Herzinfarkt - gefährlich für den Feind am Gehirntor

Ein Herzinfarkt ist eine Verletzung der Durchblutung des Gehirns. Probleme entstehen durch mangelnde Blutversorgung. In diesem Fall können die Nervenzellen des betroffenen Gehirnbereichs tödlich werden. Die Krankheit wird auch als ischämischer Schlaganfall bezeichnet.

Solche Verstöße treten häufig aufgrund der Bildung von Blutgerinnseln im Kreislaufsystem auf. Die Krankheit betrifft das menschliche Gehirn und ist die Ursache für die Störung des zentralen Nervensystems.

Durch die Übertragung einer solchen Krankheit auf den Menschen können die motorischen, sprachlichen und anderen natürlichen Funktionen des Körpers gestört werden.

Ursachen für Probleme

Die Hauptursache für die Nekrose des Gehirnbereichs ist eine Arterienverstopfung. Die Ursache der Thrombose ist die Umwandlung der Gefäßwand sowie die Verschlechterung der rheologischen Eigenschaften.

Verlängerte Blutgefäßkrämpfe im Gehirn können auch einen ischämischen Hirninfarkt verursachen.

Irreversible Veränderungen können auftreten, wenn das Gehirn nicht mit wichtigen Nährstoffen versorgt wird.

Klassifizierung der Verletzung

Unter etiopathogenetischen Subtypen unterscheiden sich folgende Subtypen des Hirninfarkts:

• atherothrombotisch;
• kardioembolisch;
• lacunar;
• hämodynamisch;
• hämorheologisch.

Die Krankheit kann in solchen Bereichen lokalisiert werden:

• Arteria carotis interna;
• Stirnhirnarterie;
• mittlere Hirnarterie;
• Wirbelarterie;
• Arteria basilaris;
• Kleinhirn;
• Talamus-Bereich;
• hintere Hirnarterie.

Klinisches Bild

Folgende Symptome der Krankheit werden beobachtet:

• Schwäche oder Taubheit der linken oder rechten Körperhälfte;
• schwere Migräne;
• Schwierigkeiten bei der Orientierung in Raum und Zeit;
• erhöhte Schläfrigkeit;
• Übelkeit, Würgereflexe, Schwindel;
• Verschlechterung der Rezeptoren in Händen und Füßen;
• Schwierigkeiten beim Sprechen;
• schwache Stupor;
• Zittern

Während eines Angriffs beginnt die Person blass zu werden, der Blutdruck sinkt. Wenn ein Hirninfarkt im Rumpf selbst auftritt, wird selten ein schneller Blutdruckanstieg beobachtet. Der Impuls nimmt zu, wird aber schwächer.

Bei wiederholten Herzinfarkten kann der psychische Zustand des Patienten gestört werden. Symptome von Asthenie können oft sogar nach einer Normalisierung des psychischen Zustands beobachtet werden.

Diagnose stellen

Verwendete Diagnosemethoden:

Behandlungsansatz

Ein Hirninfarkt wird als Notfall betrachtet und erfordert immer den sofortigen Krankenhausaufenthalt des Patienten. Die Wiederherstellung des Kreislaufsystems im Gehirn, die Verhinderung weiterer möglicher Schädigungen der Nervenfasern sind die Hauptziele der stationären Behandlung.

Sobald sich der Zustand des ischämischen Schlaganfalls entwickelt, werden den Patienten spezielle Mittel zugeordnet, die zur Auflösung von Blutgerinnseln beitragen:

1. Thrombolytika werden sehr erfolgreich bei der Behandlung eines Herzinfarkts eingesetzt. Zusätzlich zur Auflösung des gebildeten Thrombus verhindern diese Werkzeuge eine nachfolgende Schädigung des Nervengewebes, wodurch der Bereich der Schädigung erheblich reduziert wird. Es sollte beachtet werden, dass diese Mittel nur einer separaten Patientengruppe verabreicht werden können und in verschiedenen Stadien der Entwicklung eines Herzinfarkts eingesetzt werden.
2. Eine andere Gruppe von Medikamenten, die verwendet werden, um die Eigenschaften des Blutes zu verändern, sind Thrombozytenaggregationshemmer, die das Verkleben von Blutplättchen verhindern. Plättchenhemmende Mittel sind in der Liste herkömmlicher Anti-Schlaganfälle enthalten, die durch zerebrale Atherosklerose oder verschiedene Blutinfektionen hervorgerufen werden und zur Bildung von Blutgerinnseln aufgrund von Blutplättchenaggregation beitragen. Solche Medikamente werden auch verwendet, um das Auftreten eines wiederkehrenden Schlaganfalls zu verhindern.
3. Es versteht sich, dass die geformten Elemente des Hirngewebes allmählich zu entriegeln beginnen, ohne eine ausreichende Menge Sauerstoff sowie Nährstoffe zu erhalten. Dieser Prozess wird von einer ganzen Reihe verschiedener biochemischer Reaktionen begleitet, deren Verhinderung durch Zytoprotektoren oder Neuroprotektoren unterstützt wird. Darüber hinaus tragen Neuroprotektoren zur Aktivität von Zellen bei, die sich in der Nähe der bereits abgestorbenen Elemente befinden. Somit können benachbarte Zellen die Funktionen der Toten erfüllen.

Auch chirurgische Behandlungen wie die Karotisendarteriektomie werden eingesetzt. Erforderliche Maßnahme zum Entfernen der Innenwand in der Nähe der Halsschlagader, beschädigt durch atherosklerotische Plaque bei Deformation oder Verengung des Blutgefäßes.

Dieser Eingriff wird auch zur Prophylaxe eingesetzt. Die bestehenden Angaben und Kontraindikationen müssen vor einer Entscheidung und Durchführung solcher Vorgänge berücksichtigt werden.

Patienten, die sich einmal einem Hirninfarkt unterzogen haben, haben eine ziemlich hohe Heilungschance sowie eine vollständige Heilung.

Erholungsphase

Die Fähigkeit, einen früheren Lebensstil nach einem Hirninfarkt aufrechtzuerhalten, hängt in vieler Hinsicht von rechtzeitigen und qualitativ hochwertigen Rehabilitationsverfahren ab.

Um so schnell wie möglich zum alten Leben zurückzukehren, wird empfohlen, sich in speziellen Zentren einer Rehabilitation zu unterziehen, wo komplexe Maßnahmen zur Förderung der Behandlung von Schlaganfällen ergriffen werden.

Im Allgemeinen sind solche Prozesse sehr langwierig, aber alle Fälle der Erkrankung sind individueller Natur, so dass sich der Zustand einiger Patienten später und andere schneller normalisiert.

Heutzutage gibt es genügend Methoden, um die Funktionsfähigkeit des Nervensystems nach einer Erkrankung wiederherzustellen. Den größten Einfluss auf den Zustand des Patienten haben speziell entwickelte medizinisch-gymnastische Komplexe.

Verfahren helfen, die Kraft und die motorischen Funktionen der betroffenen Körperseite innerhalb von drei Monaten wiederherzustellen. Soziale und mentale Anpassungsprozesse dauern viel länger.

Komplexe vorbeugende Maßnahmen

Die Prävention der Krankheit muss notwendigerweise einen bestimmten Einfluss auf die Faktoren haben, die das Auftreten dieser Krankheit verursachen.

Leider haben die Spezialisten der modernen Medizin nicht die Möglichkeit, jeden Faktor zu beeinflussen, der sie verursacht. Zunächst ist es notwendig, die Umstände aufzuzählen, die die moderne Medizin nicht beeinflussen kann.

Wenn eine Person das 55. Lebensjahr erreicht, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls alle zehn Jahre.

Eine größere Tendenz zur Erkrankung wird bei Männern beobachtet. Eine wichtige Rolle spielen dabei alle möglichen genetisch determinierten Prädispositionen. Die verbleibenden bekannten Ursachen der Krankheit können kontrolliert werden.

