Anzeichen und Symptome einer Meningitis bei Erwachsenen: Selbstdiagnose

Meningitis ist eine gefährliche und ansteckende Krankheit für Leben und Gesundheit. Wenn vorhanden, entzünden sich die Gehirnmembranen.

Das Gehirn ist bei primärer Meningitis sofort betroffen, und eine sekundäre Meningitis entwickelt sich aufgrund einer Infektion aus einer anderen Quelle.

Als nächstes besprechen wir, was die Anzeichen einer Meningitis bei Erwachsenen sind und wie Sie sich selbst diagnostizieren können.

Die ersten Anzeichen einer Meningitis bei Erwachsenen

Wie erkennt man Meningitis zu Hause? Bei den ersten Anzeichen einer Meningitis unterscheidet man Folgendes:

  • das Auftreten von intensivem intrakranialem Druck, das Auftreten von starken Kopfschmerzen;
  • akute Muskelschmerzen;
  • besondere Empfindlichkeit gegenüber Tageslicht oder lauten Geräuschen;
  • hohes Fieber, Erbrechen ohne Übelkeit möglich.

Die Größe und Art der Hautmanifestationen geben die Art des Erregers der Meningitis an. Je größer der betroffene Bereich und je heller der Ausschlag, desto härter und gefährlicher ist die Entwicklung der Krankheit.

Lokalisierung

Lokalisierung:

  • basal - tritt im unteren Teil des Gehirns auf;
  • konvexital - entwickelt sich im vorderen (konvexen) Bereich des Gehirns;
  • Rückenmark - in diesem Fall ist das Rückenmark beschädigt.

Wie manifestiert es sich?

Meningitis bei Erwachsenen hat spezielle Symptome, aber leider bleiben viele von ihnen unbemerkt oder werden bei der Einnahme von Medikamenten eliminiert. Dies lindert nicht nur die Symptome, sondern verzögert die notwendige Behandlung des Patienten gegenüber dem Arzt erheblich.

Die offensichtlichen Symptome einer Meningitis bei Erwachsenen sind wie folgt:

  1. Kopfschmerz ist der Hauptsatellit der Meningitis, aber dieses Syndrom unterscheidet sich darin:
    • der Schmerz hört nicht auf;
    • Schädel, als würde er von innen platzen;
    • beim Bücken und Drehen des Kopfes verstärkt sich der Schmerz;
    • Kopfschmerzen nehmen mit lauten Tönen und hellem Licht zu.
  2. Die Muskeln des Halses spannen sich an. Auf dem Rücken zu schlafen wird unmöglich. Es besteht der Wunsch, den Kopf zurückzudrehen, da sonst starke Schmerzen auftreten.
  3. Verdauungsprobleme. Der entzündliche Prozess kann Übelkeit und Erbrechen verursachen. In diesem Fall bleibt das Erbrechen konstant, auch wenn der Patient sich weigert, Nahrung zu sich zu nehmen.
  4. Hyperthermie Der Körper beginnt zu zittern, es tritt Lethargie auf, das Schwitzen des Körpers nimmt zu.
  5. Photophobie Es ist für den Patienten schwierig, das helle Licht zu betrachten, da dies Schmerzen im Kopf verursachen kann.
  6. Bewusstsein Mit einer Abnahme des Bewusstseinszustand - Lethargie tritt auf, Informationen werden langsam vom Gehirn verarbeitet, in fortgeschrittenen Fällen achtet der Patient überhaupt nicht auf die Sprache eines anderen.
  7. Geistesstörung Vielleicht das Auftreten von Halluzinationen, die Manifestation von Aggression und Apathie.
  8. Convulsives Syndrom. Es gibt Krämpfe der Arme und Beine, willkürliches Wasserlassen und ein Stuhlgang.
  9. Mit gekreuzten Augen Bei einer Schädigung der Augennerven kann es zu starkem Strabismus kommen.

Gründe

Wie bereits erwähnt, bezeichnet Meningitis in medizinischen Schriften einen Entzündungsprozess in der Gehirnmembran, der sich zwischen dem Gehirn selbst und seinem Schädel befindet.

Lesen Sie mehr über die Inkubationszeit in diesem Artikel.

Krankheitserreger und Übertragungswege

Erreger der Meningitis:

  1. Einer der Hauptprovokateure der Krankheit ist die Meningokokkeninfektion, und die Quellen solcher Erreger sind Träger einer solchen Infektion. Es wird normalerweise durch Tröpfchen aus der Luft übertragen.
  2. Infektionen können auch durch Krankheitserreger wie Pneumokokken, Spirochäten, Tuberkelbazillus und hämophilen Bacillus hervorgerufen werden.
  3. Enterovirus-Infektion ist eine weitere Ursache für primäre Meningitis.
  4. Die Krankheit tritt nicht selten nach Windpocken, Masern oder Röteln auf.
  5. Sekundäre Meningitis wird durch Infektionen gebildet, die aus anderen Herden stammen, wie zum Beispiel: eitrige Furunkel von Gesicht und Hals, Otitis, Sinusitis, Osteomyelitis der Schädelknochen und andere.

Als Komplikation nach einer Krankheit

Eine Meningitis-Infektion kann als Folge folgender Krankheiten auftreten:

    Sinusitis - Schwellung der entzündeten Schleimhaut des inneren Teils der Nase und der Kieferhöhlen. Die Nasenatmung ist gestört, es erfolgt eine intensive Schleimabtrennung aus den Oberkieferhöhlen. Nach der Ansammlung wird es zu einem günstigen Nährboden für Bakterien und Viren.

Folgende Typen sind bekannt:

  1. Viral - Ausgelöst durch Virusinfektionen, die aus den oberen Atemwegen in das Blut und in das Gehirn gelangen. Wie bei der Kryptokokken-Meningitis ist eine Infektion für Patienten mit geringer Immunität gefährlich. Tritt häufig mit einem Ausbruch von Influenza-Epidemien auf.
  2. Bakterielle Meningitis verursacht häufig Pneumokokken, sie nimmt die zweite Position nach Meningokokkus ein. Aufgrund von Komplikationen während der Erkrankung ist der Behandlungsprozess ziemlich schwierig: Menschen, die an Sinusitis, Lungenentzündung oder Kopfverletzungen leiden und zuvor Meningitis hatten, Patienten mit entfernter Milz und infektiöse Läsionen der Herzklappe sind von einer Pneumokokken-Meningitis betroffen. Auch die Infektionswahrscheinlichkeit löst Krankheiten wie Diabetes aus.
  3. Pilz - Bei schweren chronischen Erkrankungen oder nach Organtransplantationen wird die Immunität geschwächt und das Infektionsrisiko durch den Pilz steigt.
  4. Herpetische Meningitis - tritt aufgrund der gleichnamigen Infektion bei 36% der Frauen und 13% der Männer auf. Große Mengen von Hautausschlag können Anzeichen einer Meningitis anzeigen. Die herpetische Meningitis verursacht eine Verletzung der Empfindlichkeit des radikulären Schmerzes usw. In 18-30% der Fälle werden Rückfälle der Krankheit beschrieben.
  5. Tuberkulose - diese Form der Meningitis verläuft ziemlich langsam. Sie hat kleinere gemeinsame Symptome. Trotz des schleppenden Verlaufs der Krankheit bedroht eine tuberkulöse Meningitis das Leben eines Erwachsenen.

Als Nächstes können Sie ein Foto einer Meningokokken-Infektion sehen:

Diagnose und Behandlung

Die Diagnose einer Meningitis ist ziemlich schwierig. In diesem Fall ist es wichtig, richtig zu diagnostizieren, den Entwicklungsstand, die Art der Meningitis, ihren Ort und die Ursache der Entzündung zu bestimmen.

