Intrakranielle Hypertonie bei Jugendlichen

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Der intrakranielle Druck bei Kindern wird heutzutage ziemlich oft diagnostiziert, diese Diagnose ist kein Satz. Das heißt, Sie müssen verstehen, dass rechtzeitige Maßnahmen dazu beitragen, künftig gesundheitliche Veränderungen des Kindes zu vermeiden. Intrakranielle Hypertonie bei Kindern ist eine Gruppe von Symptomen, die aufgrund eines pathologischen Prozesses auftreten, der die Funktion des Gehirns beeinflusst.

Ein hoher regelmäßiger Indikator für intrakraniellen Bluthochdruck bei Kindern ist ein ziemlich gefährlicher Zustand, da dies zu einer Abnahme des Blutflusses führt und daher die Reifung der Gehirnstrukturen verzögert wird.

Daher kann es in der Zukunft zu einer Hemmung der geistigen und geistigen Entwicklung kommen.

Es ist zu beachten, dass diese Pathologie bei Neugeborenen aus folgenden Gründen auftreten kann:

• Sauerstoffmangel (Sauerstoffmangel) während der Entwicklung des Embryos im Mutterleib;
• vollständiger Sauerstoffmangel, dh Erstickung des Neugeborenen. Dies kann auf eine eingeschränkte Atmungsfunktion zurückzuführen sein.

• Symptome
• Diagnose
• Behandlung und Prävention

Wenn Neugeborene eine leichte Abweichung von der Norm zeigen, sagen die Ärzte, dass dies normal ist.

Dieser Zustand ist nicht gefährlich, er kann sich aufgrund des Geburtsvorgangs äußern, insbesondere wenn das Kind den Geburtskanal passiert. Zu diesem Zeitpunkt unterliegt der Körper einer Hypoxie. Wenn der Grund Hypoxie ist, braucht das Kind normale Pflege und tägliche Routine (Spaziergänge, Essen, Gymnastik usw.), um den normalen Druck wiederherzustellen.

Wenn der intrakranielle Druck bereits nach der Geburt zugenommen hat, kann dies folgende Gründe haben:

• Kopfverletzungen, die während oder nach der Geburt aufgetreten sein können. Die Verjährungsfristen für eine solche Verletzung können unterschiedlich sein.
• Entzündliche Infektionskrankheiten: Meningitis, Enzephalitis usw.
• Anomalien der angeborenen Gehirnstruktur. Das heißt, eine Art Hindernisse für die normale Zirkulation von Liquor (Liquor).
• Pathologien, die durch eine gestörte Durchblutung des Gehirns gekennzeichnet sind.
• Tumor (maligne oder benigne), Zystenbildung, Abszesse, parasitäre Zysten.
• Hypoxie durch schwere Vergiftung und Vergiftung.

Intrakranielle Hypertonie idiopathischer Natur kann auftreten, dh es ist unmöglich, die genaue Ursache dieser Pathologie festzustellen. Alle diese Gründe sind für Kinder unterschiedlichen Alters charakteristisch.

Intrakranielle Hypertonie bei Kindern kann gutartig sein. Dies kann durch die Tatsache erklärt werden, dass der Indikator für den Hirndruck in Abhängigkeit von äußeren Faktoren (Änderung der Wetterbedingungen, Körperposition usw.) während des Tages ansteigen kann. Dies kann bei Kindern und Erwachsenen auftreten.

Symptome

Es ist zu beachten, dass Babys nicht sagen können, wie sie sich fühlen, und dass es weh tut. Eltern sollten jedoch immer auf solche Anzeichen der Krankheit achten:

• Auf dem Kopf des Kindes sind Lücken zwischen den Nahtnähten des Schädels zu sehen, sie können untersucht werden. Auch der Frühling kann intensiv sein, oder es können Schwellungen beobachtet werden. In diesem Fall fehlt die Welligkeit im Bereich der Fontanelle.
• Erhöhen Sie die Kopfgröße. Die Stirn wird prall, der Kopf ist unverhältnismäßig.
• Wenn das Kind oft einen Brunnen rülpst.
• Schlafstörungen Kinder weinen im Schlaf, Wachen wird auch begleitet von Weinen usw.
• Tagsüber kann das Kind lange Zeit monoton weinen.
• Muskeltonus erhöht.
• Venen sind am Kopf gut sichtbar.

Ältere Kinder mit erhöhtem intrakraniellen Druck klagen häufig über Manifestationen von Kopfschmerzen und Schwindel. Auch kann beobachtet werden:

• Anfälle von Übelkeit, die sich mit körperlicher Aktivität manifestieren oder verstärken;
• erhöhte Müdigkeit;
• Es kann Störungen des psycho-emotionalen Zustands geben, zum Beispiel Tränen und Reizbarkeit.

Bei Kindern mit intrakranialer Hypertonie treten in der Regel mehrere Symptome auf, aber selbst wenn eines davon vorliegt, müssen Sie einen Spezialisten konsultieren.

Dieses Syndrom verursacht häufig Komplikationen in Form einer gestörten geistigen Funktion, wodurch die Möglichkeit der Wahrnehmung reduziert wird. Neben einer negativen Beeinflussung der Seh-, Hör- und Tastfunktion, beeinträchtigte die motorische Funktion. Verstöße können sich auch in der Arbeit des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems manifestieren.

Diagnose

Die erste diagnostische Methode ist eine körperliche Untersuchung. Der Arzt wird den Kopf auf Verformung untersuchen, messen und die Feder überprüfen.

Die Diagnose einer intrakraniellen Hypertonie wird mit mehreren Methoden durchgeführt:

• Enzephalographie. Früher war diese Methode die gebräuchlichste, aber jetzt gibt es Methoden, die informativer sind.
• Doppler-Sonographie. Mit Hilfe dieser Methode wird der Zustand der Gehirngefäße, nämlich ihre Blutversorgung und ihr Tonus, untersucht.
• Neurosonographie.
• Axiale CT und MRI. Diese Methoden sind wirksam bei der Diagnose von Krankheiten, die einen hohen intrakranialen Druck auslösen. Zum Beispiel einen Tumor (gutartig und bösartig) sowie andere Tumoren und Erkrankungen.
• Ultraschall des Gehirns. Führe diese Forschungsmethode durch die Fontanelle des Kindes auf den Kopf. Es ist nur wirksam, wenn der Frühling noch da ist.

In extremen Fällen ist es notwendig, die Liquorflüssigkeit zu punktieren. Mit dieser Methode können Sie die Druckkraft des Liquors einstellen.

Nach der Diagnose des Kindes sollte der Neuropathologe den Neurochirurgen in schwierigen Fällen beobachten.

Behandlung und Prävention

Die Behandlung eines hohen intrakraniellen Drucks kann medizinisch und chirurgisch sein.

Die Medikamentenmethode wird verwendet, wenn die Operation nicht durchgeführt werden muss. In diesem Fall werden Diuretika verschrieben, aber wenn die Menge an Liquor normal ist, werden Diuretika nicht benötigt.

Wenn Bluthochdruck als Folge einer Erkrankung auftritt, wird eine Therapie verschrieben, um sie zu beseitigen. Manchmal müssen Antibiotika verschrieben werden.

Medikamente werden in der Regel auch verschrieben, um die Durchblutung im Gehirn und damit die Ernährung zu verbessern. Dies sind Nootropika.

Die chirurgische Behandlung eines erhöhten intrakraniellen Drucks kann aus einer Bypassoperation bestehen. Bei Hydrozephalus (Hirnödem) wird ein Shunt festgestellt. Diese Methode ist erforderlich, um einen Weg zu schaffen, durch den die Flüssigkeit frei zirkulieren kann.

Führen Sie auch Operationen durch, um Tumore, Hämatome usw. zu entfernen. Nach dem Entfernen wird der Druck wiederhergestellt.

Die medikamentöse Therapie wird individuell je nach Zustand und Alter des Kindes verschrieben.

Wenn die Abweichung des intrakraniellen Drucks unbedeutend ist, können Sie auf Medikamente verzichten. In diesem Fall bestellt:

Es wird empfohlen, gesunde Nahrung zu sich zu nehmen, den Tagesablauf zu beobachten und Vitaminkomplexe einzunehmen. Eine nichtmedikamentöse Behandlung kann als vorbeugende Maßnahme eingesetzt werden.

Die Prävention von hohem intrakranialem Druck bei zukünftigen Kindern ist natürlich die Aufrechterhaltung einer gesunden Lebensweise für eine Frau während der Schwangerschaft. Man muss oft spazieren gehen, sich ausgewogen ernähren usw.

Eltern sollten sich um das Kind kümmern, und wenn Symptome des Syndroms festgestellt werden, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Je früher das Problem aufgedeckt wird, desto besser. Nur bei rechtzeitiger Diagnose können wir davon ausgehen, dass das Syndrom die Zukunft nicht prägen wird. Eine rechtzeitige Therapie schützt vor Komplikationen.

Die Untersuchung ergab, dass der Patient in geistiger und körperlicher Entwicklung deutlich zurückgeblieben ist und der Kopf vergrößert wurde. Bei der Diagnose ergab sich, dass der Liquor zu 80% den Hohlraum ausfüllt. In Anbetracht des Zustands des Kindes wurde beschlossen, Rangieren durchzuführen.

