Eeg mit einem Schlaganfall

3.4. Elektroenzephalographie mit medizinischer Arbeitsuntersuchung von Patienten mit Narkolepsie

Die Untersuchung der Arbeitsfähigkeit und der Rehabilitation von Patienten mit Narkolepsie ist nur aufgrund der klinischen Manifestationen der Krankheit unmöglich. Die Identifizierung pathophysiologischer Mechanismen, die aus neurophysiologischen und metabolischen Prozessen im zentralen Nervensystem bestehen, ist erforderlich. In diesem Zusammenhang gehört das klinische EEG zu den wesentlichen Bestimmungen der NTE-Krankheit mit Narkolepsie.

Bei Narkolepsie werden folgende EEG-Veränderungen beobachtet:

1) Änderung des Alpha-Rhythmusbereichs: falsche Verteilung des Alpha-Rhythmus (siehe 1.4); interhemisphärische Asymmetrie des Alpha-Rhythmus; fehlende Modulation des Alpha-Rhythmus in der Amplitude (Alpha-Rhythmus spindelförmig mit schlecht ausgeprägten Spindeln, Alpha-Rhythmus maschinenförmig); Alpha-Rhythmus-Hypersync-Blitze werden aufgezeichnet;

2) Ausbrüche von langsamen Wellen (manchmal generalisiert) mit einem Fokus in den zentral-zentralen Regionen des Gehirns;

3) Hochfrequenzrhythmen werden in Form einer regulären Komponente oder in Form von häufigen Blitzen mit einer vorherrschenden Lokalisation in den fronto-zentralen oder zentralen Regionen des Gehirns beobachtet.

4) Angriffe des imperativen Einschlafens, obwohl das Forschungsverfahren selbst Verschiebungen des Aktivierungscharakters bewirkt, manifestieren sich im EEG durch generalisierte langsame Wellenaktivität; Schlaf erreicht in der Regel keine beträchtliche Tiefe;

5) bei einem einzigen Lichtblitz (OVS) wird bei den meisten Patienten eine ausgeprägte Orientierungsreaktion festgestellt, die das Aussterben der Orientierungsreaktion beschleunigt oder innerhalb des normalen Bereichs liegt; mit rhythmischer Photostimulation (RFU) werden die Ausdehnung des Rhythmusassimilationsbandes in Richtung tiefer Frequenzen, die Asymmetrie der Rhythmusassimilation und das Auftreten pathologischer Rhythmen beobachtet; Bei 30% der Patienten mit Narkolepsie wird eine Erweiterung des Rhythmus in beiden Richtungen von den Normgrenzen her beobachtet (siehe Abschnitt 2.2). Die Erweiterung des Rhythmusassimilationsbereichs zeigt eine Abnahme der Stabilität des Funktionszustandes des Gehirns in Bezug auf die rhythmische sensorische Stimulation und eine Verletzung der Mechanismen der adaptiven Selbstregulation des Gehirns.

Ein besonderes Merkmal der Narkolepsie ist der somogene Effekt der Trigger-Photostimulation (TFS). Nach der Dynamik des EEG kann sich der Schlaf unter dem Einfluss von TPS krampfartig entwickeln und die maximale Tiefe erreichen, wobei die Zwischenstufen umgangen werden. Das Fehlen klarer Grenzen zwischen dem EEG-Muster im Zustand des passiven Wachsens und der Manifestation der somnogenen Wirkung von DPS legt nahe, dass sich diese somnogene Wirkung von DPS nur bei einem bestimmten pathologischen Zustand der somnogenen synchronisierenden Gehirnstrukturen entwickelt. Die selektive Reaktion des Gehirns auf TPS ist eine Folge der Tatsache, dass der auslösende Stimulus in diesem Fall an das schwächste Glied gerichtet ist, das den Schlaf-Wachzustand reguliert. Somit zeigen die Reaktionen auf TPS bei Patienten mit Narkolepsie auf eine spezifische Instabilität des Funktionszustandes des Gehirns aufgrund gestörter Mechanismen, die an der Regulierung des Wachzustandes beteiligt sind (Lebedeva, 1979).

3,5. Elektroenzephalographie während der medizinischen Arbeitsprüfung von Patienten mit Hypertonie und Atherosklerose.

Bei der Diagnose verschiedener Manifestationen der zerebrovaskulären Pathologie sind die Elektroenzephalographie und die Rheoenzephalographie am informativsten. Bei Patienten mit den anfänglichen Formen von Gefäßerkrankungen des Gehirns nimmt die Amplitude des Alpha-Rhythmus leicht ab, in einigen Fällen eine Abnahme der Frequenz auf 8 Vibrationen / s, eine Glättung der Spindeln oder sogar das Auftreten eines maschinenartigen Bildes des Alpha-Rhythmus. Bei einer hypertensiven Erkrankung (GB), die von einem Krisenverlauf und Störungen des zerebralen Kreislaufs dynamischer Art begleitet wird, wird eine allgemeine langsame Aktivität oder ein flaches EEG im EEG aufgezeichnet. In diesem Fall wird in der Regel während der rhythmischen Photostimulation (RFU) ein breites Spektrum der Rhythmusassimilationsreaktion (RUR) beobachtet und während der Trigger-Photostimulation (TFS) evozierte Reaktionen ausgelöst. Das Bild des EEG ähnelt dem, wenn die aktivierenden Wirkungen des retikularen Aktivierungssystems (RAS) verstärkt werden und seine Funktionsstörung auf der meso-diencephalischen Ebene des Hirnstamms bezeugt. Mit der Entwicklung der zerebralen Arteriosklerose (3. Hypertonie im Stadium 3) wird die Entwicklung einer chronischen zerebralen Kreislaufinsuffizienz (CNMC) auf EEG-, Delta- und Theta-Rhythmen mit einer Abnahme der aktivierenden Wirkungen des Hirnstamms aufgezeichnet.

Bei vertebrobasilarer Insuffizienz, die durch Arteriosklerose der Gefäße des vertebrobasilären Systems verursacht wird, wird eine Abflachung der Wirbelarterien mit Osteophyten oder Gelenkfortpflanzungen der Wirbelkörper erfasst, ein flaches EEG oder eine niederfrequente Beta-Aktivität wird festgestellt und das Fehlen von Reaktionen auf Lichteffekte festgestellt.

Änderungen im EEG nehmen zu, wenn funktionale Lasten der Halsverlängerung ausgeführt werden, der Kopf zur Seite gedreht und geneigt wird. Gleichzeitig treten in einigen Fällen EEG-Veränderungen in solchen Positionen auf, die bei Patienten das Einsetzen oder die Stärkung neurologischer Symptome verursachen.

Bei Patienten mit anfänglicher Atherosklerose, die nicht durch Hypertonie kompliziert sind, weist das EEG keine starken Abweichungen von der Norm auf. Häufig zeigen sich diese Unterschiede nur in der Änderung der Alpha-Rhythmusbande: Die Amplitude nimmt ab, der Alpha-Rhythmus ist spindelförmig mit schlecht ausgeprägten Spindeln oder maschinenförmig.

In einer etwas späteren Entwicklungsphase der Atherosklerose von Gehirngefäßen steigt die Darstellung eines niederfrequenten Beta-Rhythmus, der einem abgeflachten Alpha-Rhythmus überlagert ist. Dies führt zur Aufspaltung, Verdoppelung der Ecken des Alpha-Rhythmus, der Verzerrung der Sinusform. Es erscheint eine schwach ausgeprägte, undeutlich ausgeprägte langsame Aktivität mit einer Amplitude von bis zu 20 µV. Die Reaktivität der Großhirnrinde bei funktioneller Belastung ist reduziert.

Bei einem signifikanten Schweregrad der zerebralen Atherosklerose werden die folgenden EEG-Veränderungen beobachtet:

1) der Alpha-Rhythmus verschwindet vollständig;

2) alpha-artiger niederfrequenter Beta-Rhythmus mit niedriger Amplitude dominiert, der polymorphen langsamen Aktivität mit niedriger Amplitude überlagert ist;

3) eine eindeutige Asymmetrie zwischen den gleichen Bereichen der Hemisphären zeigt an, dass dort ischämische Prozesse vorhanden sind; Das Fehlen klinischer Daten zu organischen Gehirnläsionen weist jedoch nicht auf das Fehlen einer Gehirnsubstratläsion hin, da diese Läsion möglicherweise nicht mit konventionellen oder anderen Forschungsmethoden entdeckt wird.