Allgemeine Methoden zur Diagnose einer Meningitis:

  1. Analyse von Patientenbeschwerden:
    • die Manifestationsphase bei Erwachsenen mit einem Symptom der Meningitis;
    • mögliche Zeckenstiche (einige Arten von Zecken sind Träger des Erregers der Meningitis).
  2. Die Untersuchung des neurologischen Zustands des Patienten und Laborblutuntersuchungen.
  3. Computertomographie oder Kernspintomographie des Kopfes.

Wie behandeln?

    Die antibakterielle Therapie spielt eine wichtige Rolle bei der Behandlung. Bei den ersten Manifestationen der Krankheit beginnt die Behandlung mit Antibiotika. In diesem Fall verschreibt der Arzt Breitbandmedikamente, die in der Gruppe der Penicilline, Cephalosporine und Makrolide enthalten sind.

Solche Medikamente werden intravenös verabreicht, in schweren Fällen von Meningitis werden sie endolumbal verabreicht (in den Spinalkanal). Die Dauer eines solchen Verlaufs wird vom Arzt bestimmt, seine Anwendung wird jedoch erst durchgeführt, wenn sich die Körpertemperatur des Patienten normalisiert hat.

  • Mit Hilfe von Diuretika wird eine prophylaktische Behandlung des Hirnödems durchgeführt. Diuretika werden gleichzeitig mit der Flüssigkeit verabreicht. Bei Verwendung von Diuretika ist es wichtig zu berücksichtigen, dass sie Kalzium aus dem Körper spülen.
  • Entgiftung reduziert die Manifestationen der Vergiftung. Dem Patienten wird Kochsalzlösung, 5% ige Glukoselösung usw. injiziert.
  • Machen Sie keine Selbstmedikation und setzen Sie Ihr Leben einem zusätzlichen Risiko aus. Es ist wichtig, sofort einen Arzt zu konsultieren.

    Die Dauer der Behandlung erfolgt auf unterschiedliche Art und Weise, oft abhängig von der Schwere der Erkrankung, wobei der Allgemeinzustand der Person berücksichtigt wird. Am Ende des stationären Aufenthalts wird es ambulant fortgesetzt.

    Die Wiederherstellung der Gesundheit nach einer Krankheit kann etwa ein Jahr oder sogar länger dauern. Daher ist die Frage der Rückkehr zu den alten Fällen von Person zu Person verschieden.

    Mögliche Komplikationen und Folgen

    1. Hirnödem Oft am zweiten Krankheitstag gebildet. Der Patient verliert das Bewusstsein, es kommt zu einem starken Abfall, und dann kommt es zu einem plötzlichen Druckanstieg, verlangsamter Herzschlag (Bradykardie fließt in Tachykardie), es kommt auch zu häufiger Atemnot, Symptome eines Lungenödems können verfolgt werden.
    2. Mit der Ablehnung der medizinischen Versorgung werden für kurze Zeit die Symptome der Meningitis bei Erwachsenen beseitigt, unkontrolliertes Wasserlassen und ein Stuhlgang sind möglich, was aufgrund einer Lähmung der Atemwege tödlich sein kann.
    3. Infektiöser und toxischer Schock. Als Folge der Absorption pathogener Bakterien in Zellen und Gewebe des Körpers. Die Körpertemperatur fällt stark ab, das helle Licht und die Geräusche beginnen zu irritieren, das Auftreten von Unruhe und Atemnot ist charakteristisch. Infektiöser toxischer Schock tritt aufgrund von Schwellungen des Gehirns auf. In diesem Fall kann der Tod innerhalb weniger Stunden eintreten.
    4. Epilepsie, Taubheit, Lähmungen, Paresen, Hormonstörungen und Hydrozephalus treten als Folge der Meningitis auf.

    Meningokokken-Infektionen sind anfällig für Organe und Systeme des Körpers. Aus diesem Grund kann die Genesung lange genug dauern und wird im schlimmsten Fall zum Problem für das Leben. Minimierung der Komplikationen und Folgen einer Meningitis - helfen Sie, die Spezialisten rechtzeitig und unverzüglich zu behandeln.

    Wie wir gesehen haben, ist die Vorbeugung von Meningitis in hoher Qualität die Einhaltung der Hygienevorschriften, der mangelnde Kontakt mit infizierten Personen und gute Gewohnheiten, die einen angemessenen Immunitätszustand aufrechterhalten.

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    Symptome und Behandlung von Meningitis bei Erwachsenen

    Die Symptome einer Meningitis bei Erwachsenen sind in der Inkubationszeit, die bis zu 7 Tage dauern kann, schwer zu erkennen. Die Krankheit ist infektiös und wird durch die Entwicklung des Entzündungsprozesses in der Membran des Rückenmarks und im Gehirn gekennzeichnet. Es ist wichtig, die Therapie unmittelbar nach Feststellung der Krankheit zu beginnen. Eine Verzögerung führt häufig zu schwerwiegenden Störungen des Nervensystems, zu Behinderungen und zum Tod.

    Meningitis - das Ergebnis einer Entzündung des Gehirns

    Arten und Formen der Meningitis

    Meningitis wird nach einer Reihe von Hauptmerkmalen klassifiziert:

    Herkunft

    Es gibt zwei Arten von Entwicklung:

    • primär - tritt aufgrund der pathologischen Wirkungen des Erregers auf das Gehirn auf;
    • sekundär - entwickelt sich als Komplikation nach Infektionskrankheiten.

    Flussrate

    Die Entwicklungsgeschwindigkeit der Meningitis ist:

    1. Reaktiv - geht schnell unter dem Einfluss von Bakterien vor, Tod tritt während des Tages auf.
    2. Akut - verursacht durch eitrige Infektion, gekennzeichnet durch einen starken Anstieg der Körpertemperatur. Fehlende Therapie für 3 Tage führt zum Tod.
    3. Subakut - der Entzündungsprozess ist träge, die Krankheitssymptome treten allmählich innerhalb von 3-4 Wochen auf.
    4. Chronisch - tritt bei einer Person in latenter Form für einen Zeitraum von 1 Monat bis 25 Jahren auf. Kann von selbst verschwinden, ohne Drogen.

    Die Art des Entzündungsprozesses

    Eine Art von Meningitis je nach Art der Entzündung:

    1. Eitrig - Die Aktivität von Meningokokken-Bakterien führt zu einer Ansammlung von Eiter in der Gehirnhaut, die Ödeme verursacht. Ohne rechtzeitige Hilfe führt dies zum Tod. Der Haupterreger ist Bakterien. Bei dieser Art von Erkrankung in der Zerebrospinalflüssigkeit erhöht sich der Gehalt an Neutrophilen und häufig tritt Hautausschlag auf.
    2. Seröse Entzündungen des eitrigen Typs treten in den Geweben des Rückenmarks und im Gehirn auf. Der häufigste Erreger von Viren. Bei dieser Form der Meningitis steigt der Spiegel der Lymphozyten in der Zerebrospinalflüssigkeit. Es ist in 2 Unterarten unterteilt:
    • Tuberkulose - wird durch einen Tuberkulose-Bazillus aktiviert, ist für andere nicht ansteckend, tritt in chronischer oder subakuter Form auf;
    • viral - tritt unter dem Einfluss eines Mumps-Epidemietyps oder Herpesvirus auf, tritt in akuter Form mit Intoxikation des Körpers auf. Meistens im Sommer und Herbst verschärft.

