CT-Scan des Gehirns: Fotos verschiedener Pathologien

Die bei der CT-Untersuchung des Kopfes erhaltenen Bilder sind Schwarzweißbilder der Strukturen und Gewebe des Kopfes: Ventrikel, Schläfenbeinknochen, Subarachnoidalraum, Schädelbasis, Hirnstamm, Liquor cerebrospinalis, graue und weiße Substanz, Arterien, Venenhöhlen, Knochengewebe Schädel und andere Strukturen.

Die in drei Projektionen aufgenommenen Fotos können in ein räumliches Modell des Gehirns umgewandelt werden, auf dessen Grundlage eine Beurteilung der Position der Kopfstrukturen relativ zueinander vorgenommen werden kann.

Wie werden verschiedene Gehirnerkrankungen auf einem Foto dargestellt?

Pathologische Prozesse des Gehirns erscheinen auf dem Foto als Bereiche der Verdunkelung, Erleuchtung oder ihres Wechsels. Die Röntgendichte einiger Erkrankungen kann jedoch mit der Dichte des gesunden Gewebes zusammenfallen. In diesem Fall greifen sie auf die intravenöse Verabreichung von Kontrastmitteln oder auf die Verwendung alternativer Diagnoseverfahren zurück.

Lassen Sie uns Beispiele von Fotos einiger Störungen und posttraumatischer Zustände geben, die während der CT-Untersuchung des Gehirns erhalten wurden.

Im Falle einer leichten Gehirnkontusion, die aus einer Schädel-Hirn-Schädigung resultiert, kann ein begrenzter Bereich eines traumatischen Ödems, der durch eine geringere Dichte gekennzeichnet ist, bei der CT-Untersuchung nachgewiesen werden. Unten sehen Sie ein Beispiel für einen solchen Bluterguss.

Betrachten Sie das Beispiel von CT-Bildern von Gehirnabszessen ohne Kontrast und mit Kontrast. Im kontrastlosen Foto ist ein dunkler Fokus sichtbar, die durch Pfeile angedeutete Abszesskapsel und der Bereich des Ödems sind auf dem Bild deutlich sichtbar.

Bei Prellungen mittleren Ausmaßes sind auf dem Foto eine beträchtliche Anzahl kleiner Blutungen zu erkennen, die eine erhöhte Dichte aufweisen und im Bereich des Ödems lokalisiert sind. In einigen Fällen kann sich eine Verengung der intrahepatischen Räume und Ventrikel des Gehirns bemerkbar machen. Das folgende Foto zeigt einen CT-Scan der Dynamik von Veränderungen im Gehirn mit einem solchen Grad an Verwirrung: Die obere Reihe ist der Zustand bei Aufnahme. Im Bereich der parietalen und teilweise temporalen Lappen sind Bereiche des hämorrhagischen Einweichens, die von perifokalem Ödem umgeben sind, nicht kompakt angeordnet. Die mittlere Reihe zeigt ein Foto des Zustands am 9. Tag nach der Verletzung. Die Abnahme der Dichte der Blutungsherde wird sichtbar gemacht, das perifokale Ödem bleibt jedoch bestehen. Untere Reihe: Zustand 1 Monat nach Verletzung. Im Bereich der hämorrhagischen Verletzung sind moderate fokale Veränderungen erkennbar.

Bei schwerer Hirnkontusion zeigen die Bilder ein Hirnödem und / oder eine Zone mit zerquetschtem Gewebe, in der frische Blutgerinnsel als kleine Bereiche mit erhöhter Dichte erkannt werden. Ein Beispiel eines CT-Scans dieser Verletzung ist unten gezeigt.

Die aus einer Kopfverletzung resultierende diffuse axonale Läsion ist durch das Vorhandensein eines Hirnödems in den Bildern gekennzeichnet, gegen das kleine hämorrhagische Herde im Corpus callosum, subkortikale Strukturen und weiße Substanz erkennbar sind. Das folgende Bild zeigt einen solchen Verstoß.

Tumorbildungen werden durch Kontrastverstärkung auf der Grundlage direkter (Änderung der Dichte) und indirekter (Hirnschwellung, Blockade der Liquorwege des Gehirns, Veränderung der Größe der Ventrikel, ihrer Kompression usw.) nachgewiesen. Die Differenzialdiagnose zwischen gutartigen und bösartigen Erkrankungen beruht auch auf den Merkmalen des CT-Photo-Gehirns mit Kontrast. Insbesondere ist der maligne Prozess durch alternierende Zonen mit hoher und niedriger Dichte sowie das Vorhandensein von Nekrose im Tumor gekennzeichnet. Als Nächstes betrachten wir Fotos von einigen Kopftumoren.

Unten ist ein Foto eines Gehirntumors ohne Kontrast. Es befindet sich am Knochengewebe der Schädelbasis und ist heterogen aufgebaut. Um die Bildung des sichtbaren Bereichs des perifokalen Ödems.

Betrachten Sie nun das Foto desselben Tumors, jedoch mit Kontrast. Die Tumorbildung hat in großem Umfang ein Kontrastmittel akkumuliert, das auf das Vorhandensein eines entwickelten Systems von Blutgefäßen hinweist. Der Tumor ist in den Bildern mit Pfeilen markiert.

Hämatome des Gehirns der epiduralen Natur im Foto sehen aus wie zwei oder flach konvexe Bereiche unter dem Schädelgewölbe, die eine erhöhte Röntgendichte aufweisen. Das Foto zeigt ein Beispiel für diese Art von Hämatom. Der Pfeil zeigt den Bereich der Blutung an.

Subdurale Hämatome werden als serprovidnyh Bereiche hoher Dichte sichtbar gemacht. Das Foto unten zeigt ein akutes subdurales Hämatom. Über der Fläche der rechten Hemisphäre wird eine sichelförmige Struktur mit hoher Dichte (durch einen Pfeil angezeigt) sichtbar gemacht.

Intrazerebrale Hämatome haben ebenfalls eine erhöhte Dichte, sind aber durch unregelmäßige oder abgerundete Form gekennzeichnet und befinden sich in der Substanz des Gehirns. Ein Beispiel für ein intrazerebrales Hämatom:

Mit einem CT mit Kontrastmittel ein Bild des Gehirns zu erhalten, ermöglicht es, Tumore von zystischen Formationen zu unterscheiden - Tumorzellen akkumulieren aktiv Kontrast, Zystengewebe bleiben gegenüber dem Präparat inert. Das Folgende ist ein Beispiel eines Tumorprozesses vor und nach der Kontrastmittelgabe. Es fällt auf, dass nach dem Kontrastieren eine eindeutige Tumorgrenze bestimmt wird.

Eine häufige Erkrankung - der ischämische Schlaganfall - ist durch die Manifestation von Verdunkelungspunkten im Gehirngewebe gekennzeichnet. Hämorrhagischer Schlaganfall hingegen zeichnet sich durch einen hellen Fleck in den Bildern aus. Betrachten Sie ein Bild eines ischämischen Schlaganfalls. Der Bereich geringer Gewebedichte in der rechten Hemisphäre ist durch einen Pfeil markiert.

Was zeigt die Computertomographie des Gehirns?

Die Computertomographie des Gehirns ist eine Art Röntgenuntersuchung, die weitreichendere Möglichkeiten hat. Als Ergebnis der CT des Kopfes erhält der Spezialist eine Reihe von Schicht-für-Schicht-Bildern des untersuchten Organs. Dank des detaillierten Bildes zeigt das Tomogramm sogar Verletzungen der Gewebestruktur. Die CT-Untersuchung mit vaskulärem Kontrast wird als Angiographie bezeichnet. Diese Methode ist notwendig für die Diagnose von Pathologien intrakranialer Gefäße.

Trotz aller Vorteile ist die Computertomographie nicht in allen Fällen informativ, da sie nicht die Struktur von Weichteilen widerspiegelt. Für ihre Forschung ist es bevorzugt, eine Magnetresonanztomographie durchzuführen.

Die Computertomographie ist eine Art Röntgenuntersuchung, die ein volumetrisches und detaillierteres Bild liefert.

