Ein nahe Mann hat einen Schlag erlitten! WAS ZU TUN IST?

IHR NAHE MANN

ÜBERTRAGUNG VON BESCHÄDIGUNG ODER SCHWERER TRAUMA DES KOPFES, SPINALKABELS.

MORGEN WIRD VON KRANKENHAUS GEKLEIDET?

Sie dienen nicht...

Beim ersten Moment können Sie die Enttäuschung und das Gefühl der Angst empfinden.

Lassen Sie sich nicht von diesen Gefühlen entführen.

ES IST ERFORDERLICH, MAXIMALE AUFGABEN MAXIMAL ZU MAXIMIEREN:

Wie man einem Patienten helfen kann, so schnell wie möglich wiederherzustellen.

WIE ES FRÜHER IST!

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Man kann viel zu Hause machen. Lesen Sie zu diesem Artikel weiter unten: „Empfehlungen für die Rehabilitation nach einem Schlaganfall, Gehirnverletzung. Was ist nach der Entlassung aus dem Krankenhaus zu tun?

In den meisten Fällen ist jedoch eine vollständige Rehabilitation aus verschiedenen Gründen zu Hause sehr schwierig und fast unmöglich zu organisieren.

Die Neurorehabilitation in der Fachklinik "Seasons" in der Stadt Yalta erfüllt alle modernen Anforderungen der evidenzbasierten Medizin und hat ein durchweg gutes Ergebnis.

Wenn Sie sich nicht sicher sind, was Sie in Ihrem speziellen Fall tun sollen, wenden Sie sich an den Klinikspezialisten. Wir werden Ihnen sicherlich auf der Grundlage modernen medizinischen Wissens und unserer eigenen praktischen Erfahrung antworten.

Empfehlungen zur Rehabilitation

nach Schlaganfall Gehirnverletzung.

Was ist nach der Entlassung aus dem Krankenhaus zu tun?

Wenn ein geliebter Mensch einen Schlaganfall entwickelt, verändert sich das Leben der ganzen Familie. In diesem Artikel erfahren Sie, wie Sie den Patienten bei der Genesung unterstützen und wie Sie mit den Veränderungen in Ihrem Leben umgehen können. Hier versuchen wir Ihnen zu helfen, die häufigsten Schwierigkeiten und Probleme zu überwinden, die sich nach der Entlassung aus dem Krankenhaus ergeben.

Wie wirkt sich ein Schlaganfall auf einen Patienten aus?

Das Gehirn steuert die Arbeit des gesamten Organismus. Ein Schlaganfall sowie eine Hirnverletzung betreffen den einen oder anderen Teil des Gehirns. Störungen im Körper hängen davon ab, welcher Teil des Gehirns beschädigt ist. Der Patient kann nach einem Schlaganfall das Schlucken, die Bewegung in den Gliedmaßen und die Koordination sowie die Wahrnehmung der umgebenden Informationen beeinträchtigen. Das Sehen, Hören, Sprechen und die Fähigkeit, Wasserlassen und Stuhlgang zu regulieren, können ebenfalls beeinträchtigt sein. Patienten mit einem Schlaganfall werden schnell müde, es ist schwierig für sie, Emotionen zu kontrollieren, sie sind oft leicht anfällig für Depressionen.

Jede Hirnregion ist für bestimmte Körperfunktionen verantwortlich. Daher führt die Beschädigung einer Lokalisierung zu bestimmten Verstößen. Wie Sie wissen, besteht das Gehirn aus zwei Hemisphären. Die linke Hemisphäre kontrolliert die rechte Körperhälfte und die rechte die linke. Das Rechte ist für die emotionale, fantasievolle Wahrnehmung des Lebens verantwortlich, die Linke - für das logische Denken, die Analyse der Ereignisse. Häufig betrifft Schlaganfall jedoch nicht die gesamte Hemisphäre, sondern nur einen kleinen Bereich. Aber auch Schäden an kleinen Bereichen des Gehirns können sehr negative Folgen haben.

Sie sollten diese Veränderungen beobachten und dabei die Verschiebungen sowohl in positiver als auch in negativer Richtung beachten. Die Genesung nach einem Schlaganfall kann Monate oder sogar Jahre dauern. Gesunde Bereiche des Gehirns lernen, die Funktionen der betroffenen Bereiche auszuleihen. Es ist nicht immer möglich, den Verlust der betroffenen Zellen zu 100% auszugleichen.

Zwei Arten von Schlaganfällen

Um die Arbeit des Gehirns abzuschließen, ist ein konstanter Blutfluss erforderlich. Während eines Schlaganfalls infolge einer Verstopfung oder eines Risses eines Gefäßes stoppt der Blutfluss zu einem bestimmten Teil des Gehirns, in dem sich eine Schädigung entwickelt. Die Funktionen, für die dieser Bereich des Gehirns verantwortlich ist, gehen verloren oder gehen vollständig verloren.

Wenn sich in der Arterie ein atherosklerotischer Plaque bildet, verengt sich das Gefäß. Infolgedessen nimmt der Blutfluss durch die Arterie bis zur Thrombose ab und es entwickelt sich ein ischämischer Schlaganfall. Dies ist der sogenannte athero-thrombotische Hirninfarkt. Die zweithäufigste Ursache für einen ischämischen Schlaganfall ist eine Blockade von Gehirngefäßen mit einem Blutgerinnsel (Embolus), der sich während des Vorhofflimmerns im Vorhof des Herzens gebildet hat. Dies ist ein thrombotischer embolischer Infarkt des Gehirns. Weniger häufig sind andere Ursachen für einen Hirninfarkt, einschließlich einer unbekannten Ätiologie. Häufig tritt nach der Entwicklung eines Hirninfarkts, insbesondere vor dem Hintergrund der Hypertonie, eine hämorrhagische Transformation eines Schlaganfalls auf. Bei einem ischämischen Schlaganfall entwickeln sich die fokalen Symptome normalerweise allmählich.

Wenn ein Gefäß, das einen Gehirnbereich versorgt, reißt, entsteht ein hämorrhagischer Schlaganfall. Dies ist eine Blutung im Gehirn. Am häufigsten tritt dies als Folge der Fragilität des Gefäßes auf, die von Arteriosklerose mit Alkoholmissbrauch sowie von Diabetes betroffen ist. Ein Bruch kann auch vor dem Hintergrund eines starken Druckanstiegs während einer hypertensiven Krise auftreten. Fokale neurologische Symptome entwickeln sich plötzlich mit hämorrhagischem Schlaganfall, heftigen Kopfschmerzen und einem starken Blutdruckanstieg.

Die Folgen einer traumatischen Gehirnverletzung, einer Gehirnverletzung:

Infolge einer traumatischen Hirnverletzung gibt es Konsequenzen, die mit einer direkten Verletzung der Gehirnsubstanz oder einer Kompression von Hirnbereichen infolge von Gefäßrupturen und Blutungen verbunden sind. Wie bei einem Schlaganfall beziehen sich die Folgen auf den Ort der Läsion, wie schnell die Impaktion während der Operation und andere Ursachen beseitigt werden könnten. In jedem Fall sind die Folgen eine zentrale Läsion des Nervensystems (spastische Parese, Lähmung).

Es braucht Zeit, um sich zu erholen

Vor allem viel Geduld. Es gab ein Unglück mit Ihrer geliebten Person, und jetzt hängt viel von Ihnen ab. In der Familie, in der dem Patienten zeitnahe und angemessene Unterstützung (einschließlich moralischer Unterstützung) gewährt wird, wird beobachtet, dass der Patient eine viel bessere und vollständigere Wiederherstellung der Körperfunktionen hat.

Wie lange dauert die Erholungsphase? Es hängt davon ab, welcher Teil des Gehirns geschädigt ist und wie groß der Bereich des Schadens ist. Darüber hinaus spielen das Alter und das Auftreten von Begleiterkrankungen eine große Rolle. Die Bemühungen des Patienten selbst sind ebenso wichtig wie die Unterstützung von Familienmitgliedern und Freunden. Bei einigen Patienten tritt die Erholungsphase nach einem Schlaganfall in den ersten 3 bis 4 Monaten auf, bei anderen Patienten dauert es zwischen einem und zwei Jahren.

Wie können Sie einem geliebten Menschen nach einem Schlaganfall oder einer Gehirnverletzung helfen?

Nach der Entlassung des Patienten aus dem Krankenhaus muss die Rehabilitation zu Hause mit Hilfe von Angehörigen und Freunden oder in spezialisierten Einrichtungen fortgesetzt werden. Es muss verstanden werden, dass die Rehabilitation ein langwieriger Prozess ist, der die Beteiligung verschiedener Spezialisten, Spezialgeräte, viel Geduld und Beharrlichkeit der Patienten erfordert. Je früher Sie in einer Fachklinik mit der restaurativen Behandlung beginnen, desto schneller und mit dem besten Ergebnis stellen die Patienten nach einem Schlaganfall (Gehirnverletzung) ihre verlorenen Fähigkeiten wieder her und lernen allmählich, mit ihren täglichen Aktivitäten fertig zu werden.

