Behandlung von Störungen des Gehirnkreislaufs

Eine Erkrankung, die als akute Verletzung des Gehirnblutkreislaufs bezeichnet wird, ist eine der Haupttodesursachen in den entwickelten Ländern. Laut Statistik erleiden jedes Jahr mehr als 6 Millionen Menschen einen Schlaganfall, von dem ein Drittel an der Krankheit stirbt.

Ursachen für zerebrale Durchblutungsstörungen

Ärzte nennen eine Verletzung des Blutkreislaufs des Gehirns die Schwierigkeit, Blut durch seine Gefäße zu bewegen. Schäden an den Venen oder Arterien, die für den Blutfluss verantwortlich sind, verursachen Gefäßinsuffizienz.

Vaskuläre Pathologien, die eine Verletzung des Gehirnblutkreislaufs hervorrufen, können sehr unterschiedlich sein:

• Blutgerinnsel;
• Schleifen, Knicken;
• Einschnürung
• Embolie;
• Aneurysma

Man kann in allen Fällen von zerebraler Gefäßinsuffizienz sprechen, wenn die tatsächlich zum Gehirn transportierte Blutmenge nicht mit der notwendigen übereinstimmt.

Statistisch gesehen verursachen Blutversorgungsprobleme meistens sklerotische Gefäßerkrankungen. Die Bildung in Form einer Plaque stört den normalen Blutdurchgang durch das Gefäß und beeinträchtigt dessen Durchsatz.

Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig verschrieben wird, werden sich unvermeidlich Blutplättchen ansammeln, wodurch die Größe zunimmt und schließlich ein Blutgerinnsel entsteht. Es blockiert entweder das Gefäß und verhindert, dass Blut durchfließt, oder es wird durch den Blutstrom abgerissen, woraufhin es den Hirnarterien zugeführt wird. Dort schließt er das Gefäß und verursacht eine akute Verletzung des Gehirnkreislaufs, die als Schlaganfall bezeichnet wird.

Hypertonie gilt auch als eine der Hauptursachen der Krankheit. Für Patienten, die an Bluthochdruck leiden, gibt es eine leichtfertige Einstellung zu ihrem eigenen Druck, einschließlich der Möglichkeiten zur Normalisierung.

Falls die Behandlung verordnet wird und die ärztlichen Vorschriften eingehalten werden, ist die Wahrscheinlichkeit einer vaskulären Insuffizienz geringer.

Osteochondrose der Halswirbelsäule kann ebenfalls zu Schwierigkeiten beim Blutfluss führen, da sie die Arterien drückt, die das Gehirn versorgen. Daher ist die Behandlung der Osteochondrose nicht nur eine Frage der Schmerzlinderung, sondern vielmehr der Versuch, schwerwiegende Folgen, sogar den Tod, zu vermeiden.

Chronische Müdigkeit gilt als einer der Gründe für die Entwicklung von Kreislaufschwierigkeiten im Gehirn.

Kopfverletzungen können auch die direkte Ursache der Erkrankung sein. Gehirnerschütterungen, Blutungen oder Blutergüsse führen zu einer Kompression der Gehirnzentren und als Folge zu Verletzungen des Gehirnblutkreislaufs.

Arten von Verstößen

Die Ärzte sprechen von zwei Arten von Problemen des zerebralen Blutflusses: akut und chronisch. Eine schnelle Entwicklung ist für Akute charakteristisch, da es nicht nur um Tage, sondern sogar um Minuten des Krankheitsverlaufs gehen kann.

Akute Verstöße

Alle Fälle von Problemen mit dem zerebralen Kreislauf mit einem akuten Verlauf können in zwei Gruppen unterteilt werden:

1. Schlaganfall Alle Schlaganfälle wiederum sind in hämorrhagische Bereiche unterteilt, bei denen im Hirngewebe infolge von Gefäßruptur und Ischämie Blutungen auftreten. Bei letzteren überlappt sich das Blutgefäß aus irgendeinem Grund, was zu einer Hypoxie im Gehirn führt.
2. vorübergehende Verletzung des Gehirnkreislaufs. Dieser Zustand ist durch lokale Schiffsprobleme gekennzeichnet, die keine lebenswichtigen Gebiete betreffen. Sie können keine echten Komplikationen verursachen. Eine vorübergehende Störung von einer akuten wird durch ihre Dauer unterschieden: Wenn die Symptome weniger als einen Tag beobachtet werden, wird der Vorgang als vorübergehend angesehen, andernfalls ein Schlaganfall.

Chronische Beeinträchtigung

Chronische zerebrale Durchblutungsstörungen entwickeln sich lange Zeit. Die für diesen Zustand charakteristischen Symptome sind zunächst sehr mild. Erst im Laufe der Zeit, wenn die Krankheit deutlich voranschreitet, werden die Empfindungen stärker.

Symptome einer zerebralen Durchblutungsstörung

Das klinische Bild für jede Art von Gefäßproblemen kann ein anderes Aussehen haben. Sie alle sind jedoch durch gemeinsame Anzeichen gekennzeichnet, die auf einen Funktionsverlust des Gehirns hinweisen.

Um die Behandlung so effektiv wie möglich zu gestalten, müssen alle signifikanten Symptome identifiziert werden, auch wenn der Patient sich seiner Subjektivität sicher ist.

Die folgenden Symptome sind für die Verletzung des Gehirnblutkreislaufs charakteristisch:

• Kopfschmerzen unklaren Ursprungs, Schwindel, Gänsehaut, Kribbeln, die nicht auf körperliche Gründe zurückzuführen sind;
• Immobilisierung: als teilweise, wenn motorische Funktionen teilweise ein Glied verlieren und Lähmung, wodurch die vollständige Immobilisierung eines Körperteils bewirkt wird;
• eine starke Abnahme der Sehschärfe oder des Hörvermögens;
• Symptome, die auf Probleme mit der Großhirnrinde hinweisen: Schwierigkeiten beim Sprechen, Schreiben, Verlust der Lesefähigkeit;
• epileptische Anfälle;
• eine starke Verschlechterung des Gedächtnisses, der Intelligenz und der geistigen Fähigkeiten;
• Abwesendheit, Konzentrationsunfähigkeit.

Jedes der Probleme des zerebralen Blutflusses hat seine eigenen Symptome, deren Behandlung vom klinischen Bild abhängt.

Bei einem ischämischen Schlaganfall sind also alle Symptome sehr akut. Der Patient hat notwendigerweise Beschwerden subjektiver Natur, einschließlich schwerer Übelkeit, Erbrechen oder fokalen Symptomen, die Verletzungen der Organe oder Systeme anzeigen, für die der betroffene Teil des Gehirns verantwortlich ist.

Ein hämorrhagischer Schlaganfall wird beobachtet, wenn Blut aus dem Gehirn in das beschädigte Gefäß gelangt. Dann kann die Flüssigkeit die Gehirnhöhle quetschen, was verschiedene Schäden verursacht und oft zum Tod führt.

Vorübergehende zerebrale Durchblutungsstörungen, die als vorübergehende ischämische Anfälle bezeichnet werden, können mit einem teilweisen Verlust der motorischen Aktivität, Schläfrigkeit, Sehstörungen, Sprachfähigkeiten sowie Verwirrung einhergehen.

Bei chronischen Problemen der zerebralen Blutversorgung, die sich seit vielen Jahren durch eine ungestörte Entwicklung auszeichnet. Daher sind die Patienten meistens ältere Menschen, und die Behandlung der Erkrankung berücksichtigt notwendigerweise das Vorhandensein von Begleiterkrankungen. Häufige Symptome - ein Rückgang der intellektuellen Fähigkeiten, des Gedächtnisses und der Konzentrationsfähigkeit. Solche Patienten können sich durch erhöhte Aggressivität unterscheiden.

Diagnose

Die Diagnose und nachfolgende Behandlung des Zustands basiert auf folgenden Parametern:

• Anamnese, einschließlich Patientenbeschwerden;
• Begleiterkrankungen des Patienten. Diabetes mellitus, Atherosklerose, Bluthochdruck kann indirekt auf Kreislaufschwierigkeiten hindeuten;
• Scannen nach beschädigten Schiffen. Es erlaubt Ihnen, ihre Behandlung vorzuschreiben;
• Magnetresonanztomographie, die zuverlässigste Art, den betroffenen Bereich des Gehirns zu visualisieren. Eine moderne Behandlung zerebraler Durchblutungsstörungen ist ohne MRI einfach nicht möglich.

Behandlung von Kreislaufschwierigkeiten

Akute Störungen des Hirnkreislaufs erfordern eine sofortige Behandlung des Arztes. Bei Schlaganfällen zielt die Notfallversorgung darauf ab, die lebenswichtigen Organe und Systeme der Person zu erhalten.

Die Behandlung zerebraler Gefäßprobleme besteht darin, den Patienten mit normaler Atmung, Blutkreislauf, Entfernung von Hirnödem, Blutdruckkorrektur, Normalisierung des Wasser- und Elektrolythaushalts zu versorgen. Bei all diesen Eingriffen muss sich der Patient im Krankenhaus befinden.

