Kopfschmerz nach spinaler Anästhesie

Kopfschmerzen nach einer Spinalanästhesie oder postfunktionalem Kopfschmerz (PDPH) sind eine der häufigsten Komplikationen bei Epiduralanästhesie und Spinalanästhesie. Laut einer geschlossenen Studie der American Association of Anaesthesiologists waren Kopfschmerzen nach einer Spinalanästhesie die zweithäufigste Ursache für Rechtsstreitigkeiten in der geburtshilflichen Anästhesiologie.

Gründe

Eine rasche Abnahme des Volumens der Liquor cerebrospinalis kann zu einer Verschiebung des Inhalts der Schädelhöhle führen, wenn der Patient eine vertikale Position einnimmt. Kopfschmerzen treten wahrscheinlich infolge der Dehnung und Kompression der Gefäße der Meningealmembran aufgrund des Abfalls des Gehirns auf. Schmerzimpulse, die oberhalb des Kleinhirns auftreten, werden entlang des Trigeminusnervs ausgeführt, während sie entlang des Vagusnervs und der Nerven des oberen Abschnitts des Plexus cervicalis in den Hals- und Okzipitalbereich verlaufen. Oft sind andere Hirnnerven betroffen. Der Verlust von zerebrospinaler Flüssigkeit führt zu kompensatorischen Mechanismen zur Aufrechterhaltung eines normalen intrakraniellen Volumens, einschließlich der Vasodilatation von zerebralen Gefäßen, einer Zunahme der Hypophyse und einer Vielzahl von zerebralen Venenhöhlen. Diese Vasodilatationskomponente wird auch als einer der Schmerzmechanismen angesehen.

Postfunktionaler Kopfschmerz: Behandlung

A. Untersuchen Sie den Patienten. Symptome von Kopfschmerzen nach einer Spinalanästhesie treten normalerweise 24 bis 48 Stunden nach der Punktion auf. Der Schweregrad des Auftretens und der Schweregrad von Kopfschmerzen nach der Punktion werden durch die Stärke und Geschwindigkeit des Verlustes von Liquor cerebrospinalis und die Geschwindigkeit, mit der der Verlust wiederhergestellt wird, bestimmt. Die charakteristischsten Manifestationen von Kopfschmerzen nach einer Spinalanästhesie werden in der nachstehenden Tabelle beschrieben.

Meistens ist der Kopfschmerz im Hinterkopfbereich lokalisiert und strahlt in den Schläfenbereich, die Stirn, aus. Er wird als akuter, schießender Schmerz beschrieben, der durch Husten und plötzliche Bewegungen verschlimmert wird. Mit dem Verlust von Liquor cerebrospinalis ist auch die bilaterale Beteiligung der auditorischen, vestibulären und adduktiven Nerven verbunden. Die Differentialdiagnose wird mit Thrombose der Kortikalis, Migräne, Meningitis, Bluthochdruck und Stoffwechselstörungen durchgeführt. Führen Sie für eine Diagnose in schwierigen Fällen ein MRT durch. Zu den typischen MRI-Anzeichen zählen ein Durchhängen des Gehirns und eine diffuse Verdickung der Meningealmembranen. Die Größe und Konfiguration der Nadel, die die Dura mater durchbohrt, sind wichtige Faktoren, die das Auftreten von Kopfschmerzen nach einer Spinalanästhesie bestimmen. Atraumatische Wirbelsäulennadeln (Whitacre, Sprotte) verursachen weniger als 1% der Fälle im Vergleich zu Schnittnadeln (Quincke). Die Wahl der Spinalnadel hängt von den Risikofaktoren und den wahrscheinlichen Blockierungsschwierigkeiten ab. Bei Frauen entwickeln sich Kopfschmerzen nach einer Spinalanästhesie doppelt so oft. In seltenen Fällen entwickelt sich PDPH bei Kindern und älteren Menschen. am häufigsten tritt sie bei Frauen im gebärfähigen Alter auf. Adipöse Patienten entwickeln weniger wahrscheinlich Kopfschmerzen nach der Punktion.

B. Die Kopfschmerzsymptome nach einer Spinalanästhesie sind manchmal mild und verschwinden innerhalb von 2-3 Tagen. Einige Patienten leiden jedoch über mehrere Wochen unter starken Schmerzen. Beginnen Sie die Behandlung so früh wie möglich, um ein besseres Ergebnis zu erzielen. Zur Behandlung von postfunktionellen Kopfschmerzen werden verschiedene Therapien und spezielle Manipulationen verwendet. Aufrechterhaltung einer angemessenen Hydratation, um eine maximale Produktionsrate der Lauge sicherzustellen (die Hydratation führt nicht zu einer übermäßigen Produktion von Lauge). Patienten können aufgrund von Blutverlust, verminderten oralen Trinkgewohnheiten und Erbrechen zu Hypovolämie neigen. Bettruhe verringert die Symptome von PDPH, aber einige Studien haben gezeigt, dass Bettruhe die Häufigkeit, den Schweregrad und die Dauer der Kopfschmerzen nach einer Spinalanästhesie nicht beeinflusst. Führen Sie eine symptomatische Therapie durch, einschließlich verschiedener Analgetika, Sedativa und gegebenenfalls Antiemetika.

B. Idealerweise umfassen die Behandlungsziele die Wiederherstellung des intrakraniellen Volumens, das Verschließen der Öffnung, die Kontrolle oder die Verringerung der zerebralen Vasodilatation. Vasokonstriktoren wie Sumatriptan, Koffein, Theophyllin wurden als therapeutische Wirkstoffe vorgeschlagen, aber keiner von ihnen hat sich in umfangreichen Studien als wirksam erwiesen. Die epidurale Füllung mit Blut ist der effektivste Weg zur Behandlung von Kopfschmerzen nach der Punktion, wahrscheinlich aufgrund zweier therapeutischer Mechanismen. Das Einbringen von Blut in den Epiduralraum führt aufgrund eines positiven volumetrischen Effekts zu einem Anstieg des intrakranialen Drucks. Gleichzeitig wird eine Öffnung in der Dura mater verschlossen, um ein weiteres Ausatmen der Liquor cerebrospinalis zu verhindern. Die Theorie der Druckdichtungen wird durch MPT-Studien bestätigt, nachdem der Epiduralraum mit Blut versiegelt wurde. Nach der MRT wird angenommen, dass 20 ml Blut 6 Segmente der Wirbelsäule verschließen und sich hauptsächlich in kranialer Richtung erstrecken. Nach dem Verschließen des Epiduralraums mit Blut müssen sich die Patienten mindestens 1 Stunde in horizontaler Position befinden, bevor der positive Effekt der durchgeführten Manipulation beurteilt werden kann. Die Häufigkeit eines positiven Ergebnisses mit einem größeren Volumen (> 15 ml) sollte mehr als 80% betragen. Typische Nebenwirkungen des Verfahrens sind Parästhesie, Nackenschmerzen, Rückenschmerzen und vorübergehende Bradykardie. Schwerwiegende Komplikationen treten normalerweise nicht auf. Ein gewisser positiver Effekt wurde durch prophylaktisches Einführen von Blut in den Epiduralraum durch den vorhandenen Epiduralkatheter erzielt, diese Manipulation sollte jedoch nicht durchgeführt werden, bis das Lokalanästhetikum beendet ist. Kontraindikationen sind Septikämie, lokale Infektion, Thrombozytopenie, Gerinnungsstörungen. Die Einführung von Dextran oder anderen Medikamenten in den Epiduralraum erfordert weitere Untersuchungen.

Kopfschmerzen nach spinaler Epiduralanästhesie

Anästhesie war schon lange ein Begleiter bei jeder Operation. Es sollte jedoch sofort bemerkt werden, dass diese Art der Anästhesie viele Nebenwirkungen hat, von denen einer Kopfschmerzen ist.

