Aneurysma von Gehirngefäßen: Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung und Prognose

Zerebrales vaskuläres Aneurysma

Das zerebrale vaskuläre Aneurysma ist eine knollige Ausdehnung eines begrenzten Bereichs einer Arterie einer angeborenen oder erworbenen Genese. Dies ist eine der gefährlichsten Erkrankungen des Gehirns, die sich asymptomatisch mit langsamen Folgen und schwerwiegenden Folgen entwickelt. Die ahnungslosen "Träger" des Aneurysmas machen 5% der Bevölkerung aus.

Je nach Lage des "Aneurysmasacks" gibt es verschiedene Arten: Aneurysma der Arterien des Gehirns, der Aorta, der peripheren Gefäße und des Herzens. Pathologische Veränderungen in den basalen Gefäßen des Gehirns werden als intrakraniales oder zerebrales Aneurysma bezeichnet. Statistisch ist dies die häufigste Form des Aneurysmas.

Ursachen des zerebralen Aneurysmas

Es gibt zwei Formen der Krankheit: angeboren und erworben.

Angeboren (primär)

Symptome seiner Anwesenheit gibt es nicht. Es kann alles Leben begleiten und plötzlich von einem äußeren oder inneren Faktor kompliziert werden.

• Anatomischer Defekt der Gefäßwand - eine Punktschwächung der Venenwand von Gallen entwickelt sich häufig bei Jungen. Gleichzeitig 90% Mortalität in der Neugeborenenperiode oder in der Neugeborenenperiode. Auch bei rechtzeitiger Behandlung eine günstige Prognose von nicht mehr als 80%. Begleitet von Herzinsuffizienz und Hydrozephalus.
• Arteriovenöse Fehlbildung (Fehlbildung) - pathologische Verschränkung von Arterien und Venen.
• Die erbliche Veranlagung kann von einem Kollagenmangel begleitet sein. Muss in erster Linie berücksichtigt werden, erfordert eine ständige Nachbeobachtung der Gehirngefäße.

Erworben (sekundär)

Atherosklerose von Gehirngefäßen

Entwickelt sich bei systemischen Erkrankungen, die die Gefäßwandstruktur beeinflussen. Häufiger in der Altersgruppe von 50-60 Jahren. Folgende Krankheiten führen zur Bildung eines Aneurysmas:

• Atherosklerose - Geschwürbildung der Gefäßwand, die Cholesterin ansammelt.
• Infektionen - Syphilis, Mykose.
• Kollagenosen - systemische Bindegewebserkrankungen.
• Hypertonie und häufige hypertensive Krisen.
• Thromboembolie.
• Gutartige Tumore und tumorähnliche Tumoren oder Krebsmetastasen von Kopf und Hals.
• Septischer Zustand
• Postoperativer Zustand aufgrund einer Gehirnoperation.
• Posttraumatisches Syndrom - offene oder geschlossene Kopfverletzung.
• Ständige "Adrenalin-Angriffe" bei Extremsportarten oder in Form von Berufsgefahren (Flugzeugpiloten, Ärzte).
• Polyzystische Nierenerkrankung.
• Drogenabhängigkeit (Kokain) und Missbrauch von Zigaretten und Alkohol.
• Langfristig falsche Einnahme von oralen Kontrazeptiva.

Klassifikation des zerebralen Aneurysmas

Formen des zerebralen Aneurysmas

Es gibt mehrere Klassifizierungen, auf denen die Prognose, Behandlung oder der Nachfolgeplan (dynamische Beobachtung) des Patienten basiert:

1. Anatomische Komplexität: Einkammer- und Mehrkammer-Aneurysma.
2. Nach dem Formular:
   • Bagular "Beere" am häufigsten gefunden, meist erworben, meist klein, nicht mehr als 10 mm. Die Bilder sind deutlich sichtbar: Hals, Körper und Po.
   • Spindelförmig - Erweiterung der Gefäßwand mit unscharfen Rändern.
3. In Durchmesser und Größe: klein (weniger als 3-11 mm), mittel (11-25 mm), riesig (mehr als 25 mm).
4. Art des beschädigten Schiffes: arteriell und arterio-venös.

Pathogenese des zerebralen Aneurysmas

Die Pathogenese der Erkrankung hängt vom Ort und den oben genannten Eigenschaften ab. Das Aneurysma selbst befindet sich an der Innenfläche der Gefäßwand - Intima. In diesem Bereich gibt es keine Muskelschicht, da das Blut, das das Gefäß füllt, leicht ein zusätzliches Reservoir bildet. Der pathologische Blutfluss beginnt sich mit Perioden abrupter Zerstörung und Überlauf des Gefäßes zu entwickeln. Dies führt zu einer ungleichmäßigen Bewegung von Blut und unterbricht die Homöostase im Gehirngewebe.

Das zerebrale Aneurysma befindet sich chaotisch an einer beliebigen Stelle im Gefäßbett, wird aber meistens im Bereich der Gefäße diagnostiziert, die den unteren Bereich des Gehirns und die Schädelbasis, den sogenannten Viliziev-Kreis, verbinden. "Lieblings" -Lokalisierung im Bereich von Arterienschleifen oder Verzweigung (Verzweigung) von Gefäßen. Die Symptome eines zerebralen Aneurysmas manifestieren sich aufgrund der Befüllung des pathologisch ausgedehnten Gefäßteils. Die Masse des stehenden Bluts beginnt, das umgebende Hirngewebe und die vitalen Zentren zu komprimieren.

Symptome eines zerebralen Aneurysmas

Anzeichen für ein zerebrales Aneurysma sind zahlreich und pathognomisch. Die folgenden Symptome sollten beachtet werden:

• Periodische kernlose intensive Kopfschmerzen mit klarer Lokalisation. Der Ort, an dem der Schmerz auftritt, weist auf eine beschädigte Arterie hin: die Frontoorbitalzone, das Temporal oder Okzipital oder die Hälfte des Kopfes mit klaren Grenzen.
• Begleitende Schmerzen von Schwindel und Ohnmacht.
• Zum einen starke Schmerzen im Orbit.
• Häufiges Würgen, Schluckbeschwerden, Fremdkörpergefühl.
• Einmaliger epileptiformer (konvulsiver) Angriff ohne klinische Epilepsie.
• Plötzlich entwickelt: einseitige Ptosis, erweiterte Pupille, Schielen, Photophobie, vermindertes Gesichtsfeld oder Verzerrung sichtbarer Objekte.
• Periodisch auftretende spontane kurzzeitige Schwäche in den Beinen.
• Einseitige Parese des Gesichtsnervs, kombiniert mit einem scharfen Abfall und einer Perversion des Gehörs (Blas- oder Pfeifgeräusch).
• Einseitige Parästhesie oder Anästhesie der Gesichtshaut.
• Die mentale Aura drückt sich in erhöhter Angst, Misstrauen, emotionaler Labilität, erhöhter Reizbarkeit, Anfällen von Lethargie und Schlafstörungen aus.

Diagnose der Krankheit

Angiographie von Gehirngefäßen

Die Diagnose eines zerebralen Aneurysmas wird von einem Neurochirurgen durchgeführt, der eine vorläufige Diagnose auf der Grundlage von Beschwerden und Untersuchungen vornimmt. Und auch Tests auf pathologische Reflexe durchführen. Die endgültige Diagnose wird erst nach Anwendung instrumenteller Forschungsmethoden in ihrer optimalen Kombination gestellt:

• Angiographie mit einem Kontrastmittel.
• Dopler-Gefäße des Kopfes und des Halses.
• Magnetresonanztomographie (MRI) und Computertomographie.
• Die Analyse der Liquor cerebrospinalis (Cerebrospinalflüssigkeit) wird bei Verdacht auf einen Aneurysmabruch durchgeführt.

