Sechs wirksame Wege zur Verbesserung der Gehirnzirkulation

In diesem Artikel erfahren Sie, wie Sie die Blutzirkulation im Gehirn verbessern können, in welchen Fällen und zu welchem ​​Zweck dies geschehen soll. Da die Verschlechterung des Blutkreislaufs die Arbeit des Gehirns beeinflusst, gibt es mehrere wirksame Möglichkeiten, dies zu verbessern.

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin der 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Das Gehirn ist für die Reaktionen der Hemmung und Erregung verantwortlich, reguliert die Arbeit aller Organe und Systeme des Körpers. Vaskuläre Pathologien (85%) werden in der Regel zur Ursache von Störungen im Gehirn, da die Zellen über die Gefäße Substanzen (Sauerstoff, Vitamine, Aminosäuren) erhalten (oder nicht erhalten), die für ihr Wachstum, die Teilung und die Erfüllung der damit verbundenen Funktionen notwendig sind.

In welchen Fällen ist es notwendig, die Blutversorgung des Gehirns zu verbessern? Für alle Krankheiten, Pathologien und Zustände, die die Verengung der Blutgefäße provozieren können, die das Blut mit Blut versorgen.

Warum die Durchblutung verbessern? Ein ständiger Mangel an Nährstoffen und Sauerstoff führt zu einem allmählichen "Einschlafen" der Gehirnzellen, das Gewebe wird "verdünnt", kleine Details "fallen" aus, die Verbindungen zwischen den leitenden Abteilungen sind unterbrochen. In diesem Modus ist es nicht möglich, seine Grundfunktionen (Übertragung und Hemmung von Nervenimpulsen) auszuführen, eine Person schwächt allmählich das Gedächtnis, psychische Belastung verursacht Kopfschmerzen, Müdigkeit und Schläfrigkeit, die Bewegungskoordination ist gestört.

Akuter Sauerstoffmangel kann einen massiven Zelltod der Gehirnzellen und das Auftreten einer großen oder kleinen Nekrose auslösen. In diesem Fall sind Durchblutungsstörungen akuter (verschleierte Sprache, Lähmungen der Bewegungsorgane usw.).

Selbst bei ausgeprägten Erkrankungen (hämorrhagischer Schlaganfall) können Maßnahmen zur Wiederherstellung des Blutkreislaufs den Zustand des Patienten normalisieren, die Sprache wiederherstellen und die Selbstbedienungsfähigkeiten verlieren. Für gesunde Menschen, die in der Form von nervösem Stress, psychischem und physischem Stress leben und arbeiten und monotones Essen essen, ist dies eine Gelegenheit, das Auftreten von Pathologien zu verhindern, den Schlaf wiederherzustellen, das Gedächtnis und die Gehirnfunktion zu verbessern.

Was kann man tun, um die Blutversorgung zu verbessern? Wir brauchen eine Reihe von Maßnahmen und Methoden:

• Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die den Stoffwechsel verbessern, die Glukoseverwertung erhöhen und die Widerstandsfähigkeit von Gehirnzellen bei Sauerstoffmangel erhöhen können;
• Vitamine, die für den Stoffwechsel und das normale Funktionieren von Gehirnzellen und Gefäßwänden erforderlich sind;
• ausgewogene Ernährung und Trinkregime;
• eine Reihe von Übungen zur Stärkung des Stoffwechsels, der Redoxprozesse und der Sauerstoffversorgung des Gewebes;
• gesunder Lebensstil (Rauchen aufhören, Alkohol).

Ein Teil der Methoden (Vitamine, Ernährung, gesunde Lebensweise) ist auch bei gestörter Blutversorgung der peripheren (vom Herzen entfernten) Abteilungen wirksam. Einige Medikamente (Glycin) und eine Reihe von Übungen für Nacken und Kopf wirken eng.

Bei Medikamenten, Nahrungsergänzungsmitteln und Vitaminen kommt es in ein oder zwei Monaten zu einem spürbaren Ergebnis. Sie können die ausgeprägten Symptome und akuten Störungen des zerebralen Kreislaufs nicht behandeln, sie sind im Anfangsstadium wirksam, mit geringen Manifestationen (Gedächtnisschwäche, Ermüdung durch psychische Anstrengung), mit nervösem Stress und verschiedenen Brainstorms.

Im Wesentlichen unterscheiden sich die Methoden, die die Durchblutung von Körperteilen verbessern, kaum voneinander. Das grundlegende Prinzip besteht darin, die Vasokonstriktion zu verhindern und die Zellernährung zu normalisieren.

Vor der Verwendung von Medikamenten und aktiven Ergänzungsmitteln sollten Sie einen Arzt konsultieren.

Lesen Sie weiter - ein Überblick über 6 Möglichkeiten zur Verbesserung der Durchblutung des Gehirns.

1. Zubereitungen und Nahrungsergänzungsmittel

Vor der Verwendung von Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln konsultieren Sie am besten einen Hausarzt.

Durchblutung des Gehirns: Wie kann die Durchblutung verbessert und die Entwicklung vieler Krankheiten verhindert werden?

Gesunde und starke Gefäße des Kopfes mit vollem Blutfluss sind der Schlüssel für das hervorragende Funktionieren aller anderen Organe. Immer mehr Menschen wenden sich jedoch an Ärzte mit der Frage, wie die Durchblutung des Gehirns verbessert werden kann, welche Medikamente besser zu verwenden sind, oder können Sie auf Medikamente aus der Apotheke verzichten? Natürlich sollte der Arzt die richtige Taktik der Handlungen bestimmen und dabei die Gründe berücksichtigen, die zum Versagen des Gehirnkreislaufs geführt haben.

Ursachen für schlechte Durchblutung im Gehirn

Der zentrale Kreislauf bietet eine Vielzahl von kleinen und großen Venen sowie Arterien. Demnach erhält jede Nervenzelle Nährstoffe und Sauerstoffmoleküle. Wenn aufgrund äußerer oder interner Faktoren ein Versagen in einem Kopfsegment auftrat, ein Ischämiezentrum gebildet wurde, zu dem kein Blut fließt, beginnt die Person Unbehagen zu empfinden. Er hat Symptome von zerebrovaskulären Unfällen - Schwindel, Schmerzen, verschwommenes Sehen, Übelkeit, Gedächtnisverlust und Bewegungsstörungen.

Ursachen für schlechte Durchblutung:

• traumatische Hirnverletzung und lokalisierte Schwellung des Gehirns;
• Ablagerung von Cholesterin-Plaques an der Gefäßwand - Atherosklerose des Gehirns;
• Neigung zur Bildung von Blutgerinnseln - Verstopfung kleiner Kopfvenen;
• verschiedene Vergiftungen - der Missbrauch von Alkohol und Tabakwaren, die zu chronischen Krämpfen des Hirngefäßplexus führen;
• Infektionsprozesse - vom Menschen übertragene Krankheiten, die die Aktivität des zentralen Nervensystems beeinträchtigen, zum Beispiel Meningitis oder Enzephalitis.

Aus provozierenden Faktoren ermitteln Experten anhaltenden Stress, unkorrigierte Ernährung, Tendenz zu einer sitzenden Lebensweise und nachfolgende Fettleibigkeit.

Prinzipien der Behandlung von Kreislaufversagen im zentralen Nervensystem

In der modernen Medizin gibt es viele wirksame Mittel, die den Blutfluss im Kopf verbessern können - von medizinischen Pillen und injizierbaren Substanzen über physiotherapeutische Verfahren bis hin zu Übungskomplexen.

Die Behandlungstaktik hängt direkt von der Schwere des pathologischen Zustands, den negativen Symptomen sowie vom Alter des Patienten und der Toleranz der Medikation ab.

Im Anfangsstadium des Verlaufs einer pathologischen Störung ist es also durchaus möglich, auf Medikamente zu verzichten. Die Behandlungstaktik besteht aus einer diätetischen Korrektur, einer Steigerung der körperlichen Aktivität, der Durchführung spezieller Übungen und einer Verbesserung des Blutflusses im Schädel.

Während sich die Durchblutung des Gehirns erheblich verschlechtert, halten sich die Experten an folgende Therapieprinzipien:

• Natürlich Medikamente einnehmen, die die Abgabe von Nährstoffen an das Gehirn verbessern: Venotonika, Desaggreganten, Statine, Flavonoide, Kombinationsmedikamente.
• Diät-Therapie
• Lifestyle-Korrektur.
• Führen Sie spezielle Übungen durch.
• Physiotherapie
• Spa-Behandlung

Vasodilatator-Medikamente

Die Liste der wirksamen Medikamente, die die Durchblutung des Gehirns verbessern, ist vielfältig und breit. Im Allgemeinen handelt es sich hierbei um eine große Gruppe von Arzneimitteln, die unterschiedliche pharmakologische Mechanismen auf die Gefäßstrukturen des Gehirns haben. Um ein bestimmtes Instrument vorzuschreiben, das den Blutfluss des Kopfes verbessern kann, muss der Arzt daher unbedingt diagnostische Verfahren durchführen. Untergruppen von Vasodilatatoren:

Antispasmodika - tragen zur Entspannung der glatten Muskulatur in der Gefäßwand bei und vergrößern dadurch den Durchmesser des Lumens. Es sollte jedoch beachtet werden, dass der Prozess nicht nur im Schädel, sondern im gesamten Körper stattfindet. Ihnen wird normalerweise ein kurzer Kurs verordnet. Beliebte Mittel - Drotaverinum, No-shpa.

