Hirnödem: Ursachen, Folgen

Das Hirnödem ist eine Erkrankung, die in jedem Alter gefährlich ist. Eine Analyse der Ursachen des Hirnödems legt nahe, dass sowohl Kinder als auch Erwachsene für diese Pathologie anfällig sind.

Die Folgen der Krankheit sind schwerwiegend. Sie können zu einer Verletzung der geistigen Aktivität, einer Behinderung oder des Todes einer Person führen.

Was ist Gehirnschwellung?

Das Hirnödem ist seine Schwellung, die durch physikochemische Prozesse im Körper unter dem Einfluss von Verletzungen oder Krankheiten verursacht wird. Das Wesentliche eines Ödems ist die Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit im Hirngewebe. Der Raum ist durch die Schädelknochen begrenzt. Das Ergebnis ist eine Kompression des Hirngewebes.

Gehirnzentren, die für die Vitalaktivität des Gehirns und des Körpers verantwortlich sind, können geschädigt werden.

Arten und Ursachen von Ödemen

Ein Hirnödem kann sich aus folgenden Gründen entwickeln:

• traumatische Hirnverletzung unterschiedlicher Schwere;
• Vergiftung mit Giftstoffen, Drogen, Alkohol;
• Asphyxie;
• das Vorhandensein von Tumoren im Gehirn, die das Hirngewebe und die Blutgefäße komprimieren;
• Gehirnmetastasen bei Krebs an einem anderen Ort;
• anaphylaktischer Schock infolge einer schweren allergischen Reaktion;
• Subarachnoidalblutung bei ischämischem Schlaganfall mit hohem Blutdruck;
• hoher intrakranialer Druck beim hämorrhagischen Schlaganfall;
• Hämatom im Bereich der Großhirnrinde;
• schwerer Diabetes mellitus mit erhöhten Blutzuckerwerten;
• schwere Nieren- oder Leberfunktionsstörung;
• bei Kindern: Geburtstrauma, schwere späte Toxikose während der Schwangerschaft der Mutter, Erstickung während der Nabelschnur oder längere Arbeit;
• Krämpfe bei Epilepsie, Hitzschlag, hohe Temperaturen vor dem Hintergrund schwerer Infektionskrankheiten (Influenza, Meningitis, Enzephalitis, Masern und andere);
• nach dem chirurgischen Öffnen des Schädels;
• plötzliche Druckabfälle und Sauerstoffmangel mit Höhenunterschieden.

Verletzung der Gefäßpermeabilität, erhöhter Druck in den Kapillaren tragen zur Ansammlung von Wasser im Interzellularraum bei, was ebenfalls zur Bildung von Ödemen beiträgt.

Das Hirnödem wird durch den Lokalisierungsgrad unterteilt:

1. Lokales oder regionales Ödem - in einem bestimmten Bereich. Diese Art von Ödem hat verschiedene Formen: Zyste, Hämatom, Abszess, Tumor.
2. Generalized (diffus) - erstreckt sich auf das gesamte Gehirn. Entwickelt aufgrund eines großen Proteinverlusts im Urin aufgrund veränderter biochemischer Prozesse während schwerer Pathologien. Seine Entwicklung ist besonders gefährlich, wenn der Hirnstamm betroffen ist.

Zur Risikogruppe gehören Menschen, die Probleme mit dem Herz-Kreislauf-System haben, Alkoholmissbrauch, körperliche Arbeit mit einem hohen Verletzungsrisiko. Separate Gruppe - Neugeborene.

Das Hirnödem ist naturgemäß in verschiedene Arten unterteilt:

1. Zytotoxisches Ödem - entwickelt sich als Folge von Ischämie, Hypoxie, Intoxikation; es geht mit einer ungewöhnlichen Zunahme der Menge an grauer Substanz einher.
2. Vasogen - tritt vor dem Hintergrund der Entwicklung eines Tumors, Abszesses, Ischämie sowie nach operativen Operationen auf. Die Menge der weißen Substanz wächst pathologisch. Im Rahmen des Schädels erfolgt eine aktive Kompression des Gehirns.
3. Osmotisch - eine Pathologie, die mit erhöhten Glukose- und Natriumwerten im Blut auftritt; Das Ergebnis der Krankheit ist die Dehydrierung des Gehirns und dann des ganzen Körpers.
4. Interstitiales Ödem - entsteht durch das Eindringen von Wasser in das Hirngewebe.

OGM bei Neugeborenen

Das zerebrale Ödem bei Kindern weist eine Reihe von charakteristischen Merkmalen auf, die durch die Weichheit des knorpeligen Gewebes, das die Schädelknochen verbindet, das Vorhandensein von "Fontanellen" und das Wachstum des Gehirns verursacht werden. Tritt auf, wenn sich Flüssigkeit im Gehirn eines Kindes ansammelt. Dies geschieht aus einem der folgenden Gründe:

• Trauma durch den Geburtskanal;
• angeborene Pathologien des Nervensystems;
• fetale Hypoxie, chronischer Sauerstoffmangel;
• angeborene Erkrankungen, die mit der Bildung von Tumoren im Kopf zusammenhängen;
• Enzephalitis oder Meningitis;
• Infektionen der Mutter während der Schwangerschaft, einschließlich Toxoplasmose;
• Frühgeburt, bei der die Menge an Natrium im Blut steigt.

Symptome

Die Symptome eines Hirnödems manifestieren sich abhängig vom Schweregrad der Erkrankung.

Meistens macht sich der Patient Sorgen um:

• Übelkeit;
• Erbrechen;
• Schwindel;
• Kopfschmerzen;
• Gedächtnisstörung;
• mangelnde Koordination der Bewegungen;
• Hypotonie (verminderter Druck);
• Sprachschwierigkeiten;
• Streunatmung.

Alle diese Anzeichen ähneln Beschwerden, die für eine Reihe anderer Krankheiten charakteristisch sind.

In schwereren Fällen werden Krämpfe und Lähmungen beobachtet, die dazu führen, dass sich die Muskeln nicht zusammenziehen können. Es kann Halluzinationen geben, Schwellungen im Gesicht mit Blutergüssen, Ohnmacht.

Hirnödeme können zu Koma führen. Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, ist der Tod möglich.

Diagnostik: grundlegende Methoden

Die Schwierigkeit bei der Diagnose eines Hirnödems besteht darin, dass sich die Krankheit in den frühen Stadien fast nicht manifestiert. Trotzdem ist es möglich, die Diagnose unter Berücksichtigung der Risikofaktoren - des Traumas oder der zugrunde liegenden Erkrankung des Patienten - zu stellen. Beides kann zu Schwellungen führen.

Bei Verdacht auf ein Hirnödem sollte der Patient in einem Krankenhaus untersucht werden, in der Regel auf der Intensivstation oder in der Neurochirurgie.

Die Fundusuntersuchung hilft, die Krankheit zu identifizieren. Um die Diagnose zu klären, bestimmen Sie die Lokalisation und den Schweregrad des Ödems. Dazu werden CT (Computertomographie) und MRI (Magnetresonanztomographie) des Gehirns verwendet. Dies sind sehr informative moderne nichtinvasive Methoden, die es ermöglichen, verschiedene Pathologien zeitnah zu diagnostizieren.

Je nach Situation ist es auch möglich, eine Angiographie oder eine Lumbalpunktion durchzuführen. Die Zweckmäßigkeit dieser oder jener Art von Forschung wird von Ärzten bestimmt.

Behandlung

Hirnödem wird meistens mit einer medizinischen Methode behandelt. Die Hauptziele bestehen darin, den Blutfluss zu verbessern, die Bewegung des Liquors in den Hirngeweben zu aktivieren und überschüssige Flüssigkeit und Giftstoffe aus ihnen zu entfernen.

Die Behandlung wird unter ständiger Überwachung der Körpertemperatur und des Blutdrucks durchgeführt. Antibiotika, Diuretika, Diuretika und Barbiturate als Antikonvulsiva, falls erforderlich, werden verschrieben.

Bei lokalen Ödemen hilft die Corticosteroidtherapie (Hormontherapie). Für die Normalisierung des Stoffwechsels im Gehirngewebe werden Nootropika empfohlen: Piracetam, Nootropil, Cerebrolysin.

