Meningitis

Die sekundäre Meningitis tritt als Komplikation bei anderen Erkrankungen auf (Entzündung der Mittelohrhöhle, eitrige Prozesse in Gesicht und Kopf, traumatische Hirnverletzung, Tuberkulose, epidemische Parotitis usw.). Entsprechend dem klinischen Verlauf wird die Meningitis in fulminante, akute, subakute und chronische unterteilt. Der Verlauf der Meningitis hängt von der Art des Erregers, der Reaktivität des Organismus und dem Alter des Patienten ab.

Die hauptsächliche klinische Manifestation der Meningitis ist das Meningeal- (Shell-) Syndrom, das Kopfschmerzen, Erbrechen, allgemeine Hyperästhesie, die spezifische Haltung des Patienten und eine Reihe anderer Symptome umfasst.

Kopfschmerzen sind in der Regel diffus und treten zu jeder Tageszeit auf. Sie wird durch toxische und mechanische Stimulation der Rezeptoren der Meningen verursacht (aufgrund eines erhöhten intrakraniellen Drucks). Kopfschmerzen werden begleitet von Erbrechen, das plötzlich oder vor dem Hintergrund der vorangegangenen Übelkeit auftritt. Erbrechen hat nichts mit der Nahrungsaufnahme zu tun und bringt Erleichterung.

Es gibt eine allgemeine Hyperästhesie. Der Patient ist äußerst unangenehm auf der Haut, visuellen und auditiven Wirkungen. Die allgemeine Hyperästhesie beruht auf der mechanischen Stimulation der sensorischen Wurzeln der Spinal- und Hirnnerven der Cerebrospinalflüssigkeit, die den Subarachnoidalraum überläuft.

Die Haltung von Patienten mit Meningitis ist charakteristisch: Der Kopf wird zurückgeschlagen, der Oberkörper wird gebogen, der Bauch wird zurückgezogen, die Arme werden gebeugt, an die Brust gedrückt, die Beine werden zum Bauch gesteckt (Abb. 87a). Diese Position des Patienten ist eine Folge der reflexartigen tonischen Spannung der Muskeln. Dieser Mechanismus liegt anderen meningealen Symptomen zugrunde. Die Steifheit der Nackenmuskulatur zeigte sich beim Versuch, den Kopf des Patienten zur Brust zu beugen (Abb. 87, b).

Nennen wir die bei Meningitis beobachteten Symptome. Das Symptom von Kernig - die Unfähigkeit, das Bein im Knie zu strecken, zuvor am Hüft- und Kniegelenk gebeugt (Abb. 87, c).

a - Haltung des Patienten mit Meningitis; b - Muskelspannung im Nacken und das obere Symptom von Brudzinsky; c - Kernig-Symptom und niedrigeres Brudzinsky-Symptom

Das obere Symptom von Brudzinsky ist ein unwillkürliches Biegen der Beine in den Knie- und Hüftgelenken, wenn der Kopf des Patienten zur Brust gebracht wird (Abb. 87, b).

Das niedrigere Symptom von Brudzinsky ist die unwillkürliche Beugung eines Beines im Knie- und Hüftgelenk, wenn das andere gestreckt ist (Abb. 87, c).

Das Symptom des Aufhängens von Lesage wird bei kleinen Kindern festgestellt: Das unter den Armen angehobene Kind zieht die Beine zum Bauch und hält sie einige Zeit in dieser Position (Abb. 88).

Kind mit einem meningo-hängenden Symptom

Symptom Bekhtereva - Grimasse des Schmerzes auf der entsprechenden Gesichtshälfte, die beim Klopfen auf den Jochbogen entsteht. Das Symptom der Landung ist die Unfähigkeit, mit gestreckten Beinen im Bett zu sitzen.

Das dauerhafteste und zwingende Zeichen einer Meningitis sind entzündliche Veränderungen in der Liquor cerebrospinalis, die durch eine Erhöhung der Zellzahl und eine mäßig starke Erhöhung des Proteingehalts gekennzeichnet sind (Protein-Zell-Dissoziation). Bei Veränderungen der Liquor cerebrospinalis kann eine Meningitis auch ohne ausgeprägte meningeale Symptome diagnostiziert werden, wie dies häufig bei Kleinkindern der Fall ist (klinisch asymptomatische, alkoholpositive Meningitis).

Je nach Art des Entzündungsprozesses und Veränderungen der Liquorflüssigkeit wird die Meningitis in eitrige und seröse unterteilt.

Die eitrige Meningitis wird hauptsächlich durch Bakterien verursacht - Meningococcus, Pneumococcus, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli, Proteus, Pusilus bacillus usw. Bei der suppurativen Meningitis werden die Meninges mit einer sero-purulenten Effusion auf der konvexen Oberfläche des Gehirns und des Gehirns getränkt. Wenn keine Behandlung durchgeführt wird, kondensiert der eitrige Erguss am 4. bis 8. Tag, siedelt sich an den Meningen an und ändert seine Struktur. Entzündungen können sich auf die Membranen der Spinal- und Hirnnerven, die innere Auskleidung der Ludochaea, die Substanz und die Gefäße des Gehirns ausbreiten. Pathologische Veränderungen der Menemen mit unzeitiger und unsachgemäßer Behandlung können zu einer Blockade der Liquorräume führen, die Produktion von Rückansaugung der Cerebrospinalflüssigkeit und die Entwicklung eines Hydrozephalus beeinträchtigen. Das Meningeal-Syndrom mit eitriger Meningitis entwickelt sich normalerweise vor dem Hintergrund ausgeprägter Vergiftungszeichen, d. H. Vergiftung mit Giften und anderen Abfallprodukten von Bakterien. Zu diesen Anzeichen zählen erhöhte Atmung und Herzklopfen, Appetitlosigkeit, Blässe oder Graustich der Haut, Zyanose des Nasolabialdreiecks, Angst oder Lethargie, Gleichgültigkeit der Patienten. Wenn er gelöscht wird, können abortive Formen einer eitrigen Meningitis zu Symptomen einer allgemeinen Vergiftung in den Vordergrund treten. Bei akuten und blitzartigen Blitzen kann es aufgrund der Entwicklung eines Hirnödems manchmal schon in den ersten Stunden der Erkrankung zu erheblichen Bewusstseinsstörungen und gleichzeitig zu Krampfanfällen kommen. Solche Anfälle entwickeln sich manchmal zu einem epileptischen Status - ein Zustand, bei dem krampfartige Anfälle aufeinander folgen.

Bei den sekundären Formen der eitrigen Meningitis treten aufgrund einer bestimmten Lokalisation des primären Infektionsfokus klinische Symptome auf.

Symptome wie schweres Atemversagen aufgrund einer Pneumokokken-Erkrankung, schwerer Durchfall (Diarrhoe) und Exsikose (Dehydratation) bei einer Infektion mit E. coli. Zu den extrazellulären Symptomen zählen auch andere Hautausschläge, die auf eine toxische Parese kleiner Hautgefäße oder deren bakterielle Embolie zurückzuführen sind (Abb. 89).

Im Blut einer eitrigen Meningitis gibt es eine signifikante Leukozytose (3,0–109 / l und mehr), eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate (ESR). Zerebrospinalflüssigkeit ist trübes, eitriges, milchiges Weiß. Die Anzahl der Zellen erreicht mehrere Tausend pro 1 mm3, von denen 70-100% Neutrophile sind. Der Proteingehalt ist leicht erhöht. Die Zuckermenge ist normal oder reduziert. Die Form der eitrigen Meningitis wird durch bakteriologische Untersuchung der Liquorflüssigkeit bestimmt.

