Was sind die Risiken einer Gehirnverletzung und welche Hilfe kann dem Opfer geboten werden?

Jeder schwere Schlag auf den Kopf kann das Gehirn verletzen, einschließlich der Fälle, in denen der Schädel intakt ist. Trotz der Tatsache, dass das Gehirn in weichen Hüllen eingeschlossen ist und in der Liquor cerebrospinalis „schwebt“, ist es nicht zu 100% vor Trägheitsmomenten an der Innenfläche des Schädels geschützt. Bei der Schädigung des Schädels kann das Gehirn durch Knochenfragmente beschädigt werden.

Jeder Arzt, der beim ersten Treffen eine Anamnese erstellt, wird sicherlich fragen, ob in der Geschichte seines neuen Patienten eine traumatische Hirnverletzung vorliegt. Hirnverletzungen können jahrelang den emotionalen Zustand eines Menschen, die Arbeit seiner inneren Organe und seiner Vitalsysteme beeinflussen.

Arten von Hirnverletzungen und ihre Anzeichen

Laut dem Institut. N.V. Sklifosovsky, in Russland, sind die Hauptursachen für Hirnverletzungen ein Sturz aus einer Wachstumshöhe (in der Regel in einem betrunkenen Zustand) und Verletzungen, die durch kriminelle Handlungen entstanden sind. Insgesamt machen nur diese beiden Faktoren etwa 65% der Fälle aus. Weitere 20% sind Unfälle und Stürze aus großer Höhe. Diese Statistik unterscheidet sich von der globalen, in der die Hälfte der Hirnverletzungen auf Verkehrsunfälle zurückzuführen ist. Im Allgemeinen erleiden 200 von 10.000 Menschen auf der Welt jedes Jahr Gehirnverletzungen, und diese Zahl nimmt tendenziell zu.

Gehirnerschütterung Sie tritt nach einer kleinen traumatischen Wirkung am Kopf auf und ist eine reversible Funktionsänderung im Gehirn. Es tritt bei fast 70% der Opfer mit Kopfverletzungen auf. Eine Gehirnerschütterung ist durch einen kurzzeitigen Bewusstseinsverlust gekennzeichnet (aber nicht erforderlich) - von 1 bis 15 Minuten. Bei der Rückkehr zum Bewusstsein erinnert sich der Patient oft nicht an die Umstände des Vorfalls. Er kann durch Kopfschmerzen, Übelkeit, seltener Erbrechen, Schwindel, Schwäche und Schmerzen gestört sein, wenn sich die Augäpfel bewegen. Diese Symptome klingen nach 5–8 Tagen spontan ab. Obwohl Gehirnerschütterung als leichte Hirnverletzung betrachtet wird, haben etwa die Hälfte der Opfer verschiedene Auswirkungen, die ihre Arbeitsfähigkeit beeinträchtigen können. Im Falle einer Gehirnerschütterung ist eine Untersuchung des Neurochirurgen oder Neurologen erforderlich, die die Notwendigkeit einer CT oder MRI des Gehirns bestimmt, die Elektroenzephalographie. In der Regel ist ein Krankenhausaufenthalt für Gehirnerschütterungen nicht erforderlich, sondern eine ambulante Behandlung unter der Aufsicht eines Neurologen.

Die Kompression des Gehirns. Kommt aufgrund von Hämatomen in der Schädelhöhle und reduziertem intrakraniellen Raum vor. Es ist gefährlich, dass aufgrund der unvermeidlichen Beeinträchtigung des Hirnstamms die Vitalfunktionen der Atmung und des Blutkreislaufs gestört werden. Die Hämatome, die ein Prelum verursachen, sollten dringend entfernt werden.

Gehirnquellung Schädigung der Gehirnsubstanz durch Schlag auf den Kopf, häufig mit Blutung. Kann mild, mittelschwer oder schwer sein. Bei leichten Prellungen halten die neurologischen Symptome 2–3 Wochen an und verschwinden von selbst. Mäßiger Schweregrad ist durch eine Beeinträchtigung der geistigen Aktivität und vorübergehende Störungen der Vitalfunktionen gekennzeichnet. Bei schweren Prellungen kann der Patient mehrere Wochen lang bewusstlos sein. Hirnverletzungen, deren Grad und Zustand während der Behandlung werden mittels Computertomographie diagnostiziert. Medikamentöse Behandlung: verschriebene Neuroprotektoren, Antioxidantien, Gefäß- und Beruhigungsmittel, B-Vitamine, Antibiotika. Zeigt Bettruhe.

Axonaler Schaden. Axone sind lange zylindrische Prozesse von Nervenzellen, die durch einen Schlag auf den Kopf beschädigt werden können. Axonale Schädigung ist ein mehrfacher Axonbruch, begleitet von mikroskopischen Blutungen im Gehirn. Diese Art von Hirnverletzung führt dazu, dass die kortikale Aktivität eingestellt wird und der Patient in ein Koma fällt. Dies kann Jahre dauern, bis das Gehirn wieder arbeitet. Die Behandlung besteht aus der Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen und der Vorbeugung von Infektionskrankheiten.

Intrakranielle Blutung. Ein Schlag auf den Kopf kann zur Zerstörung der Wand eines der Blutgefäße führen, was zu lokalen Blutungen in der Schädelhöhle führt. Der intrakranielle Druck steigt sofort an, wodurch das Gehirngewebe leidet. Symptome einer intrakraniellen Blutung - starke Kopfschmerzen, Bewusstseinsstörung, Krampfanfälle, Erbrechen. Für diese Fälle gibt es keine einmalige Behandlung. Je nach Bild werden medizinische und chirurgische Verfahren kombiniert, um das Hämatom zu entfernen und zu resorbieren.

Die Folgen von Kopfverletzungen

Die verschiedenen Auswirkungen einer Hirnschädigung können sich im Verlauf der Behandlung, während der Rehabilitation (bis zu sechs Monate) und langfristig (in der Regel bis zu zwei Jahren, aber möglicherweise länger) manifestieren. Zunächst sind es mentale und vegetative Funktionsstörungen, die das gesamte zukünftige Leben des Patienten erschweren können: Sensibilitäts-, Sprach-, Sehstörungen, Hörstörungen, Beweglichkeit, Gedächtnis- und Schlafstörungen, Verwirrung. Vielleicht die Entwicklung von posttraumatischen Formen der Epilepsie, der Parkinson-Krankheit oder der Gehirnatrophie. Je schwerer die Verletzung, desto mehr negative Folgen hat sie. Vieles hängt nicht nur von der richtigen Behandlung ab, sondern auch von der Rehabilitationsphase, wenn der Patient allmählich wieder normalisiert wird und die Möglichkeit besteht, das Auftreten posttraumatischer Erkrankungen rechtzeitig zu verfolgen, um mit der Behandlung zu beginnen.

Geschichten sind bekannte Fälle, in denen Hirnverletzungen zur Entstehung eines Opfers neuer Talente geführt haben - beispielsweise die Fähigkeit, Fremdsprachen zu lernen oder die exakten Wissenschaften, die bildende Kunst oder die Musik. Dies wird als erworbenes Savant-Syndrom (erworbener Savantismus) bezeichnet. Oft basieren diese Fähigkeiten auf alten Erinnerungen - zum Beispiel könnte ein Patient in der Schule für einige Zeit Chinesisch lernen, es vollständig vergessen, es aber nach einer Verletzung erneut sprechen und mit bestem Erfolg weiter lernen.

Erste Hilfe bei Kopfverletzungen

Jeder kann sich in eine Situation begeben, in der sich eine Person mit einer Kopfverletzung befindet. Wenn Sie die Regeln der Ersten Hilfe kennen, können Sie seinen Zustand lindern und sogar Leben retten.

