Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung des Aortenaneurysmas

Die irreversible Ausdehnung des Bereiches des größten Blutgefäßes im menschlichen Körper aufgrund der Schwäche seiner Wände wird als Aortenaneurysma bezeichnet. Gestartete Formen dieser Pathologie können fatal sein. Daher erfordert die Krankheit eine zeitnahe und umfassende Behandlung unter stationären Bedingungen unter der Aufsicht mehrerer Fachärzte.

Ursachen von Krankheiten

Alle Aneurysmen sind je nach Herkunft in angeborene und erworbene unterteilt. Die erste Gruppe umfasst jene Formen der Krankheit, deren Auftreten mit erblichen Erkrankungen der Aortawände verbunden ist: fibröse Dysplasie, unvollständige Desmogenese von Rusakov, Marfan-Syndrom, Elastin-Mangel usw. Im Hintergrund entwickeln sich erworbene Aneurysmen:

  • Entzündung der Hauptarterie, hervorgerufen durch pathogene oder bedingt pathogene Pilzmikroflora;
  • Syphilis;
  • postoperative Komplikationen (infektiöse oder assoziierte Defekte von Prothesen, Nahtmaterial);
  • Atherosklerose ist eine Pathologie, die durch die Ablagerung von Cholesterin und bestimmten Lipoproteinfraktionen an den Gefäßwänden gekennzeichnet ist;
  • mechanischer Schaden;
  • Aorta Medionecrosis - eine Krankheit, die sich durch den Kollaps von Elastin und Kollagen in den Wänden der Hauptarterie manifestiert, den Tod ihrer Zellen mit der anschließenden Bildung von Zysten an ihrer Stelle, die mit einer Schleimhaut gefüllt sind.

Zu den indirekten Ursachen von Aneurysmen zählen hoher Blutdruck, Alkoholmissbrauch, geringe Mobilität, hohe körperliche Anstrengung, Tabakrauchen, ungünstige Vererbung und hohes Alter. Bei Männern wird die Krankheit viel häufiger diagnostiziert als bei Frauen.

Neben der Defektivität der Aortenwände spielen hämodynamische und mechanische Faktoren eine wichtige Rolle bei der Pathogenese des Aneurysmas. Meistens dehnt sich die Aorta in funktionell beanspruchten Bereichen aus, die aufgrund der Steilheit der Pulswelle und der erhöhten Blutströmungsgeschwindigkeit übermäßigen Belastungen ausgesetzt sind. Eine ständige Verletzung der Arterie, begleitet von einer Hyperaktivität proteolytischer Enzyme, führt zur Zerstörung des elastischen Gerüsts des Gefäßes und zum Auftreten degenerativer Wandveränderungen.

In den meisten Fällen wächst das Aneurysma schnell. Dies ist darauf zurückzuführen, dass der Druck an den Wänden der Aorta direkt proportional zur Ausdehnung des Gefäßdurchmessers zunimmt. Der Blutfluss in der Aneurysmahöhle verlangsamt sich und wird turbulent. Aus diesem Grund gelangt nur ein kleiner Teil des Blutvolumens, das sich im vergrößerten Teil der Aorta befindet, in das distale Gefäßbett.

Arten der Pathologie

In der modernen Gefäßchirurgie werden Aneurysmen nach morphologischer Struktur, segmentaler Lokalisation, Form und klinischem Verlauf klassifiziert. Der erste Grund erlaubt es Ihnen, die wahre und die falsche Form der Krankheit auszuwählen. Eine Besonderheit sind in diesem Fall die pathologischen Veränderungen der Aortenwände.

Bei einem wahren Aneurysma, das sich vor dem Hintergrund der Atherosklerose oder Syphilis entwickelt, werden alle Schichten der Hauptarterie dünner und wölben sich. Ein falscher Aneurysmasack entsteht aus Bindegewebe, das sich an der Stelle eines pulsierenden Hämatoms nach einer Operation oder Verletzung bildet. Gleichzeitig sind die eigenen Wände der Aorta nicht in den pathologischen Prozess involviert.

Die segmentale Klassifikation erlaubt die Differenzierung von Aneurysmen des aufsteigenden, abdominalen, thorakoabdominalen und absteigenden Teils des Arterienrumpfes, des Valsalva-Sinus und des Aortenbogens. Je nach Form der aneurysmatischen Verdickung werden folgende Pathologieformen unterschieden:

  • saccular-vaskuläre Wandwölbung nur in einem begrenzten Bereich
  • spindelförmig - es entsteht eine diffuse Ausdehnung des gesamten Durchmessers der Hauptarterie.

Aneurysmen werden nach dem klinischen Verlauf in exfoliiert, kompliziert und unkompliziert eingeteilt. Die erste Gruppe ist durch Ruptur der inneren Membran der Aorta und Eindringen von Blut in die Lumina gekennzeichnet, die durch Schichten der Arterienwand gebildet werden.

Eine komplizierte Aneurysmakrankheit kann sich vor dem Hintergrund der Unversehrtheit des großen Gefäßes entwickeln, die mit der Bildung von Hämatomen und starken Blutungen einhergeht. Darüber hinaus können arterielle Thromboembolien, Thrombosen und Cellulitis des Gewebes, das den Nidus der Erkrankung umgibt, die Rolle bestimmter Komplikationen spielen.

Klinisches Bild

Symptomatische Manifestationen des Aneurysmas sind sehr unterschiedlich. Unterschiede zwischen ihnen können auf die Lokalisation, Länge und Größe des Aneurysmasacks sowie auf Faktoren zurückzuführen sein, die die Entwicklung der Pathologie hervorgerufen haben. Also für das Bauchaneurysma, das durch die folgenden Symptome gekennzeichnet ist:

  • diffuse Bauchschmerzen (konstant oder intermittierend);
  • Aufstoßen;
  • ständiges Völlegefühl im Magen;
  • Schwere in der epigastrischen Zone;
  • drastischer Gewichtsverlust;
  • Darmfunktionsstörung;
  • Erbrechen, Übelkeit.

Sehr häufig klagen Patienten über eine verstärkte Pulsation im Unterleib. Die Palpation zeigt eine angespannte und schmerzhafte Formation mit dichter Textur.

Ein typisches Symptom des Aneurysmas der aufsteigenden Aorta sind Schmerzen hinter dem Brustbein oder in der Herzregion, die vor dem Hintergrund einer Stenose oder einer Kompression der Herzkranzgefäße auftreten.

Darüber hinaus sind die Patienten besorgt über:

  • Schwellung des Oberkörpers und des Gesichts;
  • Kurzatmigkeit;
  • Schwindel und Migräne;
  • Tachykardie.

Während der Entstehung des Aneurysmas der absteigenden Aorta treten Patienten mit Schmerzen im Schulterblatt und im linken Arm auf. In Fällen, in denen die Interkostalarterien am pathologischen Prozess beteiligt sind, entwickeln die Patienten eine Lähmung der oberen oder unteren Extremitäten, Paraparese und Ischämie des Rückenmarks. Die Kompression der Wirbelsäule wird von der Verschiebung ihrer Bestandteile begleitet, was zur Bildung von Kyphose führt. Vor dem Hintergrund der Kompression der Nerven und Blutgefäße entwickelt der Patient eine interkostale und radikuläre Neuralgie.

Das erste Anzeichen für ein Aortenbogenaneurysma, begleitet von einer Ösophagusschlauchkompression, sind lokale Schmerzen und Schluckstörungen. In Zukunft wird das Krankheitsbild der Krankheit ergänzt durch:

  • Dysphonie (Heiserkeit);
  • erhöhter Speichelfluss;
  • unproduktiver Husten;
  • Störungen des Sinusrhythmus;
  • Kurzatmigkeit;
  • Verstopfung in der Lunge;
  • lautes Keuchen;
  • häufige Lungenentzündung.

Asymptomatische Aneurysmen sind in der klinischen Praxis üblich. Eine durch einen latenten Verlauf gekennzeichnete Krankheit wird zufällig erkannt (bei Routineuntersuchungen oder bei anderen Ärzten).

Diagnosemaßnahmen

Die Differentialdiagnose des Aneurysmas beginnt mit der Analyse der Beschwerden sowie der persönlichen und familiären Vorgeschichte des Patienten. Zukünftig führt der Arzt eine Untersuchung durch, bei der systolische Geräusche bei der Projektion von Aortendickung und Keuchen in der Lunge identifiziert werden können, um Anzeichen von Bluthochdruck und Atherosklerose zu erkennen. Darüber hinaus weist der Spezialist den Patienten an, sich einer Reihe zusätzlicher Studien zu unterziehen, die Folgendes umfassen können:

  • biochemischer Bluttest, der die Bestimmung der Konzentration von "schädlichem" Cholesterin, Triglyceriden und Glukose im Körper ermöglicht;
  • Ultraschall, durch den Ärzte die Möglichkeit haben, den Aneurysmabeutel zu untersuchen und seine Größe zu beurteilen;
  • Doppler-Ultraschall, mit dem die Art und Geschwindigkeit des Blutflusses im betroffenen Bereich der Aorta beurteilt werden kann;
  • Echokardiographie, deren Ergebnisse es ermöglichen, das Aneurysma der aufsteigenden Hauptarterie zu diagnostizieren;
  • vollständiges Blutbild, wodurch die Ursachen der Krankheit und die Faktoren, die zu ihrer Entwicklung beigetragen haben, ermittelt werden können, und umgehend die Komplikationen des pathologischen Prozesses zu erkennen;
  • Magnetresonanz- und Computertomographie, die Ärzten Informationen über die Quer- und Längsgröße des Aneurysmasacks sowie die Lokalisierung des Krankheitsfokus liefert;
  • Röntgen der Brust, der Bauchorgane, des Magens und der Speiseröhre, wodurch große Aneurysmen identifiziert werden können;
  • Das Doppler-Ultraschall-Farbscanning, mit dem Ärzte Informationen über Art, Ort und Größe des Aneurysmasacks erhalten, misst die Geschwindigkeit des Blutflusses im betroffenen Bereich.
  • Computertomographische Angiographie, die die Erkennung von wandnahen Thromben ermöglicht.