Um zu verstehen, wie das Auftreten des betreffenden Symptoms verhindert werden kann, ist es notwendig zu verstehen, was Rückenmarks- und Epiduralanästhesie ist und warum diese Verfahren Kopfschmerzen auslösen.

Merkmale der Spinalanästhesie

Gegenwärtig gibt es in der Medizin eine Reihe von Anästhesiemethoden, einschließlich Allgemeinanästhesie und Lokalanästhesie.

Unter Allgemeinanästhesie versteht man die vollständige Abschaltung der Empfindlichkeit des gesamten menschlichen Körpers und unter Lokalanästhesie die Anästhesie eines bestimmten Körperbereichs.

Die letztere Option wird als Spinalanästhesie bezeichnet.

Wie oben erwähnt, sollte die Spinalanästhesie die Nervenenden deaktivieren, durch die der Schmerz verläuft.

Anästhetikum wird in den Wirbelsäulenraum der Wirbelsäule injiziert, der mit Liquor cerebrospinalis (Liquor cerebrospinalis) gefüllt ist.

Vor der Durchführung des Verfahrens sollte dieser Ort betäubt werden, damit die Person nicht verletzt wird.

Der mit Flüssigkeit gefüllte Hohlraum durchströmt die Nerven, durch die das Gehirn ein Schmerzsignal erhält. Anästhetika sollten solche Signale blockieren und Taubheit in einem bestimmten Körperteil hervorrufen.

Diese Art der Anästhesie entlastet den Patienten nicht nur von Schmerzen, sondern verringert auch die möglichen Risiken eines Blutverlustes während der Operation.

Aus diesem Grund wird bei urologischen Operationen im Kaiserschnitt mit einem Eingriff in den Rücken und die unteren Extremitäten auf die Spinalanästhesie zurückgegriffen.

Darüber hinaus ist es bei gynäkologischen Operationen sinnvoll.

Hier ist es wichtig zu klären, dass Ärzte auf Kontraindikationen hinweisen, die das Verfahren nicht für alle Patienten verfügbar machen.

Sollte sie genauer betrachten:

  1. Das Vorhandensein einer bakteriellen Infektion im menschlichen Körper.
  2. Probleme mit der Blutgerinnung.
  3. Erkrankungen des Rückenmarks
  4. Pathologie des ZNS.
  5. Probleme mit dem Herz-Kreislauf-System.
  6. Individuelle Intoleranz gegenüber dem Körperanästhetikum.

Wenn einer dieser Faktoren vorliegt, ist die Spinalanästhesie verboten.

Warum gibt es Schmerzen im Kopf?

Bei der Durchführung einer Spinalanästhesie kann das in der Schale des Rückenmarks gebildete Loch größer als geplant sein. Dieses Phänomen kann starke Kopfschmerzen verursachen. Warum passiert das?

Tatsache ist, dass aus der resultierenden Öffnung, bei der das Anästhetikum injiziert wurde, Liquor austritt. Dieses Phänomen verringert den Druck im Gehirn erheblich und verursacht Schmerzen nach der Operation.

Wenn sich herausstellte, dass das Loch klein ist, fließt die Flüssigkeit in einer geringen Menge, sodass keine Kopfschmerzen entstehen.

Wenn die Operation unkompliziert war, klingen die Kopfschmerzen nach der Anästhesie nach einigen Tagen ab. Dieses Phänomen wird bei 30% der Patienten beobachtet.

Bei 1% der Menschen, die sich einer Operation unterzogen haben, werden die Schmerzen jedoch intensiver und sie fühlen sich sehr unwohl.

Wie Sie das Auftreten von Schmerzen nach einer Spinalanästhesie verhindern können

Aufgrund der Tatsache, dass das Volumen der verschütteten Flüssigkeit mit der Größe der Punktion im Rücken zusammenhängt, sollten Ärzte versuchen, die dünnsten Nadeln zu verwenden.

Solche Maßnahmen helfen zu vermeiden, dass die Person nach der Operation Kopf- und Nackenschmerzen hat.

Derzeit bevorzugen Experten solche Nadeln - mit minimalem Durchmesser und "Bleistiftschärfung".

Es lohnt sich jedoch zu bedenken, dass sie sehr teuer sind und daher in der Hausmedizin noch nicht weit verbreitet sind.

Meist müssen Ärzte den alten Nadeltyp mit konischem Schärfen und großem Durchmesser bearbeiten. Dies führt wiederum dazu, dass viele Menschen nach Rückenmarksanästhesie an Kopfschmerzen leiden.

Was tun, wenn Schmerzen auftreten

In den ersten 24 Stunden nach der Anästhesie der Wirbelsäule empfehlen die Ärzte weniger aufzustehen und mehr zu trinken - nicht weniger als 2,5 Liter pro Tag.

Wenn die Kopfschmerzen zu stark sind, können Sie ein Narkosemittel nehmen. Zum Beispiel Paracetamol oder Citramon.

Aufgrund der Tatsache, dass Schmerzen nach einer Spinalanästhesie Koffein entfernen können, wird empfohlen, Tee, Kaffee und Coca-Cola zu trinken. Diese Behandlung ist zwar etwas schädlich, aber recht effektiv.

Merkmale der Epiduralanästhesie

Epiduralanästhesie wird als solche Anästhesieoption bezeichnet, die häufig für schwangere Frauen und während des Kaiserschnitts verwendet wird.

Derzeit ist es sehr beliebt, weil Ärzte argumentieren, dass eine solche Anästhesie dem Körper praktisch keinen Schaden zufügt.

Trotzdem treten nach einer Epiduralanästhesie periodisch Kopfschmerzen auf.

Bei der Anästhesie wird ein spezieller Katheter zwischen den Hirnmembranen und der Innenwand des Wirbelkanals installiert. Ein solcher Katheter ist zur Verabreichung von Anästhetikum bestimmt.

Eine spezielle Nadel wird in den interspinalen Spalt eingeführt, so dass sie durch die Haut, die Muskeln und das gelbe Band des Wirbels verläuft.

Führen Sie diese Prozedur mit besonderer Sorgfalt durch, um eine unbeabsichtigte Punktion des Subarachnoidalraums nicht durchzuführen, die in der Hälfte der Fälle nach der Operation Kopfschmerzen hervorruft.

Warum gibt es Schmerzen im Kopf?

Obwohl der Kopfschmerz nach einer Epiduralanästhesie viel seltener ist als nach Rückenschmerzen, ist der pathologische Charakter des Schmerzes in beiden Fällen ähnlich.

Durch eine Punktion in der Medulla fließt die Liquor cerebrospinalis langsam in den Epiduralraum.

Wenn der Flüssigkeitsstand nicht rechtzeitig wiederhergestellt wird, wird ein Flüssigkeitsdruckabfall beobachtet. Infolgedessen hat der Patient Kopfschmerzen.

Die Spinalflüssigkeit ist für mehrere Prozesse verantwortlich: Schutz des Gehirns vor mechanischer Beschädigung und Irritation während Kopf- und Körperbewegungen, Einstellung des Stoffwechselprozesses in den Geweben des Rückenmarks und des Gehirns und Beteiligung an der Normalisierung des intrakranialen Drucks.

Wenn es im Körper an Zerebrospinalflüssigkeit mangelt, dehnen sich die Blutgefäße im Gehirn aus, so dass auch der Kopfschmerz nach einer Epiduralanästhesie weh tut.

Eine weitere Schmerzursache ist der Druckmangel, wodurch sich das Gehirn mischt, wenn Sie den Kopf drehen, und seine Rezeptoren irritiert sind.

Wie man Kopfschmerzsymptome beseitigt

Wenn ein Patient nach Epiduralanästhesie Kopfschmerzen hat, sollte die Behandlung auf der Grundlage der Ursache erfolgen, die solche Schmerzen verursacht hat.

In dem Fall, dass Kopfschmerzen eine Person vor der Anästhesie störten, verschreibt der Arzt solche Arzneimittel, die er zuvor eingenommen hat.

Darüber hinaus muss der Patient den Schlaf in Ordnung bringen und den emotionalen Zustand normalisieren.

