Hirnödem - Notfallmaßnahmen und richtige Behandlung

In den Zellen und im Zwischenraum des Hauptregulierungskörpers des zentralen Nervensystems kann sich Flüssigkeit ansammeln. Dies führt zu Schwellungen oder Schwellungen des Gehirns, die zu einer Vergrößerung seines Volumens und einer Erhöhung des intrakraniellen Drucks führen. Dieser Zustand wird als extrem gefährliche Pathologie angesehen, die eine sofortige Behandlung erfordert.

Hirnödem - Spezies

Die Klassifizierung der betrachteten Krankheit basiert auf den Mechanismen ihres Auftretens und des späteren Verlaufs. Es gibt Schwellungen des Gehirns dieser Art:

• vasogen;
• zytotoxisch;
• interstitial;
• osmotisch (Filtration).

Zusätzlich kann sich das Hirnödem je nach den Ursachen seiner Entstehung unterscheiden:

• Tumor;
• traumatisch;
• entzündlich;
• giftig;
• postoperativ;
• hypertensive;
• ischämische und andere Optionen.

Vasogenes Ödem des Gehirns

Zwischen dem Kreislauf und dem zentralen Nervensystem befindet sich ein physiologisches Hindernis - die Blut-Hirn-Schranke (BBB). Mit seiner Hilfe wird der Wassergehalt im extrazellulären Raum reguliert. Mit einer Erhöhung der BBB-Durchlässigkeit tritt ein vasogenes Hirnödem auf. Sie tritt vor dem Hintergrund folgender Verstöße auf:

• kalte Verletzung;
• Tumoren;
• Gas und Mikroembolien von Gefäßen;
• Eklampsie;
• Verschluss der Halsschlagadern.

Zytotoxische Schwellung des Gehirns

Zellen, die toxischen Wirkungen ausgesetzt sind (äußerlich oder innerlich), beginnen nicht richtig zu funktionieren. Ihr Stoffwechsel und ihre Membranpermeabilität ändern sich. Gewebe sammelt flüssige und zytotoxische Schwellungen oder Schwellungen. Diese Form der Pathologie wird häufig nach Schlaganfällen und schwerer Intoxikation diagnostiziert, ist aber während der ersten 6-8 Stunden reversibel.

Interstitielle Schwellung des Gehirns

Im Hauptorgan des Zentralnervensystems zirkuliert die Zerebrospinalflüssigkeit oder die Zerebrospinalflüssigkeit kontinuierlich, hauptsächlich in den Ventrikeln. Wenn der Druck in ihnen stark und stark ansteigt, kommt es zu interstitiellen Hirnödemen. Der beschriebene Zustand bewirkt ein Einweichen von Gewebe mit überschüssiger Flüssigkeit. Infolgedessen nehmen die Zellen an Volumen zu und schwellen an.

Osmotische Schwellung des Gehirns

Jede Flüssigkeit enthält darin gelöste Partikel. Ihre Menge in 1 kg Feuchtigkeit wird Osmolarität genannt. Normalerweise ist dieser Indikator für Plasma und den leitenden Körper des Nervensystems nahezu identisch. Wenn Hyperosmolarität (zu hoch) der „grauen Substanz“ beobachtet wird, wird die Diagnose einer Gehirnschwellung gestellt. Aufgrund der Zunahme des Volumens von Partikeln in der Cerebrospinalflüssigkeit neigen Gewebe dazu, ihre Konzentration zu reduzieren und Flüssigkeit aus dem Plasma zu absorbieren. Ein solches Ödem des Gehirns wird mit metabolischer Enzephalopathie registriert. Sie wird häufig durch Hyperglykämie, Nieren- und Leberversagen verursacht.

Hirnödem - Ursachen

Die häufigsten Faktoren, die zu der betreffenden Komplikation führen, sind:

• akute Durchblutungsstörungen (Schlaganfälle);
• chirurgische Eingriffe;
• schwere Vergiftung, einschließlich Alkoholvergiftung;
• anaphylaktische Reaktionen aufgrund von Allergien.

Es gibt weniger häufige Ursachen, die erklären, was das Gehirn anschwellen lässt:

• Krebserkrankungen und Metastasen;
• Frakturen der Schädelknochen und der Basis;
• dekompensierte Nieren-, Leber-, Herzinsuffizienz;
• Meningitis;
• Gehirnquetschung;
• posttraumatische intrakranielle Hämatome;
• diffuser Axonalschaden;
• Meningoenzephalitis;
• Toxoplasmose;
• subdurales Empyem.

Hirnödem nach Schlaganfall

Die gestörte Durchblutung im Hauptorgan des Zentralnervensystems beginnt mit einer Verstopfung des Gefäßes mit einem Thrombus. Allmählich erhalten die Gewebe immer weniger Sauerstoff, weshalb sich ihr Sauerstoffmangel entwickelt. Zellen sterben ab und absorbieren aktiv Feuchtigkeit, es tritt eine ischämische Gehirnschwellung auf. In einigen Fällen kann die biologische Flüssigkeit, die sich vor einem Blutgerinnsel ansammelt, die Gefäßwand aufbrechen. Dieses Phänomen verstärkt die Schwellung des Gehirns während eines Schlaganfalls, da die Gewebe nach der Blutung mehr Feuchtigkeit aufnehmen. Diese Variante der Zellschwellung gilt als die gefährlichste.

Hirnödem nach der Operation

Die Pathologie begleitet fast immer die Operation im Bereich des Schädels. In seltenen Fällen und vor dem Hintergrund anderer Verfahren tritt ein Hirnödem auf - eine Operation, die unter Verwendung von Epiduralanästhesie oder übermäßiger Verabreichung von intravenösen hypotonischen und Salzlösungen durchgeführt wird. Manchmal treten aufgrund von Komplikationen der Operation Zellschwellungen auf:

• schwerer Blutverlust;
• falsche Intubation der Trachea zur künstlichen Beatmung der Lunge;
• anhaltender und ausgeprägter Blutdruckabfall;
• falsch berechnete Anästhesie.

Alkoholische Schwellung des Gehirns

Eine zu hohe Menge an Ethylalkohol im Körper führt zu schweren Vergiftungen. Bei Alkoholikern wird häufig ein Hirnödem diagnostiziert - die Ursachen sind eine langfristige Zellvergiftung, weshalb sich ihr Stoffwechsel und ihre Funktion irreversibel ändern. Beschädigtes Gewebe nimmt Feuchtigkeit auf und führt zu Schwellung und Expansion. Diese Schwellung des Gehirns ist auch charakteristisch für die Vergiftung mit anderen Substanzen:

• giftige Chemikalien;
• Drogen;
• giftige Gase;
• Medikamente.

Gehirnschwellung bei Allergien

Eine unzureichende Reaktion des Immunsystems auf Reize bei manchen Menschen wird von einem anaphylaktischen Schock begleitet. In solchen Fällen ist der Faktor, der eine Gehirnschwellung verursacht, eine Allergie. Vor dem Hintergrund der Überempfindlichkeit nimmt die Intensität des Blutflusses im gesamten Körper stark ab, der arterielle Druck nimmt deutlich ab und es kommt zum Kollaps. Da die lebenswichtigen Strukturen nicht ausreichend durchblutet sind, nehmen die Zellen der "grauen Substanz" Flüssigkeit auf und schwellen an.

Hirnödem - Symptome

Das Krankheitsbild der beschriebenen Pathologie ist immer identisch und hängt nicht von ihren Ursachen oder Entwicklungsmechanismen ab. Es gibt drei Gruppen von Anzeichen, die das Hirnödem charakterisieren - die Symptome werden in folgende Arten unterteilt:

1. Syndrom der intrakraniellen Hypertonie. Aufgrund der Schwellung der Gewebe steigt ihr Volumen deutlich an. Zu viel Flüssigkeit im Schädel führt zu einem starken Druckanstieg. Dies führt zu Übelkeit, gewölbten und unerträglichen Kopfschmerzen, zu Erbrechen, das sich nicht verhängt. Wenn die Gehirnschwellung längere Zeit anhält, verschlechtert sich das Bewusstsein.
2. Fokale klinische Manifestationen. Das Anschwellen von Geweben in bestimmten Teilen des leitenden Körpers des Zentralnervensystems führt zu einer Verletzung ihrer spezifischen Funktionen. Als Folge davon werden Lähmungen, Sehstörungen, Sprachstörungen und Verschlechterungen der Bewegungskoordination festgestellt. Manchmal ist der Patient völlig unfähig, eine höhere Nervenaktivität auszuüben, und befindet sich in einem unbewussten Zustand.
3. Stammschilder Ödemschwellungen des Gehirns können dazu führen, dass bestimmte Körperstrukturen verdrängt werden, wodurch ein größeres Volumen an Gewebe in der Nähe von Nervenenden und Blutgefäßen gedrückt wird. Vor dem Hintergrund solcher Phänomene kommt es zu einer Verletzung der Herz- und Atmungsaktivität, einer Verschlechterung des Blutkreislaufs, der Unterdrückung der Pupillenreaktion und anderer lebensbedrohlicher Pathologien.

