Brain-CT-Perfusion - was es ist, Zweck, wie unterscheidet es sich von MRI

Der Einsatz von Perfusionsdiagnostik im klinischen Bereich wurde in den 90er Jahren möglich, als MSCT-Geräte (multispiral) mit hochwertiger Software eingesetzt wurden.

Was ist CT-Perfusion des Gehirns: Ernennung

Perfusion ist der Prozess der Zirkulation einer Flüssigkeit durch ein Kapillarnetzwerk. Das Verfahren versorgt das Gehirnparenchym mit Sauerstoff, ohne das die Funktion des Organs unmöglich ist.

Die CT-Gehirnperfusion dient zur Untersuchung und Analyse des Blutflusses des Gehirnparenchyms. Die Perfusions-Computertomographie (PCT) ist eine detailliertere und informativere Form der routinemäßigen computergestützten Gehirnuntersuchung. Es ist notwendig, während des Verfahrens ein Kontrastmittel zu verwenden, das eine genaue Überwachung der Gefäße auf den Tomogrammen ermöglicht.

Bei der PCT wird die erste Stufe der Passage von mit einem Kontrastmittel gesättigtem Blut unter Verwendung eines pharmakokinetischen Modells analysiert. Normalerweise diffundiert das Kontrastelement nicht, wird nicht metabolisiert, nicht vom Gehirngewebe aufgenommen. In der Pathologie treten pathologische Ansammlungsstellen auf, die es dem Spezialisten ermöglichen, eine Aussage über die Art der Pathologie zu treffen.

Nach dem MSCT der brachiozephalen Arterien sollten Untersuchungen durchgeführt werden, um die Blutversorgung, die Gewebesättigung mit Sauerstoff, vollständig zu untersuchen.

Zweck der Perfusionsuntersuchung von Hirngewebe

Brain-CT-Perfusion wird durchgeführt, um die folgenden Ziele zu erreichen:

1. Untersuchung des Zustands von Tumoren nach Chemotherapie oder Strahlentherapie;
2. Analyse der Entwicklung von onkologischen Gehirnteoplasmen;
3. Bestimmung der Bereiche für die Punktion zur nachfolgenden makroskopischen Untersuchung;
4. Die Untersuchung von Verletzungen des Blutflusses nach Schlaganfällen, Verletzungen;
5. Erkennung einer Verschlusskrankheit (vaskuläre Blockade);
6. PCT des Gehirns visualisiert die Schlaganfallherde, die Prävalenz, die Tiefe der Läsion.

Indikatoren für die CT-Perfusion

Bewerten Sie den Blutfluss im Gehirn anhand der folgenden Indikatoren:

1. Die Zeit, die die Kontrastsubstanz benötigt, um den erforderlichen Punkt des Gehirns zu erreichen;
2. Das Vorhandensein des erforderlichen Blutvolumens der untersuchten weißen Substanz;
3. Zeit des Blutflusses durch die Gefäße des diagnostizierten Hirnbereichs;
4. Die Durchblutungsrate im Gewebe pro Zeiteinheit.

Die Notwendigkeit einer CT-Perfusion tritt bei Patienten auf, die an Durchblutungsstörungen des Gehirns leiden.

Perfusions-Computertomographie von Hirngewebe - was es ist

Die Computertomographie wird immer mit einem Kontrastmittel durchgeführt.

Die Studie des Perfusionstyps liefert Daten zu quantitativen Indikatoren für den Blutfluss im Gehirn. Die Messung der Dichte des Hirngewebes ist die Grundlage, um objektive, wertvolle Informationen über das Vorhandensein von Bereichen mit Sauerstoffmangel und Blutungen zu erhalten.

CT Perfusion - Kontraindikationen

Die Studie ist kontraindiziert, wenn der Patient auf das Kontrastmittel allergisch reagiert. Die nächste Kontraindikation ist die Schwangerschaft. Wenn es jedoch unbedingt erforderlich ist, eine Untersuchung durchzuführen, wenn das Leben einer Person auf dem Spiel steht, muss Perfusion durchgeführt werden. Zusätzlich wird eine Zysternographie des Gehirns bei Verdacht auf Schlaganfall oder intrazerebralen Infarkt durchgeführt.

Zur Sicherheit des ungeborenen Kindes muss vor dem Scannen eine Bleischürze auf den Bauch einer schwangeren Frau gelegt werden. Die Dosis ist unbedeutend.

Was ist der Unterschied zwischen CT- und MRI-Hirnperfusion?

Der Hauptunterschied zwischen diesen beiden Arten der Hirnforschung ist die Visualisierung von Geweben. Die CT-Perfusion konzentriert sich mehr auf die Bestimmung der Struktur von dichtem Gewebe (Knochen, solide Tumore), und Mr. Perfusion visualisiert weiche Strukturen besser.

Beide Methoden sind in der Qualität der erhaltenen Bilder vergleichbar, daher sind sie wertvolle Informationen bei der Behandlung komplexer Hirnerkrankungen. Wenden Sie nacheinander oder in einem Komplex an, um maximale Informationen über die pathologische Stelle zu erhalten.

Sie haben auch einen wichtigen Unterschied im Prinzip ihrer Arbeit. Die Computertomographie wird mit Röntgenstrahlen durchgeführt, die sogar die Gesundheit des Patienten in geringem Maße beeinträchtigen. Die MRT basiert auf der Verwendung eines Magnetfelds, das keinen Schaden anrichtet.

Das Vorhandensein von Metallgegenständen im Körper (Prothesen) erlaubt keine Untersuchung auf einem Multispiral-Tomographen, die Verwendung eines Computeranalogons ist jedoch erlaubt.

Radionuklid-Perfusionsstudie

Das Grundprinzip der Operation der Radionukliddiagnostik onkologischer Erkrankungen ist die Anhäufung bestimmter Radiopharmaka in einem Tumor quantitativer als in gesunden Geweben. Die Sättigung erklärt sich durch die Freisetzung dieser Substanzen in das Endothel ungesunder Gefäße, durch den Übergang durch die Gefäßwand in den interstitiellen (extrazellulären) Sektor des Läsionssektors sowie durch den Metabolismus der markierten Verbindung durch Tumorzellen.

Nach einer Computerstudie wird eine Studie der erhaltenen Bilder durchgeführt und eine Schlussfolgerung über das Vorhandensein oder Fehlen einer pathologischen Formation auf molekularer und zellulärer Ebene gezogen. Dem Patienten werden Radionuklide in geringen Mengen intravenös verabreicht, die Strahlendosis ist vergleichbar mit der Hintergrundstrahlung der Umgebung.

Die Techniken sind nicht invasiv, es gibt keine Nebenwirkungen. Der Schaden durch die Rasse während der Oncopogasterie ist sekundär. Wichtiger ist die Früherkennung von Tumoren.

Diagnose eines akuten ischämischen Schlaganfalls mit Perfusion (Informationen für Ärzte)

Die Methode des Perfusions-Screenings ermöglicht es Ihnen, die kleinsten Veränderungen innerhalb des Kapillarblutflusses, die während der Entwicklung eines ischämischen Schlaganfalls auf verschiedenen Ebenen des Gehirns auftreten, zu finden und detailliert zu untersuchen. Wird durchgeführt, nachdem zerebrale MSCT abnormale Bereiche gezeigt hat.

Bei 18 Patienten (10 Frauen, 8 Männer mit einem Durchschnittsalter von 63 Jahren) wurde ein ischämischer Schlaganfall mit mäßiger und schwerer neurologischer Insuffizienz diagnostiziert. In der Anfangsphase machten diese Leute eine Reihe von Übungen, um die Mikrozirkulation im Gehirn zu erhöhen. Am ersten Tag wurden die Ergebnisse der nativen CT ohne Kontrastmittel und PCT ausgewertet. Die Neubewertung wurde am dritten und zehnten Tag durchgeführt. Eine Scheibe mit einer maximalen Fläche von Perfusionsstörungen wurde der Messung der Fläche von Sektoren mit veränderten Blutungsparametern unterzogen.

