Was ist Sklerose? Symptome, Behandlung und Lebenserwartung

Multiple Sklerose ist eine chronische demyelinisierende Erkrankung des Nervensystems. Hat die Ursachen und den autoimmun-entzündlichen Entwicklungsmechanismus nicht vollständig untersucht. Es ist eine Krankheit mit einem sehr unterschiedlichen Krankheitsbild, es ist schwierig, sie in einem frühen Stadium zu diagnostizieren, und es gibt kein spezifisches klinisches Zeichen, das Multiple Sklerose auszeichnet.

Die Behandlung beinhaltet die Verwendung von Immunmodulatoren und symptomatischen Mitteln. Die Wirkung von Immunarzneimitteln zielt darauf ab, die Zerstörung von Nervenstrukturen durch Antikörper zu stoppen. Symptomatische Medikamente beseitigen die funktionellen Folgen dieser Zerstörung.

Was ist das?

Multiple Sklerose ist eine chronische Autoimmunerkrankung, bei der die Myelinhülle der Nervenfasern des Gehirns und des Rückenmarks betroffen ist. Obwohl umgangssprachlich "Sklerose" im Alter häufig als Gedächtnisstörung bezeichnet wird, hat der Name "Multiple Sklerose" nichts mit seniler "Sklerose" oder mangelnder Aufmerksamkeit zu tun.

"Sklerose" bedeutet in diesem Fall "Narbe" und "disseminiert" bedeutet "vielfach", da das Krankheitszeichen in der pathologisch-anatomischen Studie das Vorhandensein von Skleroseherden ist, die im gesamten zentralen Nervensystem verstreut sind - der Ersatz von normalem Nervengewebe durch das Bindeglied.

Multiple Sklerose wurde erstmals 1868 von Jean-Martin Charcot beschrieben.

Statistik

Multiple Sklerose ist eine ziemlich häufige Erkrankung. In der Welt gibt es etwa zwei Millionen Patienten, in Russland mehr als 150 Tausend, und in einigen Regionen Russlands ist die Inzidenz ziemlich hoch und reicht von 30 bis 70 Fällen pro 100 Tausend Einwohner. In großen Industriegebieten und Städten ist es höher.

Die Krankheit tritt normalerweise im Alter von etwa dreißig Jahren auf, kann aber auch bei Kindern auftreten. Primärprogressive Form tritt im Alter von etwa 50 Jahren häufiger auf. Wie bei vielen Autoimmunkrankheiten tritt Multiple Sklerose bei Frauen häufiger auf und beginnt im Durchschnitt 1–2 Jahre früher, während Männer einen ungünstigen Verlauf des Krankheitsverlaufs haben.

Bei Kindern kann die Verteilung nach Geschlecht bis zu drei Fälle bei Mädchen erreichen, im Vergleich zu einem Fall bei Jungen. Nach dem 50. Lebensjahr ist das Verhältnis von Männern und Frauen, die an Multipler Sklerose leiden, ungefähr gleich.

Ursachen der Sklerose

Die Ursache der Multiplen Sklerose wird nicht genau verstanden. Heutzutage ist die Meinung am häufigsten, dass Multiple Sklerose aus einer zufälligen Kombination einer Anzahl nachteiliger äußerer und innerer Faktoren bei einer bestimmten Person resultieren kann.

Zu den negativen äußeren Faktoren gehören

  • geoökologischer Wohnort, insbesondere dessen Einfluss auf den Körper von Kindern;
  • Verletzungen;
  • häufige virale und bakterielle Infektionen;
  • Einfluss von Giftstoffen und Strahlung;
  • Nahrungsmittelmerkmale;
  • genetische Veranlagung, wahrscheinlich verbunden mit einer Kombination mehrerer Gene, die vor allem im Immunoregulationssystem Verletzungen verursachen;
  • häufige Stresssituationen.

An jeder Person, die an der Regulierung der Immunantwort beteiligt ist, sind gleichzeitig mehrere Gene beteiligt. In diesem Fall kann die Anzahl der interagierenden Gene groß sein.

Die Forschung der letzten Jahre hat die obligatorische Beteiligung des Immunsystems, primär oder sekundär, an der Entwicklung von Multipler Sklerose bestätigt. Störungen im Immunsystem sind mit Merkmalen einer Reihe von Genen verbunden, die die Immunantwort steuern. Die am weitesten verbreitete Autoimmun-Theorie der Multiplen Sklerose (Erkennung von Nervenzellen durch das Immunsystem als "Fremdkörper" und deren Zerstörung). Angesichts der führenden Rolle von immunologischen Erkrankungen basiert die Behandlung dieser Krankheit hauptsächlich auf der Korrektur von Immunerkrankungen.

Bei Multipler Sklerose wird das NTU-1-Virus (oder ein verwandter unbekannter Erreger) als Erreger angesehen. Es wird angenommen, dass ein Virus oder eine Gruppe von Viren die Immunregulation im Körper des Patienten mit der Entwicklung des Entzündungsprozesses und dem Abbau der Myelinstrukturen des Nervensystems ernsthaft beeinträchtigen.

Symptome von Multipler Sklerose

Bei Multipler Sklerose entsprechen die Symptome nicht immer dem Stadium des pathologischen Prozesses, Exazerbationen können in unterschiedlichen Intervallen wiederholt werden: zumindest nach einigen Jahren, mindestens nach einigen Wochen. Ja, und der Rückfall kann nur einige Stunden dauern und bis zu mehreren Wochen reichen, aber jede neue Exazerbation ist schwieriger als die vorherige, da sich Plaques ansammeln und sich zusammenfließende, aufregende neue Bereiche bilden. Dies bedeutet, dass die Sklerose disseminata durch einen remittierenden Fluss gekennzeichnet ist. Höchstwahrscheinlich hatten Neurologen aufgrund dieser Unbeständigkeit einen anderen Namen für Multiple Sklerose - das Chamäleon.

Das Anfangsstadium ist auch nicht sicher, die Krankheit kann sich allmählich entwickeln, aber in seltenen Fällen kann es zu einem ziemlich akuten Beginn kommen. Außerdem können im Frühstadium die ersten Anzeichen der Erkrankung nicht wahrgenommen werden, da während dieser Zeitspanne oftmals asymptomatisch ist, auch wenn bereits Plaques vorhanden sind. Dieses Phänomen erklärt sich daraus, dass gesundes Nervengewebe mit wenigen Demyelinisierungsherden die Funktionen der betroffenen Bereiche übernimmt und diese somit kompensiert.

In einigen Fällen kann ein einzelnes Symptom auftreten, z. B. Sehstörungen in einem oder beiden Augen mit Gehirnform (Augentyp) SD. Patienten, die sich in einer solchen Situation befinden, gehen möglicherweise gar nirgendwohin oder beschränken sich auf einen Augenarztbesuch, der diese Symptome nicht immer mit den ersten Anzeichen einer schweren neurologischen Erkrankung in Verbindung bringen kann, die Multiple Sklerose ist, da die Sehnervenscheiben (NR) ihre Farbe (später) noch nicht verändern konnten bei MS verblassen die zeitlichen Hälften von ZN). Darüber hinaus gibt diese Form langanhaltende Remissionen, so dass Patienten die Krankheit vergessen und sich für völlig gesund halten können.

Das Fortschreiten der Multiplen Sklerose verursacht die folgenden Symptome:

