Gehirnerschütterung - Symptome

Kinder können nicht still sitzen - sie klettern an schwer zugänglichen Stellen, klettern in Erhebungen und können sich verletzen. Sogar die aufmerksamsten Eltern merken möglicherweise nicht, wie das Baby auf den Kopf schlägt. Eine traumatische Hirnverletzung ist eine Bedingung, die einen sofortigen Krankenhausaufenthalt erfordert, da bei einem Kind eine Gehirnerschütterung auftritt - Symptome und Anzeichen, die nicht jeder Erwachsene bestimmen kann. Wenn Sie die Pathologie nicht rechtzeitig bemerken, hat das Baby später ernsthafte gesundheitliche Probleme.

Was ist eine Gehirnerschütterung?

Eine reversible Störung des Gehirns aufgrund einer Verletzung wird als Gehirnerschütterung bezeichnet. Die Ärzte glauben, dass die Grundlage dieses Zustands eine funktionelle Unterbrechung der Kommunikation zwischen Nervenzellen ist. Die Häufigkeit des Auftretens von Gehirnerschütterungen bei allen Kopfverletzungen steht an erster Stelle. In der Struktur der Verletzungen von Kindern sind 65% aller Fälle dieser Erkrankung zugeordnet. Laut Statistik werden geschlossene Kopfverletzungen häufiger vor dem 5. Lebensjahr und nach 14 Jahren beobachtet.

Wie kann man eine Gehirnerschütterung feststellen?

Nach einer Kopfverletzung ist es wichtig, das Baby rechtzeitig medizinisch zu versorgen. Symptome einer Gehirnerschütterung bei Kindern äußern sich je nach Schwere der Erkrankung auf unterschiedliche Weise: leicht, mittelschwer, schwer. Die Natur hat dafür gesorgt, dass das Gehirn der Kinder vor Schäden geschützt wird. Daher werden bei Kontakt mit schweren Objekten die Schädelknochen absorbiert, da sie beweglich und fest sind.

Daher haben die meisten Verletzungen keine negativen Folgen, insbesondere bei einjährigen Kindern, deren Körpergewicht keine starke Trägheit erzeugt. Mit einem erheblichen Schlag kann ein Kind jeden Alters jedoch eine Kopfverletzung (TBI) erlitten. Je kleiner das Baby, desto schwieriger ist es, seine Krankheit zu erkennen, da die Kinder unterschiedlich auf irritierende Faktoren reagieren. Eltern sollten aufmerksam sein und Informationen haben: Wenn ein Kind eine Gehirnerschütterung hat, was sind dann die Symptome?

Symptome

Unabhängig vom Alter ändert sich die Körpertemperatur während des TBI nicht. Die Symptome einer Gehirnerschütterung sind bei einem Neugeborenen mild: Schlafstörungen, reichliche Regurgitation, die nicht länger als 3 Tage dauert. Ältere Babys nach einem Schlaganfall können solche Zustände sofort manifestieren:

• Blässe der Haut wird durch Rötung des Gesichts (Erythem) stark ersetzt;
• wiederholtes oder einmaliges Erbrechen;
• zeitliche außer Pupillenbewegung (Astigmatismus);
• Es gibt kein Bewusstsein.
• schneller oder langsamer Puls;
• Epistaxis;
• verwirrtes Atmen;
• mangelnde Reaktion der Schüler auf Reize.

Kopfschmerzen

Mit der rechtzeitigen und korrekten Behandlung der Gehirnerschütterung gehen alle Symptome, die in diesem Fall auftreten, schnell vorüber, aber die Kopfschmerzen können lange Zeit andauern. Das Problem bei kleinen Kindern ist, dass sie nicht sagen können, dass sie Schmerzen haben. Selbst wenn keine offensichtlichen Symptome auftreten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Jugendliche können über die Verletzung schweigen und Angst vor elterlichem Ärger haben, aber wenn sie innerhalb von 1-2 Tagen keine Kopfschmerzen haben und sogar von Schwindel begleitet werden, sollte dies alarmiert werden.

Zeichen von

Wie sich die Gehirnerschütterung eines Kindes bei einem Kind manifestiert, weiß jeder Kinderarzt - oft werden sie nach einem Schlaganfall nicht sofort erkannt. Manchmal kann TBI ohne Grund verdient werden, wenn das Baby abrupt beginnt oder verlangsamt. In der Medizin wird dieser Begriff als "Shaken-Child-Syndrom" bezeichnet. Die Ursache für eine Gehirnerschütterung sind Kämpfe, Stürze von Fahrrädern und andere Transportmittel, Sprünge aus großer Höhe. Übermäßige Aktivität endet oft mit einer Kopfverletzung. Kleinkinder haben oft die Krankheit aufgrund eines Versehens ihrer Eltern. Beachten Sie die wichtigsten Anzeichen einer Gehirnerschütterung bei einem Kind.

Schüler mit Gehirnerschütterung bei einem Kind

Direkte Bestätigung der Gehirnerschütterung - die Größe der Pupillen. Sie können als andere Form oder erweitert oder verengt sein. Die Schüler reagieren normal auf Licht und das betroffene Kind spürt möglicherweise keine Symptome, der Arzt wird jedoch eine falsche Reaktion bemerken. Schlimmer noch, wenn sie unterschiedlich groß sind - dies weist auf eine schwere Hirnverletzung hin. Die erweiterten oder verengten Pupillen sind mit einem intrakranialen Druck verbunden, der sich auf die Nervenzentren auswirkt, die die Kontraktion des Augapfels regulieren.

Erbrechen

Wenn ein kleines Kind eine Gehirnerschütterung hat - Symptome von Übelkeit und Erbrechen -, sollte Eis auf die Verletzungsstelle aufgetragen werden, und Sie sollten einen Krankenwagen rufen oder ihn selbst in ein Krankenhaus bringen. Das Baby kann einmal den Inhalt des Magens oder wieder mit einigen Unterbrechungen durch den Mund spucken. Gleichzeitig werden Tränen, Speichel abgesondert, das Atmen wird schneller. Ursache ist eine gestörte Blutzirkulation im Vestibularisapparat und im Brechzentrum, die beim Aufprall irritiert wird.

Zeichen bei Säuglingen

Ein Neugeborenes kann sich nicht über die Gesundheit beschweren. Je früher eine Gehirnerschütterung diagnostiziert wird, desto schneller wird die Blutung vermieden. Anzeichen einer Gehirnerschütterung bei Säuglingen sind primär und sekundär. Bei einer leichten Verletzung entwickelt ein Kind eine motorische Aktivität, es ist aufgeregt und schreit. Sekundäre Symptome, wenn das Baby sich weigert zu essen, lethargisch und inaktiv wird, weisen auf eine schwere Verletzung hin. Der Arzt wird die Diagnose einer Gehirnerschütterung anhand eines der oben genannten Faktoren diagnostizieren:

• Erbrechen, das mehr als zweimal auftrat;
• kurzfristiger oder länger anhaltender Bewusstseinsverlust;
• Angstzustände, schlechter Schlaf.

Gefährliche Anzeichen, die auf eine schwere traumatische Hirnverletzung bei Säuglingen hindeuten können:

• ein starker Rückgang der Reflexe des Neugeborenen;
• okulomotorische Störungen;
• Ausbeulen oder Anschwellen des Fontanelbereichs;
• ständiger Schlaf;
• Weigerung zu essen

Erste Anzeichen einer Gehirnerschütterung bei einem Kind

Wenn das Gehirn geschädigt ist, verliert ein Kind jeden Alters sofort die Orientierung im Weltraum, seine Fähigkeit, seinen Blick zu konzentrieren, ist deaktiviert. In solchen Momenten bewegen sich die Augen unwillkürlich. Der Patient wird lethargisch und möchte unabhängig von der Tageszeit ständig schlafen. Bei TBI haben Kinder normalerweise Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit und Erbrechen. Häufige Anzeichen einer Kopfverletzung - vermehrtes Schwitzen, Schwäche, erhöhter Druck, schneller Puls.

Veränderungen in der Haut

Eltern sollten die Blässe der Haut und den Mangel an Elastizität warnen. Dies ist eines der wichtigsten Symptome, das sich sofort manifestiert. Zuerst wird die Epidermis blass im Gesicht, dann an den Gliedmaßen. Die Haut kann einen grünlichen oder blauen Farbton annehmen und transparent erscheinen. Die Kapillaren sind deutlich an den Beinen und Armen sichtbar. Oft geht die Blässe mit übermäßigem Schwitzen einher. Dies ist ein besonders alarmierendes Signal, das darauf hinweist, dass sich der Zustand des Babys verschlechtert.

Wie kann man eine Gehirnerschütterung diagnostizieren?

Das Vorhandensein von Zapfen, Hämatomen und Frakturen muss sofort erkannt werden, um Anzeichen eines Hirnödems zu erkennen, um schwerwiegende Folgen zu vermeiden. Dafür benötigen wir unterschiedliche Diagnosemethoden. Das Verfahren für die Standarduntersuchung eines kranken Kindes, das in einem Krankenhaus eingesetzt wird:

• Beratung eines Traumatologen und eines Neurologen;
• der Arzt bestimmt den Augeninnendruck mit einem Ophthalmoskop;
• Gehirnradiographie und Computertomographie sind vorgeschrieben;
• Nach Untersuchung und Sammlung der Anamnese führt der Spezialist die Echo-Enzephalographie, Neurosonographie, Elektroenzephalographie oder MRI durch.

Behandlung

Je nach Schweregrad der Hirnschädigung nach einer Diagnose ist das Problem des Krankenhausaufenthalts des Babys gelöst. Wenn Sie keine schweren Verletzungen feststellen, beträgt die Dauer des Krankenhausaufenthalts 4 Tage. Bei schweren Verletzungen beträgt der Mindestaufenthalt im Krankenhaus eine Woche. Die Auswirkungen der Gehirnerschütterung werden nur mit Medikamenten behandelt. Das Kind wird verordnet:

• Diuretika: Diacarb, Furosemid;
• Kalium enthaltende Medikamente: Asparkam, Panangin;
• Beruhigungsmittel: Phenazepam, Baldrian-Tinktur;
• Antihistamin-Medikamente: Diazolin, Suprastin;
• Schmerzmittel: Baralgin, Sedalgin.

Nach dem Verlassen des Krankenhauses sollte das Baby zu Hause eine zusätzliche Behandlung erhalten. Dies ist die Aufnahme von Nootropika und Vitaminen, die von einem Arzt verordnet werden. Voraussetzung ist eine Bettruhe für 14 Tage nach der Entlassung aus dem Krankenhaus. Das Kind sollte nicht überarbeiten. Während der Rehabilitation müssen wir die gewohnte Lebensweise ändern - um die Dauer des Fernsehens zu verkürzen und die Zeit im Internet zu begrenzen. Wenn die Symptome wieder auftreten, müssen Sie erneut zum Arzt gehen. Kopfschmerzen, Schläfrigkeit und Unwohlsein sollten nach einer Behandlung nicht zu spüren sein.

So stellen Sie fest, ob ein Kind eine Gehirnerschütterung hat: die ersten Anzeichen

Kinder erforschen aktiv die Welt und fallen deshalb oft. Laut Traumatologen schlugen sie gleichzeitig Kopf und Gliedmaßen, so dass eine Gehirnerschütterung bei Kindern in fast jedem Alter ein häufiges Phänomen ist. In diesem Artikel erfahren Sie, wie Sie die ersten Anzeichen für ein solches Trauma bei einem Kind erkennen und ihm Erste Hilfe leisten können.

