Erwachsenes Hydrocephalus-Gehirn

Ivan Drozdov 10/02/2017 13 Kommentare

Hydrocephalus (Hirnödem) ist eine Krankheit, bei der sich in Teilen des Gehirns eine große Menge an Hirnflüssigkeit ansammelt. Die Ursache für diesen Zustand ist eine Funktionsstörung der Produktion oder des Abflusses von Liquor aus Gehirnstrukturen. Krankheit anfällig für Kinder und Erwachsene. Der Hydrocephalus des Gehirns ist bei einem Erwachsenen schwieriger als bei einem Kind, da sich die Schädelknochen im Bereich der Quelle des Schädels nicht auseinander bewegen und die Flüssigkeit beginnt, auf das umgebende Hirngewebe zu drücken. Der Hydrozephalus tritt häufig als Komplikation anderer Pathologien auf, die das Nerven- und Gefäßsystem sowie die Gehirnstrukturen betreffen. Gemäß ICD 10 wird Hydrocephalus im Abschnitt "Andere Erkrankungen des Nervensystems" durch einen separaten Code G91 hervorgehoben, in dem die Arten der Krankheit in den Absätzen 0-9 beschrieben sind.

Symptome eines Hydrozephalus

Die Anzeichen eines Hirnödems unterscheiden sich signifikant in Abhängigkeit von der Form, in der sich die Krankheit entwickelt. Denn die akute Form der Pathologie ist durch einen schnellen Anstieg der ICP und das Auftreten folgender Symptome gekennzeichnet:

  • Kopfschmerzen - Wölbung und drückende Empfindungen, die sich auf den Orbitalbereich erstrecken, stören hauptsächlich morgens unmittelbar nach dem Aufwachen. Nach einer kurzen Wachphase nimmt ihre Intensität ab.
  • Übelkeit - tritt zusammen mit Kopfschmerzen hauptsächlich am Morgen auf.
  • Erbrechen - wird nicht mit Essen in Verbindung gebracht, nach dem Angriff wird der Patient leichter.
  • Sehstörungen - ein brennendes Gefühl in den Augen, das Auftreten eines dunstigen Schleiers.
  • Schläfrigkeit ist ein Zeichen für eine starke Ansammlung von Flüssigkeit, die rasche Entwicklung einer intrakraniellen Hypertonie und die Wahrscheinlichkeit, dass eine Reihe von neurologischen Symptomen stark auftreten.
  • Anzeichen einer Verschiebung von Gehirnstrukturen relativ zur Achse des Hirnstamms - beeinträchtigte okulomotorische Funktionen, eine unnatürliche Kopfposition, beeinträchtigte Atmung, Bewusstseinsstörung bis zur Entwicklung des Komas.
  • Epilepsie-Anfälle.

Bei der chronischen Entwicklung eines Hydrozephalus bei einem Erwachsenen treten die Symptome allmählich und in weniger ausgeprägter Form auf. Am häufigsten hat der Patient:

  1. Anzeichen von Demenz - Verwirrung, Schlafstörungen, Gedächtnisverlust und Denkprozesse, verminderte Fähigkeit zur Selbstbedienung im Alltag.
  2. Apraxia Walking - Verletzung des Gehens beim Gehen (Wackeln, Unsicherheit, unnatürlich große Schritte), während der Patient in Rückenlage zuversichtlich motorische Funktionen zeigt, die das Radfahren oder Gehen simulieren.
  3. Verletzung des Wasserlassen und der Stuhlgang - manifestiert sich in fortgeschrittenen Fällen in Form von Harninkontinenz und Stuhlmassen.
  4. Anhaltende Muskelschwäche, Lethargie.
  5. Das Ungleichgewicht - zu einem späteren Zeitpunkt - manifestiert sich in der Unfähigkeit des Patienten, sich unabhängig zu bewegen oder zu sitzen.

Es ist wichtig, den Gehirnhydrozephalus eines Erwachsenen anhand der beschriebenen Symptome rechtzeitig von anderen Pathologien zu unterscheiden und einen Arzt zu konsultieren.

Ursachen des Hydrozephalus

Flüssigkeitsflüssigkeit, die von den Gefäßplexen des Gehirns produziert wird, wäscht seine Struktur und wird in das venöse Gewebe aufgenommen. Normalerweise läuft dieser Prozess kontinuierlich ab und die Menge der produzierten und angesaugten Flüssigkeit ist gleich. Wenn eine der beschriebenen Funktionen verletzt wird, kommt es in den Gehirnstrukturen zu einer übermäßigen Anhäufung von Liquor cerebrospinalis, der Hauptursache für den Hydrozephalus.

Ein Gehirnhydrozephalus bei einem Erwachsenen kann vor dem Hintergrund der folgenden pathologischen Zustände auftreten:

  • Akute Anomalien im Blutversorgungssystem des Gehirns, die durch Thrombose, hämorrhagische oder ischämische Schlaganfälle, Aneurysmrupturen, Subarachnoidalblutungen oder intraventrikuläre Blutungen verursacht werden.
  • Die Entwicklung von Infektionen und Entzündungsprozessen, die das zentrale Nervensystem beeinflussen, die Struktur und Auskleidung des Gehirns - Meningitis, Ventrikulitis, Enzephalitis, Tuberkulose.
  • Enzephalopathie - toxische, posttraumatische, alkoholische und andere Arten davon, die zu chronischer Gehirnhypoxie und deren nachfolgender Atrophie führen.
  • Tumoren verschiedener Genese, die in den Zellen der Ventrikel, im Hirnstamm und in der Nähe des Stammgewebes wachsen.
  • Intrakranielle Verletzungen, die zu Schwellungen der Hirnstrukturen und zum Reißen der Blutgefäße sowie zu posttraumatischen Komplikationen führen.
  • Komplikationen nach Operationen in Form von Hirnödem und Kompression der Liquor- und Blutzufuhrkanäle.
  • Seltene genetische Anomalien und Defekte des Zentralnervensystems - Bickers-Adams, Dandy-Walker-Syndrome.

Liegt mindestens eine der beschriebenen Erkrankungen vor, sollte der Patient das Risiko der Entwicklung eines Hydrocephalus als Komplikation berücksichtigen und bei charakteristischen Symptomen diese sofort dem behandelnden Arzt melden.

Hydrocephalus-Arten

Erwachsener Hydrozephalus wird fast immer als erworbene Krankheit bezeichnet. Abhängig von den Merkmalen, der Herkunft und der Entwicklung wird es in folgende Typen unterteilt:

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  1. Nach Herkunft:
  • Offen (extern) - aufgrund der schlechten Absorption von Flüssigkeit in die Wände der Venengefäße sammelt sich der Überschuss im Subarachnoidalraum, während in den ventrikulären Abschnitten des Gehirns keine Anomalien beobachtet werden. Diese Art von Wassersucht tritt selten auf, ihr Fortschreiten führt zu einer allmählichen Abnahme des Gehirnvolumens und einer Atrophie des Gehirngewebes.
  • Geschlossene (innere) Flüssigkeitsflüssigkeit sammelt sich in den ventrikulären Abschnitten. Die Ursache für diesen Prozess ist die Unterbrechung seines Abflusses durch die Flüssigkeit führenden Kanäle, die durch den Entzündungsprozess, Thrombose und Tumorwachstum verursacht werden.
  • Hypersekretorisch - tritt auf, wenn übermäßige Produktion von Liquor cerebrospinalis erfolgt.
  • Gemischt - bis vor kurzem wurde bei dieser Art von Hydrozephalus die gleichzeitige Ansammlung von Flüssigkeit in den Ventrikeln des Gehirns und des Subarachnoidalraums diagnostiziert. Heutzutage ist die Atrophie des Gehirns die Hauptursache für diesen Zustand, und die Ansammlung von Flüssigkeit ist eine Folge, so dass diese Art von Pathologie nicht auf den Hydrozephalus zutrifft.
  1. In Bezug auf den intrakraniellen Druck:
  • Antihypertensiv - der Druck der Flüssigkeit wird reduziert.
  • Hypertensive - Indikatoren für den Druck von Liquor erhöht.
  • Normotensive - Intrakranialdruck ist normal.
  1. Je nach Entwicklungstempo:
  • Akut - die schnelle Entwicklung der Pathologie, der Zeitraum von den ersten Symptomen bis zu einer tiefen Läsion der Hirnstrukturen beträgt 3-4 Tage.
  • Subakut - die Krankheit entwickelt sich über einen Monat.
  • Chronisch - gekennzeichnet durch milde Symptome, die Entwicklungszeit beträgt 6 Monate oder mehr.

Jede Form des Hydrozephalus manifestiert sich in Form bestimmter Symptome, deren Anwesenheit den Ärzten im Prozess der zusätzlichen Diagnose hilft, die richtige Diagnose zu stellen.

Diagnose

Es ist nicht möglich, den Gehirnhydrozephalus bei einem Erwachsenen allein durch visuelle Anzeichen oder Symptome zu diagnostizieren, da die Krankheit nicht äußerlich erscheint und ein schlechter Gesundheitszustand durch andere Pathologien verursacht werden kann.