Behandlungsprozess

Die Behandlung umfasste eine Standardreperfusions- und Antithrombose-Therapie. Die Wachstumsdynamik neurologischer Parameter wurde auf der Skala des Schlaganfalls beobachtet. Die mittlere Fläche des reduzierten CBV betrug 1386,73 mm2, der erniedrigte CBF betrug 2492,17 mm2 und die erhöhte MTT betrug 2068,16 mm2. Das Zeitintervall vom Einsetzen der Symptome bis zum Durchgang der primären PCT betrug etwa 20 Stunden. Der Schweregrad eines Schlaganfalls im ersten Stadium betrug laut NIHSS 11 Punkte.

Eine genaue Verringerung des Schweregrads des neurologischen Versagens wurde am 10. Tag nach Beginn der Erkrankung auf 8 Punkte festgestellt (Friedman-Test; p = 0,002). Es wurde auf einen deutlichen Rückgang des CBF-Sektors hingewiesen (auf 1.443,46 mm2; p = 0,008), die Fläche der bereinigten MTT- und CBV-Bereiche blieb gleich (2117,69 mm2; p = 0,497 und 1129,89 mm2; p = 0,273).

Nach Durchlaufen der ersten Diagnose waren die Parameter der reduzierten CBF-Zone größer als die Zone der gestörten CBV, danach wurden ihre Größen jedoch vergleichbar (p = 0,059 bzw. p = 0,113).

Die festgestellten Veränderungen zeigen an, dass es in den ersten 24 Stunden nach Beginn der Erkrankung einen Bereich reversibler Defekte im Blutkreislauf am Ort der Ischämie gibt. Es ist dem reduzierten CBF-Bereich ähnlich, ohne dass CBV und MTT verletzt werden. Die Regression von Perfusionsanomalien des Ischämiefokus tritt aufgrund der Stabilisierung der Blutversorgung in diesem Bereich auf, aber die Zirkulationszirkulation der Zone mit verändertem MTT und CBV bleibt bei den gleichen Parametern.

Schlussfolgerungen

PCT ist ein wertvolles Instrument, um die Entwicklung der pathophysiologischen Merkmale eines ischämischen Schlaganfalls frühzeitig zu analysieren, wenn andere Methoden keine wertvollen diagnostischen Informationen erhalten.

Die klinische Erfahrung zeigt, dass mit geringen Kosten nicht nur in den ersten Stunden der Symptome ein ischämischer Schlaganfall diagnostiziert werden kann, sondern auch der Unterschied zwischen dem Vorhandensein von lebensfähigem Gewebe und irreversiblen betroffenen Bereichen ermittelt werden kann.

In der Folge kann auf diese Weise die Wahrscheinlichkeit einer systemischen thrombolytischen Therapie bestimmt werden, die nicht allein auf Daten zur Krankheitsrate basiert.

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Gehirnperfusion (Perfusionstomographie)

Perfusion (aus dem lateinischen. Übersetzt als „douche“) ist ein medizinischer Begriff, der eine innovative Methode zum Aufsummieren und Durchleiten von Blut durch das Gefäßsystem des Patienten bedeutet. Die alternativen Methodennamen umfassen die folgenden: CT-Gehirnperfusion, Gehirn-PCT.

Perfusion (Studie) des Gehirns - ein Weg, um die Merkmale des Blutflusses zu erkennen und eine quantitative Messung aller Parameter des Blutdurchgangs durch die Gefäße durchzuführen, wodurch die Dichte des Gehirngewebes gemessen werden kann.

Wann ist eine Perfusions-CT angezeigt?

Eine Computertomographie, bei der der Kopf des Patienten untersucht wird, ist in folgenden Fällen erforderlich: Diagnose von Hirngewebsläsionen, Schlaganfall, Kopfverletzungen.

Die Perfusionsforschung erlaubt es nicht nur, die Ursachen und die Art des Schadens zu maximieren, sondern auch mit hoher Wahrscheinlichkeit die Geschwindigkeit der weiteren Genesung von geschädigtem Nervengewebe vorherzusagen.

Was diagnostiziert eine solche Studie?

Durchblutung (Forschung) des Gehirns hilft, eine Reihe von Krankheiten besser zu diagnostizieren. Beantragt:

• Um die Auswirkungen von Kopfverletzungen zu diagnostizieren. Mit einer computergestützten Forschungsmethode können intrakranielle Hämatome, Blutungen oder Blutergüsse nachgewiesen werden.
• Zur Untersuchung bei Verdacht auf mögliche Neubildungen im Gehirn.
• Während der Diagnose eines möglichen Schlaganfalls die Folgen abschätzen.
• Um den Zustand der Blutgefäße im Gehirn (ihre mögliche Veränderung) zu diagnostizieren, um das Vorhandensein von Aneurysma zu erkennen.
• Um die Ursachen für regelmäßige und schwere Kopfschmerzen, das Auftreten von Ohnmachtszuständen, anhaltenden Schwindel zu bestimmen.

Eine Studie in Form der zerebralen Perfusion kann bei anstehenden chirurgischen Eingriffen im Zusammenhang mit der Rekonstruktion der Gesichtsknochen sowie bei ernsthaften Problemen mit dem Gehör oder der Nasenhöhle verordnet werden.

Hinweise zur Untersuchung

Die folgenden vorläufigen Diagnosen und Bedingungen, die eine genaue Bestätigung erfordern, können als Indikator für die CT dienen.

• Verdacht auf ischämischen Schlaganfall. Die Verwendung dieser Technik ermöglicht es, diese schwere Krankheit zu Beginn der Entwicklung und in sehr kurzer Zeit zu erkennen, um sie von anderen pathologischen Veränderungen zu unterscheiden.
• Erkennung der Blutflussgeschwindigkeit. So können Sie beispielsweise herausfinden, inwieweit sich die Diagnose eines ischämischen Schlaganfalls verringert hat.
• Feststellung von Unterschieden zwischen sekundärer Tumorentwicklung (es gibt eine deutliche Zunahme oder Wiederholung) und Gewebefibrose, die häufig nach Ernennung einer Strahlentherapie auftritt
• Bestimmung des Verengungsgrades der Arterien des Gehirns.
• Die Etablierung der Luxation von Tumoren, ihre detaillierte Bewertung.

Was sind die Vorteile einer solchen Umfrage?

Diese Art der Umfrage bietet mehrere Vorteile, darunter:

• Geschwindigkeit und Verfügbarkeit.
• Höchste Ausführungsqualität (Darstellung der Kopfstruktur unterscheidet sich in der außerordentlichen Klarheit).
• Die Möglichkeit, Schicht für Schicht die gewünschten Bereiche des Gehirns in verschiedenen Ebenen zu untersuchen.
• Das Fehlen von Kontraindikationen (außer bei allergischen Reaktionen auf ein während des Verfahrens verwendetes Kontrastmittel), minimale Vorbereitung auf die Untersuchung selbst.
• Die Fähigkeit, Volumenmuster des Integumentärgewebes des Kopfes und der Knochen des Schädels zu erzeugen.

Mögliche Risiken

Wie bei jedem medizinischen Eingriff hat die Perfusion mehrere Einschränkungen:

• Diese Untersuchung wird für schwangere Frauen nicht empfohlen, da der Scan die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen kann. In diesem Fall wird der CT-Scan nur aus besonderen medizinischen Gründen durchgeführt.
• Wenn die Untersuchung unter Verwendung eines Kontrastmittels von einer Frau während der Stillzeit durchgeführt wird, wird nicht empfohlen, das Kind nach Beendigung des Verfahrens zwei Tage lang zu stillen.
• Bei Personen, die unter allergischen Reaktionen auf Jod-haltige Medikamente leiden (ein Kontrastmittel enthält Jod), wird empfohlen, solche Geräte zur Untersuchung zu verwenden, bei denen keine Kontrastmitteleinführung erforderlich ist.

