Epilepsie - Ursachen, Symptome und Behandlung bei Erwachsenen

Was ist es: Epilepsie ist eine psychische Störung, die durch wiederkehrende Anfälle gekennzeichnet ist und von verschiedenen paraklinischen und klinischen Symptomen begleitet wird.

Gleichzeitig kann der Patient in der Zeit zwischen den Anfällen völlig normal sein und sich nicht von anderen Menschen unterscheiden. Es ist wichtig zu beachten, dass ein einzelner Angriff noch keine Epilepsie ist. Eine Person wird nur dann diagnostiziert, wenn es mindestens zwei Anfälle gibt.

Die Krankheit ist aus der antiken Literatur bekannt, ägyptische Priester (etwa 5000 Jahre v. Chr.), Hippokrates, Ärzte der tibetischen Medizin usw. Erwähnen Sie das. In der GUS wird Epilepsie "Epilepsie" oder einfach "Epilepsie" genannt.

Die ersten Anzeichen einer Epilepsie können im Alter zwischen 5 und 14 Jahren auftreten und haben einen zunehmenden Charakter. Zu Beginn der Entwicklung kann eine Person leichte Anfälle mit Intervallen von bis zu 1 Jahr oder mehr haben, aber mit der Zeit nimmt die Häufigkeit der Anfälle zu und in den meisten Fällen mehrmals im Monat, ändert sich auch deren Art und Schweregrad mit der Zeit.

Gründe

Was ist das? Die Ursachen der epileptischen Aktivität im Gehirn sind leider noch nicht klar genug, sind aber vermutlich auf die Struktur der Membran der Gehirnzelle sowie auf die chemischen Eigenschaften dieser Zellen zurückzuführen.

Epilepsie wird klassifiziert, weil sie idiopathisch auftritt (wenn eine erbliche Veranlagung vorliegt und keine strukturellen Veränderungen im Gehirn vorliegen), symptomatisch (wenn ein struktureller Defekt des Gehirns erkannt wird, z. B. Zysten, Tumoren, Blutungen, Fehlbildungen) und kryptogen (wenn die Ursache der Erkrankung nicht identifiziert werden kann) ).

Weltweit leiden nach Angaben der WHO rund 50 Millionen Menschen an Epilepsie - dies ist eine der häufigsten neurologischen Erkrankungen weltweit.

Symptome von Epilepsie

Bei der Epilepsie treten alle Symptome spontan auf, seltener durch helles Blinklicht, einen lauten Ton oder Fieber (Anstieg der Körpertemperatur über 38 ° C, begleitet von Schüttelfrost, Kopfschmerzen und allgemeiner Schwäche).

  1. Manifestationen eines generalisierten Krampfanfalls liegen in allgemein tonisch-klonischen Krämpfen, obwohl es möglicherweise nur tonische oder nur klonische Krämpfe gibt. Ein Patient erkrankt während eines Anfalls und erleidet oft einen erheblichen Schaden, oft beißt er sich auf die Zunge oder er fehlt an Urin. Der Anfall endet im Wesentlichen mit einem epileptischen Koma, aber es kommt auch zu einer epileptischen Erregung, begleitet von einer Bewußtseinsschwellung in der Dämmerung.
  2. Teilanfälle treten auf, wenn sich in einem bestimmten Bereich der Großhirnrinde eine Brutstätte mit übermäßiger elektrischer Erregbarkeit bildet. Die Manifestationen eines partiellen Angriffs hängen von der Position eines solchen Fokus ab - sie können motorisch, sensibel, autonom und mental sein. 80% aller epileptischen Anfälle bei Erwachsenen und 60% der Anfälle bei Kindern sind partiell.
  3. Tonisch-klonische Anfälle. Hierbei handelt es sich um generalisierte Krampfanfälle, an denen die Großhirnrinde beteiligt ist. Der Anfall beginnt damit, dass der Patient an Ort und Stelle einfriert. Weiterhin werden die Atemmuskeln reduziert, die Kiefer werden zusammengedrückt (die Zunge kann beißen). Die Atmung kann bei Zyanose und Hypervolämie sein. Der Patient verliert die Fähigkeit, das Wasserlassen zu kontrollieren. Die Dauer der tonischen Phase beträgt ungefähr 15 bis 30 Sekunden. Danach tritt die klonische Phase auf, bei der die rhythmische Kontraktion aller Muskeln des Körpers auftritt.
  4. Absansy - Anfälle plötzlicher Bewusstseinsausbrüche für eine sehr kurze Zeit. Während eines typischen Abszesses reagiert eine Person plötzlich und aus keinem offensichtlichen Grund für sich selbst oder andere, auf äußere Reize zu reagieren und friert vollständig ein. Er spricht nicht, bewegt Augen, Gliedmaßen und Rumpf nicht. Ein solcher Angriff dauert maximal einige Sekunden, danach setzt er auch plötzlich seine Aktionen fort, als wäre nichts geschehen. Der Anfall bleibt für den Patienten völlig unbemerkt.

In der milden Form der Erkrankung treten Anfälle selten auf und haben den gleichen Charakter, in schwerer Form sind sie täglich, treten 4-10 Mal hintereinander auf (epileptischer Status) und haben einen anderen Charakter. Patienten haben auch Persönlichkeitsveränderungen beobachtet: Schmeichelei und Weichheit wechseln sich mit Bosheit und Kleinlichkeit ab. Viele haben eine geistige Behinderung.

Erste Hilfe

Normalerweise beginnt ein epileptischer Anfall mit der Tatsache, dass eine Person Krämpfe hat, dann hört er auf, seine Handlungen zu kontrollieren, in manchen Fällen verliert er das Bewusstsein. Dort angekommen, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen, alle Patienten von Piercing, Schneiden und schweren Gegenständen entfernen und versuchen, ihn mit zurückgeschlagenem Kopf auf den Rücken zu legen.

Wenn Erbrechen vorliegt, sollte es gepflanzt werden und den Kopf leicht stützen. Dadurch wird verhindert, dass Erbrochenes in die Atemwege gelangt. Nach der Verbesserung des Zustands kann der Patient etwas Wasser trinken.

Interizide Manifestationen der Epilepsie

Jeder kennt solche Manifestationen der Epilepsie als epileptische Anfälle. Aber wie sich herausstellte, lassen erhöhte elektrische Aktivität und krampfhafte Bereitschaft des Gehirns die Betroffenen auch in der Zeit zwischen den Anfällen nicht zurück, wenn es scheinbar keine Anzeichen einer Krankheit gibt. Epilepsie ist gefährlich bei der Entwicklung einer epileptischen Enzephalopathie - in diesem Zustand verschlechtert sich die Stimmung, es treten Ängste auf, der Aufmerksamkeitsgrad, das Gedächtnis und die kognitiven Funktionen nehmen ab.

Dieses Problem ist besonders bei Kindern relevant, da Dies kann zu Verzögerungen in der Entwicklung führen und die Bildung von Fähigkeiten beim Sprechen, Lesen, Schreiben, Zählen usw. beeinträchtigen. Unangemessene elektrische Aktivität zwischen Angriffen kann zur Entwicklung schwerwiegender Krankheiten wie Autismus, Migräne, Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung beitragen.

Das Leben mit Epilepsie

Im Gegensatz zu der weit verbreiteten Meinung, dass sich eine Person mit Epilepsie in vielerlei Hinsicht einschränken muss, dass viele Straßen vor ihm gesperrt sind, ist das Leben mit Epilepsie nicht so streng. Der Patient selbst, seine Familie und andere müssen daran erinnert werden, dass sie in den meisten Fällen nicht einmal eine Registrierung einer Behinderung benötigen.

Der Schlüssel zu einem vollen Leben ohne Einschränkungen ist die regelmäßige ununterbrochene Aufnahme von Medikamenten, die vom Arzt ausgewählt wird. Drogengeschütztes Gehirn ist nicht so anfällig für provozierende Wirkungen. Daher kann der Patient einen aktiven Lebensstil führen, arbeiten (einschließlich am Computer), Fitness betreiben, fernsehen, in Flugzeugen fliegen und vieles mehr.

