Gehirn-Echoenzephalographie - Moderne Anwendungen und Funktionen

Die moderne Medizin wird ständig verbessert, und es werden Methoden entwickelt, um schwerwiegende Störungen im Zusammenhang mit der Arbeit des Gehirns und des Nervensystems insgesamt zu erkennen.

Eine dieser Forschungsmethoden ist das ECHO-EG-Verfahren des Gehirns oder die Echoenzephalographie.

Merkmale der Studie

Die Echoenzephalographie ist eine diagnostische Studie, die auf Ultraschall basiert. Damit können Sie den Zustand der Gehirnstrukturen überwachen. ECHO-EG ermöglicht es, mögliche Verschiebungen zu untersuchen und den Grad der Entwicklung von Verstößen zu erkennen.

Das Verfahren hilft dem Arzt bei der ersten Beurteilung des Gefäßstatus, was bei der Ernennung der nachfolgenden Therapie hilft. Die Diagnose ist nicht invasiv.

Die Technik wird in der Praxis aktiv eingesetzt, da die Diagnosegenauigkeit um 40-50% erhöht werden kann. Es wird auch in Fällen von Notfalluntersuchungen eingesetzt, wenn es erforderlich ist, innerhalb kurzer Zeit genaue Informationen zu erhalten.

So kann der behandelnde Arzt je nach Funktionszustand des Gehirns einen Plan für Therapie- und Rehabilitationsmaßnahmen aufstellen. Darüber hinaus wird die Methode im System der medizinischen Arbeitsuntersuchung eingesetzt.

ECHO wird sowohl als unabhängige Studie als auch in Kombination mit anderen Techniken verschrieben, wodurch der tatsächliche Zustand des Nervensystems und des Gehirns erkannt werden kann. Zusätzliche Studien mit ECHO:

In einigen Institutionen kann das ECHO aufgerufen werden:

Indikationen zur Diagnose

Folgende Erkrankungen und negative Manifestationen im Gesundheitszustand sind Hinweise auf die Echokardiographie des Gehirns:

  • häufige und starke Kopfschmerzen;
  • häufige Fälle von Schwindel (kein Grund);
  • Verlust des Gleichgewichts;
  • Bewusstseinsverlust (ohne begleitende Symptompathologien);
  • erlitt Kopfverletzungen;
  • Schwellung des Gehirns (lokal oder diffus);
  • diagnostizierte Abszesse;
  • intrakranielle Hämatome;
  • das Vorhandensein von Gehirntumoren;
  • intrakranielle Hypertonie;
  • bei diagnostiziertem Hydrocephalus;
  • wenn es entzündliche Prozesse im Gehirn gibt;
  • Verletzungen des Gehirns;
  • Gehirnischämie;
  • bei Schlaganfall;
  • es gibt ein Gefühl von Luftmangel;
  • bei neurotischen Erkrankungen (einschließlich Stottern);
  • Hydrocephalus ist etabliert;
  • Schlafstörung vorhanden, Schlafstörung tritt auf;
  • reduzierte Konzentration und Leistung;
  • es gibt häufige Anfälle von Übelkeit (ohne Grund);
  • nach Gehirnerschütterungen oder Prellungen;
  • wenn der Patient eine vertebrobasiläre Insuffizienz hat;
  • bei der Diagnose von vegetativ-vaskulärer Dystonie;
  • mit verschiedenen Störungen des Blutflusses im Gehirn;
  • bei häufigem Lärm in den Ohren;
  • mit Hypophysenadenom.

Eine Kopfuntersuchung mit einem ECHO ist auch erforderlich, wenn eine Nackenverletzung auftritt oder die Parkinson-Krankheit aufgezeichnet wird.

Was erlaubt es, die Technik zu enthüllen

Die Echoenzephalographie hilft, das Vorhandensein pathologischer Veränderungen und Vorgänge in den Geweben und Bereichen des Gehirns festzustellen. Die Studie basiert auf der Fähigkeit von weichen und harten Geweben des Kopfes und des Gehirns, eingehende Ultraschallschwingungen zu übertragen und zu reflektieren. Daher kann eine Studie zu dieser Technik zeigen:

  • der Grad der Störungen in den Ventrikeln des Gehirns;
  • Bestimmen Sie ihre Struktur und verstehen Sie, ob sich darin Änderungen ergeben haben.
  • die Anwesenheit von Zysten;
  • der Grad der Tumorproliferation;
  • die Anwesenheit von Fremdkörpern;
  • Hämatombildungsprozess.

Es wird daher empfohlen, bei gesundheitlichen Anomalien eine diagnostische Untersuchung zu beantragen, die gegebenenfalls ein Echokardiogramm umfasst.

Vorteile der Forschungsmethode

Die Echoenzephalographie hat folgende wesentliche Vorteile:

  • absolut sicherer Weg zur Diagnose;
  • keine Nebenwirkungen;
  • keine Altersgrenze;
  • Schwangere und stillende Mütter können untersucht werden;
  • die Möglichkeit, die Prüfung in der Kindheit zu bestehen.

Eine Kontraindikation für die Verwendung dieser Diagnosemethode ist das Vorhandensein von offenen Wunden am Kopf (nur an den Stellen, an denen die Sensoren installiert sind).

Vorbereitung für die Diagnose

Die Echoenzephalographie wird ohne besondere Maßnahmen zur Vorbereitung des Verfahrens durchgeführt. Es wird sowohl für Erwachsene als auch für Kinder ausgeführt. Im Gegensatz zu vielen anderen Hardwaretechniken müssen Sie sich nicht an strenge Diäten und andere Diätbeschränkungen halten. Vor der Umfrage muss kein Wasser getrunken werden.

Wenn an Stellen, an denen Dioden für die Forschung angebracht sind, Verletzungen am Kopf auftreten, wird empfohlen, keine Ultraschalluntersuchung, sondern die MR-Bildgebung (eine Art der ECHO-Diagnose - EG) zu wählen.

Bei Untersuchungen von Kindern nehmen Eltern am Prozess teil - sie halten ihren Kopf in einer bestimmten Position, die für die Durchführung einer qualitativen Untersuchung und Diagnose erforderlich ist.

Forschungsfortschritt

Bei einem Echoenzephalographie-Verfahren muss der Patient liegen oder sitzen, es ist verboten, sich zu bewegen. Der Arzt steht hinter dem Kopf des Patienten oder setzt sich neben ihn und setzt Sensoren über den Ohren ein.

Bei der Durchführung einer zweidimensionalen Untersuchung werden die Sensoren entlang der Oberfläche des Kopfes bewegt, wie bei der Untersuchung des Ultraschalls. Der Computer spiegelt zu diesem Zeitpunkt die Messwerte in Form von gekrümmten Linien wider. Um die Möglichkeit eines Fehlers auszuschließen, wird empfohlen, 2-3 Mal durchzuführen.

Ergebnisse entschlüsseln

Die Entschlüsselung der als Ergebnis der Befragung erhaltenen Informationen erfolgt in mehreren Schritten, da Experten den Prozess in mehrere Komplexe unterteilen.

Die erste davon sind Bereiche, die sich in unmittelbarer Nähe des Sensors befinden - Muskeln, Gewebe und Schädelknochen. Der zweite Komplex ist die Beständigkeit von Ultraschallwellen gegen die Hemisphären des Gehirns. Der dritte Komplex, der in der Diagnose berücksichtigt wird - die feste Knochenschale des Gehirns, die sich auf der dem Sensor gegenüberliegenden Seite befindet.

Alle diese Komplexe bilden die Grundlage für die Entschlüsselung der erhaltenen Ergebnisse und die Diagnose. Andere Indikatoren werden selten berücksichtigt - in kontroversen Situationen.

Die Dekodierung der durchgeführten Prozedur beginnt mit einer Auswertung durch die M-Echo-Parameter. Es befindet sich auf halbem Weg zwischen den anderen Komplexen. Die Entfernung vom ausgewählten Punkt zu diesen Komplexen sollte unter normalen Bedingungen (wenn keine Verletzungen vorliegen) gleich sein.

Abweichungen dürfen maximal 5 mm betragen. Pulsationsgrenzen sind ebenfalls wichtig - sie sollten nicht über 50% hinausgehen. Ein Überschuss in diesem Parameter zeigt das Vorliegen von Hypertonie an.

