Intrakranialer Druck bei Kindern: die wichtigsten Anzeichen, Ursachen und Behandlung

Intrakranialer Druck bei Kindern in Russland und den postsowjetischen Ländern wird ebenso oft diagnostiziert wie die notorische Dysbakteriose. Gleichzeitig gilt dieses Symptom im Ausland als selten, aber als äußerst gefährlich. Was ist los? Bei der Substitution von Begriffen und Begriffen, insbesondere der Mentalität, der Ängstlichkeit der Eltern und der Kompetenz der Ärzte.

So eine schwere Diagnose wie intrakranialer Druck (ICP), es ist auch intrakranielle Hypertonie (ICC), aus derselben Serie Hypertension-Hydrocephalic-Syndrom (HGS) in der häuslichen Pädiatrie beruht auf indirekten Beschwerden: Schlafstörungen, Zehenspitzen, Kinn-Tremor, Hypertonus Muskel, Hyperaktivität des Kindes, Reizbarkeit usw. Dies sind jedoch nur zusätzliche Anzeichen, die über verschiedene Störungen sprechen können. Ein erhöhter ICP bei Säuglingen kann nicht festgestellt werden. Darüber hinaus ist ICP keine eigenständige Krankheit. Dies ist ein Symptom für schwere Krankheiten und Pathologien, die nicht in Kliniken, sondern in spezialisierten medizinischen Zentren behandelt werden. Wenn sie nicht behandelt werden, kann dies unwiderrufliche Folgen haben: in einigen Fällen kann es zu Behinderungen und zum Tod kommen. ICP-Symptome bei Säuglingen können sich während einer Routineuntersuchung durch einen Kinderarzt zeigen, sie werden jedoch nur nach eingehender Untersuchung und Konsultation eines Neuropathologen und eines Neurochirurgen bestätigt.

Warum entsteht ICP?

Um sich mit diesem Problem zu befassen, müssen Sie etwas aus der Schulanatomie abrufen. Das Gehirn im Schädel ist statisch angeordnet, bewegt sich also nicht. In ständiger Bewegung ist das Blut und die Zerebrospinalflüssigkeit (Liquor), sie waschen das Gehirn, nähren es mit Sauerstoff, nützlichen Substanzen. Die Flüssigkeit aus dem Spinalkanal dringt in die Ventrikel des Gehirns ein und kehrt dann durch spezielle Kanäle zurück - die venösen Nebenhöhlen. Alkohol und Blut können sich mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten bewegen, abhängig davon, in welcher Position sich der Körper befindet und wie beschäftigt dieser Körper ist (schläft, rennt oder schreit). Zur gleichen Zeit nimmt die ICP zu, aber dies ist Physiologie, keine Pathologie. Das Gehirn nimmt etwa 85% des Schädels ein, die Hirnflüssigkeit (7%) und das Blut (8%). Aufgrund dieser Proportionen wird normaler ICP beibehalten. Wenn das Gehirnvolumen zunimmt, sammelt sich die Liquorflüssigkeit an, die Durchblutung von Blut und Flüssigkeit ist gestört, dann steigt der ICP. Und das ist ein guter Grund.

Symptome

Intrakranialdruck bei Neugeborenen kann vermutet werden, wenn die Mutter während der Schwangerschaft schwere Infektionen erlebte, der Fötus während der intrauterinen Entwicklung Hypoxie (Sauerstoffmangel), verschiedene neurologische Pathologien, Asphyxie (Erstickung) während der Geburt, Geburtsverletzungen hatte, das Kind vorzeitig geboren wurde.

Anzeichen für erhöhten intrakranialen Druck bei Neugeborenen und Kleinkindern:

  • die Feder wölbt sich stark und pulsiert;
  • intensives Wachstum des Kopfes, das Missverhältnis seiner Größe, die Stirn prall;
  • aufgrund der Wachstumsdynamik des Kopfes divergieren die Nahtnähte des Schädels;
  • die Verschiebung des Augapfels nach unten mit einem sichtbaren Streifen der Sklera von oben, auch "Symptom der untergehenden Sonne" genannt;
  • deutlich sichtbare subkutane Venen - "Marmorhaut";
  • Strabismus, peep eye;
  • reduzierter Muskeltonus, Schwäche in Armen und Beinen;
  • Krämpfe;
  • Kinnzittern;
  • Erbrechen, reichlich Regurgitation;
  • Weigerung zu essen;
  • Gewichtsverlust;
  • Die Entwicklung der motorischen Fähigkeiten verzögert sich, das Kind hält später seinen Kopf, dreht sich auf den Bauch, krabbelt, sitzt;
  • Verzögerung in der psychoemotionalen Entwicklung;
  • Angst, häufiges Weinen;
  • Schlafstörungen.

Anzeichen von intrakranialem Druck bei einem älteren Kind:

  • anhaltende Kopfschmerzen;
  • Beschwerden über Schmerzen in den Augen;
  • verschwommenes Sehen: Doppelbild, blinkt;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • unruhiger Schlaf;
  • Launenhaftigkeit

Was verursacht ICP?

ICP ist bei allen absolut gesunden Kindern. Je nach dem, was das Kind macht, kann es zunehmen und abnehmen. Er saugt sich aktiv an der Brust, versucht, sich hinzusetzen, zu rollen, sich aufzurichten, weint viel - all dies führt zu einem kurzfristigen Anstieg des ICP. Wenn das Baby entspannt ist, ruhig liegt und schläft, kehrt der ICP wieder zur Normalität zurück. Es ist gefährlich, wenn es in jeder Situation erhöht ist. Was kann diesen Zustand verursachen?

  • Hydrocephalus Eine gefährliche, oft angeborene Krankheit, bei der sich Liquor in den Ventrikeln des Gehirns ansammelt. Die Ansammlung von Flüssigkeit führt zu ICP.
  • Traumatische Hirnverletzung. Hämatome erscheinen, Schwellung des Gehirns. Dies führt zu einer Erhöhung des Gehirnvolumens und erhöht den Druck.
  • Schnelle Anhäufung von Fontanel und Naht des Schädels. Dies schafft eine Bedingung für hohen Blutdruck während des Gehirnwachstums.
  • Tumore Unterschiedliche Neoplasmen beeinflussen die Struktur des Gehirns und führen zu einem Anstieg der ICP.
  • Vergiftung durch Schwermetalle, Abgase giftiger Gase. Infolgedessen Rausch und Schwellung des Gehirns.
  • Meningitis, Meningoenzephalitis, Enzephalitis. Entzündungen der Gehirnmembranen führen zu dessen Zunahme.
  • Blutung Infolge der Kompression des Hirngewebes steigt der ICP.

Grundsätze der Behandlung

Die Behandlung des intrakranialen Drucks bei Kindern ist komplex und hängt von der Ursache ab.

  • Medikation Die Behandlung wird von einem Neurologen verordnet. Es können Medikamente sein, die die Durchblutung des Gehirns verbessern und ICP, Diuretika, reduzieren. Vor der Ernennung untersucht der Arzt sorgfältig die Anamnese des Kindes unter Berücksichtigung aller Risiken. Eltern sollten die Anweisungen des Arztes genau befolgen, insbesondere bei Medikamenten, die den intrakraniellen Druck bei Säuglingen senken. Mit dem Auftreten von Nebenwirkungen ist es dringend erforderlich, einen Arzt zu konsultieren.
  • Chirurgische Intervention. Es ist wichtig für echte Hydrozephalus, bösartige Tumoren, nach einer traumatischen Hirnverletzung. Die zerebrale Drainage wird erfolgreich mit einer Bypassoperation behandelt. Weitere Informationen zu Hydrocephalus bei Kindern und deren Behandlung finden Sie in einem anderen Artikel auf unserer Website.
  • Zusätzliche Maßnahmen. Der Arzt verschreibt Physiotherapie und Massage. Es gab auch eine neue medizinische Technologie - die Mikrostromreflexzonenmassage. Mit Hilfe elektrischer Impulse werden Probleme der Neurologie, psychische Störungen, verzögerte Entwicklung der motorischen und sprachlichen Fähigkeiten korrigiert. In den meisten Fällen wird die Mikrostromreflexzonenmassage für das hypertensive hydrozephale Syndrom (Hydrozephalus) verordnet. Diese Aktivitäten sind keine Selbstbehandlungen und werden immer in Verbindung mit Medikamenten angeboten.
  • Methoden der alternativen Medizin. Viele positive Bewertungen zur Behandlung von ICP und milden Formen von Hydrozephalus bei einem Osteopathen. Osteopathie ist eine Art manuelle Therapie. Nach den Sitzungen der Osteopathie zirkulieren alle Arten von Körperflüssigkeiten gut, einschließlich Liquor. Der Flüssigkeitsausfluss beseitigt die Anzeichen von intrakranialem Druck bei Säuglingen. Natürlich müssen Sie nur einen Fachmann kontaktieren, nämlich einen Osteopathen. Kräutermedizin und Homöopathie werden ebenfalls erfolgreich angewendet. Wenn sich die Eltern entscheiden, das Kind nur mit unkonventionellen Methoden zu behandeln, liegt dies in ihrer Verantwortung. Am häufigsten arbeiten Homöopathen, Pflanzenheilkundler und Osteopathen in Verbindung mit den Methoden der traditionellen Medizin.
  • Lebensweise. Es ist wichtig, auf die Ernährung, Wachheit und den Schlaf des Kindes zu achten. So oft wie möglich muss an der frischen Luft sein. Nützlich sind mäßige Bewegung, Temperierverfahren, Schwimmen im Pool. Um die Unruhe zu lindern, kann der Arzt Beruhigungsmittel verschreiben. Hyperaktivität, die häufig mit ICP assoziiert ist, ist noch mehr auf Vererbung, Hypoxie während längerer Wehen und letztendlich auf Lebensstil und Ernährung zurückzuführen. Und Hysterie kann nicht das Ergebnis einer Neurologie sein, sondern einer falschen Erziehung. Ja, es ist nicht immer angenehm, diese Fakten zuzugeben, es ist einfacher, alles über Hyperaktivität und ICP abzuschreiben.