Was ist das?

Gehirnerschütterung wird von Ärzten als Trauma bezeichnet, bei dem sich Gewebe und Strukturen des Gehirns auf morphologischer Ebene nicht verändern, jedoch neurologische Störungen auftreten. Die Gehirnerschütterung ist vorübergehend und in der Regel kurzfristig.

Nahezu 85% der TBI bei zarten Kindern werden Gehirnerschütterungen verabreicht. Ursache und Umstände der Verletzung sind immer gleich und liegen in der mechanischen Wirkung auf den Schädel: Es kann entweder ein Schlag auf den Kopf oder ein Schlag auf den Kopf mit etwas sein. Manchmal ist die Ursache eine Verletzung der axialen Belastung, z. B. bei einem Bruch der Wirbelsäule, einem starken Sturz auf den Hintern, einem Sprung aus großer Höhe.

Ein Kind kann bei Kinderfahrten eine Gehirnerschütterung bekommen, zum Beispiel bei kreisförmigen Karussells oder einem Trampolin - alle Bewegungen, einschließlich der starken Beschleunigung, sind mit einem Reflexkopfabfall verbunden, bei dem das Gehirn von innen gegen die Schädelwände "schlägt".

Tatsache ist, dass sich das Gehirn in der Hirnflüssigkeit befindet und zwischen den Schädelwänden und dem Hirngewebe selbst Freiraum ist. In Situationen, in denen das Gehirn von der Innenseite des Schädels aus angreift, spricht man direkt von einer Gehirnerschütterung. Einige Zeit nach dem Aufprall werden einige Funktionen und die gegenseitige Konsistenz verschiedener Teile des Gehirns vorübergehend gestört.

Bei Kindern, die älter als 3 Jahre sind, wird meistens eine Gehirnerschütterung aufgezeichnet. Bis zu diesem Alter sind die Schädelknochen des Babys weicher. Im Säuglingsalter ist eine Gehirnerschütterung keine so häufige Diagnose, da die Dämpfungseigenschaften aufgrund einer größeren Menge an Gehirnflüssigkeit im Schädel und der "Fontanellen" zunehmen, durch die sich die Schädelknochen bewegen können, wenn sie getroffen werden oder auf andere Weise betroffen sind.

In 1-2 Jahren schließen sich die Fontanellen und die Schädelknochen beginnen schnell zu härten. Mit fünf Jahren erreichen sie die Stärke eines Erwachsenen durch Stärke, und von da an ist Tremor eine sehr reale Bedrohung.

Laut Traumatologen von Kindern wird bei Kindern im Alter von 7 bis 9 Jahren meistens eine Gehirnerschütterung registriert. Etwas weniger - bei Kindern von 3 bis 6 Jahren. Häufig wenden sich Eltern von Jungen an Ärzte, um Hilfe zu erhalten, denn Mädchen fallen seltener, sie kämpfen weniger, sie versuchen nicht, einen Weltrekord für das Springen vom Dach einer Garage usw. aufzustellen.

Erste Anzeichen und Symptome

Aufgrund des weit verbreiteten Auftretens dieser Art von Trauma in der Kindheit sollte jeder Elternteil die ersten Anzeichen einer Gehirnerschütterung bei einem Kind erkennen und erkennen können.

Bei einer Gehirnerschütterung handelt es sich um eine geschlossene Schädelverletzung, sodass der Kopf des Kindes möglicherweise nicht von außen geschädigt wird. Wenn vor Ihren Augen ein Sturz oder ein Kopfball auftritt und Sie sich auf die Tatsache einer Verletzung verlassen können, werden möglicherweise weniger Fragen gestellt als in Situationen, in denen ein kleines Kind geschlagen hat, es aber nicht aussagen kann, und die Eltern lassen Sie nicht fallen oder schlagen. Gründe verpasst.

Eines der ersten Symptome kann Bewusstseinsverlust sein. Bei einer Gehirnerschütterung kann es einige Sekunden oder mehrere Dutzend Minuten dauern. Das Kind kann sogar unmittelbar nach der Verletzung und einige Zeit später in Ohnmacht fallen. Bei vielen Kindern fehlt das Symptom des Bewusstseinsverlusts ganz. Nur eine gewisse Hemmung und Dummheit macht sich bemerkbar.

Zu Hause lässt sich das Schütteln leicht anhand dieses Zeichens feststellen: Das Kind verhält sich anders, er sieht verwirrt aus und reagiert langsam auf die an ihn gerichteten Worte. Bei kleinen Kindern unter einem Jahr kann es zu einem ständigen Weinen oder zu unnatürlicher Schläfrigkeit kommen.

Kinder, die bereits aufgrund des Alters sich klar erklären und ausdrücken können, können das Gedächtnis beeinträchtigt haben. In den meisten Fällen erinnern sich die Kinder zumindest nicht an die Umstände der Verletzung - sie können sich nicht an die Ereignisse erinnern, die auf das Leben nach dem Verlust des Bewusstseins folgten. Es ist schwer zu sagen, ob das verlorene Fragment des Gedächtnisses zurückkommt. Amnesie ist in diesem Fall durchaus verständlich und oft nicht wiedergutzumachen. Fehlende Erinnerungen gelten jedoch nur für das Ereignis, das mit der Verletzung verbunden ist. Mama, Papa und das Kind erinnert sich sehr gut, man kann sich keine Sorgen machen.

Zu Hause können Eltern, die ein Kind mit Gehirnerschütterung verdächtigen, sogar das Ausmaß der Verletzung bestimmen:

• Erster Grad - kein Bewusstseinsverlust, das Kind erinnert sich gut;
• 2. Grad - Bewusstseinsverlust trat nicht auf, aber es ist verwirrt, die Sprache ist gestört, das Kind kann sich nicht ganz oder teilweise daran erinnern, was mit ihm geschehen ist;
• dritter Grad - Bewusstlosigkeit, Gedächtnisschwäche.

Wenn das Kind das Bewusstsein nicht verloren hat, können Eltern die Gehirnerschütterung anhand des nachfolgenden klinischen Bildes bestimmen, das für diese Art von Verletzung typisch ist:

• das Kind wird lethargisch, klagt über Kopfschmerzen;
• Übelkeit tritt auf und manchmal Erbrechen (normalerweise einzeln, aber schwerwiegend);
• starke Schwäche, Schwindel, Tinnitus;
• das Kind kann viel schwitzen (nasse, kalte Palmen, nasse Kopfhaut);
• schmerzhafte Bewegungen der Augäpfel in verschiedene Richtungen;
• Die Augäpfel selbst können unnatürlich aussehen (je nach Art der Diskrepanz): Wenn Sie die Augen des Kindes sorgfältig studieren, bemerken Sie möglicherweise einen kleinen Nystagmus (Auge zittern).
• Schlaf ist gestört (entweder das Kind kann nicht schlafen, oder es schläft und will nicht aufwachen);
• Nasenblutungen treten auf (nicht immer und überhaupt nicht).

Gehirnerschütterung bei einem Kind: Schweregrad, Symptome, Diagnose und Behandlung

Übermäßige Aktivität und Beweglichkeit, mangelnde Angst und das Gefühl der Selbsterhaltung führen oft zu Verletzungen und werden zum Grund für eine Gehirnerschütterung des Kindes, unabhängig vom Alter. Manchmal haben selbst die wachsamsten und aufmerksamsten Eltern keine Zeit, um das Baby zu verfolgen, das versucht, die Welt um sich herum zu kennen. Häufig kommt es beim Kind des Schülers zu einer Gehirnerschütterung, die keine Ahnung von den Folgen und Komplikationen von Kopfschmerzen hat. In diesem Fall ist es schwierig, mit einem einfachen Bluterguss, Beulen oder Hämatom zu tun, und die Behandlung wird einen obligatorischen Krankenhausaufenthalt beinhalten.

Schwere der Gehirnerschütterung

Gefährlich ist jedoch weniger die äußere Manifestation von Hautläsionen als eine geschlossene Kopfverletzung oder Gehirnerschütterung mit anschließender Störung des Zentralnervensystems und des Organs auf der inneren Zellebene. Sogar eine schwere Kopfkontusion erfordert die sofortige Untersuchung durch einen Arzt, um intrakranielle Veränderungen auszuschließen.

Ein Kind, das eine leichte Gehirnerschütterung des ersten Grades erhalten hat, hat Schwäche, leichten Schwindel und Würgen. Bewusstsein ist anwesend. Nach 20 bis 30 Minuten kehren die Kinder zu normalen Aktivitäten und Spielen zurück.

Grad II oder Gehirnerschütterung bei mittelschweren Kindern. In diesem Stadium gibt es eine geringfügige Schädigung der Struktur des Schädels, Hämatome und Prellungen der Weichteile. Eine verletzte Person kann in den ersten Minuten das Bewusstsein verlieren, im Weltraum desorientiert sein und sich Übelkeit und wiederholtes Erbrechen für einige Stunden fühlen.

Schwer oder III Grad. Begleitet von Verletzungen, Frakturen, schweren Prellungen, Blutungen, anhaltendem und häufigem Bewusstseinsverlust. Krankenhausaufenthalt, Ruhezeiten, rund um die Uhr Beobachtung von Ärzten und intensive Behandlung für mehr als 2 Wochen sind obligatorisch.

In Russland werden jährlich über 1.230 junge Patienten in neurochirurgischen Abteilungen mit schweren Kopfverletzungen diagnostiziert. Wenn Sie sich auf Statistiken verlassen, leiden das Gehirn und der Schädel von Kindern unter einem Jahr und zwischen 4 und 6 Jahren mehr als 21%, bei Schulkindern übersteigen diese Daten 45% der Gesamtzahl aller Fälle. Bei Säuglingen und Neugeborenen liegen die Raten bei 2% und im Kindergartenalter bei 8%.

Anzeichen einer Gehirnerschütterung bei Säuglingen

Unachtsame und unfähige Eltern verursachen Kopfverletzungen bei Neugeborenen. Der Sturz des Kindes vom Wickeltisch, vom Bett und von den Händen von Mama und Papa wird häufig behoben. Die schwachen und leichten Symptome einer Gehirnerschütterung bei Kindern unter einem Jahr erschweren die Erkennung von Schäden:

1. häufiges Aufstoßen;
2. Appetitlosigkeit;
3. erhöhte Fontanel;
4. blasser Teint;
5. unruhiger Schlaf;
6. Nervosität und Weinen.

Aufgrund des noch nicht entwickelten Gehirn- und Knochensystems führen solche Verletzungen selten zu schwerwiegenden Folgen. Schnelle vorübergehende Symptome und Behandlung bieten keine. Die Prognose für eine schnelle Erholung in 90% der Fälle ist gerechtfertigt.

Gehirnerschütterung bei einem Kind 2-3 Jahre

Die Fähigkeit, Gefühle auszudrücken und das Vorhandensein von Sprachfähigkeiten auszudrücken, trägt zur schnellen Erkennung von Hirnverletzungen bei. Erfahrene und aufmerksame Eltern können bei einem Kind unter 3 Jahren uncharakteristisches Verhalten und Anzeichen einer Gehirnerschütterung beobachten.