Wir listen die wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen auf:

1. Diät Diese Präventionsmethode zielt hauptsächlich darauf ab, das Fortschreiten der Atherosklerose zu verhindern. Die richtige Ernährung impliziert eine Mindestmenge an Nahrungsmitteln, zu denen tierische Fette oder Cholesterin gehören. Es wird empfohlen, Obst, Gemüse, Eiweiß und Getreide sowie Pflanzenöl in ausreichender Menge zu verwenden. Seefisch ist sehr nützlich, da solche Lebensmittel Fettsäuren enthalten, die eine Schädigung der Blutgefäße verhindern.
2. Rauchen Die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung eines Hirninfarkts steigt unter dem Einfluss von Nikotin. Die Blutgefäße verengen sich und die Intensität der Prozesse, die zur Entwicklung der Atherosklerose beitragen, nimmt zu. Eine der wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen ist die Einstellung des Tabakkonsums.
3. Stress. Die Auswirkungen von Stress auf die Wahrscheinlichkeit, einen Schlaganfall zu entwickeln, wurden vor langer Zeit untersucht und nachgewiesen. Man sollte lernen, die Ereignisse im Leben positiver zu betrachten und Konfliktsituationen zu vermeiden. Wenn es keine Möglichkeit gibt, sich selbständig mit diesem Problem zu befassen, ist es besser, sich von qualifizierten Psychologen beraten zu lassen.
4. Kontrolle der Lipidämie. Eine übermäßige Menge an Fett im Blut trägt zur Entwicklung von Atherosklerose bei und erhöht die Wahrscheinlichkeit eines Hirninfarkts, indem die Zusammensetzung des Blutes verändert wird. Wenn ein Anstieg des Cholesterinspiegels oder anderer Substanzen, die die Wahrscheinlichkeit einer Atherosklerose erhöhen, festgestellt wird, wird empfohlen, auf eine spezielle Diät umzusteigen und, falls erforderlich, einen therapeutischen Kurs mit Medikamenten einzugehen, die zur Normalisierung des Lipidspektrums im Blut beitragen.
5. Körperliche Aktivität Sport sollte regelmäßig sein. Dies verhindert, dass Fettleibigkeit und andere Erkrankungen, die erhebliche Risikofaktoren darstellen, geschützt werden. Körperliche Aktivität verringert auch das Risiko von Blutgerinnseln. Die Wahrscheinlichkeit eines vorzeitigen Todes ist bei ständiger Bewegung um etwa 30% reduziert.

Die Prognose hängt von vielen Faktoren ab.

Die Prognose der weiteren Entwicklung der Erkrankung hängt von der Lage und der Größe des betroffenen Gebiets sowie einigen damit verbundenen Störungen und Erkrankungen ab. Die günstige Prognose kann sich in Abhängigkeit von der Größe des beschädigten Bereichs und dem Zeitpunkt des Beginns medizinischer Verfahren verschlechtern.

In schweren Fällen ist es sehr schwierig, das Gedächtnis, die Sprache und die normale Bewegungskoordination wiederherzustellen, insbesondere wenn der Patient darunter leidet.

Jeden Tag verringert diese Bedingung die Möglichkeit der Genesung um etwa 15%. Es sollte beachtet werden, dass etwa 25% der Menschen, die einen Herzinfarkt erlitten haben, innerhalb eines Monats sterben.

Wenn ein Patient einen Lakunaranschlag hat, liegt die Wahrscheinlichkeit eines Todes bei etwa 2%.

Hirninfarkt - was es ist und wie gefährlich es ist, wie man es in kurzer Zeit erkennen und heilen kann

Das menschliche Gehirn ist ein wirklich einzigartiges Organ. Alle Lebensvorgänge werden von ihm gesteuert.

Leider ist das Gehirn sehr anfällig für jegliche Art von Schäden, und selbst scheinbar unbedeutende Veränderungen in seiner Arbeit können zu schwerwiegenden und irreversiblen Folgen führen.

Sprechen wir über den Hirninfarkt - was es ist und wie sich der ischämische Schlaganfall manifestiert.

Beschreibung

Das menschliche Gehirn besteht aus hochspezifischem Gewebe, das ständig Sauerstoff braucht, dessen Mangel negative Veränderungen verursacht.

Hirninfarkt (oder ischämischer Schlaganfall) wird als ischämische Läsion von Bereichen der Gehirnsubstanz bezeichnet, die in der Folge zu Durchblutungsstörungen führen. Es gibt auch einen hämorrhagischen Hirninfarkt, aber wir werden in einem anderen Artikel darüber sprechen.

Prävalenz

Der ischämische Hirninfarkt ist eine der häufigsten Erkrankungen der Welt. Im Alter von 40 Jahren ist sie im Durchschnitt bei 100 Personen 4-fach. Nach 40 steigt dieser Wert deutlich und beträgt bereits 15 Prozent der Bevölkerung.

Menschen, die das fünfte Dutzend überschritten haben, leiden sogar noch häufiger an den Folgen dieser Krankheit - 30%. Nach 60 Jahren kommt es bei bis zu 50% der Menschen zu einem Hirninfarkt.

Klassifizierung und Unterschiede

Abhängig von den Gründen, die einen Hirninfarkt zur Folge hatten, entschieden sich die Experten, einige ihrer Formen zu unterscheiden:

• Aterotrombotic;
• Kardioembolisch;
• Hämodynamisch;
• Lacunar;
• Hämorheologische

Betrachten Sie jede der Varianten.

Atherothrombotisch

Die atherothrombotische Form des ischämischen Schlaganfalls entwickelt sich bei der Atherosklerose der großen oder mittleren Hirnarterien.

Denn diese Form des Hirninfarkts ist durch eine allmähliche Entwicklung gekennzeichnet. Die Symptomatologie der Krankheit nimmt langsam aber sicher zu. Von dem Moment an, an dem sich die Krankheit entwickelt, bis zum Auftreten ausgeprägter Symptome, kann es einige Tage dauern.

Kardioembolisch

Diese Form des Schlaganfalls tritt vor dem Hintergrund der teilweisen oder vollständigen Verstopfung der Arterien mit Blutgerinnseln auf. Diese Situation tritt häufig bei einer Reihe von Herzverletzungen auf, die während der Bildung von Wandgerinnseln in der Herzhöhle auftreten.

Im Gegensatz zu der vorherigen Form tritt der durch eine Thrombose der Hirnarterien verursachte Hirninfarkt unerwartet auf, wenn der Patient wach ist.

Der typischste Bereich der Schädigung dieser Art von Krankheit ist der Bereich der Blutversorgung der mittleren Arterie des Gehirns.

Hämodynamik

Dies geschieht vor dem Hintergrund eines starken Druckabfalls oder infolge einer plötzlichen Abnahme des Minutenvolumens der Herzhöhlen. Der Angriff des hämodynamischen Schlaganfalls kann sowohl scharf als auch schrittweise beginnen.

Lacunar

Sie tritt im Zustand der Läsionen der mittleren perforierenden Arterien auf. Es wird vermutet, dass ein Lakunar-Schlaganfall häufig bei hohem Blutdruck des Patienten auftritt.

Läsionen sind hauptsächlich in den subkortikalen Strukturen des Gehirns lokalisiert.

Hämorheologische

Diese Form des Schlaganfalls entwickelt sich vor dem Hintergrund der Veränderung normaler Blutgerinnungsparameter.

In Abhängigkeit von der Schwere des Zustands des Patienten wird der Schlaganfall in drei Stufen eingeteilt:

Herzinfarkte werden auch in die Klassifizierung nach dem Lokalisierungsbereich des betroffenen Bereichs unterteilt. Der Patient kann Schaden haben:

• im Bereich der Innenseite der Halsschlagader;
• in der Hauptarterie sowie in verschiedenen Wirbeltieren und ihren ausgehenden Zweigen;
• im Bereich der Arterien des Gehirns: anterior, middle oder posterior.

Stufen

Offizielle Medizin unterscheidet 4 Stadien der Krankheit.

Das erste Stadium ist der akute Krankheitsverlauf. Die akute Phase eines Schlaganfalls dauert drei Wochen ab dem Zeitpunkt des Aufpralls. Die ersten fünf Tage nach dem Anfall bilden sich neue nekrotische Veränderungen im Gehirn.

Die erste Stufe ist die akuteste von allen. Während dieser Zeit, Zytoplasma und Karyoplasma schrumpfen, werden Symptome eines perifokalen Ödems festgestellt.

Die zweite Phase ist die Periode der frühen Erholung. Die Dauer dieser Phase beträgt bis zu sechs Monate, in denen pannekrotische Veränderungen in den Zellen auftreten.

Oft geschieht der Rücklaufprozess eines neurologischen Mangels. In der Nähe der Lokalisation der betroffenen Läsion beginnt sich die Durchblutung zu verbessern.

Die dritte Phase ist eine späte Erholungsphase. Hält nach einem Hirninfarkt von sechs Monaten bis zu einem Jahr an. Während dieser Zeit entwickeln sich im Gehirn des Patienten Gliennarben oder verschiedene zystische Defekte.