Komplikationen des zerebralen Aneurysmas

Komplikationen dieser Krankheit sind mit gefährlichen irreversiblen Folgen verbunden. Ein Aneurysma der Hirngefäße bricht während der Periode des imaginären Wohlbefindens, oft während des Tages. Das Alter der gefährlichen Periode ist zwischen 30 und 50 Jahren recht groß. Provokative Faktoren für die Entwicklung von Komplikationen sind: hypertensive Krise und schwerer emotionaler Stress. Die Folgen des Aneurysmas und seines Bruchs:

• Die pathophysiologische und klinische Folge einer Ruptur ist ein hämorrhagischer Schlaganfall (Blutung). Von der Lokalisation: intrazerebral oder subarachnoidal, abhängig von der Vitalprognose.
• In 40% der Fälle ist es tödlich oder komatös.
• Das lebenswichtige Ergebnis droht mit irreversiblen Schäden an den betroffenen Stellen des Zentralnervensystems. Und als Folge davon den Verlust kognitiver oder physischer Körperfunktionen mit der unvermeidlichen Behinderung.
• Es ist erwiesen, dass sich nach einem einzigen Bruch des Aneurysmas zusätzliche "Aneurysmabeutel" in den Gefäßen entwickeln können.
• Die Entwicklung des hydrozephalen Syndroms führt zu einer Erhöhung des intrakranialen Drucks und der entsprechenden Simtomokompleks.
• Die Schutzfunktion des Gehirns kann ein reaktiver Vasospasmus (zerebraler Angiospasmus) sein, mit der Gefahr eines ischämischen Schlaganfalls und einer Todeswahrscheinlichkeit von 20%.
• Vergiftung des Hirngewebes und anschließende selektive Nekrose durch stagnierende Prozesse und Abbauprodukte.

Vorläufer der Aneurysmruptur sind - durchdringende paroxysmale, verstärkte "Signal" Kopfschmerzen, Hitzegefühl und Brennen im Kopf-Hals-Bereich, verschiedene Seh- und Sprechstörungen, allgemeine schwere Schwäche, Blutdruckabfall bis zum kollektiven Zustand, Bewusstlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen, nicht bringen Erleichterung.

Das Auftreten pathologischer Symptome - Muskelverspannungen im Nacken (Steifheit), Krampfsyndrom, Gangwechsel (Anzeichen partieller Lähmung - Hemiplegie), geistige Desorientierung, Amnesie, unkontrollierbares Wasserlassen und Stuhlgang, Apraxie und Ataxie (Weltraumorientierung).

Behandlung des zerebralen Aneurysmas

Die Behandlung des zerebralen Aneurysmas ist nur radikal möglich. Wenn dies rechtzeitig vor dem Einsetzen der Folgen und der Entwicklung irreversibler Komplikationen durchgeführt wird, ist die Prognose günstig. Akzeptable Anzeichen einer Hypoxie des Gehirns, die in der postoperativen Phase oder durch unterstützende medikamentöse Therapie selbständig beseitigt werden.

Chirurgische Behandlung

Die chirurgische Behandlung des zerebralen Aneurysmas hängt von der Dringlichkeit, dem Ort und der Größe der pathologischen Schädigung des Gefäßes ab:

• Ein direkter intrakranialer Eingriff ist das Auflegen von Clips auf das beschädigte Gefäß und dessen Ausschluss aus dem Blutstrom. Gleichzeitig erfolgt die Aspiration des aus dem Gefäß gegossenen Blutes und die anschließende Drainage des Hämatoms.
• Mit der endovaskulären Methode ist eine minimalinvasive Operation unter Kontrolle eines Röntgen- oder Tomographen (MRT) möglich - iatrogene Embolisierung (Okklusion) des geschädigten Gefäßes mit Biomaterialien (Gelatineschwamm, Mikrospiral oder Ballon).
• Exzision des erkrankten Gefäßteils mit weiteren Prothesen mit Autotransplantat (eigenes Blutgefäß) oder Kunststoffimplantat.
• In schweren Fällen werden die Elemente des Keilbeinknochens mit dem mikrochirurgischen Verfahren durch den pterionalen (frontal-temporalen) Ansatz reseziert.

Medikamentöse Behandlung

Die medikamentöse Behandlung wird im Krankenhaus durchgeführt. Besteht darin, pathologische Symptome zu beseitigen und die Durchblutung des Gehirns zu verbessern:

• Antikonvulsive und antiemetische Therapie.
• Antiödeminfusionstherapie zur Verhinderung der Entwicklung eines Hirnödems.
• Schmerzmittel - Antispasmodika.
• Antihypertensiva und eine bestimmte Gruppe von Kalziumblockern.
• Antidepressiva und Nootropika.
• Mittel, die die Rheologie von Blut verbessern.

Rehabilitation und Prävention

Die Rehabilitation dauert viele Monate mit einer ganzen Reihe von Erholungsaktivitäten:

• Bei der Physiotherapie werden mehrmals täglich bestimmte Übungen mit einem Instruktor durchgeführt.
• Allgemeine Massage, zulässige physiotherapeutische Methoden. Schwimmen im Pool.
• Bei Bedarf die Hilfe von Sprachtherapeuten-Sprachpathologen.
• Klimatotherapie, lange Spaziergänge an der frischen Luft und eine günstige emotionale Atmosphäre.

Die Verhinderung der Entwicklung des zerebralen Aneurysmas ist eine wachsame Einstellung zu ihrer Gesundheit. Eliminierung von Risikofaktoren und regelmäßige jährliche Untersuchung des Körpers mittels Labordiagnostik und Kernspintomographie (MRI).

Kommentare

Ich habe etwas nicht verstanden, die erworbene Form hat Symptome und die angeborene Form beschreibt absolut nichts. Irgendwie sollte sich eine solche Form der Krankheit manifestieren, durch eine Art Abweichung vom normalen Zustand einer Person oder kommt es nur zu einem Bruch!

Zerebrales vaskuläres Aneurysma

Ein kleines zerebrales vaskuläres Aneurysma stellt an sich keine Bedrohung für eine Person dar, aber ihre Ruptur, Hirnblutung, gefolgt von Blutungen in die Hirnstrukturen, kann die Gesundheit des Kranken ernsthaft schädigen.

Was ist vaskuläres Aneurysma?

Aneurysmen sind eine anomale beutelförmige Aushöhlung an einer der Gefäßwände, die mit Blut gefüllt ist. Es kann überall im Kreislaufsystem vorkommen, aber dem Aneurysma des Gehirns sollte besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden, da sein Bruch zu neurologischen Problemen und in besonders schweren Fällen zum Tod des Patienten führt.

Es ist erwähnenswert, dass nicht alle Arten von Aneurysmen Blutungen verursachen können. Wenn also die Pathologie klein ist, stellt dies höchstwahrscheinlich keine große Bedrohung für das Leben dar, sondern erfordert von Spezialisten besondere Aufmerksamkeit, da verschiedene nachteilige Faktoren provozieren können ihre Höhe

Es wird darauf hingewiesen, dass Frauen im mittleren und vor dem Rentenalter am anfälligsten für diese Erkrankung sind, während sie bei Kindern und Jugendlichen nur in Einzelfällen auftreten. Um den Moment seiner Entstehung nicht zu verpassen, muss jeder Erwachsene die folgenden Symptome des Auftretens eines zerebralen Aneurysmas kennen:

• plötzlicher Beginn heftiger Kopfschmerzen;
• Es gibt folgende Anzeichen für eine Reizung der Membranen und Strukturen des Gehirns: Photophobie, erhöhter Tonus der Muskulatur des Rückens und der Beine, die von Schmerzen begleitet wird, sowie eine eingeschränkte Bewegung beim Drehen des Kopfes von einer Seite zur anderen;
• Anfälle von Übelkeit und Erbrechen, die nicht von der Nahrungsaufnahme abhängen;
• Schwindel und plötzlicher Bewusstseinsverlust.

Es ist bemerkenswert, dass die Symptome der Erkrankung von den strukturellen Merkmalen und der Art der Pathologie sowie von deren Lage im Schädel abhängen, und die Anzeichen einer Verletzung sind zum Zeitpunkt des Aneurysma-Risses am stärksten ausgeprägt.

Ursachen und Folgen

Das Auftreten von zerebralen Anomalien kann durch eine Vielzahl von Faktoren ausgelöst werden.

