Kista Portal

Die Kolloidzyste des 3. Ventrikels des Gehirns ist ein gutartiger Tumor mit abgerundeter Form. Der Tumor ist nicht onkogen und verbreitet keine Metastasen. Die Gefahr einer Zyste besteht in der möglichen Einstellung der Zirkulation der Liquor cerebrospinalis und der Entwicklung eines hydrozephalischen Symptoms (Hirnödem).

Details der Pathologie

Kolloidzyste, die im Bereich des 3. Ventrikels des Gehirns gebildet wird, tritt häufig bei erwachsenen Patienten auf. Dies ist ein dünnwandiger gutartiger Tumor mit gelatineartigem Inhalt. Lokalisation - vordere Zone 3 des Ventrikels, die Abschnitte in der Nähe des Daches oder der Bereich der interventrikulären Öffnung Monroe.

Wenn der Tumor klein ist, manifestieren sich die Symptome praktisch nicht. Wenn ein progressives Wachstum beobachtet wird, wird der Patient von plötzlichen Anfällen von Migräne, Tinnitus und eingeschränkter Sehkraft ohne offensichtliche Gründe geplagt. In den meisten Fällen ist die Behandlung nur operativ - vollständige Entfernung der Zyste und Wiederherstellung des Weges für die Bewegung der Liquor cerebrospinalis.

Kolloidzyste 3 des Ventrikels des Gehirns

Wodurch wird die Krankheit verursacht?

Die Gründe für die Bildung einer Kolloidzyste des Gehirns sind noch nicht vollständig untersucht. Viele Experten sagen, dass sich der Tumor mit einer ungeeigneten fötalen Entwicklung zu entwickeln beginnt (die Zyste hat einen angeborenen Charakter). Ein Komplex von nachteiligen Faktoren beeinflusst den Fötus:

  • ungesunder Lebensstil der werdenden Mutter;
  • schlechte Ökologie;
  • schwere Schwangerschaft (Toxikose);
  • Rhesus-Konflikt (vor allem im ersten Trimester);
  • intrauterine Infektion.

Der Bereich des embryonalen Gewebes entwickelt sich nicht, seine Zellen beginnen, eine viskose Flüssigkeit auszuscheiden, die sofort durch Bindegewebe getrennt wird. Die Anfangsgröße der Zyste beträgt nicht mehr als 3 mm. Ein schnelles Wachstum ist unter dem Einfluss provozierender Faktoren möglich. Mediziner umfassen häufigen Stress, Schlafmangel, Übergewicht und Alkoholmissbrauch (schlechte Gewohnheiten).

Merkmale des Krankheitsbildes

In der Regel sind Zysten asymptomatisch und das Hauptanzeichen für den Beginn des aktiven Wachstums sind akute Kopfschmerzen. Eine kolloidale Zyste des dritten Ventrikels des menschlichen Gehirns manifestiert sich normalerweise nach dem 30-40jährigen Lebensjahr in Form von Migräne, erhöhtem Druck in der Schädeldecke und akutem Hydrozephalus (typisch für eine vernachlässigte Form).

Andere Anzeichen einer Zyste sind:

  • Veränderungen im Nervensystem (Veränderung des Gemütszustandes des Patienten);
  • es treten emetische Triebe auf;
  • unerklärliche Epilepsie-Episoden;
  • sich schwindelig fühlen;
  • Schwäche der Beine (aufgrund der Dehnung der Nervenfasern, die in die unteren Gliedmaßen gelangen).

In den schwersten Fällen kann es zum Tod kommen. Plötzlicher Tod durch erhöhten Druck einer überwachsenen Zyste auf die Regulationszone der Herzkontraktionen.

Kolloidzyste des Gehirns auf Röntgenbild

Kolloidzyste - mehr zu den Symptomen

Die Spezifität des Schweregrads des klinischen Bildes ist bedingt in mehrere Untergruppen unterteilt.

  1. Anzeichen von verstopften Trakten (akut). Typische Manifestationen sind Tinnitus, unerträgliche akute Kopfschmerzen und die Möglichkeit, in ein Koma zu fallen.
  2. Symptome mit einem allmählichen Druckanstieg im Schädel - eine Verletzung des zentralen Sehens, Krämpfe, das Erbrechen. Der Schmerz nimmt zu, wenn eine Person lügt, hört nach der Einnahme von Schmerzmitteln nicht auf. Beobachtete Depression des Bewusstseins (Schläfrigkeit).
  3. Störung höherer Gehirnfunktionen - Gedächtnisprobleme, geistige Behinderung, reduzierte Intelligenz.

Zunehmend verursacht die Zyste Krämpfe. Sie sind generalisiert (schüttelt den ganzen Körper) oder partiell (Zucken einiger Muskeln).

Beachten Sie! Die kolloidale Zyste des Gehirns drückt sich auch in Verschlusskrisen aus - ein kurzes Anhalten der Bewegungsbahnen der Liquor cerebrospinalis. Beobachtet mit einer scharfen Änderung der Körperposition. Krisen sind gekennzeichnet durch brennende Schmerzen und Rötung der Gesichtshaut, beschleunigte Atmung, Temperatur oder Schüttelfrost. Übergibt sich von selbst.

Merkmale der Diagnosemethoden

Wenn Sie eine Kolloidzyste vermuten, müssen Sie zu einem Neuropathologen oder Neurochirurgen gehen. Die Diagnose beginnt mit der Erfassung der Geschichte - der Feststellung von Symptomen und der Erregung von Entwicklungsfaktoren. Es ist wichtig, zuvor gelittene Beschwerden zu identifizieren (Komplikationen auszuschließen).

Der nächste Schritt - die Analyse von Beschwerden und die Untersuchung des Patienten. Zur genauen Diagnose werden auch instrumentelle Methoden eingesetzt.

  1. Radiographie (Kolloidzyste in den Bildern wirkt wie ein dunkler Fleck).
  2. CT-Scan (Computertomographie) - der Tumor im Bild ist rund und weißlich.
  3. Mit der MRT können Sie die genaue Position der Zyste bestimmen, um deren Auswirkungen auf benachbarte Gehirnstrukturen zu analysieren.

Sie müssen auch die Beratung eines Augenarztes besuchen. Der Facharzt wird eine zusätzliche Untersuchung (Ophthalmoskopie) vorschreiben. Die Methode erlaubt es, den Zustand des Fundus zu bewerten, das Ödem der Scheibe und die Art der Netzhautschädigung zu identifizieren.

Wie kann man Zysten loswerden?

Die Kolloidzyste 3 des Ventrikels der Gehirnbehandlung beinhaltet die Operation. Der chirurgische Eingriff wird unter Berücksichtigung des Alters des Patienten, der charakteristischen Manifestationen und der Größe des Tumors durchgeführt.

Als Referenz! Bei drohendem plötzlichen Tod ist die Operation vorgeschrieben, wenn die Zyste einen Durchmesser von 1,4 bis 1,6 cm überschreitet (wenn typische Symptome nicht zum Ausdruck gebracht werden).

Der Hauptzweck der Operation ist die vollständige Entfernung einer Kolloidzyste, das Reinigen der Liquorwege im Gehirn und die Beseitigung des Symptoms eines hohen Drucks im Schädel. Tumoren mit verschiedenen Methoden entfernen.

  1. Bei der endoskopischen Entfernung wird mit einem speziellen medizinischen Instrument ein kleines Loch in den Schädelknochen hergestellt. Als Ergebnis untersucht der Neurochirurg den betroffenen Bereich und entfernt die Zyste.
  2. Kraniotomie (oder offene Operation) ist die Öffnung des Schädels und weitere Manipulationen direkt am Gehirn. Erlaubt Ihnen, die Zyste zu entfernen und den Bewegungspfad der Liquor cerebrospinalis wiederherzustellen. Nachteile - erhöhte Verletzungen und kosmetische Defekte nach der Operation.

Rangieren durch dringende Hinweise ernannt. In den Ventrikel wird eine spezielle Vorrichtung eingeführt, die die Flüssigkeit ansaugt (angesammelte Flüssigkeit entfernt). Nachdem sich der Patient wieder normalisiert hat, muss eine Kolloidzyste entfernt werden.

