Intrakranialer Druck bei einem Kind

Die Erhöhung des intrakraniellen Drucks verursacht bei Eltern oft eine echte Panikattacke. Verwirrt wissen sie absolut nicht, was sie in einer solchen Situation mit ihrem Kind machen sollen, wohin sie sich wenden sollen.

Was ist das?

In der modernen pädiatrischen Praxis werden immer mehr Fälle von erhöhtem intrakraniellen Druck erfasst. Bei einem Kind kann sich dies auf unterschiedliche Weise manifestieren. Leichte Fälle der Erkrankung treten auch ohne wesentliche gesundheitliche Veränderungen auf. Bei Kindern treten nur wenig gestörtes Verhalten auf, es treten unspezifische Symptome auf. Bei schwereren Formen der Krankheit ist ein Notfall erforderlich.

Ärzte nennen auch hohen Blutdruck im Gehirn intrakranielle Hypertonie oder hypertensives Syndrom. In diesem Zustand tritt eine Mikrozirkulation der Flottenflüssigkeit auf. Normalerweise zirkuliert Liquor cerebrospinalis zwischen den Membranen des Rückenmarks und dem Gehirn. Es wäscht lebenswichtige Organe und trägt alle notwendigen Nährstoffe.

In der Regel ist ein Anstieg des intrakraniellen Drucks keine eigenständige Krankheit. Es ergibt sich aus verschiedenen Gründen. Derzeit gibt es eine große Anzahl von ihnen. Provokative Faktoren beeinflussen die Zirkulation der Zerebrospinalflüssigkeit, was letztendlich zur Erhöhung des intrakranialen Drucks beiträgt.

Norma

Das Gehirn ist außen mit mehreren Schalen bedeckt: fest, arachnoid und weich. Flüssige Flüssigkeit zirkuliert frei zwischen ihnen. Es wird in speziellen Behältern gebildet - den Hirnkammern. Sie werden von der Natur nicht nur für die Likörbildung, sondern auch für deren Lagerung geschaffen. Die ordnungsgemäße Zirkulation der Liquor cerebrospinalis trägt zu einem normalen intrakranialen Druck bei.

Die Zirkulation der Liquor cerebrospinalis erfolgt zwischen den Membranen des Gehirns und des Rückenmarks. Zwischen diesen anatomischen Strukturen gibt es spezielle mikroskopische Lücken. Sie tragen zu einem reibungslosen Flüssigkeitsfluss bei und sorgen für einen stabilen intrakranialen Druck. Alkohol wird regelmäßig gebildet. Dies trägt zur Aufrechterhaltung und Aufrechterhaltung des intrakraniellen Druckniveaus in streng definierten Werten bei.

Hypertonie-Syndrom kann bei einem Kind aufgrund von Abweichungen der Indikatoren von der Norm auftreten. Der Normalwert des intrakraniellen Drucks bei Neugeborenen beträgt 2-6 mm Hg. Art. Bei älteren Kindern - von 3 bis 7 mm Hg. Art. Während das Kind wächst und wächst, ändern sich die Messungen des intrakraniellen Drucks. Bei Erwachsenen liegt der normale intrakranielle Druck normalerweise zwischen 5 und 15 mmHg. Art.

Eine kleine Erhöhung bedeutet nicht, dass das Kind ernsthaft krank ist. Sogar intensive körperliche Anstrengung, schwerer psycho-emotionaler Stress oder die Folgen einer Erkältung, die Sie gerade hatten, können zu einem solchen Zustand führen.

Intrakranialer Druck bei Kindern - wie geht man mit einer schrecklichen Krankheit um?

Intrakranialer Druck bei Kindern oder hypertensives Syndrom kommt in der pädiatrischen Praxis häufig vor. Eine ähnliche Diagnose kann für jedes Baby gestellt werden. Kurzfristiger Bluthochdruck kann unter widrigen Wetterbedingungen sowie bei Infektionskrankheiten auftreten.

Was ist Hypertonie-Syndrom?

Der intrakranielle Druck ist eine Abnahme oder Erhöhung des Volumens der Liquor cerebrospinalis in der Schädelhöhle. ICP bei Kindern ist keine eigenständige Krankheit. Dies ist ein Syndrom, das auf eine Pathologie im Körper hinweist. Der Druck im Schädel selbst ist nicht stabil, er kann sich unter dem Einfluss vieler Faktoren ändern: sowohl von außen als auch von innen. Wenn der Anstieg dauerhaft ist und es zu Verstößen bei der geistigen oder körperlichen Entwicklung des Babys und anderen Pathologien kommt, gibt es einen Grund, einen Arzt aufzusuchen.

Warum tritt Bluthochdruck auf?

Faktoren, die bei Säuglingen zu einem Druckanstieg in der Schädelhöhle führen, können sein:

  • übermäßige Trennung von Flotte;
  • schlechte Absorption von Liquor;
  • das Vorhandensein einer Barriere im Flüssigkeitsablaufsystem.

Diese Faktoren können aus verschiedenen Gründen ausgelöst werden: sowohl extern als auch intern. Von den am häufigsten angetroffenen ist Folgendes zu beachten:

  • Hypoxie in der fötalen Entwicklung des Fötus. Dieser Zustand tritt auf, wenn im Mutterleib zu wenig Sauerstoff vorhanden ist.
  • Asphyxie-Babys. Der Zustand ist durch eine Verletzung des Gasaustausches zwischen Sauerstoff und Kohlendioxid gekennzeichnet: Als Folge davon werden Sauerstoffmangel und ein Überschuss an Kohlenmonoxid gebildet;
  • während des Geburtsvorgangs erlittene Verletzungen;
  • Schädigung des Schädels oder des Gehirns;
  • Infektionskrankheiten bakterieller oder viraler Natur, meistens Meningitis oder Enzephalitis;
  • Versagen des Abflusses von venösem Blut;
  • angeborene dystrophische Struktur des Kleinhirns, seine Verschiebung oder längliche Form des Gehirns;
  • Autointoxikation.

Die Ursachen des intrakranialen Drucks bei älteren Kindern können sich verstecken:

  • bei Gefäßerkrankungen;
  • in den Pathologien des Muskelsystems;
  • bei Störungen des Herzens.

Die Ursachen von Non-Passing-Syndromen können sein:

  • angeborene Anomalien in der Struktur von Gehirnstrukturen;
  • erworbene Krankheiten wie: Neoplasmen und Zysten in den Organen des zentralen Nervensystems;
  • Infektionen bakteriellen Ursprungs: Meningitis, Enzephalitis;
  • Quetschungen und Schädigungen der Schädelhöhle;
  • ödematöse Prozesse;
  • Aneurysma;
  • Ansammlung von Blut in den Geweben;
  • der Blutfluss in die Organe des Nervensystems.

Symptome bei kleinen Kindern

In Anbetracht der Tatsache, dass das Neugeborene nicht über seinen Zustand und die Beschwerden, die er erlebt, nicht berichten kann, muss der Kinderarzt ihn ständig beobachten.

Anzeichen von ICP bei einem kleinen Kind sind:

  • Überstand und starke Belastung der Fontanelle;
  • geschwollene Venen auf der Oberfläche des Kopfes:
  • Zwischen den Knochen können die Nähte auseinandergehen.
  • unruhiges Verhalten des Kindes, kausloses Weinen und Weinen;
  • Kopfgröße zu groß im Vergleich zum Körper;
  • "Augen ausrollen";
  • erhöhte Lethargie, erhöhter Muskeltonus;
  • Störungen einiger Reflexe: das Fehlen einiger oder das Auftreten anderer, pathologisch;
  • Krampfsyndrom;
  • Würgreflexe, Regurgitation, die nicht mit der Nahrungsaufnahme verbunden ist;
  • zitternde Hände und Füße;
  • Überempfindlichkeit gegen Schmerzen;
  • Das Auftreten von Strabismus, Nystagmus und anderen pathologischen Defekten im Gesicht und Kopf ist ebenfalls charakteristisch.

