Hydrocephalus des Gehirns bei Neugeborenen

Mit der Diagnose "Hydrocephalus" können sich die Eltern des Säuglings in der Entbindungsklinik stellen. Oft wird die Pathologie auch später nach der Entlassung festgestellt. Die Verwirrung und der Schrecken der frischgebackenen Eltern sind verständlich, da die Pathologie als sehr ernst angesehen wird. Aber die Hydroenzephalopathie ist überhaupt kein Satz, und die moderne Medizin hat viele Möglichkeiten, einem Kind zu helfen. Aus diesem Material lernen Sie, wie Sie sich auf eine solche Diagnose beziehen und wie Sie ein Baby behandeln.

Über die Krankheit

Das Gehirn des Kindes wird von der Liquor cerebrospinalis (CSF) gewaschen. Diese Flüssigkeit ist unglaublich wichtig - sie reinigt und wäscht das Gehirn, liefert die für den Schutz notwendigen weißen Blutkörperchen. Die Herstellung von Alkohol ist kontinuierlich. Bei einem gesunden Kind stagniert es nicht - beim Waschen des Gehirns dringt die Cerebrospinalflüssigkeit wieder in den Spinalkanal ein. In der Verletzung des Abflusses von Hirnflüssigkeit beginnt sich in den Ventrikeln des Gehirns und unter seinen Schalen anzusammeln. Dieser Zustand wird als Wassersucht oder Hydrozephalus des Gehirns bezeichnet.

Eine Erhöhung des Flüssigkeitsspiegels führt zu einem unvermeidlichen und offensichtlichen Druckanstieg im Schädel. Einige Strukturen können unter Druck teilweise oder vollständig „auslaugen“. Ein schwerer atrophischer Hydrozephalus kann für das Gehirn verheerend sein.

Je früher dieser Zustand bei Säuglingen gefunden wird, desto besser. Die Anfangsstadien der Anomalie lassen sich leicht entfernen, ohne dass dies in der Zukunft erhebliche Auswirkungen auf die Gesundheit des Kindes hat. Ein mäßiger Hydrozephalus kann durchaus zu Funktionsstörungen in bestimmten Teilen des Gehirns führen, was sich als beeinträchtigte Sprache, Psyche, neurologische Pathologien, Hör- und Sehstörungen, allgemeine Bewegungskoordination äußern kann. Wenn Sie dem Kind nicht mit Tropfen des Gehirns helfen, kann es sterben.

Dieser Zustand tritt im Durchschnitt bei einem Neugeborenen um viertausend auf.

Einstufung und Ursachen

Bei Neugeborenen gibt es zwei Arten von Wassersucht - angeborene und erworbene. Angeborene Formen entwickeln sich vor dem Hintergrund schädlicher Faktoren auch während des vorgeburtlichen Aufenthalts des Babys. Dies kann eine Infektion der Mutter sein, besonders gefährliche Krankheiten im ersten Trimester. Bestimmte Fehlbildungen des zentralen Nervensystems können auch die Anhäufung von Gehirnflüssigkeit im Gehirn verursachen.

Erworbene Formen der Krankheit treten am häufigsten bei Frühgeborenen sowie bei Kindern auf, die ein Geburtstrauma erlitten haben. Eine Entzündung der Drainagefähigkeiten der Zerebrospinalflüssigkeit kann eine Infektion verursachen, mit der sich das Baby nach der Geburt infiziert hat, sowie die Entwicklung eines Tumors in dem einen oder anderen Teil des Gehirns.

Die Klassifizierung des Hydrozephalus impliziert eine klare Trennung der Arten von Erkrankungen am Ort der Flüssigkeitsansammlung. Es kann extern, intern oder kombiniert sein. Die äußere Form impliziert die Stagnation von Flüssigkeit in der äußeren Hülle, der Körper des Gehirns ist nicht betroffen. Am häufigsten wird die äußere Form bei Kindern als Folge eines Geburtstraumas aufgezeichnet.

Bei der inneren Form sammelt sich die Liquor cerebrospinalis in den Ventrikeln des Gehirns und bei Kombination und Vermischung unter den Membranen und im Gehirn des Gehirns. Dies ist die schwerste Form der Pathologie.

Bei der Untersuchung versuchen sie sofort zu erkennen, nicht nur in welchem ​​Bereich sich die Flüssigkeit ansammelt, sondern auch, an welcher Stelle die Abflussbarriere entstanden ist. Auf dieser Basis kann der Hydrozephalus geöffnet und geschlossen werden. Im ersten Fall gibt es keine Hindernisse für die Bewegung der Liquor cerebrospinalis, aber ihre Anzahl wirft erhebliche Fragen auf. In der geschlossenen Form liegt die Ursache für eine Verletzung der Drainage gewöhnlich in Abnormalitäten der Struktur der Ventrikel oder der Flüssigkeitskanäle. Die Anhäufung von Gehirnflüssigkeit betrifft in diesem Fall fast alle die inneren Teile des Gehirns.

Wird innerhalb von zwei Tagen nach der Entwicklung eine Anomalie festgestellt, erscheint in der Diagnose das Wort "akut". Die subakute Wassersucht entwickelt sich über mehrere Monate sehr langsam und fast unmerklich. Chronischer Hydrozephalus ist seit mehr als sechs Monaten bei einem Kind vorhanden und kann sich ziemlich lange „verstecken“, da die Anhäufung von Alkohol allmählich erfolgt. Je näher das chronische Stadium ist, desto weniger günstig werden die Prognosen für die Zukunft sein.

Hydrocephalus wird als kompensiert bezeichnet und seine Symptome werden nicht äußerlich bestimmt - das Baby sieht gesund aus und verhält sich normal. Mit der Verschlechterung des Zustands und der Manifestation äußerer Anzeichen sprechen sie von einer dekompensierten Form der Krankheit.

Der Grad der Anomalie wird separat bewertet - er kann mäßig oder schwer sein. In Bezug auf die Entwicklung ist die Wassersucht in progressiv, stabil und regressiv unterteilt, wobei die Symptome nachlassen und abnehmen.

Bei einem Neugeborenen kann sich die Hirninfektion aufgrund eines Rh-Konflikts mit der Mutter, aufgrund bestehender genetischer Erkrankungen und vor dem Hintergrund einer schnellen Geburt entwickeln. Häufig entwickelt es sich nach der Geburt aufgrund einer Meningitis-Infektion.

Symptome und Anzeichen

Das Hauptmerkmal von Hydrocephalus bei Neugeborenen ist eine vergrößerte Kopfgröße. Wenn ein gesundes Kleinkind einen Zentimeter mehr Kopfumfang als ein Brustumfang hat, ändert sich die Situation um ein halbes Jahr und die Proportionen sind umgekehrt. Bei einem Kind mit Wassersucht ist der Kopf weiterhin größer als die Brust.

Eine eher spezifische Art von Schädel ist für den Hydrozephalus typisch - die Stirnlappen wölben sich, der Kopf wirkt etwas unnatürlich. Bei einem Neugeborenen macht sich ein solches Zeichen jedoch nur bei einer schweren Erkrankung angeborener Herkunft bemerkbar. Äußere Veränderungen des Schädels mit kompensierter Wassersucht entwickeln sich allmählich.

Als Norm für ein Neugeborenes gilt der Umfang des Kopfes innerhalb von 33-35 Zentimetern. Abweichungen von den Basisgrößen können jedoch noch nicht über das Vorhandensein von Wassersucht sprechen, da ein großer Kopf nur eine vererbte Eigenschaft des Aussehens einer kleinen Person sein kann. Das beunruhigende Symptom ist nicht die Anfangsgröße des Kopfes, sondern die Wachstumsrate. Wenn der Umfang für den ersten Lebensmonat nicht 0,5 bis 1 cm betrug, sondern 4 oder mehr, kann der Arzt möglicherweise einen Hydrocephalus des Kleinkindes vermuten.