Die auffällige Veränderung der Hautfarbe im Gesicht des Babys sollte verdächtig sein: blass oder weißlich. Der scharfe Verlust von Landmarken im Weltraum, atemberaubender Gang und Bewusstseinsverlust. Schmerzen im Nabel und Bauch, Würgereflex. Kinder klagen über Schmerzen im Tempelbereich und Migräne, schlafen schlecht und können sich nicht auf Gegenstände konzentrieren, verlieren Aktivität und interessieren sich nicht für Spiele im Freien.

Wie kann man die Gehirnerschütterung bei einem Kind zwischen 3 und 6 Jahren feststellen?

Orte großer Kinderkonzentrationen wie Vorschuleinrichtungen, Spielplätze, Parks werden gefährlich, wenn das Kind nicht ausreichend beachtet wird. Die jährliche Verletzung bei Kindern unter 6 Jahren wächst um 2% oder mehr. Die Gründe für eine Gehirnerschütterung sind folgende: schlechte Erziehung und Aggression eines Kindes, Symptome erhöhter Erregbarkeit und unkontrolliertes Verhalten.

Der Junge fiel oder wurde gestoßen, mit einem schweren Spielzeug oder einem Stein auf den Kopf getroffen, ein Klumpen bildete sich oder ein Hämatom trat auf, ein Bluterguss - wenden Sie sich sofort an die nächste medizinische Hilfe, um eine Diagnose und Untersuchung zu erhalten.

Worauf die Ärzte achten, um eine Gehirnerschütterung des Gehirns bei kleinen Kindern festzustellen, die gleichzeitig die Hauptsymptome unterscheiden: übermäßiges Schwitzen, starke Schmerzen und Schwindel, Druckgefühl, wiederholtes Erbrechen, posttraumatische Blindheit. Sehr oft kann ein Kind die Situation nicht reproduzieren, wenn eine Verletzung aufgetreten ist oder ein Sturz aufgetreten ist.

Gehirnerschütterung des Schülers

Benachteiligte Familien, soziale und materielle Ungleichheiten, die auftreten und in erster Linie Kinder in Bildungseinrichtungen betreffen, provozieren Kämpfe, um ihre Überlegenheit gegenüber anderen zu beweisen oder sich auf Kosten von Gewalt durchzusetzen. Leider gibt es bei Kindern im Schulalter Anzeichen und schwere Verletzungen, Gehirnerschütterungen und Blutergüsse.

Während dieser Zeit treten häufig gefährliche Verletzungen und neurologische Manifestationen auf, wie z. B. Zucken der Augäpfel, Nystagmus, Babinski-Reflex, bei dem der große Zeh nach körperlichem Aufprall auf den Fuß gedehnt wird, Krämpfe, Koordinationsverlust und das Bewußtsein für mehr als 15 bis 20 Minuten. Das Kind ist krank mit Sekretionen von reichlichem Erbrechen, es kommt zu einem teilweisen Gedächtnisverlust, es gibt keine Konzentration und Konzentration.

Erste Hilfe beim Schütteln

Es ist nicht notwendig, die Behandlung bei Gehirnerschütterungen bei Kindern selbständig zu beginnen, aber was in dieser Situation zu Hause oder in einer Organisation zu tun ist, sollte jedem der Eltern, Erzieher, Lehrer und Erwachsenen in der Nähe bekannt sein. Am wichtigsten ist es, das Notarztpersonal zu kontaktieren oder das Kind ins Krankenhaus zu bringen.

Bevor die qualifizierte Hilfe geleistet wird, muss das Eis oder das kalt angefeuchtete Tuch an der Schadensstelle befestigt werden. Das Opfer braucht Ruhe, aber nicht schlafen, also setzen Sie das Baby und versuchen Sie, es zu beruhigen. Wunden können schmerzfrei mit Chlorhexidin-Desinfektionsmittel behandelt und mit fließendem Wasser gespült werden.

Diagnose der Gehirnerschütterung bei Kindern

Eine genauere Untersuchung wird in der Klinik und am Empfang beim Traumatologen, Neurologen, Augenarzt und Kinderarzt durchgeführt. Um jedoch eine vollständige Behandlung der Gehirnerschütterung bei Kindern zu beginnen, wird je nach Schweregrad und Alter des Patienten eine vorläufige Diagnose vorgeschrieben.

Neurosonographie (NSG). Nicht-invasive Methode zur visuellen Untersuchung des Gehirns bei Säuglingen mithilfe eines zweidimensionalen Ultraschallscans, der durch eine Feder durchgeführt wird. Indikationen für das Verfahren: Geburtsverletzungen, ZNS-Störungen, angeborene Anomalien.

Elektroenzephalographie (EEG). Er wird von einem pädiatrischen Neurologen beauftragt, eine grafische Aufzeichnung der elektrischen Aktivität von Gehirnzellen zu erhalten, die von kleinen Elektroden, die an der Oberfläche des Kopfes eines Kindes befestigt sind, entnommen werden. In einem frühen Alter wird empfohlen, physiologische und pathologische Prozesse im Schlaf eines Babys zu registrieren. Das EEG kann die Schwere der Schädel-Hirn-und Geburtsverletzung, Anzeichen von Gehirnerschütterungen, ZNS-Schäden und einen Tumor bestimmen.

Ultraschall-Echoenzephalographie. Es bietet die Möglichkeit, dreidimensionale Bilder von intrakraniellen Läsionen, Hämatomen, Abszessen, Tumoren und Schwellungen des Gehirns zu erhalten.

Röntgen des Schädels. Zeigt den Zustand, die Struktur und die Dicke von Knochen, Schädelnähten und Fontanellen an. Es ist in der pädiatrischen Traumatologie, Neurologie und Neurochirurgie weit verbreitet.

MRI des Gehirns bei einem Kind bis zu einem Jahr. Eine diagnostische Methode zur Bildgebung mittels Neuroimaging, mit der Gehirnerschütterungen und Schädigungen des Nervensystems bei Kindern, Symptome von Anomalien und Entwicklungspathologien erkannt und Schädel-Hirn-Verletzungen und Blutungen erhalten werden können.

Der Röntgen-CT-Scan für Kinder wird unter Vollnarkose durchgeführt und beinhaltet das Scannen morphologischer Veränderungen in den Organen und Geweben des zentralen Nervensystems und des Knochensystems. Sicheres Verfahren auch für Neugeborene.

Tremor-Behandlung

Nach der Erstuntersuchung durch einen Traumatologen und Neuropathologen, chirurgische Behandlung und Absteppen von verletztem Weichteilgewebe sind Kopfverletzungen ausgeprägt und während der Diagnose nachgewiesen, dass Symptome einer Gehirnerschütterung dringende medizinische Maßnahmen erfordern. Die Genesung nach einer traumatischen Hirnverletzung erfolgt mit dem Termin der medikamentösen Behandlung mit Vitaminen, nootropischen, diuretischen, Beruhigungsmitteln, Antihistaminika und Schmerzmitteln sowie Kaliumpräparaten.

"Diacarb". Mit hell fließendem Bluthochdruck und epileptischer Aktivität wird der Hintergrund von TBI bei Kindern ab 4 Monaten genutzt. Wir werden pro Tag 1-2 mal von 125 bis 250 mg behandelt.

Das Diuretikum "Hypothiazide" wird für die schonende Entfernung überschüssiger Flüssigkeit mit Rückhaltung des für den Körper des Kindes notwendigen Kalziums empfohlen. Geben Sie dem Kind 2 Monate Leben in Höhe von 1 mg pro Kilogramm Körpergewicht des Babys zu.

Nach dem ersten Lebensjahr stärkt und erleichtert das Sedinarzneimittel "Reminyl" die Abläufe im Rückenmark und Gehirn, fördert und stimuliert den Muskeltonus und fördert die Weiterleitung der Nervenimpulse des zentralen Nervensystems. Für Kinder unter 2 Jahren beträgt die empfohlene Dosis bis zu 1 mg oral, bis zu 5 Jahre, jeweils 5 mg, über 6 Jahre, jeweils 6,5 mg, und von 8 bis 9 Jahre, 7,5 mg.

Asparks. Es stellt den für Nervenimpulse im Körper erforderlichen Kalium- und Magnesiumgehalt wieder her, reguliert Stoffwechselprozesse und verengt und dehnt sich je nach Dosierung der Koronararterien aus. Die Wirkstoffmenge pro Tag beträgt 2 Tabletten.

"Fenkarol." Antiallergika, die sich positiv auf die Permeabilität von Gehirngefäßen auswirken, werden Kindern jeden Alters zugeordnet. Rezeption pro Tag - 2-3 mal. Ab 3 Jahren beträgt die Dosierung 5 mg, bis zu 6-7 Jahre - 10 mg, bis zum Alter von 12 Jahren, die Menge des Arzneimittels steigt auf 15 mg. Jugendlichen wird empfohlen, 25 mg zu verwenden.

Nach einem Jahr kann das Baby das Antiemetikum "Dramina" nehmen. Es hat eine beruhigende und schmerzstillende Wirkung und beseitigt Störungen des Vestibulums. Es wird in einer Tagesdosis von 12,5 mg verordnet. Der Empfang sollte dreimal am Tag nicht überschritten werden.

Der Zeitpunkt des Krankenhausaufenthalts und der Ort des Opfers unter Aufsicht von medizinischem Personal und Ärzten hängen von der Schwere der Verletzungen ab. Eine beispielhafte Behandlung der leichten Gehirnerschütterung dauert etwa eine Woche. Die Verbesserung des Zustands reduziert den Krankenhausaufenthalt auf 3-4 Tage. Der durchschnittliche Schweregrad beträgt bis zu 2 Wochen in der medizinischen Einrichtung. Komplizierte traumatische Hirnverletzungen mit zahlreichen Blutergüssen und Frakturen werden bis zum Erholungszeitpunkt für etwa einen Monat oder länger behandelt.

Folgen der Gehirnerschütterung

Aufgrund von Verletzungen und Quetschungen, Frakturen und Tumoren lassen sich Komplikationen nur schwer vermeiden. Nach einer Schädigung des Kopfes oder des Gehirns sind schwere Erkrankungen des Zentralnervensystems und des Knochensystems, Meteoabhängigkeit, Hydrozephalus und Epilepsie, Krämpfe und Tics sowie Zwangsvorstellungen möglich.

Selbst nach einer leichten Gehirnerschütterung, Kopfschmerzen, dem Auftreten von Phobien und ungerechtfertigten Ängsten, einer Verschlechterung der Gehirnaktivität und geistiger Aktivität sind Sprünge im Blutdruck häufig. Kinder haben Stimmungsschwankungen und erhöhte Nervosität, Hysterie und Schlafstörungen sowie ein Gefühl von Angst und Angst.

Komplikationen nach einem Trauma des Gehirns und des Schädels können sich viele Jahre später in Form von vegetativ-vaskulärer Dystonie, posttraumatischer Vestibulopathie und psychischen Störungen manifestieren. Im Alter ist die Arbeit des Herzens, des Gefäßsystems und des Blutkreislaufs gestört. Persönlichkeitsveränderungen und Anzeichen von Demenz werden diagnostiziert. Schäden an Gehirnarealen, die für die motorische Aktivität verantwortlich sind, führen zu Schlurf- oder Spanking-Gang, zu unkoordinierter oder unnatürlicher Muskelaktivität.