Um den zerebralen Blutkreislauf zu verbessern, schreibt der Arzt Glockenspiele vor, Trental, um die Wände der Blutgefäße zu verstärken - Kontern und andere Mittel. Dem Patienten werden häufig Muskelrelaxanzien, Beruhigungsmittel verschrieben. In den letzten Jahren hat sich auch die Behandlung mit höheren Dosen der Sauerstoff - Sauerstoff - Therapie zu einer wirksamen und empfohlenen Methode entwickelt.

Die Behandlung von Hirnödemen sollte in einem Krankenhaus und in Fällen, in denen der Patient im Rahmen der Lebenserhaltung Nothilfe benötigt, auf der Intensivstation durchgeführt werden.

Die medikamentöse Behandlung führt jedoch nicht immer zum gewünschten Effekt. Dann bleibt nur noch ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Dies kann eine relativ kleine Operation sein oder eine komplexere - Trepanation des Schädels. Die Schädeldecke wird geöffnet, wenn sich Hämatome im Hirngewebe gebildet haben oder bei einem Patienten eine onkologische Erkrankung diagnostiziert wurde. In diesem Fall wird das Hämatom oder der Tumor, der die Schwellung verursacht, entfernt.

Folgen eines Hirnödems bei Erwachsenen

Die Folgen der Krankheit hängen weitgehend von der Schwere der Erkrankung sowie von der Aktualität der Diagnose und Behandlung ab. Wenn nur die zugrunde liegende Erkrankung behandelt wird, deren Komplikation ein Hirnödem ist, ist es schwierig, eine gute Prognose zu geben. Die Folgen können düster sein. Die vollständige Wiederherstellung der Funktion des betroffenen Bereichs ist nur bei einem kleinen perifokalen Ödem möglich. Die Zukunft der übrigen Patienten sieht düsterer aus. Zumindest erhalten sie eine Behindertengruppe.

Nach der Behandlung hat eine Person oft ein so unangenehmes Symptom wie einen erhöhten intrakranialen Druck. Es gibt dem Patienten Schläfrigkeit, Lethargie und häufige Kopfschmerzen. Die geistigen Fähigkeiten des Patienten werden reduziert, das Gleiche geschieht mit seiner Fähigkeit, mit den Menschen zeitlich zu kommunizieren. Die Lebensqualität einer solchen Person verschlechtert sich merklich.

Eine weitere Folge der Erkrankung sind Adhäsionsprozesse im Gehirn. Adhäsionen können sich zwischen den Membranen des Gehirns in den Ventrikeln entlang des Flusses der Flüssigkeitsflüssigkeit bilden. Diese Pathologie manifestiert sich durch Kopfschmerzen, depressive Zustände, Bewusstseinsstörungen und Störungen der neuropsychiatrischen Reaktionen.

Die Folgen eines Ödems in der Medulla sind sehr gefährlich. Es sind darin die wichtigsten lebenserhaltenden Zentren des Körpers. Das Ergebnis kann eine Verletzung der Durchblutung, Atmung, Krämpfe, Anfälle von Epilepsie sein. Bei Verletzung oder Verlagerung (Verlagerung) des Hirnstamms kann es zu Lähmungen und Atemstörungen kommen.

Der Tod des Patienten tritt auch auf, wenn die Behandlung eines fortgeschrittenen Hirnödems nicht durchgeführt wird. Im günstigsten Fall führt die vom Patienten ohne Behandlung übertragene Krankheit zu einer Abnahme der Intelligenz und zu einer Beeinträchtigung der Gehirnaktivität. Dies ist jedoch nicht die schlimmste Form eines Ödems.

Es gibt jedoch Fälle von vollständiger Heilung ohne Folgen. Dies ist am typischsten für junge Menschen, die auf Anweisung eines Arztes nicht an chronischen Krankheiten leiden. In solchen Fällen handelt es sich in der Regel um ein nicht ausgedehntes lokales Ödem, das meistens als Folge einer Gehirnerschütterung bei einem Unfall oder Kampf erhalten wird. Darüber hinaus ist die Ursache Vergiftung (einschließlich Alkohol), Bergkrankheit (kann bei Kletterern beobachtet werden). Kleine Schwellungen können in diesen Fällen von selbst passieren.

Wie wirken sich Ödeme auf Kinder aus?

Das Hirnödem bei Kindern wie auch bei Erwachsenen zu heilen, ist nicht immer vollständig möglich. Dies ist mit gesundheitlichen Problemen der Zukunft behaftet. Das Kind kann bei Sprechstörungen, Bewegungskoordination bestehen bleiben. Mögliche Folgen in Form von Erkrankungen der inneren Organe. Kinder, die ein Hirnödem hatten, können an Epilepsie, Hydrozephalus, Zerebralparese (CP) leiden.

Ein Kind kann geistig behindert sein. Die übertragene Schwellung des Gehirns kann sich auch aufgrund einer erhöhten nervösen Erregbarkeit, einer psychischen Instabilität, bemerkbar machen.

Eltern, die einem Kind mit fortgeschrittenem Hirnödem nahe stehen, benötigen viel Geduld und Liebe für ihr Baby, um die Folgen der Krankheit (soweit möglich) zu überwinden.

Prävention von Hirnödem

Um diese Krankheit zu vermeiden, müssen Sie darauf achten, dass keine Verletzungen, Unfälle, Unfälle, Stürze usw. auftreten. Vorfälle. Die Einhaltung der Verhaltensregeln, die Sicherheit im Alltag, auf der Straße, beim Fahrradfahren, beim Arbeiten auf einer Baustelle sollte die Norm sein.

Beim Wandern in den Bergen sollte besonders auf Ihren Körper geachtet werden. Es ist notwendig, dem Gehirn Zeit zu geben, sich zu akklimatisieren und sich an die Zunahme der Körpergröße zu gewöhnen.

Die Ablehnung schlechter Gewohnheiten trägt auch weitgehend zur Normalisierung der Stoffwechselprozesse im Gehirn bei, reduziert Risikofaktoren und erhöht die menschliche Sicherheit. Es ist notwendig, rechtzeitig zu impfen, sich und andere Menschen vor Infektionskrankheiten und deren Verbreitung zu schützen und die Hygiene- und Hygienestandards einzuhalten.

Für Schwangere sind ein sparsamer Behandlungsplan, eine fürsorgliche Haltung und eine gesunde Lebensweise besonders wichtig. Einige Fälle von Hirnödem bei Säuglingen können durch ständige Überwachung des Gesundheitszustands der Mutter, Beobachtung durch einen Arzt während der gesamten Schwangerschaft, Ultraschalluntersuchungen und andere Maßnahmen zur Gewährleistung der Arbeitssicherheit verhindert werden.

Hirnödem: Ursachen und Folgen seiner Entwicklung

Das Hirnödem ist ein pathologischer Zustand, der durch schnelles diffuses Einweichen von Gewebe mit Flüssigkeit aus dem Gefäßraum gekennzeichnet ist. Viele Krankheiten können die Entwicklung dieser schrecklichen Komplikation provozieren. In den meisten Fällen führt das Ödem ohne Notfallbehandlung zu irreversiblen Schäden im Gehirngewebe und ist tödlich.

Ätiologie des Hirnödems

Viele Krankheiten können das Kreislauf- und Lymphsystem beeinflussen. Die Ursachen dieser Pathologie in den einzelnen Altersgruppen sind unterschiedlich. Bei Neugeborenen wird eine solche Verletzung beispielsweise bei Kopfverletzungen während der Geburt beobachtet. Darüber hinaus kann in der jüngeren Altersgruppe die Imprägnierung von Hirngewebe mit Lymphflüssigkeit oder Blutplasma auf genetische Anomalien, Hypoxie und bösartige Tumore zurückzuführen sein.

Die Ursachen des Hirnödems bei Erwachsenen sind vielfältiger. Zu den häufigsten prädisponierenden Faktoren für das Auftreten einer solchen Störung gehören die folgenden Erkrankungen:

• Kopfverletzungen;
• ischämische Gewebeschäden;
• Pathologie des Herz-Kreislaufsystems;
• anaphylaktischer Schock;
• Sepsis;
• bösartige und gutartige Tumoren;
• Diabetes mellitus;
• Verbrennungen;
• Leberversagen;
• Abnahme des Atmosphärendrucks;
• Gehirnblutung;
• Enzephalitis;
• Meningitis

Die Entwicklung eines Hirnödems ist mit einer Operation verbunden. Zum Beispiel kann die Entfernung von malignen Tumoren und Aneurysmen zu Ruptur der Blut- und Lymphgefäße führen. Daher sind Operationen am Gehirn besonders gefährlich, die eine Verletzung der Integrität des Gewebes erfordern. In der Regel manifestiert sich diese Komplikation innerhalb weniger Stunden nach der Operation. Die Ursachen des Hirnödems können in einer schweren Vergiftung begründet sein. Häufig wird bei Vergiftungen mit Alkohol und Betäubungsmitteln die Imprägnierung von Hirngewebe mit einer Flüssigkeit beobachtet.

