Ischämischer Schlaganfall

Der ischämische Schlaganfall ist ein Hirninfarkt, er entwickelt sich mit einer signifikanten Abnahme des zerebralen Blutflusses.

Bei den Krankheiten, die zur Entwicklung eines Hirninfarkts führen, ist die erste Stelle von Atherosklerose besetzt, die die großen Hirngefäße im Hals oder in den intrakraniellen Gefäßen oder beides betrifft.

Oft gibt es eine Kombination von Arteriosklerose mit Hypertonie oder arterieller Hypertonie. Ein akuter ischämischer Schlaganfall ist eine Erkrankung, die einen sofortigen Krankenhausaufenthalt des Patienten und angemessene medizinische Maßnahmen erfordert.

Ischämischer Schlaganfall: Was ist das?

Ein ischämischer Schlaganfall tritt als Folge einer Obstruktion in den Blutgefäßen auf, die das Gehirn mit Blut versorgen. Die Hauptbedingung für diese Art von Verstopfung ist die Entwicklung von Fettablagerungen an den Gefäßwänden. Dies wird Arteriosklerose genannt.

Ein ischämischer Schlaganfall verursacht ein Blutgerinnsel, das sich in einem Blutgefäß (Thrombose) oder anderswo im Blutsystem (Embolie) bilden kann.

Die Definition der nosologischen Form der Krankheit basiert auf drei unabhängigen Pathologien, die eine lokale Durchblutungsstörung kennzeichnen, die mit den Begriffen "Ischämie", "Infarkt", "Schlaganfall" bezeichnet wird:

• Ischämie ist ein Mangel an Blutversorgung im lokalen Teil des Organs Gewebe.
• Schlaganfall ist eine Verletzung des Blutflusses im Gehirn während einer Ruptur / Ischämie eines der Gefäße, begleitet von dem Tod von Hirngewebe.

Bei einem ischämischen Schlaganfall hängen die Symptome von der Art der Erkrankung ab:

1. Atherothrombotischer Anfall - tritt aufgrund von Arteriosklerose einer großen oder mittelgroßen Arterie auf, entwickelt sich allmählich und tritt meistens im Schlaf auf;
2. Lacunar - Diabetes mellitus oder Bluthochdruck können Durchblutungsstörungen in den Arterien kleinen Durchmessers verursachen.
3. Kardioembolische Form - entwickelt sich als Ergebnis eines teilweisen oder vollständigen Verschlusses der mittleren Arterie des Gehirns mit dem Embolus, tritt während des Wachens plötzlich auf und Emboli in anderen Organen kann später auftreten;
4. Ischämisch, mit seltenen Ursachen verbunden - Trennung der Arterienwand, übermäßige Blutgerinnung, Gefäßpathologie (nicht atherosklerotisch), hämatologische Erkrankungen.
5. Unbekannter Ursprung - gekennzeichnet durch die Unmöglichkeit, die genauen Ursachen des Auftretens oder das Vorhandensein mehrerer Ursachen zu bestimmen;

Aus dem Vorstehenden können wir schließen, dass die Antwort auf die Frage "Was ist ein ischämischer Schlaganfall" einfach ist - eine Verletzung des Blutkreislaufs in einem der Gehirnbereiche aufgrund einer Blockade mit einem Thrombus oder einer Cholesterinplakette.

Es gibt fünf Hauptperioden eines kompletten ischämischen Schlaganfalls:

1. Die schärfste Zeit sind die ersten drei Tage;
2. Die akute Periode beträgt bis zu 28 Tage;
3. Die vorzeitige Erholungsphase beträgt bis zu sechs Monate.
4. Späte Erholungsphase - bis zu zwei Jahre;
5. Die Periode der Residualeffekte - nach zwei Jahren.

Die meisten zerebralen ischämischen Schlaganfälle beginnen plötzlich, entwickeln sich rasch und führen innerhalb weniger Minuten bis zu einigen Stunden zum Tod von Hirngewebe.

Der Hirninfarkt wird je nach betroffenem Gebiet unterteilt in:

1. Ischämischer Schlaganfall auf der rechten Seite - die Folgen betreffen hauptsächlich motorische Funktionen, die sich später nicht erholen. Die psychoemotionalen Indikatoren sind möglicherweise nahezu normal.
2. Schlaganfall-Ischämie linke Seite - die psycho-emotionale Sphäre und Sprache wirken hauptsächlich als Konsequenzen, die motorischen Funktionen werden fast vollständig wiederhergestellt;
3. Kleinhirn - gestörte Bewegungskoordination;
4. Umfangreich - tritt in völliger Abwesenheit des Blutkreislaufs in einem großen Bereich des Gehirns auf, verursacht Schwellungen, führt meist zu einer vollständigen Lähmung mit der Unfähigkeit, sich zu erholen.

Die Pathologie tritt am häufigsten bei Menschen im Alter auf, aber sie kann bei jedem anderen auftreten. Die Prognose für das Leben ist in jedem Fall individuell.

Rechter ischämischer Schlaganfall

Der ischämische Schlaganfall auf der rechten Seite wirkt sich auf die Bereiche aus, die für die motorische Aktivität der linken Körperseite verantwortlich sind. Die Folge ist eine Lähmung der gesamten linken Seite.

Wenn dagegen die linke Hemisphäre beschädigt ist, versagt die rechte Körperhälfte. Ein ischämischer Schlaganfall, bei dem die rechte Seite betroffen ist, kann auch zu Sprachstörungen führen.

Linksseitiger ischämischer Schlaganfall

Bei einem ischämischen Schlaganfall auf der linken Seite werden die Sprachfunktion und die Fähigkeit, Wörter wahrzunehmen, ernsthaft beeinträchtigt. Mögliche Konsequenzen - wenn beispielsweise das Brock-Center beschädigt ist, wird dem Patienten die Möglichkeit genommen, komplexe Sätze zu bilden und wahrzunehmen, es stehen nur einzelne Wörter und einfache Sätze zur Verfügung.

Stamm

Diese Art von Schlaganfall als ischämischer Schlaganfall ist am gefährlichsten. Im Hirnstamm befinden sich die Zentren, die die Arbeit der wichtigsten in Bezug auf lebenserhaltende Systeme - Herz und Atmung - regulieren. Der Löwenanteil der Todesfälle ist auf einen Hirnstamminfarkt zurückzuführen.

Symptome eines ischämischen Schlaganfalls am Stamm - Unfähigkeit, im Weltraum zu navigieren, verringerte Bewegungskoordination, Schwindel, Übelkeit.

Kleinhirn

Der ischämische Kleinhirnschlag im Anfangsstadium ist durch eine Änderung der Koordination, Übelkeit, Schwindelanfälle und Erbrechen gekennzeichnet. Nach einem Tag beginnt das Kleinhirn auf den Hirnstamm zu drücken.

Die Gesichtsmuskeln können taub werden und die Person fällt ins Koma. Koma mit ischämischem Kleinhirnschlag ist sehr häufig, in den meisten Fällen wird ein solcher Schlaganfall mit dem Tod des Patienten injiziert.

Code mkb 10

Nach ICD-10 wird unter der Überschrift I 63 ein Hirninfarkt mit einem Punkt und einer Zahl hinterher codiert, um die Art des Schlaganfalls zu verdeutlichen. Bei der Kodierung solcher Krankheiten wird zusätzlich der Buchstabe "A" oder "B" (lateinisch) hinzugefügt, der Folgendes angibt:

1. Hirninfarkt auf dem Hintergrund der arteriellen Hypertonie;
2. Hirninfarkt ohne arterielle Hypertonie.

Symptome eines ischämischen Schlaganfalls

In 80% der Fälle werden Schlaganfälle im System der mittleren Hirnarterie und in 20% in anderen Hirngefäßen beobachtet. Bei einem ischämischen Schlaganfall treten die Symptome normalerweise plötzlich auf, in Sekunden oder Minuten. Seltener treten die Symptome allmählich auf und verschlechtern sich über einen Zeitraum von mehreren Stunden bis zwei Tagen.

Die Symptome eines ischämischen Schlaganfalls hängen davon ab, wie stark das Gehirn geschädigt ist. Sie sind den Anzeichen bei transitorischen ischämischen Anfällen ähnlich, jedoch ist eine Beeinträchtigung der Gehirnfunktion schwieriger, sie manifestiert sich für eine größere Anzahl von Funktionen, für einen größeren Bereich des Körpers, und ist normalerweise durch Ausdauer gekennzeichnet. Es kann von einem Koma oder einer leichteren Bewusstseinsstörung begleitet werden.

Wenn zum Beispiel ein Gefäß, das Blut entlang der Vorderseite des Halses zum Gehirn transportiert, blockiert ist, treten folgende Störungen auf:

1. Blindheit auf einem Auge;
2. Einer der Arme oder Beine einer Körperseite wird gelähmt oder stark geschwächt.
3. Probleme beim Verstehen, was andere sagen, oder Unfähigkeit, Wörter in einer Konversation zu finden.

Und wenn ein Gefäß, das Blut entlang des Nackens zum Gehirn trägt, blockiert ist, können solche Verletzungen auftreten:

1. Doppelte Augen;
2. Schwäche auf beiden Körperseiten;
3. Schwindel und räumliche Desorientierung.

Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, rufen Sie unbedingt einen Krankenwagen an. Je früher die Maßnahmen ergriffen werden, desto besser sind die Prognosen für das Leben und die schlimmen Folgen.

Symptome vorübergehender ischämischer Anfälle (TIA)

Oft gehen sie dem ischämischen Schlaganfall voraus und manchmal ist TIA eine Fortsetzung des Schlaganfalls. Die Symptome der TIA ähneln den fokalen Symptomen eines kleinen Schlaganfalls.

Die Hauptunterschiede der TIA von Schlaganfällen werden durch CT / MRI-Untersuchung mit klinischen Methoden festgestellt:

1. Es gibt kein (nicht sichtbares) Infarktzentrum des Hirngewebes;
2. Die Dauer der neurologischen Fokalsymptome beträgt nicht mehr als 24 Stunden.

TIA-Symptome werden durch instrumentelle Laborstudien bestätigt.

