Ist Augenmigräne gefährlich, wie kann man sie identifizieren und heilen?

Mit der Verschärfung des Tagesrhythmus auf eine Person fällt eine zunehmende Problemlast auf. Die Menschen begannen sich zunehmend über Kopfschmerzen zu beklagen und betrachteten Migräne als ihren üblichen Lebenspartner. Es kommt jedoch vor, dass Sie während Kopfschmerzen eine Zeitlang blind werden. So manifestiert sich die Augenmigräne.

Definition

Augenmigräne, die auch als Atomskotom bezeichnet wird, ist eine plötzliche Sehstörung. Auf dem Höhepunkt eines Kopfschmerzangriffs treten Sehstörungen auf, die mit der Zeit vergehen.

Ursachen und Faktoren

Die Hauptursachen für Augen- oder Augenmigräne sind nicht Augenprobleme, sondern neurologische. Sie sind mit den Gefäßen des Gehirns des für das Sehen verantwortlichen Bereichs verbunden. Dies ist hauptsächlich die Region des Hinterkopfes.

Bevor Sie analysieren, warum sich eine bestimmte Art von Augenmigräne entwickelt, sollten Sie die allgemeinen Faktoren ihrer Entwicklung berücksichtigen:

• die vorhandenen Abnormalitäten in den Gehirngefäßen (Hypoplasie, Entwicklungsanomalien, Aneurysmen);
• körperliche und emotionale Ermüdung;
• Hormon-Ungleichgewicht;
• Rauchen, einschließlich Wasserpfeife;
• Lebensmittel, die reich an würzigen Gewürzen, geräuchertem Fleisch, alkoholischen Getränken und Schokolade sind;
• flackernder Bildschirm, Licht;
• scharfe Gerüche;
• laute Geräusche;
• Zeitzonenwechsel, Biorhythmus des Körpers, Schlafmangel.

All dies wird zum Auslöser einer Augenmigränie, wenn der Körper bereits einen Hintergrund der Erkrankung hat.

Symptome und Perioden

Augenmigräne ist eine separate Krankheit und nicht nur ein Symptom. Daher hat sie bestimmte Phasen ihres Verlaufs.

Dies ist ein Prodrom, eine Aura, nach der in der Regel, jedoch nicht immer, ein Migräneanfall folgt, der die Nachmigräneperiode beendet (Auflösung des Anfalls).

Prodrom

Die Anfangsphase der Migräne entwickelt sich vor dem Anfall, dies sind die ersten Symptome. Es manifestiert sich:

• Stimmungsstörung (Depression, Benommenheit, übermäßige Reizbarkeit, Fröhlichkeit);
• eine Veränderung des Wohlbefindens von gesteigerter Aktivität zur Apathie;
• Muskelschmerzen;
• Verletzung des Gastrointestinaltrakts (umgekippter Stuhl, Übelkeit, Erbrechen);
• vermehrter Durst, vermehrtes Wasserlassen.

Jeder Mensch hat, abhängig von seinem Typ des Nervensystems, seine eigenen Symptome.

Die zweite Periode manifestiert sich in Form einer Aura, wenn wir über die klassische Form sprechen. Etwa 25% der Menschen leiden an einer solchen Krankheit. Aura ist ein Symptom oder ihre Gruppe, nach der gesagt werden kann, dass es bald einen Angriff geben wird.

Ihre häufigste Form ist die visuelle Aura. Die Dauer der Vorläufer reicht von einigen Sekunden bis zu einer halben Stunde, woraufhin ein Migräneanfall auftritt. Manchmal kann es nicht zu Kopfschmerzen kommen. Diese Form wurde "enthauptete Migräne" genannt.

Um zu verstehen, dass Sie eine visuelle Aura entwickelt haben, haben Sie folgende Gründe:

• Sie sehen blinkende Fliegen, Linien, Zickzacks oder Punkte vor Ihnen - dies sind Phosphene;
• Lichtblitze erscheinen - Fotopsien;
• dunkle Bereiche oder Flecken vor den Augen - Skotome;
• Elemente geändert Größe - Alice-Syndrom;
• Sie können einige Bereiche nicht sehen, zum Beispiel in der Nähe der Nase oder auf der Außenseite beider Augen - Hemianopsie;
• Die Sicht wurde enger, das Gefühl, dass Sie durch ein Teleskop-Tubular-Vision-Syndrom blickten.

Dies ist auch ein Zeichen der Migräne, wenn sie nicht vorher auftritt, sondern während eines Kopfschmerzes.

Sehen Sie sich das Video an, wie sich die Migräneaura manifestiert:

Migräne-Angriff

In schweren Fällen können Kopfschmerzen drei Tage dauern. Schmerzempfindungen sind in der Regel in einer Kopfhälfte lokalisiert. Der Schmerz ist heftig, pochend, wird durch die Bewegung verstärkt und verstärkt, die geringste Reizwirkung: Licht, Lärm, Hitze oder Kälte.

Erbrechen kann sich während eines Angriffs entwickeln. Besonders gefährlich ist der Migräne-Status während eines längeren Migräneanfalls. Es kann sogar zu einem Schlaganfall kommen, da die Blutversorgung in den Gehirngefäßen gestört ist.

Auflösung

Die Auflösungsphase ist durch ein allmähliches Aussterben der Migränesymptome und die Wiederherstellung von Funktionen gekennzeichnet. Einige Zeit spüren Schweregefühl im Kopf, Schwäche, Appetitlosigkeit, verschwommenes Sehen.

Die Augenmigräne ist ziemlich unbeständig. Ihre Ausprägungen können in verschiedenen Typen unterschieden werden:

1. Die klassische Form wird oft als Vorhofskotom bezeichnet.
2. Retinale (isolierte, retinale) Migräne.
3. Ophthalmoplegische Migräne.

Vorhof-Skotom

Wenn eine Störung der Blutversorgung des Hinterkopfbereichs auftritt, leidet der visuelle Analysator. In der Kortikalis des Hinterkopfbereichs werden die visuellen Signale analysiert, ein Bild wird gebildet. Es wird von der hinteren Hirnarterie genährt. Wenn der Blutfluss blockiert ist, wandelt dieser Bereich des Gehirns die Nervensignale, die zu ihm kommen, nur schlecht um.

Deshalb treten Augensymptome auf - dunkle blinde Flecken in der Nähe des Zentrums, näher an der Peripherie des Auges. Die Menschen beschreiben auch die flackernden Punkte, von denen die Krankheit ihren Namen erhielt.

Netzhautmigräne

Retinale oder retinale Migräne ist schwer zu diagnostizieren, daher wird sie als eher seltene Form aller 18 vorhandenen Arten angesehen. Sein Aussehen löst einen sich entwickelnden Krampf der zentralen Arterie der ophthalmischen Netzhaut aufgrund eines Anstiegs des Serotoninspiegels aus.

Die Folge einer Abnahme des Blutflusses im Bereich der Netzhaut ist eine Funktionsverletzung. Dieser Bereich kann Lichtimpulse nicht richtig wahrnehmen, es bildet sich ein Skotom. In diesem Fall kann das Vieh mehrere sein, sie verschmelzen und führen zu vollständiger Augenblindheit.

Das Kriterium für diese Art von Augenmigräne ist das Vorhandensein von zwei Migräneanfällen während oder nach einer Stunde nach einer Sehstörung, sie ist nur an einem Auge obligatorisch. Zwischen den Augenattacken sollte es nicht sein.

Ophthalmoplegiker

Das Symptom eines ophthalmoplegischen Anfalls (Mobius-Krankheit) ist eine Verletzung der Bewegung des Augapfels auf der Seite der Cephalalgie. Dies ist auf eine Abnahme des Blutflusses durch die Arterie zurückzuführen, die den N. oculomotorius versorgt. Entwicklung der Pupillenausdehnung, divergierender Schielen, Senken des oberen Augenlids.

Wenn ein Block oder ein Abduzensnerv leidet, wird das Doppeltsehen (konvergente Schielen) zu den bestehenden Augensymptomen hinzugefügt. Wenn alle Nerven betroffen sind, stoppt das Auge vollständig - Plegie. Solche Symptome können bis zu mehreren Monaten andauern, aber sie vergehen immer.