Die Grundlage dieser Diagnosetechnik ist die Verwendung von Röntgenstrahlen. Die von der Röntgenröhre des Tomographen erzeugten Röntgenstrahlen werden in unterschiedlichen Winkeln durch den Körper des Patienten gerichtet, wodurch spezielle Sensoren Informationen über das schichtweise Scannen eines Objekts aufnehmen und der Computer, der die Daten verarbeitet, ein vollständiges Bild aufbaut.

Verglichen mit Röntgenbildern ist diese Art der Forschung viel aussagekräftiger, da sie die Struktur des Organs auf verschiedenen Ebenen visualisieren kann.

Die Computertomographie hat keine mit der Magnetresonanztomographie inhärenten Kontraindikationen:

• Metallimplantate und -prothesen;
• künstlicher Schrittmacher.

Darüber hinaus unterscheidet sich diese Art der Diagnose von der MRI in einem geringeren Zeitaufwand für das Verfahren.

Das Bild (Tomogramm) zeigt die gleichen Strukturen wie auf dem Röntgenbild, aber dank der zusätzlichen Merkmale spiegelt dieses Bild das untersuchte Organ besser wider.

Das Ergebnis der Computertomographie ist eine Reihe von Bildern, die die Schichtstruktur des Gehirns detailliert darstellen.

Wenn die Computertomographie zum Vergleich des Gefäßbetts verwendet wird, werden die Blutgefäße sichtbar gemacht (diese Methode wird als CT-Angiographie bezeichnet). Mit Hilfe der Angiographie erhält der Arzt die Möglichkeit, den Zustand der Gehirngefäße zu sehen:

• Arteriographie: Untersuchung der Merkmale der Hirnarterien - ihrer Permeabilität, der Gleichmäßigkeit des Lumens, des Vorhandenseins von Parietum-Thromben, atherosklerotischen Plaques, Tumoren, Aneurysmen und Fehlbildungen. Hilft Methode zur Bewertung und Mikrozirkulation.
• Bei Bedarf ist eine Venographie erforderlich, um den Blutabfluss durch die Venen und die venösen Nebenhöhlen zu bewerten.

Die Angiographie ermöglicht es, den vollen Wert der Blutversorgung der intrakraniellen Strukturen zu bewerten und eine Atrophie der Gehirnsubstanz zu diagnostizieren.

Die Computertomographie des Kopfes ist eine sehr informative Forschungsmethode und wird zur Diagnose einer Reihe von pathologischen Zuständen verwendet:

• Traumatische Hirnverletzung. Die Visualisierung der Struktur des Knochengewebes mittels Computertomographie ermöglicht es, das Vorhandensein von Knochenbrüchen der Schädelknochen auszuschließen oder zu bestätigen. Und mit Hilfe von Gefäßkontrastierung - zeigt traumatische intrakranielle Blutung. Zeigt das Tomogramm und Fremdkörper an, die infolge einer Verletzung im Schädel eingeschlossen sind.
• Intrakranielle Hypertonie. Die Untersuchung hilft dabei, intrakranielle volumetrische Prozesse zu identifizieren, die die Ursache für das hypertensive Syndrom sind: intrakraniales Hämatom, Tumorprozess. Mit der Venographie können Sie die pathologischen Veränderungen identifizieren, die zu Verletzungen des venösen Abflusses führen.
• Akute Störungen des Hirnkreislaufs. Die Computertomographie mit vaskulärem Kontrast zeigt die Lokalisation der Arterienruptur beim hämorrhagischen Schlaganfall und das Vorhandensein und die Größe des ischämischen Fokus beim Hirninfarkt.
• In der frühen Kindheit kann die CT bei Verdacht auf ein Geburtstrauma bei einem Kind oder zur Abklärung der Ursachen des Hydrozephalus verschrieben werden.

Was ist Gehirn-CT?

Ein Computertomograph für den Kopf wurde erstmals 1971 eingesetzt. Bereits 1979 wurden Technologieentwickler mit dem Nobelpreis für Physiologie und Medizin ausgezeichnet. Ein modernes CT-Gerät ist heutzutage ein komplexer Software- und Hardware-Komplex. Die Computertomographie hat verschiedene Varianten: Spiral-CT, Multilayer-CT, ​​Tomographie mit zwei Strahlungsquellen mit Kontrastverstärkung.

Was zeigt

Bei der Computertomographie des Gehirns handelt es sich um eine nicht-invasive medizinische Diagnosemethode, bei der das Organ in seinen Schichtabschnitten untersucht wird. CT basiert auf dem Röntgenphänomen. Die Methode kann als digitale Evolution der Radiographie betrachtet werden.

Ein Röntgenstrahl wird auf die Orgel gerichtet. Aber aufgrund der Tatsache, dass die Gewebe eine Dichte haben, werden diese Strahlen geschwächt und einige passieren überhaupt nicht. Das heißt, die Computertomographie "durchstrahlt" dünne Bereiche und scheint nicht durch dichte hindurch. Empfindliche Detektoren werden zur Aufzeichnung von Röntgenstrahlen verwendet. Auf dem Monitor erhalten Ärzte nach digitaler Verarbeitung ein schichtweise dreidimensionales Bild des Gehirns, in dem pathologische Herde angezeigt werden können: Tumore, Verletzungen, Zysten, Abszesse, Blutungen.

Indikationen und Kontraindikationen

Bestehende CT-Indikationen:

1. Chronische Müdigkeit, Apathie, Reizbarkeit, emotionale Instabilität, Schlafstörungen, Konzentrationsverlust, Gedächtnisverlust und langsameres Denken.
2. Periodische und chronische Kopfschmerzen. Bewusstlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen. Kopfschmerzen, die durch Schmerzmittel nicht gelindert werden. Akute Kopfschmerzen, wie ein Schlag auf den Kopf - ein direkter Hinweis auf eine CT im Schlaganfall.
3. Komplexe autonome Störungen: Verstopfung, Durchfall, Luftgefühl, Herzklopfen, Schwitzen, Schwindel, Zittern in den Gliedmaßen, kalte Hände und Finger.
4. Traumatische Hirnverletzungen: Prellung, Knochenbruch, Gehirnschlachtung, Gehirnerschütterung, eindringendes Trauma
5. Zum ersten Mal Krämpfe, anhaltende Veränderungen des psychischen Status, das Vorhandensein von Tumoren oder Anfälle in der Geschichte der Krankheit.
6. Chronischer Alkoholismus, Drogenabhängigkeit.
7. Neurologische Fokalsymptome mit Verlust neurologischer Funktionen, zum Beispiel Gesichtsfeldverlust, plötzlicher Sprachmangel, unterschiedliche Pupillengröße.

Die CT-Untersuchung wird nicht nur in Gegenwart von Symptomen gezeigt, sondern auch als Routinediagnose und Präventionsmaßnahme für ein bestimmtes Kontingent, z. B. für mit Strahlung arbeitende Personen. Die CT-Untersuchung wird auch vorgeschrieben, um die Dynamik und Wirksamkeit der Behandlung, z. B. der Chemotherapie, zu überwachen.

Die Computertomographie wird in Fällen verwendet, in denen Sie den Fortschritt medizinischer oder diagnostischer Operationen überwachen müssen. Zum Beispiel wird eine Gehirnbiopsie (lebenslange Gewebesammlung) unter Computertomographie durchgeführt: Es ist notwendig, den Durchgang einer Punktionsnadel im Gehirn zu überwachen und darauf zu achten.

Die Computertomographie verwendet Röntgenstrahlen und ist daher für den Körper wenig schädlich. Daher gibt es absolute Kontraindikationen für die CT (wenn unter keinen Umständen eine Studie durchgeführt werden kann):

• Schwangerschaft
• Übergewicht des Patienten, aufgrund dessen er nicht in das Scangerät passt.

