Alles über Hämatome am Kopf

Hämatome im Kopf sind eine schwere Pathologie, die zu schwerwiegenden Folgen bis hin zum Tod führen kann. Verletzungen von Blutgefäßen und das Eindringen von Blut in die inneren Strukturen des Schädels können eine Verletzung der Gehirnaktivität auslösen und zum Absterben von Nervenzellen führen. Diese Bedingung wird durch die Tatsache verkompliziert, dass bei signifikanten Läsionen der inneren Strukturen äußere Manifestationen fehlen oder nicht signifikant sind.

Der Begriff "Hämatom" wird wörtlich als "Blutkrebs" übersetzt. Dies ist eine Blutung aus einem verletzten Gefäß, in der sich Blut in einem geschlossenen Hohlraum ansammelt. Wenn sich das Hämatom in der Nähe der Hautoberfläche gebildet hat, erscheint das Auftreten eines Ödems rot. Viel gefährlicher, wenn die Blutung im Körper stattfand. In einer solchen Situation kann das Hämatom einen Druck auf das Organ ausüben, wodurch seine funktionelle Aktivität beeinträchtigt wird.

Der Hauptfaktor beim Auftreten eines Hämatoms im Kopf ist eine Verletzung der Integrität der Blutgefäßwand. Das Blut dringt in das Weichgewebe des Gehirns oder in die Hohlräume ein, die durch intrazerebrale Strukturen und Membranen gebildet werden. Dies kann eine scharfe kurzzeitige Blutung oder eine längere (über mehrere Tage dauernde) langsame Infiltration von Flüssigkeit aus einem beschädigten oder verdünnten Gefäß sein. Ein Trauma am Kopf, gefolgt von einem hämorrhagischen Tumor, ist bei Erwachsenen und Kindern nicht ungewöhnlich.

Ursachen für Hämatome im Kopf

Die Unversehrtheit der Gefäße des Kopfes kann durch verschiedene Faktoren und Umstände beeinflusst werden.

Traumatische Hirnverletzung

Die Weichteile des Gehirns im Schädel sind von mehreren Membranen und einer speziellen Flüssigkeit umgeben, die die intrakranialen Strukturen vor plötzlichen Bewegungen, leichten Quetschungen und Quetschungen schützt. Verletzungen können jedoch so stark sein, dass die kompensatorische Wirkung von Hirnflüssigkeit nicht ausreicht. Bei einem kräftigen Kopf, einem Absturz auch aus geringer Höhe, einem abrupten Stopp (zum Beispiel bei einem Verkehrsunfall) reicht die Abwertung der intrakraniellen Flüssigkeit nicht aus und das Gehirn kollidiert mit den Schädelwänden. Das Gefäßnetz kann der stark erhöhten Belastung nicht standhalten. Infolgedessen kommt es zu einem Bruch der Blutgefäße und zu einer Gehirnblutung.

Gefäßerkrankungen und andere Faktoren

In solchen Fällen kann die Wahrscheinlichkeit einer Blutung in den Strukturen des Kopfes steigen:

  • das Vorhandensein von Gefäßerkrankungen (Aneurysma);
  • Kreislauferkrankung (angeborene Hämophilie);
  • regelmäßige Anwendung von Antikoagulanzien oder Antithrombozytenagenten (Acetylsalicylsäure);
  • chronischer Bluthochdruck, insbesondere in der Zeit der akuten Erkrankung;
  • das Vorhandensein von gutartigen oder bösartigen Tumoren im Gehirn;
  • regelmäßiger Gebrauch von Alkohol oder Nikotin.

Häufige Ursachen für Hämatome beim Neugeborenen sind Verletzungen beim Durchgang des Geburtskanals. Nicht anfallende Knochen des Schädels werden verschoben und können sogar die schwachen Gefäßwände des Säuglings schädigen. Säuglinge und Kinder unter 3 Jahren werden häufiger verletzt als ältere. Aufgrund der Unvollkommenheit der Struktur des Bewegungsapparates und eines überproportional großen Kopfes wissen Kinder nicht, wie man richtig stürzt.

Arten von Hämatomen des Kopfes

Ein intrakraniales Hämatom tritt auf, wenn sich Blut in den weichen Geweben des Kopfes oder in dem begrenzten Raum zwischen den Schädelknochen und den Meningen befindet. Der Ort des beschädigten Gefäßes bestimmt die Art des Hämatoms.

  1. Subdurales Hämatom Entwickelt sich mit Schäden an Blutgefäßen (oft venös), die sich in der Höhle zwischen dem Gehirn und der Dura mater befinden.
  2. Epidurales Hämatom Die häufigste und relativ einfache Art der Blutung bei Kopfverletzungen. Tritt bei der Verletzung von Gefäßen (hauptsächlich Arterien) im Bereich zwischen der Dura mater und den Knochen des Schädels auf. Das epidurale (extradurale) Hämatom ist charakteristisch für Kopfverletzungen, Schädelbrüche.
  3. Intrazerebrales Hämatom. Hämorrhagischer Schlaganfall tritt bei der Zerstörung von Blutgefäßen und Blutungen im Hirngewebe auf. Dadurch ist die weiße Substanz betroffen, was zur Zerstörung von Nervenzellen führen kann. Bei schweren Verletzungen können mehrere intrazerebrale (intraparenchymale) Hämatome oder eine Kombination verschiedener Typen auftreten.

Abhängig von der Dauer des Zeitraums zwischen der Verletzung und dem Auftreten von Anzeichen sind verschiedene Varianten des Krankheitsverlaufs möglich:

  1. Scharf Die ersten Symptome treten unmittelbar nach der Verletzung auf und entwickeln sich in den ersten drei Tagen.
  2. Subacute Anzeichen eines Hämatoms treten 4 bis 14 Tage nach der Verletzung auf.
  3. Chronisch. Das klinische Bild wird 15 und mehr Tage beobachtet.

Hämatomsymptome im Kopf

Anzeichen eines Hämatoms treten möglicherweise nicht sofort auf. Wenn ein Patient eine intrazerebrale Blutung hat, sollte er zweimal untersucht werden: sofort und nach 3-5 Stunden.

Das subkutane Hämatom (Prellung) am Kopf ist bereits durch Sichtprüfung sichtbar. Palpation verursacht keine Verschiebung des Tumors, und das Opfer fühlt starke Schmerzen.

Verschüttetes Blut kann Druck auf das Gehirn ausüben, wodurch neurologische Symptome mit einem allmählichen Aussterben des Bewusstseins auftreten:

  • Kopfschmerzen, Schwindel und Schläfrigkeit;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Verletzung der Wahrnehmungs- und Sprachfunktionen;
  • Orientierungslosigkeit, Verwirrung;
  • mangelnde Koordination;
  • Unterschiede in der Größe der Pupillen;
  • Verletzung motorischer Funktionen (Schwäche in den Gliedern einer Seite, Lähmung des Körperteils);
  • Krämpfe;
  • Bewusstseinsverlust, Koma.

Diagnose der Kopfblutung

Wenn nach einem Bluterguss, einem Schlag, einem Verkehrsunfall oder anderen Umständen kein sichtbares Hämatom auf der Oberfläche des Kopfes auftritt, bedeutet dies nicht, dass alle Gefäße im Schädel intakt sind. Zum Zwecke der genauen Diagnose, der berechneten oder der Magnetresonanzbildgebung, des Echoenzephalogramms kann die Röntgenbeugung vorgeschrieben werden. Die erhaltenen Ergebnisse erlauben es, die Lokalisation des Hämatoms, seine Größe und Struktur, den Teil des Gehirns, auf den der Tumor Druck ausübt, abzuschätzen und den weiteren therapeutischen Verlauf zu bestimmen.

Behandlung des Kopfhämatoms

Die Diagnose ermöglicht es Ihnen, die notwendige Behandlung des Hämatoms am Kopf nach dem Schlaganfall zu verschreiben: konservativ oder chirurgisch. Es ist sehr wichtig, die Therapie so schnell wie möglich nach der Diagnose zu beginnen.

Konservative Methoden umfassen die Einnahme von Medikamenten, die die symptomatischen Manifestationen von Hämatomen und ihre Folgen beseitigen. Beginnen Sie die Behandlung mit Pillen, die aufhören zu bluten, und fügen Sie dann Substanzen hinzu, die zur Resorption des Blutergusses beitragen. Außerdem zusätzlich verschriebene Kortikosteroide, Diuretika (sie sind zur Senkung des Hirndrucks erforderlich), Schmerzmittel (Analgetika, nichtsteroidale Antirheumatika). Wenn die Verletzung unbedeutend ist, kann zu Hause ein Klumpen oder ein Bluterguss mit Heparinsalbe oder Troxevasin bestrichen werden, einen Druckverband über die Stirn legen und kalt anwenden. Von Volksheilmitteln zur Resorption von Hämatomen ist die Verwendung von Kompressen auf der Basis von Essig oder Ethylalkohol wirksam.

