Duplexgefäße des Kopfes und Halses: Wie ist das Verfahren, die Vor- und Nachteile

Das beidseitige Scannen der Gefäße von Kopf und Hals ist eine der modernsten Methoden zur Untersuchung von Gefäßen. In diesem Artikel erfahren Sie mehr über das Wesentliche des Verfahrens, Hinweise zu seinem Zweck und seine Informativität.

Der Autor des Artikels: Alexandra Burguta, Geburtshelferin, Gynäkologin, höhere medizinische Ausbildung mit Abschluss in Allgemeinmedizin.

Duplex-Gefäß-Scanning oder Gefäß-Duplex ist eine spezielle Art von Ultraschall- oder sonografischer Studie, die speziell zur Untersuchung von Gefäßstrukturen und der Art des Blutflusses in ihnen entwickelt wurde. Diese Methode unterscheidet sich vom herkömmlichen Ultraschall durch eine Kombination von zwei Haupttechniken:

Ein gewöhnlicher B-Mode-Ultraschall ist das gleiche grau-weiße Bild, das Organe und Gewebe im Planar-Modus darstellt. Im Duplex-Modus sehen Schiffe je nach Neigung und Rotation des Sensors wie ihre Längs- oder Querprofile aus. In diesem Modus können Sie deren Verlauf betrachten, den Durchmesser messen, die Clearance, das Vorhandensein von Blutgerinnseln oder andere Einschlüsse abschätzen. Hochmoderne Sensoren können sogar helfen, das geschichtete Bild der Gefäßwand zu untersuchen - wie eine Scheibe im Mikroskop.
Doppler-Modus - eine Art Ultraschall, basierend auf der Registrierung des Flusses von Blutpartikeln in den Gefäßen. Mit Hilfe des Doppler-Effekts können Sie den Blutfluss aufzeichnen, dessen Intensität, Richtung des Blutflusses beurteilen, seine Geschwindigkeit, Widerstandsindizes und andere wichtige Indikatoren messen.

Ähnliche Prinzipien werden für die Duplex-Untersuchung aller Gefäße des menschlichen Körpers verwendet. Duplex-Scanning der Arterien und Venen der unteren Extremitäten, des Herzens und seiner großen Gefäße sowie der Gefäße von Kopf und Hals hat in der modernen Medizin die größte Bedeutung. Es handelt sich um die letzte Studie, auf die wir später ausführlicher eingehen werden.

Warum machen sie beidseitige Gefäße des Kopfes und Halses? Tatsache ist, dass das Gehirn, seine Strukturen und das Gefäßsystem bei der Diagnose immer ein Hindernis waren. Das Gehirn ist sicher mit dem Schädel bedeckt. Vor einigen Jahrzehnten war die einzige objektive Methode für die Untersuchung das Röntgen. Neben den Röntgenaufnahmen fanden verschiedene neurologische Tests statt, bei denen die Gehirnfunktion und indirekte Anzeichen einer Beeinträchtigung des Hirnkreislaufs beurteilt wurden. Moderne Techniken untersuchen erfolgreich die Gefäße des Kopfes und des Halses, die das Gehirn versorgen, und die für die Forschung verfügbar sind. Bei der Beurteilung des Blutflusses in diesen Futterstämmen kann man indirekt einen ähnlichen Blutfluss in den Hirngeweben beurteilen.

Das Gehirn wird mit Blut aus den Ästen der Halsschlagader, den Wirbelarterien, den Subclavia und dem brachiozephalen Rumpf versorgt, die sich gegenseitig ersetzen und den Willis-Kreis bilden. Der traditionellere und gebräuchlichste Name für alle diese Arterien ist brachiozephale Arterien oder BCA. Dementsprechend wird das Duplex-Scannen der Gefäße des Kopfes und der Gefäße des Halses häufiger als Ultraschall-Scans des BCA bezeichnet. Er wird von Neurologen oder Therapeuten verschrieben und die Ärzte führen Ultraschalldiagnostik durch.

Indikationen für das Studium

Definieren Sie eine Liste von Zuständen und Krankheiten, die mit dieser Methode untersucht werden können und sollen:

Atherosklerose von Gehirngefäßen oder deren Verdacht. Solche Verdachtsmomente treten auf, wenn ein dysfunktionelles Profil von Cholesterin und Triglyceriden, Übergewicht, Erbgang, neurologische Anzeichen von Hirnblutungen auftritt.
Endoarteritis-Gefäße des Halses und des Gehirns - meistens eine Autoimmunerkrankung, die die Wand der Arterien des menschlichen Körpers betrifft.
Aneurysmen und andere Gefäßmissbildungen in der Schädelhöhle werden bereits nach den Ergebnissen der bisherigen Ultraschalluntersuchung, Angiographie, Computertomographie oder aufgrund der klinischen Symptome oder Beschwerden von Patienten vermutet.
Vaskulitis ist eine große Gruppe von entzündlichen Gefäßerkrankungen, einschließlich Autoimmunerkrankungen.
Zustand nach chirurgischer Behandlung von Gefäßen des Kopfes, Halses oder Gehirns.
Bedingungen, an denen ein externes Gefäßsyndrom beteiligt ist. Solche Zustände umfassen die Kompression von Gefäßstämmen, Hämatomen, Knochenfragmenten und Tumoren.
Vaskuläre Thrombose oder Verdacht auf sie.
Kopf- und Nackenverletzung.
Die Ultraschalluntersuchung des BCA kann in zweifelhaften Fällen und mit einem unklaren Krankheitsbild verordnet werden: Gedächtnisstörung, pathologische Schläfrigkeit, Krämpfe, mentale Veränderungen, mehrdeutige Kopfschmerzen, Schwindel, Bewusstlosigkeit, Sehstörungen und Hörstörungen.

Vor- und Nachteile der Methode

Wie jede Diagnosemethode hat das Duplex-Scannen positive und negative Seiten. Beginnen wir mit den Profis:

Volle Sicherheit. Medizinischer Ultraschall hat keine schädlichen oder entstellenden Auswirkungen auf den menschlichen Körper. Daher kann diese Studie für kleine Kinder und schwangere Frauen durchgeführt werden.
Schmerzlos und nicht invasiv. Das Duplex-Scanverfahren ist völlig schmerzlos und stört den Patienten nicht.
Hohe Diagnosegenauigkeit In Anbetracht dessen, dass der Arzt das untersuchte Gefäß in zwei Projektionen sieht und gleichzeitig den Blutfluss darin aufzeichnet, ist der Informationsgehalt solcher Studien mit der Angiographie vergleichbar.
Die relative Einfachheit der Studie. Das Ultraschall-Scannen dauert bis zu 20 Minuten, erfordert keine sperrigen Maschinen, die Hilfe von zusätzlichem medizinischem Personal erfordert jedoch die tiefste Kenntnis der Anatomie und Physiologie von Blutgefäßen vom Arzt und Forscher.
Das Fehlen von Kontraindikationen und Komplikationen des Verfahrens - eine Studie kann absolut allen Kategorien von Patienten verabreicht werden, und im Verlauf der gesamten Anamnese gab es keine schwerwiegenden Folgen.
Es sind keine besonderen Vorbereitungen für die Forschung erforderlich, wie Diät, Reinigen von Einläufen, Einnahme bestimmter Medikamente und Verabreichen von Lösungen.