Wie wird die Gehirnperfusion durchgeführt?

Vor Beginn der Untersuchung bedarf es keiner besonderen Vorbereitung des Patienten. Es reicht aus, lockere, nicht durchblutende Kleidung anzuziehen und alle metallhaltigen Gegenstände aus dem Körper zu ziehen. Alle diese Elemente können das resultierende Bild verzerren. Der CT-Scan wird ohne Schmuck, Haarnadeln, Uhren, Brillen, Zahn- oder Hörprothesen durchgeführt. Damen müssen den BH entfernen, da dieses Kleidungsstück Metallteile enthält.

Wenn Sie dagegen Kontrastmittel verwenden, ist es ratsam, einige Stunden vor dem Eingriff nicht zu essen. Es ist notwendig, den Diagnostiker über das Vorhandensein eines Schrittmachers und anderer Implantate zu informieren.

Das Verfahren ist wie folgt:

1. Die Studie passt auf den Tisch des Scanners und nimmt eine horizontale Position ein.
2. Danach wird die Plattform mit dem Patienten im ringförmigen Teil des Tomographen platziert.
3. Der Scanvorgang des Gehirns mit Hilfe von Röntgenstrahlen beginnt. Das Scannen erfolgt in Schichten, die auf dem Tomograph-Monitor angezeigt werden. Eine solche detaillierte Schicht für Schicht-Analyse ermöglicht es dem Spezialisten, kleinste Veränderungen selbst in den tieferen Schichten des Gehirns zu erkennen.

Durch das Scannen können Änderungen in den Gefäßen erfasst werden, die das Gehirn und sein Gewebe versorgen. Es ermöglicht Ihnen, die kleinste Entzündung zu sehen, das Auftreten von Blutgerinnseln oder Gehirntumoren zu sehen.

Die Untersuchung wird unter Verwendung eines Kontrastmittels durchgeführt, das dem Patienten vor Beginn des Verfahrens verabreicht wird, mit dessen Hilfe es möglich ist, das vollständigste und volumetrischste Modell der Blutversorgung des gesamten Gehirns zu erstellen.

Die Einführung von Kontrast ermöglicht es, den Zustand der Blutgefäße des Gehirns, den Grad ihrer Verengung und Leistung zu beurteilen. Das Kontrastmittel kann in die dünnsten Gefäße (Kapillaren) eindringen, sodass Sie das Bild der Krankheit besser einschätzen können.

Momentan gibt es eine innovativere Ausrüstung für die Umfrage, die es erlaubt, dieses Verfahren ohne Kontrastmittel durchzuführen. Solche Studien werden sowohl an Allergikern als auch an Kindern gezeigt. Das gesamte Verfahren ist auf eine kurze Zeit ausgelegt, es dauert je nach Aufgabe, die dem Diagnostiker zugewiesen wurde, zwischen 5 und 30 Minuten.

Nach dem Ende der Untersuchung benötigt der Patient keine Rehabilitationszeit und kann wieder normalisiert werden.

Retrograde Perfusion als Methode zum Schutz des Gehirns

Die retrograde Perfusion bezieht sich nicht auf die Untersuchung des Gehirns. Dies ist eine der Methoden, die bei der Herzoperation eingesetzt werden. Es wurde entwickelt, um das Gehirn während der Operation an der distalen Aorta ascendens oder am Aortenbogen zu schützen.

Die Verwendung von retrograder Perfusion in der Chirurgie ist ziemlich selten. Anfangs wurde die Technik zur Behandlung der Luftembolie eingesetzt, später wurde sie als Schutzmethode während des hypothermischen Stillstands des künstlichen Blutkreislaufs eingesetzt.

Perfusions-Computertomographie des Gehirns

Viele Krankheiten können das Leben eines Menschen ernsthaft ruinieren, und manche von ihnen können sogar unheilbar werden, wenn sie nicht im frühesten Stadium ihrer Entwicklung behandelt werden. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Sie, wenn die ersten Symptome einer Erkrankung auftreten, einen qualifizierten Fachmann aufsuchen, der Sie nicht nur untersuchen und beraten wird, sondern auch eine Überweisung für das erforderliche diagnostische Verfahren ausschreibt. Zögern Sie nicht, denn alles kann traurig für Ihre Gesundheit oder sogar für das Leben enden. Lassen Sie uns das Wesentliche eines solchen diagnostischen Verfahrens wie die CT-Perfusion analysieren, da es trotz des erheblichen diagnostischen Potenzials für jedermann praktisch unbekannt ist.

Was ist das?

Die Gehirn-CT-Perfusion ist eine einzigartige Technik, die das Aufsummieren sowie die Übertragung von Blut durch fast das gesamte Gefäßsystem eines Patienten beinhaltet. Mit Hilfe von Perfusionsspezialisten können Spezialisten die Hauptmerkmale des Blutflusses erkennen und die notwendigen Informationen über den Blutfluss erhalten. Dank dieser Daten stellt es sich heraus und sammelt Informationen über die Dichte des Gehirngewebes. Es identifiziert auch Probleme im Zusammenhang mit der Hypophyse oder sogar dem gesamten Hypothalamus-Hypophysen-System (es unterscheidet nicht spezifisch die gesamte Hypophyse, sondern nur die Adenohypophyse). Wir stellen sofort fest, dass diese Art von Diagnoseverfahren nicht für die Lunge gilt und nichts mit Lungenkrankheiten zu tun hat, eine solche Meinung ist ein weit verbreiteter Irrtum.

Hinweise für

Eine derartige Computertomographie wird am häufigsten in Situationen eingesetzt, in denen die Diagnose von Hirnläsionen wie der Hypophyse erforderlich ist. Diese Untersuchungsmethode hilft den Fachleuten, die Schadensursachen sowie deren Art so genau wie möglich zu identifizieren. Mit Hilfe der Computertomographie der Perfusionsnatur ist es sogar möglich, den weiteren Zustand des Gehirns und seine Blutversorgung ziemlich genau vorherzusagen.

Hier sind die wichtigsten Hinweise, für die Ärzte häufig eine Überweisung an ein CT dieser Art ausschreiben:

1. Die Notwendigkeit, den Zustand zu untersuchen, nachdem der Kopf eine Verletzung erlitten hat. Diese Methode hilft perfekt beim Auftreten von intrakraniellen Hämatomen sowie bei Blutergüssen oder sogar Blutungen.
2. Die Methode wird auch hilfreich sein, wenn Sie die zerebralen Hemisphären aufgrund des Verdachts der Entwicklung der Onkologie untersuchen müssen.
3. Die Methode wird helfen, wenn Experten die Entwicklung eines Aneurysmas vermuten, der Zustand der Gefäße wird so genau wie möglich untersucht.
4. Wenn Patienten über ernsthafte Kopfschmerzen oder sogar Ohnmacht oder regelmäßigen Schwindel klagen, ist die Perfusion perfekt, um das Problem zu identifizieren.
5. Wenn aus irgendeinem Grund eine Person in der Zukunft operiert werden muss, hilft die Computertomographie-Perfusion dabei, die dafür notwendigen Informationen zu erhalten.
6. Das Vorhandensein einer vermuteten Schlaganfall-Ischämie. Diese Technik hat sich bei der Früherkennung einer solchen schweren Krankheit bewährt und kann von anderen pathologischen Prozessen genau unterschieden werden.
7. Bestimmen Sie die aktuelle Blutflussgeschwindigkeit. Im Umgang mit verschiedenen Krankheiten müssen Fachleute möglicherweise die Geschwindigkeit des Blutflusses kennen, und wie bereits erwähnt, basiert das Wesentliche dieses Verfahrens darauf.
8. Die Notwendigkeit, den Grad der Verengung der im Gehirn befindlichen Arterien zu bestimmen.
9. Suche nach einem Tumor sowie eine Einschätzung seiner Größe und anderer Dinge.

