Symptome und erste Anzeichen einer Meningitis: Wie äußert sich die Krankheit?

Meningitis ist eine extrem schwere Infektionskrankheit, die eine sofortige Behandlung erfordert (in der Regel im Krankenhaus). Wenn Sie die Therapie nicht rechtzeitig beginnen und die Krankheit beginnen, können Sie schwere Komplikationen bekommen, ohne den tödlichen Ausgang auszuschließen. Daher ist es wichtig, die ersten Anzeichen einer Meningitis zu kennen, um die erforderlichen Maßnahmen zu ergreifen.

Meningitis ist eine ausgedehnte Entzündung des Gehirns und des Rückenmarks. Dies schädigt den äußeren Teil des Gehirns, insbesondere seine weichen Membranen. Die Krankheit ist insofern heimtückisch, als sie plötzlich beginnen kann und bei Symptomen einer Erkältung oder Grippe ähnelt.

Nur ein Gesundheitspersonal kann eine genaue Diagnose stellen. Beim ersten Verdacht auf eine Meningitis müssen Sie einen Arzt oder eine Ambulanz aufsuchen, da Selbstmedikation nicht akzeptabel ist.

Wie beginnt die Meningitis?

Die ersten Symptome einer Meningitis sind am häufigsten:

• hohe Temperatur (39 bis 40 Grad);
• starke Schüttelfrost
• Kopfschmerzen;
• Schwäche;
• Appetitlosigkeit;
• Aufregung oder umgekehrt Lethargie.

Am ersten oder zweiten Tag (vor dem Hintergrund von Kopfschmerzen und hohen Temperaturen) kann ein rosa oder roter Hautausschlag auftreten, der mit den Füßen und Beinen beginnt und sich allmählich immer höher ausdehnt - bis zum Gesicht selbst. Der Ausschlag ähnelt kleinen Prellungen, die beim Drücken verschwinden.

Wenn Sie dieses Symptom bei Ihrem Patienten oder Patienten bemerken, rufen Sie sofort einen Krankenwagen an, da dies ein Signal dafür ist, dass sich eine Sepsis entwickelt, und bei einer Verzögerung (ohne qualifizierte medizinische Hilfe) kann der Fall tödlich sein.

Sie sollten auch auf eine Reihe früher Symptome einer Meningitis achten:

1. Steifer Nacken (Immobilität) - der Kopf lässt sich nur schwer oder gar nicht beugen, der Patient kann sein Kinn nicht bis zur Brust erreichen. Dies ist eines der frühesten Anzeichen.
2. Symptome von Brudzinsky - unwillkürliches Beugen der Beine (in den Knie- und Hüftgelenken) tritt auf, wenn der Kopf zum Brustbereich geneigt ist.
3. Kernigs Symptome - die Beine sind an den Knien angewinkelt.
4. Bei kleinen Kindern kann ein großer Frühling anschwellen.
5. Ein weiteres charakteristisches Symptom ist, dass der Patient sein Gesicht zur Wand dreht und seinen Kopf mit einer Decke bedeckt, während er sich in einer Pose einer Kugel zusammenrollt und seinen Kopf zurückwirft.
6. Darüber hinaus kann festgestellt werden: verschwommenes Sehen, Doppelsehen, Verwirrung, Hörverlust.

Anzeichen einer Meningitis nach Arten

Primär

Bei der primären Meningitis kommt es zu einem akuten Infektionsprozess, der durch Meningokokken verursacht wird. Der Auslöser für die Entwicklung der Krankheit ist eine geschwächte Immunität, die durch Hypothermie und Virusinfektionen verursacht wird. In diesem Fall entwickelt sich die Krankheit unabhängig, ohne dass infektiöse Prozesse in einem Organ auftreten. Zum Beispiel können Bakterien durch die Atemwege in den Körper gelangen.

Wie beginnt die primäre Meningitis:

• starke Kopfschmerzen;
• Fieber, Schüttelfrost
• hohe Körpertemperatur;
• Intoleranz von Licht und harten Tönen;
• das Auftreten eines Ausschlags am Körper;
• körperliche Aktivität, die oft durch Lethargie ersetzt wird;
• Bewusstseinsverlust kann auftreten;
• steifer Nacken;
• Manchmal treten Krämpfe auf.

Sekundär

Die Krankheit tritt vor dem Hintergrund einer Infektionskrankheit auf (nach Masern, Mumps, Syphilis, Tuberkulose, Lungenentzündung, Sinusitis, Tonsillitis, Otitis mit Kopfverletzungen) und wird häufig durch Pneumokokken, seltener durch Staphylokokken, Streptokokken, aber auch durch Meningokokken verursacht bei primärer Meningitis).

Die ersten Symptome einer sekundären Meningitis:

• allgemeine Schwäche;
• Unwohlsein;
• Schwindel;
• Schüttelfrost mit Fieber;
• Temperaturerhöhung bis zu 40 Grad;
• starke Kopfschmerzen, die allmählich zunehmen;
• Übelkeit und reichliches Erbrechen;
• Geistige Veränderungen treten auf;
• der Patient weigert sich zu essen und zu trinken;
• Kinder können eine Zunahme der Kopfgröße erfahren;
• Schlaflosigkeit;
• Halluzinationen;
• in seltenen schweren Fällen - Koma.

Häufige Symptome

Neben den oben genannten Symptomen (Kopfschmerzen, Fieber usw.), die sowohl bei primärer Meningitis als auch bei sekundärer Meningitis auftreten können, gibt es eine Reihe von Symptomen, die für diese Krankheit charakteristisch sind.

Allgemeine infektiöse Anzeichen einer Meningitis:

• blasse Haut;
• Schmerzen in den Gelenken und Muskeln;
• blasige Farbe im Nasolabialdreieck;
• unaufhörlicher Durst;
• niedrigerer Blutdruck;
• Kurzatmigkeit;
• schneller Puls;
• Lesesymptom bei Kindern - Wenn das Kind in den Achseln gehalten wird (aufgehängt), beugt es die Beine zum Bauch;
• erhöhte taktile Empfindlichkeit.

Meningeal-Syndrom

Dies sind die ersten zerebralen Symptome der Krankheit, die durch Anzeichen gekennzeichnet sein können:

1. Starke Kopfschmerzen - treten bei allen Patienten auf und treten aufgrund eines erhöhten intrakraniellen Drucks auf. Der Schmerz breitet sich über den gesamten Kopf aus und ist an keiner Stelle lokalisiert. In diesem Fall kann es zu Druck auf die Augen und Ohren kommen. Schmerzmittel geben nicht die gewünschte Wirkung - der Schmerz lässt nicht nach.
2. Schwindel, "sprudelndes" Erbrechen, Angst vor Licht und Geräuschen - diese Symptome treten am zweiten oder dritten Tag der Krankheit auf. Erbrechen tritt normalerweise mit erhöhten Kopfschmerzen auf und bringt keine Erleichterung. Aufgrund der erhöhten Berührungsempfindlichkeit (vor dem Hintergrund der Reizung der Rezeptoren der Meningen) kann der Patient Schmerzen auch bei einer leichten Berührung der Hautbereiche erfahren.
3. Bei Säuglingen treten starke Erregung und Angstzustände, Durchfall, häufiges Aufstoßen, Schläfrigkeit und Krämpfe auf.

Was ist in dieser Situation zu tun?

Wenn Sie Symptome einer Meningitis bei sich oder Ihrem Angehörigen / Bekannten feststellen, müssen Sie sofort einen Rettungsdienst rufen, um die Krankheit zu diagnostizieren und eine geeignete Therapie zu verordnen. Bei schweren Formen der Krankheit werden die Patienten in der Infektionsabteilung stationär behandelt.