Für mehr Details wird Kontrast verwendet. Es hilft, die Gefäße des Gehirns zu beleuchten. Ein Kontrastmittel ist jedoch ein pharmakologisches Medikament, für das Kontraindikationen bestehen:

1. Nieren- und Leberversagen.
2. Das Vorhandensein von Allergien in der Geschichte.
3. Verschlimmerung oder Dekompensation von Diabetes.
4. Dekompensierte Herzinsuffizienz
5. Schwangerschaft
6. Der unbefriedigende Zustand des Tests (Unwohlsein).
7. Erkrankungen der Schilddrüse

Die Möglichkeit der CT mit Metallkronen wird vom Diagnostiker entschieden. Das Vorhandensein von Fremdkörpern einer solchen Struktur ist gefährlich: Während des Studiums können sich Kronen erwärmen, was zu Verbrennungen oder einfach zu unangenehmen Empfindungen führen kann. Informieren Sie deshalb immer Ihren Arzt über das Vorhandensein von Metallkronen. Metalleinsätze sind jedoch keine Kontraindikation für die Studie. Während des Verfahrens mit Metalleinsätzen ist das Ausgabebild verzerrt: Die Legierung kann die Strahlen reflektieren. Die Visualisierung ist ungenau und nicht informativ.

Wie ist der Ablauf?

Eine Vorbereitung auf eine Computertomographie ist nicht erforderlich. Es wird empfohlen, vor dem Studium Kleidung anzuziehen, die bequem sitzt und sich auszieht, und metallische Gegenstände zu Hause zu lassen. Diese werden vor dem Eingriff entfernt.

Wie ist die Computertomographie des Gehirns in Schritten:

• Sie melden sich an der Rezeption an.
• Gehen Sie mit einem Computertomographen ins Büro. Sie werden aufgefordert, Ihre Kleidung auszuziehen und einen Bademantel zu tragen.
• Sie setzen sich wieder auf den Tisch. Wenn Sie einen CT-Scan mit Kontrastverstärkung durchführen, wird Ihnen das Medikament intravenös injiziert. Sie werden erklärt, dass Sie nach der Einführung des Werkzeugs ein brennendes Gefühl, einen Hitzewall oder ein Kribbeln durch den Körper erfahren können.
• Der Laborassistent erklärt Ihnen, was als nächstes passieren wird und was Sie möglicherweise fühlen. Er wird auch sagen, dass er Sie hören und sehen wird.
• CT tatsächlich durchführen: Der Tisch bewegt sich unter dem Portal (Drehmechanismus mit Sensoren). Der Scanvorgang beginnt. Zu diesem Zeitpunkt gibt das Gerät ein leises Betriebsgeräusch ab. Wenn die CT fertig ist, muss man still liegen. Sie können sich nur auf Befehl eines Laborassistenten oder Arztes bewegen.
• Letzte Etappe: Der Tisch verlässt eine Startposition. Nadel mit Kontrast entfernt. Steh auf, zieh dich um und befreie dich. Zu der Zeit dauert die gesamte Studie bis zu 30 Minuten.

Die CT-Untersuchung für Kinder erfolgt mit einer Anästhesie, wenn das Kind:

1. Hat das Alter von 1 Jahr nicht erreicht.
2. Fürchtet und toleriert keinen engen Raum.
3. Zeigt Angst bei Verlust der Eltern außer Sicht.
4. Hat psychische Störungen und eine Tendenz zu Krampfanfällen.

Mit dem Elternteil wird auch ein CT-Scan durchgeführt. Sie tragen abgeschirmte Schürzen, die keine Röntgenstrahlen durchlassen, und liegen bei den Kindern. Vorbereitung auf CT für Kinder ist nicht erforderlich.

Wie oft kann ein CT-Gehirn durchgeführt werden: Die Prozedur kann nicht öfter als dreimal pro Jahr durchgeführt werden. Die Intervalle zwischen den Studien sollten 5 Wochen betragen. Im Idealfall sollte die Tomographie einmal im Jahr durchgeführt werden: Ein einmaliger Eingriff ist für den Körper nicht schädlich.

Die Computertomographie kann auf zwei Arten durchgeführt werden: mit der Einführung eines Kontrastmittels und ohne dieses. Die Variante ohne Einführung einer Verstärkungssubstanz ist eine klassische digitale Form der Radiographie. Was bedeutet die CT-Untersuchung des Gehirns ohne Kontrast:

• Fremdkörper;
• die Auswirkungen von Verletzungen;
• intrakranielle Volumenprozesse (Tumoren, Zysten, Blutansammlung);
• entzündliche Erkrankungen;
• Verschiebung von Gehirnstrukturen - Dislokationssyndrom;
• mechanische Schädigung des Schädels.

Mit kontrast

CT-Scans mit Gehirnverstärkung werden hauptsächlich bei der Diagnose vaskulärer Pathologien eingesetzt. Contrast ist ein spezielles pharmakologisches Medikament, mit dem Sie diejenigen Bereiche des Gehirns visualisieren können, die „transparent“ und für Röntgenstrahlen nicht sichtbar sind. Der Kontrast in den Gefäßen kann die Strahlung verzögern und verbessert somit die Visualisierung - die Antwort auf die Frage, was ist der Unterschied mit und ohne Kontrast.

Die CT-Untersuchung von Hirngefäßen mit Kontrastmittel verwendet wasserlösliche Strukturen, die Jod enthalten. Sie werden in eine Vene injiziert, mit Blutfluss, verbreiten sie sich durch das Kreislaufsystem und erhöhen den Kontrast der Blutgefäße. Die Substanz wird auf natürliche Weise über das Nierensystem mit Urin ausgeschieden. Um die Entfernung des Medikaments zu beschleunigen, wird empfohlen, viel Mineralwasser zu trinken.

Die Untersuchung von Gehirngefäßen mit Kontrast beginnt mit zwei Optionen:

1. Manuelle Verabreichung des Medikaments. Er wird von einer Krankenschwester oder einem Labortechniker verabreicht. Das Medikament wird durch Injektion verabreicht: Die Futterrate des Wirkstoffs wird nicht reguliert. Die Studie beginnt, nachdem sich der Kontrast im Kreislaufsystem ausbreitet. Dieser Typ wird selten verwendet und gilt als veraltet.
2. Bolus-Einführung Die Substanz wird automatisch mit einer Injektionsspritze injiziert. So können Sie die Geschwindigkeit der Kontrasteinführung einstellen. Die Methode wird hauptsächlich für die multispirale Computertomographie verwendet.

Die CT-Angiographie ist das Hauptanwendungsgebiet der Kontraststudie. Mit der Angiographie erhalten Sie ein dreidimensionales Bild der Arterien und Venen. Die Studie verwendete die Technologie der 3D-Modellierung und Rekonstruktion von Computern.

Die CT-Angiographie erfordert ein spezielles Training. Beispielsweise wird die allergische Anamnese des Patienten vor der Studie untersucht: Das Kontrastmittel ist für den Körper fremd und reagiert möglicherweise nicht richtig. Die Angiographie für Kinder und Erwachsene wird wie bei der herkömmlichen Computertomographie durchgeführt.

Mit Hilfe der Angiographie können folgende Pathologien identifiziert werden:

• Schließung von Gefäßen mit Thrombus.
• Arteriensektion
• Aneurysma der Arterien, wenn der Bereich des Gefäßes herausragt, entsteht eine Tasche, durch die der örtliche Blutfluss gestört wird.
• Atherosklerose von Gehirngefäßen.

Eine häufige Nebenwirkung der Angiographie ist das Aufkommen eines Kontrastmittels über die Grenzen der Gefäßwände hinaus in Weichgewebe. Dadurch werden die Haut und das Unterhautgewebe beschädigt.

Die CT-Perfusion ist der Goldstandard bei der Diagnose akuter Durchblutungsstörungen des Gehirns. Ärzte verschreiben die Perfusions-Computertomographie, um den Durchgang von Blut durch das Hirngewebe zu bestimmen. PCT kann als Ergänzung zur CT-Angiographie betrachtet werden. Das Wesentliche der Methode liegt in der quantitativen Messung des Blutflusses durch Beurteilung der Änderungen der Röntgengewebedichte während des Durchlaufens eines intravenös verabreichten Kontrastmittels.

Vorbereitung und Vorgehensweise sind dieselben wie bei der Standard-Kontrast-Computertomographie. Mit Hilfe von PCT ist es in kürzester Zeit möglich, den Zustand der Medulla und ihren Blutfluss zu untersuchen. Die Methode hat keine Kontraindikationen und kann bei Patienten aller Schweregrade durchgeführt werden.

