Entzündung des Gesichtsnervs: Ursachen eines verdrehten Gesichts, die Hauptsymptome der Krankheit. Methoden zur Behandlung von Gesichtsnervenentzündungen

Der N. facialis (Trigeminus) ist einer der zwölf Hirnnerven, der für die motorische, sensorische und Gesichtsfunktion des Gesichts verantwortlich ist.

Berücksichtigen Sie die Hauptsymptome einer Entzündung des Gesichtsnervs und Methoden zur Behandlung dieser Erkrankung.

Ursachen der Entzündung des Gesichtsnervs

Meistens ist der Gesichtsnerv aus solchen Gründen entzündet:

1. Schwere Unterkühlung oder Aufenthalt in einem Zug.

3. Multiple Sklerose.

4. Ständiges Quetschen des Nervs durch die Gefäße oder einen sich entwickelnden Tumor.

5. Herpes, der das Nervenende beeinflusst.

6. Falscher Biss.

7. Chronische Erkrankungen der Nebenhöhlen.

10. Gehirnerschütterung

11. Virusinfektionen.

12. Verschiedene bakterielle Infektionen der oberen Atemwege.

13. Anästhesie des unteren N. alveolaris durch einen Zahnarzt.

14. Eine starke Abnahme der Immunität.

15. Starker psychoemotionaler Schock.

16. Mangelhafte Ernährung, die zu Störungen des Immunsystems führt.

17. Übermäßige körperliche Überlastung.

Eine plötzliche Entzündung des Gesichtsnervs zu provozieren, kann auch folgende Gründe haben:

• scharfe Berührung mit dem Gesicht;

• in einem Zug bleiben, in dem der Wind ins Gesicht bläst;

Entzündung des Gesichtsnervs: Symptome und Anzeichen

Entzündungen des Gesichtsnervs sind in der Regel einseitig, dh nur die Hälfte des Gesichts ist betroffen. Nur in 2% aller Fälle können Entzündungen beider Zweige auftreten.

Normalerweise geht dieser Zustand mit folgenden Symptomen einher:

1. Verringern oder umgekehrt erhöhte Empfindlichkeit der betroffenen Gesichtshälfte.

2. Die Verschlechterung der Augenfunktion (die Unfähigkeit, zur Seite wegzuschauen).

3. Trockene Augen oder übermäßiges Zerreißen.

4. Das Gesicht ziehen.

5. Das Auftreten der Krümmung der Lippen.

6. Verminderter Speichelfluss.

7. Schiefe einiger Bereiche des Gesichts.

8. Das Auftreten von starken Schießschmerzen.

9. Senken Sie die Augenwinkel.

10. Hörbehinderung (kann Taubheit oder Hörstörungen sein).

11. Die Verschlechterung des Geschmacks.

12. Das Auftreten von Zucken der Gesichtsmuskeln, die unwillkürlich erzeugt werden.

14. sehr müde

15. Temperaturerhöhung.

16. Starke Lähmung der Gesichtsmuskeln.

17. Das Auftreten eines kleinen Hautausschlags im betroffenen Teil des Gesichts.

18. Schmerzen in Muskeln und Körper.

Es ist wichtig zu wissen, dass die oben genannten Symptome nicht nur auf eine Neuralgie des Gesichtsnervs, sondern auch auf eine Reihe anderer Erkrankungen des Nackens, der Nase und des Gesichts hindeuten können. Aus diesem Grund müssen sie richtig erkannt und differenziert werden.

Schmerzen in diesem Zustand können in zwei Arten unterteilt werden: typische und atypische Schmerzen.

Der akute Verlauf dieser Erkrankung ist typisch für den Schmerz. Gleichzeitig wird die Art solcher Schmerzen scharf und scharf sein. Es ähnelt einem elektrischen Schlag in bestimmten Bereichen des Gesichts.

Atypische Schmerzen sind konstant. Es ist in den meisten Teilen des Gesichts lokalisiert und hat einen wellenartigen Fluss (verschlimmert sich und sinkt dann wieder ab). Manchmal schmerzt ein Mensch jede Stunde mit Angriffen in 20 Sekunden. In diesem Fall kann der Patient nicht schlafen.

Entzündung des Gesichtsnervs: Diagnose und Behandlung

Da die Entzündung des Gesichtsnervs in der Regel von ausgeprägten Symptomen begleitet wird, kann der Arzt diese Diagnose leicht diagnostizieren.

Um die Möglichkeit einer anderen Erkrankung auszuschließen, wird dem Patienten dennoch empfohlen, einen CT-Scan und einen MRT-Scan zu machen und sich von einem Neurologen untersuchen zu lassen.

Die medikamentöse Behandlung wird für jeden Patienten individuell ausgewählt, abhängig von der Komplexität der Krankheit. Die traditionelle Therapie umfasst:

1. Zweck von Glukokortikoiden und Hormonen (Prednison).

2. Ernennung verschiedener oraler entzündungshemmender Medikamente (Nimesulid).

3. Vorbereitungen zur Verringerung von Ödemen und Diuretika (Fursemid).

4. Wenn der Patient starke Schmerzen hat, werden Analgetika verschrieben (Analgin).

5. Bei Krämpfen und Muskelzittern werden krampflösende Mittel (Drotaverinum) verwendet.

6. Vasodilatator-Medikamente werden zur Verbesserung der Gesamtzirkulation eingesetzt.

7. Vitamine der Gruppe B werden verwendet, um den Stoffwechsel zu verbessern und das Immunsystem zu stärken.

8. Bei einer starken Beeinträchtigung der motorischen Funktionen der Muskulatur müssen dem Patienten Stoffwechselmedikamente (Nerobol) verabreicht werden.

9. Antivirale Medikamente werden verschrieben, wenn eine Entzündung durch das Herpesvirus oder andere Viruserkrankungen verursacht wurde. In der Regel sind in diesem Fall die Medikamente Heprevir, Lavomax.

10. Im Falle eines schweren Schmerzsyndroms können narkotische Schmerzmittel (Promedol, Tramadol) einer Person verschrieben werden. Nichtnarkotische Analgetika können auch für die intramuskuläre Injektion verwendet werden (Ketanov, Dexalgin).

11. Vitaminkomplexe werden zur allgemeinen Stärkung des Körpers benötigt. Üblicherweise werden zu diesem Zweck folgende Medikamente verschrieben: Neyrobion, Neyrurubin.

12. Arzneimittel, die Krämpfe lindern.

Nach dem medizinischen Verlauf der Behandlung, wenn die akuten Symptome beseitigt sind, wird dem Patienten eine Physiotherapie verschrieben. Es sorgt dafür:

1. Die Ernennung von Verfahren mit Ultraschall und Hydrocortison.

2. Durchführung von Anwendungen mit Ozokerit (eine Behandlungsdauer sieht mindestens 5 Verfahren vor).

Unabhängig davon sollte über die Massage gesprochen werden. Ihre Hauptaufgabe besteht darin, die Muskelverspannungen der betroffenen Muskelgruppen zu lösen und den Tonus in den verkümmerten Muskelgelenken zu erhöhen.

Bei regelmäßiger Massage verbessert die Person außerdem die Durchblutung und lindert Entzündungen. Dieses Verfahren hilft auch, starke Schmerzen loszuwerden.

Die Massage selbst erfolgt durch Beeinflussung der Reflexzonen im Bereich von Gesicht, Hals und Ohren. Der Eingriff wird in sitzender Position des Patienten durchgeführt. Gleichzeitig sollte sein Kopf auf die Kopfstütze gelegt werden, um die Muskeln des menschlichen Gesichts zu entspannen.

Die Massage sollte leicht sein, jedoch mit ausreichend rhythmischen Bewegungen. Sie sollte von einem Spezialisten durchgeführt werden, da der Patient dies nicht selbst bewältigen kann (er fühlt nicht die Hälfte des Gesichts).

Massagetechnik ist wie folgt:

• Zuerst werden die Muskeln durch leichte kreisförmige Bewegungen erwärmt.

• Außerdem müssen Sie bei streichenden Bewegungen in die Parotiszone gehen.

• Die Dauer des Verfahrens sollte 15 Minuten betragen.

• Die Behandlung umfasst 10 Sitzungen, die innerhalb von zwei Wochen wiederholt werden können.

Wenn sich die betroffenen Gesichtsmuskeln nach einer medizinischen und physiotherapeutischen Behandlung nicht erholen, wird der Patient operativ behandelt, nämlich eine Autotransplantation des Trigeminusnervs. Dies ist eine extreme Maßnahme, die nur in schweren Fällen durchgeführt wird.

Entzündung des Gesichtsnervs: Behandlung, Prognose und Prävention

In den meisten Fällen ist die Prognose für eine Entzündung des Gesichtsnervs günstig. Ein positives Ergebnis und eine vollständige Genesung werden bei fast 80% der Patienten beobachtet. Die Hauptsache ist, rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren und mit der Behandlung zu beginnen, um seinen Zustand nicht zu verschlechtern.

Wenn die Lähmung der Gesichtsmuskulatur länger als drei Monate anhält, nehmen die Chancen einer vollständigen Genesung ab.

