Aphasie: Wie kann man die Sprache wiederherstellen?

Aphasie - eine sofort auftretende Pathologie, die verschiedene Teile des Gehirns schädigt, und der Prozess ihrer Behandlung dauert viele Jahre. Sie ist mit einer Störung des Apparats der Bildung und des Verständnisses der menschlichen Sprache verbunden.

Inhalt:

Komplizierte neurologische Störung - Aphasie ist ein teilweiser oder vollständiger Verlust der Fähigkeit, Sprache zu sprechen und wahrzunehmen. Gleichzeitig ist die Funktionalität des Sprachgeräts selbst intakt. Die Veränderungen bei dieser Erkrankung konzentrieren sich auf bestimmte Bereiche des Cortex GM. In der Medizin ist es üblich, zwischen Dysarthrie und Aphasie zu unterscheiden. Bei der ersten Krankheit ist der Sprachapparat betroffen, und es ist schwierig, Worte aufgrund einer Verletzung der Beweglichkeit von Sprechorganen ausdrucksvoll und klar auszusprechen.

Die Hauptursachen von Aphasie

Tatsächlich ist diese Krankheit eine Komponente der klinischen Manifestation einer anderen Erkrankung, die die temporalen, frontalen oder parietalen Zonen des GM betrifft. Sprachstörungen können auch auftreten, wenn die Nervenstrukturen, die Impulse an die entsprechenden Teile des GM-Cortex übertragen, beschädigt werden. Die Manifestation von Symptomen und eine Art von Aphasie, die Rate der Entwicklung von Komplikationen wird von dem Grund für den Verlust der verbalen Kommunikation abhängen.

Intrazerebrale Neoplasien der Hemisphären des GM.

Die Hauptursache für die Entwicklung dieser Pathologie sind gutartige und bösartige Tumore, die sich direkt im Gehirngewebe befinden. Hemispherische Tumoren betreffen meistens genau die Bereiche des Kortex, die tatsächlich für den Funktionsmechanismus dieser Funktion verantwortlich sind. Normalerweise handelt es sich dabei um eine Sprechstörung, die ein Symptom für die Diagnose eines Neoplasmas sein kann. Daher sollten Sie diese Erkrankung sehr ernst nehmen.

Gefäßerkrankungen des Kopfes GM.

Das größte Gewicht unter den Ursachen dieser Krankheit ist die zerebrovaskuläre Insuffizienz. Es gibt vorübergehende (transiente) oder ischämische Anfälle, die sich in Form akuter kurzer Anfälle des Hirnkreislaufs manifestieren. Sie verursachen einen Blutstillstand in bestimmten Bereichen des Gehirns und werden von lokalen Symptomen begleitet, abhängig vom Ort des pathologischen Prozesses.

Krankheiten, bei denen der hauptsächliche pathologische Prozess die Demyelinisierung ist.

Zur Gruppe der demyelinisierenden Erkrankungen gehören entzündliche Erkrankungen von GV-Substanzen (Abszess, Leukoenzephalitis, MS (Multiple Sklerose), Enzephalitis, RE).Der Mechanismus ihrer Entwicklung manifestiert sich als Schädigung der Myelinscheide der Nervenfasern verschiedene Symptome, einschließlich Aphasie.

Eine häufige chronische Nervenerkrankung ist gekennzeichnet durch die Bildung einer Brutstätte von Impulsen, die plötzliche Krampfanfälle oder kurzfristige Verwirrung verursachen. Befindet sich der krampfhafte Fokus in den Zentren des Gehirns, in denen die Sprache kontrolliert wird, kann dies zur Entwicklung einer Aphasie führen.

TBI (Kopfverletzung).

Mechanische Erkrankungen der Knochen des Schädels oder der Weichteile des Gehirns sind schwerwiegende Faktoren, die zur Entwicklung einer Aphasie führen können und Anomalien hervorrufen, die zum Verlust einiger funktioneller Fähigkeiten führen. Es kommt vor, dass die Krankheit nicht unmittelbar nach der Verletzung auftritt, sondern sich in Form von Folgen manifestieren kann.

Viele giftige giftige Substanzen, die, wenn sie aufgenommen werden, eine negative Wirkung auf die Zellen des GM und des Zentralnervensystems haben. Neuronenvergiftung geht einher mit dem Verlust ihrer Funktionen.

Diese Gruppe chronischer Erkrankungen des Zentralnervensystems ist durch einen allmählichen und fortschreitenden Tod von Neuronen mit einem weiteren Verlust bestimmter funktioneller Fähigkeiten gekennzeichnet.

Gleichzeitig mit anderen neurologischen Symptomkomplexen besteht auch die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer Aphasie.

Arten von Aphasie

Neurologen unterscheiden solche Formen:

• Sensorisch - basiert auf einer Schädigung der Gewebe der zeitlichen Windungen.
• Semantisch - entwickelt sich mit der Niederlage der Parietalregion.
• In den hinteren Regionen der frontalen Gyri entwickeln sich motorische Läsionen.
• Amnesic - Pathologie in den inneren Regionen des Temporal - und Parietalbereichs.

Typischerweise wird Aphasie in der Praxis selten in ihrer reinen Form diagnostiziert, häufig als Kombination verschiedener Formen von Pathologien des sensomotorischen Typs.

Sensorische Aphasie

Diese Art von Krankheitsärzten wird auch "verbale Taubheit" genannt. Die Läsion entwickelt sich in den hinteren oberen Abschnitten der zeitlichen Windungen des GM-Cortex (normalerweise in der linken Hemisphäre) oder in leitfähigen Strukturen, die diesen Bereich des Gehirns mit anderen Lappen verbinden.

CA bedingt durch Typ unterschieden:

• Aphasia Wernicke.
• Semantisch
• Akustisch-gnostisch.

Aphasia Wernicke

• In der Unfähigkeit einer Person, die Bedeutung des Gesagten zu verstehen. Der Patient hört, was zu ihm gesagt wird, aber das Organ des Hörens verarbeitet Informationen verzerrt und versteht daher nicht die Bedeutung des Gehörten.
• Das Verständnis des Schreibens ist gestört. Der Patient kann den Buchstaben nicht mit dem entsprechenden Ton abgleichen.
• Abhängig vom Grad des Schadens und im Falle einer ausgeprägten Verletzung äußert sich die Störung nicht nur nicht in einem Missverständnis der angesprochenen Rede, sondern in ihrem eigenen. Aufgrund der Niederlage der Aussprachesteuerung wird häufig Sprachparaphasie beobachtet - dies führt dazu, dass die Sprache eines Kranken für andere völlig unverständlich wird, eine Person mit einer Reihe von Wörtern kommuniziert („Sprache okroshka“ oder „Vokabelsalat“), die eigentlich nicht miteinander verbunden sind.
• Wörter, die dem Klang und der Artikulation ähneln, werden ersetzt.
• Es besteht eine Verletzung der Fähigkeit, laut zu lesen. Der Patient kann die gelesenen Buchstaben nicht mit den im Gedächtnis erzeugten Klängen verbinden. Zunächst geht die Lesefähigkeit verloren, und spätere Schwierigkeiten manifestieren sich in der Kontrolle anderer Situationen.
• Es gibt keine Artikulationsverletzungen, es gibt keine Sprechpausen.
• Diese Art von Aphasie tritt bei Menschen mit Alzheimer-Krankheit im fortgeschrittenen Stadium auf.

Semantische Aphasie

Die Krankheit entwickelt sich nach Verletzungen im Bereich der temporal-parietal-occipitalen Region der linken Hemisphäre.

Symptome erscheinen als:

• Eine Person hat kein Verständnis für die verbale Formulierung, sie verstößt gegen das logische und grammatikalische Konzept.
• Es besteht eine Unordnung im Verständnis der Konstruktion der Reihenfolge der Wörter in Sätzen.
  - Die Komplexität der Wahrnehmung der Sprache anderer Menschen aufgrund der Schwierigkeit, die Bedeutung des Gehörten zu erkennen. Zum Verständnis werden einsilbige Sätze wahrgenommen. Eine Person mit einer solchen Störung hat Schwierigkeiten, logische Konstrukte zu verstehen und zu konstruieren.
• Die Wiederholung komplexer Phrasen ist ziemlich einfach, weil die Menschen nicht über ihre Beziehung nachdenken.
• Die Artikulation einiger Wörter bleibt bestehen, der Patient merkt sich gut den Namen der Objekte.

Akustisch-gnostische Aphasie

Die Krankheit manifestiert sich, wenn der Fokus im hinteren Lappen des Gyrus superior temporalis konzentriert ist.

Der Hauptfehler, der mit der Entwicklung der Krankheit einhergeht, ist ein Verstoß gegen die Fähigkeit, Geräusche zu unterscheiden, Teile der Sprache zu analysieren und wahrzunehmen, was zu einem Verlust des Verständnisses der an eine Person gerichteten Sprache führt.

Motorische Aphasie

MA oder (Broca-Aphasie) ist durch schwere Störungen im Bereich der Sprechzentren in den unteren Teilen des linken Frontallappens des Gehirnbereichs (Broca-Zone) gekennzeichnet, der Patient kann seine eigene mündliche Rede nicht kontrollieren, obwohl er den Gesprächspartner versteht.