Gehirnerschütterung: Anzeichen, Diagnoseverfahren und Behandlung

Eine Gehirnerschütterung ist eine schwere Kopfverletzung. Veränderungen des pathologischen und morphologischen Typs können nicht nur auf subzellulärer, sondern auch auf zellulärer Ebene festgestellt werden. Anzeichen einer Gehirnerschütterung bei einem Kind können je nach Ausmaß des Schadens schwach oder ausgeprägt erscheinen. Die Behandlung ist ohne Konsultation eines erfahrenen Arztes nicht akzeptabel.

Ursachen der Gehirnerschütterung

Bei Säuglingen tritt eine Gehirnerschütterung auf, da Eltern und nahe stehende Personen keine angemessene Betreuung bieten oder zufällig keine Zeit haben, einen Sturz zu verhindern. Selbst unachtsame Reisekrankheiten können zu Verletzungen führen.

Nach einem Jahr beginnt das Kind zu gehen und kann beim Gehen zu Verletzungen führen, die ohne moderne Behandlung schwerwiegende Komplikationen verursachen können. Wenig später kommt es beim Sturz von einer Schaukel, Rutschen und Treppen zu traumatischen Hirnverletzungen. Es gibt Fälle von Stürzen von Fenstern, Bäumen usw.

Eine Gehirnverletzung kann in folgenden Fällen auftreten:

• plötzliches Anhalten oder Beschleunigen;
• fallen oder springen aus einer Höhe;
• starkes Abwickeln und Schütteln;
• Schlage den Ball oder eine Kollision.

Die Häufigkeit von Hirnverletzungen bei Kindern hat bestimmte Merkmale:

• 2% der Fälle - Neugeborene;
• 8% der Fälle - von 4 bis 6 Jahren;
• 25% der Fälle - von 1 bis 3 Jahren;
• 45% der Fälle - ab 7 Jahre und älter.

Es kommt zur Hilfe von Diagnosegeräten, mit denen Sie sogar den geschädigten Bereich des Gehirns identifizieren können.

Klassifizierung der Gehirnerschütterung

In der Kindheit gibt es drei Grade der Gehirnerschütterung, die einen unterschiedlichen Schweregrad haben und von bestimmten Symptomen begleitet werden.

1. Leicht - gekennzeichnet durch einen Mangel an Symptomen. Zeichen können sehr schwach ausgedrückt werden. Nach 25 bis 30 Minuten werden die Gehirnfunktionen unabhängig wiederhergestellt. Erkennen Sie die TBI durch leichten Schwindel und Kopfschmerzen. Das Kind bleibt bei Bewusstsein.
2. Mittel - begleitet von geringfügigen Schäden an den Knochenstrukturen und mäßigen Hirnverletzungen. Schwindel und Kopfschmerzen sind möglich. In der Regel tritt Übelkeit auf, die mit Erbrechen einhergeht. Verwirrung tritt oft auf, wenn ein Kind sich nicht erinnern kann, was passiert ist.
3. Schwer - Dies ist ein schwerwiegender Schaden und eine Funktionsverletzung. In diesem Fall gibt es Hämatome, die das Gehirn komprimieren. Frakturen der Schädelbasis sind nicht ausgeschlossen. Dieser Zustand ist sehr gefährlich und kann dazu führen, dass ein Kind ins Koma fällt.

Anzeichen einer Gehirnerschütterung bei einem Kind

Bei leichten bis mittelschweren Kopfverletzungen sind die Symptome begrenzt. Es gibt leichte Kopfschmerzen und nicht stark ausgeprägten Schwindel. Übelkeit, begleitet von Erbrechen, tritt nicht immer auf. Bei schwerem TBI gibt es eine kurze Synkope oder einen Bewusstseinsverlust von mehr als 15 Minuten. Ein Kind kann das Sehen, das Gehör oder die Sprache verlieren. Amnesie ist nicht ausgeschlossen.

In der Kindheit sind die Hauptsymptome einer Hirnverletzung folgende Symptome:

• Ausdünnung und Schwächung des Atems;
• erweiterte Pupillen und beeinträchtigtes Schlucken;
• mangelnde Reaktion der Pupillen auf Licht, erhöhte Herzfrequenz und Hypertonie;
• Erhöhung der Körpertemperatur und Blutungen aus dem Ohr.

Symptome bei einem Baby

Die Symptome einer Gehirnerschütterung sind unterschiedlich. Dies liegt daran, dass Säuglinge eine andere anatomische Struktur haben. Je älter die Kinder werden, desto leichter ist es, ihren Zustand zu verstehen.

Bei Säuglingen manifestiert sich die TBI wie folgt:

• kurzfristiger Bewusstseinsverlust nach einer Verletzung;
• Appetitlosigkeit, Schlaflosigkeit, Hyperaktivität oder Lethargie;
• häufiges Erbrechen oder Aufstoßen nach jeder Mahlzeit;
• Blässe der Haut oder rote Flecken;
• periodisches unnatürliches Muskelzucken.

Die Symptome können sofort oder nach einer bestimmten Zeit auftreten - von mehreren Stunden bis zu mehreren Tagen. Dies ist auf einen Bewusstseinsverlust von mehreren Sekunden zurückzuführen, der oft unbemerkt bleibt.

Symptome bei älteren Kindern

Vom ersten bis zum dritten Lebensjahr bestehen die Symptome der Gehirnerschütterung im Auftreten häufiger emetischer Triebe und Schmerzen im Nabel. Ein Kind kann sehr launisch werden und sich weigern zu essen. Eine Erhöhung der Körpertemperatur und eine Veränderung der Hautfarbe im Gesicht, die vor dem Hintergrund von Veränderungen des Blutkreislaufs auftritt, ist nicht ausgeschlossen.

Von 4-5 Jahren ist es viel einfacher, den TBI zu bestimmen, da Kinder genau bestimmen können, wo es weh tut, und über ihren Gesundheitszustand berichten. Das Kind erinnert sich möglicherweise nicht an das, was vor der Verletzung passiert ist, Übelkeit und Schwindelgefühl. Es gibt eine langsame Reaktion auf andere, Schwäche im Körper und gestörter Herzschlag.

Erste Hilfe

Wenn ein Kind eine Gehirnerschütterung hat, hängen die Symptome und die Behandlung eng zusammen. Müssen Sie durch den Zustand navigieren. Nach einem Sturz oder einer Verletzung müssen Sie unbedingt einen Krankenwagen rufen. Komplikationen können nicht sofort, aber auch nach wenigen Tagen auftreten. Die Eltern können bereits entscheiden, dass sich alles gut entwickelt hat, und das Kind wird sich nach einiger Zeit über neue Symptome beklagen.

Vor dem Eintreffen des Spezialistenteams sollten die folgenden Maßnahmen ergriffen werden.

1. Wenn das Baby bewusstlos ist, sollte es auf einen harten Untergrund gelegt werden, der sich auf die Seite dreht. Die Körperposition war stabil.
2. Wenn Sie in Ohnmacht fallen, müssen Sie sicherstellen, dass die Zunge den Nasopharynx nicht schließt, wodurch der Luftstrom verhindert wird.
3. Bei einem langsamen Puls oder ungleichmäßiger Atmung muss das Herz zusammen mit künstlicher Beatmung massiert werden.
4. Wenn blutende Wunden vorhanden sind, behandeln Sie sie, um Blutverlust und Infektionen zu vermeiden.

Auf die Verletzung kann Eis oder ein in kaltes Wasser getauchtes Handtuch aufgetragen werden, wodurch das Auftreten von Ödemen und Hämatomen verhindert wird. Bitte beachten Sie, dass das Opfer Ruhe braucht, aber nicht schlafen darf. Sie müssen mit dem Kind sprechen, es beruhigen und ermutigen.

Diagnose

Eine umfassende Untersuchung wird in der Klinik durchgeführt. Sie müssen sich mit einem Kinderarzt, einem Augenarzt, einem Neurologen und unbedingt einem Traumatologen in Verbindung setzen. Spezialisten können die daraus resultierenden Abweichungen erkennen und eine zeitnahe wirksame Behandlung vorschreiben.

Für die Ernennung einer wirksamen Behandlung ist eine umfassende Diagnose erforderlich.

1. NSG (Neurosonographie) - ermöglicht eine visuelle Untersuchung des Gehirns mittels Ultraschall. Diese Technik wird für Kinder empfohlen, bis der Frühling geschlossen ist.
2. EEG (Elektroenzephalographie) - das Verfahren wird durchgeführt, um grafische Daten zu erhalten, um die elektrische Aktivität zellulärer Strukturen im Gehirn zu bestimmen. Kleine Elektroden sind an der Oberfläche des Kopfes angebracht, um Indikatoren zu fixieren. Bei Kindern im Säuglingsalter wird der Eingriff während des Tages durchgeführt, wodurch die Schwere der Verletzung beurteilt werden kann, der Tumor erkannt und eine Schädigung des Zentralnervensystems festgestellt werden kann.
3. Radiographie - bietet die Möglichkeit, die Dicke der Knochen und die Struktur des Schädels, der Fontanelle und der Schädelnähte zu beurteilen.
4. MRI (Magnetresonanztomographie) - wird zur Erkennung von Gehirnerschütterung und des Schadensgrades des Zentralnervensystems zugewiesen. Das diagnostische Verfahren ermöglicht die Erkennung von Blutungen und Entwicklungspathologien.

Behandlung

Die Taktik der Behandlung hängt von den Ergebnissen ab, die nach einer umfassenden Untersuchung erhalten wurden. Im Krankenhaus wird den Eltern für 2-3 Tage eine stationäre Überwachung angeboten, wodurch die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen nach einer Verletzung ausgeschlossen wird. Es ist wichtig, die körperliche Aktivität des Kindes einzuschränken, auch wenn es sich in einem guten Gesundheitszustand befindet. Sie sollten sich weigern, Fernsehen und Computerspiele anzusehen.

Bei Bedarf verschreibt der Arzt eine medikamentöse Therapie.

1. Diuretika (Furosemid, Diacarb) - zur Beseitigung oder Beseitigung der Wahrscheinlichkeit einer Schwellung des Gehirns.
2. Kalium-basierte Medikamente (Panangin, Asparkam) werden bei Verwendung von Diuretika verschrieben, um den Magnesium- und Kaliumspiegel im Körper zu normalisieren, Stoffwechselprozesse zu regulieren und die Koronararterien zu erweitern.
3. Präparate zur Verbesserung der Durchblutung (Piracetam, Cavinton) - Nootropika fördern die aktive Ernährung von Gehirnzellen. Wiederherstellen seiner Funktionen.
4. Beruhigende Medikamente (Phenazepam, Novo-Passit) - zur Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens.
5. Allergiemittel (Fencarol, Suprastin) - wirken sich positiv auf die Durchlässigkeit von Gefäßstrukturen aus.
6. Schmerzmittel (Baralgin, Analgin) - zur Verringerung von Beschwerden, zur Erleichterung der Funktionsweise des Gehirns, zur Steigerung des Muskeltonus und zur Verbesserung der Prozesse, die für das Leiten von Nervenimpulsen verantwortlich sind.
7. Heilmittel gegen Übelkeit (Reglan) - helfen, mit Übelkeit fertig zu werden und Erbrechen zu verhindern.

