Gehirn-CT

Dank der Computertomographie des Gehirns können Spezialisten ihren Funktionszustand beurteilen und / oder die Krankheit unabhängig von ihrem Entwicklungsstand identifizieren.

Hinweise

CT wird verschrieben, um entzündliche Prozesse, Gehirntumore, Blutungen und die Auswirkungen einer traumatischen Hirnverletzung (TBI) zu erkennen.

Darüber hinaus ist die Computertomographie eine der Methoden zur Überwachung der Wirksamkeit von Behandlung und Rehabilitation bei verschiedenen Erkrankungen - Schädelknochen, Membran- und Gehirnstruktur, Blutgefäße und Nasennebenhöhlen sind in den Bildern deutlich zu sehen.

Die Computertomographie des Gehirns kann vom behandelnden Arzt (Therapeuten) oder Neurologen in folgenden Fällen verordnet werden:

  • Verdacht auf Ödem, Entzündung, Blutung nach Kopfverletzung;
  • akute Durchblutungsstörungen (Schlaganfall);
  • Abszesse und Zysten des Gehirns;
  • Infektionskrankheiten (Enzephalitis, Meningitis);
  • Onkopathologie (Tumoren, Metastasen);
  • abnorme Entwicklung von Gehirnstrukturen und Gefäßen;
  • Blutgefäßpathologie (Thrombose, Aneurysma);
  • Hydrocephalus („Wassersucht“ des Gehirns - übermäßige Anhäufung von Liquor cerebrospinalis (Liquor) im ventrikulären System des Gehirns);
  • Krämpfe, Sehstörungen, Schwindel, Empfindlichkeitsabnahme, Betäubung - neurologische Symptome ohne ersichtlichen Grund;
  • unvernünftige Kopfschmerzen für 2-3 Monate und mehr;
  • präoperative Untersuchung;
  • individuelle Kontraindikationen für die MRT (Vorhandensein eines Herzschrittmachers, Insulinpumpe, Metallprothesen).

Gegenanzeigen für die CT des Gehirns

Röntgenstrahlung wird für die CT-Diagnose verwendet, jedoch mit einer minimalen Dosis. Daher wird die Computertomographie nicht für schwangere Frauen empfohlen (das Risiko, angeborene Fehlbildungen bei einem Kind zu entwickeln).

Zur Anmerkung: Eine CT-Untersuchung mit Kontrastmittel für stillende Mütter ist nicht kontraindiziert, wenn das Kind nach dem Eingriff 2 Tage lang von der Brust getrennt wird (das Kontrastmittel gelangt in das Geheimnis der Brustdrüsen).

Eine CT mit Kontrastmittel ist bei Personen mit schwerer Niereninsuffizienz ebenfalls nicht wünschenswert. Bei der Entfernung des Medikaments im Urin können Nebenwirkungen in Form von Vergiftungen (Vergiftungen) auftreten.

Akutes Schmerzsyndrom und pathologische Unfähigkeit zur Aufrechterhaltung der Immobilität (Hyperkinesis) können ein schwerwiegendes Hindernis für die Studie darstellen, da Sie sich während des Verfahrens nicht bewegen können.

Personen, die gegen Jod allergisch sind, sollten kein Kontrastmittel verabreicht werden.

Es ist ratsam, jede Art von Strahlung, einschließlich minimaler Strahlung, bei Patienten mit Myelom und endokriner Pathologie zu vermeiden.

Psychisch instabile Individuen sowie Patienten mit Klaustrophobie, die CT wird entweder überhaupt nicht ernannt oder im Zustand des milden Drogenschlafs durchgeführt.

Für Menschen, die an Fettleibigkeit leiden (Gewicht über 120-130 kg), ist eine CT einfach nicht möglich, da das Volumen ihres Körpers den Durchmesser der Diagnosekammer überschreiten kann.

Vorbereitung

Es gibt keine besonderen Bedingungen für die Vorbereitung der CT. Nur die Forschung mit dem Kontrast wird streng auf leeren Magen durchgeführt. Der Patient sollte folgende Unterlagen mitnehmen:

  • Überweisung von einem Arzt;
  • ambulante Karte oder ein Auszug daraus (Anamnese);
  • Schlussfolgerungen aus zuvor durchgeführten diagnostischen Untersuchungen, Bilder mit Beschreibungen (nicht nur CT, sondern auch andere);
  • andere medizinische Dokumente im Zusammenhang mit der Krankheit.

Methodik

Die Dauer des Verfahrens beträgt je nach Zweck der Studie 2-3 Minuten bis zu einer halben Stunde. Vor der Untersuchung muss der Patient von allen Schmuck- und Metallgegenständen entfernt werden.

Der Patient befindet sich auf der beweglichen Couch der Kamera, sein Kopf wird mit einer speziellen Fixiervorrichtung fixiert (dies ist erforderlich, um eine vollständige Immobilität zu gewährleisten). Der Tisch mit dem Patienten bewegt sich im Tomographen. Beim Scannen dreht sich der äußere Teil des Geräts um seine Achse, und die Liege unter dem Motiv wird in der horizontalen Ebene leicht verschoben. Der Tomograph erzeugt während der Arbeit ein kleines Geräusch, das den Patienten nicht unangenehm macht.

Während des Eingriffs befindet sich das medizinische Personal im angrenzenden Raum und beobachtet den Prozess durch das Glas. Gleichzeitig gibt es eine wechselseitige Kommunikation mit dem Patienten: Der Arzt kann sich nach seinem Gesundheitszustand erkundigen, und der Arzt wiederum kann Änderungen seines Zustands melden.

Mit der Einführung eines Kontrastmittels kann ein metallischer Geschmack im Mund und ein Gefühl von Wärme oder Kälte durch die Venen gespürt werden. Dies ist eine normale Reaktion des Körpers auf die Einführung des Medikaments.

Es ist nicht normal, wenn der Patient Übelkeit, Schwindel, Kopfschmerzen oder Magenbeschwerden entwickelt. Über diese Symptome sollte er unverzüglich den Arzt informieren. Möglicherweise ist dies eine Nebenwirkung auf das injizierte Kontrastmittel.

Computertomographie für Kinder

Die CT kann bei Kindern ab 3 Jahren durchgeführt werden (gemäß Notfallangaben), wenn sie sich 15-20 Minuten lang ruhig hinlegen können. Ist dies nicht möglich, wird das Kind leicht betäubt. Der Rest des Untersuchungsverfahrens für Kinder unterscheidet sich nicht von einer Erwachsenentomographie.

Komplikationen

Schwerwiegende Komplikationen nach der Computertomographie werden nicht beobachtet, außer bei allergischen Reaktionen auf ein Kontrastmittel. Dies kann jedoch auch nicht der Fall sein, wenn das medizinische Personal der Einrichtung das Leben und die Krankheit des Patienten richtig und vollständig erfasst hat.

CT-Scan-Ergebnisse

Das Dekodieren der Ergebnisse und das Erstellen des Berichts dauert 1 bis 1,5 Stunden. Viele Kliniken üben auch das Senden von Ergebnissen an die E-Mail-Adresse des Patienten. Auf die Hände des Patienten werden Bilder und / oder CD-ROM mit der Aufnahme dreidimensionaler Bilder mit detaillierten Beschreibungen gegeben.

Dem Patienten geht es gut, wenn:

  • Die Knochen des Schädels, des Gehirns und seiner Gefäße sind normal groß;
  • keine fremden Einschlüsse, Tumoren, Hämatome usw.;
  • keine Symptome von Blutungen und Flüssigkeitsansammlungen;
  • Die Unversehrtheit des Knochengewebes wird nicht gebrochen.

Jede Abweichung von der Norm wird als Zeichen einer Krankheit angesehen. Daher geht der Patient mit der erhaltenen Schlussfolgerung sofort zum Arzt, der die Untersuchung verordnet hat.