Hirnödem - Behandlung

Ein milder Grad der Erkrankung, zum Beispiel nach einer Gehirnerschütterung oder einer leichten Verletzung, erfordert keine besondere Therapie. Solche Varianten der Gewebeschwellung verschwinden innerhalb von 2-4 Tagen. Ein Krankenhausaufenthalt ist notwendig, wenn eine starke Schwellung des Gehirns voranschreitet. Die Behandlung komplexer und gefährlicher Pathologien wird nur auf der Intensivstation durchgeführt.

Das Hauptziel der Therapie ist die Normalisierung des zerebralen Perfusionsdrucks (CPD). Es ist für die Blutversorgung, die Versorgung der Nervenzellen mit Sauerstoff und Nährstoffen verantwortlich. Die CPD ist die Differenz zwischen dem mittleren arteriellen und der Summe des intrakraniellen und zentralvenösen Drucks. Andere Behandlungsaufgaben:

• Beseitigung von Anfällen und motorischer Überstimulation;
• Aufrechterhaltung der normalen Körpertemperatur;
• Wiederherstellung der Lungen- und Herzfunktion;
• Normalisierung der geschädigten Teile des Gehirns;
• Beseitigung von Ursachen, die den Abfluss von venösem Blut aus der Schädelhöhle verhindern;
• Linderung und Vorbeugung von Schmerzen;
• Entfernung von überschüssiger Flüssigkeit aus den Geweben.

Hirnödem - Notfallversorgung

Patienten mit der angegebenen schweren Diagnose sollten sofort in ein Krankenhaus eingeliefert werden.

Erste Hilfe:

1. Bei Anzeichen von Hirnödem sofort das Ärzteteam verständigen.
2. Legen Sie die betroffene Person auf eine horizontale Fläche.
3. Für frische Luft sorgen.
4. Wenn Erbrechen vorliegt, drehen Sie den Kopf der Person zur Seite.
5. Machen Sie die quetschenden Kleider rückgängig oder entfernen Sie sie.
6. Halten Sie im Falle von Anfällen den Kopf und die Gliedmaßen des Patienten sanft fest, um das Auftreten von Prellungen und Verletzungen zu vermeiden.

Hirnödem - Medikamente

Eine Dehydratisierungstherapie wird verwendet, um überschüssige Flüssigkeit aus Zellen und Gehirngewebe zu entfernen. Wenn bei Erwachsenen ein ausgeprägtes Hirnödem auftritt, wird die erste intravenöse Verabreichung osmotischer Diuretika mit einem Tropfenzähler verabreicht - Mannitol, Albumin und Analoga. Nach dem Stoppen wird der akute Zustand des Patienten in ein Schleifendiuretikum überführt:

Wenn der intrakraniale Druck zu hoch ist und die Schwellung des Gehirns mit den obigen Präparaten ausfällt, wird eine Ventrikulostomie empfohlen. Dies ist ein chirurgischer Eingriff, mit dem Sie überschüssige Flüssigkeit aus dem Gewebe entnehmen können. Das Verfahren ist das Einführen einer Kanüle (einer hohlen, dicken Nadel) in einen der Ventrikel des Gehirns, um eine Drainage zu erzeugen. Eine solche Manipulation sorgt für eine sofortige Normalisierung des Drucks und den Abfluss von überschüssigem Fluid.

Vor dem Hintergrund der Gehirnschwellung tritt häufig eine Hypoxie auf. Die Sauerstofftherapie wird verwendet, um den Sauerstoffmangel zu lindern und die Atmungsaktivität wiederherzustellen. Die einfachste Möglichkeit ist die Verwendung einer speziellen Maske mit konzentrierter Gaszufuhr. In modernen Kliniken wird eine Sauerstoff-Barbarotherapie durchgeführt - der Patient wird in eine spezielle Luftumgebung mit erhöhtem Sauerstoffdruck gebracht. In schweren Fällen wird eine künstliche Lungenbeatmung durchgeführt.

Um den zerebralen Stoffwechsel zu verbessern und die Funktionen von Gehirnzellen zu normalisieren, werden lokale Kopfkühlung und die Einführung medizinischer Lösungen eingesetzt, die Stoffwechselprozesse aktivieren:

• Cortexin;
• Armadin;
• Mexidol;
• Citicolin;
• Anti-Front;
• Elfunat;
• Mexiprim;
• Venokor;
• Nicomex;
• Mexicamidol;
• Dinar;
• Zamexen;
• Neurotrophin-Mexiko.

Die Ödemschwellung des Gehirns geht einher mit der Permeabilität der Zellmembranen und der Schwächung der Gefäßwände. Glucocorticosteroid-Hormone helfen, diese Störungen zu bewältigen:

Zur Stabilisierung des Blutdrucks werden zugeordnet:

Viele Patienten benötigen eine Linderung der psychomotorischen Agitation. Zu diesem Zweck beantragen Sie:

Die Wiederherstellung des Zentralnervensystems erfolgt durch Angioprotektoren, Hämostatika, Antiginoxantien, Inhibitoren proteolytischer Enzyme und anderer Arzneimittelgruppen, zu denen die folgenden Arzneimittel gehören:

Manchmal ist es notwendig, Antibiotika zu verwenden, hauptsächlich Cephalosporine mit einem breiten Wirkungsspektrum:

• Cefepime;
• Cefuroxim;
• Cefazolin;
• Cefadroxil;
• Ceftriaxon und Analoga.

Hirnödem - Auswirkungen

In seltenen Fällen gelingt es den Ärzten, die Gewebeschwellung vollständig zu beseitigen. Häufiger komplizierte Gehirnschwellungen - die Folgen:

• psychische Störungen;
• kognitive Beeinträchtigung;
• Lähmung und Parese;
• Behinderung (abhängig von den betroffenen Bereichen des Gehirns);
• Ablenkung;
• Schlafstörungen;
• Depression;
• Speicherprobleme;
• chronische Kopfschmerzen;
• erhöhter intrakranieller und arterieller Druck;
• Verschlechterung der motorischen Aktivität.

Hirnödem - eine Prognose für das Leben

Die betrachtete Pathologie schreitet sehr schnell voran, sie kann bei jungen und gesunden Menschen nur durch toxische Gewebeschwellung ohne Komplikationen gestoppt werden. In anderen Fällen gibt es Folgen von Hirnödemen mit unterschiedlichem Schweregrad. Die Prognose hängt vom Ausmaß der Schädigung des Organs, den betroffenen Abteilungen und der Schwere der damit verbundenen Störungen ab. In den meisten Situationen führt eine Gehirnschwellung zu irreversiblen Komplikationen, manchmal führt eine Schwellung zum Tod.

Hirnödem nach Gehirnoperationen

Das zerebrale Ödem ist das Ergebnis von miteinander verbundenen physikochemischen Prozessen, die im Körper als Folge von Krankheiten oder pathologischen Zuständen auftreten.

Diese Komplikation kann je nach Schweregrad unmerklich bleiben und beispielsweise mit einer leichten Gehirnerschütterung (Symptome) spurlos vergehen. Viel häufiger sind die Auswirkungen eines Hirnödems weitere schwerwiegende Komplikationen in Form von:

• Veränderungen in der geistigen und geistigen Aktivität
• Sehbehinderung
• auditiv
• Motor
• Koordinationsfunktionen des Körpers, die eine Behinderung verursachen
• Hirnschwellungen sind oft tödlich

Was ist Gehirnschwellung?