Prognose und Prävention

Nach einer Verletzung treten ernsthafte Komplikationen nur dann auf, wenn die Behandlung nicht rechtzeitig durchgeführt wird oder vollständig fehlt.

1. Nachkommamäßiges Syndrom. Manifestiert in Form von Kopfschmerzen, Schwindel, Gedächtnisstörungen und Konzentrationsstörungen.
2. Asthenisches Syndrom Störungen, die durch Schwäche, Stimmungsschwäche, Temperament und Nervosität gekennzeichnet sind. Manifestiert durch Tagesmüdigkeit, verminderte Leistungsfähigkeit und die Entwicklung von Gedächtnisproblemen, wodurch die Temperatur der Gliedmaßen gesenkt wird.
3. Vegetative Dystonie Polyetiologisches Syndrom, das auf eine Funktionsstörung des Herz-Kreislaufsystems und des Herzens hinweist. Kann die Entwicklung von Phobien, Panikstörungen provozieren.
4. Posttraumatische Epilepsie. Gekennzeichnet durch epileptische Anfälle, die krampfhaft sind. In 80% der Fälle tritt dies innerhalb von 2 Jahren nach der HMS auf. Damit verbundene intellektuelle und emotionale Störungen finden statt.

Maßnahmen zur Vorbeugung von Gehirnerschütterungen bei Kindern bestehen in der ständigen und aufmerksamen Kontrolle durch Eltern und enge Menschen. Dem Kind sollten vorab die Verhaltensregeln im Straßenverkehr und die Einhaltung der Sicherheitsvorschriften bei aktiven Spielen auf dem Hof ​​erklärt werden.

Fazit

Bei einer Gehirnerschütterung bei einem Kind kann auf keinen Fall eine Eigendiagnose und Selbstbehandlung vorgenommen werden. Nur ein erfahrener Arzt kann nach einer Reihe von instrumentellen Diagnosen die richtige Diagnose stellen. Wenn Sie den Empfehlungen eines Spezialisten nicht folgen, besteht das Risiko schwerwiegender Komplikationen.

Anzeichen einer Gehirnerschütterung bei einem Kind 1,5 Jahre

Wie Dr. Komarovsky erklärt, ist die Hauptursache für solche Verletzungen bei jungen Patienten die erhöhte körperliche Aktivität, die sich für Babys von 1 Jahr bis zum Reifezeitalter unterscheidet. Alle Krümel von 1 bis 8 Jahren sind unruhige und neugierige Kreationen. Gleichzeitig befindet sich das Niveau der motorischen Koordination und der motorischen Fähigkeiten bei Kindern von einem Jahr bis zum vollendeten Alter im Stadium der Entwicklung und Ausbildung. Ein weiterer Grund für das Auftreten einer Gehirnerschütterung bei einem Kind: Der Kopf eines einjährigen Babys und Kinder unter 5 Jahren wiegen deutlich mehr als die Anteile eines Erwachsenen. In diesem Fall wissen Säuglinge nicht, wie sie sich beim Sturz versichern sollen, indem sie die oberen Gliedmaßen nach vorne drücken. Daher fallen Säuglinge und Krümel in den meisten Fällen auf den Kopf und nicht auf die Unterstützung - die Arme ausgestreckt.

Spezifische Faktoren, die eine Gehirnerschütterung verursachen, die Symptome und Folgen eines solchen Zustands variieren je nach Alter des Kindes. Neugeborene und Babys werden meistens Opfer der Unachtsamkeit von Müttern und Vätern. Ältere Krümel - Babys bis zu einem Jahr bekommen Kopfverletzungen, z. B. durch Stürze aus Höhenlagen: vom Wickeltisch, Kinderwagen, Betten. Um die gefährlichen Folgen zu vermeiden, sollte das Kleinkind daher unter der Aufsicht der Eltern stehen.

Wenn eine kleine Person das Gehen in Besitz nimmt, verringert sich im Alter von 1 bis 1,5 Jahren das Risiko, dass bei einem Kind Gehirnerschütterungssymptome auftreten. Die Ursache für Verletzungen im Alter von 1 bis 4 bis 5 Jahren sind Stürze aus einer Höhe, zum Beispiel von einer Schaukel, Rutschen, Treppen und Fensterbrettern.

Kinder bis zu 8 Jahren werden oft verletzt und bekommen das Syndrom einer „erschütterten“ Person, wenn ein Kind infolge von Gewalt durch brutale Gewalt eine Gehirnerschütterung bekommt, zum Beispiel beim Kampf mit Gleichaltrigen. Darüber hinaus ziehen Kinder im Vorschulalter es vor, über ihre Gefühle zu schweigen und sie nur dann zu melden, wenn der Zustand sofortige Erste Hilfe erfordert. Der Höhepunkt der Entwicklung von Kopfverletzungssymptomen fällt mit den Schuljahren zusammen.

Erhöhte Aktivität von Kindern, Neugier und Unruhe in Kombination mit unvollständiger Koordination und reduziertem Gefahrensinn erklären die Häufigkeit von Verletzungen bei Kindern. Darüber hinaus haben junge Kinder noch nicht die Fähigkeit erworben, ihren Kopf mit ihren Händen zu versichern. Daher ist die Folge von Streiks und Stürzen bei Kindern oft eine Gehirnerschütterung (SGM).

SGM ist die häufigste Form (90%) von Kopfverletzungen (TBI) bei Kindern. 120.000 Babys in Russland werden jedes Jahr mit einer Gehirnerschütterung im Krankenhaus hospitalisiert.

Unter allen TBI bezieht sich die Gehirnerschütterung auf milde Formen, aber diese Verletzung kann zu Komplikationen führen.

Gründe

Kinder fallen oft hin und können Kopfverletzungen verursachen.

Die Häufigkeit der TBI und die Gründe für den Erhalt sind spezifisch für das Alter der Kinder. So machen Neugeborene 2% aller Fälle von TBI im Kindesalter aus, Säuglinge - 25%, Kleinkinder - 8%, Vorschulkinder - 20%, Schulkinder - 45%.

Es ist klar, dass Babys und Babys Kopfverletzungen aufgrund von Nachlässigkeit oder Nachlässigkeit bekommen, wenn Eltern vom Wickeltisch, vom Kinderwagen oder sogar von den Händen der Eltern fallen. Nach einem Jahr, in dem man anfängt zu laufen, kann das Baby verletzt werden, wenn es von der Höhe seiner Höhe herunterfällt, und etwas später - von einem Hügel herunterfallen, Treppen, eine Schaukel, von einem Fenster, von einem Baum usw.

Gleichzeitig ist den Eltern die Verletzung nicht immer bekannt, wenn das Kind unter der Aufsicht von Angehörigen, Kindermädchen, älteren Kindern und Mitarbeitern von Kindertageseinrichtungen steht. Ältere Kinder können die Tatsache eines Sturzes aus irgendeinem Grund verbergen.

Es ist zu beachten, dass eine Hirnverletzung ohne direkten Schlag auf den Kopf auftreten kann. Dies ist das sogenannte "Shaken Child" -Syndrom.

SGM kann bei starkem Bremsen oder Beschleunigen des Körpers beim Laufen, beim Springen aus einer Höhe mit Landung auf den Beinen und sogar bei heftigem Schaukeln des Babys auftreten.

Anzeichen einer Gehirnerschütterung

Die Symptome von SGM bei Kindern unterscheiden sich von denen bei Erwachsenen (Bewusstlosigkeit, Übelkeit, Schwindel, Kopfschmerzen, Erbrechen, Gedächtnisverlust usw.). Das Gehirn von Kindern hat charakteristische Merkmale. Aus diesem Grund haben Kinder selten die klassischen Anzeichen von SGM, die bei Erwachsenen inhärent sind.

Je kleiner das Kind, desto weniger offensichtliche Symptome einer Gehirnerschütterung. Bei Kindern tritt Bewusstlosigkeit nur in seltenen Fällen auf.

Charakteristisch für CGM für kleine Kinder sind:

• Angstzustände;
• kausloses Weinen
• Regurgitation (oder wiederholtes Erbrechen);
• Appetitlosigkeit;
• Blässe der Haut;
• Auswölbung der Fontanelle bei Babys;
• Schlafstörung (Schläfrigkeit oder Schlafstörungen).

Für Kinder im Schulalter sind die klinischen Symptome von SGM:

• Bewusstseinsverlust wird häufiger bemerkt;
• in manchen Fällen mögliche Amnesie (Gedächtnisverlust an die Umstände der Verletzung);
• Übelkeit;
• Erbrechen (kann mehrfach sein);
• Kopfschmerzen (in unterschiedlichem Maße stark);
• langsamer oder schneller Puls;
• Instabilität des Blutdrucks;
• starke Blässe;
• Schwitzen
• Schlafstörungen (Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit);
• Reizbarkeit oder Apathie;
• Tränen und Launen.

Manchmal tritt nach einer Verletzung oder etwas später bei Kindern eine posttraumatische Blindheit auf, die einige Minuten bis mehrere Stunden dauert und dann von selbst verschwindet. Am häufigsten tritt dieses Symptom nach dem Auftreffen der Hinterkopfregion des Kopfes auf, wo sich das visuelle Zentrum befindet.

Eines der Merkmale der Symptome von SGM bei einem Kind ist, dass sie nicht sofort, sondern nach einer Weile (von mehreren Stunden bis zu mehreren Tagen) auftreten können. In diesem Fall können die Symptome sehr schnell wachsen.

Wenn ein Kind verletzt wird, ist es schwierig festzustellen, ob ein Hirnschaden vorliegt. Selbst ein imaginäres Wohlbefinden für lange Zeit schließt das Vorhandensein eines inneren Hämatoms nicht aus, das sich in einer fortschreitenden Verschlechterung der Zukunft manifestiert.

Angesichts dieser Merkmale der klinischen Manifestationen von TBI bei Kindern ist es erforderlich, bei geringstem Verletzungsverdacht auch bei leichten Symptomen einen Arzt zu konsultieren, ohne die Situation zu komplizieren.

Die Gefahr im Falle von SGM besteht nicht in Schmerzen durch Kontusion von Weichteilen des Kopfes, sondern in möglichen tiefsitzenden Läsionen des Nervensystems. Interne Hämatome (Blutungen), die im Hirngewebe entstehen, sind gefährlicher als bei Erwachsenen.

Kinder werden in solchen Fällen von einem Kindertraumatologen (Neurochirurgen) oder einem Neurologen des Kindes untersucht.

Bei Bedarf schreiben Ärzte zusätzliche Untersuchungsmethoden vor:

• Neurosonographie (Ultraschall des Gehirns) - kleine Kinder (bis 2 Jahre);
• Echoenzephalographie (nach 2 Jahren);
• Gehirn-CT-Scan;
• MRI;
• Lumbalpunktion;
• Elektroenzephalographie.

Um verborgene Schädelbrüche zu identifizieren, wird eine Röntgenaufnahme des Schädels vorgeschrieben.

Experten berichten über Gehirnerschütterungen bei Kindern und Erste Hilfe bei Verletzungen:

Kopfverletzung bei Kindern: Was tun? Tipps für Eltern - Union der Kinderärzte Russlands.

