Kopfverletzung: Erste Hilfe

Traumatische Hirnverletzungen sind von Natur aus eine der wenigen Erkrankungen, bei denen jede Minute der Behandlung buchstäblich Gold wert ist. Die Schnelligkeit der Ersten Hilfe bestimmt die spätere Heilbarkeit ohne schwerwiegende Folgen für das Opfer. In einigen Situationen ist es außerdem die Bereitstellung von Erste Hilfe, die dazu beiträgt, das Leben eines Verletzten zu retten.

Symptome einer traumatischen Gehirnverletzung

Eine traumatische Hirnverletzung, deren erste Hilfe so schwerwiegenden Einfluss hat, tritt mit Schädigungen der Schädelknochen und intrakraniellen Strukturen auf, zu denen insbesondere das Gehirn, die Hirnnerven, die Auskleidung des Gehirns und die Blutgefäße gehören. Meistens treten Verletzungen bei einem Unfall sowie bei Schlägen auf den Kopf auf und fallen aus großer Höhe. Die wichtigsten Anzeichen, die auf eine traumatische Hirnverletzung hinweisen, sind folgende:

  • Schläfrigkeit;
  • Allgemeine Schwäche;
  • Kopfschmerzen;
  • Verlust des Bewusstseins;
  • Schwindel;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Amnesia (dieser Zustand löscht aus dem Gedächtnis die Ereignisse, die die Verletzung verursacht haben, sowie die Ereignisse, die der Verletzung vorangehen).

Äußere Manifestationen einer traumatischen Hirnverletzung sind wie folgt:

Schwere Kopfverletzungen verursachen einen erheblichen Bewusstseinsverlust, in dem auch Lähmungen auftreten können.

Kopfverletzung: Erste Hilfe

In Anbetracht der Schwere der Folgen, die eine traumatische Hirnverletzung nach sich zieht, muss die Erste Hilfe folgende Maßnahmen umfassen:

  • Das Opfer sitzt auf dem Rücken und kontrolliert seinen Gesamtzustand (Atmung, Puls);
  • Wenn das Opfer nicht bei Bewusstsein ist, muss es auf die Seite gelegt werden, wodurch die Aufnahme von Erbrechen in die Atemwege bei Erbrechen verhindert werden kann und auch die Möglichkeit des Zerfalls der Zunge entfällt.
  • Ein Verband wird direkt auf die Wunde aufgebracht.
  • Eine offene traumatische Hirnverletzung erfordert das Verbinden von Wundrändern, worauf der Verband selbst angelegt wird.

Zwingende Bedingungen für den Aufruf eines Rettungsdienstes sind die folgenden Ausprägungen dieses Zustands

  • Starke Blutung;
  • Blutungen aus den Ohren und der Nase;
  • Starke Kopfschmerzen;
  • Mangelndes Atmen;
  • Verwirrung;
  • Bewusstseinsverlust für mehr als ein paar Sekunden;
  • Gleichgewichtsstörungen;
  • Die Schwäche der Arme oder Beine, die Unmöglichkeit der Beweglichkeit eines bestimmten Gliedes;
  • Krämpfe;
  • Wiederholtes Erbrechen;
  • Vagheit in der Rede.

Bei einer Verletzung des offenen Kopfes muss auch ein Rettungsdienst gerufen werden. Selbst bei guter Gesundheit nach der ersten Hilfe sollte das Opfer einen Arzt konsultieren (Notarzt besuchen).

Ungültige Handlung bei traumatischer Hirnverletzung

Wichtige Punkte, die für traumatische Hirnverletzungen nicht akzeptabel sind:

  • Sitzposition annehmen;
  • Opfer erheben;
  • Bleiben Sie ohne Aufsicht verletzt.
  • Die Notwendigkeit, einen Arzt aufzusuchen, entfällt.

Mit Bewegung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.

Kopfverletzung: Erste Hilfe

Die Zahl der Unfälle wächst von Jahr zu Jahr - eine traurige Zahlung für die "Segnungen der Zivilisation". Kopfverletzungen nehmen in Friedenszeiten eine der führenden Positionen ein. Jedes Jahr sterben durchschnittlich 700 Menschen, und diese Zahl ist noch nicht die Grenze. Die Tragödie der Situation liegt in der Tatsache, dass ein sehr frühes Leben das Beste hinterlässt: Dies sind Kinder (die Häufigkeit von Schädel-Hirn-Verletzungen (TBI) ist bei ihnen viel höher als bei Erwachsenen) und Jugendliche, die sogenannte „Farbe der Nation“.

Eine traumatische Hirnverletzung ist eine Schädigung des Schädels und seines mechanischen Inhalts, die sich durch bestimmte neurologische Symptome äußert. Bei Kopfverletzungen ist es äußerst wichtig, rechtzeitig und kompetent Erste Hilfe zu leisten, um keine wertvolle Zeit zu verlieren. Aus diesem Grund ist es für jeden Menschen wichtig, seine Grundlagen zu kennen.

Ursachen von Kopfverletzungen

Was verursacht Kopfverletzungen:

  • Verkehrsunfälle;
  • fällt aus der Höhe;
  • Arbeitsunfälle;
  • häusliche Verletzungen;
  • Sportverletzungen.

Klassifikation traumatischer Hirnverletzungen

Aufgrund der Art des Schadens werden folgende Verletzungen unterschieden:

  • geschlossen (Verletzungen, bei denen die Aponeurose nicht beschädigt ist, aber Quetschungen und Verletzungen der Weichteile des Kopfes möglich sind);
  • offen (Verletzungen, bei denen zusätzlich zur Haut die Aponeurose unbedingt geschädigt ist)
  • Eindringen (Verletzungen, bei denen die Unversehrtheit der Dura mater beeinträchtigt ist).

Klinik für Kopfverletzung

Gehirnerschütterung Diese häufigste Kopfverletzung tritt in 80% der Fälle auf. Makrostrukturelle Pathologie wird nicht erkannt, und der Schaden wird nur auf zellulärer Ebene beobachtet. In Verbindung mit dieser Gehirnerschütterung ist dies eine funktionell reversible Form. Der Patient ist für einige Sekunden oder Minuten bei Amnesie bewusstlos und zeichnet sich außerdem durch das Auftreten von Übelkeit und Erbrechen aus. Nachdem der Patient das Bewusstsein wiedererlangt hat, klagt er über Schwindel, diffuse Kopfschmerzen, Doppelbilder und Schwitzen. Vitalfunktionen werden nicht beeinträchtigt. Kleinere neurologische Störungen manifestieren sich in Form einer Asymmetrie der Sehnenreflexe, einem Nystagmus im kleinen Maßstab, der in einer Woche verschwindet. Der Zustand der Patienten in der ersten Woche ist signifikant verbessert, und während der CT und MRI wird keine Pathologie festgestellt.

Gehirnquellung Bei dieser Pathologie kommt es im Gegensatz zur Gehirnerschütterung zu schweren makroökonomischen Schäden an der Substanz des Gehirns in Form von Blutung und Zerstörung. Subarachnoidalblutung ist ein „Satellit“ solcher Schäden. Frakturen der Schädelknochen sind für sie auch keine Ausnahme, und die Schwere des Zustands des Patienten hängt direkt von der Schwere dieser Manifestationen ab. Eines der Hauptsymptome ist das Anschwellen der Gehirnsubstanz. Folgende Arten von Schäden werden unterschieden:

  • milder Schweregrad. Patienten können für ungefähr 20 Minuten bewusstlos sein. Typische Beschwerden für Kopfverletzungen - Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, diffuse Kopfschmerzen. Retro- und anterograde Amnesie wird bemerkt. Die Vitalfunktionen sind nicht wesentlich beeinträchtigt, Veränderungen der Form von Bradykardie und Hypertonie treten seitens des Herz-Kreislaufsystems auf. Neurologische Symptome manifestieren sich als Pyramideninsuffizienz, milde Anisokorie, klonischer Nystagmus.
  • mäßiger Schweregrad Der Patient ist mehrere Stunden lang bewusstlos. Nachdem der Patient das Bewusstsein wiedererlangt hat, treten mehrfaches Erbrechen, schwere Amnesie und psychische Störungen auf. Störungen der Vitalfunktionen manifestieren sich in Form von persistierender Bradykardie, Bluthochdruck, Tachypnoe, ohne die Atemwege zu stören. Im neurologischen Zustand sind Nystagmus, Asymmetrie der Muskeltonus- und Sehnenreflexe, meningeale Symptome und pathologische Anzeichen vorhanden. Fokalsymptome werden in Form von Pupillen- und okulomotorischen Störungen, Gliederparesen, Sprachstörungen dargestellt.
  • strenge Schwere. Der Patient liegt lange im Koma (wenn er nicht getötet wird) - einige Wochen. Die Vitalfunktionen sind stark beeinträchtigt und stellen eine erhebliche Gefahr für das Leben dar. Die Stammsymptome in Form von Schwimmbewegungen der Augäpfel, Rhythmus- und Atemfrequenzstörungen, bilateraler Mydriasis oder Miosis, vertikaler oder horizontaler Divergenz der Augäpfel, Hormotonie, pathologische Anzeichen, Gliedmaßenparese, Anfälle sind möglich. Solche Patienten befinden sich im tiefen Koma und die Prognose für das Leben ist oft ungünstig. Bei solchen Hirnkontusionen werden Frakturen der Schädelknochen und massive Subarachnoidalblutungen festgestellt.