Beachten Sie! Das Vorhandensein vieler dieser Zeugnisse oder, im Gegenteil, ihre Abwesenheit, deutet nicht auf eine eindeutige Entscheidung eines Spezialisten hin, da sie immer auf der Grundlage eines ganzen Informationskomplexes getroffen wird. Die Prüfung wird ebenso berücksichtigt wie Konsultations- und Testergebnisse. Viele Patienten haben auch die Ergebnisse verschiedener diagnostischer Verfahren, die früher durchgeführt wurden. Sie sollten auch in Betracht gezogen werden, um die Art der Studie richtig auszuwählen.

Gegenanzeigen

Es ist erwähnenswert, dass es einige Kontraindikationen für dieses Verfahren gibt, bei denen der Besuch strengstens untersagt ist. Andernfalls können ernsthafte Gesundheitsprobleme auftreten:

1. Schwangerschaft Unabhängig von der Dauer der Schwangerschaft ist es den Frauen streng untersagt, an solchen Untersuchungen teilzunehmen, da sie auf schädlicher ionisierender Strahlung beruhen, deren negative Auswirkungen auf den Fötus seit langem nachgewiesen sind. Wir dürfen nicht vergessen, dass das Verfahren ein Kontrastmittel verwendet, das den Fötus ernsthaft schädigen kann.
2. Stillzeit Die Untersuchung mit einem Kontrastmittel ist auch während der Stillzeit verboten. Wenn das Verfahren sehr wichtig ist, ist es immer noch möglich, dies sollte jedoch mit Spezialisten abgestimmt werden und eine besondere Schulung ist erforderlich.
3. Individuelle Intoleranz gegenüber den Bestandteilen des Kontrastmittels. Wenn Sie allergisch auf Jod-haltige Medikamente reagieren, z. B. ein Kontrastmittel, das zur Perfusion verwendet wird, sollten Sie auf ein solches Verfahren verzichten.
4. Nieren- und Leberversagen. Diese Erkrankungen sind eine der wichtigsten Kontraindikationen für das Verfahren mit dem Unterschied, denn wenn sie vorliegen, wird die Substanz normalerweise nicht aus dem Körper entfernt.

Das Verfahren durchführen

Lassen Sie uns kurz untersuchen, wie die Vorbereitung solcher Tomogramme für die Untersuchung der Hypophyse oder eines anderen Teils des Gehirns durchgeführt wird. Bevor die Umfrage beginnt, sollte der Spezialist die ausführlichste Beratung mit Ihnen durchführen und die Besonderheiten der Umfrage besprechen. Es ist erwähnenswert, dass für die Perfusion in den meisten Situationen keine besondere Schulung erforderlich ist. Dieses Problem sollte jedoch individuell mit dem Arzt ausgehandelt werden.

Ziehen Sie sich beim Betreten des Büros möglichst locker an, denn Sie müssen lange ohne Bewegung sein. Kleidung sollte den Blutkreislauf nicht behindern. Stellen Sie sicher, dass Sie alle Metallobjekte wegwerfen, da sie die Bilder ernsthaft beschädigen können, wenn sie auf Ihnen verbleiben. Die Beschreibung enthält nicht genügend Informationen, um eine Diagnose zu stellen. Wenn Sie dagegen Kontrast verwenden möchten, sollte das Verfahren vor einer bestimmten Zeit abgebrochen werden. Implantate oder Schrittmacher - genau das kann eine Studie ablehnen, mit einem Spezialisten besprechen. Hier sind die grundlegenden Schritte zur Untersuchung der Hypophyse oder anderer Teile des Gehirns:

1. Zunächst muss der Patient auf einem speziellen CT-Scannertisch liegen.
2. Jetzt fixiert der Spezialist Ihren Kopf mit speziellen Gurten und Kissen, woraufhin der Tisch im Tomographen selbst platziert wird.
3. Zu diesem Zeitpunkt verlässt der Spezialist den Raum, in dem Sie sich befinden, aber machen Sie sich keine Sorgen, da Sie einige Punkte zur Sprachkommunikation besprechen können. Wenn Sie sich schlecht fühlen, sollten Sie dies definitiv melden, da der Kontrast manchmal Nebenwirkungen hat. Dieser Scan ist mehrschichtig und alle Bilder werden sofort an den Fachcomputer gesendet.

Beachten Sie! Um in der Zukunft richtig diagnostizieren zu können und um die korrekte Behandlung zu beginnen, ist es wichtig, dass Sie sich während des Verfahrens nicht bewegen (sonst sind die Bilder nicht klar genug). Es ist wichtig, auf das zu hören, was Ihr Arzt Ihnen sagt. In einigen Fällen müssen Sie vielleicht den Atem anhalten oder etwas anderes tun!

Gehirnperfusionsstudie

Gehirnperfusion ist ein Zustand des Blutflusses, dh ein Indikator für die Blutversorgung des Organs. Mit einer Abnahme der Perfusion werden unangenehme Symptome beobachtet: Tinnitus, Visiere, Verdunkelung der Augen, Schwäche. Gleichzeitig ist eine erhöhte Durchblutung bei Gehirntumoren ein schlechtes prognostisches Anzeichen, da das Neoplasma schneller wächst. Die Untersuchung dieses Indikators mittels CT, MRI, ist ein Weg, um viele Pathologien des zentralen Nervensystems zu diagnostizieren.

Die retrograde Perfusion ist kein diagnostisches Verfahren, sondern eine Schutzmaßnahme, die darauf abzielt, die Hypoxie des zentralen Nervensystems während eines hypothermischen Herzstillstands zu verhindern. Retrograde Perfusion wird für chirurgische Eingriffe an der Aorta verwendet.

Perfusionsbewertung

Die Magnetresonanz- oder Computertomographie mit Perfusionsanalyse ist eine Methode zur Untersuchung des Gehirns, um die Kapazität der Gefäße und die Intensität des Blutflusses zu bestimmen.

Das zentrale Nervensystem ist großzügig mit einem Gefäßnetz zur Ernährung und Atmung von Zellen ausgestattet. Eine Störung der zerebralen Perfusion kann zu folgenden Symptomen führen:

1. Schwäche, Ohnmacht.
2. Verdunkelung der Augen, Tinnitus.
3. Vegetative Dysfunktion.

Alles über die Angiographie von Gehirngefäßen: Wie wird das Verfahren durchgeführt, Vorbereitung auf die Untersuchung?

Dies kann aufgrund von atherosklerotischen Prozessen, Vaskulitis und Problemen des Herz-Kreislaufsystems auftreten. Eine reduzierte Perfusion erhöht das Risiko für Parkinsonismus, vaskuläre Demenz, ischämischen Schlaganfall und Zelltod aufgrund von Sauerstoffmangel.

Bei Tumorerkrankungen mit Hilfe eines Tomographen wird deren Blutversorgung untersucht. Der Perfusionsgrad beeinflusst das weitere Wachstum des Neoplasmas. Maligne Tumoren unterscheiden sich von der gutartigen Blutflussgeschwindigkeit und der Art der Vaskularisation.

Indikationen für die Perfusionsstudie

Die durch Perfusion berechnete oder Kernspintomographie ist eine der Methoden zur Diagnose von Hirnpathologien. Er wird von Neuropathologen und Neurochirurgen für folgende Zwecke verschrieben:

1. Beurteilung des Blutflusses von Tumoren, Überwachung der Wirksamkeit von Chemotherapie und Strahlentherapie.
2. Diagnose von Perfusionsstörungen nach Schlaganfällen mit Thrombose.
3. Vorbereitung auf Operationen am Gehirn, um herauszufinden, wo sich die Gefäße befinden.
4. Ermittlung der Ursachen von Migräne, Epilepsie, Ohnmacht.
5. Aneurysmabestimmung - Arteriensektion.

