Was ist eine gefährliche Diagnose - intrakranielle Hypertonie des Gehirns, die Prognose der Behandlung

Intrakranielle Hypertonie ist ein erhöhter Druck im Schädel. Der intrakranielle Druck (ICP) ist die Kraft, mit der die intrazerebrale Flüssigkeit gegen das Gehirn gedrückt wird.

Ihr Anstieg ist in der Regel auf einen Anstieg des Volumens der Schädelhöhle (Blut, Liquor, Gewebeflüssigkeit, Fremdgewebe) zurückzuführen. ICP kann sich aufgrund von Änderungen der Umgebungsbedingungen und der Notwendigkeit, dass sich der Körper an sie anpasst, periodisch erhöhen oder verringern. Wenn seine hohen Werte über einen langen Zeitraum bestehen bleiben, wird das intrakranielle Hypertonie-Syndrom diagnostiziert.

Die Ursachen des Syndroms sind unterschiedlich, meistens ist es die angeborene und erworbene Pathologie. Intrakranielle Hypertonie bei Kindern und Erwachsenen entwickelt sich mit Hypertonie, Hirnödem, Tumoren, traumatischen Hirnverletzungen, Enzephalitis, Meningitis, Hydrozephalus, hämorrhagischem Schlaganfall, Herzversagen, Hämatomen, Abszessen.

Was ist das?

Intrakranielle Hypertonie ist ein pathologischer Zustand, bei dem der Druck im Schädel ansteigt. Das ist in der Tat nichts anderes als ein erhöhter intrakranialer Druck.

Grundbegriffe

Der intrakraniale Druck ist der Druckunterschied in den Schädel- und Atmosphärenräumen. Normalerweise reicht dieser Indikator bei Erwachsenen von 5 bis 15 mm Hg. Die Pathophysiologie des intrakraniellen Drucks unterliegt der Monro-Kelly-Doktrin.

Dieses Konzept basiert auf dem dynamischen Gleichgewicht von drei Komponenten:

Eine Änderung des Druckniveaus einer der Komponenten sollte zu einer kompensatorischen Umwandlung der anderen Komponenten führen. Dies ist hauptsächlich auf die Eigenschaften von Blut und Cerebrospinalflüssigkeit zurückzuführen, um die Konstanz des Säure-Basen-Gleichgewichts aufrechtzuerhalten, dh als Puffersysteme zu fungieren. Darüber hinaus besitzen Hirngewebe und Blutgefäße eine ausreichende Elastizität, was eine zusätzliche Option zur Aufrechterhaltung dieses Gleichgewichts darstellt. Aufgrund solcher Schutzmechanismen wird der normale Druck im Schädel aufrechterhalten.

Wenn aus irgendeinem Grund eine Störung der Regulierung (der sogenannte Druckkonflikt) entsteht, tritt eine intrakranielle Hypertonie (VCG) auf.

Bei Fehlen einer fokalen Ursache für die Entwicklung des Syndroms (z. B. bei mäßiger Hyperproduktion von Liquor cerebrospinalis oder bei unbedeutender venöser Zirkulation) bildet sich eine benigne intrakranielle Hypertonie aus. Nur diese Diagnose ist in der Internationalen Klassifikation der Krankheiten ICD 10 (Code G93.2) enthalten. Es gibt ein etwas anderes Konzept - "idiopathische intrakranielle Hypertonie". Unter dieser Bedingung kann die Ätiologie des Syndroms nicht festgestellt werden.

Ursachen der Entwicklung

Am häufigsten kommt es zu einem Anstieg des intrakraniellen Drucks aufgrund einer gestörten Zirkulation der Liquor cerebrospinalis (Liquor). Dies ist möglich mit einer Steigerung der Produktion, einer Verletzung des Abflusses und einer Verschlechterung seiner Absorption. Durchblutungsstörungen verursachen einen schlechten Fluss von arteriellem Blut und dessen Stagnation im venösen Bereich, was das Gesamtvolumen des Bluts in der Schädelhöhle erhöht und auch zu einem Anstieg des intrakranialen Drucks führt.

Im Allgemeinen können die häufigsten Ursachen für intrakranielle Hypertonie sein:

• Tumoren der Schädelhöhle, einschließlich Metastasen von Tumoren anderer Lokalisation;
• entzündliche Prozesse (Enzephalitis, Meningitis, Abszess);
• angeborene Abnormalitäten der Gehirnstruktur, Blutgefäße, der Schädel selbst (Befall der Ausflussbahnen von Liquor cerebrospinalis, Arnold-Chiari-Anomalie usw.);
• traumatische Hirnverletzungen (Gehirnerschütterungen, Prellungen, intrakranielle Hämatome, Geburtsverletzungen usw.);
• akute und chronische Störungen des Hirnkreislaufs (Schlaganfälle, Thrombose der Dura mater sinus);
• Erkrankungen anderer Organe, die zu einer Verstopfung des venösen Bluts aus der Schädelhöhle führen (Herzfehler, obstruktive Lungenerkrankungen, Neoplasmen des Halses und Mediastinums usw.);
• Vergiftungs- und Stoffwechselstörungen (Alkoholvergiftung, Blei, Kohlenmonoxid, eigene Metaboliten, z. B. Leberzirrhose, Hyponatriämie usw.).

Dies ist natürlich nicht alle möglichen Situationen, die zur Entwicklung einer intrakraniellen Hypertonie führen. Unabhängig davon möchte ich über das Vorhandensein der sogenannten benignen intrakraniellen Hypertonie sprechen, wenn ein Anstieg des intrakraniellen Drucks sozusagen ohne Grund entsteht.

Symptome

Die Entstehung des klinischen hypertensiven Syndroms, die Art seiner Manifestationen hängen von der Lokalisierung des pathologischen Prozesses, seiner Prävalenz und der Entwicklungsgeschwindigkeit ab.

Das Syndrom der intrakraniellen Hypertonie äußert sich in solchen Symptomen:

1. Zunehmend häufiger oder schwerwiegenderer Kopfschmerz (progressiver Kopfschmerz), der manchmal aus dem Schlaf erwacht, oft erzwungene Kopfposition, Übelkeit, wiederkehrendes Erbrechen. Es kann durch Husten, schmerzhaftes Harndrang und Stuhlgang kompliziert werden, ähnlich wie beim Valsalva-Manöver. Bewusstsein und Anfälle können auftreten. Mit dem langfristigen Bestehen verbindet sich eine Sehbehinderung.
2. Die Anamnese kann Traumata, Ischämie, Meningitis, Zerebrospinalflüssigkeitshunt, Bleivergiftung oder Stoffwechselstörungen (Ray-Syndrom, diabetische Ketoazidose) umfassen. Neugeborene mit Blutungen in den Ventrikeln des Gehirns oder mit Meningomyelocele haben eine Prädisposition für den intrakraniellen Hydrozephalus. Kinder mit blauer Herzkrankheit haben eine Neigung zu Abszess, Kinder mit Sichelzellkrankheit können einen Schlaganfall haben, der zu einer intrakraniellen Hypertonie führt.

Objektive Anzeichen einer intrakraniellen Hypertonie sind ein Ödem des Sehnervenkopfes, eine Erhöhung des Drucks in der Liquor cerebrospinalis, eine Erhöhung des osmotischen Drucks der Extremitäten und typische radiographische Veränderungen der Schädelknochen. Es ist zu beachten, dass diese Anzeichen nicht sofort, sondern nach langer Zeit auftreten (mit Ausnahme eines Druckanstiegs in der Liquor cerebrospinalis).

Unterscheiden Sie auch solche Zeichen wie:

• Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit;
• Unaufmerksamkeit, reduzierte Aufwachfähigkeit;
• Schwellung des Sehnervenkopfes, Parese nach oben schauen;
• erhöhter Ton, Babinsky-positiver Reflex;

Bei einem signifikanten Anstieg des intrakranialen Drucks sind Bewusstseinsstörungen, Krampfanfälle und viszeral-vegetative Veränderungen möglich. Mit der Luxation und Einführung von Hirnstammstrukturen kommt es zu Bradykardie, Atemstillstand, der Reaktion der Pupillen auf Licht nimmt ab oder verschwindet, und der systemische arterielle Druck steigt an.