In Abhängigkeit von der Lokalisation der Läsion und der Art der bei MA auftretenden Sprachstörungen unterscheidet man bedingt:

• Afferent Motor;
• Efferent Motor;
• Dynamische Aphasie;

Afferente motorische Aphasie

Die Grundlage für die Entwicklung der Krankheit - die Niederlage der unteren Teile des postzentralen Gyrus GM neben dem Rolandfurchen.

• Der Patient versteht die an ihn gerichtete Rede, ist sich seiner Bedeutung voll bewusst, kann jedoch eine Antwort oder eine emotionale Reaktion nicht richtig formulieren.
• Eigene Wörter sind schwer zu artikulieren.
• Manchmal werden einige Ausdrücke durch Konsonanten ersetzt, die völlig ungeeignet sind.
• Es gibt eine Wiederholung der Worte anderer Leute oder aus ihrer eigenen Rede. Dieses Symptom ist grundlegend für diese Art von Sprachstörung.
• Grammatisch korrekte Satzkonstruktion, es gibt keine langen und unmotivierten Pausen.

Efferente motorische Aphasie

Die Krankheit äußert sich in einer Schädigung des sprachmotorischen Zentrums im Frontalbereich des Kortex des GM (normalerweise der linken Hemisphäre) oder in Pfaden, die diesen Bereich des Gehirns mit anderen Bereichen verbinden.

• Das Problem ist mit der Bildung einer spontanen Sprache verbunden. Ein Mensch versteht alles, was er gehört hat, und die Worte, die er spricht, aber er formuliert nicht das Wesentliche dessen, was er zu sagen versucht.
• Häufig kommt es zu einer Verletzung der Artikulation, es ist unmöglich, Sätze richtig zu bilden. Der Patient vermisst oft einige Wörter für die Verbindung, ordnet sie an Orten neu an, weil Sprache jeglichen logischen Sinn beraubt.
• Sprache setzt sich aus einer Reihe normaler Wörter zusammen, die völlig unabhängig voneinander sind.
• Manchmal hält eine Person für eine lange Pause an und setzt das Gespräch dann in eine völlig andere Richtung fort.

Dynamische (motorische) Aphasie

Merkmale der Entstehung und Entwicklung des Krankheitsprozesses im Zusammenhang mit Schäden an den hinteren Regionen der Frontalbereiche des GV.

• Die Unfähigkeit, ein internes Programm von Aussagen zu erstellen und in der externen Sprache zu implementieren, d. H. Es gibt eine Störung in der kommunikativen Funktion der Sprache.
• Schwierigkeiten bei der Aussprache von Wörtern. Patienten können nur einfache Sätze aussprechen, während bestimmte Wörter und Präpositionen übersprungen werden.
• Die Fähigkeit, die an eine Person gerichtete Rede zu verstehen und einzelne Laute auszusprechen, bleibt erhalten.
• Die Person versteht ihren Defekt und versucht, weniger zu reden.

Amnestische Aphasie

Diese Abweichung ist durch eine Läsion des Unterlappens im zeitlichen Teil der dominanten Hemisphäre gekennzeichnet. Es ist für eine Person schwierig, sich an den Namen eines Objekts zu erinnern, aber sie versteht ihren Zweck gut. Wenn der Patient einen Hinweis erhält, kann er das Wort anrufen, obwohl er es in Zukunft nicht mehr wiederholen kann - er vergisst erneut. In Sprachkonstrukten gibt es keine Ziffern, sondern eine Vielzahl von Verben. Die bisherige Fähigkeit zum Lesen und Schreiben bleibt erhalten. Die Ursachen für AA sind oft Schlaganfälle, bösartige Neubildungen und organische Gehirnläsionen.

Bedingt ist AA in zwei Typen unterteilt:

Akustische geistige Aphasie

Diese Art der Verletzung ist eine Folge einer lokalen Schädigung des mittleren Zeitabschnitts des GM im Bereich des Sylvian Gyrus.

• Durch die vermehrte Hemmung der Hörrezeptoren wird der Hörsprachenspeicher beeinflusst, es erfolgt eine visuelle Darstellung des Subjekts.
• Tritt als Folge des Primärschadens eine beeindruckende Rede auf. Das Verständnis der einzelnen Klänge bleibt erhalten.
• Der Patient ist nicht in der Lage, Phoneme in Worten zu synthetisieren.
• Grundsätzlich leidet die Erkennung von Substantiven und das Verständnis ihrer Bedeutung. In seiner eigenen Rede gibt es wenige Substantive, die in der Regel durch Pronomen ersetzt werden.
• Der Patient versteht, was er sagt, aber den gelesenen Text nicht.
• Charakterisiert durch den Missbrauch bestimmter Buchstaben, Laute oder Wörter der Rede und des Schreibens.
• Die Sprechgeschwindigkeit leidet normalerweise nicht, aber wenn Sie versuchen, sich an das notwendige Wort zu "erinnern", kann eine Pause in der Konversation auftreten.
• Es gibt keine Verstöße gegen die Wiederholung von Worten für den Arzt sowie die Artikulation und Wahrnehmung von Sätzen (Agrammatismus).
• Manchmal ändert sich diese Art von Aphasie mit der Entwicklung der Regression von Sprachläsionen.

Optische Mnemie-Aphasie

Die Pathologie tritt auf, wenn Störungen in den angrenzenden Teilen der Temporal- und Okzipitalbereiche für die Sprachhemisphären des Gehirns verantwortlich sind.

Die Hauptmerkmale dieser Aphasie sind:

• Wenn ein Patient jemandem auf bestimmte Gegenstände aufmerksam macht, kann er sie nicht benennen. Durch sein Verhalten zeigt er, dass er dieses Thema kennt und vielleicht sogar über seinen Zweck informiert, aber es fällt ihm schwer, sich an seinen Namen zu erinnern.
• In der Regel wirkt sich der Hinweis aus den ersten Phonemen dieses Worts oder einer Gruppe von Konsonantenausdrücken positiv aus und hilft, sich an das zu erinnern, was benötigt wird.
• Im Gegensatz zu visuell-präskriptiven Agnosien, bei denen die wörtliche Aufforderung unwirksam ist und der Patient die Objekte nicht beschreiben kann, sind die Symptome in dieser Situation für eine erfolgreiche Anpassung geeignet.
• Die Sprache bleibt unverändert.
• Die Artikulation und die korrekte Reihenfolge der Wortbildung im Satz bleibt erhalten.
• Patienten mit einer solchen Verletzung lernen die Substantive nach Gehör.
• Das Tempo und die Qualität des Gesprächs leiden nicht wesentlich darunter. Aus diesem Grund wird diese Art von Aphasie im Anfangsstadium selten diagnostiziert.

Gemischte Aphasie

In der Praxis der Neurologie werden häufig Patienten mit gemischten Pathologien gefunden. Das Symptom komplexer MA kann sich mit Anzeichen von SA überlappen, was die Diagnose der Pathologie erschwert.

Mischformen sind:

• Efferent-Motor mit Berührung.
• Afferent-Motor mit Berührung.
• Sensorisch-motorische Aphasie
• Gesamt

Sensible motorische Aphasie

Diese Abweichung wird als schwerwiegende Erkrankung angesehen und kombiniert den Mechanismus sensorischer und motorischer Pathologien - der Patient kann nicht verstehen, was zu ihm gesagt wird, und seine Sprache kontrollieren. So spricht ein Patient mit SA mit abrupten Phrasen, die in keiner Beziehung zueinander stehen, während ein Patient mit einer sensomotorischen Form Schwierigkeiten hat zu sprechen oder völlig abwesend zu sein. Häufig tritt ein solcher Schaden nach einem Herzinfarkt mit einer Konzentration des pathologischen Prozesses im Bereich der mittleren linken Hirnarterie auf und wird im Falle einer vollständigen Sprachbehinderung auch als total bezeichnet.

Aphasie insgesamt

Die letzte Form der Krankheit - die schwerste Form des Patienten ist die vollständige Zerstörung des Sprechapparates. Dies kann bei einem ausgedehnten Schlaganfall passieren. Es ist für eine Person schwierig, die Sprache einer anderen Person wahrzunehmen, kann ihre eigenen Worte nicht aussprechen, es gibt Schwierigkeiten beim Lesen und Schreiben von Text.

Diagnose der Aphasie

Die Diagnose der Krankheit, die Rehabilitationsbehandlung und das praktische Training von Patienten mit dieser Krankheit werden von einem ganzen Team von Spezialisten durchgeführt - Aphasiologen, Neuropathologen, Neuropsychologen, Logopäden. Um das Vorhandensein und das Ausmaß von Verstößen festzustellen, kann der Arzt vorschlagen, dass sich der Patient mehreren einfachen Tests unterzieht.

Die diagnostische Untersuchung der Sprachaktivität umfasst:

• Bewertung der mündlichen Rede - Lesen und Verstehen.
• Schreiben, dazu werden die Fähigkeiten des Betrugs, das Schreiben von Text aus dem Diktat geprüft.
• Bewertung der visuellen, mündlichen Rede und anderer Formen modenspezifischer Erinnerung.
• Die Fähigkeit, konsequente bewusste freiwillige Bewegungen auszuführen und gezielte Aktionen auszuführen - dynamisch, Handgelenk, Gesicht, Finger, Somato-Raum.
• Die Fähigkeit, Objekte zu erkennen.
• Intellektuelle Prozesse

Um die unmittelbaren Ursachen der Krankheit und die Lokalisation der Läsion festzustellen, werden zusätzliche Untersuchungsmethoden durchgeführt:

• Duplex-Scanning von Gen- und Gebärmutterhalskrebsgefäßen.
• CT-Scan (Computertomographie) und MRI (Magnetresonanztomographie) des Kopfes.
• Magnetresonanzangiographie.
• Lumbalpunktion.
• Enzephalogramm (EEG) des Gehirns.
• Doppler-Ultraschall (UZDG) der Gefäße des Kopfes und des Gebärmutterhalses.