Kompression intrakranieller Hämatome. Hämatome entstehen als Folge niederer Schädelbrüche oberhalb oder unterhalb der Dura mater. Klinisch erscheinen sie als Gehirnquellung, haben aber ihre eigenen Eigenschaften. Nachdem der Patient das Bewusstsein wiedererlangt hat, ist die sogenannte „Lichtlücke“ möglich, wenn es für einige Zeit leichter wird. Wenn jedoch das Hirnödem fortschreitet und seine Luxation fortschreitet, fällt der Patient erneut in ein Koma.

Erste Hilfe bei traumatischen Hirnverletzungen

Nicht nur die Genesung, sondern auch das Leben hängt wesentlich von der Qualität der Erste Hilfe und der schnellen Übergabe des Opfers an das Krankenhaus ab. In dieser Hinsicht ist jede Person, die Hilfe leistet, zuerst die Rettungsdienstbrigade anzurufen.

Algorithmus der Ersten Hilfe:

  • Bestimmen Sie die Anwesenheit des Bewusstseins im Opfer (versuchen Sie aufzuwachen, bewerten Sie die Reaktion auf die Schmerzstimulation);
  • Untersuchung der Art der Verletzung (offen oder geschlossen; Vorhandensein von Blutungen, Liquor oder Auslaufen von Liquor)
  • zur Bestimmung der Art des Atems und des Herzschlags (Tachypnoe oder Bradypnoe, Aspiration; Bradykardie oder Tachykardie; Puls in den zentralen und peripheren Arterien);
  • Wenn die Untersuchung eine offene Kopfverletzung ergab, muss eine aseptische Bandage angelegt werden. Wenn Knochenreste aus der Wunde herausragen oder Hirngewebe sichtbar ist, sollte die Bandage ringförmig angelegt werden;
  • Wenn der Patient bewusstlos ist, muss der Atemweg kontrolliert werden (Fremdkörper aus dem Nasopharynx entfernen - Blutgerinnsel, Zahnfragmente; bei Atemstillstand muss die künstliche Beatmung von Mund zu Mund gestartet werden);
  • Wenn die Hauptarterien keinen Puls haben, fahren Sie mit einer indirekten Herzmassage fort.
  • in Gegenwart von Liquor werden die Nasengänge und der äußere Gehörgang mit Mulltupfen gestampft;
  • Wenn das Opfer bewusstlos ist, wird es auf die Seite gelegt, um Aspiration und Erstickung zu verhindern. Wenn der Verdacht auf einen Bruch der Wirbelsäule besteht und der Patient bei Bewusstsein ist, wird er auf den Rücken gelegt und fixiert die Halswirbelsäule;
  • kalt auf die verletzungsstelle auftragen;
  • Warten Sie auf die Ankunft der Rettungswagen-Brigade. Wenn ein solcher Patient durch den Transport transportiert werden muss, wird die Atmungsaktivität aufrechterhalten.

Grundsätzlich können Sie die folgenden Manipulationen nicht durchführen:

  • Der Patient sollte sich nicht in sitzender Position befinden, auch wenn er darauf besteht, dass alles in Ordnung ist. Patienten, die sich in einem Schockzustand befinden, sind für ihren Zustand nicht kritisch, beurteilen die Situation nicht angemessen, können desorientiert sein;
  • ohne unnötige Notwendigkeit, den Ort des Opfers zu ändern, da eine solche Bewegung den Zustand dramatisch verschlechtern kann;
  • Wenn Knochenfragmente oder Fremdkörper aus der Wunde herausragen, versuchen Sie nicht, sie zu entfernen, da dies zu massiven Blutungen führen kann. Es ist notwendig, einen aseptischen Verband sorgfältig in Form eines Rings aufzubringen;
  • den Patienten nicht unbeaufsichtigt zu lassen, da sich sein Zustand drastisch verschlechtern kann;
  • Betäubungsmittel für die Schmerzlinderung nicht selbst verabreichen.

Abschließend möchte ich anmerken, dass die absolute Untätigkeit und das Versäumnis, elementare Erste Hilfe zu leisten, in 70% der Fälle tödlich sind! Die Ignoranz der Grundlagen der Ersten Hilfe und der Nichthandlung im Falle eines Vorfalls entlastet nicht die Verantwortung, außerdem handelt es sich um eine Straftat (Artikel 124, 125 des Strafgesetzbuches der Russischen Föderation)

Das Gesundheitsministerium der Ukraine, ein Schulungsvideo zum Thema "Notfallmedizin bei traumatischen Hirnverletzungen":

Erste Hilfe bei traumatischen Hirnverletzungen

Das Gehirn ist ein multifunktionales Organ, das die Vitalaktivität des gesamten Organismus gewährleistet. Daher sollten Sicherheit und Leistung für jeden Menschen an erster Stelle stehen. Erste Hilfe bei traumatischer Hirnverletzung (TBI) ist von größter Bedeutung, da Schäden irreversible Folgen haben können, nämlich eine Beeinträchtigung der Gehirnfunktion und des Blutkreislaufs, was die Sauerstoffversorgung der Blutgefäße und des Hirngewebes erheblich erschwert. Dies kann äußerst schwerwiegende Folgen haben, z. B. die Verschiebung der grauen Substanz, das Anschwellen des Gehirns, das Klemmen von Blutgefäßen und andere ebenso gefährliche Zustände bis hin zum Tod einer Person.

Formen der TBI

Je nach Schwere des Schadens können 3 Verletzungsformen unterschieden werden:

  1. Leicht, wenn eine Person das Bewusstsein verliert, aber schnell zu Gefühlen kommt, nicht mehr als 20 Minuten. Von den Symptomen hat der Patient ein typisches traumatisches Muster: Schwindel, Übelkeit und Erbrechen. Anzeichen von Bluthochdruck oder Bradykardie können auftreten. Neurologische Symptome sind milde Anisokorie oder Pyramideninsuffizienz.
  2. Medium, bei dem Bewusstlosigkeit mehrere Stunden dauern kann. Nach der Wiedererlangung des Bewusstseins manifestiert der Patient mehrere Erbrechen, möglichen Gedächtnisverlust und psychische Störungen. Seitens der Vitalfunktion sind anhaltende Bradykardien oder Bluthochdruck möglich. Neuralgische Abnormalitäten äußern sich in meningealen Anzeichen, Asymmetrie des Muskeltonus, Paresen der Gliedmaßen und Sprachstörungen.
  3. Bei schweren Verletzungen kann das Opfer bis zu 1 Monat bewusstlos sein. Es gibt sehr schwere Verletzungen der Vitalfunktionen, die eine Gefahr für das Leben des Patienten darstellen. Die primären Manifestationen sind Stammmanifestationen, die durch schwimmende Bewegungen der Augäpfel und ihre Divergenz, Atemwegsstörungen, bilaterale Mydriasis, pathologische Stoppsignale, Paresen der Gliedmaßen, Hormonstraffung und Krampfanfälle charakterisiert sind. Der Mann liegt im Koma.

Die Verletzung kann auf zwei Arten erfolgen: offen und geschlossen.