Wir listen die Unzulänglichkeiten der Technik auf:

Die relativ hohen Kosten der Methode. Tatsache ist, dass für Duplex-Untersuchungen spezielle Ultraschallgeräte erforderlich sind, die für kleine Kliniken und Behörden oft nicht verfügbar sind.
Die Möglichkeit der Forschung "hier und jetzt". Dies ist ein häufiger Mangel aller Ultraschalluntersuchungen, da das "Bild" nur in Echtzeit, in Bewegung und nicht durch eingefrorene Bilder beurteilt werden kann.
Schmales Untersuchungsgebiet. Es ist wichtig zu verstehen, dass das Scannen der brachiozephalen Gefäße nur indirekt die Blutzirkulation im Gehirn anzeigt. Ultraschallwellen können nicht durch die Schädelkammer eines Erwachsenen dringen, daher sind das Gehirn selbst und sein Gefäßsystem dem Forscher verborgen.

Wie wird die Studie durchgeführt?

Das Verfahren zum beidseitigen Scannen von Kopf-Hals-Gefäßen ist recht einfach und dauert nicht länger als 30 Minuten:

Der Patient kommt zur vereinbarten Zeit an und befindet sich auf der Couch. Die Studie kann in der Position des Patienten durchgeführt werden, der auf dem Rücken oder der Seite liegt, sitzend oder halb sitzend. Eine besondere Vorbereitung für das Verfahren ist nicht erforderlich.
Der Arzt bringt ein spezielles Gel auf den Sensor und den Hals des Patienten.
Als nächstes fährt der Arzt den Sensor leicht entlang der Halsseite. In manchen Fällen kann eine spezialisierte Diagnostik den Patienten auffordern, die Position des Körpers, Husten, Anspannung und Atem zu ändern.

Wie sieht ein Duplex-Scan der Halsgefäße aus und was kann er davon erkennen?

Das beidseitige Scannen von Halsgefäßen führt die Diagnose von Kapillaren im Hals- und Kopfbereich durch. Das Verfahren wird nicht-invasiv mit Ultraschallwellen durchgeführt.

Die Wellen, die durch die Bewegung der Kapillaren in rote Blutkörperchen reflektiert werden, bilden auf dem Monitor ein Bild der untersuchten Arterie. Bevor Sie die Diagnose anwenden, sollten Sie die Gründe für den Termin genau kennen und sich auf die Veranstaltung vorbereiten.

Was ist die Essenz der Diagnose?

Duplex-Scanning ist eine Kombination aus Doppler-Forschung und herkömmlicher Ultraschalluntersuchung.

Mit dieser Forschungsmethode können Sie jedes Gefäß auf dem Monitor vollständig von vielen anderen Kapillaren auf dem Hintergrund des umgebenden oberen Gewebes trennen.

Mit Hilfe des Duplex-Scannings kann ein Phlebologe den allgemeinen Zustand der Venen in dem Untersuchungsgebiet beurteilen und die anatomische Struktur aller Blutgefäße in der Epidermis des Halses und Kopfes sehen. Darüber hinaus wird in erster Linie die Diagnose hämodynamischer Parameter von Lymphen durchgeführt.

Die Doppler-Vermessung hat mehrere Richtungen, aber alle Arten haben eine gemeinsame Richtung. Sie alle verwenden Ultraschallwellen, um Forschungsergebnisse zu erhalten.

Es gibt folgende Arten von Diagnosen:

Doppler-Ultraschall (UZDG) - identifiziert Merkmale der Durchgängigkeit der Kapillaren des Halses und bestimmt auch die Qualität der Hämodynamik.
Duplex-Ultraschalluntersuchung - Ermöglicht die Erkennung von atherosklerotischen Plaques in verschiedenen Blutarterien oder Gefäßen. Das Verfahren erlaubt es, das Vorhandensein von Emboli zu erkennen, die zur Verstopfung des Kapillarlumens beitragen und die Bewegung des Blutflusses hemmen. Es ist in eine intra-, extra- und transkranielle Untersuchung unterteilt.
Triplex - erfasst die Bewegungsgeschwindigkeit des Blutflusses, außerdem wird das inspizierte Gefäß in einem Farbbild auf dem Monitor angezeigt.
Ultraschalluntersuchung - zeigt die gesamte Struktur der Venen und Arterien im Halsbereich vollständig an. Es identifiziert die charakteristischen Zustände des Blutflusses durch die Gefäße und ermöglicht es Ihnen, pathologische Veränderungen in der Struktur in den frühen Stadien der Krankheitsentwicklung zu erkennen.

Bei der Diagnose des Duplex-Scannens der Kapillaren des Halses können folgende Ergebnisse festgestellt werden:

Zustand der Kapillarwände und ihrer Hülle
die anomale Lage der Kapillaren aufzudecken, die nur für diesen Patienten charakteristisch ist
eine Änderung im Fluss der Blutkapillaren feststellen
zeigen die Elastizität der Gefäßwände
Erkennen Sie mechanische Schäden an den Innenschalen oder fixieren Sie die Bildung eines Lumens in der Wand

Die Umfrage ermöglicht es Ihnen, eine Vielzahl von Krankheiten im Frühstadium zu identifizieren. Zu diesen Erkrankungen gehören eine dyszirkulatorische Enzephalopathie, pflanzliche Arterien oder Kapillaren, Atherosklerose, angeborene Anomalien, die Bildung von Vaskulitis (ein Entzündungsprozess der Venen und Arterien) und Angiopathie (Hypertoniker, Diabetiker oder toxische).

Termin beim Ultraschall

Diagnostika werden verwendet, um Gefäßpathologien zu untersuchen.

Es wird empfohlen, die Prüfungen ausnahmslos an alle Personen zu übergeben. Eine solche Diagnose sollte einmal in 12 Monaten durchgeführt werden. Wenn Sie die Entwicklung der Krankheit in den frühen Stadien der Ausbildung erkennen, können Sie eine wirksame Behandlung zuordnen. Die Therapie wird mögliche negative Folgen vermeiden.

In den meisten Fällen ist ein beidseitiges Scannen der Halsgefäße erforderlich, um die festgestellte Diagnose mittels Magnetresonanztomographie oder USDG des Halses zu bestätigen.

Es wird empfohlen, sich einer Umfrage zu unterziehen, wenn die folgenden Symptome auftreten:

Schwindel, Ohnmacht und plötzliche Ohnmacht, starke Kopfschmerzen, Geräusche in den Ohren.
Eine Geschichte des vergangenen Schlaganfalls.
Entzündungsprozesse an den Wänden der Kapillaren (Vaskulitis).
Fehlende Koordination und Verlust des Gleichgewichts.
Gedächtnisverlust, Hörverlust.
Die Anwesenheit von Bluthochdruckpatienten oder Diabetikern in der Familie.
Das Auftreten von Situationen mit Taubheit der Gliedmaßen.
Zervikale Osteochondrose
Zuvor manifestierte vegetativ-vaskuläre Dystonie.
Hypertonie

Wenn ständig Anzeichen vorhanden sind, deren Wirkung auf den Körper zunimmt, wird empfohlen, einen Hausarzt zu konsultieren. Er wird die gesamte Vorgeschichte der auftretenden Symptome sammeln und ihn gegebenenfalls an einen Spezialisten weiterleiten, der konzentriert ist.

Vorbereitung und Verfahren zum Scannen von Gefäßen

Das Trinken von Kaffee vor der Umfrage ist verboten!

Die Untersuchung der Zervikalkapillaren erfordert keine besondere Vorbereitung. Sie sollten sich nicht an eine bestimmte Diät halten oder die körperliche Anstrengung beeinflussen.

