Hirnödem beim Neugeborenen

Es ist unmöglich, die Trauer der Mutter zu beschreiben, deren Kind schrecklich diagnostiziert wurde. Hydrocephalus ist eine dieser Krankheiten. Wie fixierbar ist das und warum fällt das Gehirn bei einem Neugeborenen aus? Was sind die Hauptanzeichen einer Krankheit? Kann man eine Krume heilen, und wie droht sie damit?

"Hydrocephalus" steht für "Wasser im Kopf". Zerebrospinalflüssigkeit (Liquor) zirkuliert durch die intrakraniellen Bahnen und wäscht das Gehirn. Bis die Feder nicht herausgezogen wurde und sich die Nähte zwischen den Schädelknochen nicht verdickten, dehnt sich der Kopf des Kindes aus, während sich Flüssigkeit ansammelt. Wenn die Krankheit eine ältere Person traf, vergrößerte sich der Schädel nicht, sondern die Strukturen des Nervensystems wurden ausgewaschen.

Wie wird es gebildet und was ist die Gefahr der Krankheit?

Das Gehirn ist ein fester Körper, der reichlich mit Blut versorgt ist und mehrere Hohlräume (Ventrikel) aufweist, die miteinander kommunizieren. Sie sind mit Plexi von Gefäßen bedeckt, die für die Bildung von Liquor verantwortlich sind. Es entsteht in den seitlichen Ventrikeln, die sich in den 3. Ventrikel bewegen, und von dort entlang des engen Sylvian-Kanals in den 4. Ventrikel. Durch das Waschen der Oberfläche des Gehirns dringt Cerebrospinalflüssigkeit in die hemisphärische Lücke ein.

Die Flüssigkeit dringt in die Subarachnoidalmembran des Gehirns ein und dringt in das Blut ein. Alkohol ist wie Wasser - klar, farblos und enthält Eiweiß und Salz. Bei Säuglingen sind es etwa 50 ml, bei Jugendlichen und Erwachsenen 3-mal mehr. Zerebrospinalflüssigkeit schützt das Gehirn vor Schäden, hält den normalen Hirndruck aufrecht, reinigt das Nervensystem von schädlichen Substanzen.

Jede Verletzung der Produktion, des Kreislaufs und der Resorption von Liquor cerebrospinalis führt zu einer übermäßigen Anhäufung in den Ventrikeln des Gehirns. Auf dem Kopf des Neugeborenen liegt eine Wassersucht vor. In den ersten Lebensmonaten tritt der Hydrozephalus häufig bei Neugeborenen auf.

Auch dann sind die Symptome der beginnenden Krankheit deutlich sichtbar. Kopfschmerzen werden zur Ursache für die Entwicklung einer intrakraniellen Hypertonie. Die Ernährung des Gehirns ist gestört, der Blutkreislauf verlangsamt sich, die Zellen sterben ab, ohne Nährstoffe zu erhalten. Angepresst, drückt CSF auf die weichen Knochen des Schädels, die divergieren und das Gehirn für mechanische Schäden anfällig machen.

Ein erhöhter intrakranialer Druck wirkt sich negativ auf den Intellekt aus und verursacht Defekte des Nerven- und Muskelsystems. Das endokrine System leidet auch - das Kind kann Gigantismus entwickeln oder wird im Gegenteil weit hinter seinen Altersgenossen zurückbleiben. Trotz der schrecklichen Diagnose können Eltern nicht aufgeben. Um für das Leben und die Gesundheit des Babys zu kämpfen, müssen Sie die Ursachen ermitteln und sofort mit der Behandlung beginnen.

Was verursacht Krankheit?

Um zu verstehen, was ein Hydrozephalus bei Neugeborenen ist, ist es wichtig zu wissen, dass er sich häufig aufgrund von Infektionen der Vergangenheit entwickelt, die den Fötus bereits im Mutterleib infiziert haben. Es gibt Fälle, in denen die Wassersucht infolge von Geburtsverletzungen erkrankt ist. Fast ¾ Säuglinge haben bereits andere Pathologien (Hirntumor). Bei einem Fetus wird Hydrocephalus verursacht durch:

  • Pathologie des Nervensystems.
  • Genetische Defekte
  • Intrauterine Infektionskrankheiten.

Der Kopf ist so stark vergrößert, dass ein Kind mit Wassersucht nicht auf natürliche Weise geboren werden kann. Wenn der Hydrozephalus nicht vor der Geburt diagnostiziert wird und der Kaiserschnitt beim Durchgang durch den Geburtskanal nicht angewendet wird, wird der Schädel zusammengedrückt, was für das Neugeborene irreversible Folgen haben kann.

Bei Neugeborenen entsteht ein Ödem des Kopfes aufgrund von:

  • Intrauterine Infektion.
  • Pathologien der Gehirnentwicklung
  • Geburtstrauma
  • Neoplasmen, Unterentwicklung von Blutgefäßen, die Gehirnzellen ernähren.

Kinder, die älter als ein Jahr sind, können an Hydrocephalus leiden, weil:

  • Neoplasmen, Papillome, Meningeome.
  • Blutungen, Gehirnerschütterungen, traumatische Hirnverletzungen.
  • Gefäßmissbildungen.
  • Genetische Defekte
  • Die Folgen von Infektionskrankheiten.

Das Baby ist mit einem angeborenen Hydrozephalus von Neugeborenen bedroht, wenn die Mutter während der Schwangerschaft krank wird:

  • Cytomegalovirus.
  • Röteln
  • Herpes 1 oder 2 Arten.
  • Toxoplasmose
  • Hiv
  • Neurosyphilis.
  • Schwein

Zu den Pathologien, die eine Wassersucht im Gehirn hervorrufen, gehören:

  • Arnold Chiari Missbildung.
  • Die Verengung der Bahnen, die die Ventrikel des Gehirns verbinden.
  • Unterentwicklung der interhemisphärischen Spalte.
  • Arachnoidalzysten
  • Abnormale Entwicklung der Hirnvenen.
  • Dandy-Walker-Krankheit.

Gefährdet sind:

  • Frühgeborene vor 35 Wochen geboren.
  • Untergewichtige Babys.
  • Wenn eine geburtshilfliche Zange während des Geburtsvorgangs verwendet wurde, wurde ein Vakuumextraktor verwendet.
  • Bei der Geburt traten Asphyxie und Hypoxie auf.
  • Die Frau hat ein enges Becken.
  • Mutter mit Brüterei erlitt Toxoplasmose, Chlamydien, Mononukleose und Cytomegalovirus.

Rauchen, Drogenabhängigkeit und Alkoholismus beim Tragen eines Kindes sind oft die Ursache für eine abnormale Entwicklung des Gehirns.

Klassifizierung

Abgesehen von der Tatsache, dass die Wassersucht des Gehirns bei Neugeborenen erworben oder angeboren werden kann, teilen Ärzte es nach mehreren Kriterien auf.

Der Hydrocephalus ist abhängig von der Flussrate:

  1. Akut, wenn sich der Zustand des Babys in 2-3 Tagen verschlechtert.
  2. Subakut, wenn sich der Zustand allmählich verschlechtert (von 3 bis 6 Monaten), was zu schweren Hirnschäden führt.
  3. Chronische Wassersucht, charakteristisch für die offene Form.

Die kommunizierende (oder offene) Wassersucht beginnt, wenn das Gleichgewicht zwischen der Herstellung von Flüssigkeit und deren Absorption gestört ist. In der okklusalen (geschlossenen) Form sind die Kanäle, die zum Liquor cerebrospinalis führen, irgendwo blockiert, wodurch sie sich ausdehnen oder trennen. Okklusiver Hydrozephalus ist bei Kindern häufiger und schwieriger zu behandeln.