    Lokalisierung von Entzündungen

    Am Ort der Lokalisation des entzündlichen Prozesses ist die Meningitis:

    • Leptomeningitis - der Fokus der Entzündung liegt in der weichen und arachnoidalen Dura;
    • Pachymeningitis - der Erreger aktiviert die Aktivität in der festen Membran des Gehirns;
    • Panmeningitis - Entzündung betrifft alle Schichten des Gehirns.

    Die Prävalenz des Entzündungsprozesses

    Die wichtigsten Arten von Krankheiten am Ort der Verbreitung:

    • Basalentzündung beruht auf der Basis des Gehirns;
    • Konvexital - der Entzündungsprozess betrifft die vorderen Teile des Gehirns;
    • Gesamtentzündung breitet sich im gesamten Gehirn aus;
    • Wirbelsäulenentzündung befindet sich im Rückenmark.

    Ursachen der Meningitis bei Erwachsenen

    Aseptische Meningitis entwickelt sich als Folge einer bilateralen Infektion des Gehirns und des Rückenmarks.

    E. coli - der Erreger der bakteriellen Meningitis

    Die Hauptursachen der Krankheit:

    Meningitis bei Erwachsenen: Wie erkennt man die Krankheit?

    Ivan Drozdov 05/10/2017 0 Kommentare

    Erwachsene Meningitis ist ein schwerer entzündlicher Prozess, der die Membranen des Gehirns und des Rückenmarks beeinflusst. Die Gefahr der Erkrankung liegt in der langen latenten Inkubationszeit und der schnellen Entwicklung akuter pathologischer Symptome. Bei Verdacht auf eine Meningitis ist eine Notfallversorgung wichtig, da der Krankheitsverlauf zu irreversiblen Wirkungen, Behinderung oder Tod führen kann.

    Symptome einer Meningitis bei Erwachsenen


    Pathologie wird während der Inkubationszeit von Meningitis, die bis zu 7 Tage dauert, selten erkannt. Während der Woche können beim Patienten Symptome einer leichten Erkrankung auftreten:

    • parietaler und frontaler Kopfschmerz;
    • Gefühl einer verstopften Nase;
    • leichter Temperaturanstieg;
    • Halsschmerzen und Schmerzen beim Schlucken;
    • Schwäche;
    • trockener Husten;
    • Appetitlosigkeit;
    • Schwellung der Schleimhäute von Nase und Mund;
    • Blässe der Haut.

    Ohne Behandlung während dieser Zeit beginnen die Symptome an Intensität zuzunehmen und werden durch schwerwiegendere Symptome ergänzt:

    • Schmerz im Kopf nimmt zu und wird dauerhaft;
    • die Muskeln des Halses spannen sich an, wodurch der Patient eine Haltung einnimmt, wobei der Kopf nach hinten geneigt ist und die Knie gegen den Bauch gedrückt werden;
    • Temperatur steigt auf 39-40 ° C, ergänzt durch Schüttelfrost, Fieber;
    • starke Übelkeit und wiederholtes Erbrechen, unabhängig von der Nahrungsaufnahme;
    • das Bewusstsein ist gestört, der Patient reagiert nicht auf den Appell an ihn;
    • Manifestierte psychische Störungen - Halluzinationen, Aggressionen;
    • Die Extremitäten reduzieren Krämpfe und in seltenen Fällen kann zu solchen Zeiten unfreiwilliges Wasserlassen auftreten.
    • In Fällen, in denen der Entzündungsprozess den Sehnerv beeinflusst, kommt es zu starkem Strabismus.

    Die beschriebenen Symptome entwickeln sich je nach Art der Erkrankung unterschiedlich. Wenn der Verdacht auf eine Meningitis besteht, ist es notwendig, ins Krankenhaus zu gehen und sich sofort einer Behandlung zu unterziehen.

    Die Ursachen der Krankheit

    Der Hauptgrund für das Auftreten einer Meningitis bei Erwachsenen ist das Eindringen von Infektionen in die Gehirnmembranen, deren Erreger sein können:

    1. Viren - Herpes, Mumps.
    2. Bakterien - Staphylokokken, Meningokokken, Streptokokken, Darm- und Tuberkulose-Bazillen.
    3. Pilzinfektionen - Mykosen, Candida.

    Die Faktoren, durch die Krankheitserreger aktiviert werden, sind:

    • Immunität, geschwächt durch chronische Krankheiten oder langfristige Verwendung von Chemikalien;
    • chronische Müdigkeit;
    • schlechte Ernährung;
    • Verletzung von Stoffwechselprozessen, Vorhandensein von Diabetes;
    • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts;
    • das Vorhandensein einer HIV-Infektion;
    • Insektenstiche (wie Zecken oder Mücken);

    Meningitis bei Erwachsenen kann sich auch als Komplikation nach Sinusitis, Lungenentzündung, eitriger Otitis oder TBI manifestieren.

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    Arten von Meningitis bei Erwachsenen

    Die Krankheit wird nach vielen Symptomen klassifiziert - dem Ursprung, der Entwicklungsgeschwindigkeit, der Art und der Ursache von Entzündungen.

    Nach dem Ursprung wird die Meningitis unterschieden:

    1. Primär - sind das Ergebnis der pathologischen Auswirkungen der Infektion des Erregers auf die Auskleidung des Gehirns.
    2. Sekundär - entwickelt sich als Komplikation nach Infektionskrankheiten der Vergangenheit.

    Durch die Entwicklungsrate der Krankheit werden unterschieden:

    1. Reaktive Meningitis - entwickelt sich schnell unter dem Einfluss von Pneumokokken, Streptokokken des Typs "B", Meningokokken sowie als Komplikation bei Otitis, Sinusitis, Lungenentzündung und anderen Pathologien. Der Tod eines erwachsenen Patienten tritt innerhalb von 24 Stunden ein.
    2. Akute Meningitis - verursacht durch eine eitrige Infektion, gekennzeichnet durch einen schnellen Temperaturanstieg. Wenn Sie maximal 3 Tage nach Auftreten der akuten Symptome keine Unterstützung leisten, kann der Patient sterben.
    3. Subakute Meningitis - Entzündung ist träge in der Natur, tritt allmählich über einen Zeitraum von 3-4 Wochen auf.
    4. Chronische Meningitis - kann in einer latenten, gutartigen Form von einem Monat bis 25 Jahren auftreten und verschwindet danach plötzlich.

    Aufgrund der Art der Entzündung ist Meningitis:

    1. Die eitrige Meningitis ist eine schwere Form der Krankheit, deren Erreger Meningokokken-Bakterien sind. Die Ansammlung von Eiter in den Membranen des Gehirns bewirkt eine starke Verschlechterung der Gesundheit und die rasche Ausbreitung der Infektion im ganzen Körper. Unterarten einer eitrigen Infektion sind:
    • Meningokokken-Meningitis: Eine Infektion betrifft das Gewebe der basalen und konvexen Teile des Gehirns. Durch die eitrigen Gehalte in den Hirnmembranen kommt es zu einem Ödem, das, wenn es nicht vorgesehen ist, eine Störung der Vitalfunktionen verursacht und zum Tod führen kann.
    1. Seröse Meningitis ist eine nicht-eitrige Entzündung der Gewebe des Rückenmarks und des Gehirns, bei der ein erhöhter Gehalt an Lymphozyten in der Rückenmarksflüssigkeit vorhanden ist. Zu den Unterarten der Krankheit gehören:
    • Tuberkulöse Meningitis - tritt auf, wenn der Tuberkelbazillus aktiviert wird. In den meisten Fällen tritt die Krankheit in subakuter oder chronischer Form auf. Eine Infektion mit dieser Art von Infektion ist nicht möglich.
    • Virale Meningitis - entwickelt sich unter dem Einfluss von Herpesviren oder Mumps. Der Krankheitsverlauf ist akut mit stark ausgeprägter Vergiftung des Körpers, der Höhepunkt der Entwicklung ist meistens im Sommer und Anfang Herbst.