Der intrakranielle Druck wird diagnostiziert, wenn der durchschnittliche Durchschnittsindex unter 4 oder 39 liegt. Bei Kindern wird dieser Indikator nicht bestimmt - Erwachsene werden auf diesen Parameter getestet. Nach einer vollständigen Entschlüsselung und einem Vergleich der Ergebnisse und Beschwerden des Patienten kann der Arzt eine Vordiagnose stellen oder eine Behandlung verschreiben, falls eine bestehende bestätigt wird.

ECHO - EG für Kinder

Bei Kindern wird die Gehirn-Echoenzephalographie als zusätzliches oder Hauptelement der Diagnose vorgeschrieben, sofern verfügbar:

  • Blutergüsse unterschiedlicher Stärke;
  • Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivität wird beobachtet;
  • Es ist notwendig, die Wirksamkeit der Behandlung bestehender neurologischer Erkrankungen zu bestätigen.
  • es gibt Schlafstörungen;
  • Muskelhypertonus ist vorhanden;
  • deutliche Verlangsamung der körperlichen Entwicklung;
  • eine Beurteilung des Entwicklungsgrades des Hydrozephalus ist erforderlich;
  • mit Enuresis diagnostiziert;
  • nervöse Tics sind fixiert;
  • stottern

ECHO kann in einer Reihe anderer diagnostischer Aktivitäten verordnet werden.

Verfahrenskosten

Die Kosten für die Echoenzephalographie betragen durchschnittlich 3000 Rubel. Der Preis kann je nach Klinik und Thema der Russischen Föderation variieren. Das Verfahren kann auch in den Komplex anderer Diagnosemaßnahmen einbezogen werden, dann ist der Preis niedriger.

Sie leiten ECHOs in spezialisierten medizinischen Zentren, die meisten davon in Großstädten - zum Beispiel in Moskau, St. Petersburg, Nischni Nowgorod sowie in Gebieten.

ECHO - EG - eine Studie, mit der die Ursache vieler schwerwiegender Probleme im Zusammenhang mit dem neurologischen Bereich ermittelt werden kann. Die Qualität und Zuverlässigkeit der Daten, die beim Entschlüsseln erhalten werden, hilft, ein vollständiges Bild der Veränderungen im Gehirn zu erstellen, die eine wirksame Therapie und prophylaktische Behandlung vorschreiben.

Vor- und Nachteile der Gehirn-Echoenzephalographie

Die Echoenzephalographie des Gehirns ist eine der Methoden zur Diagnose von Hirnpathologien. Das Forschungsinstrument ist Ultraschall.

Basierend auf festem Gewebe des Schädels visualisieren Meninge, Blut, hochfrequente Impulse Tumorbildungen, fremde Einschlüsse im Kopf, ermöglichen die Erkennung aller Arten von Verschiebungen und die Überwachung von Gefäßen.

Brain EchoEG (GM) ist eine nicht-invasive Untersuchungsmethode (ohne Eindringen in das Innere).

Gleichzeitig gibt er dem Arzt Informationen über den Zustand des Patienten und hilft dabei, die richtige Therapie zu verschreiben.

Eine echoenzephalographische Untersuchung wird meistens für Kinder unter einem Jahr vorgeschrieben.

Verwandte Prüfungen

Neben der Selbstverwaltung kann Echo EG zusammen mit den folgenden Techniken in eine umfassende Studie einbezogen werden:

  • Elektroenzephalographie;
  • Ultraschalldoppler der Gefäße des Gebärmutterhalses, Kopf;
  • CT-Scan;
  • MRI;
  • Duplex

Mehr zum Diagnostizieren

Viele interessieren sich dafür, was es ist - Echo EG des Hauptorgans des Zentralnervensystems. Ein weiteres Problem für die Patienten ist, wie sich dies auf ihre Gesundheit auswirkt.

Beachten Sie! Synonymnamen werden auch verwendet: Echo, Echokardiographie, Echozephaloskopie.

Die Essenz der Methode


Die Untersuchung ist absolut sicher - es ist kein Zufall, dass sie auch an Babys durchgeführt wird. Die Methode basiert auf dem Unterschied der Oberflächen und der Dichte der Gewebe, aus denen die gerichteten Wellen zurückkehren. Also, in gesunder Haut, subkutanem Gewebe, gibt es ein reflektiertes Signal, in einer flüssigeren Zyste ist das Hämatom anders, in der grauen Substanz - das dritte usw.

Der Unterschied zwischen ihnen gibt dem Spezialisten eine verlässliche Vorstellung von möglichen Verletzungen des Patienten.

Handlungen des Doktors

Echo-EG wird mit einem Sensor durchgeführt, der mit einer speziellen Platte ausgestattet ist, die sowohl Daten senden als auch empfangen kann. Es ist an der Schläfe über dem Ohr befestigt. Der Kopf ist vorläufig mit Gel an den Seiten beschmiert. Der Patient liegt während dieser Manipulationen meistens oder sitzt. Eine wichtige Bedingung ist, dass sich eine Person nicht bewegen darf.

Wenn die Platte deformiert ist, wird Ultraschall gebildet, der auf die Gewebeelemente zusteuert. Zurückkehrend wandelt sich die Welle in ein elektrisches Signal um und wird auf dem Monitor reflektiert. Der gesamte Vorgang dauert maximal 15 Minuten.

Modi


Echo EG wird sowohl im eindimensionalen M-Mode als auch im zweidimensionalen (Ultraschall) durchgeführt. Im ersten Fall zeigt der Bildschirm eine Grafik mit mehreren Erhöhungen, die das Verhältnis der Gehirnstrukturen anzeigt. Die zweidimensionale Diagnostik vermittelt ein flaches Bild für Kinder.

Arten von Impulsen

Das grafische Bild, das nach der Untersuchung auf dem Monitor erscheint, besteht aus drei Signalsätzen: dem ersten, dem letzten und dem wichtigsten - dem Median oder dem M-Echo.

  1. Der Anfangskomplex spiegelt hochfrequente Impulse wider und zeigt die Lage des Knochengewebes und des äußeren Integuments, die feste Fasermembran des Gehirns und die Muskeln, die sich im Bereich des Sensors befinden. Die Daten werden am linken Rand des Monitors aufgezeichnet.
  2. Das Finale - eine Reihe von Impulsen, die von der anderen Innenwand des Schädels und seiner Haut abprallten. Daten sind auf der rechten Seite des Bildschirms sichtbar.
  3. Der Mediankomplex - Wellen, die vom 3. Ventrikel reflektiert werden, transparentes Septum, Epiphyse. Der Abstand korreliert mit der Mittellinie des Schädels in der Sagittalebene. Die Abweichung der M-Echoenzephalographie von der Mittellinie zeigt die pathologische Verschiebung in diesem ZNS-Organ an.

Datenentschlüsselung

Was auf dem Bildschirm angezeigt wird, sollte korrekt interpretiert werden. Dies wird von einem Neurologen durchgeführt. Die Interpretation der Ergebnisse basiert in der Regel auf den oben genannten Komponenten. Gelegentlich werden zusätzliche Stöße (Querechos) berücksichtigt.

Die Dekodierung beginnt mit einer Analyse des Median-Komplexes. Der zulässige Abstand vom ausgewählten Punkt zu zwei anderen Komplexen, zwischen denen er liegt, beträgt bei Erwachsenen nicht mehr als 1-2 mm und bei Kindern bis zu 3 mm (maximal 5 mm und idealerweise gleich).

Die Grenzen der Welligkeit sollten 50% nicht überschreiten. In diesem Fall diagnostiziert der Arzt Hypertonie, wenn der Patient entsprechende Beschwerden hat.

Wenn der SEM-Index unter bestimmten Werten liegt („4“, Markierungen 39), deutet dies auf einen erhöhten intrakranialen Druck bei Erwachsenen hin.

Echo EG wird auch zur indirekten Diagnose des Zustands von Gehirngefäßen verwendet. Die Idee der Lokalisation der Läsion ergibt einen Vektor der mittleren Abweichungen.

Die Genauigkeit der Interpretation der von Echo EG erhaltenen Daten hängt von der Professionalität des Neurologen, der Tiefe des Tons und der Auflösung des Echoenzephalographen ab.