Der Verlauf einer eitrigen Meningitis und die Art der Folgen hängen weitgehend von der Aktualität und der Art der durchgeführten Behandlung ab. Wenn eine frühe und rationelle Therapie begonnen wird, verbessert sich der Zustand der Patienten am 3. - 4. Tag der Krankheit signifikant; Die vollständige Normalisierung erfolgt bis zum 8. - 15. Tag. In diesen Fällen können Kinder nach eitriger Meningitis leichte Residualeffekte in Form von erhöhter Erregbarkeit und Erschöpfung des Nervensystems, emotionale Instabilität, Konzentrationsstörungen, hydrozephales Syndrom verspüren. Bei einer späten Diagnose und einer nicht ordnungsgemäß verabreichten Therapie ist ein länger andauernder Verlauf einer eitrigen Meningitis möglich, was zu groben Abnormalitäten in der Struktur der Hirnhäute, dem zerebrospinalen Flüssigkeitskreislauf und anderen Komplikationen führt. Erhöhte Sekretion von Liquor cerebrospinalis, Verletzung der umgekehrten Absaugung sowie Verletzungen, die seine normale Bewegung im Ventrikelsystem und im Subarachnoidalraum verhindern, sind die Ursachen für die Entwicklung eines Hydrozephalus. Hydrocephalus wird am häufigsten bei Meningitis bei jungen Kindern beobachtet. Etwa 20% der Kinder, die sich einer purulenten Meningitis unterziehen, zeigen Anzeichen fokaler Läsionen des Nervensystems: epileptiforme Krämpfe, konvergierender und divergierender Strabismus, Gesichtsnervenparese, Gehörlosigkeit, autonome Stoffwechselstörungen, Bewegungsstörungen, geistige Behinderung.

Hautausschlag bei einem Patienten mit eitriger Meningitis

Seröse Meningitis wird hauptsächlich durch Viren verursacht. Pathologische Veränderungen sind dabei weniger gravierend als bei einer eitrigen Meningitis. In den Meningen findet sich ein seröser Entzündungsprozess, dessen Hauptmerkmal Gefäßödem und Fülle ist. Im klinischen Bild der serösen Meningitis sind die Anzeichen einer Intoxikation im Gegensatz zum Eitrigen weniger ausgeprägt. Die Leitsymptome sind erhöhter intrakranialer Druck: häufiges Erbrechen, Kopfschmerzen, Erregung, Angstzustände. Weniger häufig sind Lethargie, Adynamia, Lethargie.

Der Druck auf die Hirnflüssigkeit wurde erhöht. Es fließt in häufigen Tropfen oder Sprays. Die Flüssigkeit ist farblos und transparent. Seine zelluläre Zusammensetzung besteht hauptsächlich aus Lymphozyten, deren Anzahl von wenigen Dutzend bis zu mehreren Hundert in 1 mm3 variiert. Eine Lumbalpunktion bei einer serösen Meningitis bringt den Patienten in der Regel Erleichterung. Seröse Meningitis hinterlässt in der Regel keine ausgeprägten Auswirkungen. Seit einiger Zeit können Kopfschmerzen, Müdigkeit, emotionale Labilität und eine schnelle Erschöpfung des Nervensystems auftreten. Die Behandlung der Meningitis in der Akutphase sollte wie zuvor beginnen und im Krankenhaus unter Aufsicht des Medina-Personals durchgeführt werden. Bei allen Formen der eitrigen Meningitis wird eine antibakterielle Therapie verordnet. Die Verwendung eines Tibiotikums hängt von der Art des Erregers ab. Bis die Harakra des Erregers etabliert ist, wird eine so genannte (dringende) Antibiotikatherapie durchgeführt. Bei der Meningokokken-Meningitis wird zunächst Penicillin verschrieben, was in 90% der Fälle eine wirksame Behandlung darstellt. Penicillin wird in großen Dosen je nach Alter und Körpergewicht des Kindes angewendet. Penicillin wird in kurzen Abständen (2-3) verabreicht, um die therapeutische Konzentration im Blut aufrechtzuerhalten. Wenn die Art des Erregers installiert ist, sollten Antibiotika verwendet werden, für die die Bakterien empfindlicher sind. Zusammen mit antibakteriellen Medikamenten reduzieren sie die Gehirnschwellung und reduzieren den intrakraniellen Druck, lindern unspezifische allergische Reaktionen, normalisieren den Blutkreislauf, den Säure-Basen-Zustand und den Mineralstoffwechsel, Antipyretika usw. Der Ausgang der Krankheit und die Art der Residualeffekte hängen davon ab, wie früh sie beginnen und wie rational sie behandelt werden. Ein erträgliches Meningitis-Kind braucht ein sparsames Wellnessprogramm, einen gesunden Schlaf unter freiem Himmel und eine gute Ernährung. Berufe des Kindes sollten nicht lange monoton sein. Es ist notwendig, mentale und körperliche Aktivität abzuwechseln. Dem Kind müssen Vitamine und Medikamente verabreicht werden, die den Stoffwechsel im Hirngewebe verbessern und die Sauerstoffversorgung des Gehirns erhöhen.

Entzündung des Gehirns: Ursachen, Symptome. Behandlungsmethoden für Entzündungen der Gehirnschicht

Die Entzündung des menschlichen Gehirns ist eine ziemlich schwere und komplexe Pathologie, die ohne rechtzeitige Behandlung zum Tod des Patienten führen kann.

Je nach betroffenem Gebiet kann dieser Zustand von mehreren Varianten sein.

Lassen Sie uns die Symptome einer Entzündung der Großhirnrinde und die Hauptmethoden für die Behandlung einer solchen Erkrankung genauer betrachten.

Gehirnentzündung: Ursachen

Eine Gehirnentzündung kann aus folgenden Gründen auftreten:

1. Meningitis ist eine Erkrankung, bei der die Hirnhaut entzündet ist. Seine Entwicklung kann durch verschiedene Viren, bakterielle Läsionen (Salmonellen, Staphylokokken usw.), schwere Hypothermie oder Pilze hervorgerufen werden.

Meningitis kann je nach Einstufung serös oder eitrig sein.

Entsprechend der Form der Pathologie ist akut, subakut und chronisch.

Neben den Hauptursachen können folgende Krankheiten eine akute Meningitis verursachen:

• Sinusitis, Stirnhöhlenentzündung oder Sinusitis;

• schwere Lungenentzündung;

• Abszess (kann sich in einer anderen Lokalisation befinden);

• Windpocken (normalerweise wird Meningitis bei Erwachsenen durch Windpocken verursacht, da sie schwieriger zu fließen ist);

2. Die Enzephalitis ist eine sehr schwere Pathologie, bei der sich die Gehirnsubstanz des Patienten entzündet. Basierend auf statistischen Daten ist die Enzephalitis durch einen schwierigen Verlauf und hohe Sterblichkeitsraten gekennzeichnet.

Am häufigsten sind Kinder (mehr als 75% aller Fälle) von dieser Krankheit betroffen.

Enzephalitis kann primär und sekundär sein. Im ersten Fall kann es zu schweren viralen Läsionen (Influenza, Mücken- und Zeckenstiche, Herpes) kommen.

Sekundäre Enzephalitis kann aufgrund von Komplikationen der folgenden Erkrankungen auftreten:

• Entwicklung von Komplikationen nach Verabreichung des Impfstoffs;

Entzündung der Großhirnrinde: Symptome und Anzeichen

Bei einer Entzündung des Gehirns können je nach Art und Art der Erkrankung folgende Symptome auftreten:

1. Meningitis wird von solchen Manifestationen begleitet:

• schneller Anstieg der Körpertemperatur;

• erhöhter Blutdruck;

• das Auftreten einer grauen Tönung der Haut;

• Angst vor hellem Licht;

• Unverträglichkeit starker Gerüche;

• sehr starke Kopfschmerzen, die im Bereich der Schläfen und der Stirn lokalisiert sind;

• anhaltendes Erbrechen und Übelkeit;

• Intoleranz gegenüber taktiler Berührung;

• Verschlechterung des Muskeltonus;

• erhöhte Herzfrequenz.

Mit der raschen Entwicklung der Krankheit können sich die oben genannten Symptome innerhalb eines Tages entwickeln. Als nächstes kommt die Schwellung des Gehirns. In diesem Zustand kann der Patient an Verwirrung, Krämpfen und Krämpfen leiden.