Um das Verfahren effektiv durchlaufen zu können, sollten Sie den übermäßigen Einsatz bestimmter Mittel, die zur Erhöhung des Kapillartons beitragen, vermeiden:

Energie
Morgenkaffee.
Sättigung des Körpers mit Toxinen aus Nikotin.
Starker Tee.

Bevor Sie sich dem Verfahren unterziehen, müssen Sie alle zusätzlichen Zubehörteile entfernen, die die Untersuchung beeinträchtigen - Ketten, Schals, Haarnadeln und Schals.

Die Studie wird nach dem Standardschema durchgeführt. Der Patient wird auf die vorbereitete Couch gestellt. Unter dem Kopf eingeschlossene Schaumstoffrolle oder hartes Kissen. Der Kopf sollte vom Gerät weggedreht werden, um die maximale Verdrehung des Halses zu erreichen.

Wenn der Patient eine Reihe von Medikamenten einnimmt, die die Bewegung der Lymphe beeinflussen - Zinnarizin, Betaserk, sollten Sie sich mit Ihrem behandelnden Neurologen beraten.

Vor dem Berühren des Sensors mit der Hautoberfläche des Halses wird ein spezielles Gel auf die Epidermis aufgetragen. Dadurch können Sie die Diagnose genauer diagnostizieren und vermeiden, dass Luft in den Hohlraum der übertragenen Ultraschallstrahlen eindringt. Dies führt zu einer Verzerrung der Daten.

Während des Ereignisses kann der Arzt den Patienten auffordern, die Neigung des Kopfes oder die Position auf den Kissen zu ändern sowie zu belasten, zu husten oder den Atem anzuhalten.

Die Dauer der einfachen Auswirkungen auf den Körper, um Daten über den Zustand des Kreislaufsystems am Hals zu erhalten, überschreitet nicht 30 Minuten. Weder Kinder unterschiedlichen Alters noch schwangere Frauen oder Mütter sollten während der Stillzeit untersucht werden.

Was kann die Umfrage sagen?

Das Prüfungsverfahren ist einfach und schmerzlos.

Im Verlauf der Untersuchung erhält der Spezialist Daten zur Bewegungsgeschwindigkeit des Blutflusses sowie zum Vorhandensein oder Fehlen von Defekten und zur anomalen Entwicklung von Kapillaren.

Mit dem Duplex-Scanning können Sie die Größe der Gefäße genau bestimmen, ihre Permeabilität klären, das entstehende Blutgerinnsel identifizieren und eine angeborene abnorme Lage der Kapillaren feststellen.

Bei der Diagnose wird die Karotisarterie bestimmt, der Befund wird mit der Norm verglichen. Es wird folgendes Normalniveau der Arteria carotis unterschieden:

Der Prozentsatz der Stenose beträgt 0%.
Arterienwandstärke - bis zu 1,1 mm.
Systolische Blutflussgeschwindigkeit in der Arterie bei maximalem Niveau - nicht weniger als 0,9.
Es sollten sich keine Tumoren (Thrombus) im Lumen befinden.
Spitzengeschwindigkeit in der Diastole - nicht weniger als 0,5.

Diagnose der Verdickung der Wände der Blutgefäße des Kreislaufsystems mit ungleichmäßiger Natur der Zunahme der Oberfläche, gleichzeitig die Verengung der Vene um 20%. Dies deutet auf Arteriosklerose des nicht stenotischen Typs der untersuchten Arterie hin.

Bei pathologischen Veränderungen in den Kapillarwänden, mit Verschlechterung der Echogenitätsindizes sowie bei Veränderungen der Differenzierung der Epithelschichten der Wände wird ein Entzündungsprozess vor der Vaskulitis festgestellt.

Weitere Informationen zur Diagnosemethode finden Sie im Video:

Das Verfahren zielt darauf ab, pathologische Veränderungen in den zervikalen Blutkapillaren zu erkennen. Die folgenden Vorteile des Duplex-Scannens von Halsgefäßen werden aufgezeigt:

erfordert nicht die Einführung von Schmerzmitteln, völlig schmerzlos
zu einem genau festgelegten Zeitpunkt ohne vorherige Unterbringung im Krankenhaus
keine Körperbelastung
für jeden Patienten verfügbar, in den meisten Fällen ist es nicht teuer
ermöglicht es Ihnen, eine große Menge an Informationen für die weitere Behandlung herauszufinden
Die Ultraschalluntersuchung zeigt keine negativen Auswirkungen, daher gibt es keine Kontraindikationen für die Anwendung

Mit dem Duplex-Scanning können Patienten feststellen, ob das Kreislaufsystem vollständig gesund ist, oder pathologische Veränderungen und Krankheiten erkennen. Jede in den frühen Entwicklungsstadien festgestellte negative Veränderung kann durch Anwendung medizinischer oder anderer Arzneimittelwirkungen geheilt werden. Ohne Wirkung kann eine Entzündung negative Folgen haben.

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Duplex-Scannen von Kopf- und Halsgefäßen: Was ist das?

Was ist das Duplex-Scannen von Kopf- und Halsgefäßen?

Das Duplex-Scannen der Kopf- und Halsgefäße ist eine wirksame nichtinvasive Methode zur Diagnose des zerebralen und zervikalen Blutstroms, die es ermöglicht, jedes Gefäß aufgrund der Eigenschaften der von roten Blutkörperchen reflektierten Ultraschallstrahlen sichtbar zu machen und ein spezifisches Bild zu erzeugen.

Mit der Diagnosemethode kann der Zustand der Gehirn- und Halsgefäße beurteilt werden, das Vorhandensein von Verletzungen ihrer Integrität, von Formationen, die das Lumen verengen, oder von Veränderungen der inneren Membran. Die Duplex-Untersuchung ist ein absolut schmerzloses Verfahren, das keine besondere Vorbereitung des Patienten erfordert, keine Nebenwirkungen aufweist und Ihnen ermöglicht, das Ergebnis der Studie unmittelbar nach Abschluss der Diagnose zu erhalten.

Relevanz der Ausgabe

Was ist Ultraschall-Duplex-Scanning der Hals- und Kopfgefäße und welchen Wert hat dieses Verfahren? Der Ultraschall der Arterien des Kopfsegments und der Halsregion ist eine moderne Methode zur Diagnose des Gefäßzustands, bei der das Hirngewebe und das Rückenmark der Halswirbelsäule mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt werden.

Die Umfrage erlaubt es, den Grad der Veränderungen der Elastizität der Gefäßwand, das Vorhandensein der Arterien in den Arterien, aufgrund derer sich das Lumen verengt, im Lumen zu bestimmen und das Vorhandensein von angeborenen Anomalien in der Struktur des Blutstroms oder Verstöße gegen die Integrität der Arterienwand zu bestimmen.

Mit Hilfe einer Ultraschalluntersuchung des Halses und des Gehirns hat der Arzt die Möglichkeit herauszufinden:

die wahren Gründe für die Entwicklung pathologischer Veränderungen in den Arterien, um mögliche Faktoren zu ermitteln, die zum Auftreten transitorischer ischämischer Anfälle oder Schlaganfälle beitragen;
der Grad der Schädigung der Gefäßwand;
der Grad der Verengung des Lumens der Gefäße und die Art des Ursprungs (Blockierung durch arteriosklerotische Plaques, Reflexkrämpfe, Tumoren und vieles mehr).