Echo EEG-Dekodierungsdaten für verschiedene Krankheiten

Bei verschiedenen Krankheiten im Echogramm gibt es solche Unterschiede:

  1. Onkologie: Bösartige Tumoren bewirken eine stärkere Verschiebung gegenüber der Norm.
  2. Verletzungen GM: Kleine Verschiebung bis zu 3 mm aufgrund von Schwellungen. Posttraumatische Zysten spiegeln sich in Form klarer lateraler Echowellen wider.
  3. Intrazerebrale Blutungen sind durch die größte Asymmetrie gekennzeichnet.
  4. Hydrocephalus: Die Ausdehnung des M-Echos von 5-7 mm oder mehr. Viele laterale Ultraschallsignale.
  5. Hirninfarkte: kleine vorübergehende Verschiebungen der mittleren Strukturen.

Hinweise

Echo EG ist bei Verdacht auf bestimmte Hirnpathologien angezeigt:

  • Schwellung;
  • Abszess;
  • Blutung;
  • gumma;
  • Tuberkulose;
  • Schwellung - Schwellung der Gehirnsubstanz;
  • ischämischer Schlaganfall;
  • Wassersucht-GM;
  • entzündliche Prozesse.

Manchmal wird die Methode auch verwendet, um die Wirksamkeit der vorgeschriebenen Behandlung zu überwachen.

Die zweidimensionale Diagnostik für Erwachsene wird nicht verwendet, da Ultraschallsignale sehr schlecht durch das Knochengewebe gehen.

Kinderecho EG

Echo Das EEG des Gehirns bei Kindern wird vor dem Überwachsen der Fontanelle verwendet, um alle Teile des Hauptorgans des Zentralnervensystems zu untersuchen und alarmierende Symptome zu erkennen. Die Eltern halten den Kopf des Kindes während des Verfahrens.

Die Angaben zur Ernennung der Echoenzephalographie sind:

  • Kopfverletzungen;
  • gestörter Muskeltonus (ihre Belastung);
  • Entwicklungsverzögerung des Körpers;
  • Hydrozephalus, neurologische Erkrankungen.

Für das EEG gibt es keine Kontraindikationen für die pädiatrische Echoenzephalographie. Es ist absolut sicher und noch effektiver als bei der Erwachsenendiagnostik.

Die Ultraschalldiagnostik von Kindern unterscheidet sich dadurch, dass das Ultraschallsignal eine Feder durchläuft und Ihnen ein genaues Bild des Zustands des Gehirns vermittelt.

Diese Methode wird auch als Neurosonographie bezeichnet.

Vorbereitung auf die Umfrage

Die Hirnforschung, bei der diese Technologie zum Einsatz kommt, erfordert keine Vorbereitungsphase - keine Diätvorbereitung oder ein Glas Wasser vor dem Eingriff.

Patienten jeden Alters, schwangere und stillende Frauen dürfen eine Echoenzephalographie durchführen.

Die Ausnahme ist das Vorhandensein von offenen Wunden (in diesem Fall ist eine MRT vorzuziehen).

Eigenschaften Echoenzephaloskopie

Diese Methode wird manchmal für die Notfalldiagnose verwendet. Die Geräte sind tragbar, mit einer Batterie ausgestattet, sie können in einem Krankenwagen und zu Hause und auf der Straße und nicht nur im Büro des Neuropathologen verwendet werden.

Die Ultraschalluntersuchung des Gehirns ist jedoch nicht immer die effektivste Methode. Bei der Diagnose zerebraler Pathologien bei Erwachsenen liefert die MRI somit genauere Ergebnisse.

Es ist diagnostisch wertvoll, mehrere Echos mit anschließender Untersuchung des Patienten durchzuführen. Wiederholte Eingriffe geben ein genaueres Bild des Krankheitsverlaufs in den verschiedenen Stadien.

Vorteile der Methode

Die Vorteile dieser Untersuchungsmethode:

  • absolute Sicherheit;
  • keine Nebenwirkungen;
  • keine Altersbeschränkungen, Verbot der Diagnose während der Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Echo darf Babys machen;
  • Die einzige Kontraindikation ist das Vorhandensein von blutenden Epithelschäden an den Sensorinstallationsstellen.

Nachteile: Echoenzephalographie-Daten erlauben keine genaue Bestimmung der Krankheit, sondern deuten lediglich auf deren Vorhandensein hin. Zusätzliche Tests helfen, die Diagnose zu klären.

Die Sicherheit einer Technik unterliegt keinem Zweifel, es gibt keine Kontraindikationen. Es wird erfolgreich zur Diagnose pädiatrischer Pathologien und in Notfällen eingesetzt, wenn es nicht möglich ist, den Patienten im Krankenhaus zu untersuchen.

Echoenzephalographie (Echo Eg) des Gehirns: Was ist das? Beschreibung der Methode und Interpretation des Echoenzephalogramms

1. Grundlagen der Methode 2. Arten der Echoenzephalographie 3. Indikatoren für das Echoenzephalogramm 4. Interpretation der Ergebnisse 5. ECHO-EG bei verschiedenen Erkrankungen 6. Verfahrensablauf

Das Gehirn reguliert und koordiniert die Arbeit aller Organe und Körpersysteme. Daher können seine Krankheiten zu erheblichen Funktionsstörungen führen. In dieser Hinsicht ist es sehr wichtig, die Krankheit unverzüglich und genau zu identifizieren. Die Diagnose erfordert häufig nicht nur eine gründliche neurologische Untersuchung, sondern auch eine Reihe diagnostischer Verfahren. Eine der wichtigsten Methoden zur Funktionsdiagnostik von Nervenerkrankungen ist die Echoenzephalographie (oder Echo EG).

Die Echoenzephalographie ist eine Methode der Ultraschalldiagnostik, die es ermöglicht, den Zustand von Gehirnstrukturen zu untersuchen und das Vorhandensein ihrer Verschiebung zu bestimmen sowie den Zustand der Gefäße indirekt zu bestimmen. Das Verfahren ist nicht invasiv. Diese Untersuchung wird in der klinischen Praxis häufig zur Diagnose (einschließlich Notfalldiagnostik), zur Festlegung des Plans für medizinische und Rehabilitationsmaßnahmen und zum Funktionszustand des Gehirns verwendet. Darüber hinaus wurde die Studie erfolgreich im System der medizinischen Arbeitserfahrung eingesetzt.

Die Echoenzephalographie bildet zusammen mit Methoden wie dem Elektroenzephalogramm (EEG), dem Doppler-Ultraschall der Gefäße des Kopfes und des Halses sowie Duplex die Grundlage für die Diagnose von Erkrankungen des Nervensystems.

Als Synonyme für die Echoenzephalographie werden die Begriffe Elektroenzephaloskopie, Echoenzephaloskopie (Echos), Echoenzephalogramm bezeichnet. Das letztere Konzept ist jedoch nicht der zweite diagnostische Name. Ein Echoenzephalogramm ist eine grafische Anzeige von Ultraschallsignalen.

Die Basis der Methode

Die Echoenzephalographie des Gehirns ist ein hochfrequenter elektrischer Impuls, der die am Kopf befestigten Piezoplatten antreibt. Der erzeugte mechanische Ultraschall verbreitet Vibrationen auf das Gewebe des Schädels, des Gehirns und seiner Membranen. An den Grenzen von Medien unterschiedlicher Dichte werden diese Signale einer Echoortung unterzogen. Auf dem Bildschirm wird ein grafisches Bild angezeigt - ein Echozephalogramm oder ein ebenes Bild während einer zweidimensionalen Studie (z. B. bei der Neurosonographie bei Kindern). Entsprechend den Indikatoren für den Zeitpunkt des Sendens und des Empfangs des Empfangs wird der Abstand zu der an der Reflexion des Signals beteiligten Struktur berechnet.

In der klinischen Praxis wurde die Technologie der Echoenzephaloskopie 1956 vom schwedischen Neurochirurgen L. Lassel eingeführt. Er verwendete eine Modifikation des in der industriellen Produktion verwendeten Ultraschall-Fehlerdetektors.

Arten der Echoenzephalographie

Die Echoenzephalographie kann im eindimensionalen Modus (der sogenannten M-Studie) und im zweidimensionalen (Ultraschall-Scanning) durchgeführt werden. Im ersten Fall ist das Ergebnis der Studie eine grafische Abbildung der reflektierten Signale (Echoenzephalogramm). Die zweidimensionale Technik zeigt das Bild des Echoencephalographen, das durch Scannen des Gehirns in zwei Ebenen erhalten wurde (Echoenzephaloskopie - ECHO-ES).