Längerer Missbrauch psychotroper Substanzen führt zu einer Störung der Arbeit verschiedener Organe und Systeme, trägt zur Anhäufung von Toxinen bei und unter bestimmten Umständen entwickelt sich diese Pathologie, wenn die Menge der in den Körper eindringenden Giftstoffe nicht schnell entfernt werden kann. Es kann durch Schwermetalle und natürliche Gifte verursacht werden. In seltenen Fällen treten solche Verstöße auf, wenn eine Überdosis Narkose verabreicht wird. Einige Medikamente können auch eine solche Komplikation hervorrufen. Diese Pathologie findet sich in der Bergkrankheit - bei Kletterern und anderen Menschen, die große Höhen erreichen.

Pathogenese des Hirnödems

Ein solcher Verstoß entsteht durch die Kombination einer Reihe physikalisch-biochemischer Prozesse.

Der Mechanismus des Auftretens eines Hirnödems ist ziemlich kompliziert. Es ist erwähnenswert, dass zerebrales Gewebe 80 bis 85% des Schädelraums einnimmt. Etwa 5 bis 15% fallen auf die zerebrospinale Flüssigkeit, die das Hirngewebe versorgt. Die restlichen 6% sind mit Blutgefäßen besetzt.

Wenn ein Erwachsener gesund ist, liegt der intrakraniale Druck im Bereich von 3 bis 15 mmHg. Daher zirkuliert die Flüssigkeit normalerweise durch die Gefäße.

Bei Einwirkung verschiedener ungünstiger Faktoren wird der subtile Mechanismus der Gehirnernährung gestört. Durch erhöhten intrakranialen Druck, Gefäßpermeabilität und andere Phänomene werden Blutplasma und Liquor cerebrospinalis aus den Kanälen herausgedrückt, was zu einer Gewebesättigung mit Flüssigkeit führt.

Die Schwellung des Gehirns geht mit einem schnellen Blutdruckanstieg einher.

Mit Flüssigkeit gesättigte Stoffe nehmen an Größe zu. Die Erhöhung des Drucks im Schädel führt schnell zum Quetschen der Blutgefäße, wodurch der Prozess des Blut- und Lymphextrudierens beschleunigt wird. Gehirnzellen sterben schnell ab aufgrund von Kompression, Flüssigkeitsaufnahme und Mangel an Nährstoffen und Sauerstoff. Mikrozirkulationsstörungen nehmen zu. Das gefährlichste ist das Ödem des Hirnstamms, da es zu einer Verletzung des Herz-Kreislauf-, Atmungs- und Wärmeregulierungszentrums führt, die in den meisten Fällen zum Tod führt.

Klassifizierung des Hirnödems

Bei der Diagnose dieses pathologischen Zustands werden viele Parameter berücksichtigt. Der wichtigste Punkt ist vielleicht die Einschätzung der Verbreitung des Prozesses. Basierend auf diesem Parameter werden zwei Arten von Hirnödemen erkannt:

1. Lokal
2. Generalisiert.

• Lokale Ödeme haben einen deutlich begrenzten Ausbreitungsbereich und werden am häufigsten durch Abszesse, Hämatome, Zysten oder Tumor gebildet.
• In der verallgemeinerten Form wird der pathologische Prozess der Gewebeversorgung auf das gesamte Gehirn übertragen. Die Gründe für sein Auftreten sind äußerst unterschiedlich.

Abhängig von den ätiologischen und pathogenetischen Faktoren, die zum Auftreten dieser Komplikation beitragen, werden 4 Haupttypen von Hirnödem unterschieden, nämlich:

1. Zytotoxisch.
2. Vasogen.
3. Interstitial
4. Osmotisch

Jede dieser Varianten der Pathologie hat ihre eigenen Merkmale.

• Das vasogenetische Hirnödem ist das häufigste. Diese Variante der Diffusionsimprägnierung von Geweben mit Flüssigkeit resultiert aus einer Erhöhung der Permeabilität der Blut-Hirn-Schranke.
• Das zytostatische Hirnödem entwickelt sich als Folge einer progressiven Dysfunktion der Gliazellen und einer gestörten Osmoregulation der neuronalen Membranen. Somit ist eine überwiegend graue Substanz betroffen.
• Osmotische Ödeme entwickeln sich mit einer Erhöhung der Osmolarität des Gewebes, es gibt jedoch keine deutliche Verletzung der Blut-Hirn-Schranke.
• Die interstitielle Variante ist das Ergebnis einer Reihe von Mechanismen, die zum Schwitzen der flüssigen Komponente der Liquor cerebrospinalis durch die Wände der Blutgefäße beitragen.

Symptomatische Manifestationen eines Hirnödems

Anzeichen des Einweichens mit flüssiger weißer und grauer Substanz können sich in unterschiedlichen Schweregraden äußern. Bei einer leichten Gehirnerschütterung kann beispielsweise ein leichtes lokalisiertes Ödem auftreten. In den meisten Fällen vergeht es schnell ohne Folgen. Wenn große Bereiche von Schwellungen des Gehirns betroffen sind, können die Symptome deutlich ausgedrückt werden. Darüber hinaus ist die Steigerungsrate der Anzeichen solcher Komplikationen von nicht geringer Bedeutung. In einigen Fällen dauert es vom Beginn des pathologischen Prozesses bis zum Tod weniger als 20 Minuten, was die Chance einer Wiederbelebung kaum erhöht. Geschwollenes Gehirngewebe kann sich mit folgenden Symptomen manifestieren:

• Apathie;
• Schläfrigkeit;
• Kopfschmerzen;
• Schwindel;
• Übelkeit;
• Erbrechen;
• Orientierungsverlust im Raum;
• Unfähigkeit, sich der umgebenden Realität bewusst zu sein;
• Gedächtnisstörung;
• unwillkürliches Muskelzucken;
• Krämpfe;
• Hör- und Sehstörungen;
• Ohnmacht
• Stupor;
• Sprachschwierigkeiten;
• divergenter Strabismus;
• Fieber;
• Senkung des Blutdrucks;
• instabiler Impuls;
• Atemstillstand.

Die Symptome für die Schwellung des Gehirns bei verschiedenen Patienten können erheblich variieren. In schweren Fällen dieser pathologischen Erkrankung treten häufig auditive und visuelle Halluzinationen auf. In der Regel sind solche Manifestationen charakteristischer für das durch schwere Intoxikationen hervorgerufene Hirnödem. Mit der raschen Entwicklung dieser Komplikation fallen Patienten zudem oft ins Koma.

Die Anzahl der symptomatischen Manifestationen hängt weitgehend vom Grad der Schädigung des Hirngewebes ab. Je härter die akute Periode des Patienten ist, desto schlechter ist die Prognose für die Genesung und desto schwerer sind die Folgen der Entwicklung dieses pathologischen Zustands. Daher müssen Sie wissen, welche Symptome diese Pathologie für eine frühzeitige Behandlung begleiten.

Methoden zur Diagnose eines Hirnödems

Wenn die geringsten Anzeichen für die Entwicklung einer solchen Komplikation vor dem Hintergrund anderer chronischer Krankheiten oder Vergiftungen des Organismus auftreten, muss ein Krankenwagen bezeichnet werden. In der Regel genügen äußerliche Anzeichen für die Entwicklung der Pathologie, um die Art des Problems zu bestimmen und Erste Hilfe zu leisten. Patienten mit Symptomen eines Hirnödems werden dringend auf die Intensivstation gebracht, wo der Zustand beurteilt wird. Zur Bestätigung der Diagnose führt der Neurologe zunächst eine externe Untersuchung des Patienten durch. Die sichersten und informativsten Forschungsmethoden sind CT und MRI.