Umfassende Diagnosefunktionen unterscheiden die Aphasie von anderen Krankheiten - Alien, Dysarthrie, Hörverlust, geistige Behinderung.
Nach den Ergebnissen dieser Untersuchungen stellt der Spezialist die korrekte Diagnose fest, wählt die Behandlungs- und Genesungsmethoden aus.

Merkmale der Behandlung von Aphasie

Die taktische Behandlung der Krankheit hängt von der Ursache ab, die durch diese Störung hervorgerufen wurde. Die therapeutische Unterstützung zielt auf die Auswirkungen spezifischer Erkrankungen, die einen Sprachfehler verursachen, und besteht aus medikamentöser Therapie. Sie macht auch auf die Korrektur der Artikulation und die Hilfe eines qualifizierten Logopäden aufmerksam. Diese Ereignisse haben direkte Auswirkungen auf den Sprachapparat, wirken gezielt, ermöglichen die Beschleunigung des Sprachentwicklungsprozesses und beseitigen die erfassten Verstöße. Zur aktiven Rehabilitation gehören Physiotherapie (Physiotherapie), ein Komplex aus Erholungsübungen mit speziellen Mitteln (Mechanotherapie), Physiotherapie, Massage.

Drogentherapie

Die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache der Krankheit wird unter der Aufsicht eines Neuropathologen oder eines Neurochirurgen durchgeführt, da sie sich auf die Behandlung von Schlaganfällen, Kopfverletzungen und anderen mit GM verbundenen Verletzungen spezialisiert haben. Falls Sprachfehler zu Tumoren führen, wird sich der Onkologe auch mit der Beseitigung von Symptomen befassen.

In der medikamentösen Therapie verschrieben Medikamente, deren Wirkung auf die Verbesserung der Mikrozirkulation und des Stoffwechsels im Blut der Hirnrinde abzielt. Wirksam ist auch die Verwendung von Nootropika, die die kognitiven Funktionen des Gehirns sowie die Fähigkeit des Sprechens und der richtigen Wahrnehmung von an Menschen gerichteter Sprache verbessern.

Alle pharmakologischen Medikamente, die bei der Behandlung dieser Krankheit verschrieben werden, werden sorgfältig auf Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, die der Patient einnimmt, ausgewählt. Sie können sich nicht selbstständig mit Medikamenten behandeln lassen. Dies kann den Patienten schwer schädigen.

Im Notfall wird ein chirurgischer Eingriff vorgeschrieben, um die schwerwiegenden Symptome zu beseitigen, die Aphasie verursachen.

Sprachtherapie

In der Regel ist eine Sprachtherapie effektiv, deren Kursarbeit die Korrektur von Funktionsstörungen des Stimmapparates ohne Einnahme von Medikamenten ermöglicht.

Das Hauptziel eines Logopäden ist es, klare Einstellungen zu bilden, damit sich der Patient auf sich selbst konzentrieren und neue Konzepte für die Entwicklung normaler Sprache entwickeln kann. Medizinische Abhilfemaßnahmen umfassen alle Arten von Sprache - mündlich (Dialog und Monolog) und schriftlich. Eine Person lernt, die an ihn gerichtete Rede zu hören, analysiert, was sie gehört hat, selbständig Wörter aus einem Satz zusammenstellt und erschwert sie dann.

Das Ergebnis der Sprachtherapiebehandlung ist die Entwicklung grammatisch korrekter Sprache, die der Patient schnell zusammenstellt. Die Arbeit daran wird jedoch ziemlich lange dauern. Abhängig vom Grad der Störung und im Einzelfall beträgt die Wirksamkeit der Behandlung durch einen spezialisierten Defektologen zwei bis drei Jahre.

Sobald die akute Phase der Erkrankung verstrichen ist oder Symptome aufgetreten sind, müssen sofort mit den therapeutischen Maßnahmen begonnen werden. Die rechtzeitige Behandlung beginnt, die Beseitigung der erworbenen Störungen zu beschleunigen und sekundäre Veränderungen durch Sprachstörungen zu verhindern.

Hippotherapie

Die Methode der Korrektur der Sprache durch therapeutisches Reiten. Durch die Rehabilitation in spezialisierten Zentren unter Anleitung erfahrener Trainer und qualifizierter Ärzte verbessert sich der Zustand des Patienten bis zum Ende des ersten Monats der regulären Ausbildung.
Die ständige Kommunikation mit Pferden wirkt beruhigend auf das zentrale Nervensystem. Dies ist ein positiver Faktor im Vergleich zu Sprachtherapien, die manchmal Angstzustände beim Patienten verursachen und den Behandlungsprozess verlangsamen.

Positive Emotionen aktivieren die Prozesse im Hypothalamus (dem Zentrum des Gehirns), was wiederum dazu führt, dass sich das Immunsystem auf die Wiederherstellung der betroffenen Zellen einstellt. Es wurde festgestellt, dass der Patient in Hippotherapie-Kursen seine Defizite vollständig vergisst, normal zu sprechen beginnt, fast alle Teams des Trainers versteht und sich in einem anderen Umfeld sein Problem nicht vergisst. Im Verlauf der Behandlung beginnt der Patient ständig klar zu sprechen und die Sprache unabhängig von der Umgebung richtig wahrzunehmen.

Neben der emotionalen Kommunikation beeinflusst das Reiten die Psyche und kognitive Fähigkeiten des Patienten, entwickelt die Beweglichkeit des Körpers und wirkt sich positiv auf die Erholung von GV-Zellen aus. Emotionale Kommunikation, Reiten, Tierpflege zeigen hervorragende Ergebnisse.

Die Krankheit zieht sich vollständig zurück und die Person kehrt zum normalen Leben zurück.

Tipps für Familie und Freunde

In vielen Fällen ist Aphasie eine erworbene Folge organischer Schäden an den Sprachzentren im Cortex des GM, die mit der Zeit spurlos verschwinden können. Dies tritt normalerweise bei nicht schweren Formen des Schlaganfalls auf, wonach die Gehirnfunktionen vollständig wiederhergestellt sind.

Und gerade in dieser kurzen Zeit ist die Behandlung enger Menschen mit einer Person, die an einer neurologischen Pathologie mit Sprechstörungen oder einer Störung des Artikulationsapparates leidet, wichtig. Angehörige sollten einige einfache Empfehlungen befolgen. Dadurch wird der allgemeine Zustand verbessert und die Genesung erfolgt schneller:

Sie müssen in kurzen und einfachen Sätzen sprechen, um schwierige Wörter und lange Fragestellungen zu vermeiden.

Um das Verständnis zu verbessern, müssen Sie einige Schlüsselwörter im Satz wiederholen. Dies hilft dem Patienten, wichtige Prioritätswerte festzulegen.

Kommunizieren Sie auf der üblichen Ebene.

Sie können keine neuen Sprachformen verwenden, die zuvor nicht kommuniziert haben. Es ist notwendig, die gewohnte Beziehung und das gewohnte Kommunikationsniveau aufrechtzuerhalten, dies erleichtert die Anpassung des Opfers.

Geben Sie einer Person genug Zeit, um Meinungen auszudrücken und Sätze zu bilden. Es ist schwierig für den Patienten, schnell zu sprechen, daher ist es notwendig, dies mit Verständnis zu behandeln.

Neben Gesprächen gibt es auch andere Kommunikationswege, die das gegenseitige Verständnis zwischen den Menschen fördern. Stellen Sie sicher, dass Sie sie verwenden, um die Aufgabe für Menschen mit Aphasie zu vereinfachen.

Sie können niemanden energetisch in ein Gespräch einbinden und Sie auffordern, das zu tun, was mit großer Mühe gegeben wird. Die irrtümlich weit verbreitete Meinung, dass intensive Kommunikation dazu beiträgt, sich schneller zu erholen. Schwierigkeiten bei einem Patienten bei der Aussprache von Wörtern tragen zur Entwicklung von Autismus und zur Isolation in sich selbst bei, und die Person hört ganz auf zu sprechen, weil sie nicht an ihre Fähigkeiten glaubt.

Korrigieren Sie den Patienten nicht und geben Sie an, wie er sprechen soll. Menschen mit dieser Krankheit machen viele Fehler, und wenn sie ständig korrigiert werden, kann das Gespräch für sie alle Bedeutung verlieren.

Aphasie-Präventionsregeln

Hauptsächlich präventive Maßnahmen zur Verhinderung der Entwicklung dieser Pathologie zielen darauf ab, mechanische Kopfverletzungen (TBI) und Durchblutungsstörungen mit Sauerstoffmangel und Hirngewebeschäden (ischämische Schädigung) zu verhindern, rechtzeitige Erkennung von Tumoren im GM.

• Behalten Sie einen gesunden Lebensstil bei.
• Verweigerung der Verwendung von alkoholischen Getränken, Drogen, Rauchen.
• Überwachung des Zustands von Blutgefäßen, Verhinderung des Sauerstoffmangels (Hypoxie) von GM als Folge von Durchblutungsstörungen.
• Ergreifen Sie Maßnahmen, um Arteriosklerose zu verhindern.
• Kontrollieren Sie den Blutdruck, da Bluthochdruck die Blutgefäße des Kopfes verengt.