Die vierte Phase ist die Periode der verbleibenden Infarktmanifestationen. Sie beginnt 12 Monate nach dem Schlaganfall und kann bis zum Ende des Lebens des Patienten andauern.

Gründe

Tatsächlich sind die Gründe für die Entwicklung der einen oder anderen Form des Hirninfarkts weitgehend die Folgen verschiedener pathologischer Zustände des menschlichen Körpers.

Zu den Hauptursachen für Schlaganfall gehören jedoch:

• atherosklerotische Veränderungen;
• das Vorhandensein von Thrombosen in den Venen;
• systematische Hypotonie;
• Erkrankung der Arteriitis temporalis;
• Läsion großer intrakranialer Arterien (Moya-Moya-Krankheit);
• subkortikale Enzephalopathie chronischer Natur.

Rauchen provoziert Thrombosen, so dass eine schlechte Angewohnheit bei Verdacht auf gesundheitliche Probleme unbedingt vergessen werden muss.

Die Einnahme hormoneller Kontrazeptiva erhöht auch das Risiko für einen Hirninfarkt.

Schauen Sie sich das Video über die Hauptursachen der Krankheit an:

Gefahr und Konsequenzen

Die Krankheit ist extrem gefährlich. In 40% der Fälle ist es in den ersten Stunden nach einem Angriff tödlich. Bei rechtzeitiger Bereitstellung der ersten Hilfe kann der Patient jedoch nicht nur überleben, sondern auch danach normal leben.

Die Folgen eines Hirninfarkts können sehr unterschiedlich sein und reichen von Taubheit der Gliedmaßen bis hin zur vollständigen Lähmung und sogar zum Tod.

Hier werden wir über alle Stadien der Rehabilitation von Patienten mit Herzinfarkt sprechen.

Ob eine Invaliditätsgruppe für einen Herzinfarkt gegeben wird oder nicht, erfahren Sie separat.

Symptome und Anzeichen

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle macht sich ein Schlaganfall sofort bemerkbar: Eine Person hat unerträgliche Kopfschmerzen, die meist nur eine Seite betreffen, die Gesichtshaut bekommt während eines Anfalls eine deutliche rote Tönung, Krämpfe und emetische Triebe setzen ein, die Atmung wird heiser.

Es ist bemerkenswert, dass Krämpfe dieselbe Seite des Körpers betreffen, welche Seite des Gehirns von einem Schlaganfall getroffen wurde. Wenn sich die Läsion auf der rechten Seite befindet, werden die Krämpfe auf der rechten Seite des Körpers stärker ausgeprägt und umgekehrt.

Es gibt jedoch Fälle, in denen der Anfall als solcher vollständig fehlt und erst einige Zeit nach einem Schlaganfall, bei dem der Patient keinen Verdacht hatte, die Taubheit der Wangen oder Hände (die eins ist), die Qualität der Sprache ändert sich und die Sehschärfe abnimmt.

Dann beginnt die Person über Muskelschwäche, Übelkeit, Migräne zu klagen. In diesem Fall kann ein Schlaganfall bei steifem Nacken und übermäßiger Muskelverspannung der Beine vermutet werden.

Wie ist die Diagnose?

Zur genauen Diagnose und Verschreibung einer wirksamen Behandlung werden mehrere Studien verwendet: MRT, CT, EEC, CTG und Dopplersonographie der Halsschlagader.

Zusätzlich wird dem Patienten ein Bluttest für die biochemische Zusammensetzung des Blutes sowie ein Bluttest für die Gerinnung (Koagulogramm) verschrieben.

Erste Hilfe

Die ersten Maßnahmen zur Verhinderung irreversibler Auswirkungen und des Todes sollten in den ersten Minuten nach dem Angriff beginnen.

Verfahren:

• Um dem Patienten zu helfen, sich auf dem Bett oder einer anderen Ebene hinzulegen, so dass sich Kopf und Schultern leicht über der Körperebene befinden. Es ist äußerst wichtig, die verletzte Person nicht zu stark zu ziehen.
• Um alle Kleidungsstücke loszuwerden, die den Körper quetschen.
• Stellen Sie die maximale Sauerstoffmenge bereit, öffnen Sie die Fenster.
• Machen Sie eine kalte Kompresse auf dem Kopf.
• Mit Hilfe von Wärmflaschen oder Senfpflastern die Durchblutung der Gliedmaßen aufrechterhalten.
• Um den Mund von überschüssigem Speichel und Erbrechen zu befreien.
• Wenn die Gliedmaßen gelähmt sind, sollten sie mit auf Öl und Alkohol basierenden Lösungen gerieben werden.

Video über den Hirninfarkt und die Bedeutung einer angemessenen Erste Hilfe:

Behandlungstaktiken

Hirninfarkt ist ein Notfall, der sofortige Krankenhauseinweisung erfordert.

Im Krankenhaus besteht das Hauptziel der Behandlung darin, die Blutzirkulation im Gehirn wiederherzustellen und mögliche Zellschäden zu verhindern. In den ersten Stunden nach Beginn der Entwicklung der Pathologie werden dem Patienten spezielle Medikamente verschrieben, deren Wirkung auf das Auflösen von Blutgerinnseln gerichtet ist.

Um das Wachstum vorhandener Blutgerinnsel zu hemmen und das Entstehen neuer zu verhindern, werden Antikoagulanzien verwendet, die die Blutgerinnung reduzieren.

Eine andere Gruppe von Medikamenten, die bei der Behandlung von Schlaganfällen wirksam sind, sind Thrombozytenaggregationshemmer. Ihre Wirkung ist auf das Verkleben von Blutplättchen gerichtet. Dieselben Medikamente werden verwendet, um wiederkehrende Anfälle zu verhindern.

Was ist die Prognose?

Menschen, die einen Hirninfarkt erlitten haben, haben gute Chancen, sich zu erholen und sich sogar vollständig zu erholen. Wenn der Zustand des Patienten innerhalb von 60 Tagen nach dem Angriff stabil bleibt, bedeutet dies, dass er innerhalb eines Jahres zum normalen Leben zurückkehren kann.

Damit diese Krankheit Sie nicht beeinträchtigt, müssen Sie sich an den richtigen Lebensstil, Diät, Bewegung halten, Stresssituationen vermeiden, das Körpergewicht überwachen und schlechte Gewohnheiten aufgeben.

Gymnastik nach Hirninfarkt

Gymnastik nach einem Schlaganfall

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Schlaganfall ist eine ziemlich gefährliche Krankheit, die den Blutfluss im Gehirn beeinträchtigt. Infolgedessen nimmt die Menge an Sauerstoff, die dem Gehirn zugeführt wird, ab. Dies kann auf Manifestationen wie Taubheit der Gesichtsmuskeln, Sprachprobleme und Lähmungen der Gliedmaßen zurückzuführen sein.

In einigen Fällen kann ein Schlaganfall zu Koma oder schlimmerem Tod führen. Aber auch die Patienten, die diese gefährliche Krankheit erlebt haben, können sich nicht lange erholen, da die Folgen des zerebralen Kreislaufs ziemlich schwerwiegend sind und die Rehabilitationsphase sehr lange dauern kann. Es beinhaltet nicht nur die Einnahme spezieller Medikamente, sondern auch eine Reihe spezifischer Übungen. Durch die Bewegungstherapie nach einem Schlaganfall können Sie die Muskeln in ihren früheren Zustand bringen, was für das spätere Leben in der Gesellschaft äußerst wichtig ist.

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Was ist Turnen vorgeschrieben?

Wiederherstellungsgymnastik nach einem Schlaganfall ist die gleiche, vollwertige Behandlungsmethode für Patienten wie Medikamente, Diät und Physiotherapie. Es spielt eine sehr wichtige Rolle bei der Vorbeugung möglicher Komplikationen und ermöglicht es der Person, ihre verlorenen motorischen Funktionen wiederherzustellen.

Häufig lähmt ein Schlaganfall eine Person fast vollständig, so dass er für lange Zeit völlig unbeweglich sein muss. Dies kann eine Folge der Entwicklung vieler Krankheiten sein, so dass Übungen mit einem Schlaganfall helfen, ihre Entwicklung zu verhindern. Insbesondere die Bewegungstherapie während eines Schlaganfalls hilft, die folgenden negativen Manifestationen zu verhindern:

• Dekubitus, eine natürliche Folge eines langen Liegens auf dem Rücken.
• Kongestive Lungenentzündung
• Warnt vor Herzinsuffizienz
• Ermöglicht die Vermeidung von Muskelschwund aufgrund ihrer langen Immobilität.
• Warnt vor Thrombose
• Es beseitigt Krämpfe und verhindert auch die Entwicklung von Gliedmaßen.