Diagnose

Die korrekte Diagnose der Augenform der Migräne hilft dem Neurologen zusammen mit einem Augenarzt, da diese beiden Spezialisten konsultiert werden müssen. Die Liste der diagnostischen Maßnahmen umfasst:

• neurologische und ophthalmologische Untersuchungen (Augen);
• Sammlung von Beschwerden, Anamnese (wie entwickelt) Augenmigräne;
• Magnetresonanztomographie - zur Differentialdiagnose bei Schlaganfall, Tumoren und anderen organischen Erkrankungen des Gehirns;
• Ophthalmoskopie - Untersuchung des Augenhintergrundes, wird durch einen Krampf der Netzhautarterien bestimmt;
• Angiographie - Untersuchung des Blutflusses durch die Gefäße des Gehirns, eine Verletzung des Blutflusses im Okzipitalbereich;
• Perimetrie - eine Methode zur Untersuchung des peripheren Sehens, zeigte das Vorhandensein von herabgelassenen Sehbereichen - Okularrinder.

Zusätzlich laden wir Sie ein, das Video-Experiment anzuschauen. Die Menschen stimmten zu, den Apparat auszuprobieren, der den Zustand einer Migräne zeigt. Finden Sie heraus, wie Migräne Augen und Augen beeinflusst.

Krankheitsbehandlung

Die Migräne der Augen erfordert ihre Behandlung in jeder Periode unter Berücksichtigung des Schweregrades von:

• mild kann durch nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente gestoppt werden - Ibuprofen, Ketoprofen, Analgin;
• Mäßiger Schweregrad erfordert die Verwendung kombinierter Mittel (Pentalgin, Tetralgin);
• Schwere Erkrankungen, insbesondere Migräne, erfordern die Beobachtung eines Neurologen in einem Krankenhaus. Wegen der stärksten Cephalgie werden Medikamente aus der Gruppe der Opioide und Kortikosteroide verabreicht. Sie machen süchtig bei längerem Gebrauch, Nichteinhaltung der Dosierung.

Neben Schmerzmitteln werden Triptane gezeigt. Hierbei handelt es sich um Arzneimittel, die auf bestimmte Rezeptoren des Gehirns wirken, die ausschließlich für die Behandlung von Migräne entwickelt wurden. Sie sind bei anderen Arten von Kopfschmerzen nicht wirksam.

Die am meisten untersuchte dieser Gruppe ist Anti-Migräne. Er beginnt seinen Einfluss nach einer halben Stunde und bei Verwendung eines Nasensprays - nach 15 Minuten. Es muss beachtet werden, dass nur der Arzt die Dosierung und die Gruppe des Arzneimittels auswählt, im Falle einer Migräne kann die Selbstabgabe gefährlich sein.

Nichttraditionelle Methoden

Im Internet finden Sie viele Instrumente der traditionellen Medizin, aber nicht alle davon sind sicher. Gute Bewertungen haben solche erhalten wie:

1. Akupunktur, mit dem richtigen Ansatz wirkt sich dies auf die Reflexzonen aus. Es hilft, die Häufigkeit von Augenmigräneanfällen zu reduzieren, deren Schweregrad normalisiert das Gleichgewicht der Hormonspiegel.
2. Massage, hat eine tonisierende, entspannende Wirkung, erhöht die Stressresistenz des Körpers.
3. Phyto-, Homöopathie (Spigelon, sedierende Kräuterpräparate).

Komplikationen und Prognosen

Die gefährlichen Komplikationen der Migräne sind ihr Übergang zur chronischen Form, der Migräne-Status und die Entwicklung eines Schlaganfalls.

Die Prognose der Erkrankung ist positiv, wenn alle verordneten medizinischen Maßnahmen beachtet werden, sich der Lebensstil ändert und auf Stress reagiert.

Prävention

Ein wichtiges Kriterium für die Prävention von Migräne ist die Eliminierung von Ausgangsfaktoren, dh nicht medikamentöse Methoden stehen an erster Stelle.

Der Patient sollte den Lebensstil ändern, der zum Auftreten von Anfällen führte, die Hormone normalisieren, nachts genügend Schlaf bekommen, wenn möglich am Tag zur Arbeit gehen, den Essstil anpassen, Alkohol und Tabak ausschließen.

Wenn die Häufigkeit von Augenmigräne-Anfällen nicht um die Hälfte zurückgegangen ist, muss die medikamentöse Therapie hinzugefügt werden, die bis zu 6 Monate dauert. Machen Sie nach dieser Zeit eine Pause, um die Dosis abzubrechen oder zu reduzieren, und das bei einem guten Patientenverhalten.

Augenmigräne ist trotz des wenig erforschten Mechanismus ihres Auftretens kein Satz. Bei Beachtung aller Empfehlungen werden gute Vorhersagen und Dynamik im Verlauf einer Krankheit festgestellt.

Sagen Sie uns in den Kommentaren, was Ihnen beim Umgang mit den Angriffen hilft, und teilen Sie den Artikel mit, damit mehr Menschen lernen, Angriffe zu verhindern.

Wenn eine Augenmigräne zu einem ernsthaften Problem wird...

Gegenwärtig hat die Menschheit viele Beschwerden, die sich im Zusammenhang mit dem Fortschritt der Entwicklung unserer Gesellschaft entwickeln. Zu diesen Erkrankungen gehört die Migräne des Auges - eine Art Migräne mit zusätzlichen ophthalmologischen Symptomen. Diese Krankheit betrifft nicht nur Erwachsene, sondern auch Kinder. Aber auch Kinder...

Allgemeine Informationen

Migräne ist eine Geißel der modernen Gesellschaft, da sie sich aus einer zunehmenden Informationsmenge, einer Verschärfung des Lebensrhythmus eines modernen Spezialisten und Angestellten sowie dem Vorhandensein einer großen Anzahl moderner Geräte und elektronischer Geräte zusammensetzt.

In der modernen Neurologie gibt es verschiedene Migränearten, von denen jede ihre eigenen Merkmale hat und durch bestimmte Symptome gekennzeichnet ist. Dieser Artikel konzentriert sich auf die Krankheit, die zusätzlich zu den üblichen Symptomen eine Person mit Sehstörungen ist.

Ophthalmische (Augen-) Migräne ist durch das Vorhandensein von Symptomen gekennzeichnet, die das Sehvermögen des Patienten beeinträchtigen und sich in seiner Verschlechterung während der Anfallszeit äußern. Nach dem Ende der Migräneschmerzen verschwinden in der Regel alle Begleitsymptome, und die Vision kehrt zum Patienten in der Version zurück, in der er sich vor dem Angriff befunden hatte.

Visuelle Migräne hat mehrere Varianten, die durch spezifische Symptome gekennzeichnet sind und aus verschiedenen Gründen in einem bestimmten Alter auftreten können. Insbesondere:

1. Ophthalmoplegiker
2. Retinal
3. Vorhof-Skotom (klassische Augenmigräne).

Augenmigräne ist keine klassische Art von Krankheit, wird jedoch als Migräne mit Aura angesehen, was das Auftreten von drei Perioden bei der Entwicklung von Kopfschmerzen impliziert.

• Prodromalperiode;
• Aurazeit;
• nach der Migräne.

Die Prodromalperiode ist durch das Vorhandensein von sogenannten Vorläufern eines bevorstehenden Angriffs gekennzeichnet. In der Regel können dies sein:

• verschwommenes Sehen;
• inneres Unbehagen des Patienten;
• totale Apathie gegenüber dem, was passiert;
• übermäßige Leistung;
• Vorhandensein von vegetativen Zeichen (Hautrötung, Hautausschlag usw.).

Bei jeder Person können die Symptome der Prodromalphase individuell sein.

Die Aura-Phase ist durch das Auftreten von unmittelbaren Symptomen einer Migräne gekennzeichnet. Die Phase nach der Migräne wiederum ist durch eine Abschwächung der Symptome und die allmähliche Rückkehr des Patienten zur normalen Lebensaktivität gekennzeichnet.

Ursachen der Migräne

Das atriale Skotom hat wie die klassische Migräne eine Reihe von Gründen, die es provozieren können. Oft sind diese Gründe in keiner Weise mit der Ophthalmologie verbunden, sondern stammen aus dem menschlichen Nervensystem.

Ophthalmische Migräne kann durch Veränderungen verursacht werden, die direkt im Körper auftreten und von außen ausgelöst werden.

• Vererbung (die sogenannte genetische Veranlagung);
• plötzliche hormonelle Veränderungen im wachsenden Körper eines Kindes oder Jugendlichen sowie bei Mädchen im gebärfähigen Alter;
• Veränderungen im Gefäßsystem, die eine plötzliche Ausdehnung der Blutgefäße und Verengung der Blutgefäße hervorrufen (können durch Begleiterkrankungen, schnelles Wachstum des Körpers ausgelöst werden).

