Was hilft Betaserk?

Betaserk, ein in der pharmazeutischen Welt bekanntes Mittel gegen Schwindel, wird seit langem zur Behandlung neurologischer Patienten eingesetzt. Aber nicht jeder weiß, was Betaserk sonst noch hilft.

Anfangs wurde Betaserc als Medikament gegen Schwindel bei Morbus Menière entwickelt. Histamin, das einige positive Wirkungen auf diese Pathologie hatte, musste intravenös verabreicht werden, und es bestand Bedarf für die Erfindung einer Tablettenzubereitung.

Betaserc wird bei Schwindel und Hörverlust eingesetzt, weshalb es in der Oto-Rhinologie beliebt ist.

Die Wirkung von Betaserc ist mit einer indirekten Wirkung auf die vestibulären Kerne im Gehirn und einer Verbesserung der Übertragung der Nervenerregung in den Neuronen des Hirnstamms verbunden. Deshalb hilft das Medikament Betaserk bei Schwindel.

Die Auswirkungen des Medikaments auf andere Strukturen, die es notwendig machen, Betaserc zu trinken. Weil das Medikament den Druck im Innenohr auf Histaminrezeptoren einstellt und die Ernährung und Mikrozirkulation des Labyrinths und der Cochlea verbessert. Dies rechtfertigt die Verwendung von Betaserka bei sensorineuralem Hörverlust.

Wie ist Betaserc bei Schwindel einzunehmen, sollte direkt vom behandelnden Arzt entschieden werden. In den Anweisungen für das Medikament wurde die empfohlene Dosis angegeben. Es ist jedoch manchmal erforderlich, die individuellen Eigenschaften zu berücksichtigen. Wie die Dosierung von Betaserka bei Schwindel und wie viel Betaserc bei Schwindel getrunken werden sollte, hängt von den Terminen des Arztes bei einem bestimmten Patienten und seiner Krankheit ab. Im Durchschnitt beträgt die empfohlene Tagesdosis 48 mg, was einer zweimaligen Einnahme von 24 mg einer Tablette entspricht. Laut den Anweisungen beträgt die Kursdauer mehrere Monate - so viel sollte Betaserc wegen Schwindelgefühls eingenommen werden.

Die Anwendung von Betaserk kann Nebenwirkungen in Form von Übelkeit, epigastrischen Beschwerden, Kopfschmerzen, allergischen Manifestationen (Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, Anaphylaxie, Angioödem) verursachen. Wenn Sie allergisch gegen Betaserc und andere Nebenwirkungen sind, sollten Sie sofort Ihren Arzt benachrichtigen.

Das Yusupov Hospital ist ein modernes, führendes und breit angelegtes Krankenhaus in Moskau. Vestibuläre Störungen werden bei etwa zehn Prozent der neurologischen Patienten diagnostiziert. Die frühzeitige Verabreichung von Betaser bei Patienten mit Schwindel, Hörverlust, Lärm in den Ohren und im Kopf zeigt eine gute Wirkung des Arzneimittels und verlangsamt das Fortschreiten der Erkrankung erheblich. Ärzte des Yusupov-Krankenhauses werden Ihnen sagen, wie viel Betaserc wegen Schwindel getrunken werden muss, durch Lärm in den Ohren, sie werden eine Dosierung verschreiben und die Behandlung korrigieren.

Anwendung Betaserka für verschiedene Krankheiten

Für welche Krankheiten wird Betacerc verordnet?

  • Betaserk mit zervikaler Osteochondrose. Betaserk wird bei Osteochondrose der Halswirbelsäule eingesetzt, da Schwindel zu den Symptomen zählt. Betaserc bei Osteochondrose trägt zu einem erhöhten Blutfluss in der Arteria basilaris bei, wodurch die Ernährung des Gehirns verbessert wird. Während des Empfangs kann Betaserk von Übelkeit und Dyspepsie beseitigt werden, wenn Sie das Medikament während einer Mahlzeit einnehmen. Betaserk bei Schwindel mit zervikaler Osteochondrose kann nach einigen Tagen oder sogar Wochen zu wirken beginnen, da dies alles individuell ist, also wie man Betaserk mit Osteochondrose einnimmt und wie lange der Kurs vom behandelnden Arzt festgelegt wird.
  • Betaserk mit VSD. Vegetovaskuläre Dystonie kann bei hypomotorischen, hypermotorischen und gemischten Typen auftreten. Betaserk ist bei Panikattacken wirksam, da es keinen Einfluss auf den Blutdruck hat, sondern nur die Ernährung der vestibulären Kerne verbessert. Für die Behandlung von VSD wird Betaserk mit Medikamenten anderer Gruppen kombiniert.
  • Betaserk für Multiple Sklerose. Betaserc wird verwendet, um Schwindel bei MS zu reduzieren. Diese Krankheit wird derzeit nur symptomatisch behandelt, daher gehört Betaserc zu den Grundarzneimitteln.
  • Betaserc für Migräne. Das Medikament ist ein Mittel zur Vorbeugung von Migräne. Während der Einnahme des Medikaments ist die Häufigkeit von Rückfällen deutlich reduziert.
  • Betaserk bei Parkinson-Krankheit. Betaserk bei Parkinson wird in Kombination mit anderen Medikamentengruppen zur symptomatischen Behandlung eingesetzt.

Anwendung Betaserka mit Begleiterkrankungen

Patienten haben oft eine kombinierte Pathologie. Bewerbung und Terminvereinbarung Betaserka ist in jedem Fall zu begründen.

  • Kann Betacerc bei Bauchspeicheldrüsenekrose eingesetzt werden? Die Verwendung des Arzneimittels zur Linderung von Symptomen sollte in jedem Fall gerechtfertigt sein. Ärzte überwachen sorgfältig den Zustand des Patienten, wenn sie Betaserk einnehmen
  • Kann ich Betaserk bei Refluxösophagitis verwenden? Diese Bedingung ist keine Kontraindikation. Bei einem Magengeschwür in der Anamnese muss der behandelnde Arzt darüber informiert werden, um die Indikatoren gezielt überwachen zu können.
  • Kann ich Betaserc Krebs nehmen? Das Medikament ist beim Phäochromozytom kontraindiziert. Die Verwendung anderer Tumore ist mit Ihrem Arzt abgesprochen.

Die Verwendung von Betaserk durch die Ärzte des Yusupov-Krankenhauses ermöglichte es, den Grad der Wirksamkeit bei verschiedenen Ursachen von vestibulären Störungen zu bestimmen. Im Krankenhaus von Yusupov kann in kurzer Zeit eine Vielzahl von Krankheiten diagnostiziert und behandelt werden.

Betaserc

Beschreibung ab 01.02.2016

  • Lateinischer Name: Betaserc
  • ATC-Code: N07CA01
  • Wirkstoff: Betahistin (Betahistin)
  • Hersteller: Solvay Pharmaceuticals (Niederlande), Abbott Healthcare SAS (Frankreich)

Zusammensetzung

Betaserc kann 8, 16 oder 24 mg Betahistindihydrochlorid enthalten. Weitere Substanzen: Zitronensäuremonohydrat, Mannit, mikrokristalline Cellulose, Talkum, kolloidales Siliciumdioxid.

Formular freigeben

Weiße flache Tabletten in runder Form mit abgeschrägten Kanten, auf einer der Seiten ist die Zahl "256" (für die Freisetzungsform 8 mg), "289" (für die Freisetzungsform 24 mg) oder "267" (für die Freisetzungsform 16 mg) eingraviert. 10/15/20/25/30 Tabletten von 8/16/24 mg in einer Blase.

Pharmakologische Wirkung

Ein Medikament, das die Mikrozirkulation verbessert.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Pharmakodynamik

Künstliches Analogon von Histamin. Die Wirkung von Betahistin ist nicht vollständig untersucht. Es gibt nur eine Reihe von Hypothesen, die durch klinische Daten bestätigt werden:

  • der Wirkstoff ist ein partieller Stimulator von H1-Histaminrezeptoren und ein Blocker von H3-Histaminrezeptoren der vestibulären Zentren des Nervensystems; verbessert den Histaminstoffwechsel und seine Freisetzung aufgrund der oben aufgeführten Eigenschaften;
  • Betahistin erhöht die Durchblutung im Innenohr, entspannt den Schließmuskel der Blutgefäße in diesem Bereich und erhöht auch die Mikrozirkulation im Gehirn;
  • Betahistin stimuliert die Wiederherstellung der vestibulären Funktion nach der vestibulären Neuroektomie bei Tieren und Menschen;
  • dosisabhängig reduziert die Erzeugung von Impulsen in den Neuronen der vestibulären Kerne.