Ein chirurgischer Eingriff ist erforderlich, wenn die Bildung eines großen oder mittleren Hämatoms bestätigt wird, dh die Unmöglichkeit der Blutungswiederherstellung. Und auch bei Verdacht auf die Entwicklung pathogener Mikroflora - um die Reifung eines Abszesses auszuschließen. Was sind die Methoden:

  1. Trepanation des Schädels. Die transkranielle Entfernung eines hämorrhagischen Tumors erfolgt nach Entfernung eines Fragmentes des Schädelknochens. Nach dem Öffnen des Schädels wird das Hämatom aus dem flüssigen Teil abgesaugt, von Gerinnseln gereinigt, das Gefäß wird koaguliert oder vernäht, falls erforderlich, und die Wunde behandelt.
  2. Bohrloch Die endoskopische Entfernung eines Hämatoms erfolgt durch Vorbohren eines kleinen Lochs. Diese Methode ist weniger traumatisch und unterscheidet sich erheblich von einer kürzeren Erholungsphase. Aufgrund der eingeschränkten Überprüfung können Sie jedoch nicht immer die Blutungsquelle finden, um eine vollständige Revision der Wunde durchzuführen.
  3. Laserentfernung von Hämatomen Zunehmend werden in der Mikrochirurgie hochenergetische Laser (Kohlendioxid, Argon) eingesetzt. Laservaporisation kann intrazerebrale und subkutane Hämatome effektiv entfernen, während beschädigte Gefäße geronnen werden.

Folgen eines Hämatoms im Kopf

Bei Erwachsenen und Kindern kann jedes Hämatom, selbst ein kleines, ernsthafte negative Folgen und die Entwicklung von Komplikationen für den gesamten Organismus hervorrufen.

Abhängig vom Ort des beschädigten Gefäßes, dem Volumen des vergossenen Blutes können einige Funktionen beeinträchtigt sein (häufig sind solche pathologischen Veränderungen irreversibel). Eine Person kann motorische Aktivitätsstörungen haben (beeinträchtigte Empfindlichkeit eines der Arme oder Beine, Lähmung), unzureichende Wahrnehmung der Realität, Fehlfunktion des Sprachapparates. Die Dauer der Rehabilitationsphase ist individuell und hängt von der Geduld und Ausdauer des Opfers und seiner Umgebung ab.

Fazit

Hämorrhagie im Kopf kann durch personenunabhängige Gründe verursacht werden: Autounfall, Unfall, schwere Geburt. Die Folgen eines Hämatoms am Kopf nach einem Bluterguss verursachen oft schwere Komplikationen. Selbst ein Sturz aus geringer Höhe kann zu erheblichen Pathologien im Körper führen. Durch die rechtzeitige Diagnose, die Behandlung unter Aufsicht von Spezialisten und Rehabilitationsprogramme können Sie zum normalen Lebensmodus zurückkehren und die Körperfunktionen wiederherstellen.

Folgen eines Hämatoms im Kopf nach einem Schlaganfall

Ein Hämatom ist eine Ansammlung von geronnenem und flüssigem Blut auf engstem Raum. Das Hämatom im Kopf nach dem Aufprall entsteht aufgrund des Risses des Gefäßes, aus dem das Blut in die Dicke des Gewebes freigesetzt wird. Abhängig von der Größe kann das Hämatom das umgebende Gewebe pressen, was zu Funktionsstörungen führt.

Ein Hämatom im Kopf ist insofern gefährlich, als es das Gehirn drückt. Dies kann zum Tod des Opfers führen. Die Blutansammlung im Kopf wird häufig operativ behandelt als bei einer konservativen Therapie.

Klassifizierung von Krankheiten

Hämatome im Gehirn sind in mehrere Unterarten unterteilt:

Subdurales Hämatom

Diese Art von Blutung wird durch eine traumatische Hirnverletzung gebildet. Blut sammelt sich im Raum zwischen der Dura und der Arachnoidie. Dies erhöht den intrakraniellen Druck und verursacht zerebrale unspezifische Symptome. Subdurales Hämatom ist lebensbedrohlich.

Subdurales traumatisches Hämatom wird in der Regel durch das Syndrom der Luxation des Gehirns kompliziert - ein Zustand, bei dem die Strukturen der großen Hemisphären und der subkortikalen Divisionen verschoben und beschädigt werden.

Subdurales Hämatom ist akut, subakut und chronisch. Akute Blutansammlung führt in der Regel zu einem frühen Tod, auch bei chirurgischer Behandlung. Der akute Verlauf tritt nach einer Gehirnquellung auf.

Chronische subdurale Hämatome bilden sich von mehreren Tagen bis zu 2-3 Wochen. Der Grund ist schwer zu ermitteln: Seit dem Moment der Verletzung vergeht viel Zeit, und die Patienten vergessen den Moment des Aufpralls. Die chronische Variante ist von Ärzten schwer zu erkennen und wird später diagnostiziert, da sich die Pathologie langsam entwickelt und kein klinisches Bild ergibt.

Subdurales Hämatom wird häufig in die Struktur des Syndroms der Gehirnerschütterung bei einem Kind nach einem Schlaganfall einbezogen. Das Syndrom tritt normalerweise im ersten Lebensjahr auf, da der Kopf des Babys oft baumelt und das Gehirn geschüttelt wird.

Internes Hämatom des Kopfes

Blut sammelt sich in der weißen Substanz des Gehirns. Hämatome können sich in diesem Fall an verschiedenen Stellen befinden, beispielsweise im Frontallappen, subkortikalen Kernen oder Kleinhirn. Es entwickelt sich allmählich vorbei

einige Wochen. In den ersten Tagen entwickelt sich jedoch ein Hirnödem, das zu Luxation und Tod führen kann.

Epidurales Hämatom

Diese Variante zeichnet sich durch Blutansammlung zwischen Schädelknochen und Dura mater aus. Die Gefahr besteht in der Kompression von Gehirnstrukturen und der Verschiebung des Gehirns. Verursacht zerebrale und fokale neurologische Symptome.

Symptome

Das klinische Bild verschiedener Hämatome unterscheidet sich wenig voneinander (die Unterschiede werden unten angegeben).

Das subdurale Hämatom entwickelt sich langsamer als das Epidural. Die ersten Symptome können unmittelbar nach der Verletzung oder 10-14 Tage später auftreten.

Der Symptomkomplex wird von mehreren führenden Syndromen bestimmt:

  1. Erhöhter intrakranieller Druck.
  2. Blutungen

Ein erhöhter intrakranialer Druck wird von zunehmenden Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Übelkeit und Erbrechen begleitet. Diese Symptome werden durch Husten, Stuhlgang oder Wasserlassen aufgrund eines starken Anstiegs des intraabdominalen Drucks verstärkt. Auch die Sehbehinderung nimmt zu: Die Margen werden verkleinert, die Schärfe und Genauigkeit verringert. Bei einem starken Druckanstieg im Schädel bricht das Bewusstsein zusammen und es treten Krampfanfälle auf.

Symptome des intrakraniellen Hypertonie-Syndroms sind ebenfalls häufig:

  • verminderter Appetit;
  • Schläfrigkeit;
  • Abnahme der Konzentration der Aufmerksamkeit, Gedächtnisverschlechterung und Verzögerung des Denkens.

Das zweite führende Syndrom ist das Vorhandensein von fokalen Symptomen, das durch die Lokalisation des Hämatoms bestimmt wird.

Wenn sich Blut im Frontallappen befindet:

  1. Gang ist gestört;
  2. erhöht den Muskeltonus;
  3. gelähmte Arme und Beine;
  4. tonische und klonische Krämpfe treten auf.

Wenn sich das Hämatom in der Kortikalis des Parietallappen befindet:

  • die taktile Wahrnehmung ist gestört;
  • die Wahrnehmung des Musters des eigenen Körpers ist gestört;
  • verlor die Fähigkeit zu lesen und zu schreiben;
  • Geographische Agnosie - das Opfer kann keinen vertrauten Ort finden;
  • stören Sie die Erkennung und Wahrnehmung von bekannten Objekten.

Wenn Hämatome im temporalen Kortex:

  1. das Hören verschlechtert sich;
  2. Hörhalluzinationen und Tinnitus treten auf;
  3. partielle Amnesie;
  4. Verlust der Fähigkeit, bekannte Musik zu erkennen;
  5. zeitliche Epilepsie mit einer früheren Aura in Form von Hörillusionen und Halluzinationen.

Wenn Hämatome im Hinterkopf:

  • das Sehvermögen ist verloren, seine Genauigkeit nimmt ab, Seitenfelder fallen heraus;
  • das Erkennen von vertrauten Gegenständen oder Personen ist beeinträchtigt;
  • visuelle Illusionen und Halluzinationen treten auf.

Wenn das subdurale Hämatom durch den kortikalen Typ gestört ist. Dies bedeutet, dass der Symptomkomplex qualitative Bewusstseinsstörungen umfasst. Häufiger ist es:

  1. Oneroid Der Patient befindet sich in einer Welt von Halluzinationen eines fantastischen Charakters, an dem er nicht teilnimmt, sondern nur das Geschehen "fernsieht".
  2. Amentia. Eine grobe Form der Bewusstseinsstörung, die durch Desintegration des Denkens, Desorientierung, Verwirrung, beeinträchtigte Sprache und unberechenbare Bewegungen gekennzeichnet ist. Patienten verloren das Selbstverständnis. Es gibt Halluzinationen und Wahnvorstellungen.

Die Manifestation des Krankheitsbildes des epiduralen Hämatoms beginnt mit einer Bewusstseinsstörung des Stammtyps. Patienten verlangsamen sich, werden schläfrig. Entwickeln Sie oft betäubend. Dann nehmen die zerebralen Symptome zu: Kopfschmerzen, Schwindel, wiederholtes Erbrechen. Die Erinnerung wird frustriert: Patienten vergessen Ereignisse, die dem Beginn des Krankheitsbildes vorausgingen.