Der Gehirnhydrozephalus ist aufgrund der Indikationen der Magnetresonanztomographie (MRI) in Grad unterteilt:

  • Wird ausgedrückt, wenn die Passagen, die zur Zerebrospinalflüssigkeit führen, stark ansteigen und es zu pathologischen Veränderungen in der Gehirnstruktur kommt.
  • Mäßiger Abschluss Extrem gefährlich Sie hat keine offensichtlichen Symptome, geht aber schnell voran. Eltern bemerken den Verstoß möglicherweise nicht und beginnen mit der Krankheit.

Symptomatologie

Die Symptome eines Hydrozephalus bei Neugeborenen unterscheiden sich von den Symptomen, die bei Kindern ab 2 Jahren auftreten. Babys haben Symptome angeborener Anomalien. Die Krankheit schreitet voran, der Zustand des Babys verschlechtert sich, die Zellen und das Gehirngewebe werden geschädigt. Da bei Säuglingen die Schädelknochen immer noch nicht vollständig verwachsen sind, können sie sich verschieben, wodurch ein zusätzliches Flüssigkeitsvolumen im Kopf erscheinen kann.

Das Hauptsymptom der Wassersucht bei Neugeborenen gilt als unnatürliche Zunahme des Kopfumfangs. Bei einem gesunden Kind ist der Kopfumfang bei der Geburt um 10–20 mm größer als der Brustumfang, und nach sechs Monaten ändert sich dieser Anteil. Wenn der Kopf des Babys nach 6 Monaten immer noch größer als die Brust ist, kann der Verdacht auf einen Hydrozephalus bestehen. Andere Symptome der Krankheit sind:

  • Das Auftreten einer blau-grünen Vene an Stirn, Schläfen und Nacken.
  • Das Kind isst widerwillig, stößt reichlich, ist launisch, schläft wenig und schreit oft ohne ersichtlichen Grund.
  • 3 Monate Baby hat nicht gelernt, seinen Kopf zu behalten.
  • Die Kopfhaut glänzt und wird dünner.
  • Springwell wölbt sich etwas und pulsiert.
  • Die Stirn ist merklich vergrößert.
  • Bei der Fixierung des Auges zittert die Pupille, die Augenlider blinzeln und aus.
  • Chin-Tremor und Muskelhypertonus sind ausgeprägt.

Es ist wichtig! Der Frühling eines gesunden Kindes ist von Jahr zu Jahr völlig geschlossen. Bei Kindern mit Hydrozephalus dauert die Straffung der Fontanel bis zu 2-3 Jahre.

Der sich rasch entwickelnde Gehirnhydrozephalus bei Neugeborenen erfordert einen Krankenhausaufenthalt. Ältere Babys haben geschwächte Knochen des Schädels, die keine Vergrößerung des Kopfvolumens erlauben, und der Hydrozephalus im Gehirn manifestiert sich anders:

  • Häufige Kopfschmerzen, besonders nach dem Schlaf.
  • Nase blutet.
  • Schlaf mit Albträumen, aufwachen, weinen.
  • Soziale Unzulänglichkeit.
  • Koordinierte Koordinierung
  • Auf Zehenspitzen gehen.
  • Enuresis
  • Hyperaktivität
  • Reizbarkeit
  • Schläfrigkeit, Apathie, Schläfrigkeit.
  • Bläuliche Kreise unter den Augen.
  • Ausscheidung von Urin in großem Volumen.
  • Konvulsionen, die zum Bewusstseinsverlust führen.
  • Spontanes Zucken der Gesichts- und Extremitätenmuskeln.
  • Verschwommenes Sehen
  • Fettleibigkeit

Diagnosemethoden

Um zu diagnostizieren, dass das Gehirn bei Neugeborenen einbricht, schickt ein Kinderarzt einen kleinen Patienten an:

  • Beratung eines Neurologen, Bestimmung des Umfangs von Kopf und Brust, Überprüfung des Muskeltonus und der Reflexe.
  • Beratung eines HNO-Arztes, der den Augenhintergrund überprüft.
  • Die Ultraschalluntersuchung des Gehirns durch einen nicht verlängerten Frühling kann die Gewebe- und Gehirnstruktur bei Neugeborenen deutlich sehen.
  • MRT, Erkennung von Neoplasmen, Blutungen, Arnold-Chiari-Malformation.
  • CT (Computertomographie) zur Untersuchung der Röntgenstruktur des Gehirns.

Die Messung des Hirndrucks hilft bei der Bestimmung der Therapiemethode nach der Diagnose.

Behandlung

Die Behandlung der Wassersucht des Gehirns bei Neugeborenen wird auf der Grundlage diagnostischer Untersuchungen eines Neonatologen, eines Neurologen oder eines Neurochirurgen durchgeführt. Ärzte verwenden zwei Therapie-Taktiken: Medikament und Radikal (operativ).

Drogentherapie

Die Arzneimitteltherapie zielt auf die Senkung des intrakraniellen Drucks ab, indem die Produktion von Liquor cerebrospinalis und dessen frühe Ausscheidung aus dem Gehirn verringert wird. Bei einem offenen, nicht progressiven Hydrocephalus wird Diacarb verschrieben. Das Medikament entfernt Kalium aus dem Körper, blockiert einige Enzyme und erhöht das Wasserlassen. Nehmen Sie es auf leeren Magen in einer Dosierung für Erwachsene.

Diuretika, die die Entfernung von überschüssiger Flüssigkeit beschleunigen, gibt es zwei Arten:

  1. Osmotisch, erhöht die Osmolarität des Plasmas. Wasser aus dem Gehirn fließt unter ihrem Einfluss in die Blutgefäße und wird auf natürliche Weise ausgeschieden. Dies sind Glycerin, Dulcite, Sorbitol, Mannitol.
  2. Kochsalzlösung, Entfernen der Flüssigkeit, Blockieren der Natriumaufnahme (Furosemid).

Die Behandlung des Hydrozephalus erfolgt unter strenger ärztlicher Aufsicht. Sie können auch Encephabol, Aminalon, Bravinton, Calcium Gopantenate verschreiben, die die intrakranielle Hypertonie beseitigen.

Wenn Medikamente nicht dazu beitragen, den intrakranialen Druck zu senken und andere Anzeichen eines Hirnödems bei Neugeborenen zu beseitigen, greifen die Ärzte zu drastischen Maßnahmen.

Chirurgische Behandlung

Ein chirurgischer Eingriff stoppt die Entwicklung von Wassersucht und rettet das Gehirn. Moderne Ärzte verwenden häufig endoskopische Techniken, um ein Rangieren zu vermeiden. Ein kleines Endoskop wird in das Gehirn eingeführt. Es entsteht ein Bypass für den Austritt der Flotte. Eine solche Operation wird als endoskopische Ventrikulostomie bezeichnet.

In den meisten Fällen verwenden Ärzte ein Shuntsystem, das Flüssigkeit in den rechten Vorhof leitet. Ein erfolgreicher chirurgischer Eingriff stoppt die Entwicklung von Wassersucht und viele Kinder können wieder normal leben.

Video: Vodyanka - Behandlung von Volksheilmitteln

Prognose und Prävention

Die Chancen, die Krankheit loszuwerden, hängen von den Gründen ab, aus denen sich ein Hydrozephalus entwickeln kann, den Komplikationen, die bei Neugeborenen auftreten. Angeborene Form der Wassersucht gibt der Therapie besser nach, als die erworbene. Kinder mit ernsthaften Komplikationen leiden:

  • Beeinträchtigte Sprache, Hören und Sehen.
  • Hoher Hirndruck.
  • Entwicklungsverzögerung.
  • Epileptische Anfälle.

