Zerebrale Ischämie bei Säuglingen: Was ist der Grund, wie ist zu behandeln und was ist als nächstes zu erwarten?

Die zerebrale Ischämie bei Neugeborenen ist eine Erkrankung, die sich entwickelt, wenn das Gehirn nicht ausreichend mit Sauerstoff gesättigt ist. Tritt auf, wenn die Arterien und Venen blockiert sind. Wenn das Neugeborene eine chronische Form der Ischämie hat, sind schwerwiegende Abweichungen in der Struktur des Gehirns möglich, da sich die Entwicklung der Zellen verlangsamt. Wenn dieses Syndrom rechtzeitig geheilt wird, können bedeutende destruktive Veränderungen verhindert werden. Die rechtzeitige Diagnose und richtige Auswahl der Therapie wirkt sich signifikant positiv auf die Prognose der Erkrankung aus.

Hirnischämie beim Neugeborenen: Was ist das?

Das Auftreten einer zerebralen Ischämie beruht auf dem Hungern der Zellen aufgrund einer unzureichenden Menge an einströmendem Blut. Ein vaskulärer Verschluss kann ohne klare Gründe auftreten, die Pathogenese wird jedoch in der Regel durch folgende Faktoren verursacht:

Ein Blutgerinnsel, durch das sich kein Blut durch die Gefäße bewegen kann. Um diesen Faktor zu beseitigen, ist häufig eine Operation erforderlich. Eine verspätete Behandlung kann sich in der Zukunft auf die Gehirnentwicklung auswirken.
Hinzufügen von Fett in den Blutkreislauf bei einer kürzlichen Fraktur der Röhrenknochen.
Gasdurchdringung bei Caisson-Krankheit. Anzeichen einer chronischen zerebralen Ischämie manifestieren sich.
Lufteintritt in die Blutgefäße bei Verletzung, pathologischer Prozess in der Lunge sowie Einführen von Medikamenten mit Luft mit einer Spritze (ärztlicher Fehler).
Gefäßverschluss mit Toxinen infolge der Vitalaktivität von Parasiten.
Die Bildung von atherosklerotischen Plaques sammelt sich in den Gefäßen.
Quetschen der Gefäße mit dem Wachstum des Tumors.

Gründe

Eine zerebrale Ischämie bei Neugeborenen tritt gewöhnlich mit Frühgeburt auf. Durch eine detaillierte Untersuchung solcher Säuglinge wird die Pathologie rechtzeitig erkannt. Wenn es nicht möglich ist, wirksame therapeutische Methoden auszuwählen, wird ein chirurgischer Eingriff durchgeführt, um die Krankheit schnell zu beseitigen.

Ischämie des Gehirns resultiert aus der Exposition gegenüber verschiedenen Ursachen:

Pathologie des Blutkreislaufs, die während der Schwangerschaft auftrat.
Das Vorhandensein von Bluthochdruck bei der Mutter.
Anämie
Pathologie während der Geburt, schnelle oder langsame Wehen.
Geburtsverletzungen
Infektion des Kindes mit einer Infektion.
Umstände, die die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer zerebralen Ischämie erhöhen:
Alter der Mutter über 35 Jahre.
Ein Plazentaabbruch erfolgte vorzeitig.
Generische Aktivität begann früher oder später.
Angeborene Anomalien des Herzens.
Schwangerschaft durch verschiedene Krankheiten kompliziert.

Symptome

Wenn eine zerebrale Ischämie auftritt, sind die folgenden Symptome auffällig:

Erhöhte Nervosität, verbunden mit einer Erhöhung des Muskeltonus, unwillkürliches Muskelzucken, Tremor. Der Zustand des Kindes verschlimmert die übermäßige Manifestation natürlicher Reflexe, es ist möglich, ohne offensichtliche Gründe zu weinen. Bei dieser Krankheit können Babys mehrere Stunden lang nicht schlafen.
ZNS-Pathologien, ausgedrückt in einer Abnahme des Muskeltonus, verlangsamen die Bewegungen. Mütter stellen fest, dass das Kind keine normale motorische Aktivität zeigt, die Abschwächung wichtiger Reflexe erleidet und eine Gesichtsasymmetrie möglich ist.
Hydrocephalus wird durch Vergrößerung des Kopfes diagnostiziert. Manchmal schwillt die Quelle an, da sich im Gehirn übermäßig viel Liquor ansammelt. Dieser Zustand ist durch einen Druckanstieg gekennzeichnet.
Ins Koma fallen.
Krämpfe, gelegentlich erschrocken.

Formulare

Ischämie des Gehirns bei einem Neugeborenen ist eine gefährliche Krankheit, mit der rechtzeitigen Verwendung von Medikamenten und chirurgischen Mitteln kann sich der Säugling schnell erholen. Mit der Freisetzung von Lumen von Blutgefäßen wird die Normalisierung der Blutversorgung sichergestellt. Die Krankheit wird gefährlich, wenn medizinische Methoden zu spät angewendet werden. Bei unzureichender Sauerstoffversorgung des Gehirns können irreversible Störungen auftreten. Es gibt 3 Entwicklungsgrade dieser Krankheit.

1 Grad

Die zerebrale Ischämie 1 Grad beim Neugeborenen ist mild und wird durch geringfügige Anzeichen charakterisiert. In der Regel in den ersten 5 Tagen nach der Geburt diagnostiziert. Hauptauftritte:

Nervöse Übererregung oder verminderte Aktivität.
Unzureichender Muskeltonus
Starke Sehnenreflexe.

Wenn diese Krankheit erkannt wird, wird das Kind in einen stationären Zustand versetzt. Bei der Erhaltungstherapie tritt die Ischämie ohne Komplikationen auf.

2 Grad

Es ist gefährlich, wenn es nicht richtig behandelt wird. Charakterisiert durch solche Zeichen:

Das Auftreten von Apnoe im Traum.
Die Schwächung der Hauptreflexe.
Verringerter Muskeltonus.
Hydrocephalus (vergrößerter Kopf aufgrund von Flüssigkeitsansammlung).
Periodischer Bewusstseinsverlust.

Die Krankheit wird in den ersten Tagen nach der Geburt diagnostiziert, die Symptome treten innerhalb weniger Wochen auf. Es ist notwendig, einen individuell ausgewählten Therapieverlauf unter ärztlicher Aufsicht zu verwenden. Wenn die Ischämie durch Venenthrombose verursacht wird, wird eine Operation durchgeführt.