Die nach einer Epiduralanästhesie entstandene Kopfephalgie ist nicht behandlungsbedürftig, da sie einige Tage nach der Punktion von selbst abläuft.

Ärzte empfehlen Ihnen jedoch, einige Regeln zu beachten, um die Intensität der Beschwerden zu reduzieren:

  1. In horizontaler Position wie nach der Punktion der Wirbelsäule.
  2. Mehr trinken Wenn der Patient nicht alleine trinken kann, wird die Flüssigkeit intravenös injiziert.
  3. Nehmen Sie leichte Medikamente, die Schmerzen lindern.

In diesem Fall führen die Spezialisten, wenn die angegebene Behandlung nicht zum gewünschten Ergebnis führt, einen operativen Eingriff durch, der als Epiduralblutpflaster bezeichnet wird.

Im Verlauf der Operation injizieren die Ärzte dem Patienten sein eigenes venöses Blut, das ein Blutgerinnsel bildet, das die Punktionsstelle bedeckt.

Das wichtigste, was von Ärzten gefordert wird, ist erhöhte Aufmerksamkeit und Genauigkeit. Der weitere Gesundheitszustand und der Gesundheitszustand des Patienten hängen von ihren Handlungen ab.

Es wird empfohlen, dass eine Person alle Anforderungen eines qualifizierten Spezialisten erfüllt, nicht aus dem Bett steigt und weniger nervös ist.

Wenn alles richtig gemacht wird, ziehen sich die Anästhesieeffekte schnell und schmerzlos zurück. Der Körper ist vollständig wiederhergestellt und der Zustand des Patienten ist normalisiert.

Wann wird eine Spinalanästhesie angewendet und warum hat sie danach Kopfschmerzen?

Während der Operation wird häufig eine Spinalanästhesie verwendet. Diese Art der Anästhesie hat eine Reihe von Nebenwirkungen. Kopfschmerzen nach einer Spinalanästhesie sind eine der häufigsten Komplikationen. Um zu verstehen, wie Sie dieses Problem vermeiden können, ist es wichtig zu wissen, was Rückenmarknarkose ist, was zu starken Kopfschmerzen führen kann, wie Sie sich auf diesen Eingriff vorbereiten und unerwünschte Folgen vermeiden.

Spinalanästhesie und ihre Verwendung

Es gibt eine Reihe moderner Anästhesiemethoden, zu denen die übliche Vollnarkose (Behinderung der Schmerzempfindlichkeit im gesamten Körper des Patienten) und Lokalanästhesie (Anästhesie eines bestimmten Körperbereichs) gehören. Letzteres ist auf eine Spinalanästhesie zurückzuführen.

Die Spinalanästhesie ist eine Form der Lokalanästhesie. Ihre Aufgabe ist es, die Nervenenden, die den Schmerz leiten, abzuschalten. Anästhetika, das heißt Schmerzmittel, werden in die Wirbelsäule der Wirbelsäule eingeführt, gefüllt mit einer spezifischen transparenten Flüssigkeit - CSF. Zuvor wird die Injektionsstelle zusätzlich betäubt, so dass der Patient keine Beschwerden bekommt. Durch die mit Liquor gefüllte Höhle laufen die Nerven, die ein Schmerzsignal an das Gehirn weiterleiten. Das Anästhetikum blockiert dieses Signal und führt zu Taubheitsgefühl im Unterkörperbereich.

Durch die Spinalanästhesie werden Schmerzen nicht nur ausgeschaltet, sondern es wird auch das Risiko eines Blutverlusts während einer Operation deutlich verringert.

  • urologische Operationen;
  • Kaiserschnitt bei Frauen;
  • Operationen an Rücken, Taille und unteren Gliedmaßen;
  • gynäkologische Operationen.

Die Verwendung dieser Art von Anästhesie ist nicht immer zulässig, Experten ermitteln eine Reihe von Kontraindikationen:

  • bakterielle Infektionen des Körpers;
  • schlechte Blutgerinnung;
  • Erkrankungen des Rückenmarks und des zentralen Nervensystems;
  • schwere Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems;
  • Intoleranz gegenüber Anästhetika.

Ursachen von Kopfschmerzen nach einer Spinalanästhesie

Während des Eingriffs kann sich ein Loch in den Rückenmarkmembranen mehr als notwendig herausstellen, was dazu führt, dass die Patienten von schmerzhaften Empfindungen im Kopfbereich gestört werden. Warum passiert das? Nach der Operation beginnt die Wirbelsäulenflüssigkeit (Cerebrospinalflüssigkeit) aus dem Loch im Wirbelkanal auszuströmen, in das die Narkoselösung injiziert wurde. Dadurch wird der intrazerebrale Druck deutlich reduziert, was zu schweren Kopfschmerzen führt. Wenn der Einstichbereich klein ist, tritt die Flüssigkeit praktisch nicht aus, daher gibt es keine Faktoren, die Kopfschmerzen auslösen.

Präventive Maßnahmen zur Vermeidung von Kopfschmerzen

Sie können mit dieser unangenehmen Komplikation fertig werden. Hier sind folgende Faktoren wichtig:

  • anästhesiologische Qualifikationen;
  • geeignete Ausrüstung für die Anästhesie;
  • Einhaltung der Patienten mit allen Empfehlungen der Ärzte.

Zu den wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen zur Verringerung des Risikos von Kopfschmerzen nach einer Spinalanästhesie gehören die folgenden:

  1. Präoperative Vorbereitung.

7 Stunden vor der geplanten Operation sollte sich der Patient weigern zu essen, die Flüssigkeitsaufnahme zu begrenzen, nicht zu rauchen, an der frischen Luft spazieren zu gehen, vollständig zu schlafen und sich mental auf das bevorstehende Verfahren vorzubereiten. Diese Empfehlungen sind natürlich relativ, da sie nicht für Patienten geeignet sind, die dringend operiert werden.

  1. Der richtige Ort des Patienten.

Ein nicht weniger wichtiger Faktor beeinflusst die Richtigkeit der Eingabe von Anästhesiemitteln in den Wirbelsäulenraum der Wirbelsäule. Der Patient kann auf seiner Seite sitzen oder liegen. Bevorzugt wird eine Sitzhaltung, bei der der Rücken extrem geneigt ist, das Kinn zur Brust bewegt wird, die Arme an den Ellbogen gebeugt sind und ruhig auf den Knien liegen. Die vollständige Immobilität des Patienten ist eine der Hauptbedingungen für die Verwendung dieser Art von Anästhesie. Dies wird in kürzester Zeit helfen, Narkosemittel einzuführen.

Die grundlegendste präventive Maßnahme ist eine kleine Nadel von nicht mehr als 25 G. Wenn der Anästhesist während des Verfahrens eine kleine Nadel verwendet, die bleistiftartig geschärft ist, ist die Gefahr von Schmerzen im Kopf nach der Operation reduziert, da die minimale Öffnung im Spinalkanal ein Austreten des Liquors verhindert. Leider werden solche Nadeln aufgrund ihrer hohen Kosten nicht immer von Anästhesisten verwendet.