Es gibt jedoch eine Reihe von Aktivitäten, die für das Gehirn eines Patienten mit Epilepsie im Wesentlichen ein „roter Lappen“ sind. Solche Aktionen sollten begrenzt sein:

  • Auto fahren;
  • Arbeit mit automatisierten Mechanismen;
  • Schwimmen im offenen Wasser, Schwimmen im Pool ohne Aufsicht;
  • Selbstannullierung oder Überspringen von Pillen.

Und es gibt auch Faktoren, die einen epileptischen Anfall verursachen können, auch bei gesunden Menschen, und auch sie sollten vorsichtig sein:

  • Schlafmangel, Arbeit in Nachtschichten, täglicher Betrieb.
  • chronischer Gebrauch oder Missbrauch von Alkohol und Drogen

Epilepsie bei Kindern

Es ist schwierig, die tatsächliche Anzahl von Patienten mit Epilepsie festzustellen, da viele Patienten ihre Krankheit nicht kennen oder verstecken. In den Vereinigten Staaten leiden nach jüngsten Studien mindestens 4 Millionen Menschen an Epilepsie. Die Prävalenz liegt bei 15 bis 20 Fällen pro 1000 Personen.

Epilepsie tritt bei Kindern häufig auf, wenn die Temperatur ansteigt - etwa 50 von 1000 Kindern. In anderen Ländern sind diese Zahlen wahrscheinlich in etwa gleich, da die Inzidenz nicht von Geschlecht, Rasse, sozioökonomischem Status oder Wohnort abhängt. Die Krankheit führt selten zum Tod oder zu schweren Verletzungen der körperlichen Verfassung oder der geistigen Fähigkeiten des Patienten.

Die Epilepsie wird nach Ursprung und Anfallsart klassifiziert. Nach Ursprung gibt es zwei Haupttypen:

  • idiopathische Epilepsie, bei der die Ursache nicht identifiziert werden kann;
  • symptomatische Epilepsie, die mit einem bestimmten organischen Hirnschaden verbunden ist.

In etwa 50–75% der Fälle tritt idiopathische Epilepsie auf.

Epilepsie bei Erwachsenen

Epileptische Anfälle, die nach zwanzig Jahren auftreten, haben in der Regel eine symptomatische Form. Die Ursachen der Epilepsie können folgende Faktoren sein:

  • Kopfverletzungen;
  • Tumoren;
  • Aneurysma;
  • Schlaganfall;
  • Gehirnabszess;
  • Meningitis, Enzephalitis oder entzündliche Granulome.

Symptome der Epilepsie bei Erwachsenen manifestieren sich in verschiedenen Formen von Anfällen. Wenn sich ein epileptischer Fokus in genau definierten Bereichen des Gehirns befindet (frontale, parietale, temporale, occipitale Epilepsie), wird diese Art des Anfalls als fokal oder partiell bezeichnet. Pathologische Veränderungen in der bioelektrischen Aktivität des gesamten Gehirns provozieren generalisierte Epilepsie-Episoden.

Diagnose

Basierend auf der Beschreibung der Angriffe von Menschen, die sie beobachtet haben. Neben der Befragung der Eltern untersucht der Arzt das Kind sorgfältig und schreibt zusätzliche Untersuchungen vor:

  1. MRI (Magnetresonanztomographie) des Gehirns: Damit können Sie andere Ursachen für Epilepsie ausschließen.
  2. EEG (Elektroenzephalographie): Mit speziellen Sensoren, die auf dem Kopf angeordnet sind, können Sie die epileptische Aktivität in verschiedenen Bereichen des Gehirns aufzeichnen.

Epilepsie wird behandelt

Jeder, der an Epilepsie leidet, wird von dieser Frage gequält. Das derzeitige Niveau bei der Erzielung positiver Ergebnisse bei der Behandlung und Prävention von Krankheiten legt nahe, dass es eine echte Chance gibt, Patienten vor Epilepsie zu retten.

Prognose

In den meisten Fällen ist die Prognose nach einem einzelnen Angriff günstig. Etwa 70% der Patienten kommen während der Behandlung zu einer Remission, d. H. Anfälle sind seit 5 Jahren nicht vorhanden. Bei Anfällen von 20 bis 30% besteht weiterhin die Notwendigkeit, mehrere Antikonvulsiva gleichzeitig zu ernennen.

Epilepsiebehandlung

Das Ziel der Behandlung ist es, epileptische Anfälle mit minimalen Nebenwirkungen zu stoppen und den Patienten so zu führen, dass sein Leben so voll und produktiv wie möglich ist.

Vor der Verschreibung von Antiepileptika sollte der Arzt eine detaillierte Untersuchung des Patienten durchführen - klinisch und elektroenzephalographisch, ergänzt durch eine Analyse der EKG-, Nieren- und Leberfunktion, Blut-, Urin-, CT- oder MRI-Daten.

Der Patient und seine Familie sollten Anweisungen zur Einnahme des Arzneimittels erhalten und über die tatsächlich erzielbaren Behandlungsergebnisse sowie mögliche Nebenwirkungen informiert werden.

Grundsätze der Behandlung von Epilepsie:

  1. Befolgung der Art der Anfälle und Epilepsie (jedes Medikament hat eine bestimmte Selektivität für eine Art von Anfällen und Epilepsie);
  2. Verwenden Sie nach Möglichkeit eine Monotherapie (Verwendung eines einzigen Antiepileptikums).

Antiepileptika werden abhängig von der Form der Epilepsie und der Art der Anfälle ausgewählt. Das Medikament wird normalerweise in einer kleinen Anfangsdosis mit einer allmählichen Erhöhung bis zur optimalen klinischen Wirkung verschrieben. Mit der Unwirksamkeit der Droge wird sie allmählich aufgehoben und die nächste ernannt. Denken Sie daran, dass Sie unter keinen Umständen die Dosierung des Arzneimittels selbst ändern oder die Behandlung abbrechen sollten. Eine plötzliche Dosisänderung kann zu einer Verschlechterung und zu erhöhten Anfällen führen.

Die medikamentöse Behandlung wird mit einer Diät kombiniert, die die Art der Arbeit und Ruhe bestimmt. Patienten mit Epilepsie empfehlen eine Diät mit einer begrenzten Menge Kaffee, scharfen Gewürzen, Alkohol, salzigen und würzigen Gerichten.

Epilepsie (Ekelkrankheit)

Epilepsie ist eine neuropsychiatrische Erkrankung, die chronisch ist. Das Hauptmerkmal der Epilepsie ist die Tendenz des Patienten zu wiederkehrenden, plötzlich auftretenden Anfällen. Bei der Epilepsie können verschiedene Arten von Anfällen auftreten. Die Grundlage für solche Anfälle ist jedoch die abnormale Aktivität von Nervenzellen im menschlichen Gehirn, aufgrund derer eine elektrische Entladung auftritt.

Die Ermüdungskrankheit (Epilepsie) ist den Menschen schon seit Urzeiten bekannt. Es gibt historische Belege dafür, dass viele berühmte Menschen an dieser Krankheit litten (epileptische Anfälle traten bei Julius Caesar, Napoleon, Dante, Nobel und anderen auf).

Es ist heute schwer zu sagen, wie weit verbreitet diese Krankheit in der Welt ist, da viele Menschen einfach nicht erkennen, dass sie genau die Symptome der Epilepsie manifestieren. Ein anderer Teil der Patienten verdeckt ihre Diagnose. So gibt es Anzeichen dafür, dass in einigen Ländern die Prävalenz der Krankheit bis zu 20 Fälle pro 1000 Einwohner betragen kann. Außerdem hatten etwa 50 Kinder pro 1000 Menschen mindestens einmal in ihrem Leben einen Anfall von Epilepsie zu einem Zeitpunkt, an dem ihre Körpertemperatur hoch war.