Manchmal können Anzeichen von intrakranialem Druck bei einem Säugling so ausgeprägt sein, dass der Säugling das Bewusstsein verliert, einen vorübergehenden Hörverlust erleidet und in ein Koma fällt.

Symptome im höheren Alter

Häufig werden die Symptome der ICP bei älteren Kindern nicht sofort nach der Geburt erkannt oder sie können als Folge äußerer Ursachen auftreten: Krankheiten, Kopfverletzungen oder Infektionsinfektionen.

Die Anzeichen, die Eltern benachrichtigen sollten, lauten wie folgt:

  • das Vorhandensein von Übelkeit oder Würgereflexen;
  • Schmerzen in den Augen aufgrund eines übermäßigen Drucks der Liquor cerebrospinalis auf die Augenhöhle;
  • doppelte Vision;
  • Migräne-Anfälle am Abend;
  • übermäßige Emotionalität des Sohnes oder der Tochter, Aggressivität, Launenhaftigkeit;
  • Schlaflosigkeit;
  • häufige Müdigkeit;
  • ruckartige Reflexe;
  • Schwierigkeiten beim Erinnern;
  • Ablenkung der Aufmerksamkeit;
  • Schwindel

Solche ICP-Symptome bei einem Kind können auf eine Pathologie hindeuten. Damit der Arzt eine intrakranielle Hypertonie diagnostizieren kann, sollte das Baby an der Schädelhöhle und an den Organen des zentralen Nervensystems untersucht werden.

Wie man den Alkoholzustand bei Babys misst

Um die Pathologie zu identifizieren, müssen Sie sich an die medizinische Einrichtung wenden. Die Messung des Hirndrucks im Haushalt ist unmöglich. In der modernen Praxis werden verschiedene Methoden verwendet, um den Status der Liquor cerebrospinalis zu ermitteln: epidurale und subdurale Methoden, intraventrikulärer Katheter.

  • Die epidurale Messung impliziert die Einführung eines Sensors in den Bereich zwischen dem Schädel und der Gehirnmembran. Für dieses Verfahren wird der Öffnungsbereich mit Lidocain oder anderen Anästhetika betäubt. Der Kopf wird vom Haar befreit und mit einer antiseptischen Lösung behandelt, wonach ein Abschnitt des Kopfes eingeschnitten wird. Die Kraniotomie wird durchgeführt, wodurch ein epiduraler Sensor durch die Öffnung eingeführt wird. Diese Methode kann intrakranielle Anomalien nicht reduzieren, sondern nur deren Größe ermitteln. Die Methode ist schonender als subdural.
  • Die Subduralmethode misst den Innendruck in der Schädelhöhle. Eine Subduralschraube wird durch das Bohrloch gesetzt.
  • Die dritte Methode beinhaltet die Verwendung eines intraventrikulären Katheters. Diese Methode ist moderner und produktiver. Ein Katheter wird durch ein Loch im Schädel in die Herzkammern eingeführt, die sich auf der Seite des Gehirns befinden. Somit ist es nicht nur möglich, den Kompressionsgrad zu messen, sondern auch einen Überschuss an CSF abzupumpen.

Diagnose

Methoden zur Untersuchung der Schädelhöhle bei Verdacht auf Pathologie sind:

  • Ultraschall des Gehirns - Neurosonographie. Untersuchen Sie auf diese Weise die Makrostruktur der Substanz des Organs des Nervensystems, die Flüssigkeitsräume, messen Sie die Echogenität.
  • Studien, die den Doppler-Apparat verwenden, zeigen Anomalien in der Blutversorgung der Blutgefäße sowie das Vorhandensein ihrer Blockade.
  • Axiale Computertomographie - eine Momentaufnahme des Gehirns aus verschiedenen Blickwinkeln. Wenden Sie für dieses Verfahren dünne Strahlen an. Die CT-Untersuchung zeigt eine abnormale Vergrößerung in den Ventrikeln.
  • Die Resonanztomographie ist eine Methode zur Untersuchung des Schädelkastens unter Verwendung von Magnetfeldern und Radiowellen. Strahlungsionen werden bei dieser Methode nicht verwendet. Bei der MRT werden Pathologien im Gehirngewebe erkannt, das Volumen und das Ausbaustadium des Liquorraums sowie Bereiche der Gewebekonsolidierung bestimmt.
  • Lumbalpunktion. Mit einer Nadel dringen Sie zwischen den Wirbeln in das Rückenmark ein. Eine Probe von Liquor wird zur Untersuchung entnommen.
  • Röntgenschädel. Identifiziert Defekte in der Struktur von Knochenstrukturen sowie die Divergenz der Nähte.
  • Ophthalmoskopie wird verwendet, um den Augenhintergrund zu untersuchen, wodurch Diskettenstauungen in den Augenhöhlen festgestellt werden.

Behandlung

Die Therapie für ICP bei Kindern erfordert Vorsicht. In einigen Fällen verschwindet der erhöhte Druck im Baby nach den ersten 6 Lebensmonaten. Das Behandlungsschema hängt von der Schwere der Erkrankung ab, die ICP auslöste. Für den richtigen Therapietermin ist es notwendig, die genaue Ursache zu bestimmen. Eine falsche Diagnose und Behandlung kann negative Folgen und Komplikationen verursachen.

Drogenbehandlungsmethoden umfassen:

  • Mittel zur Verbesserung des Blutflusses in den Schädelstrukturen: Cortexin, Actovegin, Pantogam, Cinnarizin.
  • Diuretika - Diuretika - Diakarb, Furosemide, Triampur.
  • Vitaminkomplexe, einschließlich Magnesium B6.
  • Neuroprotektoren: Glycin.
  • Nootropika: Piracetam, Cavinton fördern die Durchblutung des Gehirns.
  • Homöopathische Medizin lindert die Komplikationen bei Geburtsverletzungen: Traumel.
  • Sedativa: Nervohel.
  • Für die Behandlung von Schlafstörungen wenden Sie Dormikind an.

Im Falle einer Störung des Abflusses der Liquor cerebrospinalis kann ein chirurgischer Eingriff vorgeschrieben werden, bei dem ein Treben des Kopfes durchgeführt wird - unter Umgehung der Schädelhöhle und Abpumpen überschüssigen Liquor cerebrospinalis. Wenn der Zustand durch Neoplasmen oder Hydrozephalus verursacht wird, wird der Tumor operativ entfernt.

Bei Volksheilmitteln sollten Sie vor der Anwendung vorsichtig mit Ihrem Arzt sprechen. Die traditionelle Medizin wird oft nicht als eigenständige Therapiemethode eingesetzt, sondern als vorbeugende Maßnahme oder während der Rehabilitationsphase. Die beliebtesten Produkte sind:

  • die Verwendung von Maulbeer-Infusionen während des Monats auf leeren Magen;
  • Tinktur aus Weißdorn mit Baldrian gemischt mit Minze und Nelken;
  • Kopfmassage mit Blütenpollen und Honig;
  • Pfefferminzkompressen auf dem Kopf;
  • Baden mit Lindenblüten;
  • Eine bewährte Methode zur Reduzierung von erhöhtem ICP unter Verwendung einer Kompresse Ethylalkohol aus Kampferöl. Gemischte Zutaten werden vor dem Zubettgehen auf den Kopf gestellt;
  • ätherisches Lavendelöl wird in die Schläfen gerieben;
  • Inhalation der Lorbeerblattinfusion. 20 Blätter bestehen auf 0,5 Liter heißem Wasser;
  • zerquetschte Zitronen mit zwei ausgefransten Knoblauchköpfen essen. Die Mischung wird mit 1,5 Liter Wasser, Tsedyat, vor den Mahlzeiten getrunken;
  • Heiler empfehlen, 500 Gramm Trauben pro Tag zu sich zu nehmen.

