Kann man Kindern Citramon geben: Indikationen und Kontraindikationen

Citramon ist ein Medikament, das allen bekannt ist. Zahn, Kopfschmerzen, wiederkehrende Schmerzen bei Frauen - all diese unangenehmen Zustände können dieses Mittel lindern. Um zu verstehen, ob es möglich ist, Kindern Citramon zu verabreichen, wird eine detaillierte Analyse dieses Arzneimittels sowie die Untersuchung von Indikationen und Kontraindikationen für das Medikament hilfreich sein.

Citramon - alles über die Zusammensetzung und den Wirkmechanismus

Die Zusammensetzung des Medikaments Citramon

Vor einigen Jahren bestand das Medikament Citramon aus den folgenden Medikamenten: Acetylsalicylsäure, Phenacetin, Zitronensäure, Kakaopulver. Gegenwärtig ist Phenacetin in Citramon nicht enthalten (es wurde wegen der Fülle von Nebenwirkungen verboten). Viele pharmazeutische Unternehmen erstellen nun verschiedene Kombinationen von drei Grundsubstanzen in der Zusammensetzung von Citramone. Dazu gehören:

  1. Acetylsalicylsäure (Aspirin) - hat eine ausgeprägte antipyretische und entzündungshemmende Wirkung, verhindert die Bildung von Blutgerinnseln und wirkt schmerzstillend.
  2. Paracetamol - hat eine analgetische, antipyretische, entzündungshemmende Wirkung.
  3. Koffein - erweitert die Blutgefäße, lindert Müdigkeit und Schläfrigkeit und verringert das Risiko von Blutgerinnseln.

Überblick über Krankheiten und Symptome für die Zitrone bei Kindern

Citramon ist ein starkes Schmerzmittel. Es wird verwendet, um Schmerzsymptome zu lindern. Lindert diese Arten von Schmerzen als:

  • Zahnschmerzen (Citramon hilft vor der Zahnarztpraxis bei der Schmerzlinderung);
  • wiederkehrende Schmerzen bei Frauen in Verbindung mit „kritischen“ Tagen (lindert nur geringfügige Schmerzen);
  • Fieber (bei Influenza und akuter Atemwegserkrankung möglich);
  • Gelenkschmerzen (lindert Schmerzen nur für kurze Zeit);
  • Muskelschmerzen (mit Prellungen verbundene Schmerzen, Muskelverspannungen mit einer nicht identifizierten Schmerzursache);
  • Migräne, Kopfschmerzen (das Medikament lindert diese Symptome gut).

Nach Erreichen des 15. Lebensjahres kann Citramon Kindern zur Linderung von Kopfschmerzen, schmerzhaften Menstruationen und Muskelschmerzen verabreicht werden. Eine wichtige Bedingung ist die Einhaltung der Zulassungsregeln, die in den Anweisungen und Dosierungen des Arzneimittels vorgeschrieben sind. Das Medikament muss sofort nach einer Mahlzeit eingenommen werden und eine kleine Menge Flüssigkeit trinken.

Kontraindikationen für die Verwendung von Citramon bei Kindern

Eine breite Palette von Schmerzmitteln, die "Citramon" genannt werden, und ihre Vielseitigkeit werden von vielen Eltern manchmal irregeführt. Ohne die Anweisungen zu lesen und sich auf die Tatsache zu verlassen, dass das Medikament die „Set“ -Aufgabe gut bewältigt, denken viele Menschen, dass Citramon gut helfen kann und sollte. In der Tat ist dies ein großer Fehler.

Kinder unter 15 Jahren dürfen keinen Zitronensaft nehmen!

Aspirin, der Hauptbestandteil dieses Arzneimittels, kann das Blut des Kindes beeinflussen, sogar seine Zusammensetzung verändern (insbesondere bei kleinen Kindern). Solche Veränderungen können zu einer Krankheit führen, die als Ray-Syndrom (akute progressive Enzephalopathie) bezeichnet wird. In dieser Hinsicht wird Frauen, die ein Kind stillen, die Einnahme von Citramon nicht empfohlen (Acetylsalicylsäure, die Teil davon ist, kann zusammen mit Milch in die Muttermilch bzw. in das Blut des Kindes gelangen).

Das Reye-Syndrom ist eine schwerwiegende Pathologie, die nach Ansicht vieler Wissenschaftler durch die Einnahme von Aspirin bei der Behandlung von SARS bei Kindern verursacht wird. Die Krankheit kann sowohl in leichter als auch in sehr schwerer Form auftreten. Aber selbst bei der „einfachen“ Form kann sich der Zustand des Kindes zu einem kritischen Zustand verschlechtern. Daher müssen Eltern die Symptome dieser Krankheit kennen:

  1. Erbrechen, wiederholt wiederholt;
  2. Verwirrtes Bewusstsein (das Kind erkennt möglicherweise nicht einmal seine Verwandten), Schläfrigkeit;
  3. Lose Hocker;
  4. Weinendes, unruhiges Verhalten;
  5. Schnelles Atmen;
  6. Erhöhter intrakranialer Druck (bei Säuglingen kann man die Pulsation der Fontanel feststellen).

Spätstadien der Krankheit sind durch neurologische Störungen (Krämpfe, Funktionsstörungen der Seh- und Hörorgane, Bewusstseinsverlust) gekennzeichnet.

Es ist immer eine Viruserkrankung, die dem Auftreten des Reye-Syndroms vorausgeht - Windpocken, Influenza, Masern oder ARVI. Die Symptome treten am 2. Tag nach Beginn der Viruserkrankung auf. Wenn eines der oben genannten Symptome auftritt, sollte ein Kind, das kürzlich an Erkältung, Grippe oder einem anderen Virus erkrankt ist, sofort zum Arzt gebracht werden.

Das Reye-Syndrom sowie Viruserkrankungen (zum Beispiel Grippe) können nicht mit Medikamenten geheilt werden. Im Krankenhaus können Ärzte - möglicherweise sogar bei Wiederbelebung (abhängig vom Schweregrad der Erkrankung) - nur die Vitalfunktionen des Körpers aufrechterhalten, bis sich der Zustand verbessert:

  • Atmungsfunktion überwachen;
  • Blutdruck und Blutkreislauf überwachen;
  • Tropfenzähler mit verschiedenen Medikamenten (z. B. mit Glukose, Dexamethason, Vitamin K usw.);
  • In schweren Fällen - zum Anschließen des Kindes an ein Beatmungsgerät.

Da eine Tablette Citramon „irrtümlich“ verabreicht wurde, lohnt es sich natürlich nicht, Panik auszulösen. Sie sollten dieses Medikament jedoch nicht speziell dem Kind geben, um die Symptome einer Virusinfektion zu lindern.

Dosierung und Verabreichung von Citramon bei der Behandlung von Kindern

Dosierung und Dosierung Tsitramona

Nachdem wir herausgefunden haben, dass das Medikament Citramon erst ab einem Alter von 15 Jahren für Kinder eingenommen werden kann, lassen Sie uns überlegen, ob Sie das Medikament für bestimmte Schmerzsyndrome einnehmen.

Um Kopfschmerzen zu lindern, reicht es aus, 1 Tablette einzunehmen. Seine Wirkung wird in einer halben Stunde spürbar sein. Sie müssen das Medikament auch während der Menstruation einnehmen.

Bei schmerzhaften Zuständen in den Muskeln und Gelenken von Kindern (ab 15 Jahren) geben sie Citramon alle 6-8 Stunden eine Tablette.

Es ist zu beachten, dass die tägliche Dosis der Medikamente 8 Tabletten nicht überschreiten sollte. Ansonsten können Nebenwirkungen auftreten.

Citramon sollte nicht länger als 5 Tage als Anästhetikum und länger als 3 Tage als Fiebermittel genommen werden.

Empfang Tsitramona: mögliche Nebenwirkungen

Wie viele andere Medikamente kann Citramon bei falscher Dosierung eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen. Dazu gehören:

  • Übelkeit, in manchen Fällen ist Erbrechen möglich. Der Patient kann sich ziemlich lange in einem solchen Zustand befinden;
  • Sodbrennen, ulzerative Läsionen des Magens und anderer Organe des Verdauungssystems;
  • Verschlimmerung der Blutgerinnung (in einigen Fällen kann dies zu verschiedenen Blutungen führen);
  • starke Kopfschmerzen oder Schwindel;
  • eine allergische Reaktion (es kann ein Juckreiz, ein schwerer Ausschlag, Nesselsucht oder sogar ein anaphylaktischer Schock sein);
  • Schwerhörigkeit (sogar Taubheit);
  • Sehstörungen;
  • plötzlicher Druckstoß;
  • Erhöhung der Herzfrequenz.

Nebenwirkungen von der Einnahme von Citramone

Wenn man sich eine derart umfangreiche Liste möglicher Nebenwirkungen von der Einnahme des Medikaments ansieht, wird wahrscheinlich jeder Elternteil darüber nachdenken, ob es überhaupt notwendig ist, Kindern Citramon zu geben. Und was kann einem Kind gegeben werden, um Schmerzen zu lindern oder um Fieber zu lindern?

Als Antipyretikum sollten Kinder ein Medikament namens Ibuprofen (bekannt als Nurofen) oder Paracetamol einnehmen. Nurofen-Sirup kann Kindern ab 3 Monaten gemäß den Anweisungen verabreicht werden. Obwohl Paracetamol auch in Form einer Suspension vorliegt, wird oft empfohlen, Kindern ab 2 Jahren zu geben, da es viele Nebenwirkungen hat.

Als Schmerzmittel wird Kindern empfohlen, Nimesulide (bekannt als Neise) einzunehmen - ab einem Alter von 2 Jahren. Dieses Medikament wird hauptsächlich bei schmerzhaften Empfindungen nach Verletzungen, Frakturen, Prellungen, Schlägen verwendet, entsprechend den Anweisungen und Empfehlungen des Arztes. Als Schmerzmittel können sowohl Paracetamol als auch Nurofen verwendet werden (wenn die schmerzhaften Symptome beispielsweise während des Zahnens von Fieber begleitet werden).

Zum Schluss möchte ich noch einmal betonen - Kindern unter 15 Jahren kann kein Citramon verabreicht werden. Um den Zustand des Kindes zu lindern, gibt es viele andere spezielle Mittel. Vergessen Sie jedoch nicht, dass Arzneimittel nur unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden dürfen.

Sollte ich Citramon gegen Kopfschmerzen bei Kindern geben?

Viele Eltern sehen sich mit der Tatsache konfrontiert, dass ihr Kind über Kopfschmerzen klagt. Allerdings weiß nicht jeder, welche Medikamente von Erwachsenen verwendet werden, die zum Kind passen. Eine der häufigsten Fragen in dieser Situation ist, ob es möglich ist, Kindern bei Kopfschmerzen Citramon zu verabreichen. Die Regeln für die Verwendung dieses Medikaments als Analgetikum für Jugendliche haben ihre eigenen Merkmale.

Indikationen zur Verwendung

Citramon gehört zu der Gruppe der Schmerzmittel. Es wurde entwickelt, um Schmerzen unterschiedlich stark zu lindern, und es gibt eine Vielzahl von Indikationen für die Anwendung.

Das Tool wird verwendet, wenn die folgenden Symptome erkannt werden:

  • Kopfschmerzen und Migräne;
  • Zahnschmerzen (lindert zeitweise Schmerzen);
  • Beschwerden während der Menstruation (lindert nur schwache Krämpfe);
  • Fieber durch Erkältungen, Grippe oder akute Infektionen der Atemwege (Komponenten des Arzneimittels wirken fiebersenkend und entzündungshemmend);
  • Gelenkschmerzen (Citramon ermöglicht es, sie für kurze Zeit zu entfernen);
  • Muskelschmerzen (effektiv mit Muskelschmerzen nach einer Verstauchung oder Verletzung fertig werden).

Sie sollten das Medikament nicht verwenden, wenn die Kopfschmerzen durch einen erhöhten Blutdruck verursacht werden. Menschen, die an Bluthochdruck leiden, können das Arzneimittel nicht anwenden.