1. Blut zur Bestimmung seiner rheologischen Eigenschaften;
2. Elektrokardiogramm (EKG);
3. Ultraschall - Doppler der Gefäße des Kopfes und des Halses;
4. Echokardiographie (EchoCG) des Herzens - Identifizierung der rheologischen Eigenschaften von Blut im Herzen und im umgebenden Gewebe.

Diagnose der Krankheit

Die Hauptmethoden der Diagnose eines ischämischen Schlaganfalls:

1. Anamnese, neurologische Untersuchung, körperliche Untersuchung des Patienten. Identifizierung von Komorbiditäten, die wichtig sind und die Entwicklung eines ischämischen Schlaganfalls beeinflussen.
2. Laboruntersuchungen - biochemische Analyse von Blut, Lipidspektrum, Koagulogramm.
3. Blutdruckmessung
4. ECG
5. Die MRI oder CT des Gehirns kann den Ort der Läsion, ihre Größe und die Dauer ihrer Entstehung bestimmen. Falls erforderlich, wird eine CT-Angiographie durchgeführt, um die genaue Stelle des Verschlusses des Gefäßes zu identifizieren.

Es ist notwendig, einen ischämischen Schlaganfall von anderen Erkrankungen des Gehirns mit ähnlichen klinischen Symptomen zu unterscheiden. Zu den häufigsten gehören ein Tumor, eine infektiöse Läsion der Membranen, Epilepsie und Blutungen.

Folgen eines ischämischen Schlaganfalls

Bei einem ischämischen Schlaganfall können die Auswirkungen sehr unterschiedlich sein - von sehr schwerwiegenden, mit ausgedehnten ischämischen Schlaganfällen bis zu geringfügigen mit Mikroangriffen. Es hängt alles von der Position und der Lautstärke des Herdes ab.

Die wahrscheinlichen Folgen eines ischämischen Schlaganfalls:

1. Psychische Störungen - viele Schlaganfall-Überlebende entwickeln eine Depression nach Schlaganfall. Dies ist darauf zurückzuführen, dass ein Mensch nicht mehr derselbe sein kann wie zuvor, er fürchtet, dass er für seine Angehörigen zur Last geworden ist, er fürchtet, dass er lebenslang behindert bleibt. Veränderungen im Verhalten des Patienten können ebenfalls auftreten, er kann aggressiv, ängstlich, unorganisiert werden und kann ohne Grund häufigen Stimmungsschwankungen unterliegen.
2. Verletzung der Empfindlichkeit in den Gliedmaßen und im Gesicht. Die Empfindlichkeit wird in den Gliedmaßen immer länger und die Muskelkraft wiederhergestellt. Dies liegt an der Tatsache, dass die Nervenfasern, die für die Empfindlichkeit und Leitung der entsprechenden Nervenimpulse verantwortlich sind, viel langsamer wiederhergestellt werden als die Fasern, die für die Bewegung verantwortlich sind.
3. Eingeschränkte Motorfunktion - die Kraft in den Gliedmaßen erholt sich möglicherweise nicht vollständig. Schwäche im Bein führt dazu, dass der Patient den Stock verwendet, Schwäche in der Hand macht es schwierig, einige Haushaltshandlungen auszuführen, sogar das Ankleiden und Halten des Löffels.
4. Konsequenzen können sich als kognitive Beeinträchtigungen manifestieren - ein Mensch kann viele Dinge vergessen, die ihm vertraut sind, Telefonnummern, sein Name, der Name seiner Familie, die Adresse, er kann sich wie ein kleines Kind verhalten, die Schwierigkeit der Situation unterschätzen, er kann Zeit und Ort verwirren befindet sich
5. Sprachstörungen - möglicherweise nicht bei allen Patienten, die einen Schlaganfall hatten. Es ist für den Patienten schwierig, mit seinen Angehörigen zu kommunizieren, manchmal spricht der Patient absolut inkohärente Wörter und Sätze, manchmal fällt es ihm nur schwer, etwas zu sagen. Seltener sind solche Verletzungen bei einem rechtsseitigen ischämischen Schlaganfall.
6. Schluckstörungen - der Patient kann sowohl an flüssigen als auch an festen Lebensmitteln ersticken, dies kann zu einer Aspirationspneumonie und dann zum Tod führen.
7. Koordinationsstörungen äußern sich in Staffelung beim Gehen, Schwindel, Sturz bei plötzlichen Bewegungen und Kurven.
8. Epilepsie - Bis zu 10% der Patienten nach einem ischämischen Schlaganfall können an epileptischen Anfällen leiden.

Prognose für das Leben mit ischämischem Schlaganfall

Die Prognose des Ergebnisses eines ischämischen Schlaganfalls im Alter hängt vom Grad der Hirnschädigung sowie von der Aktualität und Systematik der therapeutischen Interventionen ab. Je früher qualifizierte medizinische Hilfe und eine angemessene motorische Rehabilitation geleistet wurden, desto günstiger wird der Ausbruch der Krankheit sein.

Der Zeitfaktor spielt eine große Rolle, die Heilungschancen hängen davon ab. In den ersten 30 Tagen sterben etwa 15-25% der Patienten. Die Mortalität ist bei atherothrombotischen und kardioembolischen Schlaganfällen höher und beträgt bei Lacunar nur 2%. Der Schweregrad und das Fortschreiten des Schlaganfalls werden häufig anhand standardisierter Messinstrumente wie der Schlaganfallskala der National Institutes of Health (NIH) bewertet.

Die Todesursache in der Hälfte der Fälle ist Hirnödem und dadurch verursachte Verschiebung von Hirnstrukturen, in anderen Fällen Lungenentzündung, Herzkrankheiten, Lungenembolie, Nierenversagen oder Septikämie. Ein signifikanter Anteil (40%) der Todesfälle tritt in den ersten 2 Tagen der Krankheit auf und ist mit einem ausgedehnten Infarkt und einem Hirnödem verbunden.

Von den Überlebenden leiden etwa 60-70% der Patienten bis zum Monatsende an einer Beeinträchtigung der neurologischen Störungen. Sechs Monate nach einem Schlaganfall bleiben bis zum Jahresende die behindernden neurologischen Störungen bei 40% der überlebenden Patienten - in 30%. Je höher das neurologische Defizit am Ende des 1. Monats der Krankheit ist, desto weniger wahrscheinlich ist eine vollständige Genesung.

Die Erholung der motorischen Funktionen ist in den ersten 3 Monaten nach einem Schlaganfall am wichtigsten, während die Beinfunktion häufig besser wiederhergestellt wird als die Armfunktion. Das völlige Fehlen von Handbewegungen am Ende des 1. Monats der Krankheit ist ein schlechtes Prognoseanzeichen. Ein Jahr nach einem Schlaganfall ist eine weitere Erholung der neurologischen Funktionen unwahrscheinlich. Patienten mit einem Lacunar-Schlaganfall erholen sich besser als andere Arten des ischämischen Schlaganfalls.

Die Überlebensrate von Patienten nach einem ischämischen Schlaganfall beträgt am Ende des ersten Jahres der Erkrankung ungefähr 60-70%, 50% bis 5 Jahre nach einem Schlaganfall, 25% bis 10 Jahre.

Zu den schwachen prognostischen Anzeichen für ein Überleben in den ersten fünf Jahren nach einem Schlaganfall gehören das Alter des Patienten, ein Herzinfarkt, Vorhofflimmern und Herzinsuffizienz, die dem Schlaganfall vorausgehen. Wiederholter ischämischer Schlaganfall tritt bei etwa 30% der Patienten im Zeitraum von 5 Jahren nach dem ersten Schlaganfall auf.

Rehabilitation nach einem ischämischen Schlaganfall

Alle Schlaganfallpatienten durchlaufen folgende Rehabilitationsstufen: die neurologische Abteilung, die Neurorehabilitationsabteilung, die Sanatorium-Resort-Behandlung und die ambulante ambulante Beobachtung.

Die Hauptziele der Rehabilitation:

1. Wiederherstellung beeinträchtigter Funktionen;
2. Geistige und soziale Rehabilitation;
3. Prävention von Komplikationen nach Schlaganfall.

Entsprechend den Merkmalen des Krankheitsverlaufs werden folgende Behandlungsschemata sukzessive bei Patienten angewendet:

1. Strikte Bettruhe - alle aktiven Bewegungen sind ausgeschlossen, alle Bewegungen im Bett werden von medizinischem Personal ausgeführt. Aber bereits in diesem Modus beginnt die Rehabilitation - Wenden, Abreiben - Prävention von trophischen Störungen - Druckgeschwüre, Atemübungen.
2. Mäßig verlängerte Bettruhe - eine allmähliche Erweiterung der motorischen Fähigkeiten des Patienten - unabhängiges Umdrehen im Bett, aktive und passive Bewegungen, Fahren in eine sitzende Position. Allmählich darf man 1 Mal pro Tag in sitzender Position essen, dann 2 und so weiter.
3. Stationsmodus - Mit Hilfe von medizinischem Personal oder mit Unterstützung (Krücken, Gehhilfen, Stock...) können Sie sich innerhalb der Kammer bewegen und verfügbare Selbstbedienungsarten (Essen, Waschen, Umkleiden...) ausführen.
4. Freier Modus.

Die Dauer der Therapie hängt von der Schwere des Schlaganfalls und der Größe des neurologischen Defekts ab.

Behandlung

Die Grundbehandlung bei einem ischämischen Schlaganfall zielt auf die Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen des Patienten ab. Maßnahmen zur Normalisierung des Atmungs- und Herz-Kreislaufsystems werden ergriffen.

In Gegenwart einer ischämischen Herzkrankheit werden dem Patienten antianginöse Medikamente verschrieben sowie Mittel, die die Pumpfunktion des Herzens verbessern - Herzglykoside, Antioxidantien und Arzneimittel, die den Gewebemetabolismus normalisieren. Besondere Maßnahmen werden auch ergriffen, um das Gehirn vor strukturellen Veränderungen und Schwellungen des Gehirns zu schützen.

