Bakterielle Meningitis - gibt es eine Chance für einen Patienten?

Die bakterielle Meningitis ist eine extrem schwere Infektionskrankheit, die durch eine Entzündung der Gehirnschicht hervorgerufen wird, die eine sofortige Behandlung erfordert. In diesem Fall erhöht sich die Möglichkeit einer Heilung.

Mit einer verspäteten Behandlung steigt die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen und sogar dem Tod. Diese Erkrankung ist besonders gefährlich für ältere Menschen, Abgeschwächte und Kinder.

Auch nach Beendigung der stationären Behandlung muss die Person aufgrund der schwerwiegenden Folgen einer Meningitis mindestens ein Jahr unter der Aufsicht des behandelnden Arztes sein.

Es kommt vor, dass Menschen, die an einer Krankheit erkrankt sind, Krämpfe, Asthmaanfälle, Gedächtnisverlust haben, die geistigen Funktionen des Gehirns nachlassen und sogar eine Lähmung möglich ist.

Klinisches Bild

Bakterielle Meningitis wird durch Viren und Bakterien verursacht: Hämophilus bacillus, Meningococcus und Pneumococcus. Ein paar Stunden nachdem das Virus in den menschlichen Körper gelangt ist, hat er starke Kopfschmerzen, Erbrechen, Schwindel, Fieber.

Ein besonderer Faktor, der auf eine Meningitis hindeutet, ist das unwillkürliche Zurückkippen des Kopfes aufgrund der Spannung der Hinterhauptmuskulatur. Der Patient kann seinen Kopf nicht selbständig zur Brust absenken, er hat sofort starke Schmerzen im Hinterkopf und Erbrechen. Die infizierte Person entzündet auch die Schleimhaut des Halses und der Mundhöhle.

Häufig ist Meningitis eine Folge des Entzündungsprozesses im Hals oder in den oberen Atemwegen.

Der Zustand des Patienten verschlechtert sich während des Tages dramatisch, bei Kindern verläuft dieser Prozess viel schneller.

Kinder bis zu zwei Jahren, die mit einer bakteriellen Meningitis infiziert sind, weinen ständig, sie haben einen starken Temperaturanstieg, Erbrechen und Durchfall treten auf, es gibt Krämpfe.

In schweren Fällen sind die Kopfbereiche unter der Fontanelle verspannt, sie wölben sich stark aus und in manchen Fällen entwickelt sich bei Kindern ein Hydrozephalus (Hirnödem).

Die Ursachen der Krankheit

Da die bakterielle Meningitis eine Infektionskrankheit ist, wird sie durch Tröpfchen aus der Luft oder durch direkten Kontakt mit einem Patienten übertragen.

Die Bakterien, die die Krankheit verursachen, leben in der Umwelt und sogar im menschlichen Körper. Der Eintritt in einen geschwächten Körper mit „erfolgreichen“ Umständen kann jedoch dazu führen, dass sich die Zellen aktiv vermehren und dadurch Gehirnzellen infizieren.

Es kommt vor, dass Meningitis Kopfverletzungen verursacht, manchmal erweckt sie sich bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem aufgrund schwerer Entzündungsprozesse. Der größte Teil dieser Krankheit betrifft Kinder unter drei Jahren.

Diagnose stellen

Aufgrund des Schweregrads der Erkrankung bei dem geringsten Verdacht auf ihn sollte der Patient qualifiziert medizinisch versorgt werden. Wenn ein Erwachsener und insbesondere ein Baby unter zwei Jahren ähnliche Symptome aufweist, sollten Sie einen Krankenwagen rufen oder die nächste Klinik aufsuchen.

Die Diagnose kann nur bei allen Labortests und dem Ergebnis der Lumbalpunktion gestellt werden. Sie wird erhalten, indem eine Nadel zwischen die beiden Wirbel der Lendenwirbelsäule eingeführt wird, um Liquor cerebrospinalis zu erhalten.

So wird der Erreger und seine Resistenz gegen Antibiotika bestimmt. Außerdem untersuchen sie Auswurf, Schleim aus der Mundhöhle und Hautabschürfungen.

Ärztliche Hilfe

Medikamente zur Behandlung dieser Krankheit gibt es noch nicht. Den Patienten werden intravenös große Dosen Antibiotika verschrieben, um den Entzündungsprozess zu unterdrücken, der Nasopharynx wird mit Kochsalzlösung gewaschen, und es werden Medikamente gegeben, um die Widerstandsfähigkeit des Körpers zu erhöhen.

Die Behandlung wird sofort verordnet, und in diesem Fall werden mehrere Medikamente getestet, um mögliche Infektionserreger zu bekämpfen. Nach einer genauen Bestimmung der Bakterien, die die Krankheit verursacht haben, sind nur noch ein oder zwei der wirksamsten Medikamente übrig.

Beachten Sie unbedingt die Einhaltung des Wasser-Salz-Gleichgewichts aufgrund einer möglichen Dehydrierung des Körpers mit Durchfall, Erbrechen und erhöhter Körpertemperatur.

Da Meningitis aufgrund ihrer Komplikationen gefährlich ist, ist es unerlässlich, den Zustand aller inneren Organe und insbesondere den Blutdruck zu kontrollieren.

Volksheilmittel

Die Behandlung dieser Krankheit wird zwangsläufig von stationären und qualifizierten Fachärzten durchgeführt. Neben den Medikamenten können jedoch einige beliebte Rezepte in Absprache mit dem Arzt verwendet werden.

Die wirksamste Behandlung bei Meningitis sind Mohninfusionen und Dekokte, die eine starke analgetische und beruhigende Wirkung haben.

Mohn in einem Mörser zu feinem Staub mahlen, gekochte heiße Milch einfüllen und einige Stunden in einer Thermoskanne ruhen lassen. Nehmen Sie das Medikament dreimal am Tag und 1 EL. eine Stunde vor den Mahlzeiten. Erwachsene können die Dosis auf 70-80 g erhöhen.

Vor der Anwendung sollte diese Infusion erforderlich sein, um einen Arzt zu konsultieren.

Bei Meningitis wird Lavendel häufig als Anästhetikum, Antikonvulsivum und Entspannungsmittel verwendet. Dazu wird es aus der Infusion hergestellt: 3 TL. Trockenen Lavendel gießen Sie einen halben Liter kochendes Wasser und lassen Sie ihn 2 Stunden ziehen.

Lavendel kann mit anderen Heilkräutern für die Zubereitung von Infusionen kombiniert werden: Mischen Sie die trockene Farbe von Lavendel, Pfefferminze, Primelwurzel, Baldrianwurzel und Elecampane (jeweils etwa 20 g) zu gleichen Teilen. Nach dem Mischen, Rühren 1 EL. Die Mischung wird mit 200 g heißem Wasser gefüllt und 2 Stunden lang infundiert. Nehmen Sie die Infusion zweimal täglich - 200 g.

Bei einer hohen Körpertemperatur des Patienten können Sie mit Wodka und Apfelessig abwischen und mit einer schwachen Essigsäurelösung (6%) wickeln.

Bei starken Krämpfen können solche Umwicklungen auch wirksam sein: Essig und Meersalz in warmes Wasser geben, ein großes weiches Handtuch befeuchten, die Person darin einwickeln und mit einer warmen Decke abdecken. Fahren Sie mindestens eine Stunde lang mit der Verpackung fort. Danach sollte der Patient in saubere, trockene Wäsche wechseln.

Bei einer Meningitis nimmt die Anfälligkeit einer Person für Licht und Ton zu, daher ist es im Raum besser, Dämmerung und absolute Stille zu erzeugen.

Mögliche Komplikationen und Folgen

Bei Meningitis kommt es bei Erwachsenen häufig zu einer Taubheit aufgrund von Schwellungen der Hirnhaut. In einigen Fällen leidet eine Meningitis an akutem Nierenversagen.

Diese Krankheit führt zu einer Komplikation der Gelenke und des Knochengewebes, manchmal aufgrund einer allgemeinen Blutinfektion wird das Bindegewebe beschädigt. In seltenen Fällen wird bei den Erkrankten Epilepsie diagnostiziert.

Kinder, die früh krank waren, entwickeln geistige Behinderung, Sprache, Gedächtnis und Entwicklung aller Bereiche der Psyche.

Vor dem Hintergrund der Meningitis manifestiert sich organisches Psychosyndrom. Es manifestiert sich in erhöhter Erregbarkeit oder Apathie, Passivität oder Aggressivität, plötzlichen Stimmungsschwankungen und Unfähigkeit, sich auf irgendetwas zu konzentrieren.