3 Grad

Schwere Krankheit, die durch diese Symptome gekennzeichnet ist:

Fehlende Reflexe.
Coma.
Instabiler Herzrhythmus.
Erhöhter Druck
Erkrankungen der Atemwege.
Mit gekreuzten Augen

Die Pathologie tritt in den ersten Minuten nach der Geburt auf. Die symptomatische Behandlung wird auf der Intensivstation durchgeführt.

Behandlung

Durch den rechtzeitigen Zugang zur traditionellen Medizin werden die Ärzte dem Kind schnell die notwendige Unterstützung bieten. Die Hauptaufgabe der Therapie ist die Normalisierung des Blutkreislaufs, die Bildung der notwendigen Bedingungen für normales Wachstum und das Funktionieren von Gehirnzellen.

Bei leichter Erkrankung wird eine regelmäßige Massage empfohlen. Drogen werden nicht verwendet. Es wird eine individuelle Medikamentengruppe ausgewählt, die den Körper des Säuglings nicht signifikant beeinträchtigt.

Bei 2 und 3 Grad zerebraler Ischämie werden die Patienten ins Krankenhaus eingeliefert. Diese Krankheit ist in den ersten Lebensmonaten besonders gefährlich. Nach der Notfallversorgung werden Rehabilitationsmaßnahmen durchgeführt, bis das Kind ein Jahr alt ist.

Zur Behandlung der zerebralen Ischämie bei Neugeborenen werden die folgenden Methoden angewendet:

Durch künstliche Beatmung können Babys selbstständig atmen.
Abkühlung des Gehirns oder des ganzen Körpers zur Beseitigung von Hypoxie, hervorgerufen durch einen starken Temperaturanstieg.
Anästhesie zur Schmerzlinderung.
Die Einführung von Antikonvulsiva, um das Zucken der Gliedmaßen zu beseitigen.
Kontrolle über den allgemeinen Zustand des Herz-Kreislaufsystems, Normalisierung des Blutdrucks, Verwendung von Medikamenten zur Normalisierung der Herzfunktion.
Behalten Sie optimale Blutzuckerwerte bei.
Verhindern Sie das Auftreten und die Beseitigung von Hirnödemen.
Wenn ein Kind aus dem Krankenhaus in die Wohnung verlegt wird, fällt die weitere Pflege vollständig auf die Schultern der Eltern. Um die Auswirkungen der Krankheit zu beseitigen, müssen Sie die folgenden Schritte ausführen:
Besuchen Sie einen Neurologen für eine Routineuntersuchung.
Führen Sie diagnostische Maßnahmen durch, um den Zustand des Kindes zu überwachen.
Verschriebene Medikamente rechtzeitig anwenden. Dies sind in der Regel Medikamente, deren Maßnahmen auf die Erweiterung der Blutgefäße abzielen und die Arbeit des Harnsystems normalisieren.
Überwachen Sie den Zustand des Kindes angesichts des Niveaus der psychomotorischen Entwicklung. Sie können Abweichungen erkennen, indem Sie die Reaktionen des Kindes auf Reize, Verhaltensmuster, das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Problemen mit der Wahrnehmung der umgebenden Welt analysieren.
Informieren Sie Ihren Arzt beim Besuch eines Neurologen über Ihre Beobachtungen und melden Sie unverzüglich das Auftreten gefährlicher Anomalien.
Beobachten Sie den Modus des Tages.
Gehen Sie nicht an der frischen Luft spazieren.
Wecken Sie das Kind nicht auf, auch wenn der Plan ernährt werden soll.
Rechtzeitige Massage zur Normalisierung des Muskeltonus.

Wenn eine erhöhte Erregbarkeit bei einem Baby festgestellt wird, ist es notwendig, ihre Handlungen zu überwachen, wenn sie sich im selben Raum mit ihnen befinden. Vermeiden Sie überfüllte Plätze, schauen Sie nicht im Kinderzimmer fern. Lassen Sie keine lauten Gespräche zu, insbesondere keine negativen Emotionen. Das Kind ist kontraindiziert scharfe, unangenehme Geräusche, schnelle Bewegungen. Lassen Sie den Schrecken nicht überanreizen und das Baby überanstrengen.

Kinder mit akuter Ischämie leiden häufig an Entwicklungsstörungen. Einige von ihnen fangen erst spät an, ihren eigenen Kopf zu halten, lernen zu rollen, krabbeln, wollen nicht alleine gehen. Um den Körper der Kinder richtig zu erhalten, normalisieren Sie allmählich den allgemeinen Zustand des Kindes und führen Sie spezielle Übungen durch, um die Koordination zu verbessern und das Muskelgewebe zu stärken.

Folgen

Die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen, die Prognose der Erkrankung hängt von der Schwere der Erkrankung, dem Vorhandensein von Komorbiditäten sowie den Merkmalen der Auswahl der Behandlung ab. Je schneller die Krankheit diagnostiziert wird, desto größer ist die Chance auf eine vollständige Heilung der Krankheit. Die Folgen einer zerebralen Ischämie bei Neugeborenen äußern sich in folgenden Erkrankungen:

Regelmäßige Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit.
Die Unfähigkeit, sich lange zu konzentrieren, Schwierigkeiten bei der Kommunikation mit Gleichgesinnten.
Schlechtes Lernen, Schwierigkeiten bei der Beherrschung bestimmter Themen.
Psychische Störungen, die durch regelmäßige Aktivitäten mit dem Kind beseitigt werden können.
Epilepsie

Die zerebrale zerebrale Ischämie bei Neugeborenen ist durch helle Anzeichen gekennzeichnet. Wenn Sie rechtzeitig darauf achten, um eine Reihe von medizinischen Maßnahmen durchzuführen, können Sie nicht nur vollständig von der Krankheit geheilt werden, sondern auch die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen verringern. Nicht nur therapeutische Maßnahmen zur Beendigung des akuten Stadiums der Krankheit sind wichtig, sondern auch die Durchführung von Erholungsmaßnahmen, von denen die weitere Entwicklung des Kindes abhängt.