Vor der Diagnose "Hydrocephalus" schreibt der Arzt eine Reihe von Studien vor, die aus folgenden Methoden bestehen:

  1. Untersuchung durch Spezialisten - umfasst das Sammeln von Informationen über die Symptome und Krankheiten, die das Auftreten von Gehirnabfluss hervorrufen; Durchführung von Tests zur Beurteilung des Schädigungsgrades von Gehirnstrukturen und zur Verringerung der Funktionalität.
  2. Computertomographie - Um die Größe und Form der Ventrikel, Teile des Gehirns, des Subarachnoidalraums und der Schädelknochen zu untersuchen, bestimmen Sie deren Größe und Form sowie das Vorhandensein von Tumoren.
  3. Magnetresonanztomographie - Um die Flüssigkeit in den Gehirnstrukturen zu identifizieren, bestimmen Sie die Form und den Schweregrad des Hydrozephalus, was eine vorläufige Aussage über die Ursache der Entwicklung der Pathologie macht.
  4. Radiographie oder Angiographie mit einem Kontrastmittel - zur Bestimmung des Zustands der Gefäße, des Ausdünnungsgrades ihrer Wände.
  5. Die Zystographie wird durchgeführt, um die Form des Hydrozephalus zu identifizieren und die Bewegungsrichtung der Liquor cerebrospinalis zu klären.
  6. Die Echoenzephalographie ist eine Ultraschalluntersuchung von Gehirnstrukturen auf das Vorhandensein pathologischer Veränderungen, die in ihnen auftreten.
  7. Die Lumbalpunktion - Flüssigkeitszufuhr mit Flüssigkeit wird durchgeführt, um den intrakranialen Druck zu bestimmen und die Zusammensetzung anhand des Verdickungsgrades und der Anwesenheit entzündlicher Prozesse zu untersuchen.
  8. Ophthalmoskopie - wird als Begleitstudie durchgeführt, um Sehstörungen und ihre Ursachen zu identifizieren.

Wenn die Ergebnisse der durchgeführten Untersuchung das Vorhandensein von Flüssigkeit in den Gehirnstrukturen bestätigen, diagnostiziert der Arzt den Hydrozephalus und schreibt die Behandlung in Abhängigkeit von seiner Form vor.

Hydrocephalus-Behandlung

Bei geringer und mäßiger Ansammlung von Flüssigkeit im Gehirn wird dem Patienten eine Medikation empfohlen.

Wenn die Liquorflüssigkeit zu hohen Druck erzeugt und das Leben des Patienten in Gefahr ist, muss er dringend einen chirurgischen Eingriff durchführen.

Bei Hydrozephalus ist es wichtig, den Druck der Zerebrospinalflüssigkeit auf das Gehirn zu reduzieren. Der Arzt verschreibt dazu im Verlauf der Behandlung folgende Medikamente:

  • Diuretika (Diakarb, Glimarit) - um überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen.
  • Vasoaktive Medikamente (Glevenol, Magnesiumsulfat) - zur Verbesserung der Durchblutung und Wiederherstellung des Gefäßtonus.
  • Schmerzmittel (Ketoprofen, Nimesil), Anti-Migräne-Pillen (Sumatriptan, Imigren) - zur Linderung von Schmerzattacken und einer Reihe von neurologischen Symptomen.
  • Glukokortikosteroide (Prednisolon, Betamethason) - gezeigt in schwerem Zustand als Immunsuppressivum und bedeutet, Toxine zu neutralisieren.
  • Barbiturate (Phenobarbital) - Beruhigungsmittel, die das zentrale Nervensystem hemmen.

Die medikamentöse Therapie kann die Flüssigkeitsmenge in den Gehirnstrukturen reduzieren und die Symptome lindern, eine vollständige Heilung mit ihrer Hilfe ist jedoch nicht möglich. Bei akuten und fortgeschrittenen Fällen, bei denen ein hohes Risiko für Koma oder Tod besteht, wird der Patient neurochirurgisch behandelt. In Abhängigkeit von den Indikationen und dem Zustand des Patienten mit Hydrozephalus des Gehirns bei einem Erwachsenen werden die folgenden Operationen durchgeführt:

  1. Shunting ist das Entfernen der Liquor cerebrospinalis mit einem speziellen Werkzeug aus den Gehirnstrukturen in der Körperhöhle, die auf natürliche Weise Flüssigkeit ohne Interferenz absorbieren. Es gibt verschiedene Arten von Umgehungen:
  • ventrikulo-peritoneal - Abgabe von Flüssigkeit in die Bauchhöhle;
  • ventriculo-atrial - in der Abteilung des rechten Atriums;
  • ventriculo-cisternia - auf der Rückseite des Kopfes ein Abschnitt eines großen Tanks.
  1. Endoskopie - Flüssigkeit wird durch einen speziellen Katheter herausgeführt, der in das Loch im Schädel eingeführt wird.
  2. Die Kammerdrainage ist eine offene Operation, bei der ein externes Drainagesystem installiert wird. Diese Art des Eingriffs wird angezeigt, wenn andere Arten von Operationen nicht ausgeführt werden können. Bei der Durchführung besteht danach ein hoher Prozentsatz des Komplikationsrisikos.

Folgen des Hydrozephalus

Die Prognose von Ärzten bei der Diagnose eines Hydrozephalus im Gehirn eines Erwachsenen hängt von der Form und Vernachlässigung der Krankheit ab. Die Erkennung einer Pathologie im Anfangsstadium erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass die Gesundheit erhalten bleibt, sowie die Selbstorientierung des Patienten im Alltag und in der Gesellschaft. Zu diesem Zweck ist es erforderlich, bei den ersten Symptomen der Krankheit einen Arzt zu konsultieren, sich regelmäßig untersuchen zu lassen und sich den empfohlenen Behandlungs- und Rehabilitationskursen zu unterziehen.

Hydrozephalus im fortgeschrittenen Stadium bedroht den Patienten mit schweren Komplikationen und der enttäuschenden Prognose von Ärzten. Grund dafür sind irreversible Vorgänge im Gehirngewebe, die bei längerem Druck des Liquors auf seine Struktur auftreten. Die Folgen eines laufenden Hydrozephalus sind:

  • reduzierter Muskeltonus der Gliedmaßen;
  • Hör- und Sehstörungen;
  • psychische Störungen, die sich in der Reduktion von Denken, Gedächtnis, Konzentration manifestieren;
  • Erkrankungen des Atmungssystems und des Herzens;
  • Wasser-Salz-Ungleichgewicht;
  • mangelnde Koordination;
  • Auftreten von epileptischen Anfällen;
  • Anzeichen von Demenz.

In Anbetracht der beschriebenen Komplikationen und ihres schweren Schweregrades wird dem Patienten eine Behinderung zugeordnet, deren Gruppe davon abhängt, wie gut er sich in Gesellschaft und Leben ausrichtet.

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Wenn die Krankheit rasch voranschreitet oder das Gehirn aufgrund der Atrophie des Gewebes seine Funktionalität fast vollständig verloren hat, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für Koma und Tod.

Gehirn-Hydrocephalus-Operation

Hydrocephalus ist eine Erkrankung, die mit einer Volumenzunahme der Ventrikel des Gehirns einhergeht und durch ein Ungleichgewicht zwischen der Liquorproduktion und ihrer Resorption verursacht wird.

Die ätiologischen Faktoren, die zum Auftreten und zur Entwicklung eines adulten Hydrozephalus führen, sind sehr unterschiedlich. Ganz zu schweigen von Tumoren und anderen volumetrischen Prozessen, die zu Okklusion und Hydrozephalus führen, sind dies zum einen die Auswirkungen der Neuroinfektion in Form einer adhäsiven Arachnoiditis oder Pachymeningitis. Zweitens handelt es sich um eine traumatische und spontane Subarachnoidalblutung (SAH) aufgrund einer Gefäßerkrankung. Der dritthäufigste Grund für die Entwicklung eines Hydrozephalus im reifen und fortgeschrittenen Alter ist akutes oder häufiger chronisches Kreislaufversagen und zerebrale Ischämie, die auf der Grundlage von Atherosklerose, verschiedenen Arten von Vaskulitis, diabetischer Angiopathie oder Gefäßhyalinose entsteht.

Ätiologie des chronischen Hydrozephalus bei Erwachsenen (chronisch normotensiver dysoresorptiver Hydrozephalus):
• Nichttraumatische Subarachnoidalblutungen - 18–30%;
• Idiopathischer normotensiver Hydrozephalus - 19%;
• Gehirntumoren - 16%;
• Traumatische Hirnverletzung - 11%;
• Anomalien des Zentralnervensystems - 2-5%.

Während der normalen Resorption beträgt das Gesamtvolumen der zirkulierenden Zerebrospinalflüssigkeit bei Erwachsenen etwa 120-150 ml.

Die Pathogenese des chronischen Hydrozephalus bei Erwachsenen kann wie folgt dargestellt werden.
1. Verletzung der Resorption von Liquor cerebrospinalis (Fibrose der Arachnoidemembran nach SAH, Meningitis usw.).
2. Übermäßige Ansammlung von Liquor, Erweiterung der Ventrikelwände, Kompression der periventrikulären Region, erhöhter Liquordruck.
3. Interstitiales Ödem und Ischämie der Substanz des periventrikulären Bereichs.
4. Öffnen von Kollateralen und Schäden an den periventrikulären Gefäßen.
5. Gliose geschädigter Nervengewebe;
6. Änderungen der viskoelastischen Eigenschaften des Gehirns, Normalisierung des Drucks der Liquor cerebrospinalis.
7. Aufrechterhaltung des Hydrozephalus mit chronischem Verlauf.

Das Krankheitsbild einer chronischen Wassersucht besteht hauptsächlich aus 3 klinischen Symptomen mit unterschiedlichem Schweregrad (der Khakim-Adams-Triade):
• Demenz (Abnahme der Wachheit, rasche Erschöpfung der Patienten, zeitliche Orientierung, Entwicklung schwerwiegender psychischer und intellektueller Störungen, Verringerung der Kritik, apathisches und abulistisches Syndrom).
• Verstöße gegen den Gang (Unsicherheit beim Gehen, Gehen auf einer „breiten Basis“ - Apraxie des Gehens, Entwicklung einer spastischen unteren Paraparese mit pathologischen Stoppsymbolen, Tetraparese-Bildung).
• Harninkontinenz - das späteste Symptom eines chronischen Hydrozephalus - zwingender Harndrang, nächtliche Harninkontinenz, ständige Harninkontinenz.

Der angegebene Symptomkomplex ist am typischsten für Männer im Alter von 50 bis 60 Jahren.