Die Perfusions-Computertomographie bei der Diagnose von Gefäßunfällen hat folgende Vorteile:

• Schädigungen der Durchblutung des Gehirns werden fast unmittelbar nach den ersten neurologischen Symptomen eines Schlaganfalls erkannt, sodass Sie schnell therapeutische Taktiken bestimmen können.
• Die Fähigkeit, die Reversibilität organischer und funktioneller Störungen zu beurteilen.
• Bewertung der individuellen Merkmale des Blutflusses bei Patienten.
• Fähigkeit zur Beurteilung der Wirksamkeit einer thrombolytischen Therapie.

Neben der Untersuchung von Gefäßerkrankungen wird die Perfusions-Computertomographie zur Diagnose intrakranieller Läsionen eingesetzt. Die Technik ermöglicht es Ihnen, den Blutfluss in Tumoren zu untersuchen, bei denen sich merklich gut Kontrastmittel ansammeln können. PCT erlaubt es, die Merkmale der Tumorhämodynamik zu bestimmen, was wiederum die Natur und die histologische Form des Tumors offenbart. Dies hilft, die Taktik der Behandlung und die Wahl der Chemotherapeutika zu bestimmen. Die Kenntnis der Blutversorgung des Tumors und seines internen Blutflusses ermöglicht es Ärzten, die Operation zu planen und das pathologische Neoplasma erfolgreich zu entfernen.

Ist es schädlich?

Ist der CT-Scan gesundheitsschädlich? Computertomographie ist Strahlenbelastung. Die jährlich zulässige Dosis der Strahlenexposition beträgt 150 mSv. Wenn Sie eine geringere Dosis erhalten - der Körper ist keinen Schäden ausgesetzt, wenn mehr -, steigt die Wahrscheinlichkeit von Mutationen und die Entwicklung einer Strahlenkrankheit. Ein Gehirntest bei der Computertomographie ist 2 mSv. Das heißt, die Schädigung von CT für den Körper durch Strahlenbelastung tendiert zu Null, da dieser Wert 150 mSv nicht erreicht.

Ist die Computertomographie kontrastschädlich? Pharmakologische Präparate bestehen aus chemischen Verbindungen, auf die der Körper bei Verabreichung allergisch reagieren kann. Sie kommen in 3 Arten:

1. Unauffällige Nebenwirkungen. Sie entwickeln sich bei 5 von 100 Patienten. Dies sind Schwindel, Übelkeit, manchmal Erbrechen, Kopfschmerzen, Brennen, Hitzewallungen, Schmerzen an der Stelle der Nadeleinführung. Diese Nebenwirkungen sind die Norm und sie geben sich von selbst ab.
2. Moderate Nebenwirkungen. Dies ist hauptsächlich ein massives Ödem im Gesicht, Atemnot, Luftmangel. Dieser Zustand erfordert eine Notfallbehandlung.
3. Schwere Nebenwirkungen. Dazu gehören Herz-Kreislauf-Versagen, Synkope. Dies tritt häufiger bei Menschen auf, die in der Vergangenheit Allergien gegen andere Substanzen hatten. Wiederbelebungsmaßnahmen werden hier angewendet.

Um Nebenwirkungen zu vermeiden, werden in der Regel Allergietests durchgeführt: Dem Probanden wird eine leichte Wunde verabreicht, in der kleine Dosen des Allergens aufgetragen werden, woraufhin dieser Bereich untersucht wird - wie die Haut reagiert hat. Um die Reaktionen vor dem Eingriff zu reduzieren, werden Antihistaminika mit antiallergischen Wirkungen verabreicht. Ist es schädlich für die CT? Die Computertomographie selbst ist harmlos, Kontrastmittel können jedoch Schäden verursachen.

Mögliche Ergebnisse

Forschungen zur Computertomographie liefern schwarz-weiß geschichtete Bilder der Orgel. Ein CT-Scan des Gehirns wird in drei Projektionen erhalten: frontal, axial und sagittal. Das Bild zeigt das Gehirn und seine Gefäße. Der Arzt untersucht die räumliche Lage aller Strukturen zueinander und das Vorhandensein pathologischer Herde.

Die CT-Dekodierung ist ein Vergleich von Norm und Pathologie. Der Diagnostiker wertet Gehirnkonturen, helle und dunkle Bereiche, pathologische Schatten und Fremdkörper aus. Das Vorhandensein von Tumoren wird durch indirekte und zuverlässige Anzeichen beurteilt. Ein zuverlässiges Zeichen ist zum Beispiel die Verschiebung von Gehirnstrukturen. Hypodenale Herde des Gehirns im CT sind ein indirektes Anzeichen eines Tumors.

Im Allgemeinen werden die folgenden Phänomene im Bild untersucht:

• Veränderungen in den Gehirnstrukturen.
• Die Anwesenheit von Tumoren.
• Die Integrität der Knochen des Schädels.
• Entzündung, Gehirnschwellung, Flüssigkeitsansammlung, Anwesenheit von Zysten.
• Änderungen am türkischen Sattel.
• Formationen im Bereich der Brücke.
• Pneumatisierung der Nasennebenhöhlen.
• Lokalisierung der hemisphärischen Lücke.
• Kortikale Rillen auf der Oberfläche des Kleinhirns und der Gehirnhälften.
• Größen und Symmetrie der Ventrikel des Gehirns.

Computertomographie des Gehirns: Vor- und Nachteile

Probleme in den Organen des zentralen Nervensystems wirken sich sofort auf den Zustand des gesamten Organismus aus. Die Früherkennung solcher Pathologien ist häufig der Schlüssel zum Erfolg der Behandlung und erhöht die Chancen einer Person auf einen günstigen Verlauf der Erkrankung. Mit diesen Zielen setzen sie aktiv verschiedene Diagnosemethoden ein. Eine der schnellsten, informativsten und zugänglichsten ist die CT-Struktur des Gehirns. Der Ansatz hat seine Indikationen und Kontraindikationen, Vor- und Nachteile. Es kann nur mit der Ernennung eines Arztes durchgeführt werden, erfordert jedoch keine spezifische Ausbildung.

Was zeigt ein Gehirn-CT-Scan?

Unter Computertomographie des Gehirns verstehen wir die Methode, die Struktur eines Organs durch Röntgenstrahlung zu untersuchen. Diese Signale werden von der Röntgenröhre der Vorrichtung unter verschiedenen Winkeln zum Körper des Subjekts geleitet. Sie werden von den Sensoren des Geräts reflektiert und gelesen, wodurch Informationen über den Schichtzustand eines bestimmten Bereichs erhalten werden.

Mit diesem Ansatz können wir folgende Pathologien und Probleme identifizieren:

• Blutung, ischämische Gewebeschäden;
• Knochenbrüche der Schädelknochen;
• Blutungen, Hämatome;
• Gehirnverletzung, ihre Auswirkungen;
• Zysten, Tumoren, Abszesse;
• infektiöse Läsionen des Gehirns oder seiner Membranen;
• Aneurysmen und Anomalien der Gefäßstruktur;
• Anwesenheit von Fremdkörpern.

Die Technik wird seit über 40 Jahren in der Medizin eingesetzt und wird ständig verbessert. Es ermöglicht Ihnen, den Ort und die Art des Problems zu bestimmen, den Bereich der Schädigung des Organs und das Stadium der Entwicklung der Krankheit festzustellen. CT wird nicht nur zur Diagnose, sondern auch zur Beurteilung der Behandlungsqualität eingesetzt.

Wer ist ein Tomographie-Kopfscan

Durch die CT kann der Zustand der Knochen des Schädels, der Membranen des Gehirns und seiner Substanzen beurteilt werden. Der Ansatz ist effektiv bei der Diagnose von Pathologien von Blutgefäßen und Nasennebenhöhlen. Die Technik wird verwendet, um Dutzende von Krankheiten zu erkennen und den allgemeinen Zustand des Patienten zu beurteilen, bevor größere Operationen durchgeführt werden. Die Entscheidung über die Zweckmäßigkeit des Verfahrens wird vom Arzt auf der Grundlage der Anamnese, des klinischen Bildes und der Ergebnisse anderer Studien getroffen.

