Ultraschall für schwangere Frauen ist eine Untersuchungsmethode. Der medizinische Begriff "Ultraschall-Screening" ist eine rechtzeitige Prüfung aller schwangeren Frauen, um fötale Defekte des Fötus festzustellen.
Eine Screening-Studie wird dreimal während der Schwangerschaft durchgeführt:
- Ich Screening - bei 11-14 Wochen;
- II-Screening - nach 18-22 Wochen;
- III-Screening - bei 32-34 Wochen.
Ultraschall des Fötus auf 1 Bildschirm
Der zukünftigen Mutter am Ende des ersten Trimesters wird die erste Ultraschalluntersuchung vorgeschrieben, um solche groben Defekte des Kopfes des Fötus wie die Pathologie des Gehirns, der Schädelknochen und des Gesichts-Skeletts intrauterin auszuschließen.
Der Arzt bewertet die folgenden Strukturen des Fötus:
- die Konturen der Knochen der Schädelwölbung für ihre Integrität;
- Gehirnstrukturen, die normalerweise wie Schmetterlinge aussehen;
- misst die Länge des Nasenknochens des Fötus (nach 11 Wochen wird die Anwesenheit oder Abwesenheit des Fetus angezeigt; nach 12-14 Wochen beträgt die Norm 2 bis 4 mm);
- Biparietalgröße (BDP) des Kopfes - gemessen zwischen den markantesten Punkten der Scheitelbeinknochen des Fötus. Der durchschnittliche Standardwert von BPR im Zeitraum von 11 bis 14 Wochen von 17 bis 27 mm. Der Arzt wird diese Indikatoren in einer speziellen Tabelle betrachten.
Wenn alles für Ihren Fetus in Ordnung ist, wird der Arzt im Ultraschallbericht Folgendes festhalten:
- die Knochen der Schädelwölbung - Integrität bewahrt;
- BPR -21 mm;
- der Plexus choroideus ist symmetrisch in der Form eines Schmetterlings;
- Nasenknochenlänge - 3 mm.
Was ist die Pathologie des Kopfes während der ersten Ultraschalluntersuchung?
Besonderes Augenmerk wird auf die Beurteilung der Länge des Nasenknochens des Fötus gelegt. Dies ist ein informatives Kriterium für die Früherkennung des Down-Syndroms.
Die Untersuchung der Schädelknochen am Ende des ersten Trimesters ermöglicht es, solche schwerwiegenden Entwicklungsabweichungen zu identifizieren:
- Acrania;
- Exenzephalie;
- Anenzephalie;
- Schädelhernie
Anenzephalie ist der häufigste Defekt des Zentralnervensystems, bei dem das Gehirngewebe und die Schädelknochen vollständig fehlen.
Exenzephalie - die Knochen des Schädels fehlen ebenfalls, aber es gibt ein Fragment von Hirngewebe.
Acrania ist eine Fehlbildung, bei der das Gehirn des Fötus nicht von den Schädelknochen umgeben ist.
Wichtig zu wissen! Mit diesen drei Lastern kommt der Tod des Kindes. Wenn sie zu einem beliebigen Zeitpunkt während der Schwangerschaft entdeckt werden, wird vorgeschlagen, sie aus medizinischen Gründen zu beenden. In Zukunft braucht eine Frau eine genetische Beratung.
Eine Schädelhernie ist ein Vorsprung der Meningen und des Hirngewebes durch einen Defekt in den Knochen des Schädels. In einem solchen Fall ist eine Rücksprache mit einem Neurochirurgen erforderlich, um herauszufinden, ob es möglich ist, diesen Defekt mit einer Operation nach der Geburt zu beheben.
Interpretation des Ultraschallkopfes des Fetus bei 2 Screening
Während des zweiten Screenings wird auch auf das Gehirn und das Gesichtsskelett geachtet. Die Identifizierung der Entwicklungspathologie des Fötus ermöglicht es Ihnen, zukünftige Eltern vor den möglichen Folgen zu warnen und Informationen über die langfristige Prognose zu erhalten.
Wichtige Indikatoren während der Inspektion sind die Biparietalgröße (BPR), das Frontal-Occipital (LZR) und der Umfang des fetalen Kopfes. Alle diese wichtigen Messungen werden in einem strengen Querschnitt auf der Ebene bestimmter anatomischer Strukturen durchgeführt.
Der Arzt beurteilt die Form des fötalen Kopfes anhand des Cephalic Index (BPR / LZR-Verhältnis). Optionssätze werden berücksichtigt:
- dolichocephale Form (oval oder länglich);
- brachyzephale Form (wenn der Schädel rund ist).
Es ist wichtig! Wenn die Frucht einen zitronen- oder erdbeerförmigen Kopf hat, ist dies schlecht. Es ist notwendig, genetische Erkrankungen und damit verbundene Missbildungen auszuschließen.
Die Abnahme dieser Indikatoren (kleiner Kopf des Fötus) ist ein ungünstiges Symptom, bei dem die Mikrozephalie (eine Krankheit, die durch eine Abnahme der Hirnmasse und eine geistige Behinderung gekennzeichnet ist) ausgeschlossen werden muss. Aber nicht immer spricht ein kleiner Kopfumfang von Pathologie. Wenn beispielsweise alle anderen Dimensionen (Bauchumfang, Oberschenkellänge) ebenfalls unter der Norm liegen, deutet dies auf eine intrauterine Wachstumsverzögerung und nicht auf einen Entwicklungsfehler hin.
Mit einem Anstieg des BPR und des Kopfumfangs (großer fötaler Kopf) können sie von Hirnstropper sprechen, dem Vorhandensein einer Gehirnhernie. Wenn bei der Fetometrie (Messung des Fötus) auch alle anderen Indikatoren höher sind als die Norm, dann deutet eine Zunahme des BDP auf eine große Größe des Fötus hin.
Zum Zeitpunkt des zweiten Bildschirms waren bereits alle anatomischen Strukturen des Gehirns gebildet und sie sind gut sichtbar. Von großer Bedeutung ist die Messung der lateralen Ventrikel des Gehirns. Normalerweise sollte ihre Größe 10 mm nicht überschreiten (im Durchschnitt - 6 mm).
Beachten Sie! Wenn die lateralen Ventrikel des fötalen Gehirns beim Ultraschall von 10 auf 15 mm ausgedehnt werden, die Kopfgröße jedoch nicht vergrößert wird, spricht man von Ventrikulomegalie.
Chromosomenanomalien, Infektionskrankheiten der Mutter während der Schwangerschaft, fetale Hypoxie können zur Erweiterung der Seitenventrikel und Ventrikulomegalie führen.
Ventrikulomegalie kann sein:
- symmetrisch (wenn die lateralen Ventrikel beider Gehirnhälften aufgeweitet sind);
- asymmetrisch (Dilatation eines der Ventrikel oder seiner Hörner, z. B. linksseitige Ventrikulomegalie);
- kann isoliert von Missbildungen existieren;
- oder mit anderen Übeln kombiniert.
Bei milden und mäßigen Ausmaßen ist eine sorgfältige dynamische Überwachung der Größe der Ventrikel des Gehirns erforderlich. In schweren Fällen kann diese Pathologie in ein Ödem des fötalen Gehirns (oder Hydrozephalus) übergehen. Je früher und schneller der Übergang von der Ventrikulomegalie zum Hydrozephalus erfolgt, desto schlechter ist die Prognose.
Es ist sehr schwierig, die Frage der Eltern zu beantworten, inwieweit die neurologischen Manifestationen ihres zukünftigen Babys mit einer solchen Abweichung zum Ausdruck kommen werden und wie seine psychomotorische Entwicklung aussehen wird. Und wenn nach der Entdeckung dieser Pathologie eine Frage zur Abtreibung besteht, folgen Sie den Empfehlungen der Ärzte.
Der Hydrozephalus ist eine weitere Pathologie des Gehirns, die durch Ultraschall erkannt wird. Dies ist eine Bedingung, wenn die Größe der Ventrikel des Gehirns um mehr als 15 mm aufgrund der Ansammlung von Flüssigkeit (Liquor) in ihren Hohlräumen bei gleichzeitiger Erhöhung des intrakranialen Drucks und einer Kompression oder Atrophie des Gehirns zunimmt. In der Regel ist diese Pathologie durch eine Vergrößerung des Kopfes des Fötus gekennzeichnet.
Es sollte gesagt werden, dass die ungünstigste Prognose in der Kombination von Ventriculomegalie / Hydrocephalus mit anderen Missbildungen, chromosomalen Anomalien sowie mit isoliertem Hydrozephalus besteht.
Beim zweiten Screening ist die Beurteilung der Anatomie des Kleinhirns von besonderer Bedeutung (sie besteht aus zwei Hemisphären, die durch einen sogenannten Kleinhirnwurm miteinander verbunden sind). Kleinhirn - in der Übersetzung bedeutet "kleines Gehirn", ist für die Koordinierung der Bewegungen verantwortlich.
Hypoplasie (Hypoplasie) des Kleinhirnwurms kann katastrophale Folgen haben:
- das Gleichgewicht verloren;
- Mangel an Muskelkonsistenz;
- Glattheit geht in den Bewegungen verloren;
- es gibt Probleme mit dem Gang (es wird schwindelig wie bei einem Betrunkenen);
- Es gibt ein Zittern in den Gliedern und im Kopf des Kindes, langsame Rede.