4) Bei einer ungefähren Belastung verlängern sich die latenten Phasen der Orientierungsreaktion und es tritt kein gleichzeitiges Auftreten einer Alpha-Rhythmus-Depression in verschiedenen Teilen des Gehirns auf (siehe Abschnitt 2.2). im Falle von XPS die Verengung des Rhythmusassimilationsbereichs, geringe Amplituden der Rhythmusassimilation und Subharmoniken im Rhythmusassimilationsbereich (siehe Abschnitt 2.2). TPS verbessert pathologische Veränderungen.

Es kann Fälle geben, in denen bei offensichtlichen klinischen Symptomen einer Beeinträchtigung von Funktionen im EEG-Muster keine signifikanten Anzeichen organischer Hirnschäden beobachtet werden. Wenn beim Vergleich des Krankheitsbildes der Krankheit und der EEG-Daten eine diffuse Atherosklerose vorliegt, muss berücksichtigt werden, dass Läsionen an der konvexitalen Oberfläche des Gehirns zu weniger starken Veränderungen der bioelektrischen Aktivität führen als bei basalen oder intrazerebralen Lokalisationen, und dass eine tiefere Lokalisierung organischer Herde aufgrund von diffusen Umlagerungen die lokalen maskieren kann oberflächliche Symptomatologie des EEG.

Das EEG-Muster bei Schlaganfällen spiegelt zerebrale Manifestationen einer vaskulären Katastrophe und regionale Prozesse wider, die sich aus Schlaganfällen ergeben. Bei leichten Schlaganfällen zum Zeitpunkt der Überweisung an VTEK werden leichte fokale Manifestationen gewöhnlich im Bereich des Schlaganfalls irritierender oder irritativ-dystrophischer Natur aufgezeichnet. Diese Veränderungen werden für ein bis eineinhalb Jahre gut ausgeglichen.

Bei mäßigen und schweren Schlägen während der Erholungsphase (d. H. 4-6 Monate nach einem Schlaganfall) ist das EEG gekennzeichnet durch: eine Abnahme der Amplitude des Alpha-Rhythmus, eine Abnahme seiner Frequenz auf 8-9 Hz; das Vorhandensein von fokalen Manifestationen im Bereich des Schlaganfalls mit dem Auftreten von Theta- und Delta-Aktivität hier. Das EEG zeichnet sich zu diesem Zeitpunkt durch Trägheit gegenüber rhythmischen Einflüssen aus. In Übereinstimmung mit dem Schweregrad des Schlaganfalls verursacht TPS signifikant das Auftreten pathologischer Aktivität. Während der Erholungsphase tritt eine Abnahme der langsamen Aktivität bei gleichzeitiger Erhöhung des Alpha-Rhythmus-Index auf. Im Verlauf der weiteren Erholungsphase nimmt die Amplitude zu und die Reaktivität auf Stress steigt (in einigen Fällen wird die Langsamaktivität im Schlagbereich durch Hochfrequenz ersetzt, die über viele Jahre im EEG gespeichert werden kann).

Das Vorhandensein eines Alpha-Rhythmus mit hoher Amplitude mit einer Frequenz von 9–12 Schwingungen / s, sein hoher Index, eine mäßig verminderte Aktivität und das Fehlen pathologischer Aktivität bei DPS deuten auf einen regredienten Charakter der Krankheit und eine günstige Sozial- und Arbeitsprognose bis zum Ende des ersten Jahres nach einem Schlaganfall hin.

Die Primäruntersuchung von Patienten nach einem Schlaganfall bei VTEK erfordert die Bestimmung der Vorhersage der Wiederherstellung von Funktionsstörungen. Die Anzeichen, die die Zweckmäßigkeit einer Verlängerung der vorübergehenden Behinderung bestätigen, sind: EEG innerhalb normaler Grenzen; leichte und moderate EEG-Störungen zerebraler Natur; Mangel an hemisphärischen Asymmetrien; Stabilität der Frequenz des Alpha-Rhythmus im Frequenzband von 9-10 Schwingungen / s; die Dominanz des Alpha-Rhythmus mit einer Amplitude von mehr als 50-60 uV; Fehlen fokaler Manifestationen im EEG; leichte und mittelschwere, irritative oder irritative und dystrophische Störungen; klare, schnelle Reaktion auf einen einzigen Lichtblitz; die Reaktion der Beschleunigung des Rhythmus im Normalbereich; bei TPS wird die langsame Aktivität von Theta und Delta nicht angeregt.

Die folgenden EEG-Indikatoren zeigen die Verlangsamung des Erholungsprozesses und die Unzweckmäßigkeit einer Verlängerung der vorübergehenden Behinderung:

1) Beherrschung des EEG der langsamen Wellenaktivität oder des niederfrequenten Beta-Rhythmus oder der langsamen polymorphen Aktivität mit niedriger Amplitude;

2) das Vorhandensein eines fokalen Prozesses von dystrophischer Natur von signifikantem oder mäßigem Schweregrad;

3) das Vorhandensein eines Alpha-Rhythmus im EEG mit einem Index von über 30%;

4) das Erscheinungsbild auf EEG-Rest oder mit funktionellen Belastungen des Delta-Rhythmus;

5) interhemisphärische Frequenzasymmetrie über 30%.

3.6. Elektroenzephalographie während der medizinischen Arbeitsuntersuchung von Patienten mit neuroseähnlichen Erkrankungen zerebral-organischer Herkunft

In neurotischen Zuständen gibt es keine spezifischen EEG-Änderungen, die die psychologischen Konflikte des Patienten widerspiegeln. EEG-Daten weisen nur auf einen Zustand von Anspannung, Angst, Angst und Angst hin, der in jeder oder fast jeder Neurose vorhanden ist, und ihre Verwendung kann dazu beitragen, Neurosen von neuroseähnlichen Störungen der organischen Genese zu unterscheiden.

Bei Patienten mit neuroseähnlichen Störungen werden folgende EEG-Veränderungen beobachtet:

1) sowohl während einer einzelnen Studie als auch während wiederholter EEGs ist es sehr volatil; besonders charakteristisch für die Normalisierung des EEG bei wiederholten Studien;

2) EEG-Anzeichen fokaler Hirnläsionen treten nicht auf, regelmäßige Delta- und Theta-Aktivität wird nicht exprimiert;

3) Die Hauptstörungen der bioelektrischen Aktivität werden im Bereich des Alpha-Rhythmus beobachtet: Die Richtigkeit ihrer Zonenverteilung, Amplitudenwerte und Fusiformität bleibt erhalten, ihr Index nimmt jedoch ab; Der Alpha-Rhythmus wird durch Blitze ausgedrückt, die bis zu mehrere Sekunden dauern und durch Abschnitte mit langsamer polymorpher Aktivität mit niedriger Amplitude voneinander getrennt sind. Pausen zwischen Blitzen eines Alpha-Rhythmus können auch mit flachem EEG gefüllt werden;

4) das Vorhandensein eines alpha-artigen regelmäßigen hochfrequenten Beta-Rhythmus und Gamma-Rhythmus für neuroseähnliche Störungen ist nicht charakteristisch;

5) Der Zustand der Dekompensation bei Patienten mit neuroseähnlichen Störungen äußert sich normalerweise in einer Depression des Alpha-Rhythmus und einer Zunahme der Amplitude des niederfrequenten Beta-Rhythmus.

6) Bei Patienten mit asthenischen und reaktiven Zuständen wird der Alpha-Rhythmus durch ein flaches EEG mit niedriger Amplitude ersetzt.

7) Der maschinenähnliche Alpha-Rhythmus mit hoher Amplitude bei Patienten mit neuroseähnlichen Erkrankungen wie Neurasthenie oder Hysterie ist ein ungünstiges Symptom und korreliert mit einem Zustand der Lethargie. Die Verbesserung geht einher mit einer schnellen Normalisierung des EEG.