Kalziumkanalblocker - erweitern die Gefäßstrukturen des Kopfes, ohne die periphere Zirkulation zu schädigen, können jedoch den Blutdruck senken. Menschen, die zu Hypotonie neigen - mit niedrigem Druck sind sie kontraindiziert. Im Arsenal der Ärzte gibt es Medikamente: Norwask, Kordafen, Amodipin, Nimotop, Verapamil, Cardipin, Normodipin, Sakur.

Nootropika sind weit verbreitete Medikamente, da sie nicht nur die Durchblutung des Kopfes korrigieren, sondern auch den Tonus der Venen verbessern: Nootropil, Piracetam, Cerebrolysin, Lutsetam.

Andere Untergruppen von Medikamenten für den zentralen Kreislauf

Trotz der hohen Wirksamkeit der oben aufgeführten Hauptuntergruppen von Arzneimitteln tragen auch andere Arzneimittel zur Verbesserung der Durchblutung des Gehirns bei.

Disaggregant - Verhindern Sie eine übermäßige Adhäsion von Blutplättchen, wodurch die Bildung von Blutgerinnseln verhindert wird, wodurch der Blutfluss erheblich verbessert werden kann: Curantil, Pentoxifyllin, Vazonit, Trental.

Flavonoide - verbessern den Gefäßtonus und stärken die Wände der Venen, sie korrigieren die Prozesse des Gedächtnisses und die Funktionsweise der Gehirnstrukturen: Bilobil, Tanakan, Ginkoum, Memoplant.

Correctors Microcirculation - erhöht die Durchblutung in den Kapillaren, wodurch der Nährstoffstrom zu den Gehirnzellen erhöht wird: Betagestin, Vestibo, Tagista.

Polypeptide - verbessern die Weiterleitung von Impulsen entlang der Fasern von Nervenenden in Gehirnstrukturen, was sich positiv auf die Durchblutung auswirkt. Das wichtigste und beliebteste Medikament ist Cortexin.

Um mehrere Wirkungen gleichzeitig zu erzielen und die Belastung des Gastrointestinaltrakts zu reduzieren, verschreiben Experten lieber komplexe Arzneimittel - Fezam, Ozatropil oder Thiocetam, Inotropil. So können Sie schnell das gewünschte Ergebnis erzielen - zur Verbesserung der Gehirnzirkulation.

Diät-Therapie bei Durchblutungsstörungen

Das Sprichwort, dass wir mehr als je zuvor essen, ist relevant für Durchblutungsstörungen im Gehirn. Die Wirkung einer ausgewogenen und richtigen Ernährung in den Anfangsstadien von Hirnpathologien ist nicht weniger ausgeprägt als bei Medikamenten. Es wird jedoch später spürbar.

Bevor Sie sich für eine Diät entscheiden, empfehlen Experten die Durchführung mehrerer Diagnoseverfahren:

• Blutdruck überwachen - morgens und abends mehrere Tage messen;
• einen biochemischen Bluttest bestehen - Parameter für Glukose, Cholesterin, Bilirubin;
• Koagulogrammanalyse - Blutdichte und Fließfähigkeit.

Unter Berücksichtigung der erzielten Ergebnisse wird der Arzt die Ernährung anpassen, um die Durchblutung des Gehirns zu verbessern. Wenn Sie anfällig für Bluthochdruck sind, sollten Sie das Salz aufgeben und den Geschmack von Speisen verbessern, um Kräuter zu verwenden. Minimieren Sie geräucherte Lebensmittel, Konservierungsmittel, fetthaltige und schwere Mahlzeiten.

Bei einer hohen Konzentration von Cholesterin im Blutkreislauf sollte das tierische Fett in der Ernährung begrenzt sein, z. B. Butter und fetthaltige Milchprodukte sowie Fett. Versuchen Sie, sie durch Pflanzenöle zu ersetzen, z. B. Olivenöl.

Bei Hyperglykämie, einer hohen Glukosemenge im Blut, müssen schnell absorbierende Kohlenhydrate aufgegeben werden. Dazu gehören alle Arten von Marmelade, Honig, Gebäck und Muffins, Schokolade und Süßigkeiten. Es ist besser, Getreide und Teigwaren aus höheren Mehlsorten zu bevorzugen.

In der Ernährung einer Person, die die Durchblutung im Gehirn verbessern will, sollten Aminosäuren pflanzlichen und tierischen Ursprungs - fettarmer Fisch und Fleisch, Meeresfrüchte - verschiedene Muscheln, Garnelen sowie Gemüse und Obst mit einem hohen Gehalt an Vitaminen der Untergruppe B dominieren.

Trinkmodus

Die häufigste Ursache für eine Verschlechterung der Gehirnzirkulation ist die Blockierung des Gefäßlumens mit einem Blutgerinnsel. Seine Bildung trägt zu einer erhöhten Blutviskosität bei.

Um solche Komplikationen zu vermeiden und den Blutfluss in den Kopfvenen wiederherzustellen, hilft das richtige Trinkprogramm. Daher ist es am besten, mindestens 1,5 bis 2,5 l gereinigtes Wasser ohne Gas zu verwenden. Trotz der scheinbar großen angezeigten Flüssigkeitsmengen gelingt es ihm leicht zu trinken:

• 250 ml morgens auf nüchternen Magen;
• ein Glas Saft zum Frühstück;
• Flasche Wasser 0,5 l bei der Arbeit in den Pausen;
• eine Tasse grüner Tee zum Mittagessen - etwa 300 ml;
• für das Mittagessen - Saft oder Mineralwasser ohne Gas, weitere 250–300 ml;
• vor dem Abendessen - eine weitere Flasche Wasser 0,5 l;
• eine Tasse grüner Tee zum Abendessen.

Und jetzt werden die benötigten 2 bis 2,5 Liter Flüssigkeit benötigt, die das Gehirn braucht, um voll funktionsfähig zu sein und eine erhöhte Thrombose zu verhindern. Außerdem ist Wasser in Suppen, Müsli, Salaten und Hauptgerichten nur in kleineren Mengen notwendig.

Eine Reihe von Übungen zur Verbesserung der zentralen Durchblutung

Der zerebrale Kreislauf wird nicht nur durch die Qualität der Venen und Arterien beeinflusst, sondern auch durch den Zustand der Wirbel in der Halswirbelsäule. Bei degenerativen Prozessen (Osteochondrose) wird der Blutfluss erheblich schlechter, was sich auch negativ auf das Wohlbefinden einer Person auswirkt.

Um die Blutzirkulation im Bereich des Schädels zu verbessern, haben Experten eine Reihe von Übungen entwickelt:

1. Schauen Sie aus einer stehenden Position, mit dem Rücken so gerade wie möglich, geradeaus, dann drehen Sie Ihren Kopf langsam nach links und dann nach rechts. Wiederholen Sie mindestens 10 bis 15 Mal.
2. Setzen Sie sich auf einen Stuhl mit geradem Rücken und führen Sie Drehbewegungen aus, so dass das Kinn die Brust und jede Schulter berührt. Danach neigt sich der Hinterkopf leicht nach hinten. Führe 10 Mal in jede Richtung aus.
3. Neigt sich zur Seite - so dass die Ohrmuschel die Schulter berührt. Wiederholen Sie den Vorgang 15 bis 20 Mal auf jeder Seite.

Der Hauptzweck der Gymnastik für den Hals besteht darin, verspannte Muskeln zu entspannen und Krämpfe im Blutkreislauf zu beseitigen. Dies verbessert den Blutfluss zum Gehirn. Wenn Sie nicht faul sind, können Sie den Blutkreislauf wieder herstellen.

Lifestyle-Korrektur

Für eine gute Durchblutung des Gehirns ist ein extrem wichtiger Lebensstil, der die Menschen führt. Ein vollständiger Blutfluss durch den Plexus choroideus ist das Ergebnis vieler Arbeit an sich.

Ein gesunder Lebensstil, der die Durchblutung des Kopfes im Schädel anregt, legt nahe

• Ablehnung negativer Gewohnheiten - medizinische Studien belegen überzeugend, dass die Verwendung von sowohl Tabak- als auch Alkoholprodukten zur Verengung der Venen in den Gehirnstrukturen beiträgt, so dass die Nährstoffe weniger ins Gehirn gelangen, fokale und dann weit verbreitete Ischämie auftritt;
• hohe körperliche Aktivität, aber nicht Überarbeitung - es wird empfohlen, körperliche Inaktivität zu vermeiden, sich in einem Pool oder Fitnessstudio zu registrieren, mehr zu laufen, frische Luft zu atmen, die Stadt zu verlassen;
• Behandeln Sie akute sowie chronische Erkrankungen rechtzeitig, damit sie die Funktion von Nervenzellen nicht beeinträchtigen - beispielsweise Influenza, Diabetes, Pyelonephritis, Atherosklerose, Osteochondrose.

Rezepte der traditionellen Medizin für eine bessere Durchblutung

Auf der Suche nach Möglichkeiten, die Durchblutung des Kopfes im Schädel zu verbessern und zu stimulieren, lohnt es sich, an die traditionelle Medizin zu denken. Seit der Antike helfen die Kräfte der Natur Menschen, die an Manifestationen der Unterdrückung des Blutflusses im zentralen Nervensystem leiden.

