Hirnödem: Ursachen, Symptome, Behandlung, Auswirkungen, Diagnose

Infektiöse Läsionen und Verletzungen betreffen häufig das Gehirn. Einige Bakterien haben die Fähigkeit, die Barriere des Nervensystems zu durchdringen, die geschaffen wurde, um es zu schützen. Und Verletzungen verursachen andere Ursachen, die zu gefährlichen Komplikationen führen - Ödeme im Hirngewebe.

Hirnödem, was ist das und was sind die Folgen

Das Hirnödem ist nicht die primäre Erkrankung. Es ist ein pathologischer Zustand, der sich als Folge pathologischer Veränderungen entwickelt, die durch andere Krankheiten verursacht werden. Dies ist eine Art Reaktion des Körpers auf negative Auswirkungen.

Das Säure-Basen-Gleichgewicht ist gestört, die Gesamtmenge an Flüssigkeit im Schädel steigt an, was zu einem abnormalen Anstieg des intrakranialen Drucks führt.

Die Folgen nach der Behandlung hängen von der Dauer des Auftretens, der korrekten Vorgehensweise und der Schwere des Primärschadens ab. Vielleicht eine vollständige Genesung.

Es können verschiedene neurologische Störungen auftreten: Anfälle, epileptische Anfälle, Lähmungen der Gliedmaßen und andere sensorische Beeinträchtigungen. Kopfschmerzen, Depressionen und Depressionen sowie psychische Störungen können eine Person aufgrund des ungünstigen Verlaufs der Pathologie lange Zeit verfolgen.

Arten von Ödemen

Das Hirnödem ist unterteilt in: zentral und peripher.

Periphere Schwellung ist eine Schwellung des Rückenmarks der Wirbelsäule. Ein zentraler Befund ist die eigentliche Gehirnsubstanz.

Der ödematöse Zustand der zentralen Stelle ist in 2 Typen unterteilt. Ödem eines Teils des Gehirns (regional) und aller zentralen Gehirnzellen (häufig). Jeder Typ hat verschiedene Gründe.

Ursachen von Schwellungen

Die pathologische Zunahme des Volumens der Gehirnsubstanz kann verschiedene Ursachen haben, darunter Verletzungen, infektiöse Läsionen, Tumore, Gefäßerkrankungen.

Regionale Schwellungen können in der Regel durch Krankheiten und Zustände hervorgerufen werden, die nur einen kleinen Teil betreffen.

1. Tumoren, Krebserkrankungen;
2. Zystische Formationen;
3. Blutschwellung aufgrund von Verletzungen;
4. Ein Abszess aufgrund einer Infektion, die in das Gehirn eingedrungen ist.

Die Gründe für die weit verbreitete Zunahme der Menge an Medulla umfassen verschiedene Krankheiten, Vergiftungen, die Auswirkungen von Ertrinken, Ersticken und andere Läsionen.

Es gibt viele Gründe, die zu lokalen und Schwellungen führen können, die das gesamte Gehirngewebe bedecken.

1. Verletzungen des Schädels und des Gehirns, Prellung nach Verletzung;
2. Schlaganfälle, Hämorrhagien im Gehirn treten häufig bei älteren Menschen auf;
3. Schwellung des Gehirns von Neugeborenen aufgrund eines Traumas bei der Geburt;
4. Ein Angriff von schweren Allergien;
5. Epilepsie, Hitzschlag in der Kindheit,
6. Gestose der zweiten Hälfte der Schwangerschaft mit schwerem Ausgang;
7. Schwere Infektionen: Enzephalitis, Meningitis, Mumps, Toxoplasmose;
8. Viele Operationen, bei denen ein Eingriff in die Schädelhöhle erfolgt, verursachen ödematöse Zustände. Zum Beispiel kann nach Entfernung eines Gehirntumors eine Schwellung auftreten.

Die Gefahren eines Ödems

Eine späte Diagnose und unsachgemäße Behandlung kann zu schweren Verletzungen der Vitalfunktionen des Atems und des Herzschlags führen. Welche sind tödlich. Je nach Art der motorischen Beeinträchtigung und empfindlichen Aktivität der Extremitäten können schwere, nicht passierende neurologische Läsionen beobachtet werden.

Um diese Verstöße zu vermeiden, wird rechtzeitige Hilfe ermöglicht. Um schnell qualifizierte Hilfe zu erhalten, müssen Sie die Symptome dieser Erkrankung kennen.

Symptome und Manifestationen

Anzeichen eines Hirnödems werden herkömmlicherweise in mehrere Gruppen unterteilt.

• Symptome einer Erhöhung des intrakraniellen Drucks;
• Neurologische Manifestationen;
• Symptome des Wachstums von Schwellungen von Gehirnzellbildungen und deren Verletzung.

Symptome einer Erhöhung des intrakranialen Drucks äußern sich in folgenden Symptomen:

• Die Kopfschmerzen wachsen mit einem Gefühl der Fülle;
• Es gibt Anzeichen von Lethargie, Schläfrigkeit;
• Mitten in völliger Ruhe tritt Erbrechen auf;
• Die Entwicklung einer intrakraniellen Hypertonie führt zu einer Störung der Augenbewegung, das Sehvermögen verschlechtert sich periodisch.

Neurologische Symptome entwickeln sich aufgrund der Ausbreitung des Ödems in den Cortex und dann in die subkortikalen Strukturen. Der Druck im Inneren steigt an, dies führt zu folgenden Verstößen.

• Verletzung des Greifens und der Schutzreflexe. Pathologische Reflexe treten nur bei Neugeborenen auf, usw.
• Anfälle, wechselnde psychomotorische Unruhe.
• Krämpfe nehmen zu, ergreifen den ganzen Körper.

Wenn das Ödem wächst und die Behandlung noch nicht begonnen hat, kommt es zu schweren irreversiblen Schäden am Nervengewebe.

1. Verletzungen der Atmungszentren und des Herzschlags, die zum Tod führen;
2. Einseitige schwere neurologische Läsionen durch einseitige Kompression der Medulla. Ein Augapfel dehnte sich aus, Verlust der Reflexe, Lähmung der Gliedmaßen einerseits.
3. Die Temperatur steigt auf 40 ° C und darüber. Sie kann nicht niedergeschlagen werden.
4. Es kommt zu einem ernsten Zustand des Patienten - Koma.

Koma mit Schwellung des Gehirns

Koma ist durch einen Zustand des tiefen pathologischen Schlafes gekennzeichnet. Verlangsamen und stören Sie die Arbeit des Nervensystems. Eine unbewusste Person reagiert nicht auf äußere Reize, Schmerz. Vitalfunktionen sind beeinträchtigt.

Eine lange Zeit im Koma führt zum Tod vieler Nervenzellen, zum Tod.

Merkmale der Gehirnschwellung des Neugeborenen

Die Besonderheit des Hirnödems bei Erwachsenen ist, dass es meist langsamer wächst als bei Kindern. Die Entwicklung des Ödems beim Neugeborenen erfolgt sehr schnell und erfordert gründliche Kenntnisse der Notfallversorgung, der Diagnose- und Behandlungsfähigkeiten. Am häufigsten haben Kinder ein Ödem des Hirnstamms.

Die Schwellung des Nervengewebes bei Neugeborenen tritt aus mehreren Gründen auf.

• Geburtsverletzungen sind die häufigste und häufigste Ursache von Ödemen.
• Toxische Läsionen des Fötus;
• Genetische Störungen.

Bei angemessener rechtzeitiger Behandlung erholen sich die Nervenzellen und das Ödem lässt nach. Schwere Strömungen haben verschiedene Konsequenzen, einschließlich:

1. Wachstumsverzögerung und allgemeine Entwicklung des Kindes;
2. Epileptische Anfälle;
3. Paralyse;
4. Dropsy-Medulla;
5. Gvd

Diagnose eines Hirnödems

Der Arzt beginnt die diagnostischen Aktivitäten mit einer allgemeinen Untersuchung, einer Befragung von Beschwerden (wenn der Patient bei Bewusstsein ist). Bei Bewusstlosigkeit wird eine Befragung von Angehörigen durchgeführt, dh Personal, das zum Zeitpunkt des Beginns klinischer Manifestationen anwesend war.

Als nächstes folgt eine physikalisch-neurologische Untersuchung auf pathologische neurologische Syndrome. Und Bewertung verlorener Funktionen aufgrund von Hirnschäden.

Danach wird der Patient auf zusätzliche diagnostische Methoden verwiesen.