Um Krankheiten vorzubeugen

Die beste Vorbeugung gegen Infektionskrankheiten ist die rechtzeitige Impfung.

Vermeiden Sie den Kontakt mit infizierten Patienten mit Verdacht auf Meningitis. Befindet sich eine kranke Person in der Familie, sollte sie sofort isoliert werden.

Wenn Sie immer noch Kontakt mit dem Patienten haben, müssen Sie einen Arzt konsultieren, damit Ihnen ein Antibiotikum verschrieben werden kann, um die Erkrankung zu verhindern und Mittel einzusetzen, die die Widerstandskraft des Körpers gegen Infektionen erhöhen.

Seien Sie besonders in Gegenden mit ungünstiger Umgebung besonders vorsichtig, wenn Sie auf Urlaub oder Geschäftsreise gehen. Manchmal kann Meningitis von Tieren oder Insekten getragen werden. Vergessen Sie nicht, Repellentien zu verwenden.

Trinken Sie nur Wasser in Flaschen. Schwimmen Sie nicht in unbekannten Gewässern, vor allem wenn es keine ausgestatteten Strände gibt.

Waschen Sie alles Gemüse und Obst gründlich und brühen Sie es vor dem Essen mit kochendem Wasser ab.

Nehmen Sie Vitamine ein, essen Sie voll, stärken Sie Ihr Immunsystem und unterziehen Sie sich zweimal im Jahr einer ärztlichen Untersuchung.

Erfahren Sie, wie Meningitis übertragen wird: Epidemiologie der Krankheit, Ausbreitungswege und Prävention von Krankheiten

Meningitis ist eine ansteckende Krankheit, die durch das schnelle Fortschreiten der Symptome und das Risiko schwerwiegender Komplikationen gekennzeichnet ist. Zu den Hauptursachen für die Entwicklung gehört die Bekämpfung des Gehirngewebes durch Bakterien oder Viren.

Weniger häufig betrifft die Krankheit das Rückenmark. Um den Körper zu schützen, müssen Sie die Hauptwege der Übertragung der Krankheit kennen. Lesen Sie im Artikel ausführlich darüber. Sehen Sie sich nützliche Videos an.

Was ist das?

In der medizinischen Praxis bezieht sich dieser Begriff auf den Entzündungsprozess in der weichen und arachnoidalen Membran des Gehirns. Die Meningitis entwickelt sich als unabhängige Pathologie oder als Folge (Komplikation) eines anderen pathologischen Prozesses im Körper. Typische Manifestationen sind Kopfschmerzen, Nackensteife, Fieber, laute Geräusche und helles Licht.

Epidemiologie der Krankheit

Der Erreger der eitrigen Form der Krankheit ist Meningococcus, Pneumococcus, Staphylococcus. Meningokokken überleben schlecht in der Umwelt (sterben an jeglichen Auswirkungen). Die Quelle der Virusform ist eine kranke Person oder ein gesunder Meningokokkus.

Der Erreger dringt durch die Nasen-Rachen-Schleimhaut ein. Pathologische Prozesse beeinflussen die weiche Hülle und teilweise - die Substanz des Gehirns. Kinder im Vorschulalter und Männer sind besonders anfällig für Krankheiten.

Ausbrüche treten meistens von Februar bis April auf. Zu den provozierenden Faktoren:

  • Klimafeatures (Feuchtigkeits- und Temperaturschwankungen);
  • unzureichende Belüftung der Räume während der Winterzeit;
  • Mangel an Vitaminen.

Die Pathologie ist auf der ganzen Welt verbreitet. Die höchsten Inzidenzraten werden in afrikanischen Ländern beobachtet (40-mal mehr als in Europa).

Ausbrüche der Krankheit mit hoher Ansteckungsgefahr: RF-Statistiken

Der erste festgestellte Ausbruch ereignete sich 1930 (50 Fälle pro 100 Tausend Einwohner). Experten der damaligen Zeit gingen davon aus, dass die für Meningitis charakteristische hohe Ansteckung durch aktive Migration verursacht wurde. Der Ausbruch endete erst 1940. In den 70er Jahren erfolgte eine Wiederernennung.

Statistiken zufolge sind Jugendliche zwischen 17 und 20 Jahren häufiger an Meningitis erkrankt (1-2-jährige Studenten, Rekruten der Armee). 70% der Fälle machen junge Kinder aus.

Wie lange dauert die Inkubationszeit?

Die Inkubationszeit ist der Zeitraum, in dem der Erreger in den Körper gelangt ist, sich aber noch nicht manifestiert hat. Die Dauer dieses Zeitraums kann zwischen 3 Stunden und 7 Tagen variieren. Sie beeinflusst die Art der Infektion und das Immunitätsniveau. Der Beginn der ersten Symptome hängt auch von der Art der Meningitis ab:

  • ansteckend - 5-6 Tage;
  • serös - von mehreren Stunden bis 3 Tagen;
  • viral - nicht mehr als 4 Tage.
  • eitrige Form - 2-6 Stunden.

Infektion von Mensch zu Mensch

Laut Statistik ist jeder Zehnte ein Träger einer Meningokokken-Infektion. Der Erreger kann lange im Körper enthalten sein, ohne die charakteristischen Symptome zu verursachen. Direkter Kontakt mit einer Person kann nur bestimmte Formen der Krankheit befallen.

  1. Flugweg. Es ist die massivste und virulenteste Art der Infektion. Viren beim Husten (Niesen) fliegen aus dem Mund des Patienten und gelangen in die Luft. Dann atmet ein gesunder Mensch ein und gefährliche Mikroorganismen dringen leicht in seine Atmungsorgane ein. Der Übertragungsmechanismus ist möglich, wenn sich der Erreger der Erkrankung auf der Schleimhaut der Atemwege befindet. Der Ausbreitungsradius der Infektion beträgt 4 Meter.
  2. Oral und Fäkalien. Abfall (Kot) kann auch den Erreger enthalten. Eine Infektion tritt auf, wenn die Hygienevorschriften nicht befolgt werden und die Lebensmittelverarbeitung minderwertig ist. Zum Beispiel wusch ein Kind seine Hände nicht, nachdem es die Toilette benutzt oder mit Tieren gespielt hatte, und ergriff dann Süßigkeiten oder Obst.
  3. Hämatogen Charakteristisch für Meningitis, die eine Komplikation anderer pathologischer Prozesse im Körper darstellt. Der Erreger aus der Entzündungsquelle (Abszesse, Wunden) gelangt in den Blutkreislauf und gelangt in das Gehirn - dies führt zum Auftreten einer Entzündung.

Infektionsmethoden je nach Tierart

Eine ansteckende Meningitis hängt von ihrer Form ab. Es beeinflusst auch den Schweregrad der Symptome und den Schweregrad der Pathologie.

Bakteriell

Bakterien-Pathogene können im Nasopharynx bis zu mehreren Jahren leben und beginnen, Schaden zu verursachen - erst nachdem sie ins Blut gefallen sind. Krankheitserreger werden durch Flüssigkeiten (Speichel, Schleim) übertragen. Der charakteristische Übertragungsweg ist in der Luft (infektiös für den Menschen).

Viral

Erreger - Enteroviren. Die Infektion erfolgt durch Tröpfchen aus der Luft oder durch Kontakt. Befindet sich die Infektion auf der Schleimhaut des Auges, im Mund und auf der Haut, fällt sie leicht auf die umgebenden Gegenstände (durch Berührung wird die Person infiziert). Das Virus kann auch beim Baden in verschmutzten Gewässern in den Körper gelangen (in seltenen Fällen). Andere mögliche Übertragungswege:

  • übertragbar (von Insekten getragen);
  • vertikal (von der Mutter zum Kind bei der Geburt).

Parasit (Amöben)

Dies ist eine seltene Form, die meistens mit dem Tod endet. Der Erreger ist Negleria Fowler, der im Wasser lebt (Süßwasserseen, schlecht chlorierte Pools). Der Erreger dringt durch die Nase in den menschlichen Körper ein. Von Person zu Person wird nicht übertragen.

Pilz

Sie provozieren das Auftreten von Candida, Kokzidien. Jeder Mensch kann sich infizieren, aber Menschen, die Hormone einnehmen oder eine Chemotherapie erhalten, sind ebenso anfällig wie Menschen mit HIV. Die Infektion aus dem primären Fokus mit dem Blutstrom dringt in das Gehirn ein und die Entzündung beginnt. Die Pilzform ist nicht ansteckend.