• der Einfluss der Wetterbedingungen (am stärksten von diesem Faktor betroffen sind wetterabhängige Patienten);
• Verwendung von Provokateurprodukten gegen Kopfschmerzen;
• in ständigem Stress zu sein (harte Arbeit, Probleme in der Familie, ein hohes Maß an Selbstkritik usw.);
• regelmäßige übermäßige Übung;
• Hirnbelastung für hochintelligente Aufgaben;
• Lichtstrahlung elektrischer Geräte (Computermonitor, Telefon, TV);
• laute Tonquellen;
• unangenehme oder ähnliche Gerüche;
• bestimmte Medikamente oder Hormone einnehmen.

Um eine Migräne zu beseitigen, reicht es oft aus, eine Person vor den Auswirkungen äußerer Faktoren zu retten, die sie provozieren, aber leider ist nicht immer alles so einfach.

Symptome von Augenmigräne

Das atriale Skotom weist wie jede Krankheit charakteristische Nicht-Symptome auf, die sich in das Merkmal der klassischen Migräne und das besondere Merkmal der Augenform unterscheiden lassen.

Also die klassischen Symptome:

• starke pochende Kopfschmerzen, die auf einer Seite des Kopfes lokalisiert sind (bilaterale Migräne wird seltener diagnostiziert);
• Übelkeit;
• Erbrechen;
• Reaktion auf helles Licht und laute Geräusche;
• Temperatur

• Blendung und weiße Flecken vor den Augen des Patienten (diese Flecken können sich allmählich vergrößern);
• Flimmern vor Augen;
• vorübergehende Blindheit;
• visuelle Halluzinationen.

Zur retinalen Migräne kann hinzugefügt werden:

• vorübergehende oder dauerhafte Blindheit;
• starke Übelkeit und Erbrechen.

Ophthalmoplegische Migräne hat ihrerseits die folgenden Symptome

• Schädigung des N. oculomotorica (Schielen, Pupillenasymmetrie, Ptosis);

Ptosis - unwillkürliche Ptosis des unteren Augenlids

• Netzhautläsion;
• innere oder äußere Ophthalmoplegie.

Ophthalmoplegie - Läsion oder Taubheit der Sehmuskeln

Die lange Natur der speziellen Symptome (sie können nach Abschluss der Aura-Phase erhalten bleiben und sogar länger andauern (bis zu mehreren Wochen))

Es gibt eine andere Form der okulären Migräne - die acephalgische Migräne. Dies ist eine Art von Krankheit, bei der es keine klassischen Symptome gibt und nur spezielle Symptome vorhanden sind. Eine solche Migräne wird auch "enthauptet" genannt.

In den meisten Fällen entwickelt sich die Erkrankung bei Kindern und Jugendlichen aufgrund hormoneller Veränderungen im Körper. Darüber hinaus gibt es zahlreiche Hinweise auf die Entwicklung eines Vorhof-Skotoms bei Frauen, die sich lange vor dem Monitor aufhalten.

Diagnose der Augenmigräne

Die Migräne der Augenmuschel kann diagnostiziert werden, sie muss jedoch umfassend durchgeführt werden, wobei nicht nur der Neurologe, sondern auch ein Augenarzt (Augenarzt) beteiligt ist.

Die wichtigste und informativste Diagnosemethode ist eine detaillierte Patientenbefragung (Anamnese-Datenerfassung). Als Folge davon erscheint dem Neurologen ein vollständiges Bild der Krankheit, Symptome und möglicherweise die Identifizierung der erblichen Linie bei der Entstehung der Krankheit.

Darüber hinaus ist die Konsultation eines Augenarztes obligatorisch, wodurch Pathologien der Sehorgane mit ähnlichen Symptomen ausgeschlossen werden.

Zu Hardware-Forschungsmethoden gehören:

• Ophthalmoskopie;
• Perimetrie;
• Magnetresonanztomographie (MRI);
• Angiographie.

Diese diagnostischen Maßnahmen werden weniger zur Diagnose als zur Unterscheidung des Vorhofskotoms von einer anderen Krankheit mit ähnlichen Symptomen benötigt.

In der Regel sind die Ergebnisse der Hardwarediagnose für die Diagnose nicht sehr aussagekräftig, da sie kein vollständiges Bild ergeben.

Augenmigränebehandlung

Die Behandlung von ophthalmischer Migräne sollte sowohl während der Entwicklung des Anfalls als auch zwischen diesen durchgeführt werden. Grundlage der Behandlung ist die Beseitigung der Krankheitsursache und die Linderung der Symptome bis zur vollständigen Heilung. Die Augenmigräne ist vollständig geheilt, und die Behandlungsdauer kann je nach Schwere der Erkrankung zwischen zwei Wochen und mehreren Monaten liegen.

Bei einer nicht schweren Form der Erkrankung und relativ milden Manifestationen ist es möglich, dass Arzneimittel in Tabletten und Kapseln eingesetzt werden.

Bei einer schwereren Form der Erkrankung wird dem Patienten die intramuskuläre und intravenöse Einführung von Medikamenten durch Injektionen gezeigt. In allen Fällen wird der Patient zu Beginn der Aura-Phase des Screenings in eine medizinische Einrichtung eingeliefert.

Drogen werden entsprechend dem Schweregrad der Krankheit verteilt und sind:

1. Für die Lichtart sind nichtsteroidale Anästhetika (Analgin, Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen, Ketaprofen).
2. Für Angriffe mittleren Ausmaßes werden sie verwendet - Triptanat, kombinierte Mittel (Pentalgin, Solpadein, Tetralgin).
3. Schwere Drogen umfassen Opioide, Prokinetika und Corticosteroide.

Es sollte daran erinnert werden, dass schwere Mittel bei unsachgemäßer Verwendung süchtig machen können, mit allen daraus folgenden Konsequenzen.

Neben den traditionellen Behandlungsmethoden werden natürlich auch nicht traditionelle Optionen sowie Volksrezepte unserer Großmütter verwendet. Lesen Sie mehr über die beliebten Optionen zur Behandlung von Migräne in unserem Artikel.

Vorhofskotom während der Schwangerschaft

Vorhofflimmern (Flimmern) während der Schwangerschaft kann sich bei einer Frau aus naheliegenden Gründen entwickeln. Die herausfordernden Faktoren in dieser Situation sind:

• hormonelle Veränderungen im Körper;
• erhöhte Belastung des Körpers der zukünftigen Mutter;
• äußere Reizstoffe.

Ein atriales Skotom entwickelt sich normalerweise während des ersten Trimesters während der Schwangerschaft, da zu diesem Zeitpunkt die bedeutendsten Veränderungen im Körper auftreten. Es gibt Fälle von fortgesetzter Symptomatologie im zweiten und sogar im dritten Trimester, aber dies ist eher die Ausnahme als die Regel.

Die diagnostischen Maßnahmen unterscheiden sich nicht von denen, die bei gewöhnlichen Patienten durchgeführt werden, aber in Bezug auf die Behandlung ist alles etwas komplizierter.

Wie Sie wissen, impliziert die Anwesenheit eines kleinen Mannes im Mädchen die sanfte Natur der Behandlung, da viele Medikamente ihm schaden können. Insbesondere wenn die Symptome im ersten Trimester auftreten, wenn sich die wichtigsten Systeme und inneren Organe bilden.

Wenn die Symptome mild sind, wird in der Regel empfohlen, im Allgemeinen nicht auf eine Behandlung zurückzugreifen, mit Ausnahme von Lungenschmerzmitteln, die für den Fötus nicht gefährlich sind.

In Bezug auf die Selbstbehandlung sagen die Experten einstimmig "Nein" bis "Schwer", da die Möglichkeit besteht, nicht nur sich selbst, sondern auch ihren Krümeln zu schaden.

Traditionelle Behandlungsmöglichkeiten sind nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt möglich.

Prognose und Prävention von Augenmigräne

Die Prävention von Augenmigräne wird sowohl bei Menschen, die an dieser Krankheit leiden, als auch bei gewöhnlichen Menschen gezeigt, die ihre Entwicklung nicht provozieren möchten.

Zu vorbeugenden Maßnahmen gehören also:

• Normalisierung von Schlaf und Wachheit;
• Ausschluss von schädlichen Produkten aus der Ernährung;
• Minimierung der Teilnahme in Stresssituationen;
• angemessene körperliche Aktivität;
• Sport treiben;
• Ausschluss von schlechten Gewohnheiten (Rauchen, Alkoholkonsum).