Wenn die Neuritis durch ein Trauma im Gesicht oder durch eine starke Infektion ausgelöst wurde, tritt möglicherweise keine Normalisierung der Muskelfunktion auf. In diesem Fall benötigt die Person eine chirurgische Behandlung und eine lange Rehabilitationsphase.

Was das Risiko eines erneuten Auftretens der Krankheit angeht, so ist es. Darüber hinaus dauert jeder neue Ausbruch einer Entzündung des Nervs länger und schwieriger.

Wie Sie wissen, besteht die beste Methode zur Behandlung von Krankheiten darin, sie zu verhindern. Um die Entwicklung einer Entzündung des Gesichtsnervs zu verhindern, sollten Sie die folgenden Tipps beachten:

1. Rechtzeitig infektiöse und bakteriologische Erkrankungen zu behandeln, die eine Entzündung des Gesichtsnervs auslösen können.

2. Überwachen Sie den Zustand der Zähne und besuchen Sie gegebenenfalls den Zahnarzt.

4. Vermeiden Sie Unterkühlung.

5. Bei ersten Anzeichen einer Krankheit sofort einen Arzt aufsuchen.

6. Vermeiden Sie Stress und starke Nervenstöße.

7. Rauchen aufhören, weil dadurch die Immunität verringert wird.

8. Sport und körperliche Betätigung ausüben.

9. Iss mehr Obst und Gemüse.

10. Begrenzen Sie den Alkoholkonsum.

Gesichtsnerv und seine Läsionen: Neuritis, Neuralgie, Neuropathie, Parese

Einer der zwölf gepaarten Hirnnerven ist das Gesicht. Es ist gemischt, da es aus motorischen, sensorischen und parasympathischen Nervenfasern besteht. Der motorische Teil des Nervs beginnt in der Rautenfossa des vierten Ventrikels des Gehirns aus den Vorgängen der Nervenzellen des motorischen Kerns.

Es enthält einen intermediären Nerv. Dies sind zwei verschiedene Nerven, aber ihre Fasern sind miteinander verflochten. Sie gehen gleichzeitig an die Oberfläche des Gehirns und bewegen sich in den Kanal des Gesichtsnervs. An der Stelle seiner Biegung befindet sich ein Gelenkknoten des intermediären Nervs. Hier entstehen die sensorischen Fasern des Nervs, die sekretorischen Fasern stammen aus den Zellen des oberen Brückenspeicherkerns in der Medulla.

Die peripheren Fasern des intermediären Nervs sind Teil der Struktur der Äste des Gesichts - großer Steinnerv und Paukenschnur. Diese Äste werden im Gesichtskanal gebildet.

Sensorische (Geschmacks-) Fasern in der Zusammensetzung des N. stonynervs innervieren die Schleimhäute des weichen Gaumens und verbinden sich mit dem Pterygosalknoten.

Geschmacksprozesse des Trommelfells innervieren 2/3 des vorderen Teils der Schleimhaut der Zunge und erreichen den N. lingualis.

Der erste Ast des Nervs verlässt den Kurbelknoten und tritt entlang des Pterygoidkanals in das Pterygoidganglion ein. In seiner Zusammensetzung innerviert die Schleimhäute des weichen Gaumens und der Nasenhöhle. Ferner ist ein Teil der Nervenfasern Teil des N. maxillaris und wird zur Tränendrüse geschickt.

Der zweite Ast wird im unteren Teil des Kanals vom Gesichtsnerv getrennt und die Fasern des intermediären Nervs in seiner Zusammensetzung werden durch die Paukenhöhle zum lingualen Nerv vorgeschoben und vereinigen sich mit diesem. Einige der Fasern bewegen sich weiterhin in das sublinguale Ganglion und einige - in das Submandibular.

Darüber hinaus sind im Schädel die Gesichtsnervenäste zu den Hör- und Vagusnerven, zum Stapediusmuskel, getrennt.

Aus dem Kanal herauskommen, werden der Gesichtsnerv und der Intermediärnerv getrennt. In diesem Fall sind die Gesichtsmotorenfasern, die sich durch das stylo-mastoide Foramen des Schläfenbeins bewegen, in das Gewebe der Ohrspeicheldrüse eingebettet. Hier bilden sich zwei Äste des Gesichtsnervs:

Kleine Äste - Äste zweiter Ordnung. Sie verbinden sich mit der Drüse und bilden den Plexus parotis. Wenn sie aus der Drüse herauskommen, werden sie radial zu den Maxillofazialmuskeln geschickt.

Die anatomische und physiologische Struktur des Gesichtsnervs und die vielfältigen funktionellen Zusammenhänge bestimmen eine Vielzahl von Erkrankungen.

Wie funktioniert der Gesichtsnerv, seine Anatomie und Funktion:

Erkrankungen des Gesichtsnervs, ihre Merkmale

Die Pathologie des Gesichtsnervs kann mehrere Zweige gleichzeitig betreffen und andere Nerven in den Prozess einbeziehen.

Hauptläsionen des Gesichtsnervs:

  • Bell-Neuritis oder Lähmung (kalte Gesichtsentzündung);
  • Neuralgie;
  • den Nerv klemmen;
  • Neuropathie;
  • Parese.

Alle Neuritis ist eine entzündliche Erkrankung. Kann sich akut entwickeln, tritt jedoch häufiger mit einer Zunahme der Symptome auf. Der zweite Name der Neuritis des Gesichtsnervs bezeichnet das Hauptsymptom der Erkrankung - Parese oder Paralyse der Gesichtsmuskeln. Eine katarrhalische Gesichtsneuritis entsteht oft durch Unterkühlung.

Neuralgie ist durch starke paroxysmale Schmerzen im Gesicht gekennzeichnet. Die Krankheit schreitet rasch voran.

Wenn der Gesichtsnerv eingeklemmt wird, entwickelt sich die Pathologie mit verschiedenen Schmerzen und einer charakteristischen Lokalisation hinter dem Ohr seitens der Nervenläsion.

Neuropathien zeichnen sich durch eine progressive Asymmetrie des Gesichts und unkontrollierte Gesichtsausdrücke aus.

Denn die Parese ist durch eine Abnahme der motorischen Funktion der Gesichtsmuskeln gekennzeichnet. Bei Lähmung fehlt es völlig.

Was ist gefährlich für den Gesichtsnerv?

Äußere Einflüsse provozieren das Auftreten von Gesichtsnervenläsionen. Diese bleiben bei niedrigen Temperaturen und kaltem Wind und Zugluft sowie einer funktionierenden Klimaanlage.

Die Pathologie des Gesichtsnervs kann die Folge chirurgischer Eingriffe bei der Behandlung von eitrigen Entzündungen im Ohr, der Speicheldrüsen und der Strukturen des Mastoidfortsatzes des Schläfenbeins sein. Dies trägt zu traumatischen Hirnverletzungen, Entzündungen im Mittelohr, im Gehirn und seinen Membranen bei. Vererbung ist auch bei der Diagnose von Neuritis wichtig.

Neoplasmen in benachbarten Geweben sind eine weitere Ursache für Nervenschäden.

Längere Stresszustände, hohe körperliche Anstrengung, toxische Vergiftungen, verminderte Immunität sind die ursächlichen Faktoren für Nervenkrankheiten.

Einige Erkrankungen der inneren Organe und Systeme sind die Hauptursache für die Schädigung des Gesichtsnervs:

  • Infektionskrankheiten (ARVI, akute Infektionen der Atemwege, Influenza, Herpes und Neuroinfektionen, Tuberkulose, Syphilis);
  • Diabetes mellitus;
  • Schlaganfall;
  • Multiple Sklerose.

Für das Auftreten einer Entzündung des Gesichtsnervs ist einer der Faktoren verantwortlich. Neuralgien treten häufiger aufgrund von mechanischen Einwirkungen auf den Nerv an seinem Austritt aus dem Kanal auf.

Eine Entzündung des Nervs, seine Schwellung oder anatomische Verengung des Kanals führt dazu, dass der Nerv darin eingeklemmt wird. Die Hauptursachen für die Neuropathie des Gesichtsnervs sind schwere Erkältungen und systemische Erkrankungen. Das Auftreten einer Parese (Paralyse) des Nervs ist mit Otitis, Trauma und Kneipen verbunden.

Häufige Manifestationen und Diagnose

Anzeichen von Erkrankungen des Nervs sind demonstrativ und werden daher visuell bestimmt. Die Hauptsymptome der Tatsache, dass der Gesichtsnerv von dieser oder jener Krankheit betroffen ist:

  • gestörte motorische Funktion der Maxillofazialmuskulatur (Parese, Lähmung);
  • Veränderungen der Empfindlichkeit der Gesichtsmuskeln und der Haut im maxillofazialen Bereich;
  • beeinträchtigte Sprache und der Prozess des Essens kauen;
  • Verletzung der Sekretionsfunktion der Tränen- und Speicheldrüsen;
  • Schmerz entlang der Nerven.

Nervenschäden können wiederkehren. Der verletzlichste Teil des Nervs befindet sich im Gesichtskanal.