Das Kind des ersten Lebensjahres muss sich einer Screening-Neurosonographie unterziehen.

Echoenzephalogrammwerte

Ein Echoenzephalogramm ist eine Aufzeichnung von Ultraschallsignalen, die sich in Abhängigkeit von der Anwesenheit einer Masse im Gehirn ändern. Die Haupthirnstruktur, die an der Impulsbildgebung beteiligt ist, bestimmt die Bildung von:

  • anfänglich komplex. Sie bestimmt die gesendete Hochfrequenzwelle;
  • M-Echo Das Hauptsignal wird unter Beteiligung von Septum pellucidum, 3 Ventrikeln und Zirbeldrüse gebildet;
  • der letzte Komplex - das Signal der Echoortung der Knochenwand des Schädels der gegenüberliegenden Seite;
  • seitliche Echos. Sie werden nach dem Anfang und vor den Endkomplexen (vor und nach dem M-Echo) festgelegt. Ihr Auftreten ist auf die Reflexion des Signals von den seitlichen Ventrikeln zurückzuführen.

Es ist diagnostisch wichtig, mehrere Echo-EG-Studien durchzuführen, um den Zustand des Patienten zu überwachen. Wiederholte Beobachtungen ermöglichen die Einschätzung der Schwere und Art der Schädigung des Gehirns und seiner Gefäße in verschiedenen Stadien der Erkrankung.

Interpretation der Ergebnisse

Die Dekodierung und Beschreibung der Ergebnisse der Studie wird von einem Neurologen oder einem Spezialisten im neurophysiologischen Labor durchgeführt. Physiologisch wird der gleiche Abstand zum M-Echo von der einen und der anderen Seite betrachtet. Abweichungen sollten 1-2 mm nicht überschreiten (Kinder haben eine Toleranz von 3 mm). In diesem Fall wird die Symmetrie des Gehirns diagnostiziert.

Volumetrische Prozesse in der Substanz des Gehirns bewirken eine Verschiebung des M-Echosignals, ändern die Form und Dauer der Antworten. Die Echoenzephalographie wird durchgeführt, wenn der Patient einen strukturellen und dislokationspathologischen Prozess verdächtigt. Wie es sein kann:

  • zerebrale Neoplasmen;
  • intrakranielle Hämatome;
  • Tuberkulose;
  • gumma;
  • Abszesse;
  • Hirnschläge.

Ein Ultraschallverfahren kann auch verwendet werden, um indirekt den Zustand der Gehirngefäße zu beurteilen.

In diesem Fall gibt die Richtung der mittleren Abweichungen die Lokalisation der Läsion an. Der Abstand zum M-Echo auf der Seite des pathologischen Prozesses ist im Vergleich zum Gegenteil erhöht. Bei einer Reihe von Erkrankungen, die sich im Stadium der Regeneration befinden, kann die M-Echo-Verschiebung in Richtung der betroffenen Hemisphäre erfolgen. Dies geschieht aufgrund einer Abnahme des Volumens einer Hemisphäre unter dem Einfluss von Erholungsprozessen (Resorbierungsnarben). Die häufigste Ursache für dieses Phänomen sind die Folgen von Entzündungsreaktionen und hämorrhagischem Schlaganfall.

Die diagnostische Genauigkeit der Studie hängt von den Qualifikationen des Arztes und den Eigenschaften des Echoenzephalographen ab - von der Schalltiefe und der Auflösung des Instruments.

ECHO-EG bei verschiedenen Krankheiten

Die Echo-EG-Forschung soll nicht nur die Verschiebung der Mittelhirnstrukturen des Gehirns erkennen. Die Elektroenzephalographie legt die Nosologie des pathologischen Prozesses nahe.

  • Onkologie. Intrazerebrale maligne Tumoren erzeugen eine größere Verdrängung im Vergleich zu extrazerebralen gutartigen Tumoren.
  • Verletzungen Hirnverletzungen können aufgrund von Schwellungen des Nervengewebes innerhalb von 3 mm geringfügige Verschiebungen verursachen. Die Bildung von posttraumatischen Zysten kann die Bildung von ausgeprägten seitlichen Echos verursachen.
  • ONMK. Die größte Asymmetrie zeigt eine intrazerebrale Blutung. Außerdem wird in diesem Fall die diagnostische Signifikanz von seitlichen Echos aufgrund des Vorhandenseins zusätzlicher Möglichkeiten zur Reflexion des Signals aus dem hämorrhagischen Fokus erhöht. Hirninfarkte führen zu leichten vorübergehenden Verschiebungen der mittleren Strukturen.
  • Hydrocephalus Ein charakteristisches Zeichen für Verstöße gegen die Flüssigkeitsdynamik ist ein gespaltener M-Echo-Zahn mit einer Divergenz der Peaks von mehr als 7-8 mm. Zusätzlich zeigt ein Echoenzephalogramm viele seitliche Echos.

Echo EG kann die Nosologie der Erkrankung jedoch nicht genau angeben, kann sie jedoch nur vermuten. Um die Diagnose zu klären, sind zusätzliche Studien erforderlich - EEG, vaskuläres Scannen von Kopf und Hals, Neuroimaging.

Verfahrensablauf

Die Echoenzephalographie wird ohne vorherige Vorbereitung durchgeführt. Die Diagnose kann bei Patienten jeden Alters sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit durchgeführt werden. Um jedoch eine Studie mit Kindern durchzuführen, muss das Kind zusätzlich mit Hilfe von medizinischem Personal oder Eltern erfasst werden, um Artefakte auszuschließen.

Eine Einschränkung für den Zweck der Diagnose sind ausgedehnte offene Wundflächen am Kopf am Ort der Anwendung des Ultraschallsensors.

Bei der Echoenzephalographie liegt oder liegt der Patient. Der behandelnde Arzt steht hinter dem Kopf des Patienten und setzt Sensoren über den Ohren ein. Bei einer zweidimensionalen Studie bewegen sich die Sensoren entlang der Oberfläche des Kopfes.

Der Echoencephalograph-Monitor spiegelt die Studienkurven wider - das Echoenzephalogramm wird aufgezeichnet. Zur Sauberkeit werden Ultraschalluntersuchungen mehrmals durchgeführt. Die Dekodierung der Anzeigen bei einer Notfalldiagnose dauert nicht länger als einige Minuten.

Echoenzephalographie, EEG, USDG, Duplexuntersuchungen an extra- und intrakraniellen Gefäßen, CT und MRI sind die Grundlage für die Diagnose von Gehirnerkrankungen bei Erwachsenen und Kindern. Die Daten der instrumentellen Diagnostik ersetzen jedoch nicht die Untersuchung und Bewertung des neurologischen Zustands des Patienten. Nur die Komplexität der Forschung wird die Diagnose genau bestimmen und die Behandlung des Patienten korrekt vorschreiben.

Echoenzephalographie - als eine der Ultraschallmethoden des Gehirns

Die Echoenzephalographie des Gehirns (oder Ultraschall des Gehirns) ist ein Verfahren, bei dem es sich um eine eindimensionale Untersuchung des Gehirns mit Ultraschall handelt.

Es sollte nicht mit der Elektroenzephalographie verwechselt werden, bei der der Gehirnzustand mit speziellen Elektroden abgelesen wird. Was ist also die Echoenzephalographie (Echo EG)?

Was ist Echoenzephalographie?

Die Methode der Echoenzephaloskopie ist eine sichere und informative Methode. Dies ist eine nicht-invasive Methode, um den Zustand des Gehirns zu untersuchen. Für diese Zwecke wird Ultraschall verwendet, dessen Frequenz 0,5-15 MHz / s beträgt.

Es sind Wellen, die eine solche Frequenz haben, dass sie leicht durch Körpergewebe gehen und von Oberflächen, die sich an den Grenzen von Geweben mit unterschiedlicher Zusammensetzung befinden (Blut, Medulla, Liquor cerebrospinalis, Schädelknochen, Weichteile des Kopfes), reflektiert werden.

Infolge der Untersuchung des Echos, z. B. des Gehirns, können reflektierende Oberflächen auch pathologischer Natur sein (verschiedene Fremdkörper, Hämatome und Abszesse, Zysten, Quetschbereiche).