Es gelten auch folgende Methoden:

  • manuelle Therapie;
  • therapeutische Übung;
  • Physiotherapie;
  • schwimmen;
  • Temperieraktivitäten;
  • Atemübungen;
  • nach einer bestimmten Diät. Experten empfehlen, Zitrone, Hülsenfrüchte in Ihre Ernährung aufzunehmen, insbesondere Bohnen, Cashewnüsse, Buchweizen und Kiwi. Es ist notwendig, den Verbrauch von fetthaltigen Lebensmitteln und Zucker zu reduzieren.
  • Einhaltung des Tagesablaufs;
  • Arbeit mit einem Psychotherapeuten;
  • zusätzliche Entwicklungsaktivitäten;
  • sollte öfter an der frischen Luft sein. Für eine bessere Sauerstoffversorgung des Gehirns muss der Raum täglich gelüftet werden.
  • Vor dem Schlafengehen ein Bad mit beruhigenden Kräutern nehmen.

Mögliche Komplikationen

Unter den negativen Folgen, die sich aufgrund fehlender Therapie entwickeln können, kann Folgendes festgestellt werden:

Symptome eines erhöhten intrakranialen Drucks bei Neugeborenen und Kindern ab dem Jahr, Behandlung und Prävention

Hypertonie ist am häufigsten mit dem reifen Alter verbunden. Intrakranielle Hypertonie, dh ein erhöhter Druck im Gehirn, betrifft jedoch häufig die jüngsten Kinder. Wenn eine solche Diagnose bei einem Neugeborenen mit einem geplanten Ultraschall des Gehirns gestellt wurde, besteht keine Notwendigkeit zur Panik. Dies kann nur physiologische Gründe sein, zum Beispiel längeres Weinen während der Untersuchung.

Eine Konsultation mit einem pädiatrischen Neurologen sollte jedoch nicht verschoben werden. Er wird die genaue Ursache der Abweichung feststellen und gegebenenfalls die Behandlung vorschreiben. Ein abnormaler intrakranialer Druck ist eine schwere Erkrankung, die eine ständige Überwachung und Therapie erfordert.

Im Gegensatz zu Erwachsenen ist der intrakraniale Druck bei Kindern schwieriger zu erkennen und rechtzeitig zu diagnostizieren.

Warum haben Kinder einen erhöhten intrakranialen Druck?

Der intrakranielle Druck ist eher ein Symptom einer anderen Krankheit als eine unabhängige Verletzung. Anatomisch liegt seine Ursache in der Höhe der Liquor cerebrospinalis (Liquor) und seiner Wirkung auf das Gehirn. Alkohol wird ständig von den Blutgefäßen des Gehirns produziert und dann in das Blut aufgenommen. Wenn dieses Verhältnis gebrochen ist, entsteht diese Pathologie.

Sie kann im Mutterleib oder während der Geburt auftreten:

  • abnorme Entwicklung des Gehirns, Wege des Abflusses von Liquor;
  • intrauterine Infektionen;
  • frühes Schließen des Frühlings (normalerweise schließt es nach 12-18 Monaten);
  • Hydrocephalus;
  • Geburtsverletzung, Hämatom, bei schwerer Geburt erhalten;
  • akute Hypoxie, die Schwellungen des Gehirns verursacht.

In solchen Fällen wird die Pathologie während der Schwangerschaft oder unmittelbar nach der Geburt erkannt. Die rechtzeitig erkannte Verletzung ermöglicht eine Korrektur und gibt dem Kind die Möglichkeit, sich vollständig zu entwickeln und zu entwickeln.

Ein Abbau des Drucks im Gehirn kann auch später auftreten, weil:

  • Kopfverletzungen unterschiedlicher Schwere, Blutung;
  • Tumoren jeglicher Art;
  • Entzündungen im Gehirn (Enzephalitis, Meningitis);
  • Blutungsstörungen;
  • schwere Vergiftung, die ein Hirnödem verursacht (alkoholische, narkotische, Drogenvergiftung);
  • Auswirkungen von Gehirnoperationen in Form von Verwachsungen.

Manchmal tritt es als vorübergehendes Phänomen bei Kindern unter 2 Jahren auf. Der intrakranielle Druck nimmt ab und steigt im normalen Bereich. Es wird durch Veränderungen im Gefäßtonus des Gehirns verursacht, wenn:

  • starker Stress, langes Weinen;
  • wechselndes Wetter;
  • übermäßige körperliche Anstrengung.

Symptome der Pathologie

Die Symptome bei Kindern variieren je nach Alter. Anzeichen von intrakranialem Druck bei einem Kind unter 2 Jahren:

  • Reizbarkeit, Aggression, ohne Grund zu weinen (besonders nachts), schreit das Kind oft;
  • übermäßige Schläfrigkeit, Lethargie, Muskelhypotonie;
  • abnorme Proportionen des Kopfes;
  • schnelles Kopfwachstum, das keine Alterskriterien erfüllt;
  • ausgeprägte Venen am Kopf;
  • Ausbeulen der Fontanelle (weitere Einzelheiten im Artikel: Wann soll die Quelle eines Neugeborenen geschlossen sein?);
  • Tremor;
  • Graefes Symptom (die Augen sind immer gesenkt und es gibt einen weißen Streifen zwischen dem oberen Augenlid und der Pupille), den das Kind nicht kontrollieren kann;
  • geistige Behinderung und körperliche Entwicklung;
  • Übelkeit und Regurgitation nach dem Essen;
  • schlechte Gewichtszunahme aufgrund eines Versagens der Brust oder des Gemisches, da beim Ansaugen der Schädeldruck normalerweise ansteigt und diese Kinder schwere Kopfschmerzen bekommen.

Ältere Kinder (3-10 Jahre) sorgen sich um:

  • Übelkeit und Erbrechen, unabhängig von den Mahlzeiten;
  • hormonelle Störungen durch endokrine Erkrankungen, schlechte körperliche Entwicklung;
  • Verzögerung der Sprachentwicklung, Aphasie (die Abwesenheit oder Störung der Sprache bei einem Kind, das sprechen kann);
  • große Stirn;
  • häufige starke Kopfschmerzen, die meistens nachts in die Augen strahlen;
  • Sehstörungen, Doppelbild, wenn das Kind die Augen schließt, sieht das Kind Blitze;
  • schlechte motorische Koordination;
  • schnelle Müdigkeit, Unaufmerksamkeit, Reizbarkeit, Apathie, Schläfrigkeit;
  • Kinder im Alter von 3 bis 4 Jahren treten häufig auf Zehenspitzen auf und leiden an Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom (wir empfehlen zu lesen: Warum ein Kind auf Zehenspitzen geht: Dr. Komarovskys Antwort).

Dieser Zustand erfordert einen sofortigen medizinischen Eingriff, da er sogar tödlich sein kann.

Wege zur Diagnose der Krankheit

Viele Experten glauben, dass in unserem Land das Problem der Überdiagnose eines erhöhten intrakraniellen Drucks bei Kindern besteht. Er wird vielen nicht gefährlichen Symptomen zugeschrieben: Kinnzittern, häufigem Schreien, schlechter Gewichtszunahme, Angstzuständen und so weiter. Solche Phänomene können aus völlig anderen Gründen verursacht werden, zum Beispiel aufgrund von Muttermilch oder Koliken. Erkennt eine ähnliche Verletzung und diagnostiziert einen pädiatrischen Neurologen, nicht aber einen Kinderarzt.