Bei Bedarf bietet der Arzt dem Patienten an, sich mit Fachärzten (Gefäßchirurgen, Infektionskrankheiten, etc.) in Verbindung zu setzen.

Behandlungsmethoden

Bei Aneurysmen, die in langsam fortschreitenden asymptomatischen Formen auftreten, beschränkt sich die Behandlung auf dynamische medizinische Beobachtung und regelmäßige Röntgenüberwachung. Personen, bei denen ein Risiko für die Entwicklung von Komplikationen besteht, sind Medikamente, die den Blutdruck normalisieren, das „schädliche“ Cholesterin senken, die Aktivität des Blutgerinnungssystems hemmen und die Bildung von Blutgerinnseln verhindern.

Chirurgische Eingriffe werden nur bei der Identifizierung absoluter Indikationen durchgeführt. Dazu gehören:

  • Erhöhung des Aortendurchmessers im Bauchbereich um bis zu 40 mm oder im Brustbereich um bis zu 55 mm;
  • Ausdehnung des Aneurysmas um 5 mm oder mehr innerhalb von 6 Monaten;
  • anhaltender Schmerz;
  • Bruch des Aneurysmasacks.

Während der Operation schneidet der Arzt einen ausgedehnten Abschnitt der Hauptarterie aus, vernäht den Defekt oder ersetzt ihn durch eine prothetische Struktur (synthetisches Transplantat). Bei Bedarf werden die beschriebenen Manipulationen mit einem Aortenklappenersatz kombiniert. Eine Alternative zur offenen Operation kann die Installation eines endovaskulären Stents sein - eine Operation, mit der die Wände der Aorta gestärkt werden können und ein zuverlässiger Rahmen geschaffen wird, um sie vor Ruptur zu schützen.

Diät-Therapie für Aneurysma

Personen, bei denen eine pathologische Vergrößerung der Aorta festgestellt wurde, ist es sehr wichtig, eine sparsame Diät zu beachten. Die Liste der für diese Pathologie empfohlenen Produkte umfasst:

  • leichte Avocado-Gemüsesalate;
  • Pampelmusen, Äpfel, Granatäpfel;
  • Leinöl;
  • Getreide;
  • Brokkoli, Kürbis, Knoblauch;
  • Bohnen, Bohnen, Erdnüsse;
  • wilde Erdbeeren und Himbeeren;
  • Kirschen, Kirschen, Schwarze und Rote Johannisbeeren;
  • Lachs, Makrele, Forelle, Lachs, Sardine, Thunfisch;
  • Geflügelgerichte;
  • mageres Fleisch (gedämpft oder gekocht);
  • Pilze;
  • Schokolade mit einem Kakaoanteil von mindestens 70%;
  • Mandeln und Walnüsse;
  • fermentierte Milchprodukte mit niedrigem Fettgehalt.

Produkte, die GVO, Konservierungsmittel und Wachstumshormone enthalten, wirken sich negativ auf den Zustand von Patienten mit Aneurysma aus. Zusätzlich zu ihnen ist es sehr wichtig, dass Sie einen Kranken von der Ernährung ausschließen:

  • Milch und weiße Schokolade;
  • synthetische Nahrungsmittelzusätze;
  • Mahlzeiten, die große Mengen an tierischem Fett enthalten;
  • scharfe Gewürze;
  • Mayonnaise und andere fette Saucen;
  • frittierte Lebensmittel;
  • Ketchup;
  • Halbzeug aus Fleisch;
  • geräuchertes Fleisch;
  • Konservenprodukte;
  • Margarine

Personen, die sich wegen eines Aneurysmas behandeln lassen, müssen auf Alkohol und alkoholarme Getränke verzichten.

Volksheilmittel

Es gibt eine ganze Reihe von Folk-Techniken, die das Fortschreiten des Aneurysmas verlangsamen und den Zustand des Patienten deutlich verbessern können. Daher empfehlen Experten auf dem Gebiet der alternativen Medizin, dass Personen, die eine Aortendilatation festgestellt haben, die folgenden Rezepte verwenden:

  1. Füllen Sie eine Handflasche zerquetschtes Gras lekkoynogo zheltushnika in eine Thermoskanne und gießen Sie kochendes Wasser darüber (400 ml). Die resultierende Mischung wird 2–2,5 Stunden lang infundiert. Strained Infusion nehmen 5 EL. Löffel pro Tag.
  2. Bereiten Sie eine Sammlung von Schachtelhalm, Vogelbergsteiger und Weißdornblüten vor (2: 3: 5). Kochen Sie 2 EL. Löffel der resultierenden Masse in 2 Tassen Wasser für 15 Minuten, darauf bestehen, 2 Stunden und Belastung. Trinken Sie ½ Tasse Brühe pro Tag.
  3. In einem Mörser zerkleinern 3 Handvoll reife Frucht von Viburnum. Das Beerenpüree mit 2 Tassen kochendem Wasser gießen und an einen warmen Ort stellen. Nach 1,5 Stunden die Flüssigkeit abseihen und mit Honig abschmecken. Der entstehende Saft sollte tagsüber getrunken werden.
  4. Gießen Sie ein Glas trockene Leinsamen mit einem Liter kochendem Wasser ein und lassen Sie es eine Stunde ruhen. Fertiginfusion oral mit 3 Schlucken pro Stunde.
  5. Bereiten Sie eine Sammlung von Samen und gehacktem Dill (1: 1) vor. Einen Esslöffel der Mischung mit kochendem Wasser (350 ml) gießen und 2 Stunden erwärmen lassen. Die Infusion abseihen und tagsüber trinken.
  6. Mahlen in einem Mörser 2 EL. Löffel trockene Weißdornfrucht. Das resultierende Pulver mit kochendem Wasser (1,5 Tassen) gießen und mindestens 2 Stunden ziehen lassen. Trinken Sie täglich ein Getränk und teilen Sie die Tagesdosis in 3 Dosen auf.
  7. Mahlen Sie in einer Kaffeemühle getrocknete sibirische Holunder. Gießen Sie in einen Topf 1 EL. Löffel, gießen Sie ein Glas kochendes Wasser und setzen Sie das Feuer auf. Wenn die Masse kocht, in eine Thermoskanne gießen und 6 Stunden ziehen lassen. Bereiten Sie sich auf Medizin vor, um dreimal täglich einen Schluck zu nehmen.
  8. Bereiten Sie eine Sammlung von zerstoßenem Gras, perforiertem Hypericum, Schafgarbe und Blumen von Bergbarannik (4: 5: 1) vor. Eine Handvoll pflanzliche Rohstoffe mit einem Liter Eiswasser einfüllen, 3 Stunden bestehen lassen, dann in Brand setzen, zum Kochen bringen und abkühlen lassen. Trinken Sie 1 Glas gefilterte Flüssigkeit pro Tag.

Leider können traditionelle Verfahren die medikamentöse Therapie und Operation für Aneurysma nicht ersetzen. Daher können sie nur als Ergänzung zu der vom Arzt verordneten Hauptbehandlung verwendet werden.

Prävention und Prognose

Entwicklung einer Reihe von Maßnahmen zur Vorbeugung gegen Aneurysma. Um das Risiko einer Erkrankung zu verringern, müssen Sie:

  • regelmäßige Routineuntersuchungen mit einem Angiosurgen und einem Kardiologen, Ultraschalluntersuchungen;
  • pünktliche Behandlung von Pilzinfektionen, Syphilis, Aorta-Medionekrose, Atherosklerose;
  • ständig den Blutdruck überwachen;
  • richtig essen;
  • einen gesunden Lebensstil führen;
  • vermeiden Sie Stresssituationen.

Die Prognose für den natürlichen Verlauf der Erkrankung ist ungünstig. Patienten, die die Behandlung ablehnen, sterben an thromboembolischen Komplikationen oder Aneurysmrupturen. Gleichzeitig ermöglicht die frühzeitige Erkennung der Pathologie und die Einhaltung aller medizinischen Empfehlungen den Patienten, nicht nur tödliche Folgen zu vermeiden, sondern auch in wenigen Wochen zur normalen Lebensweise zurückzukehren.