Eine weitere Behandlung des Schlaganfalls besteht darin, die Ursache für Kreislaufschwierigkeiten zu beseitigen. Darüber hinaus wird der allgemeine Blutfluss des Gehirns und die Wiederherstellung der betroffenen Bereiche korrigiert.

Laut medizinischen Statistiken erhöht die rechtzeitige und korrekte Behandlung die Chance, dass die vom Schlaganfall betroffenen Funktionen vollständig wiederhergestellt werden. Etwa ein Drittel der körperlich kranken Patienten kann nach der Rehabilitation wieder arbeiten.

Chronische zerebrale Durchblutungsstörungen werden mit Medikamenten behandelt, die den arteriellen Blutfluss verbessern. Parallel dazu verschreiben Sie die Behandlung, Normalisierung des Blutdrucks, Cholesterinspiegel im Blut. Bei chronischen Erkrankungen wird das Selbsttraining von Gedächtnis, Konzentration und Intelligenz gezeigt. Zu diesen Aktivitäten zählen Lesen, das Auswendiglernen von Texten, andere intellektuelle Schulungen. Es ist nicht möglich, den Prozess umzukehren, aber der Patient kann verhindern, dass sich die Situation verschlimmert.

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Chronische zerebrovaskuläre Insuffizienz

Das menschliche Gehirn ist ein Organ, das am intensivsten arbeitet und die meiste Energie benötigt. Er braucht vor allem Sauerstoff und Glukose. Das Neuron (Nervenzelle) ist ständig aktiv. Jede Sekunde braucht er Moleküle, die Energieträger sind. Wenn er sie nicht erhält, stirbt er schnell genug. Wenn der Sauerstoff nicht mehr vollständig in das Gehirn fließt, tritt der Tod in 5-7 Minuten ein. Bei chronischer zerebrovaskulärer Insuffizienz tritt der Tod von Nervenzellen allmählich ein.

Ursachen der chronischen zerebrovaskulären Insuffizienz

Die Hauptursachen für chronische zerebrale Durchblutungsstörungen sind:

• Atherosklerose ist eine Krankheit, bei der Cholesterin-Plaques an der Gefäßwand wachsen und dessen Lumen allmählich blockieren.
• Hypertensive Herzkrankheit. Bei erhöhtem Blutdruck besteht keine ausreichende Blutversorgung der Organe und Gewebe.
• Erhöhte Blutgerinnung. Gleichzeitig werden in Blutgefäßen verschiedener Organe, einschließlich des Gehirns, Blutgerinnsel gebildet.
• Vorhofflimmern, Herzfehler. Unter diesen Bedingungen ist das Herz nicht in der Lage, dem Gehirn einen ausreichenden Blutfluss bereitzustellen.
• Erkrankungen des roten Knochenmarks und anderer blutbildender Organe. Im roten Knochenmark bilden sich zu wenige rote Blutkörperchen, so dass das Blut nicht genug Sauerstoff transportieren kann.

Risikofaktoren für die Entwicklung eines chronischen zerebrovaskulären Unfalls sind: Alter über 50 Jahre, Übergewicht, erbliche Veranlagung (Vorhandensein der Krankheit bei nahen Verwandten).

Symptome eines chronischen zerebrovaskulären Unfalls

Die Krankheit verläuft in drei Stufen.

In der ersten Phase eines chronischen zerebrovaskulären Unfalls ähneln die Symptome einer chronischen Müdigkeit. Der Patient klagt über erhöhte Müdigkeit, schlechtes Einschlafen in der Nacht und ständige Tagesschläfrigkeit, Schwindel und Kopfschmerzen. Oft vergisst er viele Kleinigkeiten. Ein Mensch wird gereizt, seine Stimmung ändert sich schnell.

In der zweiten Stufe nehmen die Gedächtnisstörungen zu. Eine Person vergisst nicht nur unbedeutende, sondern auch wichtige Dinge, auch solche, die sich auf ihren Beruf beziehen. Der Patient empfindet ständigen Tinnitus, Kopfschmerzen, Schwindel. Er wird von neuen Informationen sehr schlecht aufgenommen und deshalb sinkt seine Arbeitsfähigkeit. Es fehlt an Selbstvertrauen, hohe Reizbarkeit.

Allmählich nimmt der Patient als Person ab. Gang wird wackelig, Bewegung - unsicher.

In der dritten Stufe entwickelt sich Demenz. Der Speicher wird sehr reduziert. Ein Mensch vergisst ständig, was er vor ein paar Minuten getan hat und wollte. Wenn er aus dem Haus kommt, kann er keinen Weg zurück finden. Bewegungskoordination ist gestört, Hände zittern ständig.

Was kannst du tun

Nervenzellen können sich nicht teilen und vermehren. Wenn das Neuron tot ist, kann es niemals wiederhergestellt werden. Es ist nur eine Wiederherstellung von Funktionen zu einem gewissen Grad auf Kosten benachbarter Zellen möglich. Daher muss eine chronische Verletzung des Gehirnblutkreislaufs in einem frühen Stadium zu heilen beginnen. Es ist notwendig, einen Hausarzt oder Neurologen zu konsultieren. Es ist erwähnenswert, dass Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei älteren Menschen an erster Stelle der Todesursachen stehen.

Was kann ein Arzt tun?

Bei chronischen Erkrankungen des Gehirnblutkreislaufs ist die Untersuchung vorgeschrieben:
• Duplex-Scanning von Hirngefäßen: Eine Studie zur Beurteilung des zerebralen Blutflusses.
• Rheovasographie - eine Untersuchung von Gehirngefäßen.
• Berechnete und Magnetresonanztomographie des Kopfes.
• Untersuchung des Okulisten: Der Arzt beurteilt den Zustand der Fundusgefäße, da diese mit den Gefäßen des Gehirns verbunden sind und es Ihnen ermöglichen, ihren Zustand indirekt zu beurteilen.
• Blutuntersuchungen: allgemein, biochemisch.
• Tests zur Erkennung von Verletzungen des Intellekts. Zum Beispiel ist die MMSE-Methode heute beliebt.

Die Behandlung chronischer Erkrankungen des Gehirnkreislaufs wird mit Hilfe von Medikamenten durchgeführt. Bewerben Sie sich mit Mitteln zur Verbesserung des zerebralen Kreislaufs, zur Senkung des Blutdrucks und des Cholesterinspiegels im Blut, Neuroprotektoren (Schutz der Nervenzellen vor Schäden), Nootropika (Verbesserung der Funktion der Nervenzellen), Vitamine.
Nach der Behandlung wird eine Rehabilitation durchgeführt, die Physiotherapie, Physiotherapie und Kurbehandlung umfasst.

Hirnkreislaufversagen: Symptome und Behandlung

Die zerebrovaskuläre Insuffizienz ist eine häufig diagnostizierte Krankheit, mit der Ärzte heute konfrontiert sind. Es ist wissenschaftlich bewiesen, dass die Erkrankung im akuten Verlauf in vielen Ländern eine der häufigsten Todesursachen ist.

Die Symptome des pathologischen Zustands äußern sich in unvernünftigen Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwindel und anderen unangenehmen Manifestationen. Es ist notwendig, sofort einen Spezialisten aufzusuchen, denn je früher mit der Therapie begonnen wird, desto geringer ist das Risiko negativer Folgen.

Blutversorgung des Gehirns

Akute zerebrovaskuläre Insuffizienz kann zum Tod führen

Das Gehirn wird durch zwei gepaarte Hauptarterien des Kopfes mit Blut versorgt: interne Karotis und Wirbel. Etwa 2/3 des Plasmas füllt das Gehirn durch die inneren Arterien und 1/3 durch die Wirbeltiere. Das erste in der komplexen Basis ist das Karotis-System und das zweite - das Wirbelsäulen-System.

Die inneren Arterien sind Äste der Arteria carotis communis, treten durch die innere Öffnung des Carotis-Kanals des Schläfenbeins in den Schädelschnitt ein, durchdringen den Sinus cavernosio und bilden eine S-förmige Krümmung. Dieser Bereich der inneren Arterie wird als Siphon oder Kavernenteil bezeichnet.

Als nächstes geht die innere Arterie durch die feste Membran des Gehirns, wo sie in mehrere Äste unterteilt ist. Eine davon ist die Augenheilkunde, die zusammen mit dem Sehnerv in die Umlaufbahn gelangt. Andere Zweige - hintere Bindegewebe und vordere Zotten.

Seitlich der Sehnervenkreuzung enthält die Arteria interna eine Unterteilung in 2 weitere Äste, den vorderen und den mittleren Ast. Die erste Blutversorgung des vorderen Frontallappens und der inneren Oberfläche der Hemisphäre, die zweite - der Frontalkortex, der Parietal- und Temporallappen, der subkortikalen Kerne, der inneren Kapsel.

Ursachen der Pathologie

Chronischer Bluthochdruck kann zerebrovaskuläre Insuffizienz verursachen.

Der wissenschaftliche Begriff "zerebrovaskulärer Unfall" bedeutet Schwierigkeiten beim Blutfluss in den Hohlräumen der Blutgefäße. Wenn die für den Blutfluss verantwortlichen Arterien und Venen betroffen sind, kommt es zu vaskulärer Insuffizienz.