Die Zusammensetzung der Droge

Die Hauptwirkstoffe von Citramone sind:

  • Aspirin (Acetylsalicylsäure);
  • Paracetamol;
  • Koffein

Aspirin hat eine antipyretische Wirkung, wirkt entzündungshemmend und normalisiert die Durchblutung, indem es das Blut verdünnt. Paracetamol schützt vor Schmerzen und senkt die Körpertemperatur. Koffein in Kombination mit den oben genannten Komponenten verbessert die Wirkung.

Die Anteile der Teile des Arzneimittels können je nach Hersteller variieren.

Gegenanzeigen

Obwohl Citramon solchen Mitteln zugeschrieben werden kann, die praktisch zur Linderung von Schmerzen geeignet sind, gibt es eine Liste mit Kontraindikationen, die verwendet werden können:

  • Intoleranz gegenüber den Bestandteilen der Droge;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts;
  • Hypertonie;
  • Herz- und Nierenversagen;
  • Blutungsstörungen;
  • Glaukom;
  • Vitamin A-Mangel;
  • Schlafstörungen;
  • Hyperaktivität und Reizbarkeit;
  • Kinder bis 15 Jahre

Die Anleitung erklärt den Eltern, wie lange es möglich ist, Kindern Tabletten Citramon zu geben. Wenn das Kind das akzeptable Alter erreicht hat, ist es wichtig, die Dosierung und die Regeln für die Einnahme der Pillen vollständig einzuhalten.

Kinder mit Kopfschmerzen

Die Liste der Kontraindikationen legt nahe, dass Tsitramon nur für Kinder über 15 Jahre geeignet ist. Es ist strengstens verboten, es zur Behandlung von Kopfschmerzen bei Babys zu verwenden. Dies liegt hauptsächlich an einer der Schlüsselkomponenten der Zusammensetzung - Aspirin. Unter seinem Einfluss im Blut des Kindes können Veränderungen auftreten, die zur Entwicklung des Raynaud-Syndroms führen.

Trotz der Seltenheit und unzureichend erforschten Gründe für das Auftreten dieser Anomalie glauben die meisten Experten, dass der Hauptgrund für das Auftreten medikamentöse Medikamente sind, die Aspirin enthalten. Da es in vielen Medikamenten zur Behandlung von Kopfschmerzen und Erkältungen enthalten ist, müssen die Eltern die Symptome des Raynaud-Syndroms kennen:

  • starke Schläfrigkeit;
  • reduzierte Reaktion;
  • reichliches Erbrechen;
  • Krämpfe;
  • in Ohnmacht fallen

Wenn Eltern nach der Einnahme von Citramone oder anderen Aspirin-haltigen Arzneimitteln eines der oben genannten Symptome bei einem Teenager bemerken, sollten Sie dringend einen Arzt aufsuchen. Die Behandlung dieses Syndroms erfordert eine ständige medizinische Überwachung und einen Krankenhausaufenthalt.

Methode der Verwendung

Bei Kindern über 15 Jahren sollten die Kopfschmerzen mit Citramone strikt gemäß den Anweisungen entfernt werden.
Das Arzneimittel wird nach den Mahlzeiten oral eingenommen und mit etwas Wasser gereinigt. Um Kopfschmerzen zu beseitigen, benötigen Sie eine Tablette Citramone. Der Effekt sollte in einer halben Stunde kommen.

Das Medikament ist ein wirksames Mittel zur Linderung von Kopfschmerzen mit begleitenden Schmerzen in den Zähnen oder Muskeln. Wenn ein Kind Kopfschmerzen hat und eine erhöhte Körpertemperatur beobachtet wird, ist es besser Paracetamol zu verwenden.

Nebenwirkungen

Wenn die zulässige Dosis des Arzneimittels überschritten wird, können folgende Nebenwirkungen auftreten:

  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Kopfschmerzen;
  • Krämpfe;
  • allergische Reaktion in Form von Hautausschlag, Juckreiz, Ödemen;
  • verschwommenes Sehen;
  • Zahnfleischbluten;
  • Änderung des Blutdrucks;
  • Herzklopfen;
  • Blutungsstörungen;
  • Blutung;
  • Erosion der Magenschleimhaut.

Vor- und Nachteile der Verwendung des Medikaments bei Kopfschmerzen

Paracetamol ist einer der Wirkstoffe von Citramon. Dank ihm normalisiert sich die Durchblutung des Kopfes und der Schmerz lässt nach. Die Linderung der Symptome wird auch durch das in der Zubereitung enthaltene Koffein bewirkt, das beruhigend wirkt. Die Verwendung von Citramon in der richtigen Dosierung führt zur Wiederherstellung der Funktion des Nervensystems, der Gehirnfunktion und des Blutdrucks.

Trotz zahlreicher Vorteile kann Citramon auch den Körperzustand negativ beeinflussen. Bestandteil des Arzneimittels ist Acetylsalicylsäure, unter deren Einfluss die Schleimhäute gereizt werden können. Experten empfehlen nicht die häufige Anwendung des Medikaments zur Beseitigung von Kopfschmerzen oder anderen Schmerzen, da dies zu allergischen Reaktionen, Geschwüren und Blutgerinnung führen kann.

Citramon eignet sich zur Linderung von Kopfschmerzen nur für Kinder über 15 Jahre. Babys sollten Schmerzmittel auswählen, die speziell für ihr Alter entwickelt wurden. Wenn Sie ein Medikament gegen Kopfschmerzen verwenden, müssen Sie sich strikt an die Anweisungen halten, sich mit den Kontraindikationen für die Anwendung von Tabletten sowie mit möglichen Nebenwirkungen vertraut machen.

Citramonum Tabletten Gebrauchsanweisung für Kinder

Analgetikum mit ausgeprägten entzündungshemmenden, analgetischen und fiebersenkenden Wirkungen.

Aufgrund der großen Anzahl von Herstellern variiert die Zusammensetzung von Citramone unter Beibehaltung einheitlicher Basisteile etwas. Das klassische Rezept, das aufgrund des Verbots von Phenacetin derzeit nicht verwendet wird:

  • Acetylsalicylsäure 0,24 g (Aspirin, lat. Acidum acetylsalicylicum) ist ein nicht-steroidaler entzündungshemmender Wirkstoff, der die Vorgänge im Entzündungszentrum beeinflusst, die Kapillarpermeabilität verringert, die Energieversorgung des Entzündungsprozesses begrenzt, die hypothalamischen Wärmeregulierungszentren und sensorische Empfindungen beeinflusst.
  • Phenacetin 0,18 g - Dieses Medikament wird aufgrund schwerwiegender Nebenwirkungen jetzt aus dem Verkehr gezogen.
  • Koffein (Koffein) 0,03 g - ein Alkaloid der Purinserie, das das zentrale Nervensystem, die Atmung und die Arbeit des Herzmuskels vernünftig anregt, die Blutgefäße ausdehnt, den Tonus und die Durchblutung verbessert, das Wasserlassen beschleunigt, den Puls beschleunigt, Müdigkeit und Müdigkeit verringert körperliche und geistige Aktivität, Leistung;
  • Kakao 0,015 g - hat eine antidepressive und stimulierende Wirkung auf den Körper;
  • Zitronensäure 0,02 g - spielt eine wichtige Rolle im System der biochemischen Reaktionen der Zellatmung.

Namhafte medizinische Unternehmen bieten ihre Optionen mit mehreren modifizierten Zusammensetzungen an, zum Beispiel:

Es enthält neben Acetylsalicylsäure und Koffein auch

, Wirkt auf das zentrale Nervensystem und beeinflusst die Zentren der Thermoregulation und des Schmerzes. In einer solchen Zusammensetzung verstärkt Koffein die therapeutische Wirkung von Paracetamol und Acetylsalicylsäure, die auf der WHO-Liste wesentlicher Arzneimittel stehen. Citramon P ist bei Kindern bis zu 15 Jahren aufgrund des Gehalts an Acetylsalicylsäure kontraindiziert. Erwachsene Patienten werden 1-2 Tabletten 2-3 Mal am Tag verordnet, das Intervall zwischen den Dosen beträgt etwa 6 Stunden. Im Falle einer Störung

Pause muss mindestens 8 Stunden betragen. Zusammensetzung - Jede Tablette enthält 0,24 g Acetylsalicylsäure, 0,18 g Paracetamol, 0,03 Koffein, andere Bestandteile: Zitronensäure, Kartoffelstärke, Kakao, Talk, Calciumstearat.

Dies ist eine weitere kommerzielle Form dieses Kombinationsmedikaments. Für Erwachsene und Kinder ab 14 Jahren, 1-2 Tab. 2-3 mal am Tag. Zur schnellen Linderung schmerzhafter Angriffe - 2 Tabs gleichzeitig. mit einer maximalen Tagesdosis von 6 Tab. und der Dauer des Kurses - maximale Woche. Seine Zusammensetzung: 1 Tablette enthält 0,32 g Acetylsalicylsäure, 0,24 g Paracetamol, 0,04 g Koffein, 0,007 g Zitronensäure. Andere Bestandteile: Magnesiumstearat, Kartoffelstärke, Croscarmelose-Natrium, niedermolekulares medizinisches Polyvinylpyrrolidon, Kakao.

Сitramonum - Darnitsa ist bei Verbrauchern sehr beliebt. Die Verwendung und die Anweisungen sind die gleichen wie für die oben genannten Medikamente. Kinder werden nicht empfohlen. Die Zusammensetzung weist einige Unterschiede in der Grammatur auf, während die Komponenten konserviert werden - Acetylsalicylsäure 0,240 g, Paracetamol 0,180 g, Koffein (wenn als Trockensubstanz gezählt) 0,03 g, Lebensmittel Citronensäure 0,006 g und auch Kartoffelstärke, Calciumstearat, medizinisches Polyvinylpyrolidon, Kakao mit niedrigem Molekulargewicht.

Es ist eine Filmtablette, die aus 0,24 g Acetylsalicylsäure, 0,18 g Paracetamol, 0,0273 g Koffein (0,03 g Koffeinmonohydrat) und Hilfsstoffen besteht. Es sind 1-2 Kapseln 3-4 mal täglich erlaubt, mit einer Pause von 4-8 Stunden und einer maximalen Tagesdosis von 8 Stück.

Kombinationspräparat, eine solche Kombination: Acetylsalicylsäure + Koffein + Paracetamol. Zugeteilt auf einen maximalen Verlauf von 7-10 Tagen, die durchschnittliche Tagesdosis 3-4 Tabletten und die Höchstmenge - 8 Tabletten. Wirksam bei Schmerzsyndrom mit schwachem und mittlerem Schweregrad.

Citramon-LekT ist für den rezeptfreien Gebrauch zugelassen. 1 Tablette enthält 0,24 g Acetylsalicylsäure, 0,18 g Paracetamol und 0,0275 g wasserfreies Koffein. Es ist angezeigt für Erwachsene und Kinder über 14 Jahre und wegen des Gehalts an Acetylsalicylsäure für das jüngere Alter kontraindiziert.

Tabletten fast aller Hersteller von hellbrauner Farbe, heterogen im Aussehen, mit Einschlüssen und Flecken, riechen nach Kakao. In Blistern enthält 6-10 Stück.

Kombiniertes nicht-narkotisches Analgetikum.

Es hat eine ausgeprägte analgetische, antipyretische, entzündungshemmende, psychostimulierende Wirkung (verringert Müdigkeit, verbessert die geistige Leistungsfähigkeit).

Zitrontabletten - Gebrauchsanweisung

Sie müssen den genauen Anweisungen Ihres Arztes oder folgen

, und lesen Sie die Anweisungen sorgfältig durch. Wie üblich wird es Erwachsenen und Kindern über 14 Jahren (1-2 Tab) verschrieben. nach dem Essen sollte heruntergespült werden

oder Milch, nimm 1 Mal in 6-8 Stunden. Die Höchstdosis pro Dosis beträgt 2 Tabletten. Nicht mehr als 6 Tabletten pro Tag. Als

nicht länger als 3 Tage als Schmerzmittel - 5 Tage gemäß medizinischen Empfehlungen anwenden. Eine Dosiserhöhung ist nur mit Zustimmung des Arztes nach möglich

. Bei einem langen Empfang aufgrund von Kopfschmerzen nimmt sie nur zu.

Erhöht oder senkt Citramon den Druck?

