Meningitis - Symptome, Ursachen, Arten und Behandlung von Meningitis

Guten Tag, liebe Leser!

In dem heutigen Artikel werden wir mit Ihnen eine solche Erkrankung des Gehirns, wie - Meningitis, sowie erste Anzeichen, Symptome, Ursachen, Typen, Diagnose, Prävention und Behandlung von traditionellen und Volksheilmitteln betrachten. Also...

Was ist Meningitis?

Meningitis ist eine entzündliche entzündliche Erkrankung der Membranen des Rückenmarks und / oder des Gehirns.

Die Hauptsymptome einer Meningitis sind Kopfschmerzen, hohe Körpertemperatur, Bewusstseinsstörungen, erhöhte Licht- und Schallempfindlichkeit und Taubheitsgefühl im Nacken.

Die Hauptursachen für Meningitis sind Viren, Bakterien und Pilze. Häufig wird die Krankheit zu einer Komplikation anderer Infektionskrankheiten und ist oft tödlich, insbesondere wenn sie durch Bakterien und Pilze verursacht wird.

Grundlage der Behandlung von Meningitis ist die antibakterielle, antivirale oder antimykotische Therapie, abhängig vom Erreger der Krankheit, und nur im Krankenhaus.

Meningitis tritt bei Kindern und Männern am häufigsten auf, insbesondere steigt die Zahl der Fälle im Herbst-Winter-Frühjahr zwischen November und April. Faktoren wie Temperaturschwankungen, Überkühlung des Körpers, eine begrenzte Menge an frischem Obst und Gemüse sowie unzureichende Belüftung in Räumen mit vielen Menschen tragen dazu bei.

Wissenschaftler bemerkten auch ein 10-15-jähriges Wiederauftreten dieser Krankheit, wenn die Anzahl der Patienten besonders zunimmt. In Ländern mit schlechten sanitären Lebensbedingungen (Afrika, Südostasien, Mittel- und Südamerika) ist die Anzahl der Patienten mit Meningitis in der Regel 40-mal höher als bei Europäern.

Wie wird Meningitis übertragen?

Wie bei vielen anderen Infektionskrankheiten kann die Meningitis sich auf ziemlich viele Arten verwöhnen, aber die häufigsten sind:

• in der Luft (Husten, Niesen);
• Kontakt und Haushalt (Nichteinhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene) durch Küsse;
• Oral-Fäkalien (Essen ungewaschener Speisen sowie Essen mit ungewaschenen Händen);
• hämatogen (durch Blut);
• lymphogen (durch Lymphe);
• plazentarer Weg (Infektion tritt während der Geburt auf);
• durch Einnahme von kontaminiertem Wasser im Körper (beim Baden in verschmutzten Gewässern oder beim Trinken von Schmutzwasser).

Inkubationszeit der Meningitis

Die Inkubationszeit der Meningitis, d.h. Vom Zeitpunkt der Infektion bis zu den ersten Anzeichen der Erkrankung hängt die Art des spezifischen Erregers ab, meistens jedoch zwischen 2 und 4 Tagen. Die Inkubationszeit kann jedoch einige Stunden oder 18 Tage betragen.

Meningitis - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Symptome einer Meningitis

Wie manifestiert sich die Meningitis? Alle Anzeichen dieser Erkrankung des Rückenmarks oder des Gehirns entsprechen infektiösen Manifestationen. Es ist sehr wichtig, auf die ersten Anzeichen einer Meningitis zu achten, um die wertvolle Zeit nicht zu verpassen, um die Infektion zu stoppen und die Komplikationen der Erkrankung nicht zuzulassen.

Die ersten Anzeichen einer Meningitis

• Starker Anstieg der Körpertemperatur;
• Kopfschmerzen;
• Steifer Nacken (Taubheit der Nackenmuskulatur, Schwierigkeiten beim Drehen und Beugen des Kopfes);
• Appetitlosigkeit;
• Übelkeit und häufiges Erbrechen ohne Erleichterung;
• Manchmal verschwindet ein Ausschlag, rosa oder rot, wenn er gedrückt wird, der nach einigen Stunden als Prellungen erscheint;
• Durchfall (hauptsächlich bei Kindern);
• Allgemeine Schwäche, Unwohlsein;
• Halluzinationen, Erregung oder Lethargie sind möglich.

Symptome einer Meningitis

Die Hauptsymptome einer Meningitis sind:

• Kopfschmerzen;
• Hohe Körpertemperatur - bis zu 40 ° C, Schüttelfrost;
• Hyperästhesie (Überempfindlichkeit gegen Licht, Ton, Berührung);
• Schwindel, Bewusstseinsstörungen (bis hin zum Koma);
• Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen;
• Durchfall;
• Druck im Auge, Konjunktivitis;
• Entzündung der Lymphdrüsen;
• Schmerzen beim Drücken auf den Trigeminusnerv, die Mitte der Augenbrauen oder unter das Auge;
• Kernig-Symptom (aufgrund der Spannung der hinteren Oberschenkelmuskulatur ist das Bein am Kniegelenk nicht ungebogen);
• Brudzinskys Symptom (Beine und andere Körperteile bewegen sich reflexartig, wenn sie auf verschiedene Körperteile drücken oder wenn der Kopf geneigt ist);
• Symptom Bekhtereva (Klopfen auf den Jochbogen verursacht Kontraktion der Gesichtsmuskeln);
• Pulatovs Symptom (Klopfen am Schädel verursacht Schmerzen in ihm);
• Mendels Symptom (Druck im Bereich des äußeren Gehörgangs verursacht Schmerzen);
• Lesesymptome (ein großer Frühling bei kleinen Kindern ist angespannt, wölbt sich und pulsiert, und wenn Sie ihn unter Ihre Arme nehmen, wirft das Baby den Kopf zurück, während seine Beine sich reflexartig bis zum Bauch drücken).

Unter unspezifischen Symptomen werden unterschieden:

• Sehstörung, Doppeltsehen, Schielen, Nystagmus, Ptosis;
• Hörverlust
• Parese der mimischen Muskeln;
• Halsschmerzen, Husten, laufende Nase;
• Bauchschmerzen, Verstopfung;
• Körperkrämpfe;
• Epileptische Anfälle;
• Tachykardie, Bradykardie;
• Hoher Blutdruck;
• Uveitis;
• Schläfrigkeit;
• Erhöhte Reizbarkeit.

Komplikationen bei Meningitis

Komplikationen bei Meningitis können sein:

• Hörverlust
• Epilepsie;
• Hydrocephalus;
• Störung der normalen geistigen Entwicklung von Kindern;
• Endokarditis;
• Eitrige Arthritis;
• Verletzung der Blutgerinnung;
• Fatal

Ursachen der Meningitis

Der erste Faktor und die Hauptursache für Meningitis ist die Aufnahme in den Körper, in das Blut, in die Liquor cerebrospinalis und in das Gehirn verschiedener Infektionen.

Die häufigsten Erreger der Meningitis sind:

Viren - Enteroviren, Echoviren (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), Coxsackie-Virus;

Bakterien - Streptococcus-Pneumonie

Pilze - Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) und Candida (Candida) - Pilze

Die einfachste - Amöbe.

Infektionen durch Infektionen treten auf: durch Tröpfchen aus der Luft (Niesen, Husten), Mund-Kot- und Kontakt-Haus-Wege sowie während der Geburt, Insektenstiche (Zecken, Mückenstiche) und Nagetiere, wenn sie schmutziges Essen und Wasser essen.

Der zweite Faktor, der zur Entstehung einer Meningitis beiträgt, ist eine geschwächte Immunität, die eine Schutzfunktion des Körpers gegen Infektionen ausübt.