Nicht ansteckend

Von Person zu Person wird nicht übertragen. Die Krankheit kann nach der Entfernung von Gehirntumoren die Behandlung verschiedener Pathologien des Nervensystems entwickeln. Der Mechanismus des Erscheinens ist die Reaktion auf Eingriffe in das zentrale Nervensystem. Faktoren Provokateure - Onkologie, Verletzungen, bestimmte Gruppen von Drogen.

Mythen und Wahnvorstellungen

Meningitis wird nicht durch medizinische Manipulationen, während des Geschlechtsverkehrs oder in Nagelstudios übertragen. Zu den häufigsten Mythen, die mit dem Kurs und den Merkmalen verbunden sind, gehören die folgenden.

  1. Meningitis ist leicht zu erkennen. Die Krankheit ist heimtückisch und im Anfangsstadium sind die Symptome identisch mit den Symptomen akuter Atemwegsinfektionen.
  2. Die einzige Prävention ist ein gesunder Lebensstil. Vitamine und Härten reichen nicht aus, man muss sich impfen lassen.
  3. Sie können sich nur im Winter infizieren. Dies ist eine falsche Aussage, da die Erreger auch in warmen Gewässern leben.
  4. Wenn Sie ohne Hut gehen, sollten Sie unbedingt an einer Meningitis erkranken. Hypothermie hat keinen Einfluss auf die Entwicklung der Krankheit (übertragen durch Tröpfchen aus der Luft).

Ist es vererbt oder nicht?

Nein, Mikroorganismen verschiedener Gruppen (Bakterien, Viren), die nicht vererbt werden, verursachen diese Krankheit.

Was ist, wenn Sie Anzeichen von Unwohlsein haben?

Der Therapeut ist an der Behandlung (mit unkomplizierter Form) oder einem Spezialisten für Infektionskrankheiten beteiligt. Grundprinzipien der Behandlung von Meningitis im Krankenhaus:

  1. die Ernennung antibakterieller Mittel (Antibiotika);
  2. Linderung von Entzündungen;
  3. Entgiftung (Entgiftungstherapie);
  4. symptomatische Behandlung.

Drogen werden intravenös injiziert, in schweren Formen - direkt in den Spinalkanal. Traditionelle Medizin im Kampf gegen Meningitis ist machtlos - Behandlung zu Hause kann mit dem Tod enden.

Prävention: Was tun, um sich nicht anzustecken?

Zu den spezifischen Präventionsoptionen gehört die Impfpflicht. Die entwickelte Immunität hält bis zu 5 Jahre an, dann ist eine wiederholte Verabreichung des Impfstoffs erforderlich. Die Präventionsmethode für Kinder - Einhaltung des Impfplans, da viele Kinderkrankheiten Entzündungen der Meningen hervorrufen.

In der Liste der allgemeinen Regeln der Vorbeugung - nur reines Wasser trinken, Körperpflege, Härten, Einnahme von Multivitaminkomplexen. Vermeiden Sie direkten Kontakt mit den Patienten. Im Sommer schwimmen Sie nur in den Gewässern, die die Kontrolle des SES übernommen haben.

Meningitis ist eine gefährliche Pathologie, vor der niemand immun ist. Wenn ein allgemeines Unwohlsein und erste Anzeichen auftreten, sollten Sie den Besuch beim Arzt nicht verschieben. Wenn sich der Zustand schnell verschlechtert, rufen Sie einen Krankenwagen an. Nimm deine Gesundheit ernst.

Nützliches Video

Sehen Sie sich ein Video über das Virus und die Ursachen der Meningitis an:

Bakterielle Meningitis: Wie wird die Krankheit bei Kindern und Erwachsenen übertragen?

Infektionskrankheiten des Nervensystems sind die häufigsten Formen der neurologischen Pathologie. Der Schweregrad des Problems wird durch den Schweregrad und die häufigen Komplikationen solcher Zustände verstärkt. Gleichzeitig macht die Meningitis bis zu 30% aller Neuroinfektionen aus. Unter ihnen gilt bakterielle Meningitis als häufige Ursache für bedrohliche Folgen und hohe Todesraten sowohl bei Erwachsenen als auch in der Kindheit.

Die Diagnose der bakteriellen Meningitis (bakterielle Meningitis) als nosologische Einheit wird in der internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD10) unter der Überschrift entzündliche Erkrankungen des Zentralnervensystems dargestellt. Dies sind Neuroinfektionen, die die Meningen betreffen. Die Auswirkungen einer Meningitis treten auf, wenn sich die Infektion auf die Substanz des Gehirns und des Rückenmarks ausbreitet.

Die vorherrschende Läsion der Dura mater bildet eine Pachymeningitis, die Arachnoidea bildet eine Arachnoiditis und die weiche und Arachnoidalart bildet eine Leptomeningitis. In der praktischen Medizin ist es jedoch nicht immer möglich, die Beschädigung einer Schale von einer anderen genau zu unterscheiden. Außerdem ist meistens nicht ein Umschlag am pathologischen Prozess beteiligt, sondern alle drei.

Ätiologie und Pathogenese der Krankheit

Bakterielle Meningitis wird durch prokaryotische Mikroorganismen ausgelöst. Die häufigsten Ursachen, die zu Krankheiten führen können:

  • Meningococcus;
  • Pneumococcus;
  • Hämophiler Zauberstab;
  • Streptococcus;
  • Listeria

Die genaue Bestimmung des Infektionserregers ermöglicht die rechtzeitige Anwendung einer rationalen Antibiotikatherapie, das Aufhalten der Symptome und die Verhinderung der schweren Folgen der Krankheit.

Gleichzeitig ist es nicht immer möglich, die Ursache der bakteriellen Meningitis festzustellen. Laut Statistik hat in Russland nur jeder dritte Fall einer bakteriellen Meningitis eine bekannte Ätiologie.

Zu den Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Meningitis erhöhen können, gehören:

  • Kinder und fortgeschrittenes Alter;
  • Immundefizienzzustände bei Erwachsenen und Kindern;
  • Chronische Vergiftung;
  • Neurochirurgischer Eingriff;
  • Kopfverletzungen

In den westlichen Ländern umfasst die Kategorie der Patienten mit erhöhtem Meningitis-Risiko auch Diabetiker.

Klinisches Bild

Die Inkubationszeit der bakteriellen Meningitis hängt vom ätiologischen Faktor ab. Die Laufzeiten können zwischen 3 und 14 Tagen variieren. Bei Erwachsenen ist es normalerweise länger. Im Durchschnitt beträgt die Dauer etwa eine Woche. Zu diesem Zeitpunkt ist der Infektionserreger bereits in den Körper eingedrungen, es treten jedoch keine klinischen Anzeichen der Krankheit auf, dh es gibt keine Symptome der Krankheit.

Darauf folgt eine Verallgemeinerung der Infektion. Dies bewirkt:

  • allgemeine gesundheitliche Verschlechterung;
  • starker Temperaturanstieg bei Schüttelfrost;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Schwäche;
  • Hautausschlag;
  • Überempfindlichkeit gegen äußere Reize
  • Leukoformula nach links verschoben;
  • Erhöhung der ESR.

Bei Neugeborenen und Kindern des ersten Lebensjahres werden in dieser Zeit Launenhaftigkeit, Essensverweigerung, schleppendes Saugen, unmotiviertes Weinen festgestellt.

Das direkte Eindringen des Mikroorganismus in das zentrale Nervensystem gewährleistet das Auftreten neurologischer Symptome. Zunächst werden meningeale Symptome gebildet:

  • Nackensteifigkeit;
  • Kernig-Symptom;
  • Brudzinsky-Symptome;
  • Symptom Bechterew;
  • Gillens Symptom;
  • Symptom von Lessazha (im Alter von bis zu einem Jahr).

Alle meningealen Symptome sind radikulär. Ihr Auftreten beruht auf der Tatsache, dass die Wurzeln der Spinal- und Hirnnerven durch die Membranen des Gehirns gehen.

Bei Neugeborenen können in dieser Zeit Schwellungen und Pulsationen der Fontanellen beobachtet werden.

