Die Ausdehnung der Herzkammern bei Neugeborenen

In den ersten Stunden nach der Geburt wird das Kind von Neonatologen überwacht, die seinen physiologischen Zustand überwachen und die notwendigen Untersuchungen des Körpers vornehmen. In diesem Fall wird die Gesundheitsbewertung ab der ersten Minute des Lebens in Schritten durchgeführt und endet vor der Entlassung.

Die gründlichste Untersuchung wird am ersten Tag durchgeführt und besteht aus einem Standardverfahren zur Überwachung der Aktivität und des Aussehens des Neugeborenen. Wenn ein Arzt einen Verdacht auf angeborene Missbildungen hat, ist es möglich, Ultraschall zu verwenden, mit dem Abnormalitäten bei der Bildung nicht nur der inneren Organe, sondern auch des Gehirns festgestellt werden können. Gleichzeitig werden die Abmessungen der Ventrikel besonders sorgfältig gemessen, die normalerweise einen bestimmten Wert nicht überschreiten sollten.

In diesem Stadium kann der Neonatologe die Expansion der Ventrikel des Gehirns bei Neugeborenen diagnostizieren. Basierend auf dem Grad der Pathologie und dem Einfluss auf die Vitalaktivität des Kindes wird die Frage nach der weiteren Lösung dieses Problems gestellt: Zum Beispiel werden bei geringfügigen Abweichungen von der Norm die Beobachtung durch einen Neuropathologen und die Kontrolle des Zustands vorgeschrieben. Wenn die Verstöße schwerwiegend sind und die Symptome ausgeprägt sind, muss das Kind im Krankenhaus behandelt und beobachtet werden.

Ventrikuläres System des Gehirns

Das ventrikuläre System besteht aus 4 Hohlräumen im Gehirn. Ihr Hauptzweck ist die Synthese von Liquor cerebrospinalis oder Liquor cerebrospinalis, die eine Vielzahl von Aufgaben erfüllt, ihre Hauptaufgabe besteht jedoch darin, die Medulla von äußeren Einflüssen zu absorbieren, den intrakranialen Druck zu kontrollieren und die Stoffwechselvorgänge zwischen Blut und Gehirn zu stabilisieren.

Die Bewegung des CSF erfolgt durch die Kanäle, die den gemeinsamen Ventrikel 4 und den durch die Membranen des Rückenmarks und des Gehirns gebildeten Subarachnoidalraum verbinden. Darüber hinaus liegt sein Hauptvolumen über signifikanten Lücken und Gyrus des Cortex.

Die größten seitlichen Ventrikel sind von der Mittellinie unterhalb des Corpus callosum gleich weit entfernt. Der erste Ventrikel ist der Hohlraum auf der linken Seite und der zweite ist der rechte. Sie sind C-förmig und biegen sich um die Rückenteile der basalen Kerne. Sie produzieren die Zerebrospinalflüssigkeit, die durch die interventrikulären Öffnungen in den III-Ventrikel eintritt. Das strukturelle I- und II-Segment des Ventrikelsystems umfasst die vorderen (vorderen) Hörner, den Körper und die unteren (temporalen) Hörner.

Der dritte Ventrikel befindet sich zwischen den Sichthügeln und hat die Form eines Rings. Gleichzeitig befindet sich in den Wänden graue Substanz, die für die Regulierung des vegetativen Systems verantwortlich ist. Dieser Abschnitt ist mit dem Aquädukt des Mittelhirns und durch die hinter der Nasenkommission gelegene interventrikuläre Öffnung mit den Ventrikeln I und II verbunden.

Der wichtigste IV-Ventrikel befindet sich zwischen dem Kleinhirn und der Medulla oblongata, darüber befinden sich Wurm und Gehirnsegel, darunter die Medulla Oblongata und die Ponsacus-Brücke. Diese Höhle wurde aus den Resten der hinteren Hirnblase gebildet und ist für das Rhomboid üblich. An der Unterseite liegen die Nucleus V-XII-Hirnnerven. In diesem Fall kommuniziert der hintere untere Winkel mit dem Rückenmark durch den Zentralkanal und durch den oberen vorderen Teil - mit dem Aquädukt.

Bei der Untersuchung eines Neugeborenen wird manchmal der V-Ventrikel erkannt, was ein Merkmal der Gehirnstruktur ist. Es befindet sich in der vorderen Mittellinie unterhalb des Corpus Callosum. Normalerweise schließt es im Alter von 6 Monaten, wenn der Abstand mehr als 10 mm beträgt, sprechen wir bereits über die Pathologie des liquorodynamischen Systems.

Wenn bei einem Kind mit Ultraschall eine Asymmetrie der Seitenventrikel festgestellt wurde, hängt die Prognose vom Grad der Pathologie und der Schädigung des Hirngewebes sowie von den Ursachen für die Entstehung der Erkrankung ab. Ein signifikanter Anstieg stört daher die normale Zirkulation und Produktion von Liquor, was zu Problemen neurologischer Art führt. Die angeborene Asymmetrie, die nicht durch Ausflussstörungen verstärkt wird, erfordert in den meisten Fällen keine Behandlung. Ein solches Kind muss jedoch überwacht werden, um ein erneutes Auftreten der Krankheit und mögliche Folgen zu verhindern.

Die Größe der Ventrikel ist normal

Ein gesundes Neugeborenes hat normalerweise 4 Ventrikel: zwei laterale, die dritte - bedingt vordere und vierte ventrikuläre Komponente, die als posterior betrachtet wird. Die Zunahme der lateralen Ventrikel führt zur Produktion einer großen Anzahl von Liquor cerebrospinalis, die normalerweise nicht zwischen den Membranen des Gehirns zirkulieren kann und dementsprechend ihre Funktionen zur Regulierung der Stoffwechselprozesse ausübt. Verwenden Sie daher bei der Beurteilung der Größe der Ventrikel von Neugeborenen die folgenden Regeln:

• seitliche vordere Hörner sollten im Bereich von 2-4 mm liegen;
• Hinterhaupthörner - 10-15 mm;
• Körper der Seitenventrikel - nicht tiefer als 4 mm;
• III Ventrikel - nicht mehr als 5 mm;
• IV - bis zu 4 mm.

Bei der Untersuchung des Gehirns von Säuglingen bis zu einem Jahr und älter ist die Verwendung dieser Normen nicht korrekt, da die Mark und die Ventrikel zunehmen, so dass die Beurteilung anhand anderer Indikatoren und relevanter Tabellen erfolgt.

Ursachen der ventrikulären Vergrößerung

Wenn sich bei der ersten Untersuchung herausstellte, dass die Hirnventrikel des Neugeborenen geringfügig vergrößert sind, sollten Sie nicht verzweifeln, da dieser Zustand in den meisten Fällen nur in den ersten Lebensjahren beobachtet werden muss und die Prognose günstig ist.

Anfänglich kann eine geringfügige Abweichung in der Leistung mit den Normen genetisch bedingt sein und ein Merkmal der Gehirnstruktur sein, wohingegen pathologische Veränderungen aufgrund eines chromosomalen Versagens während der Bildung des Fötus auftreten.

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die zu Asymmetrie und Dilatation (Zunahme) der Ventrikelhöhle führen:

• Infektionskrankheiten während der Schwangerschaft (insbesondere Infektion des Fetus durch Cytomelovirus);
• Blutvergiftung, Sepsis;
• Komplikationen, die durch chronische Erkrankungen der Mutter verursacht werden;
• vorzeitige Lieferung;
• akute Hypoxie während der fötalen Entwicklung, verursacht durch unzureichende Blutversorgung der Plazenta;
• Krampfadern, die den Fötus versorgen;
• lange Trockenperiode und anhaltende Wehenaktivität;
• vorübergehende Arbeit;
• Geburtstrauma, Hypoxie durch Verschränkung der Nabelschnur;
• Verformung der Schädelknochen;
• Eindringen von Fremdkörpern in die Gehirnstrukturen;
• Zysten, Tumoren verschiedener Art;
• Blutung;
• ischämischer und hämorrhagischer Schlaganfall.

Die Expansion der Ventrikel kann auch durch ein Ödem des Gehirns mit unbekannter Ätiologie und anderen angeborenen Krankheiten ausgelöst werden.

Dies sagt ein im post-sowjetischen Raum bekannter Kinderarzt, der Arzt der höchsten Kategorie, Jewgeni Komarovsky, über die Erweiterung der Ventrikel.

Wie offenkundig

Die Hauptfunktion der Ventrikel ist die Sekretion der Liquor cerebrospinalis sowie die Gewährleistung der normalen Durchblutung im Subarachnoidalraum. Wenn das Gleichgewicht des Stoffwechsels und der Produktion von Liquor cerebrospinalis gestört ist, bildet sich eine Stagnation und die Wände der Hohlräume werden dadurch gedehnt. Eine gleichmäßige geringfügige Ausdehnung der lateralen Segmente mag eine Variante der Norm sein, aber ihre Asymmetrie und eine Zunahme einzelner Teile (zum Beispiel nur des Horns) sind ein Zeichen für die Entwicklung der Pathologie.

Vergrößerte Ventrikel des Gehirns bei Säuglingen können mit einer angeborenen Erkrankung wie Ventrikulomegalie diagnostiziert werden. Es kann verschiedene Schweregrade haben:

1. Eine leichte Ausdehnung der Ventrikel des Gehirns auf 11-12 mm mit schweren Symptomen ist nicht vorhanden. Manifestiert im Verhalten des Kindes: Er wird aufgeregter und reizbarer.
2. Die Erhöhung der Tiefe der Ventrikel auf 15 mm. Meistens geht die Pathologie mit einer Asymmetrie und einer beeinträchtigten Durchblutung des betroffenen Bereichs einher, was zu Krampfanfällen, einer Zunahme des Kopfes und einer Verzögerung der geistigen und körperlichen Entwicklung führt.
3. Die Ausdehnung der Ventrikel auf 20 mm, gekennzeichnet durch irreversible Veränderungen der Gehirnstrukturen, bei Säuglingen, oft begleitet von Down-Syndrom und Zerebralparese.

Bei älteren Erwachsenen äußert sich eine Zunahme des Ventrikelvolumens durch die folgenden Symptome:

• Verletzung des Ganges, während das Kind "an den Tipps" oder umgekehrt geht, konzentriert sich nur auf die Fersen.
• Das Auftreten von Sehstörungen wie Strabismus, unzureichender Fokus des Auges sowie ein geteiltes Bild beim Versuch, feine Details zu erkennen.
• Tremor der Hände und Füße.
• Verhaltensstörungen, die sich in übermäßiger Lethargie und Schläfrigkeit äußern, während das Kind jeden Beruf nur schwer mitnehmen kann.
• Das Auftreten von Kopfschmerzen aufgrund eines erhöhten intrakranialen Drucks, Übelkeit und sogar Erbrechen kann manchmal beobachtet werden.
• Schwindel
• Häufiges Aufstoßen, Appetitlosigkeit. Einige Neugeborene können das Stillen ablehnen.

Folgen

Eine späte Erkennung der Pathologie, die zu einer Erweiterung des Ventrikels des Gehirns beim Neugeborenen geführt hat, kann zu einem Stopp der Entwicklung und Verschlechterung des physischen Zustands führen.

Die Hauptsymptome der Krankheit treten am häufigsten in den ersten 6 Monaten nach der Geburt auf und äußern sich in einem anhaltend erhöhten intrakraniellen Druck. Es kann auch eine Verletzung des Bewusstseins, des Sehvermögens, des Hörverlusts, der epileptischen Anfälle und Anfälle sowie Störungen des peripheren Nervensystems geben.

Die mangelnde Aufmerksamkeit für das Kind und die Nichteinhaltung der Ernennungen von Fachärzten können den Übergang der Erkrankung von einer milderen zu einer schweren Erkrankung hervorrufen, deren Behandlung nur im Krankenhaus und erforderlichenfalls unter Verwendung chirurgischer Interventionen erfolgt.