Das Immunsystem zu schwächen kann:

• Übertragene Krankheiten, insbesondere Infektionskrankheiten (Influenza, Otitis, Halsschmerzen, Pharyngitis, Lungenentzündung, akute Atemwegsinfektionen und andere);
• Das Vorhandensein chronischer Erkrankungen, insbesondere - Tuberkulose, HIV-Infektion, Syphilis, Brucellose, Toxoplasmose, Sarkoidose, Leberzirrhose, Sinusitis und Diabetes mellitus;
• Stress;
• Diäten, Hypovitaminose;
• Verschiedene Verletzungen, insbesondere des Kopfes und des Rückens;
• Unterkühlung des Körpers;
• Alkohol- und Drogenmissbrauch
• Unkontrollierte Medikamente.

Arten von Meningitis

Die Klassifizierung der Meningitis umfasst die folgenden Arten dieser Krankheit;

Nach Ätiologie:

Virale Meningitis Die Ursache der Erkrankung ist die Aufnahme von Viren - Enteroviren, Echo-Viren, Coxsackie-Viren. Es zeichnet sich durch einen relativ milden Verlauf mit starken Kopfschmerzen, allgemeiner Schwäche, Fieber und keiner Bewusstseinsstörung aus.

Bakterielle Meningitis Die Ursache der Erkrankung ist die Aufnahme von Bakterien, meistens Pneumokokken, Streptokokken der Gruppe B, Meningokokken, Diplokokken, Hämophilusbazillen, Staphylokokken und Enterokokken. Es ist durch einen stark ausgeprägten Verlauf mit Anzeichen von Vergiftung, hohem Fieber, Delirium und anderen klinischen Manifestationen gekennzeichnet. Endet oft mit dem Tod. Die Gruppe der bakteriellen Meningitis umfasst je nach Erreger:

Pilz-Meningitis Die Ursache der Krankheit ist die Einnahme von Pilzen - Cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) und Pilzen der Gattung Candida (Candida).

Gemischte Meningitis Die Ursache einer Entzündung des Gehirns und des Rückenmarks kann die gleichzeitige Auswirkung einer Infektion verschiedener Ursachen auf den Körper sein.

Protozoische Meningitis. Schädigung des Gehirns und des Rückenmarks bei einfachen Organismen wie Amöben.

Unspezifische Meningitis Die Ätiologie der Krankheit ist nicht genau festgelegt.

Nach Herkunft:

Primäre Meningitis Die Krankheit ist unabhängig, d.h. Die Entwicklung erfolgt ohne das Vorhandensein von Infektionsherden in anderen Organen.

Sekundäre Meningitis Die Krankheit entwickelt sich vor dem Hintergrund anderer Infektionskrankheiten wie Tuberkulose, Masern, Mumps, Syphilis, HIV-Infektion und anderen.

Durch die Art des Entzündungsprozesses:

Eitrige Meningitis Es zeichnet sich durch einen schweren Verlauf mit eitrigen Vorgängen in den Meningen aus. Die Hauptursache ist eine bakterielle Infektion. Die Gruppe der eitrigen Meningitis umfasst je nach Erreger:

• Meningokokken;
• Pneumokokken;
• Staphylokokken;
• Streptokokken;

Seröse Meningitis. Es zeichnet sich durch einen weniger schweren Verlauf des Entzündungsprozesses ohne eitrige Formationen in den Meningen aus. Die Hauptursache ist eine Virusinfektion. Die Gruppe der serösen Meningitis umfasst je nach Erreger:

• Tuberkulose;
• Syphilitisch;
• Influenza;
• Enterovirus;
• Mumps und andere.

Downstream:

• Blitzschnell (fulminant). Die Niederlage und Entwicklung der Krankheit erfolgt unglaublich schnell. Eine Person kann am ersten Tag nach der Infektion buchstäblich sterben.
• Akute Meningitis. Nach der Infektion dauert es mehrere Tage, begleitet von einem akuten Krankheitsbild und einem akuten Verlauf, nach dem eine Person sterben kann.
• Chronische Meningitis Die Entwicklung erfolgt allmählich und nimmt in den Symptomen zu.

Nach der Verbreitung des Prozesses:

• Basal. Die Entzündung konzentriert sich auf die Basis des Gehirns.
• Convexital. Die Entzündung konzentriert sich auf die konvexen Teile des Gehirns.
• Gesamt Entzündungen betreffen alle Teile des Gehirns.
• Rückenmark Die Entzündung konzentriert sich auf die Basis des Rückenmarks.

Nach Lokalisierung:

• Leptomeningitis Der Entzündungsprozess umfasst die weichen und arachnoidalen Membranen des Gehirns und des Rückenmarks.
• Pachymeningitis Der Entzündungsprozess umfasst die Dura mater des Gehirns.
• Panmeningitis Der Schaden tritt gleichzeitig an allen Membranen des Gehirns auf.

In der medizinischen Praxis bedeutet der Begriff "Meningitis" normalerweise, dass nur die Weichteile des Gehirns besiegt werden.

Nach Schweregrad:

• Milder grad;
• Mittel bis schwer;
• Schwerer Grad.

Diagnose einer Meningitis

Die Diagnose einer Meningitis umfasst die folgenden Untersuchungsmethoden:

Als Testmaterial wird Spinalflüssigkeit verwendet, die mit einer Spritze aus dem Spinalkanal entnommen wird.

Meningitis-Behandlung

Wie behandelt man Meningitis? Die Behandlung der Meningitis wird umfassend durchgeführt und umfasst folgende Therapieformen:

1. Krankenhausaufenthalt des Patienten
2. Bett- und Halbbettmodus;
3. Drogentherapie, abhängig von der Art des Erregers:
3.1. Antibakterielle Therapie;
3.2. Antivirale Therapie;
3.3. Antimykotische Therapie;
3.4. Entgiftungstherapie;
3,5. Symptomatische Behandlung.

1-2. Krankenhausaufenthalt des Patienten und der Bettruhe.

Da die Meningitis eine tödliche Krankheit ist, wird ihre Behandlung nur in einem Krankenhaus durchgeführt. Der Erreger dieser Krankheit kann außerdem eine große Anzahl verschiedener Infektionen sein, deren Behandlung von separaten Arzneimittelgruppen durchgeführt wird. Russisches Roulette zu spielen ist hier nicht zu empfehlen, das Leben ist zu teuer.

Im Krankenhaus werden die Patienten vor hellem Licht und Lärm geschützt und die Medikation wird von Ärzten kontrolliert. In diesem Fall können Wiederbelebungsmaßnahmen ergriffen werden.

3. Drogentherapie (Meningitis-Medizin)

Es ist wichtig! Konsultieren Sie vor der Verwendung von Medikamenten Ihren Arzt!

3.1. Antibakterielle Therapie

Antibiotika werden für Meningitis bakterieller Natur oder eitriger Form der Krankheit verschrieben. Unter den Antibiotika für Meningitis können identifiziert werden:

• Pennicilline - die Dosis beläuft sich zu Beginn der Behandlung - alle 3-4 Stunden - intramuskulär zu 260 000 - 300 000 IE pro 1 kg Körpergewicht / Tag;
• Ampicillin - die Dosis beläuft sich auf 200-300 mg pro 1 kg Körpergewicht / Tag, die auf 4-6 Dosen gestreckt werden muss;
• Cephalosporine: "Ceftriaxon" (Kinder - 50-80 mg pro 1 kg Körpergewicht / Tag, das in zwei Dosen gestreckt werden muss; Erwachsene 2 g / Tag), "Cefotaxim" (200 mg pro 1 kg Körpergewicht / Tag, aufgeteilt in 4 Aufnahmen);
• Carbapeneme: "Meropenem" (40 mg pro 1 kg Körpergewicht / Tag alle 8 Stunden. Maximale Dosis - 6 g / Tag);

Bei tuberkulöser Meningitis werden folgende Medikamente verordnet: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Um die bakterizide Wirkung im Komplex zu erhöhen, fügen Sie die Rezepturen "Pyrazinamid" und "Rifampicin" hinzu.