Ischämie bei Neugeborenen

Kein Fall, bei dem Ischämie auftritt. Für das Auftreten dieser Krankheit muss es gute Gründe geben, und sie können sein:

die Bildung eines Thrombus, der das Gefäß ganz oder teilweise verschließt. Wenn das Gefäß vollständig geschlossen ist und kein Blut zum Organ transportieren kann, stirbt das Organ.
wenn es zu einem Bruch der Röhrenknochen kam und eine kleine Menge Fett ins Blut gelangte. So beginnt das Blut, Gasblasen an das Gehirn zu übertragen. In der Regel können solche Symptome bei Dekompressionskrankheiten auftreten und dann können wir über das Vorhandensein von Gehirnischämie sprechen. Luftblasen können auch in den Blutkreislauf gelangen, wenn eine intravenöse leere Spritze eingesetzt wird oder Verletzungen oder Lungenschäden auftreten.
Ergebnisse des Lebens von Parasiten, die auch die Blutgefäße verstopfen können, gelangten in den Blutkreislauf.
Wenn eine Person an Atherosklerose leidet, können sich atherosklerotische Plaques in den Gefäßen bilden, die einen bestimmten Teil des Gefäßes verschließen und das Lumen erheblich reduzieren.
es kommt zum quetschen von blutgefäßen. Diese Situation kann aufgrund eines Tumors oder aus einem anderen ähnlichen Grund auftreten.

Gehirnischämie bei einem Neugeborenen

Praktisch alle Ursachen, die eine Ischämie verursachen, können durch Medikamente oder Operationen beseitigt werden. Wenn Sie die Verstopfung des Gefäßes entfernen, beginnt es normal Blut zu fließen und somit die volle Funktionsfähigkeit wiederherzustellen. Um das Organ zu retten, ist es natürlich notwendig, die Behandlung rechtzeitig zu beginnen, andernfalls können alle Änderungen nicht mehr rückgängig gemacht werden. Dies bezieht sich hauptsächlich auf die Arbeit des Gehirns, das für den normalen Betrieb sehr viel Luft benötigt.

Ursachen der zerebralen Ischämie bei einem Neugeborenen

Es ist sehr schwer zu verstehen, dass ein Neugeborenes an zerebraler Ischämie leidet. Er kann dir nicht von seinen Schmerzen erzählen oder diese Schmerzen beschreiben. Zerebrale Ischämie tritt am häufigsten bei Kindern auf, die zu früh geboren wurden. Diese Kinder müssen während ihrer Zeit im Krankenhaus sorgfältig untersucht werden. Wenn sich bei diesen Untersuchungen ein Problem zeigte, nämlich die zerebrale Ischämie, muss sofort mit der Behandlung begonnen werden, da eine solche Erkrankung in der perinatalen Neurologie als sehr schwerwiegende Erkrankung angesehen wird. Die ganze Schwierigkeit liegt darin, dass es praktisch keine Möglichkeiten gibt, das Problem zu behandeln.

Die gleiche zerebrale Ischämie kann aus verschiedenen Gründen auftreten:

Durchblutungsstörungen in der Plazenta während der Schwangerschaft;
Hypertonie der Mutter;
Anämie;
zu lange und schwierige Geburt;
Infektion des Kindes während der Geburt;
Geburtsverletzungen bei einem Kind.

Es besteht ein sehr hohes Ischämierisiko, wenn:

Die Mutter des Kindes ist zum Zeitpunkt der Schwangerschaft über 35 Jahre alt;
es kam zu einem vorzeitigen Abbruch der Plazenta;
das Kind liegt falsch im Mutterleib;
Geburt war spät oder verfrüht;
Mehrfachgeburten;
wenn trübe Fruchtwasser.

Bei einer Ischämie bei einem Neugeborenen kann es eine Vielzahl von Symptomen geben, darunter: Tremor, Angstzustände, Schlafstörungen, Zucken und Krämpfe, Abschwächung der Reflexe, Hydrozephalus und Kopfvergrößerung. Dies ist keine vollständige Liste der Symptome und kann für jedes Kind erheblich variieren.

Der Grad der Ischämie beim Neugeborenen und seine Behandlung

Ischämie ist eine sehr gefährliche Krankheit, die schwer zu erkennen ist und bei nicht fristgerechter Behandlung schwerwiegende Folgen haben kann. Wenn Sie einen Verdacht haben oder festgestellt haben, dass bei Ihrem Kind etwas nicht stimmt, sollten Sie sofort untersucht werden.

Bis heute gibt es drei Arten von ischämischen Erkrankungen bei Neugeborenen. Wenn ein Kind einen milden Grad der Krankheit hat, kann man in der ersten Lebenswoche übermäßige Aktivität oder starke Depression feststellen. Wenn Krämpfe und starkes Zittern lange Zeit beobachtet wurden, sprechen die Ärzte über eine mittelschwere Ischämie. Wenn bei dem Neugeborenen ein schwerwiegender Grad der Erkrankung diagnostiziert wurde, sollte es sofort auf die Intensivstation geschickt werden. Wenn ein Kind einen leichten oder mäßigen Schweregrad der Ischämie hat, ist das Risiko für die Entwicklung einer neurologischen Störung sehr gering, und es gibt nur wenige solcher Fälle. Aber wenn es trotzdem einige Störungen gibt, dann werden sie wahrscheinlich der Funktion zugeschrieben. Wenn Sie beginnen, die Ischämie rechtzeitig zu behandeln, können Sie die Störungen schnell beseitigen, ohne ernsthafte Folgen für die Gesundheit des Kindes zu haben. Wenn ein Neugeborenes an einer schweren koronaren Erkrankung leidet, führt dies sofort zu einer schweren Schädigung des Nervensystems. Die Konsequenzen in diesem Fall sind: Krämpfe, Hör- und Sehstörungen, Verzögerung der körperlichen und geistigen Entwicklung.

Wie behandelt man zerebrale Ischämie bei Neugeborenen?

Heute haben Ärzte nicht nur Erfahrung, sondern auch die Möglichkeit, die zerebrale Ischämie bei einem Neugeborenen zu behandeln. Mit Hilfe einer rechtzeitigen Therapie ist es notwendig, die normale Durchblutung wiederherzustellen und alle Voraussetzungen für die volle Funktionsfähigkeit und Wiederherstellung geschädigter Gehirnbereiche zu schaffen. Bei einem leichten Grad an Ischämie genügt in der Regel nur eine Massage und Sie müssen keine Medikamente einnehmen. In einer gemäßigten und schweren Situation ist es erforderlich, jedes Kind einzeln zu behandeln und die Behandlung anhand von Indikatoren und unter Berücksichtigung der Ergebnisse der Untersuchung auszuwählen. Solche Kinder werden normalerweise ins Krankenhaus eingeliefert, insbesondere für Neugeborene bis zu einem Monat. Schließlich kann ihr Zustand kritisch sein. Dann wird die Erholungsphase für ein weiteres Jahr fortgesetzt, währenddessen die erforderliche Behandlung angewendet wird.