Die spezifische Therapie des ischämischen Schlaganfalls verfolgt zwei Hauptziele: die Wiederherstellung des Blutkreislaufs im betroffenen Bereich sowie die Aufrechterhaltung des Stoffwechsels im Gehirngewebe und deren Schutz vor strukturellen Schäden. Die spezifische Therapie des ischämischen Schlaganfalls sieht medizinische, nicht medikamentöse sowie chirurgische Behandlungsmethoden vor.

In den ersten Stunden nach dem Einsetzen der Krankheit ist es sinnvoll, eine thrombolytische Therapie durchzuführen, deren Essenz auf die Lyse eines Blutklumpens und die Wiederherstellung des Blutflusses im betroffenen Teil des Gehirns reduziert ist.

Power

Die Ernährung beinhaltet Einschränkungen beim Verzehr von Salz und Zucker, fetthaltigen Lebensmitteln, Mehlspeisen, geräuchertem Fleisch, eingelegtem und eingemachtem Gemüse, Eiern, Ketchup und Mayonnaise. Ärzte rieten, mehr Gemüse und Obst hinzuzufügen, reich an Ballaststoffen, essen Suppen, nach vegetarischen Rezepten gekocht, Milchprodukte. Von besonderem Nutzen sind diejenigen von ihnen, die Kalium in ihrer Zusammensetzung haben. Dazu gehören getrocknete Aprikosen oder Aprikosen, Zitrusfrüchte, Bananen.

Die Mahlzeiten sollten gebrochen sein und fünfmal täglich in kleinen Portionen verwendet werden. Gleichzeitig bedeutet eine Diät nach einem Schlaganfall ein Flüssigkeitsvolumen von nicht mehr als einem Liter. Vergessen Sie jedoch nicht, dass alle Maßnahmen mit Ihrem Arzt verhandelt werden müssen. Nur ein Spezialist in den Kräften hilft dem Patienten, sich schneller zu erholen und sich von einer schweren Krankheit zu erholen.

Prävention

Die Prävention eines ischämischen Schlaganfalls soll das Auftreten eines Schlaganfalls verhindern und Komplikationen und einen erneuten ischämischen Angriff verhindern.

Es ist notwendig, die arterielle Hypertonie rechtzeitig zu behandeln, eine Untersuchung auf Herzschmerzen durchzuführen, um einen plötzlichen Druckanstieg zu vermeiden. Richtige und vollständige Ernährung, Raucherentwöhnung und Alkoholkonsum, ein gesunder Lebensstil - vor allem bei der Vorbeugung gegen einen Hirninfarkt.

Folgen eines ischämischen Schlaganfalls

Der ischämische Schlaganfall (Hirninfarkt) ist eine akute Verletzung des Gehirnblutkreislaufs, aufgrund dessen ein teilweiser Tod der Gehirnzellen auftritt. In der modernen Welt nimmt der Schlaganfall eine führende Position unter den zum Tod führenden Krankheiten ein.

Die Statistiken sind enttäuschend, weil in der Welt jedes Jahr etwa 6 Millionen Menschen an dieser Krankheit sterben. Im ersten Monat nach der Krankheit sterben etwa 30% der Menschen und etwa 50% innerhalb eines Jahres. Menschen, die es geschafft haben zu überleben, werden oft behindert und verlieren ihre Arbeitsfähigkeit.

Ein ischämischer Schlaganfall ist viel häufiger als ein hämorrhagischer Schlag und macht 80% der Fälle aus. Zerebraler Infarkt betrifft am häufigsten Menschen im Alter, aber in letzter Zeit ist diese Krankheit sehr jung und es gibt immer mehr Fälle, bei denen die Diagnose bei jungen Menschen diagnostiziert wird. Nach milden Formen der Krankheit besteht die Chance einer vollständigen Genesung. Häufig erinnern sich die Auswirkungen eines ischämischen Schlaganfalls jedoch im Laufe ihres Lebens an sich.

Ursachen von Krankheiten

Entwicklung eines ischämischen Schlaganfalls

Der Tod von Gehirnzellen ist auf die Blockierung des Gefäßes zurückzuführen, das für die Abgabe von Blut an einen bestimmten Bereich des Gehirns, einen Embolus oder einen Thrombus, verantwortlich ist. Eine Vorgeschichte von Pathologien wie arterieller Hypertonie und TIA (transienter ischämischer Angriff) verdoppelt das Schlaganfallrisiko.

Provokative Faktoren können auch sein:

• Herzfehler und Blutgefäße;
• Aortenaneurysma;
• CHD;
• Fortgeschrittenes Alter;
• Hormonelle Empfängnisverhütung;
• Einseitige Kopfschmerzen (Migräne);
• Schlechte Gewohnheiten;
• Diabetes mellitus;
• Erhöhte Blutviskosität;
• Die Verwendung von Transfetten.

Wenn mehrere Faktoren auf einmal kombiniert werden, ist dies ein ernsthafter Grund, sich um Ihre Gesundheit zu sorgen, äußerst aufmerksam zu sein und die geringsten Anzeichen einer Pathologie zu kennen.

Erste Hilfe

Ischämischer Schlaganfall - Erste Hilfe

Für die Erste Hilfe ist es erforderlich, die ersten Symptome der Manifestation der Krankheit zu kennen, da nicht nur das Gesundheits-, sondern auch das menschliche Leben von den richtigen Maßnahmen zum ersten Mal abhängt. Wenn eine Person krank geworden ist, kann aus folgenden Gründen ein Schlaganfall vermutet werden:

Gesichtsasymmetrie;
Sprachbehinderung;
Bitten Sie eine Person, beide Hände zu erheben, das kann er nicht.

• Geduldig zu legen, um Frieden zu gewährleisten;
• Für frische Luft sorgen;
• Atmungsstatus überwachen;
• Verhindern Sie, dass Sprache abfällt;
• Dem Druck folgen;
• Lassen Sie den Patienten nicht das Bewusstsein verlieren.

Folgen eines ischämischen Schlaganfalls

Die Folgen eines ischämischen Schlaganfalls hängen direkt von der Größe des betroffenen Gehirnbereichs und der Pünktlichkeit der Pflege ab. Wenn die Hilfe rechtzeitig bereitgestellt wird und eine angemessene Behandlung vorgeschrieben ist, ist eine vollständige oder zumindest teilweise Wiederherstellung der Funktionen möglich. Trotz der verordneten Behandlung nehmen die Symptome manchmal zu, was zu schwerwiegenden Folgen führen kann.

Kopfschmerzen

Kopfschmerzen - die häufigste Folge eines ischämischen Schlaganfalls, der den Patienten ein Leben lang begleitet.

Sprechstörungen

Sprachbehinderung ist eine häufige Folge eines ischämischen Schlaganfalls. Die Person, die diese Krankheit erlitt, zu kennen, kann in seinem Gespräch sein. Wenn die linke Gehirnhälfte betroffen ist, ist die Sprechstörung ein typisches Symptom der Krankheit.

Sprechstörungen können sich manifestieren als:

• Motorische Aphasie - dadurch gekennzeichnet, dass der Patient die gesprochene Sprache klar versteht und wahrnimmt, jedoch keine Antwort darauf geben kann. Diese Patienten sind schwer zu lesen und zu schreiben.
• Sensorische Aphasie - eine Person nimmt die gesprochenen Wörter nicht wahr und ihre Rede ähnelt inkohärenten, unleserlichen Phrasen. Eine sensorische Aphasie beeinflusst stark den emotionalen Zustand des Patienten.
• Amnestische Aphasie - die Rede des Patienten ist frei, es ist jedoch schwierig, Objekte zu nennen.
• Je größer der Niederlassungsbereich ist, desto schlechter wird die Sprache wiederhergestellt. Die aktivste Sprache wird im ersten Jahr nach der Krankheit wiederhergestellt, dann verlangsamt sich der Erholungsprozess. Der Patient sollte spezielle Übungen mit einem Logopäden durchführen. Es gibt immer noch einige Mängel, aber die Person passt sich schnell an sie an.

Kognitive Störungen

Kognitive Störungen - Gedächtnisverlust, geistige Behinderung und andere Funktionen. Störungen treten auf, wenn der Temporallappen betroffen ist.

Je nach Schwere des Kurses werden kognitive Störungen unterteilt in:

• Subjektiv - für diese Form sind diese Symptome charakteristisch: Verschlechterung der Aufmerksamkeit und des Gedächtnisses. Die Patienten fühlen sich beim Auftreten subjektiver Symptome nicht unwohl.
• Licht - erscheint als Abweichung von der Altersnorm. Kognitive Beeinträchtigungen haben wenig Einfluss auf die Lebensqualität.
• Moderat - beeinflusst die Lebensqualität. Eine Person hat Schwierigkeiten im Alltag. Das Ausführen einfacher Aufgaben erfordert viel Zeit.
• Schwere Störungen - eine Person wird vollständig von anderen abhängig. Störungen wie Demenz, Hysterie und andere entwickeln sich.

Diese Folge eines ischämischen Schlaganfalls tritt in 30–60% der Fälle auf. Statistiken zeigen, dass die Störung in 30% der Fälle von moderaten oder leichten, 10% schwere Verstöße sind.

Mangelnde Koordination

Treten bei der Lokalisation der Läsion im Schläfenlappen auf, weil es Zentren gibt, die für die Bewegungskoordination zuständig sind. Je nach Schweregrad kann es beim Gehen längere Zeit zum Wackeln kommen. Zur Wiederherstellung der Koordination werden Medikamente verschrieben, die die Durchblutung des Gehirns und die Physiotherapie wiederherstellen sollen. Hohe Effizienz hat eine therapeutische Massage.

Paralyse

Paralyse - Verlust oder Beeinträchtigung der motorischen Funktion, die einen bestimmten Bereich des Körpers betrifft. Schwere Folge eines Schlaganfalls. Wenn die linke Gehirnhälfte betroffen ist, kommt es zu einer Lähmung der rechten Körperhälfte, bei einer Schädigung der rechten Hemisphäre wird eine Lähmung der linken Körperseite beobachtet. Wenn die linke Körperseite einer Lähmung ausgesetzt ist, werden Sprech- und Hörstörungen beobachtet, das Sehvermögen des linken Auges wird beeinträchtigt und die motorische Leistungsfähigkeit des linken Arms und Beines verschlechtert sich.