Aneurysma: Arten, Symptome, Ursachen und Behandlung

Aneurysma ist eine Erweiterung der Blutgefäße, begleitet von deren Ausdünnung. Die Muskelschicht atrophiert, wodurch die Wände geschwächt werden. Ordnen Sie diese Art von Krankheit als Aneurysma des Herzens zu. Das Organ hat eine ähnliche Struktur wie die Gefäße, weshalb pathologische Veränderungen im Herzbereich auch spezifisch für das Aneurysma gelten. Die Krankheit droht mit einem Riss der Blutgefäße, gefolgt von Blutungen. Erhöht das Risiko von Blutgerinnseln, was zu ischämischen Schlaganfällen und Herzinfarkten führt. Aneurysma entwickelt sich aufgrund von Traumata, Infektionen und Atherosklerose. Manchmal scheint es aufgrund eines genetischen Mangels an Kollagen im Körper eine abnormale Entwicklung zu geben.

Gehirn Aneurysma

Gehirn Aneurysma

Gehirnaneurysma (intrakranielle Art der Erkrankung) ist die Bildung eines Blutgefäßes, das tendenziell ansteigt. Die Formation drückt den Nerv und das umgebende Gewebe. Die Hauptgefahr besteht in einem Bruch der Formation, der eine Blutung im Hirngewebe hervorruft.

Gehirn Aneurysma: Symptome

Das Gehirnaneurysma darf nicht von Symptomen begleitet sein. Eine Person bemerkt die Krankheit erst, wenn die Bildung und der Bruch signifikant zunehmen. Die daraus resultierenden Symptome sind darauf zurückzuführen, dass das erweiterte Gefäß Nerven und Gewebe zusammendrückt. Die Liste der Zeichen, die das Aneurysma begleiten:

  • Schmerzen im Augenbereich.
  • Taubheit oder Lähmung des Gesichts.
  • Erweiterte Pupillen
  • Sehstörungen.

Der Bildungsbruch wird von folgenden Symptomen begleitet:

  • Starke Kopfschmerzen
  • In den Augen beginnt sich zu verdoppeln.
  • Übelkeit und Erbrechen.
  • In Ohnmacht fallen

Das Hauptsymptom, das alarmiert werden sollte, ist starke Kopfschmerzen.

Gehirn Aneurysma: Ursachen

Ein Gehirnaneurysma kann folgende Ursachen haben:

  • Angeborene Abnormalitäten der Wände.
  • Erkrankungen des Bindegewebes.
  • Kreislaufprobleme.
  • Arteriovenöser Defekt
  • Trauma am Kopf.
  • Hoher Blutdruck.
  • Infektionskrankheiten.
  • Neoplasma
  • Atherosklerose

Aneurysmen des Gehirns treten laut Statistik häufiger bei Menschen auf, die Tabak und Alkohol missbrauchen und orale Kontrazeptiva einnehmen.

Gehirn Aneurysma: Behandlung

Das Gehirnaneurysma wird operativ behandelt. Die Operation kann jedoch gefährlich sein und daher werden häufig erwartungsvolle Taktiken verwendet. 1-2 mal pro Jahr sollte der Patient untersucht werden. Mit dem Wachstum des Aneurysmas wird ein chirurgischer Eingriff vorgeschrieben. In seltenen Fällen ist eine konservative Behandlung möglich. Im Rahmen der Therapie können Medikamente verschrieben werden:

  • Schmerzmittel
  • Mittel gegen Erbrechen.
  • Medikamente, die den Blutdruck normalisieren.
  • Mittel gegen Krämpfe.
  • Vorbereitungen zur Vermeidung von Krämpfen.

Behandlungsmethoden werden individuell ausgewählt.

Aneurysma der Bauchaorta

Aneurysma der Bauchaorta

Aneurysma der Bauchaorta ist eine Zunahme im Bauchbereich der Aorta. Ihre Wand wölbt sich zwischen 12 und 4-5 Wirbeln. Das Aortenaneurysma steht hinsichtlich der Prävalenz bei Erkrankungen dieser Art an erster Stelle. Die Risikogruppe ist Männer über 60 Jahre alt. Aortenaneurysma kann tödlich sein.

Aneurysma der Bauchaorta: Symptome

Bei unkompliziertem Krankheitsverlauf gibt es keine offensichtlichen Anzeichen. Gefäßvergrößerung wird durch Palpation, Ultraschall erkannt. Aneurysma kann durch die folgenden Symptome ausgedrückt werden:

  • Dumpfer Schmerz im linken Bauch.
  • Der Schmerz kann in der Lenden- und Leistengegend liegen.
  • Schweregefühl und Unbehagen im Unterleib.
  • Übelkeit und Erbrechen.
  • Flatulenz
  • Taubheit der unteren Gliedmaßen.

Aortenaneurysma kann durch chronische Ischämie der unteren Gliedmaßen kompliziert sein.

Aneurysma der Bauchaorta: Ursachen

Die Gefäßerweiterung kann durch Atherosklerose ausgelöst werden. Er verursacht in 90% der Fälle eine Zunahme der Aorta. Betrachten Sie seltenere Gründe, warum ein Aortenaneurysma auftritt:

  • Probleme mit Gefäßen aufgrund von Syphilis, Rheuma, Tuberkulose.
  • Angeborene fibromuskuläre Dysplasie.
  • Geschlossene Verletzungen im Bauchraum oder in der Wirbelsäule.

Das Risiko einer Aneurysmruptur steigt bei arterieller Hypertonie, Lungenerkrankung.

Aneurysma der Bauchaorta: Behandlung

Aortenaneurysma wird operativ behandelt. Ihre radikale Form ist Resektion. Kontraindikationen für Operationen sind Myokardinfarkt, Herz-Lungen- und Nierenversagen in schwerer Form.

Periphere vaskuläre Aneurysma

Diese Art von Krankheit ist durch einen gestörten Blutfluss, die Bildung der umgekehrten Blutbewegung, gekennzeichnet. Die Schiffe wachsen allmählich bis zu einer Lücke.

Peripheres vaskuläres Aneurysma: Symptome

Aneurysma äußert sich in Symptomen, die vom Ort und seiner Größe abhängen. Symptome im Zusammenhang mit der Tatsache, dass Bildung die Nerven unter Druck setzt. Beachten Sie die charakteristischen Symptome:

  • Das Pulsationsgefühl im Bereich der Expansion.
  • Schmerzen und Krämpfe, die während des Trainings auftreten.
  • Taubheit der Gliedmaßen
  • Gänsehaut
  • Ödem

Aneurysma wird oft durch Thrombose kompliziert. Die Kombination beider Krankheiten bewirkt eine Verstopfung des Lumens, eine Verletzung der Nährstoffversorgung des Gewebes, die zu Gangrän führt.

Peripheres vaskuläres Aneurysma: Ursachen

Betrachten Sie die Gründe für die Bildung von Aneurysmen:

  • Atherosklerose der Arterien.
  • Cholesterin-Plaques
  • Verletzungen
  • Krankheiten entzündlicher Natur.
  • Fibröse Muskeldysplasie.

Aneurysma kann Rauchen, hohen Cholesterinspiegel im Blut, Fettleibigkeit verursachen.

Peripheres vaskuläres Aneurysma: Behandlung

Die einzige Behandlung für Aneurysma ist die Operation. Abhängig von den Merkmalen der Krankheit werden die folgenden chirurgischen Interventionsmethoden ausgewählt:

  • Rangieren
  • Prothetik
  • Stenting

Dem Patienten wird empfohlen, schlechte Gewohnheiten (Alkohol, Rauchen) zu beseitigen, um die Blutdruckindikatoren zu überwachen.

Herz Aneurysma

Ein Aneurysma dieses Typs äußert sich in der pathologischen Ausbuchtung der Wände des Herzmuskels. Die Krankheit beginnt normalerweise mit dem Ausdünnen der Wände. Die Pathologie entwickelt sich normalerweise im linken Ventrikel.

Aneurysma des Herzens: Symptome

Aneurysma des Herzens äußert sich durch folgende Symptome:

  • Sich unwohl fühlen
  • Das Gefühl von Schweregefühl in der Brust.
  • Tachykardie
  • Gefühl, zu würgen.
  • Probleme beim Atmen
  • Schwellung der Beine
  • Husten
  • Übermäßiger Schweiß
  • Schwindel

Wenn die Aorta des Herzens zunimmt, treten Schmerzen im hinteren und linken Schulterblatt auf. Die Krankheit kann chronisch werden.

Aneurysma des Herzens: Ursachen

Aneurysma wird durch folgende Faktoren ausgelöst:

  • Herzinfarkt.
  • Schwere verletzung
  • Ischämische Krankheit
  • Pathologische Zerstörung der Aortawände.
  • Pilz
  • Infektionskrankheiten.
  • Komplikationen nach der Operation.
  • Syphilis
  • Erhöhter Druck
  • Erbliche Faktoren.

Aneurysma des Herzens kann angeboren sein. Die Krankheit kann sogar bei Neugeborenen diagnostiziert werden. Es wird durch einen Mangel an Elastin im Körper, intrauterine Verletzungen, Entwicklungsstörungen verursacht. Risikogruppe - Männer über 40 Jahre, die einen Herzinfarkt hatten.