• Ein Zeichen für eine schwere Hirnverletzung ist der Abfluss von Blut oder klarer Flüssigkeit (CSF) aus der Nase oder dem Ohr, das Auftreten von Prellungen um die Augen. Die Symptome treten möglicherweise nicht sofort auf, aber einige Stunden nach der Verletzung. Wenn Sie einen starken Schlag auf den Kopf haben, müssen Sie sofort einen Krankenwagen rufen.
• Wenn das Opfer bewusstlos ist, sollten Sie Ihre Atmung und Ihren Puls überprüfen. Wenn sie nicht verfügbar sind, sind künstliche Beatmung und Herzmassage erforderlich. Bei Puls und Atmung wird eine Person vor dem Eintreffen des Rettungswagens auf die Seite gelegt, so dass ein eventuelles Erbrechen oder eine versunkene Zunge das Ersticken verhindert. Auf die Füße zu stellen oder anzuheben kann nicht sein.
• Bei einer geschlossenen Verletzung ist es notwendig, Eis oder ein kaltes, nasses Handtuch an der Auftreffstelle anzubringen, um die Schwellung des Gewebes zu stoppen und die Schmerzen zu lindern. Wenn es eine blutende Wunde gibt, sollten Sie die Haut mit Jod oder Brillantgrün bestreichen, die Wunde mit einer Gaze-Serviette bedecken und den Kopf leicht verbinden.
• Es ist strengstens verboten, an den Wundknochenfragmenten, Metall oder anderen Fremdkörpern Anhaftungen zu berühren oder zu entfernen, um die Blutung nicht zu verstärken, das Gewebe nicht noch mehr zu schädigen und die Infektion nicht zu tragen. Legen Sie in diesem Fall zuerst die Mullrolle um die Wunde und anschließend den Verband.
• Der Transport des Opfers zum Krankenhaus ist nur in Rückenlage möglich.

Das Krankenhaus führt eine Untersuchung durch, ermittelt die Schwere des Zustands des Patienten und weist Diagnoseverfahren zu. Bei offenen Wunden mit Knochenfragmenten oder anderen Fremdkörpern muss der Patient dringend operiert werden.

Rehabilitationstherapie

Die Rehabilitationsphase ist notwendig, um die durch das Trauma verlorenen Funktionen dem Patienten zurückzugeben und ihn auf sein späteres Leben vorzubereiten. Internationale Standards schlagen die folgenden Maßnahmen zur Rehabilitation nach einer Gehirnverletzung vor:

• Neuropsychologische Korrektur - um das Gedächtnis der Aufmerksamkeit wiederherzustellen und die Emotionen zu kontrollieren.
• Drogentherapie - zur Wiederherstellung der Blutzirkulation im Gehirn.
• Sprachtherapieunterricht.
• Verschiedene Arten von Psychotherapie - um Depressionen zu lindern.
• Aquatherapie, Stabilometrie, PNF-Therapie - zum Ausgleich von motorischen Störungen.
• Physikalische Therapie (Magnetfeldtherapie, Transkranielle Therapie) - zur Stimulierung der Gehirnaktivität.
• Diätetische Ernährung - Zur Versorgung der Gehirnzellen mit allen notwendigen Aminosäuren.
• Bietet körperlichen Komfort und aufmerksame Pflege.
• Familienberatung - um ein Umfeld des gegenseitigen Verständnisses in der Familie zu schaffen.

Der optimale Beginn der Rehabilitationsbehandlung liegt 3 bis 4 Wochen ab dem Moment der Kopfverletzung. Der größte Erfolg bei der Genesung kann in den nächsten 1,5 bis 2 Jahren nach der Entlassung aus dem Krankenhaus erzielt werden, weitere Fortschritte werden sich verlangsamen.

Wo bekomme ich nach einer Kopfverletzung einen Rehabilitationskurs?

Rehabilitation ist in öffentlichen Krankenhäusern und Kliniken, Sanatorien, privaten oder öffentlichen Rehabilitationszentren möglich. Die etabliertesten Programme zur Genesung von Patienten nach einer Hirnverletzung in privaten Rehabilitationszentren, wobei in jedem klinischen Fall ein individueller Ansatz gewährleistet ist, was wichtig ist.

Das Drei-Schwestern-Rehabilitationszentrum hat zum Beispiel einen guten Ruf und bietet einen multidisziplinären Ansatz zur Lösung der Probleme seiner Patienten während der Erholungsphase. Hier wird ein eingespieltes Team aus qualifizierten Spezialisten zusammengestellt, darunter Rehabilitationstherapeuten, Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Logopäden, Neuropsychologen und Krankenschwestern.

The Three Sisters ist ein Rehabilitationszentrum mit einer angenehmen Atmosphäre, die einem Krankenhaus nicht sehr ähnlich ist. Wir können eher über die Bedingungen eines komfortablen Hotels sprechen. Küche, Interieur, Territorium - hier trägt alles zur positiven Erholung der Patienten bei. Der Aufenthalt im Zentrum wird nach dem "All-Inclusive" -System bezahlt und beläuft sich auf 12.000 Rubel pro Tag. Dies schließt unnötige Sorgen des Patienten und seiner Familie vor plötzlichen Kosten aus.

Lizenz des Gesundheitsministeriums der Region Moskau Nr. LO-50-01-009095 vom 12. Oktober 2017

Klassifizierung von Kopfverletzungen: Symptome und mögliche Folgen

Kopfverletzungen sind Verletzungen, die meistens durch Sturz oder Schlag mit einem stumpfen Gegenstand verursacht werden. Häufig werden solche Verletzungen bei jungen Menschen beobachtet.

Es wird nicht empfohlen, auch bei fehlenden Symptomen Kopfverletzungen zu ignorieren, da sie eine Gefahr für die Gesundheit und das Leben von Menschen verbergen können.

Verletzungen können eine Schädelbasisfraktur, Gehirnerschütterung und andere unangenehme Komplikationen verursachen. Deshalb müssen Sie wissen, was Sie bei einer Kopfverletzung tun müssen, und gegebenenfalls Erste Hilfe leisten.

Klassifizierung

Die Verletzung kann offen sein, das heißt, es gibt Schäden an der Haut und auch die Gefäße sind betroffen. Bei einem durchdringenden Trauma ist die harte Schale des Gehirns betroffen, manchmal wird eine Schädelbasisfraktur diagnostiziert - eine der gefährlichsten Verletzungen.

Bei geschlossenen Verletzungen wird die Haut nicht verletzt. Die folgenden Gehirnschadengruppen wurden identifiziert:

• Gehirnerschütterung ist eine leichte traumatische Hirnverletzung, deren Manifestationen nach einigen Tagen verschwinden, es gibt keine Anzeichen für Gefäßschäden und Funktionsstörungen sind reversibel. Ein Bluterguss ist eine schwerere Verletzung und es kann zu Hirnschäden kommen. Manifestiert durch Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Blanchieren der Haut, Gewebeschwellung, Schmerzsyndrom.
• Quetschen des betroffenen Gehirnbereichs (Fremdkörper, Hämatome, Luft, Knochenfragmente);
• Blutung im Subarachnoidalraum (Hohlraum zwischen Arachnoidea und Pia mater);
• diffuser Schaden.

Schwere Hirnkontusion kann aus einer kombinierten Verletzung resultieren.

Bei Kopfverletzungen gibt es zwei mögliche Arten von Prellungen:

1. Hirnverletzung
2. Gequetschtes weiches Gewebe des Kopfes.

Manchmal wird das Trauma von Blutungen begleitet. Dies wird häufig von Knochenbrüchen der Schädelknochen begleitet.

Die Arten von Schäden werden je nach Standort identifiziert:

• Quetschung des Hinterkopfes;
• Schädigung der zeitlichen Region;
• Prellung des Stirnkopfes;
• Niederlage des Parietallappens.

Veränderungen im Gehirn aufgrund einer Verletzung werden in primäre und sekundäre unterteilt. Die primären werden durch das Trauma selbst verursacht, die sekundären durch die Verschlechterung der Gewebsernährung und den Anstieg des intrakraniellen Drucks, das Auftreten von Ödemen und Hämatomen.

Bei schweren Verletzungen werden gleichzeitig mehrere Teile des Gehirns diagnostiziert.

Ein Kind mit einem Prellung der Weichteile des Kopfes erscheint wie ein Klumpen. Als Folge der Auswirkungen sind jedoch auch Hirnverletzungen möglich, deren Folgen sich im Erwachsenenalter nach 40 Jahren oder später manifestieren können. Daher wird empfohlen, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, auch wenn ein Schlag erst nach einem Schlaganfall auftritt.

