Hirnatherosklerose von Hirngefäßen

Es gibt viele Krankheiten, die äußerst schwerwiegende Folgen haben. Eine davon ist die zerebrale Atherosklerose. Diese Krankheit ist eine Verengung der Arterien des Gehirns, die durch atherosklerotische Plaques hervorgerufen wird.

Wie fängt die Krankheit an?

Die Krankheit beginnt sich zu entwickeln, nachdem sich genügend Cholesterinablagerungen im inneren Bereich der Arterienwände angesammelt haben. Zunächst sind sie wie Fettflecken, verwandeln sich aber allmählich in ein einzelnes Gewebe. Danach bilden sich atherosklerotische Plaques. Sie sind mit Thrombozyten und Fibrin verbunden, und Calciumsalze werden abgeschieden. Das Lumen im Blutgefäß wird sehr eng und kann sich vollständig schließen.

Eine zerebrale Atherosklerose geht mit einer Verschlechterung der Blutversorgung des Gehirns einher. Deshalb ist diese Krankheit im Stadium des Fortschreitens gefährlich.

Ursachen der Entwicklung

Es gibt mehrere Faktoren, die eine Atherosklerose der Gehirngefäße auslösen können:

  • Unsachgemäße Ernährung. Je mehr Sie mit tierischen Fetten essen, desto mehr schädliche Cholesterinwerte sammeln sich im Körper an.
  • Erhöhte Produktion von Lebercholesterin. Dieser Faktor kann als beeinträchtigte Leberfunktion bezeichnet werden.
  • Alkohol in großen Mengen trinken. Der Faktor ist sehr eng mit dem vorherigen verbunden, da der Konsum verschiedener Alkohole die Leberfunktion beeinträchtigt.

Eine bestimmte Altersgruppe ist von der Krankheit betroffen (nach vierzig Jahren) sowie von Personen, die ständig unter Stress stehen.

Symptome

Die Gefahr der Erkrankung besteht nicht nur in schwerwiegenden Folgen, sondern auch im möglichen Ausbleiben von Symptomen im Anfangsstadium.

Jedes Stadium der krankheitsspezifischen Symptome. Die Liste enthält drei Hauptphasen und entsprechende Gesundheitsänderungen:

  1. Anfangs. Der Patient kann unter Ermüdung leiden und die Produktivität beeinträchtigen. Die Aufmerksamkeit wird abgelenkt, das Gedächtnis verschlechtert sich. Starke Kopfschmerzen und Tinnitus können geplagt werden. Die Symptome sind schlimmer, wenn Sie sich in einem Raum mit Sauerstoffmangel befinden. Wenn Sie sich gut erholen, wird sich Ihre Gesundheit spürbar verbessern.
  2. Fortschritt Alle oben genannten Symptome verschwinden nicht, sondern werden nur klarer ausgedrückt. Dazu kommen Misstrauen, Depressionen, Schlafstörungen und sogar Paranoia. Zittern der Gliedmaßen, Sprachstörungen und schwankende Bewegungen sind nicht ausgeschlossen.
  3. Dekompensation Das Gedächtnis wird immer schlimmer. Die Fähigkeit zu dienen und zu denken geht verloren.

Es gibt vier äußerst schwerwiegende Konsequenzen, die Hirnatherosklerose häufig verursacht:

Diagnosemethoden

Wenn Sie den Eindruck haben, dass Sie eine Hirnarteriensklerose entwickeln, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Er wird Ihnen diese Verfahren zuweisen:

  • Röntgen von Blutgefäßen;
  • Bluttest (immunologischer und Cholesteringehalt);
  • Untersuchung der inneren Organe mittels Ultraschall;
  • Kernspintomographie des Gehirns;
  • vaskulärer Doppler.

Wie behandelt man eine Krankheit?

Die Behandlung dieser Krankheit kann sowohl medizinisch als auch chirurgisch sein. Hier hängt alles von der Bühne ab. Die Behandlung, oder besser gesagt sein Schema, sollte den Arzt durchdenken. Hier ist eine Liste von Medikamenten, die er empfehlen kann:

  • Nikotinsäure Diese Substanz hat eine schädliche Wirkung auf schädliches Cholesterin. Es erhöht auch den Lipoproteinspiegel.
  • Ezetemib Dieses relativ neue Medikament verschlechtert den Prozess der Cholesterinabsorption im Darm. Manchmal heißt es Ezetrol.
  • Blutplättchenhemmer. Diese Medikamente haben blutverdünnende Eigenschaften. Dank ihnen können Blutgerinnsel verhindert werden.
  • Antihypertensiva Die Hauptfunktion von Medikamenten - die Senkung des Blutdrucks. Wenn Sie sie nicht bei Arteriosklerose einnehmen, steigt das Risiko für einen Schlaganfall und Tod.
  • Vitamine A, C und Gruppe B. Sie verbessern den Zustand des Körpers. Sie werden verschrieben, um das Immunsystem zu stärken und das Wohlbefinden zu verbessern.
  • Maskierungsmittel von Gallensäuren. Substanzen erlauben keine Absorption von Fettsäuren.
  • Fibrate Medikamente reduzieren Triglyceride.

Chirurgische Behandlung kann zwei Operationen umfassen:

  1. Endoskopische Entfernung einer atherosklerotischen Plaque. Ein spezielles Gerät mit einem Stent (Endoskop) wird in ein großes Gefäß eingeführt, wonach es mit Hilfe von Röntgenstrahlen zu einer Verengung des Lumens in der Arterie führt. Dann wird der Stent gestärkt, um das Lumen zu erhöhen, wodurch die Durchblutung verbessert wird.
  2. Endarteriektomie Bei dieser Operation werden arteriosklerotische Plaques offen eliminiert. Der Chirurg schneidet Gewebe und entfernt, wenn er das Gefäß erreicht, Plaques und Stiche.

Am häufigsten ist eine chirurgische Behandlung in der zweiten Phase der Krankheit erforderlich, wenn sich das Lumen sehr verengt.

Es gibt beliebte Methoden zur Behandlung von Atherosklerose. Betrachten Sie einige beliebte Rezepte:

  • Infusion von Bananenblättern. Zwei große Löffel getrocknete, zerstoßene Blätter von Kochbananen fügen Sie in eine Tasse gekochtes Wasser hinzu. Bestehen Sie die Mischung etwa eine halbe Stunde lang und trinken Sie dann in anderthalb Stunden in kleinen Schlucken.
  • Broth Weißdornfrucht. Ein Glas frische Weißdornbeeren in einen Topf mit einem Liter Wasser geben. Kochen Sie die Mischung zehn Minuten lang. Verwenden Sie ein halbes Glas vor dem Zubettgehen.
  • Knoblauch-Zwiebel-Mischung. Zwiebel und Knoblauch auf einer feinen Reibe reiben. Verwenden Sie die Mischung vor dem Essen einmal täglich in einem großen Löffel.
  • Thymian-Infusion Mit einem halben Liter Wasser einen kleinen Löffel trockenen, zerstoßenen Thymians gießen. Infusion einmal täglich zweimal in der Woche.
  • Honig-Zwiebel-Mischung Holen Sie sich den Saft von der Zwiebel und kombinieren Sie ihn zu gleichen Teilen mit flüssigem natürlichem Blütenhonig. Essen Sie nach jeder Mahlzeit eine Mischung aus einem kleinen Löffel.

Mit Hilfe der Volksmedizin allein ist es äußerst schwierig, die Krankheit zu heilen. Stellen Sie sicher, dass Sie diese mit vom Arzt verschriebenen Medikamenten kombinieren. Wenn Sie allergisch gegen einen der im Rezept aufgeführten Bestandteile sind, dürfen Sie das Arzneimittel nicht einnehmen.

Diät

Die Krankheit wird erfolgreich behandelt, wenn die Einnahme von Medikamenten von einer speziellen Diät begleitet wird. Es geht um die Beseitigung von Nahrungsmitteln, die zur Ansammlung von Cholesterin beitragen, und den Verbrauch von Produkten, die den Körper reinigen. Es ist erwähnenswert, dass diese Diät Würde hat. Es verbessert nicht nur die Gesundheit, sondern fördert auch die Gewichtsabnahme.

