Übungen nach dem Schlaganfall: für Torso, Arme und Koordination

In diesem Artikel erfahren Sie, wie wichtig das Turnen nach einem Schlaganfall ist, um verlorene Gehirnfunktionen wiederherzustellen. Diese Übungen tragen zur Wiederaufnahme von Bewegungen in gelähmten Körperteilen bei.

Der Autor des Artikels: Nivelichuk Taras, Leiter der Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Berufserfahrung von 8 Jahren. Höhere Ausbildung in der Fachrichtung "Medizin".

Der Wiederherstellungsprozess nach einem Schlaganfall kann recht lang sein. Bewegung ist ein wesentlicher Bestandteil eines wirksamen Rehabilitationsprogramms für Patienten, die an akuten Störungen des Hirnkreislaufs leiden.

Ärzte und Wissenschaftler argumentieren, dass die aktivste Erholung in den ersten sechs Monaten nach einem Schlaganfall stattfindet. Leider kann für jeden einzelnen Patienten nicht vorhergesagt werden, in welchem ​​Ausmaß seine gestörten Gehirnfunktionen wieder aufgenommen werden. In einigen Fällen sind die Nervenzellen vorübergehend beschädigt, sie können nach einiger Zeit wieder funktionieren. Bei anderen Patienten gelingt es dem Gehirn, seine Arbeit neu zu ordnen und seine verloren gegangenen Funktionen in seine intakten Bereiche umzuwandeln.

Laut Statistik werden bei einer ordnungsgemäß durchgeführten Rehabilitation nach einem Schlaganfall die folgenden Ergebnisse der Wiederherstellung beeinträchtigter Funktionen beobachtet:

1. 10% der Menschen, die einen Schlaganfall hatten, erholen sich vollständig.
2. Bei 25% - Erholung mit geringfügigen Verstößen.
3. 40% haben mittelschwere und schwere Funktionsstörungen, die besondere Sorgfalt erfordern.
4. Bei 10% besteht ständige Pflege.
5. 15% der Patienten sterben bald nach einem Schlaganfall.

Wenn sie sich weigern, Rehabilitationsmaßnahmen durchzuführen, einschließlich besonderer Übungen nach einem Schlaganfall, verschlechtern sich diese Indikatoren erheblich.

Die Rehabilitation sollte während des Krankenhausaufenthalts begonnen werden, unmittelbar nachdem der Patient seine Aktivitäten ausführen kann. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus werden Übungen zur Wiederherstellung verlorener Funktionen in speziellen Rehabilitationszentren oder zu Hause durchgeführt.

Normalerweise besteht das Kursprogramm aus Rehabilitationstherapeuten, Physiotherapeuten, Physiotherapeuten oder Neurologen.

Aerobic-Übungen

Aerobic-Übungen zwingen den Körper, Sauerstoff als Energiequelle zu verwenden. Sie sind sehr nützlich für die Gesunderhaltung aller Menschen, einschließlich Schlaganfallpatienten.

Aerobic-Übungen wirken sich positiv auf Herz und Lunge aus, steuern den Fettgehalt des Körpers, senken den Blutdruck, erhöhen die Ausdauer und verbessern die Stimmung.

Trotz der Tatsache, dass Patienten nach einem Schlaganfall häufig Schwierigkeiten mit den Bewegungen der Gliedmaßen haben, ist es sehr wichtig, dass sie weiterhin körperlich aktiv sind, insbesondere zu Hause. Beispiele für Aerobic-Übungen sind:

• gehend;
• schwimmen;
• Fahrrad fahren;
• tanzen
• Pflege eines Gartens oder eines Gemüsegartens.

Jeder Patient sollte nach einem Schlaganfall nach besten Kräften versuchen, die aerobe körperliche Aktivität aufrechtzuerhalten.

Gymnastik für bessere Koordination und Gleichgewicht

Diese Übungen der Physiotherapie reduzieren das Sturzrisiko, stellen das Gleichgewicht wieder her und koordinieren die Bewegungen.

Übungen zur Koordination und Balance:

Gymnastik für den Körper

Bei der Physiotherapie nach einem Schlaganfall werden Körpergymnastik durchgeführt, die erforderlich ist, um das Sturzrisiko zu reduzieren, das Gleichgewicht zu halten und eine stabile Körperposition aufrechtzuerhalten.

Gymnastik für die Beine

Übungen zum Dehnen

Diese Übungen helfen dabei, Verletzungen vorzubeugen, die Bewegungsfreiheit zu erweitern und die Durchblutung der Muskeln zu verbessern. Bei zu langem Sitzen treten zahlreiche gesundheitliche Probleme auf.

Gymnastik zur Dehnung der Beinmuskulatur:

1. Stellen Sie sich der Wand gegenüber und platzieren Sie Ihre gestreckten Arme auf Brusthöhe. Dann beugen Sie die Ellbogen, lehnen Sie Ihren gesamten Körper nach vorne und halten Sie Ihre Füße auf den Boden gedrückt. Zu diesem Zeitpunkt müssen Sie spüren, wie sich die Muskeln des Unterschenkelrückens dehnen. Richten Sie dann die Arme in den Ellbogengelenken aus, wobei Sie von der Wandoberfläche ausgehend eine senkrechte Position einnehmen.
2. Leg dich auf den Rücken. Dann bewegen Sie Ihren linken Fuß mit der Hand durch den rechten auf die andere Seite des Körpers. Halten Sie es einige Zeit in dieser Position und kehren Sie dann in die Ausgangsposition zurück. Wiederholen Sie diese Bewegung mit dem anderen Bein. Diese Gymnastik erleichtert die Steifheit der Muskeln des unteren Rückens.

Übungen zur Verbesserung der Mobilität

Ziel dieser Übungen ist es, die Beweglichkeit des betroffenen Beins in den Hüft- und Kniegelenken zu verbessern. Beispiele:

• Legen Sie sich auf den Rücken, beugen Sie die Knie, sodass die Fußsohle auf dem Boden liegt. Halten Sie Ihre Beine zusammen, kippen Sie sie in eine Richtung und dann in die andere. Diese Bewegungen reduzieren die Steifigkeit der Gelenke.
• Legen Sie Ihr linkes Knie auf den Rücken und drücken Sie es leicht mit den Händen. Wiederholen Sie diese Bewegung mit der rechten Extremität. Diese Gymnastik verbessert die Beweglichkeit in den Hüft- und Kniegelenken.

Übungen zur Wiederherstellung der Muskelkraft

Die folgenden Übungen helfen beim Wiederherstellen der Muskelkraft im betroffenen Bein:

1. Gehen ist die einfachste Form körperlicher Aktivität, die nach einem Schlaganfall ausgeführt werden muss. Wenn Sie nicht alleine gehen können, versuchen Sie es mit einem Spaziergänger oder Stock.
2. Beindrücken ist eine Alternative zum Gehen. Für diese Übung benötigen Sie einen speziellen Simulator, bei dem Sie dank der Kraft der Muskeln der unteren Gliedmaßen ein bestimmtes Gewicht heben.

Beinübungen

Session-Übungen mit Physiotherapie helfen, sich nach einem Schlaganfall angenehm zu erholen.

Übungen nach einem Schlaganfall zu Hause zur Erholung

Etwa 90% der Schlaganfallpatienten bleiben behindert. Um die normale Gehirnaktivität wiederherzustellen, ist viel Aufwand erforderlich. Die Rehabilitation dauert lange. Sie wird nicht nur im Krankenhaus, sondern auch zu Hause durchgeführt. Übung nach einem Schlaganfall zielt darauf ab, verlorene Funktionen wiederherzustellen.

Warum Übungen nach einem Schlaganfall zu Hause machen?

Durch einen Schlaganfall kommt es zu einer akuten Verletzung des zerebralen Kreislaufs. Zellen in der Läsion konzentrieren sich und können ihre Funktionen nicht mehr ausführen. Schlaganfall ist eine der häufigsten Todesursachen nach koronarer Herzkrankheit. Wenn der ONMK rechtzeitig bemerkt und geheilt wurde, hat der Mensch eine Chance auf Leben, aber die toten Gehirnzellen werden nicht mehr wiederhergestellt.

Je nach Lokalisation der Läsion leidet der Patient an Gedächtnisstörungen, Schläfrigkeit, Orientierungsverlust im Raum und Sprachproblemen. Die spezielle restaurative Gymnastik nach einem Schlaganfall trägt zur Verbesserung der Lebensqualität bei. Es hat folgende Auswirkungen auf den Körper:

• verhindert Blutstauung in gelähmten Geweben;
• stellt das Muskelgedächtnis wieder her;
• mobilisiert die Aktivität intakter Neuronen, die einen Teil der Funktionen der toten Zellen übernehmen;
• stellt die Fähigkeit des Gehirns wieder her, motorische Impulse an die Nervenenden zu senden;
• regt die Durchblutung an und verbessert dadurch die Durchblutung des Gehirns;
• verhindert die Entwicklung eines erneuten Schlaganfalls.