Wenn die Eltern nicht rechtzeitig zum Arzt gingen, ist der Tod möglich. Um die Entwicklung von Wassersucht zu minimieren, müssen folgende Regeln beachtet werden:

  • Halten Sie das Baby von Kopfverletzungen fern.
  • Ignorieren Sie während der Schwangerschaft nicht die Anweisungen des Arztes für die TORCH-Untersuchung und bestehen Sie diese.
  • Wenn die schwangere Frau an Röteln, ARVI oder einer anderen Infektionskrankheit leidet, sollte ein zusätzlicher Ultraschall des Fötus durchgeführt werden und ein Genetiker konsultiert werden.
  • Frühgeborene hatten Meningitis, Meningoenzephalitis, Gehirnblutungen, Kopfverletzungen, Kinder sollten regelmäßig Ultraschall machen, einen Neurologen und einen Kinderarzt aufsuchen.

Wenn bei dem Kind „Hydrocephalus von Neugeborenen“ diagnostiziert wird, sollte es vor Virusinfektionen geschützt werden, um Stress, Überlastung und starke Unruhe zu vermeiden, damit der intrakraniale Druck nicht ansteigt. Der Immunologe stellt den Impfplan für diese Kinder individuell zusammen.

Autor des Artikels: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologe, Reflexologe, Funktionsdiagnostiker

Dropsie (Hydrocephalus) des Gehirns bei Säuglingen: Ursachen der Erkrankung und Methoden der medizinischen Intervention

Das zerebrale Ödem bei Neugeborenen ist eine der am häufigsten diagnostizierten Erkrankungen. Ihr Auftreten provoziert ein Ungleichgewicht zwischen der Produktion und Absorption von Liquor. Die Gesundheit von Babys hängt von der Erkennungsphase und der rechtzeitigen Behandlung ab.

Hydrocephalus: Was ist Pathologie?

Die Hirndropsie oder der Hydrozephalus (wörtlich übersetzt "Wasser im Gehirn") ist eine neurologische Erkrankung, die sich in der übermäßigen Bildung von Liquor (Cerebrospinalflüssigkeit) in der Schädelhöhle manifestiert. Die Pathologie entwickelt sich während der fetalen Reifung oder nach der Geburt.

Zerebrospinalflüssigkeit (Liquor) ist eine Substanz, die das Gehirn und das Rückenmark hält. Bei normaler Entwicklung bewegt es sich frei, wäscht und nährt das Gehirn und pulsiert im selben Rhythmus mit Herzkontraktionen. Es ist die Zerebrospinalflüssigkeit, die dazu beiträgt, Verletzungen des Gehirns zu verhindern, den normalen intrakranialen Druck aufrechtzuerhalten und die Funktionalität des menschlichen vegetativen Systems aufrechtzuerhalten.

Dieser Prozess bei Säuglingen der ersten Lebensmonate bewirkt eine Vergrößerung des Schädels, da er noch nicht gebildet ist. Wenn bei älteren Patienten die Liquorflüssigkeit gebildet wird, verändert sich die Schädelform nicht. In diesem Fall wirkt sich jedoch eine Vergrößerung des Volumens der Liquor cerebrospinalis negativ auf die einzelnen Strukturen des Nervensystems aus.

Zeichen des Hydrocephalus

Der Hydrozephalus bei Säuglingen kann durch die unregelmäßige Form des Schädels (Normalwerte des Kopfes des Babys variieren zwischen 33 und 37 cm) und die Beeinträchtigung der Reflexfunktion bestimmt werden. Laut WHO-Standards sollte der Kopfdurchmesser in den ersten sechs Monaten des Kindes um nicht mehr als 9 cm und der nächste um 4 cm zunehmen, wenn das Volumen des Kopfes die Norm überschreitet, kann dies auf das Vorhandensein einer Wassersucht des Gehirns hindeuten. In diesem Fall sollten jedoch erbliche Faktoren berücksichtigt werden: Ein Kind mit einer Kopfgröße, die über der Norm liegt, kann völlig gesund sein, wenn alle Familienmitglieder einen starken Körperbau oder einen großen Kopf haben.

Um die nachfolgende therapeutische Methode zu bestimmen, ist es wichtig, nicht nur die Ursache der Pathologie zu bestimmen, sondern auch den Ort und die Art des erzeugten Drucks.

Hydrozephalus des Gehirns bei Neugeborenen wird in der Anfangsphase der Entwicklung durch den Einsatz von Medikamenten eliminiert, in schwereren Fällen verschreiben Ärzte den chirurgischen Eingriff.

Einstufung von Krankheiten und Sorten

Bei einem Neugeborenen ist die Wassersucht des Gehirns angeboren und erworben. Die erste Varietät wird bei Patienten des ersten Lebensmonats festgestellt. Diagnose:

  1. akute Form - die Dauer überschreitet nicht 3 Tage;
  2. subacute - der Entwicklungszeitraum reicht von 3 Monaten bis zu sechs Monaten;
  3. chronisch - die Länge variiert zwischen 6 Monaten und einem Jahr.

Darüber hinaus klassifizieren Experten verschiedene Arten von Hirnödemen.

Berichtete Wassersucht

Der Prozess zeichnet sich durch übermäßige Flüssigkeitsbildung aus, während er nicht in der optimalen Menge aufgenommen werden kann. Die Zirkulation der Flotte wird nicht gestört. Der Prozess umfasst die Diagnose von Krebsmetastasen bei einem Patienten, das Erkennen von Sarkoidose, wenn Meningitis entdeckt wird, oder Blutungen verschiedener Art.

Geschlossener Hydrocephalus

Sie tritt als Folge einer Blockade durch zystische Formationen, Narben als Folge von Blutungen auf.

Je nach Lokalisierung des pathologischen Fokus kann die Krankheit äußerlich oder innerlich sein. Die erste Variante ist durch die Ansammlung von Flüssigkeit in speziellen Erweiterungen an der Basis des Gehirns gekennzeichnet, die zweite befindet sich direkt in den Ventrikeln. Im Falle einer rechtzeitigen Behandlung von Wassersucht erhöht sich die Chance für eine geringfügige Überwindung der Vitalprozesse erheblich. Dies gibt eine gute Prognose hinsichtlich der anschließenden Erholung.

Die Klassifikation der Pathologie wird auch auf der Grundlage der Manifestation bestimmter Störungen der Gehirnprozesse durchgeführt:

  1. kompensiert - die Krankheit wird ohne begleitende symptomatische Anzeichen und Manifestationen erkannt, während die Entwicklung des Kindes ohne Abnormalitäten erfolgt;
  2. dekompensiert - ausgeprägte Verstöße gegen den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten werden erkannt.

Bezogen auf den Schweregrad der aufgedeckten Abweichungen gibt es einen moderaten Hydrozephalus (leichte Abweichungen von den Normalwerten) und einen ausgeprägten (signifikanten Anstieg der Flüssigkeitsübertragungswege und der Substanz des Gehirns).

Faktoren der Krankheit bei Kindern

Warum wird bei Neugeborenen ein Hirnödem diagnostiziert? Diese Frage beunruhigt ausnahmslos alle Eltern, die mit einem ähnlichen Problem konfrontiert sind. Experten gehen davon aus, dass die Ursachen für das Auftreten und die anschließende Entwicklung der Pathologie weitgehend von den Altersmerkmalen des Patienten abhängen. Zu den Faktoren einer übermäßigen Ansammlung von Alkohol gehören die folgenden:

  1. Verletzung des Chromosomenspiegels;
  2. Rhesus-Konflikt im Kind und in der Mutter, durch den sich die Immunschwäche entwickelt;
  3. die Auswirkungen von Infektionen sowie die mögliche Übertragung von Krankheiten von der Mutter in den frühen Stadien der Schwangerschaft;
  4. Verletzung der Stoffwechselvorgänge des Fötus;
  5. Diagnose einer schwangeren Frau mit schwerer Form von Anämie oder Gestose bei einer schwangeren Frau;
  6. erhöhte Blutzuckerspiegel;
  7. Pathologische Prozesse der angeborenen Etymologie bei einem Kind (Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße, Thrombophlebitis, Leukämie);
  8. Mischen von Blut beim Tragen von Zwillingen;
  9. Nachweis von Gehirnneoplasmen unterschiedlicher Ätiologie;
  10. Trauma für den Fötus.