Alternative Methoden - MRI

Im Gegensatz zur Magnetresonanztomographie (MRI), der am effektivsten bei der Untersuchung des physischen Zustands des Gehirns, untersucht die CT die chemische Struktur von Geweben. Das heißt, die CT ermöglicht die Bestimmung ihrer Röntgendichte, die normalerweise bei verschiedenen Krankheiten variiert.

Bei der Untersuchung des Gehirns visualisiert die MRI-Bildgebung die Weichteile perfekt, was für diffuse und fokale Läsionen der Gehirnstrukturen und Pathologien des Rückenmarks wichtig ist. Im MRT sind die Schädelknochen jedoch kaum sichtbar - die CT-Untersuchung des Gehirns in diesem Bereich liefert viel mehr Informationen. In einigen Fällen werden daher beide Studien gleichzeitig als komplementär bezeichnet und geben das vollständigste Bild der Krankheit.

Was ist Gehirn-CT?

Ein Computertomograph für den Kopf wurde erstmals 1971 eingesetzt. Bereits 1979 wurden Technologieentwickler mit dem Nobelpreis für Physiologie und Medizin ausgezeichnet. Ein modernes CT-Gerät ist heutzutage ein komplexer Software- und Hardware-Komplex. Die Computertomographie hat verschiedene Varianten: Spiral-CT, Multilayer-CT, ​​Tomographie mit zwei Strahlungsquellen mit Kontrastverstärkung.

Was zeigt

Bei der Computertomographie des Gehirns handelt es sich um eine nicht-invasive medizinische Diagnosemethode, bei der das Organ in seinen Schichtabschnitten untersucht wird. CT basiert auf dem Röntgenphänomen. Die Methode kann als digitale Evolution der Radiographie betrachtet werden.

Ein Röntgenstrahl wird auf die Orgel gerichtet. Aber aufgrund der Tatsache, dass die Gewebe eine Dichte haben, werden diese Strahlen geschwächt und einige passieren überhaupt nicht. Das heißt, die Computertomographie "durchstrahlt" dünne Bereiche und scheint nicht durch dichte hindurch. Empfindliche Detektoren werden zur Aufzeichnung von Röntgenstrahlen verwendet. Auf dem Monitor erhalten Ärzte nach digitaler Verarbeitung ein schichtweise dreidimensionales Bild des Gehirns, in dem pathologische Herde angezeigt werden können: Tumore, Verletzungen, Zysten, Abszesse, Blutungen.

Indikationen und Kontraindikationen

Bestehende CT-Indikationen:

  1. Chronische Müdigkeit, Apathie, Reizbarkeit, emotionale Instabilität, Schlafstörungen, Konzentrationsverlust, Gedächtnisverlust und langsameres Denken.
  2. Periodische und chronische Kopfschmerzen. Bewusstlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen. Kopfschmerzen, die durch Schmerzmittel nicht gelindert werden. Akute Kopfschmerzen, wie ein Schlag auf den Kopf - ein direkter Hinweis auf eine CT im Schlaganfall.
  3. Komplexe autonome Störungen: Verstopfung, Durchfall, Luftgefühl, Herzklopfen, Schwitzen, Schwindel, Zittern in den Gliedmaßen, kalte Hände und Finger.
  4. Traumatische Hirnverletzungen: Prellung, Knochenbruch, Gehirnschlachtung, Gehirnerschütterung, eindringendes Trauma
  5. Zum ersten Mal Krämpfe, anhaltende Veränderungen des psychischen Status, das Vorhandensein von Tumoren oder Anfälle in der Geschichte der Krankheit.
  6. Chronischer Alkoholismus, Drogenabhängigkeit.
  7. Neurologische Fokalsymptome mit Verlust neurologischer Funktionen, zum Beispiel Gesichtsfeldverlust, plötzlicher Sprachmangel, unterschiedliche Pupillengröße.

Die CT-Untersuchung wird nicht nur in Gegenwart von Symptomen gezeigt, sondern auch als Routinediagnose und Präventionsmaßnahme für ein bestimmtes Kontingent, z. B. für mit Strahlung arbeitende Personen. Die CT-Untersuchung wird auch vorgeschrieben, um die Dynamik und Wirksamkeit der Behandlung, z. B. der Chemotherapie, zu überwachen.

Die Computertomographie wird in Fällen verwendet, in denen Sie den Fortschritt medizinischer oder diagnostischer Operationen überwachen müssen. Zum Beispiel wird eine Gehirnbiopsie (lebenslange Gewebesammlung) unter Computertomographie durchgeführt: Es ist notwendig, den Durchgang einer Punktionsnadel im Gehirn zu überwachen und darauf zu achten.

Die Computertomographie verwendet Röntgenstrahlen und ist daher für den Körper wenig schädlich. Daher gibt es absolute Kontraindikationen für die CT (wenn unter keinen Umständen eine Studie durchgeführt werden kann):

  • Schwangerschaft
  • Übergewicht des Patienten, aufgrund dessen er nicht in das Scangerät passt.

Für mehr Details wird Kontrast verwendet. Es hilft, die Gefäße des Gehirns zu beleuchten. Ein Kontrastmittel ist jedoch ein pharmakologisches Medikament, für das Kontraindikationen bestehen:

  1. Nieren- und Leberversagen.
  2. Das Vorhandensein von Allergien in der Geschichte.
  3. Verschlimmerung oder Dekompensation von Diabetes.
  4. Dekompensierte Herzinsuffizienz
  5. Schwangerschaft
  6. Der unbefriedigende Zustand des Tests (Unwohlsein).
  7. Erkrankungen der Schilddrüse

Die Möglichkeit der CT mit Metallkronen wird vom Diagnostiker entschieden. Das Vorhandensein von Fremdkörpern einer solchen Struktur ist gefährlich: Während des Studiums können sich Kronen erwärmen, was zu Verbrennungen oder einfach zu unangenehmen Empfindungen führen kann. Informieren Sie deshalb immer Ihren Arzt über das Vorhandensein von Metallkronen. Metalleinsätze sind jedoch keine Kontraindikation für die Studie. Während des Verfahrens mit Metalleinsätzen ist das Ausgabebild verzerrt: Die Legierung kann die Strahlen reflektieren. Die Visualisierung ist ungenau und nicht informativ.

Wie ist der Ablauf?

Eine Vorbereitung auf eine Computertomographie ist nicht erforderlich. Es wird empfohlen, vor dem Studium Kleidung anzuziehen, die bequem sitzt und sich auszieht, und metallische Gegenstände zu Hause zu lassen. Diese werden vor dem Eingriff entfernt.

Wie ist die Computertomographie des Gehirns in Schritten:

  • Sie melden sich an der Rezeption an.
  • Gehen Sie mit einem Computertomographen ins Büro. Sie werden aufgefordert, Ihre Kleidung auszuziehen und einen Bademantel zu tragen.
  • Sie setzen sich wieder auf den Tisch. Wenn Sie einen CT-Scan mit Kontrastverstärkung durchführen, wird Ihnen das Medikament intravenös injiziert. Sie werden erklärt, dass Sie nach der Einführung des Werkzeugs ein brennendes Gefühl, einen Hitzewall oder ein Kribbeln durch den Körper erfahren können.
  • Der Laborassistent erklärt Ihnen, was als nächstes passieren wird und was Sie möglicherweise fühlen. Er wird auch sagen, dass er Sie hören und sehen wird.
  • CT tatsächlich durchführen: Der Tisch bewegt sich unter dem Portal (Drehmechanismus mit Sensoren). Der Scanvorgang beginnt. Zu diesem Zeitpunkt gibt das Gerät ein leises Betriebsgeräusch ab. Wenn die CT fertig ist, muss man still liegen. Sie können sich nur auf Befehl eines Laborassistenten oder Arztes bewegen.
  • Letzte Etappe: Der Tisch verlässt eine Startposition. Nadel mit Kontrast entfernt. Steh auf, zieh dich um und befreie dich. Zu der Zeit dauert die gesamte Studie bis zu 30 Minuten.