Die therapeutische Wirkung von Betahistin wurde bei Patienten mit Menière-Syndrom und vestibulärem Schwindel nachgewiesen, die sich in einer Abnahme der Schwere und Häufigkeit von Schwindelanfällen äußerten.

Pharmakokinetik

Bei der Einnahme wird der Wirkstoff aktiv aus dem Darm absorbiert und fast vollständig zu einem Derivat der 2-Pyridylessigsäure umgewandelt. Der Gehalt an Betahistin ist im Blut niedrig.

Gleichzeitige Nahrungsaufnahme kann die Aufnahme von Betahistin verlangsamen. Die Reaktion mit Blutproteinen erreicht nicht die 5% -Sperre. Die maximale Konzentration an 2-Pyridylessigsäure im Blut tritt 1 Stunde nach dem Verzehr auf. Die Halbwertszeit beträgt ungefähr dreieinhalb Stunden.

Der Metabolit wird aktiv mit Urin evakuiert. Entfernung von Betahistin selbst durch die Nieren oder den Darm leicht.

Indikationen zur Verwendung Betaserka

Indikationen für die Anwendung Betaserka:

  • Menière-Krankheit;
  • vertebro-basiläre Insuffizienz, Atherosklerose der Hirnarterien, posttraumatische Enzephalopathie (als Bestandteil einer komplexen Therapie);
  • Syndrome, gekennzeichnet durch Tinnitus, erhöhter Hörverlust, Schwindel, einschließlich Wassersucht des Innenohrs, Labyrinth- und Vestibulariskrankheiten, Labyrinthitis, vestibuläre Neuritis, positioneller Schwindel eines gutartigen Charakters.

Gegenanzeigen

  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
  • Phäochromozytom;
  • Nicht für Personen unter 18 Jahren empfohlen.

Es wird empfohlen, das Arzneimittel bei Personen mit Magengeschwür oder Bronchialasthma mit Vorsicht (unter Aufsicht eines Arztes) anzuwenden.

Nebenwirkungen

  • Reaktionen des Verdauungssystems: Übelkeit, Dyspepsie, Erbrechen, Bauchschmerzen, Völlegefühl.
  • Reaktionen aufgrund nervöser Aktivität: Kopfschmerzen.
  • Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Urtikaria, Angioödem, Pruritus, anaphylaktischer Schock.

Gebrauchsanweisung Betaserka (Methode und Dosierung)

Das Medikament wird zur Einnahme während der Mahlzeiten vorgeschrieben. Die Dosierung wird individuell unter Berücksichtigung der Reaktion auf die Therapie ausgewählt.

Betaserk-Tabletten, Gebrauchsanweisung

Die Tagesdosis für Erwachsene beträgt normalerweise 24 bis 48 mg, die in 2-3 Dosen aufgeteilt wird. Die Tablettendosis von 16 mg oder 24 mg lässt sich leicht teilen. Dazu legen Sie die Darreichungsform mit einer Kerbe auf eine harte Oberfläche und versuchen, sie mit einem Finger zu drücken.

Manchmal hat das Medikament nur eine Wirkung von nur 2-3 Wochen, und nach mehreren Monaten kontinuierlicher Anwendung entwickelt sich ein sicherer therapeutischer Effekt. Eine Dosisanpassung bei älteren Patienten ist nicht erforderlich.

Überdosis

Anzeichen einer Überdosierung: Schläfrigkeit, leichte Übelkeit, Bauchschmerzen. Schwerere Komplikationen (Herzkomplikationen und Krämpfe) wurden festgestellt, wenn absichtlich in hohen Dosen eingenommen wurden.

Die Überdosis-Behandlung ist symptomatisch.

Interaktion

Die Hemmung des Arzneimittelstoffwechsels unter der Wirkung von MAO-Blockern ist möglich.

Betahistin ist ein Analogon von Histamin, daher ist der Einfluss des ersten auf die Wirksamkeit von Histamin-H1-Rezeptorblockern nicht ausgeschlossen.

Verkaufsbedingungen

Kann nur auf Rezept gekauft werden.

Lagerbedingungen

Bei Raumtemperatur trocken lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum

Besondere Anweisungen

Die Einkerbung der Tabletten mit einer Dosis von 24 mg und 16 mg ist zum Teilen der Tablette zur Verbesserung des Schluckens erforderlich und dient nicht der Aufteilung in gleiche Dosen.

Analoga Betaserka

Betagistin, Alfaserk, Bataserk, Mikrozer, Asniton, Betaver, Betacentrin, Vertran, Vestibo, Vestinorm, Vestikap, Denoiz, Vazoserk, Tagista (russisches Äquivalent).

Der Preis für Betaserc-Analoga ist deutlich niedriger als der Preis des beschriebenen Arzneimittels.

Betaserc und seine Analoga (die überwiegende Mehrheit) enthalten Betahistin als Wirkstoff in ihrer Zusammensetzung. Daher haben sie identische Indikationen und Kontraindikationen.

Was ist besser: Betaserk oder Betagistin?

Betahistin und das beschriebene Medikament sind Analoga mit einem identischen Wirkstoff. Ihre Angaben und Kontraindikationen sind auch die gleichen. Die Wahl sollte unter wirtschaftlichen Gesichtspunkten getroffen werden.

Betaserc oder Vestibo - was ist besser?

Vestibo ist ein günstigeres Analogon von Betaserc mit praktisch derselben Zusammensetzung. Die Wahl zwischen diesen Medikamenten sollte aus Gründen der wirtschaftlichen Machbarkeit getroffen werden.

Tagista oder Betaserk - was ist besser?

Tagista - russisches Analogon Betaserka. Der Hauptunterschied besteht im Preis: Tagista tritt zu Recht an die Stelle der günstigsten Medikamente, die Betahistin enthalten.

Für Kinder

Es gibt keine Daten zur Sicherheit des Medikaments in dieser Personengruppe, von denen Betaserc-Tabletten für Patienten unter 18 Jahren nicht empfohlen werden.

Kompatibilität mit Alkohol

Es wird nicht empfohlen, während der Drogentherapie Alkohol zu trinken.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die beschriebenen Schwindelpillen sind in den ersten 3 Monaten der Schwangerschaft und während der Stillzeit verboten. Von 4 bis 9 Monaten der Schwangerschaft ist die Verwendung des Arzneimittels bei strengen Indikationen und unter ärztlicher Aufsicht zulässig.

Betaserke Bewertungen

Bewertungen von Ärzten über Betaserka (sowie Bewertungen von Betaserka in Foren) von Patienten können als zufriedenstellend bezeichnet werden. Die meisten Fälle von Ineffizienz werden bei der Behandlung von Schwindel vor dem Hintergrund von vaskulärer Dystonie und Tinnitus beobachtet. Nebenwirkungen des beschriebenen Arzneimittels gegen Schwindel verursachen beinahe keine.

Preis Betaserka wo zu kaufen

Der Preis von Betaserk 24 mg Nr. 20 beträgt in Russland im Durchschnitt 485-550 Rubel, und das Präparat mit einer Dosierung von 16 mg Nr. 30 beträgt 550-600 Rubel. Apotheke "Ozerki" (St. Petersburg) gibt Preise für die Dosierungsformen 570 bzw. 657 Rubel.

In der Ukraine ist die Preisspanne groß: Ein Medikamentenpaket mit einer Dosierung von 16 mg Nr. 30 kann für 345-430 UAH erworben werden; und eine Dosierung von 24 mg Nummer 20 - für 335-400 Griwna.

Linderung von Schwindelanfällen mit Betaserc

Betaserc beeinflusst den Zustand des Histaminrezeptors in den Ohren und verbessert den Blutfluss in diesem Bereich. Das Arzneimittel wird zur Linderung von Schwindel und zur Behandlung von Hörstörungen eingesetzt. Wir werden Ihnen sagen, wie Sie das Medikament richtig anwenden, wie Sie die Dosierung und Häufigkeit der Verabreichung bestimmen.

Hinweise zur Verwendung des Arzneimittels

Ärzte verschreiben Betaserc zur Behandlung von Ohrenerkrankungen und zur Linderung unangenehmer Symptome. Das Medikament wird zur Behandlung solcher Fälle verwendet:

  1. Probleme mit dem Vestibularapparat;
  2. Mit einer Krankheit des Wassers im Innenohr;
  3. Um starke Kopfschmerzen zu lindern;
  4. Behandlung von anhaltendem Schwindel beim Patienten;
  5. Starker Schmerz in den Ohren;
  6. Anfälle von Übelkeit und Erbrechen;
  7. Wenn das Gehör des Patienten schnell abnimmt;
  8. Das Auftreten des Merier-Syndroms;
  9. Umfassende Behandlung der Enzephalopathie;
  10. Zur Bekämpfung der vertebrobasilären Insuffizienz bei einem Patienten;
  11. Behandlung der Arteriosklerose im Gehirn.