    Aufgrund der Entwicklung der Krankheit ist:

    1. Bakterielle Meningitis - tritt aufgrund der Exposition gegenüber Staphylokokken, Escherichia coli, Meningokokken und anderen pathogenen Bakterien auf.
    2. Pilz-Meningitis - Krankheitserreger sind krankheitserregende Pilze (Candida, Mykosen).
    3. Gemischte Meningitis - die Ursache der Erkrankung ist die gleichzeitige Aktivierung mehrerer Arten von Bakterien und Viren.

    Wie wird Meningitis übertragen?

    Je nach Art der Erkrankung gibt es drei Arten der Meningitis-Infektion:

    1. In der Luft - eine Infektion wird beim Niesen, Husten und sogar beim Sprechen von einem Patienten auf einen gesunden Menschen übertragen. Infektionsfälle können entweder einzeln oder massiv sein und von epidemischer Natur sein. Auf diese Weise wird eine Virus- und Meningokokken-Meningitis übertragen.
    2. Kot oral - der Erreger der Krankheit gelangt durch ungewaschene Hände oder durch Lebensmittel, Haushaltsgegenstände in den Körper eines gesunden Menschen. Die Art der Infektion und die Art der Infektion sind der vorherigen Methode ähnlich.
    3. Die hämatogene Infektion gelangt während der Transfusion mit einem Insektenstich durch die Plazenta von der Schwangeren zum Fötus in das Blut. Diese Methode ist charakteristisch für eine sekundäre Meningitis, eine Infektion tritt viel seltener auf als die beiden vorherigen Methoden.

    Die gefährlichsten Träger der Infektion sind Patienten, bei denen eine Meningitis in der Inkubationszeit oder im Anfangsstadium der Krankheit auftritt. In solchen Fällen erhöht sich das Risiko einer Meningitis um das 5- bis 6-fache.

    Diagnose einer Meningitis

    Bei der Diagnose einer Meningitis bei Erwachsenen ist es wichtig, die Krankheit anhand ihrer charakteristischen Anzeichen und Symptome von anderen pathologischen Zuständen und Störungen zu unterscheiden. Während der ersten Untersuchung befragt der Arzt den Patienten und klärt mit ihm folgende Informationen:

    • das Auftreten von Symptomen, die für eine Meningitis charakteristisch sind;
    • das Vorhandensein oder Fehlen von Bissen von Zecken und anderen Insekten in letzter Zeit;
    • ob der Patient im nächsten Monat ein tropisches Klima-Land besucht hat, in dem die Wahrscheinlichkeit, von einem Insektenerreger gebissen zu werden, extrem hoch ist.

    Danach wertet der Arzt den neurologischen Zustand des Patienten aus, führt taktile und auditive Tests für die Reaktion durch und ordnet die folgenden Untersuchungstypen zu:

    • Bluttest auf Entzündungen im Körper;
    • Magnetresonanz oder Computertomographie zur schichtweisen Untersuchung des Gehirns;
    • Lumbalpunktion zur Untersuchung von Liquor cerebrospinalis und zum Nachweis einer erhöhten Menge an Protein oder Lymphozyten.

    Nach Erhalt aller Ergebnisse der Studie verschreibt der Arzt eine Behandlung zur sofortigen Behandlung.

    Behandlung der Meningitis bei Erwachsenen

    Die Behandlung der Meningitis sollte in einem Krankenhaus unter ständiger Aufsicht von Ärzten durchgeführt werden. Je nach Art der Infektion werden dem Patienten folgende Arten von Medikamenten verschrieben:

    1. Breitspektrum-Antibiotika - intramuskulär, intravenös und lumbal injiziert:
    • Penicilline (Amoxicillin, Ampicillin) sind für Infektionen angezeigt, die durch Staphylokokken, Meningokokken, Pneumokokken verursacht werden.
    • Cephalosporine (Ceftriaxon, Cefatoxim) - für Infektionen verordnet, wenn Antibiotika der Penicillin-Gruppe nicht die gewünschte Wirkung haben.
    • Glycopeptide (Vancomycin) und Carbapeneme (Bapenem) werden bei schwerer Meningitis und Unwirksamkeit der oben genannten Antibiotika verschrieben.
    1. Antimykotika (Fluconazol, Amphotericin) - sind angezeigt zur Behandlung von Meningitis durch Candida und Mykosen.
    2. Antivirale Medikamente (Aciclovir) und immunmodulatorische Medikamente zur Behandlung von durch aktive Viren hervorgerufenen Meningitis.
    3. Diuretika (Diakarb, Uregid) - gezeigt, um Hirnödeme zu lindern und ICP zu reduzieren.
    4. Infusionslösungen (Kolloide, Kristalloide) - werden vorgeschrieben, um Toxine zu entfernen, die Abbauprodukte von Bakterien und Viren sind.
    5. Antipyretika und Analgetika (Paracetamol, Aspirin, Nurofen) zur Linderung von Symptomen wie Kopfschmerzen und hohem Fieber.

    Eine frühzeitige Behandlung der Meningitis bei Erwachsenen kann den Zustand des Patienten bereits nach wenigen Tagen abschwächen. Eine Reihe von Symptomen manifestiert sich jedoch in den nächsten 2-3 Monaten. Für ihr völliges Verschwinden ist es notwendig, regelmäßig die Apotheke zu besuchen und sich einer Behandlung zu unterziehen.

    Die Selbstbehandlung mit folkloristischen und improvisierten Mitteln ist mit dem Zeitverlust und dem Risiko von Komplikationen der Krankheit in der Zukunft verbunden.

    Folgen einer Meningitis bei Erwachsenen

    Unabhängig von der Art und dem Ausmaß der Vernachlässigung bringt die Meningitis bei Erwachsenen fast immer ernste Komplikationen und Folgen mit sich, da die Infektion das Gehirn betrifft. Komplikationen können sowohl direkt zum Zeitpunkt des Krankheitsverlaufs als auch in der verzögerten Phase auftreten. Im ersten Fall kann sich der Patient entwickeln:

    • Hirnödem - es gibt eine Bewusstseinsstörung, starke Blutdruckschwankungen, Tachykardie und Atemnot mit Symptomen, die für ein Lungenödem typisch sind.
    • Infektiös-toxischer Schock - tritt vor dem Hintergrund der Vergiftung des Körpers durch die Zersetzungsprodukte von Bakterien auf, wodurch die Entwicklung einer Meningitis hervorgerufen wird.

    Wenn die Notfallversorgung nicht vom Beatmungsgerät geleistet wird, kann der Patient in beiden Fällen in ein Koma fallen und 2-3 Stunden nach Beginn der aktiven Phase der Komplikationen sterben.

    Die verzögerten Wirkungen einer Meningitis bei Erwachsenen, die in einer milden Form übertragen werden, können in den nächsten sechs Monaten in Form von Symptomen auftreten:

    • eintönige und häufige Kopfschmerzen;
    • vermindertes Gedächtnis und mentale Funktionen;
    • spontan auftretende Krämpfe ohne besonderen Grund.