Die Echoenzephalographie des Gehirns wird auch zur Untersuchung der Arterien und Venen des Patienten sowie zur Überprüfung der Durchgängigkeit von Gehirngefäßen verwendet.

Mit diesem Verfahren können Ärzte leicht die Durchblutungsstörung feststellen, die in Zukunft zur Ursache schwerer Erkrankungen wird.

Diese Methode ist bei der Diagnose verschiedener Erkrankungen des Gehirns durchaus üblich. Es wird sowohl für Erwachsene als auch für Kinder verwendet, häufig in Fällen, in denen Lebensgefahr besteht.

Welche Krankheiten sind Echo EG verschrieben?

Bei Kindern unter eineinhalb Jahren, in denen der Frühling noch immer überwachsen ist, können Sie mit der Echoenzephalographie alle Bereiche des Gehirns vollständig erkunden.

Bei Erwachsenen wird Echo EG zur Erkennung großer Läsionen in folgenden Pathologien eingesetzt:

  • Tumoren
  • Kopfschmerzen
  • Abszesse,
  • hydrocephalus,
  • Kopfverletzungen
  • Schwindel
  • intrakranielle Hämatome
  • intrakranielle Hypertonie,
  • hydrocephalus,
  • andere Krankheiten zerebraler Natur.

Die Echoenzephalographie wird auch zur Diagnose folgender Erkrankungen eingesetzt:

  • Hypophysenadenom,
  • Nackenverletzungen
  • Prellungen und Erschütterungen,
  • VSD,
  • Tinnitus
  • Durchblutungsstörungen
  • Enzephalopathie,
  • vertebrobasiläre Insuffizienz,
  • ein Schlaganfall
  • zerebrale Ischämie

Bei Kindern wird Echo in den folgenden Fällen ausgeführt:

  • den Grad des Hydrozephalus zu beurteilen,
  • mit verzögerter körperlicher Entwicklung,
  • bei verschiedenen Schlafstörungen,
  • mit Muskelhypertonie,
  • die Wirksamkeit der Therapie bei neurologischen Erkrankungen zu bewerten,
  • mit Enuresis und Stottern,
  • nervöses Tikah
  • mit Blutergüssen

Wie bereite ich mich auf die Ultraschall-Echoenzephalographie vor?

Die Echoenzephalographie ist eine Studie, die keine besonderen Vorbereitungen erfordert. Sie müssen am Tag vor der Echoenzephalographie nicht viel Flüssigkeit trinken oder sich an eine Diät halten.

Das Verfahren kann in jedem Alter sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit durchgeführt werden. Bei offenen Wunden am Kopf sollte die Echoenzephalographie durch eine andere Art von Untersuchung ersetzt werden, beispielsweise durch Computertomographie.

Wenn eine Echoenzephaloskopie an einem kleinen Kind durchgeführt wird, ist die Anwesenheit von Eltern obligatorisch. Sie helfen, den Kopf des Babys während des Eingriffs zu halten. Die Methode ist absolut schmerzfrei, aber während des Studiums muss die Position des Kopfes mehrmals geändert werden.

Anästhesie und Sedierung nicht erforderlich.

Der Prozess des Verfahrens

Für den Eingriff nimmt der Patient eine Rückenlage ein, seltener - sitzend. Die gesamte Zeit von Echo-EKG dauert 10 bis 15 Minuten.

Heutzutage kann eine eindimensionale Ultraschalluntersuchung des Gehirns nicht nur in der Arztpraxis durchgeführt werden, sondern auch zu Hause und im Krankenwagen, wenn das Gerät mit einer Batterie ausgestattet ist.

Die Echoenzephalographie wird normalerweise in 2 Modi durchgeführt.

  1. Emissionsmodus mit einem einzigen Sensor. Es wird an den Stellen platziert, an denen der Ultraschall am leichtesten durch die Knochen des Schädels zum Gehirn geleitet wird. Um das aussagekräftigste Bild auszuwählen, muss der Sensor verschoben werden.
  2. Der Übertragungsmodus beinhaltet die Verwendung von zwei Ultraschallsensoren. Sie sind auf verschiedenen Seiten des Kopfes installiert, jedoch auf derselben Achse. Meistens stimmt die Ortslinie der Sensoren anatomisch mit der Mittellinie des Kopfes überein.

Ein zweidimensionales Echo-EG wird erhalten, indem die Sensoren um den Umfang des Kopfes bewegt werden. Der Arzt sieht zum Zeitpunkt der Bewegung des Sensors ein zweidimensionales Bild einer Gehirnscheibe.

Diese Methode eignet sich nicht für das Studium pathologischer Formationen einer kleinen Form.

Wenn es um die Primäruntersuchung des Gehirns geht, um die Ursachen geringfügiger Störungen zu ermitteln, ist es besser, eine MRI zu bevorzugen.

Forschungsergebnisse

Der Prozess der Echoenzephalographie besteht aus drei Hauptkomponenten, die von Ärzten als Bursts oder Komplexe bezeichnet werden.

Der erste Komplex entsteht in der Nähe des Sensors und wird unter der Haut, den Muskeln und den Knochen des Schädels reflektiert.

Der zweite oder mittlere Komplex entsteht, wenn Ultraschallwellen mit Gehirnstrukturen zwischen seinen Hemisphären kollidieren. Das dritte Endsignal wird von der Dura Mater des menschlichen Gehirns erhalten und tritt von der gegenüberliegenden Seite des Sensors aus.

Der gesamte Prozess der Entschlüsselungsforschung wird durch die drei angegebenen Komplexe abgestoßen. In seltenen Fällen kann der Arzt auch einige zusätzliche verwenden.

Die Entschlüsselung der Ergebnisse der Echoenzephalographie beginnt mit der Beurteilung eines solchen Indikators wie M-Echo. Es liegt genau zwischen den beiden Komplexen. Es ist wichtig, dass die Entfernung von diesem Punkt zu den beiden Komplexen gleich ist.

Der Versatz sollte 5 mm nicht überschreiten. Wenn dies der Fall ist, müssen andere, genauere Methoden zur Untersuchung des Gehirns herangezogen werden.

Die Echo-M-Welligkeit sollte zwischen 30 und 50 Prozent liegen. Wenn diese Zahl 50-60% übersteigt, besteht Grund zu der Annahme, dass der Patient mit der Entwicklung eines Hypertonie-Hydrozephal-Syndroms beginnt.

Der durchschnittliche Index soll bei 39 oder 4 liegen. Wenn er unter der angegebenen Anzahl liegt, hat der Patient ernsthafte Probleme mit dem intrakranialen Druck. Dieser Indikator wird nur bei Erwachsenen geschätzt.

Die Dekodierung der Ultraschallechoenzephalographie muss von einem Neurologen durchgeführt werden. Nur durch einen Vergleich dieser Studien mit den Beschwerden des Patienten können Sie die richtige Diagnose stellen und mit der Behandlung beginnen.

Merkmale der Echoenzephalographie des Gehirns

  • Bei der Durchführung von Echo EG ist, wie in anderen Studien, der Faktor Mensch vorherrschend.
  • Heute wird die Echoenzephalographie zunehmend durch Kernspinresonanz und Computertomographie ersetzt.
  • Eine große Rolle bei der Durchführung der Forschung spielen die Erfahrungen und Qualifikationen des Arztes. Es hängt von ihm die korrekte Interpretation der Ergebnisse ab.
  • Nachdem ein Echo-Echo durchgeführt wurde, muss der Neurologe vom Patienten gründlich untersucht werden, damit die richtige Therapie verordnet werden kann.

Die Gehirn-Echoenzephalographie ist eine moderne und sichere Methode zur Untersuchung des Gehirns.

Mit Echo EG können Sie die Diagnose stellen und die Lokalisierung pathologischer Formationen genau bestimmen. Die Forschung ist kostengünstig und braucht etwas Zeit.

Echoenzephalographie

Die Echoenzephalographie ist eine der sicheren, schmerzlosen und informativen Methoden zur Untersuchung des Gehirns und zur Beurteilung des Zustands seiner Hauptstrukturen mittels Ultraschallechographie.

Schallwellen einer bestimmten Frequenz sind inhärent in der Fähigkeit, Körpergewebe unterschiedlicher Dichte zu durchdringen und zu reflektieren (wir sprechen von weichen Kopfbedeckungen, Schädelknochen, Gehirnmembranen, Medulla, Liquor, Blut).