Medikation

Tabletten werden drinnen genommen und nicht gekaut. Sie müssen das Arzneimittel zum Zeitpunkt der Mahlzeit trinken. Ärzte raten dazu, Betaserc mit etwas Wasser zu trinken. Sie produzieren verschiedene Arten von Tabletten - 8, 16 und 24 mg.

Nehmen Sie das Medikament dreimal täglich 8 mg, 2 Tabletten. Das Medikament 16 mg sollte dreimal je 1 Stück getrunken werden. Betaserk 24 mg sollte zweimal täglich 1 Tablette einnehmen.

Die Behandlung mit diesem Medikament dauert 2-3 Monate. Der Arzt sollte nach Untersuchung des Patienten die Therapiedauer und die Dosierung der Tabletten bestimmen.

Verwenden Sie eine Lösung zum Einnehmen

Betaserc in Form einer Lösung hat seine eigene Dosierung und Anwendungsmerkmale. Pro Tag können Sie nicht mehr als 48 mg Wirkstoff verwenden. Ärzte empfehlen, dem Patienten während des Tages 2 ml der Lösung zu verabreichen. Es ist notwendig, die Behandlung innerhalb von 24 Stunden in drei Dosen aufzuteilen. Sie können auch zweimal täglich 3 ml Betaserc verwenden.

Das Medikament kann mit klarem Wasser in einem Glas verdünnt werden. In manchen Fällen ist es erlaubt, Betaserc unverdünnt einzunehmen. Im Kit mit dem Medikament wird Spritze mit Markierungen auf dem Körper verkauft. Damit können Sie die exakte Dosierung verwenden und keinen Fehler machen.

Nachdem Sie die Lösung Betaserk nach einigen Tagen eingenommen haben, bessert sich der Allgemeinzustand. Beenden Sie die Therapie jedoch erst, wenn der behandelnde Arzt dies sagt. Andernfalls können unangenehme Symptome auftreten.

Studien haben bestätigt, dass bei älteren Patienten die Dosierung von Betaserc in Lösung nicht reduziert werden muss. Das Medikament verursacht keine gefährlichen Nebenwirkungen und schädigt den Körper. Es ist auch erlaubt, Medikamente gegen Nieren- und Lebererkrankungen einzunehmen.

Nebenwirkungen auf Pillen

Das Medikament Betaserk verursacht selten Nebenwirkungen. Sie können auftreten, wenn sie unsachgemäß angewendet werden, wenn die Dosierung überschritten wird und der Patient allergisch auf die Formulierung reagiert. Hier ist eine Liste der Symptome, die während einer Komplikation auftreten können:

  • Magenverstimmung und Bauchschmerzen;
  • Allergische Manifestationen auf der Haut;
  • Starker Juckreiz und roter Hautausschlag;
  • Manifestation der Urtikaria;
  • Sehr selten kann Angioödem beobachtet werden.

Nebenwirkungen auf die Lösung

Bei der Einnahme von Betaserk-Lösung treten mehr Komplikationen auf. Ärzte beobachten solche Nebenwirkungen:

  1. Übelkeit und Erbrechen;
  2. Starke Kopfschmerzen;
  3. Anaphylaxie-Angriff;
  4. Schmerzen im Darm;
  5. Schwere Bauchdehnung;
  6. Manifestation von Blähungen;
  7. Starke Reaktionen auf der Haut.

Gegenanzeigen für Medikamente

Sie müssen wissen, wann Betaserc gesundheitsschädlich sein wird. Ärzte verbieten die Einnahme von Tabletten und Lösungen in solchen Fällen grundsätzlich:

  • Schwere Asthmaanfälle;
  • Erstes Trimester der Schwangerschaft;
  • Pheochromozytom Manifestation;
  • Mit Geschwüren im Magen;
  • Erkrankungen des Zwölffingerdarms;
  • Verschlimmerung von Magenerkrankungen;
  • Patienten mit schweren Allergien gegen Substanzen in der Zusammensetzung des Medikaments.

Einnahme von Pillen für schwangere Frauen

Ärzte verbieten die Einnahme von Betaserc-Frauen im ersten Schwangerschaftsdrittel. Tatsache ist, dass die Schöpfer der Droge keine Forschung in dieser Kategorie von Menschen betrieben und die Sicherheit der Droge für das zukünftige Baby nicht beweisen konnten. Ärzte dürfen Betaserc im 2. und 3. Schwangerschaftstrimester nur dann einnehmen, wenn dies von entscheidender Bedeutung ist. Zum Zeitpunkt der Therapie müssen Sie sich täglich unter ärztlicher Aufsicht im Krankenhaus aufhalten.

Wenn Stillen sollte Betaserk nicht einnehmen. Studien wurden zum Zeitpunkt der Fütterung nicht gemacht und die Unbedenklichkeit des Arzneimittels ist nicht belegt. Ärzte sagen, dass Substanzen in Tabletten und Lösungen durch die Muttermilch leicht in den Körper des Babys gelangen können. Daher ist die Einnahme von Betaserka ein großes Risiko für eine stillende Frau.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Betaserc kann, während es zusammen mit anderen Arzneimitteln eingenommen wird, die Gesundheit negativ beeinflussen. Ärzte verbieten es, es mit MAO-Hemmern zu kombinieren. Es ist auch gefährlich, Betaserc zusammen mit Antihistaminika einzunehmen. Dann wird die Wirkung eines der Medikamente signifikant abnehmen und während der Therapie wenig nützen.

Merkmale der Lösung

Bei korrekter Anwendung von Betaserk ist die Therapie erfolgreich und der Patient wird nicht durch Nebenwirkungen gestört. Ärzte geben einige Tipps zur Einnahme des Arzneimittels:

  1. Wenn eine Person ein Geschwür im Körper oder Asthma hat, sollte man sich zum Zeitpunkt der Einnahme von Betaserc immer unter ärztlicher Aufsicht befinden.
  2. Das Medikament sollte nicht bei Patienten mit Alkoholabhängigkeit angewendet werden. Tatsache ist, dass in Betaserka 5 Prozent Ethanol enthalten sind. Dies entspricht 3 ml Bier;
  3. Das Vorhandensein von Alkohol in der Lösung ist auch für Frauen während der Schwangerschaft gefährlich. Das Medikament wird nicht für Kinder verschrieben;
  4. Nehmen Sie Betaserc nicht bei Patienten mit Leber- und Nierenerkrankungen ein.
  5. Es ist zu beachten, dass das Medikament eine verzögerte Allergie auslöst. Daher treten einige Nebenwirkungen eine Woche nach der Behandlung auf.
  6. Wenn der Patient zu viel Betaserc-Lösung einatmet, kann es zu einem Anfall eines Bronchialspasmus und sogar zu einem geringeren Druck kommen.

Einfluss des Medikaments auf das Autofahren

Normalerweise verschreiben Ärzte Betaserc, um Schwindel, Tinnitus zu lindern und um Hörverlust zu behandeln. Es muss daran erinnert werden, dass alle diese Zustände das Verkehrsmanagement negativ beeinflussen werden. Daher müssen Sie bis zur vollständigen Genesung auf das Fahren und Arbeiten verzichten, die eine hohe Aufmerksamkeit erfordern.

Überdosis Drogen

Die Einnahme einer Überdosis Betaserc führt zu unangenehmen Symptomen:

  • Anfälle von Übelkeit und Erbrechen;
  • Müde, schläfrig, schwacher Körper;
  • Starke Bauchschmerzen;
  • In seltenen Fällen einer Überdosierung beginnen Krämpfe;
  • Bei einer hohen Dosis können Komplikationen im Herzen und in der Lunge auftreten.

Wenn der Patient zu viel Betaserk eingenommen hat, müssen Sie sofort ins Krankenhaus gehen. Ärzte führen eine symptomatische Therapie durch und überwachen den Allgemeinzustand der Person.

Formular zur Arzneimittelfreigabe

Jetzt können Sie in einer Apotheke Betaserc in Form von Tabletten oder Lösungen kaufen. Tablets sind in Weiß in Form eines kleinen Kreises erhältlich. Sie können Arzneimittel mit einem Wirkstoffgehalt von 8, 16 und 24 mg kaufen.