Wenn Symptome der Krankheit auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Nur ein Fachmann weiß, wie die Pathologie richtig behandelt werden muss. Es ist eine rechtzeitige medizinische Hilfe, die die Geschwindigkeit des Rehabilitationsprozesses der Krankheit direkt beeinflusst.

Erholung der Sprache nach Schlaganfall: Verletzungsgrad, Bewegung

Aphasie nach einem Schlaganfall (beeinträchtigte Sprache) bezieht sich auf die häufigen Folgen einer akuten Verletzung des Gehirnblutkreislaufs. Laut Statistik haben 20% (oder ungefähr diese Zahl) der Patienten, die sich einem ischämischen Schlaganfall unterzogen, Probleme mit unterschiedlich schwerer Sprechweise.

Meist handelt es sich um einen reversiblen Verstoß, jedoch ist eine angemessene Behandlung erforderlich. Was ist für den Patienten wissenswert?

Ursachen der Aphasie

Aphasie beim Schlaganfall entwickelt sich aus mehreren Gründen. Der wichtigste und unmittelbare Faktor, der die Sprachfunktion beeinflusst, ist die Schädigung bestimmter Gehirnzentren (auch als Wernicke- und Broca-Zonen bekannt).

Abhängig vom Ort der Läsion verschwindet die Fähigkeit zu sprechen ganz oder teilweise (in diesem Fall ist die Antwort auf die Frage "Ist die Sprache wiederhergestellt?" Ist positiv).

Je schwerwiegender die Schädigung der Gehirnstrukturen ist, desto ausgeprägter ist die Verletzung. Wenn der Fokus von beträchtlicher Größe ist, verschwindet die Möglichkeit, die umgewandelten Wörter zu sprechen und zu verstehen (in diesem Fall ist es sehr schwierig, die Sprache nach einem Schlaganfall wiederherzustellen).

Die Art der Aphasie sowie der Schweregrad der Erkrankung hängen direkt von der Lokalisation des pathologischen Fokus ab.

Arten von Aphasie

• Motorische Aphasie Der Grund für seine Entwicklung liegt in der Niederlage zerebraler Strukturen im Gebiet der Broca-Zone. Der Patient erkennt die an ihn gerichteten Worte und nimmt sie wahr, kann jedoch nicht sprechen. Der Entwicklungsfaktor liegt in der Parese der für die motorische Funktion von Gesichts- und anderen Muskeln verantwortlichen Strukturen. Die Nervenleitung ist beeinträchtigt. Motortyp gilt als eine der schwierigsten Kurationen in Bezug auf.
• Sensorische Aphasie Sensorische Aphasie macht sich bemerkbar, wenn Gehirnzellen im Schläfenbereich (Zentrum von Wernicke) zerstört werden. In diesem Fall leidet die Fähigkeit, die Worte anderer zu verstehen. Der Patient kann nur teilweise sprechen. Der Monolog unterscheidet sich nicht inhaltlich und besteht aus Fragmenten von Phrasen.
• Sensomotorische Aphasie Mischtyp. Die Fähigkeit, Worte zu sprechen und wahrzunehmen, leidet darunter. Wenn die Sprache aus einem solchen Grund verloren geht, sind die Aussichten für die Erholung verschwommen.
• Aphasie insgesamt. Es besteht im vollständigen Verlust der Fiktion über die Erzeugung und Wahrnehmung von Sprache. Beobachtet mit massiven Verletzungen des Gehirnblutkreislaufs.
• Semantische Art der Läsion. Der Patient nimmt Wörter wahr, kann sprechen, verliert jedoch die Fähigkeit, komplexe Sprach- und Schriftstrukturen zu analysieren: In Endeffekten verwirrt, in Wortkombinationen beherrscht, versteht er die Bedeutung einiger Ausdrücke nicht. Verlor die Fähigkeit zu analysieren.
• Amnestische Verstöße. Bei dieser Art von Pathologie vergisst der Patient die Namen bekannter Objekte und wird in abstrakten Begriffen verwirrt.
• Afferente Störungen. Sie sind mit den Schwierigkeiten der direkten Aussprache einzelner Geräusche verbunden.
• Dynamische Störungen. Sie verändern die analytische Fähigkeit des Patienten, nach den richtigen grammatischen Strukturen zu suchen.

Es gibt andere Arten von Verstößen. In einigen Fällen ist Schlaganfall durch das entgegengesetzte Phänomen gekennzeichnet: Der Patient wird zu gesprächig, die Sprache ist lebhaft, aktiv, aber inkohärent und ohne Bedeutung.

Trotz aller Schwierigkeiten haben sensorische und motorische sowie semantische und amnesische Arten von Aphasie eine gute Prognose hinsichtlich der Heilung. Wenn die Fähigkeit zu sprechen weggenommen wird, ist der Schlüssel zum Erfolg ein integrierter Ansatz.

Ein neues Instrument zur Rehabilitation und Prävention von Schlaganfällen mit überraschend hoher Effizienz - die monastische Sammlung. Die Klostersammlung hilft wirklich, mit den Folgen eines Schlaganfalls umzugehen. Darüber hinaus hält Tee den Blutdruck normal.

Arten der Therapie

Die Basis der Behandlung ist ein systematischer Ansatz. Auf medizinische, Sprachtherapie und andere Therapiemethoden zurückgegriffen.

Medikamentöse Behandlung

Die Art der Therapie hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Wenn die Verstöße keinen Gesamtcharakter haben, können die folgenden Drogengruppen verwendet werden:

• Nootropika Helfen Sie dabei, die normale Gehirnaktivität wiederherzustellen, regenerative Prozesse zu beschleunigen.
• Antihypertensiva Dank ihnen wird der Blutdruck reduziert und die Gehirnzellen erholen sich schneller. Darüber hinaus ist diese Maßnahme in der Anzahl der Antirückfälle enthalten.
• Antikoagulanzien Reduzieren Sie die Blutgerinnung.
• Diuretika. Zur Linderung von Schwellungen des Gehirns. Hilft beim schnellen Entfernen von Flüssigkeit aus dem Körper.

In schweren Prozessen sowie während der Rehabilitationsphase werden die folgenden Medikamente gezeigt:

• Actovegin.
• Mexidol.
• Ceraxon.
• Gliatilin

Eine etwas originelle, aber wirksame Arzneimittelantwort auf die Frage, wie man die Sprache nach einem Schlaganfall wiederherstellen kann, ist die Verwendung von Stammzellen. Dank dieser unsterblichen und universellen zytologischen Einheiten werden tote Neuronen schnell ersetzt. Zu Behandlungszwecken nehmen Ärzte das Biomaterial des Patienten, züchten es bis zum erforderlichen Datum und injizieren es dann im Abstand von zwei Monaten. Wie die Praxis zeigt, hat diese Methode das Recht auf Leben und ist sehr effektiv.

Sprachtherapeutin helfen

Wie kann man die Sprache nach einem Schlaganfall wiederherstellen? Durch einen Besuch im Sprachtherapieraum. Sprachtherapeut nach einem Schlaganfall ist einer der wichtigsten Ärzte und Assistenten des Patienten.

Oft müssen Patienten das Sprechen wieder erlernen und müssen zuerst den ganzen Weg gehen. Die Dienste eines Sprachtherapeuten für Erwachsene nach einem Schlaganfall sind nicht billig, denn die beste Lösung wäre ein Arztbesuch im Krankenhaus.

Nach einem Schlaganfall können Sie sich zu Hause erholen, aber in den frühen Stadien der Rehabilitation können Sie nicht ohne die Hilfe eines Fachmanns auskommen.

Welche Methoden wendet der Arzt an?

• In der ersten Phase trifft der Spezialist den Patienten, stellt den Kontakt her und führt die Hauptdiagnose durch: Ermittelt die Stärke der Stimme, die Klangfarbe, den Schweregrad der Läsion und die Fähigkeit, die umgekehrte Sprache zu verstehen.
• Weitere Kurse bei einem Logopäden werden in zunehmender Komplexität durchgeführt. Das Trainingsmaterial wird auf der Grundlage des Schweregrades der Pathologie ausgewählt.
• Ganz am Anfang wird an der Aussprache einzelner Wörter gearbeitet, dann im Kontext komplexer semantischer Konstruktionen.
• Ein typisches Beispiel für ein Problem: Ein Sprachtherapeut fängt einen Satz an und schlägt vor, dass der Patient das Problem beendet.
• Als Technik in Sprachtherapiekursen kann das Lieblingslied des Patienten angeboten werden. Der Patient wird aufgefordert, sich an die Worte zu erinnern und sie mitzusingen. Eine große Rolle spielt dabei die positive Motivation.
• Der Patient wird aufgefordert, zu diesem Thema Bilder zu zeichnen.

Die Dauer des ersten Unterrichts beträgt 10-15 Minuten nicht. Nach ein oder zwei Monaten weitere 15 Minuten hinzufügen und die Dauer auf eine halbe Stunde einstellen.

Ungefähre Anzahl von Übungen

Sprachtherapie-Übungen sind an ständiges Training gebunden. Am Ende der akuten Periode kann der Patient in Absprache mit dem Logopäden die Komplexe eines therapeutischen Turners zu Hause durchführen.