Wenn der Kopfumfang am Ende der Neugeborenenperiode schnell wächst, können zusätzliche Anzeichen auftreten, z. B. blaue Venen an der Stirn und am Hinterkopf des Babys. Im Alter von 28 Tagen wird die Krume nicht einmal versuchen, den Kopf zu halten, den Augen der Mutter nicht zu folgen und zu lächeln.

Die Haut über einer großen "Fontanelle" wird konvex und pulsierend sein. Ein Kind kann Appetitlosigkeit, unruhigen Schlaf, ständiges Weinen und sehr langsame Gewichtszunahme zeigen. Nach zwei Monaten können Nystagmus der Pupillen der Augen und Auswölbung der Frontallappen auftreten. Im gleichen Alter kann es zu einem unterschiedlichen Schielen kommen.

Schwere Wassersucht, die ein dringendes medizinisches Eingreifen erfordert, äußert sich in Erbrechen und monotonem Weinen.

Symptome eines Gehirnhydrozephalus bei Neugeborenen und Kindern bis zu einem Jahr, Folgen und Behandlung von Wassersucht

Unmittelbar nach der Geburt des Kindes, während sich das Kind noch in der Entbindungsklinik befindet, stehen junge Mütter manchmal vor der Diagnose "Hydrocephalus", "Hydroenzephalopathie" oder "Wassersucht". Es klingt unheimlich, weil die Krankheit ernst ist, aber ist es ein Urteil? Die moderne Medizin erklärt die Ursachen des Hydrozephalus bei Neugeborenen und schlägt Lösungswege vor. Milder Hydrocephalus kann mild sein, aber in akuter Form ist eine Operation erforderlich.

Das Konzept des Gehirnhydrozephalus

Im Gehirn treten wie in allen Organen ständig Stoffwechselvorgänge auf. Einige Substanzen werden konsumiert, andere werden produziert. Für das gesunde Funktionieren des Gehirns wird Wasser benötigt, und die Flüssigkeit, die es wäscht und Nährstoffe und Bestandteile enthält, ist Alkohol. Das Gehirn, das Kreislaufsystem und das Rückenmark sind an seiner Entwicklung beteiligt. Normalerweise erreicht bei einem Neugeborenen das Volumen des CSF im Schädel 50 ml. Bei einem Erwachsenen erhöht sich dieses Volumen auf 150 ml.

Eine weitere wichtige Funktion der Flüssigkeit ist neben dem Transport von Substanzen der Schutz des Gehirns. Die Flüssigkeit, die von allen Seiten gespült wird, schützt vor mechanischen Beschädigungen, schafft eine angenehme Mikroumgebung und Druck.

Manchmal versagt die harmonische Arbeit des Körpers und die Flüssigkeit wird mehr als nötig. Erhöhter intrakranieller Druck. Hohlräume, in denen sich Flüssigkeit befindet, erhöhen sich. In den meisten Fällen wird dieses Phänomen bei kleinen Kindern beobachtet - sogar im Mutterleib. Die Knochen des Schädels sind weich, so dass eine Erhöhung der Flüssigkeit im Inneren zu einem irreversiblen Wachstum des Schädels führt.

Ursachen der Wassersucht bei Kindern

Hydrozephalus des Gehirns bei Neugeborenen - die Folge von Infektionskrankheiten, die von der Mutter während der Schwangerschaft übertragen werden. Die Arbeit des Gehirns ist kaputt, der Umlauf des Alkohols ist fehlgeschlagen. Eine andere Ursache kann ein Geburtstrauma sein. Der Geburtsvorgang ist eine große Herausforderung für Mutter und Kind. Oft ist die Geburt lang, es gibt Vergiftung, es entwickelt sich Hypoxie. Bei Anzeichen von Hydrozephalus bei Neugeborenen wird die Ultraschalluntersuchung des Gehirns des Babys sofort im Krankenhaus durchgeführt.

Die Ursache für den Hydrozephalus bei Neugeborenen kann sein: Tumore oder Kopfverletzungen, Entwicklungsstörungen. Hydrozephalus bei Kindern entwickelt sich häufig nach einer Meningitis. Milder Hydrocephalus tritt unmerklich auf, aber er wird schnell zu einer akuten Form. Eine Störung des Gehirns führt zu einer Verschlechterung der Arbeit aller Organe und zur Erschöpfung des Körpers.

Arten und Symptome der Krankheit

Hydrocephalus wird nach verschiedenen Merkmalen klassifiziert. Betrachten Sie die beliebtesten, die am häufigsten verwendet werden:

  1. An der Stelle der Verschiebung der überschüssigen Flüssigkeit sekretieren Sie die äußere und innere Flüssigkeit. Draußen lässt sich die Schädelform des Babys leicht bestimmen. Die gesamte Flüssigkeit sammelt sich im Subarachnoidalraum, an derselben Stelle befinden sich das Ende der Spinalnerven und Blutgefäße. Wenn die innere Form der Prozesse in den Ventrikeln des Gehirns auftritt. Es gibt auch einen gemischten Typ.
  2. Die Form der isolierten offenen (keine Hindernisse für den Flüssigkeitskreislauf) und geschlossen oder okklusal (es gibt Hindernisse, Verwachsungen oder Tumoren). Okklusiver Hydrozephalus kann nur geschlossen werden.
  3. Die Art des Flusses unterscheidet akute, chronische, kompensierte und dekompensierte Wassersucht. Akute entwickelt sich innerhalb von 3 Tagen und erfordert einen chirurgischen Eingriff. Chronisch macht sich allmählich bemerkbar, die Latenzzeit kann bis zu sechs Monate dauern. Bei kompensierter Wassersucht bleiben die Hohlräume geweitet, der Druck wird jedoch wieder normal. Dekompensiert - die Krankheit kehrt nach einer Verletzung oder Infektion zurück.

Die äußere Wassersucht ist leicht durch die Form des Schädels zu bestimmen - sie ist groß, die Feder sprudelt, das Kind wirft oft den Kopf zurück (siehe auch: Was sagt E. Komarovsky darüber, warum das Kind den Rücken krümmt und den Kopf zurückwirft?). Beim Betrachten des Fotos ist sofort klar, dass das Kind krank ist.

Das gefährlichste für das Baby ist eine geschlossene Wassersäule. Äußere Anzeichen können fehlen, es ist jedoch wichtig, auf die folgenden Symptome zu achten:

  • Kopfschmerzen;
  • Schlafstörungen;
  • häufige Stimmungen, Nervosität;
  • Appetitlosigkeit, Abstoßung der Brust;
  • verschwommenes Sehen, Strabismusentwicklung.

Der Hauptgrund für das Auftreten dieser Symptome ist der erhöhte intrakraniale Druck. Ein Kleinkind wird nicht sagen, dass er Kopfschmerzen hat, aber je nach seinem Zustand können Sie es bemerken. Hydrozephalus-Symptome bei Neugeborenen können einen kompetenten Kinderarzt feststellen. Bei geringfügigen Manifestationen einer ausreichenden medizinischen Behandlung, aber bei der akuten Form ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

Zusätzlich zu den oben genannten Kategorien wird der Hydrozephalus in angeborene und erworbene unterteilt. Die Krankheit tritt am häufigsten bei Neugeborenen auf, aber es kommt vor, dass sie auch im Erwachsenenalter später auftritt. Bei Kindern unter 12 Jahren nach vorangegangenen Infektionen oder dem Auftreten von Tumoren anderer Art treten häufig Pathologien auf. Eine Erhöhung des Kopfes tritt nicht auf, aber die Krankheitssymptome (Kopfschmerzen, Nervosität, Müdigkeit) beeinflussen den Zustand des Körpers erheblich.

Eine der Hauptursachen für den Hydrozephalus bei Babys ist das Geburtstrauma.