Indikationen für die Computertomographie des Gehirns:

• traumatische Hirnverletzung in der Geschichte;
• häufige Krämpfe in Kombination mit Cephalgie, Bewusstseinsverlust;
• Symmetrieprobleme der Gesichtsmuskulatur, Schlucken, Sprechen;
• jegliche Formen und Arten von Bewusstseinsstörungen, auch vor dem Hintergrund der Altersdemenz;
• eine Veränderung der Wahrnehmung der Welt, Komplexität mit Orientierung im Raum;
• Verdacht auf organische oder physiologische Probleme im Gehirn;
• Anzeichen entzündlicher oder infektiöser Prozesse im Schädelkasten;
• Hydrocephalus;
• Kopfschmerzen ohne ersichtlichen Grund für 2 Monate oder länger.

Die Genauigkeit der Diagnose, die auf den Ergebnissen der Studie basiert, hängt weitgehend von der Professionalität des Gesundheitspersonals ab. Aus diesem Grund sollte sich ein qualifizierter Arzt mit der CT-Untersuchung des Gehirns befassen.

Gegenanzeigen

Die Wirkung von Röntgenstrahlen auf den Körper ist trotz minimaler Strahlungsdosis mit gewissen Risiken verbunden. Aus diesem Grund wird die Manipulation nur nach Hinweisen durchgeführt und es gibt keine Einschränkungen beim Menschen.

Gegenanzeigen zur CT von Blutgefäßen und Gehirnstruktur:

• Schwangerschaft, insbesondere das erste Trimester;
• Kindheitsalter - Manipulationen werden nur durchgeführt, wenn es absolut notwendig ist;
• akute Schmerzen oder Krämpfe - aufgrund der Unfähigkeit, die Immobilität aufrechtzuerhalten;
• Myelom, endokrine Pathologien;
• psychische Instabilität, Klaustrophobie (nach vorheriger Verabreichung von Sedativa zulässig);
• Fettleibigkeit, aufgrund derer der Patient nicht in die Röhre des Geräts gelegt werden kann;
• Eine Studie mit Kontrastmittel oder Jod ist bei Allergien, Nieren- oder Leberversagen, Asthma bronchiale und Herzerkrankungen verboten.

In einigen Fällen können diese Einschränkungen ignoriert werden. Dies ist relevant, wenn die Risiken der Diagnose geringer sind als die möglichen Folgen einer Ablehnung. Die Entscheidung wird vom behandelnden Arzt getroffen, wobei alle Indikatoren des Patienten und die Merkmale der Situation berücksichtigt werden.

CT-Scan (Computertomographie) des Gehirns

Die Computertomographie (CT) des Gehirns ist eine moderne, nicht-invasive Forschungsmethode, die es ermöglicht, in kürzester Zeit die detailliertesten Informationen über den Zustand der Strukturen und Knochen des Kopfes zu erhalten.

Diese Methode basiert auf der Verwendung von Röntgenstrahlen und der Computerverarbeitung von Daten, was herkömmliche Röntgenstrahlen signifikant von CT unterscheidet: Im ersten Fall wird 1 Bild des gesamten Organs erhalten, und mit der zweiten Methode können Sie eine Vielzahl von schichtweisen Bildern des Untersuchungsbereichs in mehreren Ebenen erhalten.

Wer ist ein Tomographie-Kopfscan

Derzeit sind die Kernspintomographie (MRI) und die Computertomographie (CT) des Gehirns die zugänglichsten und informativsten Untersuchungsmethoden für dieses Organ.

Der wesentliche Unterschied zwischen diesen Verfahren liegt in der Informationsgewinnung: Das Prinzip des MRI-Betriebs beruht auf der Messung der elektromagnetischen Reaktion von Atomkernen (meistens Wasserstoff) in einem konstanten Magnetfeld und der Funktion von CT-Geräten zur Messung und digitalen Verarbeitung der Differenz der Röntgendämpfung in Abhängigkeit von der Gewebedichte.

Wenn Sie mit der zweiten Scanmethode (CT) den Zustand fester Strukturen vollständig beurteilen können, wird die zweite Prozedur mit der Untersuchung der Weichteile und anderer Komponenten des Gehirns beauftragt. Die Verwendung eines speziellen Kontrastmittels während der CT-Untersuchung erweitert jedoch die Möglichkeiten einer solchen Studie erheblich, d. H., Es ermöglicht die Beurteilung des Zustands der Blutgefäße und Hohlräume des Gehirns.

Die Liste der Krankheiten, bei denen der behandelnde Arzt den CT-Scan des Gehirns vorschreiben kann, ist recht umfangreich, da viele Erkrankungen und Kopfverletzungen, die ein reiches klinisches Bild haben, die folgenden Symptome und Anzeichen verursachen können:

• starke Kopfschmerzen;
• Übelkeit und Erbrechen, unabhängig von der Nahrungsaufnahme;
• Schwindel;
• verschwommenes Sehen, doppeltes Sehen;
• häufiges Ohnmacht
• Hörbehinderung;
• Krampfsyndrom;
• verlängerte bakterielle Rhinitis;
• Stimmungsschwankungen und andere psychische Probleme.

Die CT wird auch für die Diagnose und Überwachung des Verlaufs folgender pathologischer Zustände eingesetzt:

• ischämischer oder hämorrhagischer Schlaganfall;
• Zysten und funktionelle Tumoren;
• bösartige und gutartige Tumoren;
• Erkennung von Metastasen, Bestimmung des Krebsstadiums;
• Hydrocephalus;
• Abszess Hirngewebe als Folge von Infektionen.

Die Computertomographie ist eine spürbare Hilfe bei der Diagnose und Beurteilung von Hirnschäden als Folge von traumatischen Hirnverletzungen, Blutungen und Schwellungen der Gehirnsubstanz. Diese Untersuchungsmethode wird auch zur Bestimmung der Lage der Luxation und des Bereichs von Hämatomen und anderen Hirnschäden verwendet, deren Genauigkeit und Schnelligkeit der Diagnose vom Leben des Menschen abhängen.

Bei Bedarf kann mit Hilfe von CT das Kreislaufsystem des Gehirns sowie die Gefäße des Halses untersucht werden, durch die Blut in seine Strukturen fließt. In diesem Fall muss der Blutstrom zum Patienten eine bestimmte Menge einer kontrastierenden Substanz eingeben, wodurch das Bild der untersuchten Venen und Arterien verbessert wird. Auf diese Weise können Sie verschiedene Gefäßpathologen identifizieren, z. B. Aneurysma und Fistel in einem beliebigen Teil des Gehirns. Diese Forschungsmethode wird als CT-Angiographie bezeichnet.

Experten empfehlen auch, einen Kontrast-CT-Scan bei Patienten durchzuführen, die anfällig für Atherosklerose, Bluthochdruck, Thrombophilie, Diabetes und andere endokrine Störungen sind.

Da die CT eine Echtzeit-Beurteilung des Zustands der Strukturen des zentralen Nervensystems ermöglicht, werden unter seiner Kontrolle bestimmte Gesichts- und neurochirurgische Operationen sowie Materialproben zur histologischen Untersuchung während der stereotaktischen Hirnbiopsie durchgeführt.

Was zeigt Computertomographie des Kopfes

Die Computertomographie ist in erster Linie eine diagnostische Methode zur Untersuchung des Körpers. Während dieses Vorgangs dringen Röntgenstrahlen, die von einer Röntgenröhre erzeugt werden, durch den Körper des Patienten, was in Kombination mit der Längsbewegung des Tisches in die Tiefe der Vorrichtung die maximale Anzahl von Bildern in verschiedenen Projektionen ermöglicht. Sensoren, die sich ebenfalls im Gerät befinden, empfangen die empfangenen Informationen, verarbeiten sie und zeigen sie als zweidimensionales Schwarzweißbild auf dem Monitor an.