Diese Frage wird oft von Patienten gestellt. Aufgrund des Koffeingehalts, der das zentrale Nervensystem stimuliert, erhöht sich der Tonus und der Druck bei der Einnahme von Citramone

kann auch zunehmen, obwohl es in geringen Dosen enthalten ist. Darüber hinaus sollten Sie vorsichtig sein, wenn Sie Tee, Kakao oder

und nehmen Sie Citramon - es besteht die Gefahr einer Überdosierung von Koffein. Wenn Sie niedrigen Blutdruck und Kopfschmerzen haben, können Sie bei Abwesenheit von Kontraindikationen eine Citramonepille einnehmen, die Schmerzen lindert und den Druck etwas erhöht.

Schwangere, deren Gefäßsystem umstrukturiert ist und erheblichen Belastungen ausgesetzt ist, leiden häufig unter starken Kopfschmerzen. Gemäß den Anweisungen das 1. und 3. Trimester

Sie sind Kontraindikationen für die Anwendung, da sie den sich entwickelnden Fötus negativ beeinflussen können.

Citramon in der frühen Schwangerschaft - Was Sie wissen sollten In den ersten 3 Monaten sind alle lebenswichtigen Organe und Systeme des Kindes festgelegt, und Acetylsalicylsäure in Citramon (mit teratogener Wirkung) kann angeborene Anomalien hervorrufen - das Aufspalten des harten Gaumens (Wolfsmund) und die Oberlippe (Spaltlippe). Auch wenn das zweite Schwangerschaftsdrittel nicht offiziell in den Kontraindikationen enthalten ist, sollte die Verschreibung dieses Arzneimittels durch ernste Motive gerechtfertigt sein, da der „Aufbau“ des Körpers des Fötus fortbesteht und es bereits die Möglichkeit einer Frühgeburt gibt, die die Verabreichung von Citramone (aufgrund der verringerten Blutgerinnung) erschweren wird. In den letzten 3 Monaten sollte die Aufnahme durch ernste Motive begründet werden, so dass keine Blutungen und kein Blutverlust während der Geburt durch die Einwirkung von Acetylsalicylsäure sowie Schwäche der Arbeit oder Schließung des Aortenkanals bei einem Säugling drohen. Daher ist Citramon während der Schwangerschaft ein Medikament, das besser für eine Weile im Schrank aufbewahrt werden kann.

Citramon ist kontraindiziert. Sie müssen wissen, dass Paracetamol nicht so gefährlich ist wie Acetylsalicylsäure. Stehend mit

Mutter, wird es auf das Kind übertragen, was verschiedene negative Folgen verursacht - eine Verletzung der Synthese

und Blutungen sowie abnorme Leberfunktion, gastrointestinale Reizung (

, Regurgitation), allergische Manifestationen, Ray-Syndrom. Die Annahme dieser Säure ist im Allgemeinen für Kinder unter 14 Jahren verboten. Koffein kann als natürliches Stimulans Angst, Reizbarkeit, Schlafstörungen und Regurgitation verursachen. Citramon zur Stillzeit ist nicht der beste Weg, um Schmerzen zu lindern. Es ist besser, andere Optionen zu wählen -

, Paracetamol in extremen Fällen.

Kopfschmerzen sind eines der effektivsten Mittel, die normalerweise in einer Erste-Hilfe-Ausrüstung zu finden sind. Die Kombination seiner Komponenten sorgt für eine recht schnelle Aktion - die Beseitigung von Schmerzen, erhöhte mentale Wachsamkeit und Effizienz. Es bewältigt Schmerzen verschiedener Genese, einschließlich Migräne. Kein Betäubungsmittel zu sein, verursacht keine Sucht und Abhängigkeit. Es ist nicht wünschenswert, Citramone mit anderen Medikamenten gegen Kopfschmerzen zu mischen. Solche Fragen sollten mit Ihrem Arzt besprochen werden.

Mehr über Kopfschmerzen

In folgenden Fällen kann Citramon nicht verwendet werden:

  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
  • Hypokoagulation, hämorrhagische Diathese, Hämophilie, Hypoprothrombinämie;
  • Die Kombination (unvollständig oder vollständig) von Krankheiten wie Asthma bronchiale, nasale Polyposis, Acetylsalicylsäure-Intoleranz und anderen NSAIDs;
  • Erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts, gastrointestinale Blutungen, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür in der akuten Phase;
  • Chirurgische Eingriffe, die von Blutungen begleitet werden;
  • Schwere ischämische Herzkrankheit, schwerer Bluthochdruck;
  • Portalhypertonie;
  • Avitaminose K;
  • Gicht;
  • Nierenversagen;
  • Schwangerschaft (1 und 3 Trimester), Stillzeit;
  • Alter der Kinder (bis zu 14-15 Jahre), da bei Kindern mit Hyperthermie bei Viruserkrankungen ein Ray-Syndrom besteht;
  • Glaukom;
  • Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase, Lactase, Glucose-Galactose-Malabsorption, Lactoseintoleranz;
  • Angststörungen (Agoraphobie, Klaustrophobie, Panikstörungen), Schlafstörungen, Reizbarkeit.

Typischerweise wird Citramon von den Patienten gut toleriert, jedoch mit folgenden Manifestationen:

  • Verletzungen des Verdauungstraktes - Erbrechen, Übelkeit, Bauchschmerzen, gastrointestinale und erosive und ulzerative Blutungen;
  • Nieren- oder Leberfunktionsstörung;
  • Bronchospasmus;
  • Quincke-Ödem, allergische Hautreaktionen;
  • Tinnitus;
  • Sehbehinderung.

, Zusammenbruch, Blutungen, Schläfrigkeit, Bronchospasmus.

Die Zubereitung sollte an einem kühlen Ort, getrennt von Kindern, aufbewahrt werden und darf nach dem auf der Packung angegebenen Verfallsdatum (3 bis 5 Jahre) nicht mehr verwendet werden.

Während der Langzeitanwendung von Citramone ist eine regelmäßige ärztliche Überwachung erforderlich

für verborgenes Blut den Zustand der Leber überprüfen, überwachen

Aufgrund der Tatsache, dass die Bestandteile von Tsitramon auf die eine oder andere Weise die Wirksamkeit und Wirksamkeit anderer Arzneimittel und Arzneimittel beeinflussen, ist es sehr wichtig, den behandelnden Arzt vor seiner Ernennung über alle bestehenden Krankheiten und Pathologien zu informieren. Auch andere Substanzen können die Wirkung von Citramon auf den Körper verändern.

Das Medikament Citramon P verbessert die Wirkung von Antikoagulanzien und Nebenwirkungen der Hormonglukokortikoide. Schwächt die Wirkung von harntreibenden, antiarthritischen und blutdrucksenkenden Medikamenten.

Missbrauch von Tee oder Kaffee während der Einnahme von Citramone Darnitsa kann zu Symptomen einer Überdosierung von Koffein führen. Es wird empfohlen, große Dosen mit alkalischem Mineralwasser zu trinken. Verbessert die Wirkung von Mitteln, die die Blutgerinnung und Thrombozytenaggregation, Nebenwirkungen von Sulfonylharnstoff, Corticosteroiden, Methotrexat reduzieren. Nehmen Sie Citramon-Darnitsa nicht in Kombination mit Rifampicin, Barbituraten, Salicylaten und Antikonvulsiva ein.

Diese Kombination wird nicht empfohlen, da das Risiko für gastrointestinale Blutungen und die Ethanol-Toxizität steigt.

  • Hl-Payne
  • Alka-Seltzer
  • Alka-prim
  • Antigripocaps
  • Aspicod
  • Citropack
  • MIG
  • Askofen
  • Asprovit
  • Copacil
  • Aspirin
  • Upsarin
  • Exedrine
  • Citrapar
  • Farmadol und andere Mittel, der Gehalt an Paracetamol, Koffein und Acetylsalicylsäure.

Positive Meinungen und Rückmeldungen von Patienten weisen auf eine hohe Effizienz von Citramone und seinen verschiedenen Handelsformen hin, um schmerzhafte Empfindungen loszuwerden. Ein wichtiger Faktor für das Medikament ist, dass der Preis für Citramon für alle Bevölkerungsgruppen sehr erschwinglich ist. In jedem Fall handelt es sich um ein sehr gutes und kostengünstiges Medikament, das Schmerzen in verschiedenen Organen und Körperteilen lindern kann.

Nach den Angaben in Wikipedia enthalten die Citramontabletten traditionell 240 mg Acetylsalicylsäure (ASS), 180 mg Phenacetin, 30 mg Koffein, 15 mg Kakao, 20 mg Zitronensäure.

Derzeit wird das klassische Rezept für die Herstellung des Arzneimittels jedoch nicht verwendet, da einer seiner Wirkstoffe, Phenacetin, aus dem Verkehr gezogen wird (dies ist auf die hohe Nephrotoxizität der Substanz zurückzuführen).

Zahlreiche Hersteller stellen Arzneimittel her, in deren Namen das Wort "Citramon" vorkommt, aber alle haben eine leicht veränderte Zusammensetzung, in der Paracetamol anstelle von Phenacetin als Analgetikum und Antipyretikum verwendet wird.

Die Tabletten verschiedener Hersteller behalten die Einheitlichkeit der Wirkstoffe bei, jedoch kann die Konzentration von jedem von ihnen variieren.

Als Bestandteil von Citramon P, Citramon Y und Citramon M sind die aktiven Komponenten (ASS, Paracetamol und Koffein) beispielsweise in der gleichen Konzentration wie in der ursprünglichen Zubereitung enthalten. In der Zusammensetzung von Citramon-Forte ist ihre Konzentration jedoch unterschiedlich: Jede Tablette enthält 320 mg ASS, 240 mg Paracetamol und 40 mg Koffein.

Die Citramon Borimed-Tabletten enthalten 220 mg ASS, 200 mg Paracetamol und 27 mg Koffein. Die Konzentration dieser Substanzen in Tabletten Citramon-LekT betrug 240 mg, 180 mg und 27,5 mg.

Der Hauptunterschied zwischen Citramone Ultra und Citramon ist jedoch das Vorhandensein eines Filmüberzugs, der das Schlucken der Tablette erleichtert, als zuverlässige Barriere zwischen der Schleimhaut des Verdauungskanals und den in den Tabletten enthaltenen Wirkstoffen dient (insbesondere schützt die Membran den Magen vor den aggressiven Wirkungen von ASS) und beschleunigt die Aufnahme des Arzneimittels.

Alle Hersteller stellen Citramon in Form von hellbraunen Tabletten mit Kakaogeschmack her. Durch die Form sind Tabletten heterogen, weisen Einschlüsse und Einschlüsse auf.

Sie werden in Streifen (je 6 Stück) oder Blistern (je 10 Stück) hergestellt. Verpackung Nr. 10 * 1, Nr. 6 * 1 und Nr. 10 * 10.

Die Wirkung des Medikaments zielt darauf ab, Schmerzen, Hitze und Entzündungen zu lindern.

Pharmakodynamik

Citramon ist ein kombinierter Wirkstoff, dessen Wirkung auf die Eigenschaften der enthaltenen Bestandteile (nicht narkotisches Analgetikum, Psychostimulans und NSAIDs) zurückzuführen ist.

ASA lindert Fieber und Entzündungen, lindert Schmerzen (insbesondere wenn die Schmerzen durch einen entzündlichen Prozess verursacht werden), hat einen mäßigen Antithrombozyteneffekt, verhindert die Bildung von Blutgerinnseln und verbessert die Mikrozirkulation im Brennpunkt der Entzündung.

Paracetamol reduziert die Intensität der Schmerzen, reduziert die Hitze und wirkt schwach entzündungshemmend. Die Eigenschaften dieser Substanz stehen im Zusammenhang mit ihrer Wirkung auf das Zentrum der Thermoregulation im Hypothalamusbereich und der schlecht exprimierten Fähigkeit, die Bildung von Pg in peripheren Geweben zu hemmen.

Koffein hat eine direkte stimulierende Wirkung auf das zentrale Nervensystem, das sich in Form von verstärkten Erregungsprozessen in der Kortikalis der zerebralen Hemisphären der vasomotorischen und respiratorischen Zentren manifestiert, die motorische Aktivität erhöht und positiv konditionierte Reflexe verstärkt.