Zu Hause müssen Sie zunächst eine tägliche Routine machen. Die Einhaltung des Tagesablaufs trägt dazu bei, das psychologische Gleichgewicht und die Stabilität eines Patienten mit einem Schlaganfall und einer Person, die sich um ihn kümmert, zu erhalten. Die Routine sollte die Einnahme verschriebener Medikamente, abwechselnd Schlaf und Wachsein, mindestens fünf Mahlzeiten pro Tag sowie regelmäßige Kurse zum Erlernen verlorener Fähigkeiten umfassen. Der Unterricht sollte Übungen und Verfahren zur Wiederherstellung der motorischen Funktion, Sensibilität, Wiederherstellung der Sprache, psychischen Störungen usw. umfassen. Ebenso wichtig sind die Organisation öffentlicher Dienstleistungen, regelmäßige Hygienemaßnahmen, die Kontrolle der Darmfunktion, Wasserlassen usw.

Es erfordert Geduld, sowohl den Patienten als auch Ihre - die Person, die sich um die Kranken kümmert. Manchmal scheint es, als ob die Verbesserung sehr langsam ist. Der Patient braucht Ihre ständige Unterstützung und Ihr Lob, auch für kleine Leistungen. Es hilft, eine Atmosphäre des Vertrauens zu schaffen und die Moral zu verbessern. Es ist sehr wichtig, Hilfe in dem Moment zu leisten, in dem es benötigt wird. Die Unterstützung sollte ausgewogen und angemessen sein. Es regt den Patienten zur Selbstständigkeit an und hält an dem Erfolg fest.

Bereiten Sie sich darauf vor, den Patienten nach der Entlassung aus dem Krankenhaus zu empfangen. Die wichtigsten Punkte lauten wie folgt:

Ein Bett mit einer Breite von mindestens 120 cm und einer mäßig steifen Federkernmatratze (kein Schaumgummi). Auf einem solchen Bett ist es bequem, den Patienten zu rollen, wenn hygienische Eingriffe durchgeführt werden, schmerzende Gliedmaßen positioniert werden usw.

Der Zugang zum Bett sollte auf beiden Seiten erfolgen. Wenn der Patient vollständig immobilisiert ist (keine aktiven Bewegungen vorhanden sind), empfiehlt es sich, eine Anti-Dekubitus-Matratze zu kaufen. Es ist nicht notwendig, ein funktionelles Bett mitzunehmen, für einen längeren Aufenthalt ist es nicht bequem. Es ist besser, die Höhe des Kopfendes und das Anlegen der Gliedmaßen mit der entsprechenden Anzahl an Kissen anzupassen. Wenn möglich, müssen Sie eine Querstange oder "Gänsehaut" über dem Bett installieren, damit der Patient ihn mit einer gesunden Hand in Rückenlage erreichen kann.

Das Badezimmer muss so umgebaut werden, dass es mit einem Rollstuhl betreten werden kann. Sie benötigen eine Dusche mit einer Leiter (Bodenablauf), Ablagen, Badewannen - die Durchführung von Hygieneverfahren ist sehr kompliziert. Unter der Höhe der Toilette müssen Sie einen speziellen Stuhl (Rollstuhl) mit einem Loch in der Mitte für physiologische Gegenstände und zum Waschen aufheben. Diese Stühle (Kinderwagen) werden in medizinischen Geräten verkauft.

Ein Rollstuhl und zweihändige Spaziergänger werden benötigt (kein Stock).

Wiederherstellung der Motorfunktionen

Nach einem Schlaganfall klagen die Auswirkungen der Schädel-Hirn-Schädigung (TBI), die Patienten am häufigsten über Schwäche, Muskelkraftverlust in den Streckmuskeln der Arme und Beuger der Beine und umgekehrt einen erhöhten Muskeltonus (Spastik) in den Muskeln der Beuger und Beuger der Beine sowie Taubheit, Schmerzen und dadurch Funktionsstörungen der Gliedmaßen. Der Grad der Dysfunktion variiert je nach Schädigungsbereich des Gehirns - von einer leichten Abnahme der Muskelkraft, Bewegungsbegrenzung (Parese) bis zum vollständigen Verlust der motorischen Funktion (Plegie).

Den Zustand des Patienten verbessern, seine motorische Aktivität normalisieren, die Stärke des Patienten wiederherstellen - dies sind die ersten Aufgaben der körperlichen Rehabilitation.

Der Arzt wird zeigen, wie es notwendig ist, die betroffenen Gliedmaßen in eine „korrigierende Position“ zu bringen, wie Orthesen oder andere Vorrichtungen zum Korrigieren der Fixierung des betroffenen Arms und Beins verwendet werden müssen.

Die Dauer der Behandlungsposition (Tragen von Orthesen) wird individuell eingestellt. Es ist ratsam, es zweimal täglich 30-45 Minuten nach Ende der therapeutischen Übungssitzung aufzubewahren. Bei Beschwerden über Taubheit, Unbehagen und Schmerzen muss die Position der Extremität verändert werden. Das Verlegen der betroffenen Gliedmaßen wird während der Mahlzeiten und in der Nachmittagsruhe nicht empfohlen. Regelmäßige Veränderungen der Körper- und Extremitätenlage tragen nicht nur dazu bei, den Tonus der Extremitäten zu senken und die periphere Durchblutung zu verbessern, sondern verhindern auch Lungenstauung.

Unter den Bedingungen der Seasons-Klinik werden verschiedene Funktionsorthesen und orthopädische Vorrichtungen verwendet, um die Position zu korrigieren und den Bewegungsbereich in den Gelenken wiederherzustellen, der aufgrund von Spastizität und Kontrakturen stark eingeschränkt ist.

Setz dich ins Bett

Als erstes müssen Sie einem bettlägerigen Patienten mit Hemiparese (der Niederlage der Hälfte des Körpers) den Übergang von einem Liegerad zu einer sitzenden Position auf dem Bett beibringen. Alle Handlungen, die der Patient selbst ausführen muss. Die Reihenfolge der Handlungen ist wie folgt: Auf dem Rücken liegend zieht der Patient mit einer gesunden Hand den wunden Arm zur Seite, wobei das gesunde Bein das wunde Bein entfernt, dann mit der gleichzeitigen Bewegung des gesunden Armes und des Beins auf der wunden Seite. Ein gesunder Fuß bewegt den Patienten an den Rand, so dass das Schienbein vom Bett herunterhängen kann, wobei eine gesunde Hand den oberen Handlauf hält und im Bett sitzt. Die Höhe des Bettes sollte so sein, dass der Patient mit vollem Fuß auf dem Boden ruht. Ein langes Sitzen im Bett (ohne Rückenstütze) ist nicht physiologisch, ermüdet den Patienten schnell. Um den Patienten in sitzender Position zu trainieren, muss er in einen Rollstuhl oder auf einen Stuhl mit Armlehnen und Rückenlehne verpflanzt werden.

So verwenden Sie den Stuhl sicher. Wenn der Patient einen Rollstuhl benutzt, ist es sehr wichtig zu lernen, wie er richtig vom Stuhl zum Bett und zurück bewegt werden kann. Zuerst müssen Sie die Räder des Stuhls blockieren. Dann müssen Sie dem Patienten so nahe wie möglich kommen. Stellen Sie sicher, dass Sie fest stehen. Helfen Sie dem Patienten, sich an die Stuhlkante zu bewegen. Stellen Sie sicher, dass seine Füße auf dem Boden stehen. Heben Sie den Patienten an, sobald er den Stuhl herunterstößt, klemmen Sie die Knie des Patienten zwischen Ihren Beinen, drehen Sie sich dann sanft auf einen Stuhl oder eine Toilette.

Zunächst darf der Patient nur wenige Minuten im Bett sitzen, aber diese Zeit nimmt mit jedem Tag zu. Zunächst ist es sehr wichtig, den Zustand des Patienten zu überwachen, orthostatische Reaktionen wie Blässe, Tachykardie, Übelkeit, Schwindel oder sogar Ohnmacht sind möglich. Wenn solche Symptome auftreten, muss der Patient (unbedingt zur Seite gestellt werden, da Erbrechen möglich ist und wenn sich der Patient auf dem Rücken befindet, kann Erbrechen in die Atemwege freigesetzt werden).

Wenn der Patient das oben beschriebene Verfahren nicht selbst durchführen kann, müssen Sie den Patienten mindestens 4-6 mal am Tag in einen Stuhl setzen, um sitzend zu bleiben. Der Patient sollte einige Minuten (Wohlfühlen) und 4-6 Stunden pro Tag sitzen insgesamt. Wenn der Patient den Kopf schlecht hält, verwenden Sie ein spezielles Halsband, aber das Training im Sitzen ist ein Muss. Der Aufenthalt in einer sitzenden Position sollte täglich zur gleichen Zeit (gemäß der täglichen Routine) durchgeführt werden. Es ist ratsam, alle Mahlzeiten zu machen, die Toilette zu benutzen, Hygienemaßnahmen zu ergreifen und körperliche Übungen sitzend durchzuführen.