Eine Lumbalpunktion mit einem Hirnödem ist gefährlich und kann schwerwiegende Folgen haben. Bei der Diagnose werden zudem häufig biochemische und allgemeine Blut- und Urintests durchgeführt. Bestimmte Daten können aus einer Neuroimaging-Studie erhalten werden. Da das Hirnödem ein akuter Zustand ist, wird die Primärdiagnose in Verbindung mit der medizinischen Versorgung durchgeführt. Nach Stabilisierung des Zustands des Patienten können zusätzliche Studien verordnet werden.

Wie ist die Behandlung von Hirnödem

In milden Fällen dieses pathologischen Zustands, in denen das Leben des Patienten nicht gefährdet ist, werden bei der Behandlung des Hirnödems die bestehenden symptomatischen Manifestationen gestoppt und überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper entfernt. Bei einem so günstigen Verlauf verschwinden alle charakteristischen Erscheinungen nach etwa 2-4 Tagen.

In schweren Fällen der Entwicklung eines Hirnödems wird eine Behandlung durchgeführt, um die Arbeit aller lebenswichtigen Organe aufrechtzuerhalten. Bei einem Atemstillstand wird der Patient intubiert und an das Beatmungsgerät angeschlossen.

Wenn der Patient keine Probleme mit der Atmung hat, ist eine Sauerstofftherapie angezeigt, die es ermöglicht, Hypoxie zu beseitigen und die Wachstumsrate der Schädigung des Hirngewebes zu reduzieren.

Befindet sich der Patient im Koma, werden Maßnahmen ergriffen, um ihn aus diesem Zustand zu entfernen. Je früher das Bewusstsein zum Patienten zurückkehrt, desto höher sind die Chancen einer vollständigen Genesung.

Im Rahmen der Behandlung des Hirnödems ist eine Dehydratisierungstherapie angezeigt, die die schnelle Entfernung einer erheblichen Flüssigkeitsmenge aus dem Körper ermöglicht und eine Verschlechterung der Erkrankung verhindert. Zu diesem Zweck werden üblicherweise osmotische und Schleifendiuretika vorgeschrieben. Die Drogen dieser Gruppen umfassen:

Außerdem wird häufig L-Lysin-Wissenschaftler verabreicht. Dieses Gerät unterscheidet sich nicht deutlich von der diuretischen Wirkung, aber es ermöglicht Ihnen, Flüssigkeit aus dem Hirngewebe zu entfernen und Schwellungen zu reduzieren. Darüber hinaus ist die intravenöse Verabreichung von hyperosmolaren Lösungen, einschließlich 25% Magnesiumsulfat und 40% Glucose, angezeigt. Das Auftragen von Eis auf den Kopf kann angezeigt sein, um das Auftreten von Ödemen zu reduzieren.

Erfordert die Einführung von Medikamenten, die Stoffwechselprozesse in den betroffenen Geweben verbessern. Diese Medikamente umfassen:

Glucocorticoidhormone, zum Beispiel Hydrocortison oder Prednisolon, werden häufig zur Stabilisierung der Zellmembranen verwendet. Außerdem werden in der Regel Medikamente verschrieben, die eine neuroprotektive Wirkung haben. Es wird auch eine symptomatische Behandlung bei epileptischen Anfällen und Anfällen gezeigt, Antikonvulsiva werden eingeführt. Die notwendige Maßnahme ist außerdem die Ernennung von Medikamenten, um die Arbeit des Herzens zu stabilisieren und die Körpertemperatur zu normalisieren. Wenn der Patient bei Bewusstsein ist, verwenden Sie Schmerzmittel, einschließlich Betäubungsmittel.

Beseitigung der Grundursache

Die Behandlung ist erforderlich, um die Ursache des Problems zu beheben. Bei einem Ödem des Gehirns vor dem Hintergrund der Einführung von Drogen- oder Alkoholsucht ist eine gezielte Entgiftungstherapie notwendig. Bei der Sepsis werden Antibiotika in großen Dosen verschrieben. Wenn die Schwellung des Gehirns durch einen Tumor oder ein Hämatom verursacht wird, ist häufig ein Eingriff erforderlich. Falls nötig, entfernen Sie einen bösartigen Tumor. In einigen Fällen müssen Bereiche, die während einer traumatischen Hirnverletzung schwer beschädigt wurden, entfernt werden. Häufig sind Rangiervorgänge erforderlich, um überschüssige Flüssigkeit im Schädel zu entfernen. Solche Eingriffe können den intrakraniellen Druck schnell senken. In schweren Fällen werden eine dekompressive Kraniotomie, eine endoskopische Entfernung des Hämatoms und eine gestörte ventrikulatorische Drainage durchgeführt.

Wenn sich eine Gehirnschwellung entwickelt, sollte die Behandlung umfassend sein. Die Vollständigkeit der therapeutischen Maßnahmen hängt davon ab, wie fatal die Folgen der Entwicklung dieses pathologischen Zustands sein werden. Nach der Stabilisierung des Zustands des Patienten ist Folgendes erforderlich:

• Einhaltung einer speziellen Diät;
• Physiotherapie;
• LFK-Komplex.

All dies erlaubt es, die Konsequenzen der Pathologie auszugleichen. Häufig werden Kurse mit spezialisierten Spezialisten benötigt, um wieder lesen, schreiben und sprechen zu können. Die Erholungsphase dauert oft lange.

Menschen, die an Ödemen leiden, haben immer noch das Risiko eines Rückfalls der Erkrankung, daher ist eine Änderung des Lebensstils erforderlich.

Es ist notwendig, alle schlechten Angewohnheiten zu beseitigen, das Gewicht zu normalisieren und täglich durchführbare körperliche Übungen durchzuführen, die die Blutversorgung des Hirngewebes verbessern und die Stoffwechselrate erhöhen.

Prognose und Auswirkungen von Hirnödem

Der weitere Zustand des Patienten und die Möglichkeit, dass er wieder in ein volles Leben zurückkehren kann, hängen von vielen Faktoren ab, darunter der Zunahme der symptomatischen Manifestationen und der Aktualität der ersten Hilfe.

Mit der Früherkennung und dem Beginn der Beendigung der bestehenden Anzeichen der Krankheit sind die Vorgänge in den Hirngeweben reversibel.

In der Regel wird eine 100% ige Erholung nach diffuser Imprägnierung von grauer und weißer Substanz ausschließlich bei jungen und gesunden Menschen beobachtet, bei denen eine solche Verletzung auf eine schwere Vergiftung des Körpers zurückzuführen ist. Die vollständige Beseitigung von Schäden ist jedoch auch in diesem Fall nur mit einer gezielten Therapie möglich.

Eine unabhängige Reduktion des Hirnödems ist nur möglich, wenn sich dieser pathologische Zustand im Rahmen der Höhenkrankheit entwickelt. Bei einem Hirnödem einer anderen Ätiologie ist die Prognose meist ungünstiger. Selbst wenn es möglich ist, das Leben des Patienten in der akuten Phase zu retten, ist eine gezielte Rehabilitation erforderlich, um die Auswirkungen einer Schädigung des Hirngewebes auszugleichen. In einigen Fällen sind die Resteffekte nach dem Ödem eher gering und umfassen Schlafstörungen, die Entwicklung von Depressionen, einen psychischen Rückgang usw.

Bei den meisten Patienten nach einem akuten Zustand wird die Entwicklung von Parese und Lähmung beobachtet.

Um wieder normal bewegbar zu sein, ist in der Regel eine langfristige Rehabilitation erforderlich. Die Wiederherstellung kognitiver Fähigkeiten ist oft nicht vollständig möglich. Weit entfernt von allen Menschen, die ein Hirnödem hatten, ist es möglich, die Fähigkeit wiederherzustellen, Gedanken normal auszudrücken. Nach einer solchen Komplikation verliert eine Person oft die Fähigkeit zur Selbstbedienung und wird behindert, was ständig die Aufmerksamkeit von Angehörigen und Freunden erfordert. Wenn es möglich war, die Grundfunktionen wiederherzustellen und die Gesundheit wiederherzustellen, kommt es nach diffuser Fütterung des Hirngewebes zu Schäden, die im Alter zur Entwicklung von Demenz führen.

Ödeme bei Kindern

Bei Kindern ist die Prognose für ein Ödem meist günstiger. Das Gehirn eines neugeborenen Kindes, das ein Hirnödem erlebt hat, kann die Funktion toter Bereiche restrukturieren und ausgleichen. Mit der richtigen Kombinationstherapie und weiterer Rehabilitation sind die Chancen, die Folgen des pathologischen Zustands vollständig zu beseitigen, sehr hoch.