Nachgewiesene wirksame Rezepte der traditionellen Medizin:

• Kombinieren Sie 10 g Veronica und Melissa, 30 g Erdbeerblätter und 40 g Weißdornblüten und -früchte in einem sauberen Behälter. Gießen Sie die Mischung in 300 ml kochendes Wasser. Nach dem Filtern anstelle von Tee trinken.
• Medizinische Mischung für jeden Tag - kombinieren Sie 500 g Preiselbeeren und 350 g Lindenhonig und fügen Sie 150 g geriebenen Meerrettich hinzu. Trinken Sie 1 EL. vor jeder Mahlzeit
• Zerkleinern Sie immergrünes Blatt und in einer Menge von 1 TL. und gießen Sie sie in 500 ml kochendes Wasser. Protome bei mäßiger Hitze für 10–15 Minuten und vor dem Entfernen von Hitze Weißdornblätter hinzufügen 1 TL. Bestehen Sie auf 2,5–3 Stunden und beanspruchen Sie sie. Trinken Sie regelmäßig 250 ml vor den Mahlzeiten.

Rezepte der traditionellen Medizin werden für ihre Wirksamkeit und hohe Sicherheit für die menschliche Gesundheit geschätzt. Bevor Sie jedoch dieses oder jenes Werkzeug anwenden, wird empfohlen, es mit einem Spezialisten abzustimmen.

Vorbereitungen zur Verbesserung der Gehirnzirkulation

4. September 2017

Allgemeine Informationen

Ein sehr wichtiges Thema für moderne Ärzte ist die Erhaltung des zerebralen Kreislaufs und dessen Wiederherstellung. Schließlich hängt es von seiner Angemessenheit ab, dass das normale Wohlbefinden einer Person, solange sie jung ist, und die Klarheit ihres Geistes, wenn eine Periode des Alters eintritt, abhängt. Das Wichtigste ist, den zerebralen Blutfluss während einer für eine Person vorübergehenden Zeit zu korrigieren.

Frühe Kindheit

Bei Kleinkindern sind zerebrale Durchblutungsstörungen als Folge von Geburtsverletzungen und Druckabfällen möglich, die während des Kaiserschnitts aufgetreten sind. Dies ist auch auf den Sauerstoffmangel des Babys während der Geburt und die Entwicklung des Fötus aufgrund anderer Ursachen zurückzuführen. Gleichzeitig kann die Durchblutung des Gehirns unterschiedlich stark gestört werden. Wenn ähnliche Probleme diagnostiziert werden, benötigt das Kind eine Erholungsphase. Unter der Voraussetzung eines erfolgreichen Verlaufs der postnatalen Enzephalopathie sprechen wir über die ersten drei Jahre. In einigen Fällen kann es jedoch ein Leben lang andauern. Dies ist typisch für schwere Pathologien - Gefäßepilepsie, Zerebralparese, die Auswirkungen von Blutungen, bei denen Gefäßzysten gebildet werden.

Schulkinder

Während dieser Zeit nimmt die Belastung des Gehirnkreislaufs allmählich zu, da die Lernintensität des Kindes jedes Jahr steigt. Darüber hinaus ändern Jugendliche Hormone, was auch zu einer Verschlechterung des Blutflusses im Gehirn führen kann.

Erwachsene

Symptome bei Erwachsenen, die mit einer Durchblutungsstörung einhergehen, können bei Osteochondrose auftreten, wenn die Gefäße, die das Gehirn versorgen, zusammengedrückt werden. Dies ist auch bei Tumoren des Halses, des Kopfes, der Endarteriitis, der Arteriosklerose, der akuten Thrombose der Arterien des Gehirns, die auf Verletzungen und Operationen zurückzuführen sind, möglich.

Alter des Alters

Im Alter erhöht sich die Wahrscheinlichkeit hämorrhagischer oder ischämischer Schlaganfälle. Ältere Menschen leiden an Atherosklerose, sie haben ein erhöhtes Risiko, an Gehirntumoren zu erkranken. Sowohl akute als auch chronisch wahrscheinliche Prozesse, die zu einer Durchblutungsstörung führen, sind wahrscheinlich.

Medikamentöse Behandlung

In jeder dieser Perioden wird eine medizinische Behandlung solcher Pathologien durchgeführt. Gleichzeitig können Dauer und Wirksamkeit einer solchen Therapie unterschiedlich sein.

Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass Nootropika, die die Mikrozirkulation von Blut und Stoffwechselprozesse in Gehirnzellen verbessern, nur in Geweben mit pathologischen Veränderungen wirken und gesunde Gewebe nicht beeinträchtigen.

Deshalb sollte man bei Werbeslogans und Empfehlungen des Apothekers sehr vorsichtig sein, solche Medikamente einzusetzen, um die Gehirnaktivität von Kindern und gesunden Menschen zu stimulieren. Es ist höchst fraglich, ob diese Medikamente in folgenden Fällen eingesetzt werden:

• während der Prüfungsvorbereitung;
• während schwerer Belastungen während des Studiums oder bei der Arbeit;
• mit schlechter Schülerleistung;
• für Kinder im Vorschulalter.

Wenn solche Hinweise für die Verwendung von Nootropika angezeigt werden, ist dies nur das Ergebnis einer Verschwörung in der Landwirtschaft. Hersteller, die so viel wie möglich mit dem Vertrauen der Kunden verdienen wollen.

Die Hauptursachen für einen gestörten Hirnkreislauf sind Vasospasmus und die Bildung von Blutgerinnseln in den Arterien. Folglich sind Vasodilatator-Medikamente sowie Medikamente, die die Adhäsion von Blutplättchen bei der Bildung von Blutgerinnseln verhindern, bei solchen Erkrankungen am wirksamsten.

Gehirn-Vasodilatatoren

Die Liste der Vasodilatatoren für das Gehirn ist ziemlich groß. Vasodilatator-Tabletten sind eine große Gruppe von Arzneimitteln mit unterschiedlichen Wirkmechanismen. Wenn eine Person Arzneimittel zur Gefäßerweiterung einnimmt, muss sie berücksichtigen, dass solche Mittel einen erheblichen Nachteil haben: Sie wirken nicht selektiv. Das heißt, es gibt nicht nur eine Ausdehnung der Arterien des Gehirns, sondern auch anderer Gefäße, was zu einem Blutdruckabfall führt. Infolgedessen wird der Blutfluss im Gehirn schlechter. Besonders schlecht kann es den Zustand älterer Menschen, die an Arteriosklerose leiden, beeinträchtigen. Wenn solche Patienten Medikamente einnehmen, die die Hirngefäße mit Osteochondrose oder anderen Erkrankungen erweitern, können sie eine orthostatische Hypotonie (dunkle Augen, wenn eine Person aufsteht) manifestieren und das Risiko von ischämischen Schlaganfällen steigt.

Daher sollten Vasodilatatoren bei Hals-Osteochondrose und anderen Erkrankungen nur unter Aufsicht von Spezialisten verwendet werden.

Antispasmodika

Medikamente zur Verbesserung des zerebralen Kreislaufs - Antispasmodika erweitern das Lumen der Blutgefäße und lockern die glatte Muskulatur der Gefäßwand. Solche Mittel sind relativ sicher und wirken sanft. Anwendung als Pillen zur Verbesserung der Durchblutung des Gehirns und zu dieser Gruppe gehörenden Injektionen - Drotaverinhydrochlorid, No-spa.

Solche Medikamente sind in Gefäßen, die bereits von Arteriosklerose betroffen sind, nicht sehr wirksam. Darüber hinaus können sie den Blutkreislauf umverteilen, so dass sie in gesunden Bereichen aktiviert werden, in denen die Gefäße besser gehalten werden. Infolgedessen erhalten kranke Bereiche des Gehirns nicht den notwendigen Blutfluss. Daher wird eine Behandlung des zerebralen Kreislaufs mit krampflösenden Mitteln bei älteren Menschen in der Regel nicht durchgeführt. Sie sind Medikamente verschrieben, um das Gedächtnis und den Gehirnkreislauf von anderen Gruppen zu verbessern.

Kalziumkanalblocker

Abstimmen gegen abstimmen gegen abstimmen can can can can can can can can, Nifecard.

Wenn in dieser Gruppe Gefäßpräparate zur Verbesserung der Durchblutung des Gehirns verwendet werden, dehnen sich die Gefäße des Gehirns aus, ohne den restlichen Blutkreislauf zu beeinträchtigen. Diese Medikamente werden für den zerebralen Kreislauf bei der zervikalen Osteochondrose eingesetzt. Grundsätzlich gibt es eine Verbesserung der Mikrozirkulation. Es ist jedoch zu beachten, dass Arzneimittel dieser Gruppe eine Nebenwirkung haben - sie senken den Druck erheblich. Medikamente, die die Blutzirkulation in den Gefäßen des Gehirns verbessern, sollten jedoch strikt auf ärztliche Verschreibung und in den verschriebenen Dosen angewendet werden.

Nimodipin (Nimotop)

Dieses Instrument wird zur Vorbeugung und Behandlung verschiedener Erkrankungen der zerebralen Blutversorgung verschrieben. Tabletten mit 30 mg werden in Packungen mit 20, 50 oder 100 Stück hergestellt. Auch 0,02% ige Infusionslösung wurde in 50 ml-Fläschchen oder -Packungen enthalten.

Nimodipin wird verschrieben, um Patienten zu behandeln, die unter der Gehirnschicht eine Blutung hatten. Das Medikament wird nach einem Schlaganfall gezeigt - es wird für einen Zeitraum von 5 bis 14 Tagen verordnet.