Aneurysma des Herzens: Behandlung

Aneurysma des Herzens wird auf verschiedene Weise behandelt. Die Therapie ist in zwei Phasen unterteilt:

  1. Medikamentöse Behandlung. Medikamente helfen, den Prozess des Gewebetodes zu stoppen, stärken die Wände des Herzmuskels. Der Arzt verschreibt Antikoagulanzien und Glykosid-Injektionen.
  2. Chirurgische Intervention. Es werden drei chirurgische Eingriffe praktiziert: Resektion, Stärkung der Wände des Herzmuskels, Schließung.

Die Einnahme von Medikamenten ist nur mit einem kleinen Aneurysma sinnvoll. Für eine schnelle Genesung ist es wichtig, die Empfehlungen für die Rehabilitationsphase zu befolgen. Nach der Operation wird die Bettruhe angezeigt. Der Arzt schreibt eine regelmäßige Untersuchung mit Ultraschall und Röntgenstrahlung vor.

Aneurysma ist ein ernstes Problem, das tödlich sein kann. Die Krankheit wird oft durch andere Probleme kompliziert. Wenn sich die Gefäße ausdehnen, werden ihre Wände dünner, die Sauerstoffzufuhr zum Gewebe stoppt. Nekrose und andere Komplikationen sind möglich. Die häufigste Behandlung ist chirurgisch. Ein konservativer Weg, die Krankheit zu heilen, ist fast unmöglich. Medikamente helfen nur in sehr frühen Stadien der Krankheit.

Aneurysma

Aneurysma ist eine Erkrankung, bei der die Arterienwand, in seltenen Fällen Venen, hervorsteht. Dies geschieht als Folge einer Streckung oder Ausdünnung der Arterie. Im Hinblick auf diesen Prozess erscheint ein Aneurysmasack, der manchmal Gewebe in der Nähe komprimiert. Aneurysma ist in der Regel ein angeborenes Phänomen. Bei der Geburt wird diese Pathologie nicht gefunden, die Entwicklung des Kindes erfolgt normal. Aneurysma manifestiert sich als Folge von Krankheiten, bei denen die Blutgefäße allmählich dünner werden. Die Krankheit kann auch eine Folge von Verletzungen oder Wunden von Blutgefäßen und dem Auftreten infizierter Blutgerinnsel sein. Oft wird ein Aneurysma zufällig im Röntgen- oder Ultraschallprozess erkannt. Unmittelbar nach der Installation einer solchen Diagnose müssen Maßnahmen ergriffen werden, da bei einem Aneurysmruptur Blutungen auftreten, die tödlich sein können. Wenn ein Aneurysma reißt, eine Person Schmerzen verspürt, fällt sein Blutdruck stark ab.

Es gibt auch ein erworbenes Aneurysma, aber seine Manifestation ist eher charakteristisch für Menschen im höheren Alter - nach fünfzig Jahren. In jüngeren Jahren tritt erworbenes Aneurysma als Folge einer Verletzung auf. Es gibt verschiedene Arten von Aneurysmen.

Gehirn Aneurysma

Das Gehirnaneurysma, auch intrakraniales Aneurysma genannt, ist eine Formation, die auf dem zerebralen Blutgefäß auftritt. Allmählich steigert es sich mit Blut. Häufig wirkt der konvexe Teil des Aneurysmas auf das Hirngewebe, auf den Nerv. Der gefährlichste Zustand für eine Person ist jedoch immer noch ein gebrochenes Gehirnaneurysma, das zu Blutungen im Hirngewebe führt.

Wenn das Aneurysma klein ist, kann es nicht zu Blutungen kommen. Eine ähnliche Pathologie tritt in fast allen Bereichen des Gehirns auf. Am häufigsten tritt sie jedoch an dem Ort auf, an dem sich die Äste von der Arterie entfernen, dh zwischen der Schädelbasis und der unteren Oberfläche des Gehirns.

Aneurysma manifestiert sich häufig als Folge einer angeborenen Pathologie der Gefäßwand. Manchmal tritt ein Gehirnaneurysma bei Personen mit bestimmten genetischen Störungen auf. Dies sind Erkrankungen des Bindegewebes, Durchblutungsstörungen, polyzystische Nierenerkrankungen.

Darüber hinaus kann die Ursache des Aneurysmas in den Gefäßen des Gehirns eine zuvor empfundene Kopfverletzung, anhaltender Bluthochdruck, Tumore, Infektionskrankheiten, Atherosklerose und eine Reihe anderer Erkrankungen des Gefäßsystems sein. Malignes Rauchen und Drogensucht führen zu Aneurysma.

Bis heute identifizieren Experten drei Arten von Gehirnaneurysmen. Bagulares Aneurysma ist ein rundlicher Beutel, der mit Blut gefüllt ist und an der Stelle angebracht ist, an der die Blutgefäße abzweigen. Diese Art des Aneurysmas, aufgrund seiner Struktur auch "Beeren" -Aneurysma genannt, ist am weitesten verbreitet. Diese Pathologie ist typisch für Erwachsene.

Bei einem lateralen Aneurysma kommt es zu einer besonderen Schwellung der Blutgefäßwand. Die Bildung eines spindelförmigen Aneurysmas tritt als Folge der Ausdehnung der Gefäßwand in einem bestimmten Bereich auf.

Es gibt auch eine Einteilung der Aneurysmen nach ihrer Größe. Wenn die Größe des Aneurysmas weniger als 11 Millimeter im Durchmesser beträgt, handelt es sich um ein kleines Aneurysma. Üblicherweise wird das durchschnittliche Aneurysma mit einem Durchmesser von 11-25 Millimetern bezeichnet, das Riese ist mehr als 25 mm.

Diese Krankheit kann eine Person in jedem Alter überholen. Häufiger ist diese Pathologie bei Frauen festgelegt.

Es ist wichtig zu beachten, dass ein Aneurysmabruch und dementsprechend eine Blutung bei jeder Art von Gehirnaneurysma auftreten kann. Ein gebrochenes Gehirnaneurysma kann durch verschiedene Faktoren ausgelöst werden: Bluthochdruck, Alkoholismus, Kokainkonsum usw.

Aufgrund von Blutungen im menschlichen Gehirn kann es zu hämorrhagischem Schlaganfall kommen, das Nervensystem kann ernsthaft geschädigt werden und es kann zum Tod kommen. Auch ein wiederholtes Reißen des Aneurysmas oder die anschließende Entwicklung neuer Aneurysmen in den Hirngefäßen ist möglich. Am häufigsten kommt es aufgrund eines Aneurysma-Risses zu einer Subarachnoidalblutung, die wiederum zu einem Hydrozephalus führt. Unter dieser Bedingung sammelt sich die Zerebrospinalflüssigkeit in den Ventrikeln des Gehirns, die später das Gehirngewebe belasten.

Als Blutungskomplikation kann auch ein Vasospasmus auftreten, dh eine Verengung der Blutgefäße. In diesem Fall verschlechtert sich der Blutfluss in bestimmte Bereiche des Gehirns, was zu Gewebeschäden oder Schlaganfall führt.

Symptome eines Gehirnaneurysmas

Grundsätzlich manifestieren sich bei einem Gehirnaneurysma schwere Symptome der Krankheit nicht, bis das Aneurysma reißt, oder diese Formation wird nicht sehr groß. Bei einem großen Aneurysma Druck auf das Gewebe und die Nerven. Als Folge Schmerzen im Augenbereich, periodische Gesichtskrämpfe, einseitige Lähmung. Eine Person kann verschwommenes Sehen, erweiterte Pupillen. Wenn Aneurysma reißt, starke und plötzliche Kopfschmerzen, Erbrechen, tritt Doppelsehen als Symptome auf. Der Patient kann das Bewusstsein verlieren. Es sei darauf hingewiesen, dass die Art der Kopfschmerzen in diesem Fall besonders akut und intensiv ist. Manchmal empfindet eine Person wenige Tage vor Aneurysmruptur „warnende“ Kopfschmerzen. Bei einem Aneurysmruptur können auch Anfälle auftreten, in seltenen Fällen kann der Patient ins Koma fallen. Wenn Sie diese Symptome haben, sollten Sie sofort Ihren Arzt kontaktieren.

Diagnose eines Gehirnaneurysmas

Ein Gehirnaneurysma wird häufig bei Erhebungen im Zusammenhang mit der Diagnose anderer Krankheiten festgestellt. Bei einem Aneurysma wird in der Regel eine Untersuchung durchgeführt, nachdem eine Subarachnoidalblutung aufgetreten ist, um die Diagnose zu bestätigen. Die Untersuchung von Gefäßen mittels einer Röntgenmethode wird als Angiographie bezeichnet. Beim intrazerebralen Angiogramm können Veränderungen in der Arterie oder Vene festgestellt werden und es kann herausgefunden werden, ob die Arterien verengt oder zerstört sind.

Mit Hilfe der Computertomographie wird ein Aneurysma von Gehirngefäßen oder Blutungen nach dem Platzen des Aneurysmas erkannt.

Mit der Kernspintomographie können Sie ein aussagekräftiges Bild des Gehirns erhalten. Die Magnetresonanzangiographie liefert ein detailliertes Bild der Blutgefäße des Gehirns.

Wenn der Arzt einen Aneurysmabruch vermutet, kann dem Patienten eine Liquoranalyse verschrieben werden. Mit einer chirurgischen Nadel wird Liquor zur Analyse aus dem Subarachnoidalraum entnommen.