Die folgenden Übungen sind am effektivsten:

• Dehnen Sie die Lippen und strecken Sie sich nach vorne, formen Sie eine Röhre und wollen den Klang "U" aussprechen. 5-10 mal wiederholen. Trainiert Gesichtsmuskeln.
• Beißen Sie leicht Ihre Oberlippe mit den unteren Zähnen. Dann tun Sie dasselbe und beißen Ihre unteren Zähne mit Ihren oberen Zähnen.
• Bei einem „Eins“ senken Sie den Kopf und drücken das Kinn gegen die Brust. Bei der Punktzahl "zwei" kehren Sie zur ursprünglichen Position zurück.
• Sprache raus In einen Strohhalm stürzen.
• Schieben Sie die Zunge so weit wie möglich nach vorne. Versuchen Sie nun, zuerst zum Kinn und dann zur Nase zu gelangen.
• Strecken Sie den Hals so weit wie es die Wirbelsäule erlaubt, und strecken Sie die Zunge bis zur maximalen Amplitude heraus. Bleiben Sie einige Sekunden in dieser Position.
• Führen Sie die vorherige Übung aus. Oben auf dem Gipfel ein zischendes Geräusch.
• Machen Sie eine Klickzunge.
• Zunge herausstrecken. Jetzt musst du deine Lippen im Kreis lecken.
• Beuge die Zunge zurück und will den weichen Gaumen lecken.
• Führen Sie kreisförmige Bewegungen der Zunge durch, ohne den Mund zu öffnen.
• Laut schmatzend, als würde er Küsse in die Luft senden.
• Lächeln, das "dehnbarste" Lächeln.

Später sollten Sie versuchen, einzelne Wörter und Zungen auszusprechen.

Wie kann ich die Rede mit den angegebenen Übungen zurückgeben? Systematische Übungen stellen stereotype, automatische Bewegungen wieder her und verbessern die Ernährung der betroffenen Nerven und Muskeln.

Übungsregeln:

• Sollte sich nicht beeilen.
• Erzwingen Sie nicht das Tempo der Beschäftigung.
• Bei den ersten Anzeichen von Müdigkeit sollten Sie eine kurze Pause einlegen.

Andere Methoden

• Akupunktur Die Behandlung ist bei motorischer Aphasie angezeigt.
• Physiotherapie Diese Behandlungsmethode ist auch nur bei motorischer Aphasie wirksam.
• Chirurgische Behandlung. Es wird in Ausnahmefällen verwendet.

Dauer der Rehabilitation

Wie lange dauert eine Aphasie im Durchschnitt? Es hängt alles von der Genesungsfähigkeit des Patienten und dem Zeitpunkt der ersten Hilfe ab. Wenn wir die Gesamtasphasie nicht berücksichtigen, dauert die akute Periode 3 Monate bis 6 Monate und mehr. In der Zukunft wird die Sprachfunktion und das Gedächtnis schrittweise verbessert.

Der Patient „geht“ innerhalb von 2-3 Jahren in einen stabilen Zustand.

Wie kann die Sprache nach einem ischämischen Schlaganfall wiederhergestellt werden?

Dies ist eine komplexe Frage, die eine umfassende Antwort des Patienten und seiner Ärzte erfordert. Das Schicksal des Opfers wird in den ersten 72 Stunden entschieden, in dieser Zeit wird Hilfe gezeigt und gleichzeitig wird festgestellt, wie schwerwiegend die Aphasie sein wird.

Im Bereich der Therapie sind die Persistenz einer Person und die psychologische Unterstützung von Angehörigen von großer Bedeutung.

Das als psychologische und physiologische Faktoren bezeichnete System hilft dabei, die Sprachfunktion schnell wiederherzustellen.

Sind Sie in Gefahr, wenn:

• plötzliche Kopfschmerzen, blitzende Fliegen und Schwindelgefühl;
• Druck "springt";
• fühle mich schnell schwach und müde;
• verärgert über Kleinigkeiten?

All dies sind Vorboten eines Schlaganfalls! E. Malysheva: „Mit der Zeit bemerken Anzeichen sowie Prävention bei 80%, um einen Schlaganfall zu verhindern und schreckliche Folgen zu vermeiden! Um sich und Ihre Angehörigen zu schützen, benötigen Sie ein Pfennigwerkzeug. " WEITER LESEN. >>>

Welche Übungen können die Sprechstörung nach einem Schlaganfall (Aphasie) wieder herstellen und zu Hause sprechen?

Bei einem Schlaganfall verlieren manche Patienten die Fähigkeit, Töne auszusprechen und Sätze zu formulieren. Dieser Effekt ist auf eine Schädigung des Gehirnbereichs zurückzuführen, die für das Verständnis und die Konstruktion von Sprachmustern verantwortlich ist. Daher ist die Wiederherstellung der Sprache nach einem Schlaganfall ein langsamer und schwieriger Prozess. Patienten können die Hilfe eines Logopäden, Medikamente und tägliche Übungen als therapeutische Maßnahmen in Anspruch nehmen.

Warum ist die Sprachfunktion defekt?

Wenn nach einer Verletzung des zerebralen Kreislaufs die Sprache verloren geht, müssen Sie die Ursache der Störung herausfinden. Mit dem Verlust der Fähigkeit zur umgangssprachlichen Rede vor dem Hintergrund einer Gehirnblutung oder einer Ischämie kommt es zu einer Schädigung des Sprachzentrums in den subkortikalen Hemisphären. Es ist in der linken Gehirnhälfte bei Menschen lokalisiert, die ihre rechte Hand fließend beherrschen. Für Linkshänder gilt das Gegenteil. In einigen Fällen tritt ein Sprachverlust auf, wenn der Temporal-, Parietal-, Frontallappen- oder Kleinhirnschaden beschädigt wird.

Mit der Niederlage der Frontal- oder Parietalregion entwickelt der Patient eine motorische Aphasie. Der Patient kann keine komplexen Sprachkonstrukte erstellen. In seltenen Fällen kommt es zu einer Lähmung der Stimmbänder, der Zunge, des Halses und der Lippen. Es erholt sich langsam wieder. Als Ergebnis ändert sich die Klangfarbe, Wörter werden schwer ausgesprochen, insbesondere Konsonantenbuchstaben.

Arten von Sprechstörungen

Es gibt drei Hauptarten der Pathologie für Sprachstörungen nach einem Schlaganfall: Dysarthrie, Aphasie und Dyspraxie. In einigen Fällen entwickeln sich mehrere Arten von Störungen gleichzeitig.

Aphasie

Unter den Auswirkungen eines Schlaganfalls bezieht sich die Aphasie auf die häufigsten Arten von Sprachstörungen. Mit der Entwicklung der Pathologie verliert der Patient die Fähigkeit, die Bedeutung dessen wahrzunehmen, was von anderen Menschen gesagt wurde, und vergisst das Lesen und Schreiben. Gleichzeitig kommt es zu keiner Verschlechterung der kognitiven Funktionen.

Aphasie nach einem Schlaganfall ist in mehrere Typen unterteilt:

• sensorisch - mit dem Fortschreiten dieser Art von Person hört auf, die Sprache anderer Menschen zu verstehen;
• motorische Aphasie - eine Person nimmt die Bedeutung des Gesagten wahr, kann aber die Gedanken nicht in Worten ausdrücken;
• global oder gemischt ist eine Kombination aus motorischen und sensorischen Sprachstörungen.

Dysarthrie

Wenn das Gehirn betroffen ist, können die Sprachmuskeln schwach sein. In diesem Fall wird Sprachstörung bei Schlaganfall als Dysarthrie bezeichnet. Der pathologische Prozess beeinflusst das Sprachverständnis und die Auswahl der richtigen Wörter nicht. Progressive Störung bewirkt eine Stimmänderung, es gibt keine Klarheit der gesprochenen Laute und Worte. Vielleicht die Entwicklung von Atemschwierigkeiten, in denen der Patient beginnt, Fragmente von Phrasen zu sprechen. Atemluft reicht nicht aus, um Sätze zu bilden.

Dyspraxie

Wenn die Dyspraxie beeinträchtigt ist, ist die Beweglichkeit und Koordination der Gesichtsmuskeln und der Zungenmuskulatur für die Sprache verantwortlich. Muskeln bewegen sich nicht in der gewünschten Reihenfolge, die zum Abspielen von Sounds erforderlich ist.

Es ist wichtig zu verstehen, dass dies keine Lähmung der Gesichtsmuskeln ist. Sie können schrumpfen, tun dies aber in der falschen Reihenfolge. Der Patient kann 1 bis 4 Mal 1 Wort wiederholen, um die Artikulation zu korrigieren.

So stellen Sie die Sprache nach einem Schlaganfall wieder her

Die kombinierte Therapie erfordert nicht nur eine richtig formulierte Behandlung, sondern auch die aktive Beteiligung des Patienten. Von der Motivation und Aktivität des Patienten hängt 50% der Rehabilitationszeit ab. Methoden zur Wiederherstellung von Aphasie und anderen Erkrankungen umfassen:

• Medikamente nehmen;
• Stammzelltherapie;
• Hilfe eines Logopäden
• Unterricht zu Hause;
• Zusammenarbeit mit einem Psychologen, um Depressionen vorzubeugen.

Nach einem Schlaganfall benötigt die Sprachwiederherstellung viel Zeit und ist ein zeitaufwändiger Prozess.