Hier ist eine Liste von Produkten, die nicht konsumiert werden sollten:

  • Eigelb;
  • Pilze;
  • Teigwaren;
  • Reis;
  • fetthaltige Milchprodukte;
  • geräucherte und gesalzene Nahrungsmittel;
  • Süßigkeiten aus Gebäck und Blätterteig;
  • Konserven;
  • scharfe Gewürze;
  • schokolade;
  • Produkte mit Sahne;
  • etwas Gemüse (Rettich, Spinat, Rettich);
  • Würste;
  • alle Soßen außer natürlichem Gemüse;
  • fetthaltiges Fleisch;
  • Innereien;
  • gebratene Nahrungsmittel;
  • Fischrogen;
  • Fisch-, Pilz-, Fleisch- und Bohnensuppen;
  • einige Getränke (starker Tee und Kaffee, Kakao).

Einige Produkte sollten jedoch häufiger konsumiert werden, da sie zur Reinigung von Blutgefäßen beitragen:

  • Auberginen;
  • wilde Erdbeeren;
  • Meerkohl;
  • Kirsche;
  • Wassermelonen;
  • Quitte;
  • Grapefruit

Versuchen Sie, Getreide, Gemüse und mageres Fleisch in gekochter oder gebackener Form zu essen. Es wird empfohlen, einen Dampfgarer zu kaufen, da Sie mit seiner Hilfe Speisen so zubereiten können, dass die Produkte die bestmöglichen Eigenschaften haben.

Sie sollten Suppen nicht meiden, da sie den Verdauungsprozess verbessern. Eine wichtige Voraussetzung - sie müssen Vegetarier sein.

Wenn Sie sich etwas Süßes gönnen möchten, können Sie Gelee, Fruchtsaft und Fruchtsaft verwenden.

Denken Sie an die wichtige Regel: Die Ernährung muss ausgewogen sein. Stellen Sie ein Menü zusammen, damit es genügend Vitamine und nützliche Elemente enthält. Je abwechslungsreicher die Ernährung, desto besser.

Wie vermeide ich die Krankheit?

Beachten Sie die Liste der Regeln, deren Beachtung Arteriosklerose des Gehirns vermeiden hilft:

  • Gib Alkohol und Zigaretten auf. Es ist notwendig, destruktive Gewohnheiten zu beseitigen, damit sich die Gefäße nicht verengen und die Leberfunktionen nicht gestört werden.
  • Körpergewicht kontrollieren. Körpergewicht kontrollieren. Vermeiden Sie nicht Bewegung und gehen Sie öfter an die frische Luft.
  • Essen Sie richtig. Schließen Sie von der Diätnahrung aus, die den Körper des schädlichen Cholesterins sättigt.
  • Versuchen Sie, Stress Provokateure zu beseitigen. Unruhe beeinflusst den Zustand des Körpers bei Beschwerden und trägt zur Entstehung von Krankheiten bei.

Behandlung der zerebralen Atherosklerose der zerebralen Gefäße

Die Arteriosklerose von Gehirngefäßen ist eine Pathologie, die durch Schädigung der Blutgefäße des Gehirns durch Cholesterinablagerungen verursacht wird. Bei längerer Entwicklung kommt es zum Tod. Es ist wichtig, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen.

Arteriosklerose im Gehirn

Die zerebrale Atherosklerose wirkt sich auf den zerebralen Kreislauf aus und ist eine Art von Demenz. Es tritt bei Menschen ab 20 Jahren auf, aber häufiger bei älteren Menschen.

Die zerebrale Atherosklerose mit Hypertonie zeichnet sich durch einen signifikanten Bruch des systolischen und diastolischen Drucks aus. Der Druck im Anfangsmoment steigt selten an, wird jedoch mit der Zeit dauerhaft. Der Patient ist von linksventrikulärer Hypertrophie, Schlaganfall oder Enzephalopathie bedroht, einem Absterben der Neuronen des Gehirns, das auf die Einstellung des Blutflusses und unzureichende Sauerstoffversorgung zurückzuführen ist.

Entwicklungsstadien der zerebralen Atherosklerose

Die zerebrale Atherosklerose der Gehirngefäße entwickelt sich aufgrund einer Erkrankung, die mit einer Störung des Fettstoffwechsels im Körper zusammenhängt. Die Krankheit beginnt mit der Ablagerung von Cholesterin an den Innenwänden der Arterie (Bildung von Fettflecken). Allmählich entwickeln sich diese Ablagerungen zu einem Fettfleck, der verdickt und mit Bindegewebe bedeckt wird (Liposklerose). Atherosklerotische Plaque tritt auf. Es beginnt den Durchgang des Gefäßes zu schließen, führt zu ungenügender Ernährung mit dem Blut des benachbarten Gewebes (Atherocalcinose). Tritt Verstopfung des Schiffes auf (Unkenntlichmachung).

Cholesterin-Plaques reichern sich in den Haupt- und mittleren Hirnarterien an. In kleinen Arterien treten Fettflecken auf und kleine Kapillaren sind von zerebraler Atherosklerose nicht betroffen.

Ursachen der Arteriosklerose im Gehirn

Arteriosklerose der Hirnarterien wird durch eine Schädigung der Leber verursacht, da sie nicht in der Lage ist, gutes Cholesterin hoher Dichte (HDL) zu reproduzieren. Es hat antisklerotische Eigenschaften, verleiht den Gefäßen Elastizität und Festigkeit. Bei Fehlfunktionen der Leber beginnt der Körper, Gefäßzellen aus schlechtem Cholesterin niedriger Dichte (LDL) aufzubauen. Sie werden rau und unelastisch.

Andere Ursachen der Atherosklerose der Hirnarterie sind:

  • Hypodynamie - mangelnde Bereitschaft, sich moderat zu bewegen.
  • Die Abhängigkeit von fetthaltigen Lebensmitteln belastet die Leber, die normalen Belastungen nicht gewachsen ist.
  • Chronische Belastungen, Unfähigkeit, die Situation unter Kontrolle zu bringen, führen zu Überlastung und Überlastung. Es gibt eine Freisetzung von Katecholaminen in den Blutkreislauf, die zu einem Spasmus der Arterien und weiterer Ischämie führt.
  • Hypertonie belastet fragile Gefäße übermäßig.
  • Diabetes mellitus verletzt den Fettstoffwechsel.
  • Schlechte Gewohnheiten und schlechte Ökologie verschlimmern den Krankheitsverlauf.
  • Fettleibigkeit
  • Hormonelle Anomalien im Zusammenhang mit der Menopause.
  • Alter - ältere Menschen sind anfälliger für Arteriosklerose der Hirnarterien.
  • Erblicher Faktor.

Symptome der Krankheit

Die Erkennung der zerebralen Atherosklerose im Anfangsstadium ist ziemlich problematisch. Die Symptome der Krankheit hängen von dem Stadium ab, in dem sich der Patient befindet.

Das allererste Symptom, das eine Person stört, sind Kopfschmerzen. Die Ursache seines Auftretens ist Cholesterin-Plaque, der das Gefäß blockiert. Infolgedessen fehlt die Sauerstoffversorgung des Gehirns. Daher werden stumpfe, schmerzende Kopfschmerzen zu einem Dauerzustand. Erhöhte Ermüdung, reduzierte Leistung. Nachts leidet er unter Schlaflosigkeit. Patienten leiden unter rasch wechselnder Stimmung. Es fehlt an Koordination.

Anschließend werden zu den Symptomen der Gehirngefäße neue Symptome hinzugefügt: Gedächtnisverlust, Tinnitus, Schwindel, instationärer Gang. Dies wird durch Angriffe des Gehirns verschlimmert, deren Manifestation von verschiedenen Symptomen begleitet wird, die von der Stelle des Hirnschadens abhängen. Bei Veränderungen der Halsschlagader kommt es zu Taubheitsgefühl und eingeschränkter Empfindlichkeit der Körperhälfte. Wenn ein Brainstorming die linke Hemisphäre beeinflusst hat, sind Epilepsie und Sprachstörungen möglich. Wenn der okzipitale und zeitliche Teil des Gehirns verschwommenes Sehen, ist eine Verletzung der Schluckfunktion.