Regt die geistige Aktivität an, verringert oder beseitigt vorübergehend Schläfrigkeit und Ermüdung, verkürzt die Reaktionszeit. Reduziert die Thrombozytenaggregation.

In der Zusammensetzung der Tabletten liegt Citramon-Coffein in geringer Konzentration vor. Aus diesem Grund hat die Substanz praktisch keine stimulierende Wirkung auf das zentrale Nervensystem, verbessert jedoch den Tonus der Gehirngefäße und trägt zur Beschleunigung des Blutflusses bei.

Die Kombination von ASS und Paracetamol verstärkt die analgetische Wirkung des Arzneimittels. Die anästhetischen und antipyretischen Wirkungen von ASS und Paracetamol werden durch die Verwendung dieser Substanzen mit Koffein verstärkt.

Nach der Einnahme werden die in den Tabletten enthaltenen Bestandteile schnell und nahezu vollständig aufgenommen. Koffein hilft gleichzeitig, die F (Bioverfügbarkeit) von ASS und Paracetamol zu erhöhen.

Während der Resorption werden er und ASS intensiv biotransformiert, um pharmakologisch aktive Metaboliten zu bilden. Aus ASS bei der Deacetylierung von Leber und Darmwand wird Salicylsäure gebildet.

Unter dem Einfluss des hepatischen Isoenzyms CYP1A2 bildet Koffein Dimethylxanthine (Paraxanthin und Theophyllin).

Tmax aller Wirkstoffe von Citramone - von 0,3 bis 1 Stunde. Im Blutplasma befinden sich 10 bis 15% Paracetamol und etwa 80% der verabreichten ASS-Dosis in einem mit Albumin assoziierten Zustand.

Alle Bestandteile der Tabletten dringen leicht in alle Flüssigkeiten und Gewebe des Körpers ein (einschließlich der Überwindung der Plazentaschranke und des Eintritts in die Muttermilch). Im Gehirngewebe finden sich unbedeutende Konzentrationen von Salicylaten, während die Gehalte an Koffein und Paracetamol mit denen dieser Substanzen im Plasma vergleichbar sind.

Mit der Entwicklung der Azidose wandelt sich ASC in eine nicht ionisierte Form, wodurch das Eindringen in das Gewebe der NS verstärkt wird.

Der Stoffwechsel des Wirkstoffs findet in der Leber statt. ASK hat 4 Metaboliten (Gentisuronsäure und Gentisinsäure, Salicylovophenolglucuronid, Salicylurat). Paracetomol bildet Sulfat (80% der Gesamtmenge) und Paracetamol-Glucuronid (beide pharmakologisch inaktiv) sowie eine potenziell toxische Substanz - N-Acetylbenziminoquinon (etwa 17% der Gesamtmenge).

Koffeinmetaboliten sind Derivate von Uridin, Mono- und Dimethylxanthinen, Mono- und Dimethylharnsäure, Di- und Trimethylallantoin.

Koffein beeinflusst die Pharmakokinetik von Paracetamol, wobei die Bildung von N-Acetylbenziminoquinon leicht erhöht wird (bis zu 20-25%).

Metaboliten werden von den Nieren ausgeschieden. Etwa 5% Paracetamol, etwa 10% Koffein und etwa 60% Salicylate werden unverändert ausgeschieden.

Die halbe Eliminationszeit beträgt 2 bis 4,5 Stunden (alle Komponenten des Arzneimittels werden mit etwa der gleichen Geschwindigkeit ausgeschieden). Eine Erhöhung der Citramondosis führt zu einer langsameren ASS-Clearance im Vergleich zu anderen Substanzen bis zu 15 Stunden.

Bei Rauchern dagegen wird die Ausscheidung von Koffein im Vergleich zu anderen Komponenten des Arzneimittels beschleunigt.

Wofür ist Citramon P?

Auf die Frage, was Citramon P hilft, antwortet der Hersteller in der Annotation zum Medikament, dass die Verwendung von Tabletten ratsam ist, um die Schmerzen von mildem und mittlerem Schweregrad zu lindern sowie den Zustand des Patienten mit Fieber-Syndrom, das von SARS und Influenza begleitet wird, zu lindern.

Effektiver Zitramon vom Kopf (auch bei Migräneanfällen), mit Gelenk- und Muskelschmerzen, Algomenorrhoe.

Indikationen für die Anwendung von Citramone-LekT sind die gleichen wie bei anderen Arzneimitteln, auf deren Grundlage ASS, Paracetamol und Koffein basieren, nämlich: Schmerzsyndrom mit Algomenorrhoe, Neuralgie, Myalgie, Arthralgie, Kopfschmerzen und Zahnschmerzen, Migräne.

Das Medikament kann auch als Temperaturmittel bei Fieber vor dem Hintergrund von SARS und Influenza verwendet werden.

Zahnschmerzen sind eine der Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels. Die Wirksamkeit von Citramone beruht auf den Eigenschaften seiner Bestandteile, nicht-narkotischen Analgetika und Psychostimulanzien.

Diese Komponenten stärken die gegenseitige Wirkung und wirken in einem Komplex auf den Körper. Dabei werden Schmerzen (einschließlich Zahnschmerzen) entfernt, insbesondere wenn sie mit einer Entzündung einhergehen. Während der Verschlimmerung der chronischen Pulpitis, vor deren Hintergrund die Temperatur häufig ansteigt, hilft Citramon nicht nur, Schmerzen zu lindern und die Schwere der Entzündung zu verringern, sondern wirkt auch antipyretisch.

Die Anweisungen listen die folgenden Kontraindikationen für Citramon auf:

  • vollständige oder teilweise Kombination aus rezidivierender nasaler Polypose / Nasennebenhöhlen, Asthma bronchiale und Intoleranz gegenüber NSAIDs oder ASS (einschließlich einer Vorgeschichte);
  • Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der Tabletten;
  • Erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts in der akuten Phase;
  • Magen- oder Darmblutungen;
  • portale Hypertonie;
  • Hämophilie;
  • Hypoprothrombinämie;
  • hämorrhagische Diathese;
  • Avitaminose K;
  • CHD schwerwiegend;
  • schwerer arterieller Hypertonie;
  • Nierenversagen;
  • Mangel an cytosolischem Enzym G6PD;
  • Schwangerschaft (insbesondere das erste und das letzte Trimester);
  • Laktation;
  • Übererregbarkeit;
  • Glaukom;
  • Aortenaneurysma sezieren;
  • Schlafstörungen;
  • blutende Operationen;
  • das Alter der Kinder (bei Kindern unter fünfzehn Jahren mit Hyperthermie vor dem Hintergrund einer Virusinfektion ist die Wahrscheinlichkeit eines Reye-Syndroms hoch);
  • gleichzeitige Anwendung von Antikoagulanzien.

Relative Kontraindikationen sind Gicht und Lebererkrankungen.

Nebenwirkungen von Citramone:

  • Gastralgie, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Bildung von Erosionen und Geschwüren in der Auskleidung des Verdauungskanals, Magen- und Darmblutungen;
  • Leberversagen;
  • Überempfindlichkeitsreaktionen (einschließlich der Entwicklung von Symptomen der Fernand-Vidal-Triade);
  • interstitielle Nephritis, nephrotisches Syndrom, nekrotische Papillitis, bei längerem Gebrauch - Nierenversagen;
  • Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie;
  • akute Fetthepatose, toxische Hepatitis, akute hepatische Enzephalopathie (Ray-Syndrom);
  • Verschlimmerung der Herzinsuffizienz, ihre Manifestation sind verborgene fließende Formen (bei längerem Gebrauch);
  • Schwindel, Schlaflosigkeit, Erregung, Angstzustände, Kopfschmerzen, Tinnitus, Hör- und Sehstörungen, aseptische Meningitis;
  • erhöhter Blutdruck, Arrhythmie, Tachykardie;
  • Entwicklung von Toleranz und schwacher psychologischer Abhängigkeit (mit langfristiger Einnahme hoher Dosen des Arzneimittels);
  • Arzneimittelkopfschmerz nach Absetzen von Citramone (wenn das Arzneimittel längere Zeit verwendet wurde).

Im Tierversuch wurde auch die teratogene Wirkung des Medikaments auf den Fötus nachgewiesen.

Zubereitungen verschiedener Hersteller haben eine hervorragende Zusammensetzung. Da die Wirkstoffe häufig in unterschiedlichen Konzentrationen enthalten sind, sollten Sie die Anweisungen sorgfältig durchlesen, um die zulässige Tagesdosis nicht versehentlich zu überschreiten.

Allen Medikamenten gemeinsam ist, dass sie maximal fünf Tage als Schmerzmittel und drei Tage als Antipyretikum verwendet werden können.

Citramon II und Citramon-LekT können ab 15 Jahren eingenommen werden. Tabletten trinken jeweils 2-4 P / Tag (während oder nach einer Mahlzeit). Der Abstand zwischen den Empfängen muss mindestens vier Stunden betragen. Die durchschnittliche Dosis beträgt 3-4 Tabletten pro Tag.

Citramon für hochintensive Kopfschmerzen (sowie in anderen Fällen, in denen starke Schmerzen zu lindern sind) kann in 2 Teilen gleichzeitig eingenommen werden. Die zulässige Obergrenze der Tagesdosis beträgt 8 Tabletten.

Die Behandlung dauert eine Woche bis zehn Tage.

Falls erforderlich, kann der Arzt eine andere Dosis des Arzneimittels verschreiben oder ein anderes Behandlungsschema wählen.

Citramon-Forte wird bei Patienten verwendet, die älter als 16 Jahre sind. Tagesdosis - 2-3 Tabletten. Sie müssen eine oder 2 p / Tag nehmen. Um einen akuten Schmerzanfall zu lindern, sollten Sie sofort zwei Pillen einnehmen.

Die zulässige Obergrenze der Tagesdosis beträgt 6 Tabletten.

Nach einem ähnlichen Schema nehmen Sie Citramon-Darnitsa (der einzige Unterschied des Arzneimittels ist die Altersgrenze - diese Tabletten werden ab dem 15. Lebensjahr verordnet).

Citramon-Borimed sollte vorzugsweise unmittelbar nach einer Mahlzeit oder zwischen den Mahlzeiten eingenommen werden. Das Medikament kann bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 15 Jahren angewendet werden. Die Tabletten werden ein- bis zweimal täglich eingenommen, wobei die Dosierungen mindestens 6-8 Stunden betragen. Die höchste Einzeldosis - 2 Tabletten täglich - 4.

Als Antipyretikum wird es bei einer Temperatur von über 38,5 ° C verwendet (mit Tendenz zu Fieberkrämpfen, bei einer Temperatur von mehr als 37,5 ° C). Einzeldosis - 1-2 Tabletten.

Citramon Ultra ist seit dem 15. Lebensjahr verordnet. Tägliche Dosis - 1-3 Tabletten. Bei Bedarf können bis zu 6 Tabletten am Tag eingenommen werden.

Eine leichte Überdosierung äußert sich in Form von Übelkeit, Schwindel, erhöhter Hautblässe, Gastralgie, Erbrechen und Ohrenklingeln.

Symptome einer schweren Vergiftung des Körpers: Durchblutung und Atmung, Anurie, Angstzustände, Benommenheit, Übelkeit, Kopfschmerzen, Hyperthermie, Tremor, Schläfrigkeit, Angstzustände, Schwitzen, Kollaps, Blutungen, Krämpfe (mit pathologischer Intensivierung der Sehnenreflexe), Koma.

Bei Anzeichen einer Überdosierung sollte die Pille abgesetzt werden. Um die Resorption des Medikaments in den Verdauungskanal zu verhindern, wird der Patient den Magen gewaschen, Enterosorbentien und Salzlösungsmittel verabreichen.

Wenn die Plasmakonzentration von Salicylaten bei einem Kind 300 mg / l und bei einem Erwachsenen - 500 mg / l - übersteigt, ist es ratsam, eine erzwungene alkalische Diurese durchzuführen. Um den Urin-pH-Wert bei Alkali-Injektionen bei 7,5-8 Harn zu halten.