Die Diagnose einer echten kranialen Hypertonie hängt vom Alter des Kindes, dem Schweregrad des Krankheitsverlaufs und seiner beabsichtigten Ursache ab:

  • Messung des Umfangs des Kopfes des Neugeborenen. In der Klinik macht dies der Kinderarzt bei jeder Aufnahme bei Kindern des ersten Lebensjahres. Abweichungen von der Norm können zum ersten Verdacht auf eine Störung im Gehirn führen.
  • Ophthalmoskopie - Augenhintergrunduntersuchung durch einen Augenarzt. Intrakranielle Hypertonie äußert sich durch das Vorhandensein von erweiterten Venen, krampfartigen Gefäßen oder Schwellung des Sehnervs.
  • Neurosonographie - Ultraschall des Gehirns. Es wird zur Diagnose von Neugeborenen verwendet (bei allen Kindern wird es im Alter von 1, 3, 6 Monaten durchgeführt). Ältere Kinder, die die Feder bereits geschlossen haben, können Sie durch Magnetresonanz oder Computertomographie auf Anomalien überprüfen.
Ultraschalluntersuchung des Gehirns bei Säuglingen
  • Doppler-Sonographie. Ermöglicht die Beurteilung des Blutflusses in den Gefäßen des Gehirns und das Vorhandensein von Blockaden.
  • Die zuverlässigste Methode ist die Punktion der Wirbelsäule. Es wird selten in schweren Fällen verwendet. Eine Nadel wird in die Ventrikel des Gehirns oder des Liquor cerebrospinalis eingeführt und durch das Vorhandensein eines erhöhten intrakranialen Drucks anhand des Flusses der Liquor cerebrospinalis beurteilt. Die Studie wird nur in einem Krankenhaus durchgeführt.
  • Wenn ein Kind in ein Krankenhaus eingeliefert wird, kann der intrakraniale Druck durch einen speziellen Katheter gemessen werden, der Messwerte an einen Monitor liefert. Dieses Verfahren wird nur auf Intensivstationen und Intensivstationen durchgeführt.
  • Neugeborene bestimmen die Verletzung des intrakranialen Drucks durch Pulsieren der Fontanel auf der Krone des Laddkopfes.
  • Zusätzlich eine Röntgenaufnahme der Schädelknochen. Daran erkennt man die verstärkte Gefäßzeichnung, eine Divergenz interossärer Nähte usw.

Behandlungsmethoden für erhöhten intrakranialen Druck

Die Behandlungsmethoden und die Wahl der Medikamente werden von einem Neurologen oder einem Neurochirurgen abhängig von der Diagnose, dem Schweregrad der Erkrankung, ihrer Ursache und dem Alter des Kindes festgelegt. Die Therapie wird gesendet, um die zugrunde liegende Krankheit zu heilen - die Ursache für die Pathologie.

In einigen Fällen wird das Kind nur unter Beobachtung genommen und aufgezeichnet, wenn der intrakraniale Druck es nicht daran hindert, normal zu leben und zu wachsen. Manchmal ist eine ernsthafte medizinische Therapie oder sogar eine Operation erforderlich. Solche Fälle werden nur in speziellen medizinischen Zentren behandelt.

Medikamente

Zur Normalisierung des intrakranialen Drucks mit folgenden Gruppen von Medikamenten:

  • Diuretika - Triampur, Furosemid, Acetazolamid. Sie entfernen überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper, einschließlich CSF.
  • Nootropika - Piracetam, Cavinton, Pantogam, Nikotinsäure (wir empfehlen zu lesen: Gebrauchsanweisung der Tabletten "Pantogam" für Kinder). Verbessern Sie die Blutversorgung und Ernährung der Gehirnzellen.
  • Neuroprotektoren - Glycin, Nevrohel (wir empfehlen zu lesen: Wie man Glycin Neugeborenen gibt: Rat von Komarovsky). Steigern Sie die Leistung der Gehirnzellen, beruhigen Sie das Nervensystem.
  • Antibiotika - Penicillin, Ceftriaxon. Wenn die Ursache der Pathologie aufgedeckt wird, werden Arzneimittel mit einem engen Wirkungsspektrum verschrieben, wenn nicht überall. Sie beseitigen die Neuroinfektion.
  • Beruhigend bedeutet, den psychischen Zustand des Babys zu normalisieren und die Funktionen des Nervensystems festzulegen.

Traditionelle Medizin

Mittel der traditionellen Medizin können mit Zustimmung des behandelnden Arztes und nur als begleitende Primärtherapie eingesetzt werden. Wenn intrakranielle Hypertonie empfohlen wird:

  • Nehmen Sie einen Aufguss von Maulbeer-, Weißdorn-, Baldrian-, Minz- oder Heidelbeerblättern;
  • Birkensaft trinken;
  • machen Sie Kompressen auf dem Kopf der Pfefferminz;
  • Whiskey Lavendelöl einreiben;
  • Wasche deinen Kopf mit Kampferöl;
  • baden mit Schnur, Birken- oder Lorbeerblättern, Klee oder Lindenblüten.
Ein positiver Effekt für den Hirndruck ist ein Bad mit einer Schnur und anderen beruhigenden Kräutern.

Andere Methoden

Zusätzlich zur medizinischen Behandlung wird der Arzt Folgendes verschreiben:

  • Bewegungstherapie mit ausreichender Belastung;
  • Massage des Nackenbereichs;
  • Physiotherapie (Elektrophorese, Magnetfeldtherapie);
  • Einhaltung einer speziellen Diät mit der Einschränkung von Salz, gebratenen, geräucherten, fetthaltigen Lebensmitteln;
  • einige Sportarten wie Schwimmen;
  • Akupunktur;
  • Homöopathie;
  • Besuch eines Osteopathen (nach seinen Manipulationen im Körper des Patienten zirkulieren Flüssigkeiten, einschließlich Zerebrospinalflüssigkeit, gut);
  • manuelle Therapie;
  • Mikrostromreflexzonenmassage - eine neue Methode zur Behandlung des erhöhten intrakraniellen Drucks, bei der das Gehirn durch elektrische Impulse beeinflusst wird;
  • Spa-Behandlung
Auf Empfehlung des Arztes können dem Kind Massagen für den Halsbereich zugewiesen werden.

In schweren Fällen greifen sie auf das Rangieren zurück, dh auf die Entfernung von überschüssiger Liquor (z. B. für Hydrozephalus). Tumore und einige Hirnverletzungen müssen operiert werden.

Konsequenzen für ein Kind mit hohem ICP

Der ständige Anstieg des intrakraniellen Drucks führt zu einer Schädigung der Gehirngefäße und zu einer Störung der Blutversorgung. Eine positive Prognose ist bei rechtzeitiger Diagnose und adäquater medikamentöser Therapie möglich. Diese Kinder werden in der Folge erfolgreich geheilt und hinken ihren körperlichen oder geistigen Indikatoren nicht nach.

Begonnene schwere Fälle führen zu schwerwiegenden Komplikationen wie:

  • Schlaganfall;
  • psychische Störungen;
  • Hydrocephalus (wir empfehlen zu lesen: Wie wird Gehirnhydrozephalus bei einem Kind behandelt?);
  • Epilepsie;
  • Lähmung, Parese;
  • Koordinationsstörungen;
  • verschwommenes Sehen, manchmal Blindheit;
  • Sprechstörung (Aphasie);
  • Verzögerung in der körperlichen und geistigen Entwicklung;
  • Schwäche in Armen und Beinen;
  • Atemstillstand.
Das Fehlen einer angemessenen Behandlung ist mit einer Beeinträchtigung der körperlichen und geistigen Entwicklung verbunden

Die Liste der Komplikationen ist beeindruckend. Wenn nicht rechtzeitig ein erhöhter intrakranialer Druck diagnostiziert wird, kann dies zu einer Behinderung des Kindes führen. In einigen Fällen ist es sogar tödlich.