Die Dauer ischämischer Anfälle beträgt nicht mehr als zwei Tage. Der Patient erinnert sich danach an nichts mehr. Wenn sie länger als einen bestimmten Zeitraum andauern, kommt es zu einem Gehirnschlag. Der Schlaganfall ist ischämisch (manifestiert durch das Schließen von Cholesterin-Plaques im Lumengefäß) und hämorrhagisch (im Hintergrund einer Gefäßruptur tritt eine Gehirnblutung auf).

Im letzten Stadium der Erkrankung manifestieren sich die Anzeichen einer Atherosklerose im Gehirn: vollständige Gleichgültigkeit gegenüber allem, schlechte räumliche und räumliche Orientierung, gestörte Kontrolle über das Wasserlassen. Fast alle Sprache geht verloren, es kommt zu einer Lähmung.

Behandlung

Bei der Behandlung von zerebraler Atherosklerose sollten Experten als Neurologe und Therapeut eingesetzt werden. Die Diagnose der Erkrankung im Anfangsstadium ist ziemlich schwierig. Bei korrekter Diagnose zu Beginn der Erkrankung ist das Ergebnis jedoch fast immer positiv.

Diagnose

Für eine korrekte Diagnose ist es notwendig, eine Reihe von Untersuchungen durchzuführen:

  • Bluttest auf INR, Lipidprofil;
  • Ultraschall der Arterien (interne und gemeinsame Karotis) mit Doppler;
  • Angiographie mit jodhaltigem Kontrast: Eine Röntgenuntersuchung bewertet die Passage in den Arterien;
  • Das EEG zeigt eine Verletzung der kortikalen Strukturen des Gehirns;
  • MRT ist die am meisten geübte Untersuchung.

Prävention

Die Behandlung von Gehirngefäßen hängt direkt von den Symptomen der Krankheit ab. In der ersten Phase reicht es aus, einen gesunden Lebensstil zu führen, sich an eine Diät zu halten und lange Spaziergänge an der frischen Luft zu machen. Essen Sie keine Nahrungsmittel, die Fette und Cholesterin enthalten. Fügen Sie in die Ernährung mehr Gemüse, Obst, Milchprodukte, Fisch und Meeresfrüchte ein. Alle diese Maßnahmen sind als Prävention relevant und können im Anfangsstadium der Krankheit zur Heilung beitragen.

Medikamentöse Behandlung

Im nächsten Schritt wird die Behandlung unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt. Die Verwendung von Arzneimitteln in den folgenden Gruppen ist erforderlich:

  • Disaggreganten (Aspirin, Clopidogrel) reduzieren die Möglichkeit von Blutgerinnseln und das Auftreten von Schlaganfällen.
  • Lipidsenkende Medikamente werden verwendet, um das Fortschreiten der Atherosklerose zu reduzieren, sie verbessern den Blutfluss. Am effektivsten sind die Statine: Atorvastatin, Rosart, Simvastatin. Sie brauchen ein Leben lang, um die Dosis der Analyse der Lipide anzupassen. Diese Medikamente haben viele Nebenwirkungen: tragen zur Entwicklung von Diabetes, Katarakten bei.
  • Entzündungshemmende Medikamente machen Blutgefäße resistent gegen nachteilige Faktoren.
  • Vasodilator-Medikamente beseitigen Krämpfe, erhöhen den Blutfluss zu Neuronen. Wenn sie Symptome bekommen, verblassen sie. Dazu gehören: Euphyllinum, Papaverin, Diprofen.
  • Die antihypertensive Therapie ist eine der wichtigsten bei der Behandlung der Arteriosklerose des Gehirns, da sie das Risiko eines Schlaganfalls und einer Enzephalopathie, einer Abnahme der Gehirnfunktion, verringert. Captopril, Losartan, Moxonidin - Medikamente dieser Gruppe.
  • Vorbereitungen: Piracetam, Picamilon - Verbesserung der Durchblutung des Gehirns, Normalisierung der Gehirnfunktion.

Chirurgische Methoden

Im letzten Stadium der Entwicklung der Arteriosklerose des Gehirns wird ein chirurgischer Eingriff eingesetzt. Die stenosierende Atherosklerose wird offen an den A. carotis interna und an den A. carotis communis operiert. Durch eine Dissektion am Hals öffnet der Arzt den betroffenen Bereich und entfernt die Plaque zusammen mit dem Innenfutter. Als nächstes nähen und eine kleine Drainage anlegen. Führen Sie eine solche Operation unter der Kontrolle von Ultraschall-Gehirngefäßen durch.

Bei den inneren Hirnarterien wird das Stenting durchgeführt, indem ein Ballon eingesetzt wird, der die Plaque zerdrückt, und ein Stent wird auf diesen Bereich platziert. Nach dieser Operation schreibt der behandelnde Arzt die Adoption von Disaggreganten auf Lebenszeit vor.

Folgen

Im Anfangsstadium der Erkrankung ist die Prognose günstig. Bei Beachtung aller Empfehlungen können die Gründe für den weiteren Krankheitsverlauf beseitigt werden.

Wenn die Krankheit in das zweite Stadium übergeht, ist es nicht möglich, die Atherosklerose vollständig zu beseitigen. Sie können ihre Entwicklung stoppen und das Auftreten von Schlaganfall und Enzephalopathie verhindern.

Die dritte Stufe führt unweigerlich zum Tod des Patienten, sofern nicht ein chirurgischer Eingriff vorgenommen wird.

Die zerebrale Atherosklerose des Gehirns verändert die Identität des Patienten stark. Seine Verhaltensänderungen, psychische Störungen, Kopfschmerzen und Schwindel werden beobachtet. Auch lokale Störungen: Seh- und Sprachverlust. In einem frühen Stadium ist es notwendig, die Krankheit festzustellen und mit der Behandlung zu beginnen.

Arteriosklerose im Gehirn

Die zerebrale Atherosklerose ist eine der Arten der Atherosklerose, bei der sich atherosklerotische Plaques in den Gefäßen des Gehirns bilden, was zu einer Beeinträchtigung der zerebralen Blutversorgung führt.

Die zerebrale Atherosklerose der zerebralen Gefäße macht etwa 20% in der Struktur der allgemeinen neurologischen Pathologie sowie etwa 50% aller Fälle von Herz-Kreislauf-Erkrankungen aus. Atherosklerotische Läsionen von Hirngefäßen können bereits im Alter von 20 bis 30 Jahren auftreten, aber deutliche klinische Manifestationen der Krankheit treten normalerweise bei Patienten über 50 auf. Männer sind anfälliger für die Krankheit, aber mit dem Alter von zerebraler Atherosklerose wird bei Männern und Frauen etwa die gleiche Häufigkeit festgestellt. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass nach dem Einsetzen der Menopause im Frauenkörper der Östrogenspiegel abnimmt, wodurch die Entwicklung atherosklerotischer Gefäßläsionen gehemmt wird.

Die hauptsächlichen klinischen Manifestationen der Krankheit werden durch eine zerebrovaskuläre Insuffizienz verursacht, die sich vor dem Hintergrund der Niederlage der zerebralen Gefäße allmählich entwickelt, was zu einer Gewebeischämie führt. Die Bildung von atherosklerotischem Plaque erfolgt in mehreren Stadien (von der Lipidfärbung bis zur Atherocalcinose oder Verkalkung). Gebildete Plaques nehmen an Größe zu und schließen allmählich das Lumen des betroffenen Blutgefäßes, was zu deren Verstopfung mit Blutgerinnseln beiträgt. Die Abnahme des Lumens des Blutgefäßes und folglich die Verschlechterung der Blutversorgung des Gehirnbereichs führt zur Entwicklung von Hypoxie und Ernährungsdefiziten. Das Fortschreiten des pathologischen Prozesses führt zu degenerativen Veränderungen und zum Tod einzelner Neuronen. Ein Teil der atherosklerotischen Plaques kann abgerissen und mit dem Blutstrom zu kleineren Kalibern transportiert werden, was zu einem plötzlichen Verschluss eines Blutgefäßes führt. Eine Verletzung der Elastizität der Gefäßwand an der Stelle der Bildung atherosklerotischer Plaques, insbesondere vor dem Hintergrund einer begleitenden Hypertonie, kann zu einem Bruch der Gefäßwand und zur Entwicklung von hämorrhagischen Komplikationen führen.