Bei chronischem Hydrocephalus bei Erwachsenen sind Veränderungen des Fundus normalerweise nicht vorhanden, da kein Anstieg des intrakraniellen Drucks.
Während der Lumbalpunktion wird der Normaldruck der Liquor cerebrospinalis diagnostiziert, und wenn 40 bis 60 ml Liquor cerebrospinalis entfernt werden (wenn keine Kontraindikationen vorliegen), verbessert sich der Zustand der Patienten für eine Weile (Entlassungstest).

Die Computertomographie (CT) des Gehirns zeigt eine symmetrische Erweiterung der Ventrikel des Gehirns, hauptsächlich aufgrund der ballonartigen Erweiterung der vorderen Hörner, der periventrikulären Leukareose, der Glattheit und der Verengung der konvexitalen Furchen und der Subarachnoidalspalten.

Endoskopische Chirurgie bei Hydrozephalus

Es wäre falsch zu sagen, dass Hydrocephalus eine sehr häufige Krankheit ist. Bei Erwachsenen und älteren Menschen bleibt die Krankheit oft völlig unentdeckt und erreicht die Behandlung nicht.

Bei Kindern ist die Situation anders. Die Pathologie äußert sich in einer Vergrößerung des Kopfes, die das Auge auf sich zieht und die Eltern zwingt, sich für eine Untersuchung in der Klinik zu bewerben.

Im Krankenhaus von Yusupov kann man sich mit modernen Techniken und Geräten jeder Art von Diagnostik unterziehen. Alle Ergebnisse sind sehr informativ, vollständig und genau.

Behandlungsmethoden für Hydrozephalus

Meinungen von Ärzten bezüglich der Taktik der Behandlung von Hydrozephalus in einigen Aspekten konvergieren und unterscheiden sich in einigen. Alle Ärzte glauben, dass es fast unmöglich ist, den Hydrozephalus durch konservative Methoden zu heilen. Sie werden verwendet, um den erhöhten intrakranialen Druck vorübergehend zu senken. Außerdem wird älteren Menschen Medikamente verschrieben, um die Symptome der Pathologie zu lindern und die Lebensqualität solcher Patienten zu verbessern.

Wenn das Problem kleine Kinder betrifft, ist die einzige wirksame Lösung eine Operation. Andernfalls führt der Hydrozephalus während des Wachstums des Babys und der Entwicklung der Krankheit zu einer Verlangsamung der psychischen und körperlichen Entwicklung mit allen daraus folgenden Konsequenzen.

Was sind die Meinungen von Ärzten? Seit einigen Jahrzehnten wird der Hydrozephalus mit einer Operation namens Rangieren behandelt. Dabei wird ein künstlicher Kanal zur Entfernung von überschüssiger Liquor cerebrospinalis in der freien natürlichen Körperhöhle geschaffen.

Während des Eingriffs wurden dem Patienten spezielle Katheter und Ventile injiziert, um überschüssige Flüssigkeit zu entfernen. Die Operation zeigte einen hohen Wirkungsgrad und führte in fast 100% der Fälle zu einer Erholung.

Heute steht die Medizin nicht still, und der Kampf gegen die Krankheit wird immer öfter mit Hilfe endoskopischer Operationen durchgeführt. "Dinosaurier" der Neurochirurgie betrachten einen solchen Eingriff als unzureichend wirksam und gerechtfertigt.

Befürworter der Endoskopie glauben, dass die Bypassoperation eine veraltete Technik ist, bei der es eine Vielzahl verschiedener Komplikationen gibt. Gleichzeitig sind mehr als die Hälfte der Patienten, die sich einer solchen Operation unterzogen haben, unangenehmen Folgen ausgesetzt. Während des Jahres ist es häufig erforderlich, Katheter oder Ventile auszutauschen, wobei die Chirurgen eine zweite Operation durchführen.

Wenn eine Person während eines Jahres nach der Operation keine Beschwerden und Komplikationen hat, kann sie sich nicht einmal an die vorherige Operation erinnern und führt ein normales, volles Leben.

Gehirnendoskopie für Hydrozephalus

Die endoskopische Chirurgie wird erfolgreich von Neurochirurgen des Krankenhauses Yusupov eingesetzt. Gleichzeitig bestimmt der Arzt die Zweckmäßigkeit eines solchen Eingriffs für jeden Patienten individuell, abhängig von der Art des Hydrozephalus und den Gründen dafür.

Während einer endoskopischen Operation werden dem Patienten im Gehirn natürliche Kanäle zugeführt, um überschüssige Flüssigkeit zu entfernen. Gleichzeitig werden darin keine Fremdkörper implantiert. Endoskopische Eingriffe werden von einem minimalen Gewebetrauma begleitet. Die Vorgänge, die im Gehirn des operierten Patienten ablaufen, unterscheiden sich nicht von solchen Vorgängen bei einem gesunden Menschen. Nach der Operation erfolgt eine allmähliche Entfernung der Liquor cerebrospinalis ohne übermäßige Intensität.

Endoskopische Behandlung des Hydrozephalus und seine wichtigsten Vorteile

Es ist gesondert zu erwähnen, dass die Operation nur dann wirksam sein kann, wenn sie von einem guten Fachmann ausgeführt wird. Eine falsche Bewegung des Chirurgen bei Eingriffen in das Gehirn kann zu irreparablen schwerwiegenden Folgen führen.

Ärzte des Yusupov Hospital sind die führenden Neurochirurgen Russlands, die viele Patienten vor einer so gefährlichen Krankheit wie dem Hydrozephalus gerettet haben. Im Krankenhaus praktizieren sie sowohl Rangier- als auch endoskopische Operationen. Manchmal kombinieren beide Methoden. Neurochirurgen des Yusupov-Krankenhauses zufolge hat die endoskopische Chirurgie mehrere Vorteile gegenüber der klassischen Methode.

Die Endoskopie beseitigt die Entwicklung von Komplikationen, die beim Rangieren häufig auftreten. Wenn Shunts installiert werden, wird häufig beobachtet, dass sie durch Blutgerinnsel, Tumorzellen usw. blockiert sind. Bei der Endoskopie verbleiben keine Fremdkörper im Körper bzw. die Entwicklung solcher Komplikationen ist ausgeschlossen.

In schweren Fällen installieren Patienten eine Drainage des Gehirns. Ein solches Ereignis ist sehr gefährlich, da die Drainageinfektion leicht in das Gehirn eindringen kann.

Offensichtlich minimiert ein endoskopischer Eingriff die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen. In diesem Fall wird die Wahl der Behandlungstaktik vom Arzt anhand einer Reihe von Faktoren getroffen.

Um sich für ein Beratungsgespräch, eine Diagnose oder eine Behandlung im Krankenhaus von Yusupov anzumelden, müssen Sie eine Telefonnummer wählen. Die Administratoren vereinbaren jederzeit eine Reise zum Arzt.

Chirurgische Behandlung von Hydrozephalus bei Kindern und Erwachsenen, Erholung nach der Operation

Eine Operation bei Hydrozephalus ist oft der einzige Weg, um die Krankheit zu kontrollieren. Es wird in der Regel bei Babys diagnostiziert, die mit einer solchen Pathologie geboren wurden oder diese im ersten Lebensjahr erworben haben. Aber Erwachsene sind nicht gegen Wassersucht versichert - dies ist der bekannte Name für Hydrozephalus. Warum entwickelt es sich, wie wird die Operation durchgeführt und wie werden die Ärzte prognostiziert?

Der Mechanismus und die Ursachen des Hydrozephalus

Wenn Sie den Namen der Krankheit buchstäblich aus dem Lateinischen übersetzen, erhalten Sie "Wasser im Kopf". In der Tat ist es. Denn es ist ein Überschuss an Flüssigkeit im Gehirn, der die Entwicklung eines Hydrozephalus auslöst.

Ein Bestandteil des Gehirns sind die sogenannten Ventrikel, die mit Liquor cerebrospinalis (Liquor cerebrospinalis) gefüllt sind. Es zirkuliert ständig und wäscht das Rückenmark und das Gehirn. Dieses Verfahren ermöglicht es Ihnen, den intrakranialen Druck aufrechtzuerhalten und das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht zwischen dem Blut-Flüssigkeits-Flüssigkeitssystem sicherzustellen.

Wenn die Produktion von Liquor cerebrospinalis gestört ist, beginnt der Überschuss in den freien Raum des Gehirns zu fließen, was zur Entwicklung eines Hydrozephalus führt.

Bei Kindern

Einige Babys werden mit einer solchen Pathologie geboren, die sich im Mutterleib entwickelt hatte. Die Gründe dafür können intrauterine Infektionen, Mangel an Vitaminen und Mineralstoffen, von einer schwangeren Frau getragene Krankheiten usw. sein. Häufig erleidet das Baby während der Geburt eine Kopfverletzung, was auch zur Entwicklung eines Hydrozephalus führen kann.

Übrigens! Der angeborene Hydrozephalus wird oft das Ergebnis einer Rh-Konflikt-Schwangerschaft, wenn die Rh-Faktoren von Mutter und Baby unterschiedlich sind.

Im ersten Lebensjahr des Babys sollte das Baby bis zum überwachsenen Frühling vor mechanischer Beschädigung und Zugluft geschützt werden. Denn es sind Meningitis und Kopfverletzungen, die den Hydrozephalus (oder andere Krankheiten und Entwicklungspathologien) auslösen. Das Erkennen der Wassersucht bei einem Neugeborenen ist einfach: Seine Kopfgröße ist viel höher als normal, und in einigen Bereichen ist das venöse Netz sichtbar.

Bei Erwachsenen

Ein Gehirnhydrozephalus kann sich bei einem Erwachsenen als Folge eines Schlaganfalls, Infektionskrankheiten der Meningen, Gefäßerkrankungen, Aneurysmrupturen usw. entwickeln. Aufgrund der Tatsache, dass bei Erwachsenen die Schädelknochen geschlossen und dicht sind, vergrößert sich der Kopf nicht. Der Hydrozephalus äußert sich in schweren Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Sehstörungen oder Hörstörungen.