Diagnose und Behandlung

Während der Schwangerschaft wird die Expansion der Ventrikel des Gehirns des Fötus am häufigsten in einer geplanten Ultraschallstudie festgestellt. Nachfolgende Untersuchungen werden durchgeführt, um die Klinik der Krankheit zu überwachen. Die endgültige Diagnose kann jedoch erst nach der Geburt des Kindes und der Neurosonographie gestellt werden - ein Ultraschall des Gehirns durch eine große Quelle, die noch nicht gewachsen ist. In diesem Fall kann sich die Pathologie in jedem Alter entwickeln, tritt jedoch meistens im Säuglingsalter auf.

Um eine genauere Diagnose zu erhalten, muss das Baby möglicherweise einen Augenarzt konsultieren und untersuchen, der den Zustand der Fundusgefäße, die Schwellung der Augenscheiben und andere Manifestationen eines erhöhten intrakraniellen Drucks beurteilt.

Nach der Anhäufung der Schädelknochen kann die MRI des Gehirns verwendet werden: Es ermöglicht, die Dehnung der Wände der Ventrikel über die Zeit zu verfolgen. Bei dieser Methode muss das Kind jedoch lange Zeit ohne Bewegung sein, so dass es vor dem Eingriff in einen Drogenschlaf getaucht wird. Wenn eine Anästhesie kontraindiziert ist, wird die Untersuchung mittels Computertomographie durchgeführt.

Es ist auch obligatorisch, einen Neurologen zu konsultieren, der Entwicklungsprobleme frühzeitig erkennen wird. Je nach Grad der Pathologie kann eine weitere Behandlung eine chirurgische oder konservative Medikation sein.

Bei einer signifikanten Abweichung von den Normen der Größe der Ventrikel wird nur eine chirurgische Behandlung vorgenommen, entsprechend sollte das Kind auch von einem Neurochirurgen untersucht werden. Im Verlauf der Operation können Herde von Neoplasmen oder Fragmenten der Schädelknochen, die von Kopfverletzungen herrühren, entfernt werden. Gehirnverlagerung wird verwendet, um den intrakraniellen Druck zu reduzieren, die Durchblutung und Stoffwechselprozesse zu normalisieren.

Die konservative Therapie wird mit einer leichten Erhöhung der Ventrikel verschrieben und umfasst die Verwendung von Diuretika, Nootropika, Sedativa und Vitaminkomplexen. Wenn die Verletzungen durch Infektionen verursacht werden, werden Antibiotika verschrieben. Der Einsatz von therapeutischer Gymnastik wird auch dazu beitragen, den Abfluss von Alkohol zu verbessern und die Stagnation zu reduzieren.

Prognose

Wurde die Pathologie der Ventrikelentwicklung in den ersten Tagen nach der Geburt festgestellt, ist die Prognose in den meisten Fällen günstig und hängt von einer angemessenen Behandlung und dem Schweregrad der Abweichungen ab.

Das Erkennen der Krankheit und die Therapie in einem höheren Alter können aufgrund der Bildung einer Vielzahl von Anomalien, die sich aus der Entwicklung der Pathologie, ihren Ursachen und Auswirkungen auf andere Körpersysteme ergeben, kompliziert sein.

Vergrößerte laterale Ventrikel des Gehirns bei einem Kind

Was tun, wenn der Arzt im Ultraschall sagt, dass Ihr Kind vergrößerte Ventrikel des Gehirns hat? Wenn es dem Baby gut geht, gibt es keine Abweichungen in der neuropsychologischen Entwicklung. Der Spezialist schlägt möglicherweise vor, regelmäßig einen Neurologen aufzusuchen, um den Zustand des kleinen Patienten zu überwachen. Bei einem ausgeprägten Krankheitsbild des Gehirns, lebhaften neurologischen Symptomen und einer signifikanten Abweichung der Größe der Ventrikel von der Norm ist eine Behandlung durch einen Neurologen erforderlich.

Die ventrikuläre Rate des Gehirns bei einem Neugeborenen

Normalerweise hat eine Person vier Ventrikel im Kopf: zwei seitlich sind sie symmetrisch angeordnet, der dritte und der vierte in der Mitte. Der dritte - bedingt vorne, der vierte - hinten. Der vierte Ventrikel durchläuft eine große Zisterne und ist mit dem zentralen Kanal (Rückenmark) verbunden.

Warum sind Ärzte durch die Zunahme der Herzkammern alarmiert? Die Hauptfunktion der lateralen Strukturen ist die Produktion von Liquor, die Regulierung des Volumens der Liquor cerebrospinalis. Eine große Freisetzung von Flüssigkeit, eine Verletzung seiner Beseitigung, führt zu einer Verletzung des Gehirns.

Die Tiefe des dritten Ventrikels darf 5 mm nicht überschreiten, der vierte Ventrikel 4 mm. Wenn die lateralen Ventrikel des Gehirns betrachtet werden, wird die Rate für ein Neugeborenes wie folgt berechnet:

• Vordere Hörner - von 2 mm bis 4 mm.
• Hinterhaupthörner - von 10 mm bis 15 mm.
• Seitenkörper - nicht tiefer als 4 mm.

Die Tiefennorm eines großen Tanks beträgt 3-6 mm. Alle Gehirnstrukturen sollten allmählich wachsen, die Größe der Ventrikel - linear im Einklang mit der Größe des Schädels.

Ursachen erhöhter Ventrikel des Gehirns

Es wird angenommen, dass die Veränderung der ventrikulären Strukturen bei Säuglingen genetisch bedingt ist. Pathologische Veränderungen im Gehirn entwickeln sich aufgrund von Chromosomenanomalien, die bei schwangeren Frauen auftreten. Es gibt andere Faktoren, die eine Asymmetrie der Ventrikel hervorrufen, eine übermäßige Vergrößerung von Teilen des Gehirns:

• Infektiöse Ätiologie, die eine Frau während der Schwangerschaft hatte.
• Sepsis, intrauterine Infektionen.
• Kontakt mit einem Fremdkörper in den Gehirnstrukturen.
• Pathologischer Verlauf der Schwangerschaft aufgrund chronischer Erkrankungen der Mutter.
• Frühgeburt
• Intrauterine Hypoxie des Fötus: unzureichende Durchblutung der Plazenta, erhöhter Blutfluss in der Plazenta, Nabelschnurvarizen.
• Lange wasserfreie Zeit.
• Schnelle lieferung
• Geburtsverletzung: Nabelschnurstrangulation, Verformung der Schädelknochen.

Experten weisen auch darauf hin, dass die Herzkammern bei Neugeborenen aufgrund des Auftretens von Hydrozephalus unbekannter Ursache ansteigen können. Bei angeborenen Ursachen, die die Expansion der Ventrikel des Kopfes provozieren, gehören das Wachstum von Tumoren: Zysten, benigne und bösartige Tumore, Hämatome.

Eine traumatische Hirnverletzung, die durch ein Kind bei der Geburt, eine Hirnblutung, einen ischämischen oder einen hämorrhagischen Schlaganfall verursacht wird, kann auch eine Zunahme der Ventrikel im Gehirn des Kindes auslösen.

Klinische Manifestationen einer ventrikulären Vergrößerung

Die Ventrikel sammeln nicht nur zerebrospinale Flüssigkeit an, sie scheiden auch zerebrospinale Flüssigkeit im Subarachnoidalraum aus. Die Zunahme der Flüssigkeitsausscheidung, die Verschlechterung ihres Ausflusses, führt dazu, dass sich die Ventrikel dehnen.

Eine Zunahme der ventrikulären Strukturen des Gehirns (Dilatation, Ventrikulomegalie) kann eine normale Variante sein, wenn eine symmetrische Expansion der lateralen Ventrikel festgestellt wird. Wenn eine Asymmetrie der lateralen Strukturen bemerkt wird, werden nur die Hörner eines der Ventrikel vergrößert. Dies ist ein Zeichen für die Entwicklung des pathologischen Prozesses a.

Pathologisch kann nicht nur die lateralen Ventrikel des Gehirns ansteigen, die Produktionsrate und die Beseitigung von Liquor können im dritten oder vierten Stadium gestört werden. Es gibt drei Arten von Ventrikulomegalie:

• Lateral: eine Zunahme der linken oder rechten Seite der Ventrikelstrukturen, die Expansion des hinteren Ventrikels.
• Kleinhirn: betroffene Medulla und Kleinhirnregion.
• Wenn abnorme Abgabe von Liquor cerebrospinalis zwischen den Sichthügeln im vorderen Teil des Kopfes auftritt.

Die Krankheit kann in leichter, mittelschwerer und schwerer Form auftreten. In diesem Fall wird nicht nur die Ausdehnung der ventrikulären Hohlräume des Gehirns bemerkt, sondern auch die Funktionsstörung des zentralen Nervensystems des Kindes.

Wenn das Kind groß ist, einen großen Kopf oder eine ungewöhnliche Schädelform hat, liegt ein normaler symmetrischer Überschuß der Größe der lateralen Ventrikelstrukturen vor.

Symptome der Krankheit beim Säugling

Da der Abfluss von Liquor cerebrospinalis gestört ist, bleibt er in großer Zahl im Kopf, wobei das Neugeborene den intrakranialen Druck erhöht, das Gewebeödem, die graue Substanz und die hemisphärische Kortex erhöht. Durch den Druck auf das Gehirn wird die Blutversorgung gestört, die Arbeit des Nervensystems verschlechtert sich.

Wenn das Wachstum der Hörner der Ventrikel des Gehirns von einem Hydrozephalus begleitet wird, bewegt das Kind die Schädelknochen, zieht die Feder heraus und strafft sie, der vordere Teil des Kopfes kann viel größer sein als die Vorderseite, die Stirn ist ein Netz von Adern.

Wenn der Ventrikel des Gehirns bei einem Neugeborenen vergrößert wird oder die pathologische Asymmetrie der Seitenventrikel bemerkt wird, werden bei einem Kind die folgenden neurologischen Symptome beobachtet:

• Verletzung des Sehnenreflexes, erhöhter Muskeltonus.
• Sehbehinderung: Unfähigkeit, sich zu konzentrieren, blinzeln, die Pupillen sinken ständig ab.
• Zitternde Gliedmaßen
• Auf Zehenspitzen gehen.
• Geringe Manifestation der Hauptreflexe: Schlucken, Saugen, Fühlen.
• Apathie, Lethargie, Schläfrigkeit.
• Reizbarkeit, Lautstärke, Launenhaftigkeit.
• Schlechter Schlaf, vskidyvanie in einem Traum.
• Appetitlosigkeit

Eines der auffälligsten Symptome ist häufiges Aufstoßen, manchmal Erbrechen durch einen Brunnen. Normalerweise sollte das Kind erst nach dem Füttern aufstoßen - nicht mehr als zwei Esslöffel gleichzeitig. Aufgrund der Tatsache, dass bei einem Anstieg des intrakranialen Drucks (er wird durch übermäßige Anhäufung von Liquor in der Schädelhöhle hervorgerufen wird) das emetische Zentrum im vierten Ventrikel an der Unterseite der Rautenfossa reizt, steigt die Häufigkeit der Regurgitation beim Neugeborenen signifikant (mehr als zweimal nach der Fütterung und später).

Eine akute, rasche Entwicklung der Krankheit löst starke Kopfschmerzen aus, wodurch das Kind ständig monoton laut schreit (Hirnschrei).

Diagnosemethoden

Zum ersten Mal kann der Arzt auch bei der intrauterinen Untersuchung des Fötus auf Ultraschall die Abweichung der Größe der Hirnstrukturen von der Norm berücksichtigen. Wenn sich die Kopfgröße nicht wieder normalisiert, wird nach der Geburt des Babys ein zweiter Ultraschall durchgeführt.