Während der Studie werden Ultraschallsensoren vom Arzt am Ort der Projektion der mittleren Strukturen des Gehirns installiert, mit denen die reflektierten Signale aufgezeichnet und gemessen werden.

Der Vorgang selbst dauert etwa zwanzig Minuten, aber während dieser Zeit kann mit Hilfe von Computerverarbeitung die Symmetrie der Lage der Medianstrukturen und die Größe der Ventrikel des Gehirns bestimmt werden. Bei ausgeprägten (gravierenden) Änderungen besteht eine Verletzung der Symmetrie der Signale, ihrer Verschiebung sowie des Auftretens zusätzlicher Signale.

Darüber hinaus bietet die Studie mit der Methode der Echoenzephalographie eine einzigartige Gelegenheit, die Venen und Arterien des Patienten zu untersuchen, die Durchgängigkeit von Blutgefäßen zu untersuchen und die Dynamik von Veränderungen in den Gefäßen während der Behandlung bestimmter Erkrankungen zu verfolgen.

Mit dem Verfahren kann ein Spezialist die Ursachen für eine Verschlechterung der Durchblutung feststellen, unter denen sich hauptsächlich atherosklerotische Plaques befinden, die an den Wänden der Blutgefäße vorkommen und diese verengen.

Der Rechercheprozess wird abgeschlossen, indem die Aufzeichnungen entschlüsselt und am folgenden Tag dem Patienten ein Ausdruck mit den Hauptindikatoren und dem Abschluss eines Spezialisten ausgegeben wird.

Indikationen für die Echoenzephalographie

Es gibt eine Reihe von Zuständen und Erkrankungen, für die die Echoenzephalographie gezeigt wird. So wird das Verfahren durchgeführt mit:

  • Kopfschmerzen;
  • häufiger Schwindel (Bewusstseinsverlust und Gleichgewicht);
  • Kopfverletzungen;
  • diffuses und lokales Hirnödem;
  • intrakranielle Hämatome;
  • Abszesse;
  • Gehirntumoren;
  • intrakranielle Hypertonie;
  • Hydrocephalus;
  • entzündliche Erkrankungen des Gehirns;
  • andere zerebrale Krankheiten;
  • Gehirnischämie;
  • Schlaganfall;
  • Gehirnerschütterung und Quetschungen des Gehirns;
  • vertebrobasiläre Insuffizienz;
  • vegetativ-vaskuläre Dystonie;
  • Störungen des zerebralen Blutflusses;
  • Lärm in den Ohren;
  • Nackenverletzungen;
  • Parkinson-Krankheit;
  • Hypophysenadenom.

Merkmale der Echoenzephalographie

Bei der Echoenzephalographie wird eine kleine Menge eines speziellen Gels auf den Kopf des Patienten aufgetragen, was zum leichten und gleichmäßigen Gleiten des Gerätesensors erforderlich ist. Gleichzeitig wird der Patient nicht durch Unbehagen gestört.

Das Verfahren wird in einem Raum durchgeführt, der keiner Vorbereitung bedarf. Wie die Praxis zeigt, kann die Studie ambulant durchgeführt werden, vorausgesetzt, der Raum ist mit einer autonomen Stromquelle für das Echoenzephaloskop ausgestattet.

Während der Echoenzephalographie kann sich der Patient in Bauchlage befinden oder sitzen. Zunächst wird der Arzt (Neuropathologe, Ultraschallarzt oder Chirurg) mit der Krankengeschichte des Patienten vertraut und erst dann mit dem Eingriff fortgefahren.

Der Arzt sollte sich hinter dem Rücken des Patienten befinden und den Kopf untersuchen, wobei Asymmetrien, Schädeldeformitäten oder subkutane Hämatome und andere Anomalien besonders zu beachten sind.

Arten der Echoenzephalographie

  • Echoenzephalographie im m-Modus;
  • eindimensionale Echoenzephalographie.

Die M-Mode-Echoenzephalographie ist eine der schnellsten und zugänglichsten Methoden, um genaue Informationen über den Zustand des Gehirns zu erhalten und seine mögliche Pathologie zu ermitteln. Mit diesem Verfahren können Sie die Höhe des intrakraniellen Drucks sowie die Größe der Gehirnformation ermitteln und deren Struktur verschieben. Diese Methode erlaubt es jedoch nicht, die identifizierte pathologische Formation genau zu diagnostizieren. Aus diesem Grund wird sehr oft nach einer Echoenzephalographie im m-Mode eine Computertomographie oder Magnetresonanztomographie vorgeschrieben.

Eine eindimensionale Echoenzephalographie wird zugewiesen, um den Zustand des Gehirns bei Verdacht auf solche Veränderungen zu bestimmen und zu bewerten, wie: Volumenbildung, Hydrozephalus, intrakranielle Hypertonie bei Kindern jeden Alters. Gleichzeitig wird besonderes Augenmerk auf den Versatz des M-Echos, die Breite des dritten Ventrikels, den Ventrikelindex, die Anzahl, Art und den Gesamtwert der reflektierten Echos gelegt.

Ergebnisse der Echoenzephalographie

Die Ergebnisse der Echoenzephalographie können normal sein oder Pathologie und Veränderungen im Gehirn widerspiegeln. Indikatoren der Norm sind:

  • anfänglicher Komplex;
  • M-Echo;
  • Endkomplex;

Die Pathologie wird durch die Verlagerung der mittleren Strukturen des Gehirns in die der Läsion entgegengesetzte Richtung angezeigt. Ein Versatz innerhalb von 1,5 bis 2 mm gilt nicht als Abweichung von der Norm. Bei Vorliegen eines Krankheitsbildes und ausgeprägter Symptome ist jedoch eine wiederholte Echoenzephalographie oder tomographische Untersuchung angezeigt.

Gründe für die Befangenheit können sein:

  • das Vorhandensein von Tumoren in den Gehirnhälften;
  • parenchymale Blutung;
  • Bildung von Gehirnabszessen;
  • ischämischer Schlaganfall;
  • perifokales Ödem.

Interpretation der Ergebnisse der Echoenzephalographie

Bevor Sie die Ergebnisse der Echoenzephalographie entschlüsseln, sollten Sie sich mit einigen theoretischen Fragen vertraut machen. Tatsache ist, dass die Echoenzephalographie drei Hauptsignale, sogenannte Komplexe, enthält. Es geht um:

  • der Anfangskomplex - das Signal, das dem Sensor am nächsten liegt, gebildet durch Ultraschall als Ergebnis der Reflexion von Haut, Muskeln, Knochen des Schädels und Oberflächenstrukturen des Gehirns;
  • der Mediankomplex (M-Echo) - das Signal, das auftritt, wenn der Ultraschall die Gehirnstrukturen berührt, die sich in der Mitte befinden, dh zwischen den Hemisphären;
  • Der letzte Komplex ist ein Signal, das gebildet wird, wenn Ultraschall mit der harten Hülle des Gehirns, den Knochen des Schädels und den weichen Geweben des Kopfes in Kontakt kommt.

Die Ergebnisse der Entschlüsselung der Echoenzephalographie sind:

  1. M-Echo - nimmt die mittlere Position zwischen den beiden Komplexen ein. Der Abstand zum M-Signal ist rechts und links gleich MD = MS.
  2. Das Ausdehnen oder Aufteilen des M-Signals aus dem III-Ventrikel ist nicht zulässig. Andernfalls können Sie von erhöhtem intrakraniellen Druck sprechen.
  3. Die Pulsationsgrenze des M-Echos (P) sollte 10 bis 30% betragen. Ein Überschuss von bis zu 50-70% zeigt die Entwicklung eines hypertensiven hydrozephalen Syndroms bei einem Patienten an.
  4. Zwischen dem Anfangskomplex und dem endgültigen M-Echosignal muss die gleiche Anzahl von kleineren Signalen sein, deren Amplitude symmetrisch ist.
  5. Der durchschnittliche Index sollte mindestens 3,9-4,1 betragen. Mit seinem reduzierten Wert besteht der Verdacht auf erhöhten intrakraniellen Druck.
  • Index III des Ventrikels sollte 22-24 sein;
  • der mediale Wandindex - 4-5;
  • Eine Verschiebung des M-Echos um 5 mm oder mehr nach oben spricht von einem hämorrhagischen Schlaganfall, einer Verschiebung nach unten oder nicht mehr als 2,5 mm - einem ischämischen Schlaganfall.