Wenn die linke Gehirnhälfte betroffen ist, ist der rechte Torso gelähmt. Die Zeichen sind die gleichen, als wäre die linke Seite nur rechts betroffen.

Inkontinenz

Katastrophale Folge eines ischämischen Schlaganfalls bei einer kranken Person. Der Frontalbereich des Gehirns ist für die Regulierung des Wasserlassen verantwortlich. Wenn er beschädigt ist, entsteht ein Problem wie Inkontinenz. Es ist sehr wahrscheinlich, dass diese Folge eines Schlaganfalls nach einigen Monaten vergehen wird.

Hirnödem

Eine der schlimmsten Folgen eines ischämischen Schlaganfalls. Flüssigkeitsansammlungen treten in Geweben auf und es treten starke Kopfschmerzen auf. Normalerweise tritt das Ödem unmittelbar nach einem Angriff auf und entwickelt sich rasch. Komplikationssymptome sind Erbrechen, Sehstörungen, Bewusstseinsstörungen, Anfälle, Kopfschmerzen, Gedächtnisverlust. Eine Ödemkomplikation kann sich zu einer schwerwiegenderen Folge entwickeln, wie zum Beispiel Koma.

Verlust oder Verschlechterung der Sehkraft

Sie tritt als Komplikation nach der Niederlage des Okzipitallappens auf. Normalerweise gehen Gesichtsfelder verloren. Die Niederlage der rechten Hemisphäre führt zum Verlust der Gesichtsfelder auf der linken Seite und umgekehrt. Häufige Fälle von Paresen der Augenmuskeln.

Epilepsie

Es ist häufiger bei älteren Menschen. Es erscheint in Form von Angriffen unterschiedlicher Intensität. Vorboten von Anfällen sind Angstzustände, Kopfschmerzen. Während des Anfalls müssen Sie, wenn möglich, eine Person vor übermäßiger Traumatisierung schützen. Drehen Sie den Kopf zur Seite, um ein Anhaften der Zunge zu vermeiden.

Schluckstörung

Ein häufiges Phänomen nach einem Hirninfarkt. Die meisten Menschen schlucken sich innerhalb eines Monats. Es gibt jedoch einen Prozentsatz der Menschen, deren Resteffekte lange Zeit bestehen bleiben. Diese Pathologie führt nicht nur zu Beschwerden, sondern kann auch zu schwerwiegenden Folgen wie Lungenentzündung führen.

Pneumonie

Lungenentzündung tritt in fast 35% der Fälle auf. Die Risikogruppe für Lungenentzündung umfasst ältere Menschen, Patienten, die an chronischen Krankheiten, Fettleibigkeit und anderen leiden. Anzeichen einer frühen Manifestation einer Lungenentzündung: leichter Temperaturanstieg, Beeinträchtigung der Atmungsfunktion. Das Hauptsymptom einer Lungenentzündung, wie etwa Husten, kann sich überhaupt nicht manifestieren, sondern geht mit einer Hemmung des Hustenreflexes einher. Bei einer späten Diagnose einer Lungenentzündung im Frühstadium verstärken sich die Symptome.

Wiederholter Schlaganfall

Wiederholter Schlaganfall ist eine typische Folge eines Schlaganfalls. Das Auftreten eines wiederkehrenden Anfalls tritt höchstwahrscheinlich in den ersten fünf Jahren seit dem letzten Hirninfarkt auf. Selbst wenn der erste Angriff keine Konsequenzen zeigte, ist die Wahrscheinlichkeit ihres Auftretens nach dem zweiten Schlaganfall fast 100%.

Dekubitus

Druckgeschwüre - Der Patient, der sich lange in einer Position befindet, führt zu Komplikationen wie Druckgeschwüren. Um dieses unangenehme Phänomen zu verhindern, sollte die Pflege eines Kranken sorgfältig sein.

Thrombose

Bei Lähmung und längerem Aufenthalt in einer Position verlangsamt sich die Geschwindigkeit der Blutbewegung und beginnt sich zu verdicken, was zur Bildung von Blutgerinnseln führt. Die größte Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln in den Gliedmaßen. Sie müssen sich so stark wie möglich bemühen, um Thrombosen zu vermeiden, da dies zu ernsteren Konsequenzen führen kann.

Hörverlust

Schäden am Temporallappen des Gehirns können zu Hörverlust führen.

Depression nach Schlaganfall

Depression nach Schlaganfall

Schlaganfalldepression ist eine psychische Störung, die durch einen längeren Stimmungsabfall gekennzeichnet ist. Anzeichen von Depressionen - das ist Traurigkeit, mangelndes Verlangen nach Leben, eine negative Einschätzung von sich selbst und den Menschen um ihn herum, Lethargie. Bei Patienten, die einen Schlaganfall erlitten haben, beträgt das Auftreten von Depressionen 30%. Das wahrscheinlichste Auftreten von Depressionen bei schweren Erkrankungen. Wissenschaftler haben eine so interessante Tatsache über die Depression nach einem Schlaganfall herausgefunden. Beim weiblichen Geschlecht tritt diese Störung eher auf, wenn die linke Hemisphäre betroffen ist, und bei Männern ist sie die richtige. Der Patient ist aggressiv, reizbar und temperamentvoll. Sich auf etwas zu konzentrieren, Ihre Aufmerksamkeit, wird für ihn zu einer unmöglichen Aufgabe. Es gibt Schlafstörungen, Gewichtsverlust, Suizidgedanken.

Die medikamentöse Behandlung sollte sofort durchgeführt werden, sie kann nicht nur vor unerwünschten Komplikationen schützen, sondern auch das Leben einer Person retten.

Komplikationen nach einem ischämischen Schlaganfall

Komplikationen nach einem ischämischen Schlaganfall - was Sie wissen müssen

Komplikationen bei Schlaganfällen werden durch eine gestörte Durchblutung in einem bestimmten Bereich des Gehirns verursacht. Komplikationen nach einem ischämischen Schlaganfall sind leider unvermeidlich, und es ist dringend erforderlich, sie ganz oder teilweise loszuwerden.

Eine der häufigsten Komplikationen ist der zweite Schlaganfall, dessen Folgen nur wenige Patienten überleben können. Daher ist es sehr wichtig, den Beginn eines wiederkehrenden Angriffs zu verhindern, der in der Regel in den ersten 5 Jahren nach dem ersten Angriff erfolgt.

Schwere Komplikationen nach einem ischämischen Schlaganfall sind fast unvermeidlich, und ihre Schwere und Irreversibilität hängen von der Pünktlichkeit der geleisteten Hilfe, von der Art des Gehirnschadens und davon ab, wie schnell der Rehabilitationsprozess begonnen hat.

Was sind Komplikationen bei einem Schlaganfall und wie werden die Patienten behandelt?

In der Regel gibt es solche Komplikationen nach einem ischämischen Schlaganfall:

• Schwellung des Gehirns nach einem Schlaganfall. Diese Ansammlung von Flüssigkeit in den Geweben der Zellen verursacht starke Kopfschmerzen. Hirnödeme werden normalerweise durch eine Kopfverletzung oder eine Infektionskrankheit verursacht. Das Hirnödem wird medikamentös oder operativ behandelt.
• Infektionskrankheiten: Lungenentzündung, Harnwegsinfektionen;
• Dekubitus Dies sind offene Wunden am Körper des Patienten oder Bereiche der Hautnekrose, die durch längeres Quetschen dieses Bereiches verursacht werden. Um dies zu vermeiden, müssen Sie die Position des Patienten ständig ändern, um sicherzustellen, dass sich das Bett darunter nicht in den Falten befindet, um die Körperhygiene des Patienten zu beachten.
• Herzkomplikationen: akute Herzinsuffizienz, Lungenembolie, Venenthrombose;
• neurologische Komplikationen bei Schlaganfällen: Bewegungsstörungen, Sprache, Sehen, Hören, Sensibilität; Krämpfe, Kopfschmerzen, Depressionen, Epilepsie, Schlaflosigkeit.

Um all diese Komplikationen nach einem ischämischen Schlaganfall zu vermeiden, muss der Patient so schnell wie möglich die richtige medizinische Versorgung erhalten.

Die Behandlung sollte auf allen bestehenden und potenziellen Komplikationen eines Schlaganfalls basieren.

Der Patient muss seinerseits alle Anweisungen des Arztes einhalten, seinen Gesundheitszustand überwachen und den Prozess der Rehabilitation und Wiederherstellung verlorener Körperfunktionen so früh wie möglich einleiten.

Viel hängt von den Angehörigen des Opfers ab, da sehr oft Menschen, die einen Schlaganfall erlitten haben, eine Lähmung des gesamten Körpers oder einer seiner Seiten haben, nicht alle Aktionen voll ausführen können und zusätzliche Hilfe von Angehörigen benötigen. Daher müssen Patienten und ihre Familien geduldig sein, um möglichst wenige Komplikationen zu haben.

Prävention kardiovaskulärer Komplikationen nach einem ischämischen Schlaganfall: Standards, Realität und Perspektiven

Zusammenfassung

Die wichtigsten Strategien für die sekundäre Prävention von Schlaganfällen und die Prävention kardiovaskulärer Ereignisse in der Frühzeit

nach dem Schlaganfall. Die tatsächliche Anwendung der Prinzipien der sekundären Prävention kardiovaskulärer Ereignisse in der ambulanten Praxis bei Patienten nach einem ischämischen Schlaganfall wird analysiert. Im stationären Stadium wurde eine Patientengruppe gebildet (n = 109) und eine umfassende neurologische und kardiologische Untersuchung durchgeführt. Anschließend wurden per Telefonbefragung Informationen über den Zustand des Patienten, seinen Gesundheitszustand, den Grad der sozialen und beruflichen Anpassung sowie die Verfügbarkeit des Patienten ermittelt

kardiovaskuläre Komplikationen, die Art der eingenommenen Medikamente. Diese Beobachtungen wurden mit den Ergebnissen der Analyse verglichen.

Russische Bevölkerung im REACH-Register. Es wurde der Schluss gezogen, dass die Hauptrichtung der Prävention kardiovaskulärer Ereignisse in der Zeit nach dem Schlaganfall eine strengere langfristige Einhaltung der Empfehlungen ist, wobei die ambulante Gesundheitsversorgung unterstützt und überwacht wird.