Behandlung und Vorbeugung von Hirnaneurysma

Bei Patienten mit Aneurysma tritt der Bruch nicht immer auf. Daher sollten diejenigen, bei denen ein kleines Aneurysma diagnostiziert wurde, unter ständiger Aufsicht von Ärzten gehalten werden und die Dynamik des Aneurysmas sowie die Entwicklung weiterer Symptome überwachen. Eine solche Beobachtung wird gemacht, um die Zeit nicht zu versäumen, in der Sie eine komplexe Therapie des Aneurysmas beginnen müssen. Der Arzt berücksichtigt immer, dass jeder der Fälle von Aneurysma einzigartig ist. Daher werden Größe, Art und Position des Aneurysmas für die Wahl des richtigen Ansatzes für die Behandlung des Aneurysmas festgelegt. Der Arzt muss auch auf das Alter des Patienten, das Vorhandensein bestimmter Krankheiten, die Wahrscheinlichkeit eines Aneurysma-Bruchs und die Vererbung achten. Es ist wichtig, auf das Risiko einer Aneurysmabehandlung zu achten.

Bis heute werden zwei Arten der chirurgischen Behandlung des Hirnaneurysmas verwendet: Das Aneurysma wird abgeschnitten und verschlossen. Solche chirurgischen Eingriffe gelten als ziemlich komplex und stellen ein großes Risiko dar. Bei ihrem Verhalten können andere Blutgefäße beschädigt werden, und es besteht die Gefahr eines Anfalls nach einer Operation.

Als alternativer chirurgischer Eingriff ist eine endovaskuläre Embolisierung möglich. Ein solches Verfahren kann während des Lebens einer Person mehrmals ausgeführt werden.

Es gibt heute keine wirksamen Methoden, um Aneurysmen zu verhindern. Diejenigen, bei denen ein „Gehirnaneurysma“ diagnostiziert wurde, sollten den Druck sehr genau überwachen, mit dem Rauchen aufhören und keine Drogen nehmen. Vorsicht ist auch bei Medikamenten geboten, die das Blut verdünnen, beispielsweise Aspirin. Ihre Aufnahme ist nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt möglich. Frauen, die an einem Aneurysma leiden, müssen einen Arzt konsultieren, um die Möglichkeit der Anwendung oraler Kontrazeptiva zu erfahren.

Die Prognose für einen Aneurysmabruch hängt in hohem Maße davon ab, wie alt der Patient ist, wie zufriedenstellend sein Gesundheitszustand ist, ob er andere Krankheiten hat und auch von anderen Faktoren. Die Dauer des Zeitraums vom Bruch des Aneurysmas bis zur Bereitstellung professioneller Hilfe ist wichtig. Je früher mit der Diagnose und Behandlung begonnen wird, desto günstiger ist die Prognose.

Die Erholung nach einem gebrochenen Hirnaneurysma dauert mehrere Wochen bis mehrere Monate.

Herz Aneurysma

Aneurysma des Herzens ist eine der schwerwiegendsten Komplikationen nach Myokarditis, Herzinfarkt sowie nach Verletzungen. Bei einem Herzaneurysma gibt es eine begrenzte Schwellung der Herzwand, bei der bestimmte Veränderungen zuvor aufgetreten sind. Am häufigsten tritt ein Herzaneurysma bei Menschen auf, die einen Herzinfarkt erlitten haben, da die Entwicklung einer solchen Pathologie in direktem Zusammenhang mit Unterernährung oder der Integrität des Herzmuskels steht.

Wird der Koronarkreislauf längere Zeit gestört, tritt an einem bestimmten Teil des Herzmuskels eine Nekrose auf. Später wird dieser Bereich durch faserige Kunststoffmassen ersetzt, und es kommt zu einer Vernarbung. Es gibt eine Einteilung der Herzaneurysmen: Sie werden normalerweise in akute, subakute und chronische unterteilt. Betrachten wir die Form des Aneurysmas, dann scheiden sacculare, diffuse, fungoide Aneurysmen aus.

Die Manifestation eines akuten Aneurysmas tritt in den ersten Wochen während eines Myokardinfarkts auf. Dann wird der nicht kontraktile nekrotische Teil des Herzens aufgrund des Einflusses des intraventrikulären Drucks gedehnt. Infolgedessen zieht er aus. Dieses Phänomen tritt aufgrund einer Reihe von Faktoren auf - Bluthochdruck, ein starker Fokus der Nekrose. Entscheidend ist jedoch die Verletzung des Ruhezustands unmittelbar nach einem Herzinfarkt.

Nach einigen Wochen sind die nekrotischen Muskelfasern vernarbt und das Aneurysma wird chronisch. Nach einiger Zeit verdickt sich die Wand.

Viel seltener sind subakute Aneurysmen, die sich in den fragilen Bereichen des Narbengewebes manifestieren.

Wenn das Aneurysma des Herzens seine Aktivität stört. Beim Menschen verschlimmert sich der Zustand dramatisch, es kommt zur Entwicklung eines akuten linksventrikulären Versagens, das später chronisch wird. Blut stagniert im linken Vorhof, der pulmonale arterielle Druck steigt an. Nach und nach werden die Wände der Ventrikel hypertrophiert, das Herz nimmt zu.

In diesem Zustand gibt es oft Schmerzen im Herzen, die mehrere Stunden und Tage andauern können. Wenn körperliche Belastungsschmerzen intensiver werden, werden sie durch Analgetika und Nitroglycerin nicht gelindert. Akute Schmerzen werden durch stumpfes ersetzt. Manchmal fühlt sich eine Person gelegentlich Würgen, Luftmangel. Die Gesichtshaut wird blass, es treten allmählich Lungenödeme auf, die durch periodisches Husten und laute Atmung gekennzeichnet sind. Mit zunehmendem Ödem, starkem Keuchen, übermäßigem Schleim wird der Husten stärker. Oft ist das Aneurysma von Thromboendokarditis, subfebriler Temperatur und Tachykardie begleitet.

Auch im Bereich des Aneurysmas besteht die Gefahr von Herzversagen. Dies geschieht plötzlich, der Patient zeigt eine scharfe Blässe, kalten Schweiß. Die Haut im Gesicht wird schnell zyanotisch, in den Halsvenen tritt Blutüberlauf auf. Kalte Extremitäten, schnell das Bewusstsein verloren. Der Tod kommt sehr schnell. Ein ähnliches Phänomen tritt in der Regel zwischen dem 2. und 9. Krankheitstag auf.

Durch das Aneurysma kann sich auch der Herzrhythmus ändern, es entwickelt sich eine faserige Perikarditis.

Wenn das Aneurysma chronisch wird, hat der Patient andere Beschwerden. In regelmäßigen Abständen fühlt sich das Herz heiß an oder schwindet, eine Person leidet unter Atemnot und Schwäche, er zeigt Schwindel. Bei chronischem Aneurysma wird zunächst eine Tachykardie beobachtet, später breiten sich die Ventrikelwände aus. Das Herz wächst, und etwas später gibt es Anzeichen für Rechtsherzversagen.

Die Diagnose des Aneurysmas des Herzens erfolgt anhand einer elektrokardiographischen Untersuchung und durch Röntgenuntersuchung der Brust.

Die Behandlung des Herzaneurysmas ist eine sehr schwierige Aufgabe. Sie wird ausschließlich im Krankenhaus durchgeführt. Die Hauptmethode der Behandlung ist ein chirurgischer Eingriff, um den Defekt der Herzwand zu entfernen und zu nähen. Sie führen diese Operation jedoch nur bei Komplikationen der Krankheit durch.

Zur Vorbeugung des Herzaneurysmas ist es wichtig, den Herzinfarkt rechtzeitig zu diagnostizieren und eine kompetente Behandlung und Genesung des Patienten sicherzustellen.

Aortenaneurysma

Am häufigsten entwickelt sich ein Aortenaneurysma im Bauchbereich, in selteneren Fällen im Thoraxbereich. Manchmal werden auch Aneurysmen anderer Arterien diagnostiziert - die Arteria poplitealis, Carotis, Femur, Cerebral, Koronararterien. Am häufigsten tritt das Aneurysma in Bereichen mit arterieller Verzweigung auf, wo die Wand der Blutgefäße stärker belastet wird und dementsprechend häufiger verletzt wird. Da die Ursache des Aneurysmas der Arterie am häufigsten die Arteriosklerose bestimmt, ist das Auftreten in seltenen Fällen mit Verletzungen verbunden. In der Arterie ist der Blutfluss gestört, es kann zu turbulentem Blutfluss kommen, der zur Bildung von Blutgerinnseln und deren Trennung beiträgt. Nierenversagen tritt häufig als Komplikation eines Aortenaneurysmas auf.

Wenn der Durchmesser des Aneurysmas 5 cm nicht überschreitet, wird ein solches Aneurysma selten gebrochen. Daher zur Behandlung von schmerzhaften Einsatz von Werkzeugen, die den Blutdruck senken. Sie werden verwendet, um die Wahrscheinlichkeit eines Bruchs zu verringern. Es ist wichtig, regelmäßig zu studieren, um die Dynamik der Entwicklung des Aneurysmas zu sehen. Wenn es zu schnell zunimmt, kann der Patient operiert werden. Eine Operation ist auch vorgeschrieben, wenn der Durchmesser des Aneurysmas mehr als 5 cm beträgt.