Dies ist aus zwei Gründen notwendig:

1. ohne stationäre Behandlung kann sich der Zustand des Patienten erheblich verschlechtern und zu irreversiblen Folgen führen (Behinderung, Tod);
2. Auch unmittelbare Familienmitglieder können die Infektion fangen.

Wenn jedoch kein Vertrauen in die richtige Diagnose besteht, ist es besser, einen Infektionsarzt oder einen Allgemeinarzt zu kontaktieren, der die folgenden Taktiken bestimmt. Schmerzmittel einzunehmen ist sinnlos - es hilft nicht.

Fazit

Meningitis ist nicht nur wegen ihres Verlaufs gefährlich, sondern auch wegen ihrer gefährlichen Folgen. Die Krankheit schreitet ziemlich schnell voran und bringt dem Patienten körperliches Leiden. Je eher Sie Hilfe von einem Spezialisten erhalten, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer schnellen Genesung ohne jegliche Komplikationen. Denken Sie an die Anzeichen einer Meningitis, um die Krankheit rechtzeitig erkennen zu können.

In diesem Video erfahren Sie auch mehr über die Symptome einer Meningitis:

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Meningitis - Symptome, Ursachen, Arten und Behandlung von Meningitis

Guten Tag, liebe Leser!

In dem heutigen Artikel werden wir mit Ihnen eine solche Erkrankung des Gehirns, wie - Meningitis, sowie erste Anzeichen, Symptome, Ursachen, Typen, Diagnose, Prävention und Behandlung von traditionellen und Volksheilmitteln betrachten. Also...

Was ist Meningitis?

Meningitis ist eine entzündliche entzündliche Erkrankung der Membranen des Rückenmarks und / oder des Gehirns.

Die Hauptsymptome einer Meningitis sind Kopfschmerzen, hohe Körpertemperatur, Bewusstseinsstörungen, erhöhte Licht- und Schallempfindlichkeit und Taubheitsgefühl im Nacken.

Die Hauptursachen für Meningitis sind Viren, Bakterien und Pilze. Häufig wird die Krankheit zu einer Komplikation anderer Infektionskrankheiten und ist oft tödlich, insbesondere wenn sie durch Bakterien und Pilze verursacht wird.

Grundlage der Behandlung von Meningitis ist die antibakterielle, antivirale oder antimykotische Therapie, abhängig vom Erreger der Krankheit, und nur im Krankenhaus.

Meningitis tritt bei Kindern und Männern am häufigsten auf, insbesondere steigt die Zahl der Fälle im Herbst-Winter-Frühjahr zwischen November und April. Faktoren wie Temperaturschwankungen, Überkühlung des Körpers, eine begrenzte Menge an frischem Obst und Gemüse sowie unzureichende Belüftung in Räumen mit vielen Menschen tragen dazu bei.

Wissenschaftler bemerkten auch ein 10-15-jähriges Wiederauftreten dieser Krankheit, wenn die Anzahl der Patienten besonders zunimmt. In Ländern mit schlechten sanitären Lebensbedingungen (Afrika, Südostasien, Mittel- und Südamerika) ist die Anzahl der Patienten mit Meningitis in der Regel 40-mal höher als bei Europäern.

Wie wird Meningitis übertragen?

Wie bei vielen anderen Infektionskrankheiten kann die Meningitis sich auf ziemlich viele Arten verwöhnen, aber die häufigsten sind:

• in der Luft (Husten, Niesen);
• Kontakt und Haushalt (Nichteinhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene) durch Küsse;
• Oral-Fäkalien (Essen ungewaschener Speisen sowie Essen mit ungewaschenen Händen);
• hämatogen (durch Blut);
• lymphogen (durch Lymphe);
• plazentarer Weg (Infektion tritt während der Geburt auf);
• durch Einnahme von kontaminiertem Wasser im Körper (beim Baden in verschmutzten Gewässern oder beim Trinken von Schmutzwasser).

Inkubationszeit der Meningitis

Die Inkubationszeit der Meningitis, d.h. Vom Zeitpunkt der Infektion bis zu den ersten Anzeichen der Erkrankung hängt die Art des spezifischen Erregers ab, meistens jedoch zwischen 2 und 4 Tagen. Die Inkubationszeit kann jedoch einige Stunden oder 18 Tage betragen.

Meningitis - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Symptome einer Meningitis

Wie manifestiert sich die Meningitis? Alle Anzeichen dieser Erkrankung des Rückenmarks oder des Gehirns entsprechen infektiösen Manifestationen. Es ist sehr wichtig, auf die ersten Anzeichen einer Meningitis zu achten, um die wertvolle Zeit nicht zu verpassen, um die Infektion zu stoppen und die Komplikationen der Erkrankung nicht zuzulassen.

Die ersten Anzeichen einer Meningitis

• Starker Anstieg der Körpertemperatur;
• Kopfschmerzen;
• Steifer Nacken (Taubheit der Nackenmuskulatur, Schwierigkeiten beim Drehen und Beugen des Kopfes);
• Appetitlosigkeit;
• Übelkeit und häufiges Erbrechen ohne Erleichterung;
• Manchmal verschwindet ein Ausschlag, rosa oder rot, wenn er gedrückt wird, der nach einigen Stunden als Prellungen erscheint;
• Durchfall (hauptsächlich bei Kindern);
• Allgemeine Schwäche, Unwohlsein;
• Halluzinationen, Erregung oder Lethargie sind möglich.

Symptome einer Meningitis

Die Hauptsymptome einer Meningitis sind:

• Kopfschmerzen;
• Hohe Körpertemperatur - bis zu 40 ° C, Schüttelfrost;
• Hyperästhesie (Überempfindlichkeit gegen Licht, Ton, Berührung);
• Schwindel, Bewusstseinsstörungen (bis hin zum Koma);
• Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen;
• Durchfall;
• Druck im Auge, Konjunktivitis;
• Entzündung der Lymphdrüsen;
• Schmerzen beim Drücken auf den Trigeminusnerv, die Mitte der Augenbrauen oder unter das Auge;
• Kernig-Symptom (aufgrund der Spannung der hinteren Oberschenkelmuskulatur ist das Bein am Kniegelenk nicht ungebogen);
• Brudzinskys Symptom (Beine und andere Körperteile bewegen sich reflexartig, wenn sie auf verschiedene Körperteile drücken oder wenn der Kopf geneigt ist);
• Symptom Bekhtereva (Klopfen auf den Jochbogen verursacht Kontraktion der Gesichtsmuskeln);
• Pulatovs Symptom (Klopfen am Schädel verursacht Schmerzen in ihm);
• Mendels Symptom (Druck im Bereich des äußeren Gehörgangs verursacht Schmerzen);
• Lesesymptome (ein großer Frühling bei kleinen Kindern ist angespannt, wölbt sich und pulsiert, und wenn Sie ihn unter Ihre Arme nehmen, wirft das Baby den Kopf zurück, während seine Beine sich reflexartig bis zum Bauch drücken).

Unter unspezifischen Symptomen werden unterschieden:

• Sehstörung, Doppeltsehen, Schielen, Nystagmus, Ptosis;
• Hörverlust
• Parese der mimischen Muskeln;
• Halsschmerzen, Husten, laufende Nase;
• Bauchschmerzen, Verstopfung;
• Körperkrämpfe;
• Epileptische Anfälle;
• Tachykardie, Bradykardie;
• Hoher Blutdruck;
• Uveitis;
• Schläfrigkeit;
• Erhöhte Reizbarkeit.