Diagnosemethoden

Die Hauptdiagnosemethode ist der Ultraschall des Gehirns. Diese Studie ist für das Kind am harmlosesten und ermöglicht es Ihnen, die Wassersucht bei den ersten Symptomen genau zu bestimmen. Ultraschalluntersuchungen von Babys werden, sofern angezeigt, bereits in der Geburtsklinik verordnet. Die geplante Untersuchung eines Babys in einem Monat umfasst den Ultraschall des Gehirns - die Quelle ist nicht überwachsen, so dass Sie mit dieser Methode die Entwicklungsmerkmale eines kleinen Patienten sehen können.

Näher am Jahr ist das Fontanel verzögert, so dass dem Kind höchstwahrscheinlich eine MRI oder ein Röntgenbild verschrieben wird. Ultraschall in diesem Alter ist nicht informativ.

Merkmale der Behandlung von Wassersucht des Gehirns

Die Behandlung sollte sofort nach der Diagnose beginnen. Milder Hydrocephalus ist fast asymptomatisch, erfordert aber eine obligatorische Behandlung.

Therapeutische Behandlung

Eine medikamentöse Therapie wird für das Anfangsstadium der Erkrankung verordnet. Medikamente mit diuretischer Wirkung werden verwendet, um überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen und Medikamente, die den Blutdruck normalisieren. Die Behandlung erfolgt im Krankenhaus unter ständiger Beobachtung des Arztes und Kontrolle mittels Ultraschall.

Massage ist eine wirksame Behandlung, wenn das Geburtstrauma die Ursache ist. Sie sollten sich an einen erfahrenen Osteopathen wenden. Ein Fehler eines Amateurs kann katastrophale Folgen für die Gesundheit des Kindes haben. Mehrere Massagekurse verbessern das Wohlbefinden des Babys erheblich. Bei richtiger Technik rasten die Knochen ein und die natürliche Zirkulation des Liquors wird wiederhergestellt.

Operativer Eingriff

In fortgeschrittenen Fällen oder im akuten Verlauf erfordert der Hydrozephalus bei Neugeborenen eine Operation. Bisher war der einzige radikale Weg das Rangieren - eine lange, komplizierte Operation. In das Gehirn wird eine Röhre eingeführt - ein Shunt, durch den überschüssige Flüssigkeit abfließen kann - meistens in den Magen oder in die Speiseröhre. Da ein Fremdkörper in den Körper injiziert wird, besteht ein hohes Risiko für Komplikationen und Infektionen. Mit dem Wachstum des Kindes muss der Shunt durch einen längeren ersetzt werden. Es ist notwendig, 2-3 zusätzliche Operationen zu übertragen. Abweichungen in der Entwicklung von Kindern nach einem solchen Eingriff werden nicht beobachtet.

In den achtziger Jahren machte die Medizin einen Schritt nach vorne. Anstelle der traditionellen Methoden kam die Neurochirurgie. In der modernen Medizin werden zunehmend endoskopische Eingriffe eingesetzt. Eine solche Operation wird ohne die Installation eines Fremdkörpers (Shunt) durchgeführt, sie dauert eine kurze Zeit, ist weniger traumatisch und ermöglicht es Ihnen, die normale Zirkulation des Liquors wiederherzustellen. Nach der Endoskopie gibt es weniger negative Auswirkungen, die Lebensqualität wird deutlich verbessert. Für Patienten mit Ödemen, deren Ursache Tumore sind, ist dies die einzige Chance für ein erfülltes Leben in der Zukunft.

Die Prognosen für Neugeborene, die in den ersten Lebensmonaten operiert wurden, sind optimistisch. Wie lange lebt das Baby nach einem neurochirurgischen Eingriff? Bei Komplikationen nicht weniger als ein normales gesundes Kind. Die Wachstumsrate und Entwicklung wird sich nicht von den gleichen Indikatoren unterscheiden. Mit rechtzeitiger Diagnose und Behandlung wird das Baby ein normales Leben mit nur wenigen Einschränkungen führen. Das Hydrozephalus-Syndrom bei Kindern ist kein Satz, sondern eine Krankheit, die sehr erfolgreich behandelt wird.

Gefährliche Wirkungen von Hydrocephalus

Die laufende Form des Hydrozephalus führt zu irreversiblen Effekten. Das Gehirngewebe ist erschöpft, das Nervensystem ist betroffen, die Organe werden nach und nach abgelehnt - all dies führt zum Tod des Patienten. Erkennbare äußere Veränderungen in der offenen Form der Pathologie - ein großer Kopf, senkte die Augäpfel. Aufgrund eines hohen intrakraniellen Drucks oder eines wachsenden Tumors kann sich das Sehvermögen verschlechtern oder es kann zu Hörverlust kommen. Wenn die Verformung des Schädels bereits stattgefunden hat, wird die Reduzierung in der Zukunft nicht funktionieren.

Das Ergebnis eines Hydrozephalus ist oft:

  • Entwicklungsverzögerungen (geistig und körperlich);
  • epileptische Anfälle;
  • Beeinträchtigung oder Verlust von Gehör und Sehvermögen;
  • Sprechstörungen;
  • Autismus;
  • chronische Migräne;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • schlechte akademische Leistung

Mit rechtzeitiger Diagnose und chirurgischem Eingriff können die meisten dieser Effekte vermieden werden. Moderne Methoden machen das Leben von Kindern mit der Diagnose "Hirnödem" vollständig und unterscheiden sich nicht vom Leben anderer Kinder. Trotz der Behindertengruppe leben diese Kinder nicht schlechter als gesund.

Kann ich Krankheiten verhindern?

Bei der Planung einer Schwangerschaft sollte die werdende Mutter über die Gesundheit ihres Babys nachdenken. Es ist wichtig, das Auftreten von Defekten im fötalen Neuralrohr durch Einnahme einer ausreichenden Menge Folsäure zu beseitigen. Komplexe Vitamine sind nützlich. Es ist wichtig, Infektionskrankheiten vorher zu durchmustern und sie zu heilen. Wenn die Infektion während der Schwangerschaft entdeckt wird, muss sie sofort behandelt werden.

Es ist möglich, eine Krankheit bereits vor der Geburt bei geplanten Screenings zu diagnostizieren. Es ist besser, sich frühzeitig mit der möglichen Erkrankung vertraut zu machen und sich rechtzeitig auf die Geburt des Babys vorzubereiten. Nehmen Sie Medikamente während der Schwangerschaft mit Vorsicht ein, studieren Sie die Kontraindikationen und befolgen Sie die Anweisungen des Arztes strikt. Starke oder nicht ausreichend untersuchte Medikamente können die Gesundheit des Fötus beeinträchtigen.

Versuchen Sie nach der Geburt des Babys, Verletzungen zu vermeiden, die das zentrale Nervensystem schädigen. Führen Sie regelmäßig Ultraschalluntersuchungen durch, um die Krankheit zu diagnostizieren und deren Entwicklung zu stoppen.

Milder Hydrocephalus kann auch im Erwachsenenalter auftreten. Die Symptome sind häufige Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Koordinationsverlust, chronische Müdigkeit und Reizbarkeit. Untersuchen Sie sich oder Ihr Kind, wenn Sie selbst kleinere Symptome bemerken.

Anzeichen von Hydrozephalus bei Kindern unter einem Jahr und seine Folgen

Hallo liebe Leser. Heute werden wir über die Anzeichen von Hydrozephalus bei Kindern sprechen. Sie erfahren, aus welchen Gründen sich die Pathologie entwickelt, wie sie diagnostiziert wird. Sie erfahren, welche Behandlungsmethoden akzeptabel sind und was zu tun ist, um die Entwicklung dieser Krankheit zu verhindern.

Klassifizierung

Die Verteilung in einzelne Arten der Erkrankung basiert auf der Lokalisierung der Liquor cerebrospinalis in einem bestimmten Bereich des Gehirns.