Der Kern der akzeptierten Definition dieses Zustands liegt in der unspezifischen Reaktion des gesamten Organismus als Reaktion auf die Auswirkungen schwerer schädigender Faktoren. Letztere sind die Ursache:

• Störungen der Mikrozirkulation im Gehirn;
• Mangel an Sauerstofftransport zum Gehirn, insbesondere in Kombination mit übermäßiger Ansammlung von Kohlendioxid im Blut;
• Störungen des Wasserelektrolyt-, Eiweiß- und Energiestoffwechsels mit Ansammlung von Milchsäure in Nervenzellen;
• Verstöße gegen den Säure-Base-Status des Blutes;
• Änderungen im osmotischen (Elektrolyt) und onkotischen (Protein) Plasmadruck.

Alle diese Ursachen führen zu Schwellungen und Schwellungen des Gehirns. Bei Ödemen handelt es sich um eine Verletzung der Durchlässigkeit der Wände der Kapillaren und der Freisetzung des flüssigen Teils des Blutes im umgebenden Gewebe. Beim Anschwellen aufgrund des unterschiedlichen onkotischen Drucks dringen Wassermoleküle durch ihre Membran direkt in die Nervenzellen des Gehirns ein. Hier werden sie von intrazellulären Proteinen gebunden und die Zellen weiten sich aus.

Die meisten Autoren wissenschaftlicher Artikel betrachten jedoch das Anschwellen als eines der Stadien des Ödems, was zu einer Volumensteigerung im Gehirn führt. Dies führt zu einer Kompression und Verschiebung (Versetzung) um seine Achse in einem geschlossenen Raum, der durch die Knochen des Schädels begrenzt wird.

Die Ausbreitung des Hirnödems führt zu einer Verletzung der zugrunde liegenden Strukturen (Medulla) im großen Foramen occipitalis. Es enthält lebenswichtige Zentren - Regulierung der Atmung, Herz-Kreislauf-Aktivität und das Zentrum der Thermoregulation.

Anzeichen eines Hirnödems manifestieren sich klinisch in der Funktionsstörung von Nervenzellen und Gehirnzentren, noch bevor eine vollständige Schädigung ihrer Strukturen auftritt, die bereits mit modernen Forschungsmethoden festgestellt werden kann.

Arten und Ursachen von Ödemen

Es gibt zwei Arten von Hirnödemen:

1. Lokales oder regionales Ödem, dh beschränkt auf ein bestimmtes Gebiet, das die pathologische Formation im Gehirngewebe umgibt - Abszess, Tumor, Hämatom, Zyste.
2. Generalisiert. gemeinsam für das ganze Gehirn. Es entwickelt sich mit traumatischen Hirnverletzungen, Erstickung, Ertrinken, Vergiftung, Verlust von großen Proteinmengen im Urin bei verschiedenen Erkrankungen oder Vergiftungen, hypertensiver Enzephalopathie, die auf schwere Formen von hohem Blutdruck zurückzuführen sind, und anderen Erkrankungen.

In vielen Fällen, mit Ausnahme von traumatischen Hirnverletzungen oder Asphyxie (Ersticken), ist der Nachweis eines Hirnödems vor dem Hintergrund der Symptome anderer Erkrankungen und pathologischer Zustände schwierig. Der Beginn eines Ödems kann angenommen werden, wenn die Symptome der zugrunde liegenden Erkrankung abnehmen oder sich nicht entwickeln, und im Gegenteil neurologische Symptome auftreten und zunehmen.

Die Hauptursachen für die Schwellung des Gehirns:

• traumatische Hirnverletzung, Gehirnerschütterung und Kontusion des Gehirns, Ersticken von Erbrechen während alkoholischem Koma oder nach Aufhängen, Kehlkopfstenose bei Kindern mit akuten Atemwegsinfektionen (siehe Behandlung der Laryngitis bei einem Kind);
• Subduralhämatom, das durch mechanische Einwirkung unter der Dura mater gebildet wird, ohne die Integrität der Schädelknochen zu beeinträchtigen;
• Gehirntumore, Subarachnoidea (unter der Arachnoidea)
• Blutung, die häufig als Folge eines Schlaganfalls mit hohem Blutdruck auftritt (siehe die ersten Anzeichen eines Schlaganfalls. die Auswirkungen eines ischämischen Schlaganfalls);
• akute Infektionskrankheiten - Influenza, Meningitis, Enzephalitis, einschließlich - schwer laufende Kinderinfektionen - epidemische Parotitis. Masern, Scharlach, Windpocken;
• Gestose der zweiten Hälfte der Schwangerschaft - schwere Nephropathie, Präeklampsie und Eklampsie;
• Erkrankungen mit konvulsivem Syndrom - Hyperthermie bei Kindern (hohes Fieber) mit Infektionskrankheiten, Hitzschlag, Epilepsie;
• schwerer Diabetes mellitus, insbesondere bei Episoden eines hypoglykämischen Zustands, akutem und chronischem Nieren-, Leber- oder Nieren-Leberversagen;
• schwere allergische Reaktionen und anaphylaktischer Schock;
• Vergiftung mit Medikamenten, chemischen Giften und Gasen;
• Gehirnschwellung bei Neugeborenen infolge von Verschränkung mit der Nabelschnur, verlängerte Wehen, schwere Gestose bei der Mutter (siehe Gestose während der Schwangerschaft), Geburtstrauma des Gehirns des Kindes.

Darüber hinaus treten nach einer Operation am Schädel fast immer Schwellungen des Gehirns auf. Manchmal - nach Operationen unter spinaler oder epiduraler Anästhesie oder begleitet von starkem Blutverlust, aufgrund eines ausgeprägten und länger andauernden Blutdruckabfalls, mit übermäßiger intravenöser Kochsalzlösung oder hypotonischen Lösungen während der Operation, aufgrund der Schwierigkeit der trachealen Intubation, um künstliche Beatmung durchzuführen oder Unzulänglichkeit der meisten Beatmung und Anästhesie.

Symptome eines Hirnödems

Abhängig von der Dauer der Erkrankung, dem Ort der Läsion, dem Ausmaß und der Wachstumsrate des Prozesses können die Symptome eines Hirnödems unterschiedlich sein. Ein lokales, begrenztes Ödem äußert sich als Zerebralsymptome oder einzelne für diesen Teil des Gehirns charakteristische Anzeichen. Mit zunehmendem oder anfänglich verallgemeinertem, aber langsam zunehmendem Ödem steigt auch die Anzahl der Symptome allmählich an, was die Niederlage mehrerer Teile des Gehirns bedeutet. Alle Symptome sind bedingt in drei Gruppen unterteilt:

Anzeichen für erhöhten intrakraniellen Druck

• Kopfschmerzen
• Schläfrigkeit und Lethargie
• manchmal wechselnde psychomotorische Erregung
• Die Depression des Bewusstseins nimmt allmählich zu, und Übelkeit und Erbrechen treten auf
• Konvulsionen sind gefährlich - klonisch (kurzzeitiges Kehren der Muskulatur der Gliedmaßen und des Gesichts), Tonikum (verlängerte Muskelkontraktion, die bestimmten Körperteilen eine ungewöhnliche Position verleiht) und klonisches Tonikum, was zu einem Anstieg des Hirnödems führt.
• Der rasche Anstieg des intrakraniellen Drucks verursacht gewölbte Kopfschmerzen, wiederholtes Erbrechen und eine gestörte Bewegung der Augäpfel.
• Hirnödeme bei Säuglingen (Säuglingen), Säuglinge unter einem Jahr führen zu einem Anstieg des Kopfumfangs (siehe erhöhten intrakranialen Druck bei Säuglingen) und nach dem Schließen der Brunnenfedern - zu ihrer Entdeckung aufgrund der Verlagerung der Knochen.