Symptome

Was kann nach einem Schlaganfall mit dem Gehirn passieren? Das Gehirn bewegt sich durch die Trägheit abrupt in die entgegengesetzte Richtung, so dass es nicht nur am Einschlagpunkt beschädigt wird, sondern auch von der Gegenseite, was zu Gefäßkrämpfen und Schwellungen führt. Aufgrund eines Ödems steigt der Hirndruck an.

Eine schwere Kopfkontusion geht häufig mit Knochenbrüchen der Schädelknochen einher, die den menschlichen Zustand verschlechtern, und das Infektionsrisiko im betroffenen Bereich steigt. In jedem Fall müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Symptome einer Kopfverletzung aufgrund von Lokalisierung und Aufprallkraft:

• Ein leichter Bluterguss ist durch Schmerzen gekennzeichnet, die nach einigen Stunden abklingen. Bei der Schädigung der subkutanen Gefäße bildet sich das Hämatom. Das Opfer klagt über ständige Schläfrigkeit, Bifurkation und Schwärzung der Augen, manchmal wird Ohnmacht beobachtet. Symptome verschwinden nach einigen Wochen;
• mittelschwere verletzungen gehen einher mit einer langanhaltenden Ohnmacht (mehrere stunden), schweren kopfschmerzen, verzögerter reaktion und einem beeinträchtigten bewusstsein für das, was passiert. Die Sprache ist unscharf und langsam;
• bei Frakturen der Schädelknochen werden Schwindel, Erbrechen und Blutungen aus der Nase als die wichtigsten klinischen Symptome angesehen;
• Bei einer Prellung des Kopfes treten Sehstörungen, Schwindel, Bewusstseinsverlust und allgemeine Schwäche auf.

Bei einer schweren Verletzung sind die Patienten lange Zeit (bis zu mehreren Tagen) bewusstlos, es kann zu Koma kommen. Es besteht eine Verletzung der Sprache, des Atems und des Schluckens. Die Größe der Pupillen kann variieren. Nicht beseitigter teilweiser oder vollständiger Speicherverlust

Erste Hilfe bei Kopfverletzungen

Bei einer Kopfverletzung besteht die Erste Hilfe aus folgenden Elementen:

• Setzen Sie eine Erkältung an der Aufprallstelle ein, wird es die Möglichkeit geben, Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren, einige Stunden zu halten, aber eine Unterkühlung zu vermeiden.
• Das Opfer muss auf einer horizontalen Fläche liegen, wodurch ein erneuter Sturz aufgrund von Schwäche und Schwindel vermieden werden kann.
• Übergeben Sie das Opfer unabhängig von der Schwere der Erkrankung in ein Krankenhaus oder rufen Sie eine Rettungswagenbrigade an.
  die Aufnahme von Wasser, Nahrungsmitteln und Medikamenten beseitigen;
• Bei einem Hämatom einen Druckverband anlegen;
• Erwärmungskompressen auf Alkohol können erst nach wenigen Tagen verwendet werden.

Erste Hilfe bei Kopfverletzungen kann von jeder Person geleistet werden, Sie benötigen jedoch eine fachkundige medizinische Versorgung.

Wenn der Kopf eines Kindes gequetscht wird, ist es unerlässlich, Erste Hilfe zu leisten. Es muss auch beachtet werden, dass die Symptome bei Kindern möglicherweise nicht so hell erscheinen wie bei Erwachsenen.

Diagnose

Diagnose und Behandlung werden von einem Neurologen verordnet. Wenn Kopfverletzungen beobachtet werden, wird die Diagnose anhand der folgenden Methoden gestellt:

• Röntgen - wird durch das Vorhandensein von Knochenbrüchen der Schädelknochen bestimmt;
• Spinalpunktion;
• Computertomographie - lokalisierte Schädigung, Vorhandensein von Hämatomen, Ödem.

Nach Erhalt der genauen Ergebnisse wird eine angemessene Therapie verordnet.

Behandlung

Einige behandeln sich selbst bei Kopfverletzungen, was nicht zu empfehlen ist, insbesondere wenn der geringste Verdacht auf eine Gehirnerschütterung oder Blutung besteht. Wie eine Kopfverletzung zu behandeln ist, bestimmt der Arzt, die Methoden hängen von der Art des Schadens und seiner Lokalisation ab.

Medikamentöse Behandlung

Medikamente werden verschrieben, um die Symptome zu reduzieren:

• Analgetika - zur Schmerzlinderung;
• Medikamente zur Regulierung der Arbeit des autonomen Nervensystems;
• Schlaftabletten, um den Schlaf zu normalisieren;
• Nootropika werden zur Vorbeugung von Komplikationen sowie zur Wiederherstellung des Gehirns verschrieben.
• Diuretika;
• Antikonvulsiva - werden in schweren Fällen mit Anfällen verschrieben.

Zur topischen Anwendung werden Salben verwendet, die die Blutgefäße stärken, Schwellungen lindern und Hämatome beseitigen. In der Rehabilitationsphase nach Verletzungen verschreiben Ärzte physiotherapeutische Aktivitäten.

Wie behandelt man einen blauen Fleck zu Hause? Empfohlen werden Kompressen aus Ginseng-Tinktur, Zitronengras und Eleutherococcus.

Chirurgische Intervention

In schweren Fällen ist eine operative Behandlung beispielsweise bei einer Kopfverletzung im Sturzfall angezeigt, wenn diese mit einer Schädigung der Integrität der Hirnstrukturen einhergeht.

Am häufigsten werden Operationen für Läsionen der Temporal- und Frontallappen des Gehirns verordnet. Die Kraniotomie wird durchgeführt, indem ein Loch gebohrt wird, durch das abgestorbenes Hautgewebe entfernt wird. In der postoperativen Phase muss der Patient unter ärztlicher Aufsicht stehen.

Wenn eine Kopfverletzung im Sturz auftritt, wird die Behandlung basierend auf der Diagnose verordnet. Wenn die Verletzung nicht gefährlich ist, sollten die folgenden Empfehlungen befolgt werden:

• Bettruhe für mehrere Tage;
• die Vorschriften des behandelnden Spezialisten einhalten und sicherstellen, dass die verschriebenen Medikamente eingenommen werden;
• während der Rehabilitationsphase, um körperliche Anstrengung auszuschließen;
• Wenn die linke Gehirnhälfte verletzt ist, ist es besser, auf der rechten Seite zu liegen und umgekehrt.
• In der Erholungsphase ist es besser, die Verwendung von Gadgets und Fernsehen zu vermeiden oder diese Freizeit auf ein Minimum zu beschränken.
• lange Spaziergänge an der frischen Luft sind notwendig.

Bei Blutergüssen kann auch der Hinterhauptbereich der Blutergüsse und Beulen nicht ignoriert werden, insbesondere bei unangenehmen Symptomen. In solchen Fällen sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, um unangenehme Komplikationen zu vermeiden.

Quetschungen

Komplikationen können unterschiedlich sein, es hängt von dem Ort und der Schwere der Verletzung ab. Kleinere Verletzungen vergehen in kurzer Zeit von selbst. Bei schweren Verletzungen können folgende Komplikationen auftreten:

• Wachkoma (Apaltisches Syndrom) - Patienten sind bei Bewusstsein, können aber nicht auf das reagieren, was sie gerade tun, sie sind den Menschen und ihren Gegenständen absolut egal. Es gibt nur eine Reaktion auf Schmerz;
• Parese - teilweiser Verlust der motorischen Funktion.
• Gehirnzyste;
• Gehirnabszess - die Bildung einer Höhle mit Eiter während der Entwicklung des Entzündungsprozesses;
• VCG oder intrakraniales Hypertonie-Syndrom erhöht den intrakraniellen Druck;
• ständiger Kopfschmerz - geht sechs oder mehr Monate nicht weg;
• Meningitis ist ein entzündlicher Prozess in der Auskleidung des Gehirns;
• Entwicklung von sekundärer Epilepsie;
• Tod oder Invalidität sind bei schweren Verletzungen nicht ausgeschlossen.

Die Folgen eines Blutergusses am Hinterkopf:

• Abnahme der Arbeitsfähigkeit und Konzentration der Aufmerksamkeit;
• Schlafverschlechterung;
• niedergedrückter Zustand;
• regelmäßiger Schwindel;
• das Auftreten von Halluzinationen;
• meteorologische Abhängigkeit.