Im weiteren Verlauf des Prozesses sind Rückenmark und Gehirn in den Entzündungsprozess involviert (Meningomyelitis, Meningoenzephalitis und Meningoenzephalomyelitis). In diesem Stadium sind neurologische Komplikationen charakteristisch. Sie manifestieren sich als fokale Symptome, in Form von Paresen, Lähmungen, Sensibilitätsstörungen, Anfällen.

Diagnose

Der Goldstandard für die Diagnose von Meningitis ist die Untersuchung von Liquor. Am häufigsten wird Liquor durch eine Lumbalpunktion eingenommen. Das pathogene Zeichen einer bakteriellen Meningitis ist der Nachweis einer erhöhten Anzahl von Neutrophilen im Testmaterial. Dieses Muster wird als Neutrophilenpleozytose bezeichnet. Im ersten Lebensjahr ist ein atypisches mikroskopisches Bild möglich, wobei Lymphozyten in der Flüssigkeit vorherrschen.

Gleichzeitig steigt der Flüssigkeitsdruck bei Erwachsenen über 200 Millimeter Wassersäule und bei Kindern über 100 mm Wasser.

Bei fast allen Arten der bakteriellen Meningitis steigt der Proteingehalt der Liquor cerebrospinalis an.

Bei einer ausgeprägten Hyperproduktion von Liquor cerebrospinalis kann das Protein aufgrund seiner Gesamtverdünnung in einer signifikanten Menge von Liquor cerebrospinalis abnehmen.

Gleichzeitig ist die bakterielle Meningitis durch eine Abnahme der Glukose infolge der Verwendung durch Bakterien gekennzeichnet.

Zur Erkennung eines Infektionserregers und zur Bestimmung seiner Empfindlichkeit gegen Antibiotika kann Liquor auf Nährmedien ausgesät werden. Darüber hinaus kann die DNA des Mikroorganismus unter Verwendung eines hochempfindlichen Verfahrens der Polymerasekettenamplifikation nachgewiesen werden.

Wenn fokale neurologische Anzeichen erkannt werden und der Verdacht besteht, dass die Substanz des Gehirns am Entzündungsprozess beteiligt ist, wird die Diagnose durch neuroimaging-Verfahren ergänzt.

Behandlung

Die Behandlung der bakteriellen Meningitis sollte so früh wie möglich begonnen werden. In Abhängigkeit vom ermittelten Infektionserreger werden Antibiotika verschrieben, die gegen diese Mikroorganismen wirken. Wenn es nicht möglich ist, die Ätiologie der Erkrankung zu bestimmen, werden empirisch ausgewählte antibakterielle Wirkstoffe verwendet.

Am häufigsten verwendet:

  • Penicillin-Antibiotika;
  • Cephalosporine;
  • Makrolide;
  • Aminoglykoside;
  • Tetracycline.

Je nach Schwere der Erkrankung können Antibiotika oral, intramuskulär, intravenös und direkt in den Subarachnoidalraum (Endolyumbno) verabreicht werden. Die Therapie wird bis zur vollständigen Rehabilitation des Likörs fortgesetzt.

Zur Verringerung der Schwellung des Gehirns und als entzündungshemmendes Mittel werden Glukokortikoide (Dexamethason) verwendet. Massive Infusionstherapie wird für Erwachsene mit einer Rate von nicht weniger als 10 ml Flüssigkeit pro Kilogramm Gewicht aktiv durchgeführt. Zur Linderung der Begleitsymptome der Krankheit werden Analgetika, Antipyretika und Antikonvulsiva eingesetzt.

Prävention

Um bakterielle Meningitis zu verhindern, werden Risikogruppen für die Entstehung der Erkrankung unterschieden. Dazu gehören:

  • Neugeborene;
  • Kinder unter 5 Jahren;
  • Erwachsene über 60;
  • Patienten mit Immunschwäche.

In dieser Personengruppe besteht nicht nur die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer bakteriellen Meningitis, sondern auch häufiger treten die Nebenwirkungen der Krankheit auf. Außerdem befinden sich dicht besiedelte Orte - Schlafsäle, Schulen, Universitäten, Kasernen, in denen die Neuroinfektion sehr schnell übertragen wird und sich schnell ausbreitet - in der Beobachtungszone.

Folgende Maßnahmen wurden als spezifische Maßnahmen zur Vorbeugung gegen bakterielle Meningitis entwickelt:

  • Impfstoff gegen Hämophilus;
  • Meningokokken-Impfstoff
  • Pneumokokken-Impfstoff.

In den meisten Fällen wird die Impfung in der Kindheit durchgeführt. Es gibt jedoch Formen von vorbeugenden Medikamenten für Erwachsene.

Die bakterielle Meningitis ist eine schreckliche Krankheit mit schwerwiegenden Komplikationen und Folgen. Ein zeitnaher Zugang zu Fachärzten und eine ausreichend ausgewählte Anzahl therapeutischer und diagnostischer Maßnahmen erhöhen jedoch die Heilungschancen erheblich. Die Implementierung von Präventionsprogrammen wird die Inzidenz und die neurologischen Folgen der Restzeit reduzieren und bakterielle Meningitis in den Bereich der kontrollierten Neuroinfektionen einschließen.

Bakterielle Meningitis - Symptome, Behandlungen, Wirkungen

Bakterielle Meningitis ist eine Entzündung der Membranen des Gehirns und des Rückenmarks, die durch eine bakterielle Infektion verursacht wird.

Die Entzündung erfolgt als Reaktion auf den Einbau von grampositiven und Kohlenhydrat-Toxinen von gramnegativen Bakterien.

Die Konzentration spezifischer Proteininformationsmoleküle, Zytokine (Interleukine und Tumornekrosefaktoren (TNF)), erhöht die Zerebrospinalflüssigkeit (Liquor cerebrospinal fluid, Liquor cerebrospinalis), wodurch eine Gehirnentzündung verursacht wird, und die Wirkung der einen erhöht den Einfluss des anderen.

Bakterielle Meningitis ist schlimmer als viral. In Abwesenheit der Behandlung führt fast immer zum Tod.

Die Hauptursachen der Krankheit

Meningitis wird durch verschiedene Bakterien verursacht: Meningokokken, Goldstreptokokken, Pneumokokken, Enterobakterien, stabförmige Listerien, dünne Spirochäten, Flavobakterien.

Bei Neugeborenen wird die Erkrankung häufiger durch Streptokokken ausgelöst, bei älteren Kindern und Erwachsenen - Pneumokokken, Meningokokken, hämophilen Bazillen. Meningitis, die durch zwei oder mehr Arten von Mikroorganismen verursacht wird, tritt in 1% der Fälle und hauptsächlich bei Erwachsenen auf.

Die Gründe für die Entwicklung einer bakteriellen Meningitis können viele sein:

  • Kopfverletzungen;
  • Chirurgie an Kopf, Rückenmark und Bauchhöhle;
  • schwache Immunität;
  • Diabetes mellitus;
  • Bruch der Milz;
  • Probleme mit dem Herzen und den Blutgefäßen;
  • chronische Krankheiten;
  • Alkoholismus.

Am anfälligsten sind Babys, Kinder (unter 5 Jahre), Jugendliche (16 bis 25 Jahre) und ältere Menschen (nach 55 Jahren).

Symptome

Die Inkubationszeit für bakterielle Meningitis beträgt 2-14 Tage. Innerhalb von 2-3 Tagen steigt die Körpertemperatur auf 38 ° C an. Erkältungssymptome entwickeln sich: Schüttelfrost, verstopfte Nase, Kopfschmerzen, Schleimhautentzündung, Erbrechen, Zahnempfindlichkeit.

Typische meningeale Symptome bestehen fort:

  • Neigen des Kopfes nach hinten aufgrund des erhöhten Muskeltonus des Nackens;
  • Wenn der Kopf zur Brust gebracht wird, treten Schmerzen und Erbrechen auf.
  • die Unfähigkeit, das Bein am Knie gebeugt zu beugen;
  • Beugen Sie die Beine und ziehen Sie sie bis zum Bauch hoch, während Sie den Kopf nach unten beugen.
  • Beugen der Beine in den Hüft- und Kniegelenken beim Drücken auf den Schambein;
  • Anheben der Schultern und Beugen der Arme in den Ellbogen beim Drücken auf das Gesicht unter dem Wangenknochen;
  • Beim Anheben eines Babys für die Achselhöhlen wirft er seinen Kopf zurück und führt die Beine zum Körper.

Bei Neugeborenen ist die Feder prall oder pulsiert.