Die CT-Untersuchung für Kinder erfolgt mit einer Anästhesie, wenn das Kind:

  1. Hat das Alter von 1 Jahr nicht erreicht.
  2. Fürchtet und toleriert keinen engen Raum.
  3. Zeigt Angst bei Verlust der Eltern außer Sicht.
  4. Hat psychische Störungen und eine Tendenz zu Krampfanfällen.

Mit dem Elternteil wird auch ein CT-Scan durchgeführt. Sie tragen abgeschirmte Schürzen, die keine Röntgenstrahlen durchlassen, und liegen bei den Kindern. Vorbereitung auf CT für Kinder ist nicht erforderlich.

Wie oft kann ein CT-Gehirn durchgeführt werden: Die Prozedur kann nicht öfter als dreimal pro Jahr durchgeführt werden. Die Intervalle zwischen den Studien sollten 5 Wochen betragen. Im Idealfall sollte die Tomographie einmal im Jahr durchgeführt werden: Ein einmaliger Eingriff ist für den Körper nicht schädlich.

Die Computertomographie kann auf zwei Arten durchgeführt werden: mit der Einführung eines Kontrastmittels und ohne dieses. Die Variante ohne Einführung einer Verstärkungssubstanz ist eine klassische digitale Form der Radiographie. Was bedeutet die CT-Untersuchung des Gehirns ohne Kontrast:

  • Fremdkörper;
  • die Auswirkungen von Verletzungen;
  • intrakranielle Volumenprozesse (Tumoren, Zysten, Blutansammlung);
  • entzündliche Erkrankungen;
  • Verschiebung von Gehirnstrukturen - Dislokationssyndrom;
  • mechanische Schädigung des Schädels.

Mit kontrast

CT-Scans mit Gehirnverstärkung werden hauptsächlich bei der Diagnose vaskulärer Pathologien eingesetzt. Contrast ist ein spezielles pharmakologisches Medikament, mit dem Sie diejenigen Bereiche des Gehirns visualisieren können, die „transparent“ und für Röntgenstrahlen nicht sichtbar sind. Der Kontrast in den Gefäßen kann die Strahlung verzögern und verbessert somit die Visualisierung - die Antwort auf die Frage, was ist der Unterschied mit und ohne Kontrast.

Die CT-Untersuchung von Hirngefäßen mit Kontrastmittel verwendet wasserlösliche Strukturen, die Jod enthalten. Sie werden in eine Vene injiziert, mit Blutfluss, verbreiten sie sich durch das Kreislaufsystem und erhöhen den Kontrast der Blutgefäße. Die Substanz wird auf natürliche Weise über das Nierensystem mit Urin ausgeschieden. Um die Entfernung des Medikaments zu beschleunigen, wird empfohlen, viel Mineralwasser zu trinken.

Die Untersuchung von Gehirngefäßen mit Kontrast beginnt mit zwei Optionen:

  1. Manuelle Verabreichung des Medikaments. Er wird von einer Krankenschwester oder einem Labortechniker verabreicht. Das Medikament wird durch Injektion verabreicht: Die Futterrate des Wirkstoffs wird nicht reguliert. Die Studie beginnt, nachdem sich der Kontrast im Kreislaufsystem ausbreitet. Dieser Typ wird selten verwendet und gilt als veraltet.
  2. Bolus-Einführung Die Substanz wird automatisch mit einer Injektionsspritze injiziert. So können Sie die Geschwindigkeit der Kontrasteinführung einstellen. Die Methode wird hauptsächlich für die multispirale Computertomographie verwendet.

Die CT-Angiographie ist das Hauptanwendungsgebiet der Kontraststudie. Mit der Angiographie erhalten Sie ein dreidimensionales Bild der Arterien und Venen. Die Studie verwendete die Technologie der 3D-Modellierung und Rekonstruktion von Computern.

Die CT-Angiographie erfordert ein spezielles Training. Beispielsweise wird die allergische Anamnese des Patienten vor der Studie untersucht: Das Kontrastmittel ist für den Körper fremd und reagiert möglicherweise nicht richtig. Die Angiographie für Kinder und Erwachsene wird wie bei der herkömmlichen Computertomographie durchgeführt.

Mit Hilfe der Angiographie können folgende Pathologien identifiziert werden:

  • Schließung von Gefäßen mit Thrombus.
  • Arteriensektion
  • Aneurysma der Arterien, wenn der Bereich des Gefäßes herausragt, entsteht eine Tasche, durch die der örtliche Blutfluss gestört wird.
  • Atherosklerose von Gehirngefäßen.

Eine häufige Nebenwirkung der Angiographie ist das Aufkommen eines Kontrastmittels über die Grenzen der Gefäßwände hinaus in Weichgewebe. Dadurch werden die Haut und das Unterhautgewebe beschädigt.

Die CT-Perfusion ist der Goldstandard bei der Diagnose akuter Durchblutungsstörungen des Gehirns. Ärzte verschreiben die Perfusions-Computertomographie, um den Durchgang von Blut durch das Hirngewebe zu bestimmen. PCT kann als Ergänzung zur CT-Angiographie betrachtet werden. Das Wesentliche der Methode liegt in der quantitativen Messung des Blutflusses durch Beurteilung der Änderungen der Röntgengewebedichte während des Durchlaufens eines intravenös verabreichten Kontrastmittels.

Vorbereitung und Vorgehensweise sind dieselben wie bei der Standard-Kontrast-Computertomographie. Mit Hilfe von PCT ist es in kürzester Zeit möglich, den Zustand der Medulla und ihren Blutfluss zu untersuchen. Die Methode hat keine Kontraindikationen und kann bei Patienten aller Schweregrade durchgeführt werden.

Die Perfusions-Computertomographie bei der Diagnose von Gefäßunfällen hat folgende Vorteile:

  • Schädigungen der Durchblutung des Gehirns werden fast unmittelbar nach den ersten neurologischen Symptomen eines Schlaganfalls erkannt, sodass Sie schnell therapeutische Taktiken bestimmen können.
  • Die Fähigkeit, die Reversibilität organischer und funktioneller Störungen zu beurteilen.
  • Bewertung der individuellen Merkmale des Blutflusses bei Patienten.
  • Fähigkeit zur Beurteilung der Wirksamkeit einer thrombolytischen Therapie.

Neben der Untersuchung von Gefäßerkrankungen wird die Perfusions-Computertomographie zur Diagnose intrakranieller Läsionen eingesetzt. Die Technik ermöglicht es Ihnen, den Blutfluss in Tumoren zu untersuchen, bei denen sich merklich gut Kontrastmittel ansammeln können. PCT erlaubt es, die Merkmale der Tumorhämodynamik zu bestimmen, was wiederum die Natur und die histologische Form des Tumors offenbart. Dies hilft, die Taktik der Behandlung und die Wahl der Chemotherapeutika zu bestimmen. Die Kenntnis der Blutversorgung des Tumors und seines internen Blutflusses ermöglicht es Ärzten, die Operation zu planen und das pathologische Neoplasma erfolgreich zu entfernen.

Ist es schädlich?

Ist der CT-Scan gesundheitsschädlich? Computertomographie ist Strahlenbelastung. Die jährlich zulässige Dosis der Strahlenexposition beträgt 150 mSv. Wenn Sie eine geringere Dosis erhalten - der Körper ist keinen Schäden ausgesetzt, wenn mehr -, steigt die Wahrscheinlichkeit von Mutationen und die Entwicklung einer Strahlenkrankheit. Ein Gehirntest bei der Computertomographie ist 2 mSv. Das heißt, die Schädigung von CT für den Körper durch Strahlenbelastung tendiert zu Null, da dieser Wert 150 mSv nicht erreicht.