2. Eine Enzephalitis wird normalerweise von solchen Manifestationen begleitet:

• Gelenkschmerzen;

• sehr starke Kopfschmerzen;

• Schwellung der Atemwege;

• hohe Körpertemperatur;

• Halluzinationen und andere psychische Störungen;

• Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens;

• das Auftreten kleiner Prellungen im gesamten Körper;

• Herzrhythmusstörung.

Behandlungsmethoden für Entzündungen der Gehirnschicht

Wenn die ersten Anzeichen einer Entzündung des Gehirns auftauchen, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen. In diesem Zustand wird die Person auf die Intensivstation des Krankenhauses geschickt.

Bestätigen Sie, dass die Diagnose solchen Verfahren hilft:

1. Blut- und Urintests

4. Die Untersuchung von Zerebralflüssigkeit bietet die Möglichkeit, das Ausmaß der Erkrankung zu untersuchen, ihre Form und Ursache zu ermitteln.

Die Behandlung einer solchen Entzündung wird für jeden Patienten individuell ausgewählt, abhängig von der Art der Pathologie, ihrer Ursache und der Form des Auslaufens.

Die traditionelle Therapie bietet dies:

1. Wenn das Gehirn durch Bakterien geschädigt wird, werden starke Antibiotika verschrieben. Stechen Sie sie zehn Tage lang. Antibiotika werden je nach Erreger der Krankheit ausgewählt.

2. Bei der Bekämpfung von Viren erfolgt die Behandlung aufgrund von Symptomen (Kopfschmerzen, Durchfall und andere Symptome werden beseitigt).

3. Diuretika werden verwendet, um Schwellungen des Gehirns zu lindern.

4. Albumin oder isotonische Lösung kann verwendet werden, um die Intoxikation zu reduzieren.

5. Glucocorticosteroide werden verwendet, um das Fortschreiten des Ödems zu verhindern.

6. Wenn die Krankheit durch Pilze verursacht wird, sind Antibiotika in diesem Fall unwirksam. In diesem Zustand müssen dem Patienten Antimykotika verschrieben werden.

7. Antivirale Medikamente werden zur schnellen Bekämpfung von Viren verschrieben. Typischerweise wird zu diesem Zweck der Wirkstoff Cytosin verwendet.

8. Gammaglobulin ist ein zentrales und unverzichtbares Medikament für Gehirnentzündungen. Es hat eine ausgeprägte therapeutische Wirkung und muss über einen Zeitraum von drei Tagen intravenös verabreicht werden.

9. Bei der Beobachtung von Anfällen oder epileptischen Anfällen werden Antikonvulsiva verwendet.

10. Bei hohen Temperaturen und Fieber werden Antipyretika verschrieben.

Es ist wichtig zu wissen, dass Meningitis und Enzephalitis die Kategorien von Krankheiten sind, die eine sorgfältige Überwachung während der Behandlung und eine angemessene Auswahl von Medikamenten erfordern. Aus diesem Grund ist die Selbstmedikation bei der Diagnose solcher Pathologien absolut kontraindiziert.

Merkmale der Behandlung von Entzündungen der Auskleidung des Gehirns

Dem Patienten mit einer Entzündung des Gehirns können neben der traditionellen Arzneimitteltherapie folgende Verfahren zugeordnet werden:

1. Pelotherapie oder Schlammtherapie Dieses Verfahren zielt darauf ab, das Nervensystem zu stimulieren, Hormone zu produzieren, den Kohlenhydratstoffwechsel zu verbessern und den Fettstoffwechsel wiederherzustellen.

Die Dauer des Eingriffs sollte zwanzig Minuten betragen. Die Behandlung umfasst zwölf Sitzungen.

2. Thalassotherapie oder Baden mit Zusatz von nützlichen Chemikalien (Jod, Kalzium, Kalium usw.). Diese Spurenelemente dringen in die Haut durch die Schweißdrüsen ein und dringen in das Blut ein. Durch dieses Verfahren ist es möglich, die Mikrozirkulation in den Geweben zu verbessern, die Dynamik des Gehirns wiederherzustellen und Entzündungen zu reduzieren.

Der Verlauf einer solchen Behandlung umfasst zwanzig Sitzungen.

3. Behandlung mit Mineralwässern mit Mikroelementen (Fluor, Kupfer, Zink). Diese Therapie wird dazu beitragen, den Stoffwechsel des Körpers zu verbessern und Entzündungen zu reduzieren. Die Behandlung umfasst vier Wochen. Trinken Sie Mineralwasser, das Sie jeden Morgen auf nüchternen Magen brauchen.

4. Die Elektrophorese von Drogen wird verwendet, um die Arbeit der Großhirnrinde und die Homöostase zu verbessern. Die Dauer des Kurses - 15 Behandlungen für zwanzig Minuten.

Ohne rechtzeitige therapeutische Therapie kann der Patient folgende Komplikationen entwickeln:

2. Sehstörung.

4. Gedächtnisstörungen und Hören

5. Das Auftreten von epileptischen Anfällen.

6. Die Entwicklung von akutem oder chronischem Nieren- und Leberversagen.

7. Verletzung der Motorfunktionen.

8. Die Verschlechterung des Herzens.

Die Hauptkomplikation der Meningitis ist tödlich. Es tritt auf, wenn der Patient 5-8 Tage nach Ausbruch der Krankheit nicht behandelt wird.

Es ist unmöglich, eine Entzündung des Gehirns vollständig zu verhindern, aber Sie können das Risiko seiner Entwicklung verringern. Befolgen Sie dazu die folgenden Empfehlungen des Arztes:

1. Lehnt schlechte Angewohnheiten ab (Rauchen, Alkohol trinken).

2. Rechtzeitig zur Behandlung von Krankheiten, die Komplikationen in Form von Entzündungen des Gehirns verursachen können.

3. Impfung gegen Parotitis, Windpocken und andere Krankheiten.

4. Vermeiden Sie es, sich an Orten zu befinden, an denen virale Enzephalitis auftritt.

5. Schützen Sie sich vor Mückenstichen und Zecken. Um in der Natur zu sein, ist es wichtig, enge Hosen und Oberbekleidung zu tragen. Sie müssen auch einen Hut auf dem Kopf tragen.

Damit Zecken leichter zu erkennen sind, sollte die Kleidung leicht sein.

6. Nach der Rückkehr aus dem Wald oder der Lichtung sollten Sie Ihre Kleidung und die Kinder, die bei Ihnen waren, sorgfältig untersuchen. Es ist ratsam, es zu stören und gut zu waschen.

Vergessen Sie auch nicht über Haustiere. Auf ihrer Wolle können sich auch gefährliche Insekten verstecken - Träger der Krankheit.

Manifestationsformen und Entzündungsformen des Gehirns

Die Entzündung des Gehirns ist eine sehr ernste Pathologie, die durch den Tod von Nervenzellen und Schädigungen des Nervensystems gekennzeichnet ist.

Die Krankheit kann ansteckend oder allergisch sein. In den meisten Fällen entwickelt sie sich als eigenständige Krankheit, kann jedoch das Ergebnis einer zuvor übertragenen Pathologie sein.

Es ist möglich, die Krankheit mit einer rechtzeitigen Diagnose und einer unverzüglichen, sofortigen Behandlung zu bekämpfen.

Arten von Gehirnentzündungen

Je nach Ort der Läsion werden zwei Arten von Gehirnentzündungen unterschieden - Enzephalitis und Meningitis.

Eine Entzündung der Großhirnrinde kann sich in einer akuten, subakuten und chronischen Form manifestieren.

Jeder von ihnen hat seine eigenen spezifischen Ausprägungen und dementsprechend unterschiedliche Behandlungstaktiken.

Meningitis

Wenn diese Krankheit eine Entzündung der Gehirnschicht entwickelt, kann sie ausgelöst werden durch:

Es ist sehr wichtig, Zeit zu haben, um die ersten Symptome einer Meningitis bei Kindern zu erkennen - dies kann das Leben eines Kindes retten!