Komplikationen bei Meningitis

Komplikationen bei Meningitis können sein:

• Hörverlust
• Epilepsie;
• Hydrocephalus;
• Störung der normalen geistigen Entwicklung von Kindern;
• Endokarditis;
• Eitrige Arthritis;
• Verletzung der Blutgerinnung;
• Fatal

Ursachen der Meningitis

Der erste Faktor und die Hauptursache für Meningitis ist die Aufnahme in den Körper, in das Blut, in die Liquor cerebrospinalis und in das Gehirn verschiedener Infektionen.

Die häufigsten Erreger der Meningitis sind:

Viren - Enteroviren, Echoviren (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), Coxsackie-Virus;

Bakterien - Streptococcus-Pneumonie

Pilze - Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) und Candida (Candida) - Pilze

Die einfachste - Amöbe.

Infektionen durch Infektionen treten auf: durch Tröpfchen aus der Luft (Niesen, Husten), Mund-Kot- und Kontakt-Haus-Wege sowie während der Geburt, Insektenstiche (Zecken, Mückenstiche) und Nagetiere, wenn sie schmutziges Essen und Wasser essen.

Der zweite Faktor, der zur Entstehung einer Meningitis beiträgt, ist eine geschwächte Immunität, die eine Schutzfunktion des Körpers gegen Infektionen ausübt.

Das Immunsystem zu schwächen kann:

• Übertragene Krankheiten, insbesondere Infektionskrankheiten (Influenza, Otitis, Halsschmerzen, Pharyngitis, Lungenentzündung, akute Atemwegsinfektionen und andere);
• Das Vorhandensein chronischer Erkrankungen, insbesondere - Tuberkulose, HIV-Infektion, Syphilis, Brucellose, Toxoplasmose, Sarkoidose, Leberzirrhose, Sinusitis und Diabetes mellitus;
• Stress;
• Diäten, Hypovitaminose;
• Verschiedene Verletzungen, insbesondere des Kopfes und des Rückens;
• Unterkühlung des Körpers;
• Alkohol- und Drogenmissbrauch
• Unkontrollierte Medikamente.

Arten von Meningitis

Die Klassifizierung der Meningitis umfasst die folgenden Arten dieser Krankheit;

Nach Ätiologie:

Virale Meningitis Die Ursache der Erkrankung ist die Aufnahme von Viren - Enteroviren, Echo-Viren, Coxsackie-Viren. Es zeichnet sich durch einen relativ milden Verlauf mit starken Kopfschmerzen, allgemeiner Schwäche, Fieber und keiner Bewusstseinsstörung aus.

Bakterielle Meningitis Die Ursache der Erkrankung ist die Aufnahme von Bakterien, meistens Pneumokokken, Streptokokken der Gruppe B, Meningokokken, Diplokokken, Hämophilusbazillen, Staphylokokken und Enterokokken. Es ist durch einen stark ausgeprägten Verlauf mit Anzeichen von Vergiftung, hohem Fieber, Delirium und anderen klinischen Manifestationen gekennzeichnet. Endet oft mit dem Tod. Die Gruppe der bakteriellen Meningitis umfasst je nach Erreger:

Pilz-Meningitis Die Ursache der Krankheit ist die Einnahme von Pilzen - Cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) und Pilzen der Gattung Candida (Candida).

Gemischte Meningitis Die Ursache einer Entzündung des Gehirns und des Rückenmarks kann die gleichzeitige Auswirkung einer Infektion verschiedener Ursachen auf den Körper sein.

Protozoische Meningitis. Schädigung des Gehirns und des Rückenmarks bei einfachen Organismen wie Amöben.

Unspezifische Meningitis Die Ätiologie der Krankheit ist nicht genau festgelegt.

Nach Herkunft:

Primäre Meningitis Die Krankheit ist unabhängig, d.h. Die Entwicklung erfolgt ohne das Vorhandensein von Infektionsherden in anderen Organen.

Sekundäre Meningitis Die Krankheit entwickelt sich vor dem Hintergrund anderer Infektionskrankheiten wie Tuberkulose, Masern, Mumps, Syphilis, HIV-Infektion und anderen.

Durch die Art des Entzündungsprozesses:

Eitrige Meningitis Es zeichnet sich durch einen schweren Verlauf mit eitrigen Vorgängen in den Meningen aus. Die Hauptursache ist eine bakterielle Infektion. Die Gruppe der eitrigen Meningitis umfasst je nach Erreger:

• Meningokokken;
• Pneumokokken;
• Staphylokokken;
• Streptokokken;

Seröse Meningitis. Es zeichnet sich durch einen weniger schweren Verlauf des Entzündungsprozesses ohne eitrige Formationen in den Meningen aus. Die Hauptursache ist eine Virusinfektion. Die Gruppe der serösen Meningitis umfasst je nach Erreger:

• Tuberkulose;
• Syphilitisch;
• Influenza;
• Enterovirus;
• Mumps und andere.

Downstream:

• Blitzschnell (fulminant). Die Niederlage und Entwicklung der Krankheit erfolgt unglaublich schnell. Eine Person kann am ersten Tag nach der Infektion buchstäblich sterben.
• Akute Meningitis. Nach der Infektion dauert es mehrere Tage, begleitet von einem akuten Krankheitsbild und einem akuten Verlauf, nach dem eine Person sterben kann.
• Chronische Meningitis Die Entwicklung erfolgt allmählich und nimmt in den Symptomen zu.

Nach der Verbreitung des Prozesses:

• Basal. Die Entzündung konzentriert sich auf die Basis des Gehirns.
• Convexital. Die Entzündung konzentriert sich auf die konvexen Teile des Gehirns.
• Gesamt Entzündungen betreffen alle Teile des Gehirns.
• Rückenmark Die Entzündung konzentriert sich auf die Basis des Rückenmarks.

Nach Lokalisierung:

• Leptomeningitis Der Entzündungsprozess umfasst die weichen und arachnoidalen Membranen des Gehirns und des Rückenmarks.
• Pachymeningitis Der Entzündungsprozess umfasst die Dura mater des Gehirns.
• Panmeningitis Der Schaden tritt gleichzeitig an allen Membranen des Gehirns auf.

In der medizinischen Praxis bedeutet der Begriff "Meningitis" normalerweise, dass nur die Weichteile des Gehirns besiegt werden.

Nach Schweregrad:

• Milder grad;
• Mittel bis schwer;
• Schwerer Grad.

Diagnose einer Meningitis

Die Diagnose einer Meningitis umfasst die folgenden Untersuchungsmethoden:

Als Testmaterial wird Spinalflüssigkeit verwendet, die mit einer Spritze aus dem Spinalkanal entnommen wird.

Meningitis-Behandlung

Wie behandelt man Meningitis? Die Behandlung der Meningitis wird umfassend durchgeführt und umfasst folgende Therapieformen:

1. Krankenhausaufenthalt des Patienten
2. Bett- und Halbbettmodus;
3. Drogentherapie, abhängig von der Art des Erregers:
3.1. Antibakterielle Therapie;
3.2. Antivirale Therapie;
3.3. Antimykotische Therapie;
3.4. Entgiftungstherapie;
3,5. Symptomatische Behandlung.

1-2. Krankenhausaufenthalt des Patienten und der Bettruhe.

Da die Meningitis eine tödliche Krankheit ist, wird ihre Behandlung nur in einem Krankenhaus durchgeführt. Der Erreger dieser Krankheit kann außerdem eine große Anzahl verschiedener Infektionen sein, deren Behandlung von separaten Arzneimittelgruppen durchgeführt wird. Russisches Roulette zu spielen ist hier nicht zu empfehlen, das Leben ist zu teuer.