Lebenslauf für Eltern

Bei einer Kopfverletzung bei einem Kind sollte nicht versucht werden, eine Gehirnerschütterung unabhängig zu diagnostizieren und auszuschließen. Außerdem sollte man nicht hoffen, dass das verletzte Kind "sich hinlegt und alles vorbeikommt". Es ist besser, sofort Spezialisten zu konsultieren. Bei rechtzeitiger Diagnose und Behandlung hat die Gehirnerschütterung einen positiven Effekt.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Bei Verletzungen oder Quetschungen am Kopf des Kindes ist es notwendig, den Neurologen zu zeigen, insbesondere wenn sich sein Zustand geändert hat und Beschwerden aufgetreten sind. Wenn dies nicht möglich ist, müssen Sie sich an den Kinderarzt wenden, der das Kind überwacht. Darüber hinaus ist es häufig erforderlich, einen Traumatologen sowie einen Neurochirurgen zu konsultieren.

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Gehirnerschütterung ist eine der häufigsten Diagnosen in der pädiatrischen Traumatologie. Im Allgemeinen steht die traumatische Hirnverletzung (TBI) an erster Stelle aller Verletzungen, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern. Rund 120.000 Kinder mit Gehirnerschütterung gehen jährlich in Krankenhäuser in Russland.

Die Schwere der traumatischen Hirnverletzung wird in schwerwiegende (Gehirnerschütterung), moderate (leichte und mäßige Hirnkontusion mit möglichen Frakturen der Schädelwölbung) und schwere (schwere Quetschungen des Gehirns, intrakraniales Hämatom mit Hirnkompression) unterteilt. Frakturen der Schädelbasis). Glücklicherweise machen bis zu 90% der Kopfverletzungen bei Kindern Kopfschmerzen aus, die in diesem Artikel beschrieben werden.

Das hohe Maß an Verletzungen bei Kindern ist auf die erhöhte motorische Aktivität des Kindes, seine Unruhe und Neugierde, die mit der Unvollkommenheit der motorischen Fähigkeiten und Bewegungskoordination sowie einem verringerten Gefühl von Gefahr und Höhenangst verbunden ist, zurückzuführen. Außerdem hat der Kopf bei jüngeren Kindern ein relativ großes Gewicht, und die Handversicherungsfähigkeit ist noch nicht entwickelt, so dass junge Kinder in der Regel auf den Kopf gestellt werden und ihre Hände nicht freigelegt werden.

Die Ursachen der kindlichen TBI sind für jede Altersgruppe sehr spezifisch. Neugeborene in der Gesamtmasse der Opfer sind 2%, Kleinkinder - 25%, Kindergarten - 8%, Vorschulkinder - 20% und Schulalter 45%.

Verletzungen bei Babys sind in erster Linie die Folge der Unachtsamkeit und Unachtsamkeit ihrer Eltern. Kinder unter 1 Jahr meistens (über 90%!) Kopfverletzungen nach dem Sturz durch Wechseln von Tischen, Betten, von Elternhand, Rollstühlen usw. Sie sollten Ihr Baby niemals an einem Ort alleine lassen, an dem es fallen kann. Wenn Sie sich aus einer Entfernung von mehr als einer ausgestreckten Hand vom Kind entfernen müssen, seien Sie nicht faul, legen Sie es in eine Wiege, in einen Beiwagen oder in eine Arena! Eine oder zwei Sekunden reichen aus, damit der Krümel an den Rand des Wickeltisches rollen und herunterfallen kann.

Ab einem Alter von 1 Jahren beginnen Babys zu laufen. Die Hauptursache für TBI ist ein Sturz aus der Höhe seines eigenen Wachstums und etwas später - Stürze von Treppen, Bäumen, Dächern, Fenstern, Rutschen usw. Die TBI-Episode selbst ist nicht immer identifizierbar. Es sollte beachtet werden, dass das Kind, wenn es unter der Aufsicht von Angehörigen, Nachbarn oder Kindermädchen geblieben ist, die Tatsache des Sturzes des Babys vor den Eltern verbergen kann.

Ältere Kinder verbergen die Verletzung oft aus verschiedenen Gründen. Außerdem können Kinder das Gehirn schädigen, ohne den Kopf direkt zu verletzen. Diese Verletzungen treten normalerweise auf, wenn der Körper eines Kindes stark beschleunigt oder gehemmt wird ("Shaken Child" -Syndrom). Das „Shaken Child“ -Syndrom wird am häufigsten im Alter von 4 bis 5 Jahren beobachtet und kann bei Misshandlungen, Sprüngen von Höhe zu Fuß und bei kleinen Kindern auftreten, selbst wenn sie übermäßig an Bewegungskrankheit leiden.

Anzeichen einer Gehirnerschütterung

Bei einer Gehirnerschütterung gibt es keine groben, irreversiblen Veränderungen, und eine solche Verletzung, die am häufigsten vorkommt, hat die beste Prognose und führt sehr selten zu Komplikationen.

Es sollte beachtet werden, dass sich das Gehirn des Kindes (und insbesondere des Säuglings) deutlich vom Gehirn eines Erwachsenen unterscheidet. Das Bild einer Gehirnerschütterung bei Erwachsenen unterscheidet sich signifikant vom Verlauf dieses Traumas bei einem Kind.

Im Erwachsenenalter manifestiert sich die Gehirnerschütterung durch die folgenden Hauptsymptome: eine Bewusstseinsstörung von wenigen Sekunden bis 10-15 Minuten; Übelkeit und Erbrechen; Kopfschmerzen; Amnesie (Gedächtnisverlust) von Ereignissen im Zusammenhang mit der Verletzung (vor der Verletzung, der Verletzung selbst und nach der Verletzung). Darüber hinaus werden einige spezifische neurologische Symptome entdeckt, wie Nystagmus (Zucken der Augäpfel), gestörte Bewegungskoordination und einige andere. Das Bild einer Gehirnerschütterung bei einem Kind ist völlig anders.

Bei Kindern bis zu einem Jahr tritt eine Gehirnerschütterung in der Regel asymptomatisch auf. Bewusstlosigkeit tritt häufig nicht auf, es kommt zu einem einmaligen oder wiederholten Erbrechen, Übelkeit, Aufstoßen während der Fütterung, Hautlinderung, verursachungslosen Ängsten und Weinen, erhöhter Schläfrigkeit, Appetitlosigkeit, schlechtem Schlaf.

Bei Vorschulkindern ist es häufiger möglich, den Verlust des Bewusstseins, Übelkeit und Erbrechen nach einer Verletzung festzustellen. Sie haben Kopfschmerzen, erhöhten oder langsamen Puls, Instabilität des Blutdrucks, Blässe der Haut, Schwitzen. Außerdem werden häufig Launen, Tränen und Schlafstörungen festgestellt.

Manchmal haben Kinder ein Symptom der posttraumatischen Blindheit. Sie entwickelt sich unmittelbar nach einer Verletzung oder etwas später, bleibt einige Minuten oder Stunden bestehen und verschwindet dann von selbst. Der Grund für dieses Phänomen ist nicht völlig klar.

Die Eigenheiten des Körpers des Kindes führen dazu, dass der langfristige Entschädigungszustand durch eine rasche Verschlechterung des Staates ersetzt werden kann. Das heißt, unmittelbar nach einem Sturz fühlt sich das Kind zufrieden, und nach einer Weile treten die Symptome auf und beginnen schnell zu wachsen.

Erste Hilfe für TBI

Was haben Eltern, deren Kind eine Kopfverletzung erhielt? Es gibt nur eine Antwort - das Kind sollte dem Arzt dringend und dringend gezeigt werden. Es ist am besten, sofort einen Krankenwagen zu rufen, der das Kind notwendigerweise mit pädiatrischen Neurochirurgen oder Neuropathologen in ein Krankenhaus bringen muss. Und diese Maßnahme ist nicht überflüssig. Mit minimalen Symptomen und Beschwerden kann das Baby schwere Hirnschäden haben. Das langfristig sichtbare Wohlbefinden des Kindes, das Ausbleiben von Symptomen, insbesondere bei Blutungen im Gehirn, oft nach einigen Stunden und Tagen, wird durch eine fortschreitende Verschlechterung des Zustands ersetzt, die mit einer Verhaltensänderung des Kindes, einer erhöhten Erregbarkeit, Übelkeit, Erbrechen, Nystagmus und einem Säugling beginnt dann erscheint Schläfrigkeit, es wird Bewusstseinsstörung beobachtet.

Diagnose einer Gehirnerschütterung

Im Krankenhaus wird das Kind von einem pädiatrischen Neuropathologen, Neurochirurgen oder Unfallspezialisten untersucht. Er ermittelt sorgfältig die Beschwerden, sammelt Anamnese (Anamnese) und führt eine allgemeine und neurologische Untersuchung durch. Zugeordnete zusätzliche Diagnosemethoden. Die wichtigsten sind die Röntgenaufnahme des Schädels, die Neurosonographie (bei kleinen Kindern), die Echo-Enzephalographie (Echo-EG). Bei Bedarf Computertomographie des Gehirns (CT), Magnetresonanztomographie (MRI), Elektroenzephalographie (EEG), Lumbalpunktion.

Die Röntgenaufnahme des Schädels wird für die Mehrzahl der Patienten durchgeführt. Ziel dieser Studie ist es, Schädelbrüche zu identifizieren. Das Vorhandensein einer Schädigung der Schädelknochen setzt die Verletzung automatisch in die Kategorie mittelschwer oder schwer (je nach Zustand des Kindes). Bei kleinen Kindern mit einem erfolgreichen klinischen Bild auf Röntgenbildern werden manchmal lineare Frakturen der Schädelknochen festgestellt. Den Zustand der Substanz des Gehirns durch Röntgenbilder beurteilen kann nicht.

Neurosonographie (NSG) ist eine Ultraschalluntersuchung des Gehirns. Das Neurosonogramm zeigt deutlich die Substanz des Gehirns, das Ventrikelsystem. Sie können Anzeichen für eine Schwellung des Gehirns, Ansteckungsherde, Blutungen, intrakranielle Hämatome erkennen. Das Verfahren ist einfach, schmerzlos, schnell durchgeführt und weist keine Kontraindikationen auf. Es kann wiederholt ausgeführt werden. Die einzige Einschränkung der Neurosonographie ist das Vorhandensein sogenannter "natürlicher Ultraschallfenster" - eines großen Fontanels oder dünner Temporalknochen. Die Methode ist sehr effektiv bei Kindern unter 2 Jahren. Später wird es schwierig, Ultraschall durch die dicken Knochen des Schädels zu passieren, was die Bildqualität dramatisch verschlechtert. Geräte zur Durchführung der Neurosonographie sind in den meisten Kinderkliniken verfügbar.

Die Echo-Enzephalographie (Echo-EG) ist auch eine Ultraschallmethode der Forschung, mit der Sie die Verschiebung der Strukturen der Mittellinie des Gehirns erkennen können, die auf das Vorhandensein eines zusätzlichen Gehirnvolumens (Hämatome, Tumore) hindeuten kann, und geben indirekte Informationen über den Zustand des Gehirns und darüber ventrikuläres System. Diese Methode ist einfach und schnell, aber ihre Zuverlässigkeit ist gering. Früher war es in der Neurotraumatologie weit verbreitet, mit modernen Diagnosewerkzeugen wie Neurosonographie, Computer- und Magnetresonanztomographie kann es jedoch völlig aufgegeben werden.