Enzephalitis

Bei dieser Pathologie wird die Substanz des Gehirns entzündet. Die Krankheit in Form von Leckagen kann schwer und tödlich oder mild sein.

Laut medizinischen Statistiken ist die Krankheit bei Kindern häufiger.

Es gibt primäre und sekundäre Enzephalitis. Im ersten Fall kann sich die Krankheit nach einem Zeckenbiss, einer Grippe und Herpes entwickeln.

Die sekundäre Form entwickelt sich als Komplikation einiger Krankheiten, nämlich:

Auch eine sekundäre Form der Enzephalitis kann nach der Impfung eine Komplikation darstellen.

Ursachen von Gehirnentzündungen

Bei einer Gehirnentzündung kann sich eine Person in jedem Alter stellen. Laut medizinischen Statistiken leiden Kinder und Männer mittleren Alters häufiger an entzündlichen Erkrankungen des Gehirns. Die Entwicklung dieser Krankheit kann durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden - von Rücken- und Kopfverletzungen bis hin zu bestimmten Infektionsarten.

Zu den Hauptgründen gehören:

  • schwere Hypothermie;
  • Infektionskrankheiten, darunter das durch Zecken übertragene Enzephalitis-Virus.

Die sekundäre Form der Gehirnentzündung kann aus folgenden Gründen auftreten:

  • chronische HNO-Erkrankungen - Sinusitis, Sinusitis, Stirnhöhlenentzündung;
  • schwere Lungenentzündung;
  • Konjunktivitis;
  • Windpocken im Erwachsenenalter übertragen;
  • zuvor übertragene Meningitis oder Enzephalitis, nicht bis zum Ende geheilt.

In der Regel entsteht der Entzündungsprozess durch das Eindringen verschiedener Krankheitserreger in das Hirngewebe durch das Kreislaufsystem.

Der Erreger kann bei Kontakt mit einer kranken Person durch die Luft, das Verdauungssystem, eindringen. Ein Insektenstich ist ebenfalls gefährlich (z. B. Zeckenstich), der eine durch Zecken übertragene Enzephalitis trägt.

Hauptsymptome

Symptome, die auf eine Entzündung des Gehirns hinweisen, sehr unterschiedlich. Anzeichen für eine Entzündung des Gehirns hängen von der Art der Pathologie, dem Stadium der Erkrankung und der Lokalisation des Entzündungsfokus ab. Die meisten Symptome sind bei Meningitis und viraler Enzephalitis gleich.

Zu den äußerlich sichtbaren ersten Anzeichen:

  • allgemeine Schwäche und anhaltende Unwohlsein;
  • regelmäßige und anhaltende Anfälle mit starken Kopfschmerzen;
  • Erbrechen, hohe Körpertemperatur und Halluzinationen;
  • Schmerzen in Muskeln und Gelenken, Krämpfe.

Die Manifestation neurologischer Symptome ist wie folgt:

  • Steifheit in den Gelenken und schlechte Bewegungskoordination;
  • Bewusstseinsänderung;
  • Verletzung des Schluckvorgangs;
  • Artikulationsprobleme;
  • gestörte Augenbewegung.

Die Manifestation von Symptomen im mentalen Bereich ist wie folgt:

  • erhöhte Angst;
  • das Auftreten von Schlaflosigkeit;
  • häufige Stimmungsschwankungen;
  • Auftreten von Halluzinationen.

Psychische Störungen treten plötzlich auf und manifestieren sich als Wahnzustand und Psychose. Der Patient kann einen psychomotorischen Erregungszustand erleben, in dem er sich unangemessen verhält und seine Handlungen nicht unabhängig steuern kann.

Bei einer sekundären Art von Pathologie und der Entwicklung von Komplikationen tritt die rasche Entwicklung der Krankheit auf und die Symptome sind viel ausgeprägter. In diesem Fall hat der Patient die folgenden Symptome:

  • der Schmerz wird stärker und für den Patienten fast unerträglich;
  • erhöht den intrakraniellen Druck;
  • Teint erhält einen dunklen Farbton;
  • es ist eine starke Empfindlichkeit gegenüber hellem Licht und Gerüchen;
  • Auf der Haut erscheinen kleine Hautausschläge und rote Flecken;
  • Schwitzen nimmt zu.

Solche Symptome können sich innerhalb eines Tages entwickeln, der Patient ist durch einen Wahnzustand und Krämpfe gekennzeichnet.

Diagnose

Suchen Sie einen Arzt auf und lassen Sie sich unverzüglich nach den ersten Anzeichen und unangenehmen Symptomen der erforderlichen diagnostischen Untersuchung unterziehen.

Die Diagnose der Krankheit umfasst zunächst eine ärztliche Untersuchung und eine Untersuchung der Anamnese des Patienten und der Symptome der Krankheit. Eine zusätzliche Prüfung ist erforderlich, darunter:

  • Labortests. Die folgenden Indikatoren zeigen den Entzündungsprozess im Körper an: Erhöhung der Anzahl der Leukozyten, Lymphozyten, Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate, Erhöhung des Gehalts an Fibrinogen und C-reaktivem Protein;
  • Untersuchung von Liquor cerebrospinalis. Punktion wird durch Punktion des Spinalkanals in der Lendengegend genommen. Mit der Krankheit kann eine Zunahme der Anzahl der Immunzellen, des Proteins, abnehmen
  • die Menge an Glukose. Beim Auftreten des Entzündungsprozesses ist die Flüssigkeit trüb und gelblich;
  • MRI Das Verfahren hilft, die Lokalisation der Entzündung genau zu bestimmen.

Darüber hinaus ist es erwähnenswert, dass die MRI eine Reihe gefährlicher Krankheitsbilder, wie zum Beispiel einen krebsartigen Gehirntumor, frühzeitig erkennen kann.

Behandlung

Wenn die ersten Symptome einer Gehirnerkrankung auftreten, sollten Sie sich an einen Krankenwagen wenden, dessen Arzt den Patienten an den Krankenhausaufenthalt überweisen und geeignete Medikamente einführen soll, die vorübergehend die Schwellung des Gehirns reduzieren.

Der Behandlungsverlauf hängt von den Ergebnissen der Diagnose und der Diagnose ab. Die Symptome einer Gehirnentzündung können den Manifestationen anderer Erkrankungen ähneln, so dass die richtige Behandlung verordnet wird und viel später beginnt.

Der Therapieverlauf umfasst die folgenden Methoden zur Behandlung von Entzündungen:

  • etiotropische Therapie - zur Beseitigung der Ursachen des Entzündungsprozesses;
  • pathogenetische Richtung - der Einsatz von Medikamenten, die die Prozesse stoppen, die zur Schädigung des Gehirns führen;
  • Eine symptomatische Therapie kann die Manifestationen der Krankheit reduzieren.

Die folgende medikamentöse Therapie kann verordnet werden:

  • Antibiotika werden verschrieben, um den Erreger zu bekämpfen. In der Regel dauert der Kurs mindestens 10 Tage, und das Arzneimittel wird als Injektion verabreicht.
  • Im Falle eines viralen Ursprungs der Krankheit sollten antivirale Medikamente eingenommen werden.
  • Antibiotika sind bei Pilzkrankheiten der Krankheit unwirksam. In diesem Fall wird empfohlen, Antimykotika einzunehmen.
  • Diuretika können zur Linderung von Schwellungen verschrieben werden;
  • Im Falle von Krampfanfällen werden Antikonvulsiva verschrieben;
  • Mit zunehmender Temperatur und Fieber werden Antipyretika verschrieben.

Dem Patienten wird eine stationäre Behandlung in einer spezialisierten medizinischen Einrichtung empfohlen, um eine kontinuierliche Überwachung der Atmung und des kardiovaskulären Systems sicherzustellen. In keinem Fall können Sie sich nicht selbst behandeln.