Indikationen für die Operation

Obwohl die Operation die einzige Methode ist, um den Hydrozephalus loszuwerden, wird sie nicht immer oder nicht sofort angewendet. Zunächst versuchen Ärzte, den Zustand des Patienten mit Hilfe einer medikamentösen Behandlung zu verbessern. Gleichzeitig werden regelmäßige Kontrolluntersuchungen am MRI-Gerät durchgeführt, um Veränderungen im Zustand des Gehirns und seiner Membranen zu verfolgen. Wenn innerhalb von 3-5 Monaten keine Besserung eintritt, wird die Frage der Operation gestellt.

Direkte Indikationen für eine Operation sind:

  • posttraumatischer Hydrozephalus mit Schädigung der Schädelknochen;
  • gemischter Hydrozephalus mit dem Eindringen von Liquor in die inneren und äußeren Schichten des Gehirns;
  • sich schnell entwickelnde Wassersucht (dies macht sich besonders bei Kindern bemerkbar, wenn der Kopf jeden Tag größer wird).

Wenn der Verlauf des Hydrozephalus stabil oder regressiv ist und der Patient strenge Kontraindikationen hat, wird die Operation nicht durchgeführt. Kontraindikationen umfassen Begleitinfektionen, Herzversagen und akute Formen anderer Erkrankungen.

Behandlung des Hydrozephalus mit chirurgischen Methoden

Die Entscheidung über die Operation wird erst nach einer umfassenden Diagnose des Hydrozephalus getroffen. Dazu gehören Magnetresonanztherapie (MRI), Computertomographie (CT), Zisternographie und Kontrastradiographie. Der Patient muss alle Tests ablegen und die Lebensgeschichte studieren. Eine solche Anzahl von Untersuchungen ist auch erforderlich, um die für den Hydrozephalus am besten geeignete Operation zu bestimmen.

Externe Entwässerung

Die "älteste" Methode, die den Betrieb von Menschen mit Hydrozephalus initiierte. Es besteht in der Öffnung des Schädels und dem Abführen von Flüssigkeit durch eine speziell installierte Drainage. Die Technik ist sehr traumatisch und riskant. Heute wird es nur in extremen Fällen eingesetzt, wenn die Wassersucht rasch voranschreitet und die Flüssigkeit dringend abgepumpt werden muss.

Rangieren

Die Essenz dieser Operation besteht darin, einen Shunt zu installieren, der den Bewegungsablauf der Liquor cerebrospinalis wieder herstellen soll. Diese Technik wurde in den 50er Jahren des 20. Jahrhunderts angewendet und ersetzte die offene Entwässerung erfolgreich.

Heutzutage wird mit Hilfe des Rangierens okklusiver (geschlossener) Hydrozephalus effektiv behandelt. Dies ist eine Art von Krankheit, bei der sich eine Pathologie aufgrund einer Blockade eines bestimmten Bereiches des Flüssigkeitssystems entwickelt. In diesem Fall wird dort ein Shunt installiert, der es Ihnen ermöglicht, die Zirkulation der Liquor cerebrospinalis wiederherzustellen und die Kompression des Gehirns zu beseitigen.

Gehirn-Shunting-Operation für Hydrozephalus wird in Vollnarkose durchgeführt. Dies ist ein recht komplexer Eingriff, der mit dem Trepaning des Schädels zusammenhängt. Nach dem Zugang zum Gehirn werden Silikon-Shunts in das Gehirn eingeführt - Röhren, durch die Flüssigkeit durch die Kanäle abgelassen werden kann. Die Operation wird von einem erfahrenen medizinischen Team unter der Leitung eines Neurochirurgen durchgeführt.

Der Hauptnachteil des Betriebs für die Installation eines Shunts für den Hydrozephalus ist der periodische Austausch von Silikonschläuchen. Sie können sich abnutzen, verstopfen oder deformiert sein, so dass sich eine Person im Laufe ihres Lebens mehreren Operationen unterziehen muss. Wenn dies ein Kind ist, müssen die Shunts häufiger gewechselt werden, wenn der kleine Patient reifer wird.

Endoskopische Chirurgie

Dies ist die modernste Methode zur Behandlung von Gehirnhydrozephalus bei Kleinkindern und Erwachsenen. Es erschien in den 80er Jahren des 20. Jahrhunderts und ist heute eine Priorität in der Neurochirurgie. Die Terminologie der Namen der Arten von chirurgischen Eingriffen ist ziemlich kompliziert: Aquäduktoplastik, Septostomie, ventrikulozystische Cistotomie usw.

Die populärste und häufig angewandte Methode der endoskopischen chirurgischen Behandlung der Wassersucht ist die ventrikulozystische Cistotomie des unteren Ventrikelbodens. Die Essenz der Operation besteht darin, ein Stoma zu schaffen - ein zusätzliches Loch in der Gehirnhöhle, das die überschüssige Flüssigkeit abfließen lässt. Dieses Loch hat keinen Einfluss auf die anatomische Integrität des Systems, das das Gehirn mit den notwendigen Substanzen versorgt, beseitigt jedoch das Problem der Ansammlung von Flüssigkeit.

Im Vergleich zu Bypassoperationen sind endoskopische Operationen weniger gefährlich, technisch weniger schwierig und weisen weniger Risiken und Komplikationen auf. Wenn also eine ventrikulozystische Systemnomie durchgeführt werden kann, wird diese Methode gewählt.

Erholung nach der Operation

Chirurgische Eingriffe am Gehirn setzen immer eine enorme Vorbereitung und langfristige Rehabilitation voraus. Der Patient wird lange Zeit unter ärztlicher Aufsicht stehen, insbesondere wenn es sich um ein Kind handelt. Zusätzlich zu den regelmäßigen Fahrten in die Klinik sollten Eltern das Baby und das Rehabilitationszentrum in jeder Stadt fahren. Dort werden Neurologen, Logopäden und Masseure mit dem Kind zusammenarbeiten.

Um die ungewöhnlichen Empfindungen nach der Operation zu beseitigen, sind spezielle Rehabilitationsmaßnahmen erforderlich. Wenn sich keine Flüssigkeit mehr im Gehirn ansammelt, nimmt der intrakraniale Druck ab und die Person fühlt sich besser. Sie müssen sich jedoch an diesen Zustand gewöhnen, daher benötigt das Kind einen Wiederherstellungskurs unter Aufsicht von Kinderspezialisten.

Folgen und Komplikationen nach der Operation

Eine Gehirnoperation ist nicht nur aus eigener Kraft gefährlich, sondern auch mit Komplikationen, die nach einem Eingriff auftreten können. Es gibt viele Risiken, und alle werden vor Beginn der Operation unbedingt abgewogen, um die Durchführbarkeit ihrer Implementierung zu prüfen.

Unter den Komplikationen, die während oder nach einer Operation des Hydrozephalus auftreten, unterscheidet man Folgendes:

  • infektiöse Infektionen des Bluts oder der Hirnflüssigkeit
  • das Auftreten von Lücken zwischen den Strukturelementen des Nebenschlusses;
  • die Bildung von Vakuum-Hämatomen in den Membranen des Gehirns, die zu Schlaganfall und sogar zum Tod führen;
  • Shunts einstecken;
  • epileptische Anfälle;
  • verschiedene Kopfverletzungen durch Kraniotomie.

Hydrocephalus geht nie ohne Folgen durch. Selbst wenn die Operation erfolgreich war, muss die Person mit einigen Einschränkungen leben. Einige können Sehstörungen haben, andere können Gehör haben, andere haben Probleme mit dem Gleichgewicht (schwankender Gang). Außerdem werden die Menschen oft wetterabhängig und reagieren schmerzhaft auf Wetteränderungen.

Nach der Operation zur Beseitigung des Hydrozephalus ist auch die allgemeine Gesundheit der Person gestört. Erstens ist es von einer Anästhesie betroffen. Insbesondere angesichts der Tatsache, dass Sie manchmal wiederholt arbeiten müssen (Re-Bypass). Die Folgen eines langen und längeren Aufenthaltes in Vollnarkose sind Gedächtnisprobleme, Blutgefäße, Herz, Druck. Häufig erhält eine Person, die sich einer Operation zur Behandlung des Hydrozephalus unterzogen hat, eine dritte Gruppe mit Behinderungen.

Die Prognose des Hydrozephalus hängt von der Form der Erkrankung und der Dauer ihres Verlaufs ab (Wassersucht hat manchmal eine Inkubationszeit, wenn sich die Krankheit nicht manifestiert). Alter spielt keine Rolle. Es gab Fälle, in denen die Operationen vom Neugeborenen recht erfolgreich durchgeführt wurden und später die Kinder ohne besondere gesundheitliche Probleme aufwuchsen. Die Hauptsache ist, rechtzeitig medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Wie wird ein Gehirnhydrozephalus behandelt?

Der Hydrozephalus des Gehirns bei einem Erwachsenen ist ein pathologischer Zustand, der eine Komplikation von Krankheiten wie Schlaganfall, bösartigen und gutartigen Tumoren, infektiösen Läsionen, Hirnverletzungen, Meningitis sein kann. Wenn sich die idiopathische Form des Hydrocephalus in den Liquorräumen der Cerebrospinalflüssigkeit ansammelt, sammelt sich die Cerebrospinalflüssigkeit an. Symptome und Form der Erkrankung hängen von der Art der Verletzung des Kreislaufs der Liquorflüssigkeit ab. Es werden also folgende Hydrozephalus-Typen unterschieden: okklusiv, distal oder proximal.

Krankheiten werden von Neurologen und Neurochirurgen behandelt. Die meisten Experten führen Hydrozephalus auf Pathologien im Kindesalter zurück, die heute häufig diagnostiziert werden. Diese Krankheit bei einem Kind hat fast immer einen angeborenen Charakter. Die Prinzipien der Erkennung von Krankheiten bei Erwachsenen ähneln denen bei Kindern. REG und EEG werden zur Diagnose von Hydrozephalus verwendet.