In einigen Fällen wird eine Veranlagung zu ihrem Aussehen aufgrund der ungeeigneten Bildung des Kreislaufsystems während der fötalen Entwicklung des Kindes vererbt oder festgelegt. Beispielsweise wird kongenitales zerebrales vaskuläres Aneurysma am häufigsten bei Menschen mit Bindegewebserkrankungen, polyzystischer Nierenerkrankung und Problemen des Blutkreislaufs gesehen.

Die Entstehung kann auch durch andere ungünstige Faktoren ausgelöst werden, wie Verletzungen oder Kopfverletzungen, häufige Infektionskrankheiten, Gehirnneoplasmen, endokrinologische Probleme, pathologische essentielle Hypertonie und andere Erkrankungen des Kreislaufsystems: Arteriosklerose, Varikose, koronare Herzerkrankung.

Es ist wichtig hinzuzufügen, dass ein längerer Gebrauch bestimmter Medikamente auch zur Entwicklung dieser Pathologie beiträgt.

Der Mechanismus der Bildung von Aneurysmen wird von Experten gut untersucht. Als Folge einiger äußerer und innerer Faktoren kommt es zu einer Ausdünnung der Wände der Blutgefäße und zur Beschädigung ihrer elastischen Schicht. Diese Veränderungen schaffen in Kombination mit schwachen Fasern des Muskelgewebes der Wände Bedingungen für die Bildung und den Vorsprung des beutelförmigen Hohlraums, die als Ergebnis eines Brechens oder Divergens in verschiedenen Richtungen der Muskelfasern unter der Wirkung von internem Bluthochdruck erscheinen.

Die meisten Experten glauben, dass die Entstehung und Entwicklung vaskulärer Aneurysmen auch eine Vielzahl innerer und äußerer Ursachen betrifft, die zusammen zu ihrem Auftreten beitragen. Pathologischer Bluthochdruck, Mauerschwäche und angeborene Pathologien des Bindegewebes bieten beispielsweise alle Voraussetzungen für die Entwicklung von Aneurysmen bei Erwachsenen.

Die Gründe für die Zerstörung und Schwächung der Wände werden herkömmlicherweise in zwei große Gruppen unterteilt:

1. Angeboren Dazu gehören verschiedene Pathologien des Kreislaufsystems, deren Hauptmerkmal Abnormalitäten bei der Entwicklung von Bindegewebsstrukturen sind.
2. Erworben Umfasst eine Vielzahl von Faktoren, die im Prozess des menschlichen Lebens auftreten und zu Veränderungen in der Gefäßstruktur beitragen. Dazu gehören verschiedene erworbene Erkrankungen des Kreislaufsystems, Infektionen und Erkrankungen des Bindegewebes, beispielsweise Kollagenose.

Wie bereits erwähnt, gibt es eine Vielzahl von Voraussetzungen, um die Entwicklung von Aneurysmen zu beginnen, die aus dem einen oder anderen Grund verschlimmert werden, was zu einer solchen Anomalie führt.

Genetisches Versagen

Beinhaltet eine Vielzahl von Erbkrankheiten, durch die das Gleichgewicht der Proteinsynthese, die die Elastizität der Muskelfasern beeinflusst, gestört wird. Dazu gehören folgende Krankheiten:

• fibromuskuläre Dysplasie;
• Osler-Randu-Syndrom;
• Marfan-Syndrom;
• Ehlers-Danlos-Syndrom;
• elastisches Pseudoxanthom;
• systemischer Lupus erythematodes;
• Sichelzellenanämie;
• Tuberöse Sklerose.

Natürlich ist das Vorhandensein dieser Krankheiten kein absolutes Zeichen für das Vorhandensein von Aneurysmen, aber sie alle erhöhen das Risiko ihrer Entwicklung unter der Wirkung bestimmter widriger Bedingungen.

Hypertonie

Anhaltender Bluthochdruck kann auch einen Bruch oder ein Überstehen der Gefäßwand des Gehirns auslösen. In diesem Fall sollte die kritische Indikatormarke lange Zeit im Bereich von 140/90 mm liegen. Hg und darüber.

Durch wiederholtes Ansteigen des Blutdrucks wird das Lumen der Blutgefäße gedehnt. Infolge dieses Prozesses verlieren die Muskelfasern der Wände ihre Elastizität, was in Kombination mit anderen Faktoren (traumatische Hirnverletzung, Vererbung usw.) alle Voraussetzungen und Voraussetzungen für die Bildung von zerebralen Aneurysmen schafft.

Die arterielle Hypertonie geht häufig mit einer Reihe anderer Erkrankungen einher, wie z. B. Atherosklerose und Krampfadern. Die resultierenden Cholesterin-Plaques schwächen auch erheblich die Wände der Blutgefäße und machen sie brüchig und empfindlich gegenüber äußeren Einflüssen oder einem erhöhten Blutdruck in der Arterie. Bei ungünstigen Umständen kann die Kombination dieser Erkrankungen zur Bildung von Aneurysmen führen, die nach dem Aufbrechen der Kuppel eine Hirnblutung mit entsprechenden Komplikationen auslösen.

Infektionen

Die Immunität gegen verschiedene Entzündungsprozesse im Körper ist die Produktion einer Vielzahl spezieller Substanzen, die nicht nur die Resistenz von Krankheiten beeinflussen, sondern auch die Gewebestruktur, wodurch sie degenerative Prozesse verursachen, während die Hauptkräfte des Körpers in dieser Zeit den Erreger einer Infektionskrankheit bekämpfen.

Darüber hinaus vergiften die Abfallprodukte von Bakterien Gewebe, schwächen sich ab und bilden Ablagerungen in den Organen und an den Wänden der Blutgefäße. Besonders gefährlich sind bakterielle Entzündungen der Meningen (Meningitis), bei denen nicht nur Hirngewebe, sondern auch deren Blutgefäße geschädigt werden. Dies führt zu einer Schwächung und Verengung ihres Lumens, was zu einer Verletzung der Stoffwechselvorgänge zwischen den Schichten der Gehirnmembranen führt.

Traumatische Hirnverletzung

Sehr oft tragen verschiedene Erschütterungen und schwere Kopfverletzungen zur Bildung und zum Reißen von Aneurysmen bei. In diesem Fall kommt es zu einem Kontakt von festen Schalen und Gehirnstrukturen, wodurch sich geschichtete Aneurysmen bilden. Ihr Hauptunterschied zu den üblichen ähnlichen Pathologien liegt in der Tatsache, dass sie nicht durch das Hervortreten eines Teils der Membranen gebildet werden, sondern durch das Austreten von Blut zwischen den Schichten der Wände.

So werden mehrere Hohlräume gebildet, die durch kleine Löcher miteinander verbunden sind. Dann drücken sie das in der Nähe liegende Gewebe nach und nach, wodurch neurologische Probleme entstehen und der Blutfluss zu den Gehirnstrukturen verringert wird. Durch die Bildung eines solchen falschen Aneurysmas werden auch alle Bedingungen für die Bildung von Blutgerinnseln geschaffen.

Meistens ist einer Person nicht bewusst, dass sie diese Pathologie hat, bis sich die Situation verschlimmert, wenn die Folgen eines gebrochenen Aneurysmas von Gehirngefäßen nicht sichtbar sind, was als "offensichtlich" bezeichnet wird.

Die häufigste Komplikation dieser Erkrankung ist eine ausgedehnte Blutung in die Gehirnstrukturen, die in der Regel zu schweren neurologischen Problemen oder zum Tod des Patienten führt. Der Tod wird in der Hälfte der Fälle eines Aneurysma-Risses beobachtet, und ein Viertel der Menschen bleibt bis zum Lebensende schwer behindert.

Aus diesem Grund ist es äußerst wichtig, das Auftreten von Aneurysmen bei Risikopatienten frühzeitig zu diagnostizieren und zu verhindern. Dazu gehören Maßnahmen, um die Entwicklung dieser Pathologie, die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung und die Beseitigung von Anzeichen einer Verschlimmerung zu verhindern. Um mögliche Folgen nach der Bildung eines Neoplasmas zu verhindern, ist häufig eine lokale Operation erforderlich, um den Vorsprung zu blockieren.