Duplexgefäße ermöglichen die Bestimmung der folgenden Erkrankungen der Hals- und Kopfgefäße:

atherosklerotische Läsion der inneren Auskleidung von Blutgefäßen;
Geburtsfehler und Anomalien der Lokalisation sowie die Schlaganfälle der Arterien;
traumatische Läsionen;
Angiopathien diabetischen, hypertensiven oder toxischen Ursprungs;
infektiöse sowie autoimmune und nichtspezifische entzündliche Prozesse der Gefäßwand oder Vaskulitis;
vegetativ-vaskuläre Form von Dystonie;
dyszirkulatorische Enzephalopathie.

Derzeit ist das Duplex-Scannen von Gehirn- und Halsgefäßen eine sehr gut zugängliche Diagnosemethode. Eine ähnliche Untersuchung kann in jeder großen Stadt unseres Staates in städtischen Krankenhäusern, Diagnosezentren und dergleichen abgelegt werden. Jeder Patient, der in Saratov Duplex-Forschung betreiben möchte, kann leicht die Saratov-Adresse des erforderlichen Diagnoseraums im Internet finden.

Wann sollte eine Duplex-Studie durchgeführt werden?

Sowohl die Duplex- als auch die Dopplersonographie der Gefäße des Kopfes und des Halses weist für den praktischen Gebrauch eigene Indikationen auf.

Die Studie sollte auf die Kategorien von Patienten angewendet werden, die solche Beschwerden haben:

im vorderen Kopfbereich schmerzt oft der Hinterkopf, pulsierende Schmerzen in den Schläfen werden bemerkt;
Schwindel und Gangstörungen damit verbunden;
Gedächtnis verschlechtert sich, Analysefähigkeit, Aufmerksamkeit;
es verschlechtert sich das Sehen, die Funktion des Cochlea-Apparats;
Koordination ist gestört.

CDS und UZDG werden derzeit für die jährliche Durchführung der folgenden Kategorien von Patienten empfohlen:

Frauen über 40;
Männer ab 35 Jahren;
Kinder und Jugendliche mit abnormalen Wirbeln im zervikalen Segment;
Patienten, die an Diabetes, hypertensiver Erkrankung, koronarer Herzmuskelerkrankung leiden, sowie Personen, die eine genetische Prädisposition für diese Erkrankungen haben;
Patienten, bei denen Osteochondrose der Halswirbelsäule diagnostiziert wurde;
Menschen, die viel und systematisch rauchen;
Patienten mit Arrhythmie;
Menschen, die sich am Gehirn und Rückenmark operiert haben;
Patienten, die in der Vergangenheit einen Herzinfarkt oder Schlaganfall hatten;
Patienten, die zu einem Anstieg des Blutspiegels an Cholesterin, Triglyceriden und Lipiden niedriger Dichte neigen, was die Anfangsstadien der Intima-Atherosklerose der Kopf- und Halsgefäße anzeigt;
Patienten mit metabolischem Syndrom;
Patienten, die sich auf einen geplanten chirurgischen Eingriff an den Gefäßen des Halses und des Gehirns vorbereiten.

Hinweise zur Untersuchung

Duplex-Scanning der Hals- und Gehirngefäße wird den Patienten in den folgenden Fällen zugewiesen:

zur Diagnose von Erkrankungen der Gebärmutterhalskrebsgefäße und der Arterien des Gehirns;
gegebenenfalls Kontrolle der Vollständigkeit und Wirksamkeit der chirurgischen Behandlung der Hals- und Kopfgefäße;
mit Verdacht auf Thrombose;
bei entzündlichen Prozessen der Gefäßwand - Vaskulitis;
bei diabetischer Angiopathie und atherosklerotischer Gefäßerkrankung;
Ermittlung möglicher Ursachen für eine Reihe von Hirnerkrankungen (Vasospasmus, vorübergehende und ischämische Anfälle, dyszirkulatorische Enzephalopathie).

Die wichtigsten Arten der Forschung

Abhängig von der möglichen Lokalisierung des pathologischen Prozesses und der Notwendigkeit, die Technik in Bezug auf diesen Ort anzuwenden, wird das extrakranielle und transkraniale Duplex-Scanning unterschieden. Extracranialer Farbultraschall ist eine völlig schmerzlose Methode zur Erforschung von Halsgefäßen, die mehrmals hintereinander ohne gesundheitliche Beeinträchtigung eingesetzt werden kann. Der Nutzen des Verfahrens liegt darin, dass Sie mit dieser Methode Gefäßerkrankungen erkennen können, die asymptomatisch sind oder sich im Frühstadium ihrer Entwicklung befinden.

TKDS wird in Bezug auf die Hirngefäße verwendet und im Falle der Entwicklung komplexer Formen transienter Ischämie zur Bestimmung der Stelle der Blockierung oder des Spasmus mit ischämischen und hämorrhagischen Schlaganfallvarianten sowie verschiedenen Läsionen der intrakraniellen Arterien vorgeschrieben. Modernes transkraniales Duplex erlaubt es, die Durchgängigkeit von Gehirngefäßen zu bestimmen, die genaue Lokalisierung atherosklerotischer Plaques zu bestimmen und sogar die Richtung und die Art des Blutflusses zu sehen.

Vorteile der Methode, Effizienz und Sicherheit

Zu den Hauptvorteilen von DPT gehören die positiven Aspekte der Technik:

Sicherheit;
Unbedenklichkeit;
Schmerzlosigkeit;
hoher Wirkungsgrad

Die beidseitige Untersuchung der Hals- und Kopfgefäße hat keine Nebenwirkungen und ist besonders harmlos. In dieser Hinsicht kann der Arzt das Verfahren wiederholt vorschreiben, ohne sich um die Gesundheit des Patienten zu kümmern. Darüber hinaus ermöglicht es DSSG, den Ort der Entwicklung des pathologischen Prozesses in den Gefäßen genau zu bestimmen, selbst wenn die Krankheit asymptomatisch ist.

Dopplersonographie (UZDG) der Kopf- und Halsgefäße

Um die zerebralen Durchblutungsstörungen zu diagnostizieren, haben Neuropathologen und Angiosurgenone zunehmend auf Ultraschalluntersuchungsmethoden zurückgegriffen. Dies liegt an der Tatsache, dass eine solche Diagnose es Ihnen ermöglicht, schnell, schmerzlos und mit minimalem Zeit- und Kostenaufwand verlässliche Informationen über die Pathologien der Arterien und Venen von Kopf und Hals zu erhalten.

Mit dem USDG der Kopf- und Halsgefäße können Sie die Struktur, Größe, den Zustand der Wände und die Durchgängigkeit der Blutgefäße sowie Indikatoren des Blutflusses bestimmen. Eine solche Studie hat einen viel höheren Informationswert als die Standard-Ultraschallstudie. Und noch informativer geht es über das Duplex-Scannen der Kopf- und Halsgefäße sowie des Triplex hinaus.

Merkmale des Verfahrens

Die Dopplersonographie der Gefäße des Kopfes und des Halses kombiniert Ultraschallforschungsmethoden und den Dopplereffekt. Im Wesentlichen geschieht Folgendes: Während der Standard-Ultraschalldiagnostik bilden die reflektierten Wellen ein Bild der Struktur der Gefäßwände. Der Doppler-Effekt lässt Sie die Dynamik der Blutbewegung durch die Gefäße erkennen. Mithilfe der Computertechnologie können Sie diese beiden Bilder kombinieren und die endgültige vollständige Visualisierung des untersuchten Bereichs anzeigen.

Darüber hinaus wird zur besseren Übersicht die Farbcodierung verwendet. In diesen Studien gibt es zwei Hauptbereiche: Transkranielle USDG - Dies ist die Diagnose des Gefäßbeckens des Gehirns und USDG der Brachiozephalgefäße - Dies ist die Diagnose von Gefäßen im Hals.