  1. Beachtung der Regelung in der postoperativen Phase.

Wenn Sie einige der Empfehlungen von Ärzten befolgen, können Sie auch das Auftreten von Schmerzen verhindern. Der Patient sollte in den ersten Tagen nach der Operation:

  • horizontal aufgestellt, ohne den Kopf zu hängen oder zu steigen;
  • trinken Sie 2-3 Liter Flüssigkeit pro Tag;
  • strikte Bettruhe beachten;

Kopfschmerzbehandlungen

Postfunktionaler Kopfschmerz erfordert selten eine spezielle Behandlung mit Medikamenten, da er meistens innerhalb von 24 Stunden nach der Operation verschwindet. Wenn der Schmerz anhält oder schlimmer wird, können Sie die folgenden Werkzeuge verwenden:

  1. Trinken Sie den ganzen Tag über mehrere Tassen Kaffee. Das in diesem Getränk enthaltene Koffein hilft, die Blutgefäße zu verengen und Schmerzen zu lindern. Man sollte sich jedoch mit dieser Methode nicht zu sehr mitreißen lassen, insbesondere bei Patienten mit arterieller Hypertonie in der Vorgeschichte (Bluthochdruck).
  2. Nimm Schmerzmittel. Die beliebtesten in diesem Fall sind Citramon, Ibuprofen, Paracetamol. Welche Art von Medikamenten Sie verwenden sollen, informieren Sie den behandelnden Arzt.
  3. Tropfenzähler mit Magnesia und Kochsalzlösung oder mit einer Lösung von Glukose und Koffein. Sie können fast unmittelbar nach der Operation platziert werden, Substanzen, die in die Vene injiziert werden, können auch Kopfschmerzen reduzieren.
  4. Trinken Sie mehr Flüssigkeit, es verbessert die Blutzirkulation.
  5. Verwenden Sie die gedimmte Beleuchtung an dem Ort, an dem sich der Patient befindet. Zu helles Licht führt zu vermehrten Kopfschmerzen.
  6. Legen Sie sich auf den Bauch, nicht auf den Rücken. In dieser Position steigt der Druck im Bereich des Rückenmarks an, wodurch der Schmerz weniger spürbar wird.

Epiduralflecken

Wenn Medikamente nicht helfen und postfunktionelle Kopfschmerzen intensiver werden, empfehlen Experten dem Patienten, ein Epiduralpflaster zu setzen. Ein Anästhesist sollte dies tun. Es wird etwas Blut aus der Vene des Patienten abgenommen, es übernimmt die Funktion einer Art Füllung. Blut wird auf dieselbe Weise in den Wirbelsäulenraum der Wirbelsäule injiziert, wo es zusammenbricht und schließlich das Loch im Gewebe verstopft. Zerebrospinalflüssigkeit hört auf zu fließen und die Kopfschmerzen hören auf.

Nach dieser Prozedur verschwinden die Kopfschmerzen oft innerhalb von 24 Stunden. Wenn dies nicht der Fall ist, führen Ärzte das Verfahren ein zweites Mal durch, um den gewünschten Effekt zu erzielen.

Eine Kontraindikation für das Anbringen eines Epiduralpflasters kann eine erhöhte Körpertemperatur des Patienten sein. Darüber hinaus kann der Patient nach Durchführung dieses Verfahrens schwerwiegende Komplikationen haben:

  • infektiöse Prozesse;
  • Blutung;
  • Verletzungen der motorischen Aktivität des Unterkörpers;
  • Rückenschmerzen

Kochsalzlösung

In einigen Fällen wird anstelle eines Epiduralpflasters Kochsalzlösung (Natriumchlorid) in den Spinalkanal injiziert. Wenn wir die Verabreichung von Kochsalzlösung mit dem Epiduralpflaster vergleichen, können wir einen gewichtigen Vorteil und einen erheblichen Nachteil herausstellen. Die Wirkung des Verfahrens ist fast gleich, jedoch ist das Infektionsrisiko maximal reduziert, da Natriumchlorid eine sterile Lösung ist. Gleichzeitig hat es eine geringere Dichte als Blut und wird daher schneller aufgenommen. Infolgedessen normalisiert sich der Druck nicht so schnell wie bei einer Blutfüllung.

Verwendung von Volksheilmitteln

Unterschätzen Sie nicht die Rolle der traditionellen Medizin bei der Behandlung von Kopfschmerzen. Es gibt einige wirksame Möglichkeiten, um Schmerzen nach einer Anästhesie der Wirbelsäule zu lindern.

Aromatherapie

Bei Kopfschmerzen können Sie den Ölbrenner anzünden oder spezielle Stifte verwenden, die mit ätherischen Ölen getränkt sind. Lindern Sie Stressöl Minze, Lavendel, Kamille.

Komprimiert

Verschiedene Kräuter eignen sich zum Komprimieren: Oregano, Minze, Hopfen, Salbei. Zuerst müssen Sie eine Abkochung von Kräutern machen, eine Weile ruhen lassen und dann die Flüssigkeit einfrieren. Dazu können Sie die üblichen Eisformen verwenden. Dann werden die gefrorenen Würfel in ein Handtuch gewickelt und auf den Bereich des Kopfes aufgetragen, in dem der Schmerz stärker zu spüren ist.

Sie können eine Umhüllung aus Kartoffeln machen. Dazu frische, geschälte Früchte nehmen, auf einem Rost einreiben und mit einer Tasse Kuhmilch vermischen. Die Mischung wird 30 Minuten lang infundiert, in einer Maische ausgewrungen und mit einer dicken Schicht auf einen dünnen Stoff aufgetragen, der auf den Kopf gelegt und mit etwas Warmem umwickelt oder mit einer Strickmütze versehen werden soll. Eine solche Kompresse wird vor dem Schlafengehen empfohlen, da sie Kopfschmerzen bewältigt.

Heilkräuter

Sie können Kräutertees zubereiten oder beim Brühen einfach Tee mit Minzblättern, Erdbeeren oder Himbeeren zu einem normalen Tee hinzufügen. Diese Pflanzen haben eine gute analgetische Wirkung. Für die Zubereitung von Brühe sind Weißdornfrüchte gut geeignet.

Massage

Eines der effektivsten Mittel, um Kopfschmerzen loszuwerden, ist die Massage. Einfach, entspannend, wirkt es wohltuend auf das Körpergewebe, verbessert die Durchblutung und Stoffwechselprozesse. Massage lindert Stress und blockiert Schmerzen. Es ist notwendig, die Kopfbereiche, an denen Kopfschmerzen auftreten, leicht im Uhrzeigersinn zu streicheln.

Fazit

Kopfschmerzen nach Epiduralanästhesie sind recht häufig, was als schwerwiegende Nebenwirkung dieses Verfahrens angesehen werden kann. Bevor Sie der Implementierung zustimmen, müssen Sie die Fähigkeiten Ihres Körpers, die Notwendigkeit dieser speziellen Art der Anästhesie und die Qualifikation von Spezialisten beurteilen. Wenn eine Anästhesie der Wirbelsäule unvermeidlich ist, müssen Sie sich ordnungsgemäß auf das Verfahren vorbereiten, um unangenehme Folgen in Form von starken Kopfschmerzen zu vermeiden.

Wie Sie nach einer Anästhesie Kopfschmerzen loswerden können: Arten der Anästhesie und deren Nebenwirkungen

Behandlung von Krankheiten durch Operation - Stress für den ganzen Körper. Die Operation wird unter Narkose durchgeführt, was häufig eine Reihe von Nebenwirkungen verursacht.

In einigen Fällen beginnt der Kopfschmerz nach einer Anästhesie (Anästhesie). Es kommt vor, dass dieses alarmierende Zeichen nicht beachtet wird und geduldig erwartet, dass alles von alleine verschwinden wird.

Man sollte dieses Symptom nicht mit Verachtung behandeln - nach einer Anästhesie kann der Kopfschmerz aus verschiedenen Gründen auftreten, die jeweils dringende Maßnahmen erfordern. Welche Faktoren verursachen Kopfschmerzen, was bedeutet, mit der Nebenwirkung umzugehen, in welchen Fällen ist es notwendig, Alarm auszulösen und sofort zum Arzt zu gehen?