8) bei hysterischen Anfällen und neurozirkulatorischen Synkopen werden keine epileptischen Veränderungen im EEG-Muster festgestellt; selbst während eines hysterischen Anfalls, begleitet von Krämpfen, wird beim Patienten ein flaches EEG beobachtet, und nach dem Anfall tritt eine schnelle Normalisierung der bioelektrischen Aktivität auf; dies unterscheidet scharf einen hysterischen Anfall von einem Epileptikum, in dem eine deutliche epileptische Aktivität im EEG beobachtet wird, und nach dem Anfall eine langsame Aktivität und separate epileptische Komplexe aufgezeichnet werden;

9) Die Orientierungsreaktion in Form einer Alpha-Rhythmus-Depression in dieser Patientengruppe ist sehr klar, die Desynchronisationsbereiche sind im Vergleich zur Norm stark erhöht, die Auslöschung der Orientierungsreaktion wird stark verlangsamt. der Rhythmus-Assimilationsbereich bei der rhythmischen Photostimulation liegt im normalen Bereich; Beachten Sie eine längere Depression des Alpha-Rhythmus, insbesondere im niederfrequenten Stimulationsbereich. Die Reaktionen auf den Auslöser der Photostimulation bei Patienten mit neuroseähnlichen Störungen unterscheiden sich nicht signifikant von der Norm: pathologische Rhythmen werden nicht verursacht, aber anders als bei gesunden Menschen treten verlängerte Alpha-Rhythmus-Depressionen auf;

10) Ähnlichkeiten im EEG-Ruhebild von Patienten mit neuroseähnlichen Störungen (insbesondere mit reaktiven und asthenischen Zuständen) und Patienten mit organischen Läsionen des Hirnstamms während der späten Zeit einer traumatischen Erkrankung oder Neuroinfektion aufweist; Die Unterscheidung dieser beiden Formen erfolgt hinsichtlich der Stabilität oder Instabilität der biologischen Ruheaktivität sowie des reaktiven EEG.

In der Gruppe der psychopathischen Ebene, insbesondere bei psychopathischen Zuständen der organischen Genese, findet sich ein bilateraler synchroner Theta-Rhythmus, hauptsächlich in den postzentralen Teilen des Gehirns. Dieser Theta-Rhythmus übertrifft die Hintergrundaktivität in der Amplitude selten. In den vorderen Regionen der Hemisphären wird häufig eine symmetrische unregelmäßige Delta- und Theta-Aktivität aufgezeichnet, die leicht durch Lichtreize blockiert wird. Diese Daten können auch dazu beitragen, die Anzeichen eines psychotischen Verhaltensmusters zu objektivieren, was äußerst wichtig ist, wenn bei Patienten mit organischen Hirnverletzungen eines nicht-psychopathischen Niveaus der Symptomatik eine Expertenmeinung abgegeben wird. Diese Symptome stehen im Zusammenhang mit "Unreife", der Gehirninfektilisierung des Gehirns, die in der Regel auf einen organischen Prozess zurückzuführen ist - Geburtsschäden, entzündliche und vaskuläre Erkrankungen, schwere Stoffwechselstörungen oder endokrine Störungen. Die häufigsten und am stärksten ausgeprägten EEG-Veränderungen werden bei Personen mit explosiven psychiatrischen Störungen beobachtet.

Psychisch ähnliches Verhalten mit Explosivität, Inkontinenz beeinflusst nach EEG solche Patienten mit Patienten mit temporaler Epilepsie, da diese und andere einen Schwerpunkt der langsamen Wellenaktivität mit einer Frequenz von 3-5 Schwingungen / s im hinteren Bereich der temporalen Region haben, die in einigen Fällen auf der rechten Seite besser ausgeprägt sind.

3.7. Moderne Möglichkeiten des Einsatzes der Elektroenzephalographie bei der ärztlichen Untersuchung bei psychischen Erkrankungen.

Bisher konnten bei verschiedenen psychischen Erkrankungen keine spezifischen Veränderungen festgestellt werden. Im Gegenteil, es hat sich gezeigt, dass verschiedene pathologische Manifestationen im EEG bei gleichen psychopathischen Zuständen und bei unterschiedlichen auftreten können. Dies wird durch die Tatsache erklärt, dass die bioelektrische Aktivität des Gehirns nicht die Art des pathologischen Prozesses, sondern den Funktionszustand des Gehirns zum Zeitpunkt der Studie widerspiegelt. Bei einigen Syndromen können Sie jedoch anhand der EEG-Daten deren Struktur und den Schweregrad der Verstöße angeben. Und das Wichtigste ist, dass das EEG eine objektive Registrierung ermöglicht, was für VTE bei psychischen Erkrankungen besonders wichtig ist.

Nur aufgrund zusätzlicher Methoden, einschließlich des EEG, ist es unmöglich, eine Expertenentscheidung zu treffen. Bei der Bewertung der klinischen Prognose und der Arbeitsprognose kann eine einmalige und besonders dynamische EEG-Studie jedoch viel zusätzliches Material liefern, um sie zu klären.

Das EEG ist von großer Bedeutung für die Aufklärung der Art und der Dynamik des Verlaufs einer psychischen Erkrankung sowie für die Beurteilung des Kompensationszustands für beeinträchtigte Funktionen. Zum Beispiel zeigt die Verringerung oder das Verschwinden der epileptischen Aktivität des EEG während der antikonvulsiven Therapie das Vorhandensein einer Kompensation an. Die EEG-Aufzeichnung in der Dynamik ist besonders wichtig bei organischen Hirnkrankheiten mit psychischen Störungen, z. B. Auswirkungen von Enzephalitis, Kopfverletzungen, für die Differenzialdiagnose von Neurosen und neuroseähnlichen Störungen der organischen Genese, für die Differenzialdiagnose von Schizophrenie und schizophrenähnlichen Störungen.

Bei Syndromen mit Bewusstseinsstörungen ist es ratsam, eine EEG-Studie durchzuführen, um die Tiefe des Bewusstseins zu klären. Insbesondere zur Unterscheidung zwischen Sopor und Betäubung, Sopor und Koma. Bei Koma, Sopor und Betäubung gibt es Anzeichen für eine Abnahme der Aktivität des retikularen Aktivierungssystems (RAS): Eine Zunahme der Amplitude des Alpha-Rhythmus, zum Beispiel von einer Frequenz von 12 kg / s, kann der Alpha-Rhythmus auf 8 Vibrationen / s reduziert werden; das Auftreten von Blitzen und Paroxysmen des Delta-Rhythmus. Abhängig von der Schwere der Erkrankung (Betäubung, Stupor, Koma) - Subdominanz oder Dominanz eines alpha-ähnlichen Theta-Rhythmus.

Reaktionen auf funktionelle Belastungen sind während der Betäubung träge und fehlen mit Koma. Bei einherischen, delerisierten, amentiven Syndromen können polyrhythmische Aktivität auf dem EEG sowie langsame Potentiale im Delta- und Theta-Bereich, Spitzen und Peaks auftreten. Besonders wichtig sind EEG-Daten in paroxysmalen Zuständen. Zum Beispiel ermöglicht die Registrierung einer epileptischen Aktivität (Spikes, Peaks, langsame Spikes, Spike-Wave-Komplexe, Paroxysmen von langsamen Wellen) auf das EEG, um nicht nur das Vorhandensein von Krampfbereitschaft zu klären, sondern kann auch in der Differentialdiagnose verwendet werden, um abortive Krampfangriffe von Diencephalic zu unterscheiden Krisen und Anfälle wie Katalepsie.

Viel weniger aussagekräftig bei der Verwendung von EEG kann man bei der Untersuchung von Patienten mit Syndromen mit formal unverändertem Bewusstsein (Halluzinose, Paranoiker, halluzinatorisch-paranoide Syndrome) erhalten. Es wurde eine Korrelation zwischen halluzinatorisch-wahnhaften Symptomen und einem niedrigen Alpha-Rhythmusindex festgestellt. Diese Daten müssen jedoch überprüft werden. Es besteht jedoch kein Zweifel, dass in diesen Fällen EEG-Daten verwendet werden können, um die Diagnose dieser psychopathologischen Störungen zu klären. Zum Beispiel, um zu klären, was die Ätiologie der Halluzinose ist endogen, organisch oder vaskulär. Bei affektiven Störungen können insbesondere Angstzustände, Angstzustände, Verspannungen und ausgeprägte Beta-Aktivität erfasst werden. Klinische Korrelationen zwischen affektiven Störungen und ihrer Veränderung unter dem Einfluss von Neuroleptika werden durch EEG-Studien bestätigt, insbesondere das Vorhandensein oder das Verschwinden von Beta-Aktivität. Einige Formen der verbalen Halluzinose können mit der Aktivierung der temporalen Regionen in Verbindung gebracht werden, so dass bei der Untersuchung von Patienten mit verbaler Halluzinose eine besondere Aktivität der temporalen Region gefunden wurde. Hier findet man Spitzen, Peaks, polyrhythmische Aktivität, Delta-Aktivität und Theta-Aktivität, was dieses EEG-Muster sozusagen mit einem Bild latenter Epilepsie zusammenbringt. Bestimmte Korrelationen mit EEG-Daten finden sich auch beim asthenischen Syndrom und der asthenischen Variante des psychoorganischen Syndroms. Gleichzeitig deuten die EEG-Daten auf eine Zunahme der aktivierenden Wirkungen des retikularen Aktivierungssystems (RAS) hin.