Im Krankenhaus werden die Patienten vor hellem Licht und Lärm geschützt und die Medikation wird von Ärzten kontrolliert. In diesem Fall können Wiederbelebungsmaßnahmen ergriffen werden.

3. Drogentherapie (Meningitis-Medizin)

Es ist wichtig! Konsultieren Sie vor der Verwendung von Medikamenten Ihren Arzt!

3.1. Antibakterielle Therapie

Antibiotika werden für Meningitis bakterieller Natur oder eitriger Form der Krankheit verschrieben. Unter den Antibiotika für Meningitis können identifiziert werden:

• Pennicilline - die Dosis beläuft sich zu Beginn der Behandlung - alle 3-4 Stunden - intramuskulär zu 260 000 - 300 000 IE pro 1 kg Körpergewicht / Tag;
• Ampicillin - die Dosis beläuft sich auf 200-300 mg pro 1 kg Körpergewicht / Tag, die auf 4-6 Dosen gestreckt werden muss;
• Cephalosporine: "Ceftriaxon" (Kinder - 50-80 mg pro 1 kg Körpergewicht / Tag, das in zwei Dosen gestreckt werden muss; Erwachsene 2 g / Tag), "Cefotaxim" (200 mg pro 1 kg Körpergewicht / Tag, aufgeteilt in 4 Aufnahmen);
• Carbapeneme: "Meropenem" (40 mg pro 1 kg Körpergewicht / Tag alle 8 Stunden. Maximale Dosis - 6 g / Tag);

Bei tuberkulöser Meningitis werden folgende Medikamente verordnet: Isoniazid, Streptomycin, Ethambutol. Um die bakterizide Wirkung im Komplex zu erhöhen, fügen Sie die Rezepturen "Pyrazinamid" und "Rifampicin" hinzu.

Der Kurs von Antibiotika - 10-17 Tage.

3.2. Antivirale Therapie

Die Behandlung der viralen Meningitis besteht in der Regel aus einer symptomatischen Behandlung - Schmerzlinderung, Reduktion der Körpertemperatur, Rehydrierung, Entgiftung. Das klassische Behandlungsschema ähnelt der Behandlung von Erkältungen.

Grundsätzlich wird zur Linderung von viraler Meningitis eine Kombination der folgenden Medikamente verschrieben: Interferon + Glucocorticosteroide.

Zusätzlich können Barbiturate, Nootropika, B-Vitamine, eine Proteindiät mit einer großen Menge an Vitaminen, insbesondere Vitamin C, sowie verschiedene antivirale Medikamente (je nach Virustyp) verschrieben werden.

3.3. Antimykotische Therapie

Bei der Behandlung der Pilz-Meningitis werden normalerweise folgende Medikamente eingenommen:

Bei Kryptokokken- und Candida-Meningitis (Cryptococcus neoformans und Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosin".

• Die Dosis von "Amphotericin B" beträgt 0,3 mg pro 1 kg pro Tag.
• Die Dosis von "Flucytosin" beträgt 150 mg pro 1 kg pro Tag.

Zusätzlich kann Fluconazol verabreicht werden.

3.4. Entgiftungstherapie

Um die Vitalprodukte der Infektion (Toxine), die den Körper vergiften und das Immunsystem sowie die normale Funktion anderer Organe und Systeme weiter schwächen, aus dem Körper zu entfernen, wird eine Entgiftungstherapie eingesetzt.

Um Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen, werden verwendet: "Atoxyl", "Enterosgel".

Für den gleichen Zweck wird viel getrunken, vor allem mit Vitamin C - Hagebuttenabkochung, Tee mit Himbeeren und Zitrone, Fruchtgetränk.

3,5. Symptomatische Behandlung

Bei allergischen Reaktionen werden Antihistaminika verschrieben: "Suprastin", "Claritin".

Bei starken Temperaturen, über 39 ° C, entzündungshemmende Medikamente: "Diclofenac", "Nurofen", "Paracetamol".

Mit erhöhter Reizbarkeit, Angstzuständen, Beruhigungsmitteln werden vorgeschrieben: "Baldrian", "Tenoten".

Um das Ödem, einschließlich des Gehirns, zu reduzieren, werden Diuretika (Diuretika) verschrieben: "Diacarb", "Furosemid", "Urogluk".

Um die Qualität und Funktionalität der Zerebrospinalflüssigkeit zu verbessern, verordnen Sie: "Cytoflavin".

Prognose

Ein rechtzeitiger Arztbesuch, eine genaue Diagnose und ein korrektes Behandlungsschema erhöhen die Chance auf eine vollständige Heilung der Meningitis. Es hängt vom Patienten ab, wie schnell er sich in eine Gesundheitseinrichtung verwandeln kann und das Behandlungsschema einhält.

Bitten Sie jedoch, auch wenn die Situation äußerst schwierig ist, dass der Herr eine Person befreien und heilen kann, selbst wenn andere Menschen ihm nicht helfen können.

Behandlung von Meningitis Volksmedizin

Es ist wichtig! Konsultieren Sie vor der Anwendung von Volksmitteln Ihren Arzt!

Stellen Sie sicher, dass der Patient während der Anwendung der Volksheilmittel ruhig ist, das Licht dimmt und vor lauten Geräuschen schützt.

Mac Mahlen Sie die Mohnblume so gründlich wie möglich, gießen Sie sie in eine Thermoskanne und gießen Sie heiße Milch in einem Verhältnis von 1 Teelöffel Mohnblume pro 100 ml Milch (für Kinder) oder 1 EL. Mohnlöffel in 200 ml Milch. Legen Sie Mittel beiseite, um für die Nacht zu bestehen. Nehmen Sie die Infusion von Mohn brauchen 1 EL. Löffel (Kinder) oder 70 g (Erwachsene) 3-mal täglich 1 Stunde vor den Mahlzeiten.

Kamille und Minze. Verwenden Sie als Getränk Tee aus Kamille oder Minze, z. B. morgens ein Heilmittel, abends ein anderes. Für die Zubereitung eines solchen medizinischen Getränks benötigen Sie 1 EL. Ein Löffel Minze oder Kamille gießen Sie ein Glas kochendes Wasser ein, bedecken Sie den Deckel und lassen Sie ihn stehen, streuen Sie ihn und trinken Sie eine Portion auf einmal.

Lavendel 2 Teelöffel Lavendel-Medikament in trockener Bodenform, 400 ml kochendes Wasser einfüllen. Lassen Sie über Nacht bestehen und trinken Sie morgens und abends 1 Glas. Dieses Gerät hat analgetische, beruhigende, antikonvulsive und diuretische Eigenschaften.

Kräutersammlung. Mischen Sie 20 g der folgenden Zutaten - Lavendelblüten, Pfefferminzblätter, Rosmarinblätter, Primelwurzel und Baldrianwurzel. Als nächstes gießen Sie 20 g der Mischung aus Pflanzen mit 1 Tasse kochendem Wasser, bedecken Sie sie mit einem Deckel und lassen Sie ihn stehen. Nach dem Abkühlen lassen Sie es abseihen und Sie können zweimal täglich, morgens und abends, das ganze Glas einmal trinken.

Nadeln Wenn der Patient nicht die akute Phase der Meningitis hat, kann aus den Tannennadeln ein Bad hergestellt werden. Es ist auch nützlich, eine Infusion von Nadelbaumnadeln zu trinken, die zur Reinigung des Blutes beitragen.

Lindenbaum 2 EL. Löffeln Lindenblüte gießen Sie 1 Liter kochendes Wasser, bedecken Sie das Gerät mit einem Deckel, lassen Sie es ca. 30 Minuten stehen und Sie können anstelle von Tee trinken.