Bewegung nach einem Schlaganfall verbessert deutlich die Blutzirkulation in den Weichteilen, die über einen langen Zeitraum des erzwungenen "Müßiggangs" fast vollständig verkümmert ist. In der Zukunft können Sie damit den Zustand der Muskeln normalisieren, wodurch eine Person die Möglichkeit hat, erneut zu schreiben, Besteck zu verwenden, d. H. stellt die Feinmotorik der Hände wieder her. Gymnastik wirkt sich auch positiv auf die Arbeit der inneren Organe aus und normalisiert den Ausscheidungsprozess von Kot und Urin aus dem Körper.

Ab wann können Sie mit den Übungen beginnen?

Es ist wichtig zu verstehen, dass der Komplex der Übungen sowie der Zeitpunkt ihres Beginns nur von dem behandelnden Arzt bestimmt werden sollte, der mit der Anamnese des Patienten vertraut ist. Dies kann von mehreren Umständen abhängen:

• Der Grad der Hirnschädigung.
• Die Fähigkeit des Körpers, Eingriffe durchzuführen.
• Hat eine vollständige Behandlung der Auswirkungen eines Schlaganfalls.

Beim Schlaganfall gelten die ersten sechs Monate als die schwersten. Ein gewisser Teil der Zellen stirbt völlig ab, einige bleiben jedoch intakt. Die therapeutische Gymnastik zielt genau darauf ab, ihre Grundfunktionen aufrechtzuerhalten. Es gibt ein gewisses Gedächtnis in den Zellen, sodass die regelmäßige Durchführung einer Reihe von Übungen es ihnen ermöglicht, die Bewegungen und Manipulationen abzurufen, die sie zuvor ausgeführt haben.

Atemgymnastik nach einem Schlaganfall kann am dritten Tag nach dem Vorfall beginnen. Wenn der Patient einen ausreichend klaren Zustand hat, d.h. er kann gezielte Aktionen ausführen. Der Zweck dieser Manipulationen ist es, Stauungen in der Lunge zu verhindern. Die Übungstherapie nach einem Schlaganfall kann für ungefähr den fünften Tag zu Hause durchgeführt werden. Es ist jedoch wichtig, den Zustand des Patienten zu berücksichtigen, denn wenn er nicht richtig sitzen und stehen kann, können einige Übungen nicht durchgeführt werden.

Die Bewegungstherapie zu Hause wird von nahen Patienten durchgeführt. Sie sollten die Liste der Übungen studieren, die den Zustand der Weichteile verbessern sollen. Viele Experten betonen, dass alle Hausaufgaben vor einem positiven emotionalen Hintergrund durchgeführt werden sollten, so dass der Patient Unterstützung von seinen Angehörigen fühlt und sich nicht als Belastung fühlt. Denken Sie daran, dass gute Laune in dieser Angelegenheit eine sehr wichtige Rolle spielt.

Ein Jahr nach Beginn unabhängiger Gymnastikübungen sollte man sich in spezialisierten Sanatorien oder Reha-Zentren zur Behandlung anmelden. Dies sollte mindestens zweimal im Jahr durchgeführt werden. Die Behandlung selbst beinhaltet nicht nur Gymnastikübungen zur Wiederherstellung der motorischen Funktionen, sondern auch physiotherapeutische Behandlungen:

• Massageanwendungen;
• Akupunktur;
• Sauerstoffbad;
• Hardware-Stimulation der Muskeln, die negativ beeinflusst wurden;
• Magnetfeldtherapie;
• Elektroschlaf.

Regeln für Atemübungen

Die Rehabilitation nach einem Schlaganfall zu Hause sollte mit einer Reihe von Atemübungen beginnen. Die Essenz von ihnen ist ziemlich einfach, Sie müssen nur eine bestimmte Anzahl von tiefen Inhalationen über den Tag machen.

Mach es so:

1. Sie beginnen langsam, so viel des Volumens Ihrer Lungen einzuatmen.
2. Als Nächstes müssen Sie kurz den Atem anhalten.
3. Dann atmen wir auch langsam Luft aus den Lungen aus.

Es ist zu beachten, dass Sie zwischen diesen Übungen eine Pause einlegen müssen, damit der Patient nicht schwindelig wird. Sie können einen Ballon verwenden, damit eine Person die Ergebnisse ihrer Handlungen deutlich sieht, so dass die Motivation nicht nachlässt.

Die Körperkultur nach einem Schlaganfall sollte nicht auf die Durchführung mechanischer Maßnahmen durch die Patienten reduziert werden. Es ist sehr wichtig, dass er sein Gehirn verbindet und seinen Gliedern geistige Befehle gibt. Muskuläres Gedächtnis ist eine bekannte Tatsache, daher muss der Patient jeden Versuch, eine Hand mit einer ähnlichen mentalen „Ordnung“ zu heben oder zu beugen, begleiten.

Eine Reihe von Übungen zum Lügen

Gymnastik für bettlägerige Patienten sollte in zwei Schritten durchgeführt werden: der passiven und der aktiven Phase des Trainings. Es gibt Bewegungen für die Beine und Gelenke der Hände, mit allmählicher Hinzufügung von Flexion und Extension, Rotation und anderen Manipulationen. Sie müssen klein anfangen - ungefähr 10 Wiederholungen für jedes Gelenk im Laufe des Tages.

Passive Gymnastik nach einem Schlaganfall sollte eine bestimmte Reihenfolge haben. Wenn zum Beispiel eine Übung für den Arm vorgesehen ist, beginnen Sie die Übung mit dem Schultergelenk, bewegen Sie sich dann zum Ellbogen, zum Handgelenk und schließen Sie die Übungen in der Hand ab. Bei Übungen für die unteren Gliedmaßen ist der „Endpunkt“ der Fuß. Mit anderen Worten, die Gelenke sollten in absteigender Reihenfolge trainiert werden.

Aktive Übungen können von denjenigen durchgeführt werden, die eine sitzende Position einnehmen können. Sie müssen auch mit liegenden Übungen beginnen und sich allmählich zu Sitzmanipulationen bewegen.

Übungen für die oberen Gliedmaßen

Patienten können selbständig Hände entwickeln und in einem Ansatz bis zu zwanzig Manipulationen durchführen:

• Finger zusammenbeißen und sich lösen.
• Drücken Sie die Finger zu einer Faust und machen Sie dann mit den Bürsten Drehbewegungen.
• Beugung und Verlängerung des Ellenbogengelenks.
• Sie können Ihre Arme auch sanft zur Seite bewegen.

Beinübungen

Der Übungskomplex nach einem Schlaganfall für die Beine kann liegend oder sitzend ausgeführt werden. Mit dieser Übung können Sie Muskeln und Gelenke straffen, was der Hauptzweck der Bewegungstherapie ist. Wie bei Handübungen sollten die Manipulationen nicht zu intensiv sein - 20 Wiederholungen genügen:

• Die Zehen sollten gestreckt und gebogen sein und auf dieselbe Weise wie bei der Übung für die oberen Gliedmaßen wirken.
• Beugung und Streckung des Kniegelenks.
• Socke ziehen und ziehen.
• Wenn dies möglich ist, sollten die Beine mit dem Becken zur Seite bewegt werden.

Übungen für die Muskeln des Körpers

Um die Muskeln des Körpers wiederherzustellen, können Sie einfache Übungen verwenden. Sie sollten in Rückenlage mit 7-9 Wiederholungen durchgeführt werden:

• Rollen von einer Seite zur anderen.
• Anhebung des Beckens mit Schwerpunkt auf Hinterkopf und Fuß.
• Sie können ein wenig drücken. Natürlich steigt der Körper auf das Niveau, das der Zustand des Patienten zulässt.

Was muss noch entwickelt werden?

Die Genesung nach einem Schlaganfall zu Hause ist so, dass neben den Muskeln des Körpers und der Gliedmaßen auch der Gesichtsbereich trainiert werden muss. Insbesondere müssen Sie die Augen entwickeln, um zu verhindern, dass das Augenlid herunterfällt. Dies sollte wie folgt geschehen:

• Einfache Bewegungen des Auges in verschiedene Richtungen.
• Kreisbewegung mit Augen in beide Richtungen.
• Blinzeln sowie eine kurze Kompression der Augenlider.