Es ist sehr wichtig zu identifizieren, dass diese Pathologie die Messung der interhemisphärischen Größe des Kleinhirns ist.
Durch einen "Schnitt" durch das Kleinhirn wertet der Arzt die Größe des Kleinhirns aus und bestimmt den Kleinhirnwurm. Im Normalfall entspricht die hemisphärische Größe des Kleinhirns (MRM) im 2. Trimester dem Gestationsalter.
Standardmuster zur Beschreibung der Norm des Gehirns;
Messung ventrikulärer Indizes.
Ventrikelindex: B / B x 100 - wobei B der Abstand vom Körperrand des seitlichen Ventrikels ist, der am weitesten von den Knochen des Schädelgewölbes entfernt ist; B - der maximale Abstand zwischen den inneren Schichten der Schädelknochen.
NORM Altersgruppe bis 50 Jahre - 18,4-22,1;
> 50 Jahre - 22,6-26,0.
Vorderhornindex: A / B x 100 - wobei A der Abstand zwischen den seitlichen Bereichen der Vorderhörner der Seitenventrikel ist; B - der maximale Abstand zwischen den inneren Schichten der Schädelknochen.
NORM Altersgruppe bis 60 Jahre - 24,0-26,3;
61-80 Jahre alt - 28.2-29.4.
Index des vierten Ventrikels: D B x 100 - wobei D die maximale Breite des 4. Ventrikels ist; B ist der größte Durchmesser des SCF.
NORM für alle Altersgruppen - 11.3-13.0.
Breite des 3. Ventrikels:
Die schräge vordere Größe der vorderen Hörner der Seitenventrikel ist normal
Subarachnoidakonvexitalräume und Furchen werden nicht verlängert.
Die Tonsillen des Kleinhirns befinden sich auf der Höhe des großen Foramen for occipitalis.
Schlussfolgerung: MRT-Daten für das Vorhandensein pathologischer organischer Veränderungen im Gehirn wurden nicht festgestellt. / Option: MRT-Daten für das Vorhandensein von fokalen und diffusen Veränderungen in der Gehirnsubstanz wurden nicht offenbart.
Worauf Sie achten sollten:
1 Großhirnrinde: Breite; Verteilung / Fehlen einer Etopie der grauen Substanz /; charakteristisch für das MR-Signal Anstieg / Demyelinisierung Schwellung, Blutung / oder Abnahme / Verkalkung, Blutung /; das Fehlen von pathologischen Flüssigkeitsformationen auf der konvexitalen Oberfläche und zwischen den Windungen.
2 Weiße Substanz des Gehirns: Homogenität, Charakter des MR-Signals / Myelinisierung wird nach Alter, einheitlicher Signalintensität, insbesondere periventrikulären Zonen / bewertet; normales Verhältnis zur Rinde in der Breite.
3 Ventrikel des Gehirns: form; Altersgerechte Größen (keine einseitige oder begrenzte Ausdehnung); Symmetrie; keine Anzeichen für erhöhten intrakranialen Druck / Glattheit der Furchen, Verengung oder Erweiterung der Ventrikel /.
4 Basalkern, innere und äußere Kapseln, Thalamus: Anatomie, Abmessungen, Konturen, Intensität des MR-Signals.
5 Corpus callosum: Anatomie; bilden Abmessungen Mangel an begrenzten Bereichen der Verengung und Ausdehnung; das Fehlen von Brennpunkten der Demyelinisierung; Mangel an zusätzlichen Formationen.
6 Hirnstamm: Form, Intensität des MR-Signals, Homogenität, Abwesenheit von Anomalien, Hirnnerven / Präsenz, Ort, Dicke, Symmetrie /.
7 Kleinhirn: Anatomie / Symmetrie der Halbkugeln /, Kortikalis / Breite, Schwere der Furchen /, weiße Substanz / Gleichförmigkeit des MR-Signals /.
8 Intrakranielle Gefäße: Anatomie; Breite; das Fehlen pathologischer Erweiterungen; Fehlen vaskulärer Missbildungen.
9 Convexitalfurchen des Gehirns und des Kleinhirns: form; die Anzahl der Furchen, die Breite der Rillen, das Fehlen von Aussparungen und Verformungen der Furchen Mangel an organischen Kontraktionen und Verlängerungen; Fehlen von Deformationen der Subarachnoidalzästen / bei Erwachsenen, die Breite der subarachnoidalen intergiralen Räume bis zu 0,5 cm /.
10 Längsriss des Gehirns: Position in der mittleren Zeile; Fehlende Offsets; große Sichel Sichel / Breite, Beurteilung der Intensität des MR-Signals, des Flusses in den Nebenhöhlen /.
Normalgröße der Ventrikel des Gehirns bei Kindern
Die Untersuchung des Gehirns des Neugeborenen ist ein obligatorisches Verfahren, mit dem Sie verschiedene Pathologien des Nervensystems in den ersten Lebenstagen erkennen können. Es ist jedoch zu beachten, dass eine Zunahme der Größe der lateralen Ventrikel des Gehirns nicht immer auf schwerwiegende neurologische Störungen hinweist.
Ultraschall des Gehirns von Neugeborenen
Das zentrale Nervensystem eines Menschen ist sehr komplex. Ihre wichtigsten Zentren sind das Gehirn und das Rückenmark. Jede Pathologie und Abnormalitäten kann die Entwicklung einer Reihe von neurologischen Störungen verursachen. Daher muss die Untersuchung des Gehirns und des Rückenmarks bei Neugeborenen in den ersten Lebenstagen durchgeführt werden.
Ultraschall des Gehirns ist in den folgenden Fällen erforderlich:
- komplizierte Geburt;
- Geburtsverletzung;
- fötale Hypoxie;
- Frühgeburt;
- das Vorhandensein von Infektionen bei der Mutter.
Die Untersuchung des Gehirns bei Neugeborenen zeigt sich auch bei niedrigem Apgar-Score (weniger als 7 Punkte) und Änderungen in der Fontanel.
Wenn es Hinweise auf Ultraschall des Gehirns gibt, wird dies unmittelbar nach der Geburt des Babys durchgeführt. Eine erneute Untersuchung wird im Alter von einem Monat gezeigt.
In einer Tabelle werden die Normen des Gehirns für Neugeborene beschrieben. Wenn also während des primären Ultraschalls eine Diskrepanz zwischen der Norm der Ventrikel des Gehirns bei Kindern besteht - die Norm in der Tabelle wird für verschiedene Altersgruppen dargestellt - werden zusätzliche Untersuchungen durchgeführt.
Größen der seitlichen Ventrikel
Wenn der Ultraschall bei einem Kind unter einem Jahr vergrößerte laterale Ventrikel zeigte, ist dies nicht unbedingt eine Pathologie. Bei vielen Kindern kann ihre normale Größe die Norm leicht überschreiten, insbesondere wenn das Kind einen großen Schädel hat.
Es ist wichtig, die Entwicklung des Gehirns bei einem Kind zu kontrollieren. Die Umfrage muss regelmäßig wiederholt werden. Wenn die Tendenz besteht, die Größe der Ventrikel weiter zu vergrößern, können wir nur dann von Pathologie sprechen.
Diese Organe haben die Funktion der Zwischenlagerung von Liquor. Mit einer deutlichen Vergrößerung ihrer Größe wird der Abfluss von Liquor cerebrospinalis beim Kind gestört, der intrakraniale Druck steigt und es besteht das Risiko, einen Hydrozephalus zu entwickeln.
Was wird durch die Erweiterung angezeigt?
Der Ultraschall des Gehirns wird zwangsläufig vorgeborenen Kindern zugeordnet. Die Zunahme und Asymmetrie der Seitenventrikel kann auf das Vorhandensein folgender Pathologien bei einem Kind hinweisen:
- Hydrocephalus;
- traumatische Hirnverletzung;
- Zyste;
- Entwicklungspathologie des Zentralnervensystems.
Mit der Zunahme eines Frühgeborenen wird eine Wartetaktik gewählt. Die Untersuchung sollte regelmäßig durchgeführt werden, um die Tendenz für Veränderungen der Ventrikelgröße und des Gehirnzustands festzustellen.
In den meisten Fällen bedeutet Abweichung von der Norm keine Pathologie. Bei Frühgeborenen sind die Zunahme und Asymmetrie der Ventrikel mit Merkmalen der Gehirnentwicklung verbunden. Dieses Problem wird ohne Behandlung beseitigt, wenn das Kind mit Gleichaltrigen im Gewicht aufholt.
Frühgeborene werden oft mit einer transparenten Septumzyste geboren. Diese Zyste ist ein kleines Neoplasma der richtigen Form, gefüllt mit Flüssigkeit. Die Zyste drückt die angrenzenden Gewebe und Gefäße zusammen, was zu Störungen der Stoffwechselprozesse des Gehirns führen kann.
In der Regel geht die Zyste in 90% der Fälle ohne Behandlung von sich aus und verursacht keine neurologischen Störungen des Kindes.
Eine Behandlung ist notwendig, wenn eine Zyste nicht von Geburt an diagnostiziert wird, sondern als Folge einer früheren Krankheit oder Verletzung erhalten wird. In solchen Fällen nimmt seine Größe schnell zu und löst eine Ansammlung von Liquor aus, die mit der Entwicklung einer Reihe von Erkrankungen einhergehen kann.