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Wie und warum sollte man den Blutdruck messen?

Blutdruck ist die Kraft, mit der Blut an den Wänden der Arterien wirkt, durch die es vom Herzen zu den Organen fließt. Je weiter die Arterie vom Herzen entfernt ist und je kleiner der Durchmesser ist, desto geringer ist der Druck. Das konstante Niveau dieses hämodynamischen Index beim Menschen wird durch komplexe Mechanismen reguliert, hängt jedoch hauptsächlich von der Spannung (Tonus) der Gefäßwand und der Stärke der Herzkontraktionen ab.

Wie wird der Druck bestimmt?

Die Blutdruckmessung wird mit einem Tonometer durchgeführt. Zu diesem Zweck wurde früher der Riva-Rocci-Apparat verwendet, bei dem ein Quecksilber-Manometer verwendet wurde: Der Wert wurde anhand der Höhe der in einem Glasrohr eingeschlossenen Quecksilbersäule bestimmt. Deshalb wird der Indikator heute in traditionellen Maßeinheiten gemessen - Millimeter Quecksilber.

Ein herkömmliches mechanisches Tonometer besteht aus drei Teilen:

• eine hohle Gummimanschette mit einer Breite von 12–14 cm und einer Länge von 32 cm, die in einem Überzug aus dichtem gummiertem Gewebe mit einem Verschluss angeordnet ist;
• Membranmanometer mit einer Skala von 280 oder 300 mm Hg. v.
• ein Gummizylinder („Birne“) zum Befüllen der Manschette mit Luft, ausgestattet mit einem Ventil, durch das die Manschette langsam freigegeben wird und dadurch der Druck in der Manschette verringert wird.

Die Blutdruckmessung kann mit einem halbautomatischen Tonometer durchgeführt werden. In diesem Fall ist anstelle eines Manometers eine elektronische Einheit mit Anzeige vorhanden, und die Luft wird manuell in die Manschette gedrückt. In einem automatischen Tonometer werden alle diese Manipulationen und Messungen vom Gerät selbst vorgenommen.

Ein besonderes Instrument zur Messung des Drucks beim Menschen sind Aufzeichnungsgeräte zur täglichen Überwachung dieser physiologischen Parameter. Sie verwenden ein anderes Registrierungsprinzip - oszillometrisch, wenn Luftschwankungen in der Manschette selbst gemessen werden, ohne Korotkow-Töne zu studieren. In einigen Registraren wird jedoch eine leicht modifizierte Korotkov-Methode für die tägliche Überwachung verwendet, die auf der Analyse von Tönen oder Geräuschen basiert, die in der Arterie während ihrer vorübergehenden Kompression (Kompression) auftreten.

Wie man den Druck misst

Bei der Messung des Blutdrucks mit einem herkömmlichen Blutdruckmessgerät wird die Korotkov-Methode verwendet. Dazu gehört die Ausführung bestimmter Aktionen, deren Genauigkeit vom Ergebnis der Umfrage abhängt.

Der Algorithmus zur Messung des Blutdrucks mit dieser Methode umfasst die Implementierung der folgenden Aktionen:

• Während der Untersuchung wird die Hand einer Person von der Kleidung befreit und mit der Handfläche nach oben gelegt.
• die Schulter sollte ungefähr auf Herzhöhe sein;
• Eine Manschette ist im mittleren Drittel der Schulter angebracht und zuknöpfen, so dass der Arm nicht gedrückt wird.
• Positionieren Sie das Manometer bequem, um die Skala gut zu sehen. Sie können es mit einem speziellen Clip an die Manschette hängen oder auf den Tisch oder das Bett legen;
• In der Ellbogenbiegung finden sie den Punkt, an dem der Puls genau definiert ist, wo das Phonendoskop angewendet wird, die Kopfhörer in die Ohren der Person gelegt werden, die die Messung vornimmt.
• Luft wird mit einer Birne in die Manschette des Apparats gedrückt, bis alle Töne vollständig aufhören und dann weitere 20–30 mm Hg. v.
• Öffnen Sie das Entlüftungsventil leicht, sodass der Druck in der Manschette in 5 Sekunden um 2-3 mm verringert wird.
• Sobald die ersten Pulsschläge durch die Arterie zu fließen beginnen, sind die Töne (Töne) von Korotkov zu hören, die einen systolischen ("oberen") Druck zeigen, und die Manometernadel beginnt rhythmisch fast gleichzeitig zu schwingen.
• Während die Arterie in irgendeiner Weise verengt ist, werden zuerst Töne gehört, dann Geräusche, dann wieder Töne; Sobald sie verschwinden, wird am Manometer ein diastolischer ("niedrigerer") Druck festgelegt, wonach die Luft aus der Manschette vollständig abgelassen wird.
• Wiederholen Sie die Messung zwei weitere Male im Abstand von 5 Minuten, nehmen Sie den Durchschnitt der erhaltenen Werte als wahren Wert und entfernen Sie dann die Manschette.

Der Algorithmus zur Messung des Blutdrucks mit einem halbautomatischen Tonometer ist einfacher: Sie müssen kein Phonendoskop verwenden und den Klängen von Korotkov lauschen. Wenn Sie ein automatisches Gerät verwenden, ist die Aufgabe noch einfacher: Sie müssen nur eine Manschette anlegen und eine Taste am Gerät drücken, während nicht nur der Pegel dieses hämodynamischen Indikators gemessen wird, sondern auch die Pulsfrequenz berechnet wird.

Wenn der Druck auf der linken und rechten Hand unterschiedlich ist, müssen Sie ihn dort messen, wo er höher ist. Wenn sich herausstellt, dass eine solche Erhöhung ein anatomisches Merkmal ist, wird die Messung am anderen Arm durchgeführt, auf jeden Fall jedoch immer an derselben Extremität.

Ist es möglich, diesen Indikator so oft zu messen, wie es eine Person benötigt? Die Antwort ist ja, natürlich ist das Messen des Blutdrucks nicht schädlich. Eine übermäßige Besorgnis über die Leistungsfähigkeit verursacht jedoch Stress bei einer Person, sie beginnt, von diesem Verfahren abhängig zu werden, wodurch das Niveau weiter ansteigen kann. Ärzte empfehlen, morgens und abends gleichzeitig zu messen, vorzugsweise vor der Einnahme von Medikamenten.

Warum ändert sich der Blutdruck?

Die Schwankungen dieses Indikators beim Menschen sind gering. Sie nimmt im Schlaf ab, besonders in den frühen Morgenstunden, steigt mit körperlicher Anstrengung, Stress und emotionalen Reaktionen an. Bei Krankheiten werden komplexe Regulationsmechanismen verletzt, es kommt zu einem Druckabfall (Hypotonie) oder einem Druckanstieg (Hypertonie).

Es kommt vor, dass eine Änderung des Niveaus eine anpassungsfähige Rolle spielt und nur vorübergehend ist. Wenn jedoch ein solches Zeichen erscheint, ist es besser, einen Arzt zu konsultieren.

Unter welchen Krankheiten kann dieser Indikator bei einer Person abnehmen? Dies tritt normalerweise bei Vergiftungen, Infektionskrankheiten und Pathologien des Nervensystems auf. Oft ist Hypotonie eine Variante der Norm und stört den Patienten nicht.

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Hypertonie kann ein Zeichen von Hypertonie, Erkrankungen des Hormonsystems und der Niere sein. Während der Zeit des intensiven Wachstums und der Pubertät wird der Indikator bei Jugendlichen häufig höher als die Norm - dies ist ein vorübergehendes Phänomen.

Der Indikator muss gemessen werden, wenn das Wachstum und die Entwicklung des Kindes bzw. Jugendlichen überwacht werden. Bei einem Erwachsenen wird die Messung bei jeder medizinischen Untersuchung und Nachuntersuchung durchgeführt. Wenn der Patient den Arzt nicht aufsucht und es ihm gut geht, wird empfohlen, das Tonometer 1-2 Mal pro Jahr alleine zu verwenden.

Intrakranialer Druck bei einem Kind von 12 Jahren, Symptome und Behandlung

Bei Neugeborenen ist diese Diagnose recht häufig. Viele Eltern sind sich der Existenz dieser erschreckenden Diagnose bewusst, aber wenn sie sich von Angesicht zu Angesicht damit auseinandersetzen, sind sie verloren und wissen nicht, was als nächstes zu tun ist.

Natürlich können die Folgen dieses Phänomens nicht anders als besorgniserregend sein. In diesem Artikel finden Sie Antworten auf alle Fragen zu den Symptomen des intrakraniellen Drucks bei Kindern. Dies wird rechtzeitig helfen, die Krankheit zu erkennen.

Was ist ein erhöhter ICP?

Um zu verstehen, was diese Krankheit ist, müssen Sie die Struktur des Gehirns genauer verstehen.

Letztere hat mehrere Membranen, zwischen denen sich im Subarachnoidalraum zerebrospinale Flüssigkeit befindet.

Im Gehirn befindet sich ein System, bestehend aus den Ventrikeln, die ebenfalls vollständig mit dieser Flüssigkeit gefüllt sind.