Es ist sehr wichtig, die richtige Behandlung rechtzeitig und so schnell wie möglich zu beginnen, jede Minute zählt, da die Auswirkungen einer Gehirnentzündung schwerwiegend sind. Unsachgemäße Behandlung kann die Situation verschlimmern und zum Tod führen.

Bei Kindern ist die Krankheit schwerwiegender als bei Erwachsenen, ihre Körper sind noch nicht stark genug, um eine solch schreckliche Pathologie zu bekämpfen.

Die Behandlung einer Gehirnentzündung hängt vom Zustand des Patienten, den Symptomen und dem Verlauf der Erkrankung ab. In jedem Fall sollte die Behandlung umfassend und unter ständiger ärztlicher Aufsicht sein.

Nach dem Behandlungsverlauf und der Verbesserung des Zustands benötigt der Patient Wiederherstellungsmaßnahmen. Dies trägt dazu bei, die Auswirkungen von Gewebeschäden im Gehirn zu reduzieren. In der Erholungsphase werden ergänzende Rehabilitationsmaßnahmen empfohlen: Physiotherapiestunden, ein Massagekurs, physiotherapeutische Verfahren.

Mögliche Komplikationen

Die Entzündung des Gehirns in jeglicher Form ist eine sehr gefährliche Krankheit, insbesondere die sekundäre Form, die zu schwerwiegenden Folgen und Komplikationen führen kann. Bei Schwellung des Gehirns können die folgenden möglichen Auswirkungen auftreten:

  • Hörbehinderung;
  • Sehstörungen und Strabismusentwicklung;
  • geistige Beeinträchtigung;
  • Gedächtnisstörung;
  • das Auftreten von epileptischen Anfällen;
  • Probleme bei der Bewegungskoordination;
  • Störungen des Herzens;
  • Koma

Die Hauptgefahr ist der Tod. Ohne Behandlung kann der Patient innerhalb einer Woche sterben. Es besteht auch die Möglichkeit eines solchen Ergebnisses mit einer verspäteten Bitte um medizinische Versorgung.

Eine Entzündung des Gehirns kann in einer milden Form auftreten, aber es besteht immer noch das Risiko von Komplikationen. Daher ist es wichtig, auf das Auftreten der Symptome zu achten und rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren.

Prävention

Zur Prophylaxe von Gehirnentzündungen bei jeder Manifestation wurden spezielle Impfstoffe entwickelt, die eine Immunität gegen Viren erzeugen.

Es sollte beachtet werden, dass Sie sich nicht vollständig vor der Entwicklung des Entzündungsprozesses des Gehirns schützen können. Sie können jedoch das Krankheitsrisiko verringern. Dafür brauchen Sie:

  • an einem gesunden Lebensstil festhalten - schlechte Gewohnheiten aufgeben, richtig und voll essen;
  • Sport treiben;
  • keine chronischen Formen der Krankheit zuzulassen - um Krankheiten rechtzeitig und bis zum Ende zu heilen;
  • Vermeiden Sie es, während der Wahrscheinlichkeit eines Ausbruchs von Enzephalitis und Zeckentätigkeit in die Natur zu gehen.

Abschließend

Trotz der Tatsache, dass der entzündliche Prozess im Gehirn als eine eher seltene Pathologie angesehen wird, kann er leider jeden überholen.

Es ist zu beachten, dass mit einer geschwächten Immunität die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung steigt. Passen Sie auf Ihre Gesundheit auf und passen Sie auf sich auf!

Entzündung des menschlichen Gehirns

Entzündung des Gehirns - eine gefährliche Krankheit, bei der die Zellen allmählich absterben. Eine sich entwickelnde ZNS-Läsion wird ebenfalls beobachtet. Die Pathologie wird normalerweise durch eine Infektion verursacht. Die Entwicklung des Entzündungsprozesses tritt als unabhängige Pathologie auf, aber in einigen Fällen wird die Entzündung im Kopf zur Folge einer anderen Krankheit.

Wenn eine korrekte und rechtzeitige Diagnose durchgeführt wird, wird der Arzt eine angemessene Behandlung vorschreiben. Die Krankheit kann vollständig ohne ernsthafte Konsequenzen und Komplikationen für die Person beseitigt werden.

Es ist üblich, zwei Hauptarten von Entzündungsprozessen im Gehirn zu unterscheiden. Sie werden Meningitis und Enzephalitis genannt. Es hängt alles vom Ort des Entzündungsfokus ab.

  • Meningitis Mit der Entwicklung dieser Pathologie werden Entzündungen in der Gehirnmembran beobachtet. Bakterielle, virale, pilzpathogene Mikroorganismen können die Krankheit auslösen.
  • Enzephalitis Mit der Entwicklung dieser Krankheit kommt es zu einer Entzündung der weißen Substanz. Der Krankheitsverlauf kann leicht oder schwerwiegend sein (im letzteren Fall ist die Wahrscheinlichkeit eines Todes signifikant erhöht, wenn die medikamentöse oder chirurgische Behandlung nicht rechtzeitig geplant ist).

Laut Statistik wird eine Enzephalitis-Entzündung des Gehirns in der Regel bei Patienten unter 14 Jahren (mehr als 60% der Fälle) diagnostiziert. Es wird akzeptiert, zwei Arten von Enzephalitis zu unterscheiden: primäre und sekundäre.

  • Primäre Enzephalitis entwickelt sich als Folge eines Bisses von einer Enzephalitis oder vor dem Hintergrund einer schweren Form von Grippe oder Herpes.
  • Die sekundäre Enzephalitis ist immer eine Komplikation verschiedener Pathologien (z. B. Masern, Malaria, Windpocken, Röteln). In den letzten Jahren wurde wiederholt eine sekundäre Enzephalitis nach Impfung von Kindern mit Impfstoffen minderer Qualität beobachtet.

Die Pathologie kann sich in drei Formen entwickeln: akut, chronisch, subakut.

Ursachen der Krankheit

Unabhängig von der Statistik kann eine Person in jedem Alter eine Entzündung der Großhirnrinde, der weißen Substanz oder des Futters entwickeln. Über 70% der Fälle dieser Art von Pathologie werden jedoch bei Kindern (unter 14 Jahren) und bei Männern im Alter von 20 bis 45 Jahren beobachtet. Die Krankheit kann sich aufgrund verschiedener Faktoren entwickeln. Im großen und ganzen kann der Auslöser der Krankheit nicht nur infektiöse Hirnläsionen sein, sondern beispielsweise auch Rückenverletzungen, Erkrankungen anderer Organe, Schlaganfall usw.

Die Hauptgründe für die Entwicklung von Entzündungen im Kopf sind:

  • Hypothermie (insbesondere Körper und Kopf).
  • Infektionskrankheiten (in 90% der Fälle handelt es sich um eine Enzephalitis durch einen Zeckenstich).
  • Chronisch katarrhalische Erkrankungen und Erkrankungen der Hals-Nasen-Ohren-Zone (z. B. Rhinitis, Sinusitis, Sinusitis), die nicht ordnungsgemäß behandelt werden.
  • Schwere Lungenentzündung (Lungenentzündung).
  • Windpocken (bei Kindern kann sich keine Entzündung des Gehirns aufgrund von Windpocken entwickeln - nur bei Erwachsenen).
  • Konjunktivitis (unter bestimmten Umständen).
  • Unbehandelte Enzephalitis oder Meningitis.

Die Entzündung beginnt mit dem Eindringen verschiedener pathogener Mikroorganismen (meist in großen Mengen) durch die Gefäße in das Gehirn. Sie gelangen durch Lufttröpfchen in den menschlichen Körper, durch das Verdauungssystem, durch direkten Kontakt mit einer kranken Person. Der Biss verschiedener Insekten, die eine durch Zecken übertragene Enzephalitis tragen, ist besonders gefährlich (es können nicht nur Zecken sein).

Gehirnentzündungen sind eine sehr häufige Erkrankung bei Katzen und Hunden, deren Behandlung in der Veterinärmedizin eine gängige Praxis ist.