Die Ausdehnung der Herzkammern bei Neugeborenen wird nach der Neurosonographie - einem Ultraschall-Scan, der durch die Haut eines verlängerten Fontans durchgeführt wird - diagnostiziert. Diese Forschung kann durchgeführt werden, bis die Schädelknochen im Kind vollständig verwachsen sind.

Wenn sich die Krankheit chronisch entwickelt, auf die Tatsache, dass die Ventrikel des Gehirns die Norm überschreiten, kann der Arzt bei der Untersuchung eines Kindes im Alter von drei Monaten auf Ultraschall untersuchen. Um die Diagnose zu klären, wird empfohlen, sich einer zusätzlichen Untersuchung zu unterziehen:

• Ophthalmologische Untersuchung - hilft, die Schwellung der Augenscheiben zu erkennen, was auf einen Anstieg des intrakranialen Drucks (Hydrocephalus) hindeutet.
• Mit Hilfe der Magnetresonanztomographie können Sie das Wachstum der Hirnventrikel nach dem Zusammenwachsen der Knochen des Babys überwachen. MRT - eine lange Prozedur, die Zeit unter dem Gerät - 20-40 Minuten. Damit das Kind so lange reglos liegt, taucht es in einen Drogenschlaf.
• Mit dem Durchlauf der Computertomographie ist es seit langem nicht erforderlich, unbeweglich zu sein. Daher ist diese Art von Studie für Kinder geeignet, die kontraindizierte Anästhesie haben. Mit Hilfe von CT, MRI, können Sie genaue Bilder des Gehirns erhalten, feststellen, wie stark die Abmessungen des Ventrikelsystems anormal sind, ob es Tumore oder Blutungen in der Medulla gibt.

Gehirnultraschall wird für Kinder des ersten Lebensmonats empfohlen, wenn die Schwangerschaft oder Geburt mit Komplikationen stattgefunden hat. Wenn die Herzkammern vergrößert sind, aber keine neurologischen Symptome auftreten, wird empfohlen, sich nach drei Monaten einer erneuten Untersuchung zu unterziehen.

Behandlung

Wenn ein Kind vergrößerte Ventrikel des Gehirns hat, kann nur ein Neurologe oder ein Neurochirurg die notwendige Behandlung verschreiben.

Drogentherapie

Die Expansion oder Asymmetrie ventrikulärer Strukturen erfordert nicht immer eine Behandlung. Wenn sich das Kind richtig entwickelt, gut isst und schläft, wird davon ausgegangen, dass eine Zunahme der Hörner der Ventrikel eine akzeptable Abweichung von der Norm darstellt.

Bei der Manifestation ausgeprägter neurologischer Symptome werden dem Säugling spezielle Medikamente verschrieben:

• Diuretika (Diacarb, Furosemid) - um Schwellungen des Gehirns zu reduzieren, das Wasserlassen zu beschleunigen und die Flüssigkeitsentnahme aus dem Körper zu normalisieren.
• Kaliumpräparate (Panangin, Asparkam) - zum Ausgleich des Kaliummangels, der bei beschleunigter Arbeit des Harntraktes auftritt.
• Vitamine (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - zur Vorbeugung von Rachitis und zur Beschleunigung der Regenerationsprozesse im Körper eines Neugeborenen.
• Nootropika (Kavinton, Vinpocetin, Noofen, Ecefabol, Cerebrolysin) - zur Normalisierung des Gehirnkreislaufs, zur Stärkung der Blutgefäße, zur Verbesserung der Mikrozirkulation im Gehirngewebe.
• Beruhigungsmittel (Glycin) - helfen, nervöse Manifestationen zu reduzieren: Tränen, Stimmungsschwäche, Reizbarkeit; das Einschlafen stabilisieren, den Schlaf normalisieren.

Wenn die provozierenden Faktoren, die das pathologische Wachstum der Ventrikel des Gehirns verursacht haben, festgestellt werden, werden sie auch eliminiert: Virus- und Infektionskrankheiten werden behandelt. Wenn die Ursache für die Pathologie bei Hirnschädigung, Neoplasma-Wachstum, Operation durchgeführt wird: Eine Zyste wird entfernt, der Krebs wird entfernt.

Wenn bei einem Kind eine Zunahme der Ventrikel des Gehirns diagnostiziert wird, dauert die Behandlung lange Zeit. Neugeborene müssen sich massieren lassen, ständig körperliche Übungen durchführen, um den Muskeltonus wiederherzustellen und Atrophie zu verhindern.

Mögliche Folgen und Komplikationen

Wahrscheinlich aufgrund der breiten Verfügbarkeit von Informationen und der Möglichkeit, sich mit anderen Eltern zu beraten, ist in letzter Zeit ein ungesunder Trend aufgetreten. Eltern weigern sich, Kinder wegen Hydrozephalus zu behandeln, schreiben ständig nach launischer Laune und Sturheit, Lethargie nach Charaktereigenschaften ab. Die Menschen haben Angst vor schweren Drogen und Kontraindikationen, und sie entscheiden, dass die Krankheit verschwinden wird.

Die Asymmetrie der Ventrikel des Gehirns, deren signifikante Zunahme jedoch zu schwerwiegenden Folgen führen kann:

• Verzögerte geistige, körperliche und geistige Entwicklung.
• Verlust der Sehkraft: vollständig oder teilweise.
• Hörverlust
• Lähmung der Gliedmaßen, vollständige Immobilisierung.
• Pathologisches Kopfwachstum.
• Unfähigkeit, den Prozess von Stuhlgang und Wasserlassen zu regulieren.
• Epileptische Anfälle.
• Häufiger Bewusstseinsverlust.
• Comatose-Zustand
• Fatal

Nun, wenn der Arzt auf dem Ultraschall eine leichte Abweichung von der Norm feststellt und nur anbietet, den Patienten zu beobachten. Dies ist möglich, wenn keine Krankheitssymptome vorliegen: Das Kind ist ruhig, isst gut, schläft und entwickelt sich normal.

Mit der Erweiterung der seitlichen Herzkammern des Gehirns bei einem Kind diagnostiziert, aber Sie bezweifeln die Professionalität des Arztes, wollen das neugeborene Medikament nicht umsonst geben? Wenden Sie sich an mehrere unabhängige Experten, um die vollständigen Umfragedaten abzurufen. Lehnen Sie die Behandlung nicht ab, da die Handlungen der Eltern bestimmen, wie voll das Leben des Kindes ist.

Autor des Artikels: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurologe, Reflexologe, Funktionsdiagnostiker

Die Rate und Störungen des Gehirns auf Ultraschall bei Säuglingen

Mit Ultraschall können Sie die Arbeit und die Struktur der inneren Organe untersuchen. Mit Hilfe der Reflexion der Wellen gelangen die fertigen Daten zum Monitor. Ultraschall des Gehirns bei Säuglingen ist ein obligatorisches Verfahren zur vorbeugenden Untersuchung. Dank der gewonnenen Daten kann man die Struktur des Gehirns und die Arbeit des Gefäßsystems beurteilen. Die Studie wird schnell und schmerzlos durchgeführt, keine Gefahr für das Kind.

Wie ist der Ablauf?

Mit der Neurosonographie (NSG) können Sie Verletzungen der Funktionsweise und Struktur aller Gehirnstrukturen erkennen und die Arbeit des zentralen Nervensystems bewerten.

Halten Sie die NSG durch die Fontanelle, die sich zwischen den nicht erkannten Knochen des Schädels befindet. Dank dessen wird das Ergebnis genau und korrekt sein. Die Feder fühlt sich weich an, die Pulsation ist spürbar. Normalerweise sollte es sich in Höhe der Oberfläche des Kopfes befinden. Schwellung spricht von gesundheitlichen Problemen.

Das NSG-Verfahren erfordert keine zusätzliche Schulung - es genügt, den Kopf des Kindes von der Kappe zu befreien. Das Ergebnis wirkt sich nicht auf den Zustand des Kindes aus, selbst wenn es weint, unartig ist oder die Situation leise untersucht. Führen Sie die Prozedur aus und wenn das Kind schläft.

Wodurch wird diese Studie verursacht?

Ultraschall ist ein vorgeschriebenes Verfahren in einem Monat. In anderen Fällen gelten für die NSG vor dem ersten Lebensmonat folgende Fälle:

• das Kind wurde früher oder später geboren;
• Gewicht des Kindes bei der Geburt - weniger als 2800 g;
• Pathologie der äußeren Struktur des Körpers;
• Schwellung (Stress) Fontanel;
• kein Schrei in den ersten Sekunden des Lebens;
• Geburtsverletzung;
• das Kind hat ein Krampfsyndrom;
• Verletzung der Arbeitstätigkeit;
• wenn während der Schwangerschaft Anomalien in der Entwicklung des Gehirns im Fötus festgestellt wurden;
• Rhesus-Konflikt

In einem Monat wird die obligatorische NSG in den folgenden Fällen durchgeführt:

• Kinder, die mit einem Kaiserschnitt geboren wurden;
• unregelmäßige Kopfform;
• Forschung betreiben, um den Zustand zu überwachen;
• mit solchen Entwicklungsstörungen wie Torticollis, Schielen, Lähmung;
• Kind regt oft auf.

Kinder, die älter als einen Monat von NSG sind, tun gemäß den folgenden Angaben:

• die Wirksamkeit der Behandlung bei Verletzungen oder neurologischen Erkrankungen des Gehirns bewerten;
• nach Infektionskrankheiten (Enzephalitis, Meningitis);
• Gen- und Genstörungen;
• Kopfverletzung.

In manchen Fällen erfolgt eine MRI-Untersuchung des Gehirns, die unter Vollnarkose durchgeführt wird.

Interpretation der Ergebnisse der Umfrage

Die Ergebnisse werden von vielen Faktoren abhängen - Lieferfrist, Geburtsgewicht. Die Rate für alle Kinder in verschiedenen Lebensmonaten ist wie folgt.

1. Alle Teile des Gehirns sollten von symmetrischer Größe und einheitlicher Zusammensetzung sein.
2. Furchen und Windungen haben klare Konturen.
3. Die Abwesenheit von Flüssigkeit in der hemisphärischen Lücke und deren Größe überschreitet nicht 3 mm.
4. Der Plexus choroideus der Ventrikel ist hyperechoisch und homogen.
5. Die Größe der seitlichen Ventrikel: die vorderen Hörner - bis zu 4 mm, Hinterhaupthörner - 15 mm, der Körper - bis zu 4 mm. Der dritte und vierte Ventrikel - bis zu 4 mm.
6. Die Norm eines großen Tanks beträgt bis zu 10 mm.
7. Es sollte keine Robben, Zysten und Tumore geben.
8. Die Gehirnschale ohne Veränderungen.
9. Die Größennorm des Subarachnoidalraums überschreitet 3 mm nicht. Wenn es mehr ist, während es zu einer Temperaturerhöhung und häufigem Aufstoßen kommt, kann eine Krankheit wie Meningitis vermutet werden. Wenn keine Symptome auftreten, sind alle anderen Untersuchungen normal, möglicherweise handelt es sich um ein vorübergehendes Phänomen.

Der Hohlraum der Ventrikel sollte nicht vergrößert werden. Ihre Zunahme spricht von Krankheiten wie Hydrozephalus, Rachitis. Während des Hydrozephalus hat das Kind einen großen Kopf, einen geschwollenen Frühling. Diese Verletzung verursacht häufige Kopfschmerzen, geistige und körperliche Unterentwicklung.

Der Inhalt der seitlichen Ventrikel (rechts und links) ist Cerebrospinalflüssigkeit. Mit Hilfe von speziellen Öffnungen verbinden sie sich mit dem dritten Ventrikel. Es gibt auch den vierten Ventrikel, der sich zwischen dem Kleinhirn und der Medulla oblongata befindet.

In den seitlichen Ventrikeln verbindet sich die Liquor cerebrospinalis, wonach sie sich in den Subarachnoidalraum bewegt. Wenn dieser Abfluss aus irgendeinem Grund gestört ist, tritt ein Hydrozephalus auf.