Die CT-Perfusion des Gehirns wird mit einem Röntgentomographen durchgeführt. Die MRI basiert auf der Wirkung elektromagnetischer Wellen. Die reflektierten Signale fangen die Scanner ein, der Computer zeigt sie auf dem Monitor an. Bilder können auf externen Medien gespeichert werden.

Um den Zustand der Gefäße zu untersuchen, wird ein Kontrastmittel in die Ulnarvene injiziert. Es ist ein Katheter installiert, der zur automatischen Infusion - Infusion an das Gerät angeschlossen wird. Zunächst wird ein Gewebe-Scan ohne Kontrast durchgeführt. Führen Sie anschließend eine Umfrage durch, nachdem Sie 40 ml eines Kontrastmittels eingeführt haben. Infusionsrate - 4 ml / s. Jede Sekunde wird ein Tomograph aufgenommen.

Abschrift der Durchblutung

Der Perfusions-Gehirnscan zeigt die folgenden Indikatoren:

1. CBV ist das Volumen des zerebralen Blutflusses, das die Blutmenge pro Masse Gehirngewebe widerspiegelt. Normalerweise sollten pro 100 g graue und weiße Substanz mindestens 2,5 ml Blut vorhanden sein. Wenn die Perfusionsstudie ein kleineres Volumen ermittelt hat, deutet dies auf ischämische Prozesse hin.
2. CBF - Blutflussgeschwindigkeit. Dies ist die Kontrastmenge, die innerhalb einer bestimmten Zeit 100 g Gehirngewebe durchläuft. Bei Thrombosen, Emboli verschiedener Herkunft, nimmt dieser Indikator ab.
3. MTT ist die durchschnittliche Kontrastumlaufzeit. Norm - 4–4,5 Sekunden. Das Schließen des Lumens der Blutgefäße führt zu einer deutlichen Steigerung.

Zur Berechnung der Ergebnisse wird spezielle Computersoftware verwendet.

Mit der CT-, MRI-Perfusionsstudie können Sie gleichzeitig den Zustand der Gefäße und die Intensität des Blutflusses sowie die Pathologie des Hirngewebes beurteilen.

Es ist wichtig! Doppler-Ultraschall bestimmt auch Gefäßerkrankungen, sieht jedoch das Parenchym selbst - weiße und graue Substanz, Neuronen und ihre Fasern - nur schlecht. Die Angiographie zeigt wie die PCT Ischämie und Thrombose, macht Weichgewebe jedoch schlecht sichtbar.

Nutzen für die Forschung

Computer-Magnetresonanz-Perfusionstomographie - eine informative Studie zum Erkennen von Gefäßverengungen oder eines Hernien-Gefäßvorsprungs sowie zur Bestimmung der Geschwindigkeit des Blutflusses.

Es gibt mehrere Unterschiede zwischen MRI- und CT-Perfusionstests. Die Computertomographie verwendet schädliche Röntgenstrahlen, die während der Schwangerschaft und Laktation kontraindiziert sind. CT-Scans werden schneller als mit der MRI aufgenommen, bei kontrastierender Einstellung wird jedoch die Zeit nivelliert.

Es ist wichtig! Schwangerschaft, Fütterungszeit, Jodallergie - eine Kontraindikation für die Verwendung von Kontrastmitteln, die für das Kind möglicherweise gefährlich sein können.

Vorteile von PCT und Perfusions-MRT:

1. Erschwinglicher Preis: ca. 3000-4000 p.
2. Klares Schnittbild.
3. Ergebnisse können auf Medien gespeichert werden.

Einschränkungen

Bei schwangeren Frauen wird die Untersuchung nur im Falle einer Gefährdung des Lebens des Säuglings oder seiner Mutter in Gegenwart einer Gehirnpathologie durchgeführt. Beim Stillen sollte berücksichtigt werden, dass die Entfernung eines Kontrastmittels aus dem Körper einige Zeit in Anspruch nimmt. Daher kann das Kind nur zwei Tage nach der Untersuchung ernährt werden.

Das Verfahren durchführen

Vor dem Eingriff, CT, MRI-Perfusion, müssen Sie alle Schmuck- und Metallgegenstände entfernen. Kleidung sollte die Bewegungen nicht behindern, da die Dauer des Eingriffs etwa eine halbe Stunde beträgt. Wenn Sie einen Schrittmacher haben, sollten Implantate vor der Verschreibung des Verfahrens dem Arzt darüber informiert werden.

Es ist wichtig, etwas über die NSG des Gehirns des Neugeborenen zu erfahren: Was kann mit der Neurosonographie nachgewiesen werden?

Zur Anmerkung: Was ist das Echogramm des Gehirns und unter welchen Krankheiten wird der Eingriff gezeigt.

Was Eltern über das Gehirn-EEG bei Kindern wissen müssen: Merkmale der Studie, Indikationen.

Fazit

Perfusionstests sind eine genaue und relativ sichere Methode zur Untersuchung von Gehirnstrukturen und Blutgefäßen. Drei Indikatoren geben Aufschluss über die Zirkulation des gesamten Kopfes und einzelner Abschnitte.

CT Perfusion des Gehirns

Kurze Beschreibung des Verfahrens

Dauer: 10-35 Minuten
Das Bedürfnis nach einem Kontrastmittel: ja
Die Notwendigkeit, sich auf die Studie vorzubereiten: Nein
Vorhandensein von Kontraindikationen: Ja
Einschränkungen: gibt es
Zeit für die Erstellung einer Stellungnahme: bis zu 1 Stunde
Kinder: über 14 Jahre alt

CT-Gehirnperfusion - was ist das?

Perfusion ist der Durchgang von Flüssigkeit, insbesondere Blut, durch das Gewebe. In der Folge wird die zerebrale Perfusion als Passage von Blut bezeichnet, und die Perfusions-CT des Gehirns ist eine Studie eines CT-Scanners über die Eigenschaften des Blutflusses im Gehirngewebe. Bei der Perfusions-CT-Untersuchung handelt es sich um einen erweiterten Typ eines konventionellen CT-Scans ohne Kontrast, der die Untersuchung der Gehirnhämodynamik auf Kapillarebene ermöglicht.

Diese Studie erlaubt eine quantitative Messung vieler Parameter des Blutflusses im Gehirn und basiert auf einer Beurteilung der Dichte von Hirngewebe. Die Hauptbedingung für eine solche Diagnose ist die intravenöse Verabreichung eines Kontrastmittels.

Mit der Technologie dieser Studie können Sie verschiedene Hirnschäden in den frühen Morgenstunden der Krankheit erkennen. Dank des Color-Mapping-Programms können Sie auch kleinste Verletzungen erkennen.

Bei dieser Methode zur Beurteilung von Erkrankungen des Gehirns lauten die Hauptindikatoren wie folgt:

die Durchlaufgeschwindigkeit einer bestimmten Blutmenge durch eine bestimmte Menge an Hirngewebe pro Zeiteinheit;

Gesamtblutvolumen in einem bestimmten Bereich des Gehirns. Dazu gehört das Blutvolumen in den Kapillaren, Venolen, Arterien, Arteriolen und Venen;

der Zeitpunkt des Eingangs der strahlenundurchlässigen Substanz im untersuchten Bereich des Gehirns;

die durchschnittliche Durchlaufzeit von Blut durch die Gefäße eines bestimmten Gehirnbereichs.