Um die Nackenmuskulatur wieder herzustellen, müssen Sie die folgenden Manipulationen durchführen:

• Rotation und Rotation des Kopfes in verschiedene Richtungen.
• Halten Sie die Okzipitalregion an. Danach müssen Sie eine Pause einlegen.

Es ist auch sehr wichtig, die Feinmotorik der Hände zu trainieren. Dies ist sehr einfach: Es wird eine Schüssel mitgenommen, in die kleine Gegenstände wie Knöpfe gelegt werden sollen. Die nach einem Schlag betroffene Hand sollte die Knöpfe von dieser Schale zur anderen bewegen.

Stehende Übungen

Wenn eine Person nicht bettlägerig ist, kann sie zu Hause Stehübungen durchführen. Es ist auch notwendig, mit weniger intensiven Manipulationen zu beginnen, wobei das Tempo und die Häufigkeit schrittweise erhöht werden.

Gehen Sie folgendermaßen vor, um zu beginnen:

• Bewegung der Hände in einem Kreis.
• Trainieren der Gastrocnemius-Muskulatur, die darin besteht, die Zehe anzuheben und an der Ferse abzusenken.
• Bewegungskörper in verschiedene Richtungen.
• Sie können hocken, ohne die Fersen von der Oberfläche zu heben.
• Die Neigung des Körpers nach links bei gleichzeitigem Anheben der rechten Hand über den Kopf und umgekehrt.
• Beine in verschiedene Richtungen winken.

Danach können Sie intensiveren Belastungen folgen:

• Es ist notwendig, die Hände im Schloss zu verbinden und sie dann in verschiedene Richtungen zu senden.
• Beine müssen belasten und dann den Körper nach vorne neigen.
• Sie können einen fiktiven Gegner treffen.
• Drehungen um die Schultern.
• Sie können auch sofort springen.

In der Regel können solche Übungen von Personen ausgeführt werden, die während eines ischämischen Schlaganfalls keine schwerwiegenden Folgen hatten.

Mögliche Gegenanzeigen

Es ist wichtig zu verstehen, dass physiotherapeutische Übungen mit einem Schlaganfall nur durchgeführt werden können, wenn der Zustand des Patienten nahezu befriedigend ist. Es gibt eine Reihe von Gründen, warum Bewegungstherapie kontraindiziert sein kann:

• Der Patient befindet sich in einem ernsthaften Zustand oder ist noch nicht aus dem Koma gekommen.
• Instabiler emotionaler Zustand des Patienten, begleitet von Aggressionsblitzen.
• Sekundärer Schlaganfall im Alter.
• Der Patient hat Krämpfe in den unteren und oberen Extremitäten.
• Wenn der Patient zusätzliche Krankheiten hat: Krebs, Tuberkulose usw.

Fazit

Übungen zur Rehabilitation eines Patienten nach einem Schlaganfall stellen eine vollständige Therapie dar, daher werden sie auf der gleichen Ebene wie Medikamente betrachtet. Ein Schlaganfall betrifft das Gehirn, so dass fast der gesamte Körper betroffen ist. Dies macht die Rehabilitationsphase natürlich sehr kompliziert und macht sie recht lang, aber mit der richtigen Einstellung für Gymnastik und Bewegung können Sie sehr gute Ergebnisse erzielen.

Was ist ein Hirninfarkt, wie ist er gefährlich und wie soll er behandelt werden?

Die Diagnose eines Gehirninfarkts klingt furchterregend, und diese Angst ist berechtigt, weil der Name eine schwere Pathologie verbirgt, die von einer Ischämie des Hirngewebes begleitet wird und schwere Erkrankungen, die häufig zu einer Behinderung führen und in manchen Fällen zum Tod führen können.

• Pathologie-Entwicklungsmechanismus
• Zeichen, für die Sie einen Arzt aufsuchen müssen
• Allgemeines
• Fokal
• Das Anfangsstadium des Schlaganfalls
• Differentialdiagnose
• Pathologische Behandlung
• Chirurgische Behandlung
• Konservative Behandlung
• Prognose

Aufgrund des hohen Krankheitsrisikos muss jeder Mensch die Hauptsymptome kennen, für die ein Arzt dringend konsultiert werden muss.

Pathologie-Entwicklungsmechanismus

Der zerebrale Infarkt entwickelt sich aufgrund der vollständigen Störung der zerebralen Gefäßdurchgängigkeit, die zu einer akuten Ischämie des Gehirngewebes führt.

Üblicherweise können die Stadien des pathologischen Prozesses beschrieben werden als:

1. Es besteht eine vollständige Überlappung des Gefäßlumens mit einem Fremdkörper (abgelöster Thrombus oder atherosklerotischer Plaque).
2. Die Überlappung des Gefäßes führt dazu, dass der Zugang zum Hirngewebe mit Sauerstoff und Nährstoffen beendet wird.
3. Ein kurzer Sauerstoffmangel der Gehirnzellen (5 - 7 Minuten) bewirkt eine Erweichung und Störung der Zellstruktur, was zu irreversiblen Veränderungen in der Zone führt, in der die Blutzirkulation gestört ist.
4. Irreversible Veränderungen in der Zellstruktur führen zur Entwicklung von Motorik, Sprache und einigen anderen Funktionen.

Der Schweregrad der Pathologie und die Symptome der Erkrankung hängen davon ab, welche Hirnarterie nicht mehr voll funktionsfähig ist, und vom Ort der Ischämie.

Die Hauptursache der Erkrankung ist die Blockierung eines großen Gefäßes mit einem Thrombus oder atherosklerotischen Plaque, das bei verschiedenen Gefäßerkrankungen aufgetreten ist, und die Pathologie verursacht seltener einen langen Gefäßspasmus.

Zeichen, für die Sie einen Arzt aufsuchen müssen

Anzeichen eines Hirninfarkts können in zwei Gruppen unterteilt werden - gemeinsame und fokale.

Allgemeines

Unabhängig von der Läsion während eines ischämischen Schlaganfalls werden folgende beobachtet:

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• Verwirrung;
• Verletzung der vestibulären Funktion (Schwindel, Doppelsehen, Koordinationsstörung);
• Abnahme der Empfindlichkeit und motorischen Aktivität auf einer Körperseite (Parese und Lähmung);
• Unhörbarkeit der Sprache, die sich durch partielle oder vollständige Lähmung der Zungenmuskulatur entwickelt.

Zeichen können deutlich zum Ausdruck gebracht werden oder sehr schwach ausgeprägt sein, aber eine der beschriebenen Abweichungen sollte ein Grund für die sofortige Übergabe des Patienten an das Krankenhaus sein.

Fokal

Jede Gehirnzone ist für eine oder mehrere Funktionen (motorische, visuelle, sprachliche usw.) verantwortlich. Abhängig von der Lokalisation der Ischämiestelle kann der Patient die folgenden Symptome feststellen:

• verschwommenes Sehen (sogar Blindheit);
• starker Anstieg oder Abfall von A / D;
• unwillkürliche Beweglichkeit der Gliedmaßen (Arm und Bein bewegen sich spontan, unabhängig vom Wunsch des Patienten);
• Unterschied in der Pupillengröße (auf der betroffenen Seite dehnt sich die Pupille aus und reagiert nicht mehr auf Licht);
• Tachykardie;
• spontanes Wasserlassen oder Stuhlgang (dieses Symptom tritt nicht sehr häufig auf).

Für die vormedizinische Definition der Krankheit spielt dies keine Rolle, aber es ist interessant zu wissen, dass linke Erkrankungen mit der Niederlage der rechten Gehirnhälfte und rechtsseitige Erkrankungen mit Ischämie der Linken auftreten.

Das Anfangsstadium des Schlaganfalls

Der Beginn der Krankheit hängt von folgenden Faktoren ab:

• die Größe der Arterie, in der der Blutfluss gestört wurde;
• Natur des ischämischen Prozesses.

Abhängig von der Kombination dieser beiden Merkmale werden die folgenden Schlagarten unterschieden:

1. Akut. Die Symptome nehmen innerhalb von 1 - 2 Stunden rapide zu. Häufig werden diese Patienten unbewusst auf der Intensivstation in die Ambulanz gebracht. In einem akuten Entwicklungsstadium nach der Genesung gibt es immer die Folgen eines Schlaganfalls in Form einer gestörten Gehirnaktivität, Lähmungen und anderen.
2. Wellenförmig Die Verschlechterung tritt allmählich auf, und wenn Pathologie in der Anfangsphase der Entwicklung erkannt wird, ist eine fast vollständige Wiederherstellung aller Funktionen möglich.
3. Tumorartig Zum Zeitpunkt des Fortschreitens von Symptomen ähnlich wellig. Nur die medizinische Forschung wird erkennen können, dass in diesem Fall der Hauptgrund nicht die Hypoxie des Gehirns ist, sondern eine fortschreitende Gewebeschwellung und ein erhöhter intrakranialer Druck.