Echoenzephalographie bei Kindern

Die Echoenzephalographie bei Kindern wird in den folgenden Fällen gezeigt:

  • Kopf Prellungen;
  • Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung;
  • Bestimmung der Wirksamkeit der Behandlung von neurologischen Erkrankungen;
  • Schlafstörungen;
  • Muskelhypertonus;
  • langsame körperliche Entwicklung;
  • Einschätzung des Hydrozephalusgrades;
  • Enuresis, nervöse Tics, Stottern, andere neurotische Phänomene.

Abschließend sollte hinzugefügt werden, dass der entsprechende Spezialist mit der Entschlüsselung der Ergebnisse der Echoenzephalographie beauftragt werden sollte. Die Selbstdekodierung kann den Patienten nur irreführen.

Basierend auf den Ergebnissen der Studie und der Entschlüsselung kann der Arzt eine Diagnose stellen und eine ordnungsgemäße Behandlung vorschreiben oder eine zusätzliche Untersuchung veranlassen.

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Ultraschall-Echoenzephalographie: Was ist das?

Patienten, die in Studienrichtung eine unverständliche Abkürzung Echo EEG haben, stellen häufig die Frage: Echoenzephalographie, was ist das? Mit dem Aufkommen modernerer Methoden der Hardwarediagnostik von MRI und CT betrachten manche die Echoenzephalographie als eine veraltete und nicht informative Methode. Ist das wirklich so?

Die Essenz der Forschungsmethode

Echo EG bezieht sich auf Ultraschallmethoden und wird verwendet, um den Zustand des Gehirns zu untersuchen. Das Verfahren basiert auf der Fähigkeit von Ultraschallwellen, an der Grenze von Medien unterschiedlicher Dichte zu reflektieren. Für die Ausbreitung einer Ultraschallwelle wird im Gegensatz zu elektromagnetischer Strahlung, beispielsweise Röntgenstrahlung, ein dichtes Medium benötigt. Daher tritt die Ultraschallwelle nur in direktem Kontakt der Sensorvorrichtung mit der Oberfläche des Körpers durch. Um zu verhindern, dass das Hochfrequenzsignal durch Luft gelöscht wird, ist die Oberfläche mit einem speziellen leitfähigen Gel beschichtet.

Für die Diagnose des Gehirns wurde Ultraschall mit einer Frequenz von 2-20 MHz verwendet. Die für diagnostische Zwecke verwendete Ultraschallenergie ist so gering (0,05 W / cm²), dass sie den Zustand biologischer Objekte nicht beeinflusst. Im Sensor des Geräts sind spezielle Piezokristalle angeordnet, die einen schmalen Strahl von Ultraschallwellen aussenden. Sie passieren das Testorgan und unterliegen verschiedenen Veränderungen. Sie werden von der Umrandung 2 unterschiedlich in Dichtemedien reflektiert, z. B. Knochengewebe des Schädels und der Medulla. Sie werden gebrochen, stören, ausgelöscht, absorbiert.

Dieselben Sensorkristalle fangen die reflektierte Welle und die Verarbeitung und Auswertung des zurückgesendeten Signals erfolgt mit einem Computer. Berücksichtigen Sie die Geschwindigkeit und Intensität des Antwortimpulses. Kalibriert für verschiedene Eigenschaften des Geräts, wandelt der Impuls in ein Bild um, das auf dem Monitor angezeigt wird. Dieses visuelle Ergebnis der Untersuchung ist charakteristisch für den B-Mode (Helligkeit) und wird am häufigsten in der Ultraschalldiagnostik verwendet.

A-Mode (Amplitude) ist eine Methode, die das Ergebnis in Form einer grafischen Amplitude auf einem Oszilloskop liefert, wobei die Höhe der Peaks die Intensität des von unterschiedlichen Medien reflektierten Signals kennzeichnet und der Abstand zwischen ihnen die Entfernung der Strukturen voneinander ist. Der A-Modus wird selten zur Diagnose verwendet. Es wird nur mit Echo EG, Echoophthalmographie und Echogimographie verwendet.

Eine Variante dieses Modus ist die M-Methode (Bewegung) der Ultraschallabtastung. Die M-Methode dient zur Beurteilung der Funktionsweise von sich bewegenden Objekten, wie z. B. Gefäßen des Kopfes. Die Signalstärke ist gering und die Laufzeit beträgt nur 1 Mikrosekunde. Daher muss es mit einer speziellen Einheit verstärkt und verarbeitet werden, die mit den Aufnahmegeräten verbunden ist: einem Oszilloskop oder einem Recorder. Bei der Untersuchung des Kopfes eines Kindes durch eine Fontanel oder Nähte des Schädels wird eine andere Art von EchoEG verwendet - die Neurosonoskopie.

Vor- und Nachteile der Methode

Wie jede diagnostische Methode hat auch die Echoenzephalographie (oder auch Echoenzephaloskopie, wie diese Forschungsmethode auch genannt wird) ihre Vor- und Nachteile.

Die unbestreitbaren Vorzüge der Echoenzephalographie sind:

  • Unbedenklichkeit - die Methode ist für die Untersuchung des Gehirns bei Kindern und schwangeren Frauen sicher;
  • Schmerzlosigkeit;
  • die Methode hat keine Altersgrenze;
  • hat keine Gegenanzeigen;
  • kann wiederholt durchgeführt werden, daher wird es erfolgreich für das Screening verwendet;
  • gibt das Ergebnis der Studie in Echtzeit (Echtzeit) an;
  • Geschwindigkeit beim Erzielen und Verarbeiten von Ergebnissen;
  • erfordert keine besondere Ausbildung;
  • kann im Freien ausgeführt werden, da das kompakte Gerät als Netzwerk arbeitet und der Akkumulator funktioniert;
  • Leichtigkeit der Untersuchung;
  • die Fähigkeit, verschiedene Modi zu installieren;
  • ermöglicht es Ihnen, ein visuelles und grafisches Bild zu erhalten;
  • viel billiger als viele andere Hardware-Forschungsmethoden usw.

Echoenzephalographie

Echoenzephalographie als Forschungsmethode

Die Echoenzephalographie (Synonym: Sonographie des Gehirns, Echoenzephaloskopie) ist eine Ultraschalluntersuchung, mit der die Struktur des Gehirns beurteilt werden kann. Hochfrequenz-Ultraschall (von 0,5 bis 15 MHz), der verschiedene Dichtestrukturen des Kopfes durchläuft, wird an den Grenzflächen zwischen den Medien reflektiert, die auf einem Oszilloskop (Echoenzephaloskopie) aufgezeichnet werden und als Echozephalogramm aufgezeichnet werden können. So wird das Signal beim Übergang von den Schädelknochen zur Gehirnsubstanz, von der Gehirnsubstanz zur Zerebrospinalflüssigkeit in den Ventrikeln, von diesen zu den mittleren Gehirnstrukturen (Epiphyse, Sichelprozess, III-Ventrikel und dessen Wände) und dann durch die andere Hemisphäre ausgewertet. Als Forschungsmethode in die klinische Praxis wurde der schwedische Arzt Lexell eingeführt.

Die Technik der Echoenzephalographie ist wie folgt: Sensoren werden von zwei Seiten auf die Haut des Patienten aufgebracht, senden Ultraschall und nehmen ihre Reflexion wahr, während sie Strukturen unterschiedlicher Dichte durchläuft.

Hinweise für

Die Ultraschall-Echoenzephalographie ist eine sichere, unkomfortable Methode, mit der Sie in kurzer Zeit Daten über den Zustand der ZNS-Struktur erhalten können. Trotz einiger begrenzter Daten ist die Methode als Screening eines lebensbedrohlichen Zustands wie der Verschiebung der Medianstrukturen unersetzlich. Darauf basierend wird diese Studie bei Verdacht auf einen pathologischen Prozess der Volumenverschiebung gezeigt:

  • gutartige und bösartige Tumoren
  • epi-, sub-, intradurale Hämatome
  • infektiöser Hirnschaden (Abszess, Tuberkulom)
  • Zysten verschiedener Herkunft
  • Hydrocephalus

Arten der Echoenzephalographie

Die Studie kann in eindimensionaler und zweidimensionaler Weise durchgeführt werden. Mit der eindimensionalen Enzephalographie im M-Modus können Sie feststellen, ob ein Versatz der Medianstrukturen vorliegt. Dieser Diagnosewert der Prozedur ist begrenzt. Das Ergebnis wird in Form einer Grafik dargestellt, in der Peaks angezeigt werden, die Änderungen des Signals widerspiegeln, wenn es das Gehirn passiert. Entsprechend ihrer Größe und Bewertung. Die erhaltenen Informationen reichen jedoch nicht für eine genaue Diagnose aus, wodurch ein zweidimensionales Enzephalogramm durchgeführt wird. Dadurch wird ein 2D-Bild des Gehirns erstellt, mit dem Sie die Ursache der Neuropathologie vorläufig bestimmen können.