  1. Eine sensorische Beeinträchtigung tritt in 80 bis 90% der Fälle auf. Ungewöhnliche Empfindungen wie Gänsehaut, Brennen, Taubheitsgefühl, juckende Haut, Kribbeln, vorübergehende Schmerzen stellen keine Gefahr für das Leben dar, sondern stören die Patienten. Sensibilitätsstörungen gehen von den distalen Teilen (Fingern) aus und bedecken allmählich die gesamte Extremität. Meist sind nur die Gliedmaßen der einen Seite betroffen, aber auch der Übergang der Symptome auf die andere Seite ist möglich. Schwäche in den Gliedmaßen wird zunächst als einfache Müdigkeit getarnt und manifestiert sich dann in der Schwierigkeit, einfache Bewegungen auszuführen. Die Arme oder Beine werden sozusagen fremd, trotz der verbleibenden Muskelkraft (Arm und Bein sind oft einseitig betroffen).
  2. Verstöße gegen den Anblick. Seitens des Sehorgans besteht eine Verletzung der Farbwahrnehmung, möglicherweise die Entwicklung einer Optikusneuritis, eine akute Abnahme des Sehvermögens. Meist ist die Läsion auch einseitig. Undeutlichkeit und Doppelsehen, fehlende freundliche Bewegung der Augen beim Versuch, sie beiseite zu legen - all dies sind Symptome der Krankheit.
  3. Tremor Es erscheint oft und erschwert das Leben einer Person ernsthaft. Das Zittern der Gliedmaßen oder des Rumpfes, das als Folge von Muskelkontraktionen auftritt, beraubt die normalen sozialen und arbeitsmäßigen Aktivitäten.
  4. Kopfschmerzen Kopfschmerzen sind ein sehr häufiges Symptom der Krankheit. Wissenschaftler vermuten, dass sein Auftreten mit Muskelstörungen und Depressionen zusammenhängt. Bei multipler Sklerose treten Kopfschmerzen dreimal häufiger auf als bei anderen neurologischen Erkrankungen. Manchmal kann es als Vorbote einer drohenden Verschlimmerung der Krankheit oder als Zeichen einer Debütpathologie wirken.
  5. Verletzungen des Schluckens und der Sprache. Begleitende Symptome. In der Hälfte der Fälle werden Schluckverletzungen von einem Kranken nicht wahrgenommen und nicht als Beschwerden behandelt. Sprachveränderungen äußern sich in Verwirrung, Singen, Verwischen von Wörtern, undeutlicher Darstellung.
  6. Verletzungen des Ganges. Schwierigkeiten beim Gehen werden durch Taubheit der Füße, Ungleichgewicht, Muskelkrämpfe, Muskelschwäche und Zittern verursacht.
  7. Muskelkrämpfe. Sehr häufig in der Klinik der Multiplen Sklerose und führen häufig zu einer Behinderung des Patienten. Die Muskeln der Arme und Beine neigen zu Krämpfen, was einer Person die Möglichkeit einer angemessenen Kontrolle der Gliedmaßen entzieht.
  8. Erhöhte Wärmeempfindlichkeit. Mögliche Verschlimmerung der Krankheitssymptome bei Überhitzung des Körpers. Solche Situationen treten häufig am Strand, in der Sauna, im Bad auf.
  9. Geistige, kognitive Beeinträchtigung. Relevant für die Hälfte aller Patienten. Meist äußern sie sich in einer generellen Denkhemmung, einer Abnahme der Erinnerungsmöglichkeit und einer Abnahme der Aufmerksamkeit, langsamem Lernen von Informationen, Schwierigkeiten beim Wechsel von einer Tätigkeitsart zur anderen. Dieses Symptom beraubt eine Person der Fähigkeit, Aufgaben auszuführen, die im täglichen Leben auftreten.
  10. Schwindel Dieses Symptom tritt in den frühen Stadien der Erkrankung auf und wird mit fortschreitendem Verlauf verschlimmert. Eine Person kann ihre eigene Instabilität fühlen und unter der „Bewegung“ der umgebenden Umgebung leiden.
  11. Chronische Müdigkeit Sehr oft begleitet von Multipler Sklerose und eher typisch für die zweite Tageshälfte. Der Patient spürt eine zunehmende Muskelschwäche, Schläfrigkeit, Lethargie und geistige Ermüdung.
  12. Verletzungen des sexuellen Verlangens. Bis zu 90% der Männer und bis zu 70% der Frauen leiden an sexueller Funktionsstörung. Diese Verletzung kann sowohl auf psychische Probleme als auch auf das zentrale Nervensystem zurückzuführen sein. Libido fällt, stört den Aufbau und die Ejakulation. Allerdings verlieren bis zu 50% der Männer ihre morgendliche Erektion nicht. Frauen sind nicht in der Lage, einen Orgasmus zu erreichen, Geschlechtsverkehr kann Schmerzen verursachen, häufig nimmt die Empfindlichkeit im Genitalbereich ab.
  13. Vegetative Störungen. Es ist höchstwahrscheinlich ein Hinweis auf einen langen Krankheitsverlauf und äußert sich selten zu Beginn der Erkrankung. Es gibt eine anhaltende morgendliche Hypothermie, übermäßiges Schwitzen der Beine, Muskelschwäche, arterielle Hypotonie, Schwindel, Herzrhythmusstörungen.
  14. Probleme mit der Nachtruhe. Für Patienten wird es schwieriger einzuschlafen, was meistens durch Krämpfe der Gliedmaßen und andere taktile Empfindungen verursacht wird. Der Schlaf wird dadurch unruhig, und tagsüber erlebt der Mensch eine Bewusstlosigkeit, einen Mangel an Klarheit im Denken.
  15. Depressionen und Angststörungen. Bei der Hälfte der Patienten diagnostiziert. Depressionen können ein unabhängiges Symptom der Multiplen Sklerose sein oder eine Reaktion auf die Krankheit sein, oft nachdem die Diagnose veröffentlicht wurde. Es ist erwähnenswert, dass solche Patienten oft Suizidversuche unternehmen, viele dagegen finden im Alkoholismus einen Ausweg. Die sich entwickelnde soziale Fehlanpassung des Individuums ist letztendlich die Ursache für die Behinderung des Patienten und „überschneidet“ die bestehenden körperlichen Beschwerden.
  16. Darmfunktionsstörung. Dieses Problem kann sich entweder durch Inkontinenz von Stuhlmassen oder durch wiederkehrende Verstopfung manifestieren.
  17. Verstöße gegen den Wasserlassen. Alle Symptome, die mit dem Wasserlassen in den Anfangsstadien der Entwicklung der Krankheit im Verlauf der Krankheit einhergehen, werden verschärft.

Sekundäre Symptome der Multiplen Sklerose sind Komplikationen der vorliegenden klinischen Manifestationen der Krankheit. Zum Beispiel sind Infektionen des Harntraktes eine Folge von Blasenfunktionsstörungen, Lungenentzündung und Druckgeschwüre entwickeln sich aufgrund körperlicher Einschränkungen, Thrombophlebitis der Venen der unteren Extremitäten entwickelt sich aufgrund ihrer Immobilität.

Diagnose

Instrumentelle Forschungsmethoden erlauben die Bestimmung der Demyelinisierungsherde in der weißen Substanz des Gehirns. Die optimalste Methode ist die MRT des Gehirns und des Rückenmarks, mit der Sie den Ort und die Größe sklerotischer Herde sowie deren Veränderung im Laufe der Zeit bestimmen können.

Darüber hinaus erhalten Patienten eine MRT des Gehirns mit Kontrastmitteln auf Gadolinium-Basis. Mit dieser Methode können Sie den Reifegrad sklerotischer Herde überprüfen: Die aktive Akkumulation einer Substanz erfolgt in frischen Herden. Mit der MRT des Gehirns mit Kontrast können Sie den Aktivitätsgrad des pathologischen Prozesses einstellen. Zur Diagnose der Multiplen Sklerose wird Blut auf das Vorhandensein eines erhöhten Antikörpertiters gegen neurospezifische Proteine, insbesondere auf Myelin, getestet.

Bei etwa 90% der Menschen mit Multipler Sklerose werden bei der Untersuchung von Liquor cerebrospinalis oligoklonale Immunglobuline nachgewiesen. Wir dürfen jedoch nicht vergessen, dass das Auftreten dieser Marker bei anderen Erkrankungen des Nervensystems beobachtet wird.

Wie behandelt man Multiple Sklerose?

Die Behandlung wird individuell verordnet, je nach Stadium und Schweregrad der Multiplen Sklerose.

  • Plasmopherese;
  • Zytostatika;
  • Für die Behandlung von schnell fortschreitenden Formen der Multiplen Sklerose verwendet Immunosuppressivum - Mitoxantron.
  • Immunmodulatoren: Copaxone - verhindert die Zerstörung von Myelin, mildert den Krankheitsverlauf, verringert Häufigkeit und Schweregrad der Exazerbationen.
  • β-Interferronen (Rebif, Avonex). Интер-Interferronen sind die Vorbeugung gegen Verschlimmerung der Krankheit, die Verringerung der Schwere der Verschlimmerung, die Hemmung der Aktivität des Prozesses, die Verlängerung der aktiven sozialen Anpassung und Behinderung;
  • symptomatische Therapie - Antioxidantien, Nootropika, Aminosäuren, Vitamin E und Gruppe B, Anticholinesterase-Medikamente, Gefäßtherapie, Muskelrelaxanzien, Enterosorbentien.
  • Hormontherapie - Impulstherapie mit großen Hormondosen (Corticosteroiden). Verwenden Sie 5 Tage lang große Mengen an Hormonen. Es ist wichtig, so früh wie möglich mit diesen entzündungshemmenden und immungerinnernden Medikamenten zu beginnen, dann beschleunigen sie die Genesungsprozesse und verkürzen die Dauer der Verschlimmerung. Hormone werden in einem kurzen Verlauf verabreicht, daher ist die Schwere ihrer Nebenwirkungen minimal. Zur Sicherheit nehmen sie Medikamente ein, die die Magenschleimhaut (Ranitidin, Oomez), Kalium- und Magnesiumpräparate (Asparkam, Panangin) und Vitamin-Mineral-Komplexe schützen.
  • Während Remissionsperioden sind Spa-Behandlungen, physiotherapeutische Übungen und Massagen möglich, mit Ausnahme aller thermischen Verfahren und der Sonneneinstrahlung.

Eine symptomatische Behandlung wird angewendet, um bestimmte Symptome der Krankheit zu lindern. Folgende Medikamente können verwendet werden:

  • Mydocalm, Sirdalud - Muskeltonus mit zentraler Parese reduzieren;
  • Prozerin, Galantamin - mit Störungen beim Wasserlassen;
  • Sibazon, Phenazepam - reduzieren Tremor sowie neurotische Symptome;
  • Fluoxetin, Paroxetin - für depressive Störungen;
  • Finlepsin, Antelepsin - zur Beseitigung von Anfällen;
  • Cerebrolysin, Nootropil, Glycin, B-Vitamine, Glutaminsäure - werden in Kursen zur Verbesserung der Funktionsweise des Nervensystems eingesetzt.

Leider ist die Multiple Sklerose nicht heilbar, Sie können nur die Manifestationen dieser Krankheit reduzieren. Mit einer angemessenen Behandlung können Sie die Lebensqualität bei Multipler Sklerose und längeren Remissionsperioden verbessern.

Experimentelle Drogen

Einige Ärzte berichten über einen positiven Effekt von niedrigen (bis zu 5 mg pro Nacht) Dosen von Naltrexon, einem Opioidrezeptorantagonisten, der zur Verringerung der Symptome von Spastik, Schmerzen, Müdigkeit und Depression eingesetzt wurde. Einer der Tests zeigte das Fehlen signifikanter Nebenwirkungen niedriger Dosen von Naltrexon und eine Verringerung der Spastizität bei Patienten mit primärer progressiver Multipler Sklerose. Eine andere Studie zeigte auch eine Verbesserung der Lebensqualität gemäß Patientenbefragungen. Zu viele pensionierte Patienten reduzieren jedoch die statistische Aussagekraft dieser klinischen Studie.

Pathogenetisch begründete die Verwendung von Medikamenten, die die Durchlässigkeit der BBB verringern und die Gefäßwand (Angioprotektoren), Antithrombozytenmittel, Antioxidationsmittel, Inhibitoren proteolytischer Enzyme, Arzneimittel, die den Stoffwechsel von Hirngewebe verbessern, (Angioprotektoren), Stärkung (va Vitamine, Aminosäuren, Nootropika).