Bei einer Erhöhung der Flüssigkeitsmenge wird eine Asymmetrie der Seitenventrikel (Expansion) beobachtet. Die Krankheit kann bei Kindern, die zu früh geboren wurden, diagnostiziert werden, da sie größere Seitenventrikel haben.

Wird am HCG eine Asymmetrie der lateralen Ventrikel festgestellt, wird die Größe gemessen, die quantitativen und qualitativen Eigenschaften werden bestimmt.

Zu den Hauptgründen, aus denen sich die Ventrikelhöhle ausdehnt, gehören Hydrozephalus, Verletzungen des Schädels und des Gehirns, Schädigungen des zentralen Nervensystems und andere Fehlbildungen des Neugeborenen.

Eine Zyste eines transparenten Septums wird normalerweise von Geburt an entdeckt. Ein transparentes Septum ist eine dünne Platte, die aus Hirngewebe besteht. Zwischen diesen Platten befindet sich ein Hohlraum, der einer Lücke ähnelt. Die Zyste des transparenten Septums ist ein mit Flüssigkeit entzündeter Hohlraum. Der Hohlraum sammelt sich und beginnt, die angrenzenden Gewebe und Gefäße zusammenzudrücken.

Eine Zyste eines durchsichtigen Septums ist bei NSG bei fast allen Frühgeborenen zu finden. Nach einer Weile kann es verschwinden. Wenn die Zyste des transparenten Septums unmittelbar nach der Geburt entdeckt wurde, wird in den meisten Fällen keine spezifische medikamentöse Therapie verschrieben.

Wenn die Zyste des transparenten Septums durch ein Trauma, eine Entzündung oder eine Infektionskrankheit verursacht wird, ist eine sofortige Behandlung erforderlich. Begleitsymptome können auftreten (Schmerzen im Kopf, Sehstörungen und Gehörschäden).

Während der NSG, die jeden Monat nach Feststellung einer Verletzung durchgeführt wird, werden die Entwicklungsdynamik und das Wachstum einer Zyste eines transparenten Septums bestimmt. Die weitere Behandlung hängt von der Wachstumsrate und der Ursache der Zyste ab. Meist verschriebene Medikamente, die diesen Hohlraum des Gehirns freisetzen.

Wenn während der NSG Unregelmäßigkeiten festgestellt wurden, kann eine Entscheidung über den medizinischen Nutzen aller Impfungen getroffen werden. Impfungen können zur Verschlechterung des Zustands beitragen. Nach der Untersuchung müssen Sie einen Neurologen aufsuchen.

Die Dekodierung und Klärung der Diagnose wird von einem Neurologen durchgeführt. Nur er kann die richtige Behandlung vorschreiben und den Verlauf der Erkrankung im Laufe der Zeit beobachten. Er warnt auch vor möglichen Komplikationen und beugt anderen Störungen vor.

Die Ausdehnung der Ventrikel des Gehirns bei Säuglingen

Häufig sind bei Babys nach der Geburt die Ventrikel des Gehirns vergrößert. Diese Bedingung bedeutet nicht immer das Vorhandensein der Krankheit, bei der die Verschreibung der Behandlung unbedingt erforderlich ist.

Ventrikuläres System des Gehirns

Die Ventrikel des Gehirns sind mehrere miteinander verbundene Reservoirs, in denen die Bildung und Verteilung von Flüssigkeitsflüssigkeit stattfindet. Alkohol wusch das Gehirn und das Rückenmark. Normalerweise, wenn sich in den Ventrikeln immer eine gewisse Menge an Hirnflüssigkeit befindet.

Auf beiden Seiten des Corpus Callosum befinden sich zwei große Flüssigkeitssammler. Beide Ventrikel sind miteinander verbunden. Auf der linken Seite befindet sich der erste Ventrikel und auf der rechten Seite der zweite Ventrikel. Sie bestehen aus Hörnern und Körper. Die seitlichen Ventrikel sind durch ein System von kleinen Löchern mit einem 3-Ventrikel verbunden.

Im distalen Gehirn zwischen dem Kleinhirn und der Medulla oblongata befindet sich 4 Ventrikel. Es ist ziemlich groß. Der vierte Ventrikel hat eine Rautenform. Am Boden befindet sich das Loch, das als Rautenfossa bezeichnet wird.

Die richtige ventrikuläre Funktion gewährleistet bei Bedarf das Eindringen von Liquor cerebrospinalis in den Subarachnoidalraum. Diese Zone befindet sich zwischen den festen und den Spinnenschalen des Gehirns. Mit dieser Funktion können Sie das erforderliche Volumen an CSF unter verschiedenen pathologischen Bedingungen speichern.

Neugeborene haben oft eine Erweiterung der seitlichen Ventrikel. In diesem Zustand sind die Hörner der Ventrikel erweitert, und es kann auch eine vermehrte Ansammlung von Flüssigkeit im Bereich ihrer Körper beobachtet werden. Dieser Zustand bewirkt häufig sowohl eine Zunahme des linken als auch des rechten Ventrikels. Bei der Differentialdiagnose wird die Asymmetrie im Bereich der Hauptkollektoren eliminiert.

Die Größe der Ventrikel ist normal

Bei Säuglingen sind oft die Ventrikel vergrößert. Diese Bedingung bedeutet nicht, dass das Kind ernsthaft krank ist. Die Größen der einzelnen Ventrikel haben bestimmte Werte. Diese Indikatoren sind in der Tabelle dargestellt.

Der erste und der zweite Ventrikel (seitlich)

Zur Beurteilung der normalen Leistungsfähigkeit werden auch alle Strukturelemente der Seitenventrikel bestimmt. Seitentanks sollten eine Tiefe von weniger als 4 mm, vordere Hörner von 2 bis 4 mm und Hinterhaupthörner von 10 bis 15 mm haben.

Ursachen der ventrikulären Vergrößerung

Frühgeborene können die Ventrikel unmittelbar nach der Geburt erweitert haben. Sie sind symmetrisch angeordnet. Die Symptome einer intrakraniellen Hypertonie bei einem Kind mit dieser Erkrankung treten normalerweise nicht auf. Wenn nur eines der Hörner etwas ansteigt, kann dies ein Hinweis auf das Vorhandensein von Pathologie sein.

Folgende Ursachen führen zur Entwicklung einer ventrikulären Vergrößerung:

Hypoxie des Fötus, anatomische Defekte der Plazenta-Struktur, Entwicklung einer Plazenta-Insuffizienz. Solche Zustände führen zu einer Störung der Blutversorgung des Gehirns des ungeborenen Kindes, was dazu führen kann, dass die intrakranialen Sammler ausgedehnt werden.

Kopfverletzungen oder Stürze. In diesem Fall ist der Abfluss von Liquor cerebrospinalis gestört. Dieser Zustand führt zu einer Stagnation des Wassers in den Ventrikeln, was zu Symptomen eines erhöhten intrakranialen Drucks führen kann.

Pathologische Arbeit Traumatische Verletzungen sowie unvorhergesehene Umstände während der Geburt können zu einer Störung der Blutversorgung des Gehirns führen. Diese Notfallbedingungen tragen häufig zur Entwicklung einer ventrikulären Erweiterung bei.

Infektion mit bakteriellen Infektionen während der Schwangerschaft. Pathogene Mikroorganismen überqueren leicht die Plazenta und können bei einem Kind verschiedene Komplikationen verursachen.

Längerer Arbeit Eine zu lange Zeitspanne zwischen der Entnahme von Fruchtwasser und der Vertreibung des Babys kann zur Entwicklung einer Hypoxie führen, die den Abfluss von Zerebrospinalflüssigkeit aus den erweiterten Ventrikeln verletzt.

Onkologische Formationen und Zysten, die sich im Gehirn befinden. Das Wachstum von Tumoren übt einen übermäßigen Druck auf die intrazerebralen Strukturen aus. Dies führt zur Entwicklung einer pathologischen Ausdehnung der Ventrikel.

Fremdkörper und Elemente, die sich im Gehirn befinden.

Infektionskrankheiten. Viele Bakterien und Viren dringen leicht in die Blut-Hirn-Schranke ein. Dies trägt zur Entwicklung zahlreicher pathologischer Formationen im Gehirn bei.

Die normale Größe der Ventrikel des Gehirns bei Neugeborenen

In den ersten Tagen des Lebens eines Neugeborenen werden verschiedene Tests durchgeführt, Impfungen durchgeführt und Untersuchungen durchgeführt, um vollständige Informationen über den Allgemeinzustand des Kindes zu erhalten. Eines der wichtigsten Verfahren ist der Ultraschall des Gehirns. Es ermöglicht Ihnen, nicht nur etwas über Abnormalitäten und den Entwicklungsgrad des Gehirns zu erfahren, sondern auch die Gesamtabmessungen der Ventrikel des Gehirns bei einem Neugeborenen zu überprüfen, deren Rate eine bestimmte Menge beträgt. Die Untersuchung eines Babys ist eine wichtige Phase in seinem Leben, da nicht sofort erkannte Störungen und Pathologien das zukünftige Leben und die Entwicklung des Kindes beeinträchtigen können.

Was tun, wenn bei einem Neugeborenen plötzlich ein Ultraschall eine Zunahme der Ventrikel des Gehirns zeigte? Wenn Neugeborene einen normalen Zustand mit vergrößerten Ventrikeln des Gehirns haben und keine schwerwiegenden neuropathologischen Anomalien vorliegen, kann der Spezialist regelmäßige Besuche beim Neurologen einplanen, um den Zustand zu überwachen und zu überwachen. Wenn die Abweichungen von der Norm jedoch ernst genug sind und die neuropathologischen Symptome ausgeprägt sind, braucht das Kind eine spezielle Behandlung, die von einem Neurologen verordnet wird.

Ursachen der Abstoßung der Entwicklung der Ventrikel des Gehirns

Im Moment gibt es viele Faktoren, die das Auftreten ventrikulärer Hirnpathologien bei Kindern beeinflussen. Alle können in zwei Kategorien unterteilt werden: erworben und angeboren. Erworben sind die Gründe, die während der Schwangerschaft der Mutter des Kindes auftreten können:

1. Infektionskrankheiten, die eine Frau während der Schwangerschaft erleidet.
2. Infektionen und Sepsis im Mutterleib.
3. Eindringen von Fremdkörpern im Gehirn.
4. Chronische Erkrankungen der Mutter, die den normalen Verlauf der Schwangerschaft beeinflussen.
5. Geburt vor der Zeit.
6. Hypoxie des Fötus im Mutterleib (unzureichende oder umgekehrt erhöhte Blutversorgung der Plazenta).
7. Ungewöhnliche Dauer der Trockenperiode.
8. Trauma für das Baby während der Geburt (Nabelschnurstrangulation oder Schädeldeformität).
9. Stürmische Geburt.

Angeborene Ursachen umfassen die genetische Veranlagung für die ventrikuläre Vergrößerung; In den Chromosomen auftretende Abnormalitäten sowie verschiedene Neoplasmen (Zysten, maligne oder benigne Tumoren, Hämatome). Neben diesen Gründen können charakteristische Veränderungen der Größe der Ventrikel des Gehirns durch traumatische Hirnverletzungen, Blutungen im Gehirn, Schlaganfall ausgelöst werden.

Anatomie der Ventrikel des Gehirns

Das menschliche Gehirn ist eine sehr komplexe Struktur, in der jede Teilstruktur und jede Komponente für die Erfüllung bestimmter Ziele verantwortlich ist. Menschen haben eine besondere Struktur im Gehirn, die Liquor cerebrospinalis (Liquor) enthält. Der Zweck dieser Struktur ist die Zirkulation und Herstellung von Lauge. Jedes Kind und Erwachsene hat 3 Arten von Ventrikeln des Gehirns, und ihre Gesamtzahl beträgt 4. Sie sind durch Kanäle und Öffnungen, Ventile miteinander verbunden. Unterscheiden Sie also die Ventrikel:

Die seitlichen Ventrikel sind symmetrisch zueinander angeordnet. Die Linke wird durch die Erste angezeigt, die Rechte - durch die Zweite sind sie mit der Dritten verbunden. Der dritte Ventrikel ist die Vorderseite, sie beherbergt die Zentren des autonomen Nervensystems. Der vierte ist posterior, er sieht in seiner Form wie eine Pyramide aus und ist mit dem Rückenmark verbunden. Die Veränderung der Größe der Ventrikel hat eine Störung in der Produktion und Zirkulation der Liquorflüssigkeit zur Folge, die zu einer Vergrößerung des Flüssigkeitsvolumens im Rückenmark und zu einer Störung des Arbeitszustands des vitalen Organs führen kann.