Durchführung von Aktivitäten zur Wiederherstellung des Gleichgewichtes zwischen Bcc und Säure und Base.

Im Falle eines Hirnödems wird IVL mit sauerstoffreichem Gemisch in der Art der Peep-Erzeugung (Überdruck am Ende der Ausatmung) verordnet. Hyperventilation sollte mit osmotischen Diuretika kombiniert werden.

Bei Anzeichen einer Leberschädigung sollte N-Acetylcystein verabreicht werden, das das spezifische Gegenmittel für Paracetamol ist. Die Lösung wird intern aufgetragen und in eine Vene injiziert. Insgesamt muss der Patient siebzehn Dosen einnehmen: Die erste beträgt 140 mg / kg, alle nachfolgenden Dosen sind 70 mg / kg.

Am effektivsten ist die Therapie, die in den ersten zehn Stunden nach der Entwicklung einer Intoxikation begonnen wird. Wenn mehr als 36 Stunden vergangen sind, ist die Behandlung unwirksam.

Bei einem Anstieg des Prothrombinindex (PTI) auf 1,5-3 wird die Verwendung von Phytomenadion (Vitamin K) in einer Dosis von 1 bis 10 mg gezeigt. Wenn der PTI 3,0 übersteigt, sollte die Infusion von Koagulationsfaktorkonzentrat oder nativem Plasma beginnen.

Führen Sie die Hämodialyse durch, verwenden Sie Antihistaminika, GCS oder Acetazolamid (zur Alkalisierung des Harns), wenn Sie mit Citramon berauscht sind.

Diese Aktivitäten können die Entwicklung von Azidämie auslösen und die toxische Wirkung von ASS auf den Körper des Patienten erhöhen.

In Verbindung mit Tsitramon ist es strengstens verboten, zu bestellen:

  • MAO-Hemmer (bei gleichzeitiger Anwendung mit Koffein können diese Arzneimittel zu einem gefährlichen Blutdruckanstieg führen);
  • Methotrexat in einer Dosis von mehr als 15 mg / Woche. (Diese Kombination erhöht die hämatologische Toxizität von Methotrexat).

Citramon steigert auch die Toxizität von Barbituraten und Valproinsäure, die Wirkung von Opioid-Analgetika, oralen Antidiabetika und Sulfonomen, Digoxin und Triiodthyronin.

Phenytoin, Ethanol, COC, Rifampicin, trizyklische Antidepressiva, Barbiturate und Phenylbutazon erhöhen die Toxizität von Paracetamol für die Leber.

Makrolide (Erythromycin, Clarithromycin), Interferonpräparate, Antimykotika (Fluconazol, Ketoconazol) verlangsamen den Metabolismus der Wirkstoffe von Citramontabletten und führen zu einer Erhöhung ihrer Konzentration im Plasma.

Die Verwendung des Arzneimittels in Kombination mit Thrombozytenaggregationshemmern, indirekten Antikoagulanzien und Thrombolytika erhöht das Blutungsrisiko.

Durch die Hemmung der Pg-Synthese in den Nieren schwächt es die Wirkung von Kaliumspar- und Schleifendiuretika sowie von Antihypertensiva aus der Gruppe der ACE-Hemmer.

GCS erhöht die Toxizität der Komponenten der Tabletten gegenüber der Magenschleimhaut, erhöht die Clearance von ASS und verringert die Plasmakonzentration.

In Kombination mit Beta-Adrenomimetika (Fenoterol, Salbutamol, Salmeterol) steigt in hohen Dosen das Risiko einer Hypokaliämie, mit Methylxanthinen steigt der Theophyllin-Spiegel im Plasma und das Risiko seiner toxischen Wirkung steigt, mit Li-Salzen steigt die Plasmakonzentration von Li + -Ionen.

Durch die konkurrierende Eliminierung von Harnsäure in den Tubuli des Nephrons verringert sich die Wirkung von Urikosurika.

Verpackungsnummer 10 * 1 und Nummer 6 * 1 - ohne Rezept, Verpackungsnummer 10 * 10 - gemäß Rezept.

Das Medikament behält seine pharmakologischen Eigenschaften bei Temperaturen von bis zu 25 ° C.

Der Missbrauch koffeinhaltiger Produkte während der Behandlung mit Citramone kann zu Überdosis-Symptomen führen.

Ältere Menschen, die an Gicht, eingeschränkter Nierenfunktion und / oder Leber mit benigner Hyperbilirubinämie leiden, sollten bei der Einnahme von Pillen Vorsicht walten lassen.

Bei Patienten mit allergischen Komplikationen (allergischer Rhinitis, Asthma, Urtikaria), mit ihrer Kombination mit Infektionen der Atemwege sowie mit einer erhöhten Empfindlichkeit gegen NSAID während der Behandlung sind Bronchospasmen oder Asthmaanfälle möglich.

Bei längerer Dauer (mehr als fünf aufeinanderfolgende Tage) erfordert die Verwendung von Citramon die Überwachung des Funktionszustands der Leber und des peripheren Blutbilds.

Eine längere Anwendung von Tabletten mit Paracetamol-Gehalt in hohen kumulativen Dosen kann in einigen Fällen zu Medikamentenephropathie oder irreversiblem Nierenversagen führen.

Ein längerer Einsatz von Schmerzmitteln zur Behandlung von Kopfschmerzen führt häufig zu chronischen Kopfschmerzen.

Die Aufnahme von Citramone kann solche Laboruntersuchungsindikatoren verzerren wie: Plasmakonzentration von Harnsäure, Plasmakonzentration von Heparin, Plasmakonzentration von Theophyllin, Blutzuckerspiegel, Konzentration von Aminosäuren im Urin.

Das Medikament kann Dopingkontrollanalysen bei Sportlern verändern. Kompliziert die Diagnose im "akuten Bauch".

Bei einer Langzeitbehandlung mit Citramone muss vor der Einnahme von Ibuprofen ein Arzt konsultiert werden.

Die Verwendung von ASA-haltigen Medikamenten bei chirurgischen Eingriffen (einschließlich zahnärztlicher Eingriffe) erhöht die Blutungswahrscheinlichkeit.

Das Medikament kann die Geschwindigkeit der neuromuskulären Übertragung beeinflussen und sollte daher während des Behandlungszeitraums davon Abstand nehmen, mit gefährlichen Mechanismen zu fahren und zu arbeiten.

Kopfschmerzen sind ein ziemlich häufiges Ereignis bei Menschen, die zu Blutdruckabfällen neigen. Daher stellen sich hier natürlich die Fragen: Ist es möglich, das Medikament mit erhöhtem Druck zu trinken? Ist das Medikament für hypotensive Medikamente schädlich? Wie hängen Zitramon und der Druck zusammen?

Die analgetische Wirkung bei Kopfschmerzen ist hauptsächlich auf das Vorhandensein von ASS und Paracetamol in der Zusammensetzung der Tabletten zurückzuführen.

Die dritte Komponente des Arzneimittels - Koffein - erhöht die Sauerstoffzufuhr zu den Geweben, stimuliert die Blutzirkulation im Gehirn und erhöht den Blutdruck, wodurch die Intensität der Kopfschmerzen verringert und die Wirkung anderer Komponenten von Citramone verstärkt wird.

Hohe Koffein-Dosen rufen eine Depression des ZNS hervor. Bei der Aufnahme kleiner Dosen (wie zum Beispiel bei Citramone) herrscht der stimulierende Effekt.

Es ist zu beachten, dass Koffein durch Erhöhung des Blutdrucks während der Hypotonie den Normaldruck nicht ändert.

Analoga mit der gleichen Wirkstoffzusammensetzung: Citramon-Darnitsa, Citramon-Borimed, Citramon-Ultra, Citramon-LekT, Aquacitramon, Acepar, Askofen-P, Kofitsl-Plus, Citrapar, Exedrin, Migrenol Extra.

Die Verwendung von ASS-haltigen Arzneimitteln zur Behandlung von SARS bei Kindern (mit oder ohne Hyperthermie) ist ohne vorherige Absprache mit dem Arzt kontraindiziert.

Bei einigen Virusinfektionen (insbesondere Infektionen, die durch das Varicella-Zoster-Virus oder Viren vom Influenza-A- oder B-Typ verursacht werden) besteht die Wahrscheinlichkeit, dass sich eine akute hepatische Enzephalopathie (Ray-Syndrom) entwickelt, die einen sofortigen medizinischen Eingriff erfordert. Eines der Anzeichen des Ray-Syndroms ist verlängertes Erbrechen.

Aus den oben genannten Gründen ist die Verwendung von Tabletten bei Patienten unter 16 Jahren kontraindiziert.

Da das Medikament eine große Anzahl von Nebenwirkungen hat, ist es für Kinder mit Kopfschmerzen oder bei Zahnschmerzen besser, ein sichereres Mittel zu wählen.

Während der Behandlung mit Citramone sollte Alkohol vermieden werden, da Alkohol die Wahrscheinlichkeit einer toxischen Wirkung von Paracetamol auf die Leber und ASS auf den Gastrointestinaltrakt erhöht.

Die Verwendung von Ethylalkohol zusammen mit ASS trägt zur Schädigung der Schleimhaut des Verdauungskanals bei. Eine Folge des Synergismus von Alkohol und ASS führt auch zu einer Verlängerung der Blutungszeit.

Citramon mit einem Kater ist nicht die vorteilhafteste Option, da die Verwendung dieses Arzneimittels Kopfschmerzen nur für eine Weile lindern kann, die Hauptursachen für eine schlechte Gesundheit jedoch nicht beseitigt - ein Ungleichgewicht von Wasser und Elektrolyten sowie Vergiftungen.

Kopfschmerz, der von einem Kater begleitet wird, ist mit einem gestörten venösen Abfluss aus dem Kopf, Gewebeschwellung (insbesondere mit einer Schwellung der Gehirnschicht) und einer Hemmung des Anästhesiesystems (antinociceptive Systems) verbunden, zu dem die Wirkung von Serotonin und Dopamin gehört.

ASK entlastet teilweise die Gehirnmembranen, Koffein regt den Stoffwechsel in Neuronen an und wirkt belebend, Kakao reduziert das relative Defizit an intrazerebralem Serotonin und Dopamin, Zitronensäure verringert die Schwere der Symptome einer Alkoholvergiftung.

Das in den Tabletten enthaltene Paracetamol ist jedoch für die Leber sehr anstrengend, was in Kombination mit Alkoholzerfallsprodukten die Symptome eines Katers verschlimmern und den Körper schädigen kann.

Kann ich Citramon schwanger trinken?

Während der Schwangerschaft sollten Sie die Einnahme von Zitramktabletten vermeiden, da der darin enthaltene ASS teratogen wirkt.

Die Anwendung von Citramon während der Schwangerschaft im ersten Trimenon kann zu einer Spaltung des oberen Gaumens führen, die Verwendung des Arzneimittels im dritten Trimenon führt zu einer Verschlechterung der Wehenaktivität (Unterdrückung der Pg-Synthese) und zum Verschluss des arteriellen Ganges im Fetus. Dies wiederum bewirkt eine Hyperplasie der Lungengefäße und einen Druckanstieg in den Gefäßen des kleinen (Lungen-) Kreislaufs.

Die Antwort auf die Fragen wie „Kann Citramon während der Schwangerschaft getrunken werden?“ Und „Können schwangere Frauen Citramon einnehmen?“ Sind eindeutig - nicht.

Die Verwendung des Medikaments bei HB ist kontraindiziert. Die aktiven Bestandteile von Tabletten und ihre Metaboliten werden in die Muttermilch ausgeschieden, was die Wahrscheinlichkeit einer Dysfunktion von Blutplättchen und das Auftreten von Blutungen bei einem Kind erhöht.

Trotz der Tatsache, dass das Medikament als potenziell unsicher angesehen wird, hinterlassen die meisten Menschen gute Bewertungen über Citramone und nennen ihn ihren Retter vor Kopfschmerzen (einschließlich Migräne-Angriffen).

Obwohl es einige gibt, in denen über die Gefahren von Tabletten für die Leber und den Gastrointestinaltrakt gesprochen wird und sie bei längerem Gebrauch eine Art Abhängigkeit verursachen (Patienten können auf Citramone lange nicht mehr verzichten und benötigen dies ständig).