Diese Pathologien werden von einem Neuropathologen behandelt. Die Diagnose beginnt mit der Untersuchung und Erfassung der Lebens- und Krankheitsgeschichte. Überprüfen Sie als nächstes die Funktion des Nervs und die von ihm bereitgestellten Reflexe.

Um die Diagnose zu klären, werden spezielle Tests durchgeführt - Hören, Speichelfluss, Zerreißen, Gleichgewicht, Geschmacksrezeptoren. Tests helfen, den Ort und das Ausmaß von Nervenschäden zu bestimmen.

Darüber hinaus sind Bluttests für Zucker, Biochemie, komplettes Blutbild, Tests für das Vorhandensein von Syphilis vorgeschrieben.

Modernere - elektrophysiologische Tests, die die Leitungsverletzung entlang des Rumpfes des Gesichtsnervs bestimmen. Diese Tests werden unter Verwendung eines Elektroneurographen und eines Elektromyographen durchgeführt. Sie bestätigen genauer die Lähmung.

Neuritis - wenn der Nerv übermäßig entzündet ist

Neuritis des Gesichtsnervs - eine einseitige Läsion, die sich allmählich entwickelt und sich durch Symptome manifestiert:

  • Schwäche der Gesichtsmuskulatur, Parese (Lähmung);
  • Veränderungen der Empfindlichkeit der Haut und der Muskeln des betroffenen Gesichtsbereichs;
  • unwillkürliches Zucken der mimischen Muskeln;
  • schiefes Gesicht, es wird herausgezogen;
  • Verletzung der motorischen Funktion des Auges, Zerreißen oder Trockenheit;
  • erhöhter Speichelfluss;
  • Geschmacksstörung;
  • Ohrenschmerzen, Hörstörungen von Taubheit zu Hörgewinn.
  • variable Muskelschmerzen

Medikamentöse Behandlung von Neuritis des Gesichtsnervs:

  • nicht-hormonelle entzündungshemmende Medikamente (Indomethacin, Piroxicam);
  • Corticosteroid-Antiphlogistika (Dexamethason, Methylprednisolon, Prednisolon);
  • Abschwellmittel (Lasix, Diakarb);
  • Schmerzmittel (Pentalgin, Ibuprofen);
  • Antispasmodika (No-shpa, Drotaverin);
  • Anticholinesterase-Medikamente zur Wiederherstellung der neuromuskulären Leitfähigkeit (Nivalin, Galantamin).

Entsprechend den Indikationen werden Medikamente verschrieben, die Stoffwechselprozesse im Nervengewebe aktivieren (Nerobolil, Dinabolon).

Wenden Sie Massage, Bewegungstherapie, Reflexzonenmassage, elektro-gepulsten Strom, Ultraschall, Ozokerit-Anwendungen an.

Wenn die Krankheit sekundär ist, behandeln Sie die zugrunde liegende Krankheit.

Massage bei Neuritis des Gesichtsnervs:

Kalte Gesichtsneuritis

Es beginnt akut, entwickelt sich schnell, kann wiederkehren. Wenn der Gesichtsnerv abgekühlt ist, treten folgende Symptome auf:

  • Abnahme der motorischen Funktion der Gesichtsmuskeln;
  • Gesichtsasymmetrie, Entspannung der Gesichtsmuskeln;
  • Taubheit der Gesichtsmuskeln;
  • Ohrenschmerzen;
  • verzerrte Wahrnehmung lauter Töne;
  • Auge schließt nicht, wässrig.

Die umfassende Behandlung der Krankheit erfolgt nach demselben Schema wie die Behandlung anderer Nervenläsionen.

Symptome und Behandlung der Neuropathie

Neuropathie ist eine einseitige Erkrankung des Gesichtsnervs, die die Entwicklung einer Parese oder Muskellähmung auslöst. Ein ausgeprägtes Symptom ist die Asymmetrie des Gesichts.

Andere Manifestationen der Pathologie:

  • Gesichtsschmerzen;
  • Verlust der Kontrolle der maxillofazialen Muskeln;
  • Taubheit des betroffenen Gesichtsbereichs;
  • trockene oder tränende Augen;
  • Geschmack ändern;
  • Hörstörungen (Verzerrung und Verstärkung von Klängen);
  • in schweren Fällen - vollständige Unbeweglichkeit eines Teils des Gesichts.

Für die Behandlung der Neuropathie des Gesichtsnervs werden Dekongestiva, hormonelle und nicht-hormonelle entzündungshemmende Medikamente verschrieben. Schmerzmittel sind die gleichen wie bei der Behandlung von Neuritis. Verschreiben Sie Vasodilatatoren (Nicotinsäure, Coplamin, Keonikol, Enduracin).

Topische Behandlung - mit Lösungen von Dimexidum und Cdiffone in Form von Anwendungen. Bei Verdacht auf postparalytische Kontraktur der Muskulatur werden Antikonvulsiva eingesetzt (Carbamazepin, Finlepsin).

Bei Bedarf verschreiben Sie Anticholinesterase-Medikamente und aktivieren Stoffwechselprozesse, Vitamine der Gruppe B.

Bei Kontrakturen der Mimikmuskeln werden Korrekturmaßnahmen durchgeführt. Die Funktion des Nervs chirurgisch wiederherstellen, wenn er im Gesichtskanal beschädigt ist, die Funktionen der Gesichtsmuskeln "wiederbeleben", die Gesichtsmuskeln neu beleben - den Nerv mit gesunden motorischen Nerven vernähen.

Die zusätzliche Behandlung ist die gleiche wie bei der Neuritis.

Neuralgie - durchdringender Schmerz

Das Hauptsymptom der Neuralgie des Gesichtsnervs ist der Schmerz, der am Austritt des Nervs aus dem Schädel am stärksten ist. Stellt sich plötzlich auf, von unterschiedlicher Stärke und Lokalisierung.

  • Verwandte Zeichen:
  • Muskelschwäche mit der Entwicklung von Paresen;
  • erhöhte oder verminderte Muskelempfindlichkeit;
  • Entwicklung der Asymmetrie des Gesichts;
  • starker Speichelfluss und Tränenfluss;
  • Geschmacksverletzung zur vollständigen Abwesenheit.

Die Behandlung der Neuralgie des Gesichtsnervs ist meistens medikamentös. Folgende Medikamente werden verschrieben:

  • Antikonvulsiva (Carbamazepin, Tebantin);
  • Muskelrelaxanzien zur Verringerung der Muskelspannung (Baclofen, Sirdalud);
  • Analgetika mit starken Schmerzen - Opiate;
  • Psychopharmaka gegen Depressionen (Trazodone, Amitriptylin);
  • nicht-hormonelle entzündungshemmende Salben, Gele, Cremes (Diclofenac, Diclak-Gel);
  • Zubereitungen, die Vitamin B enthalten (Neyrorubin, Milgama).

Zusätzlich vorgeschriebene Elektrophorese mit Lidocain, Akupunktur, UHF, Behandlung mit Mikroströmen. Empfehlen Sie eine leichte Massage und spezielle Gymnastik.

Wenn diese Behandlung unwirksam ist, greifen Sie zu Operationen zurück - Dekompression und elektrische Stimulation des Motorkortex.

Besiege die Parese

Das wichtigste Zeichen der Parese des Gesichtsnervs ist die Gesichtsasymmetrie, es gibt jedoch eine Reihe weiterer wichtiger Symptome:

  • die motorische Funktion der Gesichtsmuskeln geht verloren;
  • Sprache und Schlucken sind beeinträchtigt;
  • Auge offen und bewegungsunfähig, trocken oder wässrig;
  • reichlicher Speichelfluss;
  • verzerrte Wahrnehmung von Klängen;
  • Geschmack ändern;
  • Ohrenschmerzen

Die Behandlung ist komplex, die wichtigste ist die Medikation. Sie verwenden krampflösende, abschwellende Mittel, entzündungshemmende Steroide, Vasodilatatoren, Sedativa und enthalten Vitamine der Gruppe B, Arzneimittel. Empfehlen Sie Medikamente, die Stoffwechselprozesse im Nervengewebe verbessern. Ihre Liste ist ähnlich wie bei anderen Nervenpathologien.

Um die motorische Funktion der Muskeln und Nervenfasern wiederherzustellen, verwenden Sie zusätzliche Behandlungsmethoden wie bei einer Neuralgie, fügen Sie jedoch eine Reihe von Methoden hinzu. Dies ist die Balneotherapie - Behandlung mit Mineralwasser, Elektromassage, Laserstrahlbehandlung, Magnetfeldtherapie, Erwärmungsverfahren.

Chirurgische Eingriffe werden mit längerfristiger ineffektiver Behandlung durchgeführt.

Kneifen des Gesichtsnervs

Es kommt in akuter und chronischer Form vor. Schwerer Verlauf manifestiert sich durch Parese (Lähmung), die Krankheit hat folgende Symptome:

  • Schmerzen hinter dem Ohr von unterschiedlicher Stärke;
  • Schwächung der Gesichtsmuskulatur, schiefes Gesicht;
  • Taubheit der Muskeln und der Haut;
  • das Auge wird aufgerissen, Tränen;
  • Speichelfluss aus dem abgesenkten Mundwinkel;
  • Überempfindlichkeit gegen laute Geräusche.

