Mythen und Missverständnisse über eine Gehirnerschütterung

Häufig stehen Pathologien im Mittelpunkt von Ärzten und Patienten. Viele solche Mythen wurden um diese Pathologien geschaffen, die Patienten irreführen.

Gehirnerschütterung ist eine häufige neurologische Pathologie, die die meisten Kopfverletzungen begleitet. Heutzutage versuchen Patienten oft, sich und ihre Angehörigen auf der Grundlage populärer Missverständnisse zu diagnostizieren. Betrachten Sie die wichtigsten Mythen bezüglich der Gehirnerschütterung.

Die wichtigsten Missverständnisse und Mythen über Gehirnerschütterungen

Mythos 1 „Gehirnerschütterung kann schwerwiegend sein“

Gehirnerschütterungen haben im Gegensatz zu Hirnkontusionen keine Einteilung nach Schweregrad, da es keine spezifischen Kriterien für ihre Trennung gibt. In der Tat ist jede Gehirnerschütterung bereits schwerwiegend.

Mythos 2 "Gehirnerschütterung kann mit Schädigungen der Schädelknochen sein"

Das Hauptkriterium für die Diagnose einer Gehirnerschütterung ist das Fehlen einer Schädigung der Schädelknochen. Gehirnerschütterungen können von Schürfwunden, Prellungen und Hämatomen begleitet sein, nicht aber die Schädigung des Schädels. In einigen Fällen sollte der Patient daher nach einer Verletzung eine Röntgenaufnahme des Schädels machen.

Wird die Gehirnerschütterung von Bewusstseinsverlust oder Gedächtnisverlust begleitet?

Mythos 3: „Nach einer Gehirnerschütterung kommt es zu keinem Gedächtnisverlust, aber zu einem Bewusstseinsverlust.“

Tatsächlich können Bewusstseinsverlust und Gedächtnisverlust während einer Gehirnerschütterung auftreten oder abwesend sein, sind aber kein zwingendes Symptom. Bewusstseinsverlust während der Gehirnerschütterung dauert einige Sekunden. Das Bewusstsein wird wiederhergestellt und der Gedächtnisverlust entwickelt sich. Amnesie kann sich in vier Varianten manifestieren - retrograd, anterograd, anterografion und gegenteilig.

Arten von Gedächtnisstörungen bei Gehirnerschütterung:

• Kongradnaya-Amnesie geht einher mit dem Verlust der Erinnerung an den Moment der Verletzung. Diese Art von Amnesie kann kaum als Gedächtnisverlust bezeichnet werden, da ein Teil des Bewusstseins ausfällt.
• Retrograde Amnesie - begleitet von einem Gedächtnisverlust über die Ereignisse am Vorabend der Verletzung. Gleichzeitig wird das Langzeitgedächtnis nicht gestört - die letzten Minuten vor einer Gehirnerschütterung werden vergessen.
• Anterograde Amnesie - ist durch den Verlust von Ereignissen aus dem Gedächtnis gekennzeichnet, die vor der Verletzung und danach auftraten.

Diagnose, Behandlung und Auswirkungen der Gehirnerschütterung

Mythos 4: „Folgen und Residueneffekte von Tremor bleiben für das Leben“

Die Auswirkungen der Gehirnerschütterung bleiben maximal mehrere Wochen, da es sich bei der Gehirnerschütterung um eine milde Form der TBI handelt. Die Folgen bleiben nach Kompression des Gehirns, Quetschung, Hämatomen oder diffusen axonalen Schäden bestehen.

Mythos 5 "Gehirnerschütterung wird immer von Erbrechen begleitet"

Erbrechen begleitet häufig die Gehirnerschütterung. Aber die Meinung, dass es kein Erbrechen ohne Erbrechen gibt, ist falsch. In einigen Fällen gibt es Übelkeit.

Mythos 6 "Gehirnerschütterung erfordert keine Behandlung."

Es ist der häufigste und lebensbedrohlichste Irrtum. Die Behandlung der Gehirnerschütterung ist obligatorisch und umfasst die Beachtung der Bettruhe, die Verwendung von Diuretika, Nootropika, Kaliumpräparaten und Beruhigungsmitteln.

Mythos 7 "Das Vorhandensein von Veränderungen im Gehirn"

Die Gehirnerschütterung unterscheidet sich von anderen Hirnverletzungen durch das Fehlen von fokalen Veränderungen im Hirngewebe. Das Vorhandensein von Blutungen oder anderen Läsionen in der Radiographie oder MRI eliminiert daher die Diagnose einer Gehirnerschütterung.

Mythos 8 "Je mehr Diagnosemethoden, desto besser."

Die Diagnose erfordert eine Untersuchung durch einen Neurologen und einige körperliche Tests. Die verbleibenden Studien werden keine wertvollen Informationen liefern, aber das Budget einschränken. Das einzige, was bei kontroversen Themen möglicherweise erforderlich ist, ist eine Röntgenaufnahme der Schädelknochen, um eine Störung der Integrität der Knochenstrukturen zu verhindern.

Mythos 9 "Die Gehirnerschütterung wird von Neurochirurgen durchgeführt"

Wie bereits erwähnt, geht die Gehirnerschütterung nicht mit einer Veränderung des Gehirngewebes und einer Verletzung der Knochenintegrität einher, weshalb Neurologen an der Behandlung der Gehirnerschütterung beteiligt sind.

Gehirnerschütterung - Symptome, Anzeichen, Erste Hilfe, Schadensgrad

Die Site bietet Hintergrundinformationen. Eine angemessene Diagnose und Behandlung der Krankheit ist unter Aufsicht eines gewissenhaften Arztes möglich.

Gehirnerschütterung ist eine Verletzung der Gehirnfunktion nach einer Verletzung, die nicht mit Gefäßschäden verbunden ist. Sie wird durch die Tatsache verursacht, dass das Gehirn die innere Oberfläche des Schädels trifft, während sich die Vorgänge der Nervenzellen dehnen.

Gehirnerschütterung ist die einfachste aller traumatischen Hirnverletzungen. Ärzte haben keine gemeinsame Meinung, was ist der Mechanismus der Entwicklung dieser Krankheit. Eines ist sicher: Gehirnerschütterung verursacht keine Störung der Gehirnstruktur. Seine Zellen bleiben am Leben und werden fast nicht beschädigt. Aber gleichzeitig üben sie ihre Funktionen schlecht aus. Es gibt verschiedene Versionen, die den Mechanismus der Krankheit erklären.

1. Die Kommunikation zwischen Nervenzellen (Neuronen) ist unterbrochen.
2. Änderungen treten in den Molekülen auf, aus denen das Hirngewebe besteht.
3. Es gibt einen Krampf von Gehirngefäßen. Infolgedessen bringen Kapillaren Nervenzellen nicht genug Sauerstoff und Nährstoffe.
4. Die Koordination zwischen der Großhirnrinde und ihren Säulenstrukturen ist beeinträchtigt.
5. Das chemische Gleichgewicht der Flüssigkeit, die das Gehirn umgibt, verändert sich.

Diese Art von Kopfverletzung ist die häufigste. Eine solche Diagnose wird von 80-90% der Patienten gestellt, die mit Kopfverletzungen zu Ärzten gehen. In Russland gehen jedes Jahr 400.000 Menschen mit einer Gehirnerschütterung ins Krankenhaus.

Männer sind zweimal häufiger eine Gehirnerschütterung als Frauen. Aber die Vertreter des schwächeren Geschlechts ertragen solche Verletzungen stärker und leiden stärker unter den Folgen.