Von allen zerebralen Gefäßen sind die Arterien der Pons, des Thalamus und der subkortikalen Knoten anfälliger für atherosklerotische Läsionen.

Die Entwicklung schwerer Komplikationen der Arteriosklerose im Gehirn kann zu einer Behinderung des Patienten sowie zum Tod führen.

Ursachen und Risikofaktoren

Die zerebrale Atherosklerose wird als polyetiologische Erkrankung bezeichnet. Zunächst steigt das Risiko einer Arteriosklerose der Hirngefäße mit dem Alter. Sein Auftreten in einem früheren Alter tritt in der Regel vor dem Hintergrund schlechter Ernährung, Stoffwechselstörungen, Übergewicht, Bewegungsmangel, Rauchen und Alkoholmissbrauch auf. Darüber hinaus trägt die arterielle Hypertonie zur Entwicklung der Pathologie bei. Patienten erleben häufig eine Kombination von Arteriosklerose im Gehirn und Bluthochdruck, wobei sich beide Zustände gegenseitig verschlimmern.

Risikofaktoren sind auch chronische Infektionsprozesse und Vergiftungen des Körpers, die sich negativ auf die Gefäßwand auswirken. Eine bestimmte Rolle spielen ein nachteiliger psychoemotionaler Zustand, eine psychische Überanstrengung sowie häufige Stresssituationen. Genetische Veranlagung ist auch wichtig. In der klinischen Praxis werden häufig familiäre Fälle der Entwicklung solcher Komplikationen der Arteriosklerose im Gehirn, wie zum Beispiel eines Schlaganfalls, erfasst.

Formen der Krankheit

Die zerebrale Atherosklerose wird nach Lokalisation und klinischem Verlauf klassifiziert.

Je nach Ort der Läsion, der A. cerebri posterior, der A. cerebri anterior, der Arteria carotis interna oder communis, des brachiozephalen Rumpfes können Blutgefäße eines kleineren Kalibers betroffen sein.

Nach dem klinischen Verlauf wird die Atherosklerose im Gehirn in intermittierende, langsam fortschreitende, akute und bösartige unterteilt.

Stadium der Krankheit

Im klinischen Bild der zerebralen Atherosklerose gibt es drei Stadien:

  1. Die Entwicklung funktioneller vasomotorischer Störungen, Symptome treten nur gelegentlich auf, instabil.
  2. Durch die Entwicklung funktioneller und morphologischer Erkrankungen werden die Symptome stabiler.
  3. Organische Schäden an Blutgefäßen, die Symptome sind ständig vorhanden, entwickeln häufig Komplikationen.

Symptome

Klinische Manifestationen der zerebralen Atherosklerose treten vor dem Hintergrund einer Gewebe-Ischämie auf, die sich entwickelt, wenn der zerebrale Blutfluss mit atherosklerotischer Plaque verschließt.

Im Anfangsstadium der Erkrankung sind die Manifestationen der zerebralen Atherosklerose vorübergehender Natur. Sie treten normalerweise während körperlicher und / oder geistiger Überanstrengung auf und verschwinden im Ruhezustand. Die Patienten klagen über Schwäche, Lethargie, Müdigkeit, Reizbarkeit, Konzentrationsstörungen und Gedächtnisstörungen. Es gibt periodische Verletzungen des Schlafes, der Schlaflosigkeit, der Tagesmüdigkeit und des Schwindelgefühls (insbesondere wenn die Körperposition von horizontal nach vertikal geändert wird). Ein vorherrschendes Symptom in diesem Stadium der Erkrankung können Kopfschmerzen sein, die mit Rauschen im Kopf, in den Ohren oder in einem Ohr kombiniert werden. Darüber hinaus können sich Patienten über Taubheit der unteren Extremitäten, Kribbeln im Gesicht, Hitzegefühl im Hinterkopfbereich, verschwommene Sprache, reduzierte Sehschärfe, Hörverlust (bis zum vollständigen Verlust) und Geschmacksstörungen beklagen.

Mit der Weiterentwicklung der Pathologie werden intellektuelle Krankheiten verstärkt, Depressionen können sich entwickeln. Der Patient hat Angst, Misstrauen, schnelle Stimmungsschwankungen. Geräusche im Kopf können ständig stören. Auch in diesem Stadium können Gang und Bewegungskoordination gestört sein, Kopf- und / oder Fingertremor können auftreten. Allmählich verlor die Leistung.

Mit dem weiteren Fortschreiten der Krankheit bei Patienten mit zerebraler Atherosklerose, Gedächtnislücken, Apathie, Verlust der Fähigkeit zur Navigation in der Zeit und in der Umgebung gehen die Fähigkeiten zur Selbstpflege verloren.

Ein wichtiges Anzeichen, das bei zerebraler Atherosklerose beachtet werden sollte, ist die Entwicklung einer Gehirn- oder Hypertoniekrise. Diese Erkrankung wird begleitet von heftigen Kopfschmerzen, Schwäche der oberen und / oder unteren Extremitäten, Sprachstörungen und Sehstörungen. Die Krise dauert in der Regel nicht länger als zwei Tage. Danach stabilisiert sich der Zustand des Patienten. Die Aufrechterhaltung der Symptome für mehr als zwei Tage kann auf eine Komplikation der Arteriosklerose mit Schlaganfall hinweisen.

Die zerebrale Atherosklerose der zerebralen Gefäße macht etwa 20% in der Struktur der allgemeinen neurologischen Pathologie sowie etwa 50% aller Fälle von Herz-Kreislauf-Erkrankungen aus.

Diagnose

Um eine zerebrale Atherosklerose zu diagnostizieren, muss ein Patient von einem Neurologen untersucht werden. Die Diagnose der Krankheit beruht auf Anamnese, klinischen Manifestationen sowie Daten aus einer Reihe zusätzlicher Untersuchungen. Das Duplex-Scannen bietet die Möglichkeit, den Zustand der extrakraniellen Arterien zu bestimmen, die das Gehirn versorgen. Diese Diagnosemethode in Verbindung mit der Ultraschalluntersuchung der Schädelarterien liefert Informationen zur Lokalisierung atherosklerotischer Läsionen, zum Grad der Verengung des Blutgefäßes sowie zur Art der atherosklerotischen Plaque. Der Zustand der Blutgefäße des Gehirns kann durch Durchführung einer angiographischen Studie beurteilt werden. Die Computertomographie wird in der Regel bei Patienten mit zerebraler Atherosklerose, die einen Schlaganfall erlitten haben, verwendet, um den Ort der Läsion und die Wahl der Taktik für die weitere Behandlung zu klären. Die Magnetresonanztomographie wird auch zur Beurteilung des Zustands von Gehirngefäßen eingesetzt. Es ist möglich, den Funktionszustand des Gehirns durch Elektroenzephalographie zu beurteilen. Pathologische Veränderungen in den Netzhautgefäßen können durch Ophthalmoskopie nachgewiesen werden. Bei Hörstörungen ist eine Ohrenklinik des Patienten mit Audiometrie erforderlich. Zur Bestimmung des Cholesterinspiegels und der Lipoproteine ​​(Lipidogramm) kann ein Immunoassay und ein biochemischer Bluttest erforderlich sein.

Behandlung der zerebralen Atherosklerose

Eine zerebrale Atherosklerose ist nicht heilbar, aber mit der richtigen adäquaten Therapie kann ihr Fortschreiten verlangsamt werden. Bei der Behandlung der zerebralen Atherosklerose ist es zunächst notwendig, die nachteiligen Faktoren zu beseitigen, die zur Entwicklung des pathologischen Prozesses geführt haben.

Die konservative Behandlung der zerebralen Atherosklerose zielt in erster Linie auf die Verbesserung des zerebralen Kreislaufs sowie die Prävention von Thrombosen ab.