Messung und Diagnose des intrakraniellen Drucks

Der intrakranielle Druck bei Säuglingen wird von keinem bestimmten Gerät gemessen. Zum Beispiel etwas ähnlich dem Tonometer, das den Blutdruck misst. Die zuverlässigste Methode ist das Einführen einer Nadel in den Spinalkanal im Lendenbereich (Punktion). Das Verfahren ist komplex, nicht standardmässig, erfordert Vorbereitungen und wird nicht in einer regulären Klinik durchgeführt. Der Arzt schreibt diese Methode der ICP-Messung nur dann vor, wenn dies absolut notwendig ist. Bei traumatischen Hirnverletzungen kann der ICP durch Einbetten eines speziellen Sensors im Schädel gemessen werden. Es gibt andere indirekte Diagnosemethoden, die nicht messen, sondern Anzeichen für einen Anstieg der ICP erkennen helfen. Dazu gehören:

  • Beratung und Untersuchung durch einen Augenarzt;
  • obligatorische Neurosonographie (NSG);
  • Computertomographie (CT);
  • für genaue und zuverlässige Informationen: Magnetresonanztomographie (MRI);
  • Eine solche veraltete Methode, wie die Echo-Enzephalographie (Echo-EG), wird fast nie angewendet.

Nur die Ergebnisse aller zusätzlichen Untersuchungen und Konsultationen von engen Spezialisten können den erhöhten ICP bestätigen. Wenn es gefunden wird, ist eine sofortige Behandlung erforderlich.

Mehr zur Neurosonographie

NSG ist ein Ultraschall des Gehirns durch eine nicht geschlossene Feder und dünne Schläfenknochen. Es ist klar, dass diese Diagnosemethode nur bei Säuglingen durchgeführt wird, bis die Feder geschlossen ist und die Schädelknochen nicht verhärten. Gemäß der Verordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation muss die Neurosonographie dreimal durchgeführt werden: nach 1, 3 und 6 Monaten. Diese Frequenz ist notwendig, um die Wachstumsdynamik der Ventrikel des Gehirns, Veränderungen in der hemisphärischen Lücke, die Verschiebung von Gehirnstrukturen, das Auftreten und das Wachstum verschiedener Formationen in den Geweben zu ermitteln.

NSG ist für die Gesundheit von Säuglingen absolut ungefährlich. Es ist gut, dass diese kostengünstige und sichere Methode existiert. Es hilft wirklich, das Problem frühzeitig zu erkennen und rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen. Es gibt jedoch noch eine andere Seite der überflüssigen Diagnose und Rückversicherung von Ärzten. ICP-Symptome bei Säuglingen treten in fast jedem dritten Fall der Umfrage auf. Zu oft wird bei Kindern nach NSH eine intrakranielle Hypertonie (VCG) diagnostiziert (ohne genauere MRT-Untersuchung). Sofort verschriebene Medikamente, von denen das Kind viele Nebenwirkungen hat, und Eltern - Stress.

Der intrakranielle Druck bei Säuglingen wird erfolgreich behandelt, wenn Sie unverzüglich einen Spezialisten konsultieren und sich einer komplexen Therapie unterziehen. Bei schweren Formen von Hydrozephalus oder Tumoren kann manchmal nur eine Operation helfen. Manchmal reicht es aus, mit einer medikamentösen Behandlung zu tun. Es ist wichtig, die Anweisungen des Arztes nicht zu vernachlässigen. Und noch wichtiger ist es, einen Spezialisten zu finden, der den Zustand des Babys ausreichend einschätzt und sich auf die Gesundheit und das Leben des Kindes verlassen kann.

Intrakranialer Druck bei Kindern: Symptome, Ursachen, Behandlung

Was ist der intrakraniale Druck bei Kindern und gibt es einen Unterschied zu Erwachsenen? Die Struktur des menschlichen Schädels lässt auf ein geschlossenes Kanalsystem schließen, das die zerebrale Flüssigkeit enthält - die zerebrospinale Flüssigkeit. Es zirkuliert ständig und erfüllt eine Reihe von Aufgaben - angefangen bei der Trophäe (Macht) des Gehirns bis hin zum Schutz vor Verletzungen und Gehirnerschütterungen. Alkohol kann die Struktur des Gehirns unter Druck setzen. Dieser Parameter wird als intrakranieller Druck bezeichnet. Kinder reagieren besonders empfindlich auf Veränderungen des intrakranialen Drucks aufgrund der besonderen altersbedingten Anfälligkeit des Nervensystems sowie auf das Vorhandensein von Knorpelstrukturen im Schädel.

Symptome des Hirndrucks bei Kindern

Die intrakraniellen Anzeichen eines Kindes unterscheiden sich je nach Alter und Art der Pathologie. Zur Abgrenzung des Krankheitsbildes gibt es mehrere Altersgruppen - zur jüngeren Gruppe gehören Kinder von 2 bis 5 Jahren, zur älteren Gruppe von 5 bis 9 Jahren. Aufgrund der Ossifikation der Schädelstrukturen eignet sich der intrakraniale Druck gut für die konservative Behandlung älterer Kinder (10 und 11 Jahre) - weshalb sie für sie nicht kritisch gefährlich ist.

Symptome, die für kleine Kinder typisch sind:

  1. Abends und nachts Unruhe, Schlafstörungen, starkes Weinen. Der Grund ist der Anstieg des intrakraniellen Drucks aufgrund der horizontalen Lage des Körpers. In diesem Fall erhält das Venensystem des Schädels mehr Blut, so dass die Nebenhöhlen anschwellen und der Druck ansteigt.
  2. Übelkeit und Erbrechen. Verbunden mit Druck auf die Strukturen der Medulla, die für den Würgereflex verantwortlich sind. Es ist notwendig, dieses Symptom von Erbrechen zu unterscheiden, das durch Überfütterung eines Kindes oder durch Lebensmittelvergiftung verursacht wird. Erbrechen der zentralen Genese ist nicht mit der Nahrungsaufnahme verbunden, tritt mehrmals täglich auf und die Art des Erbrochenen ändert sich nicht.
  3. Vergrößerter Kopfumfang Dies ist bei einem Baby unter 1 Jahr möglich, da bei älteren Kindern die Brunnen ossifizieren. Bei kleinen Kindern dominieren die knorpeligen Strukturen im Schädel, so dass die Fontanelle anschwellen, die Nahtnähte des Schädels auseinanderlaufen und der Frontallappen signifikant ansteigt. Optisch äußert sich dies in einer Erhöhung des Kopfes.
  4. Sichtbares subkutanes venöses Netzwerk. Wenn ein Kind den Schädeldruck erhöht hat, werden die Venen in Form eines gut markierten Gefäßgitters vollblütig und unter der Haut kontrastiert.
  5. Symptom Graefe. Dieses Symptom ist spezifisch für ein Geburtstrauma, manchmal tritt es jedoch auch auf, wenn der Druck im Flüssigkeitsflusssystem ansteigt. Es zeichnet sich durch spontane Augenbewegungen nach unten aus, wobei zwischen der oberen Kante der Iris und dem oberen Augenlid ein weißes Skleraband sichtbar ist.

Unspezifische Symptome, die indirekt mit einem Anstieg des intrakraniellen Drucks einhergehen - häufiges Weinen, Weigerung der Nahrungsaufnahme, Entwicklungsverzögerung, Lethargie und Lethargie.

