Was ist Sklerose? Symptome, Behandlung und Lebenserwartung

Multiple Sklerose ist eine chronische demyelinisierende Erkrankung des Nervensystems. Hat die Ursachen und den autoimmun-entzündlichen Entwicklungsmechanismus nicht vollständig untersucht. Es ist eine Krankheit mit einem sehr unterschiedlichen Krankheitsbild, es ist schwierig, sie in einem frühen Stadium zu diagnostizieren, und es gibt kein spezifisches klinisches Zeichen, das Multiple Sklerose auszeichnet.

Die Behandlung beinhaltet die Verwendung von Immunmodulatoren und symptomatischen Mitteln. Die Wirkung von Immunarzneimitteln zielt darauf ab, die Zerstörung von Nervenstrukturen durch Antikörper zu stoppen. Symptomatische Medikamente beseitigen die funktionellen Folgen dieser Zerstörung.

Was ist das?

Multiple Sklerose ist eine chronische Autoimmunerkrankung, bei der die Myelinhülle der Nervenfasern des Gehirns und des Rückenmarks betroffen ist. Obwohl umgangssprachlich "Sklerose" im Alter häufig als Gedächtnisstörung bezeichnet wird, hat der Name "Multiple Sklerose" nichts mit seniler "Sklerose" oder mangelnder Aufmerksamkeit zu tun.

"Sklerose" bedeutet in diesem Fall "Narbe" und "disseminiert" bedeutet "vielfach", da das Krankheitszeichen in der pathologisch-anatomischen Studie das Vorhandensein von Skleroseherden ist, die im gesamten zentralen Nervensystem verstreut sind - der Ersatz von normalem Nervengewebe durch das Bindeglied.

Multiple Sklerose wurde erstmals 1868 von Jean-Martin Charcot beschrieben.

Statistik

Multiple Sklerose ist eine ziemlich häufige Erkrankung. In der Welt gibt es etwa zwei Millionen Patienten, in Russland mehr als 150 Tausend, und in einigen Regionen Russlands ist die Inzidenz ziemlich hoch und reicht von 30 bis 70 Fällen pro 100 Tausend Einwohner. In großen Industriegebieten und Städten ist es höher.

Die Krankheit tritt normalerweise im Alter von etwa dreißig Jahren auf, kann aber auch bei Kindern auftreten. Primärprogressive Form tritt im Alter von etwa 50 Jahren häufiger auf. Wie bei vielen Autoimmunkrankheiten tritt Multiple Sklerose bei Frauen häufiger auf und beginnt im Durchschnitt 1–2 Jahre früher, während Männer einen ungünstigen Verlauf des Krankheitsverlaufs haben.

Bei Kindern kann die Verteilung nach Geschlecht bis zu drei Fälle bei Mädchen erreichen, im Vergleich zu einem Fall bei Jungen. Nach dem 50. Lebensjahr ist das Verhältnis von Männern und Frauen, die an Multipler Sklerose leiden, ungefähr gleich.

Ursachen der Sklerose

Die Ursache der Multiplen Sklerose wird nicht genau verstanden. Heutzutage ist die Meinung am häufigsten, dass Multiple Sklerose aus einer zufälligen Kombination einer Anzahl nachteiliger äußerer und innerer Faktoren bei einer bestimmten Person resultieren kann.

Zu den negativen äußeren Faktoren gehören

  • geoökologischer Wohnort, insbesondere dessen Einfluss auf den Körper von Kindern;
  • Verletzungen;
  • häufige virale und bakterielle Infektionen;
  • Einfluss von Giftstoffen und Strahlung;
  • Nahrungsmittelmerkmale;
  • genetische Veranlagung, wahrscheinlich verbunden mit einer Kombination mehrerer Gene, die vor allem im Immunoregulationssystem Verletzungen verursachen;
  • häufige Stresssituationen.

An jeder Person, die an der Regulierung der Immunantwort beteiligt ist, sind gleichzeitig mehrere Gene beteiligt. In diesem Fall kann die Anzahl der interagierenden Gene groß sein.

Die Forschung der letzten Jahre hat die obligatorische Beteiligung des Immunsystems, primär oder sekundär, an der Entwicklung von Multipler Sklerose bestätigt. Störungen im Immunsystem sind mit Merkmalen einer Reihe von Genen verbunden, die die Immunantwort steuern. Die am weitesten verbreitete Autoimmun-Theorie der Multiplen Sklerose (Erkennung von Nervenzellen durch das Immunsystem als "Fremdkörper" und deren Zerstörung). Angesichts der führenden Rolle von immunologischen Erkrankungen basiert die Behandlung dieser Krankheit hauptsächlich auf der Korrektur von Immunerkrankungen.

Bei Multipler Sklerose wird das NTU-1-Virus (oder ein verwandter unbekannter Erreger) als Erreger angesehen. Es wird angenommen, dass ein Virus oder eine Gruppe von Viren die Immunregulation im Körper des Patienten mit der Entwicklung des Entzündungsprozesses und dem Abbau der Myelinstrukturen des Nervensystems ernsthaft beeinträchtigen.

Symptome von Multipler Sklerose

Bei Multipler Sklerose entsprechen die Symptome nicht immer dem Stadium des pathologischen Prozesses, Exazerbationen können in unterschiedlichen Intervallen wiederholt werden: zumindest nach einigen Jahren, mindestens nach einigen Wochen. Ja, und der Rückfall kann nur einige Stunden dauern und bis zu mehreren Wochen reichen, aber jede neue Exazerbation ist schwieriger als die vorherige, da sich Plaques ansammeln und sich zusammenfließende, aufregende neue Bereiche bilden. Dies bedeutet, dass die Sklerose disseminata durch einen remittierenden Fluss gekennzeichnet ist. Höchstwahrscheinlich hatten Neurologen aufgrund dieser Unbeständigkeit einen anderen Namen für Multiple Sklerose - das Chamäleon.

Das Anfangsstadium ist auch nicht sicher, die Krankheit kann sich allmählich entwickeln, aber in seltenen Fällen kann es zu einem ziemlich akuten Beginn kommen. Außerdem können im Frühstadium die ersten Anzeichen der Erkrankung nicht wahrgenommen werden, da während dieser Zeitspanne oftmals asymptomatisch ist, auch wenn bereits Plaques vorhanden sind. Dieses Phänomen erklärt sich daraus, dass gesundes Nervengewebe mit wenigen Demyelinisierungsherden die Funktionen der betroffenen Bereiche übernimmt und diese somit kompensiert.

In einigen Fällen kann ein einzelnes Symptom auftreten, z. B. Sehstörungen in einem oder beiden Augen mit Gehirnform (Augentyp) SD. Patienten, die sich in einer solchen Situation befinden, gehen möglicherweise gar nirgendwohin oder beschränken sich auf einen Augenarztbesuch, der diese Symptome nicht immer mit den ersten Anzeichen einer schweren neurologischen Erkrankung in Verbindung bringen kann, die Multiple Sklerose ist, da die Sehnervenscheiben (NR) ihre Farbe (später) noch nicht verändern konnten bei MS verblassen die zeitlichen Hälften von ZN). Darüber hinaus gibt diese Form langanhaltende Remissionen, so dass Patienten die Krankheit vergessen und sich für völlig gesund halten können.

Das Fortschreiten der Multiplen Sklerose verursacht die folgenden Symptome:

  1. Eine sensorische Beeinträchtigung tritt in 80 bis 90% der Fälle auf. Ungewöhnliche Empfindungen wie Gänsehaut, Brennen, Taubheitsgefühl, juckende Haut, Kribbeln, vorübergehende Schmerzen stellen keine Gefahr für das Leben dar, sondern stören die Patienten. Sensibilitätsstörungen gehen von den distalen Teilen (Fingern) aus und bedecken allmählich die gesamte Extremität. Meist sind nur die Gliedmaßen der einen Seite betroffen, aber auch der Übergang der Symptome auf die andere Seite ist möglich. Schwäche in den Gliedmaßen wird zunächst als einfache Müdigkeit getarnt und manifestiert sich dann in der Schwierigkeit, einfache Bewegungen auszuführen. Die Arme oder Beine werden sozusagen fremd, trotz der verbleibenden Muskelkraft (Arm und Bein sind oft einseitig betroffen).
  2. Verstöße gegen den Anblick. Seitens des Sehorgans besteht eine Verletzung der Farbwahrnehmung, möglicherweise die Entwicklung einer Optikusneuritis, eine akute Abnahme des Sehvermögens. Meist ist die Läsion auch einseitig. Undeutlichkeit und Doppelsehen, fehlende freundliche Bewegung der Augen beim Versuch, sie beiseite zu legen - all dies sind Symptome der Krankheit.
  3. Tremor Es erscheint oft und erschwert das Leben einer Person ernsthaft. Das Zittern der Gliedmaßen oder des Rumpfes, das als Folge von Muskelkontraktionen auftritt, beraubt die normalen sozialen und arbeitsmäßigen Aktivitäten.
  4. Kopfschmerzen Kopfschmerzen sind ein sehr häufiges Symptom der Krankheit. Wissenschaftler vermuten, dass sein Auftreten mit Muskelstörungen und Depressionen zusammenhängt. Bei multipler Sklerose treten Kopfschmerzen dreimal häufiger auf als bei anderen neurologischen Erkrankungen. Manchmal kann es als Vorbote einer drohenden Verschlimmerung der Krankheit oder als Zeichen einer Debütpathologie wirken.
  5. Verletzungen des Schluckens und der Sprache. Begleitende Symptome. In der Hälfte der Fälle werden Schluckverletzungen von einem Kranken nicht wahrgenommen und nicht als Beschwerden behandelt. Sprachveränderungen äußern sich in Verwirrung, Singen, Verwischen von Wörtern, undeutlicher Darstellung.
  6. Verletzungen des Ganges. Schwierigkeiten beim Gehen werden durch Taubheit der Füße, Ungleichgewicht, Muskelkrämpfe, Muskelschwäche und Zittern verursacht.
  7. Muskelkrämpfe. Sehr häufig in der Klinik der Multiplen Sklerose und führen häufig zu einer Behinderung des Patienten. Die Muskeln der Arme und Beine neigen zu Krämpfen, was einer Person die Möglichkeit einer angemessenen Kontrolle der Gliedmaßen entzieht.
  8. Erhöhte Wärmeempfindlichkeit. Mögliche Verschlimmerung der Krankheitssymptome bei Überhitzung des Körpers. Solche Situationen treten häufig am Strand, in der Sauna, im Bad auf.
  9. Geistige, kognitive Beeinträchtigung. Relevant für die Hälfte aller Patienten. Meist äußern sie sich in einer generellen Denkhemmung, einer Abnahme der Erinnerungsmöglichkeit und einer Abnahme der Aufmerksamkeit, langsamem Lernen von Informationen, Schwierigkeiten beim Wechsel von einer Tätigkeitsart zur anderen. Dieses Symptom beraubt eine Person der Fähigkeit, Aufgaben auszuführen, die im täglichen Leben auftreten.
  10. Schwindel Dieses Symptom tritt in den frühen Stadien der Erkrankung auf und wird mit fortschreitendem Verlauf verschlimmert. Eine Person kann ihre eigene Instabilität fühlen und unter der „Bewegung“ der umgebenden Umgebung leiden.
  11. Chronische Müdigkeit Sehr oft begleitet von Multipler Sklerose und eher typisch für die zweite Tageshälfte. Der Patient spürt eine zunehmende Muskelschwäche, Schläfrigkeit, Lethargie und geistige Ermüdung.
  12. Verletzungen des sexuellen Verlangens. Bis zu 90% der Männer und bis zu 70% der Frauen leiden an sexueller Funktionsstörung. Diese Verletzung kann sowohl auf psychische Probleme als auch auf das zentrale Nervensystem zurückzuführen sein. Libido fällt, stört den Aufbau und die Ejakulation. Allerdings verlieren bis zu 50% der Männer ihre morgendliche Erektion nicht. Frauen sind nicht in der Lage, einen Orgasmus zu erreichen, Geschlechtsverkehr kann Schmerzen verursachen, häufig nimmt die Empfindlichkeit im Genitalbereich ab.
  13. Vegetative Störungen. Es ist höchstwahrscheinlich ein Hinweis auf einen langen Krankheitsverlauf und äußert sich selten zu Beginn der Erkrankung. Es gibt eine anhaltende morgendliche Hypothermie, übermäßiges Schwitzen der Beine, Muskelschwäche, arterielle Hypotonie, Schwindel, Herzrhythmusstörungen.
  14. Probleme mit der Nachtruhe. Für Patienten wird es schwieriger einzuschlafen, was meistens durch Krämpfe der Gliedmaßen und andere taktile Empfindungen verursacht wird. Der Schlaf wird dadurch unruhig, und tagsüber erlebt der Mensch eine Bewusstlosigkeit, einen Mangel an Klarheit im Denken.
  15. Depressionen und Angststörungen. Bei der Hälfte der Patienten diagnostiziert. Depressionen können ein unabhängiges Symptom der Multiplen Sklerose sein oder eine Reaktion auf die Krankheit sein, oft nachdem die Diagnose veröffentlicht wurde. Es ist erwähnenswert, dass solche Patienten oft Suizidversuche unternehmen, viele dagegen finden im Alkoholismus einen Ausweg. Die sich entwickelnde soziale Fehlanpassung des Individuums ist letztendlich die Ursache für die Behinderung des Patienten und „überschneidet“ die bestehenden körperlichen Beschwerden.
  16. Darmfunktionsstörung. Dieses Problem kann sich entweder durch Inkontinenz von Stuhlmassen oder durch wiederkehrende Verstopfung manifestieren.
  17. Verstöße gegen den Wasserlassen. Alle Symptome, die mit dem Wasserlassen in den Anfangsstadien der Entwicklung der Krankheit im Verlauf der Krankheit einhergehen, werden verschärft.

Sekundäre Symptome der Multiplen Sklerose sind Komplikationen der vorliegenden klinischen Manifestationen der Krankheit. Zum Beispiel sind Infektionen des Harntraktes eine Folge von Blasenfunktionsstörungen, Lungenentzündung und Druckgeschwüre entwickeln sich aufgrund körperlicher Einschränkungen, Thrombophlebitis der Venen der unteren Extremitäten entwickelt sich aufgrund ihrer Immobilität.

Diagnose

Instrumentelle Forschungsmethoden erlauben die Bestimmung der Demyelinisierungsherde in der weißen Substanz des Gehirns. Die optimalste Methode ist die MRT des Gehirns und des Rückenmarks, mit der Sie den Ort und die Größe sklerotischer Herde sowie deren Veränderung im Laufe der Zeit bestimmen können.

Darüber hinaus erhalten Patienten eine MRT des Gehirns mit Kontrastmitteln auf Gadolinium-Basis. Mit dieser Methode können Sie den Reifegrad sklerotischer Herde überprüfen: Die aktive Akkumulation einer Substanz erfolgt in frischen Herden. Mit der MRT des Gehirns mit Kontrast können Sie den Aktivitätsgrad des pathologischen Prozesses einstellen. Zur Diagnose der Multiplen Sklerose wird Blut auf das Vorhandensein eines erhöhten Antikörpertiters gegen neurospezifische Proteine, insbesondere auf Myelin, getestet.

Bei etwa 90% der Menschen mit Multipler Sklerose werden bei der Untersuchung von Liquor cerebrospinalis oligoklonale Immunglobuline nachgewiesen. Wir dürfen jedoch nicht vergessen, dass das Auftreten dieser Marker bei anderen Erkrankungen des Nervensystems beobachtet wird.

Wie behandelt man Multiple Sklerose?

Die Behandlung wird individuell verordnet, je nach Stadium und Schweregrad der Multiplen Sklerose.

  • Plasmopherese;
  • Zytostatika;
  • Für die Behandlung von schnell fortschreitenden Formen der Multiplen Sklerose verwendet Immunosuppressivum - Mitoxantron.
  • Immunmodulatoren: Copaxone - verhindert die Zerstörung von Myelin, mildert den Krankheitsverlauf, verringert Häufigkeit und Schweregrad der Exazerbationen.
  • β-Interferronen (Rebif, Avonex). Интер-Interferronen sind die Vorbeugung gegen Verschlimmerung der Krankheit, die Verringerung der Schwere der Verschlimmerung, die Hemmung der Aktivität des Prozesses, die Verlängerung der aktiven sozialen Anpassung und Behinderung;
  • symptomatische Therapie - Antioxidantien, Nootropika, Aminosäuren, Vitamin E und Gruppe B, Anticholinesterase-Medikamente, Gefäßtherapie, Muskelrelaxanzien, Enterosorbentien.
  • Hormontherapie - Impulstherapie mit großen Hormondosen (Corticosteroiden). Verwenden Sie 5 Tage lang große Mengen an Hormonen. Es ist wichtig, so früh wie möglich mit diesen entzündungshemmenden und immungerinnernden Medikamenten zu beginnen, dann beschleunigen sie die Genesungsprozesse und verkürzen die Dauer der Verschlimmerung. Hormone werden in einem kurzen Verlauf verabreicht, daher ist die Schwere ihrer Nebenwirkungen minimal. Zur Sicherheit nehmen sie Medikamente ein, die die Magenschleimhaut (Ranitidin, Oomez), Kalium- und Magnesiumpräparate (Asparkam, Panangin) und Vitamin-Mineral-Komplexe schützen.
  • Während Remissionsperioden sind Spa-Behandlungen, physiotherapeutische Übungen und Massagen möglich, mit Ausnahme aller thermischen Verfahren und der Sonneneinstrahlung.