  1. Im Freien Der Cluster wird unter den Schalen beobachtet. Dieser Typ wird als angeboren angesehen, dessen Entwicklung zum Geburtstrauma beiträgt. Durch medizinische Behandlung kann der Abfluss von Alkohol stabilisiert werden. Bei fehlender positiver Dynamik ist ein operativer Eingriff vorgeschrieben.
  2. Inneres In den Ventrikeln des Gehirns wird eine Ansammlung von Liquor beobachtet. Diese Art von Krankheit kann sowohl erworbene als auch angeborene Natur haben. Erstbehandlung - konservativ, in Abwesenheit positiver Ergebnisse - chirurgisch.
  3. Gemischt Die Flüssigkeit sammelt sich unter den Hirnmembranen und in den Ventrikeln.
  4. Hypertonie - hydrozephales Syndrom. Durch den erhöhten intrakranialen Druck wird in Gehirnräumen, insbesondere in den Ventrikeln, eine Anhäufung von Liquor cerebrospinalis festgestellt.

Mögliche Ursachen

Die Hauptfaktoren, die die Entwicklung der Krankheit beeinflussen, sind:

  • übertragene intrauterine Infektionen;
  • entzündliche Erkrankungen des Zentralnervensystems;
  • Geburt sowie Kopfverletzungen in der Zeit nach der Geburt;
  • Gehirntumor.

Sie müssen sich bewusst sein, dass die Gründe für das Auftreten von Hydrozephalus je nach Alter des Kindes variieren können.

  1. Der Fötus in der pränatalen Entwicklung:
  • fast immer - es ist eine Fehlbildung des Nervensystems;
  • seltener - genetische Pathologien;
  • Infektionen in der vorgeburtlichen Periode.
  1. Bei Neugeborenen:
  • Fast 81% aller Fälle sind das Ergebnis von Infektionen in der vorgeburtlichen Periode, insbesondere Fehlbildungen des Gehirns, sowohl der Wirbelsäule als auch des Gehirns.
  • weniger häufige Geburtsverletzung, die die Entwicklung einer Meningitis verursacht;
  • das Ergebnis einer intrakraniellen Blutung;
  • noch seltener Gefäßfehler;
  • Tumoren.
  1. Bei Kindern, die älter als ein Jahr sind:
  • Wirbelsäulen- oder Gehirntumoren;
  • die Auswirkungen von Meningitis;
  • das Ergebnis von Blutungen;
  • Auswirkungen einer traumatischen Hirnverletzung;
  • genetische Probleme;
  • Fehlbildung der Blutgefäße oder des Gehirns selbst.

Sie können die Ursachen der infektiösen und nicht infektiösen Natur getrennt betrachten.

Ansteckend sind:

  • Herpes;
  • Röteln
  • Cytomegalovirus-Infektion;
  • Neurosyphilis;
  • Pneumococcus;
  • Toxoplasmose;
  • Meningococcus;
  • epidemische Parotitis;
  • hämophiler Zauberstab.

Die Ursachen des Hydrozephalus sind:

  • Dandy-Walker-Syndrom;
  • verengter Kanal, der das Gehirn mit den Ventrikeln verbindet;
  • Arnold Chiari-Syndrom;
  • angeborene Unterentwicklung der für den Abfluss von Flüssigkeit erforderlichen Löcher;
  • Abnormalität der Gehirngefäße.
  • Papillome;
  • vaskuläre Plexus meningiome;
  • Tumoren des Schädels;
  • Gehirntumor, Gehirn oder Rückenmark;
  • Onkologie der Hirnkammern.

Identifizieren Sie auch Faktoren, die ein Kind in Gefahr bringen:

  • die Geburt des Babys vor Beginn der 35. Woche;
  • Gewicht des Neugeborenen bis 1,5 kg;
  • schmales Becken der werdenden Mutter;
  • die Verwendung von Spezialwerkzeugen während der Geburt, wie Zangen oder Vakuum;
  • Asphyxie oder Hypoxie zum Zeitpunkt der Lieferung;
  • das Vorhandensein von intrauterinen Erkrankungen aufgrund von Infektionskrankheiten, die von der werdenden Mutter übertragen werden, insbesondere Toxoplasmose oder Mononukleose;
  • das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten bei Frauen während des Tragens eines Kindes.

Symptome

Die Symptome, die den Hydrocephalus charakterisieren, können bei Kindern bis zu einem Jahr und danach unterschiedlich sein. Daher betrachten wir beide Optionen ausführlicher.

  1. Symptome von Säuglingen:
  • ein beschleunigter Anstieg des Kopfes, eine deutliche Abweichung von der monatlichen Erhöhung dieses Parameters;
  • die Proportionen des Schädels ändern;
  • dünner werdende Knochen;
  • es ist eine hohe Stirn, man sieht das venöse Netzwerk;
  • mangelndes rechtzeitiges Schließen der Feder;
  • das Kind neigt sich oft, kann seinen Kopf werfen;
  • Muskelhypertonus;
  • okulomotorische Störungen wie Schnitt oder Schielen;
  • Es gibt keine Möglichkeit, den Kopf unabhängig zu halten. Das Baby versucht nicht, zu sitzen und zu krabbeln.
  • das Kind ist lethargisch, lächelt nicht;
  • das Baby schläft die meiste Zeit;
  • es kann weinen ohne grund.
  1. Kinder älter als ein Jahr:
  • Beschwerden über anhaltende Kopfschmerzen, die Erbrechen verursachen können;
  • das Auftreten von Sehstörungen;
  • Krampfsyndrom;
  • Harninkontinenz;
  • eine Bewusstseinsstörung kann auftreten;
  • Es besteht kein Interesse an aktiven Spielen.
  • Schlaflosigkeit tritt auf;
  • allgemeine Entwicklungsverzögerung;
  • Beeinträchtigung des Kurzzeitgedächtnisses;
  • mögliche Nasenbluten;
  • Verhaltensänderungen werden aufgezeichnet;
  • Verlust der Koordination;
  • das Kind ist lethargisch und schläfrig, kann fast einen Tag schlafen;
  • gekennzeichnet durch erhöhtes Wachstum;
  • vorzeitige Pubertät;
  • beschleunigte Gewichtszunahme;
  • Fettleibigkeit kann auch bei einer Diät auftreten;
  • Eine endokrine Pathologie kann auch auf einen Hydrozephalus hinweisen.

Der Klarheit halber schlage ich Ihre Aufmerksamkeit vor, um zu sehen, was bei Kindern Hydrocephalus ausmacht, Fotos der Krankheit:

Dropsie (Hydrocephalus) des Gehirns bei Säuglingen: Ursachen der Erkrankung und Methoden der medizinischen Intervention

Das zerebrale Ödem bei Neugeborenen ist eine der am häufigsten diagnostizierten Erkrankungen. Ihr Auftreten provoziert ein Ungleichgewicht zwischen der Produktion und Absorption von Liquor. Die Gesundheit von Babys hängt von der Erkennungsphase und der rechtzeitigen Behandlung ab.

Hydrocephalus: Was ist Pathologie?

Die Hirndropsie oder der Hydrozephalus (wörtlich übersetzt "Wasser im Gehirn") ist eine neurologische Erkrankung, die sich in der übermäßigen Bildung von Liquor (Cerebrospinalflüssigkeit) in der Schädelhöhle manifestiert. Die Pathologie entwickelt sich während der fetalen Reifung oder nach der Geburt.

Zerebrospinalflüssigkeit (Liquor) ist eine Substanz, die das Gehirn und das Rückenmark hält. Bei normaler Entwicklung bewegt es sich frei, wäscht und nährt das Gehirn und pulsiert im selben Rhythmus mit Herzkontraktionen. Es ist die Zerebrospinalflüssigkeit, die dazu beiträgt, Verletzungen des Gehirns zu verhindern, den normalen intrakranialen Druck aufrechtzuerhalten und die Funktionalität des menschlichen vegetativen Systems aufrechtzuerhalten.