Von einem vollständigen Bild der Gehirnzirkulation kann man nur sprechen, wenn sowohl der Kopf als auch der Hals untersucht wurden. Eine der Arten von Kopf-USDG ist USDG MAG. Ein solcher USDG USD ist ein Screening-Verfahren zur Untersuchung der Hauptarterien des Kopfes.

Abhängig von den Fähigkeiten der Diagnosegeräte gibt es mehrere Möglichkeiten, Arterien und Venen zu untersuchen:

Die Dopplerographie der Gehirn- und Halsgefäße konzentriert sich auf die Beurteilung der Durchgängigkeit des Gefäßsystems von Kopf und Hals.
Das Ultraschall-Duplex-Scannen zeigt detailliert die Anatomie der Gefäße und die Zeit, die der Blutstrom benötigt, um eine bestimmte Strecke zurückzulegen.
Triplex der Gefäße des Halses und des Kopfes ermöglicht es, die Anatomie der Gefäße detailliert zu beschreiben, die verschiedenen Parameter des Blutflusses sowie die Permeabilität der Gefäße zu bewerten und liefert das Ergebnis in einem Farbformat.

Welche Methode zeigt

Patienten sind oft interessiert, was zeigt der USDG der Gehirn- und Halsgefäße? In der Tat - sehr viel. Bei der Diagnose kann ein Spezialist die Stenosestellen, den Zustand der Gefäßwände, die Richtung des Blutflusses und die Bewegungsgeschwindigkeit identifizieren.

Wenn die Wände der Arterien verdickt sind und an Elastizität verloren haben, kann dies auf eine anhaltende Hypertonie hindeuten. Wenn sich ein Aneurysma bildet oder die Wände der Arterien geschichtet sind, wird der Blutfluss gezwungen, die Richtung zu ändern, und dies wird während der Untersuchung festgestellt.

Wenn der Patient an Atherosklerose leidet, kann die Lokalisation von Plaques oder Blutgerinnseln bestimmt werden. Vergrößerte Venen und eine verminderte Durchblutung können auf ein Problem im zerebralen Kreislauf hindeuten.

Wann nicht ohne Diagnose gehen

USDG von Kopf- und Halsgefäßen wird nach folgenden Angaben durchgeführt:

regelmäßige Kopfschmerzen und Fälle von Kurzzeitgedächtnisverlust;
Schwindel und Lärm im Kopf;
häufige spontane Blutungen aus der Nase;
Gesamtcholesterin im Blut erhöhen;
Verletzung des venösen Abflusses aus dem Gehirn;
vegetativ-vaskuläre Dystonien verschiedener Art;
atherosklerotische Erkrankungen;
Schädigungsprozesse in der Halswirbelsäule;
Hirnkrankheit, die mit einer Schädigung des Hirngewebes verbunden ist, vor dem Hintergrund chronischer Störungen des Hirnkreislaufs;
TIA (transitorischer ischämischer Angriff);
Verschlechterung der Gehirnfunktion aufgrund der Abschwächung des Blutflusses in der Aorta cerebri und in den Wirbelarterien;
Schlaganfall, Herzinfarkt, Diabetes mellitus in der Geschichte.

In solchen Fällen wird das Duplex-Scannen von Halsgefäßen und das Duplex-Scannen von Gehirngefäßen empfohlen:

progressive Atherosklerose der intrakraniellen Gefäße des Gehirns;
Verengung der Hals- und Gehirngefäße;
arteriovenöse Fehlbildung des Gehirns;
Pathologie von entzündlichen Gefäßwänden;
postoperatives Management des Patienten, Kontrolle seines Zustands;
äußere Kompression einer Arterie oder Vene durch pathologische Neoplasmen;
verschiedene Erkrankungen des Zentralnervensystems (Krämpfe, Kopfschmerzen, psychische Instabilität);
Thrombusbildung in Arterien und Venen verschiedener Lokalisation;
Übertragene Verletzungen an Schädel und Hals.

Ein vollständiges Bild des Zustands der Gefäße hilft, die korrekte Behandlung mit einer obligatorischen objektiven Überwachung der Wirksamkeit der Therapie vorzuschreiben sowie eine individuelle Prognose für solche pathologischen Zustände zu erstellen. USDG Hirngefäße und Hals, ist es wünschenswert, einmal jährlich für solche Kategorien von Patienten zu halten:

bei Verletzungen von Herzfrequenz, Diabetes, stabilem Bluthochdruck und koronarer Herzkrankheit in der Geschichte;
nahe Verwandte des Patienten leiden an Krankheiten, die das Risiko für die Entwicklung vaskulärer Pathologien erhöhen;
mit dystrophischen Prozessen und Funktionsstörungen der Bandscheiben im Nacken, begleitet von starken Kopfschmerzen;
mit hohem Cholesterinspiegel im Blut;
nach einem Schlaganfall;
mit sich entwickelnden Störungen des zerebralen Kreislaufs;
Raucher mit großer Erfahrung;
um Frauen über 45 und Männer über 40 zu verhindern.

Jede der drei Optionen für den Gefäßultraschall kann einem Kind in jeder Alterskategorie zugewiesen werden.

Vorbereitung und Ablauf des Verfahrens

Die Vorbereitung für den Doppler-Ultraschall des Gehirns und des Halses ist minimal. Es gibt jedoch bestimmte Empfehlungen, die dem Patienten vor der Untersuchung gegeben werden. Zur Zeit wird empfohlen, auf krampflösende Medikamente (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) und den zerebralen Kreislauf (Cavinton, Vicerol, Fezam) zu verzichten. Falls es nicht möglich ist, ein Medikament abzubrechen, ist es unbedingt erforderlich, den Spezialisten zu informieren, der die Diagnose durchführt.

Direkt am Tag des USDG sollten Getränke, die Koffein oder Alkohol enthalten, abgelehnt werden. Rauchen ist am Tag der Diagnose verboten, da Nikotin einen vorübergehenden, jedoch ausgeprägten Krampf der Blutgefäße verursacht. Warten Sie besser, bis der Eingriff in einer ruhigen Atmosphäre an der frischen Luft beginnt, als in einem stickigen Raum, da dies die Diagnoseergebnisse beeinträchtigen kann.

Bei der Verschreibung des USDG der Gefäße des Halses und des Kopfes tritt der Patient im Ultraschall-Diagnosebereich auf. Der Patient wird gebeten, horizontal auf der Couch zu sitzen. Unter seinem Hals umschließen eine Rolle, und gleichzeitig kippt der Kopf ohne Unterstützung zurück. Um den Luftspalt zwischen dem Schallkopf (Ultraschallsensor) und der Haut des Patienten zu entfernen, wird ein akustisches Gel aufgetragen, das nach dem Eingriff gründlich abgewaschen werden sollte.

Zervikale Gefäße werden untersucht, indem der Schallkopf an die Seitenfläche gedrückt wird. Der Patient muss stumm liegen und seinen Kopf nicht bewegen. Während des Verfahrens kann ein Spezialist mehrere Drucksensoren einsetzen, die die Elastizität von Blutgefäßen bewerten. Bei der Untersuchung der Kopfgefäße werden die Bereiche verwendet, in denen das Ultraschallsignal das Knochengewebe (Schläfen, Hinterhauptbein und seine große Öffnung, Orbit) leichter überwindet.