Regeln für die Medikamentenlagerung

Betaserk muss sich an einem dunklen Ort von Kindern fernhalten. Es ist wichtig, dass das Arzneimittel nicht in direktes Sonnenlicht fällt. Die optimale Lagertemperatur beträgt nicht mehr als 25 Grad. Es ist verboten, das Medikament im Kühlschrank aufzubewahren. Haltbarkeit Betaserka - nicht mehr als 5 Jahre ab Produktionsdatum. Nach Ablauf der angegebenen Zeit ist das Arzneimittel strengstens verboten.

Pharmakologische Eigenschaften von Medikamenten

Das Medikament hat eine direkte Wirkung auf die Rezeptoren in den Ohren. Betaserk wirkt auf die vestibulären Kerne im Gehirn und lindert Steifheit und Anspannung. Die Zusammensetzung des Arzneimittels beeinflusst die Blutzirkulation in den Kapillaren des Innenohrs. Aus diesem Grund verschreiben Ärzte Medikamente, die einen rapiden Hörverlust bewirken.

Zum Zeitpunkt der Einnahme der Tablette dringen Betaserk-Substanzen rasch in den Magen ein und werden aufgenommen. Die maximale Plasmakonzentration liegt 2-3 Stunden nach der Verabreichung.

Während des Tages wird die Substanz über die Nieren ausgeschieden. Nach Langzeitstudien wurden Betaserc-Patienten als ausgezeichnete Verträglichkeit identifiziert. Das Medikament kann lange Zeit genommen werden, ohne den Körper zu schädigen. Das Medikament ist auch für ältere Menschen sicher.

Die Zusammensetzung der Droge

Die Zubereitung Betaserk beinhaltet solche Substanzen:

  1. Der Hauptwirkstoff ist Betahistin;
  2. Hilfsmannit;
  3. Zellstoff;
  4. Zitronensäure;
  5. Ein wenig Talk;
  6. Siliziumdioxid

Analoga der Droge

Der Arzt kann ein anderes Arzneimittel verschreiben, um Schwindel und unangenehme Symptome einer Ohrenkrankheit zu lindern. Ähnliche Arzneimittel haben eine ähnliche Zusammensetzung und ein ähnliches Wirkungsspektrum wie bei Betaserc. Hier ist eine vollständige Liste der Medikamente:

  • Betahistine;
  • Arzneimittel Vestibo;
  • Medizin Westinorm;
  • Betaver-Tabletten;
  • Tagista

Drogenpreis

Betaserk ist in jeder Apotheke ohne Rezept erhältlich. Hier sind die durchschnittlichen Drogenpreise:

  1. Betaserk in Form von Tabletten von 16 mg - von 606 bis 680 Rubel für 30 Stücke;
  2. Betaserk in Form von Tabletten in 24 mg - von 1200 bis 1400 Rubel für 60 Stück;
  3. Tabletten von 8 mg - von 450 bis 507 Rubel für 30 Stücke;
  4. Betaserk in Form einer Lösung für die Aufnahme im Inneren - 1100-1200 Rubel für 60 ml.

Drug Reviews

Viele Patienten nehmen Betaserc, um unangenehme Symptome zu lindern und Hörprobleme zu behandeln. Sie können die Bewertungen einiger von ihnen prüfen, um mehr über die Wirkung des Arzneimittels und seine Wirkung zu erfahren:

  • Alyssa, 31 Jahre alt. Vor kurzem wurde bei mir Arteriosklerose des Gehirns diagnostiziert. Der Arzt verschrieb eine regelmäßige Tablette Betaserk. Ich habe zum Zeitpunkt der Behandlung keine Nebenwirkungen bemerkt. Sie nahm genau die vorgeschriebene Dosierung und spürte die Verbesserung. Schwindel und verbesserter Allgemeinzustand des Körpers. Sie benutzte das Medikament zusammen mit einer komplexen Behandlung und konnte die Krankheit bewältigen.
  • Oleg, 42 Jahre alt. Zu Beginn des Sommers beginnt sich meine Ohrenkrankheit zu verschlechtern und es treten unangenehme Symptome auf. Meistens schwindelig und fühlten das Klingeln in der Ohrmuschel. Aufgrund dieser Bedingung ist es schwierig zu arbeiten und sogar ein Auto zu fahren. Es kommt vor, dass ich in der starken Sonne sogar ohnmächtig werden kann. Der Arzt hat die Einnahme von Betaserc-Tabletten für einen Monat empfohlen. Trank sie regelmäßig während des Essens und fühlte sich besser. Eine Woche später gab es Kopfschmerzen und Tinnitus. Jetzt stören unangenehme Symptome nicht. Der Arzt empfahl, zu Beginn jedes Sommers Betaserc zu trinken;
  • Irina, 29 Jahre alt. Durch den ständigen Stress bei der Arbeit begann ich mich unwohl und unwohl zu fühlen. Ich hatte jeden Tag Kopfschmerzen, drückte Blutgefäße im Gehirn und übelkeit war zu spüren. Sobald ich im Büro war, fiel ich wegen schwerem Schwindel fast in Ohnmacht. Sie ging ins Krankenhaus und der Arzt verschrieb die Medizin Betaserc. Ich nehme es mit 3 Tabletten pro Tag zu den Mahlzeiten. Eine Woche später verspürte ich einen Kraftschub und eine allgemeine Verbesserung meines Zustands. Nach einem Monat des Gebrauchs vergaß ich Kopfschmerzen und stellte die Arbeit des Nervensystems wieder her. Jetzt reagiere ich nicht scharf auf Stress bei der Arbeit. Das Medikament ist sehr effektiv und erschwinglich.

Betaserk von Schwindel

Betaserc, dessen Wirkstoff Betahistin ist, gehört zur Gruppe der synthetischen Histaminpräparate. Es ist wichtig zu wissen, dass der Mechanismus dieses Medikaments heute nur teilweise bekannt ist. Trotzdem ist Betaserk in der praktischen Medizin weit verbreitet. Das Medikament hat die Eigenschaften, die Manifestationen von Schwindel zu beseitigen oder zu reduzieren, Rauschen und andere Geräusche in den Ohren, Übelkeit zu beseitigen und das Gehör zu einem gewissen Grad zu normalisieren, wenn es gestört ist.

Betaserc besteht aus abgerundeten weißen Tabletten, die in drei Dosierungen hergestellt werden:

  • 8 mg Betahistin,
  • 16 mg Betahistin,
  • 24 mg Betahistin.

Hersteller des Medikaments ist der französische Pharmakonzern Abbott Health.

Betaserc ist in verschiedenen Dosierungen erhältlich, was für die Einzeltherapie geeignet ist.

Wirkmechanismus

Betahistin ist ein chemisches Analogon des menschlichen Histamins. Es betrifft 2 Arten von Histamin-Rezeptoren im Körper - N1 und H3, Diese sind in den Strukturen des Innenohrs und der Ganglien des Gehirns lokalisiert, das heißt in den Bereichen, die das Gleichgewicht und die Koordination menschlicher Bewegungen steuern und bei verschiedenen Krankheiten Schwindel verursachen.

Durch den direkten Einfluss von Betaserk auf die angegebenen Rezeptoren dieser anatomischen Strukturen wird die Permeabilität von Gefäßen in dieser Zone deutlich verbessert bzw. der Mikrozirkulationsprozess aktiviert. Betaserk ist auch in der Lage, die Aktivität des Blutflusses im basilaren Becken des Gehirns zu erhöhen und die Nervenleitung in den Synapsen des Hirnstamms zu verbessern.

Die beschriebenen Wirkungen der Medikamente haben dazu beigetragen, dass Betaserk für Schwindel das Mittel der Wahl ist, unabhängig von der Ursache von Schwindel.

Betaserk hilft bei Schwindel, unabhängig von der Ursache

Das Medikament wird schnell von der schleimigen GIT absorbiert. Der maximale Gehalt im Blut und die Wirkung wird drei Stunden nach Gebrauch beobachtet. Betahistin wird nach 24 Stunden von den Nieren ausgeschieden.

Alle klinischen Drogentests haben gezeigt, dass es sehr gut verträglich ist, keine beruhigende und hypnotische Wirkung hat und daher auch bei älteren Patienten langfristig angewendet werden kann.

Hinweise

Der Haupthinweis für den Termin Betaserka ist Schwindel, sowohl wahr als auch falsch. Das Medikament wird auch älteren Patienten mit chronischer zerebraler Ischämie zugeschrieben, um das Rauschen und das Klingeln im Kopf zu beseitigen.