Intrakranielle Hypertonie bei Kindern

Kinder haben zwei Arten von Pathologie:

1. Das Syndrom wächst langsam in den ersten Lebensmonaten, wenn die Quelle nicht geschlossen ist.
2. Die Krankheit entwickelt sich bei Kindern schnell nach einem Jahr, wenn die Nähte und Fontanellen geschlossen sind.

Bei Kindern unter einem Jahr sind die Symptome aufgrund offener Kopfnähte und Fontanellen in der Regel nicht ausgeprägt. Die Kompensation erfolgt aufgrund der Öffnung von Nähten und Fontanellen und einer Erhöhung des Kopfvolumens.

Die folgenden Zeichen sind für die erste Art der Pathologie charakteristisch:

• Erbrechen tritt mehrmals täglich auf;
• das Baby schläft nicht viel;
• kraniale Nähte divergieren;
• das Kind schreit oft und lange ohne Grund;
• Brunnen schwellen an, das Pulsieren ist in ihnen nicht zu hören;
• Venen sind deutlich unter der Haut sichtbar;
• Kinder, die in der Entwicklung hinterherhinken, beginnen später, den Kopf zu halten und zu sitzen;
• der Schädel ist nicht groß;
• die Schädelknochen bilden sich unverhältnismäßig, die Stirn steht unnatürlich hervor;
• Wenn ein Kind nach unten schaut, ist zwischen der Iris und dem oberen Augenlid ein weißer Streifen Augapfelweiß sichtbar.

Jedes dieser Zeichen weist nicht auf einen erhöhten Druck im Schädel hin, aber die Anwesenheit von mindestens zwei von ihnen ist ein Grund, das Kind zu untersuchen.

Wenn Fontanellen und Schädelnähte zu stark wachsen, sind die Manifestationen der intrakraniellen Hypertonie ausgeprägt. Zu diesem Zeitpunkt hat das Kind die folgenden Symptome:

• anhaltendes Erbrechen;
• Angstzustände;
• Krämpfe;
• Bewusstseinsverlust

In diesem Fall muss ein Krankenwagen gerufen werden.

Das Syndrom kann sich im Alter entwickeln. Bei Kindern ab zwei Jahren manifestiert sich die Krankheit wie folgt:

• die Funktionen der Sinnesorgane werden durch Ansammlung von Flüssigkeit gestört;
• Erbrechen tritt auf;
• morgens beim Aufwachen treten gewölbte Kopfschmerzen auf, die Druck auf die Augen ausüben;
• wenn der Schmerz aufgehoben wird, klingt der Schmerz ab oder tritt zurück;
• Das Kind ist verkümmert, übergewichtig.

Eine erhöhte ICP bei Kindern führt zu Anomalien in der Entwicklung des Gehirns. Daher ist es wichtig, die Pathologie so früh wie möglich zu erkennen.

Gutartige intrakranielle Hypertonie (DVG)

Dies ist eine der Varianten von ICP, die auf ein vorübergehendes Phänomen zurückzuführen ist, das durch eine Reihe nachteiliger Faktoren verursacht wird. Der Zustand der gutartigen intrakraniellen Hypertonie ist reversibel und stellt keine ernsthafte Gefahr dar, da in diesem Fall die Kompression des Gehirns nicht auf den Einfluss eines Fremdkörpers zurückzuführen ist.

Die folgenden Faktoren können DVG verursachen:

1. Hyperparathyreoidismus;
2. Misserfolge im Menstruationszyklus;
3. Absage bestimmter Drogen;
4. Hypovitaminose;
5. Fettleibigkeit;
6. Schwangerschaft
7. Eine Überdosis von Vitamin A und anderen.

Benigne intrakranielle Hypertonie geht mit einer gestörten Absorption oder einem Abfluss von Liquor einher. Die Patienten klagen über Kopfschmerzen, die durch Bewegung verschlimmert werden und manchmal sogar Niesen oder Husten. Der Hauptunterschied zwischen der Erkrankung und der klassischen Hypertonie des Gehirns besteht darin, dass der Patient keine Anzeichen von Bewusstseinsstörung zeigt und dass der Zustand selbst keine Folgen hat und keine besondere Behandlung erfordert.

Komplikationen

Das Gehirn ist ein verletzliches Organ. Eine längere Kompression führt zu einer Atrophie des Nervengewebes, was die geistige Entwicklung, die Bewegungsfähigkeit und vegetative Störungen bedeutet.

Wenn Sie nicht rechtzeitig einen Spezialisten konsultieren, besteht Quetschgefahr. Das Gehirn kann in das Foramen occipital oder in das Fossil des Kleinhirns geschoben werden. Gleichzeitig wird die Medulla oblongata komprimiert, wo sich die Atmungszentren und der Blutkreislauf befinden. Dies führt zum Tod einer Person. Der Eindruck im Hinterschnitt wird von ständiger Schläfrigkeit begleitet, gähnt, der Atem wird tiefer und lebendiger, die Pupillen werden spürbar verengt. Kommt ein Haken des Hippocampus vor, ein Symptom ist die Ausdehnung der Pupille oder die fehlende Lichtreaktion auf der Schadensseite. Steigender Druck führt zur Ausdehnung der zweiten Pupille, zum Versagen des Atemrhythmus und zum Koma.

Ein hoher intrakranialer Druck geht immer einher mit einem Sehverlust durch Quetschen des Sehnervs.

Diagnose

Zur Diagnose wird der Druck im Schädel gemessen, indem eine mit einem Manometer verbundene Nadel in den Spinalkanal oder in die Flüssigkeitshohlräume des Schädels eingeführt wird.

Für die Anweisung werden einige Funktionen berücksichtigt:

1. Installiert am schlechten Abfluss von venösem Blut aus der Schädelregion.
2. Nach MRI (Magnetresonanztomographie) und CT (Computertomographie).
3. Gemessen am Grad der Verdünnung der Ränder der Ventrikel des Gehirns und der Ausdehnung der Flüssigkeitshohlräume.
4. Je nach Ausdehnungsgrad und Blutversorgung der Venen des Augapfels.
5. Laut Ultraschall von Gehirngefäßen.
6. Nach den Ergebnissen des Enzephalogramms.
7. Sind die Augenvenen deutlich sichtbar und stark mit Blut gefüllt (rote Augen), können wir indirekt einen Druckanstieg im Schädel feststellen.

In der Praxis wird in den meisten Fällen die Differenzierung der Symptome der klinischen Manifestation der Hypertonie in Kombination mit den Ergebnissen einer Hardwarestudie des Gehirns verwendet, um die Diagnose und den Entwicklungsgrad der Erkrankung genauer zu bestimmen.

Behandlung der intrakraniellen Hypertonie

Was ist die Behandlung bei erhöhtem Hirndruck? Wenn es sich um einen gutartigen Bluthochdruck handelt, verschreibt der Neurologe Diuretika. In der Regel reicht dies allein aus, um den Zustand des Patienten zu lindern. Diese traditionelle Behandlung ist jedoch für den Patienten nicht immer akzeptabel und kann nicht immer von ihm durchgeführt werden. Während der Arbeitszeit sitzen Sie nicht auf Diuretika. Um den intrakraniellen Druck zu reduzieren, können Sie daher spezielle Übungen durchführen.

Es hilft auch sehr gut bei intrakranieller Hypertonie, einem speziellen Trinkprogramm, einer sparsamen Diät, manueller Therapie, Physiotherapie und Akupunktur. In manchen Fällen kann der Patient auch ohne ärztliche Behandlung auskommen. Symptome der Krankheit können innerhalb der ersten Woche nach Beginn der Behandlung vergehen.

Eine etwas andere Behandlung wird bei kranialer Hypertonie angewendet, die aufgrund einiger anderer Erkrankungen entstanden ist. Bevor die Auswirkungen dieser Krankheiten behandelt werden, muss deren Ursache jedoch beseitigt werden. Wenn zum Beispiel eine Person einen Tumor entwickelt hat, der Druck im Schädel erzeugt, müssen Sie den Patienten zuerst vor diesem Tumor retten und sich dann mit den Folgen seiner Entwicklung befassen. Wenn es sich um Meningitis handelt, hat es keinen Sinn, Diuretika zu behandeln, ohne gleichzeitig den Entzündungsprozess zu bekämpfen.