Eine symptomatische Behandlung wird angewendet, um bestimmte Symptome der Krankheit zu lindern. Folgende Medikamente können verwendet werden:

  • Mydocalm, Sirdalud - Muskeltonus mit zentraler Parese reduzieren;
  • Prozerin, Galantamin - mit Störungen beim Wasserlassen;
  • Sibazon, Phenazepam - reduzieren Tremor sowie neurotische Symptome;
  • Fluoxetin, Paroxetin - für depressive Störungen;
  • Finlepsin, Antelepsin - zur Beseitigung von Anfällen;
  • Cerebrolysin, Nootropil, Glycin, B-Vitamine, Glutaminsäure - werden in Kursen zur Verbesserung der Funktionsweise des Nervensystems eingesetzt.

Leider ist die Multiple Sklerose nicht heilbar, Sie können nur die Manifestationen dieser Krankheit reduzieren. Mit einer angemessenen Behandlung können Sie die Lebensqualität bei Multipler Sklerose und längeren Remissionsperioden verbessern.

Experimentelle Drogen

Einige Ärzte berichten über einen positiven Effekt von niedrigen (bis zu 5 mg pro Nacht) Dosen von Naltrexon, einem Opioidrezeptorantagonisten, der zur Verringerung der Symptome von Spastik, Schmerzen, Müdigkeit und Depression eingesetzt wurde. Einer der Tests zeigte das Fehlen signifikanter Nebenwirkungen niedriger Dosen von Naltrexon und eine Verringerung der Spastizität bei Patienten mit primärer progressiver Multipler Sklerose. Eine andere Studie zeigte auch eine Verbesserung der Lebensqualität gemäß Patientenbefragungen. Zu viele pensionierte Patienten reduzieren jedoch die statistische Aussagekraft dieser klinischen Studie.

Pathogenetisch begründete die Verwendung von Medikamenten, die die Durchlässigkeit der BBB verringern und die Gefäßwand (Angioprotektoren), Antithrombozytenmittel, Antioxidationsmittel, Inhibitoren proteolytischer Enzyme, Arzneimittel, die den Stoffwechsel von Hirngewebe verbessern, (Angioprotektoren), Stärkung (va Vitamine, Aminosäuren, Nootropika).

Im Jahr 2011 genehmigte das Ministerium für Gesundheitswesen und soziale Entwicklung das Medikament zur Behandlung von Multipler Sklerose Alemtuzumab, dem in Russland eingetragenen Namen Campas. Alemtuzumab wird derzeit zur Behandlung von chronischer lymphatischer Leukämie eingesetzt, einem monoklonalen Antikörper gegen CD52-Zellrezeptoren auf T-Lymphozyten und B-Lymphozyten. Bei Patienten mit rezidivierendem Verlauf der Multiplen Sklerose im Frühstadium war Alemtuzumab wirksamer als Interferon beta 1a (Rebif), häufiger waren jedoch schwere Autoimmun-Nebenwirkungen, wie eine thrombozytopenische Purpura, Schilddrüsenläsionen und Infektionen, häufiger.

Informationen zu klinischen Studien und ihren Ergebnissen werden regelmäßig auf der Website der National Society of Multiple Sklerose-Patienten in den USA veröffentlicht. Seit 2005 wird die Knochenmarktransplantation effektiv zur Behandlung von MS eingesetzt (nicht zu verwechseln mit Stammzellen). Zunächst wird dem Patienten eine Chemotherapie verabreicht, um das Knochenmark abzutöten, dann wird das Knochenmark des Spenders transplantiert, das Spenderblut durchläuft einen speziellen Separator zur Trennung der roten Blutkörperchen.

Aktuelle Informationen zu klinischen Studien zu Medikamenten zur Behandlung von Multipler Sklerose in der Russischen Föderation, den Zeitpunkt ihres Verhaltens, die Merkmale des Protokolls und die Patientenanforderungen finden Sie auf dem Portal der IMCh RAS.

Russische Wissenschaftler kündigten 2017 die Entwicklung des ersten inländischen Medikaments für Patienten mit Multipler Sklerose an. Die Wirkung des Medikaments ist die Erhaltungstherapie, die es dem Patienten ermöglicht, sozial aktiv zu sein. Die Droge heißt "Ksemus" und wird erst ab 2020 auf den Markt kommen.

Prognosen und Konsequenzen

Multiple Sklerose, wie viele leben mit ihr? Die Prognose hängt von der Form der Erkrankung, dem Zeitpunkt ihrer Entdeckung und der Häufigkeit von Exazerbationen ab. Eine frühzeitige Diagnose und die Bestimmung einer angemessenen Behandlung tragen dazu bei, dass ein Kranker seine Lebensweise praktisch nicht ändert - er arbeitet an seinem vorherigen Arbeitsplatz, kommuniziert aktiv und äußerliche Anzeichen sind nicht erkennbar.

Längere und häufige Verschlimmerungen können zu vielen neurologischen Störungen führen, wodurch eine Person behindert wird. Vergessen Sie nicht, dass Patienten mit Multipler Sklerose häufig die Einnahme von Medikamenten vergessen und ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Daher ist die Hilfe von Angehörigen in diesem Fall nicht ersetzbar.

In seltenen Fällen kommt es zu einer Verschlimmerung der Erkrankung mit der Verschlechterung der Herz- und Atmungsaktivität, und der Mangel an medizinischer Versorgung zu diesem Zeitpunkt kann tödlich sein.

Vorbeugende Maßnahmen

Die Prävention von Multipler Sklerose ist eine Reihe von Maßnahmen, die darauf abzielen, provozierende Faktoren zu beseitigen und einen Rückfall zu verhindern.

Als Bestandteile sind:

  1. Maximale Ruhe, Vermeidung von Stress, Konflikten.
  2. Maximaler Schutz (Vorbeugung) gegen Virusinfektionen.
  3. Diät, obligatorische Elemente, davon mehrfach ungesättigte Omega-3-Fettsäuren, frisches Obst und Gemüse.
  4. Therapeutische Gymnastik - mäßige Belastungen regen den Stoffwechsel an, Bedingungen für die Wiederherstellung geschädigter Gewebe werden geschaffen.
  5. Führen Sie eine Antirückfallbehandlung durch. Es sollte regelmäßig sein, unabhängig davon, ob sich die Krankheit manifestiert oder nicht.
  6. Ausschluss von heißen Speisen, Vermeidung thermischer Eingriffe, auch von heißem Wasser. Wenn Sie dieser Empfehlung folgen, werden neue Symptome vermieden.

Multiple Sklerose - kann sie für immer geheilt werden?

Multiple Sklerose ist eine chronische Autoimmunerkrankung, von der 5 von 10.000 Menschen betroffen sind. Der Name "disseminiert" wurde der Krankheit aufgrund mehrerer demyelinisierender Herde gegeben, die im Gehirn und im Rückenmark ungleichmäßig erscheinen, und hat nichts mit Vergesslichkeit zu tun. Die Behandlung von Multipler Sklerose ist ein langer Prozess, der den Krankheitsverlauf verlangsamt. Wissenschaftler haben fortschrittliche Methoden, Therapien und Medikamente entwickelt, um eine dauerhafte vollständige Remission zu erreichen.

Was ist die Diagnose Multiple Sklerose?

Multiple Sklerose ist eine multifokale Läsion von Bereichen des Gehirns und des Rückenmarks, begleitet von entzündlichen Prozessen der Nervenfasern. Neurologische Symptome sind durch Perioden der Exazerbation und Remission gekennzeichnet. Die Krankheit Multiple Sklerose ist chronisch autoimmuner Natur. Die manifesten Symptome der Multiplen Sklerose hängen von der Lokalisation der Läsionen ab.

Die Krankheit ist nicht stark von Geschlecht, Geografie oder Alter abhängig. Die genauen Ursachen des Auftretens werden nicht ermittelt. Bis vor kurzem war die Krankheit für Frauen zwischen 20 und 40 Jahren charakteristisch, die in nördlichen Ländern lebten. Derzeit nimmt die Inzidenzrate in allen Regionen zu. Multiple Sklerose wird in 2/3 der Fälle bei Frauen im jungen und mittleren Alter (15 bis 50 Jahre) diagnostiziert.