Wenn Sie sich während eines Sturzes auf den Hinterkopf schlagen, kann dies schwerwiegende Folgen haben. Daher müssen Sie sich einer umfassenden Untersuchung unterziehen.

Der Erfolg therapeutischer Maßnahmen hängt von der Aktualität der Diagnose und Behandlung und der Schwere des Schadens ab.

Kontusion der Parietalkopfeffekte. Kopfverletzung: Was Sie über die Verletzung wissen müssen

Gehirnquetschung tritt auf, wenn er verletzt wird oder fällt. Das Gehirn ist im Schädel suspendiert - es „schwebt“ in der Liquorflüssigkeit - einer speziellen Flüssigkeit. Wenn ein Kopf mit einem schweren Gegenstand kollidiert (wenn er getroffen wird oder bei einem Unfall), werden zum einen die Zellen und Gewebe am Aufprallpunkt beschädigt, und zum anderen bewegt sich das Gehirn abrupt in die entgegengesetzte Richtung und schlägt auf die Schädelwand, was zu einer Schädigung führt dieser Teil des Gehirns.

Symptome

• Kopfschmerzen, die mit der Zeit zunehmen.
• Schwäche und Lethargie der oberen und unteren Extremitäten.
• Schwindel
• Übelkeit, Erbrechen.
• Verletzung der visuellen Wahrnehmung.
• Klingeln in den Ohren.
• Vorübergehender Bewusstseinsverlust.
• Das Vorhandensein von Hämatomen und "Beulen" am Ort der Verletzung.

Es gibt verschiedene Formen der Prellung von Blutergüssen: leicht, mittel und stark.

Bei einem milden Grad ist ein Bewusstseinsverlust von bis zu 30 Minuten möglich (für vergangene Ereignisse, Unfähigkeit, sich zu merken), Kopfschmerzen, Bewusstseinsverkleinerung, Tachykardie, Bradykardie, Arrhythmie, Erbrechen, Übelkeit, hohes Fieber aufgrund der Entwicklung entzündlicher Prozesse, Pupillennystagmus, Babinskis pathologischer Reflex, unterschiedliche Pupillengröße, Hypotonie der Muskeln.

Der mittlere Schweregrad ist durch schwerwiegendere Symptome gekennzeichnet: Bewusstseinsverlust für mehr als eine Stunde, Fraktur der Schädelknochen, Schwindel, der zu ständigem Erbrechen führt, Schwäche in den Gliedmaßen, Unfähigkeit, den Arm zu heben oder zu gehen, Sprachstörungen, Nystagmus und Strabismus, hohe Körpertemperatur (etwa 38 Grad) )

Schwerer Schweregrad äußert sich in Bewusstseinsverlust von 12 Stunden bis zu mehreren Tagen oder Wochen, mögliche epileptische Anfälle, erhöhte Körpertemperatur (bis zu 41 Grad), Hyperventilation der Lunge oder umgekehrt, Depression der Atmungszentren, schlechte Pupillenreaktion auf Licht, beeinträchtigte Schluckfunktion, rauer Nystagmus, das Auftreten von pathologischen Reflexen, vollständiger oder teilweiser Sprachverlust, Lähmungen und Paresen in den Gliedmaßen.

Bei einer schweren Kopfverletzung verliert eine Person augenblicklich das Bewusstsein, kann die Atmung und den Herzschlag, Blutungen aus Nase und Ohren usw. stoppen. In diesem Fall müssen Sie einen Rettungsdienst rufen und so schnell wie möglich Erste Hilfe leisten.

Gründe

Die Hauptursache für solche Verletzungen sind verschiedene Unfälle (Flugzeugabstürze, Verkehrsunfälle), die den Kopf auf schwere Gegenstände und harte Oberflächen stoßen. Die häufigsten Ursachen sind Unfälle mit Kraftfahrzeugen, Selbstmordversuche, indem sie von einer Brücke ins Wasser springen und aus geringer Höhe (von einer Leiter, Leitern usw.) fallen. Manchmal wird die Ursache zu einem vorsätzlichen Angriff auf eine Person oder zu einem Kampf, bei dem eine Person auf Gesicht und Kopf geschlagen wird.

Erste Hilfe bei Verletzungen:

• Legen Sie den Patienten auf die Seite und legen Sie eine Walze unter seinen Kopf. Diese Haltung ist bei Erbrechen erforderlich.
• Zum Platzieren der Verletzung sollte eine kalte Kompresse angewendet werden. Sie können Tiefkühlkost aus dem Kühlschrank verwenden oder von der Straße in eine Plastiktüte mit Schnee packen.
• Um den Mund und die Nasenhöhlen von erbrochener Masse, Staub und anderen Fremdkörpern zu befreien, wenn sie vorhanden sind;
• Bei Bedarf künstlich beatmen.
• Hören Sie auf zu bluten aus der Nase, den Ohren und eventuellen Schürfwunden. Es ist notwendig, einen großen Blutverlust zu vermeiden, andernfalls kann der Körper zusätzlichen Schaden erleiden.
• Vor dem Eintreffen des Rettungswagens sollten Sie dem Opfer auf keinen Fall Getränke, Nahrungsmittel und keine Medikamente geben.

Folgen

• Psychische Störungen: geistige Behinderung, Depression, phobische Störungen, Schizophrenie, Verhaltensstörungen, asthenisches Syndrom, Konzentrations- und Aufmerksamkeitsstörungen, Gedächtnisstörungen, Epilepsie, Parkinsonismus.
• Neurologische Störungen: Strabismus, chronische Kopfschmerzen, Handtremor, Schwäche der Gliedmaßen, Schwindel.
• Bewegungsstörungen: Lähmungen, Taubheitsgefühl der Finger, Gliedmaßen, Gelenksstörungen, Kaumuskulatur usw.
• Sprachstörungen: Aphasie, Dysarthrie, alalia.
• Produktive Symptome: Wahnvorstellungen, Obsessionen, Halluzinationen.
• Beeinträchtigung der Empfindlichkeit. Patienten spüren nicht mehr den Geschmack von Nahrungsmitteln, verschiedene Gerüche, Tastempfindlichkeit, Sehstörungen (bis zur Erblindung) und das Hören gehen verloren oder werden reduziert.

Behandlung zu Hause

Unmittelbar nach der Verletzung kann der Patient nicht innerhalb von 1-2 Stunden bewegt werden. Während der gesamten Behandlung braucht er Bettruhe und vollständige Ruhe. Es ist auch notwendig, eine kalte Kompresse mehrere Stunden an der Verletzungsstelle anzuwenden. In einigen Fällen muss die Kompression so lange durchgeführt werden, bis der Klumpen und das Ödem am Ort der Verletzung verschwinden.

Prellungen und Wunden müssen bis zur vollständigen Heilung behandelt werden. Es muss darauf geachtet werden, Blutinfektionen und die Ausbreitung der Infektion zu vermeiden.

Nach einigen Tagen sollten kalte Umschläge durch Alkohol ersetzt werden. Sie sollten auch Medikamente wie Heparin, Ricinol usw. verwenden. Sie helfen, Schwellungen zu lindern und die Durchblutung wieder herzustellen.

Um die Gehirnfunktion aufrechtzuerhalten und wiederherzustellen, wird Erythropoietin verwendet, das zur Erholung der Gehirnzellen beiträgt. Descola wirkt entzündungshemmend und lindert lokale Ödeme. Progesteron hilft bei der Wiederherstellung von Hirngewebe, hilft bei Entzündungen und Schwellungen.

Es ist wichtig, den Druck des Patienten zu überwachen und im Falle einer Erhöhung Medikamente einzunehmen, die zu seiner Normalisierung beitragen.

Es wird angenommen, dass ein Bluterguss die am wenigsten gefährliche Art von Kopfverletzung ist, da in diesem Fall das Oberflächengewebe nicht beschädigt wird. Dies ist jedoch nicht ganz richtig. Die Gefahr der Pathologie hängt von der Art der Verletzung ab, da dies sowohl das Weichgewebe als auch das Gehirn betreffen kann.