Eine offene Verletzung wird durch Schädigung der Kopfhaut angezeigt, die sich auf das Knochengewebe und die graue Substanz auswirken kann.

Wenn die Verletzung nur die Haut erfasst, ohne die Aponeurose zu brechen, deutet eine solche Schädigung auf ein geschlossenes TBI hin, was viel häufiger vorkommt. Sie kann von einer Gehirnerschütterung begleitet sein, deren Schweregrad von der partiellen Amnesie und der Dauer des Befindens des Unbewussten bestimmt wird.

Wenn der Patient bei Bewusstsein ist, sprechen Symptome wie Blässe im Gesicht, Übelkeit und Erbrechen, Herzrhythmusstörungen und allgemeine Aktivitäten von einer Gehirnerschütterung während einer Kopfverletzung.

In fast allen Fällen wird die Nekrose des Nervengewebes zur Folge einer Gehirnquetschung. Mit dem Eintritt von Luft und der Bildung innerer Hämatome birgt die Situation ein Risiko für das menschliche Leben.

Das Opfer kann sich lange Zeit im Koma aufhalten, dann kann die Situation durch Blutung in das Weichgewebe des Gehirns verschlimmert werden.

So ermitteln Sie das Vorhandensein von TBI

Wenn die Verletzung ein offener Typ ist, ist ihre Diagnose nicht schwierig, äußerliche Anzeichen sprechen davon. Wenn der resultierende Schaden von einem geschlossenen Typ ist, ist die Diagnose schwieriger. Es gibt jedoch eine bestimmte Liste von Symptomen, auf deren Grundlage immer noch eine Art TBI erkannt werden kann.

Anzeichen einer geschlossenen Kopfverletzung:

  • Schläfrigkeit;
  • Schwindel und schwere Schwäche;
  • Kopfschmerzen;
  • Bewusstseinsverlust;
  • anhaltende Übelkeit und Erbrechen;
  • Amnesie - das Opfer kann sich nicht an die Umstände erinnern, unter denen er verletzt wurde;
  • Lähmung gilt als eines der schlimmsten Folgen, das aufgrund eines langen, unbewussten Zustands auftritt.

Erste Hilfe - Wo soll ich anfangen?

Angesichts der Schwere des möglichen Ergebnisses aufgrund einer traumatischen Hirnverletzung sollte die erste Hilfe solche Maßnahmen sein:

  • Nach der Verletzung des Opfers ist es wichtig, sofort einen harten Untergrund aufzusetzen. Bevor der Rettungswagen ankommt, ist es notwendig, seinen Herzschlag und seine Atmung kontinuierlich zu überwachen.
  • Wenn eine Person bewusstlos ist, muss sie sich auf die Seite legen, wodurch das Anhaften der Zunge und das Verstopfen der Atemwege mit emetischen Inhalten beseitigt werden.
  • Erste Hilfe bei traumatischen Hirnverletzungen sollte mit der Auferlegung eines sterilen Verbandes an der beschädigten Stelle einhergehen;
  • Wenn die Wunde offen ist, sollten ihre Ränder mit einem Verband bedeckt werden und erst dann direkt mit dem Anlegen des Verbandes fortfahren.
  • Wenn es keinen Puls gibt, sollte man sofort eine indirekte Herzmassage beginnen.
  • bei Atemstillstand künstliche Beatmung der Lunge (Mund-zu-Mund-Beatmung) durchführen;
  • Befestigen Sie einen kalten Gegenstand an der beschädigten Stelle und vorzugsweise Eis.

Wir sollten nicht bezweifeln, ob eine Notfallversorgung für traumatische Hirnverletzungen von leichter Schwere durchgeführt werden soll. Der Patient sollte auf jeden Fall vom medizinischen Personal untersucht werden, insbesondere wenn es sich um solche Manifestationen handelt:

  • das Vorhandensein von Blutungen, einschließlich aus der Nase und den Ohren;
  • Atemnot;
  • zahlreiche Erbrechen;
  • wenn der Bewusstseinsverlust mehrere Sekunden überschreitet;
  • Verwirrung;
  • unerträgliche Kopfschmerzen;
  • Schwäche in den Gliedmaßen oder Immobilität in einem von ihnen;
  • unscharfe Rede.

Wenn das Opfer eine offene Kopfverletzung erhalten hat, sollte es von einem Arzt untersucht werden, auch wenn es sich um einen normalen Gesundheitszustand handelt. Erste Hilfe für diese Art von traumatischer Hirnverletzung ist erforderlich.

Fehler vermeiden

Um dem Opfer zu helfen und es nicht zu verletzen, sollte die erste Hilfe bei einer Kopfverletzung richtig sein. Dazu sollten Sie wissen, was Sie vor der Ankunft von Ärzten und der Bereitstellung von PMP nicht tun können:

  • Das Opfer sollte sich selbst bei normalem Gesundheitszustand nicht in sitzender Position befinden.
  • Es ist auch unmöglich, die Position ohne Notwendigkeit zu ändern, da der Zustand des Verletzten aufgrund einer Verletzung instabil ist und unnötige Bewegungen ihn erheblich verschlechtern können.
  • Erhalten Sie keine Fremdkörper aus der Wunde (falls vorhanden), dies kann zu Blutungen führen.
  • Das Opfer muss ständig in Sichtweite sein, da sein Zustand instabil ist und sich jederzeit verschlechtern kann.
  • Schmerzmittel sollten nur von einem Arzt verabreicht werden, dies sollten Sie nicht selbst tun.

Erste Hilfe für Kinder

Die Mobilität von Kindern verursacht häufig Verletzungen. In den meisten Fällen werden sie durch einen Sturz aus einer Höhe oder durch Beschädigungen während des Trainings verletzt, es gibt jedoch viele andere Gründe.

Glücklicherweise haben Kinder gegenüber Erwachsenen einige Vorteile. Ihr Schädel ist plastischer und das Hirngewebe enthält mehr Wasser, was zweifellos zum Wohl des Kindes beiträgt und die Schwere der Verletzung während eines Sturzes mindert. Die Kompensationsfähigkeit des jungen Organismus ist auch höher als bei Erwachsenen, so dass die meisten Fälle von Hirnverletzungen bei Kindern einen günstigen Effekt haben.

Wenn das Kind verletzt ist, muss dringend eine Notfallversorgung in Anspruch genommen werden. Vor dem Eintreffen der Ärzte ist es wichtig, den Allgemeinzustand der kleinen Person zu beurteilen, und sofort sollten folgende Anzeichen angezeigt werden:

  • Abweichung des Bewusstseins, selbst die kürzeste;
  • Würgen und Übelkeit unmittelbar nach einer Verletzung oder nach einer Weile;
  • Lethargie und Schläfrigkeit;
  • Schweiß oder kalter Schweiß;
  • Gedächtnisverlust;
  • Verlust des Gleichgewichts;
  • mangelnde Koordination.

Vor der Ankunft des Ärzteteams muss das Baby auf einen harten Untergrund gelegt werden. Wenn er bewusstlos ist, ist es wichtig, seinen Atem zu überprüfen. Um das Ersticken zu verhindern, drehen Sie das Kind auf die Seite.

Zur Blutung sollten nur sterile Verbände verwendet werden.

Es ist wichtig zu verstehen, dass selbst bei einem positiven Ergebnis und dem Fehlen sichtbarer Verletzungen beim Kind dieses von einem Arzt untersucht werden muss. Bei Verdacht auf Pathologie erhält das Baby die notwendige Untersuchung, um weitere Komplikationen zu vermeiden.

Erste Hilfe bei TBI zu leisten, liegt in der Verantwortung jedes Erwachsenen. Denn die Fähigkeit, in extremen Situationen zu navigieren, kann Menschenleben retten.

Kopfverletzung - Symptome, Erste Hilfe, Folgen

Am Vorabend der Neujahrsfeiertage sprechen wir heute über Kopfverletzungen, die sogar durch Schlupf auf dem Eis zu bekommen sind. Und schon mit einem aktiven Winterurlaub und noch mehr. Wir werden auf alter-zdrav.ru die Symptome von offenen und geschlossenen Kopfverletzungen, Erste Hilfe, Diagnose und Behandlung in diesen Fällen diskutieren.