Kinder reagieren besonders empfindlich auf Veränderungen des intrakranialen Drucks aufgrund der besonderen altersbedingten Anfälligkeit des Nervensystems sowie auf das Vorhandensein von Knorpelstrukturen im Schädel.

Ältere Kinder können sich über die subjektiven Empfindungen über erhöhten Druck beklagen. In diesem Fall ist es etwas einfacher, den pathologischen Zustand zu diagnostizieren. Hauptmerkmale:

  1. Erbrechen bringt keine Erleichterung. Tritt aufgrund von Reizung der Erbrechenschwerpunkte auf. Wiederholt sich das Kind mehrmals, es klagt über Übelkeit, die nach einem Erbrechenanfall nicht durchgeht.
  2. Kopfschmerzen. Schmerzen sind hinter den Augäpfeln zu spüren (Alkohol drückt auf den Raum dahinter) sowie im Bereich der Stirn- und Schläfenlappen.
  3. Symptome einer Augennervenreizung. Das Kind klagt über Blitze vor seinen Augen, farbige „Schleifen“, die sich hinter Gegenständen ausdehnen, doppelte Sicht.
  4. Schlafstörung Verursacht durch erhöhte Kompression des Gehirns und Schmerzen in Bauchlage.

Ein hoher intrakranialer Druck entzieht dem Kind den Appetit und macht ihn den ganzen Tag träge und launisch.

Ein weiterer Anstieg des intrakraniellen Drucks kann zu gefährlichen Folgen führen. Seitens des Nervensystems handelt es sich um geistige Retardierung (es ist besonders gefährlich während der aktiven Bildung und Entwicklung des Gehirns - 3-4 Jahre), körperliche Entwicklungsverzögerung, Sehstörungen und andere neurologische Störungen.

Ursachen für erhöhten intrakraniellen Druck

Was ist der Druckanstieg im Schädel? Alle Ursachen für Hochdruck-Gehirnflüssigkeit werden in organische und funktionelle unterteilt. Der erste weist auf das Vorhandensein einer organischen Pathologie hin und der zweite - eine Verletzung der Kreislauffunktion der Liquor cerebrospinalis. Es ist wichtig zu verstehen, dass es keine direkten Beweise gibt, die nicht nur den Druck messen, sondern auch die optimalen Indikatoren für jeden Einzelnen. Es gibt nur Durchschnittsalter.

Organische Gründe sind:

Funktionale Gründe sind:

  • eine große Menge Cerebrospinalflüssigkeit in den Ventrikeln des Gehirns;
  • schlechte Zirkulationsbedingungen für Lauge - Verschlechterung des Abflusses oder des Durchgangs durch die geeigneten Kanäle;
  • vegetovaskuläre Dystonie, Verletzung des Muskeltonus.

Der intrakranielle Druck kann unter dem Einfluss des atmosphärischen Drucks schwanken, sodass ein leichter Anstieg nicht notwendigerweise auf eine Pathologie hindeutet.

Wie wird der Hirndruck bei Kindern bestimmt?

Stellen Sie unabhängig die Diagnose fest und stellen Sie fest, dass der genaue intrakraniale Druck nicht funktioniert. Dazu müssen Sie sich an einen Neurologen wenden. Er wird Anamnese sammeln, Eltern zu primären Manifestationen befragen, das Kind untersuchen und feststellen, welche Symptome am stärksten ausgeprägt sind. Der Arzt achtet besonders auf die pathologischen Reflexe des Augapfels, die prellen Federn. Um zu verstehen, ob die Erkrankung unabhängig ist oder durch eine andere Krankheit verursacht wird, muss der Druck der Flüssigkeit gemessen und mit der Altersnorm verglichen werden.

Wenn ein Neurologe charakteristische Anzeichen feststellt, wird der Patient zur Beratung an einen Augenarzt überwiesen. Der Augenarzt wird die Sehkraft überprüfen (langfristig wird der intrakraniale Druck durch den Patienten verschlechtert), der Fundus wird untersucht, wo Angiopathien entdeckt werden können, die auf einen anhaltenden und langfristigen Druckanstieg im Schädel hinweisen.

Was ist als nächstes zu tun? Die nächste Aktion in der Diagnose - Neurosonographie oder Ultraschall des Gehirns. Diese Methode ist bei kleinen Kindern mit weichen Schädelteilen am informativsten. Mit der Neurosonographie können Sie die Deformation der mittleren Gehirnstrukturen, Änderungen in der Größe und Position der Ventrikel des Gehirns und die Verschiebung der medialen interhemispherischen Fissur erkennen. Diese Methode ist nicht invasiv und für das Kind harmlos, wenn Sie die Vielzahl der Umfrage beobachten. CT (Computertomographie) und MRI (Magnetresonanztomographie) des Gehirns werden bei Kindern im Alter von 6, 7 und 8 Jahren durchgeführt, wenn die Quellen vollständig überwachsen sind.

Wenn die Diagnose eines erhöhten intrakranialen Drucks bestätigt wird und ein morphologisches Substrat aufweist, wird die Behandlung verordnet.

Behandlung des Hirndrucks bei Kindern

Wie man hohen intrakraniellen Druck entfernt? Verschreiben Sie dazu eine komplexe Therapie mit dem Ziel, die klinischen Manifestationen zu reduzieren und die Hauptursache der Pathologie zu beseitigen. Gleichzeitig ergreifen sie präventive Maßnahmen, die die Wirksamkeit der Behandlung signifikant erhöhen - sie normalisieren den Schlaf und die Wachheit, sorgen für den täglichen Aufenthalt des Kindes an der frischen Luft, eine ausgewogene Ernährung, moderate, aber regelmäßige Bewegung (insbesondere Schwimmen).

Die medikamentöse Therapie ist die Verwendung von Diuretika, die dem Körper Feuchtigkeit entziehen, das Volumen des zirkulierenden Blutes und dementsprechend die Menge an zerebrospinaler Flüssigkeit, die in den Ventrikeln des Gehirns gebildet wird, reduzieren und so dazu beitragen, Schwellungen mit begleitenden Schmerzen zu lindern. Nootropika und andere Medikamente werden ebenfalls verschrieben, um den zerebralen Kreislauf zu normalisieren. Diese Medikamente gleichen die Blutstauung aus und verbessern die Gehirnzirkulation.

Stellen Sie unabhängig die Diagnose fest und stellen Sie fest, dass der genaue intrakraniale Druck nicht funktioniert. Dazu müssen Sie sich an einen Neurologen wenden.

Darüber hinaus können Cerebroprotektoren eines breiten Spektrums eingesetzt werden - sie betreffen das Hirngewebe, das Endothel der das Gehirn versorgenden Gefäße, normalisieren den Elektrolythaushalt nach der Verwendung von Diuretika, verbessern die Leitfähigkeit der Gehirnimpulse. Anästhetika und Beruhigungsmittel werden auch zur Linderung unangenehmer Symptome und zur Verbesserung des nächtlichen Schlafes eingesetzt.

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Erhöhter intrakranieller Druck bei einem Kind

allgemeine Informationen

So kommt es, dass ein absolut gesundes Neugeborenes ohne ersichtlichen Grund zu weinen beginnt, sich weigert zu essen, schlecht einschlafen oder nachts unruhig schlafen kann. Oder ältere Kinder klagen über schwere Kopfschmerzen, die vor dem Hintergrund eines allgemeinen Zusammenbruchs von Erbrechen begleitet werden können. In solchen Fällen diagnostizieren Ärzte häufig einen erhöhten intrakraniellen Druck (ICP).

Was ist ICP und was sind die Symptome? Was könnten die Ursachen und Folgen dieses Unwohlseins für die menschliche Gesundheit und das Wohlbefinden sein? Diese und viele andere Fragen zum Thema werden wir in diesem Artikel beantworten. Lassen Sie uns zunächst einige der allgemeinen Probleme betrachten, die sich auf die Physiologie und die Struktur des menschlichen Gehirns beziehen.

Was ist Intrakranialdruck?

Das menschliche Gehirn befindet sich im Schädelkasten und ist eine unglaublich "sanfte" Substanz, die unter den geringsten Auswirkungen leiden kann. Um sie zu schützen, hat die Natur unseren Körper mit drei Barrieren versehen:

  • Die äußere harte Schale von innen bildet den Hohlraum des Schädels und unterscheidet sich von anderen durch ihre dauerhafte und dichte Struktur, die von elastischen und Kollagenfasern dominiert wird.
  • Die mittlere Arachnoidemembran befindet sich hinter dem Körper, sie ist dünn und transparent. Im Gegensatz zu folgender Weichschale dringt die Weichschale jedoch nicht in die Furchen der Hemisphären und in die Risse zwischen dem Gehirn ein. Die Choroidea vom Arachnoidea trennt den Subarachnoidalraum, der mit Liquor cerebrospinalis gefüllt ist.
  • Die innere vaskuläre oder weiche Hülle liegt dicht an der Oberfläche des Gehirns und durchdringt ihre Rillen und Spalten. Es besteht aus Bindegeweben, die das menschliche Gehirn nähren, und bildet den Plexus choroideus, der für die Produktion von Liquor cerebrospinalis verantwortlich ist.