So können Sie zuverlässig vor verschiedenen Verletzungen schützen. Der Druck der Liquor cerebrospinalis (CSF) auf die Oberfläche der Hirnrinde wird als intrakranialer Druck bezeichnet.

Die Erhöhung des ICP-Niveaus hat eine Reihe schwerwiegender Konsequenzen zur Folge.

In welchen Fällen ist eine Zunahme der ICP eine Pathologie?

Ihre unbedeutende Zunahme bedeutet nicht immer, dass irreversible Prozesse im Körper ablaufen.

Es kann im Laufe des Tages auf und ab schwanken - das ist die Norm.

Zum Beispiel während eines Toilettengangs, beim Anheben eines massiven Objekts, bei Stress und beim Saugen an der Brust der Mutter kann der Spiegel leicht ansteigen.

Und es stellt keine ernste Gefahr für das Neugeborene dar. Bleibt der intrakranielle Druck unverändert, ist eine dringende Behandlung erforderlich.

Symptome

Kleines Kind

Die Hauptsymptome von ICP sind:

1. starkes Weinen und Angstzustände. Eine Besonderheit, die für Hochdruck charakteristisch ist, ist, dass das Kind den ganzen Tag über vollkommen ruhig sein kann, aber nachts beginnt es laut zu weinen. Dies liegt an der spezifischen Struktur des Venensystems. Da sich das Kind nachts überwiegend in der liegenden Position befindet, verlangsamt sich der Blutabfluss in dieser Zeit allmählich, die Gehirnvenen werden extrem voll, was das Volumen der Liquor cerebrospinalis signifikant erhöht. Dies führt zu einem Druckanstieg im Schädel.
2. Schlafstörungen, endloses Erwachen, Schwierigkeiten beim Einschlafen. Diese Anzeichen von intrakranialem Druck bei einem Kind sind auch auf den oben ausführlich beschriebenen Grund zurückzuführen.
3. Übelkeit, Würgen und häufiges reichliches Aufstoßen. Diese Phänomene werden als Reflex betrachtet, es ist jedoch auch unmöglich, sie nicht zu berücksichtigen;
4. Erhöhung des Kopfvolumens. Überproportionale Kopfgröße, wölbende "Federn", Erhöhung des Frontallappens und Divergenz der Nahtnähte des Schädels. Dies liegt an der Tatsache, dass sich die Liquor cerebrospinalis allmählich im Gehirn ansammelt. Die Folge davon ist Hydrozephalus;
5. durchscheinende Venen unter der Kopfhaut. Wenn das Blut die Venen des Kopfes überläuft und dort stagniert, führt dies zur Ausdehnung der Unterhautgefäße. Als Ergebnis erscheinen die Venen deutlich durch die Haut;
6. Grefs Symptom. Es zeichnet sich durch eine schwerwiegende Beeinträchtigung der Arbeitsfähigkeit der N. oculomotoris aus, die als Folge eines Geburtstraumas auftritt. Die Manifestation ist durch Abweichungen der Augäpfel nach unten gekennzeichnet, nach denen Sie den Sklerastreifen unter dem oberen Augenlid sehen können;
7. Ablehnung der Muttermilch. Da der Blutdruck des Kindes während des Fütterungsprozesses ansteigt, lehnt er es aufgrund schmerzhafter Empfindungen ab. Dadurch nimmt das Baby nicht zu, was sich negativ auf seine Gesundheit und seinen Allgemeinzustand auswirkt.
8. Hemmung in der körperlichen und psycho-emotionalen Entwicklung. Dieses alarmierende Symptom ist das Ergebnis eines anhaltenden Bluthochdrucks und des Stillstands.

In den meisten Fällen wird ein hoher Schädeldruck bei Säuglingen durch Traumata während der Geburt oder während der Schwangerschaft mit Komplikationen verursacht. Bei Anzeichen dieses Phänomens sollte ein Arzt konsultiert werden.

Ältere Kinder

Die meisten der zugrunde liegenden Symptome sind den bei Säuglingen festgestellten ähnlich.

Mehr zu ihnen kann auf die Schmerzen im Inneren der Augäpfel zurückgeführt werden, die durch den Druck des Liquors auf den Bereich des Kopfes hinter ihnen entstehen.

Bei Kindern treten möglicherweise Symptome wie Doppelbilder auf, das Auftreten von hellen Blitzen oder Bändern vor ihren Augen. Sie erscheinen aufgrund einer Reizung der Augennerven.

Die Symptome des Schädeldrucks bei Kindern können unterschiedlicher Natur sein. Daher sollte bei den ersten Manifestationen dieser Erkrankung ein Termin mit dem Arzt vereinbart werden.

Einen Teenager haben

Die Liste der Symptome, die auf einen erhöhten Schädeldruck hindeuten, umfasst:

• Müdigkeit;
• Apathie;
• erhöhte Schläfrigkeit;
• Tränen
• intensive Kopfschmerzen;
• blaue Kreise unter den Augen;
• Übelkeit, Erbrechen;
• Herzklopfen.

Diagnose

Wenn die Symptome eines intrakraniellen Drucks bei einem Kind von 6 Jahren ausgeprägt sind, sollten Sie sofort einen Facharzt aufsuchen. Er wird dem Kind notwendigerweise geeignete Untersuchungen zuweisen, wodurch es möglich wird, den Druck im Schädel genau zu messen. Da Babys eine große Fontanel offen haben, kann ein Ultraschall durchgeführt werden. Diese Methode wird Neurosonographie genannt.

Ultraschall des Gehirns (Neurosonographie) bei Kindern

Besuchen Sie unbedingt einen Augenarzt. Er wird den Fundus sorgfältig prüfen und klären, ob radikalere Untersuchungsmethoden erforderlich sind oder nicht. Wenn eines der Anzeichen für einen erhöhten intrakranialen Druck bei einem Kind eine Dehnung der Netzhautvenen ist, ist dringend weitere Forschung erforderlich.

Stellen Sie sicher, dass Sie eine Tomographie und ein Echozephalogramm des Gehirns erstellen. Diese Arten von Studien bieten die Möglichkeit, nicht nur den Druck zu messen, sondern auch den Zustand der Ventrikel des Gehirns genau zu bestimmen.

Wenn alle bisher verwendeten Methoden nicht den erwarteten Nutzen gebracht haben und Anzeichen eines erhöhten intrakraniellen Drucks bei einem einjährigen Kind sehr beunruhigend sind, müssen radikalere Verfahren angewandt werden.

Eine dieser Methoden ist die Punktion der Ventrikel des Gehirns und der Spinalpunktion, die eine Gelegenheit bietet, mehr über die Daten zu erfahren, die den Druck im Inneren des Schädels charakterisieren. Sie sollten nach strengen Richtlinien durchgeführt werden.

Behandlung

Nach bestandener Prüfung kann nur ein Arzt die entsprechende Behandlung verschreiben.

Der Komplex von Maßnahmen zur Beseitigung von ICP umfasst:

• vollständige Beseitigung der Folgen schwerer Schwangerschaften und Geburten mit Komplikationen, darunter langes Stillen, Respekt vor Schlafmustern, Aufrechterhaltung des emotionalen Kontakts und lange Spaziergänge an der frischen Luft;
• die Ernennung geeigneter Medikamente, die das Nervensystem beruhigen, die Durchblutung verbessern und den Körper mit Vitaminen sättigen sollen;
• Diuretika nehmen;
• der Einsatz von Physiotherapie;
• Wenn die Ursache für erhöhten intrakraniellen Druck eine anatomische Erkrankung ist, muss sofort ein chirurgischer Eingriff vorgenommen werden, um den Abfluss von Liquor aus dem Gehirn vollständig wiederherzustellen.

Neben der medikamentösen Behandlung sollten Sie einige einfache Regeln beachten:

• Begrenzen der verbrauchten Flüssigkeitsmenge;
• Einschränkung der Verwendung von gebratenen und salzigen Lebensmitteln;
• die Aufnahme von Zitronen, Orangen, Kräutern, Kartoffeln und getrockneten Aprikosen in die Ernährung;
• die Einführung der Schlafregel auf hohen Kissen (dies trägt zum Abwärtsfluss der Liquorflüssigkeit bei).

Eine der Aktivitäten, die darauf abzielt, die Symptome eines intrakranialen Drucks bei einem Kind von 8 Jahren zu beseitigen, ist das Schwimmen. In Kombination mit einer medikamentösen Behandlung kann dies zu einem hervorragenden Ergebnis führen.

Prognose

Die Symptome eines hohen intrakraniellen Drucks bei Kindern unter 3 Jahren können unterschiedlich sein. Daher ist es wichtig, den Zustand des Kindes zu überwachen.

Wenn ein Teenager sagen kann, dass er sich Sorgen macht, dann ist das Baby nicht. Daher müssen Sie seine Gesundheit sorgfältig überwachen, um rechtzeitig gesundheitliche Veränderungen festzustellen.

Normalerweise kehrt der intrakraniale Druck bei den meisten Neugeborenen ab einem Alter von sechs Monaten wieder normal zurück.

Dies ist möglich, wenn das sogenannte Hypertension-Syndrom zur perinatalen Enzephalopathie beiträgt (reparable Brain Damage).