Das Auftreten diffuser (diffuser) neurologischer Symptome

Dies spiegelt das Wachstum des pathologischen Prozesses wider, der das Risiko der Entstehung von Koma während eines Hirnödems birgt. Dies ist auf die Beteiligung der Großhirnrinde zu Beginn der Schwellung und dann auf die subkortikalen Strukturen zurückzuführen. Neben Bewusstseinsstörungen und dem Übergang in einen komatösen Zustand treten auf:

• generalisierte (häufige) wiederholte Anfälle
• psychomotorische Erregung zwischen Anfällen epileptischer Anfälle, bei denen der Muskeltonus vorherrschte
• pathologische Schutz- und Greifreflexe

Die Gruppe der schrecklichsten Symptome

Sie gehen einher mit einer weiteren Zunahme des Hirnödems, einer Verschiebung seiner Strukturen, ihrer Einfügung und Inhaftierung im großen Foramen occipitalis. Diese Funktionen umfassen:

• Koma in unterschiedlichem Maße.
• Hyperthermie (bis zu 40 und mehr Grad), die durch den Einsatz von Medikamenten gegen Schimmelpilze und Vasodilatation nicht reduziert werden kann: Manchmal kann die Temperatur nur durch Kälteeinwirkung im Bereich großer Gefäße oder durch allgemeine Hypothermie geringfügig gesenkt werden.
• Es gibt verschiedene Pupillengrößen und das Fehlen ihrer Reaktion auf Licht, Schielen, schwebende Augäpfel, einseitige Paresen und einseitige konvulsive Kontraktion der erweichenden Muskeln, Herzrhythmusstörungen mit einer Tendenz zur Verringerung der Herzfrequenz, Schmerzlosigkeit und Sehnenreflexe.
• Wenn der Patient keine künstliche Beatmung der Lunge erhält, erhöhen sich zunächst die Atemfrequenz und -tiefe, der Atemrhythmus wird gestört, danach wird der Atem gestoppt und die Herzaktivität gestoppt.

Auf ambulanter Basis ist die Diagnose eines Hirnödems ziemlich schwierig, da dieser Zustand keine spezifischen, spezifischen neurologischen Symptome aufweist. In den frühen Stadien kann das zerebrale Ödem asymptomatisch oder asymptomatisch sein. Die Diagnose basiert auf den Symptomen der zugrunde liegenden Erkrankung oder Verletzung, die das Ödem verursacht haben, sowie auf den Ergebnissen der Fundusuntersuchung.

Wenn Sie vermuten, dass die Entwicklung eines Hirnödems auf der Intensivstation oder in der neurochirurgischen Abteilung erfolgt. In einem Krankenhaus das Problem einer Lumbalpunktion, Angiographie. Informativ sind MRI und CT, die bei der Erkennung von Ödemen helfen, um den Schweregrad und die Prävalenz zu bestimmen.

Folgen eines Hirnödems bei Erwachsenen und Kindern

Je früher eine solche Pathologie gefunden wird und eine intensive angemessene medizinische Versorgung erfolgt, desto höher sind die Heilungschancen. In einem Krankenhaus wird die Blutversorgung des Gehirns, die Liquordynamik, die Dehydrationstherapie wiederhergestellt, die Prognose wird weitgehend durch die Schwere der Erkrankung bestimmt.

Da bei einem kleinen perifokalen Ödem eine vollständige Erholung möglich ist und mit der Entwicklung von zystisch-atrophischen Prozessen im Gehirngewebe nur eine teilweise Wiederherstellung der Funktion erreicht werden kann. Wenn nur die Grunderkrankung behandelt wird, die mit einer Schwellung des Gehirns einhergeht, ist die Erholung möglicherweise nicht in allen Fällen möglich und es besteht ein hohes Todesrisiko.

Der Behandlungserfolg und die Folgen hängen von der Schwere der Erkrankung ab, die zu Schwellungen des Gehirns und dem Entwicklungsgrad des Ödems selbst führte, das durch vollständige Genesung behoben werden kann. In schwereren Fällen treten

• Wenn sich das Ödem in der Medulla oblongata entwickelt, wo sich die wichtigsten Zentren für die Lebenserhaltung des Körpers befinden, kann die Folge eines Hirnödems sein - gestörte Atmung, Krämpfe, Epilepsie, gestörte Blutversorgung.
• Auch nach der Behandlung kann der Patient den intrakraniellen Druck (Symptome) weiter erhöhen. Dies beeinträchtigt die Lebensqualität des Patienten erheblich, da er von Kopfschmerzen, einer Bewusstseinsstörung, einem zeitlichen Verlust der Orientierung der Person, einem Rückgang sozialer Kommunikationsfähigkeiten und Lethargie und Benommenheit begleitet wird.
• Die Verletzung des Hirnstamms sowie dessen Luxation ist sehr gefährlich, er droht mit Atemstillstand, der Entwicklung von Lähmungen.
• Nach der Behandlung und einem Rehabilitationskurs bleiben viele Patienten Adhäsionen zwischen den Membranen des Gehirns, in den Ventrikeln des Gehirns oder in den Flüssigkeitsräumen des Gehirns, wo auch Kopfschmerzen, neuropsychiatrische Störungen und depressive Zustände auftreten.
• Bei länger anhaltendem Ödem des Gehirns ohne Behandlung können sich später Funktionsstörungen des Gehirns manifestieren, und die geistigen Fähigkeiten der Person nehmen ab.

Kinder können sich auch vollständig erholen oder:

• Entwicklung der Zerebralparese und des Hydrozephalus (siehe erhöhten intrakranialen Druck bei Säuglingen)
• Epilepsie (siehe Symptome und Behandlung der Epilepsie) und Funktionsstörungen der inneren Organe
• Sprechstörungen und motorische Koordination
• neuropsychische Instabilität und geistige Behinderung

Das Hirnödem ist eine schwere, oft sehr schwere Pathologie, die eine weitere Beobachtung und Behandlung von Erwachsenen durch einen Neuropathologen, einen Neuropsychologen und Kinder durch einen Neuropathologen zusammen mit einem Kinderarzt erfordert. Die Dauer der Beobachtung und Behandlung nach dem Leiden des Hirnödems hängt von der Schwere der Residualeffekte ab.

Folgen eines Hirnödems: Was sind sie?

Diese gefährliche, schnell wachsende Krankheit kann zu einem irreparablen, unerwarteten und gefährlichen Ergebnis führen. Geschwollenheit des Gehirns kann aus verschiedenen Gründen bei jedem Menschen auftreten.

Hirnödem: Ursachen

Das zerebrale Ödem oder das zerebrale Ödem ist ein Prozess pathologischer Natur, der sich in einer übermäßigen Ansammlung von Flüssigkeit in Zellen und interzellulären Räumen des Gehirns manifestiert. Begleitet von dem Prozess des erhöhten intrakraniellen Drucks, der Durchblutungsstörung und des Todes von Gehirnzellen.

Hirnödeme können aufgrund verschiedener Faktoren auftreten.

Viele Faktoren können ein Hirnödem auslösen. Sogar Überanstrengung des Körpers oder Alkoholmissbrauch kann diese Krankheit verursachen. Es gibt jedoch eine Reihe von Gründen, die am häufigsten als Grundlage für das Auftreten einer intrakraniellen Pathologie dienen, nämlich:

• Gehirntumor Die schnell expandierenden Tumorzellen drücken gesunde Bereiche des Gehirns zusammen und verursachen Ödeme. Die Onkologie des Gehirns beinhaltet häufig diesen pathologischen Prozess.
• Kopfverletzung Eine durch einen schweren Schlag verursachte traumatische Hirnverletzung wird oft durch eine Schädigung des Gehirns durch Knochenfragmente verstärkt. Eine solche Verletzung führt unweigerlich zu einem schweren Ödem.
• Schlaganfall Aufgrund der Verletzung des zerebralen Kreislaufs und der Bildung eines Blutgerinnsels erhalten die Gehirnzellen nicht die notwendige Menge Sauerstoff, was zu ihrem Tod und Ödem führt.
• Infektionskrankheiten wie Enzephalitis, Meningitis, Toxoplasmose und Subduralem Empyem (Gehirninfektion mit Komplikationen wie Eiter) sind ebenfalls für diese Krankheit verantwortlich.
• Alkoholmissbrauch Mit der physischen Abhängigkeit von alkoholischen Getränken und deren regelmäßiger Verwendung kommt es zu einer Erhöhung der Permeabilität der Gefäßwände, wodurch das elektrolytische Gleichgewicht des Körpers gestört wird. Dies führt zu einer Schädigung des Herzens, des Atmungszentrums und des Hirnödems.
• Hämorrhagischer Schlaganfall. Bei einer Schädigung der Blutgefäße des Gehirns kommt es zu intrazerebralen Blutungen, die in der Regel mit intrakranialem Druck und Ödem enden.

Auch Ödeme können verursachen:

• Nierenversagen
• Verschlechterung bei Diabetes mellitus (diabetisches Koma).
• Vitamin B12-Mangel.
• Krankheiten, die die normale Funktion des Gehirns stören.
• Plötzlicher äußerer Druckabfall (z. B. beim Bergsteigen).