Das intrazerebrale Hämatom beginnt mit zerebralen Symptomen: Kopfschmerzen, Müdigkeit, Aufmerksamkeits- und Denkstörungen, Übelkeit und Erbrechen. Erscheinen Bewusstseins-Syndrome (Betäubung, Koma). Danach treten fokale Symptome auf, die einem subduralen Hämatom ähneln.

Hämatome beim Neugeborenen

Hämatome auf dem Kopf eines Neugeborenen (Cephalhematoma) beziehen sich auf Geburtstrauma. Das Blut sammelt sich dann zwischen den Schädelknochen und dem Periost an.

Das Cefalohematom ist auf die Knochen eines Bereiches beschränkt, z. B. eine Blutung im Hinterkopf oder in den Schläfen. Die Pathologie wird in der Regel unmittelbar nach der Geburt diagnostiziert.

Mögliche Komplikationen

Hämatome des Kopfes haben solche möglichen Komplikationen und Folgen:

  • Schwellung des Gehirns.
  • Dislokationssyndrom
  • Lebenslanger Verlust neurologischer Funktionen.
  • Reduzierte kognitive Fähigkeiten.
  • Fatal
  • Posttraumatische Krämpfe.

Diagnose und Behandlung

Hämatome werden diagnostiziert anhand von:

  1. Patientenbeschwerden: wo es weh tut, wenn Sie Ihren Kopf treffen.
  2. Objektive Untersuchung: Bewusstseinszustand des Patienten, Erbrechen, Anfälle oder Sensibilitätsstörungen.
  3. Klinische Forschung: allgemeine Analyse von Blut und Urin, biochemische Analyse von Blut.
  4. Zusätzliche instrumentelle Methoden: Computer- und Magnetresonanztomographie, Angiographie von Gehirngefäßen.

Hämatomoperationen sind chirurgisch. Seltener - konservativ, der aus solchen Gegenständen besteht:

  • Unterstützt die Vitalfunktionen von Herzschlag und Atmung.
  • Unterstützen Sie ausreichend Sauerstoff im Blut.
  • Erleichterung der geistigen Erregung.
  • Künstliche Beatmung der Lunge.
  • Antikoagulanzientherapie zur Verhinderung von Blutgerinnseln.
  • Verbesserte Mikrozirkulation von Hirngewebe.

Arten und Formen des Hämatoms des Gehirns

Trauma, Ruptur des Gefäßes, Blutvergiftung führen dazu, dass eine Person ein Hämatom des Gehirns hat. Das Blut, das aus den geschädigten Blutgefäßen fließt, bildet einen Hohlraum, eine dichte Kapsel, die mit geronnenem Blut gefüllt ist. Die Kapsel drückt auf das Hirngewebe und verursacht Kopfschmerzen und Störungen der Nervenzellen.

Die Ursachen für Hämatome im Gehirn

Das Auftreten eines Hämatoms des Gehirns ist nur möglich, wenn das Gefäß gebrochen ist. Bestimmte assoziierte Faktoren können jedoch eine Pathologie hervorrufen.

Kopfprellung, Sturz aus einer Höhe, Peitschenverletzung, Zittern der grauen Substanz, Bruch der Schädelknochen - all dies führt zu Blutungen. Normalerweise kommt der Kortex der Hemisphären und der menschlichen Medulla nicht mit den Knochen des Schädels in Kontakt, da er von Liquor cerebrospinalis umgeben ist. Im Falle einer Verletzung kommen die Großhirnrinde, die graue Substanz und die Knochen des Kopfes in Kontakt, mechanische Kompression der Gewebe, Rupturen der Arterien, Venen, Kapillaren, die zu Blutungen führen. Das Blut kann sich nicht nur in der Höhle ansammeln, sondern auch die graue Substanz des Gehirns durchdringen, wodurch neuronale Verbindungen abgebrochen werden, was zu einer Störung des gesamten Körpers führt.

Darüber hinaus sollte auf Pathologie und Krankheit hingewiesen werden, was dazu führt, dass eine Person ein Hämatom des Gehirns hat:

  • Leukämie, Hämophilie, Anämie.
  • Angeborene vaskuläre Pathologie - eine missgebildete Verbindung zwischen Venen und Arterien (arteriovenöse Fehlbildung).
  • Abnormale Entwicklung des Gefäßnetzes des Gehirns, Aneurysma.
  • Chronische arterielle Hypertonie.
  • Neue Wucherungen unterschiedlicher Natur: Zysten, gutartige Tumoren oder Krebstumore.
  • Infektionskrankheiten, die eine Entzündung im Gehirn auslösen (Meningitis, Enzephalitis).
  • Entzündliche Erkrankungen, die die Gefäße betreffen: Arteriitis, Lupus erythematodes.
  • Pathologien (Autoimmunkrankheiten), die eine Entzündung des Hirngewebes auslösen, was zu deren Zerstörung führt, Nekrose (Tod).
  • Sepsis Blut
  • Verletzung der Leber
  • Neurologische Erkrankungen
  • Unkontrollierte Einnahme von Blut freisetzenden Medikamenten.

Eine Person jeden Alters kann das Gehirn verletzen und ein Hämatom bekommen. Meist wird diese Pathologie jedoch bei älteren Menschen diagnostiziert. Auch bei Neugeborenen kann es zu einem Hämatom im Kopf kommen: Wenn das Kind während der Passage durch den Geburtskanal bei längerer wasserfreier Zeit, mit Erstickung der Nabelschnur und als Folge von Hypoxie verletzt wird.

Bei einigen Patienten treten nach dem Schlaganfall Hämatome auf, deren Ursache Arteriosklerose, Alkoholvergiftung, Sonnen- oder Hitzschlag ist.

Hauptsymptome

Anzeichen eines Hämatoms im Kopf eines erwachsenen Patienten:

  • Starke Kopfschmerzen, begleitet von Übelkeit, Erbrechen.
  • Lethargie, Schläfrigkeit.
  • Schwerer Schwindel.
  • Schwierigkeiten beim Konzentrieren
  • Fehlende Koordinierung der Bewegungen.
  • Inkonsistenz, Langsamkeit der Rede, Unfähigkeit, normal zu sprechen.
  • Verwirrung: Eine Person kann nicht verstehen, wo sie sich befindet, um einfache Aktionen auszuführen.
  • Die Schüler werden unterschiedlich groß.
  • Einerseits wird in den Händen die Schwäche der Beine spürbar.

In Ermangelung medizinischer Versorgung aufgrund des schnellen Wachstums eines Hämatoms in einer Person können Krämpfe auftreten, krampfartige Kontraktionen der Muskeln, er kann in einen lethargischen Schlaf fallen, Koma, sterben.

Ein Neugeborenes kann während der Entwicklung eines Gehirnhämatoms Schläfrigkeit entwickeln. Es spuckt häufig aus. Am dritten Tag nach einer Verletzung tritt ein Knoten auf der Parietalfläche auf, der Kopf des Babys wird asymmetrisch.

Hämatom Klassifizierung

Abhängig von der Größe des Hämatoms im Kopf nach dem Schlaganfall werden die Typen unterteilt in:

  • Klein - enthält bis zu 50 ml Flüssigkeit.
  • Medium - Füllen des Hohlraums von 50-100 ml.
  • Großer Blutverlust beträgt mehr als 100 ml.

In Anbetracht der Lage des Hämatoms werden folgende klassifiziert:

Subdurales Hämatom

Tritt am häufigsten nach einem Venenbruch oder Aneurysma auf. Blut fließt zwischen der Arachnoidea und der harten Hülle des Gehirns. Die Kaverne drückt auf das Gewebe, unterbricht die Funktion der Neuronen und bewirkt mit einer erheblichen Steigerung einen Verlust der Kontrolle über das Nervensystem aller Organe. Es werden drei Arten subduraler Hämatome unterschieden:

  • Würzig Anzeichen einer Hirnschädigung treten unmittelbar nach der Verletzung auf, der längste Zeitraum beträgt drei Tage, die Symptome sind ausgeprägt und intensiv vor der vollen Ausbildung der Höhle.
  • Subacute Einige Tage später (von 4 bis 15) nach einer Schädigung des Gefäßes, die zu einer Kopfverletzung führt, während eine Hämatomkapsel gebildet wird, hat eine Person Symptome einer Blutung.
  • Chronisch. Nach einer Ruptur des Gefäßes treten in einer Woche, einem Monat Anzeichen einer Schädigung des Hirngewebes auf, die durch den Druck einer langsam wachsenden Kapsel mit Blut verursacht werden. Normalerweise erfordert ihre Manifestation zusätzlichen Einfluss - einen Bluterguss am Kopf, einen Sturz aus der Höhe, einen nervösen Schock.

Obwohl sich die Blutkaverne außerhalb des Gehirns befindet, kann ein Hämatom des Kopfes nach einem Bluterguss dazu führen, dass der Patient stirbt. Daher ist es notwendig, einen Neuropathologen aufzusuchen, auch wenn eine Person keine Beschwerden über das Wohlbefinden hat.

Subarachnoid

Hämatome treten auf, wenn das Aneurysma reißt und Blut zwischen Arachnoidea und Pia mater fließt. Selbst wenn der Gefäßbruch ohne Traumatisierung des Kopfes stattfand, verspürt die Person starke Schmerzen im Hinterkopf. Ein charakteristisches Zeichen für die Bildung eines subarachnoidalen Hämatoms - Blut dringt in das Auge ein, es kann in der Netzhaut, dem Augapfel, während einer ophthalmologischen Untersuchung gesehen werden.