Wenn keine Änderungen auftreten, bedeutet dies nicht, dass das Kind bereits krank ist. Höchstwahrscheinlich besitzt er einfach ein schwaches Nervensystem. Das Symptom eines hohen intrakraniellen Drucks bei einem solchen Kind ist eine Verschlechterung der Gesundheit. In diesem Fall kann sich der Schädeldruck in Stresssituationen erhöhen.

Eltern sollten keine Angst haben, dass ihr Kind in geistiger Entwicklung gebremst wird. Das ICP-Syndrom (intrakranialer Druck) kann auf keinen Fall seinen Intellekt beeinflussen, sondern kann im Gegenteil einige Talente entwickeln, wie beispielsweise ein hervorragendes Gedächtnis und die Fähigkeit zur Musik.

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Dr. Komarovsky über das ICP-Syndrom:

Die Symptome des intrakranialen Drucks bei Kindern unter 2 Jahren sind signifikant. Eltern sind sehr wichtig, auf sie zu achten, um dem Kind zu helfen, mit schmerzhaften Empfindungen fertig zu werden. Wenn die geringsten Symptome auftreten, die das Vorhandensein von ICP bei einem Baby anzeigen, sollten Sie sofort einen Spezialisten aufsuchen. Dies wird rechtzeitig helfen, den Zustand des Kindes gründlich zu untersuchen und die richtige Diagnose zu stellen, um sofort eine geeignete medikamentöse Behandlung in Kombination mit Vitaminen zu beginnen. Es wird nur erfolgreich sein, wenn die Eltern diese Aufgabe verantwortungsbewusst angehen.

So kommt es, dass ein absolut gesundes Neugeborenes ohne ersichtlichen Grund zu weinen beginnt, sich weigert zu essen, schlecht einschlafen oder nachts unruhig schlafen kann. Oder ältere Kinder klagen über schwere Kopfschmerzen, die vor dem Hintergrund eines allgemeinen Zusammenbruchs von Erbrechen begleitet werden können. In solchen Fällen diagnostizieren Ärzte häufig einen erhöhten intrakraniellen Druck (ICP).

Was ist ICP und was sind die Symptome? Was könnten die Ursachen und Folgen dieses Unwohlseins für die menschliche Gesundheit und das Wohlbefinden sein? Diese und viele andere Fragen zum Thema werden wir in diesem Artikel beantworten. Lassen Sie uns zunächst einige der allgemeinen Probleme betrachten, die sich auf die Physiologie und die Struktur des menschlichen Gehirns beziehen.

Was ist Intrakranialdruck?

Das menschliche Gehirn befindet sich im Schädelkasten und ist eine unglaublich "sanfte" Substanz, die unter den geringsten Auswirkungen leiden kann. Um sie zu schützen, hat die Natur unseren Körper mit drei Barrieren versehen:

• Die äußere harte Schale von innen bildet den Hohlraum des Schädels und unterscheidet sich von anderen durch ihre dauerhafte und dichte Struktur, die von elastischen und Kollagenfasern dominiert wird.
• Die mittlere Arachnoidemembran befindet sich hinter dem Körper, sie ist dünn und transparent. Im Gegensatz zu folgender Weichschale dringt die Weichschale jedoch nicht in die Furchen der Hemisphären und in die Risse zwischen dem Gehirn ein. Die Choroidea vom Arachnoidea trennt den Subarachnoidalraum, der mit Liquor cerebrospinalis gefüllt ist.
• Die innere vaskuläre oder weiche Hülle liegt dicht an der Oberfläche des Gehirns und durchdringt ihre Rillen und Spalten. Es besteht aus Bindegeweben, die das menschliche Gehirn nähren, und bildet den Plexus choroideus, der für die Produktion von Liquor cerebrospinalis verantwortlich ist.

ICP ist also der Druck auf die Hirnstruktur der Liquor cerebrospinalis (CSF), der vor Verletzungen und Verletzungen schützt, die die Subarachnoidal- und Epiduralräume sowie die Ventrikel des Gehirns füllen. In einfachen Worten ausgedrückt, ist ICP die Differenz zwischen Atmosphärendruck und Druck innerhalb der Schädelhöhle.

Eine Verletzung der Zirkulation der Liquor cerebrospinalis führt dazu, dass es in einigen Teilen des Schädels fehlt und sich ansammelt. Ein absolut gesunder Mensch produziert pro Tag durchschnittlich 1 Liter Liquor cerebrospinalis, das die venösen Gefäße des Gehirns nährt. Bei Pathologien wird der Liquor nicht vollständig absorbiert, und die überschüssige Masse führt zu einem Anstieg des intrakraniellen Drucks.

Die Struktur und Arbeitsweise des Gehirns ist so komplex, dass es bisher nicht untersucht wurde. Es ist zwar bereits zuverlässig bekannt, dass normale ICP-Indikatoren von folgenden Faktoren abhängen:

• Gefäßtonus;
• zerebraler Perfusionsdruck (Blutmenge im Gehirn);
• zerebraler Blutfluss;
• Resorption und Produktion von Liquor cerebrospinalis sowie deren kolloidosmotische Homöostase;
• der Permeabilitätsgrad der Blut-Hirn-Schranke zwischen dem Nerven- und dem Kreislaufsystem des Körpers.

Ändert sich mindestens einer der oben genannten Faktoren, wird der Schutzmechanismus in Form einer Kompensationsreaktion ausgelöst. Infolgedessen steigt der Blutdruck und es kommt zu einer Verengung der Hirngefäße, die sich auf den Grad der ICP und den Gehirnkreislauf auswirkt.

Hoher Druck, wie viel? Während des normalen Betriebs aller lebenswichtigen Systeme des menschlichen Körpers variieren die ICP-Indikatoren von 7,5 bis 15 mm Hg. Es ist wichtig anzumerken, dass Druckstöße während des Tages normal sind, wenn dies das Wohlbefinden einer Person nicht beeinträchtigt und von selbst abläuft.

So kann unser Körper zum Beispiel auf körperliche Aktivität oder Stresssituationen reagieren. Eine andere Sache, wenn konstant erhöhte ICP-Ebene fixiert. In dieser Situation spürt die Person deutlich die ausgeprägten Symptome von Unwohlsein.

Anzeichen einer erhöhten ICP bei Erwachsenen

• starke Kopfschmerzen;
• Blutdruckstöße;
• nicht essen, übelkeit oder sprudeln, was nicht lindert;
• Herzklopfen (Tachykardie);
• Müdigkeit;
• Übererregbarkeit;
• Kurzatmigkeit;
• Prellungen oder Prellungen unter den Augen, die bei näherer Betrachtung eine Ansammlung kleiner Venen sind, die dicht an der Haut des unteren Augenlids liegen;
• Muskelparese;
• reduzierte Beweglichkeit der Gelenke;
• Nervosität;
• meteorologische Abhängigkeit;
• Hyperästhesie (Überempfindlichkeit der Haut);
• übermäßiges Schwitzen oder Schütteln;
• Rückenschmerzen;
• Abnahme der Potenz oder umgekehrt erhöhtes sexuelles Verlangen;
• erhöhter Augeninnendruck;
• verschwommenes Sehen (Doppelsehen, Lichtempfindlichkeit, Nebeln, vorübergehende Blindheit).

Es ist wichtig anzumerken, dass bei Erwachsenen praktisch keine sichtbaren Anzeichen einer intrakraniellen Hypertonie erkennbar sind, mit der Ausnahme, dass die Pupillen ungleichmäßig erweitert sind und die Augäpfel herausragen. Während des Tages kann der Grad des intrakraniellen wie auch des arteriellen (Blut-) Blutdrucks abhängig vom Aktivitätsgrad oder dem moralischen und psychologischen Zustand einer Person variieren.

Und dies ist eine Variante der Norm, da unser Körper auf äußere Faktoren „reagiert“. Deshalb sollten Sie immer auf Ihren Körper hören und seine Signale nicht ignorieren. Dies ist auf Müdigkeit oder vorübergehende schlechte Gesundheit zurückzuführen. Als frühester Vorbote von ICP werden beispielsweise morgens oder nachts Kopfschmerzen am häufigsten angesehen, die sich stark verstärken, wenn der Kopf geneigt oder gedreht wird, niest oder hustet.

Dieses Symptom hängt direkt mit solchen Ursachen des Druckanstiegs nachts und nach dem Aufwachen zusammen:

• Apnoe (Schnarchen);
• Stress;
• ungesunde Ernährung;
• Übergewicht;
• chronisches Ermüdungssyndrom;
• Schlechte Gewohnheiten;
• überschüssiges Salz in der täglichen Ernährung;
• Verletzung der Wachheit und des Schlafes;
• mangelnde Übung.