Unter den vaskulären pathologischen Zuständen, die eine Funktionsstörung im Blutkreislauf des Gehirns verursachen, können Experten Folgendes feststellen:

• thrombotisches Neoplasma
• Schleifen
• Einschnürung
• Ausbeulen der Arterienwand, wenn sie dünner wird oder sich streckt

Der pathologische Zustand des Gefäßes wird diagnostiziert, wenn das zum Gehirn kommende Blut ein geringeres Volumen als zulässig hat. Die meisten von ihnen versagen in einem solchen Prozess als Folge einer sklerotischen Gefäßläsion. Bei einem Neoplasma des Plaque-Typs kann das Blut nicht normal durch den inneren Hohlraum des Gefäßes strömen, wodurch diese Pathologie verursacht wird.

Mit dem späten Therapiebeginn kann sich die plaqueartige Formation ständig Blutplättchen in sich ansammeln, an Größe zunehmen und anschließend zur Bildung eines Blutgerinnsels beitragen. Letzteres schließt entweder das Gefäß, wodurch der Blutfluss im Gefäß unterbrochen wird, oder es kann sich lösen und mit Blut in die Hirnarterie gelangen. In diesem Abschnitt kommt es zu einer Verstopfung des Gefäßes, was zum Auftreten akuter Durchblutungsstörungen, dh Schlaganfall, beiträgt.

Eine weitere Quelle für die Pathologie des Gehirns ist der chronische Überdruck. Menschen, die an dieser Pathologie leiden, müssen alle Vorschriften des Arztes einhalten. Gleichzeitig wird die Möglichkeit, die Krankheit zu entwickeln, erheblich verringert.

Der Blutfluss wird auch durch die Entwicklung einer Osteochondrose des Halses behindert. Wenn dies geschieht, wird die Arterie geklemmt, wodurch das Gehirn versorgt wird. Daher ist es wichtig, die Osteochondrose so schnell wie möglich zu behandeln, um sowohl das Schmerzsyndrom als auch negative Komplikationen zu vermeiden.

Chronische Müdigkeit beeinflusst den Zustand vieler Organe und Systeme, einschließlich der Gefäße und des menschlichen Gehirns, nicht optimal.

Eine weitere Ursache der Erkrankung ist eine Schädigung des Kopfes: Gehirnerschütterung, Quetschung, die Quetschungen der Gehirnzentren und damit Versagen im Blutkreislauf verursacht.

Symptome, die die Pathologie begleiten

Schwindel kann eines der Symptome eines zerebralen Kreislaufversagens sein

In jedem Stadium des pathologischen Zustands der Gefäße gibt es ein eindeutiges klinisches Bild. Häufige Manifestationen von Durchblutungsstörungen sind:

• ständige Kopfschmerzen
• Übeles Erbrechen-Syndrom
• Gedächtnisverlust (teilweise)
• Fehlfunktion des visuellen und auditorischen Systems
• Schwindel
• Unkoordinierung

Weitere Symptome der Pathologie sind:

• Unempfindlichkeit einer Körperhälfte (entgegengesetzt zum Krankheitsherd)
• Schwäche in Armen und Beinen
• Sprachversagen
• Halluzinationen der Sicht
• allgemeines Unwohlsein
• Tinnitus
• vermehrtes Schwitzen

In Anbetracht der Tatsache, dass in einem solchen pathologischen Zustand der Gefäße des Gehirns eine Sprachstörung auftritt und die Schwäche der Gliedmaßen zunimmt, kann diese Pathologie mit einem Schlaganfall verwechselt werden. Der charakteristische Unterschied ist das Verschwinden der akuten Symptome bei CMD nach einem Tag, was von einem Schlaganfall nicht gesagt werden kann.

Experten unterteilen alle Manifestationen der Pathologie in Stufen. Im Anfangsstadium der Krankheit treten folgende Symptome auf:

• Kopfschmerzen
• allgemeines Unwohlsein auch nach geringfügiger Anstrengung
• erhöhte Reizbarkeit
• Geistesabwesenheit
• Vergesslichkeit (teilweise)

Mit der Entwicklung der Pathologie, nämlich im Stadium 2, schließen sich andere klinische Manifestationen an:

• Motorfunktion ist beeinträchtigt
• Gang wird wackelig und instabil
• Konzentration der Aufmerksamkeit wird gestört
• Stimmung ändert sich oft
• es gibt Aggression
• Schwindel tritt auf
• sich verschlechternde Leistung

In Stadium 3 der Pathologie treten die folgenden klinischen Manifestationen auf:

• Demenz
• Zittern der Arme und Beine
• Misserfolg in Gedächtnis- und Sprachprozessen

In der letzten Phase der Pathologie ist der Mensch fast vollständig erniedrigt und kann sich nicht mehr bedienen. Zu diesem Zeitpunkt ist die Entwicklung von irreversiblen pathologischen Phänomenen, die durch herkömmliche Therapieverfahren nicht mehr eingestellt werden können. Neuronen des Gehirns sterben einfach ab und die Person wartet auf einen schnellen Tod.

Diagnose

Zur Diagnose einer zerebrovaskulären Insuffizienz mit Ultraschallgefäßen des Halses und Kopfes

Um die korrekte Diagnose nicht zu bezweifeln, führt der Fachmann bestimmte Diagnosemaßnahmen durch.

Mit deren Hilfe können Sie den genauen Ort der Läsion, einen prädisponierenden Faktor und den Grad der Symptome bestimmen.

Die Differenzialanalyse wird durchgeführt, um das Vorhandensein einer anderen Pathologie mit ähnlichen Symptomen zu identifizieren oder zu widerlegen.

Die Standardmethoden zum Erkennen einer Verletzung im Gehirnkreislauf umfassen:

1. Neuroimaging
2. Angiographie
3. Ultraschall der Hals- und Kopfgefäße
4. Tägliche Blutdruckkontrolle
5. Elektrokardiogramm
6. Röntgenaufnahme der Wirbelkörper des Halses
7. Bestimmung von Plasmalipiden
8. Koagulogramm
9. Bestimmung von Plasmazucker

Darüber hinaus berücksichtigen sie die pathologischen Zustände in den Gefäßen, an denen die Person zuvor gelitten hatte (Bluthochdruck, atherosklerotische Läsion oder andere). Darüber hinaus befragt der Arzt eine Person über Beschwerden und Vorfälle.

Spezifische Diagnosemethoden sind:

1. Neuropsychologische Untersuchung (zur Erkennung kognitiver Beeinträchtigungen)
2. Augenärztliche Untersuchung (zeigt Angiopathie des Fundus)
3. Duplex-Scanning (visualisiert atherosklerotische Läsionen von Gehirngefäßen, vaskuläre Malformationen, Venenenzephalopathie)
4. Magnetresonanztomographie (erkennt hypo-intensive Herde, Veränderungen in der Liquor-haltigen Abteilung, Atrophie der Großhirnrinde und Veränderungen nach Schlaganfall)

Behandlung der Krankheit

Zur Behandlung von zerebrovaskulärer Insuffizienz mit Medikamenten verschiedener Typen

Sobald die ersten alarmierenden Manifestationen eines solchen pathologischen Zustands der Gefäße aufgetreten sind, wird empfohlen, so schnell wie möglich auf die Hilfe eines Spezialisten zuzugreifen, um das Fortschreiten der Erkrankung und das Auftreten irreversibler Folgen zu verhindern.

Nach der Durchführung diagnostischer Maßnahmen und der Festlegung der Diagnose wird der Arzt die effektivste Therapie vorschreiben.

Antihypertensive Behandlung

Um das Fortschreiten der Pathologie zu verlangsamen, ist es notwendig, die Blutdruckindikatoren ständig zu überwachen und normal zu halten. Dies wird dazu beitragen, die Verletzung der motorischen und mentalen Systeme zu beseitigen und deren Intensität zu erhöhen.

Antihypertensive Behandlung ist die Ernennung spezifischer Arzneimittel - Inhibitoren des Angiotensin-Converting-Enzyms, Angiotensin-II-Rezeptorantagonisten. Solche Medikamente helfen dabei, den Druck zu senken und die Organe zu schützen, die unter ihrer Zunahme leiden (einschließlich des Gehirns).

Es ist möglich, die Wirksamkeit solcher Arzneimittel durch Einnahme anderer blutdrucksenkender Arzneimittel in einem Komplex zu erhöhen, z. B. Diuretika (Indapamid oder Hydrochlorothiazid).

Lipidsenkende Behandlung (bei gleichzeitiger Atherosklerose)

Arteriosklerose des Gehirns kann durch richtige Ernährung korrigiert werden. Es sieht den Ausschluss tierischer Fette vor und umgekehrt die Einbeziehung von Pflanzenprodukten in das normale Volumen.

Von den Medikamenten, die verschrieben werden, um lipidsenkende Medikamente zu erhalten, sind Statine (beispielsweise Simvastatin oder Atorvastatin). Medikamente wirken nicht nur therapeutisch, sondern wirken auch präventiv.