Intraventrikulär

Nach einem hämorrhagischen Schlaganfall oder einer Kopfverletzung sammelt sich Blut in den Ventrikeln des Gehirns. Die Funktion des Opfers ist gestört, die Schwellung des Gewebes nimmt zu, die Entwicklung des Gehirnhydrozephalus ist möglich und führt zu Ohnmacht, Koma.

Epidurales Hämatom

Pathologie tritt auf, wenn die Hirnarterie bricht, die sich zwischen dem Schädel und der harten Hülle des Gehirns befindet. Dies geschieht bei einem Bruch der Schädelknochen, den ein Teenager, ein Kind beim Sturz aus großer Höhe oder bei einem Autounfall erhält.

Wenn eine Person ein epidurales Hämatom des Gehirns entwickelt, kann sie sterben, da der Blutraum schnell ansteigt und einen starken Druck auf das Hirngewebe ausübt.

Intrazerebrales Hämatom

Wenn Blut in die weiße Medulla eintritt, entwickeln sich multiple intrazerebrale Hämatome. Das Gehirngewebe wird allmählich mit Blut getränkt, es kommt zu Rupturen neuronaler Verbindungen, der Niederlage von Neuriten - Nervenprozessen. Gleichzeitig wird die Übertragung von Nervenimpulsen aus dem Gehirn gestört und die Nervenregulierung der Körperarbeit verschlechtert sich. Wenn die Ursache der Blutung eine Verletzung war, befinden sich die Kapseln mit Blut in der Nähe der Hirnrinde der Gehirnhälften. Treten Blutungen aufgrund von Bluthochdruck oder Arteriosklerose auf, bilden sich in den Tiefen der weißen Substanz Blutkapseln.

Diagnose stellen

Wenn eine Person eine offene Schädelfraktur hat, besteht natürlich kein Zweifel an der Notwendigkeit eines dringenden Krankenhausaufenthalts. Im Krankenhaus wird eine spezielle neurologische Untersuchung durchgeführt, um festzustellen, wie die neuronalen Verbindungen betroffen sind. Ein Neurochirurg untersucht das Operationsfeld und überlegt die möglichen Behandlungstaktiken. Stellen Sie sicher, dass Sie die Angehörigen des Opfers oder die Zeugen des Unfalls befragen, die Auskunft darüber geben können, wie der Patient verletzt wurde.

Und was tun mit Hämatomen am Kopf, wenn der Zustand einer Person nicht schwer zu sein scheint? Spricht er, bewegt er sich und reagiert nur gelegentlich unangemessen? Wenden Sie sich trotzdem an Ihren Arzt. Symptome einer Hirnschädigung können später auftreten. Die Behandlung wird in den frühen Stadien der Entwicklung der Pathologie am erfolgreichsten sein.

Die wichtigsten diagnostischen Methoden zur Beurteilung des Hirnschadens:

  • Magnetresonanztomographie Detaillierte Bilder, die mit dieser Umfrage erstellt wurden, ermöglichen es Ihnen, herauszufinden, wo sich das Hämatom befindet, um seine Größe und Wachstumsrate zu berechnen.
  • Computertomographie. Es hilft zu klären, wie das Gehirn betroffen ist, um Informationen über die Art des mit Blut gefüllten Hohlraums zu erhalten.
  • Echoenzephalographie. Es wird verwendet, um zu klären, ob es eine Verschiebung der Gehirnstrukturen gibt, atypische Reaktionen auf ein Trauma.
  • Neurosonographie. Ultraschall durch eine Feder, die nur für Babys durchgeführt wird und hilft, die Lokalisation des Hämatoms festzustellen, sein Aussehen.
  • Angiographie der Hals- und Kopfgefäße. Gibt Auskunft darüber, wie der Blutstrom geschädigt wird, ob sich die Geschwindigkeit des Blutflusses ändert.

Der Patient sollte sich auch einem vollständigen Blutbild unterziehen, um den Thrombozytenpegel zu bestimmen. Wenn neben dem Gehirn auch das Rückenmark betroffen ist, bei dem auch ein Hämatom auftreten kann, wird eine Lumbalpunktion verschrieben.

Wie wird ein Hämatom behandelt?

Die Entfernung eines Hämatoms im Kopf wird nur durchgeführt, wenn der mit Blut gefüllte Hohlraum groß ist oder schnell wächst, wodurch das Gehirngewebe unter Druck gesetzt wird. Wenn das Gehirnhämatom klein ist und nicht an Größe zunimmt, wird eine medizinische Therapie verwendet:

  • Um Blutungen zu stoppen und die Blutgerinnung zu verbessern - Blutstillungsmittel (Etamzilat, Thrombin, Fibrinogen, Vikasol).
  • Zerebrales Ödem - Medikamente, die harntreibend wirken (Diacarb, Furosemidem, Manitol).
  • Bei Schwindel, Übelkeit, Erbrechen - Zeercal.
  • Um die Entwicklung von Vasospasmus zu verhindern - Glucocorticosteroid-Medikamente, Calcium-Antagonisten, Vitamin E.
  • Um die Mikrozirkulation in den Gefäßen zu verbessern und die Zusammensetzung der Blut - Vasodilatatoren Venotonika (Heparin, Pentoxifyllin, Actovegin) zu aktualisieren.
  • Um die nervöse Erregbarkeit zu reduzieren - Beruhigungsmittel, Beruhigungsmittel (Fenazepam).

Während der Erholungsphase wird dem Patienten empfohlen, nootrope und vasotrope Arzneimittel einzunehmen. Sie fördern die Regeneration von Gehirnzellen und die Wiederherstellung von Neuronenfunktionen. Bei Bedarf verschreibt der Arzt Medikamente, die die Resorption von Hämatomen beschleunigen. Während der Rehabilitationsphase werden physiotherapeutische Behandlungen und Massagen durchgeführt.

Wann zeigen Patienten Hämatomentfernung des Gehirns? Chirurgische Eingriffe werden durchgeführt, wenn sich im Gehirn eine mittlere oder große Höhle befindet und diese medikamentöse Therapie zur Beseitigung kleiner Hämatome keine Wirkung zeigt.

Die folgenden Operationen werden durchgeführt, um ein Hämatom des Gehirns zu entfernen:

  • Wenn die Blutung bei intrazerebralen Blutungen eine große Fläche einnimmt, erfolgt die Blutentfernung durch Trepaning des Schädels. Chirurgische Eingriffe dieser Art sind schwierig, eine langfristige Rehabilitation des Patienten ist später möglich.
  • Osteoplastische Resektionstrepanation wird durchgeführt, wenn eine Person ein Subduralhämatom hat. In die Knochen des Schädels wird ein Loch gebohrt, durch das ein Blutgerinnsel entfernt und die Drainage für einen bestimmten Zeitraum eingestellt wird.
  • Endoskopische Operationen werden durchgeführt, wenn durch ein kleines Loch im Kopf Blut entfernt werden kann.

Es ist möglich, eine kombinierte Operation durchzuführen. Zum Beispiel wird bei Epiduralblutungen, wenn das Hämatom schnell an Größe zunimmt, zuerst ein Bohrloch hergestellt und eine Flüssigkeit ausgegossen. Dann wird der Schädel geöffnet und das Hämatom vollständig beseitigt.

Merkmale der Erholungsphase

Für den Patienten ist die Bettruhe zum Zeitpunkt der Behandlung festgelegt. Während der Erholungsphase kann der Arzt Folgendes empfehlen:

  • Akzeptanz von Antikonvulsiva.
  • Einschränkung der körperlichen Aktivität.
  • Rauchen aufhören, Alkohol.
  • Beseitigung nervöser, emotionaler und intellektueller Überlastungen.

Um zu verhindern, dass das Hämatom des Gehirns wieder auftaucht, ist es notwendig, Verletzungen zu vermeiden, richtig zu essen und den Blutdruck zu normalisieren. Bei Kopfschmerzen, Sprechstörungen und Konzentrationsunfähigkeit wenden Sie sich sofort an einen Neuropathologen.

Autor des Artikels: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologe, Reflexologe, Funktionsdiagnostiker

Hämatom am Kopf nach Schlaganfall: Behandlung zu Hause

Hämatome am Kopf können aus verschiedenen Gründen auftreten. Kleinere Schäden vergehen schnell. In bestimmten Fällen kann dieses Phänomen jedoch für das menschliche Leben gefährlich sein. Was tun, wenn ein Hämatom auftritt?

Konzept und Code

Hämatom - Schaden, bei dem sich Blut in flüssigem oder koaguliertem Zustand in Weichteilen ansammelt. Dies geschieht als Folge eines Schlages, eines Blutergusses oder einer Verletzung.

Hämatom am Kopf ist ein unangenehmes Phänomen. Die Leute achten nicht immer darauf, aber das kann unangenehme Folgen haben.

Die Haut am Kopf befindet sich sehr nahe an den Knochen, zwischen ihnen befindet sich eine Schicht von Venen und Arterien. Wenn ein Bluterguss an einer bestimmten Stelle beschädigt ist, erscheint er ziemlich schnell und Blut sammelt sich zwischen ihnen.

Die Krankheit ist in der Internationalen Klassifikation der Krankheiten aufgeführt und hat einen eigenen Code gemäß ICB-10 - T81.0 - Blutungen und Hämatome, die das Verfahren komplizieren, werden nicht anderweitig klassifiziert. Es gibt verschiedene Arten von Prellungen am Kopf.