Der Kurs von Antibiotika - 10-17 Tage.

3.2. Antivirale Therapie

Die Behandlung der viralen Meningitis besteht in der Regel aus einer symptomatischen Behandlung - Schmerzlinderung, Reduktion der Körpertemperatur, Rehydrierung, Entgiftung. Das klassische Behandlungsschema ähnelt der Behandlung von Erkältungen.

Grundsätzlich wird zur Linderung von viraler Meningitis eine Kombination der folgenden Medikamente verschrieben: Interferon + Glucocorticosteroide.

Zusätzlich können Barbiturate, Nootropika, B-Vitamine, eine Proteindiät mit einer großen Menge an Vitaminen, insbesondere Vitamin C, sowie verschiedene antivirale Medikamente (je nach Virustyp) verschrieben werden.

3.3. Antimykotische Therapie

Bei der Behandlung der Pilz-Meningitis werden normalerweise folgende Medikamente eingenommen:

Bei Kryptokokken- und Candida-Meningitis (Cryptococcus neoformans und Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosin".

• Die Dosis von "Amphotericin B" beträgt 0,3 mg pro 1 kg pro Tag.
• Die Dosis von "Flucytosin" beträgt 150 mg pro 1 kg pro Tag.

Zusätzlich kann Fluconazol verabreicht werden.

3.4. Entgiftungstherapie

Um die Vitalprodukte der Infektion (Toxine), die den Körper vergiften und das Immunsystem sowie die normale Funktion anderer Organe und Systeme weiter schwächen, aus dem Körper zu entfernen, wird eine Entgiftungstherapie eingesetzt.

Um Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen, werden verwendet: "Atoxyl", "Enterosgel".

Für den gleichen Zweck wird viel getrunken, vor allem mit Vitamin C - Hagebuttenabkochung, Tee mit Himbeeren und Zitrone, Fruchtgetränk.

3,5. Symptomatische Behandlung

Bei allergischen Reaktionen werden Antihistaminika verschrieben: "Suprastin", "Claritin".

Bei starken Temperaturen, über 39 ° C, entzündungshemmende Medikamente: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

Mit erhöhter Reizbarkeit, Angstzuständen, Beruhigungsmitteln werden vorgeschrieben: "Baldrian", "Tenoten".

Um das Ödem, einschließlich des Gehirns, zu reduzieren, werden Diuretika (Diuretika) verschrieben: "Diacarb", "Furosemid", "Urogluk".

Um die Qualität und Funktionalität der Zerebrospinalflüssigkeit zu verbessern, verordnen Sie: "Cytoflavin".

Prognose

Ein rechtzeitiger Arztbesuch, eine genaue Diagnose und ein korrektes Behandlungsschema erhöhen die Chance auf eine vollständige Heilung der Meningitis. Es hängt vom Patienten ab, wie schnell er sich in eine Gesundheitseinrichtung verwandeln kann und das Behandlungsschema einhält.

Bitten Sie jedoch, auch wenn die Situation äußerst schwierig ist, dass der Herr eine Person befreien und heilen kann, selbst wenn andere Menschen ihm nicht helfen können.

Behandlung von Meningitis Volksmedizin

Es ist wichtig! Konsultieren Sie vor der Anwendung von Volksmitteln Ihren Arzt!

Stellen Sie sicher, dass der Patient während der Anwendung der Volksheilmittel ruhig ist, das Licht dimmt und vor lauten Geräuschen schützt.

Mac Mahlen Sie die Mohnblume so gründlich wie möglich, gießen Sie sie in eine Thermoskanne und gießen Sie heiße Milch in einem Verhältnis von 1 Teelöffel Mohnblume pro 100 ml Milch (für Kinder) oder 1 EL. Mohnlöffel in 200 ml Milch. Legen Sie Mittel beiseite, um für die Nacht zu bestehen. Nehmen Sie die Infusion von Mohn brauchen 1 EL. Löffel (Kinder) oder 70 g (Erwachsene) 3-mal täglich 1 Stunde vor den Mahlzeiten.

Kamille und Minze. Verwenden Sie als Getränk Tee aus Kamille oder Minze, z. B. morgens ein Heilmittel, abends ein anderes. Für die Zubereitung eines solchen medizinischen Getränks benötigen Sie 1 EL. Ein Löffel Minze oder Kamille gießen Sie ein Glas kochendes Wasser ein, bedecken Sie den Deckel und lassen Sie ihn stehen, streuen Sie ihn und trinken Sie eine Portion auf einmal.

Lavendel 2 Teelöffel Lavendel-Medikament in trockener Bodenform, 400 ml kochendes Wasser einfüllen. Lassen Sie über Nacht bestehen und trinken Sie morgens und abends 1 Glas. Dieses Gerät hat analgetische, beruhigende, antikonvulsive und diuretische Eigenschaften.

Kräutersammlung. Mischen Sie 20 g der folgenden Zutaten - Lavendelblüten, Pfefferminzblätter, Rosmarinblätter, Primelwurzel und Baldrianwurzel. Als nächstes gießen Sie 20 g der Mischung aus Pflanzen mit 1 Tasse kochendem Wasser, bedecken Sie sie mit einem Deckel und lassen Sie ihn stehen. Nach dem Abkühlen lassen Sie es abseihen und Sie können zweimal täglich, morgens und abends, das ganze Glas einmal trinken.

Nadeln Wenn der Patient nicht die akute Phase der Meningitis hat, kann aus den Tannennadeln ein Bad hergestellt werden. Es ist auch nützlich, eine Infusion von Nadelbaumnadeln zu trinken, die zur Reinigung des Blutes beitragen.

Lindenbaum 2 EL. Löffeln Lindenblüte gießen Sie 1 Liter kochendes Wasser, bedecken Sie das Gerät mit einem Deckel, lassen Sie es ca. 30 Minuten stehen und Sie können anstelle von Tee trinken.

Hagebutte In den Hüften steckt viel Vitamin C und viel mehr als in vielen Zitrusfrüchten, sogar in Zitrone. Vitamin C stimuliert das Immunsystem und Meningitis ist eine Infektionskrankheit, zusätzliche Dosen von Ascorbinsäure helfen dem Körper, Infektionen zu bekämpfen. Um die Brühe aus den Hüften zuzubereiten, benötigen Sie ein paar Esslöffel Hüfte, um 500 ml kochendes Wasser zu gießen, das Produkt zum Kochen bringen, weitere 10 Minuten kochen zu lassen, vom Herd nehmen und unter einem mit Deckel verschlossenen Topf zur Infusion beiseite stellen. Gekühlte Dogrose-Brühe sollte 2-3 Mal täglich ein halbes Glas getrunken werden.

Meningitis-Prävention

Zur Vorbeugung von Meningitis gehören folgende vorbeugende Maßnahmen:

- Befolgen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene.

- Es ist notwendig, einen engen Kontakt mit Meningitis-Infizierten zu vermeiden.

- Versuchen Sie, Lebensmittel zu essen, die mit Vitaminen und Mineralien angereichert sind.

- Vermeiden Sie es, während eines Ausbruchs saisonaler akuter Atemwegserkrankungen an Orten mit einer großen Anzahl von Menschen zu bleiben, insbesondere in geschlossenen Räumen.

- Wischen Sie mindestens 2-3 Mal pro Woche eine Nassreinigung aus.