Zur Wiederherstellung des Körpers kann zusätzlich zugewiesen werden:

• Hydrotherapie;
• Akupunktur;
• Physiotherapie.

Die Prognosen sind ziemlich günstig, da die Krankheit nicht als unheilbar eingestuft wird. Das einzige, was bei wiederholter Exposition gegenüber provozierenden Faktoren möglich ist, ist erneut möglich.

Das atriale Skotom ist also keine gefährliche, aber unangenehme Krankheit, die bei richtiger Durchführung behandelt werden kann. Vernachlässigen Sie nicht die Arztbesuche, denn dies wird sich in Zukunft nur positiv auswirken. Passen Sie auf sich auf, seien Sie weniger in Stresssituationen, missbrauchen Sie keine körperliche Arbeit und Ihr Kopf ist außer Gefahr!

Was ist eine maskierte Augenmigräne? Kennzeichnet Manifestationen und Behandlungsmethoden der Krankheit

In einigen Fällen klagen bestimmte Personengruppen über eine vorübergehende Beeinträchtigung der Sehfunktion.

Unter Ausschluss aller funktionellen Ursachen berichten Ärzte diesen Patienten, dass sie Migräne am Auge haben, die neben visuellen Veränderungen auch andere Symptome aufweist.

Was ist die ophthalmische Form der Krankheit?

Diese Krankheit ist ein pathologischer Zustand, bei dem das Bild des Patienten in einigen Bereichen des Gesichtsfeldes periodisch verschwindet.

Diese Änderung kann vor dem Hintergrund von Anfällen von Cephalgie auftreten. Gleichzeitig gibt es keine organischen Läsionen des Sehorgans.

Zum ersten Mal wurde diese Pathologie im 19. Jahrhundert beschrieben. Am häufigsten manifestiert sich dieser pathologische Zustand in einem jungen Alter vor dem Hintergrund der Instabilität des autonomen Nervensystems. Es hat die höchste Prävalenz bei Frauen sowie bei denjenigen, deren Arbeitsaktivität mit einer längeren visuellen Belastung verbunden ist. Genetische Veranlagung nicht ausschließen.

Die Entwicklung von Komplikationen der Pathologie zeigt keinen möglichen kurzfristigen Verlust des Sehvermögens inmitten von Anfällen.

Von ICD-10 wird codiert als:

1. H53.1 - Subjektive Sehstörungen. Vorhof-Skotom
2. G43.8 - Eine weitere Migräne. Ophthalmoplegische Migräne. Netzhautmigräne.

Sorten

Es werden folgende Arten von Pathologien in Betracht gezogen:

Ophthalmoplegiker Sie tritt aufgrund der Kompression der Sehnerven durch die erweiterte Karotisarterie oder den Sinus cavernosus auf.

Retinal Die Folge ist eine Abnahme des Blutflusses in der hinteren Hirnarterie, was zu einer Störung der Wahrnehmung von Lichtstrahlen durch die retikuläre Membran des Auges führt.

Oft wird diese Form als "Netzhautmigräne" bezeichnet. Wenn der Blutfluss in mehreren Bereichen unterbrochen wird, treten mehrere Sehstörungen auf.

Vorhof-Skotom Periodisch manifestierte Sehstörungen in einer Hälfte, die durch ein Flimmern gekennzeichnet sind.

Gründe

Den ursächlichen Faktoren des Auftretens des angegebenen pathologischen Zustands ist zuzuordnen:

• Verletzungen der Innervation einzelner Teile des Gehirns;
• Verletzung des Schlaf-Wach-Zyklus;
• Klimawandel;
• Stresssituationen;
• Verletzung des Hormonstatus;
• verlängerte Hypoxie;
• flackerndes Licht;
• Nikotinsucht;
• Einnahme von oralen Kontrazeptiva (für Frauen);
• übermäßiger Konsum von Energiegetränken (einschließlich Kaffee);
• vaskuläre malformationen (vaskuläre entwicklungsanomalien).

Entwicklungsmechanismus

Die Pathogenese der Sehbehinderung variiert je nach Form der Pathologie:

Ophthalmoplegiker Die Dilatation des Gefäßbettes des Gehirns (Arteria carotis, seine Äste, Sinus cavernosa) führt dazu, dass die Kompression eines oder beider Sehnerven auftritt.

Infolgedessen kommt es zu einer Verletzung des Trophismus, der Durchführung eines Impulses, der zum Verlust von Sichtfeldern führt, einer Verletzung der okulomotorischen Funktionen. Retinal Die Arterien des Körpers haben eine glatte Muskelschicht von Zellen, die für den Ton der Gefäßwand verantwortlich ist. Die hintere Hirnarterie ist für die Blutversorgung der Netzhaut verantwortlich.

Wenn der Gefäßwandton in bestimmten Teilen dieser Arterie gestört ist, nimmt die Netzhautversorgung ab, wodurch sich die Sehfunktion ändert, was sich in einem Verlust bestimmter Bereiche des Gesichtsfeldes manifestiert.

Vorhof-Skotom Diese Art von Pathologie entsteht aufgrund einer gestörten Hämodynamik, die im visuellen System oberhalb des Kreuzes auf einer Seite lokalisiert ist.

Symptome und Anzeichen

Das Krankheitsbild verschiedener Formen der Migräne kann erheblich variieren.

Ophthalmoplegiker

Bei einer ophthalmoplegischen Migräne ist das Hauptsymptom das Vorhandensein eines Kopfschmerzes, der von Natur aus drückend oder pulsierend ist und bis zur Hälfte des Kopfes reicht. Sie macht dem Patienten 7-10 Tage lang Sorgen, bevor Sehstörungen auftreten.

Sehstörungen treten auf der Seite der Cephalgie in Form von Veränderungen des Bewegungsvolumens des Augapfels, dem Auftreten von Doppelbildern (Diplopie) auf.

Beachten Sie auch:

• Ptosis (Unterlassen des oberen Augenlids);
• Strobismus (divergentes Schielen);
• Mydriasis (erweiterte Pupille).

Retinal

Diese Form der Krankheit manifestiert sich:

• Cephalgie, lokalisiert in einer Kopfhälfte;
• Verletzung der Sehfunktion, deren Dauer 1 Stunde nicht überschreitet (multiple oder einzelne Skotome).

Sehstörungen und Cephalgie werden auf derselben Hälfte beobachtet und begleiten sich gegenseitig. In einigen Fällen können Veränderungen der visuellen Funktion dem Auftreten einer Cephalgie vorausgehen, dann wird diese Art von ophthalmischer Migräne mit Aura erhalten.

Veränderungen des Sehvermögens können mit dem Verlust eines einzelnen Bereiches des Gesichtsfeldes beginnen. In der Zukunft wird das Auftreten einer Vielzahl von Gesichtsfelddefekten beobachtet, die zur Verschmelzung neigen und zur Erblindung führen.

Häufig kann ein Anfall von einem Druck auf den Augapfel von innen, einem subfebrilen Zustand, dyspeptischen Störungen, einer verstärkten Reaktion auf verschiedene Reize begleitet werden. Nach dem Angriff ist die Vision vollständig und vollständig wiederhergestellt.

Vorhof-Skotom

Diese Art der Sehbehinderung ist gekennzeichnet durch:

• flackerndes Gefühl;
• Cephalgie;
• Übelkeit;
• Erbrechen.

Die Dauer des Angriffs überschreitet nicht 20 bis 30 Minuten, ist durch ein regelmäßiges Auftreten gekennzeichnet. Am häufigsten bei jugendlichen Kindern in einer Periode intensiven Wachstums des Körpers erfasst.

Gefahr und Komplikationen

Dieser pathologische Prozess ist normalerweise ungefährlich und verursacht keine nachteiligen Wirkungen. Diese Pathologie kann jedoch die Lebensqualität der Patienten erheblich beeinträchtigen, so dass eine entsprechende Behandlung erforderlich ist.

Diagnose

Wenn diese klinischen Manifestationen auftreten, sollten Sie sich an folgende Spezialisten wenden:

Zur Diagnose verwenden:

• physikalische Methoden;
• instrumentelle Methoden.