Hinweis an die Angehörigen des Kranken: Wenn eine Person eine akute oder allmähliche Beeinträchtigung der Sprechfähigkeit, eine Abnahme der motorischen Aktivität und eine Sensibilitätsstörung hat, sollten Sie den Kontakt mit einem Arzt nicht verzögern! Es ist besser, den Krankenwagen anzurufen und die Person im Krankenhaus zu hospitalisieren. Ein Arztbesuch ist so früh wie möglich der Schlüssel zur Erholung nach einem ischämischen Schlaganfall.

Differentialdiagnose

Der Hirninfarkt unterscheidet sich zunächst von folgenden Zuständen:

1. Hämorrhagischer Schlaganfall. Eine Abnormalität in der Ernährung des Hirngewebes kann sich als Folge eines Risses des blutzuführenden Gefäßes und des in das Gehirn gelangenden Blutes entwickeln. Das durch Blutungen hervorgerufene Hämatom des Hirngewebes ähnelt ischämischen Prozessen, hat jedoch eine ungünstigere Prognose.
2. Vorübergehender ischämischer Angriff (Mikrostroke oder vorübergehender akuter zerebrovaskulärer Unfall). Tritt aufgrund eines Verschlusses der Hauptarterien oder eines Angiospasmus auf. Der vorübergehende Anfall ist durch Reversibilität gegenüber einem Schlaganfall (Schlaganfall) gekennzeichnet: Nach einiger Zeit werden die Symptome des Schlaganfalls stärker und während des vorübergehenden Anfalls werden alle Funktionen allmählich wiederhergestellt.

Um die Diagnose eines Arztes anhand dieser Techniken zu klären:

1. MRI Das Verfahren ermöglicht es, vollständige Daten über alle Gefäße des Gehirns zu erhalten und die Ischämieherde zu lokalisieren.
2. Dopplersonographie (eine Art Ultraschall). Gibt die gleichen vollständigen Informationen über die Gefäße wie bei der MRT. Ein kleines Minus des Verfahrens: die Verwendung eines speziellen Gels, das für eine Person mit langen Haaren schwierig ist.
3. Analyse der Zerebrospinalflüssigkeit auf Vorhandensein von Blut: Wenn kein Blut vorhanden ist und die Symptome fortschreiten, handelt es sich um einen Hirninfarkt. Die Untersuchung von Liquor cerebrospinalis erlaubt auch dann, wenn andere Untersuchungsmethoden zur Unterscheidung von Ischämie und Blutung nicht möglich sind.
4. Computertomographie. Diese Methode gilt als die zuverlässigste Methode, um Blutungen, Schlaganfälle und vorübergehende Anfälle zu unterscheiden, aber leider verfügen nicht alle Kliniken über die Ausrüstung.
5. Angiographie. Die Röntgenuntersuchung der Gefäße mit einem Kontrastmittel wird selten verwendet und ist nur erforderlich, wenn der Patient auf die chirurgische Behandlung vorbereitet wird.

Die Diagnose wird innerhalb weniger Stunden verfeinert, da die Prognose der Erkrankung von der Diagnosegeschwindigkeit und der rechtzeitigen Behandlung abhängt.

Pathologische Behandlung

Je früher der umgebende Kranke die auftretenden Störungen erkennt und in ein Krankenhaus bringt, desto günstiger ist die Prognose für die Wiederherstellung von Körperfunktionen, die durch Ischämie des Gehirngewebes verloren gehen. Von den Behandlungsmethoden angewendet konservativ und chirurgisch.

Chirurgische Behandlung

Chirurgische Eingriffe zur Wiederherstellung der Verletzung der Durchgängigkeit der Arterien werden selten durchgeführt, und es ist nur in den neurochirurgischen Abteilungen möglich, wo sie die Blutversorgung des Gehirns wiederherstellen:

• Rangieren;
• Stenting (Einbau eines Vasodilator-Stents);
• Karotis-Endarteriektomie (Entfernung eines Thrombus oder atherosklerotischen Plaques mit einem Teil der Arterienwand).

Konservative Behandlung

Das Wichtigste bei einem Schlaganfall ist die Wiederherstellung des gestörten Gehirnblutkreislaufs.

Für diese Verwendung:

1. Antikoagulanzien Heparin ist eines der am häufigsten verwendeten blutverdünnenden Medikamente.
2. Blutplättchenhemmer. Eine Gruppe von Medikamenten, die Blutgerinnsel und vaskuläre Auslöschung verhindern.
3. Mittel zur Thrombolyse. Medikamente, die zur Auflösung von bereits gebildeten Blutgerinnseln beitragen.

Zusätzlich wird eine symptomatische Therapie durchgeführt, um die resultierenden Unregelmäßigkeiten im Körper zu beseitigen.

Prognose

Nach medizinischen Statistiken ist die Prognose bei einem Gehirninfarkt leider nicht sehr günstig:

• mehr als 50% der Fälle enden mit einer Behinderung - in einigen Fällen kann der Patient nicht mehr selbst dienen und benötigt ständige Pflege;
• Etwa 15–20% der diagnostizierten Fälle sind tödlich.
• Etwa 4–5% der Fälle mit vollständiger und teilweiser Genesung können durch Epilepsie erschwert werden.

Je früher Sie medizinische Hilfe in Anspruch nehmen, desto günstiger ist die Prognose für den Kranken. Beim ersten Verdacht auf einen ischämischen Schlaganfall sollte der Patient so bald wie möglich zur Untersuchung und Behandlung in ein Krankenhaus gebracht werden.

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Übungsübungen Komplexe nach verschiedenen Schlaganfällen

Die Wahl eines Übungskomplexes hängt davon ab, welcher Teil des Gehirns betroffen ist. Der Zeitpunkt des Beginns der therapeutischen Gymnastik und der Stress sollten vom Arzt festgelegt werden. Wenn keine Kontraindikationen vorliegen, kann der Unterricht für 3-5 Tage begonnen werden.

Mit der Niederlage des Kleinhirns wird die Bewegungskoordination gestört. Die Blutung in einer Hemisphäre des GM führt auf der Gegenseite zu einer Lähmung des Körpers (bei einem Schlag auf der rechten Seite ist die linke Seite unbeweglich). Eine Läsion in der linken Hemisphäre führt zu Sprachstörungen.

Übungen für einen Schlaganfall im Schlaganfall zielen darauf ab, verlorene Funktionen wiederherzustellen und Störungen zu korrigieren, die zu einem Schlaganfall führten.

Ziele der Physiotherapie bei Schlaganfall:

1. Verringerter Muskeltonus.
2. Verbesserung der Durchblutung
3. Verhinderung von Muskelsteifheit.
4. Schutz vor Dekubitus.
5. Erneuerung der Bewegungen auf die kleinsten Funktionen.

Vorbereitung auf die Bewegungstherapie

Die erste Phase des Genesungsprozesses zu Hause bei einem ausgedehnten Schlaganfall ist die angemessene Patientenversorgung. Drehen Sie ihn alle 2-3 Stunden ins Bett. Dies verhindert das Auftreten von Druckgeschwüren und Blutstauung.

Der nächste Schritt ist eine passive Last. Eine Krankenschwester oder Verwandte hilft bei den Übungen. Die Bewegung stellt das Muskelgedächtnis wieder her, regt die Durchblutung an und bereitet die Muskeln auf die Aktion vor. Der Unterricht sollte alle Muskelgruppen abdecken.

Passive Heilungsübungen

In einer medizinischen Einrichtung wird die Rehabilitation mit Hilfe spezieller Geräte durchgeführt. Zu Hause können Sie eine elastische Binde, eine sehr breite Wäscheleine, ein Handtuch usw. als Abfallmaterial verwenden.

Das Hauptziel der passiven Übungstherapie nach einem Schlaganfall besteht darin, den erhöhten Muskeltonus zu reduzieren.