Am häufigsten wird dieser pathologische Zustand bei Verkehrsunfällen, Stürzen oder Stößen mit einem stumpfen Objekt diagnostiziert. Die meisten Leute haben eine Frage, was mit einer Kopfverletzung zu tun ist. In diesem Fall müssen Sie Erste Hilfe leisten und einen Arzt um weitere Behandlung bitten.

Schadensmerkmale

Kopfverletzung ist eine ziemlich häufige Verletzung, die bei Kindern und erwachsenen Patienten auftreten kann. Der pathologische Zustand wird häufig in den zeitlichen und parietalen Regionen beobachtet. Die Behandlung der Pathologie bei Erwachsenen und Kindern wird unter Verwendung von Arzneimitteln und der traditionellen Medizin durchgeführt. Je nach Schadensbereich können Kopfverletzungen in zwei Arten unterteilt werden:

1. Weichteilverletzung - ist eine oberflächliche Verletzung, bei der die Gewebe des Gesichts und des Schädels leiden.
2. Hirnkontusion - Schädigung des Weichgewebes des Gehirns unter Beibehaltung der Integrität des äußeren Integuments.

Es gibt mehrere Stadien von Kopfverletzungen bei Kindern und Erwachsenen. Sie haben entsprechende Symptome, die unabhängig voneinander schwer einzuschätzen sind. In diesem Fall ist es besser, die Ärzte zu kontaktieren. Kopfverletzung hat drei Grade, nach denen der Schweregrad der Erkrankung bestimmt wird:

Behandlungsmethoden

Es ist fast unmöglich, die Pathologie selbst zu heilen und die negativen Folgen zu vermeiden. Es ist zwingend erforderlich, dass Sie einen Arzt konsultieren, wenn ein mittlerer und schwerer Schaden vorliegt. Bei Verletzungen des Hinterkopfteils sind die Folgen besonders schwerwiegend, so dass Sie keine professionelle Hilfe verweigern sollten.

Um Notfallmaßnahmen ordnungsgemäß durchführen zu können, müssen Sie sich mit den Grundregeln der Hilfe vertraut machen. Es kann jeden zur Verfügung stellen, der sich in der Nähe des Opfers befindet. Erste Hilfe bei Kopfverletzungen ist die Verringerung der Risiken für den Menschen:

Vor der Behandlung einer Kopfverletzung wird dem Patienten eine Diagnose empfohlen, für die ein Arzt konsultiert werden muss. Zunächst untersucht ein Spezialist den Patienten, ermittelt die Symptome und stellt eine Vorausdiagnose her. Zur Bestätigung werden folgende Instrumentenmethoden verwendet:

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Eine Vielzahl von Methoden kann verwendet werden, um Verletzungen zu bekämpfen. Die Wahl der Behandlung einer Krankheit wird direkt von den Symptomen und ihrem Stadium beeinflusst. Nach dem Rat des behandelnden Arztes kann eine Sauerstofftherapie eingesetzt werden.

Wenn nötig, wird eine Trachealintubation durchgeführt. Wenn eine Person getroffen oder anderweitig verletzt wird, kann sie in den meisten Fällen mit den folgenden Medikamenten geheilt werden:

Traditionelle Medizin und die Auswirkungen von Verletzungen

Die Behandlung von kleineren Verletzungen kann zu Hause durchgeführt werden. Zu diesem Zweck ist die Verwendung von Naturheilmitteln, die häufig die traditionelle Medizin ersetzen:

Trotz der Tatsache, dass die Behandlung zu Hause sicher ist, muss der Patient das medizinische Zentrum besuchen, um Komplikationen zu vermeiden.

Darüber hinaus muss beachtet werden, dass die Behandlung von Volksheilmitteln in schweren Fällen ineffektiv ist, zum Beispiel kann eine Gehirnquellung des Hauses nicht geheilt werden. Außerdem geht wertvolle Zeit verloren, wenn die Behandlung den größten Nutzen bringt.

Bei falscher Behandlung der Pathologie können recht unangenehme Komplikationen auftreten:

Der Bluterguss des Kopfes kann verschiedene Erscheinungsformen und Stadien haben, jedoch ist es auch bei einer leichten Verletzung besser, einen Spezialisten zu konsultieren, um den Schaden in einem bestimmten Fall zu behandeln. Zu diesem Zweck kann die Verwendung von Medikamenten oder der traditionellen Medizin erfolgen. Bei einer solchen komplexen Therapie ist der Krankheitsverlauf normalerweise günstig.

Der Tempel ist einer der Schwachpunkte des Schädels. Tief unter dem Tempel befindet sich die Arterie der Gehirnmembran. Die durchschnittliche Dicke des Schädels beträgt 5 Millimeter, an der dicksten Stelle beträgt die Dicke 1 Zentimeter, im Bereich der Schläfen beträgt die Dicke des Schädels nur 1-2 Millimeter. Ein Schlag auf diesen Bereich kann zu Gehirnerschütterung, Bewusstseinsverlust und Tod führen.

Ein Schlag auf die Schädelbasis.

Der Punkt befindet sich am Fuß des Schädels, an der Kreuzung des Hinterkopfes und des ersten Halswirbels. Ein schwacher Schlag in diesem Bereich führt zu Bewusstlosigkeit, ein starker Schlag unterbricht den Nerv und führt zum sofortigen Tod.

Schlag drauf.

Der Punkt befindet sich auf der Krone des Kopfes. Dies ist eine ziemlich schwache Stelle des Schädels. Ein schwacher Schlag bis zu diesem Punkt kann eine Gehirnerschütterung verursachen. Ein starker Schlag kann das Gehirn schädigen, Blutungen und schließlich den Tod verursachen.

Ein Schlag auf den Kopf.

Dieser Punkt befindet sich in der Mitte des Schädelrückens an der Kreuzung mehrerer Knochen und wird als leicht verlängerte Struktur empfunden. Dieser Hohlraum ist die Schwachstelle des Kopfes. Bei einem schwachen Einfluss an diesem Punkt treten Gehirnerschütterung und Bewusstseinsverlust auf. Wenn der Schlag stark ist, kann es zu Blutungen und zum Tod kommen.

Schlag auf die Augenbraue.

Diese Punkte befinden sich oberhalb der Augenbrauen. Blutgefäße und Nerven passieren diese Bereiche. Ein mäßiger Schlag kann sie schädigen und zu Augenbluten und Bewusstseinsverlust führen.

Schlag bis zum Unterkiefer.

Dieser Punkt befindet sich an der Ecke des Kiefers unterhalb des Punktes, an dem er sich mit dem Ohr verbindet. Ein Schlag auf diesen Bereich zerbricht den Knochen in kleine Stücke. Dieser Bereich wird auch als "Knockout-Bereich" bezeichnet, da ein auf ihn gerichteter Seitenaufprall die Halswirbelsäule beeinflusst, wodurch der Feind herunterfällt. Dies ist einer der Gründe, warum Kämpfer im echten Kampf oft das Kinn absenken, um den Unterkiefer zu bedecken.

Ein Schlag ins Nasenknochen.

Dieser Punkt befindet sich am Nasenbein zwischen den Augenbrauen. Der Nasenknochen ist oben dick und nach unten hin dünner, in der Mitte verläuft eine kleine Vene, die in die Nasenhöhle führt. Ein Schlag in diesen Bereich kann leicht den Nasenbeinknochen beschädigen und zu starken Blutungen und Atemnot führen. Darüber hinaus ist ein Schlag auf die Nase sehr schmerzhaft und beeinträchtigt das Sehen.

Ein Schlag auf die Wange. (Über der Kinnseite)

Dieser Punkt ist relativ schwach. Ein Schlag darauf führt zu einem Bruch des Kiefers und einer Schädigung der umgebenden Blutgefäße und Nerven. Wenn der Mund des Feindes geöffnet ist und der Schlag in einem nach unten gerichteten Winkel erfolgt, fällt der Kiefer aus dem Gelenk und verursacht starke Schmerzen.

Schlag oder Schlag auf die Ohren.

Es gibt viele Blutgefäße und Nerven in der Nähe der Ohren. Ein Schlag auf die Ohren beschädigt das Außenohr und das Trommelfell.