In den neurologischen Abteilungen gibt es Patienten, deren Kolloidzyste die zulässige Größe nicht überschreitet. Für die Behandlung dieser Patienten wurde eine spezielle Taktik entwickelt: Die Operation ist nicht indiziert, der Patient wird regelmäßig untersucht (sowie MRT und CT). Basierend auf den erhaltenen Informationen werden die Größe der Zyste und ihre Wachstumsneigung geschätzt. Wenn die klinischen Manifestationen ausgeprägt sind und die Größe des Tumors normal ist, wird eine dringende Konsultation mit einem Neurochirurgen gezeigt.

Kolloidhirnzyste

Fazit: Prognose- und Präventionsregeln

Die Krankheit mit einem kleinen zystischen Tumor hat eine günstige Prognose. Diese Pathologie beeinflusst nicht das allgemeine Wohlbefinden. Wenn der Tumor wächst und der Patient die Behandlung ablehnt, ist die Prognose äußerst ungünstig. Der Hydrozephalus beginnt sich zu entwickeln, was die Todesursache sein kann (die Arbeit des Herzmuskels ist gestört, wenn das Gehirn eingedrückt wird und die wichtigen Zentren eingeklemmt werden, wird das Atmen schwer).

Beachten Sie! In den meisten Fällen wird nach einer Operation zur Entfernung einer Zyste aus dem 3. Ventrikel des Gehirns eine vollständige Genesung der Patienten festgestellt.

Eine Kolloidhirnzyste kann Sie umgehen, wenn Sie einfache Vorbeugungsregeln befolgen.

  1. Nach dem Erreichen des 40. Lebensjahres ist es wichtig, den Therapeuten, den Neurologen und den Kardiologen rechtzeitig zu besuchen.
  2. Erlauben Sie keine Unterkühlung.
  3. Infektionskrankheiten schnell und richtig behandeln.
  4. Achten Sie auf Nahrung (Cholesterin sollte die Norm nicht überschreiten).
  5. Achten Sie auf Blut- und Blutdruckwerte.

Eine Zyste des dritten Ventrikels des Gehirns ist kein schrecklicher Satz, der definitiv irreversible Folgen haben wird. Beobachten Sie einen qualifizierten Arzt, nehmen Sie keine Selbstmedikation vor, besuchen Sie regelmäßig Kontrolluntersuchungen. Eine ernsthafte Einstellung zu Ihrem Körper wird dazu beitragen, die Gesundheit für viele Jahre aufrechtzuerhalten.

Kolloidhirnzyste 3 des Hirnventrikels

Der Inhalt

Kolloidhirnzyste 3 des Hirnventrikels

Eine kolloidale Hirnzyste im Bereich des Hirnventrikels findet sich in 10% bis 15% der Fälle von Tumoren dieser Lokalisation. Eine kolloidale Gehirnzyste im Bereich des 3. Ventrikels ist die häufigste bei Erwachsenen. Es ist immer noch fraglich, ob diese Zysten als Gehirntumore klassifiziert werden können.

Eine kolloidale Gehirnzyste ist angeboren und einige Berichte weisen auf ihren familiären Erbgang hin. Ein spezifisches Gen, das durch einen autosomal-dominanten Mechanismus vererbt wurde, wurde identifiziert.

Einige Quellen gehen davon aus, dass kolloidale Zysten des Gehirns aus neuroepithelialen Zellen des Gehirns stammen. Anderen Daten zufolge wird vermutet, dass es sich um ektopisch lokalisierte endodermale Zellen oder bronchopulmonales Gewebe handeln könnte.

Eine Kolloidzyste des Gehirns ist eine dünnwandige, gutartige Masse gelatinösen Inhalts. Eine Kolloidzyste des Gehirns befindet sich in den vorderen Abschnitten des 3. Ventrikels im Bereich des Daches, im Bereich und unterhalb der interventrikulären Öffnung von Monroe.

Das Epithel einer kolloidalen Zyste des Gehirns (quaderförmig oder säulenförmig) bildet mucinähnlichen (gelatineartigen) Inhalt, der sich unter Druck in der Kapsel der Zyste ansammelt. Bei Kindern beschrieben Zysten des Gehirns mit hämorrhagischem Inhalt.

Symptome einer kolloidalen Gehirnzyste im Bereich 3 des Hirnventrikels

Die meisten Hirnzysten sind asymptomatisch und verursachen selten Kopfschmerzen. Bei Symptomen einer Gehirnzyste treten meist Kopfschmerzen auf. Symptome einer Gehirnzyste manifestieren sich am häufigsten bei Patienten im Erwachsenenalter in Form von Kopfschmerzen, Anzeichen eines erhöhten intrakraniellen Drucks, akuter okklusiver Hydrozephalus aufgrund der lateralen Ventrikel des Gehirns.

Andere Symptome einer Gehirnzyste sind eine Veränderung des psychischen Status des Patienten, Übelkeit und Erbrechen, ein epileptischer Anfall, Schwindel und plötzliche Schwäche in den Beinen. Die letzteren Manifestationen (Schwäche in den Beinen) können selten mit anderen Gehirntumoren in Verbindung gebracht werden und können mit einer Dehnung des Corticospinaltrakts (Fasern, die zu den Beinen führen) mit zunehmendem Hydrozephalus einhergehen.

In den schwersten Fällen von Gehirnzysten tritt ein plötzlicher Tod auf. Dies kann durch den mechanischen Druck einer Gehirnzyste im Zentrum der Herzfrequenzregulation geschehen, die sich im Hypothalamus befindet. Eine akute Blockade der Liquor cerebrospinalis (Liquor cerebrospinal fluid, CSF) mit einer Insertion (Hernienprotrusion) des Gehirns in die Markierung des Kleinhirns kann auch zum Tod eines Patienten mit einer Gehirnzyste führen.

Differentialdiagnose einer Kolloidzyste des Gehirns in Region 3 des Hirnventrikels

Die Differentialdiagnose einer kolloidalen Zyste des Gehirns sollte bei einer Vielzahl von Tumoren des 3. Hirnventrikels durchgeführt werden. Diese Tumoren treten normalerweise außerhalb des 3. Ventrikels auf und können ihr Lumen vor einer äußeren Kompression durch das Gehirnparenchym schützen. Gleichzeitig können diese Tumoren selbst eine Blockade der Liquor cerebrospinalis (CSF) verursachen. Papillome des Plexus choroideus treten in den ersten 20 Lebensjahren im Lumen des 3. Ventrikels auf. Außerdem können 10% bis 30% der Tumoren, die in der Höhle des 3. Ventrikels gefunden werden, aus den seitlichen Ventrikeln durch die Monroe-Interventrikularöffnung dorthin gelangen. Neurozytome sind intraventrikuläre, gutartige Tumoren des Nervensystems, die aus reifen Ganglienzellen bestehen und bei Kindern und jungen Patienten im lateralen und dritten Ventrikel des Gehirns vorkommen.

Neurozytome werden häufig durch Lichtmikroskopie fälschlicherweise als Oligodendrogliome oder Ependymome diagnostiziert, so dass die tatsächliche Häufigkeit von Neurozytomen (benignen Nervensystemtumoren, die aus reifen Ganglienzellen bestehen) höher sein kann als angenommen wird. Intraventrikuläre Meningeome werden in 15% bis 17% der Fälle von Meningeomen bei Kindern und nur in 1,6% der Fälle einer ähnlichen Anordnung bei Meningeomen bei Erwachsenen gefunden. Ursprünglich können Meningiome aus dem Lumen der lateralen Ventrikel stammen (selten) oder von der Schädelbasis in den Boden des 3. Ventrikels keimen (öfter).

Wie oben beschrieben, erweisen sich die hauptsächlichen schädigenden Wirkungen auf den 3. Hirnventrikel aus dem umgebenden Gehirnparenchym. Die meisten dieser Läsionen stammen von glialen Tumoren, einschließlich pilozytären Astrozytomen, fibrillären Astrozytomen, protoplasmatischen Astrozytomen, subependymalen Riesenzellastrozytomen, multiformalen Glioblastomen und Ependymomen. Tumormetastasen (Neoplasmen) können den 3. Hirnventrikel durch das Dach, den Boden, die Seitenwand oder den Plexus choroideus betreffen. Am häufigsten sind Metastasen aus Lunge, Dickdarm, Nieren und Brust. In solchen Fällen (Metastasen von Tumorzellen) ist die Prognose schlecht und der Tod tritt infolge des Fortschreitens der zugrunde liegenden Erkrankung auf.