Es werden zwei Methoden der chirurgischen Behandlung von Bauchaortenaneurysmen verwendet. Die erste besteht darin, den Bauch zu schneiden und die Aorta des Transplantats einzunähen. Bei der zweiten Methode wird ein Katheter mit einem Stent durch die Oberschenkelarterie eingeführt. Es ist in der Aorta installiert. Beide Operationen sind aus technischer Sicht komplex. Die gleichen Behandlungsmethoden werden für das Aneurysma der Aorta thoracica angewendet.

Aneurysma

Aneurysma wird als Protrusion oder lokale Ausdehnung der Wand eines Blutgefäßes bezeichnet, die sich aus seiner Dehnung und / oder Ausdünnung ergibt.

Allgemeine Merkmale der Krankheit

Aneurysma ist eine heimtückische Krankheit, die sich in vielen Fällen nicht symptomatisch manifestiert. Am häufigsten zufällig während einer ärztlichen Untersuchung einer Person bezüglich anderer Krankheiten.

Es kann angeboren sein und als Folge der Entwicklung von Krankheiten wie Arterien- oder Atherosklerose erworben werden. Darüber hinaus kann das Aneurysma auf Verletzungen, mykotische oder syphilitische Gefäßläsionen zurückzuführen sein. Aneurysma tritt am häufigsten in der Aortenzone auf.

Es gibt wahre und falsche Aneurysmen. Alle Schichten der Blutgefäßwand sind an der Bildung der wahren beteiligt, die bei Syphilis und Atherosklerose auftritt. Falsche Aneurysmen treten als Folge einer Gefäßverletzung auf, bei der Blut in das Gewebe gegossen wird.

Nach einiger Zeit bilden sich die Wände des Aneurysmas mit Blut um diesen Bereich, und es bildet sich ein "Aneurysmaschock", durch den sich die Gefäßwände allmählich ausbeulen, wodurch die umgebenden Organe quetschen.

Viele Ärzte nennen das Aneurysma nur als "Zeitbombe", die jederzeit "explodieren" kann.

Nach der Theorie kann ein Aneurysma absolut in jeder Arterie lokalisiert werden, die Praxis zeigt jedoch, dass die Aorta am häufigsten betroffen ist - die größte Arterie (die Krankheit wird in diesem Fall als Aortenaneurysma bezeichnet) und die Hirnarterien (die Krankheit ist das Aneurysma der Gehirngefäße).

Die Aorta ist in zwei Abschnitte unterteilt: Bauch und Thorax unterscheiden das Bauchaortenaneurysma und das thorakale Aortenaneurysma.

Aneurysma der Bauchaorta

In der Bauchaorta dringt Blut in den unteren Teil des Körpers ein. Wenn die Aorta einen geschwächten Bereich hat, beginnt sie zu wölben oder sich auszudehnen. Und es gibt ein Bauchaortenaneurysma. Es ist sehr gefährlich und stellt eine echte Gefahr für die menschliche Gesundheit dar. Wenn es bricht, beginnt die innere Blutung, die tödlich sein kann.

Eine weitere unangenehme "Überraschung" des Bauchaortenaneurysmas ist die Möglichkeit von Blutgerinnseln, die die Gefäßwände abreißen und das Lumen kleinerer Gefäße verstopfen können. Infolgedessen wird arterielle Thrombose gebildet, die starke Schmerzen und schwere Komplikationen verursacht. Eine davon ist die Wahrscheinlichkeit, ein Glied zu verlieren.

Zerebrales vaskuläres Aneurysma

Die Krankheit kann sich aufgrund angeborener Veränderungen der Wände der Blutgefäße entwickeln. Darüber hinaus ist das Aneurysma bei Menschen mit genetischen Erkrankungen im Körper zu finden, darunter: Erkrankungen des Bindegewebes, polyzystische Nierenerkrankung, Durchblutungsstörungen.

Das zerebrale vaskuläre Aneurysma kann das Ergebnis einer Kopfverletzung sein, bei einem Tumor, einer Infektion mit einer Infektion, aufgrund von hohem Blutdruck und anderen Gefäßerkrankungen auftreten. Drogenkonsum und Rauchen sind auch die Ursachen für das zerebrale Aneurysma.

Diese Krankheit ist auch gefährlich, es kann eine Blutung im Gehirn, eine Schädigung des Nervensystems, ein Schlaganfall oder Tod sein. Es besteht die Gefahr der Bildung und Entwicklung mehrerer Aneurysmen, was das Krankheitsrisiko weiter erhöht.

Symptome eines Aneurysmas

Die Krankheitssymptome hängen vom Auftreten von Aneurysmakomplikationen, der Art der Entwicklung und ihrem Standort ab. Aneurysmagesymptome treten möglicherweise mehrere Jahre lang nicht auf. Laut Statistik nahmen 25 Prozent der Patienten, die an Aneurysma leiden, diese zunächst gegen Migräne ein.

Ein asymptomatisches zerebrales Aneurysma wird normalerweise zufällig erkannt. Im nicht explodierten Zustand verursacht dies Empfindungen wie eine Kompression des Gehirns und der Hirnnerven, die wiederum zu ständig wiederkehrenden Kopfschmerzen führt. Infolge der Erkrankung ist das Sehvermögen eingeschränkt, es kann zu Strabismus kommen, der Geruchssinn geht teilweise verloren, und manchmal leiden Patienten unter epileptischen Anfällen. Bei einem Aneurysmruptur tritt eine innere Blutung mit den entsprechenden Symptomen auf.

Das Aneurysma der Bauchaorta kann auch asymptomatisch sein. In einigen Fällen treten Aneurysma-Symptome auf: Der Patient verspürt einen pulsierenden und drückenden Schmerz im Unterleib, in der Brust, zwischen den Schulterblättern, im unteren Rückenbereich, in den Seiten, im Gesäß und in den Beinen. Manchmal sind die Finger blau und die Haut der Hände verfärbt.

Ein Brustaneurysma zeichnet sich durch einen tiefen, pochenden Schmerz in der Brust aus, der manchmal bis zur Schulter ausstrahlt. Auch Atemnot, Schmerzen und Beschwerden beim Schlucken beobachtet, Husten. Mögliches Fieber und sogar Gewichtsverlust.

Wenn ein gebrochenes Aneurysma bei einer Person starke Schmerzen zeigt, führt dies zu einem Schockzustand. Der Schock äußert sich in gestörter Atmungsfunktion, Herzklopfen, mangelnder Reaktion auf die gestellten Fragen und Verlust der Bewegungsfähigkeit.

Bei plötzlichen Schmerzen im Kopf-, Bauch- oder Brustbereich sowie beim Auftreten der oben beschriebenen Aneurysma-Symptome muss dringend ein Arzt konsultiert werden.

Bei rechtzeitiger Diagnose spricht ein Aortenaneurysma gut auf die Behandlung an, und sein Bruch führt meistens zum Tod.

Diagnose der Krankheit

Vor der Behandlung des Aneurysmas ist eine sorgfältige Diagnose erforderlich. Derzeit gibt es mehrere Methoden zur Diagnose eines Aneurysmas: Es wird eine Röntgenuntersuchung des Gefäßes (Angiographie) durchgeführt, um seinen Zustand, die Art des Blutflusses und die Größe pathologischer Veränderungen zu bestimmen.

Mit Hilfe der Computertomographie-Angiographie und der Magnetresonanzangiographie werden Bilder von Blutgefäßen erhalten und die Eigenschaften des Blutflusses in ihnen bewertet.

Mit Ultraschall-Doppler (Ultraschalluntersuchung von Blutgefäßen) können Sie ein Bild der Lage des Gefäßes im Volumen aus verschiedenen Blickwinkeln sehen, um seinen Zustand zu beurteilen und den Grad des pathologischen Prozesses zu bestimmen.

Aneurysmabehandlung

Die moderne Medizin verwendet nur einen Weg, um Aneurysma zu behandeln - chirurgische Eingriffe. Während der Operation wird das betroffene Gefäß entfernt und an seiner Stelle ein künstliches Gefäß genäht.

Offene und geschlossene Operationen durchführen. Wenn der Chirurg im Bauchbereich offen ist, nimmt er einen Schnitt vor, durch den der vergrößerte Teil der Bauchaorta entfernt wird, und stattdessen wird eine Prothese eingeführt.

Die zweite Methode zur Behandlung des Aneurysmas ist die Endoprothetik. In der Leiste des Patienten wird ein kleiner Schnitt gemacht, durch den die Prothese eingeführt und in die Höhle des Aneurysmas eingesetzt wird.

Diese Operation wird nur bei einer geringen Anzahl von Patienten nach Angaben durchgeführt. Dies liegt daran, dass danach die Wahrscheinlichkeit einer Neubildung des Aneurysmas besteht und dies zu einer erneuten Operation führen wird.

Prothesen werden in der Regel vom menschlichen Körper nicht abgestoßen, in den meisten Fällen müssen sie nicht ersetzt werden und dienen bis zum Ende des Lebens des Patienten.