Die Wirksamkeit von Rehabilitationsmaßnahmen

Das Aufladen nach einem Schlaganfall zu Hause wirkt sich nicht nur positiv auf das Gehirn aus. Es ist notwendig, dass eine Person verlorene Funktionen beherrscht und sich an den Self-Service anpasst. Nicht weniger wichtig ist das Turnen zur Vorbeugung von Komplikationen, deren Gefahr hoch ist, weil sich der Patient lange Zeit in einer erzwungenen Immobilität befand. Übungen nach einem Schlaganfall haben mehrere Funktionen:

• Verbesserung der Mikrozirkulation und des Stoffwechsels im Blut;
• Muskelkrämpfe lindern;
• Wiederherstellung der Funktionen von Sprache, Denken, Gedächtnis;
• Körperbalance und Bewegungskoordination verbessern;
• Vorbeugung gegen kongestive Pneumonie, Herzversagen, Blutgerinnsel mit nachfolgender Embolie (Thrombose lebenswichtiger Organe);
• dem Patienten helfen, sich an die aktuelle Situation anzupassen;
• Stellen Sie die Empfindlichkeit der betroffenen Körperteile wieder her.
• Verhinderung der Entwicklung von Kontrakturen - Muskelsteifheit;
• die Bildung von Druckgeschwüren im Rücken, in den Füßen, in den Fersen und an anderen Stellen verhindern, die in Rückenlage einem hohen Druck ausgesetzt sind;
• erneuern Sie dünne Bewegungen der Hände und der oberen Gliedmaßen.

Hinweise

Das Turnen nach einem Schlaganfall hat einen Hinweis - das Vorhandensein von Verletzungen des Motors, empfindlicher Körperfunktionen und anderer. Dazu gehören:

• Speicherprobleme;
• Hörbehinderung;
• Sprachfehler;
• spastische Lähmung, erhöhter Muskeltonus;
• Lähmung der Hälfte oder des ganzen Körpers;
• feinmotorische Störungen;
• erhöhte Müdigkeit;
• plötzliche Stimmungsschwankungen;
• Beinschwellung;
• Unfähigkeit, tägliche Aktivitäten und Selbstbedienung durchzuführen;
• Demenz (verminderte intellektuelle Fähigkeit);
• schlechte Koordinierung der Bewegungen

Gegenanzeigen

Übung nach einem Schlaganfall ist nicht für alle Patienten zulässig. Wenn diese Pathologie bei älteren Patienten erneut auftritt, darf die Rehabilitation keine Gymnastik umfassen. Es ist kontraindiziert bei:

• wenn der Patient im Koma liegt;
• das Vorhandensein von psychischen Störungen;
• das Vorhandensein von Symptomen von Epilepsie, Anfällen;
• Geschichte von Tuberkulose, Diabetes, Krebs.

Erholung nach einem Schlaganfall zu Hause

Die akute Periode eines Schlaganfalls ist die ersten sechs Monate nach dem Angriff. Während dieser Zeit stirbt ein Teil der Gehirnzellen irreversibel ab, während andere ihre Fähigkeiten behalten, aber Hilfe benötigen, um ihre Funktionen vollständig wiederherzustellen. Dazu ist Übung notwendig. Wenn der Patient bei Bewusstsein ist, wird am dritten Tag nach dem Angriff mit dem Turnen begonnen. Um den Körper nicht zu schädigen, wird die Rehabilitation schrittweise und methodisch durchgeführt. Schema der Einführung bestimmter Übungen im Tagesmodus des Patienten:

1. In der Anfangsphase wird die Betreuung der Bettenpatienten von einem ganzen Ärzteteam in einem Krankenhaus durchgeführt. In der ersten Stufe werden nur passive Arten von Lasten verwendet. Praktisch vom ersten Tag an geben die Spezialisten eine Massage, alle 2-3 Stunden wenden sich die Patienten an, um die Bildung von Druckgeschwüren zu vermeiden.
2. Passivgymnastik wird außerdem von Dritten durchgeführt, die sich zu Hause in der Nähe befinden. Mit Hilfe der Massage wird die Haut des Patienten erwärmt, um die Durchblutung des Gewebes sicherzustellen. Auswirkungen sollten nicht zu stark sein. Das Verfahren sollte einfach und angenehm sein. Bei Übungen mit passiver Belastung ist eine Beugung / Streckung der Gliedmaßen - Arme und Beine - zulässig. Der Patient wird auf den Rücken gelegt, danach wird der Arm oder das Bein angehoben und gebogen. Solche Aktionen werden zweimal täglich 40 Minuten in der ersten Woche und dreimal täglich ausgeführt. Außerdem dürfen Übungen zur Wiederherstellung von Sprache, Gedächtnis, Artikulation durchgeführt werden.
3. Nach einer passiven Belastung werden Atemübungen hinzugefügt, um den Gasaustausch, die Sauerstoffversorgung des Gewebes und die Verbesserung der Muskelfunktion zu normalisieren. Darüber hinaus verbessert es die Stimmung und erhöht die Ausdauer, was eine Person auf weitere aktive Belastungen vorbereitet.
4. Die Physiotherapie (Bewegungstherapie) wird verschrieben, wenn der Patient die ersten positiven Ergebnisse hat und bereits Vertrauen in seine eigenen Fähigkeiten hat. Diese Zeit fällt oft mit der Entlassung aus dem Krankenhaus zusammen. Eine Veränderung der Situation wirkt sich positiv auf die Stimmung und die nachfolgende Rehabilitation aus. Zuerst wird im Bett trainiert, dann sitzend und dann - stehend.

Komplexe Übung nach einem Schlaganfall

Bei der Genesung nach einem Schlaganfall zu Hause ist nicht nur die Physiotherapie wichtig. Angehörige des Patienten, die sich in der Rehabilitation befinden, müssen einige Regeln beachten:

• Beginn der Rehabilitation ab den ersten Tagen des Krankenhausaufenthalts und Fortfahren zu Hause bis zur Wiederherstellung verlorener Funktionen;
• Führen Sie regelmäßig Übungen durch, denn nur Systematismus hilft, gute Ergebnisse zu erzielen.
• Schritt für Schritt die Restauration durchführen, ohne das Stadium der Rehabilitation an Orten zu verändern;
• stellen Sie verlorene Funktionen parallel wieder her, einschließlich Sprache, Gedächtnis, Bewegung;
• sicherstellen, dass der Patient ständig von einem Neurologen und Rehabilitologen überwacht wird, da nur er die Wirksamkeit der Rehabilitation überwachen kann.

Für den Torso

Das Hauptziel dieser Übungen zu Hause ist es, das Sturzrisiko zu reduzieren. Dies wird erreicht, indem das Gleichgewicht und die Stabilität der Körperposition verbessert werden. Regeln:

1. Übungen dieser Gruppe eignen sich für die Durchführung in der Phase, in der physiotherapeutische Übungen erlaubt sind.
2. Zu diesem Zeitpunkt sollte der Patient bereits selbst Bewegungen ausführen.
3. In den ersten Tagen ist es besser, jede Übung für 1-2 Ansätze zu machen. Dann darf die Anzahl auf 3-4 erhöht werden.

Die folgenden Übungen gelten als effektiv:

• Der Torso dreht sich. Auf einem Stuhl sitzend. Die rechte Hand sollte auf der Außenseite des linken Oberschenkels liegen. Der Rücken sollte gerade sein. Wenn Sie sich auf die rechte Hand verlassen, müssen Sie eine Drehung nach links machen, als ob Sie zurückschauen würden, und dann in die Ausgangsposition zurückkehren. Die Bewegung wird 15 Mal in die eine und die andere Richtung ausgeführt.
• Torso Torso zu den Seiten. Ausgangsposition - auf einem Stuhl sitzen. Von dieser Position aus muss man absteigen und versuchen, mit der linken Schulter zum linken Oberschenkel zu greifen, während er sich zur Seite lehnt. Dann wiederholen Sie das gleiche mit der rechten Hälfte. Für jeden müssen 15 Wiederholungen durchgeführt werden.
• Torso nach vorne. Ausgangsposition - sitzt auf der Stuhlkante. Die Hände müssen vor ihm aufgerichtet sein und dürfen nicht gebogen werden. In dieser Position möchten Sie sich nach vorne lehnen und versuchen, die oberen Gliedmaßen zu den Socken zu erreichen. Als nächstes müssen Sie diese Position 10 Sekunden lang halten und dann in die Ausgangsposition zurückkehren. Die Anzahl der Wiederholungen - 10.

Für die Beine

Um die Funktionalität der Beinmuskeln wiederherzustellen, können Sie Dehnübungen verwenden, um die Beweglichkeit zu verbessern und die Muskelkraft zu erhöhen. Stretching ist notwendig, um Verletzungen vorzubeugen, den Bewegungsbereich zu erweitern und die Blutzirkulation zu verbessern. Bewegungsübungen verbessern den Zustand der Gelenke, und zur Wiederherstellung der Muskelkraft steigern sie die Ausdauer. Um diese Ziele zu Hause zu erreichen, müssen Sie Folgendes tun:

• Dehnen Sie die Muskeln der Beine. Geeignet für die Stufe der passiven Lasten. Der Patient liegt hin. Sein linkes Bein sollte gebeugt und über das rechte geworfen werden und dann 30–60 Sekunden lang gehalten werden. Dasselbe wird mit dem anderen Glied wiederholt. Für jeden ist es erforderlich, 3-4 Ansätze 3-4 mal durchzuführen.
• Dreht die Beine zur Seite. Geeignet für die Erholungsphase der Physiotherapie. Sie müssen sich auf den Rücken legen und die Knie beugen. Die Füße sollten vollständig auf dem Boden stehen. Halten Sie dann die Beine zusammen, kippen Sie sie nach rechts und dann nach links. Es verbessert die Beweglichkeit der Hüftgelenke. Es ist notwendig, 3-4 Ansätze 8-10 mal vorzunehmen.
• Laufen Dies ist die einfachste Form körperlicher Aktivität. Es eignet sich für die Bühne, wenn sich eine Person selbstständig bewegen kann, selbst wenn sie es mit einem Spaziergänger oder Stock macht. Sie müssen den ganzen Tag mehrmals mindestens 20 bis 30 Minuten laufen.
• Kniebeugen Sie müssen gerade stehen, die Beine schulterbreit auseinander. Als Nächstes müssen Sie sich hinsetzen, damit die Fersen nicht vom Boden kommen und seine Hüften sich parallel zu ihm befinden. Hände beim Ziehen nach vorne. Kehren Sie dann zur ursprünglichen Position zurück. Sie müssen mindestens 4-10 Kniebeugen ausführen. Die Übungen eignen sich für die Phase, in der der Patient bereits Bewegungen ausführen kann.