    Die Folgen nach schwerer Meningitis sind schwerwiegender. Während des verbleibenden Lebens einer Person können die folgenden pathologischen Zustände auftreten, die durch die Störung der allgemeinen Gehirnaktivität verursacht werden:

    • epileptische Anfälle;
    • Einschränkungen der mentalen, sprachlichen und motorischen Funktionen, abhängig davon, welcher Teil des Gehirns der Infektion ausgesetzt war;
    • Lähmung von Gliedmaßen oder Körperteilen;
    • hormonelles Versagen, das zu einer Störung der Stoffwechselprozesse und der Arbeit des gesamten Gehirns führt;
    • Taubheit (teilweise oder vollständig);
    • Hydrocephalus.

    Der rechtzeitige Zugang zu Ärzten bei den ersten Anzeichen einer Meningitis verringert die Wahrscheinlichkeit der beschriebenen Wirkungen.

    Prävention. Impfung gegen Meningitis

    Die wichtigste vorbeugende Maßnahme zur Verhinderung der Entstehung einer Meningitis ist die regelmäßige Impfung gegen Meningokokken-Infektionen sowie gegen Viren, die als Erreger der Krankheit wirken können - Masern, Windpocken, Röteln, hämophile und pneumokokkale Stöcke. Die meisten der beschriebenen Impfstoffe werden in der Kindheit hergestellt. Eine Impfung gegen eine Meningokokken-Infektion wird alle 3 Jahre empfohlen, beginnend mit eineinhalb Jahren, bei erhöhtem Risiko einer Meningitis.

    Zusätzlich zu den Impfungen sollten Personen mit einer schwachen Immunität zur Vorbeugung einer Infektion mit Meningitis eine Reihe der folgenden Maßnahmen ergreifen:

    • die Kommunikation mit Patienten mit Meningitis begrenzen;
    • Waschen Sie sich gründlich die Hände nach dem Besuch von überfüllten Orten
    • Orte, die mit Insektenvektoren oder Nagetieren gesättigt sind, vermeiden und, falls dies nicht möglich ist, Maßnahmen ergreifen, um den Kontakt mit ihnen zu begrenzen (Verwendung von Salben, Sprays, geschlossene Kleidung);
    • Nehmen Sie bei einem engen Kontakt mit dem Patienten einen Antibiotika-Kurs ein.

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    Diese Maßnahmen werden helfen, wenn nicht sogar beseitigen, das Risiko einer Meningitis und die Entwicklung schwerwiegender Folgen erheblich senken.

    Die ersten Anzeichen einer Meningitis bei einem Erwachsenen

    Meningitis bei Erwachsenen ist sehr schwierig. Schwere Symptome verstärken sich während des Tages von Beginn der Krankheit an. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch die Entwicklung eines akuten Infektionsprozesses in den Hirnmembranen, sowohl im Rückenmark als auch im Gehirn.

    Krankheiten sind besonders anfällig für Menschen über 50 und immungeschwächte Personen.

    Laut Statistik sterben 20% der Patienten an einem umfassenden Entzündungsprozess. Die rechtzeitige Diagnose einer Meningitis minimiert das Risiko von Komplikationen und beschleunigt den Heilungsprozess.

    Was sind die Ursachen der Meningitis und die Symptome der Erkrankung bei Erwachsenen? Schauen wir uns das genauer an.

    Ursachen von Krankheiten

    Der pathologische Prozess ist mit dem Eindringen des Erregers in die Meningen verbunden. Die Hauptübertragungsarten sind:

    1. In der Luft.
    2. Beim Verzehr von Lebensmitteln, die schlechter Wärmebehandlung unterzogen wurden (fäkaler Mund).
    3. Hämatogen (mit Durchblutung).
    4. Lymphogen (mit Lymphstrom).

    Aufgrund des Erregers kann die Meningitis bei einem Erwachsenen folgende sein:

    Meningitis ist krank für Erwachsene mit:

    • verminderte Immunität als Folge einer Schwächung des Körpers nach akuten Erkrankungen oder mit Langzeitmedikation;
    • armes und eintöniges Essen;
    • Geschichte von Diabetes Mellitus;
    • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts;
    • HIV-Status

    Die Symptome einer Meningitis bei Erwachsenen hängen von den charakteristischen Merkmalen des Erregers ab.

    Die Haupttypen der Krankheit

    Eine völlig gesunde Person kann bei Kontakt mit einer kranken Person an einer Meningitis erkranken. Der Erreger dringt auf verschiedene Weise in den Körper ein und verursacht einen fulminanten Krankheitsverlauf. Je nach Art des Erregers werden unterschieden:

    1. Virale Meningitis Es zeichnet sich durch einen unkomplizierten Verlauf aus.
    2. Die durch Bakterien verursachte Krankheit ist bakteriell. Entwickelt sich mit Blitzkraft, führt oft zum Tod.
    3. Pilz-Meningitis Es ist charakteristisch für geschwächte Menschen im Alter.
    4. Tuberkulose Gefährliche Verallgemeinerung des tuberkulösen Prozesses im Körper.

    Mit dem Verlauf der Meningitis ist primär und sekundär. Im ersten Fall ist die Krankheit unabhängiger Natur, dh sie ist nicht das Ergebnis eines eitrigen oder infektiösen Prozesses im Körper. Sekundär entwickelt sich nach dem Leiden an Krankheiten als Folge des Eindringens des Erregers in die Hirnmembranen bei Sinusitis, Sinusitis frontalis, Abszessen und Furunkulose.

    Die Lokalisierung des Prozesses kann in weichen, arachnoidalen und harten Schalen erfolgen. Es kommt vor, dass der Infektionsprozess alle Schichten der Gehirnschicht beeinflusst.

    Symptome und Merkmale der Krankheit

    Es ist möglich, virale Meningitis oder Bakterien durch eine Reihe von Symptomen zu bestimmen. Manchmal versucht der Patient, die wichtigen Anzeichen der Krankheit mit Medikamenten zu übertönen, was die Diagnose erschwert.

    Bei ersten Anzeichen einer Meningitis bei Erwachsenen können Sie sich auf keinen Fall selbst behandeln. Es ist besser, wieder sicher zu sein und um qualifizierte Hilfe zu bitten, als die verlorene Zeit zu bereuen.

    Die folgenden für diese Krankheit charakteristischen Manifestationen sollten den Patienten oder seine Angehörigen darauf aufmerksam machen:

    • Starke Schmerzen im Kopf. Bei einer Meningitis ist dies eine bestimmte Art: Der Kopf tut ständig weh und der Patient kann keinen bestimmten Ort angeben. Wenn Sie den Kopf drehen oder den Körper neigen, nehmen die Kopfschmerzen zu. Es gibt ein Gefühl des Platzens. Photophobie und Tonreaktion auf das Schmerzsyndrom erscheinen.
    • Der Patient nimmt eine Zwangsstellung ein. Dadurch werden Schmerzen im Kopf gelindert. Der Mann liegt auf seiner Seite und ahmt die Haltung eines „Hundes“ nach, sein Kopf ist nach hinten geneigt, sein Rücken ist nach außen gewölbt, seine Beine werden zu seinem Bauch geführt. Die Muskeln des Hinterkopfes sind sehr angespannt, ein Versuch, den Kopf zur Brust zu ziehen, ist vergeblich.
    • Ein Hautausschlag ist eines der indikativen Symptome einer Meningitis.
    • Störung des Verdauungssystems. Der Kranke leidet unter Übelkeit und Erbrechen. Dies ist ein Zeichen einer Vergiftung des Körpers aufgrund eines Infektionsprozesses im Gehirn. Selbst wenn eine Person nichts isst, wird Erbrechen wiederholt.
    • Hohe Körpertemperatur ist auch mit einem zunehmenden Infektionsprozess verbunden. Die Temperatur kann auf 40 ° C steigen, während die Person von Schwäche, starkem Schütteln und Schwitzen gequält wird.
    • Die Reaktion auf helles Licht führt zu einem verstärkten Kopfschmerz.
    • Verwirrung des Bewusstseins Der Patient beantwortet Fragen verspätet oder reagiert gar nicht auf den Gesprächspartner. Schwäche und Schmerzen sowie das Vorhandensein von Infektionen in den Gehirnmembranen führen zu psychischen Störungen.
    • Häufig tritt bei dem Patienten mit Meningitis ein halluzinogenes Syndrom sowie Angriffe von Aggression und Apathie auf.
    • Krämpfe in den Armen und Beinen. Manchmal enden Krämpfe mit unfreiwilligem Wasserlassen und einem Stuhlgang.
    • Mit der Niederlage der Augennerven entsteht ein Schielen.
    • Starke Schmerzen in Muskeln und Gelenken.