ICP ist also der Druck auf die Hirnstruktur der Liquor cerebrospinalis (CSF), der vor Verletzungen und Verletzungen schützt, die die Subarachnoidal- und Epiduralräume sowie die Ventrikel des Gehirns füllen. In einfachen Worten ausgedrückt, ist ICP die Differenz zwischen Atmosphärendruck und Druck innerhalb der Schädelhöhle.

Eine Verletzung der Zirkulation der Liquor cerebrospinalis führt dazu, dass es in einigen Teilen des Schädels fehlt und sich ansammelt. Ein absolut gesunder Mensch produziert pro Tag durchschnittlich 1 Liter Liquor cerebrospinalis, das die venösen Gefäße des Gehirns nährt. Bei Pathologien wird der Liquor nicht vollständig absorbiert, und die überschüssige Masse führt zu einem Anstieg des intrakraniellen Drucks.

Die Struktur und Arbeitsweise des Gehirns ist so komplex, dass es bisher nicht untersucht wurde. Es ist zwar bereits zuverlässig bekannt, dass normale ICP-Indikatoren von folgenden Faktoren abhängen:

  • Gefäßtonus;
  • zerebraler Perfusionsdruck (Blutmenge im Gehirn);
  • zerebraler Blutfluss;
  • Resorption und Produktion von Liquor cerebrospinalis sowie deren kolloidosmotische Homöostase;
  • der Permeabilitätsgrad der Blut-Hirn-Schranke zwischen dem Nerven- und dem Kreislaufsystem des Körpers.

Ändert sich mindestens einer der oben genannten Faktoren, wird der Schutzmechanismus in Form einer Kompensationsreaktion ausgelöst. Infolgedessen steigt der Blutdruck und es kommt zu einer Verengung der Hirngefäße, die sich auf den Grad der ICP und den Gehirnkreislauf auswirkt.

Hoher Druck, wie viel? Während des normalen Betriebs aller lebenswichtigen Systeme des menschlichen Körpers variieren die ICP-Indikatoren von 7,5 bis 15 mm Hg. Es ist wichtig anzumerken, dass Druckstöße während des Tages normal sind, wenn dies das Wohlbefinden einer Person nicht beeinträchtigt und von selbst abläuft.

So kann unser Körper zum Beispiel auf körperliche Aktivität oder Stresssituationen reagieren. Eine andere Sache, wenn konstant erhöhte ICP-Ebene fixiert. In dieser Situation spürt die Person deutlich die ausgeprägten Symptome von Unwohlsein.

Anzeichen einer erhöhten ICP bei Erwachsenen

  • starke Kopfschmerzen;
  • Blutdruckstöße;
  • nicht essen, übelkeit oder sprudeln, was nicht lindert;
  • Herzklopfen (Tachykardie);
  • Müdigkeit;
  • Übererregbarkeit;
  • Kurzatmigkeit;
  • Prellungen oder Prellungen unter den Augen, die bei näherer Betrachtung eine Ansammlung kleiner Venen sind, die dicht an der Haut des unteren Augenlids liegen;
  • Muskelparese;
  • reduzierte Beweglichkeit der Gelenke;
  • Nervosität;
  • meteorologische Abhängigkeit;
  • Hyperästhesie (Überempfindlichkeit der Haut);
  • vermehrtes Schwitzen oder Bewusstsein;
  • Rückenschmerzen;
  • Abnahme der Potenz oder umgekehrt erhöhtes sexuelles Verlangen;
  • erhöhter Augeninnendruck;
  • verschwommenes Sehen (Doppelsehen, Lichtempfindlichkeit, Nebeln, vorübergehende Blindheit).

Es ist wichtig anzumerken, dass bei Erwachsenen praktisch keine sichtbaren Anzeichen einer intrakraniellen Hypertonie erkennbar sind, mit der Ausnahme, dass die Pupillen ungleichmäßig erweitert sind und die Augäpfel herausragen. Während des Tages kann der Grad des intrakraniellen wie auch des arteriellen (Blut-) Blutdrucks abhängig vom Aktivitätsgrad oder dem moralischen und psychologischen Zustand einer Person variieren.

Und dies ist eine Variante der Norm, da unser Körper auf äußere Faktoren „reagiert“. Deshalb sollten Sie immer auf Ihren Körper hören und seine Signale nicht ignorieren. Dies ist auf Müdigkeit oder vorübergehende schlechte Gesundheit zurückzuführen. Als frühester Vorbote von ICP werden beispielsweise morgens oder nachts Kopfschmerzen am häufigsten angesehen, die sich stark verstärken, wenn der Kopf geneigt oder gedreht wird, niest oder hustet.

Dieses Symptom hängt direkt mit solchen Ursachen des Druckanstiegs nachts und nach dem Aufwachen zusammen:

  • Apnoe (Schnarchen);
  • Stress;
  • ungesunde Ernährung;
  • Übergewicht;
  • chronisches Ermüdungssyndrom;
  • Schlechte Gewohnheiten;
  • überschüssiges Salz in der täglichen Ernährung;
  • Verletzung der Wachheit und des Schlafes;
  • mangelnde Übung.

Ursachen und Auswirkungen der intrakraniellen Hypertonie

  • angeborene Abnormalitäten der venösen Nasennebenhöhlen, der Cerebrospinalflüssigkeit oder des Hydrozephalus, die auf einen ungünstigen Schwangerschaftsverlauf oder ein Schädel-Trauma zurückzuführen sind;
  • verlängerte Arbeit;
  • Schnurverschränkung;
  • Geburtstrauma;
  • erhöhter intrakranieller Druck während der Schwangerschaft bei der Mutter;
  • Infektionen des zentralen Nervensystems (Enzephalitis, Meningitis, Neurosyphilis);
  • Hämatome und Neoplasmen (maligne, benigne, Zysten, parasitäre Ansammlungen, Abszesse);
  • Mittelohrentzündung;
  • Malaria;
  • Mastoiditis;
  • Bronchitis;
  • Gastroenteritis;
  • endokrine Erkrankungen (Adipositas, hepatische Enzephalopathie, Hyperthyreose, Nebenniereninsuffizienz);
  • Hirnödem durch Verletzungen (TBI), Schlaganfall oder nach einer Operation;
  • Medikamente (orale Kontrazeptiva, Biseptol, Retinoide, Tetracyclin-Antibiotika, Nitrofurane, Corticosteroide).

Ohne rechtzeitige Behandlung führt intrakranielle Hypertonie zu:

  • teilweiser oder vollständiger Sehverlust;
  • eingeschränkte Atmungsfunktion;
  • geistige Pathologien;
  • Kneifen des Kleinhirns;
  • Verwirrung;
  • Schwellung des Gehirns;
  • krampfhafte Zustände;
  • Ohnmacht
  • hämorrhagischer oder ischämischer Schlaganfall;
  • Koma

Wie misst man den Hirndruck?

Dauerhaft erhöhte ICP-Raten beeinträchtigen die Funktionsweise des Gehirns und können zur Entwicklung vieler schwerwiegender Pathologien führen:

  • Die Verletzung der Hirnaktivität und die Schädigung der Stammstrukturen wirken sich auf die Intelligenz aus und provozieren auch die Entwicklung eines epileptischen Syndroms.
  • die Einstellung des zerebralen Kreislaufs aufgrund des erhöhten Drucks der zerebrospinalen Flüssigkeit auf die Nervengewebe und -gefäße führt zu einem ischämischen Schlaganfall;
  • Das Quetschen von Hirngewebe ist mit dem Tod von Nervenzellen und der weißen Substanz der Großhirnrinde verbunden, die die Emotionen und das Verhalten einer Person beeinflusst.
  • Die Ansammlung von Liquor cerebrospinalis um den Sehnerv drückt ihn und führt zu Sehstörungen unterschiedlicher Schwere.

Bei geringstem Verdacht sollten Sie daher unverzüglich einen Arzt aufsuchen, um ärztliche Hilfe zu erhalten. Außerdem kann der intrakraniale Druck im Gegensatz zum arteriellen Druck allein nicht gemessen werden. Leider gibt es für diese Zwecke kein spezielles Gerät wie ein Tonometer, das zu Hause verwendet werden kann.

Wie wird der intrakraniale Druck bei Erwachsenen und Kindern gemessen?

