Dilatation der lateralen Ventrikel des Gehirns - ist Asymmetrie gefährlich?

Es gibt eine Reihe anatomischer Merkmale des menschlichen Gehirns. In einigen Fällen werden einige Nuancen seiner Struktur, die sich von der Norm unterscheiden, als physiologisch betrachtet und bedürfen keiner Behandlung.

Bestimmte Abweichungen von der Norm können jedoch zur Entwicklung neurologischer Pathologien führen. Eine dieser Bedingungen ist die Asymmetrie der lateralen Ventrikel des Gehirns. Diese Krankheit verursacht möglicherweise keine klinischen Symptome, zeigt jedoch in einigen Fällen das Vorhandensein einer Reihe von Krankheiten an.

Was ist die Herzkammer, ihre Rolle

Die Ventrikel des Gehirns sind Streifen im Gewebe, die für die Ablagerung von Liquor cerebrospinalis notwendig sind. Externe und interne Faktoren können zu einer Erhöhung des Volumens führen. Die seitlichen Ventrikel sind die größten. Diese Formationen sind an der Bildung von Liquor beteiligt.

Asymmetrie ist ein Zustand, in dem einer oder beide Hohlräume unterschiedlich stark vergrößert sind.

1. Seitlich. Die voluminösesten Ventrikel, und es ist in ihnen, enthält die Flüssigkeit. Sie sind durch die ventrikulären Öffnungen mit dem dritten Ventrikel verbunden.
2. Drittens Zwischen den Sichthügeln gelegen. Seine Wände sind mit grauer Substanz gefüllt.
3. Viertens Zwischen dem Kleinhirn und der Medulla gelegen.

Ursachen der Dilatation

Die Expansion oder Erweiterung der lateralen Ventrikel des Gehirns entsteht aufgrund einer erhöhten Produktion von Liquor cerebrospinalis. Dies führt dazu, dass es nicht normal angezeigt werden kann.

Dies führt wiederum zu einer Störung des Austritts der Flotte. Diese Krankheit tritt meistens bei Frühgeborenen auf, tritt jedoch bei Menschen jeden Alters auf.

Was löst bei Neugeborenen eine Störung aus?

So wird die Dilatation der Seitenventrikel

Die Dilatation der lateralen Ventrikel des Gehirns bei Säuglingen ist häufig ein Anzeichen für einen Hydrozephalus und kann auch durch eine Reihe anderer Gründe verursacht werden.

Bei Neugeborenen wird die Asymmetrie durch Verletzungen oder Gehirnmassen verursacht. Unabhängig vom möglichen Grund ist eine dringende Konsultation mit einem Neurochirurgen erforderlich.

Eine leichte Asymmetrie kann eine angeborene Erkrankung sein, die keine Symptome verursacht. In diesem Fall ist nur eine ständige Überwachung erforderlich, damit sich die Differenz zwischen den Ventrikeln nicht ändert.

Die Hauptursachen für die Dilatation sind:

• virale und andere Krankheiten von Frauen während der Schwangerschaft;
• Sauerstoffmangel des Fötus;
• vorzeitige Lieferung;
• Geburtstrauma;
• Fehlbildungen des Zentralnervensystems.

Eine Asymmetrie der Ventrikel kann auch als Folge einer Blutung auftreten. Diese Pathologie entsteht aufgrund der Kompression eines der Ventrikel mit einem zusätzlichen Blutvolumen. Aufgrund von Blutungen können die Hirnventrikel des Säuglings aus folgenden Gründen vergrößert werden:

• verschiedene mütterliche Krankheiten, wie Typ-I-Diabetes oder Herzfehler;
• intrauterine Infektionen;
• für eine lange Zeit zwischen dem Bruch des Wassers und der Geburt des Kindes.

Die häufigste Ursache für eine Dilatation ist Hypoxie. Andere Ursachen machen weniger als 1% der Fälle aus. Es ist Hypoxie, die zur Ansammlung von Liquor cerebrospinalis führt, was wiederum den intrakranialen Druck erhöht. Dies führt zur Expansion des Hohlraums der Seitenventrikel.

Bereich für Erwachsene

Eine Änderung der Größe der lateralen Ventrikel führt zu einer beeinträchtigten Zirkulation der Liquorflüssigkeit. Die Asymmetrie der lateralen Ventrikel des Gehirns bei Erwachsenen tritt aus folgenden Gründen auf:

Krankheiten provozieren

Die Hauptkrankheit, die diese Pathologie verursacht, ist der Hydrozephalus. Es kann die Resorption von Cerebrospinalflüssigkeit stören. Dies führt zu einer Anhäufung in den seitlichen Ventrikeln.

Bei schweren Läsionen des Zentralnervensystems wird auch eine übermäßige Bildung von Liquor beobachtet. Die Durchblutungsstörung hängt auch mit der Bildung von Zysten, Tumoren und anderen Tumoren zusammen.

Eine häufige Ursache für die Entwicklung eines Hydrozephalus ist eine Fehlbildung des Wasserversorgungssystems. Wurde dieser Defekt bereits in der pränatalen Entwicklungsphase entdeckt, wird eine Abtreibung empfohlen. Bei der Geburt ist eine umfassende systematische Behandlung erforderlich.

Ein weiterer Grund ist ein Aneurysma der Vene des Galev- und des Arnold-Chiari-Syndroms. Bei Kindern kann die Erkrankung jedoch durch Rachitis oder aufgrund der spezifischen Struktur des Schädels hervorgerufen werden. Daher ist es wichtig, einen Spezialisten zu konsultieren, wenn die Krankheit anfällig ist.

Symptome und Diagnose der Verletzung

Als Erwachsener verursacht ventrikuläre Asymmetrie selten Symptome. In einigen Fällen kann diese Anomalie jedoch zu folgenden Symptomen führen:

Zusätzlich zu diesen Symptomen kann das Krankheitsbild durch Symptome von Erkrankungen ergänzt werden, die eine ventrikuläre Asymmetrie verursachen.

Solche Symptome sind zerebelläre Störungen, Paresen, kognitive Beeinträchtigungen oder Sensibilitätsstörungen.

Bei Säuglingen hängen die Symptome von der Schwere der Pathologie ab. Neben allgemeinem Unbehagen können Symptome wie Kopfschmerzen, Regurgitation, vergrößerte Kopfgröße und andere auftreten.

Symptome der Pathologie sind auch Strabismus, Stillverweigerung, häufiges Weinen, Angstzustände, Tremor, verminderter Muskeltonus.

Die Pathologie verursacht jedoch häufig keine charakteristischen Symptome und kann nur nach einer Ultraschalluntersuchung erkannt werden.

Ärztliche Hilfe

Die Dilatation der lateralen Ventrikel des Gehirns erfordert an sich keine Behandlung. Es wird nur bei Symptomen verschrieben, die für die Pathologie charakteristisch sind. Die Behandlung zielt darauf ab, die durch Dilatation verursachte Krankheit zu beseitigen.

Zur Behandlung der Asymmetrie der Ventrikel werden solche Werkzeuge eingesetzt:

• Diuretika;
• nootrope Substanzen;
• entzündungshemmende Medikamente;
• vasoaktive Drogen;
• Neuroprotektoren
• Beruhigungsmittel;
• Wenn die Krankheit durch Infektionen verursacht wird, werden antibakterielle Mittel verschrieben.

Wenn die Pathologie durch eine Zyste oder einen Tumor verursacht wird, ist deren Entfernung erforderlich. Für den Fall, dass sich der Zustand des Patienten schnell verschlechtert, wird eine Operation zur Bildung einer neuen ventrikulären Systemverbindung durchgeführt, die die Anomalie umgeht.

Am häufigsten tritt eine ventrikuläre Vergrößerung bei Säuglingen auf. Ohne eine zeitnahe und kompetente Therapie kann die Dilatation fortbestehen oder sich sogar verschlechtern. Bei leichter Dilatation und dem Fehlen offensichtlicher Symptome bedarf der Zustand keiner besonderen Behandlung. Es erfordert nur eine ständige Überwachung der Größe der Asymmetrie sowie des allgemeinen Zustands des Kindes.