Verletzungen erfordern eine Untersuchung des Schädels mit Röntgenstrahlen. Beurteilung der Schwere der Knochenschädigung. Schäden am Schädel auswerten.

Nach Computertomographie und Magnetresonanztomographie zur Beurteilung der Ödemausbreitung.

Das Bild zeigt Gehirnschwellungen:

Aufgrund eines Hämatoms: a. Auf CT; B. zur MRI.

Durch die Ansammlung von Flüssigkeit im Gehirngewebe herrscht Druck im Inneren, es treten Schwellungen auf.

Hirnödem-Behandlung

Das Hirnödem ist ein schwerwiegender Zustand des Körpers, der ein dringendes Eingreifen erfordert, unabhängig davon, wo die Schwellung begann, zu Hause oder in einer medizinischen Einrichtung. Nach dringenden Maßnahmen wird das Nervengewebe mit Sauerstoff gesättigt, die Flüssigkeitsmenge im Körper wird auf verschiedene Weise reduziert und die Temperatur verringert.

Erste Hilfe

Die Notfallversorgung vor der Ankunft von Ärzten umfasst mehrere Aktivitäten, die den Schweregrad der Erkrankung reduzieren sollen.

Es ist notwendig, Eisbeutel auf den Kopf einer Person zu legen, um die Temperatur zu senken Sorgen Sie für ausreichende Atmung, wenn Erbrochenes und andere Flüssigkeiten in seinem Mund sind. Man muss ihn von diesen Flüssigkeiten befreien. Als Nächstes müssen Sie ausreichend Frischluft bereitstellen, eine Person, die sich in diesem Zustand befindet, benötigt mehr Sauerstoff.

Manchmal kann der Arzt entscheiden, eine Operation durchzuführen, um den intrakraniellen Druck zu senken. Eine Kraniotomie wird durchgeführt, um die Flüssigkeit, die sich im Schädel angesammelt hat, abzulassen oder umzuleiten, um Entwässerungsbedingungen zu schaffen.

Entwässerungstherapie

Dehydratisierung ist die Beseitigung von Wasser aus dem Körper. Es wird ausgeführt, um die Menge an überschüssiger Flüssigkeit zu reduzieren. Für die Entfernung von Flüssigkeit aus dem Körper zeigt die Ernennung von osmodiuretikov. Verschreiben Sie Medikamente wie Mannit, Sorbit, Glycerin.

Mannitol wird intravenös verabreicht, senkt kurzzeitig den ICP und entfernt Wasser durch die Nieren, da sich die Plasma-Osmolarität erhöht. Sorbit ist durch Wirkung viel schwächer als Mannit, und Glycerin hat die gleiche Wirkung wie Mannit.

Andere Medikamente zur Behandlung von Hirnödem

Zusätzlich zu Dehydratisierungsmitteln werden mehrere andere Gruppen von Medikamenten verwendet, um Schwellungen zu reduzieren.

Kortikosteroide normalisieren die pathologisch erhöhte vaskuläre Permeabilität im Zentrum von Schwellungen. Stellen Sie den normalen Fluss des betroffenen Bereichs wieder her. Vertreter der Gruppe: Dexamethason.

Barbiturate sind eine Klasse von Betäubungsmitteln, die das Anschwellen des Medulla reduzieren, die Anzahl der Anfälle reduzieren. Dies erhöht die Chancen auf ein positives Ergebnis für den Patienten.

Angemessene Sauerstoffversorgung und Verbesserung des Gehirnstoffwechsels

Der Patient wird in die künstliche Lungenbeatmung überführt. Halten Sie einen Sauerstoffpartialdruck von 100 mm aufrecht. Hg Art. Es wird eine Hyperventilation der Lunge durchgeführt, die Schwellungen aufgrund von Verengung des Lumens der Gefäße verringert. Die Sicherstellung eines kontinuierlichen Sauerstoffzugangs zum Gehirn verhindert die Entwicklung von Komplikationen, die mit seinem Mangel verbunden sind.

Behandlung zur Beseitigung der Ursache und der damit verbundenen Symptome

Das Hirnödem ist nicht die primäre Erkrankung. Um die Krise schnell zu überstehen, muss der Patient die zugrunde liegende Pathologie angemessen behandeln.

Die Behandlung von Infektionskrankheiten wie Meningitis oder Enzephalitis erfordert den Einsatz von Antibiotika zur Zerstörung des Erregers. Der Patient schafft eine ruhige Umgebung, um die Auswirkungen äußerer Faktoren zu reduzieren.

Eine Schwellung aufgrund eines starken Allergens erfordert die Beseitigung einer allergischen Wirkung.

Wenn Verletzungen häufig zur chirurgischen Behandlung von traumatischen Verletzungen greifen. Entfernen Sie die Hämatome, setzen Sie die gebrochenen Teile der Knochen ein und entfernen Sie die Fragmente.

Tumoren müssen, wenn möglich, operativ entfernt werden.

Behandlung von Volksheilmitteln

Volksheilmittel können zusammen mit Medikamenten harntreibend wirken, was zur Entfernung von Flüssigkeit beiträgt. Neben der Wiederherstellung der normalen Blutzirkulation im Gefäßbett, verringert sich der intrakraniale Druck.

Um den intrakranialen Druck zu reduzieren, müssen Sie 30 g der Blüten von Sandkümmel, Adonis, Blättern mit Sophora-Blüten einnehmen. 50 g Gras "Yakortsy", Schafgarbe, Johanniskraut, Petersiliensamen, Holunderblüten. 100 g. Von Gras "Goldrute", die Blätter des Baumes "Weiße Birke". Hacken, ein halbes Esslöffel mit 300 ml kochendem Wasser aufbrühen. Bestehen Sie auf 6 Minuten. Fügen Sie Honig hinzu, einen Esslöffel. Trinken Sie ein halbes Glas, eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten, die Behandlung wird 1,5 Monate lang durchgeführt.

Um Symptome wie Tinnitus, Gangunruhe, Drucksprünge, Kopfschmerzen, häufiges Schwindelgefühl, Gedächtnisstörungen, Kraftverlust zu reduzieren, wird folgende Sammlung verwendet.

Nehmen Sie die Rhizome von Baldrian, Wildrose, Calamus-Sumpf, Süßholz, Althea-Apotheke. Sonnenblume, Mutterkraut, Weizengras, Minze, Neunen. All dies wird wie im ersten Rezept vorbereitet und angewendet.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Behandlung mit Kräutern und anderen Mitteln nach Rücksprache mit einem Spezialisten begonnen werden kann.

Folgen und Komplikationen des Hirnödems

Es gibt günstige und ungünstige Ergebnisse. Unter den Günstigen gibt es eine vollständige Erholung und Erholung mit einem Minimum an Komplikationen.

Leichte Komplikationen: Schlaflosigkeit, depressive Zustände, verminderte körperliche Aktivität, Kopfschmerzen.

Nebenwirkungen sind durch schwere neurologische Störungen oder Tod gekennzeichnet.

Fortschreiten des Ödems mit Umwandlung in Gehirnschwellung und Tod

Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig erfolgt, werden die Überlebenschancen reduziert. Schwellungen oder perifokale Schwellungen des Gehirns treten auf. Dies ist ein Zustand, in dem die Flüssigkeit nicht nur Druck auf die Zellen ausübt, sondern sich auch in ihnen ansammelt und den Druck erhöht. Der ventrikuläre Raum des Gehirns ist gequetscht. Ein tiefes Koma entwickelt sich.

Diese Komplikation führt notwendigerweise zum Tod oder endet mit schwerwiegenden Komplikationen. Gehirnschwellungen können auch nach einer schweren Operation auftreten.

Beseitigung von Ödemen mit Behinderung des Patienten

Das Anschwellen der Gehirnstrukturen oder die spätere Behandlung führt zu Komplikationen, bei denen die normale Funktion des Menschen schwierig wird. Es besteht ein Bedarf an einer Behinderung für solche Patienten.

Diese Komplikationen umfassen:

• Teilzeitiger Verlust der motorischen Aktivität der Extremitäten;
• Irreversibler Sprachverlust;
• Das Auftreten von Demenz;
• Schizophrenie aufgrund von Depressionen.

Vollständige Beseitigung von Ödemen ohne Folgen

Eine ähnliche Situation ist möglich, wenn die Behandlung rechtzeitig begonnen wird und der Schweregrad der primären Pathologie den Prozess nicht verschlimmert und keine organischen Schädigungen des Gehirngewebes auftreten. Zum Beispiel aufgrund von Verletzungen oder massiven Schlaganfällen.