Vielleicht das Auftreten einiger pathologischer Reflexe, andere Störungen des Zentralnervensystems. Wenn also an der Stelle des Schienbeins (bis zum Knöchel) festgehalten wird, ist der große Zeh ungebogen.

Es kann zu Blutergüssen in Form eines Ausschlags kommen (punktförmig, sternförmig oder groß).

Bei einem schweren Hirnschaden ist wahrscheinlich der Beginn von Koma, Wahnvorstellungen, Atemnot, Anfällen.

Nach dem Aussterben meningealer Symptome entwickelt sich ein Lungenödem.

Bei einer Pneumokokken-Meningitis im Liquor steigt die Konzentration des Cytokin-Plättchen-Aktivierungsfaktors (PAF) an.

Ein Zeichen einer bakteriellen Meningitis ist ein Anstieg der Konzentration von Tumornekrosefaktor im Liquor.

Viren und andere Organismen verursachen diese Veränderung nicht. Im Blut steigt die ESR.

Je höher der Gehalt an TNF und PAF ist, desto schwerer ist die Krankheit.

Ein Anzeichen für eine Entzündung der Meninge ist das mehrfache Vorhandensein von Neutrophilen, ein erhöhter Proteingehalt und ein reduzierter Glukosespiegel (es ist eine Nährstoffkomponente für Mikroorganismen) im Liquor, mit Leukozyten von bis zu 5000 in 1 μl.

Neugeborene und einige Patienten haben möglicherweise nicht die typischen Symptome einer Meningitis. Stattdessen finden sie angeregte Zustände des Nervensystems, niedrige oder hohe Temperaturen, Stimmungsschwankungen, Essensverweigerung, Erbrechen, Durchfall, schwachen Saugreflex, Gelbsucht.

Ein niedriger Leukozytenwert (bis zu 20%) mit einer hohen Bakterienkonzentration ist ein äußerst ungünstiges Zeichen.

Übertragungswege

Wie verbreitet sich bakterielle Meningitis? Infektiöse Bakterien werden durch Luft- und Kontaktwege (Haushalt) übertragen.

Listerien können durch die Plazenta oder während der Passage des Fötus durch den Geburtskanal infiziert werden.

Die Infektion dringt durch die Nase und den Hals in den Körper ein. Toxine breiten sich durch das Blut in das Gehirn, die Schleimhäute, das Herz, die Nebennieren, die Gliedmaßen aus.

Ein erhöhter intrakranialer Druck kann zu einer Kompression des Gehirns, Erleichterung aller lebenswichtigen Prozesse und zum Tod führen. Als Reaktion auf das Eindringen von Bakterien, Hirnödem, Entzündung der Blutgefäße, unzureichende Sauerstoffversorgung des Gehirns entwickelt sich Liquor.

Folgen einer bakteriellen Meningitis

Nach einer Krankheit kann es zu Funktionsverlust kommen.

Hirnödem und Quetschung vitaler Zentren sind mit Taubheit, Blindheit und Nierenversagen bedroht.

Die Krankheit verursacht Komplikationen in den Gelenken und im Knochengewebe. Durch die Ausbreitung der Infektion mit dem Blutfluss ist das Bindegewebe betroffen. Epilepsie ist möglich.

Wenn ein Kind früh an Meningitis erkrankt ist, sind geistige Behinderung und geistige Entwicklung, Reizbarkeit, Gleichgültigkeit gegenüber dem Geschehen, Stimmungsschwankungen, Unaufmerksamkeit, Aggressivität wahrscheinlich.

Dehydrierung aufgrund von Durchfall, Erbrechen, Fieber tritt wahrscheinlich während der Krankheit auf.

Die Meningitis ist an jedem Organ mit Komplikationen verbunden, besonders der Druck sollte kontrolliert werden.

Behandlung der bakteriellen Meningitis

Für die Behandlung der Krankheit ist es notwendig, den Erreger zu bestimmen. Dafür wird CSF mit Gram gefärbt.

Die Spezifität dieser Methode ist sehr hoch, da alle Bakterien in zwei Kategorien fallen:

  • Gramm-fähiges Gramm-Positives;
  • keine Gramfärbung (gramnegativ).

Wenn Liquor nicht mit Gram gefärbt ist, wird das Vorhandensein bakterieller Antigene untersucht, die auf verschiedene Antibiotika getestet wurden.

Darüber hinaus ist es wahrscheinlich, dass CT, Blutuntersuchungen, Auswurf, Hautkratzen das Vorhandensein einer bakteriellen Meningitis bestätigen oder widerlegen.

Inzwischen ist der Erreger nicht gefunden, sofort ein Universalantibiotikum ernannt.

Am häufigsten handelt es sich dabei um Penicillin in Mikrodosen, Tetracyclin. Viele Mikroben haben Penicillinresistenz erlangt. Wenn die Krankheit durch einen hämophilen Bazillus verursacht wird, werden bei Kindern Cefotaxim, Ceftriaxon und Ampicillin in Kombination mit Chloramphenicol angewendet. Mit dem Einsatz dieser Medikamente ist die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen (Hörverlust) geringer und die Sterilisation von Liquor cerebrospinalis (CSF) wird innerhalb eines Tages erreicht.

Bei Pneumokokken-Meningitis wird Vancomycin verschrieben.

Aufgrund der langsamen Reaktion von Liquor verlangsamt sich die Abgabe an das Gehirn jedoch, so dass Dexamethason ein wichtiges zusätzliches Medikament ist.

Letzteres - erleichtert die Reaktion des Körpers auf Entzündungen, mildert die Auswirkungen der Krankheit. Das Medikament wird mit der ersten Dosis des Hauptarzneimittels oder davor verabreicht.

Zusätzlich zu Antibiotika wird der Patient mit Nasensparynx mit Kochsalzlösung gewaschen. Außerdem werden Medikamente verschrieben, die das Immunsystem stärken, Schmerzen und Krämpfe beseitigen.

Die Behandlung wird im Krankenhaus durchgeführt, in der Station wird Dämmerung und Stille erzeugt, da der Patient eine Empfindlichkeit für Schall und Licht entwickelt.

Wenn der Patient jünger als 10 Jahre und älter als 50 Jahre ist, muss er Widerstand leisten.

Bei den Menschen gelten Mohninfusionen als heilend bei Meningitis.

Bei der viralen Meningitis kommt die Meningokokken-Meningitis häufig vor. Dies ist eine schwere Infektion, die die Auskleidung des Gehirns betrifft.

Die ersten Anzeichen einer Meningitis bei Erwachsenen werden hier betrachtet. Spezifische meningeale Manifestationen.

Seröse Meningitis gilt als die mildeste Form der Erkrankung, die Behandlung sollte jedoch in einem Krankenhaus erfolgen. Unter dem Link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/seroznyj.html erfahren Sie, wie Sie die Krankheit erkennen und behandeln können.

Prävention von Krankheiten

Da die Krankheit durch Tröpfchen aus der Luft übertragen wird, müssen überfüllte Stellen vermieden werden. Wenn ein Familienmitglied krank ist, müssen Sie es isolieren und kein gewöhnliches Handtuch und Geschirr verwenden. Es wäre nicht überflüssig, den Arzt selbst zu sehen.

Um eine Infektion zu vermeiden, sollten Sie die folgenden Richtlinien beachten:

  • Jeder muss seine eigenen Hygieneartikel haben.
  • Waschen Sie sich vor dem Essen die Hände mit Wasser und Seife.
  • Impfung (Impfstoffe gegen Hämophilusbazillen, Pneumokokken, Meningokokken werden industriell entwickelt). Diese Methode zur Vorbeugung von Krankheiten ist in jedem Alter geeignet.
  • Einige Arten von Meningitis werden bei Tieren übertragen. Daher sollten Sie auf Reisen Salben und flüchtige Mittel zum Schutz vor Insekten verwenden.
  • Schwimmen Sie nicht an unbekannten Orten.
  • Trinken Sie kein Wasser aus ungeprüften Quellen.
  • Vor dem Verzehr von Gemüse und Früchten sollten sie mit kochendem Wasser gegossen werden.
  • Regelmäßige Routineuntersuchung durch einen Arzt.

Obwohl Meningitis eine seltene Erkrankung ist, kann sie sich vor dem Hintergrund bestehender Erkrankungen (in der Regel Hals und Nase) entwickeln. Seine Behandlung kann nicht verschoben werden. Erste Hilfe sollte sofort geleistet werden, sonst kann die Person sterben. Um einer gefährlichen Krankheit vorzubeugen, sollten Sie im Alltag angemessene Vorsicht walten lassen.