Für den Fall, dass die Krankheit durch ein Trauma, eine intrauterine Störung, eine Infektion oder einen Tumor verursacht wird, ist eine ständige Überwachung des Patienten, eine Behandlung der Symptome und, wenn möglich, die Beseitigung der Ursachen der Pathologie erforderlich.

Das Kind wird von einem Neuropathologen mit einem Neurochirurgen behandelt. Um das Risiko von Komplikationen zu minimieren, sollte ein Kind mit einer solchen Diagnose ständig von Ärzten kontrolliert werden. Meistens werden Diuretika zur Behandlung verschrieben, die zur Produktion von Liquor cerebrospinalis beitragen, das Druck auf die seitlichen Ventrikel ausübt.

Darüber hinaus erfordert die Verwendung von Medikamenten zur Verbesserung der Blutversorgung des Gehirns sowie vorgeschriebene Beruhigungsmittel.

Massage, therapeutische Übungen und andere Methoden der Physiotherapie sind erforderlich. Säuglinge mit dieser Diagnose werden ambulant beobachtet. Die Behandlung der Pathologie kann mehrere Monate dauern.

Ältere Kinder werden je nach Ursache der Pathologie behandelt. Antimikrobielle Medikamente werden verschrieben, wenn die Ursache einer Asymmetrie bei einer Gehirninfektion besteht. Bei Tumoren, Zysten und anderen Formationen ist eine Operation vorgeschrieben.

Eine leichte Pathologie verursacht meist keine Symptome. In seltenen Fällen kann es zu einer leichten Verzögerung der Motorsphäre kommen, diese verschwindet jedoch auch mit der Zeit. Eine schwere Pathologie kann aufgrund eines hohen intrakraniellen Drucks zu einer Zerebralparese führen.

Asymmetrie der lateralen Ventrikel des Gehirns - nicht die gefährlichste, erfordert aber Aufmerksamkeits-Pathologie, die bei Menschen jeden Alters auftritt.

Wenn dieses Problem entdeckt wird, sollten Sie einen erfahrenen Spezialisten aufsuchen, der geeignete Tests zur Bestätigung der Diagnose vorschreibt. Die Behandlung soll die Ursachen der Dilatation beseitigen und den intrakraniellen Druck reduzieren.

Wie erkennt man die Dilatation der lateralen Ventrikel des Gehirns bei einem Kind?

Die Ventrikel des Gehirns sind ein System von miteinander verbundenen Hohlräumen, in denen zerebrospinale Flüssigkeit zirkuliert. Ventrikel bieten:

1. Mechanischer Schutz des Gehirns, so dass beim Aufprall ein weicher Puffer entsteht.
2. Die Produktion von Liquor cerebrospinalis - einer Flüssigkeit, die Gehirngewebe versorgt.
3. Die Zirkulation von Alkohol. In den Ventrikeln werden toxische Stoffwechselprodukte aus dem Gehirn entfernt.
4. Filtration von Substanzen, die in die Hohlräume des Nervensystems gelangen.

Dilatation oder Erweiterung der Ventrikel des Gehirns führt zu Funktionsstörungen, die neurologische und psychologische Symptome entwickeln.

Dilatation entwickelt sich in zwei Arten:

• Die Volumenzunahme aller Ventrikel.
• Die Volumenzunahme einzelner Ventrikel führt zu deren Asymmetrie.

Expansion oder Asymmetrie der Hohlräume führt zu einer Änderung des intrakranialen Drucks. Wenn es aufsteigt, drückt es Bereiche des Gehirns zusammen und bildet ein klinisches Bild, das hauptsächlich durch Zerebralsymptome bestimmt wird, da das gesamte Ventrikelsystem betroffen ist. Ein separater Gehirnbereich leidet nicht.

Dilatation ist keine eigenständige Erkrankung, sondern wird in den Symptomkomplex anderer wichtiger zugrunde liegender Erkrankungen oder Defekte eingeschlossen. Zum Beispiel kann Expansion als eine anatomische Veränderung bei Infektions- und Entzündungskrankheiten dargestellt werden.

Dilatation wird nur dann als Pathologie angesehen, wenn sie sich manifestiert: Sie verschlechtert die Lebensqualität eines Menschen und verursacht Symptome. Wenn die Ausdehnung der Herzkammern latent asymptomatisch ist, wird dies als anatomisches Merkmal des Nervensystems betrachtet.

Dilatation manifestiert sich möglicherweise nicht als Syndrom. Der Schweregrad spezifischer Symptome hängt vom Ausdehnungsgrad der Gehirnhöhlen ab.

Die Ausdehnung von Hohlräumen kann auch bei Neugeborenen auftreten. In diesem Fall ist die Pathologie ein Defekt in der fötalen Entwicklung des Fötus.

Gründe

Die Erwachsenenerweiterung tritt aus folgenden Gründen auf:

1. Entzündliche Erkrankungen des Zentralnervensystems: Meningitis, Enzephalitis, Poliomyelitis, Tollwut.
2. Angeborene Merkmale: ein Überschuss an Liquorsynthese.
3. Unzureichende Absorption von Liquor in den Ventrikelwänden.
4. Mechanische Blockade der Zerebrospinalflüssigkeit des Rückenmarks aufgrund einer Hernie oder eines Tumors.
5. Traumatische Hirnverletzung: Gehirnquetschung, Gehirnerschütterung.
6. Tumore

Faktoren, die den Abfluss von Likör behindern:

• Zysten, Tumore;
• übertragene intrazerebrale Blutung;
• Blutkrankheiten mit übermäßiger Blutgerinnung;
• vaskuläre Pathologien, zum Beispiel Atherosklerose.

Expansion bei Säuglingen kann verursacht werden durch:

1. Hydrozephalus - eine Erkrankung, die von einer übermäßigen Anhäufung von Liquor in den Ventrikeln begleitet wird. Erworbener Hydrozephalus bildet sich im ersten Lebensmonat unter Kopfverletzungen und Intoxikationssyndromen.
2. Generische traumatische Hirnverletzung, wenn die Mutter mit Infektionskrankheiten, z. B. Toxoplasmose oder Cytomegalovirus, infiziert wurde.
3. Sauerstoffmangel beim Fötus. Es kommt vor, wenn die Mutter geraucht, getrunken oder Drogen genommen hat.
4. Erblicher Faktor: Ein Merkmal des Ventrikelvolumens war darauf zurückzuführen, dass dies bei Eltern und Großeltern der Fall war.
5. Verletzung des Zeitpunkts der Schwangerschaft.
6. Chronische Erkrankungen bei der Mutter: Diabetes, Herzversagen, koronare Herzkrankheit.

Wie offenkundig

Die Ventrikulomegalie wird dadurch bestimmt, wie stark der intrakraniale Druck erhöht ist und wie die Anpassungsmechanismen des Patienten mit dieser Veränderung zu kämpfen haben. Einfache Dilatation manifestiert sich:

• Häufige Kopfschmerzen und Schwindel. Kann sich vor dem Schlafengehen oder beim Aufwachen intensivieren.
• Übelkeit
• Apathie, Lethargie.

Es zeigt sich eine starke Dilatation:

1. Kopfschmerzen und Schwindel.
2. Übelkeit und Erbrechen.
3. Müdigkeit, Kraftverlust, mangelnde Lust, die Welt um uns herum zu erkunden.
4. Schlafstörung
5. Die Leistung einer Vene auf der Stirn aufgrund eines angespannten venösen Abflusses.
6. Veränderungen im Muskeltonus: Der Tonus kann schwächer oder stärker werden.
7. Hände und Füße schütteln.
8. Großer Kopf, unverhältnismäßiger Körper.

Ventrikulomegalie bei einem Kind kann häufige Symptome zeigen, zum Beispiel:

• Kopfumfang wächst zu schnell;
• die Feder geht aus und pulsiert;
• Symptom der "untergehenden Sonne": Beim Anheben der Augenlider werden die Pupillen des Kindes nach unten abgesenkt;
• Kopf oft nach hinten geneigt;
• an Stellen des Schädels, wo die Knochen nicht an den Nähten zusammenkommen, gibt es pulsierende Vorsprünge von runder Form;
• Nystagmus - synchrone und rhythmische Augenbewegung in eine Richtung (bis zu 200 Bewegungen pro Minute).