Ist die Computertomographie kontrastschädlich? Pharmakologische Präparate bestehen aus chemischen Verbindungen, auf die der Körper bei Verabreichung allergisch reagieren kann. Sie kommen in 3 Arten:

  1. Unauffällige Nebenwirkungen. Sie entwickeln sich bei 5 von 100 Patienten. Dies sind Schwindel, Übelkeit, manchmal Erbrechen, Kopfschmerzen, Brennen, Hitzewallungen, Schmerzen an der Stelle der Nadeleinführung. Diese Nebenwirkungen sind die Norm und sie geben sich von selbst ab.
  2. Moderate Nebenwirkungen. Dies ist hauptsächlich ein massives Ödem im Gesicht, Atemnot, Luftmangel. Dieser Zustand erfordert eine Notfallbehandlung.
  3. Schwere Nebenwirkungen. Dazu gehören Herz-Kreislauf-Versagen, Synkope. Dies tritt häufiger bei Menschen auf, die in der Vergangenheit Allergien gegen andere Substanzen hatten. Wiederbelebungsmaßnahmen werden hier angewendet.

Um Nebenwirkungen zu vermeiden, werden in der Regel Allergietests durchgeführt: Dem Probanden wird eine leichte Wunde verabreicht, in der kleine Dosen des Allergens aufgetragen werden, woraufhin dieser Bereich untersucht wird - wie die Haut reagiert hat. Um die Reaktionen vor dem Eingriff zu reduzieren, werden Antihistaminika mit antiallergischen Wirkungen verabreicht. Ist es schädlich für die CT? Die Computertomographie selbst ist harmlos, Kontrastmittel können jedoch Schäden verursachen.

Mögliche Ergebnisse

Forschungen zur Computertomographie liefern schwarz-weiß geschichtete Bilder der Orgel. Ein CT-Scan des Gehirns wird in drei Projektionen erhalten: frontal, axial und sagittal. Das Bild zeigt das Gehirn und seine Gefäße. Der Arzt untersucht die räumliche Lage aller Strukturen zueinander und das Vorhandensein pathologischer Herde.

Die CT-Dekodierung ist ein Vergleich von Norm und Pathologie. Der Diagnostiker wertet Gehirnkonturen, helle und dunkle Bereiche, pathologische Schatten und Fremdkörper aus. Das Vorhandensein von Tumoren wird durch indirekte und zuverlässige Anzeichen beurteilt. Ein zuverlässiges Zeichen ist zum Beispiel die Verschiebung von Gehirnstrukturen. Hypodenale Herde des Gehirns im CT sind ein indirektes Anzeichen eines Tumors.

Im Allgemeinen werden die folgenden Phänomene im Bild untersucht:

  • Veränderungen in den Gehirnstrukturen.
  • Die Anwesenheit von Tumoren.
  • Die Integrität der Knochen des Schädels.
  • Entzündung, Gehirnschwellung, Flüssigkeitsansammlung, Anwesenheit von Zysten.
  • Änderungen am türkischen Sattel.
  • Formationen im Bereich der Brücke.
  • Pneumatisierung der Nasennebenhöhlen.
  • Lokalisierung der hemisphärischen Lücke.
  • Kortikale Rillen auf der Oberfläche des Kleinhirns und der Gehirnhälften.
  • Größen und Symmetrie der Ventrikel des Gehirns.

CT-Scan (Computertomographie) des Gehirns

Die Computertomographie (CT) des Gehirns ist eine moderne, nicht-invasive Forschungsmethode, die es ermöglicht, in kürzester Zeit die detailliertesten Informationen über den Zustand der Strukturen und Knochen des Kopfes zu erhalten.

Diese Methode basiert auf der Verwendung von Röntgenstrahlen und der Computerverarbeitung von Daten, was herkömmliche Röntgenstrahlen signifikant von CT unterscheidet: Im ersten Fall wird 1 Bild des gesamten Organs erhalten, und mit der zweiten Methode können Sie eine Vielzahl von schichtweisen Bildern des Untersuchungsbereichs in mehreren Ebenen erhalten.

Wer ist ein Tomographie-Kopfscan

Derzeit sind die Kernspintomographie (MRI) und die Computertomographie (CT) des Gehirns die zugänglichsten und informativsten Untersuchungsmethoden für dieses Organ.

Der wesentliche Unterschied zwischen diesen Verfahren liegt in der Informationsgewinnung: Das Prinzip des MRI-Betriebs beruht auf der Messung der elektromagnetischen Reaktion von Atomkernen (meistens Wasserstoff) in einem konstanten Magnetfeld und der Funktion von CT-Geräten zur Messung und digitalen Verarbeitung der Differenz der Röntgendämpfung in Abhängigkeit von der Gewebedichte.

Wenn Sie mit der zweiten Scanmethode (CT) den Zustand fester Strukturen vollständig beurteilen können, wird die zweite Prozedur mit der Untersuchung der Weichteile und anderer Komponenten des Gehirns beauftragt. Die Verwendung eines speziellen Kontrastmittels während der CT-Untersuchung erweitert jedoch die Möglichkeiten einer solchen Studie erheblich, d. H., Es ermöglicht die Beurteilung des Zustands der Blutgefäße und Hohlräume des Gehirns.

Die Liste der Krankheiten, bei denen der behandelnde Arzt den CT-Scan des Gehirns vorschreiben kann, ist recht umfangreich, da viele Erkrankungen und Kopfverletzungen, die ein reiches klinisches Bild haben, die folgenden Symptome und Anzeichen verursachen können:

  • starke Kopfschmerzen;
  • Übelkeit und Erbrechen, unabhängig von der Nahrungsaufnahme;
  • Schwindel;
  • verschwommenes Sehen, doppeltes Sehen;
  • häufiges Ohnmacht
  • Hörbehinderung;
  • Krampfsyndrom;
  • verlängerte bakterielle Rhinitis;
  • Stimmungsschwankungen und andere psychische Probleme.

Die CT wird auch für die Diagnose und Überwachung des Verlaufs folgender pathologischer Zustände eingesetzt:

  • ischämischer oder hämorrhagischer Schlaganfall;
  • Zysten und funktionelle Tumoren;
  • bösartige und gutartige Tumoren;
  • Erkennung von Metastasen, Bestimmung des Krebsstadiums;
  • Hydrocephalus;
  • Abszess Hirngewebe als Folge von Infektionen.

Die Computertomographie ist eine spürbare Hilfe bei der Diagnose und Beurteilung von Hirnschäden als Folge von traumatischen Hirnverletzungen, Blutungen und Schwellungen der Gehirnsubstanz. Diese Untersuchungsmethode wird auch zur Bestimmung der Lage der Luxation und des Bereichs von Hämatomen und anderen Hirnschäden verwendet, deren Genauigkeit und Schnelligkeit der Diagnose vom Leben des Menschen abhängen.

Bei Bedarf kann mit Hilfe von CT das Kreislaufsystem des Gehirns sowie die Gefäße des Halses untersucht werden, durch die Blut in seine Strukturen fließt. In diesem Fall muss der Blutstrom zum Patienten eine bestimmte Menge einer kontrastierenden Substanz eingeben, wodurch das Bild der untersuchten Venen und Arterien verbessert wird. Auf diese Weise können Sie verschiedene Gefäßpathologen identifizieren, z. B. Aneurysma und Fistel in einem beliebigen Teil des Gehirns. Diese Forschungsmethode wird als CT-Angiographie bezeichnet.

Experten empfehlen auch, einen Kontrast-CT-Scan bei Patienten durchzuführen, die anfällig für Atherosklerose, Bluthochdruck, Thrombophilie, Diabetes und andere endokrine Störungen sind.

Da die CT eine Echtzeit-Beurteilung des Zustands der Strukturen des zentralen Nervensystems ermöglicht, werden unter seiner Kontrolle bestimmte Gesichts- und neurochirurgische Operationen sowie Materialproben zur histologischen Untersuchung während der stereotaktischen Hirnbiopsie durchgeführt.

Was zeigt Computertomographie des Kopfes

Die Computertomographie ist in erster Linie eine diagnostische Methode zur Untersuchung des Körpers. Während dieses Vorgangs dringen Röntgenstrahlen, die von einer Röntgenröhre erzeugt werden, durch den Körper des Patienten, was in Kombination mit der Längsbewegung des Tisches in die Tiefe der Vorrichtung die maximale Anzahl von Bildern in verschiedenen Projektionen ermöglicht. Sensoren, die sich ebenfalls im Gerät befinden, empfangen die empfangenen Informationen, verarbeiten sie und zeigen sie als zweidimensionales Schwarzweißbild auf dem Monitor an.