Nach einem Schlaganfall oder einer Verletzung geht eine Person in eine psychiatrische Klinik, in der sie wegen völlig anderer Erkrankungen behandelt wird. Bei der Untersuchung von Patienten in spezialisierten Abteilungen wird jedoch in 25% der Fälle ein Hydrozephalus festgestellt. Die richtige Behandlung dieser Krankheit führt fast immer zu einer vollständigen Genesung. Nach der Operation kann eine Person ihre beruflichen Aktivitäten fortsetzen, die meisten Patienten können auf fremde Hilfe verzichten.

Die thrombolytische Therapie und die externe Drainage gelten als die wirksamsten Behandlungsmethoden, die das Risiko eines Todes bei akuten Hydrozephalus-Formen, die vor dem Hintergrund eines hämorrhagischen Schlaganfalls entstehen, erheblich reduzieren können. Der Tod des Patienten tritt in den ersten 48 Stunden nach der Blutung ein, die Nothilfe trägt zur Stabilisierung des Staates bei und rettet das Leben des Patienten.

Was verursacht den Hydrozephalus bei Erwachsenen?

Es wird angenommen, dass jede neurologische Erkrankung die Entwicklung dieses pathologischen Zustands auslösen kann. Am häufigsten entwickelt sich der Hydrozephalus vor dem Hintergrund einer akuten Verletzung des zerebralen Kreislaufs - ischämischer oder hämorrhagischer Schlaganfall. Gutartige und bösartige Neubildungen, Hypoxie und langfristiger Alkoholkonsum tragen zu dessen Auftreten bei. Infektiöse und entzündliche Läsionen des Gehirns, Subarachnoidalblutungen, Ruptur eines Aortenaneurysmas sind weitere Ursachen für den Hydrozephalus.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, die Krankheit zu klassifizieren. Die häufigste ist die Einteilung des Hydrozephalus in angeborene und erworbene Formen. Bei Erwachsenen hat diese Pathologie einen sekundären Charakter, sie ist wiederum in 3 Typen unterteilt.

In der Vergangenheit wurden auch 4 Formen von Hydrozephalus unterschieden, die sich in Form einer Erweiterung des Subarachnoidalraums und der Ventrikel mit zunehmender Hirnatrophie manifestieren. Gegenwärtig wird diese Krankheit nicht als eine Form des Hydrozephalus betrachtet, da ihre Symptome nicht mit einem Überschuss an Liquor cerebrospinalis, sondern mit einer Atrophie der Organgewebe verbunden sind.

Entsprechend dem Entwicklungsmechanismus wird der Hydrocephalus in dysresorptiv und assoziiert unterteilt. Im ersten Fall liegt eine Verletzung der Entfernung von Liquor cerebrospinalis vor, die mit einer Schädigung der Blutgefäße und der Arachnoidazotten einhergeht. Der Verschluss-Hydrozephalus entwickelt sich vor dem Hintergrund der Blockaden von Alkohol führenden Pfaden während entzündlicher Prozesse, hämorrhagischem Schlaganfall oder Krebs. Hypersekretorische Form aufgrund der Produktion von überschüssigem Liquor.

Die Größenordnung des Drucks des Alkoholhydrozephalus wird in hypertensive, normotensive und hypotensive Druck unterteilt. Die akute Form der Krankheit ist durch die rasche Entwicklung des Krankheitsbildes gekennzeichnet, bei der die ersten Symptome des Hydrozephalus früher als drei Tage nach ihrem Auftreten auftreten. Chronisch ist eine Krankheit, die länger als 21 Tage dauert. Sein subakuter Typ entwickelt sich innerhalb von 30 Tagen.

Das klinische Bild der Krankheit

Die Symptome eines akuten okklusiven Hydrozephalus sind auf erhöhten intrakraniellen Druck zurückzuführen. Kopfschmerzen sind am Morgen am stärksten ausgeprägt, da sich während des Schlafes in der Schädelhöhle Cerebrospinalflüssigkeit angesammelt hat. Am Morgen treten auch Übelkeit und Erbrechen auf. Nach einem Angriff verschwinden oft Kopfschmerzen. Schläfrigkeit ist die gefährlichste Manifestation des Hydrozephalus, die einer starken Verschlechterung des Zustands einer Person vorausgeht.

Axiale Luxation des Gehirns manifestiert sich in Form von Bewölkung bis zu seinem vollständigen Verlust. Der Patient gibt dem Kopf eine Zwangsstellung, ein Nystagmus erscheint. Beim Zusammendrücken der Medulla oblongata werden die Funktionen des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems gestört. Solche Bedingungen sind oft tödlich.

Das klinische Bild eines chronischen Hydrozephalus unterscheidet sich signifikant von dem in der akuten Form der Erkrankung. Die ersten Anzeichen treten meistens 2-3 Wochen nach Verletzung, Schlaganfall, Meningitis oder anderen ZNS-Erkrankungen auf.

Die Person hört auf, rechtzeitig geführt zu werden, nachmittags geht sie schlafen, wach. Die Aktivität des Patienten nimmt ab - er wird lethargisch und apathisch. Das Gedächtnis ist beeinträchtigt, was sich in der Unfähigkeit manifestiert, wichtige Ereignisse und Daten zu speichern.

In den späteren Stadien des Hydrozephalus schreitet die Demenz fort, bis zur Unfähigkeit zur Selbstversorgung und zur Beantwortung einfacher Fragen. Apraxia walk - eines der Symptome des Hydrozephalus, bei dem eine Person ihre Beine jedoch in Rückenlage bewegen kann. Im Stehen kann er keinen einzigen Schritt machen. Inkontinenz von Urin und Kot sind späte Anzeichen der Krankheit. Veränderungen im Fundus werden nicht beobachtet.

Diagnose und Behandlung der Krankheit

Computertomographie - die effektivste Methode zur Untersuchung des Gehirns, mit der die Größe der Ventrikel, das Vorhandensein von gutartigen und bösartigen Tumoren sowie überschüssige Flüssigkeit in der Schädelhöhle bestimmt werden können. Mit Hilfe der MRI werden Form und Stadium der Erkrankung erkannt.

Diese diagnostischen Verfahren werden auch verwendet, um die Ursache des Hydrozephalus zu ermitteln. Die Behandlung der Krankheit beinhaltet die Verwendung von Diuretika, Saluretik, Plasmaersatzmitteln. Abhängig von der Form der Wassersucht können Antihypertensiva und Venotonika eingesetzt werden.

Die symptomatische Behandlung zielt darauf ab, neurologische Störungen, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen zu beseitigen. Verwenden Sie zu diesem Zweck NSAIDs und Antimykotika. Bei schweren Anzeichen von Hydrozephalus bei Erwachsenen kann eine konservative Behandlung unwirksam sein. Bei akuten Formen der Krankheit, die vor dem Hintergrund eines hämorrhagischen Schlaganfalls auftreten, ist ein neurochirurgischer Notfall-Eingriff erforderlich.

Operativer Eingriff

Gegenwärtig wird eine traumatische Operation mit endoskopischen Geräten durchgeführt.

Mit einer Videokamera ausgestattete Spezialwerkzeuge werden in die Gehirnkanäle eingeführt. Der Chirurg kontrolliert die Operation von Anfang bis Ende und macht ihn effizient und sicher. Im Bereich 3 des Ventrikels wird ein Loch gebildet, durch das die Liquor cerebrospinalis fließt. Die chirurgische Behandlung kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden. Eines davon ist das ventrikuloatrikuläre Shunting, bei dem das Gehirn mit dem rechten Atrium kommuniziert. Bei der ventrikulo-peritonealen Methode wird Flüssigkeit in die Bauchhöhle abgegeben.

Die Operation dauert 3-4 Stunden, die stationäre Behandlung dauert etwa eine Woche. Für die Herstellung von Shunts wird Silikon verwendet, das vom Körper nicht abgestoßen wird. Nach dem Erstellen einer Nachricht mit einem Hohlraum beginnt der intrakraniale Druck abzunehmen, der Zustand des Patienten verbessert sich. Mit zunehmender ICP beginnen diese Geräte erneut, die Flüssigkeit abzulassen.

Interner Hydrozephalus des Gehirns: Wie kann man mit dem Problem leben?

In den letzten Jahren steigt die Zahl der Menschen, die an verschiedenen Erkrankungen des Nervensystems leiden, rapide an. Unter ihnen sind in erster Linie die pathologischen Veränderungen des Gehirns und insbesondere der innere Hydrozephalus. In diesem Zustand kommt es nicht nur zu einer ausgeprägten äußeren Verformung der Schädelknochen, sondern auch zu erheblichen inneren Veränderungen, die sich als gestörte normale Funktion äußern. Die Krankheit kann sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen auftreten und ist daher äußerst gefährlich. Deshalb ist es so wichtig zu wissen, welche Symptome Sie suchen, um medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Bestimmung des inneren Hydrozephalus des Gehirns

Eine ähnliche Krankheit, auch als Wassersucht bekannt, ist ein pathologischer Zustand, bei dem sich Flüssigkeit in den Ventrikeln des Gehirns ansammelt, wodurch der Schädel gedehnt, vergrößert und deformiert wird. Ein Hydrocephalus dieses Typs tritt bei einem von Hunderten geborenen Kindern auf. Bei Erwachsenen wird die Wassersucht mehrmals weniger diagnostiziert.