Bei Patienten mit Schizophrenie werden in den meisten Fällen (bis zu 80%) keine pathologischen Veränderungen im EEG festgestellt. Auf der syndromischen Ebene können jedoch gewisse Veränderungen des EEG bei Schizophrenie beobachtet werden. Beispielsweise wird in einem Zustand emotionaler Belastung bei Patienten mit Schizophrenie ein alpha-rhythmusarmes EEG mit einer Prävalenz der Beta-Aktivität mit niedriger Amplitude von 25 Vibrationen / s aufgezeichnet, die diffus oder lokal, intermittierend oder kontinuierlich sein kann. Es ist jedoch unklar, wie spezifisch diese Änderungen sind. In einigen Fällen macht die Schizophrenie auf die Instabilität des Alpha-Rhythmus aufmerksam, sie wird zur Alpha-Aktivität (Anhang 2). In einem Zustand akuter psychomotorischer Erregung in den frontalen Regionen des Gehirns wird die Deltaaktivität mit einer Frequenz von 2, 5–4 Vibrationen / s aufgezeichnet.

Bestimmte Ergebnisse werden durch eine EEG-Studie bei Patienten mit schizophrenen Symptomen erzielt. Eine epileptisch-ähnliche Aktivität wird bei 25% dieser Patienten gefunden, was durch blitzartige bilaterale synchrone Peaks, Fuzzy-Komplexe des Peaks mit langsamen Wellen und langsame Wellen dargestellt wird. Im Gegensatz zu paroxysmalen epileptischen Entladungen weisen sie eine geringe Amplitude auf, dh sie überschreiten die Hintergrundaktivität nicht und werden hauptsächlich in den hinteren Gehirnregionen erfasst. Rhythmische Komplexe langsamer Wellen mit schlecht ausgeprägtem Peak werden nur durch kurze Blitze aufgenommen. Dies legt die organische Genese dieser Zustände nahe und kann als zusätzlicher differenzieller diagnostischer Charakter zur Unterscheidung von Schizophrenie von schizophrenienähnlichen Erkrankungen dienen. Bei ausgeprägten apathoabolischen Störungen fehlt die Rhythmusassimilationsreaktion bei der rhythmischen Photostimulation (RFU) entweder oder weist nur niedrige Frequenzen auf.

Bei affektiven Syndromen verschiedener Genese, sowohl manisch als auch depressiv, gibt es auch gewisse Veränderungen im EEG. Im Falle des EEG-Depressionssyndroms dominiert somit ein gut ausgeprägter Alpha-Rhythmus, der die größte Amplitude in den Frontalbereichen aufweist, d. H. Eine unregelmäßige Verteilung. Außerdem wird hier in den Frontregionen häufig der Delta-Rhythmus aufgenommen. Schnelle Vibrationen sind schlecht ausgeprägt oder fehlen ganz. Diese Daten können in der klinischen und sachkundigen Praxis zur objektiven Erfassung der Tiefe der depressiven Phase und bestimmten Korrelationen zwischen dem subjektiven Effekt der Therapie und ihrer objektiven Registrierung verwendet werden. Diese Daten sind von großem diagnostischem Wert für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit von Patienten mit Depressionen und insbesondere von langandauernden und leichten Depressionen. Für manische Zustände verschiedener Genese ist die Rhythmusinstabilität charakteristisch, wobei schnelle Fluktuationen vorherrschen - Beta- und Gamma-Rhythmen; Abnahme des Alpha-Rhythmus-Index; das Auftreten von langsamen Rhythmen, die auch dazu verwendet werden können, die Schwere und Dauer der manischen Phase zu objektivieren. 3. 8. Änderungen des Elektroenzephalogramms bei Erkrankungen der inneren Organe und deren Bedeutung für das Fachwissen von Medizin und Arbeit

Bei Erkrankungen der inneren Organe verändert sich der Funktionszustand des Gehirns sehr genau, daher können Änderungen der bioelektrischen Aktivität nicht ignoriert werden. Störungen der Hämodynamik im Haupt- und Nebenkreislauf, venöse Verstopfung und Hirnschwellung, Störung des Säure-Basen-Gleichgewichts, erhöhter Druck in der Aorta sowie eine Reihe anderer Faktoren, die bei angeborenen Herzkrankheiten, chronischem Nierenversagen, Leberzirrhose und Entwicklung der Leber unvermeidlich sind Enzephalopathien führen zu einer Beeinträchtigung der zerebralen Hämodynamik und der morphofunktionellen Struktur des Gehirns.

Bei Herzerkrankungen werden die größten Veränderungen des EEG bei Patienten mit angeborenen Fehlbildungen beobachtet. Für das VTE sind EEG-Daten besonders wichtig für die professionelle Orientierung von Patienten, die wegen angeborener Herzfehler operiert werden. Die Notwendigkeit einer EEG-Studie und die Bedeutung der erzielten Ergebnisse beruhen auf der Tatsache, dass die Mehrzahl der Patienten, die wegen angeborener Herzfehler operiert werden, eine Abnahme der funktionellen Fähigkeiten des gesamten Gehirns hat. Reduzierte Aktivierung, fehlende Aktivierungsstrukturen, geringer Aktivierungsgrad der Großhirnrinde deuten auf eine Einschränkung der Berufswahl hin, die mit einer längeren Aufmerksamkeit einhergeht (insbesondere bei einem hohen Informationsaufkommen), die Notwendigkeit operativer Arbeit mit einer klaren und schnellen Reaktion auf veränderte Situationen sowie Arbeit mit einem geregelten Zeitzyklus.

Bei Patienten, die wegen offener Aortendefekte, ventrikulärer Septumdefekte und Septumdefekte operiert wurden, werden die folgenden EEG-Änderungen beobachtet: Anstieg der Amplitude des Alpha-Rhythmus auf 80–100 μV; die Verschiebung des Alpha-Rhythmus zu niedrigen Frequenzen, was auf eine Abnahme des Aktivierungsniveaus von tiefen Strukturen hinweist; Herrschaft oder Subdominanz des Delta- oder Theta-Rhythmus; In RFS ist der Rhythmus-Mastering-Bereich eingeschränkt. Eine Abnahme der Reaktivität gegenüber äußeren Einflüssen bestätigt auch eine Abnahme des Aktivierungsniveaus. Die Erhöhung der Amplitudenwerte des Alpha-Rhythmus, die Verschiebung seiner Frequenzen auf 8 Hz sowie die Subdominanz niedriger Frequenzen erzeugen in einigen Fällen ein EEG-Muster, das der Natur eines solchen Kinderhirns ähnelt. Gleichzeitig ist das Muster des pädiatrischen EEG am ausgeprägtesten bei Patienten, die aufgrund von hypervolämischen Herzfehlern einer Operation unterzogen wurden (mit einer Erhöhung des zirkulierenden Blutvolumens). Bei Patienten, die wegen eines ventrikulären Septumdefekts operiert wurden, tritt bei 75% der Patienten ein EEG des Kindes auf. Veränderungen dieser Art werden bei operativen Eingriffen bei angeborenen Herzfehlern unterschiedlichen Alters beobachtet und stehen nicht in einem linearen Zusammenhang mit einem bestimmten Alter. So wird bei Patienten im Alter von 19 bis 20 Jahren ein EEG von 3 bis 4 Jahren festgestellt. Es sollte betont werden, dass das oben beschriebene EEG-Muster trotz des Ausbleibens ausgeprägter neurologischer Symptome grobe Läsionen des Zentralnervensystems anzeigt. In einigen Fällen sollte dieses EEG-Muster als Folge einer erheblichen Hirnstammschädigung oder einer Atrophie der Großhirnrinde betrachtet werden, die zweifellos für die VTE dieser Patientengruppe wichtig ist.

Bei Patienten, die wegen der Aortaararation operiert wurden, werden die folgenden EEG-Veränderungen aufgezeichnet: ein EEG-Muster mit einem Hintergrund mit niedriger Amplitude (flaches EEG und völliges Nicht-Ansprechen auf Stress). Diese Veränderungen zeigen die Beteiligung der Bulbaren des Gehirns an.

Bei den Folgen von Missbildungen mit erhöhter Blutversorgung der Lunge (Hypervolämie des Lungenkreislaufs) und Fallots Notizbuch wird eine deutliche Abnahme der aktivierenden Wirkungen von Svola und eine Abnahme des Aktivierungsgrades der Großhirnrinde beobachtet.