Um vorgeschriebene Pillen zu vermeiden - 2 Stck. einmal alle 4 Stunden beträgt die Gesamtdosis 360 mg pro Tag. Menschen, die unter hohem Blutdruck leiden, sollten niedrigere Dosen einnehmen.

Mögliche Nebenwirkungen sollten berücksichtigt werden: ein starker Druckabfall (das Risiko steigt bei intravenöser Medikamentengabe); Übelkeit, Durchfall (häufiger bei der Einnahme von Pillen).

Kontraindizierte Anwendung während der Schwangerschaft. Verwenden Sie die Lösung und die Tabletten nicht gleichzeitig. Menschen mit Niereninsuffizienz und intrakranieller Hypertonie sollten sehr sorgfältig behandelt werden. Kosten - ab 1000 Rubel. für 100 Tabletten.

Cinnarizin (Stugeron)

Das Medikament ist in Tabletten von 25 mg erhältlich, verpackt in 30 oder 50 Stück. Die Behandlung kann zwischen 20 Tagen und sechs Monaten dauern. Es wird gezeigt, 1-2 Teile zu trinken. pro Tag Die beiden Indikationen für die Anwendung und die Kontraindikationen sind dieselben wie für Nimodipin. Derzeit wird Vinpocetin als das beliebtere Mittel angesehen. Die Kosten für Zinnarizin - von 70 Rubel., Stugerona - von 160 Rubel.

Vinpocetin (Cavinton)

Geben Sie die Lösung und Tabletten von 5 mg frei. Es besteht aus pflanzlichen Bestandteilen. Das Medikament hat eine vasodilatierende Wirkung und verhindert die Bildung von Blutgerinnseln. Verbessert effektiv Stoffwechselprozesse im Gehirngewebe und erhöht ihre Widerstandsfähigkeit gegen Sauerstoffmangel.

Die Lösung wird für den Tropfer verwendet, um die Zirkulation des Gehirns zu verbessern. Tabletten müssen dreimal täglich nach den Mahlzeiten eingenommen werden, 1 Stck. Die Dosis wird vor dem Ende der Therapie schrittweise reduziert.

Verwenden Sie Heparin nicht, um Blutungen zu vermeiden. Menschen, die an Arrhythmien und schweren Formen der IHD leiden, können es nicht parenteral verabreicht werden.

Da der Wirkstoff die Plazenta durchquert und in der Muttermilch bestimmt wird, wird die Anwendung von Vinpocetin bei stillenden Müttern und trächtigen Vinpocetinen nicht empfohlen.

Analoga dieses Tools sind die Medikamente Vincentin, Vero-Vinpocetine, Vinpoton, Bravinton, Telektol, Kavinton Forte. Die Kosten für Vinpocetin - von 80 Rubel., Cavinton - von 250 Rubel.

Nicht alle internationalen medizinischen Organisationen erkennen die Wirksamkeit von Cavinton an. In der Hausmedizin gilt das Medikament jedoch als wirksam, was durch zahlreiche Veröffentlichungen von Forschungsergebnissen zur Wirkung des Medikaments bestätigt wird. Daher verschreiben Experten dieses Medikament zur Behandlung chronischer Durchblutungsstörungen des Gehirns. Bei diesen Patienten wird in der Regel eine Behandlung mit Vinpocetin-Tabletten und Cavintons Tropfen verordnet.

Alpha-Blocker

Die Alpha-Adenoblocker von Medikamenten dehnen nicht nur kleine Gefäße aus, sie helfen auch, Stoffwechselprozesse im Gehirngewebe zu verbessern und die Thrombozytenaggregation zu reduzieren.

Wird bei chronischen und akuten Stoffwechselstörungen im Gehirn verwendet. Sie werden für den vorübergehenden Sauerstoffmangel des Gehirns aufgrund von arterieller Hypertonie oder Gefäßspasmen mit vaskulärer Demenz, Atherosklerose verschrieben.

Dies sind Medikamente: Nicergolin Tabletten und Ampullen (ab 250 Rubel), Sermion Tabletten (ab 450 Rubel).

Kombinationspräparate, Gefäße erweitern

• Koffein und alpha-Dihydroergocriptin sind in der Zusammensetzung der Vasobyl-Medikamente enthalten.
• Als Teil der Mittel Instenonsoderzhayutsya Hexobendin, Etovan, Etofillin.

Disaggreganten

Desinfektionsmittel verhindern die Adhäsion von Blutplättchen zu Blutgerinnseln, die die Blutgefäße des Gehirns verstopfen. Unter dem Einfluss dieser Medikamente verbessert sich die Mikrozirkulation, die Kapillarpermeabilität steigt. Diese Medikamente haben auch die Eigenschaften von Angioprotektoren, die die Zerbrechlichkeit von Blutgefäßen aufgrund der Aktivierung von Stoffwechselprozessen in den Wänden verringern.

Die Liste der Disaggreganten ist groß. Dazu gehören Vazonit, Dipiridamol (Curantil), Pentoxifyllin, Radomin, Flexital, Persanthin, Doksi-Khem, Trental.

Curantil

Es wird in Form von Tabletten, Dragees, Dipyridamole-Lösung 0,5% hergestellt. Es wird bei dyszirkulatorischer Enzephalopathie und chronischen Durchblutungsstörungen des Gehirns eingesetzt. Nicht im Alter von 12 Jahren anwenden.

Durchfall, Übelkeit, Muskelschmerzen, Ohnmacht, Schwindel sind als Nebenwirkungen möglich. In seltenen Fällen ist Urtikaria möglich.

Es wird vom Kurs angewendet. Tabletten müssen eine Stunde vor einer Mahlzeit oder zwei Stunden nach dreimal täglich getrunken werden. Wenn Curantil gleichzeitig mit Cephalosporinen und Antikoagulanzien getrunken wird, werden seine Eigenschaften verbessert. Bei Verwendung mit Antikoagulanzien steigt das Blutungsrisiko. Die gleichzeitige Anwendung mit blutdrucksenkenden Medikamenten kann zu einem starken Druckabfall führen.

Analoga dieser Droge sind Trancocardic, Vadinar, Persanthin, Parsedil, Aprikor, Koribon, Viskor.

Nikotinsäure

Es wird in Tablettenform in Form von Xanthinol-Nicotinat sowie als Lösung zur intravenösen Infusion hergestellt. Dieses Mittel hat disaggregante Eigenschaften. Die Pillen sind jedoch unwirksam, und beim Auftragen der Lösung erhöht sich die Wahrscheinlichkeit von Blutungen im Magen-Darm-Trakt.

Flavanoiden

Diese Medikamente sind Extrakte aus den Rohstoffen von Pflanzen, die den Tonus der Blutgefäße verbessern und ihre Wände verstärken. Zu diesen Medikamenten gehören Bilobil, Tanakan, Ginkoum, Memoplant. Diese Medikamente werden zur Verbesserung der Gedächtnis- und Gehirnfunktion eingesetzt. Als Teil solcher Medikamente zur Verbesserung des Gehirns enthalten Ginkgo Biloba. Bei Verwendung solcher Pillen zur Verbesserung der Gehirnaktivität und des Gedächtnisses sollte beachtet werden, dass sie langsam wirken. Darüber hinaus wurden keine seriösen Studien durchgeführt, die die Wirksamkeit solcher Arzneimittel bestätigen. Daher ist ihre Verwendung zur Verbesserung des Gedächtnisses bei älteren Menschen nicht immer gerechtfertigt. Die Kosten für Drogen - von 300 Rubel.

Mikrozirkulationskorrektoren

Medizin Betagistin (Betaserk), die zu dieser Gruppe gehört, korrigiert nicht nur den Blutfluss in den Kapillaren, sondern ermöglicht es Ihnen auch, Anfälle von Schwindel, Gangunruhe bei chronischen Störungen des Blutflusses im Gehirn zu überwinden. Es werden Tabletten mit 8 oder 16 mg Kursen verwendet. Die Tagesdosis beträgt 24-48 mg, sie wird in drei Dosen aufgeteilt.

Nicht schwanger ernennen und stillen. Vorsichtig bei Asthma, Geschwüren eingesetzt.

Als Nebenwirkung können Störungen im Verdauungstrakt, Urtikaria, auftreten.

Antagonisten von Betaserk sind Mittel Betahistin, Vestibo, Betaver, Tagista. Kosten - ab 100 Rubel.

Vorbereitungen zur Verbesserung des Gedächtnisses und der Durchblutung

Nootropika werden verwendet, um den Stoffwechsel in den Gehirnzellen zu verbessern, wodurch eine Person das Gedächtnis verbessert, die Denkaktivität und die Lernfähigkeit erhöht. Trotz der fehlenden Zulassung durch die evidenzbasierte Medizin werden diese Medikamente in der praktischen Neurologie ziemlich häufig verwendet.

Solche Medikamente werden zur Behandlung von vaskulärer Demenz bei älteren Menschen, bei Enzephalopathie und bei der Pathologie von Gehirngefäßen eingesetzt. Allerdings machen junge und gesunde Menschen solche Medikamente nicht sinnvoll.

Unter dem Einfluss von Nootropika stabilisieren sich die Membranen der Neurozyten und die Widerstandsfähigkeit des Gehirns gegen Sauerstoffmangel steigt.

Racetam - Piraldidon-Derivate

Piracetam kann nicht für Nierenversagen, hämorrhagischen Schlaganfall in schwerer Form, Laktation und schwere Schwangerschaft angewendet werden.