Die verletzlichsten Stellen des Halses.

Schneidet den Nacken ab.

Dieser Punkt befindet sich in der Nähe des dritten Halswirbels. Ein schwacher Schlag führt dazu, dass sich die Wirbel bewegen, wodurch das Rückenmark unter Druck gesetzt wird. Ein mittlerer Schlag schlägt den Gegner aus und kann zu ernsthaften Komplikationen führen. Ein starker Schlag, der die Nerven der Wirbelsäule unterbricht, führt zum sofortigen Tod.

Hacken Sie am Hals. (Knorpel der Schilddrüse)

Der Schilddrüsenknorpel (in der Regel Vegetation) ist von zahlreichen Blutgefäßen und Nerven umgeben, dahinter befindet sich die Schilddrüse. Ein Schlag in den Hals führt zu starken Schmerzen und einem Verlust der Atemfähigkeit. Wenn der Kopf des Gegners nach hinten geneigt ist, ist der Aufprall viel größer.

Der verwundbarste Punkt des Torsos.

Smash-Schlag (Solarplexus)

Das Brustbein befindet sich in der Mitte des Körpers. In diesem Bereich befindet sich das Herz unterhalb der Leber und des Magens. Es gibt keinen Schutz in Form von Rippen. Daher trifft ein Schlag auf diesen Bereich direkt das Herz, das Zwerchfell und die Nerven zwischen den Rippen. Ein Schlag auf den Solarplexus verursacht starke Schmerzen in den Magenwänden und Atemnot. Der Feind verliert die Fähigkeit zu verteidigen. Ein starker Schlag kann zu Magenblutungen, Herzrissen, Leberrupturen, inneren Blutungen, Bewusstseinsverlust und in einigen Fällen sogar zum Tod führen.

Zwischen zwei Rippen blasen.

Die Höcker sind normalerweise auf die 7., 8. und 9. Rippe und deren Verbindungsknorpel gerichtet. Links ist die Herzregion, rechts die Leber. Die Rippen von der 5. bis zur 8. Stelle sind am stärksten gekrümmt und am leichtesten zu brechen, besonders wenn die Knochen mit dem Knorpel verbunden sind. Ein starker Schlag in diese Gegend kann zu Herzinfarkt, Leberschäden, inneren Blutungen und möglicherweise zum Tod führen.

Schlag auf die Rippen.

Die beweglichen Rippen befinden sich im unteren Bereich der Brust. Dies sind die 11. und 12. Rippe. Sie sind nicht am Brustbein befestigt. Da die Rippen nicht vorne befestigt sind, führt der Schlag zu einem Bruch in ihnen. Dies kann wiederum dazu führen, dass sie in die Leber oder Milz eindringen, was tödlich ist.

Schlag oder Schlag durch Drücken auf die Achselhöhle.

Viele Blutgefäße und Nerven durchziehen diesen Bereich. Außerdem hat diese Mulde keinen Muskel- oder Knochenschutz. Ein Angriff in diesem Bereich mit den Fingern kann zu einem elektrischen Schlag führen und die Bewegungsfähigkeit der Hand vorübergehend beeinträchtigen. Starker Druck kann die Nerven und Blutgefäße schädigen und die Bewegung der Hand behindern.

Treten oder übergeben Sie den Schambein.

Dieser Bereich ist sehr empfindlich. Ein Schlag darauf ist ziemlich schmerzhaft und führt dazu, dass der Feind nicht in der Lage ist, weiter Widerstand zu leisten.

Tritt oder Schritt

Viele Nerven gehen durch diesen Punkt, und die Genitalien und die Blase befinden sich darüber. Ein schwacher Schlag auf diesen Bereich verursacht sehr starke Schmerzen. Ein Sprung kann die Blase brechen und einen Schock verursachen.

Tritt oder Hand auf das Steißbein.

In diesem Bereich sind die Nerven relativ geschützt, und ein starker Schlag kann das zentrale Nervensystem schädigen und zu starken Schmerzen und möglicherweise zu Lähmungen führen.

Nierenschlag

Die Nieren befinden sich sehr nahe an der Rückseite der Bauchhöhle. Aus anatomischer Sicht sind die Nieren nicht durch Rippen geschützt und sehr verletzlich. Beim Auftreffen treten starke Schmerzen auf, Nierenrisse und starke Blutungen.

Schlage hinten gegen das Herz.

Ein Schlag bis zu diesem Punkt kann zu einem Schock führen, da das Herz direkt beeinflusst wird. Diese Exposition kann tödlich sein.

Die anfälligsten Punkte der Beine.

Schlag unter die Patella.

Ein Schlag auf diesen Bereich verursacht starke Schmerzen. Die größte Wirksamkeit tritt auf, wenn das Stützglied angegriffen wird, auf das sich das Körpergewicht konzentriert. Das Ergebnis einer solchen Exposition ist ein Gewebeschaden unter den Fibula- und Tibiaknochen.

Tritt auf die Außenseite des Knies.

Dieser Effekt führt dazu, dass sich das Gelenk in einer unnatürlichen Richtung bewegt, nach innen gebogen wird und Schäden an den Bändern sowie einen Spalt zwischen den Knochen des Gelenks verursacht. Außerdem kann ein starker Schlag den Peronealkernnerv schädigen und starke Schmerzen verursachen.

Ein Schlag ins Knie.

Dieser Effekt bewirkt, dass sich das Bein nach außen beugt und die Bänder und Sehnen um die Patella beschädigt werden. Der beste Winkel ist ein scharfer Abwärtswinkel zur Rückseite.

Unter den Verletzungen innerer Organe nimmt die Hirnverletzung einen besonderen Platz ein, die Schädelbrüche begleiten oder unter Beibehaltung der Integrität der Schädelknochen beobachtet werden kann. Traumatische Hirnverletzungen sind oft die Todesursache des Opfers.

Traumatische Hirnverletzungen können offen und geschlossen sein.

Am schwierigsten zu diagnostizieren ist eine geschlossene Kopfverletzung, die durch einen Schlag mit einem stumpfen Gegenstand oder durch einen Sturz auf den Kopf auftritt.

Es wird akzeptiert, die folgenden Hauptarten der geschlossenen Hirnverletzung zu unterscheiden:

1) Gehirnerschütterung;

3) Gehirnkompression.

Gehirnerschütterung ist durch molekulare Verschiebungen gekennzeichnet und wird nicht von makroskopisch ausgeprägten Veränderungen begleitet. Die entscheidende Bedeutung bei der Gehirnerschütterung ist nicht die anatomische, sondern die Funktionsstörung (in einigen Fällen können diese Störungen zu schweren Erkrankungen bis hin zum Tod führen).

Hirnkontusion wird normalerweise mit einer Gehirnerschütterung kombiniert und wird von lokalen anatomischen Störungen in der Medulla in Form einer oder mehrerer Zerstörungsstellen (Quetschung, Blutung) begleitet. Die Zerstörung der Substanz des Gehirns kann entweder direkt an der Auftreffstelle oder auf der gegenüberliegenden Seite erfolgen. Das Auftreten von direkten oder stoßfesten (Gegenschock-) Schäden ist weitgehend auf den Mechanismus der traumatischen Wirkungen zurückzuführen.

Schlag mit einem stumpfen Gegenstand auf den Kopf. Beim Auftreffen auf den ruhenden Kopf ändert sich die Konfiguration des Knochens: Er neigt sich nach innen und streckt sich aufgrund seiner Elastizität. Wenn der Knochen an der Aufschlagstelle nach innen gebogen wird, tritt zuerst ein Überdruck auf, der sich in einen negativen Wert ändert. Zur gleichen Zeit werden Gasblasen aus den Geweben und Blut freigesetzt, gefolgt von ihrem Zusammenbruch, was zur Zerstörung der Medulla führt (dieses Phänomen wird in der Physik Kavitation genannt). Es gibt also einen Bluterguss am Ort des Aufpralls. Eine Anti-Schock-Hirnschädigung, wenn sie mit einem stumpfen Gegenstand am Kopf getroffen wird, ist in der Regel nicht vorhanden oder erscheint mit einer sehr hohen Aufprallkraft und ist unbedeutend.