Während der Prüfung können Funktionsprüfungen erforderlich sein. In diesem Fall gibt der Ultraschalldiagnostiker dem Patienten eine Reihe von Anweisungen: Atmen Sie nicht vorübergehend oder atmen Sie umgekehrt oft, führen Sie Kopfbewegungen durch. Solche Aktionen ermöglichen es, den Funktionszustand der Schiffe zu bewerten und die Genauigkeit der Visualisierung von Problembereichen zu verbessern.

Entschlüsselung

Wenn wir über normale Indikatoren sprechen, geben Sie bei der Dekodierung folgende Daten an:

Die gemeinsame gepaarte Halsschlagader links verlässt den Bogen des größten ungepaarten Schiffes und rechts der BCS.
Die Geschwindigkeit des Blutflusses in der Diastolenphase in der Region nahe dem Rand der Schilddrüse ist für beide Zweige gleich.
der innere Ast der Halsschlagader wird vor dem Eintritt in das Skelett des Kopfes nicht geteilt;
der äußere Zweig weist eine signifikante Umfangsverzweigung auf;
der innere Ast der Arteria carotis communis hat eine einphasige Wellenform;
der äußere Zweig der Arteria carotis communis hat eine Wellenform, die aus drei Phasen besteht;
Die Gefäßwand ist nicht dicker als 0,12 cm.

Wenn ein Gefäßultraschall eine übermäßige Wandverdickung aufweist, kann dies darauf hindeuten, dass sich Fett an der Gefäßwand ansammelt und das Bindegewebe wächst. Bei offensichtlicher Atherosklerose kann die Untersuchung eine eindeutige Lage der Plaques und deren Größe zeigen. Gefäßschichten sind verschwommen, und die Wand ist an einem großen Abschnitt mit Vaskulitis verdickt.

Die Verwendung von USDG für diagnostische Zwecke ermöglicht nicht nur die Erkennung von Verletzungen der Blutbewegungsmuster im Gefäßsystem und die Ermittlung der Ursachen pathologischer Prozesse, sondern ist auch eine wichtige vorbeugende Maßnahme für gefährliche Gefäßerkrankungen. Gleichzeitig ist es eine schmerzlose und schonende Manipulation für den Körper.

Duplex-Scanning von Kopf-Hals-Gefäßen: Vorbereitung, Prozess, Notwendigkeit

Duplex-Scanning der Kopfgefäße ermöglicht es einem Spezialisten, den Zustand der Blutarterien und deren Geometrie zu analysieren. Das Verfahren ermöglicht es, die vorhandenen Deformitäten zu untersuchen, die transkranielle Abweichung, die Verzweigung der Arterien und ihre Länge zu erkennen.

Krankheiten, die nach der Untersuchung entdeckt werden

Nach bestandener Prüfung wird festgestellt:

Elastizität
Steifheit
Integrität
Wandstärke
Strukturverletzungen
Intraluminale Ausbildung
Echogenität
Länge
Änderung des Arteriendurchmessers
Abstand des Lumens

Duplex-Scanning von Gehirngefäßen ermöglicht es, eine genaue Diagnose zu stellen, wenn der Patient diagnostiziert wurde:

Atherosklerose
Entzündung der Kapillaren
Arterienverletzung
Erkrankungen der Wände der Blutgefäße
Angiopathie Sorten
Gefäßdystonie
Dyszirkulatorische Enzephalopathie

Duplex-Scanning ist für Krankheiten vorgeschrieben:

Atherosklerose
Endarteriitis
Diabetes
Aneurysma
Krampfadern
Vaskulitis
Gefäßverletzung
Phlebothrombose
Thrombophlebitis

Welche Arterien werden untersucht?

Duplex-Scanning von Gehirngefäßen wird zur Untersuchung der Gefäßpermeabilität durchgeführt. Durchgeführter Ultraschall liefert sehr genaue Ergebnisse bezüglich des Zustands der menschlichen Blutarterien.

Die Durchführung eines Ultraschalls hilft, den Zustand der Hauptarterien zu überprüfen, die Geschwindigkeit des Blutflusses zu überprüfen. Das Display zeigt deutlich das von Geweben umgebene Gefäß. Diese Diagnose ermöglicht es Ihnen, die Ursachen für schlechte Durchgängigkeit der Arterien zu bestimmen. Visuell können Sie sehen:

Blutgerinnsel
Plaques
Knoten
Gewalt von Blutgefäßen

Triplex-Untersuchung des Organismus liefert sehr gute Ergebnisse. Das Display zeigt ein farbiges Gefäß und seine Farbe hängt von der Geschwindigkeit des Blutflusses ab.

Vorbereitungsarbeiten für die Umfrage

Das beidseitige Scannen von Gefäßen des Kopfes und Halses sowie die Ultraschalluntersuchung erfolgen ohne besondere Schulung. Vor Beginn der Studie kann nicht verwendet werden:

Einige Arten von Medikamenten können auch die Ergebnisse von Ultraschall verzerren:

Betaserc
Vinpocetin
Tsinarizin
Fezam
Antihypertensiva

Vor der Untersuchung sollte sich kein Halsschmuck an Hals und Kopf befinden. Nach dem Ende dieser Untersuchung müssen Sie Ihre Haare waschen.

Prozesstechnologie

Dopplerstudien sowie Ultraschall werden nach dem gleichen Prinzip durchgeführt. Der Patient muss sich auf den Rücken legen. Ein hartes Kissen befindet sich unter dem Kopf, es kann durch eine Rolle ersetzt werden.

Der Patient dreht den Kopf und zeigt die Möglichkeit einer Halsuntersuchung. Ein spezielles Gel wird auf die Haut aufgetragen, um die Bewegung des Schallkopfs zu erleichtern. So überprüft der Arzt den Zustand der Arterien und führt die notwendigen Messungen durch.

Die Diagnose der extrakranialen Gefäße des Gehirns erfolgt durch die Schädelknochen. Der Sensor befindet sich am Kopf in der Nähe der zeitlichen Bereiche. Diese Stellen sind mit einem wasserlöslichen Gel bedeckt, das die objektivsten Ergebnisse des Ultraschalls erzielt.

Neben der Sichtprüfung der Arterien führt der Arzt spezielle Funktionstests durch, zum Beispiel fordert der Patient den Atem an. So kann er prüfen, ob Verstöße gegen die vegetative Regelung vorliegen.

Scan erforderlich

Die Untersuchung des Zustands der Gehirngefäße nach der Methode der Vervielfältigung wird vorgeschrieben, wenn Anzeichen einer chronischen zerebrovaskulären Insuffizienz auftreten. Dies beinhaltet auch das Auftreten von häufigen Kopfschmerzen.

Der Arzt schreibt eine solche Untersuchung vor, bevor Operationen durchgeführt werden, die mit dem Vorliegen einer Herzarterienerkrankung verbunden sind. Zunächst geht es um IHD.

Ein transkranialer Scan der Arterien wird vor dem Stenting durchgeführt. Die Ultraschalluntersuchung wird eingesetzt, wenn ein Risiko für zerebrovaskuläre Pathologien besteht. Der Grund kann sein:

Rauchen
Hypertonie
Fettleibigkeit
Hyperlipedy
Diabetes mellitus

Die Ergebnisse extrakranialer Studien über die Arbeit der großen Gefäße helfen dem Arzt, die Art des Blutflusses zu bestimmen, die verfügbare Geschwindigkeit und arterielle Füllungsdefekte festzustellen.

Ultraschall des venösen Bettes erlaubt Ihnen zu bestimmen:

Anatomische Struktur
Durchgängigkeit
Durchmesser
Kompliziertheit
Blutgeschwindigkeit
Intraluminale Ausbildung

Nach der Überprüfung der Gefäße zeigt der Ultraschallbericht keine digitalen Daten. Das Doppler-Scanning von arteriellen Gefäßen ermöglicht die digitale Analyse. Diese Studien können mit den Normen verglichen werden.