Hagebutte In den Hüften steckt viel Vitamin C und viel mehr als in vielen Zitrusfrüchten, sogar in Zitrone. Vitamin C stimuliert das Immunsystem und Meningitis ist eine Infektionskrankheit, zusätzliche Dosen von Ascorbinsäure helfen dem Körper, Infektionen zu bekämpfen. Um die Brühe aus den Hüften zuzubereiten, benötigen Sie ein paar Esslöffel Hüfte, um 500 ml kochendes Wasser zu gießen, das Produkt zum Kochen bringen, weitere 10 Minuten kochen zu lassen, vom Herd nehmen und unter einem mit Deckel verschlossenen Topf zur Infusion beiseite stellen. Gekühlte Dogrose-Brühe sollte 2-3 Mal täglich ein halbes Glas getrunken werden.

Meningitis-Prävention

Zur Vorbeugung von Meningitis gehören folgende vorbeugende Maßnahmen:

- Befolgen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene.

- Es ist notwendig, einen engen Kontakt mit Meningitis-Infizierten zu vermeiden.

- Versuchen Sie, Lebensmittel zu essen, die mit Vitaminen und Mineralien angereichert sind.

- Vermeiden Sie es, während eines Ausbruchs saisonaler akuter Atemwegserkrankungen an Orten mit einer großen Anzahl von Menschen zu bleiben, insbesondere in geschlossenen Räumen.

- Wischen Sie mindestens 2-3 Mal pro Woche eine Nassreinigung aus.

- Härten (wenn keine Kontraindikationen vorliegen);

- Vermeiden Sie Stress, Unterkühlung;

- Mehr bewegen, Sport treiben;

- Lassen Sie nicht zu, dass verschiedene Krankheiten, insbesondere ansteckende, ihren Verlauf nehmen, damit sie nicht chronisch werden.

- Verzicht auf Alkohol, Rauchen, Konsum von Drogen;

- Nehmen Sie nicht unkontrolliert Medikamente ohne ärztlichen Rat ein, insbesondere antibakterielle und entzündungshemmende Arzneimittel.

Meningitis - Symptome, Behandlung, Prävention

Meningitis - Symptome, Behandlung, Prävention

In unserer Sektion Krankheitsprävention werden wir heute über eine so gefährliche Krankheit wie Meningitis sprechen. Was zeichnet diese Krankheit aus, was sind ihre Symptome, was sind die Ursachen der Meningitis und wie kann diese Krankheit verhindert werden?

Wir werden versuchen, alle diese Fragen jetzt gemeinsam mit Ihnen zu beantworten. Es ist ganz klar, dass wir nicht über einen Vortrag über medizinische Themen sprechen werden, sondern darüber, wie eine gewöhnliche Person, die weit weg vom medizinischen Bereich ist, immer noch das Maximum an nützlichen Informationen über diese gefährliche Krankheit kennt und zu einem Treffen mit diesem heimtückischen Feind bereit ist...

Was ist Meningitis?

Bereiche der Gehirnentzündung

Meningitis ist eine gefährliche Krankheit, die durch eine Entzündung des Rückenmarks und des Gehirns gekennzeichnet ist. Es ist bemerkenswert, dass Meningitis auch als selbständige Krankheit auftreten kann und sich auch nach einer anderen schweren Erkrankung als Komplikation entwickeln kann.
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Arten von Meningitis

Die Medizin klassifiziert heute verschiedene Arten von Meningitis, die sich vor allem in ihrer Ätiologie unterscheiden. So kann Meningitis viral, pilzartig und bakteriell sein. Je nach Art des Entzündungsprozesses - serös oder eitrig. Und je nach Verlauf der Erkrankung selbst - chronisch akut, subakut. Und je nach Herkunft ist sie primär oder sekundär (wenn sich eine Meningitis entwickelt, als Komplikation im Vergleich zu einer anderen Krankheit).
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Symptome einer Meningitis

Die häufigsten Symptome, die auf eine Erkrankung hinweisen können, sind Kopfschmerzen, Gefühl der Betäubung im Nacken, hohe Körpertemperatur, Störungen und Verwirrung, Photophobie und erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Geräuschen. Zu den unspezifischen Symptomen einer Meningitis gehören auch Schläfrigkeit und Reizbarkeit.

Der Kranke hat auch Übelkeit und Erbrechen, eine Herzrhythmusstörung, er klagt über Muskelschmerzen. Es ist bemerkenswert, dass das Vorhandensein ausgeprägter Kernig- und Brudzinsky-Symptome - Nackensteifigkeit und die Unfähigkeit, ein Bein am Kniegelenk zu beugen - dazu beiträgt, eine Meningitis zu diagnostizieren und all diese Symptome von den Symptomen einer anderen Krankheit zu unterscheiden.

Solche Symptome bei Ihnen oder Ihren Angehörigen sollten Sie darauf hinweisen und Ihnen einen Grund nennen, einen Spezialisten aufzusuchen, der, um die Diagnose einer Meningitis zu bestätigen und deren Typ zu bestimmen oder die Wahrscheinlichkeit dieser Erkrankung zu widerlegen, eine umfassende Untersuchung Ihres Körpers durchführt und die erforderlichen Tests durchführt.
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Woher die Meningitis kommt - Ursachen der Krankheit

Du solltest nicht nach dem Prinzip leben "das kann nicht sein, weil es nicht sein kann...". Im Leben gibt es verschiedene Situationen und leider absolut sicher zu sein, dass diese Krankheit für uns nicht schrecklich ist - es ist unmöglich.

Was die Ursachen der Meningitis betrifft, so beeinflussen Viren und Bakterien die weichen Hüllen des menschlichen Gehirns und der Liquor cerebrospinalis. Betrachtet man die Fälle einer Meningitis-Infektion bei Kindern, so überwiegen hier Enteroviren, die durch schmutzige Gegenstände, Nahrung und Wasser in den Körper des Kindes gelangen. Bei Erwachsenen ist die Situation etwas anders - die Erreger der "Erwachsenen"-Meningitis sind die Bakterien Neisseria meningitidis und Streptococcus pneumoniae, die sogar in unserer Nase oder in unserem Hals leben können. Wenn diese Bakterien jedoch in das Blut, in die Weichteile des Gehirns oder in die Hirnflüssigkeit gelangen, lösen sie dort Entzündungsprozesse aus.

Die Medizin kennt auch Fälle, in denen Streptokokken der Gruppe B zu einer Meningitis geführt haben. Sie betreffen am häufigsten den Körper von Neugeborenen und älteren Menschen.

Wie bereits erwähnt, kann sich die Meningitis auch nach der Erkrankung als Komplikation entwickeln, insbesondere nach Kopfverletzungen und anderen Erkrankungen (Infektionen der oberen Atemwege, Tuberkulose, Syphilis, Sarkoidose, Toxoplasmose, Brucellose).

Wie gelangen Erreger der Meningitis in den menschlichen Körper? Leider gibt es genug Möglichkeiten - ein Neugeborenes kann sich während der Geburt mit Meningitis infizieren, ein Teenager - durch Tröpfchen aus der Luft oder durch Kontakt mit infizierten Schleimhäuten, und ein Erwachsener - durch Trinken von verschmutztem Wasser, kontaminierten Lebensmitteln, Insekten- und Nagetierstichen...
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Meningitis-Behandlung

Die Selbstheilung sowie die Selbstdiagnose bei Meningitis ist eine sehr gefährliche Aufgabe. Die Behandlung dieser Krankheit erfordert notwendigerweise einen integrierten Ansatz im Krankenhaus. Dazu gehören Bettruhe, Einnahme von antiviralen Medikamenten, Einnahme von Antibiotika und natürlich ständige Überwachung durch Ärzte. Bei Komplikationen kann es sein, dass der Patient Wiederbelebungsverfahren benötigt, die nur in einem Krankenhaus zur Verfügung stehen.