Im Jahr 2011 genehmigte das Ministerium für Gesundheitswesen und soziale Entwicklung das Medikament zur Behandlung von Multipler Sklerose Alemtuzumab, dem in Russland eingetragenen Namen Campas. Alemtuzumab wird derzeit zur Behandlung von chronischer lymphatischer Leukämie eingesetzt, einem monoklonalen Antikörper gegen CD52-Zellrezeptoren auf T-Lymphozyten und B-Lymphozyten. Bei Patienten mit rezidivierendem Verlauf der Multiplen Sklerose im Frühstadium war Alemtuzumab wirksamer als Interferon beta 1a (Rebif), häufiger waren jedoch schwere Autoimmun-Nebenwirkungen, wie eine thrombozytopenische Purpura, Schilddrüsenläsionen und Infektionen, häufiger.

Informationen zu klinischen Studien und ihren Ergebnissen werden regelmäßig auf der Website der National Society of Multiple Sklerose-Patienten in den USA veröffentlicht. Seit 2005 wird die Knochenmarktransplantation effektiv zur Behandlung von MS eingesetzt (nicht zu verwechseln mit Stammzellen). Zunächst wird dem Patienten eine Chemotherapie verabreicht, um das Knochenmark abzutöten, dann wird das Knochenmark des Spenders transplantiert, das Spenderblut durchläuft einen speziellen Separator zur Trennung der roten Blutkörperchen.

Aktuelle Informationen zu klinischen Studien zu Medikamenten zur Behandlung von Multipler Sklerose in der Russischen Föderation, den Zeitpunkt ihres Verhaltens, die Merkmale des Protokolls und die Patientenanforderungen finden Sie auf dem Portal der IMCh RAS.

Russische Wissenschaftler kündigten 2017 die Entwicklung des ersten inländischen Medikaments für Patienten mit Multipler Sklerose an. Die Wirkung des Medikaments ist die Erhaltungstherapie, die es dem Patienten ermöglicht, sozial aktiv zu sein. Die Droge heißt "Ksemus" und wird erst ab 2020 auf den Markt kommen.

Prognosen und Konsequenzen

Multiple Sklerose, wie viele leben mit ihr? Die Prognose hängt von der Form der Erkrankung, dem Zeitpunkt ihrer Entdeckung und der Häufigkeit von Exazerbationen ab. Eine frühzeitige Diagnose und die Bestimmung einer angemessenen Behandlung tragen dazu bei, dass ein Kranker seine Lebensweise praktisch nicht ändert - er arbeitet an seinem vorherigen Arbeitsplatz, kommuniziert aktiv und äußerliche Anzeichen sind nicht erkennbar.

Längere und häufige Verschlimmerungen können zu vielen neurologischen Störungen führen, wodurch eine Person behindert wird. Vergessen Sie nicht, dass Patienten mit Multipler Sklerose häufig die Einnahme von Medikamenten vergessen und ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Daher ist die Hilfe von Angehörigen in diesem Fall nicht ersetzbar.

In seltenen Fällen kommt es zu einer Verschlimmerung der Erkrankung mit der Verschlechterung der Herz- und Atmungsaktivität, und der Mangel an medizinischer Versorgung zu diesem Zeitpunkt kann tödlich sein.

Vorbeugende Maßnahmen

Die Prävention von Multipler Sklerose ist eine Reihe von Maßnahmen, die darauf abzielen, provozierende Faktoren zu beseitigen und einen Rückfall zu verhindern.

Als Bestandteile sind:

  1. Maximale Ruhe, Vermeidung von Stress, Konflikten.
  2. Maximaler Schutz (Vorbeugung) gegen Virusinfektionen.
  3. Diät, obligatorische Elemente, davon mehrfach ungesättigte Omega-3-Fettsäuren, frisches Obst und Gemüse.
  4. Therapeutische Gymnastik - mäßige Belastungen regen den Stoffwechsel an, Bedingungen für die Wiederherstellung geschädigter Gewebe werden geschaffen.
  5. Führen Sie eine Antirückfallbehandlung durch. Es sollte regelmäßig sein, unabhängig davon, ob sich die Krankheit manifestiert oder nicht.
  6. Ausschluss von heißen Speisen, Vermeidung thermischer Eingriffe, auch von heißem Wasser. Wenn Sie dieser Empfehlung folgen, werden neue Symptome vermieden.

Multiple Sklerose: Ursachen, klinische Anzeichen

Multiple Sklerose (MS, Multiple Sklerose, disseminierte Sklerose, Sklerose disseminata, SD) ist eine chronische Erkrankung des Nervensystems, bei der das Nervengewebe manchmal durch Bindegewebe mit Plaquebildung ersetzt wird. Das Ersetzen des Gewebes verursacht eine Störung der Funktionen des Nervensystems, die sich in verschiedenen Symptomen äußert. In der Regel verläuft der Verlauf der Multiplen Sklerose wellenprogressiv. Die Krankheit führt allmählich zu einer Behinderung und kann das Leben des Patienten verkürzen. In diesem Artikel erfahren Sie, wie und warum sich Multiple Sklerose entwickelt, wie sie sich manifestiert und wie sie sich auf die Lebensdauer auswirkt.

Multiple Sklerose wird als Autoimmun-Entzündungsprozess angesehen. Bei dieser Krankheit wird die Myelinhülle der Nervenzellen durch die Wirkung ihrer eigenen Antikörper zerstört. Dieses Phänomen wird Demyelinisierung genannt. Dies ist jedoch nicht bei allen Personen der Fall, es sind Voraussetzungen erforderlich, um den Prozess zu starten.

Ursachen

Nach modernen Konzepten bezieht sich Multiple Sklerose auf multifaktorielle Erkrankungen, d. H. Sie beruht auf einer Kombination mehrerer Ursachen gleichzeitig.

Die wichtigsten sind die folgenden Faktoren:

  • Virusinfektion;
  • genetische (genetische) Prädisposition des Immunsystems;
  • geographische Merkmale des Ortes des dauerhaften Wohnsitzes.

Virusinfektion

Es wird angenommen, dass Multiple Sklerose eine Folge der sogenannten langsamen Infektionen ist. Charakteristische Merkmale langsamer Infektionen sind: lange Zeit ohne Symptome (latent), Selektivität der Läsion (d. H. Gleiche Organe und Systeme), Entwicklung nur bei einer bestimmten Tier- oder Menschenspezies, ständig fortschreitender Verlauf.

Eine spezifische Infektion, die die Entstehung einer Multiplen Sklerose verursacht, wurde bisher noch nicht entdeckt, aber die Rolle vieler Viren wird durch verschiedene Fakten bestätigt: Der Zusammenhang zwischen dem Auftreten der Krankheit oder der Verschlimmerung mit einer Virusinfektion, dem Vorhandensein eines hohen Titers antiviraler Antikörper im Blut von Patienten mit Multipler Sklerose, der Induktion von Multipler Sklerose in einem Laborversuch bei Tieren unter dem Einfluss von Viren.

Unter den Erregern von Infektionen, die vermutlich als Ausgangspunkt für die Entwicklung von Multipler Sklerose dienen können, sollten Retroviren, Masernviren, Herpes, Röteln, Mumps und Epstein-Barr erwähnt werden. Am wahrscheinlichsten dringt der Erreger schon im Kindesalter in den Körper ein und provoziert dann in Gegenwart anderer Faktoren Immunerkrankungen auf der Oberfläche der Nervenzellen. Das Immunsystem beginnt, Antikörper gegen diese Viren zu produzieren. Antikörper greifen jedoch nicht den Erreger selbst an, sondern Nervenzellen, die von ihm als Gefahr wahrgenommen werden. Als Ergebnis tritt eine Zerstörung des Nervengewebes auf. Die Implementierung eines solchen Mechanismus erfordert eine besondere erbliche Veranlagung.

Erbliche Veranlagung

Heute wird festgestellt, dass die Krankheit in Familien auftritt, in denen ein Patient mit Multipler Sklerose auftritt, 20- bis 50-mal häufiger als in der Allgemeinbevölkerung. Dies gilt insbesondere für Angehörige der ersten und zweiten Verwandtschaftslinie (Kinder, Brüder, Schwestern). Fälle von familiärer Multipler Sklerose machen bis zu 10% der Gesamtmenge aus.

Es zeigt sich, dass einige Gene des 6. Chromosoms die Originalität der für Multiple Sklerose charakteristischen Immunantwort verursachen. Andere Gene, die für die Struktur und Funktion von unspezifischen Enzymen, Immunglobulinen und Myelinprotein, verantwortlich sind, sind ebenfalls an der Entstehung der Krankheit beteiligt. Das heißt, damit eine Krankheit auftreten kann, muss eine Kombination mehrerer Gene in einer Person zusammenfallen. Es wird angenommen, dass sogar die Merkmale des Verlaufs der Multiplen Sklerose von bestimmten Erbanlagen kodiert werden.

Geographische Merkmale

Statistische Studien haben gezeigt, dass die Prävalenz von Multipler Sklerose in Gebieten mit hoher Luftfeuchtigkeit und kühlem Klima in Flusstälern mit geringerem Sonnenlicht (kurze Tageslichtstunden) höher ist.

Der Gehalt an Boden und natürlichen Gewässern an Kupfer, Zink, Kobalt und Ernährungsgewohnheiten in bestimmten Regionen (vermehrter Eiweiß- und Tierfettgehalt in Industrieländern) beeinflusst auch die Prävalenz von Multipler Sklerose.

Es wird darauf hingewiesen, dass in den nördlichen Ländern, die weiter vom Äquator entfernt sind (dieses Phänomen wird als Breitengradient bezeichnet), das Erkrankungsrisiko bei Menschen mit kaukasischer Abstammung signifikant höher ist. Die Prävalenz der Multiplen Sklerose in Deutschland, Österreich, der Schweiz, Südaustralien, im Norden der USA ist viel höher als in anderen Ländern der Welt.

Ein derart interessantes Muster hat sich gezeigt: Wenn eine Person in einem Gebiet lebte, in dem ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Multipler Sklerose in der Kindheit bestand, und bevor sie das Alter von 15 Jahren erreichte, das Gebiet umstellte und an einen Ort zog, an dem die Inzidenz um ein Vielfaches geringer ist, dann ist das Risiko, krank zu werden, erheblich geringer. Wenn die Migration nach 15 Jahren stattfindet, hat der Wohnsitzwechsel keinerlei Auswirkungen und das Risiko bleibt hoch. Es wird angenommen, dass dies auf die Besonderheiten der Bildung des Immunsystems vor dem Erreichen der Pubertät zurückzuführen ist.