Leider gibt es bis heute keine Methode, um diese Krankheit vollständig zu heilen. Mit der richtigen Taktik der Therapie und der Auswahl geeigneter Medikamente erzielen Ärzte Anfälle jedoch in etwa 60 bis 80% der Fälle. Krankheit kann nur in seltenen Fällen sowohl zum Tod als auch zu schweren Beeinträchtigungen der körperlichen und geistigen Entwicklung führen.

Ursachen der Epilepsie

Bis heute wissen die Spezialisten nicht genau, warum eine Person an einem Epilepsie-Anfall leidet. Epileptische Anfälle treten gelegentlich bei Menschen mit bestimmten anderen Erkrankungen auf. Wie die Wissenschaftler zeigen, manifestieren sich die Anzeichen einer Epilepsie bei einer Person, wenn ein bestimmter Bereich des Gehirns beschädigt wird, gleichzeitig aber nicht vollständig zerstört wird. Zellen des Gehirns, die gelitten haben, aber ihre Überlebensfähigkeit beibehalten haben, werden zu Quellen pathologischer Entladungen, aufgrund derer sich die weinende Krankheit manifestiert. Manchmal werden die Auswirkungen eines Anfalls durch einen neuen Hirnschaden ausgedrückt, und es entstehen neue Epilepsieherde.

Experten wissen nicht genau, was Epilepsie ist und warum manche Patienten unter Anfällen leiden, während andere sie gar nicht haben. Es ist auch keine bekannte Erklärung für die Tatsache, dass bei einigen Patienten der Anfall selten ist und bei anderen die Anfälle häufig wiederkehren.

Auf die Frage, ob Epilepsie vererbt wird, sprechen die Ärzte über den Einfluss der genetischen Lage. Im Allgemeinen sind die Manifestationen der Epilepsie jedoch sowohl auf erbliche Faktoren als auch auf Umwelteinflüsse sowie auf Krankheiten zurückzuführen, die der Patient zuvor hatte.

Die Ursachen der symptomatischen Epilepsie können Hirntumor, Gehirnabszess, Meningitis, Enzephalitis, entzündliche Granulome, Gefäßerkrankungen sein. Bei der durch Zecken übertragenen Enzephalitis hat der Patient Manifestationen der sogenannten Kozhevnikovo-Epilepsie. Symptomatische Epilepsie kann auch vor dem Hintergrund von Vergiftung, Autointoxikation auftreten.

Die Ursache für traumatische Epilepsie ist eine traumatische Hirnverletzung. Ihr Einfluss ist besonders ausgeprägt, wenn sich eine solche Verletzung wiederholt. Anfälle können sogar mehrere Jahre nach der Verletzung auftreten.

Formen der Epilepsie

Die Klassifizierung der Epilepsie richtet sich nach ihrem Ursprung sowie der Art der Anfälle. Die lokalisierte Form der Erkrankung (partiell, fokal) wird hervorgehoben. Dies ist eine frontale, parietale, temporale, okzipitale Epilepsie. Experten unterscheiden auch die generalisierte Epilepsie (idiopathische und symptomatische Formen).

Idiopathische Epilepsie wird bestimmt, wenn ihre Ursache nicht identifiziert wird. Symptomatische Epilepsie ist mit organischen Hirnschäden verbunden. In 50-75% der Fälle tritt der idiopathische Typ der Krankheit auf. Kryptogene Epilepsie wird diagnostiziert, wenn die Ätiologie epileptischer Syndrome unklar oder unbekannt ist. Solche Syndrome sind nicht die idiopathische Form der Erkrankung, aber symptomatische Epilepsie kann mit solchen Syndromen nicht bestimmt werden.

Jackson'sche Epilepsie ist eine Form der Krankheit, bei der ein Patient somatomotorische oder somatosensorische Anfälle hat. Solche Angriffe können sowohl fokal als auch auf andere Körperteile wirken.

In Anbetracht der Ursachen, die das Auftreten von Angriffen auslösen, bestimmen die Ärzte die primären und sekundären (erworbenen) Formen der Krankheit. Sekundäre Epilepsie entwickelt sich unter dem Einfluss einer Reihe von Faktoren (Krankheit, Schwangerschaft).

Posttraumatische Epilepsie äußert sich in Krämpfen bei Patienten, die zuvor durch eine Kopfverletzung einen Hirnschaden erlitten haben.

Alkoholische Epilepsie entwickelt sich bei Menschen, die systematisch Alkohol konsumieren. Diese Bedingung ist eine Komplikation des Alkoholismus. Es zeichnet sich durch scharfe Krampfanfälle aus, die periodisch wiederholt werden. Darüber hinaus treten solche Anfälle nach einiger Zeit bereits auf, unabhängig davon, ob der Patient Alkohol konsumiert hat.

Die Nacht der Epilepsie manifestiert sich durch einen Anfall der Krankheit in einem Traum. Als Folge charakteristischer Veränderungen der Gehirnaktivität bei einigen Patienten im Traum treten Symptome eines Anfalls auf: Zunge beißen, Harnverlust usw.

Unabhängig von der Form der Erkrankung, die sich bei einem Patienten nicht manifestiert, ist es für jede Person wichtig zu wissen, wie sich die Erste Hilfe während eines Anfalls entwickelt. Schließlich ist es manchmal notwendig, mit Epilepsie zu helfen, wenn jemand an einem öffentlichen Ort einen Anfall hat. Wenn eine Person einen Anfall erleidet, muss darauf geachtet werden, dass die Atemwege nicht gestört werden, dass die Zunge nicht beißt und herabfällt und dass der Patient nicht verletzt wird.

Arten von Anfällen

In den meisten Fällen treten die ersten Anzeichen der Krankheit beim Menschen im Kindesalter oder im Jugendalter auf. Allmählich nimmt die Intensität und Häufigkeit der Anfälle zu. Oft sind die Intervalle zwischen den Anfällen von einigen Monaten auf mehrere Wochen oder Tage reduziert. Im Verlauf der Krankheitsentwicklung ändert sich die Art der Anfälle häufig deutlich.

Experten identifizieren verschiedene Arten von Anfällen. Bei generalisierten (großen) Krampfanfällen entwickelt der Patient starke Krämpfe. In der Regel treten vor einem Angriff seine Vorläufer auf, die in wenigen Stunden und einige Tage vor einem Angriff beobachtet werden können. Vorboten sind hohe Erregbarkeit, Reizbarkeit, Verhaltensänderungen, Appetit. Vor Beginn des Anfalls wird häufig Aura bei Patienten festgestellt.

Aura (der Zustand vor einem Anfall) äußert sich bei verschiedenen Patienten mit Epilepsie unterschiedlich. Sinnliche Aura ist das Auftreten visueller Bilder, olfaktorischer und auditorischer Halluzinationen. Die psychische Aura manifestiert sich in der Erfahrung von Horror, Glückseligkeit. Die vegetative Aura ist durch Veränderungen der Funktionen und des Zustands der inneren Organe (Herzklopfen, epigastrische Schmerzen, Übelkeit usw.) gekennzeichnet. Die motorische Aura drückt sich durch das Auftreten von motorischen Automatismen aus (Bewegungen der Arme und Beine, Nachlassen des Kopfes usw.). Mit einer Sprachaura spricht eine Person in der Regel bedeutungslose getrennte Wörter oder Ausrufe. Empfindliche Aura äußert sich in Parästhesien (Kältegefühl, Taubheitsgefühl usw.).

Wenn der Anfall beginnt, kann der Patient schreien und merkwürdige grunzende Geräusche machen. Ein Mensch fällt, verliert das Bewusstsein, sein Körper wird gedehnt und gestrafft. Atmen verlangsamt sich, blasses Gesicht.