    Die Gefahr der Erkrankung besteht in der Zunahme der Symptome in den ersten Tagen der Erkrankung. Manchmal entwickelt sich der Infektionsprozess innerhalb weniger Stunden und endet im Tod des Patienten.

    Warum Meningitis gefährlich ist

    Jede Art und Form von Meningitis ist gefährlich. Der eitrige Prozess verläuft schwerer als serös. Was ist virale Meningitis, was ist bakteriell, führt ohne rechtzeitige Diagnose und Behandlung zu:

    • Hirnödem. Das Gehirn schwillt an, es kommt zu einer Verschiebung der Medulla. Ein Ödem kann sich am ersten Tag des Ausbruchs der Krankheit entwickeln. Um den Patienten zu retten, ist es in diesem Fall nicht möglich. Der Tod tritt an einem Tag Krankheit ein.
    • Septischer Schock Es tritt als Folge davon auf, dass Eiter in die Blutbahn gelangt. Innerhalb von Stunden entwickelt sich eine Sepsis, die Wahrscheinlichkeit, den Patienten zu retten, ist gering;
    • Die Entwicklung der Meningoenzephalitis. Dieser Vorgang tritt als Folge des Eindringens der Infektion in die Großhirnrinde auf.
    • Progressives Syndrom der intrakraniellen Hypertonie (okklusiver Hydrozephalus). In den Membranen des Gehirns entwickeln sich Adhäsionen, die die Liquorwege des Gehirns blockieren.

    Wenn Sie den Verlauf der Krankheit voraussagen, brauchen Sie keinen Arzt. Manchmal führt eine sehr schwere Form nicht zu Komplikationen, aber es kommt vor, dass ein leichter Strom zu tödlichen Folgen führt. In jedem Fall wird die Behandlung der Meningitis bei Erwachsenen in einem Krankenhaus durchgeführt.

    Wie wird eine Infektionskrankheit diagnostiziert?

    Bei Verdacht auf Meningitis wenden Ärzte die folgenden diagnostischen Maßnahmen an:

    • Untersuchung der Liquor cerebrospinalis (Punktion). Diese Forschungsmethode wird nur von einem Arzt durchgeführt und hilft, den Erreger, den Schweregrad des Entzündungsprozesses, zu identifizieren. Die Lumbalpunktion gibt ein vollständiges Bild der Krankheit und hilft bei der Auswahl des gewünschten antibakteriellen Arzneimittels, basierend auf der Empfindlichkeit des Mikroorganismus gegenüber dem Antibiotikum;
    • Blutbiochemie. Bei Meningitis wird die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) erhöht. In einigen Fällen wird Blut auf Sterilität getestet.
    • Untersuchung des Urins des Patienten. Diese Analyse hilft, eine abnorme Nierenfunktion und das Vorhandensein einer Infektion im Harnsystem zu erkennen.
    • Computertomographie und Magnetresonanztomographie. Diese Art von Forschung hilft, den Grad der Schädigung der Meningen zu bestimmen;
    • Röntgen der Nasennebenhöhlen und Lungen. Erkennt Infektionsherde und den Grad der Schädigung der Atemwege.

    Eine der verlässlichen und verbindlichen Maßnahmen ist die Entnahme von Liquor für die Forschung. Es ist eine Punktion, die hilft, die Krankheit in den frühen Entwicklungsstadien zu erkennen.

    Wie behandelt man Meningitis?

    Therapeutische Aktivitäten werden nur in einem Krankenhaus durchgeführt. Es ist unmöglich, vor der Ankunft des Rettungswagens Medikamente einzunehmen, und außerdem auf den Rat der traditionellen Medizin zurückzugreifen. In keinem Fall können wärmende Kompressen angewendet werden. Dies kann den Infektionsprozess drastisch verschlimmern und seine fulminante Entwicklung provozieren.

    Bei der Aufnahme in die Infektionsabteilung des Krankenhauses werden dem Patienten sofort Antibiotika verschrieben, die zu einer Reihe von Makroliden, Penicillinen und Cephalosporinen gehören. Das breite Wirkspektrum antibakterieller Wirkstoffe ermöglicht es Ihnen, den Infektionsprozess zu unterdrücken, während Sie eine Analyse für die Untersuchung von Liquor cerebrospinalia vorbereiten.

    Auf die intravenöse Verabreichung von Drogen zurückgegriffen. Wenn der Zustand des Patienten extrem schwerwiegend ist, werden Antibiotika direkt in das Rückenmark injiziert.

    Die Häufigkeit und Dauer der Behandlung mit Antibiotika-Therapie wird vom Arzt festgelegt. Selbst wenn die Hauptsymptome verschwinden und sich die Körpertemperatur wieder normalisiert, stechen Antibiotika weiterhin in den Weg.

    Parallel dazu wird dem Patienten Steroide verschrieben. Diese Gruppe von Medikamenten hilft, den Entzündungsprozess in den Gehirnmembranen zu stoppen.

    Hormone werden verschrieben, um die Hypophyse zu normalisieren und den Infektionsprozess zu unterdrücken.

    Stellen Sie sicher, dass dem Patienten Diuretika angezeigt werden. Diese Art von Therapie zielt auf die Entfernung von Schwellungen im Gehirn ab, indem die Rückhalteflüssigkeit aus dem Körper entfernt wird. Parallel zu Diuretika wurden kaliumsparende Medikamente verschrieben.

    Für den Abfluss von Liquor cerebrospinalis wurde auf Punktion zurückgegriffen. Die Aufnahme von Alkohol hilft, den Druck auf das Gehirn zu reduzieren.

    Ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung ist die Vitamintherapie. Es hilft, den Körper wiederherzustellen und sich von dem Infektionsprozess zu erholen. Darüber hinaus ist die Einnahme von Vitaminen auf einen Mangel an Nährstoffen zurückzuführen, die nicht mit der Nahrung aufgenommen werden.

    Wenn Sie oder Ihre Familienangehörigen das Gefühl haben, krank zu werden und alle Symptome auf eine Meningitis hindeuten, rufen Sie sofort einen Krankenwagen an. Für verlorene wertvolle Minuten können Sie mit Ihrem eigenen Leben bezahlen.

    Symptome einer Meningitis bei einem Erwachsenen, erste Anzeichen, Diagnose und Behandlung

    Meningitis ist eine Gruppe von akuten Neuroinfektionen, die sich auf die Pia mater auswirken und Symptome einer erhöhten ICP (intrakraniellen Druck) und einer Reizung der MO (Gehirnmembran) sowie einer allgemeinen Vergiftung manifestieren. Der entzündliche Prozess bei Meningitis kann sowohl die Auskleidung des Gehirns als auch das Rückenmark betreffen.