Manchmal gibt es Komplikationen, die letztendlich keine Spur hinterlassen.

• Kopfschmerzen, die einige Monate durchmachen;
• Verletzung des emotionalen Zustands;
• Leichte motorische Beeinträchtigung;

Das Ergebnis der Krankheit mit ähnlichen Komplikationen gilt als Ergebnis ohne Folgen, wenn sie nach einiger Zeit verschwinden. Das volle positive Ergebnis ist sehr selten möglich.

Erholung des Gehirns nach Ödemen

Nach der Krankheit braucht der Patient eine ruhige Atmosphäre. Es ist notwendig, das Gerät bei vorübergehender motorischer Beeinträchtigung aufgrund einer psychischen Verletzung einzuschränken, um die erforderliche Pflege und Unterstützung bereitzustellen. Nehmen Sie Vitaminkomplexe und spezielle Mittel ein, die von einem Arzt verschrieben werden, um das Gedächtnis zu stärken.

Schwere Bewegungsstörungen nach dem Ende der Behandlung erfordern eine angemessene soziale Anpassung. Dies kann Angehörigen helfen. Oft kann sich eine Person nicht daran gewöhnen, ihren sozialen Status zu ändern. Es ist notwendig, einer Person zu helfen, die Positiven zu finden und den Anreiz zum Leben zu zeigen. Sie können sich an einen Psychologen wenden.

Hirnödem - Notfallmaßnahmen und richtige Behandlung

In den Zellen und im Zwischenraum des Hauptregulierungskörpers des zentralen Nervensystems kann sich Flüssigkeit ansammeln. Dies führt zu Schwellungen oder Schwellungen des Gehirns, die zu einer Vergrößerung seines Volumens und einer Erhöhung des intrakraniellen Drucks führen. Dieser Zustand wird als extrem gefährliche Pathologie angesehen, die eine sofortige Behandlung erfordert.

Hirnödem - Spezies

Die Klassifizierung der betrachteten Krankheit basiert auf den Mechanismen ihres Auftretens und des späteren Verlaufs. Es gibt Schwellungen des Gehirns dieser Art:

• vasogen;
• zytotoxisch;
• interstitial;
• osmotisch (Filtration).

Zusätzlich kann sich das Hirnödem je nach den Ursachen seiner Entstehung unterscheiden:

• Tumor;
• traumatisch;
• entzündlich;
• giftig;
• postoperativ;
• hypertensive;
• ischämische und andere Optionen.

Vasogenes Ödem des Gehirns

Zwischen dem Kreislauf und dem zentralen Nervensystem befindet sich ein physiologisches Hindernis - die Blut-Hirn-Schranke (BBB). Mit seiner Hilfe wird der Wassergehalt im extrazellulären Raum reguliert. Mit einer Erhöhung der BBB-Durchlässigkeit tritt ein vasogenes Hirnödem auf. Sie tritt vor dem Hintergrund folgender Verstöße auf:

• kalte Verletzung;
• Tumoren;
• Gas und Mikroembolien von Gefäßen;
• Eklampsie;
• Verschluss der Halsschlagadern.

Zytotoxische Schwellung des Gehirns

Zellen, die toxischen Wirkungen ausgesetzt sind (äußerlich oder innerlich), beginnen nicht richtig zu funktionieren. Ihr Stoffwechsel und ihre Membranpermeabilität ändern sich. Gewebe sammelt flüssige und zytotoxische Schwellungen oder Schwellungen. Diese Form der Pathologie wird häufig nach Schlaganfällen und schwerer Intoxikation diagnostiziert, ist aber während der ersten 6-8 Stunden reversibel.

Interstitielle Schwellung des Gehirns

Im Hauptorgan des Zentralnervensystems zirkuliert die Zerebrospinalflüssigkeit oder die Zerebrospinalflüssigkeit kontinuierlich, hauptsächlich in den Ventrikeln. Wenn der Druck in ihnen stark und stark ansteigt, kommt es zu interstitiellen Hirnödemen. Der beschriebene Zustand bewirkt ein Einweichen von Gewebe mit überschüssiger Flüssigkeit. Infolgedessen nehmen die Zellen an Volumen zu und schwellen an.

Osmotische Schwellung des Gehirns

Jede Flüssigkeit enthält darin gelöste Partikel. Ihre Menge in 1 kg Feuchtigkeit wird Osmolarität genannt. Normalerweise ist dieser Indikator für Plasma und den leitenden Körper des Nervensystems nahezu identisch. Wenn Hyperosmolarität (zu hoch) der „grauen Substanz“ beobachtet wird, wird die Diagnose einer Gehirnschwellung gestellt. Aufgrund der Zunahme des Volumens von Partikeln in der Cerebrospinalflüssigkeit neigen Gewebe dazu, ihre Konzentration zu reduzieren und Flüssigkeit aus dem Plasma zu absorbieren. Ein solches Ödem des Gehirns wird mit metabolischer Enzephalopathie registriert. Sie wird häufig durch Hyperglykämie, Nieren- und Leberversagen verursacht.

Hirnödem - Ursachen

Die häufigsten Faktoren, die zu der betreffenden Komplikation führen, sind:

• akute Durchblutungsstörungen (Schlaganfälle);
• chirurgische Eingriffe;
• schwere Vergiftung, einschließlich Alkoholvergiftung;
• anaphylaktische Reaktionen aufgrund von Allergien.

Es gibt weniger häufige Ursachen, die erklären, was das Gehirn anschwellen lässt:

• Krebserkrankungen und Metastasen;
• Frakturen der Schädelknochen und der Basis;
• dekompensierte Nieren-, Leber-, Herzinsuffizienz;
• Meningitis;
• Gehirnquetschung;
• posttraumatische intrakranielle Hämatome;
• diffuser Axonalschaden;
• Meningoenzephalitis;
• Toxoplasmose;
• subdurales Empyem.

Hirnödem nach Schlaganfall

Die gestörte Durchblutung im Hauptorgan des Zentralnervensystems beginnt mit einer Verstopfung des Gefäßes mit einem Thrombus. Allmählich erhalten die Gewebe immer weniger Sauerstoff, weshalb sich ihr Sauerstoffmangel entwickelt. Zellen sterben ab und absorbieren aktiv Feuchtigkeit, es tritt eine ischämische Gehirnschwellung auf. In einigen Fällen kann die biologische Flüssigkeit, die sich vor einem Blutgerinnsel ansammelt, die Gefäßwand aufbrechen. Dieses Phänomen verstärkt die Schwellung des Gehirns während eines Schlaganfalls, da die Gewebe nach der Blutung mehr Feuchtigkeit aufnehmen. Diese Variante der Zellschwellung gilt als die gefährlichste.

Hirnödem nach der Operation

Die Pathologie begleitet fast immer die Operation im Bereich des Schädels. In seltenen Fällen und vor dem Hintergrund anderer Verfahren tritt ein Hirnödem auf - eine Operation, die unter Verwendung von Epiduralanästhesie oder übermäßiger Verabreichung von intravenösen hypotonischen und Salzlösungen durchgeführt wird. Manchmal treten aufgrund von Komplikationen der Operation Zellschwellungen auf:

• schwerer Blutverlust;
• falsche Intubation der Trachea zur künstlichen Beatmung der Lunge;
• anhaltender und ausgeprägter Blutdruckabfall;
• falsch berechnete Anästhesie.

Alkoholische Schwellung des Gehirns

Eine zu hohe Menge an Ethylalkohol im Körper führt zu schweren Vergiftungen. Bei Alkoholikern wird häufig ein Hirnödem diagnostiziert - die Ursachen sind eine langfristige Zellvergiftung, weshalb sich ihr Stoffwechsel und ihre Funktion irreversibel ändern. Beschädigtes Gewebe nimmt Feuchtigkeit auf und führt zu Schwellung und Expansion. Diese Schwellung des Gehirns ist auch charakteristisch für die Vergiftung mit anderen Substanzen:

• giftige Chemikalien;
• Drogen;
• giftige Gase;
• Medikamente.