- Härten (wenn keine Kontraindikationen vorliegen);

- Vermeiden Sie Stress, Unterkühlung;

- Mehr bewegen, Sport treiben;

- Lassen Sie nicht zu, dass verschiedene Krankheiten, insbesondere ansteckende, ihren Verlauf nehmen, damit sie nicht chronisch werden.

- Verzicht auf Alkohol, Rauchen, Konsum von Drogen;

- Nehmen Sie nicht unkontrolliert Medikamente ohne ärztlichen Rat ein, insbesondere antibakterielle und entzündungshemmende Arzneimittel.

Anzeichen von Meningitis

Meningitis ist eine Entzündung der Membranen des Gehirns und des Rückenmarks. Die Krankheit wird durch Bakterien, Viren, Pilze, Protozoen und Parasiten verursacht. Für die Behandlung von Meningitis im Krankenhaus von Yusupov werden alle Voraussetzungen geschaffen. Die Patienten werden täglich 24 Stunden in die Neurologieklinik eingeliefert. Ärzte führen eine neurologische Untersuchung durch. Bei Verdacht auf Meningitis wird eine Wirbelsäulenpunktion durchgeführt und ein Zerebrospinalflüssigkeitstest mit modernen Labormethoden durchgeführt.

Bei den ersten Symptomen einer Meningitis erhalten die Patienten ein Schutzregime (Diätkost). Nach Erhalt der Ergebnisse der Liquoranalyse beginnen Sie mit einer angemessenen antimikrobiellen Therapie. Die Behandlung der bakteriellen Meningitis erfolgt mit der neuesten Generation der in der Russischen Föderation registrierten Antibiotika. Sie werden individuell in Abhängigkeit von der Art des Erregers und seiner Empfindlichkeit gegen antibakterielle Wirkstoffe ausgewählt. Wenn eine virale Meningitis vorliegt, werden antivirale Medikamente verschrieben.

Wenn aufgrund von Kontraindikationen keine lumbale Punktion bei 1 Anzeichen einer Meningitis durchgeführt werden kann, führen Sie eine empirische Therapie mit Medikamenten durch, auf die die meisten Mikroorganismen, die Infektionskrankheiten des Zentralnervensystems verursachen, empfindlich sind. Eine Verzögerung bei der Behandlung von Meningitis ist mit tödlichen Folgen verbunden. Wenn wir bei den ersten Anzeichen einer Meningitis eine adäquate Therapie beginnen, ist die Prognose günstiger. Nach der Stabilisierung des Zustands des Patienten machen Neurologen eine Zerebrospinalpunktion, bestimmen den Serotyp von Mikroorganismen, die den Entzündungsprozess verursacht haben, ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika und ändern das Behandlungsschema. Alle schweren Fälle von Meningitis werden auf einer Sitzung des Expertenrates unter Beteiligung von Professoren und Ärzten der höchsten Kategorie diskutiert.

Die ersten Anzeichen einer Meningitis

Die ersten Anzeichen einer Meningitis hängen von der Art des Erregers, dem Alter des Patienten, dem Zustand seines Immunsystems, dem Schweregrad der Erkrankung und dem Vorliegen einer begleitenden Pathologie ab. Wenn bei einem Patienten Meningitis diagnostiziert wird, werden die Anzeichen der Krankheit während der neurologischen Untersuchung festgestellt. Zu Beginn der Krankheit bei Kleinkindern können die spezifischen Symptome einer Meningitis nicht erkannt werden. Alle Kinder mit Fieberfieber in Kombination mit dem Auftreten von Läsionen, die nicht durch Druck, Krampfanfälle, Verhaltensänderungen verschwinden, führen die Differenzialdiagnostik bei bakteriellen Erkrankungen des zentralen Nervensystems durch. Bei erwachsenen Patienten sind die ersten Symptome einer Meningitis ausgeprägter. Wenn sich eine Meningitis vor dem Hintergrund einer Viruserkrankung entwickelt, können die ersten Anzeichen der Erkrankung durch Manifestationen der zugrunde liegenden Pathologie verborgen sein.

Um die ersten Anzeichen einer Meningitis zu erkennen, klären die Ärzte des Yusupov Hospital bei der Untersuchung eines Patienten:

• Faktoren vor der Krankheit;
• die Entwicklung von Symptomen;
• allergische Reaktionen in der Vergangenheit;
• Bewusstseinsebene;
• Verhaltensmerkmale (Unterdrückung, Erregung, Essensverweigerung).

Notieren Sie die Herzfrequenz, die Art des Pulses in den peripheren Arterien, den Blutdruck und die Körpertemperatur. Untersuchen Sie die Haut, da die ersten Symptome einer Meningitis ein Hautausschlag oder eine Hautverfärbung sein können. Dann bestimmen Sie den Tonus der Hinterkopfmuskulatur, das Kernig-Symptom und das Vorhandensein fokaler neurologischer Symptome.

Bakterielle eitrige Meningitis kann bei diffusen Kopfschmerzen vermutet werden, die durch laute Geräusche, helles Licht, Erbrechen, nicht in Verbindung mit der Nahrungsaufnahme und Erleichterung, Erniedrigung der Nahrungsaufnahme, Tränen und Reizbarkeit bei Säuglingen verschlimmert werden. Die ersten Anzeichen einer Meningitis können Schmerzen in den Beinen, eine Abnahme der Temperatur der Hände und Füße, eine Veränderung der Hautfarbe sein (bläuliche Tönung der Nasenspitzen, Ohren, Finger, Marmorierung der Haut).

Wenn sich eine virale Meningitis entwickelt, entwickeln sich die Symptome der Krankheit akut. Die Körpertemperatur steigt an, und es treten allgemeine Unwohlsein und Intoxikationssyndrom auf. Muskelschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Durchfall und Bauchschmerzen können auftreten. Der Patient weigert sich zu essen, klagt über eine laufende Nase, Halsschmerzen oder Husten. Bei Säuglingen wird eine Spannung oder Ausbeulung der Feder beobachtet. Bei viraler Meningitis werden häufig geringfügige Bewusstseinsstörungen festgestellt. Die Patienten können lethargisch, schläfrig oder unruhig und aufgeregt sein.

Die virale Meningitis ist von einem ausgeprägten Meningeal-Syndrom begleitet. Es kann eines der ersten Symptome der Krankheit sein oder sich am zweiten Tag manifestieren. Die Patienten machen sich Sorgen über die ständigen, quälenden Kopfschmerzen, die durch den Einsatz von Analgetika kaum gelindert werden. Oft wiederholt sich das Erbrechen, die Hautempfindlichkeit nimmt zu (Hyperästhesie), es kommt zu einer schmerzhaften Wahrnehmung äußerer Reize (scharfe Geräusche, Rauschen, helles Licht). Der Patient nimmt im Bett eine charakteristische Haltung ein - auf der Seite liegend, den Kopf nach hinten geworfen, die Hände an die Brust gedrückt und die Knie an den Bauch gedrückt.

Symptome einer Meningitis

Meningitis manifestiert Symptome einer Vergiftung:

• Kopfschmerzen;
• Hyperthermie;
• blasse Haut;
• Schmerzen in Muskeln und Gelenken;
• Kurzatmigkeit;
• schneller Puls;
• Zyanose des Nasolabialdreiecks.

Bei einem schweren Krankheitsverlauf sinkt der Blutdruck bei den Patienten. Patienten mit Meningitis fühlen sich durstig und trinken deshalb viel. Die Weigerung, etwas zu trinken, wird als ungünstiges Prognosezeichen angesehen.