Wie kann man überprüfen, ob der intrakranielle Druck normal ist? Experten glauben, dass die einzige absolut genaue Methode zur Messung der ICP die Punktion der Ventrikel des Gehirns und des Spinalkanals ist. Dies ist jedoch eine extreme Maßnahme, die angewendet wird, wenn der Patient die meisten Symptome einer intrakraniellen Hypertonie im Gesicht hat.

Eingriffe wie Ultraschall, MRI, Fundusuntersuchung, Elektroenzephalographie, Röntgen der Schädelknochen, Untersuchung der Pulsation des Brunnens des Ladd-Monitors, Neurosonographie, Dopplerographie oder CT können nur indirekte Indispositionen aufzeigen. In diesem Fall haben sie also alle einen Platz, gelten jedoch nur für die Hilfsdiagnosewerkzeuge.

Es liegt an der Schwierigkeit, diese Pathologie zu identifizieren, dass viele unserer Ärzte sich selbst versichern und Neugeborene mit erhöhter ICP für Neugeborene ohne ausreichende Diagnostik diagnostizieren, wenn es zumindest einige häufige Symptome der Unwohlsein gibt. Darüber hinaus verschreiben sie auch Medikamente zur symptomatischen Therapie von Kindern, obwohl eine solche schwere Erkrankung auf der Intensivstation oder auf der Intensivstation einer Gesundheitseinrichtung behandelt werden sollte.

Wenn Sie jedoch immer noch den Verdacht haben, dass das Kind eine intrakranielle Hypertonie hat, sollten Sie zuerst einen Neurologen aufsuchen. Der Arzt wird das Fontanel des Neugeborenen untersuchen, den Kopfumfang messen, das Graefe-Syndrom feststellen oder Reflexanomalien feststellen. Diese Daten zusammen mit Informationen der Eltern über Schlaf und Wachheit des Babys, seinen Appetit oder seine Verhaltensweisen helfen dem Spezialisten, eine Diagnose zu stellen.

Der Augenarzt kann auch helfen, Probleme mit dem intrakraniellen Druck zu identifizieren, indem er die Sehorgane des Kindes untersucht. Bei Vorhandensein von Unwohlsein können sichtbare Veränderungen des Fundus (Auswölbung oder ödematöser Sehnerv, Krämpfe der Arterien, erweiterte Venen) festgestellt werden.

Bei der Untersuchung eines Babys, dessen Quelle nicht überwachsen ist, hilft die Neurosonographie (Ultraschall), Daten über die Größe der Ventrikel des Gehirns, seine Struktur und Entwicklung zu sammeln, um das Vorhandensein von Tumoren oder eine Zunahme der interhemisphärischen Fissur festzustellen. In Übereinstimmung mit den Empfehlungen des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation ist es ratsam, eine solche Umfrage nach 1, 3 und 6 Monaten durchzuführen.

Intrakranialer Druck bei einem Kind

Lassen Sie uns darüber sprechen, wie Sie verstehen, dass ein Kind den intrakraniellen Druck erhöht hat. Zunächst stellen wir fest, dass bei Kindern unterschiedlichen Alters gewisse Anzeichen dieser Erkrankung aufgezeichnet werden können. Dies liegt an den Besonderheiten der Entwicklung des menschlichen Gehirns.

Daher unterscheiden sich die Symptome von ICP bei Säuglingen, deren Fontänen noch nicht vollständig miteinander verwachsen sind, von älteren Kindern oder Jugendlichen. In der Regel stellt der Arzt die ersten Anzeichen eines intrakraniellen Drucks bei einem Kind auf einem Ultraschall des Gehirns fest, der etwa einen Monat nach der Geburt durchgeführt wird.

Die Wahrheit ist nicht immer die Diagnose bestätigt, weil Bei einem solchen Eingriff kann ein neugeborenes Baby Unbehagen und Schreie verspüren, die alle seine physischen Indikatoren einschließlich Druck beeinflussen. Daher ist es wichtig, die Konsultation mit einem Neurologen nicht zu verzögern, wenn schon der geringste Verdacht besteht, dass bei Kindern des ersten Lebensjahres Anzeichen von Schädeldruck auftreten.

Symptome eines erhöhten intrakranialen Drucks bei Kindern

Von der Geburt bis 3 Jahre:

  • Starkes Weinen, häufiges Aufwachen, Schlafstörungen und unruhiges Verhalten, das sich in der zweiten Tageshälfte oder in der Nacht manifestiert. Während des Tages fühlt sich das Kind normalerweise gut, spielt und isst normal, aber mit dem Einsetzen der dunklen Tageszeit ändert sich alles. Dies ist in erster Linie auf die Struktur der Liquor cerebrospinalis und des Venensystems zurückzuführen: Wir schlafen in einer horizontalen Position, in der der Abfluss von venösem Blut aus dem Gehirn verlangsamt, was bei einer Pathologie eine Anhäufung von Liquor cerebrospinalis und eine Zunahme des ICP hervorruft.
  • Übelkeit, häufiges Aufstoßen oder Erbrechen, die nicht mit den Mahlzeiten zusammenhängen, beziehen sich auf Reflexreaktionen auf intrakranielle Hypertonie. Daher versucht der Körper, seinen Zustand zu lindern und den Druck zu normalisieren.
  • Überproportional vergrößerte Größen von Kopf, Stirnpartie, Pulsation und Protrusion von Fontanellen, Divergenz von Knochen und Nahtnähten des Schädels. Dies ist eines der offensichtlichen und daher zutreffenden Anzeichen einer Pathologie (Hydrocephalus). Dieser Zustand ist auf eine erhöhte Menge an Flüssigkeitsflüssigkeit in den Räumen des Gehirns zurückzuführen.
  • Sichtbares venöses Netz, das unter der Haut am Kopf eines Kindes hervorsteht. Hypertonie führt zu überhöhten Venen im Blut und dessen Stagnation.
  • Das Grefel-Syndrom ist ein Symptom der "untergehenden Sonne". Unter diesem poetischen Namen gibt es Anzeichen für eine Störung der Sehnerven. Diese Erkrankung kann auf einen erhöhten ICP, ein Geburtstrauma oder ein unentwickeltes Nervensystem zurückzuführen sein. Meist wird eine solche Diagnose bei Frühgeborenen gestellt. Das Syndrom erscheint als unkontrollierbare Ablenkung der Augäpfel nach unten, während ein weißer Streifen (Sklera) zwischen dem oberen Augenlid und dem Rand der Iris des Auges sichtbar wird.
  • Krämpfe oder periodisches Zucken.
  • Weigerung, zu füttern. Das Kind will nicht essen, weil Der Saugreflex erhöht den intrakranialen Druck und erhöht die Schmerzen.
  • Dystonie, Muskeltonus.
  • Die Verzögerung in der körperlichen und psycho-emotionalen Entwicklung, der Mangel an Gewichtszunahme ist das Ergebnis der ständig schlechten Gesundheit des Babys und der Unterernährung.
  • Anfälle von Übelkeit und Erbrechen, die im Gegensatz zu Lebensmittelvergiftungen keine Erleichterung bringen;
  • gestörte Hormone;
  • Entwicklungsverzögerungen, zum Beispiel Probleme mit der Sprache bei einem Kind, das bereits sprechen kann;
  • starke Kopfschmerzen am Abend und in der Nacht;
  • unverhältnismäßig große Stirn;
  • Unaufmerksamkeit, Schläfrigkeit, Reizbarkeit, Müdigkeit und häufige Apathie gegenüber allem;
  • gestörte motorische Koordination, oft beginnen Kinder zwischen 3 und 4 Jahren auf Zehenspitzen zu gehen;
  • Sehstörungen (Doppelbild, Blitze vor den Augen usw.);
  • Schmerz hinter den Augäpfeln;
  • Kinnzittern;
  • Schwindel und häufiges Ohnmacht
  • Überempfindlichkeit;
  • unruhiger Schlaf

Intrakranialer Druck bei Säuglingen

Alle Eltern sind glücklich, wenn ihr Neugeborenes gut isst, gut schläft und ein wenig weint. Aber es kommt so vor, dass das Baby die Brust ablehnt, ständig aufstößt und schluchzt. In einer solchen Situation können Ärzte bei Kindern unter einem Jahr häufig Anzeichen einer intrakraniellen Hypertonie feststellen.

Was ist ICP bei Säuglingen und wie kann dieser Zustand für Kinder des ersten Lebensjahres gefährlich sein? Laut modernen Kinderärzten, einschließlich des berühmten Arztes Komarovsky, ist der erhöhte intrakraniale Druck keine eigenständige Krankheit, sondern nur ein Symptom einer schweren neurologischen Störung.