Die Pathologie der Zerebrospinalflüssigkeit kann durch andere Erkrankungen verursacht werden. Am häufigsten ist das Syndrom von Arnold Kizri. Es zeichnet sich durch die Ansammlung einer großen Menge Flüssigkeit im Hinterkopf aus, die allmählich in das Foramen occipitalis absinken kann.

In einigen Fällen kann die Infektion durch eine intrauterine Infektion verursacht werden.

Das Auftreten von Hirnödemen bei Neugeborenen wird oft durch Frühgeburt oder niedriges Geburtsgewicht beeinflusst. Nicht weniger gefährlich ist das schmale Becken der werdenden Mutter sowie fetale Hypoxie.

Ein besonderes Augenmerk gilt einer Krankheit, die bei Patienten älter als ein Jahr diagnostiziert wurde. Die Ursachen können neoplastische Tumoren im Gehirn / Rückenmark, Blutungen, Entzündungen der Gehirnschicht und traumatische Hirnverletzungen sein.

Symptomatische Manifestationen

Anzeichen für pathologische Veränderungen können in der vorgeburtlichen Periode gefunden werden. Das Hauptsymptom ist eine deutliche Zunahme der Kopfgröße. Bei der Diagnose eines intrauterinen Hydrozephalus kann eine Frau nur durch den Kaiserschnitt gebären. Dies vermeidet ein Quetschen des Schädels und verhindert somit die Entwicklung anderer Pathologien des Zentralnervensystems, die später kaum beseitigt werden können.

Zu den symptomatischen Hauptmanifestationen gehören auch:

  • lang schließendes "fontanel";
  • Ausbuchtung / überproportionale Vergrößerung des Stirnbereichs;
  • Ausbeulen und Vergrößern der Fontanelgröße;
  • unkontrollierte Augenbewegung (Nystagmus), divergierende Schielen;
  • überhängende Augenbrauen;
  • Verletzung der visuellen Aktivität;
  • Veränderung im Aussehen der Haut, hauptsächlich ihre Blässe;
  • Herzklopfen;
  • Kinnzittern;
  • unwillkürliches Zucken der Gliedmaßen;
  • Transluzenz des Venennetzes auf Stirn, Schläfen, Hinterhauptbereich;
  • häufiges Aufstoßen;
  • übermäßiges Weinen, Launenhaftigkeit;
  • allgemeine Unruhe des Kindes, Schlafstörung und nachfolgende Entwicklungsverzögerung.

Ältere Kinder haben das Aussehen eines venösen Netzwerks im Gesicht, eine Vergrößerung der Fontanelle, die die Möglichkeit eines Überwucherns, eine Erhöhung des Muskeltonus in den Extremitäten und einen Mangel an geistiger und körperlicher Entwicklung des Kindes verhindert.

Wie bei Patienten, die älter als 2 Jahre sind, tritt die Krankheit normalerweise in schwerer Form auf. Der allgemeine Zustand verschlechtert sich häufig durch Schäden an den strukturellen Elementen des Gehirns. Symptome, die in diesem Zeitraum auftreten: eine signifikante Zunahme der Kopfgröße, morgendliche Kopfschmerzen, Nasenbluten, Übelkeit, Würgen, Koordinationsstörungen, Enuresis.

Diagnosemaßnahmen

Intrauteriner Hydrozephalus wird während der Ultraschalluntersuchung von Schwangeren diagnostiziert. Bei der Erkennung eines Hirnödems kann die Häufigkeit der Eingriffe erhöht werden. Zusätzlich kann das intrauterine Flüssigkeits- / Nabelschnurblut für Laborstudien aus der Nabelschnur entnommen werden.

Krankheit bei Kleinkindern wird als Folge von medizinischem Mäzenatentum festgestellt. Zur Bestätigung der Diagnose wird der Neurosonographie - Ultraschall des Gehirns - durch einen Frühling durchgeführt. Dieses Verfahren ist jetzt für jedes Kind erforderlich, das einen Monat alt ist.

Nach den Ergebnissen des Ultraschalls ist es jedoch nicht immer möglich, die Ursachen der Erkrankung genau zu bestimmen, was für die Bestimmung der nachfolgenden Behandlung äußerst wichtig ist.

In solchen Fällen hilft das Verfahren der Magnetresonanz- oder Computertomographie genauer, die Ursachen zu untersuchen und die Art des Hydrozephalus zu bestimmen. Für seinen Durchgang wird ein kleiner Patient in einen Zustand des Drogenschlafes gespritzt. Schichtstudien helfen, auch kleinere Abnormalitäten und Veränderungen in der Struktur des Gehirns zu erkennen.

Weitere Maßnahmen umfassen die Konsultation eines Neurologen und eines Augenarztes mit der obligatorischen Untersuchung des Fundus.

Experten greifen häufig auf die Elektroenzephalographie zurück und erfassen die elektrische Aktivität des Gehirns. Bei Bedarf können Sie den Hirndruck messen.

Merkmale der Therapie

Die Methode der therapeutischen Maßnahmen hängt weitgehend davon ab, in welchem ​​Stadium sich die Krankheit befindet, und vom Hauptfaktor, der die Entwicklung ausgelöst hat. Die Behandlung der Wassersucht wird auf verschiedene Weise durchgeführt.

Konservative Methode

Es wird nur in den Anfangsstadien der Entwicklung der Krankheit als wirksam angesehen, wenn keine erschwerenden Faktoren vorliegen. Fachärzte erhalten spezielle Medikamente (Hormongruppe). Einige Werkzeuge helfen, Natrium aus dem Körper zu entfernen, wodurch überschüssige Flüssigkeit entfernt werden kann. Medikamente zur Behandlung der Krankheit gibt es nicht, ihre Wirkung zielt darauf ab, die weitere Entwicklung der Krankheit zu verhindern.

Chirurgische Methode

Chirurgie - der effektivste Weg, um mit Ödemen umzugehen. Es wird durch Rangieren ausgeführt. Unter den Varianten dieses Verfahrens werden unterschieden:

  1. Ventilations-Peritoneal-Shunt - Einführung von Silikonkathetern, durch die die Flüssigkeit aus dem Kopfbereich in den Bauchbereich gemischt wird;
  2. lumboperitoneales Shunting - Verbindung der Bauchhöhle mit dem Spinalkanal;
  3. ventrikuloarthriale Verschiebung - Transportieren der Substanz in den Bereich des rechten Vorhofs;
  4. Torkildsen-Betrieb - Entnahme von Flüssigkeit im sogenannten großen Hinterhauptbecken;
  5. Endoskopische Ventrikulostomie - Die Technik impliziert nicht die Verwendung eines Rangiersystems. Das Verfahren beinhaltet die Erzeugung kleiner Einschnitte mit einem Endoskop.

Nach der Operation hört die Entwicklung des pathologischen Prozesses auf, wodurch sich das Kind in der Zukunft aktiv entwickeln kann. Das Verfahren ist jedoch für Patienten mit einer chronischen Form der Erkrankung sowie für die Erkennung anderer entzündlicher Prozesse, neurologischer Störungen oder psychischer Störungen verboten.

Sie können Wassersucht mit traditionellen medizinischen Methoden behandeln. Unter den wirksamsten pflanzlichen Heilmitteln haben sich frisch gepresste Säfte von Rettich, Zwiebeln und Kürbissen, die zum Fasten empfohlen werden, als die besten erwiesen. Hilfe bei Hydrocephalus Dekokte von Petersilie, Klee, Birkenblätter, Adonis, Zitronenmelisse.