Für eine genaue Visualisierung des pathologischen Prozesses muss jedoch häufig auf Computer- oder Magnetresonanztomographie zurückgegriffen werden.

Echoenzephalographie-Modi

Die Echoenzephalographie kann im Übertragungs- und Emissionsmodus durchgeführt werden. Der erste beinhaltet die Verwendung von zwei Sensoren, von denen einer ein Echosignal sendet, und der zweite empfängt es. Dies wird verwendet, um die "Mittellinie des Kopfes" zu identifizieren, die normalerweise mit der anatomischen Mittellinie übereinstimmt, sich aber während volumetrischer Prozesse verschieben kann. Der Emissionsmodus beinhaltet die Verwendung eines einzelnen Sensors, der an den Punkten installiert ist, an denen die Ultraschallwelle die geringsten Hindernisse für den Durchgang durch die Schädelknochen bildet. Gleichzeitig wird der Sensor ständig bewegt, was zu einem zweidimensionalen Bild des Gehirns führt.

Ergebnisse der Echoenzephalographie-Dekodierung

In dem nach Durchführung der M-Mode-Studie erhaltenen Echoenzephalogramm werden die folgenden Indikatoren (Komplexe) bewertet:

  • Der Anfangskomplex ist ein Signal, das aus den Oberflächenstrukturen des Kopfes gebildet wird: Haut, Muskeln, Schädelknochen
  • Der Mediankomplex (M-Komplex, M-Echo) ist ein Signal mit dem Hauptdiagnosewert. Sie tritt auf, wenn sie von den hemisphärischen Strukturen reflektiert wird: transparentes Septum, Epiphyse, Sichelprozess
  • Der letzte Komplex ist ein Signal, das aus dem Kontakt einer Ultraschallwelle mit der Dura mater, den Schädelknochen und der Kopfhaut auf der dem Ultraschallwandler gegenüberliegenden Seite des Kopfes entsteht
  • Seitliche Echos - zwischen dem Anfangs- und dem mittleren sowie zwischen dem mittleren und dem letzten Signal werden gebildet und sind das Ergebnis der Reflexion der Ultraschallwelle von den Wänden der seitlichen Ventrikel

Es ist auch wichtig, eine dynamische Studie durchzuführen, um Veränderungen des Zustands des Patienten zu beurteilen.

Echoenzephalographie - Die Dekodierung von Daten für die Notfallpathologie kann mehrere Minuten dauern, da unter akuten Bedingungen der Zeitfaktor entscheidend ist, auch bei der Diagnose.

Die Echoenzephalographie ist normal

Das M - Echo nimmt die mittlere Position zwischen dem Anfangskomplex und dem Endkomplex ein. Die Abstände zum M-Echo von beiden Halbkugeln sind gleich. Der Mediankomplex sollte nicht erhöht werden, das Gegenteil deutet auf einen erhöhten intrakranialen Druck hin. Kleine Impulse mit gleicher Amplitude und in gleicher Menge sind zwischen den Ausgangs- und Endsignalen sichtbar. Die Pulsation des M-Signals beträgt normalerweise 30 bis 50 Prozent. Wenn diese Zahl höher ist, ist dies ein Zeichen für die Entwicklung des hypertensiven hydrozephalen Syndroms.

Echoenzephalographie in der Pathologie

  • ZNS-Tumoren manifestieren sich auf echoEG durch Verschiebung der mittleren Strukturen, deren Schweregrad von der Größe des Neoplasmas und seiner Lokalisation abhängt. Es wird angemerkt, dass intrazerebrale bösartige Tumore eine stärkere Verdrängung verursachen als extrazerebrale benigne
  • Hirnverletzungen werden als leichte Verschiebung aufgrund von Gewebeschwellung sichtbar gemacht. Die Bildung posttraumatischer Zysten kann sich als verstärkte seitliche Echos manifestieren
  • Störungen des Gehirnkreislaufs. Hämorrhagischer Schlaganfall verursacht die größte Asymmetrie. Seitliche Echos ändern sich aufgrund der erhöhten Reflexion durch die Blutungsquelle. Ischämische Schlaganfälle werden durch die Echoenzephalographie schlecht visualisiert
  • Die Verletzung der Liquorodynamik (extremer Schweregrad - Hydrozephalus) definiert sich im EchoEG durch eine charakteristische Aufteilung des M-Echos mit ausgeprägter Divergenz der Peaks. Eine große Anzahl zusätzlicher seitlicher Echos wird visualisiert.
  • Gehirnerschütterung - wird als Ausschlussdiagnose mit charakteristischen Symptomen und fehlender Pathologie während der Echoenzephalographie angesehen. Folglich können diese Veränderungen bei starken Erschütterungen auftreten, was eine zusätzliche Untersuchung erfordert.

Vor- und Nachteile der Methode

Zu den wichtigsten Vorteilen zählen die einfache Forschung, die Sicherheit für den Patienten (keine ionisierende Strahlung, wie bei der CT), keine Unannehmlichkeiten beim Leiten (es gibt keinen geschlossenen Raum wie bei der CT und MRI).

Die Echoenzephalographie bezieht sich auf viel zugänglichere Methoden, da nicht jede therapeutische und prophylaktische Organisation über ein CT / MRI-Gerät verfügt. Die finanzielle Seite des Themas ist erwähnenswert: Denn die Kosten für die Echoenzephalographie liegen um eine Größenordnung niedriger als die für das Bildgebungsverfahren. Ein weiterer Vorteil ist das Fehlen von Kontraindikationen - Echo EG wird für jeden Patientenzustand durchgeführt. Im Allgemeinen können wir sagen, dass dies eine ideale Untersuchung des Zentralnervensystems ist. Bei allen Vorteilen gibt es jedoch auch Nachteile: Falls erforderlich, kann eine genaue Visualisierung der Gehirnstrukturen nur mit CT oder MRI erreicht werden.

Echoenzephalographie bei Kindern

Merkmale der Körperstruktur des Kindes, nämlich das Vorhandensein von Fontanellen - Bildung, die frei Ultraschall überträgt, bestimmen den höheren Wert dieser Methode in der neurologischen Pathologie von Kindern. Eine Anästhesie oder Sedierung ist nicht erforderlich, was für den Körper eines Kindes sehr wichtig ist. Durch die Neurosonographie (die sogenannte Methode der Forschung bei Kindern) können Sie alle Strukturen des Gehirns visualisieren, wodurch diese Studie mit CT und MRI vergleichbar ist. Im Gegensatz zu CT und MRI gibt es keine Kontraindikationen. Daher ist diese Methode in der Praxis von Kinderärzten, Neurologen und Neurochirurgen unverzichtbar. Indikationen für die Studie: Zusätzlich zu "Erwachsenen" hat das Zeugnis seine eigenen Besonderheiten:

    • Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung
    • Bestimmung der Wirksamkeit der Neuropathologietherapie
    • Schlafstörungen
    • Muskelhypertonus
    • Entwicklungsverzögerung (sowohl physisch als auch mental)
    • Bewertung des Hydrocephalus-Gehalts
    • Enuresis
    • nervöse Tics
    • stottern

Bei Kindern werden Ultraschallwellen mit einer Frequenz von 2,6 MHz verwendet, da diese am leichtesten durch die Knochen des Schädels dringen. Es wird empfohlen, die Neurosonographie bis zu 1,5 Jahre alt zu halten, da die Feder zu dieser Zeit noch weich ist. Die aus diesem diagnostischen Verfahren erhaltenen Daten reichen aus, um eine rechtzeitige Behandlung, einschließlich einer Operation, richtig zu diagnostizieren und zu verschreiben.

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