Wenn bei einem Patienten mit zerebraler Atherosklerose eine arterielle Hypertonie vorliegt, wird die blutdrucksenkende Therapie sorgfältig ausgewählt. Zur Korrektur von Cholesterin und / oder Lipoproteinen im Blut werden lipidsenkende Medikamente eingesetzt. Die Einnahme von Nootropika verbessert die kognitiven Fähigkeiten. Patienten mit zerebraler Atherosklerose werden gegebenenfalls Medikamente gegen Blutplättchen, Vasodilatatoren und Medikamente verabreicht, die den Entzündungsprozess in Blutgefäßen reduzieren. Koronarolytika werden verschrieben, um die Entwicklung von Durchblutungsstörungen zu verhindern. Darüber hinaus greifen sie in einigen Fällen auf die Kaskadenfiltration von Blutplasma und Kryophorese zurück.

Atherosklerotische Läsionen von Hirngefäßen können bereits im Alter von 20 bis 30 Jahren auftreten, aber deutliche klinische Manifestationen der Krankheit treten normalerweise bei Patienten über 50 auf.

Den Patienten wird eine Diät gezeigt, die Nahrungsmittel mit hohem Cholesterinspiegel (Margarine, fetthaltiges Fleisch, Eier, Wurstwaren, Fischkonserven usw.) ausschließt. Bei erhöhtem Körpergewicht reduzieren sie die tägliche Kalorienzufuhr.

Wiederholte vorübergehende ischämische Anfälle, Okklusion der Karotisarterie mit einer Abnahme ihres Lumens um mehr als 70%, ein geringfügiger Schlaganfall in der Anamnese sind Anzeichen für eine chirurgische Behandlung von Arteriosklerose im Gehirn. Die hauptsächlichen operativen Methoden für diese Krankheit sind die Entfernung eines atherosklerotischen Plaques mit einer Blutgefäß-Intima-Stelle (Endarterektomie) sowie die Schaffung eines vaskulären Shunts um die betroffene Arterie.

Im Fall der zerebralen Atherosklerose wird die Endarterektomie auf geschlossene, d. H. Endoskopische Weise unter Verwendung von Ballons und Stents durchgeführt. Zu diesem Zweck wird ein Endoskop mit einem Stent in ein breites Blutgefäß eingeführt und dann unter Röntgenkontrolle mit einer arteriosklerotischen Plaque zur Stelle der Arterienverstopfung bewegt, wo der Stent installiert wird, was das Lumen des Blutgefäßes erhöht und dementsprechend den Blutfluss wiederherstellt. Nach Angaben der Prothetik des brachiozephalischen Rumpfes kann die Bildung einer extra intrakraniellen Anastomose durchgeführt werden.

Beim Shunting von Gehirngefäßen handelt es sich um eine Operation, bei der eine andere Art des Blutflusses erzeugt wird, wobei das von Arteriosklerose betroffene Gefäß umgangen wird. Ein Shunt wird aus der Vene des Patienten erstellt oder ist künstlich. Sie wird vor und nach der Verstopfung in die betroffene Arterie eingenäht, ohne den beschädigten Bereich zu entfernen.

Mögliche Komplikationen und Folgen

In Ermangelung einer rechtzeitigen Diagnose und einer angemessen ausgewählten Behandlung entwickeln sich vor dem Hintergrund der Atherosklerose des Gehirns Demenz, chronische zerebrale Ischämie, ein Schlaganfall, ein Herzinfarkt, eine Lähmung usw.

Prognose

Die Prognose für zerebrale Atherosklerose hängt weitgehend vom Alter des Patienten, der Rechtzeitigkeit des Behandlungsbeginns und der Fähigkeit ab, die Risikofaktoren zu beseitigen, die die Krankheit verursacht haben.

Die Entwicklung schwerer Komplikationen der Arteriosklerose im Gehirn kann zu einer Behinderung des Patienten sowie zum Tod führen.

Prävention

Um einer zerebralen Atherosklerose vorzubeugen, wird empfohlen:

  • rechtzeitige Behandlung von Krankheiten, die das Auftreten von Arteriosklerose im Gehirn verursachen können;
  • Übergewichtkorrektur;
  • Vermeidung von Stress und psychischer Belastung;
  • voller Schlaf;
  • ausreichende körperliche Aktivität;
  • ausgewogene Ernährung;
  • Ablehnung schlechter Gewohnheiten.

Wichtige Aspekte der Arteriosklerose der Hirngefäße

Das Gehirn ist eines der komplexesten Systeme des menschlichen Körpers. Es sammelt, verarbeitet und überträgt Informationen, die von externen Analysegeräten stammen, und überwacht auch die Funktion aller inneren Organe. Wie in jedem anderen System finden im Gehirn verschiedene Stoffwechselprozesse statt. Durch die Arterien und Kapillaren dringen Sauerstoff und Nährstoffe in das Nervengewebe ein und durch die Venen fließen Stoffwechselprodukte und verarbeitete Nährstoffe ab.

Stoffwechselstörungen im Hirngewebe können zu schweren gesundheitlichen Folgen führen. Unter den verschiedenen Diagnosen nimmt die zerebrale Atherosklerose einen besonderen Platz ein, da sie häufig zu einer lebensbedrohlichen Komplikation führt - einer akuten Verletzung des zerebralen Kreislaufs (Schlaganfall). Wir werden in unserem Testbericht über Ursachen, Entwicklungsmechanismen, charakteristische Symptome sowie aktuelle Diagnoseverfahren und Therapien für zerebrale Arteriosklerose der Gehirngefäße sprechen.

Was ist Arteriosklerose im Gehirn? Diese Stoffwechselerkrankung ist mit dyslipidämischen Prozessen im menschlichen Körper verbunden. Damit wird das Gleichgewicht zwischen "schlechten" und "guten" Fetten gebrochen, und Cholesterinmoleküle setzen sich an den Innenwänden der Gefäße ab und bilden dichte Plaques, die den Blutkreislauf stören.

Die Entwicklung einer zerebralen Atherosklerose ist indiziert, wenn die atherosklerotische Plaque-Schädigung der Hirngefäße auftritt. Häufiger entwickelt sich diese Pathologie bei älteren Menschen im Alter von über 60-65 Jahren, was durch eine allgemeine Verlangsamung des Stoffwechsels, komorbide Erkrankungen, degenerative Läsionen der Gefäßwand usw. erklärt wird.

Ursachen der Atherosklerose

Die Ursachen der Schädigung der Gehirngefäße durch Cholesterin-Plaques unterscheiden sich nicht signifikant von den Faktoren, die eine systemische Atherosklerose verursachen. Die Krankheit entwickelt sich, wenn:

  • Pathologien mit übermäßiger Cholesterinsynthese in Hepatozyten (funktionelle Leberzellen);
  • erbliche Störungen des Fettstoffwechsels (Dyslipoproteinämie, familiäre Hypercholesterinämie usw.);
  • schlechte Ernährung, begleitet von großen Mengen an tierischem Fett, gesättigt mit Cholesterin;
  • chronischer Stress und Müdigkeit;
  • Rauchen und Alkoholmissbrauch;
  • Übergewicht, Übergewicht;
  • Mangel an ausreichender körperlicher Aktivität;
  • Hypertonie;
  • Erkrankungen, die mit schweren Stoffwechselstörungen (Diabetes, metabolisches Syndrom) einhergehen;
  • hormonelle Störungen (Hypo- / Hyperthyreose, Störungen der Synthese von Sexualhormonen);
  • Pathologien aus dem Blutgerinnungssystem.

Beachten Sie! In jungen Jahren (bis zu 45-50 Jahre) ist das männliche Geschlecht ein zusätzlicher Risikofaktor für Atherosklerose.

Der Mechanismus der Bildung von Cholesterin-Plaque

Cholesterin wird wie andere Körperfette mit Hilfe spezieller Transportproteine ​​- Apolipoproteine ​​- durch den Gefäßkanal transportiert. Solche Komplexe werden in der Biochemie Lipoproteine ​​genannt. Je nach Verhältnis der Lipide und Fettanteile in ihrer Zusammensetzung emittieren:

  • LP (Lipoproteine) hoher Dichte;
  • Medikament mit niedriger Dichte;
  • LP hat eine sehr geringe Dichte.