Lebensstilempfehlungen

Ein Kind mit intrakranialem Druck ist sehr wichtig, um einen Lebensstil zur Verhinderung von Verschlechterung richtig zu organisieren:

  • das Trinkprogramm beachten, nicht mehr trinken, als vom Arzt zugelassen;
  • ernähren, Vitamine einnehmen (Alphabet, Complivit);
  • körperliche Aktivität wird nützlich sein, aber im gemäßigten Modus;
  • Temperprozeduren;
  • keine starken psycho-emotionalen Schocks, hohe psychische Belastungen in der Schule zuzulassen;
  • zu Hause eine günstige, vertrauensvolle, ruhige Umgebung schaffen;
  • Sorgen Sie für frische Luft - lüften Sie häufig den Raum, gehen Sie mehr;
  • so wenig Zeit wie möglich am Computer verbringen und fernsehen;
  • bei Aphasie und anderen Sprachstörungen regelmäßig einen Sprachtherapeuten aufsuchen;
  • Für eine vollständige Nachtruhe (mindestens 8 Stunden) sorgen Sie für zusätzlichen Schlaf.

Erhöhter intrakranieller Druck bei einem Kind

allgemeine Informationen

So kommt es, dass ein absolut gesundes Neugeborenes ohne ersichtlichen Grund zu weinen beginnt, sich weigert zu essen, schlecht einschlafen oder nachts unruhig schlafen kann. Oder ältere Kinder klagen über schwere Kopfschmerzen, die vor dem Hintergrund eines allgemeinen Zusammenbruchs von Erbrechen begleitet werden können. In solchen Fällen diagnostizieren Ärzte häufig einen erhöhten intrakraniellen Druck (ICP).

Was ist ICP und was sind die Symptome? Was könnten die Ursachen und Folgen dieses Unwohlseins für die menschliche Gesundheit und das Wohlbefinden sein? Diese und viele andere Fragen zum Thema werden wir in diesem Artikel beantworten. Lassen Sie uns zunächst einige der allgemeinen Probleme betrachten, die sich auf die Physiologie und die Struktur des menschlichen Gehirns beziehen.

Was ist Intrakranialdruck?

Das menschliche Gehirn befindet sich im Schädelkasten und ist eine unglaublich "sanfte" Substanz, die unter den geringsten Auswirkungen leiden kann. Um sie zu schützen, hat die Natur unseren Körper mit drei Barrieren versehen:

  • Die äußere harte Schale von innen bildet den Hohlraum des Schädels und unterscheidet sich von anderen durch ihre dauerhafte und dichte Struktur, die von elastischen und Kollagenfasern dominiert wird.
  • Die mittlere Arachnoidemembran befindet sich hinter dem Körper, sie ist dünn und transparent. Im Gegensatz zu folgender Weichschale dringt die Weichschale jedoch nicht in die Furchen der Hemisphären und in die Risse zwischen dem Gehirn ein. Die Choroidea vom Arachnoidea trennt den Subarachnoidalraum, der mit Liquor cerebrospinalis gefüllt ist.
  • Die innere vaskuläre oder weiche Hülle liegt dicht an der Oberfläche des Gehirns und durchdringt ihre Rillen und Spalten. Es besteht aus Bindegeweben, die das menschliche Gehirn nähren, und bildet den Plexus choroideus, der für die Produktion von Liquor cerebrospinalis verantwortlich ist.

ICP ist also der Druck auf die Hirnstruktur der Liquor cerebrospinalis (CSF), der vor Verletzungen und Verletzungen schützt, die die Subarachnoidal- und Epiduralräume sowie die Ventrikel des Gehirns füllen. In einfachen Worten ausgedrückt, ist ICP die Differenz zwischen Atmosphärendruck und Druck innerhalb der Schädelhöhle.

Eine Verletzung der Zirkulation der Liquor cerebrospinalis führt dazu, dass es in einigen Teilen des Schädels fehlt und sich ansammelt. Ein absolut gesunder Mensch produziert pro Tag durchschnittlich 1 Liter Liquor cerebrospinalis, das die venösen Gefäße des Gehirns nährt. Bei Pathologien wird der Liquor nicht vollständig absorbiert, und die überschüssige Masse führt zu einem Anstieg des intrakraniellen Drucks.

Die Struktur und Arbeitsweise des Gehirns ist so komplex, dass es bisher nicht untersucht wurde. Es ist zwar bereits zuverlässig bekannt, dass normale ICP-Indikatoren von folgenden Faktoren abhängen:

  • Gefäßtonus;
  • zerebraler Perfusionsdruck (Blutmenge im Gehirn);
  • zerebraler Blutfluss;
  • Resorption und Produktion von Liquor cerebrospinalis sowie deren kolloidosmotische Homöostase;
  • der Permeabilitätsgrad der Blut-Hirn-Schranke zwischen dem Nerven- und dem Kreislaufsystem des Körpers.

Ändert sich mindestens einer der oben genannten Faktoren, wird der Schutzmechanismus in Form einer Kompensationsreaktion ausgelöst. Infolgedessen steigt der Blutdruck und es kommt zu einer Verengung der Hirngefäße, die sich auf den Grad der ICP und den Gehirnkreislauf auswirkt.

Hoher Druck, wie viel? Während des normalen Betriebs aller lebenswichtigen Systeme des menschlichen Körpers variieren die ICP-Indikatoren von 7,5 bis 15 mm Hg. Es ist wichtig anzumerken, dass Druckstöße während des Tages normal sind, wenn dies das Wohlbefinden einer Person nicht beeinträchtigt und von selbst abläuft.

So kann unser Körper zum Beispiel auf körperliche Aktivität oder Stresssituationen reagieren. Eine andere Sache, wenn konstant erhöhte ICP-Ebene fixiert. In dieser Situation spürt die Person deutlich die ausgeprägten Symptome von Unwohlsein.

Anzeichen einer erhöhten ICP bei Erwachsenen

  • starke Kopfschmerzen;
  • Blutdruckstöße;
  • nicht essen, übelkeit oder sprudeln, was nicht lindert;
  • Herzklopfen (Tachykardie);
  • Müdigkeit;
  • Übererregbarkeit;
  • Kurzatmigkeit;
  • Prellungen oder Prellungen unter den Augen, die bei näherer Betrachtung eine Ansammlung kleiner Venen sind, die dicht an der Haut des unteren Augenlids liegen;
  • Muskelparese;
  • reduzierte Beweglichkeit der Gelenke;
  • Nervosität;
  • meteorologische Abhängigkeit;
  • Hyperästhesie (Überempfindlichkeit der Haut);
  • vermehrtes Schwitzen oder Bewusstsein;
  • Rückenschmerzen;
  • Abnahme der Potenz oder umgekehrt erhöhtes sexuelles Verlangen;
  • erhöhter Augeninnendruck;
  • verschwommenes Sehen (Doppelsehen, Lichtempfindlichkeit, Nebeln, vorübergehende Blindheit).

Es ist wichtig anzumerken, dass bei Erwachsenen praktisch keine sichtbaren Anzeichen einer intrakraniellen Hypertonie erkennbar sind, mit der Ausnahme, dass die Pupillen ungleichmäßig erweitert sind und die Augäpfel herausragen. Während des Tages kann der Grad des intrakraniellen wie auch des arteriellen (Blut-) Blutdrucks abhängig vom Aktivitätsgrad oder dem moralischen und psychologischen Zustand einer Person variieren.