In sehr schweren Fällen (z. B. einer Liquorblockade nach neurochirurgischen Operationen oder einer angeborenen Liquorblockade) wird eine chirurgische Behandlung angewendet. Beispielsweise wurde eine Technologie zum Implantieren von Röhren (Shunts) entwickelt, um überschüssige Flüssigkeit abzulassen.

PS: Dehydration (Erbrechen, Durchfall, starker Blutverlust), chronischer Stress, vaskuläre Dystonie, Depression, Neurose, Erkrankungen, die von Durchblutungsstörungen in den Hirngefäßen begleitet werden (z. B. Ischämie, Enzephalopathie, zervikale Osteochondrose) führen zu einer Abnahme des intrakraniellen Drucks (Hypotonie). ).

Die intrakranielle Hypertonie ist daher ein pathologischer Zustand, der bei einer Vielzahl von Hirnerkrankungen und nicht nur bei ihm auftreten kann. Es bedarf einer obligatorischen Behandlung. Ansonsten sind die unterschiedlichsten Ergebnisse möglich (einschließlich völliger Erblindung und sogar Tod).

Je früher diese Pathologie diagnostiziert wird, desto bessere Ergebnisse können mit weniger Aufwand erzielt werden. Daher sollten Sie den Besuch beim Arzt nicht verzögern, wenn der Verdacht auf einen Anstieg des intrakraniellen Drucks besteht.

Intrakranielle Hypertonie

Intrakranielle Hypertonie ist ein Syndrom mit erhöhtem intrakraniellen Druck. Es kann idiopathisch sein oder sich mit verschiedenen Gehirnläsionen entwickeln. Das Krankheitsbild besteht aus Kopfschmerzen mit Druck auf die Augen, Übelkeit und Erbrechen, manchmal - vorübergehenden Sehstörungen; in schweren Fällen Bewusstseinsstörungen. Die Diagnose basiert auf klinischen Daten, Ergebnissen von Echo EG, tomographischen Studien, Analyse von Liquor cerebrospinalis, intraventrikulärer Überwachung von ICP und UZDG von Cerebralgefäßen. Die Behandlung umfasst Diuretika, etiotropische und symptomatische Therapie. Laut Aussage wurden neurochirurgische Operationen durchgeführt.

Intrakranielle Hypertonie

Intrakranielle Hypertonie ist eine syndromologische Diagnose, die häufig in der Erwachsenen- und Pädiatrie-Neurologie auftritt. Es geht darum, den intrakraniellen (intrakraniellen) Druck zu erhöhen. Da das Niveau des letzteren direkt den Druck im Zerebrospinalflüssigkeitssystem beeinflusst, wird intrakranielle Hypertonie auch als Liquor-Hypertonie-Syndrom oder Liquor-Syndrom bezeichnet. In den meisten Fällen ist eine intrakranielle Hypertonie sekundär und entwickelt sich aufgrund von Kopfverletzungen oder verschiedenen pathologischen Prozessen im Schädel.

Weit verbreitet ist auch die primäre, idiopathische, intrakranielle Hypertonie, die nach ICD-10 als gutartig eingestuft ist. Es handelt sich um eine Ausschlussdiagnose, das heißt, sie wird erst dann festgestellt, wenn alle anderen Gründe für die Erhöhung des intrakraniellen Drucks nicht bestätigt wurden. Darüber hinaus wird akute und chronische intrakranielle Hypertonie isoliert. Die erste begleitet in der Regel kraniozerebrale Verletzungen und Infektionsprozesse, die zweite - vaskuläre Erkrankungen, langsam wachsende intrazerebrale Tumoren, Hirnzysten. Chronische intrakranielle Hypertonie ist häufig die Folge von akuten intrakraniellen Prozessen (Verletzungen, Infektionen, Schlaganfall, toxische Enzephalopathien) sowie Operationen am Gehirn.

Ursachen und Pathogenese der intrakraniellen Hypertonie

Der erhöhte intrakranielle Druck ist auf mehrere Gründe zurückzuführen, die in 4 Hauptgruppen unterteilt werden können. Die erste ist das Vorhandensein einer Masse in der Schädelhöhle (primärer oder metastatischer Gehirntumor, Zyste, Hämatom, zerebrales Aneurysma, Gehirnabszess). Das zweite ist ein Hirnödem von diffuser oder lokaler Natur, das sich auf dem Hintergrund von Enzephalitis, Hirnkontusion, Hypoxie, hepatischer Enzephalopathie, ischämischem Schlaganfall und toxischen Läsionen entwickelt. Das Ödem ist nicht das Hirngewebe selbst, aber die Hirnmembranen bei Meningitis und Arachnoiditis führen auch zu einer zerebrospinalen Flüssigkeitshypertonie.

Die nächste Gruppe ist die Ursache einer vaskulären Natur, die eine erhöhte Blutfüllung des Gehirns verursacht. Ein übermäßiges Blutvolumen im Schädel kann mit einem Anstieg des Zuflusses (mit Hyperthermie, Hyperkapnie) oder Schwierigkeiten beim Abfluss aus der Schädelhöhle (mit dyszirkulatorischer Enzephalopathie mit eingeschränktem venösem Abfluss) einhergehen. Die vierte Gruppe von Ursachen sind liquorodynamische Störungen, die wiederum durch eine Erhöhung der Liquorproduktion, eine Verletzung der Liquorzirkulation oder eine Verringerung der Resorption der Liquor cerebrospinalis (Liquor cerebrospinalis) verursacht werden. In solchen Fällen handelt es sich um Hydrozephalus - übermäßige Ansammlung von Flüssigkeit im Schädel.

Die Ursachen der gutartigen intrakraniellen Hypertonie sind nicht völlig klar. Sie entwickelt sich häufiger bei Frauen und ist in vielen Fällen mit Gewichtszunahme verbunden. In dieser Hinsicht wird eine bedeutende Rolle bei der Bildung der endokrinen Umlagerung des Körpers angenommen. Die Erfahrung hat gezeigt, dass die Entwicklung einer idiopathischen intrakraniellen Hypertonie durch eine übermäßige Einnahme von Vitamin A in den Körper, die Verabreichung bestimmter pharmazeutischer Präparate und die Abschaffung von Kortikosteroiden nach einer langen Nutzungsdauer verursacht werden kann.

Da die Schädelhöhle einen begrenzten Raum hat, führt jede Vergrößerung der Strukturen in ihr zu einer Erhöhung des Hirndrucks. Das Ergebnis ist eine unterschiedlich stark ausgeprägte Kompression des Gehirns, die zu dismetabolischen Veränderungen in den Neuronen führt. Ein signifikanter Anstieg des intrakraniellen Drucks ist gefährlich, wenn zerebrale Strukturen verschoben werden (Dislokationssyndrom) und die zerebellaren Mandeln in das große Foramen occipitalis eingeführt werden. Wenn dies geschieht, wird der Hirnstamm zusammengedrückt, wodurch lebenswichtige Funktionen abgebaut werden, da die Atmungs- und Herz-Kreislauf-Nervenzentren im Rumpf lokalisiert sind.

Bei Kindern können Anomalien der Gehirnentwicklung (Mikrozephalie, angeborener Hydrozephalus, arteriovenöse Hirndefekte), intrakranielle Geburtsverletzung, übertragene intrauterine Infektion, fetale Hypoxie, neugeborene Asphyxie als Etiofaktoren intrakranieller Hypertonie wirken. Bei jüngeren Kindern sind die Schädelknochen weicher und die Nähte zwischen ihnen sind elastisch und biegsam. Solche Merkmale tragen zu einer erheblichen Kompensation der intrakraniellen Hypertonie bei, die einen manchmal langen subklinischen Verlauf gewährleistet.