Bei Kindern verursacht eine starke Expansion der Ventrikel des Gehirns ein hypertensives hydrozephales Syndrom. Das Wesentliche der Pathologie ist ein starker Anstieg des intrakranialen Drucks und eine Zunahme des Volumens an Liquor. Symptome des Syndroms:

1. Appetitlosigkeit, Apathie, kein Interesse an Spielzeug.
2. Verringerter Muskeltonus.
3. Schwäche der hauptsächlichen angeborenen Reflexe beim Schlucken, Saugen und Ergreifen.
4. Das Kind spuckt einen Brunnen.
5. Strabismus und Nystagmus.
6. Die Nähte des Schädels sind nicht miteinander verbunden, zwischen ihnen ragen pulsierende Vorsprünge hervor.
7. Lag des Kindes im psychosomatischen Alter.
8. Reduzierte Intelligenz und alle geistigen Fähigkeiten.

Hypertonie-hydrozephales Syndrom, das nicht behandelt wird, hat folgende Konsequenzen:

• Parese oder Lähmung;
• geistige Behinderung;
• Sprechstörungen;
• Verschlechterung oder Verlust des Sehvermögens.

Diagnose und Behandlung

Dilatation diagnostizieren mit:

1. Neurosonographie (Ultraschall für das Gehirn). Es wird ab dem ersten Monat für Erwachsene und Kinder angewendet.
2. Magnetresonanztomographie Untersucht den Ort und den Umfang der Expansion.
3. Ultraschall des Fötus. Ermöglicht die Identifizierung der Pathologie im Stadium der Körperbildung des Kindes.

• Therapie der Grunderkrankung.
• Prävention von Komplikationen und Stabilisierung der Krankheit.

1. Antihypoxische Medikamente - Medikamente, die den Sauerstoffgehalt des Gehirns verbessern;
2. Diuretika - zur Korrektur des Wasserhaushalts und zur Verhinderung von Schwellungen des Gehirns;
3. Nootropika - zur Verbesserung der Mikrozirkulation von Nervengewebe.
4. B-Vitamine;
5. Therapeutische Gymnastik, Massage und Physiotherapie.

Ursachen und Folgen des Auftretens der Dilatation der lateralen Ventrikel des Gehirns bei Neugeborenen

Die Dilatation der lateralen Ventrikel des Gehirns bei Neugeborenen ist eine Hypertrophie von speziellen Hohlräumen, die mit Spinalflüssigkeit gefüllt werden sollen, deren temporäre Lagerung sie sind. Liquor (CSF) ist ein spezielles flüssiges Medium, in das das zentrale Nervensystem eingetaucht wird. Es übernimmt die Funktion, die notwendigen Substanzen zu transportieren, Stoffwechselprodukte zu entfernen und das Rückenmark und das Gehirn vor mechanischer Beschädigung zu schützen.

Spezielle Hohlräume (Ventrikel) beim Menschen 4: gepaart seitlich, dritt und viert. Die seitlichen, auf beiden Seiten der Mittellinie des Kopfes unterhalb des Corpus callosum gelegenen, sind streng symmetrisch und bestehen aus dem Körper, den vorderen, hinteren und unteren Hörnern. Dies sind zwei Strukturen, deren Hauptfunktion die Ansammlung von Liquor cerebrospinalis und dessen Transport mit Hilfe spezieller Strukturvorrichtungen ist. Die Dilatation der lateralen Ventrikel des Gehirns bei Neugeborenen kann eine Variante der Norm sein oder das Ergebnis einer pathologischen Störung des Abflusses von Liquor cerebrospinalis.

Pathologie oder Norm

Die normale Größe des seitlichen Hohlraums wird normalerweise durch die linearen Parameter des Schädels bestimmt. Die bestehende Durchschnittsnorm für Körpergröße und Unterteilungen der Seitenventrikel eines Neugeborenen kann nur als relativer Indikator betrachtet und in Abhängigkeit von den individuellen Parametern des Kindes (Geburt zu Geburt oder Frühgeburt, Größe und Gewicht des Babys, erbliche Parameter in Struktur und Größe, Schädel) angepasst werden. Es gibt verschiedene Methoden zum Messen der Parameter der Hirnventrikel und Methoden zur Visualisierung ihrer Form. Hyperentwickelte (erweiterte) Ventrikel des Gehirns bei Säuglingen sind nicht immer ein Beweis für das Vorliegen einer Pathologie. Bei Frühgeborenen ist dies durchaus üblich. Die Ausdehnung des Hohlraums bedeutet nicht die Pathologie der Entwicklung und ist ein Symptom einer Krankheit, die durch geeignete Behandlung beseitigt werden kann.

Eine Zunahme der Herzkammern bei vorzeitig geborenen Neugeborenen ist eine Folge der Unterentwicklung bestimmter Parameter, da dafür nicht genügend Zeit zur Verfügung stand. Und mit der richtigen Pflege nach einer gewissen Zeit nimmt dieses Phänomen ab, wenn es nicht durch erbliche Anomalien in der Struktur bestimmter Gehirnfunktionen verursacht wurde. Die Ausdehnung der Seitenventrikel, die nicht durch schwerwiegende Defekte oder externe pathologische Ursachen ausgelöst wird, hat in der Regel kaum Auswirkungen auf die Gesamtentwicklung des Kindes. Die Ausdehnung der Herzkammern bei Neugeborenen, verursacht durch fötale Anomalien oder Erkrankungen, die den Abfluss von Liquor aus den Hohlräumen verletzen, führt zu einer permanenten Überwachung und ernsthaften Therapie.

Ein Anstieg der Ventrikel des Gehirns im Fötus kann auch während intrauteriner Untersuchungen mit Ultraschall nachgewiesen werden, es bestehen jedoch immer gewisse Zweifel, und zur Bestätigung der Diagnose wird ein Ultraschall-Scan wiederholt. Vergrößerte Ventrikel des Gehirns in der fötalen Entwicklung können jedoch ein Zwischenstadium der Schädelbildung oder aufgrund ihrer ungewöhnlichen Struktur sein. Die relative Norm ist auch eine Zunahme der Ventrikel des Gehirns bei Kindern, die Rachitis hatten, weil sie nach der Heilung von Rachitis verschwindet.

Ursachen und Pathologien verursacht

Die Ursachen für die Zunahme der Ventrikel des Gehirns werden herkömmlicherweise in innere und äußere unterteilt. Die ersten treten als Folge von Entwicklungsstörungen auf, die auf pathologische Prozesse im Körper zurückzuführen sind, die durch externe negative Faktoren ausgelöst werden. Anatomisch können die Ventrikel des Gehirns bei einem Kind aufgrund der folgenden Defekte vergrößert werden:

• Stenose interventrikulärer Löcher oder ihrer Atresie;
• Pathologien der Struktur des Sylvian Aquädukts (Gehirn-Aquädukt);
• Abnormalitäten der oberen Hals- oder Schädelbasis;
• Entzündungen der Meningen übertragen.

Die pathologischen Ursachen für die Expansion der Ventrikel des Gehirns bei einem Kind können sowohl auf auf Chromosomenebene übertragenen Erbfaktoren als auch auf einer negativen Schwangerschaft liegen. Die moderne Medizin geht davon aus, dass die durch den pathologischen Verlauf der Schwangerschaft hervorgerufene Asymmetrie der lateralen Ventrikel des Gehirns eine Folge intrauteriner Infektionen und septischer Komplikationen sein kann, extragenitale Pathologien der Mutter und sogar eine übermäßige Zeitspanne zwischen dem Austritt von Wasser und dem Prozess der Geburt. Die lateralen Ventrikel des Gehirns können die Hauptursache für das Auftreten schwerer Krankheiten sein, wenn sie aufgrund pathologischer Ursachen erweitert werden.

Pathologien der Ventrikel des Gehirns können als Folge von erworbenen Massenbildungen auftreten: Tumoren, Zysten, Hämangiome und Hämatome. Zu den erworbenen Ursachen der Neugeborenenasymmetrie gehört der Hydrozephalus. Es kann bei 3 Anomalien auftreten, die mit der Zirkulation der Liquorflüssigkeit zusammenhängen:

• Verletzung des Abflusses, der den üblichen Verlauf des Hindernisses verhindert;
• ein Überschuss der Fortpflanzung von Liquor;
• ein Misserfolg im Gleichgewicht zwischen der Absorption von Liquor und seiner Bildung.