Vor der Anwendung der oben genannten pflanzlichen Heilmittel ist ein Arzt zu konsultieren!

Mögliche Wirkungen und Vorbeugung

Eine späte Diagnose und ein Mangel an Hydrozephalus-Behandlung sind mit einer schweren Komplikation der Krankheit verbunden. Zu den Folgen eines Hirnödems gehören nicht nur eine Verzögerung der Gesamtentwicklung des Kindes, sondern auch eine Störung der Sprechaktivität, verschwommenes Sehen (sein vollständiges Verschwinden ist nicht ausgeschlossen), die Entwicklung von Epilepsie und Zerebralparese. Tödliche Folgen sind nicht ausgeschlossen.

Unabhängig vom Schweregrad der symptomatischen Symptome sollte das Kind den Arzt sofort zeigen. Es ist wichtig zu wissen, dass sich die Situation durch den Einfluss von Komorbiditäten verschlimmern kann. Die Dauer des späteren Lebens des Kindes hängt von allen oben genannten Faktoren ab. Eine weitere Prognose ist nach der Operation in der Regel günstig.

Präventive Maßnahmen spielen eine wichtige Rolle. Dazu gehören die Begrenzung eines Kindes vor Kopfverletzungen, regelmäßige Konsultationen von Fachärzten bei der Beförderung eines Kindes, einschließlich eines Infektionskrankheiten-Spezialisten (falls erforderlich, falls die werdende Mutter während der Schwangerschaft einige Krankheiten erlitt: ARVI, Röteln).

Denken Sie daran, dass jede Krankheit leichter zu verhindern ist, als sie später loszuwerden. Überwachen Sie die Gesundheit und die Entwicklung Ihres Babys. Wenn Sie die geringsten pathologischen Symptome feststellen, wenden Sie sich an einen qualifizierten Spezialisten.

Hydrocephalus bei Neugeborenen - Diagnose, Behandlung, Vorsichtsmaßnahmen

Hydrocephalus tritt bei Neugeborenen häufig auf, eine ähnliche Pathologie des Gehirns wird laut Neugeborenenstatistik bei 1 von 4 Tausend Babys diagnostiziert.

Die Dropsie führt zu schweren destruktiven und funktionellen Störungen, wird jedoch durch rechtzeitige chirurgische Eingriffe erfolgreich geheilt.

Die Shunt-Technik gibt dem Kind eine Chance für eine normale physiologische und geistige Entwicklung, sodass es in Zukunft ein erfülltes Leben führen kann.

Arten von Hydrocephalus bei Neugeborenen

Der zerebrale Hydrozephalus wird nach seinem Standort klassifiziert, und ICD-10 beschreibt mehrere Arten von Wassersucht bei Neugeborenen:

  • Interner Liquor konzentriert sich in den Ventrikeln. Es geschieht angeboren und erworben. Eine medikamentöse Therapie ist verordnet, und wenn sie unwirksam ist, ist eine Operation angezeigt.
  • Outdoor - CSF sammelt sich unter der Auskleidung des Gehirns an. Es ist eine angeborene Form, die seltener als Folge eines Geburtstraumas auftritt. Es wurde gezeigt, dass die medikamentöse Therapie dazu beiträgt, den Flüssigkeitsabfluss zu stabilisieren und seine Produktion zu reduzieren. Die Operation ist für die Ineffektivität einer konservativen Behandlung und eine starke Verschlechterung des Patienten vorgeschrieben.
  • Gemischte - seltene Flüssigkeit sammelt sich in den ventrikulären Hohlräumen und unter den Schalen. Das Prinzip der Behandlung richtet sich nach der Schwere des Zustands des Kindes.

Eltern sollten das Kind einem Kinderarzt, Neuropathologen und Neurochirurgen zeigen. Nur der Rat kann über die Notwendigkeit einer Operation und die Wahl einer konservativen Behandlung entscheiden.

Das offensichtliche Fortschreiten der Krankheit lässt keine Zeit für die Beobachtung in der Dynamik, die Heilungschancen sind reduziert, daher ist die Methode zur Beseitigung des Problems ein Umweg.

Ursachen von Hydrocephalus bei Neugeborenen

Die Ventrikel des Gehirns (Hohlräume in den Geweben eines Organs) sind mit Flüssigkeit gefüllt.

Jede Sekunde bewegt er sich sowohl in den Ventrikeln als auch durch den Spinalkanal und wäscht das Gehirn und das Rückenmark.

Intensität, Absorptionsfähigkeit, Fließrichtung und Menge an zerebrospinaler Flüssigkeit sind wichtige Kriterien. Abweichungen in ihren Werten wirken sich auf die Arbeit des Gehirns aus und verändern die Indikatoren für den intrakranialen Druck.

Bei einem Überschuss an Liquor cerebrospinalis und einer schlechten Resorbierbarkeit stört der Flüssigkeitskreislauf, was zu einem Hydrocephalus führt.

Prädisponierende Faktoren hängen auch von der Art der Pathologie ab:

  • Eine angeborene Wassersucht entwickelt sich vor dem Hintergrund schwerer Infektionskrankheiten, die auf eine schwangere Frau übertragen werden. Es werden schwere intrauterine Anomalien in der fötalen Gehirnentwicklung diagnostiziert. Anzeichen: Veränderungen der Zirkulation der Liquor cerebrospinalis und deren Überschuss. Echte Wassersucht ist die härteste Form des neonatalen Hydrozephalus.
  • Die erworbene Form des Hydrozephalus ist für Kinder im ersten Lebensjahr charakteristisch, äußert sich in Frühgeburt oder ist eine Folge von Verletzungen, die während der Geburt erlitten wurden. In seltenen Fällen führen neurochirurgische Operationen, intrakranielle Blutungen und geschlossene Kopfverletzungen zur Entwicklung von Wassersucht.
  • Eine der Ursachen für den Hydrozephalus im Säuglingsalter sind Gehirntumore und Infektionen, die einen Entzündungsprozess in den Gehirnmembranen ausgelöst haben, wie z. B. Meningoenzephalitis.

Das Rangieren erfordert auch eine ständige medizinische Überwachung bis zum Lebensende.

Symptome und Anzeichen

Offensichtliche Symptome von Hydrocephalus bei Neugeborenen sowie erhöhter intrakranialer Druck bei Säuglingen zeigt sich die angeborene Wassersucht.

Die Symptome des Hydrozephalus wurzeln im Verhalten des Kindes: Er ist traurig, unruhig, kann die Brust nicht einnehmen, die Nackenmuskeln sind atonisch, es gibt keine Kopfbewegungen.

Störungen sind auch auf physiologischer Ebene zu beobachten: Bei einem sich ausreichend entwickelnden Kind erhöht sich der Kopfumfang um 1 cm pro Monat.

Bei der pädiatrischen Routineuntersuchung werden jedes Mal ähnliche anthropometrische Messungen durchgeführt. Bei Hydrocephalus nimmt der Kopf überproportional zu, und nicht der Kreis selbst ist wichtig, sondern die Geschwindigkeit seines Anstiegs.

Wenn die Zunahme 3 cm oder mehr beträgt, spricht man von unnatürlichem Wachstum. Dies wird als "hydrozephaler Schädel" bezeichnet und ist ein typisches Zeichen für Wassersucht.

Sekundäre Anzeichen eines Hirnödems:

  • Zunahme der ICP, die für die Gehirnstruktur uncharakteristisch ist;
  • vorspringender Frühling ohne Anzeichen von Akkretion;
  • der Ort der Anhäufung des Busens der Fontanelle ist hügelig, bei Palpation gibt es Schmerzen;
  • Strabismus, Nystagmus, Verschiebung des Augapfels nach unten;
  • unwillkürliches Herabhängen des Kopfes, Krampfsyndrom unbekannter Herkunft;
  • häufiges Aufstoßen, Erbrechen;
  • Schlaflosigkeit, Unruhe;
  • die Abwesenheit oder allmähliche Abschwächung der Reaktionen auf Schall- und Sehreize.