Im Gegensatz zum MRI-Bild, bei dem Weichteile heller hervorgehoben werden und die Knochen praktisch nicht sichtbar sind, ist das CT-Bild das Gegenteil: Knochengewebe, da sie die geringste Durchlässigkeit für Röntgenstrahlen haben, werden auf dem Bildschirm weiß dargestellt und der Rest das Fehlen einer kontrastierenden Substanz - in Grautönen.

Da die CT des Kopfes und des Halses eine detaillierte Untersuchung des Untersuchungsgebiets in mehreren Ebenen ermöglicht, wird es zur Diagnose einer großen Anzahl von Erkrankungen und akuten Pathologien des Gehirns verwendet, die sich als Änderungen in der qualitativen Zusammensetzung der Medulla ausdrücken:

  • Blutung;
  • Frakturen an der Schädelbasis;
  • Prellungen und Hämatome;
  • Entwicklungsanomalien;
  • die Anwesenheit von Fremdkörpern;
  • Zysten, Tumore;
  • Erweichung und Entzündung des Gehirns.

Die CT-Angiographie zerebraler Gefäße wird verwendet, um eine Karte der zerebralen Durchblutungsstörung zu erstellen. Während der Implementierung können Sie die Struktur jedes Gefäßes separat in Echtzeit untersuchen.

Die CT hilft auch bei der Identifizierung von Schadensstellen nach einem ischämischen Schlaganfall, der durch eine unzureichende Blutversorgung des Gehirns aufgrund einer Blockade oder einer mechanischen Beschädigung des Blutgefäßes verursacht wird. Diese Diagnosemethode wird zum ersten Mal 24 Stunden nach Beginn dieser akuten Erkrankung als die präziseste und informativste Methode angesehen. Gleichzeitig werden in den erhaltenen Röntgenbildern mehrere ischämische Läsionen in Form von Verdunkelungsbereichen sichtbar gemacht, da in ihnen die Dichte der Medulla abnimmt.

Nach der Einführung von Kontrastmittel kann der Spezialist das betroffene Gefäß von dem gesamten Kreislaufsystem des Gehirns isolieren, da der Hypodense-Bereich (Zone mit niedriger Dichte) an Stelle seiner Ruptur oder Blockierung gebildet wird, innerhalb derer die Stelle des Blutflussabbruchs im Gefäß deutlich sichtbar wird.

Nach bestandenem CT-Scan untersucht ein Facharzt die elektronisch aufgenommenen Bilder und gibt einen vorläufigen Überblick über den Zustand der Gehirnstrukturen. Mit dieser Beschreibung muss der Patient zu seinem Arzt gehen, der darauf basierend eine Gehirnerkrankung diagnostizieren kann.

Gegenanzeigen

Die CT der zerebralen Gefäße und ihrer Strukturen wird streng nach ihrem beabsichtigten Zweck durchgeführt, da durch diese Prozedur eine Person eine höhere Strahlendosis erhält als bei der Verwendung herkömmlicher Röntgenstrahlen.

Einschränkungen und Kontraindikationen für das CT-Gehirn sind die folgenden Erkrankungen des Patienten:

  • Nieren- und Leberversagen;
  • schweres Asthma bronchiale;
  • komplizierte endokrinologische Erkrankungen;
  • Schilddrüsenpathologie;
  • unangemessenes Patientenverhalten

Die Einschränkung gilt auch für Patienten mit einer allergischen Reaktion auf ein Kontrastmittel, einem hohen Gewicht und Klaustrophobie.

Wenn alle Sicherheitsmaßnahmen beachtet werden und unter strenger Aufsicht von Spezialisten, ist der CT-Scan in extremen Fällen für schwangere Frauen und Kinder unter 14 Jahren akzeptabel.

Wie oft kann ein Gehirn-CT-Scan bei einem Erwachsenen durchgeführt werden?

Trotz des minimalen Risikos, eine hohe Dosis Röntgenstrahlung zu erhalten, empfehlen Experten einer solchen Untersuchung höchstens einmal pro Jahr. Wenn jedoch das Leben des Patienten gefährdet ist, ist eine dreifache Durchleitung der CT zulässig, vorausgesetzt, der Patient wird keinen anderen mit ionisierender Strahlung verbundenen Verfahren unterzogen.

Wie bereite ich mich auf den Tomographiekopf vor?

Die Computertomographie zerebraler Gefäße ist ein absolut schmerzfreies, nichtinvasives Verfahren. Daher ist es nicht erforderlich, die Passage speziell vorzubereiten. Um negative Folgen zu vermeiden, sollte der Patient jedoch mit allen Regeln der Studie und ihrer Durchführung vertraut sein.

Aufgrund der Tatsache, dass die CT streng nach ärztlicher Verordnung durchgeführt wird, sollten die folgenden Dokumente zur Untersuchung genommen werden:

  1. ein Auszug aus der Geschichte der Krankheit;
  2. Ergebnisse früher abgeschlossener ähnlicher Studien;
  3. Zertifikate, die sich auf CT beziehen;
  4. Überweisung vom behandelnden Arzt;
  5. Pass und OMS-Richtlinie (wenn das Verfahren kostenlos ist).

Wenn eine CT-Angiographie verschrieben wird, wird den Patienten empfohlen, 3 bis 4 Stunden vor der Studie nicht zu essen, da Übelkeit und Erbrechen während der Kontrastmittelgabe auftreten können. Unmittelbar bevor Sie in die Maschine gehen, sollten Sie die Toilette aufsuchen. Die Scanzeit eines Bereichs dauert 20 bis 25 Minuten, und der nächste - 15 bis 20 Minuten, während der Sie nicht aufstehen können.

Da metallische Objekte empfindlich gegen Röntgenstrahlung sind und die negativen Auswirkungen der Strahlung auf den Körper vervielfachen können, müssen Sie vor dem Besuch des CT-Raums sämtliche Schmuckstücke und andere Gegenstände entfernen, die Metall enthalten. Dann sollten Sie ein Krankenhauskleid anziehen: Wenn Sie es nicht haben, können Sie zusätzliche Kleidung mitbringen.

Es ist erwähnenswert, dass der Tomograph während des Betriebs unangenehme monotone Geräusche erzeugt, sodass der Patient bei Bedarf Kopfhörer oder Ohrstöpsel mitnehmen kann.

Wie scannen Gehirn-CT?

Derzeit kann die Gehirn-CT in fast jedem multifunktionalen Diagnosezentrum mit Spezialgeräten durchgeführt werden.

Um die Ernsthaftigkeit des Verfahrens vollständig zu verstehen, wollen wir ein wenig in die Geschichte eintauchen: Es ist bekannt, dass der erste Computertomograph der ersten Generation vor relativ kurzer Zeit erschien - 1973. Es war eine Röntgenröhre, die auf einen einzigen Detektor gerichtet war. Bei der Aufnahme eines Schnappschusses drehte sich die Tube nur einmal um den Tisch.

Ein solcher Ansatz ermöglichte es, Körperbilder in nur einer Querprojektion zu erhalten. In den folgenden Jahren arbeiteten die Wissenschaftler an der Verbesserung des Designs des CT-Geräts. Sie fügten die Anzahl der Detektoren im Gantry-Ring hinzu. Beispielsweise verfügt der neueste Computertomograph der 4. Generation über mehr als 1000 Detektoren, wodurch ein Bild von mehreren Projektionen erhalten werden kann.

Derzeit ist die gängigste Methode zur Untersuchung des Gehirns die Spiral-Computertomographie (CT) des Gehirns.

Eine Besonderheit dieser Art von Forschung ist ein Verfahren und eine spezielle Ausrüstung, mit der Sie in kürzester Zeit Bilder aufnehmen können. Das Funktionsprinzip dieses Tomographen basiert auf der gleichzeitigen Durchführung von zwei Aktionen: der kontinuierlichen Rotation der Röntgenröhre um den Körper des Patienten und der Bewegung des Tisches mit dem Patienten entlang der Längsachse des Scans.