Prävention

Die beste Vorbeugung gegen Aneurysma ist ein gesunder Lebensstil, der körperliche Aktivität, richtige Ernährung mit Ausnahme von Lebensmitteln, die große Mengen an Cholesterin enthalten, Alkoholabstoßung und Rauchen sowie Normalisierung des Gewichts einschließt.

Aneurysmabehandlung

Ursachen des Aneurysmas

Aneurysma ist eine Pathologie eines Blutgefäßes, bei der seine Wand dünner und mutiert wird. Es gibt einen Überstand des Gefäßes. Aneurysma am anfälligsten arteriellen und nicht venösen Gefäßen.

Normalerweise bestehen menschliche Blutgefäße aus drei Schichten - Bindegewebe, Muskelschicht und elastischer Membran. Wenn zwei von ihnen aufgrund angeborener Pathologie oder unter dem Einfluss anderer Ursachen fehlen und die Gefäßwand nur durch Bindegewebe dargestellt wird, wölbt sie sich unter dem Einfluss des Blutflusses aus. Eine separate Kapsel wird gebildet oder ein Teil des Gefäßes wird umgeformt, wodurch es zu einem plötzlichen Bruch, gefolgt von einer Blutung, neigt. Nicht-traumatische Subarachnoidalblutung wird zur Folge einer Aneurysmruptur, da der Ruptur meistens bei den Arterien auftritt, die das Gehirn erreichen und durchdringen. Es gibt angeborene und erworbene Aneurysmen. Sie werden im Kindesalter diagnostiziert, aber meistens entwickelt sich das Aneurysma im Alter von 40 bis 60 Jahren.

Die Ursachen des Aneurysmas sind nicht vollständig erforscht, und zahlreiche in diesem Bereich durchgeführte Studien erlauben es, diese Pathologie als Multi-Vektor zu bezeichnen. Unter dem Einfluss negativer Faktoren schreitet beispielsweise die angeborene Pathologie voran. Hypertonie kann die Grundlage für die Entwicklung eines Aneurysmas vor dem Hintergrund anderer Einflüsse sein. Zu den Faktoren des Aneurysmas gehören:

  • genetische Veranlagung;
  • angeborene Anomalien:
    • Marfan-Syndrom,
    • fibröse Dysplasie,
    • Ehlers-Danlos-Syndrom
    • Erdheim-Syndrom
    • erblicher Elastin-Mangel;
  • langer Verlauf chronischer Erkrankungen:
    • Polyzystische Nierenerkrankung
    • Hypoplasie der Nierenarterie,
    • Koarktation der Aorta,
    • Hypertonie und andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
  • mechanische arterielle Verletzungen;
  • operative Eingriffe;
  • bakterielle, mykotische Tumorembolie;
  • Arteriosklerose, Hyalinose der Gefäßwand;
  • Strahlenwirkungen auf den Körper (einschließlich der Krebstherapie).

Das Aneurysma der Blutgefäße dehnt sich allmählich aus, dies geschieht durch Anspannung der verdünnten Wände mit zunehmendem Strom pulsierenden Blutes. Aneurysma besteht aus Hals, Körper und Kuppel. Der Hals ist der stärkste Teil, wo alle drei Zellschichten erhalten bleiben. Der Körper ist eine Erweiterung, Vorsprung und ist bereits von einer Schicht gebildet, und er endet mit einer Kuppel, dem dünnsten Teil des Vorsprungs. Im Aneurysmasack verlangsamt sich der Blutfluss und unterscheidet sich signifikant von dem im distalen Arterienbett. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Blut in die Aneurysmahöhle eindringt und an den Wänden entlang strömt und der zentrale Fluss durch den Turbulenzmechanismus und das Vorhandensein von thrombotischen Massen im Aneurysma eingeschränkt wird.

Die Bildung und Anwesenheit eines Aneurysmas ist in der Regel asymptomatisch, und eine Beeinträchtigung des Wohlbefindens wird in Verbindung mit einem plötzlichen Bruch eines Aneurysmas oder einem Überlaufzustand mit nahe daran gelegenem Blut beobachtet. Normalerweise reagiert der Körper negativ auf einen Druckanstieg, wenn der Blutfluss in geschwächten Gefäßen zunimmt, dann ist höchstwahrscheinlich ein Ruptur möglich.

Als Gründe für den Bruch des Aneurysmas gelten:

  • hoher Blutdruck;
  • turbulenter Blutfluss, der für arterielle Bifurkationspunkte oder deren Biegungen charakteristisch ist;
  • Rauchen, Alkoholmissbrauch;
  • übermäßige Bewegung;
  • emotionale Überforderung;
  • Schwangerschaft und Geburt.

Aneurysmruptur manifestiert sich mit wahrnehmbaren Symptomen, die nicht nur nicht zu ignorieren, sondern auch unmöglich sind:

  • Kopfschmerzen mit den folgenden Funktionen
    • vergleichbar mit einem plötzlichen Schlag
    • scharf, pochend im Hinterkopf,
    • heißer und platzender Charakter;
  • Übelkeit und wiederholtes Erbrechen;
  • psychomotorische Erregung;
  • Bewusstseinsstörungen mit folgenden Merkmalen
    • verschiedene Dauer - sowohl kurzfristig als auch lang,
    • unterschiedliche Grade - sowohl leichte Trübung des Geistes als auch atonisches Koma
  • Hyperthermie;
  • steifer Nacken;
  • Photophobie und Rauschunterdrückung.

Ein solches Krankheitsbild ist typisch für ¾ rekrutierte Patienten. Abhängig von der Lage des Aneurysmas und der Art des beschädigten Gefäßes sind bestimmte Symptome möglich - von der Schädigung über die Sehfunktion bis hin zu Krampfzuständen und Koma.

Die Lokalisierung des Aneurysmas schafft die Grundlage für eine breite Klassifizierung dieser Pathologie:

  • Das Hirnarterienaneurysma ist die häufigste Art des Aneurysmas. Begleitet von Kopfschmerzen, Bewusstseinsverlust; Es gibt mehrere Unterarten:
    • Arteria carotis interna
    • vordere Hirn- oder vordere Arteria verbindung,
    • mittlere zerebralarterie,
    • Hauptschlagader
    • Wirbelarterie;
  • Aortenaneurysma - manifestiert sich als drückender Schmerz im entsprechenden Körperteil und manchmal als fühlbares Gefühl; unterscheiden zwischen:
    • thorakales Aortenaneurysma,
    • Aortenbogenaneurysma,
    • abdominales Aortenaneurysma;
  • Herzaneurysma ist ein säkiformer Vorsprung der Herzwand, der normalerweise in dem Bereich auftritt, in dem der Infarkt betroffen ist, in dem sich die Narbe entwickelt, und nach dem Hervortreten der Wand.
  • peripheres vaskuläres Aneurysma - entwickelt sich in den Gefäßen der Extremitäten und daher treten starke Schmerzen in den Armen oder Beinen auf.

Wie ist Aneurysma zu behandeln?

Aneurysma bezieht sich auf die Gruppe von Krankheiten, die nur durch chirurgische Eingriffe überwunden werden kann. Die Behandlung des Aneurysmas hängt von seiner Lokalisation, dem Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer Lücke, dem Grad der Schädigung benachbarter Gebiete und den individuellen Merkmalen des Organismus ab. Es wird jedoch immer eine Operation sein.

Der Zweck der chirurgischen Behandlung des Aneurysmas besteht darin, den beschädigten Bereich des Gefäßes herauszuschneiden und durch eine Kunststoffprothese oder ein Fragment eines Blutgefäßes aus einem anderen Teil des Körpers zu ersetzen. Es wird empfohlen, Operationen in spezialisierten Gefäßzentren den Vorzug zu geben, die über Erfahrungen mit solchen Operationen verfügen und nur geringe Sterblichkeitsraten, Behinderungen und Komplikationen aufweisen.

Der chirurgische Eingriff bei Aneurysmruptur sollte so dringend wie möglich sein, um das beschädigte Gefäß aus dem Blutkreislauf auszuschließen. Bei nicht explodierten Aneurysmen spielt der Zeitpunkt der Operation keine Rolle, sie kann in den nächsten Jahren durchgeführt werden.

Das Vorhandensein derartiger schrecklicher Komplikationen wie ein erneuter Bruch des Aneurysmas und die Entwicklung eines Angiospasmus beim Patienten haben großen Einfluss auf die Wahl der erfolgreichen Operationstaktik. Bei einem erneuten Ruptur des Aneurysmas wird im Falle eines kompensierten Patienten eine Notoperation gezeigt, um das Aneurysma aus dem Blutkreislauf auszuschalten.
Bis heute werden zwei Methoden verwendet, um Aneurysmen aus dem Blutkreislauf auszuschalten:

  • offener mikrochirurgischer Eingriff - unter Vollnarkose mit Operationsmikroskop und mikrochirurgischer Technik, und zwar:
    • Kraniotomie,
    • Dissektion der Dura mater,
    • arachnoidale Dissektion mit Freisetzung der großen Gefäße der Gehirnbasis und des Aneurysmas,
    • Deaktivieren des Aneurysmas aus dem Blutstrom durch Abschneiden;
    • die Wunde schließen.
  • endovaskuläre Intervention - wird für Aneurysmen mit schwieriger Lokalisation, bei Patienten im fortgeschrittenen Alter (über 75 Jahre) und bei anderen Arten von unmöglichen Umständen für das Abschneiden des Aneurysmas vorgeschrieben; schlägt vor:
    • Einführung in den Hohlraum des Aneurysmas abnehmbaren Ballonkatheters Serbinenko;
    • Einführung von elektrisch ablösbaren Guglielmi-Platin-Mikrospiralen in die Aneurysmahöhle;
    • Die Thrombusbildung erfolgt in der Höhle des Aneurysmas, wodurch sie vom Blutstrom abgeschaltet wird.