Foto eines Kindes mit Hydrocephalus

Zusätzliche Symptome, die bei Kindern älter als 12 Monate mit erworbenem Hydrozephalus auftreten:

  • chronische Übelkeit;
  • Kopfschmerzen, die Übererregbarkeit, Reizbarkeit und Aggressivität hervorrufen;
  • erhöhter Muskeltonus der Gliedmaßen;
  • mangelnde Koordination im Weltraum;
  • Harninkontinenz;
  • verzögerte psychomotorische Entwicklung, schlechtes Gedächtnis.

Die Symptome der Wassersucht hängen weitgehend vom Alter, der Entwicklungsrate der Erkrankung und der individuellen Toleranz gegenüber durch den Hydrozephalus induzierten Zuständen ab. Toleranz bezieht sich in diesem Fall auf die Fähigkeit zu ertragen. Zum Beispiel kann der Körper eines Neugeborenen einen Überschuss an Liquor cerebrospinalis durch Drucksteigerung und Erweiterung der intrazerebralen Ventrikel ausgleichen, während der Körper eines Erwachsenen dies nicht kann.

Hydrocephalus ist eine schwere Pathologie des Gehirns. Hydrozephales Syndrom bei Säuglingen - Ursachen, Diagnose, Behandlung, sorgfältig lesen.

Hier werden Methoden zur Behandlung der Neuropathie der unteren Extremitäten betrachtet.

Tremor oder Zittern der Gliedmaßen kann eine erbliche Pathologie sein. Unter dem Link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/essencialnyj-tremor-prichiny-lechenie-simptomy.html Informationen zu wesentlichen oder familiären Zittern.

Erhöhter intrakranialer Druck bei Säuglingen

Wenn man von erhöhtem ICP im Hydrozephalus spricht, sollte das hypertensive hydrozephale Syndrom (HGS) verstanden werden.

Dies bedeutet erhöhte ICP durch Ansammlung von Liquor in der Kammer der Ventrikel.

Sie können die Diagnose mittels CT, Neurosonographie und MRT klären.

Ein Zustand mit erhöhtem ICP ist für 1 von 10 Säuglingen in der ersten Lebenswoche charakteristisch.

Es gibt auch eine "Kehrseite der Münze", ein Anstieg des intrakranialen Drucks kann keine Pathologie sein, sondern eine individuelle Norm, vorausgesetzt, dass die Struktur des Gehirns dieses bestimmten Babys große Ventrikel aufweist. Die Dynamik ihres Wachstums wird über mehrere Monate hinweg beobachtet, und in einigen Fällen über Jahre stellen die Größen, die die Ergebnisse einer einzelnen Untersuchung zeigen, keinen diagnostischen Wert dar.

Diagnose

Die primäre Hypothese über Wassersucht kann von einem Neuropathologen, Neonatologen, Kinderarzt und Neurochirurgen gemacht werden. Nachdem die Diagnose mit verschiedenen anthropometrischen, instrumentellen und Hardware-Untersuchungen bestätigt / widerlegt wurde:

  • eine Geschichte der schwangeren Frau machen und den Verlauf der Schwangerschaft klären;
  • Untersuchung des Fundus;
  • Neurosonographie;
  • Gehirn Ultraschall, Doppler;
  • CT-Scan, MRI.

MRT des Gehirns - Hydrocephalus

Behandlung

Die Wahl der Behandlung von Hydrocephalus bei Neugeborenen hängt vom Zustand des Kindes, der Form der Pathologie und dem Schweregrad der Erkrankung ab:

  • Die konservative Medikamentenmethode ist nur bei mildem Hydrozephalus wirksam. Vorbereitungen werden vom Komplex verschrieben - ein Neuropathologe und ein Neurochirurg. Das Baby erhält eine Registrierung für die Apotheke, bei der regelmäßig Hardware- und Anthropometrieuntersuchungen durchgeführt werden. Die Behandlung besteht in der Normalisierung der Blutzirkulation in den Gefäßen des Gehirns, der Abnahme der ICP-Parameter und der Beseitigung von Ödemen durch die Einnahme von Diuretika.
  • Eine Operation mit intraventrikulärem Shunting gilt als die wirksamste bei der Behandlung eines echten Hydrozephalus. Der Shunt sieht aus wie ein Silikonschlauch, mit dem ein Überschuss an CSF in die Peritonealhöhle ausgeschieden werden kann. Das Abflussvolumen wird durch ein spezielles vorinstalliertes Ventil geregelt. Dies normalisiert ICP und ermöglicht es Ihnen, den Rückfluss der Liquorflüssigkeit zu verhindern. Der Nachteil der Methode ist die Notwendigkeit mehrerer Operationen, wenn das Kind heranwächst, da die Shunts verstopfen, sich abnutzen und sich verbiegen. Alterungsbedingte Veränderungen im Kinderorganismus sind auch Voraussetzungen für eine neue Operation.
  • Neuro-endoskopische Chirurgie ist innovativ und sehr teuer. Der Vorgang der Ödembeseitigung dauert nicht länger als 20 Minuten, der Katheter wird optional präzise mit einer Mini-Kamera eingeführt. Überschüssige Flüssigkeit wird aus den Ventrikeln oder vergrößerten Bereichen der Gehirnschicht ausgeschieden. Wiederholte Eingriffe sind nicht erforderlich, da der Shunt nicht installiert ist. Ein wesentlicher Nachteil besteht darin, dass nicht alle Arten und Formen von Wassersucht auf diese Weise geheilt werden können.

Sicherheitsvorkehrungen

Um die Entwicklung einer Wassersucht zu verhindern, werden Schwangeren im Frühstadium Folsäurepräparate verschrieben, die Defekte im Neuralrohr verhindern. Natürliche Folsäure kann aus Spinat, gekeimtem Weizen, Orangen, Avocados und Maismehl gewonnen werden.

Frühgeburt kann auch zu Wassersucht führen.

Die vorgeburtliche Versorgung umfasst die unverzügliche Behandlung aller festgestellten Infektionen der Mutter. Der Säugling muss vor Kopfverletzungen geschützt werden.

Lähmungen oder Muskelschwäche gehen mit einer Störung des Nervensystems einher. Linke Hemiparese - alles über die Behandlung und die möglichen Konsequenzen lesen Sie auf unserer Website.

Die Polyneuropathie der unteren Extremitäten wird mit Medikamenten und physiotherapeutischen Methoden behandelt. Lesen Sie mehr über diese Therapieformen.

Nach dem Rangieren muss der physische und emotionale Stress des Patienten begrenzt werden, wobei seine psychomotorische und psychische Entwicklung besonders zu beachten ist.

Der Hydrozephalus des Gehirns bei Neugeborenen ist eine schwierige Diagnose. Daher ist es wichtig, einen Spezialisten zu konsultieren, sich Untersuchungen zu unterziehen, die Ursachen festzustellen und mit der Behandlung zu beginnen. Die Prognose ist in den meisten Fällen günstig, vorausgesetzt, die Krankheit wurde rechtzeitig erkannt und die Behandlung war situationsgerecht.

Hydrocephalus des Gehirns bei Neugeborenen

Mit der Diagnose "Hydrocephalus" können sich die Eltern des Säuglings in der Entbindungsklinik stellen. Oft wird die Pathologie auch später nach der Entlassung festgestellt. Die Verwirrung und der Schrecken der frischgebackenen Eltern sind verständlich, da die Pathologie als sehr ernst angesehen wird. Aber die Hydroenzephalopathie ist überhaupt kein Satz, und die moderne Medizin hat viele Möglichkeiten, einem Kind zu helfen. Aus diesem Material lernen Sie, wie Sie sich auf eine solche Diagnose beziehen und wie Sie ein Baby behandeln.