Nützliche Übungen

Um die Sprechfunktion effektiv wiederherzustellen, sollte der Patient nach einem Schlaganfall zu Hause Sprachtherapieübungen durchführen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass in 85-90% der Fälle Menschen an einer sensorisch-motorischen Aphasie leiden. Daher ist es notwendig, während der Rehabilitation nicht nur mit einem Spezialisten intensiv zu arbeiten, sondern auch zu Hause Übungen zu machen.

Die effektivsten Übungen umfassen die folgenden Techniken:

1. Es ist notwendig, die Zunge 4-5 mal auf der Oberfläche der Ober- und Unterlippe im Uhrzeigersinn und gegen den Uhrzeigersinn zu halten.
2. Die Unterlippe sollte so viel wie möglich von der Oberlippe fangen und die Muskeln für 1-2 Sekunden in dieser Position halten. Nachdem Sie Gesichtsausdrücke entspannen können. Wiederholen Sie die Übung 5-10 mal. Eine ähnliche Übung ist erforderlich, um sich mit der Oberlippe zu wiederholen.
3. Wenn Sie die Zunge nach oben drehen, müssen Sie sie hart und dann am weichen Gaumen berühren. Gleichzeitig soll der Mund geschlossen sein.
4. Kopf und Hals zum Vorwärtsziehen erforderlich. Aus dem offenen Mund müssen Sie die Zunge so weit wie möglich drücken und 2-3 Sekunden in dieser Position bleiben. Es ist notwendig, die Lektion 5-10 mal zu wiederholen.
5. Während des Tages darf die Sprache beliebig oft angeklickt werden. Der Sound sollte dem Klappern von Hufen ähneln.
6. Eine verdrehte Zunge sollte versuchen, aus dem Mund zu ragen.
7. 5-10 Mal müssen Sie lächeln, so dass der Mund geschlossen wurde, und die geöffneten Lippen zeigten das Gebiss. Dann sollte das Lächeln 4-5 Mal geschlossen sein - die Lippen sind geschlossen, die Zähne sind nicht sichtbar.
8. Es ist erforderlich, die Zunge aus dem Mund zu strecken und ein Zischen zu machen, ähnlich dem Schlangenrauschen.
9. 5-10 Mal müssen Sie Ihre Lippen mit Strohhalmen zusammendrücken und etwa 5 Sekunden in dieser Position halten.
10. Es ist notwendig, die Lippen zu schließen. Gleichzeitig sollte ein Abstand von 2 cm zwischen den Zähnen eingehalten werden, die Zunge zwischen den Lippen und den Zähnen sollte im Uhrzeigersinn und gegen den Uhrzeigersinn kreisförmig sein.
11. Sollte einen Kuss geben. In diesem Fall müssen die Lippen mit einem lauten Ton geöffnet werden.
12. Sie müssen die Zunge herausstrecken und versuchen, sie an der Nasenbasis zu berühren.

Es ist wichtig zu wissen, dass Übungen zur Wiederherstellung der Sprache nach einem Schlaganfall zu Hause nicht für eine einzelne Aufführung gedacht sind. Im Verfahren 1 ist ein Verfahren erforderlich, um die Techniken mindestens 5-10 mal zu wiederholen.

Sprachtherapeutin helfen

Während der Rehabilitationsphase mit vollständigem oder teilweisem Verlust der Sprechfunktion sollte der Patient einen Sprachtherapeuten konsultieren. Der Spezialist hilft bei der Bestimmung der Art der Störung und erstellt einen individuellen Wiederherstellungsplan, der auf den vorhandenen Verstößen basiert. Unter strikter Befolgung der Anweisungen eines Sprachtherapeuten beginnen 25-30% der Patienten mit schweren Komplikationen zum Zeitpunkt der Entlassung aus einer stationären Einrichtung zu sprechen.

Um das vollständige Sprechen lernen zu können, ist es wichtig, sich weiterhin in der Rehabilitationsphase zu engagieren und regelmäßig einen Logopäden zu konsultieren, um den Rehabilitationskurs anzupassen. Die wichtigsten Positionen der Arbeit, auf die sich der Spezialist stützt:

• Überwachung der Reaktion des Patienten auf laute Geräusche und Flüstern;
• allmähliche Steigerung und Komplikation der Übungen;
• In der Anfangsphase der Therapie muss der Patient die Sprache verstehen und versuchen, Geräusche zu erzeugen. In späteren Stadien beherrscht der Patient die Konstruktion komplexer Konversationskonstruktionen - von Wörtern über Sätze bis hin zu Texten.
• der Arzt überwacht nicht nur die korrekte Aussprache von Wörtern, sondern auch das Verständnis der Bedeutung von Wörtern;
• der Spezialist berücksichtigt das Interesse des Patienten am ausgewählten Thema;
• Der Patient sollte die begonnene Phrase fortsetzen.
• Musikübungen: Der Patient sollte mit seinen Lieblingsliedern mitsingen;
• Zeichentechnik: Was eine Person nicht aussprechen kann, sollte sie zeichnen.

Medikamentöse Behandlung

Medikamente werden nur verschrieben, nachdem die Diagnose gestellt und die Art der Sprachstörung geklärt ist. Es muss daran erinnert werden, dass die Drogen nicht helfen werden, die Sprache zurückzugeben. Eine medikamentöse Therapie ist erforderlich, um die Blutzirkulation in der ischämischen Region wiederherzustellen und um Blutgerinnsel zu verhindern:

1. Zur Vorbeugung von Blutgerinnseln werden blutverdünnende Antikoagulanzien (Heparin) und Thrombolytika (Aspirin) eingesetzt.
2. Um die Durchblutung der betroffenen Areale zu verbessern, werden nootrope Medikamente mit Nährstoffen verordnet.
3. Um das Wiederauftreten eines Schlaganfalls zu verhindern, sind Neuroprotektoren, Antidepressiva und Vitamine angezeigt.

Stammzelltherapie

Die Stammzelltherapie wird verwendet, um die Blutversorgung des betroffenen Bereichs wiederherzustellen. Im Verlauf der Therapie verbessert sich der psycho-emotionale Zustand des Patienten: Der Patient wird motiviert, sich zu erholen, und seine Fähigkeit, komplexe verbale Konstruktionen zu erkennen und auszusprechen, ist normalisiert. Die Zelltherapie ist besonders in den ersten Tagen nach einer Läsion wirksam. Das Verfahren wird für 2 Kurse durchgeführt, zwischen denen ein Zeitintervall von 2-3 Monaten besteht.

Die Behandlung der Aphasie nach einem Schlaganfall konzentriert sich auf die Gefäßreparatur: Die Durchblutung und die glatten Muskeln des Endothels werden normal, atherosklerotische Plaques und Thromben verschwinden. Es wird eine Zunahme der Elastizität der Blutgefäße beobachtet, die natürliche Wandstärke und ihre Permeabilität werden wiederhergestellt. An Bruchstellen werden neue Gehirngefäße gebaut.

Nach 2 Kursen wird das Hauptverfahren durchgeführt, bei dem die betroffenen Gehirnzellen erneuert werden. Verwendetes Biomaterial aus dem Rückenmark des Patienten. Stammzellen werden im Labor auf das erforderliche Volumen gezüchtet und in zwei Verfahren in eine Vene injiziert.

Operativer Eingriff

In seltenen Fällen wird auf chirurgische Eingriffe zurückgegriffen, wenn andere Techniken unwirksam sind und den Zustand des Patienten nicht verbessern. Der chirurgische Eingriff ist nur bei einem aufgeschobenen ischämischen Schlaganfall möglich. Zur Wiederherstellung des Sprachapparates wird eine neurochirurgische Operation durchgeführt, die in der Bildung einer extra intrakraniellen Mikroanastomose besteht. Während des Eingriffs stellt der Chirurg eine zusätzliche Verbindung zwischen dem gesunden Gehirngefäß und dem Sprachbereich des Gehirns her, ohne die beschädigten Bereiche zu beeinträchtigen.

Dadurch wird die Blutversorgung des für Sprache zuständigen Bereichs wiederhergestellt. Daher können bei Sprechstörungen Verbesserungen auftreten. Ein ausgeprägter Effekt wird bei 75% der Patienten nicht beobachtet, so dass das Risiko während der Operation seinen Nutzen übersteigt.

Nach wie viel wird die Sprache wiederhergestellt

Der Zeitpunkt der Rehabilitation der Sprachfunktion hängt von dem Bereich der Läsion des entsprechenden Gehirnbereichs ab. Je stärker die Ischämie ist, desto schlechter ist der Genesungsprozess. Daher erholt sich die Sprache nach einem Schlaganfall bei einigen Patienten innerhalb einiger Wochen oder Monate, während bei anderen die Rehabilitation Jahre dauert. Darüber hinaus kann es zu lebenslangen Schwierigkeiten beim Sprechen kommen.

Die intensivste Restauration dauert im ersten Jahr, danach wird die Regeneration neuronaler Verbindungen verlangsamt und die Anpassung an die vorhandenen Defekte erfolgt.