Unter diesen Bedingungen nimmt die Flugbahn der Röntgenröhre relativ zur Bewegungsrichtung des Tisches mit dem Körper des Patienten die Form einer Spirale an. Im Gegensatz zum Direkttomographen können Sie mit diesen Geräten die Bewegungsgeschwindigkeit des Tisches mit dem Patienten je nach Aufgabe ändern, was zu einer erheblichen Verringerung der Operationszeit und somit zu einer Verringerung der Belastung des Körpers führt.

Die neueste und am wenigsten schädliche Forschungsmethode auf diesem Gebiet ist die Multilayer- oder Multispiral-Computertomographie (MSCT). Seine Besonderheit liegt in der Tatsache, dass sich innerhalb der Röntgenröhre nicht ein Detektor, sondern mehrere Detektorreihen um den Umfang befinden, wodurch Sie die maximale Anzahl von Bildern des Testorgans in einer Umdrehung der Röntgenröhre erhalten können.

Trotz grundlegender Unterschiede in der Apparatur wird der CT-Scan des Gehirns in allen Fällen gleichermaßen durchgeführt: Der Patient legt sich auf den Tisch, setzt den Kopfhörer auf (wenn möglich), sein Kopf wird in einem speziellen Gerät fixiert, eine spezielle Rolle wird bequem unter den Nacken gelegt, dann gleitet der Tisch in den Scanner. Der Arzt verlässt den nächsten Raum und schaltet das Gerät ein. Gleichzeitig bleibt der Patient nicht unbeaufsichtigt, da der Assistent den Vorgang über den Videolink ausführt. Auch im Inneren des Gerätes ist der Kopf eines Mikrofons angebracht, mit dem Sie jederzeit einen Arzt rufen können.

Wie lange der TZ des Gehirns anhält, hängt vom Zweck der Studie und der Ausstattung des Diagnosezentrums ab - moderne Geräte ermöglichen es Ihnen, innerhalb weniger Minuten eine große Anzahl von Bildern in mehreren Projektionen aufzunehmen. Wenn es notwendig ist, eine Studie mit Kontrast durchzuführen, verdoppelt sich die für das Verfahren vorgesehene Zeit in der Regel. Dies ist darauf zurückzuführen, dass im ersten Durchlauf des Tomographen ein Vermessungsscan durchgeführt wird, das Gerät ausgeschaltet wird und der Assistent dem Patienten den erforderlichen Kontrast in die Vene injiziert, aus dem Gerät geht und den Tomographen wieder einschaltet. Die weitere Untersuchung wird im gleichen Modus fortgesetzt.

In einigen Fällen, wenn ein CT-Scan für eine schwangere Frau durchgeführt werden muss, wird die Untersuchung wie üblich durchgeführt, jedoch ohne Kontrastverstärkung. Gleichzeitig werden die nicht untersuchten Bereiche mit einer speziellen Schürze abgedeckt, die das zukünftige Kind vor Röntgenstrahlen schützt.

Nach Notfallangaben kann eine CT für Kinder von 3 bis 14 Jahren verordnet werden. Da ein Kind in diesem Alter nicht immer in der Lage ist, seine Bewegungen zu kontrollieren und sich der Ernsthaftigkeit der Situation bewusst zu sein, wird es in diesem Fall leicht betäubt. In der Zukunft wird der Unterschied in der Untersuchung von Kindern und Erwachsenen nicht beobachtet.

Interpretation der Tomographieergebnisse

Die CT-Untersuchung der als Ergebnis des Verfahrens erhaltenen Gehirninformationen findet während und nach der Untersuchung statt. Diese Arbeit wird von einer speziell ausgebildeten Person - einem Radiologen - ausgeführt.

Normalerweise dauert es 1-2 Stunden, aber die verstrichene Zeit hängt von der Umfang der Studie und der Anzahl der ermittelten Pathologien ab. Bei Bedarf kann der Radiologe eine Beratung einholen oder sich an seine internen Kommunikationskollegen wenden, was ein offensichtlicher Vorteil gegenüber anderen Methoden zur Untersuchung des Gehirns ist.

Am Ende des Eingriffs erhält der Patient auf einem digitalen Träger eine Schlussfolgerung und Bilder mit qualitativ hochwertigen Bildern des Gehirns, die er an seinen behandelnden Arzt weiterleiten muss, um eine endgültige Diagnose zu stellen und die notwendige Behandlung vorzuschreiben. Bei Bedarf können Spezialisten die Ergebnisse über das Internet oder eine interne Verbindung direkt an die medizinische Einrichtung übertragen, wo der Patient unter Aufsicht untersucht wird.

Die Computertomographie des Gehirns ist also eine moderne und sehr informative Studie, die zur Diagnose verschiedener Gefäß- und Hirnpathologien durchgeführt wird. Aufgrund der geringen Anzahl von Kontraindikationen wird es in Fällen vorgeschrieben, in denen andere Untersuchungsmethoden kontraindiziert sind.

Wie ist die CT-Untersuchung des Gehirns, die das Tomogramm des Kopfes zeigt, Kontraindikationen?

Die Diagnose mittels Computertomographie von Blutgefäßen ermöglicht es Ihnen, die pathologischen Zustände und strukturellen Merkmale des Gehirns zu erkennen. Sie wird mit einem speziellen Gerät durchgeführt - einem Tomographen, der mit Hilfe von Röntgenaufnahmen Weichteile fotografiert. Die Genauigkeit der Ergebnisse ist sehr hoch, so dass Sie viele Pathologien in einem frühen Stadium erkennen können.

Für wen und in welchen Fällen führt ein CT-Scan des Gehirns durch?

MSCT wird von einem Arzt verschrieben, wenn der Patient Beschwerden bezüglich der folgenden Symptome hat:

  • Schwäche und Müdigkeit;
  • schlechte Konzentration;
  • wiederholter Bewusstseinsverlust und Schwindel;
  • mangelnde Koordination der Bewegungen;
  • häufige Kopfschmerzen;
  • Hör-, Seh- und Geschmacksstörungen;
  • Komplikationen nach anderen Krankheiten.

Die CT-Untersuchung des Kopfes zeigt das klinische Bild des Krankheitsverlaufs. Sie kann zur Diagnose der Lokalisation von Hirngewebeschäden und zur Analyse der Pathologie verwendet werden. Manchmal ist ein CT-Scan obligatorisch:

  • beeinträchtigter Kreislauf von Liquor, Abszessen, Zysten;
  • erhöhter intrakranieller Druck;
  • Erkrankungen der Enzephalitis und Meningitis;
  • traumatische Hirnverletzung;
  • Tumoren, Metastasen;
  • ischämischer Schlaganfall;
  • Epilepsie;
  • Erkrankungen der Blutgefäße (Atherosklerose, Thrombose usw.).

Gegenanzeigen für CT

Der Forschungsprozess wird von einer Strahlenexposition begleitet, daher ist diese Diagnosemethode für eine bestimmte Personengruppe kontraindiziert:

  1. Wenn die Untersuchung kontrastierend durchgeführt wird, betreffen Kontraindikationen Personen mit Diabetes, Leber, Nieren, Schilddrüse sowie bei allergischen Reaktionen auf Jod.
  2. Die Tomographie von Organen und Systemen schwangerer Frauen ist nicht erlaubt, außer in dringenden Fällen, in denen das Leben einer Person gefährdet ist. Strahlung ist gefährlich genug für den Fötus, und der Kontrast kann eine toxische Vergiftung eines ungeborenen Kindes hervorrufen.
  3. Diese Diagnose ist auch für stillende Mütter unerwünscht, aber wenn es notwendig ist, raten die Ärzte, die nächsten 2-3 Tage nicht zu füttern, bis ein Kontrastmittel aus dem Körper entfernt wird.
  4. Kindertomographie, die streng nach Aussage eines Arztes verschrieben wird, Voraussetzung für den Eingriff ist eine vollständige Immobilität, in manchen Fällen auch für die Studie mit leichter Anästhesie.
  5. Aufgrund der technischen Merkmale des Scanners können Menschen mit Übergewicht (mehr als 120 kg) keine CT machen.
  6. Das Vorhandensein von Klaustrophobie bei einem Patienten ist ein erhebliches Problem - in diesem Fall sind Medikamentenvorbereitung und psychologische Unterstützung erforderlich.