Und dies ist eine Variante der Norm, da unser Körper auf äußere Faktoren „reagiert“. Deshalb sollten Sie immer auf Ihren Körper hören und seine Signale nicht ignorieren. Dies ist auf Müdigkeit oder vorübergehende schlechte Gesundheit zurückzuführen. Als frühester Vorbote von ICP werden beispielsweise morgens oder nachts Kopfschmerzen am häufigsten angesehen, die sich stark verstärken, wenn der Kopf geneigt oder gedreht wird, niest oder hustet.

Dieses Symptom hängt direkt mit solchen Ursachen des Druckanstiegs nachts und nach dem Aufwachen zusammen:

  • Apnoe (Schnarchen);
  • Stress;
  • ungesunde Ernährung;
  • Übergewicht;
  • chronisches Ermüdungssyndrom;
  • Schlechte Gewohnheiten;
  • überschüssiges Salz in der täglichen Ernährung;
  • Verletzung der Wachheit und des Schlafes;
  • mangelnde Übung.

Ursachen und Auswirkungen der intrakraniellen Hypertonie

  • angeborene Abnormalitäten der venösen Nasennebenhöhlen, der Cerebrospinalflüssigkeit oder des Hydrozephalus, die auf einen ungünstigen Schwangerschaftsverlauf oder ein Schädel-Trauma zurückzuführen sind;
  • verlängerte Arbeit;
  • Schnurverschränkung;
  • Geburtstrauma;
  • erhöhter intrakranieller Druck während der Schwangerschaft bei der Mutter;
  • Infektionen des zentralen Nervensystems (Enzephalitis, Meningitis, Neurosyphilis);
  • Hämatome und Neoplasmen (maligne, benigne, Zysten, parasitäre Ansammlungen, Abszesse);
  • Mittelohrentzündung;
  • Malaria;
  • Mastoiditis;
  • Bronchitis;
  • Gastroenteritis;
  • endokrine Erkrankungen (Adipositas, hepatische Enzephalopathie, Hyperthyreose, Nebenniereninsuffizienz);
  • Hirnödem durch Verletzungen (TBI), Schlaganfall oder nach einer Operation;
  • Medikamente (orale Kontrazeptiva, Biseptol, Retinoide, Tetracyclin-Antibiotika, Nitrofurane, Corticosteroide).

Ohne rechtzeitige Behandlung führt intrakranielle Hypertonie zu:

  • teilweiser oder vollständiger Sehverlust;
  • eingeschränkte Atmungsfunktion;
  • geistige Pathologien;
  • Kneifen des Kleinhirns;
  • Verwirrung;
  • Schwellung des Gehirns;
  • krampfhafte Zustände;
  • Ohnmacht
  • hämorrhagischer oder ischämischer Schlaganfall;
  • Koma

Wie misst man den Hirndruck?

Dauerhaft erhöhte ICP-Raten beeinträchtigen die Funktionsweise des Gehirns und können zur Entwicklung vieler schwerwiegender Pathologien führen:

  • Die Verletzung der Hirnaktivität und die Schädigung der Stammstrukturen wirken sich auf die Intelligenz aus und provozieren auch die Entwicklung eines epileptischen Syndroms.
  • die Einstellung des zerebralen Kreislaufs aufgrund des erhöhten Drucks der zerebrospinalen Flüssigkeit auf die Nervengewebe und -gefäße führt zu einem ischämischen Schlaganfall;
  • Das Quetschen von Hirngewebe ist mit dem Tod von Nervenzellen und der weißen Substanz der Großhirnrinde verbunden, die die Emotionen und das Verhalten einer Person beeinflusst.
  • Die Ansammlung von Liquor cerebrospinalis um den Sehnerv drückt ihn und führt zu Sehstörungen unterschiedlicher Schwere.

Bei geringstem Verdacht sollten Sie daher unverzüglich einen Arzt aufsuchen, um ärztliche Hilfe zu erhalten. Außerdem kann der intrakraniale Druck im Gegensatz zum arteriellen Druck allein nicht gemessen werden. Leider gibt es für diese Zwecke kein spezielles Gerät wie ein Tonometer, das zu Hause verwendet werden kann.

Wie wird der intrakraniale Druck bei Erwachsenen und Kindern gemessen?

Wie kann man überprüfen, ob der intrakranielle Druck normal ist? Experten glauben, dass die einzige absolut genaue Methode zur Messung der ICP die Punktion der Ventrikel des Gehirns und des Spinalkanals ist. Dies ist jedoch eine extreme Maßnahme, die angewendet wird, wenn der Patient die meisten Symptome einer intrakraniellen Hypertonie im Gesicht hat.

Eingriffe wie Ultraschall, MRI, Fundusuntersuchung, Elektroenzephalographie, Röntgen der Schädelknochen, Untersuchung der Pulsation des Brunnens des Ladd-Monitors, Neurosonographie, Dopplerographie oder CT können nur indirekte Indispositionen aufzeigen. In diesem Fall haben sie also alle einen Platz, gelten jedoch nur für die Hilfsdiagnosewerkzeuge.

Es liegt an der Schwierigkeit, diese Pathologie zu identifizieren, dass viele unserer Ärzte sich selbst versichern und Neugeborene mit erhöhter ICP für Neugeborene ohne ausreichende Diagnostik diagnostizieren, wenn es zumindest einige häufige Symptome der Unwohlsein gibt. Darüber hinaus verschreiben sie auch Medikamente zur symptomatischen Therapie von Kindern, obwohl eine solche schwere Erkrankung auf der Intensivstation oder auf der Intensivstation einer Gesundheitseinrichtung behandelt werden sollte.

Wenn Sie jedoch immer noch den Verdacht haben, dass das Kind eine intrakranielle Hypertonie hat, sollten Sie zuerst einen Neurologen aufsuchen. Der Arzt wird das Fontanel des Neugeborenen untersuchen, den Kopfumfang messen, das Graefe-Syndrom feststellen oder Reflexanomalien feststellen. Diese Daten zusammen mit Informationen der Eltern über Schlaf und Wachheit des Babys, seinen Appetit oder seine Verhaltensweisen helfen dem Spezialisten, eine Diagnose zu stellen.

Der Augenarzt kann auch helfen, Probleme mit dem intrakraniellen Druck zu identifizieren, indem er die Sehorgane des Kindes untersucht. Bei Vorhandensein von Unwohlsein können sichtbare Veränderungen des Fundus (Auswölbung oder ödematöser Sehnerv, Krämpfe der Arterien, erweiterte Venen) festgestellt werden.

Bei der Untersuchung eines Babys, dessen Quelle nicht überwachsen ist, hilft die Neurosonographie (Ultraschall), Daten über die Größe der Ventrikel des Gehirns, seine Struktur und Entwicklung zu sammeln, um das Vorhandensein von Tumoren oder eine Zunahme der interhemisphärischen Fissur festzustellen. In Übereinstimmung mit den Empfehlungen des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation ist es ratsam, eine solche Umfrage nach 1, 3 und 6 Monaten durchzuführen.

Intrakranialer Druck bei einem Kind

Lassen Sie uns darüber sprechen, wie Sie verstehen, dass ein Kind den intrakraniellen Druck erhöht hat. Zunächst stellen wir fest, dass bei Kindern unterschiedlichen Alters gewisse Anzeichen dieser Erkrankung aufgezeichnet werden können. Dies liegt an den Besonderheiten der Entwicklung des menschlichen Gehirns.

Daher unterscheiden sich die Symptome von ICP bei Säuglingen, deren Fontänen noch nicht vollständig miteinander verwachsen sind, von älteren Kindern oder Jugendlichen. In der Regel stellt der Arzt die ersten Anzeichen eines intrakraniellen Drucks bei einem Kind auf einem Ultraschall des Gehirns fest, der etwa einen Monat nach der Geburt durchgeführt wird.