Auf der Grundlage aller verfügbaren Bewertungen können wir folgende Schlussfolgerung ziehen: Bei der Einnahme der Pillen sollten die verfügbaren Kontraindikationen sowie ein vorläufiger Vergleich der erwarteten Vorteile und der potenziellen Risiken berücksichtigt werden.

Ein oder zwei Pillen, die zur Linderung des Schmerzanfalls genommen werden, können dem Körper keinen Schaden zufügen, ein systematischer unkontrollierter Empfang hat natürlich sehr schwerwiegende Folgen.

Der Preis für Citramone hängt davon ab, wie das Unternehmen das Medikament hergestellt hat. So ist zum Beispiel der Preis für Tsitramon P 14 und der Preis für Tsiramon Ultra 70 Rubel.

In der Ukraine kann die Verpackung von Tabletten für 2,3-15,5 UAH erworben werden.

Citramon P Tabletten 20 Stk. Erneuerung

Citramon P Tabletten 20 Stk. Farmstandard

Citramon Ultra Tabletten 10 Stück Obolen FP

Citramon P №10 TablettenPharmstandart-Leksredstva OAO

Citramon Ultra Nr. 10 PillenObolen FP

Citramon P №20 TablettenPharmstandart-Leksredstva OAO

Citramon P No. 6 Tabletten / Medisorb / Medisorb ZAO

Citramon P No. 10 Tabletten / Medisorb / Medisorb ZAO

Bauernhof Citramon UltraObolensky. Unternehmen CJSC, Russland

Citramon PMedisorb CJSC (Perm), Russland

Citramon Pfk Utility, Russland

Citramon m Roter Stern (Ukraine, Charkow)

Citramon in Monpharm (Ukraine, Kloster)

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Citramon New Caps. №30PharmaStart

Citramon New Caps. №30PharmaStart

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Euro-Zitramon-Tisch

Citramon New Caps. №30PharmaStart

Citramon P Nr. 10 tabl. Tyumen Chemical Pharmaceutical Plant (Russland)

Citramon P Nr. 10 der Tabelle Irbitsky Chemical Industry (Russland)

Citramon P Nr. 10 der Tabelle Eikos Farm (Kasachstan)

Citramon II ist ein kombiniertes Analgetikum.

Citramon II wird in Form von flachzylindrischen runden Tabletten von hellbrauner Farbe hergestellt, die auf beiden Seiten eine Facette und auf der Vorderseite ein Risiko aufweist. Tabletten haben einen charakteristischen Geruch und können Flecken enthalten (3, 4, 6 oder 10 Stück in Blisterpackungen / Blistern / Streifen), in einer Kartonpackung mit 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 oder 100 Blister; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 oder 100 in Dosen aus Polypropylen / Polyethylenterephthalat, Karton 1 Bank).

1 Tablette enthält:

  • Wirkstoffe: Acetylsalicylsäure (ASS) - 240 mg, Paracetamol - 180 mg, Koffein - 30 mg;
  • Hilfsstoffe: Kakaopulver, Zitronensäuremonohydrat, Magnesiumstearat, Croscarmellose-Natrium, mikrokristalline Cellulose, Povidon-K25.

Aufgrund der großen Anzahl von Herstellern von Citramon P sind andere Verpackungsarten und Änderungen in der Zusammensetzung der Hilfskomponenten des Arzneimittels möglich, außer den oben beschriebenen.

Pharmakodynamik

Citramon P ist ein Kombinationsmedikament, das ASS, Paracetamol und Koffein enthält.

Die Wirkung des Arzneimittels aufgrund der Wirksamkeit seiner Wirkstoffe:

  • ASS: wirkt entzündungshemmend und fiebersenkend; schwächt Schmerzen (insbesondere durch entzündliche Prozesse), stimuliert die Blutzirkulation im entzündlichen Fokus, hemmt die Blutplättchenaggregation und die Thrombusbildung;
  • Paracetamol: hat antipyretische, analgetische sowie extrem schwache entzündungshemmende Wirkung aufgrund seiner Wirkung auf das Thermoregulationszentrum im Hypothalamus sowie die schwach exprimierte Fähigkeit, die Synthese von Prostaglandinen in peripheren Geweben zu hemmen;
  • Koffein: Erhöht die Reflexerregbarkeit des Rückenmarks; Es wirkt anregend auf die Atmungs- und Gefäßzentren; fördert die Ausdehnung der Blutgefäße des Gehirns, der Skelettmuskulatur, der Nieren, des Herzens; reduziert die Thrombozytenaggregation; reduziert Schläfrigkeit und Ermüdung und steigert die körperliche und geistige Leistungsfähigkeit. Citramon P enthält eine kleine Dosis Koffein, hat also fast keine stimulierende Wirkung auf das zentrale Nervensystem, erhöht aber den Tonus der Blutgefäße des Gehirns und hilft, den Blutfluss zu beschleunigen.
  • Resorption: durch Einnahme vollständig absorbiert, bei der Resorption wird sie eliminiert: in der Darmwand - durch systemische; in der Leber - systemisch durch Deacetylierung. Es wird schnell durch Albuminesterase und Cholinesterase hydrolysiert, daher beträgt T1 / 2 (Halbwertszeit) nicht mehr als 20 Minuten.
  • Verteilung: zirkuliert im Körper zu 75–90% durch Bindung an Blutproteine ​​(hauptsächlich Albumin) und wird in Form von Salicylsäureanionen in Geweben verteilt; Cmax (maximale Konzentration) wird nach 2 Stunden erreicht.
  • Metabolismus: tritt hauptsächlich in der Leber auf, wobei sich vier Metaboliten bilden, die im Urin und in vielen Geweben vorkommen;
  • Elimination: hauptsächlich durch die Nieren durch aktive tubuläre Sekretion von Salicylat (60%) oder seiner Metaboliten ausgeschieden. Die Alkalisierung von Urin erhöht die Ionisierung von Salicylaten, was zu einer Verschlechterung der Reabsorption und einer deutlichen Erhöhung der Ausscheidung führt. Die Dosis beeinflusst die Ausscheidungsrate: T1 / 2 beträgt in kleinen Dosen 2-3 Stunden, wobei die Dosis auf 15-30 Stunden ansteigt. Die Eliminierung von Salicylaten bei Neugeborenen ist viel langsamer.
  • Absorption: Die Absorption ist hoch. Das Erreichen der maximalen Konzentration (5–20 µg / ml) erfolgt in 0,5–2 Stunden;
  • Verteilung: 15% der Substanz sind an Plasmaproteine ​​gebunden. Aufgenommenes Eindringen durch die Blut-Hirn-Schranke. Nicht mehr als 1% der von der stillenden Mutter eingenommenen Dosis geht in die Muttermilch. Das Erreichen einer therapeutisch wirksamen Konzentration von Paracetamol im Plasma erfolgt bei einer Dosis von 10-15 mg / kg;
  • Stoffwechsel: tritt in der Leber auf (bis zu 95%). Aufgrund von Konjugationsreaktionen, bei denen 80% der Metaboliten eintreten, werden inaktive Glucuronide und Sulfate gebildet. Weitere 17% werden zu acht aktiven Metaboliten, die mit Glutathion konjugiert sind, hydroxyliert, wodurch inaktive Metaboliten gebildet werden. Bei einem Mangel an Glutathion blockieren diese Substanzen die Hepatozyten-Enzymsysteme und verursachen deren Nekrose. Auch am Metabolismus der Paracetamol-Isoenzyme CYP1A2, CYP2E1 und in geringerem Maße CYP3A4 beteiligt.
  • Ausscheidung: Von den Nieren als Metaboliten (hauptsächlich Konjugate) werden weniger als 5% unverändert ausgeschieden. T1 / 2 - 1-4 Stunden. Bei älteren Patienten wird die Clearance des Arzneimittels verringert und die Halbwertszeit erhöht.
  • Resorption: Bei oraler Einnahme ist die Absorption gut, sie tritt über die gesamte Darmlänge auf, hauptsächlich aufgrund der Lipophilie. Die Erreichung Cmax (1,6–1,8 mg / l) erfolgt 50–75 Minuten nach der Verabreichung.
  • Verteilung: Es verteilt sich schnell in Geweben und Organen, dringt leicht in die Plazenta und in die Blut-Hirn-Schranke ein und ist zu 25–36% an Blutproteine ​​gebunden. Bei Erwachsenen beträgt das Verteilungsvolumen 0,4–0,6 l / kg, bei Neugeborenen - 0,78–0,92 l / kg;
  • Metabolismus: tritt hauptsächlich in der Leber auf - über 90%, bei Kindern der ersten Lebensjahre - nicht mehr als 10–15%. Bei Erwachsenen werden etwa 80% der Substanz zu Paraxanthin, 10% zu Theobromin und 4% zu Theophyllin metabolisiert. Weiterhin werden diese Verbindungen zu Monomethylxanthinen und methylierten Harnsäuren demethyliert;
  • Ausscheidung: Koffein wird hauptsächlich in Form von Metaboliten hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. Bei erwachsenen Patienten werden 1-2% unverändert ausgeschieden, T1 / 2 - 3,9-5,3 Stunden (manchmal bis zu 10 Stunden).

Gegenanzeigen

  • gastrointestinale Blutung oder Perforation;
  • erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts (GIT) in der Akutphase;
  • ein Magengeschwür in der Anamnese;
  • Hypoprothrombinämie, hämorrhagische Diathese;
  • portale Hypertonie;
  • Avitaminose K;
  • chronische Herzinsuffizienz III und IV-Funktionsklasse gemäß der Klassifikation der New York Heart Association (NYHA);
  • arterieller Hypertonie (Grad III);
  • unvollständige oder vollständige Kombination von Asthma bronchiale, wiederkehrende Polyposis der Nasennebenhöhlen und der Nase sowie Intoleranz gegenüber nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs), z. B. ASS;
  • schweres Leber- und / oder Nierenversagen;
  • Glaukom;
  • Hämophilie und andere Blutgerinnungsstörungen;
  • Operationen, die von starken Blutungen begleitet werden;
  • gleichzeitige Verabreichung von Methotrexat in einer Menge von mehr als 15 mg pro Woche;
  • Schlafstörung, erhöhte nervöse Reizbarkeit;
  • Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase;
  • die Periode der Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Alter bis zu 18 Jahre (mit Fieberkrankheit) oder bis zu 15 Jahre (mit Schmerzsyndrom);
  • Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Citramons P.

Das Medikament wird in folgenden Fällen mit Vorsicht verschrieben:

  • mäßiges und mildes Nieren- und / oder Leberversagen;
  • chronische obstruktive Lungenerkrankung;
  • Gicht;
  • ischämische Herzkrankheit;
  • zerebrovaskuläre Erkrankungen;
  • periphere arterielle Erkrankung;
  • chronische Herzinsuffizienz (NYHA-Klasse I und II);
  • Epilepsie, Neigung zu krampfartigen Anfällen;
  • gleichzeitige Verabreichung von Methotrexat in einer Menge von weniger als 15 mg pro Woche sowie Glucocorticosteroide, NSAIDs, Antithrombozytenmittel, Antikoagulanzien, selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer;
  • Alkoholismus;
  • rauchen;
  • Alter

Citramon-II-Tabletten werden nach oder während einer Mahlzeit mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit eingenommen.

Empfohlenes Dosierungsschema gemäß den Angaben:

  • Kopfschmerzen: Einzeldosis - 1-2 Tabletten. Bei starken Kopfschmerzen wird empfohlen, das Medikament nach 4–6 Stunden erneut einzunehmen.
  • Symptome von Migräne: Einzeldosis - 2 Tabletten. Bei Bedarf wird empfohlen, das Medikament nach 4-6 Stunden erneut einzunehmen.
  • Schmerzsyndrom: Einzeldosis für erwachsene Patienten - 1-2 Tabletten, tägliche Dosis - 3-4 Tabletten, maximale Tagesdosis - 8 Tabletten.

Die Behandlung mit Citramon P als Analgetikum sollte 5 Tage, als Fiebermittel - 3 Tage, zur Behandlung von Kopfschmerzen oder Migräne - 4 Tage nicht überschreiten.