Danach tritt das Zucken im ganzen Körper oder nur in den Gliedmaßen auf. Gleichzeitig erweitern sich die Pupillen, der Blutdruck steigt stark an, der Speichel wird aus dem Mund freigesetzt, die Person schwitzt, das Blut steigt in das Gesicht. Manchmal unfreiwillig Urin und Kot ausgeschieden. Ein Patient in einem Anfall kann seine Zunge beißen. Dann entspannen sich die Muskeln, die Krämpfe verschwinden, der Atem wird tiefer. Das Bewusstsein kehrt allmählich zurück, aber Schläfrigkeit und Anzeichen von Verwirrung bleiben für einen Tag bestehen. Die in generalisierten Anfällen beschriebenen Phasen können in einer anderen Reihenfolge auftreten.

Der Patient kann sich an einen solchen Angriff nicht erinnern, manchmal bleiben jedoch Erinnerungen an die Aura erhalten. Die Dauer des Anfalls liegt zwischen einigen Sekunden und mehreren Minuten.

Eine Art generalisierter Anfall sind Fieberanfälle, die sich bei Kindern unter vier Jahren unter der Bedingung hoher Körpertemperatur manifestieren. Meistens gibt es jedoch nur wenige Anfälle, die sich nicht in echte Epilepsie verwandeln. Infolgedessen gibt es die Meinung von Spezialisten, dass Fieberkrämpfe nicht für Epilepsie gelten.

Bei fokalen Anfällen ist nur ein Teil des Körpers betroffen. Sie sind motorisch oder sensorisch. Bei solchen Angriffen hat eine Person Krämpfe, Lähmungen oder pathologische Empfindungen. Wenn Manifestationen von Jacksonian-Epilepsie-Anfällen von einem Körperteil zum anderen übergehen.

Nachdem die Krämpfe in den Gliedmaßen aufgehört haben, ist dort etwa einen Tag lang Parese vorhanden. Treten solche Anfälle bei Erwachsenen auf, kommt es zu einer organischen Schädigung des Gehirns. Daher ist es sehr wichtig, sofort nach einem Anfall einen Spezialisten zu kontaktieren.

Patienten mit Epilepsie haben oft kleine krampfartige Anfälle, bei denen eine Person für eine bestimmte Zeit das Bewusstsein verliert, gleichzeitig aber nicht fällt. Innerhalb von Sekunden eines Anfalls erscheint ein krampfartiges Zucken auf dem Gesicht des Patienten, die Blässe des Gesichts wird beobachtet und die Person schaut auf einen Punkt. In einigen Fällen kann der Patient an einem Ort herumwirbeln und einige inkohärente Sätze oder Worte aussprechen. Nach dem Ende des Angriffs macht die Person weiterhin das, was sie zuvor getan hat, und erinnert sich nicht mehr daran, was mit ihm geschehen ist.

Die zeitliche Epilepsie ist durch polymorphe Paroxysmen gekennzeichnet, vor denen in der Regel einige Minuten lang eine vegetative Aura beobachtet wird. Wenn paroxysmale Patienten unerklärliche Handlungen begehen, können sie manchmal für andere gefährlich sein. In einigen Fällen gibt es gravierende Persönlichkeitsveränderungen. In der Zeit zwischen den Anfällen hat der Patient schwere autonome Störungen. Die Krankheit ist in den meisten Fällen chronisch.

Diagnose der Epilepsie

Zunächst ist es wichtig, bei der Diagnosestellung eine detaillierte Untersuchung sowohl des Patienten als auch seiner Angehörigen durchzuführen. Hier ist es wichtig, alle Details über sein Wohlergehen zu erfahren und nach den Eigenschaften von Anfällen zu fragen. Wichtige Informationen für den Arzt sind die Daten darüber, ob in der Familie Fälle von Epilepsie aufgetreten sind, wann die ersten Anfälle begannen und wie häufig.

Die Sammlung der Anamnese ist besonders wichtig, wenn eine Epilepsie im Kindesalter vorliegt. Anzeichen bei Kindern der Manifestation dieser Krankheit, Eltern sollten so früh wie möglich vermutet werden, wenn Gründe dafür vorliegen. Die Symptome der Epilepsie bei Kindern scheinen der Erkrankung bei Erwachsenen ähnlich zu sein. Die Diagnose wird jedoch oft dadurch erschwert, dass die von den Eltern beschriebenen Symptome oft auf andere Erkrankungen hindeuten.

Als Nächstes führt der Arzt eine neurologische Untersuchung durch, um zu bestimmen, ob der Patient Kopfschmerzen hat, sowie eine Reihe anderer Anzeichen, die auf die Entwicklung einer organischen Hirnschädigung hindeuten.

Der Patient muss eine Magnetresonanztomographie haben, die es ermöglicht, Erkrankungen des Nervensystems auszuschließen, die Anfälle auslösen können.

Bei der Elektroenzephalographie wird die elektrische Aktivität des Gehirns aufgezeichnet. Bei Patienten mit Epilepsie mit einer solchen Studie zeigen sich Veränderungen - die epileptische Aktivität. In diesem Fall ist es jedoch wichtig, dass die Ergebnisse der Studie von einem erfahrenen Spezialisten berücksichtigt werden, da die epileptische Aktivität auch bei etwa 10% der gesunden Menschen erfasst wird. Bei epileptischen Anfällen kann bei Patienten ein normales EEG-Muster auftreten. Daher rufen Ärzte oft mit Hilfe einer Reihe von Methoden pathologische elektrische Impulse in der Großhirnrinde hervor und forschen danach.

Beim Festlegen einer Diagnose ist es sehr wichtig herauszufinden, welche Art von Anfall bei einem Patienten auftritt, da dies die jeweilige Behandlung bestimmt. Patienten, die verschiedene Arten von Anfällen haben, werden mit einer Kombination von Medikamenten behandelt.

Epilepsiebehandlung

Die Behandlung von Epilepsie ist ein sehr zeitaufwändiger Prozess, der der Behandlung anderer Erkrankungen nicht ähnlich ist. Folglich sollte das Schema zur Behandlung von Epilepsie nach der Diagnose vom Arzt festgelegt werden. Epilepsie-Medikamente sollten sofort nach Durchführung aller Studien eingenommen werden. Es geht nicht darum, wie man Epilepsie heilen kann, sondern vor allem, um das Fortschreiten der Krankheit und die Manifestation neuer Anfälle zu verhindern. Sowohl für den Patienten als auch für seine Angehörigen ist es wichtig, die Bedeutung einer solchen Behandlung klar zu erläutern und alle anderen Punkte genau anzugeben, insbesondere die Tatsache, dass Epilepsie nicht allein durch Behandlung mit Volksheilmitteln behandelt werden kann.

Die Behandlung der Krankheit ist immer lang und die Einnahme von Medikamenten sollte regelmäßig sein. Die Dosierung bestimmt die Häufigkeit der Anfälle, die Dauer der Erkrankung sowie eine Reihe anderer Faktoren. Bei Versagen der Behandlung werden die Medikamente durch andere ersetzt. Wenn das Ergebnis der Behandlung positiv ist, wird die Dosis der Medikamente schrittweise und sehr sorgfältig reduziert. Im Verlauf der Therapie ist es notwendig, den körperlichen Zustand einer Person zu überwachen.

Bei der Behandlung von Epilepsie werden verschiedene Gruppen von Medikamenten verwendet: Antikonvulsiva, Nootropika, Psychopharmaka, Vitamine. Seit kurzem praktizieren Ärzte die Verwendung von Beruhigungsmitteln, die die Muskulatur entspannen.

Bei der Behandlung dieser Krankheit ist es wichtig, sich an einer ausgewogenen Arbeitsweise zu orientieren und auszuruhen, richtig zu essen, Alkohol zu entfernen sowie andere Faktoren, die Anfälle auslösen. Es geht um Überspannung, Schlafmangel, laute Musik usw.