Fehlende Behandlung einer Läsion führt zu einer Kontraktur der Gesichtsmuskeln.

Die Behandlung erfolgt nach dem Standardschema.

Vorbeugende Maßnahmen

Um Erkrankungen des Gesichtsnervs zu verhindern, folgen Sie den einfachen Regeln:

  • Hypothermie beseitigen, im Entwurf bleiben;
  • den Zustand der Zähne überwachen;
  • rechtzeitig Erkältungen, Infektionen, systemische Krankheiten behandeln;
  • Verletzungen, nervöse Überanstrengung, Stresssituationen vermeiden;
  • einen gesunden, aktiven Lebensstil führen;
  • Übergewicht verhindern;
  • sich an Sport und Sport zu beteiligen;
  • Gib schlechte Gewohnheiten auf;
  • Richtig essen, regelmäßig Vitamine einnehmen.

Wenn Sie einen Nervenschaden vermuten, wenden Sie sich sofort an einen Spezialisten.

Symptome einer Neuritis des Gesichtsnervs und topische Behandlungsschemata

Die Neuritis des Gesichtsnervs gilt als entzündliche Erkrankung des Gesichtsnervs, die wiederum für die Innervation der Gesichtsmuskeln in der Gesichtshälfte verantwortlich ist. Aufgrund von Neuritis oder Bell-Paralyse, da die Krankheit anders genannt wird, wird die Schwäche der Gesichtsmuskulatur bemerkt, die Mimik nimmt ab, was zu einer Parese des Gesichts führt, die sich in einer Asymmetrie äußert.

Der Gesichtsnerv ist der siebte Nerv der zwölf Schädel, er gilt als gepaart und ist häufiger betroffen als andere. Die Behandlung der Neuritis des Gesichtsnervs zielt darauf ab, die negativen Faktoren zu beseitigen, die die Blutversorgung beeinflussen oder Druck darauf ausüben.

Was ist das?

Neuritis ist eine Entzündung der peripheren Nervenfasern. Eine sehr schwere, manchmal irreversible und ästhetisch traumatische Krankheit ist eine Neuritis des Gesichtsnervs. Dabei tritt der einseitige vollständige oder teilweise Verlust der Gesichtsaktivität des Gesichts auf.

Ursachen

Bis heute liegen keine überzeugenden Beweise für eine Theorie der Entstehung von NLN vor. Es ist jedoch bekannt, dass die Grundlage für die pathogenetischen Mechanismen der Entwicklung der Erkrankung ein Ödem des Gesichtsnervenstamms aufgrund einer immunologischen, viralen oder bakteriellen Läsion ist.

In den meisten Fällen ist der Auslöser für die Entwicklung von NLN eine Infektion, die im Körper mit akuten respiratorischen Virusinfektionen, Influenza oder Herpes simplex „wandert“. Sehr viel seltener werden Läsionen des Gesichtsnervs bei Neuroinfektionen, Blutneoplasmen und seltenen Erbkrankheiten festgestellt. Das periphere Nervensystem, zu dem der Gesichtsnerv gehört, ist äußerst empfindlich gegen jegliche Einflüsse. Sie muss sich hauptsächlich mit Infektionen befassen, die zu Schwellungen und Entzündungen führen. Daher kann jede Neuropathie vor dem Hintergrund von Bronchitis, Halsschmerzen oder Otitis und nach Zystitis, Pyelonephritis oder Rheumatismus beginnen.

Neben diesen Punkten wirken banale Hypothermie („open vent window syndrome“) und psychischer Stress oft als Katalysator für eine Entzündung mit ILL. Andere Faktoren, die heutzutage die Entwicklung der Gesichtsneuropathie hervorrufen, beziehen sich auf Verletzungen des arteriellen Blutkreislaufs bei Hypertonie und Arteriosklerose im Gehirn. Manchmal wird die Parese des Gesichtsnervs bei zahnärztlichen Eingriffen zu einer Komplikation der Anästhesie.

Die Begriffe "Neuritis" und "Neuralgie" sollten unterschieden werden. Neuralgie wird in der Projektion des Nervenstamms als Schmerzsyndrom bezeichnet, was die meisten Fälle von NLN begleitet, es kann jedoch auch ein separates Zeichen für die Reaktion des Gesichts- oder Trigeminusnervs auf Erkältung und andere Reflexreize sein.

Klassifizierung

Die Neuritis des Gesichtsnervs kann akut, subakut und chronisch sein (mit dem Fluss), sie kann auch einseitig (in 99% aller Fälle) und beidseitig sein. Eine einseitige Neuritis tritt bei typischer Lokalisation im Durchschnitt in 1 - 2 Fällen pro 10.000 Einwohner pro Jahr auf.

Eine Nervenschädigung auf beiden Seiten und die vollständige Lähmung der Gesichtsmuskeln machen das Gesicht einer Person zu einer versteinerten Maske. Dieser Fall ist sehr selten: Eine Person hat eine viel größere Chance, an zwei Stellen gleichzeitig zwei Hände zu brechen, als eine beidseitige Parese des Gesichtsnervs zu erhalten.

Viel häufiger tritt Neuritis zuerst auf einer Seite auf und dann, einige Tage später, tritt eine Läsion auf der gegenüberliegenden Seite auf. Dies tritt auf, wenn die Immunität (z. B. beim Übergang von HIV - Infektion zu AIDS) oder eine nicht ordnungsgemäße Behandlung erheblich abnehmen.

Symptome und Fotos

Mit der Niederlage des motorischen Teils des Nervs entwickelt sich die sogenannte periphere Prostata, das heißt die Schwäche der Gesichtsmuskeln. Sehr oft treten die Symptome einer Neuritis des Gesichtsnervs (siehe Foto) innerhalb weniger Stunden, manchmal am Tag, plötzlich auf.

Eine Person mag keinen Schmerz empfinden, aber als sie sich im Spiegel betrachtet, entdeckt sie die Asymmetrie des Gesichts:

  • Auf der Seite der Parese blitzt das Auge seltener auf;
  • Wenn Sie versuchen, Ihre Augen zu schließen, scheint das wunde Auge "aufzurollen", ein weißes Skleraband ist sichtbar - das Bell-Phänomen;
  • der Augenschlitz auf einer Seite ist größer als der andere, es ist unmöglich, die Augen zu schließen, die Augenlider auf der betroffenen Seite schließen sich nicht - dies wird Lagophthalmus (Hasenauge) genannt;
  • Stirnfalte nicht möglich: keine Falten auf der Stirn;
  • Augenbraue ist höher als in der gesunden Hälfte, der Patient kann keine Augenbraue heben;
  • Nasolabialfalte wird geglättet, Mundecke wird abgesenkt;
  • die Wange auf der betroffenen Seite "Segel": sie wird beim Einatmen eingezogen und beim Ausatmen aufgeblasen, der Patient kann die Wange nicht aufblasen;
  • Es ist unmöglich zu pfeifen, zu spucken, zu lächeln, die Sprache kann undeutlich werden.

All dies sieht aus wie ein "verdrehtes" Gesicht. Beim Waschen gelangt die Seife in die Augen. Beim Essen wird Essen aus dem Mund gegossen, es gibt ein sogenanntes Symptom für "Krokodilstränen" - beim Essen weinen Patienten unwillkürlich. Wenn es Schmerzen gibt, ist es im Ohr oft unbedeutend. Oft klagen die Patienten nur über Beschwerden in der kranken Gesichtshälfte.

Folgen

Wenn Sie mit der Behandlung der Neuritis des Gesichtsnervs beginnen oder den Rat eines Arztes ignorieren, können die Folgen schwerwiegend sein:

  • spontane Kontraktion der Gesichtsmuskeln;
  • Muskelatrophie - kann aufgrund von Unterernährung der Muskeln und durch Untätigkeit auftreten;
  • synkinesis - freundliche Bewegungen. Aufgrund der Krankheit sterben einige Nervenfasern ab. Daher kann ein Nerv viele Muskeln steuern. Beim Blinzeln kann also ein Mundwinkel aufsteigen;
  • Konjunktivitis - entwickelt sich aufgrund der Unfähigkeit, die Augen vollständig zu schließen;
  • Muskelkontraktur - Kontraktion der Gesichtsmuskeln auf der betroffenen Gesichtshälfte.

Die besondere Gefahr einer Neuritis des Gesichtsnervs liegt in der Bildung von Kontrakturen der Gesichtsmuskeln. Dies ist eine Komplikation, die sich aus der unvollständigen Wiederherstellung der Nervenfunktion ergibt, wenn die gesunde Seite gelähmt zu sein scheint. Der Grund kann falsch und rechtzeitig vorgeschrieben sein. Manchmal entwickelt sich diese Komplikation ohne ersichtlichen Grund. Anzeichen für die Bildung von Kontrakturen sind:

  • Verengung der palpebralen Spalte auf der betroffenen Seite;
  • Die Nasolabialfalte auf der betroffenen Seite ist stärker ausgeprägt als auf der gesunden.
  • die Backendicke auf der betroffenen Seite ist größer als auf der gesunden Seite;
  • spontanes Zucken der Gesichtsmuskeln;
  • Wenn Sie Ihre Augen schließen, erhebt sich der Mundwinkel auf derselben Seite.
  • Beim Schließen der Augen ist die Stirn runzlig.
  • Verengung der palpebralen Spalte beim Essen.