Bei Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, begleitet von einer Abnahme des Herzzeitvolumens (hypertrophe Kardiopathie, Aortenstenose, Aortenklappeninsuffizienz usw.), die zu zerebraler Ischämie führt, insbesondere im vertebrobasilaren Becken. Folgende EEG-Änderungen werden beobachtet: Abnahme des Alpha-Rhythmus-Indexes, Vorherrschaft der langsamen polymorphen Aktivität mit langsamer Freisetzung und Reaktivität gegenüber äußeren Einflüssen.

EEG-Veränderungen bei Nierenerkrankungen werden unter Bedingungen beobachtet, die zu Autointoxikationen führen. Sowohl beim akuten als auch beim chronischen Nierenversagen werden eine Reihe von Funktionsstörungen isoliert. Ein Merkmal ist die Verschiebung der Frequenz des Alpha-Rhythmus in Richtung langsamer Wellen und sogar das Auftreten des Theta-Rhythmus. Darüber hinaus nimmt die Reaktivität mit einer ungefähren Belastung ab: Die Orientierungsreaktion wird schnell gelöscht, was auf einen Rückgang der Gehirnaktivierung hinweist. Offensichtlich nimmt die Erregbarkeit von Elementen nicht nur des Cortex, sondern auch der Tiefenstrukturen infolge von Vergiftung und Azotämie ab. Dies führt zu einer Abnahme der tonischen und körperlichen Aktivierung (Anhang 2), ohne die Stamm-Stamm-Beziehung zu stören. Chronische Vergiftung führt zu irritativen und dystrophischen Erkrankungen. Mit zunehmender Intoxikation steigt das Wachstum langsamer Aktivität, die von Ausbrüchen von Theta- und Delta-Aktivitäten zu ihrer Dominanz führt. Die Verbesserung des Zustands des Patienten führt zu einer Normalisierung des Spektralzustands des EEG. Es wurde eine eindeutige Korrelation (Povorinsky et al., 1984) zwischen einer Abweichung der bioelektrischen Prozesse des Gehirns von der Norm und einer Abnahme der Arbeitsfähigkeiten des Patienten festgestellt. Dies bedeutet nicht, dass Verschiebungen in der bioelektrischen Aktivität auf eine Behinderung des Patienten hindeuten, sondern zeigt, dass der gestörte Funktionszustand des Gehirns und die reduzierten Beschäftigungsmöglichkeiten von Patienten mit Nierenerkrankungen auf die gleichen Faktoren zurückzuführen sind. Diese Daten ermöglichen es uns, das EEG erfolgreich in der Expertenpraxis für Nierenkrankheiten anzuwenden.

Bei Lebererkrankungen des EEG werden folgende Veränderungen beobachtet: Verschiebungen der Häufigkeit bioelektrischer Aktivität von langsamen Wellen; Wenn der pathologische Prozess schwerwiegender wird, tritt eine hepatische Enzephalopathie auf, eine Zunahme der Amplitude des Alpha-Rhythmus, eine Abnahme seiner Frequenz und ein Übergang zu einem alpha-ähnlichen Theta-Rhythmus werden beobachtet. häufige Ausbrüche und Paroxysmen langsamer Aktivität; Je nach Gewicht des Prozesses nimmt die Reaktivität gegenüber äußeren Einflüssen ab: Die Dauer der Orientierungsreaktion und ihre Klarheit nehmen ab, die Geschwindigkeit ihrer Auslöschung nimmt signifikant zu.

Mit der Entwicklung eines hepatischen Komas auf der Stufe des vorkomatösen Zustands, zusammen mit psychischen Störungen, die in emotionaler Instabilität ausgedrückt werden, werden Gefühle von Melancholie, Apathie, Euphorie, verlangsamtes Denken, Beta-Aktivität im EEG und flaches EEG aufgezeichnet. Auf der Stufe der Entwicklung des Komas werden neben weiteren tieferen Bewusstseinsstörungen, die in Verwirrung zum Ausdruck gebracht werden, Wechselreaktionen mit Depression und Müdigkeit, Auftreten von Delirien, Alpha-Rhythmus-Instabilität, Ausbrüche von Delta und Theta-Aktivität im EEG aufgezeichnet. Im Stupor-Stadium dominieren im EEG langsame Delta- und Theta-Aktivitäten. Im Endstadium des Komas nähert sich das EEG einer Isolinie.

Es sollte beachtet werden, dass das Auftreten eines Delta-Rhythmus im EEG trotz des gegenwärtigen klinischen Zustands von Patienten, die recht wohlhabend sind, ein rasch wachsendes Koma ist und ein ernstes prognathisches Symptom sein kann. Die verlängerte Dominanz von Theta- und Delta-Rhythmen mit einer hohen Amplitude und einem hohen EEG-Index ist als sehr ungünstiges prognostisches Zeichen zu betrachten. Es ist bekannt, dass alle Patienten, die ein ähnliches EEG-Muster hatten und keiner radikalen Behandlung unterzogen wurden, innerhalb von drei Jahren starben.

EEG-Veränderungen bei Patienten mit Leberzirrhose folgen in der Regel den Veränderungen der biochemischen Zusammensetzung des Blutes und können ein zusätzliches Anzeichen für die Dynamik des klinischen Zustands des Patienten sein und können daher als Kriterium für die Beurteilung seines aktuellen Zustands herangezogen werden, was für VTE wichtig ist.

Bei der hepatolentären Degeneration (Wilkenson-Konovalov-Krankheit) behält das EEG seine normale spektrale Zusammensetzung bei, selbst wenn eine gewisse Tendenz besteht, sich in Richtung der Hochfrequenzaktivität zu verschieben.

Sobald ich denke, dass alles gut ist und wir genauso sind wie alle anderen, werden wir einer Art Prüfung unterzogen und alles ist falsch (

Ich weiß nicht einmal wo ich anfangen soll. Kind 4,5, linksseitige Hemiparesis. Das EEG wurde ungefähr alle sechs Monate durchgeführt, alles war immer normal. Weder Krämpfe noch Angriffe waren es.

PMPK bestanden haben. Wir wollten in den Logogarten, die Gruppen dort sind klein, aber wir können aus gesundheitlichen Gründen nicht in die normale Gruppe. Ein Kind mit einer Behinderung nach einer Kopfverletzung und einem Schlaganfall. Es wurden keine Sprachprobleme festgestellt (obwohl der Neurologe dringend Druck auf die Sprachtherapie empfohlen hat). Darüber hinaus gaben sie uns in der Schlussfolgerung keinen Sprachtherapeuten, weil sie befürchteten, dass wir auf eeg aktiv waren! Obwohl unsere Rede nicht perfekt ist, die Vorschläge nur auf Haushaltsebene, verstehen die um ihn herum nicht. Das Kind ist 3 Jahre alt. Und noch kein einziger Arzt.

Ich weiß nicht, warum wir mit diesem Kind zu einem Neurologen in eine andere Klinik gegangen sind, aber unser Kinderarzt hat sie sehr gepriesen! Sie sagen, so ein Neurologe würde sie in Forschungszentren sitzen und nicht in der Klinik. Generell interessierte mich die Frage, warum unsere neurologische Behinderung (letztes Jahr Kopfverletzung mit einem Schlaganfall) sowie eine vorgeburtliche Infektion, aus dieser Calcemine in Gehirngefäßen, sowie hysterische Anfälle plus Sprechverzögerung, keinen Honig geben. Rückzug. Worauf sie das antwortete.

Eine Tochter hat nach einem Schlaganfall eine große Zyste in der fronto-parietalen Zyste, was natürlich das Risiko einer Epilepsie darstellt. Etwa ab dem Jubiläum begannen wir regelmäßig Eegs zu machen. Das übliche EEG mit Fotostimulation dauerte immer etwa zwanzig Minuten. Die letzten beiden Einträge (jeweils 4 Monate) zeigen das Vorhandensein von Epiaktivität. Im Prinzip wurde erwartet. Angriffe waren noch nie (ttt), aber als wir uns diese Ergebnisse angesehen haben, entschieden wir uns, zum Epileptologen zu gehen. Gehen wir in die Klinik zum Neurologen, also schrieb sie eine Überweisung an das regionale Krankenhaus. Wir unterhielten uns und sie bemerkte, dass der Epileptologe.