Wichtiger Hinweis: Wenn Sie dem Patienten helfen, aus dem Bett zu kommen, ziehen Sie niemals an den Armen, besonders nicht am Patienten.

Wenn Sie sicherstellen, dass der Patient zuversichtlich sitzt, sich auf seinen Beinen und Armen (mindestens jeweils 20 Minuten) befindet und sich gleichzeitig gut fühlt, können Sie versuchen, auf den Beinen zu stehen. Die ersten Aufstehversuche werden am besten in Anwesenheit von mindestens 2 Personen durchgeführt.

Um dem Patienten beim Aufstehen zu helfen, verwenden Sie entweder einen speziellen Brustgurt oder bitten Sie ihn, sich von einer gesunden Seite zu nähern, Ihren Hals mit einer gesunden Hand zu umklammern. Sie haben den Patienten mit einer Hand an der Hand gefasst und mit der anderen Hand den schmerzenden Arm am Gewicht gehalten. Heben Sie den Patienten an und versichern Sie sich, bis Sie sicher sind, dass er fest steht. Um aufzustehen, ist es besser, einen normalen Stuhl zu benutzen, keinen Kinderwagen.

Vergessen Sie nicht, dass der Patient immer Unterstützung haben muss - immer zweihändig! Am besten ist der Handlauf in einer Höhe von 120-150 cm vom Boden (oder der Wand) am bequemsten.

Wichtiger Hinweis - Der Patient wird sich bemühen, den schmerzenden Arm zu schonen. Es muss darauf hingewiesen werden, dass der schmerzende Arm beim Stehen und Gehen an der Unterstützung beteiligt ist. Die Hauptübungsübung, die an der Schiene steht, ist die Übertragung des Körpergewichts von einem Fuß auf den anderen, von vorne nach hinten, von rechts nach links. Wenn Sie einen sicheren Stand im Stehen erreicht haben, können Sie das Gehen mit zwei Händen (statische Gehhilfen oder auf Rädern) versuchen. Um den Fuß des Patienten nicht einzuklemmen, ist es besser, hohe Schuhe mit fester Ferse und festem Fuß aufzunehmen.

In der Seasons-Klinik werden spezielle Stege und Aufhängungssysteme mit gleichzeitiger Stimulation geschwächter Muskeln sowie Laufbänder mit Aufhängesystemen verwendet, um das Laufen zu trainieren (Wiederherstellung der Lauffunktion). So können Sie jedes Bein einzeln und andere spezielle Geräte trainieren.

Die ersten Schritte sind für Patienten sehr schwierig, passen Sie sie an die Tatsache an, dass die Gehfähigkeit allmählich zurückkehrt. Helfen Sie dem Patienten in dieser Phase, unterstützen Sie ihn beim ersten Gehen, verlassen Sie ihn nicht.

In der Praxis ist es in den meisten Fällen schwerer Hemiparese oder Hemiplegie zu Hause selten möglich, die motorische Funktion wiederherzustellen. Ohne spezielle Stimulationsmethoden können entspannende Manipulationen, in einigen Fällen mit Medikamenteneinnahme, physiotherapeutische Wirkungen, in Kombination mit Massagen, Balneotherapie und anderen Methoden, Spastik, Schmerzsyndrom und Wiederherstellung der Funktionsstörung nicht überwunden werden.

Kinesiotherapie Physische Übungen.

Kinesitherapie (Bewegungstherapie) umfasst aktive und passive Gymnastik, in Kombination mit speziellen Massageverfahren, physiotherapeutische Effekte, um Gelenkbeweglichkeit zu entwickeln, Spastizität zu reduzieren und atrophierte Muskeln zu stärken. Der Komplex der Methoden der Bewegungstherapie wird für jeden Patienten individuell ausgewählt. Zu Hause ist es notwendig, eine Reihe grundlegender Übungen durchzuführen. Wichtig ist, dass Sie sich an das Hauptprinzip erinnern: Spannen Sie während des Trainings nicht und massieren Sie keine spastischen Muskeln (dies sind meist Armbeuger und Beinstrecker), Sie müssen atrophierte (geschwächte) Muskeln (Armstrecker und Beinbeuger) trainieren.. Bisher musste die Spastizität entfernt (reduziert) werden - mit Hilfe von Medikamenten (einschließlich der Injektion des Dysport-Präparats, falls angegeben), einer speziellen Physiotherapie, einer passiven Positionierung und einer Orthetherapie. Unter den Bedingungen der Seasons-Klinik werden diese und andere Methoden in Kombination angewendet, es gibt spezielle Techniken für die kombinierte Anwendung verschiedener therapeutischer Faktoren (Positionieren des Arms in einer speziellen Orthese mit gleichzeitiger Elektrostimulation oder transkranialer Magnetstimulation und viele andere). Die meisten kombinierten Techniken sind urheberrechtlich geschützt und werden nur bei uns verwendet.

Selbstbedienung Mahlzeit

Während des Rehabilitationsprozesses sollte der Patient die Fähigkeiten zur Selbstpflege während der Mahlzeiten, beim Ankleiden und beim Toilettenbesuch gezielt entwickeln. Wenn der Patient keine Verletzung des Schluckens hat, ist die Nahrungsaufnahme kein besonderes Problem. Die Ernährung ist wichtig - mindestens 5-mal täglich in kleinen Portionen, die Auswahl an Nahrungsmitteln und die mit der Anwesenheit von Komorbiditäten verbundenen Einschränkungen.

Bei Schluckstörungen (Dysphagie) kann dies zu einem Würgenrisiko führen, und in Rückenlage - es besteht die Gefahr, dass Nahrung oder Mageninhalt in die Atemwege gerät -, was äußerst gefährlich ist. Patienten fühlen sich auf der einen oder anderen Seite des Mundes möglicherweise nicht mit Nahrung oder Flüssigkeit. Sie haben möglicherweise Schwierigkeiten beim Kauen oder beim Speicheln. In solchen Fällen müssen Sie im Wesentlichen wieder essen lernen.

In der Seasons-Klinik versorgen wir alle Patienten, die im Restaurant sitzen können. Es stellte sich heraus, dass die Atmosphäre eines schönen, vollwertigen Restaurants ein zusätzlicher Faktor für die soziale Rehabilitation ist. Nach monatelangem Aufenthalt in Krankenstationen kehren unsere Patienten gerne in ein psychologisches, vollwertiges Leben zurück und die umgebende Atmosphäre - das Restaurant, der Pool, die Natur von Jalta - spielen dabei eine wichtige Rolle.

Ernährungsempfehlungen und einige Möglichkeiten, das Kauen und Schlucken von Lebensmitteln zu erleichtern:

  • Wählen Sie ein Essen oder kochen Sie es so, dass es leicht ist, es auszuprobieren, zu kauen und zu schlucken.
  • Das Essen sollte nicht zu heiß oder kalt sein.
  • Kochen Sie das Essen so, dass es köstlich riecht. Es stimuliert die Produktion von Speichel, der hilft, Nahrung zu schlucken.
  • Essen Sie am besten im Sitzen, wenn dies nicht möglich ist, sollte das Kopfende des Bettes um 35 bis 45 ° angehoben werden.
  • Geben Sie nicht zu trockene, zerbröckelnde Produkte wie z. B. geröstetes Brot oder trockene Kekse (Cracker).
  • Kochen Sie weiche oder fein gehackte feste Speisen. Es ist nicht wünschenswert, feste und flüssige Nahrung zu mischen. Es ist besser, zuerst zu füttern - erst fest, dann Flüssigkeit zu trinken.
  • Sie müssen langsam essen, in kleinen Stücken, neigen Sie den Kopf, wenn Sie hinunterschlucken - so ist das Schlucken einfacher.
  • Stellen Sie sicher, dass sich der Patient 45 bis 60 Minuten nach dem Ende der Mahlzeit in einer sitzenden Position befindet.
  • Bieten Sie einem Schlaganfallpatienten eine Mahlzeit auf der nicht betroffenen Seite des Mundes an.
  • Stellen Sie sicher, dass Mund und Hals nach jedem Lebensmittel sauber sind. In der betroffenen Mundseite verbleibende Nahrung sollte vorsichtig mit dem Finger entfernt werden, wenn der Patient dies nicht mit seiner Zunge oder seinem Finger tun kann.
  • Wenn der Patient verschluckt ist, kippen Sie ihn nach vorne (in sitzender Position) oder drehen Sie ihn auf die Seite (in Rückenlage) - lassen Sie ihn den Hals frei. Gib kein Wasser! Der Versuch, die Auswirkungen von Würgen - „Trinkwasser“ - zu beseitigen, ist eine der häufigsten Missverständnisse. Tatsache ist, dass Patienten mit Dysphagie in der Regel schwieriger zu trinken sind, als mittelmäßig feste Nahrungsmittel (wie Kartoffelpüree) zu sich zu nehmen.