Gehirnschwellung bei Allergien

Eine unzureichende Reaktion des Immunsystems auf Reize bei manchen Menschen wird von einem anaphylaktischen Schock begleitet. In solchen Fällen ist der Faktor, der eine Gehirnschwellung verursacht, eine Allergie. Vor dem Hintergrund der Überempfindlichkeit nimmt die Intensität des Blutflusses im gesamten Körper stark ab, der arterielle Druck nimmt deutlich ab und es kommt zum Kollaps. Da die lebenswichtigen Strukturen nicht ausreichend durchblutet sind, nehmen die Zellen der "grauen Substanz" Flüssigkeit auf und schwellen an.

Hirnödem - Symptome

Das Krankheitsbild der beschriebenen Pathologie ist immer identisch und hängt nicht von ihren Ursachen oder Entwicklungsmechanismen ab. Es gibt drei Gruppen von Anzeichen, die das Hirnödem charakterisieren - die Symptome werden in folgende Arten unterteilt:

1. Syndrom der intrakraniellen Hypertonie. Aufgrund der Schwellung der Gewebe steigt ihr Volumen deutlich an. Zu viel Flüssigkeit im Schädel führt zu einem starken Druckanstieg. Dies führt zu Übelkeit, gewölbten und unerträglichen Kopfschmerzen, zu Erbrechen, das sich nicht verhängt. Wenn die Gehirnschwellung längere Zeit anhält, verschlechtert sich das Bewusstsein.
2. Fokale klinische Manifestationen. Das Anschwellen von Geweben in bestimmten Teilen des leitenden Körpers des Zentralnervensystems führt zu einer Verletzung ihrer spezifischen Funktionen. Als Folge davon werden Lähmungen, Sehstörungen, Sprachstörungen und Verschlechterungen der Bewegungskoordination festgestellt. Manchmal ist der Patient völlig unfähig, eine höhere Nervenaktivität auszuüben, und befindet sich in einem unbewussten Zustand.
3. Stammschilder Ödemschwellungen des Gehirns können dazu führen, dass bestimmte Körperstrukturen verdrängt werden, wodurch ein größeres Volumen an Gewebe in der Nähe von Nervenenden und Blutgefäßen gedrückt wird. Vor dem Hintergrund solcher Phänomene kommt es zu einer Verletzung der Herz- und Atmungsaktivität, einer Verschlechterung des Blutkreislaufs, der Unterdrückung der Pupillenreaktion und anderer lebensbedrohlicher Pathologien.

Hirnödem - Behandlung

Ein milder Grad der Erkrankung, zum Beispiel nach einer Gehirnerschütterung oder einer leichten Verletzung, erfordert keine besondere Therapie. Solche Varianten der Gewebeschwellung verschwinden innerhalb von 2-4 Tagen. Ein Krankenhausaufenthalt ist notwendig, wenn eine starke Schwellung des Gehirns voranschreitet. Die Behandlung komplexer und gefährlicher Pathologien wird nur auf der Intensivstation durchgeführt.

Das Hauptziel der Therapie ist die Normalisierung des zerebralen Perfusionsdrucks (CPD). Es ist für die Blutversorgung, die Versorgung der Nervenzellen mit Sauerstoff und Nährstoffen verantwortlich. Die CPD ist die Differenz zwischen dem mittleren arteriellen und der Summe des intrakraniellen und zentralvenösen Drucks. Andere Behandlungsaufgaben:

• Beseitigung von Anfällen und motorischer Überstimulation;
• Aufrechterhaltung der normalen Körpertemperatur;
• Wiederherstellung der Lungen- und Herzfunktion;
• Normalisierung der geschädigten Teile des Gehirns;
• Beseitigung von Ursachen, die den Abfluss von venösem Blut aus der Schädelhöhle verhindern;
• Linderung und Vorbeugung von Schmerzen;
• Entfernung von überschüssiger Flüssigkeit aus den Geweben.

Hirnödem - Notfallversorgung

Patienten mit der angegebenen schweren Diagnose sollten sofort in ein Krankenhaus eingeliefert werden.

Erste Hilfe:

1. Bei Anzeichen von Hirnödem sofort das Ärzteteam verständigen.
2. Legen Sie die betroffene Person auf eine horizontale Fläche.
3. Für frische Luft sorgen.
4. Wenn Erbrechen vorliegt, drehen Sie den Kopf der Person zur Seite.
5. Machen Sie die quetschenden Kleider rückgängig oder entfernen Sie sie.
6. Halten Sie im Falle von Anfällen den Kopf und die Gliedmaßen des Patienten sanft fest, um das Auftreten von Prellungen und Verletzungen zu vermeiden.

Hirnödem - Medikamente

Eine Dehydratisierungstherapie wird verwendet, um überschüssige Flüssigkeit aus Zellen und Gehirngewebe zu entfernen. Wenn bei Erwachsenen ein ausgeprägtes Hirnödem auftritt, wird die erste intravenöse Verabreichung osmotischer Diuretika mit einem Tropfenzähler verabreicht - Mannitol, Albumin und Analoga. Nach dem Stoppen wird der akute Zustand des Patienten in ein Schleifendiuretikum überführt:

• Torasemide;
• Furosemid;
• Toradiv;
• Lasix;
• Toraz;
• Britomar;
• Trigrim;
• SutrilNEO;
• Thorsid;
• Diuver;
• Tryphas und andere.

Wenn der intrakraniale Druck zu hoch ist und die Schwellung des Gehirns mit den obigen Präparaten ausfällt, wird eine Ventrikulostomie empfohlen. Dies ist ein chirurgischer Eingriff, mit dem Sie überschüssige Flüssigkeit aus dem Gewebe entnehmen können. Das Verfahren ist das Einführen einer Kanüle (einer hohlen, dicken Nadel) in einen der Ventrikel des Gehirns, um eine Drainage zu erzeugen. Eine solche Manipulation sorgt für eine sofortige Normalisierung des Drucks und den Abfluss von überschüssigem Fluid.

Vor dem Hintergrund der Gehirnschwellung tritt häufig eine Hypoxie auf. Die Sauerstofftherapie wird verwendet, um den Sauerstoffmangel zu lindern und die Atmungsaktivität wiederherzustellen. Die einfachste Möglichkeit ist die Verwendung einer speziellen Maske mit konzentrierter Gaszufuhr. In modernen Kliniken wird eine Sauerstoff-Barbarotherapie durchgeführt - der Patient wird in eine spezielle Luftumgebung mit erhöhtem Sauerstoffdruck gebracht. In schweren Fällen wird eine künstliche Lungenbeatmung durchgeführt.

Um den zerebralen Stoffwechsel zu verbessern und die Funktionen von Gehirnzellen zu normalisieren, werden lokale Kopfkühlung und die Einführung medizinischer Lösungen eingesetzt, die Stoffwechselprozesse aktivieren:

• Cortexin;
• Armadin;
• Mexidol;
• Citicolin;
• Anti-Front;
• Elfunat;
• Mexiprim;
• Venokor;
• Nicomex;
• Mexicamidol;
• Dinar;
• Zamexen;
• Neurotrophin-Mexiko.

Die Ödemschwellung des Gehirns geht einher mit der Permeabilität der Zellmembranen und der Schwächung der Gefäßwände. Glucocorticosteroid-Hormone helfen, diese Störungen zu bewältigen:

• Hydrocortison;
• Einzahlung;
• Prednisolon;
• Celeston;
• Betaspan;
• Diprospan;
• Loracourt;
• Betamethason;
• Phlesteron und andere.

Zur Stabilisierung des Blutdrucks werden zugeordnet:

• Dibazol;
• Euphyllinum;
• Pentamin;
• Azametonium;
• Papaverin und Analoga.

Viele Patienten benötigen eine Linderung der psychomotorischen Agitation. Zu diesem Zweck beantragen Sie:

Die Wiederherstellung des Zentralnervensystems erfolgt durch Angioprotektoren, Hämostatika, Antiginoxantien, Inhibitoren proteolytischer Enzyme und anderer Arzneimittelgruppen, zu denen die folgenden Arzneimittel gehören:

• Dicine;
• Actovegin;
• Piracetam;
• Glutaminsäure;
• Trasilol;
• Contrycal;
• Cytochrom C.

Manchmal ist es notwendig, Antibiotika zu verwenden, hauptsächlich Cephalosporine mit einem breiten Wirkungsspektrum:

• Cefepime;
• Cefuroxim;
• Cefazolin;
• Cefadroxil;
• Ceftriaxon und Analoga.