Die ersten Symptome einer Meningitis bei Kindern weisen Merkmale auf. Kleinkinder sind sehr aufgeregt, unruhig, oft schreien und durch Berührung scharf erregt. Sie haben Durchfall, Schläfrigkeit, wiederholtes Aufstoßen. Bei Kleinkindern sind häufig Anfälle eine der ersten Anzeichen einer Meningitis. Erwachsene Patienten bedecken ihren Kopf mit einer Decke und liegen zur Wand.

Ab den ersten Tagen der Krankheit werden die folgenden ersten Symptome einer Meningitis beobachtet:

• steifer Nacken - Schwierigkeiten beim Biegen des Kopfes;
• Kernigs Symptom - der Patient kann die Beine nicht beugen, gebeugt am Knie- und Hüftgelenk;
• Das Symptom von Lesage - Wenn das Kind unter den Armen gehalten wird, wirft es seinen Kopf zurück und zieht die Beine hoch zum Bauch.

Bei Kleinkindern sind die ersten Symptome einer Meningitis nicht ausgeprägt, daher untersuchen Ärzte eine große Quelle. Er zieht sich angezogen und pulsierend aus. Die Einstellung der Quelle der Welligkeit ist ein ungünstiges prognostisches Zeichen.

Bei Meningitis bestimmen die Symptome Brudzinsky. Das obere Symptom ist durch eine unwillkürliche Flexion der Beine gekennzeichnet, wenn der Kopf zur Brust hin geneigt ist. Das mittlere Symptom manifestiert sich durch unwillkürliches Bücken der Beine des Patienten und Druck auf das Schambeingelenk. Das untere Symptom wird wie folgt bestimmt: Bei der Überprüfung auf der einen Seite des Kernig-Symptoms zieht das andere Bein, das sich an den Knie- und Hüftgelenken beugt, bis zum Magen hoch.

Patienten, die an einer Meningitis leiden, nehmen oft die erzwungene Pose eines "Revolverhundes" oder "Cocked Cock" ein: Der Patient liegt auf seiner Seite, führt seine Beine zum Bauch und wirft seinen Kopf zurück. Patienten mit Meningitis können Schmerzsymptome haben:

• Symptom Bekhtereva - Reduktion der Mimikusmuskulatur beim Klopfen auf den Jochbogen;
• Mendels Symptom - starke Schmerzen beim Drücken auf den Bereich des Gehörgangs;
• Pulatovs Symptom - Schmerzen beim Klopfen am Schädel;
• Druckschmerz an den Austrittspunkten der Hirnnerven.

Wenn periphere Nerven bei Patienten mit Meningitis geschädigt werden, verringert sich der Visus, Doppeltsehen, Nystagmus (unwillkürliche oszillatorische Bewegungen hochfrequenter Augäpfel), Ptosis (Unterlassen des Oberlids), Strabismus, Parese der Gesichtsmuskeln, Hörverlust.

Ab dem ersten oder zweiten Tag der Erkrankung, mit steigender Temperatur und Kopfschmerzen, erscheint ein roter Hautausschlag auf der Haut, der beim Drücken verschwindet. In wenigen Stunden wird es hämorrhagisch, gequetscht. Hautausschläge beginnen an den Füßen, Beinen, klettern an den Oberschenkeln und am Gesäß und kriechen immer höher (bis zum Gesicht). Ein Hautausschlag ist das Absterben von Weichteilen gegen den Beginn der durch Meningokokken verursachten Sepsis. Ein Hautausschlag in Kombination mit Fieber ist ein Indikator für den Anruf einer Rettungswagenbrigade und für die stationäre Behandlung eines Patienten in einem Krankenhaus in Yusupov.

Diagnose einer Meningitis

Ärzte Yusupovskogo Krankenhaus bestätigen oder widerlegen die Diagnose von Meningitis durch die Untersuchung von Liquor cerebrospinalis. Lumbalpunktion unmittelbar nach der Untersuchung des Patienten. Normales Cerebrospinalfluid ist klar und farblos. Während der Punktion fließt es unter einem Druck von 130-180 mm. Gewässer Art. Es definiert zwei bis acht Zellen in einem Mikroliter. Bei seröser Meningitis ist die Zerebrospinalflüssigkeit farblos, transparent oder opaleszent. Während der Liquorpunktion tritt es unter einem Druck von 200 bis 300 mm aus. Gewässer Art. bei einer Geschwindigkeit von 60 bis 90 Tropfen in einer Minute. In der Liquor cerebrospinalis werden 200 bis 800 Zellen in 1 µl bestimmt, 80-100% sind Lymphozyten. Die Protein- und Glukosemenge nahm zu. Nach der Punktion verbessert sich der Zustand des Patienten deutlich.

Bei serös-bakterieller Meningitis kann die Cerebrospinalflüssigkeit farblos oder gelb sein und ist opaleszent. Während der Punktion fließt es unter einem Druck von 250-500 mm.vod.st. Die Anzahl der Zellen steigt auf 800-1000 pro 1 mkl, sie enthalten die gleiche Anzahl von Lymphozyten und Neutrophilen. Der Proteingehalt ist erhöht und die Glukosekonzentration ist signifikant reduziert.

Alkohol mit eitriger bakterieller Meningitis ist trüb, weißlich oder grünlichbraun. Aufgrund der hohen Viskosität und der Blockierung der Cerebrospinal-Flüssigkeitswege strömen seltene Tropfen unter erhöhtem Druck aus. Die Anzahl der Zellen in einem Milliliter Cerebrospinalflüssigkeit übersteigt 1000, sie bestehen hauptsächlich aus Neutrophilen. Die Proteinkonzentration variiert zwischen 600 und 16000 mg / l, der Glukosespiegel wird reduziert.

Um die Diagnose einer Meningitis zu bestätigen, verwenden Ärzte eine bakteriologische Untersuchung des Schleims aus dem Nasopharynx und der Cerebrospinalflüssigkeit. Die bakterioskopische Untersuchung von Liquor cerebrospinalis wird durch Anfärben von Gram- oder Methylenblau-Abstrichen durchgeführt. Um Pilz-Meningitis auszuschließen, malen Sie das Medikament mit Liquor in Mascara ein. Laborassistenten emittieren eine Reinkultur auf Medien unter Zugabe von normalem Pferdeserum oder Rinderserum und führen ihre Identifizierung durch biochemische Aktivität und antigene Struktur durch.

Bei der viralen Meningitis in Präparaten, die mit Grammfärbung und Mascara präpariert werden, ist es unmöglich, den Infektionserreger zu identifizieren. Die Kultivierung von Bakterien und Pilzen führt ebenfalls zu negativen Ergebnissen. Durch die Kultivierung von Zellmaterial mit Standardlaborzelllinien kann ein Erreger isoliert werden, der serologisch mit dem Masernvirus identisch ist. Mit der Methode der Co-Kultivierung geben Sie Rötelnvirus ab.

Zur Identifizierung oligoklonaler Immunglobuline mit dem Elektrophoreseverfahren in Agarosegel oder Isoelektrofokussierung von Gamma-Globulin-Cerebrospinalflüssigkeit. Immunglobuline treten bei einer Reihe von Virusinfektionen auf. Durch immunologische Untersuchungen werden Antigene von Viren oder Antikörpern mittels der Polymerase-Kettenreaktion - der Virus-Nukleinsäure - in der Zerebrospinalflüssigkeit nachgewiesen. Das Enzym-Immunoassay-Verfahren zeigt die Erregerantigene im Stuhl, im Urin oder im Speichel. Express-Methoden ermöglichen es Ihnen, das Vorhandensein des Herpes-simplex-Virus-Antigens in der Zerebrospinalflüssigkeit und der Blut- oder Virus-DNA (durch die Polymerase-Kettenreaktion) schnell und frühzeitig zu bestimmen.