Wenn der innere Hydrozephalus im Volumen der Ventrikel des Gehirns zunimmt

Das menschliche Gehirn ist eine weiche Formation, die von einem Schädel umgeben ist. Es hat drei Schalen: fest, arachnoid und vaskulär. Letztere enthält den Plexus von Arterien und Venen, die im Laufe ihres Funktionierens zerebrospinale Flüssigkeit ausscheiden - zerebrospinale Flüssigkeit. Es zirkuliert kontinuierlich zwischen den lateralen, dritten und vierten Ventrikeln des Gehirns, die kleine hohle Strukturen sind. Unter normalen Bedingungen wird die Flüssigkeit kontinuierlich in den Blutkreislauf aufgenommen und vom Körper verwendet. Wenn das Gehirn versinkt, wird dieser Prozess gestört, was zur Entwicklung der Hauptsymptome beiträgt.

Es gibt auch eine äußere Form des Hydrocephalus. Bei dieser Krankheit sammelt sich überschüssige Flüssigkeit unter der festen und der Arachnoidalmembran des Gehirns und nicht in den Ventrikeln.

Welche Arten von Krankheiten gibt es?

Einstufung der Krankheit nach dem Entwicklungsmechanismus:

  • offen (nicht okklusal, kommunizierend) geht mit einer Verletzung der Zirkulation von Liquor cerebrospinalis und seiner Aufnahme in das Blut einher;
  • geschlossen (okklusiv, nicht kommunizierend) tritt auf, wenn der Liquorfluss aufgrund eines mechanischen Hindernisses (Tumor, Zyste) schwierig ist.

Arten von Krankheiten aufgrund der Art des Flusses:

  • akut fulminante Zunahme der klinischen Symptome innerhalb weniger Tage oder Stunden;
  • subacute - bis zu einer Woche lang;
  • chronisch - es gibt mehr als drei Monate.

Klassifizierung aus Gründen:

  • angeboren (bei Kindern während der fötalen Entwicklung diagnostiziert);
  • erworben (tritt während des Lebens auf).

Krankheitsformen, abhängig von der Art der betroffenen Gebiete:

  • monoventrikulär (ein Ventrikel ist beteiligt);
  • periventrikulär (zwei oder mehr Ventrikel sind erweitert);
  • Substitutionsmittel (die Substanz des Gehirns wird allmählich durch Alkohol ersetzt).

Hydrozephalus-Sorten durch Schädeldeformität:

Einstufung nach Schweregrad:

  • Licht (Zunahme des Gehirns um 5–10%);
  • mäßig (um 11–15%);
  • schwer (16% oder mehr).

Warum entwickelt sich bei Erwachsenen und Kindern ein interner Hydrozephalus?

Bei Kindern ist der Hydrozephalus in 90% der Fälle angeboren. Dies kann auf Entwicklungsanomalien zurückzuführen sein, die während des Wachstums des Kindes im mütterlichen Organismus auftreten. Es gibt folgende Gruppen von Faktoren, die die Bildung eines angeborenen inneren Hydrozephalus auslösen:

  • Missbrauch von Alkohol, Nikotin, Drogen;
  • Infektion mit Influenza, Röteln, Masern, Windpocken, Mumps;
  • Schnurverschränkung;
  • genetische Pathologien und Mutationen.

Die Gründe für die Entwicklung der erworbenen Wassersucht bei Erwachsenen und älteren Kindern:

  • Hirnverletzungen (Schock, Gehirnerschütterung);
  • Schlaganfälle - Blutungen im Weichteilgewebe;
  • Infektionskrankheiten (Meningitis, Syphilis, Cytomegalovirus);
  • bösartige oder gutartige Wucherungen.

Video: Arzt erzählt über das Auftreten und die Symptome der Krankheit

Wie äußert sich die Krankheit in verschiedenen Altersgruppen?

Alle Formen des inneren Hydrozephalus haben ein ziemlich typisches Krankheitsbild, das mit der Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit in den Ventrikeln des Gehirns zusammenhängt. Ältere Erwachsene und Kleinkinder klagen über die wachsenden unerträglichen Kopfschmerzen der Wölbung und Unterdrückung im Hinterkopf- und Frontalbereich, auf deren Höhe Übelkeit und Erbrechen auftreten. Unangenehme Empfindungen verstärken sich nach dem Schlaf oder einem längeren Aufenthalt in einer Pose mit gesenktem Kopf. Wenn die Schwellung zunimmt, kommt es zu einer Kompression des Hör- und Sehnervs, die von einer Beeinträchtigung der Augenempfindlichkeit und einer Schallanfälligkeit begleitet wird. Der Gang des Patienten wird wackelig und unsicher, er fällt oft und erleidet verschiedene Verletzungen.

Kopfschmerzen schlimmer nach dem Aufwachen, da während des Schlafes der intrakraniale Druck nach unten geht.

Bei chronischem und langfristigem Krankheitsverlauf entwickelt sich ein Empfindlichkeitsverlust der oberen und unteren Extremität. Patienten können ihre Hände oder Füße nicht bewegen, reagieren nicht auf Wärme- oder Schmerzreize. Parallel dazu nimmt der Muskeltonus zu: Sie befinden sich lange Zeit in einem krampfartigen Zustand, der häufig zu Atemstörungen führt. Die Patienten verlieren allmählich ihre Feinmotorik, Schreiben und Lesen. Solche Veränderungen wirken sich auch auf die Psyche aus: Patienten werden gereizt, weinerlich und fallen oft in einen melancholischen oder depressiven Zustand. Oft gibt es einen Wechsel von Wut und Aggression mit Anfällen von Apathie und Loslösung.

Bei Kindern können sich die Schädelknochen mit der Vergrößerung des Gehirns auseinander bewegen, was zu schweren Deformitäten führt. Unter der Haut sehen Sie überlaufendes Blut und geschwollene Venen, die beim Drücken leicht zu spüren sind. Kinder mit einer solchen Diagnose sind in ihrer neuropsychologischen Entwicklung weit von ihren Altersgenossen entfernt. Sie beginnen später zu sitzen, laufen, rollen und reden. Bei längerem Druck bildet das Gehirn ein gewisses Maß an geistiger Behinderung.

Nachweismethoden für den Hydrozephalus im Opfer

Oft reichen die Daten der externen Untersuchung nicht aus, um das Vorhandensein von Wassersucht zu bestätigen. Es ist von anderen Krankheiten mit ähnlichem Krankheitsbild zu unterscheiden: Tumoren, Prellungen, Blutungen und Infektionskrankheiten (Meningitis, Meningoenzephalitis).

Ärzte müssen sich oft damit auseinandersetzen, dass ein Patient mehrere Pathologien gleichzeitig hat. Ich war an der Behandlung eines Kindes beteiligt, das vor dem Hintergrund eines bereits bestehenden Hydrozephalus eine Entzündung der Meningen - Meningitis - entwickelte. Der Junge klagte über heftige Kopfschmerzen, während er über die gesamte Körperoberfläche einen Hautausschlag bekam, der die Ärzte dazu drängte, zunächst eine andere Diagnose zu stellen. Nach den durchgeführten Studien wurde das Vorhandensein eines inneren Hydrozephalus festgestellt und eine spezifische Behandlung eingeleitet.

Methoden der Diagnose von Ödemen bei Kindern und Erwachsenen:

  1. Magnetresonanztomographie Mit Hilfe eines speziellen Geräts wird eine Reihe von Bildern des Gehirns in verschiedenen Ebenen und Projektionen erstellt. Dank des Computers werden sie zu einem gemeinsamen dreidimensionalen Bild kombiniert, in dem Sie alle vorhandenen Pathologien sehen können. Hydrocephalus zeichnet sich durch eine Vergrößerung der Ventrikel sowie eine Deformation des Gehirns aus. Die MRT mit Hydrozephalus zeigt die Expansion der Ventrikel des Gehirns
  2. Echoenzephalographie - Ultraschalltechnik. Mit ihm können Ärzte den Anstieg des intrakraniellen Drucks sowie den Fluss von zirkulierender Flüssigkeit feststellen. Bei einer Wassersucht des Gehirns verschieben sich die Strukturen relativ zur Mittellinie. Die Echoenzephalographie ist eine schmerzlose Methode, bei der der Patient auf eine spezielle Kappe gesetzt wird

Behandlung des inneren Hydrozephalus

Die Therapie einer ähnlichen Krankheit ist ein ziemlich langer und mühsamer Prozess. Bei geringfügigen Hirnschäden empfehlen die Ärzte, mit einer speziellen Diät mit Einschränkung des Speisesalzes zu beginnen und bestimmte Medikamente einzunehmen. In einigen Fällen tragen therapeutische Übungen, manuelle Therapie und Physiotherapie dazu bei, die Durchblutung der Ventrikel zu verbessern. Bei einem schweren und bösartigen Verlauf der Erkrankung ist ein operativer Eingriff erforderlich.

Bei der Behandlung verschiedener Formen des inneren Hydrozephalus werden die gleichen Methoden und Mittel verwendet. Lediglich die Dauer des Kurses kann geringfügig abweichen.

Die Hauptziele der Behandlung von Wassersucht des Gehirns:

  • Verringerung der Menge an zirkulierender Flüssigkeit;
  • Verringerung des intrakraniellen Drucks;
  • Prävention der Entwicklung infektiöser Komplikationen;
  • Verhinderung der Kopfverformung.