Wie und wann wird die Diagnose durchgeführt?
Regelmäßige Ultraschalluntersuchungen des Gehirns werden im ersten Lebensmonat eines Kindes vorgeschrieben, wenn es alarmierende Symptome gibt, wie z. B. leichte Reflexe oder unvernünftige Angstzustände des Kindes.
Bei Vorliegen einer Pathologie wird die Untersuchung bei Kindern unter einem Jahr alle drei Monate wiederholt.
Abweichungen von der Norm in diesem Alter erfordern nicht immer eine Behandlung. Eine abwartende Taktik und regelmäßige Untersuchungen sind erforderlich, um die Dynamik von Veränderungen im Zustand des Gehirngewebes zu bestimmen. Oft sind vergrößerte Ventrikel nur vorübergehend und ohne Behandlung schnell wieder normal.
Bei komplizierten Geburten wird Ultraschall in den ersten Stunden des Lebens durchgeführt. In allen anderen Fällen kann sich der Neurologe auf die Untersuchung beziehen, wenn das Kind die folgenden Symptome aufweist:
- Kopf zu groß;
- Schwächung der Reflexe;
- Angstzustände;
- Springwell-Verletzungen;
- Strabismus;
- erhöhte Körpertemperatur.
Die Diagnose des Gehirns wird auch bei Verdacht auf Zerebralparese, Rachitis und einer Reihe anderer angeborener Erkrankungen durchgeführt.
Wie wird Ultraschall an Babys durchgeführt?
Ultraschalluntersuchungsmethoden sind die sichersten und wirken sich nicht negativ auf den Körper des Neugeborenen aus.
Für die Umfrage sind keine besonderen vorbereitenden Maßnahmen erforderlich. Das Kind muss satt sein und sich nicht unwohl fühlen. Da Neugeborene die meiste Zeit im Schlaf verbringen, ist es nicht notwendig, das Baby zur Untersuchung aufzuwecken. Ultraschall verursacht keine Beschwerden, so dass das Kind nicht aufwacht, wenn Sie es nicht speziell aufwecken.
Das Kind wird auf eine spezielle Couch gestellt, eine kleine Menge eines speziellen Gels wird auf den Bereich der Feder aufgetragen und beginnt mit der Diagnose. Die Prozedur dauert nicht lange und bringt keine Beschwerden.
Ergebnisse entschlüsseln
Die Ergebnisse der Untersuchung werden von einem Neurologen untersucht. Machen Sie sich keine Sorgen im Voraus, wenn die Ergebnisse geringfügige Abweichungen von der Norm aufweisen. Neben der Größe der lateralen Ventrikel ist deren Struktur und Symmetrie ein wichtiges Merkmal. Die Aufgabe des Arztes ist es, nicht nur die Größe, sondern auch die Übereinstimmung des Körpers mit dem Körper des Kindes zu beurteilen.
Bei Verstößen und erheblichen Abweichungen von der Norm kann es erforderlich sein, dass das Kind zusätzliche Untersuchungen benötigt, deren Ergebnisse vom Arzt verschrieben werden. Eine umfassende Untersuchung des Gehirns im Alter von einem Monat hilft, alle Störungen rechtzeitig zu erkennen und zu heilen.
Die Norm des Körpers der Seitenventrikel
Die Rate und Störungen des Gehirns auf Ultraschall bei Säuglingen
Mit Ultraschall können Sie die Arbeit und die Struktur der inneren Organe untersuchen. Mit Hilfe der Reflexion der Wellen gelangen die fertigen Daten zum Monitor.
Ultraschall des Gehirns bei Säuglingen ist ein obligatorisches Verfahren zur vorbeugenden Untersuchung. Dank der gewonnenen Daten kann man die Struktur des Gehirns und die Arbeit des Gefäßsystems beurteilen.
Die Studie wird schnell und schmerzlos durchgeführt, keine Gefahr für das Kind.
Wie ist der Ablauf?
Mit der Neurosonographie (NSG) können Sie Verletzungen der Funktionsweise und Struktur aller Gehirnstrukturen erkennen und die Arbeit des zentralen Nervensystems bewerten.
Halten Sie die NSG durch die Fontanelle, die sich zwischen den nicht erkannten Knochen des Schädels befindet. Dank dessen wird das Ergebnis genau und korrekt sein. Die Feder fühlt sich weich an, die Pulsation ist spürbar. Normalerweise sollte es sich in Höhe der Oberfläche des Kopfes befinden. Schwellung spricht von gesundheitlichen Problemen.
Das NSG-Verfahren erfordert keine zusätzliche Schulung - es genügt, den Kopf des Kindes von der Kappe zu befreien. Das Ergebnis wirkt sich nicht auf den Zustand des Kindes aus, selbst wenn es weint, unartig ist oder die Situation leise untersucht. Führen Sie die Prozedur aus und wenn das Kind schläft.
Wodurch wird diese Studie verursacht?
Ultraschall ist ein vorgeschriebenes Verfahren in einem Monat. In anderen Fällen gelten für die NSG vor dem ersten Lebensmonat folgende Fälle:
- das Kind wurde früher oder später geboren;
- Gewicht des Kindes bei der Geburt - weniger als 2800 g;
- Pathologie der äußeren Struktur des Körpers;
- Schwellung (Stress) Fontanel;
- kein Schrei in den ersten Sekunden des Lebens;
- Geburtsverletzung;
- das Kind hat ein Krampfsyndrom;
- Verletzung der Arbeitstätigkeit;
- wenn während der Schwangerschaft Anomalien in der Entwicklung des Gehirns im Fötus festgestellt wurden;
- Rhesus-Konflikt
In einem Monat wird die obligatorische NSG in den folgenden Fällen durchgeführt:
- Kinder, die mit einem Kaiserschnitt geboren wurden;
- unregelmäßige Kopfform;
- Forschung betreiben, um den Zustand zu überwachen;
- mit solchen Entwicklungsstörungen wie Torticollis, Schielen, Lähmung;
- Kind regt oft auf.
Kinder, die älter als einen Monat von NSG sind, tun gemäß den folgenden Angaben:
- die Wirksamkeit der Behandlung bei Verletzungen oder neurologischen Erkrankungen des Gehirns bewerten;
- nach Infektionskrankheiten (Enzephalitis, Meningitis);
- Gen- und Genstörungen;
- Kopfverletzung.
In manchen Fällen erfolgt eine MRI-Untersuchung des Gehirns, die unter Vollnarkose durchgeführt wird.
Interpretation der Ergebnisse der Umfrage
Die Ergebnisse werden von vielen Faktoren abhängen - Lieferfrist, Geburtsgewicht. Die Rate für alle Kinder in verschiedenen Lebensmonaten ist wie folgt.
- Alle Teile des Gehirns sollten von symmetrischer Größe und einheitlicher Zusammensetzung sein.
- Furchen und Windungen haben klare Konturen.
- Die Abwesenheit von Flüssigkeit in der hemisphärischen Lücke und deren Größe überschreitet nicht 3 mm.
- Der Plexus choroideus der Ventrikel ist hyperechoisch und homogen.
- Die Größe der seitlichen Ventrikel: die vorderen Hörner - bis zu 4 mm, Hinterhaupthörner - 15 mm, der Körper - bis zu 4 mm. Der dritte und vierte Ventrikel - bis zu 4 mm.
- Die Norm eines großen Tanks beträgt bis zu 10 mm.
- Es sollte keine Robben, Zysten und Tumore geben.
- Die Gehirnschale ohne Veränderungen.
- Die Größennorm des Subarachnoidalraums überschreitet 3 mm nicht. Wenn es mehr ist, während es zu einer Temperaturerhöhung und häufigem Aufstoßen kommt, kann eine Krankheit wie Meningitis vermutet werden. Wenn keine Symptome auftreten, sind alle anderen Untersuchungen normal, möglicherweise handelt es sich um ein vorübergehendes Phänomen.
Der Hohlraum der Ventrikel sollte nicht vergrößert werden. Ihre Zunahme spricht von Krankheiten wie Hydrozephalus, Rachitis. Während des Hydrozephalus hat das Kind einen großen Kopf, einen geschwollenen Frühling. Diese Verletzung verursacht häufige Kopfschmerzen, geistige und körperliche Unterentwicklung.
Der Inhalt der seitlichen Ventrikel (rechts und links) ist Cerebrospinalflüssigkeit. Mit Hilfe von speziellen Öffnungen verbinden sie sich mit dem dritten Ventrikel. Es gibt auch den vierten Ventrikel, der sich zwischen dem Kleinhirn und der Medulla oblongata befindet.
In den seitlichen Ventrikeln verbindet sich die Liquor cerebrospinalis, wonach sie sich in den Subarachnoidalraum bewegt. Wenn dieser Abfluss aus irgendeinem Grund gestört ist, tritt ein Hydrozephalus auf.
Bei einer Erhöhung der Flüssigkeitsmenge wird eine Asymmetrie der Seitenventrikel (Expansion) beobachtet. Die Krankheit kann bei Kindern, die zu früh geboren wurden, diagnostiziert werden, da sie größere Seitenventrikel haben.