Antiaggregatbehandlung

Es ist zwingend vorgeschrieben, Antiaggregationsmittel mit NMC zu verschreiben. Acetylsalicylsäure wird am häufigsten in einer täglichen Dosierung von 75-100 mg verwendet. Andere Antiplättchenmittel umfassen Dipyridamol, Ticlopilin und Clopidogrel. Medikamente verhindern Herzinfarkt, Ischämie, verstopfte periphere Blutgerinnsel mit Blutgerinnseln.

Antioxidative Behandlung

Das Fortschreiten der Pathologie führt häufig zu einer Abnahme jeder Schutzfunktion im Körper, beispielsweise der antioxidativen Eigenschaften des Blutes. Zur Vorbeugung einer solchen Erkrankung werden geeignete Medikamente verordnet: Vitamin E und C, Actovegin usw.

Kombinierte Vorbereitungen

Die Behandlung der Gefäßpathologie im Gehirn erfolgt durch eine kombinierte Wirkung auf den Körper. Diejenigen, die an der Normalisierung der rheologischen Eigenschaften des Blutes, des Blutdurchgangs durch die Venen, beteiligt sind, haben antioxidative, angioprotektive, neuroprotektive und neurotrophe Wirkungen.

Zu diesen Medikamenten gehören Vasobral, Vinpocetin, Piracesin, Pentoxifyllin, Instenon usw.

Stoffwechselbehandlung

Um die Stoffwechselprozesse in Hypoxie leidendem Gehirngewebe zu verbessern, werden ihnen verschiedene Medikamente tierischen oder chemischen Ursprungs verschrieben. Eines der wirksamsten Medikamente kann Cerebrolysin, Cortexin, Solcoseryl genannt werden.

Volksheilmittel

Um den zerebralen Kreislauf zu verbessern, können Sie Volksheilmittel verwenden.

Beispielsweise wird häufig Alfalfa verwendet, nämlich das Saatgut: 1 TL. zerdrückte Samen gießen kochendes Wasser in ein Volumen von 100 g und lassen eine Stunde ziehen. Ready bedeutet 3 mal täglich vor den Mahlzeiten eine Belastung und Einnahme.

Sie können einen Maulbeer-Aufguss machen: 10 Blätter der Pflanze werden mit heißem Wasser (einem halben Liter) gegossen und eine Stunde ziehen gelassen. Bereit bedeutet, statt Tee Tee zu verwenden.

Ein ausgezeichnetes Mittel zur Normalisierung des Blutkreislaufs ist das Abkochen von Weißdorn und Immergrün: Die Blätter in gleiche Teile schneiden, in Wasser mit einem Verhältnis von 1 Teil Rohmaterial zu 10 Teilen Flüssigkeit 5 Minuten kochen. Nach dem Entfernen von der Hitze wird der Wirkstoff für weitere 3 Stunden nach Filtration beharrt und dreimal täglich 100 ml oral eingenommen.

Power

Bei der Behandlung des zerebralen Kreislaufversagens ist es sehr wichtig, das Trinkregime zu beachten.

In Verbindung mit der Haupttherapie wird empfohlen, eine spezielle Diät einzuhalten, die nur die Basistherapie stärkt. Die Prinzipien der Ernährung bei der Pathologie von Blutgefäßen im Gehirn:

1. Begrenzung der Salzaufnahme. Die tägliche Salzmenge sollte 4,5 g nicht überschreiten, dies ist nicht nur Salz als Würzmittel, sondern auch Produkte, die dieses enthalten (Dosen, geräuchertes Fleisch usw.).
2. Begrenzung des Verbrauchs von Tierfett. Dazu gehören Butter, Milch, fetthaltige Milchprodukte, fetthaltiges Fleisch und Schmalz. Das tägliche Volumen wird unter Berücksichtigung des Gewichts einer Person berechnet: 1 g pro 1 kg Gewicht.
3. Einschränkung der Verwendung von schnellen Kohlenhydraten. Dazu gehören Süßigkeiten, Süßwaren und reichhaltiges Gebäck.
4. Limitieren Sie Lebensmittel, die reich an Vitamin K sind, nämlich grüner Tee, Kohl, Spinat, Salat, Eier und Milchprodukte.
5. Bereichern Sie die tägliche Ernährung mit ausreichend magerem Fleisch, Hülsenfrüchten, Meeresfrüchten und Fisch, Gemüse und Früchten, die den Blutfluss im Gehirn verbessern.
6. Es wird empfohlen, das Trinkregime einzuhalten. Unzureichende Flüssigkeitszufuhr verursacht häufig eine Thrombusbildung, die als eine der Ursachen für Durchblutungsstörungen im Gehirn angesehen wird. Die tägliche Flüssigkeitsmenge verbraucht - im Bereich von 1,5 bis 2,5 Litern.

Prävention

Um das Auftreten einer zerebrovaskulären Insuffizienz zu verhindern, muss der Blutdruck ständig überwacht werden.

Die Verhinderung des pathologischen Zustands der Gehirngefäße ist wie folgt:

• gesunder Lebensstil mit Ausnahme von Rauchen, Alkoholkonsum und Drogen
• ständige Überwachung des Drucks
• blutdrucksenkende Medikamente
• richtige Ernährung mit begrenztem Verzehr von fettigem, gebratenem, geräuchertem, Salz sowie Lebensmitteln, die Blutgerinnsel fördern
• Ausschluss von Stresssituationen und emotionaler Überlastung
• Beseitigung der erhöhten körperlichen Anstrengung
• rechtzeitige Behandlung von Herzkrankheiten

Die Insuffizienz der Gehirnzirkulation ist eine heimtückische Pathologie, die sich oft zu einer Aneignungsquelle für eine Person einer Behinderungsgruppe und manchmal zu Tode entwickelt.

Sehen Sie sich das Video über die Verletzung des Gehirnkreislaufs an:

Deshalb ist es wichtig, bei den ersten Warnzeichen sofort einen Spezialisten zu kontaktieren und die entsprechende Therapie einzuleiten.

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Anfängliche Manifestationen einer Insuffizienz der zerebralen Blutversorgung: Behandlung, Ursachen, Symptome, Anzeichen

Diese Pathologie bezieht sich auf ein kompensiertes Stadium von latent auftretenden zerebrovaskulären Erkrankungen.

Zu dieser Gruppe gehören Patienten, bei denen der Blutfluss zum Gehirn (intensiver mentaler Arbeit, Überanstrengung usw.) der Blutflusskompensation nicht vollständig gewährleistet ist.

Klinische Indikatoren für die anfänglichen Manifestationen einer Insuffizienz der zerebralen Blutversorgung sind das Vorhandensein von mindestens zwei der folgenden sieben Symptome:

1. Kopfschmerzen,
2. Schwindel
3. Geräusche im Kopf,
4. Gedächtnisstörung
5. reduzierte Leistung
6. erhöhte, oft unzureichende Reizbarkeit
7. Schlafstörung.

Es ist charakteristisch, dass das Auftreten von zwei Symptomen (von den sieben aufgelisteten Symptomen) mindestens einmal wöchentlich während der letzten 3 Monate vor dem Arztbesuch auftritt.

Bei den anfänglichen Manifestationen einer unzureichenden Blutversorgung des Gehirns werden am häufigsten Arteriosklerose der Hirngefäße, arterielle Hypertonie und vaskuläre Dystonie (zerebrale Angiodystonie) beobachtet. Die Schädigung der Hauptarterien des Kopfes, die Verschlechterung der zentralen Hämodynamik, die Abnahme des Schlagvolumens des Herzens und die Verschlechterung des Abflusses von venösem Blut aus dem Gehirn sind ebenfalls wichtig.

Somit sind die ersten Anzeichen einer unzureichenden Blutversorgung des Gehirns mit bestimmten morphologischen Veränderungen im kardiovaskulären System des Körpers verbunden, und daher betrachten viele Autoren diesen Zustand als eine klinische Variante einer chronischen zerebrovaskulären Insuffizienz.

Im ersten Stadium - dem Stadium subklinischer Manifestationen einer unzureichenden Blutversorgung des Gehirns - gibt es normalerweise keine Beschwerden von Patienten oder sie sind sehr unsicher. Einige Anzeichen vegetativer Dystonie können jedoch objektiv festgestellt werden: Lidtremor und ausgestreckte Finger, mäßige Hyperreflexie, kardiovaskuläre Dysfunktion (Angiodystonie, arterieller Hypertonie usw.). Neuropsychologische Studien zeigen bei solchen Patienten eine gewisse Beeinträchtigung des Gedächtnisses und der Aufmerksamkeit.

In der zweiten Phase, dem Stadium der anfänglichen Manifestationen einer unzureichenden Blutversorgung des Gehirns, sind die klinischen Anzeichen der Krankheit ebenfalls nicht sehr spezifisch und ähneln einem "neurasthenischen" Syndrom: verminderte Leistungsfähigkeit, Reizbarkeit, Gedächtnisstörungen, Kopfschmerzen, Schwindel, Schlafstörungen, Unsicherheit und Angst. Vegetative Dystonie, Instabilität des arteriellen Drucks sind zu bemerken. Separate organische neurologische Symptome können erkannt werden. In der Regel gibt es keine Beschwerden über Sehstörungen oder sie sind sehr vage: Müdigkeit bei längerfristiger Seharbeit, die Vision von "fliegenden Fliegen" im Blickfeld usw.