Wie tritt Multiple Sklerose auf?

Wenn eine Person zufällig mit den genetischen Merkmalen der Reaktion des Immunsystems auf Umweltfaktoren (Wohnbereich, Umwelt- und Ernährungsmerkmale usw.) übereinstimmt, wird als Reaktion auf eine Virusinfektion im Körper eine ganze Kaskade von Immunerkrankungen ausgelöst.

Virusantigene, die in das Nervensystem eindringen, haften an der Oberfläche der Nervenzellen, insbesondere an Myelin (Proteinhülle der Nervenfasern). Das Immunsystem greift die Alien-Formation an und nimmt sie als Gefahr wahr. Der Angriff besteht in der Bildung von Antikörpern gegen Viruspartikel. Da diese jedoch an Myelin binden, werden auch Antikörper gegen dieses Virus produziert. Die falsche Immunantwort (Autoimmun) entwickelt sich - der Körper kämpft gegen seine eigenen Strukturen. Anschließend wird Myelin als fremd wahrgenommen und Antikörper werden kontinuierlich produziert.

Die Produktion von Antikörpern geht einher mit der Freisetzung verschiedener Formationen, die den Entzündungsprozess stimulieren. Das Ergebnis solcher Ereignisse ist eine Demyelinisierung (Zerstörung von Myelin) und eine Schädigung der Struktur der Nervenfaser (axonale Degeneration). Anstelle von zerstörten Strukturen entwickelt sich Bindegewebe und es entstehen sogenannte Plaques, die im gesamten Nervensystem verstreut sind. Daher wurde die Krankheit Multiple Sklerose genannt (Sklerose bedeutet in diesem Fall die Bildung einer Bindegewebennarbe anstelle von normalem Nervengewebe).

Klinische Zeichen

Multiple Sklerose betrifft in der Regel junge Menschen - von 18 bis 45 Jahren. Frauen leiden mehr als Männer. Wenn die Krankheit nach 50 Jahren auftritt, wird das Geschlechterverhältnis angeglichen.

Multiple Sklerose ist eine vielschichtige Krankheit. Es manifestiert sich mit einer Vielzahl von Symptomen, da es auf der Bildung von sklerotischen Plaques im gesamten Zentralnervensystem beruht.

Es sei darauf hingewiesen, dass es keine spezifischen klinischen Symptome gibt, die nur für Multiple Sklerose charakteristisch sind. Daher ist die Diagnose dieser Krankheit sehr schwierig.

Typische Manifestationen der Multiplen Sklerose sind:

  • Bewegungsstörungen;
  • Koordinationsstörungen (ataktisches Syndrom);
  • Sensibilitätsstörungen;
  • Symptome einer Schädigung des Hirnstamms und der Hirnnerven;
  • vegetative Dysfunktion der Beckenorgane;
  • Probleme im psycho-emotionalen Bereich.

Bewegungsstörungen manifestieren sich als Muskelschwäche (Parese) in verschiedenen Körperteilen. Häufig entwickelt sich eine Parese der unteren Extremitäten, stärker ausgeprägt in den Muskeln des Beines und des Oberschenkels, das heißt in großen Muskelarrays. Mit der Zeit verschlechtert sich die Muskelschwäche, die Parese geht auf die Arme über, alle 4 Gliedmaßen sind betroffen - Tetraparese. Üblicherweise wird Muskelschwäche mit einer Erhöhung des Muskeltonus verbunden. Dies wird als spastische Parese bezeichnet. In der Bauchlage ist der Ton weniger ausgeprägt, wenn das Gehen deutlicher wird. Bei multipler Sklerose kann Parese mit einer Abnahme des Muskeltonus verbunden werden. Die Sehnenreflexe sind erhöht (Flexionsbogen, Streckbogen, Carpo-Radial, Knie, Achillessehnen), und die Zone, in der der Reflex heißt, dehnt sich aus. Oberflächliche Reflexe (von den Schleimhäuten, Bauchhaut, Plantar) gehen dagegen verloren. Bei der Untersuchung werden pathologische Fußspuren festgestellt: Babinskis Symptom (langsame Verlängerung der Großzehe mit Schlaganfallreizung der äußeren Sohlenkante), Rossolimo, Zhukovsky, Gordon ua Alle diese Symptome weisen auf eine Schädigung der Nervenleiter hin, die sich von der Hirnrinde bis zu den Motoneuronen des Rückenmarks erstreckt.

Ataktisches Syndrom ist eine Verletzung der Stabilität. Der Patient scheint beim Gehen instabil zu sein und später beim Stehen. Wackeligkeit kann so ausgeprägt sein, dass es zu Stürzen führt. Die Genauigkeit der Bewegungskoordination ist gestört: Beim Versuch, etwas zu nehmen, kommt es zu einer Überschreitung, bei den einfachsten Bewegungen (Kämmen, Zähneputzen) zu einem Mimikabfall. Besonders schwierig sind die Handlungen, die eine schnelle Änderung entgegengesetzter Bewegungen in den Handgelenken erfordern. Knöpfe schließen nicht, Schnürsenkel werden nicht geschnitten, Faden dringt nicht in die Nadel ein usw. Vielleicht das Auftreten von Zittern in den Gliedmaßen bei der Ausführung von Bewegungen (absichtlicher Zittern). Durch die Verletzung der koordinierten Kontraktion und Entspannung der Muskeln der Zunge, des Kehlkopfes und des Rachenraums kann die Sprache gestört werden: Es wird langsam, ruckartig, mit der Aufteilung der Wörter in Silben, mit mehreren Spannungen in einem Wort. Ein weiteres charakteristisches Zeichen des ataktischen Syndroms ist Nystagmus. Hierbei handelt es sich um rhythmisch oszillatorische Bewegungen eines oder beider Augen, die unwillkürlich auftreten, öfter maximal nach oben oder seitlich schauen.

Beeinträchtigung der Empfindlichkeit sind verschiedene Symptome. Der Patient klagt über Krabbeln in verschiedenen Körperteilen, Taubheit, Brennen, Jucken, Kribbeln. Manchmal können Schmerzen paroxysmaler Art stören: entlang der Nervenstämme, entlang der Wirbelsäule, im Kopf. Patienten beschreiben sie als Hexenschuss, verglichen mit dem Stromfluss vom Kopf zu den Beinen (Symptom Lermitta). Mögliche Muskelschmerzen durch erhöhten Tonus. Bei der Untersuchung werden Verletzungen des Schmerzes, Temperaturempfindlichkeit festgestellt und es wird keine Berührung in irgendwelchen Körperteilen gefühlt. Der Verlust von Gelenks- und Muskelgefühl ist charakteristisch: Wenn der Patient mit geschlossenen Augen nicht feststellen kann, welchen Finger der Arzt berührt und auf welche Weise er mit diesem Finger eine passive Bewegung ausführt (beugt, streckt sich, führt zur Seite). Mit fortschreitender Krankheit treten solche Störungen auch in großen Gelenken auf: Knöchel, Handgelenk.

Durch das ataktische Syndrom, motorische und sensorische Störungen ändert sich der Gang bei Patienten. Sie wird unsicher, als ob sie die Oberfläche unter den Füßen "tastet" und dabei die Beine übermäßig nach vorne wirft. Manchmal muss der Patient unter seine Füße schauen, um nicht zu fallen. Wenn ein solcher Patient aufgefordert wird, mit geschlossenen Augen zu gehen, sind alle diese Manifestationen deutlich verbessert. Es ist schwierig für den Patienten, sich scharf zu drehen oder plötzlich anzuhalten.

Die Symptome einer Schädigung des Hirnstamms und der Hirnnerven treten häufig schon in den frühen Stadien der Multiplen Sklerose auf und werden mit fortschreitender Krankheit nur fortschreiten. Dazu gehören das Gefühl von Doppelbildern, Schwindel und Tinnitus. Betroffen sind häufig die Sehkraft, die Augenmuskulatur, der Abduzent, der Trigeminus, die Gesichtsnerven, seltener der N. vestibulocochlearis. Dies äußert sich in Sehstörungen, Strabismus, Schwäche der Gesichtsmuskeln des Gesichts, paroxysmal ausgeprägten Gesichtsschmerz, Hörstörungen. Zu den Symptomen einer Schädigung des Hirnstamms gehören heftiges Lachen und Schreien (unbegründet und unkontrollierbar), die vom Arzt während der Untersuchung entdeckt werden, Reflexe des mündlichen Automatismus (z. B. treten beim Berühren der Lippen beim Saugen Bewegungen auf, die durch das Aufschlagen der Lippen mit einem Strohhalm hervorgerufen werden).

Die Funktionen der Beckenorgane sind bei den meisten Patienten gestört. Dies tritt häufiger in späteren Stadien der Krankheit auf, kann jedoch das erste Anzeichen sein. Harnverhalt oder Harninkontinenz sind möglich. Natürlich tritt der maximale Schweregrad dieser Symptome nicht sofort auf. Zunächst muss der Patient nur noch härter vorgehen, um einen Wasserlassen durchzuführen. oder Wasserlassen wird so stark, dass sofortige Befriedigung erforderlich ist. Andernfalls kann der Patient den Urin nicht halten. Ähnliche Situationen entwickeln sich bereits in den späteren Stadien der Erkrankung mit dem Akt der Defäkation. Am Ende der Krankheit kontrollieren die meisten Patienten keine physiologischen Funktionen. Bei anderen autonomen Erkrankungen bei Patienten mit Multipler Sklerose werden Impotenz und Menstruationsstörungen beobachtet.

Emotionale Störungen beginnen allmählich und entwickeln ein asthenisches Syndrom. Gedächtnis, Aufmerksamkeit verschlechtert sich, es nimmt an intellektuellen Indikatoren ab und das allmähliche Denken formt sich. Es gibt übermäßige Emotionalität, Tränen oder umgekehrt Euphorie. Manchmal können Patienten ihre Symptome nicht objektiv beurteilen. Bei einigen Patienten entwickelt sich eine Depression, und eine schizophrenieähnliche Psychose ist selten möglich. Das chronische Ermüdungssyndrom ist charakteristisch.