Über die Krankheit

Das Gehirn des Kindes wird von der Liquor cerebrospinalis (CSF) gewaschen. Diese Flüssigkeit ist unglaublich wichtig - sie reinigt und wäscht das Gehirn, liefert die für den Schutz notwendigen weißen Blutkörperchen. Die Herstellung von Alkohol ist kontinuierlich. Bei einem gesunden Kind stagniert es nicht - beim Waschen des Gehirns dringt die Cerebrospinalflüssigkeit wieder in den Spinalkanal ein. In der Verletzung des Abflusses von Hirnflüssigkeit beginnt sich in den Ventrikeln des Gehirns und unter seinen Schalen anzusammeln. Dieser Zustand wird als Wassersucht oder Hydrozephalus des Gehirns bezeichnet.

Eine Erhöhung des Flüssigkeitsspiegels führt zu einem unvermeidlichen und offensichtlichen Druckanstieg im Schädel. Einige Strukturen können unter Druck teilweise oder vollständig „auslaugen“. Ein schwerer atrophischer Hydrozephalus kann für das Gehirn verheerend sein.

Je früher dieser Zustand bei Säuglingen gefunden wird, desto besser. Die Anfangsstadien der Anomalie lassen sich leicht entfernen, ohne dass dies in der Zukunft erhebliche Auswirkungen auf die Gesundheit des Kindes hat. Ein mäßiger Hydrozephalus kann durchaus zu Funktionsstörungen in bestimmten Teilen des Gehirns führen, was sich als beeinträchtigte Sprache, Psyche, neurologische Pathologien, Hör- und Sehstörungen, allgemeine Bewegungskoordination äußern kann. Wenn Sie dem Kind nicht mit Tropfen des Gehirns helfen, kann es sterben.

Dieser Zustand tritt im Durchschnitt bei einem Neugeborenen um viertausend auf.

Einstufung und Ursachen

Bei Neugeborenen gibt es zwei Arten von Wassersucht - angeborene und erworbene. Angeborene Formen entwickeln sich vor dem Hintergrund schädlicher Faktoren auch während des vorgeburtlichen Aufenthalts des Babys. Dies kann eine Infektion der Mutter sein, besonders gefährliche Krankheiten im ersten Trimester. Bestimmte Fehlbildungen des zentralen Nervensystems können auch die Anhäufung von Gehirnflüssigkeit im Gehirn verursachen.

Erworbene Formen der Krankheit treten am häufigsten bei Frühgeborenen sowie bei Kindern auf, die ein Geburtstrauma erlitten haben. Eine Entzündung der Drainagefähigkeiten der Zerebrospinalflüssigkeit kann eine Infektion verursachen, mit der sich das Baby nach der Geburt infiziert hat, sowie die Entwicklung eines Tumors in dem einen oder anderen Teil des Gehirns.

Die Klassifizierung des Hydrozephalus impliziert eine klare Trennung der Arten von Erkrankungen am Ort der Flüssigkeitsansammlung. Es kann extern, intern oder kombiniert sein. Die äußere Form impliziert die Stagnation von Flüssigkeit in der äußeren Hülle, der Körper des Gehirns ist nicht betroffen. Am häufigsten wird die äußere Form bei Kindern als Folge eines Geburtstraumas aufgezeichnet.

Bei der inneren Form sammelt sich die Liquor cerebrospinalis in den Ventrikeln des Gehirns und bei Kombination und Vermischung unter den Membranen und im Gehirn des Gehirns. Dies ist die schwerste Form der Pathologie.

Bei der Untersuchung versuchen sie sofort zu erkennen, nicht nur in welchem ​​Bereich sich die Flüssigkeit ansammelt, sondern auch, an welcher Stelle die Abflussbarriere entstanden ist. Auf dieser Basis kann der Hydrozephalus geöffnet und geschlossen werden. Im ersten Fall gibt es keine Hindernisse für die Bewegung der Liquor cerebrospinalis, aber ihre Anzahl wirft erhebliche Fragen auf. In der geschlossenen Form liegt die Ursache für eine Verletzung der Drainage gewöhnlich in Abnormalitäten der Struktur der Ventrikel oder der Flüssigkeitskanäle. Die Anhäufung von Gehirnflüssigkeit betrifft in diesem Fall fast alle die inneren Teile des Gehirns.

Wird innerhalb von zwei Tagen nach der Entwicklung eine Anomalie festgestellt, erscheint in der Diagnose das Wort "akut". Die subakute Wassersucht entwickelt sich über mehrere Monate sehr langsam und fast unmerklich. Chronischer Hydrozephalus ist seit mehr als sechs Monaten bei einem Kind vorhanden und kann sich ziemlich lange „verstecken“, da die Anhäufung von Alkohol allmählich erfolgt. Je näher das chronische Stadium ist, desto weniger günstig werden die Prognosen für die Zukunft sein.

Hydrocephalus wird als kompensiert bezeichnet und seine Symptome werden nicht äußerlich bestimmt - das Baby sieht gesund aus und verhält sich normal. Mit der Verschlechterung des Zustands und der Manifestation äußerer Anzeichen sprechen sie von einer dekompensierten Form der Krankheit.

Der Grad der Anomalie wird separat bewertet - er kann mäßig oder schwer sein. In Bezug auf die Entwicklung ist die Wassersucht in progressiv, stabil und regressiv unterteilt, wobei die Symptome nachlassen und abnehmen.

Bei einem Neugeborenen kann sich die Hirninfektion aufgrund eines Rh-Konflikts mit der Mutter, aufgrund bestehender genetischer Erkrankungen und vor dem Hintergrund einer schnellen Geburt entwickeln. Häufig entwickelt es sich nach der Geburt aufgrund einer Meningitis-Infektion.

Symptome und Anzeichen

Das Hauptmerkmal von Hydrocephalus bei Neugeborenen ist eine vergrößerte Kopfgröße. Wenn ein gesundes Kleinkind einen Zentimeter mehr Kopfumfang als ein Brustumfang hat, ändert sich die Situation um ein halbes Jahr und die Proportionen sind umgekehrt. Bei einem Kind mit Wassersucht ist der Kopf weiterhin größer als die Brust.

Eine eher spezifische Art von Schädel ist für den Hydrozephalus typisch - die Stirnlappen wölben sich, der Kopf wirkt etwas unnatürlich. Bei einem Neugeborenen macht sich ein solches Zeichen jedoch nur bei einer schweren Erkrankung angeborener Herkunft bemerkbar. Äußere Veränderungen des Schädels mit kompensierter Wassersucht entwickeln sich allmählich.

Als Norm für ein Neugeborenes gilt der Umfang des Kopfes innerhalb von 33-35 Zentimetern. Abweichungen von den Basisgrößen können jedoch noch nicht über das Vorhandensein von Wassersucht sprechen, da ein großer Kopf nur eine vererbte Eigenschaft des Aussehens einer kleinen Person sein kann. Das beunruhigende Symptom ist nicht die Anfangsgröße des Kopfes, sondern die Wachstumsrate. Wenn der Umfang für den ersten Lebensmonat nicht 0,5 bis 1 cm betrug, sondern 4 oder mehr, kann der Arzt möglicherweise einen Hydrocephalus des Kleinkindes vermuten.

Wenn der Kopfumfang am Ende der Neugeborenenperiode schnell wächst, können zusätzliche Anzeichen auftreten, z. B. blaue Venen an der Stirn und am Hinterkopf des Babys. Im Alter von 28 Tagen wird die Krume nicht einmal versuchen, den Kopf zu halten, den Augen der Mutter nicht zu folgen und zu lächeln.