Die zeitnahe medizinische Versorgung einer Person, die eine traumatische Hirnverletzung erlitten hat, kann das Leben des Opfers retten und seine Chancen auf eine schnelle Genesung erheblich erhöhen. Schäden dieser Art erleiden in der Regel eine Person infolge eines Unfalls.

Was ist eine traumatische Hirnverletzung?

Unter dem Begriff der traumatischen Hirnverletzung fallen alle Fälle, woraus diagnostiziert wird:

  • jegliche Schädigung der Schädelknochen;
  • Gehirngewebe;
  • intrakranielle Gefäße;
  • Hirnnerven.

Meistens erleidet ein solcher Schaden, den eine Person bei einem Zusammenstoß im Straßenverkehr erleidet, einen Schlag aus großer Höhe. Auch gibt es Sportverletzungen, häusliche, kriminelle.

Eine traumatische Hirnverletzung kann offen oder geschlossen sein. Beide Arten von Schäden sind gleich gefährlich und können tödlich sein.

Arten von TBI

Geschlossene Kopfverletzung - Symptome einer geschlossenen Schädelhirnverletzung

Die folgenden äußeren Anzeichen weisen darauf hin, dass das Opfer eine geschlossene Schädigung des Schädels aufweist:

  1. Schürfwunden und Schnittwunden an Kopf und Gesicht;
  2. Blutungen aus der Nase oder der Cerebrospinalflüssigkeit, manchmal aus den Ohren, dem Mund;
  3. Bewusstseinsverlust;
  4. Bruch der Schädelknochen;
  5. angespannter Hals.

Die Dauer des Bewusstseinsverlusts hängt von der Schwere des Schadens ab. Die folgenden Symptome sind für eine geschlossene Kopfverletzung charakteristisch:

  • starke Kopfschmerzen;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Schläfrigkeit;
  • Bewusstseinsverlust;
  • Gedächtnisverlust;
  • Bewölkung des Bewusstseins;
  • Klingeln in den Ohren;
  • allgemeine schwäche.

Der durch die Verletzung hervorgerufene Gedächtnisverlust (Amnesie) dauert für jeden Patienten einen unterschiedlichen Zeitraum und hängt von der Schwere des Hirnschadens ab.

Zu der geschlossenen Kopfverletzung gehören auch:

  1. Gehirnerschütterung;
  2. Gehirnquetschung;
  3. innere Blutungen und Hämatome.

Offene Schädelhirnverletzung - Symptome von OSHT

Offen bezeichnet ein solches Trauma des Schädels, wenn zusammen mit dem äußeren Muskelgewebe und der Haut des Kopfes Schädelknochen beschädigt werden. Wenn zusammen mit ihnen betroffene Hirnscheide betroffen ist, gilt die Verletzung als eindringend. Die offene Form des Schadens gilt aufgrund des hohen Infektionsrisikos in der Wunde als gefährlicher als geschlossen.

Häufig werden offene Schadensformen mit geschlossenen Verletzungen kombiniert. Gleichzeitig kann eine Person infolge eines Unfalls eine Gehirnquetschung und mehrere Knochenbrüche der Schädelknochen bekommen, von denen eine oder mehrere als offen diagnostiziert werden.

Für eine offene Form des TBI ist ein längerer Bewusstseinsverlust charakteristisch. In schweren Fällen kann der Patient ins Koma fallen.

Das Opfer mit einer offenen Schädelverletzung kann beobachtet werden:

  • Krämpfe;
  • heiseres und intermittierendes Atmen;
  • mangelnde Koordinierung der Bewegungen.

Traumatische Hirnverletzung - Erste Hilfe

Unmittelbar nach dem Unfall müssen Sie einen Krankenwagen rufen. Geben Sie dem Bediener unbedingt den Grund und die Art der während des Gesprächs erlittenen Verletzungen an.

Eine Person, die am Schädel verletzt ist, kann nicht:

  1. bis zur Ankunft des Krankenwagens tragen;
  2. unbeaufsichtigt lassen;
  3. Versuche aufzustehen oder zu landen.

Vor der Ankunft des Rettungswagens muss das Opfer auf den Rücken gelegt werden. Um eine Infektion in einer offenen Wunde zu vermeiden, sollte sie mit einem Wattebausch ausgekleidet und anschließend mit einem Verband verschlossen werden.

Der gesamte Zeitraum vor dem Eintreffen des Rettungswagens sollte überwacht werden, damit der Verletzte infolge Erbrechen nicht an Erbrochenem erstickt.

Tatsächlich beruht die einfache Hilfe auf der primären Hilfe, die Personen, die keine besondere medizinische Ausbildung haben, der betroffenen Person bieten können.

Es kommt vor, dass der Patient aus irgendeinem Grund selbst in eine medizinische Einrichtung gebracht werden muss, ohne auf die Ankunft der Ärzte zu warten. In diesem Fall erhält er eine horizontale Position und fixiert den oberen Teil des Körpers, um die Unbeweglichkeit der Halswirbel zu gewährleisten.

TBI - Diagnose

Die Diagnose des Opfers wird nach der Befragung in einer medizinischen Einrichtung gestellt. Zuerst wird der Patient von einem Neuropathologen und einem Chirurgen untersucht, dann wird er zu einem Röntgenbild geleitet.

Röntgenaufnahme kann zeigen:

  • geschlossene Frakturen;
  • Risse im Schädel;
  • Hämatome

Die Hämatome, die sich als Folge eines Risses der Blutgefäße bilden, führen zu einer Verschiebung der mittleren Strukturen. Das Echo ec hilft, diese Änderungen zu erkennen. Diese Forschungsmethode wird größtenteils wegen ihrer Verfügbarkeit verwendet.

Die wertvollsten in der Diagnose haben moderne Forschungsmethoden wie:

  1. Magnetresonanztomographie (MRI);
  2. Computertomographie;
  3. Ophthalmoskopie.

Mit ihrer Hilfe werden alle Arten von Schäden identifiziert, die während einer TBI auftreten können. Der einzige Nachteil der MRI ist, dass diese Methode recht teuer ist.

Wenn jedoch die Diagnose aus irgendeinem Grund kompliziert ist, ist die Hirntomographie die einzige Möglichkeit, eine zuverlässige Diagnose zu erstellen.

Traumatische Hirnverletzung - Behandlung

Die Behandlung von Patienten mit jeglicher Form von traumatischen Hirnverletzungen wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Bei offenen Frakturen und epiduralen Formationen (Hämatomen) ist häufig ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

Ein Patient, der eine Kopfverletzung erhalten hat, sollte die Bettruhe einhalten. Kleine Hämatome und Blutergüsse werden mit Medikamenten behandelt.

Für die Behandlung von traumatischen Hirnverletzungen schreiben Sie vor:

  • Arzneimittel, die den Stoffwechsel im Gehirngewebe anregen und die Mikrozirkulation im Gehirn wieder herstellen (Cavinton, Eufillin);
  • Schmerzmittel;
  • Beruhigungsmittel;
  • Vitaminkomplexe, die es dem Körper ermöglichen, sich während der Rehabilitationsphase schnell zu erholen.

Die kombinierte Therapie ermöglicht in kurzer Zeit die Wiederherstellung der menschlichen Gesundheit nach einer Verletzung. Im Allgemeinen hängt die Dauer der Behandlung von der individuellen Regenerationsfähigkeit des menschlichen Körpers und der Komplexität der erlittenen Verletzung ab.

Patienten mit leichter Gehirnerschütterung können sich zu Hause behandeln lassen. Die Hauptsache ist, die Bettruhe einzuhalten und Stresssituationen zu vermeiden. Laute Musik, Filme, die eine starke emotionale Erregung verursachen, sowie Angstgefühle während der Behandlung sind inakzeptabel.

TBI - Konsequenzen

Schädigungen des Schädels und der Großhirnrinde sind mit ihren Folgen gefährlich. In schweren Fällen kann eine Person nach einer Verletzung ins Koma fallen.

Nach zwei Wochen in diesem Zustand verliert das Opfer viele wichtige Funktionen für das normale Funktionieren. Infolgedessen können Hirnschäden beeinträchtigt werden:

Wenn der Schaden geringfügig war, werden die Vitalfunktionen des Körpers allmählich wiederhergestellt. Eine Person, die ein langes Koma durchgemacht hat, muss elementare Dinge neu lernen.