Für die Hände

Passive Handbewegungen zu Hause können mit Hilfe einer nicht autorisierten Person oder eines gesunden Gliedes ausgeführt werden. Optionen für effektive Übungen:

• Schulterbeugung Legen Sie sich auf den Rücken, die Arme auf der Brust verbunden. Als nächstes hebt das betroffene Glied mit einem gesunden Maximum das Maximum an und senkt es dann langsam nach hinten. Wir müssen 3 Sätze von 8-10 mal machen.
• Stärkung des Schultergürtels. Legen Sie sich auf den Rücken, die Arme senkrecht über dem Körper gestreckt. Als nächstes reißen Sie die Oberfläche des Schulterblattes ab und heben dadurch den Oberkörper leicht an. Diese Position wird für einige Sekunden gehalten, danach kehrt sie langsam in ihre ursprüngliche Position zurück. Wiederholen Sie die Übung 8-mal und machen Sie zwei weitere Ansätze.

Wenn der Patient bereits selbst Aktionen ausführen kann, können Sie aktivere Übungen beginnen, die die Muskelkontrolle verbessern. Zu Hause können Sie Folgendes tun:

• Den Griff des Kühlschranks mit den Fingern der betroffenen Hand fassen. Schließen und öffnen Sie die Tür 10-12 Mal.
• Tragen Sie eine Tasche im Haus. Wenn Sie sich verbessern, erhöhen Sie das Gewicht.
• Schalten Sie das Licht mit der betroffenen Hand ein und aus. Mehrmals im Laufe des Tages laufen lassen.

Für die Bürste

Nach einem Schlaganfall sollte besonderes Augenmerk auf die Wiederherstellung der Beweglichkeit gelegt werden. Um die Kontrolle über den Pinsel wiederzuerlangen, können Sie die folgenden Übungen ausführen:

• Bürste ausfahren / biegen. Die Unterarme müssen mit den Handflächen nach unten auf den Tisch gelegt werden. Die Bürsten sollten von der Kante herabhängen. Als nächstes müssen sie sich auf und ab bewegen. Muss 8-10 mal gemacht werden. Dann wird dasselbe mit den Handflächen nach oben wiederholt.
• Den Daumen der Hand beugen / strecken. Die Handfläche muss vollständig geöffnet sein. Als nächstes wird der Daumen in Richtung des kleinen Fingers gebogen und ist zurückgebogen. Die Bewegung wird 8–10 Mal wiederholt, danach werden zwei weitere Ansätze gemacht. Dann wird der Daumen der anderen Hand auf dieselbe Weise trainiert.
• Andere Übungen. Um die Feinmotorik zu verbessern, wird empfohlen, die Finger zu drücken und zu lösen, kleine Gegenstände mit den Händen zu zählen, z. B. Münzen, Splitter für die Wäsche zu entschlüsseln, Rätsel zu sammeln, Schach zu spielen und Schach oder andere Brettspiele.

Für die Augen

OnMKK verursacht eine Parese der Nerven, die Probleme mit der okulomotorischen Funktion verursachen kann. Zur Wiederherstellung wird ein Komplex von Spezialübungen nach einem Schlaganfall zu Hause vorgeschrieben, der am dritten Tag nach dem Angriff durchgeführt werden kann:

• Augenbewegung diagonal. Sie müssen sie in der unteren linken Ecke mähen und dann in einer geraden Linie nach oben übersetzen. Das Gleiche wird richtig gemacht. Wiederholen Sie die Bewegung sollte 8-10 mal sein und nur 3-4 Ansätze ausführen.
• Führen Sie für etwa 30–60 Sekunden sanfte kreisförmige Bewegungen mit den Augen in die eine und die andere Richtung aus.
• Dann können Sie schnell eine halbe Minute lang blinken, woraufhin die gleiche Menge nach vorne blickt und das Blinken vollständig beseitigt.
• Schließen Sie die Augenlider, drücken Sie leicht auf die Vertiefungen über den Augäpfeln, und geben Sie dann die Finger scharf frei. Machen Sie es 4-5 mal.
• Führen Sie die Bewegung der Augen 30 Sekunden lang aus und schreiben Sie acht in die Luft.

Prinzipien der Rehabilitation nach einem Schlaganfall zu Hause

Die Rehabilitation nach einem Schlaganfall zu Hause ist ein wichtiger Bestandteil der komplexen Therapie der Krankheit. Nach dem Angriff muss der Patient alle Empfehlungen des Arztes befolgen.

Medizinische Indikationen

Schlaganfall ist eine komplexe und gefährliche Krankheit, die während der Blockierung (Plaque, Thrombus - ischämischer Schlaganfall) oder Ruptur (hämorrhagischer Schlaganfall) der Blutgefäße des Gehirns auftritt.

Es wird eine akute Beeinträchtigung des Blutflusses im Organ festgestellt, wodurch die Zellen der Nervenreihe beschädigt werden und absterben.

Die Behandlung einer solchen Krankheit ist ein langer Prozess, der aus vielen aufeinanderfolgenden Stufen besteht. Primäre therapeutische Maßnahmen müssen auf der Intensivstation durchgeführt werden, dann in therapeutischen Abteilungen, in denen der Schwerpunkt auf der Genesung liegt. Am Ende der stationären Behandlung ist die Rehabilitationsphase ein Muss. Dadurch wird das aus dem Krankenhaus verbleibende Defizit minimiert.

Eine solche Schlaganfallbehandlung hilft dem Körper, sich an das Leben der verbleibenden intakten Neuronen zu gewöhnen. Alle Fragen zur Genesung nach einem Schlaganfall werden von jedem Patienten individuell gelöst, da keine einheitlichen Daten für einen solchen Zustand vorliegen. In diesem Fall berücksichtigt der Arzt:

• Bereich der Veränderung;
• Lokalisierung der Krankheit;
• Art der Krankheit;
• Pünktlichkeit der medizinischen Versorgung.

Ungefähre Bedingungen für das Überleben:

1. Bei minimalen neurologischen Veränderungen tritt die teilweise Erholung innerhalb weniger Monate auf - innerhalb von 2-3 Monaten.
2. Bei einem ausgeprägten neurologischen Defizit tritt eine partielle Erneuerung nach sechs Monaten auf, eine vollständige Genesung tritt selten auf und dauert jahrelang.
3. Bei schweren Verstößen tritt eine teilweise Erholung in einem Jahr ein.

Die Erholung von ischämischen Erkrankungen erfolgt schneller.

Kompetente Beratung

In seltenen Fällen erholt sich der Patient nach einem Schlaganfall vollständig und so schnell wie möglich. Daher dauert die Rehabilitation nach einem Schlaganfall zu Hause normalerweise ein Leben lang. Verwenden Sie häufig die Technik von kurzen Kursen oder täglichen Übungen nach einem Schlaganfall zu Hause. Es ist bewiesen, dass solche Studien nicht nur verlorene Funktionen wiederherstellen, sondern auch die Entwicklung neuer Schlaganfälle verhindern.

Während der Rehabilitation zielen Übungen zur Erholung nach einem Schlaganfall darauf ab, die Gliedmaßenfunktion wieder zu aktivieren.

Es wird empfohlen, eine solche Gymnastik unmittelbar nach der Entlassung des Patienten durchzuführen. Entwickelte Empfehlungen zur Bewegungstherapie bei Schlaganfall. Übungen haben folgende Ziele:

• Abnahme des Körpertonus (Schlaganfall verursacht Lähmung mit Hypertonie);
• Wirkung auf die Mikrozirkulation (Krankheit lindert die Durchblutung);
• Warnung vor Kontrakturen - Aufladung sollte Muskelstaus bekämpfen;
• Hautschutz, Aufladung (Rehabilitationskomplex sollte die Bereiche mit dem höchsten Druck schützen);
• die Wiederaufnahme subtiler Bewegungen (dies sind wichtige Funktionen des Körpers und der Nervenstrukturen).

Es ist besser, einen Schlaganfall nach einem Arztbesuch zu behandeln. Damit können Sie eine Reihe von Übungen aufnehmen und lernen, diese richtig und effektiv auszuführen. Die Besonderheit solcher Komplexe: Sie beginnen mit einfachen Bewegungen und werden nach und nach komplizierter.
Vor dem Durchführen sollte der Stoff warm werden. Für diese geeignete Wasseraufbereitung. Wenn es Kontraindikationen oder andere Gründe gibt, wird anstelle von Bädern eine Massage von bis zu einer Viertelstunde verwendet. Für die Rehabilitation nach einem Schlaganfall von schweren Patienten mit schweren Läsionen ist Hilfe wichtig, da sie solche Aufgaben nicht alleine ausführen können. Jede Klasse sollte einfach sein, keine Ermüdung und Überarbeitung verursachen.