Hirnödem - Auswirkungen

In seltenen Fällen gelingt es den Ärzten, die Gewebeschwellung vollständig zu beseitigen. Häufiger komplizierte Gehirnschwellungen - die Folgen:

• psychische Störungen;
• kognitive Beeinträchtigung;
• Lähmung und Parese;
• Behinderung (abhängig von den betroffenen Bereichen des Gehirns);
• Ablenkung;
• Schlafstörungen;
• Depression;
• Speicherprobleme;
• chronische Kopfschmerzen;
• erhöhter intrakranieller und arterieller Druck;
• Verschlechterung der motorischen Aktivität.

Hirnödem - eine Prognose für das Leben

Die betrachtete Pathologie schreitet sehr schnell voran, sie kann bei jungen und gesunden Menschen nur durch toxische Gewebeschwellung ohne Komplikationen gestoppt werden. In anderen Fällen gibt es Folgen von Hirnödemen mit unterschiedlichem Schweregrad. Die Prognose hängt vom Ausmaß der Schädigung des Organs, den betroffenen Abteilungen und der Schwere der damit verbundenen Störungen ab. In den meisten Situationen führt eine Gehirnschwellung zu irreversiblen Komplikationen, manchmal führt eine Schwellung zum Tod.

Hirnödem: Symptome und Behandlung

Das zerebrale Ödem (GM) ist eine gefährliche Komplikation, die aufgrund der Entwicklung einiger cranio-cerebraler Erkrankungen fortschreitet. Dieser abnormale Prozess ist durch eine immense Anhäufung von intrazellulärer Flüssigkeit von Gehirnzellen gekennzeichnet. Das heißt, dekompensierte Mikrozirkulationsstörungen der inneren Strukturen des Organs treten auf.

Wenn sich im GM aktiv fokale pathologische Läsionen entwickeln, die äußerst schwierig zu behandeln sind, beginnt die Funktion der Selbstregulierung des Gefäßtons falsch zu funktionieren, was zu einer raschen Ausdehnung der Gefäße führt. Die diffuse Schwellung der Hirngefäße breitet sich sofort in gesunde Bereiche aus und löst einen Druckanstieg aus.

Diese pathologischen Veränderungen enden mit der Tatsache, dass die Gefäßwände an Nützlichkeit verlieren und die wässrigen Bestandteile des Blutes nicht zurückhalten können, die unter dem Einfluss von Hochdruck durch sie in das Hirngewebe gelangen. Die inneren Strukturen des Gehirns werden allmählich mit Blutflüssigkeit gesättigt, und jede Zelle des Organs nimmt um ein Vielfaches zu.

Da der Hirnraum durch die intrakraniale Box begrenzt ist, sind solche Deformationen die Ursache für Stoffwechselstörungen sowie vollständige / fragmentarische Dysfunktionen des Gehirns.

Der Patient hat eine Bewusstseinsstörung und im Allgemeinen verschlechtert sich sein Gesundheitszustand. Wenn Sie den Patienten nicht umgehend und angemessen medizinisch versorgen, wird der GM nicht mehr funktionieren, was wiederum tödlich sein kann.

Hirnödem - Einstufung

Abhängig von der Ätiologie des pathologischen Verlaufs werden vier Hauptarten von GV-Ödemen unterschieden:

Vasogenes Ödem des Gehirns

Sie entwickelt sich normalerweise als Folge von Schädel-Hirn-Verletzungen, Enzephalitis, bei falscher Mikrozirkulation des Blutes, verschiedenen Formationen (krebsartig / gutartig) in der Struktur des Organs, hämorrhagischen Schlaganfällen usw. Es zeichnet sich durch eine hohe Kapillarpermeabilität und BBB-Dysfunktion aus, durch die Gefäßflüssigkeit über die Wände der Wände dringt und füllt die weiße Substanz.

Zytotoxisch

Bei Verletzungen des Kopfes, Hypoxie und Ischämie GM gebildet. Das zytotoxische Ödem entwickelt sich rasch und ist in der grauen Substanz von GM lokalisiert. Dieser Typ ist durch Schwellung von Neuronen, Gliazellen und Endothelzellen gekennzeichnet. Die Aktivität der Zellmembran ist gestört, Natrium reichert sich in großen Mengen in Gehirnzellen an und unter dem Einfluss des osmotischen Drucks dringt Wasser in den Innenraum von Zellstrukturen ein.

Interstitial

Tritt bei Hydrozephalus auf, ansonsten wird die Krankheit als "Wassersucht" bezeichnet. Der normale Abfluss von Liquor cerebrospinalis in den Ventrikeln ist gestört, daher steigt ihre Aktivität und der Innendruck steigt an. Unter dem Einfluss des letzteren wird eine übermäßige Filtration, Ansammlung von Flüssigkeiten und niedermolekularen Substanzen im Gehirn durchgeführt.

Osmotisch

Abnormale Änderungen beeinflussen den osmotischen Vektor zwischen der Osmolarität des Blutplasmas und der Osmolarität des Hirngewebes. Ein besonders ausgeprägtes osmotisches Ödem von GM tritt bei Patienten mit akuten Läsionen des Organs und Patienten mit Niereninsuffizienz auf.

Ursachen von Hirnödemen

Schlüsselfaktoren, die ein schmerzhafter Zustand verursachen können, sind:

1. TBI - mechanische Schädigung der Knochen- und Gewebestrukturen des Gehirns führt zur Bildung von intrakraniellen Hämatomen (Schwellungen), die die Freisetzung angesammelter Flüssigkeit außerhalb des Hirngewebes stören.
   Ischämischer Schlaganfall - entsteht, wenn die Durchblutung des Gehirns beeinträchtigt ist. In die Körperzellen dringt fast kein Sauerstoff ein und sie beginnen allmählich abzusterben.
2. Hämorrhagischer Schlaganfall.
3. Infektionen - Mumps, Grippe, Masern, Enzephalitis, Meningitis usw.
4. Maligne Tumoren.
5. Höhenunterschiede - Wissenschaftler haben festgestellt, dass sich GM-Schwellungen in einer Höhe von 1,5 km über dem Meeresspiegel entwickeln können (was einen schnellen Anstieg ohne Akklimatisierung des Körpers impliziert).
6. Endogene Vergiftung, gebildet durch schweren Diabetes, Leberfunktionsstörung, akutes Nierenversagen.
7. Vergiftungsmedikamente / Gifte.
8. Alkoholismus.
9. Allergie - Angioödem, anaphylaktischer Schock.
10. Bei Säuglingen kann die Ursache eines genetisch veränderten Ödems eine starke Toxikose bei schwangeren Frauen während der Schwangerschaft, Hypoxie und Schädelverletzungen sein, die während der Geburt auftreten.
11. Hirnödem nach Schlaganfall

GM Schwellung nach Schlaganfall

Dies ist ein fast unvermeidliches Phänomen. Am häufigsten tritt die Pathologie bei Tumoren im Gehirn auf. Zeichnet sich durch die Ansammlung von Flüssigkeit in den Nervenzellen aus. Die folgenden Anzeichen können auf eine GM-Schwellung nach einem Schlaganfall hindeuten:

• scharfe Schmerzen im Kopf;
• unvernünftiges Erbrechen;
• Funktionsstörung des Sehapparates oder teilweiser Verlust der Funktionen anderer Sinne;
• Orientierungslosigkeit im Raum;
• schnelles Atmen, Herzklopfen, Atemnot;
• Stupor;
• Krämpfe in den Gliedmaßen;
• fragmentarischer Gedächtnisverlust;
• Schwindel;
• periodischer Bewusstseinsverlust.

Das letzte Symptom ist für ein GM-Ödem extrem gefährlich, da es zu Koma führen kann.

GM-Schwellung nach der Operation

Sie tritt als Folge postoperativer Komplikationen auf. Normalerweise manifestiert sich das Organ innerhalb von 24 - 72 Stunden nach der Operation. Die schnelle Entwicklung, das Versagen präventiver Maßnahmen nach der Operation und die Probleme der Diagnose können Koma auslösen.

Um die Bildung von Ödemen für den Patienten in den ersten drei Tagen zu verhindern, ist es erforderlich, Kortikosteroide aufzusetzen und die Flüssigkeit abzulassen.

Alkoholische Schwellung des Gehirns

Langfristiger Konsum von alkoholhaltigen Getränken im Laufe der Zeit führt zur Zerstörung von GV-Zellen und zur Bildung von Ödemen. Neben den für die Krankheit charakteristischen Symptomen unterscheidet sich die Körperform des Patienten deutlich (großer Bauch, dünne Arme / Beine), gelegentlich sieht er visuelle Halluzinationen. Auf dem Gesicht bleiben Schwellungen, Hautschuppen und eine ausgeprägte Blautönung.