Wichtig zu wissen

Bei Anzeichen von Hirnschäden muss der Patient für eine frühzeitige Behandlung im Voraus in ein Krankenhaus eingeliefert werden.

Was tun bei zerebralem Ödem?

Das Hirnödem ist eine schwere Erkrankung, die unbehandelt unweigerlich zum Tod führt. Die Krankheit ist besonders gefährlich für Kinder, da sie versteckte Symptome hat und eine Reihe von Erkrankungen verursacht. Bei Erwachsenen geht es leichter, aber es wird nicht von alleine klappen. Was ist diese Krankheit und welche Faktoren provozieren sie?

Was ist mit Hirnödem gemeint?

Das Hirnödem ist ein reaktiver Prozess, der auftritt, wenn zu viel Flüssigkeit in den Gehirnhöhlen und im Gewebe vorhanden ist. Diese schwere Erkrankung geht einher mit einem Anstieg des intrakranialen Drucks und einer Schädigung der Blutgefäße, wodurch die Nervenzellen absterben.

Ursachen von Hirnödemen

Die Pathologie entwickelt sich während einer Hypoxie, begleitet von einem erhöhten Kohlendioxidgehalt im Körper.

Das Hirnödem wird durch folgende Faktoren ausgelöst:

1. Schädigung des Schädels. Manchmal gibt es eine Wunde der Hirnfragmente der Schädelknochen. All dies verursacht ein starkes Ödem, das den Abfluss von Flüssigkeit verhindert.
2. Hirnverletzung
3. Schlaganfall, Beeinträchtigung der Durchblutung des Gehirns durch verstopften Thrombus verstopft. Es verhindert, dass die Zellen eine normale Menge Sauerstoff erhalten, woraufhin sie absterben und Schwellungen verursachen.
4. Hämorrhagischer Schlaganfall, der sich bei Schädigung und Aneurysma der Blutgefäße entwickelt und einen intrakranialen Druckanstieg hervorruft.
5. Meningitis ist eine Entzündung der Meningen.
6. Intrakranielle Hämatome.
7. Metastasierung von Tumoren im Gehirngewebe.
8. Toxoplasmose ist eine Krankheit, die durch das einfachste Toxoplasma verursacht wird. Es ist besonders gefährlich für den Fötus, der sich im Mutterleib entwickelt.
9. Eine eitrige Infektion, die in einem schnellen Fluss zur Quelle von Schwellungen wird und den Abfluss von Flüssigkeit verhindert.
10. Tumoren, die den Blutkreislauf stören, wenn bestimmte Teile des Gehirns zusammengedrückt werden.
11. Die Enzephalitis ist eine Entzündung des Gehirns viraler Natur, die von Insekten getragen wird.
12. Höhenunterschiede Über 1,5 km über dem Meeresspiegel beginnt die Schwellung des Gehirns aufgrund von Sauerstoffmangel. Dies ist eines der Symptome der Bergkrankheit.
13. Intoxikation mit neuroparalytischen Giften, Alkohol, Chemikalien.
14. Schädigung der Leber, der Gallenwege.
15. Operationen am Gehirngewebe.
16. Anaphylaktische Reaktionen.
17. Anasarka - Schwellung, begleitet von Herzversagen.

Ein Hirnödem ist gefährlich, da dieses Organ durch die Größe des Schädels begrenzt ist und sein Volumen nicht ohne Folgen für den gesamten Körper vergrößern kann. Das Zusammendrücken des Schädels in Verbindung mit einer Abnahme des Sauerstoffgehalts führt zu einem vollständigen Abbruch der Blutversorgung der Neuronen, was die Schwellung erhöht.

Was trägt zur Krankheit bei?

Die folgenden Faktoren tragen zur Entstehung der Krankheit bei:

1. Erhöhter Blutdruck durch Erhöhung in den Kapillaren. Dies ist auf die Ausdehnung der Hirnarterien zurückzuführen. Tatsächlich sammelt sich Wasser im extrazellulären Raum.
2. Verletzung der Gefäßpermeabilität. Infolgedessen steigt der Druck im Interzellularraum an, wodurch die Zellmembranen beschädigt werden.

Bei einem Erwachsenen schwankt der Indikator des intrakranialen Drucks in Rückenlage zwischen 3-15 mm Hg. Art. In einigen Situationen (Husten, Niesen und erhöhter Druck im Unterleib) erreicht die Rate 50–60 mm Hg. Art., Aber es verursacht keine Störungen des menschlichen Nervensystems, da es aufgrund der internen Mechanismen des Gehirnschutzes schnell vorbeigeht.

Risikogruppen

Gehirnschwellung stärker:

1. Menschen, die Probleme mit dem Herz-Kreislauf-System haben. Dazu gehören übertragene ischämische Erkrankungen, Bluthochdruck, Atherosklerose.
2. Patienten, deren Berufe mit der Verletzungsgefahr verbunden sind, stürzen aus großer Höhe.
3. Erwachsene mit Alkoholismus. Bei übermäßigem Alkoholkonsum unter dem Einfluss von Ethanol sterben Nervenzellen ab und an deren Stelle sammelt sich Flüssigkeit an.
4. Neugeborene, die den Geburtskanal passieren.

Symptome

Bei lokalem Auftreten deckt die Pathologie schnell das gesamte Organ ab. In einigen Fällen entwickelt sich die Krankheit allmählich, und nachdem die ersten Anzeichen eines Ödems festgestellt wurden, kann das Leben des Patienten gerettet werden.

Die Symptome hängen von der Entstehung und dem Schweregrad der Erkrankung ab. Die häufigsten Symptome sind:

• Übelkeit und Erbrechen;
• Kopfschmerzen, die sich in akuten Hirnerkrankungen äußern;
• Gedächtnisstörungen;
• Vergesslichkeit;
• verschwommenes Sehen;
• Senkung des Blutdrucks, instabiler Puls;
• Nackenschmerzen;
• ungleichmäßige Atmung;
• Sprachprobleme;
• häufiger Schwindel;
• mangelnde Koordination;
• Lähmung der Gliedmaßen;
• die Krämpfe, die in eine Atonie der Muskeln übergehen (Unfähigkeit, reduziert zu werden);
• Halluzinationen;
• Bei Alkoholödemen wird eine Schwellung des Gesichts beobachtet, wobei sich viele Hämatome bilden.
• Bewusstseinsverlust, wobei die Verschlechterung der Situation zum Koma wird.

Arten von Hirnödemen

Hirnödem passiert:

• lokal, einen bestimmten Bereich des Gehirns betroffen;
• diffus, den Hirnstamm und die Hemisphäre abdeckend.

In diesem Fall hat ein diffuses Ödem stärkere Symptome.

Unterscheiden Sie aber auch die folgenden Arten von Ödemen:

1. Zytotoxisches Ödem tritt aufgrund von Hypoxie, Intoxikation und Ischämie auf. Die Menge der grauen Substanz steigt pathologisch an.
2. Ein vasogenes Ödem entsteht, wenn die Blut-Hirn-Schranke beeinträchtigt ist. Sie tritt in Gegenwart eines Tumors, Abszess, Ischämie und nach einer Operation auf. Diese Pathologie äußert sich in einer Zunahme der weißen Substanz und ist perifokal, was zu einer Kompression des Gehirns führt.
3. Osmotische Ödeme entwickeln sich mit einem Anstieg des Blutzuckers und des Natriums. Es führt zu Dehydratisierung des Gehirns und dann zur vollständigen Dehydratisierung.
4. Ein interstitielles Ödem wird durch das Eindringen von Wasser in das Hirngewebe gebildet.

Was verursacht die Pathologie?

Ödeme sind oft tödlich und verursachen irreversible Schäden im Gehirngewebe. Die moderne Medizin kann die Genesung des Patienten auch bei richtiger Therapie nicht garantieren.