Im Falle einer solchen Klinik ist es wichtig, die Klassen auszusetzen oder die Belastung zu reduzieren, da in einem bestimmten Stadium der Rehabilitations- und Erholungsphase ein Unterschied zwischen den Belastungen und den Fähigkeiten des Patienten besteht.

Übung ausüben

Für eine schnelle Erholung sollte die Physiotherapie nach einem Schlaganfall streng nach bestimmten Regeln durchgeführt werden.

Mit der Bettruhe ist es ziemlich schwierig, eine große Menge an Übungen auszuführen. In diesem Zustand ist die Funktionalität eines geschwächten Organismus sehr begrenzt. Übungen werden mit Unterstützung durchgeführt.

Therapeutische Gymnastik beginnt in der akuten Phase der Erkrankung bei spastischer Paralyse und erhöhtem Muskeltonus. Gleichzeitig können Patienten ihre Gliedmaßen nicht begradigen, da sie in einer gebogenen Position fest fixiert sind. Übungen reduzieren den Tonus und erhöhen die Bewegungsamplitude. Ein Beispiel für Gymnastik zur Rehabilitation:

1. Streckung, Beugung von Fingern und Händen, Unterarmen und Ellbogen, Füßen und Knien.
2. Rotationsbewegung der beschädigten Segmente, mit Unterstützung ausgeführt. Es gibt eine Nachahmung von Bewegungen, die von gesunden Gesichtern ausgeführt werden können.
3. Übungen zur Wiederherstellung der Hand. Führen Sie die Dehnung krampfhafter Gliedmaßen mit Hilfe einer Langeweile oder anderer Hilfsmittel durch. Ähnliche Übungen zeigen sich in persistierenden Formen der Lähmung. Verbogene Gliedmaßen werden allmählich gebogen und für mindestens eine halbe Stunde an Spezialvorrichtungen befestigt.
4. Wird oft verwendet, um mit einem Handtuch einen Schlaganfall auszuüben. Es wird über dem Bett befestigt, mit der betroffenen Hand gefangen und erzeugt verschiedene Bewegungen.
5. Übungen mit einem Gummiring. Es ist mit einem Durchmesser von 40 cm hergestellt, zwischen den Händen, Unterarmen und Stretch durch Verdünnen der Hände geworfen.
6. Übungen nach einem Angriff, um Muskelkrämpfe der Beine zu minimieren. Eine harte Rolle wird unter das Knie gelegt, deren Dicke allmählich zunimmt. So erreichen Sie die Muskeln dehnen.
7. Wenn ein Schlaganfall stattgefunden hat, umfasst die Rehabilitation zu Hause das Ergreifen der Beine über dem Gelenk, das Beugen und Strecken der Beine an den Knien, indem die Füße am Bett entlang geschoben werden.
8. Wenn Sie im Bett liegen, sollten Sie versuchen, sie mit ihren Händen zurückzugreifen. Es ist notwendig, eine Reihe unvollständiger Anziehvorgänge bei gleichzeitiger Dehnung der Füße durchzuführen.
9. Die Erholung nach einem Schlaganfall zu Hause beinhaltet notwendigerweise das Training der Augen. In diesem Fall liegt der Schwerpunkt auf der Wiederherstellung der Beweglichkeit der Augäpfel und der Anpassung der Sehkraft. Oft führen die Augenbewegungen in verschiedenen Richtungen kreisförmige Bewegungen aus. Die Übung wird mit geschlossenen und offenen Augenlidern durchgeführt.
10. Die Behandlung eines Schlaganfalls zu Hause umfasst oft Augengymnastik mit Fixierung des Blicks und anschließende verschiedene Kopfbewegungen ohne Ablösung von einem bestimmten Fixierungspunkt.

Übung in verschiedenen Positionen

Das Trainieren in sitzender Position für neurologische Patienten zielt auf die Erneuerung präziser Handbewegungen ab und stärkt den Rücken und die Beine. Übungen werden normalerweise nach einem Schlaganfall zu Hause durchgeführt. Ein Beispiel für eine solche Technik:

1. In sitzender Position bücken die Patienten den Rücken und ziehen den Körper heraus. Beim Ausatmen kommt Entspannung. Die Übung wird bis zu 10 Mal durchgeführt.
2. In sitzender Position die Beine abwechselnd anheben und absenken.
3. Die Behandlung nach einem Schlaganfall beinhaltet eine solche Übung. Ausgangsposition im Bett sitzend. Beim Einatmen werden die Schulterblätter so nahe wie möglich aneinander gebracht, wobei der Kopf nach hinten geneigt wird. Beim Ausatmen müssen Sie sich entspannen.

Wie behandelt man einen Schlaganfall mit stehenden Übungen? Eine solche Gymnastik zeigt sich nach der Ausdehnung des motorischen Regimes des Patienten. Es kann normalerweise nach seiner teilweisen Wiederherstellung durchgeführt werden. Der Zweck von Klassen - die Wiederaufnahme von Bewegungen, die Beseitigung der Pathologie des neurologischen Plans.

Ähnliche Heilgymnastik:

1. Anheben eines kleinen Gegenstands vom Boden oder vom Tisch. Die therapeutische Ausübung eines solchen Plans nach einem Schlaganfall hilft, subtile Bewegungen zu trainieren.
2. Heben Sie beim Einatmen die Arme an und stellen Sie sich auf die Zehen. Beim Ausatmen müssen Sie sich entspannen, den Rumpf beugen und senken. Die Übung wird bis zu 5 Mal wiederholt.
3. Verwenden Sie einen Expander, um die Hände zur Faust zu biegen und die Arme zu den Seiten zu strecken.
4. Torso Torso zu den Seiten.
5. Übungen "Schere" Hände ausführen.
6. Langsame Kniebeugen Es ist erforderlich, um Ihren Rücken zu halten.

Lange Zeit wird die Technik des kombinierten Trainings angewendet. Wenn Sie neue Turntechniken ausführen, können Sie die Gymnastik der vorherigen Stufen fortsetzen. Erlaubt, Physiotherapie mit Elementen der Kraftübungen zu verwenden. Es empfiehlt sich, während des Trainings leichte Hanteln zu verwenden.

Verletzung der Sprechaktivität des Patienten

Häufig wirkt sich eine Erkrankung auf die Sprachzentren des Gehirns aus. Ihre Erholung ist viel langsamer als in den motorischen Bereichen des Gehirns. Es dauert normalerweise Jahre. Daher muss die Genesung der Patienten ab dem ersten Tag der Stabilität des Zustands immer konstant sein. Es ist strengstens verboten, den Unterricht zu beenden. Im Laufe der Zeit wird sich die Sprachfunktion verbessern.

Entwickelte klare Richtlinien für Sprachwiederherstellungsübungen. Alle Bemühungen zielen darauf ab, die Struktur und Funktionen beschädigter Zellen zu erneuern. Führen Sie dazu regelmäßig ein Sprach- und Hörtraining durch. Ein wichtiges Element der Heilung ist das Hören von Sprache. Müssen Sie mehr mit den Kranken sprechen, um den Raum, die Natur, das Aussehen von Menschen und Gegenständen zu beschreiben. Dadurch kann der Patient die Klänge schneller abspielen.

Die Patienten lernen zunächst, einzelne Laute, Silben zu wiederholen. Erhöhen Sie allmählich die Anzahl der reproduzierten Wörter. In der letzten Phase wird dem Patienten beigebracht, Gedichte, Zungenbrecher zu wiederholen. Es hat sich gezeigt, dass sich das Singen positiv auf die Sprechfähigkeit von Schlaganfallpatienten auswirkt. Häufiges Hören von Liedern fördert die schnellste Heilung.

Für die aktive Entwicklung der Gesichtsmuskeln gilt:

• die Zunge drücken;
• leichtes Beißen der Lippen;
• Lippen mit der Zunge in verschiedene Richtungen lecken.

Erinnerung nach dem Angriff

Das Gedächtnis wird zuerst durch einen Schlaganfall beeinflusst. Um seine Ärzte wiederherzustellen, verwenden Sie normalerweise eine medizinische Methode zur Unterstützung von Strukturen.

Verwenden Sie häufig Nootropika, die Stoffwechselprozesse (Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Sprache) verbessern. Beliebte Nootropika sind:

• Piracetam;
• Lucetam;
• Nootropil.

Ein Merkmal ihrer Handlungen wird als eher langsamer Effekt ihrer Verwendung angesehen. Daher werden solche Medikamente für mindestens 3 Monate verwendet. Dann folgt eine kurze Pause in der Therapie und die Behandlung wird wiederholt.

Vor dem Hintergrund der Medikation wird eine funktionelle Rehabilitationstherapie durchgeführt. Es besteht im Auswendiglernen von Worten, Reimen. Patienten profitieren von Brettspielen, mit denen Sie sich neu konzentrieren können.

Drogentherapie

Ein unverzichtbares Element der Rehabilitationstherapie für Schlaganfallpatienten ist die medikamentöse Behandlung von Gehirnfunktionsstörungen. Medikamente nehmen Kurse. Es wird empfohlen, zweimal im Jahr parenterale zerebrale Medikamente einzunehmen, die den Blutfluss und die Gehirnfunktion verbessern. Nach einem Schlaganfall können blutverdünnende Medikamente nicht mehr konsumiert werden.