Bei rechtzeitiger Diagnose und Festlegung des korrekten Behandlungsverlaufs und der Einhaltung der Empfehlungen und Verordnungen des behandelnden Arztes durch den Patienten kann die Meningitis vollständig geheilt und mögliche Komplikationen nach dieser Erkrankung vermieden werden.
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Video über Meningitis:

Meningitis-Prävention

Vorbeugende Maßnahmen, die Sie vor dieser gefährlichen Krankheit schützen können, sind vor allem die Einhaltung der Hygienevorschriften, die Verwendung von sauberem Wasser und gesunde Lebensmittel. In Bezug auf die Wirksamkeit von Impfungen gegen bestimmte Arten von Meningitis können sie leider keinen 100% igen Schutz und Immunität gegen die Erreger dieser Krankheit garantieren.

Daher ist Ihre Gesundheit wie immer in Ihren Händen...

Shevtsova Olga, Welt ohne Schaden

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Meningitis - Symptome und Behandlung

Infektionist, 10 Jahre Erfahrung

Veröffentlicht am 7. November 2017

Der Inhalt

Was ist Meningitis? Die Gründe für das Auftreten, die Diagnose und die Behandlungsmethoden werden in dem Artikel von Dr. A. Aleksandrov, einem Infektiologen mit 10 Jahren Erfahrung, diskutiert.

Definition der Krankheit Ursachen von Krankheiten

Infektiöse Meningitis ist eine kollektive Gruppe von akuten, subakuten und chronischen Infektionskrankheiten, die durch verschiedene Arten pathogener Mikroorganismen (Viren, Bakterien, Pilze, Protozoen) hervorgerufen werden, die bei spezifischen Resistenzen des Organismus Schäden an den Membranen des Gehirns und des Rückenmarks verursachen, die sich in einem ausgeprägten Hirnreizungssyndrom manifestieren. schweres Intoxikationssyndrom und immer mit einer potenziellen Bedrohung für das Leben des Patienten.

Infektiöse Meningitis kann sowohl eine primäre Pathologie (Entwicklung als unabhängige nosologische Form) als auch eine sekundäre Erkrankung (Entwicklung als Komplikation einer anderen Krankheit) sein.

Mit Blick auf die Zukunft möchte ich die populäre Frage von Lesern und Internetnutzern beantworten: Wie hoch ist das Infektionsrisiko des Patienten, und ist es möglich, in der Nähe des Patienten zu bleiben, ohne viel Meningitis zu erleiden? Die Antwort ist ganz einfach: Angesichts der Tatsache, dass die Meningitis eine kollektive Gruppe von Krankheiten ist, die durch verschiedene Infektionserreger verursacht werden, hängt das Infektionsrisiko von der ursächlichen Ursache der Meningitis ab, während die Wahrscheinlichkeit, eine Meningitis zu entwickeln, von der Fähigkeit des menschlichen Immunsystems abhängt. Mit anderen Worten, um zu wissen, ob ein Risiko besteht, müssen Sie wissen, welcher Mikroorganismus die Meningitis des Patienten verursacht hat und welche schützenden Immunfunktionen andere Personen haben.

Je nach Art der Meningitis unterscheiden sich die Infektionswege und die Mechanismen der Erkrankung. In Bezug auf die infektiöse Meningitis kann auf eine extrem weite geographische Verteilung hingewiesen werden, mit der Tendenz, die Krankheitsherde auf dem afrikanischen Kontinent zu verstärken (Meningokokken-Meningitis), eine häufigere Entwicklung der Erkrankung bei Kindern und eine Zunahme der Inzidenz in der kalten Jahreszeit (virale Meningitis als Komplikation von ARVI). Die Übertragung der Infektion erfolgt häufig durch Tröpfchen aus der Luft. [3] [5] [6]

Symptome einer Meningitis

Charakteristisch für Meningitis (und insbesondere für den Meningokokken-Prozess) sind recht charakteristische Anzeichen für eine Beteiligung am pathologischen Prozess der Meningen (Meningeal-Syndrome), die in Gruppen unterteilt sind:

• Hyperästhesie-Phänomene (Verstärkung) der Empfindlichkeit der Sinnesorgane (verstärkte Schmerzen bei hellem Licht - Photophobie, laute Geräusche - Hyperakusie);
• kraniofasziale schmerzhafte Phänomene (Bekhtereva-Dorf - Schmerzen mit Perkussion entlang des Jochbogens, Mendel-Dorf - Schmerzen mit Druck auf den äußeren Gehörgang usw.);
• tonische Verspannungen (Steifheit der Hinterkopfmuskulatur, d. h. die Unmöglichkeit, den Kopf des Patienten zur Brust zu bringen, die Haltung des "Rüdenhundes", den Kopf nach hinten geworfen, die Arme und Beine nach oben gezogen, S. Kernig) - Schwierigkeiten beim Strecken der Beine nach Durchführen der Knie- und Hüftbeugung Gelenke usw.);
• abnorme Bauch- und Sehnenreflexe (normalerweise eine starke Abnahme). [4]

Unabhängig davon ist eine spezifische Manifestation, die den Symptomen einer Meningitis (Meningeal-Syndrom) ähnelt, jedoch nicht einer solchen, und hat nichts mit der Pathogenese der wahren Meningitis, dem Meningismus, zu tun. Meistens entwickelt es sich als Folge mechanischer oder Vergiftungserscheinungen der Meningen ohne entzündlichen Prozess. Beim Entfernen des provozierenden Effekts angedockt, ist die Differenzialdiagnose in manchen Fällen nur bei speziellen Untersuchungen möglich. [3]

Pathogenese der Meningitis

Die Vielfalt der Pathogene und die individuellen Merkmale des Menschen in der menschlichen Bevölkerung bestimmen die ausgeprägte Variabilität der Formen und Manifestationen der Meningitis und das Infektionsrisiko für andere Menschen. Daher werden wir uns in diesem Artikel auf die wichtigsten Formen von Krankheiten und deren Erreger in sozialer Hinsicht konzentrieren.

Meningokokken-Meningitis ist immer eine akute (akute) Erkrankung. Vekselbaum genannt Meningococcus (gramnegatives Bakterium, instabil in der Umgebung, bei einer Temperatur von 50 Grad Celsius stirbt nach 5 Minuten ab, UFO und 70% Alkohol töten fast sofort). Die Ursache der Ausbreitung der Infektion ist eine kranke Person (einschließlich Meningokokken-Nasopharyngitis) und ein Bakteriumsträger. Die Übertragung erfolgt durch Tröpfchen aus der Luft.

Ort der Einführung (Gate) ist die Schleimhaut des Nasopharynx. In der überwiegenden Anzahl von Fällen entwickelt sich der Infektionsprozess nicht oder es entwickeln sich lokale Formen der Krankheit. Wenn meningokokkale lokale Antiinfektionsbarrieren überwunden werden, tritt die hämatogene Ausbreitung der Infektion auf und es tritt eine generalisierte Meningokokkeninfektion auf, einschließlich der Entwicklung einer Meningokokken-Meningitis, wenn keine angemessene Behandlung erfolgt, die zu mehr als 50% der Todesfälle führt. In der Pathogenese der Krankheit, der Rolle der Toxine, die nach dem Tod der Bakterien im Blutstrom freigesetzt werden, werden die Wände der Blutgefäße beschädigt, was zu Störungen der Hämodynamik, Blutungen in Organen und tiefgreifenden Stoffwechselstörungen führt. Es kommt zu einer Überreizung der Gehirnmembranen, zur Entwicklung einer eitrigen Entzündung des Gewebes und zu einem schnellen Wachstum des intrakraniellen Drucks. Häufig wird das Gehirn aufgrund von Schwellungen und Schwellungen des Hirngewebes in das große Foramen occipital eingeklemmt und der Patient wird durch Atemlähmung getötet.