Ungefähre Anzahl von Übungen zur Verbesserung des Schluckens (Training der beim Schlucken beteiligten Muskeln).

· Wenn Sie den Mund geöffnet haben, sprechen Sie die Töne "A", "E" mit leiser Stimme und "Pochen" aus.

· Mimic gähnt mit weit geöffnetem Mund

· Simulieren Sie Husten "KXHE"

· Simulieren Sie das Pfeifen, indem Sie die Lippen drehen

· Zunge herausstrecken und "G" sagen

· Öffnen Sie den Mund, strecken Sie den Unterkiefer aus und sprechen Sie "Y", "AND" aus.

· Üben Sie das Schlucken von Flüssigkeit (Wasser) mit einem Pipettentropfen aus.

· Schließen Sie die Lippen, sagen Sie "M"

Selbstbedienung Dressing ausziehen.

Ein Schlaganfall wirkt sich häufig auf das Motorsystem aus und begrenzt die Verwendung einer Körperseite. Dies kann Schwierigkeiten für den Patienten mit einem Verbandschlag verursachen. Sie können verschiedene Aktionen ausführen, um das Ankleiden des Patienten zu erleichtern:

  • Weisen Sie den Patienten an, vor dem Ankleiden eine bequeme Sitzposition einzunehmen.
  • Bereiten Sie die Kleidung in der Reihenfolge vor, in der sie angelegt werden, und legen Sie zuerst die Sachen an, die der Patient anziehen wird.
  • Wenn Sie einem Patienten helfen, Kleidung anzuziehen, vergewissern Sie sich, dass er die Kleidung zuerst am betroffenen Arm oder Bein und erst dann am nicht betroffenen Arm oder Bein anlegt.
  • Beim Ausziehen sollte der Patient das Gegenteil tun: Lassen Sie zuerst einen gesunden Arm oder ein gesundes Bein los und ziehen Sie dann die Kleidung vom betroffenen Arm oder Bein aus.
  • Bitten Sie den Patienten, Kleidung mit einfacher Ausstattung zu tragen. Zum Beispiel Kleidung mit Klettverschluss statt Knöpfen, elastischer Gürtel statt Gürtel oder Hosenträger und Schuhe ohne Schnürung.
  • Stellen Sie sicher, dass das Hemd des Patienten weit genug Ärmel und Armloch hat und die Hose nicht schmal ist.
  • Ziehen Sie Kleidung an, die Sie nicht über dem Kopf tragen müssen.
  • Für den Patienten ist bequemere Kleidung, die in der Front befestigt wird.
  • Es gibt einfache Geräte, mit denen sich Patienten bei einem Schlaganfall helfen können, beispielsweise ein Haken, ein Ring oder ein Seil, die an einem Reißverschluss befestigt werden, um ein langes Schuhhorn zu ziehen.
  • Behandeln Sie die betroffene Seite sorgfältig, um weitere Schäden zu vermeiden.

Beim Schlaganfall treten häufig Sprachstörungen auf. Gleichzeitig haben Patienten Schwierigkeiten mit der Darstellung ihrer Gedanken oder mit dem Sprachverständnis. Das ist Aphasie. Andere haben Probleme mit der Schwierigkeit der Aussprache von Geräuschen - Dysarthrie. Häufig gibt es Schwierigkeiten mit dem Konto, dem Erkennen oder Speichern von Zahlen oder Daten. Ein Spezialist für Sprachpathologie hilft in dieser Situation. Die Wiederherstellung der Sprachfunktionen dauert lange - manchmal bis zu 3-4 Jahre. Daher sollte der Bildung der richtigen Kommunikationsfähigkeiten mit einem Patienten mit Sprachstörungen in der Familie die größte Aufmerksamkeit gewidmet werden.

Ein Patient mit Aphasie kann das, was zu ihm gesagt wird, richtig verstehen, aber seine Gedanken nicht ausdrücken. Oder es kommt vor, dass sie nicht verstehen, mit wem sie sprechen, falsche Wörter verwenden und Probleme beim Lesen und Schreiben haben.

Praktische Tipps für Aphasie:

  • Stellen Sie Fragen, die leicht zu beantworten sind: "Ja" oder "Nein".
  • Sprechen Sie langsam und deutlich mit dem Patienten. Verwenden Sie einfache Sätze und Wörter.
  • Seien Sie geduldig und geben Sie dem Patienten Zeit, um zu verstehen und zu antworten.
  • Wenn Sie den Patienten nicht verstehen, bitten Sie ihn freundlich und ruhig, den Satz zu wiederholen.

Häufig beeinflusst ein Schlaganfall die Funktion der Gesichtsmuskeln und der Zunge. Dies führt zu Dysarthrie. Der Patient kann sehr langsam sprechen. Seine Stimme kann heiser und gedämpft sein und seine Sprache ist unverständlich.

  • Sprich jeden Ton klar in einem Wort aus
  • Konzentrieren Sie sich mehr auf die korrekte Aussprache einzelner Wörter, als den ganzen Satz auszusprechen
  • Kontrollieren Sie die Atmung während der Rede
  • Sprich langsam und laut

Praktische Tipps für Dysarthrie:

  • Im Laufe der Zeit hat der Patient mit Dysarthrie die Sprache verbessert. Versuchen Sie, wie üblich mit ihm zu reden. Warten Sie geduldig auf eine Antwort.
  • Führen Sie ständig geduldige Übungen zur Aussprache von Tönen und Wörtern durch. Ein Spezialist für Sprachbehinderung kann Ihnen eine entsprechende Liste von Wörtern zur Verfügung stellen.
  • Lassen Sie den Patienten ruhig und freundlich bitten, die Wörter zu wiederholen, die Sie nicht verstanden haben. Oder raten Sie ihm, seine Gedanken mit anderen Worten auszudrücken.
  • Erinnere dich daran, zu versuchen, alle Töne in einem Wort auszusprechen.
  • Ein Patient mit Dysarthrie sollte Übungen zur Stärkung der Gesichtsmuskulatur vor einem Spiegel beherrschen

Ungefähre Anzahl von Übungen für Training und Sprachentwicklung:

1. Setzen Sie die Wangen, die Lippen fest zusammengedrückt. Halten Sie die Luft. Wangen ziehen.

2. Rollen Sie den "Ballon" von einer Wange zur anderen.

3. Entspannen Sie Ihre Lippen. Schlag "tpru-at".

4. Oskalit Zähne, Lippen strecken- "Lächeln".

5. Ziehen Sie die Lippen in die Röhre, als würden wir geräuschlos "yy" ausdrücken - "Röhre". Wechseln Sie "Lächeln" und "Röhre" 5-7 Mal.

6. Setzen Sie eine Zunge auf die Unterlippe, spritzen Sie die Zunge auf die Oberlippe und sagen Sie "fünf, fünf, fünf".

7. Breiter Zungenbiss, vorwärts - rückwärts.

8. Die Sprache, um die oberen Zähne zu heben, die Alveolen zu berühren - "Segel"

9. Sprache an den unteren Zähnen senken, an die Alveolen anlehnen - "Schieben".

Wechseln Sie "Segel" und "Hügel" 5-7 Mal.

10. Die Rückseite der Zunge klebte fest am Himmel, klicken Sie auf die Zunge „Pferd“. 10-15 mal durchführen.

11. Die Sprache ruht auf einer Wange, dann 5-7 Mal auf der anderen.

12. Schmaler Zungenzug zur Nase, 5-7 Mal bis zum Kinn.

13.Uzky Zunge ragt aus dem Mund und bewegt sich hin und her, ohne die Lippen zu berühren.

14. Lippe deine Lippen mit deiner Zunge. Die Bewegung der Zunge im Kreis 3-4 Mal in eine Richtung, dann 3-4 Mal in die andere Richtung.

15. Geräuschloser "s", der den Unterkiefer stark beansprucht.

Darm- und Blasenprobleme

Häufig führt ein Schlaganfall zu einer Kontrollverletzung der Blase und des Darms. Das Problem wird schwerwiegender, wenn der Patient nicht alleine zur Toilette gehen kann. Was kann man in dieser Situation tun?

  • Bringen Sie den Patienten alle 2-3 Stunden zu einer bestimmten Zeit zur Toilette
  • Installieren Sie in der Nähe des Bettes einen bequemen Toilettensitz für die Verwendung in der Nacht.
  • Windeln benutzen

Stimmungsschwankungen, Depression.