Wiederherstellung der Sprache bei Aphasie: Korrekturtechniken

Behandlung der Aphasie - Wiederherstellung der Sprache bei Patienten, die ihre Sprache verloren haben; ihre Techniken wurden ursprünglich aus den Lernerfahrungen der Gehörlosen (Hörgeräte) und den Methoden der Arbeit mit Kindern mit peripheren Sprachstörungen entnommen. Später wurden spezielle Sprachtherapietechniken für Patienten mit Aphasie entwickelt. Obwohl heutzutage Verwandte von Schlaganfallpatienten oft nicht wissen, wie sie die Sprache wiederherstellen können, gibt es im Krankenhaus keinen Sprachtherapeuten. Es ist unmöglich, die Wiederherstellung der Sprache auf unbestimmte Zeit zu verschieben. In sechs Monaten wird es zu spät sein. Es ist zwingend notwendig, einen Sprachtherapeuten im nächstgelegenen Sprachkorrekturzentrum zu finden, sich mit ihm in Verbindung zu setzen und sofort nach der Entlassung aus dem Krankenhaus den Unterricht mit eigenen Techniken zu Hause zu beginnen.

Linkshänder oder Rechtshänder?

Nachdem eine Diagnose gestellt wurde, bevor Sie mit den Reparaturarbeiten beginnen, ist es sehr wichtig zu wissen, welches Gehirn des Patienten dominiert. Mit anderen Worten, er ist Linkshänder oder Rechtshänder, da die linke Hemisphäre beim Sprechen und bei anderen geistigen Aktivitäten bei Rechtshändern und Rechtshändern bei Linkshändern dominiert. Laut Statistik, absolute Rechtshänder - nur 40-42% der Bevölkerung, absolute Linkshänder - 5-8%. Die restlichen 50% werden von links nach rechts oder von ausgeblendeten Linkshändern nachgebildet. Es kommt oft vor, dass Aphasie bei einem nachgebildeten Linkshänder spontan innerhalb von 2-7 Tagen abklingt. Bei einer Schädigung der rechten Hemisphäre ist die linkshändige Aphasie weniger ausgeprägt, da die Funktionen der betroffenen Bereiche durch die hohen Fähigkeiten der linken Hemisphäre kompensiert werden. Sprachstörungen bei verdeckten Linkshändern mit der Niederlage der linken Hemisphäre manifestieren sich am gröblichsten, da bei der Umschulung von links nach rechts in der linken Hemisphäre zusätzliche Sprachzonen in den Vormotor- und Temporallappen gebildet werden. Um einen Linkshänder-Patienten oder Rechtshänder zu bestimmen, müssen Sie den folgenden Test bestehen.

Tests zur Bestimmung von Linkshändern oder Rechtshändern (rechts / links)

Identifizieren Sie das führende Auge. Der Patient wird aufgefordert, in ein Kaleidoskop oder ein Teleskop zu schauen (in welches Auge er vor allem links und rechts bringen wird).

Verriegelungsfinger: obere Position des Daumens (links, rechts).

Verschränke die Arme über der Brust: "Napoleons Haltung", welche Hand oben ist - links, rechts.

Bestimmung der Größe der Daumenbüste.

Auf welcher Hand (links, rechts) ist das Venensystem weiter entwickelt.

Bestimmen Sie, welche Hand 1-2 mm länger ist.

Achten Sie darauf, welches Bein im Sport führend ist.

Welche Hand hält Stift, Gabel, Löffel, Zähne, Schuhe.

Welche Art von Hand wird gekämmt, welche Seite ist der Scheitel am Kopf?

Welche Art von Hand wäscht, gräbt, schraubt ein, schneidet Papier, schneidet Nägel, öffnet die Tür, verstopft Nägel, Sägen usw.

Welche Hand ist bequemer, um ein Musikinstrument zu spielen.

Diese Fragen sollten von den nahen Angehörigen des Patienten beantwortet werden. Dem Test zufolge ist es nicht nur möglich, die führende Hand (mehr als die Hälfte der Antworten) zu bestimmen, sondern auch versteckte Linkshänder, wenn bei drei oder mehr Fragen der linke Reaktionstyp gefunden wird.

In der Regel haben Linkshänder-Aphasikern bessere Aussichten für die Sprachwiederherstellung als Rechtshänder, da die Funktionen der rechten Hemisphäre zum größten Teil erhalten bleiben. Mit der Niederlage der Parietal- und Temporallappen der linken Hemisphäre basiert die Sprachwiederherstellung auf der Planungsfunktion des Frontallappens der linken Hemisphäre, wodurch der Patient motiviert wird, zu lernen. Schwierigkeiten bei der Wiederherstellung der Sprache bei Linkshändern treten nur bei akustisch-mnestischer und semantischer Aphasie auf. Bei Linkshändern manifestiert sich die dynamische Aphasie aufgrund der hohen Austauschbarkeit der Funktionen der hinteren Pseudoblossalregionen des Gehirns praktisch nicht.

Methoden der Korrekturarbeit bei Aphasie

Für Linkshänder und Rechtshänder werden die gleichen Lehrmethoden verwendet. Das Grundprinzip der Sprachwiederherstellung besteht darin, die kompensatorischen Fähigkeiten des nicht geschädigten Gehirnbereichs zu nutzen. Die Dauer der Sprachtherapiesitzungen beträgt für alle Formen der Aphasie zwei bis drei Jahre (im Krankenhaus, dann zu Hause), aber der Patient sollte nicht darüber sprechen. Nach der Untersuchung des Patienten bestimmt der Neurologe die Form der Aphasie. Die Korrektur- und Rehabilitationsarbeit mit einem Logopäden beginnt mit der Erlaubnis und unter Aufsicht des behandelnden Arztes in den ersten Wochen nach einem Schlaganfall oder einer Verletzung. Zu Beginn sollte die Unterrichtszeit zweimal wöchentlich 15 Minuten nicht überschreiten. In den späteren Phasen dauert es dreimal täglich 30-40 Minuten. Die erste Phase für alle Arten von Aphasie ist die gleiche: die Enthemmung der Sprache. Sie sprechen mit dem Patienten, beobachten seine auditive Wahrnehmung, Antworten auf Fragen und Sprachverständnis. Je nach Form der Erkrankung wird auf allen Seiten des Sprechens weiter gearbeitet.

Sprachkorrektur bei sensorischer Aphasie

Die Hauptaufgabe bei der akustisch-gnostischen (sensorischen) Aphasie ist die Wiederherstellung der phonemischen Wahrnehmung und des Verständnisses der einfachsten Sprachanweisungen (z. B. Heben Sie Ihre Hand). Mit sicheren Analysegeräten (visuell, motorisch) verwenden sie nonverbale Arbeitsformen: kurze Wörter von Bildern, Gesten abschreiben.

Übung

An den Plotbildern, die von unten signiert sind, wird an der Wiederherstellung des phonemischen Hörens (Spezialübungen) gearbeitet. Nehmen Sie zunächst zwei kontrastreiche Wörter, zum Beispiel ein Auto und ein Haus. "Zeig mir, wo das Auto ist und wo das Haus ist." Der Patient bezieht das Tonbild mit dem Buchstaben.

Parallel dazu wird an der Wahrnehmung des Klanges von Wörtern im Prozess des Betrugs gearbeitet. Machen Sie dann Bilder mit Wörtern derselben Silbenstruktur, die sich jedoch im Klang unterscheiden (na-sos, zo-bor).

In der dritten Stufe werden Wörter mit der gleichen Silbenstruktur und unterschiedlichen zuerst klingenden (Mac-Crab) oder letzten Geräuschen (Waldlöwen) aufgenommen, die den Patienten auffordern, ein Bild mit einem Wort zu wählen, das mit dem einen oder anderen Ton beginnt oder endet. Er wird dann aufgefordert, die fehlenden Buchstaben in die Wörter einzufügen.

Die Wiederherstellung der Klänge dauert 2-3 Monate, dann werden die Fertigkeiten in der Sprache fixiert, wodurch die Objektbeziehung des Wortes wiederhergestellt wird. Wählen Sie beispielsweise alle Holzartikel im Bild, alle Kleidungsstücke oder Schuhe aus. Darüber hinaus stellen sie die Möglichkeit des analytischen und globalen Lesens wieder her. Derzeit wird daran gearbeitet, die Semantik von Wörtern anhand der Auswahl von Wortdefinitionen, der Unterscheidung von Homonymen, Homographen, Homophonen, der Auswahl von Antonymen und Synonymen für das Wort zu verstehen.

Eine wirksame Methode für sensorische Aphasie ist das Abschreiben des Textes, wodurch der Patient die Möglichkeit hat, das richtige Wort in seinem Kopf zu finden und mit anderen abzustimmen. Parallele Leseerholung.

Arbeiten Sie mit akustisch-innerer Aphasie

In dem Fall, in dem der Patient das auditive Sprachgedächtnis beeinträchtigt hat, wird die Behandlung (Korrekturarbeit) unter Berücksichtigung visueller Vorstellungen über die Anzeichen des Subjekts durchgeführt.

Übung

In der ersten Phase arbeiten sie an der Wiederherstellung der objektiven Verwandtschaft von Wörtern. Sie zeigen dem Patienten die Motivbilder und werden aufgefordert, die Bildunterschriften zu zerlegen oder den gewünschten aus der Liste der Elemente auszuwählen. Zum Beispiel "ein Krankenwagen ist angekommen..."; "Ging zum Essen..." usw. Sie erklären den funktionalen Zweck von Objekten und bitten sie, aus einer Vielzahl von Bildern die Bilder auszuwählen, die der Situation am besten entsprechen, z. B. eine Familie beim Mittagessen oder einen Spaziergang im Wald. Parallel dazu basieren Hördiktate von zwei oder drei Wörtern auf Plotbildern. An einem Körperdiagramm wird gearbeitet: Teile des Körpers laut Anleitung und im Bild zeigen.