Die ideale Methode zur Diagnose von Läsionen und Erkrankungen des Gehirns ist die Computertomographie (CT). Hierbei handelt es sich um ein Röntgenuntersuchungsverfahren, bei dem Bilder der Schädelknochen und Gehirnsubstanzen mit hoher Auflösung erhalten werden können. Mit einem CT-Scan werden fast alle Schäden an den Knochen des Gewölbes und der Schädelbasis, Hämatome, Kontusionsherde, Blutungen, Fremdkörper der Schädelhöhle usw. diagnostiziert. Die Genauigkeit dieser Studie ist sehr hoch. Sein Hauptnachteil ist, dass das CT-Gerät teuer ist und nicht in jedem Krankenhaus vorhanden ist.

Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist die genaueste, aber komplexe und kostspielige Methode zur Untersuchung des zentralen Nervensystems. Es wird selten zur Diagnose einer akuten traumatischen Hirnverletzung verwendet, da es die Schädelknochen nicht sehen kann, für die Erkennung akuter Blutungen weniger genau ist, länger dauert als die Computertomographie, bei der Untersuchung kleiner Kinder oft eine Anästhesie erforderlich ist - das Kind muss 10 Jahre lang völlig still liegen -20 Minuten, und kleine Kinder können dies nicht tun; Darüber hinaus können nur wenige Kliniken Magnetresonanztomographen vorweisen.

Mit der Elektroenzephalographie (EEG) können Sie die bioelektrische Aktivität des Gehirns untersuchen. Es wird aus besonderen Gründen verwendet, um den Schweregrad einer traumatischen Hirnverletzung zu beurteilen und Herde epileptischer Aktivität zu identifizieren. Der Schwerpunkt der Epiaktivität liegt im Bereich der Großhirnrinde mit pathologisch veränderter Aktivität von Nervenzellen (Nervenzellen), die zum Auftreten epileptischer Anfälle führen können.

Die Lumbalpunktion ist eine Probe der Liquor cerebrospinalis (Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark wäscht) aus dem Spinalkanal auf Lendenebene. Veränderungen in der Liquor cerebrospinalis können auf ein Trauma oder eine Blutung (Blut) oder eine Entzündung oder Meningitis hindeuten. Lumbalpunktion ist extrem selten und nur aus besonderen Gründen.

Taktik der Behandlung von Gehirnerschütterung

Nachdem das Baby gefallen ist, bevor der Arzt es untersucht, hilft es dem Kind, eine ruhige Atmosphäre zu schaffen. Es ist notwendig, das Baby zu legen, um seinen Frieden zu gewährleisten. Wenn aus der Wunde Blutungen auftreten, behandeln Sie sie und verbinden Sie sie wenn möglich.

Zusätzlich zu den diagnostischen Verfahren wird die Behandlung von Schäden an den weichen Geweben des Kopfes (Prellungen, Schürfwunden, Wunden) im Krankenhaus durchgeführt. Kinder, vor allem kleine Kinder, mit einer bestätigten traumatischen Hirnverletzung, einschließlich solcher mit Gehirnerschütterung, müssen im Krankenhaus behandelt werden.

Krankenhausaufenthalt hat mehrere Ziele.

Erstens steht das Kind mehrere Tage unter der Kontrolle von Ärzten im Krankenhaus, um Komplikationen von Verletzungen frühzeitig zu erkennen und zu verhindern - Hirnschwellung, Auftreten intrakranialer Hämatome, epileptische (krampfartige) Anfälle. Die Wahrscheinlichkeit dieser Komplikationen ist gering, ihre Folgen sind jedoch äußerst schwerwiegend und können zu einer katastrophalen schnellen Verschlechterung des Zustands des Kindes führen. Bei einer Gehirnerschütterung beträgt der normale Krankenhausaufenthalt daher eine Woche. Bei guter technischer Ausstattung des Krankenhauses (Computertomographie, Neurosonographie), die es erlaubt, stärkere Hirnschäden auszuschließen, kann die Dauer des Krankenhausaufenthalts auf 3-4 Tage reduziert werden.

Zweitens erhält der Patient während des Krankenhausaufenthalts die Schaffung eines psycho-emotionalen Friedens. Dies wird erreicht, indem die motorische und soziale Aktivität des Kindes begrenzt wird. Natürlich ist es schwierig, eine komplette Bettruhe für Kinder zu erreichen, aber die Umstände des Krankenhauses erlauben es nicht, herumzulaufen, laute Spiele zu spielen, lange fernzusehen und am Computer zu sitzen. Nach der Entlassung wird der Home-Modus weitere 1,5 bis 2 Wochen aufrechterhalten. Einige Wochen sind auf Sport beschränkt.

Drogentherapie für Gehirnerschütterung hat mehrere Zwecke. Zunächst werden dem Kind Diuretika (meistens DIAKARB, seltener FUROSEMID) in der obligatorischen Kombination mit Kaliumpräparaten (ASPARKAM, PANANGIN) verordnet. Dies geschieht, um ein Anschwellen der Substanz des Gehirns zu verhindern. Es wird eine beruhigende Therapie durchgeführt (PHENOSEPAM, VALRIANA ROOT) und Antihistaminika werden verschrieben (SUPRASTIN, DIAZOLIN, DIMEDROL). Bei Kopfschmerzen werden Schmerzmittel (BARALGIN, SEDALGIN), bei schwerer Übelkeit - TERUKAL verschrieben. Zu einem späteren Zeitpunkt können Nootropika verschrieben werden, um Stoffwechselprozesse im Gehirn, Vitamine, zu verbessern.

Die Überwachung des Status von Kindern wird vom behandelnden und dem diensthabenden Arzt sowie von den Wachpersonal durchgeführt. Im Falle einer Verschlechterung wird das Kind erneut untersucht, und es werden zusätzliche diagnostische Tests festgelegt (Neurosonographie, Computertomographie, EEG).

Bei dem Angebot, ins Krankenhaus zu gehen, ist der Arzt vor allem darauf bedacht, keine größeren Verletzungen als Gehirnerschütterungen zu übersehen, und dies ist nur mit einer qualifizierten Beobachtung des Kindes möglich.

Bei einem zufriedenstellenden Zustand des Babys in wenigen Tagen können Eltern es gegen eine Quittung mit nach Hause nehmen. Zu Hause müssen Sie jedoch das medizinische Schutzsystem einhalten, das Fernsehen einschränken, am Computer spielen, gehen, Freunde besuchen und die medikamentöse Therapie fortsetzen. Wenn Sie vermuten, dass sich der Zustand des Kindes verschlechtert (Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen, unmotivierte Schläfrigkeit, Krampfanfälle, Schwäche der Gliedmaßen, häufige Regurgitation bei Babys), sollten Sie sofort einen Arzt zur weiteren Beurteilung und einen eventuellen Krankenhausaufenthalt aufsuchen.

In der Regel kehrt der Zustand des Kindes nach 2-3 Wochen vollständig zurück. Gehirnerschütterung verläuft normalerweise ohne Folgen und Komplikationen. Das Kind kann wieder Kindergarten und Kindergarten besuchen, Sport treiben.

Abschließend muss noch einmal betont werden, wie wichtig eine rechtzeitige Überweisung an ein spezialisiertes Kinderkrankenhaus ist, wodurch schwerere Formen einer traumatischen Hirnverletzung ausgeschlossen werden können.

Übermäßige Aktivität und Beweglichkeit, mangelnde Angst und das Gefühl der Selbsterhaltung führen oft zu Verletzungen und werden zum Grund für eine Gehirnerschütterung des Kindes, unabhängig vom Alter. Manchmal haben selbst die wachsamsten und aufmerksamsten Eltern keine Zeit, um das Baby zu verfolgen, das versucht, die Welt um sich herum zu kennen. Häufig kommt es beim Kind des Schülers zu einer Gehirnerschütterung, die keine Ahnung von den Folgen und Komplikationen von Kopfschmerzen hat. In diesem Fall ist es schwierig, mit einem einfachen Bluterguss, Beulen oder Hämatom zu tun, und die Behandlung wird einen obligatorischen Krankenhausaufenthalt beinhalten.

Schwere der Gehirnerschütterung

Gefährlich ist jedoch weniger die äußere Manifestation von Hautläsionen als eine geschlossene Kopfverletzung oder Gehirnerschütterung mit anschließender Störung des Zentralnervensystems und des Organs auf der inneren Zellebene. Sogar eine schwere Kopfkontusion erfordert die sofortige Untersuchung durch einen Arzt, um intrakranielle Veränderungen auszuschließen.

Ein Kind, das eine leichte Gehirnerschütterung des ersten Grades erhalten hat, hat Schwäche, leichten Schwindel und Würgen. Bewusstsein ist anwesend. Nach 20 bis 30 Minuten kehren die Kinder zu normalen Aktivitäten und Spielen zurück.

Grad II oder Gehirnerschütterung bei mittelschweren Kindern. In diesem Stadium gibt es eine geringfügige Schädigung der Struktur des Schädels, Hämatome und Prellungen der Weichteile. Eine verletzte Person kann in den ersten Minuten das Bewusstsein verlieren, im Weltraum desorientiert sein und sich Übelkeit und wiederholtes Erbrechen für einige Stunden fühlen.

Schwer oder III Grad. Begleitet von Verletzungen, Frakturen, schweren Prellungen, Blutungen, anhaltendem und häufigem Bewusstseinsverlust. Krankenhausaufenthalt, Ruhezeiten, rund um die Uhr Beobachtung von Ärzten und intensive Behandlung für mehr als 2 Wochen sind obligatorisch.

In Russland werden jährlich über 1.230 junge Patienten in neurochirurgischen Abteilungen mit schweren Kopfverletzungen diagnostiziert. Wenn Sie sich auf Statistiken verlassen, leiden das Gehirn und der Schädel von Kindern unter einem Jahr und zwischen 4 und 6 Jahren mehr als 21%, bei Schulkindern übersteigen diese Daten 45% der Gesamtzahl aller Fälle. Bei Säuglingen und Neugeborenen liegen die Raten bei 2% und im Kindergartenalter bei 8%.

Anzeichen einer Gehirnerschütterung bei Säuglingen

Unachtsame und unfähige Eltern verursachen Kopfverletzungen bei Neugeborenen. Der Sturz des Kindes vom Wickeltisch, vom Bett und von den Händen von Mama und Papa wird häufig behoben. Die schwachen und leichten Symptome einer Gehirnerschütterung bei Kindern unter einem Jahr erschweren die Erkennung von Schäden:

1. häufiges Aufstoßen;
2. Appetitlosigkeit;
3. erhöhte Fontanel;
4. blasser Teint;
5. unruhiger Schlaf;
6. Nervosität und Weinen.

Aufgrund des noch nicht entwickelten Gehirn- und Knochensystems führen solche Verletzungen selten zu schwerwiegenden Folgen. Schnelle vorübergehende Symptome und Behandlung bieten keine. Die Prognose für eine schnelle Erholung in 90% der Fälle ist gerechtfertigt.

Gehirnerschütterung bei einem Kind 2-3 Jahre

Die Fähigkeit, Gefühle auszudrücken und das Vorhandensein von Sprachfähigkeiten auszudrücken, trägt zur schnellen Erkennung von Hirnverletzungen bei. Erfahrene und aufmerksame Eltern können bei einem Kind unter 3 Jahren uncharakteristisches Verhalten und Anzeichen einer Gehirnerschütterung beobachten.