Die Latenzzeit der Krankheit beträgt 2 bis 10 Tage. Der Anfang ist akut (noch genauer - der akuteste). In den ersten Stunden der Erkrankung kommt es zu einem starken Temperaturanstieg auf 38,5 Grad und mehr, zu schwerer Lethargie, Schwäche, Schmerzen im Periorbitalbereich, Appetitlosigkeit und starken Kopfschmerzen. Ein charakteristisches Zeichen eines Kopfschmerzes ist eine ständige Zunahme seiner Intensität. Der Schmerz diffundiert ohne klare Lokalisierung, Wölbung oder Unterdrückung, was zu einer echten Qual für den Patienten führt. Bei der Höhe des Kopfschmerzes brodelt er ohne vorherige Übelkeit aus, bringt keine Erleichterung. Manchmal kommt es bei Patienten mit starkem unkontrolliertem Fluss, vor allem bei unbewussten Kindern, zu einem unkontrollierbaren Aufschrei, begleitet von einem Klammern des Kopfes mit den Händen - dem sogenannten. "Hydrozephalic cry" verursacht durch einen starken Anstieg des intrakraniellen Drucks. Das Erscheinungsbild der Patienten wirkt sich auf das Gedächtnis aus - die Gesichtszüge werden geschärft (ein Symptom von Lafor), die Meningeal-Haltung für 2-3 Tage der Erkrankung (vorerst der "Hund"). Bei einigen Patienten entwickelt sich am Körper ein hämorrhagischer Ausschlag, der einem Sternausschlag ähnelt (ein ungünstiges Zeichen). Im Verlauf von 2-3 Tagen nimmt der Schweregrad der Symptome zu, Halluzinationen und Delirien können auftreten. Der Grad der Bewusstseinsstörung kann von Somnolenia bis Koma variieren. In Abwesenheit einer Behandlung kann der Tod in einem beliebigen Zeitraum auftreten.

Tuberkulöse Meningitis ist eine sich langsam entwickelnde Pathologie. Es ist hauptsächlich sekundär und entwickelt sich mit dem bereits bestehenden tuberkulösen Prozess anderer Organe. Es hat mehrere Entwicklungsphasen, die sich über lange Zeit konstant entwickeln:

1. Prodromal (bis zu 10 Tage, gekennzeichnet durch nicht helle Symptome allgemeiner Unwohlsein)

2. sensomotorische Reizung (von 8 bis 15 Tagen, Auftreten der ersten zerebralen und schwachen meningealen Manifestationen)

3. Parese und Lähmung (es lenkt die Aufmerksamkeit seit 3 ​​Wochen ab dem Debüt des Infektionsprozesses in Form von Veränderungen und Bewusstseinsverlust, Störungen des Schluckens, Sprache).

Anfänglich steigt die Körpertemperatur moderat an, ohne starke Sprünge und Anstiege, ziemlich erträgliche Kopfschmerzen von geringer Intensität, die durch die Verwendung von Analgetika gut aufgehalten werden. In der Zukunft werden Kopfschmerzen verschlimmert, Übelkeit und Erbrechen verbunden. Ein ständiges Anzeichen für eine tuberkulöse Meningitis ist Fieber, Fieber und die Anzahl und Dauer kann von Subfebrile bis zu Hektik variieren. Allmählich, ab Ende der zweiten Woche, treten Symptome der Desorientierung, Betäubung und enden mit einer tiefen "Arbeitsbelastung" des Patienten, Sopor und Koma, auf und nehmen langsam zu. Entwickeln Sie Fehlfunktionen der Beckenorgane, Bauchschmerzen. Meningeale Symptome entwickeln sich auch allmählich, und die wirklich klassischen Symptome (die „Hundestellung“) entwickeln sich nur in fortgeschrittenen Fällen.

Herpetische Meningitis wird meistens durch Herpes-simplex-Viren vom Typ 1 und 2, Varicella-Zoster-Virus, verursacht und entwickelt sich vor dem Hintergrund einer Schwächung des Körpers mit SARS oder schwerer Immunsuppression, einschließlich Hilfsmittel Es ist in primäre (wenn der Prozess während der primären Infektion mit einem Virus entwickelt wird) und sekundäre (Reaktivierung einer Infektion vor dem Hintergrund einer verringerten Immunität) unterteilt. Immer eine akute Erkrankung, hängen die primären Manifestationen vom vorherigen vororbiden Hintergrund ab. Häufiger vor dem Hintergrund akuter respiratorischer Virusinfektionen, herpetischer Ausbrüche der perioralen Region und der Genitalorgane gibt es starke Kopfschmerzen diffuser Natur, die sich im Laufe der Zeit verstärken, Erbrechen, was keine Erleichterung bringt. All dies kann vor dem Hintergrund eines gemäßigten oder hohen Fiebers auftreten, milde meningeale Symptome. Hirnschäden treten häufig auf, in solchen Fällen treten psychische Störungen (häufig Aggressionen), Halluzinationen, Desorientierung auf, generalisierte Krämpfe treten für 3-4 Tage auf. Bei richtiger Behandlung ist die Prognose in der Regel recht günstig, wenn keine adäquate Behandlung bei Beeinträchtigung der immunologischen Resistenz vorliegt, sind Tod oder anhaltende Resteffekte möglich. [2]

Klassifikation und Entwicklungsstadien der Meningitis

Es gibt folgende Arten von infektiösen Meningitis:

1. Zum ätiologischen Faktor (direkter Erreger)

• Virus (Enterovirus, Herpesvirus, verursacht durch Enzephalitis-Virus, Atemwegsviren, Mumps-Virus usw.)
• bakteriell (Meningokokken, Pneumokokken, verursacht durch hämophile Bazillen, tuberkulöses Mykobakterium, Listeriose usw.)
• Parasiten (Amöben, Toxoplasma, Malariaplasmodium usw.)
• Pilze (Pilze der Gattung Candida, Cryptococcus)
• gemischte Ätiologie

2. Entsprechend dem vorherrschenden Verlauf des Entzündungsprozesses:

• eitrig (Meningokokken, Pneumokokken, verursacht durch hämophile Bazillen)
• serös (viral)

• scharf (blitzschnell als Option)
• subakut
• chronisch

4) Je nach Lokalisation, Schweregrad, klinischen Formen usw. [4]

Komplikationen bei Meningitis

Die Komplikationen, die bei Meningitis Meningokokken (seltener bei anderen Formen der Meningitis) beobachtet werden, treten früh und spät auf, und zwar sowohl im Zusammenhang mit der Katastrophe des Nervensystems als auch in anderen Körperteilen. Die wichtigsten sind:

• Hirnödem und -schwellung (während und nach kurzer Zeit nehmen die Vergiftungserscheinungen stark zu, die Gehirnerkrankungen nehmen zu, es kommt zu einer vorübergehenden psychomotorischen Agitation, dann zu einem vollständigen Bewusstseinsverlust, Krämpfen, Ausrottung der Hornhautreflexe. Lungenödem, Dyspnoe, Tachykardie, Steigerung der Intensität der Atemdepression, Steigerung der Intensität der Atemdepression, Anstieg der Intensität der Atemdepression kommt von einer Lähmung des Atmungszentrums);
• Infektiös-toxischer Schock (häufiger bei generalisierten Läsionen - Meningokokkämie - rascher Anstieg der Körpertemperatur, Anstieg des hämorrhagischen Syndroms mit nachfolgender lytischer Abnahme der Temperatur. Schmerzen in Muskeln und Gelenken, Kältegefühl, häufiger fadenartiger Puls, kalter klebriger Schweiß, Atemnot mit Zunahme des akuten Nierenstroms Versagen, Senkung des Blutdrucks, konvulsives Syndrom Bei fehlender Behandlung führt dies zum Tod des Patienten;
• akute Nebenniereninsuffizienz (v. Waterhouse-Frideriksen - starker Blutdruckabfall);
• unspezifische Organschäden (Myokarditis, Arthritis, Epilepsie, Lähmung, Blutungen usw.). [4] [5] [6]

Diagnose einer Meningitis

Die primäre diagnostische Suche umfasst eine Untersuchung durch einen Infektionsmediziner und einen Neurologen. Wenn eine mögliche Meningitis vermutet wird, ist der diagnostische Leittest eine Lumbalpunktion.