Im Gegensatz zum MRI-Bild, bei dem Weichteile heller hervorgehoben werden und die Knochen praktisch nicht sichtbar sind, ist das CT-Bild das Gegenteil: Knochengewebe, da sie die geringste Durchlässigkeit für Röntgenstrahlen haben, werden auf dem Bildschirm weiß dargestellt und der Rest das Fehlen einer kontrastierenden Substanz - in Grautönen.

Da die CT des Kopfes und des Halses eine detaillierte Untersuchung des Untersuchungsgebiets in mehreren Ebenen ermöglicht, wird es zur Diagnose einer großen Anzahl von Erkrankungen und akuten Pathologien des Gehirns verwendet, die sich als Änderungen in der qualitativen Zusammensetzung der Medulla ausdrücken:

• Blutung;
• Frakturen an der Schädelbasis;
• Prellungen und Hämatome;
• Entwicklungsanomalien;
• die Anwesenheit von Fremdkörpern;
• Zysten, Tumore;
• Erweichung und Entzündung des Gehirns.

Die CT-Angiographie zerebraler Gefäße wird verwendet, um eine Karte der zerebralen Durchblutungsstörung zu erstellen. Während der Implementierung können Sie die Struktur jedes Gefäßes separat in Echtzeit untersuchen.

Die CT hilft auch bei der Identifizierung von Schadensstellen nach einem ischämischen Schlaganfall, der durch eine unzureichende Blutversorgung des Gehirns aufgrund einer Blockade oder einer mechanischen Beschädigung des Blutgefäßes verursacht wird. Diese Diagnosemethode wird zum ersten Mal 24 Stunden nach Beginn dieser akuten Erkrankung als die präziseste und informativste Methode angesehen. Gleichzeitig werden in den erhaltenen Röntgenbildern mehrere ischämische Läsionen in Form von Verdunkelungsbereichen sichtbar gemacht, da in ihnen die Dichte der Medulla abnimmt.

Nach der Einführung von Kontrastmittel kann der Spezialist das betroffene Gefäß von dem gesamten Kreislaufsystem des Gehirns isolieren, da der Hypodense-Bereich (Zone mit niedriger Dichte) an Stelle seiner Ruptur oder Blockierung gebildet wird, innerhalb derer die Stelle des Blutflussabbruchs im Gefäß deutlich sichtbar wird.

Nach bestandenem CT-Scan untersucht ein Facharzt die elektronisch aufgenommenen Bilder und gibt einen vorläufigen Überblick über den Zustand der Gehirnstrukturen. Mit dieser Beschreibung muss der Patient zu seinem Arzt gehen, der darauf basierend eine Gehirnerkrankung diagnostizieren kann.

Gegenanzeigen

Die CT der zerebralen Gefäße und ihrer Strukturen wird streng nach ihrem beabsichtigten Zweck durchgeführt, da durch diese Prozedur eine Person eine höhere Strahlendosis erhält als bei der Verwendung herkömmlicher Röntgenstrahlen.

Einschränkungen und Kontraindikationen für das CT-Gehirn sind die folgenden Erkrankungen des Patienten:

• Nieren- und Leberversagen;
• schweres Asthma bronchiale;
• komplizierte endokrinologische Erkrankungen;
• Schilddrüsenpathologie;
• unangemessenes Patientenverhalten

Die Einschränkung gilt auch für Patienten mit einer allergischen Reaktion auf ein Kontrastmittel, einem hohen Gewicht und Klaustrophobie.

Wenn alle Sicherheitsmaßnahmen beachtet werden und unter strenger Aufsicht von Spezialisten, ist der CT-Scan in extremen Fällen für schwangere Frauen und Kinder unter 14 Jahren akzeptabel.

Wie oft kann ein Gehirn-CT-Scan bei einem Erwachsenen durchgeführt werden?

Trotz des minimalen Risikos, eine hohe Dosis Röntgenstrahlung zu erhalten, empfehlen Experten einer solchen Untersuchung höchstens einmal pro Jahr. Wenn jedoch das Leben des Patienten gefährdet ist, ist eine dreifache Durchleitung der CT zulässig, vorausgesetzt, der Patient wird keinen anderen mit ionisierender Strahlung verbundenen Verfahren unterzogen.

Wie bereite ich mich auf den Tomographiekopf vor?

Die Computertomographie zerebraler Gefäße ist ein absolut schmerzfreies, nichtinvasives Verfahren. Daher ist es nicht erforderlich, die Passage speziell vorzubereiten. Um negative Folgen zu vermeiden, sollte der Patient jedoch mit allen Regeln der Studie und ihrer Durchführung vertraut sein.

Aufgrund der Tatsache, dass die CT streng nach ärztlicher Verordnung durchgeführt wird, sollten die folgenden Dokumente zur Untersuchung genommen werden:

1. ein Auszug aus der Geschichte der Krankheit;
2. Ergebnisse früher abgeschlossener ähnlicher Studien;
3. Zertifikate, die sich auf CT beziehen;
4. Überweisung vom behandelnden Arzt;
5. Pass und OMS-Richtlinie (wenn das Verfahren kostenlos ist).

Wenn eine CT-Angiographie verschrieben wird, wird den Patienten empfohlen, 3 bis 4 Stunden vor der Studie nicht zu essen, da Übelkeit und Erbrechen während der Kontrastmittelgabe auftreten können. Unmittelbar bevor Sie in die Maschine gehen, sollten Sie die Toilette aufsuchen. Die Scanzeit eines Bereichs dauert 20 bis 25 Minuten, und der nächste - 15 bis 20 Minuten, während der Sie nicht aufstehen können.

Da metallische Objekte empfindlich gegen Röntgenstrahlung sind und die negativen Auswirkungen der Strahlung auf den Körper vervielfachen können, müssen Sie vor dem Besuch des CT-Raums sämtliche Schmuckstücke und andere Gegenstände entfernen, die Metall enthalten. Dann sollten Sie ein Krankenhauskleid anziehen: Wenn Sie es nicht haben, können Sie zusätzliche Kleidung mitbringen.

Es ist erwähnenswert, dass der Tomograph während des Betriebs unangenehme monotone Geräusche erzeugt, sodass der Patient bei Bedarf Kopfhörer oder Ohrstöpsel mitnehmen kann.

Wie scannen Gehirn-CT?

Derzeit kann die Gehirn-CT in fast jedem multifunktionalen Diagnosezentrum mit Spezialgeräten durchgeführt werden.

Um die Ernsthaftigkeit des Verfahrens vollständig zu verstehen, wollen wir ein wenig in die Geschichte eintauchen: Es ist bekannt, dass der erste Computertomograph der ersten Generation vor relativ kurzer Zeit erschien - 1973. Es war eine Röntgenröhre, die auf einen einzigen Detektor gerichtet war. Bei der Aufnahme eines Schnappschusses drehte sich die Tube nur einmal um den Tisch.

Ein solcher Ansatz ermöglichte es, Körperbilder in nur einer Querprojektion zu erhalten. In den folgenden Jahren arbeiteten die Wissenschaftler an der Verbesserung des Designs des CT-Geräts. Sie fügten die Anzahl der Detektoren im Gantry-Ring hinzu. Beispielsweise verfügt der neueste Computertomograph der 4. Generation über mehr als 1000 Detektoren, wodurch ein Bild von mehreren Projektionen erhalten werden kann.

Derzeit ist die gängigste Methode zur Untersuchung des Gehirns die Spiral-Computertomographie (CT) des Gehirns.

Eine Besonderheit dieser Art von Forschung ist ein Verfahren und eine spezielle Ausrüstung, mit der Sie in kürzester Zeit Bilder aufnehmen können. Das Funktionsprinzip dieses Tomographen basiert auf der gleichzeitigen Durchführung von zwei Aktionen: der kontinuierlichen Rotation der Röntgenröhre um den Körper des Patienten und der Bewegung des Tisches mit dem Patienten entlang der Längsachse des Scans.

Unter diesen Bedingungen nimmt die Flugbahn der Röntgenröhre relativ zur Bewegungsrichtung des Tisches mit dem Körper des Patienten die Form einer Spirale an. Im Gegensatz zum Direkttomographen können Sie mit diesen Geräten die Bewegungsgeschwindigkeit des Tisches mit dem Patienten je nach Aufgabe ändern, was zu einer erheblichen Verringerung der Operationszeit und somit zu einer Verringerung der Belastung des Körpers führt.

