Toxische Enzephalopathie, ihre Anzeichen und Typen

Dystrophische Veränderungen der Gehirnfunktion werden als Enzephalopathien bezeichnet. Die Hauptfaktoren, die die Gesundheit des wichtigsten Organes des menschlichen Körpers bedrohen, sind Sauerstoffmangel (Hypoxie) und die Durchblutung des Gewebes. Erschöpfte Nervenzellen sterben ab, und wenn sie unbehandelt bleiben, wird die Läsion irreversibel.

Beschreibung der Krankheit

Vergiftungen durch Toxine und Gifte unterschiedlicher Herkunft können unter dem allgemeinen Namen "toxische Enzephalopathie des Gehirns" zu Hirnstörungen führen.

Zu den Substanzen, die das Hirngewebe diffus schädigen können, gehören:

• Pestizide
• raffinierte Produkte,
• Schwermetallsalze
• Haushaltschemikalien,
• Neurotropika (Hypnotika, Tranquilizer),
• Kohlenmonoxid
• Quecksilberdampf
• führen,
• Arsen
• Mangan
• alkoholhaltige Flüssigkeiten
• bakterielle Toxine durch Botulismus, Masern, Diphtherie.

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Typen und Klassifizierung

Alkohol und Mangan können von der Liste der toxischen Substanzen unterschieden werden, was zu besonderen, häufigen Formen der Enzephalopathie führt.

Alkoholtoxische Enzephalopathie

Irreparable Schäden an Hirnzellen treten nach mehreren Jahren täglichem Trinken auf, die der Alkoholiker nicht einmal berücksichtigt.

Degenerative Veränderungen nehmen zu, da das Hirngewebe durch Flüssigkeit ersetzt wird, Kapillaren aufgebrochen werden und zahlreiche kleinere Blutungen im Gehirn auftreten.

Typischerweise tritt die toxische Enzephalopathie beim Alkoholismus in der 3. Stufe auf, als Folge eines anhaltenden Binge- oder Alkoholmissbrauchs.

Alkoholvergiftung mit Surrogaten ist weniger verbreitet als gewöhnlicher Alkoholismus, aber sie nehmen einen der ersten Plätze in der Hierarchie der Alkoholvergiftung ein, und zwar aufgrund der Schwere des Gehirnschadens.

Zu der üblichen zerstörerischen Wirkung von Alkohol werden zusätzliche Faktoren hinzugefügt, um toxische Gemische zu beeinflussen, die absolut nicht für die Einnahme geeignet sind.

Toxische Mangan-Enzephalopathie

Manganvergiftungen vor dem Ende des 20. Jahrhunderts hatten einen professionellen Charakter und wurden bei Menschen beobachtet, die mit der Gewinnung und Verarbeitung von Manganrohstoffen in Verbindung standen, sowie bei Schweißern, die mit Elektroden aus diesem Metall arbeiteten.

Kaliumpermanganat hat eine unerwartete Verwendung bei der handwerklichen Herstellung von Narkosemittelmischungen gefunden, die bei jungen Menschen weit verbreitet sind. Aufgrund der Verwendung von Mischungen ist die Zahl der Vergiftungen mit enzephalopathischen Syndromen von besonderer Schwere, die zu einer Behinderung oder zum Tod führen, um ein Vielfaches angestiegen.

Die Enzephalopathie der toxischen Genese äußert sich in dystrophischen Veränderungen im Gehirngewebe, die durch endogene oder exogene Faktoren verursacht werden.

Exogene toxische Enzephalopathie

Verursacht durch Faktoren außerhalb des menschlichen Körpers.

Der Vergiftungseinfluss von außen kann eine Person erfahren:

• bei der Arbeit, im Kontakt mit Schadstoffen,
• unter ungünstigen Umweltbedingungen
• Alkoholmissbrauch, vorsätzliches Einatmen giftiger Dämpfe,
• bei unvorsichtigem Umgang mit Giftstoffen im Alltag,
• im Falle von Menschen verursachten Notfällen.

Endogene Ursachen der Enzephalopathie umfassen Störungen des endokrinen Systems des Körpers, begleitet von Intoxikationen (Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen). Eine unzureichende Funktion der Leber und der Nieren wird ebenfalls als endogene Ursache angesehen.

Vergiftungen treten auf, wenn die schützenden und ausscheidenden Fähigkeiten dieser Organe abnehmen - die Leber verliert ihre Fähigkeit, das Blut zu reinigen, und die Nieren entfernen den Urin nicht.

Die wichtigsten Arten der Vergiftung mit Enzephalopathie

Es gibt zwei Haupttypen der Intoxikation: akute und chronische:

• Akute toxische Enzephalopathie tritt als Folge einer einzigen starken Wirkung einer giftigen Substanz auf den Körper auf. Ein akuter Zustand erfordert eine dringende medizinische Versorgung und nachfolgende Rehabilitationsmaßnahmen.
• Unter den Bedingungen einer systematischen Wirkung von Vergiftungen tritt eine chronische Form von Hirngewebeschäden auf. Es tritt in den späteren Stadien der Krankheit auf, wenn der Körper den Langzeiteffekten der Vergiftung nicht mehr standhalten kann. Der Patient benötigt eine lange Behandlung.

Es gibt eine spezielle Kodierung für dystrophische Veränderungen im Gehirn mit toxischer Genese. In der neuesten Ausgabe der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD 10. Revision) hat diese Pathologie den Code G92 und gehört zur Klasse VI "Krankheiten des Nervensystems", um G90- G99 "Andere Erkrankungen des Nervensystems" zu blockieren.

Die Diagnose einer toxischen Enzephalopathie ist neurologisch. Alkoholische Vergiftungen des Gehirns sind von diesem Block ausgeschlossen, sie werden degenerativen Erkrankungen des Zentralnervensystems zugeschrieben und haben den Code G31.2.

Über die Ursachen der toxischen Enzephalopathie

Die häufigste Ursache für Schädigungen des Gehirns mit toxischer Genese ist eine anhaltende oder sich wiederholende exogene toxische Wirkung auf den menschlichen Körper.

Die Folge dieser Art der Vergiftung ist die chronische Enzephalopathie. Akute und endogene Formen werden seltener diagnostiziert.

Das Eindringen toxischer Substanzen erfolgt durch die Haut, die Atemwege, die Schleimhäute und den Verdauungstrakt. Atmung und Verdauung sind die kürzesten Wege, über die Gifte in den Blutstrom gelangen und dann in das Gehirn gelangen.

Die Art, Häufigkeit und Dauer der Exposition gegenüber toxischen Elementen und Verbindungen sind unter den Faktoren, die den Schweregrad der Läsion bestimmen.

Das Gehirn als das am besten geschützte Organ des menschlichen Körpers ist von vornherein keiner zerstörerischen Wirkung ausgesetzt. Wenn jedoch die Symptome einer Gehirnfunktionsstörung vorliegen, bedeutet dies ein extrem hohes Maß an Vergiftung.

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Symptome der Krankheit

Symptome einer Enzephalopathie unterschiedlichen Ursprungs haben viele häufige Manifestationen.