Ein Hydrocephalus des Gehirns beim Neugeborenen, der nach der Schwierigkeit des Abflusses von Liquor cerebrospinalis entstanden ist, führt zu einer visuellen Vergrößerung des Schädelvolumens, da die engen Verbindungen bei Säuglingen nicht zwischen allen Segmenten der Knochenstruktur gebildet wurden. Das intrauterine Auftreten von Hydrozephalus ist mit Infektionen, Genetik und angeborenen Pathologien des zentralen Nervensystems, bei Säuglingen mit Fehlbildungen der Wirbelsäule oder des Gehirns, Tumoren, Geburtsverletzungen oder Verletzungen verbunden. Die Dilatation von Gehirnhöhlen bei Neugeborenen ist meistens mit einer anomalen Zirkulation von Liquor cerebrospinalis aufgrund pathologischer Ursachen verbunden.

Ventrikulomegalie ist einigen Forschern zufolge eine unabhängige Pathologie, die durch das Vorhandensein vergrößerter lateraler Ventrikel bei einem Säugling gekennzeichnet ist. Diese Sichtweise verknüpft jedoch auch das Auftreten einer Pathologie mit objektiven Entwicklungsfehlern oder mit externen negativen Faktoren, wodurch die ventrikulären Hohlräume aufgeweitet werden. Ventrikulomegalie an sich stellt keine große Gefahr dar, kann aber unter bestimmten Umständen die Ursache für das Auftreten schwerwiegender Pathologien sein.

Diagnostik und Forschung

Die Asymmetrie der Ventrikel des Gehirns während der Erstdiagnose wird durch Messung der Größe der lateralen Ventrikel unter Verwendung vorhandener spezieller Techniken bestimmt. Ihre Tiefe und die Größe des Hohlraums des transparenten Septums werden gemessen. Der Hohlraum befindet sich im dritten Ventrikel. Dadurch können Verletzungen erkannt werden, durch die sich die Hohlräume ausdehnen. Zu diesen Störungen zählen anatomische Anomalien, Störungen des Zentralnervensystems, übermäßige Fortpflanzung der Liquorflüssigkeit oder eines Tumors sowie die Folgen traumatischer Verletzungen.

Ein Hydrocephalus, der als Folge einer längeren Kompression der Liquor cerebrospinalis auf nicht gebildeten Gelenken von Knochenstrukturen auftritt, ist zunächst nicht erkennbar, kann aber zunehmen und sich manifestieren, wenn der Zustand der lateralen Ventrikel, der die Norm nicht erfüllt, nicht sofort erkannt wird. Die Diagnose beginnt mit einer Untersuchung durch einen Neurologen. Eine allgemeine Anamnese wird gesammelt, der Kopf des Babys wird gemessen, Sehnen- und Muskelreflexe, Muskeltonus werden überprüft. Die Neurosonographie wird durch eine Feder durchgeführt. Dieser Ultraschall untersucht jeden Hohlraum im Gehirn, vielleicht während die Quelle geöffnet ist. Die Hauptdiagnose kann jedoch erst nach einer MRT gestellt werden. Die Magnetresonanztomographie vermittelt nicht nur eine Vorstellung von der Größe des Hirnventrikels, sondern auch von der Anwesenheit oder Abwesenheit von Fremdbildungen. Zustand der Venen, Arterien, Gefäße, Kanäle.

CT in Bezug auf die Informativität ist der MRI unterlegen, erhöht jedoch die Gesamtinformationsmenge und liefert zusätzliche Informationen. Bei solchen Studien wird manchmal eine Pseudozyste als mögliche Ursache für eine Asymmetrie oder schlechte Durchgängigkeit der Liquorflüssigkeit festgestellt. Diese Krankheit ist unter modernen Bedingungen leicht ärztlich zu behandeln, wenn sie frühzeitig diagnostiziert wird, bis sie zu wachsen beginnt.

Die Behandlung der Dilatation der lateralen Ventrikel des Gehirns wird auf zwei Arten durchgeführt - konservativ und operativ - und wird sowohl durch die Ursachen des Auftretens eines ähnlichen Phänomens als auch durch einen Blick auf die möglichen Folgen bestimmt. Am häufigsten wird bei anatomischen Pathologien oder Tumoren auf die chirurgische Behandlung zurückgegriffen. Es spielt keine Rolle, ob beide Ventrikel verletzt sind oder normalerweise nur links oder rechts.

Die Aufmerksamkeit der Neurologen auf den Zustand der lateralen Ventrikel des Gehirns, insbesondere wenn sie mit Kindern zu tun haben, hängt mit der wichtigen Rolle zusammen, die die Liquor cerebrospinalis im Körper spielt. Ventrikel - ihre Reservoirs, die schützende und trophische Funktionen erfüllen.

Vergrößerte laterale Ventrikel des Gehirns bei einem Kind

Was tun, wenn der Arzt im Ultraschall sagt, dass Ihr Kind vergrößerte Ventrikel des Gehirns hat? Wenn es dem Baby gut geht, gibt es keine Abweichungen in der neuropsychologischen Entwicklung. Der Spezialist schlägt möglicherweise vor, regelmäßig einen Neurologen aufzusuchen, um den Zustand des kleinen Patienten zu überwachen. Bei einem ausgeprägten Krankheitsbild des Gehirns, lebhaften neurologischen Symptomen und einer signifikanten Abweichung der Größe der Ventrikel von der Norm ist eine Behandlung durch einen Neurologen erforderlich.

Die ventrikuläre Rate des Gehirns bei einem Neugeborenen

Normalerweise hat eine Person vier Ventrikel im Kopf: zwei seitlich sind sie symmetrisch angeordnet, der dritte und der vierte in der Mitte. Der dritte - bedingt vorne, der vierte - hinten. Der vierte Ventrikel durchläuft eine große Zisterne und ist mit dem zentralen Kanal (Rückenmark) verbunden.

Warum sind Ärzte durch die Zunahme der Herzkammern alarmiert? Die Hauptfunktion der lateralen Strukturen ist die Produktion von Liquor, die Regulierung des Volumens der Liquor cerebrospinalis. Eine große Freisetzung von Flüssigkeit, eine Verletzung seiner Beseitigung, führt zu einer Verletzung des Gehirns.

Die Tiefe des dritten Ventrikels darf 5 mm nicht überschreiten, der vierte Ventrikel 4 mm. Wenn die lateralen Ventrikel des Gehirns betrachtet werden, wird die Rate für ein Neugeborenes wie folgt berechnet:

• Vordere Hörner - von 2 mm bis 4 mm.
• Hinterhaupthörner - von 10 mm bis 15 mm.
• Seitenkörper - nicht tiefer als 4 mm.

Die Tiefennorm eines großen Tanks beträgt 3-6 mm. Alle Gehirnstrukturen sollten allmählich wachsen, die Größe der Ventrikel - linear im Einklang mit der Größe des Schädels.

Ursachen erhöhter Ventrikel des Gehirns

Es wird angenommen, dass die Veränderung der ventrikulären Strukturen bei Säuglingen genetisch bedingt ist. Pathologische Veränderungen im Gehirn entwickeln sich aufgrund von Chromosomenanomalien, die bei schwangeren Frauen auftreten. Es gibt andere Faktoren, die eine Asymmetrie der Ventrikel hervorrufen, eine übermäßige Vergrößerung von Teilen des Gehirns:

• Infektiöse Ätiologie, die eine Frau während der Schwangerschaft hatte.
• Sepsis, intrauterine Infektionen.
• Kontakt mit einem Fremdkörper in den Gehirnstrukturen.
• Pathologischer Verlauf der Schwangerschaft aufgrund chronischer Erkrankungen der Mutter.
• Frühgeburt
• Intrauterine Hypoxie des Fötus: unzureichende Durchblutung der Plazenta, erhöhter Blutfluss in der Plazenta, Nabelschnurvarizen.
• Lange wasserfreie Zeit.
• Schnelle lieferung
• Geburtsverletzung: Nabelschnurstrangulation, Verformung der Schädelknochen.