PRÄVENTION VON KARDIOVASKULÄREN KOMPLIKATIONEN NACH ISCHEMISCHEM HUB: STANDARDS, WIRKLICHKEIT UND PERSPEKTIVEN Text eines wissenschaftlichen Artikels in der Spezialität "Medizin und Gesundheitswesen"

Gusseisen wird den Vereinigten Staaten helfen, die Bombenkassetten aufzugeben

Die US-Luftwaffe hat einen Plan ausgearbeitet, um Streumunition einzustellen. Laut dem Chef des Air Force Combat Command der United States Air Force, General Hawk Carlisle, plant das Militär insbesondere, die Bombenkassetten durch neue Luftbomben des Typs Mk 82 Mod 7 durch einen Sprengkopf mit einer Schale aus hochfestem Gusseisen zu ersetzen. Nach der Außerbetriebnahme von Streumunition werden die neuen Bomben ihren Mangel wettmachen.

Pluto-Satelliten drehten sich zufällig

Eine umfassende Studie der vom Hubble-Teleskop aufgenommenen Bilder von Pluto-Satelliten zeigte, dass Nikta und Hydra auf ihren Bahnen schwanken und sich unvorhersehbar um ihre Achsen drehen. Es wird von der Website des Instituts für Weltraumforschung mit Hilfe eines Weltraumteleskops berichtet.

Der russische KamAZ begann den ersten unbemannten Lkw zu testen, der auf der Basis der Serien KamAZ-5350 erstellt wurde. Die Erprobung der Maschine, die in Zusammenarbeit mit den Unternehmen "VIST Group" und Cognitive Technologies entwickelt wurde, wird auf dem Weg einer geschlossenen Deponie in der Moskauer Region Noginsk durchgeführt. Auf der Mülldeponie befinden sich zwei Autos: ein unbemannter LKW und ein herkömmlicher, mit deren Hilfe die Bewegung in einem Konvoi und Straßenhindernisse simuliert werden.

Mögliche Folgen eines ischämischen Schlaganfalls und seiner Prävention

Ein ischämischer Schlaganfall ist eine Verletzung der Gehirnaktivität aufgrund einer unzureichenden oder fehlenden Blutversorgung eines bestimmten Teils des Gehirns.

Sie tritt vor dem Hintergrund der Verstopfung von Versorgungsgefäßen im Kopf selbst und beispielsweise der Halsschlagader auf.

Bitte lesen Sie den Artikel über die Symptome und Folgen eines Schlaganfalls.

allgemeine Informationen

In Anbetracht all dieser Faktoren gibt es eine teilweise Störung in der Arbeit des Gehirns, die sowohl die physiologische Aktivität des Patienten als auch seine Sprache, seine visuelle Funktion, beeinflusst.

Die Konsequenzen nach einem ischämischen Schlaganfall können sehr unterschiedlich sein, und für jeden Patienten ist diese Liste rein individuell. Dies hängt vom klinischen Bild der Krankheit, der seit dem Angriff verstrichenen Zeit und der Stelle ab, die am stärksten von der verschlechterten Blutversorgung betroffen war.

Merkmale der Krankheit auf der linken und rechten Seite

Um zu verstehen, was mit einer Person nach einem ischämischen Schlaganfall passiert, muss berücksichtigt werden, wie sein Gehirn arbeitet. Sie funktioniert bedingt symmetrisch, nur die rechte Seite ist für die linke Seite des Körpers zuständig, die linke Seite für die rechte Seite.

Es kann seine Funktion nicht normal ausführen, da ihm Sauerstoff und Mikronährstoffe fehlen. Gleichzeitig kann die Arbeit der Hypophyse, die für die Hormonsynthese verantwortlich ist, gehemmt werden (sie sind wiederum für die Fortpflanzungsfunktion, die Verdauung und die psychische Gesundheit verantwortlich).

Wie die Praxis zeigt, geht der ischämische Schlaganfall meistens mit Schwindel, kurzzeitigem Bewusstseinsverlust, Sprachfehlern und Lähmungen (vorübergehend) einher. Und schon zu diesem Zeitpunkt können Ärzte feststellen, welche Gehirnhälfte geschädigt ist.

Wenn auf der linken Körperseite eine Lähmung feststellbar ist, ist die rechte Gehirnhälfte dementsprechend „problematisch“ und umgekehrt.

Welche Symptome treten nur bei einem linken Schlaganfall auf? Auf seinem Hintergrund sind bemerkbar:

• Schwierigkeiten beim Aufbau einer logischen Kette;
• Unfähigkeit, starke Sprachwechsel zu bauen;
• das Gehör des Opfers verschlechtert sich und es ist schwierig, andere zu verstehen;
• unausgesprochene Gesten mit der rechten Hand, während die linke normal funktioniert.

Die oben genannten Symptome eignen sich hervorragend für die vormedizinische Diagnose. Es sollte nur daran erinnert werden, dass die rechte Seite des Gehirns mehr für Emotionen und Intuition verantwortlich ist, die linke Seite jedoch für Logik, Sprache und mathematische Fähigkeiten. In diesem Fall hat das Opfer selbst bei den einfachsten Aufgaben Probleme, je nach Art der Lösung des Beispiels für die Hinzufügung aus dem erstklassigen Programm.

Notfallversorgung bei Hirnschäden

Erste Hilfe bei ischämischem Schlaganfall beinhaltet:

• Der Patient sollte eine horizontale Position erhalten, unabhängig davon, ob er jetzt bei Bewusstsein ist.
• befreien Sie den Hals vom Hemd und anderen engen Kleidungsstücken;
• die Mundhöhle lösen (Prothese, Süßigkeiten, Kaugummi entfernen);
• Kalt auf den Kopf auftragen;
• Wenn der Patient bewusstlos ist - sein Kopf sollte auf die Seite gelegt werden, da er spontan den Drang zum Erbrechen haben kann.

Ein weiterer Krankenhausaufenthalt des Patienten ist obligatorisch, da das thrombosierte Gefäß erkannt und die Blutung normalisiert werden muss.

Nützliche Informationen über Erste Hilfe im Krankheitsfall:

Mögliche Komplikationen

Die häufigsten Konsequenzen nach einem ischämischen Schlaganfall sind Lähmung, beeinträchtigte Sprache, Beeinträchtigung der Sehfunktion (teilweiser oder vollständiger Sehverlust in einem Auge). Anschließend hat der Patient bei rechtzeitiger medizinischer Versorgung Symptome eines Schlaganfalls, aber teilweise bleibt die Empfindlichkeit (insbesondere der Zunge), Sprachfehler, beeinträchtigt.

Die Rehabilitationsphase wird ziemlich lange dauern, und niemand kann garantieren, dass die Arbeit des Gehirns vollständig wiederhergestellt werden kann. Aber wenn Atrophie erreicht wurde, dann ist dies ein irreversibler Prozess.

Dadurch erhält das Gehirn keine sensiblen Signale und es gibt vollständige Lähmungen, aber die kognitiven Funktionen bleiben voll erhalten (Sprache, Geschmacksknospen, Kontrolle der natürlichen Prozesse der Vitalaktivität).

Nach den von den Ärzten selbst erstellten Statistiken treten nach einem ischämischen Schlaganfall am häufigsten folgende neurale Defekte auf:

• mangelnde Koordinierung der Bewegungen - in 75% aller Fälle;
• Verschlechterung der Sehfunktion, insbesondere Unterschätzung des Gesichtsfeldes - in 65% der Fälle;
• Sprachstörungen - 55% der Fälle;
• Dysphagie (Schluckbeschwerden) - etwa 25% der Fälle;
• Aphasie (eine Abnahme der bekannten Sprachübertragung) - 10%.

Und bei ausgedehnten Hirnschäden besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass man ins Koma fällt. Und seine Dauer hängt auch direkt von der Weite der von dem Schlaganfall betroffenen Zone ab.

Die durchschnittliche Dauer eines Komas nach einem ischämischen Schlaganfall beträgt mehrere Stunden bis 10 Tage. Viel seltener - bis zu mehreren Monaten oder sogar Jahren - aber das ist durchaus möglich.

Beeinflusst das Alter des Patienten die Auswirkungen eines ischämischen Schlaganfalls und gibt es einen Unterschied zwischen den Komplikationen bei einem Kind, bei älteren Menschen und bei Menschen mittleren Alters?

Bei Kindern zum Beispiel ist die Koordination von Bewegungen meistens nur geringfügig gestört, aber selbst diese vergeht mit der Zeit (abhängig von medizinischen Empfehlungen). Hinzu kommen reife Sprachfehler und eine Beeinträchtigung der Sehfunktion.

In Bezug auf die Sterblichkeit bei einem ischämischen Schlaganfall liegt sie in den nächsten Lebensjahren nach dem Angriff selbst bei bis zu 15%. Wie die Praxis zeigt, ist die Sterblichkeit bei Schlaganfällen bis zu 50 Jahren aufgrund der Effektivität der Regenerationsfunktionen eines relativ jungen Organismus viel geringer.

Gefahr während der Rehabilitationsphase

Die Gefahr eines Schlaganfalls besteht darin, dass seine Folgen viel später als der Angriff selbst zu spüren sind. Nach den Anweisungen von Ärzten dauert die sogenannte Periode der möglichen Manifestation von Komplikationen im Durchschnitt 2 Jahre. Durch welche Anzeichen kann die Verschlechterung des Patienten festgestellt werden?

Aus diesem Grund wird empfohlen, eine Kurzdiagnose durchzuführen. Sie können es zu Hause durchführen, ohne dass ein Arzt anwesend ist. Der Kern des Tests besteht darin, einige einfache Aufgaben auszuführen:

• Strecken Sie die Arme vor Ihnen mit den Handflächen nach oben, schließen Sie die Augen.
• hebe beide Arme über deinen Kopf;
• einen schwierigen Satz aussprechen;
• einem Teil eines Verses zu sagen, dass der Patient schon in der Schule gelernt hat.