Bei der Mehrzahl der Patienten, die auf die eine oder andere Weise einen Schlaganfall erlitten haben, kommt es zu einer Verletzung der psychologischen und sozialen Anpassung, die durch Faktoren wie körperliche Aktivität, Sprache, Verlust des sozialen Status erleichtert wird. Der emotionale Zustand einer Person in den ersten Wochen oder sogar Monaten nach einem Schlaganfall kann äußerst instabil sein. Wenn also Stimmungsschwankungen, Tränen, Apathie oder Depression auftreten, ist es notwendig, ihn psychologisch zu unterstützen.

  • Bleib ruhig. Vergessen Sie nicht, dass die Ursache für dieses Verhalten die Krankheit ist.
  • Vermeiden Sie Kritik.
  • Versuchen Sie, den Patienten in ein aktives Leben einzubeziehen. Laden Sie Ihre Freunde ein, ihn zu besuchen.
  • Den Patienten gegebenenfalls dazu bringen, Antidepressiva einzunehmen, wenn sie von einem Arzt verordnet werden.
  • Versuchen Sie, den Patienten zu überzeugen, spazieren zu gehen und häufiger Freunde zu besuchen.

Siehe auch

Wie wir behandeln

Die Grundlage unseres Rehabilitationsansatzes ist ein individueller Komplex der physischen Rehabilitation, der auf evidenzbasierter Medizin basiert und moderne ausländische Technologien und eigene Entwicklungen verwendet.

Beeinträchtigung des Bewusstseins

Fassungslos SOPOR KOMA.
Störende Worte, die häufig von Angehörigen von Patienten gehört werden, die einen Schlaganfall, eine traumatische Hirnverletzung oder einen anderen Hirnschaden hatten. Die aufgeführten Formen der Depression des Bewusstseins, die sich in einem Rückgang des Wachzustandes, der Hemmung intellektueller Funktionen und der motorischen Aktivität äußern, sind eines der Hauptsymptome verschiedener Hirnkatastrophen...

Hypertonie

Erhöhen Sie den systolischen Blutdruck um mehr als 140 mm Hg. und (oder) diastolisch mehr als 90 mm Hg....

Schlaganfall Wir werden aus dem Krankenhaus entlassen. Was ist als nächstes zu tun?

Mit dieser Frage werden wir oft um Rat gefragt.
In der Tat bleiben Angehörige und der Patient selbst oft selbst überlassen.
Als solches gibt es noch kein staatliches Rehabilitationsprogramm. Darüber hinaus haben wir auch keine universelle Antwort.

Eines wissen wir mit Sicherheit, das Ziel für alle Patienten und ihre Angehörigen ist das gleiche: Funktionen so schnell wie möglich wiederherstellen und zum normalen Leben zurückkehren. Das Ziel ist dasselbe, und die Wege dahin sind unterschiedlich, oft lang und traurig Sackgassen.

Bei der Behandlung eines Schlaganfalls sieht die Situation häufig wie folgt aus. Der Mann geht ins Krankenhaus. Das Leben geliebter Menschen verändert den Rhythmus dramatisch. Angst vor einer lieben Person, Änderung des Arbeitsplans, finanzielle Aufwendungen für Medikamente, Pfleger und Konsultationen. Und jetzt stellt sich heraus, dass alles gerade erst entlassen wird: eine Wohnung ausrüsten, Pflegekräfte einstellen oder jemanden vorübergehend einstellen. Und auf den Preis der Rehabilitation werden im Allgemeinen unbequem.

Ja, jeder hat unterschiedliche finanzielle Möglichkeiten!
Ja, viele müssen sich nur auf sich selbst verlassen!
Ja, es gibt keine klaren und verständlichen Regierungsprogramme, wie zum Beispiel bei einem Herzinfarkt!

- Nun, zu keiner und keiner Prüfung!

Versuchen wir, alles zu berechnen und die richtige Entscheidung zu treffen.

Amerikaner zum Beispiel sind Söldner und alles andere als dumm. Sie haben einmal berechnet, dass aus jedem Dollar, der ohne weitere Rehabilitation in die Behandlung investiert wird, 17 Dollar in der Zukunft ausgegeben werden. Lass uns einfach Geld zählen. Es ist wichtig. Nur Zahlen. Durchschnittliche monatliche medikamentöse Behandlung des Schlaganfalls: 2 bis 7 Tausend Rubel.

Abhängig vom Grad der Funktionsstörung, Komplikationen und Begleiterkrankungen. Fügen Sie dazu die Krankenschwester oder die finanziellen Verluste der Ureinwohner hinzu, wenn sie sich mit dem Patienten befassen. Weitere 20 bis 30.000 pro Monat. Alle Methoden der motorischen und sprachlichen Rehabilitation aus eigener Kraft werden nicht implementiert. Was immer man sagen mag, auf den ersten Stufen ist es notwendig, Spezialisten einzuladen. Zumindest ist es wünschenswert. Es gibt viele Feinheiten, egal was sie im Internet schreiben. Das ist auch Geld. Es ist jetzt noch notwendig, all diese Zahlen zu addieren und mit der Anzahl der Monate zu multiplizieren. Bei 6 zum Beispiel. oder um 12.

Die Zahlen können natürlich variieren. Schlaganfälle sind unterschiedlich. Und wenn Sie nicht auf die Zahlen schauen, sondern über die Zeit der effektiven Rehabilitation nachdenken, die wir bereits ein wenig haben. Am Ende sollten wir einen geliebten Menschen auf die Beine stellen. In der Gesellschaft zurückkehren, mit dem Auto lernen, wieder zu fahren. Und das ist unter modernen Bedingungen möglich. Es stellt sich heraus, dass die Mengen am Ende vergleichbar sind und die Auswirkungen und Ergebnisse radikal unterschiedlich sind.

Wenn Sie bis hierher gelesen haben und dieses Projekt nicht aufgegeben haben, ohne unser Wort dafür zu nehmen, suchen wir nach Wegen, um die Kosten zu minimieren.

Der erste Weg Schlaganfall Rehabilitation Center

Wählen Sie vor der Entlassung aus dem Krankenhaus ein Rehabilitationszentrum aus, das auf der Funktionsausstattung, den Fähigkeiten des Zentrums und dem Zustand des Patienten basiert. Viele Zentren nehmen keine Bettpatienten auf. Dies ist eine Tatsache, die berücksichtigt werden muss.

Außerdem können Sie sich auf eine kostenlose Rehabilitation gemäß der so genannten Quote verlassen. Sie nehmen keine schweren und bettlägerigen Patienten mit, aber wenn der Staat es erlaubt, lohnt es sich, um die Quote zu „kämpfen“. Natürlich arbeiten kommerzielle Rehabilitationszentren, die nach der europäischen Methode arbeiten, nicht nach Quoten. Aber der Ansatz ist, gelinde gesagt, unterschiedlich. Eine Besonderheit von guten Zentren ist eine individuelle Herangehensweise, Pflege rund um die Uhr und schnelle Rehabilitationszeiten mit größtmöglicher Wiederherstellung von Funktionen. Es gibt auch anständige Zentren unter den Regierungsbehörden, aber Sie werden nicht vom Fließansatz abkommen.

Der zweite Weg Kombinierter Ansatz

24-Stunden-Unterstützung bei der Organisation von Krankenhausaufenthalten und Behandlungen in den Moskauer Bundeszentren.
Rufen Sie 8 (800) 350-85-60 an oder füllen Sie das folgende Formular aus:

Wenn Sie aufgrund des Zustands des Patienten eine Quote abgelehnt haben.
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Wie viele sind nach einem Schlaganfall im Krankenhaus?

Saratov State Medical University. V.I. Razumovsky (NSMU, Medien)

Bildungsniveau - Spezialist

1990 - Das Ryazan Medical Institute wurde nach dem Akademiker I.P. Pavlova

Die Dauer, in der der Patient nach einem Schlaganfall in einem Krankenhaus behandelt werden muss, hängt direkt von der Schwere und der nachfolgenden Dynamik der Erkrankung ab. Zu viel Zeit in einer Krankenstation nach einem Schlaganfall zu haben, macht nicht viel Sinn, da jeder die ersten Stunden und Tage festlegt und wie viel der Zustand des Patienten dann behoben ist. Wenn sich die Situation stabilisiert hat und kein Tropfenzähler erforderlich ist, kann der Patient bereits nach wenigen Wochen entlassen werden. Daher hängt alles vom Zustand der Person ab und von welchem ​​Plan er einen Schlaganfall hatte.

Informationen zu Bedingungen und Stadien der Schlaganfallbehandlung bei stationären Bedingungen

Im Moment ist der Schlaganfall zu einer ziemlich verbreiteten Krankheit geworden. Durchschnittlich treten pro 1.000 Personen Anfälle in 3-4 auf. In den meisten Fällen handelt es sich um Patienten, die von einem ischämischen Schlaganfall betroffen sind. In anderen Fällen handelt es sich um Personen mit einer hämorrhagischen Erkrankung. Alle Angehörigen sind immer an der Frage interessiert, wie viel an Wiederbelebung und im Krankenhaus die Zeit des Opfers aufgewendet werden muss, damit sich der Zustand vollständig stabilisieren kann.