Es besteht ein eindeutiger Zusammenhang zwischen dem asthenoneurotischen Syndrom der anfänglichen Manifestationen einer Insuffizienz und der Art des zerebralen Prozesses. Bei der Atherosklerose überwiegen asthenische Manifestationen: Schwäche, Apathie, Müdigkeit, verminderte Aufmerksamkeit, Gedächtnis, intellektuelle und körperliche Leistungsfähigkeit. Hypertonie geht einher mit erhöhter Angst, Angst. Aus dem Augenhintergrund können sich für arterielle Hypertonie charakteristische Veränderungen ergeben: Angiopathie und Angiosklerose der Netzhautgefäße.

Für die Diagnose der Gefäßpathologie des Gehirns, einschließlich der anfänglichen Manifestationen, werden verschiedene nicht-invasive ("direkte") Forschungsmethoden eingesetzt. Dazu gehören: Doppler-Ultraschall, Rheoenzephalographie, Computertomographie, Magnetresonanztomographie, Magnetresonanzangiographie, Aufzeichnung visuell evozierter Potentiale, Elektroenzephalographie, neuroophthalmologische, otoneurologische und andere Forschungsmethoden.

Zusätzliche "indirekte" Forschungsmethoden umfassen: Bestimmung des Lipidmetabolismus, Hämorheologie, zelluläre und humorale Immunität, Elektrokardiographie, Biomikroskopie und Fundusfotografie usw.

Der Diagnosewert der aufgeführten Methoden ist unterschiedlich. Besonders wertvoll und gleichzeitig einfach war die Methode der Ultraschalldopplerographie von Gehirngefäßen. Bei 40% der Patienten mit anfänglicher Insuffizienz der Durchblutung des Gehirns wurden Okklusionsläsionen der Hauptarterien des Kopfes und der Verbindungsarterien des Arterienkreislaufs des Gehirns festgestellt. Es ist zu beachten, dass häufig okklusive Prozesse in den Hauptgefäßen des Kopfes asymptomatisch sind. T. N. Kulikova et al. Bei Patienten mit ersten Manifestationen der Blutversorgung des Gehirns wurden vor allem in den Wirbelarterien sowohl Krämpfe der Hirnarterien als auch kompensierte Stenosen nachgewiesen.

Die Asymmetrie der linearen Blutströmungsgeschwindigkeit, Fluktuationen im Index des Kreislaufwiderstandes, Veränderungen der Kollateralzirkulation sowie die Stenose der A. carotis interna weisen ebenfalls auf Verletzungen der zerebralen Hämodynamik hin. Bei der Erkennung einer hämodynamisch signifikanten Stenose der Hirnarterien mittels Computertomographie oder Magnetresonanztomographie konnten morphologische Veränderungen im Gefäßsystem und Hirngewebe nachgewiesen werden, die über die anfänglichen Veränderungen der Blutversorgung des Gehirns hinausgingen.

Bei Patienten mit anfänglichen Manifestationen einer unzureichenden Blutversorgung des Gehirns zeigt ein Elektroenzephalogramm diffuse Veränderungen im Biorhythmus des Gehirns: eine Abnahme der Amplitude und Regelmäßigkeit des Alpha-Rhythmus, eine allgemeine Desorganisation der Biopotentiale und eine lokalisierte Elektrogenese.

Bei der Untersuchung von Patienten mit anfänglicher Manifestation einer unzureichenden Blutversorgung des Gehirns sollten in der Regel verschiedene Techniken angewendet werden: Doppler-Ultraschall, Rheoenzephalographie, Elektroenzephalographie, Elektrokardiographie.
Unmittelbar am Zustand des Gefäßsystems des Körpers kann anhand des Zustands des arteriellen und venösen Netzwerks der bulbaren Konjunktiva und der Fundusgefäße beurteilt werden. Der volle Wert der intraokularen Durchblutung wird durch die Methode der Rheophthalmographie bestimmt. Zu demselben Zweck wird der Doppler-Ultraschall der A. carotis interna und der Orbitgefäße verwendet.

Um die ersten Manifestationen einer unzureichenden Blutversorgung des Gehirns zu diagnostizieren, ist es wichtig, Anzeichen einer vaskulären Atherosklerose extrazerebraler Lokalisation zu identifizieren - Fundusarterien, Herzkranzarterien, Arteriosklerose obliterans. Die Instabilität des Blutdrucks mit seinen periodischen Anstiegen und der Hypertrophie des linken Ventrikels des Herzens ist ebenfalls wichtig.

Einige Autoren haben eine Verletzung des intraokularen Blutkreislaufs identifiziert, die als okuläres ischämisches Syndrom bezeichnet wird. Dieses Syndrom ist durch eine stabile Reihe von Symptomen ischämischer Läsionen der Membranen der Augen und der Halsschlagadern gekennzeichnet. Das okuläre ischämische Syndrom wird bei Männern 4-5-mal häufiger als bei Frauen beobachtet und tritt im Alter von 40-70 Jahren auf. Es gibt zwei Arten des Verlaufs dieses Syndroms: akute und primär chronische Erkrankungen. Der klinische Verlauf dieser beiden Formen der Erkrankung ist unterschiedlich.
Der akute Typ des Verlaufs des Syndroms ist gekennzeichnet durch eine akute einseitige Läsion, eine starke Abnahme des Sehvermögens bis hin zur vorübergehenden monokularen Blindheit (Amaurosis fugax). Aus dem Augenhintergrund sind Manifestationen des Verschlusses der zentralen Netzhautarterie oder ihrer Äste sowie Ischämie des Sehnervs möglich. Oft wird eine Verstopfung der A. carotis interna auf der Seite des betroffenen Auges festgestellt.

Mit der Methode des Doppler-Ultraschalls identifizierten die Autoren verschiedene hämodynamisch signifikante Veränderungen des Blutflusses in den Gefäßen des Auges, die für akute und chronische Manifestationen des okulären ischämischen Syndroms charakteristisch sind. Bei der akuten Art des Syndroms gibt es eine ausgeprägte Abnahme des Blutflusses im Zentralnervensystem, Abflachung der Spitze der systolischen Welle des Dopplerspektrums des Blutflusses, Abnahme der maximalen systologischen Geschwindigkeit (V_sBlutfluss 2 mal die endgültige diastolische Geschwindigkeit (V_d) Der Blutfluss ist 5-fach und der Resistenzindex (R) steigt im Vergleich zur Norm um das 1,5-fache.

Der primäre chronische Typ des okulären ischämischen Syndroms ist gekennzeichnet durch eine allmähliche Abnahme des Sehvermögens in beiden Augen vor dem Hintergrund einer fortschreitenden Stenose der Arteria carotis interna, einer Verengung der Arteria ophthalmica und der Augengefäße. Der chronische Verlauf manifestiert sich als chronisch ischämische Neuropathie des Sehnervs, Retinopathie und Choriodopathie.

Beim chronischen Typ des okulären ischämischen Syndroms gibt es eine moderate Abnahme des Blutflusses im zentralen Nervensystem, eine Abnahme von V_s 1,5 mal und V_d - 3 mal verglichen mit der Norm. Eine beeinträchtigte intraokulare Durchblutung kann zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Sehfunktion führen. Um dies zu verhindern, ist eine angemessene Behandlung erforderlich: Medikation oder Operation (rekonstruktive Chirurgie an den A. carotis interna).
Der Krankheitsverlauf ist langsam fortschreitend.

Behandlung der zerebrovaskulären Insuffizienz: neue chirurgische Technologien. künstliche Gefäße

Im russischen Institut für Chirurgie sie. Vishnevsky in den letzten Jahren viele neue Methoden zur Behandlung der zerebrovaskulären Insuffizienz.

Operationsvarianten wurden entwickelt. War früher eine chirurgische Interventionsart Standard, gibt es jetzt mehrere Maßnahmengruppen für Ärzte.

Abhängig vom Zustand eines bestimmten Patienten wird eine der verfügbaren Optionen bevorzugt.

Darüber hinaus haben Ärzte jetzt die Möglichkeit, künstliche Gefäße zu verwenden. Dies und insbesondere die russische Entwicklung: künstliche Gefäße aus St. Petersburg. Diese Gefäße funktionieren gut.

Für jeden Patienten muss noch einmal auf die Notwendigkeit einer rechtzeitigen Prävention hingewiesen werden: Das Wichtigste ist, sich einer Ultraschalluntersuchung zu unterziehen und nicht auf die Karotisstenose und den Schlaganfall zu warten. Die meisten Patienten sterben in solchen Fällen. Sie müssen zum Arzt gehen, wenn immer noch wenig Besorgnis besteht. Dies ist die Hauptaufgabe.