Gleiches gilt für mögliche Sprachfehler. Ein solcher Test sollte mindestens einmal pro Woche durchgeführt werden, um den Zustand des Patienten zu überwachen. Schließlich kann die Verschlechterung seines Wohlbefindens ohne äußere Manifestationen eintreten.

Und er selbst ist sich dessen vielleicht gar nicht bewusst. Im übrigen sollten Sie auf Änderungen des Verhaltens oder der Gewohnheiten einer Person achten. Ein starker Charakterwechsel, Zeitlupe, Vergesslichkeit von Wörtern - all dies kann direkt oder indirekt mit einer erkrankten Krankheit in Verbindung gebracht werden. Bei Verdacht sollten Sie so bald wie möglich Ihren Arzt aufsuchen.

Behandlung

Es wird angenommen, dass die Gesamtdauer der Therapie nach einem Schlaganfall bis zu 2 Monate dauert. Dies ist die sogenannte "subakute" Periode. Die weitere Rehabilitation beginnt mit einer Dauer von bis zu 2 Jahren.

Danach - eine Periode von "Residualeffekten", mit der der Patient höchstwahrscheinlich sein ganzes Leben leben muss. Alle möglichen Komplikationen treten mit folgenden Faktoren weniger häufig auf:

• begrenzter Hirninfarkt;
• in befriedigendem Zustand des Herz-Kreislaufsystems;
• in jungen Jahren (bedingt - bis zu 40-50 Jahre).

Die Rehabilitation und Behandlung der Folgen selbst umfassen:

• Pädagogik;
• medikamentöse Therapie (zur Normalisierung des Drucks und zur Wiederherstellung des Gefäßtonus);
• Ergotherapie;
• Physiotherapie;
• Bewegungstherapie;
• Hirudotherapie;
• Akupunktur;
• Sprachtherapie;
• Beratung von Psychologen und Psychotherapeuten.

Sehen Sie sich ein Video zur Rehabilitation nach einem Schlaganfall an:

Wie viele leben nach dem Angriff, nützliche Empfehlungen

Der Hauptfaktor für die Lebenserwartung einer Person, die einen Schlaganfall überlebt hat, ist ihr Alter und der Zustand des Herz-Kreislaufsystems. Leider ist es nicht möglich, die Funktionalität des Gehirns vollständig wiederherzustellen. Sie können den defekten Bereich nur teilweise reduzieren.

Wie viel leben nach einem Schlaganfall? Bis zum Alter, wenn Sie die Therapie nicht ablehnen. Bei schweren Komplikationen (nicht näher bezeichnete Lähmung) beträgt die durchschnittliche Lebenserwartung 2 bis 10 Jahre. Die Prognose ist bedingt, da keine detaillierteren WHO-Studien durchgeführt wurden.

Und es ist äußerst wichtig, dass der Patient seinen Gesundheitszustand ständig überwacht. Jährliche umfassende Prüfungen für diese Person sollten zur Norm werden. Gleichzeitig sollten Sie schlechte Gewohnheiten aufgeben und sich an einen gesunden Lebensstil halten.

Der ischämische Schlaganfall ist also eine Erkrankung des Gehirns. Am häufigsten sind Bluthochdruck, Herzinsuffizienz und Thrombose der ernährenden Gefäße vorangegangen. Die Folgen davon können die schlimmsten sein, sie hängen mit der Funktionalität des Gehirns zusammen.

Meistens sind es Lähmungen, Schwierigkeiten beim Aufbau schwerer Sätze, Sprachfehler. Die einzige Behandlungsmöglichkeit ist die strikte Befolgung aller Anweisungen des Arztes.

Zusammenfassend bieten wir an, mehr Informationen über die Ursachen und Folgen der Krankheit zu erhalten:

Ischämischer Schlaganfall: Ursachen, Anzeichen, Erste Hilfe, Behandlung, Komplikationen, Prognose

Diese Krankheit ist allen bekannt, da sie sehr verbreitet ist und anders als die anderen, manchmal so kniffligen und schwer zu erklärenden medizinischen Begriffe, ein ischämischer Schlaganfall für sich spricht. Es wird auch als zerebraler Infarkt bezeichnet, aber bei Menschen, die von der Medizin weit entfernt sind, ist ein Herzinfarkt mit dem Herzen verbunden, und daher wird dieser Zustand im Gehirn normalerweise als Schlaganfall bezeichnet, der, wie sich herausstellt, auch seine eigenen Varietäten hat.

Für Menschen, die sich einfach für eine solche Frage interessieren, kann es interessant sein, herauszufinden, dass es einen hämorrhagischen Schlaganfall gibt, der als Gehirnblutung bezeichnet wird, und Ischämie. Am zweiten und wird in diesem Artikel besprochen.

Ein paar Worte zur Gehirnischämie

Hirninfarkte treten normalerweise bei Menschen über 60 auf, die in der Vergangenheit nicht besonders unter Hypertonie litten, der Druck entweder normal oder leicht erhöht war, jedoch so sehr, dass sie nicht als Krankheit angesehen wurden.

Eine Person, die einen Hirninfarkt überlebt hat, wird manchmal vollständig wiederhergestellt, da die Prognose für einen ischämischen Schlaganfall im Allgemeinen günstig ist und von Ort und Ausmaß des betroffenen Bereichs abhängt. Ist der Herd klein und die vitalen Zentren nicht betroffen, bildet sich an seiner Stelle eine kleine Zyste. In der Zukunft kann es sein, dass es sich nicht manifestiert, so dass Menschen nach einigen Schlaganfällen lange und satt leben.

Bei anderen Patienten bleiben die Folgen eines ischämischen Schlaganfalls jedoch für den Rest ihres Lebens in Form von Sprachstörungen, Lähmungen und anderen neurologischen Symptomen bestehen. Es sei denn, natürlich nach einem schweren Hirninfarkt, überlebt eine Person.

Warum tritt eine Gehirnischämie auf?

Ischämie des Gehirns tritt auf, weil ein Blutgerinnsel oder Embolus den Weg in die Blutbahn blockiert. Darüber hinaus erhöht der atherosklerotische Prozess das Risiko für den zerebralen Kreislauf erheblich.

Es ist nicht schwer zu erraten, dass Menschen, die in der Vergangenheit vorübergehende ischämische Anfälle (TIA), vorübergehende zerebrale Durchblutungsstörungen (PNMK) und unter Hypertonie erlebt haben, viel häufiger an dieser Krankheit leiden.

Ein ischämischer Schlaganfall kann auch zu einer Reihe chronischer Erkrankungen führen, darunter Herz und Blutgefäße. Dazu gehören:

1. Angeborene Herz- und Gefäßfehler;
2. Hohe Blutviskosität;
3. Langsamer Blutfluss;
4. Aktive rheumatische Endokarditis mit einer Läsion der Herzklappen der linken Herzhälfte (Bildung von Blutgerinnseln an der Mitral- oder Aortenklappe verursacht Thromboembolien der Gehirngefäße);
5. Defibrillation, die oft von der Trennung von thrombotischen Massen begleitet wird;
6. Künstliche Schrittmacher und Schrittmacher;
7. Ischämische Herzkrankheit;
8. Herzinsuffizienz mit Abnahme des arteriellen und venösen Drucks;
9. Aortenaneurysma sezieren;
10. Myokardinfarkt, dessen Satelliten zur Entwicklung einer Thrombusbildung in der linken Herzkammer unter Beteiligung des Endokards am pathologischen Prozess, der die Quelle der Thromboembolie des Lumens der Hirngefäße sein wird, werden können;
11. Vorhofflimmern;
12. Störung des Lipidstoffwechsels durch Erhöhung der Lipoproteine ​​und Triglyceride mit niedriger Dichte;
13. Diabetes und Fettleibigkeit, die in der Regel Risikofaktoren für eine ganze Reihe von Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind;
14. "Kleiner" ischämischer Schlaganfall in der Geschichte;
15. Alter über 60 Jahre;
16. Alkoholmissbrauch und Rauchen;
17. Hypodynamie;
18. Orale Kontrazeptiva einnehmen;
19. Migräne;
20. Hämatologische Erkrankungen (Koagulopathie, Paraproteinämie).

• Thrombose;
• Arterielle Embolie;
• Atherosklerotische Läsionen der vertebralen, basilaren und Äste der A. carotis interna.

Video: das Auftreten eines Schlaganfalls

Wann kann ein ischämischer Schlaganfall vermutet werden?

Manchmal empfinden Patienten den Anflug einer schrecklichen Krankheit, da einige Arten von Hirninfarkt Vorläufer haben:

1. Schwindel vor dem Nachdunkeln der Augen;
2. Periodisches Taubheitsgefühl eines Gliedes oder einfach Schwäche in Arm, Bein oder ganzer Seite;
3. Kurzfristige Sprachstörung.

Vorläufer erscheinen oft nachts (morgens) oder morgens. Im Falle eines embolischen Infarkts gibt es dagegen keine Vorläufer und tritt plötzlich, gewöhnlich tagsüber, nach körperlicher Anstrengung oder Erregung auf.

Allgemeine Gehirnsymptome eines ischämischen Schlaganfalls, die wie folgt dargestellt werden können, helfen beim Verdacht auf eine akute vaskuläre Pathologie und hängen natürlich vom betroffenen Bereich und der Schwere der Erkrankung ab:

• Oft kommt es zu Bewusstseinsverlust, manchmal zu kurzfristigen Krämpfen;
• Kopfschmerzen, Schmerzen in den Augen und vor allem beim Bewegen der Augäpfel;
• Betäubter und desorientierter Raum;
• Übelkeit und Erbrechen.

Und dies kann sogar auf der Straße passieren, sogar zu Hause. Natürlich ist es oft schwierig festzustellen, dass dies Anzeichen für einen ischämischen Schlaganfall sind, insbesondere wenn die Person, die sich in der Nähe befindet, noch nie einen solchen Zustand erlebt hat. Ein solcher Angriff kann jedoch in den Augen des Gesundheitspersonals stattfinden, der in der Regel versucht, mit dem Patienten zu sprechen und die Stärke in beiden Händen zu bestimmen. In diesem Fall können die Symptome nur aufgedeckt werden, um die vaskuläre Läsion des Gehirns zu bestätigen:

• Sprachbehinderung;
• Schwäche im Arm und / oder Bein;
• Zu einer Seite des Gesichts geneigt.