Die neueste und am wenigsten schädliche Forschungsmethode auf diesem Gebiet ist die Multilayer- oder Multispiral-Computertomographie (MSCT). Seine Besonderheit liegt in der Tatsache, dass sich innerhalb der Röntgenröhre nicht ein Detektor, sondern mehrere Detektorreihen um den Umfang befinden, wodurch Sie die maximale Anzahl von Bildern des Testorgans in einer Umdrehung der Röntgenröhre erhalten können.

Trotz grundlegender Unterschiede in der Apparatur wird der CT-Scan des Gehirns in allen Fällen gleichermaßen durchgeführt: Der Patient legt sich auf den Tisch, setzt den Kopfhörer auf (wenn möglich), sein Kopf wird in einem speziellen Gerät fixiert, eine spezielle Rolle wird bequem unter den Nacken gelegt, dann gleitet der Tisch in den Scanner. Der Arzt verlässt den nächsten Raum und schaltet das Gerät ein. Gleichzeitig bleibt der Patient nicht unbeaufsichtigt, da der Assistent den Vorgang über den Videolink ausführt. Auch im Inneren des Gerätes ist der Kopf eines Mikrofons angebracht, mit dem Sie jederzeit einen Arzt rufen können.

Wie lange der TZ des Gehirns anhält, hängt vom Zweck der Studie und der Ausstattung des Diagnosezentrums ab - moderne Geräte ermöglichen es Ihnen, innerhalb weniger Minuten eine große Anzahl von Bildern in mehreren Projektionen aufzunehmen. Wenn es notwendig ist, eine Studie mit Kontrast durchzuführen, verdoppelt sich die für das Verfahren vorgesehene Zeit in der Regel. Dies ist darauf zurückzuführen, dass im ersten Durchlauf des Tomographen ein Vermessungsscan durchgeführt wird, das Gerät ausgeschaltet wird und der Assistent dem Patienten den erforderlichen Kontrast in die Vene injiziert, aus dem Gerät geht und den Tomographen wieder einschaltet. Die weitere Untersuchung wird im gleichen Modus fortgesetzt.

In einigen Fällen, wenn ein CT-Scan für eine schwangere Frau durchgeführt werden muss, wird die Untersuchung wie üblich durchgeführt, jedoch ohne Kontrastverstärkung. Gleichzeitig werden die nicht untersuchten Bereiche mit einer speziellen Schürze abgedeckt, die das zukünftige Kind vor Röntgenstrahlen schützt.

Nach Notfallangaben kann eine CT für Kinder von 3 bis 14 Jahren verordnet werden. Da ein Kind in diesem Alter nicht immer in der Lage ist, seine Bewegungen zu kontrollieren und sich der Ernsthaftigkeit der Situation bewusst zu sein, wird es in diesem Fall leicht betäubt. In der Zukunft wird der Unterschied in der Untersuchung von Kindern und Erwachsenen nicht beobachtet.

Interpretation der Tomographieergebnisse

Die CT-Untersuchung der als Ergebnis des Verfahrens erhaltenen Gehirninformationen findet während und nach der Untersuchung statt. Diese Arbeit wird von einer speziell ausgebildeten Person - einem Radiologen - ausgeführt.

Normalerweise dauert es 1-2 Stunden, aber die verstrichene Zeit hängt von der Umfang der Studie und der Anzahl der ermittelten Pathologien ab. Bei Bedarf kann der Radiologe eine Beratung einholen oder sich an seine internen Kommunikationskollegen wenden, was ein offensichtlicher Vorteil gegenüber anderen Methoden zur Untersuchung des Gehirns ist.

Am Ende des Eingriffs erhält der Patient auf einem digitalen Träger eine Schlussfolgerung und Bilder mit qualitativ hochwertigen Bildern des Gehirns, die er an seinen behandelnden Arzt weiterleiten muss, um eine endgültige Diagnose zu stellen und die notwendige Behandlung vorzuschreiben. Bei Bedarf können Spezialisten die Ergebnisse über das Internet oder eine interne Verbindung direkt an die medizinische Einrichtung übertragen, wo der Patient unter Aufsicht untersucht wird.

Die Computertomographie des Gehirns ist also eine moderne und sehr informative Studie, die zur Diagnose verschiedener Gefäß- und Hirnpathologien durchgeführt wird. Aufgrund der geringen Anzahl von Kontraindikationen wird es in Fällen vorgeschrieben, in denen andere Untersuchungsmethoden kontraindiziert sind.

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Lexikon von Ultraschall und MRI

Tomogramm: die Natur der Hirnforschung und mögliche Ergebnisse

Das menschliche Leben, alle Prozesse im Körper, hängen von der Funktionsweise des Gehirns ab. Verstöße gegen seine Arbeit können verschiedene Pathologien, Krankheiten und Verletzungen verursachen. Alle aufgeführten Gründe sind sehr gefährlich. Sie können zu Behinderung und sogar zum Tod führen. Es ist sehr wichtig, sie rechtzeitig zu identifizieren. Die Hirntomographie ermöglicht die genaue Diagnose von Ärzten. Was ist das?

Gehirntomographie: Definition

Das Hauptorgan des Zentralnervensystems kann durch Magnetresonanztomographie (MRI) und Computertomographie (CT) untersucht werden. Die erste Methode basiert auf dem Phänomen der Kernspinresonanz. In einem konstanten Magnetfeld werden Protonen (Kerne von Wasserstoffatomen, die im menschlichen Körper in großer Zahl vorhanden sind) aufgrund von Radiofrequenzimpulsen angeregt. Elektromagnetische Strahlung beginnt von ihnen auszugehen. Es wird aufgezeichnet, digitalisiert. Als Ergebnis werden geschichtete Bilder des untersuchten Objekts gebildet.

Vergleich von Bildern des Gehirns mittels CT und MRI

Die Kernspintomographie des Hauptorgans des Zentralnervensystems kann dagegen durchgeführt werden. In der Forschung verwenden Spezialisten Substanzen wie Omniscan, Magnneist. Jedes dieser Arzneimittel wird in einer Dosierung von 0,2 ml pro 1 kg Körpergewicht verabreicht. Wenn eine Person mehr als 100 kg wiegt, werden nicht mehr als 20 ml eines Kontrastmittels intravenös verabreicht.

Bei dem oben erwähnten zweiten Verfahren wird eine schichtweise transversale Abtastung unter Verwendung eines dünnen Röntgenstrahls durchgeführt. Im Gerät vorhandene Detektoren registrieren die Strahlung. Der Computer bildet aus den empfangenen Daten das Bild - ein Tomogramm des Gehirns. Als Ergebnis erscheint sie auf dem Monitor, und der Forscher beginnt mit dem Studium.

Bei der Computertomographie ist es nicht immer möglich, pathologische Strukturen von normalen Geweben zu unterscheiden. Um in einigen Situationen zusätzliche Daten über den Zustand des Hauptorgans des zentralen Nervensystems zu erhalten, wird die Kontrastmethode verwendet. Ihr Kern liegt in der Einführung von 40-50 ml eines wasserlöslichen Kontrastmittels durch eine Vene.

Wann ist Tomographie verschrieben?

Die Indikationen zur Durchführung der Kernspintomographie des Gehirns sind:

• Entwicklungsanomalien;
• Erkrankungen, die mit Demyelinisierung einhergehen (Zerstörung der Myelinhülle von Neuronen);
• Neoplasmen;
• Durchblutungsstörungen im Hauptorgan des Zentralnervensystems;
• parasitäre Invasionen;
• vaskuläre Missbildungen;
• Epilepsie und epileptische Syndrome;
• Verletzungen in der subakuten und chronischen Periode;
• posttraumatische Gehirnveränderungen.

Die Computertomographie wird Personen zugeordnet, um in folgenden Fällen ein Hirntomogramm zu erhalten:

• bei traumatischen Hirnverletzungen (besonders in der akuten Phase);
• das Vorhandensein von intrazerebralen Parasiten;
• Malignität;
• Durchblutungsstörungen im Gehirn nach ischämischem und hämorrhagischem Typ;
• posttraumatische Organveränderungen;
• toxische und posttraumatische Enzephalopathien.