Symptome einer intrakraniellen Hypertonie

Das hauptsächliche klinische Substrat des CSF-hypertensiven Syndroms sind Kopfschmerzen. Akute intrakranielle Hypertonie geht mit einem zunehmenden intensiven Kopfschmerz einher, der chronisch - periodisch ansteigend oder konstant ist. Charakterisiert durch die Lokalisation von Schmerzen in den fronto-parietalen Bereichen, seine Symmetrie und das damit einhergehende Druckgefühl auf die Augäpfel. In manchen Fällen beschreiben Patienten den Kopfschmerz als "Wölbung", "von innen drückend auf die Augen." Neben Kopfschmerzen kommt es häufig zu Übelkeit und Schmerzen beim Bewegen der Augen. Bei einem deutlichen Anstieg des intrakraniellen Drucks ist Übelkeit mit Erbrechen möglich.

Ein rascher Anstieg der akuten intrakraniellen Hypertonie führt in der Regel zu schweren Bewusstseinsstörungen bis zum Koma. Chronische intrakranielle Hypertonie führt in der Regel zu einer Verschlechterung des Allgemeinzustands des Patienten - Reizbarkeit, Schlafstörungen, psychische und körperliche Erschöpfung und erhöhte Meteosensitivität. Sie kann bei alkoholischen hypertensiven Krisen auftreten - scharfer Anstieg des intrakranialen Drucks, klinisch manifestiert durch starke Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen und manchmal - kurzzeitiger Bewusstseinsverlust.

Die idiopathische zerebrospinale Flüssigkeitshypertonie geht in den meisten Fällen mit vorübergehenden Sehstörungen in Form von Nebelbildung, Verschlechterung der Bildschärfe und Verdopplung einher. Eine verminderte Sehschärfe wird bei etwa 30% der Patienten beobachtet. Die sekundäre intrakranielle Hypertonie wird von den Symptomen der zugrunde liegenden Erkrankung begleitet (Adipositas, Intoxikation, Gehirn, fokale).

Alkoholhypertonie bei Kindern bis zu einem Jahr äußert sich durch Verhaltensänderungen (Angstzustände, Tränen, Stimmungsauffälligkeit, Abbruch der Brust), häufiges Aufstoßen von "Springbrunnen", okulomotorische Störungen, Auswurf einer Quelle. Chronische intrakranielle Hypertonie bei Kindern kann eine geistige Behinderung mit der Bildung von Oligophrenie verursachen.

Diagnose einer intrakraniellen Hypertonie

Die Feststellung der Erhöhung des intrakraniellen Drucks und die Beurteilung des Grads ist für einen Neurologen eine schwierige Aufgabe. Tatsache ist, dass der intrakranielle Druck (ICP) erheblich schwankt und Kliniker immer noch keine gemeinsame Meinung über ihre Norm haben. Es wird angenommen, dass der normale ICP eines Erwachsenen in horizontaler Position im Bereich von 70 bis 220 mm Wasser liegt. Art. Darüber hinaus gibt es noch keine einfache und kostengünstige Möglichkeit, ICP genau zu messen. Die Echo-Enzephalographie liefert nur indikative Daten, deren korrekte Interpretation nur im Vergleich zum Krankheitsbild möglich ist. Eine durch einen Augenarzt während der Ophthalmoskopie festgestellte Erhöhung der Sehnerven kann auf eine Erhöhung der ICP hindeuten. Mit dem langfristigen Vorhandensein des zerebrospinalen Flüssigkeitshypertensionssyndroms werden bei der Röntgenographie des Schädels sogenannte "Fingerpressen" gefunden; Kinder können eine Veränderung der Form und Ausdünnung der Schädelknochen erfahren.

Der intrakraniale Druck kann nur durch direktes Einführen der Nadel in den Liquorraum durch Lumbalpunktion oder Punktion der Ventrikel des Gehirns zuverlässig bestimmt werden. Gegenwärtig sind elektronische Sensoren entwickelt worden, aber ihre intraventrikuläre Injektion ist immer noch ein ziemlich invasives Verfahren und erfordert die Schaffung einer Trepanationsöffnung im Schädel. Daher verwenden nur neurochirurgische Abteilungen solche Geräte. In schweren Fällen von intrakranialer Hypertonie und bei neurochirurgischen Eingriffen kann die ICP überwacht werden. Zur Diagnose der ursächlichen Pathologie, CT, MSCT und MRI des Gehirns, Neurosonographie durch eine Fontanel, USDG der Gefäße des Kopfes, die Untersuchung von Liquor cerebrospinalis, stereotaktische Biopsie von intrazerebralen Tumoren.

Behandlung der intrakraniellen Hypertonie

Die konservative Therapie der zerebrospinalen Bluthochdruckerkrankung wird mit bleibendem oder chronischem Verlauf ohne ausgeprägte Progression durchgeführt, in akuten Fällen mit einem langsamen Anstieg der ICP, fehlenden Daten für das Luxationssyndrom und schwerwiegenden Bewusstseinsstörungen. Grundlage der Behandlung sind Diuretika. Die Wahl des Arzneimittels wird durch das Niveau der ICP bestimmt. Mannitol und andere Osmodiuretika werden in akuten und schweren Fällen verwendet, Furosemid, Spironolacton, Acetazolamid, Hydrochlorothiazid sind die Mittel der Wahl in anderen Situationen. Die meisten Diuretika sollten vor dem Hintergrund der Verabreichung von Kaliumpräparaten (Kaliumparaginat, Kaliumchlorid) angewendet werden.

Parallele Behandlung der verursachenden Pathologie. Entgiftung, vaskuläre - - vasoaktive Therapie (Aminophyllin, Vinpocetin, Nifedipin), venöse stagniert - Bei infektiösen entzündlichen Hirnläsionen kausale Behandlung (Virostatika, Antibiotika) bei toxischen zugewiesen venotoniki (Dihydroergocristin, Rosskastanienextrakt, Diosmin + Hesperidin) usw. Um die Funktion der Nervenzellen bei intrakranialer Hypertonie aufrechtzuerhalten, werden neurometabolische Wirkstoffe (Gamma-Aminobuttersäure, Piracetam, Glycy) eingesetzt n, hydrolysiertes Schweinegehirn usw.). Um den venösen Abfluss zu verbessern, kann eine kraniale manuelle Therapie eingesetzt werden. In der akuten Phase sollte der Patient emotionale Überlastungen vermeiden, die Arbeit am Computer ausschließen und Audioaufzeichnungen im Kopfhörer hören, das Ansehen von Filmen und das Lesen von Büchern sowie andere Aktivitäten mit visueller Belastung stark einschränken.

Die chirurgische Behandlung der intrakraniellen Hypertonie wird dringend und wie geplant angewendet. Im ersten Fall ist das Ziel die sofortige Reduktion der ICP, um die Entwicklung eines Luxationssyndroms zu vermeiden. In solchen Situationen erfahren Neurochirurgen häufig eine Dekompressions-Taumelung des Schädels, entsprechend den Angaben - externe Kammerdrainage. Die geplante Intervention zielt darauf ab, die Ursache für den Anstieg der ICP zu beseitigen. Es kann in der Entfernung der intrakranialen Massenbildung, der Korrektur von angeborenen Anomalien, der Beseitigung von Hydrozephalus mit Hilfe von Gehirnhirn (Shift) (cystoperitoneal, ventriculoperitoneal) bestehen.

Prognose und Vorbeugung von intrakranialer Hypertonie

Das Ergebnis des Liquor-Hypertensive-Syndroms hängt von der zugrunde liegenden Pathologie, der Steigerungsrate des ICP, der Aktualität der Therapie und den kompensatorischen Fähigkeiten des Gehirns ab. Mit der Entwicklung eines Luxationssyndroms kann es zum Tod kommen. Die idiopathische intrakranielle Hypertonie verläuft gutartig und spricht normalerweise gut auf die Behandlung an. Längerer zerebrospinaler Bluthochdruck bei Kindern kann zu einer Verzögerung der neuropsychischen Entwicklung mit der Entwicklung von Moronität oder Schwachsinn führen.

Die Vorbeugung der Entwicklung einer intrakraniellen Hypertonie ermöglicht die Vorbeugung der intrakraniellen Pathologie, die rechtzeitige Behandlung von Neuroinfektionen, dyszirkulatorischen und liquorodynamischen Erkrankungen. Präventive Maßnahmen können auf die Einhaltung des normalen Tagesbetriebs zurückzuführen sein, der die Arbeit rationiert; Vermeidung von psychischer Überlastung; adäquates Management von Schwangerschaft und Geburt.