Die wichtigsten Krankheiten und pathologischen Zustände, bei denen die Ernennung von Betaserc ratsam ist:

  • Erkrankungen des Innenohrs, die von Schwindel begleitet werden (Labyrinthitis, vestibuläre Störungen, Cochlearneuritis);
  • benigne positionelle paroxysmale Benommenheit;
  • Menière-Krankheit;
  • Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit und Würgen während eines Migräneanfalls;
  • komplexe und symptomatische Behandlung der vertebrobasilären Insuffizienz, der zerebralen Atherosklerose, der hypertensiven Enzephalopathie und anderer Formen davon.

Die Niederlage der Hirngefäße durch Atherosklerose geht häufig mit Schwindel einher, mit dem Betaserk zurechtkommt.

Es sind mehr als 80 Nosologien bekannt, die durch Schwindel gekennzeichnet sind. Daher ist die Liste der Indikationen für die Verwendung von Betaserc sehr breit.

Wie ist Betaserk einzunehmen?

Tabletten werden mit zu sich genommen, Sie müssen viel Flüssigkeit trinken. Die erforderliche Tages- und Einzeldosis wählt für jede Person in einem individuellen Modus nur einen Spezialisten aus.

Die Tagesdosis des Arzneimittels für einen Erwachsenen beträgt 24-48 mg. Die Einnahme von Kindern unter 18 Jahren wird nicht empfohlen, da keine Daten zur Unbedenklichkeit des Arzneimittels bei Kindern vorliegen.

Empfohlenes Dosierungsschema Betaserka:

  • 8-mg-Tabletten nehmen dreimal täglich 1-2 Stück ein;
  • 16 mg Tabletten nehmen dreimal täglich 0,5-1 Einheiten ein;
  • 24 mg Tabletten nehmen zweimal täglich 1 Stück ein.

Für die individuelle Behandlung kann Betaserk sehr bequem die gewünschte Dosis auswählen. Tabletten auf 16 und 24 mg sind in zwei gleiche Teile aufgeteilt. Dazu brauchen Sie die Pille nur leicht festzunageln.

Trotz fehlender Daten zur Aufnahme von Betaserc bei älteren Patienten, Patienten mit Nieren- und Leberinsuffizienz ist eine Dosisanpassung in solchen Fällen nicht erforderlich.

Nur der Arzt muss das Medikament verschreiben und seine Dosis auswählen.

Nebenwirkungen und Kontraindikationen

Die Einnahme des Arzneimittels ist in solchen Situationen verboten:

  • Atemwegserkrankungen mit asthmatischer Komponente;
  • Hormonproduzierende Nebennierentumoren;
  • erste Schwangerschaftswochen;
  • akute Periode von Magengeschwür;
  • Überempfindlichkeit gegen Betahistin oder andere Substanzen, die in der Zusammensetzung der Tablette enthalten sind;
  • Das Alter der Kinder bis 18 Jahre.

Bei der Behandlung von Betaserk können folgende Nebenwirkungen auftreten:

  • Beschwerden des Gastrointestinaltrakts (Übelkeit, Dyspeptische Manifestationen);
  • Kopfschmerzen;
  • allergische Reaktionen (Hautausschlag, Angioödem, Pruritus, Anaphylaxie).

Es ist wichtig zu wissen, dass Betaserk die Fähigkeit einer Person zum Führen von Fahrzeugen und komplexer Mechanismen nicht beeinträchtigt.

Die Anwendung von Betaserka mit Antihistaminika wird nicht empfohlen, da in diesem Fall die Wirksamkeit erheblich sinkt.

Empfang während der Schwangerschaft und Stillzeit

In diesem Stadium der Studie des Arzneimittels liegen nicht genügend Daten über die Auswirkungen auf den Fötus während der Schwangerschaft und den Verlauf des letzteren vor. Die Empfehlungen lauten daher wie folgt. Im ersten Trimeter ist das Medikament kontraindiziert, in 2 und 3 kann es nur von einem Arzt verschrieben werden, wenn der Nutzen für die Mutter den potenziellen Schaden für das Kind übersteigt.

Während der Schwangerschaft ist die Einnahme von Betaserk verboten

Heutzutage gibt es keine Daten darüber, ob Betaserc in die Muttermilch übergeht. Daher wird das Medikament für stillende Mütter nicht empfohlen. Sie kann nur von einem Spezialisten unter Berücksichtigung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses für Mutter und Kind verordnet werden.

Symptome einer Überdosis

Eine Überdosis des Arzneimittels entwickelt sich äußerst selten, nur wenige solcher Fälle sind bekannt. Die Betahistin-Dosis betrug 640 mg.

  • Übelkeit, Bauchschmerzen;
  • Schläfrigkeit;
  • in schweren Fällen Krämpfe und Beeinträchtigung der kardiopulmonalen Funktion.

Bei der symptomatischen Überdosierung gibt es kein spezielles Gegenmittel.

Preis, Bewertungen und Urlaubsbedingungen aus der Apotheke

Die Kosten für die Verpackung von Betaserk hängen von der Dosis und der Anzahl der Tabletten ab und betragen durchschnittlich 300 Rubel (Dosis 8 mg), 450 Rubel (Tabletten 16 mg) und 900 Rubel (Dosis 24 mg). Betaserc ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, daher ist es auf Rezept erhältlich.

Video Anweisung Droge Betaserk:

Betaserke-Bewertungen:

„In einem bestimmten Alter haben viele Menschen Probleme mit den Gefäßen des Kopfes, die von Kopfschmerzen, Schwindel und Tinnitus begleitet werden. Es ist mir passiert. Ich habe nicht lange gewartet, ich habe einen Neurologen um Hilfe gebeten. Der Arzt verschrieb mir mehrere Medikamente, darunter Betaserc. Nach einer regelmäßigen Einnahme (ich habe zweimal täglich Pillen mit einer maximalen Dosierung von 24 mg getrunken) bestand der Schwindel, aber der Tinnitus blieb bestehen. Ich habe keine Nebenwirkungen gezeigt. Aus dem Minus dieses Medikaments kann ich nur den Preis bemerken. Leider kann ich es mir nicht leisten, ständig so teure Medikamente zu kaufen. “

„Vor ungefähr drei Jahren erlitt mein Vater einen Schlaganfall. Zum Glück hatte er keine ernsthaften Konsequenzen in Form von Lähmung und Sprachverlust. Aber hier leidet nur täglich Schwindel. Es gibt so starke, dass man nicht aus dem Bett kommen kann. Der Distrikttherapeut befahl ihm dreimal täglich, Betaserc-Tabletten 1 einzunehmen. Sie sagte, dass es für das Leben getan werden sollte. Seit Beginn der Behandlung sind 3 Monate vergangen. Vater fühlt sich gut, Schwindelgefühl kommt vor, aber nicht so intensiv. Jetzt geht er sogar in den Laden und macht einen Spaziergang mit seinen Enkelkindern. “

Betaserc

Formen der Freigabe

Betaserk Anweisungen

Betaserc (Wirkstoff - Betahistin) ist ein Medikament, das die Mikrozirkulation im Innenohr verbessert und bei Störungen des Vestibularapparats verwendet wird mit Menière-Syndrom und Schwindel. Es ist ein synthetisches Analogon des biogenen Histaminamins. Der Wirkungsmechanismus des Medikaments wird nur teilweise untersucht. Derzeit arbeiten Wissenschaftler weiterhin an mehreren Hypothesen, die durch Ergebnisse präklinischer und klinischer Studien gestützt werden. Als einer der Mechanismen der pharmakologischen Wirkung von Betaserk wird dessen Einfluss auf das histaminerge System betrachtet. Das Medikament stimuliert den Stoffwechsel und die Freisetzung von Histamin, indem es präsynaptische H3-Rezeptoren blockiert und die Anzahl der H3-Rezeptoren reduziert. Da das Medikament in der präklinischen Phase der Untersuchung von Betaserk etabliert wurde, kann es außerdem die Durchblutung in der Cochlea des Innenohrs und im gesamten Gehirn aktivieren. Dies ist auf die Abnahme des Tonus der vorkapillaren Sphinkter in den Blutgefäßen des Innenohrs zurückzuführen. Im Rahmen präklinischer Studien wurde auch festgestellt, dass Betaserk nach Labortieren nach einseitiger Entfernung der vestibulären Nerven eine schnellere Wiederherstellung der vestibulären Funktion ermöglicht. In der Zukunft wurde diese Eigenschaft des Arzneimittels in klinischen Studien am Menschen bestätigt. Ein weiterer klinisch signifikanter Effekt von Betaserk ist die Unterdrückung der Erzeugung von Aktionspotentialen in den Nervenzellen der lateralen und medialen Kerne des vestibulären Kernkomplexes. Die Wirksamkeit des Arzneimittels wurde bei Patienten mit vestibulärem Schwindel (Schwindel) und Menière-Syndrom bestätigt, was sich in einer Abnahme der Häufigkeit und einer Abnahme des Schweregrades von Schwindel äußerte. Wenn Sie Betaserka in sich aufnehmen, wird es schnell und vollständig im Magen-Darm-Trakt aufgenommen. Fast unmittelbar danach durchläuft er einen systemischen Stoffwechsel unter Bildung von 2-Pyridylessigsäure. Bei der Einnahme von Betaserka zusammen mit Nahrungsmitteln ist die maximale Konzentration des Wirkstoffs im Blutplasma niedriger als bei leerem Magen.