Eine Deformation des Gesichts kann in diesem Fall nur mit plastischen Operationen beseitigt werden. Daher sollte ein Patient mit Anzeichen einer Neuritis des Gesichtsnervs sofort einen Arzt konsultieren, um diese Komplikation zu verhindern.

Diagnose

Die Diagnose der Neuritis des Gesichtsnervs wird anhand folgender Kriterien durchgeführt:

1) Beschwerden und Anamnese der Krankheit, eine objektive Untersuchung des Gesichts und die Beurteilung seiner Symmetrie in Ruhe und während der Artikulation und des Lächelnversuchs.

2) Überprüfung der Geschmacks- und Temperaturempfindlichkeit der Zunge (Dysgeusie) - beeinträchtigte Differenzierung von salzig und süß, nur das Gefühl der Bitterkeit bleibt unverändert.

3) Spezielle diagnostische Tests für Neuritis des Gesichtsnervs: gleichzeitiges und abwechselndes Schließen der Augen, Schließen der Augen, Bewegen der Augenbrauen (symmetrisch und asymmetrisch), Versuchen, die Nase und Augenbrauen, die Lippenlippe zu runzeln.

Erkennung von pathologischen Symptomen einer Neuritis des Gesichtsnervs:

  1. Konvergentes Schielen während Schlaganfällen.
  2. Horizontaler Nystagmus mit Hunt-Syndrom.
  3. Symptom Reviyo - diese diskordischen Augenlider, die sich manifestieren, wenn Sie versuchen, Ihre Augen zu schließen. Auf der gesunden Seite bleiben die Augen angelehnt, weil der kreisförmige Muskel des Auges nicht kontrolliert werden kann.
  4. Ein unangenehmes und sofort wahrnehmbares Symptom ist das Symptom von Bell - den Augapfel nach oben zu drehen, wenn Sie versuchen, Ihre Augen zu schließen. Dadurch wird das folgende Zeichen sichtbar - Lagophthalmus oder "Hasenauge", dies ist der klaffende weiße Bereich der Sklera des Auges.
  5. Das Symptom des "Schlägers" - Wenn Sie versuchen, Ihre Zähne zu beißen, erfolgt die Exposition nur auf der gesunden Seite, da der Mundspalt die Form eines liegenden Tennisschlägers hat.
  6. Das Symptom des Segels ist, wenn Sie versuchen, Luft in Ihren Mund zu bekommen und Ihre Lippen fest zu schließen, eine Kerze oder eine Pfeife ausblasen, die Luft mit einer Pfeife aus dem gelähmten Mundwinkel fliegt und Ihre Wange gleichzeitig "segelt".

4) Instrumentelle Untersuchungsmethoden werden für neuronale Gesichtsnerven mit einem ätiologischen Zweck verwendet: Computer- oder Magnetresonanztomographie.

5) Die Elektroneuromyographie wird verwendet, um die Lokalisation des entzündlichen Bereichs zu bestimmen.

Wie behandelt man eine Neuritis des Gesichtsnervs?

Für die Behandlung von Neuritis des Gesichtsnervs ist ein integrierter Ansatz erforderlich, der verschiedene Bereiche umfasst. In einigen Fällen tritt die Krankheit nach einem Monat wieder zurück, aber Rückfälle sind in der Zukunft wahrscheinlich, und manchmal führt sogar eine halbjährliche Behandlung nicht zu einer vollständigen Genesung.

Neuritis des Gesichtsnervs impliziert also die folgenden Behandlungsmethoden:

  1. Die medikamentöse Behandlung umfasst die Einnahme von Diuretika (zur Verringerung von Ödemen), entzündungshemmende Mittel (zur Linderung von Entzündungen), Antispasmodika (zur Beseitigung von Muskelkrämpfen), neurotrope (zur Verbesserung von Nervenzellen), Anticholinesterase (zur Verbesserung der Impulse durch die Nerven in den Muskeln). Je nach Symptom werden antivirale Medikamente, Antibiotika, Analgetika, B-Vitamine und andere Medikamente verschrieben. Alle Medikamente müssen von einem Arzt verordnet werden, da sie viele Nebenwirkungen haben.
  2. Eine Gesichtsmassage wird einige Wochen nach Ausbruch der Krankheit verordnet. Es ist besser, einen erfahrenen Masseur zu besuchen, da die Massage bei Nervenentzündungen des Gesichtsnervs viele Eigenschaften hat. 10 bis 15 Behandlungen werden von einem Spezialisten durchgeführt, und Sie können auf dieselbe Weise mit der Selbstmassage beginnen. Unabhängig von zu Hause aus können Sie auch Gymnastik betreiben, deren Zweck es ist, die Gesichtsmuskeln wieder zum Laufen zu bringen.
  3. Die physiotherapeutische Behandlung beginnt erst 7-10 Tage nach der Erkrankung. Mit seiner Hilfe wird die Wirkung von Medikamenten verbessert, die Durchblutung und die Nervenleitung werden verbessert und das Auftreten verschiedener Komplikationen wird verhindert. Der Arzt kann jedes Verfahren vorschreiben: UHF, UV, Magnetfeldtherapie, Diadynamiktherapie, Lasertherapie, Darsonvalization, Elektrophorese usw. Nach der Physiotherapie ist es für den Patienten wichtig, eine Unterkühlung zu vermeiden, da sich der Zustand ernsthaft verschlechtern kann.
  4. Akupunktur ist eine beliebte Methode zur Bekämpfung von Neuritis des Gesichtsnervs. Dank ihm können Sie schnell den Muskeltonus auf der betroffenen Seite wiederherstellen und die Muskeln einer gesunden Hälfte entspannen.
  5. Ein chirurgischer Eingriff ist erforderlich, wenn innerhalb von 8 bis 10 Monaten keine Verbesserung durch die Behandlung durch andere Mittel erfolgt. Normalerweise ist eine Operation erforderlich, wenn der Gesichtsnerv im Eileiter gedrückt oder verletzt wird. Wenn die Nervenentzündung des Gesichtsnervs durch Kontraktion der Gesichtsmuskeln (Anziehen, Verlust ihrer Elastizität) kompliziert wird, greifen sie zur Beseitigung des kosmetischen Defekts auf eine plastische Operation zurück, aber die Muskeln selbst beginnen nicht zu wirken.

Es ist erwähnenswert, dass die Behandlung von Neuritis zu Hause nicht möglich ist: Sie werden entweder im Krankenhaus oder in einem Tageskrankenhaus (mit Erlaubnis des Arztes) behandelt. Andernfalls erholen sich die Gesichtsmuskeln möglicherweise nicht vollständig. Volksheilmittel gegen diese Krankheit sind nicht wirksam und können zu einer Verschlechterung des Patienten führen.

Vorbereitungen

Die medikamentöse Behandlung der Neuritis des Gesichtsnervs wird nach einem spezifischen Schema durchgeführt. Abhängig von der Ursache der Erkrankung und ihrer Periode sind verschiedene Mittel wirksam:

  • antivirale Medikamente;
  • Schmerzmittel - Indomethacin;
  • Glukokortikoide - Prednisolon - entzündungshemmende Medikamente;
  • bedeutet Dilatationsgefäße - Nikotinsäure, Komplamin - Verbesserung der Durchblutung;
  • B-Vitamine - verbessert die Funktion der Nervenfasern;
  • Anticholinesterase-Medikamente - Prozerin, Galantamin - zur Verbesserung der Leitfähigkeit von Nervenfasern;
  • Abschwellungsmittel - Furosemid, Triampur - zur Verringerung des Ödems und zum Verhindern des Fortschreitens pathologischer Veränderungen;
  • Drogen, Stoffwechselprozesse stimulieren - Nerobol.

Gymnastik

Machen Sie vor dem Turnen einige Übungen, um die Muskeln des Hals- und Schultergürtels zu dehnen. Setzen Sie sich dann vor den Spiegel und entspannen Sie die Muskeln auf beiden Gesichtsseiten. Jede Übung wird 5-6 mal durchgeführt.

  • Erhöhe deine Augenbrauen überrascht.
  • Wütend runzelte die Stirn.
  • Schau nach unten und schließe deine Augen. Wenn es nicht funktioniert, senken Sie das Augenlid mit dem Finger.
  • Soschurte Augen.
  • Machen Sie kreisförmige Bewegungen mit Ihren Augen.
  • Lächeln ohne Zähne zu zeigen.
  • Heben Sie Ihre Oberlippe an und zeigen Sie Ihre Zähne.
  • Senken Sie die Unterlippe und zeigen Sie die Zähne.
  • Lächle mit offenem Mund.
  • Kopf runter und schnauben.
  • Blasen Sie die Nasenlöcher auf.
  • Blase deine Wangen auf.
  • Bewegen Sie die Luft von einer Wange nach der anderen.
  • Schlag eine imaginäre Kerze.
  • Versuchen Sie zu pfeifen.
  • Ziehen Sie Ihre Wangen zurück.
  • Ziehen Sie die Lippen mit einem Strohhalm heraus.
  • Senken Sie die Mundwinkel mit geschlossenen Lippen.
  • Senken Sie die Oberlippe nach unten.
  • Fahren Sie mit geöffnetem und geschlossenem Mund Ihre Zunge hin und her.