Dieser Prozess bei Säuglingen der ersten Lebensmonate bewirkt eine Vergrößerung des Schädels, da er noch nicht gebildet ist. Wenn bei älteren Patienten die Liquorflüssigkeit gebildet wird, verändert sich die Schädelform nicht. In diesem Fall wirkt sich jedoch eine Vergrößerung des Volumens der Liquor cerebrospinalis negativ auf die einzelnen Strukturen des Nervensystems aus.

Zeichen des Hydrocephalus

Der Hydrozephalus bei Säuglingen kann durch die unregelmäßige Form des Schädels (Normalwerte des Kopfes des Babys variieren zwischen 33 und 37 cm) und die Beeinträchtigung der Reflexfunktion bestimmt werden. Laut WHO-Standards sollte der Kopfdurchmesser in den ersten sechs Monaten des Kindes um nicht mehr als 9 cm und der nächste um 4 cm zunehmen, wenn das Volumen des Kopfes die Norm überschreitet, kann dies auf das Vorhandensein einer Wassersucht des Gehirns hindeuten. In diesem Fall sollten jedoch erbliche Faktoren berücksichtigt werden: Ein Kind mit einer Kopfgröße, die über der Norm liegt, kann völlig gesund sein, wenn alle Familienmitglieder einen starken Körperbau oder einen großen Kopf haben.

Um die nachfolgende therapeutische Methode zu bestimmen, ist es wichtig, nicht nur die Ursache der Pathologie zu bestimmen, sondern auch den Ort und die Art des erzeugten Drucks.

Hydrozephalus des Gehirns bei Neugeborenen wird in der Anfangsphase der Entwicklung durch den Einsatz von Medikamenten eliminiert, in schwereren Fällen verschreiben Ärzte den chirurgischen Eingriff.

Einstufung von Krankheiten und Sorten

Bei einem Neugeborenen ist die Wassersucht des Gehirns angeboren und erworben. Die erste Varietät wird bei Patienten des ersten Lebensmonats festgestellt. Diagnose:

  1. akute Form - die Dauer überschreitet nicht 3 Tage;
  2. subacute - der Entwicklungszeitraum reicht von 3 Monaten bis zu sechs Monaten;
  3. chronisch - die Länge variiert zwischen 6 Monaten und einem Jahr.

Darüber hinaus klassifizieren Experten verschiedene Arten von Hirnödemen.

Berichtete Wassersucht

Der Prozess zeichnet sich durch übermäßige Flüssigkeitsbildung aus, während er nicht in der optimalen Menge aufgenommen werden kann. Die Zirkulation der Flotte wird nicht gestört. Der Prozess umfasst die Diagnose von Krebsmetastasen bei einem Patienten, das Erkennen von Sarkoidose, wenn Meningitis entdeckt wird, oder Blutungen verschiedener Art.

Geschlossener Hydrocephalus

Sie tritt als Folge einer Blockade durch zystische Formationen, Narben als Folge von Blutungen auf.

Je nach Lokalisierung des pathologischen Fokus kann die Krankheit äußerlich oder innerlich sein. Die erste Variante ist durch die Ansammlung von Flüssigkeit in speziellen Erweiterungen an der Basis des Gehirns gekennzeichnet, die zweite befindet sich direkt in den Ventrikeln. Im Falle einer rechtzeitigen Behandlung von Wassersucht erhöht sich die Chance für eine geringfügige Überwindung der Vitalprozesse erheblich. Dies gibt eine gute Prognose hinsichtlich der anschließenden Erholung.

Die Klassifikation der Pathologie wird auch auf der Grundlage der Manifestation bestimmter Störungen der Gehirnprozesse durchgeführt:

  1. kompensiert - die Krankheit wird ohne begleitende symptomatische Anzeichen und Manifestationen erkannt, während die Entwicklung des Kindes ohne Abnormalitäten erfolgt;
  2. dekompensiert - ausgeprägte Verstöße gegen den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten werden erkannt.

Bezogen auf den Schweregrad der aufgedeckten Abweichungen gibt es einen moderaten Hydrozephalus (leichte Abweichungen von den Normalwerten) und einen ausgeprägten (signifikanten Anstieg der Flüssigkeitsübertragungswege und der Substanz des Gehirns).

Faktoren der Krankheit bei Kindern

Warum wird bei Neugeborenen ein Hirnödem diagnostiziert? Diese Frage beunruhigt ausnahmslos alle Eltern, die mit einem ähnlichen Problem konfrontiert sind. Experten gehen davon aus, dass die Ursachen für das Auftreten und die anschließende Entwicklung der Pathologie weitgehend von den Altersmerkmalen des Patienten abhängen. Zu den Faktoren einer übermäßigen Ansammlung von Alkohol gehören die folgenden:

  1. Verletzung des Chromosomenspiegels;
  2. Rhesus-Konflikt im Kind und in der Mutter, durch den sich die Immunschwäche entwickelt;
  3. die Auswirkungen von Infektionen sowie die mögliche Übertragung von Krankheiten von der Mutter in den frühen Stadien der Schwangerschaft;
  4. Verletzung der Stoffwechselvorgänge des Fötus;
  5. Diagnose einer schwangeren Frau mit schwerer Form von Anämie oder Gestose bei einer schwangeren Frau;
  6. erhöhte Blutzuckerspiegel;
  7. Pathologische Prozesse der angeborenen Etymologie bei einem Kind (Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße, Thrombophlebitis, Leukämie);
  8. Mischen von Blut beim Tragen von Zwillingen;
  9. Nachweis von Gehirnneoplasmen unterschiedlicher Ätiologie;
  10. Trauma für den Fötus.

Die Pathologie der Zerebrospinalflüssigkeit kann durch andere Erkrankungen verursacht werden. Am häufigsten ist das Syndrom von Arnold Kizri. Es zeichnet sich durch die Ansammlung einer großen Menge Flüssigkeit im Hinterkopf aus, die allmählich in das Foramen occipitalis absinken kann.

In einigen Fällen kann die Infektion durch eine intrauterine Infektion verursacht werden.

Das Auftreten von Hirnödemen bei Neugeborenen wird oft durch Frühgeburt oder niedriges Geburtsgewicht beeinflusst. Nicht weniger gefährlich ist das schmale Becken der werdenden Mutter sowie fetale Hypoxie.

Ein besonderes Augenmerk gilt einer Krankheit, die bei Patienten älter als ein Jahr diagnostiziert wurde. Die Ursachen können neoplastische Tumoren im Gehirn / Rückenmark, Blutungen, Entzündungen der Gehirnschicht und traumatische Hirnverletzungen sein.

Symptomatische Manifestationen

Anzeichen für pathologische Veränderungen können in der vorgeburtlichen Periode gefunden werden. Das Hauptsymptom ist eine deutliche Zunahme der Kopfgröße. Bei der Diagnose eines intrauterinen Hydrozephalus kann eine Frau nur durch den Kaiserschnitt gebären. Dies vermeidet ein Quetschen des Schädels und verhindert somit die Entwicklung anderer Pathologien des Zentralnervensystems, die später kaum beseitigt werden können.

Zu den symptomatischen Hauptmanifestationen gehören auch:

  • lang schließendes "fontanel";
  • Ausbuchtung / überproportionale Vergrößerung des Stirnbereichs;
  • Ausbeulen und Vergrößern der Fontanelgröße;
  • unkontrollierte Augenbewegung (Nystagmus), divergierende Schielen;
  • überhängende Augenbrauen;
  • Verletzung der visuellen Aktivität;
  • Veränderung im Aussehen der Haut, hauptsächlich ihre Blässe;
  • Herzklopfen;
  • Kinnzittern;
  • unwillkürliches Zucken der Gliedmaßen;
  • Transluzenz des Venennetzes auf Stirn, Schläfen, Hinterhauptbereich;
  • häufiges Aufstoßen;
  • übermäßiges Weinen, Launenhaftigkeit;
  • allgemeine Unruhe des Kindes, Schlafstörung und nachfolgende Entwicklungsverzögerung.