Suprasellare Germinome und Kraniopharyngeome können von der Unterseite der Schädelbasis (untere Schädelgrube) in den unteren Bereich 3 des Gehirnventrikels eingeführt werden. Das suprasellare Makroadenom der Hypophyse kann auch in den 3. Hirnventrikel eingeführt werden. Abnahme der Schärfe und Verengung der Gesichtsfelder, endokrine Pathologie und Kopfschmerzen sind in solchen Fällen die häufigsten Symptome.

Andere Zysten in der vorderen 3 des Hirnventrikels schließen Epidermoidzysten, Dermoidzysten und Neurocysticercosis ein. Epidermoid- und Dermoidzysten werden selten im dritten Hirnventrikel gefunden, und Neurocysticercosis tritt in Osteuropa, Asien, Mittel- und Südamerika, Mexiko und Afrika auf. Die Durchdringung der Neurozystizerkose im 3. Hirnventrikel beträgt 15% bis 25% und führt zur nachfolgenden Entwicklung eines Hydrocephalus.

Entzündliche Läsionen, wie z. B. eitriger Abszess und granulomatöse Erkrankungen, wie Tuberkulose und Pilzinfektionen, betreffen seltener 3 der Hirnventrikel. Andere Verletzungen, wie Sarkoidose und Histiozytose, können den 3. Hirnventrikel durch seinen unteren Bereich und den Hypothalamus beeinflussen.

Schließlich sollten vaskuläre Läsionen des Gehirns, wie kavernöse Fehlbildungen und arteriovenöse Fehlbildungen, zur Differentialdiagnose der Auswirkungen auf den 3. Hirnventrikel hinzugefügt werden.

Diagnose einer kolloidalen Gehirnzyste im Bereich des Hirnventrikels 3

Bei Verdacht auf eine Kolloidzyste wird eine Magnetresonanztomographie (MRI) des Gehirns durchgeführt.

Der Inhalt einer kolloidalen Zyste wird bestimmt, wenn sie während der Untersuchung während der Bildgebung erscheint. Eine Zyste kann versehentlich zum Zeitpunkt einer CT-Untersuchung des Gehirns entdeckt werden oder wenn ein Patient Symptome und Anzeichen eines erhöhten intrakraniellen Drucks hat, was den Arzt auf die Idee eines akuten obstruktiven Hydrozephalus lenkt. Die Computertomographie (CT-Scan des Gehirns) zeigt in der Regel eine einheitliche hyperintensive Masse innerhalb von 3 Ventrikeln auf der Ebene der interventrikulären Öffnung von Monroe.

Ein akuter okklusiver Hydrozephalus mit periventrikulärem Ödem kann in Verbindung mit einem Block von Liquor cerebrospinalis auf seinem Weg zum 3. Cerebralventrikel auftreten. Auf T2-gewichteten Magnetresonanzbildern (Gehirn-MRI) kann die Zyste hypo- oder hyperintensiv gefärbt sein, und die flüssigkeitsgedämpfte Restaurationsinversion (FLAIR) zeigt periventrikuläres Ödem im akuten Stadium des Hydrozephalus, wie das hyperintensiv gefärbte ventrikuläre Parenchym des Gehirns.

Kolloidzyste 3 des Ventrikels des Gehirns

Informationen zur Krankheit:

Kolloidzyste des dritten Ventrikels

Die Kolloidzyste des dritten Ventrikels ist ein abgerundetes Neoplasma, das sich in der Höhle des dritten Ventrikels des Gehirns befindet. Es ist kein Krebs, metastasiert nicht, ist aber wachstumsfähig. Die Gefahr für den Patienten besteht darin, die Zirkulationspfade der Liquor cerebrospinalis mit der Entwicklung eines hydrozephalischen Syndroms zu blockieren. Bei kleinen Größen manifestiert sich nicht. Mit fortschreitendem Wachstum zeichnet es sich durch plötzliche Anfälle von Kopfschmerzen mit Erbrechen, Tinnitus, Sehstörungen und Gedächtnisschwäche aus. Diagnose durch CT-Scans und MRI. Die Behandlung ist hauptsächlich operativ - Entfernung der gesamten Zyste und Wiederherstellung des zerebrospinalen Flüssigkeitsstroms.

Die hauptsächlichen klinischen Symptome der Erkrankung werden genau durch die akute Entwicklung des Hydrozephalus verursacht und manifestieren sich in Form von anhaltendem Kopfschmerz mit Übelkeit und Erbrechen in der Höhe des Anfalls, Angriffe mit Bewusstseinsverlust, Doppelsehen vor den Augen, starker Visusverlust. In einigen Fällen schreitet die Krankheit über einen längeren Zeitraum hinweg fort und manifestiert sich mit scheinbar unspezifischen Symptomen des Gedächtnisverlusts für aktuelle Ereignisse, Schwindel, Tinnitus, Episoden von 'd # 233; j # 224; vu '.

Die beste Diagnosemethode ist die Durchführung eines MRI-Scans. Es ist auch notwendig, den Augenarzt zu untersuchen, um den Schweregrad der intrakraniellen Hypertonie zu beurteilen und weitere Behandlungstaktiken festzulegen.

Wenn eine Kolloidzyste zufällig gefunden wird, keine Symptome zeigt, klein ist und im MRT keine Anzeichen für einen Hydrozephalus vorliegen, ist eine dynamische Beobachtung des Patienten möglich. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass kolloidale Zysten, die keine neoplastische Erkrankung des Gehirns sind, plötzlich an Größe zunehmen und ausgeprägte Symptome verursachen können.

Offene Chirurgie ist die mikrochirurgische Entfernung einer Kolloidzyste.

Eine kleine Trephination und Entfernung einer Kolloidzyste werden mit einem Mikroskop und mikrochirurgischen Instrumenten durchgeführt.

Diese Methode der Entfernung von Kolloidzysten bezieht sich auf die minimal invasiven chirurgischen Behandlungsmethoden, da die Operation ohne Kraniotomie durchgeführt wird. Das Endoskop wird durch ein kleines Loch im Schädel eingeführt, durch das die Zyste entfernt wird.

Palliative Interventionen zur Lösung von zerebralem Ödem. In die Ventrikel des Gehirns wird ein Shuntsystem implantiert, das die Cerebrospinalflüssigkeit in die Bauchhöhle leitet. Rangiervorgänge werden in der Regel bei dringenden Anzeigen durchgeführt. Nachdem der Zustand des Patienten verbessert wurde, wird die anschließende Entfernung einer Kolloidzyste empfohlen.

Die Informationen in diesem Abschnitt sind für medizinische und pharmazeutische Fachkräfte bestimmt und sollten nicht zur Selbstmedikation verwendet werden. Die Informationen dienen der Einarbeitung und können nicht als offiziell angesehen werden.

Kolloidzyste

Eine Kolloidzyste ist ein gutartiger, langsam wachsender Tumor, der kolloidale (gelatineartige) Flüssigkeit enthält, die von Bindegewebszellen eingeschlossen wird. Kolloidale Zysten können sich in der Schilddrüse und im Gehirn bilden.

Eine kolloidale Zyste im Gehirn wird so gebildet, dass der Fluss des zirkulierenden Fluids blockiert wird und zur Bildung von Hydrozephalus führt. Eine Erhöhung des Drucks, den eine Zyste auf das Gehirn ausübt, kann zu einem Leistenbruch oder dem plötzlichen Tod eines Patienten führen.

Eine Kolloidzyste in der Schilddrüse verläuft günstiger. Die Hauptkomplikationen, die es verursachen kann, sind Eiter und Entzündung. In seltenen Fällen kann eine solche Zyste bösartig sein.

Die Hauptmethode zur Behandlung von Kolloidzysten ist die Operation.

Ursachen der kolloidalen Zyste

Es ist immer noch nicht genau bekannt, welche Zellen die Entwicklung einer kolloidalen Zyste des Gehirns hervorrufen, aber es wurde festgestellt, dass diese Zyste im Stadium der Embryogenese während der Verlegung des zentralen Nervensystems gebildet wird. Eine Zyste dieser Art kann im menschlichen Gehirn während der Kindheit und Jugend asymptomatisch bleiben und kommt nur im Erwachsenenalter vor, wenn sie eine beträchtliche Größe erreicht.