Wenn Sie müde sind, ruhen Sie sich aus und streicheln Sie Ihre Gesichtsmuskeln. Die Dauer der Gymnastik beträgt 20-30 Minuten. Der Komplex muss 2-3 Mal am Tag wiederholt werden - dies ist eine unabdingbare Voraussetzung für die Erholung. Nehmen Sie nach dem Turnen einen Schal, falten Sie ihn diagonal, fixieren Sie das Gesicht und binden Sie die Enden des Schals an der Krone. Spannen Sie danach die Muskeln des Gesichts mit der schmerzenden Seite nach oben und mit einem gesunden, unteren Gesäß an.

Physiotherapeutische Behandlung

Die Physiotherapie hat eine sehr günstige Wirkung, als zusätzliche Behandlung bei Neuritis (Neuralgie) des Gesichtsnervs. Ultrahochfrequenzwellen (UHF-Wellen), ultraviolette Strahlen, Elektrophorese mit Medikamenten, Behandlung mit diadynamischen Strömen, Darsonvalization, Anwendung therapeutischer Substanzen, Ozokerit, Schlammtherapie werden angewendet. Nach Abklingen aktiver Manifestationen werden balneologische Erholungsorte empfohlen.

Massage hat besondere therapeutische Eigenschaften. Entwickelte spezielle Techniken, die für Neuritis am effektivsten sind. Akupunktur wird erfolgreich angewendet.

Akupunktur

Wenn die Neuritis der Gesichtsnervenrehabilitation langwierig sein kann, um die schnellste Wirkung zu erzielen, verwenden Sie diese Behandlungsmethode.

Nicht alle Ärzte haben diese Methode, nur ein speziell ausgebildeter Arzt kann Akupunktur durchführen. Gleichzeitig werden sterile dünne Nadeln in bestimmte reflexogene Punkte im Gesicht eingeführt, die eine Reizung der Nervenfasern ermöglichen. Nach zahlreichen Studien in Asien und Europa hat sich diese Methode bei der Behandlung dieser Pathologie bewährt.

Massage und Selbstmassage

Die Massage bei Neuritis der Gesichtsnerven kann sowohl vom Fachmann als auch vom Patienten selbst durchgeführt werden. Im zweiten Fall sollten Sie genau wissen, wie es geht: Im Folgenden wird eine Technik zur Durchführung einer Selbstmassage bei dieser Krankheit beschrieben.

  1. Legen Sie Ihre Hände auf den Gesichtsbereich vor der Ohrmuschel. Massieren und ziehen Sie die Muskeln auf der gesunden Seite des Gesichts nach unten und auf die betroffene - nach oben.
  2. Schließe deine Augen. Finger massieren den kreisförmigen Muskel des Auges. Auf der gesunden Seite sollte die Bewegung von oben nach außen und nach unten und von unten nach oben und von innen nach außen erfolgen.
  3. Legen Sie die Zeigefinger auf beiden Seiten auf die Nasenflügel. Machen Sie auf der gesunden Seite Schläge von oben nach unten und auf der betroffenen Seite umgekehrt.
  4. Glätten Sie mit den Fingern die Muskeln in den Lippenwinkeln. Auf der gesunden Seite von der Nasolabialfalte bis zum Kinn und auf der betroffenen Seite - vom Kinn bis zur Nasolabialfalte.
  5. Über den Augenbrauen massieren Sie die Muskeln in verschiedene Richtungen. Auf der gesunden Seite zur Nase und nach unten, auf der betroffenen Seite - zur Nase und nach oben.

Chirurgische Behandlung

Es ist angezeigt bei angeborener Neuritis des Gesichtsnervs oder einem vollständigen Bruch des Gesichtsnervs infolge einer Verletzung. Da keine konservative Therapie nach 8-10 Monaten wirksam ist und keine elektrophysiologischen Daten zur Nervendegeneration vorliegen, muss auch über die Operation entschieden werden. Die chirurgische Behandlung der Neuritis des Gesichtsnervs ist nur im ersten Jahr sinnvoll, da in der Zukunft eine irreversible Atrophie der Mimusmuskeln, die ohne Innervation zurückbleiben, auftritt und es unmöglich ist, sie wiederherzustellen.

Führen Sie die Autotransplantation des Gesichtsnervs durch. In der Regel wird das Transplantat aus dem Bein des Patienten entnommen. Dadurch werden 2 Äste des Gesichtsnervs von der gesunden Seite an die Muskeln der betroffenen Gesichtshälfte gesäumt. So wird der Nervenimpuls eines gesunden Gesichtsnervs sofort auf beide Gesichtsseiten übertragen und verursacht natürliche und symmetrische Bewegungen. Nach der Operation bleibt eine kleine Narbe in der Nähe des Ohrs.

Prävention

Es kommt vor, dass die Nervenentzündung des Gesichtsnervs wieder auf derselben Gesichtshälfte auftritt, dann wird über das Wiederauftreten der Krankheit gesprochen. In diesem Fall ist eine längere Behandlung erforderlich und die Heilungschancen sind geringer. Wenn Sie jedoch vorbeugenden Maßnahmen folgen, kann ein Rückfall vermieden werden.

  1. Behandeln Sie Viruserkrankungen rechtzeitig. Wenn Sie sich krank fühlen, nehmen Sie sofort antivirale Medikamente ein: Groprinosin, Aflubin, Arbidol. Mit Immunglobulin Viferon können Sie Tropfen in die Nase vergraben. Dies wird dazu beitragen, die Replikation des Virus in Nervenzellen zu verhindern.
  2. Vermeiden Sie Unterkühlung. Wissenschaftler haben bewiesen, dass dies ein wesentlicher Risikofaktor ist. Selbst kleine Zugluft ist gefährlich. Vermeiden Sie es daher, sich unter der Klimaanlage zu befinden, sitzen Sie in einem Transportbehälter an einem offenen Fenster, gehen Sie nicht mit einem nassen Kopf nach draußen und tragen Sie in einer kalten Jahreszeit einen Hut oder eine Kapuze.
  3. Fahrt ins Resort. Um das Behandlungsergebnis zu konsolidieren, ist es wünschenswert, zum Resort zu gehen. Ideale trockene heiße Klimakurorte: Kislovodsk, Yessentuki, Pjatigorsk, Zheleznovodsk.
  4. Vermeiden Sie Stress. Starke Belastungen schwächen die Immunabwehr und stören das Nervensystem. Daher ist es wünschenswert zu lernen, wie man nervöse Anspannung mit Hilfe von Autotraining, Meditationen löst. Sie können Glitsized, Tinktur aus Mutterkraut oder Weißdorn nehmen.
  5. Nehmen Sie Vitamine. Es ist sehr wichtig, eine ausreichende Menge an Vitaminen, insbesondere der Gruppe B, zu sich zu nehmen. Sie nehmen an der Übertragung von Impulsen durch die Nervenzellen teil und sind Teil ihrer Membranen.
  6. Essen Sie richtig. Dein Essen sollte komplett sein. Das Hauptziel ist die Stärkung des Immunsystems. Dazu müssen Sie eine ausreichende Menge an Proteinen (Fleisch, Fisch, Hüttenkäse, Eier) sowie frisches Gemüse und Obst zu sich nehmen.
  7. Selbstmassage Massieren Sie das Gesicht während des Jahres 10 Minuten lang zweimal täglich entlang der Massagelinien. Legen Sie eine Handfläche auf die gesunde Seite und die andere auf die erkrankte. Die Muskeln der gesunden Seite senken sich und der Patient zieht sich hoch. Dies hilft, die verbleibenden Auswirkungen der aufgeschobenen Neuritis zu beseitigen und einen Rückfall zu vermeiden.
  8. Härten Sie sich Durch die allmähliche Härtung wird das Immunsystem gestärkt und Sie werden unempfindlich gegen Unterkühlung. Beginnen Sie mit Sonnenbaden oder einfach Sonnenbaden. Nehmen Sie eine Kontrastdusche: In der ersten Woche sollte der Temperaturunterschied zwischen kaltem und heißem Wasser nur 3 Grad betragen. Machen Sie das Wasser jede Woche etwas kälter.

Im Allgemeinen verhindern die Prävention von Verletzungen und Hypothermie, eine adäquate Behandlung von entzündlichen und infektiösen Erkrankungen des Ohrs und des Nasopharynx die Entwicklung einer Neuritis des Gesichtsnervs.