Mit dem richtigen Behandlungsansatz, der Einhaltung aller Regeln sowie der Teilnahme von Angehörigen wird der Zustand des Patienten deutlich verbessert und stabilisiert.

Bei der Behandlung von Kindern mit Epilepsie ist der wichtigste Punkt die Richtigkeit der Herangehensweise der Eltern an ihrer Umsetzung. Bei der Epilepsie im Kindesalter wird besonderes Augenmerk auf die Dosierung von Medikamenten und deren Korrektur bei wachsendem Baby gelegt. Zunächst sollte der Arzt dem Zustand des Kindes folgen, das mit der Einnahme eines bestimmten Arzneimittels begonnen hat, da einige Arzneimittel allergische Reaktionen und eine Intoxikation des Körpers verursachen können.

Eltern sollten berücksichtigen, dass die provozierenden Faktoren, die das Auftreten von Anfällen beeinflussen, Impfungen, ein starker Temperaturanstieg, Infektionen, Intoxikationen und TBI sind.

Es empfiehlt sich, einen Arzt zu konsultieren, bevor Sie die Behandlung mit anderen Medikamenten beginnen, da diese möglicherweise nicht mit Antiepileptika kombiniert werden.

Ein weiterer wichtiger Punkt - sich um den psychischen Zustand des Kindes zu kümmern. Es ist notwendig, ihm wenn möglich die Besonderheiten der Krankheit zu erklären und sicherzustellen, dass sich das Baby im Kinderteam wohl fühlt. Sie sollten sich seiner Krankheit bewusst sein und ihm während des Angriffs helfen können. Und das Kind selbst muss erkennen, dass es an seiner Krankheit nichts Schreckliches gibt, und es muss sich nicht für das Leid schämen.

Prävention

Um Anfälle zu vermeiden, sollten die Patienten den Alkohol vollständig entfernen, rauchen und jeden Tag genug Schlaf bekommen. Es ist notwendig, eine Diät zu befolgen, in der Milchprodukte und pflanzliche Lebensmittel vorherrschen. Wichtig ist die korrekte Lebensweise im Allgemeinen und die aufmerksame Einstellung einer Person zum Zustand des Körpers.

Was verursacht Epilepsie: Ursachen, Symptome und Anzeichen

Die häufigste neurologische Erkrankung, die jede hundertste Person der Erde betrifft, unabhängig von Rasse, Wohnort und klimatischen Bedingungen. Um die Ursachen der Epilepsie zu verstehen, müssen Sie die laufenden Prozesse verstehen, die die charakteristischen Angriffe verursachen.

Wie bekannt ist, treten im Cortex sowie in den tiefen Strukturen des Gehirns im Normalzustand elektrische Entladungen von Neuronen mit einer bestimmten Frequenz auf. In der Pathologie sammeln sie sich an, woraufhin ein Durchbruch auftritt, der Krampfanfälle mit teilweisem oder vollständigem Bewusstseinsverlust verursacht.

Nach der Bestimmung der Ursachen von Epilepsie bei einer Person hat die moderne Medizin wirksame Behandlungsmethoden gefunden, die darauf abzielen, Anfälle zu beseitigen und deren Anzahl, Häufigkeit und Intensität zu reduzieren.

Positive Ergebnisse in der Therapie, abhängig von Art und Schweregrad.

Oft ist die Krankheit erblich, dann kann das Debüt bei Kindern von 5 bis 12 Jahren oder in der Pubertät auftreten (12-18). Diese Form wird als primär oder idiopathisch bezeichnet, zeichnet sich durch einen gutartigen Verlauf aus und ist leicht zu behandeln.

Symptomatische oder sekundäre Form hat Ursachen. Es kann sich als Folge eines TBI nach einem Schlaganfall entwickeln, wenn das Gehirn durch einen Tumor, eine Schwellung oder ein Hämatom gequetscht wird. Dies ist jedoch nicht die einzige Ursache für Epilepsie. Es wird durch Infektionskrankheiten der Vergangenheit, Vergiftungen, einschließlich Narkotika und Alkoholiker, Geburtsverletzungen, Sauerstoffmangel und andere Faktoren ausgelöst.

Diese Form ist schlechter zu behandeln, jeder leidet darunter - ein Erwachsener und ein junger Mann, ein Neugeborenes, ein Teenager. Häufige Fälle werden bei einem Kind im Vorschulalter beobachtet.

Epilepsie bei Säuglingen kann am häufigsten nach einer schweren Schwangerschaft und schweren Wehen, durch intrauterine Infektionen, Sauerstoffmangel, die Einführung einer medizinischen Zange auftreten.

Es gibt objektive und subjektive Gründe für Epilepsie. Wenn das Auftreten der Krankheit mit strukturellen Veränderungen des Gehirns und damit einhergehenden Erkrankungen einhergeht, dann gibt es keinen menschlichen Faktor. Wenn Sie jedoch ständig Alkohol in großen Mengen trinken, viel Zeit mit Trinken verbringen, Drogen nehmen, kann die Krankheit beginnen.

Diese Form entwickelt sich häufig, wenn betrunkene Betrunkene, die keine Mittel zum Kauf hochwertiger Getränke haben, Ersatz- und Denaturierungsmittel verwenden, die Fuselöle und giftige Verunreinigungen enthalten. Eine solche Person leidet unter einem Kater und versucht, das Entzugssyndrom zu lindern, was zu einem langen Nervenkitzel führt, durch den sich die Krankheit entwickeln wird. Deshalb sollten Sie Ihren Angehörigen schon bei den ersten Anzeichen von Alkoholsucht helfen, ihre Sucht loszuwerden.

Um eine sekundäre oder symptomatische Form der Erkrankung erfolgreich zu behandeln, reicht es nicht aus, Antiepileptika einzunehmen. Die Therapie zielt auf die Beseitigung der Hauptursachen ab, daher ist es notwendig, aufgrund der auftretenden Epilepsie zu identifizieren.

Arten von epileptischen Anfällen

Epipripsie verhält sich anders, ihre Einteilung erfolgt auf der Grundlage von:

  • Die Lokalisierungsabteilung des Tätigkeitsschwerpunktes ist eine der Hemisphären oder tiefen Schichten des Gehirns.
  • Die Variabilität des Epiphristopa-Flusses ist mit oder ohne Bewusstlosigkeit.
  • Die Hauptursachen für die Entwicklung der Krankheit.

Darüber hinaus unterscheiden Sie epiprikadki nach Schweregrad und Art der Strömung.

Es gibt also verallgemeinerte oder große Epiprips, die von einem völligen Bewusstseinsverlust begleitet werden. Zur gleichen Zeit kontrolliert eine Person nicht ihre eigenen Handlungen. Elektrische Aktivität tritt unter Einbeziehung aller Teile des Gehirns auf.

Es gibt tonisch-klonische Anfälle, die von Krämpfen und Absinth begleitet werden. Letztere sind durch menschliches Verblassen, mangelnde Bewegungsaktivität und Reaktionen auf Hagel gekennzeichnet.

Die zweite Gruppe von Epiphrisken umfasst partielle, wenn die Lokalisierung des Erregungsfokus nur einen bestimmten Teil der Großhirnrinde betrifft. Je nach Konzentrationsort der Aktivität ändert sich der Verlauf der Epipripsis und ihr Charakter.

Eine kleine Epi-Attacke geht aus, ohne das Bewusstsein auszuschalten, jedoch ist eine Person nicht in der Lage, einige Teile ihres Körpers zu kontrollieren.

Bei kompliziertem Zustand unterbricht der Patient das Bewusstsein teilweise. Er verliert die Orientierungsfähigkeit, zeigt Verwirrung in seiner Wohnung, versteht nicht die Bedeutung des Geschehens. Kontakt mit ihm ist nicht möglich.

In beiden Fällen können unkontrollierte Bewegungen in bestimmten Körperteilen und sogar das Nachahmen gezielter Aktionen auftreten. Zum Beispiel läuft eine Person, produziert monotone, sich wiederholende Bewegungen, lächelt, singt, spricht, kaut.