  • Epidural In diesem Fall bildet sich auf dem Schädel ein Bluterguss. Es gilt als die sicherste Form der Verletzung. Hämatome im temporalen Teil des Kopfes beziehen sich in den meisten Fällen auf diesen Typ.
  • Subdural Das Hämatom befindet sich zwischen der festen und der arachnoidalen Membran des Gehirns. Das Wachstum der Bildung führt zu einer Verletzung des menschlichen Bewusstseins aufgrund der Kompression von Hirngewebe.
  • Intrazerebral. Der Bluterguss bildet sich im Gehirn, die Ausbreitung des Blutes wirkt sich nachteilig auf die Nervenzellen aus und schädigt sie. Es besteht eine Verletzung des Gehirns und anderer Körpersysteme. Das innerste Hämatom ist der gefährlichste Typ.

Hämatome im Kopfbereich werden nach ihrer Größe unterteilt:

Je größer die Ausbildung, desto schwieriger kann sie behandelt werden.

Ursachen und Symptome eines Hämatoms

Warum kann es Blutergüsse am Kopf geben? Die Hauptursache für dieses Phänomen ist ein Trauma. Wann passiert das?

  • Nachdem Sie den Kopf mit einem schweren Gegenstand getroffen haben,
  • Nachdem er sich über etwas gequetscht hatte,
  • Nachdem Sie aus einer Höhe gefallen sind, sogar Ihre eigene Höhe,
  • Bei konstanter Kompression des Kopfes.

Symptome der Krankheit können unmittelbar nach der Verletzung oder nach einer Weile auftreten. Welche Anzeichen eines Hämatoms sollten beachtet werden?

  • Schmerz im Kopf,
  • Übelkeit, Erbrechen,
  • Schwindel
  • Starkes Verlangen zu schlafen,
  • Bewusstsein,
  • Mangelnde Koordination, Probleme mit der Sprache,
  • Schüler können unterschiedliche Größen annehmen
  • Die Schwäche eines der Gliedmaßen.

Das subkutane Hämatom ist visuell sichtbar - der Hautbereich verfärbt sich rot und steigt über die restlichen Bereiche. Wenn Sie darauf klicken, kommt es zu starken Schmerzen.

Bei schweren Kopfverletzungen werden Bewusstseinsverlust, Koma und Lethargie festgestellt.

Hämatome beim Neugeborenen

Hämatome am Kopf eines Kindes treten häufig während der Geburt auf. Es gibt zwei Hauptursachen für das Auftreten eines Blutergusses bei einem Neugeborenen.

  • Drücken Sie den Kopf des Babys, während es durch den Geburtskanal läuft.
  • Starke Druckänderung bei der Geburt.

Es gibt Faktoren, die das Risiko einer solchen Pathologie erhöhen.

  • Frühgeburt
  • Die Diskrepanz zwischen der Größe des Kopfes des Kindes und dem Lumen des Geburtskanals der Mutter
  • Verwenden einer Pinzette oder Vakuum während der Geburt,
  • Das Neugeborene ist ziemlich groß,
  • Kaiserschnitt.

Hämatome auf dem Kopf eines Neugeborenen nach der Geburt sollten in etwa zwei Wochen von selbst verschwinden. Je größer der Schaden, desto länger heilt er.

Das allmähliche Verschwinden der Prellung und das Wohlbefinden deuten auf einen normalen Heilungsprozess hin.

In bestimmten Fällen ist es möglich, ein Absaugverfahren anzuwenden. Es wird in Fällen von keiner Verbesserung gehalten. Für das Hämatomentfernungsverfahren werden zwei Nadeln verwendet - eine wird aus dem Blut gepumpt, die zweite wird verwendet, um den Druck zu normalisieren. Die Operation wird schnell durchgeführt, Entlastung bei Kindern kommt nach kurzer Zeit.

Der Bluterguss am Kopf des Babys wird nicht als gefährlich angesehen, erfordert jedoch Beobachtung und Pflege. Wenn Eltern bemerken, dass das Kind nervös, unartig ist, schlecht isst und schläft, lohnt es sich, den Kinderarzt zu kontaktieren.

Hämatombehandlung bei Erwachsenen und Kindern

Die Kopfverletzungstherapie beginnt mit der ersten Hilfe für die verletzte Person.

  • Der Kopf muss fest verbunden sein.
  • Bringen Sie die Person in eine horizontale Position mit einem Kissen unter dem Kopf.
  • Für frische Luft sorgen.
  • Etwas Kaltes wird auf das Hämatom angewendet - eine Flasche Wasser, eine Eiskompresse. Jede halbe Stunde kalt angewendet. Es ist darauf zu achten, dass das Weichgewebe nicht durch Unterkühlung verletzt wird.
  • Nach zwei Tagen dürfen Alkoholkompressen gemacht werden (Alkohol + Wasser im Verhältnis 1/1). Mache sie dreimal täglich zehn Minuten lang.

Wenn schwerwiegende Symptome auftreten, wenden Sie sich an eine medizinische Einrichtung, um eine geeignete Behandlung auszuwählen.

Jede Schädigung des Kopfes muss von einem Arzt kontrolliert werden. Gründliche Diagnostik mittels Computertomographie und Röntgenaufnahmen. Wie behandelt man Blutergüsse am Kopf? Für die Behandlung von Hämatomen gibt es mehrere Möglichkeiten.

  • Konservative Therapie. Es wird angewendet, wenn das Hämatom am Kopf 40-50 ml nicht überschreitet. Verschiedene Medikamente werden verschrieben.
  • Chirurgische Methode. Es wird häufig für große Hämatome verwendet. Es entfernt überschüssiges Blut und verringert den Druck im Schädel.
  • Dringende Operation. Es gibt zwei Arten dieser Technik.
  • Endoskopie. Das Hämatom wird mit einem Endoskop durch ein kleines Loch im Schädel entfernt.

Heilmittel bei Prellungen:

  • Antifibrinolytisch - Senkung der fibrinolytischen Aktivität im Blut. Es kann Vikasol, Kontrikal sein.
  • Entfernung von Quellmitteln - Mannitol.
  • Medikamente, die nur die Gefäße des Gehirns erweitern - Nimodipin, Fenigidin.
  • Zusätzliche Arzneimittel - Analgetika, Beruhigungsmittel, Arzneimittel, die das Anfallsrisiko verringern.
  1. Resektion Gleichzeitig verbleibt ein Trepanationsfenster mit einem Durchmesser von höchstens zehn Zentimetern. Es wird am häufigsten für Frakturen der Kopfknochen mit einer großen Anzahl von Fragmenten verwendet.
  2. Osteoplastisch. In der Schädelbox wird ein bestimmtes Fragment ausgeschnitten, das nach dem Eingriff an seinen Platz zurückkehrt.

Nach der Operation verbringt der Patient einige Zeit auf der Intensivstation und wird dann auf die Station gebracht. Bei Bedarf werden zusätzliche Medikamente verschrieben. Während der Rehabilitationsphase werden Physiotherapie und Massage verwendet.

Die Verwendung von Volksheilmitteln zur Behandlung von Hämatomen im gesamten Kopfbereich sollte nicht sein. Sie können verdächtige Symptome überspringen und eine Verschlimmerung der Krankheit auslösen. In seltenen Fällen ist die Verwendung von Alkohol-, Essig- oder Salzkompressen zur Beschleunigung der Resorption von Prellungen zulässig.

Zu Hause ist es manchmal erlaubt, Heparinsalbe, Jodlösung und Badyagi-Pulver zu verwenden. Zur Stärkung der Gefäße darf Troxerutin oder Troksevazin verwendet werden. Jede Therapie muss mit dem Arzt abgesprochen werden. (Liste der Quetschsalben)

Komplikationen können sein

Bei kleinen Hämatomen ist die Prognose günstig. Sie werden konservativ behandelt, vergehen recht schnell. Fehlende Therapie kann zu Nebenwirkungen und Komplikationen führen.

  • Hämatome können Hirngewebe quetschen. Das Bewusstsein einer Person wird allmählich gestört, die Empfindlichkeit der Extremitäten geht verloren, Sehstörungen treten auf.
  • Interne Hämatome am Kopf können Blutungen im Gehirn verursachen, was zum Tod führt.
  • Vielleicht die Entwicklung von Entzündungsprozessen, die Bildung eines Abszesses.

Jede Schädigung des Kopfes kann zur Zerstörung des gesamten Körpers führen. Daher ist eine Behandlung in einer medizinischen Einrichtung obligatorisch.

Hämatom am Kopf: Vorbeugung

Bei Kopfverletzungen sollten einige Empfehlungen befolgt werden, um die Erholung zu beschleunigen.

  • Volle Ruhe und Schlaf,
  • Schlechte Gewohnheiten loswerden
  • Es ist wert, traumatische Aktivitäten zu vermeiden,
  • Es ist notwendig, alle verschriebenen Medikamente einzunehmen,
  • Nach und nach sollten Sie zu einem normalen Lebensstil zurückkehren.

Hämatom am Kopf ist ein unangenehmes Phänomen. Sie können einen kleinen Bluterguss mit Medikamenten loswerden. Ein Bluterguss von beeindruckender Größe kann zu unangenehmen Folgen bis hin zum Tod führen.

Hämatombehandlung nach einer Kopfverletzung: ein schrittweiser Aktionsalgorithmus

Hämatome am Kopf sind unangenehme Verletzungen, die durch Verletzungen oder Kopfverletzungen entstehen, beispielsweise während eines Sturzes oder Unfalls.