• Cephalgie - Kopfschmerzen
• vestibuläre Pathologie - Schwindel, Koordinationsstörungen, Stolpern und "Werfen" in der Hand beim Gehen,
• Sprachstörungen - Schwierigkeiten bei der Wortauswahl, undeutliche Aussprache,
• Verwirrung, Erreichen der Unfähigkeit, ihren eigenen Standort zu bestimmen,
• reduzierte Speicherfunktionen
• Sehstörungen - stumpfe Augen, phantom pulsierende Flecken in den peripheren Sichtbereichen,
• Neurasthenie, Stimmungsschwäche.

Es ist für den Arzt sehr wichtig, wenn die Diagnose schwierig ist.

• Asteno-depressives Syndrom, Depressionen, das an tiefe Depressionen grenzt, Gleichgültigkeit gegenüber den wichtigsten Aspekten des Lebens kennzeichnen Kohlenstoff-Kohlenstoff- und Benzinezephalopathie.
• Quecksilbervergiftung manifestiert sich als paradoxe Kombination aus emotionaler Erregung und Verwirrung und Unsicherheit in der Richtigkeit einfacher Handlungen.
• Beeinträchtigte motorische Koordination, Schwitzen, Zittern der Extremitäten, Halluzinationen, Irritationen und Aggression sind charakteristisch für Alkoholvergiftung.
• Bleivergiftungen zeichnen sich durch eine gezielte Umrandung des Zahnfleisches in Flieder-Schiefer-Farbe aus, die zu Bauchschmerzen führt.
• Eine schwere Manganvergiftung äußert sich in einer Ausdehnung der palpebralen Fissuren, einem Zungentremor, einem steifen Lächeln im Gesicht und einem unnatürlichen Gelächter als Reaktion auf einen Appell an den Patienten, einer Abnahme der emotionalen Reaktionen und einer Schreibunfähigkeit.

Diagnose

Schwierigkeiten bei der Diagnose toxischer Hirnerkrankungen sind der Unterschied zwischen funktionellen und organischen Manifestationen der Erkrankung.

Allgemeine Symptome in Form von Nervosität, Gedächtnisstörungen und Kopfschmerzen im Frühstadium der Erkrankung können den Diagnostiker von einer eingehenden Analyse des Zustands des Patienten ablenken.

Ein erfahrener Neurologe wird sicherlich auf bestimmte Phänomene achten, die nicht in ein klares Bild der geplanten Nervenerkrankung passen:

- Asymmetrie der Gesichtsinnervation

- Abweichung oder unfreiwillige Abweichung der Sprache zur Seite,

- gestörte oder fehlende Reflexe - erhöhte Sehne und extreme Schwächung der Haut in Kombination mit Anisoreflexie.

Vor dem Hintergrund der extremen emotionalen Instabilität des Patienten geben diese Symptome dem Arzt Anlass zu dem Verdacht, dass der Patient durch Vergiftungen verursachte zerebrale Anomalien aufweist.

Die analytische Untersuchung von Blut und Urin, die Untersuchung durch einen Augenarzt und einen Neurochirurgen, die Entfernung eines Elektroenzephalogramms und eine Hirntomographie werden nach der anfänglichen Untersuchung eines Patienten mit Anzeichen einer Enzephalopathie durchgeführt.

Behandlung der toxischen Enzephalopathie des Gehirns

Die Beseitigung der Krankheitsursachen ist eine unmittelbare Maßnahme bei der Behandlung toxischer Enzephalopathien.

Der Kontakt des Patienten mit der giftigen Umgebung muss gestoppt werden. In den meisten Fällen wird dem Patienten ein Krankenhausaufenthalt angeboten.

Primärärztliche Verschreibungen bestehen aus Entgiftungsmaßnahmen. Dem Patienten werden Gegenmittel zugewiesen, die die Wirkung von Giften neutralisieren.

Das Medikament wird nach der Art der giftigen Substanz ausgewählt. Zu den allgemeinen Entgiftungsmaßnahmen gehören reinigende Einläufe, Diurese-Stimulation, Plasmapherese und Hämodialyse.

Die nächste Stufe der Behandlung sind Maßnahmen zur Verbesserung der Blutzirkulation in den Gefäßen des Gehirns und zur Verbesserung der Stoffwechselprozesse. Dem Patienten werden intravenöse und intramuskuläre Infusionen der folgenden Medikamente gezeigt:

Für die intramuskuläre Anwendung werden die Vitamine B, C, R verordnet und der Patient nimmt Biostimulanzien und Adaptogene: Ginseng-Extrakt, Zitronengras, Eleutherococcus, Mumiyo und Aloe-Präparate.

Symptomatische Hinweise können Beruhigungsmittel, Antikonvulsiva und Beruhigungsmittel sein:

Nach Stabilisierung des Zustands werden physiotherapeutische Komplexe in den Behandlungsverlauf einbezogen. Massage, Kopfhaut und Halskragen, Hydrotherapie, Schlammtherapie werden als wirksam anerkannt.

Akupunktur und einige andere Methoden der alternativen Medizin können mit dem Vertrauen des Arztes in ihre Wirksamkeit eingesetzt werden.

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Folgen und Prognose der toxischen Enzephalopathie

Der Erfolg der Behandlung von Patienten mit Läsionen der Gehirnstrukturen hängt weitgehend von der Schwere des Zustands ab, in dem der Patient begonnen hat, sich medizinisch zu versorgen.

Die gestarteten Krankheiten können nicht vollständig geheilt werden und tiefe Veränderungen des Gehirns können nicht korrigiert werden. Qualifizierte Hilfe ist in den frühen Phasen des Prozesses am effektivsten.

Häufige Wirkungen von Giften im Gehirn sind:

• Schwächung der Erinnerung
• Läsionen einzelner Nerven und partielle Paresen der Muskeln des Körpers,
• Neigung zu Depressionen,
• Schlafstörungen,
• emotionale Instabilität.

Schwere Komplikationen treten bei Eintritt der Enzephalopathie im Stadium der Schädigung des tiefen Gehirns auf. Sie sind mit komatösen Zuständen, krampfartigen Syndromen, Schlaganfällen, Lähmungen und Tod behaftet.

Das Vorhandensein von Resteffekten und das Fortschreiten der Erkrankung ohne Kontakt mit Giftstoffen ist charakteristisch für Vergiftungen. Dies bedeutet jedoch nicht, dass der Patient die Hoffnung auf Heilung verliert. Die Gesundheit kann auch im Falle einer Behinderung durchaus befriedigend sein, vorausgesetzt, es wird eine vollständige medizinische Behandlung durchgeführt.

Für das spätere Leben sollten regelmäßige Rehabilitationsmaßnahmen durchgeführt werden. Diese Maßnahmen verlangsamen die degenerativen Prozesse im Hirngewebe und stellen viele verloren gegangene Funktionen wieder her.

Toxische Enzephalopathie: Ursachen, Formen und ihre Eigenschaften, Manifestationen, Behandlung

Die toxische Enzephalopathie ist auf die negativen Auswirkungen verschiedener Toxine, meist exogener Herkunft, zurückzuführen, die in der Lage sind, die Blut-Hirn-Schranke in Neuronen einzudringen und strukturelle Veränderungen zu verursachen.