Wird am HCG eine Asymmetrie der lateralen Ventrikel festgestellt, wird die Größe gemessen, die quantitativen und qualitativen Eigenschaften werden bestimmt.
Zu den Hauptgründen, aus denen sich die Ventrikelhöhle ausdehnt, gehören Hydrozephalus, Verletzungen des Schädels und des Gehirns, Schädigungen des zentralen Nervensystems und andere Fehlbildungen des Neugeborenen.
Eine Zyste eines transparenten Septums wird normalerweise von Geburt an entdeckt. Ein transparentes Septum ist eine dünne Platte, die aus Hirngewebe besteht. Zwischen diesen Platten befindet sich ein Hohlraum, der einer Lücke ähnelt. Die Zyste des transparenten Septums ist ein mit Flüssigkeit entzündeter Hohlraum. Der Hohlraum sammelt sich und beginnt, die angrenzenden Gewebe und Gefäße zusammenzudrücken.
Eine Zyste eines durchsichtigen Septums ist bei NSG bei fast allen Frühgeborenen zu finden. Nach einer Weile kann es verschwinden. Wenn die Zyste des transparenten Septums unmittelbar nach der Geburt entdeckt wurde, wird in den meisten Fällen keine spezifische medikamentöse Therapie verschrieben.
Wenn die Zyste des transparenten Septums durch ein Trauma, eine Entzündung oder eine Infektionskrankheit verursacht wird, ist eine sofortige Behandlung erforderlich. Begleitsymptome können auftreten (Schmerzen im Kopf, Sehstörungen und Gehörschäden).
Während der NSG, die jeden Monat nach Feststellung einer Verletzung durchgeführt wird, werden die Entwicklungsdynamik und das Wachstum einer Zyste eines transparenten Septums bestimmt. Die weitere Behandlung hängt von der Wachstumsrate und der Ursache der Zyste ab. Meist verschriebene Medikamente, die diesen Hohlraum des Gehirns freisetzen.
Wenn während der NSG Unregelmäßigkeiten festgestellt wurden, kann eine Entscheidung über den medizinischen Nutzen aller Impfungen getroffen werden. Impfungen können zur Verschlechterung des Zustands beitragen. Nach der Untersuchung müssen Sie einen Neurologen aufsuchen.
Die Dekodierung und Klärung der Diagnose wird von einem Neurologen durchgeführt. Nur er kann die richtige Behandlung vorschreiben und den Verlauf der Erkrankung im Laufe der Zeit beobachten. Er warnt auch vor möglichen Komplikationen und beugt anderen Störungen vor.
Laterale Ventrikel des Gehirns
Das Gehirn ist ein komplexes geschlossenes System, das durch viele Strukturen und Barrieren geschützt wird. Diese Schutzträger filtern sorgfältig alles Material, das für einen Wickelkörper geeignet ist.
Ein solches energieintensives System muss jedoch immer noch miteinander interagieren und die Kommunikation mit dem Körper aufrechterhalten, und die Hirnventrikel sind eines der Werkzeuge, um eine solche Verbindung zu gewährleisten: In diesen Hohlräumen befindet sich Zerebrospinalflüssigkeit, die den Stoffwechsel, den Transport von Hormonen und die Entfernung von Stoffwechselprodukten unterstützt. Anatomisch werden die Ventrikel des Gehirns von der Erweiterung des Zentralkanals abgeleitet.
Die Antwort auf die Frage, wofür der Ventrikel des Gehirns verantwortlich ist, lautet daher wie folgt: Eine der Hauptaufgaben der Hohlräume ist die Synthese von Liquor cerebrospinalis.
Diese Cerebrospinalflüssigkeit dient als Stoßdämpfer, d. H. Sie bietet einen mechanischen Schutz der Hirnregionen (Schutz vor Verletzungen aller Art). Wie eine Flüssigkeit ähnelt Alkohol in vieler Hinsicht der Struktur der Lymphe.
Wie auch die letztere enthält die Liquor cerebrospinalis eine große Menge an Vitaminen, Hormonen, Mineralien und Nährstoffen für das Gehirn (Proteine, Glukose, Chlor, Natrium, Kalium).
Unterschiedliche Ventrikel des Gehirns bei Säuglingen haben eine unterschiedliche Größe.
Arten von Ventrikeln
Jede Abteilung des Zentralnervensystems des Kopfes benötigt eine eigene persönliche Betreuung, daher verfügt sie über eigene Vorräte an Liquor. Ordnen Sie also die seitlichen Mägen (die den ersten und den zweiten einschließen), den dritten und den vierten. Die gesamte ventrikuläre Organisation verfügt über ein eigenes Berichtssystem. Einige (fünfte) sind pathologische Formationen.
Laterale Ventrikel - 1 und 2
Die Anatomie des Ventrikels des Gehirns umfasst die Struktur des vorderen, unteren, des Horns und des zentralen Teils (Körpers). Diese sind die größten im menschlichen Gehirn und enthalten Alkohol. Die seitlichen Ventrikel sind in die linke - die erste und die rechte - die zweite unterteilt. Dank der Monroe-Löcher sind die seitlichen Hohlräume mit dem dritten Ventrikel des Gehirns verbunden.
Der laterale Ventrikel des Gehirns und die Nasenwurzel als funktionelle Elemente sind trotz ihrer relativen anatomischen Entfernung eng miteinander verbunden.
Ihre Verbindung liegt in der Tatsache, dass sich nach Ansicht der Wissenschaftler ein kurzer Weg durch den Pool von Stammzellen befindet.
Der laterale Magen ist somit ein Lieferant von Vorläufern für andere Strukturen des Nervensystems.
Wenn man von dieser Art von Ventrikeln spricht, kann man argumentieren, dass die normale Größe der Ventrikel des Gehirns bei Erwachsenen von deren Alter, Schädelform und Somatotyp abhängt.
In der Medizin hat jeder Hohlraum seine normalen Werte. Seitliche Hohlräume sind keine Ausnahme. Bei Neugeborenen haben die lateralen Ventrikel des Gehirns normalerweise ihre Größe: Das vordere Horn ist bis zu 2 mm, der zentrale Hohlraum ist 4 mm.
Diese Dimensionen sind für die Untersuchung der Pathologien des Gehirns des Kindes von großem diagnostischem Wert (Hydrozephalus ist eine Krankheit, die im Folgenden diskutiert wird). Ultraschall ist eine der effektivsten Methoden, um jeden Hohlraum, einschließlich Gehirnhöhlen, zu untersuchen.
Damit können Sie bei Kindern unter einem Jahr sowohl die pathologische als auch die normale Größe der Ventrikel des Gehirns bestimmen.
3 ventrikel des gehirns
Der dritte Hohlraum befindet sich unter den ersten beiden und befindet sich auf Höhe des Zwischenabschnitts.
ZNS zwischen Sichthügeln. 3 Ventrikel kommuniziert mit dem ersten und dem zweiten durch die Löcher von Monroe und mit dem Hohlraum unterhalb (4 Ventrikel) - durch Klempnerarbeit.
Normalerweise ändert sich die Größe des dritten Ventrikels des Gehirns mit dem Wachstum des Fötus: bei einem Neugeborenen - bis zu 3 mm; 3 Monate - 3,3 mm; bei einem einjährigen Kind - bis zu 6 mm.
Ein Indikator für die Entwicklung der Hohlräume ist ihre Symmetrie. Dieser Magen ist auch mit Liquor cerebrospinalis gefüllt, aber seine Struktur unterscheidet sich von der Seite: Der Hohlraum hat 6 Wände.
Der dritte Ventrikel steht in engem Kontakt mit dem Thalamus.
4 Ventrikel des Gehirns
Diese Struktur enthält wie die ersten zwei Liköre. Es befindet sich zwischen der Sylvian-Wasserversorgung und dem Ventil. Die Flüssigkeit in diesem Hohlraum dringt durch mehrere Kanäle in den Subarachnoidalraum ein - zwei Lyushko-Löcher und ein Magdandy-Loch.
Die rautenförmige Fossa bildet den Boden und scheint die Oberfläche der Hirnstammstrukturen zu sein: die Medulla und die Brücke.
Der vierte Ventrikel des Gehirns bildet die Grundlage für 12, 11, 10, 9, 8, 7 und 5 Paare von Hirnnerven.
Diese Zweige innervieren die Zunge, einige innere Organe, Pharynx, Gesichtsmuskeln und Gesichtshaut.
5 Ventrikel des Gehirns
Verwenden Sie in der medizinischen Praxis den Namen "fünfter Ventrikel des Gehirns", dieser Begriff ist jedoch nicht korrekt. Definitionsgemäß die Mägen des Gehirns - eine Reihe von Hohlräumen, die durch ein System von Botschaften (Kanälen), die mit Liquor cerebrospinalis gefüllt sind, miteinander verbunden werden.
In diesem Fall: Eine als 5. Ventrikel bezeichnete Struktur kommuniziert nicht mit dem Ventrikelsystem, und der Name des „transparenten Hohlraums des Septums“ ist korrekt.
Daraus ergibt sich die Antwort auf die Frage, wie viele Ventrikel im Gehirn sind: vier (zwei laterale, dritte und vierte).