In den letzten Jahren hat die Häufigkeit von MS statistisch zugenommen. Dies ist jedoch nicht nur auf die tatsächliche Häufigkeit zurückzuführen, sondern auch auf die Verbesserung der Diagnosequalität und die Verbesserung der therapeutischen Techniken. Das statistische Bild wird auch dadurch beeinflusst, dass dank der Entwicklung der Medizin die Lebenserwartung von Patienten mit Multipler Sklerose aufgrund der verbesserten Lebensqualität und der Verbesserung der medizinischen und sozialen Anpassung gestiegen ist. Der "Breitengradient" (geographische Prävalenz der Krankheit) bleibt jedoch unverändert: Die Häufigkeit ist in nördlichen Breitengraden höher als in südlichen.

Medizinische Aspekte der Multiplen Sklerose

Bei der Multiplen Sklerose werden die Schutzmembranen der Nerven zerstört, wodurch die Übertragung von Nervenimpulsen gestört wird. Diese Pathologie ist Autoimmun - der Körper erkennt seine Zellen als Fremdkörper und versucht sie zu zerstören. Blutlymphozyten beginnen das Myelinprotein zu zerstören. Auf den Nervenfasern erscheinen kleine sklerotische Plaques, die beim Rückfall an Zahl und Größe zunehmen. Eine Verletzung der Blut-Hirn-Schranke führt zu einer Entzündung des Hirngewebes durch Eindringen von T-Lymphozyten.

Verletzungen der Impulsübertragung durch Nervenfasern verursachen Bewusstseinsstörungen, Auftreten von Sehstörungen, Gedächtnis. Die Krankheit löst Stoffwechselstörungen des Hirngewebes aus. Degenerative Veränderungen in den Nerven sind irreversibel. Die Folge des Autoimmunprozesses ist die Schwächung des Immunsystems mit der Entwicklung erworbener Immunschwäche, die Hormonproduktion der Nebennieren beeinträchtigt.

Bei der internationalen Klassifikation von Krankheiten wird der multiplen Sklerose der ICD-10-Code G35 zugeordnet.

Die Mittel der modernen Medizin können die Krankheit nicht vollständig heilen. Der Prozess der arteriosklerotischen Plaque-Bildung und der Zerstörung der Nervenfasern kann jedoch verlangsamt werden und sogar eine vollständige Remission erreicht werden.

Der Mechanismus der Entstehung und Entwicklung der Krankheit

Multiple Sklerose ist eine polyetiologische Erkrankung, aber bei der Entwicklung der Pathologie ist die Hauptverbindung von der eigenen Immunität der Person besetzt. Liegt eine genetische Veranlagung vor, dringt die schädigende Komponente in die Blut-Hirn-Schranke ein, wo sie die korrekte Synthese von Glia-Gewebe verletzt. Diese Gewebe dienen als Bindeglied für Neuronen, Oligodendroglia nimmt an der Myelinisierung teil.

Während der Synthese von antigenen Nukleinsäuren wird die Immunität aktiviert und beginnt, Antikörper zu bilden, die neben defekten Proteinen normale Myelinfasern zu zerstören beginnen. Der Körper greift sich selbst an (Autoimmunreaktion), der Prozess der Demyelinisierung beginnt, wodurch sich Multiple Sklerose entwickelt. In den frühen Stadien der Krankheit wird Autoallergie beobachtet und in den späteren Stadien - Verzerrung der Immunprozesse und Immunschwäche.

Warum entsteht die Krankheit und wer ist gefährdet?

Die Ursachen der Multiplen Sklerose wurden nicht genau identifiziert. Die offizielle Medizin glaubt, dass die Entwicklung der Erkrankung auf eine Kombination verschiedener Faktoren zurückzuführen ist. Für die Regulation der Immunität im Körper sind gleichzeitig mehrere Gene verantwortlich. Wissenschaftliche Studien der letzten Jahre haben gezeigt, dass zu den Ursachen der Erkrankung in erster Linie eine Verletzung der Funktion des Immunsystems gehört.

Äußere Ursachen von Multipler Sklerose sind:

  • ungesunde Ernährung;
  • häufiger Stress und Angstzustände;
  • häufige Krankheiten der bakteriellen und viralen Epidemiologie;
  • genetische Prädisposition für Verletzungen der Selbstregulation von Immunprozessen;
  • Verletzungen und Operationen im Rücken und Kopf;
  • Strahlenbelastung und chemischen Toxinen;
  • schlechte ökologische Lage

Ärzte in der Liste der Ursachen der Krankheit betrachten das Virus HTLV-I (auch als TLVCH-1 bezeichnet und irrtümlicherweise in vielen anderen Artikeln als NTU-1 bezeichnet), das einen irreversiblen Prozess der Zersetzung der Myelinstruktur der Nervenfasern im Körper und der Entzündung des Gehirngewebes auslöst. Die am weitesten verbreitete Autoimmuntheorie, also die Therapie, beruht auf der Korrektur von Störungen der Immunregulationsprozesse.

Zu den äußeren Faktoren, die das Risiko für Multiple Sklerose erhöhen, gehören:

  • Verbrauch großer Mengen an Eiweiß und Fetten tierischen Ursprungs;
  • Fettleibigkeit;
  • Einnahme von oralen Kontrazeptiva;
  • übermäßiger Verbrauch von Salz, Halbfabrikaten;
  • hoher Zuckerspiegel;
  • Mangel an Vitamin D.

Symptome der Krankheit

Die Altersgruppe für die Manifestation der Krankheit sind Jugendliche zwischen 15 und 40 Jahren, bei Kindern und im Alter tritt MS seltener auf. Die Krankheit entwickelt sich allmählich, die Symptome der Multiplen Sklerose treten isoliert auf, so dass die Diagnose oft zu spät gestellt wird. Seltener ist der Krankheitsverlauf akut mit mehreren Läsionen des Nervensystems.

Der Sehnerv ist einer der ersten, der bei Multipler Sklerose betroffen ist. Der Patient fühlt ein verschwommenes Bild, verminderter Sehschärfe, vorübergehende Erblindung und Abschaum (dunkler Fleck in Sichtweite). Mit der Niederlage der okulomotorischen Neuronen treten Diplopie (Geisterbild des Bildes) und Strabismus auf.

Bei den Bewegungsstörungen überwiegen instabile Paresen zentraler Natur mit Hypertonus der Muskulatur, pathologischen Reflexen und Krämpfen. Die Bauchreflexe verschwinden, die vegetativen Funktionen sind gestört, es kommt zu Zittern und prekäres Gehen mit einer Schädigung des Kleinhirns.

Der Verlust höherer Gehirnfunktionen tritt in der Endphase der Krankheit auf, vorausgesetzt, es gibt keine Behandlung für den PC, es gibt emotionale Labilität, Depressionen und eine Abnahme der Intelligenz bei Demenz.

Die häufigsten klinischen Varianten der Krankheit

Die gefährlichste Form der Krankheit ist die Stammform. Wenn der Hirnstamm beschädigt ist, ist die allgemeine Hämodynamik im Körper gestört, es kann zu einem plötzlichen Atemstillstand kommen, es kommt zu starken Kopfschmerzen, die Temperatur steigt an, fast jede vegetative Funktion leidet, was schnell zum Tod des Patienten führen kann

Die häufigste Form ist Cerebrospinal, es ist ein Symptom aus verschiedenen Teilen des Gehirns und des Rückenmarks. Manifestiert durch Bewegungseinschränkung, Sensibilität, Koordination und optische Beeinträchtigung.

Die verbleibenden klinischen Formen der Multiplen Sklerose werden selten einzeln gefunden und vor dem Hintergrund des dominanten Syndroms gefunden. Die zerebrale und optische Form bezieht sich auf ähnliche Manifestationen der Krankheit.

Wie kann ich eine Krankheit diagnostizieren?

Die Diagnose Multiple Sklerose wird anhand einer Patientenbefragung, einer neurologischen Untersuchung gestellt und durch physiologische Untersuchungen bestätigt. Es gibt folgende Diagnosemethoden für den PC:

  • MRT des Gehirns und des Rückenmarks - zeigt das Vorhandensein von Läsionen, recht teure Untersuchung;
  • periodische Blutentnahme zur Analyse zum Nachweis von Immunglobulinen in der Zerebrospinalflüssigkeit;
  • Die Lumbalpunktion ist eine schmerzhafte Analyse der Flüssigkeit des Rückenmarks.

Derzeit wird eine Methode zur Bestimmung der Erkrankung der Atmung des Patienten und der Pupillenreflexe entwickelt, da mehrere Läsionen von Nervenfasern die Impulsübertragung verlangsamen. Russische Wissenschaftler führen nun einen neuen Weg zur Erkennung der Krankheit ein - durch das Vorhandensein von Antikörpern gegen Myelinprotein im Blut. Es wird angenommen, dass dies der sicherste und einfachste ist, gleichzeitig aber auch ein sehr empfindlicher Weg, um Sklerose zu diagnostizieren. Wenn Sie vermuten, dass der Beginn der Erkrankung beginnt, kann die Diagnose in der Klinik am Wohnort oder in einer Privatklinik gestellt werden, die sich auf die Behandlung von Multipler Sklerose spezialisiert hat.