Intrakranialdruck: Symptome, Behandlung bei Kindern und Erwachsenen

Ein erhöhter Druck im Schädel ist ein gefährliches Syndrom, das schwerwiegende Folgen hat. Der Name dieses Syndroms ist intrakranielle Hypertonie (VCG). Dieser Begriff wird wörtlich als erhöhte Spannung oder Bluthochdruck übersetzt. Darüber hinaus ist der Druck gleichmäßig in der Schädelkammer verteilt und nicht in einem separaten Teil davon konzentriert, weshalb er das gesamte Gehirn schädigt.

Ursachen der intrakraniellen Hypertonie

Dieses Syndrom hat nicht immer offensichtliche Gründe für sein Auftreten. Daher sollte der Arzt seinen Patienten vor der Behandlung sorgfältig untersuchen, um zu verstehen, was diese Verletzungen verursacht hat und welche Maßnahmen zu deren Beseitigung ergriffen werden sollten.

VCG aufgrund eines Hämatoms in der Schädelhöhle

Gehirnhypertonie kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Sie tritt aufgrund der Bildung eines Tumors oder Hämatoms im Schädel auf, beispielsweise aufgrund eines hämorrhagischen Schlaganfalls. In diesem Fall ist Bluthochdruck verständlich. Ein Tumor oder Hämatom hat sein eigenes Volumen. Zunehmend beginnt der eine oder andere Druck auf die umgebenden Gewebe auszuüben, die in diesem Fall das Hirngewebe sind. Und da die Wirkung der Kraft der Opposition gleichkommt und das Gehirn nirgendwo hingehen kann, da es auf die Schädelbox beschränkt ist, beginnt es seinerseits zu widerstehen und verursacht dadurch einen Anstieg des intrakraniellen Drucks.

Hypertonie tritt auch als Folge eines Hydrozephalus (zerebrales Ödem), Erkrankungen wie Enzephalitis oder Meningitis, bei Störungen des Wasser- und Elektrolythaushalts und bei traumatischen Hirnverletzungen auf. Im Allgemeinen können wir sagen, dass dieses Syndrom als Folge dieser Erkrankungen auftritt, die zur Entwicklung eines Hirnödems beitragen.

VCG aufgrund des übermäßigen CSF-Drucks am Schädel

Manchmal gibt es bei einem Kind eine intrakranielle Hypertonie. Der Grund dafür kann sein:

1. Angeborene Fehlbildungen.
2. Unerwünschte Schwangerschaft oder Geburt der Mutter des Babys.
3. Langer Sauerstoffmangel.
4. Frühgeburt
5. Intrauterine Infektionen oder Neuroinfektionen.

Bei Erwachsenen kann dieses Syndrom auch bei Erkrankungen auftreten wie:

• Herzinsuffizienz.
• Chronische Lungenerkrankung (obstruktiv).
• Probleme mit dem Abfluss von Blut durch die Halsvenen.
• Perikarderguss

Anzeichen einer intrakraniellen Hypertonie

Ein erhöhter Druck in der Schädelkammer bei jedem Menschen äußert sich auf unterschiedliche Weise, so dass die Anzeichen einer intrakraniellen Hypertonie zu unterschiedlich sind. Dazu gehören:

1. Übelkeit und Erbrechen, die normalerweise am Morgen auftreten.
2. Erhöhte Nervosität.
3. Bleibende Prellungen unter den Augen, normaler Lebensstil und ausreichend Schlaf. Wenn Sie die Haut bei einem solchen Bluterguss straffen, können Sie die erweiterten Gefäße sehen.
4. Häufige Kopfschmerzen und allgemeine Schwere im Kopf. Schmerzen können ein Symptom einer intrakraniellen Hypertonie sein, wenn sie morgens oder nachts auftreten. Dies ist verständlich, denn wenn eine Person lügt, wird ihre Hirnflüssigkeit aktiver produziert und sie wird viel langsamer aufgenommen. Die Fülle von Flüssigkeit und verursacht Druck in der Schädelhöhle.
5. Ständige Müdigkeit, die auch nach kleinen, mentalen und physischen Belastungen auftritt.
6. Häufige Sprünge im Blutdruck, wiederkehrende vorbewusste Zustände, Schwitzen und Herzklopfen beim Patienten.
7. Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Wetteränderungen. Eine solche Person wird krank, wenn der Luftdruck abnimmt. Dieses Phänomen ist jedoch durchaus üblich.
8. Verminderte Libido

Einige dieser Anzeichen an sich deuten bereits darauf hin, dass der Patient ein intrakraniales Hypertonie-Syndrom haben kann, während andere bei anderen Erkrankungen beobachtet werden können. Wenn eine Person jedoch mindestens einige der oben genannten Symptome festgestellt hat, muss sie zu einem ernsthaften Arzt konsultiert werden, bevor die Komplikationen der Krankheit auftreten.

Gutartige intrakranielle Hypertonie

Es gibt eine andere Art von intrakranialer Hypertonie - gutartige intrakranielle Hypertonie. Es kann kaum einer separaten Krankheit zugeschrieben werden, es ist vielmehr ein vorübergehender Zustand, der durch einige ungünstige Faktoren verursacht wird, deren Auswirkungen eine ähnliche Reaktion des Organismus hervorrufen können. Der Zustand der gutartigen Hypertonie ist reversibel und nicht so gefährlich wie das pathologische Syndrom der Hypertonie. Bei einer gutartigen Form kann die Ursache für einen erhöhten Druck in der Schädelkammer nicht die Entwicklung eines Neoplasmas oder das Auftreten eines Hämatoms sein. Das heißt, die Kompression des Gehirns ist nicht auf das durch den Fremdkörper verdrängte Volumen zurückzuführen.

Was kann diesen Zustand verursachen? Folgende Faktoren sind bekannt:

• Schwangerschaft
• Hypovitaminose
• Hyperparathyreoidismus
• Einstellung bestimmter Medikamente.
• Fettleibigkeit
• Verletzung des Menstruationszyklus
• Eine Überdosis von Vitamin A und mehr.

Diese Krankheit ist mit einem gestörten Abfluss oder einer Absorption von Liquor verbunden. In diesem Fall tritt Liquor-Hypertonie auf (Liquor wird Cerebrospinal- oder Cerebralflüssigkeit genannt).

Patienten mit gutartiger Hypertonie klagen beim Besuch eines Arztes über Kopfschmerzen, die bei Bewegungen stärker werden. Solche Schmerzen können sogar durch Husten oder Niesen verschlimmert werden. Der Hauptunterschied zwischen gutartiger Hypertonie besteht jedoch darin, dass eine Person keine Anzeichen einer Depression des Bewusstseins aufweist, in den meisten Fällen keine besondere Behandlung erfordert und keine Konsequenzen hat.

Die gutartige Hypertonie verschwindet in der Regel unabhängig. Wenn die Symptome der Krankheit nicht verschwinden, verschreibt der Arzt normalerweise Diuretika zur schnelleren Genesung, um den Flüssigkeitsstrom aus dem Gewebe zu erhöhen. In schweren Fällen werden hormonelle Behandlungen und sogar eine Lumbalpunktion vorgeschrieben.

Wenn eine Person übergewichtig ist und Bluthochdruck eine Folge von Fettleibigkeit ist, sollte ein solcher Patient mehr auf seine Gesundheit achten und mit der Bekämpfung von Fettleibigkeit beginnen. Eine gesunde Lebensweise hilft dabei, die gutartige Hypertonie und viele andere Krankheiten zu beseitigen.

Was ist mit intrakranieller Hypertonie zu tun?

Abhängig von den Ursachen des Syndroms sollten dies die Methoden sein, um damit umzugehen. In jedem Fall sollte nur ein Fachmann die Gründe herausfinden und dann etwas unternehmen. Der Patient sollte es nicht alleine tun. Im besten Fall wird er absolut keine Ergebnisse erzielen, im schlimmsten Fall können seine Handlungen nur zu Komplikationen führen. Solange er versucht, sein Leiden irgendwie zu lindern, wird die Krankheit irreversible Folgen haben, die nicht einmal ein Arzt beseitigen kann.