Dabei wird eine Hohlnadel in Höhe der Lendenwirbelsäule in den Subarachnoidalraum des Rückenmarks eingeführt. Ziel dieser Studie ist es, die Art, die Eigenschaften und die Art der Veränderungen in der Zerebrospinalflüssigkeit, die Identifizierung möglicher Krankheitserreger und die Behandlung dieser Art von Meningitis zu klären.

Abhängig von dem ätiologischen Erreger, der eine Meningitis verursacht, unterscheiden sich die Eigenschaften von Liquor; wir geben ihre wichtigsten Typen und Eigenschaften an:

1. Bakterielle Meningitis (einschließlich Meningokokken-Meningitis):

• Hochdruckflüssigkeit (über 200 mm Wassersäule)
• gelblich-grüne, viskose Flüssigkeit, mit erheblicher zellulärer Proteindissoziation, tritt langsam aus
• hoher Zellgehalt (Neutrophilenpleozytose 1000 in μl und darüber)
• Erhöhung des Proteingehalts von 2 bis 6 g / l und darüber
• sinkende Gehalte an Chloriden und Zuckern

2. Seröse Meningitis (einschließlich Virus):

• Der Laugendruck ist normal oder leicht erhöht
• Die Flotte ist klar, die Strömung an der Punktion 60-90 fällt pro Minute ab
• Die Anzahl der zellulären Elemente in der Zerebrospinalflüssigkeit (Zytose) beträgt weniger als 800 μl
• Proteinkonzentration bis zu 1 g / l und darunter
• Glukose im normalen Bereich

3. Tuberkulöse Meningitis:

• mäßiger Anstieg des Flottendrucks
• transparent im Aussehen, manchmal opaleszierender Film
• moderate Zellzahl (bis zu 200 µl, meistens Lymphozyten)
• Protein erhöhte sich auf 8 g / l
• Glukose und Chloride werden reduziert

Neben der Bestimmung der physikochemischen Eigenschaften von Liquor cerebrospinalis werden heutzutage vielfach Methoden eingesetzt, um den Erreger der Krankheit zu identifizieren und zu identifizieren, der eine entscheidende Rolle in Therapie und Prognose spielen kann. Die wichtigsten sind die Kultivierung nativer Zerebrospinalflüssigkeit auf Nährmedien (Suche nach Bakterien- und Pilzpathogenen), PCR von Zerebrospinalflüssigkeit (Polymerasekettenreaktion) zur Identifizierung der Nukleinsäuren des Erregers, ELISA, Blut, Urin usw. der Zweck der Bestimmung von Antigenen und Antikörpern möglicher Erreger von Meningitis, Mikroskopie von Liquor cerebrospinalis und Nasopharynxschleim, klinische und biochemische Blutuntersuchungen. Die MRT des Gehirns ist sehr informativ. [1] [2] [4]

MRT des Gehirns bei Meningitis

Gehirn-CT

Meningitis-Behandlung

Die Haupt- und Hauptbedingung für eine wirksame Behandlung von Patienten mit Meningitis ist die frühzeitige Krankenhausaufnahme und der Beginn einer spezifischen etiotropischen und pathogenetischen Therapie! Daher sollten bei dem geringsten Verdacht eines Arztes oder einer Arzthelferin wegen Meningitis alle möglichen Schritte unternommen werden, um einen verdächtigen Patienten unverzüglich in ein Infektionskrankenhaus zu bringen und die Behandlung zu beginnen. Die Zweifel des Arztes oder des Patienten selbst hinsichtlich der Diagnose und des Krankenhausaufenthalts sollten als unvernünftig (gefährlich) betrachtet und sofort gestoppt werden.

Die etiotropische Therapie (die darauf abzielt, den Erreger loszuwerden) hängt von der spezifischen Situation ab (Studien, Erfahrung des Arztes, Algorithmen) und kann die Verschreibung von antibakteriellen Medikamenten, einschließlich Antituberkulose (mit Meningitis bakterieller oder tuberkulöser Natur, Mehrdeutigkeit der Situation) und antiviraler Wirkung, umfassen Mittel (für herpetische Meningitis, andere virale Pathogene), Antimykotika (für Pilzinfektionen). Der Vorteil besteht in der intravenösen Verabreichung von Medikamenten unter Kontrolle des Zustands des Patienten und in regelmäßigen Abständen der Liquorflüssigkeit (Kontrolle der Lendenwirbelsäule). [9]

Die pathogenetische und symptomatische Therapie zielt darauf ab, die Pathogeneseverbindungen zu unterbrechen, die Wirkung von Etiotropen zu verbessern und den Allgemeinzustand des Patienten zu verbessern. Dies kann die Verwendung von Hormonen, Diuretika, Antioxidantien, Gefäßwirkstoffen, Glukose usw. einschließen. [8]

Schwere und lebensbedrohliche Formen der Meningitis sollten auf der Intensivstation und auf der Intensivstation unter ständiger Aufsicht des medizinischen Personals lokalisiert werden. [4]

Prognose Prävention

Die Prognose für die Entstehung einer Meningitis hängt von ihrem Erreger ab. Bei bakterieller Meningitis (in 60% der Fälle handelt es sich um Meningokokken-Meningitis) ist die Prognose (selbst in modernen Krankenhäusern) immer sehr ernst - die Mortalität kann 10-15% erreichen, und bei der Entwicklung generalisierter Formen einer Meningokokkeninfektion - bis zu 27%. [10] Selbst bei einem erfolgreichen Ergebnis besteht ein hohes Risiko für Rest- (Rest-) Phänomene wie geistige Beeinträchtigung, Parese und Lähmung, Schlaganfall usw.

Es ist nicht möglich, die Entwicklung bestimmter Verstöße vorherzusagen. Sie können nur durch rechtzeitigen Arztbesuch und den Beginn der Behandlung minimiert werden. Bei viraler Meningitis sind die Prognosen günstiger, im Allgemeinen beträgt die Mortalität nicht mehr als 1% aller Fälle.

Die Prävention von Meningitis umfasst spezifische und nicht spezifische Maßnahmen.

Unspezifisch - gesunder Lebensstil, Stärkung des Immunsystems, Hygiene, Einhaltung des Einsatzes von Abwehrmitteln usw.

Spezifische Prävention zielt auf die Entwicklung einer Immunität gegen bestimmte Erreger der infektiösen Meningitis ab, dies ist eine Impfung, zum Beispiel durch eine Meningokokken-Infektion, Pneumokokken, Hämophilus-Bazillen. Die effektivsten Impfungen in Kindergruppen, weil Kinder am anfälligsten für die Entwicklung einer Meningitis sind und Impfungen ihre Häufigkeit zuverlässig reduzieren. [4] [5]