Forschen

Berechnete und Magnetresonanztomographie weisen eine ähnliche Leistung auf. Vor der Untersuchung liegt der Patient auf einem speziellen beweglichen Tisch, der zu Beginn des Scans in das Gerät geschoben wird. Die in CT und MRI verwendeten Geräte werden Tomographen genannt. Sie ermöglichen es Ihnen, Bilder des Gehirns zu erhalten.

Das Funktionsprinzip von Tomographen ist anders. Das in CT verwendete Gerät ist eine Kombination aus einem Röntgengerät und einem Computer. MRI-Scanner strahlt keine Röntgenstrahlen aus. Es bildet ein Magnetfeld und gibt einen Hochfrequenzimpuls ab. Sowohl CT als auch MRI werden in spezialisierten Abteilungen des Krankenhauses durchgeführt. Das Scannen mit Computertomographie dauert einige Minuten. Mit der MRT kann der Kopf etwa eine halbe Stunde lang untersucht werden, währenddessen ist es unmöglich, sich zu bewegen.

Vorbereitung für die Diagnose

Magnetresonanztomographie

Also, MRT des Gehirns: Was sollte für Patienten in Betracht gezogen werden, die an diesem diagnostischen Verfahren teilnehmen? Zuerst sollten Sie sich mit den Kontraindikationen vertraut machen. Magnetresonanztomographie kann nicht durchgeführt werden mit:

• ferromagnetische und elektronische Implantate des Mittelohrs;
• ein installierter Schrittmacher;
• hämostatische Clips;
• ferromagnetische Fragmente;
• Tätowierungen, die mit Farbstoffen hergestellt werden, die Metallverbindungen enthalten.

Der Arzt sollte vor einer möglichen Schwangerschaft gewarnt werden, da das MRT im ersten Trimester nicht angewendet wird. Es sollte auch über Phobien gesagt werden. Der Spezialist kann ein Beruhigungsmittel verschreiben. Vor dem Scannen müssen Sie den gesamten Schmuck entfernen. Entfernen Sie das Telefon. Solche Elemente können die resultierenden Bilder verzerren.

Computertomographie

Die herkömmliche Computertomographie des Gehirns erfordert keine besondere Vorbereitung für die Studie. Die Patienten müssen nur daran denken, dass Kontraindikationen für eine CT ohne Kontrast Schwangerschaft und zu viel Körpergewicht sind, die den zulässigen Wert überschreiten (dies ist in den technischen Eigenschaften eines bestimmten Produkts angegeben).

Die mit einem Kontrastmittel durchgeführte Tomographie weist zusätzliche Kontraindikationen auf:

• Niereninsuffizienz;
• allergisch gegen das Medikament, das intravenös verabreicht werden muss;
• schwerer Diabetes;
• Schilddrüsenerkrankung;
• Myelom;
• Aufenthalt der untersuchten Person in ernsthaftem Zustand.

Da der Kontrast-CT-Scan Kontraindikationen enthält, sammelt ein Spezialist vor der Untersuchung eine vollständige Krankengeschichte seines Patienten:

1. Eine Person mit Verdacht auf Funktionsstörung des Harnsystems bestimmt den Gehalt an Kreatin und Harnstoff im Blut. Wenn Unregelmäßigkeiten festgestellt werden, werden Kontrastmittel entweder nicht verwendet oder nur durch sehr enge Indikationen eingeführt.
2. Vor der Computertomographie verschreibt der Arzt Szintigraphie und Labortests, um eine Hyperthyreose auszuschließen oder zu bestätigen.
3. Der Spezialist stellt auch fest, ob der Patient auf Kontrastmittel allergisch ist. Wenn nach der vorherigen Injektion der Substanz Symptome wie Pruritus, Urtikaria auftraten, wird die Prämedikation vor der Studie durchgeführt. Wenn ein Druckabfall beobachtet wurde oder ein Kollaps auftrat, wird der Kontrast nicht angelegt oder nach entsprechender Sedierung eingeführt.

Vor der Computertomographie des Gehirns müssen alle Schmuckstücke, Bijouterie, Haarnadeln und der entfernbare Zahnersatz aus der Mundhöhle entfernt werden. Dies ist notwendig, um das Auftreten von Artefakten in den resultierenden Bildern zu vermeiden.

Forschungsergebnisse

MRI-Bildanalyse

Bilder aus der Magnetresonanztomographie können auf das Vorhandensein von Tumoren oder Metastasen hinweisen. Bei der konventionellen MRT werden abnormale Läsionen mit unterschiedlicher Intensität der MR-Signale erkannt. Um das Vorhandensein von Tumoren und Metastasen zu bestätigen, ist eine MRT mit Kontrast möglich. Aufgrund der intravenösen Verabreichung einer speziellen Substanz in den Neoplasmen ändert sich die Intensität des MR-Signals.

Die Ergebnisse können auf das Vorhandensein von demyelinisierenden Erkrankungen hinweisen. In ihrer Diagnose wird der Hauptwert nur durch die Magnetresonanztomographie gespielt. Bei diesen Krankheiten wird Myelin durch verschiedene Infektionen, Autoimmunprozesse und toxische Wirkungen zerstört. Demyelinisierende Erkrankungen werden also aus folgenden Gründen diagnostiziert:

1. an T2-VI-Brennpunkten der Demyelinisierung sind hyperintensiv
2. T1-VI zeigt 20% der Herde, was die vollständige Zerstörung von Myelin widerspiegelt.
3. Im akuten Stadium tritt eine Verletzung der Hämato-Enzephal-Barriere auf, die als Anreicherungszone von Kontrastmittel auf T1-VI sichtbar wird.

CT-Bildanalyse

CT-Scan des Gehirns

Die während der Untersuchung des Gehirns erhaltenen Tomogramme werden von einem Arzt in jeder für ihn günstigen Reihenfolge untersucht. Die Untersuchung der Schnitte beginnt mit einer Beurteilung der Größe der Ventrikel und des Subarachnoidalraums, um das Vorhandensein eines volumetrischen Tumors auszuschließen. Die Grenze zwischen der weißen und grauen Substanz des Gehirns wird sorgfältig untersucht. Sein Schleier ist ein Zeichen von Organschwellung. Wenn pathologische Veränderungen festgestellt werden, werden benachbarte Abschnitte notwendigerweise ausgewertet.

Charakteristisch für traumatische Blutungen ist das Vorhandensein einer Zone erhöhter Dichte mit Verdrängung der angrenzenden Gehirnstruktur und des Ödems der umgebenden Gewebe. Dies ist eine direkte Folge einer Schädigung des Schädels - eine Gehirnquellung. In einigen Fällen werden Anzeichen von Blutungen nicht erkannt, wenn der CT-Scan unmittelbar nach der Verletzung oder kurz nach dem Erhalt der Verletzung durchgeführt wird. Dies ist möglich, wenn die Gefäßwand zum zweiten Mal beschädigt wird (wiederholte Tomographie ist nach einiger Zeit erforderlich).

Mit Hilfe des CT-Scans zeigten sich Tumore. Bei herkömmlichen Tomogrammen des Gehirns (ohne Verwendung von Kontrastmitteln) kann die Dichte von Metastasen denen in der Nähe von Geweben ähnlich sein. Manchmal werden sie von perifokalen Ödemen begleitet. Für eine genaue Diagnose ist eine Tomographie mit Kontrast erforderlich. Dank ihr sind die Neoplasmen deutlich von den umgebenden Geweben begrenzt. Entlang der Kante des Tumors erscheint die ringförmige Verstärkung unregelmäßig.

Rechnerische und Magnetresonanztomographie sind daher die Hauptmethoden zur Diagnose verschiedener Verletzungen, Erkrankungen und Pathologien des Gehirns, was dazu führt, dass Ärzte diese Diagnose sehr oft vorschreiben. Diese Verfahren sind völlig schmerzlos und nicht invasiv (d. H. Die Haut des untersuchten Patienten wird während des Verfahrens nicht gestört).