Symptome und Behandlung von Gesichtsnervenentzündungen

Gesichtsasymmetrie, Parese oder Paralyse der Gesichtsmuskulatur, Ohren- und Augenschmerzen, vermehrtes Reißen sind häufige Symptome, die eine Entzündung des Gesichtsnervs begleiten (Neuritis - ICD-10-Code G51.0). Die Krankheit hängt nicht von Geschlecht und Alter ab. Am häufigsten treten pathologische Veränderungen in der kalten Jahreszeit aufgrund von Unterkühlung auf.

Eine Entzündung des Gesichtsnervs führt zu einer Gesichtsasymmetrie und zu einer Lähmung der Gesichtsmuskeln.

Anatomie des Gesichtsnervs

Von den 12 Hirnnervenpaaren besteht das Gesicht aus 7 Paaren. Es besteht aus 2 Ästen und 3 Kernen - motorisch, sensorisch und sekretorisch. Das Foto zeigt, wie der Nerv des Gesichts aussieht und wo es sich befindet.

Lage des Gesichtsnervs

Die Faser geht durch die Gehöröffnung zum inneren Gehörgang und bewegt sich dann entlang des Gesichtskanals des Schläfenbeins und verbindet sich am Ausgang mit dem dazwischenliegenden Nerv. Durch das Foramen stylo mastoido dringt der Nerv in die Ohrspeicheldrüse ein und bildet den Plexus nerve, der sich im Gesicht und im Hals in kleine Äste ausbreitet. Jeder Prozess ist für die Innervation (Kontraktion) eines bestimmten Muskels verantwortlich.

Ursachen der Entzündung des Gesichtsnervs

Meistens entsteht eine Neuritis als Folge eines langen Kälteaufenthalts, zum Beispiel wenn sie bei frostigem Wetter, starkem Wind oder Zugluft unter der Klimaanlage gefroren ist.

Neben der Hypothermie können pathologische Veränderungen Neuritis verursachen, wie zum Beispiel:

  • Entzündungsprozesse in den Nebenhöhlen, Ohren (Otitis, Sinusitis) - provozieren otogene Neuritis;
  • Psychosomatik - Nervenzusammenbruch, Gefühle, Ressentiments, stressige Schocks;
  • Infektions- und Viruserkrankungen - Masern, Herpes, Mumps;
  • Kopfverletzungen, die zum eingeklemmten Gesichtsnerv führten (der Verlauf des Gesichtskanals ist blockiert);
  • entzündliche Prozesse im Gehirn;
  • Behinderung der Wirbelarterien mit atherosklerotischen Plaques;
  • Neoplasmen im Hirngewebe.

Entzündungsprozesse im Gehirn können den Gesichtsnerv schädigen

Die bei zahnärztlichen Eingriffen durchgeführte Anästhesie des unteren alveolaren Nervs kann auch eine Nervenschädigung im Gesicht hervorrufen.

Die Entwicklung der Neuritis

Der Entwicklungsmechanismus des Gesichtsnervs beruht auf einer Funktionsstörung der Nerven. Tumore, Verletzungen, Infektionen zerstören nach und nach das Myelin und die Lemmozyten, die an der Übertragung von Impulsen durch die Fasern beteiligt sind. In schwierigen Fällen bricht der Axialzylinder zusammen. Dadurch wird die Übertragung von Impulsen vom Gehirn an die Gewebe, die dann nicht mehr funktionieren, in den Nervenfasern gestört.

Die häufigste Form der Gesichtslähmung, die aufgrund einer akuten Neuritis oder Neuropathie auftritt, ist das idiopathische Bell-Syndrom (oder Bell-Lähmung). Die Pathologie entwickelt sich dramatisch. Erstens gibt es uncharakteristische Schmerzen hinter dem Ohr und nach 2-3 Tagen werden die Gesichtsmuskeln geschwächt.

Die Lähmung von Bell verläuft in mehreren Schritten:

  • eine allmähliche Zunahme der Symptome (von 48 Stunden auf 8 Tage), das Auftreten von Ödemen, Ischämie, eingeklemmten Nerven;
  • frühzeitige Regeneration - bis zu 1 Monat - Wiederherstellen der gleichen Funktionalität des Gesichtsmuskelsystems und Beseitigung von Faserschwellungen;
  • Späte Genesung (von 3 bis 4 Monaten) - Störungen der Gesichtsmuskeln des Gesichts werden langsam und unvollständig wiederhergestellt, was auf starke Veränderungen des Gesichtsnervs hindeutet;
  • das letzte Stadium, das durch restliche Anzeichen einer Lähmung gekennzeichnet ist - Atrophie der Gesichtsmuskeln, unwillkürliche Bewegungen der Gesichtsfragmente (Mundspitze, Auge).

Symptome einer Neuritis des Gesichtsnervs

Wenn ein Gesichtsnerv versteift wird, entwickeln sich unangenehme Symptome schnell und akut:

  • 1-3 Tage vor der Schwächung der Gesichtsmuskulatur treten Schmerzen hinter dem Ohr auf;
  • Lähmung einer Gesichtshälfte (Muskeln werden entweder stark geschwächt oder es wird Hypertonie der Muskeln beobachtet);
  • es gibt keinen Gesichtsausdruck auf der verletzten Seite, die Stirnfalten werden auf dem geschwächten Teil des Gesichts geglättet, der Mundwinkel wird abgesenkt, die Lippe ist verzerrt;
  • das Augenlid fällt auf die betroffene Gesichtshälfte, wodurch sich das Auge nicht schließt;
  • Das Gesicht wird taub, wund und fühlt sich schwer an;
  • Es ist unmöglich zu lächeln, eine Wange normal aufzublasen oder Zähne zu zeigen;
  • Diktion ist gestört, es ist schwer zu essen;
  • unwillkürlich zuckende Gesichtsmuskeln (Hemispasmus).

Anzeichen einer Neuritis des Gesichtsnervs

Wenn die Arbeit der Augen- und Speicheldrüsen beeinträchtigt wird, nimmt die Ablösung der Tränenflüssigkeit zu, der Speichelfluss nimmt zu.

Welcher Arzt soll angesprochen werden?

Bei Verdacht auf eine Neuritis des Gesichtsnervs ist ein Arztbesuch erforderlich. Der Neuropathologe beschäftigt sich mit diesem Problem. Der Arzt sammelt Anamnese, führt eine Untersuchung durch und bestellt eine zusätzliche instrumentelle Untersuchung.

Diagnosemethoden

Eine Schädigung des N. maxillofacialis hat bestimmte ausgeprägte Anzeichen. Bei Verdacht auf eine Entzündung führt der Arzt neurologische Tests durch - der Patient führt bestimmte Übungen mit Gesichtsmuskeln durch:

  • runzelt die Stirn, zieht die Augenbrauen hoch;
  • blinkt, blinkt;
  • lächelt und zeigt Zähne;
  • pufft seine Wangen, versucht zu pfeifen;
  • runzlige Nase

Spezielle neurologische Tests helfen, das Vorhandensein der Krankheit festzustellen.

Solche Bewegungen helfen dem Spezialisten, die Symmetrie der Gesichtsmuskeln auf beiden Gesichtsseiten zu analysieren, um Lähmungen oder Schwächungen des Gewebes festzustellen.

Wenn Sie die Entstehung von Begleiterkrankungen (Gehirnentzündungen, Neoplasmen, Infektionen und Viren) vermuten, werden zusätzliche diagnostische Methoden verschrieben:

  • Elektroneuromyographie;
  • MRI (Magnetresonanztomographie);
  • Computertomographie;
  • Elektroenzephalogramm.

Behandlung von Gesichtsnervenentzündungen

Durch die rechtzeitige Behandlung der Neuritis kann die Funktion der Gesichtsmuskulatur vollständig wiederhergestellt und in schweren Fällen der Rückfall der Pathologie gestoppt werden.

Medikamentöse Behandlung

Akute Neuritis wird sofort von mehreren Gruppen von Medikamenten behandelt.

  1. Glukokortikosteroide und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente - Injektionen von Prednisolon, Dexamethason, Meloxicam, Nimesulid, Piroxicam - reduzieren Entzündungen, tragen zur Hemmung pathogener Prozesse im Körper bei.
  2. Antibiotika - Amoxicillin, Tetracyclin - hemmen die Entwicklung einer bakteriellen Infektion.
  3. Vasodilator-Medikamente - Eufillin, Nikotinsäure, Complamin - regen die Durchblutung im betroffenen Bereich an.
  4. Diuretika-Tabletten - Torasemid, Furasemid - reduzieren Schwellungen.
  5. Analgetika und Antispasmodika - Analgin, Solpadine, Drotaverin, Spazmolgon - betäuben, reduzieren Krämpfe.
  6. Neurometabolika - Espalipon, Berlition, Thiogamma - verbessern die Regenerationsprozesse in den betroffenen Muskeln.

Euphyllinum wird verschrieben, um die Durchblutung im betroffenen Bereich anzuregen.

Gegen das Herpesvirus, das die Entzündung des Gesichtsnervs verursacht hat, werden antivirale Medikamente eingesetzt - Acyclovir, Valacyclovir. Zur Verbesserung der Stoffwechselvorgänge in den Geweben der Nervenfaser werden Präparate mit Vitamin B eingesetzt.