Toxische Schädigungen des Nervengewebes können sowohl akut als auch chronisch auftreten. Diese Pathologie kann jedoch nicht als selten bezeichnet werden, da die Anzahl der Gifte Alkohol und Betäubungsmittel umfasst, die von einer erheblichen Anzahl von Menschen und häufiger von einem jungen Alter missbraucht werden.

Die negativen Auswirkungen neurotroper Gifte manifestieren sich in einer Vielzahl von neuropsychiatrischen Erkrankungen. Oft ist der Prozess irreversibel und progressiv, was zu anhaltenden Behinderungen und in schweren Fällen zum Tod von Patienten beiträgt.

Das Gehirn ist extrem empfindlich gegen nachteilige äußere Einflüsse. Seine Zellen leiden unter Sauerstoffmangel, der Einwirkung verschiedener chemischer Substanzen in das Blut durch die Atmungsorgane, die Verdauung und durch Injektion. Selbst kleine Mengen starker neurotropher Gifte können zu schweren destruktiven Veränderungen führen, die manchmal nicht bekämpft werden können.

Der ständige Fluss kleiner Toxindosen am Arbeitsplatz oder im Alltag führt zur Entwicklung einer chronischen Enzephalopathie, deren erste Anzeichen unspezifisch oder vollständig unsichtbar sind. Dies macht es schwierig, den Beginn der Behandlung rechtzeitig zu diagnostizieren und auf das entwickelte Stadium des Gehirnleidens zu verschieben.

Mit der Anhäufung toxischer Produkte im Gehirn wachsen die dystrophischen und nekrotischen Prozesse in seinen Zellen, Mikroinfarktherde treten aufgrund einer gestörten Mikrozirkulation auf, die Hypoxie wird verschlimmert. Der Prozess ist diffus, aber zuerst leiden die am meisten gefährdeten Teile des Zentralnervensystems - die subkortikalen Knoten, der Hirnstamm und das Kleinhirn. Dies erklärt die Schwere der Symptome und das ernsthafte Risiko für das Leben des Patienten.

Die Merkmale der Symptome und die Geschwindigkeit des Fortschreitens der Hirnschädigung hängen normalerweise mit der Art des Toxins, seiner Durchdringung und Dosis zusammen. In einigen Fällen gibt es spezifische Symptome, die für die eine oder andere Art der toxischen Enzephalopathie charakteristisch sind. Dies ermöglicht gezielte Untersuchungen des Blutes, um den ursächlichen Faktor zu bestimmen.

Ursachen und Arten der toxischen Enzephalopathie

Toxische Enzephalopathie geschieht:

Bei der akuten Pathologie nehmen die Symptome kurz nach dem Eintreffen des neurotropen Giftes rasch zu, und die Dosis ist nicht immer entscheidend. Zum Beispiel kann eine akute alkoholische Enzephalopathie auftreten, nachdem eine relativ große Menge Ethanol verbraucht wurde, während die Menge an Methylalkohol oder Ethylenglykol relativ gering sein kann.

Die chronische Enzephalopathie nimmt wochen- und monatelang zu und ist meistens mit der ständigen Verwendung giftiger Substanzen in Mengen verbunden, die keine akute Vergiftung verursachen, jedoch zur Ansammlung von Gift in Neuronen und deren diffuser Zerstörung beitragen.

Substanzen, die eine toxische Enzephalopathie hervorrufen, dringen aus der äußeren Umgebung ein oder werden während des Stoffwechsels im Körper des Patienten in der Pathologie der Leber, des endokrinen Systems und der Nieren gebildet. Gifte können durch den Kontakt mit ihnen bei der Arbeit in den Körper gelangen, beispielsweise in Anlagen der chemischen Industrie. Ethylalkohol wird im Alltag zum häufigsten neurotropen Gift.

Chronische toxische Enzephalopathie (ICD-Code 10 - G92) kann zu ungünstigen Umweltbedingungen führen, wenn große Industrieunternehmen große Mengen giftiger Substanzen und Abfallprodukte in die Atmosphäre abgeben. In solchen benachteiligten Regionen leiden Anwohner häufiger an chronischen Kopfschmerzen, frühen Anzeichen einer vaskulären Hirnschädigung und Symptomen von Sauerstoffmangel. Von Menschen verursachte Katastrophen, begleitet von dem Eindringen neurotroper Gifte in die Atmosphäre und in Wasser, schaffen ein gewisses Risiko.

Potenziell gefährliche neurotrope Gifte sind:

• Ethylalkohol;
• Suchtstoffe, insbesondere - unter handwerklichen Bedingungen hergestellt;
• Methanol;
• Raffinierte Erdölprodukte, Kohlenwasserstoffe;
• Kohlenmonoxid;
• Pestizide für die Landwirtschaft;
• Einige Schwermetalle (Blei, Quecksilber usw.) und ihre Verbindungen;
• Mangan;
• Einzelne Drogen;
• Endogene Stoffwechselprodukte - Ketonkörper, Harnsäuresalze, Bilirubin.

Mangan- (auch alkoholische) Enzephalopathie wird aufgrund der Eigenheiten der Symptome in eine separate Gruppe unterteilt. Dieses Element kann zusammen mit handgefertigten Medikamenten eingenommen werden, seltener in der Produktion (metallurgische Industrie, Erzbergbau). Manifestationen der Manganvergiftung ähneln der Parkinson-Krankheit.

Gifte biologischen Ursprungs können auch neurotrop sein. Beispielsweise kann sich eine toxische Enzephalopathie bei Infektionskrankheiten wie Botulismus, Diphtherie und Masern entwickeln.

Symptome einer toxischen Enzephalopathie

Die Enzephalopathie der toxischen Genese weist recht unterschiedliche Symptome auf, einige der Manifestationen können auf ein spezifisches toxisches Mittel hinweisen, aber es gibt auch allgemeine Anzeichen für eine Schädigung des Nervengewebes, die unabhängig von der Art des aktiven Giftes auftreten. Diese werden betrachtet:

1. Aufregung, Unruhe, Angst;
2. Euphorisch oder aggressiv;
3. Konvulsives Syndrom;
4. Koordinationsstörung der Bewegung (charakteristischer für die chronische Form mit einer Läsion der Kleinhirnstrukturen);
5. Taubheit der Körperteile;
6. Schwindel, Kopfschmerzen;
7. Parkinsonismus;
8. Vegetative Dystonie mit Verletzung der Thermoregulation, Herzfrequenz und Wasserlassen.

Häufig beginnt die Wirkung des Neurotoxins mit Erregungssymptomen, der Patient kann aggressiv und in Handlungen und Sprache unangemessen werden. Mit zunehmender Konzentration von Gift in Neuronen wird die Gehirnaktivität gehemmt, es kommt zu Schläfrigkeit und zu einem Zustand von Dummheit und Koma. Reflexe und Beweglichkeit werden reduziert, und bei begleitenden Läsionen des Rückenmarks treten auch Empfindlichkeits- und Funktionsstörungen der Beckenorgane auf.

Alkohol-Enzephalopathie

Eine der häufigsten Ursachen für toxische Läsionen von Neuronen ist die Ethanolvergiftung. Spezialisten dieser Form der Enzephalopathie bei einer unabhängigen Krankheit - alkoholische Enzephalopathie. Die chronische Pathologie erlangt einen systematischen langfristigen Alkoholmissbrauch, und die ersten Symptome machen sich bereits etwa drei Jahre nach regelmäßiger Einnahme von alkoholischen Getränken bemerkbar.