Während des Beobachtungszeitraums nach der Registrierung wurden folgende Nebenwirkungen von Citramone II erfasst:

  • Immunsystem: Überempfindlichkeit;
  • Nervensystem: Migräneentwicklung, Schläfrigkeit;
  • psychische Störungen: Angstzustände;
  • Atmungssystem: die Entwicklung von Atemnot, Bronchospasmus;
  • Herz-Kreislauf-System: Senkung des Blutdrucks (BP), Herzschlag;
  • Leber, Gallenwege: die Entwicklung von Leberversagen;
  • Verdauungssystem: Bauch- und Oberbauchschmerzen, Dyspepsie, gastrointestinale Blutungen, erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts;
  • Haut: Erythem, Angioödem, Hautausschlag;
  • Häufige Störungen: Unwohlsein, Unwohlsein.

Nach 4-8 Tagen Einnahme von ASS besteht eine erhöhte Blutungswahrscheinlichkeit. Sehr selten können schwere Blutungen auftreten, einschließlich lebensbedrohlicher (z. B. Gehirnblutungen). Dieser Effekt tritt am häufigsten bei der kombinierten Anwendung von Antikoagulanzien und / oder bei Patienten mit arterieller Hypertonie auf.

Viele dieser Nebenwirkungen sind dosisabhängig und ihr Schweregrad variiert von Patient zu Patient.

Aufgrund einer leichten Vergiftung (Plasmakonzentration von 150 bis 300 µg / ml) können Schwindel, Taubheit, Tinnitus, Übelkeit, Erbrechen, verstärktes Schwitzen, Kopfschmerzen und Verwirrung auftreten. Die Behandlung wird durchgeführt, indem Citramone II abgebrochen oder die Dosis reduziert wird.

Die Akzeptanz von ASS bei einer Konzentration von über 300 µg / ml trägt zur Entwicklung einer stärkeren Intoxikation bei, die sich in Angstzuständen, Fieber, Hyperventilation, Ketoazidose, Atemalkalose und metabolischer Azidose äußert. Aufgrund der Depression des Zentralnervensystems besteht die Gefahr von Koma, Herz-Kreislauf-Kollaps und Atemstillstand.

Bei Einnahme von mehr als 100 mg / kg über mehrere Tage bei älteren Patienten und Kindern erhöht sich das Risiko einer chronischen Intoxikation erheblich.

Die folgende Überdosierungstherapie wird empfohlen, abhängig von der gewünschten Plasmakonzentration:

  • > 120 mg / kg Salicylate in der letzten Stunde: Die mehrfache Einnahme von Aktivkohle wird empfohlen. Die Plasmakonzentration von Salicylaten sollte ebenfalls bestimmt werden, obwohl die auf diesem Indikator basierende Prognose des Schweregrads der Überdosierung nicht möglich ist - die zusätzlichen biochemischen und klinischen Indikatoren müssen berücksichtigt werden.
  • > 500 µg / ml (für Kinder bis 5 Jahre mit> 350 µg / ml): Die Entfernung von Salicylaten aus dem Plasma erfolgt durch intravenöse Verabreichung von Natriumbicarbonat;
  • > 700 µg / ml (bei älteren Patienten und Kindern, niedrigere Konzentrationen) oder bei der Entwicklung einer schweren metabolischen Azidose: Hämoperfusion oder Hämodialyse ist die Behandlung der Wahl.

Im Falle einer Überdosierung ist eine Intoxikation möglich, insbesondere bei Kindern und älteren Patienten, Patienten mit Lebererkrankungen (einschließlich chronischem Alkoholismus), Unterernährung und gleichzeitiger Einnahme von mikrosomalen Leberenzyminduktoren. Infolge einer Vergiftung kann die Entwicklung von Leberversagen, fulminanter, zytolytischer oder cholestatischer Hepatitis beobachtet werden (in diesen Fällen ist der Tod manchmal möglich).

Das klinische Bild einer akuten Überdosis Paracetamol entwickelt sich am Tag nach der Einnahme. Die Hauptsymptome sind Blässe der Haut, gastrointestinale Erkrankungen (Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Bauchschmerzen).

Nach gleichzeitiger Verabreichung von Paracetamol an Erwachsene mit einer Dosis von 7,5 g und Kindern bei einer Dosis von 140 mg / kg entwickelt sich eine Hepatozytenzytolyse, die eine vollständige und irreversible Lebernekrose, Leberversagen, metabolische Azidose, Enzephalopathie, die zu Koma und Tod führen kann, entwickelt. Nach 0,5 bis 2 Tagen nach der Verabreichung nehmen die Bilirubinkonzentrationen, die Aktivität der Lactatdehydrogenase, die mikrosomalen Leberenzyme zu und der Prothrombingehalt ab. Die Manifestation klinischer Symptome einer Leberschädigung tritt nach 2 Tagen auf und erreicht nach 4-6 Tagen ein Maximum.

Bei einer Überdosis Paracetamol ist ein sofortiger Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Nach einer Überdosierung und vor Beginn der Behandlung sollte der quantitative Gehalt an Paracetamol im Blutplasma bestimmt werden. Während der ersten 8 Stunden sind die SH-Gruppen-Donatoren und -Vorläufer der Synthese von Glutathion - Acetylcystein und Methionin die wirksamste Therapie.

Die Entscheidung über zusätzliche therapeutische Maßnahmen (weitere Verabreichung von Methionin, intravenöse Verabreichung von Acetylcystein) wird auf der Grundlage von Daten zum Paracetamol-Gehalt im Blut und der nach seiner Verabreichung verstrichenen Zeit getroffen.

Bei der symptomatischen Behandlung einer Paracetamol-Überdosierung sollte die Aktivität mikrosomaler Leberenzyme zu Beginn der Therapie und dann alle 24 Stunden überwacht werden. In den meisten Fällen ist dieser Indikator innerhalb von 1-2 Wochen normalisiert. In schweren Fällen kann eine Lebertransplantation erforderlich sein.

Zu den häufigsten Symptomen einer Koffeinüberdosis gehören die folgenden Symptome: Erregung, Gastralgie, Angst, Delirium, Angst, Nervosität, geistige Erregung, Schlaflosigkeit, Verwirrung, Muskelzucken, Krämpfe, häufiges Wasserlassen, Dehydratation, Hyperthermie, erhöhte Tastempfindlichkeit oder Tinnitus, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen (einschließlich Blut). Bei einer schweren Überdosierung kann sich eine Hyperglykämie entwickeln. Manifestationen von Herzerkrankungen sind Tachykardie und Arrhythmie.

Die Behandlung der Erkrankung erfordert eine Dosisreduktion oder -entnahme von Koffein.

Allgemeine spezielle Anweisungen

Citramon P sollte nicht zusammen mit anderen Medikamenten verschrieben werden, die Paracetamol oder ASS enthalten.

Bei der ersten Anwendung von Citramon P zur Behandlung von Migräne oder bei nicht typischen Symptomen dieser Krankheit wird Vorsicht empfohlen, um die Entwicklung potenziell schwerer neurologischer Störungen zu vermeiden. Wenn die Symptome der Migräne nach Einnahme von 2 Tabletten anhalten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Verwenden Sie das Medikament nicht bei Kopfschmerzen, wenn in den letzten drei Monaten mehr als zehn Anfälle pro Monat aufgetreten sind. Dieser Effekt kann auf übermäßige Medikamenteneinnahme zurückzuführen sein und erfordert einen Arztbesuch. Citramon II wird nicht zur Behandlung von Migräne empfohlen, wenn mehr als die Hälfte der Fälle eine Bettruhe erfordert oder mehr als 20% der Anfälle eines Patienten von Erbrechen begleitet werden.

Das Medikament wird von Patienten mit Risikofaktoren für Dehydratation (Diarrhoe, Erbrechen, prä- oder postoperative Periode) mit Vorsicht angewendet.

Citramon II kann Anzeichen einer Infektion überdecken.

Patienten, die an Diabetes, Gicht, unkontrollierter arterieller Hypertonie, Dehydratation und Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase-Mangel leiden, müssen mit Vorsicht mit Vorsicht angewendet werden.

Da ASK die Thrombozytenaggregation hemmt, kann sich die Blutungszeit während der Operation (einschließlich kleiner) und in der postoperativen Periode erhöhen.

Ohne ärztliche Überwachung darf das Medikament nicht zusammen mit Medikamenten verwendet werden, die den Blutgerinnungsprozess beeinflussen (insbesondere mit Antikoagulanzien). Wenn während der Therapie mit Citramone II eine Blutgerinnung vorliegt, ist eine sorgfältige Überwachung der Patienten sicherzustellen. Bei Gebärmutterblutungen verschiedener Ätiologien oder Hypermenorrhoe ist ebenfalls Vorsicht geboten.

Mit der Entwicklung während der Therapie mit Citramone P-Ulzerationen oder Blutungen des Gastrointestinaltrakts sollte das Medikament sofort abgesetzt werden. Die Verwendung von NSAIDs erhöht das Risiko von möglicherweise tödlichen Blutungen, Ulzerationen oder Perforationen des Gastrointestinaltrakts, auch wenn keine Vorläufer in der Vorgeschichte oder schwere gastrointestinale Komplikationen aufgetreten sind. Solche Effekte sind besonders bei älteren Patienten ausgeprägt.

Die gemeinsame Verabreichung von Glukokortikosteroiden, NSAIDs und Alkohol kann die Wahrscheinlichkeit einer gastrointestinalen Blutung erhöhen.

Aufgrund einer falsch positiven niedrigen Konzentration von Levothyroxin oder Trijodthyronin kann die Einnahme eines ASC die Daten einer Laborstudie zur Funktion der Schilddrüse verfälschen.

Citramon II kann zur Entwicklung eines Bronchospasmus und zur Verschlimmerung von Asthma sowie zu anderen Überempfindlichkeitsreaktionen führen. Risikofaktoren umfassen chronisch obstruktive Lungenerkrankungen, chronische Atemwegsinfektionen, saisonale allergische Rhinitis, nasale Polyposis und Asthma bronchiale. Diese Phänomene können bei Patienten mit allergischen Reaktionen auf andere Substanzen auftreten. In solchen Fällen ist besondere Vorsicht geboten.

Die Anwendung von Citramone P erhöht das Risiko schwerer Hautreaktionen (toxische epidermale Nekrolyse, akuter generalisierter exantmatischer Pustus, Stevens-Johnson-Syndrom mit möglichem Tod). Der Patient sollte über diese Reaktionen informiert und gewarnt werden, dass Sie die Einnahme des Medikaments sofort ablehnen sollten.

Die gleichzeitige Verwendung anderer möglicherweise hepatotoxischer Arzneimittel, die mikrosomale Leberenzyme induzieren (Isoniazid, Rifampicin, Chloramphenicol, Hypnotika und Antikonvulsiva, einschließlich Carbamazepin, Phenytoin, Phenobarbital usw.), erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Vergiftung durch Paracetamol.

Bei Patienten mit Alkoholabhängigkeit besteht das Risiko einer Leberschädigung. Daher ist bei der Behandlung mit Citramone II Vorsicht geboten.

Citramon II sollte bei der Behandlung von Patienten mit Hyperthyreose, Arrhythmie und Gicht mit Vorsicht angewendet werden. Um eine Zunahme des Herzschlags und die Entwicklung von Nervosität, Schlaflosigkeit und Reizbarkeit während der Therapie zu verhindern, ist es erforderlich, den Konsum koffeinhaltiger Lebensmittel zu begrenzen.

Studien zum Einfluss von Citramone P auf die Fähigkeit, Kraftfahrzeuge und komplexe Maschinen zu fahren, wurden nicht durchgeführt. Solche Nebenwirkungen wie Schwindel und Schläfrigkeit erfordern jedoch den Verzicht auf Aktivitäten, die eine erhöhte Aufmerksamkeitskonzentration und Reaktionsgeschwindigkeit erfordern. Das Auftreten dieser Wirkungen sollte dem Arzt gemeldet werden.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit ist Citramon P verboten.