Während des Rehabilitationsprozesses müssen solche Patienten häufig geschult werden, um selbstständig zu gehen, zu essen.

Oft nach einer traumatischen Hirnverletzung bei Patienten:

  1. Taubheit der Gliedmaßen;
  2. partieller Empfindlichkeitsverlust;
  3. psychische Störungen;
  4. Verletzung von Motorfunktionen
  5. Verlust der Sehkraft;
  6. Verlust der Hörfähigkeit;
  7. Schlafstörungen;
  8. teilweiser Gedächtnisverlust (sogenannte Gedächtnislücken);
  9. vollständige Amnesie;
  10. Infektionskrankheiten (Meningitis ist eine entzündliche Erkrankung der Wirbelsäulen- und / oder Gehirnmembran).

Die Folgen einer traumatischen Hirnverletzung können sich im Laufe der Zeit manifestieren. Selbst eine milde Form der Gehirnerschütterung kann im Laufe der Zeit unangenehme Folgen haben. In schweren Fällen kann TBI tödlich sein.

Rehabilitation nach traumatischer Hirnverletzung

Dem Patienten für eine vollständige Genesung nach einem Trauma empfehlen die Ärzte eine Reihe von Maßnahmen zur Rehabilitation des Körpers:

  • Bewegungstherapie;
  • in der frischen Luft spazieren gehen;
  • Vitaminkomplexe;
  • Medikamente.

Die Dauer der Rehabilitationsphase hängt vollständig von der Schwere der Hirnverletzung ab. Je leichter der erlittene Schaden ist, desto leichter und schneller erholt sich der Körper. Schwere Verletzungen führen zu Hirnschäden, nach denen sich die Rehabilitation über Jahre hinziehen kann.

Erste Hilfe bei traumatischen Hirnverletzungen

Apropos Kopfverletzung: Die meisten Menschen verbinden sich mit einer Gehirnerschütterung. In der Tat erhalten die Schädelbereiche aufgrund der vorherrschenden Größe im Gesichtsteil viel häufiger körperliche Auswirkungen.

Wenn die Aufprallkraft hoch ist, kann der Schweregrad der Erkrankung im Fall einer Hirnschädigung, sogar das Leben einer Person, von den Handlungen der Personen in der Nähe abhängen. Die rechtzeitige und ordnungsgemäß geleistete Erste Hilfe bei Traumata der Kopfhaut kann die möglichen Folgen der allgemeinen und neurologischen Gesundheit verhindern und eine gute Grundlage für die schnelle Genesung des Opfers bilden.

Die Definition von „Erste Hilfe“ impliziert nicht die Verfügbarkeit von Spezialwissen, insbesondere von Geräten für dessen Implementierung. Grundlegende Fähigkeiten zur Bestimmung der grundlegenden Vitalparameter (Puls, Atmung, Bewusstseinszustand), die Fähigkeit zur künstlichen Beatmung und zum Stoppen von Blutungen sind ausreichend. Und wenn der Fall nicht auf "Beulen" beschränkt ist, sollten Sie den Rettungsdienst anrufen.

Es sei darauf hingewiesen, dass im Falle einer Schädel-Hirn-Verletzung (TBI) oft Verwirrung herrscht und das Opfer möglicherweise nicht ausreichend seinen eigenen Zustand einschätzt. Und bei schwerer Hirnschädigung gibt es eine „leichte Lücke“, wenn nach den ersten klinischen Manifestationen eine Phase des imaginären Wohlbefindens beginnt.

Kurz über die Arten von Kopfverletzungen

Es gibt viele verschiedene Klassifizierungen von Schäden.

Zwei große Gruppen sind:

  • Das Trauma des Gesichtsbereichs - von der Stirnlinie bis zum Kinn.
  • Hirnverletzung

In beiden Fällen wirken physikalische Faktoren:

  • ohne Beschädigung der Mantelschicht - Quetschung, Hämatom, Luxation, Fremdkörper ohne Durchdringung;
  • mit Beschädigung - Abrieb, Wunde, Verbrennung; In separaten Gruppen werden Tierbisse und der Einsatz von Waffen betrachtet.

Traumatische Hirnverletzung wird unterteilt in:

  1. geschlossen (Gehirnerschütterung, Quetschung, Kompression des Gehirns; Fraktur der Schädelbasis), ohne die Integrität der Haut zu beeinträchtigen;
  2. offen - bei Vorhandensein einer Wunde;
  3. Durchdringung - mit Schädigung der Gehirnschicht.

Die Erste Hilfe kann je nach Art der Kopfverletzung oder ihrer Kombination mit anderen Verletzungen hinsichtlich Umfang, Wirkung und weiteren Notfallmaßnahmen erheblich variieren.

Grundprinzipien der vormedizinischen Intervention bei Kopfverletzungen

  • Nicht schaden! Es ist unmöglich, das betroffene Medikament zu verabreichen (zu injizieren). Ändern Sie nicht die Position seines Körpers (drehen) oder Segmente (Kopf, Arme, Beine), es sei denn, dies ist absolut notwendig. Versuchen Sie nicht, den Fremdkörper selbst zu entfernen.
  • Beurteilen Sie den Zustand des Verletzten. Die Reaktion des Gehirns auf Schäden ist anders: die Abwesenheit (unter der Wirkung erheblicher Gewalt), Verwirrung (Betäubung), Bewusstseinsverlust. Bei der Bestimmung des allgemeinen Status der Anwesenheit von Herzaktivität (Puls) und Spontanatmung. Die Beurteilung des Zustands wird durch die Erkennung des Abflusses von Blut oder anderen Flüssigkeiten aus den Wunden oder der Nase oder dem Ohr ergänzt.
  • Um dringende Aktivitäten durchzuführen. Erste Hilfe bei Traumata der Kopfhaut und des Gesichtsschädels beruht auf einer möglichen Beendigung der Schädigungswirkung, Wiederherstellung der Durchgängigkeit der oberen Atemwege, Fixierung des Kopfes und des Halses mit improvisierten Mitteln, Blutstillung. Darüber hinaus ist die Aufrechterhaltung des Kontakts wichtig - wenn das Opfer bei Bewusstsein ist, ist es wünschenswert, dass es darin bleibt.
  • Die Evakuierung des Opfers organisieren. Selbst geringfügige Schädigungen des Gehirns, an denen das Gehirn beteiligt ist, können zu einer leichten Orientierungslosigkeit führen - Verletzte können nicht von einem Fahrzeug gefahren werden. Bei schwerer Kopfverletzung wird empfohlen, ein Notfallteam anzurufen. In Abwesenheit von Bewusstsein und lebensbedrohlichen Situationen wird die Evakuierung von einer spezialisierten Notfall-Brigade durchgeführt.

Kriterien zur Beurteilung des Staates

Bei der Bezugnahme auf das Opfer kann nach seiner Antwort davon ausgegangen werden, wie schwerwiegend der Schaden ist. Eine traumatische Hirnverletzung mit leichter bis mittlerer Schwere ist von Verwirrung begleitet. Man kann beobachten: Raum-Zeit-Desorientierung, Lethargie, beeinträchtigte Sprache, Gedächtnislücken. Oft gestört: starke Kopfschmerzen, verstärkte Reaktion auf Licht oder Geräusche, Tinnitus, Schwindel, Übelkeit und Erbrechen ohne Erleichterung. Visuell können Sie die Blässe der Haut feststellen, übermäßiges Schwitzen; Zucken der Augäpfel (horizontaler Nystagmus), unterschiedlicher Durchmesser der Pupillen; Blutungen und andere Weichteilschäden.

Schwere und sehr schwere TBI führen zu Bewusstseinsverlust, Depression der Herz- und Atmungsaktivität. Der Puls wird an den radialen (an der Innenseite des Unterarms in der Nähe des Handgelenks, an der Daumenseite) oder an den schläfrigen (entlang der Vorderkante der Nackenmuskeln, knapp unter dem Winkel des Unterkiefers) der Arterien überprüft. Die Atmung wird durch die Bewegung der Brust oder des Tasts bestimmt, so nah wie möglich an der Handfläche oder dem Unterarm an dem verletzten Mund und der Nase. Aus der Nase, aus dem Ohr kann Blut oder farblose Flüssigkeit austreten. Anfälle sind möglich.