Die Haut über einer großen "Fontanelle" wird konvex und pulsierend sein. Ein Kind kann Appetitlosigkeit, unruhigen Schlaf, ständiges Weinen und sehr langsame Gewichtszunahme zeigen. Nach zwei Monaten können Nystagmus der Pupillen der Augen und Auswölbung der Frontallappen auftreten. Im gleichen Alter kann es zu einem unterschiedlichen Schielen kommen.

Schwere Wassersucht, die ein dringendes medizinisches Eingreifen erfordert, äußert sich in Erbrechen und monotonem Weinen.

Anzeichen von Hydrozephalus bei Kindern unter einem Jahr und seine Folgen

Hallo liebe Leser. Heute werden wir über die Anzeichen von Hydrozephalus bei Kindern sprechen. Sie erfahren, aus welchen Gründen sich die Pathologie entwickelt, wie sie diagnostiziert wird. Sie erfahren, welche Behandlungsmethoden akzeptabel sind und was zu tun ist, um die Entwicklung dieser Krankheit zu verhindern.

Klassifizierung

Die Verteilung in einzelne Arten der Erkrankung basiert auf der Lokalisierung der Liquor cerebrospinalis in einem bestimmten Bereich des Gehirns.

  1. Im Freien Der Cluster wird unter den Schalen beobachtet. Dieser Typ wird als angeboren angesehen, dessen Entwicklung zum Geburtstrauma beiträgt. Durch medizinische Behandlung kann der Abfluss von Alkohol stabilisiert werden. Bei fehlender positiver Dynamik ist ein operativer Eingriff vorgeschrieben.
  2. Inneres In den Ventrikeln des Gehirns wird eine Ansammlung von Liquor beobachtet. Diese Art von Krankheit kann sowohl erworbene als auch angeborene Natur haben. Erstbehandlung - konservativ, in Abwesenheit positiver Ergebnisse - chirurgisch.
  3. Gemischt Die Flüssigkeit sammelt sich unter den Hirnmembranen und in den Ventrikeln.
  4. Hypertonie - hydrozephales Syndrom. Durch den erhöhten intrakranialen Druck wird in Gehirnräumen, insbesondere in den Ventrikeln, eine Anhäufung von Liquor cerebrospinalis festgestellt.

Mögliche Ursachen

Die Hauptfaktoren, die die Entwicklung der Krankheit beeinflussen, sind:

  • übertragene intrauterine Infektionen;
  • entzündliche Erkrankungen des Zentralnervensystems;
  • Geburt sowie Kopfverletzungen in der Zeit nach der Geburt;
  • Gehirntumor.

Sie müssen sich bewusst sein, dass die Gründe für das Auftreten von Hydrozephalus je nach Alter des Kindes variieren können.

  1. Der Fötus in der pränatalen Entwicklung:
  • fast immer - es ist eine Fehlbildung des Nervensystems;
  • seltener - genetische Pathologien;
  • Infektionen in der vorgeburtlichen Periode.
  1. Bei Neugeborenen:
  • Fast 81% aller Fälle sind das Ergebnis von Infektionen in der vorgeburtlichen Periode, insbesondere Fehlbildungen des Gehirns, sowohl der Wirbelsäule als auch des Gehirns.
  • weniger häufige Geburtsverletzung, die die Entwicklung einer Meningitis verursacht;
  • das Ergebnis einer intrakraniellen Blutung;
  • noch seltener Gefäßfehler;
  • Tumoren.
  1. Bei Kindern, die älter als ein Jahr sind:
  • Wirbelsäulen- oder Gehirntumoren;
  • die Auswirkungen von Meningitis;
  • das Ergebnis von Blutungen;
  • Auswirkungen einer traumatischen Hirnverletzung;
  • genetische Probleme;
  • Fehlbildung der Blutgefäße oder des Gehirns selbst.

Sie können die Ursachen der infektiösen und nicht infektiösen Natur getrennt betrachten.

Ansteckend sind:

  • Herpes;
  • Röteln
  • Cytomegalovirus-Infektion;
  • Neurosyphilis;
  • Pneumococcus;
  • Toxoplasmose;
  • Meningococcus;
  • epidemische Parotitis;
  • hämophiler Zauberstab.

Die Ursachen des Hydrozephalus sind:

  • Dandy-Walker-Syndrom;
  • verengter Kanal, der das Gehirn mit den Ventrikeln verbindet;
  • Arnold Chiari-Syndrom;
  • angeborene Unterentwicklung der für den Abfluss von Flüssigkeit erforderlichen Löcher;
  • Abnormalität der Gehirngefäße.
  • Papillome;
  • vaskuläre Plexus meningiome;
  • Tumoren des Schädels;
  • Gehirntumor, Gehirn oder Rückenmark;
  • Onkologie der Hirnkammern.

Identifizieren Sie auch Faktoren, die ein Kind in Gefahr bringen:

  • die Geburt des Babys vor Beginn der 35. Woche;
  • Gewicht des Neugeborenen bis 1,5 kg;
  • schmales Becken der werdenden Mutter;
  • die Verwendung von Spezialwerkzeugen während der Geburt, wie Zangen oder Vakuum;
  • Asphyxie oder Hypoxie zum Zeitpunkt der Lieferung;
  • das Vorhandensein von intrauterinen Erkrankungen aufgrund von Infektionskrankheiten, die von der werdenden Mutter übertragen werden, insbesondere Toxoplasmose oder Mononukleose;
  • das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten bei Frauen während des Tragens eines Kindes.

Symptome

Die Symptome, die den Hydrocephalus charakterisieren, können bei Kindern bis zu einem Jahr und danach unterschiedlich sein. Daher betrachten wir beide Optionen ausführlicher.

  1. Symptome von Säuglingen:
  • ein beschleunigter Anstieg des Kopfes, eine deutliche Abweichung von der monatlichen Erhöhung dieses Parameters;
  • die Proportionen des Schädels ändern;
  • dünner werdende Knochen;
  • es ist eine hohe Stirn, man sieht das venöse Netzwerk;
  • mangelndes rechtzeitiges Schließen der Feder;
  • das Kind neigt sich oft, kann seinen Kopf werfen;
  • Muskelhypertonus;
  • okulomotorische Störungen wie Schnitt oder Schielen;
  • Es gibt keine Möglichkeit, den Kopf unabhängig zu halten. Das Baby versucht nicht, zu sitzen und zu krabbeln.
  • das Kind ist lethargisch, lächelt nicht;
  • das Baby schläft die meiste Zeit;
  • es kann weinen ohne grund.
  1. Kinder älter als ein Jahr:
  • Beschwerden über anhaltende Kopfschmerzen, die Erbrechen verursachen können;
  • das Auftreten von Sehstörungen;
  • Krampfsyndrom;
  • Harninkontinenz;
  • eine Bewusstseinsstörung kann auftreten;
  • Es besteht kein Interesse an aktiven Spielen.
  • Schlaflosigkeit tritt auf;
  • allgemeine Entwicklungsverzögerung;
  • Beeinträchtigung des Kurzzeitgedächtnisses;
  • mögliche Nasenbluten;
  • Verhaltensänderungen werden aufgezeichnet;
  • Verlust der Koordination;
  • das Kind ist lethargisch und schläfrig, kann fast einen Tag schlafen;
  • gekennzeichnet durch erhöhtes Wachstum;
  • vorzeitige Pubertät;
  • beschleunigte Gewichtszunahme;
  • Fettleibigkeit kann auch bei einer Diät auftreten;
  • Eine endokrine Pathologie kann auch auf einen Hydrozephalus hinweisen.

Der Klarheit halber schlage ich Ihre Aufmerksamkeit vor, um zu sehen, was bei Kindern Hydrocephalus ausmacht, Fotos der Krankheit:

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