Als Nebenwirkungen sind motorische und nervöse Erregung, Erbrechen, Urtikaria, Störungen des Stuhls, Übelkeit wahrscheinlich.

Pillen und Injektionslösung werden hergestellt.

Derivate sind pirallidona Dragonol (Aniracetam) Aloratsetam, Phenotropil (Fenilpiratsetam) Doliratsetam, Fazoratsetam, Rolziratsetam, Rolipram, Nefiracetam, Imuratsetam, Noopept, Piracetam (Nootropil, Lutset) Brivaratsetam, Pramiracetam.

Diese Medikamente stimulieren das zentrale Nervensystem, so dass es nicht wünschenswert ist, sie bei Menschen mit Schlafstörungen und älteren Patienten mit schwerer Atherosklerose einzusetzen. Wenn diese Medikamente für längere Zeit verwendet werden, kann es zur Entwicklung von Angststörungen kommen.

Polypeptide

Das Medikament Cortexin ist ein Komplex aus Polypeptiden des Gehirns. Es wird in Ampullen hergestellt, die für intramuskuläre Injektionen verwendet werden. In Kursen angewendet erhält der Patient 7-14 Injektionen. Sie können nicht während der Schwangerschaft stechen.

Cortexin, Cerebrolysin - Namen der Stichel für zerebrale Gefäße. Dies sind Polypeptidmittel mit einer ausgewogenen Zusammensetzung von Neurotransmittern und Polypeptiden. Diese Einstellungen wirken ähnlich.

Andere Drogen

• Epsilon, Galantamin und Aricept sind Wirkstoffe, die die Cholinesterase blockieren. Unter ihrem Einfluss wird die Zerstörung des Acetylcholinmediators, die die Nervenübertragung verbessert, aufgehoben.
• Pantokalcin, Aminalon, Pantogam, Phenibut, Picamilon - enthält Gamma-Aminobuttersäure und ihre Derivate. Diese Medikamente erhöhen die Widerstandsfähigkeit des Gehirns gegen Sauerstoffmangel, regen die Aufnahme von Zucker durch Zellen an und aktivieren die Eiweißproduktion.
• Cerutil, Deanol, Nooklerin, Atsefen, Lucidril, Anolux - Arzneimittel - Acetylcholinvorläufer.
• Ladasten, Mefeksamid, Timodin, Perneuron, Bromantin, Memantin, Adrafinil, Olimfon, Aktebral, Bifimelan, Tonobral, Mentis, Nadex, Demanol, Linopyridin - Drogen, Adamantan - Derivate, die die Übertragungsgeschwindigkeit des Nervenimpulses erhöhen. Diese Medikamente setzen auch das Altern des Zentralnervensystems aus.
• Picamilon, Biotredin, Glycin - Aminosäuren, die den zentralen Teil der NA stimulieren.
• Fezam (Cinnarizin und Piracetam), Osatropil (Piracetam und Aminalon), Inotropil (Aminolon und Melatonin), Thiocetam (Thiotriazolin und Piracetam) - kombinierte Arzneimittel.

Nootropika in der pädiatrischen Neurologie werden zur Behandlung von Babys mit postnataler Enzephalopathie sowie Entwicklungsverzögerungen verwendet. Dennoch gibt es keine wissenschaftlich begründete Zweckmäßigkeit, mehrere Nootropika gleichzeitig zu verwenden. Eine solche Behandlung ist nur ein gewisses ablenkendes und beruhigendes Ritual für die Eltern. In der Regel überwinden Kinder im Alter von etwa drei Jahren bei Lichteffekten durch Sauerstoffmangel im Gehirn die Probleme selbst und „holen“ den durchschnittlichen Entwicklungsstand ihres Alters ein.

Schlaganfallbehandlung - Welche Medikamente wirken?

Wenn die Taktik der Behandlung einer Person mit einer akuten Verletzung des Blutkreislaufs des Gehirns richtig strukturiert ist, ist es nicht nur möglich, den Patienten zu retten, sondern auch die Wahrscheinlichkeit der Wiederherstellung seiner Sprache, der motorischen Funktionen und der Normalisierung der allgemeinen Lebensqualität in der Zukunft erheblich zu erhöhen.

Ischämischer Schlaganfall

Dieser Zustand ist eine Folge einer Verstopfung des Gefäßes mit einem Embolus oder Thrombus. Um den Zustand des Patienten zu verbessern, werden ihm folgende Medikamente verschrieben:

Medikamente, die Blutgerinnsel reduzieren und zerstören

Derzeit werden diese Tools selten verwendet. Die Verwendung von Streptokinase ist aufgrund geringer Nachweise nicht gerechtfertigt. Prourokinase wird ausschließlich in Forschungszentren verwendet. Gewebeplasminogenaktivator wird auch selten verwendet.

Heparine mit niedrigem Molekulargewicht

Dies sind Arzneimittel: Clexane, Fraxiparin. Sie verringern die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln und verringern das Risiko einer Embolie nach einem Schlaganfall. Nach drei bis vier Wochen werden dem Patienten indirekte Antikoagulanzien (Sinkumar, Warfarin) verordnet.

Disaggreganten

Zuweisung in der akuten Zeit nach einem Schlaganfall. Es wird empfohlen, beim ersten Anzeichen eines Schlaganfalls sofort 150 mg Aspirin zu kauen. Clopidogrel, Ticlopidin, Dipyridamol werden ebenfalls verwendet.

Dextran mit niedrigem Molekulargewicht

Durch die Verwendung der Medikamente Reomakrodeks, Reopoliglyukin, können Sie das Gesamtblutvolumen erhöhen und die Sauerstoffzufuhr zum Gehirn stimulieren.

Drogen gegen Druck

Wenn der Druck des Patienten 180 bis 105 übersteigt, werden ihm Kalziumkanalblocker, ACE-Hemmer, verschrieben. Die Verwendung dieser Medikamente ermöglicht es Ihnen, wiederkehrende Schlaganfälle zu verhindern.

Vasodilator-Medikamente

Gefäßpräparate für das Gehirn der neuen Generation verbessern den Zustand des Patienten durch die Stimulierung des Blutflusses. Nach einem Schlaganfall wird Curantil verschrieben. Trental ist ein Medikament für Blutgefäße des Gehirns und des Halses, die die Mikrozirkulation verbessern. Auch im Behandlungsschema können Pentoxifyllin, Vinpocetin enthalten.

Nootropika

Nootropika sind während der Erholungsphase nach einem ischämischen Schlaganfall in der Vergangenheit indiziert.

Hämorrhagischer Schlaganfall

Dieser Zustand ist eine Folge eines Risses des Gefäßes im Gehirn. In diesem Fall ist ein anderer Behandlungsansatz erforderlich, insbesondere die obligatorische Verwendung von Antihypertensiva und Dextranen, um das Blutvolumen zu füllen.

In der Regel erfordert ein hämorrhagischer Schlaganfall eine Operation, da das Todesrisiko ohne eine solche Behandlung erheblich steigt.

Wie kann man die Blutzirkulation im Gehirn mithilfe gängiger Methoden verbessern?

Zahlreiche Volksheilmittel zur Verbesserung der Gehirnzirkulation können den Behandlungsprozess unterstützen und den Zustand des Patienten verbessern.

Diejenigen, für die die Frage, wie der zerebrale Kreislauf durch Volksheilmittel zu verbessern ist, relevant ist, sollten berücksichtigen, dass diese Methoden bei der Anwendung der vom Arzt verordneten oder als vorbeugende Maßnahme zur Verschärfung der Erkrankung verwendeten zusätzlichen Methode hinzukommen sollten.

• Um die Blutzirkulation im Gehirn zu verbessern, können Sie eine Abkochung von Immergrün- und Weißdornblättern verwenden. Für 1 Teelöffel gießen Sie das Gras dieser Pflanzen mit kochendem Wasser und bringen Sie es zum Kochen. Trinken Sie nach einer zweistündigen Infusion eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten.
• Es wird empfohlen, eine Mischung aus Honig, Zitronen und Orangen zu verwenden. Für 2 zitrusfreie Zitrusfrüchte, aber mit der Haut, müssen Sie in einem Fleischwolf drehen und 2 EL hinzufügen. l Liebling Einen Tag später dreimal täglich 2 EL einnehmen. l Dieses Werkzeug hilft beim Reinigen der Gefäße.
• Mit Atherosklerose können Sie eine Mischung aus Knoblauch, Meerrettich und Zitrone herstellen. Die Anteile von Knoblauch und Meerrettich können unterschiedlich sein. Vor dem Trinken der Mischung wird ein Teelöffel mit der gleichen Menge Zitronensaft gemischt. Dreimal täglich vor den Mahlzeiten trinken.
• Mulberry ist ein weiteres wirksames Mittel. Es ist notwendig, zehn Blätter der Maulbeere 0,5 Liter kochendes Wasser einzuschenken und etwas zu kochen. Die Brühe sollte jeden Tag zubereitet werden und anstelle von Tee trinken.
• Eine nützliche Mischung aus Cranberries, Honig und Meerrettich (jeweils 0,5 kg, 350 g und 150 g). Alle Zutaten müssen niedergeschlagen und im Kühlschrank aufbewahrt werden. Nach dem Essen trinken 2 TL. mit Tee.
• Es ist auch wichtig, richtig zu essen: Geben Sie Fett ab, frittieren Sie, essen Sie weniger Salz und Süßigkeiten. Alkohol vor allem Bier müssen Sie ausschließen. Selten können Sie sich starke Getränke in kleinen Dosen leisten.
• Es wird empfohlen, eine Selbstmassage der Halswirbelsäule durchzuführen. Die Bewegung sollte kreisförmig und leicht sein. Der Blutfluss zum Kopf hilft, die Haare mit einer Massagebürste zu kämmen.
• Gymnastik ist nützlich, einschließlich sanfter Neigungen des Kopfes in verschiedene Richtungen, Wiederholung kreisförmiger Bewegungen, Anhalten des Atems.
• Es ist wichtig, ein bequemes Kissen zu wählen. Versuchen Sie nicht, auf dem Bauch zu schlafen.
• Schwimmen, tägliches Gehen wird helfen, den Blutfluss zum Gehirn zu aktivieren.