GM-Schwellung bei Allergien

Allergische GM-Schwellungen können durch verschiedene Faktoren verursacht werden (bestimmte Medikamente einnehmen, stark allergische Nahrungsmittel zu sich nehmen, Insektenstiche usw.). Bei dieser Art von Pathologie verschlimmert der Patient sofort (innerhalb weniger Stunden) den Zustand. Es gibt folgende Phänomene:

1. Kopfschmerzen;
2. Licht und Phytophase;
3. Taubheitsgefühl im Hinterkopfbereich (in diesem Zustand ist es unmöglich, das Kinn an die Brust zu drücken);
4. Vision und Sprache sind beeinträchtigt;
5. Übelkeit, in seltenen Fällen kann es zu Erbrechen kommen;
6. Taubheit der Hände und Füße;
7. Lähmung

Symptomatologie

Die Symptome des pathologischen Prozesses nehmen mit zunehmendem intrakraniellen Druck allmählich zu. Häufige Anzeichen für ein GM-Ödem bei Erwachsenen sind:

• scharfe Schmerzen im Kopf, die auch mit starken Krampflösungen nicht zu stoppen sind;
• ständiges Übelkeitsgefühl;
• Zuteilung emetischer Massen (hängt nicht von den Mahlzeiten ab und bringt auch nicht kurzfristig Erleichterung);
• teilweiser / vollständiger Verlust des Hörens und des Sehvermögens, Einengung der Augäpfel;
• verwirrtes Atmen;
• Arrhythmie;
• der Patient ist schlecht in Zeit und Raum orientiert, wirkt verloren und ist sich der realen Ereignisse unklar;
• Krampfanfälle;
• Sprechstörung;
• Neurologie - Schlafstörung, Empfindlichkeit, Muskeltonus, Ohnmacht, Appetitlosigkeit, Tremor usw.;
• visuelle Halluzinationen;
• Zerebralparese, Parese;
• Bewusstseinsverlust - mit dem Fortschreiten des Ödems nehmen Häufigkeit und Dauer der Anfälle zu, in schweren Fällen kann eine Person ins Koma fallen.

Wenn ein Patient Anzeichen eines genetischen Ödems aufweist und sein Zustand täglich verschlechtert wird, ist eine sofortige Korrektur von Stoffwechselstörungen erforderlich.

Pathologische Diagnose

Ein erfahrener Neurologe kann bei der Befragung eines Patienten oder seiner Angehörigen eine GM-Schwellung feststellen. Um das Ausmaß des Schadens zu beurteilen, wird der Spezialist außerdem eine MRI- und CT-Untersuchung des Gehirns und des Knochenmarks vorschreiben. Um die tatsächliche Ursache der Entstehung eines pathologischen Zustands festzustellen, führen Sie Folgendes aus:

1. biochemischer Bluttest;
2. Lumbalpunktion (Probeentnahme ist äußerst selten, da dies zu einer Störung führen kann)
3. zusätzlicher Schaden für die Gesundheit des Patienten);
4. andere neuroimaging-Studien im Ermessen des Arztes.

Behandlung

Eine korrekte Behandlung des Hirnödems kann nur nach Feststellung der Pathologie erfolgen. Die Primärtherapie zielt darauf ab, die Dehydrierung des Körpers zu beseitigen. Bestimmte therapeutische Verfahren werden auch durchgeführt, um die zugrunde liegende Ursache und die damit verbundenen Manifestationen zu lindern.

Wenn konservative Behandlungsmethoden nicht zu positiven Ergebnissen führen, entscheiden die Ärzte über die Zweckmäßigkeit eines chirurgischen Eingriffs (Entfernung der Ödemquelle) und der Organ-Trepanation.

Gebirgsödeme des Gehirns, die aufgrund eines milden TBI erhalten werden, treten oft von selbst auf, der Patient sollte jedoch immer rund um die Uhr von Ärzten überwacht werden. In solchen Fällen ist es notwendig, eine ordnungsgemäße Durchblutung im Organ sicherzustellen, um die Zellen ausreichend mit Sauerstoff zu sättigen.

Notfallversorgung für die Schwellung des Gehirns

Wenn irgendwelche Manifestationen eines Ödems GM erforderlich sind, rufen Sie sofort einen Krankenwagen an. Vor der Ankunft des Arztes sollte:

1. den Patienten auf eine ebene Fläche auf den Rücken legen;
2. Geben Sie ihm Beruhigungsmittel sowie Arzneimittel zur Senkung des Blutdrucks.
3. den Kopf mit Eispackungen oder anderen Gegenständen aus dem Kühlschrank in einem Kreis zu umschließen;
4. Öffnen Sie alle Lüftungsöffnungen im Raum.

Notfallpersonal muss dringend in ein neurologisches Krankenhaus eingeliefert werden, wo der Patient sofort intravenöse Glukose, Piracetam-Lösung, Lasix und Glucocorticoide erhält. Außerdem trägt er eine Sauerstoffmaske, um einen Sauerstoffmangel im Gehirn zu verhindern. In der Zukunft wird der Patient in der Intensivstation oder in der Toxikologie nach Indikationen bestimmt.

Drogentherapie

Zur wirksamen Behandlung von gv-Ödemen wird eine komplexe medikamentöse Behandlung durchgeführt:

1. Entwässerungstherapie. Ziel ist es, überschüssige Flüssigkeit aus den Geweben von GM zu entfernen.
2. Als therapeutische Verfahren werden Infusionen unter Verwendung von Schleifen- und osmotischen Diuretika, hyperosmolaren Lösungen und anderen Medikamenten gezeigt, die eine stabile diuretische Wirkung haben.
3. Oxygenierung und Verbesserung des Stoffwechsels von Gehirnstrukturen
4. Mit diesen Methoden kann die Wiederherstellung von Stoffwechselprozessen in den Geweben eines Organs, Zellregeneration, Stabilisierung der Membranstrukturen und Stärkung der Gefäßwand erreicht werden.
5. Dem Patienten werden Invasionen von Medikamenten wie Actovegin, Ceraxon und Cortexini der Glucocorticoid-Hormongruppe verabreicht.
6. Beseitigung der Ursache und Linderung von Begleitsymptomen

Da die GM-Schwellung immer mit ausgeprägten Manifestationen auftritt, beseitigen die Ärzte gleichzeitig mit der Hauptbehandlung die bestehenden Symptome. Um dieses Problem zu lösen, wird oft eine antibakterielle Therapie eingesetzt und es werden Medikamente verschrieben, um den Körper zu entgiften.

Die Entfernung von Läsionen auf einem operativen Weg ist nur nach Stabilisierung und Verbesserung des Allgemeinbefindens des Patienten möglich.

Folgen

Selbst nach vollständiger Heilung des GM-Ödems und Entfernung der betroffenen Bereiche des Organs gelingt es den Patienten selten, zum normalen Leben zurückzukehren. Es besteht ein großes Risiko von Komplikationen und der Bildung unerwünschter Folgen in Form von:

• systematische Kopfschmerzen;
• Schlafstörungen;
• sprachliche, visuelle und mentale Anomalien;
• Gesichtsasymmetrie;
• Strabismus;
• epileptische Anfälle;
• Funktionsstörung des Motors.

Prognose für Erholung und Überleben

Die toxischen und „bergigen“ Ödeme von GM sind für den Menschen am harmlosesten und sprechen in der Regel gut auf die Behandlung an, sofern der Patient rechtzeitig auf die Station gebracht wurde.

Bei Schwellung anderer Herkunft hängt der Therapieerfolg vom Vernachlässigungsgrad der Pathologie ab. In den frühen Stadien der Krankheit ist der Krankheitszustand reversibel. Mit dem Fortschreiten des pathologischen Prozesses nehmen die Chancen für eine vollständige Genesung rasch ab, und selbst mit der Wirksamkeit medizinischer Verfahren ist es unmöglich, die ordnungsgemäße Funktion des Gehirns wiederherzustellen.

Gebildetes Koma verursacht häufig den Tod des Patienten. Ein Patient mit einem erheblichen Organschaden aus dem Koma zu nehmen, ist nahezu unmöglich.

Wenn es möglich war, eine Rückbildung der Symptome und eine Beseitigung des Ödems zu erreichen, können die Patienten in jedem Fall nach einer GV-Schwellung Resteffekte erfahren. Dazu gehören:

• häufige Kopfschmerzen;
• Depression;
• Schlafstörung;
• Vergesslichkeit;
• Unachtsamkeit;
• erhöhter intrakranialer Druck usw.