In der zweiten Phase arbeiten sie an der Wiederherstellung situativer Sprache. Der Patient führt die Anweisungen aus, zeigt auf das genannte Objekt, füllt einen Fragebogen aus und führt ein Situationsgespräch. Anschließend wird dem Patienten angeboten, eine Reihe von Wörtern oder automatisierten Reihen zu wiederholen, z. B. bis 10 zu zählen, das fehlende Element auf dem Objekt zu identifizieren und zu zeichnen, z. B. den Ausguss an der Teekanne usw.

Darüber hinaus wird daran gearbeitet, die Mehrdeutigkeit von Wörtern zu verstehen, die Auswahl von Synonymen, Antonyme, Homonymen, Geschichtenerzählen anhand von Handlungsbildern und das Nacherzählen des gehörten Textes. Die Wahrung des phonemischen Hörens und das Verständnis der Tonbuchstabenfülle des Wortes ermöglichen es, bereits in den ersten Tagen der Korrekturarbeit detaillierte Bußwortausdrücke zu formulieren, um die Armut von Vokabeln und Agrammatismus zu verhindern.

Korrektur der Rede (Behandlung) bei semantischer Aphasie

Die Hauptaufgabe der logopädischen Arbeit besteht darin, die Schwierigkeit bei der Auswahl von Namen für Objekte zu beseitigen, das Vokabular und die syntaktischen Strukturen der Äußerung zu bereichern. Das Vertrauen wird auf intakte Analysatoren gesetzt: Vision, akustisch-verbales Gedächtnis, eine geplante Sprachfunktion.

Übung

Zunächst wird daran gearbeitet, räumliche Agnosien zu überwinden: die Wiederherstellung des Körpermusters, die Überwindung der beeinträchtigten visuell-räumlichen Wahrnehmung, die Wiederherstellung der Verbindung des Wortes mit dem objektiven Bild. Die konstruktiv-räumliche Apraxie wird korrigiert, indem die Reihenfolge der Zerlegung des Musters in bestimmte Segmente gelernt wird. Um die Namen von Objekten zu verstehen, müssen Sie die verschiedenen Eigenschaften und Funktionen einer ganzen Gruppe von Wörtern miteinander vergleichen und sie in Kategorien einteilen: Möbel, Kleidung, Geschirr usw.

Die Gemeinsamkeit der Wörter wird auch durch ihren Wurzelteil (Wald, Förster, Holzfäller) und durch Suffixzeichen (Tisch, Messer) bestimmt. Wir arbeiten daran, Synonyme, mehrdeutige Wörter, figurative Bedeutungen des Wortes zu verstehen, die kausalen Beziehungen des Ereignisses wiederherzustellen, die Präpositionalfallkonstruktionen zu differenzieren („Mutter hat ihren Sohn gefressen, wer aß?“), Komplexe und komplexe Sätze zu komponieren, hartnäckige Ausdrücke zu erklären, Sprichwörter zu interpretieren Dabei werden logische und grammatikalische Fehler im Text überdeckt.

Um Acalculia zu überwinden, wird dem Patienten angeboten, logische und mathematische Probleme zu lösen, die Ziffernzahl (Zehner, Hunderte) anzugeben, die Begriffe "minus", "plus" festzulegen und Rechenaufgaben zu lösen. Beim Spiegelschreiben von Briefen liegt der Schwerpunkt auf der Wiederherstellung der Orientierung des Patienten in einer anderen Anordnung von Objekten (links, rechts), wo Sie mit dem Schreiben des Buchstabens beginnen sollten, in welche Richtung er "aussieht".

Wiederherstellung der Sprache bei afferenter motorischer Aphasie

Die Überwindung von Sprachschwierigkeiten bei afferenter motorischer Aphasie beruht auf der Sicherheit der visuellen und akustischen Wahrnehmung.

Übung

In der grob ausgedrückten Form werden zunächst Arbeiten zur Enthemmung der Sprache, zur Überwindung der Embolophrase durchgeführt, wobei die ersten Artikel in Worten hervorgehoben werden. Bevor ein Ton erzeugt wird, muss der Patient ihn von den Lippen, von der Zunge ablesen. Es ist effektiver, mit einem Anruf kontrastierender Sounds zu beginnen: a, k, y. Zur besseren Beherrschung verwendet der Sprachtherapeut Schemata für jeden Klang: a - ein großer Kreis, y - ein enger Kreis, p - eine Wellenlinie usw.

Nachdem sie die Artikulationsfähigkeiten festgelegt haben, fahren sie mit der Aussprache einer Reihe von Klängen, mit der Buchstabenanalyse des Wortes fort, um Neuanordnungen und Ersetzungen von Klängen im Wort zu vermeiden. Folgendes wird verwendet: konjugierte Sprache, ein Sprachtherapeut zusammen mit den geduldigen Worten des Patienten und dann stabile Ausdrücke; Lesen automatisierter Zeilen; Lese- und Schreibdiktat einzelner Töne; Wörter aus einem aufgeteilten Alphabet falten.

Gehen Sie dann zur reflektierten Aussprache von Wörtern. Im Dialog arbeiten sie am situativen Sprachverständnis und rufen Reaktionen hervor.

Darüber hinaus wird daran gearbeitet, das analytische Lesen und Schreiben wiederherzustellen.

Arbeiten Sie mit efferenter motorischer Aphasie

Die Hauptaufgabe besteht darin, das kinetische Motorprogramm wiederherzustellen, die Trägheit beim Umschalten von einem Artikulationsmodus auf einen anderen zu überwinden, um die Klarheit mündlicher und schriftlicher Aussagen wiederherzustellen.

Übung

Zu diesem Zweck werden schriftliche Aufgaben verwendet, bei denen die richtige Reihenfolge der Silben in einem Wort gewählt werden muss. Zum Beispiel Le (rstvo, ka), mo (tva, li). Bei schwerwiegenden Verstößen gegen Lesen und Schreiben beginnen sie damit, Silben aus einem aufgeteilten Alphabet zu falten, wobei sie zunächst zwei und dann dreisilbige Wörter bilden (ja, co-ba-ka). Zur Erleichterung des Lesens können Phrasen aus einer horizontalen Position in eine Vertikale übersetzt werden. Gleichzeitiges Lesen von Wörtern mit einer bestimmten rhythmischen Struktur geübt. Mit der intakten Funktion der Sprachplanung zeichnen sie ein Schema oder einen Plan eines Wortes, Phrasen, mit denen man die Schwierigkeiten des Umschaltens von einer Silbe zur anderen überwinden kann, Ausdauer und Echolalia.

Die Überwindung des Agrammatismus wird erreicht, indem Endungen geschrieben, Präpositionen eingefügt und die semantische Struktur des Wortes wiederhergestellt werden. Beim Wiederherstellen einer ausdrucksstarken Sprache wird eine Anweisung gegeben, um den Satz zu vervollständigen: „Ich habe das Bett gewechselt...“ oder sagen Sie, wofür der Artikel benötigt wird.

Für die Entwicklung des verbalen Vokabulars wird die Zusammenstellung eines Tagesplans oder -modus verwendet: „Ich bin aufgestanden, habe mich angezogen, gewaschen…“ usw. Wenn der Messwert vollständig gestört ist, werden spezielle Alphabete mit Bildern verwendet: A - Wassermelone, B - Wolf usw. Das Wiederherstellungslesen wird parallel zur Ton-Buchstaben-Analyse von Wörtern durchgeführt. In späteren Stadien wird dem Patienten empfohlen, einfache Kreuzworträtsel zu lösen.

Korrekturarbeit bei dynamischer Aphasie

Die Hauptaufgabe bei dieser Form der Aphasie besteht darin, die Programmierfunktion der Sprache wiederherzustellen.

Übung

Dem Patienten wird empfohlen, einen Aktionsplan zu erstellen, ein Äußerungsprogramm, basierend auf den Fragen, skizziert eine Reihe von Plotbildern mit zunehmender Aktion. Aphazic muss in der Lage sein, die Handlungsreihenfolge des Helden der Bilder zu bestimmen, um Objekte am Beispiel einer Gruppe von Bildern klassifizieren zu können: Möbel, Transport usw. Sprachtherapeut schafft Bedingungen für die Sprechaktivität, führt Rollenspiele durch und spielt diese oder jene Situation auf: Der Kleiderladen befindet sich rechts von der Apotheke und links vom Lebensmittelgeschäft. Wie komme ich von der gegenüberliegenden Straßenseite zur Apotheke und dann zu dem Laden, in dem ich kaufen muss Brot. "

Dem Patienten wird auch beigebracht, Schwierigkeiten beim Verstehen der figurativen Bedeutung von Wörtern zu überwinden. Er wird gebeten, die Aufforderung des Arztes zu übermitteln, eine Geschichte zu einem bestimmten Thema zu schreiben und den Text gemäß einem vorläufigen Plan erneut zu erzählen.

Die Diskussion der Ereignisse des Tages, ein schneller Wechsel von einem Thema zum anderen, trägt ebenfalls zur aktiven Rede bei: Was ist am Vortag passiert, was wird morgen passieren.

Zur gleichen Zeit gibt es eine schriftliche Arbeit über die Wiederherstellung der fehlenden Teile des Textes im Text, die korrekte Verwendung von Präfixen. In der letzten Phase wird ein Essay über eine Reihe von Bildern geschrieben, Aussagen gemacht, Vollmachten, Briefe an Freunde.