Die Labordiagnostik der Meningitis mit modernen Forschungsmethoden kann durch einen Anruf im Yusupov-Krankenhaus erfolgen. Nach Aussage von Ärzten ermitteln Veränderungen des Gehirngewebes mittels rechnerischer oder Magnetresonanztomographie. Bei den ersten Anzeichen einer Meningitis beginnt eine angemessene Antibiotikatherapie unmittelbar nach Feststellung der Diagnose.

Meningitis: Manifestationen, Diagnose, Behandlung, Prävention

Meningitis ist ein entzündlicher Prozess in den weichen und arachnoidalen Membranen des Gehirns und des Rückenmarks. Dies ist eine schwere Infektionskrankheit, die durch verschiedene Krankheitserreger verursacht wird.

Trotz des großen Arsenals an antibakteriellen Mitteln stellt Meningitis eine der schlimmsten Infektionen dar. Die Feststellung einer solchen Diagnose erfordert einen sofortigen Krankenhausaufenthalt des Patienten, da die Folgen einer verspäteten Behandlung der Meningitis am bedürftigsten sein können und die Todesrate hoch ist.

Was ist Meningitis?

1. Über den Erreger, der sie verursacht hat: Bakterien, Viren, Pilze, Rickettsien, Protozoen.
2. Durch die Art der Entzündung: serös, eitrig, gemischt.
3. Nach Schweregrad: leicht, mittelschwer, schwer.
4. Je nach Entwicklungsgeschwindigkeit: fulminant, akut, subakut, chronisch.
5. Die Verbreitung des Prozesses: diffus, begrenzt.
6. An der Infektionsquelle: primär, wenn sich eine Meningitis ohne klare primäre Infektionsquelle entwickelt; sekundär, wenn die Infektion vom ermittelten anderen Fokus (hauptsächlich - eitrig) eindringt.

Wie entwickelt sich eine Meningitis?

Um eine Entzündung der Hirnhaut zu entwickeln, muss der Erreger irgendwie in den Schädel gelangen. In den meisten Fällen kommt es bei Infektionskrankheiten (Influenza, Masern, Windpocken, Parotitis, Tuberkulose, Dysenterie, Typhus) zum Durchblutungsprozess, sowie zu eitrigen Augen im Körper (Lungenentzündung, Abszess, Endokarditis, infizierte Wunde oder Verbrennungen).. Die Infektion kann auch in den regionalen Lymphfluss, entlang der Nervenmembranen oder durch den Kontakt zu den Hirnhäuten eindringen, wenn sich ein eitriger Fokus im Kopf befindet (eitrige Otitis, Sinusitis, Periostitis, Angina, peritonsilläre Abszesse, Osteomyelitis, eitrige Hautläsionen, insbesondere im Stirn-, Haarteil Kopf und Nasolabialdreieck) sowie traumatische Verletzungen des Schädels.

Fast jeder Infektionserreger kann der Erreger der Meningitis sein. Meistens handelt es sich um ein Grippevirus, Masern, Mumps, Herpes, Enterovirus. Bakterien sind Pneumokokken, Meningokokken, Staphylokokken, Streptokokken, Tuberkelbazillus. Meningitis kann unter bestimmten Bedingungen durch Pilze und Protozoen verursacht werden.

Es ist offensichtlich, dass das Eindringen der Infektion in die Membranen des Gehirns und die Entwicklung einer Entzündung in ihnen mit einem bestimmten Zustand des Immunsystems möglich ist. Wahrscheinlich das Vorhandensein bestimmter angeborener Immunitätsfehler, die die Entwicklung dieser Krankheit haben.

Wenn der Erreger in die Schädelhöhle eindringt, setzt er sich auf den Hirnhäuten ab, hier setzt eine Entzündungsreaktion ein - Schwellung, Hypersekretion der Liquor cerebralis, Verletzung des Abflusses. Die Hülle schwillt an, erhöht den intrakranialen Druck, reizt die Meningen und Kompression der Hirn- und Spinalnerven. Es gibt klinische Symptome: meninginale, zerebrale und allgemeine Vergiftung des Körpers.

Im Falle eines eitrigen Prozesses sammelt sich Eiter im inneren Schalenraum, Erweichungsherde in der Großhirnrinde, Mikroabszesse. Eitriges Exsudat kann das gesamte Gehirn bedecken oder sich nur in den Furchen befinden. Selbstverständlich sind bei einer solchen Meningitis auch bei einer Erholung die Folgen unumkehrbar.

Meningitis-Klinik

Trotz der verschiedenen Gründe ist das klinische Bild der Meningitis normalerweise für alle Formen typisch. Besonders ähnlich bei Symptomen und verursacht in der Regel keine Schwierigkeiten bei der Diagnose der akuten Form. Die Hauptsymptome einer Meningitis, deren Kombination Ihnen ermöglicht, eine Diagnose zu stellen:

Zerebrale Symptome Die Hauptsymptome sind starke Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, es kann zu Anfällen und Bewusstseinsstörungen kommen. Kopfschmerzen werden durch erhöhten intrakranialen Druck und Reizung der Schmerzrezeptoren der Hirnhäute verursacht. Der Schmerz ist normalerweise sehr stark und krümmt sich. Der ganze Kopf oder der Hinterkopf kann weh tun. Der Schmerz gibt Nacken, Rücken und Gliedmaßen. Oft gibt es Erbrechen, bringt keine Erleichterung. Zu Beginn der Erkrankung sind Aufregung und Delirium möglich, mit Fortschreiten kommt es zu Lethargie und Koma.

Die Schwere dieser Anzeichen einer Meningitis hängt von der Schwere des Prozesses ab. Einige von ihnen können bei langsam fortschreitenden und gelöschten Formen der Erkrankung mild oder gar nicht erkannt werden.

Bei Kleinkindern (bis zu einem Jahr) können die ersten Anzeichen einer Meningitis nicht spezifisch sein. Es gibt Hyperthermie, Angstzustände, ständiges monotones Schreien, Aufstoßen, Krämpfe. Meningeale Symptome und Bewusstseinsstörungen treten nur am 2-3. Tag auf.

Betrachten Sie die häufigsten Formen der Meningitis.

Epidemische Meningokokken-Meningitis

60-70% aller bakteriellen Meningitiden werden durch Meningokokken verursacht. Es besteht die Gefahr, dass eine solche Meningitis sehr schwierig ist, oft, besonders bei Kindern, gibt es einen fulminanten Verlauf, der innerhalb weniger Stunden zum Tod führt. Die Infektion erfolgt vom Patienten oder vom latenten Träger. Die Infektion erfolgt durch Tröpfchen in der Luft, daher wird sie auch als epidemische Meningitis bezeichnet.

Wenn die Infektion zum ersten Mal eine Meningokokken-Nasopharyngitis entwickelt, die sich durch Anzeichen wenig vom üblichen ARVI unterscheidet: Rötung und Schwellung der Schleimhaut des Pharynx, Pharynx, Rhinitis.

Eine Infektion mit Meningokokken verursacht nicht immer die Entwicklung einer Meningitis. Es hängt alles von den individuellen Schutzkräften ab. Wenn der Körper im Stadium der Nasopharyngitis keine Barriere für ihn bilden kann, dringt der Erreger mit einem Blutkreislauf in das Gehirn ein, und nach einigen Tagen (von 1 bis 5) entwickelt sich eine eitrige Meningitis-Klinik (akuter Beginn, schwerster Verlauf).

Es ist die Meningokokken-Meningitis, die die Blitzform bei Kindern verursacht: der akuteste Verlauf mit der Entwicklung einer Meningokokken-Sepsis (hohe Meningokokken-Konzentration im Blut - Meningokokkämie). Unter dem Einfluss von Toxinen kommt es zu einer Mikrothrombusbildung, Blutungen in alle Organe und das Kind stirbt. Ein hämorrhagischer Hautausschlag ist ein schreckliches Symptom einer Menigokokkämie.