Laut Statistiken treten mehr als die Hälfte der Fälle (55-65%) der Gehirnerschütterung im Alltag auf. Das Alter von 8 bis 18 Jahren ist das gefährlichste Alter, wenn es viele Zittern gibt. Die meisten Fälle während dieser Zeit sind auf die verstärkte Aktivität von Kindern und die bravado von Jugendlichen zurückzuführen. Aber im Winter, wenn es auf der Straße eisig ist, sind alle gleichermaßen gefährdet.

Wenn Sie rechtzeitig zum Arzt gehen, können Sie die Gehirnerschütterung in 1-2 Wochen erfolgreich heilen. Wenn Sie jedoch nicht auf die vorübergehende Verschlechterung des Zustands achten, kann dies künftig zu schwerwiegenden Komplikationen führen: Das Risiko von Alkoholismus steigt um das 2-fache und die Wahrscheinlichkeit eines plötzlichen Todes um das 7-fache.

Ursachen der Gehirnerschütterung

Die Ursachen der Gehirnerschütterung sind immer Traumata. Es muss aber nicht unbedingt eine Kopfzeile sein. Zum Beispiel rutschte ein Mann auf Eis und landete auf seinem Gesäß. Zur gleichen Zeit berührte sein Kopf nicht die Erde, aber sein Bewusstsein war getrübt. Er kann sich nicht erinnern, wie er gefallen ist. Hier ist das häufigste Bild der Gehirnerschütterung "Winter".

Eine ähnliche Situation tritt bei den Insassen des Autos mit einem scharfen Start, Bremsen oder Unfall auf.

Und natürlich sollten die Fälle, in denen eine Person einen Schlag auf den Kopf erhielt, alarmiert werden. Dies kann eine Verletzung im Haushalt, in der Industrie, im Sport oder in der Strafverfolgung sein.

Eltern von Teenagern sollten besonders aufmerksam sein. Jungen bekommen oft Bücher oder Aktentaschen von aktiven Klassenkameraden, nehmen an Kämpfen teil, reiten am Geländer oder zeigen Mut und Geschicklichkeit im Unternehmen. Und das geht selten ohne harte Landungen oder gar einen Kopfball. Achten Sie daher auf die Gesundheit Ihrer Kinder und lehnen Sie ihre Beschwerden über Kopfschmerzen und Schwindel nicht ab.

Anzeichen und Symptome einer Gehirnerschütterung

Wie wird Gehirnerschütterung diagnostiziert?

Wenn nach einer Kopfverletzung mindestens eines der aufgeführten Symptome aufgetreten ist, ist es unbedingt erforderlich, einen Traumatologen zu kontaktieren, sondern einen Neurologen. Ärzte haben spezielle Kriterien, die es Ihnen ermöglichen, eine Gehirnerschütterung zu diagnostizieren und diese Verletzung von einer ernsteren zu unterscheiden.

Kriterien für die Diagnose

1. Keine Veränderungen im Gehirn: Hämatome, Blutungen.
2. Der Schädel der Röntgenaufnahme des Kopfes ist nicht beschädigt.
3. Die Zusammensetzung der Liquor cerebrospinalis ist normal.
4. Die Kernspintomographie zeigt keine fokalen oder ausgedehnten (diffusen) Schäden im Gehirn. Die Integrität des Hirngewebes ist nicht gebrochen, die Dichte der grauen und weißen Substanz ist normal. Schwellung tritt allmählich nach der Verletzung auf.
5. Der Betroffene hat Verwirrung, Lethargie oder erhöhte Aktivität.
6. Bewusstseinsverlust nach einer Verletzung, die einige Sekunden bis 30 Minuten dauern kann. In einigen Fällen erinnert sich die Person nicht daran, dass sie das Bewusstsein verloren hat.
7. Retrograde Amnesie. Gedächtnisverlust bei Ereignissen, die vor der Verletzung aufgetreten sind.
8. Störungen des autonomen Nervensystems. Die Instabilität von Blutdruck und Puls, Rötung oder Blanchierung der Haut.
9. Okulostatische Erscheinung von Gurevich. Der Patient fällt beim Blick nach hinten und kollabiert vorwärts, wenn die Augen nach unten abnehmen.
10. Neurologische Mikrosimptome. Die Mundwinkel sind asymmetrisch angeordnet, ein breites Lächeln "Zähne grinsen" sieht ebenfalls uneben aus. Unterbrochene Hautreflexe: Bauch, Cremasteric, Plantar.
11. Symptom Romberg. Eine Person wird gebeten, gerade zu stehen, die Beine sind verschoben, die Arme sind vor ihm ausgestreckt, die Augen sind geschlossen. Bei einer Gehirnerschütterung in dieser Position zittern die Finger der Hände und der Augenlider, ist es für den Patienten schwierig, das Gleichgewicht zu halten, er fällt.
12. Palmar und geistiger Reflex. Die Haut der Handfläche im Bereich der Erhebung in der Nähe des Daumens wird mit stabförmigen Bewegungen gestreichelt. Bei einer Person mit einer Gehirnerschütterung als Reaktion auf diese Reizung wird der Kinnmuskel reduziert. Diese Funktion ist von 3 bis 7-14 Tagen gut markiert.
13. Nystagmus Es äußert sich in einem instabilen horizontalen Zucken der Augäpfel.
14. Erhöhtes Schwitzen der Füße und Handflächen (Hyperhidrose).

Während der Untersuchung des Patienten wird der Arzt die Umstände herausfinden, unter denen die Verletzung aufgetreten ist, die Beschwerden des Opfers anhören und die Untersuchung durchführen. Ein Neurologe benötigt 1-2 Symptome, um eine korrekte Diagnose zu stellen. All diese Anzeichen einer Gehirnerschütterung sind selten vorhanden. Einige von ihnen sind mild oder erscheinen im Laufe der Zeit.

Falls erforderlich, wird der Arzt zusätzliche Untersuchungen vorschreiben: Elektroenzephalographie (EEG), Computertomographie des Gehirns, Echoenzephalographie, Doppler-Bildgebung von Gehirngefäßen, Spinalpunktion.

Wie kann ich bei Gehirnerschütterung helfen?

Bei einer Kopfverletzung oder nach einer anderen Verletzung, die eine Gehirnerschütterung verursachen kann, muss der Zustand des Menschen sorgfältig beobachtet werden. Wenn mindestens eines der Symptome einer Gehirnerschütterung auftritt, müssen Sie unbedingt einen Krankenwagen rufen oder das Opfer in eine Notaufnahme bringen.

Vor dem Eintreffen des Krankenwagens muss eine Person vollkommen ruhig sein Es muss auf einem Bett oder auf einer ebenen Fläche liegen. Legen Sie ein kleines Kissen unter Ihren Kopf. Lockernde Kleidung (Krawatte, Kragen) lösen und für frische Luft sorgen.

Wenn eine Person bewusstlos ist, ist es besser, sie nicht zu bewegen. Jede Bewegung kann zu einer Verlagerung der Knochen bei einem Bruch der Wirbelsäule führen.

Wenn das Opfer bewusstlos ist, sollte es auf die rechte Seite gelegt werden. Beugen Sie das linke Bein und den linken Arm. Eine solche Situation wird ihm helfen, das Erbrechen nicht zu würgen und freien Luftzutritt zu den Lungen zu gewährleisten. Erforderlich zur Überwachung von Puls und Druck. Wenn der Atem weg ist, müssen Sie eine Herzmassage und künstliche Beatmung durchführen.

Bei Wunden am Kopf müssen diese mit Peroxid und Verband behandelt oder der Verband mit Klebeband fixiert werden.

Kälte sollte auf den Aufprallort angewendet werden. Dies kann ein Beutel mit gefrorenen Beeren sein, der in ein Handtuch eingewickelt ist, eine Plastikflasche oder eine Wärmflasche mit kaltem Wasser. Die Kälte führt zu einer Verengung der Blutgefäße, wodurch die Schwellung des Gehirns verringert wird.