Wie bereite ich mich auf das Verfahren vor?

Die Computertomographie ist ein absolut schmerzloses Verfahren, für das zu Hause keine besondere Schulung erforderlich ist. Dokumente, die die Diagnose annehmen:

  • ein Auszug aus der Geschichte der Krankheit;
  • Überweisung des behandelnden Arztes und Meinung anderer Spezialisten;
  • Ergebnisse früherer Verfahren;
  • Zertifikate im Zusammenhang mit der Umfrage.

Vor dem Eingriff müssen unbedingt alle Metallgegenstände entfernt werden: Uhren, Zahnersatz, Schmuck, mobile Geräte usw. Dies liegt an der Tatsache, dass das Metall für Röntgenstrahlen sehr anfällig ist und die Bestrahlung verbessert. Daher kann das Vorhandensein des Verfahrens während des Verfahrens nicht nur die Untersuchungsergebnisse verfälschen, sondern auch die Gesundheit erheblich beeinträchtigen. Eine CT-Untersuchung mit Kontrastmittel sollte mit leerem Magen durchgeführt werden (die letzte Mahlzeit sollte 6-7 Stunden vor dem Eingriff sein).

Stufen des Tomographiekopfes mit Video

Bei der CT muss der Patient zuerst die Kleidung entfernen und die korrekte horizontale Position auf dem beweglichen Tisch des Scanners einnehmen. Kopf, Arme und Brust sind fixiert, um eine vollständige Immobilität zu gewährleisten. Der Tisch wird in die Diagnosekamera des Tomographen gestellt.

Das Verfahren ist schmerzlos. Das einzige, was Unbehagen verursachen kann, ist das leichte Geräusch des Geräts. In einigen Kliniken wird den Patienten der Gebrauch von Kopfhörern angeboten. Falls nötig, nimmt der Arzt eine intravenöse Injektion mit einem Kontrastmittel vor, wonach der Patient einen metallischen Geschmack spürt, was eine völlig normale Reaktion des Körpers ist.

Der Prozess wird von einem Technologen oder Radiologen durch den Glas-Kontrollraum überwacht, der das Gerät über das Bedienfeld verbindet und die erforderlichen programmierten Bilder erzeugt, wobei die spezifische Art der Krankheit berücksichtigt wird. Bei der Diagnose dreht sich der Tomograph um die Liege, auf der der Patient bewegungslos liegt. Die Scanausrüstung ist eine zylindrische Röhre, um die Magnete angeordnet sind. Details der Diagnose sind im Video zu sehen.

Durch das Scannen können Bilder der anatomischen Schicht verschiedener Ebenen und Ebenen des Gehirns erhalten werden. Ein Technologe kann programmieren, um nicht nur den gesamten Schädel, sondern einen bestimmten Bereich zu scannen. Die Ergebnisse der Studie werden auf dem Monitor angezeigt.

Wie lange dauert ein so kompliziertes Verfahren? Die Durchführung einer vollständigen Umfrage dauert 10 bis 30 Minuten. Die Dekodierung von Bildern erfolgt durch einen Neurochirurgen, einen Neuropathologen und einen Radiologen.

Welche Pathologien zeigen ein Tomogramm, das im Bild zu sehen ist?

Eine Studie mit einem Röntgentomographen gibt dem Arzt die Möglichkeit, nicht nur die Feinstruktur des Gehirns zu beurteilen, sondern auch den Blutfluss, den Zustand der Venen und der großen Arterien, den Metabolisierungsgrad und die Besonderheiten der Arbeit einzelner Gehirnbereiche zu untersuchen.

Die Verwendung eines Kontrastmittels erhöht die Forschungsmöglichkeiten. In diesem Fall sind die Struktur der Weichteile des Kopfes, der Zustand des Schädels und große Teile des Gehirns deutlich sichtbar. Bei Verwendung von Kontrast können Sie die genaueste Lokalisierung der Pathologie bestimmen.

Die CT von zerebralen Gefäßen ermöglicht die Identifizierung einer Reihe von Krankheiten: Anzeichen für das Auftreten von Veränderungen des Myokards und der Herzkranzgefäße, Probleme mit Klappen, Herzversagen, arteriosklerotische Plaques, Verkalkung der Herzkranzarterien, Schlaganfall usw.

Computertomographie des Kopfes kann erkennen:

  • Blutgerinnsel;
  • Kopfverletzungen und Blutungen;
  • Hämatome an jedem Ort;
  • Aneurysma;
  • gutartige und bösartige Tumoren;
  • Verschiebung von Gehirnstrukturen;
  • Zyste;
  • Schwellung;
  • akute Meningitis usw.

Der Unterschied zwischen CT und MRI des Gehirns

Trotz der Tatsache, dass die Computertomographie ebenso informativ ist wie die Magnetresonanztomografie, sind die Leitprinzipien und die Auswirkungen auf den Körper völlig unterschiedlich. MRI und CT können nur bei der Analyse der endokrinen Drüsen, des Halses und der Verdauungsorgane zum gleichen Ergebnis führen.

Die MRT bietet die Möglichkeit, Organe mit reichlich vorhandener Ansammlung von Flüssigkeit hinter einem dichten Knochenskelett zu untersuchen: Rückenmark und Gehirn, Beckenorgane, Gelenke, Bandscheiben, Speicheldrüsen. Die Tomographie der Mundspeicheldrüsen (MRI) erfolgt mit Radiowellen in einem starken Magnetfeld.

Die Methode ist effektiv genug, um die Speicheldrüsen zu untersuchen. Die MRI der Parotis wird für Schwellungen im Parotisbereich, Schmerzen beim Kauen und Kopfschmerzen verschrieben. Die MRI der Speicheldrüsen wird zwangsläufig vorgeschrieben, wenn vermutet wird, dass sich Tumore, Zysten und verschiedene Verletzungen der Speicheldrüsen entwickeln.

Die CT-Untersuchung des Gehirns aufgrund der hohen Auflösung der Röntgenstrahlen hilft, die Struktur des Schädels zu untersuchen, und gilt als die schnellste Diagnosemethode. Einer der Faktoren, die die Wahl zwischen MRI und CT beeinflussen, ist ein signifikanter Unterschied bei den Kontraindikationen.

Das Vorhandensein eines Schrittmachers, Insulinpumpen und metallhaltiger Implantate im Körper des Patienten ist für die Magnetresonanzdiagnostik nicht akzeptabel. Die CT ist für Personen, die sich kürzlich einer Radiographie unterzogen haben, schwangeren Frauen und Patienten mit Diabetes kontraindiziert.

Merkmale der Hirntomographie bei Kindern und schwangeren Frauen

Kleinkinder werden im Gegensatz zu Erwachsenen in Ausnahmefällen nach strengen Angaben des Arztes in Vollnarkose tomographiert, da der Eingriff eine vollständige Immobilität erfordert. Vor der CT muss ein Anästhesist konsultiert werden.

Neugeborene sollten 3 Stunden vor dem Eingriff mit Essen und Getränken versorgt werden. Ältere Kinder können ohne Anästhesie auskommen, aber Sie müssen sich psychologisch vorbereiten: Dem Kind erklären, dass der Prozess schmerzlos ist. Bei der CT sollte das Kind über eine normale Nasenatmung verfügen. Daher wird empfohlen, bei einer Erkältung oder Schwellung der Nasennebenhöhlen die Nase mit vasokonstriktorischen Tropfen zu tropfen.

Nach dem ersten Schwangerschaftsdrittel ist die Durchführung von Compomographie verboten. Wenn jedoch das Leben einer schwangeren Frau von den Ergebnissen des Verfahrens abhängt, wird immer noch eine CT durchgeführt (z. B. bei einem ischämischen Schlaganfall, Aneurysmruptur des Gefäßes, Kopfverletzungen usw.).