Natürlich sind nicht alle der aufgelisteten Symptome erforderlich, um eine gewöhnliche Person zu kennen, daher wäre es die richtigste Entscheidung, einen Krankenwagen zu rufen. Übrigens ist es auch unwahrscheinlich, dass der Arzt der linearen Brigade die Art des Schlaganfalls bestimmen kann, was nur ein Neurologe mit einer spezialisierten Notaufnahme tun kann. Dies ist jedoch nicht immer möglich.

Der Schlaganfall wählt keinen Ort und keine Zeit, daher ist es die Aufgabe des Teams, Bedingungen für die Normalisierung der Vitalfunktionen der Atmung und des Blutkreislaufs zu schaffen, Gehirnschwellungen zu bekämpfen und Störungen zu stoppen, die das Leben des Patienten gefährden. In diesem Fall muss unbedingt berücksichtigt werden, dass der Patient maximal geschont werden sollte. In solchen Momenten sollte alles mit Sorgfalt ausgeführt werden: auf eine Trage gelegt und umgedreht werden. In solchen Fällen hängt wenig vom Patienten ab, alles fällt auf Menschen in der Nähe.

Im Krankenhaus wird einem Patienten eine berechnete oder Magnetresonanztomographie zugewiesen, die den weiteren Verlauf der Behandlung in Abhängigkeit von der Art des Schlaganfalls bestimmt.

Video: Schlaganfall Erste Hilfe

Einige Varianten klinischer Manifestationen

Die Symptome eines ischämischen Schlaganfalls hängen von der Art des Gefäßbeckens der Schadenszone ab. Da sich die Nervenbündel im Gehirn schneiden, wird die Gegenseite des Herdes durch Parese und Lähmung beeinflusst.

Sprachstörungen (Aphasie) sind nicht immer vorhanden, sondern nur bei einer Läsion der Hemisphäre, in der sich das Sprachzentrum befindet. Zum Beispiel entwickelt sich eine Aphasie bei Rechtshändern mit der Niederlage der linken Hemisphäre, weil sie dort den Mittelpunkt des Sprechens hat. Der Patient verliert gleichzeitig die Fähigkeit, seine Gedanken laut zu reproduzieren (motorische Aphasie, was häufiger vorkommt), kann jedoch mit Gesten und Gesichtsausdrücken kommunizieren. Bei der geretteten Rede bei sensorischer Aphasie vergessen Patienten die Worte und verstehen daher nicht, was gesagt wurde.

Bei einem ischämischen Schlaganfall der rechten Hemisphäre ist natürlich die linke Körperseite betroffen, auf der rechten Seite sind jedoch Anzeichen eines Schlaganfalls zu sehen:

1. Die Vorspannung des Gesichts in Richtung Niederlage;
2. Die Geschmeidigkeit des Nasolabialdreiecks auf der rechten Seite;
3. Parese oder Lähmung der linken oberen und unteren Extremitäten;
4. Die rechte Wange "segelt" (vom Wort Segel);
5. Abweichung der Sprache nach links.

Die Symptome von ischämischen Schlaganfällen im vertebrobasilaren Gefäßbecken sind sehr unterschiedlich, wobei die häufigsten Anfangssymptome die folgenden sind:

• Schwindel, verschlimmert durch Bewegung und Herabhängen des Kopfes;
• Statische und Koordinationsstörung;
• Sehstörungen und okulomotorische Störungen;
• Aphasie als Dysarthrie (es ist schwierig, einzelne Buchstaben auszusprechen);
• Schwierigkeiten beim Schlucken von Lebensmitteln (Dysphagie);
• Heiserkeit in der Stimme, ruhige Rede (Dysphonie);
• Parese, Lähmung und Sensibilitätsstörungen auf der gegenüberliegenden Seite der Ischämie.

Das Auftreten solcher Symptome kann auf die Entwicklung eines Schlaganfalls mit Schlaganfall hinweisen - ein extrem gefährlicher Zustand, mit dem, wenn er lebt, dann mit einer Behinderung. Dies ist darauf zurückzuführen, dass es im Hirnstamm eine große Anzahl funktionell wichtiger Nervenzentren gibt. Wenn ein Blutgerinnsel von den Wirbelarterien aufsteigt, besteht die Gefahr der Blockade der Hauptarterie (Basilaris), die die wichtigen Zentren des Hirnstamms, insbesondere den Vasomotor und die Atemwege, mit Blut versorgt. Dieser Zustand ist gekennzeichnet durch:

1. Die rasche Entwicklung der Tetraplegie (Lähmung der oberen und unteren Extremitäten);
2. Verlust des Bewusstseins;
3. Atemstörung vom Cheyne-Stokes-Typ (intermittierende Atmung);
4. Funktionsstörung der Beckenorgane;
5. Abnahme der Herztätigkeit mit ausgeprägter Gesichtszyanose.

Es ist nicht schwer zu erraten, dass der Staat kritisch ist, mit dem eine Person im Allgemeinen nicht überlebt.

Der ischämische Schlaganfall beeinflusst in erster Linie die Bewegungskoordination und manifestiert sich:

• Akute Kopfschmerzen und Schwindel;
• Übelkeit und Erbrechen;
• Instabilität beim Gehen mit Tendenz, zum Zentrum der Ischämie zu fallen;
• Inkonsistenz der Bewegungen;
• Unwillkürliche schnelle Bewegung der Augäpfel (Nystagmus).

In schweren Fällen ist eine Depression des Bewußtseins und die Entwicklung eines Komas nach einem ischämischen Schlaganfall in diesem Bereich möglich. Eine Adhäsion des Kleinhirns in einer solchen Situation führt unweigerlich zu einer Kompression des Hirnstamms, die auch zu einem kritischen Zustand für den Patienten wird. Koma ist übrigens eine Folge von Schwellungen des Gehirns und kann sich mit jeder Lokalisation der Läsion entwickeln. Natürlich ist die Wahrscheinlichkeit solcher Ereignisse bei massiven Läsionen höher, zum Beispiel bei einem ausgeprägten ischämischen Schlaganfall, wenn sich der Fokus auf fast alle Hemisphären erstreckt.

Komplikationen bei einem ischämischen Schlaganfall

Bei Patienten mit massiven Hirnläsionen können Komplikationen bei einem ischämischen Schlaganfall ab den ersten Tagen, an denen er nicht einmal einen Löffel halten kann, sehr ernst sein und manchmal warten, bis er überhaupt nicht versteht, warum er überhaupt gebraucht wird. Übrigens sollte die Ernährung nach einem Schlaganfall spätestens zwei Tage nach Ausbruch der Krankheit beginnen. Ist der Patient bei Bewusstsein, isst er sich selbst, jedoch unter der Kontrolle des medizinischen Personals.

In der Ernährung einer solchen Person sollte alles streng ausbalanciert sein: Proteine, Fette und Kohlenhydrate. Der Patient legte den Tisch Nummer 10, gedämpft, ausschließlich und fett, und gebraten und salzig. Außerdem muss er mindestens zwei Liter Wasser pro Tag verbrauchen. Kann der Patient nicht alleine essen, weil er nicht bei Bewusstsein ist oder sein Verschlucken schwierig ist, wird er durch eine Sonde mit speziellen Mischungen gefüttert.

Aber zurück zu den Komplikationen, bei denen die Schwächung des Gehirns für das Leben am gefährlichsten ist, weil er der Hauptverursacher des Todes in der ersten Woche der Krankheit ist. Darüber hinaus sind Hirnödeme und andere Komplikationen viel häufiger.

Eine schreckliche Folge der horizontalen Lage eines Kranken ist eine stagnierende Lungenentzündung, d. H. Eine Lungenentzündung, die durch schlechte Lungenbeatmung in der zweiten Hälfte des ersten Krankheitsmonats verursacht wird.

Ganz schwerwiegende Komplikationen der akuten Periode des ischämischen Schlaganfalls sind Lungenembolie (PE) und akute Herzinsuffizienz, die 2-4 Wochen nach der Erkrankung auftreten können.

Ein sehr böser Feind schwerer Schläge sind Wundliegen, die nicht in Stunden entstehen - in Minuten. Es ist für eine Person notwendig, eine Weile auf einem nassen Bett zu liegen, auf einer Blattfalte, oder, Gott bewahrt, auf einem Brotkrümel, das versehentlich unter ihn gerollt wird, ein kleiner roter Fleck erscheint sofort auf der Haut. Wenn Sie es nicht bemerken und schnell handeln, breitet es sich schnell aus und verwandelt sich in eine nicht heilende Wunde. Deshalb sollten diese Personen nur auf einem sauberen, trockenen Bett liegen, sie müssen regelmäßig gedreht, bequem gelegt und mit Kampferalkohol geschmiert werden.

Patienten mit schweren Formen ischämischer Schlaganfälle sind in jeder Hinsicht sehr anfällig, da der gesamte Körper innerhalb kurzer Zeit nach einem Schlaganfall in einen pathologischen Prozess involviert ist.

Behandlung des Gehirninfarkts

Wie bei Diagnose und Erste Hilfe hängt die Behandlung von der Lokalisation des Fokus, dessen Volumen und dem Zustand des Patienten ab. Die Behandlung der Läsionen auf der rechten Seite ist genau die gleiche wie bei den Läsionen auf der linken Seite. Dies wird gesagt, weil einige Patienten und ihre Angehörigen davon ausgehen, dass dies von erheblicher Bedeutung ist. Ja, die Lähmung der rechten Seite wird hauptsächlich mit Sprachstörungen verbunden, und die gelähmte linke Seite des Mitbewohners "spricht gut!". Aber oben wurde von Aphasie bei einem ischämischen Schlaganfall gesprochen, und sie hat jedoch nichts mit Behandlungstaktiken zu tun.

Die Vorbereitungen zur Behandlung des ischämischen Schlaganfalls zielen auf eine grundlegende und spezifische Behandlung ab.