Tabelle: Pharmazeutische Präparate zur Behandlung der Krankheit

  • Carbamid;
  • Lasix;
  • Furosemid;
  • Uregit;
  • Oxodolin;
  • Indapamid;
  • Arifon;
  • Amilorid;
  • Aminophyllin;
  • Euphyllinum;
  • Clopamid.
  • Cavinton;
  • Vinpocetin;
  • Trental;
  • Pentoxifyllin;
  • Vitamin E;
  • Cinnarizin;
  • Xantinol-Nicotinat;
  • Actovegin.
  • Aspirin;
  • Thromboth ACC;
  • Dipyrylamol;
  • Curantil;
  • Ridogrel;
  • Dazoxiben;
  • Persantin;
  • Anturan;
  • Tiklid;
  • Plavix;
  • ReoPro
  • Heparin;
  • Fraxiparin;
  • Lepirudin;
  • Clexane;
  • Refludan;
  • Sincumar;
  • Neodicoumarin;
  • Acenocoumarol.
  • Morphin;
  • Omnopon;
  • Ketorol;
  • Tramal;
  • Tramadol;
  • Ketorolac;
  • Diclofenac;
  • Pentazocin;
  • Lexir;
  • Codein;
  • Butorphanol

Fotogalerie: Medikamente zur Behandlung von Krankheiten

Probleme bei der chirurgischen Behandlung

Eine der effektivsten Methoden zur Bekämpfung von Hirnödemen ist die Operation. Etwa 90% aller Patienten benötigen eine chirurgische Behandlung des Problems. Die Hauptindikationen für die Operation sind:

  • stetig ansteigender intrakranialer Druck;
  • anhaltende Kopfschmerzen, begleitet von Übelkeit und Erbrechen;
  • progressive Hör- und Sehstörungen;
  • Schädeldeformität;
  • geistige Behinderung.

Eine chirurgische Behandlung wird nicht durchgeführt, wenn sich der Patient in einem ziemlich ernsten Zustand befindet und sich einem ähnlichen Verfahren nicht ohne starken Gesundheitsschaden unterziehen kann. Gleichzeitig stabilisieren Ärzte mit Hilfe einer konservativen Therapie mehrere Wochen ihren Gesundheitszustand.

Das Wesentliche der Operation ist die Entfernung von überschüssiger Flüssigkeit aus den Ventrikeln des Gehirns in den natürlichen Lücken des Körpers. Es kann jedoch in das rechte Herz oder in die Bauchhöhle übergehen (die beste Option für die Behandlung von Hydrocephalus bei Kindern). Nach der Narkose nimmt der Arzt am ausgewählten Ort einen speziellen Schnitt vor. Die Haut und der Bindegewebsfilm werden nacheinander seziert, und der Chirurg entfernt dann die störende Knochenplatte mit einem Bohrer. Ein spezieller Tubus wird durch die Wunde zum Gehirn eingeführt, der in den Ventrikel eingeführt wird und als Umlenksystem wirkt. Das andere Ende des Chirurgen wird in die Bauchhöhle oder das rechte Herz abgesenkt. Eine solche Operation ist ziemlich schwierig und dauert mindestens 5–7 Stunden. Nach dem Nähen der Hautwunde wird der Patient für mehrere Tage auf die Intensivstation und Intensivstation gebracht. Dort wird sein Zustand von medizinischen Schwestern und Ärzten überwacht.

Fotogalerie: Stadien der Operation

Ernährungsberatung für Patienten mit Hirnödem

Nur wenige wissen, dass die von Menschen konsumierte Nahrung auch eine wichtige Rolle im Heilungsprozess spielt. Einige Produkte können aufgrund ihres hohen Salzgehalts und der chemischen Zusätze mit Geschmacksverstärkern überschüssige Flüssigkeit im Körper einschließen, was den Zustand des Gehirns negativ beeinflusst. Deshalb ist es notwendig, die Empfehlungen des Arztes strikt zu befolgen. Alle Lebensmittel sollten durch Schmoren, Backen oder Kochen zubereitet werden: Frittierte und geräucherte Produkte sollten von der Diät ausgeschlossen werden.

Was sollte überhaupt verworfen werden:

  • Chips und Cracker;
  • Pommes;
  • Fast Food (Hamburger, Würste in Teig, Nuggets, Zwiebelringe);
  • Kohlensäurehaltige Getränke (Fanta, Pepsi, Cola);
  • abgepackte Säfte mit Zuckerzusatz;
  • Meeresfrüchte (Tintenfisch, Muscheln, Garnelen);
  • Konserven;
  • Schokolade, Marmelade, Bonbons;
  • Kaffee;
  • glasierter und geschmolzener Quark;
  • hausgemachte Gurken.

Fotogalerie: Junk Food

Was sollte der Diät hinzugefügt werden:

  • frische Beeren, Obst, Gemüse und Gemüse;
  • mageres Fleisch und Fisch;
  • magere Suppen;
  • Nüsse;
  • Liebling
  • grüner Tee;
  • Milch und Milchprodukte (Käse, Kefir, Hüttenkäse, Ryazhenka);
  • Vollkornbrot;
  • Haferkekse.

Fotogalerie: gesundes Essen

Hilfstechniken im inneren Hydrocephalus

Um die Durchblutung der Weichteile zu verbessern und den Muskelrahmen des Körpers zu stärken, ist es notwendig, regelmäßig zu trainieren. Schwere körperliche Betätigung ist bei Patienten mit Hirnödem kontraindiziert, jedoch trägt leichte Gymnastik zu einer schnelleren Erholung bei. Sie können sowohl im Fitnessstudio mit einem Trainer als auch zu Hause trainieren.

  1. Legen Sie die Beine schulterbreit auseinander, die Hände am Gürtel. Schieben Sie das Kinn leicht nach vorne und bringen Sie es dann zurück. Sie müssen die Übung mindestens zwanzigmal wiederholen.
  2. Legen Sie den Arm im Ellbogen hinter den Rücken und versuchen Sie, ihn mit der zweiten Hand zu bekommen. Wenn es Ihnen gelingt, die Verriegelung zu ergreifen, halten Sie in diesem Zustand mindestens fünfzehn Sekunden lang gedrückt. Die Übung sollte zehnmal wiederholt werden.
  3. Lege deine Beine breiter als deine Schultern und strecke deine Arme vor dir aus. Beugen Sie sich nacheinander und versuchen Sie, Ihre Knöchel mit den Fingerspitzen zu berühren. Die empfohlene Anzahl von Wiederholungen beträgt 15. Denken Sie daran, dass Bewegungen sanft sein sollten. Wenn Sie Kopfschmerzen verspüren, sollten Sie diese Übung besser aufgeben.

Video: Gymnastik für die Nacken- und Rückenmuskulatur

In den letzten Jahren hat der Einsatz der manuellen Therapie zur Behandlung von Kindern und Erwachsenen mit innerem Hydrozephalus immer mehr an Bedeutung gewonnen. Mit dieser Methode können Sie den menschlichen Körper beeinflussen, indem Sie spezielle Punkte drücken und die Knochen und Gelenke sanft verschieben. Diese Art der Behandlung kann mit einer ziemlich harten Massage verglichen werden, die den Flüssigkeitskreislauf in den Ventrikeln des Gehirns anregt. Die manuelle Therapie stärkt die Muskeln des Nackens und der Wirbelsäule und ermöglicht es ihnen, das Volumen und Gewicht des Schädels zu steigern.

Nur ein Arzt mit entsprechenden Qualifikationen sollte sich einer solchen Behandlung unterziehen.

Tabelle: der Einsatz von Physiotherapie

Volksheilmittel als zusätzliche Behandlung

Wie Sie wissen, haben Pflanzen und Kräuter heilende Eigenschaften, die es Ihnen ermöglichen, mit vielen Leiden effektiv umzugehen. Bei der Wassersucht des Gehirns dürfen sie auch als Hilfsmittel verwendet werden. Vergessen Sie nicht, dass Sie die traditionelle Behandlung (Einnahme von Medikamenten oder Operationen) auf keinen Fall aufgeben sollten. Volksrezepte helfen, nur die Symptome der Krankheit loszuwerden, beeinflussen jedoch nicht die Ursache. Daher kann die Ablehnung der traditionellen Therapie zu unerwünschten Folgen führen.

Wenn Sie oder Ihr Kind zu allergischen Reaktionen neigen, müssen Sie zunächst alle Abkochungen oder Infusionen testen. Trinken Sie einen Teelöffel des Produkts und warten Sie 10 bis 15 Minuten. Bei Husten, Halsschmerzen, Atemnot, Schwellung oder Hautausschlag sollten Sie unbedingt ein Antihistaminikum (Tavegil, Claritin, Loratadin, Dimedrol) trinken, um die Symptome zu beseitigen.

Welche Rezepte werden verwendet, um die Anzeichen eines inneren Hydrozephalus zu reduzieren:

  1. 40 g zerkleinerter Sumpf Calamus, 500 ml Wodka oder Alkohol einfüllen. Wickeln Sie ein Glas in ein Handtuch und stellen Sie es für eine Woche an einen kühlen, warmen Ort. Nach dieser Zeit müssen Sie vor jeder Mahlzeit drei Teelöffel (mindestens viermal täglich) einnehmen. Diese Anlage hilft, den intrakraniellen Druck über einen längeren Zeitraum im Normalbereich zu halten. Es wird empfohlen, sich mindestens drei Monate lang einer Behandlung zu unterziehen, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen.
  2. Brauen Sie zwei Esslöffel Frühlingsadonis in ein Glas kochendes Wasser und decken Sie es mit einer Untertasse ab. Trinken Sie nach dem Abkühlen die resultierende Infusion vor dem Frühstück. Adonis wirkt leicht harntreibend und hilft nicht nur gegen das Anschwellen von Weichteilen, sondern auch gegen die überschüssige Flüssigkeit, die im Gehirn zirkuliert. Es wird nicht empfohlen, diese Methode mehr als zwei bis dreimal pro Woche anzuwenden: Es besteht die Gefahr der Dehydrierung.
  3. Mischen Sie einen Teelöffel Bärentraube mit der gleichen Menge Dillsamen. Legen Sie sie in eine Pfanne mit klarem Wasser und kochen Sie eine halbe Stunde. Nach dem Abkühlen muss vor jeder Mahlzeit ein Glas getrunken werden. Bärentraube und Dill helfen, überschüssige Flüssigkeit zu entfernen, wirken positiv auf das Kreislaufsystem und verhindern die Bildung von Blutgerinnseln. Es wird empfohlen, sich einer Behandlung zu unterziehen, die aus zwanzig Verfahren besteht.