Das zerebrale Ödem droht unter folgenden Bedingungen:

1. Das Fortschreiten des Ödems verursacht den Tod des Patienten. Diese Folgen sind typisch für die Mehrheit der Opfer. Eine Person ist in einem stabilen Zustand, wenn sich in der Schädelhöhle freier Raum befindet. Wenn es vollständig mit Flüssigkeit gefüllt ist, wird das Gehirn angespannt. Gleichzeitig werden die dichten Strukturen des Gehirns weich. So werden die Kleinhirntonsillen in den Rumpf eingeklemmt, wodurch die Atmung und der Herzschlag einer Person beendet werden.
2. Beseitigung von Ödemen ohne Folgen für das Gehirn. Ein solches Ergebnis ist selten und für junge Menschen möglich, wenn die Schwellung durch Vergiftung verursacht wird.
3. Beseitigung des Ödems, während der Patient behindert wird. So endet das bei Infektionskrankheiten, kleineren Verletzungen und Hämatomen gebildete Ödem. Gleichzeitig kann eine Behinderung nicht visuell manifestiert werden.

Nach einer solchen Pathologie bei Erwachsenen werden beobachtet:

• häufige Kopfschmerzen;
• Ablenkung;
• Krämpfe;
• Koordinationsprobleme;
• schlechter Schlaf;
• Mängel der körperlichen Entwicklung;
• Störung der Kommunikationsfähigkeit;
• Probleme beim Atmen;
• Depression;
• Epilepsie;
• Lähmung;
• Koma;
• ein vegetativer Zustand, in dem der Patient die Umwelt nicht kennt und nicht darauf reagiert, da die Funktion der Großhirnrinde verloren geht.

Schwellung des Gehirns bei Kindern

Der Schädel von Neugeborenen hat seine eigenen Eigenschaften. Die Schädelknochen sind durch Knorpel verbunden, während das Gehirn des Kindes weiter wächst.

Ursachen von

Die Ansammlung von Flüssigkeit im Gehirn bei Kindern provozieren:

• fötale Hypoxie;
• angeborene Pathologien des Nervensystems;
• Geburtsverletzung;
• Ansammlung von Eiter im Gehirn;
• frühere Infektionen im Uterus;
• Meningitis und Enzephalitis;
• erhöhte Menge an Natrium im Blut (beobachtet bei Frühgeborenen);
• angeborene Tumoren im Kopf.

Symptome von Schwellungen

Die folgenden Anzeichen deuten auf eine Schwellung des Gehirns bei einem Säugling hin:

• Schläfrigkeit;
• Angstzustände;
• Brustversagen;
• Tachykardie;
• starker Schrei;
• erweiterte Pupillen;
• Lethargie;
• Temperaturerhöhung;
• Spannung oder Schwellung der Fontanelle;
• Erbrechen;
• Erhöhung der Kopfgröße;
• Krämpfe

Mit frühzeitiger Pflege verschlechtert sich der Zustand des Kindes, die Krankheit entwickelt sich schnell und endet im Tod.

Wenn das Kind anfällig für Ödeme ist, sollte es von einem Neurologen überwacht werden, um eine intrakranielle Pathologie auszuschließen, was die Überlebenschancen erhöht. Die gefährlichste Zeit für ein Baby ist einen Monat nach der Geburt.

Mögliche Komplikationen

Die Folgen der Krankheit bei Kindern sind:

• Abnahme der intellektuellen Fähigkeiten;
• Funktionsstörung des Körpers (mangelnde Reflexe, Unfähigkeit den Kopf zu halten);
• Zerebralparese;
• Mangel an Kommunikationsfähigkeiten;
• Epilepsie;
• Tod

Diagnosefunktionen

Bei Verdacht auf Schwellung des Gehirns wird dem Patienten Folgendes verschrieben:

• Untersuchung durch einen Neurologen und einen Augenarzt;
• Blut Analyse;
• Untersuchung der zervikalen Region;
• MRI und CT des Gehirns;
• Neurosonographie für Kinder unter einem Jahr.

In den frühen Stadien der Krankheit, wenn die Symptome schwach sind, ist eine Fundusuntersuchung erforderlich. Das Ödem wird durch Stagnation der Sehnervenscheiben, die Reaktion der Pupillen, die charakteristischen Bewegungen der Augäpfel angezeigt.

Puffiness-Behandlung

Der therapeutische Kurs besteht aus einer Reihe von Verfahren, die auf Folgendes abzielen:

• Bekämpfung des Fortschreitens der Gehirnschwellung;
• Beseitigung der Ursache von Schwellungen;
• Behandlung von Symptomen, die Komplikationen verursachen und das Wohlbefinden des Patienten verschlimmern.

Ursachen des Hirnödems beseitigen:

• Antibiotika-Behandlung: Cefepim, Cefuroxim;
• die Ernennung von Kalziumkanalblockern: Fendilin, Verapamil, Nimodipin;
• Beseitigung von Toxinen;
• Normalisierung des Gefäßtonus;
• Beseitigung des Tumors, wenn der Zustand des Patienten stabil ist;
• Verbesserung der Durchblutung;
• Abgabe von Lauge.

Bei der Behandlung dieser Pathologie ist es notwendig, das Herz-Kreislauf-System und die Körpertemperatur zu kontrollieren, da seine Zunahme die Schwellung verstärkt.

Bei der Diagnose eines Hirnödems wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert. Er befindet sich auf der Intensivstation und die Vitalfunktionen des Patienten werden künstlich aufrechterhalten.

Die wichtigsten Behandlungsmethoden:

• Medikamente;
• Sauerstofftherapie;
• mit Hilfe der Operation.

Medikamentöse Behandlung

Für die Behandlung verschriebener komplexer Medikamente:

1. Diuretika zur Entfernung von überschüssiger Flüssigkeit aus den Geweben: Lasix, Sorbit, Furosemid, Mannit. Sie haben eine diuretische Wirkung und werden in Kombination mit Glucose und Magnesiumsulfat verwendet, um die Wirkung zu verstärken.
2. Abschwellendes Medikament L-Lysin Escinat.
3. Anlagen zur Erhöhung der Sättigung der Gewebe mit Sauerstoff und, falls erforderlich, künstliche Beatmung der Lunge.
4. Mexidol, Kontext, Aktovegin, Cerakson verbessern den Stoffwechsel.
5. Muskelrelaxanzien zur Beseitigung von Krämpfen.
6. Glucocorticoidhormone: Prednison, Dexamethason, Cortison, Hydrocortison. Sie stabilisieren die Membran der betroffenen Zellen und stärken die Gefäßwände.

Sauerstofftherapie

Dieses Verfahren beinhaltet die Einführung von Sauerstoff direkt in das Blut durch künstliche Mittel. Diese Manipulation versorgt das Gehirn mit Nahrung und hilft, Schwellungen zu beseitigen.

Chirurgische Intervention

Mit Hilfe einer Operation wird die Ursache der Schwellung des Hirngewebes beseitigt. Dies ist der einzige Weg, um eine gefährliche Krankheit loszuwerden, wenn sie durch ein Neoplasma ausgelöst wurde, eine Verletzung der Integrität der Blutgefäße, eine traumatische Schädigung des Schädels.

Die im Kopf angesammelte Flüssigkeit wird durch einen Katheter entfernt, wodurch der intrakraniale Druck verringert wird.

Prognose

Die Prognose der Erkrankung beeinflusst die Aktualität der Behandlung. Wenn das Gehirn geschwollen ist, besteht ein starker Druck, der lebenswichtige Nervenzentren schädigen kann. Als Folge eines neuronalen Todes tritt eine Lähmung oder ein Koma auf.

Das perifokale Ödem ist leichter zu heilen, es ist jedoch nicht möglich, alle verloren gegangenen Funktionen des Patienten wiederherzustellen.

Prävention

Krankheiten können durch Einhaltung der Sicherheitsregeln vermieden werden. Dazu gehören:

• Befestigung mit Sicherheitsgurten;
• Tragen eines Helmes beim Fahrradfahren, Rollschuhlaufen, Arbeiten auf der Baustelle;
• Bestehen der Akklimatisierung beim Bergsteigen;
• Raucherentwöhnung;
• ständige Kontrolle des Blutdrucks.

Fazit

Das Hirnödem ist eine gefährliche Erkrankung, die meistens auf eine Schädelverletzung oder Infektion zurückzuführen ist. Wenn die ersten Anzeichen einer Erkrankung auftreten, sollten Sie einen Arzt konsultieren, der nach einer Reihe von Verfahren eine Behandlung verordnet. Wenn die Krankheit in einem frühen Stadium erkannt wird, kann sie mit Medikamenten geheilt werden. Zur gleichen Zeit wird die verlängerte Pathologie nur durch eine Operation behandelt und führt zu Komplikationen mit unterschiedlichem Schweregrad.