Der Gesamtabsorptionsgrad von Betahistin ist jedoch in beiden Fällen ungefähr gleich. Mit anderen Worten, die Nahrungsaufnahme verlangsamt die Resorption des Arzneimittels nur geringfügig, ohne die anderen pharmakokinetischen Eigenschaften signifikant zu beeinflussen. Betaserc wird schnell im Urin und nur zu einem geringen Teil über den Darm ausgeschieden. Die Eliminationsrate des Arzneimittels bleibt unverändert, wenn es von 8 bis 48 mg verabreicht wird, was die Linearität seiner Pharmakokinetik anzeigt.

Betaserk mit Essen nehmen. Die spezifische Dosis des Arzneimittels wird individuell in Abhängigkeit von der Schwere der therapeutischen Reaktion und der Toleranz der Behandlung durch den Patienten ausgewählt. Erwachsene nehmen Betaserc 24-48 mg pro Tag ein. Es ist möglich, das Tablett in zwei Teile zu unterteilen, wobei es in einer riskanten Position nach oben auf eine harte, glatte Oberfläche gestellt und mit dem Daumen von oben nach unten gedrückt wird. Man sollte nicht erwarten, dass Betaserc die Symptome sofort lindert: In einigen Fällen tritt eine sichtbare Verbesserung des Zustands erst nach einigen Wochen regelmäßiger Pharmakotherapie auf, und eine dauerhafte therapeutische Wirkung kann sich bereits nach wenigen Monaten entwickeln. Es gibt klinische Beweise, dass die Einnahme von Betaserc in der Anfangsphase der Erkrankung das weitere Fortschreiten oder den Verlust des Hörvermögens zu einem späteren Zeitpunkt verhindert. Wie die Praxis zeigt, ist die Dosisanpassung bei älteren Patienten nicht erforderlich. Klinische Studien zur Interaktion von Betaserk mit anderen Medikamenten wurden bisher nicht durchgeführt. Basierend auf Labordaten kann davon ausgegangen werden, dass in einem lebenden Organismus die Aktivität des Cytochrom P450-Enzymsystems auf dem gleichen Niveau bleibt. Als Analogon von Histamin kann Betaserk Histamin-H1-Rezeptorblocker beeinflussen. In jedem Fall sollte der Patient vor Beginn des Medikationskurses den Arzt über die aktuelle oder kürzlich eingenommene Medikamenteneinnahme informieren.

Schwindel in der Praxis des Therapeuten. Möglichkeiten des Medikaments Betaserk

Über den Artikel

Zur Zitierung: Ostroumova OD Schwindel in der Praxis des Therapeuten. Möglichkeiten der Droge Betaserk // BC. 2007. №20. S. 1505

Schwindel ist eine der häufigsten Ursachen für einen Arztbesuch - bis zu 5% [12]. Besonders häufig tritt dieses Symptom bei älteren und älteren Menschen auf - etwa jeder dritte.