Klassifizierung

Aneurysmen zerebraler Gefäße unterscheiden sich in Form, Größe und anderen Eigenschaften. Anatomisch unterscheiden die Experten die folgenden Aneurysmalpathologien:

• spindlig;
• taschenförmig;
• lateral (Tumor);
• geschichtet oder falsch, bestehend aus mehreren miteinander verbundenen Hohlräumen.

Die größten Aneurysmen befinden sich normalerweise am Ort der Aufteilung der Arterien in mehrere Blutgefäße. Diese Pathologie muss umgehend beseitigt werden, da sie das Leben ihres Trägers gefährdet. Die größte in diesem Bereich des Kreislaufsystems diagnostizierte Ausbildung hat einen Durchmesser von mehr als 25 mm.

Je nach Ort der Lokalisation gibt es folgende Arten von Tumoren:

1. Arterial An den Arterien wird am häufigsten ein sarkuläres arterielles Aneurysma der Gehirngefäße diagnostiziert. Es ist ein beutelartiger Vorsprung an einer der Wände, der sich normalerweise an der Stelle der größten Verzweigung der Arterie befindet. Oft ist diese Pathologie vielfach und groß.
2. Arteriovenös An der Stelle der Ansammlung von Venengefäßen, die miteinander verflochten sind, bilden sich eine Art Verwicklung. Gleichzeitig treten an der Verbindungsstelle der venösen und arteriellen Gefäße Neubildungen auf, die durch erhöhten Druck in den Arterien hervorgerufen werden, wodurch sich die Wände ausdehnen und ihre Elastizität verlieren. Normalerweise drückt der Vorsprung benachbartes Nervengewebe aus und verursacht neurologische Probleme.
3. Aneurysma der Galenvene. Es handelt sich um eine angeborene Erkrankung, die leider in den meisten Fällen zum Tod des Kindes führt. Die Durchführung einer solchen Operation als endovaskuläre Embolisation eines Gehirnaneurysmas, bei der es sich um einen kontaktlosen chirurgischen Eingriff ohne Schnittverletzungen und Wunden handelt, verringert die Sterblichkeitsrate bei Kindern mit dieser Abnormalität signifikant. In diesem Fall wird die Operation wie folgt durchgeführt: Spezialisten injizieren unter der Kontrolle von Röntgen- oder Angiographiegeräten einen Katheter in das Lumen des Gefäßes und transportieren ihn zur Stelle der Anomalie. Dann wird eine Embolus (klebrige) Substanz in den Hohlraum eingeführt, die die Gefäßbewegung des Bluts im Inneren blockiert und einen Thrombus bildet. Die Verwendung einer solchen Operation in der Neugeborenenperiode verringert jedoch nur teilweise die Sterblichkeitsrate bei Säuglingen.

Die Embolisierung von zerebralen Aneurysmen wird in allen Formen dieser Pathologie verwendet und ist eine der am wenigsten traumatischen Arten chirurgischer Eingriffe, die das Risiko von Komplikationen, die durch Ruptur und Wachstum des Neoplasmas verursacht werden, verringert. Mit der Zeit wächst die blockierte Höhle, wodurch die Möglichkeit eines erneuten Auftretens der Pathologie vollständig ausgeschlossen wird.

Diagnose

Die Diagnose von zerebralen Aneurysmen unterscheidet sich nicht vom Standardverfahren zur Diagnose anderer Gefäßerkrankungen und wird meistens bei einer detaillierten Untersuchung der Gehirnstrukturen diagnostiziert.

Um eine genaue Diagnose zu stellen und den Ort der Schulung genau zu bestimmen, ist es erforderlich, eine Umfrage durchzuführen und einen Neurologen zu konsultieren, der auf der Grundlage von Informationen aus der Anamnese Anweisungen für eine genauere Untersuchung von Gehirngefäßen und Liquor geben sollte.

Gegenwärtig gibt es eine Vielzahl von instrumentellen nichtinvasiven Untersuchungsmethoden für die am schwersten zugänglichen Bereiche des Gehirns, um die Bildung von Aneurysmen im Anfangsstadium zu diagnostizieren. Dazu gehören Computer- oder Magnetresonanztomographie sowie Angiographie.

1. Durch den Empfang beim Neurologen und die anschließende Untersuchung des Patienten können die Hauptveränderungen der Hirnstrukturen identifiziert und die Lage des Tumors bestimmt werden.
2. Röntgenbilder zeigen den Ort des Gefäßes an, das durch ein Blutgerinnsel verstopft ist, und zeigen auch die Zerstörung von Knochen an der Schädelbasis.
3. Die genauesten Daten zum Zustand des Kreislaufsystems können als Ergebnis eines CT-Scans oder einer MRI des Gehirns unter Verwendung eines Kontrastmittels erhalten werden. Eine solche Studie wird oft durch die Tatsache verkompliziert, dass der Patient lange Zeit braucht, um sich auf engstem Raum ohne Bewegung zu bewegen, was für Menschen mit Klaustrophobie problematisch ist. In einigen Fällen ist es auch erforderlich, eine Anästhesie durchzuführen, um beispielsweise Kinder zu untersuchen, die sich der Ernsthaftigkeit dieses Ereignisses nicht bewusst sind oder zu aufgeregt sind.
4. In Notfällen ist es möglich, den Blutfluss mittels Angiographie zu untersuchen, bei der kein Kontrastmittel eingebracht werden muss. Mit dieser Methode können Sie Probleme bei der Funktion von Blutgefäßen sowie die Größe und Position des Aneurysmas feststellen.

Sehr oft wird in diesem Stadium die Pathologie eines der wichtigsten zervikalen Gefäße des Gehirns - des Aneurysmas der Halsschlagader - festgestellt. Demnach trägt der Blutstrom Nährstoffe zu den Gehirnstrukturen bei, und seine Ausdünnung führt zu mehrfachen Verletzungen neurologischer Natur, die durch eine unzureichende Sauerstoffversorgung der Membranen ausgelöst werden können.

In diesem Fall ist es sehr wichtig, die Größe und die Art der Pathologie zu bestimmen, da ihr Bruch zu schweren Blutungen und zur Entwicklung nachfolgender Komplikationen in Form von epileptischen Anfällen, Gehirnhydrozephalus und anderen Erkrankungen führt.

Die gewonnenen Daten werden von Spezialisten sorgfältig aufbereitet und analysiert, die darüber hinaus den Einsatz chirurgischer Maßnahmen entscheiden, um diese Pathologie zu entfernen oder zu blockieren.

Es gibt zwei Arten von operativen Methoden zur Behandlung von Aneurysmen: endovaskuläre und direkte chirurgische Eingriffe, während die Wahl der Operation durch eine Vielzahl von Faktoren beeinflusst wird, darunter die Art der Pathologie, der Ort im Gehirn, das Alter des Patienten und begleitende Erkrankungen.

Es wird beispielsweise empfohlen, das Karotisaneurysma nur durch eine offene Methode zu entfernen, da nach der Embolisierung der Pathologie aufgrund der anatomischen Merkmale eine hohe Wahrscheinlichkeit von Komplikationen besteht. Das Ergebnis dieses Eingriffs ist die vollständige Wiederherstellung der Durchgängigkeit der Blutgefäße.

Eine Lumbalpunktion der Liquor cerebrospinalis kann auf eine Ruptur des Aneurysmas hinweisen, wenn keine anderen weniger traumatischen Methoden zur Untersuchung des Gehirns vorliegen. Blutspuren in dieser Flüssigkeit weisen also auf das Vorhandensein von Subarachnoidea oder innerhalb einer Gehirnblutung hin.

Experten weisen darauf hin, dass etwa 5% der erwachsenen Bevölkerung vom Auftreten von Aneurysmen betroffen sind und der pathologische Prozess asymptomatisch ist. Dies macht es schwierig, Anomalien frühzeitig zu erkennen. Daher müssen Sie sich bei den geringsten Anzeichen und Symptomen der Krankheit sofort an das Krankenhaus wenden.