Die Wahrheit ist nicht immer die Diagnose bestätigt, weil Bei einem solchen Eingriff kann ein neugeborenes Baby Unbehagen und Schreie verspüren, die alle seine physischen Indikatoren einschließlich Druck beeinflussen. Daher ist es wichtig, die Konsultation mit einem Neurologen nicht zu verzögern, wenn schon der geringste Verdacht besteht, dass bei Kindern des ersten Lebensjahres Anzeichen von Schädeldruck auftreten.

Symptome eines erhöhten intrakranialen Drucks bei Kindern

Von der Geburt bis 3 Jahre:

  • Starkes Weinen, häufiges Aufwachen, Schlafstörungen und unruhiges Verhalten, das sich in der zweiten Tageshälfte oder in der Nacht manifestiert. Während des Tages fühlt sich das Kind normalerweise gut, spielt und isst normal, aber mit dem Einsetzen der dunklen Tageszeit ändert sich alles. Dies ist in erster Linie auf die Struktur der Liquor cerebrospinalis und des Venensystems zurückzuführen: Wir schlafen in einer horizontalen Position, in der der Abfluss von venösem Blut aus dem Gehirn verlangsamt, was bei einer Pathologie eine Anhäufung von Liquor cerebrospinalis und eine Zunahme des ICP hervorruft.
  • Übelkeit, häufiges Aufstoßen oder Erbrechen, die nicht mit den Mahlzeiten zusammenhängen, beziehen sich auf Reflexreaktionen auf intrakranielle Hypertonie. Daher versucht der Körper, seinen Zustand zu lindern und den Druck zu normalisieren.
  • Überproportional vergrößerte Größen von Kopf, Stirnpartie, Pulsation und Protrusion von Fontanellen, Divergenz von Knochen und Nahtnähten des Schädels. Dies ist eines der offensichtlichen und daher zutreffenden Anzeichen einer Pathologie (Hydrocephalus). Dieser Zustand ist auf eine erhöhte Menge an Flüssigkeitsflüssigkeit in den Räumen des Gehirns zurückzuführen.
  • Sichtbares venöses Netz, das unter der Haut am Kopf eines Kindes hervorsteht. Hypertonie führt zu überhöhten Venen im Blut und dessen Stagnation.
  • Das Grefel-Syndrom ist ein Symptom der "untergehenden Sonne". Unter diesem poetischen Namen gibt es Anzeichen für eine Störung der Sehnerven. Diese Erkrankung kann auf einen erhöhten ICP, ein Geburtstrauma oder ein unentwickeltes Nervensystem zurückzuführen sein. Meist wird eine solche Diagnose bei Frühgeborenen gestellt. Das Syndrom erscheint als unkontrollierbare Ablenkung der Augäpfel nach unten, während ein weißer Streifen (Sklera) zwischen dem oberen Augenlid und dem Rand der Iris des Auges sichtbar wird.
  • Krämpfe oder periodisches Zucken.
  • Weigerung, zu füttern. Das Kind will nicht essen, weil Der Saugreflex erhöht den intrakranialen Druck und erhöht die Schmerzen.
  • Dystonie, Muskeltonus.
  • Die Verzögerung in der körperlichen und psycho-emotionalen Entwicklung, der Mangel an Gewichtszunahme ist das Ergebnis der ständig schlechten Gesundheit des Babys und der Unterernährung.
  • Anfälle von Übelkeit und Erbrechen, die im Gegensatz zu Lebensmittelvergiftungen keine Erleichterung bringen;
  • gestörte Hormone;
  • Entwicklungsverzögerungen, zum Beispiel Probleme mit der Sprache bei einem Kind, das bereits sprechen kann;
  • starke Kopfschmerzen am Abend und in der Nacht;
  • unverhältnismäßig große Stirn;
  • Unaufmerksamkeit, Schläfrigkeit, Reizbarkeit, Müdigkeit und häufige Apathie gegenüber allem;
  • gestörte motorische Koordination, oft beginnen Kinder zwischen 3 und 4 Jahren auf Zehenspitzen zu gehen;
  • Sehstörungen (Doppelbild, Blitze vor den Augen usw.);
  • Schmerz hinter den Augäpfeln;
  • Kinnzittern;
  • Schwindel und häufiges Ohnmacht
  • Überempfindlichkeit;
  • unruhiger Schlaf

Intrakranialer Druck bei Säuglingen

Alle Eltern sind glücklich, wenn ihr Neugeborenes gut isst, gut schläft und ein wenig weint. Aber es kommt so vor, dass das Baby die Brust ablehnt, ständig aufstößt und schluchzt. In einer solchen Situation können Ärzte bei Kindern unter einem Jahr häufig Anzeichen einer intrakraniellen Hypertonie feststellen.

Was ist ICP bei Säuglingen und wie kann dieser Zustand für Kinder des ersten Lebensjahres gefährlich sein? Laut modernen Kinderärzten, einschließlich des berühmten Arztes Komarovsky, ist der erhöhte intrakraniale Druck keine eigenständige Krankheit, sondern nur ein Symptom einer schweren neurologischen Störung.

Darüber hinaus ist die Liste derartiger Zustände tatsächlich klein und auf mehrere Dutzend Gründe beschränkt, die durch Geburtstrauma, genetische Vererbung oder erworbene Krankheiten ausgelöst werden können. Um rechtzeitig eine solche Pathologie zu diagnostizieren und sich einer angemessenen Behandlung zu unterziehen, ist das wirklich wichtig, weil Leben und Gesundheit des Kindes hängen davon ab.

Es sei darauf hingewiesen, dass die Behandlung des intrakraniellen Drucks bei Säuglingen gerechtfertigt und gerechtfertigt sein sollte. Laut Statistik diagnostizieren viele Ärzte in der GUS leider eine intrakranielle Hypertonie und verschreiben die Behandlung mit ernsthaften Medikamenten für Neugeborene ohne ausreichende Untersuchung.

Deshalb haben alle Mütter Angst vor ICP wie Feuer. Aber nehmen wir eine nüchterne Einschätzung der Situation vor. Der intrakraniale Druck kann für jede Person zu einem bestimmten Zeitpunkt oder unter bestimmten Umständen schwanken.

Denken Sie an ICP - es ist selbst für das gesündeste und stärkste Kind ein variabler Wert. Sein Niveau ändert sich ständig und hängt von vielen Faktoren ab (schlafen, spielen, rennen, auf einem Topf sitzen, weinen, schreien, draußen spazieren, wenn es warm, kalt oder regnet usw).

Aus Sicht der evidenzbasierten und zivilisierten Medizin sollte ein Arzt die ICP daher nicht als unabhängige Diagnose betrachten, geschweige denn die Anzeichen dieser Erkrankung behandeln. Der Spezialist muss die Ursache für den ständig erhöhten intrakraniellen Druck feststellen, der mit anderen neurologischen Symptomen einhergeht.

In den allermeisten Fällen gilt Hydrozephalus (Hirnödem) als Hauptursache für intrakraniellen Bluthochdruck bei Neugeborenen. Diese Krankheit ist durch die Ansammlung von überschüssiger Menge an Liquor in den Ventrikeln des Gehirns gekennzeichnet. Zerebrospinalflüssigkeit sammelt sich an, weil bewegt sich nicht vom Ort der Absonderung zum Ort der Absorption.

Am häufigsten handelt es sich um eine angeborene Krankheit, die durch Vererbung, schwere Schwangerschaft, Medikamenteneinnahme durch die Mutter, Geburtstrauma und intrauterine Infektionen hervorgerufen wird. Diese Krankheit wird in der Regel unmittelbar nach der Geburt diagnostiziert. Hydrocephalus kann jedoch aufgrund von Hirnverletzungen und Infektionskrankheiten der Vergangenheit erworben werden.