Experten weisen auch darauf hin, dass die Herzkammern bei Neugeborenen aufgrund des Auftretens von Hydrozephalus unbekannter Ursache ansteigen können. Bei angeborenen Ursachen, die die Expansion der Ventrikel des Kopfes provozieren, gehören das Wachstum von Tumoren: Zysten, benigne und bösartige Tumore, Hämatome.

Eine traumatische Hirnverletzung, die durch ein Kind bei der Geburt, eine Hirnblutung, einen ischämischen oder einen hämorrhagischen Schlaganfall verursacht wird, kann auch eine Zunahme der Ventrikel im Gehirn des Kindes auslösen.

Klinische Manifestationen einer ventrikulären Vergrößerung

Die Ventrikel sammeln nicht nur zerebrospinale Flüssigkeit an, sie scheiden auch zerebrospinale Flüssigkeit im Subarachnoidalraum aus. Die Zunahme der Flüssigkeitsausscheidung, die Verschlechterung ihres Ausflusses, führt dazu, dass sich die Ventrikel dehnen.

Eine Zunahme der ventrikulären Strukturen des Gehirns (Dilatation, Ventrikulomegalie) kann eine normale Variante sein, wenn eine symmetrische Expansion der lateralen Ventrikel festgestellt wird. Wenn eine Asymmetrie der lateralen Strukturen bemerkt wird, werden nur die Hörner eines der Ventrikel vergrößert. Dies ist ein Zeichen für die Entwicklung des pathologischen Prozesses a.

Pathologisch kann nicht nur die lateralen Ventrikel des Gehirns ansteigen, die Produktionsrate und die Beseitigung von Liquor können im dritten oder vierten Stadium gestört werden. Es gibt drei Arten von Ventrikulomegalie:

• Lateral: eine Zunahme der linken oder rechten Seite der Ventrikelstrukturen, die Expansion des hinteren Ventrikels.
• Kleinhirn: betroffene Medulla und Kleinhirnregion.
• Wenn abnorme Abgabe von Liquor cerebrospinalis zwischen den Sichthügeln im vorderen Teil des Kopfes auftritt.

Die Krankheit kann in leichter, mittelschwerer und schwerer Form auftreten. In diesem Fall wird nicht nur die Ausdehnung der ventrikulären Hohlräume des Gehirns bemerkt, sondern auch die Funktionsstörung des zentralen Nervensystems des Kindes.

Wenn das Kind groß ist, einen großen Kopf oder eine ungewöhnliche Schädelform hat, liegt ein normaler symmetrischer Überschuß der Größe der lateralen Ventrikelstrukturen vor.

Symptome der Krankheit beim Säugling

Da der Abfluss von Liquor cerebrospinalis gestört ist, bleibt er in großer Zahl im Kopf, wobei das Neugeborene den intrakranialen Druck erhöht, das Gewebeödem, die graue Substanz und die hemisphärische Kortex erhöht. Durch den Druck auf das Gehirn wird die Blutversorgung gestört, die Arbeit des Nervensystems verschlechtert sich.

Wenn das Wachstum der Hörner der Ventrikel des Gehirns von einem Hydrozephalus begleitet wird, bewegt das Kind die Schädelknochen, zieht die Feder heraus und strafft sie, der vordere Teil des Kopfes kann viel größer sein als die Vorderseite, die Stirn ist ein Netz von Adern.

Wenn der Ventrikel des Gehirns bei einem Neugeborenen vergrößert wird oder die pathologische Asymmetrie der Seitenventrikel bemerkt wird, werden bei einem Kind die folgenden neurologischen Symptome beobachtet:

• Verletzung des Sehnenreflexes, erhöhter Muskeltonus.
• Sehbehinderung: Unfähigkeit, sich zu konzentrieren, blinzeln, die Pupillen sinken ständig ab.
• Zitternde Gliedmaßen
• Auf Zehenspitzen gehen.
• Geringe Manifestation der Hauptreflexe: Schlucken, Saugen, Fühlen.
• Apathie, Lethargie, Schläfrigkeit.
• Reizbarkeit, Lautstärke, Launenhaftigkeit.
• Schlechter Schlaf, vskidyvanie in einem Traum.
• Appetitlosigkeit

Eines der auffälligsten Symptome ist häufiges Aufstoßen, manchmal Erbrechen durch einen Brunnen. Normalerweise sollte das Kind erst nach dem Füttern aufstoßen - nicht mehr als zwei Esslöffel gleichzeitig. Aufgrund der Tatsache, dass bei einem Anstieg des intrakranialen Drucks (er wird durch übermäßige Anhäufung von Liquor in der Schädelhöhle hervorgerufen wird) das emetische Zentrum im vierten Ventrikel an der Unterseite der Rautenfossa reizt, steigt die Häufigkeit der Regurgitation beim Neugeborenen signifikant (mehr als zweimal nach der Fütterung und später).

Eine akute, rasche Entwicklung der Krankheit löst starke Kopfschmerzen aus, wodurch das Kind ständig monoton laut schreit (Hirnschrei).

Diagnosemethoden

Zum ersten Mal kann der Arzt auch bei der intrauterinen Untersuchung des Fötus auf Ultraschall die Abweichung der Größe der Hirnstrukturen von der Norm berücksichtigen. Wenn sich die Kopfgröße nicht wieder normalisiert, wird nach der Geburt des Babys ein zweiter Ultraschall durchgeführt.

Die Ausdehnung der Herzkammern bei Neugeborenen wird nach der Neurosonographie - einem Ultraschall-Scan, der durch die Haut eines verlängerten Fontans durchgeführt wird - diagnostiziert. Diese Forschung kann durchgeführt werden, bis die Schädelknochen im Kind vollständig verwachsen sind.

Wenn sich die Krankheit chronisch entwickelt, auf die Tatsache, dass die Ventrikel des Gehirns die Norm überschreiten, kann der Arzt bei der Untersuchung eines Kindes im Alter von drei Monaten auf Ultraschall untersuchen. Um die Diagnose zu klären, wird empfohlen, sich einer zusätzlichen Untersuchung zu unterziehen:

• Ophthalmologische Untersuchung - hilft, die Schwellung der Augenscheiben zu erkennen, was auf einen Anstieg des intrakranialen Drucks (Hydrocephalus) hindeutet.
• Mit Hilfe der Magnetresonanztomographie können Sie das Wachstum der Hirnventrikel nach dem Zusammenwachsen der Knochen des Babys überwachen. MRT - eine lange Prozedur, die Zeit unter dem Gerät - 20-40 Minuten. Damit das Kind so lange reglos liegt, taucht es in einen Drogenschlaf.
• Mit dem Durchlauf der Computertomographie ist es seit langem nicht erforderlich, unbeweglich zu sein. Daher ist diese Art von Studie für Kinder geeignet, die kontraindizierte Anästhesie haben. Mit Hilfe von CT, MRI, können Sie genaue Bilder des Gehirns erhalten, feststellen, wie stark die Abmessungen des Ventrikelsystems anormal sind, ob es Tumore oder Blutungen in der Medulla gibt.

Gehirnultraschall wird für Kinder des ersten Lebensmonats empfohlen, wenn die Schwangerschaft oder Geburt mit Komplikationen stattgefunden hat. Wenn die Herzkammern vergrößert sind, aber keine neurologischen Symptome auftreten, wird empfohlen, sich nach drei Monaten einer erneuten Untersuchung zu unterziehen.

Behandlung

Wenn ein Kind vergrößerte Ventrikel des Gehirns hat, kann nur ein Neurologe oder ein Neurochirurg die notwendige Behandlung verschreiben.

Drogentherapie

Die Expansion oder Asymmetrie ventrikulärer Strukturen erfordert nicht immer eine Behandlung. Wenn sich das Kind richtig entwickelt, gut isst und schläft, wird davon ausgegangen, dass eine Zunahme der Hörner der Ventrikel eine akzeptable Abweichung von der Norm darstellt.