Wenn die erste Fraktion von Cholesterin (HDL, "gutes" Cholesterin) für den Transport von Lipiden aus Organen und Geweben zur weiteren Verwendung in die Leber verantwortlich ist und anti-atherogene Eigenschaften besitzt (verhindert die Bildung von atherosklerotischen Plaques), dann Lipoproteine ​​mit verminderter Dichte (LDL und LDL) ) sind einer der Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung zerebrovaskulärer Erkrankungen.

Atherosklerose von Gehirngefäßen entwickelt sich, wenn das optimale Verhältnis zwischen den "guten" und "schlechten" Cholesterinfraktionen verletzt wird. Ein LDL-Überschuss in Gegenwart von prädisponierenden Faktoren und Mikroschäden der Gefäßwand sammelt sich an der Innenseite der Gefäße. Der anfängliche Lipidfleck, der wie ein flacher, nicht aufragender gelblicher Fleck aussieht, wächst allmählich an und verstopft das Lumen der Arterie ohne entsprechende Behandlung vollständig. Dies führt zu Problemen bei der Durchblutung von Organen und Gewebe. Besonders betroffen ist das Gehirn, das ständig große Mengen Sauerstoff, Glukose und andere Nährstoffe benötigt.

Klassifizierung

Es gibt mehrere Optionen und aufeinanderfolgende Stadien der Krankheit. Die zerebrale Atherosklerose der zerebralen Gefäße wird klassifiziert nach:
Schweregrad:

  1. Stadium 1 - Symptome der Pathologie treten nur gelegentlich auf, mit intensiver mentaler oder emotionaler Belastung und körperlicher Anstrengung. Gefäßerkrankungen sind funktioneller (kommender) Charakter.
  2. 2-Grad-Zeichen der Arteriosklerose werden stabiler, Funktionsstörungen entwickeln sich allmählich zu morphologischen.
  3. Grad 3 - regelmäßige ischämische Anfälle verursachen irreversible Veränderungen im Gehirngewebe. Kleine Bereiche der Nekrose werden durch Bindegewebe ersetzt und erfüllen ihre Funktionen nicht mehr.

Lokalisierung Abhängig von der vorherrschenden Läsion produzieren Atherosklerose:

  1. hintere Hirnarterie;
  2. Arteria carotis interna;
  3. brachiozephaler Rumpf;
  4. Gefäße mit kleinem Durchmesser.
  1. Die latente Atherosklerose ist durch eine fast vollständige Abwesenheit von Symptomen gekennzeichnet.
  2. Das intermittierende Verhalten zeichnet sich durch einen speziellen wellenförmigen Verlauf aus, in dem Perioden der Verschlimmerung, begleitet von einem lebendigen Krankheitsbild, durch relatives Wohlbefinden ersetzt werden.
  3. Eine langsam fortschreitende Atherosklerose entwickelt sich allmählich mit einer Zunahme der Symptome von Gefäßerkrankungen.
  4. Stenotische Atherosklerose führt schnell zu einer signifikanten Verengung des Lumens der Gehirngefäße oder ihrer vollständigen Blockierung;
  5. Die maligne Form der Krankheit ist durch die frühe Entwicklung akuter Komplikationen gekennzeichnet.

Mögliche Symptome

Trotz der verschiedenen Optionen für den Verlauf der Atherosklerose der Gehirngefäße entwickeln sich die Symptome der Pathologie nach einem ähnlichen Szenario. Der Zeichenkomplex, der die fortschreitende Verletzung des zerebralen Kreislaufs kennzeichnet, wird als dyszirkulatorische Enzephalopathie (DE) bezeichnet.

Atherosklerose der Hirnarterien, begleitet von Enzephalopathie 1. Grades, zeichnet sich durch ein eher spärliches klinisches Bild aus. Symptome der Krankheit sind entweder nicht vorhanden oder werden nach Überarbeitung festgestellt. Patienten können sich beschweren über:

  • Gedächtnisstörungen und Konzentrationsprozesse;
  • Schwindel, Kopfschmerzen;
  • Schlaflosigkeit in der Nacht und Müdigkeit während des Tages;
  • periodischer Tinnitus.

Mit DE des zweiten Grades verschlechtert sich der menschliche Zustand allmählich. Er entwickelt:

  • Abnahme der Arbeitsfähigkeit und allgemeine Verschlechterung der Qualität der ausgeführten Arbeit;
  • Stimmungsschwankungen;
  • Depressionen, Selbstmordgedanken;
  • Gedächtnisstörung;
  • Schlaflosigkeit oder im Gegenteil pathologische Schläfrigkeit;
  • neurologische Symptome, die von der Lage der atherosklerotischen Plaques in den Gefäßen des Gehirns abhängen.

Beachten Sie! Patienten mit dem Grad 2 DE haben oft eine kritische Einstellung zu ihrer Gesundheit: Sie „sehen“ die bestehenden Probleme nicht.

Dyszirkulatorische Enzephalopathie dritten Grades ist durch eine Dekompensation des Zustands gekennzeichnet. Typische Symptome der Arteriosklerose im Gehirn:

  • progressive Verringerung der geistigen und intellektuellen Fähigkeiten des Patienten;
  • Abwesendheit, emotionale Labilität (Instabilität);
  • das Auftreten von hellen neurologischen Syndromen - pyramidenförmig, ataktisch, pseudobulbar;
  • akute Psychose;
  • vaskuläre Demenz.

Ältere Patienten mit fortgeschrittener zirkulatorischer Enzephalopathie werden für Angehörige oft unerträglich. Persönliche Qualitäten werden geschärft: Früher werden sparsame Menschen geizig, pedantisch - langweilig usw. Es ist wichtig, „Modeerscheinungen“ mit Verständnis zu behandeln, und daran zu erinnern, dass sie der Einfluss der Krankheit sind und keine persönliche Laune.

Vorsicht: Schlaganfall

Eine gefährliche Komplikation der zerebralen Atherosklerose ist eine akute Durchblutungsstörung in den Hirnarterien - ein Schlaganfall. Dieser Zustand stellt eine ernsthafte Bedrohung für das Leben dar: Nekrose (irreversibler Tod) von Hirngewebe führt zu einer schweren Zerstörung des gesamten Körpers.

Wann nach dem Auftreten der zerebralen Atherosklerose bei einem Patienten ein Schlaganfall auftritt, ist die Frage rein individuell. Eine langsam fortschreitende Form der Erkrankung kann Jahre dauern, ohne dass der Patient sich unwohl fühlt. Maligne und stenotische Arteriosklerose haben ein hohes Risiko für Komplikationen.

Sie sollten sofort einen Rettungsdienst rufen, wenn eines oder mehrere der oben genannten Symptome auftreten:

  • unerwartete Schwäche, schwere Lähmung oder Taubheit der Gesichtsmuskeln, der oberen oder unteren Gliedmaßen;
  • Dysarthrie - beeinträchtigte oder beeinträchtigte Sprache;
  • akute Verschlechterung der Sehschärfe bei einem oder beiden Augen;
  • Schwindel, Gangunsicherheit, Koordinationsstörungen;
  • akute akute Schmerzen im parietalen Teil des Kopfes, ohne ersichtlichen Grund.

Beachten Sie! Die Rede von Patienten mit akuten Durchblutungsstörungen des Frontal- oder Parietallappen ist inkohärent und unverständlich. Oft kann eine Person keine einfachen Fragen über ihren eigenen Namen oder den aktuellen Wochentag beantworten.

Je früher ein Patient mit einer Verletzung der zerebralen Blutversorgung versorgt wird, desto höher sind seine Chancen, sein Leben zu retten und sich zu erholen. Das therapeutische Fenster, in dem alle medizinischen Eingriffe hochwirksam sind, beträgt 6 Stunden nach Beginn dieser Pathologie.