Physikalische Methoden

Äußere Untersuchung wird als physikalische Methode verwendet. Ein Augenarzt beurteilt:

1. Allgemeiner Zustand der Augen. Sie schätzen die Schwellung der Augenlider, die Lage ihrer Ränder, die Hyperämie der Haut, das Vorhandensein von Infiltraten, oberflächlichen Tumoren. Außerdem wurde eine Bewertung der Breite der Palpebralfissur, des Zustands der Bindehaut, der Tränenwege vorgenommen.
2. Der Bewegungsumfang des Augapfels. Die Studie wird wie folgt durchgeführt: Der Patient fängt den Finger des Arztes und bewegt das Auge nach der Bewegung des Fingers. Der Arzt stellt eine Verletzung der Beweglichkeit des Augapfels fest, falls vorhanden.
3. Die Reaktion der Pupillen auf einen Lichtreiz. Um die Reaktion des Patienten zu überprüfen, werden sie gebeten, in die Ferne zu sehen, und der Arzt bringt Licht ins Auge. Im Normalzustand gleich große Pupillen, runde Form.

Instrumental

Die instrumentellen Methoden, die bei der Diagnose verwendet werden, umfassen:

Magnetresonanztomographie (MRI). Es macht es möglich, die weichen Strukturen des Gehirns zu visualisieren, um die Pathologie von anderen Krankheiten (z. B. Tumorbildungen) zu unterscheiden.

Computertomographie (CT). Ermöglicht die Beurteilung des Zustands fester Strukturen wie der Wirbelsäule.

Ophthalmoskopie. Es gibt eine Visualisierung aller Teile des Auges, eine Bewertung des Augenhintergrunds, des Gefäßbetts.

Angiographische Untersuchung des Gefäßbettes des Gehirns. Dadurch können Veränderungen im Gefäßbett des Gehirns erkannt werden, die mit anderen diagnostischen und instrumentellen Methoden nicht durchgeführt werden können.

Behandlung

Die folgenden Medikamente werden zur Linderung der Symptome der betrachteten Sehstörungen eingesetzt:

1. Analgetika, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs). Zu diesen Tools gehören Ketorolac, Ibuprofen und Nimesulid. Medikamente dieser Drogengruppen lindern wirksam die Schmerzen.
2. Nootropika Zum Beispiel Piracetam. Sie verbessern die Durchblutung und Ernährung der Gehirngewebestrukturen.
3. Antidepressiva Zum Beispiel Fluoxetin, Paroxetin. Sie helfen, die Manifestationen dieser Pathologie zu stoppen.

Um den Verlauf von Angriffen zu erleichtern, können Sie Folgendes verwenden:

1. Massage Hilft effektiv, das Nervensystem zu beruhigen, die Blutversorgung des Gewebes wiederherzustellen.
2. Verdunkelung des Raumes. Es verhindert das Auftreten heller Lichtblitze, die einen Anreiz für das Auftreten von Angriffen darstellen können.

Verhinderung des Auftretens

Mit dem vorbeugenden Zweck folgt:

• beobachten Sie den „Schlaf-Wachheits-Zyklus“;
• Schlafmuster normalisieren;
• körperliche Aktivität steigern;
• mehr im Freien bleiben;
• Energieaufnahme begrenzen;
• vermeiden Sie übermäßigen Stress;
• aufhören zu rauchen

Die Augenmigräne ist eine Pathologie, die mit einer gestörten Blutversorgung bestimmter Bereiche des Gehirns verbunden ist. Um diese Pathologie zu diagnostizieren, ist es notwendig, eine Reihe von Instrumentenuntersuchungen durchzuführen. Um die Symptome dieser Krankheit zu lindern, ist eine geeignete Behandlung erforderlich.

Anzeichen und Symptome einer Augenmigräne

Migräne äußert sich in periodisch manifestierten Kopfschmerzen, die durch Pulsation und hohe Intensität gekennzeichnet sind. Die Dauer des Angriffs kann von mehreren Stunden bis zu 2-3 Tagen variieren. Migräne und ihre verschiedenen Formen sind in etwa 20% der Bevölkerung zu finden, hauptsächlich bei Frauen mittleren Alters. Häufige Fälle der Erkennung der Krankheit bei Kindern und Jugendlichen mit Migräne können sich aufgrund genetischer Vererbung entwickeln.

Migräne beginnt mit Manifestationen von Aura - Einzelkopfschmerzattacken, die in der temporalen und okzipitalen Zone der rechten oder linken Kopfhälfte lokalisiert sind. Solche Anfälle, Vorläufer können einmal pro Woche, einmal im Monat oder einmal im Jahr auftreten. Die seltenste Form der Migräne ist das Okular (Ophthalmoplegie, Vorhofflimmern). Bei dieser Pathologie kommt es zu einer Funktionsstörung des Augapfels, insbesondere seiner äußeren Muskeln. Die Nerven der okulomotorischen Gruppe innervieren sie, und es sind diese Muskeln, die für die Rotationsfähigkeit der Augäpfel verantwortlich sind, dank denen eine Person nach oben, unten oder oben schauen kann, ohne ihren Kopf zu bewegen. Mit der Entwicklung von Augenmigräne (Augenmigräne) verlieren die Augenmuskeln der äußeren oder vollen Muskeln zu Beginn des Anfalls (Aura) teilweise ihre Funktionalität. Eine solche Verletzung der visuellen Aktivität wird von solchen Phänomenen begleitet:

1. doppelte Vision;
2. Ptosis;
3. Strabismus;
4. Ophthalmoplegie (teilweise oder vollständig äußerlich).

Die okulomotorischen Störungen (Aura) sind durch einen kommenden Charakter gekennzeichnet und konzentrieren sich hauptsächlich auf eine Seite des Kopfes. Migränevorläufer vergehen innerhalb weniger Minuten, danach treten starke Schmerzen in der Frontookularregion auf, aber von der gegenüberliegenden Seite. Ophthalmoplegische Form der Migräne tritt bei Patienten um ein Vielfaches weniger auf als bei anderen Arten dieser Pathologie.

Ätiologie

Welche Faktoren provozieren die Entstehung der Krankheit und was kann dazu führen, dass sie auftritt? Die Experten haben keine eindeutigen Antworten auf diese Fragen. Klinische Bilder der Erkrankung werden ständig untersucht und verglichen, es ist jedoch nicht möglich, die genaue Herkunft des Ursprungs der Migräne zu bestimmen. In dieser Phase assoziieren Ärzte die Krankheit mit dem Einfluss solcher Faktoren:

• emotionaler Stress;
• schwerer psychischer Stress;
• Hypoxie;
• pulsieren von licht;
• Klimawandel;
• genetische Vererbung.

Die ophthalmoplegische Form der Erkrankung wird als Folge einer Dysfunktion der vasomotorischen Regulierung aufgrund einer regionalen Angiodystonie angesehen. Die Ursache der Migräne der Augen mit der Aura von Sehstörungen ist die Zirkulation in der hinteren Arterie des Gehirns.

Die Erkrankung kann ein begleitender Faktor bei arteriovenöser Fehlbildung des Gehirns oder der Entwicklung eines arteriellen sacculären Aneurysmas sein, das die A. carotis interna beeinflusst. In diesen Fällen ist eine obligatorische Rücksprache mit einem Neurologen erforderlich.

Symptomatologie

Zusätzlich zu den oben beschriebenen Symptomen, die aus der Aura der ophthalmoplegischen Migräne resultieren, werden die an dieser Erkrankung leidenden Personen durch das Gefühl des Flimmerns in den Augen gestört, gefolgt von einem Verlust von Gesichtsfeldern. Das Auftreten von Phosphenen am Rand der Blindzone ist ebenfalls möglich. Phosphine haben die Form von geometrischen Formen und können sowohl Farbe als auch Schwarz und Weiß sein. Eine solche Sehstörung, die beide Augen betrifft, weist auf pathologische Prozesse hin, die in den höheren Teilen des Nervensystems auftreten und nicht mit dem visuellen Analysegerät zusammenhängen. Die Vision geometrischer Formen ist für blinde Menschen mit mechanischen Auswirkungen auf die Augen (Druck, Reibung usw.) charakteristisch. Das Auftreten solcher Phänomene bei einer Person mit normalem Sehvermögen weist auf eine Verletzung der Funktionen des Augapfels hin, deren Ursache die ophthalmoplegische Form der Migräne sein kann.