Arten der Schmerzlinderung

Vor der Operation wählt der Anästhesist unter Berücksichtigung aller Merkmale des Körpers und der Krankheit die Art der Anästhesie. Es gibt verschiedene Arten der Schmerzlinderung:

  • Epiduralanästhesie. Dies ist das Einführen von Anästhetikum in den Epiduralraum der Wirbelsäule, ohne die harte Membran des Rückenmarks zu schädigen. Das Auftreten von Kopfschmerzen nach der Anästhesie ist ausgeschlossen. Eine Spinalanästhesie wird beispielsweise während der Geburt angewendet.
  • Vollnarkose. Es kommt zu einem völligen Bewusstseinsverlust, gegebenenfalls wird ein spezieller Tubus zum Atmen in die Luftröhre eingeführt. Schmerzen oder Beschwerden sind völlig abwesend.
  • Spinalanästhesie Die Verwendung einer Spinalanästhesie wird empfohlen, falls erforderlich, um den Unterkörper (untere Gliedmaßen, Beckenorgane) zu betäuben. Die Nadel wird durch die harte Hülle des Rückenmarks in den Lendenbereich eingeführt, ein Teil der Liquorflüssigkeit wird entfernt. In den Subarachnoidalraum wird injiziert.

In jeder Art von Anästhesie hängt viel von der Professionalität des Anästhesisten ab - ein erfahrener Arzt sollte sich auf die Operation vorbereiten.

Nebenwirkungen der Anästhesie

Patienten klagen oft darüber, dass nach der Anästhesie Kopfschmerzen anfangen zu schmerzen. Frauen, die geboren haben, klagen auch über die schmerzhaften Empfindungen nach einer Epiduralanästhesie während des Kaiserschnitts. Neben den Kopfschmerzen sorgen auch andere Symptome, die jeweils einer besonderen Behandlung bedürfen. Bei allen Reaktionen des Körpers auf die Anästhesie treten am häufigsten die folgenden Symptome auf:

  • Schmerzen in dem Bereich, in dem die Nadel eingeführt wurde;
  • anhaltende Übelkeit, begleitet von Mundtrockenheit (Erbrechen tritt selten auf);
  • regelmäßiger Schwindel (gelegentlich enden mit Ohnmacht);
  • Senkung des Blutdrucks;
  • der Hals verliert an Beweglichkeit und schmerzt (besonders nach Spinalanästhesie);
  • seltener Puls;
  • Schwäche, Müdigkeit, verminderte körperliche Aktivität;
  • Unbehagen (Jucken, Brennen) in der Wirbelsäule;
  • das Auftreten von roten Flecken auf dem Kopf unter den Haaren;
  • verminderte Empfindlichkeit der unteren Gliedmaßen.

Der Anästhesist überwacht den allgemeinen Zustand des Patienten für 2 bis 4 Stunden. Wenn Nebenwirkungen 1-2 Tage nach der Operation auftreten, sollten Sie die Warnsignale des Körpers auf jeden Fall Ihrem Arzt melden.

Ursachen von Kopfschmerzen nach der Anästhesie

Injektionen in den Rücken bringen dem Patienten immer Schmerzen und Unbehagen. Die Manipulationen werden vom Anästhesisten im Operationssaal durchgeführt. Warum nach Anästhesie Kopfschmerzen? In solchen Fällen können unmittelbar nach der Spinalanästhesie Kopfschmerzen auftreten:

  • Entfernung großer Flüssigkeitsmengen, was zu einem starken Abfall des intrakraniellen Drucks führt;
  • Überschreiten der empfohlenen Menge an Narkosemittel, wodurch der Druck im Schädel stark ansteigt;
  • Wirbelsäulenprobleme (Osteochondrose, frühere Verletzungen, Skoliose);
  • Angst des Patienten in der Fortsetzung der Operation, die von scharfen Kopfdrehungen begleitet wird - dies verursacht Druckstöße
  • die Verwendung einer dicken Nadel - die Liquor cerebrospinalis sickert durch das Loch;
  • angeborene Abnormalitäten des Rückenmarks;
  • Austrocknung.

Die Auswirkungen der Anästhesie treten normalerweise 1 bis 4 Stunden nach dem Ende der Narkose auf. Ein Anästhesist sollte sofort über die möglichen Nebenwirkungen der Anästhesie berichten, von denen einer der verlängerte Schmerz im Kopfbereich ist. Wenn die Cephalgie nach einer Vollnarkose stört, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, der die Ursache des Symptoms feststellt und die erforderliche Behandlung vorschreibt.

So lindern Sie Kopfschmerzen nach der Operation

Wenn nach der Narkose Kopfschmerzen auftreten, bestimmt nur ein qualifizierter Arzt die Behandlungsmethoden. Wenn eine Spinalanästhesie angewendet wurde, wird empfohlen, die ersten postoperativen Stunden ohne Kissen liegend zu verbringen. Sie sollten nicht den Kopf drehen, versuchen, aufzustehen oder sogar aufzustehen, wenn der Arzt keine Erlaubnis erteilt hat.

Am ersten Tag nach der Operation wird empfohlen, die Anweisungen des Arztes strikt zu befolgen. Es ist nicht wünschenswert zu gehen oder zu sitzen, man kann nur umdrehen, seine Gliedmaßen bewegen, den Kopf vorsichtig drehen.

Die Behandlung von Kopfschmerzen, die infolge einer Narkose auftraten, wird auf verschiedene Weise durchgeführt. Die Verwendung von Medikamenten, die Einführung von Kochsalzlösung, Epiduralpflaster - nur der Arzt entscheidet, was am effektivsten mit den Komplikationen der Operation fertig wird. Jede der Methoden hat ihre eigenen Eigenschaften, Grenzen und Nebenreaktionen.

Arzneimittel

Kopfschmerzen, die nach einer Epiduralanästhesie auftreten, sind nicht ungewöhnlich und sollten daher nicht toleriert werden. Besser ist es, den Arzt sofort über unangenehme Empfindungen zu informieren. Meistens, wenn die Komplikationen Drogen sind.

Von Medikamenten gegen Kopfschmerzen werden ernannt:

  1. Narkotische Schmerzmittel. Es wird empfohlen, einmalig Drogen zu nehmen, die zur Abhängigkeit führen können. Die analgetische Wirkung hält bis zu 10 Stunden an.
  2. Entzündungshemmende nichtsteroidale Mittel. Lindern Sie die nach Einführung der Narkose auftretenden Kopfschmerzen und entfernen Sie das Ödem an der Injektionsstelle.
  3. Schmerzmittel, die keine betäubende Wirkung haben. Lebt intramuskulär, stört der Schmerz bis zu 5-8 Stunden nicht.
  4. Antiemetika Die Verwendung dieser Medikamente wird nur bei allgemeinem Unwohlsein und starker Übelkeit empfohlen.
  5. Plasmaersatzstoffe. Bei starkem Druckabfall und anhaltendem Kopfschmerz verwendet.

Die Arzneimittel werden individuell ausgewählt und berücksichtigen alle Merkmale des Körpers. Oft greifen die Ärzte auf eine komplexe Behandlung zurück - die Verwendung mehrerer Drogengruppen.

Epiduralflecken

Bei starken Kopfschmerzen unmittelbar nach der Spinalanästhesie erfolgt die Behandlung mit einem Blutpflaster. Die Essenz der Technik: Aus einer Vene, die in der Ellbogenbiegung vorbeigeht, wird Blut gesammelt, das in den Bereich der vorherigen Injektion injiziert wird.

Nach einigen Minuten gerinnt das Blut. Das gebildete Gerinnsel füllt das Loch in der harten Hülle des Rückenmarks, das nach der Injektion des Anästhetikums verbleibt. Dank eines Blutgerinnsels stoppt das Austreten von Liquor. Das Blutpflaster hilft, den intrakranialen Druck zu normalisieren, wonach die Kopfschmerzen vollständig verschwinden.

Kochsalzlösung

Die Verwendung eines Blutpflasters ist für die Gesundheit des Patienten nicht sicher und hat viele Kontraindikationen. Bei Kopfschmerzen nach einer Epiduralanästhesie wird die Einführung von Kochsalzlösung als schonender behandelt. Die Wirkung unterscheidet sich nicht wesentlich von der Blockierung eines Lochs in der harten Hülle eines Rückenmarks mit einem Blutgerinnsel - Kopfschmerzen verschwinden vollständig. Der Vorteil der Einführung von Kochsalzlösung - reduziert das Infektionsrisiko.