Eine Kolloidzyste der Schilddrüse entsteht durch Mikrochromosomen, Hyperplasie und Dystrophie ihrer Follikel.

Die wichtigsten Faktoren, die zur Entwicklung dieses Tumors beitragen, sind:

  • Mangel an Jod im Körper;
  • Langfristige neuroemotive Überlastung;
  • Nichteinhaltung des täglichen Regimes und schlechten Schlafes;
  • Verletzung des Säure-Basen-Gleichgewichts;
  • Hohe körperliche Anstrengung;
  • Tabakrauchen;
  • Häufige Schwangerschaften;
  • Kalte Bedingungen (leben in den nördlichen Regionen);
  • Röntgenaufnahme.

Symptome einer Kolloidzyste

In der Regel verläuft eine kolloidale Zyste der Schilddrüse ohne Symptome. Wenn mehrere Zysten dieses Typs gefunden werden, sagen sie, dass es einen Knoten mit kolloidalen Kolloiden gibt.

Die Symptome einer Zyste treten mit zunehmender Größe auf. Die Patienten beginnen zu klagen, wenn sie kitzeln und das Gefühl eines Halses, Husten, Schluckbeschwerden und Atemnot. Es kann auch ein Gefühl von Druck und Schmerzen im Nacken geben.

Folgende kolloidale Kropfstufen werden unterschieden:

  • Null - kein Kropf;
  • die erste - visuelle Vergrößerung der Schilddrüse wird nicht beobachtet, die Knoten sind tastbar;
  • die zweite ist eine deutliche Zunahme der Drüse sowie eine Deformation des Halses des Patienten.

Eine kolloidale Gehirnzyste manifestiert sich lange Zeit nicht. Die wichtigsten klinischen Merkmale sind auf die akute Entwicklung des Hydrozephalus zurückzuführen und können anhaltende Kopfschmerzen mit Übelkeit und Erbrechen auf dem Höhepunkt des Anfalls auslösen. Bewusstseinsverlust, starker Visusverlust, Verdoppelung der Objekte.

Symptome dieser Krankheit sind auch:

  • Reduzierter Speicher für reale Ereignisse;
  • Tinnitus;
  • Schwindel;
  • Gangstörungen;
  • Psychische Störungen;
  • Harninkontinenz;
  • Schwellung des Sehnervenkopfes;
  • Erhöhte Sehnenreflexe;
  • Mangelnde Koordination;
  • Nystagmus;
  • Tremor

Die meisten der klinisch signifikanten kolloidalen Zysten des Gehirns haben einen Durchmesser von mehr als 1,5 cm.

Diagnose der Kolloidzyste

Um die Diagnose einer kolloidalen Zyste der Schilddrüse zu stellen, wird diese zunächst palpiert, wobei eine oder mehrere elastisch dichte Zysten bestimmt werden.

Danach wird der Patient zum Ultraschall geschickt, der das Vorhandensein einer Zyste bestätigt, deren Größe und Struktur festlegt.

Um die Anzeichen von Eiter zu bestimmen, wird eine Feinnadelbiopsie durchgeführt, gefolgt von einer histologischen Untersuchung des Zysteninhalts. Eine vorläufige Diagnose kann jedoch auch über die Art des Tumorgehalts gestellt werden (wenn die Zyste von einem Kolloidtyp ist, dann ist ihr Inhalt gelblich und geizig).

Bei einer Feinnadelbiopsie kann angesaugte Flüssigkeit angesaugt werden. Die meisten dieser Zysten lassen nach Entfernung ihres Inhalts nach und sammeln sich nicht mehr an.

Zur Beurteilung des Ausmaßes der Dysfunktion der Drüse wird der Patient außerdem mit der Durchführung von Laborblutuntersuchungen auf den Gehalt an Schilddrüsenhormonen (TSH, T3, T4) beauftragt.

Wenn die Kolloidzyste der Schilddrüse groß ist, wird eine Computertomographie durchgeführt. Bei Auftreten von Symptomen der Kompression der Halsstrukturen werden Laryngo- und Bronchoskopie durchgeführt.

Die optimale Methode zur Diagnose einer kolloidalen Gehirnzyste ist die Magnetresonanztomographie. Es kommt jedoch vor, dass die Gehirnzyste in der MRT isodenna ist und für ihre Diagnose ist es besser, die Computertomographie zu verwenden. Ein MRI kann den Ort der Zyste und ihren Ort relativ zu den Gehirnstrukturen eindeutig definieren.

Beim Neuroimaging in Gegenwart einer Kolloidzyste des Gehirns bei der Durchführung von MRI oder CT wird ein Tumor beobachtet, der sich normalerweise in den vorderen Abschnitten des dritten Ventrikels befindet, wo er die Öffnung des Monro blockiert und eine hydrozephale Expansion eines Seitenventrikels verursacht.

Behandlung von Kolloidzysten

Eine kolloidale Zyste der Schilddrüse wird durch Punktion und Entfernung des Inhalts mit nachfolgender Aushärtung behandelt, um die Haftung der Wände zu verbessern. Wenn sich jedoch eine Zyste schnell ansammelt, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

Konservative Methoden unter Verwendung von Jod- und Schilddrüsenhormonpräparaten werden zur Behandlung von kleinen Kolloidzysten verwendet. Wenn die Zyste entzündet ist, werden eine entzündungshemmende Behandlung und eine Antibiotika-Therapie verschrieben.

Die Indikationen für die Entfernung dieser Art von Schilddrüsenzyste sind die Größe der Formation, die Kompression der Strukturen des Halses und die ständige Ansammlung von Flüssigkeit.

Bei der Behandlung von Kolloidzyste des Gehirns, die von schweren klinischen Symptomen begleitet wird, wird ein chirurgischer Eingriff eingesetzt. Für diese Zwecke werden in der Neurochirurgie minimalinvasive Methoden verwendet, die zu guten Ergebnissen führen.

Welche Methode des chirurgischen Eingriffs bei dieser Pathologie am besten ist, wurde bisher nicht genau bestimmt.

Es gibt folgende Möglichkeiten für chirurgische Eingriffe an einer Kolloidzyste des Gehirns:

  • Transkallose-Zugriffe;
  • Transkortikaler Zugang;
  • Stereotaktische Drainage;
  • Ventrikuloskopische Entfernung.

Die Operation wird in der Regel mit der endoskopischen Methode mit Zugang zu den hemisphärischen und hemisphärischen Regionen des Gehirns durchgeführt. Wenn ein Patient wiederkehrt, wird eine zweite Operation mit einer Punktion und Entleerung der Zystenhöhle vorgeschrieben, in die dann ein Sklerosiermittel eingeführt wird, um das Anhaften seiner Wände sicherzustellen.

So kann eine Kolloidzyste je nach Lokalisation mehr oder weniger gefährlich für die Gesundheit und das Leben des Patienten sein. Auf jeden Fall, wenn die Zyste von beträchtlicher Größe ist oder zum Fortschreiten neigt, besteht die einzige Möglichkeit, gefährliche Komplikationen zu vermeiden, darin, sie zu entfernen.

Kolloidzyste des dritten Ventrikels

Eine Kolloidzyste ist die Bildung von kleinen Größen (meistens!), Die trotz ihrer gutartigen Natur eine große Gefahr für den Patienten darstellt. Dies liegt an der Lokalisierung der Formation im Ventrikelsystem des Gehirns in der Projektion des Monroe-Lochs - einer Art Gateway, durch das die normale Zirkulation der Liquor cerebrospinalis durchgeführt wird. Die Blockade dieser Öffnung führt zur Entwicklung eines Hydrocephalus-Ödems mit allen daraus folgenden schrecklichen Folgen bis zum plötzlichen Tod des Patienten.

Die hauptsächlichen klinischen Symptome der Erkrankung werden genau durch die akute Entwicklung des Hydrozephalus verursacht und manifestieren sich in Form von anhaltendem Kopfschmerz mit Übelkeit und Erbrechen in der Höhe des Anfalls, Angriffe mit Bewusstseinsverlust, Doppelsehen vor den Augen, starker Visusverlust. In einigen Fällen schreitet die Krankheit über einen langen Zeitraum hinweg fort und manifestiert sich mit scheinbar unspezifischen Symptomen des Gedächtnisverlusts für aktuelle Ereignisse, Schwindel, Tinnitus und Déjà-vus-Episoden.