In diesem Fall zerreißen kleine Gefäße und Kapillaren unter der Haut und das Blut füllt das Gewebe. Das Ergebnis einer Blutung wird die Anhäufung von Blut sein, das als Hämatom bezeichnet wird.

Es gibt auch intrakranielle Hämatome, bei denen die Verhinderung einer Lebensgefahr nur mit sofortiger Intervention eines Arztes möglich ist. Dies hilft, das Opfer zu retten und unerwünschte Wirkungen zu vermeiden.

Was ist Hämatom?

Hämatome im Kopf nach einem Schlaganfall sind eine schwerwiegende pathologische Formation, die negative Auswirkungen haben kann, einschließlich Tod.

Sie tritt als Folge einer Verletzung der Blutgefäße und einer Ansammlung von Blut im Schädel auf, was Gehirnfunktionsstörungen und Zelltod hervorruft. Ein solcher Zustand kann durch die Tatsache verkompliziert werden, dass in Gegenwart signifikanter Läsionen keine äußeren Anzeichen oder ein schwacher Ausdruck vorhanden sind.

Das Hämatom ist eine Folge einer Blutung aufgrund einer Beschädigung des Gefäßes, während der sich Blut in einem begrenzten Bereich ansammelt. Wenn sich eine Pathologie in den Oberflächengeweben gebildet hat, wird burgundfarbene Schwellung beobachtet. Viel schlimmer, wenn die Blutung im Schädel auftrat. In diesem Fall kann das Hämatom das Gehirn belasten und die Arbeit beeinträchtigen.

Die Hauptursache für ein Hämatom des Kopfes nach einem Bluterguss ist eine Verletzung der Unversehrtheit der Gefäßwände. Das Blut dringt in die Weichteile des Gehirns oder in Hohlräume ein, die durch die Strukturen und Schalen im Gehirn gebildet werden. Ein Kopftrauma mit weiterer Hämatombildung ist eine häufige Pathologie bei Patienten in jedem Alter.

Arten von Hämatomen

Hämatome auf dem Kopf erscheinen oft nach Weichteilschaden infolge von Prellungen, Schlägen und Kneipen des Kopfes bei schwierigen Geburten. Die Wahl der Therapie richtet sich nach der Schwere der Verletzung, dem Ort und der Größe der Ausbildung. Ein subkutanes Hämatom am Kopf (Prellung) ist bereits bei einer externen Untersuchung sichtbar. Der beschädigte Bereich wird über die anderen hinausragen.

Für intrakranielle Hämatome gibt es eine gesonderte Einstufung. Unter Berücksichtigung des Auftrittsortes eines Hämatoms im Kopf werden folgende Typen unterschieden:

  • subdural Befindet sich im Raum zwischen Arachnoidea und Dura Mater. Blutungen treten auf, nachdem die Gehirngefäße im Schädel reißen. Die Bildung neigt dazu, zuzunehmen, das Hirngewebe zu quetschen, die Gehirnfunktion zu stören;
  • epidural. Das Neoplasma befindet sich oberhalb der harten Hülle des Gehirns. Interne Blutungen resultieren aus Schäden an den Wänden der Blutgefäße des Gehirns;
  • intrazerebral Befindet sich im Gehirngewebe. Blut aus den betroffenen Gefäßen dringt in das Gehirn ein und fördert die Schädigung seiner Nervenzellen. Infolgedessen liegt ein Verstoß gegen das Funktionieren seiner Abteilungen vor.

Die Kopfhaut ist von Blutgefäßen durchzogen. Aufgrund von Schädigungen bilden sich nach Blutergüssen Hämatome auf der Kopfhaut.

Hämatome variieren in der Größe:

  • das Volumen der kleinen Formationen erreicht 50 ml, sie werden ohne Operation behandelt;
  • mittlere Größe - von 60 bis 100 ml, die Therapie hängt vom Ort des Hämatoms ab;
  • Das Volumen großer Hämatome - ab 110 ml - erfordert häufig eine Operation.

Je nach Dauer des Zeitraums zwischen dem Moment der Verletzung und dem Auftreten von Symptomen werden folgende Varianten des Krankheitsverlaufs unterschieden:

  • scharf Die ersten Anzeichen treten unmittelbar nach der Verletzung auf und nehmen in den ersten 3 Tagen zu.
  • subakut. Symptomatologie tritt 5-14 Tage nach der Verletzung auf;
  • chronisch. Manifestationen werden ab dem 14. Tag beobachtet.

Alle Arten von intrakraniellen Hämatomen erfordern eine qualifizierte medizinische Versorgung. Nach einer Verletzung, auch ohne Blutung und äußere Manifestationen, ist die Diagnose und CT-Untersuchung erforderlich. Die Ansammlung von Blut durch Schädigung der Blutgefäße des Gehirns ist gesundheitsgefährdend.

Hämatomsymptome

Anzeichen eines Hämatoms im Kopf können unmittelbar nach der Verletzung oder nach 4-8 Stunden auftreten. Daher benötigt das Opfer zwei Untersuchungen: unmittelbar nach dem Aufprall und nach 3 bis 5 Stunden. Die Bildung von Blutgerinnseln unter der Haut kann durch eine einfache äußere Untersuchung festgestellt werden. Der Bereich der Haut, in dem sich Blut angesammelt hat, steigt über den Rest hinaus.

In der Erscheinung handelt es sich dabei um eine Schwellung eines roten Farbtons, deren Farbe sich im Laufe der Zeit aufgrund der Umwandlung von Bilirubin ändert. Der Patient fühlt sich im Prozess der Ausbildung sehr unwohl. Der Buckel ist dicht genug, er bewegt sich beim Sondieren nicht.

Wenn die Gefäße im Schädel beschädigt sind, sammelt sich Blut im Gewebe an und erzeugt Druck auf das Gehirn. Daher treten folgende Symptome auf:

  • Kopfschmerzen;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Schwäche;
  • Bewölkung des Bewusstseins;
  • gestörte Orientierung im Raum;
  • schwindlig;
  • Unterschiede in der Pupillengröße;
  • Schwäche in Gliedmaßen.

Kopfschmerzen und Schwindel sind die gefährlichsten Symptome der Pathologie und gehen oft mit Bewusstseinsverlust einher.

Neben starken Kopfschmerzen sind auch starke innere Blutungen, Krämpfe, Lethargie und Koma möglich. Blutung und Hämatombildung führen zu einer Störung der Gehirnaktivität. In dieser Hinsicht sollten diese Symptome der Grund für den Besuch eines Spezialisten sein.

Diagnose

Wenn nach der Verletzung keine äußeren Manifestationen des Hämatoms des Kopfes beobachtet werden, bedeutet dies nicht, dass die Gefäße im Schädel nicht beschädigt wurden. Die Prüfung ist in diesem Fall schwierig. Experten glauben jedoch vor allem, dass die Bewusstlosigkeit nach einer Verletzung durch Blutungen im Schädel ausgelöst wird, wenn keine gegenteiligen Beweise vorliegen.

Der beste Weg, um den Ort und den Umfang der Ausbildung zu bestimmen, ist die Visualisierung. Es beinhaltet die folgenden Techniken:

  • Computertomographie. Um ein detailliertes Bild von Gehirnschnitten zu erhalten, wird ein Röntgengerät verwendet, das an einen Computer angeschlossen ist.
  • MRI Ermöglicht das Erkennen des Vorhandenseins von Hämatomen in verschiedenen Teilen des Gehirns, um dessen Größe und Position zu bestimmen.

CT und MRI sind schmerzfreie Untersuchungsmethoden.

Wie man Hämatome am Kopf behandelt

Bei einer Kopfverletzung muss der Patient von außen untersucht werden. Um Schädigungen des Schädels und intrakranielle Blutungen zu entdecken, wird die Untersuchung mit Röntgenstrahlen und CT durchgeführt. Aufgrund ihrer Ergebnisse verschreibt der Arzt eine Behandlung. Oft konservative Therapie durchführen, kann aber in bestimmten Situationen auf operative Behandlungsmethoden nicht verzichten.

Konservative Therapie

Bei der konservativen Behandlung werden Medikamente eingesetzt, die die Symptome beseitigen und Komplikationen verhindern.

Der Kurs beginnt mit der Verwendung von Medikamenten, die die Blutung stoppen, und danach werden Medikamente hinzugefügt, die die Resorption von Blutgerinnseln beschleunigen. Zusätzlich werden Diuretika zusätzlich verschrieben (zur Verringerung der ICP erforderlich), Schmerzmittel.

Wenn nach einem kleinen Schlag ein Hämatom am Kopf auftritt, wird zuerst Kälte angewendet. Bei der Behandlung zu Hause wird der Klumpen mit Salben verschmiert, wodurch die Resorption von Blutgerinnseln beschleunigt wird. Zu den Mitteln der traditionellen Medizin zur Beseitigung von Unebenheiten bei einem Schlag gehört die Verwendung von Kompressen mit Essig oder Ethylalkohol.

Hämatome bei Kindern, die während der Geburt erhalten wurden, sind unangenehm, aber nicht in allen Fällen gefährlich. Wenn es klein ist, ist keine Therapie erforderlich. Bei richtiger Pflege klärt sich das Neoplasma in 2-4 Wochen auf. Der Zustand des kranken Babys muss überwacht werden, um Komplikationen zu vermeiden.

Das Hämatom eines Kindes infolge eines Sturzes kann unterschiedlich groß sein. Bei der Ernennung der Behandlung muss das Alter des Patienten, die Fallhöhe, die Schwere der Erkrankung berücksichtigt werden.