Wenn Sie ein Opfer mit einer Kopfverletzung in einer schweren oder extrem schweren Erkrankung finden, sollten Sie umgehend den Not- und Rettungsdienst anrufen (Mobilnummer 112 für alle Telekommunikationsbetreiber und Regionen der Russischen Föderation). Der Dispatcher fordert die Reihenfolge der Aktionen auf und bleibt bis zur Ankunft der Ärzte in Kontakt.

Ereignisse vor der Ankunft von Ärzten

Die Durchgängigkeit der oberen Atemwege wird durch leichtes Drehen des Kopfes zur Seite aufrechterhalten, um das Einatmen (Aspiration) von Erbrechen zu vermeiden. Bei Bewusstlosigkeit kann die Zunge herunterfallen - Sie müssen die Handfläche auf die Wange des Opfers legen (der Daumen liegt auf dem Wangenknochen), und drücken Sie den Zeigefinger auf den Unterkieferwinkel, der nach vorne gleitet.

Die kardiopulmonale Notfall-Wiederbelebung wird nur bei erheblicher Atemstillstand und Pulsstörung durchgeführt. Das Opfer muss auf dem Rücken auf einem harten Untergrund liegen. Das ungefähre Verhältnis beträgt 2 künstliche Atemzüge für 10 (für Kinder), 15 (für Erwachsene), Drücken einer indirekten Herzmassage. Überprüfen Sie den Zustand alle 2-3 Zyklen.

Offene TBI wird von Blutungen begleitet. Um es in der Erste-Hilfe-Phase abzubrechen (abnehmen), reicht es aus, einen Druckverband anzulegen oder ein sauberes Tuch von Hand zu drücken. In einem Notfall, mit massiven Blutungen aus einem großen Gefäß, darf es mit den Fingern in die Wunde gedrückt werden.

Zur Fixierung der Kopf- und Halswirbelsegmente genügt im Stadium der Erste-Hilfe-Notversorgung die Verwendung einer improvisierten Rolle, um versehentliche Bewegungen zu verhindern.

Erste Hilfe bei traumatischen Hirnverletzungen

Bei Verdacht auf eine Gehirnverletzung oder einen Schädel muss das Opfer dringend ins Krankenhaus gebracht werden. Nur Fachleute, die spezielle instrumentelle Forschungsmethoden einsetzen, können das Vorhandensein und den Schweregrad einer traumatischen Hirnverletzung feststellen. In einigen Fällen bestimmt die notwendige frühe Operation die Prognose für das Leben des Patienten.

Es ist notwendig, einen Krankenwagen zu rufen. Helfen Sie dem Verletzten, in Bauchlage zu gehen, um zu verhindern, dass Erbrochenes in die Atemwege gelangt. Bei Erbrechen ist es erforderlich, die Mundhöhle von Erbrechen zu befreien, um den Mund zu spülen und Frischluft in den Raum zu bringen.

Bei Verletzungen der Weichteile des Schädels muss ein steriler Verband angelegt werden. Bei kleinen Kopfverletzungen werden kleine Arterien beschädigt, was zu massivem Blutverlust führen kann. In diesem Fall muss die Blutung gestoppt werden. Normalerweise kann dies gut erreicht werden, indem die Haut mit den Fingern im Bereich des blutenden Gefäßes gegen den Schädel gedrückt wird. Anschließend sollte an dieser Stelle ein fester steriler Verband mit einer Rolle angelegt werden. In einigen Fällen ist die Halswirbelsäule mit einem steifen Kragen oder anderen Materialien immobilisiert. Dies liegt daran, dass Kopfverletzungen oft mit einer Schädigung der Halswirbelsäule verbunden werden können.

Bei starken Kopfschmerzen werden Analgetika verwendet: bis zu 4 ml einer 50% igen wässrigen Lösung von Metamizol-Natrium intramuskulär oder intravenös, 2 ml Ketorolac (30 mg in 1 ml) intramuskulär usw. Die Verabreichung von Analgetika in Tablettenform ist ohne Übelkeit und Erbrechen akzeptabel. Es wird nicht empfohlen, Analgetika für Analgetika einzusetzen, da sie die Atmung beeinträchtigen können. Die Anwendung von Analgetika ist bei gleichzeitigem (schwer zu diagnostizierendem) Trauma im Bauchraum nicht akzeptabel. Dies ist bei Patienten mit tiefer Bewusstseinsstörung unangemessen. Bei Erbrechen und schwerer Übelkeit werden 2 ml Metoclopramid-Lösung intramuskulär injiziert. Seine Verwendung ist bei schweren Verletzungen nicht gerechtfertigt, da es das Atemzentrum drückt. Als Antiemetikum können Sie 2 ml einer 2% igen Lösung von Platifillin-Hydrotartrat intramuskulär verwenden. Wenn möglich, wird das Opfer mit Sauerstoffinhalationen versorgt, wodurch ein Sauerstoffmangel des Gehirns und sein Ödem verhindert werden.

Was ist eine traumatische Hirnverletzung?

Unter dem Begriff der traumatischen Hirnverletzung fallen alle Fälle, woraus diagnostiziert wird:

  • jegliche Schädigung der Schädelknochen;
  • Gehirngewebe;
  • intrakranielle Gefäße;
  • Hirnnerven.

Meistens erleidet ein solcher Schaden, den eine Person bei einem Zusammenstoß im Straßenverkehr erleidet, einen Schlag aus großer Höhe. Auch gibt es Sportverletzungen, häusliche, kriminelle.

Eine traumatische Hirnverletzung kann offen oder geschlossen sein. Beide Arten von Schäden sind gleich gefährlich und können tödlich sein.

Arten von TBI

Geschlossene Kopfverletzung - Symptome einer geschlossenen Schädelhirnverletzung

Die folgenden äußeren Anzeichen weisen darauf hin, dass das Opfer eine geschlossene Schädigung des Schädels aufweist:

  1. Schürfwunden und Schnittwunden an Kopf und Gesicht;
  2. Blutungen aus der Nase oder der Cerebrospinalflüssigkeit, manchmal aus den Ohren, dem Mund;
  3. Bewusstseinsverlust;
  4. Bruch der Schädelknochen;
  5. angespannter Hals.

Die Dauer des Bewusstseinsverlusts hängt von der Schwere des Schadens ab. Die folgenden Symptome sind für eine geschlossene Kopfverletzung charakteristisch:

  • starke Kopfschmerzen;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Schläfrigkeit;
  • Bewusstseinsverlust;
  • Gedächtnisverlust;
  • Bewölkung des Bewusstseins;
  • Klingeln in den Ohren;
  • allgemeine schwäche.

Der durch die Verletzung hervorgerufene Gedächtnisverlust (Amnesie) dauert für jeden Patienten einen unterschiedlichen Zeitraum und hängt von der Schwere des Hirnschadens ab.

Zu der geschlossenen Kopfverletzung gehören auch:

  1. Gehirnerschütterung;
  2. Gehirnquetschung;
  3. innere Blutungen und Hämatome.

Offene Schädelhirnverletzung - Symptome von OSHT

Offen bezeichnet ein solches Trauma des Schädels, wenn zusammen mit dem äußeren Muskelgewebe und der Haut des Kopfes Schädelknochen beschädigt werden. Wenn zusammen mit ihnen betroffene Hirnscheide betroffen ist, gilt die Verletzung als eindringend. Die offene Form des Schadens gilt aufgrund des hohen Infektionsrisikos in der Wunde als gefährlicher als geschlossen.

Häufig werden offene Schadensformen mit geschlossenen Verletzungen kombiniert. Gleichzeitig kann eine Person infolge eines Unfalls eine Gehirnquetschung und mehrere Knochenbrüche der Schädelknochen bekommen, von denen eine oder mehrere als offen diagnostiziert werden.

Für eine offene Form des TBI ist ein längerer Bewusstseinsverlust charakteristisch. In schweren Fällen kann der Patient ins Koma fallen.

Das Opfer mit einer offenen Schädelverletzung kann beobachtet werden:

  • Krämpfe;
  • heiseres und intermittierendes Atmen;
  • mangelnde Koordinierung der Bewegungen.