Vergrößerte Ventrikel: Manifestation

Wie Sie wissen, ist eine der Funktionen der Ventrikel die Sekretion von Liquor cerebrospinalis in die Höhle zwischen den Membranen der Cerebral- und der Cerebrospinalmembran (Subarachnoidalraum). Verletzungen der Sekretion und des Abflusses von Flüssigkeit führen daher zu einem Anstieg der Ventrikelvolumina.

Aber nicht jede Zunahme und Veränderung der Größe wird als Pathologie betrachtet. Wenn beide lateralen Ventrikel symmetrisch größer werden, sollten Sie sich keine Sorgen machen. Wenn der Anstieg asymmetrisch erfolgt, dh das Horn eines der seitlichen Ventrikel steigt und das Horn des anderen nicht, wird die pathologische Entwicklung erkannt.

Die Vergrößerung der Kopfkammern wird als Ventrikulomegalie bezeichnet. Es gibt drei Typen:

1. Lateral (Dilatation der rechten oder linken Ventrikel, posterior vergrößert).
2. Kleinhirn (Veränderung der Größe des Kleinhirns und der Medulla oblongata).
3. Pathologische Freisetzung von Liquor cerebrospinalis im Frontalbereich.

Es gibt 3 Grade der Krankheit:

1. Einfach
2. Durchschnitt
3. Schwer

Manchmal geht die Krankheit mit der Störung des zentralen Nervensystems einher. Bei großen Kindern mit einer nicht standardmäßigen Schädelform gilt es als normal, die Ventrikel zu vergrößern.

Behandlung des Auftretens erweiterter Ventrikel

Abweichungen von der Normalgröße der Ventrikel deuten nicht immer auf das Auftreten pathologischer Prozesse hin. Meist sind diese Veränderungen eine Folge der anthropologischen Merkmale des Babys. Fast alle Neugeborenen bis zu einem Jahr haben eine Ventrikulomegalie. Es scheint als Folge einer Verletzung des Abflusses von Flüssigkeit oder einer übermäßigen Ansammlung von Flüssigkeit zu sein.

Laut Statistik ist die Vergrößerung der Seitenventrikel bei Frühgeborenen häufiger. Im Gegensatz zu Babys, die zur festgesetzten Zeit geboren wurden, nahm die Größe der ersten und zweiten Höhle zu. Bei Verdacht auf Asymmetrie sollten Messungen durchgeführt, Diagnostik und eine qualitative Charakteristik bestimmt werden.

Symptome einer Ventilomegalie

Bei der Venkulomegalie steigt aufgrund des großen Anteils an Liquor im Baby die Druckbelastung im Schädel an; Schwellung der Rinde, graue Substanz, Gewebe. Der Druck unterbricht die Blutversorgung des Gehirns und es kommt zu einer Verschlechterung und Fehlfunktion des zentralen Nervensystems.

Symptome vergrößerter Ventrikel sind wie folgt:

• Erhöhte Muskelaktivität
• Sehbehinderung (Defokussierung, Schielen, gesenktes Aussehen).
• Zitternde Gliedmaßen
• Merkwürdiger Gang (Bewegung auf Zehenspitzen).
• Inaktive reflexive Manifestationen.
• Trägheit, apathisches Verhalten.
• Erhöhte Stimmung und Reizbarkeit.
• Schlaflosigkeit, Schlafwandeln.
• Appetitlosigkeit

Das offensichtliche Symptom der Ventilomegalie ist Regurgitation und Erbrechen, deren Anzahl die Norm überschreitet. Dies geschieht aufgrund einer Reizung des Erbrechungszentrums im vierten Ventrikel, der sich am Boden der Rautenfossa befindet.

Diagnose der Krankheit

Die Diagnose wird durchgeführt, um die Diagnose zu klären. Der Arzt kann die chronische Form der Ventilomegalie bereits im Alter von drei Monaten nach Ultraschalluntersuchung des Kindes feststellen. Die Umfrage umfasst die folgenden Verfahren:

• Untersuchung durch einen Augenarzt (also Augenschwellung, Hydrozephalus) werden festgestellt.
• Magnetresonanztomographie (MRI-Verfahren hilft, das Wachstum der Ventrikel nach der Anhäufung des Schädelknochens zu überwachen. Um eine Untersuchung durchzuführen, die 20 bis 40 Minuten dauert, wird das Baby mit Hilfe von Medikamenten eingeschläfert).
• Computertomographie. In diesem Fall ist kein Medikamentenschlaf erforderlich, da der Eingriff nicht viel Zeit in Anspruch nimmt. Daher ist die CT die beste Option für Kinder, die keine Anästhesie vertragen können.

Ultraschall wird Kindern zugewiesen, die nach der Schwangerschaft geboren wurden, während derer es zu Komplikationen kam. Es wird im ersten Lebensjahr durchgeführt, und wenn keine neurologischen Anomalien vorliegen, wird es in drei Monaten wiederholt.

Normalgrößen

Jeder Ventrikel hat bestimmte Abmessungen, die als normal angesehen werden. Abweichung von ihnen ist eine Pathologie. Daher überschreitet die normale Tiefe des dritten Ventrikels - nicht mehr als 5 mm, der vierte Ventrikel - 4 mm. Bei seitlichen Messungen werden folgende Werte berücksichtigt:

• Seitliche Hohlräume - die Tiefe sollte 4 mm nicht überschreiten.
• Hörner im Hinterkopf - 10 - 15 mm.
• Hörner vorne - 2 - 4 mm.

Die Tiefe des großen Tanks - nicht mehr als 3 - 6 mm. Alle Hohlräume und Gehirnstrukturen sollten sich allmählich entwickeln, konsistent sein und eine lineare Abhängigkeit von der Schädelgröße haben.

Behandlung der Krankheit

Die Behandlung kann nur von einem Neurochirurgen oder einem Neurologen verordnet werden. Häufig verwendete medikamentöse Therapie. Nicht alle Episoden müssen behandelt werden, sie wird jedoch bei ausgeprägten neuropathologischen Anomalien angewendet. Die Hauptdrogen sind:

• Diuretika werden verwendet, um die Schwellung des Gehirns zu reduzieren, die Entfernung von Flüssigkeit zu normalisieren und zu beschleunigen.
• Kaliumhaltige Medikamente füllen das Defizit der erforderlichen Kaliummenge aus und beschleunigen den Wasserlassen.
• Vitaminkomplexe werden verwendet, um verlorene Vitamine aufzufüllen sowie den Körper des Patienten wiederherzustellen.
• Nootropika verbessern die Blutversorgung des Gehirns, die Durchblutung in Mikrogeweben und die Elastizität der Blutgefäße.
• Sedativa wirken sedativ, reduzieren neurologische Anzeichen wie Tränen, Stimmungsschwäche und Reizbarkeit.

Wenn die Ursache für Abweichungen in der Größe der Hohlräume des Gehirns eine mechanische Schädigung des Kopfes ist, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

Die lateralen Ventrikel des Gehirns sind die Norm bei Kindern. Horngrößen wurden erhöht

Häufig sind bei Babys nach der Geburt die Ventrikel des Gehirns vergrößert. Diese Bedingung bedeutet nicht immer das Vorhandensein der Krankheit, bei der die Verschreibung der Behandlung unbedingt erforderlich ist.

Ventrikuläres System des Gehirns

Die Ventrikel des Gehirns sind mehrere miteinander verbundene Reservoirs, in denen die Bildung und Verteilung von Flüssigkeitsflüssigkeit stattfindet. Alkohol wusch das Gehirn und das Rückenmark. Normalerweise, wenn sich in den Ventrikeln immer eine gewisse Menge an Hirnflüssigkeit befindet.

Auf beiden Seiten des Corpus Callosum befinden sich zwei große Flüssigkeitssammler. Beide Ventrikel sind miteinander verbunden. Auf der linken Seite befindet sich der erste Ventrikel und auf der rechten Seite der zweite Ventrikel. Sie bestehen aus Hörnern und Körper. Die seitlichen Ventrikel sind durch ein System von kleinen Löchern mit einem 3-Ventrikel verbunden.

Im distalen Gehirn zwischen dem Kleinhirn und der Medulla oblongata befindet sich 4 Ventrikel. Es ist ziemlich groß. Der vierte Ventrikel hat eine Rautenform. Am Boden befindet sich das Loch, das als Rautenfossa bezeichnet wird.

Die richtige ventrikuläre Funktion gewährleistet bei Bedarf das Eindringen von Liquor cerebrospinalis in den Subarachnoidalraum. Diese Zone befindet sich zwischen den festen und den Spinnenschalen des Gehirns. Mit dieser Funktion können Sie das erforderliche Volumen an CSF unter verschiedenen pathologischen Bedingungen speichern.

Neugeborene haben oft eine Erweiterung der seitlichen Ventrikel. In diesem Zustand sind die Hörner der Ventrikel erweitert, und es kann auch eine vermehrte Ansammlung von Flüssigkeit im Bereich ihrer Körper beobachtet werden. Dieser Zustand bewirkt häufig sowohl eine Zunahme des linken als auch des rechten Ventrikels. Bei der Differentialdiagnose wird die Asymmetrie im Bereich der Hauptkollektoren eliminiert.

Die Größe der Ventrikel ist normal

Bei Säuglingen sind oft die Ventrikel vergrößert. Diese Bedingung bedeutet nicht, dass das Kind ernsthaft krank ist. Die Größen der einzelnen Ventrikel haben bestimmte Werte. Diese Indikatoren sind in der Tabelle dargestellt.

Zur Beurteilung der normalen Leistungsfähigkeit werden auch alle Strukturelemente der Seitenventrikel bestimmt. Seitentanks sollten eine Tiefe von weniger als 4 mm, vordere Hörner von 2 bis 4 mm und Hinterhaupthörner von 10 bis 15 mm haben.

Ursachen der ventrikulären Vergrößerung

Frühgeborene können die Ventrikel unmittelbar nach der Geburt erweitert haben. Sie sind symmetrisch angeordnet. Die Symptome einer intrakraniellen Hypertonie bei einem Kind mit dieser Erkrankung treten normalerweise nicht auf. Wenn nur eines der Hörner etwas ansteigt, kann dies ein Hinweis auf das Vorhandensein von Pathologie sein.

Folgende Ursachen führen zur Entwicklung einer ventrikulären Vergrößerung:

Hypoxie des Fötus, anatomische Defekte der Plazenta-Struktur, Entwicklung einer Plazenta-Insuffizienz. Solche Zustände führen zu einer Störung der Blutversorgung des Gehirns des ungeborenen Kindes, was dazu führen kann, dass die intrakranialen Sammler ausgedehnt werden.

Kopfverletzungen oder Stürze. In diesem Fall ist der Abfluss von Liquor cerebrospinalis gestört. Dieser Zustand führt zu einer Stagnation des Wassers in den Ventrikeln, was zu Symptomen eines erhöhten intrakranialen Drucks führen kann.

Pathologische Arbeit Traumatische Verletzungen sowie unvorhergesehene Umstände während der Geburt können zu einer Störung der Blutversorgung des Gehirns führen. Diese Notfallbedingungen tragen häufig zur Entwicklung einer ventrikulären Erweiterung bei.