Die Diagnose von Bereichen irreversibel geschädigter und möglicherweise lebensfähiger Gewebe während der Bildung eines Ischämiezentrums sollte auf einer Bewertung aller erfassten Perfusionsparameter basieren.

Die Interpretation der CT-Perfusionsindizes des Gehirns ermöglicht es, die Art und die Eigenschaften von Hirnschäden zu beurteilen und eine Prognose über den Grad der Erholung des Nervensystems in der Zukunft zu treffen.

Die Hauptprobleme, die mit der Einführung der Perfusions-CT-Untersuchung des Kopfes verbunden sind, sind die Verwendung eines Kontrastmittels, Röntgenstrahlen sowie die Einschränkungen des untersuchten Gehirnbereichs. Aufgrund des Vorhandenseins von Knochenartefakten kann diese Methode auch nicht zur Untersuchung ischämischer Herde im Bereich der hinteren Schädelgrube verwendet werden.

Was zeigt die Perfusions-CT des Gehirns?

Die CT-Perfusion von Hirngewebe wird erfolgreich bei der Diagnose von Schlaganfällen, den Auswirkungen von traumatischen Hirnverletzungen und anderen Pathologien eingesetzt. Diese Studie wird durchgeführt für:

Erkennung von Verschlusskrankheiten;

hämodynamische Bewertungen von Hirntumor;

Beurteilung des Ausmaßes der Durchblutungsstörung im Gehirn bei Schlaganfällen und Verletzungen;

Diagnostik der chronischen Stenose der intra- und extrakranialen Arterien;

Bestimmen Sie die Biopsiestelle für Hirntumore

Die Technik wird häufig zur Diagnose des akuten und akuten Stadiums eines ischämischen Schlaganfalls eingesetzt, während die CT-Perfusion eine Abschätzung des Grads der Verringerung des Blutflusses im Gehirn und die Differenzierung von Bereichen irreversibler und reversibler Schädigungen von Nervengewebe ermöglicht. Mit der Perfusions-CT visualisieren sie die Schlaganfälle und bewerten die Dynamik des Krankheitsverlaufs vor dem Hintergrund der Therapie. Im Allgemeinen liegt die Sensitivität der Methode zur Diagnose von ischämischen Schäden über 90%.

Beachten Sie die wichtige Rolle der Perfusions-CT des Kopfes bei der Überwachung von Gehirntumoren nach der Behandlung, insbesondere der Bestrahlung und der Chemotherapie.

CT-Gehirnperfusion - eine Dirigiermethode

Während der Perfusions-CT wird der Kopf des Patienten auf den Tisch des Tomographen gelegt, während ein Katheter installiert wird, um ein Kontrastmittel in seine Cubitalvene zu injizieren, die automatisch an den Infuzomat angeschlossen wird, eine Vorrichtung zur dosierten Kontrastmittelgabe.

Vor der Kontrastierungsphase des Scans wird eine native Untersuchung des Kopfgewebes durchgeführt. Während einer Kontraststudie wurde dann eine Reihe von Bildern des Gehirns aufgenommen, die in einem Zeitintervall von 1 Sekunde durchgeführt wurden.

Vorbereitung und Kontraindikationen für die Studie

Es fehlt eine spezielle Vorbereitung für die Diagnose. Vor der CT-Perfusion des Gehirns füllt der Patient einen Fragebogen aus, um das Vorhandensein von Kontraindikationen zu bestimmen - wie in anderen Röntgenstudien ist die Schwangerschaft die Hauptursache. Aufgrund des Jodgehalts im Kontraststoff wird die Durchblutung von Patienten mit Niereninsuffizienz, Jodallergien, Schilddrüsenerkrankungen, schwerem Diabetes usw. nicht empfohlen.

Merkmale der CT-Perfusion des Gehirns

Die Hirn-CT-Perfusion ist eine der neueren Untersuchungsmethoden. Durch das Vorhandensein spezieller Funktionen im Tomographen sind die Bilder klar und erlauben uns, nicht nur die Struktur des Gehirns zu beurteilen, sondern auch, wie dicht sein Gewebe ist und welche Eigenschaften der Blutfluss im ZNS hat.

CT-Gehirnperfusion - was ist das?

Perfusion ist der Vorgang des Durchleitens von Flüssigkeit, einschließlich Blut, durch Gewebe. Die Perfusions-Computertomographie des Gehirns ermöglicht in diesem Fall die Untersuchung der Eigenschaften des Blutflusses im Gewebe des Organs. Dies ist eine Art von CT-Angiographie, jedoch in einer genaueren, erweiterten Form. Diese Art der Untersuchung ermöglicht es Ihnen, die zerebrale Hämodynamik auf Kapillarebene zu untersuchen.

Mit Hilfe des CT-Scans des Gehirns wird die Durchblutung gut gesehen, und es werden zahlreiche Parameter des zerebralen Blutflusses gemessen, basierend auf einer Beurteilung der Dichte des Gehirngewebes. Die Studie ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein von Schäden, auch kleinen, im frühen Stadium zu diagnostizieren.

Die Hauptindikatoren werden bewertet:

1. Die Rate, mit der das Blutvolumen innerhalb einer bestimmten Zeit das Hirngewebe passiert.
2. Blutvolumen in dem einen oder anderen Teil des Organs (Kapillaren, Venen, Venolen, Arteriolen, Arterien).
3. Die Zeit, während der der Kontrast den untersuchten Bereich des Gehirns betrat.
4. Die Zeit, während der Blut durch die Gefäße im untersuchten Teil des Organs fließt.

Diese Art der Forschung ermöglicht nicht nur die Beurteilung des Ausmaßes der Schädigung von Geweben und Bereichen, sondern auch Vorhersagen über den weiteren Verlauf der Krankheit und die Möglichkeit einer vollständigen Genesung.

Indikationen und Kontraindikationen für die Untersuchung

CT Perfusion wird verabreicht:

1. Wenn die Auswirkungen von Schlaganfällen oder traumatischen Hirnverletzungen diagnostiziert werden müssen, sind Hirnpathologien erforderlich.
2. Mit der Onkologie. Es ist nicht nur möglich, das Vorhandensein eines Tumors zu diagnostizieren, sondern auch seine Größe zu bestimmen, um die Wirksamkeit der durchgeführten Behandlung zu analysieren.
3. Mit häufigen Kopfschmerzen, Bewusstseinsverlust.
4. Vor der plastischen Operation.

Wie bei den meisten Diagnoseverfahren gibt es bei der CT eine Reihe von Kontraindikationen, die bei der Voruntersuchung des Patienten festgestellt werden. Dazu gehören:

1. Schwangerschaft und Stillzeit. Bestrahlung kann sich negativ auf den Fötus auswirken, und der Kontrast kann, sobald er sich in der Milch befindet, beim Säugling eine allergische Reaktion hervorrufen. Eine Ausnahme ist eine Notfallsituation, in der andere Forschungsmethoden nicht angewendet werden können.
2. Allergie gegen Jod, das Teil der vor dem Eingriff eingetragenen Substanz ist.
3. Bei Diabetes, Nierenerkrankungen, Schilddrüse kann die Einführung von Kontrastmitteln zu einer Verschlimmerung der Erkrankung führen.
4. Verschiedene psychische Erkrankungen oder Klaustrophobie. Im Notfall schlafen Medikamente oder Beruhigungsmittel.
5. Neigung zu Krämpfen und Krämpfen.
6. Das Alter der Kinder bis 5 Jahre. Es ist mit der Unmöglichkeit verbunden, vollständige Immobilität aufrechtzuerhalten. Wenn es sich um eine Notsituation handelt, diagnostizieren sie das Kind unter Narkose oder im Zustand des Medikamentenschlafs.
7. Das Gewicht des Patienten beträgt mehr als 150 kg (Abweichung zwischen dem Körpervolumen des Patienten und dem Durchmesser der Tomographenkapsel).
8. Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems - Herzinsuffizienz, Arrhythmie.