Chirurgische Intervention

Wenn die Bildung eines großen oder mittleren intrakraniellen Hämatoms bestätigt wird, muss der Patient operiert werden. Darüber hinaus wird in Situationen, in denen ein Verdacht auf den Beginn des Entzündungsprozesses besteht, ein chirurgischer Eingriff verordnet - um die Entwicklung eines Abszesses zu verhindern. Die gebräuchlichsten Methoden sind:

  • Trepanation Die Hämatomelimination erfolgt nach Entfernung eines Teils des Schädelknochens. Nach dem Öffnen des Schädels wird der flüssige Teil des Tumors abgesaugt, die Klumpen entfernt, gegebenenfalls das Gefäß koaguliert oder genäht, die Wunde behandelt;
  • Loch fräsen. Die Beseitigung der Formation erfolgt mittels eines Endoskops durch ein vorgebohrtes kleines Loch. Diese Technik gilt als weniger traumatisch und zeichnet sich durch eine schnellere Genesung aus. Aufgrund der eingeschränkten Überprüfung ist es jedoch nicht in allen Fällen möglich, die primäre Blutungsquelle zu identifizieren und eine ordnungsgemäße Revision der Wunde durchzuführen.
  • Laserentfernung. In der Mikrochirurgie werden häufig Laser eingesetzt. Ihre Verwendung ermöglicht es, Hämatome unter der Haut und im Schädel zu eliminieren und gleichzeitig die betroffenen Gefäße zu koagulieren.

Die Behandlungstaktik wird individuell unter Berücksichtigung der Art der Verletzung, des Gesundheitszustands und der individuellen Merkmale des Opfers ausgewählt. Es hängt von diesen Faktoren ab, wie lange sich die Blutgerinnsel auflösen und wie lange die Rehabilitation dauert.

Komplikationen und Konsequenzen

Ein Hämatom im Kopf kann verschiedene Komplikationen auslösen. Es verursacht gefährliche Hirnschäden. Die Hauptsymptome seiner Anwesenheit sind Schmerzen, Bewusstlosigkeit und fokale Anzeichen. Zu den fokalen Symptomen zählen Sprach- und Sehstörungen, motorische Funktionsstörungen.

Nach einer Kopfzeile, auch wenn es keine Blutungen und äußere Verletzungen gibt, ist eine Untersuchung und ein CT-Scan erforderlich. Diese Pathologie, die als Folge einer Schädigung der Blutgefäße entsteht, ist eine Gefahr für das Leben und kann verschiedene Komplikationen und Nebenwirkungen hervorrufen.

Hämatome können motorische Funktionsstörungen, häufige Kopfschmerzen, unzureichende Wahrnehmung des Geschehens, Sprachstörungen, Gedächtnisstörungen hervorrufen. Die Dauer der Rehabilitation ist individuell und hängt von verschiedenen Faktoren ab. Um das Auftreten von Nebenwirkungen zu vermeiden, müssen Sie umgehend die Hilfe von Ärzten suchen.

Hämorrhagien im Kopf können verschiedene Ursachen haben: Unfall, Unfall, schwierige Geburt. Infolgedessen treten häufig verschiedene nachteilige Wirkungen auf.

Im Rahmen der Umfrage, der Therapie unter ärztlicher Aufsicht, ermöglicht ein Rehabilitationskurs die Rückkehr zur alten Lebensweise und die Wiederherstellung der normalen Körperfunktionen.

Bluterguss

Der Bluterguss des Kopfes ist eine Verletzung, die im Alltag häufig auftritt. Auf den ersten Blick scheint es einfach zu sein, aber alles kann viel ernster sein. Die Hauptgefahr besteht darin, dass der Bluterguss der Weichteile des Kopfes eine geschlossene Verletzung ist, bei der die Haut nicht betroffen ist. Manchmal ist die Haut unversehrt. In jedem Fall wird ein solcher Schaden oft mit anderen Verletzungen kombiniert - einem Schädelbruch oder einer Gehirnerschütterung, die gefährliche Folgen haben kann.

Die Gefahr besteht in der Möglichkeit der Entstehung eines ausgedehnten Hämatoms. Es wird einen starken Druck auf das Gehirn ausüben, was unbeabsichtigte Folgen haben kann, einschließlich schwerer Hirnschäden. Daher ist die Rücksprache mit einem Spezialisten und die richtige Behandlung äußerst wichtig.

Klassifizierung

Der Kopf hat verschiedene Lappen, um die Verletzung zu klassifizieren:

  • Stirnwunde.
  • Gequetschter Nacken.
  • Prellung des Tempels
  • Schäden am Parietallappen, Gewölbe oder Schädelbasis.

In den meisten Fällen treten Schäden am Hinterkopf oder Frontallappen auf. Selten beobachtetes Trauma der Parietalregion. Schäden am zeitlichen Teil treten seltener auf. Fälle, in denen es zu umfangreichen Schäden kommt, die mehrere Kopflappen abdecken, sind am seltensten und gleichzeitig komplex.

Je nach Schwere der Verletzung wird die Verletzung wie folgt klassifiziert:

  • Leichte verletzung
  • Schädigung der Hautintegrität.
  • Kieferverletzungen.
  • Schädigung des Schädels und des Gehirns.

ICD-Verletzungscode 10

Gemäß der Internationalen Klassifikation der Krankheiten ICD 10 ist der Klassifizierungscode in S00-S09 enthalten. Der spezifische Klassifizierer hängt von der Schwere des Schadens ab. Code S00 - oberflächliche Kopfverletzungen, die keine Hirninfusionen, Schäden an den Augenhöhlen und Augen im Gesicht beinhalten.

Offene Kopfwunde bezieht sich auf S01, Schädelbruch - S02. Andere nicht spezifizierte Kopfhautwunden entsprechen dem S09-Klassifikator.

Gründe

Kopfverletzungen bei einem Kind und einem Erwachsenen können aus verschiedenen Gründen auftreten. Meistens kommt es beim Sturz zu einer Kopfverletzung. Es gibt jedoch andere Gründe für die Wunde bei Erwachsenen:

  • Schlag mit einem stumpfen Gegenstand.
  • Haushaltskampf.
  • Bei sportlichen Wettkämpfen und beim Training.
  • Während des Kampfes oder der Kampfkunst.
  • Im Prozess der Beschäftigung.
  • Wegen des unfalls

Die Kopfverletzung des Hinterkopfes, der Kopf des Kindes tritt gewöhnlich beim Sturz auf, bei einer scharfen Kollision mit anderen Objekten oder bei aktiven Spielen. Bei einem Neugeborenen tritt ein Bluterguss aufgrund unzureichender Aufsicht eines Erwachsenen auf. Häufig kann das Baby auf den Wickeltisch auf den Hinterkopf schlagen. Ein aktives Kind könnte versehentlich fallen und sich auf die Stirn schlagen, zum Beispiel, nachdem es sich von einem Sofa heruntergerollt hat und aus einem Wagen gefallen ist. Es ist unmöglich, dass Babys unbeaufsichtigt bleiben, da mit hoher Wahrscheinlichkeit Verletzungen im Hinterkopfbereich, Unebenheiten auf der Stirn und andere Arten von Verletzungen auftreten können.

Symptome

Die Verletzung der Weichteile des Kopfes erfordert zwingend eine Untersuchung und eine komplexe Behandlung durch einen Spezialisten. Letzteres ist direkt von den Symptomen abhängig und wird wiederum durch die Art der Verletzung und den Grad der Schädigung bestimmt.

Die Hauptfunktionen umfassen:

  • Schmerzempfindungen. Ihre Ursache ist Vasospasmus.
  • Auftreten oder Bluterguss eines Hämatoms am Kopf nach einem Bluterguss.
  • Blutungen aus der Nase.
  • Temperaturerhöhung für kurze Zeit.
  • In den Armen schwach fühlen.
  • Als Folge einer Kopfverletzung können Übelkeit und Erbrechen bei einem Teenager und einem Erwachsenen auftreten.
  • Schwindel
  • Blindheit im Kopf ohne Bewusstseinsverlust.
  • Vollständiger Bewusstseinsverlust, Ohnmacht.
  • Bewegungseinschränkung.
  • Ein Bluterguss, gebildet durch einen Klumpen.
  • Druckabfall

Viele Leute glauben, dass die Beule von Verletzungen von selbst vorübergehen wird und den Besuch des Spezialisten ignoriert. Dies führt zu schwerwiegenden Folgen wie Halluzinationen und Gedächtnisverlust. Eine Person kann Stimmen hören, und es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass andere Zeichen erscheinen. Häufige Symptome einer Weichteilverletzung sind Schmerzen, das Auftreten einer Beule und ein Bluterguss. Wenn sie erscheinen, sollten Sie umgehend einen Expertenrat einholen.

Erste Hilfe

Erste Hilfe bei Kopfverletzungen bei Erwachsenen und Kindern bietet die Möglichkeit, weitere Komplikationen auszuschließen. Sie müssen jedoch alles richtig machen, um die Person nicht zu verletzen. Hilfe bei einer Kopfverletzung beinhaltet also Folgendes:

  • Eine enge Bandage wird am Kopf angelegt. Es hilft, das Auftreten von Hämatomen zu verhindern.
  • Eine kalte Kompresse wird an der Verletzungsstelle angewendet. Viele Menschen haben die Frage, wie viel sie kalt halten sollen - nicht mehr als 10-15 Minuten. Während des ersten Tages sollten Sie das Verfahren systematisch wiederholen, um die Schmerzen zu lindern und das Wachstum von Hämatomen zu verhindern.
  • In Gegenwart von offenen Wunden wird ihre antiseptische Behandlung mit Wasserstoffperoxid oder Chlorhexidin durchgeführt und die Blutung stoppt. Sie können Zelenko oder Jod nicht verwenden.