Darüber hinaus ist die Liste derartiger Zustände tatsächlich klein und auf mehrere Dutzend Gründe beschränkt, die durch Geburtstrauma, genetische Vererbung oder erworbene Krankheiten ausgelöst werden können. Um rechtzeitig eine solche Pathologie zu diagnostizieren und sich einer angemessenen Behandlung zu unterziehen, ist das wirklich wichtig, weil Leben und Gesundheit des Kindes hängen davon ab.

Es sei darauf hingewiesen, dass die Behandlung des intrakraniellen Drucks bei Säuglingen gerechtfertigt und gerechtfertigt sein sollte. Laut Statistik diagnostizieren viele Ärzte in der GUS leider eine intrakranielle Hypertonie und verschreiben die Behandlung mit ernsthaften Medikamenten für Neugeborene ohne ausreichende Untersuchung.

Deshalb haben alle Mütter Angst vor ICP wie Feuer. Aber nehmen wir eine nüchterne Einschätzung der Situation vor. Der intrakraniale Druck kann für jede Person zu einem bestimmten Zeitpunkt oder unter bestimmten Umständen schwanken.

Denken Sie an ICP - es ist selbst für das gesündeste und stärkste Kind ein variabler Wert. Sein Niveau ändert sich ständig und hängt von vielen Faktoren ab (schlafen, spielen, rennen, auf einem Topf sitzen, weinen, schreien, draußen spazieren, wenn es warm, kalt oder regnet usw).

Aus Sicht der evidenzbasierten und zivilisierten Medizin sollte ein Arzt die ICP daher nicht als unabhängige Diagnose betrachten, geschweige denn die Anzeichen dieser Erkrankung behandeln. Der Spezialist muss die Ursache für den ständig erhöhten intrakraniellen Druck feststellen, der mit anderen neurologischen Symptomen einhergeht.

In den allermeisten Fällen gilt Hydrozephalus (Hirnödem) als Hauptursache für intrakraniellen Bluthochdruck bei Neugeborenen. Diese Krankheit ist durch die Ansammlung von überschüssiger Menge an Liquor in den Ventrikeln des Gehirns gekennzeichnet. Zerebrospinalflüssigkeit sammelt sich an, weil bewegt sich nicht vom Ort der Absonderung zum Ort der Absorption.

Am häufigsten handelt es sich um eine angeborene Krankheit, die durch Vererbung, schwere Schwangerschaft, Medikamenteneinnahme durch die Mutter, Geburtstrauma und intrauterine Infektionen hervorgerufen wird. Diese Krankheit wird in der Regel unmittelbar nach der Geburt diagnostiziert. Hydrocephalus kann jedoch aufgrund von Hirnverletzungen und Infektionskrankheiten der Vergangenheit erworben werden.

Symptome von ICP bei Säuglingen

Anzeichen von intrakranialem Druck bei Säuglingen können zuerst von den Eltern erkannt werden. Wie gesagt, in den meisten Fällen geraten Mütter und Väter vergeblich in Panik. Es ist jedoch besser, sicher zu sein und einen Arzt zu konsultieren, um eine detailliertere Untersuchung zu erhalten, wenn sogar der geringste Verdacht besteht.

Die Hauptsymptome eines erhöhten intrakranialen Drucks bei Säuglingen:

  • ständiges Weinen nachts und Angstzustände mit völlig normalem Verhalten während des Tages;
  • Schlafstörungen und Einschlafstörungen, häufiges Aufwachen (Folgen des ersten Symptoms);
  • nicht dem Alter vergrößerte, vergrößerte Kopfgrößen, Auswölbung der Fontanellen, deutlich erkennbare venöse Maschen am Kopf, Divergenz der Schädelnähte;
  • Brustversagen;
  • Grefe-Syndrom;
  • Krampfsyndrom;
  • die Verzögerung in der körperlichen und geistigen Entwicklung aus allen oben genannten Gründen.

Wie lässt sich der Hirndruck beim Neugeborenen bestimmen? Wir haben oben erwähnt, dass es kein Instrument zur Messung von ICP gibt, das zu Hause von Ihnen selbst verwendet werden kann. Verlässliche Informationen über den intrakranialen Druck können nur die Ventrikel des Gehirns oder des Spinalkanals punktieren.

Dieses Verfahren wird nur in einem Krankenhaus durchgeführt und nur, wenn ausreichende Beweise dafür vorliegen. Da der Frühling von Säuglingen noch nicht geheilt ist, gibt es andere Diagnosemethoden, die wirklich keine 100% ige Sicherheit geben, weil nur indirekte Anzeichen von Unwohlsein beheben. Im Alter werden diese Verfahren jedoch als noch weniger wirksam angesehen.

Das Erste, was ein Neurologe oder Kinderarzt bemerken wird, ist die Dynamik der Vergrößerung des Kopfumfangs des Babys. Dies bedeutet, dass nicht die spezifischen Zahlen wichtig sind, sondern die Geschwindigkeit, mit der sie steigen. Zum Beispiel hat ein Kind nach 3 Monaten einen Kopfumfang von 43 cm, was normalerweise als kritisch hoher Indikator angesehen wird.

Weitere Wachstumsraten verlangsamen sich jedoch und passen in normale Grenzen. Daher gibt es keinen Grund zur Besorgnis und Panik. Eine andere Sache ist, wenn der Kopfumfang im nächsten Lebensmonat eines Kindes dramatisch um 7 cm angestiegen ist und ein solcher Sprung als negative Dynamik betrachtet wird, der die Entwicklung einer gefährlichen Pathologie signalisiert.

Die wahrscheinlichste und gleichzeitig sicherste Diagnosemethode kann als Neurosonographie des Gehirns betrachtet werden (in einfachen Worten Ultraschall). Es bietet die Möglichkeit, die Größe der Ventrikel zu beurteilen, deren Zunahme als Zeichen einer intrakraniellen Hypertonie angesehen wird.

Rechnerische oder Magnetresonanztomographie ist im Hinblick auf die Sicherheit sehr junger Kinder, die nach dem Schließen der Feder verwendet werden, teurer und keineswegs immer gerechtfertigt. Es lohnt sich nur, auf ihre Hilfe zuzugreifen, wenn der Verdacht besteht, dass ernsthafte Pathologien auftreten, die ICP begleiten.

Wie behandelt man intrakranielle Hypertonie bei Kindern?

Bevor wir über die Methoden der therapeutischen Behandlung von Beschwerden sprechen, sollten Sie wissen, wie viel Druck Kinder in verschiedenen Altersstufen haben sollten. Immerhin können die physiologischen Indikatoren, zu denen der Druck eines Kindes in 10 Jahren gehört, aufgrund des geringen Altersunterschieds geringfügig von den seit 8 Jahren festgelegten Standards abweichen.

Dasselbe gilt für die Druckrate eines Kindes im Alter von 6 Jahren und im Alter von 5 Jahren. Eine andere Sache im Vergleich zu Säuglingen oder Kleinkindern. Für Neugeborene wurden normale ICP-Indikatoren im Bereich von 1-2 mm Hg, für Kinder ab einem Jahr und über 3-7 mm Hg, für Jugendliche von 5-15 mm Hg ermittelt.

Dies sind jedoch sehr bedingte Daten, da sie sich nicht nur nach Alter unterscheiden, sondern beispielsweise auch nach der Körperposition (das Kind sitzt oder lügt gemessen). Darüber hinaus können sich Wissenschaftler bis heute noch nicht einigen, welche maximal zulässigen ICP-Grenzwerte in den Bereich normaler Indikatoren fallen und welche als Abweichung betrachtet werden.

Wie man den intrakraniellen Druck bei einem Kind lindert

Die erste Sache, an die eine Mutter denkt, wenn sie sieht, wie ihr Baby leidet, ist, wie sie einen ICP-Angriff beseitigen und den Zustand des Kindes lindern kann. Der Arzt sollte jedoch die Behandlungsmethoden auf der Grundlage des Grundes der Erkrankung auswählen. Daher ist es wichtig, nicht mit den Symptomen der intrakraniellen Hypertonie fertig zu werden, sondern seine Ursache zu finden.

Verwenden Sie zur Normalisierung des ICP-Niveaus die folgenden medizinischen Geräte:

  • Diuretika, die überschüssige Flüssigkeit entfernen (Acetazolamid, Furosemide, Triampur);
  • Nootropika, die die Durchblutung des Gehirns verbessern und die Gehirnzellen mit Sauerstoff sättigen (Pantogam, Piracetam, Nicotinsäure, Cavinton);
  • neuroprotektive Medikamente, die die Leistung von Gehirnzellen steigern und das Nervensystem beruhigen (Nervohel, Glycin);
  • Beruhigungsmittel und Beruhigungsmittel;
  • Antibiotika (in Gegenwart von Neuroinfektion).