Ältere Kinder haben das Aussehen eines venösen Netzwerks im Gesicht, eine Vergrößerung der Fontanelle, die die Möglichkeit eines Überwucherns, eine Erhöhung des Muskeltonus in den Extremitäten und einen Mangel an geistiger und körperlicher Entwicklung des Kindes verhindert.

Wie bei Patienten, die älter als 2 Jahre sind, tritt die Krankheit normalerweise in schwerer Form auf. Der allgemeine Zustand verschlechtert sich häufig durch Schäden an den strukturellen Elementen des Gehirns. Symptome, die in diesem Zeitraum auftreten: eine signifikante Zunahme der Kopfgröße, morgendliche Kopfschmerzen, Nasenbluten, Übelkeit, Würgen, Koordinationsstörungen, Enuresis.

Diagnosemaßnahmen

Intrauteriner Hydrozephalus wird während der Ultraschalluntersuchung von Schwangeren diagnostiziert. Bei der Erkennung eines Hirnödems kann die Häufigkeit der Eingriffe erhöht werden. Zusätzlich kann das intrauterine Flüssigkeits- / Nabelschnurblut für Laborstudien aus der Nabelschnur entnommen werden.

Krankheit bei Kleinkindern wird als Folge von medizinischem Mäzenatentum festgestellt. Zur Bestätigung der Diagnose wird der Neurosonographie - Ultraschall des Gehirns - durch einen Frühling durchgeführt. Dieses Verfahren ist jetzt für jedes Kind erforderlich, das einen Monat alt ist.

Nach den Ergebnissen des Ultraschalls ist es jedoch nicht immer möglich, die Ursachen der Erkrankung genau zu bestimmen, was für die Bestimmung der nachfolgenden Behandlung äußerst wichtig ist.

In solchen Fällen hilft das Verfahren der Magnetresonanz- oder Computertomographie genauer, die Ursachen zu untersuchen und die Art des Hydrozephalus zu bestimmen. Für seinen Durchgang wird ein kleiner Patient in einen Zustand des Drogenschlafes gespritzt. Schichtstudien helfen, auch kleinere Abnormalitäten und Veränderungen in der Struktur des Gehirns zu erkennen.

Weitere Maßnahmen umfassen die Konsultation eines Neurologen und eines Augenarztes mit der obligatorischen Untersuchung des Fundus.

Experten greifen häufig auf die Elektroenzephalographie zurück und erfassen die elektrische Aktivität des Gehirns. Bei Bedarf können Sie den Hirndruck messen.

Merkmale der Therapie

Die Methode der therapeutischen Maßnahmen hängt weitgehend davon ab, in welchem ​​Stadium sich die Krankheit befindet, und vom Hauptfaktor, der die Entwicklung ausgelöst hat. Die Behandlung der Wassersucht wird auf verschiedene Weise durchgeführt.

Konservative Methode

Es wird nur in den Anfangsstadien der Entwicklung der Krankheit als wirksam angesehen, wenn keine erschwerenden Faktoren vorliegen. Fachärzte erhalten spezielle Medikamente (Hormongruppe). Einige Werkzeuge helfen, Natrium aus dem Körper zu entfernen, wodurch überschüssige Flüssigkeit entfernt werden kann. Medikamente zur Behandlung der Krankheit gibt es nicht, ihre Wirkung zielt darauf ab, die weitere Entwicklung der Krankheit zu verhindern.

Chirurgische Methode

Chirurgie - der effektivste Weg, um mit Ödemen umzugehen. Es wird durch Rangieren ausgeführt. Unter den Varianten dieses Verfahrens werden unterschieden:

  1. Ventilations-Peritoneal-Shunt - Einführung von Silikonkathetern, durch die die Flüssigkeit aus dem Kopfbereich in den Bauchbereich gemischt wird;
  2. lumboperitoneales Shunting - Verbindung der Bauchhöhle mit dem Spinalkanal;
  3. ventrikuloarthriale Verschiebung - Transportieren der Substanz in den Bereich des rechten Vorhofs;
  4. Torkildsen-Betrieb - Entnahme von Flüssigkeit im sogenannten großen Hinterhauptbecken;
  5. Endoskopische Ventrikulostomie - Die Technik impliziert nicht die Verwendung eines Rangiersystems. Das Verfahren beinhaltet die Erzeugung kleiner Einschnitte mit einem Endoskop.

Nach der Operation hört die Entwicklung des pathologischen Prozesses auf, wodurch sich das Kind in der Zukunft aktiv entwickeln kann. Das Verfahren ist jedoch für Patienten mit einer chronischen Form der Erkrankung sowie für die Erkennung anderer entzündlicher Prozesse, neurologischer Störungen oder psychischer Störungen verboten.

Sie können Wassersucht mit traditionellen medizinischen Methoden behandeln. Unter den wirksamsten pflanzlichen Heilmitteln haben sich frisch gepresste Säfte von Rettich, Zwiebeln und Kürbissen, die zum Fasten empfohlen werden, als die besten erwiesen. Hilfe bei Hydrocephalus Dekokte von Petersilie, Klee, Birkenblätter, Adonis, Zitronenmelisse.

Vor der Anwendung der oben genannten pflanzlichen Heilmittel ist ein Arzt zu konsultieren!

Mögliche Wirkungen und Vorbeugung

Eine späte Diagnose und ein Mangel an Hydrozephalus-Behandlung sind mit einer schweren Komplikation der Krankheit verbunden. Zu den Folgen eines Hirnödems gehören nicht nur eine Verzögerung der Gesamtentwicklung des Kindes, sondern auch eine Störung der Sprechaktivität, verschwommenes Sehen (sein vollständiges Verschwinden ist nicht ausgeschlossen), die Entwicklung von Epilepsie und Zerebralparese. Tödliche Folgen sind nicht ausgeschlossen.

Unabhängig vom Schweregrad der symptomatischen Symptome sollte das Kind den Arzt sofort zeigen. Es ist wichtig zu wissen, dass sich die Situation durch den Einfluss von Komorbiditäten verschlimmern kann. Die Dauer des späteren Lebens des Kindes hängt von allen oben genannten Faktoren ab. Eine weitere Prognose ist nach der Operation in der Regel günstig.

Präventive Maßnahmen spielen eine wichtige Rolle. Dazu gehören die Begrenzung eines Kindes vor Kopfverletzungen, regelmäßige Konsultationen von Fachärzten bei der Beförderung eines Kindes, einschließlich eines Infektionskrankheiten-Spezialisten (falls erforderlich, falls die werdende Mutter während der Schwangerschaft einige Krankheiten erlitt: ARVI, Röteln).

Denken Sie daran, dass jede Krankheit leichter zu verhindern ist, als sie später loszuwerden. Überwachen Sie die Gesundheit und die Entwicklung Ihres Babys. Wenn Sie die geringsten pathologischen Symptome feststellen, wenden Sie sich an einen qualifizierten Spezialisten.

Hirnödem beim Neugeborenen

Es ist unmöglich, die Trauer der Mutter zu beschreiben, deren Kind schrecklich diagnostiziert wurde. Hydrocephalus ist eine dieser Krankheiten. Wie fixierbar ist das und warum fällt das Gehirn bei einem Neugeborenen aus? Was sind die Hauptanzeichen einer Krankheit? Kann man eine Krume heilen, und wie droht sie damit?

"Hydrocephalus" steht für "Wasser im Kopf". Zerebrospinalflüssigkeit (Liquor) zirkuliert durch die intrakraniellen Bahnen und wäscht das Gehirn. Bis die Feder nicht herausgezogen wurde und sich die Nähte zwischen den Schädelknochen nicht verdickten, dehnt sich der Kopf des Kindes aus, während sich Flüssigkeit ansammelt. Wenn die Krankheit eine ältere Person traf, vergrößerte sich der Schädel nicht, sondern die Strukturen des Nervensystems wurden ausgewaschen.