Schlussfolgerungen

Derzeit ist die Behandlung von Durchblutungsstörungen ein sehr aktuelles Thema. Bisher arbeiten Wissenschaftler und Pharmakologen daran, die beste Behandlung dafür zu finden.

Daher ist es für die Patienten wichtig, nicht nur alle Verordnungen des Arztes zu erfüllen, sondern auch proaktiv zu handeln, um eine Verschlimmerung des Problems zu verhindern. Dazu müssen Sie richtig essen, mit dem Rauchen aufhören, Sport treiben und auch Osteochondrose und Neuroinfektion rechtzeitig behandeln.

Verletzungen der arteriellen Durchblutung des Gehirns: Formen, Zeichen, Behandlung

In den letzten Jahren hat der Prozentsatz der Mortalität aufgrund pathologischer Läsionen der Gehirngefäße, die zuvor mit der Alterung des Körpers in Verbindung standen und nur bei älteren Menschen (nach 60 Jahren) diagnostiziert wurden, signifikant zugenommen. Heute haben sich die Symptome von zerebralen Durchblutungsstörungen verjüngt. Und bei einem Schlaganfall sterben oft Menschen unter 40 Jahren. Daher ist es wichtig, die Ursachen und den Mechanismus ihrer Entwicklung zu kennen, damit präventive, diagnostische und therapeutische Maßnahmen das effektivste Ergebnis erzielen.

Was ist ein zerebrovaskulärer Unfall (MK)

Die Gefäße des Gehirns haben eine eigenartige, perfekte Struktur, die idealerweise den Blutfluss reguliert und die Stabilität des Blutkreislaufs gewährleistet. Sie sind so angeordnet, dass bei einer etwa zehnfachen Erhöhung des Blutflusses zu den Herzkranzgefäßen während körperlicher Aktivität die Menge an zirkulierendem Blut im Gehirn mit einer Steigerung der geistigen Aktivität auf demselben Niveau bleibt. Das heißt, es gibt eine Umverteilung des Blutflusses. Ein Teil des Blutes aus dem Gehirn mit geringerer Belastung wird in Bereiche mit erhöhter Hirnaktivität umgeleitet.

Dieser perfekte Blutkreislauf wird jedoch gestört, wenn die Menge an Blut, die in das Gehirn gelangt, seinen Bedarf nicht erfüllt. Es sollte beachtet werden, dass seine Umverteilung über Teile des Gehirns nicht nur für seine normale Funktionalität erforderlich ist. Sie tritt auch beim Auftreten verschiedener Pathologien auf, beispielsweise bei einer Stenose des Gefäßlumens (Verengung) oder einer Obstruktion (Verschluss). Infolge der gestörten Selbstregulation verlangsamt sich die Bewegungsgeschwindigkeit des Blutes in bestimmten Teilen des Gehirns und ist ischämisch.

Arten von Verstößen MK

Es gibt folgende Kategorien von Durchblutungsstörungen im Gehirn:

1. Akute (Schlaganfälle), die plötzlich mit einem langen Verlauf auftreten und vorübergehend sind und deren Hauptsymptome (Sehstörungen, Sprachverlust usw.) nicht länger als einen Tag andauern.
2. Chronisch verursacht durch dyszirkulatorische Enzephalopathien. Sie werden in zwei Arten unterteilt: hypertensiver Ursprung und durch Atherosklerose verursacht.

Akuter zerebrovaskulärer Unfall (ONMK)

Ein akuter zerebrovaskulärer Unfall verursacht anhaltende Störungen der Gehirnaktivität. Es gibt zwei Arten: hämorrhagische (Blutung) und ischämische (auch als Hirninfarkt bezeichnet).

Hämorrhagisch

Ätiologie

Blutungen (hämorrhagische Durchblutungsstörung) können durch verschiedene arterielle Hypertonie, vaskuläre Aneurysmen, angeborene Angiome usw. verursacht werden.

Pathogenese

Infolge eines Blutdruckanstiegs werden das Plasma und die darin enthaltenen Proteine ​​freigesetzt, wodurch das Plasma die Gefäßwände durchnässt und deren Zerstörung bewirkt. An den Gefäßwänden wird eine eigentümliche, hyalinähnliche spezifische Substanz (ein Protein, das in seiner Struktur einem Knorpel ähnelt) abgelagert, was zur Entwicklung von Hyalinose führt. Gefäße ähneln Glasröhrchen, verlieren ihre Elastizität und können den Blutdruck halten. Darüber hinaus erhöht sich die Durchlässigkeit der Gefäßwand und das Blut kann ungehindert passieren, wodurch die Nervenfasern imprägniert werden (diapedämische Blutung). Das Ergebnis einer solchen Transformation kann die Bildung von Mikroaneurysmen und Ruptur des Gefäßes mit Blutung und das Eindringen von Blut in die weiße Medulla sein. So kommt es zu Blutungen als Folge von:

• Plasmaimprägnierung der Blutgefäße der weißen Gehirnsubstanz oder der Sehhöcker;
• Blutungen;
• Pädagogische Mikroaneurysmen.

Die Blutung in der akuten Periode ist durch die Entwicklung von Hämatomen während des Einklemmens und der Deformation des Hirnstamms in der Tentorialöffnung gekennzeichnet. Gleichzeitig schwillt das Gehirn an, es bildet sich ein ausgedehntes Ödem. Es gibt sekundäre Blutungen, kleinere.

Klinische Manifestationen

Kommt normalerweise während des Tages während der körperlichen Tätigkeit vor. Plötzlich fängt der Kopf an, weh zu tun, und es entstehen krankhafte Triebe. Das Bewusstsein ist verwirrt, man atmet oft und mit einer Pfeife tritt Tachykardie auf, begleitet von Hemiplegie (einseitige Lähmung der Extremitäten) oder Hemiparesis (Schwächung der motorischen Funktionen). Die Hauptreflexe gehen verloren. Das Auge wird unbeweglich (Parese), es treten Anisokorien (Pupillen unterschiedlicher Größe) oder ein Schiel divergenten Typs auf.

Behandlung

Die Behandlung von Störungen des zerebralen Blutkreislaufs dieses Typs umfasst eine intensive Therapie, deren Hauptzweck darin besteht, den Blutdruck zu senken, die Vitalfunktion (automatische Wahrnehmung der Außenwelt) wiederherzustellen, Blutungen zu stoppen und das Hirnödem zu beseitigen. Folgende Medikamente werden verwendet:

1. Blutdrucksenkung - Ganlioblocker (Arfonad, Benzogeksany, Pentamin).
2. Um die Durchlässigkeit der Gefäßwände zu verringern und die Blutgerinnung zu erhöhen - Ditsinon, Vitamin C, Vikasol, Calciumgluconat.
3. Zur Verbesserung der Rheologie (Fließfähigkeit) von Blut - Trental, Vinkaton, Kavinton, Eufillin, Cinnarizin.
4. Fibrinolytische Hemmaktivität - ACC (Aminocapronsäure).
5. Antiedematose - Lasix.
6. Beruhigungsmittel
7. Zur Senkung des intrakraniellen Drucks wird ein Lumbalpunktion vorgeschrieben.
8. Alle Drogen werden injiziert.

Ischämisch

Ätiologie

ischämische NMC durch arteriosklerotische Plaque

Ischämisches Kreislaufversagen wird meistens durch Atherosklerose verursacht. Seine Entwicklung kann starke Angstzustände (Stress usw.) oder übermäßige körperliche Anstrengung hervorrufen. Kann während des Schlafes oder unmittelbar nach dem Aufwachen auftreten. Begleitet oft vor dem Infarkt oder Herzinfarkt.

Symptome

Kann plötzlich auftreten oder allmählich wachsen. Sie erscheinen in Form von Kopfschmerzen, Hemiparese auf der der Läsion gegenüberliegenden Seite. Beeinträchtigung der Bewegungskoordination sowie Seh- und Sprechstörungen.

Pathogenese

Eine ischämische Störung tritt auf, wenn zu wenig Blut in einen separaten Bereich des Gehirns fließt. In diesem Fall tritt ein Hypoxiezentrum auf, in dem sich nekrotische Formationen bilden. Dieser Prozess wird von einer Verletzung der Hauptfunktionen des Gehirns begleitet.

Therapie

Die Behandlung verwendet Injektionen von Medikamenten, um die normale Funktion des Herz-Kreislaufsystems wiederherzustellen. Dazu gehören: Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Cardiamin. Der intrakranielle Druck wird durch Mannitol oder Lasix reduziert.