Diese hohle Struktur befindet sich zwischen den Schichten der transparenten Trennwand. Es enthält jedoch auch Flüssigkeit, die durch die Poren in den "Ventrikel" gelangt.
In den meisten Fällen korreliert die Größe dieser Struktur nicht mit der Häufigkeit der Pathologie. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass bei Patienten mit Schizophrenie, Stressstörungen und Patienten, die eine Kopfverletzung erlitten haben, dieser Abschnitt des Nervensystems erhöht ist.
Choroid Plexus ventrikuläres Gehirn
Wie bereits erwähnt, ist die Funktion des Abdominalsystems die Produktion von Alkohol. Aber wie wird diese Flüssigkeit gebildet? Die einzige Gehirnstruktur, die die Synthese von Zerebrospinalflüssigkeit ermöglicht, ist der Plexus choroideus. Dies sind Wirbeltierzottenformationen von geringer Größe.
Gefäßplexusse sind abgeleitete Elemente der Pia mater. Sie enthalten eine große Anzahl von Gefäßen und eine große Anzahl von Nervenenden.
Kammerkrankheit
Bei Verdacht ist die Punktion der Ventrikel des Gehirns bei Neugeborenen eine wichtige Methode zur Bestimmung des organischen Zustands der Hohlräume.
Zu den Erkrankungen der Ventrikel des Gehirns gehören:
Ventrikulomegalie - pathologische Ausdehnung von Hohlräumen. Am häufigsten treten solche Erweiterungen bei Frühgeborenen auf. Die Symptome dieser Krankheit sind vielfältig und manifestieren sich als neurologische und somatische Symptome.
Asymmetrie der Herzkammern (Teile der Herzkammern sind unterschiedlich groß). Diese Pathologie wird durch eine übermäßige Menge an zerebralem Liquor verursacht. Sie sollten wissen, dass die Verletzung der Symmetrie der Hohlräume keine eigenständige Erkrankung ist - sie ist das Ergebnis einer anderen, schwerwiegenderen Pathologie wie Neuroinfektion, massiver Schädigung des Tumors oder Tumor.
Hydrocephalus (Flüssigkeit in den Ventrikeln des Gehirns bei Neugeborenen). Dies ist ein schwerwiegender Zustand, der durch das übermäßige Vorhandensein von Liquor im Gehirn des Gehirns gekennzeichnet ist. Solche Leute werden Hydrocephalus genannt.
Die klinische Manifestation der Krankheit ist ein übermäßiges Volumen des Kopfes des Kindes. Der Kopf wird so groß, dass es unmöglich ist, nichts zu bemerken. Das entscheidende Zeichen der Pathologie ist außerdem das Symptom des "Sonnenuntergangs", wenn die Augen nach unten verschoben werden.
Instrumentelle Diagnoseverfahren zeigen, dass der Index der lateralen Ventrikel des Gehirns über dem Normalwert liegt.
Pathologische Zustände vaskulärer Plexusse treten vor dem Hintergrund von Infektionskrankheiten (Tuberkulose, Meningitis) und Tumoren verschiedener Lokalisation auf. Eine häufige Erkrankung ist eine Gefäßzyste des Gehirns. Eine solche Krankheit kann sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern auftreten. Die Ursache für Zysten sind oft Autoimmunerkrankungen im Körper.
Daher ist die Norm der Hirnventrikel bei Neugeborenen eine wichtige Komponente im Wissen eines Kinderarztes oder eines Neonatologen, da die Kenntnis der Norm es Ihnen ermöglicht, die Pathologie zu bestimmen und die Abweichung in den frühen Stadien festzustellen.
Weitere Informationen zu den Ursachen und Symptomen von Erkrankungen des Abdominalsystems des Gehirns finden Sie im Artikel vergrößerte Ventrikel.
Die Rate der lateralen Ventrikel des Gehirns bei Erwachsenen
Die Ventrikel des Gehirns gelten als anatomisch wichtige Struktur. Sie werden in Form von besonderen Leerräumen präsentiert, die von Ependym ausgekleidet sind und eine Nachricht miteinander enthalten.
Im Verlauf der Entwicklung bilden sich aus dem Neuralrohr Hirnblasen, die anschließend in das Ventrikelsystem umgewandelt werden.
Aufgaben
Die Hauptfunktion, die die Ventrikel des Gehirns erfüllen, ist die Produktion und Zirkulation von Liquor. Es schützt die Hauptteile des Nervensystems vor einer Vielzahl mechanischer Schäden und hält den intrakranialen Druck auf einem normalen Niveau. Zerebrospinalflüssigkeit ist an der Abgabe von Nährstoffen an Neuronen aus zirkulierendem Blut beteiligt.
Struktur
Alle Gehirnkammern haben spezielle Gefäßplexusse. Sie produzieren Alkohol. Die Ventrikel des Gehirns sind durch den Subarachnoidalraum aneinander gebunden. Aufgrund dieser Bewegung wird Flotte durchgeführt.
Zuerst dringt er von der Seite in den 3. Ventrikel des Gehirns ein und dann in den vierten. In der Endphase der Zirkulation strömt Liquor durch Granulationen in der Arachnoidemembran in die venösen Nasennebenhöhlen.
Alle Abschnitte des Ventrikelsystems sind durch Kanäle und Öffnungen miteinander verbunden.
Seitliche Teile des Systems befinden sich in den großen Halbkugeln. Jeder laterale Ventrikel des Gehirns hat durch ein spezielles Monroe-Loch eine Verbindung mit dem Hohlraum des dritten. In der Mitte befindet sich der dritte Abschnitt.
Seine Wände bilden den Hypothalamus und den Thalamus. Der dritte und der vierte Ventrikel sind durch einen langen Kanal miteinander verbunden. Er heißt Silviev-Pass.
Hierdurch wird die Zerebrospinalflüssigkeit zwischen Rückenmark und Gehirn zirkuliert.
Nebenabteilungen
Üblicherweise werden sie als erstes und zweites bezeichnet. Jeder laterale Ventrikel des Gehirns umfasst drei Hörner und einen zentralen Bereich. Letzteres befindet sich im Parietallappen. Das vordere Horn befindet sich in der Stirnseite, in der Schläfengegend tiefer und in der Hinterkopfgegend.
In ihrem Umkreis befindet sich ein Plexus choroideus, der ziemlich ungleichmäßig verteilt ist. So fehlt es zum Beispiel bei den hinteren und vorderen Hörnern. Der Gefäßplexus beginnt direkt in der zentralen Zone und steigt allmählich in das untere Horn ab.
In diesem Bereich erreicht die Größe des Plexus seinen maximalen Wert. Dafür wird dieser Bereich als Ball bezeichnet. Die Asymmetrie der lateralen Ventrikel des Gehirns wird durch eine Verletzung im Stromagewebe verursacht. Auch dieser Bereich unterliegt häufig Veränderungen degenerativer Natur.
Diese Art von Pathologie ist auf herkömmlichen Röntgenbildern leicht zu erkennen und hat einen besonderen diagnostischen Wert.
Drittes Hohlraumsystem
Dieser Ventrikel befindet sich im Zwischenhirn. Er verbindet die seitlichen Unterteilungen mit der vierten. Wie in den anderen Ventrikeln gibt es in der dritten Kammer Plexus Choroidea. Sie sind auf dem Dach verteilt. Der Ventrikel ist mit Liquor cerebrospinalis gefüllt.
In diesem Abschnitt ist die hypothalamische Rille von besonderer Bedeutung. Anatomisch ist dies die Grenze zwischen dem Tuberculum opticus und der hypothalaren Region. Der dritte und der vierte Ventrikel des Gehirns sind durch das Sylvian-Aquädukt verbunden.
Dieses Element gilt als eine der wichtigsten Komponenten des Mittelhirns.
Vierter Hohlraum
Dieser Abschnitt befindet sich zwischen der Brücke, dem Kleinhirn und der Medulla oblongata. Die Form des Hohlraums sieht aus wie eine Pyramide. Die Unterseite des Ventrikels wird als Rhomboid-Fossa bezeichnet. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass es sich anatomisch um eine Vertiefung handelt, die scheinbar einer Raute ähnelt.
Es ist mit einer grauen Substanz mit vielen Tuberkeln und Vertiefungen ausgekleidet. Das Dach des Hohlraums bildet die unteren und oberen Gehirnsegel. Es scheint über der Fossa zu hängen. Der Gefäßplexus ist relativ autonom. Es umfasst zwei laterale und mediale Bereiche.
Der Plexus choroideus ist an den seitlichen unteren Oberflächen des Hohlraums befestigt und erstreckt sich bis zu seinen seitlichen Verdrehungen.
Durch die mediale Öffnung der Magendie und die symmetrischen seitlichen Öffnungen der Lyushka wird das ventrikuläre System mit den Subarachnoidal- und Subarachnoidalräumen assoziiert.
Änderungen in der Struktur
Negativ auf die Aktivität des Nervensystems wirkt sich die Ausdehnung der Ventrikel des Gehirns aus. Sie können ihren Zustand mit diagnostischen Methoden beurteilen. Im Prozess der Computertomographie wird beispielsweise festgestellt, ob die Ventrikel des Gehirns vergrößert sind oder nicht. Die MRT wird auch zu Diagnosezwecken verwendet.