Wie wird es gebildet und was ist die Gefahr der Krankheit?

Das Gehirn ist ein fester Körper, der reichlich mit Blut versorgt ist und mehrere Hohlräume (Ventrikel) aufweist, die miteinander kommunizieren. Sie sind mit Plexi von Gefäßen bedeckt, die für die Bildung von Liquor verantwortlich sind. Es entsteht in den seitlichen Ventrikeln, die sich in den 3. Ventrikel bewegen, und von dort entlang des engen Sylvian-Kanals in den 4. Ventrikel. Durch das Waschen der Oberfläche des Gehirns dringt Cerebrospinalflüssigkeit in die hemisphärische Lücke ein.

Die Flüssigkeit dringt in die Subarachnoidalmembran des Gehirns ein und dringt in das Blut ein. Alkohol ist wie Wasser - klar, farblos und enthält Eiweiß und Salz. Bei Säuglingen sind es etwa 50 ml, bei Jugendlichen und Erwachsenen 3-mal mehr. Zerebrospinalflüssigkeit schützt das Gehirn vor Schäden, hält den normalen Hirndruck aufrecht, reinigt das Nervensystem von schädlichen Substanzen.

Jede Verletzung der Produktion, des Kreislaufs und der Resorption von Liquor cerebrospinalis führt zu einer übermäßigen Anhäufung in den Ventrikeln des Gehirns. Auf dem Kopf des Neugeborenen liegt eine Wassersucht vor. In den ersten Lebensmonaten tritt der Hydrozephalus häufig bei Neugeborenen auf.

Auch dann sind die Symptome der beginnenden Krankheit deutlich sichtbar. Kopfschmerzen werden zur Ursache für die Entwicklung einer intrakraniellen Hypertonie. Die Ernährung des Gehirns ist gestört, der Blutkreislauf verlangsamt sich, die Zellen sterben ab, ohne Nährstoffe zu erhalten. Angepresst, drückt CSF auf die weichen Knochen des Schädels, die divergieren und das Gehirn für mechanische Schäden anfällig machen.

Ein erhöhter intrakranialer Druck wirkt sich negativ auf den Intellekt aus und verursacht Defekte des Nerven- und Muskelsystems. Das endokrine System leidet auch - das Kind kann Gigantismus entwickeln oder wird im Gegenteil weit hinter seinen Altersgenossen zurückbleiben. Trotz der schrecklichen Diagnose können Eltern nicht aufgeben. Um für das Leben und die Gesundheit des Babys zu kämpfen, müssen Sie die Ursachen ermitteln und sofort mit der Behandlung beginnen.

Was verursacht Krankheit?

Um zu verstehen, was ein Hydrozephalus bei Neugeborenen ist, ist es wichtig zu wissen, dass er sich häufig aufgrund von Infektionen der Vergangenheit entwickelt, die den Fötus bereits im Mutterleib infiziert haben. Es gibt Fälle, in denen die Wassersucht infolge von Geburtsverletzungen erkrankt ist. Fast ¾ Säuglinge haben bereits andere Pathologien (Hirntumor). Bei einem Fetus wird Hydrocephalus verursacht durch:

  • Pathologie des Nervensystems.
  • Genetische Defekte
  • Intrauterine Infektionskrankheiten.

Der Kopf ist so stark vergrößert, dass ein Kind mit Wassersucht nicht auf natürliche Weise geboren werden kann. Wenn der Hydrozephalus nicht vor der Geburt diagnostiziert wird und der Kaiserschnitt beim Durchgang durch den Geburtskanal nicht angewendet wird, wird der Schädel zusammengedrückt, was für das Neugeborene irreversible Folgen haben kann.

Bei Neugeborenen entsteht ein Ödem des Kopfes aufgrund von:

  • Intrauterine Infektion.
  • Pathologien der Gehirnentwicklung
  • Geburtstrauma
  • Neoplasmen, Unterentwicklung von Blutgefäßen, die Gehirnzellen ernähren.

Kinder, die älter als ein Jahr sind, können an Hydrocephalus leiden, weil:

  • Neoplasmen, Papillome, Meningeome.
  • Blutungen, Gehirnerschütterungen, traumatische Hirnverletzungen.
  • Gefäßmissbildungen.
  • Genetische Defekte
  • Die Folgen von Infektionskrankheiten.

Das Baby ist mit einem angeborenen Hydrozephalus von Neugeborenen bedroht, wenn die Mutter während der Schwangerschaft krank wird:

  • Cytomegalovirus.
  • Röteln
  • Herpes 1 oder 2 Arten.
  • Toxoplasmose
  • Hiv
  • Neurosyphilis.
  • Schwein

Zu den Pathologien, die eine Wassersucht im Gehirn hervorrufen, gehören:

  • Arnold Chiari Missbildung.
  • Die Verengung der Bahnen, die die Ventrikel des Gehirns verbinden.
  • Unterentwicklung der interhemisphärischen Spalte.
  • Arachnoidalzysten
  • Abnormale Entwicklung der Hirnvenen.
  • Dandy-Walker-Krankheit.

Gefährdet sind:

  • Frühgeborene vor 35 Wochen geboren.
  • Untergewichtige Babys.
  • Wenn eine geburtshilfliche Zange während des Geburtsvorgangs verwendet wurde, wurde ein Vakuumextraktor verwendet.
  • Bei der Geburt traten Asphyxie und Hypoxie auf.
  • Die Frau hat ein enges Becken.
  • Mutter mit Brüterei erlitt Toxoplasmose, Chlamydien, Mononukleose und Cytomegalovirus.

Rauchen, Drogenabhängigkeit und Alkoholismus beim Tragen eines Kindes sind oft die Ursache für eine abnormale Entwicklung des Gehirns.

Klassifizierung

Abgesehen von der Tatsache, dass die Wassersucht des Gehirns bei Neugeborenen erworben oder angeboren werden kann, teilen Ärzte es nach mehreren Kriterien auf.

Der Hydrocephalus ist abhängig von der Flussrate:

  1. Akut, wenn sich der Zustand des Babys in 2-3 Tagen verschlechtert.
  2. Subakut, wenn sich der Zustand allmählich verschlechtert (von 3 bis 6 Monaten), was zu schweren Hirnschäden führt.
  3. Chronische Wassersucht, charakteristisch für die offene Form.

Die kommunizierende (oder offene) Wassersucht beginnt, wenn das Gleichgewicht zwischen der Herstellung von Flüssigkeit und deren Absorption gestört ist. In der okklusalen (geschlossenen) Form sind die Kanäle, die zum Liquor cerebrospinalis führen, irgendwo blockiert, wodurch sie sich ausdehnen oder trennen. Okklusiver Hydrozephalus ist bei Kindern häufiger und schwieriger zu behandeln.

Der Gehirnhydrozephalus ist aufgrund der Indikationen der Magnetresonanztomographie (MRI) in Grad unterteilt:

  • Wird ausgedrückt, wenn die Passagen, die zur Zerebrospinalflüssigkeit führen, stark ansteigen und es zu pathologischen Veränderungen in der Gehirnstruktur kommt.
  • Mäßiger Abschluss Extrem gefährlich Sie hat keine offensichtlichen Symptome, geht aber schnell voran. Eltern bemerken den Verstoß möglicherweise nicht und beginnen mit der Krankheit.

Symptomatologie

Die Symptome eines Hydrozephalus bei Neugeborenen unterscheiden sich von den Symptomen, die bei Kindern ab 2 Jahren auftreten. Babys haben Symptome angeborener Anomalien. Die Krankheit schreitet voran, der Zustand des Babys verschlechtert sich, die Zellen und das Gehirngewebe werden geschädigt. Da bei Säuglingen die Schädelknochen immer noch nicht vollständig verwachsen sind, können sie sich verschieben, wodurch ein zusätzliches Flüssigkeitsvolumen im Kopf erscheinen kann.