Während dieser Zeit hängt vieles von den Eltern des Kindes ab. Damit die zerebrale Ischämie die Gesundheit eines Babys nicht beeinträchtigt, müssen einige einfache Regeln beachtet werden:

regelmäßig an einem Termin mit einem Neurologen teilnehmen;
alle Prüfungen bestehen, die vom behandelnden Arzt verordnet werden;
rechtzeitig, um dem Kind alle vom Arzt verschriebenen Medikamente zu geben;
Folge dem Kind und notiere alle Veränderungen in seiner Entwicklung und Reaktionen auf die Welt um es herum;
Beobachte sehr genau die Art und Weise des Tages: Schlaf und Wachheit;
Wenn Sie die Reizbarkeit eines Kindes bemerken, müssen Sie nicht durch äußere Reize provoziert werden, die für jedes Kind unterschiedlich sein können.
Sie sollten das Kind auf keinen Fall verängstigen oder alles Mögliche tun, um es zu aktiv und überreizt zu machen.
Bei Problemen mit dem Muskeltonus sollte eine Massage angewendet werden. Es sollte beachtet werden, dass die Massage nur von einem Spezialisten durchgeführt werden kann, um mögliche Komplikationen zu vermeiden.

Es ist notwendig, die Behandlung der zerebralen Ischämie sehr ernst zu nehmen. In der Tat kann es in der Zukunft zur Entwicklung vieler Pathologien, geistiger und physischer Retardierung sowie zu Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit und schlechter Gesundheit führen.

Zerebrale Ischämie bei Neugeborenen - Symptome, Behandlungen, Wirkungen

Erkrankungen des Nervensystems bei Kindern sind in der Hälfte der Fälle die Ursache für eine Behinderung und folglich eine Störung der normalen Interaktion mit anderen. Etwa 70% der Pathologie-Fälle stehen im Zusammenhang mit ischämischen Hirnschäden, die in der perinatalen Phase auftreten. Sie sind auf Sauerstoffmangel und Stoffwechselstörungen zurückzuführen. Die Behandlung dieser Krankheit erfolgt durch medizinische und physiotherapeutische Methoden.

Die zerebrale Ischämie bei Neugeborenen ist eine neurologische Erkrankung, die mit einer Durchblutungsstörung im Gehirngewebe und einer unzureichenden Sauerstoffversorgung (Hypoxie) verbunden ist. Typischerweise tritt der ischämische Fötus-Prozess selten isoliert auf und entwickelt häufig ein komplexes Syndrom hypoxisch-ischämische Enzephalopathie (HIE).

Die Prävalenz dieser Erkrankung in Russland bei Vollzeit-Neugeborenen liegt zwischen 8 und 38 Fällen pro 1000 Kinder. Bei Frühgeborenen ist dieser Wert höher - bis zu 88 Patienten pro 1000 Neugeborene. Der Anteil der HIE mit Schädigung des Zentralnervensystems in der perinatalen Periode (von 22 Schwangerschaftswochen bis 7 Tage nach der Geburt) beträgt die Hälfte der Gesamtzahl der ZNS-Pathologien bei Kindern in diesen Lebensabschnitten. Wie jedoch der bekannte Popularisator der Pädiatrie Komarovsky feststellte, wird die Diagnose perinataler hypoxisch-ischämischer Enzephalopathie in vielen medizinischen Einrichtungen Russlands oft unbegründet gestellt - bis zu 70% der Neugeborenen. In den USA liegt diese Zahl also nicht über 3%.

Eine unzureichende Sauerstoffversorgung des Gehirns führt zu einem langsameren Wachstum der kleinen Blutgefäße dieses Organs und erhöht die Durchlässigkeit seiner Wände. Infolgedessen wird der Säure-Base-Zustand des Blutes gestört, es sammeln sich Aminosäuren an und es kommt zu Gewebeischämie mit gestörten intrazellulären Stoffwechselprozessen.

Die Verschlechterung der Blutmikrozirkulation im Gehirn und der Stoffwechsel verursachen zwei Hauptkomplikationen: ischämische Gewebenekrose und Schäden an der weißen Substanz des Gehirns, die in schweren Fällen zu Zerebralparese führen können. Die Stärkung dieser Prozesse trägt zu einigen medizinischen Manipulationen bei, die für Frühgeborene in den ersten Stunden ihres Lebens zwingend durchgeführt werden müssen.

In der Entwicklung von HIE ändern sich häufig Ursachen und Wirkungen. Die Verletzung der Makro- und Mikrozirkulation des Blutes im Gehirn führt zu verschiedenen Stoffwechselstörungen, die wiederum die Verschlechterung des Blutkreislaufs und die Ernährung der Nervenzellen verschlimmern und das Gehirn anschwellen lassen. Der Tod von Nervenzellen kann sowohl bei der raschen Form der neuronalen Nekrose als auch verzögert eintreten, so dass dieser Mechanismus mit Hilfe von Therapeutika abgebrochen werden kann.

Es gibt verschiedene Grade des HIE-Schweregrads: mild, mittel und schwer, von denen jeder seinen eigenen Symptomkomplex hat.

In den letzten Jahren hat die perinatale Neurologie die Rolle verschiedener Faktoren bei der Entwicklung der zerebralen Ischämie gezeigt:

freie Radikale und oxidative Schädigung der Gehirnzellmembranen;
erhöhte Konzentration an Calciumionen, wodurch der Sauerstoffbedarf des Gewebes erhöht wird;
Energie "Hunger" von intrazellulären Elementen, die während der Gehirnischämie beobachtet werden.

Basierend auf diesen Studien werden geeignete therapeutische Wirkstoffe verwendet - antioxidative und neuroprotektive Wirkstoffe, Peptid- und Nootropika, Arzneimittel zur Beseitigung des Energiedefizits in Gehirnzellen.