Die Basis umfasst Maßnahmen, die die Aufrechterhaltung lebenswichtiger Funktionen und die Prävention somatischer Erkrankungen gewährleisten, und zwar

1. Normalisierung der äußeren Atmungsfunktion;
2. Aufrechterhaltung des Herz-Kreislauf-Systems mit Blutdruckkorrektur;
3. Regulierung der Homöostase (Wasser-Salz-Haushalt, Säure-Basen-Haushalt, Glukosespiegel);
4. Aufrechterhaltung der Körpertemperatur des Patienten, die 37,5 Grad nicht überschreiten sollte;
5. Reduzierte Schwellung des Gehirns;
6. Symptomatische Behandlung in Abhängigkeit von den klinischen Manifestationen;
7. Prävention von Lungenentzündung, Uroinfektionen, Druckgeschwüren, Thrombosen der unteren Extremitäten und Lungenembolie (Lungenembolie), Gliedmaßenbrüchen und Magengeschwüren im Magen und Darm.

Wenn ein Patient an atherosklerotischen Veränderungen infolge einer Störung des Fettstoffwechsels leidet, wird ihm ab den ersten Tagen seines Krankenhausaufenthalts eine Statin-Behandlung verschrieben, die er nach der Entlassung fortsetzen wird.

Spezifische Arzneimittel zur Behandlung eines ischämischen Schlaganfalls umfassen Fibrinolytika, Thrombolyse, Antithrombozytenmittel und Antikoagulanzien. Sie werden verwendet, um den Blutfluss in den betroffenen Bereichen wiederherzustellen. Es sollte jedoch bedacht werden, dass nicht alles so einfach ist.

Die Frage nach der Wirksamkeit von Antikoagulanzien bleibt umstritten, zusätzlich zu der Tatsache, dass ihre Verwendung eine ständige Überwachung der Blutgerinnungsparameter sowie einige Komplikationen erfordert.

Antiagregantien in Form von gewöhnlicher Acetylsalicylsäure (Aspirin) bleiben das Haupttherapeutikum, das dem Patienten nach einem ischämischen Schlaganfall zugewiesen wird und keine Probleme verursacht, sondern eher hilft.

Die thrombolytische Therapie des ischämischen Schlaganfalls ist zeitlich sehr begrenzt und weist eine Reihe von Kontraindikationen auf. Eine intravenöse Thrombolyse (Verabreichung von rekombinantem Gewebeplasminogenaktivator) ist nur in den ersten 3 Stunden nach einem Schlaganfall möglich. Die intraarterielle Injektion von rekombinanter Pro-Urokinase oder Urokinase verlängert sich bis zu 6 Stunden. Darüber hinaus kann die Thrombolyse nur in spezialisierten neurologischen Kliniken durchgeführt werden, die sich nicht in jeder Straße befinden und daher nicht jeder zur Verfügung steht. Der Blutfluss im betroffenen Bereich stellt sich jedoch bemerkenswert wieder her, insbesondere intraarteriell bei gleichzeitiger Aspiration eines Blutgerinnsels.

Die Korrektur der Blutviskosität und die Verbesserung der Mikrozirkulation wird hauptsächlich durch die Verwendung von Polyglucin oder Reopolyglucin erreicht.

Ermutigung von Fällen von Hirninfarkt, dessen Unterschied zu Blutungen

„Kleiner“ ischämischer Schlaganfall bezieht sich auf einen leichten Hirninfarkt, manifestiert sich nicht als schwere Erkrankung und dauert normalerweise drei Wochen. Für einen Patienten mit einem solchen Schlaganfall in der Vorgeschichte ist es jedoch ratsam, genau zu überlegen, was in Ihrem Leben geändert werden sollte, um schlimmere Ereignisse zu vermeiden.

Bei einem Mikrostich handelt es sich dann höchstwahrscheinlich um vorübergehende ischämische Anfälle oder vorübergehende Störungen des zerebralen Kreislaufs. Die Symptome sind auch für diese Zustände charakteristisch, dh sie manifestieren sich durch Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Benommenheit und Desorientierung. Glücklicherweise ist ein solcher Schlaganfall an sich nicht tödlich, wenn nicht auf einen erneuten NICHT-Mikrostroke gefolgt wird.

Bei einer Vorgeschichte von „kleinen“ oder Mikrostrichen sollte der Prävention eines ischämischen Schlaganfalls besondere Beachtung geschenkt werden, da der Körper bereits ein Zeichen der Mühe gegeben hat. Ein gesunder Lebensstil, die Stabilisierung des Blutdrucks, bei Bluthochdruck, die Regulation des Fettstoffwechsels bei Arteriosklerose und der Einsatz traditioneller Medizin werden in dieser wichtigen Angelegenheit hilfreich sein.

Der Unterschied zwischen ischämischem und hämorrhagischem Schlaganfall liegt hauptsächlich in den Ursachen und Läsionen des Gehirns. Blutungen können auftreten, wenn ein Gefäß bei Menschen, die an arterieller Hypertonie und Arteriosklerose leiden, zerebralem Aneurysma und anderen Erkrankungen, die zu einer Verletzung der Gefäßwand führen, reißt. Der hämorrhagische Schlaganfall ist gekennzeichnet durch eine hohe Mortalität (etwa 80%) und eine schnelle Entwicklung von Ereignissen beim Übergang zum Koma. Darüber hinaus unterscheidet sich die Behandlung eines ischämischen Schlaganfalls grundlegend von der Behandlung von Blutungen im Gehirn.

Ort des Schlaganfalls in ICD-10

Nach ICD-10 wird unter der Überschrift I 63 ein Hirninfarkt mit einem Punkt und einer Zahl hinterher codiert, um die Art des Schlaganfalls zu verdeutlichen. Bei der Kodierung solcher Krankheiten wird zusätzlich der Buchstabe "A" oder "B" (lateinisch) hinzugefügt, der Folgendes angibt:

• A) Hirninfarkt vor dem Hintergrund arterieller Hypertonie;
• B) Hirninfarkt ohne arterielle Hypertonie.

Folgen eines Hirninfarkts

Die Verbindung von Gehirnarealen mit Organen

Wenn das Zentrum eines ischämischen Schlaganfalls klein ist und die vitalen Zentren nicht betroffen sind, ist der Patient bei Bewusstsein, kann sich zumindest teilweise selbst bedienen, kontrolliert die natürlichen Bedürfnisse des Körpers und es ist keine Komplikation aufgetreten. Dann wird er sicher stationär behandelt und nach einem ischämischen Schlaganfall unter Aufsicht eines Neurologen am Wohnort zur Genesung nach Hause entlassen. Er beobachtet das verordnete Regime, macht Physiotherapie, entwickelt gelähmte Gliedmaßen und erholt sich.

Nur diejenigen, die einen ischämischen Schlaganfall mit einem „kleinen“ oder „lacunar“ (Thrombose kleiner Gefäße) hatten, können mit einer vollständigen Genesung rechnen. Der Rest wird schwer sein, um die Arme und Beine zu entwickeln, sonst werden die Gliedmaßen verkümmern.

Die Suche nach einem Sieg über die Krankheit trägt natürlich Früchte, aber die Folgen eines ischämischen Schlaganfalls bleiben für viele Menschen bis zu ihrem Lebensende bestehen. Wir treffen einige dieser Patienten in einem Geschäft oder auf der Straße, sie riskieren nicht, das Zuhause von zu Hause weg zu verlassen, sondern versuchen, einen Spaziergang zu machen. Sie sind leicht zu erkennen: Sie sind langsam in der Bewegung, in der Regel haben sie die Hände gefesselt, und sie scheinen ihre Füße auf die gleiche Seite zu ziehen und ihre Zehen am Boden festzuhalten. Dies ist auf eine beeinträchtigte motorische Funktion der Gliedmaßen und den Empfindlichkeitsverlust zurückzuführen.

Unglücklicherweise werden solche Konsequenzen wie intellektuelle Krankheiten häufig bei Patienten gefunden. In medizinischer Hinsicht und auf einfache Weise - eine Verletzung des Gedächtnisses, des Denkens und der Verringerung der Kritik. Und die verlorene Rede, um zurückzukehren, hat keine Eile.

Video: Auswirkungen von Schlaganfall und Blutversorgung des Gehirns

Volksmedizin

Natürlich versuchen sowohl die Patienten selbst als auch ihre Angehörigen, sich nicht zurückzulehnen, die verschriebenen Medikamente einzunehmen, die Massage zu machen, sich an Freunde zu wenden und um Rat zu fragen. In solchen Fällen empfiehlt in der Regel jeder die Behandlung eines ischämischen Schlaganfalls mit Volksheilmitteln, die in der Regel den Blutdruck senken, Gefäße von Cholesterin-Plaques reinigen und gelähmte Gliedmaßen wiederherstellen sollen.

Mit dem Wunsch, die betroffenen Glieder schnell wiederherzustellen, werden Salben aus Pflanzenöl mit Lorbeerblatt, Butter mit Lorbeerblatt und Wacholder hergestellt, Kiefernbad genommen und Pfingstrosenaufgüsse eingenommen.

Nun, in solchen Fällen sind Tinkturen aus Honig und Zitrusfrüchten, Honig und Zwiebelsaft und natürlich die berühmte Knoblauchtinktur. Zu Recht ist die traditionelle Medizin in der Rehabilitationsphase der beste Assistent.

Und mehr zur Prognose

Die Prognose für einen ischämischen Schlaganfall, wie oben erwähnt, ist immer noch nicht schlecht, zumal alle Ereignisse im zentralen Nervensystem stattgefunden haben. Gefährliche Perioden sind: die erste Woche, in der häufiger Menschen an Hirnödem und weniger häufig an Herz-Kreislauf-Erkrankungen sterben, in der zweiten Hälfte des ersten Monats Lungenentzündung, Lungenembolie und akute Herzinsuffizienz können das Leben eines Menschen beenden. So sterben im ersten Monat nach einem Schlaganfall 20-25% der Patienten. Und der Rest bekommt eine Chance...

Die Hälfte, das heißt, 50% der Patienten haben eine 5-Jahres-Überlebensrate, und 25% leben 10 Jahre. Wenn Sie sich jedoch vorstellen, dass ein solcher Schlaganfall nicht "jung" ist, ist dies ein guter Indikator.