Bei der Manifestation ausgeprägter neurologischer Symptome werden dem Säugling spezielle Medikamente verschrieben:

• Diuretika (Diacarb, Furosemid) - um Schwellungen des Gehirns zu reduzieren, das Wasserlassen zu beschleunigen und die Flüssigkeitsentnahme aus dem Körper zu normalisieren.
• Kaliumpräparate (Panangin, Asparkam) - zum Ausgleich des Kaliummangels, der bei beschleunigter Arbeit des Harntraktes auftritt.
• Vitamine (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - zur Vorbeugung von Rachitis und zur Beschleunigung der Regenerationsprozesse im Körper eines Neugeborenen.
• Nootropika (Kavinton, Vinpocetin, Noofen, Ecefabol, Cerebrolysin) - zur Normalisierung des Gehirnkreislaufs, zur Stärkung der Blutgefäße, zur Verbesserung der Mikrozirkulation im Gehirngewebe.
• Beruhigungsmittel (Glycin) - helfen, nervöse Manifestationen zu reduzieren: Tränen, Stimmungsschwäche, Reizbarkeit; das Einschlafen stabilisieren, den Schlaf normalisieren.

Wenn die provozierenden Faktoren, die das pathologische Wachstum der Ventrikel des Gehirns verursacht haben, festgestellt werden, werden sie auch eliminiert: Virus- und Infektionskrankheiten werden behandelt. Wenn die Ursache für die Pathologie bei Hirnschädigung, Neoplasma-Wachstum, Operation durchgeführt wird: Eine Zyste wird entfernt, der Krebs wird entfernt.

Wenn bei einem Kind eine Zunahme der Ventrikel des Gehirns diagnostiziert wird, dauert die Behandlung lange Zeit. Neugeborene müssen sich massieren lassen, ständig körperliche Übungen durchführen, um den Muskeltonus wiederherzustellen und Atrophie zu verhindern.

Mögliche Folgen und Komplikationen

Wahrscheinlich aufgrund der breiten Verfügbarkeit von Informationen und der Möglichkeit, sich mit anderen Eltern zu beraten, ist in letzter Zeit ein ungesunder Trend aufgetreten. Eltern weigern sich, Kinder wegen Hydrozephalus zu behandeln, schreiben ständig nach launischer Laune und Sturheit, Lethargie nach Charaktereigenschaften ab. Die Menschen haben Angst vor schweren Drogen und Kontraindikationen, und sie entscheiden, dass die Krankheit verschwinden wird.

Die Asymmetrie der Ventrikel des Gehirns, deren signifikante Zunahme jedoch zu schwerwiegenden Folgen führen kann:

• Verzögerte geistige, körperliche und geistige Entwicklung.
• Verlust der Sehkraft: vollständig oder teilweise.
• Hörverlust
• Lähmung der Gliedmaßen, vollständige Immobilisierung.
• Pathologisches Kopfwachstum.
• Unfähigkeit, den Prozess von Stuhlgang und Wasserlassen zu regulieren.
• Epileptische Anfälle.
• Häufiger Bewusstseinsverlust.
• Comatose-Zustand
• Fatal

Nun, wenn der Arzt auf dem Ultraschall eine leichte Abweichung von der Norm feststellt und nur anbietet, den Patienten zu beobachten. Dies ist möglich, wenn keine Krankheitssymptome vorliegen: Das Kind ist ruhig, isst gut, schläft und entwickelt sich normal.

Mit der Erweiterung der seitlichen Herzkammern des Gehirns bei einem Kind diagnostiziert, aber Sie bezweifeln die Professionalität des Arztes, wollen das neugeborene Medikament nicht umsonst geben? Wenden Sie sich an mehrere unabhängige Experten, um die vollständigen Umfragedaten abzurufen. Lehnen Sie die Behandlung nicht ab, da die Handlungen der Eltern bestimmen, wie voll das Leben des Kindes ist.

Autor des Artikels: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologe, Reflexologe, Funktionsdiagnostiker

Die Ausdehnung der Herzkammern bei Neugeborenen

In den ersten Stunden nach der Geburt wird das Kind von Neonatologen überwacht, die seinen physiologischen Zustand überwachen und die notwendigen Untersuchungen des Körpers vornehmen. In diesem Fall wird die Gesundheitsbewertung ab der ersten Minute des Lebens in Schritten durchgeführt und endet vor der Entlassung.

Die gründlichste Untersuchung wird am ersten Tag durchgeführt und besteht aus einem Standardverfahren zur Überwachung der Aktivität und des Aussehens des Neugeborenen. Wenn ein Arzt einen Verdacht auf angeborene Missbildungen hat, ist es möglich, Ultraschall zu verwenden, mit dem Abnormalitäten bei der Bildung nicht nur der inneren Organe, sondern auch des Gehirns festgestellt werden können. Gleichzeitig werden die Abmessungen der Ventrikel besonders sorgfältig gemessen, die normalerweise einen bestimmten Wert nicht überschreiten sollten.

In diesem Stadium kann der Neonatologe die Expansion der Ventrikel des Gehirns bei Neugeborenen diagnostizieren. Basierend auf dem Grad der Pathologie und dem Einfluss auf die Vitalaktivität des Kindes wird die Frage nach der weiteren Lösung dieses Problems gestellt: Zum Beispiel werden bei geringfügigen Abweichungen von der Norm die Beobachtung durch einen Neuropathologen und die Kontrolle des Zustands vorgeschrieben. Wenn die Verstöße schwerwiegend sind und die Symptome ausgeprägt sind, muss das Kind im Krankenhaus behandelt und beobachtet werden.

Ventrikuläres System des Gehirns

Das ventrikuläre System besteht aus 4 Hohlräumen im Gehirn. Ihr Hauptzweck ist die Synthese von Liquor cerebrospinalis oder Liquor cerebrospinalis, die eine Vielzahl von Aufgaben erfüllt, ihre Hauptaufgabe besteht jedoch darin, die Medulla von äußeren Einflüssen zu absorbieren, den intrakranialen Druck zu kontrollieren und die Stoffwechselvorgänge zwischen Blut und Gehirn zu stabilisieren.

Die Bewegung des CSF erfolgt durch die Kanäle, die den gemeinsamen Ventrikel 4 und den durch die Membranen des Rückenmarks und des Gehirns gebildeten Subarachnoidalraum verbinden. Darüber hinaus liegt sein Hauptvolumen über signifikanten Lücken und Gyrus des Cortex.

Die größten seitlichen Ventrikel sind von der Mittellinie unterhalb des Corpus callosum gleich weit entfernt. Der erste Ventrikel ist der Hohlraum auf der linken Seite und der zweite ist der rechte. Sie sind C-förmig und biegen sich um die Rückenteile der basalen Kerne. Sie produzieren die Zerebrospinalflüssigkeit, die durch die interventrikulären Öffnungen in den III-Ventrikel eintritt. Das strukturelle I- und II-Segment des Ventrikelsystems umfasst die vorderen (vorderen) Hörner, den Körper und die unteren (temporalen) Hörner.

Der dritte Ventrikel befindet sich zwischen den Sichthügeln und hat die Form eines Rings. Gleichzeitig befindet sich in den Wänden graue Substanz, die für die Regulierung des vegetativen Systems verantwortlich ist. Dieser Abschnitt ist mit dem Aquädukt des Mittelhirns und durch die hinter der Nasenkommission gelegene interventrikuläre Öffnung mit den Ventrikeln I und II verbunden.

Der wichtigste IV-Ventrikel befindet sich zwischen dem Kleinhirn und der Medulla oblongata, darüber befinden sich Wurm und Gehirnsegel, darunter die Medulla Oblongata und die Ponsacus-Brücke. Diese Höhle wurde aus den Resten der hinteren Hirnblase gebildet und ist für das Rhomboid üblich. An der Unterseite liegen die Nucleus V-XII-Hirnnerven. In diesem Fall kommuniziert der hintere untere Winkel mit dem Rückenmark durch den Zentralkanal und durch den oberen vorderen Teil - mit dem Aquädukt.