Ursachen und Symptome eines Hirnödems

Das zerebrale Ödem ist eine der gefährlichsten Krankheiten, die eine Person häufig zum Tode bringt, sofern nicht rechtzeitig medizinische Hilfe geleistet wurde.

Was ist Gehirnschwellung? Wie ist er gefährlich? Hirnödem ist ein Zustand, bei dem die normale Zirkulation der Liquor cerebrospinalis (Liquor cerebrospinalis) gestört ist, die bei Menschen aufgrund von Traumata (zum Beispiel Kopfverletzungen), bestimmten Infektionen oder Pathologien auftritt. Der Zustand ist durch folgende Symptome gekennzeichnet: starker Druckanstieg der Liquor cerebrospinalis in der Hirnregion, Beeinträchtigung der Durchblutung, was zu irreversiblen nekrotischen Veränderungen des Gewebes bis hin zum Tod führen kann. Erst mit der Zeit bietet eine durchgeführte Antiödemtherapie in dieser Situation Überlebenschancen.

Was ist diese Krankheit?

Bei einem gesunden Menschen zirkuliert Liquor cerebrospinalis in allen Teilen des Gehirns. Sie ist für die Versorgung des Hirngewebes mit Sauerstoff und Nährstoffen verantwortlich und dient als zusätzlicher Schutz vor Schäden an den inneren Teilen des Gehirns infolge eines mechanischen Traumas. Die Menge an zerebrospinaler Flüssigkeit, die in den inneren Teilen des Gehirns zirkuliert, ist ebenfalls für den intrakranialen Druck verantwortlich. Eine geringfügige Erhöhung des Flüssigkeitsdrucks auf das Hirngewebe beim Husten oder Gewichtheben stellt keine Gefahr für den Körper dar.

Wenn jedoch ein negativer Faktor besteht (bei diagnostizierten Tumoren im Hirngewebe, Kopfverletzungen, Infektionskrankheiten), kann es zu einem starken Anstieg des Liquorvolumens kommen, was zu einem anhaltenden Druckanstieg im Schädel und als Folge von Ödemen im Gehirngewebe führt. Die Symptome der Krankheit treten sehr schnell auf. Der Zustand des Patienten kann sich mit jeder Minute verschlechtern. Wenn die Zeit die Schwellung des Gehirns nicht beseitigt, sind die Vorhersagen für das Überleben nicht zu hell.

Ursachen für Hirnödeme können wie folgt sein:

1. Infektion des Hirngewebes mit Viren, Bakterien, die sich bei Erkrankungen wie Meningitis, Gehirnabszess, Enzephalitis entwickeln.
2. Einnahme toxischer Substanzen.
3. Komplikationen, die einige Krankheiten verursachen können (Influenza, eitrige Tonsillitis, Entzündung der oberen Nasennebenhöhlen, Mittelohrentzündung), begleitet von der Entwicklung von eitral-entzündlichen Prozessen in den Geweben in der Nähe des Gehirns.
4. Das Vorhandensein von mechanischen Verletzungen des Schädels, begleitet von Blutungen und der Bildung intrakranialer Hämatome. Schwellungen des Gehirns nach der Operation an einigen Teilen des Schädels.
5. Bildung von zystischen Formationen und Tumoren im Gehirn, die zur Kompression des Nervengewebes und der Gefäße führen, die für den normalen Fluss der Liquor cerebrospinalis verantwortlich sind, was zu Schwellungen und Schwellungen des Gehirns führt.
6. Das Vorhandensein von Geburtsverletzungen. Pathologische Veränderungen, die während der Entstehung des Fötus aufgrund verschiedener Erkrankungen bei einer schwangeren Frau auftraten.
7. Schlaganfälle und Herzinfarkte des Gehirns mit ausgeprägter ischämischer und hämorrhagischer Form.
8. Allergische Reaktion des Körpers, begleitet von Schwellungen des Hirngewebes.
9. Komplikationen bei Nieren- oder Leberversagen.
10. Komplikationen bei Alkoholvergiftung (Entzugssyndrom).
11. Wenn man auf eine beträchtliche Höhe klettert, kommt es auch zu Schwellungen des Gehirns, das als "Bergödem" bezeichnet wird.

Nachdem die Ursachen des Hirnödems herausgefunden wurden, ist es notwendig, die Klassifizierung der Gewebeschwellungstypen näher zu erläutern.

Einstufung der Krankheitstypen

In der internationalen Klassifikation von Krankheiten finden sich ausführliche Beschreibungen der Anzeichen eines Ödems und des Mechanismus der Entwicklung des Ödems. Durch die Trennung nach Typ ist es möglich, eine schnelle Diagnose durchzuführen, um pathologische Veränderungen zu Beginn der Entwicklung zu erkennen und die negativen Auswirkungen des Hirnödems zu minimieren.

Ärzte unterscheiden die folgenden Arten und Erscheinungsformen von Ödemen:

• Vasogenes Ödem ist die häufigste Art von Krankheit.

Diese Schwellung des Gehirns entwickelt sich als Folge von Störungen des Funktionssystems der Kapillaren. Mit ihrer übermäßigen Durchlässigkeit steigt das Volumen der weißen Substanz an. Die Symptome können schnell auftreten, wenn eine Kopfverletzung vorliegt, tritt während der ersten 24 Stunden eine Schwellung auf. Wenn eine vasogene Art von Schwellungen auftritt, reichert sich die Zerebrospinalflüssigkeit in den Nervengeweben um die Schwellungen und Tumorbildungen an, in den Operationsbereichen, den verletzten Bereichen des Gehirns und seiner Gefäße können sich im Bereich des entzündlichen Prozesses befinden, der in den Hirngeweben auftritt, oder im Ausbruch, wo die Ischämie auftritt.

Diese Art von Schwellungen kann sich schnell zur Gehirnkompression entwickeln. Das perifokale zerebrale Ödem ist eine der vasogenischen Unterarten der Gehirngewebeschwellung. Es entsteht aufgrund einer inneren Blutung im Gehirngewebe.

Diese Art der Schwellung tritt hauptsächlich unter dem Einfluss äußerer nachteiliger Faktoren auf: Belastung des Körpers mit Giftstoffen (z. B. Kohlenmonoxid); schnell entwickelte ischämische Krise, die durch Verstopfung der Blutgefäße im Gehirn ausgelöst wurde; Vergiftung mit chemischen Verbindungen und Giften, die rote Blutkörperchen (rote Blutkörperchen) zerstören können. Diese Schwellung des Gehirns entsteht durch ein Ungleichgewicht in der grauen Medulla.

Geschwollenheit dieser Art ist charakteristisch mit Abweichungen im Verhältnis von Hirngewebe und Blutplasma. Zu den Ursachen gehören oft: Erstickung beim Ertrinken; falsche Hämodialyse (Blutreinigungsverfahren); genetische Erkrankungen, bei denen der Blutkreislauf deutlich ansteigt; Stoffwechselstörungen (Nierenversagen).

Ein solches Hirnödem entsteht durch Flüssigkeit, die durch die beschädigte Ventrikelwand in das Hirngewebe eindringt. Geschwollenheit kann lokal sein (sich über einen kleinen Bereich des Gehirns ausbreiten) oder generalisiert sein (betrifft das gesamte Gehirn).

Es kann Erkrankungen mit einem charakteristischen Anstieg des intrakraniellen Drucks verursachen. In der Regel bei Säuglingen diagnostiziert, ist das zerebrale Ödem bei Erwachsenen dieses Typs äußerst selten, die Ursache - die Verletzung oder Operation am Gehirn.

Diese Art von Schwellungen entwickelt sich aufgrund eines Geburtstraumas (fötale Hypoxie, schwierige Wehen) und Komplikationen während der Schwangerschaft.

Bei der Diagnose der Erkrankung werden alle Symptome des Hirnödems und äußere Faktoren, die seine Entwicklung beeinflussen, berücksichtigt, auf deren Grundlage die Art der Schwellung bestimmt wird.

Für die Krankheit charakteristische Manifestationen

Was sind die typischen Anzeichen eines Hirnödems, das eine schreckliche Krankheit frühzeitig erkennen kann?