Asymmetrien der lateralen Ventrikel des Gehirns oder andere Erkrankungen können durch verschiedene Ursachen ausgelöst werden. Unter den beliebtesten provozierenden Faktoren nennen Experten die vermehrte Bildung von Liquor. Dieses Phänomen wird von Entzündungen im Plexus choroideus oder Papillom begleitet.
Die Asymmetrie der Ventrikel des Gehirns oder eine Änderung der Größe der Hohlräume kann auf eine Verletzung des Abflusses von Liquor cerebrospinalis zurückzuführen sein. Dies geschieht, wenn die Löcher von Lyushka und Mazhandi aufgrund von Entzündungen in den Membranen - Meningitis - unpassierbar werden. Die Ursache der Obstruktion kann Stoffwechselreaktionen im Hintergrund einer Venenthrombose oder einer Subarachnoidalblutung sein.
Oft wird die Asymmetrie der Ventrikel des Gehirns erkannt, wenn in der Schädelhöhle Tumore im Bulbus vorkommen. Es kann ein Abszess, ein Hämatom, eine Zyste oder ein Tumor sein.
Der allgemeine Mechanismus für die Entwicklung von Hohlräumen
In der ersten Stufe besteht eine Schwierigkeit beim Abfließen von Zerebralflüssigkeit aus den Ventrikeln in den Subarachnoidalraum. Dies führt zu einer Ausdehnung der Hohlräume. Es kommt jedoch zu einer Kompression des umgebenden Gewebes. Im Zusammenhang mit der anfänglichen Blockade des Fluidabflusses treten eine Reihe von Komplikationen auf.
Einer der Hauptgründe ist das Auftreten von Hydrocephalus. Die Patienten klagen über plötzliche Kopfschmerzen, Übelkeit und in einigen Fällen Erbrechen. Auch Störungen der vegetativen Funktionen werden erkannt.
Diese Symptome werden durch einen Druckanstieg in den Ventrikeln akuter Natur verursacht, der für einige Pathologien des Liquorsystems charakteristisch ist.
Zerebralflüssigkeit
Das Rückenmark befindet sich wie der Kopf innerhalb der Knochenelemente in Schwebe. Beide werden von allen Seiten mit Alkohol gewaschen.
Zerebrospinalflüssigkeit wird im Plexus choroidus aller Ventrikel produziert. Die Zirkulation der Liquor cerebrospinalis beruht auf den Verbindungen zwischen den Hohlräumen im Subarachnoidalraum.
Bei Kindern passiert es auch den zentralen Spinalkanal (bei Erwachsenen wächst es in einigen Bereichen).
Asymmetrie der Ventrikel des Gehirns bei Erwachsenen: Ursachen und Behandlung
1. Anatomie des Ventrikelsystems des Gehirns 2. Ursachen der Ventrikelvergrößerung 3. Klinische Zeichen 4. Diagnose 5. Behandlung
Es gibt eine Reihe von anatomischen Merkmalen des Gehirns jeder Person. Manchmal wird diese Spezifität als physiologisch betrachtet, in anderen Situationen können Abweichungen von der Norm Manifestationen eines pathologischen Prozesses hervorrufen.
Eine dieser Bedingungen ist die Asymmetrie der lateralen Ventrikel des Gehirns. Einerseits wird eine solche zerebrale Spezifität nicht als separate nosologische Einheit angesehen, und ihre klinischen Symptome sind möglicherweise nicht vorhanden.
Oft kann jedoch eine Asymmetrie der Ventrikel auf das Vorhandensein einer Reihe von Krankheiten hinweisen.
Die Asymmetrie der lateralen Ventrikel ist ein Zustand, in dem die lateralen Ventrikelhohlräume erweitert sind. Ihre Größen stimmen jedoch nicht überein. Am häufigsten wird eine Asymmetrie bei Neugeborenen und Kindern im ersten Lebensjahr als Manifestation der perinatalen Pathologie des Nervensystems diagnostiziert. Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, das Volumen der Seitenventrikel bei Erwachsenen zu erhöhen.
Die Asymmetrie der Seitenventrikel ist keine eigenständige Erkrankung, sondern dient nur als Symptom eines pathologischen Zustands.
Anatomie des Ventrikelsystems des Gehirns
Die Ventrikel des Gehirns sind das zerebrale System von Hohlräumen, die untereinander, mit dem Subarachnoidalraum und dem Spinalkanal verbunden sind. Ihre innere Oberfläche ist mit Ependym ausgekleidet. Unter dieser Schicht befindet sich der Plexus choroideus, der Cerebrospinalflüssigkeit produziert.
Die lateralen (oder lateralen) Ventrikel sind am voluminösesten. Sie sind auf beiden Seiten der Mittellinie lokalisiert und haben ein Paar Vorder-, Hinter- und Unterhörner, die zueinander symmetrisch sind.
Die lateralen ventrikulären Hohlräume kommunizieren mit dem III-Ventrikel, der sich zwischen dem Thalamus befindet, durch die Monroe-Öffnung miteinander. Zwischen dem Kleinhirn und dem Hirnstamm befindet sich der IV-Ventrikel.
Von dort dringt die Liquor cerebrospinalis durch die Löcher Lyushka (frisch) und Magendy (ungepaart) in den Subarachnoidalraum ein.
Ursachen der ventrikulären Vergrößerung
Durch die Verletzung der Zirkulation der Liquor cerebrospinalis kommt es zu einer Vergrößerung der lateralen Ventrikel. Dieses Bild entwickelt sich, wenn:
- Hyperproduktion von Liquor;
- Verletzung der Adsorption von Liquor;
- Schwierigkeiten beim Abfluss von Alkohol.
Die Schwierigkeit des Abflusses von Liquor wird durch die Überlappung der Liquorwege mit Tumoren und Zysten hervorgerufen.
Die Hauptgründe für die Expansion der seitlichen Ventrikel sind:
- Neuroinfektion (Meningitis, Meningoenzephalitis);
- Schädelverletzungen;
- Gehirnneoplasmen;
- idiopathischer Hydrocephalus;
- gebildete Hämatome;
- hämorrhagischer Schlaganfall;
- zerebrale Gefäßthrombose;
- atypisches embryonisches Lesezeichen des Ventrikelsystems.
Klinische Zeichen
- Kopfschmerzen;
- ein Gefühl der Schwere und des Zerreißens im Kopf;
- Schwindel;
- Übelkeit;
- Erbrechen, keine Erleichterung bringen;
- angstphobisches Syndrom;
- Apathie
Diagnose
Die Expansion der Seitenventrikel wird ausschließlich mit Instrumentenmethoden diagnostiziert. Der erforderliche Umfang der Verfahren umfasst:
- Neuroimaging (CT, MRI);
- Echoenzephaloskopie;
- Elektroenzephalographie;
- Untersuchung des Fundus.
Nur durch Neuroimaging können Sie jedoch die Breite und Größe der ventrikulären Hohlräume von den vorderen zu den hinteren Hörnern genau einschätzen und den Zustand des Ventrikelsystems als Ganzes analysieren. Die übrigen Diagnosemethoden sind Hilfsmittel und werden als zusätzliche Verfahren verwendet.
Behandlung
Die vergrößerte Größe der seitlichen Ventrikel erfordert an sich keine Therapie. Die Behandlung wird bei klinischen Symptomen verschrieben. Es wird zur Grunderkrankung geschickt, die zur Dilatation und zur Beseitigung von Anzeichen einer Verletzung der Liquorodynamik führte. Verwenden Sie zu diesem Zweck:
- Diuretika;
- Neuroprotektoren;
- vasoaktive Mittel;
- Nootropika;
- Beruhigungsmittel;
- entzündungshemmende Medikamente;
- Antibiotika-Therapie (falls erforderlich).
Brain Neoplasmen und schwerer Hydrozephalus erfordern einen neurochirurgischen Eingriff mit Dekompression der Liquorwege.
In schweren Fällen wird mit dem raschen Fortschreiten des Zustands und dem Fehlen der Ergebnisse der Hauptbehandlung auf die endoskopische Ventrikulostomie, eine minimal-invasive High-Tech-Operation, zurückgegriffen.
Sein Wesen beruht auf der Bildung einer neuen Verbindung des Ventrikelsystems unter Umgehung des Hindernisses.
Bei Fehlen klinischer Manifestationen einer Ventrikelhöhlenerweiterung ist eine Behandlung nicht angezeigt.
Die Ausdehnung der lateralen Ventrikel des Gehirns ist bei Kindern recht häufig. Das Fehlen einer rechtzeitigen und angemessenen Behandlung kann dazu führen, dass die Ventrikuloasymmetrie in der Zukunft erhalten bleibt.
In den meisten Fällen werden diese Bedingungen kompensiert und müssen nicht behandelt werden. Eine Zunahme der Größe der Kammerhohlräume kann jedoch eine Folge von traumatischen Hirnverletzungen, Neuroinfektionen und onkologischen Erkrankungen sein.
Diese Situation erfordert eine zwingende Aufsicht.
Standardmuster zur Beschreibung der Norm des Gehirns;
Messung ventrikulärer Indizes.
Ventrikelindex: B / B x 100 - wobei B der Abstand vom Körperrand des seitlichen Ventrikels ist, der am weitesten von den Knochen des Schädelgewölbes entfernt ist; B - der maximale Abstand zwischen den inneren Schichten der Schädelknochen.