Bei der Untersuchung eines Neugeborenen wird manchmal der V-Ventrikel erkannt, was ein Merkmal der Gehirnstruktur ist. Es befindet sich in der vorderen Mittellinie unterhalb des Corpus Callosum. Normalerweise schließt es im Alter von 6 Monaten, wenn der Abstand mehr als 10 mm beträgt, sprechen wir bereits über die Pathologie des liquorodynamischen Systems.

Wenn bei einem Kind mit Ultraschall eine Asymmetrie der Seitenventrikel festgestellt wurde, hängt die Prognose vom Grad der Pathologie und der Schädigung des Hirngewebes sowie von den Ursachen für die Entstehung der Erkrankung ab. Ein signifikanter Anstieg stört daher die normale Zirkulation und Produktion von Liquor, was zu Problemen neurologischer Art führt. Die angeborene Asymmetrie, die nicht durch Ausflussstörungen verstärkt wird, erfordert in den meisten Fällen keine Behandlung. Ein solches Kind muss jedoch überwacht werden, um ein erneutes Auftreten der Krankheit und mögliche Folgen zu verhindern.

Die Größe der Ventrikel ist normal

Ein gesundes Neugeborenes hat normalerweise 4 Ventrikel: zwei laterale, die dritte - bedingt vordere und vierte ventrikuläre Komponente, die als posterior betrachtet wird. Die Zunahme der lateralen Ventrikel führt zur Produktion einer großen Anzahl von Liquor cerebrospinalis, die normalerweise nicht zwischen den Membranen des Gehirns zirkulieren kann und dementsprechend ihre Funktionen zur Regulierung der Stoffwechselprozesse ausübt. Verwenden Sie daher bei der Beurteilung der Größe der Ventrikel von Neugeborenen die folgenden Regeln:

• seitliche vordere Hörner sollten im Bereich von 2-4 mm liegen;
• Hinterhaupthörner - 10-15 mm;
• Körper der Seitenventrikel - nicht tiefer als 4 mm;
• III Ventrikel - nicht mehr als 5 mm;
• IV - bis zu 4 mm.

Bei der Untersuchung des Gehirns von Säuglingen bis zu einem Jahr und älter ist die Verwendung dieser Normen nicht korrekt, da die Mark und die Ventrikel zunehmen, so dass die Beurteilung anhand anderer Indikatoren und relevanter Tabellen erfolgt.

Ursachen der ventrikulären Vergrößerung

Wenn sich bei der ersten Untersuchung herausstellte, dass die Hirnventrikel des Neugeborenen geringfügig vergrößert sind, sollten Sie nicht verzweifeln, da dieser Zustand in den meisten Fällen nur in den ersten Lebensjahren beobachtet werden muss und die Prognose günstig ist.

Anfänglich kann eine geringfügige Abweichung in der Leistung mit den Normen genetisch bedingt sein und ein Merkmal der Gehirnstruktur sein, wohingegen pathologische Veränderungen aufgrund eines chromosomalen Versagens während der Bildung des Fötus auftreten.

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die zu Asymmetrie und Dilatation (Zunahme) der Ventrikelhöhle führen:

• Infektionskrankheiten während der Schwangerschaft (insbesondere Infektion des Fetus durch Cytomelovirus);
• Blutvergiftung, Sepsis;
• Komplikationen, die durch chronische Erkrankungen der Mutter verursacht werden;
• vorzeitige Lieferung;
• akute Hypoxie während der fötalen Entwicklung, verursacht durch unzureichende Blutversorgung der Plazenta;
• Krampfadern, die den Fötus versorgen;
• lange Trockenperiode und anhaltende Wehenaktivität;
• vorübergehende Arbeit;
• Geburtstrauma, Hypoxie durch Verschränkung der Nabelschnur;
• Verformung der Schädelknochen;
• Eindringen von Fremdkörpern in die Gehirnstrukturen;
• Zysten, Tumoren verschiedener Art;
• Blutung;
• ischämischer und hämorrhagischer Schlaganfall.

Die Expansion der Ventrikel kann auch durch ein Ödem des Gehirns mit unbekannter Ätiologie und anderen angeborenen Krankheiten ausgelöst werden.

Dies sagt ein im post-sowjetischen Raum bekannter Kinderarzt, der Arzt der höchsten Kategorie, Jewgeni Komarovsky, über die Erweiterung der Ventrikel.

Wie offenkundig

Die Hauptfunktion der Ventrikel ist die Sekretion der Liquor cerebrospinalis sowie die Gewährleistung der normalen Durchblutung im Subarachnoidalraum. Wenn das Gleichgewicht des Stoffwechsels und der Produktion von Liquor cerebrospinalis gestört ist, bildet sich eine Stagnation und die Wände der Hohlräume werden dadurch gedehnt. Eine gleichmäßige geringfügige Ausdehnung der lateralen Segmente mag eine Variante der Norm sein, aber ihre Asymmetrie und eine Zunahme einzelner Teile (zum Beispiel nur des Horns) sind ein Zeichen für die Entwicklung der Pathologie.

Vergrößerte Ventrikel des Gehirns bei Säuglingen können mit einer angeborenen Erkrankung wie Ventrikulomegalie diagnostiziert werden. Es kann verschiedene Schweregrade haben:

1. Eine leichte Ausdehnung der Ventrikel des Gehirns auf 11-12 mm mit schweren Symptomen ist nicht vorhanden. Manifestiert im Verhalten des Kindes: Er wird aufgeregter und reizbarer.
2. Die Erhöhung der Tiefe der Ventrikel auf 15 mm. Meistens geht die Pathologie mit einer Asymmetrie und einer beeinträchtigten Durchblutung des betroffenen Bereichs einher, was zu Krampfanfällen, einer Zunahme des Kopfes und einer Verzögerung der geistigen und körperlichen Entwicklung führt.
3. Die Ausdehnung der Ventrikel auf 20 mm, gekennzeichnet durch irreversible Veränderungen der Gehirnstrukturen, bei Säuglingen, oft begleitet von Down-Syndrom und Zerebralparese.

Bei älteren Erwachsenen äußert sich eine Zunahme des Ventrikelvolumens durch die folgenden Symptome:

• Verletzung des Ganges, während das Kind "an den Tipps" oder umgekehrt geht, konzentriert sich nur auf die Fersen.
• Das Auftreten von Sehstörungen wie Strabismus, unzureichender Fokus des Auges sowie ein geteiltes Bild beim Versuch, feine Details zu erkennen.
• Tremor der Hände und Füße.
• Verhaltensstörungen, die sich in übermäßiger Lethargie und Schläfrigkeit äußern, während das Kind jeden Beruf nur schwer mitnehmen kann.
• Das Auftreten von Kopfschmerzen aufgrund eines erhöhten intrakranialen Drucks, Übelkeit und sogar Erbrechen kann manchmal beobachtet werden.
• Schwindel
• Häufiges Aufstoßen, Appetitlosigkeit. Einige Neugeborene können das Stillen ablehnen.

Folgen

Eine späte Erkennung der Pathologie, die zu einer Erweiterung des Ventrikels des Gehirns beim Neugeborenen geführt hat, kann zu einem Stopp der Entwicklung und Verschlechterung des physischen Zustands führen.

Die Hauptsymptome der Krankheit treten am häufigsten in den ersten 6 Monaten nach der Geburt auf und äußern sich in einem anhaltend erhöhten intrakraniellen Druck. Es kann auch eine Verletzung des Bewusstseins, des Sehvermögens, des Hörverlusts, der epileptischen Anfälle und Anfälle sowie Störungen des peripheren Nervensystems geben.

Die mangelnde Aufmerksamkeit für das Kind und die Nichteinhaltung der Ernennungen von Fachärzten können den Übergang der Erkrankung von einer milderen zu einer schweren Erkrankung hervorrufen, deren Behandlung nur im Krankenhaus und erforderlichenfalls unter Verwendung chirurgischer Interventionen erfolgt.

Diagnose und Behandlung

Während der Schwangerschaft wird die Expansion der Ventrikel des Gehirns des Fötus am häufigsten in einer geplanten Ultraschallstudie festgestellt. Nachfolgende Untersuchungen werden durchgeführt, um die Klinik der Krankheit zu überwachen. Die endgültige Diagnose kann jedoch erst nach der Geburt des Kindes und der Neurosonographie gestellt werden - ein Ultraschall des Gehirns durch eine große Quelle, die noch nicht gewachsen ist. In diesem Fall kann sich die Pathologie in jedem Alter entwickeln, tritt jedoch meistens im Säuglingsalter auf.