In schweren Fällen wie Verletzungen oder Gehirntumoren werden chirurgische Eingriffe vorgenommen, wenn es um Leben und Tod eines Kindes geht. Hydrocephalus wird behandelt, indem die Ventrikel des Gehirns für den Abfluss von überschüssiger Liquor cerebrospinalis verschoben werden.

Um das Wohlbefinden eines Kindes mit intrakranialer Hypertonie zu verbessern, können Sie folgende Maßnahmen ergreifen:

  • Physiotherapie;
  • den Halsbereich massieren;
  • physiotherapeutische Methoden (Magnetfeldtherapie, Elektrophorese, Mikrostromreflexotherapie);
  • schwimmen;
  • Akupunktur;
  • eine Osteopathin, die Körperflüssigkeiten, einschließlich CSF, beschleunigt.

Wie alle anderen Kinder, Babys mit ICP, ist es auch nützlich, viel an der frischen Luft zu laufen, sich ausgewogen zu ernähren und sich an einen gesunden Schlaf- und Wachzustand zu halten.

Zusammenfassend ist es nützlich, sich erneut auf die Tatsache zu konzentrieren, dass ICP

  • Dies ist keine unabhängige Diagnose, die eine separate Behandlung in der Klinik oder zu Hause erfordert.
  • Dies ist ein Symptom für gefährliche, aber wirklich seltene Krankheiten (zum Beispiel betrifft ein Hydrozephalus 1 von 2–4.000 gesunden Kindern), die die sofortige Unterbringung eines Patienten in einem Krankenhaus erfordern.

Intrakranialer Druck bei einem Kind: Symptome

Intrakranielle Hypertonie (mit anderen Worten: Erhöhung des intrakraniellen Drucks in der Medizin) bei Kindern ist ein ziemlich häufiges Phänomen. In der Mehrzahl aller identifizierten Fälle ist die Diagnose eines solchen Zustands oberflächlich und berücksichtigt nicht die tatsächliche Schwere der Erkrankung. Für Eltern, deren Kinder eine solche Pathologie haben, ist es jedoch wichtig zu verstehen, dass ein erhöhter intrakranialer Druck bei einem Kind nicht auf einfache Probleme bezogen ist, sondern eine eher schwerwiegende Beeinträchtigung der Gesundheit darstellt, insbesondere wenn sie dauerhaft ist.

Ursachen des intrakraniellen Drucks bei einem Kind

Ein erhöhter intrakranialer Druck bei einem Kind kann kurzfristig sein, was zur Folge hat, dass verschiedene Infektionen durch den Säugling übertragen werden oder sich die Wetterbedingungen ändern.

In diesem Fall ist keine fachkundige Beratung erforderlich. Wenn dies über einen längeren Zeitraum geschieht oder sich regelmäßig bemerkbar macht, ist eine sofortige Rücksprache mit einem Spezialisten und die Ernennung einer geeigneten Behandlung erforderlich.

Kinderprobleme, die mit einem erhöhten intrakranialen Druck in Zusammenhang stehen, sind in letzter Zeit häufig geworden. Sehr oft können sie fast von Geburt an auftreten, normalerweise ab einem Monat. Die Ursachen dieser Erkrankung sind hauptsächlich endogen und exogen.

Dazu gehören:

  • eine große Menge Cerebrospinalflüssigkeit (Cerebrospinalflüssigkeit) in den Ventrikeln des Gehirns;
  • schlechte Absorption von Liquor;
  • schlechter zerebrospinaler Flüssigkeitsausfluss.

Das Auftreten solcher Ursachen ist eine Folge vorgeburtlicher Störungen: Sauerstoffmangel des Fötus, Erstickung oder die bei der Geburt erlittenen traumatischen Hirnverletzungen.

Ein erhöhter intrakranialer Druck ist nicht immer pathologisch und kann vorübergehend sein. In diesem Fall beeinflussen andere Faktoren sein Aussehen:

Ein weiterer Grund für den Druckanstieg ist der Abfall des Atmosphärendrucks. Dieser Faktor ist äußerlich und wird im Gegensatz zum Vorstehenden nicht vom Menschen gesteuert.

Der intrakraniale Druck des Kindes wird stark durch die Krankheiten beeinflusst, die er toleriert, insbesondere schwere Erkrankungen wie die Grippe oder schwere ARVI. Ein anhaltender anhaltender Anstieg des intrakraniellen Drucks kann auf Defekte im zentralen Nervensystem, Pathologien auf Genebene oder andere Anomalien hindeuten, die durch die folgenden Erkrankungen verursacht werden:

  1. Gehirntumor
  2. Verschiedene Infektionen des Gehirns: Meningitis, Enzephalitis
  3. Hirnverletzung
  4. Giftige Vergiftung von Gehirnzellen
  5. Intrazerebrale Blutung

Die Ursache für erhöhten intrakraniellen Druck kann manchmal das rasche Überwachsen der Fontanel bei einem Säugling sein.

Bei der Geburt kann sich herausstellen, dass ein Kind einen erhöhten intrakranialen Druck hat, aber sofort sagt man, dass eine Krume, die unter einer solchen Pathologie leidet, falsch wäre.

Für Kinder ist diese Bedingung in den meisten Fällen die Norm. Es gibt jedoch Fälle, in denen der Fötus während der Schwangerschaft oder während der Geburt einen Sauerstoffmangel erlebte, wodurch die Gehirnzellen einen Sauerstoffmangel erlebten und zu sterben begannen.

Als Folge dieser Bedingung - eine Verletzung der Entwicklungsprozesse des Kindes, seiner Minderwertigkeit, Behinderung.

Frauen sind während der Schwangerschaft häufig mit einer Toxikose konfrontiert. Dieses Phänomen gilt vor allem im ersten Trimester als normales Symptom der Schwangerschaft. Starke Toxikosen beeinflussen jedoch die Sauerstoffaufnahme des Fötus und verursachen Hypoxie. Als Ergebnis tritt die Bildung einer überschüssigen Menge an Liquor auf, was ebenfalls einen erhöhten intrakranialen Druck beim Kind zur Folge hat.

Wie kann man verstehen, dass ein Kind intrakraniellen Druck hat?

Anzeichen, die Sie verstehen lassen, dass das Kind einen erhöhten intrakranialen Druck hat, ist ziemlich hell und verständlich. Sie sind in der Regel nicht isoliert, dh sie manifestieren sich in einem Komplex. Davon gibt es sowohl kurzfristig als auch langfristig. Diese Anzeichen oder Symptome haben ein Altersprofil. Für verschiedene Altersperioden sind sie unterschiedlich und spezifisch.

Symptome eines intrakranialen Drucks bei Kindern unter einem Jahr

Das Hauptsymptom, das diese Beschwerden begleitet, wie alles, was dem Baby unangenehm ist oder weh tut, ist sein hektisches Verhalten, sein lautes Weinen und seine schlechte Aktivität.

Der Schlaf des Kindes ist instabil, er wacht oft auf oder kann im Gegenteil nicht schlafen. Das Baby kann sich weigern, viel zu füttern oder zu rülpsen, was auf Übelkeit zurückzuführen ist.

Bei Kindern unter einem Jahr können äußere Anzeichen auf die Pathologie des intrakraniellen Drucks auftreten. Sie äußern sich in sichtbaren Veränderungen im Körper des Säuglings:

  • Kopfgröße ist zum Körper unverhältnismäßig, es ist zu groß;
  • Schwellung der Fontanelle, eine Zunahme des vorderen Schädelteils;
  • die Freisetzung von Blutvenen am Kopf des Babys, da eine Druckerhöhung zur Überfüllung des Kreislaufsystems und zur Stagnation des Blutes beiträgt;
  • das sogenannte "Symptom des Grefe" oder auf andere Weise das "Symptom der untergehenden Sonne", wenn die Augäpfel des Kindes stark nach unten springen, so dass ein weißer Streifen - die Sklera - sichtbar wird;
  • es gibt Abweichungen in der Gewichtszunahme, es ist zu langsam;
  • Die körperliche und geistige Entwicklung ist langsam.

Intrakranialer Druck bei einem Kind 3 Jahre, 5-7 Jahre

Bei älteren Kindern sind die Symptome viel klarer. Das Kind kann seinen Eltern schon sagen, was und wo es ihn angeht. Daher ist es viel einfacher, den Anstieg des intrakraniellen Drucks zu bestimmen.

Diese Funktionen umfassen Beschwerden von Kindern zu folgenden Themen:

  • starke und anhaltende Kopfschmerzen, besonders abends oder nachts;
  • Übelkeit und Erbrechen, danach kommt Erleichterung nicht;
  • Augenschmerzen, die durch Druck auf den Orbitalbereich der Liquorflüssigkeit auftreten;
  • Schatten oder Blitze vor Augen oder Spalt.