In schweren Situationen gibt es psychische Störungen, motorische und kognitive Störungen, die eine Person mit Behinderung bedrohen.

Ursachen und Symptome eines Hirnödems

Das zerebrale Ödem ist eine der gefährlichsten Krankheiten, die eine Person häufig zum Tode bringt, sofern nicht rechtzeitig medizinische Hilfe geleistet wurde.

Was ist Gehirnschwellung? Wie ist er gefährlich? Hirnödem ist ein Zustand, bei dem die normale Zirkulation der Liquor cerebrospinalis (Liquor cerebrospinalis) gestört ist, die bei Menschen aufgrund von Traumata (zum Beispiel Kopfverletzungen), bestimmten Infektionen oder Pathologien auftritt. Der Zustand ist durch folgende Symptome gekennzeichnet: starker Druckanstieg der Liquor cerebrospinalis in der Hirnregion, Beeinträchtigung der Durchblutung, was zu irreversiblen nekrotischen Veränderungen des Gewebes bis hin zum Tod führen kann. Erst mit der Zeit bietet eine durchgeführte Antiödemtherapie in dieser Situation Überlebenschancen.

Was ist diese Krankheit?

Bei einem gesunden Menschen zirkuliert Liquor cerebrospinalis in allen Teilen des Gehirns. Sie ist für die Versorgung des Hirngewebes mit Sauerstoff und Nährstoffen verantwortlich und dient als zusätzlicher Schutz vor Schäden an den inneren Teilen des Gehirns infolge eines mechanischen Traumas. Die Menge an zerebrospinaler Flüssigkeit, die in den inneren Teilen des Gehirns zirkuliert, ist ebenfalls für den intrakranialen Druck verantwortlich. Eine geringfügige Erhöhung des Flüssigkeitsdrucks auf das Hirngewebe beim Husten oder Gewichtheben stellt keine Gefahr für den Körper dar.

Wenn jedoch ein negativer Faktor besteht (bei diagnostizierten Tumoren im Hirngewebe, Kopfverletzungen, Infektionskrankheiten), kann es zu einem starken Anstieg des Liquorvolumens kommen, was zu einem anhaltenden Druckanstieg im Schädel und als Folge von Ödemen im Gehirngewebe führt. Die Symptome der Krankheit treten sehr schnell auf. Der Zustand des Patienten kann sich mit jeder Minute verschlechtern. Wenn die Zeit die Schwellung des Gehirns nicht beseitigt, sind die Vorhersagen für das Überleben nicht zu hell.

Ursachen für Hirnödeme können wie folgt sein:

1. Infektion des Hirngewebes mit Viren, Bakterien, die sich bei Erkrankungen wie Meningitis, Gehirnabszess, Enzephalitis entwickeln.
2. Einnahme toxischer Substanzen.
3. Komplikationen, die einige Krankheiten verursachen können (Influenza, eitrige Tonsillitis, Entzündung der oberen Nasennebenhöhlen, Mittelohrentzündung), begleitet von der Entwicklung von eitral-entzündlichen Prozessen in den Geweben in der Nähe des Gehirns.
4. Das Vorhandensein von mechanischen Verletzungen des Schädels, begleitet von Blutungen und der Bildung intrakranialer Hämatome. Schwellungen des Gehirns nach der Operation an einigen Teilen des Schädels.
5. Bildung von zystischen Formationen und Tumoren im Gehirn, die zur Kompression des Nervengewebes und der Gefäße führen, die für den normalen Fluss der Liquor cerebrospinalis verantwortlich sind, was zu Schwellungen und Schwellungen des Gehirns führt.
6. Das Vorhandensein von Geburtsverletzungen. Pathologische Veränderungen, die während der Entstehung des Fötus aufgrund verschiedener Erkrankungen bei einer schwangeren Frau auftraten.
7. Schlaganfälle und Herzinfarkte des Gehirns mit ausgeprägter ischämischer und hämorrhagischer Form.
8. Allergische Reaktion des Körpers, begleitet von Schwellungen des Hirngewebes.
9. Komplikationen bei Nieren- oder Leberversagen.
10. Komplikationen bei Alkoholvergiftung (Entzugssyndrom).
11. Wenn man auf eine beträchtliche Höhe klettert, kommt es auch zu Schwellungen des Gehirns, das als "Bergödem" bezeichnet wird.

Nachdem die Ursachen des Hirnödems herausgefunden wurden, ist es notwendig, die Klassifizierung der Gewebeschwellungstypen näher zu erläutern.

Einstufung der Krankheitstypen

In der internationalen Klassifikation von Krankheiten finden sich ausführliche Beschreibungen der Anzeichen eines Ödems und des Mechanismus der Entwicklung des Ödems. Durch die Trennung nach Typ ist es möglich, eine schnelle Diagnose durchzuführen, um pathologische Veränderungen zu Beginn der Entwicklung zu erkennen und die negativen Auswirkungen des Hirnödems zu minimieren.

Ärzte unterscheiden die folgenden Arten und Erscheinungsformen von Ödemen:

• Vasogenes Ödem ist die häufigste Art von Krankheit.

Diese Schwellung des Gehirns entwickelt sich als Folge von Störungen des Funktionssystems der Kapillaren. Mit ihrer übermäßigen Durchlässigkeit steigt das Volumen der weißen Substanz an. Die Symptome können schnell auftreten, wenn eine Kopfverletzung vorliegt, tritt während der ersten 24 Stunden eine Schwellung auf. Wenn eine vasogene Art von Schwellungen auftritt, reichert sich die Zerebrospinalflüssigkeit in den Nervengeweben um die Schwellungen und Tumorbildungen an, in den Operationsbereichen, den verletzten Bereichen des Gehirns und seiner Gefäße können sich im Bereich des entzündlichen Prozesses befinden, der in den Hirngeweben auftritt, oder im Ausbruch, wo die Ischämie auftritt.

Diese Art von Schwellungen kann sich schnell zur Gehirnkompression entwickeln. Das perifokale zerebrale Ödem ist eine der vasogenischen Unterarten der Gehirngewebeschwellung. Es entsteht aufgrund einer inneren Blutung im Gehirngewebe.

Diese Art der Schwellung tritt hauptsächlich unter dem Einfluss äußerer nachteiliger Faktoren auf: Belastung des Körpers mit Giftstoffen (z. B. Kohlenmonoxid); schnell entwickelte ischämische Krise, die durch Verstopfung der Blutgefäße im Gehirn ausgelöst wurde; Vergiftung mit chemischen Verbindungen und Giften, die rote Blutkörperchen (rote Blutkörperchen) zerstören können. Diese Schwellung des Gehirns entsteht durch ein Ungleichgewicht in der grauen Medulla.

Geschwollenheit dieser Art ist charakteristisch mit Abweichungen im Verhältnis von Hirngewebe und Blutplasma. Zu den Ursachen gehören oft: Erstickung beim Ertrinken; falsche Hämodialyse (Blutreinigungsverfahren); genetische Erkrankungen, bei denen der Blutkreislauf deutlich ansteigt; Stoffwechselstörungen (Nierenversagen).

Ein solches Hirnödem entsteht durch Flüssigkeit, die durch die beschädigte Ventrikelwand in das Hirngewebe eindringt. Geschwollenheit kann lokal sein (sich über einen kleinen Bereich des Gehirns ausbreiten) oder generalisiert sein (betrifft das gesamte Gehirn).

Es kann Erkrankungen mit einem charakteristischen Anstieg des intrakraniellen Drucks verursachen. In der Regel bei Säuglingen diagnostiziert, ist das zerebrale Ödem bei Erwachsenen dieses Typs äußerst selten, die Ursache - die Verletzung oder Operation am Gehirn.

Diese Art von Schwellungen entwickelt sich aufgrund eines Geburtstraumas (fötale Hypoxie, schwierige Wehen) und Komplikationen während der Schwangerschaft.

Bei der Diagnose der Erkrankung werden alle Symptome des Hirnödems und äußere Faktoren, die seine Entwicklung beeinflussen, berücksichtigt, auf deren Grundlage die Art der Schwellung bestimmt wird.

Für die Krankheit charakteristische Manifestationen

Was sind die typischen Anzeichen eines Hirnödems, das eine schreckliche Krankheit frühzeitig erkennen kann?