Anzeichen einer vaskulären Pathologie

Ultraschall hilft, pathologische Veränderungen des Venensystems zu erkennen und eine genaue Diagnose zu stellen. Meistens identifiziert:

Stenosierende Atherosklerose
Arteriovenöse Missbildungen
Aneurysmen
Krampfadern

Wenn es zu einer athenlosen Arteriosklerose kommt, werden Verletzungen der Hauptarterien, eine Abnahme des Lumens und eine Verdickung der Arterienwände festgestellt.

Der Nachweis von Plaques deutet auf eine stenosierende Atherosklerose hin.

Ultraschall kann Entzündungen, Veränderungen der Wanddicke der Blutgefäße und das Auftreten eines Verstärkers erkennen.

Die temporale Arthritis ist durch diffuse Verdickung der Arterien im temporalen Bereich gekennzeichnet, und es wird eine geringe Echogenität festgestellt. Bei einem längeren Entzündungsprozess kann es zu einer atherosklerotischen Läsion kommen.

Diabetes mellitus ist durch das Auftreten von Anzeichen von Makroangiopathien gekennzeichnet.

Sehr häufig treten abnormale Phänomene im Bereich der Wirbelarterien auf, die sogenannte Hypoplasie. Mit anderen Worten, der Durchmesser der Arterie nimmt ab. Manchmal werden es weniger als 2 Millimeter.

Die Ultraschallsymptome der Hypoplasie hängen von ihrer Schwere ab. Ultraschall erkennt das Auftreten abnormaler Phänomene an der Verbindung der Wirbelarterie mit den Gefäßen der Halswirbel. Normalerweise beeinflusst eine solche Anomalie die Hämodynamik nicht.

Der Ultraschall zeigt die verfügbare extravasale Kompression, dh das Quetschen der Schiffswände. Der Grund für diese Kompression der Halsgefäße ist:

Schilddrüsenentzündung
Stark vergrößerte Lymphknoten
Tumore
Osteophyten

Vorteile des Duplex-Scannens

Wenn ein solches Verfahren ausgeführt wird, wird bestimmt:

Der Zustand des Blutflusses in den Gefäßen des Gehirns
Frühe Stadien der Veränderungen in der Gefäßstruktur, wie Atherosklerose
Thrombose
Gefäßdurchgängigkeit

Der Hauptvorteil des Duplex-Scannens ist die Möglichkeit, frühe Anzeichen des Ausbruchs der Krankheit zu diagnostizieren, wenn sich die charakteristischen klinischen Symptome noch nicht manifestiert haben.

Ein solcher Scan hilft dabei, die vorhandenen Pathologien zu identifizieren, die mit der Funktionsarbeit des Blutflusses verbunden sind. Die Überprüfung mittels Ultraschalldiagnostik kommt ohne den Einsatz von Röntgengeräten aus, die Bestrahlung fehlt vollständig, eine solche Diagnose kann vielfach durchgeführt werden.

Ultraschall bezieht sich auf die nichtinvasive Methode. Mit anderen Worten, es ist keine Verfahrensuntersuchung erforderlich, es sind keine besonderen Medikamente erforderlich. Das Auftreten allergischer Reaktionen ist vollständig ausgeschlossen, es gibt keine verschiedenen Nebenwirkungen.

Heutzutage wird das Duplex-Scannen von Gehirn- und Halsgefäßen als die effektivste Methode für das Studium angesehen, wodurch der Arzt maximale Informationen über den Zustand des menschlichen Gefäßes erhalten kann.

Diese Art der Untersuchung des menschlichen Körpers, seiner Blutgefäße im Gehirn wurde lange als die objektivste und absolut sicherste betrachtet. Natürlich hängt das Ergebnis der Forschung weitgehend von der Qualifikation des Spezialisten ab, der das Transkript der Studie durchführt. Fehler bei einer solchen Überprüfung sind nicht zulässig.

Aufgrund des Duplex-Scannings haben viele Patienten das Auftreten gefährlicher Krankheiten vermieden und konnten den Zustand ihrer Gefäße rechtzeitig verbessern.

Nach dem Duplex-Scannen kann der Arzt die am besten geeignete Behandlung vorschreiben, wonach die Person ein normales, volles Leben führen kann.

Duplex-Scannen von Kopf- und Halsgefäßen

Das Duplex-Scanning der brachiozephalen Arterien (BCA) ist eine umfassende Ultraschalluntersuchung der Gefäße von Kopf und Hals. Nichtinvasivität, Sicherheit, das Fehlen strenger Kontraindikationen und Altersbeschränkungen in Kombination mit einem relativ hohen Informationsgehalt machen es zu einer der wichtigsten diagnostischen Methoden in der Angioneurologie.

Die Essenz der Methode

Duplex-Scanning basiert auf der Reflexion von Ultraschallwellen aus verschiedenen Geweben des menschlichen Körpers. Diese Studie umfasst zwei Komponenten: vaskuläres Scannen (B-Mode) und Dopplersonographie. Sie können je nach Gerät und Fähigkeiten des Ultraschallspezialisten gleichzeitig oder abwechselnd eingesetzt werden.

In-Mode mit Vollduplex-Scannen ist eine zweidimensionale Echographie im Serum-Maßstab. Dies wird als "gewöhnlicher" Ultraschall bezeichnet. Die Piezokristalle, die sich unter Einwirkung eines elektrischen Wechselstroms im Sensor der Vorrichtung befinden, erzeugen Ultraschallwellen. Sie sind fokussiert und auf den Bereich des untersuchten menschlichen Körpers gerichtet. Eine solche Strahlung verursacht kein Unbehagen und schadet nicht. Gewebe und anatomische Strukturen haben unterschiedliche Dichte und Fähigkeit, Ultraschallstrahlen zu absorbieren und zu reflektieren. Der Sensor nimmt das reflektierte Signal wahr und das Programm der Vorrichtung baut auf der Grundlage der Differenz zwischen der emittierten und der reflektierten Welle ein zweidimensionales (planares) Schwarzweißbild auf.

Im Modus können Sie Gefäße mit unterschiedlichem Kaliber und umgebendem Gewebe anzeigen. In diesem Fall beurteilt der Arzt die Struktur seiner Wände, identifiziert das Vorhandensein von Blutgerinnseln und Plaques, misst den Durchmesser der Arterien und Venen, bestimmt deren Verlauf und das Vorhandensein pathologischer Ausdehnungen oder Verengungen.

Der Doppler-Modus ist eine dynamische Studie, die in Echtzeit hilft, die Parameter des Blutflusses zu bewerten. Die Methode basiert auf dem Doppler-Effekt. Dies ist eine Änderung der wahrgenommenen Frequenz und Wellenlänge, wenn das Signal von einem sich bewegenden Objekt reflektiert wird. Der vom Sensor erzeugte Ultraschall wird von den Blutzellen (Erythrozyten und anderen Zellen) reflektiert und vom Gerät erfasst. Auf diese Weise können wir die Richtung und Geschwindigkeit des Blutflusses, seine Linearität und Gleichmäßigkeit abschätzen. Verlangsamung, das Auftreten von Turbulenzen (Turbulenzen) oder der rückläufige Blutfluss deuten auf strukturelle Veränderungen hin.

Durch die Kombination zweier Modi liefert der Duplex-Scan dem Arzt Informationen über die Ursachen der Blutversorgung des Gehirns und das Ausmaß des bestehenden Blutflussdefizits.