Das Kind ist auch inaktiv und erlebt ständig Schwäche. Schulkinder erleiden eine Verschlechterung der Leistung, aufgrund von Schlafstörungen können sie nachts lange Computerspiele spielen, was ihren Zustand nur verschlechtert. Kopfschmerzen, Schwindel, manchmal begleitet von Übelkeit und Erbrechen. Allmählich verschlechtern sich Probleme mit der Konzentration der Aufmerksamkeit, Wahrnehmungs- und Erinnerungsfähigkeiten.

Wie kann man den intrakranialen Druck bei Kindern messen?

Die Diagnose von Indikatoren für den intrakranialen Druck wird mit einer einzigen bekannten Methode durchgeführt - der Einnahme von Spinalpunktion. Bei der Diagnose des intrakraniellen Drucks werden natürlich eine Vielzahl unterschiedlicher Methoden eingesetzt. Sie ermöglichen es Ihnen, das Vorhandensein dieser Krankheit bei einem Kind und den Grad seiner Komplexität erfolgreich zu bestimmen, können jedoch keine genauen Zahlen angeben. Dies ist nur bei der Analyse der Liquorflüssigkeit möglich.

Um dem Patienten eine solche Analyse zu verschreiben, muss zuerst der Neurologe besucht werden. Eine solche Analyse erfolgt nur mit schriftlicher Zustimmung des Patienten. Natürlich geben seine Eltern dem Kind eine schriftliche Zustimmung. Zuvor müssen Sie andere allgemeine Tests bestehen, um die Funktion der Hauptorgane des Patienten zu bestimmen.

Das Essen sollte nicht später als 20 Stunden vor der Spinalpunktion erfolgen. Bei der Durchführung dieses Verfahrens ist die Anwesenheit von Eltern oder Verwandten erforderlich.

In der Neurologie ist es üblich, eine Wirbelsäulenpunktion zu nehmen. Zur Bestimmung der intrakraniellen Druckindizes wird sie jedoch nur als letztes Mittel verwendet, da es eine Vielzahl verschiedener sicherer Methoden zur Bestimmung dieser Pathologie gibt, jedoch ohne genaue Indikatoren.

Dazu gehören:

  1. Ultraschall des Gehirns - Neurosonographie.
  2. Messung der Blutflussgeschwindigkeit und des Gefäßverschlusses - Doppler.
  3. Erkennung von Verletzungen in der Schädelstruktur - Radiographie des Kopfes.
  4. Computertomographie.

Wie behandelt man den intrakranialen Druck bei einem Kind mit Medikamenten?

Das Hauptkriterium für die Entscheidung, ob dem Kind Medikamente mit erhöhtem intrakranialem Druck verabreicht werden sollen, ist die Gewichtszunahme, die Quantität und Qualität des Schlafes und die Entwicklung des Kindes. Wenn diese Indikatoren bei einem Kind der ersten Lebensmonate im normalen Bereich liegen, sollten Sie keine Panik auslösen und das Kind mit Medikamenten heilen.

Der Therapietermin hängt weitgehend von der Ursache ab, die mit einem Anstieg des intrakraniellen Drucks zu einem provozierenden Faktor wurde. Seine Grundprinzipien sollten jedoch darauf abzielen, den intrakraniellen Druck zu senken, die Durchblutung im Gehirngewebe zu verbessern und Sedativa einzunehmen, die sich positiv auf das mobile Nervensystem eines Kindes auswirken.

In diesem Zusammenhang kann der Arzt folgende Gruppen von Medikamenten verschreiben:

  • Diuretika oder Diuretika (Triampur, Furosemid, Acetazolamid sind die beliebtesten) - Diuretika mit einem anderen Wirkprinzip können den intrakranialen Druck senken, aber die Einnahme solcher Medikamente ist sehr wichtig, um die Dosierung und die Empfehlungen des Arztes zu befolgen.
  • Nootropika (Piracetam, Cavinton) - ihre Wirkung ist auf die Verbesserung der Durchblutung und der Durchblutung des Gehirns gerichtet.
  • Neuroprotektoren (Glycin, Neurohel) - wirken beruhigend und entspannend auf das Nervensystem, stimulieren die Arbeit der Gehirnzellen, stärken das Nervensystem.
  • Beruhigende Vorbereitungen.

Bei schwerwiegenden Schweregraden dieser Pathologie, zum Beispiel bei Hydrozephalus, greifen Ärzte zu einer Bypassoperation (als Folge des Verfahrens fließt überschüssiger Liquor in die Bauchhöhle) und Tumoren, die die Entwicklung der Krankheit verursachen, werden operativ operiert.

Volksbehandlung des intrakranialen Drucks bei Kindern

Bevor Sie über die Möglichkeit einer Behandlung des erhöhten intrakraniellen Drucks bei Kindern mit Hilfe von Folk-Methoden sprechen, sollte beachtet werden, dass eine solche Behandlung mit Ihrem Arzt abgestimmt werden sollte. Daher sollte ein Treffen mit ihm nicht funktionieren.

Dies liegt an der Tatsache, dass Sie, wenn Sie wirklich in Ihr Gehirn gehen, absolut sicher sein müssen, dass Ihre Handlungen korrekt sind. Jede Heilpflanze kann Kontraindikationen haben, über die nur wenige Menschen Bescheid wissen, und eine Behandlung mit Volksabkühlung kann dem Kind schaden.

Wenn der Arzt Ihnen erlaubt, Volksheilmittel anzuwenden, können Sie Weidenröschen, Baldrian, Mutterkraut, Minze, Weißdorn, Schachtelhalm, Mistelzweig, Mistel, Wildrosmarin, Orthosyphon und andere Kräuter verwenden.

Zum Baden sollten Neugeborene die Serie Birkenblatt, Süßklee, Immortelle, Klee, Lorbeerblatt, Lindenblüte verwenden.

Es ist nützlich, natürlichen Birkensaft zu trinken, sowohl für Kinder als auch für Erwachsene. Beruhigt perfekt das Auskochen von Preiselbeeren im Nervensystem. Mit Kampferöl waschen sie den Kopf des Patienten, das lindert Krämpfe und verringert den intrakraniellen Druck.

Was ist gefährlicher intrakranialer Druck bei einem Kind?

Ein erhöhter intrakranialer Druck beginnt sich normalerweise zu manifestieren, wenn das Kind mit geistiger Arbeit beginnt. In der Regel haben solche Kinder morgens oft Kopfschmerzen, Schwindel wird beobachtet, Kinder sind träge, weinerlich und unhöflich. Sie befinden sich in chronischer Müdigkeit.

Kinder erinnern sich schlecht an Gedichte und Geschichten, ihr Denken wird verlangsamt. Beobachtete Sehbehinderung: Doppelbild, fliegende "Fliegen", ein Schielen kann auftreten. Es gibt Anzeichen von Hypo- oder Hyperaktivität, von denen der Kinnzittern am stärksten ausgeprägt ist.

Kinder mit erhöhtem intrakranialem Druck sind jedoch nicht unbedingt vollständig von körperlicher Aktivität befreit. Als letzter Ausweg können sie sich in speziellen medizinischen Gesundheitsgruppen befinden und im Rahmen eines leichten Programms Sport treiben.

Durchführbare, aber regelmäßige Bewegung verbessert den Zustand des Kindes und hilft, gute Lernergebnisse zu erzielen.

Was auch immer der Grund für die Entwicklung eines pathologischen Zustands bei einem Kind ist, es muss geheilt werden. Selbst wenn das Kind einen erhöhten intrakraniellen Druck verträgt, besteht Grund zum Arztbesuch.

Neben der Entwicklungsverzögerung, Schlafstörungen, Gedächtnisstörungen und Konzentrationsstörungen ergeben sich weitere Folgen unbehandelter Erkrankungen. Zum Beispiel können Probleme in der Pubertät eines Teenagers oder in einem reiferen Alter schwerwiegender sein. Meteoabhängigkeit kann auftreten, Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsprobleme können zunehmen und vaskuläre Dystonie und intrakranielle Hypertonie können sich entwickeln.

Intrakranielle Hypertonie bei Kindern

Intrakranielle Hypertonie oder erhöhter intrakranieller Druck bei Kindern ist recht häufig. Die Diagnose dieser Erkrankung ist leider auf ein Minimum reduziert, am besten einmal im Jahr wird dem Kind ein Ultraschall (oder ECHO) des Gehirns gemacht, was für eine ausreichende Behandlung nicht ausreicht.

Wichtige Faktoren zur Feststellung der Schwere der Erkrankung bleiben unbemerkt. Es ist jedoch unerlässlich zu wissen, wie regelmäßig die Anfälle des Kindes sind, wie das Gehirn auf eine bestimmte Behandlung reagiert, sodass es rechtzeitig korrigiert werden muss, insbesondere wenn das Problem dauerhaft ist.

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