Symptome und Behandlung

Je nach Art, Größe und Ort der Lokalisation des Aneurysmas kann die Arbeit des Gehirns auf unterschiedliche Weise beeinflusst werden, aber auch die Funktionalität des gesamten Organismus. Die folgenden Anzeichen für das Auftreten eines Aneurysmas auf einem der Gefäße des Gehirns treten hauptsächlich auf:

• apathische Depression;
• Anfälle von Übelkeit, unabhängig von der Nahrungsaufnahme;
• die Verschlechterung der Seh- und Hörorgane;
• kognitive Beeinträchtigung;
• plötzlicher Schwindel, Ohnmacht;
• häufige kauslose paroxysmale Kopfschmerzen.

Das Auftreten von Schmerzen hauptsächlich in einem Bereich des Kopfes weist auf die Entwicklung und Zunahme der Pathologie hin. Auf dieser Basis ermitteln Experten den topographischen Ort des Aneurysmas der Blutgefäße des Gehirns. Beim Erkennen der Pathologie der A. basilaris treten Schmerzen nur auf der linken oder rechten Seite des Kopfes auf, mit einer Verletzung der A. cerebri dorsalis - im Tempel, näher am Okzipitalbereich.

Es können auch andere Anzeichen für eine Beschädigung und Kompression der Strukturen und Teile des Gehirns auftreten:

• das Auftreten von Tinitus;
• Strabismus;
• Ptosis der oberen Augenlider;
• doppelte Vision;
• Verzerrung des gesehenen Bildes;
• Parese der Gesichtsnerven.

Wenn die ersten Symptome eines gebrochenen Aneurysmas der Hirngefäße auftreten, muss so schnell wie möglich ein Arzt konsultiert werden. Wenn sich der Zustand des Patienten rapide verschlechtert, ist es am besten, einen Rettungswagen zu rufen, da nur eine frühzeitige Diagnose und eine rechtzeitige chirurgische Behandlung dieses Problem bewältigen können.

Die wirksamste Behandlung des zerebralen Aneurysmas wird mit Hilfe eines chirurgischen Eingriffs durchgeführt, wobei in den meisten Fällen eine vollständige Heilung erfolgt.

Jede Operation zur Entfernung des Aneurysmas zielt hauptsächlich darauf ab, die Pathologie aus dem Hauptblutfluss zu isolieren. Im Moment verwenden Experten entweder eine endovaskuläre (innerhalb der vaskulären) Methode zur Beseitigung der Pathologie oder eine auf offene Weise durchgeführte Operation.

Die endovaskuläre Blockade (innerhalb des Gefäßsystems) eines Teils des betroffenen Hirngefäßes gilt als die gutartigste Methode zur Behandlung von Aneurysmen, da eine solche Therapie kein Öffnen des Schädels und keinen direkten Zugang zu den Strukturen und Teilen des Gehirns erfordert. Aus demselben Grund hat diese Methode eine kleine postoperative Periode von etwa 2 Wochen, während der der Patient unter der Aufsicht eines Neurologen stehen sollte.

Ein weiterer unbestrittener Vorteil dieser Operation besteht darin, dass Aneurysmen entfernt werden können, die sich tief in den Gehirnstrukturen und in unmittelbarer Nähe der Vitalzentren des Nervensystems befinden. Trotz der offensichtlichen Vorteile ist es äußerst unerwünscht, eine solche Operation durchzuführen, um Aneurysmen an der Aorta und anderen großen Gefäßen, die das Gehirn versorgen, zu blockieren, da in diesem Fall die Gefahr schwerwiegenderer Komplikationen besteht. Die Verwendung der endovaskulären Neurochirurgie muss auch von einem Spezialisten auf diesem Gebiet genehmigt werden.

Gehirn-Aneurysma-Ausschnitt. Bei dieser Methode zur Entfernung der Pathologie ist eine Öffnung des Schädelkastens erforderlich, gefolgt von der Anbringung eines speziellen Clips am Neoplasma des Tumors, der den Blutfluss in die Protrusionshöhle blockiert. Außerdem kommt es zu einem allmählichen Tod des Aneurysmas und der Hals wächst mit Bindegewebe.

Es ist erwähnenswert, dass, wenn ein kleines zerebrales vaskuläres Aneurysma bei dem Patienten gefunden wurde, die Entscheidung über die Operation vom Patienten selbst zusammen mit dem behandelnden Arzt getroffen wird. In einem Notfall wird jedoch normalerweise eine offene Operation verwendet, wenn eine Pathologie aufgerissen wird, da dies die einzige verfügbare Methode zur Behandlung einer Krankheit in einer bestimmten Situation ist.

Die Verwendung gutartiger Arzneimittel bei der Behandlung von Aneurysmen ist nur in den Fällen möglich, in denen es unmöglich ist, die Pathologie aus irgendeinem Grund chirurgisch zu beseitigen, und der Arzt entscheidet, wie er behandelt werden soll. Es sollte beachtet werden, dass alle nicht-invasiven Verfahren zur Behandlung von Aneurysmen nur den Krankheitsverlauf erleichtern und die ausgeprägten Symptome beseitigen und nicht vollständig heilen.

In diesem Fall ist die Liste der Arzneimittel zur Behandlung von Aneurysmussymptomen und Anzeichen ziemlich umfangreich. Sie enthält die folgenden Arzneimittel:

• Kalziumkanalblocker, die Kalziumkanäle in den Wänden der Gehirngefäße stoppen, wodurch ihr Lumen vergrößert und die Blutzirkulation im betroffenen Bereich verbessert wird;
• Antikonvulsiva;
• Medikamente, die hohen Blutdruck lindern;
• Antispasmodika und Schmerzmittel und Antiemetika.

Aneurysmruptur

Der Bruch des Aneurysmas der Hauptblutgefäße des Gehirns wird von allen Anzeichen einer inneren Gehirnblutung begleitet. Ähnliche Symptome, die eine Person während eines Schlaganfalls empfindet:

• Es kommt zu einem plötzlichen Schmerz in einem Teil des Kopfes, der sich allmählich auf andere Bereiche ausbreitet.
• Anfälle von Übelkeit und wiederholtes Erbrechen;
• anhaltender Blutdruck über der Marke 140/90 mm Hg. st;
• die Schwierigkeit, einfache Bewegungen des Halses und der Gliedmaßen auszuführen;
• Symptome von Brudzinsky und Kernig.

Andere kognitive Störungen sind auch deutlich zu spüren: Verwirrung, Vergesslichkeit, Ohnmacht.

Die weitere Entwicklung hängt vom Standort des betroffenen Gebiets und der Art der Aneurysmakrankheit ab. Zur gleichen Zeit tritt in 14% der Fälle Blut in die Ventrikel des Gehirns ein. Als Folge dieser Komplikation tritt der Patient ohne sofortigen Krankenhausaufenthalt, gefolgt von einem chirurgischen Eingriff, auf.

Prognose

Die Lebenserwartung nach einem Aneurysmabruch wird durch eine Vielzahl von Faktoren beeinflusst. Mit der richtigen und rechtzeitigen Unterstützung wird die Chance, dass eine Person überleben wird, also erheblich steigen. Zur gleichen Zeit bleiben in einem Viertel der Episoden des Patienten anhaltende Behinderungsfolgen bestehen, und wiederholte subarachnoidale oder intrazerebrale Blutungen führen meistens zum Tod.

Viele Menschen leben ohne zu wissen, dass sich ihre Gefäße in einem beklagenswerten Zustand befinden, da sich ein kleines Aneurysma in keiner Weise manifestiert. Daher ist die beste Prävention von Komplikationen, die durch die Entwicklung und das Wachstum der Pathologie verursacht werden, die frühzeitige Diagnose der Erkrankung, gefolgt von einer Blockierung und Entfernung des Neoplasmas.