Bestanden die Prüfung und die Ergebnisse sind die folgenden - Veronika änderte die Form der Epilepsie zum Schlechten, und der Arzt sagte nicht, dass eine vollständige Genesung möglich ist. Die Diagnose lautet nun kryptogene fokale Epilepsie mit polymorphen Anfällen. Es scheint nichts zu sein, aber das Sediment ist geblieben. Der Arzt ist normal, erklärt zusammen. Besorgt schlug er myotonische Anfälle vor (dies sind unerklärliche Stürze. Als wenn jemand in die Knie ging und Veronika fiel, wurde er im August häufiger. Es gab auch gebrochene Knie und Beine, blaue Flecken, Hände, Schürfwunden am Kopf und Beulen.) Aber er sagte dies. wann schon

Mit 2 Monaten wurde meine Tochter zur Beseitigung von Diabetes einer Operation am offenen Herzen unterzogen. Am dritten Tag kam es 4 Mal alle 3 Stunden zu Krämpfen. Die Tochter war an einer Schnur gespannt, die Pupillen waren groß, ihre Augen waren hochgesteckt und reagierten nicht auf Licht und Geräusche, sie dauerte etwa 10 bis 20 Minuten. Es war ein schrecklicher Anblick. Ich wollte aus einem Missverständnis heraus schreien, was passiert. Antikonvulsivum wurde verabreicht, woraufhin die Tochter einschlief und die Anfälle nicht wiederkehrten. Die Ultraschalluntersuchung des Gehirns wurde mehrmals durchgeführt (und selbst zum Zeitpunkt von Krämpfen), das EEG ist in Ordnung. Die Ärzte sagten, dass dies keine Epilepsie sei.

Ich erstelle ab und zu einen solchen Post, jetzt ist er wieder da. Kann wichtige Tipps hören. Das Kind ist 3,8, bevor die stärkste Hysterie nicht selten wiederkehrt, einmal im Monat genau klemmend. Ich nenne ihn nicht anders, ich glaube, jemand hatte das, er wird es verstehen: Aus nirgendwo, ohne ersichtlichen Grund, gräbt das Kind einige unglaublich dumme Kleinigkeiten aus und geht in eine Hysterie, die schwer zu stoppen ist. Ich nenne es pereklinilo. Jetzt gibt es wenige solcher "Keile", aber manchmal.

Wir sind angekommen)) wurde heute mit Janus abgeschrieben! Wie habe ich sie vermisst !! Nachrichten sind anders. Zuerst passten sie sich dort an, Nick 2 war sehr krank. Und weinte bei allen Verfahren. Als sie ankamen, keuchten die chinesischen Ärzte zuerst, sagte ein sehr schwieriges und hoffnungsloses Kind. Sie kümmern sich nicht um Kinder mit einem solchen Gewicht. Aber es gibt eine kleine Chance, sie sagten, nach einem Monat der Behandlung, nach den Ergebnissen von MRI und EEG, sei es sinnvoll, fortzufahren. Es stellte sich heraus, dass die Bedeutung war. Sie blieben dort 2,5 Monate lang (Kurs 3 Monate, aber gescheitert). Am Ende davon.

Taki bekam die Hände, um alles zu malen. Zunächst einmal, um nicht alle Informationen, Eindrücke und nützliche Momente zu verlieren. Ich werde mich auf die Geschichte verlassen, um meine liebe MamaVladika zu verfolgen. Ich fange von vorne an. Ein Spezialist davon wurde uns in Nab beraten. Chelny nach LHC-Diagnose. Und das ist in einer empfehlenswerten Form nicht sehr beharrlich, da ich viele Fragen hatte, sagen wir mal, die ich in unserer Stadt nicht beantworten konnte. Wir sind gerade in heißer Verfolgung, und wir wurden angeboten.

Im medizinischen Zentrum "AVITSENNA" wurde ein neurophysiologisches Laboratorium eröffnet, in dem moderne Geräte auf Expertenebene installiert sind: Neuropack, MEB9400, Nihon, Kohden, Japan. Mit diesem Gerät können neurologische Untersuchungen durchgeführt werden: Elektroenzephalographie (EEG), Elektromyographie (EMG), Elektroneuromyographie (ENMG), Untersuchung evozierter visueller und auditorischer Potenziale (EP). Mit Hilfe der Elektroenzephalographie wird der Zustand des Gehirns bestimmt. Sie können auch das Vorhandensein lokaler Läsionen und fokaler Läsionen feststellen. Die wichtigsten Indikationen für die Durchführung des EEG sind: - Verdacht auf Epilepsie; Gefangene des Bewusstseinsverlusts; - Schlafstörungen (Traumwandern, Albträume); - Diagnose eines Schlaganfalls.

"Mit Hilfe von Nabelschnurblut werden immer mehr Krankheiten behandelt. Deutsche Ärzte haben einen Fall der Heilung eines Kindes angekündigt, bei dem Zerebralparese (Zerebralparese) diagnostiziert wurde, nachdem er seine eigenen Nabelschnurblutzellen transplantiert hatte. Das Baby wurde 2009 nach einem Schlaganfall transplantiert - und entwickelt sich heute fast genauso wie seine Altersgenossen: Zerebralparese-Behandlung: Die Ergebnisse sind ermutigend Bereits im Jahr 2009 hatte der 2,5-jährige Patient eine massive Ischämie Hirnschäden, die, wie Ärzte sagen, dazu geführt haben.

Sie wurde im März 2015 schwanger, was sie äußerst zufrieden stellte, da es seit 2 Jahren keinen Eisprung gab. Das einzige, was dieses Ereignis überschattete, war meine Lungenerkrankung, ich setzte mich auf Hormonpräparate. Mein Mann und ich stürzten sofort zu meiner Betreuerin mit der Frage: Kann ich gebären? Natürlich hat er den Kopf geschüttelt, aber er sagt, da Gott das Baby in dieser Zeit zu uns gesandt hat, bedeutet das, dass wir gebären müssen. Wir haben uns entschieden - so sei es. Die Schwangerschaft war relativ einfach, der Monat der Toxämie und ein paar weitere Monate unangenehmen Geschmacks.

Mädchen, das ist mein Seelenschrei, sie kann nicht länger schweigen.

Von großem Interesse ist die Entwicklung und wissenschaftliche Begründung nicht-pharmakologischer, gesundheitssparender Technologien, zu denen wichtige physiotherapeutische Methoden gehören, die die autonomen, metabolischen, psychoemotionalen und kognitiven Ungleichgewichte beseitigen, die der Beurteilung des Gesundheitsniveaus einer praktisch gesunden Person zugrunde liegen (Orekhova E.M., Konchugova TV 2009). In den letzten Jahren wurde ein neuer Anstoß gegeben, um die Möglichkeiten der Medikamentenverabreichung von Medikamenten, insbesondere Cortexin, zu entwickeln und zu erweitern, wobei die Blut-Hirn-Schranke umgangen wird, wodurch die pharmakologische Belastung des Patienten um das Fünffache reduziert wird, wodurch sein Eindringen durch die Blut-Hirn-Schranke mit kleinen Dosen direkt in das zerebrovaskuläre Bett erfolgt.

Elektrostimulation - als Methode der medikamentösen Exposition.

Ich schreibe diesen Post in der Hoffnung, dass diese Informationen sicherlich jemandem helfen werden.. Unsere Operation verlief gut. Eine Woche später wurden wir nach Hause geschickt. Die Woche, die wir lebten und glücklich waren, aber am Samstag schien eine Woche später mein Baby ersetzt worden zu sein. Es wurde blass floss reichlich, sabbern, hörte auf, auf uns zu reagieren, auf die Geräusche, Licht. Begonnene Anfälle. Wir liefen in die Poliklinik, wurden sofort zur Intensivstation gebracht. Der Arzt der Wiederbelebung kam heraus und sagte mir, dass wir Hirnödem, Anämie und starke Dehydratation hätten Ich bin nicht sicher, ob das Kind bis zum Morgen leben wird. Mädchen, ich bin g klein, dass ich.

Geburtsdatum: 04/28 / 2009Die klinische Hauptdiagnose: Zerebralparese, spastische Tetraparese schwer, Funktionsstörung der Beckenorgane, ZPRR.Miz Brief: Hallo! Mein Name ist Lena, ich bin die Mutter von Daniel. Daniel wurde am 28. April 2009 geboren. Die Schwangerschaft war gut und ohne Komplikationen. Alle Tests sind normal, Ultraschall in allen Stadien der Schwangerschaft ist normal. Daher hatte ich keine Befürchtung, dass etwas bei der Arbeit schief gehen könnte. Geburten im Zeitraum von 40 Wochen, 18 Stunden. Als sie die Blase durchbohrten, entfernte sich das Wasser dunkel, und das Kind wurde in langen Kontraktionen aus dem Mutterleib geschoben. Worüber.