Die beste Diagnosemethode ist die Durchführung eines MRI-Scans. Es ist auch notwendig, den Augenarzt zu untersuchen, um den Schweregrad der intrakraniellen Hypertonie zu beurteilen und weitere Behandlungstaktiken festzulegen.

Wie wir behandeln

Wir sind spezialisiert auf neurochirurgische Operationen bei der Behandlung von Kolloidzyste des dritten Ventrikels. 2 Neurochirurgen unserer Abteilung führen eine Operation durch.

Kosten *

Die durchschnittlichen Kosten einer Operation in unserer Abteilung betragen 100-150 Tausend Rubel. Die durchschnittlichen Kosten für das Krankenhaus, Anästhesie, Tests usw. - 35-40 Tausend Rubel. Implantate werden separat erworben.

Wo soll ich anfangen?

Um die Möglichkeit der Operation festzustellen, müssen Sie einen Neurochirurgen konsultieren.

  1. Nehmen Sie Bilder (MRI / CT) mit einem Tomographen von mindestens 1,5 Tesla auf. Welche Bilder in Ihrem Fall benötigt werden, können Sie telefonisch klären.
  2. Melden Sie sich unter der Telefonnummer 8 (495) 798-75-56 für eine Neurochirurg-Konsultation an
  3. Wenn Sie Indikationen für eine chirurgische Behandlung haben, können Sie sich auf den Zeitpunkt der Operation einigen.

Kolloidzyste des dritten Ventrikels

Die Kolloidzyste des dritten Ventrikels ist ein abgerundetes Neoplasma, das sich in der Höhle des dritten Ventrikels des Gehirns befindet. Es ist kein Krebs, metastasiert nicht, ist aber wachstumsfähig. Die Gefahr für den Patienten besteht darin, die Zirkulationspfade der Liquor cerebrospinalis mit der Entwicklung eines hydrozephalischen Syndroms zu blockieren. Bei kleinen Größen manifestiert sich nicht. Mit fortschreitendem Wachstum zeichnet es sich durch plötzliche Anfälle von Kopfschmerzen mit Erbrechen, Tinnitus, Sehstörungen und Gedächtnisschwäche aus. Diagnose durch CT-Scans und MRI. Die Behandlung ist hauptsächlich operativ - Entfernung der gesamten Zyste und Wiederherstellung des zerebrospinalen Flüssigkeitsstroms.

Kolloidzyste des dritten Ventrikels

Eine Kolloidzyste des dritten Ventrikels ist ein gutartiger Tumor, der sich im anterior-oberen Teil des dritten Ventrikels des Gehirns befindet. Es hat eine kugelförmige Form, umgeben von einer dichten Kapsel aus Bindegewebe, der Inhalt ist eine geleeartige Masse von grün-grauer Farbe, die ein Produkt der Sekretion von Zellen der Zystenwand ist. Die Größe des Tumors hängt von der Dauer des pathologischen Prozesses ab. In einigen Fällen kann die Zyste fast den gesamten Hohlraum des Ventrikels des Gehirns einnehmen.

Die Pathologie gehört nicht zur Kategorie der bösartigen Tumoren, dh sie metastasiert nicht, jedoch ist das Neoplasma progressiv befähigt und stellt daher eine Gefahr für das Leben des Patienten dar. Diese Art der Zyste ist ziemlich selten und macht etwa 1% aller Gehirntumoren aus. Kolloidale Zysten des Gehirns können bei Patienten in jedem Alter und mit der gleichen Häufigkeit bei Männern und Frauen gefunden werden.

Gründe

Die Ursachen für kolloidale Zysten der III-Ventrikelmedizin sind noch unbekannt. Einige Forscher vermuten, dass ihre Bildung das Ergebnis einer gestörten Entwicklung des Nervensystems in der vorgeburtlichen Periode ist. Bis zur Bildung der Gehirnhälften hat der menschliche Embryo ein spezielles Auswachsen (Keim) des Nervengewebes, das während der individuellen Entwicklung absorbiert wird und zum Zeitpunkt der Geburt nicht vorhanden ist. Der Prozess des normalen Gehirnwachstums wird durch den negativen Einfluss verschiedener externer Faktoren während der Schwangerschaft gestört: Ökologie, schlechte Gewohnheiten, Stress; die Entwicklung einer schweren Toxikose; das Auftreten einer intrauterinen Infektion oder eines Rhesuskonflikts in der frühen Schwangerschaft. Der Bereich des Keimgewebes bleibt erhalten, seine Zellen beginnen, gelatinöse Flüssigkeit zu bilden, die durch eine dichte Bindegewebshülle begrenzt wird - so entsteht eine Kolloidzyste des dritten Ventrikels.

Die Größe des Tumors überschreitet anfangs einige Millimeter nicht. Unter dem Einfluss provozierender Faktoren beginnt eine Kolloidzyste des dritten Ventrikels rasch zuzunehmen. Was die wahre Ursache für das Zystenwachstum ist, ist noch nicht geklärt. Es gibt Vorschläge, dass Stress, Schlafmangel, Übergewicht und schlechte Gewohnheiten dazu beitragen.

Pathogenese

Das Gehirn ist keine zusammenhängende Masse von Nervenzellen, es gibt mehrere Hohlräume in seinem Hohlraum, die als Ventrikel bezeichnet werden. Die Liquor cerebrospinalis zirkuliert in ihnen - Liquor cerebrospinalis. Es gibt 4 Ventrikel des Gehirns: I und II (sie werden auch als lateral bezeichnet), III, IV. Alle bilden die Zirkulationswege der Flüssigkeit und sind durch Löcher miteinander verbunden. Zerebrospinalflüssigkeit wird durch spezielle Cluster der dünnsten Blutgefäße produziert, die sich an den Wänden der Ventrikel des Gehirns befinden. Bei einem gesunden Menschen fließt Alkohol frei von einem Ventrikel zum anderen. Mit dem Wachstum einer Kolloidzyste schließen sich die Zirkulationskanäle und sie können nicht vom III-Ventrikel in den IV gelangen. Es kommt zu einer Ansammlung von Flüssigkeit und einem Anstieg des intrakraniellen Drucks.

Wenn das Wachstum der Zystenbildung nicht in Richtung der Verbindung der Kanäle verläuft, erfolgt der Anstieg des intrakraniellen Drucks allmählich und die Symptome der Krankheit manifestieren sich für lange Zeit (bis zu 10 Jahre). Mit dem schnellen Wachstum eines Neoplasmas im Bereich der anatomischen Öffnungen der Zirkulation der Liquor cerebrospinalis oder der plötzlichen Verschiebung einer Zyste treten Symptome einer akuten Blockade des Cerebrospinaltraktes auf.

Die Besonderheit der kolloidalen Zyste im Hohlraum des dritten Ventrikels führt dazu, dass die Vergrößerung der letzteren zu einem Druck auf den Körper des Gehirns und den Zellkern des Hypothalamus führt, was zu einer Störung des Erinnerungsprozesses (Kurzzeitgedächtnis), einer Störung der Regulierung der Körpertemperatur, des Schlafens und der Wachheit führt. vollständiger Verlust des Hungers (Anorexie) oder umgekehrt Sättigung (Bulimie), eine Veränderung der emotionalen Sphäre.

Symptome

Eine kolloidale Zyste des dritten Ventrikels stellt an sich kein Risiko für die Gesundheit des Patienten dar. Klinische Manifestationen hängen nur von ihrer Größe ab. Dies erklärt die Tatsache, dass kleine Zysten, die eine Person von Geburt an hat, keinen Einfluss auf die Gesundheit haben. Die Gefahr von Neoplasmen liegt in ihrem fortschreitenden Wachstum.

Alle klinischen Manifestationen des pathologischen Prozesses können in 3 Gruppen eingeteilt werden: Symptome einer akuten Blockade der Zirkulationswege der Cerebrospinalflüssigkeit; Symptome eines allmählichen Anstiegs des intrakraniellen Drucks - hydrozephales Syndrom; Verletzungen höherer Gehirnfunktionen - Kurzzeitgedächtnis, geistige Fähigkeiten sowie die Entwicklung von Stoffwechselstörungen.