Rehabilitation nach einem ischämischen Schlaganfall

Akute zerebrovaskuläre Erkrankungen des Gehirns gelten aufgrund der enormen wirtschaftlichen Schäden des Staates, der hohen Sterblichkeit (bis zu 35% aller Fälle von ischämischen Schlaganfällen) und der anhaltenden Behinderung von Patienten als eines der wichtigsten medizinischen und sozialen Probleme der modernen Gesellschaft, was mit der Entwicklung neurologischer und psychischer Defekte zusammenhängt. Die Rehabilitation nach einem ischämischen Schlaganfall ist ein Komplex aus aktiven medizinischen, psychologischen, pädagogischen, sozioökonomischen und beruflichen Maßnahmen, die auf die vollständige oder teilweise Wiederherstellung wiederhergestellter Funktionen und die soziale Anpassung der Patienten abzielen. Die Bedeutung von Rehabilitationsmaßnahmen ist die begleitende Behandlung mit Neuroprotektoren und vasoaktiven Medikamenten, die die Prognose für die Wiederherstellung neurologischer Defekte verbessert.

Behinderte neurologische Wirkungen

Die Hauptfolgen eines ischämischen Schlaganfalls sind anhaltende neurologische und psychische Defekte (Verletzungen) sowie eingeschränkte Fähigkeiten und soziale Funktionen (die Fähigkeit zur Selbstbedienung und die Fähigkeit, bestimmte Fertigkeiten des Alltags auszuführen).

Zu den neurologischen Schäden, die nach einem Hirnschlag entstehen, gehören:

• Bewegungsstörungen (Parese, Lähmung und Ataxie);
• kognitive und emotionale Sprachfehler;
• Sprechstörungen;
• Seh- und sensorische Beeinträchtigung;
• Bulbar- und Pseudobulbärläsionen (Dysphagie, Dysphonie, Dysarthrie);
• Becken- und sexuelle Funktionsstörung;
• epileptische Anfälle;
• Stürze und thalamische Schmerzen.

Aufgrund der Entwicklung hartnäckiger neurologischer Defekte entwickeln die meisten Patienten eingeschränkte Fähigkeiten - das Gehen, das Sprechen und das Selbstversorgungsvermögen (Fähigkeit, sich anzuziehen, zu essen, Körperpflege einzuhalten, das Badezimmer und die Toilette zu benutzen und sich innerhalb und außerhalb des Raumes unabhängig voneinander zu bewegen)..

Grundsätze und Ziele der Rehabilitation

Das Hauptziel der Rehabilitation von Patienten, die sich im Krankenhausstadium und nach der Entlassung des Patienten aus dem Krankenhaus einem ischämischen Schlaganfall unterzogen haben, ist die Wiederherstellung der Funktionsstörungen, die Vorbeugung und Behandlung von Komplikationen nach dem Schlaganfall (Lungenentzündung, Harnwegsinfektionen, tiefe Venenthromboembolien der Extremitäten, Arthropathien, Septische Infektionen). entzündliche Genese), Gehen und Sprechen lernen sowie Fähigkeiten zur Selbstpflege.

Zu den Grundsätzen von Rehabilitationsmaßnahmen für die Folgen eines Schlaganfalls gehören die Wiederherstellung (ganz oder teilweise) von Funktionsstörungen, die psychologische und soziale Rehabilitation, die Differenzialbehandlung und die Prävention wiederkehrender Schlaganfälle (Hämorrhagie oder Ischämie) des Gehirns.

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Faktoren, die die Genesung des Patienten beeinflussen

Eine große Auswirkung auf das Ergebnis eines ischämischen Schlaganfalls und den Wiederherstellungsgrad der beeinträchtigten Funktionen hat die rechtzeitige Einweisung des Patienten in eine medizinische Einrichtung, die Behandlung im Stadium des Krankenhauses und die anschließende frühe Aufnahme des Patienten in spezialisierte Rehabilitationszentren.

Die Inszenierung, systematische und lange Dauer des Rehabilitationsprozesses mit aktiver Beteiligung an den Rehabilitationsaktivitäten des Patienten (mit dem zwingenden Wunsch und der Überzeugung, dass verlorene Funktionen erfolgreich wiederhergestellt werden können) sowie seiner Angehörigen und Freunde haben einen großen Einfluss auf die Prognose für das Leben, die soziale Anpassung und die Behinderung.

Ein wichtiger Aspekt, der die Möglichkeit einer vollständigeren Genesung neurologischer und psychischer Defekte nach einem ischämischen Schlaganfall betrifft, ist auch die Einbeziehung von Spezialisten verschiedener Fachrichtungen in den Rehabilitationsprozess - Neurologen, Logopäden, Neuropsychologen, Massagetherapeuten, Physiotherapeuten, Sozialarbeiter, Bewegungstherapie (therapeutische Gymnastik)., Ergotherapeuten, Biofeedback-Spezialisten mit obligatorischem Umfang und Angemessenheit der Rehabilitationsmaßnahmen oh

Rehabilitationszeiten

Die Rehabilitation der Auswirkungen des Gehirns nach dem Schlaganfall wird gemäß einem individuellen Programm durchgeführt, das für jeden Patienten entwickelt wurde. Sie beruht auf der Art der zugrunde liegenden Erkrankung, dem Vorhandensein klinischer Syndrome, dem Alter des Patienten und dem Schweregrad begleitender somatischer Erkrankungen und Komplikationen.

Die Rehabilitationsperioden sind üblicherweise in vier Perioden unterteilt:

• Erholung in der akuten Periode (die ersten drei bis vier Wochen nach einem ischämischen Schlaganfall);
• Rehabilitation in der frühen Erholungsphase (die ersten sechs Monate nach einem Hirninfarkt);
• Rehabilitationsaktivitäten in der späten Erholungsphase (von sechs Monaten bis zu einem Jahr);
• Rehabilitation in der verbleibenden Periode (mehr als ein Jahr nach einem ischämischen Schlaganfall).

Merkmale der Rehabilitation nach einem Hirninfarkt

Die Genesung der Patienten nach einem Hirninfarkt dauert in der Regel mehrere Monate bis zwei bis drei Jahre. Es ist am besten, die frühe Erholungsphase der Rehabilitation in einem örtlichen spezialisierten (neurologischen Sanatorium) zu verbringen, in dem alle Erkrankungen (motorische, vestibuläre, neuropsychiatrische Syndrome und Sensibilitätsstörungen) mithilfe von Physiotherapie (Physiotherapie und Physiotherapie), Physiotherapie, Massage, Schlammtherapie und Reflexologie wiederhergestellt werden Behandlung mit Neuroprotektoren und vasoaktiven Medikamenten.

Rehabilitation von Patienten mit Bewegungsstörungen

Zu den wichtigsten motorischen Beeinträchtigungen nach einem Schlaganfall im Gehirn gehören Lähmungen und Paresen (meist einseitige Hemiparese) mit einer Abnahme der Kraft und Einschränkung der Bewegungen in den Gliedmaßen, einem gestörten Tonus und einer Empfindlichkeit.

Eine angemessene rechtzeitige Behandlung neurologischer Defekte, die vollständige Untersuchung und frühzeitige Anwendung physischer Rehabilitationsmethoden - Massage, Bewegungstherapie (Physiotherapie und Physiotherapie), Physiotherapie, Reflexotherapie, Biofeedback und manuelle Therapie sind für die Genesung von Patienten mit motorischer Beeinträchtigung nach einem ischämischen Gehirnschlag von großer Bedeutung..

Eine führende Rolle bei der Genesung von motorischen Läsionen spielen therapeutische Gymnastik- und / oder Physiotherapie-Übungen, Geh- und Selbstpflegetraining sowie Feedback-Biofeedback und begleitende Behandlung mit vasoaktiven Medikamenten und Neuroprotektoren. Zusätzliche, aber nicht weniger wichtige Methoden sind Massage und Elektrostimulation des neuromuskulären Apparats.

Therapeutische Gymnastik und Bewegungstherapie

Jede Rehabilitation nach einem Schlaganfall hat spezifische Aufgaben zur Wiederherstellung von motorischen Störungen.

Sie können sich von einem Schlaganfall zu Hause erholen. Vergessen Sie nicht, einmal am Tag zu trinken.

Der Komplex aus körperlichen Übungen und physiotherapeutischen Übungen zielt darauf ab, den Bewegungsbereich zu vergrößern, die Normalisierung des Muskeltonus zu erhöhen, die Fähigkeit zu willkürlichen Muskelbewegungen (Anspannung und Entspannung) zu erhöhen. Und dann das Training der wichtigsten motorischen Fähigkeiten - Gehen, Stehen und verlorene Fähigkeiten der häuslichen Selbstbedienung.