Wie viele nach dem Schlaganfall im Krankenhaus sind, hängt davon ab, wie die einzelnen Krankheitsstadien aussehen. Nämlich:

  • Zeit bis zum Krankenhausaufenthalt;
  • Behandlung auf der Intensivstation sowie auf der Intensivstation;
  • Krankenhausplatzierung in der allgemeinen Abteilung.

Wie lange der Patient nach einem Schlaganfall im Krankenhaus bleiben muss, wird vom Gesundheitsministerium auf der Grundlage der festgelegten Behandlungsstandards geregelt.

Standardsituationen und mit Komplikationen

Im Durchschnitt sollte der Aufenthalt einer Person nach einem Schlaganfall 21 Tage betragen. Dies setzt voraus, dass es keine Ausfälle der Körpersysteme gibt, die unter die Kategorie Vital fallen. Lassen Sie für 30 Tage diejenigen, die Verstöße von schwerwiegendem Ausmaß festgestellt haben.

Wenn die vorgeschriebenen 30 Tage noch zu wenig für den Zustand der behandelten Person sind, wird in einem Medico-Social Expert Review geprüft, wie die Behandlung fortgesetzt werden soll und ob ein individueller Rehabilitationskurs erforderlich ist. Ärzte versuchen zu verhindern, dass eine Person zu viel Zeit mit Komplikationen auf einer Intensivstation verbringt - die Situation stabilisiert sich in der Regel bis zu 3 Wochen.

Während dieser Zeit werden die Vitalparameter des Patienten überprüft und Vorhersagen gemacht. In den meisten Fällen treten Verletzungen und Komplikationen aufgrund einer unzureichenden Funktion des Gehirns auf. Wenn ein ischämischer Schlaganfall passiert und einen Arm oder ein Bein lähmt, gleichzeitig aber eine Person sich selbst bedienen kann, wird die Rede nicht gestört. Die Ärzte betrachten zwei Wochen als ausreichend Zeit im Krankenhaus.

Was Sie nach dem Ende des Krankenhauses verstehen müssen

Die Behandlung nach einem Schlaganfall sollte umfassend sein. Es ist normalerweise wie folgt aufgebaut:

  • Der Patient nimmt verschriebene Medikamente ein, um die Blutversorgung zu verbessern und Krämpfe und Schwellungen zu beseitigen.
  • Elektrostimulation findet statt;
  • Training in der Physiotherapie;
  • Massagen sind vorgeschrieben.

Es ist wichtig, dass die Person versteht, dass nach Beendigung des durch einen Schlaganfall verursachten stationären Aufenthalts mehrere Behandlungen erforderlich sind und nicht alles mit der Entlassung aus dem Krankenhaus endet. Zu Hause müssen Sie weiterhin Sportunterricht machen und den Druck und Ihr Regime sorgfältig überwachen. Alkohol und Rauchen werden streng kontraindiziert. Es ist notwendig, sich so viel wie möglich zu bewegen, am besten spazieren Sie an der frischen Luft.

Wie lange dauert der Krankenhausaufenthalt?

Alle Patienten mit Anzeichen einer Ischämie, die das Gehirn oder den Schlaganfall in einem hämorrhagischen Format betreffen, müssen unbedingt ins Krankenhaus eingeliefert werden. Der Zeitpunkt, zu dem ein Patient einer Abteilung zugewiesen wird, hängt hauptsächlich von solchen Faktoren ab:

  • Größe und Lage des Läsionspunktes - bei einem ausgedehnten Schlaganfall wird die Aufenthaltsdauer im Krankenhaus viel länger sein;
  • Wie stark sind die klinischen Symptome?
  • Ob sich der Patient in einem depressiven Bewusstsein befindet - wenn sich der Patient im Koma befindet, ist es unmöglich, ihn auf die allgemeine Station zu verlegen, er kann nur aus der Intensivstation entlassen werden, wenn der Zustand der Zustandsänderungen positiv ist;
  • In welchem ​​Zustand sind die Schlüssel- und Vitalfunktionen des Körpers?
  • Ob eine ständige Beobachtung erforderlich ist und ob die Gefahr eines erneuten Auftretens eines Schlaganfalls besteht;
  • Ob der Patient schwerwiegende Komorbiditäten hat oder nicht.

Die Behandlung bei der Wiederbelebung soll alle Beeinträchtigungen der Vitalfunktionen beseitigen. Es wird differenziert, grundlegend oder undifferenziert, abhängig davon, in welchem ​​Plan der Verstoß aufgetreten ist.

Wann und wann beginnt die Rehabilitation?

Nach einem ischämischen Schlaganfall ist ab dem 4. bis 5. Tag eine Rehabilitation erforderlich. Aber schon in den ersten Stunden, wenn der Patient im Krankenhaus ankommt, wird er eine Passivturnen brauchen. Dies ist nicht einmal, wie viel gymnastische Übungen, wie viel eine gewisse Position dem Körper gibt, in der sich der Zustand stabilisieren und verbessern wird.

Dazu werden Hände und Füße des Patienten richtig angelegt, der Körper wird in besonderer Weise platziert. Verwenden Sie dazu Rollen oder Kissen, die den Patienten in einem halb sitzenden Zustand setzen. Nach ca. 2 Uhr ändert sich die Körperposition. Bereits am 4-5 Tag sollte sich der Patient in die seitliche Position drehen. Zu lange in derselben Haltung ist es unmöglich, keine stagnierenden Erscheinungen, Lungenentzündung oder Druckgeschwüre zu verursachen.

Nach und nach sollte der Patient die grundlegendsten Bewegungen lernen, damit das Gehirn Erinnerungen daran hat, wie der Körper kontrolliert werden kann. Die Entwicklung und Konsolidierung motorischer Stereotypen wird den Heilungsprozess wesentlich schneller beschleunigen.

Können Angehörige im Krankenhaus rehabilitiert werden?

Es ist eine große Unterstützung für den Patienten, wenn so oft wie möglich ein Verwandter auf der Station ist. Auf diese Weise haben die Angehörigen selbst die Möglichkeit, vor der Entlassung zu lernen, wie sie sich um die Kranken kümmern, um mögliche Schwierigkeiten später zu lindern. Nach der Entlassung nach Hause sollten Angehörige den Patienten anziehen, ihn füttern, ihm Medikamente geben und die zur Genesung notwendigen Übungen gemeinsam durchführen.

Es ist wichtig, viele Dinge zu wissen, zum Beispiel die Tatsache, dass das Anziehen eines Hemdes mit der gelittenen Hand beginnen und es mit einer gesunden entfernen sollte. Auch nach dem Krankenhaus müssen Sie in einer sehr ruhigen und geduldigen Art und Weise mit der Person kommunizieren. In der intensivsten Weise erfolgt die Erholung des Patienten in den ersten 3 bis 4 Monaten nach dem Schlaganfall.

Häufigkeit der Behandlung

Oft glauben die Angehörigen des Patienten, dass die verordnete Behandlung sehr umfangreich und häufig ist. Dies liegt jedoch an der Art des Erholungsprozesses des Patienten. Alles findet in den ersten Monaten statt. In diesem Fall müssen Sie alles tun, um das Risiko eines erneuten Auftretens eines Schlaganfalls zu reduzieren.

Der anfängliche Kurs wird zugewiesen, sobald der Schlaganfall stattgefunden hat. Der anschließende Kurs wird in 2-3 Wochen durchgeführt. Danach müssen Sie in den ersten 6-8 Monaten noch 3-4 weitere Kurse belegen. Danach wird eine Pause von 2-3 Monaten eingelegt und die Behandlung wiederholt sich. Günstige Rehabilitationszeiten sollten so effizient wie möglich genutzt werden.

Mein Vater hatte einen Schlaganfall, die Ärzte wollen wegen der Unmöglichkeit der Genesung entlassen werden - ist das legal?

Elena:
Guten Tag! Mein Vater hatte einen Schlaganfall, eine vollständige Lähmung, atmet nicht alleine, ein Schlauch wird in den Hals eingeführt, durch einen Schlauch direkt in den Magen eingespeist, liegt auf der Intensivstation der Kreisklinik. Nach einem Schlaganfall vergingen 47 Tage. Die Ärzte sagten, dass sie sich nicht erholen würden und das Haus verlassen wollten. Ist es legal Da wir diese Röhrchen zu Hause reinigen werden, stellen wir uns nicht einmal vor.

Antwort des Arztes:
Guten Tag, Elena.
Ihr Vater kann während der Stabilisierung aus dem Krankenhaus entlassen werden, wenn keine Verschlechterung oder Besserung eintritt. Im Krankenhaus sind alle möglichen medizinischen Leistungen zur Genesung nach einem Schlaganfall zu leisten. Wenn alle Maßnahmen der Therapie und Rehabilitation an ihm durchgeführt wurden, was leider nicht zu einer Verbesserung geführt hat, können sie ihn ausschreiben und dies wird legal sein. Sie retteten sein Leben und stellten die vitalen Atemfunktionen wieder her. Wenn sie selbst während der Therapie keine Prognose für eine Erholung oder Besserung sehen, ist eine weitere Behandlung im Krankenhaus sinnlos.