Die Hauptgruppen von Medikamenten zur Rehabilitation von Schlaganfallpatienten:

1. Verbessert den Blutfluss (Cerebrolysin, Produkte, die Aspirin enthalten).
2. Stoffwechselverbesserung (Cerakson, Actovegil, Solcoseryl).
3. Andere Arzneimittel (Glycin, Sirdalud, Gidazepam, Adaptol, Heilkräuter, Kräutertees).

Die medikamentöse Therapie hat in der Regel eine schrittweise Taktik. Es beinhaltet eine schrittweise Medikation (zunächst parenteral und dann tablettiert). Es versteht sich, dass die Verschreibung, Stornierung oder der Austausch von Arzneimitteln ausschließlich vom behandelnden Arzt vorgenommen wird, der den Zustand seines Patienten ständig überwacht.

Überleben, der Erneuerungsgrad des Gehirns hängt ab von:

• das Ausmaß der Schädigung des Körpers;
• die Qualität der Grundversorgung;
• Geschwindigkeit der Entbindung des Patienten ins Krankenhaus;
• Aktualität und Angemessenheit der therapeutischen Maßnahmen.

Da eine solche Krankheit viel leichter zu verhindern ist, müssen Sie auf Ihre Gesundheit achten und einen korrekten Lebensstil führen. Überprüfen Sie regelmäßig den Arzt, wenn sich verschärfende Faktoren (Risikofaktoren) ergeben.

Angehörige und Angehörige des Patienten nach dem Schlaganfall sind verpflichtet, maximale Geduld, Ausdauer, Verständnis und Fleiß zu zeigen. Auf diese Weise kann der Patient während der gesamten Rehabilitationsphase angemessen versorgt werden, um seine Heilung zu beschleunigen.

Therapeutische Gymnastik - notwendige Übungen nach einem Schlaganfall

Schlaganfall tritt in Verletzung der Durchblutung des Gehirns auf, was zum Absterben einiger Nervenzellen führt.

Infolgedessen verliert der menschliche Körper eine oder mehrere Funktionen, für die tote Zellen verantwortlich waren: Lähmung, Hörverlust, Sehstörungen, Sprachfehler.

Der Index der verschiedenen körperlichen Störungen beim Schlaganfall hängt davon ab, wo sich bereits der Fokus der verstorbenen Nervenzellen des Gehirns gebildet hat, nach ihrer Größe und Position.

Jede Region des Gehirns ist für verschiedene Funktionen des Körpers verantwortlich, so dass die Lähmung der Gliedmaßen in Abhängigkeit davon erfolgt, wo der Zelltod aufgetreten ist.

Die Folgen eines Schlaganfalls betreffen sowohl die Kranken als auch alle Familienmitglieder. Nach all dem, nach all den Erfahrungen und Ängsten für das Leben seines Patienten, gibt es eine Zeit für vorübergehende Ruhe.

Die Ureinwohnerin lebt - das ist die Hauptsache. Und was dann? Bleiben die negativen Auswirkungen eines Schlaganfalls für immer bestehen?

Um sich von einem Schlaganfall zu erholen, werden Medikamente und Rehabilitationsübungen eingesetzt.

Mehr bewegen - Länger leben

"Sie werden sich mit der Körperkultur beschäftigen - Sie werden Krankheiten vergessen" - und eine weitere Masse der Volksweisheit, die übrigens die wohltuende Wirkung der therapeutischen Gymnastik widerspiegelt.

Schließlich besteht die Hauptaufgabe nach einem Schlaganfall darin, die Empfindlichkeit und Bewegungsfähigkeit der Gliedmaßen wiederherzustellen.

Dazu ist es notwendig, die Aktivität an die in der Nähe der Läsion befindlichen Gehirnzellen zurückzuführen. Sie sollten auch zuvor inaktive Zellen "zwingen", um die Funktionen der Toten auszuführen.

Alle diese Aktionen werden nur durch verschiedene erholsame körperliche Übungen und therapeutische Übungen ausgeführt.

Genau die Bewegungstherapie ist die Grundlage der Rehabilitation nach einem Schlaganfall.

Wiederherstellung der verlorenen Körperfunktion - alle Mittel und Kräfte sind darauf gerichtet. Wenn keine Gegenanzeigen vorliegen, können die ersten Übungen bereits 5 Tage nach einem Schlaganfall begonnen werden.

Gymnastische Übungen und Bewegungstherapie gehören zu den kostengünstigsten und effektivsten Möglichkeiten, sich zu erholen.

Übungen

In der Freizeitgymnastik gibt es nichts Übernatürliches. Wir können sagen, dass dies normal ist. Aber auch die einfachsten Übungen wirken sich positiv aus, weil alles Geniale einfach ist.

Bauchlage

Dies ist die erste und einfachste Gruppe von Übungen, die in der akuten Phase nach der Krankheit durchgeführt werden, wenn die Muskeln in einer gebogenen Position fixiert sind und die Patienten sie nicht aufrichten können.

Es zielt darauf ab, den Tonus zu verringern und die Bewegungsamplitude der Gliedmaßen nach einem Schlaganfall zu vergrößern:

1. Übungen für Hände. Nicht so sehr eine Übung, als das erzwungene Glätten der Gliedmaßen, um Krämpfe zu reduzieren. Biegen Sie das gebogene Glied von den Fingern zu Hand und Unterarm und wickeln Sie es mit einem Verband auf eine harte Oberfläche (Platte). Lassen Sie Ihre Hand mindestens 30 Minuten in dieser Position.
2. Augenmuskeln Bewegen Sie Ihre Augen nach oben und unten, nach links und rechts. Schließen Sie Ihre Augen und machen Sie kreisförmige Bewegungen in die eine und die andere Richtung. Als Pause blinzeln Sie 5-7 Sekunden mit den Augen. Machen Sie kreisförmige Bewegungen mit offenen Augen auch auf jeder Seite. Entspannen Sie Ihre Muskeln, indem Sie Ihre Augen blinzeln.
3. Muskeln des Halses. Drehen Sie Ihren Kopf vorsichtig nach links und rechts und fixieren Sie dabei Ihre Augen.
4. Finger Beugen und beugen Sie die Finger in jeder bequemen Position 10 Mal. Sie können die Übung sowohl abwechselnd für jede Hand als auch gleichzeitig mit beiden Händen ausführen. Über dem Bett ein Handtuch in Form einer Schleife hängen. Legen Sie einen feststehenden Arm (oder Bein) in eine Schleife und schwingen Sie ihn einfach mit einer anderen Amplitude. Machen Sie aus einem nicht sehr dicken Gummi von durchschnittlicher Breite eine Schlaufe mit einem Durchmesser von etwa 40 cm, werfen Sie eine Hand oder einen Fuß und einen anderen Gegenstand (Sekundenzeiger / Bein, Kopfteil, Stuhl usw.) und strecken Sie den Zahnfleisch mit einem schmerzenden Glied.
5. Ellenbogengelenke Der ganze Körper ist gestreckt, die Arme liegen am Körper. Beugen Sie den rechten Arm im Ellbogen, legen Sie ihn auf das Bett und beugen Sie die linke Hand. Machen Sie die Übung 10 Mal mit jeder Hand. Hängen Sie einen feststehenden Arm / Bein an ein festes Tuch (Windel, Handtuch) und führen Sie dann alle möglichen Übungen aus: Beugen, Aufbiegen, Bewegen zur Seite, Drehen. Diese Übung wird von 10 bis 30 Minuten mit jeweils 3 Pausen durchgeführt. Ruhezeit - 2-4 Minuten.
6. Falten Sie die Knie. Auf dem Rücken liegend, beugen Sie abwechselnd die Knie. Versuchen Sie dies zu tun, um die Beine nicht vollständig vom Bett abzureißen, als ob sie gleiten würden. Führen Sie jedes Bein 10 Mal durch.
7. "Ziehen". Legen Sie sich auf den Rücken und greifen Sie mit den Händen nach hinten. Um die Schultern zu straffen, strecken Sie die Beine mit gestreckten Zehen. Machen Sie die Übung 6 Mal langsam.

Übungstherapie bei Schlaganfall: Eine Reihe von Übungen in Bildern

Wenn der Patient alleine sitzen kann

Die folgenden Übungen sollen die Bewegung von Armen und Beinen wiederherstellen, den Rücken stärken und sich auf das Gehen nach einem Schlaganfall vorbereiten. Alle Aufgaben werden auf 4 oder 2 Konten ausgeführt:

1. Durchbiegungsnummer 1. Ip. - Wenn Sie sich auf das Kissen zurücklehnen, können Sie das Bett auf beiden Seiten mit den Händen halten. Beine ziehen nach vorne. 1.2 - langsam hocken, den kopf zurückwerfen, tief einatmen. 3, 4 - kehren Sie langsam zur IP zurück Machen Sie die Übung 6 Mal.
2. Durchbiegung Nummer 2. Ip. - Setzen Sie sich, die Beine gestreckt, die Arme gesenkt. Nehmen Sie langsam Ihre Hände zurück, werfen Sie Ihren Kopf zurück und strecken Sie den Rücken, um die Schulterblätter zu reduzieren. Fixieren Sie die Position für 1-2 Sekunden. Rückkehr zu IP und wiederholen Sie 4 weitere Male.
3. Füße schwingen I.p. - Beine gestreckt, Hände an der Bettkante festhalten. Übungen in einem langsamen Tempo. 1 - das rechte Bein leicht anheben, 2 - langsam absenken. 3 - Heben Sie das linke Bein an, 4 - kehren Sie zum SP zurück Wiederholen Sie den Mahi viermal für jedes Bein, ohne zu atmen.
4. I.p. - Lehnen Sie sich mit ausgestreckten Armen und ausgestreckten Beinen auf das Kissen. 1.2 - Beugen Sie das Bein am Knie und fassen Sie es mit den Händen an, wobei Sie versuchen, die Brust mit dem Knie zu berühren. Verriegeln Sie in dieser Position, neigen Sie den Kopf nach vorne und atmen Sie aus. 3.4 - heben Sie den Kopf an, entfernen Sie die Hände und kehren Sie langsam zum SP zurück Machen Sie dasselbe für das andere Bein. Machen Sie die Übungen viermal.
5. Motilität Hände. In eine tiefe Schüssel legen Sie die Gegenstände in verschiedenen Formen und Materialien. Die Größe sollte klein bis groß sein, damit Sie sie in der Hand halten können. Als "Material" kann es sich dabei um Knöpfe, Zapfen, Walnüsse, Bohnen, Stifte, Spiralen, Flaschenverschlüsse aus Kunststoff usw. handeln. Um alle diese Gegenstände mit einer Hand von einer Schüssel zur anderen mit einer schmerzenden Hand zu verschieben, müssen sie einzeln übertragen werden.