Ursachen und Auswirkungen der intrakraniellen Hypertonie

• angeborene Abnormalitäten der venösen Nasennebenhöhlen, der Cerebrospinalflüssigkeit oder des Hydrozephalus, die auf einen ungünstigen Schwangerschaftsverlauf oder ein Schädel-Trauma zurückzuführen sind;
• verlängerte Arbeit;
• Schnurverschränkung;
• Geburtstrauma;
• erhöhter intrakranieller Druck während der Schwangerschaft bei der Mutter;
• Infektionen des zentralen Nervensystems (Enzephalitis, Meningitis, Neurosyphilis);
• Hämatome und Neoplasmen (maligne, benigne, Zysten, parasitäre Ansammlungen, Abszesse);
• Mittelohrentzündung;
• Malaria;
• Mastoiditis;
• Bronchitis;
• Gastroenteritis;
• endokrine Erkrankungen (Fettleibigkeit, hepatische Enzephalopathie, Hyperthyreose, Nebenniereninsuffizienz);
• Hirnödem aufgrund von Verletzungen (TBI), Schlaganfall oder nach einer Operation;
• Medikamente (orale Kontrazeptiva, Biseptol, Retinoide, Tetracyclin-Antibiotika, Nitrofurane, Corticosteroide).

Ohne rechtzeitige Behandlung führt intrakranielle Hypertonie zu:

• teilweiser oder vollständiger Sehverlust;
• eingeschränkte Atmungsfunktion;
• geistige Pathologien;
• Kneifen des Kleinhirns;
• Verwirrung;
• Schwellung und Hirntod;
• krampfhafte Zustände;
• Ohnmacht
• hämorrhagischer oder ischämischer Schlaganfall;
• Koma

Wie misst man den Hirndruck?

Dauerhaft erhöhte ICP-Raten beeinträchtigen die Funktionsweise des Gehirns und können zur Entwicklung vieler schwerwiegender Pathologien führen:

• Die Verletzung der Hirnaktivität und die Schädigung der Stammstrukturen wirken sich auf die Intelligenz aus und provozieren auch die Entwicklung eines epileptischen Syndroms.
• die Einstellung des zerebralen Kreislaufs aufgrund des erhöhten Drucks der zerebrospinalen Flüssigkeit auf die Nervengewebe und -gefäße führt zu einem ischämischen Schlaganfall;
• Das Quetschen von Hirngewebe ist mit dem Tod von Nervenzellen und der weißen Substanz der Großhirnrinde verbunden, die die Emotionen und das Verhalten einer Person beeinflusst.
• Die Ansammlung von Liquor cerebrospinalis um den Sehnerv drückt ihn und führt zu Sehstörungen unterschiedlicher Schwere.

Bei geringstem Verdacht sollten Sie daher unverzüglich einen Arzt aufsuchen, um ärztliche Hilfe zu erhalten. Außerdem kann der intrakraniale Druck im Gegensatz zum arteriellen Druck allein nicht gemessen werden. Leider gibt es für diese Zwecke kein spezielles Gerät wie ein Tonometer, das zu Hause verwendet werden kann.

Wie wird der intrakraniale Druck bei Erwachsenen und Kindern gemessen?

Wie kann man überprüfen, ob der intrakranielle Druck normal ist? Experten glauben, dass die einzige absolut genaue Methode zur Messung der ICP die Punktion der Ventrikel des Gehirns und des Spinalkanals ist. Dies ist jedoch eine extreme Maßnahme, die angewendet wird, wenn der Patient die meisten Symptome einer intrakraniellen Hypertonie im Gesicht hat.

Eingriffe wie Ultraschall, MRI, Fundusuntersuchung, Elektroenzephalographie, Röntgen der Schädelknochen, Untersuchung der Pulsation des Brunnens des Ladd-Monitors, Neurosonographie, Dopplerographie oder CT können nur indirekte Indispositionen aufzeigen. In diesem Fall haben sie also alle einen Platz, gelten jedoch nur für die Hilfsdiagnosewerkzeuge.

Es liegt an der Schwierigkeit, diese Pathologie zu identifizieren, dass viele unserer Ärzte sich selbst versichern und Neugeborene mit erhöhter ICP für Neugeborene ohne ausreichende Diagnostik diagnostizieren, wenn es zumindest einige häufige Symptome der Unwohlsein gibt. Darüber hinaus verschreiben sie auch Medikamente zur symptomatischen Therapie von Kindern, obwohl eine solche schwere Erkrankung auf der Intensivstation oder auf der Intensivstation einer Gesundheitseinrichtung behandelt werden sollte.

Wenn Sie jedoch immer noch den Verdacht haben, dass das Kind eine intrakranielle Hypertonie hat, sollten Sie zuerst einen Neurologen aufsuchen. Der Arzt wird das Fontanel des Neugeborenen untersuchen, den Kopfumfang messen, das Graefe-Syndrom feststellen oder Reflexanomalien feststellen. Diese Daten zusammen mit Informationen der Eltern über Schlaf und Wachheit des Babys, seinen Appetit oder seine Verhaltensweisen helfen dem Spezialisten, eine Diagnose zu stellen.

Der Augenarzt kann auch helfen, Probleme mit dem intrakraniellen Druck zu identifizieren, indem er die Sehorgane des Kindes untersucht. Bei Vorhandensein von Unwohlsein können sichtbare Veränderungen des Fundus (Auswölbung oder ödematöser Sehnerv, Krämpfe der Arterien, erweiterte Venen) festgestellt werden.

Bei der Untersuchung eines Babys, dessen Quelle nicht überwachsen ist, hilft die Neurosonographie (Ultraschall), Daten über die Größe der Ventrikel des Gehirns, seine Struktur und Entwicklung zu sammeln, um das Vorhandensein von Tumoren oder eine Zunahme der interhemisphärischen Fissur festzustellen. In Übereinstimmung mit den Empfehlungen des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation ist es ratsam, eine solche Umfrage nach 1, 3 und 6 Monaten durchzuführen.

Intrakranialer Druck bei einem Kind

Lassen Sie uns darüber sprechen, wie Sie verstehen, dass ein Kind den intrakraniellen Druck erhöht hat. Zunächst stellen wir fest, dass bei Kindern unterschiedlichen Alters gewisse Anzeichen dieser Erkrankung aufgezeichnet werden können. Dies liegt an den Besonderheiten der Entwicklung des menschlichen Gehirns.

Daher unterscheiden sich die Symptome von ICP bei Säuglingen, deren Fontänen noch nicht vollständig miteinander verwachsen sind, von älteren Kindern oder Jugendlichen. In der Regel stellt der Arzt die ersten Anzeichen eines intrakraniellen Drucks bei einem Kind auf einem Ultraschall des Gehirns fest, der etwa einen Monat nach der Geburt durchgeführt wird.

Die Wahrheit ist nicht immer die Diagnose bestätigt, weil Bei einem solchen Eingriff kann ein neugeborenes Baby Unbehagen und Schreie verspüren, die alle seine physischen Indikatoren einschließlich Druck beeinflussen. Daher ist es wichtig, die Konsultation mit einem Neurologen nicht zu verzögern, wenn schon der geringste Verdacht besteht, dass bei Kindern des ersten Lebensjahres Anzeichen von Schädeldruck auftreten.

Symptome eines erhöhten intrakranialen Drucks bei Kindern

Von der Geburt bis 3 Jahre:

• Starkes Weinen, häufiges Aufwachen, Schlafstörungen und unruhiges Verhalten, das sich in der zweiten Tageshälfte oder in der Nacht manifestiert. Während des Tages fühlt sich das Kind normalerweise gut, spielt und isst normal, aber mit dem Einsetzen der dunklen Tageszeit ändert sich alles. Dies ist hauptsächlich auf die Struktur der Liquor cerebrospinalis und des Venensystems zurückzuführen. Wir schlafen in einer horizontalen Position, in der der Abfluss von venösem Blut aus dem Gehirn verlangsamt wird, was in Gegenwart einer beliebigen Pathologie eine Anhäufung von Liquor des Gehirns und einen Anstieg der ICP verursacht.
• Übelkeit, häufiges Aufstoßen oder Erbrechen, die nicht mit den Mahlzeiten zusammenhängen, beziehen sich auf Reflexreaktionen auf intrakranielle Hypertonie. Daher versucht der Körper, seinen Zustand zu lindern und den Druck zu normalisieren.
• Überproportional vergrößerte Größen von Kopf, Stirnpartie, Pulsation und Protrusion von Fontanellen, Divergenz von Knochen und Nahtnähten des Schädels. Dies ist eines der offensichtlichen und daher zutreffenden Anzeichen einer Pathologie (Hydrocephalus). Dieser Zustand ist auf eine erhöhte Menge an Flüssigkeitsflüssigkeit in den Räumen des Gehirns zurückzuführen.
• Sichtbares venöses Netz, das unter der Haut am Kopf eines Kindes hervorsteht. Hypertonie führt zu überhöhten Venen im Blut und dessen Stagnation.
• Graefe-Syndrom oder ein Symptom der "untergehenden Sonne". Unter diesem poetischen Namen gibt es Anzeichen für eine Störung der Sehnerven. Diese Erkrankung kann auf einen erhöhten ICP, ein Geburtstrauma oder ein unentwickeltes Nervensystem zurückzuführen sein. Meist wird eine solche Diagnose bei Frühgeborenen gestellt. Das Syndrom erscheint als unkontrollierbare Ablenkung der Augäpfel nach unten, während ein weißer Streifen (Sklera) zwischen dem oberen Augenlid und dem Rand der Iris des Auges sichtbar wird.
• Krämpfe oder periodisches Zucken.
• Weigerung, zu füttern. Das Kind will nicht essen, weil Der Saugreflex erhöht den intrakranialen Druck und erhöht die Schmerzen.
• Dystonie, Muskeltonus.
• Die Verzögerung in der körperlichen und psycho-emotionalen Entwicklung, der Mangel an Gewichtszunahme ist das Ergebnis der ständig schlechten Gesundheit des Babys und der Unterernährung.