Ethanol kann Neuronen schädigen und den Verlust ihrer Wechselbeziehungen nicht nur von selbst verursachen, sondern auch durch toxische Stoffwechselprodukte wie Acetaldehyd. Neben direkten toxischen Wirkungen kann Alkohol Mikrozirkulationsstörungen und Thrombusbildung, irreversible Veränderungen der Gefäßwände, Mehrfachblutungen verursachen.

Bei der Anwendung übermäßiger Dosen von Ethanol oder der Vergiftung mit Surrogaten kommt es zu einer akuten alkoholischen Enzephalopathie, die in Form von Gaye-Wernicke-Syndrom, Alkoholpseudoparalyse und anderen Formen der Pathologie auftreten kann.

Zu den Symptomen einer toxischen Enzephalopathie beim Alkoholismus gehören:

• Wachsende Schwäche, ständiges Müdigkeitsgefühl;
• Gewichtsverlust;
• Schwindel und Kranialgie;
• Verdauungsstörungen in Form von instabilem Stuhl, Erbrechen;
• Schlaflosigkeit, Albträume;
• Schwitzen, Tachykardie und andere Rhythmusstörungen.

Die Patienten verlieren an Gewicht, die Haut wird blass und dann bläulich mit einem ausgeprägten Gefäßnetz im Gesicht, das sich durch Schwellung und Schwellung des Gesichts auszeichnet. Neurologische Symptome bestehen in einer gestörten Koordination, Instabilität, Tremor der Gliedmaßen, Lippen, Parästhesien.

Psychische Veränderungen sind sehr charakteristisch für die alkoholische Enzephalopathie. Patienten können aggressiv oder apathisch sein, anfällig für Depressionen und emotional labil sein. Halluzinationen drohen, die Schlafstörung voranzutreiben. Deutlich reduzierte Intelligenz und geistige Leistungsfähigkeit.

Die Enzephalopathie von Gaje-Wernicke gilt als die schwerste Form alkoholischer Hirnschäden, wenn nur zwei Wochen von den ersten Anzeichen einer Pathologie bis zum Tod des Patienten vergehen. Es manifestiert sich in einem Delir mit Halluzinationen, das durch vollständige Hemmung und Immobilisierung ersetzt wird.

Patienten sind unangemessen und für den Kontakt unzugänglich, erschöpfte, ödematöse, neurologische Symptome in Form von Parese und Lähmung, Hyperkinesis wird ausgedrückt. Gekennzeichnet durch Fieber, schneller Puls und Atmung, Hypotonie. Häufige Krampfanfälle generalisierter Natur.

Das Koma wird durch fortschreitende Hirnödeme und weit verbreitete Blutungen im mittleren und mittleren Bereich des Gehirns verursacht, während das Bewusstsein vollständig verloren geht und die Arbeit lebenswichtiger Organe ernsthaft beeinträchtigt wird. Das Hinzufügen von Sekundärinfektionen erhöht das Todesrisiko.

Das Ergebnis einer akuten alkoholinduzierten Enzephalopathie kann ein persistierendes psychoorganisches Syndrom mit irreversibler Gehirnfunktionsstörung, Behinderung und Fähigkeiten zur Selbstversorgung sein.

Gehirnveränderungen bei alkoholischer Enzephalopathie

Manganvergiftung

Mangan hat eine toxische Wirkung, hauptsächlich auf die subkortikalen Nervenzentren und das Gefäßnetz des Gehirns. Vergiftungen werden häufiger während der Erzgewinnung und -verarbeitung sowie bei der Herstellung von Legierungen und Elektroden festgestellt. Vergiftungssymptome sind:

1. Lethargie, Schläfrigkeit;
2. Verringerter Muskeltonus;
3. Unklare Schmerzen in den Gliedmaßen;
4. Verringerung der intellektuellen Fähigkeiten - Störungen des Gedächtnisses, Schreiben;
5. Apathie, Depression.

In schweren Fällen kommt es zu einer Erweiterung der Augenschlitze, zu Sprachzittern und Anzeichen von Parkinson, unzureichenden emotionalen Reaktionen in Form von Lachen oder Tränen. Diese Veränderungen sind organisch und irreversibel, daher ist der Patient bei den ersten Anzeichen einer Manganvergiftung vom Kontakt mit dem Metall isoliert.

In der Klinik gibt es drei Grade (Stufen) der Mangan-Enzephalopathie. Im ersten Stadium werden Asthenie, Schwäche, Benommenheit, erhöhter Blutdruck, verminderter Muskeltonus, Schmerzen und Parästhesien in den Beinen und Armen beobachtet. Im zweiten Stadium nehmen die aufgeführten Symptome zu, der Intellekt ist gestört und die Polyneuropathie nimmt zu. Die dritte Stufe ist durch Störungen der motorischen Sphäre, Gang und Sprache gekennzeichnet. Der Patient verliert Selbstkritik, emotionale Instabilität erscheint, gewalttätiges Lachen oder Weinen.

Vergiftung mit Schwermetallen, Medikamenten und giftigen Dämpfen

Bei der Quecksilber-Enzephalopathie manifestiert sich die Hyperkinese deutlich, psychische Störungen schreiten voran. Wenn Quecksilber in die Verdauungsorgane gelangt, treten starke Bauchschmerzen, Erbrechen und Durchfall mit Blut auf. Der anfängliche Vergiftungsgrad verläuft wie vegetative Dysfunktion und neurasthenische Störung. Die Patienten klagen über Reizbarkeit, schlechten Schlaf, Kopfschmerzen, schnellen Puls, vermehrtes Schwitzen. Charakteristische Störungen der Funktion der endokrinen Organe.

Bei akuter Quecksilberintoxikation nimmt der Kopfschmerz zu, der Schlaf verschwindet, und autonome Symptome wie Kardialgie, Tachykardie und Druckschwankungen nehmen zu. Das Fortschreiten der Vergiftung hat psychische Störungen zur Folge.

Wenn Blei auf Neuronen wirkt, tritt im Mund ein charakteristischer metallisch süßer Geschmack auf, der sabbert, Erbrechen, Bauchschmerzen, Verstopfung, Blähungen. Es gibt auch Hirnnerven, psychische Störungen, Atemwege und Herzklopfen. Komplikationen der Bleivergiftung gelten als Polyneuritis toxischen Ursprungs, Lähmungen und Paresen.

Schwefelkohlenstoffvergiftungen werden in der chemischen Industrie und in der Textilindustrie sowie in der Landwirtschaft unter Verwendung von Insektiziden gefunden. Diese Verbindung verursacht autonome Störungen und Störungen der Nervenregulation. Psychische Störungen, vegetative Dysfunktion, Polyneuropathie, zerebrale Asthenie sind in der Klinik möglich. In schweren Fällen tritt Koma auf.

Bei chronischer Langzeitexposition durch Gift entwickeln sich organische Hirnschäden, verschiedene Halluzinationen treten auf, Intelligenz geht verloren, Depressionen und Parkinsonismus nehmen zu und Hypertonie wird dauerhaft.