Die Hauptursachen für eine zerebrale Ischämie sind:

Geburt Asphyxie (Sauerstoffmangel im Gehirn, wenn die oberen Atemwege blockiert sind) - bis zu 95% der Fälle;
angeborene Herzkrankheit;
offener arterieller Gang bei Frühgeborenen;
Traumatisierung der Hals- oder Brustwirbelsäule bei einem Kind während der Geburt;
Plazentainsuffizienz;
Sepsis des Neugeborenen;
genetische Veranlagung für Erkrankungen des zentralen Nervensystems.

Die Ursache für Asphyxie kann Mekonium in den Atemwegen oder Atemstillstand des Fötus infolge von Frühgeburt, Verschränkung der Nabelschnur, verlängerte schwere Geburt sein.

Es gibt folgende Risikofaktoren für das Auftreten dieser Pathologie im Zusammenhang mit dem Zustand von Mutter und Kind:

Abnormalitäten in der normalen Entwicklung der Plazenta;
mütterliche Schilddrüsenerkrankung;
Toxikose in der späten Schwangerschaft;
Viruserkrankungen der Mutter;
mäßige bis starke Blutungen während der Schwangerschaft;
schnelle lieferung;
Becken-Präsentation des Fötus;
die Verwendung einer Geburtszange während der Geburt;
Notfall Kaiserschnitt, Verwendung der Vollnarkose für die Mutter;
Frühgeburt (das Geburtsdatum liegt vor der 37. Woche) oder die Verzögerung der Schwangerschaft um mehr als 42 Wochen;
niedriges Geburtsgewicht des Kindes;
späte medizinische Versorgung für ein Neugeborenes.

Bei der zerebralen Ischämie bei Säuglingen werden folgende neurologische Syndrome und Veränderungen festgestellt:

Verletzung des Muskeltonus;
autonome Dysfunktionssyndrom;
Neuro-Reflex-Erregbarkeit;
Torticollis im Zusammenhang mit einseitiger Muskelspannung;
Hyperreizbarkeitssyndrom;
Lähmung des Gesichtsnervs;
Vertebro-Basilar-Insuffizienz-Syndrom;
Schwellung des Gehirns;
Krampfsyndrom;
linksseitige Parese von Dyushen-Erbe (Schwächung der Muskeln des Plexus brachialis).

Abhängig vom Schweregrad der HIE bei Kindern mit Säuglingen werden am häufigsten folgende Anzeichen beobachtet:

1 Grad. Erhöhte nervöse Erregbarkeit, Angst des Kindes, Empfindlichkeit gegenüber äußeren Reizen, Zittern von Händen, Beinen, Kinn, Tachykardie, erweiterte Pupillen. Frühgeborene haben eine ZNS-Depression, die 5-7 Tage anhält. Die weitere psychophysische Entwicklung des Kindes in den nächsten 3 Jahren kann ohne Abweichung von der Norm erfolgen.
2 Grad. Schläfrigkeit, verminderter Tonus in den Extremitäten, Finden eines Kindes in der fötalen Position, Depression der Reflexe, langsame Herzfrequenz, Verengung der Pupillen, übermäßiger Speichelfluss, kurzfristige Krämpfe, Bluthochdruck (Wölbung, pulsierender Frühling am Kopf des Kindes). Bei der Elektroenzephalographie zeigte sich krampfartige Aktivität. Veränderungen im Gehirngewebe sind reversibel, ihre Dauer kann jedoch 3 Wochen betragen. Bei Kindern unter 3 Jahren äußert sich eine minimale Beeinträchtigung in Hyperaktivität, verstärkter Tränenflüssigkeit und Schlafstörungen. Das Auftreten von Anfällen bestimmt eine schlechte Prognose bei der Entwicklung der Krankheit.
3 Grad (schwer). Vollständige Immobilität, eine sehr schwache Reaktion auf äußere Reize, einschließlich Schmerzen, Koma mit kurzzeitigem Wachzustand, Reflexmangel, wiederholte Anfälle, Muskelresistenz beim Versuch einer passiven Bewegung. Charakteristisch sind auch zwei Körperhaltungen - die Arme gebeugt, die Arme an die Brust gedrückt oder die Gliedmaßen gestreckt und der Kopf mit zurückgepressten Kiefern nach hinten geworfen. Aktivitätsverlust wird mehr als 10 Tage nach der Geburt beobachtet. Progressive intrakranielle Hypertonie. Kinder in den ersten 3 Jahren der Entwicklung haben eine Entwicklungsverzögerung, in einigen Fällen - die Zerebralparese. Eine ernste Erkrankung in der perinatalen Periode und eine Schädigung lebenswichtiger Organe kann tödlich sein.

Die Diagnose einer zerebralen Ischämie bei Neugeborenen wird auf der Grundlage der folgenden Studien gestellt:

Komplettes Blutbild (erkannte Anämie, Änderungen der Leukozytenformel).
Urinanalyse (Protein, Leukozyten, Bakterien).
Neurosonographie (Ultraschall des Kopfes durch offene Fontanellen), bei der die Asymmetrie der Gehirnstrukturen, erweiterte Flüssigkeitsräume, Formationen, die leichter sind als das umgebende Gewebe, erkannt werden. Diese Methode ist der "Goldstandard" bei der Diagnose dieser Krankheit bei Neugeborenen.
Ultraschall der Blutgefäße des Gehirns mittels Doppler. Dies kann eine Änderung der Blutströmungsgeschwindigkeit in der vorderen Hirnarterie offenbaren.
Elektroenzephalographie (ermittelte paroxysmale Veränderungen der bioelektrischen Aktivität, Desorganisation der kortikalen Rhythmik).
MRT des Gehirns. Sie wird in Ausnahmefällen durchgeführt, da bei Kleinkindern die Anwendung einer Vollnarkose erforderlich ist. Diese Methode wird bei Verdacht auf schwere Fehlbildungen des Gehirns angewendet.
Computertomographie des Gehirns mit Verdacht auf Blutung oder Schädeltrauma.
Untersuchung des Fundus, um die intrakranielle Hypertonie zu identifizieren.
Genforschung

In der akuten Zeit nach der Geburt zielt die Behandlung von Kindern mit ischämischen Hirnschäden auf die Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen des Körpers ab:

künstliche Lungenbelüftung;
die Einführung von Glucose-Elektrolytlösungen, um das Wasser-Salz-Gleichgewicht aufrechtzuerhalten und Energie in den Geweben aufzufüllen;
Antikonvulsiva (Phenobarbital, Difenin, Midazolam und andere).