Ein Schlag auf den Kopf in Bewegung (Beschleunigungsverletzung). Schlagkopf, der sich mit einer bestimmten Geschwindigkeit bewegt, geschieht beim Sturz oder plötzlichen Bremsen bei einer Kollision mit einem Hindernis. Gleichzeitig kommt es zu einer traumatischen Hirnverletzung vom Typ "Schlagschock". Je nach Krafteinleitungsstelle in der Schädelhöhle entsteht ein Überdruck, der in Aufprallrichtung abnimmt und durch die Verzögerung des Gehirns auf der dem Aufprall gegenüberliegenden Seite in Unterdruck abfällt.

14. Probleme, die durch forensische Prüfung bei stumpfen Objektschäden behoben werden.

Bei der Analyse jedes einzelnen Gesundheitsschadens bewertet der Sachverständige die Schäden an Weichteilen, Knochen und inneren Organen in seiner Gesamtheit und vergleicht sie miteinander und mit den Schäden an der Kleidung des Opfers. Nur mit diesem Ansatz kann eine der wichtigsten und wichtigsten Fragen richtig gelöst werden - die Frage nach dem Mechanismus der Verletzung.

Die Zuverlässigkeit des Expertengutachtens wird weiter erhöht, wenn zusätzlich zur Bewertung der morphologischen Daten die Ergebnisse zusätzlicher Laboruntersuchungen von Traumata, die durch stumpfe Gegenstände verursacht werden, verwendet werden, was besonders wichtig ist, wenn entschieden wird, ob das zur Prüfung vorgelegte Subjekt oder Werkzeug zur Prüfung möglich ist.

Unter den Hauptproblemen, die bei einer forensischen Untersuchung von Verletzungen mit stumpfen Objekten gelöst werden müssen, kann Folgendes hervorgehoben werden:

1) Was ist die Art der Verletzungen des Opfers (Abschürfungen, Prellungen, Wunden, Luxation, Bruch, Organbruch usw.);

2) welche Art von Schaden verursacht wurde, insbesondere ob der Schaden durch den Gegenstand oder das Instrument verursacht worden sein könnte, der als Beweismittel vorgelegt wurde;

3) ein oder mehrere Gegenstände wurden beschädigt;

4) wie viele Schläge wurden dem Opfer bei dem Angriff zugefügt, in welche Richtung oder von welcher Seite wurden sie getroffen;

5) wenn ein Zusammenpressen des Körpers oder seines Teils stattgefunden hat, von welcher Seite und in welcher Richtung das drückende Objekt wirkt;

6) in welcher Position (stehend, sitzend, liegend) oder in welcher Position sich das Opfer befand, und wie war die gegenseitige Position des Opfers und der Schlag zum Zeitpunkt der Verletzung;

7) Wie lange dauert der Schaden am Körper des Opfers?

Bei einer forensischen ärztlichen Untersuchung von Leichen werden neben den Hauptthemen eine Reihe weiterer Themen gestellt, die allen traumatischen Todesfällen gemeinsam sind.

Dies sind Fragen zur Ursache und Begrenzung des Todes. über Zeichen, die auf den Kampf und die Verteidigung des Opfers hinweisen; über die Möglichkeit des Opfers, nach einer Verletzung eine unabhängige Handlung durchzuführen; ob das Opfer wann, wie und in welcher Menge gegessen hat; der Zustand des Opfers (trank er Alkohol, giftige und narkotische Substanzen kurz vor seinem Tod und wie hoch war der Intoxikationsgrad). Ein besonderer Platz (insbesondere bei der Untersuchung lebender Personen) ist die Frage der Schwere der Verletzungen (schwer, mittelschwer), die strafrechtlich vorgesehen ist.

15. Verkehrsverletzung. Besitzt die Inspektion der Szene bei einem Verkehrsunfall

Eine unabhängige Gruppe mechanischer Schäden besteht aus Verletzungen durch Fahrzeuge. Weisen Sie einen Straßenverkehrsschaden, Schäden an den Wassertransportmitteln, Flugzeugverletzungen zu.

Straßenfahrzeuge werden in spurlose Fahrzeuge (Autos, Motorräder, Oberleitungsbusse, Traktoren usw.) und Schienenfahrzeuge (Züge, Straßenbahnen usw.) unterteilt.

Die Inspektion der Leiche muss mit einer genauen Fixierung der Position der Leiche in Bezug auf das Auto, die Straße, den Bürgersteig oder auf verschiedene Spuren auf der Straße beginnen. Die Inspektion der Kleidung umfasst die Behebung des Zustands, Risse, Zeichnungsspuren, Drucke von Protektoren, Blick auf das Auto, Kühler, Scheinwerfer. Es wird auf die Verschmutzung der Kleidung, das Vorhandensein und die Lage von Blutspuren, Schmierölen, Glassplittern, Autolackpartikeln und Rutschspuren auf den Schuhsohlen geachtet. Markierte Trittspuren am Körper, das Vorhandensein von Brüchen.

Es ist notwendig, die Höhe dieser Schäden und Markierungen (Abstand der Sohlen zu den Schäden) zu messen. Es sollte beachtet werden, dass Kleidungsstücke, Partikel der Epidermis, Flecken und Spritzer von Blut, Haar, Fragmente innerer Organe usw. an Teilen der Maschine nachgewiesen werden können.

Eine Verletzung des Automobils wird als Beschädigung bezeichnet, die durch äußere und innere Teile eines fahrenden Autos verursacht wird oder beim Herausfallen auftritt. Eine Vielzahl von Mechanismen in einzelnen Stadien des Autotraumas führt zur Bildung mehrerer, unterschiedlicher Natur und Lokalisierung von Schäden. Einige Schäden sind charakteristisch für bestimmte Arten von Auto-Verletzungen (Kontaktschaden). Schäden, die durch die Kollision eines sich bewegenden Fahrzeugs mit einem menschlichen Körper (Schlagen) entstehen, sind am häufigsten. Diese Art von Autotrauma umfasst mehrere Stadien:

1) die Kollision von Autoteilen mit einer Person. Der Schadensmechanismus ist ein Schock und allgemeines Schütteln des Körpers;

2) der Fall der Karosserie auf das Auto. Mechanismus - ein Schlag ins Auto;

3) den Körper auf den Boden fallen lassen und fallen lassen. Der Mechanismus ist ein Schlag auf den Boden. Lokalisation - die Region des Kopfes, des Torsos und der oberen Gliedmaßen;

4) Körper gleitet auf dem Boden. Mechanismus - Reibung am Boden.

Infolge des Aufpralls von Autoteilen, dem Sturz der Karosserie auf das Auto, dem Abfallen auf den Boden, treten Schädigungen der Weichteile des Kopfes sowie Frakturen der Schädelknochen auf. Es gibt direkte, geschlossene, lineare und zerkleinerte Frakturen, die niedergedrückt und terrassiert sind, abhängig von der Krafteinleitung, der Wirkrichtung und dem Kontaktbereich des Objekts mit dem Schädel.

Anzeichen, Auswirkungen und Behandlung von Kopfverletzungen

Im Alltag gibt es oft verschiedene Verletzungen, manche leichter, andere schwerer. Wenn es einen Bluterguss am Kopf gab, kann alles viel ernster sein, als es zunächst scheinen mag. Bei Verletzung kommt es zu Gewebeschäden, die Haut bleibt jedoch intakt. In einigen Fällen kann es jedoch zu einer Prellung der Weichteile des Kopfes und zu einer Verletzung der Unversehrtheit der Haut kommen sowie mit ernsteren Verletzungen, wie Gehirnerschütterung oder Hirninfusion oder Schädelbruch, kombiniert werden.

Eine schwere Kopfquellung ist immer noch gefährlich, da bei einer solchen Verletzung ein ausgedehntes Hämatom gebildet werden kann, das das Gehirn belastet. Die Folgen eines Blutergusses können sehr unterschiedlich sein. Daher sollten Sie auf jeden Fall untersucht werden, auch wenn keine schwerwiegenden Symptome auftreten.

Gründe

Kopfverletzungen können auftreten:

• wegen stürzen;
• von einem Schlag auf den Kopf mit einem stumpfen Gegenstand;
• in häuslichen Kämpfen;
• während der Kampfkunst;
• im Falle eines Verkehrsunfalls;
• während der Beschäftigung;
• beim Sport
• aufgrund von Ungenauigkeiten während aktiver Spiele.