Was ist eine Kleinhirn-Ataxie und welche Manifestationen sie im Verhalten und Verhalten einer Person haben? Ausführlicher im Material.

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Stehende Position

Eine Reihe von Übungen im Stehen wird durchgeführt, wenn sich der Patient bereits zuversichtlich fühlt und die vorherigen Übungen beim Sitzen und Liegen leicht gegeben werden.

Aber auch diese Gymnastik hat ihre Grenzen und ist in zwei Komplexe unterteilt: einfache und erhöhte Belastung.

Einfache körperliche Übungen werden verwendet, wenn sich die Person nach einem Schlaganfall nicht vollständig entfernt hat:

1. Klatschen I.p. - Hände runter, Beine schulterbreit auseinander. 1 - Hände, um mit der Handfläche nach oben zu heben. 2 - strecken Sie sich in dieser Position und atmen Sie ein. 3 - Nimm deine Hände und versuche, einen Kreis zu beschreiben. Atme aus. 4 - zur ip zurückkehren Wiederholen Sie den Vorgang 6 Mal langsam.
2. Dreht sich I.p. - Füße schulterbreit auseinander, Hände am Gürtel. 1 - den Körper nach rechts drehen, 2 - die Arme zur Seite strecken und Luft holen. 3.4 - zur ip zurückkehren und ausatmen. Führen Sie die Übung ebenfalls mit einer Linkskurve durch. Machen Sie fünfmal in jede Richtung Übungen.
3. Kniebeugen Nummer 1. Ip. - Hände nach unten, Beine auseinander. 1.2 - Kniebeugen machen, dabei versuchen, die Fersen nicht vom Boden abzureißen, den Körper leicht nach vorne zu beugen, Hände zurück. Atmen Sie ein. 3.4 - langsam zum SP zurückkehren und ausatmen. Übung, um 6 Mal langsam durchzuführen.
4. Kniebeugen Nummer 2. Ip. - Hände sind abgesenkt, die Beine sind schulterbreit auseinander gestellt. Squat für 2 Konten. Tief durchatmen. 1 - ducken, Hände in die Hüften, ausatmen. 2 - zurück zum SP Setz dich 4 mal hin.
5. Pisten I.p. - Beine auseinander, Hände am Gürtel anlegen. 1 - neigen Sie sich nach links und heben Sie die rechte Hand nach oben. Atmen Sie ein. 2 - zurück zur ip und ausatmen. Machen Sie die Steigungen nach rechts und wiederholen Sie sie viermal in jede Richtung.
6. Füße schwingen I.p. - Hände am Gürtel. 1 - ein Bein nach vorne strecken, 2,7 - mit dem Bein kreisförmig streichen. 8 - zur ip zurückkehren 4 mal für jedes Bein schwingen.
7. Lunges I.p. - die schulterbeine strecken, die hände am gürtel anlegen. 1 - strecke deine linke Hand nach vorne aus. 2 - mache den rechten nackten Schritt nach vorne. 3 - ball deine Fäuste und lege deine Hände an deine Schultern. 4 - aufstehen in ip Wiederholen Sie alle rechte Hand und den linken Fuß. Machen Sie viermal langsam Übungen.
8. Gehen an Ort und Stelle. Ca. 20 sek. Gehen Sie auf der Stelle und machen Sie einige Übungen, um die Atmung wiederherzustellen.

Komplex mit erhöhter Last:

1. Klatschen I.p. - Füße in einem Abstand von 20-25 cm voneinander, Arme sind gesenkt. 1 - Verbinden Sie die Hände mit dem „Schloss“ und heben Sie sie an. 2 - heben Sie die verbundenen Hände an und greifen Sie nach ihnen. 3.4 - zur ip zurückkehren Wiederholen Sie das Drücken fünfmal.
2. "Die Mühle". Füße zusammen, eine Hand nach oben und die andere nach unten. Ändern Sie für jedes Konto die Position der Hände bis zu 10 Mal.
3. Mahi. I.p. - Beine 25 cm breit, eine Hand hält den Stuhl, Rücken gerade. Die rechte Hand hält den Stuhl, die linke am Gürtel. Linker Fuß 5 mal hin und her schwingen. Machen Sie dasselbe für das rechte Bein, indem Sie den Stuhl mit der linken Hand halten.
4. Pisten I.p. - Legen Sie Ihre Hände an den Gürtel und strecken Sie Ihre Beine schulterbreit aus. Einatmen 1.2 - machen Sie eine flache Vorwärtsbeugung und atmen Sie aus. 3.4 - zur ip zurückkehren und atmen Sie ein. Wiederholen Sie 10 Neigungen.
5. Hände ziehen. Beine auf Schulterhöhe, Arme vor der Brust gebeugt. 1.2 - Zucken mit angewinkelten Armen an den Ellbogen. 3,4 - ruckt in Richtung der geraden Arme. Mach die Übungen 10 mal.
6. Pisten I.p. Beine zusammen, die Arme hinter dem Kopf gebeugt. 1 - Neigung nach rechts gleichzeitig mit dem Ausfallschritt des rechten Beines in dieselbe Richtung. 2 - zurück zur ip Wiederholen Sie die Steigung mit einem Ausfallschritt nach links. Machen Sie in jede Richtung 5 Pisten.
7. Kniebeugen Kniebeugen in beliebigem Tempo. Zum Zeitpunkt des Hockens sollte sich eine Hand am Gürtel und die zweite hinter dem Kopf befinden. Führen Sie 10 Kniebeugen aus, die abwechselnd die Hände wechseln.
8. Rotationen. Die Beine sind schulterbreit auseinander, die Hände am Gürtel. Führen Sie kreisförmige Bewegungen des Beckens im Uhrzeigersinn durch. Dann in die entgegengesetzte Richtung. In jede Richtung 5 Mal machen.
9. Dreht sich Füße leicht geschieden, Hände am Gürtel angelegt. 1.2 - strecken Sie die Arme nach den Seiten aus und wenden Sie sich nach rechts, atmen Sie ein. 3.4 - zur ip zurückkehren und ausatmen. Dreimal auf jede Seite drehen.
10. Springen Füße zusammen, Hände am Gürtel. Machen Sie beliebige Sprünge: Sie können springen, ohne die Beine zu trennen, Sie können die Füße voneinander trennen, Sie können die Beine abwechselnd nach vorne schieben. Springt 40 Sekunden.
11. Pisten Um gezielte, subtile Bewegungen zu entwickeln, ist es notwendig, verstreute Gegenstände (Streichholzschachtel) vom Boden aufzunehmen.
12. Joggen vor Ort oder rund um die Wohnung für ca. 6 Minuten.
13. Gehen an Ort und Stelle. Ruhige Geh- und Atemerholungsübungen 6 Minuten.

Übungen, die für Patienten nach einem Schlaganfall zu Hause empfohlen werden, sind im Video deutlich zu sehen.

Für immer

Die Heilgymnastik ist zwar relativ einfach, aber für einen Patienten, der tatsächlich nach einem Schlaganfall neu zu lernen beginnt (lernt neue Zellen), können diese Belastungen schwer erscheinen.

Damit die Körperkultur von Nutzen ist und zur schnellen Erholung des Körpers führt, müssen einige Regeln beachtet werden:

1. Befolgen Sie den Rat eines Arztes. Nur ein Arzt kann die richtigen Übungen vorschreiben, je nachdem, welche Teile des Gehirns betroffen sind. Nur der Arzt wird Ihnen sagen, welche Belastungen während der Erholungsphase angewendet werden können.
2. Überarbeiten Sie nicht. Seit Körperkultur ist rein therapeutischer Natur, wir können keine Ermüdung und Überforderung zulassen. Um mit den einfachsten Übungen zu beginnen, die Ansätze schrittweise zu vergrößern und neue, komplexere zu verbinden. Schließlich ist es nicht das Ziel des Trainings, Muskeln zu pumpen, sondern neue Gehirnzellen in die richtige Richtung zu bringen.
3. Erhitze die Haut. Insbesondere betrifft es vor dem Schlafengehen inaktive Patienten. Während dieser Zeit sollten die ersten Übungen von den Angehörigen unterstützt werden. Dazu müssen Sie zumindest eine Art Massage durchführen. Es sollte gestreichelt werden, die Hände und Füße in Richtung vom Fuß zu den Oberschenkeln und von den Fingern zu den Schultern massieren. All dies ist notwendig, um Haut und Blutfluss aufzuwärmen.
4. Folgen Sie der Stimmung des Patienten. Seit Viele Menschen werden nach einem Schlaganfall depressiv, fühlen sich als „Belastung“ und wollen keine Übung machen. Es sollte sanft aber beharrlich fordern und sicherstellen, dass alles richtig gemacht wird, den Genesenden ständig loben und seinen Erfolg bemerken.
5. Denken Sie an die Konsistenz. Therapeutische Gymnastik sollte täglich 40-60 Minuten pro Tag und Sitzung sein. In der ersten Phase sollte dies 2 Mal und dann - 3 Mal täglich sein.
6. Sei geduldig Zeit ist die beste Medizin. Und in diesem Fall trifft diese Aussage zu 100% zu. Denn nur ein tägliches Training über mehrere Wochen zeigt einen positiven Trend.