Um eine genauere Diagnose zu erhalten, muss das Baby möglicherweise einen Augenarzt konsultieren und untersuchen, der den Zustand der Fundusgefäße, die Schwellung der Augenscheiben und andere Manifestationen eines erhöhten intrakraniellen Drucks beurteilt.

Nach der Anhäufung der Schädelknochen kann die MRI des Gehirns verwendet werden: Es ermöglicht, die Dehnung der Wände der Ventrikel über die Zeit zu verfolgen. Bei dieser Methode muss das Kind jedoch lange Zeit ohne Bewegung sein, so dass es vor dem Eingriff in einen Drogenschlaf getaucht wird. Wenn eine Anästhesie kontraindiziert ist, wird die Untersuchung mittels Computertomographie durchgeführt.

Es ist auch obligatorisch, einen Neurologen zu konsultieren, der Entwicklungsprobleme frühzeitig erkennen wird. Je nach Grad der Pathologie kann eine weitere Behandlung eine chirurgische oder konservative Medikation sein.

Bei einer signifikanten Abweichung von den Normen der Größe der Ventrikel wird nur eine chirurgische Behandlung vorgenommen, entsprechend sollte das Kind auch von einem Neurochirurgen untersucht werden. Im Verlauf der Operation können Herde von Neoplasmen oder Fragmenten der Schädelknochen, die von Kopfverletzungen herrühren, entfernt werden. Gehirnverlagerung wird verwendet, um den intrakraniellen Druck zu reduzieren, die Durchblutung und Stoffwechselprozesse zu normalisieren.

Die konservative Therapie wird mit einer leichten Erhöhung der Ventrikel verschrieben und umfasst die Verwendung von Diuretika, Nootropika, Sedativa und Vitaminkomplexen. Wenn die Verletzungen durch Infektionen verursacht werden, werden Antibiotika verschrieben. Der Einsatz von therapeutischer Gymnastik wird auch dazu beitragen, den Abfluss von Alkohol zu verbessern und die Stagnation zu reduzieren.

Prognose

Wurde die Pathologie der Ventrikelentwicklung in den ersten Tagen nach der Geburt festgestellt, ist die Prognose in den meisten Fällen günstig und hängt von einer angemessenen Behandlung und dem Schweregrad der Abweichungen ab.

Das Erkennen der Krankheit und die Therapie in einem höheren Alter können aufgrund der Bildung einer Vielzahl von Anomalien, die sich aus der Entwicklung der Pathologie, ihren Ursachen und Auswirkungen auf andere Körpersysteme ergeben, kompliziert sein.

Die Ausdehnung der Ventrikel des Gehirns bei Säuglingen

Häufig sind bei Babys nach der Geburt die Ventrikel des Gehirns vergrößert. Diese Bedingung bedeutet nicht immer das Vorhandensein der Krankheit, bei der die Verschreibung der Behandlung unbedingt erforderlich ist.

Ventrikuläres System des Gehirns

Die Ventrikel des Gehirns sind mehrere miteinander verbundene Reservoirs, in denen die Bildung und Verteilung von Flüssigkeitsflüssigkeit stattfindet. Alkohol wusch das Gehirn und das Rückenmark. Normalerweise, wenn sich in den Ventrikeln immer eine gewisse Menge an Hirnflüssigkeit befindet.

Auf beiden Seiten des Corpus Callosum befinden sich zwei große Flüssigkeitssammler. Beide Ventrikel sind miteinander verbunden. Auf der linken Seite befindet sich der erste Ventrikel und auf der rechten Seite der zweite Ventrikel. Sie bestehen aus Hörnern und Körper. Die seitlichen Ventrikel sind durch ein System von kleinen Löchern mit einem 3-Ventrikel verbunden.

Im distalen Gehirn zwischen dem Kleinhirn und der Medulla oblongata befindet sich 4 Ventrikel. Es ist ziemlich groß. Der vierte Ventrikel hat eine Rautenform. Am Boden befindet sich das Loch, das als Rautenfossa bezeichnet wird.

Die richtige ventrikuläre Funktion gewährleistet bei Bedarf das Eindringen von Liquor cerebrospinalis in den Subarachnoidalraum. Diese Zone befindet sich zwischen den festen und den Spinnenschalen des Gehirns. Mit dieser Funktion können Sie das erforderliche Volumen an CSF unter verschiedenen pathologischen Bedingungen speichern.

Neugeborene haben oft eine Erweiterung der seitlichen Ventrikel. In diesem Zustand sind die Hörner der Ventrikel erweitert, und es kann auch eine vermehrte Ansammlung von Flüssigkeit im Bereich ihrer Körper beobachtet werden. Dieser Zustand bewirkt häufig sowohl eine Zunahme des linken als auch des rechten Ventrikels. Bei der Differentialdiagnose wird die Asymmetrie im Bereich der Hauptkollektoren eliminiert.

Die Größe der Ventrikel ist normal

Bei Säuglingen sind oft die Ventrikel vergrößert. Diese Bedingung bedeutet nicht, dass das Kind ernsthaft krank ist. Die Größen der einzelnen Ventrikel haben bestimmte Werte. Diese Indikatoren sind in der Tabelle dargestellt.

Der erste und der zweite Ventrikel (seitlich)

Zur Beurteilung der normalen Leistungsfähigkeit werden auch alle Strukturelemente der Seitenventrikel bestimmt. Seitentanks sollten eine Tiefe von weniger als 4 mm, vordere Hörner von 2 bis 4 mm und Hinterhaupthörner von 10 bis 15 mm haben.

Ursachen der ventrikulären Vergrößerung

Frühgeborene können die Ventrikel unmittelbar nach der Geburt erweitert haben. Sie sind symmetrisch angeordnet. Die Symptome einer intrakraniellen Hypertonie bei einem Kind mit dieser Erkrankung treten normalerweise nicht auf. Wenn nur eines der Hörner etwas ansteigt, kann dies ein Hinweis auf das Vorhandensein von Pathologie sein.

Folgende Ursachen führen zur Entwicklung einer ventrikulären Vergrößerung:

Hypoxie des Fötus, anatomische Defekte der Plazenta-Struktur, Entwicklung einer Plazenta-Insuffizienz. Solche Zustände führen zu einer Störung der Blutversorgung des Gehirns des ungeborenen Kindes, was dazu führen kann, dass die intrakranialen Sammler ausgedehnt werden.

Kopfverletzungen oder Stürze. In diesem Fall ist der Abfluss von Liquor cerebrospinalis gestört. Dieser Zustand führt zu einer Stagnation des Wassers in den Ventrikeln, was zu Symptomen eines erhöhten intrakranialen Drucks führen kann.

Pathologische Arbeit Traumatische Verletzungen sowie unvorhergesehene Umstände während der Geburt können zu einer Störung der Blutversorgung des Gehirns führen. Diese Notfallbedingungen tragen häufig zur Entwicklung einer ventrikulären Erweiterung bei.

Infektion mit bakteriellen Infektionen während der Schwangerschaft. Pathogene Mikroorganismen überqueren leicht die Plazenta und können bei einem Kind verschiedene Komplikationen verursachen.

Längerer Arbeit Eine zu lange Zeitspanne zwischen der Entnahme von Fruchtwasser und der Vertreibung des Babys kann zur Entwicklung einer Hypoxie führen, die den Abfluss von Zerebrospinalflüssigkeit aus den erweiterten Ventrikeln verletzt.

Onkologische Formationen und Zysten, die sich im Gehirn befinden. Das Wachstum von Tumoren übt einen übermäßigen Druck auf die intrazerebralen Strukturen aus. Dies führt zur Entwicklung einer pathologischen Ausdehnung der Ventrikel.

Fremdkörper und Elemente, die sich im Gehirn befinden.

Infektionskrankheiten. Viele Bakterien und Viren dringen leicht in die Blut-Hirn-Schranke ein. Dies trägt zur Entwicklung zahlreicher pathologischer Formationen im Gehirn bei.