Was ist die Behandlung bei erhöhtem Hirndruck? Wenn es sich um einen gutartigen Bluthochdruck handelt, verschreibt der Neurologe Diuretika. In der Regel reicht dies allein aus, um den Zustand des Patienten zu lindern. Diese traditionelle Behandlung ist jedoch für den Patienten nicht immer akzeptabel und kann nicht immer von ihm durchgeführt werden. Während der Arbeitszeit sitzen Sie nicht auf Diuretika. Um den intrakraniellen Druck zu reduzieren, können Sie daher spezielle Übungen durchführen.

Es hilft auch sehr gut bei intrakranieller Hypertonie, einem speziellen Trinkprogramm, einer sparsamen Diät, manueller Therapie, Physiotherapie und Akupunktur. In manchen Fällen kann der Patient auch ohne ärztliche Behandlung auskommen. Symptome der Krankheit können innerhalb der ersten Woche nach Beginn der Behandlung vergehen.

Eine etwas andere Behandlung wird bei kranialer Hypertonie angewendet, die aufgrund einiger anderer Erkrankungen entstanden ist. Bevor die Auswirkungen dieser Krankheiten behandelt werden, muss deren Ursache jedoch beseitigt werden. Wenn zum Beispiel eine Person einen Tumor entwickelt hat, der Druck im Schädel erzeugt, müssen Sie den Patienten zuerst vor diesem Tumor retten und sich dann mit den Folgen seiner Entwicklung befassen. Wenn es sich um Meningitis handelt, hat es keinen Sinn, Diuretika zu behandeln, ohne gleichzeitig den Entzündungsprozess zu bekämpfen.

Es gibt auch schwerere Fälle. Zum Beispiel kann ein Patient eine Blockade von Hirnflüssigkeit haben. Dies tritt manchmal nach einer Operation auf oder ist auf angeborene Missbildungen zurückzuführen. In diesem Fall werden Shunts (spezielle Schläuche) in den Patienten implantiert, durch die zusätzliche Hirnflüssigkeit entfernt wird.

Komplikationen der Krankheit

Das Gehirn ist ein sehr wichtiges Organ. Wenn er gedrückt wird, verliert er einfach seine Fähigkeit, normal zu funktionieren. Die Medulla selbst kann gleichzeitig atrophieren, was zu einer Abnahme der intellektuellen Fähigkeiten einer Person und einer Fehlfunktion der Nervenregulation in den inneren Organen führt.

Wenn der Patient zu diesem Zeitpunkt nicht um Hilfe bittet, führt das Quetschen des Gehirns häufig zu dessen Verlagerung und klemmt sich sogar in die Öffnungen des Schädels ein, was sehr schnell zum Tod einer Person führt. Wenn es zusammengedrückt und verschoben wird, kann das Gehirn in das große Foramen occipital oder in den Ausschnitt der Fossa des Kleinhirns eingesetzt werden. Gleichzeitig werden die Vitalzentren des Hirnstamms eingeklemmt, was zu einem tödlichen Ausgang führt. Zum Beispiel Tod durch Atemstillstand.

Es kann auch ein Verkeilen des Hakens des Temporallappens auftreten. In diesem Fall hat der Patient eine Ausdehnung der Pupille auf der Seite, auf der die Verkeilung aufgetreten ist, und die vollständige Abwesenheit seiner Lichtreaktion. Wenn der Druck ansteigt, wird die zweite Pupille gedehnt, das Atmen erfolgt und das Koma folgt.

Beim Einklemmen im Hinterschnitt wird der Patient betäubt, es kommt auch zu einer deutlichen Schläfrigkeit und gähnendem, tiefem Atemzug, sehr oft, Verengung der Pupillen, die sich dann ausdehnen kann. Der Patient hat einen spürbaren Atemrhythmus.

Ein hoher intrakranialer Druck führt auch zu einem schnellen Sehverlust, da bei dieser Krankheit eine Atrophie des Sehnervs auftritt.

Schlussfolgerungen

Jedes Anzeichen einer intrakraniellen Hypertonie sollte ein Grund sein, sofort einen Neurologen aufzusuchen. Wenn die Behandlung beginnt, ist das Gehirn durch ständiges Quetschen noch nicht geschädigt, die Person ist vollständig geheilt und hat keine Anzeichen von Krankheit mehr. Wenn die Ursache ein Tumor ist, ist es besser, so bald wie möglich etwas über seine Existenz zu erfahren, bis er zu groß geworden ist und die normale Funktion des Gehirns nicht beeinträchtigt.

Sie sollten auch wissen, dass einige andere Krankheiten zu einem Anstieg des intrakranialen Drucks führen können. Daher sollten diese Krankheiten rechtzeitig behandelt werden. Solche Erkrankungen umfassen atherosklerotische Kardiosklerose mit arterieller Hypertonie, Diabetes, Fettleibigkeit und Lungenerkrankungen.

Eine rechtzeitige Behandlung der Klinik wird dazu beitragen, die Krankheit im Anfangsstadium zu stoppen und nicht weiterzuentwickeln.

Intrakranielle Hypertonie: Was ist das und wie ist es gefährlich?

Das Wort "Hypertonie" bedeutet an sich "erhöhter Druck". Wenn sie über intrakranielle Hypertonie sprechen, bedeutet dies, dass im Schädel des Gehirns ein starker (intrakranialer) Druck entsteht, der durch bestimmte Faktoren verursacht wird.

Durch diesen Druck beginnt der Kopf zu schmerzen.

Im Gegensatz zu den üblichen Kopfschmerzen hält das Gefühl der "Schwere" in VCG jedoch noch lange an.

Intrakranielle Hypertonie kann nicht nur Erwachsene, sondern auch Kinder betreffen.

In der medizinischen Praxis wird der VCG normalerweise als sekundäre Erkrankung erfasst, die sich auf dem Hintergrund von Kopfverletzungen oder Pathologien entwickelt, die im Schädel auftreten.

Intrakranielle Hypertonie ist eine Folge der Wirkung einer Krankheit auf den Körper, die sich durch einen erheblichen Druckanstieg im Gehirn manifestieren kann.

Unter den Krankheiten, die einen solchen Druckschub auslösen, kann es ziemlich harmlos sein (z. B. das Stoppen der Behandlung mit bestimmten Arten von Medikamenten) und extrem gefährlich (Hirntumore, Blutungen, verschiedene Schädelverletzungen und andere).

Wenn Sie den anhaltenden Schmerz im Kopf ignorieren, können die Folgen äußerst unvorhersehbar und in der Regel in der Regel beklaglich sein. Unter dem Einfluss von übermäßigem Druck verliert das Gehirn allmählich seine Fähigkeit an ein normales Leben und schwindet allmählich.

Infolge der resultierenden Druckdifferenz im Gehirn kommt es zu einem Luxationssyndrom - alle vorhandenen Gehirnstrukturen verschieben sich und führen zu Fehlfunktionen des zentralen Nervensystems. Infolgedessen beginnt der Grad der menschlichen Intelligenz allmählich abzunehmen, die Regulation der inneren Organe durch das Nervensystem ist vollständig gestört, was in manchen Fällen tödlich sein kann.

Schreiben Sie keine längeren Kopfschmerzen wegen Atmosphärendruck oder starker Müdigkeit ab, sondern suchen Sie sofort einen Arzt auf!

Wenn die Kopfschmerztabletten nicht wirken, sollten Sie sofort in die Klinik gehen: Alle Erkrankungen, die eine intrakranielle Hypertonie auslösen, müssen unverzüglich diagnostiziert und behandelt werden.

Je länger der Bluthochdruck ohne Behandlung bleibt, desto irreversibler kann das Gehirn während der Therapie ausfallen.

Wenn ein Wehrpflichtiger an einer intrakraniellen Hypertonie leidet, wird die Beurteilung seines Zustands beim Militär auf der Grundlage der Untersuchungsergebnisse (zunächst Pneumoenzephalographie oder MRI, Diagnose des Augenarztes und Druckindikatoren der Liquorflüssigkeit) vorgenommen. Selbst wenn der Rekrut als Wehrdienst anerkannt wird, gilt dies nur mit Einschränkungen.

Die Gefahr einer zeitlich unbehandelten intrakraniellen Hypertonie wird im Abschnitt möglicher Komplikationen dieser Erkrankung weiter erläutert.