Diagnosemethoden

Alle Patienten mit Verdacht auf zerebrale Atherosklerose werden untersucht, darunter:

  1. Beschwerden, Krankengeschichte und Lebensgeschichte sammeln. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Symptome, die Sie stören, denken Sie daran, wann Sie das erste Mal aufgefallen sind, welche Pillen oder Medikamente Sie dabei eingenommen haben. Vergessen Sie nicht, die im Leben erlittenen Krankheiten sowie das Vorhandensein / Fehlen von Allergien zu erwähnen.
  2. Allgemeine ärztliche Untersuchung einschließlich Beurteilung des Zustands der Haut und der Schleimhäute. Besonderes Augenmerk des Spezialisten sollte auf die Suche nach Xanthom gerichtet werden - kleine Formationen, die aus der Hautoberfläche bestehen und aus Cholesterin und Triglyceriden bestehen.
  3. Auskultation des Herzens und der Lunge. Durchgeführt, um den allgemeinen Zustand des Körpers zu beurteilen und mögliche Begleiterkrankungen zu identifizieren.
  4. Messung des Blutdrucks Erhöhter Druck ist einer der ausschlaggebenden Faktoren bei der Ablagerung von Cholesterinmolekülen auf der inneren Oberfläche von Blutgefäßen, weshalb zerebrale Atherosklerose mit Hypertonie recht häufig ist.
  5. Labortests: UAC, LHC und OAM sind Routinediagnosemethoden zur Beurteilung des allgemeinen Zustands des Körpers. Lipidogramm - eine komplexe Methode zur Untersuchung des Fettstoffwechsels, die die Bestimmung des Gesamtcholesterinspiegels und seiner Fraktionen sowie die Ermittlung des Verhältnisses zwischen "schlechten" und "guten" Lipoproteinen ermöglicht. Dieser relative Wert wird als Atherogenitätskoeffizient (CA) bezeichnet. Bluttest auf Blutgerinnung.
  6. Instrumentelle Tests zielten darauf ab, die genaue Position und den Grad der vaskulären Läsionen des Cholesterins zu untersuchen. Die Standarduntersuchungsliste kann Folgendes enthalten: Duplex-Scannen; Angiographie von Hirnarterien (unter Verwendung einer strahlenundurchlässigen Substanz); Transkranieller Doppler-Ultraschall - Untersuchung von Gehirngefäßen durch den Schädel; Magnetresonanztomographie; Elektroenzephalographie - zur Beurteilung der funktionellen Aktivität von Hirngewebe.

Grundsätze der Behandlung

Nach Bestätigung der Diagnose und Feststellung des Ausmaßes der Schädigung der Hirnarterien wird dem Patienten die Behandlung verordnet. Die Behandlung der zerebralen Atherosklerose sollte umfassend sein und sich nicht nur auf die pathologischen Symptome, sondern auch auf die Ursachen der Erkrankung richten. Der Pathologe wird bei Bedarf von einem Neuropathologen behandelt, zu dem ein Allgemeinarzt und andere Spezialisten hinzugezogen werden.

Vor der Anwendung potenter Arzneimittel wird allen Patienten mit zerebraler Atherosklerose empfohlen, auf ihren Lebensstil zu achten. Die Reduzierung des Gesamtcholesterins und die Minimierung des Risikos neuer atherosklerotischer Plaques werden helfen:

  • Raucherentwöhnung und Alkoholmissbrauch;
  • Normalisierung des Körpergewichts;
  • ausreichende körperliche Aktivität;
  • Stress reduzieren;
  • Rationierung von Arbeit und Ruhe;
  • regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen

Schädliche Gewohnheiten wirken sich nicht nur negativ auf die allgemeine Gesundheit aus, sondern erhöhen unmittelbar auch das Risiko für Atherosklerose. Das in Tabakrauch eingeatmete Nikotin trägt zur Entwicklung von Mikroschäden der Gefäßwand und zur Verengung der Arterien bei. Regelmäßiger Alkoholkonsum führt zu einem Anstieg des Cholesterinspiegels im Blut.

Fettleibigkeit ist ein weiterer Faktor, der die Entstehung einer Dyslipidämie auslöst. Die Normalisierung des Körpergewichts, die durch richtige Ernährung und körperliche Aktivität erreicht wird, verringert das Risiko der Bildung neuer atherosklerotischer Plaques erheblich.

Das aktive Leben ist ein weiterer Helfer im Kampf gegen Arteriosklerose im Gehirn. Damit die Gehirngefäße gesund sind, empfehlen Ärzte, eine der zulässigen Sportarten auszuüben:

  • schwimmen;
  • Callanetics;
  • Pilates;
  • Nordic Walking;
  • Yoga

Gleichzeitig sollte körperliche Anstrengung den Patienten nicht beschweren und negative Gefühle auslösen. Nützlich bei Krankheiten und Spaziergängen an der frischen Luft: im Park, im Wald.

Hypocholesterin-Diät

Für alle Patienten mit zerebraler Atherosklerose wird empfohlen, die Prinzipien der Cholesterindiät lange Zeit einzuhalten. Und was ist das?

Die grundlegenden Prinzipien der klinischen Ernährung zur Senkung des Cholesterinspiegels sind:

  1. Starke Einschränkung der tierischen Fette, reich an gesättigten Fettsäuren und Cholesterin. Unter dem Verbot sind fetthaltiges Fleisch (Rindfleisch, Schweinefleisch), Schmalz, Leber, Nieren, Gehirn, Zunge und andere Innereien, Butter, Fettkäse.
  2. Die Verwendung großer Mengen von Obst und Gemüse. Bei der täglichen Ernährung von Karotten, Rüben, Rüben, Äpfeln, Zitrusfrüchten usw. wird die Verdauung verbessert, und der "schlechte" Cholesterinspiegel wird in der Leber und im Darm aufgenommen.
  3. Einhaltung des Trinkregimes. Bei Nierenproblemen wird allen Patienten mit einer dyszirkulatorischen Enzephalopathie empfohlen, täglich bis zu 1,5 bis 2 Liter Flüssigkeit zu trinken.

Drogentherapie

Ein Medikamentenplan wird für jeden Patienten individuell erstellt. Die Liste der bei der zerebralen Atherosklerose verwendeten Arzneimittel ist in der nachstehenden Tabelle aufgeführt.

Was ist die zerebrale Atherosklerose der zerebralen Gefäße: Ursachen und Anzeichen

Die Hälfte der Todesfälle aufgrund von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems ist auf zerebrale vaskuläre Atherosklerose zurückzuführen. Eine eindeutige Theorie, die die Ursachen der Krankheit erklären könnte, gibt es noch nicht.

Ich bin froh, dass die Behandlung der Krankheit nach medizinischen Statistiken sehr effektiv ist, insbesondere wenn sie frühzeitig erkannt wird.

Klinische Symptome

Die zerebrale Atherosklerose oder die Arteriosklerose der Gehirngefäße des Gehirns ist eine der Varianten der klassischen Atherosklerose. Der Unterschied besteht darin, dass in diesem Fall das Zentrum der pathologischen Veränderungen die Gefäße des Gehirns sind. Der Mechanismus der Läsionen ist für alle Arterien gleich.

Eine wichtige Rolle bei der Entstehung der Krankheit spielen Lipoproteine, genauer gesagt, einige ihrer Arten. Beim Menschen übernehmen diese Substanzen die Transportfunktion für Cholesterin-Lipide, die für die Fettverarbeitung, die Synthese von Vitamin O und Hormone notwendig sind.

Lipoproteine ​​erfüllen verschiedene Funktionen:

  • Lipoproteine ​​mit niedrigem (LDL), sehr niedrigem (VLDL) und mittlerer Dichte (LPPP) setzen Cholesterin in Zellen frei.
  • HDL - ein Lipoprotein hoher Dichte, fängt Cholesterin ein und entfernt es aus der Zelle.

Cholesterin wird mit der Nahrung aufgenommen oder vom Körper selbst produziert. Substanzen bestehen im dynamischen Gleichgewicht, das die normale Funktion der Zellen gewährleistet. Durch den Verzehr von Lebensmitteln, die reich an Lipoproteinen niedriger Dichte sind, tritt jedoch ein Ungleichgewicht auf. Infolgedessen sammeln sich Lipoproteine ​​in den Arterien an.