Moderne Ansätze zur Diagnose von MS

Bei Patienten mit Multipler Sklerose wird die MRT des Rückenmarks und des Gehirns als diagnostische Methode verwendet. In einer T2-Studie werden eine Vielzahl von gestreuten Demyelinisierung-Plaques nachgewiesen, insbesondere um die Ventrikel des Gehirns herum. Um eine neu gebildete Plaque zu erkennen, sollte ein Kontrastmittel verwendet werden. Die Diagnose der MS basiert auf der Identifizierung von mehr als 4 demyelinisierenden Bereichen mit einer Größe von mehr als 3 mm oder 3 Brennpunkten, die sich in der Nähe der Körper der Seitenventrikel befinden, im Hirnstamm, im Kleinhirn oder im Rückenmark. Im Gegensatz zu anderen modernen Untersuchungsmethoden ermöglicht die MRI bei Multipler Sklerose die Erkennung kleinster weicher Strukturen und bei Erkrankungen des Nervensystems eine wichtige diagnostische Studie

Symptome und Anzeichen

Eine vollständige Heilung der Krankheit ist unmöglich, daher ist es wichtig, die Zerstörung der Myelinstruktur der Nerven im ersten Stadium zu identifizieren und zu stoppen. Entsprechend den Symptomen bei Multipler Sklerose können wir die Position der größten Läsionen der Nervenfasern vorschlagen. Die Symptomatologie der Erkrankung und ihr Verlauf sind bei jedem Patienten nicht vorhersagbar.

Die Zeichen sind in primäre, sekundäre und tertiäre unterteilt. Manchmal manifestieren sich die Krankheitssymptome heftig und sofort, häufiger - unmerklich und langsam im Laufe der Jahre. Die charakteristischsten Symptome des PC bei Männern und Frauen sind in der Tabelle dargestellt:

Multiple Sklerose - was es ist, verursacht, Symptome, Anzeichen, Behandlung, Lebenserwartung und Prävention von Sklerose

Multiple Sklerose ist eine chronische neurologische Erkrankung, die auf der Demyelinisierung von Nervenfasern beruht. Die Besonderheit dieser Krankheit ist, dass sie mit einer Fehlfunktion des Immunsystems verbunden ist, wodurch das Rückenmark und das Gehirn betroffen sind. Die Krankheit manifestiert sich in Form von Störungen, die mit der Koordination, dem Sehen und der Empfindlichkeit zusammenhängen.

Wenn die Zeit die Standardzeichen nicht beachtet, wird die Krankheit fortschreiten. Die Folgen sind Behinderung, Unfähigkeit, rational und effektiv Entscheidungen zu treffen, sowohl bei der Arbeit als auch im täglichen Leben.

Was ist das für eine Krankheit, warum entwickelt sie sich in jungen Jahren häufiger und welche Symptome sind für sie charakteristisch? Wir werden den Artikel weiter untersuchen

Multiple Sklerose: Was ist das?

Multiple Sklerose (MS) ist eine Erkrankung des Zentralnervensystems mit chronischem Verlauf, die durch die Zerstörung von Myelinfasern gekennzeichnet ist und letztendlich zu einer Behinderung führt. Wenn multiple Sklerose die weiße Substanz des Gehirns und des Rückenmarks in Form mehrerer multipler sklerotischer Plaques beeinflusst, wird sie auch als multifokal bezeichnet.

Multiple Sklerose ist eine Autoimmunerkrankung. In diesem Zustand „sieht“ der Körper einige seiner eigenen Gewebe als fremd (insbesondere die Myelinscheide, die die meisten Nervenfasern bedeckt) und kämpft sie mit Antikörpern. Antikörper greifen Myelin an und zerstören es, die Nervenfasern sind "nackt".

Zu diesem Zeitpunkt treten erste Symptome auf, die sich später erst entwickeln.

Multiple Sklerose hat nichts mit senilem Marasmus zu tun, Gedächtnisverlust gilt nicht. Sklerose bezieht sich auf die Narbe des Bindegewebes und disseminiert - multiple.

Gründe

Die Ursache der Multiplen Sklerose ist noch ungeklärt. Es wird angenommen, dass die Voraussetzung für die Entstehung der Krankheit Merkmale eines Satzes von Genen sind, die die Immunantwort steuern. Bereits diesem Faktor überlagerten sich alle möglichen äußeren Ursachen, die letztendlich zur Entstehung der Krankheit führen.

Verschiedene ursächliche Faktoren, sowohl externe als auch interne, können die Permeabilität der Blut-Hirn-Schranke erhöhen:

  • Rücken- und Kopfverletzungen;
  • körperlicher und psychischer Stress;
  • Stress;
  • Operationen.

Ernährungsmerkmale wie ein großer Anteil tierischer Fette und Proteine ​​in der Tierration haben einen signifikanten Einfluss auf die biochemischen und immunologischen Reaktionen des zentralen Nervensystems und bilden einen Risikofaktor für die Entwicklung der Pathologie.

Es gibt Risikofaktoren, die die Entwicklung von Multipler Sklerose auslösen können:

  • Bestimmte Wohngebiete oder unzureichende Vitamin-D-Produktion. Häufig betrifft Multiple Sklerose Personen, deren Wohnort weit vom Äquator entfernt ist.
  • Stresssituationen, starker psychischer Stress;
  • Übermäßiges Rauchen
  • Geringe Mengen an Harnsäure;
  • Hepatitis-B-Impfstoff hergestellt;
  • Krankheiten, die durch Viren oder Bakterien verursacht werden.

Anzeichen von Sklerose

Die ersten Anzeichen einer Multiplen Sklerose sind nicht spezifisch und werden sowohl vom Patienten als auch vom Arzt oft nicht wahrgenommen. Bei den meisten Patienten manifestiert sich das Debüt der Krankheit in Symptomen der Pathologie in einem System, andere werden später miteinander verbunden. Während der Erkrankung wechseln sich Exazerbationen mit Perioden des vollständigen oder relativen Wohlbefindens ab.

Die ersten Anzeichen einer Multiplen Sklerose treten im Alter von 20 bis 30 Jahren auf. Es gibt jedoch Fälle, in denen sich multiple Sklerose sowohl im Alter als auch bei Kindern manifestiert. Laut Statistik sind Frauen häufiger als Männer.

In der Tabelle sind Anzeichen für Multiple Sklerose in der Häufigkeit von Manifestationen aufgeführt.

den Stromfluss durch die Wirbelsäule spüren

Klassifizierung

Klassifikation der Multiplen Sklerose nach Prozesslokalisierung:

  1. Die zerebrospinale Form - statistisch häufiger diagnostiziert - ist dadurch gekennzeichnet, dass Demyelinisierungsherde zu Beginn der Erkrankung sowohl im Gehirn als auch im Rückenmark lokalisiert sind.
  2. Die zerebrale Form - entsprechend dem Lokalisierungsprozess - wird in Kleinhirn, Stamm, Auge und Kortikalis unterteilt, wobei verschiedene Symptome auftreten.
  3. Rückenform - Der Name spiegelt die Lokalisation der Läsion im Rückenmark wider.

Es gibt folgende Typen:

  • Primär progressive - charakteristische dauerhafte Verschlechterung. Angriffe können mild oder nicht ausgeprägt sein. Symptome sind Probleme beim Gehen, Sprechen, Sehen, beim Wasserlassen, beim Leeren.
  • Die sekundäre progressive Form ist durch einen allmählichen Anstieg der Symptome gekennzeichnet. Das Auftreten von Anzeichen einer Multiplen Sklerose kann nach einer kalten entzündlichen Erkrankung der Atemwege festgestellt werden. Eine erhöhte Demyelinisierung kann auch vor dem Hintergrund bakterieller Infektionen verfolgt werden, was zu einer erhöhten Immunität führt.
  • Wiederkehrende Überweisungen Es ist gekennzeichnet durch Perioden der Verschlimmerung, die durch Remission ersetzt werden. Während der Remission ist eine vollständige Erholung der betroffenen Organe und Gewebe möglich. Geht mit der Zeit nicht voran. Es kommt häufig vor und führt praktisch nicht zu einer Behinderung.
  • Remittiv-progressive Multiple Sklerose, gekennzeichnet durch einen starken Anstieg der Symptome in Anfallsphasen, beginnend mit einem frühen Stadium der Erkrankung.