Symptome von ICP bei Säuglingen

Anzeichen von intrakranialem Druck bei Säuglingen können zuerst von den Eltern erkannt werden. Wie gesagt, in den meisten Fällen geraten Mütter und Väter vergeblich in Panik. Es ist jedoch besser, sicher zu sein und einen Arzt zu konsultieren, um eine detailliertere Untersuchung zu erhalten, wenn sogar der geringste Verdacht besteht.

Die Hauptsymptome eines erhöhten intrakranialen Drucks bei Säuglingen:

  • ständiges Weinen nachts und Angstzustände mit völlig normalem Verhalten während des Tages;
  • Schlafstörungen und Einschlafstörungen, häufiges Aufwachen (Folgen des ersten Symptoms);
  • nicht dem Alter vergrößerte, vergrößerte Kopfgrößen, Auswölbung der Fontanellen, deutlich erkennbare venöse Maschen am Kopf, Divergenz der Schädelnähte;
  • Brustversagen;
  • Grefe-Syndrom;
  • Krampfsyndrom;
  • die Verzögerung in der körperlichen und geistigen Entwicklung aus allen oben genannten Gründen.

Wie lässt sich der Hirndruck beim Neugeborenen bestimmen? Wir haben oben erwähnt, dass es kein Instrument zur Messung von ICP gibt, das zu Hause von Ihnen selbst verwendet werden kann. Verlässliche Informationen über den intrakranialen Druck können nur die Ventrikel des Gehirns oder des Spinalkanals punktieren.

Dieses Verfahren wird nur in einem Krankenhaus durchgeführt und nur, wenn ausreichende Beweise dafür vorliegen. Da der Frühling von Säuglingen noch nicht geheilt ist, gibt es andere Diagnosemethoden, die wirklich keine 100% ige Sicherheit geben, weil nur indirekte Anzeichen von Unwohlsein beheben. Im Alter werden diese Verfahren jedoch als noch weniger wirksam angesehen.

Das Erste, was ein Neurologe oder Kinderarzt bemerken wird, ist die Dynamik der Vergrößerung des Kopfumfangs des Babys. Dies bedeutet, dass nicht die spezifischen Zahlen wichtig sind, sondern die Geschwindigkeit, mit der sie steigen. Zum Beispiel hat ein Kind nach 3 Monaten einen Kopfumfang von 43 cm, was normalerweise als kritisch hoher Indikator angesehen wird.

Weitere Wachstumsraten verlangsamen sich jedoch und passen in normale Grenzen. Daher gibt es keinen Grund zur Besorgnis und Panik. Eine andere Sache ist, wenn der Kopfumfang im nächsten Lebensmonat eines Kindes dramatisch um 7 cm angestiegen ist und ein solcher Sprung als negative Dynamik betrachtet wird, der die Entwicklung einer gefährlichen Pathologie signalisiert.

Die wahrscheinlichste und gleichzeitig sicherste Diagnosemethode kann als Neurosonographie des Gehirns betrachtet werden (in einfachen Worten Ultraschall). Es bietet die Möglichkeit, die Größe der Ventrikel zu beurteilen, deren Zunahme als Zeichen einer intrakraniellen Hypertonie angesehen wird.

Rechnerische oder Magnetresonanztomographie ist im Hinblick auf die Sicherheit sehr junger Kinder, die nach dem Schließen der Feder verwendet werden, teurer und keineswegs immer gerechtfertigt. Es lohnt sich nur, auf ihre Hilfe zuzugreifen, wenn der Verdacht besteht, dass ernsthafte Pathologien auftreten, die ICP begleiten.

Wie behandelt man intrakranielle Hypertonie bei Kindern?

Bevor wir über die Methoden der therapeutischen Behandlung von Beschwerden sprechen, sollten Sie wissen, wie viel Druck Kinder in verschiedenen Altersstufen haben sollten. Immerhin können die physiologischen Indikatoren, zu denen der Druck eines Kindes in 10 Jahren gehört, aufgrund des geringen Altersunterschieds geringfügig von den seit 8 Jahren festgelegten Standards abweichen.

Dasselbe gilt für die Druckrate eines Kindes im Alter von 6 Jahren und im Alter von 5 Jahren. Eine andere Sache im Vergleich zu Säuglingen oder Kleinkindern. Für Neugeborene wurden normale ICP-Indikatoren im Bereich von 1-2 mm Hg, für Kinder ab einem Jahr und über 3-7 mm Hg, für Jugendliche von 5-15 mm Hg ermittelt.

Dies sind jedoch sehr bedingte Daten, da sie sich nicht nur nach Alter unterscheiden, sondern beispielsweise auch nach der Körperposition (das Kind sitzt oder lügt gemessen). Darüber hinaus können sich Wissenschaftler bis heute noch nicht einigen, welche maximal zulässigen ICP-Grenzwerte in den Bereich normaler Indikatoren fallen und welche als Abweichung betrachtet werden.

Wie man den intrakraniellen Druck bei einem Kind lindert

Die erste Sache, an die eine Mutter denkt, wenn sie sieht, wie ihr Baby leidet, ist, wie sie einen ICP-Angriff beseitigen und den Zustand des Kindes lindern kann. Der Arzt sollte jedoch die Behandlungsmethoden auf der Grundlage des Grundes der Erkrankung auswählen. Daher ist es wichtig, nicht mit den Symptomen der intrakraniellen Hypertonie fertig zu werden, sondern seine Ursache zu finden.

Verwenden Sie zur Normalisierung des ICP-Niveaus die folgenden medizinischen Geräte:

  • Diuretika, die überschüssige Flüssigkeit entfernen (Acetazolamid, Furosemide, Triampur);
  • Nootropika, die die Durchblutung des Gehirns verbessern und die Gehirnzellen mit Sauerstoff sättigen (Pantogam, Piracetam, Nicotinsäure, Cavinton);
  • neuroprotektive Medikamente, die die Leistung von Gehirnzellen steigern und das Nervensystem beruhigen (Nervohel, Glycin);
  • Beruhigungsmittel und Beruhigungsmittel;
  • Antibiotika (in Gegenwart von Neuroinfektion).

In schweren Fällen wie Verletzungen oder Gehirntumoren werden chirurgische Eingriffe vorgenommen, wenn es um Leben und Tod eines Kindes geht. Hydrocephalus wird behandelt, indem die Ventrikel des Gehirns für den Abfluss von überschüssiger Liquor cerebrospinalis verschoben werden.

Um das Wohlbefinden eines Kindes mit intrakranialer Hypertonie zu verbessern, können Sie folgende Maßnahmen ergreifen:

  • Physiotherapie;
  • den Halsbereich massieren;
  • physiotherapeutische Methoden (Magnetfeldtherapie, Elektrophorese, Mikrostromreflexotherapie);
  • schwimmen;
  • Akupunktur;
  • eine Osteopathin, die Körperflüssigkeiten, einschließlich CSF, beschleunigt.

Wie alle anderen Kinder, Babys mit ICP, ist es auch nützlich, viel an der frischen Luft zu laufen, sich ausgewogen zu ernähren und sich an einen gesunden Schlaf- und Wachzustand zu halten.

Zusammenfassend ist es nützlich, sich erneut auf die Tatsache zu konzentrieren, dass ICP

  • Dies ist keine unabhängige Diagnose, die eine separate Behandlung in der Klinik oder zu Hause erfordert.
  • Dies ist ein Symptom für gefährliche, aber wirklich seltene Krankheiten (zum Beispiel betrifft ein Hydrozephalus 1 von 2–4.000 gesunden Kindern), die die sofortige Unterbringung eines Patienten in einem Krankenhaus erfordern.

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