Die Entwicklung der Atherosklerose des Gehirns

  • Ganz am Anfang der Atherosklerose bilden sich an den Wänden der Blutgefäße Lipidflecken. Erstens reichern sich Lipoproteine ​​mit sehr niedriger und niedriger Dichte in der arteriellen Intima (einzellige Endothelschicht) an. Wenn der kritische Peak erreicht ist, können Lipoproteine ​​mit jeder Komponente der interzellulären Substanz reagieren. Das durch die Reaktion erhaltene Produkt lagert sich an den Wänden der Blutgefäße ab. Symptome fehlen noch.
  • Die zweite Stufe der Atherosklerose der Arterien des Gehirns ist durch die Proliferation einer Lipidfärbung gekennzeichnet, die Lipoproteine ​​bindet, die mit Blut kommen. Als Ergebnis dieses Prozesses wird eine atherosklerotische Plaque gebildet.
  • Die zerebrale Arteriosklerose in der dritten Stufe ist durch eine Zunahme der Plaque gekennzeichnet. Aus akademischer Sicht ist dieser Moment sehr interessant. Während seines Wachstums produziert das Neoplasma Substanzen, die das Entstehen neuer Zellen in den Wänden von Blutgefäßen behindern. Darüber hinaus produziert der Fleck Substanzen, die diesen Prozess unterstützen. In diesem Stadium basiert die Behandlung auf einer Ernährungsumstellung, da die richtige Konzentration von HDL im Blut, die ein seltsames Gleichgewicht stört, die Plaque zerstört und entfernt.

Wenn die Behandlung nicht stattfindet, ist die Teilung der glatten Muskelzellen an der Stelle der Plaque lokalisiert - die Arterien der Arterien verengen sich, und in ihren anderen Bereichen treten mikroskopische Läsionen auf, die die Bildung von Blutgerinnseln auslösen. Ein kleiner Teil der Blutgerinnsel wird durch Blutfluss entfernt.

Mit weiterem Wachstum der Plaque wachsen neue Gefäße hinein, die Plaque wird mit Blut überströmt und es kommt zu Blutungen.

Pathologische Veränderungen in den Arterien gehen einher mit der Aufnahme von Kalzium - der Ablagerung von Kalziumsalzen an den Wänden. Dadurch werden die Gefäße des Gehirns brüchig, ihre Verformung und Zerstörung tritt auf.

Beachten Sie! Als besonders schwerwiegende Folgen gelten die Nekrosen der Hirnareale, denen die geschädigte Arterie dient. Am Ende wird der Stoff wiedergeboren und durch Verbindungsmaterial ersetzt, und der Bereich verliert vollständig seine Leistungsfähigkeit.

Symptome

Die Diagnose einer zerebralen Atherosklerose ist schwierig, da die Symptome der Erkrankung vage sind, insbesondere bei arteriellen Läsionen. Die Krankheit beeinträchtigt in einigen Bereichen den normalen Blutkreislauf.

Daher sind die Symptome meist nicht mit Schmerzen verbunden, obwohl sie auch vorhanden sind, sondern mit einer Schwächung des Gehirns.

  1. Der Patient ist ein Verstoß gegen Aufmerksamkeit und Gedächtnis.
  2. Die geistigen Fähigkeiten nehmen ab.
  3. Sehvermögen und Hörvermögen verschlechtern sich.
  4. Schlaflosigkeit erscheint.
  5. Geschmack kann gestört werden.
  6. Reizbarkeit und anhaltende schlechte Laune werden gebildet.
  7. Es entwickeln sich alle möglichen Phobien, obsessive Zustände (Verdacht auf eine unheilbare Krankheit, Angst, an Blutungen zu sterben).
  8. Der Zustand der Gleichgültigkeit gegenüber der Umgebung, der Leere.
  9. Verspätete Reaktion und Schwierigkeiten bei der Beantwortung einfacher Fragen.

Alle diese Symptome zeugen von erheblichen Schäden an den Arterien des Gehirns. Die Behandlung dieser Symptome sollte sofort bis zur Operation durchgeführt werden.

Günstige faktoren

Rauchen ist die Hauptursache der Krankheit. Die Auswirkung dieser schädlichen Gewohnheit ist vielfältig, aber der Hauptverursacher ist eine Verengung der Arterien und ein Verlust der Elastizität der Wände.

Falsche Diät, bei der es eine große Menge LDL-Cholesterin gibt. Meist handelt es sich dabei um tierische Fette und Lebensmittel mit hohem Gehalt.

Diabetes ist auch ein "Provokateur" der Atherosklerose. Wenn Diabetes die Verarbeitung von Fett und Zuckern stört, wirkt sich das notwendigerweise auf die Gefäße des Gehirns aus.

Hypodynamie oder mangelnde motorische Aktivität führen zumindest zu Bluthochdruck und dann zu Komplikationen.

Fettleibigkeit ist auf die eine oder andere Weise mit allen anderen Faktoren als dem Rauchen verbunden, so dass eine größere Bedrohung entsteht.

Nervenkrankheiten und Alkoholmissbrauch (wenn wir nicht über Trunkenheit sprechen) haben eine ziemlich erschütternde und provozierende Wirkung.

Diagnose stellen

Für die korrekte Diagnose werden eine Reihe klinischer und Laborstudien durchgeführt:

  • Umfrage des Patienten.
  • Systolisches Rauschen hören.
  • Palpation der verfügbaren Arterien.
  • Immunologischer Bluttest
  • Ein Bluttest für Cholesterin.
  • Angiographie.
  • Doppler-Sonographie.
  • MRI

Der Cholesteringehalt kann grundsätzlich zu Hause kontrolliert werden. Sie sollten selbst ein Gerät wie ein Cholesterin-Messgerät verwenden. Zumindest ist der Patient immer über seinen Zustand informiert.

Behandlungsmethoden

Die Behandlung hängt von der Schwere der Verletzung ab und sieht eine ganze Reihe von Maßnahmen vor.

Pflichtprogramm

In den ersten beiden Stadien der zerebralen Atherosklerose kann, wenn die Symptome nicht zum Ausdruck gebracht werden, die Behandlung auf der Wiederherstellung der Lebensweise beruhen. Bei erheblichen Hirnschäden, um Risikofaktoren auszuschließen, muss das Regime beachtet werden.

Der Patient sollte mit dem Rauchen aufhören, da eine Behandlung mit Vasodilatatoren nicht angebracht ist, wenn der Patient die Gewohnheit nicht aufgibt.

Von der Diät sollten Produkte mit hohem LDL-Gehalt (Süßwaren, fetthaltiges Fleisch) ausgeschlossen werden.

Die körperliche Aktivität muss schrittweise gesteigert werden.

Medikamentöse Behandlung

Die Dauer der Einnahme von Medikamenten und deren Dosierung wird von einem Spezialisten festgelegt. Einige Medikamente haben Nebenwirkungen, die verhindert werden müssen. Folgende Medikamentengruppen werden zur Behandlung eingesetzt:

  1. Antiplatelet-Medikamente (bekannte Aspirin und andere) verhindern das Auftreten von Blutgerinnseln.
  2. Lipidsenkende Wirkung - Verhinderung der Entstehung von Arteriosklerose im Gehirn. Am effektivsten sind die Statine und Fibrinsäurederivate. Medikamente werden während des ganzen Lebens eingenommen. Die Dosis wird in Übereinstimmung mit dem Lipidspiegel im Blut bestimmt. Patienten mit Diabetes können Fenofibrate einnehmen.
  3. Vasodilator-Medikamente werden je nach Zustand des Patienten verschrieben.
  4. Allgemeine entzündungshemmende Medikamente erhöhen den vaskulären Widerstand gegen die Auswirkungen negativer Faktoren.
  5. Antidepressiva werden bei Depressionssymptomen verschrieben.
  6. Tranquilizer - mit der Verschärfung von Phobien und Angstzuständen.

Chirurgische Behandlung

Die stenosierende Atherosklerose erfordert eine radikale Behandlungsmethode. Plaques auf den extrakranialen Gefäßen werden durch die offene Methode entfernt. Die Plaque wird gleichzeitig mit dem Arterienbereich herausgeschnitten und an der Verbindungsstelle des Gefäßes wird eine Drainage festgestellt.

Wenn eine große Fläche von Gefäßen betroffen ist, wird eine prothetische Methode angewendet. Neben dem Gehirn gibt es auch Arteriosklerose der Beingefäße, und Sie müssen sich auch dieser Art von Krankheit bewusst sein.

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