Gehirn Aneurysma

Aneurysma von Gehirngefäßen ist ein häufiges Phänomen. Es wird auch als intrakraniell bezeichnet. Dies ist eine kleine pathologische Formation, die auf dem Schiff erscheinen kann. Das Aneurysma des Gehirns wächst schnell genug und ist mit Blut gefüllt. In diesem Fall gibt es eine Ausweitung der Ausbildung, es gibt eine spürbare Ausbuchtung. Das Gehirn und das Gewebe, das es umgibt, sind stark belastet.

Die größte Gefahr durch das Aneurysma zerebraler Gefäße ist der Bruch. Das Blut dringt dann in das Hirngewebe ein. Blutung entwickelt sich. Die Körperzellen werden zerstört.

Wenn ein zerebrales vaskuläres Aneurysma explodiert, könnten die Folgen schwerwiegend sein! Es ist wichtig, ständig von einem Arzt überwacht zu werden. Es ist nicht notwendig, faul zu sein, um regelmäßig zur Prüfung zu kommen. Es kann Leben retten. Der Arzt sollte überwachen, ob das Aneurysma nicht fortschreitet und welche Eigenschaften es hat.

Aneurysma des Gehirns führt nicht immer zu Blutungen. Wenn es klein ist, erreicht es möglicherweise kein so trauriges Ende. Eine Person kann leicht ein Leben führen, ohne es zu wissen.

Diese Pathologie kann in jedem Teil des Gehirns auftreten. Meistens wird es dort gebildet, wo Äste von einer Arterie abweichen. Dies ist der Bereich, in dem die untere Oberfläche des Gehirns an die Schädelbasis grenzt. Sie ist am verletzlichsten.

Wenig über Schiffe

Gefäßerkrankungen führen zum Auftreten eines Aneurysmas. Was sind unsere Schiffe? Wie ist ihre Struktur? Wie halte ich sie gesund?

Eine normale Gefäßwand sollte drei Schichten haben:

1. Intern - Intima
2. Eine Muskelschicht.
3. Outdoor - Adventitia.

Wenn mindestens eine dieser Schichten beschädigt ist oder aus irgendeinem Grund Veränderungen erfahren hat, sich ausgedehnt hat, wird die Gefäßwand zu dünn und verliert ihre normale Elastizität. Das Ergebnis wird enttäuschend sein - aufgrund des Blutdrucks beginnt die Gefäßwand zu wölben. So beginnt das Aneurysma.

Studien haben gezeigt, dass fünf von hundert Menschen Aneurysmen unterschiedlicher Ausprägung haben. Dies ist eine sehr hohe Rate (5%). Sie entwickelt sich im Alter von 30-60 Jahren häufiger, bei Männern seltener als bei Frauen. Bei einem Kind kann diese Pathologie erblich sein. Manchmal kommt es sogar bei Neugeborenen vor.

Struktur

Das Aneurysma hat einen Hals, einen Körper, eine Kuppel. Der Hals hat die gleichen drei Schichten wie das Standardgefäß. In der Struktur der Kuppel gibt es nur Intima. Dies ist die dünnste Abteilung. Es kann jederzeit platzen.

Gründe

Die Ursachen dieser Pathologie können mehrere sein:

• Pathologische Veränderungen in den Wänden der Blutgefäße.
• Genetische Störungen.
• Trauma
• Erhöhter Druck
• Tumor
• Infektionen
• Atherosklerose
• Schlechte Angewohnheiten (Zigaretten, Drogen, Alkohol).
• Verwendung von Kontrazeptiva (oral).

Aneurysma kann angeboren sein. Es wird oft vererbt.

Wenn die Ursache des Aneurysmas eine Infektion ist, spricht man von infiziert. Solche pathologischen Veränderungen in Blutgefäßen treten auch häufig bei onkologischen Erkrankungen auf. Oft zu Metastasen führen.

Süchtige sind auch gefährdet. Es ist erwiesen, dass der Konsum von Kokain die Gefäße ernsthaft beeinträchtigt.

Die häufigste Ursache ist, dass die Gefäßmembranen zu dünn werden. Aneurysmen befinden sich häufig an den Stellen, an denen die Arterie beginnt, sich zu verzweigen. Oft tritt diese Pathologie im Bereich der Schädelbasis auf.

Aneurysma kann während der Schwangerschaft oder bei der Geburt auftreten. Dies ist darauf zurückzuführen, dass schwangere Frauen häufig hohen Blutdruck haben. Es ist wichtig, Stress zu vermeiden und den Druck zu stabilisieren.

Diese Arten von Aneurysmen werden unterschieden:

1. Gewebe Aneurysma. Die häufigste Form. Es wird auch Beere genannt. Sie sieht wirklich aus wie eine kleine Tasche. In diesem kleinen Beutel sammelt sich zunächst Blut an. Dies führt dazu, dass es sich ausdehnt und die Wände des Gefäßes dünn werden. Der Hals dieses abgerundeten Sacks ist an einer Arterie oder einem Verzweigungsgefäß befestigt. Dieser Typ ist bei Erwachsenen häufiger.
2. Seitlich. Befindet sich auf der Seite des Gefäßes und ähnelt einem Tumor.
3. Spindlig Die Form ähnelt einer Spindel. Der Grund für sein Aussehen ist die Ausdehnung der Gefäßwände in einem kleinen Bereich.

Aneurysmen werden auch nach ihrer Größe unterteilt. Die Größe der kleinsten - etwa 11 mm. Mittel - 11-25 mm, groß - mehr als 25 mm.

Wer riskiert

Sowohl Erwachsene als auch Kinder können an Aneurysma leiden. Bei Erwachsenen treten sie häufiger auf, und es ist anzumerken, dass Frauen anfälliger für diese Pathologie sind. Ebenfalls gefährdet sind diejenigen, die an Erbkrankheiten leiden.

Diejenigen, die sich nicht für einen gesunden Lebensstil interessieren, Zigaretten missbrauchen, Alkohol konsumieren, Drogen nehmen, sind einem großen Risiko ausgesetzt.

Chronische Krankheiten können auch Gefäßerkrankungen verursachen.

Es gibt auch angeborene Faktoren:

• Erkrankungen des Bindegewebes. Wegen ihnen werden die Gefäße schwächer.
• Das Lumen der Aorta ist pathologisch verengt.
• Polyzystische Nierenerkrankung. Dies ist eine Erbkrankheit, bei der Zysten in den Nieren wachsen. Sie führen zu einer Druckerhöhung.
• Die Gehirngefäße entwickelten sich auch während der Fötusbildung unkorrekt. Infolgedessen erschien die Person pathologisch ineinander über die Arterien, die Adern des Gehirns. Dadurch wird der Blutfluss ernsthaft gestört.
• Aneurysma bei nahen Verwandten.

Ein gebrochenes zerebrales Aneurysma führt häufig zu schweren Zuständen, Koma, Lähmungen und Tod. Aneurysmen jeglicher Art können platzen. Das passiert aber nicht so oft. Aus 100 Tausend Teelöffel Aneurysma ist um zehn Uhr gebrochen. Meistens passiert dies bei Menschen zwischen 30 und 60 Jahren. Die Kluft tritt hauptsächlich in einem späten Stadium der Bildungsentwicklung auf.

Aneurysmen werden aufgrund ihrer Zunahme, ihrer Auswirkungen und ihres Traumas gebrochen. Das Ausmaß der Lücke kann ebenfalls variieren. Dies wirkt sich auf das Ausmaß der Blutung aus.

Dann droht es

Aneurysmrupturen sind extrem gefährlich. Es führt zu Gehirnblutungen. Dies führt zu schwerwiegenden Komplikationen und sogar zum Tod. Das Nervensystem ist geschädigt, es kommt zu einem hämorrhagischen Schlaganfall. Es kann zu wiederholten Pausen kommen. Sie verschlechtern den Zustand des Patienten. Je früher die Behandlung begonnen wird, desto höher sind die Überlebenschancen des Patienten.