Ein starker Kopfschmerz ist das typischste Zeichen dafür, dass sich überschüssige Flüssigkeit in der Mark ansammelt. Solche akuten Schmerzen können andere Krankheiten auslösen. Wenn jedoch kürzlich eine Kopfverletzung eingetreten ist, das Anästhetikum nur für kurze Zeit hilft, Übelkeit und Erbrechen regelmäßig auftreten, sollten Sie den behandelnden Arzt unverzüglich benachrichtigen.

Häufige Symptome eines Hirnödems, die für alle Arten von Schwellungen charakteristisch sind, lauten wie folgt:

1. Intensive Kopfschmerzen, begleitet von Schwindel, Würgen, Übelkeit.
2. Ablenkung, Aufmerksamkeitsstörungen, Konzentrationsunfähigkeit, Vergesslichkeit.
3. Schlafstörungen, ständige Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit.
4. Probleme des mentalen Plans: depressive Zustände, Gefühl von Depressionen, Probleme mit der zeitlichen Orientierung, Unterbrechungen der räumlichen Orientierung.
5. Ständige Müdigkeit, Abneigung gegen jemanden, Müdigkeit.
6. Seh-, Sprach- und Hörprobleme.
7. Modifizierter Gang, unsichere Bewegungen.
8. Lähmung der Gliedmaßen, krampfhafte Manifestationen.
9. Starker Druckabfall.
10. Gestörter Herzrhythmus
11. Besonders schwere Fälle werden von Verwirrung, Herzrhythmusstörungen, Ausfällen der Atmungsorgane begleitet, was dazu führt, dass sich eine Person im Koma befindet.

Wenn die Zeit nicht beginnt, Schwellungen des Gehirns zu behandeln, können die Folgen sehr traurig sein. Nach einer bestimmten Zeit gerät der Patient in einen Zustand der Betäubung, dann tritt ein komatöser Zustand auf, der mit einem Atemstillstand verbunden ist, der tödlich ist.

Was ist die Gefahr der Krankheit?

Warum gilt die Schwellung von Hirngewebe als eine der gefährlichsten Krankheiten? Tatsache ist, dass es oft nicht möglich ist, die Auswirkungen eines Ödems vollständig zu heilen, selbst wenn die für das Hirnödem erforderliche Notfallversorgung rechtzeitig erbracht wurde. In jedem Fall, wenn eine Pathologie entdeckt wird, besteht die erste Aufgabe des Arztes in der Linderung von Symptomen und der Behandlung von Ödemen, einschließlich der Bekämpfung von Schwellungen.

Die schwerwiegendsten Folgen einer Gehirnschwellung sind nekrotische Prozesse, die sich in Zellen und weichem Hirngewebe entwickeln. Eine vollständige Wiederherstellung toter Standorte ist nahezu unmöglich. Abhängig von der Region der Läsion und der Behandlung des Hirnödems kann der Patient folgende Komplikationen entwickeln:

1. Seitens der Neurologie: das Vorhandensein chronischer Kopfschmerzen, Verletzungen der Symmetrie der Gesichtsmuskeln, Schlaflosigkeit, beeinträchtigte Reflexfunktionen.
2. Auf der Seite der Psyche: Angstgefühl, Stress, postpartale Depression.

Traumatische Schwellungen des Gehirns sind gefährlich, da dies zu einer Lähmung der Gliedmaßen führen kann. Oft ist die Schwellung des Gehirns nach einer Verletzung ein direkter Weg zur Behinderung.

Über Koma mit Schwellung des Gehirns

Hirnödeme können, falls Symptome auf einen größeren Läsionsbereich hindeuten, zu einem Koma führen. Warum passiert das, wie soll man diesen Zustand behandeln?

Eine ausgedehnte Läsion drückt das Gehirngewebe stark zusammen. In diesem Fall ist der Algorithmus des Organismus wie folgt: Die Schutzmechanismen, die zum Erhalt der Vitalfunktionen notwendig sind, spielen eine Rolle. Die Person verliert zuerst das Bewusstsein und kann später in ein Koma fallen. Dies ist die Schutzreaktion des Körpers. Die Behandlung eines ausgedehnten Hirnödems erfordert eine sofortige ärztliche Behandlung. Krankenhausaufenthalt ist eine Voraussetzung für diese Art von Ödemen.

Wie man eine Krankheit diagnostiziert

Bei Verdacht auf Schwellung des Gehirns sollte die Behandlung der Krankheit nicht zu Hause durchgeführt werden. Der Patient sollte sofort einen Arzt aufsuchen, wo eine vollständige Untersuchung und angemessene Behandlung anberaumt wird.

Aufgrund der Kombination von charakteristischen Anzeichen und Symptomen, die durch den Zustand des Ödems verursacht werden, sowie einer Reihe von medizinischen Untersuchungen verschreibt der Arzt Medikamente und Verfahren.

Untersuchungen, bei denen vermutet wird, dass ein Ödem vorliegt:

1. Kernspintomographie Die Untersuchung ermöglicht es, die Lokalisation des Ödems, seine Größe, festzustellen. Hilft, die Auswirkungen von Schwellungen im Gehirn vorherzusagen.
2. Computertomogramm. Die Untersuchung hilft, den Grad der Schädigung des Hirngewebes zu ermitteln und den Ort der Lokalisierung festzustellen. Mit Hilfe von CT ist es möglich, mögliche Komplikationen vorläufig vorherzusagen.
3. Blut Analyse. Anhand einer solchen Umfrage können Sie feststellen, ob eine Vergiftung des Organismus vorliegt.
4. Punktion Die Analyse wird von der Wirbelsäule genommen, die Wirbelsäulenflüssigkeit wird auf Infektionen oder Krebs untersucht.

Behandlung, Erholung des Körpers nach einer Krankheit

Die Behandlung eines Patienten mit diagnostiziertem Ödem umfasst die folgenden Maßnahmen:

1. Akzeptanz von Medikamenten, die von einem Spezialisten verordnet wurden. Was und wie viel genommen werden muss, kann nur der Arzt anhand der gewonnenen Daten bestimmen. Mit dieser Art von Pathologie wird in der Regel vorgeschrieben: Hormonmittel, wirksame Medikamente zur Linderung von Schwellungen; Medikamente, die einen stabilen Blutdruck unterstützen; Diuretikum; Gefäßpräparate usw.
2. Im schlimmsten Fall wird eine Kraniotomie durchgeführt, die für den Patienten äußerst traumatisch ist. Deshalb greifen Ärzte bei der Behandlung von Schwellungen nur ungern auf eine Operation zurück.
3. Erholungsphase. Nach der Entfernung der Schwellung führen die Spezialisten eine Reihe von Maßnahmen durch, die darauf abzielen, das Gehirn des Patienten vollständig wiederherzustellen und in Zukunft ähnliche Situationen zu verhindern. Die Erholungsphase ist äußerst wichtig, um die Schwere der Folgen zu minimieren. Sie sollte ausschließlich in einer medizinischen Einrichtung unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden.

So helfen Sie dem Patienten zu Hause

Kann die Gehirnschwellung ohne Komplikationen durchgehen? Ja, wenn die Krankheit in einem Krankenhaus behandelt wurde und der Patient rechtzeitig zu Hause versorgt wurde.

Wenn Sie vermuten, dass der Patient diese Pathologie hat, sollten die Angehörigen den Krankenwagen sofort anrufen und vor dem Eintreffen der Ärzte Folgendes tun:

1. Legen Sie den Patienten auf eine horizontale Fläche und öffnen Sie alle Fenster für Sauerstoff.
2. Bei Erbrechen den Patienten genau überwachen, damit die Atemwege nicht mit Erbrochenem verstopfen. In diesem Fall können Sie den Patienten zur Seite legen.
3. Bedecken Sie den Kopf des Patienten mit Eispackungen oder wickeln Sie ihn in ein mit kaltem Wasser getränktes Tuch.
4. Wenn sich im Haus eine Sauerstoffmaske befindet, legen Sie diese dem Patienten an.

Je schneller der Patient ins Krankenhaus gebracht wird, desto größer ist die Chance, dass die schwerwiegenden Folgen der Krankheit minimiert werden. Beim Selbsttransport des Patienten in ein Krankenhaus sollten die folgenden Regeln beachtet werden:

• den Patienten horizontal zu legen, ohne etwas unter den Kopf zu legen;
• Legen Sie eine gerollte Decke oder ein Kissen unter Ihre Füße.
• Drehen Sie Ihren Kopf zur Seite, geschützt vor Erbrechen in den Atemwegen.