Symptomatologie

Die Anzeichen einer Entzündung des Gehirns sind sehr unterschiedlich - die spezifischen Symptome hängen von der Art und Form der Erkrankung, dem Entwicklungsstadium der Pathologie und dem Ort ab, an dem sich der entzündliche Hauptschwerpunkt befindet.

Erleichtert die Diagnose der Krankheit ist die Tatsache, dass die Symptome einer Enzephalitis (verursacht durch ein Virus) und einer Meningitis etwa gleich sind.

Die häufigsten und ausgeprägtesten Symptome einer Gehirnentzündung, bei denen Sie die Krankheit sofort vermuten können, sind:

  • Der Zustand der ständigen Schwäche, ein signifikanter Leistungsabfall, unzumutbare Unwohlsein (zum Beispiel nach dem Schlafen oder längerer Ruhe).
  • Systematische Langzeitanfälle im Kopf, die nicht mit Hilfe von üblichen Kopfschmerzmedikamenten (ein häufiges Merkmal des Entzündungsprozesses in den Meningen) gestoppt werden.
  • Ständiges Erbrechen, starke Übelkeit, eine deutliche Erhöhung der Körpertemperatur.
  • Ziehen und anhaltende Schmerzen in Muskeln und Gelenken, in den späten Stadien der Krankheit, können Manifestationen in Form von Krämpfen auftreten.
  • Es besteht auch die Wahrscheinlichkeit, dass visuelle oder auditive Halluzinationen (auch in späteren Stadien) entwickelt werden.

Es sollte die neurologischen Symptome einer Entzündung der Großhirnrinde hervorheben, die eindeutig das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses anzeigt:

  • Probleme bei der Bewegungskoordination, Steifheit in den Gelenken.
  • Der Patient verliert die Gelegenheit zu schlucken.
  • Die Patienten beobachteten verschiedene Veränderungen im Bewusstsein.
  • Es gibt gewisse Unregelmäßigkeiten in der Artikulation (von unterschiedlicher Schwere).
  • Fast immer gestörte Augenbewegungen.

Wenn eine Entzündung in der Großhirnrinde auftritt, treten psychoemotionale Symptome auf: Schlafstörungen, anhaltende Angstzustände, Stimmungsschwankungen, visuelle und auditive Halluzinationen. Das Hauptproblem der psychoemotionalen Symptome bei der Entwicklung des Entzündungsprozesses im Gehirn ist die Plötzlichkeit ihres Auftretens und das ebenso schnelle Aussterben. Störungen dieser Art können sich als Psychosen oder Wahnzustände manifestieren. Patienten erleben häufig psychomotorische Unruhe, die durch unangemessenes Verhalten, erhöhte Reizbarkeit, Unfähigkeit, die eigenen Handlungen zu kontrollieren, Unverständnis in der aktuellen Situation ist.

Mit der Entwicklung einer sekundären Entzündung des Gehirns wird ein rasches Fortschreiten der Pathologie beobachtet, daher sind die Symptome normalerweise ausgeprägter und heller. Patienten in dieser Situation haben die folgenden Symptome einer Entzündung des Kopfes:

  • Starke Kopfschmerzen, Schmerzen in den Gelenken, Muskeln, in verschiedenen Körperteilen, die selbst mit starken Mitteln nur schwer zu entfernen sind. Patienten nennen solche Schmerzen unerträglich.
  • Der intrakranielle Druck steigt deutlich an.
  • Die Haut des Gesichts verdunkelt sich merklich, sie erhält einen ungesunden Farbton.
  • Auf der gesamten Körperoberfläche erscheinen rötliche Flecken in Form eines kleinen Hautausschlags auf der Haut.
  • Schüttelfrost (Patienten fühlen sich auch bei heißem Wetter kalt).
  • Erhöht deutlich das Schwitzen, was sogar zu leichten Dehydratisierungen führen kann.

Symptome dieser Art entwickeln sich in etwa 1-2 Tagen. Der Patient kann während dieser Zeit auch auf Krämpfe und Wahnzustände treffen.

Diagnose der Krankheit

Aufgrund der Tatsache, dass sich der Entzündungsprozess im Gehirn (in der Schale, in der Rinde, im Rumpf) schnell entwickeln kann, ist die rechtzeitige Diagnose der Pathologie äußerst wichtig. Daher wird empfohlen, bei den ersten Symptomen direkt in die Klinik zu gehen oder einen Krankenwagen zu rufen, der den Patienten in das Krankenhaus bringt.

Eine hohe Genauigkeit bei der Feststellung der korrekten Diagnose ist bei den ersten Symptomen der Krankheit wahrscheinlich. Bei der Durchführung diagnostischer Manipulationen untersuchen Ärzte den Patienten, untersuchen seine Geschichte und klären die Anzeichen einer Pathologie.

Schwierige Diagnose der Krankheit bei kleinen Kindern. Bei einem Neugeborenen ist es nicht leicht, die Symptome zu unterscheiden. Daher beginnt eine angemessene Behandlung erst nach einer bestimmten Diagnose (CT-Scan, MRI usw.).

Der Patient wird unbedingt zu weiteren Untersuchungen geschickt. Nach Entscheidung des Arztes können sie wie folgt lauten:

  • Blutuntersuchungen, Urin. Zuerst müssen Sie feststellen, dass sich die Entzündung im Körper entwickelt, aber nichts anderes. Die Ergebnisse eines Standardbluttests können auf einen Überschuss an weißen Blutkörperchen und Lymphozyten hinweisen, eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate und andere wichtige Indikatoren für das Vorliegen eines Entzündungsprozesses (der Ort der Lokalisierung ist nicht angegeben).
  • Analyse der Rückenmarksflüssigkeit Wenn Sie einen entzündlichen Prozess im Gehirn vermuten, muss der Patient die Flüssigkeit aus dem Rückenmark punktieren (ein Kanal des Rückenmarks wird im Lendenbereich punktiert). Wenn es zu einer Entzündung des Kopfes kommt, sehen die Ärzte in den Ergebnissen der Analyse eine deutliche Zunahme des Volumens der Immunzellen und einen Überschuss an Standardproteinindikatoren, einen niedrigen Glucosegehalt. Bei einer Infektion weist die Liquor cerebrospinalis eine gelbliche Tönung und eine merkliche Trübung auf (dies wird auch bei einer Entzündung der Wirbelsäule festgestellt).
  • Magnetresonanztomographie Mit Hilfe der MRI wird der genaue Ort des Entzündungsfokus im menschlichen Gehirn schnell ermittelt.

Behandlung

Bei Frauen, Männern und Kindern können sich verschiedene Hirnareale aufgrund verschiedener Verletzungen und Infektionen entzünden. Es ist möglich, mit der Behandlung solcher Krankheiten erst zu beginnen, nachdem die Ursache für die Entwicklung der Pathologie aufgeklärt und der Faktor, der die Entzündung verursacht hat, beseitigt ist.

Das erste, was der Patient nach einem Krankenwagen oder nach einem Besuch der Poliklinik tut, wird sofort in ein Krankenhaus eingeliefert, woraufhin spezielle Medikamente verabreicht werden, die darauf abzielen, Schwellungen zu reduzieren und das Auftreten von Symptomen der Erkrankung zu reduzieren.

Die Therapieprinzipien hängen von den Ergebnissen der Diagnose und der Art der Pathologie ab. Die Krankheitssymptome ähneln vielen anderen Erkrankungen des Gehirns und des Rückenmarks sowie psychischen Störungen. Daher ist es äußerst wichtig, eine korrekte Diagnose zu stellen und alle erforderlichen zusätzlichen Untersuchungen durchzuführen.

Nachdem die Diagnose gestellt wurde, beginnt der Behandlungsverlauf, der verschiedene therapeutische Techniken umfasst, deren Auswahl von einer Reihe von Faktoren abhängt (Alter des Patienten, Art der Erkrankung, Entwicklungsstadium usw.):

  • Etiotropische Behandlung (eine solche Therapie ist erforderlich, um die Faktoren zu beseitigen, die zur Entstehung einer Entzündung geführt haben).
  • Pathogenetische Behandlung (es werden verschiedene Medikamente verwendet, deren Wirkung darauf gerichtet ist, Prozesse zu stoppen, die die Nervenenden im Gehirn und im Gehirngewebe schädigen können).
  • Symptomatische Behandlung (Anzeichen einer Pathologie werden beseitigt oder geschwächt).