Jede Person, die über 40 Jahre alt ist, sollte regelmäßig (alle sechs Monate oder jedes Jahr) ihre Blutgefäße untersuchen, die das Gehirn versorgen.

Die rasche Entwicklung des Problems findet nicht statt, es reicht also, mindestens einmal im Jahr untersucht zu werden. Eine Person über 50 muss dies tun! Jetzt gibt es in Moskau und in anderen Städten relevante Diagnosezentren.

Verletzungen der arteriellen Durchblutung des Gehirns: Formen, Zeichen, Behandlung

In den letzten Jahren hat der Prozentsatz der Mortalität aufgrund pathologischer Läsionen der Gehirngefäße, die zuvor mit der Alterung des Körpers in Verbindung standen und nur bei älteren Menschen (nach 60 Jahren) diagnostiziert wurden, signifikant zugenommen. Heute haben sich die Symptome von zerebralen Durchblutungsstörungen verjüngt. Und bei einem Schlaganfall sterben oft Menschen unter 40 Jahren. Daher ist es wichtig, die Ursachen und den Mechanismus ihrer Entwicklung zu kennen, damit präventive, diagnostische und therapeutische Maßnahmen das effektivste Ergebnis erzielen.

Was ist ein zerebrovaskulärer Unfall (MK)

Die Gefäße des Gehirns haben eine eigenartige, perfekte Struktur, die idealerweise den Blutfluss reguliert und die Stabilität des Blutkreislaufs gewährleistet. Sie sind so angeordnet, dass bei einer etwa zehnfachen Erhöhung des Blutflusses zu den Herzkranzgefäßen während körperlicher Aktivität die Menge an zirkulierendem Blut im Gehirn mit einer Steigerung der geistigen Aktivität auf demselben Niveau bleibt. Das heißt, es gibt eine Umverteilung des Blutflusses. Ein Teil des Blutes aus dem Gehirn mit geringerer Belastung wird in Bereiche mit erhöhter Hirnaktivität umgeleitet.

Dieser perfekte Blutkreislauf wird jedoch gestört, wenn die Menge an Blut, die in das Gehirn gelangt, seinen Bedarf nicht erfüllt. Es sollte beachtet werden, dass seine Umverteilung über Teile des Gehirns nicht nur für seine normale Funktionalität erforderlich ist. Sie tritt auch beim Auftreten verschiedener Pathologien auf, beispielsweise bei einer Stenose des Gefäßlumens (Verengung) oder einer Obstruktion (Verschluss). Infolge der gestörten Selbstregulation verlangsamt sich die Bewegungsgeschwindigkeit des Blutes in bestimmten Teilen des Gehirns und ist ischämisch.

Arten von Verstößen MK

Es gibt folgende Kategorien von Durchblutungsstörungen im Gehirn:

1. Akute (Schlaganfälle), die plötzlich mit einem langen Verlauf auftreten und vorübergehend sind und deren Hauptsymptome (Sehstörungen, Sprachverlust usw.) nicht länger als einen Tag andauern.
2. Chronisch verursacht durch dyszirkulatorische Enzephalopathien. Sie werden in zwei Arten unterteilt: hypertensiver Ursprung und durch Atherosklerose verursacht.

Akuter zerebrovaskulärer Unfall (ONMK)

Ein akuter zerebrovaskulärer Unfall verursacht anhaltende Störungen der Gehirnaktivität. Es gibt zwei Arten: hämorrhagische (Blutung) und ischämische (auch als Hirninfarkt bezeichnet).

Hämorrhagisch

Ätiologie

Blutungen (hämorrhagische Durchblutungsstörung) können durch verschiedene arterielle Hypertonie, vaskuläre Aneurysmen, angeborene Angiome usw. verursacht werden.

Pathogenese

Infolge eines Blutdruckanstiegs werden das Plasma und die darin enthaltenen Proteine ​​freigesetzt, wodurch das Plasma die Gefäßwände durchnässt und deren Zerstörung bewirkt. An den Gefäßwänden wird eine eigentümliche, hyalinähnliche spezifische Substanz (ein Protein, das in seiner Struktur einem Knorpel ähnelt) abgelagert, was zur Entwicklung von Hyalinose führt. Gefäße ähneln Glasröhrchen, verlieren ihre Elastizität und können den Blutdruck halten. Darüber hinaus erhöht sich die Durchlässigkeit der Gefäßwand und das Blut kann ungehindert passieren, wodurch die Nervenfasern imprägniert werden (diapedämische Blutung). Das Ergebnis einer solchen Transformation kann die Bildung von Mikroaneurysmen und Ruptur des Gefäßes mit Blutung und das Eindringen von Blut in die weiße Medulla sein. So kommt es zu Blutungen als Folge von:

• Plasmaimprägnierung der Blutgefäße der weißen Gehirnsubstanz oder der Sehhöcker;
• Blutungen;
• Pädagogische Mikroaneurysmen.

Die Blutung in der akuten Periode ist durch die Entwicklung von Hämatomen während des Einklemmens und der Deformation des Hirnstamms in der Tentorialöffnung gekennzeichnet. Gleichzeitig schwillt das Gehirn an, es bildet sich ein ausgedehntes Ödem. Es gibt sekundäre Blutungen, kleinere.

Klinische Manifestationen

Kommt normalerweise während des Tages während der körperlichen Tätigkeit vor. Plötzlich fängt der Kopf an, weh zu tun, und es entstehen krankhafte Triebe. Das Bewusstsein ist verwirrt, man atmet oft und mit einer Pfeife tritt Tachykardie auf, begleitet von Hemiplegie (einseitige Lähmung der Extremitäten) oder Hemiparesis (Schwächung der motorischen Funktionen). Die Hauptreflexe gehen verloren. Das Auge wird unbeweglich (Parese), es treten Anisokorien (Pupillen unterschiedlicher Größe) oder ein Schiel divergenten Typs auf.

Behandlung

Die Behandlung von Störungen des zerebralen Blutkreislaufs dieses Typs umfasst eine intensive Therapie, deren Hauptzweck darin besteht, den Blutdruck zu senken, die Vitalfunktion (automatische Wahrnehmung der Außenwelt) wiederherzustellen, Blutungen zu stoppen und das Hirnödem zu beseitigen. Folgende Medikamente werden verwendet:

1. Blutdrucksenkung - Ganlioblocker (Arfonad, Benzogeksany, Pentamin).
2. Um die Durchlässigkeit der Gefäßwände zu verringern und die Blutgerinnung zu erhöhen - Ditsinon, Vitamin C, Vikasol, Calciumgluconat.
3. Zur Verbesserung der Rheologie (Fließfähigkeit) von Blut - Trental, Vinkaton, Kavinton, Eufillin, Cinnarizin.
4. Fibrinolytische Hemmaktivität - ACC (Aminocapronsäure).
5. Antiedematose - Lasix.
6. Beruhigungsmittel
7. Zur Senkung des intrakraniellen Drucks wird ein Lumbalpunktion vorgeschrieben.
8. Alle Drogen werden injiziert.

Ischämisch

Ätiologie

ischämische NMC durch arteriosklerotische Plaque

Ischämisches Kreislaufversagen wird meistens durch Atherosklerose verursacht. Seine Entwicklung kann starke Angstzustände (Stress usw.) oder übermäßige körperliche Anstrengung hervorrufen. Kann während des Schlafes oder unmittelbar nach dem Aufwachen auftreten. Begleitet oft vor dem Infarkt oder Herzinfarkt.

Symptome

Kann plötzlich auftreten oder allmählich wachsen. Sie erscheinen in Form von Kopfschmerzen, Hemiparese auf der der Läsion gegenüberliegenden Seite. Beeinträchtigung der Bewegungskoordination sowie Seh- und Sprechstörungen.

Pathogenese

Eine ischämische Störung tritt auf, wenn zu wenig Blut in einen separaten Bereich des Gehirns fließt. In diesem Fall tritt ein Hypoxiezentrum auf, in dem sich nekrotische Formationen bilden. Dieser Prozess wird von einer Verletzung der Hauptfunktionen des Gehirns begleitet.

Therapie

Die Behandlung verwendet Injektionen von Medikamenten, um die normale Funktion des Herz-Kreislaufsystems wiederherzustellen. Dazu gehören: Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Cardiamin. Der intrakranielle Druck wird durch Mannitol oder Lasix reduziert.