Infektion mit bakteriellen Infektionen während der Schwangerschaft. Pathogene Mikroorganismen überqueren leicht die Plazenta und können bei einem Kind verschiedene Komplikationen verursachen.

Längerer Arbeit Eine zu lange Zeitspanne zwischen der Entnahme von Fruchtwasser und der Vertreibung des Babys kann zur Entwicklung einer Hypoxie führen, die den Abfluss von Zerebrospinalflüssigkeit aus den erweiterten Ventrikeln verletzt.

Onkologische Formationen und Zysten, die sich im Gehirn befinden. Das Wachstum von Tumoren übt einen übermäßigen Druck auf die intrazerebralen Strukturen aus. Dies führt zur Entwicklung einer pathologischen Ausdehnung der Ventrikel.

Fremdkörper und Elemente, die sich im Gehirn befinden.

Infektionskrankheiten. Viele Bakterien und Viren dringen leicht in die Blut-Hirn-Schranke ein. Dies trägt zur Entwicklung zahlreicher pathologischer Formationen im Gehirn bei.

Kopfverletzungen oder Stürze

Infektion mit bakteriellen Infektionen während der Schwangerschaft

Onkologische Formationen und Zysten, die sich im Gehirn befinden

Wie manifestiert es sich?

Die Ausdehnung der Ventrikel führt nicht immer zum Auftreten unerwünschter Symptome. In den meisten Fällen hat das Kind keine Beschwerden, die auf einen pathologischen Prozess hindeuten.

Erst bei deutlichen Verstößen beginnen die ersten nachteiligen Manifestationen der Krankheit. Dazu gehören:

Gangstörung. Kleinkinder beginnen auf Zehenspitzen zu treten oder auf die Fersen zu treten.

Das Auftreten von Sehstörungen. Sie manifestieren sich oft bei Kindern in Form von Strabismus oder nicht genügend guter Fokussierung auf verschiedene Themen. In einigen Fällen kann das Kind eine doppelte Sicht haben, was beim Anzeigen kleiner Objekte verbessert wird.

Zittern von Händen und Füßen.

Verhaltensstörungen Kinder werden langsamer, schläfrig. In manchen Fällen sogar apathisch. Ein Kind ist sehr schwer mit irgendwelchen Spielen oder Unterhaltungsaktivitäten mitzunehmen.

Kopfschmerzen. Manifestiert mit erhöhtem intrakraniellen Druck. In der Höhe der Schmerzen kann Erbrechen auftreten.

Verminderter Appetit. Babys in den ersten Lebensmonaten weigern sich zu stillen, essen schlecht. In einigen Fällen regurgitiert das Kind mehr.

Schlafstörung Kleinkinder können Schwierigkeiten haben, einzuschlafen. Manche Babys laufen im Schlaf.

Die Krankheit kann unterschiedlich stark sein. Mit minimalen Symptomen sprechen sie von einem milden Verlauf. Mit dem Auftreten von Kopfschmerzen, Schwindel und anderen Symptomen, die auf eine hohe intrakranielle Hypertonie hinweisen, wird die Krankheit mäßig schwer. Wenn der allgemeine Zustand des Kindes stark gestört ist und eine Behandlung unter stationären Bedingungen erforderlich ist, wird die Krankheit schwerwiegend.

Folgen

Eine späte Diagnose von pathologischen Zuständen, die zum Auftreten von Extensionen im ventrikulären Bereich des Gehirns geführt haben, kann die weitere Entwicklung des Kindes beeinträchtigen. Die ersten persistierenden Symptome einer ventrikulären Dilatation werden bei Säuglingen nach 6 Monaten beobachtet.

Eine Verletzung des Abflusses von Flüssigkeitsflüssigkeit kann zu einem anhaltenden Anstieg des intrakraniellen Drucks führen. Bei schweren Erkrankungen - trägt dies zur Entwicklung von Bewusstseinsstörungen bei. Seh- und Hörstörungen führen bei Kindern zu einem Hörverlust und Sehstörungen. Manche Babys haben epileptische Anfälle und Anfälle.

Diagnose

Um die genaue Größe der Ventrikel zu ermitteln und deren Tiefe zu kennen, verschreiben Ärzte verschiedene Untersuchungsmethoden.

Die informativsten und zuverlässigsten sind:

Ultraschalluntersuchung Ermöglicht die genaue Beschreibung der quantitativen Indikatoren der Ventrikel sowie die Berechnung des Ventrikelindex. Mittels Ultraschall kann das Volumen der Flüssigkeitsflüssigkeit geschätzt werden, die sich während der Studie in den Zerebralsammlern befindet.

Computertomographie. Mit hoher Genauigkeit können Sie die Struktur und Größe aller Ventrikel des Gehirns beschreiben. Das Verfahren ist sicher und verursacht dem Kind keine schmerzhaften Empfindungen.

Magnetresonanztomographie Es wird in schwierigen Diagnosefällen eingesetzt, in denen die Diagnosestellung schwierig ist. Geeignet für ältere Kinder, die sich während der gesamten Studie nicht bewegen können. Bei kleinen Kindern wird die MRT unter Vollnarkose durchgeführt.

Untersuchung des Fundus

Untersuchung des Fundus

Behandlung

Therapie der pathologischen Zustände, die zur Erweiterung und Asymmetrie der Ventrikel des Gehirns führten, meist von einem Neurologen durchgeführt. In einer Reihe von Fällen, in denen die Ursache der Erkrankung eine Massenverletzung oder die Auswirkungen einer traumatischen Hirnverletzung ist, schließt sich ein Neurochirurg-Arzt an.

Die folgenden Behandlungsmethoden werden zur Beseitigung der pathologischen Symptome verwendet:

Die Ernennung von Diuretika. Diuretika helfen, die Manifestationen einer intrakraniellen Hypertonie zu reduzieren und das Wohlbefinden des Babys zu verbessern. Sie tragen auch zur Normalisierung der Bildung von Liquor bei.

Nootropika Sie verbessern die Funktion des Gehirns und tragen zu einer guten Durchblutung der Blutgefäße bei.

Drogen mit beruhigender Wirkung. Sie werden verwendet, um erhöhte Angstzustände und Unruhe zu beseitigen.

Kaliumzubereitungen. Positiver Effekt auf die Ausscheidung von Urin. Dies hilft, die erhöhte Menge an Liquor im Körper zu reduzieren.

Multivitaminkomplexe. Sie dienen dazu, alle notwendigen Mikroelemente zu kompensieren, die an lebenswichtigen Prozessen beteiligt sind. Sie stärken auch den Körper und tragen zu einer besseren Krankheitsresistenz bei.

Beruhigende und entspannende Massage. Sie können den Muskeltonus reduzieren und das Nervensystem entspannen.

Therapeutische Gymnastik. Es hilft, den Abfluss von Liquorflüssigkeit zu normalisieren und verhindert deren Stagnation in den Hirnventrikeln.

Zweck von antibakteriellen oder antiviralen Medikamenten für Indikationen. Sie werden nur in Fällen eingesetzt, in denen Viren oder Bakterien die Krankheitsursache sind. Zugewiesen an den Kursempfang.

Chirurgische Behandlung. Es wird bei Vorhandensein verschiedener Volumenformationen oder zur Entfernung von Knochenfragmenten infolge einer Schädelfraktur aufgrund von Schädel-Hirn-Verletzungen verwendet.

Prognose

Wenn sich der Zustand im Säuglings- und frühen Säuglingsalter entwickelt, ist der Krankheitsverlauf normalerweise günstig. Bei einer geeigneten Behandlung werden alle unangenehmen Symptome schnell verstreichen und das Baby nicht stören. Hoher intrakranialer Druck ist normalisiert.

Bei älteren Kindern ist die Prognose der Krankheit etwas anders. Ungünstige Symptome sind viel schwieriger zu behandeln. Ein längerer Krankheitsverlauf kann zu dauerhaften Seh- und Hörstörungen führen. Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wurde, hat das Kind in den meisten Fällen anhaltende Störungen, die seine geistige und seelische Entwicklung negativ beeinflussen.

Dr. Komarovsky wird über die Ausdehnung der Ventrikel des Gehirns bei Säuglingen und deren Folgen berichten.

Dieser Artikel ist für Eltern relevant, bei denen bei Kindern eine ventrikuläre Vergrößerung diagnostiziert wurde.

Ventrikel ist ein System zur Anastomisierung von Hohlräumen, die mit dem Kanal des Rückenmarks kommunizieren.

Im menschlichen Gehirn befinden sich Strukturen, die Liquor cerebrospinalis (CSF) enthalten. Diese Strukturen sind im ventrikulären System am größten.

Sie können sie in folgende Typen einteilen:

Die seitlichen Ventrikel sind für die Speicherung von Liquor cerebrospinalis bestimmt. Im Vergleich zum dritten und vierten sind sie die größten. Auf der linken Seite befindet sich der Ventrikel, der als erster bezeichnet werden kann, auf der rechten Seite - der zweite. Beide Ventrikel arbeiten mit dem dritten Ventrikel zusammen.

Der Ventrikel, der als vierter bezeichnet wird, ist eine der wichtigsten Formationen. Der Spinalkanal befindet sich im vierten Ventrikel. Im Aussehen ist eine Rautenform.

• Bei vermindertem Appetit des Kindes weigert sich das Kind oft zu stillen.
• Der Muskeltonus wird reduziert.
• Manifests Zittern der oberen und unteren Extremitäten.
• Eine deutliche Manifestation der Venen auf der Stirn ist die Ursache in der Schädelhöhle.
• Schluck- und Greiffähigkeiten des Kindes werden reduziert.
• Hohe Wahrscheinlichkeit für Strabismus.
• Unverhältnismäßigkeit des Kopfes.
• Häufiges Aufstoßen durch erhöhten Liquordruck.

Ein charakteristisches Zeichen für eine ventrikuläre Vergrößerung und die Entwicklung eines hypertensiven hydrozephalischen Syndroms (HGS), das sich in einem Kopfschmerz äußert, der morgens links oder rechts beginnt. Oft ist das Baby krank und erbricht.

Das Kind klagt oft über die Unfähigkeit, seine Augen zu heben und seinen Kopf zu senken, Schwindel und Schwäche erscheinen, die Haut beginnt zu verblassen.

Diagnosemethoden

Es ist sehr schwierig zu verstehen, ob der Ventrikel des Babys vergrößert ist. Die Diagnose gibt keine 100% ige Garantie, dass die Diagnose auch mit Hilfe neuester Methoden ermittelt werden kann.

Das Schließen der Fontanele erfolgt, indem die Veränderung der Größe der Liquor cerebrospinalis nachverfolgt wird.

Die folgenden Diagnosetypen umfassen die folgenden Maßnahmen:

1. Magnetresonanztomographie Kennen gut Probleme in den Weichteilstrukturen des Gehirns des Kindes.
2. Der Zustand des Fundus wird auf das Auftreten von Ödemen oder Blutungen untersucht.
3. Neurosonographie. Durchführung zur Bestimmung der Größe der Herzkammern (und links und rechts).
4. Punktion der Lendenwirbelsäule.
5. Computertomographie.

Das Problem der Diagnose eines Neugeborenen mit einem MRI besteht darin, dass das Baby etwa 20 bis 25 Minuten lang liegen muss. Da diese Aufgabe für ein Baby praktisch unmöglich ist, müssen die Ärzte das Kind in den künstlichen Schlaf bringen. In diesem Fall fahren Sie mit diesem Verfahren fort

Daher wird am häufigsten eine Computertomographie verwendet, um die Größe der Ventrikel des Gehirns zu diagnostizieren. Gleichzeitig ist die Diagnosequalität etwas geringer als bei einer MRT.

Eine Verletzung wird berücksichtigt, wenn die Herzkammern eine unterschiedliche Rate von 1 bis 4 mm aufweisen.