Alle diese Kontraindikationen können in zwei Gruppen eingeteilt werden: absolut, wenn die Untersuchung nicht kategorisch durchgeführt werden kann, und relativ, wenn das Verfahren nicht empfohlen wird, aber mit einigen vorbereitenden Manipulationen ist es noch möglich.

Was sind die Vorteile einer solchen Umfrage?

Die Vorteile dieser Forschung liegen auf der Hand:

1. Verfügbarkeit
2. Hochwertige Bilder aus verschiedenen Blickwinkeln.
3. Dauer von 5-45 Minuten (im Durchschnitt 20-30 Minuten).
4. Selektivität, d.h. Es wird nur der gewünschte Teil der Orgel untersucht.
5. Minimale Kontraindikationen.
6. Es wird ambulant durchgeführt.
7. Die Fähigkeit, ein volumetrisches Modell von Gewebe und Schädel zu erstellen.
8. Speichern von Informationen auf den Medien.

Mögliche Risiken

Die Risiken sind mit dem Auftreten von Komplikationen verbunden, wenn der Patient mindestens eine der aufgeführten Krankheiten hat:

• Intoleranz gegenüber den Bestandteilen des Kontrastmittels;
• Hyperthyreose;
• Diabetes mellitus;
• Nieren- oder Leberversagen;
• Asthma bronchiale im fortgeschrittenen Stadium;
• Fettleibigkeit;
• Fremdkörper im Schädel.

Die daraus resultierenden Komplikationen können tödlich sein.

Wie bereite ich mich auf CT vor?

Ein paar Wochen vor dem Eingriff sollten Sie Blut spenden (Biochemie). Der Kreatininindex ist wichtig, von dem abhängt, ob ein Kontrastmittel verabreicht werden kann oder nicht.

Einige Stunden vor dem Eingriff sollte man weder Nahrung noch Medikamente einnehmen, und Frauen sollten keine Kosmetika verwenden.

Vor der Umfrage müssen Schmuck, Metall und andere Gegenstände entfernt sowie das Mobiltelefon ausgeschaltet und entfernt werden. Kleidung darf die Bewegung nicht behindern.

Wie wird die Gehirnperfusion durchgeführt?

In der Erscheinung ist das MRI-Gerät fast identisch mit der Ausstattung der herkömmlichen MRI. Der Patient wird auf den Tisch gestellt und fällt in die Kapsel. Ein Kontrastmittel wird in einem Volumen von 40 bis 50 ml / 4 ml / s geliefert. Die Dosis hängt vom Gewicht des Patienten ab.

Das Scannen von Röntgenstrahlen erfolgt mit einer Frequenz von 1 Sekunde, Modus - 40 Sekunden. Aus den erhaltenen Bildern wird ein Volumenmodell des untersuchten Gehirnbereichs gebildet, auf dem der Zustand der Blutversorgung des Kopfes deutlich sichtbar wird.

Um ein Kontrastmittel schnell aus dem Körper zu entfernen, wird empfohlen, mindestens 6 Gläser Wasser zu trinken. Und für diejenigen, die Nierenprobleme haben, können sie sogar spezielle Medikamente verschreiben.

Wenn die Untersuchung äußerst wichtig ist und der Patient Metallobjekte im Körper hat, darf er eine FIR-Studie (Radionuklid-Perfusionsstudie) durchführen. Es wird verwendet, um Patienten mit Verdacht auf Onkologie zu untersuchen. Das Funktionsprinzip dieser Methode ist die Anhäufung spezieller Radiopharmaka im Neoplasma. Die Konzentration im betroffenen Bereich sollte höher sein als in gesundem Gewebe.

Die Sättigung tritt auf, weil Substanzen auf die innere Oberfläche von Lymphknoten und Blutgefäßen des ungesunden Bereichs fallen. Es erfolgt ihr Vorschub durch die Gefäßwand in den Interzellularraum des betroffenen Bereichs.

Die so erhaltenen Bilder geben Aufschluss darüber, ob auf zellulärer und molekularer Ebene ein pathologisches Neoplasma vorliegt oder nicht. Das Strahlungsniveau ist in diesem Fall mit dem Strahlungshintergrund der Umgebung vergleichbar.

Merkmale des Verfahrens mit Kontrast

Voraussetzung für die Befragung ist die Verwendung eines Kontrastmittels, zu dem auch Jod gehört. Verwendete nichtionische Medikamente.

Moderne Geräte und spezielle Computerprogramme ermöglichen es, das Medikament streng dosiert zu injizieren. Dadurch können die Verabreichungsphasen (venös, arteriell) klarer voneinander getrennt werden. Darüber hinaus verringert diese Verabreichungsmethode das Risiko von Nebenwirkungen.

Wie lange dauert ein CT-Scan?

Zeit ist der Hauptvorteil dieser Methode. Die Prozedur kann 5 bis 45 Minuten dauern, nicht mehr. Es hängt alles davon ab, welcher Bereich des Gehirns untersucht werden soll und wie unbeweglich der Patient ist.

Was ist die Strahlungsdosis?

Dank moderner Ausrüstung ist die Strahlungsdosis minimal - 1-2 mSv. Darüber hinaus absorbieren spezielle Schutzschilde einen Teil der Strahlung (falls verwendet).

Wie oft kannst du das machen?

Trotz der Tatsache, dass moderne Geräte einen Teil der schädlichen Strahlung ausmachen, wird nicht empfohlen, 1-2 mal pro Jahr häufiger eine Untersuchung durchzuführen.

Die durchschnittlichen Kosten der Gehirn-CT betragen 2800 Rubel und die CT der Gehirngefäße 3500 Rubel.

Was diagnostiziert eine solche Studie?

Mit dieser Diagnosemethode können Sie Folgendes sehen:

1. Folgen von Verletzungen - Hämatome.
2. Blutungsparameter messen und Auswirkungen vorhersagen.
3. Aneurysmen
4. Lokalisierung der Stenose.
5. Tumoren verschiedener Herkunft und Gewebe neben der Läsionsquelle nehmen eine Biopsie auf.
6. Die Art der Schädigung der Nervenfasern und deren Differenzierung.

Abschrift der Durchblutung

Die Studie konzentriert sich auf drei Indikatoren:

1. Gehirnblutfluss (CBV). Dieser Indikator ermöglicht die Abschätzung der Blutmenge pro Hirngewebemasse. Norm - 2,5 ml Blut pro 100 g weiße und graue Substanz. Eine reduzierte Perfusion weist auf das Vorhandensein ischämischer Prozesse hin.
2. Volumetrische Blutflussgeschwindigkeit (CBF) - wie viel Kontrastmittel in der erforderlichen Zeit durch 100 g Gehirngewebe geht. Die Abweichung nach unten weist auf Thrombose oder Embolie hin.
3. Die durchschnittliche Zeit der Kontrastzirkulation (MTT). Normalerweise sollte es 4-4,5 Sekunden nicht überschreiten. Wenn die Rate überschritten wird, bedeutet dies, dass das Lumen der Gefäße geschlossen ist.

Nach dem Sammeln dieser Daten berechnet ein spezielles Computerprogramm alles und analysiert es.

Alternativen

Wenn aus irgendeinem Grund kein CT-Scan möglich ist, wird als Alternative zu dieser Methode die MSCT-Gehirnperfusion vorgeschrieben. Sie unterscheidet sich von der CT-Zeit, der Strahlenexposition und der Genauigkeit der Untersuchung.

Da die alternative Methode vor relativ kurzer Zeit und im XXI Jahrhundert erschien. Die Geräte wurden ebenfalls verbessert, jetzt ist es die genaueste, zuverlässigste und produktivste Untersuchungsmethode. Bilder werden mit höherer Qualität und Detailgenauigkeit erhalten, wodurch es möglich wurde, selbst kleinste Organe und ihre einzelnen Elemente zu untersuchen.