Video: Ursachen verschiedener Schlaganfälle

Vorübergehender zerebrovaskulärer Unfall

Ein vorübergehender zerebrovaskulärer Unfall (PNMK) tritt vor dem Hintergrund einer arteriellen Hypertonie oder Arteriosklerose auf. Manchmal ist der Grund für ihre Entwicklung die Kombination. Die Hauptsymptome von PNMK lauten wie folgt:

• Befindet sich das Pathologiezentrum im Pool der Karotisgefäße, hat der Patient die Hälfte des Körpers (von der gegenüberliegenden Seite) und einen Teil des Gesichts um die Lippen. Es kann zu einer Lähmung oder einer kurzfristigen Parese der Extremitäten kommen. Die Rede ist gebrochen, es kann zu epileptischen Anfällen kommen.
• Wenn der Blutkreislauf im vertebrobasilaren Bereich gestört ist, werden die Beine und Arme des Patienten schwach, schwindelig, schwer zu schlucken und Geräusche zu machen, es treten Photopsien (Auftreten von Glühpunkten in den Augen, Funken usw.) oder Diplopien (Spaltung sichtbarer Objekte) auf. Er verliert seine Orientierung, er hat Gedächtnislücken.
• Symptome einer zerebralen Durchblutungsstörung vor dem Hintergrund von Bluthochdruck äußern sich in Folgendem: Ein Kopf und Augäpfel beginnen zu schmerzen, eine Person erleidet Schläfrigkeit, erkrankt an Ohren (wie in einem Flugzeug während des Starts oder der Landung) und übelem Drängen. Gesichtsrötungen, Schwitzen nimmt zu. Im Gegensatz zu Schlaganfällen verschwinden alle diese Symptome innerhalb von 24 Stunden. Dafür werden sie "vorübergehende Angriffe" genannt.

Die Behandlung von PNMK wird durch Antihypertensiva, Tonika und Kardiotonika durchgeführt. Antispasmodika, die den Blutfluss im Gehirn verbessern, und Kalziumkanalblocker werden verwendet. Folgende Medikamente werden verschrieben:

Dibazol, Trental, Clofelin, Vinkamin, Eufillin, Cinnarizin, Cavinton, Furasemid, Betablocker. Als Tonikum - Alkohol Tinkturen von Ginseng und Schisandra Chinese.

Chronische Störungen des Gehirnkreislaufs

Chronischer zerebrovaskulärer Unfall (CNMC) entwickelt sich im Gegensatz zu akuten Formen allmählich. Es gibt drei Stadien der Krankheit:

1. Im ersten Stadium sind die Symptome vage. Sie sind eher ein chronisches Müdigkeitssyndrom. Ein Mensch wird schnell müde, sein Schlaf ist gestört, er hat oft Kopfschmerzen und ist schwindelig. Er wird temperamentvoll und abwesend. Seine Stimmung ändert sich oft. Er vergisst einige unbedeutende Momente.
2. In der zweiten Phase geht die chronische Beeinträchtigung der Durchblutung des Gehirns mit einer erheblichen Verschlechterung des Gedächtnisses einher, es treten geringfügige Beeinträchtigungen der motorischen Funktionen auf, die zu Gangunruhe führen. Im Kopf gibt es ein konstantes Geräusch. Eine Person nimmt Informationen schlecht wahr und konzentriert ihre Aufmerksamkeit kaum darauf. Er nimmt allmählich als Person ab. Er wird gereizt und unsicher, verliert seinen Verstand, reagiert unzulänglich auf Kritik und wird oft depressiv. Er ist ständig schwindelig und hat Kopfschmerzen. Er will immer schlafen. Leistung - reduziert. Im Sozialplan passt er sich schlecht an.
3. Im dritten Stadium verstärken sich alle Symptome. Der Abbau der Persönlichkeit geht in Demenz ein, das Gedächtnis leidet. Wenn man das Haus alleine lässt, wird eine solche Person niemals den Weg zurück finden. Motorfunktion beeinträchtigt. Dies äußert sich im Zittern der Hände, der Steifheit der Bewegungen. Erkennbare Sprachstörung, mangelnde Koordination.

Das letzte Stadium der chronischen NMC - Hirnatrophie und neuronaler Tod, die Entwicklung von Demenz

Eine Störung des zerebralen Kreislaufs ist gefährlich, da Neuronen sterben, wenn die Behandlung nicht im Frühstadium durchgeführt wird - die Grundeinheiten der Gehirnstruktur, die nicht wiederbelebt werden können. Daher ist die Diagnose der Krankheit im Frühstadium so wichtig. Es beinhaltet:

• Erkennung von Gefäßerkrankungen, die zur Entwicklung von zerebralen Durchblutungsstörungen beitragen.
• Diagnose aufgrund von Patientenbeschwerden.
• Neuropsychologische Untersuchung auf der MMSE-Skala. Sie können kognitive Beeinträchtigungen durch Tests erkennen. Das Fehlen von Verstößen wird durch 30 vom Patienten erzielte Punkte angezeigt.
• Duplex-Scanning zur Erkennung von Schädigungen von Gehirngefäßen mit Atherosklerose und anderen Erkrankungen.
• Magnetresonanztomographie, mit der kleine hypointensive (mit pathologischen Veränderungen) Herde im Gehirn erkannt werden können.
• Klinische Blutuntersuchungen: komplettes Blutbild, Lipidprofil, Koagulogramm, Glukose.

Ätiologie

Die Hauptursachen für zerebrale Durchblutungsstörungen sind folgende:

1. Alter Meistens treten sie bei Menschen auf, die in das fünfte Jahrzehnt getreten sind.
2. Genetische Veranlagung.
3. Traumatische Hirnverletzung.
4. Übergewicht Übergewichtige Menschen leiden häufig an Hypercholesterinämie.
5. Hypodynamie und erhöhte Emotionalität (Stress usw.).
6. Schlechte Gewohnheiten.
7. Krankheiten: Diabetes mellitus (insulinabhängig) und Atherosklerose.
8. Hypertonie Erhöhter Druck ist die häufigste Ursache für Schlaganfälle.
9. Durchblutungsstörungen im Gehirn können im Alter von Folgendem herrühren:
   • Vorhofflimmern
   • verschiedene Erkrankungen blutbildender Organe und Blut,
   • chronische Thrombophlebitis,
   • Herzfehler

Behandlung

Bei chronisch gestörter Durchblutung des Gehirns zielen alle therapeutischen Maßnahmen darauf ab, Neuronen des Gehirns vor dem Tod durch Hypoxie zu schützen, den Stoffwechsel auf der Ebene der Neuronen zu stimulieren und den Blutfluss im Gehirngewebe zu normalisieren. Arzneimittel für jeden Patienten werden individuell ausgewählt. Sie sollten in einer genau festgelegten Dosierung eingenommen werden, wobei der Blutdruck ständig überwacht wird.

Darüber hinaus werden bei Störungen des Gehirnblutkreislaufs, begleitet von neurologischen Manifestationen, Antioxidantien, Venotonika, Vasodilatatoren, Neuroprotektoren, blutzirkulierende Arzneimittel, Sedativa und Multivitamine verwendet.

Es ist auch möglich, chronische zerebrovaskuläre Unfälle mit herkömmlicher Medizin mit verschiedenen Ladungen und Kräutertees zu behandeln. Besonders nützlich ist die Infusion von Weißdornblüten und die Kollektion, die pharmazeutische Kamille, getrockneten Sumpf und Mutterkraut umfasst. Sie sollten jedoch als zusätzlicher therapeutischer Kurs verwendet werden, der die Haupttherapie des Arzneimittels stärkt.

Personen mit erhöhtem Gewicht, bei denen das Risiko einer Atherosklerose aufgrund von hohem Cholesterinspiegel besteht, sollten auf die Ernährung achten. Für sie gibt es spezielle Diäten, die Sie von einem Ernährungsberater erfahren können, der die Organisation der Ernährung von Patienten überwacht, die in einem Krankenhaus stationär behandelt werden. Diätetische Produkte umfassen alles, was pflanzlichen Ursprungs ist, Meeresfrüchte und Fisch. Im Gegensatz dazu sollten Milchprodukte fettarm sein.

Wenn die Cholesterinämie signifikant ist und die Diät nicht die gewünschten Ergebnisse liefert, werden Medikamente verschrieben, die in der Statingruppe enthalten sind: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. Bei einer starken Verengung des Lumens zwischen den Wänden der Halsschlagadern (mehr als 70%) ist eine Karotisendarterektomie (Operation) erforderlich, die nur in spezialisierten Kliniken durchgeführt wird. Bei einer Stenose von weniger als 60% ist eine konservative Behandlung ausreichend.

Rehabilitation nach einer akuten Verletzung des Hirnkreislaufs

Die medikamentöse Therapie kann den Krankheitsverlauf stoppen. Aber um die Gelegenheit zum Umzug zurückzugeben, konnte sie nicht. Nur spezielle gymnastische Übungen können dabei helfen. Wir müssen darauf vorbereitet sein, dass dieser Prozess ziemlich lang ist und geduldig ist. Angehörige des Patienten sollten lernen, Massage- und therapeutische Gymnastikübungen durchzuführen, da sie sie ein halbes Jahr oder länger durchführen müssen.