Sie schreiben ihn nicht nur zu Hause aus, sondern unter Aufsicht von Ärzten in der Gemeinde und sind verpflichtet, Ihnen geeignete Empfehlungen für die nachfolgende Behandlung zu geben. Die weitere Therapie und medizinische Versorgung liegt in der Verantwortung der ambulanten Ärzte. Sie müssen sich an den örtlichen Hausarzt in der Klinik wenden, wo sich Ihr Vater befindet. Der Arzt muss zum Haus kommen, den Patienten untersuchen und die Angehörigen über die Betreuung des Patienten informieren: Wie muss er richtig versorgt werden, welche Hygienemaßnahmen sind zu ergreifen? Der Arzt wird Sie auch bei der Tracheotomie Ihres Vaters beraten. Im Falle von Komplikationen wie Lähmung oder Blutung der Blockade wird der Chirurg zu Ihnen geschickt. Bei Bedarf wird Ihnen eine Krankenschwester geschickt, die Ihnen auch zeigen kann, wie Sie sich um die Patienten kümmern und beraten.

Die weitere Behandlung und die notwendige Therapie sollten vom örtlichen Arzt oder einem engeren Neurologen verordnet werden, der auch zu Ihnen nach Hause kommen kann, wenn Sie in die Klinik gehen. Alle Maßnahmen zur Pflege der Patienten zu Hause werden von Angehörigen durchgeführt, es liegt in ihrer Verantwortung. Ein Polikliniker ist verpflichtet, direkt zu trainieren, prompt, aber die Angehörigen müssen für die Betreuung sorgen. In einigen Kliniken werden Aufklärungsschulen für Angehörige zu Regeln und Vorschriften für die Betreuung von schwerkranken Patienten im Liegen durchgeführt. Zusätzlich zur Pflege müssen Sie nach einem Schlaganfall die restaurative Behandlung fortsetzen. Dazu gehören in Ihrem Fall die Einnahme von Medikamenten und leichte Passivgymnastik mit Massageelementen.

Schlaganfall Wie sollte die Rehabilitation nach der Entlassung aus dem Krankenhaus erfolgen?

Nachdem der Arzt dabei hilft, den Druck zu stabilisieren und nach Hause schreibt, ist es wichtig, ein hochwertiges Medikament mit Gingo biloba zu verabreichen. Dank dessen beginnen buchstäblich am 3. Tag neue Kapillaren zu wachsen. Nach 3 Monaten bildet sich am Ort der "Explosion" ein Kapillar-Bypass. Revenol Medikamente helfen wirklich. Neben Gingoboloben enthält es starke Antioxidantien, darunter VitS, das 3 Tage im Körper gehalten wird und nach 3 Stunden nicht eliminiert wird. Dieses Medikament hilft, Neuronen wiederherzustellen. Er ist auch eine kluge Verhinderung wiederkehrender Schlaganfälle. Bei der Rehabilitation nach Schlaganfall ist es wichtig, Omega-3,6,9-Arzneimittel einzubeziehen. Von nun an werden Omegas mit kleinen Unterbrechungen auf Lebenszeit genommen. Dies ist eine wichtige unverzichtbare Nahrung für das Gehirn und die Blutgefäße. Sie können Lecithin einnehmen oder alternieren. Es ist gut, eine Progesteron-Bio-Creme mit einer liposomalen Zufuhrmethode im Körper im Erste-Hilfe-Set zu haben. Das heißt, um dem Körper das zu geben, was er braucht, und er wird immer noch dienen. Bei meinem Nachbarn war ein Schlaganfall. Ich habe sie mit Hilfe dieser wunderbaren, intelligenten Tools herausgeholt. Nach einem Schlaganfall sind mehr als 10 Jahre vergangen. Sie war sehr schwer zu sprechen und ging an der Wand entlang. Jetzt ist es einfach, mit uns zu reden und in den Wald zu gelangen, um Pilze zu sammeln - nicht um aufzuholen.)

Schlaganfall ist eine sehr schreckliche Krankheit. Ich erinnere mich nicht, gut, ich habe bereits die Frage nach einem Schlaganfall beantwortet, meine Großmutter war krank. Dann half meine Frau ihr, sich zu erholen. Am 28. Mai hatte sie einen zweiten Angriff, zwei Wochen später wurde sie entlassen und wir brachten sie nach Hause. Meine Frau hat sich wieder um sie gekümmert, war ständig da, hat nicht geschlafen. Sie hatte nur Zeit, dann etwas Wasserfeile und wechselte sie dann. Ständig mit Komfortalkohol eingerieben, um Druckstellen zu vermeiden. Oma konnte nicht einmal trinken, sie musste aus einer Spritze trinken, zu Hause war es immer ruhig, nur manchmal wurde die Musik eingeschaltet, aber nicht laut, damit die Großmutter Stimmen hören und erkennen konnte. Aber wissen Sie, damit meine Frau es nicht tut, und wie auch immer sie sich kümmert, unsere Großmutter ist trotzdem am 21. Juni gestorben. Es war nicht leicht für meine Frau, es zu ertragen, da dies alles in ihren Armen geschah. Sie fühlt sich immer noch schuldig. Wer also vor einer solchen Katastrophe steht, braucht Geduld und Kraft. Versuchen Sie immer, ruhig zu sein, denn es dauert viel Zeit, sich um einen Kranken zu kümmern. Wenn Sie daran interessiert sind, was und wie zu tun ist, kann meine Frau eine ausführliche Beschreibung der Pflege geben, damit Sie in einem persönlichen Bericht schreiben können, wie wir helfen können.

Wie viel Zeit ist nach einem Schlaganfall im Krankenhaus?

Wie viele sind nach einem Schlaganfall im Krankenhaus? Diese Frage interessiert Patienten und ihre Angehörigen. Die Behandlung eines Schlaganfalls besteht immer aus mehreren Stufen und dauert lange.

Die Dauer der Behandlung hängt von dem Zustand des Körpers, dem Auftreten von Rückfällen, dem Ausmaß des betroffenen Bereichs und anderen Faktoren ab.

Stufen der Behandlung

Die Therapie ist üblicherweise in 3 Stufen unterteilt:

  • Therapie auf der Intensivstation;
  • stationäre Behandlung;
  • ambulante Behandlung.

Legen Sie sich bis zu 3 Wochen auf die Intensivstation. Die stationäre Behandlung dauert mehr als 3 Monate. Die ambulante Rehabilitation kann innerhalb von 4 Monaten erfolgen. Temporäre Maßnahmen hängen von der Schwere der Erkrankung ab. Wenn die Wiederherstellung langsam ist, erhöht sich die Zeit. Es ist jedoch nicht möglich, die Behandlungsdauer zu verkürzen, da sich die betroffenen Bereiche sonst nicht erholen oder der Angriff zu schwerwiegenderen Verletzungen führt.

Wiederbelebungsbedingungen abhängig von der Art des Schlaganfalls

Die Behandlung hängt von der Art der Pathologie ab. Der Schlaganfall ist in 2 Typen unterteilt:

Der Patient kann sich länger auf der Intensivstation aufhalten, jedoch erst nach bestandener Untersuchung. Am 21. oder 22. Tag seines Aufenthaltes auf der Intensivstation wird eine Kommission zur Beurteilung der körperlichen Verfassung der Person eingeholt. Wenn einer der Verzögerungsfaktoren gefunden wird, wird die Dauer des Aufenthaltes auf der Intensivstation auf 30 Tage erhöht. In seltenen Fällen kann es erweitert werden, jedoch nur aufgrund der Verzögerungsfaktoren, die bei der Konsultation festgestellt werden.

Berechnung der Gesamtdauer der Wiederbelebungsbehandlung

Wie viele sind im Krankenhaus mit einem Schlaganfall auf der Intensivstation? Die Aufenthaltsdauer des Patienten im Krankenhaus und bei der Rehabilitation zu Hause hängt direkt von der Schwere des Schlaganfalls und einigen anderen Merkmalen ab. Der Therapieverlauf basiert auf staatlichen Standards. Wird eine schwerwiegende Nebenerkrankung festgestellt, erhöht sich vor dem Hintergrund eines Schlaganfalls das Risiko von Komplikationen oder es liegt einer der relevanten Faktoren vor, die Erholungszeit wird erhöht.