Wenn die Behandlung rechtzeitig beginnt, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit der vollständigen Genesung, da Meningococcus mit normalem altem Penicillin perfekt behandelt wird.

Andere eitrige Meningitis

Staphylokokken, Pneumokokken, die durch Hämophilus bacillus verursacht werden, haben einen höheren Prozentsatz an Mortalität und irreversible Folgen, da diese Erreger größtenteils Resistenz gegen vorhandene Antibiotika entwickelt haben.

Eine unbehandelte eitrige Meningitis führt in 50% der Fälle zum Tod. Die schwerste Form der Meningitis wird als reaktive Meningitis bezeichnet. Es ist eine bakterielle Meningitis mit fulminantem Verlauf, die hauptsächlich durch Meningokokken, Streptokokken, Pneumokokken verursacht wird. Es kann sowohl primär als auch sekundär sein. Diese Form führt in 90% der Fälle zum Tod. Bei Erwachsenen tritt der Tod innerhalb von 1-2 Tagen ein, Kinder sterben innerhalb weniger Stunden.

Seröse Meningitis

Seröse Meningitis ist hauptsächlich saisonal und epidemisch. Kinder sind häufiger krank. Am häufigsten verursacht seröse Meningitis Enteroviren und Mumps-Viren.

Eine solche Meningitis ist durch weniger ausgeprägte meningeale Symptome und einen relativ gutartigen Verlauf gekennzeichnet.

Tuberkulöse Meningitis

In letzter Zeit ist diese Form der Meningitis viel häufiger geworden. Eine solche Meningitis ist immer sekundär und erschwert den Verlauf des Tuberkuloseprozesses in einem anderen Organ (meistens Lunge). Subakut entwickelt sich auf dem Hintergrund des Fortschreitens der Krankheit. Es gibt allmählich zunehmende Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche, Übelkeit und Fieber.

Meningeale Symptome treten ebenfalls allmählich auf, 7 bis 10 Tage nach Beginn der Krankheit. Schädlich ist der Schädelnervenschaden, der sich durch Doppeltsehen, Ptosis und Strabismus äußert.

Veränderungen in der Liquor cerebrospinalis sind in der Natur häufiger serös, in zwei Drittel der Fälle wurde Mycobacterium tuberculosis unter Mikroskopie nachgewiesen.

Behandlung von Meningitis

Jeder Verdacht auf eine Meningitis erfordert einen sofortigen Krankenhausaufenthalt und eine dringende Lumbalpunktion, um die Diagnose zu klären.

Antibiotika-Therapie ist die Hauptbehandlung bei Meningitis. Die Wahl des Antibiotikums hängt von der Art des Erregers ab. Bei einer eitrigen Meningitis beginnt die Behandlung mit hohen Penicillin-Dosen, die intravenös verabreicht werden. Möglicherweise eine Kombination mit anderen Antibiotika (Gentamicin, Cephalosporine, Kanamycin). Wenn die Ergebnisse der bakteriologischen Untersuchung der Liquor cerebrospinalis erhalten werden, wird eine Antibiotika-Behandlung durchgeführt, auf die der isolierte Erreger empfindlich ist.

Bei der viralen Meningitis ist die Behandlung hauptsächlich symptomatisch, da es keine wirksamen antiviralen Medikamente gibt.

Tuberkulöse Meningitis wird mit spezifischen Antituberkulose-Medikamenten behandelt.

Unspezifische Behandlung:

Neben der Antibiotika-Therapie zur Linderung der Erkrankung werden eingesetzt:

• Diuretika zur Behandlung und Vorbeugung von Hirnödemen.
• Glukokortikoide Hormone.
• Plasmaersatz, Salzlösungen.
• Glukoselösung intravenös.
• Herz-Kreislauf-Medikamente nach Indikationen.

Bei sekundärer Meningitis Behandlung der Grunderkrankung. Wenn Meningitis eine Komplikation einer eitrigen Entzündung der oberen Atemwege oder der Mundhöhle war - sofortiges chirurgisches Debridement der Läsion (Eröffnung eines Abszesses, Drainage der Nasennebenhöhlen, Mittelohrhöhle usw.).

Folgen einer Meningitis

Es gibt viele "Horrorgeschichten" darüber, dass es nach einer Meningitis immer Folgen für das Leben gibt. Weit davon entfernt.

Wenn die Behandlung rechtzeitig beginnt, kann die Meningitis ohne unangenehme Folgen vergehen, was in den meisten Fällen beobachtet wird.

In einem kleinen Prozentsatz der Fälle kann Müdigkeit bestehen, Kopfschmerzen, die mit Änderungen des Luftdrucks zunehmen, Schwierigkeiten beim Erinnern von Informationen, Verwirrung, Schlafstörungen. Diese Symptome verschwinden jedoch nach und nach innerhalb von 5 Jahren.

Noch seltener, wenn bei schweren eitrigen Formen der Meningitis die Substanz des Gehirns betroffen ist, kann es zu Sehstörungen, Hörverlust, Krampfanfällen und einer erheblichen Verzögerung der geistigen Entwicklung kommen.

Meningitis-Prävention

Niemand ist immun gegen Meningitis. Aber Meningitis hat einige Lieblingsalter:

• Kinder unter 5 Jahren und Jungen werden 2 - 3 Mal häufiger krank als Mädchen.
• Jugendliche zwischen 16 und 25 Jahren.
• Ältere Menschen über 60 Jahre alt.

Es ist notwendig, die Grundregeln zu kennen, die dazu beitragen, das Infektionsrisiko zu minimieren, den komplizierten Verlauf anderer Krankheiten zu verhindern und rechtzeitig mit der Behandlung bereits bestehender Meningitis zu beginnen. Es ist zu beachten, dass Meningitis behandelt wird und je früher mit der Behandlung begonnen wird, desto günstiger ist das Ergebnis.

1. Bei Personen dieses Alters, aber nicht nur bei ihnen, ist es notwendig, auf das Auftreten der folgenden Symptome zu achten, für die Sie sofort einen Arzt aufsuchen sollten:
   1. Wenn vor dem Hintergrund einer Infektionskrankheit (Grippe, Mumps, Windpocken, Masern, Darmerkrankungen, Herpes) schwere Kopfschmerzen auftreten, die alle anderen Symptome überwiegen.
   2. Vor dem Hintergrund erhöhter Körpertemperatur treten Kopfschmerzen auf, die mit der Bewegung des Kopfes zunehmen, nachgeben.
   3. Jeder Ausschlag bei einem Kind mit Fieber.
   4. Zuckende Muskeln.
   5. Eintöniger Schrei, Angst, Ausbauchen des Frühlings von Säuglingen bei Säuglingen vor dem Hintergrund hoher Temperaturen.
   6. Bewusstsein - Benommenheit, Verwirrung, Übelkeit, Erbrechen.
2. Bei Kontakt mit einer erkrankten Meningitis ist es notwendig, für 10-14 Tage einen Arzt aufzusuchen, die Körpertemperatur zu messen und die Selbstüberwachung durchzuführen. In organisierten Kindergruppen organisierte Quarantäne möglicherweise die prophylaktische Verabreichung von Antibiotika.
3. Rechtzeitige Behandlung von Infektionsherden (Zahnsanierung, Nasennebenhöhlen, Desinfektionsmaßnahmen am Mittelohr, frühzeitiger Zugang zu einem Arzt für eitrige Prozesse, insbesondere im Gesicht und im Kopf).
4. Bei Verdacht auf eine Meningitis sollten Sie auf keinen Fall eine Lumbalpunktion verweigern. Das Risiko irreversibler Auswirkungen einer Lumbalpunktion ist stark übertrieben und der diagnostische Wert von unschätzbarem Wert.