Das Ergebnis der Schädigung ist eine Subarachnoidalblutung. Dies ist die gefährlichste Zeit. Gleichzeitig läuft Blut in den Hohlraum zwischen Gehirn und Schädelknochen. Dies kann zu einem Hydrozephalus führen. Zu viel Flüssigkeit (Flüssigkeit) sammelt sich im Gehirn an. Sie drückt auf den Stoff und verletzt ihre Funktionen.

Vasospasmus ist eine weitere gewaltige Komplikation. Damit verengen sich die Gefäße stark. Der Blutfluss nimmt stark ab. Vitalbereiche des Gehirns sind betroffen. Durch das Fehlen von Blutgewebe kann es zu einem Schlaganfall kommen.

Aneurysma kann sich auf zwei Arten entwickeln:

1. Tumorartig Aneurysma wächst schnell. Es erreicht eine beeindruckende Größe, wodurch die Gefäße und Nerven zusammengedrückt werden. Es treten unerträgliche Schmerzen und andere Symptome auf. Nach dem klinischen Bild ähneln die Manifestationen denen, die bei Tumoren auftreten. Symptome sind vom Standort betroffen. Oft leidet die optische Verbindung, der Sinus cavernosus. Das Sehvermögen kann gebrochen werden, seine Schärfe geht verloren. Ist der Tumor zu lang, um Druck auf das Gewebe auszuüben, kann der Sehnerv atrophieren. Befindet sich die Pathologie im Sinus cavernosa, wird Parese beobachtet, die Äste des Trigeminusnervs sind betroffen. Strabismus, Trigeminusneuralgie kann auftreten, verformen die Schädelknochen. Dies zeigt die Radiographie.
2. Apoplexie. Klinische Symptome treten plötzlich auf. Sie werden zum Ergebnis des Bruches. Selten genug vor einer Pause treten starke Kopfschmerzen auf.

Wenn sich ein Gehirnaneurysma entwickelt, sind die Symptome möglicherweise nicht wahrnehmbar. Erst ab dem Moment, in dem die Ausbildung sehr groß wird, bemerkt der Patient Warnzeichen. Asymptomatisch treten häufig Aneurysmen auf, deren Größe sich nicht ändert. Sie können nicht passieren, wachsen aber manchmal sehr langsam oder nehmen nicht zu.

Wenn der Tumor groß ist, wächst er schnell, er drückt auf das Gewebe und führt zu einer Reihe von Symptomen:

• Schmerzen im Augenbereich;
• Lähmung, Taubheitsgefühl auf einer Gesichtshälfte;
• Schwäche;
• Vision wird unscharf;
• Pupillen erweitern sich.

Wenn Sie die Symptome kennen, können Sie die Pathologie leicht erkennen. Die hellsten Symptome treten auf, wenn ein Neoplasma gebrochen wird:

• kann starke und starke Kopfschmerzen haben;
• Übelkeit, Erbrechen;
• in den Augen beginnt sich zu verdoppeln;
• Bewusstseinsverlust

Der Kopf tut in diesem Fall unerträglich weh. Der Schmerz ist akut. Dies ist das erste Symptom einer Pause. Zunächst kann es sich in dem Bereich befinden, in dem der Schaden aufgetreten ist. Dem gelegentlichen Bruch gehen warnende Kopfschmerzen voraus. Sie können nicht mehrere Tage oder Wochen dauern. Meistens beginnt der Angriff.

Eine Person ist am wahrscheinlichsten empfindlich für Licht, Übelkeit und Erbrechen beginnen, das Augenlid fällt spontan und er erlebt eine unerklärliche Angst. Manchmal gibt es Krämpfe, eine Person kann das Bewusstsein verlieren oder sofort ins Koma fallen.

In einigen Fällen sind Anfälle dem Epileptikum sehr ähnlich. Das Bewusstsein kann verwirrt werden, sogar Psychosen treten auf. Bei Blutungen kommt es zu einem langen Krampf der Arterien. Dies kann zu einem ischämischen Schlaganfall führen.

Neben Subarachnoidalblutungen kommt es zu Blutungen in den Ventrikeln des Gehirns. Hämatom erscheint Dies ist der schlimmste Fall.

Bei Kopfschmerzen und zumindest einigen dieser Symptome ist es besser, einen Arzt aufzusuchen.

Diagnose

Aneurysma macht sich lange Zeit nicht bemerkbar. Das ist ihre List. Ein Mann fühlt sich großartig und hatte zu dieser Zeit bereits einen gefährlichen pathologischen Prozess begonnen. Es ist jedoch wichtig, die Pathologie so früh wie möglich zu identifizieren.

Aneurysma wird manchmal zufällig bei Untersuchungen auf andere Krankheiten gefunden.

Die Diagnose hilft, die Läsion zu identifizieren und deren Typ, Größe und Lokalisation zu bestimmen. Jetzt ist es möglich, modernste Methoden, Geräte und Forschung im Labor anzuwenden. Auf der Grundlage der erhaltenen Daten stellt der Arzt eine genaue Diagnose und wählt die Taktik der Behandlung aus.

In den meisten Fällen beginnt die Diagnose leider nach einer Blutung.

Grundlegende Diagnosemethoden:

1. Angiographie. Dies ist eine Röntgenaufnahme der Gefäße des Gehirns, bei der Kontrastmittel verwendet werden. Gleichzeitig können Sie sehen, wie ausgedehnt oder verengt die Gefäße sind, um ihre Schwachpunkte zu finden. Die Methode ermöglicht die Bestimmung von Durchblutungsstörungen, um den genauen Ort des Aneurysmas, seine Form und Größe zu bestimmen. Die Umfrage wird in einem speziellen Raum durchgeführt. Der Patient erhält ein Lokalanästhetikum, dann wird ein kleiner Katheter in die Arterie eingeführt. Es wird zum Ort der Niederlage getragen. Das Kontrastmittel hilft, alle Gefäße des Kopfes und Halses im Detail zu untersuchen. Das macht Bilder.
2. CT (Computertomographie). Diese Methode gilt als die beste. Es ist schmerzlos, schnell, nicht-invasiv, hilft, eine Läsion zu finden, und wenn es reißt, bestimmen Sie die Größe der Blutung. Nun verschreiben Ärzte dieses Verfahren beim ersten Verdacht auf die Entwicklung vaskulärer Pathologien. Infolgedessen Bilder von Querschnitten des Gehirns, des Schädels.
3. CT-Angiographie. Es unterscheidet sich von der CT dadurch, dass ein Kontrastmittel injiziert wird. Damit erhalten Sie die besten Bilder. Alle Arten von CT werden hauptsächlich ambulant durchgeführt.
4. MRI (Magnetresonanztomographie). Um das Bild des Gehirns aufzunehmen, verwendet die MRI ein starkes Magnetfeld und Radiowellen. Die Umfrage liefert detaillierte Bilder, einschließlich dreidimensionaler Bilder. Das Verfahren ist nicht invasiv und schmerzlos.
5. Analyse von Liquor cerebrospinalis. Es wird ausgeführt, wenn der Verdacht besteht, dass das Aneurysma geplatzt ist. Der Patient wird örtlich betäubt. Eine chirurgische Nadel wird eingeführt, durch die eine Probe von Liquor cerebrospinalis entnommen wird. Es schützt das Rückenmark und das Gehirn. Dann suchen sie im Labor nach Blut. Diese Prozedur wird im Krankenhaus durchgeführt.

Behandlung

Wenn das Aneurysma groß ist, muss es nur in einer neurologischen Klinik behandelt werden. Die Therapie kann medikamentös oder operativ sein. Aneurysma kann jederzeit platzen. Es ist jedoch keinesfalls in allen Fällen gerissen. Wenn die Ausbildung gering ist, kann der Arzt eine regelmäßige Überwachung ihres Zustands empfehlen. Es kommt vor, dass es überhaupt nicht wächst. Dann ist die Behandlung nicht erforderlich. Eine Person kann jahrelang mit ihr zusammenleben (wenn es ein Mikroaneurysma ist).

Es ist wichtig zu überwachen, ob zusätzliche pathologische Anzeichen aufgetreten sind.