Behandlung

Nicht immer ist eine Zunahme der Ventrikel ein Grund, den Alarm auszulösen. Wenn die Ventrikel des Gehirns vergrößert werden, kann dies auf die individuelle und physiologische Entwicklung des Gehirnsystems des Babys zurückzuführen sein. Für große Kinder ist dies zum Beispiel die Norm.

Auch bei der Behandlung dieser Krankheit wird unwirksam sein: Akupunktur, Kräuterbehandlung, Homöopathie, Therapie mit Vitaminen.

Vor allem bei der Behandlung der Dilatation der Seitenventrikel bei einem Kind - dies soll die Entwicklung möglicher Komplikationen beim Kind verhindern.

Mögliche Folgen des GHS

Der Zustand der Hypertonie-Hydrozephalie verursacht häufig eine Reihe schwerwiegender Komplikationen. Dazu gehören:

• Ins Koma fallen;
• Entwicklung von völliger oder teilweiser Blindheit;
• Taubheit
• Tod

Die Zunahme der Herzkammern bei Neugeborenen hat, wie diagnostiziert, eine höhere Chance auf ein günstigeres Ergebnis als bei älteren Kindern, da der arterielle und intrakraniale Druck zunimmt, der sich mit zunehmendem Alter normalisiert.

Die Ausdehnung der lateralen Ventrikel des Gehirns hat negative Auswirkungen und hängt in erster Linie von der Ursache der Entwicklung von HGS ab.

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Fazit

Die Expansion bei Neugeborenen muss nicht als eine Anomalie in der Entwicklung des Babys angesehen werden. Selten, wenn ernsthafte ärztliche Hilfe erforderlich ist. Eine vollständige und endgültige Diagnose, die von einem qualifizierten Spezialisten - einem Neurologen - gestellt wird, wird das vollständige Bild der Krankheit widerspiegeln.

Daher ist eine Beobachtung und ein fachkundiger Rat notwendig, damit Ihr Kind keine Komplikationen bekommt.

Warum Gehirn Gehirn Ultraschall?

Die Entdeckung der Reflexionsfähigkeit des Ultraschalls von Strukturen unterschiedlicher Dichte wurde vor 200 Jahren gemacht, aber in der Pädiatrie ist diese Diagnosemethode seit Mitte des 20. Jahrhunderts populär geworden.

Ultraschallwellen werden unter Verwendung von piezoelektrischen Kristallen erhalten. Schallschwingungen mit einer Frequenz von 0,5 - 15 MHz dringen in das Weichgewebe ein und treffen auf Strukturen mit unterschiedlichen akustischen Eigenschaften.

Manchmal wird der Klang als Echo reflektiert, daher auch ein anderer Name für die Prozedur - Echographie. Der Einsatz moderner Techniken hat Ultraschall seine Vorteile:

• Schädigt nicht Gewebe, Fötus, Chromosomen, hat keine Kontraindikationen und Nebenwirkungen;
• Benötigt keine besondere Ausbildung, die Einführung von Anästhesie zur Untersuchung;
• In sehr frühem Alter erhältlich.
• Dauert nicht viel Zeit;
• Ein einfaches Verfahren kann mehrmals wiederholt werden.
• Kein Problem von Kindern toleriert.

Was ist Gehirn Ultraschall für Babys. Studien, die die Eigenschaften von Schallschwingungen verwenden, sind eine der informativsten Methoden, um die Struktur des Gehirns eines Kindes zu untersuchen, von der sowohl die Wirksamkeit als auch die Behandlungsbedingungen vollständig abhängen.

Neurosonographie

Die Untersuchung des Gehirns, die es erlaubt, die Grenzen der mittleren Gehirnstrukturen, der Verschiebung, zusätzlicher Gehirnhöhlen, der Ausdehnung der Ventrikel, der Blutflussgeschwindigkeit und der Veränderungen der Gefäße, die das Gehirn versorgen, mittels Ultraschall zu identifizieren, wird als Neurosonographie (NSG) bezeichnet.

Die Methode hilft bei der Diagnose eines Tumors, Gehirnabszesses, intrakraniellen Blutungen, Unterentwicklung, Wassersucht und Schwellung des Gehirns sowie Komplikationen durch intrauterine Infektionen.

Durch Untersuchung der Gefäße und der Blutströmungsrate mittels Ultraschall ist es möglich, die Ischämiezone (fehlende Durchblutung), den Infarkt (Zellschädigung aufgrund eines schwachen Blutflusses) zu identifizieren.

Für Säuglinge spielt der Ultraschall eine besondere Rolle, da die Federn, die frei von den Schädelknochen sind, bis zu 1 - 1,5 Jahre alt sind.

Ohne Kraniotomie kann man in diesem Alter leicht durch diese "Fenster" eindringen, indem man Informationen über die Arbeit des Gehirns untersucht.

Die Größe der Fontanelle und bestimmen die Möglichkeit, Bereiche des Gehirns zu untersuchen.

Eine einfache und kostengünstige Methode ermöglicht die Verwendung der Neurosonographie bei Massenuntersuchungen von Säuglingen zur Früherkennung von Pathologien im Gehirn. In einigen Entbindungsheimen wird das Verfahren für alle Neugeborenen durchgeführt, diese Methode ist jedoch noch nicht verpflichtend.

Frühgeborene sowie solche, die unter schwierigen Bedingungen geboren wurden, werden von Neurologen zum Ultraschall geschickt. Warum Babys Ultraschall im Gehirn machen, können Sie von Dr. Komarovsky lernen.

Vorbereitung für NSG

Der Zugang zur Untersuchung des Kopfes eines Kindes ist nur durch eine Feder möglich, die Membran zwischen den Schädelknochen, mit der sich der Fötus, der sich entlang des Geburtskanals bewegt, an die anatomischen Merkmale des Körpers der Mutter anpasst. Mit zunehmendem intrakraniellen Druck wird übermäßiges Volumen durch die Fontanellen abgegeben.

Bei einem volljährigen Säugling sind zum Zeitpunkt der Geburt die meisten Fontanellen mit hartem Gewebe überwachsen, nur die größten fühlen sich an - normalerweise weich, pulsierend, auf Höhe der Schädelknochen gelegen - manchmal auch klein.

In den ersten drei Monaten, während die Federn verfügbar sind, geben Sie NSG aus. Die Entschlüsselung der Ergebnisse hat keinen Einfluss auf den Zustand des Kindes: Es schläft oder ist wach, weint oder beruhigt sich.

Es gibt eine Einschränkung für die Dopplersonographie, die Gehirngefäße untersucht: Der Eingriff wird 1,5 Stunden nach einer Mahlzeit durchgeführt. In anderen Fällen ist kein spezielles Training erforderlich. Wo kann man Ultraschall des Gehirns bei Säuglingen tun?

Sie können die Adresse Ihres Kinderarztes angeben, das medizinische Zentrum anrufen oder die Form eines elektronischen rund um die Uhr ärztlichen Termins auf der Website der medizinischen Einrichtung verwenden.

Lesen Sie hier. wie Krämpfe bei Säuglingen auftreten.

Indikationen für NSG

• Die Geburt eines Babys vor der 36. Schwangerschaftswoche;
• Geburtsgewicht ─ bis zu 2kg 800g;
• Der Schwierigkeitsgrad der Arbeit beträgt 7/7 Punkte und weniger auf der Apgar-Skala (ZNS mit Entwicklungsfehlern ist möglich: Ohrform, Anzahl der Finger);
• Hernie (hervorstehender Teil des Gehirns mit der Schale);
• Mangel an Schrei bei der Geburt eines Babys;
• Übersetzung aufgrund von Geburtsschäden auf der Intensivstation;
• Langwierige oder schnelle Lieferung;
• Intrauterine Infektion;
• Das Fehlen von Arbeitstätigkeiten nach dem Abgang von Wasser im Konfliktfaktor Rhesus;
• Bei der Untersuchung einer schwangeren Frau mit Ultraschall wurde die Hirnpathologie des Fötus untersucht;
• 1 Monat nach dem Kaiserschnitt;
• Verwendung bei der Geburt von Hilfswerkzeugen (Zangen, Staubsauger usw.);
• Kundenspezifische Kopfform;
• Geburtstrauma;
• Mit Strabismus, Krämpfen, Verdrehen, Parese, Lähmung.

Mit dem kapriziösen Verhalten des Säuglings, ständigem Regurgitieren und Tränen, wenn in anderen Organen keine Pathologie gefunden wird, wird ein Ultraschall des Kopfes verordnet. Die Wirksamkeit der Behandlung von Meningitis, Enzephalitis, genetischen Erkrankungen und Kopfverletzungen wird durch Ultraschall überwacht.

Blutungen, Zysten, Ischämie, Hydrozephalus und intrazerebrale Abszesse werden ebenfalls durch Ultraschall diagnostiziert.

Wie ist der Ablauf?

Ultraschall wird durch die Fontanellen durchgeführt, wenn die Struktur der hinteren Schädelhöhle untersucht werden muss, und dann durch den Hinterkopf. Legen Sie das Baby auf die Couch, auf die Schläfen (falls noch Federn vorhanden sind) und installieren Sie im Bereich der großen Feder einen Sensor, der mit einer Gelführung geschmiert ist.

Manchmal erforschen und den Hals.

Durch die Anpassung der Position des Sensors untersucht der Arzt die Struktur des Gehirns.

Kinder haben keine Schmerzen, die Studie dauert nicht länger als 10 Minuten.

Ein Echographiebild wird auf den Bildschirm projiziert. Dichte Stoffe werden in hellen Tönen hervorgehoben, lose - dunkler.

Typischerweise ist die Sonometrie von 12 Indikatoren des Gehirns. Die Messungen werden mit den Standards verglichen, und der Spezialist gibt ein Urteil zur Übereinstimmung der Ultraschalluntersuchung des Gehirns bei Säuglingen mit der Norm ab.

Dies ist keine Diagnose, sondern nur ein Diagnosewerkzeug für einen Neurologen. Bei gravierenden Abweichungen werden Klärungsstudien (MRT, CT) durchgeführt.

Interpretation der NSG-Ergebnisse

Die Ultraschallnormen des Babys werden durch den Zeitpunkt seiner Geburt bestimmt. Es gibt aber auch zwingende Kriterien für die Dekodierung des Ultraschalls des Gehirns bei Säuglingen:

• Die symmetrische Anordnung aller Gehirnstrukturen;
• Alle Windungen sind deutlich sichtbar;
• Hirnventrikel und Zisternen sind in ihrer Struktur homogen;
• Der Thalamus und die subkortikalen Kerne haben eine mäßige Echogenität;
• Vorderhorn des lateralen Ventrikels ─ 1-2 mm Länge;
• Der Körper des seitlichen Ventrikels ─ 4 mm tief;
• Hemisphärenspalt (Breite ─ bis 2 mm) enthält keine Flüssigkeit;
• Gefäßplexus ist hyperechoisch;
• 3. Ventrikel ─ 2-4mm;
• Großer Tank ─ 3-6 mm;
• Ohne Bias-Vorbau.

Nach der Studie entschlüsselt der Arzt und beschreibt die Ergebnisse. Dafür hat er 12 aufsichtsrechtliche Kriterien.

Er beurteilt die Größe und Kontur der Ventrikel (sie hilft bei der Diagnose von Rachitis, Hydrozephalus und anderen Pathologien). Dann wird eine Untersuchung des Zustands der großen Gefäße durchgeführt (dies hilft, Zysten und Blutungen zu identifizieren).

Größen und Konturen der Hirnventrikel

Normalerweise ist der ventrikuläre Typ ein Hohlraum, der mit Zerebrospinalflüssigkeit gefüllt ist. Die Expansion des Ventrikels kann die Anhäufung von Hydrozephalus in der Schädelkammer der Liquor cerebrospinalis bedeuten.

Die Krankheit ist angeboren und erworben. Die Ursache der Entwicklung kann eine intrauterine Infektion, Defekte in der Entwicklung des Fötus, Blutungen sein.

Kinder mit dieser Diagnose zeichnen sich durch eine größere Kopfgröße, große Fontanellen und eine markante Stirn aus.