Für alle Arten von Epiprips ist ein plötzlicher Beginn charakteristisch, ein schneller Fluss, der nicht länger als 3 Minuten dauert. Danach kommt es zu Müdigkeit, Verwirrung, manchmal zu Amnesie, bei der sich eine Person nicht mehr an das Geschehene erinnern kann.

Interiktale Manifestationen

Die Krankheit ist durch das Vorhandensein von Epiprips gekennzeichnet, während in der Zwischenzeit eine erhöhte Aktivität elektrischer Prozesse beobachtet wird, die zur Entwicklung einer epileptischen Enzephalopathie führt.

Die Krankheit äußert sich in einer Verschlechterung des Gedächtnisses und der Möglichkeit der Konzentration, es entstehen Ängste, die Stimmung sinkt, die kognitiven Funktionen sinken. Kinder haben eine Entwicklungsverzögerung. Sie haben Schwierigkeiten beim Zählen, Lesen, Schreiben, Sprache wird primitiv und entspricht nicht dem Alter. Entlassungen in der interstitiellen Phase führen zu Autismus, Migräne, Hyperaktivität und Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom.

Gründe

Das menschliche Nervensystem ist so ausgelegt, dass die Signale zwischen den Neuronen durch einen elektrischen Impuls übertragen werden, der Ort ihrer Erzeugung ist die Großhirnrinde. Manchmal steigt es an, aber bei gesunden Menschen wirkt ein Schutzsystem, das die Erzeugung von Impulsen durch Blockieren von Strukturen neutralisiert.

In der angeborenen Form ist das Gehirn nicht in der Lage, mit elektrischer Hyperaktivität zurechtzukommen, als Folge davon tritt Krampfbereitschaft auf, die in der Lage ist, beide Hemisphären zu jedem Zeitpunkt zu erfassen, was einen generalisierten Anfall auslöst.

Wenn sich innerhalb einer Hemisphäre eine Brut elektrischer Aktivität entwickelt, manifestiert sich die Krankheit als partieller Epitrack. Gleichzeitig sind die Verteidigungsstrukturen schon seit einiger Zeit gegenläufig, aber Stau durchbricht die Barriere. Es können zu solchen Zeitpunkten Debüts auftreten.

Der Schwerpunkt der Tätigkeit wird in der Regel vor dem Hintergrund solcher Pathologien gebildet:

  • Das Auftreten von unterentwickelten Gehirnstrukturen, die sich im Gegensatz zur idiopathischen Form in der pränatalen Phase zu entwickeln beginnen. Dieser Vorgang kann während der Schwangerschaft mit einem MRT überwacht werden.
  • Neoplasmen - Tumoren, Zysten.
  • Hämatome nach Schlaganfall oder TBI.
  • Abszesse infolge infektiöser Läsionen.
  • Pathologische Prozesse können als Folge von Drogen- und Alkoholsucht beginnen.
  • Die Einnahme von Medikamenten wie Antidepressiva, Bronchodilatatoren, Antibiotika und Antipsychotika führt häufig zu Erkrankungen der Gehirnstrukturen.
  • Der Grund kann ein Verstoß gegen Stoffwechselprozesse aufgrund erblicher Faktoren sein.
  • Multiple Sklerose.

Apropos Epilepsie kann keine günstigen Bedingungen für die Entstehung der Krankheit darstellen.

Entwicklungsfaktoren

Angeborene genetische Pathologien können sich seit vielen Jahren nicht manifestieren. Wenn es jedoch einen der oben genannten Gründe gibt, der zu einem fruchtbaren Boden für die Entwicklung der Krankheit wird, kann der erste Epiphrister auftreten, andere werden folgen.

Bei jungen Menschen kommt dies auf den Missbrauch von Drogen und alkoholischen Getränken und den daraus resultierenden TBI. Ältere Menschen haben häufiger einen Schlaganfall und Tumoren.

Komplikationen

Das Auftreten eines epileptischen Status ist eine der gefährlichsten Komplikationen. Der Zustand ist durch eine verlängerte Epipriation von bis zu 30 Minuten oder eine Reihe von Kurzzeitangriffen gekennzeichnet, in denen die Person keine Zeit hat, um wieder zu Bewusstsein zu kommen.

Der Status ist insofern gefährlich, als es zu einem Herzstillstand und zu einer Atmung kommen kann, wodurch der Tod eintreten kann. Beim Ersticken von Erbrechen kann es zum Tod kommen. Aufgrund der Schwellung des Gehirns fällt eine Person ins Koma.

Epilepsie und Schwangerschaft

Viele Menschen interessieren sich nicht nur für die Epilepsie der Menschen, sondern auch für die Auswirkungen auf das Sexualleben der Patienten. Ob eine Schwangerschaft eintreten kann und wie sie verläuft, ob das ungeborene Kind die Krankheit von der Mutter oder dem Vater erbt - diese und andere Zweifel beunruhigen nicht nur Mädchen, sondern auch junge Menschen.

Trotz der Tatsache, dass die genetische Veranlagung einer der Faktoren bei der Entwicklung der Krankheit ist, wurde nicht nachgewiesen, dass auch Kinder, die von Epileptikern geboren werden, darunter leiden werden. Die Krankheit manifestiert sich durch eine Generation. Häufiger von väterlicher Seite, seltener von mütterlicher Seite.

Wenn ein Mädchen ab dem Zeitpunkt der Pubertät bei einem Epileptologen registriert ist und eine medikamentöse Therapie erhält, sollte es das Thema Schwangerschaftsplanung sehr ernst nehmen. Andernfalls kann es verschiedene Umstände geben, wie zum Beispiel die Gefahr einer Fehlgeburt, angeborene Anomalien des Fötus, die berücksichtigt werden sollten.

Der behandelnde Arzt sollte die eingenommenen Medikamente analysieren. Möglicherweise müssen sie vor Beginn der Schwangerschaft weitere 5-6 Monate abgesagt werden, wenn eine Frau in den letzten 5 Jahren keine Anfälle hatte.

Meistens wird während der Schwangerschaft eine Monotherapie bevorzugt. Gleichzeitig wird das Medikament ausgewählt, dessen minimale Dosis Anfälle verhindern kann.

Jede Frau sollte sich der Tatsache bewusst sein, dass die latente Form der Erkrankung möglicherweise erst während der Schwangerschaft auftritt und im Zusammenhang mit der hormonellen Veränderung des Körpers steht.

Das Tragen eines Kindes verkompliziert den Zustand der Patienten und führt zu einem epileptischen Status, der der Grund für die Entwicklung von Hypertonie, Hypoxie und Hirn- und Nierenpathologien im Fötus ist.

Es ist notwendig, alle Risiken zu berücksichtigen und die werdende Mutter vor ihnen zu warnen. Statistiken sagen, dass fötale, neonatale Todesfälle und die Entwicklung von angeborenen Anomalien in 5-10 Fällen auftreten.

Was die Probleme sexueller Natur angeht, werden sie bei einem Drittel aller Betroffenen beobachtet. Sexuelle Aktivität wird von zwei Hauptfaktoren beeinflusst - psycho-sozial und physiologisch.

Die erste Gruppe umfasst das mangelnde Selbstvertrauen einer Person, das Schwierigkeiten beim sozialen Verkehr verursacht, sowie die Ablehnung eines schmerzhaften Zustands eines anderen durch einen der Partner.

Viele empfinden Minderwertigkeit und Unsicherheit, was sie daran hindert, vollwertige Beziehungen zu Sexualpartnern aufzubauen. Die Angst, einen Anfall mit Affinität auszulösen, wirkt sich auch negativ aus, insbesondere in Fällen, in denen Epiphriskus bei erhöhter körperlicher Anstrengung und infolge von Hypeventilation auftreten.