Symptome von Multipler Sklerose

Die Anzeichen für die Entwicklung der Multiplen Sklerose hängen davon ab, wo der Fokus der Demyelinisierung liegt. Daher sind die Symptome bei verschiedenen Patienten unterschiedlich und oft unvorhersehbar. Es ist niemals möglich, den gesamten Symptomkomplex gleichzeitig bei einem Patienten zu erkennen.

Betrachten Sie die Hauptsymptome der Multiplen Sklerose:

  • Müdigkeit erscheint;
  • Die Gedächtnisqualität nimmt ab;
  • Die geistige Leistungsfähigkeit schwächt sich ab;
  • Es gibt einen unbegründeten Schwindel;
  • Eintauchen in Depressionen;
  • Häufige Stimmungsschwankungen;
  • Unwillkürliche Schwingungen durch die Augen hoher Frequenzen treten auf;
  • Es kommt zu einer Entzündung des Sehnervs;
  • Objekte in der Umgebung beginnen sich in den Augen zu verdoppeln oder sogar zu verwischen.
  • Die Sprache wird immer schlimmer;
  • Beim Essen gibt es Schwierigkeiten beim Schlucken;
  • Krämpfe können auftreten;
  • Mobilitäts- und Armbewegungsstörungen;
  • Periodische Schmerzen, Taubheit der Extremitäten treten auf und die Empfindlichkeit des Körpers nimmt allmählich ab.
  • Der Patient kann an Durchfall oder Verstopfung leiden.
  • Harninkontinenz;
  • Häufiges Drängen zur Toilette oder Mangel daran.

Bei rund 90% der Patienten verläuft die Krankheit wellenartig. Das bedeutet, dass Exazerbationszeiten durch Remissionen ersetzt werden. Nach sieben bis zehn Jahren Krankheit entwickelt sich jedoch eine sekundäre Progression, wenn sich der Zustand verschlechtert. In 5-10% der Fälle ist die Erkrankung durch einen primär progressiven Verlauf gekennzeichnet.

Multiple Sklerose bei Frauen

Symptome von Multipler Sklerose bei Frauen werden erwartet, wenn das Immunsystem zu schwach ist. Die Filter des Körpers und der Zellen, die der Infektion nicht widerstehen können, werden aufgegeben, so dass die Immunität die Myelinscheide von Neuronen zerstört, die aus Neurogliazellen bestehen.

Infolgedessen werden Nervenimpulse langsamer durch Neuronen übertragen, was nicht nur die ersten Symptome, sondern auch schwerwiegende Folgen verursacht - Sehstörungen, Gedächtnis und Bewusstsein.

Die Verletzung der Sexualfunktion bei Multipler Sklerose bei Frauen entwickelt sich aufgrund einer sexuellen Funktionsstörung. Dieses Symptom wird unmittelbar nach der Pathologie des Wasserlassen gebildet. Sie tritt bei 70% der Frauen und 90% der Männer auf.

Bei einigen Frauen treten folgende Symptome von Multipler Sklerose auf:

  • Die Unmöglichkeit, einen Orgasmus zu erreichen;
  • Mangel an Lammerei;
  • Schmerzen im Verkehr;
  • Verletzung der Empfindlichkeit der Genitalien;
  • Hohe tonführende Femurmuskulatur.

Laut Statistik: Frauen leiden mehrmals häufiger an Multipler Sklerose als Männer, erkranken jedoch viel leichter.

Typischerweise ist der klassische Verlauf der MS durch eine Zunahme des Schweregrads der klinischen Manifestationen gekennzeichnet, die 2 bis 3 Jahre dauert, um entwickelte Symptome in Form von:

  1. Parese (Funktionsverlust) der unteren Extremitäten;
  2. Registrierung von pathologischen Fußreflexen (positives Babinsky-Symptom, Rossolimo);
  3. Auffällige Gangunruhe. In der Folge verlieren Patienten im Allgemeinen die Fähigkeit, sich unabhängig zu bewegen.
  4. Erhöhter Schweregrad des Jitters (der Patient kann den Palcephasetest nicht durchführen - erreichen Sie die Nasenspitze und den Knie-Ferse-Test mit dem Zeigefinger);
  5. Verminderung und Verschwinden der Bauchreflexe.

Aus all dem wird klar, dass alle anfänglichen Manifestationen der Multiplen Sklerose in hohem Maße unspezifisch sind. Viele Symptome können ein Anzeichen für eine andere Krankheit sein (z. B. eine Zunahme der Reflexe bei neurotischen Zuständen oder Krämpfe bei einer Störung des Calciumstoffwechsels) oder sogar eine Variante der Norm (Muskelschwäche nach der Arbeit).

Verschlimmerung

Multiple Sklerose hat eine sehr große Anzahl von Symptomen. Bei einem Patienten kann nur eine davon oder mehrere gleichzeitig beobachtet werden. Es verläuft mit Perioden von Exazerbationen und Remissionen.

Alle Faktoren können eine Verschlimmerung der Krankheit hervorrufen:

  • akute Viruserkrankungen,
  • Verletzungen
  • betont
  • Fehler in der Ernährung
  • Alkoholmissbrauch
  • Überkühlung oder Überhitzung usw.

Die Dauer der Remission kann mehr als ein Dutzend Jahre betragen, der Patient führt ein normales Leben und fühlt sich vollkommen gesund. Aber die Krankheit verschwindet nicht, früher oder später kommt es zu einer neuen Verschärfung.

Die Bandbreite der Symptome von Multipler Sklerose ist recht groß:

  • von leichter Taubheit in der Hand oder Stolpern beim Gehen zur Enuresis,
  • Lähmung
  • Blindheit und Atemnot.

Es kommt vor, dass sich die Krankheit nach der ersten Exazerbation in den nächsten 10 oder sogar 20 Jahren nicht manifestiert, der Mensch fühlt sich vollkommen gesund. Aber die Krankheit fordert schließlich ihren Tribut, kommt erneut zu einer Verschlimmerung.

Diagnose

Wenn die ersten Anzeichen einer Fehlfunktion des Gehirns oder der Nerven auftreten, muss ein Neurologe konsultiert werden. Ärzte verwenden spezielle diagnostische Kriterien zur Bestimmung der Multiplen Sklerose:

  • Das Vorhandensein von Anzeichen mehrfacher fokaler Läsionen des ZNS - der weißen Substanz des Gehirns und des Rückenmarks;
  • Fortschreitende Entwicklung der Krankheit mit schrittweiser Hinzufügung verschiedener Symptome;
  • Symptominstabilität;
  • Die fortschreitende Natur der Krankheit.

Weitere Untersuchungen können vorgeschrieben werden:

  • Studien des Immunsystems;
  • biochemische Analysen;
  • MRI des Gehirns und der Wirbelsäule (zeigt die Akkumulation von Plaques);
  • CT-Scan des Gehirns und des Rückenmarks (zeigt Entzündungen);
  • Elektromyographie (zum Auffinden von Pathologien in den Seh- und Hörorganen);
  • Diagnose durch einen Augenarzt (zur Untersuchung auf Myopathie).

Nach allen erforderlichen Tests und Untersuchungen wird der Arzt eine Diagnose stellen, auf deren Grundlage die Behandlung verordnet wird.

Behandlung von Multipler Sklerose

Patienten, bei denen die Krankheit zum ersten Mal entdeckt wird, werden in der Regel in die neurologische Abteilung des Krankenhauses zur detaillierten Untersuchung und Verschreibung der Therapie eingeliefert. Die Behandlung wird individuell nach Schweregrad und Symptomen ausgewählt.

Multiple Sklerose gilt derzeit als nicht heilbar. Den Menschen wird jedoch eine symptomatische Therapie gezeigt, die die Lebensqualität des Patienten verbessern kann. Ihm werden Hormonpräparate verschrieben, um die Immunität zu erhöhen. Die Behandlung mit Sanatorien und Resorts wirkt sich positiv auf den Zustand dieser Menschen aus. Alle diese Maßnahmen ermöglichen eine Verlängerung der Remissionszeit.

Medikamente, die zur Veränderung des Krankheitsverlaufs beitragen:

  • Medikamente der Steroidhormongruppe - diese Art von Medikamenten wird zur Verschlimmerung der Multiplen Sklerose verwendet; ihr Einsatz verkürzt die Dauer der Exazerbation;
  • Immunomodulatoren - sie helfen, die Symptome der Multiplen Sklerose zu reduzieren, wodurch der Zeitraum der Exazerbationen verlängert wird;
  • Immunsuppressiva (Arzneimittel, die die Immunität unterdrücken) - ihre Verwendung wird durch die Notwendigkeit bestimmt, das Immunsystem zu beeinflussen und Myelin während akuter Erkrankungen zu schädigen.