Erhöhter Subarachnoidalraum

Diese mit Liquor cerebrospinalis gefüllte Zone liegt zwischen der weichen und der Arachnoidalmembran. Normalerweise sollte die Breite einige Millimeter betragen. Wenn Sie diesen Bereich vergrößern, können Sie an eine Entzündung der Membranen nach einer Verletzung oder Infektion denken.

Zysten im Plexus choroideus

Diese Tumoren sind während der Schwangerschaft im Ultraschall zu sehen. Kann sich im zweiten Lebensjahr bei Säuglingen und Kindern entwickeln. Es gibt Zysten bei Erwachsenen.

• Subependymale Zysten befinden sich in der Nähe der Ventrikelwand und entwickeln sich nach Hypoxie und leichter Blutung. Sie beeinflussen die Gehirnaktivität nicht und bedürfen keiner Behandlung.
• Arachnoidalzysten befinden sich in der Arachnoidemembran. Kritische Größen - ab 3 cm Sie üben bereits Druck auf das Gehirn aus und verursachen Epilepsie. Unabhängig davon löst sich eine solche Zyste nicht auf.

Blutungen in den Gehirnzentren

Es gibt eine Pathologie aufgrund einer intrauterinen Infektion, mit Konfliktrhesus von Blut und Sauerstoffmangel. Geburtstrauma, Blutgerinnungsstörungen. Sie tritt häufiger bei Frühgeborenen auf.

Ähnliche Blutungen treten in vier Komplexitätsgraden auf. Bei einer solchen Diagnose ist die Beobachtung durch einen Neurologen obligatorisch, da die Folgen einer Selbstbehandlung sehr gefährlich sind.

Ischämie

Sauerstoffmangel während der Ischämie kann Nervenzellen schädigen. Sie tritt nach einer Frühgeburt auf, wenn die Lunge zum Zeitpunkt des Erscheinens des Kindes nicht ausreichend entwickelt ist.

Eine Schädigung der Nervenzellen geht mit einer Erweichung des Gehirns einher, die Störungen in der Entwicklung des Babys hervorruft.

Meningitis

Die Infektion des Gehirns verursacht Verdickung und Entzündung der Membranen. Die Krankheit erfordert eine sofortige Behandlung.

Tumore

Volumetrische Neoplasmen in der Schädelkammer sind selten. Umso wichtiger ist es, ständig von einem Neurologen überwacht zu werden.

Bei einer beträchtlichen Anzahl von "Funden" empfiehlt es sich, mit Ihrem Arzt über die Verabreichung von Vitamin D an Ihr Baby zu sprechen, was zum schnellen Überwachsen von Frühlingsblumen beiträgt. Bei erhöhtem Hirndruck ist dies nicht hilfreich.

Konsultationen in solchen Fällen erfordern einen Zeitrahmen oder eine vollständige Ablehnung von Impfungen. Bei geschlossenen Federn ist der transkranielle Ultraschall weniger informativ als der NSG.

Eine MRT kann ein klareres Bild der Krankheit liefern, aber die obligatorische Allgemeinanästhesie für ein Baby ist nicht immer gerechtfertigt. Der Preis des Ultraschalls des Gehirns bei Säuglingen kann im Bereich von 1300 bis 3800 Rubel liegen. Die Kosten hängen von der Region ab, in der die Umfrage durchgeführt wird: Für Moskau sind es 1600 Rubel. und darüber Ultraschall des Gehirns bei Säuglingen in St. Petersburg ─ von 1000 Rubel.

Fazit

In thematischen Foren sind Eltern mit den Bedingungen der Umfrage zufrieden. Nur die Schlussfolgerungen der Sonologen machen ihnen Angst.

Die rechtzeitige Diagnose erhöht jedoch die Heilungschancen erheblich, da das Gehirn eines Säuglings im ersten Lebensjahr noch unreif ist und die körperlichen Fähigkeiten in diesem Alter groß sind.

Eltern müssen die Liste der Indikationen untersuchen, um zu verstehen, dass unerklärliches Schreien, Stimmungen, Zucken und Krämpfe harmlose "Kleinigkeiten" sind, die auf eine Pathologie hindeuten, die im Alter schwer zu erkennen und nicht weniger schwer zu behandeln ist.

Die Untersuchung des Gehirns des Neugeborenen ist ein obligatorisches Verfahren, mit dem Sie verschiedene Pathologien des Nervensystems in den ersten Lebenstagen erkennen können. Es ist jedoch zu beachten, dass eine Zunahme der Größe der lateralen Ventrikel des Gehirns nicht immer auf schwerwiegende neurologische Störungen hinweist.

Das zentrale Nervensystem eines Menschen ist sehr komplex. Ihre wichtigsten Zentren sind das Gehirn und das Rückenmark. Jede Pathologie und Abnormalitäten kann die Entwicklung einer Reihe von neurologischen Störungen verursachen. Daher muss die Untersuchung des Gehirns und des Rückenmarks bei Neugeborenen in den ersten Lebenstagen durchgeführt werden.

Ultraschall des Gehirns ist in den folgenden Fällen erforderlich:

• komplizierte Geburt;
• Geburtsverletzung;
• fötale Hypoxie;
• Frühgeburt;
• das Vorhandensein von Infektionen bei der Mutter.

Die Untersuchung des Gehirns bei Neugeborenen zeigt sich auch bei niedrigem Apgar-Score (weniger als 7 Punkte) und Änderungen in der Fontanel.

Wenn es Hinweise auf Ultraschall des Gehirns gibt, wird dies unmittelbar nach der Geburt des Babys durchgeführt. Eine erneute Untersuchung wird im Alter von einem Monat gezeigt.

In einer Tabelle werden die Normen des Gehirns für Neugeborene beschrieben. Wenn also während des primären Ultraschalls eine Diskrepanz zwischen der Norm der Ventrikel des Gehirns bei Kindern besteht - die Norm in der Tabelle wird für verschiedene Altersgruppen angegeben -, werden zusätzliche Untersuchungen durchgeführt.

Größen der seitlichen Ventrikel

Wenn der Ultraschall bei einem Kind unter einem Jahr vergrößerte laterale Ventrikel zeigte, ist dies nicht unbedingt eine Pathologie. Bei vielen Kindern kann ihre normale Größe die Norm leicht überschreiten, insbesondere wenn das Kind einen großen Schädel hat.

Es ist wichtig, die Entwicklung des Gehirns bei einem Kind zu kontrollieren. Die Umfrage muss regelmäßig wiederholt werden. Wenn die Tendenz besteht, die Größe der Ventrikel weiter zu vergrößern, können wir nur dann von Pathologie sprechen.

Diese Organe haben die Funktion der Zwischenlagerung von Liquor. Mit einer deutlichen Vergrößerung ihrer Größe wird der Abfluss von Liquor cerebrospinalis beim Kind gestört, der intrakraniale Druck steigt und es besteht das Risiko, einen Hydrozephalus zu entwickeln.

Was wird durch die Erweiterung angezeigt?

Der Ultraschall des Gehirns wird zwangsläufig vorgeborenen Kindern zugeordnet. Die Zunahme und Asymmetrie der Seitenventrikel kann auf das Vorhandensein folgender Pathologien bei einem Kind hinweisen:

• Hydrocephalus;
• traumatische Hirnverletzung;
• Zyste;
• Entwicklungspathologie des Zentralnervensystems.

Mit der Zunahme eines Frühgeborenen wird eine Wartetaktik gewählt. Die Untersuchung sollte regelmäßig durchgeführt werden, um die Tendenz für Veränderungen der Ventrikelgröße und des Gehirnzustands festzustellen.

In den meisten Fällen bedeutet Abweichung von der Norm keine Pathologie. Bei Frühgeborenen sind die Zunahme und Asymmetrie der Ventrikel mit Merkmalen der Gehirnentwicklung verbunden. Dieses Problem wird ohne Behandlung beseitigt, wenn das Kind mit Gleichaltrigen im Gewicht aufholt.

Frühgeborene werden oft mit einer transparenten Septumzyste geboren. Diese Zyste ist ein kleines Neoplasma der richtigen Form, gefüllt mit Flüssigkeit. Die Zyste drückt die angrenzenden Gewebe und Gefäße zusammen, was zu Störungen der Stoffwechselprozesse des Gehirns führen kann.

In der Regel geht die Zyste in 90% der Fälle ohne Behandlung von sich aus und verursacht keine neurologischen Störungen des Kindes.

Eine Behandlung ist notwendig, wenn eine Zyste nicht von Geburt an diagnostiziert wird, sondern als Folge einer früheren Krankheit oder Verletzung erhalten wird. In solchen Fällen nimmt seine Größe schnell zu und löst eine Ansammlung von Liquor aus, die mit der Entwicklung einer Reihe von Erkrankungen einhergehen kann.

Wie und wann wird die Diagnose durchgeführt?

Regelmäßige Ultraschalluntersuchungen des Gehirns werden im ersten Lebensmonat eines Kindes vorgeschrieben, wenn es alarmierende Symptome gibt, wie z. B. leichte Reflexe oder unvernünftige Angstzustände des Kindes.

Bei Vorliegen einer Pathologie wird die Untersuchung bei Kindern unter einem Jahr alle drei Monate wiederholt.

Abweichungen von der Norm in diesem Alter erfordern nicht immer eine Behandlung. Eine abwartende Taktik und regelmäßige Untersuchungen sind erforderlich, um die Dynamik von Veränderungen im Zustand des Gehirngewebes zu bestimmen. Oft sind vergrößerte Ventrikel nur vorübergehend und ohne Behandlung schnell wieder normal.

Bei komplizierten Geburten wird Ultraschall in den ersten Stunden des Lebens durchgeführt. In allen anderen Fällen kann sich der Neurologe auf die Untersuchung beziehen, wenn das Kind die folgenden Symptome aufweist:

• Kopf zu groß;
• Schwächung der Reflexe;
• Angstzustände;
• Springwell-Verletzungen;
• Strabismus;
• erhöhte Körpertemperatur.

Die Diagnose des Gehirns wird auch bei Verdacht auf Zerebralparese, Rachitis und einer Reihe anderer angeborener Erkrankungen durchgeführt.

Wie wird Ultraschall an Babys durchgeführt?

Ultraschalluntersuchungsmethoden sind die sichersten und wirken sich nicht negativ auf den Körper des Neugeborenen aus.

Für die Umfrage sind keine besonderen vorbereitenden Maßnahmen erforderlich. Das Kind muss satt sein und sich nicht unwohl fühlen. Da Neugeborene die meiste Zeit im Schlaf verbringen, ist es nicht notwendig, das Baby zur Untersuchung aufzuwecken. Ultraschall verursacht keine Beschwerden, so dass das Kind nicht aufwacht, wenn Sie es nicht speziell aufwecken.

Das Kind wird auf eine spezielle Couch gestellt, eine kleine Menge eines speziellen Gels wird auf den Bereich der Feder aufgetragen und beginnt mit der Diagnose. Die Prozedur dauert nicht lange und bringt keine Beschwerden.

Ergebnisse entschlüsseln

Die Ergebnisse der Untersuchung werden von einem Neurologen untersucht. Machen Sie sich keine Sorgen im Voraus, wenn die Ergebnisse geringfügige Abweichungen von der Norm aufweisen. Neben der Größe der lateralen Ventrikel ist deren Struktur und Symmetrie ein wichtiges Merkmal. Die Aufgabe des Arztes ist es, nicht nur die Größe, sondern auch die Übereinstimmung des Körpers mit dem Körper des Kindes zu beurteilen.

Bei Verstößen und erheblichen Abweichungen von der Norm kann es erforderlich sein, dass das Kind zusätzliche Untersuchungen benötigt, deren Ergebnisse vom Arzt verschrieben werden. Eine umfassende Untersuchung des Gehirns im Alter von einem Monat hilft, alle Störungen rechtzeitig zu erkennen und zu heilen.