Die Behandlung der Gehirnerschütterung wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Zumindest im Krankenhaus muss man 5-7 Tage damit verbringen, die Bettruhe zu beobachten. Nachdem diese Person entlassen wurde. Aber noch 2 Wochen ambulante Behandlung zu Hause wird dauern. Es ist nicht ratsam zu lesen, fernzusehen und sich aktiv zu bewegen.

Grad der Gehirnerschütterung

Wie wird Gehirnerschütterung behandelt?

Menschen mit Gehirnerschütterung werden in der neurologischen und in schweren Fällen in der neurochirurgischen Abteilung behandelt. In den ersten 3-5 Tagen müssen Sie sich strikt an die Bettruhe und die Anweisungen des Arztes halten. Wenn dies nicht der Fall ist, können sich Komplikationen entwickeln: epileptische Anfälle, Gedächtnisstörungen und Denkstörungen, Angriffe von Aggressionen und andere Manifestationen emotionaler Instabilität.

Während des Krankenhausaufenthaltes überwachen Ärzte den Zustand des Patienten. Die Behandlung zielt darauf ab, die Funktionsweise des Gehirns zu verbessern, die Schmerzen zu lindern und die Person aus dem Stresszustand zu entfernen. Verwenden Sie dazu verschiedene Drogengruppen.

1. Schmerzmittel: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Zur Linderung von Schwindel: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin mit Papaverin, Mikrozer, Tanakan.
3. Beruhigende Agenten. Zubereitungen auf der Basis der Pflanze: Tinktur aus Mutterkraut, Baldrian. Tranquilizer: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Um den Schlaf zu normalisieren: Phenobarbital oder Reladorm.
5. Um den Blutkreislauf im Gehirn zu normalisieren, werden Vasotropika (Cavinton, Sermion, Theonikol) und Nootropika (Nootropil, Encephabol, Picamilon) kombiniert.
6. Um das allgemeine Wohlbefinden zu verbessern: Pantogam, Vitrum
7. Um den Tonus zu erhöhen und die Gehirnfunktion zu verbessern: Tinktur aus Ginseng und Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.

Mit der richtigen Behandlung fühlt sich die Person eine Woche nach der Verletzung gut, aber es ist notwendig, Arzneimittel zwischen 3 Wochen und 3 Monaten einzunehmen. Die vollständige Erholung erfolgt in 3-12 Monaten.
Eine Person für ein Jahr nach der Verletzung bleibt unter der Aufsicht eines Neurologen oder Therapeuten. Es ist notwendig, mindestens alle drei Monate einen Arzt aufzusuchen. Dies verringert das Risiko von Komplikationen nach einer Gehirnerschütterung.

Folgen der Gehirnerschütterung

Bisher wurde angenommen, dass die Auswirkungen der Gehirnerschütterung bei 30-40% der Menschen auftreten. Heute leiden jedoch nur 3-5% der Opfer unter Komplikationen. Ein derartiger Rückgang der Indikatoren ist darauf zurückzuführen, dass frühere Patienten mit Gehirnerschütterung in die Anzahl der Menschen mit Gehirnerschütterung einbezogen wurden. Und diese Kopfverletzung ist schwerer und verursacht häufiger Komplikationen.

Die Folgen einer Gehirnerschütterung treten häufiger bei Menschen auf, die bereits Erkrankungen des Nervensystems hatten oder die die ärztliche Verschreibung nicht befolgt haben.

Die frühen Auswirkungen einer Gehirnerschütterung sind nicht üblich. Sie sind darauf zurückzuführen, dass 10 Tage nach der Verletzung die Schwellung und Zerstörung der Gehirnzellen anhält.

• Posttraumatische Epilepsie kann 24 Stunden und dann nach einer Verletzung auftreten. Es ist mit dem Auftreten eines epileptischen Fokus im vorderen oder zeitlichen Teil des Gehirns im Gehirn verbunden.
• Meningitis und Enzephalitis, die eine eitrige oder seröse Entzündung des Gehirns verursachen, sind jetzt sehr selten. Sie sollten einige ernsthafte Kopfverletzungen einige Tage nach der Verletzung hüten.
• Postkommotionales Syndrom (aus dem Lateinischen. Nach einer Gehirnerschütterung) - dieser Begriff vereint viele Erkrankungen: quälende Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Verwirrung, erhöhte Müdigkeit, Gedächtnisstörungen, Ton und Photophobie. Ihr Mechanismus ist mit einem gestörten Durchgang von Nervenimpulsen zwischen den Stirn- und Schläfenlappen des Gehirns verbunden.

Langzeitwirkungen der Gehirnerschütterung

Sie erscheinen nach 1 Jahr oder 30 Jahren nach der Verletzung.

• Vegetativ-vaskuläre Dystonie - Erkrankungen des autonomen Nervensystems, die zu Störungen der Arbeit des Herzens und der Blutgefäße führen. Sie werden durch Abnormalitäten in den Kernen dieses Teils des Nervensystems verursacht. Als Folge leiden alle Organe, einschließlich des Gehirns, unter einer unzureichenden Durchblutung.
• Emotionale Störungen - Depressionen, Anfälle erhöhter Aktivität oder Aggression ohne ersichtlichen Grund, Reizbarkeit und Tränenfluss treten auf. Der Mechanismus der Entwicklung solcher Konsequenzen ist mit Störungen im Kortex der Gehirnhälften verbunden, die für unsere Emotionen verantwortlich sind.
• Störungen des Intellekts - das Gedächtnis einer Person verschlechtert sich, die Konzentration nimmt ab, das Denken verändert sich. Diese Manifestationen können zu Persönlichkeitsveränderungen und Demenz führen. Verletzungen sind mit dem Tod von Nervenzellen (Neuronen) in verschiedenen Teilen der Großhirnrinde verbunden.
• Kopfschmerzen - Sie werden durch eine Durchblutungsstörung im Gehirn nach einer Verletzung oder Überanstrengung der Kopf- und Halsmuskulatur verursacht.
• Posttraumatische Vestibulopathie - eine Erkrankung, die durch eine Fehlfunktion des Vestibularapparats hervorgerufen wird.

Diejenigen Teile des Gehirns, die die von ihm kommenden Informationen verarbeiten, leiden ebenfalls darunter. Manifestiert mit häufigem Schwindel, Übelkeit, Erbrechen. Dies verändert oft den Gang, es wird schmeichelhaft, als ob die Person in zu großen Schuhen geht.

Alle Konsequenzen einer Gehirnerschütterung sollten ein Grund sein, einen Neurologen zu konsultieren. Selbstbehandlung mit Hilfe von Volksmedizin oder psychologischer Beratung bringt keine Erleichterung. Um die Auswirkungen einer Verletzung zu beseitigen, müssen Sie sich einer Behandlung mit Medikamenten unterziehen, die die Gehirnfunktion verbessern und die Kommunikation zwischen den Nervenzellen wiederherstellen.

Verhinderung von Auswirkungen

Im ersten Jahr nach Verletzungen ist es wünschenswert, starke körperliche und psychische Belastungen zu vermeiden, um keine Komplikationen zu verursachen. Gute Ergebnisse liefert ein spezieller Komplex aus physiotherapeutischen Übungen, der den Blutfluss zum Gehirn normalisiert. Es ist notwendig, den Tagesablauf zu beobachten und viel frische Luft zu besuchen. Hier ist aber direktes Sonnenlicht und Überhitzung nicht erwünscht. Daher ist es von einer Reise zum Meer in dieser Zeit besser, sich zu enthalten.