Eine der kompliziertesten Entzündungen der Meningen ist die eitrige Meningitis. Wenn die Zeit in einem Krankenhaus nicht mit der Behandlung beginnt, besteht eine hohe Todeswahrscheinlichkeit.

Über die Besonderheiten der viralen Meningitis können Sie in diesem Thema nachlesen.

Symptome einer bakteriellen Meningitis und ihrer Merkmale

Dies ist eine sehr häufige Krankheit, von der jeder Erwachsene gehört hat. Es wurde angenommen, dass es sich um eine entzündliche Erkrankung des Gehirns handelt, die meistens durch vernachlässigte Erkältungen oder Infektionen verursacht wird. Tatsächlich sind diese Daten etwas verzerrt, und angesichts der Popularität dieser schweren Krankheit haben nicht viele Menschen genaue Informationen darüber.

Meningitis ist keine Krankheit im üblichen Sinne, sondern ein ganzer Komplex von Beschwerden, die nach einem bestimmten Zeichen verallgemeinert werden. Das Wort "Meningitis" besteht aus zwei lateinischen Wörtern und bedeutet wörtlich eine Entzündung der Gehirnschicht.

Alle inneren Organe des Menschen, einschließlich des Gehirns und des Rückenmarks, sind mit speziellen Verteilungsschalen bedeckt. In einfachen Organen sind diese Membranen die Pleura und ihre Entzündung ist Pleuritis, und die Membranen des Rückenmarks und des Gehirns bestehen aus einer speziellen Substanz und werden "Gehirnmembranen" genannt.

Im Gegensatz zu herkömmlicher Weisheit entzündet Meningitis das Gehirn normalerweise nicht, die Krankheit wird in den Meningen ausgelöst und die Entzündung des Gewebes des Gedankengangs selbst wird als Enzephalitis bezeichnet, mit der sie oft verwirrt wird.

Die Wahrheit ist, dass Meningitis in der Tat eine Infektionskrankheit ist, die von einer Person zur anderen oder von bestimmten Infektionsquellen übertragen werden kann, und ihre häufige Verbindung mit Erkältungen kann durch die Häufigkeit von Erregern erklärt werden, die sich am Beispiel der bakteriellen Enzephalitis bemerkbar macht.

Meningitis-Klassifizierung

Die Gehirnscheide besteht aus drei Schichten:

  • Am nächsten an der Medulla - pia mater.
  • Outdoor - schwer.
  • Die mittlere Trennschicht ist die Cobwebine.

Zunächst wird die Meningitis nach dem Bereich der Dislokation in Pachymeningitis - Dura mater-Entzündung und Leptomeningitis - der weitaus häufiger auftretenden Entzündung des Weich- oder Arachnoidazins klassifiziert.

Da Meningitis der Gattungsname für einen ziemlich umfangreichen Komplex entzündlicher Erkrankungen ist, wird seine Einteilung durch viele Punkte dargestellt, die auf den folgenden Merkmalen basieren:

  • Am Ort der Hauptlokalisierung.
  • Durch die Ätiologie (aufgrund von Krankheit).
  • Nach Herkunft
  • Durch die Natur des Flusses.
  • Durch die Art der Entzündung.
  • Durch strenge
  • Nach dem Auftreten von Komplikationen.

Klassifizierung nach bevorzugter Lokalisierung:

  • Basal - Beeinflussung der basalen Kerne des Gehirns, Koordinierung der motorischen Aktivität des Menschen.
  • Convexital - bedeckt die Gehirnhälften des Gehirns.
  • Insgesamt - umfangreich, häufig.
  • Rückenmark - Entzündung der Membranen des Rückenmarks oder deren Beeinflussung.

Die Krankheit kann verschiedene Ursachen haben und wird nach Ätiologie unterteilt in:

  • Bakterielle Meningitis, deren Erreger ein Bakterium ist.
  • Viral.
  • Pilz
  • Protozoal ist eine extrem seltene Form der Enzephalitis, die durch die meist sogar manchmal praktisch nicht pathogenen Mikroorganismen mit starker Immunschwäche verursacht wird.
  • Mischtyp, wenn es mehr als einen Erreger gibt.
  • Chlamydien, die durch Chlamydien hervorgerufen werden, sind Bakterien, die sich jedoch in einer separaten Gruppe aufgrund der Merkmale des Lebenszyklus auszeichnen.
  • Seltenere Meningitis einer anderen Ätiologie: allergisch, toxisch usw.

Meningitis kann primär und sekundär sein.

Durch die Art des Flusses:

  • Purulent - verursacht durch eine Gruppe von eitrigen Bakterien und durch Eiterbildung gekennzeichnet.
  • Serös - verursacht durch verschiedene Krankheitserreger, ohne Eiterbildung.

Durch die Art des Verlaufs der Entzündung:

  • Fulminar - Blitz
  • Akute Meningitis.
  • Subacute
  • Chronisch, entwickelt sich sehr allmählich.

In der Schwere kann es mild, mäßig und schwerwiegend sein, obwohl diese Einteilung relativ ist, da sie an sich eine sehr traumatische, gefährliche und schwere Krankheit ist.

Der Verlauf dieser Krankheit kann einfach oder kompliziert sein.

Merkmale der bakteriellen Meningitis

Bakterielle Meningitis ist eine Entzündung der Meningen, die durch einen bakteriellen Erreger verursacht wird. Die Klassifizierung stimmt vollständig mit den Hauptpunkten der allgemeinen Klassifizierung dieser Gruppe von Krankheiten überein, mit Ausnahme der Ätiologie, die später diskutiert wird.

Die Bakterienspezies nimmt eine führende Position unter allen Meningitis ein und hat häufig die Form einer Epidemie, die höchstwahrscheinlich durch Epidemien von Krankheitserregern verursacht wurde, die neben einer Entzündung der Gehirnmembranen auch andere Organe betreffen könnten. Fälle dieser Krankheit sind in den ältesten Dokumenten verzeichnet, die von alten Ärzten übrig waren, die vor unserer Zeit hunderte von Jahren gearbeitet hatten, und sind immer noch recht häufig.

Krankheit ist eine gefährliche Krankheit, von der viele Arten, obwohl sie mit modernen Arzneimitteln sehr effektiv behandelt werden, häufig die Ursache für den Tod von Patienten sind.

Die Exposition gegenüber dieser Krankheit hängt nicht von Geschlecht oder Alter ab, sie hängt von der Ebene des Immunsystems und der Körperkraft ab, der Einhaltung der einfachsten Hygienemaßnahmen und des Verhaltens. Obwohl bei Kleinkindern die Krankheit viel häufiger auftritt, insbesondere bei Neugeborenen, deren Infektion während der Geburt oder bei Krankenhausinfektionen auftritt, und bei älteren Kindern kommt es zu anderen Krankheiten, die durch einen bakteriellen Erreger verursacht werden.

Risikogruppen und wo Sie infiziert werden können

Bei Patienten gibt es häufiger Fälle von Krankheiten bei Menschen mit Immundefizienzzuständen, einschließlich HIV, die schädliche toxische Substanzen verwenden, zu denen Alkohol und Drogen gehören, sowie bei Frühgeborenen.

Fälle von Krankheiten nach Schädel-Hirn-Verletzungen, neurochirurgischen oder chirurgischen Eingriffen, Infektionskrankheiten, einschließlich Erkältungen, die durch eine bakterielle Infektion verursacht werden, machen einen geringeren Prozentsatz der Meningitis aus.

Die bakterielle Form der Meningen-Entzündung findet sich oft bei sehr jungen Kindern, aufgrund der Schwäche des Körpers und einer Infektion der Mutter oder der Nichteinhaltung aller Sicherheitsregeln während der Schwangerschaft oder Geburt. Zukünftige Mütter verstehen nicht, warum Gynäkologen sie so vorsichtig zwingen, Tests auf latente Infektionen zu machen, von denen einige nur bedingt pathogen sind. Ohne sichtbaren Schaden für die Mutter zu verursachen, können die Erreger jedoch nach der Übertragung auf das Kind die schwerwiegendsten Erkrankungen außer Meningitis verursachen: Pleuritis, Lungenentzündung, Enzephalitis und viele andere.