Inhalierte Benzindämpfe verursachen Vergiftungen und Anzeichen einer Enzephalopathie. Durch das psychoorganische Syndrom gekennzeichnet, erhöhte Krampfbereitschaft, vaskuläre Dystonie, emotionale Labilität, Angstzustände, Schlafstörungen.

Das Eindringen von Arsen provoziert eine diffuse Dystrophie der Neuronen sowohl im Gehirn als auch in peripheren Nervenstämmen, wobei in der Klinik der Polyneuropathie die Nase vorn ist. Charakteristisch sind brennende Schmerzen und Schwäche in den Gliedmaßen, trophische Erkrankungen der Haut und atrophische Veränderungen in den Muskeln.

Drogen-Enzephalopathie tritt auf, wenn eine Überdosis von Aspirin-haltigen Medikamenten, Brom, Antipsychotika, Hypnotika und sogar nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln verabreicht wird. Sie äußert sich in Schwäche, Kopfschmerzen, Sehstörungen, Sprechstörungen, Atmung, Erbrechen, psychischen Störungen - Erregung, Aggression oder Apathie, Schläfrigkeit.

Endogene Vergiftung

Eine weitere Ursache der toxischen Enzephalopathie kann eine Pathologie der inneren Organe sein - der Leber und der Nieren. Diese Patienten haben auch eine Vielzahl psycho-neurologischer Symptome - verändertes Verhalten (Aggression, Apathie, Depression usw.), verringern die Intelligenz, wirken unordentlich und zeigen Schwierigkeiten bei Selbstversorgung, Parästhesien, Störungen der Bewegungssphäre und Funktion der Beckenorgane. Schwere sind begleitet von Koma und Hirnödem.

Die spezifische Ursache der toxischen Enzephalopathie kann durch Daten zur Läsion eines bestimmten Organs angezeigt werden - Lebervergrößerung, Ikterus, Blutung, charakteristischer hepatischer oder urämischer Geruch, Schwellung und Blässe, Flüssigkeitsansammlung in den Hohlräumen, erosive Läsionen der Schleimhäute der Verdauungs- und Atmungsorgane.

Aufgrund der Besonderheiten der Pathogenese, des Verlaufs und der Therapie werden die angegebenen Typen der toxischen Enzephalopathie auf die Pathologie der jeweiligen Organe zurückgeführt und sind in der Internationalen Klassifikation der Krankheiten, in der Leber oder in anderen nicht näher bezeichneten Enzephalopathien gesondert aufgeführt (K72, G93.4).

Behandlung und Auswirkungen der toxischen Enzephalopathie

Organische Schäden an Hirngewebe unter Einwirkung neurotroper Gifte gehen nicht spurlos vorüber. Es ist kaum möglich, die verlorenen Neuronen wiederherzustellen. Daher sind Veränderungen in der Psyche und im neurologischen Status häufig hartnäckig und führen zu Behinderungen. Die folgenden werden als gefährliche Konsequenzen betrachtet:

• Psychoorganisches Syndrom mit Verlust der intellektuellen Fähigkeiten;
• Koma und Tod;
• Gehirnblutung;
• Irreversible psychische Störungen - Halluzinationen, Depressionen, asthenoneurotisches Syndrom;
• Konvulsives Syndrom;
• Lähmung und Polyneuropathie.

Die Behandlung der toxischen Enzephalopathie sollte so früh wie möglich mit den ersten Anzeichen einer Störung begonnen werden. Darüber hinaus ist ein integrierter Ansatz wichtig, der die Art des Toxins, den Grad der Gehirnfunktionsstörung und den Zustand der anderen Organe des Patienten berücksichtigt.

Bei schwerer Enzephalopathie zeigen Taktiken zur Stabilisierung des Zustandes in allen Fällen eine Infusionstherapie und die rasche Begrenzung des Kontakts mit einer toxischen Substanz. Patienten werden auf toxikologischen oder Intensivstationen beobachtet, wo alle Möglichkeiten zur Durchführung einer Intensivtherapie bestehen.

Als erste Maßnahme sollte der Kontakt mit neurotrophen Giften (für exogene Toxine) abgebrochen werden. Bei einer Enzephalopathie vor dem Hintergrund eines Leber- oder Nierenschadens ist es nicht sofort möglich, die Wirkung von Giftstoffen zu stoppen, so dass eine aktive Entgiftungstherapie beginnt.

Die Grundprinzipien der Behandlung schwerer Hirnschäden während einer Vergiftung sind:

1. Konservative oder chirurgische Entgiftungsmethoden, die Einführung spezifischer Gegenmittel;
2. Infusion von Lösungen und Erzwingen der Diurese (hat Einschränkungen bei Nierenversagen);
3. Verwendung von Mitteln, die den Abbau toxischer Substanzen fördern (Glucose, Vitamin C, Sauerstoffgemische, Natriumhypochlorid);
4. Transfusion von Albumin, frisches gefrorenes Plasma zur Normalisierung der rheologischen Eigenschaften von Blut und Blutstillung;
5. Die Einführung von Glukokortikoiden und Diuretika zur Bekämpfung von Hirnödemen;
6. Die Verwendung von Medikamenten, die Stoffwechselprozesse im Gehirn verbessern - Cerebrolysin, Nootropil, ATP, Nikotinsäure, Vitamine C und B;
7. Antikonvulsivum-Behandlung - Diazepam, Magnesia, Hexenal;

Die Entfernung des neurotropen Giftes erfolgt durch Verabreichung von Salzlösungen an eine Vene, Glukose und Beschleunigung der Urinausscheidung mit Diuretika. Es wird gezeigt, dass reinigende Einläufe und Magenspülung die weitere Resorption des Toxins stoppen. Falls erforderlich, Hämodialyse, Hämosorption und Plasmapherese.

Symptomatische Therapie umfasst die Verwendung von Antikonvulsiva (Clonazepam, Diazepam), Beruhigungsmitteln und Neuroleptika bei Psychosen. Zur Wiederherstellung des Blutflusses im Gehirn werden Gefäßwirkstoffe und Antihypoxika (Cavinton, Nootropil, Actovegin, B-Vitamine usw.) gezeigt. Falls erforderlich, werden Antihypertensiva, Antiarrhythmika und gegebenenfalls spezifische Gegenmittel verordnet.

Bei den konservativen Behandlungsmethoden ist die Psychotherapie von großer Bedeutung. Es ist besonders angezeigt bei Alkoholschäden und Drogenmissbrauch sowie bei depressiven Störungen. Darüber hinaus werden die Methoden der Physiotherapie (Massage, Darsonval, therapeutische Bäder) eingesetzt.

Während der gesamten Rehabilitationsphase nimmt der Patient Multivitaminkomplexe, Antioxidantien und Omega-3-Medikamente ein, jedoch keine Notope. Laut der Aussage erhalten weiterhin Antidepressiva und die Arbeit mit einem Psychotherapeuten.

Die Prognose der Enzephalopathie der toxischen Genese ist unabhängig vom Gift, das sie verursacht hat, sehr schwerwiegend, da der Schaden irreversibel ist. Das Risiko der Schwellung des Gehirns, des Komas und des persistierenden psychoorganischen Syndroms erfordert einen äußerst frühen Beginn der Behandlung und eine dynamische Beobachtung des Patienten nach der Stabilisierung des Zustands.