Gedächtnisverlust aufgrund einer traumatischen Hirnverletzung

Selbst bei leichten Formen einer traumatischen Hirnverletzung (TBI) hat ein Patient oft einen vorübergehenden Gedächtnisverlust: Amnesie. Der Zeitpunkt des Gedächtnisverlusts sowie die Ereignisse, die den Opfern verloren gegangen sind, können variieren. Dies hängt vom Schweregrad der TBI ab. Gedächtnisverlust nach einem Header kann schmerzhaft erlebt werden. Manchmal geschieht dies spontan, erfordert jedoch häufig zusätzliche therapeutische Maßnahmen zur schnellen Wiederherstellung des Gedächtnisses.

Wie entwickelt man Verletzungen bei Kopfverletzungen?

Trotz der vielfältigen Formen der traumatischen Hirnverletzung können allgemeine Prinzipien, Stereotypen, formuliert werden, nach denen die Entwicklung, das Fortschreiten und die Rückbildung neuropsychischer Störungen nach dem Trauma bei einem Patienten auftreten. Es gibt immer eine anfängliche Periode einer traumatischen Hirnverletzung, in der das Opfer die intensivsten und lebendigsten Folgen eines Schlaganfalls hat. Wenn der Patient in den ersten Stunden nach der Verletzung nicht infolge eines schweren Traumas stirbt, wird sein Zustand in der Folgezeit zu einem Bestandteil. Dies bedeutet, dass die durch das Trauma hervorgerufenen Symptome nach und nach verschwinden und der Patient sich entweder vollständig erholt oder nach der Verletzung geringfügige Resteffekte aufweist.

In medizinischen Disziplinen ist es üblich, die folgenden TBI-Perioden herauszugreifen:

1. Initiale: wird auch "chaotisch" genannt (Klassifikation N. N. Burdenko)
2. Scharf
3. Spät
4. Remote

Klassische Manifestationen der anfänglichen Kopfverletzung

In der Regel wird das Bewusstsein des Patienten in der Anfangsphase verdunkelt. Die Tiefe dieser Verletzungen hängt von der Aufprallkraft und der Schwere der TBI ab. In der „chaotischen“ Zeit sind die vitalen (vitalen) Körperfunktionen des Patienten häufig gestört: die Atmung, das Kreislaufsystem. Dann benötigt das Opfer eine Notfallversorgung.

Klassische Manifestationen der akuten Kopfverletzung

Die akute Phase ist gekennzeichnet durch die Rückkehr eines klaren Bewusstseins zum Patienten. Der Patient kann in einen Zustand der Psychose geraten: Die Wahrnehmung der umgebenden Realität kann von ihnen gestört werden, und die Verhaltensreaktionen können falsch und unangemessen für den tatsächlichen Zustand der Dinge werden. Darüber hinaus sind in der akuten Periode die Symptome einer organischen Läsion des Hirngewebes, falls vorhanden, aufgrund der Auswirkungen aufgetreten.

Klassische Manifestationen der späten Kopfverletzung

In der späten Periode der traumatischen Hirnverletzung tritt ein allmähliches Aussterben der akuten Periode ein, das Verhalten des Patienten und die Wahrnehmung der Realität werden ausgeglichen und werden angemessen. Organische Störungen (falls vorhanden) bilden sich ebenfalls allmählich zurück. Bei den meisten Patienten, die TBI erhalten haben, wird ihre späte Periode zur Genesung und endet mit der vollständigen Genesung. Einige der Patienten, die Opfer einer schweren Traumatisierung sind, erleben ihre Folgen jedoch noch in der fernen Periode der traumatischen Hirnverletzung.

Klassische Manifestationen der abgelegenen Kopfverletzung

Die langfristige Periode des TBI ist durch anhaltende Residueneffekte beim Patienten gekennzeichnet. Dies können neurologische Symptome oder psychische Störungen sein. Auch langfristig können die Anpassungsfähigkeiten des Patienten erheblich abnehmen.

Amnesie bei TBI

Der Gedächtnisverlust in der Medizin wird Amnesie genannt. Amnesia kann für die folgenden Arten von Gedächtnisverlust klassifiziert werden:

• Retrograde Amnesie: ist durch den Verlust des Gedächtnisses des Patienten an den Ereignissen gekennzeichnet, die unmittelbar vor dem Trauma und dem Beginn eines unbewussten Zustands lagen. Der Patient kann keine der letzten Ereignisse reproduzieren. Die Zeit, bis zu der sich die retrograde Amnesie erstreckt, hängt vom Schweregrad der TBI ab. Eine Bedingung kann Minuten oder Stunden, Tage oder Monate dauern.
• Anterograde Amnesie: gekennzeichnet durch den Verlust der Erinnerung des Opfers an die Ereignisse, die unmittelbar hinter dem Schlag des Kopfes und der Bewusstlosigkeit folgen. Anterograde Amnesie kann auch Stunden, Tage oder Monate dauern.
• Antero-Retrosis-Amnesie: gekennzeichnet durch eine Kombination aus retrograden und anterograden Komponenten der Bewusstlosigkeit. Das Opfer fällt aus den Erinnerungen als Ereignisse, die dem Bewusstseinsverlust vorausgingen, sowie die Ereignisse, die diesem folgten.

(NB) Obwohl sich der Patient nicht an einige Ereignisse vor oder nach der Verletzung seines eigenen Lebens erinnern kann, bleibt sein Verhalten zum Zeitpunkt der vorgesehenen Ereignisse in der Regel den Umständen entsprechend angemessen und korrekt.

Wie Sie einem Patienten mit Amnesie helfen, das Gedächtnis wiederherzustellen

Manchmal benötigt der Patient nach einer traumatischen Hirnverletzung medizinische Unterstützung, um den Funktionszustand seines Gedächtnisses schnell wiederherzustellen.

Therapeutische Maßnahmen für einen Patienten mit posttraumatischem Gedächtnisverlust umfassen die folgenden Komponenten:

1. Behandlung der Hauptfolgen von TBI: Beinhaltet Bettruhe, Beobachtung eines Patienten in einer neurologischen Klinik, chirurgische Behandlung bei schweren Kopfverletzungen mit Bildung intrakranialer Hämatome sowie Bekämpfung von Manifestationen von organischem Hirngewebeschaden.
2. Vitamintherapie: Dem Patienten werden Vitamine der B-Gruppe verordnet.
3. Antioxidative Therapie: Antioxidantien verhindern die schädliche Lipidperoxidation durch Bildung destruktiver aktiver Sauerstoffformen im menschlichen Körper und tragen dazu bei, dass die funktionelle Aktivität des Hirngewebes nach einem traumatischen Zustand schneller wiederhergestellt wird. Zur Gruppe der Antioxidantien zählen Medikamente wie Mexidol, Quercetin, Glycin und Niacin.
4. Psycho-neurologische Rehabilitation des Patienten nach TBI: Methoden der therapeutischen Körperkultur und allmähliche und milde Induktion der körperlichen Aktivität des Opfers, kombiniert mit dem Konzept der Kinesiotherapie, der Physiotherapie und der Psychotherapie (in der Russischen Föderation normalerweise Gruppensitzungen), um die Anpassung des Patienten zu beschleunigen Leben und Umwelt nach einer traumatischen Hirnverletzung.
5. Drogentherapie: Neurometabolika, Neuroprotektoren der nootropen Gruppe können dem Opfer verordnet werden. Dies sind Medikamente wie Cerebrolysin, Piracetam, Semax. Diese Mittel tragen zur Wiederherstellung des Blutkreislaufs im Gehirngewebe bei und beschleunigen die Wiederherstellung der Denk- und Gedächtnisprozesse nach der Verletzung.