NORM Altersgruppe bis 50 Jahre - 18,4-22,1;
Vorderhornindex: A / B x 100 - wobei A der Abstand zwischen den seitlichen Bereichen der Vorderhörner der Seitenventrikel ist; B - der maximale Abstand zwischen den inneren Schichten der Schädelknochen.
NORM Altersgruppe bis 60 Jahre - 24,0-26,3;
Index des vierten Ventrikels: D B x 100 - wobei D die maximale Breite des 4. Ventrikels ist; B ist der größte Durchmesser des SCF.
NORM für alle Altersgruppen - 11.3-13.0.
Breite des 3. Ventrikels:
Die Rate der Ventrikel des Gehirns bei Kindern pro Woche
Die Untersuchung des Gehirns des Neugeborenen ist ein obligatorisches Verfahren, mit dem Sie verschiedene Pathologien des Nervensystems in den ersten Lebenstagen erkennen können. Es ist jedoch zu beachten, dass eine Zunahme der Größe der lateralen Ventrikel des Gehirns nicht immer auf schwerwiegende neurologische Störungen hinweist.
Ultraschall-Gehirn von Neugeborenen
Das zentrale Nervensystem eines Menschen ist sehr komplex. Ihre wichtigsten Zentren sind das Gehirn und das Rückenmark. Jede Pathologie und Abnormalitäten kann die Entwicklung einer Reihe von neurologischen Störungen verursachen. Daher muss die Untersuchung des Gehirns und des Rückenmarks bei Neugeborenen in den ersten Lebenstagen durchgeführt werden.
Ultraschall des Gehirns ist in den folgenden Fällen erforderlich:
- komplizierte Geburt;
- Geburtsverletzung;
- fötale Hypoxie;
- Frühgeburt;
- das Vorhandensein von Infektionen bei der Mutter.
Die Untersuchung des Gehirns bei Neugeborenen zeigt sich auch bei niedrigem Apgar-Score (weniger als 7 Punkte) und Änderungen in der Fontanel.
Wenn es Hinweise auf Ultraschall des Gehirns gibt, wird dies unmittelbar nach der Geburt des Babys durchgeführt. Eine erneute Untersuchung wird im Alter von einem Monat gezeigt.
In einer Tabelle werden die Normen des Gehirns für Neugeborene beschrieben. Wenn also während des primären Ultraschalls eine Diskrepanz zwischen der Norm der Ventrikel des Gehirns bei Kindern besteht - die Norm in der Tabelle wird für verschiedene Altersgruppen dargestellt - werden zusätzliche Untersuchungen durchgeführt.
Größen der seitlichen Ventrikel
Wenn der Ultraschall bei einem Kind unter einem Jahr vergrößerte laterale Ventrikel zeigte, ist dies nicht unbedingt eine Pathologie. Bei vielen Kindern kann ihre normale Größe die Norm leicht überschreiten, insbesondere wenn das Kind einen großen Schädel hat.
Es ist wichtig, die Entwicklung des Gehirns bei einem Kind zu kontrollieren. Die Umfrage muss regelmäßig wiederholt werden. Wenn die Tendenz besteht, die Größe der Ventrikel weiter zu vergrößern, können wir nur dann von Pathologie sprechen.
Diese Organe haben die Funktion der Zwischenlagerung von Liquor. Mit einer deutlichen Vergrößerung ihrer Größe wird der Abfluss von Liquor cerebrospinalis beim Kind gestört, der intrakraniale Druck steigt und es besteht das Risiko, einen Hydrozephalus zu entwickeln.
Was wird durch die Erweiterung angezeigt?
Der Ultraschall des Gehirns wird zwangsläufig vorgeborenen Kindern zugeordnet. Die Zunahme und Asymmetrie der Seitenventrikel kann auf das Vorhandensein folgender Pathologien bei einem Kind hinweisen:
- Hydrocephalus;
- traumatische Hirnverletzung;
- Zyste;
- Entwicklungspathologie des Zentralnervensystems.
Mit der Zunahme eines Frühgeborenen wird eine Wartetaktik gewählt. Die Untersuchung sollte regelmäßig durchgeführt werden, um die Tendenz für Veränderungen der Ventrikelgröße und des Gehirnzustands festzustellen.
In den meisten Fällen bedeutet Abweichung von der Norm keine Pathologie. Bei Frühgeborenen sind die Zunahme und Asymmetrie der Ventrikel mit Merkmalen der Gehirnentwicklung verbunden. Dieses Problem wird ohne Behandlung beseitigt, wenn das Kind mit Gleichaltrigen im Gewicht aufholt.
Frühgeborene werden oft mit einer transparenten Septumzyste geboren. Diese Zyste ist ein kleines Neoplasma der richtigen Form, gefüllt mit Flüssigkeit. Die Zyste drückt die angrenzenden Gewebe und Gefäße zusammen, was zu Störungen der Stoffwechselprozesse des Gehirns führen kann.
In der Regel geht die Zyste in 90% der Fälle ohne Behandlung von sich aus und verursacht keine neurologischen Störungen des Kindes.
Eine Behandlung ist notwendig, wenn eine Zyste nicht von Geburt an diagnostiziert wird, sondern als Folge einer früheren Krankheit oder Verletzung erhalten wird. In solchen Fällen nimmt seine Größe schnell zu und löst eine Ansammlung von Liquor aus, die mit der Entwicklung einer Reihe von Erkrankungen einhergehen kann.
Wie und wann wird die Diagnose durchgeführt?
Regelmäßige Ultraschalluntersuchungen des Gehirns werden im ersten Lebensmonat eines Kindes vorgeschrieben, wenn es alarmierende Symptome gibt, wie z. B. leichte Reflexe oder unvernünftige Angstzustände des Kindes.
Bei Vorliegen einer Pathologie wird die Untersuchung bei Kindern unter einem Jahr alle drei Monate wiederholt.
Abweichungen von der Norm in diesem Alter erfordern nicht immer eine Behandlung. Eine abwartende Taktik und regelmäßige Untersuchungen sind erforderlich, um die Dynamik von Veränderungen im Zustand des Gehirngewebes zu bestimmen. Oft sind vergrößerte Ventrikel nur vorübergehend und ohne Behandlung schnell wieder normal.
Bei komplizierten Geburten wird Ultraschall in den ersten Stunden des Lebens durchgeführt. In allen anderen Fällen kann sich der Neurologe auf die Untersuchung beziehen, wenn das Kind die folgenden Symptome aufweist:
- Kopf zu groß;
- Schwächung der Reflexe;
- Angstzustände;
- Springwell-Verletzungen;
- Strabismus;
- erhöhte Körpertemperatur.
Die Diagnose des Gehirns wird auch bei Verdacht auf Zerebralparese, Rachitis und einer Reihe anderer angeborener Erkrankungen durchgeführt.
Wie wird Ultraschall an Babys durchgeführt?
Ultraschalluntersuchungsmethoden sind die sichersten und wirken sich nicht negativ auf den Körper des Neugeborenen aus.
Für die Umfrage sind keine besonderen vorbereitenden Maßnahmen erforderlich. Das Kind muss satt sein und sich nicht unwohl fühlen. Da Neugeborene die meiste Zeit im Schlaf verbringen, ist es nicht notwendig, das Baby zur Untersuchung aufzuwecken. Ultraschall verursacht keine Beschwerden, so dass das Kind nicht aufwacht, wenn Sie es nicht speziell aufwecken.
Das Kind wird auf eine spezielle Couch gestellt, eine kleine Menge eines speziellen Gels wird auf den Bereich der Feder aufgetragen und beginnt mit der Diagnose. Die Prozedur dauert nicht lange und bringt keine Beschwerden.
Ergebnisse entschlüsseln
Die Ergebnisse der Untersuchung werden von einem Neurologen untersucht. Machen Sie sich keine Sorgen im Voraus, wenn die Ergebnisse geringfügige Abweichungen von der Norm aufweisen. Neben der Größe der lateralen Ventrikel ist deren Struktur und Symmetrie ein wichtiges Merkmal. Die Aufgabe des Arztes ist es, nicht nur die Größe, sondern auch die Übereinstimmung des Körpers mit dem Körper des Kindes zu beurteilen.
Bei Verstößen und erheblichen Abweichungen von der Norm kann es erforderlich sein, dass das Kind zusätzliche Untersuchungen benötigt, deren Ergebnisse vom Arzt verschrieben werden. Eine umfassende Untersuchung des Gehirns im Alter von einem Monat hilft, alle Störungen rechtzeitig zu erkennen und zu heilen.
Funktionen und Aufbau der Ventrikel des Gehirns
Eines der Hauptorgane, die durch die Interaktion von Neuronen, die komplexe elektrische Impulse erzeugen, die Aktivitäten des gesamten Organismus steuern, wirkt dank synaptischer Verbindungen als Ganzes.
Für die moderne Wissenschaft unverständlich, muss die strikte Funktionalität der Interaktion von Millionen von Neuronen im Gehirn gewährleistet sein, um sie vor äußeren und inneren Einflüssen zu schützen.
Zu diesem Zweck wird bei Wirbeltieren das Gehirn im Schädel platziert, und sein zusätzlicher Schutz wird durch Hohlräume bereitgestellt, die mit einer speziellen Flüssigkeit gefüllt sind. Diese Hohlräume werden die Ventrikel des Gehirns genannt.