Eine symptomatische Behandlung wird angewendet, um bestimmte Symptome der Krankheit zu lindern. Folgende Medikamente können verwendet werden:

  • Mydocalm, Sirdalud - Muskeltonus mit zentraler Parese reduzieren;
  • Prozerin, Galantamin - mit Störungen beim Wasserlassen;
  • Sibazon, Phenazepam - reduzieren Tremor sowie neurotische Symptome;
  • Fluoxetin, Paroxetin - für depressive Störungen;
  • Finlepsin, Antelepsin - zur Beseitigung von Anfällen;
  • Cerebrolysin, Nootropil, Glycin, B-Vitamine, Glutaminsäure - werden in Kursen zur Verbesserung der Funktionsweise des Nervensystems eingesetzt.

Eine therapeutische Massage wird für Patienten mit Multipler Sklerose hilfreich sein. Dies verbessert die Blutzirkulation und beschleunigt alle Prozesse im Problembereich. Massage lindert Muskelschmerzen, Krämpfe und verbessert die Koordination. Diese Therapie ist jedoch bei Osteoporose kontraindiziert.

Akupunktur wird auch verwendet, um den Zustand des Patienten zu lindern und die Genesung zu beschleunigen. Dieses Verfahren lindert Krämpfe und Schwellungen, reduziert Muskelschmerzen und beseitigt Probleme mit Harninkontinenz.

Mit der Erlaubnis des Arztes können Sie Folgendes einnehmen:

  • Zweimal täglich 50 mg Vitamin-Thiamin und 50 mg B-Komplex;
  • 500 mg natürliches Vitamin C 2-4-mal täglich;
  • Folsäure in Kombination mit dem B-Komplex;
  • Nehmen Sie zweimal im Jahr zwei Monate lang Thioktsäure ein - ein körpereigenes Antioxidans, das am Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsel beteiligt ist.

Traditionelle Behandlungen für Multiple Sklerose:

  • 5 g Mumie werden in 100 ml gekochtem Wasser gelöst und dreimal täglich auf leeren Magen und einen Teelöffel eingenommen.
  • 200 g Honig gemischt mit 200 g Zwiebelsaft, 3-mal täglich eine Stunde vor den Mahlzeiten.
  • Honig und Zwiebeln Auf der Reibe müssen Sie die Zwiebel reiben und den Saft auspressen (Sie können einen Entsafter verwenden). Ein Glas Saft sollte mit einem Glas Naturhonig gemischt werden. Diese Mischung sollte dreimal täglich eine Stunde vor den Mahlzeiten eingenommen werden.

Multiple Sklerose-Vorhersage

Etwa 20% der Patienten sind mit einer gutartigen Form der Multiplen Sklerose konfrontiert, bei der nach Auftreten eines primären Anfalls der Erkrankung oder des Fehlens einer Progression ein leichtes Fortschreiten der Symptome gekennzeichnet ist. Dies ermöglicht es den Patienten, ihre Arbeitsfähigkeit voll zu erhalten.

Leider sind viele Patienten auch mit der malignen Form des Krankheitsverlaufs konfrontiert, wodurch die Verschlechterung stetig und schnell erfolgt und zu schweren Behinderungen und manchmal sogar zum Tod führt.

Patienten sterben oft an Infektionen (Urosepsis, Lungenentzündung), die als Intercurrent bezeichnet werden. In anderen Fällen sind Bulbusstörungen, bei denen Schlucken, Kauen, die Funktion des Atmungs- oder Herz-Kreislauf-Systems sowie pseudobulbäre Erkrankungen, die ebenfalls mit einer Verletzung des Schluckens, Mimik, Sprache und Intellekt einhergehen, die Todesursache, aber Herzaktivität und Atmung nicht leiden.

Prävention

Die Prävention von Multipler Sklerose umfasst:

  1. Ständige körperliche Anstrengung ist erforderlich. Sie sollten moderat sein, nicht anstrengend.
  2. Wenn möglich, sollten Sie Stress vermeiden und Zeit zum Entspannen finden. Hobbys werden helfen, von den Gedanken über die Probleme abzulenken.
  3. Zigaretten und Alkohol beschleunigen die Zerstörung von Neuronen und können zu einem Zusammenbruch des Immunsystems führen.
  4. Verfolgen Sie Ihr Gewicht, vermeiden Sie harte Diäten und übermäßiges Essen.
  5. Ablehnung von Hormonpräparaten (wenn möglich) und Verhütungsmitteln.
  6. Ablehnung großer Mengen an fetthaltigen Lebensmitteln;
  7. Überhitzung vermeiden.

Ist es möglich, Multiple Sklerose und deren Behandlung zu beseitigen? Finden Sie es in unserem Artikel heraus

Am häufigsten wird bei einer Person Multiple Sklerose diagnostiziert, wenn sie hauptsächlich das Gehirn und das Rückenmark betrifft.

Der Verlauf der Erkrankung hängt davon ab, welche Region betroffen ist. Sklerose wird als Ersatz des Parenchyms durch dichtes Bindegewebe bezeichnet und ist keine eigenständige Erkrankung.

Sie entwickelt sich vor dem Hintergrund anderer Pathologien. Können wir diese gefährliche Krankheit heilen oder nicht? Was tun, wenn es passiert? Wie soll man damit umgehen?

Ursachen und Risikofaktoren

Die Besonderheit von sklerotischen Formationen in Gefäßen hängt mit der Zerstörung von Myelin zusammen, einer speziellen Fettmembran, die die Prozesse der Nervenzellen isoliert und die Impulsübertragung entlang der Nervenfaser bei niedrigem Energieverbrauch beschleunigt.

Demyelinisierende Läsionen treten im Körper aufgrund folgender Störungen auf:

  1. Virale oder bakterielle infektionen.
  2. Exposition von Menschen gegenüber radioaktiven Strahlen, ultraviolettem Licht oder Exposition gegenüber Toxinen.
  3. Einseitige, absolut nicht ausgewogene Ernährung.
  4. Fehlen einer klaren Unterscheidung zwischen Arbeit und Ruhe, geistiger Aktivität.
  5. Schlechte Umweltsituation am Wohnort einer Person.
  6. Verschiedene Verletzungen.
  7. Häufiger Stress.
  8. Hemmung des körpereigenen Immunsystems.
  9. Erblicher Faktor.
  10. Das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten wie Rauchen und Alkoholabhängigkeit.
  11. Alter der Person; Je älter er ist, desto wahrscheinlicher entwickelt er Sklerose.

Wie manifestiert es sich?

Multiple Sklerose kann sich auf unterschiedliche Weise manifestieren. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass sich sklerotische Plaques an verschiedenen Stellen des Gehirns und des Rückenmarks bilden können. Daher ist es für den Arzt und den Patienten sehr wichtig, die richtige Diagnose der Krankheit zu stellen. Die Behandlung ist nur dann wirksam, wenn der Arzt die Ursachen der Pathologie vollständig versteht.

Die Hauptsymptome der Sklerose sind die folgenden Manifestationen:

  • Ein Mensch wird oft müde, seine geistige Aktivität nimmt ab, er ist gereizt und apathisch.
  • Das Sehvermögen nimmt ab, unwillkürliche Bewegungen der Augäpfel erscheinen.
  • Die Sprache wird undeutlich. Schwierigkeiten beim Schlucken.
  • Koordination und motorische Bewegungen ändern sich, Krämpfe sind üblich.
  • Es gibt Fehlfunktionen im Darm und im Urogenitalsystem.
  • Eine Person wird weniger anfällig für Schmerzen, wenn die Empfindlichkeit abnimmt.
  • Schwindelig, Glieder beginnen zu zittern.
  • Eine Person kann blinzeln, Geschmacksknospen reduzieren.

Je nach Geschlecht und Alter kann sich Sklerose auch auf verschiedene Weise manifestieren:

  1. Bei Kindern manifestiert sich die Krankheit genauso wie bei Erwachsenen. Das Kind wird gereizt, die Beine können sich weigern. Die geistige Entwicklung nimmt ab. Hör- und Sehvermögen werden reduziert. Empfindlichkeitsverlust, Gang wird "betrunken" usw.
  2. Auch bei Männern verlaufen alle Symptome in einem einzigen Muster. Der einzige Unterschied bei der männlichen Sklerose ist eine Abnahme der Sexualfunktion. Dies äußert sich in geringem sexuellem Verlangen und Eriktilnogo-Plan sowie im Prozess der Ejakulation. Ärzte behaupten, dass die Entwicklung von Impotenz bei Männern mit Multipler Sklerose psychologischer Natur ist, da häufig Erektionen bei Nacht und am Morgen vorliegen.
  3. Bei Frauen nimmt jedoch die Empfindlichkeit während des Geschlechtsverkehrs ab, so dass ein Orgasmus nicht möglich ist.
  4. Bei älteren Menschen wird diese Krankheit häufiger aufgrund von altersbedingten Veränderungen im Körper diagnostiziert. Eine Person erhöht den Blutdruck, es gibt Beschwerden über Schmerzen im Herzen, Schlafstörungen, spätere psychische Störungen, Orientierungslosigkeit, schlechte Laune usw.