• Anfälle von Übelkeit und Erbrechen, die im Gegensatz zu Lebensmittelvergiftungen keine Erleichterung bringen;
• gestörte Hormone;
• Entwicklungsverzögerungen, zum Beispiel Probleme mit der Sprache bei einem Kind, das bereits sprechen kann;
• starke Kopfschmerzen am Abend und in der Nacht;
• unverhältnismäßig große Stirn;
• Unaufmerksamkeit, Schläfrigkeit, Reizbarkeit, Müdigkeit und häufige Apathie gegenüber allem;
• gestörte motorische Koordination, oft beginnen Kinder zwischen 3 und 4 Jahren auf Zehenspitzen zu gehen;
• Sehstörungen (Doppelbild, Blitze vor den Augen usw.);
• Schmerz hinter den Augäpfeln;
• Kinnzittern;
• Schwindel und häufiges Ohnmacht
• Überempfindlichkeit;
• unruhiger Schlaf

Intrakranialer Druck bei Säuglingen

Alle Eltern sind glücklich, wenn ihr Neugeborenes gut isst, gut schläft und ein wenig weint. Aber es kommt so vor, dass das Baby die Brust ablehnt, ständig aufstößt und schluchzt. In einer solchen Situation können Ärzte bei Kindern unter einem Jahr häufig Anzeichen einer intrakraniellen Hypertonie feststellen.

Was ist ICP bei Säuglingen und wie kann dieser Zustand für Kinder des ersten Lebensjahres gefährlich sein? Laut modernen Kinderärzten, einschließlich des berühmten Arztes Komarovsky, ist der erhöhte intrakraniale Druck keine eigenständige Krankheit, sondern nur ein Symptom einer schweren neurologischen Störung.

Darüber hinaus ist die Liste derartiger Zustände tatsächlich klein und auf mehrere Dutzend Gründe beschränkt, die durch Geburtstrauma, genetische Vererbung oder erworbene Krankheiten ausgelöst werden können. Um rechtzeitig eine solche Pathologie zu diagnostizieren und sich einer angemessenen Behandlung zu unterziehen, ist das wirklich wichtig, weil Leben und Gesundheit des Kindes hängen davon ab.

Es sei darauf hingewiesen, dass die Behandlung des intrakraniellen Drucks bei Säuglingen gerechtfertigt und gerechtfertigt sein sollte. Laut Statistik diagnostizieren viele Ärzte in der GUS leider eine intrakranielle Hypertonie und verschreiben die Behandlung mit ernsthaften Medikamenten für Neugeborene ohne ausreichende Untersuchung.

Deshalb haben alle Mütter Angst vor ICP wie Feuer. Aber nehmen wir eine nüchterne Einschätzung der Situation vor. Der intrakraniale Druck kann für jede Person zu einem bestimmten Zeitpunkt oder unter bestimmten Umständen schwanken.

Denken Sie an ICP - es ist selbst für das gesündeste und stärkste Kind ein variabler Wert. Sein Niveau ändert sich ständig und hängt von vielen Faktoren ab (schlafen, spielen, rennen, auf einem Topf sitzen, weinen, schreien, draußen spazieren, wenn es warm, kalt oder regnet usw).

Aus Sicht der evidenzbasierten und zivilisierten Medizin sollte ein Arzt die ICP daher nicht als unabhängige Diagnose betrachten, geschweige denn die Anzeichen dieser Erkrankung behandeln. Der Spezialist muss die Ursache für den ständig erhöhten intrakraniellen Druck feststellen, der mit anderen neurologischen Symptomen einhergeht.

In den allermeisten Fällen gilt Hydrozephalus (Hirnödem) als Hauptursache für intrakraniellen Bluthochdruck bei Neugeborenen. Diese Krankheit ist durch die Ansammlung von überschüssiger Menge an Liquor in den Ventrikeln des Gehirns gekennzeichnet. Zerebrospinalflüssigkeit sammelt sich an, weil bewegt sich nicht vom Ort der Absonderung zum Ort der Absorption.

Am häufigsten handelt es sich um eine angeborene Krankheit, die durch Vererbung, schwere Schwangerschaft, Medikamenteneinnahme durch die Mutter, Geburtstrauma und intrauterine Infektionen hervorgerufen wird. Diese Krankheit wird in der Regel unmittelbar nach der Geburt diagnostiziert. Hydrocephalus kann jedoch aufgrund von Hirnverletzungen und Infektionskrankheiten der Vergangenheit erworben werden.

Symptome von ICP bei Säuglingen

Anzeichen von intrakranialem Druck bei Säuglingen können zuerst von den Eltern erkannt werden. Wie gesagt, in den meisten Fällen geraten Mütter und Väter vergeblich in Panik. Es ist jedoch besser, sicher zu sein und einen Arzt zu konsultieren, um eine detailliertere Untersuchung zu erhalten, wenn sogar der geringste Verdacht besteht.

Die Hauptsymptome eines erhöhten intrakranialen Drucks bei Säuglingen:

• ständiges Weinen nachts und Angstzustände mit völlig normalem Verhalten während des Tages;
• Schlafstörungen und Einschlafstörungen, häufiges Aufwachen (Folgen des ersten Symptoms);
• nicht dem Alter vergrößerte, vergrößerte Kopfgrößen, Auswölbung der Fontanellen, deutlich erkennbare venöse Maschen am Kopf, Divergenz der Schädelnähte;
• Brustversagen;
• Grefe-Syndrom;
• Krampfsyndrom;
• die Verzögerung in der körperlichen und geistigen Entwicklung aus allen oben genannten Gründen.

Wie lässt sich der Hirndruck beim Neugeborenen bestimmen? Wir haben oben erwähnt, dass es kein Instrument zur Messung von ICP gibt, das zu Hause von Ihnen selbst verwendet werden kann. Verlässliche Informationen über den intrakranialen Druck können nur die Ventrikel des Gehirns oder des Spinalkanals punktieren.

Dieses Verfahren wird nur in einem Krankenhaus durchgeführt und nur, wenn ausreichende Beweise dafür vorliegen. Da der Frühling von Säuglingen noch nicht geheilt ist, gibt es andere Diagnosemethoden, die wirklich keine 100% ige Sicherheit geben, weil nur indirekte Anzeichen von Unwohlsein beheben. Im Alter werden diese Verfahren jedoch als noch weniger wirksam angesehen.

Das Erste, was ein Neurologe oder Kinderarzt bemerken wird, ist die Dynamik der Vergrößerung des Kopfumfangs des Babys. Dies bedeutet, dass nicht die spezifischen Zahlen wichtig sind, sondern die Geschwindigkeit, mit der sie steigen. Zum Beispiel hat ein Kind nach 3 Monaten einen Kopfumfang von 43 cm, was normalerweise als kritisch hoher Indikator angesehen wird.

Weitere Wachstumsraten verlangsamen sich jedoch und passen in normale Grenzen. Daher gibt es keinen Grund zur Besorgnis und Panik. Eine andere Sache ist, wenn der Kopfumfang im nächsten Lebensmonat eines Kindes dramatisch um 7 cm angestiegen ist und ein solcher Sprung als negative Dynamik betrachtet wird, der die Entwicklung einer gefährlichen Pathologie signalisiert.

Die wahrscheinlichste und gleichzeitig sicherste Diagnosemethode kann als Neurosonographie des Gehirns betrachtet werden (in einfachen Worten Ultraschall). Es bietet die Möglichkeit, die Größe der Ventrikel zu beurteilen, deren Zunahme als Zeichen einer intrakraniellen Hypertonie angesehen wird.

Rechnerische oder Magnetresonanztomographie ist im Hinblick auf die Sicherheit sehr junger Kinder, die nach dem Schließen der Feder verwendet werden, teurer und keineswegs immer gerechtfertigt. Es lohnt sich nur, auf ihre Hilfe zuzugreifen, wenn der Verdacht besteht, dass ernsthafte Pathologien auftreten, die ICP begleiten.

Wie behandelt man intrakranielle Hypertonie bei Kindern?

Bevor wir über die Methoden der therapeutischen Behandlung von Beschwerden sprechen, sollten Sie wissen, wie viel Druck Kinder in verschiedenen Altersstufen haben sollten. Immerhin können die physiologischen Indikatoren, zu denen der Druck eines Kindes in 10 Jahren gehört, aufgrund des geringen Altersunterschieds geringfügig von den seit 8 Jahren festgelegten Standards abweichen.

Dasselbe gilt für die Druckrate eines Kindes im Alter von 6 Jahren und im Alter von 5 Jahren. Eine andere Sache im Vergleich zu Säuglingen oder Kleinkindern. Für Neugeborene wurden normale ICP-Indikatoren im Bereich von 1-2 mm Hg, für Kinder ab einem Jahr und über 3-7 mm Hg, für Jugendliche von 5-15 mm Hg ermittelt.