Häufig tritt die Infektion durch Tröpfchen aus der Luft auf, und die Krankheit wirkt sich direkt auf die Meningen aus, aber Fälle, in denen bakterielle Meningitis die Folge einer anderen fortgeschrittenen Krankheit ist, sind viel häufiger. So können Pleuritis, Lungenentzündung, Antrumitis und sogar eine einfache Erkältung zu einer Meningitis führen.

Es ist schwierig, die spezifischen Infektionspfade zu nennen, durch die bakterielle Meningitis aufgerufen werden kann, da sie durch eine Vielzahl von Krankheitserregern verursacht wird, von denen jeder seine eigenen bevorzugten Ausbreitungswege hat.

Ätiologie

In mehr als 80% der Fälle wird die Erkrankung durch N. Meningitidis (Meningokokken), H. Influenzae (Hämophilus bacilli) oder Mikroorganismen S. Pneumoniae (Pneumococcus) und Staphylococcus (Staphylococcus) verursacht.

Die bakterielle Meningitis wird oft durch Staphylokokken ausgelöst, die zahlreiche Varianten aufweisen, und zusätzlich dazu die Hauptverursacher von Erkältungen, Lungenentzündung und Pleuritis.

Meningokokken werden hauptsächlich durch Tröpfchen aus der Luft übertragen und wirken sich häufig auf den menschlichen Nasopharynx und die Schleimhaut der Atemwege aus. Wenn sie nicht behandelt werden, breiten sie sich zur Auskleidung des Gehirns aus. Die Hauptart der Übertragung dieser Infektion von Person zu Person. Sie können sowohl seröse als auch eitrige Meningitis verursachen.

Hemophilus bacillus oder Bakterium Influenza wird auch durch Tröpfchen und Kontaktwege in der Luft übertragen und ist der Erreger von Erkältungen, die Lungenentzündung, Otitis, Arthritis und andere Krankheiten in der eitrigen Form des Auslaufens verursachen. Die Letalität von Versammlungen bei einer Meningitis-Infektion mit dieser Infektion beträgt 30%.

Pneumokokken provozieren Krankheiten der gleichen Gruppe wie die ersten beiden Erreger und werden hauptsächlich durch Tröpfchen aus der Luft übertragen und können eine eitrige Form der Erkrankung verursachen.

Fälle von Krankenhausinfektionen mit bakterieller Meningitis bei Kindern werden häufig durch Flavobacterium meningosepticum dargestellt, eine Krankenhausinfektion, die direkt durch antiseptische Lösungen übertragen wird.

Die Erreger der bakteriellen Form der Entzündung der Membranen des Gehirns oder des Rückenmarks umfassen Chlamydien, die einige Besonderheiten des Lebenszyklus in Form von Retikularkörpern aufweisen. Die Chlamydien-Meningitis verläuft wie ein Virus und wird daher aufgrund der atypischen Art des Verlaufs häufig in eine separate Gruppe aufgeteilt. In seiner reinen Form verursacht Chlamydien eine Meningitis vom Serumtyp, jedoch schließt sich häufig die Bakterienflora an, wonach die Krankheit eitrig wird. Chlamydien werden hauptsächlich durch Geschlecht oder von der Mutter auf das Kind übertragen, gelegentlich in Kontakthaushalten. Neben Meningitis verursachen sie entzündliche Erkrankungen an erster Stelle des Urogenitalsystems und können alle Organe betreffen.

Seltene Formen der Meningitis können durch eine Vielzahl von Mikroorganismen verursacht werden, die nur existieren und eine Entzündung der inneren Organe einer Person verursachen können. So gab es Fälle der Krankheit, die durch einfache Amöben und sogar die eigenen Darmbakterien verursacht wurden. Solche Formen von Mikroorganismen verursachen ausschließlich in Fällen von Immundefektzuständen bakterielle Meningitis.

Symptome und Anzeichen

Am Ende der Inkubationszeit, deren Dauer von der Art des Bakteriums des Erregers abhängt und hauptsächlich zwischen sieben und zehn Tagen liegt, treten die ersten Symptome einer Meningitis auf, die hell erscheinen.

Das erste Anzeichen für eine Entzündung, die sich auf die Hirnhaut ausbreitet, ist ein Temperaturanstieg von zunächst bis zu 38 Grad und dann immer höher.

Der Patient beginnt in einer starken Kälte zu schlagen und erlebt alle Vorzüge eines sehr starken Entzündungsprozesses.

Dann werden spezifischere Symptome hinzugefügt, die zusammen mit der Temperatur auftreten können: starke Kopfschmerzen, quälende Übelkeit, Erbrechen und auch Hyperästhesie - erhöhte Sensibilität der Sinne gegenüber Reizen, was zu erheblichen Beschwerden führt.

Steifheit der Hinterkopfmuskulatur (Tonisierung), die Symptome von Kerning und Brudzinsky, Babinsky und Oppenhapma sind mögliche Diagnosemethoden (siehe unten).

Manchmal haben Patienten hämorrhagischen Hautausschlag oder auf andere Weise - ein Hautausschlag, der im Bild einer Luxation den ganzen Körper oder bestimmte Bereiche einnehmen kann, wirkt wie ein Fleck.

Wenn das Gehirn akute Schwellungen und Schwellungen durchgemacht hat, können die Symptome durch klinische tonische Krämpfe (schnelle Muskelkontraktionen bei Epilepsie) und Kurzatmigkeit hinzugefügt werden.

In schwerer Form leidet der Patient an neuropsychiatrischen Manifestationen in Form von Stupor, Erregung, die sowohl einzeln als auch seinerseits sowie Wahnvorstellungen sein können.

Mit der Entwicklung der Krankheit verschwinden oder verschwinden meningeale Symptome. Stattdessen treten Symptome einer Schädigung der Hirnnerven in Form von fokalen Störungen, Reflexänderungen, Lähmungen oder Erregung auf. Anzeichen einer Enzephalitis können auftreten.

Die Symptome von Säuglingen unterscheiden sich von Anzeichen einer Meningitis bei Erwachsenen. Bei Säuglingen werden die Symptome durch Anschwellen der Fontanellen mit ihrer Spannung dargestellt.

Bei bakterieller Meningitis haben Kinder keine spezifischen meningealen Anzeichen, da sie sich aufgrund ihres geringen Alters nicht über Kopfschmerzen, eine Änderung der Haltung oder Halluzinationen beschweren können, sondern Symptome einer schweren Entzündung in Form von Fieber, gestörten Reflexen und manchmal Gelbsucht, Essensverweigerung. Brunnenregeneration, Verdauungsstörungen, extreme Erregung oder umgekehrt Stupor. Aus dem Verhalten und dem Aussehen des Kindes wird sofort klar, dass es krank ist und eine dringende Untersuchung erforderlich ist, die eine bakterielle Meningitis aufdeckt.

Kinder, die ein etwas sinnvolleres Alter haben, können in Lethargie versinken oder Anzeichen von Mattigkeit zeigen.

Pathogenese

In den meisten Fällen dringt die Infektion durch die Schleimhäute des Mundes und des Atmungssystems in das Gehirn ein. Die bakterielle Meningitis geht häufig mit Pleuritis (Entzündung der Membranen der Atemwege und anderer), Endokarditis (Entzündung der Herzmembran) oder einer allgemeinen Läsion des Atmungssystems des Patienten in Form einer Lungenentzündung einher.

Es gibt Fälle von Infektionen mit bakteriellen Erregern des Gehirns durch das Blut von kleinen lokalen Entzündungen oder vernachlässigten eitrigen Wunden, zum Beispiel mit Sinusitis, Mastoiditis oder bei Vorhandensein von Fisteln.

Infektionen verursachen bei den Meningen vor allem die stärkste toxische Schädigung des Hirngewebes durch die Produkte ihrer Vitalaktivität, die das zentrale Nervensystem extrem stark hemmen.

Bei der Entstehung einer Infektion wird auch eine Schwellung des Gehirns und seine Schwellung beobachtet, die zu einem extrem starken Anstieg des intrakranialen Drucks und zu Verletzungen physischer Natur führt, zum Beispiel Gehirnverlagerungen oder Blutungen.

Eine Entzündung des Rückenmarks verursacht eine Azidose der Liquorflüssigkeit.

Die Hauptmanifestation der Meningitis, die die meisten Todesfälle verursacht, ist der Übergang zur Enzephalitis, wenn der Erreger sich direkt in die Medulla ausbreitet, die Zellen des Nervensystems und damit den ganzen Körper schnell abtötet.