Traumatische Hirnverletzung - Erste Hilfe

Unmittelbar nach dem Unfall müssen Sie einen Krankenwagen rufen. Geben Sie dem Bediener unbedingt den Grund und die Art der während des Gesprächs erlittenen Verletzungen an.

Eine Person, die am Schädel verletzt ist, kann nicht:

  1. bis zur Ankunft des Krankenwagens tragen;
  2. unbeaufsichtigt lassen;
  3. Versuche aufzustehen oder zu landen.

Vor der Ankunft des Rettungswagens muss das Opfer auf den Rücken gelegt werden. Um eine Infektion in einer offenen Wunde zu vermeiden, sollte sie mit einem Wattebausch ausgekleidet und anschließend mit einem Verband verschlossen werden.

Der gesamte Zeitraum vor dem Eintreffen des Rettungswagens sollte überwacht werden, damit der Verletzte infolge Erbrechen nicht an Erbrochenem erstickt.

Tatsächlich beruht die einfache Hilfe auf der primären Hilfe, die Personen, die keine besondere medizinische Ausbildung haben, der betroffenen Person bieten können.

Es kommt vor, dass der Patient aus irgendeinem Grund selbst in eine medizinische Einrichtung gebracht werden muss, ohne auf die Ankunft der Ärzte zu warten. In diesem Fall erhält er eine horizontale Position und fixiert den oberen Teil des Körpers, um die Unbeweglichkeit der Halswirbel zu gewährleisten.

TBI - Diagnose

Die Diagnose des Opfers wird nach der Befragung in einer medizinischen Einrichtung gestellt. Zuerst wird der Patient von einem Neuropathologen und einem Chirurgen untersucht, dann wird er zu einem Röntgenbild geleitet.

Röntgenaufnahme kann zeigen:

  • geschlossene Frakturen;
  • Risse im Schädel;
  • Hämatome

Die Hämatome, die sich als Folge eines Risses der Blutgefäße bilden, führen zu einer Verschiebung der mittleren Strukturen. Das Echo ec hilft, diese Änderungen zu erkennen. Diese Forschungsmethode wird größtenteils wegen ihrer Verfügbarkeit verwendet.

Die wertvollsten in der Diagnose haben moderne Forschungsmethoden wie:

  1. Magnetresonanztomographie (MRI);
  2. Computertomographie;
  3. Ophthalmoskopie.

Mit ihrer Hilfe werden alle Arten von Schäden identifiziert, die während einer TBI auftreten können. Der einzige Nachteil der MRI ist, dass diese Methode recht teuer ist.

Wenn jedoch die Diagnose aus irgendeinem Grund kompliziert ist, ist die Hirntomographie die einzige Möglichkeit, eine zuverlässige Diagnose zu erstellen.

Traumatische Hirnverletzung - Behandlung

Die Behandlung von Patienten mit jeglicher Form von traumatischen Hirnverletzungen wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Bei offenen Frakturen und epiduralen Formationen (Hämatomen) ist häufig ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

Ein Patient, der eine Kopfverletzung erhalten hat, sollte die Bettruhe einhalten. Kleine Hämatome und Blutergüsse werden mit Medikamenten behandelt.

Für die Behandlung von traumatischen Hirnverletzungen schreiben Sie vor:

  • Arzneimittel, die den Stoffwechsel im Gehirngewebe anregen und die Mikrozirkulation im Gehirn wieder herstellen (Cavinton, Eufillin);
  • Schmerzmittel;
  • Beruhigungsmittel;
  • Vitaminkomplexe, die es dem Körper ermöglichen, sich während der Rehabilitationsphase schnell zu erholen.

Die kombinierte Therapie ermöglicht in kurzer Zeit die Wiederherstellung der menschlichen Gesundheit nach einer Verletzung. Im Allgemeinen hängt die Dauer der Behandlung von der individuellen Regenerationsfähigkeit des menschlichen Körpers und der Komplexität der erlittenen Verletzung ab.

Patienten mit leichter Gehirnerschütterung können sich zu Hause behandeln lassen. Die Hauptsache ist, die Bettruhe einzuhalten und Stresssituationen zu vermeiden. Laute Musik, Filme, die eine starke emotionale Erregung verursachen, sowie Angstgefühle während der Behandlung sind inakzeptabel.

TBI - Konsequenzen

Schädigungen des Schädels und der Großhirnrinde sind mit ihren Folgen gefährlich. In schweren Fällen kann eine Person nach einer Verletzung ins Koma fallen.

Nach zwei Wochen in diesem Zustand verliert das Opfer viele wichtige Funktionen für das normale Funktionieren. Infolgedessen können Hirnschäden beeinträchtigt werden:

Wenn der Schaden geringfügig war, werden die Vitalfunktionen des Körpers allmählich wiederhergestellt. Eine Person, die ein langes Koma durchgemacht hat, muss elementare Dinge neu lernen.

Während des Rehabilitationsprozesses müssen solche Patienten häufig geschult werden, um selbstständig zu gehen, zu essen.

Oft nach einer traumatischen Hirnverletzung bei Patienten:

  1. Taubheit der Gliedmaßen;
  2. partieller Empfindlichkeitsverlust;
  3. psychische Störungen;
  4. Verletzung von Motorfunktionen
  5. Verlust der Sehkraft;
  6. Verlust der Hörfähigkeit;
  7. Schlafstörungen;
  8. teilweiser Gedächtnisverlust (sogenannte Gedächtnislücken);
  9. vollständige Amnesie;
  10. Infektionskrankheiten (Meningitis ist eine entzündliche Erkrankung der Wirbelsäulen- und / oder Gehirnmembran).

Die Folgen einer traumatischen Hirnverletzung können sich im Laufe der Zeit manifestieren. Selbst eine milde Form der Gehirnerschütterung kann im Laufe der Zeit unangenehme Folgen haben. In schweren Fällen kann TBI tödlich sein.

Rehabilitation nach traumatischer Hirnverletzung

Dem Patienten für eine vollständige Genesung nach einem Trauma empfehlen die Ärzte eine Reihe von Maßnahmen zur Rehabilitation des Körpers:

  • Bewegungstherapie;
  • in der frischen Luft spazieren gehen;
  • Vitaminkomplexe;
  • Medikamente.

Die Dauer der Rehabilitationsphase hängt vollständig von der Schwere der Hirnverletzung ab. Je leichter der erlittene Schaden ist, desto leichter und schneller erholt sich der Körper. Schwere Verletzungen führen zu Hirnschäden, nach denen sich die Rehabilitation über Jahre hinziehen kann.

Erste Hilfe bei traumatischen Hirnverletzungen

Unabhängig von der Schwere der traumatischen Hirnverletzung kann die Schwere der Folgen und Komplikationen nicht unterschätzt werden. Obwohl dieses Organ als das am besten anatomisch vor äußeren Druck und Verletzungen geschützte System betrachtet wird, gibt es viele Gründe für die Verletzung der Unversehrtheit des Knochens und des Weichgewebes des Schädels, Konkusionen und Verletzungen, die den verletzten Patienten dringend unterstützen müssen.

Bei dieser Verletzung gibt es besondere Anzeichen und die Bedeutung einer kompetenten, relevanten und unmittelbaren Hilfe für das Opfer. Es ist wichtig, dass wertvolle Zeit nicht verloren geht, so dass jeder eine Vorstellung davon hat, was mit einer traumatischen Hirnverletzung zu tun ist, denn das Nichtwissen und Verzögern kann einige Opfer zum Leben kosten. In der medizinischen Statistik werden Kopfverletzungen einem traurigen Führungsplatz zugeordnet, der sich normalerweise bei Kindern und Jugendlichen ereignet.

Warum tun

Eine traumatische Hirnverletzung ist eine Kombination aus Hirnschädigung, Weich- und Knochengewebe des Schädels.

  • Verkehrsunfälle;
  • Arbeitsunfälle;
  • erfolglose körperliche Anstrengung;
  • fällt aus der Höhe;
  • direkter Schlag auf den Kopf;
  • die Knochen des Schädels quetschen.