Therapie Volksheilmittel zu Hause

Rezepte der traditionellen Medizin helfen, Neuralgien und Neuritis des Gesichtsnervs in den frühen Stadien der Krankheit zu bekämpfen.

Entzündungshemmendes Dekokt

Getrocknetes Kraut Hypericum und Lavendelblätter vereinigen sich zu gleichen Teilen (3 EL). In 0,5 Liter kochendem Wasser 1 EL aufbrühen. l sammeln und 3 Minuten kochen. Infusion innerhalb einer Stunde abtropfen lassen und morgens und abends 200 ml einnehmen. Kurs - 1 Monat

Salz vom gekühlten Nerv

Trockene Kompresse mit heißem Salz bekämpft effektiv Gesichtslähmung

5 Esslöffel in eine saubere heiße Pfanne geben. l Salz und Hitze für 3-5 Minuten unter ständigem Rühren. Gießen Sie den heißen Inhalt in einen Baumwollbeutel und verteilen Sie ihn gleichmäßig. Tragen Sie morgens und abends vor dem Zubettgehen eine trockene Kompresse auf die schmerzende Seite auf. Bleiben Sie auf Gesicht, bis das Salz abkühlt.

Lotion aus Wermut

Frisches Wermut mahlen, 50 ml kochendes Wasser einfüllen und mischen, bis sich eine Aufschlämmung bildet. Vor dem Auftragen 10 ml Sanddornöl hinzugeben, mischen. Verteilen Sie die matschige Konsistenz auf dem betroffenen Gesichtsteil, decken Sie sie dann mit Zellophan ab und wickeln Sie sie mit einem Handtuch oder Taschentuch ein. Die Dauer des Eingriffs beträgt 40 Minuten.

Anästhetikum Leinsamen komprimiert

Leinsamen dämpfen und einen Monat lang auf das Gesicht auftragen

In einen Flaschensack gießen Sie 3 EL. l Leinsamen, in einen Doppelkocher geben und halten, bis die Samen gedämpft sind. Machen Sie Kompressen mit einem warmen Beutel und halten Sie sie kühl. Die Anzahl der Eingriffe pro Tag beträgt 3. Die Behandlungsdauer beträgt 1-2 Monate.

Eine Mischung aus Tinkturen mit Honig

In gleichen Anteilen die Tinkturen aus Ringelblume, Pfingstrose, Weißdorn und Mutterkraut (je 1 Flasche) kombinieren, 10 ml Corvalol und 2 EL hinzufügen. l Liebling Die empfangenen Mittel für die Nacht auf 1 TL verwenden. Mindestens 3 Monate mit einer ähnlichen Pause behandelt, dann den Kurs wiederholen.

Bellas Lähmungsmassage

Die Behandlung geschwächter Gesichtsmuskeln mit Massage führt zu guten Ergebnissen, wenn sie rechtzeitig und rechtzeitig zur Therapie eintritt.

  1. Die Behandlungen beginnen frühestens 6-8 Tage nach den ersten Anzeichen der Krankheit.
  2. Die Massage wird in moderaten Bewegungen ohne Ansturm durchgeführt. Beginnen Sie vom Hals, vom Hals bis zum verletzten Bereich. Achten Sie besonders auf den Mastoidprozess.
  3. Massieren Sie nicht nur den schmerzenden Bereich, sondern auch den gesunden Teil des Gesichts.
  4. Massieren Sie nicht die Stellen, an denen sich die Lymphknoten befinden, um deren Entzündung nicht zu provozieren.
  5. Zum Schluss den Hals und den Hals massieren.

Gesichtsmassage hilft die Gesichtsmuskeln wieder herzustellen

Physiotherapie

Die Physiotherapie bei Neuritis des Gesichtsnervs hilft, die Leitfähigkeit in den Nervenenden zu stimulieren und die Regeneration der verletzten Fasern zu beschleunigen.

Zu den effektivsten Verfahren gehören:

  • Minins Lampe - Mit einer berührungslosen Wärme wird der betroffene Gesichtsbereich erwärmt ;;
  • Ultraschallverfahren unter Verwendung von Hydrocortison im Bereich des Mastoidprozesses - werden sofort auf der linken und rechten Gesichtshälfte durchgeführt;
  • Kontakt mit Hitzeschlamm, Paraffin und Ozocerit;
  • Laserbehandlung - auf der betroffenen Gesichtshälfte wird die Infrarotstrahlung beeinträchtigt.

Minins Lampe hilft, die betroffenen Gesichtsbereiche berührungslos zu erwärmen

Regelmäßige physiotherapeutische Verfahren führen nach 2-3 Sitzungen zu einem positiven Ergebnis, das sich in der Wiederherstellung der Gesichtsmuskeln manifestiert.

Ist Akupunktur wirksam?

Akupunktur ist ein wirksames Mittel zur Bekämpfung von Entzündungen des Gesichtsnervs. Verbesserungen treten nach 2-3 Eingriffen auf. Eine vollständige Behandlung dauert 10 Sitzungen.

Die Verbesserung des Zustands des Patienten erfolgt nach 2-3 Akupunkturverfahren.

Die Nuance bei der Verwendung von Akupunktur - wird nicht in Verbindung mit Physiotherapie verordnet. Der Patient nimmt alle Behandlungsmethoden ein.

Ist die Biokontrolle wirksam?

Biofeedback ist eine Technik zur Verbesserung der Computergesundheit. In der Praxis hat es seine Wirksamkeit nicht bewiesen, aber es hat dem Körper keinen Schaden zugefügt.

Entzündung des Gesichtsnervs während der Schwangerschaft

Zukünftige Mütter sind anfällig für die Entwicklung einer Neuritis des Gesichtsnervs aufgrund von Veränderungen im Körper:

  • geschwächte Immunität;
  • hormonelle Veränderung;
  • Virusinfektionen.

Schon leichte Hypothermie oder starker Stress führen zu Erkrankungen. In der Regel treten im ersten Trimester Anzeichen einer Pathologie auf.

Neuritis des Gesichtsnervs bei Kindern

Bei Neugeborenen ist die Ursache einer Neuritis meist ein Geburtstrauma. Ältere Kinder leiden aus den gleichen Gründen wie Erwachsene an dieser Pathologie.

Als Folge eines Geburtstraumas kann auch bei Säuglingen eine Gesichtslähmung auftreten.

Die Behandlung von Säuglingen soll dem verletzten Teil des Gesichts vollständige Ruhe-, Ruhe- und Wärmeverfahren ermöglichen. Unter den Arzneimitteln werden Diuretika, Vitaminkomplexe bevorzugt. Ältere Kinder verschrieben eine Behandlung mit Kortikosteroiden. Ein fester Bestandteil der Therapie sind Massagen, Physiotherapie und Gesichtsgymnastik, die für jeden Patienten individuell ausgewählt werden.

Mögliche Folgen und Komplikationen

Unsachgemäße oder verspätete Behandlung führt zu folgenden Konsequenzen:

  • Gesichtsmuskelatrophie;
  • das Aussehen einer Art Maske auf der linken oder rechten Seite des Gesichts ist ein gefrorener Ausdruck;
  • Entwicklung des Hemispasmus - unwillkürliches Muskelzucken;
  • Entwicklung der Synkinesis - unerwünschte Kontraktionen der Mundmuskeln, der Augen, die unwillkürlich auftreten

Bei falscher Behandlung führt eine Gesichtslähmung auf der einen Seite zu einem erstarrten Ausdruck.

Prävention

Vorbeugung gegen Neuritis ist real, wenn Sie sich strikt an vorbeugende Maßnahmen halten.

  1. Behandeln Sie Erkältungen, Virus- und Infektionskrankheiten rechtzeitig und gründlich.
  2. Essen Sie richtig und ausgewogen.
  3. Führen Sie einen aktiven Lebensstil, überfordern Sie nicht, vermeiden Sie Stress.
  4. Überkühlen Sie nicht, vermeiden Sie windiges Wetter.
  5. Ignorieren Sie nicht die ersten Manifestationen der Krankheit.

Die ständige Stärkung der Immunität mit Vitaminkomplexen und Sport ist ein wesentlicher Bestandteil der Vorbeugung gegen Neuritis.

Stärken Sie den Körper mit Vitaminen, um eine Neuritis des Gesichtsnervs zu vermeiden

Die Neuritis des Gesichtsnervs, insbesondere die Bellsche Lähmung, ist eine gefährliche Krankheit, die in kurzer Zeit eine Seite des Gesichts lähmt und seine Symmetrie bricht. Mimikmuskelparese tritt als Folge schwerer Hypothermie, Nervenkneifen, Infektionskrankheiten, Gehirnentzündung auf. Die Pathologie ist durch ausgeprägte Symptome gekennzeichnet - Schmerzen hinter dem Ohr, es gibt keine Möglichkeit, das Auge zu schließen, den Lippenwinkel zu senken, zu reißen und Speichelfluss. Neuritis ist schwer zu behandeln. Die Krankheit zu beseitigen erfordert medikamentöse Therapie, Massage, Physiotherapie, Akupunktur, traditionelle Methoden.

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