Physiologische Probleme bei der Einnahme von Medikamenten, die die Menge an Sexualhormonen reduzieren. Antiepileptika beeinflussen auch die Bereiche, die für die Libido verantwortlich sind. Probleme ergeben sich durch Änderungen der Hormonspiegel durch Anfälle. Statistiken zeigen, dass eine Abnahme der sexuellen Aktivität bei 10% der Epileptiker beobachtet wird. Häufiger für diejenigen, die Drogen barbuturatov nehmen.

Bei der Frage, warum sexuelle Störungen auftreten, sollten Faktoren wie Erziehung, religiöse Verbote und negative sexuelle Erfahrungen in einem frühen Alter berücksichtigt werden. Schwierigkeiten beim Aufbau von Beziehungen zu einem Partner sind jedoch wichtig.

Symptome

Um die Krankheit rechtzeitig zu erkennen, ist es notwendig, eine klare Vorstellung davon zu haben, wie sie verläuft. Ein charakteristisches Symptom sind Epipadien, die von ähnlichen Manifestationen der Hysterie unterschieden werden sollten. Es ist notwendig zu verstehen, dass die Angriffe je nach Typ unterschiedlich sind. Entsprechend der internationalen Klassifizierung gibt es etwa 30. Von diesen gibt es zwei große Gruppen, von denen jede viele Unterarten hat.

So umfassen die verallgemeinerten Tonika-klonisch die folgenden.

Ein Mensch verliert das Bewusstsein, seine Gliedmaßen zucken, sein Körper krümmt sich, die Atmung stoppt. Erstickungsgefahr tritt jedoch nicht auf. Dieser Zustand dauert 1 bis 5 Minuten. Dann kommt ein pathologischer Traum. Nach dem Erwachen fühlt sich ein Mensch müde, schwach, erleidet manchmal Kopfschmerzen.

Wenn dem Anfall eine Aura oder ein fokales Epiphristop vorausgegangen ist, wird von einem sekundären generalisierten Typ gesprochen.

Besondere Bedingungen können ein Vorbote eines Anfalls sein, bei dem eine Person unter Angstzuständen, Angstzuständen, Euphorie, tiefer Depression leidet, einen merkwürdigen Geschmack wahrnimmt, Geräusche hört, die visuelle Wahrnehmung verzerrt ist, Schwindelgefühle sich bereits wiederholt haben. Diese Aura ist die erste Phase des Angriffs.

Darauf folgt ein Bewusstseinsverlust, in den eine Person fällt. Krämpfe beginnen, Schaum tritt aus dem Mund auf, wenn Zunge, Lippen oder Wangen gebissen werden, kann man Blutspuren darin sehen. Die Krämpfe hören auf, der Körper entspannt sich und der Schlaf beginnt.

Wenn Sie ein solches Epiphristop gesehen haben, müssen Sie dem Patienten jede mögliche Unterstützung geben. Es ist im Herbst zu unterstützen und bietet Sicherheit. Dann können Sie den Kopf während der Konvulsionen mit den Händen fixieren und dann den Patienten zur Seite drehen, um ein Verschlucken der Zungenwurzel zu vermeiden. Beim Verlassen dieses Zustands sollte der Patient schlafen dürfen.

Ein Krankenwagen muss ausgelöst werden, wenn der Anfall zum ersten Mal auftrat oder von einem anderen gefolgt wurde, dessen Dauer 3 Minuten überschritt und das Bewusstsein nicht länger als 10 Minuten zurückkehrt.

Bei Kindern können Sie eine andere Art von Epiphristape beobachten, die als Absans bezeichnet wird. Es manifestiert sich als vorübergehendes Verblassen des Patienten, das sogar übersehen werden kann, und nimmt es als Denkzustand an. In einem solchen Moment reagiert die Person nicht auf die Anrufe, die Augen frieren und schauen weg, alle Bewegungen werden gestoppt. Es kommt zu einer Abwesenheit ohne Vorboten und dauert einige Sekunden. Nach der Rückkehr des Bewusstseins wird die motorische Aktivität wiederhergestellt. Solche Episoden können bis zu einhundert Mal pro Tag eine große Anzahl erleben.

Bei Jugendlichen in der Pubertät gibt es eine andere Art von Epiphristap. Es zeichnet sich durch Zucken der Gliedmaßen, häufiger der Hände, aus, während das Bewusstsein bewahrt wird. Dieser Zustand tritt normalerweise ein oder zwei Stunden nach dem Aufwachen auf.

Teilepiphrisken vergehen ohne Bewusstseinsverlust. Sie äußern sich in einem krampfartigen Zucken, unangenehmen Empfindungen im Magen und anderen unverständlichen Phänomenen. Der Zustand ist eher eine Aura. Bei einem komplexen Angriff sind alle Symptome stärker ausgeprägt, es liegt eine Bewusstseinsstörung vor.

Sorten

Die Krankheit tritt auf verschiedene Arten auf und hängt von dem Ort der Bildung des Erregungsfokus der Neuronen ab, den Ursachen der Aktivität. Durch diese Merkmale können die folgenden Sorten klassifiziert werden:

Pädiatrie - hat charakteristische Manifestationen, wenn Krämpfe rhythmisch sind, und in der Nacht unwillkürliches Wasserlassen und Stuhlgang auftreten können, Hände und Füße gelegentlich zucken können, die Lippen schrumpfen oder sich strecken. Neugeborene leiden an Appetitlosigkeit, Kopfschmerzen, Lethargie und Reizbarkeit.

Temporal - geht mit Aura vor, eine Person bemerkt solche Manifestationen wie Übelkeit, unangenehme Empfindungen im Unterleib, der Puls ist nicht gleichmäßig. Euphorie erleben, unbewusste Angst. Es gibt Desorientierung, Persönlichkeitsstörungen, Pathologien im sexuellen Bereich.

Das Fehlen einer Antwort ist durch das Fehlen einer Reaktion auf Reize, Schwund, einen eingefrorenen, weggelenkten Blick gekennzeichnet.

Rolandisch geht mit einem unangenehmen Kribbeln und Taubheitsgefühl im Bereich des Pharynx und des Kehlkopfes (Wangen) vor, es gibt keine Empfindlichkeit der Zunge und der Lippen, was die Sprache erschwert. Es gibt ein charakteristisches Zittern und Zähneklopfen, Krämpfe in der Nacht.

Myoklonisch, wenn Anfälle über Nacht auftreten.

Alkohol wird manchmal durch den ständigen Alkoholmissbrauch verursacht.

Unkontrolliert ist begleitet von Wahnvorstellungen, Halluzinationen mit einer erschreckenden Verschwörung, die Aggression, psychische Störungen und Bewusstseinsdämmerung verursacht.

Kryptogen ist eine separate Kategorie, in der die Ursache für die Entstehung der Krankheit nicht ermittelt werden kann. Es kann jedoch nicht der primären zugeordnet werden.

Die wichtigsten ätiologischen Faktoren

In 70% der Fälle kann festgestellt werden, was bei einem Patienten zu Epilepsie führt. Die Hauptgründe sind:

  • Kopfverletzungen;
  • Schlaganfälle;
  • das Vorhandensein von Krebs;
  • Meningitis und andere Infektionen;
  • Viruserkrankungen;
  • Abszesse

Genauso wichtig sind Pathologien genetischer Natur.