Hypoxische Enzephalopathie, Ursachen, Symptome und Behandlung

Enzephalopathie ist eine Hirnschädigung, die zum Tod von Neuronen führt. Der Grund für diesen pathologischen Prozess ist eine unzureichende Sauerstoffversorgung oder eine Störung der Blutversorgung der Gehirnstrukturen. Enzephalopathie hat verschiedene Arten, von denen einer hypoxisch ist. Diese Form wird am häufigsten bei Neugeborenen diagnostiziert, kann sich aber auch bei Erwachsenen entwickeln.

Ursachen der Krankheit ↑

Zu den Faktoren, die die Entwicklung einer Enzephalopathie im perinatalen Zeitraum beeinflussen können, gehören:

• frühzeitiger Abbruch der Plazenta;
• vorzeitige oder im Gegenteil verspätete Geburt;
• Schnurverschränkung;
• Wasserfärbung mit Mekonium;
• frühe Entnahme von Fruchtwasser, was zu Erstickung des Fötus führt;
• jede Pathologie schwanger;
• die zukünftige Mutter illegaler Drogen nehmen.

Klinisches Bild ↑

Abhängig von den Ursachen und der Dauer ihrer Auswirkungen auf das Kind entwickeln sich unterschiedliche Schweregrade der Enzephalopathie:

Kinder mit mittelschwerer bis schwerer Ausprägung sollten in die Abteilung eingeliefert werden. Die Symptome der Krankheit sind je nach Schwere des Verlaufs ausgeprägt. Für mild sind also folgende Symptome charakteristisch:

• mäßig erhöhter Muskeltonus;
• erhöhte Sehnenreflexe;
• schwaches Reflex saugen;
• Reizbarkeit;
• Schläfrigkeit

In der ersten Woche verschwinden die neurologischen Symptome und der Zustand des Kindes kehrt zurück.

Hypoxische Enzephalopathie mit mittlerem Schweregrad hat die folgenden Symptome:

• Mangel oder stark reduzierter Greif- und Saugreflex;
• Anfälle;
• Muskelhypotonie;
• kurze Zeiträume des Atemstillstands;
• Lethargie und Schläfrigkeit des Babys.

Die Vorhersage des Endes der Enzephalopathie dieses Ausmaßes ist mehrdeutig. Symptome der Pathologie können in den ersten zwei Lebenswochen vollständig verschwinden. In diesem Fall sind die Chancen für ein günstiges Ergebnis in der Zukunft hoch. Nach einer kurzen Stabilisierungsphase kann es leider zu einer plötzlichen Verschlechterung des Zustands des Babys kommen. Die durchschnittliche Schwere der Enzephalopathie erfordert die Beobachtung des Babys im Krankenhaus.

Symptome einer schweren Pathologie:

• mangelnde Reaktion des Kindes auf äußere Reize;
• Stupor oder Koma;
• Anfälle von Atemstillstand, in der Regel befindet sich das Baby unter dem Beatmungsgerät;
• Muskelhypotonie;
• reduzierter Sehnenreflex;
• Es gibt keine Reflexe wie: Schlucken, Fühlen und Saugen;
• okulomotorische Störungen;
• mangelnde Reaktion auf Licht mit erweiterten Pupillen;
• systematische Krampfanfälle;
• Mit dem Fortschreiten der Pathologie tritt ein Ödem des Gehirns auf und damit die Begleitsymptome: Bluthochdruck, geschwollene Fontanelle;
• Herzrhythmusstörung.

Diagnose ↑

Hypoxische Enzephalopathie ist eine schwerwiegende Pathologie, und mit einem schweren Grad ihres Verlaufs ist das Todesrisiko für den Säugling hoch. Daher sind eine Reihe von Diagnoseverfahren und eine weitere Notfallbehandlung erforderlich.

In der ersten und fünften Lebensminute bestimmen Sie den Zustand des Neugeborenen auf der Apgar-Skala. Wenn die Zahl zwischen einem und fünf Punkten liegt, deutet dies auf eine erhebliche Beeinträchtigung des Neugeborenen hin.

Zusammen mit der Inspektion des Babys, verschreiben Sie Laboruntersuchungen und bestimmen:

• Blutzuckerspiegel;
• Kreatinin- und Harnstoffspiegel;
• Blutgase;
• Blutsauerstoffsättigung;
• Leberenzyme.

Ein Baby muss auch von einem Neurologen, Kardiologen, Neurochirurgen und Augenarzt untersucht werden.

Therapie ↑

Hypoxische Enzephalopathie erfordert eine ernsthafte Behandlung. Es besteht im gesamten Komplex der Verfahren und nicht nur medizinischer Natur. Ein Kind mit schwerer und mäßiger Enzephalopathie erfordert besondere Pflege im Krankenhaus. Die Grundprinzipien der Pflege lauten wie folgt:

• Platzieren des Neugeborenen in einer bequemen Position in einem Sofa, ohne festes Wickeln;
• Die Lufttemperatur im Raum sollte mindestens 25 Grad betragen.
• das Licht ist gedämpft;
• kein zusätzliches Geräusch, auch im Flüsterton;
• Lungenentlüftung bei Atemproblemen herstellen;
• systematische Kontrolle der Herzfrequenz und des Blutdrucks;
• messen Sie die Glukose alle 12 Stunden.

Die medikamentöse Behandlung ist komplex und wird jeweils individuell ausgewählt. Der Artikel enthält allgemeine Informationen zum Standard der Behandlung der Enzephalopathie bei Neugeborenen. Die Behandlung verwendet folgende Maßnahmen:

• In den ersten drei Tagen wird dem Baby eine 10% ige Glukoselösung verabreicht, wenn normalerweise Toleranz mit Natrium und Kalium hinzugefügt wird.
• Bei Auftreten von Schocksymptomen wird 0,9% ige Natriumchloridlösung injiziert. Herzfrequenz mehr als 180 Schläge pro Minute, BP ist niedrig, es gibt kein Bewusstsein usw.;
• Dopamin wird zur Behandlung von niedrigem Blutdruck verabreicht, falls die physiologische Kochsalzlösung nicht hilft.
• Dobutamin mit Adrenalin wird bei schwerer myokardialer Dysfunktion verschrieben;
• Hydrocortison wird zur Behandlung von refraktärer Hypotonie verschrieben;
• Wenn das Kind an einem Krampfsyndrom leidet, wird die Verabreichung von Glukose zusätzlich zu dem durch das System abgeworfenen Bolus als Bolus vorgeschrieben.
• Phenobarbital wird verabreicht, wenn der Glukosespiegel normal ist und die Krämpfe nicht aufhören;
• Phenytoin wird in Fällen verabreicht, in denen alle vorherigen Behandlungen versagt haben.

Vorhersage ↑

Es ist schwer einzuschätzen, welche Prognose auf ein Kind wartet. Es hängt alles von der Behandlung, dem Schweregrad der Enzephalopathie sowie dem Auftreten von Komplikationen ab. Wenn es in der Pathologie zu Krämpfen kommt oder die neurologischen Symptome trotz der Behandlung länger als zwei Wochen anhalten, ist die Prognose normalerweise ungünstig. Das Risiko einer neurologischen Entwicklungsverzögerung steigt, mit schwerem Schweregrad und Symptomen wie Koma, fehlender spontaner Atmung und Hirnödem können bei einem Säugling tödlich verlaufen.