Die bekannteste Klassifikation für die Ursachen von Schwindel wurde von G.R. Holt und J.R. Thomas (1980). Nach dieser Klassifikation sind folgende ätiologische Faktoren zu nennen: Erkrankungen des Mittelohres und des Innenohres entzündlicher und nicht entzündlicher Natur, Erkrankungen des Zentralnervensystems, Läsionen der Halsorgane, einschließlich degenerativer - dystrophischer Veränderungen der Halswirbelsäule, metabolische und hämatologische Störungen, durch Arzneimittel verursachte Störungen, infektiöse Läsionen, kardiogene Störungen, andere Ursachen. Oft gibt es eine Kombination verschiedener Ursachen [12,14].
Es gibt verschiedene klinische Arten von Schwindel. Erstens systemischer oder vestibulärer Schwindel: Ein Gefühl von Rotation, Stürzen, Kippen oder Schwenken des eigenen Körpers oder umgebender Objekte. Sie wird häufig von Übelkeit, Erbrechen, Hörstörungen und Gleichgewichtseinschränkungen sowie einigen anderen Symptomen begleitet. Systemischer Schwindel ist charakteristisch für Läsionen des vestibulären Systems, sowohl in peripheren als auch in zentralen Bereichen.
Zweitens ist es ein vorbewusster Zustand: Übelkeit, drohender Bewusstseinsverlust. In der Regel werden Hautblässe, Herzklopfen, Angstgefühle und Verdunkelung der Augen erkannt. Die häufigsten Ursachen sind Herzkrankheiten und orthostatische Hypotonie.
Bei psychogenem Schwindel, der insbesondere im Rahmen von Angststörungen oder Depressionen sowie Hyperventilationssyndrom beobachtet wird, klagen die Patienten über "Nebel", "Schwere" im Kopf, Vergiftung und Benommenheit. Es ist jedoch zu beachten, dass die organische Natur mit Schwindel ein restriktives Verhalten, insbesondere sekundäre Phobien oder reaktive Depressionen, entwickeln kann.
Die Art des Schwindelgefühls, das Vorhandensein provozierender Faktoren und der damit verbundenen Symptome [4,11] hat einen diagnostischen Wert. Daher wird eine einzelne Episode von systemischem Schwindel am häufigsten durch einen Stiel- oder Kleinhirnschlag verursacht. Spontane Schwindelanfälle, die nicht durch plötzliche Kopfbewegungen hervorgerufen werden, sind in der Regel eine Manifestation von Arrhythmien, vorübergehenden ischämischen Angriffen im vertebrobasilaren Becken, Morbus Menière oder epileptischen Anfällen. Rezidivierende Anfälle von Schwindel, bei denen provozierende Faktoren (Veränderung der Körperposition, Kopfdrehungen) erkannt werden, können insbesondere die Folge einer orthostatischen Hypotonie sein.
Die Kombination von systemischem Schwindel mit fokalen neurologischen Symptomen ist charakteristisch für Durchblutungsstörungen im vertebrobasilären System sowie für Tumoren der Brückenzellbellaren Ecke und der hinteren Schädelgrube [4,5,12,14]. Bei einer vertebrobasilären Insuffizienz entwickelt sich Schwindel in der Regel plötzlich und bleibt einige Minuten lang bestehen, oft begleitet von Übelkeit und Erbrechen. In der Regel wird es mit anderen Symptomen einer Ischämie im vertebrobasilaren Becken kombiniert [10].
Osteochondrose der Halswirbelsäule und die Vertebro - Basilazirkulation gehören zu den häufigsten Ursachen von Schwindel, auch bei Personen im erwerbsfähigen Alter. Also nach A.V. Borisenko, bei 94% der Patienten mit zervikaler Osteochondrose werden vestibuläre Störungen festgestellt. Die meisten Patienten, die an zervikaler Osteochondrose leiden, klagen bereits vor dem Auftreten von paroxysmalem Schwindel über eine fast konstante Instabilität beim Gehen (Gangunruhe des Gangs ohne Nebenakzent), ein Gefühl der Schwankung des Bodens unter den Füßen, Unklarheiten der Konturen der Objekte, die als nicht systemische Schwindel angesehen werden können. Ein charakteristisches Merkmal des vertebralen vestibulären Syndroms ist ein Ungleichgewicht, das sich beim Drehen des Kopfes erhöht. Eine Voraussetzung für die Entwicklung einer vertebro-basilaren Zirkulation können Deformationen (pathologische Tortuosität, Biegungen) und Anomalien (Hypoplasie, Abnormalitäten des Austritts, Lage und Eintritt von Arterien usw.) der Wirbelarterien sein.
Die Menière-Krankheit manifestiert sich durch wiederholte Episoden von ausgeprägtem systemischem Schwindel, begleitet von einer Abnahme des Hörvermögens, einem Gefühl der Dehnung und des Geräusches im Ohr, von Übelkeit und Erbrechen. In wenigen Minuten erreicht der Schwindel sein Maximum und geht innerhalb weniger Stunden nach. Hörstörungen im Frühstadium der Erkrankung bilden sich vollständig zurück und werden dann irreversibel. Nach dem Anfall der Menière-Krankheit kann es mehrere Tage zu Ungleichgewichten kommen. Die ersten Anfälle der Krankheit können sich als isolierter systemischer Schwindel manifestieren.
Es ist zu beachten, dass Schwindel eine Nebenwirkung einer Reihe von Medikamenten sein kann (blutdrucksenkend, antirheumatisch, antiepileptisch usw.). Dies sind nur einige der Ursachen für Schwindel. Das Vorhandensein dieses Symptoms bedingt daher die Notwendigkeit einer Differentialdiagnose und erfordert häufig die Konsultation von Ärzten verschiedener Fachrichtungen: Neurologen, Kardiologen, HNO-Arzt, Psychiater usw.
Laut Appellen an den Hausarzt waren bei der Untersuchung von Patienten, die sich über schweres Schwindelgefühl beklagen, vorübergehende ischämische Anfälle im vertebrobasilaren Arterienpool, Menière-Krankheit, hypertensive Krise, Schlaganfall, dyszirkulatorische Enzephalopathie die Hauptursachen. Die häufigste Ursache für vestibuläre Störungen ist nach Ansicht von praktizierenden Allgemeinärzten die dyszirkulatorische Enzephalopathie aufgrund von Bluthochdruck und Atherosklerose. Die zweithäufigste Ursache für vestibuläre Störungen ist die zerebrovaskuläre Insuffizienz im Becken der vertebro-basilaren Arterien, die auf eine Osteochondrose der Halswirbelsäule zurückzuführen ist. Die wahrscheinlichste Ursache für einen solchen Schwindel ist keine starke Abnahme des zerebralen Blutflusses, die durch extravasale Kompression der Wirbelarterien verursacht wird, sondern ein nicht übereinstimmender Informationsfluss aus den zervikalen Propriozeptoren.
Schwindelbehandlung
Es besteht kein Zweifel, dass die Behandlung von Schwindel in erster Linie darauf abzielen sollte, die Ursache dafür zu beseitigen. Oft sind die Ursachen für Schwindel jedoch nicht immer klar und leicht zu beseitigen. Daher ist eine pathogenetische und symptomatische Behandlung bei der Behandlung von Schwindelkranken von vorrangiger Bedeutung. Die akkumulierte klinische Erfahrung belegt überzeugend, dass die derzeit vorgeschlagenen Arzneimittel zur Behandlung von Patienten mit Schwindel zu verschiedenen pharmakologischen Gruppen gehören und unterschiedliche Wirksamkeit und Verträglichkeit aufweisen. Es ist immer noch kein klares Bild, um die Mechanismen der vertigolytischen Wirkung der am häufigsten verwendeten Medikamente zu verstehen.
Am wirksamsten für die Behandlung von Schwindel sind Mittel, die auf der Ebene der Vestibularrezeptoren oder der zentralen Vestibularstrukturen wirken. Die Impulsübertragung im zentralen Teil des Vestibularanalysators erfolgt hauptsächlich durch histaminerge Neuronen. In den letzten Jahren wurde Betahistindihydrochlorid (Betaserc) erfolgreich eingesetzt, um Schwindel zu lindern und Anfälle zu verhindern. Betaserc, das eine strukturelle Ähnlichkeit mit Histamin aufweist, stimuliert H1-Rezeptoren und blockiert H3-Rezeptoren, was zur Normalisierung der Nervenimpulsübertragung im zentralen Teil des Vestibularanalysators führt. Der Einfluss von Betaserka auf H1-Rezeptoren führt zu lokaler Vasodilatation und zu einer Erhöhung der Gefäßpermeabilität. In den letzten Jahren wurde der Interaktion von Betahistin mit den H3-Rezeptoren im Gehirn große Aufmerksamkeit gewidmet. H3-Rezeptoren regulieren die Freisetzung von Histamin und einigen anderen Neurotransmittern wie Serotonin, wodurch die Aktivität der vestibulären Kerne reduziert wird.
Das Medikament wird in einer Tagesdosis von 48 mg empfohlen, jedoch werden Dosis und Dauer der Behandlung von Betaserk individuell entsprechend dem Ansprechen auf die Behandlung eingestellt. Eine stabile therapeutische Wirkung wird normalerweise innerhalb von 2 Wochen nach Verabreichung erreicht.
Betaserc wirkt sich positiv aus: auf die Durchblutung der Cochlea, auf die peripheren und zentralen Teile des Vestibularanalysators. Nach zahlreichen russischen und ausländischen Studien hat sich Betaserk als Medikament etabliert, das die Intensität und Dauer von Schwindel reduziert, Bewegungskoordination und Gleichgewicht verbessert, Tinnitus reduziert und das Gehör verbessert. Zu den Vorteilen zählen eine hohe Wirksamkeit und eine gute Verträglichkeit bei Langzeit-Monotherapie sowie das Fehlen einer Wechselwirkung mit anderen Medikamenten, was besonders für Patienten im Alter und Alter von Bedeutung ist. Das Medikament beeinflusst den Blutdruck nicht und hat keine sedierende Wirkung. Im Gegensatz zu anderen vestibulolytischen Mitteln verlangsamt das Medikament die psychomotorischen Reaktionen nicht und kann Patienten verschrieben werden, deren Aktivität mit erhöhter Aufmerksamkeit, insbesondere mit dem Fahren, verbunden ist.
Betaserk verfügt über 30 Jahre klinische Erfahrung und ist in mehr als 80 Ländern der Welt als Mittel zur Behandlung von Schwindel verschiedener Genese registriert.