Die Symptome einer akuten Blockade der Zerebrospinalflüssigkeit sind durch einen starken Anstieg des intrakraniellen Drucks dargestellt. Es ist gekennzeichnet durch stark auftretende unerträgliche Kopfschmerzen, Tinnitus, Bewusstseinsverlust, Krämpfe, in einigen Fällen kann der Patient in ein Koma fallen.

Die folgenden Symptome sind charakteristisch für einen allmählichen Anstieg des intrakraniellen Drucks: Kopfschmerzen, Erbrechen, verschwommenes Sehen, Anfälle.

Kopfschmerz mit hydrozephalem Syndrom hat die folgenden Merkmale: Erhöhungen der Bauchlage nach dem morgendlichen Schlaf werden nicht durch gängige Schmerzmittel gelindert, sie gehen mit Übelkeit, Erbrechen und seltener mit Bewusstseinsstörungen (Schläfrigkeit) einher.

Erbrechen mit erhöhtem intrakranialem Druck ist in der Regel nicht zu unterdrücken, bringt keine Erleichterung, was es von Erbrechen beispielsweise bei Lebensmittelvergiftungen unterscheidet; tritt häufig in der Höhe eines Kopfschmerzangriffs auf.

Das Ödem der Sehnervenscheiben entwickelt sich durch den Druck des im Subarachnoidalraum angesammelten Liquors. Dies führt zu Sehstörungen: Der Patient beschwert sich über die Schatten (Visiere) vor seinen Augen, das Flackern von Lichtblitzen. Die Sehschärfe im Anfangsstadium der Krankheit wird nicht verändert, aber wenn der intrakraniale Druckanstieg chronisch ist, entwickelt sich eine allmähliche Atrophie des Sehnervs, die sich in einem progressiven Abfall der Sehschärfe bis zur Erblindung äußert.

Konvulsionen können sowohl verallgemeinert werden, wenn der gesamte Körper eines Patienten zittert, als auch partiell, wenn ein Zucken in einzelnen Muskeln beobachtet wird, beispielsweise isolierte Krämpfe eines Armes oder Beins. Ein länger anhaltender intrakranialer Druckanstieg wirkt sich negativ auf die kortikale Substanz des Gehirns aus, was zur Störung höherer Gehirnfunktionen führt: verminderte Intelligenz, Verlust des Kurzzeitgedächtnisses.

Häufige Manifestationen einer kolloidalen Zyste des dritten Ventrikels sind Verschlusskrisen - kurzzeitige Blockierung der Liquorwege der Zerebrospinalflüssigkeit. Dies kann bei einer plötzlichen Verschiebung des Zystenkörpers in der Kammer des Ventrikels des Gehirns beobachtet werden und der Abfluss von Liquor cerebrospinalis blockiert werden. Nach kurzer Zeit ist die normale Zirkulation wieder hergestellt und die Symptome verschwinden. Okklusionskrisen sind gekennzeichnet durch plötzliche starke Kopfschmerzen, begleitet von Gesichtsrötung, Herzklopfen, verstärkter Atmung, Fieber oder umgekehrt, Schüttelfrost, einem arrhythmischen Puls und unregelmäßigem Blutdruck. All dies kann vor dem Hintergrund einer plötzlichen Schwäche und einem Verlust des Muskeltonus im Arm oder Bein auftreten.

Diagnose

Bei Verdacht auf eine Kolloidzyste des Gehirns sollte der Neurologe den Patienten zu folgenden Untersuchungen überweisen: Gehirn-MRT mit Kontrastmittel, Gehirn-CT, Augenarztuntersuchung. Normalerweise reichen diese Methoden aus, um die richtige Diagnose zu stellen.

In den Computertomographiebildern sieht eine kolloidale Zyste wie eine runde, weißliche Farbe aus, die sich in der Höhle des dritten Ventrikels des Gehirns befindet, die auf dem Röntgenbild schwarz ist. Die Farbe des Zystengewebes ist viel intensiver als das benachbarte Hirngewebe, das in den Bildern eine graue Färbung aufweist.

Für die Ophthalmoskopie ist die Konsultation eines Okulisten erforderlich, um den Zustand des Fundus zu beurteilen - ob Schwellungen der Sehnervenscheiben vorhanden sind, und um den Zustand der Netzhaut zu bestimmen. Im Verlauf der Diagnose muss eine kolloidale Zyste des dritten Ventrikels von Hypophysenadenom, Germinomen, Kraniopharyngeomen, Chiasmgliomen, Zirbeltumor und Metastasen dieser Lokalisation unterschieden werden.

Behandlung

In den Abteilungen der Neurologie, bei der Behandlung von kolloidalen Zysten des dritten Ventrikels, halten sich die Ärzte an die folgenden Taktiken: Kleine Formationen ohne Symptome heilen nicht, der Patient wird auf eine jährliche MRI- oder CT-Untersuchung verwiesen, die die Größe der Bildung und ihre Wachstumsneigung beurteilt. Bei großformatigen Neoplasmen mit klinischen Manifestationen oder mit einer progressiven Vergrößerung der Zyste wird die Konsultation eines Neurochirurgen gezeigt, um die Frage der chirurgischen Behandlung zu entscheiden.

Die Hauptziele der Operation sind: vollständige Entfernung der Zyste, Freisetzung der zerebrospinalen Flüssigkeitswege und Beseitigung des Syndroms mit erhöhtem intrakranialem Druck. Folgende chirurgische Techniken werden verwendet: Kraniotomie und endoskopische Entfernung. Die Kraniotomie ist eine Öffnung der Schädel- und offenen Gehirnoperation. Sie ermöglicht es Ihnen, den Tumor vollständig zu entfernen, den Hohlraum des dritten Ventrikels zu inspizieren und die zerebrospinalen Flüssigkeitswege wiederherzustellen. Seine Nachteile sind eine große Invasivität und ein kosmetischer Defekt nach der Operation. Die endoskopische Entfernung einer Kolloidzyste erfolgt durch ein kleines Loch in den Knochen des Schädels mit einer speziellen Vorrichtung, die es ermöglicht, sowohl den Hohlraum des dritten Ventrikels zu inspizieren als auch den Tumor zu entfernen.

Prognose und Prävention

Die Prognose der Krankheit mit kleinen, nicht wachstumsanfälligen Zystenbildungen ist günstig. Es beeinträchtigt nicht das Wohlbefinden des Patienten. Bei unbehandelter wachsender Zyste ist die Prognose schlecht. Es entwickelt sich ein Hydrozephalus, der zum Tod des Patienten führen kann, wenn die Arbeit des Herzens und die Atmung gestört werden, wenn das Gehirn in die natürlichen anatomischen Öffnungen des Schädels und darin eingeschlossene Vitalzentren gedrückt wird. Beeinträchtigt durch das Gedächtnis die Entwicklung der erworbenen Demenz. Mögliches Koma und Tod des Patienten mit akuter Blockade des Liquor cerebrospinalis.

Nach chirurgischen Eingriffen zur Entfernung der Zystenbildung und zur Wiederherstellung des Stroms der Liquor cerebrospinalis mit modernen Methoden wird eine fast vollständige Genesung der Patienten beobachtet. In seltenen Fällen kommt es zu einem erneuten Auftreten des pathologischen Prozesses, dann ist eine erneute Operation erforderlich.

Da eine kolloidale Zyste des dritten Ventrikels vermutlich auf eine Verletzung der intrauterinen Entwicklung zurückzuführen ist, ist es zur Vermeidung ihres Auftretens notwendig, die Selbstbehandlung mit Medikamenten während der Schwangerschaft zu vermeiden, schlechte Gewohnheiten aufzugeben, ein Schlafmuster zu verfolgen und Multivitamin-Komplexe zu verwenden. Um das Auftreten kolloidaler Zystenwachstum bei Erwachsenen zu verhindern, ist es notwendig, einen gesunden Lebensstil zu führen.

Zyste im 3. Ventrikel des Gehirns

Was ist eine Kolloidzyste von 3 Ventrikeln?

Unter den Worten # 171; Kolloidzyste 3 des Ventrikels # 187; befindet sich ein runder Tumor, der sich im Hohlraum 3 des Ventrikels des Gehirns befindet. Die Ansicht, dass dieses Neoplasma metastasierend oder wachstumsfähig ist, ist falsch. Für den Patienten besteht die Gefahr nur dann, wenn sich aufgrund der Entwicklung des hydrozephalen Syndroms die Zirkulationspfade überschneiden.