Eine medikamentöse Therapie ist zwingend erforderlich, die in jedem Fall unabhängig von den Merkmalen der Krankheit, ihrer Art und ihrem Stadium erforderlich ist.

  • Um fokale Infektionserscheinungen im Körper des Patienten zu beseitigen, wird eine antibakterielle Behandlung durchgeführt (die Dauer der Antibiotika-Einnahme dauert etwa 10-14 Tage). Empfohlenes Injektionsmedikament.
  • Wenn die Krankheit durch die negative Wirkung des Virus auf den menschlichen Körper verursacht wird, werden dem Patienten antivirale Medikamente verschrieben.
  • Wenn die Krankheit durch eine Pilzinfektion verursacht wird, sind Antibiotika in diesem Fall unbrauchbar, daher werden Antimykotika verschrieben.
  • Um Schwellungen im Gehirn (Frontal-, Hinterkopf- und andere Lappen) zu beseitigen, wird empfohlen, Diuretika zu verwenden (jedoch nur nach ärztlicher Verordnung).
  • Wenn Krämpfe als Symptome einer Entzündung auftreten, sind antikonvulsive Medikamente erforderlich.
  • Die Verwendung von starken Antipyretika und Analgetika ist zulässig, wenn der Patient Fieber hat und nahezu fiebrig ist.

Bei fehlender positiver Dynamik nach einer medikamentösen Therapie wird eine geeignete Operation durchgeführt.

Es ist verboten, die Behandlung von Entzündungen des Gehirns mit Hilfe von Volksmitteln durchzuführen (dies kann eine zusätzliche, aber nicht die einzige Therapie sein). Selbstbehandlung mit einer so schweren Pathologie kann zu den gefährlichsten Konsequenzen werden.

Die Behandlung kann nur in einer medizinischen Einrichtung in einem Krankenhaus erfolgen. Denn der Patient muss ständig überwacht werden - Sie müssen die Arbeit seines Atmungs- und Herz-Kreislaufsystems systematisch überprüfen.

Patienten unter 14 Jahren mit Gehirnentzündung haben fast immer einen schweren Verlauf (viel härter als bei Erwachsenen). Der Körper des Kindes ist noch nicht stark genug, um mit einer so komplexen Erkrankung fertig zu werden.

Die vom Arzt gewählten therapeutischen Taktiken sind in jedem Fall einzigartig. Daher ist die Verwendung von Universallösungen zur Behandlung von Gehirnentzündungen ein völlig falscher und ineffektiver Ansatz. Die Therapie sollte auch umfassend und in einem Krankenhaus durchgeführt werden, nicht zu Hause.

Nach einem Krankenhausaufenthalt benötigt der Patient eine langfristige Rehabilitation (insbesondere wenn der Krankheitsverlauf schwerwiegend war und die Behandlung lang war). Durch verschiedene Rehabilitationsmaßnahmen wird das Risiko einer Schädigung der Nerven und des Gewebes im Gehirn verringert. Am häufigsten werden Patienten in diesem Fall verordnet: Bewegungstherapie, Massageverfahren, Physiotherapie und andere Verfahren gemäß den Indikationen.

Mögliche Komplikationen

Das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Gehirn (unabhängig von der Art der Erkrankung und dem Stadium ihrer Entwicklung) ist eine äußerst gefährliche Erkrankung für die menschliche Gesundheit. Selbst nach einer vollständig geheilten Pathologie kann der Patient verschiedene unangenehme Folgen und Komplikationen haben:

  • Hörprobleme
  • Probleme mit dem Erinnern neuer Informationen und dem Abspielen alter Informationen.
  • Strabismus (in verschiedenen Formen), fortschreitende Sehstörung (meist Myopie).
  • Verringerung der intellektuellen Fähigkeiten.
  • Die Entwicklung verschiedener Formen der Epilepsie.
  • Fehlfunktion der Schilddrüse und anderer innerer Organe.
  • Probleme bei der Bewegungskoordination.
  • Funktionsstörungen des Herz-Kreislaufsystems.

Bei Entzündungen im Gehirn ist fast immer die Todeswahrscheinlichkeit vorhanden. Wenn keine adäquate Behandlung durchgeführt wird, kann der Patient innerhalb von 4-7 Tagen nach dem Einsetzen der ersten Symptome der Krankheit sterben.

Meningitis - Entzündung der Meningen

Meningitis ist eine Entzündung der Meningen. Die Krankheit wird durch verschiedene Bakterien, Viren, Rickettsien und Pilze verursacht. Die weichen und arachnoidalen Membranen und die Gefäßplexus der eng mit ihnen verbundenen Ventrikel werden entzündet.

Bei der Meningitis ist die Resorption und Zirkulation von Liquor cerebrospinalis beeinträchtigt, was zur Entwicklung einer intrakraniellen Hypertonie führt. Der Prozess kann Substanz des Gehirns und des Rückenmarks, Wurzeln, Hirnnerven und Gehirngefäße umfassen. Primäre Meningitis tritt als unabhängige Krankheit auf, sekundäre sind eine Komplikation bei somatischen Erkrankungen.

Symptome einer Meningitis

Die Meningitis ist gekennzeichnet durch ein Meningeal-Syndrom: Kopfschmerzen, Erbrechen, steife Nackenmuskulatur, Kernig- und Brudzinsky-Symptome, allgemeine Hyperästhesie, hohes Fieber, entzündliche Veränderungen der Liquorflüssigkeit.

Je nach Art der Erkrankung und ihrem Stadium variiert der Schweregrad der einzelnen Symptome stark. Die Diagnose einer Meningitis beruht auf den Merkmalen des Krankheitsbildes und der Zusammensetzung der Liquor cerebrospinalis sowie auf den Daten seiner bakteriologischen und virologischen Forschung.

Meningismus ist eine Irritation der Meningees, ohne dass die Infektion in den Subarachnoidalraum eindringt (die Zusammensetzung der Liquor cerebrospinalis ist normal), häufig auf der Höhe häufiger Erkrankungen, die von Vergiftung und hohem Fieber begleitet werden. Je nach Zusammensetzung der Zerebrospinalflüssigkeit wird die Meningitis in eitrige und seröse unterteilt.

Eine eitrige Meningitis ist durch das Vorhandensein einer Neutrophilopopleozytose in der Zerebrospinalflüssigkeit gekennzeichnet, die 500 Zellen pro Würfel übersteigt. ml. Eine eitrige Meningitis kann durch verschiedene Erreger verursacht werden: Meningokokken, Pneumokokken, hämophile Bazillen, Streptokokken, Escherichia coli usw.

Pneumokokken-Meningitis tritt hauptsächlich bei Kleinkindern und Menschen über 40 Jahren auf (letzteres ist die häufigste Form einer eitrigen Meningitis). Infektionsquellen und Faktoren, die zur Übertragung von Schäden in die Hirnhaut beitragen, sind chronische Otitis und Sinusitis, Mastoiditis, Schädelverletzungen, Alkoholismus und Immunerkrankungen. Wie bei der Meningokokken-Meningitis kann es zu prodromalen Symptomen in Form von allgemeinem Unwohlsein und geringem Fieber kommen. Hautausschläge sind mit Ausnahme von Herpes labialis nicht charakteristisch. Das klinische Bild ist typisch für eine schwere bakterielle Meningoenzephalitis. Gekennzeichnet durch kurzzeitige Bewusstlosigkeit, Krämpfe und Lähmungen der Hirnnerven. Die grünliche Farbe der trüben Zerebrospinalflüssigkeit ist sehr typisch. Ohne Behandlung führt die Krankheit nach 5-6 Tagen zum Tod, und bei angemessener Behandlung ist die Mortalität hoch (bis zu 50%).