Die auffällige Veränderung der Hautfarbe im Gesicht des Babys sollte verdächtig sein: blass oder weißlich. Der scharfe Verlust von Landmarken im Weltraum, atemberaubender Gang und Bewusstseinsverlust. Schmerzen im Nabel und Bauch, Würgereflex. Kinder klagen über Schmerzen im Tempelbereich und Migräne, schlafen schlecht und können sich nicht auf Gegenstände konzentrieren, verlieren Aktivität und interessieren sich nicht für Spiele im Freien.

Wie kann man die Gehirnerschütterung bei einem Kind zwischen 3 und 6 Jahren feststellen?

Orte großer Kinderkonzentrationen wie Vorschuleinrichtungen, Spielplätze, Parks werden gefährlich, wenn das Kind nicht ausreichend beachtet wird. Die jährliche Verletzung bei Kindern unter 6 Jahren wächst um 2% oder mehr. Die Gründe für eine Gehirnerschütterung sind folgende: schlechte Erziehung und Aggression eines Kindes, Symptome erhöhter Erregbarkeit und unkontrolliertes Verhalten.

Der Junge fiel oder wurde gestoßen, mit einem schweren Spielzeug oder einem Stein auf den Kopf getroffen, ein Klumpen bildete sich oder ein Hämatom trat auf, ein Bluterguss - wenden Sie sich sofort an die nächste medizinische Hilfe, um eine Diagnose und Untersuchung zu erhalten.

Worauf die Ärzte achten, um eine Gehirnerschütterung des Gehirns bei kleinen Kindern festzustellen, die gleichzeitig die Hauptsymptome unterscheiden: übermäßiges Schwitzen, starke Schmerzen und Schwindel, Druckgefühl, wiederholtes Erbrechen, posttraumatische Blindheit. Sehr oft kann ein Kind die Situation nicht reproduzieren, wenn eine Verletzung aufgetreten ist oder ein Sturz aufgetreten ist.

Gehirnerschütterung des Schülers

Benachteiligte Familien, soziale und materielle Ungleichheiten, die auftreten und in erster Linie Kinder in Bildungseinrichtungen betreffen, provozieren Kämpfe, um ihre Überlegenheit gegenüber anderen zu beweisen oder sich auf Kosten von Gewalt durchzusetzen. Leider gibt es bei Kindern im Schulalter Anzeichen und schwere Verletzungen, Gehirnerschütterungen und Blutergüsse.

Während dieser Zeit treten häufig gefährliche Verletzungen und neurologische Manifestationen auf, wie z. B. Zucken der Augäpfel, Nystagmus, Babinski-Reflex, bei dem der große Zeh nach körperlichem Aufprall auf den Fuß gedehnt wird, Krämpfe, Koordinationsverlust und das Bewußtsein für mehr als 15 bis 20 Minuten. Das Kind ist krank mit Sekretionen von reichlichem Erbrechen, es kommt zu einem teilweisen Gedächtnisverlust, es gibt keine Konzentration und Konzentration.

Erste Hilfe beim Schütteln

Es ist nicht notwendig, die Behandlung bei Gehirnerschütterungen bei Kindern selbständig zu beginnen, aber was in dieser Situation zu Hause oder in einer Organisation zu tun ist, sollte jedem der Eltern, Erzieher, Lehrer und Erwachsenen in der Nähe bekannt sein. Am wichtigsten ist es, das Notarztpersonal zu kontaktieren oder das Kind ins Krankenhaus zu bringen.

Bevor die qualifizierte Hilfe geleistet wird, muss das Eis oder das kalt angefeuchtete Tuch an der Schadensstelle befestigt werden. Das Opfer braucht Ruhe, aber nicht schlafen, also setzen Sie das Baby und versuchen Sie, es zu beruhigen. Wunden können schmerzfrei mit Chlorhexidin-Desinfektionsmittel behandelt und mit fließendem Wasser gespült werden.

Diagnose der Gehirnerschütterung bei Kindern

Eine genauere Untersuchung wird in der Klinik und am Empfang beim Traumatologen, Neurologen, Augenarzt und Kinderarzt durchgeführt. Um jedoch eine vollständige Behandlung der Gehirnerschütterung bei Kindern zu beginnen, wird je nach Schweregrad und Alter des Patienten eine vorläufige Diagnose vorgeschrieben.

Neurosonographie (NSG). Nicht-invasive Methode zur visuellen Untersuchung des Gehirns bei Säuglingen mithilfe eines zweidimensionalen Ultraschallscans, der durch eine Feder durchgeführt wird. Indikationen für das Verfahren: Geburtsverletzungen, ZNS-Störungen, angeborene Anomalien.

Elektroenzephalographie (EEG). Er wird von einem pädiatrischen Neurologen beauftragt, eine grafische Aufzeichnung der elektrischen Aktivität von Gehirnzellen zu erhalten, die von kleinen Elektroden, die an der Oberfläche des Kopfes eines Kindes befestigt sind, entnommen werden. In einem frühen Alter wird empfohlen, physiologische und pathologische Prozesse im Schlaf eines Babys zu registrieren. Das EEG kann die Schwere der Schädel-Hirn-und Geburtsverletzung, Anzeichen von Gehirnerschütterungen, ZNS-Schäden und einen Tumor bestimmen.

Ultraschall-Echoenzephalographie. Es bietet die Möglichkeit, dreidimensionale Bilder von intrakraniellen Läsionen, Hämatomen, Abszessen, Tumoren und Schwellungen des Gehirns zu erhalten.

Röntgen des Schädels. Zeigt den Zustand, die Struktur und die Dicke von Knochen, Schädelnähten und Fontanellen an. Es ist in der pädiatrischen Traumatologie, Neurologie und Neurochirurgie weit verbreitet.

MRI des Gehirns bei einem Kind bis zu einem Jahr. Eine diagnostische Methode zur Bildgebung mittels Neuroimaging, mit der Gehirnerschütterungen und Schädigungen des Nervensystems bei Kindern, Symptome von Anomalien und Entwicklungspathologien erkannt und Schädel-Hirn-Verletzungen und Blutungen erhalten werden können.

Der Röntgen-CT-Scan für Kinder wird unter Vollnarkose durchgeführt und beinhaltet das Scannen morphologischer Veränderungen in den Organen und Geweben des zentralen Nervensystems und des Knochensystems. Sicheres Verfahren auch für Neugeborene.

Tremor-Behandlung

Nach der Erstuntersuchung durch einen Traumatologen und Neuropathologen, chirurgische Behandlung und Absteppen von verletztem Weichteilgewebe sind Kopfverletzungen ausgeprägt und während der Diagnose nachgewiesen, dass Symptome einer Gehirnerschütterung dringende medizinische Maßnahmen erfordern. Die Genesung nach einer traumatischen Hirnverletzung erfolgt mit dem Termin der medikamentösen Behandlung mit Vitaminen, nootropischen, diuretischen, Beruhigungsmitteln, Antihistaminika und Schmerzmitteln sowie Kaliumpräparaten.

"Diacarb". Mit hell fließendem Bluthochdruck und epileptischer Aktivität wird der Hintergrund von TBI bei Kindern ab 4 Monaten genutzt. Wir werden pro Tag 1-2 mal von 125 bis 250 mg behandelt.

Das Diuretikum "Hypothiazide" wird für die schonende Entfernung überschüssiger Flüssigkeit mit Rückhaltung des für den Körper des Kindes notwendigen Kalziums empfohlen. Geben Sie dem Kind 2 Monate Leben in Höhe von 1 mg pro Kilogramm Körpergewicht des Babys zu.

Nach dem ersten Lebensjahr stärkt und erleichtert das Sedinarzneimittel "Reminyl" die Abläufe im Rückenmark und Gehirn, fördert und stimuliert den Muskeltonus und fördert die Weiterleitung der Nervenimpulse des zentralen Nervensystems. Für Kinder unter 2 Jahren beträgt die empfohlene Dosis bis zu 1 mg oral, bis zu 5 Jahre, jeweils 5 mg, über 6 Jahre, jeweils 6,5 mg, und von 8 bis 9 Jahre, 7,5 mg.

Asparks. Es stellt den für Nervenimpulse im Körper erforderlichen Kalium- und Magnesiumgehalt wieder her, reguliert Stoffwechselprozesse und verengt und dehnt sich je nach Dosierung der Koronararterien aus. Die Wirkstoffmenge pro Tag beträgt 2 Tabletten.

"Fenkarol." Antiallergika, die sich positiv auf die Permeabilität von Gehirngefäßen auswirken, werden Kindern jeden Alters zugeordnet. Rezeption pro Tag - 2-3 mal. Ab 3 Jahren beträgt die Dosierung 5 mg, bis zu 6-7 Jahre - 10 mg, bis zum Alter von 12 Jahren, die Menge des Arzneimittels steigt auf 15 mg. Jugendlichen wird empfohlen, 25 mg zu verwenden.

Nach einem Jahr kann das Baby das Antiemetikum "Dramina" nehmen. Es hat eine beruhigende und schmerzstillende Wirkung und beseitigt Störungen des Vestibulums. Es wird in einer Tagesdosis von 12,5 mg verordnet. Der Empfang sollte dreimal am Tag nicht überschritten werden.

Der Zeitpunkt des Krankenhausaufenthalts und der Ort des Opfers unter Aufsicht von medizinischem Personal und Ärzten hängen von der Schwere der Verletzungen ab. Eine beispielhafte Behandlung der leichten Gehirnerschütterung dauert etwa eine Woche. Die Verbesserung des Zustands reduziert den Krankenhausaufenthalt auf 3-4 Tage. Der durchschnittliche Schweregrad beträgt bis zu 2 Wochen in der medizinischen Einrichtung. Komplizierte traumatische Hirnverletzungen mit zahlreichen Blutergüssen und Frakturen werden bis zum Erholungszeitpunkt für etwa einen Monat oder länger behandelt.

Folgen der Gehirnerschütterung

Aufgrund von Verletzungen und Quetschungen, Frakturen und Tumoren lassen sich Komplikationen nur schwer vermeiden. Nach einer Schädigung des Kopfes oder des Gehirns sind schwere Erkrankungen des Zentralnervensystems und des Knochensystems, Meteoabhängigkeit, Hydrozephalus und Epilepsie, Krämpfe und Tics sowie Zwangsvorstellungen möglich.

Selbst nach einer leichten Gehirnerschütterung, Kopfschmerzen, dem Auftreten von Phobien und ungerechtfertigten Ängsten, einer Verschlechterung der Gehirnaktivität und geistiger Aktivität sind Sprünge im Blutdruck häufig. Kinder haben Stimmungsschwankungen und erhöhte Nervosität, Hysterie und Schlafstörungen sowie ein Gefühl von Angst und Angst.

Komplikationen nach einem Trauma des Gehirns und des Schädels können sich viele Jahre später in Form von vegetativ-vaskulärer Dystonie, posttraumatischer Vestibulopathie und psychischen Störungen manifestieren. Im Alter ist die Arbeit des Herzens, des Gefäßsystems und des Blutkreislaufs gestört. Persönlichkeitsveränderungen und Anzeichen von Demenz werden diagnostiziert. Schäden an Gehirnarealen, die für die motorische Aktivität verantwortlich sind, führen zu Schlurf- oder Spanking-Gang, zu unkoordinierter oder unnatürlicher Muskelaktivität.