Im Folgenden werden die folgenden Gruppen von Medikamenten verwendet:

Medikamente zur Verbesserung der vaskulären Durchblutung und des Zellstoffwechsels (Vinpocetin, Nicergolin, Cinnarizin), die Behandlungsdauer beträgt 1 Monat.
Diuretika zur Senkung des intrakraniellen und intraokularen Drucks (Acetazolamid, Glycerol, Diacarb).
Metabolische Therapie, Wiederherstellung des Elektrolythaushaltes mit Kalium- und Magnesiumasparaginat-Präparaten (Asparkam, Panangin).
Nootropika zur Verbesserung höherer Gehirnfunktionen und Erhöhung der Stabilität bei Stressfaktoren:
- Die Polypeptide der Großhirnrinde von Nutztieren (Cortexin, Cerebrolysin).
- Cholinacelphosphat (Gliatilin, Nooholin).
- Hoopanthensäure (Pantogam, Pantokalcin).
- Nootropikum Semax, das eine komplexe Wirkung auf das Gehirn hat - psychogogisch, neuroprotektiv, antioxidativ und antihypoxisch.
- Das synthetische Analogon der Asparaginsäure ist Acetylamino-Bernsteinsäure.
- Magne B6 in Sirup.

Die nicht medikamentöse Rehabilitationstherapie besteht aus den folgenden Verfahren:

Entspannungs- und Tonikummassage (die Anzahl der Kurse hängt vom Grad der ZNS-Schädigung ab);
therapeutische Übungen (für Säuglinge - in Verbindung mit einer Massage);
Bewegungstherapie;
Hydrotherapie;
Elektrophorese, Paraffintherapie, Magnetfeldtherapie und andere Physiotherapie nach Indikationen.

Die Rehabilitationsphase hängt von der Schwere des Hirnschadens ab und dauert im Durchschnitt bis zu 2, 3 und 18 Jahren, je nach Grad der HIE.

Nach Ansicht des Kinderarztes Komarovsky beginnt nach dem Einfluss eines schädigenden Faktors auf das Gehirn des Kindes, durch den sich die Gehirnischämie entwickelt, die akute Phase der Enzephalopathie. Die Dauer beträgt 3-4 Wochen. An diesem Punkt ist die medikamentöse Therapie am effektivsten. In der späteren Zeit sollte nur Physiotherapie und Massage zur Behandlung des Kindes verwendet werden.

Die möglichen Folgen einer Gehirnischämie hängen von mehreren Faktoren ab:

Der Grad der Schädigung der Gehirnstrukturen. Ischemia 1 und 2 Grad können im Anfangsstadium des Lebens eines Kindes korrigiert werden.
Datum des Beginns der Rehabilitation Je früher mit der Behandlung begonnen wurde, desto weniger ausgeprägt sind die Störungen des zentralen Nervensystems. Phänomene wie Hyperaktivität, Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom, Entwicklungsverzögerung können bei einem Kind in einem späteren Alter - 3 Jahre und älter - auftreten. Die effektivste Zeit für die Behandlung von Enzephalopathie aufgrund ischämischer Störungen im Gehirn ist das Alter eines Kindes unter 1 Jahr. Daher ist es wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen und die Empfehlungen des Arztes zu befolgen.
Die systematische Natur der Rehabilitationsmaßnahmen, die notwendigen Umschulungen.

Zu den Folgen eines ischämischen Hirnschadens in den Klassen 1–2 bei Neugeborenen zählen folgende Pathologien:

benignes hypertensives Syndrom (erhöhter intrakranialer Druck);
Erkrankungen des autonomen Nervensystems (Fehlfunktion des Herzens und anderer Organe, Blutdruckänderungen);
Übererregbarkeit, hyperaktives Verhalten und Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom;
motorische Entwicklungsstörungen;
Krämpfe, Bewusstseinsverlust für kurze Zeit;
Kombinationen mehrerer der oben genannten Phänomene.

Im Alter manifestieren sich die Auswirkungen einer ischämischen Gehirnschädigung bei neuropsychiatrischen Erkrankungen, verzögerter geistiger und körperlicher Entwicklung des Kindes, Verschlechterung der motorischen Funktionen und Verhaltensstörungen. Schulkinder haben Probleme mit dem Lernen und mit Gleichgesinnten (10-25% der Kinder, die an dieser Krankheit leiden).

Die schlechteste Prognose ist die Ischämie 3. Grades, die zu schweren Behinderungen, Zerebralparese, organischen Hirnschäden, Hydrozephalus, Epilepsie und Kindstod führt.

Zerebrale Ischämie bei Neugeborenen: Symptome der Krankheit und Behandlungsmethoden

Unglücklicherweise können selbst die hochentwickelte Neugeborenenmedizin und die moderne Pädiatrie mit all ihren Erfolgen die Kinder nicht vor den schwersten Pathologien schützen, die zu Behinderung oder Tod führen. Derzeit ist die zerebrale Ischämie beim Neugeborenen eine der schwerwiegendsten Erkrankungen im Bereich der pädiatrischen Neurologie.

Bei Säuglingen wird diese Krankheit ansonsten als hypoxisch-ischämische Enzephalopathie (HIE) bezeichnet.

Faktoren, die bei Babys zerebrale Ischämie verursachen

Klinische Anzeichen für eine zerebrale Ischämie beim Neugeborenen treten aufgrund von Sauerstoffmangel im Gewebe auf. Die häufigsten Ursachen dieser Krankheit sind:

Alkohol- oder Nikotinsucht der Mutter;
Infektionen, Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße, Atemwegserkrankungen der Mutter während des Tragens des Fötus;
die Geburt eines Frühgeborenen;
Komplikationen bei der Geburt (Verschränkung des Babys mit einer Nabelschnur, Geburt im Kaiserschnitt, Stimulation mit medizinischen Präparaten, verlängerte Geburt usw.);
Thrombose und Pathologien, die mit einer schlechten Blutgerinnung verbunden sind;
Eine arbeitende Frau ist entweder jünger als 18 oder älter als 35 Jahre.

Alle oben genannten Faktoren tragen in gewisser Weise zur Durchblutungsstörung bei, die zu einer Hypoxie führt.