9 Mythen über Gehirnerschütterung

Je häufiger die Krankheit ist, desto mehr bekommt sie verschiedene Mythen. Eine Gehirnerschütterung in Russland nimmt jährlich mehr als 2 Millionen Menschen auf, und diese Zahl wird deutlich unterschätzt, da nicht alle Patienten nach einer Verletzung medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.

Die häufigsten Missverständnisse

Mythos Nummer 1: "Schwere Gehirnerschütterung"

Gehirnerschütterung ist nicht in Schweregrade unterteilt (im Gegensatz zu einer Gehirnquellung), da es keine Kriterien gibt, nach denen dies möglich ist. Man kann nicht "schwere Gehirnerschütterung" sagen, da jede Gehirnerschütterung a priori nur eine Option hat.

Mythos Nummer 2: "Broken Head"

Wenn nach einer Verletzung die Schädelknochen beschädigt werden, verschwindet die Diagnose einer Gehirnerschütterung automatisch. Sagen wir einfach: Dies ist eines der diagnostischen Kriterien. Es ist wichtig - Prellungen, Abschürfungen, sogar tiefe, spielen hier keine Rolle. Wir sprechen ausschließlich über Knochenverletzungen, dh Risse, Brüche, Verschiebungen usw.
"Gebrochener Kopf" - bitte. Aber nur wenn die Knochen intakt bleiben.

Mythos Nummer 3: "Nach einer Gehirnerschütterung kommt es zu einem Bewusstseinsverlust, aber zu keinem Gedächtnisverlust."

In dieser Hinsicht ist alles zweifach. Bewusstseinsverlust kann oder kann nicht sein. Ebenso wie der Verlust des Gedächtnisses - es tritt natürlich auf (und zwar nicht so selten, wie es scheinen mag), aber es ist auch kein obligatorisches Symptom.

Der Bewusstseinsverlust während der Gehirnerschütterung dauert normalerweise einige Minuten und häufiger Sekunden. Amnesie tritt nach der Wiederherstellung des Bewusstseins auf und kann sich in vier Versionen manifestieren: retrograd, kongradnoy, anterograd und anterografia.

Retrograde Amnesie ist ein Gedächtnisverlust über die Ereignisse, die der Verletzung vorausgingen. Das Langzeitgedächtnis ist nicht betroffen: Die Patienten vergessen nur die letzten Minuten vor dem Aufprall.
Kongradnaya-Amnesie - Verlust von Erinnerungen direkt am Moment der Verletzung. Es ist sogar schwierig, diese Art von Amnesie als solche zu bezeichnen, da die Episode, die in diesem Fall ausfällt, zum Zeitpunkt des Bewusstseinsverlusts oder ihres "Nebelns" fällt.

Anterograde Amnesie ist der Verlust der Erinnerung an Ereignisse, die nach einer Verletzung aufgetreten sind (unmittelbar danach oder nach dem Moment der Bewusstseinsbildung - dies hängt von den Merkmalen des klinischen Bildes einer Gehirnerschütterung bei diesem bestimmten Patienten ab).

Anterografia amnesia ist, wie der Name schon sagt, eine „Vereinigung“ von Retro- und Antegrade-Amnesie, bei der die Ereignisse vor der Verletzung und die Ereignisse kurz danach aus dem Gedächtnis geraten.

Mythos Nummer 4: "Die Folgen des Schüttelns bleiben für das Leben"

Die Folgen bleiben zwei Wochen. Selten - um drei. Alles, was Sie über entfernte Komplikationen traumatischer Hirnverletzungen zu hören gewohnt sind, bezieht sich auf Quetschung, Kompression des Gehirns, diffuse axonale Schädigung oder Hämatome. Wir wiederholen die Gehirnerschütterung - die einfachste Form der TBI. Glauben Sie mir, wenn diese Art von Trauma Folgen für das Leben haben würde, gäbe es hunderte Male mehr chronische neurologische Patienten auf der Welt.

Mythos Nummer 5: "Beim Schütteln gibt es immer Erbrechen"

Erbrechen kommt oft vor. Die Meinung, dass wenn der Patient nicht erbrochen hat, bedeutet dies, dass er auch keine Gehirnerschütterung hatte, ist grundsätzlich falsch. In einigen Fällen geht die Verletzung lediglich von Übelkeit und manchmal von wiederholtem Erbrechen ein. Für viele Menschen führt dies jedoch zu keinen Veränderungen der Operation des Erbrechungszentrums.

Mythos Nummer 6: "Mit einer Gehirnerschütterung braucht keine Behandlung"

Ohne Übertreibung - der unangenehmste und gefährlichste Mythos. Sagen wir gleich so klar wie möglich: Eine Gehirnerschütterung muss behandelt werden. Die Tatsache, dass es sich um eine leichte Kopfverletzung handelt, macht den Therapiebedarf keineswegs zurück.
Die Behandlung umfasst die obligatorische Bettruhe (zumindest bis zur Übelkeit, falls vorhanden) und Diuretika, die insbesondere den Stoffwechsel der Liquor cerebrospinalis wie Diacarb beeinflussen. Nootropika, Kalium und Sedatika sind ebenfalls wirksam.

Mythos Nummer 7: "Veränderungen im Gehirn"

Die Gehirnerschütterung unterscheidet sich von allen anderen Arten von traumatischen Hirnverletzungen dahingehend, dass sie niemals strukturelle Veränderungen im Gehirn mit sich bringt. Die noch vorhandenen Mikrovariablen sind nur unter einem Elektronenmikroskop zu sehen. Stimmen Sie zu - niemand wird es tun.
Dieser Mythos ist eng mit einem anderen verbunden - über die Konsequenzen einer Gehirnerschütterung und die gängige Phrase "wurde nach einem Schlag auf den Kopf verrückt". Dies ist möglich, aber die Verletzung sollte viel schwerwiegender sein.

Mythos Nummer 8: "Diagnose sollte viel sein!"

Die Liebe zur Überdiagnostik ist das Unglück sowohl moderner Ärzte als auch moderner Patienten. Dies liegt an der Verfügbarkeit einer Vielzahl von Untersuchungsmethoden, mit denen Sie nahezu alle Informationen über den Zustand des Patienten abrufen können.

Und hier stimmt es: Bei Gehirnerschütterungen ist neben der Untersuchung eines Neurologen und mehrerer körperlicher Tests keine Diagnose erforderlich. Kein EEG, kein Echo und vor allem kein MRT.

Tatsache ist, dass alle diese Studien in diesem Fall keine wertvollen Informationen liefern werden. Das einzige, was Sie tun müssen, ist eine Röntgenaufnahme der Schädelknochen. Es kann notwendig sein, wenn der Arzt immer noch Zweifel hat, ob der Patient eine Gehirnerschütterung und keine ernsthafte Verletzung hat (z. B. eine Gehirnkontusion).

Mythos Nummer 9: "Von Neurochirurgen behandelte Gehirnerschütterung"

Neurochirurgen haben hier nichts zu behandeln. Wir sprachen davon, dass bei dieser Verletzung weder Schädelknochen noch strukturelle Veränderungen im Gehirn auftreten. Nähen Sie eine Wunde auf die Kopfhaut oder behandeln Sie einen Abrieb in der Notaufnahme, aber nur Neurologen sind an der Behandlung der Krankheit selbst beteiligt. Chirurgie zu einer Gehirnerschütterung hat überhaupt nichts.

Gehirnerschütterung

Rückblick

Symptome einer Gehirnerschütterung

Gründe

Ursachen der Gehirnerschütterung

Diagnose einer Gehirnerschütterung

Gehirnerschütterung

Komplikationen nach Gehirnerschütterung

Verhinderung der Gehirnerschütterung

Wann einen Arzt wegen Gehirnerschütterung anrufen?