Das Hauptsymptom der Wassersucht bei Neugeborenen gilt als unnatürliche Zunahme des Kopfumfangs. Bei einem gesunden Kind ist der Kopfumfang bei der Geburt um 10–20 mm größer als der Brustumfang, und nach sechs Monaten ändert sich dieser Anteil. Wenn der Kopf des Babys nach 6 Monaten immer noch größer als die Brust ist, kann der Verdacht auf einen Hydrozephalus bestehen. Andere Symptome der Krankheit sind:

  • Das Auftreten einer blau-grünen Vene an Stirn, Schläfen und Nacken.
  • Das Kind isst widerwillig, stößt reichlich, ist launisch, schläft wenig und schreit oft ohne ersichtlichen Grund.
  • 3 Monate Baby hat nicht gelernt, seinen Kopf zu behalten.
  • Die Kopfhaut glänzt und wird dünner.
  • Springwell wölbt sich etwas und pulsiert.
  • Die Stirn ist merklich vergrößert.
  • Bei der Fixierung des Auges zittert die Pupille, die Augenlider blinzeln und aus.
  • Chin-Tremor und Muskelhypertonus sind ausgeprägt.

Es ist wichtig! Der Frühling eines gesunden Kindes ist von Jahr zu Jahr völlig geschlossen. Bei Kindern mit Hydrozephalus dauert die Straffung der Fontanel bis zu 2-3 Jahre.

Der sich rasch entwickelnde Gehirnhydrozephalus bei Neugeborenen erfordert einen Krankenhausaufenthalt. Ältere Babys haben geschwächte Knochen des Schädels, die keine Vergrößerung des Kopfvolumens erlauben, und der Hydrozephalus im Gehirn manifestiert sich anders:

  • Häufige Kopfschmerzen, besonders nach dem Schlaf.
  • Nase blutet.
  • Schlaf mit Albträumen, aufwachen, weinen.
  • Soziale Unzulänglichkeit.
  • Koordinierte Koordinierung
  • Auf Zehenspitzen gehen.
  • Enuresis
  • Hyperaktivität
  • Reizbarkeit
  • Schläfrigkeit, Apathie, Schläfrigkeit.
  • Bläuliche Kreise unter den Augen.
  • Ausscheidung von Urin in großem Volumen.
  • Konvulsionen, die zum Bewusstseinsverlust führen.
  • Spontanes Zucken der Gesichts- und Extremitätenmuskeln.
  • Verschwommenes Sehen
  • Fettleibigkeit

Diagnosemethoden

Um zu diagnostizieren, dass das Gehirn bei Neugeborenen einbricht, schickt ein Kinderarzt einen kleinen Patienten an:

  • Beratung eines Neurologen, Bestimmung des Umfangs von Kopf und Brust, Überprüfung des Muskeltonus und der Reflexe.
  • Beratung eines HNO-Arztes, der den Augenhintergrund überprüft.
  • Die Ultraschalluntersuchung des Gehirns durch einen nicht verlängerten Frühling kann die Gewebe- und Gehirnstruktur bei Neugeborenen deutlich sehen.
  • MRT, Erkennung von Neoplasmen, Blutungen, Arnold-Chiari-Malformation.
  • CT (Computertomographie) zur Untersuchung der Röntgenstruktur des Gehirns.

Die Messung des Hirndrucks hilft bei der Bestimmung der Therapiemethode nach der Diagnose.

Behandlung

Die Behandlung der Wassersucht des Gehirns bei Neugeborenen wird auf der Grundlage diagnostischer Untersuchungen eines Neonatologen, eines Neurologen oder eines Neurochirurgen durchgeführt. Ärzte verwenden zwei Therapie-Taktiken: Medikament und Radikal (operativ).

Drogentherapie

Die Arzneimitteltherapie zielt auf die Senkung des intrakraniellen Drucks ab, indem die Produktion von Liquor cerebrospinalis und dessen frühe Ausscheidung aus dem Gehirn verringert wird. Bei einem offenen, nicht progressiven Hydrocephalus wird Diacarb verschrieben. Das Medikament entfernt Kalium aus dem Körper, blockiert einige Enzyme und erhöht das Wasserlassen. Nehmen Sie es auf leeren Magen in einer Dosierung für Erwachsene.

Diuretika, die die Entfernung von überschüssiger Flüssigkeit beschleunigen, gibt es zwei Arten:

  1. Osmotisch, erhöht die Osmolarität des Plasmas. Wasser aus dem Gehirn fließt unter ihrem Einfluss in die Blutgefäße und wird auf natürliche Weise ausgeschieden. Dies sind Glycerin, Dulcite, Sorbitol, Mannitol.
  2. Kochsalzlösung, Entfernen der Flüssigkeit, Blockieren der Natriumaufnahme (Furosemid).

Die Behandlung des Hydrozephalus erfolgt unter strenger ärztlicher Aufsicht. Sie können auch Encephabol, Aminalon, Bravinton, Calcium Gopantenate verschreiben, die die intrakranielle Hypertonie beseitigen.

Wenn Medikamente nicht dazu beitragen, den intrakranialen Druck zu senken und andere Anzeichen eines Hirnödems bei Neugeborenen zu beseitigen, greifen die Ärzte zu drastischen Maßnahmen.

Chirurgische Behandlung

Ein chirurgischer Eingriff stoppt die Entwicklung von Wassersucht und rettet das Gehirn. Moderne Ärzte verwenden häufig endoskopische Techniken, um ein Rangieren zu vermeiden. Ein kleines Endoskop wird in das Gehirn eingeführt. Es entsteht ein Bypass für den Austritt der Flotte. Eine solche Operation wird als endoskopische Ventrikulostomie bezeichnet.

In den meisten Fällen verwenden Ärzte ein Shuntsystem, das Flüssigkeit in den rechten Vorhof leitet. Ein erfolgreicher chirurgischer Eingriff stoppt die Entwicklung von Wassersucht und viele Kinder können wieder normal leben.

Video: Vodyanka - Behandlung von Volksheilmitteln

Prognose und Prävention

Die Chancen, die Krankheit loszuwerden, hängen von den Gründen ab, aus denen sich ein Hydrozephalus entwickeln kann, den Komplikationen, die bei Neugeborenen auftreten. Angeborene Form der Wassersucht gibt der Therapie besser nach, als die erworbene. Kinder mit ernsthaften Komplikationen leiden:

  • Beeinträchtigte Sprache, Hören und Sehen.
  • Hoher Hirndruck.
  • Entwicklungsverzögerung.
  • Epileptische Anfälle.

Wenn die Eltern nicht rechtzeitig zum Arzt gingen, ist der Tod möglich. Um die Entwicklung von Wassersucht zu minimieren, müssen folgende Regeln beachtet werden:

  • Halten Sie das Baby von Kopfverletzungen fern.
  • Ignorieren Sie während der Schwangerschaft nicht die Anweisungen des Arztes für die TORCH-Untersuchung und bestehen Sie diese.
  • Wenn die schwangere Frau an Röteln, ARVI oder einer anderen Infektionskrankheit leidet, sollte ein zusätzlicher Ultraschall des Fötus durchgeführt werden und ein Genetiker konsultiert werden.
  • Frühgeborene hatten Meningitis, Meningoenzephalitis, Gehirnblutungen, Kopfverletzungen, Kinder sollten regelmäßig Ultraschall machen, einen Neurologen und einen Kinderarzt aufsuchen.

Wenn bei dem Kind „Hydrocephalus von Neugeborenen“ diagnostiziert wird, sollte es vor Virusinfektionen geschützt werden, um Stress, Überlastung und starke Unruhe zu vermeiden, damit der intrakraniale Druck nicht ansteigt. Der Immunologe stellt den Impfplan für diese Kinder individuell zusammen.

Autor des Artikels: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologe, Reflexologe, Funktionsdiagnostiker

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