Nach den Anweisungen ist Citramon P in der pädiatrischen Praxis nicht zugelassen:

  1. Als Anästhetikum: zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen bis 15 Jahre.
  2. Als Antipyretikum: zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen bis 18 Jahre. Bei Vorhandensein einer Virusinfektion erhöht die ASK-Verabreichung die Wahrscheinlichkeit eines Reye-Syndroms, dessen Symptome sich in Hyperpyrexie (Fieber über 41,1 ° C), anhaltendem Erbrechen, metabolischer Azidose, Erkrankungen des Nervensystems und der Psyche, Hepatomegalie und beeinträchtigter Leberfunktion, akuter Enzephalopathie, Atemstillstand, Krämpfe, Koma.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sollte Citramon II mit Vorsicht angewendet werden.

Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion sollte Citramon II mit Vorsicht angewendet werden.

Citramon II sollte bei älteren Patienten, insbesondere bei Untergewicht, mit Vorsicht angewendet werden.

Bei der Wechselwirkung der in der Zusammensetzung von Citramone II enthaltenen ASC mit anderen Arzneimitteln können die folgenden Wirkungen auftreten:

  • NSAIDs: Das Auftreten von gastrointestinalen Blutungen und Schäden an der gastrointestinalen Mukosa. Bei gemeinsamer Anwendung wird die Einnahme von Gastroprotektoren empfohlen;
  • Orale Antikoagulanzien (insbesondere Cumarin-Derivate): Die Einnahme von ASS kann die Wirkung dieser Arzneimittel verstärken. Daher wird empfohlen, die Blutungszeit und die Prothrombinzeit klinisch und im Labor zu überwachen. Die kombinierte Anwendung von oralen Antikoagulanzien und Citramon II wird nicht empfohlen.
  • Glukokortikosteroide: Schädigung der Schleimhaut des Gastrointestinaltrakts, Blutung. Bei gleichzeitiger Anwendung wird die Verwendung von Gastroprotektoren empfohlen, und wenn möglich sollte eine solche Kombination vermieden werden, insbesondere bei der Behandlung älterer Patienten.
  • Heparin: Die Entwicklung von Blutungen, die die Einführung einer Labor- und klinischen Überwachung der Blutungszeit erfordert. Die kombinierte Anwendung von Heparin und Citramon P wird nicht empfohlen.
  • Thrombolytika: die Möglichkeit von Blutungen. Es wird nicht empfohlen, Citramon II in den ersten 24 Stunden nach einem akuten Schlaganfall zu verschreiben. Die kombinierte Verwendung von Thrombolytika und ASS ist nicht akzeptabel.
  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer: Die Entwicklung von Blutungen aufgrund der Wirkung auf die Thrombozytenfunktion und die Blutgerinnung. Die kombinierte Anwendung mit Citramone P wird nicht empfohlen.
  • Inhibitoren der Thrombozytenaggregation (Clopidogrel, Cilostazol, Ticlopidin, Paracetamol): Die Entwicklung von Blutungen, die eine Labor- und klinische Überwachung der Blutungszeit erfordern. Die kombinierte Anwendung mit Citramone P wird nicht empfohlen.
  • Valproinsäure: ASK erhöht die Toxizität von Valproinsäure aufgrund von Bindungsbruch mit Plasmaproteinen. In Kombination muss die Plasmakonzentration von Valproinsäure kontrolliert werden.
  • Phenytoin: erhöhte Plasmakonzentration von Phenytoin; Es ist notwendig, die Kontrolle über diesen Indikator sicherzustellen.
  • Schleifendiuretika (zum Beispiel Furosemid): eine Abnahme ihrer Aktivität aufgrund der Hemmung der Synthese von Prostaglandinen und eines gestörten glomerulären Filtrationsprozesses. NSAR können zu akutem Nierenversagen (insbesondere bei dehydrierten Patienten) führen. Die kombinierte Anwendung von Diuretika und Citramon II erfordert die Sicherstellung einer ausreichenden Rehydration, die Überwachung der Nierenfunktion und die Kontrolle des Blutdrucks (insbesondere im Anfangsstadium der Diuretika-Therapie);
  • Aldosteron-Antagonisten (Spironolacton, Canrenoat): Abnahme der Aktivität dieser Arzneimittel aufgrund einer gestörten Natriumausscheidung. Es wird empfohlen, den Blutdruck unter Kontrolle zu halten.
  • Urikosurika (z. B. Sulfinpyrazon, Probenecid): Abnahme der Aktivität dieser Arzneimittel aufgrund einer Erhöhung der Plasmakonzentration von ASA aufgrund der Hemmung der tubulären Reabsorption;
  • Antihypertensiva (ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Rezeptorantagonisten, Blocker langsamer Calciumkanäle): Abnahme ihrer Aktivität aufgrund der Hemmung der Prostaglandinsynthese in den Nieren. Eine gemeinsame Behandlung bei dehydrierten oder älteren Patienten kann zu akutem Nierenversagen führen. Sicherstellung einer ausreichenden Rehydration, Überwachung der Nierenfunktion und des Blutdrucks ist erforderlich;
  • Sulfonylharnstoffderivate, Insulin: erhöhte hypoglykämische Wirkung. Eine hohe ASK-Dosis erfordert eine Verringerung der Dosis von hypoglykämischen Mitteln und die Kontrolle des Blutzuckers.
  • Methotrexat (bei einer Dosis von bis zu 15 mg pro Woche): Verringerung der tubulären Sekretion von Methotrexat, Erhöhung der Plasmakonzentration und Erhöhung der Toxizität aufgrund der Entwicklung dieser Prozesse. Die Anwendung von Citramone P wird nicht zur Behandlung von Patienten empfohlen, die hohe Methotrexat-Konzentrationen erhalten. Bei niedrigen Konzentrationen von Methotrexat ist die Wahrscheinlichkeit einer Interaktion mit ASS zu berücksichtigen, insbesondere bei eingeschränkter Nierenfunktion. Die Verwendung von Methotrexat und Citramon P erfordert die Überwachung der Funktion der Nieren, der Leber und die Durchführung einer allgemeinen Blutuntersuchung (insbesondere am ersten Tag dieser Therapie).
  • Alkohol: erhöhte Wahrscheinlichkeit gastrointestinaler Blutungen. Teilen sollte vermieden werden.

Die Wechselwirkung von Paracetamol in Citramon II mit anderen Medikamenten kann die folgenden Wirkungen entfalten:

  • Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen, potenziell hepatotoxischen Substanzen (zum Beispiel Alkohol, eine Kombination aus Rifampicin und Isoniazid, Antiepileptika, hypnotische Arzneimittel, einschließlich Carbamazepin, Phenytoin, Phenobarbital);. Es wird nicht empfohlen, diese Medikamente gleichzeitig zu verwenden.
  • Zidovudin: erhöhtes Risiko für Neutropenie. Die Überwachung der hämatologischen Parameter ist erforderlich. Die gleichzeitige Anwendung des Arzneimittels ist nur auf Rezept möglich;
  • Chloramphenicol: erhöhtes Risiko einer Erhöhung der Konzentration des letzteren. Es wird nicht empfohlen, diese Medikamente zusammen zu verwenden.
  • Indirekte Antikoagulanzien: Erhöhung der gerinnungshemmenden Wirkung nach wiederholter (mehr als 1 Woche) Einnahme von Paracetamol. Die episodische Einnahme von Paracetamol hat keinen signifikanten Effekt.
  • Probenecid: Eine Verringerung der Clearance von Paracetamol, die eine Verringerung der Dosis erfordert. Es wird nicht empfohlen, diese Medikamente zusammen zu verwenden.
  • Metoclopramid und andere Arzneimittel, die die Evakuierung des Magens beschleunigen: Erhöhung der Absorptionsrate von Paracetamol, Erhöhung der Wirksamkeit und Annäherung an den Beginn der analgetischen Wirkung;
  • Propanthelin und andere Medikamente, die die Evakuierung des Magens verlangsamen: Verringerung der Resorptionsrate von Paracetamol, Verringerung oder Verzögerung der schnellen Schmerzlinderung;
  • Colestriamin: Reduzierte Paracetamol-Absorptionsrate. Falls erforderlich, sollte Colesteramin 1 Stunde nach Einnahme von Citramone P maximal in Narkose verabreicht werden.

Die Wechselwirkung von in Citramon II enthaltenem Koffein mit anderen Medikamenten kann die folgenden Wirkungen entfalten:

  • Hypnotika (z. B. H1-Histaminrezeptorblocker, Barbiturate, Benzodiazepine): Verringerung ihrer hypnotischen Wirkung, Verringerung der antikonvulsiven Wirkung von Barbituraten. Der kombinierte Gebrauch von Medikamenten wird nicht empfohlen. Bei gleichzeitiger Anwendung von Citramone II mit den angegebenen Arzneimitteln sollte die Kombination von Koffein morgens eingenommen werden;
  • Disulfiram: erhöhtes Risiko, dass sich das Alkoholentzugssyndrom aufgrund der stimulierenden Wirkung von Koffein auf das Herz-Kreislauf-System oder das zentrale Nervensystem verschlechtert;
  • Lithium: Anstieg der Plasmakonzentration aufgrund einer erhöhten renalen Clearance aufgrund des Entzugs von Koffein. Wenn Sie Citramone II abbrechen, muss möglicherweise die Lithiumdosis gesenkt werden. Der gemeinsame Gebrauch von Drogen wird nicht empfohlen.
  • Sympathomimetika oder Levothyroxin: erhöhte chronotrope Wirkung aufgrund der gegenseitigen Potenzierung von Medikamenten. Die gemeinsame Nutzung mit Citramone P wird nicht empfohlen.
  • Ephedrinähnliche Substanzen: erhöhtes Risiko einer Drogenabhängigkeit. Der gemeinsame Gebrauch von Drogen wird nicht empfohlen.
  • Chinolon-Antibiotika (Ciprofloxacin, Enoxacin, Pimemidinsäure), Terbinafin, Cimetidin, Fluvoxamin und orale Kontrazeptiva: Erhöhung der Halbwertszeit von Koffein durch Hemmung des Lebercytochrom P450. Bei Herzrhythmusstörungen, Leberfunktion und latenter Epilepsie sollte die Verwendung von Koffein vermieden werden.
  • Theophyllin: eine Verringerung seiner Ausscheidung;
  • Clozapin: eine Erhöhung der Serumkonzentration, die eine Überwachung dieses Indikators erfordert. Der gemeinsame Gebrauch von Drogen wird nicht empfohlen.
  • Phenylpropanolamin, Phenytoin, Nikotin: Abnahme der terminalen Halbwertszeit von Koffein.

Der Einfluss von Wirkstoffen Tsitramona P auf Labordaten:

  • Paracetamol: Kann die Ergebnisse der Harnsäurebestimmung durch die Phosphorowolframsäure-Methode sowie die Glykämie unter Verwendung der Glucose-Oxidase / Peroxidase-Methode ändern.
  • ASC: Wenn hohe Dosen eingenommen werden, können die Daten der klinischen und biochemischen Forschung verzerrt werden.
  • Koffein: Kann die Wirkung von Dipyridamol auf den Blutfluss im Myokard aufheben. Bei einer geeigneten Studie sollte die Einnahme von Koffein innerhalb von 8 bis 12 Stunden beendet werden.

Analoga von Citramon P sind: Askofen-P, Aqua Zitramon, Migrenol Extra, Kofitsl-plus, Citramon P Forte, Citramarin, Exedrin, Citrapar usw.

In einem dunklen, für Kinder unzugänglichen Bereich bei einer Temperatur von bis zu 25 ° C lagern.

Haltbarkeit - 3 Jahre.

Ohne Rezept verkauft.

Bewertungen von Citramone P bestätigen seine Wirksamkeit bei Kopfschmerzen und Migräne. Das Medikament wird als kostengünstiges und bewährtes Mittel beschrieben.

Die Patienten weisen jedoch auf die Notwendigkeit einer strikten Einhaltung des Dosierungsschemas des Arzneimittels hin, da Hinweise auf eine Schädigung von Citramone P für die Leber und den Gastrointestinaltrakt und die wahrscheinliche Entwicklung einer Abhängigkeit bei langfristiger Verabreichung vorliegen.

Der Preis von Citramon P für ein Paket von 6 Tabletten reicht von 4 Rubel; 10 Tabletten - aus 7 Rubeln, 20 Tabletten - aus 30 Rubeln.

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