Bei der Anwendung von Salzlösung besteht ein wesentlicher Nachteil. Seine Dichte ist viel geringer als die von Blut. Daher wird der Druck nicht so schnell wie nach dem Patch wieder normal.

Massage

Die Massage hilft, Kopfschmerzen nach einer Anästhesie zu lindern, die in den ersten Tagen nach der Operation nur von einem Spezialisten durchgeführt werden sollten. Massierende Bewegungen lindern Beschwerden, lindern Schmerzen, stellen die Blutversorgung des Kopfgewebes wieder her und normalisieren Stoffwechselprozesse.

Um das Gefühl der Beschwerden loszuwerden, wird empfohlen, die schmerzenden Bereiche des Kopfes mit streichenden Bewegungen zu massieren. Die Dauer der Manipulationen beträgt höchstens eine Viertelstunde. Ein Tag kann nicht mehr als 2-3 Eingriffe durchgeführt werden.

Volksheilmittel

Die Verwendung von Alternativmedizin bei Kopfschmerzen nach einer Anästhesie ist eine wirksame Behandlungsmethode. Einzige Regel: Konsultieren Sie Ihren Arzt vorher. Wenn keine Kontraindikationen vorliegen, wird der Arzt sicherlich die Verwendung von Hausmitteln zulassen.

Wenn Sie nach der Narkose Kopfschmerzen haben, wird empfohlen, Minztee zu trinken.

  1. Minzeblätter (15 g) mahlen.
  2. Kräutermehl mit kochendem Wasser (200 ml) kochen.
  3. Bestehen Sie 3 Stunden, Belastung.

Trinken Sie kurz vor dem Schlafengehen. Dosierung - 100 ml. Aromatische Flüssigkeit lindert Schmerzen, Schwellungen und Übelkeit.

Säfte aus Früchten von Johannisbeere, Heidelbeere und Viburnum haben eine wirksame Wirkung gegen Kopfschmerzen. Es wird empfohlen, dreimal täglich 120 ml einzunehmen. Stellen Sie sicher, dass Sie nur frischen Saft kochen. Der hohe Gehalt an Vitaminen im Getränk ermöglicht es Ihnen, die Funktion des Nervensystems zu verbessern, den Blutdruck zu normalisieren und Schmerzen zu lindern.

Whirlpools für die unteren Gliedmaßen - eine bewährte Methode, um Kopfschmerzen zu bewältigen. Es reicht aus, die Beine mindestens eine Viertelstunde in einer warmen Flüssigkeit zu halten, um sich mit den Komplikationen, die nach der Anästhesie auftreten, lange Zeit zu verabschieden.

So verhindern Sie das Auftreten von Kopfschmerzen nach der Anästhesie

Die Verringerung der Wahrscheinlichkeit von Kopfschmerzen nach der Anästhesie hilft bei einfachen Maßnahmen, die keine besonderen Fähigkeiten und Anstrengungen erfordern. Wichtige Regeln zur Vermeidung von Komplikationen:

  • 10-12 Stunden vor der Einführung von Anästhetika-Lösungen, um die Verwendung von Alkohol, Nahrung, vollständigem Schlaf und einem Spaziergang an der frischen Luft aufzugeben;
    ein Anästhetikum sollte erst verabreicht werden, nachdem der Patient die richtige Position eingenommen hat - liegend oder sitzend;
  • Eine Injektionsnadel sollte mit einem „Bleistift“ geschärft sein - der minimale Durchmesser des Lochs lässt den Austritt von Spinalflüssigkeit nicht zu;
  • das vom Arzt empfohlene Regime sorgfältig einhalten - die festgesetzte Zeit im Bett verbringen, keine plötzlichen Bewegungen ausführen, wenn möglich mehr Flüssigkeit verwenden.

Eine weitere wichtige Anforderung ist, nur in einer horizontalen Position auf einer festen Oberfläche ohne Kissen zu schlafen.

Abschließend

Wenn der Kopf nach der Operation schmerzt und Sie ein allgemeines Unwohlsein verspüren, sollten Sie dies nicht tolerieren - ein rechtzeitiger Arztbesuch kann Komplikationen verhindern, die für die Gesundheit der Patienten gefährlich sind.

Wenn Sie die verschriebenen Medikamente einnehmen, müssen Sie den allgemeinen Zustand während der Woche überwachen. Wenn die Warnzeichen nicht verschwinden, was äußerst selten ist, sollten Sie erneut einen Arzt aufsuchen.

Ursachen und Behandlung von Kopfschmerzen nach Spinalanästhesie

Komplikationen nach einer Spinalanästhesie weisen auf etwa 30% der Patienten hin, die sich diesem Eingriff unterzogen haben. Einige Patienten klagen über Schmerzen im Rücken, in den Beinen, Taubheitsgefühl im Nacken und Atemnot. Manchmal gibt es Kopfschmerzen nach einer Spinalanästhesie.

Was ist Spinalanästhesie?

Die Operationen in einem kleinen Becken und kleinen Beinen, die eine Anästhesie erfordern und gleichzeitig das Bewußtsein des Patienten bewahren, werden unter einer Spinalanästhesie durchgeführt. Das Medikament, das im Subarachnoidalraum verabreicht wird, wirkt direkt auf die Nervenenden. In diesem Fall kann eine Person manchmal sogar die Beine bewegen, ohne Schmerzen zu empfinden. Hinweise für das Verfahren:

  • Chirurgie an den unteren Gliedmaßen.
  • Chirurgische Eingriffe an den Beckenorganen.
  • Chirurgie am Dünndarm.
  • Kaiserschnitt.
  • Komplizierte Geburt.

Wenn die durch Entzündungen der Bandscheiben hervorgerufenen starken Schmerzen beseitigt werden müssen, kann auch eine Spinalanästhesie eingesetzt werden.

Für den Eingriff wird der Patient gebeten, sich auf die Seite zu legen oder mit dem Rücken zum Anästhesisten zu sitzen und den Rücken so weit wie möglich zu entspannen. Der Kopf fällt so tief wie möglich, die Schultern entspannen sich, der Rücken muss mit dem Rad nach außen gebogen werden, damit die Wirbel mit einer „Bürste“ herausragen. Dann wird eine Punktion durchgeführt und langsam ein kleines Anästhetikum injiziert.

Frauen in der Wehen kann eine Anästhesie angeboten werden, um die Wehen zu erleichtern. Frauen werden jedoch epidural betäubt, da dies nicht zu einem Verlust der allgemeinen Empfindlichkeit und der Muskelentspannung führt. Bei dieser Art der Anästhesie wird das Anästhetikum im Gegensatz zur Spinalanästhesie in den Epiduralraum der Wirbelsäule injiziert und während der Spinalanästhesie in die Subarachnoidalinsertion eingeführt.

Nicht alle Patienten haben nach der Anästhesie Kopfschmerzen. Viele Menschen stellen fest, dass weder während noch nach der Operation Beschwerden aufgetreten sind. Es gibt jedoch auch einen Prozentsatz der Patienten, die das Auftreten von Komplikationen melden:

  • Schmerzen in einem Bein, Teilen der Extremität, fühlten sich mehrere Tage lang an.
  • Intensive Rückenschmerzen.
  • Das Gefühl von Schweregefühl und Druck auf der Brust, Atemnot.
  • Nackenschmerzen
  • Schwierigkeit der Bewegung des Halses.

Eine Lähmung der unteren Extremitäten ist äußerst selten. Nur bei unvorhergesehenen Komplikationen während der Operation war der Patient allergisch gegen das injizierte Medikament.

Warum nach Narkose Kopfschmerzen?

Ein dünner Nadel-Anästhesist durchbohrt die harte Schale des Rückenmarks. In der Lücke zwischen Membran und Hirnstamm befindet sich eine Flüssigkeit, die das Hirngewebe vor Schäden schützt. Im Falle einer Punktion kann die Liquorflüssigkeit austreten. In diesem Fall fällt der Patient intrakraniellen Druck und es gibt Kopfschmerzen. Je länger der Abfluss der Liquorflüssigkeit anhält, desto stärker sind die Kopfschmerzen.