Schwellungen des Gehirns sind keine gesonderte Krankheit, sie entwickeln sich vor dem Hintergrund anderer Pathologien des Körpers. Bei den ersten verdächtigen Symptomen lohnt es sich, einen Arzt aufzusuchen, bevor sich die Krankheit als geschwollenes Gehirn manifestiert.

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Hirnödem: Symptome

Im Anfangsstadium manifestiert sich die Pathologie nicht. Die Entwicklung verläuft jedoch häufig schnell und die ersten Symptome lassen nicht lange auf sich warten.

Das Hauptsymptom ist drückender Schmerz.

Eines der Hauptsymptome ist unerträglich, es drückt Kopfschmerzen mit Übelkeit und Erbrechen. Der genaue Ort der Lokalisierung kann nicht bestimmt werden, da sich der Schmerz aufgrund des hohen intrakranialen Drucks über den gesamten Kopf ausbreitet. Taubheit im Nacken, Schwindel und Verwirrung beobachtet.

Das Auftreten von fokalen Symptomen hängt davon ab, welcher Teil des Gehirns beschädigt ist. Jeder Teil des Gehirns ist für bestimmte Körperfunktionen verantwortlich. Wenn der Schwerpunkt des Ödems in dem für das Sehen zuständigen Bereich liegt, verliert die Person die Sehfähigkeit teilweise oder vollständig.

Fokale Symptome sind:

• Orientierungsverlust in Raum und Zeit.
• Sehbehinderung.
• Schwieriger Versuch zu reden.
• Ungleichgewicht und Gang. Ein solches Zeichen weist auf eine Schädigung des Kleinhirns hin.
• Plötzlicher Bewusstseinsverlust.
• Atmungsstörungen
• Krämpfe in den Gliedmaßen.
• Total oder partielle Amnesie
• Coma.

Wenn die oben genannten Symptome bei einer Person auftreten, die einen Schlaganfall erlitten hat, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen. Besonders aufmerksam sollten Menschen nach einer Gehirnerschütterung sein oder Personen, die an der Arbeit der inneren Organe Unregelmäßigkeiten aufweisen.

Hirnödem: Behandlung

Es gibt zwei Arten von Schwellungen des Gehirns, von denen eine durch körperliche Erschöpfung oder eine leichte Gehirnerschütterung verursacht werden kann. In diesem Fall entwickelt sich das Ödem schnell, es kann jedoch auch schnell passieren, und Eis (oder gefrorenes Fleisch), das rechtzeitig angewendet wird, kann dabei helfen.

Wenn das Ödem durch schwerwiegendere Faktoren verursacht wird, muss der Patient schnell ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Diese Patienten werden auf der Intensivstation untergebracht, um die Vitalfunktionen zu erhalten und den Tod zu verhindern.

Wenn das Bewusstsein bei der Aufnahme im Krankenhaus nicht beeinträchtigt wurde, müssen Sie den Arzt so genau wie möglich über die Symptome informieren, die Sie stören. Dies hilft, eine genauere Diagnose und die Ursache der Erkrankung zu erstellen.

Die Behandlung sollte nur einzeln ausgewählt werden.

Die Behandlung von Hirnödemen wird für jeden Patienten streng ausgewählt, insbesondere während eines Schlaganfalls. Um zu bestimmen, welche Medikamente verschrieben werden und welche Behandlung erforderlich ist, werden eine Reihe von Verfahren und Tests durchgeführt, darunter zwingend: Computertomographie, MRT, komplettes Blutbild und in einigen Fällen Lumbalpunktion.

Bei der Aufnahme auf der Intensivstation erhält der Patient sofort eine Sauerstofftherapie - die Sauerstoffzufuhr der Atemwege ist erforderlich, da das Ödem die Atmungsfunktion beeinträchtigt und der Zelltod auftritt.

Um den intrakraniellen Druck zu reduzieren, wird eine Ventrikulostomie durchgeführt - ein Verfahren zur Entfernung überschüssiger Flüssigkeit aus dem Gehirn mithilfe des Drainagesystems. In weniger gefährlichen Fällen werden dem Patienten Diuretika verschrieben - Arzneimittel, die dem Körper Flüssigkeit entziehen. Bei der Einnahme dieser Medikamente müssen Sie jedoch den Wasserhaushalt im Körper des Patienten sorgfältig überwachen, um eine Dehydrierung zu vermeiden.

Um den Blutfluss wiederherzustellen, wird auf intravenöses Blut zurückgegriffen. Die Methode ermöglicht es Ihnen, den Druck und die Blutzirkulation in der Norm aufrechtzuerhalten, und im Falle einer Infektion werden die Immunkräfte des Körpers erhöht.

In einigen Fällen ist die Rettung des Patienten nur durch den Einsatz einer Operation - Kraniotomie möglich. Eine solche Operation wird in den folgenden Fällen zugewiesen:

• Die Notwendigkeit, Fragmente des Schädelknochens zu entfernen.
• Entfernung der onkologischen Ursache der Erkrankung (Tumor, Thrombus usw.).

Eine späte Ödembeseitigung kann irreversible Funktionsstörungen der Großhirnrinde auslösen oder zum Tod des Patienten führen.

Schwellung des Gehirns nach der Operation

Nach der Operation und Entfernung des Ödems wird der Patient auf die Intensivstation der Neurochirurgie gebracht. Die Kraniotomie ist ein sehr ernstes Verfahren, daher ist die Erholungsphase danach ziemlich lang.

Nachdem sich der Zustand des Patienten stabilisiert hat, werden sie in eine reguläre Station gebracht und beginnen mit einer Behandlung, um die zugrunde liegende Ursache zu beseitigen, die die Schwellung verursacht hat.

Die medikamentöse Behandlung wird unter besonderer Aufsicht des medizinischen Personals durchgeführt, da der nach der Erkrankung und der Trepanation geschwächte Körper auf die Nebenwirkungen der Medikamente reagieren kann, was die weitere Genesung negativ beeinflusst.

Der Patient braucht Bettruhe.

In der ersten Woche wird dem Patienten eine Bettruhe empfohlen, jegliche körperliche Aktivität sollte auf ein Maximum reduziert werden.

Wie lange die Genesung dauern wird, hängt von den Schwierigkeiten während der Operation und der Vernachlässigung der Krankheit ab. Wenn die Ursache des Ödems ein Hirntumor war, beginnt die Behandlung des Patienten nach der Operation gerade erst.

Mit einer schnellen Genesung und ohne lebensbedrohliche Konsequenzen wird der Patient nach Hause entlassen, die Behandlung endet jedoch nicht dort. Nach der Kraniotomie des Schädels besucht man seit Jahren den behandelnden Arzt.

Sie sollten die obligatorischen Arztbesuche während der postoperativen Erholungsphase nicht versäumen. Durch regelmäßiges Screening werden unerwünschte Wirkungen vermieden.

Hirnödem: Wirkungen

Eine erfolgreiche Operation zur Beseitigung des Hirnödems ist keine absolute Garantie dafür, dass die Gefahr für den Patienten vorüber ist. Die Folgen einer solchen Krankheit können sehr unterschiedlich sein.

Viel hängt von der zugrunde liegenden Ursache der Schwellung ab und davon, wie schnell der Patient ins Krankenhaus gebracht wurde.

Je länger diese Pathologie in der Großhirnrinde ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Folgen.

Schwellungen des Gehirns können negative Folgen haben

Geschwollenes Gehirn kann zu einer Behinderung des Patienten führen, insbesondere wenn er durch einen Schlaganfall ausgelöst wurde. Oft ist dieser pathologische Prozess im Gehirn tödlich, auch wenn alle notwendige medizinische Versorgung zur Verfügung steht.

Folgen eines Hirnödems nach einer Operation:

• Plötzliche Kopfschmerzen.
• Schlafstörung
• Gedächtnis, Konzentration und Sprache beeinträchtigt.
• Gesichtsasymmetrie
• Mit gekreuzten Augen
• Epilepsie-Anfälle.
• Verletzung der motorischen Funktionen.
• Unangemessene Angstzustände, Depressionen, Stress und mehr.

Um solche ernsthaften Gesundheitsprobleme zu vermeiden, sollte bei den ersten verdächtigen Symptomen ein Arzt konsultiert werden. Je früher die Unterstützung beginnt, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit schwerwiegender Folgen.

Schwellung des Gehirns beim Neugeborenen

Die Hauptursache für eine solche schreckliche Krankheit bei Neugeborenen ist das Geburtstrauma. Von nicht geringer Bedeutung sind auch die mit der gesamten Schwangerschaft verbundenen Krankheiten der Mutter.