Video: Ursachen verschiedener Schlaganfälle

Vorübergehender zerebrovaskulärer Unfall

Ein vorübergehender zerebrovaskulärer Unfall (PNMK) tritt vor dem Hintergrund einer arteriellen Hypertonie oder Arteriosklerose auf. Manchmal ist der Grund für ihre Entwicklung die Kombination. Die Hauptsymptome von PNMK lauten wie folgt:

• Befindet sich das Pathologiezentrum im Pool der Karotisgefäße, hat der Patient die Hälfte des Körpers (von der gegenüberliegenden Seite) und einen Teil des Gesichts um die Lippen. Es kann zu einer Lähmung oder einer kurzfristigen Parese der Extremitäten kommen. Die Rede ist gebrochen, es kann zu epileptischen Anfällen kommen.
• Wenn der Blutkreislauf im vertebrobasilaren Bereich gestört ist, werden die Beine und Arme des Patienten schwach, schwindelig, schwer zu schlucken und Geräusche zu machen, es treten Photopsien (Auftreten von Glühpunkten in den Augen, Funken usw.) oder Diplopien (Spaltung sichtbarer Objekte) auf. Er verliert seine Orientierung, er hat Gedächtnislücken.
• Symptome einer zerebralen Durchblutungsstörung vor dem Hintergrund von Bluthochdruck äußern sich in Folgendem: Ein Kopf und Augäpfel beginnen zu schmerzen, eine Person erleidet Schläfrigkeit, erkrankt an Ohren (wie in einem Flugzeug während des Starts oder der Landung) und übelem Drängen. Gesichtsrötungen, Schwitzen nimmt zu. Im Gegensatz zu Schlaganfällen verschwinden alle diese Symptome innerhalb von 24 Stunden. Dafür werden sie "vorübergehende Angriffe" genannt.

Die Behandlung von PNMK wird durch Antihypertensiva, Tonika und Kardiotonika durchgeführt. Antispasmodika, die den Blutfluss im Gehirn verbessern, und Kalziumkanalblocker werden verwendet. Folgende Medikamente werden verschrieben:

Dibazol, Trental, Clofelin, Vinkamin, Eufillin, Cinnarizin, Cavinton, Furasemid, Betablocker. Als Tonikum - Alkohol Tinkturen von Ginseng und Schisandra Chinese.

Chronische Störungen des Gehirnkreislaufs

Chronischer zerebrovaskulärer Unfall (CNMC) entwickelt sich im Gegensatz zu akuten Formen allmählich. Es gibt drei Stadien der Krankheit:

1. Im ersten Stadium sind die Symptome vage. Sie sind eher ein chronisches Müdigkeitssyndrom. Ein Mensch wird schnell müde, sein Schlaf ist gestört, er hat oft Kopfschmerzen und ist schwindelig. Er wird temperamentvoll und abwesend. Seine Stimmung ändert sich oft. Er vergisst einige unbedeutende Momente.
2. In der zweiten Phase geht die chronische Beeinträchtigung der Durchblutung des Gehirns mit einer erheblichen Verschlechterung des Gedächtnisses einher, es treten geringfügige Beeinträchtigungen der motorischen Funktionen auf, die zu Gangunruhe führen. Im Kopf gibt es ein konstantes Geräusch. Eine Person nimmt Informationen schlecht wahr und konzentriert ihre Aufmerksamkeit kaum darauf. Er nimmt allmählich als Person ab. Er wird gereizt und unsicher, verliert seinen Verstand, reagiert unzulänglich auf Kritik und wird oft depressiv. Er ist ständig schwindelig und hat Kopfschmerzen. Er will immer schlafen. Leistung - reduziert. Im Sozialplan passt er sich schlecht an.
3. Im dritten Stadium verstärken sich alle Symptome. Der Abbau der Persönlichkeit geht in Demenz ein, das Gedächtnis leidet. Wenn man das Haus alleine lässt, wird eine solche Person niemals den Weg zurück finden. Motorfunktion beeinträchtigt. Dies äußert sich im Zittern der Hände, der Steifheit der Bewegungen. Erkennbare Sprachstörung, mangelnde Koordination.

Das letzte Stadium der chronischen NMC - Hirnatrophie und neuronaler Tod, die Entwicklung von Demenz

Eine Störung des zerebralen Kreislaufs ist gefährlich, da Neuronen sterben, wenn die Behandlung nicht im Frühstadium durchgeführt wird - die Grundeinheiten der Gehirnstruktur, die nicht wiederbelebt werden können. Daher ist die Diagnose der Krankheit im Frühstadium so wichtig. Es beinhaltet:

• Erkennung von Gefäßerkrankungen, die zur Entwicklung von zerebralen Durchblutungsstörungen beitragen.
• Diagnose aufgrund von Patientenbeschwerden.
• Neuropsychologische Untersuchung auf der MMSE-Skala. Sie können kognitive Beeinträchtigungen durch Tests erkennen. Das Fehlen von Verstößen wird durch 30 vom Patienten erzielte Punkte angezeigt.
• Duplex-Scanning zur Erkennung von Schädigungen von Gehirngefäßen mit Atherosklerose und anderen Erkrankungen.
• Magnetresonanztomographie, mit der kleine hypointensive (mit pathologischen Veränderungen) Herde im Gehirn erkannt werden können.
• Klinische Blutuntersuchungen: komplettes Blutbild, Lipidprofil, Koagulogramm, Glukose.

Ätiologie

Die Hauptursachen für zerebrale Durchblutungsstörungen sind folgende:

1. Alter Meistens treten sie bei Menschen auf, die in das fünfte Jahrzehnt getreten sind.
2. Genetische Veranlagung.
3. Traumatische Hirnverletzung.
4. Übergewicht Übergewichtige Menschen leiden häufig an Hypercholesterinämie.
5. Hypodynamie und erhöhte Emotionalität (Stress usw.).
6. Schlechte Gewohnheiten.
7. Krankheiten: Diabetes mellitus (insulinabhängig) und Atherosklerose.
8. Hypertonie Erhöhter Druck ist die häufigste Ursache für Schlaganfälle.
9. Durchblutungsstörungen im Gehirn können im Alter von Folgendem herrühren:
   • Vorhofflimmern
   • verschiedene Erkrankungen blutbildender Organe und Blut,
   • chronische Thrombophlebitis,
   • Herzfehler

Behandlung

Bei chronisch gestörter Durchblutung des Gehirns zielen alle therapeutischen Maßnahmen darauf ab, Neuronen des Gehirns vor dem Tod durch Hypoxie zu schützen, den Stoffwechsel auf der Ebene der Neuronen zu stimulieren und den Blutfluss im Gehirngewebe zu normalisieren. Arzneimittel für jeden Patienten werden individuell ausgewählt. Sie sollten in einer genau festgelegten Dosierung eingenommen werden, wobei der Blutdruck ständig überwacht wird.

Darüber hinaus werden bei Störungen des Gehirnblutkreislaufs, begleitet von neurologischen Manifestationen, Antioxidantien, Venotonika, Vasodilatatoren, Neuroprotektoren, blutzirkulierende Arzneimittel, Sedativa und Multivitamine verwendet.

Es ist auch möglich, chronische zerebrovaskuläre Unfälle mit herkömmlicher Medizin mit verschiedenen Ladungen und Kräutertees zu behandeln. Besonders nützlich ist die Infusion von Weißdornblüten und die Kollektion, die pharmazeutische Kamille, getrockneten Sumpf und Mutterkraut umfasst. Sie sollten jedoch als zusätzlicher therapeutischer Kurs verwendet werden, der die Haupttherapie des Arzneimittels stärkt.

Personen mit erhöhtem Gewicht, bei denen das Risiko einer Atherosklerose aufgrund von hohem Cholesterinspiegel besteht, sollten auf die Ernährung achten. Für sie gibt es spezielle Diäten, die Sie von einem Ernährungsberater erfahren können, der die Organisation der Ernährung von Patienten überwacht, die in einem Krankenhaus stationär behandelt werden. Diätetische Produkte umfassen alles, was pflanzlichen Ursprungs ist, Meeresfrüchte und Fisch. Im Gegensatz dazu sollten Milchprodukte fettarm sein.

Wenn die Cholesterinämie signifikant ist und die Diät nicht die gewünschten Ergebnisse liefert, werden Medikamente verschrieben, die in der Statingruppe enthalten sind: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. Bei einer starken Verengung des Lumens zwischen den Wänden der Halsschlagadern (mehr als 70%) ist eine Karotisendarterektomie (Operation) erforderlich, die nur in spezialisierten Kliniken durchgeführt wird. Bei einer Stenose von weniger als 60% ist eine konservative Behandlung ausreichend.

Rehabilitation nach einer akuten Verletzung des Hirnkreislaufs

Die medikamentöse Therapie kann den Krankheitsverlauf stoppen. Aber um die Gelegenheit zum Umzug zurückzugeben, konnte sie nicht. Nur spezielle gymnastische Übungen können dabei helfen. Wir müssen darauf vorbereitet sein, dass dieser Prozess ziemlich lang ist und geduldig ist. Angehörige des Patienten sollten lernen, Massage- und therapeutische Gymnastikübungen durchzuführen, da sie sie ein halbes Jahr oder länger durchführen müssen.