Denken Sie daran, dass bei Prellungen am Kopf eines Kindes - so schnell wie möglich geholfen werden sollte. Schimpfe nicht mit dem Kind, es ist besser, es zu beruhigen und dann ein Gespräch über die Genauigkeit des Spielprozesses zu führen.

Was tun, wenn der Kopf verletzt ist

Es ist wichtig, dass die Leute wissen, was bei einer Kopfverletzung zu tun ist. Einfache Regeln reduzieren Schmerzen und beschleunigen die Genesung. Zunächst gibt es erste Hilfe, wenn der Kopf eines Erwachsenen oder eines Kindes verletzt wird. Danach sollte das Opfer sich zur Diagnose, Diagnose und Verschreibung einer kompetenten Behandlung in die medizinische Einrichtung begeben. Weiterhin werden folgende Maßnahmen empfohlen:

  • Während des ersten Tages sollte Eiskompresse wiederholt werden. Sie wird alle 2-3 Stunden bis zu 10 Minuten gehalten. Dies reduziert die Schmerzen und vermeidet das Auftreten von Quetschungen: Eine kalte Kompresse wird ohne starken Druck direkt auf den verletzten Bereich aufgebracht.
  • Bei einem starken Bluterguss des Kopfes haben Sie manchmal Kopfschmerzen und gehen nicht durch. Dann können Sie ein Schmerzmittel trinken. Es ist wichtig zu verstehen, dass die Anwendung von Aspirin bei subkutaner Blutung nicht erlaubt ist. Es hat die Fähigkeit, die Blutgerinnung zu verschlechtern, was zu einem wachsenden Hämatom führt.
  • Nach 2-3 Tagen können Sie das Aufwärmen mit warmen Lotionen, Heizkissen oder Kompressen durchführen. Dies wird zu einer schnelleren Resorption von Schwellungen beitragen. Am ersten Tag ist ein Aufwärmen nicht erlaubt, da ein Entzündungsprozess wahrscheinlich ist.
  • Wenn an der Stelle des Abriebs eine Kruste aufgetreten ist, sollten Sie sie nicht abreißen. Es besteht die Möglichkeit, dass eine Narbe verbleibt.
  • Um das Trauma schnell aufzuhalten, können Sie Gele, Cremes und Salben verwenden. Am besten koordinieren Sie sich mit Ihrem Arzt. Die Verwendung solcher Arzneimittel beseitigt auch die Bildung einer Kruste.

Diagnose und Behandlung

Eine schwere Kopfquellung legt nahe, dass Sie einen Termin mit einem Spezialisten für eine Untersuchung vereinbaren müssen. Sie ist wichtig bei Schäden an den Schläfenlappen temporalis, parietal, frontal und occipital. Das Ergebnis ist eine Bestätigung oder Widerlegung von schwerwiegenden Diagnosen, zum Beispiel Gehirnerschütterung. Viele sind besorgt über die Frage, an welche Verletzungen sich der Arzt wenden sollte. Die Diagnose und Behandlung wird von einem Traumatologen durchgeführt. Möglicherweise müssen Sie auch einen Neuropathologen konsultieren.

Die wichtigsten Diagnosemethoden sind:

  • Röntgen So können Sie feststellen, ob die Integrität der Schädelknochen verletzt wird.
  • Magnetresonanztomographie zur Beurteilung von Veränderungen in der Gehirnstruktur und der Hämatomtiefe.
  • Röntgenbild der Halswirbelsäule. Dies ist in Fällen erforderlich, in denen die Wahrscheinlichkeit besteht, dass sich die Wirbel bewegen.

Die Behandlung erfolgt in der Regel nach zwei Methoden - konservativ und operativ. Bestimmter Arzt holt ab. Die operative Behandlungsmethode ist angezeigt, wenn der Innendurchmesser des Hämatoms mehr als 4 cm beträgt, sowie bei ausgeprägter intrakranialer Hypertonie, wenn die Verschiebung der Gehirnstrukturen 5 mm überschreitet. Die konservative Behandlung basiert auf der Verschreibung von Diuretika, Antikonvulsiva, Infusions- und Sauerstofftherapie sowie der Verabreichung von Antihypoxantien.

Unter den Medikamenten können folgende verschrieben werden:

  • Medikamente, die das Funktionieren des autonomen Nervensystems normalisieren.
  • Analgetika
  • Schlaftabletten
  • Nootropika, die das Gehirn normalisieren. Sie werden in der Regel als Prophylaxe verschrieben.

Um die Resorptionsrate von Hämatomen zu erhöhen, empfehlen Ärzte die Verwendung von Gelen, Cremes und Salben gegen Blutergüsse. Wenn Sie daran interessiert sind, das Hämatom auf der Stirn zu entfernen, sollten Sie wie folgt vorgehen: Am ersten Tag werden sie alle paar Stunden bis zu 10 Minuten kalt angewendet, am zweiten Tag erwärmen sie sich und schmieren den beschädigten Bereich mit speziellen Salben.

Wie behandelt man eine Kopfverletzung?

Bei der Frage, wie eine Kopfverletzung zu behandeln ist, ist es wichtig zu verstehen, dass der Prozess von der Schwere des Schadens abhängt. Die Behandlung einer Kopfverletzung im Haushalt ist durchaus möglich, wenn es sich um eine geringfügige Verletzung handelt. Oft kommt es auf folgendes an:

  • In den ersten Tagen wird dem Opfer eine Bettruhe empfohlen. Vom Bett aus lohnt es sich nur aufzustehen, wenn es nötig ist.
  • Bei der Lokalisierung der Verletzung nach rechts ist auf der linken Seite zu liegen und umgekehrt.
  • Für die nächsten Wochen ist es wichtig, körperliche Aktivität vollständig zu unterbinden. Wenn dies nicht möglich ist, lohnt es sich, sie einzuschränken.
  • Während der Erholungsphase sollten Sie das Fernsehen und die Arbeit am Computer minimieren.
  • Es ist notwendig, 2-3 Tage nach der Verletzung mehr Zeit an der frischen Luft zu verbringen.
  • Es sollte strikt den Empfehlungen des Arztes folgen.

Außerdem können Sie Volksheilmittel verwenden, die den Heilungsprozess normalerweise beschleunigen. Unter den Rezepten sind folgende:

  • Salz 3% ige Lösung. In der Flüssigkeit befeuchten Sie den natürlichen Stoff und legen Sie ihn für 4-5 Stunden in den Gefrierschrank. Vor dem Aufbringen der Kompresse wird der Stoff zum Erweichen in Wasser angefeuchtet. Der Vorgang dauert bis zu 10 Minuten.
  • Zusammensetzung mit Jod und Alkohol. Alkohol kann durch Wodka ersetzt werden. Zutaten werden zu gleichen Teilen gemischt. In der resultierenden Zusammensetzung tauchte der Stoff ein und wurde an der Stelle der Beschädigung aufgebracht.
  • Kristallkampfer und Wasser. Die Zusammensetzung enthält 10 Gramm Kampfer und einen halben Liter Wasser. Die Infusion der Lösung erfolgt bei Raumtemperatur. Gelegentlich wird empfohlen, das Produkt zu schütteln. Die Anwendung ist erst nach vollständiger Auflösung möglich. In der Zusammensetzung befeuchtete Gewebe und bis zu 60 Minuten auf die Verletzungsstelle aufgetragen.
  • Kartoffelstärke. Es wird mit Wasser zu einer Aufschlämmung vermischt. Danach auf den verletzten Bereich auftragen.

Einige verwenden mehr nicht standardisierte Behandlungsmethoden, z. B. Blutegel. Vor der Anwendung von Volksheilmitteln sollte am besten ein Fachmann konsultiert werden, um keine Schäden zu verursachen.

Komplikationen und Konsequenzen

Eine Quetschung des Hinterkopfes oder eines anderen Teils des Kopfes kann schwerwiegende Folgen haben. Sie werden bei starken Erschütterungen, unsachgemäßer oder verspäteter Unterstützung von Spezialisten beobachtet. Die häufigsten sind:

Noch Fragen? Bitten Sie sie direkt hier auf der Website zu unserem Personalarzt. Sie erhalten auf jeden Fall eine Antwort! Fragen Sie eine Frage >>

  • Depressive Zustände.
  • Behinderung Der Hauptgrund dafür ist traumatische Asthenie.
  • Unfähigkeit, die Aufmerksamkeit zu konzentrieren.
  • Häufige Schlaflosigkeit.
  • Probleme beim Erinnern von Informationen.
  • Akute Reaktion des Körpers auf Wetteränderungen.
  • Erhöhte Reizbarkeit.
  • Häufige Migräne und Kopfschmerzen.

Es ist wichtig zu verstehen, dass die Folgen nach einem Bluterguss möglicherweise nicht sofort, aber nach einigen Wochen oder Monaten auftreten. Dies ist die Hauptgefahr einer frontalen, parietalen, okzipitalen und zeitlichen Auswirkung.

Einen verletzten Kopf zu bekommen ist leicht In vielen Fällen ist die Verletzung leicht. Wenn jedoch mindestens ein alarmierendes Symptom vorliegt, sollten Sie sich von einem Spezialisten beraten lassen.

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