Multiple Sklerose hat einige Symptome, die bei der Diagnose dieser Krankheit helfen können. Diese Symptome sind im Anfangsstadium der Krankheit besonders gut:

  • Klinische Dissoziation oder Spaltung - die Diskrepanz zwischen der Schwere der Symptome von Läsionen eines oder mehrerer funktioneller Systeme. Zum Beispiel werden bei einer signifikanten Abnahme des Sehvermögens bei der Untersuchung des Augenhintergrundes überhaupt keine pathologischen Veränderungen festgestellt. Oder der Patient hat gleichzeitig eine Läsion verschiedener funktioneller Systeme: Zum Beispiel hohe Reflexe und Paresen in den Beinen aufgrund einer Schädigung des zentralen Motoneurons und eines niedrigen Muskeltonus aufgrund einer Schädigung des Kleinhirns (obwohl bei einer Läsion des zentralen Motoneurons der Ton normalerweise ansteigt);
  • Das Symptom eines heißen Bades (ein Symptom von Uthoff) ist ein vorübergehender Anstieg der Schwere der einzelnen Manifestationen nach einem Bad, nach einer heißen Mahlzeit, mit steigender Körpertemperatur oder der Umgebung (Hitze an einem Sommertag). Nach einer kurzen Zeitspanne (normalerweise etwa 30 Minuten) kehren die Symptome auf ihr ursprüngliches Niveau zurück. Dies liegt an der erhöhten Empfindlichkeit der Nervenfasern, die ohne Myelinhülle zurückbleiben.
  • Symptom Flicker-Phänomen: Die Schwere der Symptome schwankt über einen kurzen Zeitraum. Es kann sogar tagsüber sein. Zum Beispiel war die Schwäche in den Beinen am Morgen so, dass es schwierig wurde, sich unabhängig zu bewegen, und abends war die Kraft in den Beinen wieder im Überfluss. Dies ist auf die Empfindlichkeit der betroffenen Strukturen gegenüber Schwankungen der inneren Umgebung (Homöostase) zurückzuführen.

Es gibt verschiedene Arten von Multipler Sklerose:

  • Debüt-Krankheit;
  • Rückfall-Remitting-Fluss;
  • primär progressiv;
  • sekundär progressiv.

Die Art des Verlaufs spielt eine Rolle in Bezug auf die Prognose der Krankheit und die Ernennung der Behandlung.

Debüt - Dies ist das erste Mal, dass zuverlässige Multiple Sklerose aufgedeckt wurde.

Der rezidiv-remittierende Typ ist gekennzeichnet durch einen wellenförmigen Verlauf der Erkrankung mit deutlichen Exazerbationszeiten (wenn sich der Zustand verschlechtert, treten neue Symptome auf) und Remissionen (Wiederherstellung von Funktionsstörungen).

Der primäre progressive Verlauf ist durch eine stetige Verschlechterung des Zustands ohne "helle" Perioden von Beginn der Krankheit an gekennzeichnet.

Die sekundäre progressive Form tritt auf, wenn die Flussart mit rezidivierend-remitting mit Remissionsperioden endet und die Verbesserung nicht mehr auftritt. Innerhalb von 10 Jahren tritt diese Umwandlung bei 50% der Patienten nach 25 Jahren auf - bei 80%.

Primäre und sekundäre progressive Arten von Strömungen sind durch eine schlechtere Prognose für Arbeit und Leben gekennzeichnet.

Die Lebenszeit von Patienten mit Multipler Sklerose

Die Lebenserwartung eines Patienten mit Multipler Sklerose hängt von vielen Gründen ab:

  • Alter des Beginns;
  • rechtzeitige Diagnose;
  • Flusstyp;
  • ob der Patient eine vorbeugende Therapie erhält (Sie können diese Art der Behandlung aus dem gleichnamigen Artikel erfahren);
  • Entwicklung von Komplikationen bei Multipler Sklerose (Druckgeschwüre, Harnwegsinfektionen und Lungen usw.);
  • begleitende Pathologie, dh das Vorhandensein anderer Krankheiten.

Die Lebenszeit eines Patienten mit Multipler Sklerose wird mehr als bei vielen anderen Erkrankungen durch die Aktualität der Diagnose beeinflusst. Diese Krankheit ist so heimtückisch, dass die ersten Symptome vom Patienten nicht gesehen oder ignoriert werden können und er keine medizinische Hilfe in Anspruch nimmt. Also nicht so rechtzeitig behandelt. Wenn die Therapie bereits beim Debüt der Krankheit begonnen wird, verbessert dies die Lebensqualität erheblich, in vielen Fällen stoppt das Fortschreiten der Krankheit, hilft, Behinderungen vorzubeugen und das Leben zu verlängern.

Zu Beginn des 20. Jahrhunderts lebten Patienten mit der Diagnose Multiple Sklerose bei günstigem Krankheitsverlauf maximal 30 Jahre. Im XXI Jahrhundert wird die Lebensdauer erheblich verlängert.

Statistiken zeigen, dass Patienten mit einer frühzeitigen Diagnose der Erkrankung, einer schubförmig verlaufenden Therapie, einer vollwertigen Behandlung im Durchschnitt 7 Jahre weniger leben als ihre Altersgenossen, die keine solche Diagnose haben.

Patienten, deren Krankheit nach 50 Jahren mit einer qualitativ hochwertigen Behandlung diagnostiziert wurde, leben im Durchschnitt 70 Jahre. Patienten mit Komplikationen leben in diesem Fall bis zu 60 Jahre. Jede Regel hat jedoch Ausnahmen, daher ist es sehr schwer vorherzusagen, wie sich die Krankheit genau verhält und wie lange ein bestimmter Patient lebt.

Multiple Sklerose ist eine Autoimmun-Entzündungskrankheit, die das menschliche Nervensystem beeinflusst und deren Ursachen noch nicht vollständig verstanden sind. Die klinischen Symptome der MS sind sehr unterschiedlich und unspezifisch, was die Diagnose erschwert. Die Lebenserwartung solcher Patienten wird von vielen Faktoren beeinflusst, einschließlich der rechtzeitigen Suche nach medizinischer Hilfe.

Gefährliche Auswirkungen von Multipler Sklerose: Was passiert, wenn sie nicht behandelt wird?

Multiple Sklerose ist eine chronische Krankheit, bei der die Scheide von Nervenzellen zerstört wird. Am Ende wird die Person behindert.

Diese Krankheit tritt häufiger bei Frauen auf. Multiple Sklerose liegt zwischen 16 und 40 Jahren. Die höchste Inzidenz bei Personen im Alter von dreißig Jahren.

In den USA, Kanada und Europa ist diese Krankheit häufiger als in Asien und Afrika. Lesen Sie mehr über die Folgen der Multiplen Sklerose im Artikel.

Klassifizierung

Es gibt eine Einteilung der Multiplen Sklerose nach der Art der Erkrankung. Es gibt seltene und Haupttypen der Krankheit. Die Arten des Flusses umfassen:

  • Sekundär progressiv.
  • Primärer Progredient.
  • Übergeber
  • Progressive wiederkehrende

Es gibt auch eine Klassifizierung der Multiplen Sklerose, abhängig vom betroffenen Ort:

  1. Rückenmark
  2. Cerebral
  3. Cerebrospinal

Hauptsymptome

  • Epileptische Anfälle.
  • Schwindel
  • Depressive Stimmung, Apathie oder umgekehrt Euphorie.
  • Ein scharfer Sehverlust und die gleiche Erholung.
  • Reduzierte Lichtempfindlichkeit des Auges.
  • Veränderungen im Fundus.
  • Die Niederlage des Sehnervs.

Was ist die Gefahr von Multipler Sklerose und was passiert, wenn sie nicht behandelt wird?

Aber verzweifeln Sie nicht, wenn Sie näher als 40 Jahre krank werden. Wenn Sie die richtigen Methoden einhalten und alle verordneten Medikamente einnehmen, erscheint die Möglichkeit, sich gesund zu fühlen. Bei Verweigerung der Behandlung ist das Ergebnis tödlich. Dies ist auf Komplikationen zurückzuführen, die durch die Krankheit verursacht werden.

Die Hauptfolgen von Multipler Sklerose sind:

  1. Müdigkeit Der Patient fängt an, Müdigkeit zu erfahren, selbst wenn durch leichte körperliche Anstrengung ein chronisches Stadium entsteht. Dies ist auf eine Störung der Nebennieren zurückzuführen.
  2. Rücken- und Gelenkabnutzung.
  3. Hypodynamie und niedriger Blutdruck. Aufgrund der Störung des Gehirns verlangsamt sich die Blutzirkulation.
  4. Sich unwohl fühlen Häufige Wutanfälle, depressive Zustände, ständiger Stimmungswechsel: von Depressionen bis hin zu schwerer Euphorie.
  5. Die körperlichen Fähigkeiten sind begrenzt. Bei Multipler Sklerose wird das Kleinhirn gestört und die Person wird unbeholfen. Häufig fehlt die Koordination der Bewegungen, so dass der Patient keine elementaren Bewegungen ausführen kann und häufig Tremor, Kribbeln in Armen und Beinen auftritt. Eine Person braucht Hilfsmittel, um sich zu bewegen. Wenn sich die Krankheit verschlimmert, kann dies zu Lähmungen führen.
  6. Lungenentzündung. Durch die geringe motorische Aktivität reichert sich Schleim in der Lunge an, was zu einer Lungenentzündung führen kann.
  7. Die Dekubitus Erscheint bei gelähmten Menschen aufgrund von Durchblutungsstörungen in oberflächlichen Weichteilen, die durch Knochen zusammengedrückt werden.
  8. Fehlende Geschmackswahrnehmung. Es kommt zu einer Lähmung des N. hypoglossus, die zu einer Geschmacksveränderung beim Menschen führt. Es kann auch für den Patienten schwer sein, zu schlucken, der Appetit verschwindet, eine völlige Weigerung zu essen ist möglich. All dies führt zur Erschöpfung.
  9. Harnwegsinfektion. Im Anfangsstadium der Multiplen Sklerose beginnt der Patient Probleme mit dem Wasserlassen. Dann kann der Patient die Darm- und Blasenentleerungsvorgänge nicht mehr steuern, häufig ist der Wunsch, zur Toilette zu gehen oder umgekehrt, der Patient besucht die Latrine möglicherweise nicht den ganzen Tag.
  10. Verminderte geistige Fähigkeiten. Dies ist ein schlechtes Gedächtnis, Mutismus, Mangel an normaler Sprache, Demenz, Verletzung der Orientierung im Raum.