    Meningitis - welche Art von Krankheit?

    In der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD) findet sich die Meningitis in verschiedenen Rubriken.

    Meningitis - ICD 10-Code:

    1. A39.0 - bei Meningokokken-Meningitis;
    2. G00 - bei bakterieller Meningitis und je nach Erreger wird der Code durch die folgende Zahl ergänzt:
    • 1- bei Pneumokokken-Meningitis (G00.1);
    • 2 - Streptokokken;
    • 3-Staphylokokken;
    • 8 - bei Meningitis durch andere bakterielle Krankheitserreger;
    • 9 - bei nicht näher bezeichneter Meningitis.

    Code G01 wird für Meningitis verwendet, die auf dem Hintergrund verschiedener bakterieller Infektionen entwickelt wurde und in eine andere Kategorie eingeordnet ist.

    bei Meningitis durch parasitäre Erkrankungen;

    • 0 - vor dem Hintergrund von Viruserkrankungen;
    • 1- Mykose;
    • 8- spezifizierte parasitäre und ansteckungskrankheiten.

    Virale Meningitis wird unter A87 klassifiziert.

    • 2- für lymphozytäre Choriomeningitis;
    • 9 - nicht spezifizierte virale Meningitis.

    Ist Meningitis ansteckend?

    Meningitis ist eine ansteckende Krankheit. Die höchst ansteckende Meningokokken-Meningitis. Schwere Patienten stellen in den ersten Krankheitstagen die größte Gefahr für andere dar. Patienten, bei denen die Meningokokken-Infektion in Form einer Nasopharyngitis auftritt, können für mehrere Wochen eine ernste Gefahr für andere darstellen.

    Gesunde Träger können Meningokokken an die Umgebung abgeben, wenn sie 2-3 Wochen lang husten und niesen. In einigen Fällen kann ein gesunder Trägerzustand länger als sechs Wochen dauern.

    Kinder und Patienten mit geschwächtem Immunsystem sind anfällig für Infektionen.

    Wird die Meningitis durch Tröpfchen aus der Luft übertragen?

    Die häufigsten Arten der Übertragung von Meningitis ist Tropf. In seltenen Fällen kann jedoch eine Infektion mit Erregern der Meningitis durch den Blutkontakt und die vertikale Route erfolgen.

    Von Person zu Person werden die Erreger der Meningitis übertragen. Die Infektionsquelle bei der Meningokokken-Meningitis sind schwere Patienten, Personen, die an einer Meningokokken-Nasopharyngitis leiden und gesunde Träger einer Meningokokken-Infektion sind.

    Arten von Meningitis

    Abhängig von der Ätiologie des Erregers kann Meningitis bakteriell sein (dies schließt klassische Meningokokken-Meningitis ein), Viren, Pilze, Protozoen usw.

    Die häufigsten sind bakterielle Meningitis, hervorgerufen durch Staphylo-, Streptomeningokokken, Proteus, Escherichia, Hämophilus bacillus usw.

    Je nach Art der Entzündungsprozesse kann die Meningitis eitrig oder serös sein.

    Es ist auch notwendig, die Entzündung der Meningen durch zu teilen:

    • primär, als selbständige Krankheit auftretend;
    • sekundär, was eine Komplikation einer anderen Infektion ist (Meningitis kann eine Komplikation einer eitrigen Otitis, Sinusitis, Mastoiditis usw. sein).

    In der Dauer kann der Entzündungsprozess fulminant, akut, langsam oder chronisch sein.

    Die Schweregrade sind in mild, mittel, schwer und extrem schwer eingeteilt.

    Pathogenese der Entstehung von Entzündungen der Hirnhäute

    Die Inkubationszeit für Meningitis bei Erwachsenen beträgt 1 bis 5 Tage. In einigen Fällen bis zu 10 Tagen.

    Eingangstore für Meningitis-Pathogene sind in den meisten Fällen die Schleimhäute des Nasopharynx und der Bronchien. Nach dem Kontakt pathogener Mikroorganismen auf der Schleimhaut beginnt ihre aktive Fortpflanzung. Dieser Prozess kann sich als lokale Entzündungsreaktion manifestieren.

    Bei der Meningitis der Meningokokken-Ätiologie ist die Meningokokken-Nasopharyngitis gekennzeichnet, die als ARD (katarrhalische Phänomene, Fieber, Schüttelfrost, Halsschmerzen, Heiserkeit usw.) auftritt. Es ist zu beachten, dass bei Patienten mit guter Immunität in der Regel eine Meningokokkeninfektion nur in Form einer Nasopharyngitis auftreten kann, ohne dass es zur Entwicklung einer Meningitis oder Meningokokkämie kommt. Die Verallgemeinerung der Infektion beeinträchtigt die lokale humorale Immunität des Patienten. In einigen Fällen kann es zu einer schnellen und vollständigen Zerstörung von Meningokokken kommen, ohne dass klinische Manifestationen auftreten. Auch der Übergang der Krankheit in eine gesunde (asymptomatische) Beförderung einer Meningokokkeninfektion ist möglich.

    Bei günstigen Faktoren (verminderte Immunität, Erschöpfung des Körpers bei langwieriger Erkrankung usw.) können Meningokokken in den Subarachnoidalraum eindringen und Entzündungen der Gehirnmembranen verursachen. Es ist auch möglich, dass Bakterien lymphogen oder hämatogen (meistens bei schwerer komplizierter Otitis, Sinusitis usw.) in die Gehirnmembranen eindringen.

    Nachdem der Erreger in die Zerebrospinalflüssigkeit eingedrungen ist, entwickelt sich sofort eine Entzündung. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass es in der Zerebrospinalflüssigkeit keine entzündungshemmenden Abwehrmechanismen gibt - Immunglobuline, Komplement, Antikörper.

    In der Zerebrospinalflüssigkeit eingeschlossene Bakterien und die von ihnen produzierten Toxine infizieren Epithelzellen der Mikrovaskulatur des Gehirns und stimulieren die Produktion von PVC (entzündungshemmende Cytokine) und Chemokine. Die Entwicklung eines intrakraniellen hypertensiven Syndroms tritt als Reaktion auf Entzündungsreaktionen in den Meningen auf. Das hypertensive Syndrom verschlimmert den Schweregrad von Durchblutungsstörungen und Stoffwechselprozessen im Gehirn sowie den Schweregrad neurologischer Störungen.

    Die anhaltende Überproduktion von Liquor cerebrospinalis verursacht Schwellungen des Gehirns und ischämisch-hypoxische Schädigung des Nervensystems. Dies führt zu parenchymalen Hirnschäden, die mit dem Tod von Neuronen und dem Auftreten schwerer motorischer, sensorischer, psychischer und intellektueller Störungen einhergehen.

    Kannst du an einer Meningitis sterben?

    Mit der Ausbreitung der Infektion (Verallgemeinerung der Meningokokkeninfektion) mit der Entwicklung einer Meningokokkämie tritt neben einer tatsächlich schweren Bakteriämie eine signifikante Endotoxämie auf. Diese Vorgänge führen zu schweren hämodynamischen Störungen, septischem Schock, DIC, Stoffwechselstörungen, begleitet von irreversiblen Schäden an inneren Organen.

    Schwere Meningitis, insbesondere blitzschnelle Formen, ist oft tödlich.