Die Struktur des menschlichen Gehirns kann in folgende Komponenten unterteilt werden:

• Blut;
• Alkohol;
• interstitielle Flüssigkeit.

Im normalen Betrieb befinden sich alle Komponenten des Gehirns in einem gewissen Gleichgewicht (sie haben ein bestimmtes Volumen). Wenn das Volumen einer der Komponenten des Gehirns gestört wird (mit VCG - Zunahme), steigt der Druck in der gesamten Intrakranialhöhle an.

Warum ist das Gleichgewicht im Gehirnvolumen gestört?

Neurologen glauben, dass die Gründe einige sind, aber unter dem Rest der folgenden:

• Bildung in der Schädelbox von Tumoren oder Hämatomen. Solche Neoplasmen haben ihre eigenen Volumen, die das gesunde Hirngewebe verdrängen, sie zusätzlich unter Druck setzen und eine intrakranielle Hypertonie hervorrufen.
• Erkrankungen, die ein Hirnödem hervorrufen: Zu diesen Krankheiten zählen ein Hirnödem, eine Enzephalitis, ein Elektrolyt-Ungleichgewicht im Körper (mit Dehydratisierung aufgrund verschiedener Ursachen), Schädeltrauma usw. im Gehirn
• Das Ergebnis anderer Erkrankungen: Wenn eine Person an Herzversagen leidet, lange Zeit an chronischer Lungenerkrankung, Gehirnvergiftung, früheren Schlaganfällen usw. leidet.

Alle Ursachen von VCG können in zwei Hauptgruppen unterteilt werden:

• Ursachen bösartiger Natur: VCG dieser Art ist irreversibel (Hypertonie bei Gehirntumoren, Schlaganfällen oder Schädigungen des Schädels und schweres Gehirn). Der Kampf gegen diese Krankheit wird durch eine Operation gelöst.
• Ursachen gutartiger Natur: vollständig behandelbare Krankheiten mit einer richtig ausgewählten Behandlungsmethode (Bekämpfung von Fettleibigkeit, Wiederherstellung des Elektrolythaushalts, Lösung von Menstruationsbeschwerden).

VCG: Anzeichen einer intrakraniellen Hypertonie, deren Symptome und Diagnosemethoden

Sie können eine ziemlich große Anzahl von Anzeichen einer intrakraniellen Hypertonie auflisten.

Einige der Symptome von VCG an sich sind ein Grund, einen Spezialisten aufzusuchen. Warten Sie also nicht, bis die Mehrzahl der Symptome in der nachstehenden Liste aufgeführt ist.

Abhängig davon, welche Krankheit zu einem erhöhten Druck im Gehirn geführt hat, werden verschiedene Symptome geteilt. Meistens klagen Patienten mit Bluthochdruck jedoch über Folgendes:

• Anfälle von Übelkeit und Erbrechen, die normalerweise am Morgen auftreten (einige Mädchen, die schwanger werden möchten, nehmen dieses Symptom möglicherweise als erwünscht an).
• Eine starke Zunahme der Nervosität, die Person ist ständig in einem angespannten Zustand.
• Spezifische Blutergüsse unter den Augen: Eine Person kann ein normales Leben führen und für die erforderliche Anzahl von Stunden schlafen. Diese Blutergüsse sind jedoch dauerhaft. Wenn Sie die Haut darauf strecken, können Sie die stark erweiterten Blutgefäße sehen.
• Schmerz und Schweregefühl im Kopf. Wenn VCG-Schmerzen morgens oder abends auftreten. Dies liegt daran, dass in Rückenlage die menschliche Hirnflüssigkeit intensiver produziert wird, wodurch der Druck in der Schädelhöhle ansteigt.
• Häufiges Ermüdungsgefühl auch bei geringen Belastungen.
• Probleme mit dem arteriellen Blutdruck, die sich durch Ohnmacht, verstärktes Schwitzen und schwere Herzschläge beim Patienten äußern (Symptome einer vegetativ-vaskulären Dystonie).
• Eine Person reagiert akut auf Wetteränderungen, und wenn der Luftdruck abnimmt, fühlt sich der Patient unwohl.
• Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen klagen Personen, die an VCG leiden, über eine verminderte Libido.

Intrakranielle Hypertonie bei Kindern

Wie bereits erwähnt, können nicht nur Erwachsene, sondern auch Kinder an VCG leiden.

Die Krankheit kann das Baby von Geburt an überholen (VGG-Säuglinge), wenn die Schwangerschaft oder Geburt mit Komplikationen fortschreitet.

Intrakranielle Hypertonie kann durch den Einfluss angeborener Missbildungen, anhaltenden Sauerstoffmangels (wenn der Fötus nicht in der richtigen Position im Mutterleib ist), infolge einer Frühgeburt oder aufgrund von intrauterinen Infektionen auftreten.

Symptome von VCG bei Kindern können wie folgt sein:

• Die Zunahme des Kopfumfangs ist im Vergleich zum Wachstum des gesamten Körpers viel schneller.
• erhöhter Muskeltonus;
• manifeste Krämpfe;
• Venen in der Nähe des behaarten Bereichs des Kopfes sind geschwollen und erweitert.
• kraniale Nähte divergieren;
• Welligkeit in Fontanellen ist nicht erkennbar;
• das Baby schreit laut und laut;
• Erbrechen kann auftreten.

Es gibt verschiedene Methoden zur Diagnose einer intrakraniellen Hypertonie.

In der Regel sind mehrere Verfahren erforderlich, um eine VCG-Diagnose zu erkennen, darunter:

• Führen Sie eine spezielle Nadel in den Spinalkanal ein, um den Druck im Schädel mit einem an die Nadel angeschlossenen Manometer zu messen (Spinalpunktion). Vor einigen Jahren wurde dieses Verfahren zur Bestimmung des intrakraniellen Drucks durchgeführt. Derzeit wird die Implementierung dieses Verfahrens für diesen Zweck jedoch als unangemessen angesehen. Einige Ärzte praktizieren diese Methode immer noch, aber dies ist seltener als die allgemeine Praxis.
• Die erste Untersuchung des Patienten mit der Untersuchung des Augenzustands (Aufruf an einen Augenarzt). Wenn eine Person stark gerötete Augen hat, deutet dies indirekt auf das Vorhandensein von VCG hin.
• Ultraschall des Zustands der Gefäße, die das Gehirn bedecken: Ermöglicht die Feststellung von Verletzungen des Blutausflusses durch die Gefäße aus dem Schädel.
• MRI und CT, die verwendet werden, um eine Verdünnung der Ränder um die Ventrikel des Gehirns sowie eine Ausdehnung in den Flüssigkeitshohlräumen zu erkennen.
• Durchführung von Enzephalogrammen (als zusätzliche Diagnosemethode).

Übliche Indikatoren für den Druck auf das Gehirn eines Erwachsenen, der auf einer horizontalen Oberfläche liegt, liegen im Bereich von 70 bis 220 mm Wasser. Art. Abweichungen in die eine oder andere Richtung deuten auf eine Druckverletzung im Schädel hin.

Klassifizierung der intrakraniellen Hypertonie: venöse Hypertonie, gutartige Hypertonie und zerebrospinale Hypertonie

Nach den Hauptformen der VCG-Manifestation wird wie bei anderen Erkrankungen zwischen akuten und chronischen Formen unterschieden. Die akute Form ist eine Folge einer erheblichen Schädigung des Schädels, die zu Gehirnblutungen führt.

In der akuten Form sind erhebliche Druckstöße im Schädel möglich, die zum Tod führen können. In solchen Fällen sprechen wir davon, das Leben eines Menschen zu retten, daher ist für den Chirurgen eine Operation erforderlich - ein Kraniotomieverfahren, bei dem die beschädigten Bereiche entfernt werden, die Druck auf das Gehirn ausüben.

Bei der chronischen Form von VCG wird die Krankheit über einen längeren Zeitraum beobachtet, da die Person an neurologischen Störungen leidet. Die Krankheit kann als Folge der Einnahme bestimmter Medikamente, einer langen Krankheit, aufgrund von Kopfverletzungen und mehr auftreten.