Die Symptome der Augenmigräne verschwinden innerhalb von 20 bis 30 Minuten und verlaufen für den Patienten schmerzlos. Sie sind jedoch besorgt, wenn sie von Anfällen normaler Migräne begleitet werden. Kopfschmerzen treten vor dem Hintergrund der Verschlechterung der Blutzirkulation im Gehirn auf. Die Schmerzen dauern von 1 bis 4 bis 6 Stunden an und nehmen stetig zu. Bei sehr starken Kopfschmerzen können Übelkeit und Erbrechen auftreten. Diese Kombination von zwei Migräneformen (Auge und Normal) wird als eine Anomalie betrachtet, die das Ergebnis einer abnormen Aktivität des Occipitalbereichs der Großhirnrinde ist, die nicht mit den Augen und ihren Elementen verbunden ist.

Ophthalmoplegische Form der Migräne äußert sich in Erkrankungen des N. oculomotorica, die dauerhafter werden (im Gegensatz zu den Aurazeichen) und manifestieren sich in:

• vorübergehende Ptosis des oberen Augenlids;
• divergenter paralytischer Strabismus;
• Anisokorie;
• Störung der Pupillenfunktion.

Die Läsion des N. oculomotoris kann mehrere Wochen anhalten. Diese Form der Pathologie wird am häufigsten bei Kindern diagnostiziert.

Diagnose und Behandlung

Die ophthalmoplegische Form der Migräne wird durch eine körperliche und instrumentelle Untersuchung nachgewiesen, die nach der Anamnese vorgeschrieben wird. Die Diagnose umfasst die folgenden Verfahren:

• äußere Untersuchung des Auges;
• Beurteilung des Bewegungsbereichs des Sehorgans;
• Beurteilung der Pupillenreaktion;
• Ophthalmoskopie;
• Magnetresonanztomographie des Gehirns (Computertomographie kann auch durchgeführt werden);
• Sichtfeldprüfung.

Die Augenmigräne wird von einem Neurologen behandelt, der eine komplexe, spezifische medikamentöse Therapie anwendet. Die Wirksamkeit der getroffenen Maßnahmen hängt wesentlich von einer ordnungsgemäß durchgeführten Untersuchung und einer qualifizierten medizinischen Versorgung ab. Die Behandlung sollte sowohl während der Anfälle als auch während des normalen Gesundheitszustands des Patienten durchgeführt werden. In den meisten Fällen ist die ophthalmoplegische Form der Migräne erfolgreich geheilt und hat eine günstige Prognose.

Augenmigräne

Augenmigräne - eine Migräne mit Aura in Form von vorübergehenden Sehstörungen, die vor dem Hintergrund eines Kopfschmerzes oder in Abwesenheit auftreten können. Klinisch manifestiert es sich durch das Blinzeln, den Verlust von Gesichtsfeldern, das Auftreten von Phosphenen, Fotopsien und die Szintillation von Rindern. Die Diagnose basiert auf Anamnese, körperlicher Untersuchung, Ophthalmoskopie, Perimetrie, MRI und Angiographie von Gehirngefäßen. Symptomatische Behandlung ist die Ernennung von Analgetika und NSAIDs, wobei periostale und intraossäre Blockaden in den Triggerpunkten durchgeführt werden. Die vorbeugende Therapie in der interiktalen Periode umfasst die Ernennung von Nootropika, Muskelrelaxanzien und Antidepressiva.

Augenmigräne

Augenmigräne oder Vorhof-Skotom - eine Erkrankung, die sich durch den Verlust des Bildes in bestimmten Bereichen des Gesichtsfeldes und eine bestimmte visuelle Aura ohne organische Veränderungen der Augen manifestiert. Die ersten Beschreibungen der Augenmigräne wurden im 19. Jahrhundert von Hubert Airy vorgestellt. Die Krankheit entwickelt sich oft in jungen Jahren vor dem Hintergrund der Labilität des autonomen Nervensystems. Ein atriales Skotom tritt häufiger bei Frauen und Menschen auf, deren Arbeit mit einer längeren Sehkraft verbunden ist. Die Krankheit ist durch genetische Veranlagung gekennzeichnet. Es besteht die Tendenz zur spontanen kurzfristigen Remission. Die Entstehung von Komplikationen ist nicht typisch, in der Höhe der Anfälle möglicher Sehverlust.

Ursachen der Migräne

Die Grundlage der Augenmigräne ist eine neurologische Dysfunktion aufgrund einer Fehlfunktion des visuellen Analysators. Der ätiologische Hauptfaktor der Netzhautform der Erkrankung ist eine regionale Abnahme des Tonus der hinteren Hirnarterie, die zu einer vorübergehenden Netzhautischämie führt. Ophthalmoplegische Migräne tritt auf, wenn ein drittes Paar Hirnnerven durch den erweiterten venösen Sinus cavernosus oder die Halsschlagader zusammengedrückt wird. Es besteht eine erbliche Tendenz zur Entwicklung der Migräne der Augen, der Vererbungsmechanismus ist nicht installiert.

Der Beginn der Krankheit ist mit einer vasomotorischen Dysfunktion verbunden. Schlafstörungen und Wachzustände, Wechsel der Klimazone, emotionale Überanstrengung, hormonelles Ungleichgewicht, anhaltende Hypoxie oder der Aufenthalt in einem Raum mit flackernder Lichtquelle tragen zum Auftreten von Angriffen bei. Spezifische Prädiktoren sind Anomalien in der Struktur von Gehirngefäßen (arterielle Aneurysmen und Fehlbildungen), die zu einer beeinträchtigten Durchblutung des Thalamus und der Okzipitalregion führen. In der Pubertät sind die klinischen Manifestationen dieser Pathologie mit einer erhöhten Belastung des Nervensystems, einer hohen Wachstumsrate und einer Entwicklung des Organismus verbunden.

Symptome von Augenmigräne

Charakteristisch für die Netzhautform der Erkrankung sind zentrale oder parazentrale Skotome verschiedener Größen und Konfigurationen sowie der Verlust bestimmter Gesichtsfelder. Es besteht die Tendenz, Defekte im Gesichtsfeld zu kombinieren, woraufhin die Sehschärfe insgesamt abnimmt. Ein spezifisches Symptom ist das Auftreten von Phosphenen in den peripheren Teilen des blinden Bereichs. Flackern vor den Augen deutet auf eine vorübergehende Ischämie der Netzhautgefäße hin, worauf sich im Frontallappen Kopfschmerzen mit Übergang zur Augenhöhle entwickeln. Die Natur des Schmerzsyndroms pulsiert. Der Schmerz tritt von der Gegenseite in Bezug auf die Zone der unzureichenden Durchblutung auf. Die retinale Migräne dauert im Durchschnitt 30 Minuten bis 2 Stunden, die Dauer der visuellen Aura beträgt 10-20 Minuten. In der Höhe des Anfalls kann sich Übelkeit entwickeln, gefolgt von Erbrechen, einem subjektiven Gefühl eines erhöhten Augeninnendrucks und einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber äußeren Reizen. Alle Sichtfunktionen werden innerhalb einer Stunde wiederhergestellt.

Spezifische Manifestationen der ophthalmoplegischen Migräne (Mobius-Krankheit) sind vorübergehende Ptosis des Oberlids, Anisokorie und Mydriasis. Mögliche Entwicklung einer paralytischen Exotropie. Beim Bewegen des Augapfels tritt Diplopie auf. Diese Form der Krankheit wird häufiger bei Kindern diagnostiziert. Angriffe können 1-2 Wochen oder länger dauern. Darüber hinaus können visuelle Symptome auch bei assoziierter Migräne auftreten. Charakteristische Merkmale der Pathologie sind bilaterale Läsion und Ophthalmoparese, kombiniert mit dem klinischen Bild der Hirnstammläsion.

Die visuelle Aura bei Migräne mit Aura wird durch Photopsien und szintillierende Skotome dargestellt, die zur Progression bis zur gleichnamigen Hemianopsie neigen. Patienten beschreiben die Aura als das Auftreten von Zickzacks, Blitzen oder Funken. Der visuelle Rand der Elemente ist flimmernd und spiralförmig. Die ersten Symptome der Pathologie sind kleine Flecken mit parazentraler Lokalisierung, die sich später auf die peripheren Teile des Gesichtsfeldes ausbreiten. Die funkelnden Bereiche werden durch den Verlust von Teilen des Gesichtsfeldes ersetzt. Sehstörungen entwickeln sich innerhalb von 4 Minuten und sind innerhalb von 1 Stunde vollständig ausgeglichen. Unmittelbar vor dem Angriff ist eine Phase des imaginären Wohlbefindens möglich, deren durchschnittliche Dauer etwa 60 Minuten beträgt. Eine schwere Erkrankung kann zu ophthalmologischen halluzinatorischen Störungen, Parästhesien der Hände, des Gesichts oder der Zunge führen. Diese Form zeichnet sich durch eine diffuse Borkensenkung in Kombination mit lokaler Oligemia aus.