Wenn Symptome auftreten oder Wachstum bemerkt wird, sollten Sie sofort behandelt werden. Die Therapie sollte kompetent und umfassend sein. Jedes Aneurysma hat seine eigenen einzigartigen Eigenschaften - Lage, Größe, Form, Wachstumsgrad. Sie können vererbt werden.

Basierend auf den aufgeführten Eigenschaften wird der Arzt und die Krankheit behandeln. Es ist auch wichtig, das Alter, die Vorgeschichte der Erkrankung, den Zustand des Patienten und die Vererbung zu berücksichtigen, um die Risiken einer Behandlung zu bestimmen.

Rufen Sie häufig die folgenden Arten von Operationen auf:

1. Überlagern des Clips auf dem Aneurysma und seiner Okklusion. Dies ist die riskanteste und schwierigste Operation. Wenn andere Schiffe leicht beschädigt werden können. Aneurysma kann wieder auftauchen. Hohes Risiko eines Angriffs nach der Operation.
2. Endovaskuläre Embolisation. Dies ist eine moderne Alternative zur Okklusion. Es wird mehrmals im Laufe des Lebens des Patienten durchgeführt.

Wie man die Option der Operation wählt, sollte sich nur ein Arzt entscheiden. Der Patient sollte nicht versuchen, seine Entscheidung zu beeinflussen. Der Arzt beurteilt objektiv die Größe der Formation, ihren Standort, Begleiterkrankungen usw.

In modernen neurochirurgischen Kliniken gibt es alles für die chirurgische Behandlung - gutes Gerät und erfahrene Chirurgen.

Nach der Operation sind postoperative Rehabilitation, kompetente Erholungsmaßnahmen und Physiotherapie erforderlich. Möglicherweise benötigen Sie die Hilfe eines Logopäden, eines Neuropsychologen usw.

Konservative Behandlung wird angewendet, wenn der Tumor klein ist. Ziel dieser Therapie ist es, das Wachstum des Tumors zu verhindern. Dadurch werden Medikamente eingeführt, die den Blutdruck und den Herzrhythmus normalisieren, sowie solche, die den Cholesterinspiegel senken.

Bei einem Bruch ist eine Notfallbehandlung erforderlich. Die konservative Behandlung ist die gleiche wie bei einem hämorrhagischen Schlaganfall. Wenn dies angezeigt ist, kann der Chirurg das Hämatom und die Ausbildung schnell entfernen.

Prävention

Es werden keine wirksamen Methoden zur Prävention von Aneurysma entwickelt. Wenn eine solche Diagnose gestellt wird, ist es wichtig, den Druck ständig zu überwachen, nicht zu rauchen und keine Betäubungsmittel zu verwenden. Oft ist es solchen Patienten verboten, auch Aspirin zu verwenden. Es verdünnt das Blut, was zu Blutungen führen kann.

Frauen sollten mit oralen Kontrazeptiva vorsichtig sein. Sie müssen auch den Gesundheitszustand während der Schwangerschaft überwachen.

Auswirkungen und Vorhersagen

Die Chance auf Genesung steigt mit frühzeitiger Diagnose. Es ist wichtig, auf Symptome zu achten. Manche Menschen leben ein Leben mit einem Aneurysma. Regelmäßige Druckprüfungen sind wichtig. Wenn Sie sicherstellen, dass es auf einem sicheren Niveau gehalten wird, können Sie die Entwicklung von Gefäßschäden verhindern. Wenn das Aneurysma nicht explodiert ist und nicht zu riesigen Ausmaßen angewachsen ist, kann diese Pathologie für den Organismus unbemerkt bleiben.

Die schwerwiegendsten Konsequenzen entwickeln sich in der Pause. Sie können tödlich sein. Selbst wenn der Patient nach einer früheren Krankheit sein Leben gerettet hat, kann alles zu einer Behinderung führen. Oft verursacht die Lücke Vasospasmus, Schlaganfall, Hydrozephalus, an wen. Es ist sehr wahrscheinlich, dass das Hirngewebe beschädigt wird (sowohl vorübergehend als auch irreversibel).

Die Prognose wird von folgenden Indikatoren beeinflusst:

• Allgemeiner Zustand des Körpers;
• Alter;
• neurologische Indikatoren;
• die Größe der Blutung;
• die Lage des Aneurysmas;
• Effiziente medizinische Versorgung.

Die rechtzeitige Diagnose und Behandlung ist äußerst wichtig. Dies erhöht die Chancen auf ein gutes Ergebnis erheblich.

Es ist am besten, das Aneurysma zu behandeln, bevor es explodiert. Dies erhöht die Heilungschancen. Die Genesung kann einige Wochen bis zu mehreren Monaten dauern.

Aneurysma während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft können sich einzelne Schwachstellen im Bereich der Gefäßverzweigung ausdehnen. Dies ist das Ergebnis von erhöhtem Druck, Pathologien und Verletzungen. Die häufigste Ursache ist Bluthochdruck. Die Schwierigkeit besteht darin, dass während der Schwangerschaft bestimmte Medikamente zur Druckstabilisierung kontraindiziert sind.

Ärzte empfehlen, den Blutdruck während der Schwangerschaft mindestens einmal täglich zu messen. Wenn Sie bemerken, dass es zugenommen hat, suchen Sie einen Arzt auf. Sie sollten nicht hoffen, dass sich alles normalisiert.

Hypertonie ist eine große Belastung der Gefäße. Sie dehnen sich schnell und reißen. Selbst nachdem sich der Druck stabilisiert hat, wird das Aneurysma, das erscheint, unaufhaltsam wachsen.

Es gibt solche Ursachengruppen, die Aneurysma schwangerer Frauen verursachen:

1. Infektionen;
2. Verletzungen;
3. postoperative Komplikationen;
4. degenerative Prozesse in den Gefäßen.

Wenn sich eine Entzündung der Krankheit angeschlossen hat, kann die Temperatur ansteigen. In jedem vierten Fall beeinträchtigt eine solche Pathologie die Gehirnfunktion ernsthaft und führt zum Tod.

Die Tatsache, dass ein Bruch aufgetreten ist, wird durch einen starken Druckabfall, die Tachykardie, belegt. Trotzdem kann die Reaktion auf äußere Reize verschwinden, die Atmung geht verloren.

Bei der Notfallversorgung muss nicht nur der Zustand der Frau, sondern auch der Fötus überwacht werden.

Bei der Diagnose von schwangeren Frauen kann nur ein Symptom nicht berücksichtigt werden. Ähnliche Symptome können bei vielen pathologischen Zuständen beobachtet werden, daher sind für eine korrekte Diagnose Röntgen, Aortographie und Tomographie erforderlich.

Bei der Diagnose muss der Arzt das Vorhandensein des Aneurysmas, seinen Ort und seine Größe feststellen und Tumore, einschließlich bösartiger Tumore, ausschließen.

Komplikationen können extrem schwerwiegend sein. Nicht nur die Mutter leidet, sondern auch das Kind. Ohne Operation sterben 75% der Patienten. Nach der Operation fällt diese Zahl auf 15%.

Fazit

Sie können nicht mit einem Wort "Aneurysma" in Panik geraten! Niemand ist immun gegen sein Aussehen. Sie sollten nur im Voraus über Ihre Gesundheit nachdenken, bevor Probleme auftreten. Oft sind sie mit erworbenen chronischen Erkrankungen verbunden. Die richtige Ernährung, das Fehlen schlechter Gewohnheiten und die rechtzeitige Behandlung von Krankheiten können vor verschiedenen Pathologien schützen. Es sollte mindestens einmal im Jahr geprüft werden. Ihr Körper wird für solche Aufmerksamkeit sehr dankbar sein.

Wenn das Problem aufgetreten ist, stimmen Sie sich auf das beste Ergebnis ein und gehen Sie zu einer guten Klinik. Die Unterstützung von Angehörigen und die rechtzeitige Unterstützung durch kompetente Mediziner sind wichtig. Bei der Wahl einer Klinik lohnt es sich zu überlegen, welche Ausrüstung zur Verfügung steht.