Dies sind jedoch sehr bedingte Daten, da sie sich nicht nur nach Alter unterscheiden, sondern beispielsweise auch nach der Körperposition (das Kind sitzt oder lügt gemessen). Darüber hinaus können sich Wissenschaftler bis heute noch nicht einigen, welche maximal zulässigen ICP-Grenzwerte in den Bereich normaler Indikatoren fallen und welche als Abweichung betrachtet werden.

Wie man den intrakraniellen Druck bei einem Kind lindert

Die erste Sache, an die eine Mutter denkt, wenn sie sieht, wie ihr Baby leidet, ist, wie sie einen ICP-Angriff beseitigen und den Zustand des Kindes lindern kann. Der Arzt sollte jedoch die Behandlungsmethoden auf der Grundlage des Grundes der Erkrankung auswählen. Daher ist es wichtig, nicht mit den Symptomen der intrakraniellen Hypertonie fertig zu werden, sondern seine Ursache zu finden.

Verwenden Sie zur Normalisierung des ICP-Niveaus die folgenden medizinischen Geräte:

• Diuretika, die überschüssige Flüssigkeit entfernen (Acetazolamid, Furosemide, Triampur);
• Nootropika, die die Durchblutung des Gehirns verbessern und die Gehirnzellen mit Sauerstoff sättigen (Pantogam, Piracetam, Nicotinsäure, Cavinton);
• neuroprotektive Medikamente, die die Leistung von Gehirnzellen steigern und das Nervensystem beruhigen (Nervohel, Glycin);
• Beruhigungsmittel und Beruhigungsmittel;
• Antibiotika (in Gegenwart von Neuroinfektion).

In schweren Fällen wie Verletzungen oder Gehirntumoren werden chirurgische Eingriffe vorgenommen, wenn es um Leben und Tod eines Kindes geht. Hydrocephalus wird behandelt, indem die Ventrikel des Gehirns für den Abfluss von überschüssiger Liquor cerebrospinalis verschoben werden.

Um das Wohlbefinden eines Kindes mit intrakranialer Hypertonie zu verbessern, können Sie folgende Maßnahmen ergreifen:

• Physiotherapie;
• den Halsbereich massieren;
• physiotherapeutische Methoden (Magnetfeldtherapie, Elektrophorese, Mikrostromreflexotherapie);
• schwimmen;
• Akupunktur;
• eine Osteopathin, die Körperflüssigkeiten, einschließlich CSF, beschleunigt.

Wie alle anderen Kinder, Babys mit ICP, ist es auch nützlich, viel an der frischen Luft zu laufen, sich ausgewogen zu ernähren und sich an einen gesunden Schlaf- und Wachzustand zu halten.

Zusammenfassend ist es nützlich, sich erneut auf die Tatsache zu konzentrieren, dass ICP

• Dies ist keine unabhängige Diagnose, die eine separate Behandlung in der Klinik oder zu Hause erfordert.
• Dies ist ein Symptom für gefährliche, aber wirklich seltene Krankheiten (zum Beispiel betrifft ein Hydrozephalus 1 von 2–4.000 gesunden Kindern), die die sofortige Unterbringung eines Patienten in einem Krankenhaus erfordern.

Hypertonie ist am häufigsten mit dem reifen Alter verbunden. Intrakranielle Hypertonie, dh ein erhöhter Druck im Gehirn, betrifft jedoch häufig die jüngsten Kinder. Wenn eine solche Diagnose bei einem Neugeborenen mit einem geplanten Ultraschall des Gehirns gestellt wurde, besteht keine Notwendigkeit zur Panik. Dies kann nur physiologische Gründe sein, zum Beispiel längeres Weinen während der Untersuchung.

Eine Konsultation mit einem pädiatrischen Neurologen sollte jedoch nicht verschoben werden. Er wird die genaue Ursache der Abweichung feststellen und gegebenenfalls die Behandlung vorschreiben. Ein abnormaler intrakranialer Druck ist eine schwere Erkrankung, die eine ständige Überwachung und Therapie erfordert.

Im Gegensatz zu Erwachsenen ist der intrakraniale Druck bei Kindern schwieriger zu erkennen und rechtzeitig zu diagnostizieren.

Warum haben Kinder einen erhöhten intrakranialen Druck?

Der intrakranielle Druck ist eher ein Symptom einer anderen Krankheit als eine unabhängige Verletzung. Anatomisch liegt seine Ursache in der Höhe der Liquor cerebrospinalis (Liquor) und seiner Wirkung auf das Gehirn. Alkohol wird ständig von den Blutgefäßen des Gehirns produziert und dann in das Blut aufgenommen. Wenn dieses Verhältnis gebrochen ist, entsteht diese Pathologie.

Sie kann im Mutterleib oder während der Geburt auftreten:

• abnorme Entwicklung des Gehirns, Wege des Abflusses von Liquor;
• intrauterine Infektionen;
• frühes Schließen des Frühlings (normalerweise schließt es nach 12-18 Monaten);
• Hydrocephalus;
• Geburtsverletzung, Hämatom, bei schwerer Geburt erhalten;
• akute Hypoxie, die Schwellungen des Gehirns verursacht.

In solchen Fällen wird die Pathologie während der Schwangerschaft oder unmittelbar nach der Geburt erkannt. Die rechtzeitig erkannte Verletzung ermöglicht eine Korrektur und gibt dem Kind die Möglichkeit, sich vollständig zu entwickeln und zu entwickeln.

Ein Abbau des Drucks im Gehirn kann auch später auftreten, weil:

• Kopfverletzungen unterschiedlicher Schwere, Blutung;
• Tumoren jeglicher Art;
• Entzündungen im Gehirn (Enzephalitis, Meningitis);
• Blutungsstörungen;
• schwere Vergiftung, die ein Hirnödem verursacht (alkoholische, narkotische, Drogenvergiftung);
• Auswirkungen von Gehirnoperationen in Form von Verwachsungen.

Manchmal tritt es als vorübergehendes Phänomen bei Kindern unter 2 Jahren auf. Der intrakranielle Druck nimmt ab und steigt im normalen Bereich. Es wird durch Veränderungen im Gefäßtonus des Gehirns verursacht, wenn:

• starker Stress, langes Weinen;
• wechselndes Wetter;
• übermäßige körperliche Anstrengung.

Symptome der Pathologie Eines der Hauptsymptome des intrakraniellen Drucks bei einem Kind ist das unvernünftige Weinen.

Die Symptome bei Kindern variieren je nach Alter. Anzeichen von intrakranialem Druck bei einem Kind unter 2 Jahren:

• Reizbarkeit, Aggression, ohne Grund zu weinen (besonders nachts), schreit das Kind oft;
• übermäßige Schläfrigkeit, Lethargie, Muskelhypotonie;
• abnorme Proportionen des Kopfes;
• schnelles Kopfwachstum, das keine Alterskriterien erfüllt;
• ausgeprägte Venen am Kopf;
• Ausbeulen der Fontanelle (weitere Einzelheiten im Artikel: Wann soll die Quelle eines Neugeborenen geschlossen sein?);
• Tremor;
• Graefes Symptom (die Augen sind immer gesenkt und es gibt einen weißen Streifen zwischen dem oberen Augenlid und der Pupille), den das Kind nicht kontrollieren kann;
• geistige Behinderung und körperliche Entwicklung;
• Übelkeit und Regurgitation nach dem Essen;
• schlechte Gewichtszunahme aufgrund eines Versagens der Brust oder des Gemisches, da beim Ansaugen der Schädeldruck normalerweise ansteigt und diese Kinder schwere Kopfschmerzen bekommen.

Ein älteres Kind mit intrakranialem Druck klagt häufig über Kopfschmerzen.

Ältere Kinder (3-10 Jahre) sorgen sich um:

• Übelkeit und Erbrechen, unabhängig von den Mahlzeiten;
• hormonelle Störungen durch endokrine Erkrankungen, schlechte körperliche Entwicklung;
• Verzögerung der Sprachentwicklung, Aphasie (die Abwesenheit oder Störung der Sprache bei einem Kind, das sprechen kann);
• große Stirn;
• häufige starke Kopfschmerzen, die meistens nachts in die Augen strahlen;
• Sehstörungen, Doppelbild, wenn das Kind die Augen schließt, sieht das Kind Blitze;
• schlechte motorische Koordination;
• schnelle Müdigkeit, Unaufmerksamkeit, Reizbarkeit, Apathie, Schläfrigkeit;
• Kinder zwischen 3 und 4 Jahren gehen oft auf Zehenspitzen, leiden an Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom.

Diese Anzeichen deuten darauf hin, dass das Kind Probleme mit dem Schädeldruck hat. Wenn es einen scharfen Sprung gibt, bekommt das Baby heftiges Erbrechen, Krämpfe und Ohnmacht.

Dieser Zustand erfordert einen sofortigen medizinischen Eingriff, da er sogar tödlich sein kann.