Bei mildem Schweregrad verschwinden die Symptome in den meisten Fällen innerhalb der ersten sieben Tage. Danach stabilisiert sich der Zustand des Babys und es sollte keine neurologischen Beeinträchtigungen auftreten.

Das Risiko der Entwicklung einer Enzephalopathie bei einem Neugeborenen kann bei allen Menschen auftreten. Um das Krankheitsrisiko zu minimieren, sind bei einer schwangeren Frau vorbeugende Maßnahmen erforderlich. Während der Schwangerschaft sollte eine Frau sich um ihre Gesundheit kümmern, versuchen, Infektionskrankheiten zu vermeiden, mit dem Rauchen aufhören und zu trinken, die Empfehlungen des behandelnden Arztes vollständig einhalten und sich vorbeugenden Untersuchungen, Ultraschalluntersuchungen und Labortests unterziehen. Es ist auch eine wichtige Phase der Geburt selbst, wenn alle Empfehlungen des Arztes und der Hebamme strikt befolgt werden müssen, um Verletzungen des Neugeborenen zu vermeiden.

Wenn bei einem Baby eine Enzephalopathie diagnostiziert wird, ist eine sofortige Behandlung im Krankenhaus erforderlich: Je früher die Therapie beginnt, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit eines positiven Ergebnisses.

Ursachen und Behandlung der toxischen Enzephalopathie

Bei der Art der organischen Läsionen der Hirnstrukturen, die durch Vergiftung des Blutes mit giftigen Substanzen verursacht werden, wird eine toxische Enzephalopathie betrachtet, bei der dystrophische Veränderungen in den Nervenstrukturen auftreten. Es ist mit Hypoxie (Sauerstoffmangel) des Gehirns verbunden, was zum Tod von Neuronen führt. Diese Erkrankung kann nicht als selten angesehen werden, da Alkohol und Drogen, die von vielen Menschen missbraucht werden, zu den gefährlichsten und häufigsten Toxinen gehören.

Gründe

Toxische Hirnschäden, bei denen neuronale Schäden auftreten, können aus verschiedenen Gründen sowohl interne als auch externe Genese entwickeln.

Zu den äußeren Faktoren, die sich nachteilig auf den Körper auswirken, gehören:

• Von Menschen verursachte Katastrophen mit Freisetzung giftiger Substanzen.
• Analphabetische Verwendung von Haushaltspestiziden.
• Leben an ökologisch belasteten Orten.
• Längerer Kontakt mit Toxinen.
• Vorsätzliche Inhalation toxischer Substanzen zur Erzielung einer Medikamentenvergiftung.
• Drogenkonsum oder Alkoholkonsum

Unter allen Sorten von Giften können die gefährlichsten identifiziert werden, die zu schweren Bedingungen führen:

• Alkohol
• Methanol.
• Kohlenmonoxid- und Benzindämpfe.
• Schwefelkohlenstoff
• Pestizide (Chemikalien zur Bekämpfung von Schädlingen und Pflanzenkrankheiten).
• Mangan
• Schwermetalle
• Toxine durch Mikroben und Infektionen.
• Einige Medikamente.

Interne (endogene) Ursachen für toxische Wirkungen auf Gehirnzellen sind:

• Hormonstörungen.
• Diabetes mellitus.
• Pathologische Vorgänge in Leber und Nieren.
• Ischämie

Eine endogene Enzephalopathie, die als Folge innerer Störungen auftritt, wird viel seltener beobachtet, ist aber für den Patienten nicht weniger gefährlich. Daher ist es sehr wichtig, dass solche Krankheiten ihren Zustand sorgfältig überwachen und geplante Untersuchungen nicht aufgeben.

Abschlüsse und Typen

Experten unterteilen diesen Zustand in Stufen, je nachdem, wie weit der Zerstörungsprozess der Neuronen und des Nervensystems insgesamt fortgeschritten ist:

• Anfangs. Bei der Diagnose beobachteten kleine Veränderungen in den Neuronen. Es gibt jedoch keine klinischen Symptome.
• Durchschnitt Charakterisiert durch das Auftreten ausgeprägter Störungen der Hirnaktivität, oder sie sind verborgen.
• Schwer In diesem Stadium der toxischen Enzephalopathie ist es sehr schwierig, dem Patienten zu helfen, da ein erheblicher Teil der Gifte bereits in den Blutkreislauf gelangt ist und eine katastrophale Wirkung auf das Gehirn hat. Der Zustand einer Person wird als äußerst schwierig eingestuft und erfordert eine Wiederbelebung. Oft ist eine schwere Vergiftung tödlich.

Pathologie kann auch in zwei Formen auftreten:

• Ostro. Bei dieser Pathologie nehmen die Vergiftungserscheinungen fast unmittelbar nach einer einmaligen Einnahme von Neurotropika zu, unabhängig von ihrer Dosierung. Zum Beispiel entwickelt sich eine alkoholinduzierte Enzephalopathie, wenn große Mengen Ethylalkohol eingenommen werden, während die Dosierung von Methanol minimal sein kann und die Entwicklung einer Vergiftung blitzschnell ist.
• Chronisch. Es ist mit einer regelmäßigen Vergiftung in Dosierungen verbunden, die keine akute Vergiftung verursachen, jedoch zur Ansammlung von Giften in Gehirnzellen beitragen.

Giftstoffe, die zur Entwicklung des pathologischen Zustands beitragen, dringen nicht nur von außen in den Körper ein, sondern werden auch bei Stoffwechselprozessen bei Patienten mit Leber-, Hormon- und Nierenfunktionsstörungen gebildet. Eine Person kann mit Giften am Arbeitsplatz und im Alltag in Kontakt treten.

Symptomatologie

Experten behaupten, dass eine toxische Enzephalopathie, die sich auf die Neuronen des Gehirns auswirkt, in Abhängigkeit davon eintreten kann, welche Art von Gift in das Innere eingedrungen ist. Es gibt jedoch häufige klinische Manifestationen, die darauf schließen lassen, dass der Patient sofort medizinische Hilfe leisten muss:

• Unvernünftiges Gefühl der Angst.
• Angst
• Nervosität, Erregung.
• Krampfanfälle.
• Verletzung der Bewegungskoordination.
• Taubheit der Gliedmaßen
• Das Auftreten einer Schlafstörung.
• Symptome, die auf die Parkinson-Krankheit hindeuten.
• Vegetative Störungen (Fieber, Herzversagen, Harnwegsstörungen).

Mit zunehmender Konzentration von toxischen Substanzen, die das Gehirngewebe beeinflussen, wird die Funktionalität des Nervensystems beeinträchtigt. Vergiftungszeichen werden durch Lethargie, Depression der Reflexe, Lethargie und Taubheit des Körpers angezeigt.

Alkohol-Enzephalopathie

Ethanol ist eine häufige Ursache für Nervenvergiftungen. Experten haben einen ähnlichen Zustand in einer separaten Pathologie identifiziert, die als "alkoholische Enzephalopathie" bezeichnet wird. Es entwickelt sich mit dem ständigen Gebrauch von alkoholischen Getränken, und die ersten Anzeichen der Krankheit können nach drei Jahren systematischen Missbrauchs der Treue festgestellt werden.