Rückblick

Gehirnerschütterung ist ein plötzlicher, aber kurzfristiger Verlust geistiger Funktionen, der als Folge eines Schlages auf den Kopf auftritt. Dies ist die häufigste und am wenigsten schwere Art einer traumatischen Hirnverletzung.

Die meisten Fälle von Gehirnerschütterung treten bei Kindern im Alter von 5 bis 14 Jahren auf, meistens werden sie beim Sport verletzt oder fallen von einem Fahrrad. Stürze und Autounfälle sind die häufigsten Ursachen für Schocks bei Erwachsenen. Das Risiko einer Gehirnerschütterung ist höher bei Menschen, die regelmäßig Wettkampf-, Gruppen- und Kontaktsportarten wie Fußball oder Hockey betreiben.

Wenn eine Gehirnerschütterung zu Verwirrung oder Bewusstseinsverlust führen kann, kommt es zu Gedächtnislücken, zu einer Trübung der Augen und zu einer verlangsamten Reaktion auf die gestellten Fragen. Bei der Durchführung eines Gehirnscans wird die Diagnose einer Gehirnerschütterung nur dann gestellt, wenn keine Pathologien im Bild vorhanden sind, z. B. Anzeichen von Blutungen oder Hirnödem. Der Begriff „geringfügige traumatische Hirnverletzung“ mag unheilvoll klingen, tatsächlich ist eine Hirnverletzung jedoch minimal und führt in der Regel nicht zu irreversiblen Komplikationen.

Gleichzeitig haben die Ergebnisse von Studien gezeigt, dass wiederholte Gehirnerschütterungen zu einer langfristigen Verschlechterung der geistigen Fähigkeiten führen und Demenz hervorrufen können. Diese Art von Demenz wird als chronische traumatische Enzephalopathie bezeichnet. Allerdings haben nur Personen, die Kopfverletzungen erlitten haben, wie Boxer, ein erhebliches Risiko für solche Komplikationen. Manchmal wird dieser Zustand als Boxer-Enzephalopathie bezeichnet.

In einigen Fällen entwickelt sich nach einer Gehirnerschütterung ein Post-Concussion-Syndrom, ein schlecht verstandenes Problem, bei dem die Symptome der Gehirnerschütterung nicht innerhalb einiger Wochen oder Monate verschwinden.

Die Folgen einer schwereren Kopfverletzung können ein subdurales Hämatom sein - Blutansammlung zwischen Gehirn und Schädel und Subarachnoidalblutung - Blutungen an der Oberfläche des Gehirns. Daher ist es innerhalb von 48 Stunden nach der Gehirnerschütterung notwendig, in der Nähe des Opfers zu sein, um die Entwicklung eines ernsteren Zustands rechtzeitig zu vermuten.

Symptome einer Gehirnerschütterung

Die Symptome des Schüttelns können sich je nach Schweregrad unterscheiden, manchmal ist eine Notfallversorgung erforderlich. Die häufigsten Anzeichen einer Gehirnerschütterung bei Kindern und Erwachsenen sind:

• Verwirrung, zum Beispiel versteht eine Person nicht, wo sie sich befindet, und beantwortet die Fragen mit einer Verzögerung;
• Kopfschmerzen;
• Schwindel;
• Übelkeit;
• Verlust des Gleichgewichts;
• Schock oder Staunen;
• Bei einer Sehbehinderung verdoppelt oder verdunkelt sich eine Person, sie sieht "Funken" oder blitzt.

Ein charakteristisches Symptom der Gehirnerschütterung ist auch eine Beeinträchtigung des Gedächtnisses. Eine Person kann sich nicht daran erinnern, was unmittelbar vor der Verletzung, in der Regel den letzten paar Minuten, passiert ist. Dieses Phänomen wird als retrograde Amnesie bezeichnet. Wenn sich das Opfer nicht erinnern kann, was nach dem Schlag auf den Kopf passiert ist, spricht es von anterograder (antegrader) Amnesie. In beiden Fällen muss sich der Speicher innerhalb weniger Stunden wiederherstellen.

Weniger häufige Anzeichen einer Gehirnerschütterung bei Kindern und Erwachsenen sind:

• Bewusstseinsverlust;
• undeutliche Rede;
• Verhaltensänderungen wie ungewöhnliche Reizbarkeit;
• B. eine unangemessene emotionale Reaktion, kann eine Person plötzlich lachen oder weinen.

Gründe

Ursachen der Gehirnerschütterung

Eine Gehirnerschütterung tritt auf, wenn ein Schlag auf den Kopf zu einer plötzlichen Störung des Gehirnbereichs führt, der als retikuläres Aktivierungssystem (RAS) bezeichnet wird. Es befindet sich im zentralen Teil des Gehirns und hilft dabei, Wahrnehmung und Bewusstsein zu steuern, und dient auch als Filter, der es der Person ermöglicht, unnötige Informationen zu ignorieren und sich auf das Wichtige zu konzentrieren.

Beispielsweise hilft PAC dabei, Folgendes zu tun:

• Schlafen und wachen Sie nach Bedarf auf.
• die Ankündigung des gewünschten Fluges an einem lauten Flughafen hören;
• Achten Sie auf interessante Artikel, wenn Sie eine Zeitung oder eine News-Website besuchen.

Wenn eine Kopfverletzung so schwer ist, dass sie eine Gehirnerschütterung verursacht, verschiebt sich das Gehirn für kurze Zeit von seinem gewöhnlichen Ort, wodurch die elektrische Aktivität der Gehirnzellen, aus denen sich die ASD zusammensetzt, unterbrochen wird, was wiederum Symptome einer Gehirnerschütterung, wie Gedächtnisverlust oder einen kurzzeitigen Verlust oder einen Verlust verursacht Bewölkung des Bewusstseins.

Hirnerschütterungen treten meist bei Autounfällen, im Herbst sowie beim Sport oder bei Outdoor-Aktivitäten auf. Die gefährlichsten Sportarten in Bezug auf Kopfverletzungen sind:

• Hockey;
• Fußball;
• Fahrrad fahren;
• Boxen;
• Kampfsportarten wie Karate oder Judo.

Die meisten Ärzte glauben, dass die Vorteile, die der Körper aus diesen Sportarten zieht, das potenzielle Risiko einer Gehirnerschütterung überwiegen. Der Athlet muss jedoch eine geeignete Schutzausrüstung tragen, beispielsweise einen Helm, und unter Aufsicht eines Trainers oder Richters, der Erfahrung in der Diagnose und Erste Hilfe bei Gehirnerschütterungen hat, eingesetzt werden. Die Ausnahme ist das Boxen, da die meisten Ärzte - insbesondere diejenigen, die Kopfverletzungen behandeln - sagen, dass das Risiko schwerer Hirnschäden während des Boxens zu hoch ist und dieser Sport verboten werden sollte.

Diagnose einer Gehirnerschütterung

Aufgrund der Art der Verletzung wird die Diagnose meistens in der Notaufnahme des Krankenhauses, durch den Rettungssanitäter am Unfallort oder durch eine speziell ausgebildete Person bei einer Sportveranstaltung gestellt.

Der Anbieter sollte eine körperliche Untersuchung mit Vorsicht durchführen, um eine schwerere Kopfverletzung auszuschließen, die von Symptomen wie beispielsweise Blutungen aus den Ohren betroffen sein kann. Es ist wichtig sicherzustellen, dass die Atmung des Opfers nicht schwierig ist. Wenn eine Person bei Bewusstsein ist, werden ihnen Fragen zur Beurteilung ihres psychischen Zustands (insbesondere des Gedächtnisses) gestellt, zum Beispiel:

• Wo sind wir
• Was hast du gemacht, bevor du verletzt wurde?
• Benennen Sie die Monate des Jahres in umgekehrter Reihenfolge.