Wege zur Diagnose der Krankheit

Viele Experten glauben, dass in unserem Land das Problem der Überdiagnose eines erhöhten intrakraniellen Drucks bei Kindern besteht. Er wird vielen nicht gefährlichen Symptomen zugeschrieben: Kinnzittern, häufigem Schreien, schlechter Gewichtszunahme, Angstzuständen und so weiter. Solche Phänomene können aus völlig anderen Gründen verursacht werden, zum Beispiel aufgrund von Muttermilch oder Koliken. Erkennt eine ähnliche Verletzung und diagnostiziert einen pädiatrischen Neurologen, nicht aber einen Kinderarzt.

Die Diagnose einer echten kranialen Hypertonie hängt vom Alter des Kindes, dem Schweregrad des Krankheitsverlaufs und seiner beabsichtigten Ursache ab:

• Messung des Umfangs des Kopfes des Neugeborenen. In der Klinik macht dies der Kinderarzt bei jeder Aufnahme bei Kindern des ersten Lebensjahres. Abweichungen von der Norm können zum ersten Verdacht auf eine Störung im Gehirn führen.
• Ophthalmoskopie - Augenhintergrunduntersuchung durch einen Augenarzt. Intrakranielle Hypertonie äußert sich durch das Vorhandensein von erweiterten Venen, krampfartigen Gefäßen oder Schwellung des Sehnervs.
• Neurosonographie - Ultraschall des Gehirns. Es wird zur Diagnose von Neugeborenen verwendet (bei allen Kindern wird es im Alter von 1, 3, 6 Monaten durchgeführt). Ältere Kinder, die die Feder bereits geschlossen haben, können Sie durch Magnetresonanz oder Computertomographie auf Anomalien überprüfen.

Ultraschalluntersuchung des Gehirns bei Säuglingen

• Doppler-Sonographie. Ermöglicht die Beurteilung des Blutflusses in den Gefäßen des Gehirns und das Vorhandensein von Blockaden.
• Die zuverlässigste Methode ist die Punktion der Wirbelsäule. Es wird selten in schweren Fällen verwendet. Eine Nadel wird in die Ventrikel des Gehirns oder des Liquor cerebrospinalis eingeführt und durch das Vorhandensein eines erhöhten intrakranialen Drucks anhand des Flusses der Liquor cerebrospinalis beurteilt. Die Studie wird nur in einem Krankenhaus durchgeführt.
• Wenn ein Kind in ein Krankenhaus eingeliefert wird, kann der intrakraniale Druck durch einen speziellen Katheter gemessen werden, der Messwerte an einen Monitor liefert. Dieses Verfahren wird nur auf Intensivstationen und Intensivstationen durchgeführt.
• Neugeborene bestimmen die Verletzung des intrakranialen Drucks durch Pulsieren der Fontanel auf der Krone des Laddkopfes.
• Zusätzlich eine Röntgenaufnahme der Schädelknochen. Daran erkennt man die verstärkte Gefäßzeichnung, eine Divergenz interossärer Nähte usw.

In der Kindheit ist es wichtig, rechtzeitig die richtige Diagnose zu stellen. Dies lässt die Entwicklung von Komplikationen und Störungen, insbesondere während der Pubertät, nicht zu.

Behandlungsmethoden für erhöhten intrakranialen Druck

Die Behandlungsmethoden und die Wahl der Medikamente werden von einem Neurologen oder einem Neurochirurgen abhängig von der Diagnose, dem Schweregrad der Erkrankung, ihrer Ursache und dem Alter des Kindes festgelegt. Die Therapie wird gesendet, um die zugrunde liegende Krankheit zu heilen - die Ursache für die Pathologie.

In einigen Fällen wird das Kind nur unter Beobachtung genommen und aufgezeichnet, wenn der intrakraniale Druck es nicht daran hindert, normal zu leben und zu wachsen. Manchmal ist eine ernsthafte medizinische Therapie oder sogar eine Operation erforderlich. Solche Fälle werden nur in speziellen medizinischen Zentren behandelt.

Zur Normalisierung des intrakranialen Drucks mit folgenden Gruppen von Medikamenten:

• Diuretika - Triampur, Furosemid, Acetazolamid. Sie entfernen überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper, einschließlich CSF.
• Nootropika - Piracetam, Cavinton, Pantogam, Nikotinsäure. Verbessern Sie die Blutversorgung und Ernährung der Gehirnzellen.

• Neuroprotektoren - Glycin, Nevrohel (Wie kann man Neugeborenen Glycin verabreichen? Rat von Komarovsky). Steigern Sie die Leistung der Gehirnzellen, beruhigen Sie das Nervensystem.
• Antibiotika - Penicillin, Ceftriaxon. Wenn die Ursache der Pathologie aufgedeckt wird, werden Arzneimittel mit einem engen Wirkungsspektrum verschrieben, wenn nicht überall. Sie beseitigen die Neuroinfektion.
• Beruhigend bedeutet, den psychischen Zustand des Babys zu normalisieren und die Funktionen des Nervensystems festzulegen.

Traditionelle Medizin

Mittel der traditionellen Medizin können mit Zustimmung des behandelnden Arztes und nur als begleitende Primärtherapie eingesetzt werden. Wenn intrakranielle Hypertonie empfohlen wird:

• Nehmen Sie einen Aufguss von Maulbeer-, Weißdorn-, Baldrian-, Minz- oder Heidelbeerblättern;
• Birkensaft trinken;
• machen Sie Kompressen auf dem Kopf der Pfefferminz;
• Whiskey Lavendelöl einreiben;
• Wasche deinen Kopf mit Kampferöl;
• baden mit Schnur, Birken- oder Lorbeerblättern, Klee oder Lindenblüten.

Ein positiver Effekt auf den Hirndruck ist ein Bad mit einer Schnur und anderen beruhigenden Kräutern

Zusätzlich zur medizinischen Behandlung wird der Arzt Folgendes verschreiben:

• Bewegungstherapie mit ausreichender Belastung;
• Massage des Nackenbereichs;
• Physiotherapie (Elektrophorese, Magnetfeldtherapie);
• Einhaltung einer speziellen Diät mit der Einschränkung von Salz, gebratenen, geräucherten, fetthaltigen Lebensmitteln;
• einige Sportarten wie Schwimmen;
• Akupunktur;
• Homöopathie;
• Besuch eines Osteopathen (nach seinen Manipulationen im Körper des Patienten zirkulieren Flüssigkeiten, einschließlich Zerebrospinalflüssigkeit, gut);
• manuelle Therapie;
• Mikrostromreflexzonenmassage - eine neue Methode zur Behandlung des erhöhten intrakraniellen Drucks, bei der das Gehirn durch elektrische Impulse beeinflusst wird;
• Spa-Behandlung

Auf Empfehlung des Arztes können dem Kind Massagen für den Halsbereich zugewiesen werden.

In schweren Fällen greifen sie auf das Rangieren zurück, dh auf die Entfernung von überschüssiger Liquor (z. B. für Hydrozephalus). Tumore und einige Hirnverletzungen müssen operiert werden.

Konsequenzen für ein Kind mit hohem ICP

Der ständige Anstieg des intrakraniellen Drucks führt zu einer Schädigung der Gehirngefäße und zu einer Störung der Blutversorgung. Eine positive Prognose ist bei rechtzeitiger Diagnose und adäquater medikamentöser Therapie möglich. Diese Kinder werden in der Folge erfolgreich geheilt und hinken ihren körperlichen oder geistigen Indikatoren nicht nach.

Begonnene schwere Fälle führen zu schwerwiegenden Komplikationen wie:

• Schlaganfall;
• psychische Störungen;
• Hydrocephalus;
• Epilepsie;
• Lähmung, Parese;
• Koordinationsstörungen;
• verschwommenes Sehen, manchmal Blindheit;
• Sprechstörung (Aphasie);
• Verzögerung in der körperlichen und geistigen Entwicklung;
• Schwäche in Armen und Beinen;
• Atemstillstand.

Das Fehlen einer angemessenen Behandlung ist mit einer Beeinträchtigung der körperlichen und geistigen Entwicklung verbunden

Die Liste der Komplikationen ist beeindruckend. Wenn nicht rechtzeitig ein erhöhter intrakranialer Druck diagnostiziert wird, kann dies zu einer Behinderung des Kindes führen. In einigen Fällen ist es sogar tödlich.

Lebensstilempfehlungen

Ein Kind mit intrakranialem Druck ist sehr wichtig, um einen Lebensstil zur Verhinderung von Verschlechterung richtig zu organisieren:

• das Trinkprogramm beachten, nicht mehr trinken, als vom Arzt zugelassen;
• ernähren, Vitamine einnehmen (Alphabet, Complivit);
• körperliche Aktivität wird nützlich sein, aber im gemäßigten Modus;
• Temperprozeduren;
• keine starken psycho-emotionalen Schocks, hohe psychische Belastungen in der Schule zuzulassen;
• zu Hause eine günstige, vertrauensvolle, ruhige Umgebung schaffen;
• Sorgen Sie für frische Luft - lüften Sie häufig den Raum, gehen Sie mehr;
• so wenig Zeit wie möglich am Computer verbringen und fernsehen;
• bei Aphasie und anderen Sprachstörungen regelmäßig einen Sprachtherapeuten aufsuchen;
• Für eine vollständige Nachtruhe (mindestens 8 Stunden) sorgen Sie für zusätzlichen Schlaf.