Bei kleinen Größen äußert sich die kolloidale Bürste des dritten Ventrikels in keiner Weise, während ihr fortschreitendes Wachstum durch plötzliche Kopfschmerzen gekennzeichnet sein kann, die in bestimmten Situationen sogar durch Erbrechen oder Tinnitus ergänzt werden. Was können wir sagen, manchmal geht eine Schwächung und Sehbehinderung einher. Was den sofortigen Behandlungsprozess betrifft, liegt das Wesentliche in der unverzüglichen Entfernung der gesamten Zyste und der anschließenden Wiederherstellung der Liquorflüssigkeit. Die Diagnose erfolgt übrigens anhand von CT- und MRI-Bildern.

Die Hauptursachen für Kolloidzyste 3 Ventrikel

Trotz der Entwicklung der modernen Medizin gibt es immer noch unbekannte Ursachen, die zum Auftreten kolloidaler 3-Ventrikel des Handgelenks führen. Gleichzeitig gibt es mehrere grundlegende Annahmen. So glauben manche Forscher zum Beispiel, dass ihre Bildung als Folge einer gestörten Entwicklung des Nervensystems auch während der vorgeburtlichen Periode auftritt.

Tatsache ist, dass der menschliche Embryo bereits vor der Bildung der Gehirnhälften ein besonderes Auswuchs hat, das von manchen Forschern auch als Nervenknospe bezeichnet wird. Im Laufe der individuellen Entwicklung klingt es allmählich ab, und zum Zeitpunkt der Geburt ist der Fötus vollständig zerstört. Der Prozess der normalen Entwicklung des Gehirns kann unter dem Einfluss verschiedener Aspekte gestört werden.

Wahrscheinlich der wichtigste von ihnen ist die schlechte Ökologie. schlechte Gewohnheiten einer schwangeren Frau, Stress und manchmal sogar das Auftreten des sogenannten Rhesuskonflikts in den frühen Schwangerschaftslinien. Als Ergebnis all dessen bleibt ein Plot von Keimgewebe, dessen Zellen ich allmählich anfange, eine geleeartige Flüssigkeit zu erzeugen, die zunächst auf eine dichte Bindegewebshülle beschränkt ist und dann vollständig zur Bildung eines kolloidalen Gefäßsystems beiträgt 3.

Von Anfang an überschreitet die Größe des Neoplasmas nicht wenige Millimeter. Was letztlich durch die Wirkung der oben genannten provozierenden Faktoren gefördert wird, nimmt die Kolloidzyste des 3. Ventrikels allmählich zu.

Wie ist die Behandlung?

Um das bestehende Problem zu beseitigen, versuchen sie in den Abteilungen der Neurologie während der Behandlung der kolloidalen Handgelenke des 3. Ventrikels sich an die bereits bekannte und daher durchaus übliche Abfolge von Aktionen zu halten, die aus folgenden Schritten besteht:

  • In diesem Fall, wenn wir über die Bildung von kleinen Größen sprechen, wird kein Arzt, der etwas auf sich hält, ohne entsprechende Symptome behandelt. Als letztes Mittel werden Sie zu einem jährlichen MRI- oder CT-Scan geschickt. Geleitet von ihm wird der Spezialist in der Lage sein, die Größe der Ausbildung sowie ihre Tendenz zum Wachstum zu bestimmen.
  • Wenn die Umstände so sind, dass ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, besteht das Hauptziel in einer solchen Situation in der vollständigen und sofortigen Entfernung der Hand, der anschließenden Freisetzung der Liquorwege des Liquors, wodurch das Syndrom des erhöhten intrakraniellen Drucks beseitigt wird. Am häufigsten sind chirurgische Techniken wie Kraniotomie oder endoskopische Entfernung.

Besondere Aufmerksamkeit verdient genau kranitopy. Diese Prozedur ist nicht nur eine Öffnung des Schädels, sondern auch eine nachfolgende Operation am offenen Gehirn. Mit seiner Hilfe besteht die Möglichkeit, das entstandene Neoplasma zunächst vollständig zu entfernen und anschließend, nachdem der Hohlraum des dritten Ventrikels untersucht wurde, alle erforderlichen Flüssigkeitspfade wiederherzustellen.

Die Vorteile der endoskopischen Entfernung sind so viele, wie es Nachteile gibt. Die bedeutendsten dieser Nachteile sollten der großen Invasivität zuzuschreiben sein und nicht dem positivsten kosmetischen Defekt, der einige Zeit später zu spüren ist. Die endoskopische Entfernung einer kolloidalen Zyste kann ausschließlich durch ein kleines Loch in den Knochen des Schädels erfolgen, das danach sicher ins Auge fällt.

Im Jahr 2002 fühlte sich Ramil Galimzyanov, ein Einwohner der Region Kirov, zunächst nicht wohl. Zuerst gab es Tinnitus, dann Bewusstlosigkeit, Koma. Zu dieser Zeit wurde der Patient von den Ärzten des Kirower Gebiets in Kenntnis gesetzt. Zu diesem Zeitpunkt wurde eine Meningitis diagnostiziert und der Patient wurde zur Diagnose behandelt. Galimzyanov glaubte dann, die Krankheit überwunden zu haben. Nach der Zeit von Galimzjanow begannen die Kopfschmerzen ihn zu quälen, und er bemerkte, dass er sich nicht daran erinnerte, worüber er vor einigen Minuten mit seinen Kameraden und Kollegen sprach. Im Juni dieses Jahres trat Ramil Galimzyanov in das Interregional Clinical Diagnostic Center ein. Nach der Magnetresonanztomographie des Gehirns wurde bei dem Patienten eine Kolloidzyste des dritten Ventrikels des Gehirns diagnostiziert.

Eine Kolloidzyste des dritten Ventrikels des Gehirns ist ein gutartiges Wachstum, das zum Neoplasma der Mittellinie gehört. Ramil Galimzyanov Zyste ist seit elf Jahren zu einer beeindruckenden Größe gewachsen. Das Tumorvolumen betrug 90 Kubikmillimeter.

Ein Patient mit einem Hohlraum des dritten Ventrikels bildete eine Zyste, die mit zunehmendem Wachstum die Flüssigkeitsströmungswege von den seitlichen Ventrikeln zum dritten und auch zum vierten Ventrikel des Gehirns blockierte. Es wurde ein Hydrocephalus gebildet, der für den Krisenverlauf gefährlich ist und eine Gefahr für das Leben des Patienten darstellt. Und der Gedächtnisverlust hängt mit der Wirkung des Tumors auf die entsprechenden Formationen zusammen - die Bögen des Gehirns, sagt der Arzt - der Neurochirurg des ICRC Bakhtiyar Pashayev.

Die Entfernung der zystischen Masse dauerte drei Stunden. Während dieser Zeit wurde der Inhalt der Zyste, einer weißlichen und blutlosen Substanz, entfernt. So wurde ein Raum geöffnet, der zuvor mit einer Zyste gefüllt war.

Die Komplexität der Operation, so Bakhtiar Pashayev, liegt im Inhalt der Zyste. Der Inhalt ist eine aggressive Umgebung in Bezug auf den Ventrikel des Gehirns, daher war es notwendig, ihn so zu steuern, dass er nirgendwo anders hinkommt und nicht im Ventrikelsystem verbleibt, sagt der Neuroherologe. Beim Versuch, die Wand einer Kolloidzyste zu entfernen, traten Blutungen auf, die zu einem Hämatom im Ventrikel des Gehirns führten. Die Ärzte konnten es entfernen. Blutungen sind eine der häufigen Komplikationen, die in dieser Operation beschrieben werden. Die Aufgabe der Operation ist die Anwendung einer Methode mit geringer Auswirkung, um das Problem zu lösen, dh den Tumor zu entfernen, was wir getan haben. Die Wände der Zyste mussten nicht vollständig entfernt werden, da ihre Trennung zu noch größeren Verletzungen der umgebenden Gehirnstrukturen führen kann, erklärte der Neurochirurg.

Diese Operation wird mit einem Endoskop durchgeführt. Der Eingriff ist invasiv, aber weniger traumatisch.