Epileptische Psychose

Als Folge von Epiphrisken werden Neuronen zerstört, was zu verschiedenen Formen psychischer Störungen führt. Patienten haben die folgenden Arten von Persönlichkeitsveränderungen:

  • Der Charakter eines Menschen wird zu selbstsüchtig, übermäßig pedantisch und pünktlich. Er entwickelt eine aktive Lebensposition. Der Patient wird rachsüchtig und rachsüchtig, zeigt eine ungesunde Bindung zu Angehörigen, fällt oft in die Kindheit.
  • Bei geistiger Aktivität treten Veränderungen wie Dichtheit und Trägheit, Viskosität auf. Eine Person hört auf, die Hauptlinie von der Sekundärseite zu trennen, und konzentriert sich auf die Details und verliert die Essenz. Es gibt eine Tendenz zum Detail, die Beauftragung ähnlicher Handlungen, die die gleichen Wörter und Ausdrücke aussprechen.
  • Patienten zeigen emotionale Störungen. Sie werden impulsiv, Zuneigungen werden erkannt und es gibt übermäßige Weichheit, Höflichkeit, Schmeichelei und Verletzlichkeit.
  • Gedächtnis und Lernfähigkeit verschlechtern sich und führen zu epileptischer Demenz.
  • Das Temperament verändert sich, es gibt einen ausgeprägten Selbsterhaltungstrieb, eine Manie der Verfolgung, der Größe und anderer. Die Stimmung wird mürrisch.

Diagnose der Epilepsie

Um das Vorhandensein der Krankheit festzustellen und ihre Form zu bestimmen, ist es erforderlich, eine ganze Reihe von Studien durchzuführen.

  • Der Arzt sammelt eine ausführliche Anamnese, in der die Identifizierung der genetischen Veranlagung im Mittelpunkt steht. Er macht auf Altersmerkmale aufmerksam, legt Häufigkeit und Form der Epiphriskusse fest.
  • Eine neurologische Untersuchung wird durchgeführt, um das Vorhandensein von Migräne-Schmerz festzustellen.
  • Instrumental - ernannt durch MRI, CT, Positronenemissionstomographie.

Die Hauptuntersuchungsmethode für die Diagnose ist das EEG. Es registriert die Elektroaktivität, die sich in der Darstellung von "Peak-Wellen" oder asymmetrischen langsamen Wellen ausdrückt. Bei einer starken epileptischen Bereitschaft werden verallgemeinerte "Peak-Wellen" mit hoher Amplitude und einer Frequenz von mehr als 3 Hz festgestellt.

Es ist jedoch notwendig zu verstehen, dass solche Veränderungen im EEG-Diagramm auch ohne Krankheit aufgezeichnet werden können, dh bei gesunden Menschen sind daher mindestens zwei Anfälle für die Diagnose wichtig.

Gleichzeitig haben Patienten möglicherweise nicht die erwähnten Arten von „Peak-Wellen“ im EEG, daher werden häufig die Faktoren verwendet, die eine Aktivität auslösen. Untersuchung durchführen, verschiedene Proben einlegen, z. B. Schlafentzug, Hyperventilation. Auch viele Stunden Videoüberwachung durchgeführt.

  • Laboruntersuchungen - Bei einem allgemeinen Bluttest können Sie eine Verletzung von Stoffwechselprozessen im Blutkreislauf feststellen.
  • Die augenärztliche Untersuchung bietet die Möglichkeit, den Zustand der Fundusgefäße und das Vorhandensein von Ödemen zu beurteilen.

Vor der Verschreibung der Behandlung muss festgestellt werden, von wem eine Person mit Epilepsie begonnen hat. Zu diesem Zweck wird eine Differentialdiagnose durchgeführt, die es ermöglicht, die Ursachen der Erkrankung zu identifizieren.

Behandlung

Moderne Therapiemethoden zielen darauf ab, Angriffe zu stoppen, die Häufigkeit ihrer Manifestationen zu reduzieren, die Remissionszeit auf ein Jahr oder mehr zu erhöhen und die Nebenwirkungen der Einnahme der Medikamente zu minimieren. Es ist wichtig, den Patienten und die Menschen vor seiner Umgebung zu schützen und Anfälle zu lindern.

Die medikamentöse Behandlung ist die Ernennung von Antikonvulsiva, die in bestimmten Dosen einzeln ausgewählt werden. Diese Gruppe von Medikamenten wird verwendet, um die Häufigkeit von Epiprips zu reduzieren, die Anfallsdauer zu reduzieren und manchmal das Auftreten von Anfällen vollständig zu beseitigen.

Es werden Neurotropika verschrieben, die Nervenanregungsimpulse stimulieren oder unterdrücken.

Psychotropic zielte auf die Korrektur des psychologischen Status des Patienten ab.

Pharmakologische Mittel der Racetamgruppe werden ebenfalls verwendet.

Manchmal wird eine nicht-pharmakologische Behandlung durchgeführt, die aus einer Operation, der Verschreibung einer ketogenen Diät und der Durchführung physiotherapeutischer Maßnahmen nach der Voit-Methode besteht.

Die Behandlung kann ambulant unter Aufsicht eines Neurologen sowie im Krankenhaus durchgeführt werden.

Prognose

Moderne medikamentöse Therapiemethoden können den Zustand von Patienten, die an dieser Krankheit leiden, erheblich lindern. Die Vorhersage hängt von der Art der Epipripsie ab. Große Anfälle können in 50% der Fälle vollständig eliminiert werden und bei 35% der Patienten die Häufigkeit ihrer Manifestationen verringern.

Bei Epyristups kann die Petit-Mal-Behandlung die Anzahl der Anfälle bei 35% der Patienten reduzieren und bei nur 40% vollständig beseitigen.

Der Ausblick ist insgesamt positiv. Eine richtig gewählte Behandlungsmethode für 80% der Patienten eröffnet die Möglichkeit, ein Jahr oder länger ohne Anfälle zu leben. Lange Remissionen ermöglichen es, sich an das soziale Umfeld anzupassen, zu arbeiten, Familien zu gründen und Kinder zu haben.

Es bestehen jedoch noch einige Einschränkungen. Epileptika sollten vor Anfallserregern, einschließlich einiger Aktivitäten, geschützt werden. Zum Beispiel Autofahren und andere Fahrzeuge, Arbeiten mit komplexen Maschinen und Chemikalien, Arbeiten in der Höhe - all dies bleibt für Patienten unzugänglich.

Todesfälle treten hauptsächlich aufgrund von Verletzungen zum Zeitpunkt des Anfalls, durch Ersticken mit eigenem Speichel oder Erbrechen auf. Weniger häufig tritt der Tod durch Erstickung und Herzstillstand bei längeren oder seriellen Angriffen auf.

Es ist wichtig, eine günstige psychologische Atmosphäre zu schaffen, um Stresssituationen auszuschließen, die einen Epi-Angriff auslösen können.

Folgen

Bis vor kurzem wurde geglaubt, dass nach Epilepsie Persönlichkeitsveränderung und die Entwicklung einer Psychose unvermeidlich seien. Eine solche Gefahr besteht, hängt jedoch stark davon ab, wie die nächste menschliche Umgebung mit ihrem Zustand zusammenhängt. Ebenso wie die Wahrnehmung seiner Krankheit durch den Patienten. Persönliche Veränderungen können vermieden werden, wenn Sie rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, ein günstiges Umfeld schaffen und die soziale Anpassung unterstützen.

Für Epileptiker ist es in der Regel schwierig, bestimmte Einschränkungen bei der Wahl der beruflichen Tätigkeit zu bewältigen. Die Haltung anderer Menschen spielt jedoch keine geringe Rolle. Zum Beispiel ist es oft schwierig, eine Familie aufzubauen und Sex mit einem Partner zu haben. Bei Kindern und Jugendlichen treten Schwierigkeiten bei der Kommunikation mit Gleichaltrigen auf.

Studien haben gezeigt, dass Persönlichkeitsveränderungen nicht auf die Krankheit zurückzuführen sind, sondern auf die Einstellung sowohl der Umgebung als auch des Epileptikers. Stigmatisierung für Epilepsie-Patienten wird von einem Zug aus der Antike mitgezogen, als die Krankheit mit Mystik verbunden war. Heutzutage können Bildungsaktivitäten die negative Meinung der Gesellschaft verringern und den Patienten helfen, sich leichter an die Gesellschaft anzupassen, wodurch das Risiko für das Auftreten von Persönlichkeitsstörungen verringert wird.

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