In den akuten und frühen Erholungsphasen dominieren passive Bewegungen, die das Entstehen aktiver Bewegungen stimulieren, die Entwicklung von Kontrakturen verhindern, den Blut- und Lymphkreislauf verbessern und die Muskelhypertonie durch allmähliche Hinzufügung aktiver Bewegungen reduzieren. Auch in diesen Perioden beginnt das Training, damit die Patienten sitzen, stehen, gehen und sich selbst pflegen können.

In der späten Erholungsphase zielen körperliche Übungen darauf ab, die Gehfähigkeit und das Training einer stabilen vertikalen Haltung und Gleichgewichtstherapie zu verbessern.

Biofeedback-Methode mit Feedback

Eine der modernen Rehabilitationstechniken für die Genesung nach einem Hirninfarkt ist die Methode der funktionellen Biokontrolle durch Rückkopplung mit einem aktiven Appell an die Persönlichkeit des Patienten bezüglich der Leistung einzelner Bewegungen und des Verhaltens im Allgemeinen.

Hauptbestandteil dieser Technik ist die Erfassung einzelner Parameter der physiologischen Körperfunktionen (Herz, Gehirn, Muskeln) und deren anschließende Umwandlung in Licht- und Tonsignale. Dann werden diese Signale dem Patienten angezeigt, und der Körper öffnet Kanäle der Funktionsreserven und schafft auch die Voraussetzungen für den Patienten, seine eigenen Selbstregulierungsmechanismen aktiv zu nutzen, um motorische Störungen nach einem Hirnschlag zu korrigieren.

Der Wert der Therapie bei den komplexen Erholungsmaßnahmen

Die Rehabilitation von Patienten nach einem ischämischen Schlaganfall wird vor dem Hintergrund der Medikamenteneinnahme durchgeführt, wodurch Stoffwechselprozesse in den Neuronen des betroffenen Bereichs stimuliert werden, die darauf abzielen, neurologische Symptome zu stabilisieren und schrittweise zurückzufahren, die mit der "Umschulung" von Neuronen des intakten Gehirns verbunden sind. Die Behandlung mit Neuroprotektoren aktiviert die Bildung neuer Verbindungen zwischen Neuronen mit Veränderungen der Eigenschaften der Membranen von Nervenzellen.

Frühzeitige differenzierte Behandlung - verbessert die Prognose eines ischämischen Schlaganfalls hinsichtlich des Ergebnisses und der Möglichkeiten der Rehabilitation (ganz oder teilweise).

Sprechstörungen nach einem ischämischen Schlaganfall

Sprechstörungen führen zu Hoffnungslosigkeit der Patienten, einem Gefühl der Isolation von der Außenwelt und Impotenz. Sie werden normalerweise mit einer motorischen Beeinträchtigung kombiniert und gelten als der zweithäufigste Defekt nach Schlaganfall.

Die Hauptgruppen von Sprechstörungen nach einem Hirninfarkt sind:

• Aphasie (eine systemische Verletzung verschiedener Aspekte der Sprachfunktion, verbunden mit einer lokalen Läsion der Sprachbereiche der linken Gehirnhälfte);
• Dysarthrie (Verletzung der Ausspracheseite der Sprache - Artikulation, Rhythmus, Vokalisierung und Sprechgeschwindigkeit bei Beeinträchtigung der Innervation des peripheren Sprachapparates).

Rehabilitation von Sprachstörungen

Die Korrektur von Sprachdefekten basiert auf Medikamenten, die die Wiederherstellung verlorengegangener Gehirnfunktionen aktivieren - Medikamente, die den Stoffwechsel von Nervenzellen stimulieren - vasoaktive Medikamente, Aminosäuremedikamente (Cerebrolysin), Nootropika und Vorläufer von Neurotransmittern und aktives Training mit Spezialisten - Aphasologe, Logopäden oder Neuropsychologen.

Die intensivste Erholung der Sprache erfolgt in der frühen Erholungsphase (in den ersten drei bis sechs Monaten nach einem Schlaganfall) und dauert je nach Ausmaß der Läsion, der Rechtzeitigkeit des Therapiebeginns und der Rehabilitation zwei bis drei Jahre. Die differenzielle Behandlung des Schlaganfalls wird entsprechend der Lokalisation und Prävalenz des Fokus durchgeführt und hängt von den pathogenetischen Merkmalen der Erkrankung ab.

Rehabilitation mit Kleinhirnläsionen

Akute Störungen des zerebralen Kreislaufs des ischämischen Typs aufgrund von Embolien der unteren oder oberen Kleinhirnarterie verursachen die Entwicklung des Herdesinfarkts im Kleinhirn und in der Brücke. Diese Art des ischämischen Schlaganfalls äußert sich in Symptomen - Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Tinnitus, Kleinhirn-Ataxie und Paresen der Gesichtsmuskeln.

Die Wiederherstellung von Funktionsstörungen im Infarktbereich des Kleinhirns zielt auf die Wiederherstellung einer gestörten Bewegungskoordination bei vestibulären Störungen und die Normalisierung der Gehfunktion sowie die Wiederherstellung von Defekten in den Gesichtsmuskeln ab. Alle Rehabilitationsmaßnahmen für Kleinhirnanschläge werden vor dem Hintergrund der aktiven Therapie durchgeführt und bestehen aus einzelnen Kinesitherapie-Komplexen, selektiver Massage, Gleichgewichtstraining und einer Biofeedback-Methode unter Verwendung eines Stabilogramms.

Genesung von Patienten mit astheno-depressiven Erkrankungen

Das Asteno-depressive Syndrom ist gekennzeichnet durch eine Kombination von Depression mit erhöhter Müdigkeit, Abnahme des Aktivitätsniveaus, Erschöpfung und Unfähigkeit zu längerer geistiger und körperlicher Anstrengung.

Die Rehabilitation von Patienten mit Asthenie und depressiven Störungen besteht aus einzelnen Sitzungen mit therapeutischen Übungen mit zusätzlichen Pausen, Massage, Zusammenarbeit mit Psychologen und Pädagogen sowie Langzeitbehandlung mit Nootropika, Piracetam und Antidepressiva (Stimulans oder mit sedierender Wirkung).

Rehabilitation älterer Patienten

Eine spezielle Rehabilitationsgruppe besteht aus älteren Patienten. Der Komplex der Rehabilitationsmaßnahmen besteht aus kurzen Einzelsitzungen mit therapeutischer Gymnastik, einem Training mit einem Psychologen, einer aktiven Behandlung mit Herz-Kreislauf-Medikamenten, dem langfristigen Einsatz neurotropher und antisklerotischer Medikamente sowie einer Vitamintherapie. Die Verwendung physiotherapeutischer Methoden bei Patienten dieser Gruppe ist begrenzt, und die geringere Intensität der Rehabilitationskurse wird durch die längere Dauer der allgemeinen Rehabilitationsbehandlung kompensiert.

Ergebnisse der Genesung nach Schlaganfall

Die Ergebnisse der Wiederherstellung von Funktionsstörungen bei Patienten nach einem ischämischen Schlaganfall werden in der späten Erholungsphase zusammengefasst.

Recovery-Ergebnisse werden in fünf Recovery-Klassen eingeteilt:

• Grad 1 (der höchste Grad der Genesung neurologischer Defekte und Behinderungen mit vollständiger Rückbildung des neurologischen Defizits);
• Grad 2 (entspricht einem signifikanten, aber unvollständigen Rückschritt von Niederlagen mit einer Rückkehr zur vorherigen Arbeit, jedoch mit Einschränkungen oder einem Übergang zu einer weniger qualifizierten Arbeit und völliger Unabhängigkeit von anderen im Alltag);
• 3 Klasse (besteht in einem Verlust der Arbeitsfähigkeit und einer teilweisen Abhängigkeit von anderen - Sie benötigen Hilfe bei der Benutzung des Badezimmers, beim Schnüren der Schuhe, beim Ankleiden und beim Bewegen im Freien);
• 4 Klassen (entspricht einer erheblichen Abhängigkeit von Angehörigen im Alltag mit Verletzungen aller Arten der Anpassung, mit Hilfe von außen können Patienten sich innerhalb der Räumlichkeiten bewegen, sich waschen, anziehen und die Toilette benutzen);
• 5 Klassen (vollständiger Verlust der Selbstbedienung und Abhängigkeit von anderen).

Sind Sie in Gefahr, wenn:

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• fühle mich schnell schwach und müde;
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