Auf der Grundlage einer frühen Rehabilitation nach einer dynamischen Verletzung des Gehirnblutkreislaufs, um die Bewegungsfunktionen vollständig wiederherzustellen, wurde eine Bewegungstherapie gezeigt. Es ist besonders bei der Wiederherstellung der Beweglichkeit notwendig, da es zur Schaffung eines neuen Modells der Hierarchie des Nervensystems beiträgt, um die motorischen Funktionen des Körpers physiologisch zu kontrollieren. In der Bewegungstherapie werden folgende Methoden verwendet:

1. Gymnastik "Balance" zur Wiederherstellung der Bewegungskoordination;
2. Das System der Reflex-Übungen Feldenkrais.
3. Voigt-System zur Wiederherstellung der Bewegungsaktivität durch Anregung der Reflexe;
4. Mikrokenisotherapie

Passive Gymnastik "Balance" wird jedem Patienten mit Durchblutungsstörungen zugeordnet, sobald das Bewusstsein wieder zu ihm kommt. In der Regel helfen Angehörige ihrem Patienten bei der Durchführung. Dazu gehören das Kneten der Finger und Zehen, die Beugung und Streckung der Gliedmaßen. Die Übungen beginnen mit den unteren Gliedmaßen und bewegen sich allmählich nach oben. Der Komplex umfasst auch das Kneten von Kopf und Hals. Vor dem Beginn der Übungen und zum Ende der Übung sollten leichte Massagebewegungen durchgeführt werden. Achten Sie darauf, den Zustand des Patienten zu überwachen. Gymnastik sollte keine Überlastung verursachen. Der Patient kann selbst Übungen für die Augen durchführen (verdrehen, drehen, den Blick an einem Punkt fixieren und einige andere). Mit der Verbesserung des Allgemeinbefindens des Patienten wird die Belastung allmählich erhöht. Für jeden Patienten wird eine individuelle Genesungsmethode ausgewählt, unter Berücksichtigung der Merkmale des Krankheitsverlaufs.

Foto: Grundübungen der passiven Gymnastik

Die Feldenkrais-Methode ist eine Therapie, die sanft auf das menschliche Nervensystem wirkt. Es trägt zur vollständigen Wiederherstellung der geistigen Fähigkeiten, körperlichen Aktivität und Sinnlichkeit bei. Es enthält Übungen, bei denen eine sanfte Bewegung erforderlich ist. Der Patient muss sich auf seine Koordination konzentrieren, jede Bewegung intelligent (bewusst) ausführen. Diese Technik lenkt die Aufmerksamkeit von einem bestehenden Gesundheitsproblem ab und konzentriert sich auf neue Errungenschaften. Infolgedessen „erinnert“ sich das Gehirn an die alten Stereotypen und kehrt zu ihnen zurück. Der Patient erforscht ständig seinen Körper und seine Fähigkeiten. So können Sie schnell nach Wegen suchen, um es in Bewegung zu setzen.

Die Methode basiert auf drei Prinzipien:

• Alle Übungen sollten leicht zu erlernen und auswendig zu lernen sein.
• Jede Übung muss reibungslos ausgeführt werden, ohne die Muskeln zu überfordern.
• Bei der Übung sollte der Kranke das Vergnügen der Bewegung genießen.

Am wichtigsten ist jedoch, dass Sie Ihre Leistungen niemals in Hoch und Niedrig unterteilen können.

Zusätzliche Rehabilitationsmaßnahmen

Es ist weit verbreitet, Atemübungen durchzuführen, die nicht nur den Blutkreislauf normalisieren, sondern auch Muskelverspannungen lösen, die unter dem Einfluss von Gymnastik- und Massagestress auftreten. Darüber hinaus reguliert es den Atmungsprozess nach therapeutischen Übungen und wirkt entspannend.

Bei Verstößen gegen den Hirnkreislauf wird dem Patienten lange Zeit Bettruhe verordnet. Dies kann zu verschiedenen Komplikationen führen, wie zum Beispiel einer gestörten natürlichen Lüftung der Lunge, dem Auftreten von Druckgeschwüren und Kontrakturen (die Beweglichkeit im Gelenk ist eingeschränkt). Die Vorbeugung von Druckgeschwüren ist eine häufige Änderung der Position des Patienten. Es wird empfohlen, seinen Bauch einzuschalten. Gleichzeitig hängen die Füße nach unten, die Schienbeine befinden sich auf weichen Kissen, und unter den Knien befinden sich Watteräder, die mit Gaze getrimmt sind.

Zur Verhinderung der Entwicklung von Kontrakturen wird empfohlen:

1. Der Körper des Patienten soll eine Sonderstellung geben. In den ersten Tagen versetzten ihn seine Angehörigen von einer Haltung in eine andere. Dies erfolgt alle zwei oder drei Stunden. Nach Stabilisierung des Blutdrucks und Verbesserung des Allgemeinzustandes des Patienten wird gelernt, es selbst zu tun. Frühe Patienten, die im Bett sitzen (wenn Sie sich wohl fühlen), lassen keine Kontrakturen entstehen.
2. Massage zu machen, notwendig für die Aufrechterhaltung eines normalen Muskeltonus. In den ersten Tagen sind leichte Schläge (mit erhöhtem Tonus) oder Kneten (wenn der Muskeltonus reduziert ist) enthalten und dauern nur wenige Minuten. In Zukunft werden die Massagebewegungen verbessert. Es ist erlaubt zu reiben. Erhöht die Dauer der Massagebehandlungen. Bis zum Ende des ersten Halbjahres können sie innerhalb einer Stunde abgeschlossen sein.
3. Übungsübungen, die unter anderem effektiv gegen Synkinesis (unwillkürliche Muskelkontraktionen) kämpfen.
4. Vibrostimulation gelähmter Körperteile mit einer Schwingungsfrequenz von 10 bis 100 Hz führt zu einer guten Wirkung. Die Dauer dieses Verfahrens kann je nach Zustand des Patienten zwischen 2 und 10 Minuten variieren. Es wird empfohlen, nicht mehr als 15 Eingriffe durchzuführen.

Bei zerebralen Durchblutungsstörungen werden auch alternative Behandlungsmethoden eingesetzt:

• Reflexzonenmassage einschließlich:
  1. Geruchsbehandlung (Aromatherapie);
  2. die klassische Version der Akupunktur;
  3. Akupunktur in den Reflexpunkten an den Ohrmuscheln (Auricolotherapie);
  4. Akupunktur von biologisch aktiven Punkten an den Händen (Su-Jack);
• Blutegeltherapie (Hirudotherapie);
• Nadelbad mit Zusatz von Meersalz;
• Sauerstoffbäder.

Video: Rehabilitation nach einem Schlaganfall, das Programm "Leben ist toll!"

Lesen Sie mehr über die komplexe Rehabilitation nach Schlaganfällen und ischämischen Anfällen, siehe den Link.

Folgen von NMC

Ein akuter zerebrovaskulärer Unfall hat schwerwiegende Folgen. In 30 Fällen von hundert Menschen, die an dieser Krankheit erkrankt sind, wird sie völlig hilflos.

1. Er kann nicht essen, hygienische Verfahren, Kleidung usw. Solche Menschen haben eine völlig beeinträchtigte Denkfähigkeit. Sie verlieren den Überblick und sind überhaupt nicht räumlich orientiert.
2. Jemand kann sich bewegen. Aber viele Menschen, die nach einer Verletzung des Gehirnkreislaufs für immer bettlägerig bleiben. Viele von ihnen behalten einen klaren Verstand, verstehen, was um sie herum geschieht, sind jedoch sprachlos und können ihre Wünsche nicht in Worten ausdrücken und Gefühle ausdrücken.

Kommunikationsbereiche von Hirnschäden und Vitalfunktionen

Behinderung ist die traurige Folge eines akuten und in vielen Fällen chronischen zerebrovaskulären Unfalls. Etwa 20% der akuten Durchblutungsstörungen sind tödlich.

Es besteht jedoch die Möglichkeit, sich vor dieser schweren Krankheit zu schützen, unabhängig davon, welcher Klassifikationskategorie sie angehört. Obwohl viele Leute es vernachlässigen. Dies ist eine aufmerksame Haltung gegenüber der Gesundheit und allen Veränderungen im Körper.

• Stimmen Sie zu, dass ein gesunder Mensch keine Kopfschmerzen haben sollte. Und wenn es plötzlich schwindelig wird, bedeutet das, dass sich die Funktionsweise der Systeme, die für diesen Körper verantwortlich sind, verändert hat.
• Anzeichen für Probleme im Körper sind hohe Temperaturen. Bei 37 ° C arbeiten viele jedoch als normal.
• Tritt kurzfristige Taubheit der Gliedmaßen auf? Die meisten Leute vernichten sie, ohne zu fragen: Warum passiert das?

In der Zwischenzeit handelt es sich dabei um Satelliten der ersten geringfügigen Änderungen im Blutflusssystem. Dem akuten transienten Hirnkreislauf geht oft ein Transient voraus. Da seine Symptome jedoch innerhalb von 24 Stunden verschwinden, hat es nicht jeder eilig, einen Arzt aufzusuchen, um untersucht zu werden und die notwendigen Medikamente zu erhalten.

Heute gibt es wirksame Medikamente - Thrombolytika für den medizinischen Dienst. Sie wirken buchstäblich Wunder, indem sie Blutgerinnsel auflösen und den zerebralen Kreislauf wieder herstellen. Es gibt jedoch ein "aber". Für eine maximale Wirkung müssen sie dem Patienten innerhalb von drei Stunden nach Auftreten der ersten Symptome eines Schlaganfalls verabreicht werden. In den meisten Fällen ist es leider zu spät, medizinische Hilfe zu suchen, wenn die Krankheit ein schwieriges Stadium erreicht hat und die Verwendung von Thrombolytika unbrauchbar ist.