Fotogalerie: Volksmedizin als zusätzliche Technik

Merkmale der Behandlung des inneren Hydrozephalus bei Kindern

Die Entwicklung einer solchen Krankheit bei Kindern ist extrem schnell. Deshalb beginnen die Ärzte mit der Operation, einer Technik, die der für Erwachsene ähnelt. Nach Senkung des intrakranialen Drucks und Stabilisierung des Zustands des Patienten ist die Anwendung einer medikamentösen Therapie akzeptabel. Alle zur Regeneration von Kindern verwendeten pharmazeutischen Präparate unterscheiden sich nur in der Dosierung.

In meiner Praxis bin ich auf einen einzigartigen Fall der Behandlung von innerem Hydrozephalus bei einem vierjährigen Jungen gestoßen. In einem der ausländischen Krankenhäuser weigerten sich die Ärzte, die Operation aufgrund der Schwere des Zustands des Patienten durchzuführen, wobei physiotherapeutische Verfahren zur Wiederherstellung der Gehirnzirkulation und zur Verbesserung des Flüssigkeitsabflusses verwendet wurden. In Kombination mit Diuretika hatten sie die gewünschte Wirkung, so dass sich der Zustand des kleinen Patienten stetig verbesserte. Nach der Stabilisierung wurde ein chirurgischer Eingriff vorgenommen, der es dem Kind ermöglichte, die Existenz eines ähnlichen Problems für immer zu vergessen.

Vorhersagen zur Behandlung der Krankheit und mögliche Komplikationen

Der innere Hydrozephalus ist eine ziemlich schwere Erkrankung, die für einen Menschen oft nicht spurlos vorübergeht. Selbst bei rechtzeitig eingeleiteter Therapie besteht die Gefahr, dass sich langfristig unerwünschte Pathologien entwickeln. Es ist bekannt, dass ältere Patienten viel häufiger an verschiedenen Komplikationen des inneren Hydrozephalus leiden, während ein Kind unter 15 Jahren die Chance einer vollständigen Heilung hat. Patienten mit Diabetes, Bluthochdruck und verschiedenen Durchblutungsstörungen erholen sich viel langsamer als alle anderen.

Eine große Rolle in der Behandlung spielen das Verhalten des Patienten selbst und seine Einstellung zu seiner eigenen Gesundheit. Ich war an der Beobachtung eines Mannes beteiligt, bei dem im Anfangsstadium Hydrozephalus diagnostiziert wurde. Die Patientin missbrauchte lange Zeit Alkohol, Zigarettenrauchen und Drogen, die die Ursache der Erkrankung waren. Nach der Umfrage rieten ihm die Ärzte nachdrücklich, schlechte Gewohnheiten zugunsten seiner Gesundheit aufzugeben. Nachdem der Mann aus dem Krankenhaus entlassen worden war, hielt er die Diät und folgte den Empfehlungen zwei Wochen lang. Danach kehrte er in sein normales Leben zurück. Nach anderthalb Monaten betrat er die Intensivstation und die Intensivstation mit irreversiblen Veränderungen im Gehirn, die zum Tod führten.

Welche Komplikationen und negativen Auswirkungen können bei Patienten mit innerem Hydrozephalus auftreten:

  • der Eintritt einer Sekundärinfektion (Entzündung der Hirnhäute, Auftreten eitriger Herde vom Typ der Abszesse);
  • starke Deformierung des Schädels und des Kopfes;
  • schwache Nackenmuskeln;
  • Demenz, eine erhebliche Verzögerung in der psychoemotionalen Entwicklung von Gleichaltrigen;
  • Störungen beim Wasserlassen
  • vollständiger oder teilweiser Sehverlust aufgrund von Flüssigkeitsdruck der Sehnerven;
  • mangelndes Gehör und Geruch;
  • mangelnde Koordination - der Patient kann sich nicht selbstständig bewegen, das Gleichgewicht halten, fällt ständig und ist verletzt;
  • epileptische und krampfartige Anfälle - plötzliche Kontraktionen verschiedener Muskelgruppen, begleitet von Bewusstlosigkeit und Gedächtnisverlust;
  • Probleme beim Lesen, Schreiben, Sprachwahrnehmung;
  • Ohnmacht
  • die Entwicklung von Schlaganfällen - Blutungen in der Substanz des Gehirns;
  • Lähmung oder Parese - Immobilität einer oder beider Körperhälften.

Fotogalerie: mögliche Komplikationen des Hydrozephalus

Wie kann man die Entwicklung von Krankheiten verhindern?

Derzeit ist die inländische und ausländische Medizin aktiv auf die Prävention verschiedener Beschwerden ausgerichtet. Es ist seit langem bewiesen, dass die Anzahl der Patienten mit Erkrankungen des Nervensystems bei angemessener Investition in diesen Kanal mehrere Dutzend Mal abnehmen wird. Für die öffentliche Prophylaxe in Krankenhäusern, Krankenhäusern, Kliniken und ambulanten Einrichtungen werden spezielle Räume für die Primärdiagnostik geschaffen, in denen der Arzt den Zustand des Opfers beurteilen kann und davon ausgehen kann, dass er einen inneren Hydrozephalus hat sowie verschiedene Verletzungen und Fehlbildungen. Es wird angenommen, dass Sie mit dieser Technik bis zu 90% aller Pathologien des Nervensystems erkennen können.

Nicht jeder kann rechtzeitig einen Arzt aufsuchen. In schwer zu erreichenden Gebieten Russlands ist es recht schwierig, rechtzeitig einen Neurologen zu Rate zu ziehen. Daher wurde das folgende Konsultationssystem erfunden: Die Eisenbahn stellte einen speziellen medizinischen Zug zur Verfügung, der sechs Monate lang in ferne Gegenden fuhr. Ich habe zufällig an dieser Veranstaltung als Assistenzarzt teilgenommen. Ab dem frühen Morgen besuchten die Patienten verschiedene Räume und bestanden die erforderlichen Tests. Etwa 10% von ihnen bemerkten die ersten Anzeichen für einen inneren Hydrozephalus des Gehirns, und 4% hatten eine bestätigte Diagnose. Mehr als die Hälfte aller Opfer waren Kinder. Nach der Untersuchung des Neurologen und dem Bestehen der erforderlichen Tests wurden diese Patienten in den nächstgelegenen großen Krankenhäusern Anweisungen für den Krankenhausaufenthalt gegeben. Anschließend wurden Operationen zur Beseitigung der Flüssigkeitsansammlung durchgeführt.

Empfehlungen zur Vorbeugung des inneren Hydrozephalus:

  1. Geben Sie sich und Ihren Kindern alle Impfungen, die Sie brauchen. Impfungen sind der zuverlässigste Weg, eine aktive Immunität zu schaffen. Nur wenige Menschen wissen, aber die meisten Fälle von innerem Hydrozephalus stehen in direktem Zusammenhang mit der Exposition gegenüber Krankheitserregern. Mit Impfungen können Sie sich vor Viren und Bakterien schützen. Der Impfstoff enthält inaktivierte Mikroben, die dem menschlichen Körper keinen Schaden zufügen, jedoch im direkten Kontakt mit der Krankheit eine angemessene Reaktion des Körpers bewirken. Sie können den Zeitplan für Impfungen herausfinden und Ihre Karte beim örtlichen Arzt oder Kinderarzt sehen. Impfungen sind der beste Weg, eine aktive Immunität gegen viele Krankheiten zu schaffen.
  2. Stellen Sie sicher, dass Sie bei gefährlichen Bauarbeiten, beim Motorradfahren und beim Sport etwas Schutz bieten. Ein qualitativ hochwertiger Helm oder Helm trägt im Augenblick des Aufpralls eine hohe Belastung auf sich, was die Verletzungsgefahr erheblich verringern kann. Deshalb ist es so wichtig, qualitativ hochwertigen und modernen Schutz zu wählen. Dies kann im nächstgelegenen Fachgeschäft für Sport oder Bau durchgeführt werden.
  3. Wenn Sie an einer Infektionskrankheit leiden, versuchen Sie, zu Hause zu bleiben. Kontakt mit aggressiver Umgebung in Verbindung mit ungünstigen Witterungsbedingungen (Kälte, Hitze, hohe Luftfeuchtigkeit) kann zu einer Verschlechterung und Verallgemeinerung des Prozesses führen. In diesem Fall dringen bakterielle oder virale Mikroorganismen in das Blut ein und können in das Gehirn wandern, was zur Entwicklung eines inneren Hydrozephalus führt. Um einer solchen Komplikation vorzubeugen, ist es notwendig, sich der gesamten Therapie zu unterziehen und sich weigern zu arbeiten oder zu studieren.
  4. Regelmäßig, mindestens einmal alle sechs Monate, eine allgemeine Untersuchung durchführen, bei der Urin- und Blutuntersuchungen durchgeführt werden. Die meisten Fälle von innerem Hydrozephalus können in den frühesten Entwicklungsstadien beobachtet werden, wenn die klinischen Symptome mild sind. Mit der rechtzeitigen Einleitung der Behandlung werden die Ergebnisse der Behandlung viel effektiver sein. Deshalb müssen Sie ständig Ihre Gesundheit überwachen, den Blutdruck überwachen und die offensichtlichen Symptome (Kopfschmerzen, Übelkeit), die Sie lange Zeit quälen, nicht ignorieren.

Der interne Hydrozephalus ist ein ziemlich schwerwiegender Schaden des Nervensystems, dessen unzeitige Behandlung nicht nur zu einem Verlust der geistigen Fähigkeiten, sondern auch zum Tod und zur Behinderung des Patienten führen kann. Deshalb empfehlen die Ärzte, dass Sie, sobald der erste Verdacht aufkommt, sofort einen Rat einholen. Eine rechtzeitige Behandlung des inneren Hydrozephalus hilft, eine Operation zu vermeiden. Vergessen Sie auch nicht die Regeln der individuellen Prophylaxe: Nur so können Sie die Entwicklung verschiedener Komplikationen verhindern.

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