Beispielsweise kann sich bei schwerer Toxämie während der Schwangerschaft eine Hypoxie bei Mutter und Fötus entwickeln, die das Gehirn des Kindes zusätzlich anschwellen kann.

Eine Reihe bestimmter Faktoren kann bei Neugeborenen eine Hirnpathologie verursachen, nämlich:

• Eine Kopfverletzung während der Geburt bekommen.
• Lange harte Geburt.
• Intrauteriner Sauerstoffmangel.
• Infektionen im Mutterleib.
• Infektion während der Wehen
• Angeborene Onkologie des Gehirns.

Bei einem Kind kann bei einer Reihe von Symptomen Schwellungen festgestellt werden.

Sie können eine Pathologie bei einem Kind aufgrund der folgenden Symptome vermuten:

• Das Kind ist sehr unruhig.
• Starkes Tränen weinen.
• Verweigerung von Lebensmitteln
• Schläfriger Zustand
• Verlangsamen Sie die Bewegung.
• Erhöhen Sie eine große Fontanel.
• Erbrechen
• Krämpfe

Bei Kindern entwickelt sich die Gehirnschwellung sehr schnell. Die Zeichen entwickeln sich und wachsen, der Zustand des Babys verschlechtert sich. Hirnverletzungen werden oft nicht rückgängig gemacht, und das Kind stirbt möglicherweise. Daher sollte die Behandlung des Neugeborenen so bald wie möglich beginnen.

Bei der Behandlung von Neugeborenen versuchen Ärzte, nicht auf einen chirurgischen Eingriff zurückzugreifen, da ein solches Verfahren mit hoher Wahrscheinlichkeit zum Tod eines kleinen Patienten führen kann.

Bei der Behandlung von Ödemen bei Kindern verwenden Medikamente, die Flüssigkeit aus dem Körper entfernen, die Entwicklung von Ödemen hemmen, Krämpfe beseitigen und die Blutversorgung normalisieren. In einigen Fällen können Sie auf künstliche Abnahme der Körpertemperatur zurückgreifen.

Die Folgen nach einem Hirnödem bei Kindern sind sehr unterschiedlich. Oft bemerken die Eltern solcher Kinder eine Entwicklungsverzögerung, eine beeinträchtigte Motilität, Sprache, intellektuelle und körperliche Fähigkeiten. In einigen Fällen entwickeln Kinder Zerebralparese oder Epilepsie.

Nach einer langen und erfolgreichen Behandlung wird das Kind lange Zeit bei einem Kinderarzt und einem Neurologen registriert. Im Falle einer Entwicklungsverzögerung oder einer Sprechverzögerung werden dem Baby zusätzlich regelmäßige Besuche beim Psychiater verordnet.

Die Planung einer Schwangerschaft sollte mit einer Beratung mit einem Frauenarzt beginnen. Er wird das Vorhandensein möglicher Infektionen oder Viren feststellen und eine geeignete Behandlung vorschreiben. Das Fehlen von Gesundheitsproblemen für die Mutter garantiert die Geburt eines gesunden Babys.

Das Hirnödem ist eine gefährliche Erkrankung, die den betroffenen Patienten umgehend unterstützen muss!

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Hirnödem nach Operation und Anästhesie

Ein Hirnödem ist in der Regel eine Nebenwirkung nach einer Gehirnoperation oder einer Pathologie und hat schwerwiegende Folgen, einschließlich Tod. In diesem Artikel betrachten wir die Ursachen eines solchen Phänomens, die Symptome, Folgen und Methoden der Ersten Hilfe.

Ursachen eines Hirnödems nach einer Operation

Es gibt viele Faktoren, deren Auswirkungen die als unspezifische Reaktion des Organismus hervorrufen können. Die Ursache der Schwellung kann sein:

• Verletzung des Prozesses der Sauerstoffversorgung des Gehirns, wenn im Blut ein Überschuss an Kohlendioxid vorhanden ist;
• Versagen des Blutkreislaufs;
• Änderung der Blutzusammensetzung;
• Ansammlung von Milchsäure aufgrund der Verletzung des Energie-, Eiweiß-, Elektrolytmetabolismus;
• Änderung des Plasmadrucks.

Ein hohes Risiko für die Bildung von Ödemen während der Operation am Kopf: Mechanische Schäden verursachen nach der Operation eine Schwellung des Gehirns. Die Permeabilität der Kapillarwände ist gebrochen, und das Plasma gelangt in das umgebende Gewebe. In diesem Fall gelangen Wassermoleküle, die mit Proteinen kombiniert werden, in die Nervenzellen des Kopfes, aus denen die Zellen anschwellen. Ein negativer Faktor ist außerdem die Wirkung der Anästhesie, die zu einem starken Druckabfall und starkem Blutverlust führen kann. Eine solche Reaktion kann durch falsche Technik der Anästhesie oder Nebenwirkungen von Medikamenten hervorgerufen werden. Schwellungen treten auch nach der Anästhesie auf, weil der Sauerstoffgehalt im Körper während der Anästhesie langfristig abnimmt.

Symptome der Pathologie

Anzeichen eines Ödems äußern sich in verschiedenen Formen. Sie hängen vom Ort der Hirnläsion, der Dauer der Pathologie und der Entwicklungsgeschwindigkeit ab. In den frühen Stadien sind die Symptome nicht signifikant, aber mit einer Zunahme des Ödems nimmt die Anzahl der Symptome zu. Bei leichter Schwellung werden Anzeichen von intrakranialem Druck beobachtet, und zwar:

• träge Bedingung, die sich plötzlich in Erregung umwandeln kann;
• will ständig schlafen;
• Übelkeit oder Erbrechen;
• starke Kopfschmerzen;
• das Auftreten von Anfällen.

Wenn Sie nicht auf die rechtzeitige Beseitigung der Pathologie zurückgreifen, beginnt das Nervensystem mit Ausfällen, was zu Folgendem führt:

• Anfälle von wiederkehrenden Anfällen;
• auf die Fehlfunktion des Vestibularapparates;
• Sprachbehinderung;
• auf das Auftreten von pathologischen Reflexen, zum Beispiel das Greifen.

In einem schweren Stadium des Hirnödems kann eine Person die folgenden Komplikationen haben:

• hohe Temperatur, bei der Fiebermilch nicht hilft;
• Amnesie;
• Koma;
• Verletzung des Atmungsprozesses, Herzfunktion;
• Strabismus, nicht synchrones Arbeiten der Augäpfel.

Unabhängig bestimmen, dass die Manifestation der Pathologie im Frühstadium unmöglich ist, da dieses Phänomen asymptomatisch sein kann. In der Regel wird nach einer Operation oder einer schweren Kopfverletzung eine Überprüfung auf ein Hirnödem durchgeführt, was zur Entwicklung der betreffenden Komplikation führen kann. Wenn Sie die betreffende Krankheit vermuten, müssen Sie sofort einen hochqualifizierten Spezialisten kontaktieren. Der Arzt wird den Patienten zu den erforderlichen Untersuchungen (MRT, CT, Analyse neuralgischer Manifestationen) verweisen, um die Dynamik der Entwicklung der Pathologie zu beurteilen und eine genaue Diagnose zu stellen.

Erste Hilfe und Behandlung

Bitte beachten Sie, dass Selbstmedikation die Situation nur verschlimmern kann und zum Tod führen kann. Konsultieren Sie daher unbedingt einen Arzt.

Erste Hilfe umfasst in der Regel:

1. Eisbeutel auf den Kopf einer Person legen, um den Druck auf die Intrakranialbox zu reduzieren;
2. subkutane Verabreichung einer Kombination von Piracetam und Glucose (15 ml bzw. 30 ml);
   Sauerstofftherapie.

Nach der ersten Hilfe wird der Patient ins Krankenhaus gebracht, wo die erforderlichen Untersuchungen durchgeführt werden, um den Ort der Schwellung, die Ursachen und die Entwicklungsgeschwindigkeit zu bestimmen. Die Ursache für die Schwellung des Gehirns hängt von der Abteilung ab, in der sich eine Person im Krankenhaus befindet.

Während der Behandlung werden folgende Arten der Ödembeseitigung angewendet:

• Sauerstofftherapie;
• spezielle Medikamente, die nur vom behandelnden Arzt verschrieben werden;
• Ventrikulostomie (Senkung des intrakraniellen Drucks).