Ethylalkohol schädigt Neuronen und unterbricht deren gegenseitige Verbindung. Außerdem kann es den Blutkreislauf in den Gefäßen stören und Blutgerinnsel bilden. Die übermäßige Verwendung dieser Substanz trägt zur Entwicklung von Anzeichen einer akuten Form einer toxischen Enzephalopathie bei:

• Anfälle von Schwindel.
• Appetitlosigkeit
• Durchfall, Blähungen, Verstopfung, Sodbrennen.
• Schlafstörungen, Albträume.
• Wachsende Schwäche
• Tachykardie, Arrhythmie, schneller Puls.

Der Patient verliert spürbar an Gewicht, seine Haut wird blass, es bildet sich ein Gefäßnetz im Körper (hauptsächlich im Gesicht). Die Krankheit äußert sich in einer Störung der Bewegungskoordination, Zittern der Extremitäten. Infolge von Alkoholschäden treten geistige Veränderungen auf. Eine Person wird nervös, aggressiv oder umgekehrt apathisch und neigt zu einem depressiven und depressiven Zustand. Deutlich reduzierte intellektuelle Fähigkeiten.

Experten glauben, dass die gefährlichste Form der alkoholischen Enzephalopathie die Enzephalopathie, Gaia-Wernicke, ist. Von den ersten Manifestationen der Pathologie bis zum Tod einer Person vergeht etwas Zeit (etwa zwei Wochen). Es wird unangemessen, abgemagert, ödematös. Hypertonie und Arrhythmie entwickeln sich. All dies wird von Delirium, Halluzinationen und Immobilisierung begleitet. Oft werden Krampfanfälle aufgezeichnet.

Vergiftung mit Schwermetallen, medizinischen Präparaten

Viele Vergiftungen mit aktiver Entwicklung des pathologischen Prozesses haben ihre eigenen charakteristischen Merkmale, so dass ein erfahrener Spezialist feststellen kann, welche Art von Gift in den Körper des Opfers gelangt ist.

• Das Asteno-depressive Syndrom, gekennzeichnet durch Depression, Lethargie, Gleichgültigkeit gegenüber wichtigen lebenswichtigen Aspekten, Narkolepsie und Hautschälen, weist auf die toxischen Wirkungen von Schwefelkohlenstoff und Benzindämpfen hin.
• Quecksilbervergiftung manifestiert sich in emotionaler Erregung, die sich abrupt mit Anfällen von Selbstzweifel, Verwirrung und Zweifeln an der richtigen Durchführung elementarer Handlungen abwechselt.
• Bleivergiftung führt zu Schädigungen des Gehirns, der Blutgefäße des Kopfes und ist durch paroxysmale Schmerzen im Unterleib und das Auftreten einer schmalen Purpur-Schiefer-Einfassung gekennzeichnet.
• Manganvergiftungen sind an vermehrtem Schwitzen, Problemen mit dem Gesichtsausdruck, einer Abnahme der Bauchreflexe, Sprachzittern und einer Störung der Hände zu erkennen.
• Wenn der Patient mit Arsen aufgenommen wird, klagt er über brennende Schmerzen und Lethargie der Gliedmaßen, Muskelatrophie und das Auftreten von trophischen Veränderungen in der Haut.

Eine Medikamentenvergiftung entwickelt sich, wenn große Dosen der aktiven Substanzen des Medikaments injiziert werden: Antipsychotika, Schmerzmittel, Beruhigungsmittel, Brom enthaltende Medikamente, Glucocorticosteroide, Barbiturate, Opiate. Pathologie kann mit Beschwerden über Schläfrigkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Sehstörungen und Sprechstörungen, Apathie, Aggression, Nervosität identifiziert werden.

Diagnosemaßnahmen

Diese Krankheit wird oft mit einem biochemischen Bluttest diagnostiziert. Darüber hinaus kann ein Spezialist einen Patienten an Folgendes verweisen:

• Testurin (Urin).
• Elektroenzephalographie.
• Kernspintomographie des Kopfes.

Der Patient informiert den Arzt möglicherweise absichtlich nicht über die Ursachen der toxischen Enzephalopathie, er möchte nicht zugeben, dass bestimmte Substanzen verwendet werden, was die Diagnose erheblich erschwert. Eine Person kann auch nicht wissen, dass sie von toxischen Substanzen befallen wurde, wenn sie an einem ungünstigen Ort lebte. In einigen Fällen kann der Patient in einem Produktionsbetrieb berauscht werden, in dem die Sicherheitsvorkehrungen nicht beachtet wurden und die Mitarbeiter sich unwissentlich einem Risiko aussetzen.

Behandlung und Wirkungen

Um zu verhindern, dass sich der Zustand des Patienten verschlechtert, muss die toxische Enzephalopathie korrekt und unverzüglich behandelt werden. Es besteht in der schrittweisen Beseitigung von Erkrankungen des Gehirns. Schwere Vergiftungsgrade erfordern zunächst eine Stabilisierung des allgemeinen Wohlbefindens.

Wenn die Analyseergebnisse vorliegen und die Art der giftigen Substanz geklärt ist, führen Sie Folgendes aus:

• Entfernung von Toxinen aus dem Körper mit Hilfe der intravenösen Infusion von Gegenmitteln, Glukose und auch Salzlösungen. Die künstliche Stimulation der Urinausscheidung wird mit Hilfe spezieller Mittel, Magenspülung, reinigender Einläufe aktiv durchgeführt. In schweren Fällen werden zur Blutreinigung Hämodialyse und Plasmapherese eingesetzt.
• Die Aktionen beseitigen symptomatische Manifestationen. Zum Beispiel werden bei krampfartigen Anfällen (Epiprips), erhöhter Erregbarkeit und anderen psychischen Störungen sedative, psychotrope, krampflösende Medikamente eingesetzt.
• Wiederherstellung des Blutkreislaufs und des zellulären Stoffwechsels des Gehirns mit Hilfe von Medikamenten, Vitaminkomplexen und Medikamenten, die auf natürlichen Inhaltsstoffen basieren.

Während der Rehabilitation wird eine intensive Physiotherapie durchgeführt. Patienten verschrieben therapeutische Bäder, Massagen. Wenn innere Organe betroffen sind, müssen Medikamente eingesetzt werden, die ihre Arbeit wiederherstellen. Wenn Vergiftungen mit dem regelmäßigen Konsum von Drogen oder Alkohol einhergehen, wird der Patient von einem Narkologen und einem Psychotherapeuten unterstützt.

Der Erfolg der Behandlung von Zuständen, die das Gewebe und die Strukturen des Gehirns schädigen, hängt wesentlich vom provozierenden Faktor und der Schwere des pathologischen Prozesses ab. Bei chronischer Enzephalopathie im fortgeschrittenen Stadium ist es unmöglich, die Folgen (Gedächtnisstörung, Depressionstendenz, Schlafstörungen, psychoemotionales Ungleichgewicht) vollständig zu beseitigen, da tiefgreifende Veränderungen des Nervensystems nicht wiederhergestellt werden können.

Autor des Artikels: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologe, Reflexologe, Funktionsdiagnostiker