Das Auftreten einer zerebralen Ischämie tritt bei Kindern der älteren Altersgruppe und bei Erwachsenen auf. Die Krankheit kann durch Blutgerinnsel, Arteriosklerose, Bluthochdruck und Gefäßentzündungen verursacht werden. Infolge dieser Pathologien wird die Blutzirkulation des Gehirns behindert und Sauerstoff wird nicht ausreichend zugeführt.

Eine Liste von Symptomen, die auf zerebrale Ischämie hindeuten

Die ersten Symptome einer Gehirnischämie bei einem Kind können schon in den ersten Tagen seines Lebens festgestellt werden. Je nachdem, wie stark das Gehirn geschädigt ist, wird der Krankheit ein von drei Schweregraden zugeordnet.

1 Grad Ischämie und ihre Symptome

Die zerebrale Ischämie 1 Grad beim Neugeborenen ist der einfachste Grad der Pathologie, der sich in der Regel in den ersten sieben Tagen des Lebens des Kindes manifestiert. Schwache klinische Anzeichen führen dazu, dass es nicht in allen Fällen möglich ist, die Krankheit in einem sehr frühen Alter zu diagnostizieren und möglichen Komplikationen vorzubeugen.

das Vorhandensein von starken Kopfschmerzen, die durch den unruhigen Zustand des Kindes und den gestörten Schlaf erkannt werden können;
Depression des Allgemeinzustandes des Körpers;
leicht erhöhter Muskeltonus: Sie fühlen sich dicht an und befinden sich in einem angespannten Zustand.
Die Beurteilung der Sehnenreflexe bewirkt eine verstärkte Reaktion. Dies ist besonders offensichtlich, wenn der Knieruck überprüft wird, indem die Fingerspitzen auf die Knie und Ellbogen geklopft werden.

In den ersten Lebenstagen überwacht der Kinderarzt ständig den Zustand des Kindes. Er überwacht genau, wie sich das Baby entwickelt und wie alle Organe funktionieren. Obwohl es sehr schwierig ist, eine ischämische Erkrankung in einer solchen frühen Phase zu erkennen, wird es möglich sein, die Behandlung unverzüglich zu beginnen und mögliche Komplikationen zu beseitigen.

2 Grad und seine Symptome

Eine zerebrale Ischämie Bei Neugeborenen kann am ersten Tag im Leben des Kindes 2 Grad festgestellt werden. Diese Form der ischämischen Erkrankung ist sehr gefährlich, da in der Zukunft verschiedene Pathologien des Zentralnervensystems auftreten können.

Während des Schlafes hört das Baby regelmäßig auf zu atmen, daher muss das Kind ständig unter ärztlicher Aufsicht sein. Der Puls des Babys verlangsamt sich, seine Lippen werden blau und er hört auf zu versuchen, die Luft einzuatmen. Atemverzögerungen von mehr als 15 Sekunden sind gefährlich für das Kind;
Muskeltonus schwächt sich ab, sie werden weich bei Berührung, Arme und Beine strecken sich;
angeborene Reflexe werden geschwächt. Untersuchen Sie die Reaktionsfähigkeit des Zentralnervensystems im Baby und führen Sie eine Untersuchung der unbedingten Reflexe durch. Bei einer milden Reaktion auf den Reiz kann gefolgert werden, dass die Gehirnfunktion beim Neugeborenen beeinträchtigt ist;
Die Haut wird blass, Zyanose erscheint;
Manchmal hat ein Baby ein hydrozephales Syndrom - eine Zunahme der Kopfgröße, die durch Ansammlung von Flüssigkeit im Gehirn verursacht wird. Der Blutdruck steigt, begleitet von starken Kopfschmerzen;
Das Kind scheint in Ohnmacht zu fallen, weil die neuronalen Verbindungen unter Druck stehen.

Bei diesem Grad an zerebraler Ischämie tritt die Bildung von Hirngewebe mit Beeinträchtigungen auf und die Entwicklung der wichtigsten Reflexe tritt auf.

Ischämie des Gehirns 3 Grad und seine Symptome

Durch Veränderungen im Zentralnervensystem steigt das Risiko irreversibler Effekte. Ein Mangel an zerebralem Kreislauf kann eine Nekrose des Hirngewebes verursachen, wodurch die Ausführung von Vitalfunktionen unmöglich wird. Die Diagnose dieses Krankheitsgrades bei einem Säugling ist bereits in den ersten Stunden des Lebens möglich.

Das Baby hat keine angeborenen Reflexe, es reagiert nicht auf Reize;
Bestimmte Bereiche des Gehirns sind betroffen, so dass es dem Kind schwer fällt, unabhängig zu atmen und zu essen. Auch gestörter Herzrhythmus und Lichtwahrnehmung;
Die Blutversorgung des Gehirns wird behindert, was zu einem signifikanten Anstieg des intrakranialen Drucks führt.
unwillkürliche Muskelkontraktion tritt auf;
Das Kind kann plötzlich das Bewusstsein verlieren, es taucht gelegentlich in einen Koma.

Eine zerebrale Ischämie von 3 Grad bedroht das Leben des Babys und wirkt sich negativ auf die zukünftige Entwicklung aus. Die geistige und körperliche Entwicklung eines Kindes kann sich erheblich verzögern.

Methoden zur Behandlung von zerebraler Ischämie

Bei der Bestimmung der therapeutischen Behandlungsmethode konzentriert sich der Arzt auf die Symptome des Säuglings, den Schweregrad der Erkrankung und das Alter des Säuglings. Kinder sollten im Krankenhaus unter strenger ärztlicher Aufsicht behandelt werden. In besonders schweren Fällen muss das Kind intensiv behandelt werden.

Die Behandlung des ersten Grades der Erkrankung kann ohne den Einsatz von Medikamenten auskommen, der Arzt ist auf die Ernennung einer Massage beschränkt. Zahlreiche Reviews von Mumien von kranken Kindern belegen die Wirksamkeit dieser Methode. Der Zweck dieses Verfahrens ist die Normalisierung des Blutkreislaufs und die Versorgung des Gehirns mit der erforderlichen Sauerstoffmenge. Die Massage entspannt die Muskeln. Um ein weiteres Fortschreiten der Krankheit zu verhindern und negative Folgen zu vermeiden, ist es erforderlich, den Raum, in dem sich Babys aufhalten, regelmäßig zu lüften.