Trainer helfen

Nachdem Sie den Zustand des Patienten verbessert haben, können Sie mit Simulatoren trainieren.

Sie ermöglichen es Ihnen, verschiedene Muskelgruppen wieder herzustellen, geschwächtes Gewebe zu stärken, Bewegungsfunktionen wiederaufzunehmen und Verspannungen in den Muskeln abzubauen.

Sie wirken auf die Muskeln mit einstellbarer Belastung:

1. Übungsfahrräder (Manuped) werden verwendet, um den Rehabilitationsprozess nach Schlaganfällen zu beschleunigen, dann ist die Erholung schneller. Die Essenz des Simulators - die Wiederherstellung der Aktivitäten einiger Gliedmaßen auf Kosten anderer mit einer individuellen Annäherung an jeden Patienten.
2. Verticalizer - für Menschen mit Bewegungsstörungen. Sie können dem Körper derjenigen eine vertikale Position geben, die nicht alleine aufstehen können. Ein solches Gerät unterstützt eine Person, indem es hochgezogen wird und sich auf eine "aufrechte" Position vorbereitet.
3. Der Simulator Lokomat ist ein Exoskelett für die Rehabilitation von Personen, die ihre Bewegungsfähigkeit verloren haben. Dieses Gerät lehrt, korrekt wiederzugehen.
4. Active-Pass-Trainer sind für die Entwicklung der oberen und unteren Gliedmaßen, des Knie- und des Hüftgelenks konzipiert.
5. Mini-Simulatoren für die Gliedmaßen. Zum Beispiel ist „Bein“ ein Gerät zum Trainieren der Beine und „Knospe“ ein Gerät zum Trainieren von Fingern.

Ein integrierter Behandlungsansatz

Trotz der Tatsache, dass die Bewegungstherapie die besten Ergebnisse erzielt, wird sie zusammen mit der Massage effektiver sein, was eine wichtige Rolle bei der Vorbeugung von Komplikationen spielt.

Für die vollständigste Genesung der Patienten wurde ein integrierter Behandlungsansatz praktiziert.

Dazu greifen sie auf die Hilfe von Logopäden zurück, um die Sprache wiederherzustellen, einen Augenarzt - zur Erneuerung des Sehvermögens und eine HNO - zur Regeneration des Hörens.

Wie die Wiederherstellung der Sprache nach einem Schlaganfall erfolgt und welche Methoden und Übungen dazu verwendet werden, wird im Video erläutert.

Um die psychologische Rehabilitation in Krankenhäusern wiederherzustellen, nimmt ein Psychologe teil und zu Hause eine nahe Person. Alle diese Maßnahmen werden dazu beitragen, den gewohnten Lebensstil wiederherzustellen.

Egal wie schrecklich die Krankheit ist, ein Schlaganfall ist kein Satz. Der Wunsch nach einer schnellen Genesung, die Hilfe von Angehörigen, tägliches Training und Selbstvertrauen geben die Möglichkeit, den Körper vollständig zu erholen.

Übungen nach einem Schlaganfall. Rehabilitation

Ivan Drozdov 04.03.2014 0 Kommentare

Schlaganfall ist eine von mehreren Erkrankungen, die in mehr als 90% der Fälle zu einer Behinderung bei einer Person führen. Die Erholung der Gehirntätigkeit nach einem Angriff erfordert eine lange und anhaltende Anstrengung des Opfers und seiner Familie. Eine wichtige Rolle in der Rehabilitation nach einem Schlaganfall spielen die Drogenunterstützung sowie die Behandlung in spezialisierten Zentren und Sanatorien, deren Kosten recht hoch sind. In finanzieller Hinsicht sind die Dienste qualifizierter Rehabilitationstherapeuten bei weitem nicht für jeden zugänglich. Nachdem sie die Bedrohung für das Leben des Opfers beseitigt haben, beginnen sie damit, sie zu Hause wiederherzustellen.

Rehabilitation zu Hause: Hauptaufgaben

Die Rehabilitation zu Hause nach einem Schlaganfall spielt eine wichtige Rolle bei der Wiederherstellung verlorener Körperfunktionen. Ihre Organisation sollte verantwortungsvoll angesprochen und dem Opfer zur Verfügung gestellt werden:

• ständige Überwachung durch Spezialisten;
• die Verfügbarkeit von Werkzeugen und Werkzeugen, die erforderlich sind, um die Unannehmlichkeiten zu beseitigen, die durch die begrenzte Art von Funktionen verursacht werden;
• Unterstützung bei der Durchführung von Gymnastikübungen.

Besonderes Augenmerk wird auf die Durchführung von Übungen zur Physiotherapie gerichtet, deren Wirkung je nach Form der Verletzung angestrebt wird:

• Stärkung der Muskeln der betroffenen Körperteile;
• verbesserte Körperkoordination und Gleichgewicht;
• Entfernung von Muskelkrämpfen;
• Wiederherstellung der Empfindlichkeit gelähmter Körperteile;
• Wiederherstellung der Sprache und des Denkens;
• Anpassung des Schlaganfalls an den aktuellen Zustand.

Während der Rehabilitation des Hauses werden die Aktivitäten vom Opfer selbst und mit Hilfe von nahen Menschen ausgeführt, deren psychologische und körperliche Beteiligung für die Wiederherstellung verlorener Gesundheit unverzichtbar ist.

Übungen nach einem Schlaganfall für die Hände

Die Wiederherstellung der motorischen Funktionen der Hand beinhaltet die Durchführung von passiven und aktiven Übungen.

Durch passive Übungen wird die Steifheit des Arms und Muskelkrämpfe verhindert. Der Unterricht beginnt unmittelbar nach Beseitigung der Lebensgefahr und wird vom Opfer selbst mit einer gesunden Hand, einer Krankenschwester oder einem Verwandten durchgeführt.

1. Bewegungsbogen. Der aufrecht stehende Arm neigt sich am Ellbogen, so dass die Bürste die Stirn berührt. Danach wird der Ellbogen langsam abgebogen und kehrt in seine ursprüngliche Position zurück.
2. Arbeiten Sie mit einem Schultergürtel. Der Patient wird auf den Rücken gelegt, so dass die Schulterblätter gegen eine harte Oberfläche gedrückt werden. Heben Sie danach beide Hände senkrecht an, bis die Schulterblätter über die Oberfläche gehoben werden. In dieser Position sollten Sie einige Sekunden gedrückt halten und dann Ihre Hände in die Ausgangsposition bringen.
3. Arbeite mit der Schulter. Der Patient wird auf den Rücken gelegt, während seine Hände mit der Brust verbunden sein sollten. Mit Hilfe einer gesunden Hand muss das betroffene Glied senkrecht zum Körper angehoben, in dieser Position gehalten und langsam abgesenkt werden.

Aktive Übungen werden zur Verbesserung der Muskelkontrolle durchgeführt. Dazu können sie improvisierte Mittel, spezielle Geräte und Hanteln verwenden, wenn der Patient die Möglichkeit hat, sie in der Hand zu halten. Zu Hause kann der Patient die folgenden Übungen selbstständig durchführen:

1. Armbeugung Wenn Sie auf einem Stuhl sitzen und Hanteln in den Händen halten, müssen Sie sie in den Ellbogen auf Brusthöhe beugen, während der Rücken eben sein sollte und die Schultern sich nicht bewegen sollten.
2. Hand halten In derselben Position zieht der Patient seine Arme mit Hanteln an den Seiten und hebt sie auf Schulterhöhe an, hält sie 1-2 Sekunden lang und senkt sie langsam.
3. Übung auf dem Bankdrücken. Eine gummielastische Kugel wird in den betroffenen Arm eingelegt und so oft wie möglich 10-15 mal gedrückt.
4. Übungen mit Hilfe von Alltagsgegenständen. Der Patient drückt den Schalter, öffnet und schließt den Türgriff, tauscht das Geschirr aus und drückt Zahnpasta aus der Tube.

Der Komplex der Übungen zur Wiederherstellung der Funktionen der Hände kann vom behandelnden Arzt erheblich erweitert werden.

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Gymnastik nach einem Schlaganfall für die Beine

Passive Gymnastik zur Wiederherstellung der Beinbeweglichkeit umfasst die folgenden Übungen:

1. Beugen der Beine an den Knien im Liegen. Die Knie spannten sich abwechselnd an der Brust an, hielten eine Weile und senkten sich.
2. Bewegen Sie Ihre Beine, während Sie liegen. Das rechte Bein wird von einer gesunden Hand durch das linke Bein zur gegenüberliegenden Körperseite bewegt, es wird 30 Sekunden in dieser Position gehalten und sanft an seinen Platz zurückgestellt.
3. Übung auf der Seite liegend. Liegen auf der Seite der Knie sollte gebogen sein. Das Oberschenkel steigt im Knie an, wird um 2-3 Sekunden verzögert und senkt sich.