Prinzipien der Therapie

Die Behandlung beinhaltet einen integrierten Ansatz für das Problem und dauert mehr als einen Tag. Viele Patienten müssen sich einer lebenslangen Therapie unterziehen. Es gibt spezielle medizinische Zentren, in denen die Patienten alle therapeutischen Maßnahmen durchführen können.

Das nach N. P. Bekhtereva von der Russischen Akademie der Wissenschaften benannte Zentrum für Multiple Sklerose des Institute of Human Brain beschäftigt sich mit der Rehabilitation von Patienten mit dieser Pathologie. Die Mitarbeiter des Zentrums verfügen über mehr als 20 Jahre Erfahrung in der Arbeit mit Menschen, die an Multipler Sklerose leiden.

Zunächst erfolgte die Diagnose der Krankheit. Dafür stehen Ihnen alle Geräte und gut ausgestatteten Räume für die Laborforschung zur Verfügung. Die Behandlung wird von kompetenten Fachleuten ausgewählt. Sie umfasst spezielle Präparate nicht nur zur Behandlung von Multipler Sklerose, sondern auch zur Beseitigung der Begleitsymptome. Ständige Laborstudien mit neuen Medikamenten zur Behandlung sklerotischer Veränderungen im Körper.

Welcher Arzt soll angesprochen werden?

Neben der brennenden Frage, ob diese Krankheit geheilt ist, möchten viele Patienten wissen, welcher Arzt diese Krankheit der Hirngefäße behandelt. Um eine kompetente Behandlung zu beginnen, benötigen Sie einen guten Neurologen. Er bestimmt, was in einem bestimmten Fall der Krankheit zu tun ist und wie er behandelt werden soll. Es wäre besser, wenn Sie direkt in eine spezialisierte Abteilung gehen, zum Beispiel in eine neurologische Klinik.

In großen Ballungsräumen gibt es verschiedene neurologische Zentren oder Zentren für Multiple Sklerose. Viele von ihnen arbeiten kostenlos.

Wie behandeln?

Sprechen wir also über die Behandlung von Sklerose. Betrachten Sie die grundlegenden Methoden, um diese unangenehme Krankheit zu beseitigen.

Medikamentös

Grundlage der medikamentösen Therapie sind Medikamente aus der Gruppe der Beta-Interferone und Glatirameracetat. Das Problem liegt jedoch in den hohen Kosten dieser Medikamente.

Daher wird empfohlen, die Behandlung so früh wie möglich zu beginnen. In diesem Fall führt eine gut gewählte symptomatische Therapie ebenfalls zu guten Ergebnissen. Kein Arzt garantiert eine vollständige Genesung, da die zerstörten Zellen nicht wiederhergestellt werden können. Die Aufrechterhaltung normaler Vitalfunktionen ist jedoch durchaus möglich.

Dazu gehören die folgenden Medikamente:

  • hormonelle Medikamente;
  • Immunmodulatoren;
  • bedeutet mit immunsuppressiver Wirkung.

Als zusätzliche symptomatische Behandlung gilt Folgendes:

  • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente;
  • Nootropika;
  • Medikamente zur Verringerung der Muskelhypertonie;
  • B-Blocker;
  • Antidepressiva;
  • Vitamintherapie;
  • Beruhigungsmittel.

Lesen Sie hier mehr über Medikamente gegen Multiple Sklerose.

Bedienung

Die chirurgische Therapie umfasst zwei moderne Hauptmethoden:

    Tiefe Hirnstimulation für Tremor - wird nur durchgeführt, nachdem alle konservativen Methoden ausprobiert wurden. Hat aber kein positives Ergebnis gegeben. Die Operation wird Patienten mit schwerem Tremor gezeigt, bei denen jede Bewegung der Extremität mit Folter endet.

Während der Operation wird ein spezielles Gerät implantiert, um diese Funktion zu beseitigen. Das Verfahren ist sehr kompliziert. Daher sollte es von einem erfahrenen Spezialisten durchgeführt werden. Implantation einer Medikamentenpumpe zur Linderung von Spastik - Bei dieser Methode sollte es auch Hinweise auf eine gescheiterte konservative Behandlung geben. Die Operation ist indiziert für Personen, die unter starken Schmerzen oder Spastik leiden.

Es wird ein Pumpenimplantat eingesetzt, das im unteren Teil der Wirbelsäule bestimmte Dosierungen freisetzen kann und dadurch Schmerzen und Spastizität lindert.

Akupunktur

Ein anderer Name für die Methode ist Akupunktur. Es wird als symptomatische Behandlung eingesetzt, die für den Krankheitsverlauf viel einfacher ist. Akupunktur beeinflusst den Körper auf folgende Weise:

  • lindert Schmerzen
  • lindert Muskelkrämpfe;
  • beseitigt Taubheitsgefühl und Kribbeln;
  • beseitigt Probleme mit dem Harnsystem;
  • bekämpft Depressionen

Homöopathie

Die Homöopathie kann die Hauptbehandlung bei Multipler Sklerose nicht ersetzen, kann jedoch die Lebensqualität des Patienten verbessern. Alle Medikamente werden auf der Basis von pflanzlichen Präparaten hergestellt, so dass sie praktisch keine Nebenwirkungen haben. Der Körper jeder Person kann jedoch auf unterschiedliche Weise ein anderes Medikament einnehmen, daher sollte die Einnahme nach Absprache mit einem Arzt erfolgen.

Volksheilmittel

Als Hilfsmittel können auch Volksheilmittel verbreitet eingesetzt werden. Dazu gehören Massagebewegungen im betroffenen Bereich, Atemübungen. Vorteile können Produkte aus Honig bringen, insbesondere Blütenpollen, Honig-Zwiebel-Mischung, Bienengift. Viele Heilkräuter helfen bei Multipler Sklerose, wie Schwarzkümmel, Rotklee, Eberesche, Knoblauch usw.

Mehr über Volksheilmittel zur Behandlung der Sklerose von Gehirngefäßen können Sie hier lesen.

Prävention

Damit Multiple Sklerose Sie im Leben nicht berührt, versuchen Sie, einfache Regeln zu befolgen:

  1. Vermeiden Sie die drei wichtigsten Übel: Infektionskrankheiten, Vergiftung und Überarbeitung.
  2. Wenn Sie krank sind, befolgen Sie alle Behandlungsregeln, bleiben Sie zu Hause, bleiben Sie im Bett, rufen Sie einen Arzt an und befolgen Sie alle seine Empfehlungen.
  3. Führe einen aktiven Lebensstil aus, treibe Sport, kommuniziere mit interessanten Menschen und habe persönliche Hobbys.
  4. Die Mahlzeiten sollten ausgewogen sein, die Ernährung sollte mit pflanzlicher Nahrung angereichert sein.
  5. Vermeiden Sie das Rauchen und Trinken.

Wer sich um seine Gesundheit kümmert, sollte sich nicht einmal fragen, ob mäßige körperliche Aktivität zur Vorbeugung von Gefäßsklerose erforderlich ist - sie ist notwendig. Beharren Sie nicht im Sport, es schadet auch dem Körper. Genug normalisierte körperliche Ertüchtigung, um den Körper in Form zu halten.

Wir können daher schließen, dass Multiple Sklerose nicht an einem Tag auftritt und es sich lohnt, bei den ersten Anzeichen der Erkrankung einen Arzt aufzusuchen. Er wird bestimmen, wie er einen bestimmten Fall von Sklerose am effektivsten heilen kann. Wenn Sie sich selbst behandeln, verzögern Sie nicht nur den Genesungsprozess, sondern können auch Ihrem Körper schaden. Ein qualifizierter Arzt kann eine solche Therapie vorschreiben, die alle Aspekte der Krankheit erfasst und viele Symptome der Sklerose beseitigt sowie das Fortschreiten der Pathologie verhindert.

Wenn Sie alle Empfehlungen des Arztes befolgen, wird die Lebensqualität des Patienten deutlich verbessert, und Exazerbationen werden viel seltener und können sogar ganz aufhören. Denken Sie nicht, dass Sie die Gesundheit nur während einer Krankheit überwachen müssen. Wenn Sie in Abwesenheit aller Beschwerden auf sich aufpassen, werden sie überhaupt nicht erscheinen. Es ist viel einfacher, die Entwicklung der Sklerose zu verhindern, als die Früchte eines zufällig gelebten Lebens nachträglich zu rechen.

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