Gebrochenes Weichgewebe des Kopfes tritt häufiger bei Extremsportlern, Bauarbeitern und Kindern auf. Ein Kleinkind kann übrigens seinen Kopf schlagen, vom Wickeltisch fallen, aus einem Kinderwagen fallen oder von der Couch rollen, denn in keinem Fall sollten Sie kleine Kinder an gefährlichen Orten unbeaufsichtigt lassen.

Klassifizierung

Da der Kopf aus verschiedenen Lappen besteht, kann er verletzt werden:

1. Okzipitallappen;
2. Parietallappen;
3. Temporallappen;
4. Frontallappen.

Am häufigsten mit Prellungen Frontal- oder Okzipitallappen. Etwas seltener kann die Krone gequetscht werden und fast nie fällt die Verletzung auf die Schläfen. In seltenen Fällen können Sie sich verletzen, so dass eine lokale Verletzung auftritt, die mehrere Lappen gleichzeitig oder den gesamten Kopf bedeckt.

Symptome

Die Behandlung nach einer Kopfzeile hängt immer von den Symptomen ab, die Symptome selbst und deren Schweregrad hängen von der Schwere der Verletzung und dem Ort ihres Ortes ab. Die Tatsache, dass das weiche Gewebe des Kopfes beschädigt wurde, kann durch die folgenden Anzeichen angezeigt werden:

• durch Vasospasmus verursachter Schmerz;
• die Bildung eines Blutergusses, der einen Klumpen bildet;
• das Vorhandensein eines kleinen Blutergusses oder eines ausgedehnten Hämatoms;
• Blutungen aus der Nase;
• kurzfristiges Fieber;
• Schwäche in den Händen;
• Trübung oder vollständiger Bewusstseinsverlust;
• das Auftreten von Übelkeit und Erbrechen.

Ein Bluterguss am Hinterkopf kann mit einer Beeinträchtigung der Sehfunktion einhergehen, da sich im Hinterkopf Nervenenden befinden, die für das Sehen verantwortlich sind. Quetschungen können sich unter den Augen bilden, wenn der vordere Teil verletzt ist. Wenn der Schläfenlappen verletzt wird, kann dies zu Tinnitus führen. Tatsächlich ist dies nicht das gesamte Krankheitsbild, aber bei diesen Symptomen sollte die Behandlung umgehend erfolgen.

Folgen einer Kopfverletzung

Nach einem Kopfball können, insbesondere wenn Sie hart getroffen werden, bestimmte Komplikationen und Konsequenzen auftreten. Einige von ihnen erscheinen sofort, andere nach und nach, möglicherweise sogar nach einigen Monaten oder Jahren. Die wichtigsten Folgen, wenn der Kopf verletzt und nicht behandelt wird:

1. Beeinträchtigung der Leistung aufgrund traumatischer Asthenie;
2. Konzentrationsprobleme;
3. Depressive Zustände;
4. Beeinträchtigung des Erinnerns von Informationen;
5. Das Auftreten von Reizbarkeit und Schlaflosigkeit;
6. Ständige Kopfschmerzen, Migräne;
7. Reaktion auf Wetteränderungen

Damit die Kopfzeile nicht zu einem Anlass für Qual wird, muss bei den ersten Anzeichen eine Untersuchung erfolgen und die Behandlung beginnen.

Erste Hilfe bei Kopfverletzungen

Jeder, der jemals seinen Kopf getroffen hat, muss wissen, was zu tun ist, wenn er sich den Kopf verletzt hat. Wenn Sie also mit Ihrem Kopf auf etwas stoßen, sollten Sie mit den folgenden Aktionen fortfahren:

• Legen Sie einen Druckverband auf Ihren Kopf an. Mit seiner Hilfe ist es möglich, das Auftreten eines Hämatoms zu verhindern.
• Machen Sie eine kalte Kompresse, indem Sie Eis in Tuch oder ein anderes Produkt aus dem Gefrierschrank an der Verletzungsstelle auftragen. Solche Kompressen sollten sich 20 Minuten lang auf der beschädigten Stelle befinden und den ganzen Tag über wiederholt werden. Eine solche Aktion wird die Blutgefäße verengen, Schmerzen lindern und das Hämatom nicht zerstreuen lassen.
• Wenn Hautschäden auftreten, wie z. B. ein Abrieb oder eine kleine Dissektion, sollte eine antiseptische Behandlung mit Wasserstoffperoxid oder Chlorhexidin durchgeführt werden. Ein Abstrich der Wunde mit grüner Farbe oder Jod ist nicht erforderlich. Kontaktieren Sie für einen großen Schnitt den Chirurgen zum Nähen.
• Ab dem zweiten Tag können Sie mit Hilfe von warmen Kompressen, Lotionen und Wärmflaschen den verletzten Bereich aufwärmen. Dies hilft, die Schwellung schneller aufzulösen. Es ist inakzeptabel, den Bluterguss am ersten Tag zu erwärmen, da dies den Entzündungsprozess verbessern kann.
• Um den Bluterguss schneller zu machen, können Sie spezielle Salben, Cremes oder Gele für Blutergüsse verwenden, es ist jedoch besser, sie mit einem Arzt zu koordinieren.
• Wenn sich an der Hautstelle eine Kruste bildet, ist es wichtig, sie nicht zu schälen, da sonst eine Narbe verbleiben kann. Es ist besser, weichmachende Cremes zu verwenden, dann bildet sich keine Kruste.
• Bei starken Kopfschmerzen können Sie ein Narkosemittel trinken. Wenn es jedoch zu einer subkutanen Blutung kommt, sollten Sie kein Aspirin verwenden, da es die Blutgerinnung stört und das Hämatom möglicherweise noch stärker werden kann.

Die rechtzeitige erste Hilfe bei Kopfverletzungen verringert das Risiko negativer Folgen.

Diagnose

Nach der Ersten Hilfe ist es ratsam, sich einer Untersuchung zu unterziehen, die das Vorliegen eines größeren Schadens widersprechen oder bestätigen kann. Für die Diagnose muss der Patient den Neuropathologen untersuchen, dann sollten Sie eine Röntgenaufnahme machen, um zu sehen, ob die Integrität der Schädelknochen nicht beeinträchtigt wird. Die Magnetresonanztomographie hilft dem Arzt zu sehen, ob es strukturelle Veränderungen im Gehirn gibt und wie tief das Hämatom ist.

Wenn der Verdacht einer Verdrängung der Halswirbel besteht, was manchmal bei einer Kopfverletzung der Fall ist, kann der Arzt eine Röntgenaufnahme der Halswirbelsäule richten. Basierend auf den Ergebnissen der Untersuchung wird eine weitere Behandlung vorgeschrieben.

Behandlung

Wie eine Kopfverletzung behandelt werden soll, sollte aufgrund der Diagnose von einem Arzt entschieden werden. Wenn die Verletzung die Gesundheit und das Leben des Patienten nicht gefährdet, ist die Behandlung wie folgt:

• In den ersten Tagen sollte der Patient in Ruhe sein und sich an die Bettruhe halten. Aus dem Bett steigen ist nur erlaubt, wenn dies unbedingt erforderlich ist.
• Der Patient muss alle Empfehlungen des behandelnden Arztes genau befolgen und die ihm verschriebenen Medikamente einnehmen;
• Einige Zeit nach der Verletzung müssen Sie die körperliche Anstrengung einschränken.
• Befindet sich der Bluterguss auf der rechten Seite, ist es besser, auf der linken Seite zu schlafen und umgekehrt.
• Während der Erholungsphase wird empfohlen, weniger fernzusehen, am Computer zu sitzen und mehr frische Luft einzuatmen.

Blutergüsse am Kopf sind sehr einfach. Manchmal genügt das Niesen, um den Kopf zu schütteln und auf den Tisch, die Tür oder die Wand zu schlagen. Die Verletzung gilt als ziemlich einfach, aber wenn ein Warnsymptom auftritt, ist es besser, einen Arzt zu konsultieren, dann wird die Genesung schneller sein und die Folgen der Verletzung werden umgangen.