Interessant sind die Ergebnisse der Untersuchung der Wirksamkeit von Betaserc bei der Behandlung von Wirbelschwindel, die in der Abteilung für klinische Physiologie und Pathologie des Bewegungsapparates des Instituts für Gerontologie der Akademie der medizinischen Wissenschaften der Ukraine durchgeführt wurden. Ziel der Studie war es, die Wirkung des Arzneimittels Betaserc mit einer Dosis von 48 mg pro Tag auf die Dynamik von Kopfschmerzen, Schwindel, psychischem Zustand, Tonus und Reaktivität des kardiovaskulären und autonomen Nervensystems, zerebrale hämodynamische Indikatoren bei Patienten älterer Altersgruppen mit Osteochondrose der Halswirbelsäule zu untersuchen.
Befragt 15 Frauen im Alter von 46 bis 74 Jahren. Das Durchschnittsalter der Patienten betrug 60,7 ± 2,1 Jahre. Alle Patienten hatten Angst vor Schwindel. Drei Patienten waren mehr als 20 Jahre lang schwindelig, zwei Jahre lang zwei. Fünf der untersuchten Schwindelanfälle traten innerhalb von 3-5 Jahren auf. In fünf Fällen betrug die Dauer der Schwindelbeschwerden weniger als ein Jahr. Bei der Aufnahme klagten die untersuchten Patienten auch über Schmerzen in der Hals-, Brust-, Lendenwirbelsäule, Kopfschmerzen, "Knirschen" beim Drehen des Kopfes, Geräusche, Tinnitus, Herzschmerzen, Schmerzen im Knie, Schultergelenke, Schmerzen in den kleinen Handgelenken. Einer der Patienten machte sich Sorgen über die Taubheit der Hände in der Nacht und die Schwellung der Hände am Morgen.
Die klinische Studie umfasste neben der neuroorthopädischen Untersuchung die Röntgenuntersuchung der Halswirbelsäule in zwei Projektionen und die Befragung des Patienten anhand des Fragebogens zur Selbsteinschätzung des Patienten. Jeden Morgen beurteilten die Patienten ihren Allgemeinzustand anhand eines Fünf-Punkte-Systems (5 Punkte - ausgezeichneter Zustand, 2 Punkte - unbefriedigender Zustand) und abends - Grad des Schwindelgrads bei einem Fünf-Punkte-System (0 Punkte - kein Schwindel am Tag, 4 Punkte - Schwindel mehr als dreimal) Tag). Um den Schweregrad der Kopfschmerzen einzuschätzen, verwendeten wir den Mac - Gillovsky - Fragebogen für Schmerzen. Der psychologische Zustand der Probanden wurde anhand des Spielberger-Fragebogens in der Modifikation von Khanin untersucht. Die lineare Blutströmungsgeschwindigkeit wurde auch durch Ultraschall-Doppler-Sonographie der Karotis communis, der äußeren Karotis, der inneren Karotis und der Wirbelarterien untersucht.
Alle Patienten erhielten eine Basistherapie mit nicht steroidalen Antiphlogistika (NSAIDs), Vitaminen. Betaserk wurde 30 Tage lang in einer Dosis von 48 mg pro Tag verordnet. Der Zustand der Patienten wurde vor und nach der Behandlung untersucht.
Eine Analyse der Indizes des Schmerzfragebogens zeigt einen positiven Effekt des angewendeten therapeutischen Komplexes auf die Struktur und den Schweregrad der Kopfschmerzen: Es gab eine signifikante Abnahme des Schweregrads der Kopfschmerzen. Die Abnahme der Intensität und Häufigkeit des Schwindels trug zur Verbesserung des emotionalen Zustands der Patienten bei, wie die Indikatoren des Spilberger-Fragebogens in Khanins Modifikation belegen - eine signifikante Abnahme der individuellen und reaktiven Angstzustände. Gemäß dem Doppler-Ultraschall erhöhte sich die lineare Geschwindigkeit des Blutflusses im Pool der Arteria carotis interna und der Wirbelarterien.
Wie bekannt ist, wird im Fall einer zervikalen Osteochondrose im Zusammenhang mit einer Ischämie des vasomotorischen Zentrums häufig die Instabilität des Arteriendrucks festgestellt, wenn verschiedene Belastungstests, einschließlich orthostatischer Zustände, durchgeführt werden.
Die Durchführung eines aktiven orthostatischen Tests bei den untersuchten untersuchten Personen zeigte eine Verletzung der hämodynamischen Unterstützung bei 9 untersuchten Personen. Sie zeigten eine hyposympathikotone Reaktion auf Orthostase. Nach der Behandlung hat sich die Struktur der hämodynamischen Unterstützung des Ortho-Tests verändert: Bei sieben Patienten mit dem anfänglichen hyposympathicotonischen Reaktionstyp zeigte sich der normotonische Reaktionstyp.
Am Ende der Behandlung wurden die folgenden Ergebnisse festgestellt: Bei 9 Patienten war der Schwindel vollständig verschwunden, bei 5 Patienten nahm die Häufigkeit und Intensität der Schwindelanfälle ab, bei einem Patienten wurde der Effekt der Behandlung nicht festgestellt. Eine Analyse der Fragebögen zum Wohlbefinden des Patienten zeigt, dass sich das Wohlbefinden verbessert und gleichzeitig die Häufigkeit von Schwindelanfällen reduziert.
Basierend auf den Forschungsergebnissen schlussfolgern die Autoren, dass Betaserc ein wirksames Mittel gegen Wirbelkörperschwindel bei Patienten älterer Altersgruppen ist. Die Einnahme dieses Medikaments hat einen erheblichen Einfluss auf den emotionalen Zustand der Patienten. Die Anwendung von Betaserka bei der komplexen Behandlung von Schwindel der Wirbelsäule verbessert die Durchblutung des Gehirns im Pool der Arteria carotis interna und der Arteria vertebralis.
Interessant sind auch die Daten von A.V. Amelina et al. zur vergleichenden Wirksamkeit von Betaserc und Cinnarizin bei der Behandlung von Patienten mit Migräne. Kopfschmerzen und Schwindel sind die häufigsten Beschwerden und treten häufig zusammen auf. Von den 140 von den Migräne-Autoren untersuchten Patienten wurden bei 40% der Patienten Beschwerden über verschiedene Arten von Schwindel festgestellt. Häufiger wurde Schwindel bei Patienten mit Migräne mit Aura (57%) beobachtet, die während der Aura- und / oder Kopfschmerzphase auftraten. Schwindel im Zusammenhang mit Migräne, in 25% der Fälle diagnostiziert. Die Patienten wurden willkürlich in Gruppe 1 (28 Personen) und Gruppe 2 (28 Personen) eingeteilt. Während der gesamten Studie erhielten die Patienten der ersten Gruppe Betaserc 48 mg täglich vor den Mahlzeiten und die Patienten der zweiten Gruppe erhielten dreimal täglich 25 mg Cinnarizin. Die Behandlungsdauer betrug 12 Wochen. Klinische Fälle, in denen die Häufigkeit von Schwindelanfällen und Kopfschmerzen im Vergleich zum Anfangszeitraum um 50% oder mehr reduziert wurde, wurden als positive Behandlungsergebnisse angesehen. Das Risiko negativer Behandlungsergebnisse und die Anzahl positiver Ergebnisse bei der Behandlung von Schwindel waren bei Patienten, die Betaserk einnahmen, signifikant höher. So wurde bei 79% der Patienten aus der Betaserc-Gruppe und bei 52% bei der Cinnarizin-Gruppe eine Abnahme der Anzahl der monatlichen Schwindelrezidive um 50% oder mehr im Vergleich zur Anfangsperiode beobachtet. Eine Abnahme der Häufigkeit der monatlichen Migräneanfälle um 50% oder mehr im Vergleich zum Basiszeitraum wurde bei 64% der Patienten, die Cinnarizin erhielten, und 43% der Patienten, die Betaserc einnahmen, beobachtet. Diese Unterschiede waren jedoch nicht statistisch signifikant (p = 0,170). Daher zeigen die Ergebnisse dieser Pilotstudie, dass Betaserc nicht nur als vertigolytisches Mittel, sondern auch zur Vorbeugung von Migräneanfällen eingesetzt werden kann. Es besteht kein Zweifel, dass weitere experimentelle und klinische Studien erforderlich sind, um die Wirkmechanismen, Wirksamkeit und Sicherheit von Betaserc bei Migräne zu klären. In unserer Praxis gibt es ziemlich viel Erfahrung mit dem klinischen Einsatz des Medikaments Betaserk zur Behandlung von Schwindel bei vorwiegend älteren Patienten mit dyszirkulatorischer Enzephalopathie vor dem Hintergrund einer hypertensiven Erkrankung. Mehr als 200 Patienten erhielten über einen Zeitraum von 4 bis 12 Wochen eine Behandlung mit diesem Medikament. Ich möchte anmerken, dass die Patienten schon früh am 2. - 5. Behandlungstag eine signifikante Abnahme des Schweregrades der Schwindelgefühle festgestellt haben. Die maximale Wirkung bei der überwiegenden Mehrheit der Patienten wurde am 10. bis 14. Behandlungstag erzielt. Wir haben auch die hohe Wirksamkeit und Sicherheit von Betaserc bei der Behandlung dieser Patientenkategorie festgestellt.
Darüber hinaus haben wir Erfahrung mit Betaserc zur Behandlung von Schwindel bei Patienten mit orthostatischer Hypotonie - 26 Patienten werden beobachtet. Alle von ihnen wurden Betaserk in einer Dosis von 48 mg pro Tag verordnet. 24 von ihnen verzeichneten während der Behandlung mit Betaserk ein vollständiges Verschwinden von Schwindel. Es wird darauf hingewiesen, dass sich der offensichtliche klinische Effekt bei diesen Patienten später - am Ende der ersten Woche der Behandlung, maximal - in 2-3 Wochen entwickelt hat. Bei 2 Patienten zeigte sich eine Abnahme des Schweregrads von Schwindel.
Aufgrund der hohen Wirksamkeit und Sicherheit können wir daher das Medikament Betaserk zur Behandlung von Schwindel vor dem Hintergrund der Basistherapie bei einer Vielzahl von Patienten empfehlen.

Literatur
1. Weiss G. Vertigo // Neurologie. Ed. M. Samuels. - M.: Praktika, 1997. - S. 94–120.
2. Lavrov A.Yu., Shtulman D.R., Yakhno N.N. Schwindel bei älteren Menschen // Neurologisch. Zeitschriften 2000. T 5, N 5 - S. 39–47.
3 Lavrov A.Yu. Die Verwendung von Betaserk in der neurologischen Praxis // Ibid 2001 T6.N2C3538.
4. Vereshchagin N.V. Kreislaufinsuffizienz im vertebrobasilaren System // Consilium Medicum. - 2003. - № 5 (2).
5. Schwindel: Trans. aus englisch / Ed. MRDix, J. D. Hood. - M.: Medicine, 1989. - 480 p.

Atherosklerose ist ein ernstes Problem, das insgesamt Aufmerksamkeit erfordert.

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