Mit diesen innovativen Methoden können Sie nicht nur den Zustand des Organs detailliert untersuchen, sondern anhand der Ergebnisse auch das Behandlungsschema anpassen, die Ergebnisse der durchgeführten Therapie auswerten und sogar den weiteren Verlauf der Erkrankung vorhersagen.

Indikationen für die Hirn-CT-Perfusion - was ist das und wie läuft die Studie ab?

Die Perfusions-Computertomographie ist eine innovative Methode zur Untersuchung des Gehirns. Aufgrund der speziellen Funktionen des Tomographen im Forschungsprozess werden klare Bilder erhalten, mit denen sich die Struktur des Gehirns, die Dichte des Hirngewebes und die Eigenschaften des Blutflusses im zentralen Nervensystem bestimmen lassen.

Was ist CT-Perfusion?

Die Perfusions-CT ist eine Art der CT-Angiographie. Sein Hauptziel ist es, die Merkmale der Hämodynamik des Gehirns zu diagnostizieren, die quantitative Bestimmung der Parameter des Blutdurchgangs durch die Kapillaren und Gefäße sowie die Untersuchung der Dichte und Dicke des Gehirngewebes. Die CT-Perfusion ermöglicht es, nicht nur den Grad der Hirnschädigung zu bestimmen, sondern auch die geschätzte Zeit, die zur Wiederherstellung des betroffenen Bereichs erforderlich ist.

Eine Voraussetzung für die Umsetzung - der Einsatz von Kontrastmitteln. Im Verlauf der Umfrage werden folgende Indikatoren gemessen:

• Blutvolumen in einem bestimmten Teil des Gehirns;
• die Zeit, die das Kontrastmittel benötigt, um in den zu untersuchenden Bereich des Kopfes einzutreten;
• die durchschnittliche Geschwindigkeit des Blutdurchgangs durch die Gefäße;
• die Bewegungsgeschwindigkeit eines bestimmten Blutvolumens im Testbereich pro Zeiteinheit.

Magnetresonanztomographieverfahren werden häufiger bei der Untersuchung von Weichteilen verwendet. Oft ergänzen sich diese beiden Methoden, um vollständige Informationen über den Zustand des Gehirns zu erhalten.

Hinweise zur Untersuchung

Die Perfusions-CT wird empfohlen, wenn Sie die Auswirkungen von Schlaganfällen, traumatischen Hirnverletzungen und Hirnpathologien erkennen. Im Verlauf der Forschung diagnostizieren Sie:

• Hämatome, Blutungen, Prellungen;
• Verschlusskrankheiten;
• Onkologie;
• Aneurysma;
• Ursachen für starke Kopfschmerzen, Schwindel, Bewusstseinsverlust;
• chronische Stenose der intra- und extrakranialen Arterien;
• der Grad der Durchblutungsstörungen.

Von besonderer Bedeutung ist das Verfahren zur Behandlung von Krebspatienten. Die Perfusions-Computertomographie wird nicht nur zur Diagnose des Tumors, seiner Größe, sondern auch zur Analyse der Bestrahlung und Chemotherapie vor einer Biopsie und zur Bestimmung der Möglichkeit einer chirurgischen Behandlung durchgeführt.

Die MSCT-Perfusion wird auch vor einer Schönheitsoperation durchgeführt. Das dreidimensionale Bild des Integumentärgewebes des Gesichts wird von einem Spezialisten für eine erfolgreiche plastische Chirurgie benötigt. Dies ist besonders wichtig für die Rekonstruktion von Nase und Kiefer.

Vorteile des Diagnoseverfahrens

Die Vorteile der zerebralen Perfusion sind:

• Geschwindigkeit des Verfahrens;
• Zugänglichkeit für alle;
• hohe Klarheit des Bildes der Struktur des Gehirns in verschiedenen Winkeln;
• Untersuchung nur des interessierenden Gehirns;
• Mindestanzahl von Kontraindikationen für;
• Erstellung eines Volumenmodells des Schädel- und Hirngewebes.

Mögliche Risiken des Verfahrens

Die Perfusions-CT weist mehrere Einschränkungen auf. Dazu gehören:

• allergisch gegen Bestandteile des Kontrastmittels;
• Hyperthyreose;
• Nieren- und Leberversagen;
• schwerer Diabetes;
• fortgeschrittenes Stadium von Asthma bronchiale;
• großes Patientengewicht (über 130 kg);
• Anwesenheit von Fremdkörpern im Kopf des Patienten.

Es wird nicht empfohlen, schwangere Frauen und während der Stillzeit zu diagnostizieren. Die Perfusion für diese Kategorie von Patienten wird nur in extremen Fällen mit einer Lebensgefahr durchgeführt. Schwangere verschließen den Magen mit einer speziellen Bleischürze, die die Strahlenbelastung des Fötus deutlich reduziert. Stillende Frauen sollten nach der Untersuchung zwei Tage lang nicht füttern.

Vorbereitung für die CT-Perfusion

Zwei bis drei Stunden vor dem Eingriff empfehlen Experten, aufhören zu essen, zu trinken und keine Medikamente mehr zu nehmen. Es ist besser in 20-30 Minuten zu den Prüfungen zu kommen. Zu diesem Zeitpunkt ist es notwendig, alle Untersuchungen und die Ergebnisse der vorherigen Untersuchungen, falls vorhanden, an den Arzt zu übertragen. Entfernen Sie dann alle Kleidungsstücke und Zubehörteile mit metallischen Elementen.

Das Verfahren ist für Mobiltelefone und andere elektronische Geräte verboten. Frauen wird die Verwendung von Kosmetika nicht empfohlen, weil Einige Schatten und Pulver in ihrer Zusammensetzung haben Metallmikropartikel, die das Ergebnis verfälschen können. In der nächsten Vorbereitungsphase wird die Krankenschwester einen intravenösen Katheter installieren, durch den ein Kontrastmittel injiziert wird.

Erhebungsmethodik

Die Computertomographievorrichtung unterscheidet sich visuell nicht von einer MRI. Der Patient wird auf einen speziellen Tisch gestellt, der die Kapsel anruft. Danach beginnt die Abgabe des Kontrastmittels mit einer Geschwindigkeit von 4 ml / sec. Insgesamt werden je nach Gewicht des Patienten etwa 40-50 ml des Arzneimittels in den Körper injiziert. Dann beginnt die Röntgenabtastung im 40-Sekunden-Modus bei einer Frequenz von 1 Sekunde. Auf Basis dieser Bilder wird ein dreidimensionales Modell des untersuchten Kopfbereichs gebildet. Während der Untersuchung ist es dem Patienten verboten, sich zu bewegen, andernfalls sind die resultierenden Bilder nicht genau.

Das gesamte Verfahren dauert je nach Interessengebiet zwischen 5 und 45 Minuten. Nach ihr ist keine ärztliche Überwachung erforderlich, und der Patient kann sofort nach Hause gehen. Für den schnellen Abzug kontrastierender Medikamente aus dem Körper empfehlen die Ärzte, viel Flüssigkeit zu trinken (mindestens 6 Tassen). Wenn der Patient Nierenprobleme hat, können für denselben Zweck spezielle Arzneimittel verschrieben werden.

Es sollte keine Komplikationen nach der CT-Gehirnperfusion geben. In seltenen Fällen kann es zu einer leichten allergischen Reaktion kommen, die schnell von alleine oder mit Hilfe von Antihistaminika verläuft. Moderne Geräte ermöglichen es, die Röntgenbelastung auf ein Minimum zu reduzieren, es wird jedoch immer noch nicht empfohlen, diesen Vorgang mehr als zweimal pro Jahr durchzuführen.