Diagnosekosten

Die Kosten einer CT hängen von vielen Faktoren ab. Moderne Diagnosezentren verfügen über unterschiedliche Modelle von Tomographen, die sich in Preis und Funktionalität unterscheiden. Die Menge an Kontrastmittel, die zur Diagnose verwendet wird, wird basierend auf dem Gewicht des Patienten berechnet, sodass der Arzt die Dosierung für jeden Patienten individuell bestimmt. In jedem Fall liegt der Preis für die Computertomographie in Russland zwischen 3.500 und 5.000 Rubel, wenn dagegen Kontrast verwendet wird, kostet er zwischen 8.500 und 9.000 Rubel.

Was zeigt ein Gehirn-CT-Scan?

Die Röntgen-Computertomographie-Methode ermöglicht eine genaue und aussagekräftige Bestimmung der anatomischen Merkmale und funktionellen Anomalien in den Ventrikeln des Gehirns, den Knochen des Schädels, einschließlich seiner Basis, des Subarachnoidalraums, der temporalen Knochen und der Nasennebenhöhlen. Darüber hinaus sind Hemisphären des Gehirns, Hirnstamms, Kleinhirns sowie graue und weiße Substanzen, Flüssigkeitsräume, Hirnarterien und Venen - insgesamt mehr als 200 Strukturen - auf den Bildern, die während des Scans aufgenommen wurden, deutlich sichtbar.

CT-Scan des Gehirns: Was zeigt die Studie?

Nach dem Informationsgehalt unterscheidet sich die CT fast nicht von der alternativen Forschungsmethode - der MRI - mit Ausnahme der Visualisierung von Hypophysen-Mikroadenomen, Gliose und leichten Erkrankungen der weißen Substanz. Daher können diese beiden Methoden als komplementäres und vollständigstes Bild der Pathologie verwendet werden.

Was zeigt ein Gehirn-CT-Scan? Die CT-Untersuchung des Gehirns zeigt folgende Verletzungen mit einem hohen Maß an Zuverlässigkeit und Informationsgehalt:

die Auswirkungen einer Kopfverletzung, einschließlich Schädelbasisfrakturen, Hirnödem und im Falle einer Kopfverletzung, ist die CT die einzige Diagnosemethode, da die Bilder nach 6 Stunden pathologische Veränderungen zeigen;

Atrophie der Medulla;

Hydrocephalus, CT ermöglicht es Ihnen, die Art der Erkrankung zu bestimmen;

hämorrhagische und ischämische Schlaganfälle;

degenerative Hirnerkrankungen;

metallische und nichtmetallische Fremdkörper;

entzündliche Erkrankungen, einschließlich Abszesse, Empyemen, Granulome;

Gehirnblutung;

Aneurysmen, Thrombosen, Fehlbildungen und andere Störungen des Gefäßsystems des Gehirns;

arachnoidale und zerebrale (intracerebrale) Zysten;

Otitis, Sinusitis, Pathologie der Pyramiden der Schläfenbeinknochen;

morphologische Veränderungen des Kiefers, Gesichtsskelett;

akute Subarachnoidalblutung mit Verdacht auf Aneurysmruptur;

Meningiome, Hämangioblastome, Ependymome, Ganglioblastome und andere Tumoren gutartiger und bösartiger Natur, Bereiche der Metastasierung.

Die Computertomographie des Gehirns wurde erfolgreich für die präoperative Untersuchung eingesetzt, wobei die Wirksamkeit der Therapie überwacht wurde und ob der Patient individuelle Kontraindikationen für die MRT hat.

Was ist ein CT-Scan des Gehirns?

Trotz der Tatsache, dass CT eine Röntgenuntersuchungsmethode ist, sind die während eines CT-Scans erhaltenen Daten um eine Größenordnung informativer als die Ergebnisse der klassischen Röntgenbeugung, und was die CT des Gehirns bestimmt, ist für eine genaue und rechtzeitige Diagnose von großer Bedeutung.

Im Verlauf der Computertomographie erhält man eine Serie von Schwarzweißbildern in drei Ebenen:

frontal, die am Fuß der Jochbögen durch die äußeren Gehörgänge gehalten wird;

axial wird durch die äußeren Gehörgänge entlang der unteren Kante der Umlaufbahnen durchgeführt, und in einer solchen Projektion werden die Schläfenknochen, die Jugularöffnung, die Schädelgrube und die große Okzipitalöffnung deutlich sichtbar gemacht;

sagittal, wodurch der Untersuchungsbereich in die linke und rechte symmetrische Hälfte unterteilt wird.

Eine Reihe von Bildern kann zu einem dreidimensionalen Bild des Gehirns rekonstruiert werden, wodurch die räumliche Anordnung seiner Strukturen und der Zusammenhang zwischen Pathologie und unveränderten Geweben beurteilt werden können.

Die CT-Bildgebung basiert auf unterschiedlichen Dichten verschiedener Gewebe und Gehirnstrukturen. Pathologische Störungen können sich daher entweder in verdunkelten "dichten" Bereichen, beispielsweise im Falle eines Tumors, oder in Bereichen der "Aufklärung", wie im Fall von Zysten, oder in ihrem Wechsel manifestieren.

Einige Pathologien können nicht mit einer signifikanten Änderung der Röntgendichte im Vergleich zu unverändertem Gewebe einhergehen, sie manifestieren sich jedoch durch eine Veränderung der Größe der Kopfstruktur, Deformation, Ausdehnung oder Kontraktion von Blutgefäßen usw.

Wenn intravenöser Kontrast injiziert wird, färben pathologische Herde intensiver als gesunde Bereiche, was zu einer Erhöhung des Auflösungsvermögens der CT beiträgt.

Wie kann CT Pathologien interpretieren?

Nach dem Scannen vergleicht der Arzt die erhaltenen Bilder mit normalen Indikatoren für den Zustand des Schädels und des Gehirns und bewertet die Geschwindigkeit des Blutflusses. Ein Spezialist achtet auch auf das Vorhandensein von Fremdkörpern, Anzeichen von Flüssigkeitsansammlungen und Verletzungen der Struktur der Nervenfasern.

Eine der häufigsten Erkrankungen - der ischämische Schlaganfall - wird durch dunkle Flecken im Hirngewebe sichtbar gemacht, der hämorrhagische Schlaganfall wird durch die weißen Flecken im CT-Scan des Gehirns bestimmt, die im folgenden Foto dargestellt sind.

Auch auf den Bildern werden zystische Formationen von Tumoren unterschieden - bei einer Kontraststudie sammelt ein Tumorneoplasma im Gegensatz zu einer Zyste Kontrast und erscheint heller in den Bildern.

Beachten Sie, dass die Diagnose von Tumoren auf der Erkennung von direkten (Schattenbildung) und indirekten Anzeichen (Schwellung von Hirngewebe, Hydrozephalus usw.) basiert. Einige Anzeichen, wie z. B. Gehirngewebe mit hoher Dichte, werden nur bestimmt, wenn ein Kontrastmittel injiziert wird. Viele Formationen großer Größe oder tief im Gehirn werden durch die Expansion, Kompression oder Verschiebung der Hirnventrikel diagnostiziert.

Der Patient hat keinen Hirnschaden, wenn das Gehirn selbst, die Blutgefäße, die Schädelknochen normal sind, es keine Blutungssymptome gibt, keine Flüssigkeitsansammlungen vorhanden sind, die Unversehrtheit des Knochengewebes des Schädels nicht gebrochen ist, es keine Tumoren, Schäden an den Nervenfasern, vergrößerte oder erweiterte Ventrikel gibt andere Anzeichen einer Krankheit.

Nur ein Radiologe sollte die Dekodierung von Bildern durchführen, nicht jedoch den Patienten selbst, da die Interpretation der Ergebnisse ein schwieriger Prozess ist und eine falsche Interpretation der Daten zu einer falschen Diagnose und zu einer fehlerhaften Behandlung führen kann.

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