Die erste Erwähnung der Krankheit

Erstmals wurde von H. Wallman 1858 eine Kolloidzyste des dritten Ventrikels beschrieben. Sjovall schlug 1910 vor, dass eine Kolloidzyste ein Überrest der Paraphyse ist, die wiederum ein fester Bestandteil des menschlichen Embryos ist und sich im rostralen Teil des Dachs des Mittelhirns befindet. Im Verlauf der normalen Entwicklung verschwindet die Paraphyse und ist beim Erwachsenen nicht vorhanden. 1921 gelang es W. Dandy mit einem transventrikulär-transkortikalen Zugang als erster, eine Kolloidzyste erfolgreich zu entfernen. B. Egorov war der erste inländische Neurochirurg, der eine kolloidale Zyste entfernte. 1983 wurde die erste endoskopische Operation zur Entfernung einer Kolloidzyste durchgeführt.

Beachten Sie, dass eine Kolloidzyste im dritten Ventrikel des Gehirns recht selten ist - in 0,5-3% aller primären Gehirntumoren und in 15-20% aller intraventrikulären Formationen. In der Regel tritt eine solche tumorähnliche Formation bei Personen im erwerbsfähigen Alter auf.

Nach der Operation gab Ramil Galimzyanov zu, dass es ihm gut geht, dass Tinnitus und Kopfschmerzen verschwunden sind und Probleme mit dem Kurzzeitgedächtnis nicht bemerkt werden. Der Patient stellte auch fest, dass er aufgrund der Operation mit dem Rauchen aufhörte.

Ramil Galimzyanov teilte auch seine Eindrücke über die Mitarbeiter des ICTC mit. Im Vergleich zu vielen Krankenhäusern erschien mir dieses Zentrum ideal. "Hier gibt es guten Service, die Krankenschwestern sind angenehm und respektvoll gegenüber den Patienten", sagte der Patient.

Entfernung der kolloidalen Gehirnzyste

COLLOID CYSTS
Einleitung
Die erste Beschreibung von kolloidalen Zysten im Jahr 1958 (Wallmann).
1921 führte Dandy die erste erfolgreiche Entfernung einer Zyste durch.
Gutartige Bildung, die aufgrund ihrer Lage fatal sein kann. Diese gutartigen Tumoren befinden sich fast immer im dritten Ventrikel (Fälle von Kolloidzyste werden im Bereich des transparenten Septums im vierten Ventrikel beschrieben) und sind daher mit einem obstruktiven Hydrozephalus verbunden und führen zu einem Anstieg des intrakraniellen Drucks.
Obwohl sie angeboren sind, sind sie in der Kindheit extrem selten. Kolloidale Zysten manifestieren sich in der Regel im Alter von 20-50 Jahren. Beschreibung der frühesten Manifestation bei einem 2-jährigen Kind.
Kolloidale Zysten machen 0,5% bis 1% aller primären Gehirntumoren und 15 bis 20% der intraventrikulären Tumoren aus.
Pathophysiologie
Im Laufe der Zeit nehmen sie aufgrund einer Zunahme des Inhalts zu. Die Zunahme der Inhaltsmenge einer Kolloidzyste tritt auf verschiedene Weise auf - die Sekretion von Epithelzellen durch die Sekretion von Blut, die Bildung von Cholesteolkristallen in der Zyste.
Klinisches Bild
Eine Kolloidzyste ist mit klassischen Symptomen eines obstruktiven Hydrocephalus mit paroxysmalem Kopfschmerz verbunden, abhängig von der Position des Kopfes. Neben Kopfschmerzen können Schwindel, Gedächtnisverlust und Verhaltensstörungen auftreten. Eine plötzliche Schwäche in den Gliedmaßen ohne das Bewusstsein zu stören, wird ebenfalls beschrieben.
Die übrigen Symptome sind mit einem erhöhten intrakranialen Druck verbunden - Schwellung des Sehnervenkopfes, Erbrechen.
In einer Kolloidzyste können auch Symptome eines normotensiven Hydrozephalus (Demenz, Gedächtnisstörungen, Harninkontinenz) auftreten.
Anatomie
Eine Kolloidzyste tritt gewöhnlich im vorderen Teil des dritten Ventrikels zwischen den Beinen des Fornix auf. Die Zyste ist mit dem Boden des dritten Ventrikels und oft mit dem Plexus choroideus verschmolzen. Zysten befinden sich direkt über dem Monroe-Loch. Es werden seltene Fälle von kolloidalen Zysten im Bereich des transparenten Septums, des vierten Ventrikels und des türkischen Sattels beschrieben.

Diagnose
1. CT-Scan des Gehirns - homogen, 2/3 hohe Dichte, 1/3 normale Dichte im Vergleich zu den umgebenden Geweben. Sie sind gerundet. Nach dem Kontrastieren kann sich manchmal ein dünner Rand um eine Kolloidzyste bilden. Die Tumorgröße des dritten Ventrikels variiert zwischen 5 und 25 mm.
2. CT-Scans sind wichtig für die Planung einer Operation, da CT-Scandaten im Vergleich zu MRI-Daten klarere Vorstellungen über die Viskosität einer Zyste liefern. Der Gehalt an kolloidalen Zysten, die bei CT mit erhöhter Dichte aussehen, weist eine hohe Viskosität auf und die Drainage ist mit gewissen Schwierigkeiten schwierig.

MRT des Gehirns
1. Im T1-Modus - hyperintenses Signal, im T2-Modus - hypointenses Signal.
2. Die Variabilität des MR-Signals korreliert nicht mit dem Flüssigkeitsgehalt der Zyste. Die MRT ist wichtig für die Differenzierung mit einem Aneurysma der Hauptarterie.

Die Konsultation eines Augenarztes ist ebenfalls notwendig, um die Diplopie zu bestimmen, den intrakranialen Druck zu erhöhen, und ein Neuropsychologe, der den Zustand des Gedächtnisses und des Verhaltens beurteilt.

Eine medikamentöse Behandlung dieser Pathologie gibt es nicht.
Die chirurgische Behandlung zielt darauf ab, es dem Hydrozephalus zu ermöglichen, die Verschlechterung des klinischen Zustands zu beseitigen.
Wenn der Zustand des Patienten schwer ist, befindet er sich in Betäubung und zeigt eine ventrikuläre Drainage (oft beidseitig). Wenn der Patient im Bewusstsein und im Zustand des Patienten stabil ist, ist die Entfernung der Liquor cerebrospinalis kontraindiziert, da die Verringerung der Größe der Ventrikel die Durchführung einer neurochirurgischen Operation erschwert.

Indikationen für eine neurochirurgische Behandlung
Das Vorhandensein einer kolloidalen Zyste im Zusammenhang mit dem klinischen Bild des Hydrozephalus ist ein Hinweis auf eine neurochirurgische Intervention.
Es werden Fälle des plötzlichen Todes in Gegenwart einer kolloidalen Zyste des dritten Ventrikels des Gehirns beschrieben. Die Wahrscheinlichkeit eines plötzlichen Todes hängt nicht direkt von der Größe des Tumors, dem Hydrozephalus und der Ausdehnung der Ventrikel des Gehirns ab. Glücklicherweise ist die Wahrscheinlichkeit eines plötzlichen Todes gering.

Intraperative Teile
Der Tumor des dritten Ventrikels (Kolloidzyste) wird transkortikal, transkalleznoe und endoskopisch entfernt.

Transkortikaler Weg - Die Kortikektomie wird im mittleren Frontalgyrus durchgeführt, der Zugang zum Monroe-Loch erfolgt durch das vordere Horn des lateralen Ventrikels, die Zyste wird seziert und die Absaugung des inneren Inhalts erfolgt. In diesem Fall kann es zu einer unerwünschten Verletzung des Gewölbes des Gehirns kommen, was zu einer reversiblen Gedächtnisstörung führen kann.

Transkalezny Zugang - während die Großhirnrinde nicht seziert wird. Der Zugang zum Corpus callosum erfolgt, im Körperbereich wird er mit einer Länge von 1 cm präpariert und der seitliche Ventrikel geöffnet. Ein Monroe-Loch wird visualisiert, eine transparente Trennwand wird getrennt, um das gegenüberliegende Monroe-Loch zu visualisieren.

Endoskopischer Zugang - Durch ein kleines Trepaning-Loch (Durchmesser 1,5 cm) wird transkortiell durch das vordere Horn des seitlichen Ventrikels Zugang zum Monroe-Loch hergestellt, eine Zyste wird punktiert, der Inhalt wird abgesaugt.

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