Vor etwa einem Jahr bin ich dorthin gegangen, um die Preise für ihre Dienste herauszufinden. Heute erhielt ich einen Brief mit der Post, kopiere ihn hier, plötzlich wird es für jemanden nützlich sein

Am dritten Tag nach der Geburt erlitt mein Kind einen Schlaganfall. Und das sagt alles. Unser Sohn ist bereits 5 Jahre alt und wir haben die ganze Zeit die Konsequenzen behandelt: rechtsseitige Hemiparese. Absolut angenommen mit all den Problemen, nahm sie an, die Behandlung des Kindes ist jetzt meine Lebensweise. Ich dachte, alle schrecklichen Probleme wären vorbei, aber ich entspannte mich früh. Die durch Blutung gebildete Zyste gibt uns keine Ruhe. Wir führen regelmäßig einen CT-Scan zur Kontrolle durch und werden jedes Mal zu einer Konsultation mit einem Neurochirurgen geschickt. Der Neurochirurg bietet Rangieren an, dachte ich lange, habe nachts nicht geschlafen, habe alles gelernt.

Quelle: http: //bg.ru/kids/detskaja_poliklinika_vasilij_nogovitsyn-17785/ Kinder-Poliklinik: Vasily Nogovitsyn Neurologe Vasily Nogovitsyn über Epilepsie, Behandlung "nur für den Fall", Kopfschmerzen und die Gründe für schlechte Leistungen.

Ich beschloss, diesen Artikel über die Gefahren von Röntgen mit einer "skandalösen" Aussage zu beginnen. Lesen Sie es bitte: Ich rate Ihnen nicht zur Routineinspektion, wenn Sie nicht durch irgendetwas gestört werden. Auch wenn Sie Beschwerden haben, ist es nicht immer hilfreich, zum Arzt zu gehen. Das gesamte diagnostische Verfahren - von dem Moment an, an dem Sie in der Arztpraxis erscheinen - bis zu dem Zeitpunkt, an dem Sie es mit einem Rezept oder einer Überweisung verlassen haben - ist nichts weiter als ein Ritual, das nur selten von Nutzen ist. Was denken Sie, wer hat es geschrieben? Vielleicht ein wütender Patient, der vom medizinischen Personal angewidert wird? Kann sein.

So beeindruckt mich, ich kann es nicht teilen! Über Operationen in verschiedenen Ländern, über das inländische und deutsche Rehabilitationssystem, über inklusives Lernen und über die Einstellung der Gesellschaft zu Menschen mit Behinderungen schreibt er oft in seinem Blog über Kathy Shabutsky, die Mutter der Gantry. Mit der Erlaubnis von Kathy Shabutsky veröffentlichen wir Auszüge aus ihren Aufzeichnungen und verfassen Kommentare von ihnen. Uns wurde fest gesagt, dass der Kozyavka einige Monate von Kraft leben würde. „Nach drei Wochen Liegen in Morozovskaya wurde uns fest gesagt, dass der Kozyavka noch ein paar Monate von uns leben würde. Und was.

EEG-Erkrankungen bei Krankheiten

EEG bei Gehirntumoren

Tumoren der Gehirnhälften verursachen langsame Wellen im EEG. Bei medianen Strukturen können bilateralsynchrone Störungen mit lokalen Veränderungen einhergehen. Charakteristisch ist eine fortschreitende Zunahme des Schweregrades der Veränderungen mit dem Tumorwachstum. Extrazerebrale gutartige Tumoren verursachen weniger schwere Verletzungen. Astrozytome werden häufig von epileptischen Anfällen begleitet, und in solchen Fällen wird die epileptiforme Aktivität der entsprechenden Lokalisation beobachtet. Bei Epilepsie weist die regelmäßige Kombination von epileptiformer Aktivität mit konstanten und zunehmenden Theta-Wellen im Fokusbereich auf eine wiederholte neoplastische Ätiologie hin.

EEG bei zerebrovaskulären Erkrankungen

Der Schweregrad der EEG-Abnormalitäten hängt von der Schwere des Hirnschadens ab. Wenn eine Schädigung der Hirngefäße nicht zu einer schweren, klinisch manifesten zerebralen Ischämie führt, können Änderungen des EEG fehlen oder liegen an der Norm. Bei Dyszirkulationsstörungen im vertebrobasilaren Kanal kann eine Desynchronisation und Abflachung des EEG beobachtet werden.

Bei ischämischen Schlaganfällen im akuten Stadium manifestieren sich die Veränderungen in Delta- und Theta-Wellen. Bei der Karotisstenose treten pathologische EEGs bei weniger als 50% der Patienten auf, bei der Carotisenthrombose - bei 70% und bei der mittleren Hirnarterien-Thrombose - bei 95% der Patienten. Persistenz und Schwere der pathologischen Veränderungen im EEG hängen von den Möglichkeiten der Kollateralzirkulation und der Schwere der Hirnschäden ab. Nach einer akuten Periode wird im EEG eine Abnahme der Schwere der pathologischen Veränderungen beobachtet. In einigen Fällen normalisiert sich der übertragene EEG-Schlaganfall im Langzeitzeitraum, selbst wenn das klinische Defizit anhält. Bei hämorrhagischen Schlaganfällen sind die Veränderungen im EEG viel rauer, persistenter und weit verbreitet, was einem schwerwiegenderen klinischen Bild entspricht.

EEG mit traumatischer Hirnverletzung

Änderungen im EEG hängen vom Schweregrad und dem Vorhandensein lokaler und allgemeiner Änderungen ab. Bei einer Gehirnerschütterung in der Periode des Bewusstseinsverlusts werden generalisierte langsame Wellen beobachtet. Kurzfristig können nicht grobe, diffuse Beta-Wellen mit einer Amplitude von bis zu 50-60 µV auftreten. Wenn das Gehirn gequetscht wird und im betroffenen Bereich zerquetscht wird, werden Theta-Wellen mit hoher Amplitude beobachtet. Bei umfangreichen konvexen Schäden kann eine Zone elektrischer Inaktivität erkannt werden. Bei einem subduralen Hämatom werden auf seiner Seite langsame Wellen beobachtet, die eine relativ geringe Amplitude haben können. Manchmal geht die Entwicklung eines Hämatoms mit einer Abnahme der Amplitude normaler Rhythmen in dem betreffenden Bereich aufgrund der "Abschirmwirkung" des Blutes einher. In günstigen Fällen wird das EEG in der Langzeitperiode nach der Verletzung normalisiert. Das prognostische Kriterium für die Entwicklung einer posttraumatischen Epilepsie ist das Auftreten von epileptiformer Aktivität. In einigen Fällen entwickelt sich in der Langzeitperiode nach der Verletzung eine diffuse Abflachung des EEG, was auf die Unzulänglichkeit der aktivierenden unspezifischen Gehirnsysteme hindeutet.

EEG bei entzündlichen, Autoimmunerkrankungen des Gehirns von Prionen

Bei der Meningitis in der Akutphase werden grobe Veränderungen in Form diffuser Delta- und Theta-Wellen mit hoher Amplitude, Fortsätze der epileptiformen Aktivität mit periodischen Blitzen bilateralsynchroner pathologischer Oszillationen beobachtet, die auf eine Beteiligung des Mittelhirns hindeuten. Anhaltende lokale pathologische Herde können auf Meningoenzephalitis oder Gehirnabszess hindeuten.

Wenn die Panencephalitis durch periodische Komplexe in Form von stereotypisch generalisierten Hochamplituden (bis zu 1000 µV) charakterisiert wird, werden Delta- und Theta-Wellen abgegeben, die normalerweise mit kurzen Spindeln von Schwankungen im Alpha- oder Beta-Rhythmus sowie mit scharfen Wellen oder Spitzen kombiniert werden. Sie treten im Verlauf der Erkrankung mit dem Auftreten einzelner Komplexe auf, die bald einen periodischen Charakter annehmen, der an Dauer und Amplitude zunimmt. Die Häufigkeit ihres Auftretens nimmt allmählich zu, bis sie in fortlaufende Aktivität übergehen.

Wenn Herpes-Enzephalitis-Komplexe in 60-65% der Fälle beobachtet werden, hauptsächlich bei schweren Formen der Erkrankung mit schlechter Prognose. In etwa zwei Dritteln der Fälle treten periodische Komplexe auf, was bei der Van-Bogarth-Panencephalitis nicht der Fall ist.

Bei der Creutzfeldt-Jakob-Krankheit tritt gewöhnlich nach 12 Monaten nach dem Beginn der Erkrankung eine kontinuierliche regelmäßige rhythmische Sequenz von Komplexen des Akut-Langsam-Wellentyps mit einer Frequenz von 1,5 bis 2 Hz auf.