Die Zeit auf der Intensivstation und im Krankenhaus wird anhand folgender Kriterien berechnet:

  1. Die Größe des betroffenen Bereichs. Umfangreiche Schäden erfordern eine längere Genesung.
  2. Der Grad der Funktionsstörung lebenswichtiger Organe (Herz, Lunge, Verdauungssystem).
  3. Das Leistungsniveau des Gehirns. Ein extremer Fall einer Abnahme seiner Aktivität ist das Fallen einer Person in ein Koma. In diesem Fall befindet sich der Patient in einer separaten Abteilung, bis er diesen Zustand verlässt und das Bewusstsein und die anfänglichen motorischen Funktionen nicht wiedererlangt.
  4. Der Ort der Störung der Blutgefäße. Wenn die zentralen Teile des Gehirns betroffen sind, ist eine längere Therapie erforderlich.
  5. Das Vorhandensein von Begleiterkrankungen, die zu Komplikationen führen können, wenn der Arzt nicht angemessen behandelt wird (Herzkreislauferkrankungen, Aneurysmen usw.).
  6. Der Grad der klinischen Symptome.
  7. Druckstufe Wenn es springt, ist ein Rückfall wahrscheinlich, so dass der Patient nicht auf die allgemeine Station gebracht werden kann.

Bezeichnen Sie die Faktoren, die die Anwesenheit auf der Intensivstation beeinflussen, als den Grad der Gefährdung des Lebens und das ordnungsgemäße Funktionieren des menschlichen Körpers. Wenn die Behandlung nicht der Art des Schlaganfalls entspricht, ist die Erholung sehr langsam, und nicht alle betroffenen Bereiche werden wieder normalisiert. Möglicher Tod

Intensivpflege-Erweiterungsfaktoren

Ein Patient mit einem ischämischen oder hämorrhagischen Schlaganfall kann zur Langzeitbehandlung in der Wiederbelebung verbleiben, wenn

  • Rückfall trat auf (wiederholte Läsionen in verschiedenen Teilen des Gehirns);
  • Das Leben und die Gesundheit von Menschen sind immer noch ernsthaft gefährdet.
  • der Mann kam nicht aus dem Koma heraus;
  • betroffene Teile des Gehirns erholten sich während der Rehabilitation nicht;
  • Anzeichen deuten auf eine Wiederholung des Angriffs hin.

Der Aufenthalt des Patienten auf der Intensivstation dient dazu, Leben zu retten und Nervenfunktionen auf Gehirnebene wiederherzustellen. Wenn der Patient noch eine Genesungsoperation benötigt, bleibt er auf der Intensivstation, wo die neu operierten Patienten versorgt werden.

Der Zeitpunkt der Manipulation

Die Erholungsphase hängt von der Intensivbehandlung ab. Die Zeitdauer, für die die grundlegenden Verfahren vorbereitet und durchgeführt werden, wirkt sich direkt auf die Rehabilitationsrate des Patienten aus.

Wenn eine Person die Intensivabteilung betritt, sollten die folgenden Aktionen ausgeführt werden:

  • Einstellung der Funktionsstörung des Atmungssystems;
  • Verringerung der ungerechtfertigten psychomotorischen Erregung;
  • Wiederherstellung des normalen Körperzustands (Kampf gegen Hyperthermie);
  • Kompensation der Schwellung eines Gehirns.

Nach einer Notfalluntersuchung wird eine Operation zugewiesen oder eine spezielle Ausrüstung verwendet. Bei einem hämorrhagischen Schlaganfall ist eine Operation erforderlich, um das lebensbedrohliche Ödem zu beseitigen, bei dem Ödemat entfernt wird und der Druck des Ödems auf wichtige Teile des Nervenzentrums kompensiert wird. Ein chirurgischer Eingriff ist dringend und sollte spätestens am zweiten Tag der Krankenhausaufnahme des Patienten durchgeführt werden. Wenn die Operation um 3-4 Tage verzögert wurde, verzögert sich die Rehabilitation.

Der ischämische Schlaganfall erfordert nicht immer eine Operation. Die klinischen Symptome werden durch spezielle lebenserhaltende Einrichtungen, ambulante und Wiederbelebungsverfahren kompensiert und die Erholungsphase ist mehrere Tage kürzer als bei chirurgischen Eingriffen.

Wann erfolgt die Übergabe an die allgemeine Kammer

Das Gleichgewicht der Behandlung hängt vom Moment der Überführung in die allgemeine Kammer ab. Daraus müssen 3 Monate und der Zeitraum der ambulanten Genesung (2-4 Monate) gezählt werden. Dies ist die endgültige Rehabilitationsdauer.

Eine stationäre Behandlung ist nur zulässig, wenn das Leben des Patienten nicht mehr gefährdet ist, und Sie können mit der Wiederherstellung der motorischen Funktionen, der Sprachfunktionen und der Feinmotorik fortfahren. Mit einem kleinen Check können Sie feststellen, ob eine Person in eine weniger intensive Therapieform überführt werden kann. Berücksichtigen Sie die folgenden Faktoren:

  • ob der Patient um Hilfe rufen kann;
  • ob das Bewusstsein wiedererlangt wurde, bevor die Kommunikationsfähigkeit wiederhergestellt wurde;
  • ob die Wahrscheinlichkeit einer Gehirnblutung ausgeschlossen ist;
  • verminderte Schwellung des Gehirns;
  • ob sich der Druck stabilisiert hat;
  • wie auch der Herzschlag wurde.

Es ist wichtig, dass eine Person auf Beatmungsgeräte verzichten kann, in Kontakt mit dem medizinischen Personal kam, da die Geräte ihren Zustand nicht melden können. Die Übergabe erfolgt am 21. Tag, wenn die Rückfallgefahr verschwunden ist und der Patient während der Beobachtungsstunde keine Anzeichen seiner Annäherung zeigte.

Stationäre Rehabilitationsphase

Die Standarddauer der stationären Behandlung beträgt 3 Monate. In diesem Fall wird eine Krankenliste für einen Schlaganfall sofort für 7-8 Monate abgegeben. Warum

Nicht alle Menschen, die einen Schlaganfall hatten, haben 3 Monate Zeit, um sich vollständig zu erholen. Zum Teil werden die Rehabilitationsfunktionen der Patienten bei der Behandlung zu Hause auf ihre Angehörigen übertragen, aber vor der Entlassung aus dem Krankenhaus müssen alle möglichen Komplikationen beseitigt werden. Die Dauer der Rehabilitation hängt von der Art des Schlaganfalls ab (ischämisch, hämorrhagisch, Mikrostroke).

Bei schwachen Läsionen, Mikrostrichen und leichten Erkrankungen kann die Zeit in der allgemeinen Abteilung auf 2 Monate reduziert werden. Eine Person kann früher entlassen werden, wenn sie unabhängig ist und bereit ist, medizinische Hilfe zu verweigern.

Die Aufenthaltsdauer im Krankenhaus kann reduziert werden. Nach einer Intensivbehandlung können Sie einen Verzicht auf die medizinische Versorgung schreiben und den Patienten mit nach Hause nehmen. Dies kann der Treuhänder oder der Patient selbst tun. Aber Sie können eine Person nicht ohne Therapie lassen: Wenn Sie sie nach Hause verlegen, nur wenn Sie eine Krankenschwester beauftragen und den Therapeuten regelmäßig besuchen.

Bei einem aneurotischen Schlaganfall, der bei Patienten mit Aneurysma als Folge eines Ruptur des Gefäßes im Gehirn auftritt, ist ein Aufenthalt von 2 Monaten auf der allgemeinen Station erforderlich. Die Rehabilitationsdauer beträgt in diesem Fall insgesamt 3,5 bis 4 Monate, wie der Krankheitsurlaub einer Person belegt.

Bei einer mäßigen Läsion ist ein Monat Intensivpflege erforderlich und mindestens 3 weitere Monate Aufenthalt in der ambulanten Abteilung. Die Verlängerung des Krankheitsurlaubs kann auf den Gesundheitszustand des Patienten zurückzuführen sein. Dazu müssen Sie sich einer medizinisch-sozialen Untersuchung unterziehen, in der die Gründe für die Zunahme der Bedingungen von Ärzten festgelegt werden. Nach Abschluss der Untersuchung wird die Behandlung um mindestens 2 Wochen erhöht, die Höchstdauer um 4 Monate. Nach dem Passieren dieses Segments wird der Patient zur erneuten Überprüfung geschickt, ob sich sein Zustand nicht verbessert.

Wiederholte Fälle verlängern die Behandlung um 2,5 Monate. Die Person tritt erneut auf die Intensivstation und wird behandelt.

Die Gesamtdauer der Therapie sollte individuell berechnet werden. Bei der Aufnahme ins Krankenhaus kann der Patient und seine Angehörigen nur an der Frage der Mindestdauer der Rehabilitation orientiert werden. Die genaue Berechnung des Zeitraums kann nur auf den ersten Behandlungsergebnissen basieren. Gleichzeitig besteht während des Krankenhausaufenthalts die Gefahr eines erneuten Schlaganfalls. Eine schnelle Genesung unter solchen Bedingungen zu gewährleisten, ist unmöglich.

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