Die Gruppe der palliativen chirurgischen Eingriffe umfasst:

  • Installation von intrakraniellen Drucksensoren
  • Drainage des Ventrikelsystems des Gehirns,
  • Installation von Mikrodialysesensoren und Sauerstoffspannung im Gewebe.

Am ersten Tag nach der Operation und möglicherweise noch mehr befindet sich der Patient auf der Neuro-Intensivstation. Hier werden Komplikationen vorgebeugt, alle wichtigen Indikatoren werden sorgfältig überwacht. Wenn der Zustand zufriedenstellend beurteilt wird, darf der Patient einen Tag später in die Neurochirurgie gebracht werden. Wenn sich der Gesundheitszustand verschlechtert und die Indizes abnehmen, wird eine Notfall-CT des Gehirns verschrieben, deren Ergebnisse die weitere Taktik der Behandlung bis zur erneuten Operation bestimmen.

Welche Krankheiten können damit in Verbindung gebracht werden?

Das vaskuläre Aneurysma enthält häufig angeborene Krankheiten, Probleme mit dem Herz-Kreislauf-System und Blutdruck.

Angeborene Krankheiten, die die Entwicklung eines Aneurysmas auslösen, genannt:

  • Marfan-Syndrom - eine genetisch vererbte Krankheit, die autosomal dominant vererbt wird und eine charakteristische Läsion des kardiovaskulären Systems, des Skeletts und der Augen aufweist; ist eine Kollagenopathie oder systemisches Bindegewebsversagen;
  • fibröse Dysplasie - betrifft hauptsächlich den Knochen, das Knochengewebe wird durch ein spezielles Bindegewebe ersetzt;
  • Das Ehlers-Danlos-Syndrom ist eine Gruppe vererbter systemischer Erkrankungen des Bindegewebes, die durch einen Defekt in der Kollagensynthese verursacht werden.
  • Das Erdheim-Syndrom ist eine Art Aortenaneurysma, das auf Nekrose und Abreißen der mittleren und inneren Aortenschicht zurückzuführen ist, wobei die Aorta möglicherweise reißt oder zerreißt.

Hypertonie und hypertensive Krise können zur Bildung und zum Bruch von Aneurysmen beitragen.

Behandlung des Aneurysmas zu Hause

Eine Behandlung des Aneurysmas zu Hause ist nicht möglich, da in den allermeisten Fällen ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist. Die klinische Überwachung kann nur einem Patienten zugewiesen werden, bei dem ein Aneurysma diagnostiziert wurde, jedoch nur ein minimales Bruchrisiko besteht. Wenn die Wahrscheinlichkeit eines Aneurysma-Bruchs aufgrund äußerer oder interner Faktoren hoch eingeschätzt wird, wird die dringendste Unterbringung des Patienten in einer spezialisierten Abteilung empfohlen.

Wenn der Patient zu Hause bleibt, wird ihm empfohlen, die Verschreibungen des Arztes strikt einzuhalten, einen gesunden Lebensstil zu führen, sich an den Tagesablauf zu halten und sich ausgewogen zu ernähren. Schlechte Gewohnheiten wie Rauchen und Alkoholmissbrauch erhöhen die Wahrscheinlichkeit eines primären und wiederholten Ruptur des Aneurysmas.

Welche Medikamente, um Aneurysma zu behandeln?

Vorbereitungen für die konservative Behandlung von Aneurysmen sind nicht vorgeschrieben, da der chirurgische Eingriff als vorrangig betrachtet wird. Die Operation ist jedoch ohne den Einsatz von Medikamenten nicht möglich, deren Namen und Dosierungen vom behandelnden Arzt, Chirurgen und Anästhesisten festgelegt werden, die er dem Patienten oder seinen Angehörigen mitteilt.

Behandlung des Aneurysmas durch Volksmethoden

Die Behandlung von Aneurysma-Volksmitteln ist inakzeptabel. Ein Aneurysmruptur sowie der sich nähernde Staat werden als kritisch eingestuft und erfordern sofortige ärztliche Hilfe. Oft handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff, aber während der Erholungsphase kann man sich nicht auf die Auswirkungen von Volksmedikamenten verlassen. Diese haben keinen Einfluss auf die Gefäßstruktur.

Bei Verdacht auf ein vaskuläres Aneurysma oder bei Überwindung seines Rupturs können Sie jedoch mit Ihrem Arzt besprechen, ob es möglich ist, Arzneimittelextrakte einzunehmen, die sich positiv auf das Herz-Kreislauf-System auswirken und den Blutdruck normalisieren. Dies sind zum Beispiel Extrakte aus solchen Kräutern wie Arnika, Astragalus, Berberitze, getrocknete Frau, schwarze Apfelbeere, Hirtengeldbeutel und andere.

Behandlung des Aneurysmas während der Schwangerschaft

Schwangerschaft ist ein Risikofaktor für Aneurysmruptur. Die maximale Häufigkeit von Aneurysmabrissen liegt jedoch laut medizinischen Statistiken bei 40-60 Jahren, was darauf hindeutet, dass diese Krankheit während der Schwangerschaft selten ist.

Eine Frau, die eine Schwangerschaft plant, wird empfohlen, um ihren Gesundheitszustand zu normalisieren. Wenn ein hohes Risiko für Gefäßerkrankungen besteht, sollte sie auf Aneurysmen untersucht werden. Das Vorhandensein eines Aneurysmas ist keine Kontraindikation für das Auftreten einer Schwangerschaft. In diesem Fall wird der werdenden Mutter jedoch empfohlen, in Bezug auf ihre Gesundheit so sorgfältig wie möglich zu sein. Vermeiden Sie körperlichen und emotionalen Stress, überwachen Sie den Blutdruck und berichten Sie über Beschwerden, die den Symptomen einer Aneurysmruptur ähneln oder sich dem Staat nähern, um den Arzt zu informieren.

Welche Ärzte sollten Sie kontaktieren, wenn Sie ein Aneurysma haben?

  • Rettungswagen-Crew
  • Kardiologe
  • Neurologe
  • Neurochirurg

Die zielgerichtete Diagnose eines Aneurysmas allein wird selten und in der Regel im Rahmen einer umfassenden Erhebung durchgeführt, die teilweise durch die instrumentellen Methoden dargestellt wird, die zur Bestimmung der Aneurysmruptur verwendet werden.

In Verbindung mit einem Patienten, der über Symptome klagt, die für Aneurysmruptur oder nichttraumatische Subarachnoidalblutung charakteristisch sind, gilt Folgendes:

  • zerebrale Angiographie - zur Bestimmung des Vorhandenseins und der Ursachen von Blutungen; Wenn ein Aneurysma entdeckt wird, können Gefäßkrämpfe analysiert werden.
  • Computertomographie - zur Bestimmung des Vorhandenseins von Blutungen und zur Beurteilung ihrer Intensität, Prävalenz, Anwesenheit und Größe eines intrazerebralen Hämatoms oder einer intraventrikulären Blutung, Ischämieherden; Bei Bedarf ist es möglich, den Schweregrad und die Art des Hydrozephalus, das Luxationssyndrom, zu beurteilen.
  • Magnetresonanztomographie - zur Bestimmung des Auftretens von Blutungen nicht nur in akuten, sondern auch in subakuten, chronischen Perioden, die invasive zerebrale Angiographie bei Kontraindikationen (z. B. bei Jodintoleranz) entfällt;
  • Lumbalpunktion - zur Bestimmung einer Subarachnoidalblutung aufgrund eines Aneurysmruptur; die Liquorflüssigkeit wird entnommen, die am ersten Tag nach der Blutung intensiv und gleichmäßig mit Blut gefärbt ist;
  • Transkranielle Dopplerographie - zur Bestimmung der Geschwindigkeit des Blutflusses durch die Hauptarterien des Gehirns, zur Krampflokalisierung, zur Entwicklungsdynamik und zum Grad der Verengung des Arterienlumens.

Symptome eines Aneurysma-Risses treten häufig in Form von "Masken" anderer Krankheiten auf. Die Wahrscheinlichkeit einer fehlerhaften oder unzeitigen Diagnose wird häufig auf 25% geschätzt. Solche Krankheiten erfordern eine Differenzialdiagnose, um ein Aneurysma auszuschließen. Diese sind:

  • hypertensive Krise,
  • Migräne
  • akute Lebensmittelvergiftung
  • akute Psychose
  • Radikulitis,
  • Meningitis

Ein rechtzeitiger Arztbesuch sowie seine schnelle Reaktion auf das Problem bedeuten hohe Chancen, die Krise mit einem günstigen Ausblick für die Zukunft zu überwinden.

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