Das flüssige Medium, besser bekannt als Alkohol, ist einer der Hauptfaktoren, die das Gehirn und das zentrale Nervensystem schützen.
Es übernimmt die Dämpfungsfunktion der Schutzschicht, dient zum Transport spezieller Komponenten für die Körperaktivität, entfernt Stoffwechselprodukte.
Die Ventrikel des Gehirns produzieren die zerebrospinale Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt, die in den Systemen enthalten ist und deren Schutz gewährleistet. Die Ventrikel des Gehirns sind ein lebenswichtiger Bestandteil des Körpers.
Die Gesamtstruktur des Systems und einige wichtige Begriffe
Hohlräume mit Liquor cerebrospinalis kommunizieren mit einer Reihe von Organen. Insbesondere mit dem Spinalkanal der Subarachnoidalraum. Die Struktur des Systems hat folgende Eigenschaften:
- 2 seitliche Ventrikel;
- dritte und vierte Herzkammern;
- Choroid Plexus;
- Choroidale Ependymozyten;
- Tanniziten;
- hämatologische Barriere;
- Flüssigkeitsflüssigkeit.
Im Gegensatz zum Namen sind die Ventrikel keine mit Alkohol gefüllten Beutel, sondern Hohlräume oder Hohlräume im Gehirn. Produzierter Likör erfüllt eine Vielzahl von Funktionen. Der gemeinsame Hohlraum, der aus den Ventrikeln des Gehirns mit den Kanälen gebildet wird, erinnert an den Subarachnoidalraum und den Mittelkanal des dorsalen ZNS.
Der größte Teil des gesamten Liquor wird im Bereich des Plexus choroideus produziert, der sich oberhalb der 3 und 4 Ventrikelhöhlen befindet. In den Wänden wird etwas Substanz eingesetzt. Im Lumen der Hohlräume treten weiche Schalen aus, aus denen der Plexus der Blutgefäße entsteht.
Ependymzellen (choroidale Ependymozyten) spielen eine große Rolle und wirken ziemlich stimulierend auf Nervenimpulse. Ein wichtiges Kriterium ist die Absatzförderung mit speziellen Zilien.
Tanicite stellen Verbindungen zwischen Blutzellen und Rückenmarksflüssigkeit im ventrikulären Lumen her und sind zu einer spezialisierten Art von Ependymzellen geworden. Hämato-logische Barriere - Filter mit hoher Selektivität.
Es erfüllt die Funktion der Selektivität bei der Versorgung des Gehirns mit Nährstoffen. Es zeigt auch die Tauschprodukte an. Ihr Hauptzweck ist die Aufrechterhaltung der Homöostase des menschlichen Gehirns und die Polyfunktionalität seiner Aktivitäten.
Das menschliche Gehirn schützt Haare und Haut, Schädelknochen und mehrere innere Membranen. Darüber hinaus ist es die Zerebrospinalflüssigkeit, die die möglichen Schäden für das Gehirn oft mildert. Durch die Kontinuität seiner Schicht wird die Belastung erheblich reduziert.
Alkohol: Merkmale dieser Flüssigkeit
Die Produktionsrate dieser Art von Flüssigkeit beim Menschen pro Tag beträgt etwa 500 ml. Eine vollständige Aktualisierung der Flüssigkeit erfolgt im Zeitraum von 4 bis 7 Stunden. Wenn die Liquor cerebrospinalis schlecht absorbiert wird oder der Abfluss verletzt wird, wird das Gehirn stark zusammengedrückt.
Wenn mit Alkohol alles gut geht, schützt seine Anwesenheit graue und weiße Substanzen vor Schäden jeglicher Art, insbesondere mechanischer Natur. CSF bietet den Transport von Substanzen, die für das zentrale Nervensystem wichtig sind, und eliminiert gleichzeitig unnötiges.
Dies ist möglich, weil das zentrale Nervensystem vollständig in eine Flüssigkeit eingetaucht wird, die als Flüssigkeit bezeichnet wird. Es hat
- Vitamine;
- Hormone;
- Verbindungen organischer und anorganischer Art;
- Chlor;
- Glukose;
- Eichhörnchen;
- Sauerstoff.
Polyfunktionelle Zerebrospinalflüssigkeit reduziert sich bedingt auf zwei funktionale Gruppen: Abwertung und Austausch. Der normale Liquor-Zyklus ermöglicht die Aufteilung des Blutes in einzelne Komponenten, die das Gehirn und das Nervensystem versorgen.
Alkohol produziert Hormone und beseitigt auch die beim Austausch anfallenden Überschüsse. Die spezielle Zusammensetzung und der spezielle Druck der Flüssigkeit mildern die Belastungen der verschiedenen Arten, die während der Bewegungszeit auftreten, und schützen vor Stößen auf weichem Gewebe.
Gefäßplexusse, die ein lebenswichtiges Produkt für den Menschen erzeugen, befinden sich in den Bereichen 3 und 4 der Ventrikel des Gehirns und in den Hohlräumen der Seitenventrikel.
2 seitliche Ventrikel
Dies sind die größten Hohlräume, die in zwei Teile unterteilt sind. Jede befindet sich in einer der Gehirnhälften. Die lateralen Ventrikel haben folgende Struktureinheiten: einen Körper und 3 Hörner, von denen jedes in einer bestimmten Reihenfolge angeordnet ist.
Anterior - im Frontallappen, tiefer - in den Schläfen und hinten - im Hinterkopf. Es gibt auch ventrikuläre Öffnungen - dies sind die Kanäle, durch die die seitlichen Ventrikel mit dem dritten kommunizieren.
Der Plexus choroideus entsteht in der Mitte und erreicht in das untere Horn seine maximale Größe.
Die Lage der lateralen Ventrikel wird als lateral relativ zum sagittalen Schnitt des Kopfes betrachtet, der ihn in eine rechte und eine linke Seite unterteilt. Das Corpus Callosum, das sich an den Enden der vorderen Hörner der Seitenventrikel befindet, ist eine dichte Masse von Nervengewebe, durch die die Hemisphären kommunizieren.
Die lateralen Ventrikel des Gehirns kommunizieren durch die interventrikulären Öffnungen mit der 3., und diese ist mit der 4. verbunden, die unter allen liegt. Eine solche Verbindung bildet ein System, das den zerebralen Ventrikelraum bildet.
3 und 4 Ventrikel
Der 3. Ventrikel befindet sich zwischen Hypothalamus und Thalamus. Dies ist ein schmaler Hohlraum, der mit den anderen verbunden ist und eine Verbindung zwischen ihnen herstellt.
Die Größe und der Typ des 3-Ventrikels in Form einer engen Lücke zwischen den beiden Abschnitten des Gehirns impliziert nicht, wenn man die Bedeutung der von ihm ausgeführten Funktionen äußert. Dies ist aber die wichtigste aller Hohlräume.
Es ist der 3. Ventrikel, der einen ununterbrochenen und ununterbrochenen Fluss von Liquor vom seitlichen in den Subarachnoidalraum gewährleistet, von wo aus er zum Spülen des Rückenmarks und des Gehirns verwendet wird.
Der dritte Hohlraum ist für die Zirkulation der Liquor cerebrospinalis verantwortlich, mit dessen Hilfe der Prozess der Bildung einer der wichtigsten Körperflüssigkeiten durchgeführt wird.
Viel größer sind die lateralen Ventrikel des Gehirns, die die hämatologische Barriere aus dem inneren Körper des Körpers und den lateralen Hörnern bilden. Sie tragen eine kleinere Last.
Die bedingte Norm des dritten Ventrikels sorgt sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern für einen normalen Liquorstrom im Körper, und seine Funktionsstörungen führen zu einem sofortigen Versagen des Entzugs und des Abflusses von Liquor und dem Auftreten verschiedener Pathologien.
Eine kolloidale Zyste des 3. Ventrikels, die keine Gesundheitsgefährdung darstellt, führt als separate Formation zu Übelkeit, Erbrechen, Krämpfen und Sehstörungen, wenn sie den Flüssigkeitsabfluss verhindert. Die richtige Breite 3 der Ventrikelhöhle ist der Schlüssel für die normale Funktionsweise des Neugeborenen.
4 kommuniziert über den zerebralen Aquädukt mit dem 3-Ventrikel und dem Hohlraum des Rückenmarks. Außerdem kommuniziert es an 3 Stellen mit dem Subarachnoidalraum. Vor ihm ist die Brücke und die Medulla, von den Seiten und von hinten - das Kleinhirn.
Der vierte Ventrikel im Erwachsenenalter, der in Form eines Zeltes eine Zierhöhle darstellt, an deren Boden sich eine diamantförmige Fossa befindet, die durch drei Öffnungen mit dem Subarachnoidalraum in Verbindung steht, gewährleistet den Fluss von Liquor cerebrospinalis aus den Cerebralventilen in den Intershellenraum.
Das Füllen dieser Löcher führt zu einer Gehirnschwäche.
Jede pathologische Veränderung in der Struktur oder Aktivität dieser Hohlräume führt zu Funktionsstörungen des menschlichen Körpersystems, unterbricht dessen Vitalaktivität und beeinträchtigt die Arbeit des Rückenmarks und des Gehirns.