Behandlung von Meningitis

Die Identifizierung des Erregers durch bakteriologische Untersuchung, die manchmal lange dauert, ist nur in 70 bis 80% der Fälle möglich. Im akutesten Stadium haben viele sporadische Fälle von eitriger Meningitis keine ausreichend überzeugenden ätiologischen Anzeichen. Daher wird Penicillin zunächst mit 200.000 bis 300.000 U / kg und für Säuglinge mit 300.000 bis 400.000 U / kg pro Tag verordnet erwachsene Patienten 24 000 000 IE / Tag.

Penicillin wird bei Erwachsenen im Abstand von 4 Stunden (6-mal täglich) und bei Säuglingen 2 Stunden verabreicht. Höhere Penicillin-Dosen sind nur bei einem späten Behandlungsbeginn oder bei offensichtlichen Symptomen einer Meningoenzephalitis erforderlich. In solchen Fällen wird zusammen mit der intramuskulären Verabreichung gezeigt, dass die intravenöse Einführung des Natriumsalzes von Benzylpenicillin 4.000.000 bis 12.000.000 U / Tag beträgt.

Anstelle von Benzylpenicillin können bei eitriger Meningitis auch halbsynthetische Penicilline verwendet werden - Ampicillin-Natriumsalz, Oxacillin, Methicillin. Ampicillin wird in 2 g nach 4 Stunden in a / m oder in / in (bis zu 12 g / Tag) verabreicht, Kinder - 200-400 mg / kg in / in alle 6 Stunden.

Manchmal wird Penicillin zu / bei der Verabreichung von Sulfamonometotoxin am Tag 1 zugegeben, 2 g 2-mal und an den nachfolgenden Tagen 2 g 1-mal pro Tag.

Bei Penicillin-Intoleranz werden Gentamicin (bis zu 5 mg / kg pro Tag), Chloramphenicol (bis zu 4 g / Tag) und Vancomycin (bis zu 2 g / Tag) angewendet. Cefaloridin (Ceporin) hat ein breites Wirkungsspektrum.

Das optimale Spektrum an Antibiotika ist wie folgt: Meningococcus, Pneumococcus - Benzylpenicillin oder Amoxicillin oder Chloramphenicol oder Cephaloridin (6 g / Tag); Afanasyev Zauberstab - Pfeifer - Ampicillin und Chloramphenicol.

Die kombinierte Behandlung der Meningokokken-Meningitis mit mehreren Antibiotika hat keinen Vorteil gegenüber massiven Penicillin- oder Ampicillin-Dosen. Bei einer durch Hemophilus bacillus verursachten Meningitis ist es jedoch erforderlich, Ampicillin und Chloramphenicol zu kombinieren, wenn in der Zerebrospinalflüssigkeit E. coli nachgewiesen wird - Ampicillin und Gentamicin, und wenn Streptococcus - Penicillin und Gentamicin nachgewiesen werden. Penicillin, Gentamicin oder Streptomycin werden in schweren Fällen intralumbal zugegeben. In schweren Fällen ist eine sofortige Plasmapherese erforderlich, gefolgt von der Einführung von frischem gefrorenem Plasma bis zu 1-2 Litern (Dosis für Erwachsene).

Seröse Meningitis, gekennzeichnet durch lymphozytäre Pleozytose innerhalb weniger hundert Zellen in 1 µl

Tuberkulöse Meningitis

In den meisten Fällen entwickelt sich die tuberkulöse Meningitis allmählich und manifestiert sich als wachsender Kopfschmerz vor dem Hintergrund einer niedrigen Temperatur, die sich nur wenige Tage später mit Erbrechen, Adynamie und Betäubung verbindet. Zu Beginn der 2. Woche der Krankheit wird eine Schädigung der Hirnnerven, üblicherweise des Okulomotors und (oder) des Abduktors, festgestellt. Am Ende der 2. Woche kommt es zu einer Störung der Funktion der Beckenorgane und der Verwirrung. In der Hälfte der Fälle tritt die tuberkulöse Meningitis vor dem Hintergrund eines aktiven tuberkulösen Prozesses auf, am häufigsten bei Patienten mit hämatogener disseminierter Lungentuberkulose. Derzeit ist die Krankheit bei Kindern und Erwachsenen gleichermaßen verbreitet. In den frühen Stadien der Krankheit bereitet die Differenzierung der tuberkulösen Meningitis von der viralen Meningitis erhebliche Schwierigkeiten. Selbst geringfügige Anzeichen einer Beeinträchtigung der okulomotorischen Innervation und eine Abnahme des Glukosegehalts in der Liquor cerebrospinalis sind die wichtigsten Argumente für eine tuberkulöse Läsion der Membranen.

Behandlung der tuberkulösen Meningitis

Isoniazid (Tubazid) 0,3 g 3-mal täglich (Erwachsene), Streptomycin / m 1-mal pro Tag in einer Dosis von 1 000 000 IE, Rifampicin. Oft zusätzlich vorgeschriebenes Atambutol. Chemotherapeutika kombiniert mit Glucocorticoidhormonen - 15-30 mg Prednisolon pro Tag oral. Bei Meningoenzephalitis ist eine intensive Behandlung des Hirnödems erforderlich. Zur Vorbeugung von Polyneuropathien und Konvulsionen, die manchmal durch Tubaside und dessen Analoga verursacht werden, werden Vitamin B6 und Phenobarbital verordnet.

Prognose Mit dem rechtzeitigen, monatelangen Behandlungsbeginn kommt es in der Regel zu einer vollständigen Genesung. Bei einer späten Diagnose, insbesondere bei Bewusstseinsverlust, fokalen Hirnläsionen und Hydrozephalus, ist das Ergebnis ungünstig, und die meisten Überlebenden haben Restsymptome.

Virale Meningitis

Erreger der viralen Meningitis: Coxsackie-Viren, ECHO, benigne lymphozytäre Choriomeningitis und Mumps; Eine seröse Meningitis kann auch von jedem anderen neurotrophen Virus verursacht werden, wenn auf der Höhe der Virämie die Auskleidung des Gehirns in den Prozess involviert ist. Außerhalb eines epidemischen Ausbruchs hat das klinische Bild einer aseptischen Meningitis normalerweise keine Spezifität.

Die Krankheit beginnt akut oder subakut: Bei mäßiger Temperaturerhöhung treten Kopfschmerzen, Erbrechen, allgemeines Unwohlsein, Verspannungen der Nackenmuskulatur und Kernig-Symptome auf. Signifikante Anzeichen einer Vergiftung werden in der Regel nicht beobachtet. Die Phänomene der Pharyngitis sind häufig. Kein Blut verändert sich. Lymphozytäre Pleozytose wird in der Zerebrospinalflüssigkeit mit einem leichten Anstieg des Proteins bei normaler Glukose festgestellt. Bei der viralen Meningitis ist die Meningitis (oder Meningoenzephalitis), die in 0,1% der Fälle von Mumps auftritt, am wichtigsten. Das neurologische Syndrom entwickelt sich 3 bis 6 Tage nach Ausbruch der Krankheit. Gelegentlich verläuft Mumps-Meningitis schwer, begleitet von Hirnschäden. Bei der Behandlung von Patienten mit Parotis-Meningitis sollte man sich der Möglichkeit der Entwicklung von Polyneuropathien, isolierten Läsionen des Hörnervs sowie damit verbundenen Läsionen des Pankreas (Bauchschmerzen) und der Geschlechtsdrüsen (Orchitis) bewusst sein.

Behandlung der viralen Meningitis

Symptomatische Behandlung: Analgetika, Diuretika, Beruhigungsmittel, Antihistaminika, Bettruhe. Die überwiegende Mehrheit der Patienten mit aseptischer Meningitis wird aufgrund der hohen Ansteckungsgefahr von Enterovirus-Infektionen in die Infektionsabteilungen eingeliefert. Prognose In den meisten Fällen erfolgt die Erholung innerhalb weniger Tage oder Wochen.

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