Der Zeitpunkt der Rehabilitation hängt vom Stadium der Erkrankung ab. Wenn die offensichtlichen Anzeichen eines Hirnödems verschwunden sind, setzt der Patient die Behandlung zu Hause unter der Aufsicht eines Arztes fort.

Wenn die Entwicklung der Krankheit auf einen mechanischen Schaden nach der Operation zurückzuführen ist, wird die Ursache chirurgisch entfernt, woraufhin eine komplexe Anwendung der oben aufgeführten Behandlungsmethoden vorgeschrieben wird.

Prognose und Konsequenzen

Wenn ein Tumor und das fortgeschrittene Stadium des Hirnödems zur Dekompressionskraniotomie verwendet werden, nachdem der Schädel (das Entfernen eines Teils des Schädels, um Zugang zum Gehirn zu erhalten) abgefräst wird, wird die Pathologie beseitigt. Die Ärzte geben keine Garantie für eine vollständige Genesung, auch nicht nach der ersten Hilfe.

Die Folgen können wie folgt sein:

• häufige Kopfschmerzen;
• Apathie, Depression;
• epileptische Anfälle;
• Fehlfunktion des Zentralnervensystems;
• Strabismus;
• Schlaflosigkeit oder Übererregung;
• Erkrankungen des Bewegungsapparates.

Es ist erwähnenswert, dass es sehr selten ist, die Pathologie ohne offensichtliche Konsequenzen zu beseitigen. Eine qualitativ hochwertige und korrekte Therapie führt jedoch zu einem höheren Prozentsatz der Beseitigung des Risikos einer Vielzahl von Komplikationen. Um Probleme zu vermeiden, konsultieren Sie sofort einen Arzt. Machen Sie keine Selbstmedikation und versuchen Sie nicht, die Symptome der Krankheit selbst zu beseitigen, da dies zu Komplikationen führen kann, die nicht mehr behoben werden können.

Was ist ein Hirnödem?

Das Hirnödem ist eine Erkrankung, die mit einer Verletzung des Abflusses von Liquor einhergeht. In diesem Fall ist der Druck auf das Hirngewebe erhöht. Es gibt Probleme mit der Durchblutung. Wenn die Pathologie nicht rechtzeitig entfernt wird, ist die Krankheit tödlich. Daher ist es wichtig, alle Symptome der Schwellung des Gehirns und die Durchführung der Behandlung zu kennen.

Ein Ödem ist eine Komplikation verschiedener Pathologien im Schädel. Substanz aus dem Gefäßraum wird in das Hirngewebe aufgenommen. In diesem Fall wird nicht ein Lappen beschädigt, sondern das gesamte Gehirn. Aber es verbreitet sich aus einer Hand. Rückenmarksflüssigkeit wird aktiver ausgeschieden.

Sie können Schwellungen am ersten Tag feststellen. Die Pathologie entwickelt sich so schnell und plötzlich, wie sie erscheint. Daher ist es äußerst wichtig, eine Vorstellung von der Schwellung des Gehirns zu haben. Die Funktion der Nervenzellen und die Funktionsfähigkeit des Nervenzentrums sind beeinträchtigt. Die Zellen werden größer, wenn Wasser in sie eindringt und mit Proteinen in Kontakt kommt.

Dann werden die Strukturen vollständig beschädigt, was zu irreversiblen Folgen führen kann. Manchmal kann das Ödem schnell durchgehen, ohne eine einzige Spur zu hinterlassen. Das passiert bei einer leichten Gehirnerschütterung.

Arten der Schwellung

Flüssigkeit kann sich aus verschiedenen Gründen ansammeln. Abhängig von diesen Gründen werden verschiedene Arten von Ödemen des Gehirns unterschieden.

Vasogene Form ist die häufigste. Die Ursache der Schwellung ist eine Schädigung der Blut-Hirn-Schranke. Die weiße Substanz nimmt zu, wodurch viel Druck entsteht. Die Substanz sammelt sich meistens in den geschädigten Bereichen des Gehirns

Schwellungen, Schwellungen und Schwellungen des Gehirns können in der Natur zytotoxisch sein. In diesem Fall erscheint die Schwellung an der grauen Substanz. Die Krankheit kann nach Ischämie, Hypoxie, Intoxikation und anderen Ursachen auftreten.

Osmotische Schwellungen oder Schwellungen des Gehirns treten auf, wenn die Osmolarität der Gewebe des Nervensystems erhöht ist. Die Gründe können sowohl Komplikationen nach anderen Erkrankungen als auch falsche Behandlung oder Reinigung sein: nach Hypervolämie, Polydipsie, Stoffwechselstörungen. Schwellungen können auch auftreten, wenn das Blut nicht ordnungsgemäß gereinigt wird.

Häufig tritt ein interstitielles Hirnödem auf. Tritt auf, wenn die Zerebrospinalflüssigkeit aus den Ventrikeln durch die Wände des Hohlraums austritt. Dies ist eine direkte Verletzung des Nervenzentrums, bei der Tumore ihre Rolle spielen können.

Die Schwellung variiert auch im Ausmaß der Pathologie. Kann ein lokales und generalisiertes Ödem sein. Local wird auch regional genannt. Ihre Verteilung ist auf eine bestimmte Grenze beschränkt. Dies kann Hämatome, Tumore und andere Strukturen umfassen.

Das generalisierte Ödem breitet sich im gesamten Schädel des Gehirns aus. Es gibt viele Gründe, aus denen eine solche Pathologie gebildet werden kann. Darunter befinden sich traumatische Hirnverletzungen und Funktionsstörungen aufgrund der Verhinderung von Luft im Gehirn sowie Vergiftungen und viele andere Gründe. Selbst Bluthochdruck kann zur Pathologie führen.

Was kann zu Schwellungen führen?

Anzeichen von Schwellungen des Gehirns sind in der Regel sofort spürbar, da sie meist nach einer Krankheit oder Verletzung auftreten. Daher kann ein Bildungsverdacht bestehen. Es gibt 8 Hauptgründe, die die Bildung von Ödemen sicher beeinflussen. Die Ursachen des Hirnödems sind folgende:

1. Die Pathologie tritt häufig nach einer traumatischen Hirnverletzung auf. Die Schwierigkeit besteht darin, dass bei Verletzungen Weichteile verletzt werden. Meistens kommt es nach der Operation zu Schwellungen des Gehirns. Die endoskopische Operationsmethode schließt das Auftreten von Schwellungen nicht aus. Die Funktion des Bewegungsapparates ist beeinträchtigt, eine Lähmung der Gliedmaßen ist möglich.
2. Infektion Der entzündliche Prozess schädigt Nervenenden und Zellen, was zu Schwellungen des Gewebes führt. Eine solche Infektionskrankheit kann Meningitis, Enzephalitis, Empyem und andere akute Erkrankungen sein. Wenn die Erkrankung mit der Freisetzung von Eiter einhergeht, entwickeln sich die Schwellungen schneller mit großen Folgen für den Körper.
3. Tumor Geschwollenheit kann sowohl bei gutartigen als auch bei bösartigen Tumoren auftreten. Bildung übt Druck auf Weichgewebe aus und schädigt sie dadurch. Aufgrund von Reizung entsteht natürliche Schwellungen. Nachdem der Tumor entfernt wurde, geht das Ödem schnell vorüber.
4. Interne Blutung im Kopf. Eine Arterienruptur verursacht eine Gewebeentzündung, die wiederum eine Schwellung des Gehirns verursacht.
5. Ischämischer Schlaganfall. Ein Thrombus erscheint in den Arterien, wonach die Zellen keinen Sauerstoff erhalten und sterben. Hirninfarkt verursacht Nekrose, die von Schwellungen begleitet wird.
6. Rausch Vergiftung führt zum Zelltod und zur Schädigung des Körpergewebes. Dies wirkt sich positiv auf die Bildung von Schwellungen aus. Falsch verabreichte Anästhesien verursachen auch eine Vergiftung, die zur Bildung von Ödemen führen kann.
7. Geburtstrauma Bei der Geburt können verschiedene Verletzungen eines Neugeborenen auftreten. Ein weiterer Fötus kann durch die Nabelschnur übertragen werden. Hypoxie kann durch Ödeme kompliziert sein.
8. Springt Luftdruck. Menschen, die in der Höhe oder Tiefe arbeiten, unterliegen der Bildung von Ödemen. Die Differenz des äußeren Drucks verursacht einen Anstieg oder Abfall des intrakraniellen Drucks. Piloten, Bergsteiger und Taucher gehören zur Kategorie der Schwellung.