Sehstörungen bei Migräne mit Basilaris treten häufiger in der Pubertät auf. Klinisch manifestiert sich die Krankheit durch helle Lichtblitze, die zur Entwicklung einer vorübergehenden Blindheit führen und von autonomen Störungen begleitet werden. Mädchen sind charakteristischer für Phono und Photophobie. In der Kindheit ist das Auftreten des "Alice-Syndroms" möglich, bei dem eine visuelle Aura in Form ophthalmischer Illusionen auftritt. Patienten bemerken Dehnung, Verkürzung oder Verfärbung von Objekten. Vegetative oder "Panik" Migräne ist durch Reißen und Verdunkeln vor den Augen gekennzeichnet. In den meisten Fällen geht den Symptomen eine visuelle Aura voraus.

Diagnose der Augenmigräne

Zur Diagnose der "Augenmigräne" anhand von Daten aus der Anamnese, Untersuchung der vorderen Augenabschnitte, Beurteilung der Bewegungsreichweite und Reaktion der Pupillen. Ophthalmoskopie, Perimetrie, Gehirn-MRI und Angiographie gehören zu den instrumentellen Diagnosetechniken. Diese Studien sind nicht informativ, aber sie sind notwendig, um die organische Pathologie des Sehorgans auszuschließen und die Ätiologie der Krankheit festzulegen.

Bei der Befragung von Patienten mit Migräne können oft eine erbliche Veranlagung, ein Zusammenhang mit bestimmten Auslösern und wiederkehrende Anfälle in der Geschichte festgestellt werden. Bei der Untersuchung können konjunktivale Hyperämie, Pupillenerweiterung und Anisokorie beobachtet werden. In einigen Fällen ist der Umfang der Augenbewegungen etwas eingeschränkt, Nystagmusmanifestationen sind nicht charakteristisch. Der Unterschied im Durchmesser der Pupillen von mehr als 0,9 mm weist auf eine pathologische Anisokorie hin. Die Reaktion auf Licht ist oft träge. Es wird nicht empfohlen, eine Studie während des Migräneanfalls durchzuführen, da möglicherweise die klinischen Manifestationen zunehmen.

Die Methode der Ophthalmoskopie auf Höhe des Anfalls wird durch einen Krampf der Arterien der Netzhaut bestimmt, der später durch die Erweiterung der Fundusvenen ersetzt wird. Perimetriedaten zeigen eine Verengung der Gesichtsfelder auf der betroffenen Seite an. MRI des Gehirns und Angiographie können Anomalien der hinteren Hirnarterie (Aneurysma, Fehlbildungen, pathologische Verzweigungen) und koronare Ischämie im Bereich der Blutversorgung aufdecken. In der Prodromalperiode mögliche Schwellung des Gehirns. Der länger andauernde Verlauf der Erkrankung kann zur Bildung kleiner Infarktbereiche und Atrophie der Gehirnsubstanz, der Erweiterung der Ventrikel und des Subarachnoidalraums führen. Die Form der Migräne kann nur auf der Grundlage spezifischer klinischer Manifestationen bei 5 oder mehr Anfällen in der Geschichte festgestellt werden. Die Differentialdiagnose der ophthalmoplegischen Migräne wird mit einer unvollständigen Form des Syndroms der oberen Augenhöhle durchgeführt.

Augenmigränebehandlung

Die Taktik der Behandlung von Augenmigräne besteht darin, Anfälle und Migräne zu lindern. Die Therapie wird sowohl in akuten als auch in interiktalen Perioden durchgeführt. Es wird empfohlen, die akuten Kopfschmerzen mit Hilfe von Analgetika und nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) zu stoppen. Aspirin-Injektionen sind spätestens 2 Stunden nach Entwicklung der ersten Manifestationen ratsam. Tabletten (Paracetamol, Indomethacin) sind bei leichter Erkrankung indiziert. Kombinierte Analgetika werden bei schweren Anfällen empfohlen. Im Falle eines Migräne-Status sollte der Patient sofort zur Intensivbehandlung ins Krankenhaus eingeliefert werden. Es ist notwendig, systemische Glucocorticosteroide (Prednison) einzuführen und eine Dehydratisierungstherapie mit Diuretika (Mannit) zu beginnen. Die Verabreichung von Neuroleptika und Metoclopramid ist gezeigt. Eine sehr effektive Methode zur Schmerzlinderung sind die periostalen und intraossären Blockaden in den Triggerpunkten.

Die Behandlung in der interiktalen Periode ist mit der Entwicklung von mehr als 2 Augenmigräneanfällen während eines Monats und der geringen Wirksamkeit einer konservativen Therapie angezeigt. Die medikamentöse Therapie sollte unter Berücksichtigung der auslösenden Faktoren der Erkrankung individuell ausgewählt werden. Der häufigste Zweck von Nootropika (Piracetam), Muskelrelaxanzien (Tolperisonhydrochlorid), Antidepressiva (Fluoxetin). Es ist notwendig, die Patienten darauf aufmerksam zu machen, dass regelmäßig Grundmedikamente bei Erkrankungen des kardiovaskulären (Hypertonie) und Atmungssystems (Bronchialasthma, COPD) eingesetzt werden müssen.

Prognose und Prävention von Augenmigräne

Die Vorbeugung der Augenmigräne wird auf die Normalisierung des Schlafes und die Wachheit und die durchdachte Verteilung der Arbeitsbelastung reduziert. Die Patienten sollten von den diätetischen Lebensmitteln mit hohem Tyramingehalt (Tomaten, Milch, Rotwein, Schokolade, Sellerie, Kakao) ausgeschlossen werden. Zeigt Physiotherapie, Gesundheitspfad, Schwimmen. Es ist notwendig, Stresssituationen zu vermeiden und die emotionale Überforderung zu minimieren. Nichtmedikamentöse Prophylaxe besteht aus Massage, Hydrotherapie und Akupunktur. Eine Alternative ist die Praxis des Autotrainings und der rationalen Psychotherapie. Die Prognose für Migräne am Auge ist günstig für das Leben und die Invalidität. Empfohlene rechtzeitige Untersuchung durch einen Augenarzt und einen Neurologen.

Augenmigräne (Vorhofskotom)

Die Augenmigräne (atriales Skotom) ist eine akute Beeinträchtigung der Sehfunktion, die sich als vorübergehende Verzerrung des Bildes (visuelle Aura) oder deren Verschwinden in einigen Bereichen des Gesichtsfeldes aufgrund einer falschen Zirkulation im Bereich der visuellen Zentren (kortikaler, subkortikaler Bereich) und des Chiasmus äußert.

Der Inhalt

Augenmigräne oder Vorhofskotom - das Auftreten regelmäßig wiederkehrender Sehfehler, die vorübergehend sind. Die Hauptgründe für ihr Auftreten sind neurologische Faktoren. Die Krankheit kann leicht mit der Beseitigung ihrer Ursachen behandelt werden.

Augenmigräne tritt häufiger bei schwangeren Frauen sowie bei jungen Menschen im Jugendalter und mittleren Alters auf. Das Vorhandensein der Krankheit erfordert eine ständige Überwachung durch einen Neurologen.

Ursachen der Migräne

Die Hauptursache für die Augenmigräne sind nicht ophthalmologische Erkrankungen, sondern neurologische Probleme - die fehlerhafte Funktion des visuellen Analysators, der sich in der Großhirnrinde (dem okzipitalen Teil) befindet. Die folgenden Faktoren können eine Vorhofskotomie verursachen:

• regelmäßiger Schlafentzug;
• Wetterwechsel, häufiger Wechsel der Klimazonen;
• Stress, Depressionen;
• Hypoxie;
• geistige Müdigkeit;
• Schwankungen des Hormonspiegels;
• in Räumen mit flackernden Lichtquellen sein;
• rauchen;
• emotionale Ausbrüche;
• Inhalation stechender Gerüche;
• große körperliche Anstrengung;
• das Vorhandensein bestimmter Krankheiten, die mit Veränderungen in der Struktur der Arterien des Gehirns verbunden sind (arteriovenöse Missbildung);
• übermäßige Mengen an Schokolade, geräuchertem Fleisch, Wein, Hartkäse, koffeinhaltigen Getränken;
• die Verwendung bestimmter Drogen.