Welche Schiffe erforschen

Extrakranielle und einige intrakranielle Gefäße unterliegen der Untersuchung. Die Halsgefäße, die Arteria carotis communis und der Bereich ihrer Verzweigung, der extrakraniale Teil der A. carotis interna und die A. carotis externa werden an den Halsgefäßen untersucht. Die Temporal- und Supra-Block-Arterien, große Venen nach dem Austritt aus dem Schädel und der venöse Wirbelkörperplexus können ebenfalls untersucht werden.

Für das transkraniale Duplex-Scannen untersucht der Arzt Gefäße, die sich in der Projektion von Schallfenstern befinden (Schläfen, Steckdosen, große Okzipitalöffnung). Es sind diese Bereiche des Schädels bei einem Erwachsenen, die die Untersuchung einer ausreichenden Menge an Ultraschallwellen ermöglichen. Ein Kind wird auch durch nicht geschlossene Federn gescannt, wodurch die Diagnosefunktionen der Methode erheblich erweitert werden.
Mit dem transkraniellen Duplex-Scanning können Sie den intrakraniellen Teil der Arteria carotis interna und der A. vertebralis, der Hirnarterien (anterior, middle, posterior) sowie der Hauptarterie untersuchen.

Was zeigt der BCA-Duplex-Scan?

Durch beidseitiges Scannen der Gefäße von Kopf und Hals können identifiziert werden:

atherosklerotische Läsion der Arterien mit Verengung ihres Lumens, Bildung eines parietalen Thrombus;
das Vorhandensein von pathologischen Tortuositätsgefäßen (König);
Aneurysmen verschiedener Formen und Herkunft;
Anomalien der Struktur, der Verzweigung und des Gefäßverlaufs;
Vaskulitis verschiedener Ätiologien;
Thrombose;
Verletzung der Integrität der Wände der Blutgefäße;
Veränderung der Elastizität der Gefäßwände;
das Vorhandensein pathologischer arteriovenöser oder arterioarterieller Shunts (Stellen anormaler Blutabgabe in ein anderes Gefäß);
Verletzungen des kompensatorischen Regulationsmechanismus zur Aufrechterhaltung der Stabilität der Blutversorgung des Gehirns;
das Ausmaß des Blutflussdefizits in den verengten Bereichen der Gefäße, das Vorhandensein eines pathologischen Blutflusses und eine Änderung seiner Gleichförmigkeit und Richtung;
der Zustand des Sicherheiten-Netzwerks, seine Funktionalität und der Grad der Kompensation bei unzureichendem Blutfluss durch die Hauptarterien.

Duplex-Scanning ermöglicht es, die Gründe für die Abnahme der Durchgängigkeit der Hauptgefäße von Kopf und Hals zu ermitteln und gleichzeitig die Art und das Ausmaß der resultierenden Funktionsstörungen zu bewerten.

Wenn ein BCA-Duplex-Scan zugewiesen ist

Die Untersuchung der Kopf-Hals-Gefäße ist indiziert für klinische Anzeichen einer akuten oder chronischen zerebrovaskulären Insuffizienz, für die Überwachung der Wirksamkeit der Therapie und für die systemische Thrombolyse. Der Grund für das Duplex-Scannen können Patientenbeschwerden über Kopfschmerzen, Gedächtnisverlust, plötzliche Verschlechterung des Sehvermögens, Ohnmacht, Kopfgeräusche und Schwindel, Schwäche in Arm und Bein, Schluckbeschwerden sein. Die bei der Untersuchung festgestellten zentralen Paresen der Gesichts- und Okulomotorikmuskeln, der Extremitätenmuskulatur, der progressiven kognitiven Störungen, des vestibuloataktischen Syndroms und der Bulbarenlähmung sind ebenfalls Anlass für eine diagnostische Suche mit Untersuchung der Hauptgefäße von Kopf und Hals.

Das Duplex-Scanning wird häufig in das Programm der geplanten Untersuchung von Personen mit Risiko für die Entwicklung zerebrovaskulärer Erkrankungen aufgenommen. Dazu gehören Raucher, Patienten mit Diabetes, arterieller Hypertonie, Fettleibigkeit, Dyslipidämie und systemischen Erkrankungen. Bei Verdacht auf Thrombose und Thromboembolie ist ein Duplex-Scanning der Venen des Brachiozephal-Beckens angezeigt.

Studienablauf

Eine spezielle Vorbereitung vor dem Duplex-Scannen ist nicht erforderlich. Es ist ratsam, die Einnahme von Medikamenten, die den vaskulären Tonus und die Durchgängigkeit beeinflussen können, innerhalb weniger Tage zu beenden. Dies ist mit Ihrem Arzt abgestimmt, da viele Medikamente regelmäßig verwendet werden müssen und nicht abgesagt werden können. Der Patient sollte den Arzt über die Ultraschalldiagnostik über alle verwendeten Medikamente informieren. Es ist auch wünschenswert, auf den Tag vor dem Genuss von Alkohol, intensiver körperlicher Anstrengung, Bad- und Saunabesuchen zu verzichten.

Beim Duplex-Scannen von Gefäßen des Kopfes und Halses liegt der Patient ggf. auf dem Rücken, der Arzt bittet ihn, sich auf die Seite zu drehen. Es ist nicht wünschenswert zu sprechen und ohne Erlaubnis die Position des Körpers zu ändern. Wenn im Bereich des Herzens Beschwerden auftreten, Schwindel und andere Beschwerden, sollten Sie den untersuchenden Arzt informieren.

Während des Duplex-Scannens drückt der Arzt den Sensor mit dem aufgebrachten Kontaktgel auf die Haut an den seitlichen Oberflächen des Halses, des supra- und suboccipitalen, supraklavikulären und temporalen Bereichs. Bei der Untersuchung der Supra-Arterie und der Orbitalgefäße wird der Bereich über dem Innenwinkel des Auges untersucht. Im Doppler-Modus kann der Arzt mithilfe von Funktionstests den Status der Autoregulation des Blutkreislaufs beurteilen. Zu diesem Zweck wird mit den Fingern oder einem Sensor eine kurzzeitige Kompression (Kompression) der Halsschlagadern durchgeführt, wobei das Kopfende der Liege abgesenkt wird. Der Arzt kann den Patienten auch bitten, sich hinzusetzen, den Kopf zu drehen, oft zu atmen, den Atem anzuhalten, sich zu belasten.

Abschließend gibt der Arzt den Durchmesser der untersuchten Gefäße an, die Geschwindigkeit und Art des Blutflusses, das Vorhandensein von Verengungen (Stenosen) und Blutgerinnseln sowie pathologische Veränderungen in der Gefäßwand. Der Zustand und die Dicke des Intima-Media-Komplexes (CIM) werden ebenfalls beschrieben und das ermittelte Blutflussdefizit wird zusätzlich in Prozent angegeben.

Die Interpretation der Ergebnisse des Duplex-Scannens der Gefäße des Kopfes und des Halses wird vom behandelnden Arzt vorgenommen, er entscheidet auch über die Taktik der weiteren Behandlung des Patienten. Der Spezialist für Ultraschalldiagnostik kann keine Empfehlungen zur Zulassung bestimmter Medikamente oder zur Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs abgeben.

Der Funktionsdiagnostikarzt Murat Nagaplev spricht über das Duplex-Scannen der Gefäße von Kopf und Hals:

Der Spezialist des medizinischen Zentrums "Floris" berichtet über den Doppler der Kopf- und Halsgefäße:

Tipp Der Redaktion