Was ergibt sich bei Männern?

Die Folgen von Multipler Sklerose bei Männern können sein: Impotenz, verschiedene sexuelle Störungen.

Implikationen für Frauen

Die Schwangerschaft bringt oft eine Komplikation der Krankheit mit sich, da die Belastung des Körpers zunimmt. Im Gegensatz dazu steigt die Immunabwehr und die Remission von Multipler Sklerose während der Schwangerschaft manchmal an.

Behinderung als Folge von Multipler Sklerose

Multiple Sklerose führt in den meisten Fällen zu einer Behinderung. Wenn eine Person nicht arbeitsfähig ist, aber im Bereich bestimmter Berufe nicht mehr arbeiten kann, wird sie der 3. Behindertengruppe zugeordnet.

Wenn die Krankheit bereits eine starke Auswirkung auf den menschlichen Körper hatte: schwere Sehstörung, Lähmung, dann setzen sie ihn in die Gruppe 2 der Behinderung. Und Gruppe 1 ist die vollständige Lähmung des Körpers, körperliche Funktionsstörung.

Bei Multipler Sklerose ist es besser, nicht zu verzögern, sondern sofort zu heilen. Bei einer erfolgreichen Rehabilitation kann eine Person wichtige motorische und mentale Funktionen für lange Zeit aufrechterhalten. Erinnern wir uns daran, dass die Ablehnung der Behandlung zum Tod führt.

Wie können die Augen betroffen sein?

Die Farbwahrnehmung ändert sich, die Sehschärfe verschlechtert sich, das Bild erscheint verschwommen. Blindheit entwickelt sich, als ob ein Schleier auf den Augen liegt, gibt es keine Kontrastanpassung. Mit der Zeit wird die Person blind. Strabismus und Nervenlähmung können ebenfalls auftreten.

Grundlegende Diagnosemethoden

  1. Magnetresonanztomographie des Gehirns. Dies ist eine der genauesten Methoden zur Erkennung von Multipler Sklerose. Das Vorhandensein von sichtbaren Läsionen in den MRI-Bildern weist auf das Vorliegen der Krankheit hin.
  2. Computertomographie des Gehirns und des Rückenmarks.
  3. Elektromagnetischer Überlagerungsscanner - untersucht das Gehirn.
  4. Untersuchung eines Neurologen, Identifizierung von Krankheitssymptomen.
  5. Blut Analyse. Es wird ein vollständiger Bluttest durchgeführt und alle Indikatoren werden untersucht.
  6. Magnetresonanzspektroskopie.
  7. Spinalpunktion. In einigen Fällen wird für eine genaue Diagnose dieses Verfahren angewendet, bei dem der Spinalkanal punktiert wird und von dort Flüssigkeit zur Analyse entnommen wird.

Alle diese Studien werden in dem Komplex zur genauen Diagnose durchgeführt.

Fazit

Selbst wenn Sie Multiple Sklerose haben, sollten Sie nicht aufgeben und aufgeben. Wenn Sie die Folgen der Multiplen Sklerose kennen, denken Sie daran, dass eine rechtzeitige Behandlung der Schlüssel zum Erfolg bei der Beseitigung der Krankheit ist.

Sehen Sie sich ein Video über die Auswirkungen von Multipler Sklerose an:

Multiple Sklerose (MS): Warum erscheint sie, Anzeichen, Diagnose, Verlauf, Therapie, kann sie geheilt werden oder nicht?

Manchmal treffen wir Menschen, die an dieser Krankheit leiden, auf der Straße oder an anderen Orten, während sie noch gehen können. Jeder, der aus irgendeinem Grund auf Multiple Sklerose gestoßen ist (MS oder, wie Neurologen schreiben, SD - Sklerosis Disseminata), erkennt dies sofort.

In der Literatur ist bekannt, dass Multiple Sklerose ein chronischer Prozess ist, der zu Behinderungen führt. Es ist jedoch unwahrscheinlich, dass sich der Patient auf ein langes Leben verlassen kann. Natürlich hängt es von der Form ab, nicht alle von ihnen sind gleich weit fortgeschritten, aber die längste Lebensdauer bei Multipler Sklerose ist immer noch gering, nur etwa 25 bis 30 Jahre mit einer remittierenden Form und einer ständigen Behandlung. Leider ist dies praktisch die maximale Laufzeit, die bei weitem nicht der Fall ist.

Alter, Geschlecht, Form, Prognose...

Die Lebenserwartung - 40 Jahre oder mehr - ist äußerst selten, denn um dies zu beweisen, müssen Menschen gefunden werden, die in den 70er Jahren des 20. Jahrhunderts krank wurden. Und um die Perspektiven der modernen Technologie zu bestimmen, müssen Sie 40 Jahre warten. Eine Sache - Labormäuse, eine andere - ein Mann. Schwer Im Falle eines bösartigen MS-Verlaufs sterben einige nach 5-6 Jahren, während der träge Prozess einer Person erlaubt, längere Zeit in einem aktiven Zustand zu bleiben.

MS debütiert in der Regel in jungen Jahren, zum Beispiel im Alter von 15 bis 40 Jahren, seltener im Alter von 50 Jahren, obwohl Krankheitsfälle bei Kindern und im Durchschnitt beispielsweise nach 50 Jahren bekannt sind. Trotzdem ist Multiple Sklerose keineswegs selten Bei Krankheiten tritt die Erweiterung der Altersgrenzen nicht so häufig auf, sodass das Auftreten von Multipler Sklerose bei Kindern eher die Ausnahme als die Regel ist. Neben dem Alter bevorzugt MS jedoch das weibliche Geschlecht, wie alle Autoimmunprozesse.

Patienten sterben oft an Infektionen (Urosepsis, Lungenentzündung), die als Intercurrent bezeichnet werden. In anderen Fällen sind Bulbusstörungen, bei denen Schlucken, Kauen, die Funktion des Atmungs- oder Herz-Kreislauf-Systems sowie pseudobulbäre Erkrankungen, die ebenfalls mit einer Verletzung des Schluckens, Mimik, Sprache und Intellekt einhergehen, die Todesursache, aber Herzaktivität und Atmung nicht leiden. Warum diese Krankheit auftritt - es gibt mehrere Theorien, deren Ätiologie ist jedoch noch nicht vollständig geklärt.

Formen und pathologische Veränderungen des Nervensystems

Die Symptome der Multiplen Sklerose hängen stark von der Zone ab, in der der pathologische Prozess abläuft. Sie sind auf drei Formen zurückzuführen, die sich in verschiedenen Stadien der Krankheit befinden:

  • Cerebrospinal, das als am häufigsten angesehen wird, da seine Häufigkeit 85% beträgt. In dieser Form treten bereits in den ersten Stadien der Erkrankung multiple Demyelinisierungsherde auf, die zur Besiegung der weißen Substanz sowohl des Rückenmarks als auch des Gehirns führen;
  • Cerebral, einschließlich Kleinhirn, Auge, Stamm, kortikale Varietät, die mit der Niederlage der weißen Substanz des Gehirns auftritt. Bei fortschreitendem Verlauf mit dem Auftreten eines ausgeprägten Tremors unterscheidet sich ein anderer von der zerebralen Form: hyperkinetisch;
  • Wirbelsäule, die durch Läsionen der Wirbelsäule gekennzeichnet ist, wobei jedoch die Brustregion am häufigsten leidet;

Pathologische Veränderungen bei Multipler Sklerose gehen einher mit der Bildung mehrerer dichter rotgrauer Plaques, die Demyelinisierungsherde (Zerstörung von Myelin) der pyramidenförmigen, zerebellären Bahnen und anderer Teile des zentralen Nervensystems (zentrales Nervensystem) oder des peripheren Nervensystems bilden. Plaques verschmelzen manchmal miteinander und erreichen recht beeindruckende Größen (Durchmesser von mehreren Zentimetern).

In den betroffenen Gebieten (Zentrum der Multiplen Sklerose) sammeln sich T-Lymphozyten an, hauptsächlich T-Helfer (wenn der T-Suppressor-Gehalt im peripheren Blut abfällt), Immunglobuline, hauptsächlich IgG, während das Vorhandensein von Ia für das Zentrum der Multiplen Sklerose charakteristisch ist. - Antigen Die Exazerbationsperiode ist durch eine Abnahme der Aktivität des Komplementsystems gekennzeichnet, nämlich seiner Komponenten C2, C3. Um das Niveau dieser Indikatoren zu bestimmen, werden spezifische Labortests verwendet, um die Diagnose der MS zu ermitteln.

Die klinischen Manifestationen bzw. deren Abwesenheit, Dauer und Schwere der Remission von Sklerose Disseminata werden durch die Remyelinisierung, die während einer intensiven Behandlung auftritt, und die entsprechende Reaktion des Körpers bestimmt.

Was kann Multiple Sklerose verursachen?

Diskussionen, die den einen oder anderen Standpunkt hinsichtlich der Ätiologie der Multiplen Sklerose befürworten, dauern bis heute an. Die Hauptrolle gehört jedoch den Autoimmunprozessen, die als Hauptursache für die Entwicklung von MS angesehen werden. Auch eine Verletzung des Immunsystems oder eine unzureichende Reaktion auf bestimmte virale und bakterielle Infektionen wird von vielen Autoren nicht vergessen. Zu den Voraussetzungen für die Entwicklung dieses pathologischen Zustands gehören außerdem:

  1. Die Auswirkungen von Toxinen auf den menschlichen Körper;
  2. Erhöhter Strahlungshintergrund;
  3. Der Einfluss von ultravioletter Strahlung (in weißen Liebhabern der jährlichen "Schokoladenbräunung", die in den südlichen Breiten erreicht wird);
  4. Die geographische Lage der Zone des ständigen Wohnsitzes (kalte klimatische Bedingungen);
  5. Permanenter psychoemotionaler Stress;
  6. Chirurgische Eingriffe und Verletzungen;
  7. Allergische Reaktionen;
  8. Kein offensichtlicher Grund;
  9. Der genetische Faktor, auf den ich besonders eingehen möchte.