Das Hauptübel der Meningitis und Enzephalitis ist weniger der Tod von Neuronen als die Störung der Arbeit der inneren Organe, die durch falsche Arbeit des unterdrückten Zentralnervensystems unter dem Einfluss der Verletzungen verursacht wird. Versagen und Versagen des gesamten Körpers aufgrund falscher oder fehlender Nerven-Koordinationssignale töten den Patienten viel schneller als der Erreger das Gehirn selbst zerstört. Darüber hinaus spielen das stärkste Fieber und die extreme Toxikose eine wichtige Rolle.

Diagnose

Die Diagnose einer bakteriellen Meningitis beginnt in erster Linie mit der Untersuchung von Symptomen, die sich bei dieser Erkrankung sehr deutlich manifestieren und für einen erfahrenen Arzt nicht schwierig ist, sie richtig zu diagnostizieren.

Das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses im menschlichen Körper wird durch die üblichen Blut- und Urintests bestimmt. Gleichzeitig kann der Urin Protein und erhöhte Leukozytenwerte enthalten, während im Blut die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten und die Anzahl kleiner Körper, die junge, unterentwickelte Leukozyten sind, ansteigen.

Neben der Entzündung selbst zeigt das komplette Blutbild, dass der Erreger zu einer bakteriellen oder viralen Gruppe gehört, da verschiedene Zellen des Immunsystems hauptsächlich für die Zerstörung von Viren und Bakterien verantwortlich sind und das Vorherrschen bestimmter Zellen genau angibt, was der Körper bekämpft.

Bei Verdacht auf eine Entzündung des Gehirns oder seiner Membranen wird in der Regel eine Computertomographie durchgeführt, bei der bei Meningitis die Größe der Ventrikel abnimmt, die Gewebedichte zunimmt, die Rillen glätten, der intrakraniale Druck zunimmt, und es kommt zu Abszessen (eitrige Läsionen mit Gewebearten, die in den meisten Fällen operiert werden müssen Interventionen). Bei einigen Meningitiden kann sich ein normales Bild der Computertomographie zeigen, daher untersuchen Ärzte Patienten, bei denen ein Verdacht besteht, sehr sorgfältig.

Vor der Erfindung moderner Diagnoseverfahren wurde die Meningitis diagnostiziert, indem einige Reflexe untersucht und ihre Störungen identifiziert wurden:

  • Symptom oder Reflex des Kerning: Auf dem Rücken des Patienten liegend, ist das Bein im Hüft- und Kniegelenk um 90 Grad gebogen. Aus dieser Position versucht der Arzt, das Bein im Kniegelenk zu strecken. Wenn der Patient eine Meningitis hat, kann dies nicht bis zum Ende geschehen.
  • Reflexdiagnose von Brudzinsky: Oberes Brudzinsky-Syndrom: Ein Mann liegt auf dem Rücken und versucht, seinen Kopf an die Brust zu bringen, bei dieser Erkrankung ist es unmöglich.
  • Zygomatik: Beim Tippen auf den Jochbogen wird eine Kniebeugung beobachtet.
  • Buccal: Mit Druck auf die Wange biegen sich die Unterarme und die Schultern steigen.
  • Schamreflex: Kniebeuge mit Druck auf den Schambereich.
  • Lower-Syndrom oder Brudzinsky-Reflex: Wenn der Patient ein Bein am Kniegelenk beugt, zieht das zweite Bein von selbst bis zum Bauch.
  • Der Babinski-Reflex ist ein pathologischer Stop-Extensor-Reflex. Normalerweise, wenn der Kitzelschlag des Fußes gebogen wird, biegen sie sich bei Meningitis im Gegenteil in die entgegengesetzte Richtung.
  • Reflex Oppenhapma diagnostiziert eine Entzündung des Gehirns, wenn Sie mit den Fingern den Grat der Hauptschiene nach unten strecken und die Großzehe strecken.

Die Hauptschwierigkeit bei der Diagnose einer Meningitis besteht nicht in der Bestimmung der Entzündung der Gehirnschicht, sondern in der Identifizierung eines spezifischen Erregers, der behandelt werden soll.

Eine Blutuntersuchung kann helfen, indem man die Antigene im Blut auf den Erreger untersucht oder antibiotikaempfindliche Pflanzen sät. In einigen Fällen kann das Leben des Patienten Stunden dauern und es ist erforderlich, sofort die effektivste Behandlung zu beginnen. Dann wird eine Wirbelsäulen- oder Hirnflüssigkeit oder sogar Gewebestücke (Biopsie) direkt zur Untersuchung genommen.

Wenn sich die Meningitis vor dem Hintergrund einer anderen Krankheit entwickelt hat, fällt der Erreger normalerweise zusammen, und Sie können beispielsweise mit einer früheren Lungenentzündung einen Sputum-Test machen.

Behandlung

Die Behandlung der bakteriellen Meningitis wird hauptsächlich durch eine starke antibakterielle Therapie durchgeführt, die auf den Analyseergebnissen des Erregers basiert, der nach dem Alter des Patienten ausgewählt wird.

Wenn in einem Dorf, in dem der Patient nicht anwesend ist, manchmal ein geeignetes Antibiotika-Behandlungslabor eingerichtet wird, ohne auf genaue Testergebnisse zu warten, um keine wertvolle Zeit während der Durchführung zu verpassen.

Gleichzeitig werden Antibiotika mit einem sehr breiten Wirkungsspektrum eingesetzt oder angesichts der verfügbaren Gründe wird vorgeschlagen, dass ein bestimmter Mikroorganismus stärker spezialisiert ist.

Je nach Schweregrad und Art der bakteriellen Entzündung der Meningen können Antibiotika oral (Tabletten) intramuskulär, intravenös oder endolumbal (direkt in den Subarachnoidalraum, dh in die Hirnmembran) verabreicht werden.

Um das zerebrale Ödem zu lindern, werden neben Antibiotika Glukokortikoide, häufiger Dexamethason, und Infusionstherapien eingesetzt, die eine klare Kontrolle der Flüssigkeitszufuhr darstellen.

Es bietet auch eine symptomatische Behandlung, um Schmerzen, Krämpfe, Fieber und andere Symptome zu lindern.

Prognose und Konsequenzen

Viele Arten von bakterieller Meningitis werden mit modernen antibakteriellen Medikamenten gut behandelt, jedoch ist diese Erkrankung insbesondere für Kinder und ältere Menschen immer noch tödlich.

  • Nach einer Krankheit beginnen die Patienten häufig unter Epilepsie zu leiden.
  • Kinder haben Entwicklungsverzögerungen, vor allem geistig.
  • Mögliche psychische Störungen.
  • Lähmung und Parese (Power-Reduction-Syndrom durch Schädigung der motorischen Nerven des Zentralnervensystems).
  • Taubheit, Blindheit oder Schielen.
  • Vermindertes Gedächtnis, Aufmerksamkeit und geistige Aktivität.
  • Asthenisches Syndrom - Störungen oder Anomalien in der Arbeit verschiedener Organe aufgrund von Verletzungen der Nervenstruktur, die sie beherrschen.

Komplikationen dieser Erkrankung können durch rechtzeitige Behandlung und Vorbeugung eines schweren Krankheitsverlaufs vermieden werden. Die Schwere der erworbenen Wirkungen wird jedoch durch eine Rehabilitationstherapie, die individuell ausgewählt wird und vor allem für Kinder erforderlich ist, wirksam reduziert. Mit einer kompetent und verantwortungsvoll durchgeführten Rehabilitationstherapie können sie vollständig geheilt werden.

Prävention

Die Vorbeugung gegen bakterielle Meningitis ist in erster Linie eine rechtzeitige Impfung gegen die wichtigsten Erreger, die neben dieser Krankheit auch vor vielen der durch diese Infektionen verursachten schwersten Krankheiten schützt.

In zivilisierten Ländern wird das Problem durch Massenimpfungen minimiert. In Russland sind die Menschen nicht nur misstrauisch gegenüber Impfungen, sondern vernachlässigen auch die rechtzeitige Behandlung von Infektionskrankheiten und Infektionen.

Zusätzlich zur Impfung ist es erforderlich, den Körper rechtzeitig zu stärken, die Immunität zu verbessern und gut zu essen, wobei Hygienemaßnahmen zu beachten und nicht zu vergessen, dass der Hauptinfektionsweg bei Infektionen, die bakterielle Meningitis verursachen, in der Luft befindliche Tröpfchen ist.

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