   Meningitis

   Was ist Meningitis und wie ist sie gefährlich?

   Meningitis ist eine akute Infektionskrankheit, die eine Entzündung der Auskleidung des Rückenmarks und des Gehirns verursacht. Infektionen können durch Pilze, Viren und verschiedene Bakterien hervorgerufen werden, zum Beispiel: Hämophilusbazillen, Enteroviren, Meningokokkeninfektionen, Tuberkulosebazillen. Symptome einer Meningitis können in jedem Alter auftreten. In der Regel erkranken jedoch Menschen mit geschwächtem Immunsystem, Frühgeborenen, Patienten mit Verletzungen des Kopfes, des Rückens und der ZNS-Schädigungen.

   Bei einer adäquaten und vor allem rechtzeitig begonnenen Behandlung von Meningitis leiden lebenswichtige Organe und Systeme einer Person normalerweise nicht. Die Ausnahme ist die sogenannte reaktive Meningitis, deren Folgen extrem schwerwiegend sind. Wenn die Meningitis-Behandlung nicht am ersten Tag nach dem Einsetzen der Symptome beginnt, kann der Patient taub oder blind werden. Oft führt die Krankheit zu Koma und sogar zum Tod. In der Regel bildet die übertragene Meningitis bei Kindern und Erwachsenen Immunität gegen die Wirkung von Krankheitserregern, es gibt jedoch Ausnahmen. Fälle von rezidivierenden Erkrankungen sind jedoch äußerst selten. Experten zufolge tritt die Infektion bei 0,1% der Kranken nur zum zweiten Mal auf.

   Was könnte Meningitis sein?

   Die Krankheit ist primär und sekundär. Die erste Art der Infektion wird diagnostiziert, wenn die Meningen sofort von der Infektion betroffen sind. Die sekundäre Meningitis bei Erwachsenen und Kindern manifestiert sich vor dem Hintergrund der Haupterkrankung (Leptospirose, Mittelohrentzündung, epidemische Parotitis usw.), entwickelt sich langsam, führt aber letztendlich auch zu einer Schädigung der Gehirnmembranen.

   Ein charakteristisches Merkmal beider Infektionsarten ist der akute Verlauf des Krankheitsverlaufs. Die Krankheit entwickelt sich innerhalb weniger Tage und erfordert eine sofortige Behandlung, um schwere Komplikationen zu vermeiden. Die Ausnahme von dieser Regel ist die tuberkulöse Meningitis, die sich mehrere Wochen oder Monate lang nicht manifestieren kann.

   Ursachen der Meningitis

   Der Hauptverursacher der Krankheit ist eine Meningokokken-Infektion. In den meisten Fällen wird es durch Tröpfchen aus der Luft übertragen. Die Infektionsquelle ist eine kranke Person, und Sie können die Infektion überall hinbekommen, von öffentlichen Verkehrsmitteln bis zu Polikliniken. In Kindergruppen kann der Erreger echte Seuchenepidemien verursachen. Beachten Sie auch, dass beim Auftreten von Meningokokken-Infektionen im menschlichen Körper in der Regel eine eitrige Meningitis auftritt. Wir werden in einem der folgenden Abschnitte ausführlicher darüber berichten.

   Die zweithäufigste Ursache der Erkrankung sind verschiedene Viren. In den meisten Fällen führt die Infektion mit Enteroviren zu einer Schädigung der Gehirnschicht. Die Krankheit kann sich jedoch auch in Gegenwart von Herpesvirus, Masern, Mumps oder Röteln entwickeln.

   Andere Faktoren, die eine Meningitis bei Kindern und Erwachsenen auslösen, sind:

   • siedet im Nacken oder Gesicht;
   • Frontalerkrankung;
   • Sinusitis;
   • akute und chronische Mittelohrentzündung;
   • Lungenabszeß;
   • Osteomyelitis der Schädelknochen.
   Siehe auch:

   Reaktive Meningitis

   Die reaktive Meningitis ist eine der gefährlichsten Infektionsformen. Aufgrund des extrem vorübergehenden Krankheitsbildes wird es oft als fulminant bezeichnet. Wenn die medizinische Versorgung zu spät erfolgte, fällt der Patient ins Koma und stirbt an mehreren eitrigen Herden im Gehirnbereich. Wenn die Ärzte am ersten Tag mit der Behandlung einer reaktiven Meningitis begannen, sind die Folgen nicht so schwerwiegend, sie können jedoch auch das menschliche Leben bedrohen. Bei einer reaktiven Meningitis ist eine rechtzeitige Diagnose, die durch eine Lumbalpunktion erfolgt, von großer Bedeutung.

   Eitrige Meningitis bei Erwachsenen und Kindern

   Eine eitrige Meningitis ist durch die Entwicklung von zerebralen, allgemeinen infektiösen und meningealen Syndromen sowie von Läsionen des Zentralnervensystems und entzündlichen Prozessen in der Zerebrospinalflüssigkeit gekennzeichnet. In 90% der gemeldeten Fälle war die Infektion Infektionserreger. Wenn das Kind eine eitrige Meningitis entwickelt, ähneln die Symptome anfangs einer Erkältung oder Grippe, aber nach einigen Stunden zeigen die Patienten charakteristische Anzeichen einer meningealen Infektion:

   • sehr starke Kopfschmerzen;
   • wiederholtes Erbrechen;
   • Verwirrung;
   • Hautausschlag;
   • Muskelverspannungen im Nacken
   • Strabismus;
   • Schmerzen beim Versuch, den Kopf an die Brust zu ziehen.

   Neben den oben genannten Symptomen einer Meningitis haben Kinder auch andere Anzeichen: Schläfrigkeit, Krämpfe, Durchfall, Pulsieren einer großen Quelle.

   Meningitis-Behandlung

   Patienten mit Meningitis müssen sofort ins Krankenhaus eingeliefert werden. Versuchen Sie nicht, Meningitis mit Volksheilmitteln zu behandeln, und verzögern Sie den Aufruf für einen Krankenwagen nicht, da Witze mit der Infektion leicht zu einer Behinderung oder zum Tod führen können.

   Antibiotika sind die Mittel der Wahl bei der Behandlung von Meningitis. Es sei darauf hingewiesen, dass es in etwa 20% der Fälle nicht möglich ist, die Ursache der Erkrankung zu ermitteln. Daher verwenden sie in Krankenhäusern Breitbandantibiotika, um auf alle wahrscheinlichen Erreger zu wirken. Die Antibiotika-Therapie dauert mindestens 10 Tage. Diese Periode nimmt mit dem Auftreten von eitrigen Herden im Bereich des Schädels zu.

   Gegenwärtig wird Meningitis bei Erwachsenen und Kindern mit Penicillin, Ceftriaxon und Cefotaxim behandelt. Wenn sie nicht die erwartete Wirkung zeigen, werden den Patienten Vancomycin und Carbapeneme verschrieben. Sie haben schwerwiegende Nebenwirkungen und werden nur in Fällen angewendet, in denen die Gefahr tödlich gefährlicher Komplikationen besteht.

   Bei einem schweren Verlauf der Meningitis wird dem Patienten eine endolyumbale Gabe von Antibiotika verordnet, bei der die Medikamente direkt in den Spinalkanal fließen.

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   Die Informationen sind generalisiert und werden nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Bei ersten Anzeichen einer Krankheit einen Arzt aufsuchen. Selbstbehandlung ist gesundheitsgefährdend!

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