Arten von FM-Verletzungen

Die häufigsten Kategorien von Kopfverletzungen sind:

  • Gehirnerschütterung - im Falle einer Verletzung kommt es zu einem Riss, einer Schädigung der grauen Substanz im Gehirn;
  • Prellung (Prellung) - Schädigung einzelner Teile des Gehirns;
  • Kompression des Gehirns und des Knochengewebes. Bei einer traumatischen Hämatombildung wird das Gehirn unter Druck gesetzt. Die Schwere der Verletzung und ihre Folgen hängen von der Region und dem Ort des Hämatoms ab. Beim Quetschen der Schädelknochen ist eine Verletzung der Ganzheit und eines erhöhten Drucks auf das Gehirn möglich;
  • Bruch der Schädelbasis und ihres Bogens.

Je nach Art des Schadens gibt es:

  • geschlossen (bei inneren Verletzungen und äußeren Prellungen von Weichteilen);
  • offen (wobei zusätzlich zur Kopfhaut die Sehnenplatte geschädigt ist (Aponeurose));
  • Durchdringung (bei der die Integrität der Kopfhaut verletzt wird, Dura mater).

Nach der Schwere der Verletzung wird unterteilt in:

Zeichen von

Erste Hilfe bei einer traumatischen Hirnverletzung beinhaltet hauptsächlich die Bestimmung des neurologischen Krankheitsbildes des Patienten und äußerer Verletzungen.

TBI hat Symptome, die besondere Aufmerksamkeit und obligatorische medizinische Hilfe erfordern:

  • intensive Blutung;
  • Blutfluss aus den Ohren und der Nase;
  • scharfer Schmerz im Kopf;
  • Störungen im Rhythmus oder Atemschwäche;
  • Störung des Bewusstseins;
  • langfristiger Bewusstseinsverlust;
  • Fehlfunktion des Vestibularapparates, Gleichgewichtsverlust, unausgeglichene Bewegungen;
  • vollständiger Verlust der Beweglichkeit bestimmter Gliedmaßen des Skeletts oder Schwäche im Muskelgewebe;
  • Krämpfe;
  • Erbrechen;
  • Unbestimmtheit der Wörter;
  • Fehlende Reflexreaktion der Pupille auf einen Lichtstrahl usw.

Bei einer traumatischen Hirnverletzung muss der Patient in eine medizinische Einrichtung gebracht werden. Selbst bei scheinbar fehlenden Verletzungen ist eine zusätzliche Diagnose und Diagnose erforderlich.

Viele Nervenenden sind im Kopf einer Person konzentriert, sie sind für das Riechen, Schlucken, Gleichgewichtseinstellung, Hören, Sehen usw. verantwortlich. Funktionsstörungen eines der inneren Organe sollten der Grund für die Ernennung des Arztes zur Behandlung und Notfallversorgung bei traumatischen Hirnverletzungen sein.

Diagnose

Zu den Maßnahmen zur Diagnose von Verletzungen und zur Bestimmung des Schweregrads gehören:

  • Konsultation eines Neurologen
  • Radiographie erforderlich, um die Integrität der Schädelknochen zu bestimmen;
  • Echo EEG wird benötigt, um das Auftreten intrakranialer Neoplasmen zu beseitigen;
  • Ophthalmoskopie, ermöglicht das Erkennen von Sehstörungen, das Erkennen von Ödemen der Sehnervenscheiben;
  • CT-Scan - beinhaltet die Identifizierung von Hämatomen, inneren Blutungen.

Erste Hilfe

Erste Hilfe bei traumatischen Hirnverletzungen ist die Hauptaufgabe des Menschen. Es ist wichtig, vor der Ankunft der Ärzte alle notwendigen Maßnahmen zu ergreifen und das Opfer dringend zu unterstützen. Bei einer Verletzung verliert der Patient oft das Bewusstsein und das Gedächtnis, das in der Regel mit der Zeit wiederhergestellt wird.

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Es ist sehr wichtig, auf die Ankunft der Ärzte zu warten und ihnen die Ursachen und Umstände der Verletzung zu erklären. Dies wird ihnen helfen, genaue und dringende Maßnahmen zur Wiederbelebung und Behandlung des Patienten einzuleiten. Bei der ersten Hilfe sollten folgende Aktivitäten ausgeführt werden:

  • es ist notwendig, den verletzten auf den rücken zu legen, ohne kissen oder rollen unter den kopf zu legen; die oberfläche sollte glatt und fest sein;
  • Der bewusstlose Patient muss seinen Kopf zur Seite drehen. Dies ist notwendig, um das Ersticken von Erbrochenem zu vermeiden und die versenkte Zunge daran zu hindern, den Luftstrom in die Atemwege zu blockieren
  • der Transport des Patienten erfolgt bei der Immobilisierung von Kopf und Hals;
  • Wenn der verletzte Körper zwischen Objekten eingeklemmt wird, müssen Sie nicht versuchen, ihn selbst herauszuziehen. Dies kann zu zusätzlichen Verletzungen führen.
  • Bei Anwesenheit von offenem TBI sollte ein steriler Verband verwendet werden, um zu verhindern, dass Infektionen und pathogene Bakterien in die Wunde gelangen. Dazu werden die Verbände am Wundrand mit Kochsalzlösung getränkt und anschließend wird eine Bandage darauf gelegt. Sie bandagiert fest. Es hilft, den Blutverlust zu stoppen und die Wunde zu schützen. Gleichzeitig ist es wichtig, mindestens das verletzte Gewebe zu verletzen.
  • Fingerklemmen einer offenen Wunde hilft, die Blutung zu stoppen;
  • Sie können den Hals und den Kopf des Patienten mit einem speziellen Apothekenkragen fixieren.

Wenn Sie die Schwere der Verletzung verstehen und bei der TBI helfen, vergessen Sie nicht die Genauigkeit aller Maßnahmen. Dadurch werden schwere Schmerzen des Patienten vermieden und mögliche Komplikationen nach einer Verletzung können nicht verhindert werden.

Fehler

Erste Hilfe sorgt für koordinierte Aktionen aller Teilnehmer in allen Behandlungsphasen. Oft führt die Unerfahrenheit und Verwirrung einer Person, die dem Opfer nahe ist, zu einigen Fehlern. Sie können nicht:

  • den verletzten Platz nehmen;
  • auf scharfe und raue Bewegungen zurückgreifen;
  • hebe und stütze deine Füße;
  • lass es, ohne Beobachtung zu verlassen.

In diesem Fall benötigt der Patient dringend Anästhesie und Anästhesie, aber es wird nicht empfohlen, dies zu geben, da dies zu Schwierigkeiten bei der Diagnose und Feststellung von Anzeichen von Verletzungen führt und das Gesamtbild der Symptome verdeckt.

Gleichzeitig sollten Atem, Puls und Herzschlag der Verletzten genau überwacht werden. Bei fehlenden Vitalfunktionen wird künstliche Beatmung oder Herzmuskelmassage verwendet. Wenn sichtbare Knochenfragmente durch eine offene Wunde entdeckt werden, sollten sie nicht entfernt werden. Dies kann zu starken Blutungen führen. Es ist erwähnenswert, dass sich die Opfer einer Kopfverletzung in einem Schockzustand befinden und ihre Wünsche oft gesundheitsschädlich sind. In Anbetracht der Schwere der Verletzung müssen daher nur die Regeln für die Wiedergabe der PMT am TBI befolgt werden.

Folgen

Die Schwere der Kopfverletzung liegt in den häufigen Todesfällen bei Patienten. Abhängig von der Schwere des Patienten kann die Behandlung in einem Krankenhaus verordnet werden, eine Bettruhe oder eine schwere Operation mit einem langen Rehabilitationsprozess.

Jeder, der möglicherweise Zeuge einer traumatischen Hirnverletzung ist, muss wissen, dass Untätigkeit oder Unterlassung der Unterstützung für die Verletzten zu einer strafrechtlichen Verantwortlichkeit führt.

Beim TBI ist die anfängliche akute Phase nach der Verletzung besonders gefährlich. Spezialisten haben dafür 2 Stunden Zeit. Der Arzt führt folgende Aktionen aus:

  • Wiederherstellung der Atemwege und Belüftung der Lunge;
  • Beseitigung des Schocks;
  • Erholung des Blutdrucks;
  • Normalisierung des Wasserhaushalts;
  • Beobachtung von Temperaturanzeigen.

Alle genauen und gut ausgeführten Aktivitäten werden dazu beitragen, das Leben und die Gesundheit vieler Patienten zu retten.

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