Aktive Übungen nach einem Schlaganfall für die Beine tragen zur Wiederherstellung der Muskelkraft bei. Häufige sind:

1. Übungen für den Knöchel. In der Sitzposition wird das Bein angehoben, wonach der Knöchel 20 in beiden Richtungen umlaufend dreht.
2. Arbeiten Sie mit den inneren Muskeln des Oberschenkels. Wenn Sie sich auf einen Stuhl setzen, müssen Sie die Fäuste beider Hände zwischen die Oberschenkel legen, sie dann reduzieren, 8-10 Sekunden lang kräftig zusammendrücken und auflösen.
3. Bankdrücken am Simulator. Übung, Alternative zum Laufen. Wenn sich die Beine des Patienten auf dem Simulator befinden, drücken sie ein bestimmtes Gewicht aus. Die Belastung wird vom Spezialisten bestimmt, unter dessen Aufsicht er sich befindet.
4. Nach unten gehen Alternativ steigen die Beine um 90 ° nach oben und gehen nach unten. Die Übung kann durch Händeklatschen unter einem angehobenen Bein ergänzt werden.

Eine unverzichtbare Methode zur Wiederherstellung der motorischen Aktivität der Beine ist das Gehen unabhängig mit Hilfe eines Spaziergängers oder eines Stocks.

Übungen zur Verbesserung der Koordination

Koordinationsstörung ist eine häufige Folge eines Schlaganfalls. Eine Person taumelt beim Gehen, sie fühlt sich unsicher, wenn sie scharfe Bewegungen macht und fällt oft. Um das Ungleichgewicht wiederherzustellen, sollten die folgenden Übungen täglich zu Hause durchgeführt werden:

1. Steh auf die Socken. Wenn Sie sich auf einen stabilen Poller verlassen und den Rücken gerade halten, sollten Sie so viel wie möglich auf die Zehen steigen, einige Sekunden stehen und dann langsam auf die Fersen fallen.
2. Steh auf einem Bein. Die Übung sollte für 30 Sekunden vom Stand aus gestartet werden, das Bein unter dem Arm und die Hand auf den Stuhl legen. In Zukunft wird die Übung ohne Unterstützung ausgeführt und die Zeit auf 2 Minuten erhöht.
3. Beinabduktion zur Seite. Während Sie den Rücken gerade halten und Ihre Hand auf den Tisch oder Schrank lehnen, wird ein Bein in einem Winkel von 45 ° zur Seite gestellt und 10 Sekunden in dieser Position gehalten. Dann lassen Sie das Bein langsam herunter. Sie müssen die Übung für jedes Bein bis zu 10 Mal durchführen. Anschließend wird es kompliziert, wenn man mit geschlossenen Augen das Pendel auf einem Bein ausführt.
4. Laufen auf der Linie Auf einer ebenen Fläche befindet sich eine gerade Linie, auf der die Ferse des linken Fußes an der rechten Zehenspitze befestigt ist. Dann wird das rechte Bein auf die gleiche Weise vor dem linken umgestellt und so weiter.
5. Fußanschlag Der linke Fuß stützt sich mit der rechten Hand auf den Poller, wird so weit wie möglich zurückgezogen, 8-10 Sekunden lang in dieser Position fixiert und kehrt dann langsam wieder zurück. Die Übung wird bis zu 10 Mal wiederholt, wobei das Bein abwechselnd gewechselt wird.

Regelmäßige Gymnastik ermöglicht es Ihnen, Ihr Selbstvertrauen wiederzuerlangen und das Verletzungsrisiko durch Stürze zu reduzieren. Eine Reihe von Übungen kann vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung von Kontraindikationen und Körperfunktionen ergänzt oder reduziert werden.

Übungen nach einem Schlaganfall für die Augen

Bei Sehstörungen, die durch Paresen der N. oculomotorica verursacht werden, werden dem Opfer eines Schlaganfalls die folgenden Augenübungen gezeigt:

1. Funkelnd 30 Sekunden lang müssen Sie häufig blinzeln, dann die Augen öffnen und einen Punkt für die gleiche Zeit betrachten, ohne zu blinken.
2. Schülerbewegung Alternativ führen die Pupillen Rechts-Links-Auf-Ab-Bewegungen aus, diagonal von der oberen linken Ecke nach rechts unten und von der oberen rechten Ecke nach unten links.
3. Acht Die Schüler "zeichnen" die Acht zunächst vertikal, dann horizontal und diagonal.
4. Kreise Kreisbewegungen der Pupillen führen erst im Uhrzeigersinn und dann gegen.
5. Kompression der Augenlider. Anfangs drücken sich die Augen für 10-15 Sekunden fest zusammen, danach öffnen und entspannen sie sich gleichzeitig.

Die Übungen für die Augen sollten reibungslos und ohne plötzliche und hastige Bewegungen ausgeführt werden.

Gymnastik zur Wiederherstellung der Artikulation

Um die korrekte Artikulation und Aussprache wiederherzustellen, ist nicht nur die Hilfe eines Logopäden erforderlich, sondern auch regelmäßiger, unabhängiger Unterricht zu Hause. Für jede Art von Sprachstörung wird ein einzelner Satz von Übungen von einem Spezialisten ausgewählt, und es gibt eine Liste allgemeiner Manipulationen, deren tägliche Ausführung dazu beiträgt, die Aussprache von Wörtern deutlich zu verbessern:

1. Kleben Sie die Zunge an das Kinn und dann an die Nasenspitze.
2. Die Zunge in eine Röhre drehen.
3. Ein lautes Geräusch eines Luftkusses;
4. Der Vorsprung des Unterkiefers nach vorne, der Anfall der Unterlippe des Oberkiefers, die Verzögerung in dieser Position um 7-10 Sekunden und Rückkehr in die Ausgangsposition. Eine ähnliche Manipulation wird beim Anfall der Unterlippe durchgeführt.
5. Ziehen Sie die Lippen mit einem Strohhalm, eine Verzögerung von 5-7 Sekunden, gefolgt von Entspannung. Bei einer kurzen Pause wird die Übung bis zu 10 Mal durchgeführt.
6. Ein breites Lächeln mit einem Grinsen aller Zähne. Wiederholen Sie die Übung nach dem Zurückkehren in die ursprüngliche Position, nur mit geschlossenen Lippen.
7. Die Zunge bis zum weichen Gaumen hochziehen und klappern.
8. Die Zunge möglichst aus dem Mund stecken und wie eine Schlange zischen.
9. Lippen lecken - von einer Seite zur anderen in kreisenden Bewegungen.
10. Die Zunge steht so weit wie möglich hervor, während der Hals verlängert werden muss. Nach einer Verzögerung von 3-5 Sekunden in diesem Zustand, um zur Ausgangsposition zurückzukehren, wiederholen Sie die Übung 7-10 mal.

Die beschriebenen Übungen sind nur Teil eines Sprachwiederherstellungsprogramms. Sie müssen zusammen mit dem Erlernen von Sätzen, Gedichten und Zungen 2-3 Mal am Tag durchgeführt werden.

Mentalturnen nach Schlaganfall

Um die Arbeit der Rezeptoren wiederherzustellen, die für Gedächtnis und Denken verantwortlich sind, ist ein langes Training erforderlich. Nach einer medikamentösen Therapie im Krankenhaus müssen nach einem Schlaganfall zu Hause tägliche mentale Übungen durchgeführt werden. Häufige sind:

1. Aufmerksamkeitstraining. Der Patient wird gebeten, das Objekt oder einen Fremden zu betrachten und anschließend detailliert zu beschreiben.
2. Suchen Sie nach Buchstaben oder Wörtern. Um visuelle Assoziationen wiederherzustellen, wird ein Buch verwendet, in dem der Patient aufgefordert wird, Buchstaben oder Wörter zu markieren. Um sie zu finden, muss er das vergessene Alphabet lesen und sich daran erinnern.
3. Gedächtnistest. Gegenstände werden vor einem Patienten abgelegt (z. B. Geschirr, Schreibwaren, Bücher oder Spielzeug), und sie werden gebeten, sie 30 Sekunden lang sorgfältig zu betrachten und zu benennen. Das Training beginnt mit 3 Elementen und erhöht sich schrittweise. Um die Konzentration und das visuelle Gedächtnis zu stimulieren, muss eine Person auch die Reihenfolge der Objekte abrufen.
4. Schulungsempfänger berühren. Mit Hilfe von Gerüchen und Geschmäcken, die mit dem früheren Leben des Patienten verbunden sind, können Sie bedeutende Ereignisse und Empfindungen in Erinnerung rufen.
5. Gedanken trainieren. Ab den ersten Tagen nach einem Schlaganfall muss der Patient den Körperteilen, die nur begrenzt in Bewegung sind, Befehle erteilen, z. B. eine Faust machen, ihre Zehen bewegen. Auch in Gedanken ist es notwendig, durch die Übungen der therapeutischen Gymnastik zu scrollen, beginnend auf der unterbewussten Ebene die Arbeit der Nervenenden, die für die motorische Aktivität verantwortlich sind.

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Effektive Übungen zur Aufrechterhaltung der mentalen Funktionen sind das Lösen von Rätseln und Kreuzworträtseln, das Süchtigen von Logikspielen, das Lesen und das Lösen einfacher mathematischer Probleme.