Diagnose

Der erste Schritt ist die Absprache mit einem Neurologen. Die Behandlung beginnt bei ihm. Wenn sich der Zustand des Patienten ständig verschlechtert, erscheinen dem Arzt die ersten Verdachtsmomente. Symptome einer Meningitis können auch auf die Entwicklung eines Ödems hindeuten.

Die endgültige Antwort auf die Frage nach dem Auftreten von Schwellungen wird durch MRI oder CT gegeben. Für ein vollständiges Bild ist es erforderlich, einen weiteren Bluttest durchzuführen, den neurologischen Status zu ermitteln und mögliche Faktoren zu identifizieren, die zur Bildung der Pathologie beigetragen haben.

Das Hirnödem entwickelt sich ziemlich schnell, daher sollten Sie nicht nachziehen. Behandlung und Diagnose erfolgen am besten stationär.

Symptome

Das Hirnödem hat Symptome wie andere Schädigungen des Schädels. Es gibt notwendigerweise zerebrale Symptome sowie individuelle Anzeichen. Die Symptome werden durch alle Bildungsmerkmale beeinflusst:

• Art von
• Begriff der Entwicklung;
• Lokalisierung;
• Entwicklungsgeschwindigkeit;
• Maßstab und andere.

Wenn die Anzahl der Symptome zunimmt, besteht der Verdacht, dass das Ödem verschiedene Gehirnlappen schädigt. In diesem Fall müssen Sie sofort mit der Behandlung beginnen.

Anzeichen für ein Hirnödem sind Symptome von Bluthochdruck, neurologische Manifestationen und Indikatoren für den kritischen Zustand eines Patienten, wie Koma und andere.

Ein erhöhter Schädeldruck geht immer mit Kopfschmerzen und Müdigkeit einher. Der Patient wird erregbar. Das Bewusstsein wird allmählich trüb, Übelkeit wird Erbrechen. Manchmal können Krämpfe auftreten, die das Wachstum von Ödemen beschleunigen. Es gibt Probleme mit der Richtung der Augenbewegung.

Gefährliche Symptome sind Hirnödeme, die durch diffuse Störungen verursacht werden. Schäden am Nervensystem führen zu einem Zustand des Komas. Das Bewusstsein ist gestört, möglicherweise mit einem leichten Delir. Die Krämpfe sind nicht einzeln und werden regelmäßig wiederholt. Das Auftreten epileptischer Anfälle kann auftreten. Falsche Funktionalität der Reflexzentren.

Hirnödeme können Auswirkungen haben, die nicht beseitigt werden können. Wenn die Substanz in das Loch im Hinterkopflappen eindringt, kann es zu schweren Schädigungen der Gehirnstrukturen kommen. Der Patient kann in ein tiefes Koma übergehen. Möglicherweise gibt es Fieber, bei dem Antipyretika nicht helfen. Um die Temperatur zu senken, müssen Sie die großen Gefäße kühlen, die der Haut am nächsten liegen. Die Reaktion der Pupillen ist gehemmt und einer kann mehr sein als der andere. Kinder bilden oft Strabismus. Die Herzfrequenz fällt stark ab.

Bei einem kritischen Zustand muss der Patient an ein Beatmungsgerät angeschlossen werden, damit die Auswirkungen der Hirnödembildung nicht tödlich sind. Die instabile Atemfrequenz steigt an, was zu einem endgültigen Stopp führt.

Erster Notfall

Nach den ersten Anzeichen einer Gewebeschwellung müssen Sie sich auf eine Reihe von Erste-Hilfe-Maßnahmen vorbereiten, die eine große Rolle spielen können.

Wenn die Symptome bereits zum Ausdruck kommen, stellen Sie sicher, dass saubere Luft strömt. Stellen Sie sicher, dass kein Erbrochenes in die Atemwege gelangt. Der Kopf kann mit Eispackungen gekühlt werden. Mit dieser Methode können Sie die Gefäße für den normalen Blutkreislauf ausdehnen. Wenn möglich, tragen Sie dem Patienten eine Sauerstoffmaske. Das Tool spielt eine wichtige Rolle bei der Rettung von Leben.

Nach der Unterstützung sollte der Patient schnell in das Krankenhaus gebracht werden. Die Position von Kopf und Körper sollte horizontal sein.

Medizinische Behandlung der Pathologie

Wenn der Krankenhausaufenthalt nicht rechtzeitig durchgeführt wird, können die Auswirkungen eines Hirnödems irreversibel sein. Ziel der medizinischen Versorgung ist es, die Stoffwechselvorgänge im Gehirn zu stabilisieren. Der therapeutische Komplex besteht aus einer Kombination von Operation und medikamentöser Behandlung.

Zum einen sorgen die Ärzte dafür, dass Sauerstoff in das Gehirn gelangt. Zu diesem Zweck werden künstliche Sauerstoffversorgungseinrichtungen verwendet. Sauerstoffhaltiges Blut hilft, die Schwellung des Gehirns schnell zu reduzieren.

Tropfenzähler injizierten Drogen, die dazu beitragen, den Schädeldruck zu senken. Sie können auch Lösungen einführen, die die Körpertemperatur senken können, was ebenfalls zur Resorption von Schwellungen beiträgt.

Es kann vorkommen, dass traditionelle Maßnahmen nicht ausreichen, um Schwellungen vollständig zu beseitigen. Ein Katheter kann einen Teil der Flüssigkeit in den Hirnkammern entfernen. Manchmal benötigen Blutgefäße eine Erholung. Verwenden Sie dazu die chirurgische Methode. In den extremsten Fällen eines erhöhten Schädeldrucks kann ein Teil des Schädels entfernt werden. Die Operation ist ziemlich ernst und schwierig.

Erholung des Gehirns nach der Behandlung

Der Schweregrad möglicher Komplikationen hängt direkt davon ab, wie schnell die Behandlung beginnt. Im Laufe der Zeit erfüllen die Zellen, die den beschädigten Teil umgeben, die gleiche Funktion. Dafür braucht es jedoch viel Zeit. Manchmal kann die Wiederherstellung dauerhaft durchgeführt werden. Nach einem Schlaganfall kann der Patient wieder sprechen und gehen lernen.

Wiederherstellungsmaßnahmen verhindern, dass erneut Flüssigkeitsansammlungen auftreten. Ärzte verschreiben Medikamente, die die Funktionsfähigkeit von Gehirnarealen schneller wiederherstellen. Je früher die Behandlung beginnt, desto geringer sind die Folgen nach der Genesung.

Folgen

Ein Hirnödem geht immer mit Folgen einher, die nicht immer schwerwiegend sein können, aber manchmal tödlich sein können. Die Pathologie ist nicht vorhersehbar, daher müssen Sie sich zur Behandlung nur mit einem hochqualifizierten Arzt in Verbindung setzen. Es gibt drei Optionen für die Entwicklung von Ereignissen nach dem Ödem:

• weiterer Fortschritt der tödlichen Pathologie;
• Entfernung von Ödemen mit Behinderung;
• vollständige Entfernung von Schwellungen ohne Folgen.

Leider sind etwa 50% der Fälle von Ödemen tödlich. Dies wird durch die Ursachen des Hirnödems und dessen Behandlung beeinflusst. Wenn die Flüssigkeitsmenge kritisch ist, dringen die Tonsillen des Kleinhirns tief in den Hirnstamm ein, was zu einem Herzstillstand und Atemstillstand führt.

Kleine Schwellungen nach einer Gehirnerschütterung oder anderen ähnlichen Schäden können erfolgreich und vollständig beseitigt werden. Die rechtzeitige Aufnahme in das Krankenhaus spielt für dieses Szenario eine große Rolle. Im Allgemeinen ist eine vollständige Erholung nach einem Hirnödem bei somatisch gesunden Erwachsenen mit starker Immunität möglich.

Häufig kann eine Krankheit, die auftritt, Gehirngewebe schädigen, so dass die Auswirkungen anormaler Funktionen nicht beseitigt werden können. Meningitis, traumatische Hirnverletzung und Hämatome können diese Auswirkungen haben. Nervenzellen des Gehirns sterben vollständig ab, und die benachbarten Zellen können keine große Anzahl von Funktionen ausführen. In diesem Fall wird das Leben des Patienten gerettet, jedoch mit nachfolgender Behinderung.