Auf der Grundlage einer frühen Rehabilitation nach einer dynamischen Verletzung des Gehirnblutkreislaufs, um die Bewegungsfunktionen vollständig wiederherzustellen, wurde eine Bewegungstherapie gezeigt. Es ist besonders bei der Wiederherstellung der Beweglichkeit notwendig, da es zur Schaffung eines neuen Modells der Hierarchie des Nervensystems beiträgt, um die motorischen Funktionen des Körpers physiologisch zu kontrollieren. In der Bewegungstherapie werden folgende Methoden verwendet:

1. Gymnastik "Balance" zur Wiederherstellung der Bewegungskoordination;
2. Das System der Reflex-Übungen Feldenkrais.
3. Voigt-System zur Wiederherstellung der Bewegungsaktivität durch Anregung der Reflexe;
4. Mikrokenisotherapie

Passive Gymnastik "Balance" wird jedem Patienten mit Durchblutungsstörungen zugeordnet, sobald das Bewusstsein wieder zu ihm kommt. In der Regel helfen Angehörige ihrem Patienten bei der Durchführung. Dazu gehören das Kneten der Finger und Zehen, die Beugung und Streckung der Gliedmaßen. Die Übungen beginnen mit den unteren Gliedmaßen und bewegen sich allmählich nach oben. Der Komplex umfasst auch das Kneten von Kopf und Hals. Vor dem Beginn der Übungen und zum Ende der Übung sollten leichte Massagebewegungen durchgeführt werden. Achten Sie darauf, den Zustand des Patienten zu überwachen. Gymnastik sollte keine Überlastung verursachen. Der Patient kann selbst Übungen für die Augen durchführen (verdrehen, drehen, den Blick an einem Punkt fixieren und einige andere). Mit der Verbesserung des Allgemeinbefindens des Patienten wird die Belastung allmählich erhöht. Für jeden Patienten wird eine individuelle Genesungsmethode ausgewählt, unter Berücksichtigung der Merkmale des Krankheitsverlaufs.

Foto: Grundübungen der passiven Gymnastik

Die Feldenkrais-Methode ist eine Therapie, die sanft auf das menschliche Nervensystem wirkt. Es trägt zur vollständigen Wiederherstellung der geistigen Fähigkeiten, körperlichen Aktivität und Sinnlichkeit bei. Es enthält Übungen, bei denen eine sanfte Bewegung erforderlich ist. Der Patient muss sich auf seine Koordination konzentrieren, jede Bewegung intelligent (bewusst) ausführen. Diese Technik lenkt die Aufmerksamkeit von einem bestehenden Gesundheitsproblem ab und konzentriert sich auf neue Errungenschaften. Infolgedessen „erinnert“ sich das Gehirn an die alten Stereotypen und kehrt zu ihnen zurück. Der Patient erforscht ständig seinen Körper und seine Fähigkeiten. So können Sie schnell nach Wegen suchen, um es in Bewegung zu setzen.

Die Methode basiert auf drei Prinzipien:

• Alle Übungen sollten leicht zu erlernen und auswendig zu lernen sein.
• Jede Übung muss reibungslos ausgeführt werden, ohne die Muskeln zu überfordern.
• Bei der Übung sollte der Kranke das Vergnügen der Bewegung genießen.

Am wichtigsten ist jedoch, dass Sie Ihre Leistungen niemals in Hoch und Niedrig unterteilen können.

Zusätzliche Rehabilitationsmaßnahmen

Es ist weit verbreitet, Atemübungen durchzuführen, die nicht nur den Blutkreislauf normalisieren, sondern auch Muskelverspannungen lösen, die unter dem Einfluss von Gymnastik- und Massagestress auftreten. Darüber hinaus reguliert es den Atmungsprozess nach therapeutischen Übungen und wirkt entspannend.

Bei Verstößen gegen den Hirnkreislauf wird dem Patienten lange Zeit Bettruhe verordnet. Dies kann zu verschiedenen Komplikationen führen, wie zum Beispiel einer gestörten natürlichen Lüftung der Lunge, dem Auftreten von Druckgeschwüren und Kontrakturen (die Beweglichkeit im Gelenk ist eingeschränkt). Die Vorbeugung von Druckgeschwüren ist eine häufige Änderung der Position des Patienten. Es wird empfohlen, seinen Bauch einzuschalten. Gleichzeitig hängen die Füße nach unten, die Schienbeine befinden sich auf weichen Kissen, und unter den Knien befinden sich Watteräder, die mit Gaze getrimmt sind.

Zur Verhinderung der Entwicklung von Kontrakturen wird empfohlen:

1. Der Körper des Patienten soll eine Sonderstellung geben. In den ersten Tagen versetzten ihn seine Angehörigen von einer Haltung in eine andere. Dies erfolgt alle zwei oder drei Stunden. Nach Stabilisierung des Blutdrucks und Verbesserung des Allgemeinzustandes des Patienten wird gelernt, es selbst zu tun. Frühe Patienten, die im Bett sitzen (wenn Sie sich wohl fühlen), lassen keine Kontrakturen entstehen.
2. Massage zu machen, notwendig für die Aufrechterhaltung eines normalen Muskeltonus. In den ersten Tagen sind leichte Schläge (mit erhöhtem Tonus) oder Kneten (wenn der Muskeltonus reduziert ist) enthalten und dauern nur wenige Minuten. In Zukunft werden die Massagebewegungen verbessert. Es ist erlaubt zu reiben. Erhöht die Dauer der Massagebehandlungen. Bis zum Ende des ersten Halbjahres können sie innerhalb einer Stunde abgeschlossen sein.
3. Übungsübungen, die unter anderem effektiv gegen Synkinesis (unwillkürliche Muskelkontraktionen) kämpfen.
4. Vibrostimulation gelähmter Körperteile mit einer Schwingungsfrequenz von 10 bis 100 Hz führt zu einer guten Wirkung. Die Dauer dieses Verfahrens kann je nach Zustand des Patienten zwischen 2 und 10 Minuten variieren. Es wird empfohlen, nicht mehr als 15 Eingriffe durchzuführen.

Bei zerebralen Durchblutungsstörungen werden auch alternative Behandlungsmethoden eingesetzt:

• Reflexzonenmassage einschließlich:
  1. Geruchsbehandlung (Aromatherapie);
  2. die klassische Version der Akupunktur;
  3. Akupunktur in den Reflexpunkten an den Ohrmuscheln (Auricolotherapie);
  4. Akupunktur von biologisch aktiven Punkten an den Händen (Su-Jack);
• Blutegeltherapie (Hirudotherapie);
• Nadelbad mit Zusatz von Meersalz;
• Sauerstoffbäder.

Video: Rehabilitation nach einem Schlaganfall, das Programm "Leben ist toll!"

Lesen Sie mehr über die komplexe Rehabilitation nach Schlaganfällen und ischämischen Anfällen, siehe den Link.

Folgen von NMC

Ein akuter zerebrovaskulärer Unfall hat schwerwiegende Folgen. In 30 Fällen von hundert Menschen, die an dieser Krankheit erkrankt sind, wird sie völlig hilflos.

1. Er kann nicht essen, hygienische Verfahren, Kleidung usw. Solche Menschen haben eine völlig beeinträchtigte Denkfähigkeit. Sie verlieren den Überblick und sind überhaupt nicht räumlich orientiert.
2. Jemand kann sich bewegen. Aber viele Menschen, die nach einer Verletzung des Gehirnkreislaufs für immer bettlägerig bleiben. Viele von ihnen behalten einen klaren Verstand, verstehen, was um sie herum geschieht, sind jedoch sprachlos und können ihre Wünsche nicht in Worten ausdrücken und Gefühle ausdrücken.

Kommunikationsbereiche von Hirnschäden und Vitalfunktionen

Behinderung ist die traurige Folge eines akuten und in vielen Fällen chronischen zerebrovaskulären Unfalls. Etwa 20% der akuten Durchblutungsstörungen sind tödlich.

Es besteht jedoch die Möglichkeit, sich vor dieser schweren Krankheit zu schützen, unabhängig davon, welcher Klassifikationskategorie sie angehört. Obwohl viele Leute es vernachlässigen. Dies ist eine aufmerksame Haltung gegenüber der Gesundheit und allen Veränderungen im Körper.

• Stimmen Sie zu, dass ein gesunder Mensch keine Kopfschmerzen haben sollte. Und wenn es plötzlich schwindelig wird, bedeutet das, dass sich die Funktionsweise der Systeme, die für diesen Körper verantwortlich sind, verändert hat.
• Anzeichen für Probleme im Körper sind hohe Temperaturen. Bei 37 ° C arbeiten viele jedoch als normal.
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In der Zwischenzeit handelt es sich dabei um Satelliten der ersten geringfügigen Änderungen im Blutflusssystem. Dem akuten transienten Hirnkreislauf geht oft ein Transient voraus. Da seine Symptome jedoch innerhalb von 24 Stunden verschwinden, hat es nicht jeder eilig, einen Arzt aufzusuchen, um untersucht zu werden und die notwendigen Medikamente zu erhalten.

Heute gibt es wirksame Medikamente - Thrombolytika für den medizinischen Dienst. Sie wirken buchstäblich Wunder, indem sie Blutgerinnsel auflösen und den zerebralen Kreislauf wieder herstellen. Es gibt jedoch ein "aber". Für eine maximale Wirkung müssen sie dem Patienten innerhalb von drei Stunden nach Auftreten der ersten Symptome eines Schlaganfalls verabreicht werden. In den meisten Fällen ist es leider zu spät, medizinische Hilfe zu suchen, wenn die Krankheit ein schwieriges Stadium erreicht hat und die Verwendung von Thrombolytika unbrauchbar ist.