Bei schweren Formen der Pathologie hat das Baby Schwierigkeiten, spontane Atmung auszuführen, es befindet sich in einem unbewussten Zustand. In diesem Fall ist es erforderlich, eine Trachealintubation und eine künstliche Beatmung der Lunge mit einem speziellen Gerät durchzuführen. Es ist möglich, Blutgerinnsel bei einem Kind durch beidseitigen Ultraschall von Blutgefäßen, MRI und Computertomographie zu erkennen. Wenn ein Blutgerinnsel entdeckt wird, wird es entfernt, wodurch der normale Blutfluss wiederhergestellt wird. Als alternative Behandlung kann ein Verfahren angewendet werden, bei dem ein Arzneimittel an dem Ort eingeführt wird, an dem sich ein Blutgerinnsel befindet, das seine Verdünnung fördert. Bei der Rehabilitation werden Antikoagulanzien verschrieben, um die Blutdichte zu reduzieren und das Auftreten neuer Blutgerinnsel zu vermeiden.

Das Vorhandensein eines hydrozephalen Syndroms ist eine große Gefahr für Krümel. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass ein beeindruckendes Flüssigkeitsvolumen Quetschungen des Gehirngewebes verursacht und dessen normale Bildung verhindert. Entfernen Sie überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper des Kindes. Sie können Drogen mit harntreibender Wirkung verwenden. Sie werden angewendet, wenn das Kind eine leichte Gehirnschwellung hat. In schwereren Fällen kann eine Operation erforderlich sein. Die Installation des Shunts, die erforderlich ist, um Flüssigkeit im Bauchbereich zu entfernen, gefolgt von seiner natürlichen Ausscheidung von dort aus. Nach der Einführung des Shunts wird das Baby bei Ärzten registriert, die regelmäßig die Position des Schlauchs überprüfen und ihn bei wachsendem Baby ersetzen.

Die Behandlung des erhöhten intrakranialen Drucks wird mit Hilfe von vasodilatierenden Medikamenten durchgeführt. Sie werden von einem Arzt verschrieben, kombiniert mit Mitteln zur Stärkung der Gefäße und Vorbereitungen zur Wiederherstellung der Struktur von Gehirnneuronen.

Vorbeugende Maßnahmen

Um das Risiko der Entstehung und Entwicklung ischämischer Erkrankungen bei Säuglingen zu minimieren, sollte die werdende Mutter alle Anstrengungen unternehmen, um dem Fötus ausreichend Sauerstoff zuzuführen. Dazu muss es eine Reihe von Aktivitäten erfüllen:

spazieren Sie an der frischen Luft
von Alkohol- und Tabaksucht loswerden;
vermeiden Sie Stresszustände;
Vergessen Sie nicht die Einhaltung und ausgewogene Ernährung.
Vermeiden Sie nicht mäßige körperliche Anstrengung;
Blutdruck kontrollieren;
Kontrolle des Hämoglobinspiegels;
Aufrechterhaltung eines normalen Körpergewichts;
Vorsicht vor Infektionskrankheiten;
rechtzeitig die erforderlichen Prüfungen bestehen;
Folgen Sie strikt den Empfehlungen des behandelnden Arztes.

Wenn die Krankheit dennoch aufgetreten ist und eine genaue Diagnose gestellt wurde, ist es notwendig, so bald wie möglich qualifizierte medizinische Hilfe zu leisten. Die größte Wirkung kann erzielt werden, indem die Symptome der Krankheit im Anfangsstadium beseitigt werden, anstatt sich mit ihren Komplikationen zu befassen.

Die Liste der durch die Krankheit verursachten Folgen

Die Folgen einer Gehirnischämie bei Neugeborenen können je nach Schwere der Erkrankung völlig unterschiedlich sein.

Ein milder Grad an koronaren Erkrankungen verläuft ohne negative Folgen, die Entwicklung von Babys verläuft ähnlich wie bei gesunden Kindern. Selbst wenn die Behandlung der Krankheit rechtzeitig begonnen wurde, können Schlaf und Aufmerksamkeit bei den Patienten weiter gestört werden, Kopfschmerzen, epileptische Anfälle können auftreten und die geistige Entwicklung kann mit einigen Auffälligkeiten auftreten.

Die Folgen nach dem 3. Grad der Erkrankung hängen direkt von dem Teil des Gehirns ab, in dem sich die geschädigten Bereiche befinden, und von dem Bereich, in dem sich das Gewebe befindet. Dies können Probleme bei der Arbeit des Bewegungsapparates sein, manchmal bleibt der Patient völlig gelähmt. In Zukunft könnte sich sein Zustand verbessern, da die Nervenzellen eine bemerkenswerte Eigenschaft haben - sie können sich erholen.

Mögliche Komplikationen bei ischämischen Erkrankungen können vorhergesagt werden, basierend darauf, wie stark der Sauerstoffmangel war, wie stark das Gehirn betroffen war und wie rechtzeitig medizinische Versorgung bereitgestellt wurde.

Erster Abschluss

Der erste Grad der Erkrankung endet für Babys meist günstig. Ihre Entwicklung folgt dem gleichen Muster wie ihre Altersgenossen. Nur in seltenen Fällen treten übermäßige Aktivität und Hypotrophie auf.

Zweiter Grad der Krankheit

Folgende Komplikationen können auftreten:

Bei 10 bis 20% der Patienten ist später ein leichter Blutdruckanstieg und häufige Regurgitation zu beobachten;
30 bis 50% der Patienten haben einige Störungen in ihrer geistigen Entwicklung.

Dritter grad

Komplikationen nach dem dritten Grad der Ischämie:

Bis zu 50% der Fälle der Krankheit sind in den ersten Tagen oder etwas später tödlich, wenn die Todesursache eine schwere Lungenentzündung oder eine andere Infektionskrankheit ist.
Bis zu 80% der Kinder bekommen irreversible Komplikationen. Das Kind kann Demenz erleiden oder wird autistisch;
Bei 10% der Kinder tritt die geistige Entwicklung mit geringfügigen Abweichungen von der Norm auf;
In 10% der Fälle verläuft die Krankheit ohne negative Folgen für das Kind.

Alle Arten der zerebralen Ischämie bei Säuglingen sollten in einem Krankenhaus unter ständiger Aufsicht von Ärzten behandelt werden. Basierend auf den Ergebnissen der Umfrage wählt der Arzt eine der am besten geeigneten Therapien für die Krankheit.

Tipp Der Redaktion