Zu den Haupttypen der intrakraniellen Hypertonie gehören venöse VCG, Zerebrospinalflüssigkeit VCG und benigne VCG. Betrachten Sie diese Arten von Hypertonie genauer.

Venöse VCG.

Für den venösen VCG sind, wie der Name schon sagt, vor allem Störungen des Blutabflusses aus dem Gehirn durch die Venen charakteristisch. Die venöse Hypertonie tritt in der Regel als Folge von Problemen mit der Funktion der Venensinushöhlen (Thrombose) oder aufgrund eines erheblichen Drucks in der Brusthöhle (der während eines Emphysems oder der Entwicklung von Tumoren auftritt) auf.

Liquoric VCG.

Die Liquor-Hypertonie ist durch einen erhöhten Liquordruck gekennzeichnet (eine zu hohe Menge an Liquor), und der Liquor selbst ändert sich nicht.

Beim Liquor Liquor schwellen zunächst die Sehnerven an, was zu einer Schwellung der stehenden Scheibe führt. Dies führt zu einer Beeinträchtigung der Sehqualität. Neurologische Probleme treten nicht auf.

Alkoholhypertonie bei Kindern unter einem Jahr äußert sich in Ängsten und Tränen. Der Junge lehnt eine Brust ab und stößt oft reichlich auf. Beobachtete okulomotorische Störungen und ausbauchende Fontanel. Chronische VCG bei Kindern führt zu geistiger Behinderung und bildet Oligophrenie.

Benigne VCG (idiopathisch).

Die gutartige Hypertonie wird in der ICD 10 getrennt von anderen VCG-Typen ausgeschieden. Vielmehr handelt es sich nicht um eine separate Krankheit, sondern um eine vorübergehende Erkrankung des Menschen. Benigne VCG resultiert aus dem Einfluss nachteiliger Faktoren, die einen intrakranialen Druckanstieg auslösen.

Das Quetschen des Gehirns bei dieser Form der Hypertonie tritt nicht wie bei pathologischen Formen der Hypertonie infolge der Verschiebung des Volumens durch einen Fremdkörper auf.

Benigne VCG tritt als Folge einer Exposition gegenüber Hypovitaminose, Schwangerschaft, Fettleibigkeit, Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus, Vitamin-A-Überdosierung, Abbruch der Behandlung mit bestimmten Medikamenten usw. auf.

Behandlung der zerebralen Hypertonie und mögliche Komplikationen des intrakraniellen Hypertonie-Syndroms

Die Behandlung von Hypertonie des Gehirns hängt von der Schwere der aktuellen Krankheit ab.

Bei schweren Formen (gekennzeichnet durch angeborenen oder postoperativen Liquor cerebrospinalis) ist eine Behandlung nur mit Hilfe eines chirurgischen Eingriffs möglich: In der Regel werden spezielle Schläuche implantiert, durch die zu viel ausgeschiedene Lauge entfernt wird.

Im Allgemeinen umfasst die Behandlung des intrakraniellen Hypertonie-Syndroms die Bekämpfung der übermäßigen Liquorsekretion und die Stimulierung einer erhöhten Absorption.

Früher bestand die traditionelle Behandlung von Bluthochdruck in der Zulassung von Diuretika, für viele Patienten sind solche Arzneimittel jedoch aufgrund des unpraktischen Einnahmezeitplans oder der Anwesenheit allergischer Substanzen in der Zubereitung nicht akzeptabel.

Die beliebtesten Diuretika im Kampf gegen VCG sind Furosemide und Diacarb.

In der Regel wird Furosemid in kurzen Kursen eingenommen, und die Behandlung mit Diacarb hängt ausschließlich von den Empfehlungen des behandelnden Arztes ab. Diuretika können nicht nur überschüssige Flüssigkeit aus dem Schädel entfernen, sondern auch die Produktion von Liquor cerebrospinalis reduzieren: Dies kann insgesamt den intrakranialen Druck deutlich senken.

Versuchen Sie nicht, die intrakranielle Hypertonie auf eigene Faust loszuwerden! Nur ein Neurologe, der Sie behandelt, kann eine Behandlung auswählen. Jede Person erhält eine individuelle Behandlung, es gibt keine universelle Behandlung für VCG!

Es gibt andere Behandlungen, bei denen Sie keine Medikamente einnehmen müssen. Der Patient erhält eine Reihe von speziellen Gymnastikübungen, die bei regelmäßiger Leistung den intrakraniellen Druck reduzieren. Für jeden Menschen wird das Trinkregime individuell entwickelt und die Ernährung wird angepasst (in der Regel mit minimalen Änderungen).

Ein Trinkregime mit intrakranialer Hypertonie ist die Verringerung der Wassermenge, die Sie trinken, um die Flüssigkeitsmenge zu reduzieren, die in das Gehirn gelangt.

Um Erkältungen oder hohe Temperaturen im Raum vor dem Hintergrund des verfügbaren VCG zu bekämpfen, müssen Sie andere Methoden wählen, bei denen nicht so viel Wasser wie möglich getrunken wird.

Darüber hinaus können Akupunktur- und Physiotherapieverfahren verordnet werden, die in Verbindung mit Gymnastik bessere Ergebnisse bei der Bekämpfung der intrakraniellen Hypertonie ermöglichen.

Bei richtiger Bewegung und Diät wird am Ende der ersten Therapiewoche eine positive Wirkung erzielt.

Wenn intrakranielle Hypertonie die Folge anderer Erkrankungen ist (arteriosklerotische Kardiosklerose, arterielle Hypertonie, Fettleibigkeit und Lungenerkrankungen), müssen diese Krankheiten bekämpft werden. Die Behandlung der Symptome von VCG bei anderen Beschwerden ist nutzlos und nur vorübergehend.

Wenn sich die zerebrale Hypertonie schnell entwickelt, ist eine schnelle Linderung erforderlich.

Hyperosmolare Lösungen (zum Beispiel Mannitol) werden intravenös in den Patienten injiziert, eine dringende Intubation wird durchgeführt und die Lungen werden künstlich beatmet. Eine Person wird in ein medizinisches Koma verabreicht, und in diesem Zustand wird eine übermäßige Menge an Liquor durch Punktion entfernt.

Zu den komplexesten und aggressivsten Maßnahmen zur Verhinderung von VCG gehört die dekompressive Kraniotomie, d. H. Eine absichtliche Verformung des Schädels an bestimmten Stellen, damit das Gehirn nicht in die Schädelknochen "drückt".

Das normale Funktionieren des Gehirns ist für jede Art von menschlicher Tätigkeit von entscheidender Bedeutung. Bei intrakranieller Hypertonie wird das normale Funktionieren einer Person nahezu unmöglich.

Ohne Behandlung des intrakraniellen Hypertonie-Syndroms beginnt die Medulla allmählich zu atrophieren.

Eine Person bemerkt einen Rückgang der geistigen Fähigkeiten, Probleme treten bei der Regulierung der inneren Organe auf.

Das Gehirn unter dem Einfluss von starkem Druck beginnt sich allmählich zu verschieben und klemmt sich in die Löcher des Schädels. Dadurch werden die vitalen Zentren des Hirnstamms eingeklemmt, was letztendlich tödlich sein kann.

Eine andere mögliche Komplikation tritt auf, wenn ein Temporallappenhaken eingeführt wird. Ein Patient kann eine signifikante Ausdehnung einer Pupille beobachten (auf der Seite, auf der das Eindringen erfolgte). Eine solche Pupille reagiert nicht auf Licht. Mit einem deutlichen Druckanstieg beginnt sich auch die andere Pupille auszudehnen, die Atmung wird gestört, eine Person kann ins Koma fallen.

Wenn das Gehirn in einen Hinterschnitt eingeklemmt wird, klagt der Patient über einen Zustand erhöhter Schläfrigkeit (tiefes Atmen, Gähnen, verengte Pupillen). Einige Patienten beschreiben diesen Zustand als "betäubt". Bei diesem Krankheitsverlauf verlieren die Patienten vor allem das Augenlicht, weil der Sehnerv überhaupt erst verkümmert ist.

Bei unbehandelter (oder nicht ordnungsgemäß behandelter) Behandlung des intrakraniellen Hypertonie-Syndroms kann der Beginn der totalen Blindheit und der Tod einer Person gefährliche Folgen haben.