Um das Risiko von Komplikationen zu minimieren und ein Austreten von Zerebrospinalflüssigkeit zu vermeiden, wird für das Verfahren die Verwendung von sehr dünnen Nadeln, die auf spezielle "Bleistift" - Weise geschärft werden, verwendet. Gleichzeitig ist es nicht immer möglich, Kopfschmerzen nach der Anästhesie zu beseitigen, wenn die Punktion nicht im rechten Winkel durchgeführt wurde, die Nadel verschoben wurde oder das Loch nicht geschlossen wurde. Eine falsche Anästhesietechnik führt zu einer Subarachnoidalblutung. Es gibt sogar Patienten, bei denen die Spinalanästhesie nicht hilft, sie leiden immer noch unter Kontraktionen oder Einschnitten.

Die Natur der postoperativen Schmerzen

Die Dauer der Anästhesie beträgt 2 bis 5 Stunden, abhängig von der Menge der injizierten Medikamente. Beschwerden können bereits bei der Einführung des Arzneimittels auftreten, die dem Anästhesisten gemeldet werden sollten. Kopfschmerzen treten unmittelbar nach der "Narkose" -Freisetzung oder nach kurzer Zeit am Tag auf.

Da das Hauptproblem die Veränderung des intrakraniellen Drucks ist, beeinflusst diese Pathologie den Zustand des Patienten. Folgende Empfindungen treten auf:

  • Schießen Sie in den Hals.
  • Stumpfe, schmerzende Stirn.
  • Ein schmerzender Schmerz am ganzen Kopf.
  • Kopf wie ein Reifen zusammendrücken.
  • Das Gefühl der Schwerkraft des Schädels.

Einige Patienten haben nicht nur Kopfschmerzen nach einer Anästhesie der Wirbelsäule, sondern auch Schwindel, ein Gefühl des Verlusts der Unterstützung unter den Füßen. In jedem Fall ist eine Subarachnoidanästhesie leichter verträglich als eine allgemeine. Nach einer Vollnarkose haben die Patienten nicht nur Kopfschmerzen, sondern auch einen starken Blutdruckabfall, Übelkeit und Halluzinationen.

Wie kann ich Kopfschmerzen vermeiden?

Um das Auftreten von unangenehmen Empfindungen im Kopf zu verhindern, verwenden Sie zum Punktieren eine Nadel, deren Durchmesser 25 G nicht überschreitet. Sie sollte mit einem „Stift“ geschärft werden. Neben den Komplikationen nach dem Eingriff war es nicht erforderlich, die Empfehlungen von Ärzten zu befolgen:

  • 6 Stunden vor der Operation kann nicht geraucht werden.
  • Um sich nach der Operation mindestens 7 Stunden hinlegen zu können, ist es wünschenswert, die Bettruhe tagsüber einzuhalten.
  • Nehmen Sie das Kissen für 24 Stunden auf und nehmen Sie die horizontalste Position ein, bei der die Wirbelsäule bündig mit dem Kopf ist.
  • Trinken Sie viel Flüssigkeit - mehr als zwei Liter pro Tag.
  • Gewichte nicht heben.
  • Machen Sie keine plötzlichen Bewegungen und neigen Sie sich 5 Tage lang.

Wenn Sie nach der Anästhesie Kopfschmerzen haben, sollten Sie unverzüglich Ihren Arzt informieren, damit er eine Behandlung zur Beseitigung von Komplikationen verschreiben kann.

Wege zur Beseitigung von Kopfschmerzen

Wie kann man Kopfschmerzen beseitigen, die nach der Anästhesie aufgetreten sind? Manchmal passiert es sich selbst, nachdem der Patient sich innerhalb eines Tages erholt hat, seine Bewegung begrenzt und viel Flüssigkeit trinkt.

Medikamente

Sie können nicht selbständig beginnen, Medikamente gegen Kopfschmerzen zu trinken, wenn Sie vor wenigen Stunden eine Narkoseoperation hatten. In einem Krankenhaus kann ein Patient verschrieben werden:

  • Askofen, Citramon. Diese Medikamente enthalten Koffein, das das Nervensystem stimuliert, indem es Schmerzzentren blockiert.
  • Paracetamol, Ibuprofen. Arzneimittel dieser Art wirken nicht nur schmerzstillend, sondern auch entzündungshemmend.

Die Tabletten sollten gemäß den Empfehlungen des Arztes dosiert werden. Sie können nicht länger als einen Tag Medikamente einnehmen, wenn sie die Kopfschmerzen nicht lindern.

Besondere Verfahren

Wenn Kopfschmerzen nach einer Spinalanästhesie nicht länger als 24 Stunden bestehen, umfasst die Behandlung die Durchführung spezieller Verfahren zur Wiederherstellung des zerebralen Blutflusses. Alle Manipulationen müssen vom Anästhesisten unter völliger Sterilität durchgeführt werden.

Das effektivste und sicherste Blutpflaster wird betrachtet. Das venöse Blut des Patienten wird gesammelt, das Volumen wird individuell ausgewählt. In den Bereich der Wirbelsäule wird ein dünnes Nadelvenenblut injiziert, wo zuvor eine Spinalanästhesie erzeugt wurde. Bei der Einführung von Blut gerinnt es auf natürliche Weise und schließt das Loch in der Membran, wodurch der Abfluss von Liquor cerebrospinalis gestoppt wird. Sehr selten muss das Verfahren wiederholt werden. Mögliche Komplikationen:

  • Infektion
  • Spotting am Patch-Ort.
  • Verletzung der Empfindlichkeit der Beine.
  • Taubheit der unteren Gliedmaßen.

Anstelle von Blut kann Kochsalzlösung in den Subarachnoidalraum injiziert werden. Normalerweise wird diese Methode zur Wiederherstellung der Gehirnflüssigkeit direkt am Tag durchgeführt. wenn die Operation durchgeführt wird, wenn der Patient über starke Kopfschmerzen klagt. Je nach Volumen der verlorenen Flüssigkeit wird die Dosis der Lösung ausgewählt - von 1 ml bis 1500 ml. Kochsalzlösung wird den ganzen Tag über langsam gegossen.

Schwere Kopfschmerzen nach einer Anästhesie der Wirbelsäule können nur im Krankenhaus beseitigt werden. Dadurch kann der Arzt den Patienten überwachen und etwaige Veränderungen seines Zustands verfolgen.

Was hilft die traditionelle Medizin?

Einige Frauen stellen fest, dass sie unmittelbar nach der Spinalanästhesie keine Kopfschmerzen hatten. Und nach einem Tag fühlten sie sich großartig. Aber buchstäblich einige Wochen später hatten sie Migräneanfälle. Es kann auch eine verzögerte Komplikation der Anästhesie sein. Damit die Kopfschmerzen zurückgehen, sind zu Hause folgende Aktionen zulässig:

  • Ganz am Anfang des Angriffs können Sie ein heißes Fußbad machen und den Blutfluss vom Kopf zu den Beinen suchen.
  • Trinken Sie warmen süßen Tee mit Kräutern: Kamille, Minze, Zitronenmelisse.
  • Nehmen Sie ein paar Löffel Viburnumsaft und Blaubeeren.
  • Führen Sie eine Selbstmassage durch, reiben Sie den Nacken und massieren Sie die Kopfhaut mit den Fingern.

Wenn Sie nach der Rückenanästhesie längere Zeit unter Kopfschmerzen leiden, steigt die Temperatur an, schweißtreibend ab, nehmen Sie keine Selbstmedikation, wenden Sie sich umgehend an einen Neurologen.

Autor des Artikels: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologe, Reflexologe, Funktionsdiagnostiker

Kann eine Epiduralanästhesie Kopfschmerzen verursachen?