EEG bei degenerativen und deontogenetischen Erkrankungen

EEG-Daten in Kombination mit dem klinischen Bild können bei der Differenzialdiagnose helfen, die Dynamik des Prozesses überwachen und die Lokalisierung der größten Veränderungen feststellen. Die Häufigkeit von EEG-Veränderungen bei Parkinson-Patienten variiert je nach Quelle zwischen 3 und 40%. Am häufigsten wird eine Verlangsamung des Hauptrhythmus beobachtet, die für akinetische Formen typisch ist.

Typisch für die Alzheimer-Krankheit sind langsame Wellen in den frontalen Ableitungen, definiert als "vordere Bradyrhythmie". Es zeichnet sich durch eine Frequenz von 1-2,5 Hz, eine Amplitude von weniger als 150 µV, Polyrhythmizität und eine Verteilung hauptsächlich in den frontalen und anterior-temporalen Ableitungen aus. Ein wichtiges Merkmal der "vorderen Bradyrhythmie" ist ihre Konstanz. Bei 50% der Patienten mit Alzheimer-Krankheit und bei 40% der Patienten mit Multi-Infarkt-Demenz liegt das EEG innerhalb der Altersgrenze.

Cerebrolysin: EEG-Analyse bei ischämischem Schlaganfall

Bei der Analyse des EEG mittels bioelektrischer Aktivitätskartierung wurde eine stereotypische Sequenz von Gehirnreaktionen auf die Verabreichung und eine Erhöhung der Cerebrolysindosis festgestellt. Die Wirkung des Arzneimittels zeigt sich deutlich nach 7-15 Minuten nach seiner Einführung durch Synchronisation des EEG, Steigerung der Frequenz des Frequenzspektrums, hauptsächlich aufgrund der dominanten Rhythmen - entsprechend dem anfänglichen EEG-Muster. Wenn die Anfangsdosis von Cerebrolysin nicht ausreicht, werden diese Änderungen nur für 40 bis 60 Minuten aufgezeichnet. Danach erfolgt die Rückkehr zum ursprünglichen EEG-Muster (Abb. 15.19).

Bei Anwendung einer ausreichenden Dosis nach der ersten Stufe der bioelektrischen Aktivitätstransformationen, 30 bis 40 Minuten nach der Verabreichung des Arzneimittels, besteht eine Tendenz zu einer qualitativen Normalisierung des EEG-Musters: eine anhaltende Leistungssteigerung und eine gewisse Frequenzbeschleunigung von Alpha- und Betawellen, eine Verringerung des Ausmaßes der interhemispherischen Asymmetrie in Alpha -Aktivität, Leistungsminderung und Einschränkung der zonalen Verteilung von Delta- und Theta-Wellen in der ischämischen Hemisphäre (Abb. 15.19). Bei diesen Beobachtungen wird bis zum 6. Tag der Krankheit die vollständigste Normalisierung des EEG-Musters in Form einer zuverlässigen Regression der hemisphärischen Asymmetrie im alpha-1-Bereich bestimmt und die Bildung (oder minimale Schwere) der langsamen Aktivität in der Projektion der ischämischen Region des Gehirns verhindert, deren klinische Korrelation ist Wiederherstellung gestörter neurologischer Funktionen (Abb. 15.19).

Die Einführung unzureichend hoher Dosen von Cerebrolysin führt zu einer signifikanten Leistungssteigerung des EEG-Frequenzspektrums, hauptsächlich aufgrund langsamer Frequenzbereiche, insbesondere in der betroffenen Hemisphäre, sowie Anzeichen einer Aktivierung von Hirnformationen des mittleren Stammes in Form von hyperersynchronen bilateralen Alpha-Alpha-Wellenentladungen (Abb. 15.20).. Gleichzeitig besteht am Ende der ersten Überwachungsstunde keine Tendenz zur Normalisierung des EEG-Musters.

Eine Überdosis von Cerebrolysin ist besonders gefährlich bei Patienten mit einem anfänglich ungünstigen prognostischen EEG-Muster, da in diesen Fällen die im ursprünglichen Muster aufgetretenen negativen Tendenzen „fixiert“ sind und bis zu 6 Tage Schlaganfall gespeichert werden: ein persistentes Zentrum langsamer Wellen in der Ischämie-Projektion. interhemisphärische Asymmetrie im Alpha-1-Bereich mit einer vorherrschenden Macht in der "intakten" Hemisphäre.

Klinische und neurophysiologische Vergleiche zeigten, dass die Wahl einer angemessenen Dosis Cerebrolysin in der akuten Phase des ischämischen Karotisanschlags die Wirksamkeit der Behandlung bestimmt und nicht nur von der anfänglichen Schwere des Zustands des Patienten, sondern auch von den individuellen Merkmalen des EEG-Musters abhängt. Die meisten Patienten mit einem mäßigen Schlaganfall haben eine effektive Dosis von 10 ml Cerebrolysin. Kleinere Dosen (2-5 ml) haben keine ausreichende Wirkung, höhere Dosen (20 und 30 ml) haben keine signifikanten Vorteile gegenüber der Kontrolle und sind der Wirksamkeit einer Dosis von 10 ml unterlegen. Die Einführung von 20 und 30 ml des Arzneimittels bewirkt eine unerwünschte diffuse Leistungssteigerung der langsamen Frequenzbänder, die dazu neigen, sie bei der Projektion des ischämischen Fokus zu verlangsamen. Diese Veränderungen bestehen bis zum 6. Tag des Schlaganfalls und entsprechen der Bildung eines anhaltenden fokalen neurologischen Defekts. Nur bei einem niedrigen Energieniveau des EEG-Spektrums (weniger als 30 µV2 / Hz) und einem stabilen Spektrogrammtyp ohne Anzeichen einer Irritation der mittleren Stammbildungen des Gehirns führt eine Dosis von 20 ml zu einer vollständigeren Normalisierung des EEG-Musters als 10 ml und ist bevorzugt.

Bei schweren Schlaganfällen liegt bei den meisten Patienten, die ein durchschnittliches und mäßig niedriges Energieniveau des EEG-Spektrums hatten (20-100 µV2 / Hz), die am besten geeignete tägliche Dosis von Cerebrolysin bei 20 ml; Dosis von 10 ml ist nicht ausreichend; Eine Erhöhung der Dosis auf 30 ml wird von einer diffusen Steigerung der Leistung der langsamen Bereiche begleitet. Bei gleichzeitiger Verabreichung von 30 ml Cerebrolysin wird bereits in der 5. Überwachungsminute eine Reorganisation des EEG-Rhythmus mit einer deutlichen Verlangsamung des dominanten Teils des Spektrums beobachtet; Nach 60 bis 90 Minuten wird eine diffuse Steigerung der Stärke der Delta- und Theta-Aktivität durch ihre ausgeprägte Lateralisierung in der ischämischen Hemisphäre ersetzt. Am 6. Tag des Schlaganfalls wird ein starker Fokus langsamer Aktivität in der Projektion des ischämischen Fokus aufgezeichnet, der von einer signifikanten Hemmung normaler Rhythmen in der ischämischen Hemisphäre begleitet wird. Das klinische Analogon ist die Bildung eines resistenten, therapieresistenten fokalen Defekts. Nur bei schwerkranken Patienten mit anfänglich desynchronem EEG mit niedriger Amplitude und niedrigem Energiepegel des Frequenzspektrums ist die Einführung von Cerebrolysin in einer Tagesdosis von 30 ml gerechtfertigt, was zu mehr signifikanten positiven Veränderungen der bioelektrischen Aktivität als 20 ml führt. Im Gegensatz dazu ist mit dem anfänglich hohen Energieniveau des EEG-Spektrums und Anzeichen einer bilateralen synchronen Aktivität die wirksamste Dosis des Arzneimittels eine Dosis von 10 ml.

Beim statistischen Vergleich der gemittelten EEG-Kartogramme, die am 1. und 6. Tag der Erkrankung aufgezeichnet wurden, wurde in der Gruppe der Patienten, die Cerebrolysin in einer individuell ausgewählten angemessenen Dosis erhielten, eine signifikante Abnahme der Stärke langsamer Frequenzbereiche in der ischämischen Hemisphäre sowie eine Steigerung der Stärke des Alpha-Rhythmus festgestellt Occipital-zentrale Ableitungen der betroffenen Hemisphäre, die mit einer guten klinischen Erholung und einer beschleunigten Rückbildung von fokalen Störungen einhergehen [Skvortsova V.I. 1993, Fidler S.M. 1993, Gusev E. I., Skvortsova V.I. 2001].

Tipp Der Redaktion

Eeg mit einem Schlaganfall