Ein starker Kopfschmerz ist das typischste Zeichen dafür, dass sich überschüssige Flüssigkeit in der Mark ansammelt. Solche akuten Schmerzen können andere Krankheiten auslösen. Wenn jedoch kürzlich eine Kopfverletzung eingetreten ist, das Anästhetikum nur für kurze Zeit hilft, Übelkeit und Erbrechen regelmäßig auftreten, sollten Sie den behandelnden Arzt unverzüglich benachrichtigen.

Häufige Symptome eines Hirnödems, die für alle Arten von Schwellungen charakteristisch sind, lauten wie folgt:

1. Intensive Kopfschmerzen, begleitet von Schwindel, Würgen, Übelkeit.
2. Ablenkung, Aufmerksamkeitsstörungen, Konzentrationsunfähigkeit, Vergesslichkeit.
3. Schlafstörungen, ständige Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit.
4. Probleme des mentalen Plans: depressive Zustände, Gefühl von Depressionen, Probleme mit der zeitlichen Orientierung, Unterbrechungen der räumlichen Orientierung.
5. Ständige Müdigkeit, Abneigung gegen jemanden, Müdigkeit.
6. Seh-, Sprach- und Hörprobleme.
7. Modifizierter Gang, unsichere Bewegungen.
8. Lähmung der Gliedmaßen, krampfhafte Manifestationen.
9. Starker Druckabfall.
10. Gestörter Herzrhythmus
11. Besonders schwere Fälle werden von Verwirrung, Herzrhythmusstörungen, Ausfällen der Atmungsorgane begleitet, was dazu führt, dass sich eine Person im Koma befindet.

Wenn die Zeit nicht beginnt, Schwellungen des Gehirns zu behandeln, können die Folgen sehr traurig sein. Nach einer bestimmten Zeit gerät der Patient in einen Zustand der Betäubung, dann tritt ein komatöser Zustand auf, der mit einem Atemstillstand verbunden ist, der tödlich ist.

Was ist die Gefahr der Krankheit?

Warum gilt die Schwellung von Hirngewebe als eine der gefährlichsten Krankheiten? Tatsache ist, dass es oft nicht möglich ist, die Auswirkungen eines Ödems vollständig zu heilen, selbst wenn die für das Hirnödem erforderliche Notfallversorgung rechtzeitig erbracht wurde. In jedem Fall, wenn eine Pathologie entdeckt wird, besteht die erste Aufgabe des Arztes in der Linderung von Symptomen und der Behandlung von Ödemen, einschließlich der Bekämpfung von Schwellungen.

Die schwerwiegendsten Folgen einer Gehirnschwellung sind nekrotische Prozesse, die sich in Zellen und weichem Hirngewebe entwickeln. Eine vollständige Wiederherstellung toter Standorte ist nahezu unmöglich. Abhängig von der Region der Läsion und der Behandlung des Hirnödems kann der Patient folgende Komplikationen entwickeln:

1. Seitens der Neurologie: das Vorhandensein chronischer Kopfschmerzen, Verletzungen der Symmetrie der Gesichtsmuskeln, Schlaflosigkeit, beeinträchtigte Reflexfunktionen.
2. Auf der Seite der Psyche: Angstgefühl, Stress, postpartale Depression.

Traumatische Schwellungen des Gehirns sind gefährlich, da dies zu einer Lähmung der Gliedmaßen führen kann. Oft ist die Schwellung des Gehirns nach einer Verletzung ein direkter Weg zur Behinderung.

Über Koma mit Schwellung des Gehirns

Hirnödeme können, falls Symptome auf einen größeren Läsionsbereich hindeuten, zu einem Koma führen. Warum passiert das, wie soll man diesen Zustand behandeln?

Eine ausgedehnte Läsion drückt das Gehirngewebe stark zusammen. In diesem Fall ist der Algorithmus des Organismus wie folgt: Die Schutzmechanismen, die zum Erhalt der Vitalfunktionen notwendig sind, spielen eine Rolle. Die Person verliert zuerst das Bewusstsein und kann später in ein Koma fallen. Dies ist die Schutzreaktion des Körpers. Die Behandlung eines ausgedehnten Hirnödems erfordert eine sofortige ärztliche Behandlung. Krankenhausaufenthalt ist eine Voraussetzung für diese Art von Ödemen.

Wie man eine Krankheit diagnostiziert

Bei Verdacht auf Schwellung des Gehirns sollte die Behandlung der Krankheit nicht zu Hause durchgeführt werden. Der Patient sollte sofort einen Arzt aufsuchen, wo eine vollständige Untersuchung und angemessene Behandlung anberaumt wird.

Aufgrund der Kombination von charakteristischen Anzeichen und Symptomen, die durch den Zustand des Ödems verursacht werden, sowie einer Reihe von medizinischen Untersuchungen verschreibt der Arzt Medikamente und Verfahren.

Untersuchungen, bei denen vermutet wird, dass ein Ödem vorliegt:

1. Kernspintomographie Die Untersuchung ermöglicht es, die Lokalisation des Ödems, seine Größe, festzustellen. Hilft, die Auswirkungen von Schwellungen im Gehirn vorherzusagen.
2. Computertomogramm. Die Untersuchung hilft, den Grad der Schädigung des Hirngewebes zu ermitteln und den Ort der Lokalisierung festzustellen. Mit Hilfe von CT ist es möglich, mögliche Komplikationen vorläufig vorherzusagen.
3. Blut Analyse. Anhand einer solchen Umfrage können Sie feststellen, ob eine Vergiftung des Organismus vorliegt.
4. Punktion Die Analyse wird von der Wirbelsäule genommen, die Wirbelsäulenflüssigkeit wird auf Infektionen oder Krebs untersucht.

Behandlung, Erholung des Körpers nach einer Krankheit

Die Behandlung eines Patienten mit diagnostiziertem Ödem umfasst die folgenden Maßnahmen:

1. Akzeptanz von Medikamenten, die von einem Spezialisten verordnet wurden. Was und wie viel genommen werden muss, kann nur der Arzt anhand der gewonnenen Daten bestimmen. Mit dieser Art von Pathologie wird in der Regel vorgeschrieben: Hormonmittel, wirksame Medikamente zur Linderung von Schwellungen; Medikamente, die einen stabilen Blutdruck unterstützen; Diuretikum; Gefäßpräparate usw.
2. Im schlimmsten Fall wird eine Kraniotomie durchgeführt, die für den Patienten äußerst traumatisch ist. Deshalb greifen Ärzte bei der Behandlung von Schwellungen nur ungern auf eine Operation zurück.
3. Erholungsphase. Nach der Entfernung der Schwellung führen die Spezialisten eine Reihe von Maßnahmen durch, die darauf abzielen, das Gehirn des Patienten vollständig wiederherzustellen und in Zukunft ähnliche Situationen zu verhindern. Die Erholungsphase ist äußerst wichtig, um die Schwere der Folgen zu minimieren. Sie sollte ausschließlich in einer medizinischen Einrichtung unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden.

So helfen Sie dem Patienten zu Hause

Kann die Gehirnschwellung ohne Komplikationen durchgehen? Ja, wenn die Krankheit in einem Krankenhaus behandelt wurde und der Patient rechtzeitig zu Hause versorgt wurde.

Wenn Sie vermuten, dass der Patient diese Pathologie hat, sollten die Angehörigen den Krankenwagen sofort anrufen und vor dem Eintreffen der Ärzte Folgendes tun:

1. Legen Sie den Patienten auf eine horizontale Fläche und öffnen Sie alle Fenster für Sauerstoff.
2. Bei Erbrechen den Patienten genau überwachen, damit die Atemwege nicht mit Erbrochenem verstopfen. In diesem Fall können Sie den Patienten zur Seite legen.
3. Bedecken Sie den Kopf des Patienten mit Eispackungen oder wickeln Sie ihn in ein mit kaltem Wasser getränktes Tuch.
4. Wenn sich im Haus eine Sauerstoffmaske befindet, legen Sie diese dem Patienten an.

Je schneller der Patient ins Krankenhaus gebracht wird, desto größer ist die Chance, dass die schwerwiegenden Folgen der Krankheit minimiert werden. Beim Selbsttransport des Patienten in ein Krankenhaus sollten die folgenden Regeln beachtet werden:

• den Patienten horizontal zu legen, ohne etwas unter den Kopf zu legen;
• Legen Sie eine gerollte Decke oder ein Kissen unter Ihre Füße.
• Drehen Sie Ihren Kopf zur Seite, geschützt vor Erbrechen in den Atemwegen.