Während der Epiduralanästhesie wird zwischen der Dura mater und der Innenwand des Spinalkanals ein Katheter eingeführt, um die Narkoselösung zu verabreichen. Die Punktionsnadel wird im interspinalen Spalt ausgeführt und durchdringt die Haut, die Muskeln und das gelbe Band der Wirbelsäule. Dies sollte sehr sorgfältig erfolgen, da eine tiefere Bewegung der Nadel zu einem unbeabsichtigten Punktieren des Subarachnoidalraums führen kann. Diese Komplikation führt in 50% der Fälle zu Kopfschmerzen nach einer Epiduralanästhesie.

Epiduralanästhesie

Eine zufällige Punktion des Subarachnoidalraums ist bei weitem nicht die einzige Erklärung dafür, warum Kopfschmerzen nach einer Epiduralanästhesie weh tun können. Diese Art der Anästhesie wird für die Anästhesie bei chirurgischen Eingriffen an den unteren Extremitäten, den Beckenorganen einschließlich des Kaiserschnitts sowie der vaginalen Entbindung verwendet. In diesem Fall hat der Patient seine Besorgnis und Besorgnis über den Eingriff geäußert, und die Frau leistet viel körperliche Arbeit. In einer solchen Situation ist ein Anfall von Spannungskopfschmerz sowie von anderen Arten von chronischer Cephalgie wahrscheinlich.

Eine unbeabsichtigte Punktion des Subduralraums kann nach Epiduralanästhesie zu Kopfschmerzen führen. Dies ist jedoch nicht die einzige mögliche Ursache.

Warum treten postfunktionelle Kopfschmerzen auf?

Kopfschmerzen treten während der Epiduralanästhesie viel seltener auf als nach Wirbelsäulenblockade oder Spinalpunktion, die pathogenetischen Mechanismen dieser Manifestationen sind jedoch ähnlich. Durch den geschädigten Bereich der Dura mater tritt ein langsamer Austrag von Liquor cerebrospinalis aus dem Subduralraum in den Epiduralraum ein. Wenn die Menge an Liquor cerebrospinalis aufgrund der Produktion der Gefäßplexusse der Ventrikel des Gehirns keine Zeit zur Erholung hat, tritt eine Liquor-Hypotonie auf, daher kommt es zu Kopfschmerzen.

Normalerweise erfüllt Cerebrospinalflüssigkeit mehrere Funktionen:

  • schützt das Gehirn vor mechanischen Beschädigungen und Irritationen bei Bewegungen von Kopf und Körper;
  • Trophäe - nimmt an Stoffwechselvorgängen der Gewebe des Gehirns und des Rückenmarks teil;
  • an der Regulierung des intrakraniellen Drucks beteiligt.

Die Verringerung der Flüssigkeitsmenge bewirkt eine kompensatorische Ausdehnung der Gefäße des Gehirns - dies ist die erste Erklärung, warum Kopfschmerzen auftreten. Aufgrund unzureichenden Drucks wird auch die Barrierefunktion nicht ausgeführt, daher wird bei plötzlichen Kopfbewegungen oder Änderungen der Körperposition das Gehirn verschoben und die Stimulierung empfindlicher Rezeptoren, die in diesem Fall auftritt, ist die zweite mögliche Erklärung.

Postfunktionaler Kopfschmerz ist eine Folge des Abflusses von Flüssigkeit und einer Abnahme des Drucks im Subarachnoidalraum.

Wie kann man postfunktionelle Kopfschmerzen von anderen Typen unterscheiden?

Es gibt bestimmte Anzeichen, die es erlauben, postfunktionelle Kopfschmerzen von anderen zu unterscheiden.

Warum ist es notwendig, postfunktionalen Kopfschmerz von seinen anderen Typen zu unterscheiden? Denn es ist unmöglich, die Behandlung korrekt zu verschreiben, ohne die Ursachen der Krankheit zu kennen. Kopfschmerzen gelten als Komplikation der Epiduralanästhesie, wenn:

  • ihr Auftreten ist zeitlich mit der Durchführung einer Spinalanästhesie verbunden. Normalerweise tritt der Schmerz 24-48 Stunden nach der Manipulation auf, kann jedoch später auftreten.
  • der Patient hatte zuvor keine ähnlichen Schmerzen und Intensität erfahren;
  • Während der Epiduralanästhesie wurde das Eindringen der Nadel in den Subarachnoidalraum nach dem Abfluss der Rückenmarkflüssigkeit aus der Kanüle aufgezeichnet;
  • Kopfschmerzen in der Stirn und im Nacken, Schmerzen können sich im oberen Drittel des Nackens ausbreiten;
  • Wenn Sie versuchen, im Bett zu sitzen oder auf die Füße zu kommen, sowie bei plötzlichen Bewegungen des Kopfes, schmerzt es noch mehr.
  • beim Übergang in eine vertikale Position sowie bei plötzlichen Bewegungen des Kopfes zusätzlich zu zunehmenden Schmerzen, Übelkeit oder Erbrechen, Schwindel;

Bei postfunktionellen Kopfschmerzen zeichnet sich die verstärkte Kopfbewegung aus.

  • In Bauchlage mit angehobenen Beinen lässt der Schmerz im Wesentlichen nach oder verschwindet.

Es ist wichtig zu wissen: Der Hauptunterschied zwischen postoperativem Kopfschmerz und seinen anderen Arten ist seine Verbesserung, wenn sich die Körperposition in eine vertikale Position ändert. Daher ist Bettruhe für diesen Zustand vorgeschrieben.

Wie kann ich Kopfschmerzen nach einer Epiduralanästhesie beseitigen?

Die Methode zur Behandlung von Kopfschmerzen nach einer Epiduralanästhesie wird basierend auf der Ursache ihres Auftretens bestimmt. Handelt es sich dabei um einen chronischen Kopfschmerz, der den Patienten bereits vor der Operation gestört hat, werden die zur Behandlung dieser Schmerzarten empfohlenen Medikamente verschrieben. Es ist notwendig, den Schlaf zu normalisieren und den emotionalen Stress zu reduzieren.

Postfunktionaler Kopfschmerz verschwindet oft ohne spezifische Behandlung innerhalb von 2-3 Tagen nach seinem Auftreten. Was ist während dieser Zeit zu tun, um den Zustand zu lindern? Der Patient wird empfohlen:

  • Bettruhe beachten, da der Übergang in eine vertikale Position einen Schmerzanfall hervorruft;

Bettruhe wird empfohlen, um den Zustand zu lindern.

  • Nehmen Sie viel zu trinken oder verschreiben Sie intravenöse Flüssigkeiten, um die Rückgewinnung des Flüssigkeitsvolumens zu beschleunigen.
  • Nehmen Sie einfache Analgetika oder nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, wenn sie Erleichterung bringen.
  • Nach der Messung des Blutdrucks auf normalem Niveau wird ein starker Tee oder Kaffee empfohlen. Die Verabreichung von koffeinhaltigen Arzneimitteln wird vorgeschrieben, um den Tonus der erweiterten Gehirngefäße zu normalisieren.

Wenn der Schmerz zu lange anhält und seine Intensität während der konservativen Behandlung nicht abnimmt, verwenden Sie eine chirurgische Methode - ein epidurales Blutpflaster. Dazu wird im Operationssaal oder im Behandlungsraum das aus einer Vene gewonnene Blut des Patienten in den Epiduralraum injiziert. Es bildet sich ein Klumpen, der das Punktionsloch verschließt, und der Abfluss der Liquorflüssigkeit stoppt.

Starke Kopfschmerzen im fronto-occipitalen Bereich, verstärkt in vertikaler Position und zeitlich verbunden mit der Durchführung einer Epiduralanästhesie, sind eine Folge des versehentlichen Eindringens der Punktionsnadel in den Subduralraum. Oft geht es von alleine los, aber wenn der Kopf zu lange wehtut, wird eine spezifische Behandlung gegeben. Um diese Komplikation zu vermeiden, wird empfohlen, dass der Patient nach der Manipulation 24 Stunden im Bett bleibt.

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