SD gehört nicht zu einer erblichen Pathologie, daher ist es keineswegs notwendig, dass ein absichtlich krankes Kind von einer kranken Mutter (oder einem Vater) geboren wird. Es ist jedoch verlässlich nachgewiesen worden, dass das HLA-System (Histokompatibilitätssystem) eine gewisse Bedeutung für die Entstehung der Krankheit hat, insbesondere für die Antigene des Locus A (HLA-A3), Locus B (HLA-B7), die bei Untersuchung des Phänotyps eines Patienten mit multipler Sklerose fast zweimal häufiger nachgewiesen werden, und D-Region-DR2-Antigen bei Patienten in bis zu 70% der Fälle (gegen 30-33% im gesunde Bevölkerung).

Man kann also sagen, dass diese Antigene genetische Informationen über den Grad der Resistenz (Sensitivität) eines bestimmten Organismus gegenüber verschiedenen ätiologischen Faktoren enthalten. Die Abnahme des Spiegels von T-Suppressoren, die unnötige immunologische Reaktionen unterdrücken, von natürlichen Killerzellen (NK-Zellen), die an der zellulären Immunität beteiligt sind, und von Interferon, die die normale Funktion des Immunsystems, die für Multiple Sklerose charakteristisch ist, gewährleisten, können auf das Vorhandensein bestimmter Histokompatibilitätsantigene seit dem HLA-System zurückzuführen sein kontrolliert genetisch die Produktion dieser Komponenten.

Vom Beginn der klinischen Manifestationen bis zum fortschreitenden Verlauf der Multiplen Sklerose

Hauptsymptome der MS

Die Symptome der Multiplen Sklerose entsprechen nicht immer dem Stadium des pathologischen Prozesses. Exazerbationen können sich in verschiedenen Intervallen wiederholen: Zumindest nach einigen Jahren, zumindest nach einigen Wochen. Ja, und der Rückfall kann nur einige Stunden dauern und bis zu mehreren Wochen reichen, aber jede neue Exazerbation ist schwieriger als die vorherige, da sich Plaques ansammeln und sich zusammenfließende, aufregende neue Bereiche bilden. Dies bedeutet, dass die Sklerose disseminata durch einen remittierenden Fluss gekennzeichnet ist. Höchstwahrscheinlich hatten Neurologen aufgrund dieser Unbeständigkeit einen anderen Namen für Multiple Sklerose - das Chamäleon.

Das Anfangsstadium ist auch nicht sicher, die Krankheit kann sich allmählich entwickeln, aber in seltenen Fällen kann es zu einem ziemlich akuten Beginn kommen. Außerdem können im Frühstadium die ersten Anzeichen der Erkrankung nicht wahrgenommen werden, da während dieser Zeitspanne oftmals asymptomatisch ist, auch wenn bereits Plaques vorhanden sind. Dieses Phänomen erklärt sich daraus, dass gesundes Nervengewebe mit wenigen Demyelinisierungsherden die Funktionen der betroffenen Bereiche übernimmt und diese somit kompensiert.

In einigen Fällen kann ein einzelnes Symptom auftreten, z. B. Sehstörungen in einem oder beiden Augen mit Gehirnform (Augentyp) SD. Patienten, die sich in einer solchen Situation befinden, gehen möglicherweise gar nirgendwohin oder beschränken sich auf einen Augenarztbesuch, der diese Symptome nicht immer mit den ersten Anzeichen einer schweren neurologischen Erkrankung in Verbindung bringen kann, die Multiple Sklerose ist, da die Sehnervenscheiben (NR) ihre Farbe (später) noch nicht verändern konnten bei MS verblassen die zeitlichen Hälften von ZN). Darüber hinaus gibt diese Form langanhaltende Remissionen, so dass Patienten die Krankheit vergessen und sich für völlig gesund halten können.

Grundlage der neurologischen Diagnose ist das Krankheitsbild

Die Diagnose Sklerose Disseminate wird von einem Neurologen gestellt, der sich auf die verschiedenen neurologischen Symptome stützt, die sich manifestieren:

  • Zittern der Hände, Füße oder des ganzen Körpers, eine Änderung der Handschrift, es ist schwierig, einen Gegenstand in den Händen zu halten, und sogar das Mitbringen eines Löffels in den Mund wird problematisch;
  • Verletzung der Bewegungskoordination, die sich im Gang sehr deutlich bemerkbar macht, laufen die Patienten zunächst mit einem Stock, später werden sie in einen Rollstuhl transplantiert. Obwohl einige immer noch hartnäckig versuchen, darauf zu verzichten, da sie selbst nicht in der Lage sind, darin zu sitzen, versuchen sie daher, mit speziellen Vorrichtungen zum Gehen zu gehen, sich an beide Hände zu lehnen, und in anderen Fällen verwenden sie dazu einen Stuhl oder einen Hocker. Interessanterweise gelingen sie für einige Zeit (manchmal ziemlich lang);
  • Nystagmus - schnelle Augenbewegungen, die der Patient nach der Bewegung des neurologischen Hammers nach links und rechts, abwechselnd auf und ab, nicht selbst kontrollieren kann;
  • Schwächung oder Verschwinden einiger Reflexe, insbesondere Bauchreflexe;
  • Durch eine Geschmacksveränderung reagiert eine Person nicht einmal auf ihre Lieblingsspeisen und hat keine Lust zu essen. Daher nimmt sie sichtbar ab;
  • Taubheit, Kribbeln (Parästhesien) in Armen und Beinen, Schwäche in den Gliedmaßen, Patienten spüren keine harten Oberflächen mehr, verlieren ihre Schuhe;
  • Vegetovaskuläre Erkrankungen (Schwindel), weshalb Multiple Sklerose zunächst von vegetativ-vaskulärer Dystonie unterschieden wird;
  • Parese des Gesichts- und Trigeminusnervs, die sich durch ein schiefes Gesicht, einen Mund und ein Nicht-Schließen der Augenlider manifestiert;
  • Verletzung des Menstruationszyklus bei Frauen und sexuelle Schwäche bei Männern;
  • Störung des Wasserlassen, die sich durch häufiges Drängen in der Anfangsphase und Harnverhaltung (übrigens und auch Stuhlgang) im Verlauf des Prozesses äußert;
  • Vorübergehende Visusreduktion in einem oder beiden Augen, Doppeltsehen, Gesichtsfeldverlust und später retrobulbäre Neuritis (Optikusneuritis), die zu völliger Erblindung führen kann;
  • Gesungene (langsame, in Silben und Wörter unterteilte) Sprache;
  • Beeinträchtigte Motilität;
  • Eine psychische Störung (in vielen Fällen), begleitet von einer Abnahme der geistigen Fähigkeiten, Kritik und Selbstkritik (depressive Zustände oder im Gegenteil Euphorie). Diese Störungen sind am charakteristischsten für die kortikale Vielfalt der zerebralen MS;
  • Epileptische Anfälle.

Neurologen für die Diagnose von MS verwenden eine Kombination einiger Anzeichen. In solchen Fällen werden SD-spezifische Symptomkomplexe verwendet: Charcot-Triade (Tremor, Nystagmus, Sprache) und Marburg-Pentade (Tremor, Nystagmus, Sprache, Verschwinden der Bauchreflexe, Blässe der Sehnervenscheiben).

Wie kann man die Vielfalt der Zeichen verstehen?

Natürlich können nicht alle Anzeichen einer Multiplen Sklerose gleichzeitig vorhanden sein, obwohl sich die zerebrospinale Form in ihrer besonderen Diversität unterscheidet, dh sie hängt von der Form, dem Stadium und dem Grad des Fortschreitens des pathologischen Prozesses ab.

Typischerweise ist der klassische Verlauf der MS durch eine Zunahme des Schweregrads der klinischen Manifestationen gekennzeichnet, die 2 bis 3 Jahre dauert, um entwickelte Symptome in Form von:

  1. Parese (Funktionsverlust) der unteren Extremitäten;
  2. Registrierung von pathologischen Fußreflexen (positives Babinsky-Symptom, Rossolimo);
  3. Auffällige Gangunruhe. Anschließend verlieren Patienten im Allgemeinen die Fähigkeit, sich unabhängig zu bewegen. Es gibt jedoch Fälle, in denen Patienten mit einem Fahrrad gute Arbeit leisten. Die Hauptsache ist, den Zaun zu halten, darauf zu sitzen und dann normal zu gehen (es ist schwierig, ein solches Phänomen zu erklären).
  4. Erhöhter Schweregrad des Jitters (der Patient kann den Palcephasetest nicht durchführen - erreichen Sie die Nasenspitze und den Knie-Ferse-Test mit dem Zeigefinger);
  5. Verminderung und Verschwinden der Bauchreflexe.

Natürlich beruht die Diagnose der Multiplen Sklerose vor allem auf neurologischen Symptomen, und Labortests helfen bei der Diagnosestellung:

  • Indikatoren für die Leukozytenformel (Reduktion des Leukozytenspiegels - Leukopenie aufgrund eines Abfalls der Lymphozytenspiegel - Lymphozytopenie, obwohl das akute Stadium im Gegenteil durch Lymphozytose und Eosinophilie manifestiert sein kann;
  • Koagulogramm Bei dem durch MS verursachten pathologischen Prozess reagiert das hämostatische System auf eine erhöhte Thrombozytenaggregation, einen Anstieg der Fibrinogenspiegel bei gleichzeitiger Aktivierung der Fibrinolyse. Die rasche Entwicklung der Krankheit führt zu einer Hyperkoagulationsneigung, die zu einer unnötigen Blutgerinnselbildung führt.
  • BAC (Biochemie) - Proteine, Aminosäuren und das Hormon der Nebennierenrinde, Cortisol im Plasma zeigen eine Tendenz zur Abnahme, während Lipoproteine ​​(aufgrund von Cholesterinfraktionen) und Phospholipide dagegen zunehmen;

MS-Schwerpunkte im diagnostischen Bild

Die Magnetresonanztomographie (MRI) sowie Blut aus einer Vene und einem Cerebrospinalpunktat bestätigen die Diagnose von oligoklonalen Immunglobulinen (IgG), die als Marker für Multiple Sklerose erkannt werden.