Um festzustellen, ob die Verletzung die Koordination der Bewegung beeinflusst, verbringen Sie eine Probe paltsenosovuyu. Dazu muss eine Person die Hand nach vorne strecken und dann mit dem Zeigefinger die Nase berühren.

Wenn eine Person bewusstlos ist, bewegt sie ihn nicht, bis sie einen speziellen Schutzverband angelegt hat. Da kann es zu einer schweren Verletzung der Wirbelsäule oder des Halses kommen. Bringen Sie das Opfer nur als letzten Ausweg in eine unbewusste Seite, wenn es in unmittelbarer Gefahr ist. Sie müssen einen Krankenwagen anrufen, indem Sie 03 von einem Festnetztelefon aus, 112 oder 911 von einem Mobiltelefon aus anrufen und bei ihm bleiben, bis die Ärzte ankommen.

Zusätzliche Untersuchungen zur Gehirnerschütterung bei Kindern und Erwachsenen

Wenn der Verdacht auf eine schwerere traumatische Hirnverletzung besteht, schreibt der Arzt manchmal zusätzliche Untersuchungen vor, meistens die Computertomographie (CT). Wenn möglich, versuchen sie, die CT-Untersuchung für Kinder unter 10 Jahren zu vermeiden, aber manchmal ist dies notwendig. Eine Reihe von Röntgenbildern des Kopfes wird erstellt, die dann auf einem Computer zusammengesetzt werden. Das Ergebnis ist ein Querschnitt des Gehirns und des Schädels.

Bei Verdacht auf eine Schädigung der Nackenknochen verschreiben Sie die Radiographie. Dadurch können Sie in der Regel schnellere Ergebnisse erzielen.

Indikationen für CT bei Gehirnerschütterung bei Erwachsenen:

• das Opfer erholt sich nicht, er führt die Befehle schlecht aus oder kann seine Augen nicht öffnen;
• das Vorhandensein von Symptomen, die auf eine Schädigung der Schädelbasis hindeuten, zum Beispiel, wenn eine Person eine klare Flüssigkeit aus der Nase oder den Ohren hat oder es sehr dunkle Flecken um die Augen gibt ("Panda-Augen");
• Krampfanfälle oder Krämpfe nach der Verletzung;
• mehr als ein Erbrechen nach einer Verletzung;
• die Person kann sich nicht erinnern, was in der letzten halben Stunde vor der Verletzung passiert ist;
• Symptome von neurologischen Störungen, zum Beispiel Verlust von Empfindungen in bestimmten Körperteilen, beeinträchtigte Koordination und Gang sowie anhaltende Sehstörungen.

CT-Scans werden auch Erwachsenen zugewiesen, die nach einer Verletzung das Bewusstsein oder das Gedächtnis verloren haben und die folgenden Risikofaktoren haben:

• Alter 65 Jahre und älter;
• Blutungsneigung, zum Beispiel Hämophilie oder Einnahme des Medikaments gegen Blutgerinnung - Warfarin;
• schwere Verletzungsgefahr: ein Unfall, ein Sturz aus mehr als einem Meter Höhe usw.

Indikationen für CT bei Kindern mit Gehirnerschütterung:

• Bewusstseinsverlust länger als fünf Minuten;
• das Kind kann sich nicht erinnern, was unmittelbar vor der Verletzung oder unmittelbar danach mehr als fünf Minuten passiert ist;
• starke Schläfrigkeit;
• mehr als drei Anfälle von Erbrechen nach der Verletzung;
• Krampfanfälle oder Krämpfe nach der Verletzung;
• das Vorhandensein von Symptomen, die auf eine Schädigung der Schädelbasis hindeuten, zum Beispiel das "Pandaauge";
• Gedächtnisverlust;
• großer Bluterguss oder schmerzendes Gesicht oder Kopf.

Eine Computertomographie wird normalerweise auch Säuglingen bis zu einem Jahr verschrieben, wenn sie einen Bluterguss am Kopf haben, anschwellen oder eine Wunde von mehr als 5 cm haben.

Gehirnerschütterung

Zur Linderung der Symptome einer leichten Gehirnerschütterung gibt es verschiedene Methoden. Bei schwerwiegenden Symptomen sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Mit einer leichten Gehirnerschütterung empfohlen:

• Tragen Sie eine kalte Kompresse auf die Verletzungsstelle auf - Sie können eine Packung gefrorenes Gemüse verwenden, die in ein Handtuch gewickelt ist, aber niemals Eis direkt auf die Haut auftragen - es ist zu kalt; Kompresse sollte alle 2-4 Stunden für 20-30 Minuten angewendet werden;
• Einnahme von Paracetamol zur Schmerzlinderung - Sie können nicht-steroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen oder Aspirin nicht einnehmen, da sie Blutungen verursachen können.
• viel ausruhen und wenn möglich Stresssituationen vermeiden;
• Verzicht auf Alkohol und Drogen;
• Rückkehr zur Arbeit oder zur Schule erst nach vollständiger Genesung;
• wieder fahren oder erst nach vollständiger Genesung Fahrrad fahren;
• Nehmen Sie sich mindestens drei Wochen lang nicht mit Sport, Hockey und Fußball in Kontakt. Danach wenden Sie sich an Ihren Arzt.
• Die ersten zwei Tage mit einer Person sollten immer jemand sein - falls er schwerwiegendere Symptome entwickelt.

Manchmal treten die Symptome einer schwereren Kopfverletzung erst nach einigen Stunden oder Tagen auf. Daher ist es wichtig, auf Anzeichen und Symptome zu achten, die auf eine Verschlechterung hindeuten.

Es ist notwendig, so schnell wie möglich mit der Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses Kontakt aufzunehmen oder einen Rettungsdienst anzurufen, wenn die folgenden Symptome auftreten:

• Bewusstseinsverlust oder Unfähigkeit, die Augen zu öffnen;
• Verwirrung, zum Beispiel die Unfähigkeit, sich an Ihren Namen und Ihren Standort zu erinnern;
• Schläfrigkeit, die nicht länger als eine Stunde vergeht, in Zeiten, in denen eine Person normalerweise wach ist;
• Schwierigkeiten beim Sprechen oder Verstehen;
• schlechte Koordination oder Schwierigkeiten beim Gehen;
• Schwäche in einem oder beiden Armen oder Beinen;
• Sehbehinderung;
• sehr starke Kopfschmerzen, die nicht lange verschwinden;
• Erbrechen;
• Krämpfe;
• eine klare Flüssigkeit aus dem Ohr oder der Nase;
• Blutungen aus einem oder beiden Ohren;
• plötzlicher Hörverlust in einem oder beiden Ohren.

Wann kann ich nach einer Gehirnerschütterung Sport treiben?

Eine Gehirnerschütterung ist eine der häufigsten Verletzungen im Sport. Experten können sich jedoch nicht zu einer allgemeinen Meinung darüber äußern, wann eine Person nach einer Gehirnerschütterung zu einem Kontaktsport wie Fußball zurückkehren kann.

Die meisten Ärzte empfehlen einen schrittweisen Ansatz, bei dem Sie warten sollten, bis die Symptome vollständig verschwunden sind, und dann mit einem Training mit niedriger Intensität beginnen. Wenn der Gesundheitszustand in Ordnung ist, kann man die Trainingsintensität schrittweise steigern und anschließend zu vollwertigen Übungen zurückkehren.