Die Ursache des Vorhofskotoms ist eine Verletzung des Kreislaufsystems im Bereich des Sehzentrums. Es gibt eine Meinung, dass Augenmigräne eine Erbkrankheit ist, jedoch gibt es derzeit keine verlässlichen Beweise, die von der offiziellen Wissenschaft zur Verfügung gestellt werden.

Die Krankheit wird häufig bei Jugendlichen im Alter von 14 bis 16 Jahren registriert, was mit der raschen Entwicklung ihres Kreislaufsystems und dem Wachstum des Körpers zusammenhängt. Darüber hinaus ist das Übergangszeitalter durch erhebliche Belastungen des Nervensystems (Stresssituationen, Nervenüberlastung) gekennzeichnet.

Symptome

Die Augenform der Migräne ist oft die Folge einer Störung der vasomotorischen Regulation. Dieses Phänomen ist mit regionaler Angiodystonie verbunden. Die Hauptmanifestation der Augenmigräne ist eine visuelle Aura, die die Form von Photopsien oder Szintillationen mit Rindern hat und durch Homonymität gekennzeichnet ist (Manifestation von Symptomen in denselben Sektoren des Gesichtsfeldes gleichzeitig in zwei Augen). Dies geschieht als Folge der Zirkulation in der hinteren Arterie des Gehirns.

In den meisten Fällen beginnt das atriale Skotom mit dem Auftreten eines kleinen parazentralen Flecks, der in peripherer Richtung allmählich zunimmt. Bildung kann farbig sein, aber auch farblos sein. Glitzernde visuelle Formationen führen zum Verlust eines Teils des Sichtbarkeitsbereichs (bei halb gleichnamiger Hemianopie die Hälfte davon). Die Aura kann sich auch in Form von visuellen halluzinatorischen Störungen manifestieren.

Augenmigräne mit Aura

Bei einer retinalen Migräneform bildet sich ein zentrales oder parazentrales Skotom aus, das sich in verschiedenen Formen und Größen unterscheidet. In diesem Fall ist die Entwicklung von Blindheit in einem oder beiden Augen nicht ausgeschlossen. Symptome eines Vorhofskotoms weisen häufig auf eine vorübergehende retinale Ischämie hin.

In der Regel überschreitet die Dauer der visuellen Aura nicht mehrere Minuten (die maximale Dauer beträgt eine halbe Stunde). Im Hintergrund oder unmittelbar nach seiner Manifestation tritt ein pulsierender Kopfschmerz in der fronto-orbitalen Zone (der visuellen Defekten gegenüberliegenden Seite) auf. Seine Intensität nimmt allmählich zu (innerhalb von 0,5 bis 2 Stunden) und kann ein Viertel des Tages andauern. Zum Zeitpunkt der Spitze eines Kopfschmerzes tritt häufig Übelkeit auf und es tritt ein emetischer Reflex auf. Bei Symptomen der okulären Migräne zeichnet sich die Retinaform durch vollständige Reversibilität aus.

Bei der ophthalmoplegischen Migräne (Mobius-Krankheit) liegt eine Verletzung des N. oculomotoric vor. Bei dieser Form der Erkrankung wird eine vorübergehende Ptosis des Oberlids beobachtet, begleitet von Anisokorie und einer gestörten normalen Funktion der Pupillen (Mydriasis). Oft gebildet paralytischer divergierender Strabismus. Ophthalmoplegische Migräne wird am häufigsten bei Kindern beobachtet. Eine Verschlimmerung der Krankheit kann ziemlich lange dauern (bis zu mehreren Wochen).

Symptomatologie der augenärztlichen Natur ist bei assoziierter Migräne basilaris möglich. Diese Form der Erkrankung wird begleitet von einer bilateralen Sehstörung sowie einer Ophthalmoparese mit verschiedenen Symptomen, die auf eine Hirnstammläsion hinweisen.

Bei Vorhandensein einer Augenmigräne im Zentrum des sich bildenden Skotoms bildet sich eine klare Blinkzone, die eine Zickzackform hat. Es wird mit offenen und geschlossenen Augen ausgesprochen. Bei der Umhüllung des zentralen Gesichtsfeldbereiches mit einem Skotom wird eine deutliche Abnahme der Sehschärfe beobachtet. Wenn es in die Randbereiche geht, wird die Sicht wieder in den ursprünglichen Zustand versetzt. Bei der Durchführung von Augenuntersuchungen zum Zeitpunkt des Anfalls der Krankheit (Untersuchung des Augenhintergrundes) werden Änderungen nicht erfasst.

Diagnose der Krankheit

Die Diagnostik umfasst eine Reihe physikalischer und instrumenteller Untersuchungsmethoden:

• Anamnese;
• äußere Untersuchung des Auges;
• Pupillentest;
• Einschätzung des Volumens und der motorischen Aktivität des Augapfels;
• die Festlegung von Grenzen des Sichtfeldes;
• MRI des Gehirns (oder CT);
• Ophthalmoskopie.

Da das Vorhofskotom eine Folge einer arteriovenösen Fehlbildung des Gehirns sein kann, weist die ophthalmoplegische Migräne manchmal auf das Vorhandensein eines arteriellen sacculären Aneurysmas der Supraclinoidregion der Arteria carotis interna hin. Eine vollständige Untersuchung wird die Diagnose bestätigen oder widerlegen und die Wahrscheinlichkeit eines Tolosa-Hunt-Syndroms beseitigen.

Bei häufigen und langanhaltenden Anfällen ist eine persönliche Beratung mit einem Neurologen erforderlich.

Behandlung und Prognose

Bei einem Augenmigräneanfall sollte sich eine Person auf einer horizontalen Fläche hinlegen, beruhigen, starken Tee (mit Zitrone, Kamille) oder Kaffee trinken. Die Behandlung des Vorhofskotoms wird von einem Neurologen durchgeführt. Dem Patienten werden Beruhigungsmittel und Mittel verschrieben, die die Expansion der Gehirngefäße fördern. In solchen Fällen wird empfohlen, Baldrian, Papazol, Cavinton, Stugeron, Zubereitungen auf Brombasis zu nehmen.

Sie sollten eine Tablette Nitroglycerin oder Validol (unter die Zunge gelegt) einnehmen. Amylnitrit kann eingeatmet werden (wofür ein Stück Baumwolle mit 3-4 Tropfen der Zubereitung befeuchtet wird), die Dauer des Verfahrens beträgt 2 Minuten. 10 ml Aminophyllin (2,4% ige Lösung) und 10 ml Glucose (40% ige Lösung) werden intravenös injiziert. Nach einem Angriff wird empfohlen, ein Bad zu nehmen.

Um die weitere Entwicklung des Vorhofskotoms zu verhindern, sollte die Ursache der Erkrankung ermittelt werden. Die Prognose der Erkrankung ist mit der rechtzeitigen Behandlung der Augenmigräne günstig.

Vorhofskotom während der Schwangerschaft

Augenmigräne während der Schwangerschaft wird in den meisten Fällen nur im ersten Trimester beobachtet. Die Hauptursachen der Erkrankung sind eine Verletzung der Schlafgewohnheiten und der üblichen täglichen Routine, ungesunde Ernährung, Mangel an günstigen Mikroorganismen, Makronährstoffen und Vitaminen. Nach den ersten drei Monaten nach der Empfängnis verschwinden die Symptome der Augenmigräne bei der werdenden Mutter, es sind jedoch Fälle von Manifestationen der Erkrankung während der gesamten Schwangerschaft bekannt.

Die Selbstbehandlung der Krankheit ist nicht akzeptabel, was mit dem Verbot der Verwendung der meisten Medikamente einhergeht. Die Verwendung der traditionellen Medizin ohne vorherige ärztliche Beratung ist ebenfalls verboten.

Um die Inzidenz von Augenmigräne (atriales Skotom) bei Schwangeren zu minimieren, wurden Empfehlungen für Folgendes entwickelt:

• häufige lange Ruhe an der frischen Luft;
• Mangel an erheblicher körperlicher Aktivität;
• leichte Übung, Gymnastik;
• Vermeidung von Stresssituationen;
• Methoden der alternativen Medizin - Reflexzonenmassage, Akupunktur, Yoga (nur nach vorheriger ärztlicher Beratung möglich).

Unter Beachtung der grundlegenden Präventivregeln ist es möglich, die Häufigkeit von Rezidiven des Vorhofskotoms signifikant zu verringern oder die Krankheit vollständig zu beseitigen.