Enttäuschende Diagnose - SD

Im Anfangsstadium der Wirbelsäulenform der Multiplen Sklerose sollte sie von lumbalen Osteochondrosen unterschieden werden (gleiche Parästhesien, gleiche Schwäche in den Beinen und manchmal auch Schmerzen). Andere Formen unterscheiden sich auch von vielen neurologischen und vaskulären Erkrankungen, daher erfordert die Diagnose von MS Zeit und ständige Beobachtung durch einen Neurologen, was nur unter stationären Bedingungen möglich ist. In der Regel hat der Arzt keine Eile, den Patienten von seinem Verdacht zu unterrichten, da er selbst auf das Beste hoffen will. Obwohl ein Arzt an alles gewöhnt ist, fällt es ihm auch schwer, jemandem von einer solchen schweren Erkrankung zu erzählen, da der Patient sofort die Literatur zu diesem Thema durchgehen wird. Und machen Sie Ihre Schlussfolgerungen.

Der Zustand eines Kranken verschlechtert sich zwar weiter, ist jedoch für jemanden schnell, für den es nicht sehr lang ist (die Krankheit kann Jahre anhalten), aber seine Anzeichen werden bereits spürbar sein, da irreversible Prozesse im Zentralnervensystem aufgetreten sind.

Der Patient erhält 2 und dann 1 Invaliditätsgruppe, da er praktisch zu keiner Arbeit fähig ist. In der remitiven (gutartigen) Form kann die Behindertengruppe in dieser Reihenfolge gehen: 3, 2, 1, bis der RS ​​schließlich gewinnt und die Oberhand über den menschlichen Körper gewinnt.

Formen von MS

Inzwischen stellt sich jeder Patient die Frage, ob Multiple Sklerose heilbar ist. Natürlich hofft der Betroffene, dass das Medikament bereits gefunden wurde, und er wird eine positive Antwort hören, die leider immer noch negativ ist. Der pathologische Prozess mit Hilfe moderner Behandlungsmethoden kann erheblich gestoppt werden, aber die Medizin hat MS noch nicht vollständig geheilt. Es ist wahr, Wissenschaftler haben große Hoffnungen in die Stammzellentransplantation gesetzt, die, sobald sie sich im Körper befindet, die Myelinscheiden des Nervengewebes in einen normalen Zustand zurückversetzt. Es ist klar, dass eine solche Behandlung nicht nur sehr teuer ist, sondern auch wegen der besonderen Schwierigkeit bei der Isolierung und Transplantation von ihnen unzugänglich ist.

Und doch muss es behandelt werden!

Die Behandlung von Multipler Sklerose hängt auch von den Formen und Stadien der Krankheit ab. Es gibt jedoch allgemeine Bestimmungen, die der behandelnde Arzt einhält:

  1. Die Ernennung der therapeutischen Plasmapherese. Das Verfahren, das in den 80er Jahren des letzten Jahrhunderts in die ärztliche Praxis eingegangen ist, hat auch in unserer Zeit nicht an Bedeutung verloren, da es sich in den meisten Fällen sehr positiv auf den Verlauf von SD auswirkt. Die Essenz besteht darin, dass Blut, das einem Patienten mit Hilfe spezieller Geräte entnommen wurde, in rotes Blut (Ermass) und Plasma aufgeteilt wird. Die Erythrozytenmasse wird in den Blutkreislauf des Patienten zurückgeführt und das "schlechte" Plasma, das schädliche Substanzen enthält, wird entfernt. Anstelle dessen werden dem Patienten Albumin, frisches gefrorenes Plasma oder Plasmaersatzlösungen (Hämodez, Reopolyglucin usw.) verabreicht;
  2. Die Verwendung von synthetischen Interferonen (β-Interferon), die Ende des letzten Jahrhunderts eingesetzt wurden;
  3. Behandlung mit Glukokortikoiden: Prednisolon, Dexamethason, Metipred oder ACTH - adrenocorticotropes Hormon;
  4. Die Verwendung von Vitaminen der Gruppe B, Biostimulanzien und myelinbildenden Arzneimitteln: Biosynax, Kronassial;
  5. Für zusätzliche Behandlung - die Ernennung von Zytostatika: Cyclophosphamid, Azathioprin;
  6. Zusatz von Muskelrelaxanzien (Mydocalm, Lyrezal, Millictin) zur Reduzierung des hohen Muskeltonus.

Es sei darauf hingewiesen, dass sich die Behandlung von Multipler Sklerose im 21. Jahrhundert deutlich von der Behandlung vor etwa 20 Jahren unterscheidet. Ein Durchbruch bei der Behandlung dieser Krankheit war der Einsatz neuer Behandlungsmethoden, die eine Verlängerung der Remission auf 40 Jahre oder mehr ermöglichen.

Im Jahr 2010 wurde der immunmodulierende Wirkstoff Kladribin (Handelsname Movectro) in die ärztliche Praxis in Russland aufgenommen. Eine der Dosierungsformen ist die Pille, die den Patienten sehr gut gefällt, außerdem wird sie in Kursen 2-mal pro Jahr verordnet (sehr praktisch), aber es gibt ein "ABER": Das Medikament wird nur bei einem remittierenden Verlauf der Multiplen Sklerose verwendet und wird absolut nicht in einer progressiven Form gezeigt. verschreibe es mit äußerster Vorsicht.

Die Popularität von monoklonalen Antikörpern (MA), die unter Laborbedingungen synthetisiert wurden und die Grundlage für eine gezielte Behandlung bildeten, ist unlängst der Fall, dh monoklonale Antikörper (Immunglobuline - Ig) können nur diejenigen Antigene (Ag) beeinflussen, die aus dem Körper entfernt werden müssen. Durch den Angriff auf Myelin und die Bindung an ein Antigen einer spezifischen Spezifität bilden Antikörper mit diesem Ag Komplexe, die anschließend entfernt werden und daher keinen Schaden mehr verursachen können. Darüber hinaus trägt MA, sobald es sich im Körper des Patienten befindet, zur Aktivierung des Immunsystems in Bezug auf andere fremde und daher nicht sehr nützliche Antigene bei.

Und natürlich ist die modernste Technologie, die seit 2003 in Russland eingesetzt wird, die fortschrittlichste, effektivste, aber auch die teuerste und bei weitem nicht jedermann zugänglich. Dies ist die Stammzelltransplantation (SC). Durch die Regeneration der Zellen der weißen Substanz und die Beseitigung der durch die Zerstörung von Myelin entstandenen Narben stellen die Stammzellen die Leitfähigkeit und die Funktionen der betroffenen Bereiche wieder her. Darüber hinaus wirken sich die ICs positiv auf die Regulationsfähigkeit des Immunsystems aus, daher möchte ich glauben, dass die Zukunft - und Multiple Sklerose - nach ihnen besiegt werden.

Traditionelle Medizin Ist es möglich

Bei Multipler Sklerose ist es kaum notwendig, sich auf die heilenden Eigenschaften von Pflanzen zu verlassen, wenn Wissenschaftler auf der ganzen Welt seit so vielen Jahren mit diesem Problem zu kämpfen haben. Natürlich kann der Patient der Hauptbehandlung hinzufügen:

  • Honig (200 Gramm) mit Zwiebelsaft (200 Gramm), der dreimal täglich 1 Stunde vor den Mahlzeiten eingenommen wird.
  • Oder Mumie (5 Gramm), gelöst in 100 ml gekochtem (gekühltem) Wasser, das ebenfalls dreimal täglich in einem Teelöffel auf leeren Magen eingenommen wird.

Multiple Sklerose wird zu Hause immer noch mit Klee behandelt, das auf Wodka, einem Abkochen einer Mischung aus Weißdornblättern, Baldrianwurzeln und Hintergras besteht, ein Glas gebrühte Brennesselblätter mit Schafgarbe für die Nacht trinken oder andere pflanzliche Zutaten verwenden.

Jeder wählt nach Belieben, aber es ist auf jeden Fall gut, die Selbstmedikation mit Ihrem Arzt abzustimmen. Die Physiotherapie bei Multipler Sklerose sollte jedoch nicht ignoriert werden. Aber auch hier darf man sich nicht nur auf sich selbst verlassen, denn übermäßige Autonomie ist für diese schwere Krankheit absolut nutzlos. Der behandelnde Arzt wählt die Belastung aus, der Übungstrainer lehrt die Übungen, den geeigneten Zustand und die Fähigkeiten des Körpers.

Übrigens kann gleichzeitig auch die Ernährung besprochen werden. Der behandelnde Arzt gibt unweigerlich seine Empfehlungen, aber die Patienten versuchen häufig, ihr Wissen auf dem Gebiet der Diätetik zu erweitern, und wenden sich daher an die einschlägige Literatur. Solche Diätetiken gibt es wirklich, eine davon wurde von einem Wissenschaftler aus Kanada, Ashton Embry, entwickelt, wo er eine Liste verbotener und empfohlener Produkte präsentiert (im Internet leicht zu finden).

Wahrscheinlich werden wir vom Leser nicht besonders überrascht sein, wenn wir feststellen, dass das Menü vollständig und ausgewogen sein muss und nicht nur Proteine, Fette und Kohlenhydrate enthalten muss, sondern auch reich an Vitaminen und Spurenelementen ist. Daher müssen Gemüse, Obst und Getreide enthalten sein in der Ernährung des Patienten. Darüber hinaus sollten Sie die ständigen Darmprobleme berücksichtigen, die mit Multipler Sklerose einhergehen. Sie müssen daher versuchen, einen reibungslosen Betrieb zu gewährleisten.

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