    Die ersten Anzeichen einer Meningitis bei Erwachsenen

    Die ersten Manifestationen einer Meningokokkeninfektion sind normalerweise unspezifisch und haben den Charakter eines gewöhnlichen SARS. Es gibt katarrhalische Phänomene im Nasopharynx, Fieber, Halsschmerzen, leichte verstopfte Nase und allgemeine Vergiftungssymptome.

    In der Zukunft treten mit der Entwicklung von Entzündungen der Meningees meningeale Symptome auf.

    Meningitis ohne Temperatur leckt nicht. Die Krankheit geht immer mit hohem Fieber und schwerer Intoxikation einher. Die Temperatur der Meningitis steigt in der Regel auf 40 Grad.

    Die ersten Symptome, bei denen der Verdacht besteht, dass die Meningen an dem Entzündungsprozess beteiligt sind, sind:

    • starke, heftige Kopfschmerzen;
    • starke Photophobie und Intoleranz gegenüber lauten Geräuschen;
    • wiederholtes Erbrechen. Das Erbrechen selbst ist jedoch nicht von Übelkeit begleitet und bringt keine Erleichterung.
    • verminderte Muskeltonus- und Sehnenreflexe, schwere Schwäche;
    • Bewusstseinsstörungen, das Auftreten von Hemmungen, Stupor oder umgekehrt, ausgeprägte Erregung, Wahnvorstellungen, Angstzustände;
    • Steigerung der Hautempfindlichkeit.

    Symptome einer Meningitis bei Erwachsenen

    Neben dem obligatorischen Dreiklang von Symptomen: Erbrechen, Fieber und starken Kopfschmerzen wird das Auftreten von sogenannten Meningitis-Anzeichen am spezifischsten sein und auf eine Meningitis hindeuten:

    • steifer Nacken;
    • Symptome von Kerning und Brudzinsky.

    Hautausschlag bei Meningitis tritt mit der Entwicklung einer Meningokokkämie auf. Die ersten Elemente des Ausschlags treten meistens am Gesäß auf, dann breiten sie sich auf die Beine, den Oberkörper, die Hände und das Gesicht aus (selten). Die Elemente des Ausschlags sind sternförmig mit nekrotischen Brennpunkten in der Mitte.

    Wie auch bei Kindern treten bei Erwachsenen starke Kopfschmerzen auf, deren Intensität bei hellem Licht oder lauten Geräuschen stark ansteigt.

    Charakteristische und spezifische meningeale Haltung - ein Hund.

    Zeigender Hund

    Meningeale Symptome entwickeln sich in der Regel innerhalb von 12-15 Stunden nach Ausbruch der Krankheit.

    Mit der Niederlage der Hirnnerven ist das Auftreten von Verletzungen der Psyche, das Auftreten eines halluzinatorisch-wahnhaften Syndroms, Euphoriegefühl gekennzeichnet. Auch entwickeln Anfälle, Lähmungsparese, erhebliche Koordinationsstörungen.

    In einigen Fällen kann sich nach Auftreten von Hautausschlägen eine akute Bauchklinik (starke Bauchschmerzen) und Durchfall entwickeln.

    Bei schwerer Meningokokkämie kommt es auch zu einem signifikanten Anstieg der Herzfrequenz, Dyspnoe, Symptomen von Nierenversagen (Anurie) und erhöhten Blutungen.

    Diagnose einer Meningitis

    Es kann vermutet werden, dass eine Meningokokken-Meningitis vorliegt, wenn ein Patient Fieber, Erbrechen, Kopfschmerzen, meningeale Symptome und hämorrhagischen Ausschlag hat.

    Um die Diagnose zu klären, führen Sie Folgendes aus:

    • OAK (komplettes Blutbild), OAM (Urinanalyse);
    • biochemische Blutuntersuchung;
    • Blutgerinnungstests (Koagulogramm);
    • eine Studie und bakterielle Kultur von Liquor cerebrospinalis (bei Meningitis ist diese Studie eine der wichtigsten) mit einer weiteren Bestimmung der Empfindlichkeit des Erregers gegenüber antibakteriellen Wirkstoffen;
    • Tank Nasen-Rachen-Schleim auf der Meningokokken-Flora
    • bakteriologische Diagnose von Blutkulturen.

    Elektrokardiographie, Röntgen der OGK (Brustorgane) und Nasennebenhöhlen, MRI und CT des Gehirns werden ebenfalls durchgeführt.

    Behandlung der Meningitis bei Erwachsenen

    Die gesamte antimikrobielle Therapie wird zu Beginn empirisch ausgewählt (Beginn der Therapie anhand des Krankheitsbildes, der anamnestischen Daten und der epidemiologischen Vorgeschichte des Patienten). Nach Erhalt der Ernte auf dem Erreger und seiner Empfindlichkeit gegenüber antibakteriellen Arzneimitteln kann die vorgeschriebene antimikrobielle Therapie (falls erforderlich) angepasst werden.

    Bei der Pneumokokken-Meningitis sind Antibiotika der ersten Wahl Vancomycin mit Cefotaxim oder Ceftriaxon. Wenn sich herausstellt, dass die Meningitis durch Penicillin-empfindliche Pneumokokkenstämme verursacht wird, können Ampicillin oder Benzylpenicillin verordnet werden. Antibiotika zur Behandlung von Pneumokokken-Meningitis werden Medikamente sein:

    • Cefotaxim;
    • Ceftriaxon;
    • Cefepim;
    • Meropenem;
    • linezolid.

    Bei Meningitis durch hämophile Bazillen wird Ceftriaxon oder Cefotaxim empfohlen. Von der Medikamentenreserve verschriebene Medikamente Cefepim, Meropenem, Ampicillin.

    Benzylpenicillin, Cefotaxim oder Ceftriaxon wird zur Behandlung von Meningokokken-Meningitis verwendet. Von Reservemedikamenten kann Ampicillin oder Chloramphenicol verwendet werden.

    Bei einer Enterokokken-Meningitis ist Ampicillin bei Gentamicin oder Amikacin angezeigt. Eine Kombination von Vancomycin mit Gentamicin kann ebenfalls verwendet werden.

    Zur Behandlung der Staphylokokken-Meningitis können Oxacillin, Vancomycin, Rifampicin und Linezolid vorgeschrieben werden.

    Der Rest der Therapie ist symptomatisch und zielt darauf ab, den Zustand des Patienten zu stabilisieren:

    • Aufrechterhaltung von Druck und BCC;
    • Beseitigung von hämodynamischen und Elektrolytungleichgewichten;
    • Durchführung einer Infusions- und Entgiftungstherapie;
    • Linderung von Anfällen;
    • Erste Hilfe bei der Entwicklung von Symptomen des Hirnödems usw.

    Folgen einer Meningitis bei Erwachsenen

    Mit mäßigem Krankheitsverlauf und rechtzeitiger Bereitstellung von Spezialhonig. Hilfe ist eine günstige Prognose. Es sollte jedoch verstanden werden, dass die Meningokokken-Meningitis eine der unvorhersehbaren Krankheiten in ihrem Verlauf ist.

    In einigen Fällen ist eine fulminante Entwicklung einer Meningokokken-Meningitis mit schwerer Meningokokkämie, mehrfachem Organversagen, DIC, septischem Schock und Tod möglich.

    Psychische und intellektuelle Anomalien, die Entwicklung von Paresen und Lähmungen, Anfälle usw. können die Folge der übertragenen Entzündung der Hirnhäute sein.

    Die Krankheit kann aber auch ohne weitere Folgen verlaufen.

    Artikel vorbereitet
    Arzt für Infektionskrankheiten Chernenko A.L.

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