Auf der Konferenz der Spezialisten für Sportmedizin im Jahr 2013 wurde folgendes System vorgeschlagen, um das Trainingstempo für Athleten nach Gehirnerschütterung zu erhöhen:

1. vollständige Ruhe für 24 Stunden, nachdem die Symptome der Gehirnerschütterung vorüber sind;

2. leichte Aerobic-Übungen wie Gehen oder Radfahren;

3. Übungen im Zusammenhang mit einer bestimmten Sportart, z. B. Laufübungen im Fußball (jedoch keine Übungen, bei denen der Kopf getroffen wird);

4. kontaktloses Training, z. B. Abarbeiten von Pässen im Fußball;

5. vollständiges Training, einschließlich körperlicher Berührung, zum Beispiel Abfangen des Balls;

6. Kehren Sie zur Spielaufstellung zurück.

Wenn keine Symptome auftreten, können Sie innerhalb einer Woche zu den Kursen zurückkehren. Wenn Sie die Verschlechterung erneut spüren, sollten Sie sich 24 Stunden lang ausruhen, zum vorherigen Schritt zurückkehren und erneut versuchen, zum nächsten Schritt überzugehen.

Komplikationen nach Gehirnerschütterung

Postkommotionales Syndrom ist ein Begriff, der eine Reihe von Symptomen beschreibt, die bei einer Person nach einer Gehirnerschütterung über Wochen oder sogar Monate anhalten können. Es ist wahrscheinlich, dass das postkommunale Syndrom auf ein durch ein Trauma hervorgerufenes chemisches Ungleichgewicht im Gehirn zurückzuführen ist. Es wurde auch vorgeschlagen, dass diese Komplikation durch eine Schädigung der Gehirnzellen verursacht werden kann.

Die Symptome des Postkommotsionnogo-Syndroms werden in drei Kategorien unterteilt: körperliche, geistige und kognitive Fähigkeiten, die die geistigen Fähigkeiten beeinflussen.

• Kopfschmerzen - wird oft mit einer Migräne verglichen, da sie einen pulsierenden Charakter hat und auf eine Seite oder vor dem Kopf konzentriert ist;
• Schwindel;
• Übelkeit;
• Überempfindlichkeit gegen helles Licht;
• erhöhte Empfindlichkeit für laute Töne;
• Klingeln in den Ohren;
• Trübung oder Doppelbild;
• Müdigkeit;
• Verlust, Veränderung oder Mattheit von Geruch und Geschmack.

• Depression;
• Angstzustände;
• Reizbarkeit;
• Mangel an Kraft und Interesse an der Welt;
• Schlafstörung;
• Änderung des Appetits;
• Probleme beim Ausdruck von Emotionen wie Lachen oder Weinen ohne Grund.

• reduzierte Konzentration;
• Vergesslichkeit;
• Schwierigkeiten beim Lernen neuer Informationen;
• reduzierte Fähigkeit zur Vernunft.

Es gibt keine spezielle Behandlung für das Post-Commotion-Syndrom, aber die Wirksamkeit von Migränemedikamenten bei der Behandlung von Kopfschmerzen, die durch Gehirnerschütterung verursacht werden, wurde nachgewiesen. Antidepressiva und Konversationstherapien wie Psychotherapie können helfen, mit psychischen Symptomen umzugehen. In den meisten Fällen verschwindet das Syndrom innerhalb von 3-6 Monaten, nur bei 10% besteht der schlechte Gesundheitszustand noch ein Jahr.

Verhinderung der Gehirnerschütterung

Um das Risiko einer Kopfverletzung zu verringern, sollten einige angemessene Vorsichtsmaßnahmen beachtet werden, nämlich:

• Es ist erforderlich, beim Tragen von Kontaktsportarten, Hockey oder Fußball geeignete Schutzausrüstung zu tragen.
• traumatische Sportarten nur unter Aufsicht eines qualifizierten Spezialisten ausüben;
• Stellen Sie sicher, dass Sie den Sicherheitsgurt im Auto anlegen.
• Tragen Sie einen Helm, wenn Sie Motorrad und Fahrrad fahren.

Viele unterschätzen oft, wie oft eine Gehirnerschütterung durch einen Sturz zu Hause oder im Garten erzielt werden kann - insbesondere bei älteren Menschen. Die folgenden Tipps helfen Ihnen, Ihr Haus und Ihren Garten so sicher wie möglich zu machen:

• Lassen Sie nichts auf der Treppe, um nicht zu stolpern.
• bei Reparaturen, Tischlerarbeiten usw. persönliche Schutzausrüstung tragen;
• Verwenden Sie beim Auswechseln einer Glühlampe eine Klappleiter.
• Wischen Sie den nassen Boden trocken, um ein Abrutschen zu verhindern.

Wann einen Arzt wegen Gehirnerschütterung anrufen?

Nach einer Kopfverletzung sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn:

• es gab eine Folge von Bewusstseinsverlust;
• Ich kann mich nicht erinnern, was vor der Verletzung passiert ist.
• besorgt über ständige Kopfschmerzen vom Moment der Verletzung an;
• Reizbarkeit, Ruhelosigkeit, Apathie und Gleichgültigkeit gegenüber dem, was sich in der Umgebung abspielt, werden beobachtet - dies sind die häufigsten Anzeichen bei Kindern unter 5 Jahren;
• es gibt Anzeichen von Desorientierung in Raum und Zeit;
• In Zeiten, in denen eine Person normalerweise kräftig ist, überwältigt sie die Schläfrigkeit, die nicht länger als eine Stunde dauert.
• es gab einen großen Bluterguss oder eine Wunde im Gesicht oder Kopf;
• das Sehen ist beeinträchtigt, zum Beispiel hat eine Person ein Doppelbild;
• kann nicht schreiben oder lesen;
• schlechte Koordination, Schwierigkeiten beim Gehen;
• Schwäche in einem Körperteil, zum Beispiel im Arm oder Bein;
• Ein Bluterguss erschien unter dem Auge, wenn keine anderen Schäden am Auge auftraten.
• plötzlicher Hörverlust in einem oder beiden Ohren.

Wenn Sie Warfarin nach einer traumatischen Hirnverletzung einnehmen, sollten Sie auch bei guter Gesundheit einen Arzt konsultieren. Eine Person mit Alkohol- oder Drogenvergiftung, die eine traumatische Gehirnverletzung erleidet, sollte sich auch an die Notaufnahme des Krankenhauses wenden. Oft bemerken andere keine Anzeichen einer stärkeren Kopfverletzung.

Bestimmte Faktoren machen eine Person anfälliger für die Auswirkungen einer traumatischen Hirnverletzung, nämlich:

• Alter von 65 Jahren und älter;
• vorherige Operation am Gehirn;
• Blutungsstörungen wie Hämophilie oder Blutgerinnung wie Thrombophilie;
• Einnahme von Medikamenten gegen Blutgerinnung (z. B. Warfarin) oder Aspirin in kleinen Dosen.

Die Diagnose und Behandlung der Gehirnerschütterung und ihre Folgen werden von einem Neurologen vorgenommen, der hier zu finden ist.

Sie sollten einen Krankenwagen anrufen, indem Sie 03 von einem Festnetztelefon 112 oder 911 anrufen - von einem Mobiltelefon aus, wenn eine Person die folgenden Symptome aufweist:

• Bewusstseinsverlust nach Gehirnerschütterung;
• eine Person bleibt kaum bei Bewusstsein, spricht schlecht oder versteht nicht, was gesagt wurde;
• Anfall;
• Erbrechen vom Moment der Verletzung an;
• ein Ausfluss von klarer Flüssigkeit aus der Nase oder den Ohren (dies kann die Hirnflüssigkeit sein, die das Gehirn umgibt) und Blutungen.